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Máquina de Anestesia WATO EX

1. 2 10 A imagem acima mostra a parte traseira da m quina de anestesia quando n o est configurada com o transformador de isolamento 1 2 e gh GI O O be A 10 11 12 Conector de rede Conector DB9 Utilizado para calibrar os fluxos inspirat rio e expirat rio ligar o m dulo de CO2 externo e agir como porta serial de comunica o com o dispositivo externo Ventilador Alto falante Gancho para enrolar o fio Trilha de guia Usado para se conectar ao monitor do paciente em conformidade com o padr o internacional Conector es do fornecimento de g s N O A O2 AR B Conector es do cilindro C Entrada de rede de CA Conector AGSS Conecta se ao dispositivo de purga de g s anest sico ou ao sistema de descarte de res duos de g s Sa da s el trica s auxiliar es Sistemas de transfer ncia e recebimento AGSS NATEN O Conecta se rede de CA em conformidade com B 3 Requisitos de energia Deixar de faz lo pode causar danos ao equipamento ou afetar sua opera o normal Verifique se o revestimento na sa da el trica j est afixado para evitar que o cabo de alimenta o saia durante uma cirurgia OBSERVA
2. 9 3 9 3 Definir o volume de alarme ar aeee rear r area rre errar Ea ee ea nen ra nda 9 4 94 Definir os limites de alarme u u a u u SIGA Nro pia aaa DA piada ITS 9 4 9 4 1 Definir os limites de alarme do venttlador 9 4 9 4 2 Definir os limites de alarme CO2 u L densa desde rea don aia A es ba aia den atan 9 4 O S DO nivel de alarme A SA A ON ua SA TAIS ASTA AA 9 5 9 6 Definir o alarme da m quina cardiopulmonar MCP 9 5 9 Pp Delimr o alarme VIM AV CO quo usa a finos usa a de ua usa di aloa q asa 9 6 OSM O alarme de ape 132 uy u n a Nami ASSES SEG SE 9 6 DO A lanmiesilenicgiaa06x u A E mamas samana asua mau asua puas 9 7 9 9 1 Definir alarme silenciado em 120 9 7 9 9 2 Cancelar o alarme silenciado em 120 8 eres 9 7 o JO Disparoqeshlirmeoe uuu unu uu ui uama iu amu ENO h aps 9 7 TO Te idencia e DITO assa uu u ua RU anus AULA EDAD aE cara kasqaqa dead att aaa 10 1 TOEN IO si mis SOR RR ER RE SET RN ET RN ET SR ER SRT qaa 10 1 02 Ta DE Tar dE tendencias saudade ea tais Enade et nada sos dea EA da andar ba sede andas nen Das 10 2 LOS Dino dead aro aa aa SSS Sauna Sa RE ua co dE en dia o ayaq 10 3 11 Instala es E CON XOES usadas ras u ua audi ss aaa utu ba atas siasa
3. 11 32 TL2 nstahr O cilindro de GAS cat S up aq A a A aa Dead atente 11 33 LES Conector AS O aa TANTA TA AT AIDA TA E AN ATAN 11 34 11 9 Sistemas de transfer ncia e recebimento AGSS 11 35 19 18 oOMmpon ntes ainsi pede a DS td ya 11 35 VOZ MOr OAG Saet AA E ahua aa hasa aa 11 36 11 9 3 Sistema de descarte de res duo de g4s 11 37 1 4 12 Limpeza desinfec o u a 1 u a ana E 1 casas aS aces E EU dA Lona suis aco 12 1 12 1 Limpar e desinfetar o gabinete da m quina de anestesia 12 2 12 2 Desmontar as pe as limp veis do sistema respirat rio 12 2 E o o ata aiii S AD EE NAS EEEE E EEE E 12 3 122 2 Bolsa mandalas sas AS a ai ali ali lada 12 4 12 23 Tubos de TESpira o ises tal al dal i LEDA AA LE A EE EEE E a 12 5 12 2 4 Medidor de press o das vias a ere8Ss L U L L L L n a ann iaaii 12 6 2 25 Braco da DOISA usada an ossada aaa oss 12 6 122 6Conjnoxesopradoryyxoeuuu uyu mau sua mas Sa AE GATA 12 7 22 Sensor de AURORA TA al a ea a 12 8 12 2 8 Conjunto de v lvulas de reten o expirat rlas 12 9 12 2 9 Conjunto de v lvulas de reten o Inspirat rlas 12 9 122 10 Recipiente do absorvedor de COZ uuruuu uu u i
4. Componente externo tipo BF Prote o do teste de desfibrila o contra choque el trico A seguinte defini o da etiqueta RAEE s se aplica a estados membros da Uni o Europ ia Este s mbolo indica que o produto n o considerado lixo dom stico Ao garantir o descarte correto do produto voc ajuda a evitar poss veis consequ ncias negativas para o meio ambiente e a sa de humana Para obter mais informa es sobre a devolu o e reciclagem do equipamento entre em contato com o distribuidor onde foi adquirido Para os produtos do sistema esta etiqueta pode estar fixada apenas na unidade principal 1 6 2 Conceitos b sicos 2 1 Descri o do sistema 2 1 1 Uso previsto A m quina de anestesia destina se a fornecer anestesia respirat ria para pacientes durante cirurgias A m quina de anestesia deve ser operada apenas por pessoas qualificadas em anestesia que tenham recebido treinamento adequado no seu uso NATEN O e A m quina de anestesia deve ser utilizada apenas por pessoal qualificado em anestesia ou sob sua orienta o Indiv duos n o autorizados ou n o treinados est o proibidos de executar qualquer opera o nele e Esta m quina de anestesia n o adequada para uso em um ambiente de IRM 2 1 2 Contra indica es A m quina de anestesia contra indicada para uso em pacientes que sofrem de pneumot rax ou de insufici ncia pulmonar grave 2 1 3 Componentes
5. Z Z cs B O O SS NO O O Temperatura C B 13 B 12 Especifica es do m dulo de CO2 M dulo de CO2 Varia o da medida Precis o Faixa e precis o de medi o 0 a 40 mmHg 2 mmHg 41 a 76 mmHg 5 da leitura 77 a 99 mmHg 10 da leitura Tempo de atualiza o Aproximadamente 1 s Tempo de eleva o Tempo de atraso Tempo de resposta total do sistema lt 330 ms em 100 ml min lt 400 ms em 70 ml min lt 3 s em 100 ml min lt 3 5 s em 70 ml min Medido com um coletor de gua e um tubo de amostragem de 2 5 m para neonatos lt 5 s em 100 ml min lt 6 5 s em 70 ml min Medido com um coletor de gua e um tubo de amostragem de 2 5 m de comprimento para adultos lt 3 5 s em 100 ml min lt 4 s em 70 ml min Medido com um coletor de gua e um tubo de amostragem de 2 5 m para neonatos lt 5 5 s em 100 ml min lt 7 s em 70 ml min Medido com um coletor de gua e um tubo de amostragem de 2 5 m de comprimento para adultos Freq ncia da bomba 70 mL min e 100 mL min opcional Precis o da freq ncia da boa 15 do valor configurado ou 15 mL min o que for maior omba Tempo de in cio 30 s O m dulo entra no status do aquecimento ap s a inicializa o minuto depois entra no status de precis o total Estabilidade 0 8 mmHg em 24 horas on B 14 Efeito de gases que causam interfer ncia no valor da medida de CO2 O l E
6. 11 50 4 Remova o cilindro e a gaxeta usados Gaxeta 5 Aponte a sa da do cilindro para longe de objetos que podem ser danificados por uma libera o de g s de alta press o 6 Abra e feche a v lvula do cilindro rapidamente Isso remove a sujeira da sa da do cilindro 7 Instale uma nova gaxeta 8 Alimhe a coluna do cilindro com os pinos de indexa o 9 Feche a porta de forquilha e aperte a al a em T 10 Fa a um teste de vazamento de alta press o Para obter detalhes consulte a se o 6 5 Testes de cilindro NATEN O e N o deixe as v lvulas do cilindro de g s abertas se a alimenta o do tubo estiver em uso A alimenta o do cilindro pode se esgotar deixando uma reserva insuficiente para o caso de falha do tubo e Use uma gaxeta nova ao instalar ou substituir o cilindro 11 6 Conectores el tricos O m dulo de pot ncia da m quina de anestesia apresenta dois tipos com transformador de isolamento e sem transformador de isolamento Por isso os conectores el tricos podem variar Para obter detalhes consulte 2 2 Seguran a 11 51 11 7 Conectores pneum ticos Esta m quina de anestesia fornece dois tipos de conectores conectores de tubo para O N20 e AR e conectores de cilindro para O2 N20 e AR Para conectores de tubo h tr s tipos de configura o dispon veis OO E 0 eN50 E O NOcAR Para conectores de cilindro h quatro tipos de configura o dispon ve
7. B 9 Vaporizador anest sico Vaporizador anest sico para obter detalhes consulte as Instru es de uso do vaporizador Vaporizadores anest sicos cinco tipos de vaporizadores com os Tipo agentes anest sicos halotano enflurano 1soflurano sevoflurano e desflurano opcionais Posi o do vaporizador Posi es do vaporizador nico ou duplo Selectatec com fun o de trava Selectatec uma marca Modo de montagem registrada de Datex Ohmeda Inc A concentra o de sa da n o deve ser superior a 0 1 quando o controle de concentra o estiver DESLIGADO ou na posi o Precis o O O erro de concentra o calibrada n o deve ser superior a 20 ou 5 da escala m xima o que for maior B 10 Especifica es do sistema de transfer ncia e recebimento AGSS Dispositivo de al vio de Abertura de ar de compensa o de press o press o Filtro Tela inoxid vel com di metro de furo de 140 a 150um Indica o de estado do sistema O flutuador fica abaixo da marca MIN no visor quando o de descarte sistema de descarte n o est funcionado ou a fregii ncia da bomba menor do que 50 L min Conector do sistema Conector BS6834 1987 padr o de descarte B 10 B 11 Especifica es do sensor de 02 Vida til esperada 1 5 x 10 para medida 20 C 0 8 x 10 para medida 40 C Tempo de resposta 21 de ar para lt 15 s 100 de 02 Faixa de temperatura de 20 C a
8. Ajuste o limite de alarme FiO alto para 100 e verifique se o alarme cancelado 6 9 3 Teste o alarme de volume por minuto baixo Verifique se o alarme VM est ligado Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme de VM baixo para 8 0 L min Verifique se um alarme de VM baixo ocorre Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme MV baixo de volta para um valor menor que o valor medido de MV e verifique se o alarme cancelado 6 14 6 9 4 Teste o alarme de apn ia l 2 Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento e Gire o controle da v lvula APL para ajustar a v lvula APL para a posi o m nima Infle o compartimento manual para verificar se ocorre um ciclo respirat rio completo Pare de inflar o compartimento manual e espere mais de 20 segundos para verificar se ocorre um alarme de apn ia Infle o compartimento manual para verificar se o alarme cancelado 6 9 5 Teste o alarme de press o nas vias a reas mantida a 1 Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual Gire o controle de fluxo de O gt para ajustar o fluxo de O para o m nimo Gire o controle da v lvula APL para ajustar a v lvula APL para a posi o 30 c
9. Verificar se h danos nas pe as e veda es Substituir ou reparar conforme necess rio Substituir a veda o na multideriva o do vaporizador e na porta do sistema respirat rio Entre em contado conosco para obter detalhes Calibra o do m dulo de CO2 Substituir as baterias de ons de l tio incorporadas Entre em contado conosco para obter detalhes Antes de instalar o cilindro use uma nova veda o do cilindro na liga o do cilindro Esvazie o copo de coleta de gua se houver gua acumulada Substitua o absorvedor no recipiente caso detecte uma mudan a de cor evidente no absorvedor Substitua o sensor de O2 se ocorrer um grande desvio do valor medido pelo sensor de O2 e se o problema persistir ap s v rias calibra es Substitua o sensor de fluxo se a veda o do sensor de fluxo estiver danificada se a membrana dentro do sensor de fluxo estiver rachada ou distorcida ou se o sensor de fluxo estiver rachado ou distorcido Substitua o tubo de transfer ncia se estiver danificado 7 2 7 3 Manuten o do sistema respirat rio Ao limpar o sistema respirat rio substitua pe as que estiverem visivelmente quebradas rachadas distorcidas ou gastas Para obter detalhes consulte II Instala es e conex es e 12 Limpeza e desinfec o 7 4 Calibra o do sensor de fluxo OBSERVA O N o execute a calibra o enquanto a unidade estiver conectada a um paciente e Durante a calibra
10. exibida Nesse caso ser preciso refazer a calibra o Selecione para sair do menu atual 7 5 2 Calibra o 100 02 OBSERVA O Se a calibra o falhar verifique se h um alarme t cnico e solucione o problema se houver Depois refa a a calibra o Em caso de falhas de calibra o repetidas substitua o sensor de O e fa a a calibra o 21 O2 novamente Calibre em 100 02 novamente depois que a calibra o 21 O2 estiver completa Se a falha persistir entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente ou conosco Para calibrar em 100 O fa a o seguinte l Verifique se a calibra o 21 O j foi completada com sucesso e que nenhum alarme Falha fornec 02 ocorreu Certifique se de que o sistema esteja em espera Se n o estiver pressione a tecla O e selecione Ok no menu suspenso para entrar no status de Espera Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o Sensor Cal 02 gt gt Cal 100 02 gt gt para abrir o menu Cal 100 02 7 6 e GM VON RP qe 10 11 12 Certifique se de que o paciente esteja desconectado do sistema Posicione o conector do sensor de O do paciente no ar Ligue a SAGC se estiver configurada Ligue a entrada O e ajuste o fluxo acima de 8 L min Desligue outras fontes de g s Ap s dois ou tr s minutos selecione Iniciar no menu para come ar a calibrar em 100 Os A tela exibe Calibrando Durante a calibra
11. o se voc selecionar Parar a calibra o parada Quando a mensagem Cali parou Cali n o conc exibida Isso indica calibra o inv lida e n o uma falha na calibra o Ap s uma calibra o bem sucedida a tela exibe Calibra o conclu da Caso contr rio a mensagem Falha cali Tente de novo exibida Nesse caso ser preciso refazer a calibra o Selecione X para sair do menu atual Desligue a SAGC se estiver configurada 7 6 gua acumulada no sensor de fluxo 7 6 1 Prevenir o ac mulo de gua A gua vem da condensa o do g s exalado e de uma rea o qu mica entre o CO2 e o absorvedor no recipiente de absorvedor de CO2 Em fluxos de g s fresco mais baixos mais gua acumulada porque Mais CO2 permanece no recipiente de absorvedor de CO2 para reagir e produzir gua Mais g s exalado mido permanece no sistema respirat rio e no recipiente de absorvedor de CO2 para produzir gua condensada Verifique os sensores de fluxo inspirat rio e expirat rio quando um formato de onda de fluxo anormal ou uma flutua o do volume corrente inst vel for detectado Verifique o sensor para ver se h gua Se houver ac mulo de gua remova antes do uso Para prevenir o ac mulo de gua as solu es s o l A condensa o de gua no sensor de fluxo pode ser diminu da com o uso de um filtro entre o sensor de fluxo e o paciente Verifique o copo de coleta de g
12. A 1 1 Diagrama do circuito pneum tico IJOpezuodes euorado d OTS JOEOM 4 DATOS J A 1 2 Lista de pe as O G ON C A O N pid Jo 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Conector do tubo de O Conector do cilindro de O Conector do tubo de ar Conector do tubo de N O Conector do cilindro de N O Regulador do cilindro 400 kPa V lvula de al vio de press o 758 kPa Filtro de entrada da unidade de g s Regulador 200 kPa V lvula de controle de fluxo inspirat rio Sensor de fluxo inspirat rio V lvula de al vio de press o mec nica 110 cmH20 V lvula de libera o de press o V lvula de seguran a PEFP Interruptor de press o da unidade de g s 140 kPa V lvula proporcional PEFP V lvula expirat ria Resistor pneum tico Bot o de fluxo de 02 V lvula de al vio de press o Restritor de fluxo Interruptor de press o de 02 200 kPa Regulador 200 kPa Interruptor do sistema V lvula de corte de 02 N20 M dulo de medidor de fluxo Multideriva o de vaporizador duplo V lvula de reten o 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 32 53 54 V lvula de al vio de press o 37 9 kPa Chave seletora SAGC V lvula de reten o inspirat ria Recipiente do absorvedor de CO2 Bypa
13. A m quina de anestesia consiste em uma unidade principal o ventilador anest sico o conjunto do medidor de fluxo a unidade do vaporizador e o sistema respirat rio A m quina de anestesia permite monitorar e a exibir par metros da mec nica respirat ria MR resist ncia e conformidade das vias a reas Ela est configurada com os seguintes modos de ventila o ventila o de controle de volume VCV ventila o de controle de press o Modo P ventila o obrigat ria intermitente sincronizada controle de volume SIMV VC e ventila o obrigat ria intermitente sincronizada controle de press o SIMV PC Os modos SIMV VC e SIMV PC podem ser acionados pelo fluxo ou pela press o A m quina de anestesia possui os seguintes recursos Teste autom tico de vazamento Compensa o de vazamento de g s do sistema respirat rio e compensa o de conformidade autom tica PEFP eletr nico Corte autom tico de N2O em caso de baixa press o do suprimento de 02 Temporizador que conta o tempo entre o in cio e o fim de uma opera o Luz superior da mesa Conectada externamente a um monitor do paciente que esteja em conformidade com os requisitos relevantes do padr o internacional Informa es exibidas em n meros grandes Tela de exibi o ajust vel pelo usu rio Armazenamento e revis o de eventos de alarme Alimenta o de O auxiliar e sistema de purga de g s anest sico AGSS M dulo de CO2
14. O Se o equipamento n o puder ser alimentado pela rede de CA entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente Quando a m quina de anestesia estiver configurada com tomadas el tricas auxiliares o equipamento conectado s tomadas el tricas auxiliares deve estar em conformidade com as especifica es de tens o e de corrente das tomadas O equipamento conectado tomada el trica auxiliar deve ser autorizado Caso contr rio isso resultar em uma corrente de fuga acima do limite permitido podendo representar perigo ao paciente ou ao operador e podendo danificar a m quina de anestesia ou o equipamento conectado externamente Quando a tomada el trica auxiliar n o estiver funcionando normalmente verifique se o fus vel correspondente n o est queimado Todos os produtos anal gicos ou digitais conectados a esse sistema devem ser certificados pelos padr es IEC como o IEC 60950 para equipamentos de processamento de dados e o IEC 60601 1 para equipamentos m dicos eletr nicos Todas as configura es devem estar em conformidade com a vers o em vigor do IEC 60601 1 1 O pessoal respons vel pela conex o do equipamento opcional porta de sinal E S deve ser respons vel pela configura o do sistema m dico e tamb m pela conformidade do sistema com TEC 60601 1 1 2 12 2 3 Baterias OBSERVA O e Use baterias pelo menos uma vez por m s para estender sua vida til Carregue as baterias antes que su
15. Teste vazamento bem sucedido Caso contr rio a mensagem Falha teste vaz Tente de novo exibida Nesse caso deve se verificar se o sistema respirat rio est conectado corretamente e se os tubos n o est o danificados antes de fazer o teste de vazamento novamente Selecione X para sair do menu atual 6 10 OBSERVA O Durante o teste de vazamento se voc selecionar Parar o teste parado A mensagem Test vaz int Test vaz n o conc exibida Isso indica um teste inv lido n o uma falha no teste No caso de falha do teste verifique todas as fontes de vazamento poss veis incluindo soprador tubos respirat rios e o recipiente de absorvedor de CO2 Verifique se est o conectados corretamente e se seus conectores n o est o danificados Ao verificar o recipiente de absorvedor de CO2 verifique se h absorvedor grudado no componente de veda o do recipiente Se houver limpe o absorvedor N o use a m quina de anestesia se houver vazamento no sistema respirat rio Entre em contato com nosso pessoal de assist ncia ou conosco 6 8 3 Teste de vazamento do sistema respirat rio no status de ventila o manual e Rh o O E Certifique se de que o sistema esteja em Espera Caso contr rio pressione a tecla QD e selecione Ok no menu suspenso para entrar no modo de espera Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento Conecte o compartimento
16. Usada para iniciar parar e reiniciar o temporizador 3 4 14 15 16 rea de teclas de atalho de configura o de par metros Usada para definir os par metros relacionados ao modo de ventila o mec nico selecionado A disposi o das teclas de atalho nessa rea varia de acordo com o modo de ventila o mec nica selecionado Para obter detalhes consulte 4 Opera es e configura o da ventila o rea de mensagens do sistema Exibe informa es sobre o estado de opera o do sistema rea de par metros gr ficos Exibe os par metros ou formatos de onda que o ventilador anest sico ou m dulo de g s monitora Tipos diferentes de tela s o exibidos com base na configura o do sistema ou nas configura es de layout da tela Para obter detalhes consulte 5 Interface do usu rio e monitoriza o de par metros 3 3 Configura es b sicas Este cap tulo abrange as configura es gerais da m quina de anestesia como idioma brilho da tela hora do sistema etc Configura es de par metros e outras configura es podem ser consultadas em suas respectivas se es l 2 3 3 1 Ajustar o brilho da tela Pressione a tecla Menu Selecione Conf usu rio gt gt e Conf tela e udio gt gt Selecione Brilho da tela e o valor apropriado de 1 a 10 para o brilho da tela O brilho maior 10 e o menor 1 Se m quina de anestesia estiver alimentada por bateria voc pode diminuir o
17. es vc E 4 F Padroes de fabrica Este cap tulo lista as principais configura es padr o de f brica que n o podem ser ajustadas pelo usu rio Quando necess rio voc pode restaurar as configura es padr o de f brica F 1 M dulo de CO2 M dulo de CO Configura es padr o de f brica Limite alto de FtCO2 mmHg Limite baixo de FtCO2 mmHg Limite alto de FICO2 mmHg Uni pre vias a reas Freq bomba F 2 Ventilador Configura o do ventilador Configura es padr o de f brica Modo VCV Frequ ncia bpm TIP TI PEFP cmH2O Fal Freq SIMV bpm Psupp cmH50 15 cmH O Acionar n vel 2 cmH2O acionado por press o 3 0 L min L min acionado por fluxo Niv term insp PSV 25 Limites do alarme do ventilador Limite minimo de frequ ncia bpm 2 Limite alto de press o das vias 30 a reas cnH20 Limite baixo de press o das vias 4 a reas cnH20 F 3 Outro Co O Volume do som das teclas Formato de data AAAA MM DD Monit sensor 02 LIG MCP DSL Comp VT LIG ANOTA ES F 4 N de pe a 046 000559 00 1 0
