Manual de Utilização do Sistema eSUS
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1. n o foram preenchidos ficam na cor vermelho Campos com asterisco s o de Turno ne OM preenchimento obrigat rio M ltipla escolha Op o de nica escolha Data digite a data ou clique no s mbolo no canto direito do campo que ser mostrado o RR E E 1 2 3 4 5 T 5 9 10 11 12 i4 415 46 calend rio com a data atual selecionada Para avan ar retroceder o m s clicar nas setas MM ou EM Para avan ar retroceder o ano clicar na seta EM e selecionar o ano desejado Caixa de Sele o digite parte do texto desejado e o sistema trar automaticamente todos registros que cont m o texto Selecione o A i ATO OU ACONTECIMENTO VIOLENTO item d es J a d O ind ABUSO F SICO DE CRIAN A OU PARCEIRO VIOLA O ASS DIO Z25 SEXUAL excl ABUSO F SICO DE CRIAN A OU PARCEIRO VIOLA O ASS DIO SEXUAL Para avan ar retroceder clicar na seta E MEDO DE PROBLEMA SOCIAL Z27 ind PREOCUPA O COM O FATO DE VIR A TER PROBLEMAS SOCIAIS excl PREOCUPA O COM O FATO DE VIR A TER PROBLEMAS SOCIAIS ou i LIMITA O FUNCIONAL INCAPACIDADE Z28 ind ISOLAMENTO SOCIAL VIVER SOZINHO excl ISOLAMENTO SOCIAL VIVER SOZINHO Para avan ar para pr xima ultima p gina bi clicar na seta ou f 1 Para avan ar para anterior primeira p gina j clicar na seta ou P gina 4 SA DE EN Minist rio da sus mia2. 5 6 3 Lista de problemas e Disponibiliza uma lista de problemas do cidad o Os problemas podem estar ativos latentes ou resolvidos e Clique no bot o Lista de problemas a esquerda da tela e Ser apresentado a listagem dos problemas do cidad o A listagem poder ser filtrada por CIAP CID10 e situa o P gina 31 S A DE EN Minist rio da AE EN Sa de sus na SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Problemas CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHA DE Todos v ROSTO Filtrar por Todos Todos Situa o Situa o Idade de fim CIAP Resolvido 010 P16 ABUSO AGUDO Editar gt Resolvido a K90 TROMBOSE AC HIST RICO VASCULAR CERE K75 INFARTO OU ENFARTE AGUDO MIOCARDIO Atualizar Resolvido 32 anos e 10 meses LISTA DE PROBLEMAS ANTECEDENTES pm DADOS LES CADASTRAIS ER FICHAS CDS anca send cu e Para atualizar este problema clique no bot o Atualizar do problema desejado e Para excluir o problema da lista clique no bot o Excluir x do problema desejado O sistema solicitar a confirma o da exclus o do problema 5 6 3 1 Adicionar um problema e Para adicionar um novo problema clique no bot o Adicionar P gina 32 SA DE N Minst roda sus mais perto DE voc EN Sa de SA DE dis SA DE C M
3. SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US PEC gt Cidad os gt Visualizar prontu rio gt Fichas para o cidad o Cadastro individual Data de nascimento Nome da m e Munic pio de nascimento 17 08 1947 M E CIDAD O ATENDIMENTO CARMO DO PARANA BA Cadastro domiciliar Data Endere o CEP 13 11 2013 TESTE Atendimento individual Data cadastro Turno Profissional C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TRE UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Atendimento odontol gico Data cadastro Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TRE UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Atividade coletiva N o existem fichas para este cidad o Procedimentos Data cadastro Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TREINAMENTO UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Visita domiciliar Data atendimento Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TREINAMENTO UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 e Para visualizar mais detalhadamente cada item da ficha CDS clique no bot o Visualizar 3 2 Adicionar um cidad o Adicionar e Clique na op o Adicionar e Ser apresentada a tela abaixo para cadastro do cidad o 3 3 Editar um cidad o e Clique na op o Editar f do cidad o desejado e Ser o apresentadas as in
4. PR TICAS CORPORAIS E MENTAIS EM PICS x e Preencha os procedimentos realizados e as pr ticas integrativas e complementares e Para finalizar o atendimento dever ser selecionado o encaminhamento interno ou libera o do cidad o 5 6 1 10 1 Adicionar na lista de atendimento de um profissional e poss vel realizar o encaminhamento para um profissional espec fico sem agendamento Para isto clique na op o Adicionar na lista de atendimento e selecione o profissional que ir atender o paciente Encaminhamento interno Liberar cidad o 6 Adicionar na lista de atendimento Agendar consulta Profissional MEDICO UBS TREINAMENTO M DICO DA ESTRAT GIA DE SA DE DA FAM LIA P gina 29 SA DE EN Minist rio da AE EN Sa de Sus nim SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e Ap s o preenchimento clique no bot o Finalizar atendimento para encerrar o atendimento ou no bot o Cancelar atendimento para retornar para a lista de atendimentos 5 6 1 11 Agendar uma consulta e Na finaliza o do atendimento tamb m poss vel agendar uma consulta em um dia determinado e Para isso selecione o profissional a data que a consulta ser realizada e o turno o A agenda do profissional dever ser cadastrada previamente Consulte o manual sobre o Perfil Coordenador e O sistema apresentar os hor rios dispon
