Procedimentos Médicos e Precauções sobre EMI
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1. A RM umtipo de processo de obten o de imagens m dicas que utiliza campos magn ticos para criar uma imagem interna do corpo Se certos crit rios forem cumpridos e os avisos e precau es fornecidos pela Medtronic forem seguidos os doentes com um dispositivo RM condicional e um sistema de el ctrodos podem ser submetidos a uma leitura de RM para obter pormenores consulte o manual t cnico de RM fornecido pela Medtronic para um dispositivo de RM condicional Radioterapia A radioterapia um tratamento oncol gico que utiliza a radia o para controlar o crescimento das c lulas Quando realizar a radioterapia adopte precau es para evitar sobredetec o danos no dispositivo e erros de funcionamento do dispositivo conforme se descreve nas sec es seguintes e Sobredetec o Caso o doente seja submetido ao tratamento de radioterapia e a frequ ncia de dosagem m dia exceder 1 cGy min o dispositivo poder detectar inapropriadamente a radia o directa ou difusa como actividade card aca durante o per odo de tempo que dura o procedimento Para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o tome estas precau es Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Ap s terminar o tratamento de radioterapia retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo Nocaso de ser adequado parao doente programe o dispositivo para um modo de estimula o ass ncrona por exemplo DOO Ap2. equipamento el ctrico ou ambientes que podem causar interfer ncia nos dispositivos card acos implantados Para obterem uma orienta o adicional sobre EMI os clientes podem contactar os seguintes recursos e Os clientes nos Estados Unidos podem telefonar para um destes n meros de telefone para pacemakers contacte os Servi os T cnicos da Medtronic atrav s do n mero 1 800 505 4636 para CDI contacte os Servi os T cnicos da Medtronicpelo 1 800 723 4636 Tamb m pode enviar as suas perguntas para o endere o tshelp Medtronic com ou para o seu representante da Medtronic e Os clientes fora dos Estados Unidos podem contactar um representante da Medtronic Orienta es gerais sobre EMI para doentes Os doentes devem respeitar as seguintes orienta es gerais relacionadas com a EMI e Restri es de zona Antes de entrar numa zona onde estejam afixados avisos de proibi o de entrada a pessoas com um dispositivo card aco implantado como um pacemaker ou CDI consulte o seu m dico e Sintomas de EMI Se sentir tonturas ou batimentos card acos r pidos ou irregulares durante a utiliza o de um produto el ctrico largue o objecto em que est a tocar ou afaste se dele O dispositivo card aco dever voltar a funcionar normalmente de imediato Se os sintomas n o passarem depois de se afastar do objecto consulte o seu m dico Se tiver um CDI e receber um choque de terapia durante a utiliza o de um produto el ctrico largue
3. o dispositivo dos efeitos dos neutr es Caso as energias dos feixes de fot es ultrapassem 10 MV a Medtronic recomenda que interrogue o dispositivo imediatamente ap s o tratamento de radioterapia Uma reposi o a zero el ctrica requer uma reprograma o dos par metros do dispositivo Os tratamentos com feixes de electr es que n o produzem neutr es n o provocam a reposi o a zero do dispositivo Estereotaxia A estereotaxia uma plataforma de navega o por cateter que permite aos m dicos direccionar dispositivos terap uticos e de diagn stico baseados em cateteres ao longo do corpo atrav s da navega o magn tica Durante um procedimento de estereotaxia o campo magn tico poder activar o sensor de detec o de magneto no dispositivo implantado que por sua vez suspende a detec o de taquiarritmia O dispositivo retoma o funcionamento normal programado ap s o procedimento TENS Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation neuroestimula o el ctrica transcutanea O TENS que inclui a estimula o el ctrica neuromuscular ou NMES uma t cnica de controlo da dor que utiliza impulsos el ctricos que atravessam a pele para estimular nervos N o se recomenda que os doentes com dispositivos card acos utilizem um dispositivo TENS em casa devido ao risco de sobredetec o terapia inadequada ou inibi o da estimula o No caso de se determinar que um dispositivo TENS medicamente necess rio contacte um represe