18. 6 94 Leste da valia APlz ua uu ua Qu asas Eai OD ADO OAB UNE aq Guau 6 12 0 9 Tostes de alarme usos ATA AA bu anu ada DA DA nau Aba ag ha u aq uya suka Gas 6 12 6 9 1 Prepara o para os testes de alarme 6 13 6 9 2 Teste a monitoriza o da concentra o de O2 e os alarmes 6 14 6 9 3 Teste o alarme de volume por minuto balxo 6 14 6 9 4 TesteoalarmedeqgpHnelau uuu an ua AA DE DA uuu dns 6 15 6 9 5 Teste o alarme de press o nas vias a reas mantida 6 15 6 9 6 Testc o alarme de Capallpuuyu y a mau a a E a 6 15 6057 Testeo alarme de Cap DA O sq susu TAC AA ADA sansa asua mas Cs Guias 6 16 6 10 Pr parat rios dE pre Opera o sussa a L aq a squares q au ra q asua nadas 6 16 6 NE Inspecion o AOS u uuu rotas Edna a aaa sn dada Rn dedas 6 17 7 Manuten o do USUAFIO u a a u loca Ta ass esa soa Ueda Ma REES 7 1 To Politica DE TEPATO uuu trt pd A yashpa aus 7 1 72 C Fono praia de MACAC O u La Qu u kuu up kasuaita saa e de 7 2 7 3 Manut ncao do Sistema respiratorio uuruuu uuu ul u u ul sua p Dead AU dia nadas 7 3 4C3llibrac aoqlo Sensor de TO u uu uy u Su uu aaa Sas 7 3 f S C alibraea06 sensor O2 uuu unu u usa aun E uu uuu aa SiS 7 5 192 Calibra o RIA us u u mous ss ATA AO A asas da maq GS aee 7 5 7522 Calibra o LO VINA spa pc bb tas kaba qD da a
19. Erro da ROM de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar entre em Erro de vigil ncia contado com o servi o de atendimento ao In Erro da EEPROM Sans Erro do AD interno Erro do AD externo Erro da alimenta o de 5 V Erro da alimenta o de 12 V Falha na v lvula de controle de seguran a causada pelo painel de controle auxiliar Falha na v lvula de controle de seguran a causada pelo painel de controle principal Nenhuma mensagem de conclus o de teste recebida ap s uma espera de 10 segundos durante o teste de efic cia de D 4 Erro de com ventilador Parada de com ventilador Baixa press o g s unidade Falha fornec O2 Press o vias a reas mantida Press vias a reas lt 10 cmH2O Falha v lvula PEEP Falha v lv insp press o do controle auxiliar e o teste de efic cia de controle da v lvula de seguran a Nenhuma mensagem de zeragem completa recebida ap s uma espera de 10 segundos quando o painel de controle auxiliar zerado Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar e entre em contado com o servi o de atendimento ao cliente O m dulo do ventilador falhou ao comunicar se com o sistema principal Entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente O m dulo do ventilador falhou ao comunicar se normalmente com o sistema principal Monitoriza o n o confi vel Use o modo de ve
20. afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas a As faixas ISM Industrial Cientifica e M dica entre 150 kHz e 80 MHz s o 6 765 MHz a 6 795 MHz 13 553 MHz a 13 567 MHz 26 957 MHz a 27 283 MHz e 40 66 MHz a 40 70 MHz b Um fator adicional de 10 3 usado no c lculo da dist ncia de separa o recomendada para transmissores nas faixas de frequ ncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ ncia de 80 MHz a 2 5 GHz para diminuir a probabilidade de que equipamentos de comunica o port teis m veis causem interfer ncia caso sejam acidentalmente levados para reas onde se encontrem pacientes c Teoricamente n o poss vel prever com precis o as pot ncias de campos de transmissores fixos por exemplo telefones via esta es de base ou r dio celulares sem fio servi o terrestre de r dio radioamador redes AM e FM de r dio e redes de televis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico originado pelos transmissores fixos de RF deve se analisar a possibilidade de executar um estudo eletromagn tico local Se a intensidade de campo medida no local em que a m quina de anestesia WATO EX 30 usada exceder o n vel aplic vel de conformidade de RF acima a m quina de anestesia WATO EX 30 deve ser observada para comprovar seu funcionamento normal Se for constatado um desempenho anormal podem ser necess rias medidas adicionais por exemplo nova orienta o ou reposicionamento da m quina de aneste
21. o que pode causar um s rio vazamento de g s fresco e uma medida imprecisa do volume da corrente OBSERVA O e Se houver dificuldade para encaixar ou desencaixar o sistema respirat rio no adaptador de circuito voc precisar aplicar um pouco de lubrificante M6F 020003 graxa lubrificante de fl or de alto desempenho Dupont Krytox na veda o do conector pneum tico para reduzir o atrito 11 1 4 Instalar o bra o da bolsa 1 Alinhe o bra o da bolsa com o conector no sistema respirat rio r 2 Gire a contraporca em sentido hor rio para apertar o bra o da bolsa 11 1 5 Instalar o soprador 1 Prenda o anel da parte inferior da bolsa sanfonada base do soprador no sistema respirat rio e certifique se de que a bolsa esteja firmemente conectada base Bolsa sanfonada 2 KP A ra a ao Base do soprador a a Veda o 2 Alinhe os pinos baioneta do compartimento do soprador com os slots no sistema respirat rio e abaixe o compartimento do soprador Certifique se de que o compartimento esteja pressionando a veda o de forma uniformemente 3 Segure o compartimento do soprador firmemente e gire o no sentido hor rio at ele parar Certifique se de que a lateral do compartimento marcado com uma escala esteja voltada para o operador NATEN O e Antes de instalar o compartimento do soprador verifique se o componente de veda o do sistema respirat r
22. quina de anestesia e conecte o Veda o 11 7 2 Instalar o cilindro de g s Para obter detalhes consulte 11 5 Instalar substituir o cilindro de g s 11 33 11 8 Conector AGSS O conector AGSS est localizado atr s da m quina de anestesia como mostrado abaixo O di metro externo do conector AGSS de 30 mm com afilamento de 1 20 Conecte o ao dispositivo de purga de g s anest sico ou ao sistema de descarte de res duos de g s NATEN O e Antes de operar em um paciente equipe a m quina de anestesia com um sistema de purga de g s anest sico que obede a norma ISO 8835 3 para purificar o ar na sala de opera o e Se asua m quina de anestesia n o est configurada com um AGSS ativo n o ligue o conector AGSS da m quina de anestesia ao sistema de descarte de res duo de g s do hospital ativo 11 34 11 9 Sistemas de transfer ncia e recebimento AGSS 11 9 1 Componentes 1 Tampa superior A sa da AGSS na tampa superior conectada ao tubo de purga ativo do AGSS Tela de filtro Visor Flutuador Marca MIN Entrada AGSS Abertura de compensa o de press o Conector c nico macho de 30 mm e Aeee ce IGN Gem ta domo O Gancho gt Tubo de transfer ncia p Reservat rio de g s N Conector c nico f mea de 30 mm Conectado ao conector AGSS no lado esquerdo da m quina de anestesia 11 35 11 9 2 Montar o AGSS 1 Monte a bra
23. ventila o manual ser selecionada e a ventila o mec nica ser parada ventilador 4 20 5 Interface do usu rio e monitoriza o de par metros 5 1 Layout da tela Dependendo das configura es de m dulo e fun es as telas de usu rio diferem quanto rea de par metros e gr ficos e rea de teclas de atalho de configura o de par metros As telas de usu rio se dividem em quatro categorias E Tela de espera E Tela normal E Tela de n meros grandes E Tela de valores medidos na A tela de espera muda com a tecla O no painel E poss vel alternar facilmente entre os tr s outros tipos de tela usando a tecla Menu e selecionando Layout da tela gt gt OBSERVA O e Este manual descreve todas as fun es e m dulos Algumas opera es podem n o ser aplic veis ao seu equipamento e Todas as ilustra es contidas neste manual servem unicamente como exemplo N o obrigatoriamente representam a configura o ou os dados exibidos na m quina de anestesia 5 1 5 1 1 Tela de espera Quando a m quina de anestesia n o for usada por um curto per odo de tempo entre no modo de espera para ajudar a economizar energia e estender a durabilidade da m quina A m quina de anestesia entrar no status de espera automaticamente depois da inicializa o Para entrar no status de espera voc tamb m pode pressionar a tecla O no modo de opera o e selecionar Ok no menu suspenso A
24. vio de press o 7 evita que a press o seja alta demais Quando o interruptor do sistema 24 ligado o medidor de fluxo 26 conectado fonte de g s O regulador 23 diminui a press o do g s para 200 kPa O interruptor de press o 22 monitora a press o da fonte de O Se a press o do suprimento de O for mais baixa do que aproximadamente 200 kPa aparecer um alarme na tela do ventilador Se a press o do suprimento de O for mais baixa do que 100 kPa o N20 automaticamente cortado atrav s da v lvula de corte de O2 N20 o que n o afeta o suprimento de ar O medidor de fluxo equipado com uma liga o encadeada de 0 N50 a qual mant m a concentra o de O acima de 25 na sa da de g s fresco A mistura de g s O Ar e N gt O sai pela sa da do medidor de fluxo atrav s do vaporizador 27 que dever estar LIGADO e carrega certa quantidade de agente anest sico para formar g s fresco O g s fresco vai da v lvula de reten o 28 at a chave seletora SAGC 30 Quando a chave seletora SAGC estiver ligada a ventila o mec nica p ra O g s fresco fornecido diretamente atrav s do conector de inspira o do sistema respirat rio A v lvula de al vio de press o 20 evita que a press o seja alta demais quando o status da SAGC for Ligada Quando a chave seletora SAGC estiver desligada o g s fresco fornecido ao sistema respirat rio usado pelo paciente durante a ventila o mec nica O O que sai atrav s do bot o
25. 50 C mo PS 2 de flutua o a 0 40 C Umidade relativa 0 a 99 Desvio da sa da de concentra o de Mais de um ano de valor t pico lt 5 100 02 Embalagem Embalagem selada Vida til No m ximo 13 meses ap s ser retirado da embalagem em conformidade com as condi es de uso especificadas pelo fabricante Efeito de gases que causam interfer ncia 4 de halotano 28 8 de 02 67 2 de N2O 5 de sevoflurano 28 5 de O gt 66 5 de N2O 5 de enflurano 28 5 de O gt 66 5 de N20 io 1 2 a 1 8 a 0 5 de isoflurano 28 5 de 02 66 5 de N20 1 2 a 1 8 pa Teoria de opera o O sensor de O2 pode monitorizar a taxa de FIO2 do paciente O sensor de O2 do tipo auto alimentado com limite de difus o com bateria de metal ar e inclui um anodo eletr lito barreira de difus o e um catodo de ar como indicado abaixo Suprimento de ar Membrana s lida Barreira de V Resistor de carga O oxig nio reduzido a ons hidroxila no catodo de acordo com a equa o O2 2H20 4e 40H Por sua vez os ons hidroxila oxidam o anodo de metal da seguinte forma 2Pb 40H 2PbO 2H20 4e De modo geral a rea o da c lula pode ser representada por 2Pb 02 2PbO O sensor de O2 um gerador de corrente e essa corrente proporcional a frequ ncia de consumo de oxig nio Lei de Faraday Essa corrente pode ser medida conectando se um resistor nos terminais de sa da para produzir um sinal de te
26. 7 A imagem acima mostra a parte traseira da m quina de anestesia quando est configurada com o transformador de isolamento 1 2 e CM ger e 10 11 12 13 Conector de rede Conector DB9 Utilizado para calibrar os fluxos inspirat rio e expirat rio ligar o m dulo de CO2 externo e agir como porta serial de comunica o com o dispositivo externo Ventilador Alto falante Gancho para enrolar o fio Trilha de guia Usado para se conectar ao monitor do paciente em conformidade com o padr o internacional Conector es do fornecimento de g s A N20 O2 AR B Suporte s do cilindro C Entrada de rede de CA Disjuntor bot o de energia Ligar O Desligar Conector AGSS Conecta se ao dispositivo de purga de g s anest sico ou ao sistema de descarte de res duos de g s Saida s el trica s auxiliar es Sistemas de transfer ncia e recebimento AGSS 2 8 NATEN O Conecte a uma rede de CA em conformidade com B 3 Requisitos de energia Deixar de faz lo pode causar danos ao equipamento ou afetar sua opera o normal Verifique se o revestimento na sa da el trica j est afixado para evitar que o cabo de alimenta o saia durante uma cirurgia O disjuntor pode estar no estado desligado devido a alguma falha no equipamento Verifique se h algum defeito no equipamento Antes de utilizar o equipamento certifique se de que o disjuntor esteja ligado e o equipamento con
27. Defina os limites de alarme de Cap alto e baixo no menu Limites alarme vent 3 Selecione para sair do menu atual 5 3 3 Monitoriza o do volume corrente OBSERVA O e O volume corrente marcado no compartimento do soprador apenas um indicador aproximado Ele pode estar inconsistente com o volume corrente real Esse um fen meno normal NATEN O e Conforme exigido pelas regras e regulamenta es internacionais correspondentes a monitoriza o do volume corrente precisa ser realizada quando a m quina de anestesia for usada no paciente Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com essa fun o de monitoriza o use um monitor de paciente qualificado para a monitoriza o do volume corrente expirat rio 5 9 5 3 3 1 Exibir par metros Volume corrente e Frequ ncia respirat ria Se a sua m quina de anestesia estiver configurada com o m dulo de CO2 os par metros relacionados a volume corrente e frequ ncia respirat ria ser o exibidos conforme mostrado abaixo Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com o m dulo de CO2 os par metros relacionados a volume corrente e frequ ncia respirat ria ser o exibidos conforme mostrado abaixo E MV Ventila o minuto E VCe Volume corrente expirat rio E Fregii ncia Fregi ncia respirat ria E FiO2 Fra o de oxig nio inspirado 5 3 3 2 Exibir formato de onda de fluxo _ Li il 5 10 5 3 3 3 D
28. E Des as m Erros adicionais causados por interfer ncia de g s medida em 0 a 40 mmHg no ooo m E wo E lt 5 lt 15 N2 Ha Se Iso En De As condi es de precis o de medida t picas s o l A medida come a quando o estado de inicializa o do m dulo termina 2 Press o ambiente 750 a 760 mmHg temperatura ambiente 22 a 28 C 3 O g s em teste seco e o g s de equil brio N2 4 Frequ ncia da bomba 100 mL min frequ ncia respirat ria no m ximo 50 rpm flutua o de frequ ncia respirat ria menos de 3 rpm IE 1 2 Temperatura de funcionamento pr xima do detector de m dulo 15 a 25 C ou 50 a 55 C Precis o da medida 4 mmHg 0 a 40 mmHg ou 12 da leitura 41 a 99 mmHg quando a frequ ncia respirat ria for maior do que 50 rpm ANOTA ES C eno A m quina de anestesia WATO EX 30 atende s exig ncias da norma TEC 60601 1 2 2001 41 2004 OBSERVA O O uso de acess rios sensores e cabos que n o sejam os especificados pode aumentar a emiss o eletromagn tica ou diminuir a imunidade eletromagn tica do equipamento A m quina de anestesia e seus componentes n o devem ser empilhados ou utilizados nas proximidades de outros equipamentos Se esse tipo de uso for necess rio a m quina de anestesia e seus componentes devem ser observados para verificar o funcionamento normal com a configura o usada A m quina de anestesia exige precau es especiais no que d
29. O para ajustar o fluxo de O para 0 5 para 1 L min Pressione a tecla e selecione Ok no menu suspenso para sair do modo de espera Verifique se 4 O ventilador est exibindo os dados corretos 4 A bolsa sanfonada dentro do soprador infla e se esvazia normalmente durante a ventila o mec nica 6 13 6 9 2 Teste a monitoriza o da concentra o de O2 e os alarmes OBSERVA O 10 Esse teste n o necess rio se n o houver nenhum sensor de O configurado Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento 6 Remova o sensor de Oo Ap s dois ou tr s minutos verifique se o sensor mede aproximadamente 21 de O no ar da sala Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme FiO baixo para 50 Verifique se um alarme FiO baixo ocorre Ajuste o limite de alarme FiO baixo de volta para um valor menor que o valor medido de FiO e verifique se o alarme cancelado Coloque o sensor de O de volta no sistema respirat rio Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme FiO alto para 50 Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual Pressione o bot o de fluxo de O para encher o compartimento manual Verifique se o sensor mede aproximadamente 100 de O Verifique se um alarme FIO alto ocorre
30. Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o Selecione Ok para ativar as configura es atuais Para cancelar as configura es atuais e sair do menu atual selecione Cancelar ou pressione a tecla Menu 4 16 N vel de acionamento No modo SIMV VC pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt gt SIMV VC gt gt N vel de acionamento Ou no modo SIMV PC pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt SIMV PC gt gt N vel de acionamento Selecione Press o ou Fluxo para o tipo de acionamento Gire o bot o de controle para configurar o N vel de acionamento para o valor apropriado Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o Selecione Ok para ativar as configura es atuais Para cancelar as configura es atuais e sair do menu atual selecione Cancelar ou pressione a tecla Menu N vel de t rmino de PSV Insp No modo SIMV VC pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt gt SIMV VC gt gt N vel de t rmino de PSV Insp Ou no modo SIMV PC pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt SIMV PC gt gt N vel de t rmino de PSV Insp Pressione o bot o de controle e gire o para configurar o N vel de t rmino de PSV Insp at o valor apropriado Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o Selecione Ok para ativar as configura es atuais Para cancela
31. Vaz circuito paciente Falha canal monit press Monit volume desativado Sensor fluxo calibragem Calibrar v lvula PEEP Calibrar sensor 02 Sensor 02 desconectado Erro sensor 02 Falha na conex o ou no controle da v lvula de seguran a PEFP Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar A monitoriza o de par metros est habilitada Falha da ventila o mec nica Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar A monitoriza o de par metros est habilitada Reinicie a m quina Funcionamento incorreto do sensor de O Substitua o sensor de O Um vazamento fol detectado no sistema respirat rio Verifique a conex o entre o sistema respirat rio e o sensor de fluxo Falha na monitoriza o da press o do paciente Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar A monitoriza o do sensor de fluxo foi desabilitada ou a SAGC foi ligada Certifique se de que a SAGC esteja desligada Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Falha da ltima calibra o do sensor de fluxo e da v lvula inspirat ria Tamb m poss vel que tenha ocorrido um grande desvio entre o sensor de fluxo e a v lvula inspirat ria Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Calibre o sensor de fluxo e a v lvula inspirat ria Falha da ltima calibra o do sensor de press o das vias
32. a reas e da v lvula PEFP Tamb m poss vel que tenha ocorrido um grande desvio entre o sensor de press o das vias a reas e a v lvula PEFP Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Calibre o sensor de press o das vias a reas e a v lvula PEFP Falha da ultima calibra o do sensor de O Tamb m poss vel que a concentra o de O tenha sido medida fora da faixa Verifique se a leitura no sensor de O de 21 Calibre o sensor de O novamente ou substitua o O sensor de O n o est conectado ao cabo ou n o est conectado corretamente Certifique se de que o sensor de O esteja conectado ao cabo Falha no sensor de O2 A concentra o de O2 medida menor do que 5 Substitua o sensor de 02 D 6 Falha sensor fluxo Verificar sensores fluxo Cpni n o alcan ado VT n o alcan ada Falha sensor zero Falha v lvula 3 vias Conflito Endere o IP Falha vent mec nica VTe gt VTi VT de partos muito alta Falha canal monit press Erro 01 hardware m d Ctrl auxi MMA O i S a A Falha na monitoriza o do sensor de fluxo O equipamento funciona mas com baixa precis o Calibre o sensor de fluxo novamente ou substitua o Verifique se os sensores de fluxo est o instalados corretamente Verifique se h danos ou ac mulo de gua nos sensores de fluxo Verifique se as v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias est o i
33. a rosca do sensor de O gt com o conector do sensor de O marcado com 0 no sistema respirat rio e gire o sensor no sentido hor rio para apert lo 4 ed 2 Insira uma extremidade do cabo do sensor de O na entrada do sensor 11 10 3 Insira a outra extremidade do cabo do sensor de O no conector do sensor de O marcado com 8 no adaptador de circuito 11 1 8 Instalar o recipiente de absorvedor de CO2 NATEN O e Obede a s precau es de seguran a aplic veis e N o use o recipiente de absorvedor de CO2 com clorof rmio ou tricloroetileno e O recipiente de absorvedor de CO2 descart vel uma unidade selada que n o deve ser aberta ou reutilizada e Evite que o conte do do recipiente de absorvedor de CO2 entre em contato com a pele ou com os olhos No caso de contato com a pele ou com os olhos enx giie imediatamente a rea afetada com gua e procure assist ncia m dica e Trocar o absorvedor durante a ventila o pode causar vazamento no sistema respirat rio se a m quina de anestesia n o tiver a fun o BYPASS e Quando a m quina de anestesia estiver configurada com a fun o BYPASS certifique se de que o recipiente de absorvedor de CO2 esteja instalado na posi o correta e preso com seguran a Caso contr rio o g s dentro do sistema respirat rio vazar para o recipiente de absorvedor de CO2 fazendo com que o paciente inale repetidamente o CO2 exalado e Recomendamos e
34. brilho para poupar a capacidade da bateria 3 3 2 Ajustar o volume de som 3 3 2 1 Vumole do som das teclas Pressione a tecla Menu Selecione Conf usu rio gt gt e Conf tela e udio gt gt Selecione Volume do som das teclas e o valor apropriado de O a 10 para o volume do som das teclas O indica udio desligado e 10 o volume mais alto 3 5 3 3 2 2 Volume som alarme 1 Pressione a tecla Menu Selecione Conf usu rio gt gt e Conf tela e udio gt gt 2 Selecione Volume som alarme e selecione o valor apropriado de O a 10 para o volume do som do alarme 1 indica o mais baixo e 10 o mais alto 3 3 3 Def tempo sistema 1 Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt Manuten o do usu rio gt gt Conf hora sistema gt gt 2 Defina Data e Hora 3 Selecione Formato de data e alterne entre AAA A MM DD MM DD AAAA e DD MM A AAA 4 Selecione Formato de hora e alterne entre 24 h e 12 h N AVISO e A altera o da data e da hora afetar o armazenamento de tend ncias e das informa es de log Pode tamb m causar perda de dados 3 3 4 Definir o idioma 1 Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt e Manuten o do usu rio 2 Selecione Idioma e selecione o idioma desejado 3 Reinicie a m quina de anestesia para ativar a configura o de idioma 3 3 5 Configurar a unidade 1 Pressione a tecla Menu Seleci