5. Todos M Todos Data coments 05 meus Especialidade Unidade de sa de 03 12 2013 Per odo JBS M DICO UBS TREINAMENTO CARDIOLOGISTA FLORIAN POLIS Profissional SI e Clique no bot o Imprimir para que seja apresentado a tela com o atestado em modo de impress o e Clique no bot o Visualizar Q para que os dados do atestado sejam apresentados somente para visualiza o e Clique no bot o Excluir Xx para retirar um atestado da listagem O sistema solicitar a confirma o da exclus o P gina 21 SA DE N Minist rio da sus mia Ee EN Sa de SA DE SA DE Carl e Clique no bot o Editar f para apresentar os dados do atestado em modo de edi o Manual de utiliza o do sistema e SUS AB Ap s as altera es clique no bot o Salvar 5 6 1 6 Exames e Clique no bot o Exames e Ser apresentado um formul rio para requisi o de exames visando um diagn stico ou patologia e Os exames podem ser classificados como Comum ou Alto custo a V e Lc PY Exames Receita Orienta es lt h m an Comum Alto custo CID10 ABDOME AGUDO NA Dados clinicos Exame Dados 0202010600 DOSAGEM DE POTASSIO 7i E Local ou material a examinar 0202010279 DOSAGEM DE COLESTEROL HDL Fj 0202010287 DOSAGEM DE COLESTEROL LDL v 0202050017 duto php FISICOS ELEMENTOS Grupos
6. P gina 10 S A DE EN Minist rio da AE EN Sa de sus na SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US Ter a Feira 2013 ET ar 26 Hor rios da manh Novembro E Ver hist rico do atendimento ir para a data de hoje Visualizar Agendamento CIDAD O ATENDIMENTO Incluir cidad o na lista de atendimento Excluir Agendamento o 3a Q xd Peluiragendamento e 3 5 Cancelar falta do cidad o 40 40 CIDAD O TREIMAMENTO CIDAD O DS IMPORTA O CIDAD O AD emos cido Informar falta do cidad o lista de atendimento e Selecione a data do agendamento Para selecionar o m s clique no campo Pr ximo ou Anterior Para selecionar o dia clique no dia do calend rio e Selecione o Profissional que deseja agendar a consulta o A agenda do profissional dever ser cadastrada previamente Consulte o manual sobre o Perfil Coordenador e Clique no campo ao lado da hora o sistema ir mostrar a tela abaixo para a escolha do cidad o P gina 11 SA DE EN Minist rio da sus mia Ee EN Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US FEC gt Agenda gt Adicionar A N e a i g r y Tipo de agendamento m Novembro CHiadao amp o Cadastrar novo cidad o lr para a data de hoje
7. lembrete em modo de impress o e Clique no bot o Visualizar Q para que os dados do lembrete seja apresentados somente para visualiza o P gina 24 SA DE N Minst roda sus MAIS PERTO DE VOC o Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e Clique no bot o Excluir x para retirar um lembrete da listagem O sistema solicitar a confirma o da exclus o e Clique no bot o Editar f para apresentar os dados do lembrete em modo de edi o Ap s as altera es clique no bot o Salvar 5 6 1 8 Receita e Consiste na prescri o escrita de medicamento contendo orienta o de uso para o paciente efetuada por profissional legalmente habilitado quer seja de formula o magistral ou de produto industrializado e Clique no bot o Receita a f o Dia g Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es Tipo da receita O Normal Especial O Antimicrobiano Medicamento x Unidade x NA Quantidade E Uso continuo Posologia Aplica o uso Oral 5 Parenteral Local Outros Especifique Medicamento Unidade Quantidade Medicamento AMPOLA 1 l X Recomenda es da receita B Z U X x E lil h ii fi l ti N P gina 25 SA DE EN Minist rio o sus mia mais perto DEVOC EN Sa de SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA
8. de atendimento e Clique no cone Visualizar hist rico de atendimento e Ser apresentado o hist rico dos atendimentos realizados para aquele cidad o P gina 13 SA DE EN Minist rio da sus ufa MAIS PERTO DE voc E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 ATENDIMENTO INDIVIDUAL e Clique na op o Atendimentos vas E E a Atendimentos 4 E Relat rios e Ser apresentada a lista de atendimentos dentro da unidade de sa de PEC gt Atendimentos Filtro r pido N o finalizados AGENDADO Listar somente meus atendimentos Visualizar Prontu rio N o aguardou NY Atender Ver hist rico de atendimento Ordenar por Classifica o de Risco 4 Data e hora de chegada Nome do cidad o Profissional Tipa 02 12 2013 14 08 CIDAD O ATENDIMENTO Excluir registro de atendimento Editar registro de atendimento 5 1 Incluir cidad o sem consulta agendada e Clique no bot o Adicionar P gina 14 S A DE EN Minist rio da AE EN Sa de sus na SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Adicionar Cidad o Profissional Cadastrar novo cidad o Cancelar Salvar e Selecione o cidad o Se o cidad o n o estiver cadastrado clique no cone Cada
