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ARTICULADORES-1.

1. A Bergstron 1958 divide os articuladores em dois tipos 1 Arcon aquele que apresenta articula o condilar Os elementos condilares est o situados no ramo inferior do instrumento O ramo superior se separa do ramo inferior Ex Gnatus 8 600 2 N o Arcon aquele que n o apresenta articula o condilar O ramo superior n o se separa do ramo inferior Ex Dentatus B Rihani 1980 apresenta uma classifica o simples baseada no n mero de registros e ajustes permitidos pelos articuladores dividida em tr s grupos 1 N o ajust vel esse instrumento o mais simples dos articuladores N o reproduz as excurs es exc ntricas da mand bula Seu movimento fica restrito abertura e fechamento Em alguns modelos ser o poss veis movimentos exc ntricos no entanto esses movimentos ser o reproduzidos segundo padr es arbitr rios introduzidos pelo fabricante e n o podem ser modificados pelo profissional Com esse pequeno controle da oclus o o dentista ir perder muito tempo ajustando as pr teses no paciente at que estas fiquem livres de interfer ncias Outra limita o desse aparelho n o possibilidade de adaptar um arco facial para transfer ncia das rela es do paciente para o articulador quando da montagem do modelo superior O dentista que utiliza esse articulador dever estar apto a compensar as limita es do aparelho Sem esses cuidados poder o ocorrer traumas oclusais levando a mudan as pato
2. A Articuladores bra o direito do protesista RGO Porto Alegre v 33 p 12 6 jan mar 1985 TURANO J C Vertoclusor J T Gnatus Rev Ass Paul Cirurg Dent v 36 422 7 jan mar 1982 KAFANDARIS N M amp THEODAROU P T Modification of a semi adjustable articulator to accept the patient s intercondylar width J Prosthet Dent v 48 n 4 p 385 7 Oct 1982 LUSTBADER R Procedimentos para desgaste seletivo de pr teses totais utilizando o articulador Hanau Quintess ncia Pr tese Laboratorial n 5 p 7 11 set out 1981 MANUAL de instru es Articulador Gnatus 8 600 arco facial Gnatus 8 600 A Ribeir o Preto Gnatus Ind stria e Com rcio de Articuladores s d MATSON E RODE S M BOTTINO M A CARVALHO M S Estudo comparativo das dist ncias intercondilares estabelecidas por articuladores ajust veis Rev das Fac Franciscanas v III 91 97 1985 BARROSO FILHO M Estudo do emprego da an lise oclusal em pr tese cl nica IID nr 3 7 12 maio jun 1982 NAVARRO M F L MONDELLI J Emprego de verticulador em dent stica restauradora Departamento de Dent stica Faculdade de Odontologia de Bauru USP Folheto Descritivo NAVARRO M F L MONDELLI J ISIHIRIKIRIAMA A Empleo del Verticulador para restauraciones metalicas Quintess ncia 26 32 Feb 1982 NUNES L J Princ pios de oclus o e t cnicas de enceramento progressivo e escultura Rio de Janeiro Guanabar
3. Classe I II ou III confeccionar uma base de prova com rolete na parte desdentada no garfo Via de regra deixa se o cabo do garfo paralelo linha mediana do paciente para facilitar a montagem do arco facial 4 Usando este procedimento o garfo deve ser mantido em posi o pelos polegares do paciente apoiados na altura de pr molares 5 Introduza a haste do garfo na uni o universal do arco facial Abra os bra os do arco e introduza as olivas no conduto auditivo externo do paciente 6 O paciente dever apoiar o garfo com os polegares e os bra os do arco facial com os indicadores 7 Com uma suave press o para frente ajustamos os parafusos contra o posicionador nasal Empurramos a uni o universal para tr s no eixo do arco at que fique pr xima do l bio 8 Ajustamos todos os parafusos tomando o cuidado de n o inclinar o arco facial para fora de sua posi o 9 A dist ncia intercondilar do paciente pode ser observada na frente do arco facial e deve ser anotada 10 Ap s o registro da dist ncia intercondilar o relacionador nasal e os tr s parafusos na superf cie superior do arco facial s o afrouxados e todo o arco cuidadosamente retirado medida que o paciente abre a boca Paciente desdentado Segue se o mesmo procedimento anterior utilizando a base de prova com rolete em cera fixada ao garfo de mordida para desdentado MONTAGEM DOS MODELOS Uma vez tomado o arco facial iremos transferir para o articulad