35. consulte B 10 Especifica es do sistema de transfer ncia e recebimento AGSS OBSERVA O e N o obstrua a abertura de compensa o de press o do sistema de transfer ncia e recebimento AGSS durante um teste 11 57 NATEN O Este sistema de transfer ncia e recebimento AGSS n o pode ser usado com agentes anest sicos inflam veis O g s no interior do AGSS pode transbordar quando o fluxo de g s ultrapassar 100 mL min se o tubo entre o sistema de descarte de res duo de g s eo AGSS estiver obstru do se o fluxo de extra o do sistema de descarte de res duo de g s for insuficiente ou se o sistema de descarte de res duo de g s tiver falha de funcionamento Nesse caso recomendamos que o AGSS n o seja usado 11 38 1 2 Limpeza e desinfec o NATEN O Obede a s precau es de seguran a aplic veis Leia a folha de seguran a de material para todos os produtos de limpeza Leia o manual de opera o e manuten o para todo equipamento de desinfec o Use luvas e culos de seguran a Um sensor de O danificado pode vazar e causar queimaduras cont m hidr xido de pot ssio Reutilizar um sistema respirat rio n o desinfetado ou acess rios reutiliz veis pode causar contamina o cruzada As opera es descritas em 6 Teste de pr opera o devem ser realizadas antes do uso toda vez que a m quina de anestesia for desmontada para limpeza ou desinfec o ou quando ela for remonta
36. d Ctrl auxi Erro 03 hardware auxiliar m d Ctrl auxi Erro 04 hardware m d Ctrl auxi Erro 05 hardware m d Ctrl auxi Erro com m d Ctrl auxi Ctrl auxi Erro cal CO2 Erro inic CO2 Erro de autoteste CO2 CO m dulo Comun CO2 parada Erro comum CO2 Sensor CO2 de alta temp Sensor CO2 baix temp Press pas ar CO2 HI Press pas ar CO2 LOW Parada com m d H M H T T T Erro de autoteste da RAM Erro de autoteste da ROM Erro de autoteste do AD interno Erro de autoteste da vigil ncia A comunica o entre o m dulo de controle auxiliar e o painel de controle principal interrompida por tr s segundos Reinicie a m quina A comunica o entre o m dulo de controle auxiliar e o painel de controle principal interrompida por dez segundos Reinicie a m quina Erro de autoteste do hardware do m dulo de controle auxiliar O mecanismo de prote o de seguran a pode ser ineficaz Recomenda se o uso da m quina ap s a recupera o da mesma No caso de falha na recupera o ap s v rias reinicializa es entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente Houve um erro na calibra o do CO O m dulo de CO foi instalado incorretamente ou apresenta funcionamento incorreto Falha no m dulo ou falha de comunica o entre o m dulo e a m quina de anestesia Reconecte o m dulo reinicie a m
37. de 8 pol Bot o do circuito Interruptor de press o do conjunto de 15 Placa de teclado 34 entradas para suprimento de 02 Chave de press o chave de limite da 16 Placa de leitura de teclado 35 o SAGC do bloco de circuito 17 Codificador girat rio V lvula inspirat ria 18 Alto falante V lvula PEFP Placa de convers o do monitor TFT 38 V lvula de seguran a de 7 pol B Especifica es do produto A m quina de anestesia deve ser utilizada juntamente com o dispositivo de monitoriza o sistema de alarme e dispositivos de prote o abaixo Medi o de press o em conformidade com a norma IS08835 2 2007 Dispositivo de restri o de press o em conformidade com a norma GB9706 29 2006 Monitor de volume expirat rio em conformidade com a norma GB9706 29 2006 Sistema respirat rio com sistema de alarme em conformidade com a norma GB9706 29 2006 Ventilador anest sico em conformidade com a norma ISO8835 2 2007 Sistemas de transfer ncia e recebimento de purga de g s anest sico em conformidade com a norma ISO8835 3 2007 Dispositivo de fornecimento de g s anest sico em conformidade com a norma IS08835 4 Ventilador anest sico em conformidade com a norma ISO8835 5 Monitor de O2 em conformidade com a norma ISO7767 1997 Monitor de O2 em conformidade com a norma ISO7767 1993 Monitor de AG em conformidade com a norma ISO11196 1996 A m quina de anestesia integrada com o dispositivo de restri o de pre
38. de cilindro Testes do sistema de controle de fluxo Teste de press o traseira do vaporizador Inspecione o sistema Testes de alarme Teste do alarme de queda de energia el trica Testes do sistema respirat rio Preparat rios de pr opera o Inspecione o AGSS OBSERVA O Intervalos do teste Todo dia antes do primeiro paciente Antes de cada paciente e Leia e compreenda a opera o e a manuten o de cada componente antes de usar a m quina de anestesia e N o use a m quina de anestesia caso ocorra falha em um teste Entre em contato conosco imediatamente e Uma lista de verifica o do sistema anest sico deve ser fornecida incluindo o sistema de g s anest sico o equipamento de monitoriza o o sistema de alarme e o dispositivo de prote o que devem ser usados no sistema anest sico separadamente ou juntos 6 1 6 2 Inspecionar o sistema OBSERVA O Verifique se o sistema respirat rio est conectado corretamente e n o est danificado O peso limite da prateleira superior de 30 kg Verifique se l 2 VU No 0 s sb S AA as 11 12 13 14 A m quina de anestesia n o est danificada Todos os componentes est o conectados corretamente O sistema respirat rio est conectado corretamente e os tubos respirat rios n o est o danificados Os vaporizadores est o presos na posi o e cont m agente suficiente As fontes de g s est o conectad
39. disparados por um malfuncionamento do dispositivo ou por uma distor o de dados do paciente devido a problemas de opera o indevida ou mec nicos As mensagens de alarme t cnico aparecem nessa rea Mensagens de aviso Na verdade as mensagens de aviso n o s o mensagens de alarme Com exce o das mensagens de alarmes fisiol gicos e t cnicos a m quina de anestesia mostra algumas mensagens informando o status do sistema Mensagens desse tipo est o inclu das na categoria de mensagens de aviso e s o normalmente exibidas na rea de mensagens de aviso 9 1 9 1 2 N veis de alarmes Os alarmes da m quina de anestesia s o classificados em tr s categorias de acordo com a gravidade alarmes de prioridade alta m dia e baixa 1 Alarmes de prioridade alta Indicam que o paciente est em situa o de amea a vida e necess rio um tratamento de emerg ncia 2 Alarmes de prioridade m dia Indicam que os sinais vitais do paciente parecem anormais e necess rio aplicar tratamento imediato 3 Alarmes de prioridade baixa Indicam que os sinais vitais do paciente parecem anormais e pode ser necess rio aplicar tratamento imediato O n vel para todos os alarmes t cnicos e alguns alarmes fisiol gicos predefinido antes de a m quina de anestesia sair da f brica e n o pode ser alterado Por m para alguns alarmes fisiol gicos o n vel ajust vel pelo usu rio 9 2 Indicadores de alarmes Quand
40. do paciente 6 9 Pressione o bot o de fluxo de O gt para encher o soprador com a bolsa sanfonada levantada ao m ximo Certifique se de que a press o n o aumente mais que 15 cmH20 no medidor de press o das vias a reas A bolsa sanfonada n o deve cair Se ela cair h vazamento Voc precisar reinstalar o soprador 6 8 2 Teste de vazamento do sistema respirat rio no status de ventila o mec nica OBSERVA O O teste de vazamento do sistema respirat rio deve ser executado no status de espera Antes de fazer o teste de vazamento do sistema respirat rio verifique se o sistema respirat rio est conectado corretamente e se os tubos respirat rios n o est o danificados Certifique se de que o sistema esteja em espera Caso contr rio pressione a tecla e selecione Ok no menu suspenso para entrar no modo de espera Conecte a pe a em Y no tubo respirat rio ao plug de teste de vazamento no sistema respirat rio Obstrua a sa da de g s da pe a em Y Gire o controle de fluxo de O para ajustar o fluxo de O para 0 15 L min Pressione o bot o de fluxo de O para encher o soprador com a bolsa sanfonada levantada ao m ximo Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt e Teste vaz sist resp gt gt Selecione Iniciar para iniciar o teste de vazamento do sistema respirat rio A tela exibir Executando teste de vazamento Depois de um teste bem sucedido a tela exibir
41. e N o reutilize o filtro Siga as regulamenta es locais a respeito do descarte de lixo hospitalar quando o filtro for descartado 1 Remova a pe a em Y 2 Desconecte os tubos respirat rios dos conectores de inspira o expira o no sistema respirat rio 12 5 12 2 4 Medidor de press o das vias a reas Retire o medidor de press o das vias a reas como indicado abaixo F 12 2 5 Bra o da bolsa 1 Afrouxe a contraporca no sentido anti hor rio 2 Remova o bra o da bolsa do sistema respirat rio 12 6 12 2 6 Conjunto do soprador 1 Gire o compartimento do soprador no sentido anti hor rio 2 Levante e remova o compartimento 12 7 12 2 7 Sensor de fluxo 1 Gire as contraporcas no sentido anti hor rio 2 Retire os conectores de inspira o expira o e suas respectivas contraporcas 3 Retire os sensores de fluxo horizontalmente 12 8 12 2 8 Conjunto de v lvulas de reten o expirat rias 1 Gire a tampa da v lvula de reten o no sentido anti hor rio para remov la 2 Retire a v lvula de reten o 12 2 9 Conjunto de v lvulas de reten o inspirat rias Para obter detalhes sobre como desmontar o conjunto de v lvulas de reten o inspirat rias consulte 12 2 8 12 9 12 2 10 Recipiente do absorvedor de CO2 1 Segure e puxe a al a girat ria 90 graus 2 12 10 3 Retire o recipiente de absorvedor de CO2 do dispos
42. enflurano Sev sevoflurano ou Hal halotano D 1 Mensagens de alarmes fisiol gicos Mensagem de Causa e solu o alarme Ventilador Pre vias a reas O pico de press o maior do que a configura o do limite muito alta alto da press o das vias a reas Diminua a configura o do volume corrente ou aumente a configura o do limite alto do alarme da press o das vias a reas Pre vias a reas O pico de press o inferior configura o do limite baixo muito baixa do alarme da press o das vias a reas por 20 segundos Aumente a configura o do volume corrente ou diminua a configura o do limite alto do alarme da press o das vias a reas FiO2 muito alto O F102 maior do que a configura o de limite alto do alarme Diminua o fluxo de O2 no g s fresco ou aumente o limite alto do alarme FiO2 muito O F1O2 inferior configura o de limite baixo do alarme baixo Aumente o fluxo de O2 no g s fresco ou diminua o limite baixo do alarme VTe muito alto O VCe maior do que a configura o de limite alto do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado temporariamente nove ciclos respirat rios ap s ter sido configurado Diminua a configura o do volume corrente ou aumente o limite alto do alarme VTe muito baixo Faixa controle VTe abaixo Alarme de apn ia Volume apn
43. entrar no status de alarme silenciado em 120 s O s mbolo de sil ncio do alarme P e o tempo de 120 s em contagem regressiva aparecem no canto superior direito da tela Para remover o sil ncio do alarme pressione essa tecla novamente 3 1 4 Tecla desligar alarme MV amp TVe 4 Em caso de modo de ventila o manual modo de espera ou SAGC ligada Pressione a tecla para desligar os alarmes altos baixos de MV e VCe e o alarme de apn ia Pressione a tecla novamente para ligar os alarmes altos baixos de MV e VCe e o alarme de apn ia 4 No caso do modo de ventila o mec nico Pressione a tecla para desligar os alarmes altos baixos de MV e VCe Pressione a tecla novamente para ligar os alarmes altos baixos de MV e VCe 5 Tecla Menu Pressione para acessar o menu principal ou remover todos os menus da tela 6 Bot o de controle Pressione para selecionar um item do menu ou confirmar a configura o Gire no sentido hor rio ou anti hor rio para rolar pelos itens do menu ou alterar suas configura es 7 Tecla s de atalho da configura o de par metros do ventilador Pressione para selecionar o par metro de ventilador correspondente Gire o bot o para alterar a configura o de par metro e pressione o bot o para ativar a configura o selecionada 8 Tela de exibi o Consulte 3 2 Tela de exibi o para obter detalhes 3 2 Tela de exibi o Esta m quina de anestesia utiliza um LCD TFT a cores de alta de
44. figura a seguir mostra a tela de espera 2009 06 25 15 07 21 ti Modo vent AT Config alarme EA Conf usu rio Press tecla modo espera pl sair do modo esp Z Manuten o Freq BPM TIP TI Plimit cmH20 PPEF cmH20 500 12 OFF 30 OFF No status de espera as seguintes mudan as ocorrem no sistema A exibi o de par metros de monitoriza o e de formatos de onda desativada O sistema fica no status de espera O ventilador p ra de fornecer gases Os par metros podem ser ajustados Ao sair do status de espera o sistema operar com base nas configura es finais no status de espera Os alarmes fisiol gicos ser o apagados automaticamente Os alarmes t cnicos funcionar o normalmente O m dulo de g s entra no modo de espera Para sair da espera pressione a tecla AS no modo de espera e selecione Ok no menu suspenso 5 2 5 1 2 Tela normal Na tela normal as reas de par metros e de formatos de onda s o divididas Area de par metros Area de curvas A estrutura dessas duas reas varia dependendo das configura es 5 1 2 1 rea de par metros A rea de par metros exibe os par metros do ventilador As combina es de par metros exibidas variam dependendo das configura es Essa rea tamb m exibe par metros CO2 simultaneamente dependendo da configura o do m dulo de CO2 Para obter mais detalhes consulte as se es correspondentes deste cap tulo 5 1
45. for ou kPa Selecione XI para sair do menu atual 8 2 2 Restri es da medi o A precis o da medi o pode ser prejudicada devido a Vazamento ou vazamento interno do g s de amostragem Choque mec nico Press o c clica maior que 10 kPa 100 cmH2O Outras fontes de interfer ncia se houver 8 2 3 Resolu o de problemas Quando o sistema de amostragem do m dulo de CO2 funcionar de modo incorreto verifique se o tubo de amostragem est retorcido Se n o estiver remova o tubo de amostragem do coletor de gua Se uma mensagem de aviso indicando funcionamento incorreto das vias a reas aparecer na tela isso significa que o coletor de gua est obstru do Nesse caso o coletor de gua deve ser substitu do Se essa mensagem de aviso n o for exibida isso significa que o tubo de amostragem est obstru do Nesse caso o tubo de amostragem deve ser substitu do 8 5 8 2 4 Zerar o sensor Zere o sensor para eliminar o efeito do desvio basal nas leituras durante a medi o para assegurar a precis o da medi o Para o m dulo de CO2 uma calibra o para zerar realizada automaticamente quando for necess rio Tamb m poss vel iniciar uma calibra o manual para zero quando se julgar necess rio Para iniciar manualmente uma calibra o para zerar entre no modo Config m d g s gt gt e selecione Zerar N o necess rio desconectar o sensor do sistema respirat rio antes de zera
46. fresco Conector SAGC se a SAGC estiver configurada ou plugue para conector SAGC se a SAGC n o estiver configurada 11 1 2 Diagrama do adaptador de circuito Pa I Interruptor da ventila o por compartimento mec nica Conector da unidade de g s Bot o do circuito a A Q N Base do adaptador do circuito Conector es de amostragem de press o 7 10 11 3 5 10 Ling eta de trava Conector SAGC Entrada de g s fresco Sa da de g s da v lvula APL Guia s de suporte do circuito OBSERVA O e N o cause sobrecarga no bra o da bolsa pressionando o com for a ou pendurando objetos pesados no mesmo e Quando a diferen a entre a leitura no medidor de press o das vias a reas e o valor de Cap for muito grande entre em contato conosco 11 1 3 Instalar o sistema respirat rio 1 Alinheos furos dos pinos guia do bloco de circuito aos guias correspondentes no adaptador de circuito 2 Empurre com for a o sistema respirat rio at o adaptador de circuito para que o sistema respirat rio se conecte ao adaptador sem folga Verifique o estado do bot o de trava para se certificar de que o sistema respirat rio est preso com seguran a Nn Preso solto NATEN O e Certifique se de que o sistema respirat rio esteja preso com seguran a depois de instal lo no adaptador de circuito Caso contr rio o sistema respirat rio se desconectar do adaptador de circuito durante o uso
47. ia gt 2 mim Freq muito alta O VCe inferior configura o de limite baixo do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado temporariamente nove ciclos respirat rios ap s ter sido configurado Aumente a configura o do volume corrente ou diminua o limite baixo do alarme No modo VCV o VCe inferior configura o de volume corrente minima por cinco ciclos respirat rios cont nuos Verifique o estado do paciente da conex o do circuito pneum tico e do sensor de fluxo O VM maior do que a configura o de limite alto do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado temporariamente nove ciclos respirat rios ou um minuto o que for menor ap s ter sido configurado Diminua as configura es para o volume corrente ou frequ ncia respirat ria ou aumente o limite alto do alarme O VM inferior configura o de limite baixo do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado temporariamente nove ciclos respirat rios ou um minuto o que for menor ap s ter sido configurado Aumente as configura es para o volume corrente ou frequ ncia respirat ria ou diminua o limite baixo do alarme
48. manual porta do compartimento manual Gire o controle da v lvula APL para fechar completamente a v lvula APL 75 cmH20 Gire o controle de fluxo de O para ajustar o fluxo de O para 0 15 L min Conecte a pe a em Y no tubo respirat rio ao plug de teste de vazamento na porta do reservat rio manual Obstrua a sa da de g s da pe a em Y Pressione o bot o de fluxo de O para permitir que a press o aumente para aproximadamente 30 cmH20 no medidor de press o das vias a reas Solte o bot o de fluxo Uma diminui o da press o no indicador de press o das vias a reas indica vazamento Localize e entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente 6 8 4 Teste da v lvula APL I O 1 Certifique se de que o sistema esteja em Espera Caso contr rio pressione a tecla QD e selecione Ok no menu suspenso para entrar em espera 2 Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento 3 Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual 4 Conecte a pe a em Y no tubo respirat rio ao plug de teste de vazamento na porta do reservat rio manual 5 Gire o controle da v lvula APL para permitir que a press o da v lvula APL fique em 30 cmH 0 6 Pressione o bot o de fluxo de O2 para inflar o compartimento manual 7 Verifique se a leitura do medidor de press o das vias a reas est na faixa de 20 a 40 cmH 0 8 Gire o controle da v lvula A
49. pode continuar fornecendo g s de maneira est vel mas n o poder compensar os efeitos do fluxo de g s fresco e as perdas de conformidade do circuito respirat rio 4 5 4 4 3 2 Formas de onda As figuras a seguir mostram o formato de onda Cap e o formato de onda de fluxo no modo VCV Cap Tempo de inspira o Tempo de Puxo expira o E Geralmente no modo VCV o formato de onda de fluxo est em um fluxo constante durante a inspira o e o formato de onda Cap sobe no mesmo per odo 4 4 3 3 Iniciar o modo VCV 1 Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent para abrir o menu Configura o do modo vent 2 Selecione VCV no menu Configura o do modo vent 3 A tecla de atalho VC a primeira tecla da esquerda para a direita na rea de teclas de atalho de configura o de par metros ficar real ada 4 Certifique se de que o VC esteja configurado corretamente para o paciente Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o e iniciar o modo VCV OBSERVA O e Quando for necess rio alternar para o modo VCV confirme antes as configura es do VC Caso contr rio o sistema funcionar no modo de ventila o anterior Se a configura o do VC n o for confirmada por 10 s a tela voltar para o modo anterior automaticamente e Antes de ativar um novo modo de ventila o mec nica verifique se todos os par metros relacionados est o definidos corretame
50. press o na entrada do sensor acarretar em um aumento de 10 no sinal de sa da xido nitroso altamente sol vel em solu es neutras e alcalinas Quando um sensor exposto a altos n veis de xido nitroso a solubilidade desse g s pode causar um aumento na press o interna a ponto de haver uma falha nas veda es O sensor de O2 inclui um sistema de al vio de press o patenteado na parte traseira que limita o aumento da press o interna ao dissolver N2O no eletr lito a um n mero dentro da capacidade do sistema de veda o Testes mostram que os sensores n o s o afetados por meses de funcionamento com 100 de N2O Testes de interfer ncia cruzada com 10 de CO2 equil brio de 02 n o mostram praticamente nenhuma interfer ncia do CO2 Depend ncia de temperatura O desenho resistente do sensor de O2 faz com que ele resista a danos causados por temperaturas extremamente altas ou baixas Ainda assim o sensor nunca deve ser exposto a temperaturas que congelem o eletr lito aproximadamente 25 C ou que danifiquem os componentes do sensor isto o pl stico e as veda es gt 70 C A vida til do sensor depende da massa de chumbo dispon vel para reagir com o oxig nio e frequ ncia de consumo Press o parcial do oxig nio alta e temperatura alta aumentam a corrente de sa da do sensor diminuindo seu tempo de funcionamento i e h i Vida til SES 20 0239 Temperatura lt O