4. o objeto ou afaste se dele e em seguida consulte o seu m dico e Sistema de liga o terra adequado a produtos el ctricos Para evitar a interfer ncia da corrente el ctrica que pode ter fugas provocadas por produtos el ctricos com uma liga o terra inadequada e atravessar o corpo tome as seguintes precau es Certifique se de que todos os produtos el ctricos t m os fios convenientemente ligados e com liga o a terra adequada Certifique se de que os circuitos de alimenta o el ctrica de piscinas e banheiras aquecidas est o correctamente instalados e ligados terra de acordo com os requisitos do c digo el ctrico local e nacional Dispositivos de comunica o sem fios Os dispositivos de comunica o sem fios incluem transmissores que podem afectar os dispositivos card acos Quando utilizar dispositivos de comunica o sem fios mantenha os afastados pelo menos 15 cm do dispositivo card aco Os itens seguintes s o exemplos desses dispositivos e Telefones celulares port teis telem veis ou telefones sem fios pagers bidireccionais assistentes digitais pessoais PDA smartphones e dispositivos de e mail m veis e Dispositivos com fun o semfios como computadores port teis ou tablet notebook routers de rede leitores de MP3 e readers consolas de jogos televisores leitores de DVD e auscultadores e Dispositivos de entrada remota sem chave e de arranque remoto de autom veis Utiliza o d
5. s terminar o tratamento de radioterapia reponha os par metros do dispositivo e Danosno dispositivo Expor o dispositivo a doses elevadas de radia o directa ou difusa de qualquer origem que resulte numa dose acumulada superior a 500 cGy pode danificar o dispositivo Os danos poder o n o ser imediatamente aparentes Se um doente necessitar de radioterapia de qualquer origem n o exponha o dispositivo a uma radia o que ultrapasse uma dose acumulada de 500 cGy Para limitar a exposi o do dispositivo utilize uma protec o apropriada ou outras medidas Para os doentes submetidos a m ltiplos tratamentos com radia o considere a dose acumulada para o dispositivo de exposi es pr vias Nota Normalmente a dose acumulada de radiologia de diagn stico n o suficiente para danificar o dispositivo Consulte as precau es em Radiologia de diagn stico e Erros de funcionamento do dispositivo A exposi o do dispositivo a neutr es resultantes de dispers o poder resultar na reposi o a zero el ctrica do dispositivo erros na funcionalidade do dispositivo erros em dados de diagn stico ou perda de dados de diagn stico Para ajudar a reduzir a possibilidade de reposi o a zero el ctrica devido a exposi o a neutr es administre o tratamento de radioterapia utilizando energias de feixes de fot es inferiores ou iguais a 10 MV A utiliza o da protec o convencional para radiografias durante a radioterapia n o protege
6. 15 cm da antena e Transmissor port til 3 a 15 W Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm da antena e Transmissores montados em ve culos governamentais e comerciais 15 a 30 W Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 60 cm da antena e Outros transmissores 125 a 250 W Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 2 75 m da antena No caso de n veis de pot ncia de transmiss o superiores a 250 W contacte um representante da Medtronic para obter mais informa es Sistemas de seguran a Quando tiver de passar em sistemas de seguran a siga estas precau es e Sistemas electr nicos anti roubo como os de uma loja ou biblioteca e sistemas de controlo de ponto de entrada como port es ou leitores que incluem equipamento de identifica o de radiofrequ ncia Estes sistemas n o devem afectar um dispositivo card aco mas por precau o n o se encoste a estes sistemas nem permane a muito tempo perto deles Atravesse simplesmente estes sistemas com um passo normal No caso de estar perto de um sistema electr nico anti roubo ou de um sistema de controlo de entrada e sentir sintomas afaste se de imediato do equipamento Depois de se afastar do equipamento o dispositivo card aco retoma o estado de funcionamento pr vio e Sistemas de seguran a de aeroportos tribunais e estabelecimentos prisionais Atendendo curta dura o do rastreio