9. de exames 0202010678 DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS E RISCO CARDIOVASCULAR 0202010503 DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA F 0202010040 DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA 2 DOSAGENS 0211020036 ELETROCARDIOGRAMA la JE 0202010295 DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL E Remover da lista os exames n o marcados campos de preenchimento obrigat rio Preencha as informa es referente ao tipo de exame selecionado e clique no bot o Salvar MAIS PERTO DE voc o P gina 22 sus mia Minist rio da Sa de SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e Ser apresentado a listagem dos exames j solicitados para este cidad o podendo ser filtrado por per odo profissional e especialidade f re A e T tez Lessa A Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es pm 5 Comum Alto custo Filtrar por Todos v Todos N Tipo Comente OS maus Profissional Especialid q N Ea Per odo COORDENADOR UBS TT a Comum ds ada M DICO CARDIOLOGISTA 4 Q X COORDENADOR UBS z e Alto custo o ofissional TREINAMENTO M DICO CARDIOLOGISTA X Especialidade e Clique no bot o Imprimir para que seja apresentado a tela com os dados do exame em modo de impress o Q e Clique no bot o Visualizar para que os dados do exame seja apresentado somente para visualiza o e Clique no bot o Excluir x para retirar um exame da listag
10. erre eeeaneeean cera nc renanea 30 56 2 HISLONCO aprenda nono eoar Sana re Cia Hare N DO Gaara ssa EEEE EEE 30 5 6 3 Lista de problemas RR RR DR MRS DR RR RR 31 5 6 3 1 Adicionar um problema rr eereeeseeea errar rea eeeanreeaneea 32 564 Ant cede tes escien riaa AAE daria tu eras ada siga diana 33 5 6 4 1 Atualizar um problema resolvido sc rerrreeererea serenas 34 5 6 4 2 Editar um problema resolvido e e ererererer sera srerane a 35 5 6 4 3 Excluir um problema resolvido e ererererer sera reeanea 36 6 RELAT RIOS reereeeereeeereeeeeeeereeeeeeeeeeerereeeereeeeeacereeeeerereeereeeeeneeeentas 37 7 COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA CDS cr ereeerereraneea 38 P gina 2 SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 1 INTRODU O Este documento foi elaborado com base na vers o 1 2 do sistema e SUS AB com Prontu rio Eletr nico do Cidad o S o abordadas quest es acerca da agenda e atendimento realizado pelo M dico AD Aten o domiciliar Este manual foi elaborado usando como refer ncia o usu rio com perfil M dico AD Aten o domiciliar P gina 3 Minist rio da Sa de sus uia SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 2 ORIENTA ES GERAIS Campos de preenchimento obrigat rio que CNES Equipe
11. no bot o Editar f do problema desejado P gina 35 SA DE EN Minist rio da sus mia Sa de MAIS PERTO DE VOC o SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Antecedentes gt Editar CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHADE POSTO CIAP x ABUSO AGUDO DE ALCOOL Outro problema CID10 E Filtro CIAP X CID10 iniri v v ns e HIST RICO Data de in cio ou idade anos e LISTA DE PROBLEMAS Observa o ANTECEDENTES p DADOS bo CADASTRAIS FICHAS CDS ER Resolvido Latente Data de fim ha M ou idade anos e e Edite as informa es do problema e clique no bot o Salvar 5 6 4 3 Excluir um problema resolvido e Clique no bot o Excluir x do problema resolvido e O sistema pedir a confirma o da exclus o deste problema P gina 36 SA DE EN Minist rio da sus mia AE EN Sa de SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US 6 RELAT RIOS e Clique na op o Relat rios Atendimentos os 7 Cidad o gt Relat rios n ums ES e Ser o apresentadas as op es de relat rios dispon veis no sistema PEC gt Relat rios Relat rio atendimentos Relat rio o Relat rio o o Relat rio acompanhamento procedimentos exames E e O e 1 Relat rio i Relat rio SED Relat rio o Relat rio con