51. quina de anestesia ou tente conectar o m dulo em outra m quina de anestesia Funcionamento incorreto ou falha de comunica o do m dulo de CO H Falha de comunica o no m dulo de CO A temperatura do conjunto do sensor est muito alta gt 63 C Verifique pare de usar ou substitua o sensor A temperatura do conjunto do sensor est muito baixa lt 5 C Verifique pare de usar ou substitua o sensor A press o das vias a reas est muito alta 790 mmHg Houve um erro na press o das vias a reas Verifique a conex o do paciente e o sistema respirat rio Em seguida reinicie a m quina de anestesia A press o das vias a reas est muito baixa lt 428 mmHg Houve um erro na press o das vias a reas Verifique a conex o do paciente e o sistema respirat rio Em seguida reinicie a m quina de anestesia D 8 de aplica o da m quina de anestesia esteja de acordo com as especifica es ambientais Verifique se h outras fontes que afetem a press o do ambiente Reinicie a m quina de anestesia Press baro CO2 alta M A press o barom trica superior a 790 mmHg Verifique as conex es das vias a reas Certifique se de que o local de aplica o da m quina de anestesia esteja de acordo com as especifica es ambientais Verifique se h outras fontes que afetem a press o do ambiente Reinicie a m quina de anestesia Press baro CO2 M A press o barom tr
52. riscos por erros do software Este manual descreve todos os recursos e op es Seu equipamento pode n o apresentar todos eles 1 2 Simbolos do equipamento Aten o Consulte a documenta o que Voltagem de risco acompanha o produto este manual Pod terilizad 34 CO ode ser esterilizado por Equipotencial 1 Tecla Espera E Sistema ligado O Sistema desligado Tecla desligar alarme Tecla Silenciar A MV amp TVe SAGC ligada a SAGC desligada autoclave N o pode ser esterilizado por autoclave Conector de rede ban DN Posi ao do reservat rio ventila o Ventila o mec nica manual OS e e l Conector do sensor de O Controle de fluxo E Conector do fornecimento E Conector do fornecimento lt lt de ar de N O 280 600kPa 280 600kPa Conector do fornecimento Luz superior da mesa de O 280 600kPa Cilindro E Conector AGSS AGSS 1 5 Data de fabrica o Conector DB9 Transformador de V lvula APL I isolamento N vel m ximo do recipiente SN x Ni de s ri mero de s rie de absorvedor de CO2 QUA Bloquear ou desbloquear Q conforme mostra a seta O Desbloquear o dispositivo de eleva o Bloquear o dispositivo de A eleva o a Para cima v lvula de libera o de press o N o comprima Desmonte o circuito de respira o como mostrado AIR DRIVE Acionado por ar na figura
53. usar esta m quina de anestesia no paciente verifique se o sistema est conectado corretamente e em boas condi es se todos os testes descritos em 6 Teste de pr opera o foram conclu dos Em caso de falha nos testes n o use o sistema Solicite que um representante do suporte t cnico fa a o reparo no sistema 4 1 Ligar o sistema l Conecte o cabo de alimenta o fonte de energia CA Se a m quina de anestesia estiver equipada com disjuntor ou bot o de energia ligue o disjuntor ou o bot o de energia e certifique se de que o LED de energia CA acenda Ajuste o sistema para LIGADO O monitor exibe a tela de inicializa o e entra na tela de espera NATEN O N o use a m quina de anestesia caso ela gere alarmes durante a inicializa o ou n o funcione normalmente Entre em contato com nosso pessoal de assist ncia ou conosco 4 2 Desligar o sistema Para desligar o sistema fa a o seguinte l 2 Confirme se o uso do sistema tenha sido finalizado Ajuste o sistema para DESLIGADO OBSERVA O Para a primeira ventila o mec nica de cada paciente n o saia da tela de espera se os par metros relacionados ventila o mec nica n o estiverem configurados corretamente Ajuste as concentra es de g s fresco e de agente anest sico se necess rio na tela de espera e ajuste os par metros de ventila o corretamente com base nas condi es do paciente antes de aplicar a ventila o mec
54. utasa la 1 1 1 1 Instalar O Sistema respiratorio situa edade ES seio eds 11 1 VILA Diagramas do Sistema respirat rio so DS DN TA 11 2 11 1 2 Diagrama do adaptador de clrculto r 11 3 11 1 3 Instalar o sistema respirat rlo 11 4 ULA Inst lario Draco da DOS A danar uu l A O ATA CS ua ua nha 11 5 l y Tastalar O Soprador ques AA sasha GR E A ANE 11 6 11 16 Instalar O sensor de TINXO sado iii e AR E E ia 11 8 IAT Instalar O sensor AGO cad erie dor ed a E TAS 11 9 11 1 8 Instalar o recipiente de absorvedor de CO2 11 11 112 Instalar OS tubos de respira o AA AA AU DN MAN ATA A A TUAS 11 18 11 35 Instalar bolsa Inanual uuu uu u u un un DOA DIGA EA DRA A EUA DA laia A A EI aun A 11 19 Llop hioa por za eras uu L sui asnu usapu Ad RR a E E dos calla E Ao la Ca 11 19 LEA Montaro vaporizador uyu uu a aaa a maaa qa aaa 0 ataqa asla 11 20 VIA Tncherosapornzad r aaa mnm ua mm wu ma a SNC T EE 11 24 11 43 Drenar O vaporizador qua anu slna DO pi a AD IA reais A 11 27 11 5 Instalar substituir o cilindro de 8 s 11 30 LG ConccloresCIC TICOS curia adeante cd AN 11 31 LC oneciores Pneuma COS AA AA AS E Su SSS Su SSS uu Su U IS dl 11 32 11 7 1 Conectar as fontes de g s da linha de tubos
55. uya lan ab dias ias bana dao 3 7 4 Opera es e configura o da ventilac ao 4 1 A TO AO si E A e sa amaata ba basa saus AA 4 1 A DESUSO Sister uu tu uyum ataqa kh alas SQ S Qa Q OE Aa Q u a da 4 1 J SU Nada de BAS ESCO nunana nasus E MESAS M A naa 4 2 4 3 1 Configure as entradas de O N20 e de Ar ao ceo a acea aa ee a aa cea oca a ae cea D Dos 4 2 4 3 2 Denni o agente anestesi CO tsere esenee Da dA aa e A ea ed 4 2 ja Detiniromodo de ventila o x y nu umu u u o uma AURIA CNC DAS 4 3 TA Modode ventila o manual asse ROCA Ga 4 3 4 4 2 Configura es definidas antes de iniciar o modo de ventila o mec nica 4 4 4 4 3 Ventila o de controle de volume VCV 4 5 4 4 4 Modo de controle de press o modo P e e aa a aa aa aa aa a e ee e ee ee DD e DDno 4 8 1 1 4 4 5 Ventila o obrigat ria intermitente sincronizada SIMVN 4 11 4 5 Iniciar a ventila o autom dtiIca 4 18 4 6 Conltouraro LEMporizador x l u u kanaa aqa desa dA 4 19 4 Ock Iniciar otemporizado uu r u u uu eE E do iss Susie cais 4 19 A02 Parar o temporizador nas uu usus aa a A OR ao u D ala 4 19 40 3 Red finir o temporizador ua instala a LA LIDAS IA densa RUA Sado Tap Add dede 4 20 457 Par
56. 120031 M6Q 120032 M6Q 120025 M6Q 120026 M6Q 120027 M6G 020040 M66G 020041 M66G 040004 M66G 040003 M scara Silicone Economy tamanho 4 adulto DI 22 mm M6Q 150006 M scara Silicone Economy tamanho 5 adulto grande DI 22 mm M6Q 150007 M scara com bolsa de ar tamanho 2 c v lvula infantil grande 15 mm M6Q 150009 M scara com bolsa de ar tamanho 3 c v lvula crian a 22 mm M6Q 150010 M scara com bolsa de ar tamanho 4 c v lvula crian a grande 22 mm M60Q 150011 M scara com bolsa de ar tamanho 5 c v lvula adulto 22 mm M6Q 150012 M scara com bolsa de ar tamanho 6 c v lvula adulto grande 22 mm M6Q 150013 Sensor de O Cabo do sensor de O 0601 20 78941 Sensor de O gt 0611 10 45654 Sensor de fluxo Conjunto do sensor de fluxo expirat rio 0601 30 78894 Conjunto do sensor de fluxo inspirat rio 0601 30 69700 Recipiente do absorvedor de CO2 Recipiente do absorvedor de CO2 0601 30 78957 Esponja do recipiente de cal sodada 0601 20 78976 Vaporizador Vaporizador halotano 5 Selectatec enchimento manual 0621 30 78724 Vaporizador sevoflurano 8 Selectatec enchimento manual 0621 30 78723 Vaporizador Desflurano 18 Selectatec 0621 30 78722 0621 30 78721 Vaporizador enflurano 5 Selectatec enchimento manual Vaporizador 1soflurano 5 Selectatec enchimento manual 0621 30 78720 Vaporizador sevoflurano 8 Selectatec Quik Fil 0621 30 7
57. 13 2 Flutuador 1 Desconecte o sistema de descarte de res duo de g s da tampa superior 2 Gire a tampa superior no sentido anti hor rio para separ la do visor 3 Retire o visor Visor 12 14 4 Retire o flutuador Flutuador 12 2 13 3 Neutralizador Ap s retirar o flutuador remova o neutralizador Neutralizador 12 15 12 3 Limpar desinfetar e reinstalar o sistema respirat rio O Pe as com a marca o 134 G podem ser esterilizadas por autoclave Pe as de metal e de vidro podem ser esterilizadas em autoclave a vapor A temperatura m xima recomendada 134 C Ao utilizar autoclave para solidificar a bacterioproteina rapidamente poss vel fazer uma esteriliza o r pida e confi vel Submetidas durante 15 a 20 minutos de 1 05 kg cm de press o de vapor e temperatura de 121 C todas as bact rias e a maior parte das c lulas incubadas morrem Essas pe as podem ser limpas manualmente Enx giue e seque completamente todas as pe as do sistema respirat rio exceto o sensor de Os utilizando um detergente neutro com pH de 7 0 a 10 5 O sensor de fluxo feito de pl stico Para obter detalhes sobre os procedimentos de limpeza consulte 12 3 9 Sensor de fluxo NATEN O e N o use talco estereato de zinco carbonato de c lcio amido de milho ou materiais equivalentes para evitar ader ncia Esses materiais podem entrar nos pulm es e vias a reas do paciente e causar irrita o ou le
58. 2 2 rea de curvas A rea de curvas exibe os formatos de onda monitorados As combina es de formatos de onda variam dependendo das configura es Os formatos de onda exibidos incluem E Formato de onda Cap E Formato de onda Fluxo E Formato de onda de volume E Formato de onda de CO2 Para obter mais detalhes consulte as se es correspondentes deste cap tulo 5 1 3 Telas especiais As telas especiais incluem a tela de n meros grandes e a tela de valores medidos O layout b sico da tela rea de par metros rea de compartilhamento de n meros grandes valores medidos 5 3 5 1 3 1 rea de par metros Essa rea pode exibir os par metros de CO2 Para obter mais detalhes consulte as se es correspondentes deste cap tulo 5 1 3 2 rea de compartilhamento de n meros grandes valores medidos Essa rea exibe n meros grandes ou valores medidos E Quando o layout da tela estiver configurado para n meros grandes essa rea exibida como mostrado abaixo E Quando o layout da tela estiver configurado para a tela de valores medidos essa rea exibir o formato de onda Cap e os par metros da ventila o como mostrado abaixo cmH20 3o 5 4 5 2 Configura o da tela Para selecionar o estilo de tela desejado 1 Pressione a tecla Menu Selecione Layout da tela e selecione Telas 2 E poss vel alternar entre Tela normal N meros grandes e Valores medidos 5 3
59. 3 para limpar de desinfetar o sistema respirat rio 2 Certifique se de que o sistema respirat rio esteja completamente seco antes de instal lo consultando 12 2 12 Sistema respirat rio em ordem inversa 12 3 2 Copo de coleta de gua 1 Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o copo de coleta de gua 2 Certifique se de que o copo de coleta de gua esteja completamente seco antes de instal lo consultando 12 2 11 em ordem inversa 4 Alinheo copo de coleta de gua com o furo com rosca correspondente do sistema respirat rio 4 Gire o copo de coleta de gua no sentido anti hor rio para apert lo 12 3 3 Bolsa manual 1 Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar a bolsa manual 2 Quando a bolsa manual estiver completamente seca consulte 11 3 Instalar a bolsa manual para instal la 12 18 12 3 4 M scara de respira o Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar a m scara de respira o 12 3 5 Conjuntos das v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias 1 Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o conjunto de v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias 2 Esterilize em autoclave ou submirja as v lvulas de reten o e suas tampas em desinfetante A temperatura m xima recomendada 134 C 3 Ap s estarem completamente s
60. 8725 Vaporizador enflurano 7 Selectatec recipiente com encaixe 0621 30 78726 Vaporizador 1soflurano 5 Selectatec recipiente com encaixe 0621 30 78727 Vaporizador enflurano 5 Selectatec recipiente com encaixe 115 002353 00 Vaporizador enflurano 7 Selectatec enchimento manual 115 002354 00 Vaporizador sevoflurano 8 Selectatec recipiente com encaixe 115 002355 00 Vaporizador halotano 5 Selectatec recipiente com encaixe 115 002356 00 13 2 Redutor de press o do cilindro Redutor de press o para cilindro de alta press o de N2O M6Q 020032 Redutor de press o para cilindro de alta press o de 02 M6Q 020033 M dulo de CO por fluxo lateral Coletor de gua DRY LINE adulto pedi trico reutiliz vel 9200 10 10530 Tubo de amostragem adulto 2 5m adulto pedi trico descart vel 9200 10 10533 Adaptador de vias a reas DRY LINE reto adulto pedi trico descart vel 9000 10 07486 Conjunto de tubos para suprimento de g s Conjunto de entradas para suprimento de ar ISO M66G 030004 Conjunto de entradas para suprimento de O2 ISO M66G 030005 Conjunto de entradas para suprimento de N2O ISO M66G 030006 Conjunto de entradas para suprimento de ar estilo Americano um conector 082 000041 00 Conjunto de entradas para suprimento de O2 estilo Americano um I 082 000042 00 conector Conjunto de entradas para suprimento de N2O estilo americano um i 082 000040 00 conector Conjunto de ent
61. Al m disso o simbolo de alarme silenciado e o tempo de 120 s em contagem regressiva desaparecer o no canto superior direito da tela 9 10 Disparo de alarmes Quando um alarme ocorrer fa a o seguinte 1 Examine o estado do paciente 2 Determine o par metro do alarme ou sua categoria 3 Identifique a fonte do alarme 4 Tome as atitudes necess rias para eliminar a condi o de alarme 5 Certifique se de que a condi o de alarme esteja corrigida Para obter detalhes sobre como solucionar problemas de alarme consulte D Mensagens de alarme 9 7 ANOTA ES 9 8 1 0 Tend ncia e Di rio 10 1 Gr fico de tend ncias Um gr fico de tend ncias usado para revisar a tend ncia dos valores de par metros em um per odo espec fico A tend ncia refletida por uma curva Cada ponto da curva corresponde ao valor do par metro em um momento espec fico Voc pode analisar os dados de VCe VM pico de press o F1O FtCO Plat PEFP Pm dia e Frequ ncia dentro de um tempo de funcionamento m ximo de 24 horas Quando a m quina de anestesia reiniciada o gr fico de tend ncias registrado novamente Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o Tend e di rio gt gt Gr fico de tend ncia gt gt para acessar a janela mostrada abaixo Gr fico de tend ncia 1500 G B 1000 F O l E D B C h E E 15 26 20 LERE a sas gt lt wana gt resoa Selecionar uma ten
62. Desligar os alarmes de MV e TV Modo de alarme MCP da m quina cardiopulmonar 2 2 2 2 Apar ncia do equipamento 2 2 1 Vista frontal Monitor e painel de controle 2 3 10 zji 12 13 10 11 t 13 Freio Gaveta Interruptor do sistema 4 Coloque o interruptor na posi o O para ativar o fluxo de g s e para ligar o sistema 4 Coloque o interruptor na posi o O para desativar o fluxo de g s e desligar o sistema Medidor es de press o do cilindro Medidor es de press o de alta press o que exibem a press o do cilindro antes do al vio Medidor es de press o do tubo Exibe m a press o do tubo ou do cilindro ap s o al vio Controle s de fluxo Quando o interruptor do sistema estiver na posi o LIGADO 4 Gire o controle no sentido anti hor rio para aumentar o fluxo de g s Gire o controle no sentido hor rio para diminuir o fluxo de g s Medidor de fluxo O n vel superior do flutuador do tubo de fluxo indica o fluxo atual do g s H dois tubos de fluxo dispon veis para cada g s Quando a leitura no primeiro tubo de fluxo n o chegar ao m ximo a leitura do primeiro tubo de fluxo representar o fluxo atual do g s Quando a leitura no pr
63. Duas condi es de acionamento s o atingidas simultaneamente 1 Press o das vias a reas inferior a PEFP 3 cmH O por mais de 20 segundos 2 O VCe inferior a 10 ml por mais de 20 segundos Aumente as configura es de volume corrente e fregi ncia respirat ria ou aplique ventila o manual A respira o n o foi detectada nos ltimos 120 segundos Examine o estado do paciente Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Verifique se os tubos caem A frequ ncia maior do que a configura o de limite alto do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado temporariamente nove ciclos respirat rios ou um minuto o que for menor ap s ter sido configurado Diminua a configura o da frequ ncia respirat ria ou aumente o limite alto do alarme D 2 M dulo de CO Sistema Freq muito baixa Limite press o EtCO2 muito alto EtCO2 muito baixo FiCO2 muito alta Mensagem de alarme Rel RT deve redef Rel gio RT inexiste Baixa voltagem da bateria Bateria em uso Sis INATIVO bateria vazia Circuito de resp n o mont A frequ ncia inferior configura o de limite baixo do alarme Se o modo de ventila o for trocado ou se as configura es para os par metros do ventilador forem alteradas esse alarme desabilitado
64. E O a AE DD a DE F 1 Eo OUTO SN F 3 1 6 1 Seguran a 1 1 Informa es sobre seguran a N PERIGO e Indica uma situa o de risco iminente que se for ignorada resultar em morte ou les es graves NATEN O e Indica um perigo potencial ou uma pr tica n o segura que se n o for evitada pode causar morte ou graves les es NAVISO e Indica um perigo potencial ou uma pr tica n o segura que se n o for evitada pode causar les es ou danos materiais leves ou ao produto OBSERVA O e Oferece sugest es de aplica o ou outras informa es teis para que se obtenha melhor proveito do produto 1 1 1 Avisos de perigo N o h situa es de perigo relacionadas ao produto de um modo geral As declara es espec ficas de Perigo podem ser fornecidas nas respectivas se es deste manual 1 1 1 1 2 Mensagens de aviso NATEN O Antes de colocar o sistema em funcionamento o operador deve verificar se o equipamento os cabos de conex o e os acess rios est o funcionando corretamente e em condi es de opera o O equipamento s deve ser conectado a uma tomada adequadamente instalada com contatos de aterramento para prote o Se a instala o n o for aterrada desconecte o da tomada Use uma fonte de energia CA antes que as baterias descarreguem Para evitar risco de explos o n o utilize o equipamento na presen a de agentes anest sicos vapores ou l quidos inflam ve
65. M quina de Anestesia WATO EX 30 Manual do operador CE O 2009 Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd Todos os direitos reservados A data de publica o deste Manual do operador julho de 2009 Declara o de propriedade intelectual A SHENZHEN MINDRAY BIO MEDICAL ELECTRONICS CO LTD doravante Mindray possui os direitos de propriedade intelectual deste produto Mindray e deste manual Este manual pode fazer refer ncia a informa es protegidas por direitos autorais ou patentes e n o concede qualquer licen a de direitos autorais ou de patente da Mindray ou de terceiros A Mindray pretende manter o conte do desse manual como informa o confidencial E terminantemente proibida a publica o das informa es contidas neste manual em qualquer suporte sem autoriza o por escrito da Mindray terminantemente proibido publicar emendar reproduzir distribuir alugar adaptar traduzir ou executar qualquer outro trabalho derivado deste manual por qualquer meio ou modo sem a permiss o por escrito da Mindray il wrav MINDRAY e WATO s o marcas comerciais registradas ou n o da Mindray na China e em outros pa ses Todas as demais marcas comerciais presentes neste manual s o usadas apenas para fins informativos ou editoriais e pertencem aos seus respectivos propriet rios II Responsabilidade do fabricante O conte do deste manual est sujeito a altera es sem aviso pr vio Parte se
66. Monitoriza o de par metros 5 3 1 Monitoriza o da concentra o de 02 Se a m quina de anestesia estiver configurada com o sensor de O2 pressione a tecla Menu e selecione Manuten o gt gt Manuten o do usu rio gt gt Conf monit sensor 02 gt gt Em seguida selecione LIGADO o Monit sensor 02 para monitorar o F1O2 do paciente Selecione DESLIGADO caso n o precise usar a fun o de monitoriza o do sensor de O2 que a m quina de anestesia possui poss vel fazer as seguintes configura es quando Monit sensor 02 estiver ajustado para LIGADO 5 3 1 1 Ligar o sensor de O 1 Pressione a tecla Menu Selecione Configura o do usu rio gt gt e selecione Fonte de monitora o de 02 2 Selecione Sensor de O2 se desejar usar o sensor de 02 ou DESLIGADO se n o quiser utiliz lo 3 Selecione gt para sair do menu atual 5 3 1 2 Definir os limites de alarme FiO2 1 Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt 2 Defina os limites de alarme FiO2 alto e baixo no menu Limites alarme vent Quando o FIO2 medido exceder o limite de alarme um alarme gerado 3 Selecione X para sair do menu atual 5 5 OBSERVA O e Quando o sensor de O2 for usado pela primeira vez ou for substitu do teste se a concentra o de 02 est sendo monitorizada com precis o Calibre o sensor de 02 se um erro grande for detecta
67. O Quando o modo SIMV SIMV VC ou SIMV PC selecionado o modo de ventila o de suporte de press o PSV usado para acionar externamente a janela de acionamento Portanto voc tamb m precisa configurar os par metros no modo PSV adequadamente Psupp Finsp e N vel de t rmino de PSV Insp 4 4 5 5 Configurar par metros no modo SIMV Voc pode usar as teclas de atalho e o bot o de controle para definir os par metros no modo SIMV A seguir a configura o do VC como exemplo l EM 3 Selecione a tecla de atalho VC Gire o bot o de controle para configurar o VC para o valor apropriado Pressione o bot o de controle ou a tecla de atalho da configura o de par metros do ventilador para confirmar a configura o Configure os outros par metros nesse modo da mesma forma OBSERVA O Se o valor do par metro for ajustado al m da faixa a rea de mensagens do sistema exibir Config par m fora da frequ ncia seg Confirme o ajuste de um par metro antes de ajustar outro par metro Se quiser restaurar o valor antes do ajuste preciso redefinir o valor do par metro No modo SIMV SIMV VC ou SIMV PC voc tamb m precisa configurar e CO Janela de acionamento Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt SIMV VC gt gt ou SIMV PC gt gt Janela de acionamento Pressione o bot o de controle e gire para definir a Pinsp para o valor apropriado