7. Os dispositivos card acos da Medtronic foram concebidos para suportar a exposi o energia de abla o Para mitigar os riscos tome as seguintes precau es e Certifique se de que tem dispon vel equipamento de estimula o e desfibrilha o tempor rias e Evite o contacto directo entre o cateter de abla o e o sistema implantado e Posicione o disco do p lo de retorno de forma a que o sentido da corrente el ctrica n o passe atrav s nem perto do dispositivo e dos el ctrodos e Monitorize sempre o doente durante a abla o utilizando pelo menos dois m todos distintos como visualiza o da tens o arterial ECG monitoriza o manual do ritmo do doente medi o do pulso ou ent o recorra a outros meios de monitoriza o como a oximetria de pulso atrav s da ponta dos dedos ou do l bulo da orelha ou a detec o de pulso por Doppler Para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o se tal for apropriado para o doente inicie a estimula o assincrona atrav s da implementa o de uma das seguintes precau es e Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Se utilizar um programador e a abla o provocar uma reposi o a zero do dispositivo o dispositivo card aco retoma a detec o Ap s o procedimento de abla o retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo 1 Cardioversor desfibrilhador implant vel CDI Desfibrilhador com terapia de ressincroniza o
8. Sky Medtronic Procedimentos M dicos e Precau es sobre EMI f para Dispositivos Electr nicos Implant veis Card acos de RM Condicional Manual para profissionais de sa de 0123 A lista que se segue inclui marcas comerciais ou marcas comerciais registadas da Medtronic nos EUA e possivelmente noutros pa ses Todas as outras marcas comerciais s o propriedade dos respectivos detentores Medtronic TUNA 1 Procedimento m dico e precau es sobre EMI 1 1 Introdu o Este manual destina se a m dicos e outros profissionais de sa de que tratam de doentes que implantaram Dispositivos electr nicos card acos implant veis DECI da Medtronic Para ver este manual online ou para o transferir consulte a biblioteca de manuais da Medtronic em www medtronic com manuals A Sec o 1 2 deste documento til para os profissionais de sa de que realizam procedimentos m dicos em doentes implantados com sistemas de dispositivos card acos da Medtronic e que consultam os cardiologistas dos doentes Esta sec o cont m avisos precau es e orienta es relacionados com terapias m dicas e procedimentos de diagn stico que podem causar les es graves num doente interferir com um sistema de dispositivo card aco implantado da Medtronic ou danificar permanentemente o sistema S o tamb m indicados alguns procedimentos m dicos comuns que n o representam qualquer risco A Sec o 1 3 cont m precau es e outras informa es relaciona
9. a o m nima de 15 cm entre o aplicador e o dispositivo e el ctrodos implantados Electr lise A electr lise consiste na remo o permanente de p lo atrav s da utiliza o de uma agulha electrificada CA ou CC que inserida no fol culo capilar A electr lise introduz corrente el ctrica no corpo a qual pode causar sobredetec o Avalie os poss veis riscos associados sobredetec o em fun o da situa o cl nica do doente Para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o se tal for apropriado para o doente inicie a estimula o ass ncrona atrav s da implementa o de uma das seguintes precau es e Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Ap s terminar a electr lise retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo e No caso de ser adequado para o doente programe o dispositivo para um modo de estimula o assincrona por exemplo DOO Ap s terminar a electr lise reponha os par metros do dispositivo Electrocirurgia A electrocirurgia que inclui o electrocaut rio o caut rio electrocir rgico e a tecnologia de incis o cir rgica Advanced Energy da Medtronic um processo no qual utilizada uma sonda el ctrica para controlar hemorragias cortar tecido ou remover tecido indesejado A electrocirurgia utilizada nos doentes com dispositivos card acos pode provocar entre outros sobredetec o les es involunt rias nos tecidos taquiarritmias mau fun
