e-SUS Atenção Básica Manual de Utilização do Sistema Prontuário
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1. indica a quantidade de p ginas 711105 AMOSTRADOR DE MINERIOS Para avan ar retroceder clicar na seta 234567891011 ou O n mero da p gina selecionada fica em negrito P gina 5 SA DE EN Minist rio da sus uia MAIS PERTO DE voc Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 3 CIDAD O e Clique na op o Cidad o Atendimentos gt Cidad o e Ser apresentada a lista dos cidad os previamente cadastrados ou importados do CDS PEC gt Lda E Lo Filtrar por Todos e EHS iiome do cidad o Data Nasc Heme da mbe 3 1 Visualizar prontu rio a e Clicar no bot o Visualizar prontu rio Fa do cidad o desejado e Ser inicialmente apresentada a folha de rosto com um resumo referente a atendimentos e outras informa es do cidad o selecionado P gina 6 SA DE 9 Minst roda sus mais perto DE Voc EN Sa de SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US PEC gt Cidad os gt Visualizar prontu rio gt Folha de rosto S CIDAD O ATENDIMENTO J 66 anos e 3 meses masculino mm Escuta inicial FOLHA DE ROSTO m DADOS Hist rico ltimos contatos E CADASTRAIS Nenhuma avalia o realizada anteriormente FICHAS CDS Lista de problemas ativos e latentes Nenhum problema cadastrado Lembretes todos a2. ou seja o motivo da consulta e Para auxiliar no atendimento poder ser feito o registro do resultado da aferi o dos sinais vitais antropom tricos e glicemia e Selecione a classifica o de risco pois a mesma tem o intuito de priorizar na lista de atendimento os casos mais urgentes P gina 13 SA DE EN Minist rio da sus mia AE EN Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 4 Adicionar na lista de atendimento de um profissional e Dentro da escuta poss vel realizar o encaminhamento para um profissional espec fico sem agendamento Para isto clique na op o Adicionar na lista de atendimento e selecione o profissional que ir atender este paciente Classifica o de risco vulnerabilidade Baixa Intermedi ria Alta Procedimentos realizados Procedimento x NA CID10 Principal v Procedimento CID1O Principal Nenhum item encontrado Procedimentos inseridos automaticamente Encaminhamento interno O Liberar cidad o Adicionar na lista de atendimento Agendar consulta Profissional MEDICO UBS TREINAMENTO M DICO DA ESTRAT GIA DE SA DE DA FAM LIA a Cancelar atendimento Finalizar atendimento e Ap s o preenchimento clique no bot o Finalizar atendimento pra encerrar o atendimento ou no bot o Cancelar atendimento para retornar para a lista de atendimentos 5 5 Agendar um
3. CDS e Clique na op o CDS Atendimentos o T Cidad o E Relat rios ES e Ser o apresentadas as op es para CDS dispon veis no sistema Ficha de Ficha de individual pap atendimento atendimento td individual odontol gico e Ficha de Ficha de R Ficha de atividade bg e procedimentos visita domiciliar coletiva e Ao clicar na op o desejada ser o apresentadas as informa es de CDS cadastradas e importadas at o momento P gina 16 Minist rio da Sa de sus uia SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 7 COMO FALAR COM O MINIST RIO DA SA DE Ligue no Disque Sa de Ouvidoria 136 Cadastre se na Redecorpsus por meio do endere o http redecorpsus saude gov br e solicite seu acesso ao espa o de trabalho Capacita o e SUS AB P gina 17 Minist rio da Sa de sus uia