4. O articulador Gnathoscope criado por McCollum em 1939 al m dos ajustes dos aparelhos de ent o apresentava os ajustes da dist ncia intercondilar do ngulo de Fischer e da altura dos postes Para obter os registros dos movimentos mandibulares nas tres dimens es do espa o e atrav s das mesmas calibrar o articulador este autor idealizou um pant grafo Posselt em 1952 demonstrou que a maioria dos indiv duos n o apresentava a posi o mais retruida RC coincidente com a m xima intercuspida o OC Fundamentado nesse trabalho o Grupo Escandinavo liderado por Byron lan ou o articulador Dentatus com liberdade em c ntrica O condilo apresenta regulagem dentro do estojo condilar o que possibilita c spide de suporte ter movimento dentro da fossa antagonista sem haver perda da dimens o vertical Bergstron 1955 introduz o conceito Arcon na constru o de seu articulador Criava se pela primeira vez um articulador que possuia as estruturas condilares ligadas ao ramo inferior Tamaki em 1967 prop e um articulador totalmente adapt vel que se enquadra na corrente da escola Transogr fica Depois o mesmo autor determinando a posi o de RC em NOTA pant grafo um aparelho capaz de reproduzir movimentos dist ncia desdentados completos e em arcos naturais completos constatou que de um modo geral ocorrem tr s tipos de inter relacionamentos oclusais distintos e Posi es de oclus o e RC coincidente
5. cera Se forem observados diferen as marcantes entre a posi o na boca e a posi o no articulador devemos repetir os procedimentos desde o in cio De uma maneira geral os articuladores n o tem condi es de reproduzir cada ponto da trajet ria mas sim o valor m dio entre o ponto inicial por exemplo R C e o ponto limite do registro por exemplo topo a topo REFER NCIAS BIBLIOGR FICAS CARVALHO O Aspectos anat micos e histol gicos essenciais para exame e diagn stico da ATM Rev Ass Paul Cirurg Dent 35 1 JAN FEV 1981 CARVALHO O etal O arco facial o seu aparecimento e a aura m stica que o envolve Odontolologo Moderno VIII 4 abril 1981 CARVALHO O T Um articulador totalmente ajust vel ao alcance de todos estudando odontologia dentistas e prot ticos Odontol logo Moderno XI 25 37 agosto 1984 CARVALHO O T Um articulador totalmente ajust vel ao alcance de todos estudando odontologia Dentistas e Prot ticos Odontol go Moderno VHI 12 18 abril 1981 CARVALHO O T Um articulador anatomofisiol gico individual Odontologo Moderno VIII 7 16 agosto 1980 DAWSON P E Avalia o diagn stico e tratamento dos problemas oclusais S o Paulo Artes M dicas 117 36 1980 FONSECA D A Influ ncia dos tipos de registros intraorais em cera na programa o dos articuladores dentatus tipo ALR e Whip Mix Quintess ncia 38 49 maio 1986 FRASCA L C L amp PONTUAL M
6. determinava a trajet ria condilar Sendo a din mica dos movimentos mandibulares a t nica daquela poca muitos estudiosos apresentaram as suas interpreta es sobre o assunto em forma de Teorias e Leis de Articula o e objetivaram as suas id ias atrav s do mecanismo dos articuladores Vem da a diversidade de modelos j nas primeiras d cadas deste s culo Como exemplos marcantes podemos citar o articulador adapt vel de Gysi acima citado baseado na Teoria dos Centros Instant neos de Rota o o articulador de Hall 1915 que respondia a Teoria C nica o articulador de Monson 1918 que respondia Teoria Esf rica o articulador de Hannau concebido conforme as suas Leis de Articula o Balanceada e o Trip de Stansbery 1929 Nesta SEGUNDA FASE da constru o dos articuladores era poss vel duplicar mecanicamente alguns aspectos fisiol gicos da ATM Outros componentes dos movimentos mandibulares de dif cil reprodu o foram introduzidos anos mais tarde GILLIS 1926 HALL 1930 BOUCHER 1970 TAMAKI 1983 Em 1926 fundada nos Estados Unidos a Sociedade Gnatol gica da Calif rnia por McCollum Stuart e Stallard que objetivava o estudo da fisiologia do mecanismo mastigador e o desenvolvimento de recursos pr ticos para registrar os movimentos mandibulares Aqui se inicia a que poder amos chamar de TERCEIRA FASE NA EVOLU O DOS ARTICULADORES pelo not vel impulso que se deu nesta rea