10. a a detec o Ap s terminar a electrocirurgia retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo e No caso de ser adequado para o doente programe o dispositivo para um modo de estimula o assincrona por exemplo DOO Ap s terminar a electrocirurgia reponha os par metros do dispositivo Desfibrilha o externa e cardioversao A desfibrilha o externa e a cardiovers o s o terapias que administram um choque el ctrico no cora o com o intuito de converter um ritmo card aco anormal num ritmo normal Os dispositivos card acos da Medtronic s o concebidos para suportar a exposi o desfibrilha o externa e cardiovers o Embora os danos causados por um choque externo num sistema implantado sejam raros a probabilidade de ocorr ncia aumenta com n veis de energia superiores Estes procedimentos poder o tamb m elevar tempor ria ou permanentemente os limiares de estimula o ou danificar tempor ria ou permanentemente o mioc rdio Se for necess rio recorrer desfibrilha o externa ou cardiovers o adopte as seguintes precau es e Utilize a energia mais baixa clinicamente adequada e Posicione os patches ou as p s a uma dist ncia minima de 15 cm do dispositivo e Posicione os patches ou as p s perpendicularmente ao dispositivo e aos el ctrodos e Setiver sido administrada uma desfibrilha o externa ou uma cardiovers o a uma dist ncia dentro de 15cm do dispositivo utilize um programador
11. a de radiologia de diagn stico n o suficiente para danificar o dispositivo Se o dispositivo n o estiver exposto directamente ao feixe de radia o n o existe risco de interfer ncia durante o funcionamento do dispositivo Contudo caso o dispositivo esteja directamente dentro do feixe de uma TC consulte as seguintes precau es em Tomografia computorizada Em algumas formas de fluoroscopia de intensidade elevada poder observar se uma interfer ncia id ntica Tomografia computorizada Uma TC um processo computorizado no qual s o utilizadas imagens de raios X bidimensionais para criar uma imagem de raios X tridimensional Se o dispositivo n o estiver directamente no interior do feixe da TC o dispositivo n o afectado Caso o dispositivo esteja directamente dentro dofeixe da TC poss vel a ocorr ncia de sobredetec o durante o per odo de tempo em que o dispositivo se encontra no interior do feixe Se o dispositivo estiver no interior do feixe durante mais de 4 s para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o se tal for apropriado para o doente inicie a estimula o ass ncrona atrav s da implementa o de uma das seguintes precau es e Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Ap s terminar a TC retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo e No caso de ser adequado para o doente programe o dispositivo para um modo de estimula o assincrona por exem
12. card aca CRT D Gerador de impulsos implant vel GPI e No caso de ser adequado para o doente programe o dispositivo para um modo de estimula o assincrona por exemplo DOO Ap s o procedimento de abla o retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo Procedimentos de c psula endosc pica e de c psula pH A endoscopia por c psula um procedimento atrav s do qual uma c psula que cont m uma c mara min scula engolida pelo doente para tirar fotografias ao tracto digestivo do doente Os procedimentos de c psula endosc pica e de c psula pH n o representam nenhum risco de interfer ncia electromagn tica Procedimentos dent rios O equipamento dent rio como raspadores ultra s nicos brocas e verificadores da polpa dent ria n o representa nenhum risco de interfer ncia electromagn tica Mantenha um dispositivo card aco a pelo menos 15 cm de dist ncia de magnetos como dos magnetos que se encontram nos apoios de cabe a almofadados nos consult rios de medicina dent ria Radiologia de diagn stico TC fluoroscopia mamografias radiografias A radiologia de diagn stico diz respeito aos procedimentos m dicos seguintes e Tomografia axial computorizada TC ou TAC e Fluoroscopia um procedimento de radiologia que permite ver os rg os internos em movimento atrav s da produ o de uma imagem de v deo e Mamografias e Raios X radiografia como raios X do t rax Normalmente a dose acumulad