12. 16474522 CIDAD O ATENDIMENTO 17 08 1947 M E CIDAD O ATENDIMENTO Ero CIDAD O CDS 13 11 1980 V CIDAD O CDS IMPORTA O 12 11 2013 DA RTA A 702105765102999 CIDAD O TREINAMENTO 27 04 1975 3 1 Visualizar prontu rio a e Clicar no bot o Visualizar prontu rio Fa do cidad o desejado o O bot o n o ser habilitado caso n o haja hist rico de atendimento relacionado ao cidad o P gina 6 S A DE EN Minist rio da MAIS PERTO DE VOC o Sa de SUS na SA DE SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US e Ser inicialmente apresentada a folha de rosto com um resumo referente a atendimentos e outras informa es do cidad o selecionado PEC gt Cidad os gt Visualizar prontu rio gt Folha de rosto a CIDAD O ATENDIMENTO 66 anos e 3 meses masculino mm Escuta inicial FOLHA DE gt ROSTO SADOS Hist rico ltimos contatos LE CADASTRAIS Nenhuma avalia o realizada anteriormente EA FICHAS CDS Lista de problemas ativos e latentes Nenhum problema cadastrado Lembretes todos ativos Nenhum lembrete cadastrado e Para visualizar os dados cadastrais do cidad o basta clicar na aba Dados Cadastrais e Para visualizar as fichas CDS do cidad o necess rio clicar na aba Fichas CDS P gina S A DE EN Minist rio da Sa de sus mia MAIS PERTO DE VOC o SA DE
13. E 5US e Informe o tipo da receita e cadastre os medicamentos para o tratamento e Poder ser cadastrado mais de um medicamento por receita e Para retirar um medicamento da listagem clique no cone Excluir x do medicamento desejado e Clique no bot o Editar f para que as informa es do medicamento sejam carregadas em modo de edi o e Ap s o preenchimento do formul rio clique no bot o Salvar e Ser apresentado a listagem de todas as receitas j cadastradas em atendimentos anteriores incluido as receitas de outros profissionais e outras unidades de sa de podendo ser filtrado por per odo profissional e especialidade lee Exames Lembrete Filtrar por Data Tipo de receita Somente 05 meus did 03 12 2013 Periodo UBS TREINAMENTO Normal Profissional Especialidade e Para adicionar uma nova receita clique no bot o Adicionar e Clique no bot o Imprimir para que seja apresentado a tela com os dados da receita em modo de impress o e Clique no bot o Visualizar Q para que os dados da receita seja apresentados somente para visualiza o e Clique no bot o Excluir x para retirar uma receita da listagem O sistema solicitar a confirma o da exclus o e Clique no bot o Editar f para apresentar os dados da receita em modo de edi o Ap s as altera es clique no bot o Salvar P gina 26 SA DE EN Minist rio da
14. Horie Dheere e Selecione o cidad o e clique em salvar e O nome do cidad o ser inclu do na agenda com a cor azul e com legenda Agendado e Seo cidad o n o estiver cadastrado clique no cone Cadastrar novo cidad o o preencha dados solicitados 4 2 Incluir o cidad o com consulta agendada na lista de atendimentos E e Clique no cone Incluir cidad o na lista de atendimentos FB e O cidad o ser inclu do na lista de agendamento com a cor verde e com legenda Aguardando atendimento 4 3 Informar a falta do cidad o E e Clique no cone Informar falta do cidad o Bl O cidad o n o poder ser atendido e ficar com registro de falta no atendimento Esse procedimento pode ser cancelado a somente no dia do atendimento clicando no cone Cancelar falta do cidad o P gina 12 SA DE Minist rio da MAIS PERTO DE VOC E d gt n Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e O nome do cidad o ser visualizado na agenda com a cor cinza e com legenda N o compareceu 4 4 Excluir o cidad o da agenda e Clique no cone Excluir x Se o hor rio do atendimento j passou n o permitido excluir 4 5 Visualizar agendamento e Clique no cone Visualizar agendamento Q e Ser apresentado o resumo do agendamento 4 6 Visualizar hist rico
15. MAIS PERTO DE voc E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US Hint passe o mouse sobre o campo e o sistema bi mostrar uma breve descri o Ultima p gina Hora atual mostrada no canto superior direito de cada tela A o voltar mostrada no canto inferior esquerdo de cada tela Retorna a tela anterior Navega o Estrutural mostrada no canto gt Visita domiciliar gt Detalhe da visita domiciliar superior esquerdo de cada tela e indica o caminho das telas visitado em sequ ncia Permite navegar para tela anterior Pagina o mostrada na parte inferior da tela e 414105 ALMOXARIFE a as j pS 761405 ALVEJADOR TECIDOS indica a quantidade de p ginas 711105 AMOSTRADOR DE MINERIOS Para avan ar retroceder clicar na seta s234567891011 ou O n mero da p gina selecionada fica em negrito P gina 5 SA DE EN Minist rio da sus uia MAIS PERTO DE voc Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 3 CIDAD O e Clique na op o Cidad o Atendimentos Cidad o E Relat rios e Ser apresentada a lista dos cidad os previamente cadastrados ou importados da Coleta de Dados Simplificada CDS PEC gt Cidad os Filtrar por Todos N CNS Nome do cidad o Data Nasc Nome da m e CIDAD O AD 02 02 1984 M E DO CIDAD O AD 7002049