4. FLORIAN POLIS 0000100101 Q e Para visualizar mais detalhadamente cada item da ficha CDS clique no bot o Visualizar Q 3 2 Visualizar ficha do cidad o e Clique na op o Visualizar Q do cidad o desejado e Ser o apresentadas as informa es do cidad o escolhido somente para visualiza o P gina 8 SA Minist rio da MAIS PERTO DE VOC Sa de SUS na SA DE SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB SISTEMA E 5US 4 AGENDA e Clique na op o Agenda as Atendimentos os Cidad o 1 e Ser apresentado um calend rio para visualiza o das consultas agendadas 2014 MEDICO UBS TREINAMENTO EDP 1 14 F a m r Horarios da tarde Janeiro 13 06 dr para a data de hoje 13 20 d iater Janeiro f 2014 pr ximo f 13 40 oo o Em s e E a e i ti 18 20 12 13 14 15 w 17 18 14540 5 Pij 7 y 73 H FE 15 00 Fi iF Fo va por Ji 15 20 15 30 SED W Ver hist rico do Visualizar atendimento Agendamento 1740 ARLAME EVANGELISTA FONTINELE Fm Q Incluir cidad o na lista de atendimento Informar falta do cidad o P gina 9 SA DE EN Minist rio da sus mia AEn EN Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 4 1 Visualizar hist rico de atendimento e Clique no cone Visualizar hist rico de atendimento O y e Ser apresentado o hist rico dos atendimentos realizado
5. SA DE djs SA DE QE foca dentada dollars dA HAM PERTO DE VOC SISTEMA E 5US e SUS Aten o B sica Manual de Utiliza o do Sistema Prontu rio Eletr nico do Cidad o PEC PERFIL AUXILIAR DE CONSULT RIO DENT RIO SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA ESUS Sum rio 1 INTRODU O sussa iesicadosolsspic inca vas asas pias En dn asa D asda con ada usas EEEE dai da 3 2 ORIENTA ES GERAIS sseesooesooesosssosssossocesocssosssosssossocssocssocssosssossoossocesocesocesosssosssesssessoss 4 3 57 15 46 PESE REDE DER ERR DERA E 6 A AGENDA susstsam sas E ce E E E E EE 9 5 ATENDIMENTO INDIVIDUAL esssseessssoossssoossseeossseoossssoosssecossseoossssoososseossssoossseoosssseossoe 11 5 1 Informar que o cidad o n o aguardou a consulta eosseossseossseosseossseossseosseecsseossseoo 11 5 2 Ver hist rico do atendimento ssseossseosseeossecssseososecssecosseossseososeosseossseossseosseecsseessseoo 12 53 Realizar escuta INICIA Lssassoss us bs ato dssa danosa sid sao aba nicu ni Sata SO aaa sli Sonda sai casais uaasa densa ca sid das 12 5 4 Adicionar na lista de atendimento de um profissional eeccseeersserecseeccscecsscecessec 14 5 5 Agendar uma consulta eccsseccsseccseecssecossecosseccsecosseccssecosseccsceossecosseesssecssecosseccsseessseos 14 6 COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA CDS eessseoossseecssssoosssecosossoososecososeocssseoosssseosos
6. a consulta e Dentro da escuta tamb m poss vel agendar uma consulta em um dia determinado e Para isto selecione o profissional a data que a consulta ser realizada e o turno o sistema trar os hor rios dispon veis do profissional escolhido P gina 14 SA DE EN Minist rio o sus uia mais perto DEVOC EN Sa de SA DE SA DE MAIS PERTO DE VOC SISTEMA E SUS Manual de utiliza o do sistema e SUS AB Classifica o de risco vulnerabilidade Baixa Intermedi ria Procedimentos realizados Procedimento v CID10 Principal M Confirmar Procedimento CID10 Principal Nenhum item encontrado Procedimentos inseridos automaticamente Encaminhamento interno O Liberar cidad o Adicionar na lista de atendimento Agendar consulta Profissional MEDICO UBS TREINAMENTO M DICO DA ESTRAT GIA DE SA DE DA FAM LIA KA Data do agendamento x 28 11 2013 3 Turno x Vespertino v Hor rio do agendamento x 13 20 v Cancelar atendimento Finalizar atendimento e Ap s o preenchimento clique no bot o Finalizar atendimento pra encerrar o atendimento ou no bot o Cancelar atendimento para retornar para a lista de atendimentos P gina 15 SA DE EN Minist rio da MAIS PERTO DE VOC o Sa de sus nim SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 6 COLETA DE DADOS SIMPLIFICADA