13. cionamento ou danos no dispositivo Se a electrocirurgia n o puder ser evitada tome as seguintes precau es e Certifique se de que tem dispon vel equipamento de estimula o e desfibrilha o tempor rias e Utilize um sistema de electrocirurgia bipolar ou a tecnologia de incis o cir rgica Advanced Energy da Medtronic se poss vel Caso seja utilizado um sistema de electrocirurgia unipolar posicione o disco do p lo de retorno de forma a que o sentido da corrente n o passe atrav s ou dentro de uma dist ncia de 15 cm do dispositivo e dos el ctrodos N o aplique a electrocirurgia unipolar dentro de uma dist ncia de 15 cm do dispositivo e dos el ctrodos Utilize descargas curtas intermitentes e irregulares aos n veis de energia mais baixos que forem clinicamente adequados e Monitorize sempre o doente durante a electrocirurgia Se o tra ado do ECG n o for claro devido a interfer ncia monitorize manualmente o ritmo do doente medi o do pulso em alternativa monitorize utilizando outros meios como a oximetria de pulso atrav s da ponta dos dedos ou do l bulo da orelha detec o de pulso por Doppler ou visualiza o da tens o arterial Para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o tome as seguintes precau es e Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Se utilizar um programador e a electrocirurgia provocar uma reposi o a zero do dispositivo o dispositivo card aco retom
14. co Tenha em conta as seguintes orienta es para reduzir a possibilidade de interfer ncia e Ferramentas el ctricas port teis e de jardim com fios e sem fios Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 15 cm desse tipo de ferramentas e Pistolas de soldar e desmagnetizadores Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm destas ferramentas e Ferramentas movidas a gasolina e equipamento de jardim movido a gasolina Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm de componentes do sistema de igni o Desligue o motor antes de efectuar ajustes e Repara o de motores de autom veis Desligue os motores de autom veis antes de efectuar quaisquer ajustes Quando o motor estiver a funcionar mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm de componentes do sistema de igni o Equipamento industrial Ap s recuperar de uma cirurgia de implante provavelmente poder regressar ao trabalho escola ou rotina di ria No entanto se for utilizar ou trabalhar nas proximidades de equipamentos de alta voltagem fontes de corrente el ctrica elevada campos magn ticos ou outras fontes de EMI que possam afectar o funcionamento do dispositivo consulte o seu m dico Poder ter de evitar utilizar ou trabalhar perto dos seguintes tipos de equipamento industrial e Fornos el ctricos utilizados no fabrico de a o e Equipamento de aqueciment
15. da Medtronic para avaliar o dispositivo e o sistema de el ctrodos Terapia hiperb rica incluindo a Oxigenoterapia Hiperb rica ou HBOT A terapia hiperb rica consiste na utiliza o m dica do ar ou de oxig nio a 100 a uma press o mais elevada do que a press o atmosf rica As terapias hiperb ricas com press es que excedam 4 0 ATA aproximadamente 30 m de gua do mar podem afectar o funcionamento do dispositivo ou causar lhe danos Para evitar ou mitigar riscos n o exponha dispositivos implantados a press es que excedam os 4 0 ATA Litotr cia A litotr cia um procedimento m dico que utiliza ondas de choque mec nicas para quebrar c lculos renais ou da ves cula biliar A litotricia pode danificar permanentemente o dispositivo se este estiver situado no ponto focal do feixe do litotritor Se a litotricia for necess ria mantenha o ponto focal do feixe do litotritor a uma dist ncia m nima de 2 5 cm do dispositivo Para evitar ou mitigar os efeitos da sobredetec o tome as seguintes precau es e Suspenda a detec o de taquiarritmia utilizando um magneto ou um programador Ap s terminar o tratamento de litotricia retire o magneto ou reponha os par metros do dispositivo e Nocaso de ser adequado para o doente programe o dispositivo para um modo de estimula o assincrona por exemplo DOO Ap s terminar o tratamento de litotricia reponha os par metros do dispositivo Imagens de resson ncia magn tica RM