7. do paciente e mergulhamos em gua a temperatura ambiente gt Para R C Tomamos l mina de cera 7 aquecemos da mesma maneira introduzimos na boca do paciente e manipulamos a sua mand bula a uma posi o mais postero superior com sua musculatura relaxada posi o limite posterior Com umas dessas rela es articulamos o modelo superior com o inferior para a montagem do modelo inferior no articulador e Para montar o modelo inferior invertemos o articulador colocamos o modelo inferior devidamente relacionado com o superior por meio da rela o em cera prendemos com el stico e colocamos gesso no modelo com reten o e hidratado e na plataforma de montagem abaixamos o ramo inferior at que o pino guia incisal toque na mesa incisal e Lembrar que o pino incisal deve estar em sua marca o zero para que o ramo superior e inferior fiquem paralelos entre si Verificar neste momento se os condilos est o apoiados na por o postero superior da guia condilar e Aguardar a presa e completar com gesso Normalmente em pacientes parcial ou totalmente dentados fazemos a montagem dos modelos em R C Esta sendo uma posi o mais posterior que a M I C tem condi es de fornecer com a mesma montagem dos modelos a R C ea M I C o que seria imposs vel de se obter se a montagem fosse feita exclusivamente em M I C Se o indiv duo for desdentado total e Para se montar o modelo inferior preciso que se removam da boc
8. ARTICULADORES INTRODU O Para a constru o de qualquer tipo de pr tese em laborat rio necess rio o uso de um aparelho mec nico que relacione os modelos de trabalho entre si e na mesma posi o relativa que ocupam a maxila e a mand bula do paciente Estes aparelhos recebem o nome de Articuladores e s o definidos por diversos autores tais como TAMAKI 1983 define como um aparelho destinado fixa o dos modelos que registra as rela es maxilo mandibulares e reproduz os movimentos mandibulares de interesse prot tico MAINIERI 1984 o articular basicamente o aparelho que representa a parte correspondente metade da cabe a humana na sua por o inferior onde ocorrem os movimentos mandibulares permitindo ao profissional observar toda essa movimenta o sem a presen a do paciente CAMPOS ORTEGA 1987 afirma que o articular um engenho mec nico utilizado para elaborar os aparelhos prot ticos em harmonia com a fisiologia muscular com a anatomia e fun es das ATMs e ainda s o utilizados para diagn stico e planejamento de um caso cl nico Seja qual for o conceito n o resta d vida que o articulador um aparelho indispens vel na cl nica tanto a n vel de ensino quanto a n vel profissional principalmente no que tange s especialidades de pr tese e reabilita o oral nas fases de diagn stico planejamento e execu o desses trabalhos em que os movimentos mandibulares e seus registros es
9. a Koogan 46 76 1980 PONTUAL M A Import ncia das Curvas de Spee e Wilson nas pr teses odontol gicas Odont logo Moderno v 5 7 13 1983 RUNAN R SERR O J A MAGALH ES T R Uso do verticulador na constru o de pr teses unit rias e parcial fixa Quintess ncia v 8 p 17 21 agosto 1981 SANTOS JR J Caracter sticas mec nicas montagem e ajuste do novo articulador Gnatus 9 600 8 Rev Ass Paul Cirurg Dent 45 54 mai jun 1981 TAMAKI T Transfer ncia e montagem dos modelos desdentados parciais ao articulador T T Rev Assoc Paul Cirurg Dent v 34 p 408 19 set out 1980 YAMADA M C M Determina o do eixo terminal de rota o em pacientes desdentados completos e dentado YAMADA R N Curso de compensa o em desdentados completos Revis o Henrique Cerveira Netto D M O P da F O S J C UNESP 1995 E permitida a reprodu o impressa deste documento desde que n o seja para fins comerciais 10