68. PL para a posi o MIN 9 Ajuste o fluxo de O para 3 L min Desligue todos os outros gases 10 Verifique se a leitura do medidor de press o das vias a reas menor que 5 cmH 0 11 Pressione o bot o de fluxo de O Verifique se a leitura do medidor de press o das vias a reas n o excede 10 cmH20 12 Gire o controle de fluxo de O para ajustar o fluxo de O para o m nimo Verifique se a leitura do medidor de press o das vias a reas n o cai abaixo de O cmH O 6 9 Testes de alarme A m quina de anestesia executa um autoteste depois de iniciada O alto falante emite um bipe O monitor exibe a tela de inicializa o e entra na tela de espera Isso significa que o indicador de alarme auditivo come a a trabalhar normalmente 6 12 6 9 1 Prepara o para os testes de alarme l Conecte um pulm o para teste ou um compartimento manual conex o do paciente pe a em Y Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o HHN Ajuste o interruptor do sistema para a posi o Ajuste o sistema para o modo Espera Ajuste os controles do ventilador da seguinte forma 4 Modo de ventila o Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent gt gt e VCV e VC 500 ml 4 Fregii ncia 12 bpm e LE 1 2 4 Plimit 30 cmH 0 PEFP DSL Pressione o bot o de fluxo de O para encher o soprador com a bolsa sanfonada levantada ao m ximo Gire o controle de fluxo de
69. SeB ranga uuu u u a u aE a DA A A E qa uui 1 1 Aviso side PC SO u ae aa A de Na de das eia ade a le ANTANO 1 1 tOo Nicnsupons de AVISO unu an ana am ama u Summa ua a A aa 1 2 DES Nicnsapens dd e AEN AO pn des sas car eu SSS uu uum uuu 1 3 LA Observa ES unuy L Qasa auqa u Q ama h GDS Giants dada amu Qa Ni 1 4 2 SIMBOLOS AO EQUIPAMENTO u u u u Sam ata abu aaa hua Sasia 1 5 2 Conceitos DASICOS su ua aan aaa E SEARA AR CADEA ADA CARA SU qa a bd asia 2 1 2 Descricao dOS ISTE D A uyu desse kanan tanan bana qaa la asqa abba DIETA 2 1 EA AS USOS TRISTE irei E 2 1 2 LC OBLA nda CO Sedes aa da ua aa RUA dia A Da aa ba Del RUA A EAA 2 1 2 1 5 CCOMPON CIO AA AA ANAS 2 2 2 2 A parencia do EQUIPAMENTO as a L ua A E A AS Sau amu usuka 2 3 Je RR fo RO Ma PAR DN RN aaa qSwana San 2 3 DD NISTA DOS LO O dia a a a umasa oia 2 7 ZO alerta uu PRN SO E ON SUS DN DES A ua 2 13 3 Controles e configura es b sicas do sistema 3 1 SA IE OURO SAS OA AO AE nuan uma ah ama isu SEE aa 3 1 I Tola de C DIS asia AA A AA a e s Quy a nda 3 2 3 3 Configura es DASICAS acess cce na u dec a E a as A ua puas paqaq 3 5 5 o oA stapor prillioalaielgu uu u l u u S A AA r SD 3 5 JALA UStar O VO VI O Ade SOM rs u Lu LL a k stalk us iae 3 5 SS Dei EnD SPE N a A A au aaa aka a cant ita 3 6 33A Denir OQ u uy adore a o Ra 3 6 a No e OR a REA hp ii Jale SR VOS DRE 3 6 3 3 6 Restaurar configuracoes padr o ssa u
70. a o do O deve ser realizada quando o sistema estiver em Espera Se a calibra o falhar verifique se h um alarme t cnico e solucione o problema se houver Depois refa a a calibra o Em caso de falhas de calibra o repetidas substitua o sensor de O e refa a a calibra o Se a falha persistir entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente ou conosco Obede a s estipula es sobre risco biol gico ao descartar o sensor de O2 N o o queime 1 5 Para calibrar em 21 O fa a o seguinte Certifique se de que o sistema esteja em espera Se n o estiver pressione a tecla o e selecione Ok no menu suspenso para entrar no status de Espera Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o Sensor Cal 02 gt gt Cal 21 02 gt gt para abrir o menu Cal 21 02 Remova o sensor de O do sistema respirat rio e deixe o exposto ao ar da sala por ou tr s minutos Para obter detalhes sobre como desmontar o sensor de fluxo consulte 12 2 1 Sensor de 02 Selecione Iniciar no menu para come ar a calibrar em 21 O A tela exibe Calibrando Durante a calibra o se voc selecionar Parar a calibra o parada Quando a mensagem Cali parou Cali n o conc exibida Isso indica calibra o inv lida e n o uma falha na calibra o Ap s uma calibra o bem sucedida a tela exibe Calibra o conclu da Caso contr rio a mensagem Falha cali Tente de novo
71. a capacidade se esgote e Inspecione e substitua as baterias regularmente A vida til da bateria depende da freqii ncia e do tempo de uso Uma bateria de l tio armazenada e acondicionada de forma adequada tem vida til de aproximadamente tr s anos Em outros modelos com utiliza o mais agressiva esse tempo pode ser diminu do recomend vel a troca de baterias de l tio a cada 3 anos e O tempo de funcionamento de uma bateria depende da configura o e da opera o do equipamento Por exemplo a monitoriza o freqiente do m dulo inicial diminuir o tempo de funcionamento das baterias e No caso de falha da bateria entre em contato conosco ou pe a que o servi o de atendimento ao cliente a substitua N o substitua a bateria sem permiss o A m quina de anestesia foi projetada para operar alimentada por baterias sempre que a energia CA interrompida Quando a m quina de anestesia conectada fonte de energia CA as baterias s o carregadas independentemente de a m quina de anestesia estar ligada ou n o No caso de falha de energia a m quina de anestesia ser alimentada automaticamente pelas baterias internas Quando a fonte de energia CA restabelecida a fonte de alimenta o muda automaticamente da bateria para CA para garantir o uso continuo do sistema O s mbolo de bateria na tela indica os status da bateria da seguinte maneira m indica que as baterias est o funcionando normalmente ou send
72. a encontran eita ondula es de emiss es IEC conformidade DDR RAP Do Up a D EAD RA 60601 1 2 2001 A1 com EN 61000 3 3 1995 A tens o que abaste am edificios utilizados para fins dom sticos Orienta es e declara o imunidade eletromagn tica A m quina de anestesia WATO EX 30 adequada para uso no ambiente eletromagn tico especificado O cliente ou usu rio da m quina de anestesia WATO EX 30 deve certificar se de que a mesma seja utilizada em um ambiente como est descrito abaixo Teste de N vel de teste IEC60601 N vel de Ambiente imunidade conformidade eletromagn tico orienta es Descarga contato 6 kV contato 6 kV O piso deve ser de eletrost tica ar 8 kV ar 8 kV madeira concreto ou ESD azulejo de cer mica Se o IEC 61000 4 2 ch o for coberto por material sint tico a umidade relativa deve ser no m nimo 30 Transi es Linhas de fornecimento Linhas de A qualidade de pot ncia el tricas de energia 2 kV fornecimento de principal deve ser a de um r pidas fa scas kV para linhas de energia 2 kV t pico ambiente comercial EFT entrada sa da kV para linhas de ou hospitalar IEC 61000 4 4 gt 3 m entrada sa da gt 3 m C 2 Oscila o IEC 61000 4 5 Falhas de tens o interrup es curtas e varia es na entrada do fornecimento de energia da fonte TEC 61000 4 11 Frequ ncia de energia 50 60 HZ campo magn tico IEC 61000 4 8 Mo
73. ada 134 C Pendure o conjunto do soprador desinfetado de cabe a para baixo e seque o em temperatura ambiente de menos de 70 C Verifique se h pe as danificadas ap s o conjunto do soprador estar completamente seco Em seguida instale o conjunto consultando 11 1 5 Instalar o soprador Conecte o conjunto do soprador o ventilador e o sistema respirat rio Fa a o teste pr operat rio antes de utilizar o sistema Para obter detalhes consulte 6 8 1 Teste do soprador 12 3 7 Recipiente do absorvedor de CO2 OBSERVA O Recomenda se a realiza o do procedimento de desinfec o de n vel alto ap s concluir a desinfec o de n vel intermedi rio Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o recipiente de absorvedor de CO2 Coloque o absorvedor no recipiente de absorvedor de CO2 quando o mesmo estiver completamente seco Consulte 71 1 8 para instalar o recipiente no sistema respirat rio 12 20 12 3 8 Tubos de respira o e pe a em Y OBSERVA O Ao instalar ou limpar o tubo de respira o segure os conectores de tubo em ambas as extremidades do tubo para evitar que o tubo seja danificado Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar os tubos de respira o e a pe a em Y Quando os tubos de respira o e a pe a em Y estiverem completamente secos instale os no sistema respirat rio consultando 11 2 Instalar os tubos de r
74. adeira do AGSS na placa decorativa no lado esquerdo inferior da m quina de anestesia Ll Instale o parafuso M4 O O AN AT Instale os pinos fixos 2 Monte o sistema AGSS j equipado com gancho na bra adeira do AGSS Conecte o conector c nico macho de 30 mm do tubo de transfer ncia entrada de g s do sistema de recep o Conecte a sa da do AGSS ao sistema de descarte de res duo de g s do hospital usando o tubo de purga ativo do AGSS O tubo de purga ativo do AGSS conectado ao sistema de descarte de res duo de g s do hospital Tubo de transfer ncia 11 36 3 Conecte o conector c nico f mea de 30 mm do tubo de transfer ncia ao conector AGSS OBSERVA O e Remova o sistema de transfer ncia e recebimento AGSS da unidade principal ao transportar ou mover a m quina de anestesia 11 9 3 Sistema de descarte de res duo de g s O sistema de transfer ncia e recebimento AGSS do tipo alto fluxo e baixo v cuo o que est em conformidade com a norma ISO 8835 3 2007 A frequ ncia de bombeamento aplic vel varia de 50 a 80 L min Antes de utilizar certifique se de que o sistema de descarte de res duo de g s seja o sistema de descarte de alto fluxo e tenha a capacidade de atingir a faixa de fluxo Antes de utilizar certifique se de que o conector do sistema de descarte de res duo de g s seja o conector de norma BS6834 1987 Para obter detalhes sobre as especifica es
75. afuso de zeragem permitindo que o ponteiro do medidor de press o v para zero Ponto zero 4 Ajuste o Interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o mec nica 5 Conecte a pe a em Y no plug de teste de vazamento para fechar o sistema respirat rio nem rra R i II 6 Pressione o bot o de fluxo de O2 repetidamente para mover o ponteiro pelo medidor de press o 7 Remova o plug da conex o com o paciente e solte o bot o de fluxo de O2 Verifique se o ponteiro vai para zero 8 Repita os passos acima se o ponteiro n o for para o zero 9 Seo ponteiro for para o zero reinstale as lentes no medidor Caso contr rio substitua o medidor de press o nas vias a reas 7 9 7 8 Manuten o do tubo de transfer ncia AGSS Verifique o tubo do sistema de transfer ncia AGSS Substitua o caso esteja danificado O Monitorizacao de CO2 8 1 Introducao O monitoramento de CO uma t cnica cont nua e n o invasiva para determinar a concentra o de CO na passagem de ar do paciente ao monitorar a absor o de luz infravermelha IR de comprimentos de ondas espec ficos O CO possui sua pr pria caracter stica de absor o e a quantidade de luz que passa pela sonda de g s depende da concentra o do CO medido Quando uma faixa espec fica de luz IV passa pelas amostras de g s respirat rio alguma quantidade de luz IR ser absorvida pelas mol culas de CO A
76. aporizador Aperte o parafuso de reten o D para prender o adaptador Eleve o frasco acima do preenchedor Abra o controle do preenchedor F para cima Deixe que o l quido encha o vaporizador at atingir o n vel m ximo no bloco de enchimento F Feche o controle de enchimento F Mova o frasco para abaixo do n vel do recipiente e deixe que o l quido no adaptador do frasco retorne para o frasco Afrouxe o parafuso de reten o D e remova o adaptador do frasco do receptor 11 26 10 Insira o plugue E e aperte o parafuso de reten o D 11 4 3 Drenar o vaporizador NATEN O e N o reutilize o agente drenado do vaporizador Trate o como produto qu mico perigoso 11 4 3 1 Sistema de enchimento manual 11 27 1 Verifique se o controle de concentra o do vaporizador A est na posi o O zero 2 Desatarraxe a tampa do recipiente de enchimento B 3 Coloque o frasco marcado com o nome da droga no vaporizador embaixo do tubo de drenagem localizado na base do bloco de enchimento Desatarraxe o parafuso de drenagem C para que o l quido caia no frasco 11 4 3 2 Sistema Quik Fil OBSERVA O e Para evitar derramamento certifique se de que o frasco utilizado para a drenagem tenha capacidade para o volume de l quido a ser drenado NATEN O e A tampa do recipiente deve ser recolocada antes de utilizar o vaporizador 1 Remova a tampa protetora de um frasco vazio Insira a boca do frasc
77. ar a ventila o INCC ACA ducia a E pa a 4 20 5 Interface do usu rio e monitoriza o de par metros 5 1 5 T Tayoutrdytelagu uuu AA DS DATA AA ATA da A a Ra SE 5 1 DN LE EE espe ua uu Saam Sasha aqa aska Tasta qua Ad MNE 5 2 SEA TIA bu au uu PROERD RU RE PER PRE PR PRE isa A 5 3 SS Telas ESPECIAIS IRS IPS IE PC RE DES s DES RS DES IP 5 3 5 2 Confiourac o da tela u un yuz nama aaa au qaqa qun Desire qun Dea ARI auqa 5 5 5 5 NIQHBitolizgae O de PALA MICOS auia L qa DTT Sus kG as kia AA Aa dada 5 5 5 3 1 Monitoriza o da concentra o de O2 5 5 5 5 2 Nlomitoriza o da pressao asas aros a Era Atas Gana Sa aska atas cana da 5 8 5 3 3 Monitoriza o do volume corrente 5 9 5 3 4 Compensa o do volume corrente aaaassssssssssssa 5 12 SS Monitoriza o de VOC iss inidiias isa i a edes 5 13 5 3 6 Monitoriza o da frequ ncia respirat rla 5 13 6 Teste de pre Onera o uu u A y y l u cosa sanada sss 6 1 6 1 Cronograma do teste de pr opera a0 uu u a aa us ADA da senda as 6 1 O el Intervalos do TESTO unan uuu uyu Dun RD Ce Ed UNrD 6 1 6 2 Inspecionar O sistemia usas sida nn una QQ u maq USADAS AD RASA aaa adia E 6 2 6 3 Teste do alarme de queda d
78. as e as press es est o corretas As v lvulas do cilindro est o fechadas em modelos com fornecimento do cilindro O equipamento de emerg ncia necess rio est dispon vel e em boas condi es O equipamento de manuten o das vias a reas est dispon vel e em boas condi es Verifique a cor do absorvedor no recipiente Substitua o absorvedor imediatamente caso detecte uma mudan a de cor evidente Anest sico aplic vel e drogas de emerg ncia est o dispon veis As rodinhas n o est o danificadas ou soltas e o s freio s est o ajustado s e impedindo movimentos O sistema respirat rio bloqueado por meio do bot o de trava do sistema O indicador da rede de CA acende quando o cabo de alimenta o conectado fonte de energia CA Se o indicadores n o estiver ligado o sistema n o possui energia el trica A m quina de anestesia ligada e desligada normalmente 6 2 6 3 Teste do alarme de queda de energia el trica Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O Desconecte a rede de CA Verifique se o indicador da rede de CA est apagado e se o sistema exibe a mensagem Bateria em uso Conecte novamente a rede de CA Verifique se o indicador da rede de CA est iluminado e se a mensagem Bateria em uso desaparece Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O 6 4 Testes de tubo OBSERVA O N o deixe as v lvulas do cilindro de g s abertas se a alimenta o do tu
79. bo estiver em uso A alimenta o do cilindro pode se esgotar deixando uma reserva insuficiente para o caso de falha do tubo 6 4 1 Teste do tubo O2 a Sr ge Feche todas as v lvulas do cilindro e conecte uma fonte de O se a m quina de anestesia estiver equipada com cilindros Ajuste o interruptor do sistema para a posi o Ajuste os controles de fluxo para a faixa m dia Verifique se toda a press o do tubo exibida de 280 a 600 kPa Desconecte a fonte de O Conforme a press o de O cai os alarmes para Falha fornec 02 e Baixa press o g s unidade devem ocorrer Verifique se o medidor de press o de O vai para zero 6 4 2 Teste do tubo de N20 Conecte uma fonte de O antes de fazer o teste do tubo de N20 Para obter detalhes consulte 6 4 1 Teste do tubo 02 OBSERVA O e Ao fazer o teste do tubo de NO conecte a fonte de O antes para permitir o controle do fluxo de NO e Diferentemente do tubo da fonte de O quando a fonte de N20 desconectada nenhum alarme relacionado press o de N20 ocorre conforme a press o de N O diminui 6 4 3 Teste do tubo de ar Para obter detalhes sobre o teste do tubo de ar consulte 6 4 1 Teste do tubo 02 OBSERVA O e Diferentemente do tubo da fonte de O2 quando a fonte de ar desconectada nenhum alarme relacionado press o de ar ocorre conforme a press o de ar diminui 6 5 Testes de cilindro N o necess rio executar testes de cilin
80. cia mais alto para a dist ncia de separa o Observa o 2 As faixas ISM Industrial Cientifica e M dica entre 150 kHz e 80 MHz s o 6 765 MHz a 6 795 MHz 13 553 MHz a 13 567 MHz 26 957 MHz a 27 283 MHz e 40 66 MHz a 40 70 MHz Observa o 3 Um fator adicional de 10 3 usado no c lculo da dist ncia de separa o recomendada para transmissores nas faixas de frequ ncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de frequ ncia de 80 MHz a 2 5 GHz para diminuir a probabilidade de que equipamentos de comunica o port teis m veis causem interfer ncia caso sejam acidentalmente levados para reas onde se encontrem pacientes Observa o 4 E poss vel que estas orienta es n o sejam aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas ANOTA ES C 6 D Mensagens de alarme Este cap tulo apresenta as mensagens de alarmes t cnicos e fisiol gicos Observe que neste cap tulo A coluna L indica o n vel do alarme padr o H significa alto M significa m dio e L significa baixo e significa que o n vel do alarme pode ser ajustado pelo usu rio Para cada mensagem de alarme s o dadas as solu es que instruem sobre a resolu o do problema Se o problema persistir entre em contato com o Servi o de atendimento ao cliente AA significa qualquer dos cinco agentes anest sicos Des desflurano Iso isoflurano Enf
81. cliente que n o esteja corretamente conectado base Entre em O sistema respirat rio n o est instalado Tamb m poss vel contado com o servi o de atendimento ao cliente D 3 Recipiente de cal sodada n o mont Erro inic teclado Erro de chave Falha equip vent manual Ventilador Erro hardware ventilador 01 Erro hardware ventilador 02 Erro hardware ventilador 03 Erro hardware ventilador 04 Erro hardware ventilador 05 Erro hardware ventilador 06 Erro hardware ventilador 07 Erro hardware ventilador 08 Erro hardware ventilador 09 Erro hardware vent iW Erro hardware vent 12 Erro m d Ctrl auxi H H T T T T H T T T O recipiente de absorvedor de CO2 n o est instalado ou n o foi instalado corretamente Instale o recipiente de absorvedor de CO2 corretamente Funcionamento incorreto do teclado Pare de usar o teclado Entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente A chave foi mantida pressionada por mais de cinco segundos Verifique a chave Funcionamento incorreto do equipamento A ventila o e a monitoriza o mec nica n o funcionaram Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar e reinicie a m quina de anestesia Se o alarme for cancelado reinicie a ventila o mec nica Erro da CPU Erro da RAM Monitoriza o n o confi vel Use o modo
82. com o dispositivo externo Equipotencial Um terminal de aterramento equipotencial B 5 Especifica es do sistema do circuito pneum tico SAGC Conector c nico macho de 22 mm incorporando um conector Conector o Rua f mea c nico coaxial de 15 mm Fontes de g s Faixa de press o da linha de 280 a 600 KPa tubos Conector da linha de tubos NIST DISS Conector do cilindro PISS Controle de 02 Fluxo de 02 25 a 75 L min Medidor de fluxo Tubo duplo Faixa de fluxo de ar O a 1 L min e 1 a 10 L min Tubo duplo Faixa de fluxo de 02 0 a 1 L min e 1 a 10 L min Tubo duplo Faixa de fluxo de N20 0 a 1 L min e 1 a 10 L min Precis o lt 10 do valor indicado abaixo de 20 C e 101 3 kPa para fluxo entre 10 e 100 de escala total usando o g s puro Medidor de fluxo espec fico para calibra o Sistema de liga o de 02 N20 Dispositivo de controle de propor o mec nica Concentra o de O2 acima de 25 B 6 Especifica es do sistema respirat rio Vazamento do sistema e conformidade do sistema Vazamento do sistema No m ximo 150 mL min a 3 kPa Modo manual lt 4 mL 100Pa Conformidade do Modo mec nico compensa o de conformidade autom tica compensa sistema a perda de volume causada pelo conjunto do recipiente de absorvedor de CO2 e o conjunto de bolsa sanfonada Extremidade de _ aa Conector coaxial de 22 mm conector c nico de 15 mm expira o Extremidade de AA Conector coaxial de 22 m
83. controle de concentra o do vaporizador A est na posi o O zero 2 Remova a tampa protetora do enchedor de frascos de agente anest sico verificando se o frasco ou o mecanismo de enchimento n o est o danificados 3 Remova a tampa do enchedor do vaporizador e insira a boca do frasco no bloco de enchimento Gire o frasco para alinhar os encaixes do enchedor de frascos com os slots do bloco de enchimento 4 Observe o n vel do l quido atrav s do visor e pressione o frasco do agente contra a v lvula de mola do enchedor do vaporizador Deixe que o l quido encha o vaporizador at atingir o n vel m ximo prestandoA TEN O ao n vel no visor e s bolhas de ar entrando no frasco 5 Solte o frasco quando o vaporizador estiver cheio e fluxo cont nuo de bolhas tiver parado 6 Retire o frasco do enchedor do vaporizador e recoloque as tampas do enchedor e do frasco do agente OBSERVA O e O volume m ximo do vaporizador de 250 ml e o volume m nimo de 35 ml 11 25 11 4 2 3 Sistema de recipiente com encaixe l Verifique se o controle de concentra o do vaporizador A est na posi o desligado 0 Conecte o adaptador B do recipiente com encaixe ao frasco C Aperte o adaptador para que n o haja entrada de ar durante a opera o de enchimento Afrouxe o parafuso de reten o D Remova o plugue E Insira a extremidade com encaixe do adaptador do frasco B por completo no receptor de v
84. d ncia de pa r metro para exibi o A Eixo Y B Valor do C Caixa combo de par metro par metros D Eixo X E Gr fico de F Cursor tend ncia G Cursor de tempo m Para selecionar o par metro para recupera o realce a caixa combo de par metros Pressione o bot o de controle para selecionar o par metro desejado entre VCe VM pico de press o FIO2 e FtCO2 E Selecione 44 ou PP em ambos os lados de Pesq para mover o cursor uma p gina esquerda ou direita para navegar pelo gr fico de tend ncia em alta resolu o 10 1 E Selecione 4 ou k em ambos os lados de Mov cursor para mover o cursor um passo esquerda ou direita para navegar pelo gr fico de tend ncia em alta resolu o O tempo indicativo da sua posi o atual exibido acima do cursor Ele automaticamente alterado conforme o cursor movido E Selecione Resolu o e escolha entre 5 s 30 s 1 min 2 min e 4 min para visualizar o gr fico de tend ncia 10 2 Tabela de tend ncias Uma tabela de tend ncias usada para recuperar os dados dos par metros fisiol gicos do paciente em um momento espec fico Os dados de par metros s o refletidos por uma tabela Voc pode recuperar os dados de VCe VM pico de press o FIO EtC0 gt Plat PEFP Pm dia e Frequ ncia na resolu o selecionada dentro de tempo de funcionamento m ximo de 24 horas Quando a m quina de anestesia reinicia