16. SA DE djs SA DE QE foca dentada dollars dA HAM PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e SUS Aten o B sica Manual de Utiliza o do Sistema Prontu rio Eletr nico do Cidad o PEC PERFIL M DICO ATEN O DOMICILIAR AD SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB PAH PERTO DE VOC SISTEMA EmSUS Sum rio 1 INTRODU O era e racer e aaa aaa narrar a rn aaeaana 3 2 ORIENTA ES GERAIS rrenan aerea 4 d CIDAD O piiaanianiieiage renan aa 6 3 1 Visualizar prontu rio rr eerrreeerereea ereta nr eee ane eeaneeeaanreeaanreaado 6 3 2 EdRarum CIDAD O sui snie asma dos SE da Eni E ni 8 3 33 Ex luir UM cidad sessuaesrcierecs eeraa a na EAST A ERARA GATERE 9 3 4 Visualizar um cidad o eeeeseeeseesseesseessrersrcresrtrssrerssressetesetrssetsssrersecesseeeeseeeee 9 A AGENDA cinean a E E A EE E A Ena essas aaab 10 4 1 Agendar uma consulta com hora marcada eeeseeeeeesseeseresseessresscesscesereseerserrses 10 4 2 Incluir o cidad o com consulta agendada na lista de atendimentos 12 4 3 Informar a falta do cidad o rr eererer erra erre eeeaereasreeanarenda 12 4 4 Excluir o cidad o da agenda ssasusbseasisescusiniiedaidsaanevalaal pe piundossubnio sda lsta aa sinab sc agdsaarda 13 4 5 Visualizar agendamento e erererreee erra rea aerea eeeasereanceeancrenda 13 4 6 Visualizar hist rico
17. anual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Problemas gt Adicionar CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHADE ROSTO CIAP x ABRAS O ARRANH O BOLHAS v Outro problema CID10 OUTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIAIS DA PAREDE ANTERIOR DO M Filtro CIAP X CID1O i HIST RICO Data de in cio 2013 W Junho M5 ouidadel32 l anose 5 9 LISTA DE f PROBLEMAS KG ANTECEDENTES Observa o DADOS LE CADASTRAIS FICHAS CDS ER Latente e Preencha o formul rio com as informa es do problema e clique no bot o Salvar e Caso seja informado que o problema j foi resolvido ser solicitado a data de t rmino do problema 5 6 4 Antecedentes e Apresenta os dados percebidos e diagnosticados em consultas anteriores Representam fatos ou circunst ncias de uma doen a e ou estado de sa de do indiv duo e Clique no bot o Antecendentes a esquerda da tela e Ser apresentado um formul rio para registro e acompanhamento de antecedentes do cidad o e de seus familiares P gina 33 SA DE EN Minist rio o sus uia mais perto DEVOC EN Sa de SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Antecedentes CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino Geral FOLHA DE ROSTO Cir
18. de atendimento cc e eesereeerereeaereendo 13 5 ATENDIMENTO INDIVIDUAL erre errere ns erreeanerreaaaneeera 14 5 1 Incluir cidad o sem consulta agendada e si rereeserersereenrrenanea 14 5 2 Excluir o registro de atendimento e e reerereserea erra crenanea 15 5 3 Ver hist rico do atendimento e eereree serra eres ereeanrea 15 5 4 Informar que o cidad o n o aguardou a consulta s sr irreeanes 15 5 5 Editar registro de atendimento c rr ereeereee seres ereaarrenanea 16 5 6 Atender um cidad o assess cesppssasiiaisa rss Ds ias SONS ca Saias Ens di a 16 5 6 1 SOAP Subjetivo objetivo avalia o e plano sirene 16 5 6 1 1 SUDICLNO creo an insane ca oa a OC DE din Ii a e 177 5 6 1 2 OD CLIO asas sis eds A E 18 5 6 1 3 AMANA O usasse utan ds EEEE Gina ai 19 5 6 1 4 PIONO BRR E E RR E A E RSRS AR O 20 5 6 1 5 Atestado oE A E TE RR APRE ERR 20 5 6 1 6 EXAM S a E SER Sad 22 5 6 1 7 LEMPReLe a sas o Ea Dag AOS SS da SE E isa 23 5 6 1 8 ROCE re dar fab EE EE E 25 5 6 1 9 Orienta es espaacirsca nessas ea Ta tro LEU CT ud Ti So 2 5 6 1 10 Finalizar atendimento saoaapsnesdonaso sa dead sie sa a DO 28 5 6 1 10 1 Adicionar na lista de atendimento de um profissional 29 5 6 1 11 Agendar uma consulta rr eererererea
19. dentes Logo em seguida clique no bot o Confirmar Para estas informa es clique no cone Editar f ou no cone Excluir x para retir las da lista 5 6 1 4 Plano e Representa a decis o para tomar uma conduta interven o procedimento Plano interven o procedimento v B Z U X yxy EZESsSmME HE CIAP jal Nota CIAP Descri o Notas P19 ABUSO DE DROGAS X e Dever ser definido o plano de cuidados e procedimentos para resolu o dos problemas cadastrados na avalia o e Adicione a s CIAP s CID10 e notas correspondentes Logo em seguida clique no bot o Confirmar Para estas informa es clique no cone Editar f ou no cone Excluir xX para retir las da lista 5 6 1 5 Atestado e Clique no cone Atestado P gina 20 S A EN Minist rio da DE Sa de sus mia MAIS PERTO DE VOC E SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US A Receita Orienta es II N a x i II iil h D fi ii jii IN e Ser apresentado um espa o para justificar a aus ncia do cidad o ao servi o ou atividades escolares e Clicando no bot o Listagem ser apresentado os atestados j cadastrados para este cidad o podendo ser filtrado por per odo profissional e especialidade o T e 7 A z 2 Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es Filtrar por