16. das com interfer ncia electromagn tica EMI que s o teis para os doentes no seu dia a dia Os profissionais de sa de podem rever as informa es com os seus doentes e utiliz las como refer ncia nas consultas de p s implante Para obterem uma orienta o adicional sobre procedimentos m dicos ou cen rios de EMI potenciais que os preocupam e que n o s o abordados neste manual os clientes podem contactar os seguintes recursos e Os clientes nos Estados Unidos podem contactar os Servi os T cnicos da Medtronic atrav s do numero 1 800 723 4636 Tamb m pode enviar as suas perguntas para o endere o tshelp Medtronic com ou para o seu representante da Medtronic e Os clientes fora dos Estados Unidos podem contactar um representante da Medtronic 1 2 Avisos precau es e orienta es para m dicos que realizam procedimentos m dicos em doentes com dispositivos card acos Abla o abla o por RF ou abla o por microondas A abla o uma t cnica cir rgica na qual utilizada energia de radiofrequ ncia RF ou de microondas para destruir c lulas atrav s da gera o de calor A abla o utilizada nos doentes com dispositivos card acos pode provocar entre outros taquiarritmias ventriculares induzidas sobredetec o les es involunt rias nos tecidos mau funcionamento ou danos no dispositivo Os sistemas de abla o modulada por impulsos podem representar um maior risco de taquiarritmias ventriculares induzidas
17. de seguran a pouco prov vel que os detectores de metal arcadas de passagem e detectores de metais port teis e os scanners de imagens de corpo inteiro tamb m designados por scanners de onda milim trica e scanners de imagens tridimensionais dos aeroportos tribunais e estabelecimentos prisionais afectem um dispositivo card aco Quando tiver de passar nestes sistemas de seguran a siga estas orienta es Tenha sempre em seu poder o cart o de identifica o do dispositivo card aco Se um dispositivo card aco activar um detector de metais ou sistema de seguran a apresente o seu cart o de identifica o ao seguran a Minimize o risco de interfer ncia tempor ria com o dispositivo card aco quando for submetido ao processo de rastreio de seguran a n o tocando em superf cies de metal que rodeiam o equipamento de rastreio N o pare nem permane a muito tempo numa arcada de passagem atravesse simplesmente a arcada com um passo normal Caso seja utilizado um detector de metais port til pe a ao seguran a que n o o coloque para cima e para baixo ou sobre o seu dispositivo card aco Se tiver algumas preocupa es sobre os m todos de rastreio de seguran a mostre o cart o de identifica o do seu dispositivo card aco ao seguran a solicite um rastreio alternativo e siga as instru es do seguran a 10 Medtronic Medtronic Inc 710 Medtronic Parkway Minneapolis MN 55432 E U A www medt
18. e Capas de colch o e almofadas magn ticas Os objectos que cont m magnetos podem interferir com o funcionamento normal de um dispositivo card aco se estiverem dentro de uma dist ncia de 15 cm do dispositivo Evite utilizar capas de colch o e almofadas magn ticas por n o ser f cil mant las afastadas do dispositivo e Geradores el ctricos port teis at 20 kW Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm de geradores el ctricos port teis e UPS fonte de alimenta o ininterrupta com um m ximo de 200 A Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm de uma UPS Se a UPS estiver a funcionar com alimenta o da bateria mantenha um dispositivo card aco afastado a pelo menos 45 cm Ferramentas el ctricas de uso dom stico A maioria das ferramentas el ctricas de uso dom stico n o deve afectar os dispositivos card acos Tenha em conta as seguintes orienta es gerais de senso comum e Mantenha todo o equipamento em bom estado de funcionamento para evitar choques el ctricos e Certifique se de que as ferramentas de liga o est o correctamente ligadas a terra ou com isolamento duplo A utiliza o de uma tomada de corta circuito em caso de falha na terra constitui uma boa medida de seguran a este dispositivo n o caro e impede um choque el ctrico mantido Algumas ferramentas el ctricas de uso dom stico podem afectar o funcionamento do dispositivo card a