85. da Para evitar vazamento evite danificar qualquer componente quando desmontar e remontar o sistema respirat rio Certifique se da instala o correta do sistema especialmente da veda o Verifique a aplicabilidade e a corre o dos m todos de limpeza e desinfec o Desmonte e remonte o sistema respirat rio como est descrito neste manual Para mais sobre desmontagem e montagem entre em contato conosco Desmontagem e remontagem impr prias podem causar vazamento no sistema respirat rio e comprometer a opera o normal do sistema OBSERVA O Limpe e desinfete o equipamento conforme for preciso antes que ele seja utilizado pela primeira vez Para ajudar a prevenir danos consulte os dados do fabricante se houver d vidas sobre um agente de limpeza N o use solventes de base org nica halogenada ou a base de petr leo agentes anest sicos limpadores de vidro acetona ou outros agentes de limpeza fortes N o use agentes de limpeza abrasivos como esponjas de a o ou polidores de prata Mantenha todos os l quidos longe de pe as eletr nicas N o permita a entrada de l quido no gabinete do equipamento N o deixe pe as de borracha sint tica de molho por mais de 15 minutos Pode ocorrer dilata o ou desgaste prematuro 12 1 OBSERVA O e Somente esterilize em autoclave pe as com a marca o 134 C e Solu es de limpeza devem ter pH de 7 0 a 10 5 12 1 Limpar e desinfetar o gabinete da
86. da a tabela de tend ncias registrada novamente Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o Tend e di rio gt gt Tabela tend gt gt para acessar a janela mostrada abaixo Hora Ce VI Ppico Pplat Pm d PPEF mL Limin cmH20 cmH20 cmH20 cmH20 Visualizar p gina anterior E Selecione Resolu o e escolha entre 30 s 1 min 5 min e 30 min para visualizar a tabela de tend ncias E Para navegar pela tabela de tend ncias 4 Selecione Esquerda ou Direita para rolar esquerda ou direita para visualizar mais valores medidos 4 Selecione P gina Anterior ou Pr x p g para rolar para cima ou para baixo para visualizar mais valores medidos 10 2 10 3 Di rio de alarme Para o di rio de alarme o sistema fornece at 100 eventos que s o armazenados em ordem cronol gica Quando um novo evento ocorre ap s 100 eventos j terem sido armazenados o novo evento sobrescreve o mais antigo Para acessar a janela Di rio de alarme selecione Manuten o Tend e di rio gt gt Di rio de alarme gt gt Di rio de alarme f sico Mem EVENTO Modo YEY Status Espera 05 26 15 35 EtCO2 muito alto FIO2 23 PPEF 0 cmH20 Ve 300 mL Ppico 18 cmH20 Freg 15 BPM E 1 2 YM 4 5 Limin Pplat 15 cmH20 EtCO2 38 mmHg FICOZ 2 mmHg Revisar item anterior O di rio de alarme registra todas as mensagens de alarmes fisiol gicos que est o organizadas em or
87. de AR 6 6 Testes do sistema de controle de fluxo 6 6 1 Sem monitoriza o da concentra o de 02 NATEN O O suficiente no g s fresco pode n o impedir misturas hip xicas no sistema respirat rio Se N gt O estiver dispon vel e correr pelo sistema durante o teste use um procedimento seguro e aprovado para colet lo e remov lo Misturas de g s incorretas podem causar les es no paciente Se o sistema de liga o O N O n o fornecer O e N20 nas propor es corretas n o use o sistema 6 5 OBSERVA O e Abra as v lvulas do cilindro devagar para evitar danos N o adote controles de fluxo for osos e Depois de fazer os testes de cilindro feche todas as v lvulas do cilindro se as fontes do cilindro n o estiverem sendo usadas e Gire os controles de fluxo devagar Pare de girar quando o fluxo indicado no medidor de fluxo estiver fora da faixa para evitar danificar a v lvula de controle Quando o controle de fluxo estiver ajustado para o m nimo a leitura indicada no medidor de fluxo deve ser zero Para fazer os testes do sistema de controle de fluxo 1 Conecte as fontes do tubo ou abra as v lvulas do cilindro devagar 2 Gire todos os controles de fluxo completamente no sentido hor rio fluxo minimo 3 Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O 4 N o use o sistema caso ocorram alarmes de bateria fraca ou de outras falhas do ventilador 5 Teste o sistema de liga o 0 N50 com a
88. de fluxo de O 19 vai diretamente ao sistema respirat rio sem passar pelo conjunto do medidor de fluxo e pelo vaporizador A 3 Ventilar anest sico e sistema respirat rio Esse ventilador anest sico tem acionamento pneum tico e um sistema de fornecimento de anestesia controlado eletronicamente O g s de acionamento vem do suprimento de O ou AR O filtro 8 filtra o g s de acionamento novamente O regulador 9 diminui a press o do g s para 200 kPa O interruptor de press o monitora a press o do g s de acionamento Se a press o do g s de acionamento for mais baixa do que o limite de press o predefinido aparecer um alarme na tela do ventilador A v lvula de controle de fluxo inspirat rio 10 controla o fluxo Inspirat rio A v lvula proporcional PEFP monitora a abertura e o fechamento da v lvula expirat ria 17 e tamb m produz PEFP Durante a inspira o a v lvula controlada por microprocessador 10 cria o fluxo inspirat rio predefinido e a v lvula expirat ria 17 se fecha O g s de acionamento entra no compartimento do soprador 45 e pressiona para baixo a bolsa dentro do compartimento Isso for a o g s dentro da bolsa a passar pelo recipiente de absorvedor de CO2 32 para entrar no pulm o do paciente at o fim da inspira o Durante a expira o a v lvula 10 se fecha e a v lvula expirat ria 17 se abre O paciente expira livremente O g s exalado misturado com o g s fresco entra na bolsa do soprador e a eleva no com
89. dem cronol gica O ltimo evento posicionado frente Na janela Di rio de alarme voc pode 1 Selecionar Anterior ou Pr ximo para exibir o item anterior ou o seguinte A 2 Mover o cursor para a posi o w Pressionar o bot o e inserir o n mero de mensagens de alarme que deseja exibir OBSERVACAO e O di rio de alarme armazenado n o exclu do quando a m quina de anestesia sofre uma queda de energia ou desligada 10 3 ANOTA ES 10 4 1 1 Instala es e conex es NATEN O O uso cont nuo de absorvedor desidratado pode colocar a seguran a do paciente em risco Precau es adequadas devem ser tomadas para assegurar que o absorvedor no recipiente de absorvedor de CO2 n o fique desidratado Desligue todos os gases quando terminar de usar o sistema Quando o equipamento eletrocir rgico for usado mantenha o eletrodo eletrocir rgico longe do sistema respirat rio do sensor de O e de outras partes da m quina de anestesia Mantenha dispon vel a ventila o e o respirador simples com m scara reserva para o caso de o equipamento eletrocir rgico impedir o uso seguro do ventilador Al m disso certifique se da opera o correta de todos os equipamentos de monitoriza o e suporte e vida N o use m scaras antiest ticas ou condutoras ou tubos de respira o Eles podem causar queimaduras se usados pr ximos a um equipamento eletrocir rgico de alta fregii ncia Este equ
90. do e Quando DESLIGADO for selecionado para Monit sensor 02 a calibra o do sensor O2 est desativada e Quando LIGADO estiver selecionado para Monit sensor 02 e DESLIGADO para Fonte monit 02 o FiO2 ser exibido como um valor inv lido Nesse caso a calibra o do sensor de 02 a configura o limite de alarme FiO2 e o alarme relacionado ao FiO2 e ao sensor de O2 estar o desativados NATEN O e Conforme exigido pelas regras e regulamenta es internacionais correspondentes a monitoriza o da concentra o de CO2 precisa ser realizada quando a m quina de anestesia for usada no paciente Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com essa fun o de monitoriza o use um monitor de paciente qualificado para a monitoriza o da concentra o de CO2 Os tubos de amostragem de g s do monitor devem estar conectados pe a em Y do sistema respirat rio da m quina de anestesia 5 3 1 3 Exibir FIO2 Se a sua m quina de anestesia estiver configurada com m dulo de O2 ou sensor de 02 o par metro monitorado F102 ser exibido e Se o m dulo de CO2 estiver configurado o FIO2 exibido junto com os par metros de CO2 Para obter detalhes consulte 5 3 1 4 Exibir par metros de CO2 Se nenhum m dulo de g s estiver configurado o F102 exibido junto com volume corrente frequ ncia respirat ria etc Para obter detalhes consulte 5 3 3 1 Exibir par metros Volume corrente e Fr
91. do Use o vaporizador correspondente m quina de anestesia e Para esta m quina de anestesia proibido usar ou ligar mais de um vaporizador ao mesmo tempo 11 19 OBSERVA O e Para obter detalhes sobre como instalar e usar o vaporizador consulte as Instru es de uso do vaporizador 11 4 1 Montar o vaporizador A Alavanca de bloqueio B Parafusos de seguran a C Eixo de bloqueio 1 Monte o vaporizador na multideriva o 11 20 2 Empurre e gire a alavanca de bloqueio A no sentido hor rio para travar o vaporizador na posi o correta 3 Certifique se de que a parte superior do vaporizador esteja na horizontal Se n o estiver remova o vaporizador e reinstale o 4 Em caso de reinstala o do vaporizador tente remover cada vaporizador da multideriva o levantando os em vez de pux los para frente N o gire o vaporizador na multideriva o 5 Se um vaporizador sair da multideriva o instale o novamente e complete os passos 1 a 3 Se o vaporizador sair uma segunda vez n o utilize o sistema 6 Com um vaporizador de desflurano E Certifique se de que o vaporizador esteja conectado a uma tomada 4 Conecte o cabo de entrada de eletricidade 11 21 4 Alinhe a caixa de montagem ao trilho e prenda a caixa de montagem utilizando dois parafusos 4 Encaixe o adaptador na caixa de montagem 11 22 4 Levante o bloco de extens o manual gire o 270 graus no sentido
92. do diferencial de 1 kV Modo comum de 2 kV lt 5 Ur gt curva de 95 Ur durante 0 5 ciclo 40 Ur curva de 60 Ur durante 5 ciclos 70 Ur curva de 30 Ur durante 25 ciclos lt 5 Ur gt curva de 95 Ur durante 5 s Modo diferencial de 1 kV Modo comum de 2 kV lt 5 Ur gt curva de 95 Ur durante 0 5 ciclo 40 o Ur curva de 60 Ur durante 5 ciclos 70 Ur curva de 30 Ur durante 25 ciclos lt 5 Ur gt curva de 95 Ur durante 5 s A qualidade de pot ncia principal deve ser a de um t pico ambiente comercial ou hospitalar Se o usu rio da m quina de anestesia WATO EX 30 exigir opera o continua durante interrup es da rede de alimenta o recomenda se que a m quina de anestesia WATO EX 30 seja alimentada por uma fonte de alimenta o ininterrupta UPS Os campos magn ticos de frequ ncia de pot ncia devem ter n veis caracter sticos para um local t pico em um ambiente comercial ou hospitalar Observa o Ur representa a voltagem da rede el trica de corrente alternada antes da aplica o do n vel de teste Orienta es e declara o imunidade eletromagn tica A m quina de anestesia WATO EX 30 adequada para uso no ambiente eletromagn tico especificado O cliente ou usu rio da m quina de anestesia WATO EX 30 deve certificar se de que a mesma seja utilizada em um ambiente como est descrito abaixo Te
93. do pressuposto de que todas as informa es contidas neste manual est o corretas A Mindray n o se responsabiliza pelos erros aqui contidos ou por danos acidentais ou consequentes relacionados distribui o aplica o ou uso deste manual A Mindray respons vel pela seguran a confiabilidade e desempenho deste produto apenas Se El todas as opera es de instala o amplia es altera es modifica es e todos os reparos deste produto forem realizados por uma equipe autorizada da Mindray E a instala o el trica do local onde o equipamento est instalado cumpre as especifica es locais e nacionais aplic veis e E o produto for utilizado de acordo com as instru es de uso NATEN O e Este equipamento deve ser operado por profissionais cl nicos especializados e treinados e importante que o hospital ou a organiza o que utiliza este equipamento desenvolva um plano de manuten o adequado Se isso n o for feito podem ocorrer danos na m quina ou les es pessoais HI Garantia ESTA GARANTIA EXCLUSIVA E PREVALECE SOBRE TODAS AS OUTRAS GARANTIAS EXPRESSAS OU IMPL CITAS INCLUINDO AS GARANTIAS DE COMERCIALIZA O OU ADEQUA O A UM PROP SITO ESPEC FICO Defini es E Unidade principal Instala es integradas que implementam cada fun o especificada separadamente De modo geral a unidade principal deve incluir fonte de alimenta o sistema de controle e alguns m
94. dro se a m quina de anestesia n o estiver equipada com cilindros 6 5 1 Verifique o cilindro do status total 1 Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O e conecte os cilindros a serem verificados 2 Abra cada v lvula do cilindro 3 Verifique se cada cilindro possui press o suficiente Caso contr rio feche a v lvula do cilindro aplic vel e instale um cilindro completo 4 Feche todas as v lvulas do cilindro 6 5 2 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de 02 e de SE O de Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O e pare a fonte de O do tubo Desligue o medidor de fluxo de O Abra a v lvula do cilindro de O Registre a press o atual do cilindro Feche a v lvula do cilindro de O Registre a press o do cilindro ap s um minuto 4 Sea press o do cilindro cair mais do que 5 000 kPa 725 psi h um vazamento Instale uma nova veda o do cilindro conforme descrito em 11 5 Repita as etapas de 1 a 6 Se o vazamento continuar n o use o sistema de fornecimento por cilindro 6 5 3 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de N20 Consulte 6 5 2 para fazer o teste de vazamento de alta press o do cilindro de N20 Para o cilindro de N20 uma queda de press o de mais de 700 kPa 100 psi em um minuto representa vazamento 6 5 4 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de AR Consulte 6 5 2 para fazer o teste de vazamento de alta press o do cilindro
95. dulos funcionais El Acess rios Os materiais conectados unidade principal devem estender ou implementar uma fun o especificada E Consum veis Pe as descart veis ou de vida til curta devem ser substitu das ap s cada utiliza o ou de forma peri dica IV Exce es As obriga es e responsabilidades da Mindray relativas a essa garantia n o incluem gastos com transporte ou de qualquer outro tipo nem responsabilidade por atraso ou danos diretos indiretos ou ocasionados pelo uso inadequado do produto pelo uso de componentes ou acess rios n o aprovados pela Mindray ou ainda por reparos realizados por pessoal n o autorizado Essa garantia n o cobre Mau funcionamento ou danos causados por utiliza o inadequada ou falhas humanas Mau funcionamento ou danos causados por uma entrada de energia inst vel ou fora de s rie Mau funcionamento ou danos causados por for a maior como inc ndios ou terremotos Mau funcionamento ou danos causados por opera o inadequada ou conserto feito por pessoas n o autorizadas ou sem qualifica o Mau funcionamento do instrumento ou da pe a cujo n mero de s rie n o esteja leg vel o suficiente Outros danos n o causados pelo instrumento ou a pe a em si O per odo padr o da garantia segue abaixo Unidade principal 18 meses a partir da entrega Acess rios 6 meses a partir da entrega Entre os principais acess rios est o o conjunto do tubo de
96. e atan 7 6 7 6 gua acumulada no sensor de fluxo ann ananas 7 7 76 1 Prevenir 0 aAcUmUo de AS A u dada au Q aQ ua qaa uq kaya 7 7 FOZ ACUMULO de ada limpas cia m unai as ban padece acada a 7 8 7 7 Zerar o medidor de press o nas vias a reas aaassssssssssssssssssssa 7 8 7 8 Manuten o do tubo de transfer ncia AGSS 7 10 O Monitoriza o de CO 2 Aa TA up tupu data AA A iya aa ag 8 1 s lili e AE E RA 2 TE E Sn ERE TE a tu m 8 1 S 2 Preparar amedicao de CO A AS u Su O GA a pa DR 8 2 8 21 COnTiguracoes do COZ unlla un u unu la aaa ua ua Dettsint nad 8 3 So Re ricos JECA O hoi due SS o a A TADAS 8 5 8 23 Resolucao de Problemas 4 uy u do Sais a R aeee 8 5 S 2 2 rar O SENSO ua dao ir O O RUE a umum 8 6 82 Calbrar O Sensor uuu una u l is u DA DA DA u auqa ua 03 8 6 ATIT ES anana SR RE SR E RE E RE DR RR uu RR RED 9 1 Odu A Oa uuu uuu uuu A A a S aC 9 1 9 1 IC alegor as d alarmes uuu uyu u nayana E ae ada asa ae ka qauaeba 9 1 O Ju Niyeisde alarnies uu u A ata uwa sa kuta kn kaa ka kazan ustus 9 2 92 Indicadores de alare arenas n u n a a uu aa mwa qia nya quas N 9 2 O 2 l Lonsde alarme asqudiyagu u u O E adapta 9 2 9 2 2 Mensac em de alarmie uay u lna DATA DA u suskha usai ua us ls 9 3 9 2 3 N meros de alarme piscando uu L u uu m aQ kaa aaa 9 3 9 2 4 S mbolos de status dos alarmes
97. e energia el trca 6 3 DESCE dC bu uuu uuu zu Dust ai ta ad iai di RE a ai lin 6 3 Ol Teste do MIDEN A E Los ele RIAS SUR R OS las 6 3 6 4 2 Teste do bo de NZO nas a Da ap id e Sen aa 6 4 O este o IDO de ars rr fa TE Et kaba 6 4 0 5 Testes de cido a c u ous pi pai aaa uqaqa cash 6 4 6 53 Ven lique o cilindro do status total sas sans u u u Sa 6 4 6 5 2 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de O2 6 5 6 5 3 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de N2O 6 5 6 5 4 Teste de vazamento de alta press o do cilindro de AR 6 5 6 6 Testes do sistema de controle de TINXO uu usu uu Das ERA sus uuu 6 5 6 6 1 Sem monitoriza o da concentra o de O2 6 5 6 6 2 Sem monitoriza o da concentra o de O2 6 7 6 7 Teste de pressao traseira do vaportzador 6 8 6 6 Testes do Sistema TES PITA LO FO su ses senda a a AA DATA RA ANA A 6 9 6 8 1 Teste do Soprador nussa ice Sis Doa ipa E R acena Lan Coen eae na ada 6 9 6 8 2 Teste de vazamento do sistema respirat rio no status de ventila o mec nica 6 10 6 8 3 Teste de vazamento do sistema respirat rio no status de ventila o manual 6 11 1 2
98. e se ouran uuu t y uy um umu Q Sumu Su Sl aS B 2 B 2 Especifica es ambientais asas uuu unusapa da ae B 2 B gt REQUISILOS eren y sino u ai up a kula kh aula a B 3 BAT SPECITICACOES ISCAS ariana dieta maana sama amas uama pas a Aa as B 4 B 5 Especifica es do sistema do circuito pneum tico B 5 B 6 Especifica es do sistema respirat rlo B 6 B7 Especinca es do Ventilador esmagadora E GA no an E nie PU E o has ha B 7 BS precis o do VentAdOR sega uyu mu uu au aii duo B 9 BO Vaporizador anestesi COn uro ne NA O a u sayaas B 10 B 10 Especifica es do sistema de transfer ncia e recebimento AGSS B 10 B 11 Especihca es do sensor de OZ aaa atas asa u l DUE aa AS Da AR da a Sana hu ae B 11 B 12 Especifica es do modulo de CO2 u renner rera SG a Eea na Ts B 14 CEMO or suka ER OAO AOON OO C 1 D Mensagens de alarme assa ae tea A AEREN RRS D 1 D 1 Mensacens de alarmes fisiol gicos santa aaa DORA TAS Su ayq D 1 D 2 Mensagens de alarmes T cnicos aaa u l L L n ai DA DDS a D 3 E Simb los A DbrevIa o 2222221 ak i aD aaa Tae dias sata E 1 E A SUCO S sis RSS pusu A A a a UE E 1 EZ ADICVIACOOS san as dean a casa DR LADO a AE RES CA a EA akan ayapana Ad E 3 E Padroes de fabrica ATA AA ATA A esi rasca da ico cia atada F 1 E M dulo dE CO api AN QS SR F 1 PRELO O
99. e solte o para fixar o adaptador na caixa de montagem 4 Conecte o cabo de alimenta o da outra extremidade do adaptador fonte de energia 7 Tente ligar mais de um vaporizador simultaneamente OBSERVA O e Para obter detalhes sobre como usar o vaporizador de desflurano consulte as Instru es de uso do vaporizador de desflurano Teste todas as combina es poss veis Se mais de um vaporizador ligar ao mesmo tempo remova os vaporizadores instale os novamente e complete os passos 1 a 7 11 23 11 4 2 Encher o vaporizador NATEN O Certifique se de que o agente anest sico correto seja usado O vaporizador possui o nome do agente anest sico espec fico escrito em sua superf cie e indicado tamb m em etiquetas com c digo de cores A concentra o de agente anest sico realmente emitida variar se o vaporizador estiver preenchido com o agente errado 11 4 2 1 Sistema de enchimento manual Verifique se o controle de concentra o do vaporizador A est na posi o O zero Verifique se o parafuso de drenagem C est totalmente apertado Desatarraxe a tampa do recipiente de enchimento B Deixe que o l quido flua para o interior do vaporizador lentamente PresteATEN O ao n vel do l quido durante o enchimento Pare de encher quando a marca do n vel m ximo for atingida Aperte corretamente a tampa do recipiente de enchimento B 11 24 11 4 2 2 Sistema Quik Fil 1 Verifique se o
100. ecas instale as v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias consultando 12 2 8 e 12 2 9 em ordem inversa Coloque a v lvula de reten o no sistema respirat rio e gire a tampa da v lvula no sentido hor rio para apert la NATEN O e N o separe o diafragma da v lvula de reten o da tampa da v lvula e Ao instalar a v lvula de reten o pressione com for a a mesma para certificar se de que ela est instalada na posi o correta 12 3 6 Conjunto do soprador NAVISO e N o submirja o conjunto da bolsa sanfonada em gua morna e solu o de limpeza por mais de 15 minutos Pode ocorrer dilata o ou desgaste prematuro e Ao expor a bolsa sanfonada ao ar seco pendure a e estique a completamente para evitar ader ncia 12 19 OBSERVA O Desmonte o conjunto do soprador antes de limp lo Caso contr rio demorar muito para secar Se autoclave for necess ria monte o conjunto do soprador primeiro Vire o conjunto do soprador para esterilizar em autoclave Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o conjunto do soprador Coloque o conjunto do soprador em detergente neutro como gua e sab o morno a temperatura recomendada de 40 C Lave o conjunto com cuidado para evitar que as pe as sejam danificadas Enx gie o conjunto com gua morna limpa Esterilize em autoclave o compartimento do soprador limpo A temperatura m xima recomend