20. duta monitoramento consolidado operacional e O relat rio desejado ser apresentado em uma nova janela para impress o ap s ser selecionado P gina 37 SA DE EN Minist rio da sus mia Sa de MAIS PERTO DE VOC o SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 7 COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA CDS e Clique na op o CDS Atendimentos o T Cidad o E Relat rios ES e Ser o apresentadas as op es para CDS dispon veis no sistema Ficha de Ficha de individual pap atendimento atendimento td individual odontol gico e Ficha de Ficha de R Ficha de atividade bg e procedimentos visita domiciliar coletiva e Ao clicar na op o desejada ser o apresentadas as informa es de CDS cadastradas e importadas at o momento P gina 38 Minist rio da Sa de sus uia SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 8 COMO FALAR COM O MINIST RIO DA SA DE Ligue no Disque Sa de Ouvidoria 136 Cadastre se na Redecorpsus por meio do endere o http redecorpsus saude gov br e solicite seu acesso ao espa o de trabalho Capacita o e SUS AB P gina 39 Minist rio da Sa de sus uia
21. em O sistema solicitar a confirma o da exclus o e Clique no bot o Editar f para apresentar os dados do exame em modo de edi o Ap s as altera es clique no bot o Salvar 5 6 1 7 Lembrete e Os lembretes consistem em informa es importantes a respeito do atendimento e ou cidad o e Clique no bot o Lembrete P gina 23 SA DE EN Minist rio da sus ufa MAIS PERTO DE voc E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US fm J oa y ps LJ Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es i S Somente eu M V Ativo Somente eu P blico gt I ilil llil h ii i l ti HI Iw Lembrete e O lembrete poder ter visualiza o controlada antes do seu preenchimento visualiza o somente pelo profissional que est cadastrando o lembrete ou poder ser visualizado por todos e Preencha o formul rio e clique no bot o Salvar e Ser apresentada a listagem dos lembretes j cadastrados para este cidad o T II 7 q e ks a E Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es S Somente os meus Ativo Descri o Visibilidade N v Lembrete Somente eu f Q X cuir e Para adicionar um novo lembrete clique no bot o Adicionar e Clique no bot o Imprimir para que seja apresentado a tela com os dados do
22. forma es do cidad o previamente cadastrado em modo de edi o e Altere as informa es caso necess rio e clique no bot o Salvar P gina 8 SA DE EN Minist rio da sus mia AE EN Sa de SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 3 4 Excluir um cidad o e Clique na op o Excluir x do cidad o desejado o O bot o n o ser habilitado caso haja hist rico de atendimento relacionado ao cidad o e Ser apresentada uma mensagem solicitando a confirma o da exclus o do cidad o 3 5 Visualizar um cidad o e Clique na op o Visualizar Q do cidad o desejado e Ser o apresentadas as informa es do cidad o escolhido somente para visualiza o P gina 9 SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 4 AGENDA e Clique na op o Agenda Atendimentos o 7 Cidad o E Relat rios ES e Ser apresentado um calend rio para realiza o do agendamento das consultas PEC gt Agenda 11 09 sm M DICO M DICO CL NICO 2107261047 v 7 N 1 1 Hor rios da manh n Hor rios da tarde gt Abril 08 00 08 20 4 anterior Abril 2014 pr ximo p 08 40 ort o o gt o gt 05 09 00 os 097 o p F 42 09 20 134 q asd ea pd gg 49 09 40 DL BM SH 10 00 7 B 10 20 10 40 11 00 11 20 11 40 Ot me mir 4 1 Agendar uma consulta com hora marcada
23. jetivo motivo da consulta E 7 U X yx oe SE IN CIAP w Nota Confirmar CIAP Descri o Notas pig ABUSO DE DROGAS f X e Preencha o motivo da consulta e adicionar os CIAP s correspondentes e Para editar os CIAP s clique no cone Editar a ou para exclui lo clique no cone Excluir X P gina 17 DE EN Minist rio da sus mia Ee EN Sa de SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 6 1 2 Objetivo e S o observa es ou dados mensur veis obtidos por elementos da equipe de sa de tais como observa es cl nicas sinais sintomas e No Objetivo tamb m s o apresentados os exames realizadas pelo cidad o em atendimentos anteriores Objetivo v B Z U X xy gZ geane nk Teste Antropometria Sinais vitais Glicemia Peso 75 Kg PA mmHg 55 mg dL Altura 1 75 m Freq card bpm O Jejum P s Prandial P Cef lico cm Freq resp mpm IMC Temperatura a fe Satura o de O Solicitado Avaliado Nome do exame 03 12 2013 ACIDO URICO LIQUIDO NO SINOVIAL E DERRAMES e Informeo objetivo biometria sinais vitais e glicemia do cidad o e Para adicionar o resultado dos exames clique no bot o Adicionar O sistema ir apresentar uma tela Nela dever ser informado o nome do exame a data e uma descri o Ap s o preenchimento das informa es clique no bot o Salvar e Para visualizar as informa es de um e