10. a do paciente as bases de prova com o rolete superior e inferior unidos atrav s de grampos j com o desgaste de Patterson realizado e na Dimens o Vertical de Oclus o D V O correta e As linhas de refer ncia j dever o estar tomadas Encaixar as bases no modelo superior j montado e seguir o mesmo procedimento de montagem j descrito anteriormente INDIVIDUALIZA O DO ARTICULADOR Cada paciente apresenta uma determinada inclina o na vertente anterior e no teto da cavidade glen ide Essas inclina es orientam varia es na trajet ria do c ndilo de balanceio durante o movimento de lateralidade fornecendo em graus o ngulo de Bennett o ngulo de Fischer como tamb m a inclina o condilar protrusiva Os articuladores do tipo Whip Mix n o nos fornecem o ngulo de Fischer portanto iremos nos ater apenas individualiza o dos ngulos de Bennett e da inclina o da vertente anterior da cavidade glen ide Para a individualiza o necess rio tomarmos tr s rela es em cera Lateralidade Esquerda L E individualiza o ngulo de Bennett direito e Instru mos o paciente a executar o movimento de lateralidade esquerdo fazendo com que os seus caninos se toquem formando a guia canina ou em grupo e Tomamos a cera 7 aquecida e recortada do mesmo lado do sentido do movimento de modo que os caninos superior e inferior fiquem vis veis para termos certeza que o paciente realizou o movimento correto Pe
11. de acordo com os registros obtidos por um pant grafo para reproduzir os movimentos bordejantes da mand bula sendo que os trajetos intrabordejantes j se encontram inclu dos Ex articuladores Denar Stuart Apresentam tamb m um arco facial cuja dist ncia intercondilar medida em milimetros portanto mais precisa que a dos semi ajust veis Ex articulador TT desenvolvido por Tadachi Tamaki DISCUSS O Articulador Whip Mix cujos similares no Brasil s o Gnatus 8 600 e o Bio Art S o articuladores semi ajust veis do tipo Arcon que possuem algumas limita es em rela o aos totalmente ajust veis mas com vantagens em rela o ao n o ajust veis no que diz respeito ao planejamento e execu o de pr teses e Podemos ajustar a dist ncia inter condilar em tr s posi es Pequena P M dia M e Grande G Essas medidas s o obtidas utilizando o arco facial do aparelho e poss vel tamb m regularmos o ngulo de Bennett determinando a quantidade de deslocamento lateral que o paciente apresenta do lado de trabalho e a inclina o da vertente anterior da cavidade glen ide e Apresentam o pino guia incisal que nos permite determinar a guia anterior do paciente e As guias condilares s o ajustadas individualmente para cada paciente atrav s de registros em cera e O arco facial tem como fun o transferir do paciente para o articulador orienta es sobre a dist ncia inter condilar e a inclina o do plano oclusa
12. dimos para o paciente fechar a boca na posi o instru da de toque canino marcando a cera estritamente necess rio que os dentes toquem a cera de ambos os lados Para tanto acrescentar cera o quanto for necess rio do lado de balanceio a fim de registrar o afastamento dos dentes desse lado e Pedir para o paciente abrir a boca e remover a rela o obtida marcando o tipo de registro L E e mergulhar em gua a temperatura ambiente Lateralidade Direita L D individualiza o ngulo de Bennett esquerdo e Realizar os mesmos procedimentos utilizados para a obten o da lateralidade esquerda instru ndo que o paciente fa a a lateralidade direita Protrusivo P individualiza a inclina o da vertente anterior da cavidade glen ide guia condilar e Instru mos o paciente a realizar o movimento protrusivo fazendo com que os incisivos se toquem na posi o de topo a topo importante que os condilos des am pela vertente anterior da cavidade glen ide e Tomamos a cera 7 aquecida e recortamos a parte anterior para que possamos observar se os incisivos ficar o em topo e Pedimos ao paciente para que feche a boca na posi o instru da necess rio que se acrescente cera na parte posterior at que toda a cera seja marcada j que haver a forma o do espa o de Christensen que deve ser registrado e Pedir para o paciente abrir a boca e remover a rela o obtida marcando na mesma o tipo do registro P