101. ectado rede de CA OBSERVA O Se n o for poss vel ligar o disjuntor isso significa que o equipamento sofreu um curto circuito Entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente Quando a m quina de anestesia estiver configurada com tomadas el tricas auxiliares o equipamento conectado s tomadas el tricas auxiliares deve estar em conformidade com as especifica es de tens o e de corrente das tomadas O equipamento conectado tomada el trica auxiliar deve ser autorizado Caso contr rio isso resultar em uma corrente de fuga acima do limite permitido podendo representar perigo ao paciente ou ao operador e podendo danificar a m quina de anestesia ou o equipamento conectado externamente Quando a tomada el trica auxiliar n o estiver funcionando normalmente verifique se o fus vel correspondente n o est queimado Todos os produtos anal gicos ou digitais conectados a esse sistema devem ser certificados pelos padr es IEC como o IEC 60950 para equipamentos de processamento de dados e o IEC 60601 1 para equipamentos m dicos eletr nicos Todas as configura es devem estar em conformidade com a vers o em vigor do IEC 60601 1 1 O pessoal respons vel pela conex o do equipamento opcional porta de sinal E S deve ser respons vel pela configura o do sistema m dico e tamb m pela conformidade do sistema com IEC 60601 1 1 2 9 Sem transformador de isolamento
102. efinir formato de onda de fluxo l Selecione a rea de formato de onda de fluxo para acessar o menu Conf forma de onda de fluxo Selecione Curva e selecione Fluxo Selecione Varr e alterne entre 6 25 mm s e 12 5 mm s Quanto maior o valor mais r pida a varredura e mais amplo o formato de onda Selecione Escala e alterne entre 30 60 e 120 A unidade utilizada L mm e 30 30 a 30 L min e 60 60 a 60 L min 4 120 120a 120 L min Selecione gt para sair do menu atual 5 3 3 4 Definir limites de alarme MV e VCe gt w N Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Defina os limites de alarme F102 alto e baixo no menu Limites alarme vent Defina os limites de alarme VCe alto e baixo Selecione para sair do menu atual 5 3 3 5 Rever tend ncias de VCe e de MV Para obter detalhes sobre como revisar as tend ncias de VCe e MV consulte 10 Tend ncia e Di rio 5 3 4 Compensa o do volume corrente A compensa o do volume corrente compensa o volume corrente devido aos efeitos de 4 Fluxo de g s fresco ou 4 Perda da compress o de g s ou 4 Conformidade do sistema respirat rio ou 4 Pequeno vazamento ou 4 Uma combina o dos fatores acima para atingir consist ncia entre o volume corrente real e o volume corrente definido Por padr o o sistema realiza a compensa o do volume corrente automaticamente Quando a Co
103. ema respirat rio OBSERVA O O recipiente de absorvedor de CO2 s deve ser usado com ar oxig nio xido nitroso halotano enflurano isoflurano sevoflurano e desflurano Troque o absorvedor de CO2 quando necess rio para evitar concentra o de gases n o metab licos quando o sistema n o estiver em uso Antes de instalar o recipiente de absorvedor de CO2 verifique se a veda o entre o sistema respirat rio e o recipiente est em boas condi es Se n o estiver substitua a veda o imediatamente 11 12 11 1 8 1 Montar o recipiente de absorvedor de CO2 1 As figuras a seguir mostram os componentes de um recipiente de absorvedor de CO2 Absorvedor Suporte do recipiente Recipiente do absorvedor de CO2 Al a do recipiente o O gt Trava do suporte do recipiente Pressione a trava como mostra a figura para remover o suporte do recipiente 11 13 2 Antes de instalar o recipiente de absorvedor de CO2 verifique se h part culas de absorvedor de CO2 na boca no suporte ou na veda o do recipiente Se houver limpe Veda o Suporte do recipiente Boca do recipiente 3 Alinhe o recipiente de absorvedor de CO2 ao slot de montagem Slot de montagem do recipiente 4 Insira o recipiente de absorvedor de CO2 no slot de montagem 11 14 5 Gire a al a girat ria 90 graus em sentido hor rio l 6 11 15 NAVISO e Lembre se de fazer um
104. enu Config temp para iniciar o temporizador OBSERVA O e Durante a temporiza o se voc selecionar novamente Iniciar no menu Config temp a temporiza o continua normalmente em vez de ser reiniciada 4 6 2 Parar o temporizador Gire o bot o de controle e selecione o s mbolo de temporizador Selecione Parar no menu Config temp para interromper o temporizador A hora em que o temporizador para exibida na tela OBSERVA O e Quando a temporiza o parar se selecionar Iniciar no menu Config temp o temporizador reinicia a contagem no tempo em que foi parado anteriormente 4 19 4 6 3 Redefinir o temporizador Gire o bot o de controle e selecione o s mbolo de temporizador Selecione Reiniciar no menu Config temp para reiniciar o temporizador 00 00 00 exibido na tela OBSERVA O e Nostatus de temporiza o se selecionar Redefinir no menu Config temp o temporizador parado e redefinido 4 7 Parar a ventila o mec nica Para parar a ventila o mec nica fa a o seguinte 1 Verifique se o sistema respirat rio est configurado e se a v lvula APL est configurada corretamente antes de parar a ventila o mec nica A v lvula APL ajusta o limite de press o do sistema respirat rio durante a ventila o manual A escala exibe press es aproximadas 2 Ajuste o Interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o 6 A
105. eqgii ncia respirat ria Monitoriza o da concentra o de CO2 Se a sua m quina de anestesia estiver configurada com o m dulo de CO2 voc pode monitorar o FiCO2 e o EtCO2 configurando o m dulo de CO2 5 6 5 3 1 4 Exibir par metros de CO2 Se a sua m quina de anestesia estiver configurada com o m dulo de CO2 os par metros relacionados ao CO2 ser o exibidos conforme mostrado abaixo mmHg mmHg E FiO2 Fra o de oxig nio inspirado E EtCO2 Di xido de carbono no final da expira o E FiCO2 Fra o de di xido de carbono inspirado 5 3 1 5 Exibir formato de onda de CO2 Se a sua m quina de anestesia estiver configurada com o m dulo de CO2 um formato de onda de CO2 ser exibido conforme mostrado abaixo mmHg kal E 5 3 1 6 Outras configura es Para obter detalhes consulte 8 Monitoriza o de CO2 NATEN O e Conforme exigido pelas regras e regulamenta es internacionais correspondentes a monitoriza o da concentra o de CO2 precisa ser realizada quando a m quina de anestesia for usada no paciente Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com essa fun o de monitoriza o use um monitor de paciente qualificado para a monitoriza o da concentra o de CO2 Os tubos de amostragem de g s do monitor devem estar conectados pe a em Y do sistema respirat rio da m quina de anestesia 5 7 5 3 2 Monitoriza o da press o 5 3 2 1 Exibir par met
106. es Al m dos indicadores mencionados anteriormente a m quina de anestesia ainda utiliza os seguintes s mbolos para informar o status do alarme k r m PA indica que o alarme est silenciado E MV amp Tve JR indica que o alarme VM amp VCe est desligado E APNEA indica que o alarme de apn ia est desligado 9 3 Definir o volume de alarme 1 Pressione a tecla Menu e selecione Conf usu rio gt gt 2 Selecione Conf tela e udio gt gt e depois Volume som alarme para selecionar um valor apropriado entre 1 e 10 O valor 1 indica o mais baixo e 10 o mais alto NATEN O e N o conte exclusivamente com o alarme aud vel ao usar a m quina de anestesia O ajuste do volume do alarme para um volume baixo pode resultar em riscos para o paciente Mantenha sempre o paciente sob supervis o 9 4 Definir os limites de alarme OBSERVA O e Um alarme ativado quando o valor do par metro maior que Lim alto ou menor que Lim baixo e Ao usar a m quina de anestesia sempre observe se os limites de alarme para um par metro espec fico est o definidos para os valores apropriados 9 4 1 Definir os limites de alarme do ventilador 1 Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt 2 Defina o Limite alto e o Limite baixo respectivamente para cada par metro 3 Selecione para sair do menu atual 9 4 2 Definir os limites de alarme CO2
107. espira o 12 3 9 Sensor de fluxo Recomenda se que o sensor de fluxo seja limpo de acordo com a pol tica do seu hospital Ou ainda consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o sensor de fluxo NAvVISO N o esterilize o sensor de fluxo em autoclave N o use g s de alta press o ou escovas para limpar o sensor de fluxo N o use solventes de limpeza n o aprovados para uso com policarbonatos N o limpe a superf cie interior do sensor de fluxo Use um pano mido apenas da superf cie externa Submirja o sensor de fluxo na solu o desinfetante pelo per odo de desinfec o Enx gie o sensor de fluxo com gua limpa Seque o sensor de fluxo completamente antes de us lo Consulte 71 1 6 Instalar o sensor de fluxo para instalar o sensor de fluxo 12 21 NATEN O e Aperte as contraporcas ao instalar o sensor de fluxo Caso contr rio a medida poder ser imprecisa e A extremidade dos conectores de inspira o expira o que conecta o tubo de respira o deve permanecer voltada para baixo para evitar a entrada de gua condensada no sistema respirat rio 12 3 10 Sensor de 02 NATEN O N o submirja em l quido nem esterilize em autoclave o sistema respirat rio e o sensor de O Vapor de gua pode condensar na superf cie do sensor de O o que pode resultar em uma medida imprecisa da concentra o de O2 Nesse caso necess rio remover o sensor de O re
108. essa opera o caso n o seja usado um agente anest sico inspirat rio A m quina de anestesia pode ser instalada com vaporizadores contendo cinco tipos de agentes anest sicos halotano enflurano isoflurano sevoflurano e desflurano Apenas um dos cinco vaporizadores pode ativado por vez j que os vaporizadores v m com fun o de trava 4 2 4 3 2 1 Selecione o agente anest sico desejado 1 Determine o agente anest sico a ser usado e encha o vaporizador Para obter detalhes consulte 11 4 2 Encher o vaporizador 2 Monte o vaporizador com o agente anest sico desejado na m quina de anestesia Para obter detalhes 11 4 Instalar o vaporizador 4 3 2 2 Ajuste a concentra o do agente anest sico Pressione e gire o controle de no vaporizador para ajustar a concentra o apropriada do agente anest sico OBSERVA O e Para obter detalhes sobre como usar o agente anest sico consulte as Instru es de uso do vaporizador 4 4 Definir o modo de ventila o 4 4 1 Modo de ventila o manual l Gire o controle da v lvula APL para ajustar a press o no sistema respirat rio na faixa apropriada 2 Ajuste o Interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o e A rea de exibi o do modo de ventila o exibe o s mbolo do modo de ventila o manual Al m disso a rea de mensagens do sistema exibir Vent manual 3 Pressione o bot o de fluxo do O O para inflar o co
109. fini o para exibir v rios par metros e gr ficos como par metros de ventila o e formatos de onda de press o fluxo volume Dependendo de como sua m quina de anestesia esteja configurada ela pode exibir par metros do m dulo de g s e formatos de onda Veja a seguir uma tela de exibi o padr o Para obter descri es de outras telas consulte 5 Interface do usu rio e monitoriza o de par metros 3 2 SIMV VM amp VTe gt lt gt 2009 06 25 15 55 56 o Lmin El 00 00 00 iZ i 10 i NE O o FF rea de exibi o do modo de ventila o SAGC Quando o bot o SAGC estiver desativado essa rea exibir o modo de ventila o atual Se o modo de ventila o manual estiver selecionado para o interruptor de ventila o por compartimento mec nica 6 exibido nessa rea Se a ventilac o mec nica estiver selecionada para o interruptor de ventilac o por compartimento mec nica o modo de ventilac o mec nica selecionado no momento exibido Quando o bot o SAGC estiver ativado ser exibido SAGC nessa rea Area do s mbolo de pulm o O s mbolo FIN exibido quando o modo SIMV VC ou SIMV PC selecionado e O acionamento inspirat rio est sendo realizado no momento Area de alarme fisiol gico Exibe mensagens de alarmes fisiol gicos 3 3 10 11 12 13 10 11 12 13 rea de s mbolos de alarme Exibe o cone do alarme MV amp VCe desligado MV8 amp TVe XS quand
110. fissional competente e treinado com experi ncia no reparo de equipamentos dessa natureza Depois do reparo teste a m quina de anestesia para garantir que ela esteja funcionando adequadamente de acordo com as especifica es OBSERVA O Pessoas que n o possuam experi ncia no reparo de equipamentos dessa natureza n o devem tentar fazer nenhum tipo de reparo Substitua pe as danificadas por componentes fabricados ou vendidos por n s Depois teste a unidade para verificar se est em conformidade com as especifica es publicadas do fabricante Entre em contado conosco para solicitar assist ncia Para obter mais informa es sobre o produto entre em contato conosco Podemos fornecer documentos sobre algumas pe as dependendo da condi o real 7 1 7 2 Cronograma de manuten o OBSERVA O e Esses cronogramas s o a freqii ncia m nima com base no uso t pico de 2 000 horas por ano Voc deve fazer a manuten o do equipamento com mais freqii ncia caso o utilize mais do que o uso anual t pico Fregii ncia m nima Di ria Manuten o Limpar as superf cies externas Calibra o 21 02 sensor de O no sistema respirat rio Quinzenalmente Drenar os vaporizadores Durante a limpeza e instala o A cada tr s anos Conforme necess rio Calibra o 100 O sensor de O do sistema respirat rio Limpar a gua acumulada no coletor de gua do m dulo de CO2
111. fornecimento de g s uma bateria de l tio uma sacola manual e um redutor de press o do cilindro Consum veis N A Pol tica de devolu o Procedimento de devolu o Caso seja necess rio devolver este produto ou alguma pe a deste produto Mindray proceda do seguinte modo Autoriza o de devolu o Entre em contato com o Departamento de Atendimento ao Cliente internacional e adquira um n mero de autoriza o para materiais devolvidos Esse n mero dever ser exibido no lado externo da embalagem de envio N o ser o aceitas devolu es se o n mero n o estiver claramente vis vel Inclua tamb m o n mero do modelo o n mero de s rie e uma breve descri o do motivo da devolu o Pol tica de frete O cliente ser respons vel pelos custos de frete quando o produto for enviado Mindray para manuten o incluindo taxas alfandeg rias Endere o de devolu o Envie as pe as ou o equipamento para o endere o fornecido pelo Departamento de Atendimento ao Cliente internacional Contato da empresa Fabricante Shenzhen Mindray Bio Medical Electronics Co Ltd Endere o de e mail service ymindray com cn Tel 86 755 26582479 26582888 Fax 86 755 26582934 26582500 Representantes na UE Shanghai International Holding Corp GmbH Europa Endere o Eiffestrape 80 Hamburg 20537 Germany Tel Fax 0049 40 2513175 0049 40 255726 VI Pref cio Objetivos deste manual Este ma
112. ica inferior a 428 mmH Verifique baixa as conex es das vias a reas Certifique se de que o local Erro de hardware H Erros ocorridos em CO2 1 2 5V amostragem A D externa 2 Tens o da fonte de alimenta o 12 V 3 2 5V amostragem A D Interna 4 Bomba 5 V lvula de tr s vias Linha de amos CO2 M Houve erro ou obstru o no tubo de amostragem obstru da CO2 falha zero H O desvio do sinal de entrada grande demais para ser ajustado Ou seja n o pode ser ajustado na faixa normal 3 5 V 100 mV Erro c lc CO2 M A diferen a entre a concentra o de g s padr o medida e a especificada excedeu 40 da concentra o de g s padr o especificada Tamb m poss vel que tenha sido obtido um par metro de calibra o ilegal A faixa de calibra o de par metro normal entre 0 2 e 2 5 Erro no sistema CO2 2 Houve v rios erros de sistema CO2 sem coletor O coletor de gua de CO caiu ou n o foi conectado H20 EtCO2 fora do H O valor medido est fora da faixa de medi o Entre em limite contato com o servi o de atendimento ao cliente FiCO2 fora de H limite D 9 ANOTA ES E Simbolos e Abrevia o E 1 Simbolos a em _ E jm _ _ E 1 Do mms o s zoo ee Poema aas as_ ima s es gt maior quel maisde OVIAIa S lt Imeooimda O 2 Jmorouigula mismas F aassaaa Cw feomim aaaas q E 2 E 2 Abrevia
113. iga automaticamente o alarme de apn ia que n o pode ser ajustado pelo usu rio 9 9 Alarme silenciado 9 9 1 Definir alarme silenciado em 120 s Pressione a tecla Silenciar para configurar o sistema para o status de alarme silenciado O som do alarme ser desativado Al m disso o s mbolo de alarme silenciado EN eo tempo de 120 s em contagem regressiva aparecer o no canto superior direito da tela OBSERVA O e Nostatus de alarme silenciado em 120 s todos os indicadores de alarme funcionam normalmente exceto os tons de alarme aud veis e Nostatus de alarme silenciado em 120 s se um alarme ocorrer o status atual de alarme silenciado terminado e os tons de alarme s o restaurados e Quando termina o tempo de 120 s em contagem regressiva o status de alarme silenciado em 120 s encerrado e os tons de alarme aud veis s o restaurados e Seosistema j estiver no status de alarme silenciado quando o alarme de Falha fornec 02 ocorrer o status de alarme silenciado ser encerrado automaticamente e um alarme t cnico de alto n vel ser gerado Nesse caso a tecla Silenciar desativada Ela retorna ao normal quando o alarme de Falha fornec 02 desaparece 9 9 2 Cancelar o alarme silenciado em 120 s No status de alarme silenciado se a tecla Silenciar for pressionada ou se um novo alarme for disparado o status de alarme silenciado atual ser terminado e os tons de alarme aud veis ser o restaurados
114. imeiro tubo de fluxo chegar ao m ximo a leitura do segundo tubo de fluxo representar o fluxo atual do g s Monitor Gancho para a placa superior Painel de controle do ventilador anest sico Vaporizador anest sico Controle de concentra o Pressione e gire o controle de concentra o para ajustar a concentra o do agente anest sico Alavanca de bloqueio Gire a alavanca de bloqueio no sentido hor rio para bloquear o vaporizador na posi o Mesa de trabalho Barra 2 4 Sistema respirat rio e dv dm e vo o Conector do sensor de O Conector de inspira o Conector de expira o V lvula de reten o inspirat ria V lvula de reten o expirat ria Medidor de press o das vias a reas Compartimento do soprador 10 11 12 13 14 15 16 Alimenta o de O auxiliar Braco da bolsa Interruptor da ventilac o por compartimento mec nica 4 Selecione a posi o para usar o compartimento para ventila ao manual 4 Selecione a posi o E para usar o ventilador para ventila o mec nica V lvula de APL limite da press o nas vias a reas Ajusta o limi
115. io e Tenha o cuidado de ajustar a MCP para LIGADO porque alguns alarmes fisiol gicos n o s o acionados nessa configura o Esses alarmes fisiol gicos desativados incluem alarme de apn ia Volume apn ia gt 2 min Pre vias a reas muito baixa VCe muito alto VCe muito baixo VM muito alto VM muito baixo Freq muito alta Freq muito baixa EtCO2 muito baixo FICO2 muito baixo 9 7 Definir o alarme VM amp VCe 1 Pressione a tecla de alarme VM amp VCe para deslig lo quando o alarme VM amp VCe estiver ligado A mensagem Alarme VM amp VTe deslig exibida e o s mbolo MV amp TVe A exibido na tela 2 Pressione a tecla de alarme VM amp VCe para deslig lo novamente e a mensagem Alarme VM amp VTe ligado exibida NATEN O e O alarme VM amp VCe n o disparado quando o alarme VM amp VCe estiver desligado Tenha cuidado ao usar 0 alarme VM amp VCe 9 8 Definir o alarme de apn ia No modo de ventila o n o mec nico 1 Pressione a tecla de alarme VM amp VCe quando o alarme de apn ia estiver ligado A mensagem Alarme apn ia desl exibida e o s mbolo APNEAR exibido na tela 2 Pressione a tecla de alarme VM amp VCe novamente e a mensagem Alarme apn ia lig exibida Quando o alarme de apn ia desligado se a m quina de anestesia detectar formatos de onda de respira o o sistema liga automaticamente o alarme de apn ia No modo de ventila o mec nico o sistema l
116. io gt gt Config m d g s gt gt Modo trabalho Medida para iniciar o m dulo de CO2 Quando a m quina de anestesia reimiciada o m dulo de CO2 continua automaticamente com o modo de trabalho selecionado anteriormente Durante a espera os componentes de trabalho do m dulo de CO2 como a bomba de g s e a fonte de raios infravermelhos s o desligados automaticamente para estender a durabilidade do m dulo 8 2 1 2 Configurar a frequ ncia da bomba poss vel configurar a Freq bomba para Alta ou Baixa NATEN O e Considere a capacidade real de respira o do paciente e selecione a freqii ncia de bomba apropriada ao configurar a freqii ncia da bomba 8 2 1 3 Configurar a unidade No menu Config m d g s gt gt selecione Unidade e alterne entre mmHg 9 e kPa 8 3 8 2 1 4 Configurar as compensa es de g s NATEN O e Certifique se de que as compensa es adequadas est o sendo usadas Compensa es inadequadas podem causar valores de medidas incorretos e resultar em diagn sticos equivocados l Acesse o menu Config m d g s gt gt 2 Configure as compensa es a seguir com base nas condi es reais 4 Comp 02 4 Comp N20 4 Comp des As concentra es totais das tr s compensa es de g s acima n o podem ser maiores que 100 8 2 1 5 Configurar a compensa o de umidade O m dulo de CO2 configurado para compensar leit
117. io est na posi o correta Se n o estiver voc deve instalar corretamente o componente de veda o antes de instalar o compartimento do soprador 11 1 6 Instalar o sensor de fluxo 1 Assegure se de que a dire o da seta do sensor de fluxo seja a mesma que a do sistema respirat rio e que o lado com silkscreen esteja virado para cima 2 Insira o sensor de fluxo horizontalmente 3 Alinhe os conectores de inspira o expira o e suas contraporcas com os conectores do sensor de fluxo 4 Aperte as contraporcas no sentido hor rio NATEN O Aperte as contraporcas ao instalar o sensor de fluxo Caso contr rio a medida poder ser imprecisa Tenha cuidado ao mover a m quina de anestesia para evitar que o sensor de fluxo seja danificado A extremidade dos conectores de inspira o expira o que conecta o tubo de respira o deve permanecer voltada para baixo para evitar a entrada de gua condensada no sistema respirat rio 11 1 7 Instalar o sensor de 02 NATEN O Antes de instalar o sensor de O verifique se a veda o do sensor est em boas condi es Se n o houver uma veda o instalada ou se a mesma estiver danificada substitua o sensor de O Ao instalar o sensor de O aperte bem para evitar um vazamento do sistema respirat rio Instale o sensor de O manualmente Usar uma chave ou outra ferramenta pode danificar o sensor de O 1 Alinhe