19. e telefones sem fios Os dispositivos card acos foram testados com muitos tipos de tecnologias telef nicas sem fios para garantir que funcionam correctamente durante a utiliza o de um telefone sem fios Mantenha um dispositivo card aco afastado pelo menos 15 cm da antena de um telefone port til sem fios por exemplo utilizando o telefone no ouvido que fica mais afastado do dispositivo card aco N o traga o telefone num bolso por cima do dispositivo nem num saco a tiracolo perto do dispositivo Objectos dom sticos e ferramentas utilizadas em hobbies com motores ou magnetos e outros objectos que causam EMI Os objectos dom sticos e as ferramentas utilizadas em hobbies que t m motores ou magnetos ou que geram campos de energia electromagn tica podem interferir com um dispositivo card aco Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 15 cm dos objectos seguintes e Electrodom sticos de m o como misturadores el ctricos M quinas de costura e de sarja Artigos utilizados em cuidados pessoais como secadores de cabelo com fios m quinas de barbear el ctricas com fios escovas de dentes el ctricas ou ultra s nicas com carregador de base ou massajadores de costas e Objectos que cont m magnetos como leitores magn ticos para o bingo detectores de metais mec nicos pulseiras magn ticas bra adeiras magn ticas almofadas de cadeira magn ticas ou altifalantes est reo Comando dist ncia de brinquedos cont
20. ntante da Medtronic para obter mais informa es Abla o por agulha transuretral terapia TUNA da Medtronic A abla o por agulha transuretral um procedimento cir rgico utilizado na hiperplasia prost tica benigna HPB atrav s do qual utilizada energia de radiofrequ ncia orientada e direccionada com precis o para a abla o de tecido prost tico Os doentes com dispositivos card acos implantados poder o mediante determinadas condi es ser submetidos a procedimentos que fa am uso do sistema TUNA da Medtronic Para evitar afectar a fun o do dispositivo card aco quando realizar o procedimento TUNA posicione o p lo de retorno na zona lombar ou na extremidade inferior a uma dist ncia de pelo menos 15 cm do dispositivo implantado e dos el ctrodos 1 3 Avisos precau es e orienta es relacionados com interfer ncia electromagn tica EMI para doentes Muitos doentes com dispositivos card acos retomam as suas actividades di rias normais ap s recupera o total da cirurgia Contudo poder haver determinadas situa es que os doentes precisam de evitar Como um dispositivo card aco foi concebido para detectar a actividade el ctrica do cora o o dispositivo poder detectar um forte campo de energia electromagn tica fora do corpo e administrar uma terapia que n o necess ria ou suspender uma terapia que necess ria As sec es seguintes cont m informa es importantes para partilhar com doentes sobre
21. o por indu o e fornos de indu o como estufas e Magnetos industriais ou magnetos de grandes dimens es como os utilizados na rectifica o de superf cies e gruas electromagn ticas e Aquecedores diel ctricos utilizados industrialmente para o aquecimento de pl stico e secagem de cola no fabrico de mobili rio Equipamento de soldadura por resist ncia e de arco el ctrico Antenas de transmiss o de r dio AM FM ondas curtas e esta es de televis o e Transmissores de microondas Tenha em considera o que muito pouco prov vel que os fornos de microondas afectem os dispositivos card acos e Centrais el ctricas geradores de grande porte e linhas de transmiss o Tenha em considera o que muito pouco prov