13. e mergulhar em gua temperatura ambiente REGULAGEM DO ARTICULADOR Obtidas as rela es em cera LE LD e P tomamos o articulador com os modelos montados e soltam se os parafusos da guia condilar de ambos os lados e Coloca se a rela o de P e faz se com que o teto da guia se apoie na esfera condilar e Fechar os parafusos e registrar em graus de inclina o da vertente anterior da cavidade glen ide O pr ximo passo soltar os parafusos do ngulo de Bennett e Coloca se a rela o de L E fecham se os modelos de modo que n o haja instabilidade Movimentar do lado direito o dispositivo para ajuste lateral da guia condilar ngulo de Bennett at que ele toque na esfera condilar Neste momento ajustado o parafuso e registrado em graus o ngulo de Bennett direito e Executa se o mesmo procedimento com a rela o de L D obtendo assim em graus o ngulo de Bennett esquerdo do paciente A marca o do ngulo de Bennett direito e esquerdo de um mesmo paciente n o necessariamente do mesmo valor Isto tamb m ocorre com a inclina o da trajet ria sagital que pode diferir do lado esquerdo para o direito O ngulo de Bennett nunca poder ser negativo Uma vez individualizado o articulador conferimos as posi es reproduzidas pelo instrumento com a boca do paciente assim como os movimentos laterais e protrusivo Deve haver coincid ncia nas mesmas posi es em que se obtiveram os registros em
14. l gicas no Sistema Estomatogn tico Ex Verticulador articulador tipo charneira 2 Semi ajust veis estes articuladores s o projetados de modo que algumas rela es maxilo mandibulares possam ser transportadas para o articulador com a finalidade de diagn stico plano de tratamento e confec o de pr teses S o instrumentos que permitem a realiza o de trabalhos prot ticos mais precisos que aqueles n o ajust veis pois reproduzem um n mero maior de movimentos mandibulares Esse fato implica em uma menor perda de tempo no ajuste de pe as na boca e um controle mais aprimorado da oclus o Esses articuladores podem apresentar ajuste da dist ncia intercondilar em tr s posi es pequena m dia e grande inclina o da guia condilar e regulagem do ngulo de Bennett S o utilizados em conjunto com arco facial Ex Gnatus 8 600 ou Bio Art 3 Totalmente Ajust veis este tipo de articulador apresenta todos os requisitos dos semi ajust veis mais o ajuste do ngulo de Fischer e dist ncia inter condilar regul vel milimetricamente propiciando desta maneira maiores recursos que os semi ajust veis Possuem um complexo mecanismo condilar com capacidade para ser ajustado nos tr s planos do espa o O plano de refer ncia cranial permite a remontagem dos modelos quando usado com arco facial cinem tico Pode se fazer modifica es da dimens o vertical sem mudar a rela o horizontal Esses articuladores podem ser ajustados
15. l da maxila em rela o ao plano de refer ncia do maci o craniano Nota Alguns profissionais erroneamente chamam o Verticulador de articuladores de charneira Charneira sin nimo de dobradi a e portanto permite exclusivamente um movimento de rota o em eixo fixo PARTES CONSTITUINTES do ARTICULADOR GNATUS 8 600 ou BIO ART Basicamente esse articulador composto pelo e corpo postes verticais e ramos suportes horizontais paralelos entre si e guias cond lica e incisal Apresentam plataformas de montagem onde ser o fixados os modelos pino guia incial e mesa incisal Apresentam tamb m quatro espa adores para a regulagem da dist ncia inter condilar sendo dois chanfrados e dois lisos Tanto o articulador Gnatus 8 600 quanto o Bio Art vem munidos de Arco Facial Apresentam dispositivo para ajuste lateral da guia condilar ngulo de Bennett e dispositivo para ajuste da inclina o condilar protrusiva Estas marca es s o feitas em graus TOMADA DO ARCO FACIAL Paciente dentado 1 Colocar o paciente na cadeira em posi o ereta para facilitar a tomada do arco facial 2 Toma se o garfo de mordida para dentado e confecciona se em cera 7 tr s pontos de refer ncia sendo um anterior e dois posteriores 3 Aquecer a cera j no garfo levando em posi o na boca do paciente obtendo se a marca o desses pontos de modo que n o haja movimento de b scula Caso o paciente seja parcialmente dentado como