7. eeosssee 16 7 COMO FALAR COM O MINIST RIO DA SA DE cccereeseneeneeseneereesensereese 17 P gina 2 SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 1 INTRODU O Este documento foi elaborado com base na vers o 1 2 do sistema e SUS AB com Prontu rio Eletr nico do Cidad o usando como refer ncia o usu rio com perfil Auxiliar de Consult rio Dent rio P gina 3 Minist rio da Sa de sus mia SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 2 ORIENTA ES GERAIS Campos de preenchimento obrigat rio que CNES Equipe n o foram preenchidos ficam na cor vermelho Campos com asterisco s o de preenchimento obrigat rio M ltipla escolha Op o de nica escolha Data digite a data ou clique no s mbolo no canto direito do campo que ser mostrado o erre fo 2 3 4 5 calend rio com a data atual selecionada 9 10 11 12 14 15 16 a7 Para avan ar retroceder o m s clicar nas setas MH ou EM Para avan ar retroceder o ano clicar na Today seta EM e selecionar o ano desejado Caixa de Sele o digite parte do texto E PERDA FALECIMENTO DE FAMILIAR desejado e o sistema trar automaticamente z23 ind exd todos registros que cont m o texto Selecione o zza md DEREACIONAMENTO COM AMIGOS exd i i ATO OU ACONTECIMENTO VIOLENTO item d
8. es eja do ind ABUSO F SICO DE CRIAN A OU PARCEIRO VIOLA O ASS DIO Z25 SEXUAL excl ABUSO F SICO DE CRIAN A OU PARCEIRO VIOLA O ASS DIO SEXUAL Para avan ar retroceder clicar na seta gt MEDO DE PROBLEMA SOCIAL Z27 ind PREOCUPA AO COM O FATO DE VIR A TER PROBLEMAS SOCIAIS exd PREOCUPA AO COM O FATO DE VIR A TER PROBLEMAS SOCIAIS ou ER LIMITA O FUNCIONAL INCAPACIDADE Z28 ind ISOLAMENTO SOCIAL VIVER SOZINHO exd ISOLAMENTO SOCIAL VIVER SOZINHO Para avan ar para pr xima ultima p gina IX 4 p gina 145 de 146 D DI f pi Wl clicar na seta ou Para avan ar para anterior primeira p gina i d jd clicar na seta ou l P gina 4 SA DE EN Minist rio da sus mia MAIS PERTO DE voc E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US Hint passe o mouse sobre o campo e o sistema mostrar uma breve descri o ltima p gina Hora atual mostrada no canto superior direito de cada tela A o voltar mostrada no canto inferior esquerdo de cada tela Retorna a tela anterior Navega o Estrutural mostrada no canto gt Visita domiciliar gt Detalhe da visita domiciliar superior esquerdo de cada tela e indica o caminho das telas visitado em sequ ncia Permite navegar para tela anterior Pagina o mostrada na parte inferior da tela e 414105 ALMOXARIFE A Ee 61405 ALVEJADOR TECIDOS
9. ivas e A escuta inicial pode ser feita por diferentes profissionais e S permitido realizar uma escuta para cada atendimento e N o permitida a exclus o nem a adi o de informa es ap s a finaliza o da escuta P gina 12 SA DE EN Minist rio da sus uia MAIS PERTO DE VOC E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US PEC gt Atendimentos gt Escuta Inicial gt Realizar escuta inicial a he CIDAD O ATENDIMENTO 66 anos e 3 meses masculino 2 FOLHA DE ROSTO Motivo da consulta CIAP x ABUSO AGUDO DE LCOOL v ESCUTA INICIAL pe m BI UX EZ geane ERK Antropometria Sinais vitais Glicemia Peso Kg PA mmHg mg dL Altura m Freq card bpm O Jejum P s Prandial P Cef lico cm Freq resp mpm IMC Temperatura SC Satura o de 03 Classifica o de risco vulnerabilidade Baixa Intermedi ria Alta Procedimentos realizados Procedimento x A CID1O Principal Ne Confirmar Procedimento CID1O Principal Nenhum item encontrado Procedimentos inseridos automaticamente Encaminhamento interno O Liberar cidad o O Adicionar na lista de atendimento O Agendar consulta Cancelar atendimento Finalizar atendimento e No atendimento inicial s o registradas as informa es relatadas pelo cidad o queixas ou sinais e sintomas percebidas por ele