24. os gt Prontu rio gt Folha de rosto PR e CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino Escuta inicial FOLHA DE ROSTO o N o foi realizada escuta inicial Hist rico ltimos contatos Nenhuma avalia o realizada anteriormente HIST RICO Lista de problemas ativos e latentes LISTA DE Nenhum problema cadastrado PROBLEMAS KG ANTECEDENTES Lembretes todos ativos Nenhum lembrete cadastrado DADOS A CADASTRAIS EA FICHAS CDS anca atende e Inicialmente ser o apresentadas as principais informa es da sa de do cidad o e O sistema apresenta o resumo da escuta inicial do atendimento o hist rico dos ltimos tr s atendimentos organizados de maneira cronol gica decrescente a lista de problemas e os lembretes do profissional 5 6 1 SOAP Subjetivo objetivo avalia o e plano e Clique na aba SOAP P gina 16 S A DE EN Minist rio da Sa de sus mia MAIS PERTO DE VOC o SA DE dis SA DE CE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e Preencha todas as informa es e clique no bot o Finalizar atendimento ou caso queira cancelar o preenchimento do formul rio e retornar para a lista de atendimentos clique no bot o Cancelar atendimento 5 6 1 1 Subjetivo e S o as informa es e observa es do cidad o sobre ele mesmo ou seja o que o cidad o observa e ou acredita ser Sub
25. strar E novo cidad o e Selecione o profissional somente se o atendimento for para um profissional espec fico e ou selecione o Tipo de Atendimento 5 2 Excluir o registro de atendimento e Clique no cone Excluir x N o ser permitida a exclus o do atendimento ap s o hor rio do atendimento durante o atendimento ou durante a escuta inicial 5 3 Ver hist rico do atendimento O e Clicando no cone Ver hist rico do atendimento ser apresentado o hist rico do atendimento do cidad o escolhido dentro da unidade b sica de sa de 5 4 Informar que o cidad o n o aguardou a consulta E e Clique no cone N o aguardou Fih e O atendimento do cidad o passar para o status N o aguardou atendimento ficando na cor cinza O mesmo poder voltar lista de atendimento clicando no cone Retornar o cidad o para a lista de atendimento P gina 15 SA DE EN Minist rio da sus uia MAIS PERTO DE VOC Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 5 Editar registro de atendimento e Caso seja necess rio remover alterar o profissional ou cidad o do atendimento clique no cone Editar registro de atendimento A e Altere as informa es desejadas e clique no bot o salvar 5 6 Atender um cidad o T e Clique no bot o Atender do cidad o desejado PEC gt Atendiment
26. sus mia MAIS PERTO DE VOC E Sa de dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 6 1 9 Orienta es e Consiste em orientar o cidad o por exemplo em como aplicar um medicamento corretamente e Clique no bot o Orienta es N Atestado Exames Lembrete Receita Orienta es hy E E II Ilil hhl de Inl HHP Le e Preencha o formul rio com a orienta o e clique no bot o Salvar e Ser apresentado todas as orienta es j cadastradas para este cidad o por outros profissionais ou unidades de sa de A ihe Atestado Orienta es Filtrar por Todos Data Somente os meus Especialidade Unidade de Ca Es E M DICO CARDIOLOGISTA UBS TREINAMENTO F QAX ma Para adicionar uma nova orienta o clique no bot o Adicionar 0 3 1 2 20 13 Periodo Profissional Especialidade P gina 27 Minist rio da Sa de sus mia SA DE N MAIS PERTO DE VOC o SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US Clique no bot o Imprimir para que seja apresentada a tela com os dados da orienta o em modo de impress o Q Clique no bot o Visualizar para que os dados da orienta o seja apresentados somente para visualiza o Clique no bot o Excluir Xx para retirar uma orienta o da listagem O sis