16. or Se a dist ncia inter condilar for pequena os elementos condilares devem ficar na posi o P e n o ser o utilizados espa adores Se a dist ncia for m dia os elementos condilares dever o ficar na posi o M e utilizaremos um espa ador de cada lado com o chanfro voltado para fora a fim de n o atrapalhar no ajuste do ngulo de Bennett Se a dist ncia for grande os elementos condilares ficar o na posi o G e ser o utilizados dois espa adores de cada lado com o chanfro voltado para fora Quando da montagem do modelo superior n o se utiliza o pino guia incisal Para tanto remove se o pino antes da montagem do arco facial Posicionar as olivas nos pinos dos estojos condilares do articulador para fixa o do arco Posicionar o modelo superior no garfo j com reten es e hidratado colocar gesso no modelo e na plataforma de montagem e abaixar o ramo superior do articulador at que apoie na haste anterior do arco facial Aguarda se a presa inicial do gesso para depois completar o refor o do modelo NOTA No momento da montagem do modelo inferior se o indiv duo for dentado superior e inferior faremos a montagem com o paciente em Rela o Central R C ou em Oclus o Central 0 gt Para O C Tomar uma l mina de cera 7 aquecer em gua morna de prefer ncia ou na lamparina colocar na boca do paciente e pedir que ele oclua em sua posi o habitual MIC Feito isso retiramos a rela o da boca
17. s e discrepantes entre si no sentido anterior e discrepantes tanto no sentido antero posterior como em lateralidade Desenvolve o articulador TT com possibilidade de registrar qualquer das tr s rela es oclusais conforme a necessidade de cada paciente A evolu o dos articuladores continua at os dias atuais sempre com o objetivo de ampliar e facilitar a reprodu o dos movimentos mandibulares in vitro ou em laborat rio OBJETIVOS De acordo com Nunes e Colab o grande valor da utiliza o de articuladores na cl nica ficou demonstrada cientificamente com o conceito de movimentos lim trofes da mand bula descritos por Posselt Assim sendo poder amos afirmar que os objetivos prim rios desse aparelho devem ser l reproduzir ou ter movimentos similares mand bula a fim de auxiliar no estudo da oclus o existente na denti o 2 diagnosticar problemas oclusais existentes nas denti es natural e artificial 3 planejar a forma posi o e contorno dos dentes naturais e artificiais de ambas as arcadas e principalmente a sua oclus o CLASSIFICA O No que tanje classifica o dos Articuladores podemos afirmar que de grande riqueza quantitativa o n mero de classifica es fato este devido a progressiva evolu o dos articuladores surgindo sempre novos modelos a medida que evoluem os conceitos de oclus o e articula o dental Desta forma citamos duas nas quais iremos basear nossos estudos
18. s condilares fixas em 300 Ainda em 1910 surge o Articulador de Luce um aparelho n o ajust vel descrito por Posselt O aparelho possui no ramo inferior duas caixas uma superior e outra inferior destinadas a receber material mold vel A partir de registros em c ntrica obtidos em cera seria possivel gravar de forma estereogr fica a resultante aproximada equivalente cavidade glen ide e de todos os componentes anat micos que permitiram os registros em cera Monson em 1918 apresentou um articulador baseado na Teoria Esf rica Este conceito derivado de uma id ia de Von Spee explicava que os dentes inferiores moviam se contra as superf cies dos dentes superiores seguindo a superf cie externa de uma esfera de 10 cm de raio Os movimentos produzidos por este articulador n o est o de acordo com as trajt rias produzidas pelos c ndilos durante os movimentos da mand bula Hannau em 1922 construiu um articulador semi ajust vel que reproduzia alguns dos movimentos mandibulares Esse articulador permanece praticamente o mesmo at hoje apenas a guia incisal universal foi introduzida alguns anos ap s Em 1926 Snow apresenta um novo articulador chamado Trubyte com maiores recursos como por exemplo ajuste para o ngulo de Bennett Esse aparelho estava fundamentado no trabalho descrito por Bennett sobre o movimento de lateralidade Como acess rio do articulador apresentou um arco facial aprimorado com o qual tamb m