vel que linhas de distribui o de baixa voltagem para abastecimento de casas e neg cios afectem os dispositivos card acos Transmissores de r dio A determina o de uma dist ncia segura entre a antena de um transmissor de r dio e um dispositivo card aco depende de muitos factores como o tipo de antena a pot ncia e a frequ ncia do transmissor Caso a pot ncia do transmissor seja elevada ou a antena n o possa ser afastada de um dispositivo card aco poder ter se afastar ainda mais da antena Consulte as seguintes orienta es relativas aos diferentes tipos de transmissores de r dio e Transmissor de r dio bidireccional com menos de 3 W Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos
22. plo DOO Ap s terminar a TC reponha os par metros do dispositivo Ultra sons de diagn stico Os ultra sons de diagn stico s o uma t cnica de imagiologia que utilizada para visualizar m sculos e rg os internos o respectivo tamanho estruturas e movimentos bem como quaisquer les es patol gicas S o tamb m utilizados para monitoriza o fetal e para detec o e medi o do fluxo sangu neo Os ultra sons de diagn stico como um ecocardiograma n o representam nenhum risco de interfer ncia electromagn tica Para se informar sobre as precau es a ter com ultra sons terap uticos consulte Tratamentos de diatermia incluindo ultra sons terap uticos Tratamentos de diatermia incluindo ultra sons terap uticos A diatermia um tratamento que envolve o aquecimento terap utico de tecidos do corpo Os tratamentos de diatermia incluem alta frequ ncia ondas curtas microondas e ultra sons terap uticos Excepto no caso dos ultra sons terap uticos n o utilize tratamentos de diatermia em doentes com dispositivos card acos Os tratamentos de diatermia podem provocar les es graves ou danos num dispositivo e el ctrodos implantados Os ultra sons terap uticos consistem na utiliza o de ultra sons a energias mais elevadas que os ultra sons de diagn stico para conferir calor ou agita o ao corpo A utiliza o de ultra sons terap uticos aceit vel caso o tratamento seja efectuado observando uma dist ncia de separ
23. rolados por r dio Walkie talkies bidireccionais com menos de 3 W necess rio ter precau es especiais com os seguintes objectos dom sticos e ferramentas utilizadas em hobbies e Detectores de metais port teis Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 60 cm afastado da extremidade do detector e Motores de embarca es Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm de motores el ctricos de barcos de pesca ao corrico ou de motores de embarca es que funcionam a gasolina e Balan a electr nica de medi o de massa gorda N o se recomenda a utiliza o deste tipo de balan a para doentes com dispositivos card acos pois faz passar electricidade pelo corpo e pode interferir com o dispositivo e Barreiras electr nicas para animais dom sticos ou barreiras invis veis Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 30 cm do fio enterrado e da antena interior de barreiras electr nicas para animais dom sticos ou barreiras invis veis e Fornos el ctricos de uso dom stico Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 60 cm de fornos el ctricos de uso dom stico e Placas de cozinha de indu o Uma placa de cozinha de indu o utiliza um campo magn tico alterno para gerar calor Mantenha um dispositivo card aco a uma dist ncia de pelo menos 60 cm da zona de aquecimento quando a placa de cozinha de indu o estiver ligada
24. ronic com 1 763 514 4000 ec rer Representante autorizado na Comunidade Europeia Medtronic B V Earl Bakkenstraat 10 6422 PJ Heerlen Pa ses Baixos 31 45 566 8000 Europa M dio Oriente frica Medtronic International Trading S rl Route du Molliau 31 Case Postale 84 CH 1131 Tolochenaz Su a 41 21 802 7000 Medtronic Inc 2014 M955444A011B 2014 01 07 M955444A011 Austr lia Medtronic Australasia Pty Ltd 97 Waterloo Road North Ryde NSW 2113 Austr lia Canad Medtronic of Canada Ltd 99 Hereford Street Brampton Ontario L6Y OR3 Canada 1 905 460 3800 Manuais t cnicos www medtronic com manuals
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