27. tema solicitar a confirma o da exclus o Clique no bot o Editar f para apresentar os dados da orienta o em modo de edi o Ap s as altera es clique no bot o Salvar 5 6 1 10 Finalizar atendimento Ap s o preenchimento do atendimento clique no bot o Finalizar atendimento Ser apresentada a tela que ir permitir consolidar de forma codificada os procedimentos realizados no atendimento Ser o mostrados somente os procedimentos permitidos para aquele atendimento de acordo com o CBO C digo Brasileiro de Ocupa o do profissional idade e sexo do cidad o e servi os permitidos para a unidade de sa de P gina 28 SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Finalizar 17 43 CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino Procedimentos realizados FOLHA DE ROSTO l ai es SOAP Procedimento pO vO CID10 Principal 4 e HIST RICO Confirmar Procedimento CID10 Principal LISTA DE z PROBLEMAS VISITA DOMICILIAR INSTITUCIONAL POR PROFISSIONAL DE NIVEL SUPERIOR x S ES DADOS m CADASTRAIS I A O Procedimentos inseridos automaticamente FICHAS CDS E Lista de CID10 inseridos na avalia o C digo Descri o R828 ACHADOS ANORMAIS AO EXAME CITOL GICO E HISTOL GICO DA URINA Pr ticas integrativas e complementares
28. urgia Interna es Alergia a medicamentos HIST RICO Observa es LISTA DE Pessoal Lista de problemas resolvidos PROBLEMAS Op es r pidas CIAP ANTECEDENTES IAM gt AVC gt P16 ABUSO AGUDO DE LCOOL k DADOS CADASTRAIS TROMBOSE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL INFARTO OU ENFARTE AGUDO MIOC RDIO FICHAS CDS Familiares Op es r pidas Hipertens o Diabetes insulino HIPERTENS O SEM COMPLICA ES Diabetes n o insulino ABUSO DE DROGAS IAM AVC e Estas informa es ser o salvas no momento da finaliza o do atendimento podendo ser alteradas em um novo atendimento 5 6 4 1 Atualizar um problema resolvido e Clique no bot o Atualizar amp do problema desejado P gina 34 SA DE EN Minist rio da sus a Sa de MAIS PERTO DE VOC o SA DE SA DE MAIS PERTO DE VOC SISTEMA E SUS Manual de utiliza o do sistema e SUS AB PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Antecedentes gt Adicionar CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHA DE ROSTO f CIAP INFARTO OU ENFARTE AGUDO MIOCARDIO CID10 Nenhum CID10 selecionado In cio Fim HIST RICO LISTA DE b PROBLEMAS Observa o ANTECEDENTES DADOS CADASTRAIS FICHAS CDS Resolvido Latente Data de fim hd M ou idade anos e e Informe a data fim e clique no bot o Salvar 5 6 4 2 Editar um problema resolvido e Clique
29. veis do profissional escolhido Encaminhamento interno A Liberar cidad o E Adicionar na lista de atendimento Agendar consulta Profissional COORDENADOR UBS TREINAMENTO M DICO CARDIOLOGISTA Ra Data do agendamento 04 12 2013 C Turno Matutino w Hor rio do agendamento 09 00 wr e Ap s o preenchimento clique no bot o Finalizar atendimento pra encerrar o atendimento ou no bot o Cancelar atendimento para retornar para a lista de atendimentos 5 6 2 Hist rico e Apresenta o resumo dos atendimentos referente s consultas anteriores e Clique no bot o Hist rico a esquerda da tela P gina 30 SA DE EN Minist rio da sus ufa MAIS PERTO DE voc E Sa de SA DE SA DE Carl PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt Hist rico Manual de utiliza o do sistema e SUS AB CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHA DE ROSTO HIST RICO LISTA DE PROBLEMAS KG ANTECEDENTES m A CADASTRAIS Filtrar por Todos N Profissional COORDENADOR UBS TREINAMENTO Unidade de sa de UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS CBO M DICO CARDIOLOGISTA 2013 03 dezembro Descri o 17 53 52 Informa es Complementares Peso Altura Per metro cef lico Press o arterial Freq card aca Freq respirat ria Temperatura Satura o 02 Glicemia Tipo de glicemia EA FICHAS CDS me anca atende
30. xame clique no bot o Visualizar do registro desejado e Para editar os dados de um exame clique no bot o Editar Ser o apresentados os dados do exame previamente cadastrados em modo de edi o e Para excluir o registro de um exame clique no bot o Excluir do exame desejado O sistema apresentar uma tela de confirma o da exclus o do exame P gina 18 SA DE EN Minist rio da sus uia MAIS PERTO DE VOC E Sa de SA DE SA DE Carl PEC gt Atendimentos gt Prontu rio gt SOAP gt Adicionar resultado de exame CIDAD O ATENDIMENTO 32 anos e 11 meses masculino FOLHA DE Exame ROSTO Data do resultado BEB Z U X x HIST RICO LISTA DE PROBLEMAS KG ANTECEDENTES DADOS E CADASTRAIS Ea FICHAS CDS 5 6 1 3 Avalia o Manual de utiliza o do sistema e SUS AB e S o observa es referentes ao problema detectado pelo profissional de sa de Avalia o problema detectado B 7 UX EEESme EEL CIAP NA CID1O E Filtro CIAP X CID10 Nota Confirmar CIAP Descri o CID10 Notas ACHADOS ANORMAIS AO EXAME R828 CITOL GICO E HISTOL GICO DA URINA T e Informe as observa es para os problemas encontrados SA DE N P gina 19 Minist rio da MAIS PERTO DE voc o sus ua Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e Adicione a s CIAP s CID10 e notas correspon
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