19. seja este mais ou menos complexo Constata se que os princ pios filos ficos em que est baseado cada articulador s o express es da capacidade que teve cada autor de perceber de forma particular os movimentos mandibulares de interesse prot tico executados pelos pacientes e o seu reflexo ao n vel da oclus o e articula o HIST RICO Acredita se que o Articulador teve in cio com Pfaff em 1756 quando descreveu a montagem de modelos relacionados entre si com o aux lio de gesso MITCHELL amp WILKIE 1978 Gariot em 1805 foi o primeiro dentista que articulou modelos superior e inferior Para isso desenvolveu um aparelho que consistia de dois ramos met licos nos quais os modelos podiam ser adaptados Um parafuso na parte posterior do instrumento mantinha a dimens o vertical Esse provavelmente foi o primeiro articular mec nico que possibilitava movimento de abertura e fechamento Evan 1840 apresentou um articulador capaz de reproduzir os movimentos de lateralidade da mand bula O seu instrumento apresentava a parte inferior m vel e a superior fixa permitindo os movimentos de abertura e fechamento em charneira com pequenos movimentos de lateralidade e protrus o todos no plano horizontal Bonwill em 1858 desenvolveu o primeiro articulador capaz de reproduzir movimentos mandibulares exc ntricos Este foi considerado o primeiro articulador anat mico que respondia aos conceitos de sua Teoria do Tri ngulo Equil tero Es
20. t o intimamente ligados Entretanto devido aos m ltiplos fatores biol gicos tais como flexibilidade da mand bula resili ncia das ATMs contra es musculares funcionais e para funcionais entre outros nenhum desses aparelhos conseguem duplicar fielmente os movimentos mandibulares Quando a reabilita o oclusal feita por uma pr tese fixa por exemplo WEINBERG notou que os contatos cuspideos tendem a dominar os movimentos fisiol gicos isto a mand bula tende a ser direcionada segundo o padr o de movimento registrado no articulador no qual foi constru da a pr tese Da a import ncia do emprego de um articulador ajustado individualmente para que a pr tese uma vez instalada integre se naturalmente ao sistema estomatogn tico sem conflitar com a articula o temporomandibular complexo neuromuscular e suporte periodontal Durante os ltimos 50 anos uma grande variedade de articuladores foram idealizados e desenvolvidos O aparecimento de novos materiais de nova tecnologia e de pesquisas principalmente sobre a fisiologia da mastiga o tem contribuido para o refinamento das estruturas e das fun es destes aparelhos tornando os cada vez mais precisos e confi veis Na atualidade o mercado fornece v rios modelos de articuladores possibilitando ao profissional selecionar o instrumento em fun o de sua capacidade de manejo e de seus conhecimentos sobre a oclus o elementos decisivos na explora o dos recursos
21. te aparelho apresentava guias condilares por m dispostas horizontalmente Mais tarde surgiram cr ticas sua teoria principalmente por parte de Hayes e Walker Walker aperfei oa a concep o do articulador tornando regul veis as guias condilares para frente e para baixo GILLIS 1926 Em 1989 Luce registrou fotograficamente os movimentos mandibulares e Marey 1984 publica um estudo dos movimentos mandibulares pela fotografia Bennett estudando os movimentos de sua pr pria mand bula demonstrou o movimento que mais tarde recebeu o seu nome Snow em 1899 apresentou um dispositivo denomindo Arco Facial que podia ser adaptado ao articulador e que tinha como fun o transportar os planos de orienta o da boca do paciente para o articulador respeitando a dist ncia intercondilar e incisiva e por volta de 1907 lan a um articulador que possui as guias condilares adapt veis Gysi 1910 inicia a SEGUNDA FASE DA EVOLU O DOS ARTICULADORES lan ando um articulador que chamou de Adapt vel O articulador de Gysi incluia todas as varia es mec nicas conhecidas na sua poca Introduziu o pino guia incisal a plataforma desse pino inclinada e o tra ado do arco g tico Esse instrumento era muito avan ado para a poca apresentava como novidade a possibilidade de registros extra orais n o sendo bem aceito pelos profissionais Surgiu ent o o articulador Gysi Simplex de linhas mais simples com as guia

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