10. l Tipo de servi o E eg i p o atendimento 14 01 2014 10 29 ARIANE EVANGELISTA FON CIRURGIAO DENTISTA UBS 14 01 2014 17 01 ARIANE EVANGELISTA FON MEDICO UBS TREINAMENTO AGENDADO 17 20 em N o aguardou 5 1 Informar que o cidad o n o aguardou a consultaClique no cone N o aguardou Fih e O atendimento do cidad o passar para o status N o aguardou atendimento ficando na cor cinza O mesmo poder voltar a lista de atendimento clicando no cone Retornar E o cidad o para a lista de atendimento P gina 11 SA DE EN Minist rio da sus mia AET EN Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 2 Ver hist rico do atendimento e Clicando no cone Ver hist rico do atendimento O ser apresentado o hist rico do atendimento do cidad o escolhido dentro da unidade b sica de sa de 5 3 Realizar escuta inicial z e Clique no cone Realizar escuta inicial do cidad o Caso j tenha iniciado a escuta inicial basta clicar no cone do para voltar a tela em modo de edi o e A escuta inicial representa o primeiro atendimento realizado por um profissional de sa de ao cidad o na unidade de sa de A finalidade da escuta inicial coletar informa es que permitam ao profissional classificar o risco do indiv duo e Na escuta inicial s o registradas as informa es subjetivas e as medi es objet
11. s para aquele cidad o 4 2 Incluir o cidad o com consulta agendada na lista de atendimentos e Clique no icone Incluir cidad o na lista de atendimentos to e O cidad o ser inclu do na lista de agendamento com a cor verde e com legenda Aguardando atendimento 4 3 Informar a falta do cidad o E e Clique no cone Informar falta do cidad o Bi O cidad o n o poder ser atendido e ficar com registro de falta no atendimento Esse procedimento pode ser cancelado a somente no dia do atendimento clicando no cone Cancelar falta do cidad o 9 e O nome do cidad o ser visualizado na agenda com a cor cinza e com legenda N o compareceu 4 4 Visualizar agendamento e Clique no cone Visualizar agendamento Q e Ser apresentado o resumo do agendamento P gina 10 SA DE EN Minist rio da sus mia MAIS PERTO DE VOC E Sa de SA DE dis SA DE C Manual de utiliza o do sistema e SUS AB HAI PERTO DE VOC SISTEMA E 5US 5 ATENDIMENTO INDIVIDUAL e Clique na op o Atendimentos z Cidad o lt Atendimentos s s e Ser apresentada a lista de atendimentos dentro da unidade de sa de PEC gt Atendimentos 17 06 Filtro r pido N o finalizados x 7 AGENDADO Listar somente meus atendimentos Ordenar por Classifica o de Risco v Ver hist rico de Data e hora de chegada Nome do cidad o Profissiona
12. tivos Nenhum lembrete cadastrado e Para visualizar os dados cadastrais deste cidad o basta clicar na aba Dados Cadastrais e Para visualizar as fichas CDS do cidad o necess rio clicar na aba Fichas CDS P gina SA DE EN Minist rio da sus mia AE EN Sa de SA DE SA DE Manual de utiliza o do sistema e SUS AB PAH PERTO DE VOC SISTEMA E 5US PEC gt Cidad os gt Visualizar prontu rio gt Fichas para o cidad o Cadastro individual Data de nascimento Nome da m e Munic pio de nascimento 17 08 1947 M E CIDAD O ATENDIMENTO CARMO DO PARANA BA Q Cadastro domiciliar Data Endere o CEP Bairro Micro rea 13 11 2013 TESTE 00000 000 TESTE Q Atendimento individual Data cadastro Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TRE UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Q Atendimento odontol gico Data cadastro Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TRE UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Q Atividade coletiva N o existem fichas para este cidad o Procedimentos Data cadastro Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TREINAMENTO UBS TREINAMENTO FLORIAN POLIS 0000100101 Q Visita domiciliar Data atendimento Turno Profissional Unidade C d INE 12 11 2013 TARDE MEDICO UBS TREINAMENTO UBS TREINAMENTO
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