118. ipamento deve ser instalado pelo engenheiro autorizado pela f brica Esta m quina de anestesia tem portas de descarga de res duos e gases O operador da m quina deve prestarATEN O ao descarte do g s respirat rio residual purgado NAVISO O ambiente de utiliza o e a fonte de energia do equipamento devem atender aos requisitos em B 2 Especifica es ambientais e B 3 Requisitos de energia 11 1 Instalar o sistema respirat rio OBSERVA O PresteATEN O ao descarte do sistema respirat rio ap s o uso do equipamento detec o do absorvedor no recipiente e ao agente anest sico no vaporizador para certificar se do funcionamento normal do equipamento 11 1 1 Diagramas do sistema respirat rio TT 4 At E ih N 11 2 Compartimento do soprador 2 Bra o da bolsa 3 Interruptor da ventila o por compartimento mec nica 4 V lvula APL 5 V lvula de reten o inspirat ria 6 V lvula de reten o expirat ria 7 Buj o para sensor de O sensor de O gt opcional 8 Al a girat ria 9 Recipiente do absorvedor de CO2 10 11 Buj o do teste de vazamento Conector de expira o 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Conector de inspira o Copo de coleta de gua Gancho de bloqueio Conector da unidade de g s Furo s do pino guia Retentor da trava Conector es de amostragem de press o Sa da de g s da v lvula APL Entrada de g s
119. is N o abra os gabinetes do equipamento Todas as atualiza es e os servi os devem ser realizados somente por pessoal treinado e autorizado por n s N o dependa somente no sistema de alarme sonoro para o monitoramento do paciente O ajuste do volume do alarme para um volume baixo pode resultar em riscos para o paciente Lembre se de que os ajustes do alarme devem ser personalizados de acordo com as diferentes situa es do paciente e manter o paciente sobre supervis o constante a forma mais confi vel de monitor lo de maneira segura Os par metros fisiol gicos e as mensagens de alarme exibidas na tela do equipamento servem apenas de refer ncia para o m dico e n o podem ser diretamente utilizados como base para um tratamento cl nico Descarte o material da embalagem seguindo as regras de controle de res duos vigentes e tendo o cuidado de mant lo fora do alcance de crian as Para evitar riscos de explos o n o use agentes anest sicos inflam veis como por exemplo ter e ciclopropano neste equipamento Apenas agentes anest sicos n o inflam veis que atendem aos requisitos especificados na IEC 60601 2 13 podem ser aplicados a este equipamento Esta m quina de anestesia pode ser usada com halotano enflurano isoflurano sevoflurano e desflurano Apenas um dos cinco agentes anest sicos pode ser usado por vez N o toque no paciente na mesa ou nos instrumentos durante a desfibrila o Use eletrodos apr
120. is OO E 02eN20 E O2 e02 E O2e AR Para obter detalhes consulte 2 2 Seguran a NATEN O e Use apenas fontes de g s de natureza m dica Outros tipos de fontes de g s podem conter gua leo ou outros contaminantes e Quando o sistema de tubos central falhar um ou mais equipamentos podem parar de funcionar Certifique se de que os cilindros estejam dispon veis e Quando a fonte de g s cortada ainda h press o dentro da linha de tubos Lembre se de liberar o g s dentro da linha de tubos antes de remover o tubo e Seo alarme Baixa press o g s unidade ocorrer quando a press o da fonte de g s for maior do que 200 kPa entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente ou conosco e A m quina de anestesia interrompe o suprimento de g s quando a press o da fonte de g s inferior a 200 kPa 11 7 1 Conectar as fontes de gas da linha de tubos A m quina de anestesia fornece tr s 02 N20 e AR conectores para a linha de tubos que s o conectados a tr s tubos de cores diferentes e n o podem ser trocados Conecte as fontes de g s da linha de tubos da seguinte forma 1 Verifique se a veda o no conector do tubo est em boas condi es antes de conectar o tubo da fonte de g s Se estiver danificada n o use o tubo Substitua a veda o para evitar vazamentos 11 52 2 Alinhe o conector do tubo com o conector da fonte de g s correspondente localizado na parte traseira da m
121. itivo de eleva o 4 Para remontar o recipiente consulte 71 1 8 Instalar o recipiente de absorvedor de CO2 NATEN O e Oabsorvedor uma subst ncia c ustica e causa forte irrita o nos olhos pele e sistema respirat rio Partes afetadas devem ser lavadas com gua Se a irrita o persistir procure assist ncia m dica imediatamente 12 2 11 Copo de coleta de gua 1 Segure o copo de coleta de gua e gire o no sentido hor rio 2 Remova o copo de coleta de gua 12 11 12 2 12 Sistema respirat rio 1 Segure o sistema respirat rio com ambas as m os Aperte o bot o de trava com a m o direita e pressione com for a 2 12 12 OBSERVA O e Se houver dificuldade para encaixar ou desencaixar o sistema respirat rio no adaptador de circuito voc precisar aplicar um pouco de lubrificante M6F 020003 graxa lubrificante de fl or de alto desempenho Dupont Krytox na veda o do conector pneum tico para reduzir o atrito 12 2 13 Sistema de transfer ncia e recebimento AGSS 12 2 13 1 Filtro 1 Gire a porca do tubo de purga ativa do AGSS para desconectar o tubo da tampa superior Remova ent o o tubo de transfer ncia para desmontar o sistema de transfer ncia e recebimento AGSS da unidade principal 2 12 13 3 Retire a porca a placa fixa e a tela de filtro uma de cada vez e Porca lt Placa fixa Tela de filtro 12 2
122. iz respeito compatibilidade eletromagn tica e deve ser instalada de acordo com as informa es de CEM fornecidas abaixo Outros dispositivos podem afetar este equipamento mesmo que atendam s exig ncias da CISPR Quando o sinal de entrada est abaixo da amplitude m nima fornecida nas especifica es t cnicas pode ocorrer erro nas medidas O uso de dispositivos de comunica o port teis ou m veis degradar o funcionamento do equipamento C 1 Orienta es e declara o emiss es eletromagn ticas A m quina de anestesia WATO EX 30 adequada para uso no ambiente eletromagn tico especificado O cliente ou usu rio da m quina de anestesia WATO EX 30 deve certificar se de que a mesma seja utilizada em um ambiente como est descrito abaixo Compatibilidade Ambiente eletromagn tico orienta es Emiss es de radiofrequ ncia Grupo 1 A m quina de anestesta WATO EX 30 usa RF CISPR 11 energia de RF somente para sua fun o interna Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e provavelmente n o causam nenhuma interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de radiofrequ ncia Classe B Cumpre as exig ncias da Classe B RF CISPR 11 Emiss es harm nicas Classe A A m quina de anestesia WATO EX 30 IEC 60601 1 2 2001 A1 adequada para uso em todo o tipo de EN 61000 3 2 estabelecimento inclusive estabelecimentos Eluima es de tensao Em ion e os E
123. l Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e M dulo de g s gt gt 2 Defina o Limite alto e o Limite baixo respectivamente para cada par metro 3 Selecione X para sair do menu atual 9 5 Definir o nivel de alarme Para definir o n vel de alarme para CO2 pressione a tecla Menu e selecione Config alarme gt gt M dulo de g s gt gt N v alarme O n vel de alarme CO2 alterna entre Alto e M dio OBSERVA O e Para esta m quina de anestesia apenas n veis de alarme para os par metros relacionados ao m dulo de CO podem ser definidos O n vel de alarme para outros par metros configurado de f brica 9 6 Definir o alarme da m quina cardiopulmonar MCP No modo de ventila o n o mec nico 1 Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt 2 Selecione MCP e alterne entre LIGADO e Desligado O sistema exibe MCP quando o MCP estiver ajustado para LIGADO No modo de ventila o mec nico o sistema ajusta automaticamente a MCP para DESLIGADO Essa configura o n o ajust vel NATEN O e Quando MCP estiver ajustado para LIGADO o alarme VM amp VCe e o alarme de apn ia ficar o desativados e n o podem ser ativados Quando a MCP estiver ajustada para DESLIGADA o alarme VM amp VCe e o alarme de apn ia estar o ativados e podem ser ajustados para Ligado ou Desligado conforme necess r
124. lador e os limites de alarme est o configurados para n veis cl nicos aplic veis Para obter detalhes consulte 4 Opera es e configura o da ventila o Certifique se de que o sistema esteja em espera Certifique se de que o equipamento para manuten o das vias a reas ventila o manual e intuba o traqueal esteja dispon vel assim como anest sico aplic vel e drogas de emerg ncia Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual Desligue todos os vaporizadores Gire o controle da v lvula APL para abrir completamente a v lvula APL posi o MIN Gire todos os controles de fluxo para ajustar todos os fluxos de g s para o m nimo Verifique se o sistema respirat rio est conectado corretamente e n o est danificado NATEN O Antes de conectar um paciente limpe a m quina de anestesia com 5 L min de O por pelo menos um minuto Isso remover misturas indesejadas e produtos residuais do sistema 6 16 6 11 Inspecione o AGSS Monte o AGSS e ligue o sistema de descarte de g s residual Verifique se o flutuador pode aumentar e exceder a marca MIN Se houver qualquer bloqueio sujeira ou dano no flutuador desmonte e monte o flutuador novamente ou substitua o OBSERVA O e N o bloqueie as aberturas de compensa o da press o AGSS durante a inspe o Se o flutuador
125. luxo m nimo 3 Ajuste o interruptor do sistema para a posi o O 4 N o use o sistema caso ocorram alarmes de bateria fraca ou de outras falhas do ventilador Os passos 5 e 6 s o apenas para sistemas com N20 NATEN O e Durante os passos 5 e 6 o sensor de O usado deve estar calibrado corretamente e o sistema de liga o deve ser mantido encaixado e Ajuste apenas o controle de teste N20 no passo 5 e O no passo 6 e Teste os fluxos em segii ncia N O e depois O2 5 Teste o sistema de liga o O2 N20 com aumento de fluxo 4 Gire os controles de fluxo de N O e O completamente no sentido hor rio fluxo minimo 4 Gire devagar o controle de fluxo de N20 no sentido anti hor rio 4 Verifique se o fluxo de O aumenta A concentra o de O medida deve ser gt 25 na capacidade total 10 11 12 Teste o sistema de liga o O gt N gt O com diminui o de fluxo 4 Gire o controle de fluxo de N20 e ajuste o fluxo de N20 para 9 0 L min 4 Gire o controle de fluxo de O e ajuste o fluxo de O para 3 L min ou mais 4 Gire devagar o controle de fluxo de O no sentido hor rio Verifique se o fluxo de N20 diminui A concentra o de O medida deve ser gt 25 na capacidade total Ajuste o fluxo de todos os gases por meio de suas capacidades totais e verifique se os flutuadores do tubo de fluxo se movem de maneira adequada Desconecte a fonte do tubo de O ou feche a v lvula do cilindro de O Ve
126. m quina de anestesia l Limpe a superficie do gabinete da m quina de anestesia com um pano mido com um detergente neutro como etanol 70 2 Ap s limpar o gabinete remova o detergente restante com um pano seco que n o solte fiapos NATEN O e Seo l quido escorrer para dentro dos controles pode causar danos ao equipamento ou les es Ao limpar o gabinete certifique se de que nenhum l quido entre nos controles e sempre desligue o equipamento da rede de CA Religue a rede de CA ap s as pe as limpas estarem completamente secas NOBSERVA O e Use apenas panos secos e macios que n o soltem fiapos para limpar a tela N o use nenhum tipo de l quido para limpar a tela 12 2 Desmontar as pe as limp veis do sistema respirat rio E necess rio desmontar as pe as limp veis do sistema respirat rio antes de limpar o sistema 12 2 12 2 1 Sensor de 02 0 1 Remova uma extremidade do cabo do sensor de O do conector 0 ho da m quina de anestesia Desconecte a outra extremidade do cabo do sensor de O 2 Gire o sensor de O no sentido anti hor rio para remov lo 12 3 12 2 2 Bolsa manual Remova a bolsa manual da porta da bolsa manual do sistema respirat rio como indicado abaixo 12 4 12 2 3 Tubos de respira o OBSERVA O e Ao desmontar o tubo de respira o segure os conectores de tubo em ambas as extremidades do tubo para evitar que o tubo seja danificado
127. m conector c nico de 15 mm inspira o Precis o 4 da leitura em escala total 4 da leitura real Precis o 10 cmH O ou 15 do valor medido o que for maior Dados de fluxo e press o v lvula APL completamente aberta Fluxo L min Press o APL kPa seco Press o APL kPa mido Do om 30 0 39 0 39 6 0 o oo 7 0 0 3 10 20 Press o para abrir a v lvula APL Resist ncia expirat ria Mec nica E Manual O a O O O O o lan O Va U o Q A J F jJ A r a eda oessaId ap pon Fluxo L min B 7 Especifica es do ventilador Configura o dos par metros do ventilador pia O ias faixa Pinsp 5 cmH20 a 60 1 cmH2O Modo P cmH2O SIMV PC Psupp 5 cmH2O a 60 1 cmH2O SIMV VC SIMV PC cmH2O lt a O 40 a 1500 ml 40 a 100 ml 5 ml VCV 100 a 300 ml 10 ml SIMV VC 300 a 1 500 ml 25 ml Frequ ncia 4 a 100 bpm VCV Modo P TIP TI DESLIGADO 5 a 5 VCV 60 Finsp SIMV VC SIMV PC Acionar n vel Press o acionada Press o acionada SIMV VC SIMV PC 20 a 1 cmH2O cmH2O Fluxo acionado Fluxo acionado 0 5 L min a 15 L min 0 5 L min N vel de t rmino de 5 a 60 5 SIMV VC SIMV PC PSV Insp Configura es de PEFP Tipo PEFP eletr nico integrado Faixa Desligado 4 a 30 cmH20 incremento 1 cmH2O Desempenho do ventilador Press o da unidade 280 a 600 KPa Pico de fluxo 100 L min fluxo de g s f
128. mH20 Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de compartimento e Pressione o bot o de fluxo de O por aproximadamente 15 segundos Verifique se ocorre um alarme de press o nas vias a reas mantida Abra a conex o do paciente e verifique se o alarme cancelado 6 9 6 Teste o alarme de Cap alto l Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o mec nica Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme de Cap baixo para O cmH20 e o limite de alarme de Cap alto para 5 cmH20 Verifique se um alarme Cap alto ocorre Ajuste o limite de alarme de Cap alto para 40 cmH 0 Verifique se o alarme de Cap alto cancelado 6 15 6 9 7 Teste o alarme de Cap baixo o qe GR io Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o mec nica Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt Ajuste o limite de alarme de Cap baixo para 2 cmH 0 Desconecte o compartimento manual da conex o do paciente pe a em Y Espere 20 segundos Observe a rea de alarme e verifique se um alarme de Cap baixo ocorre Conecte o compartimento manual porta do compartimento manual Verifique se o alarme de Cap baixo cancelado 6 10 Preparat rios de pr operacao l o e Sl os o Verifique se os par metros do venti
129. mover a gua condensada em sua superf cie e reinstal lo no sistema respirat rio Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o sensor de 02 Quando o sensor de O estiver completamente seco consulte 12 2 1 para instal lo em ordem inversa 12 22 12 3 11 Sistema de transfer ncia e recebimento AGSS 12 3 11 1 Filtro Agite o filtro removido para retirar a poeira e outros contaminantes at que a limpeza seja satisfat ria 12 3 11 2 Flutuador Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o flutuador 12 3 11 3 Neutralizador Consulte os m todos recomendados na tabela de 12 3 para limpar e desinfetar o neutralizador NATEN O e N o esterilize o AGSS em autoclave OBSERVA O e Certifique se de que o flutuador esteja completamente seco antes de instal lo no AGSS ap s a limpeza At mesmo uma pequena quantidade de l quido pode fazer com que o flutuador se prenda barra guia ou ao visor resultando em indica o de fluxo imprecisa e Submirja desinfete e limpe o AGSS seguindo a rigor a concentra o especificada nas Instru es de uso fornecidas pelo fornecedor do desinfetante 12 23 ANOTA ES 12 24 1 3 Acess rios NATEN O e Use apenas os acess rios especificados neste cap tulo A utiliza o de outros acess rios pode resultar em medidas imprecisas ou danifica o do equipamento e Acess rios descar
130. mp VT estiver definida como LIGADA e o volume corrente medido for muito diferente do indicado pelo soprador poss vel desligar a compensa o do volume corrente Alterando o volume corrente definido ou alternando para o modo de ventila o de press o poss vel atingir a consist ncia entre o volume corrente indicado pelo soprador e o volume corrente necess rio Para desligar a compensa o do volume corrente fa a o seguinte 1 Pressione a tecla Menu e selecione Conf usu rio gt gt 2 Selecione Comp VT e selecione DESLIGADO 3 Selecione gt para sair do menu atual Se o modo de ventila o atual foro VCV ou SIMV VC o sistema exibir Comp VT desligada quando a compensa o do volume corrente estiver desligada No modo de ventila o de volume a compensa o do volume corrente desligada automaticamente se o fluxo de g s fresco estiver muito alto ou se o sensor de fluxo tiver uma grande deriva o de medida ou se houver um vazamento significativo no sistema respirat rio Nesse caso o sistema exibe Comp VT desligada e o item de menu Comp VT fica cinza indicando que essa op o est desativada Voc precisar resolver o problema Quando voc solucionar o problema o sistema exibir a mensagem Comp VT dispon vel Voc pode ajustar Comp VT como LIGADO para restaurar a fun o de compensa o VT 5 12 5 3 5 Monitoriza o de volume 5 3 5 1 Exibir formato de onda de v
131. mpartimento se necess rio No modo de ventila o manual voc pode usar a v lvula APL para ajustar a o limite m ximo da press o no sistema respirat rio e o volume de g s no compartimento manual Quando a press o no sistema respirat rio atingir o limite definido para a v lvula APL a v lvula se abrir para liberar o excesso de g s OBSERVA O e A v lvula APL ajusta o limite de press o do sistema respirat rio durante a ventila o manual Sua escala exibe a press o aproximada 4 3 As figuras a seguir mostram o formato de onda Cap e o formato de onda de fluxo no modo de ventila o manual Tempo de Tempo de inspira o expira o Cap Fluxo OBSERVA O e Ao usar a m quina de anestesia no paciente verifique se o modo de ventila o manual est dispon vel 4 4 2 Configura es definidas antes de iniciar o modo de ventila o mec nica 1 Certifique se de que o sistema esteja em espera 2 Defina os par metros de ventila o apropriados na rea de teclas de atalho de configura o de par metros 3 Verifique se o interruptor SAGC est DESLIGADO 4 Ajuste o Interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o E 5 Se necess rio pressione o bot o de fluxo do O O para inflar o soprador OBSERVA O e O modo de ventila o padr o da m quina de anestesia VCV Outros modos de ventila o s o opcionais 4 4 3 Ventila o de c
132. n o incluindo o sistema respirat rio Tamanho f l 1375 x 880 x 620 mm altura x largura x profundidade incluindo o sistema respirat rio lt 120 kg sem vaporizadores e cilindros Peso Prateleira superior Limite de peso 30 kg Tamanho 550 x 265 mm largura x profundidade Mesa de trabalho Tamanho 820 x 500 x 310 mm altura x largura x profundidade Gaveta Gaveta 240 x 275 x 350 mm altura x largura x profundidade Bra o da bolsa Tamanho Comprimento 320 mm altura 1 030 mm Rodinha Rodinha Quatro rodinhas de di metro 125 mm Duas delas possuem freios Monitor LCD TFT a cores 8 4 800 x 600 pixels Tipo Tamanho Resolu o BRILHO Ajust vel Indica o com LED LED de energia CA Um verde acende quando conectado a fonte de alimenta o CA Emite os tons de alarme e os das teclas suporta modula o tons de Indica o de udio diversos n veis Os de alarme est o em conformidade com a norma IEC60601 1 8 Alarme Um alarme sonoro auxiliar produzido em caso de falha no alto falante Alto falante Conector Uma entrada de rede de CA Tr s sa das el tricas auxiliares Red Um conector de multiplexa o para suportar a rede e a atualiza o ede online do software Um conector de multiplexa o para calibrar os fluxos inspirat rio e Fonte de alimenta o DB9 expirat rio ligar o m dulo de CO2 externo e agir como porta serial de comunica o
133. n o subir as poss veis causas s o 1 O flutuador est sujo Gire o AGSS e verifique se o flutuador se move para cima e para baixo livremente 2 O flutuador est subindo devagar O filtro pode estar bloqueado Verifique se o filtro est bloqueado conforme descrito em 12 2 13 1 Filtro 3 O sistema de descarte de g s residual n o est funcionando ou a frequ ncia da bomba est menor que 50 L min na qual o AGSS normalmente trabalha Verifique o sistema de descarte de g s residual conforme descrito em 11 9 3 Sistema de descarte de res duo de g s 6 17 ANOTA ES 6 18 F Manuten o do usu rio 7 1 Pol tica de reparo NATEN O Use apenas lubrificantes aprovados para equipamentos de anestesia ou de O N o use lubrificantes que contenham leo ou graxa Eles queimam ou explodem em altas concentra es de O Obede a aos procedimentos de controle de infec es e de seguran a O equipamento utilizado pode conter sangue e fluidos corp reos As pe as m veis e os componentes remov veis podem oferecer perigo de compress o ou de esmagamento Tenha cuidado ao mover ou substituir pe as e componentes do sistema N o use uma m quina de anestesia que apresente funcionamento incorreto Solicite que um representante do suporte t cnico autorizado fa a todos os reparos e a manuten o A substitui o e a manuten o das partes do tubo listadas neste manual podem ser feitas por um pro
134. ncia seg e Confirme o ajuste de um par metro antes de ajustar outro par metro Se quiser restaurar o valor antes do ajuste preciso redefinir o valor do par metro 4 7 4 4 3 6 Faixa do par metro e valor padr o no modo VCV 40 a 100 ml 5 ml VC 40 a 1500 ml 100 a 300 ml 10 ml 300 a 1 500 ml 25 ml a cmH2O a Plimit 1 cmH2O 30 cmH2O 100 cmH20 DESLIGADO 4 a 30 PEFP 1 cmH2O S TO TPTI 5 560 4 4 4 Modo de controle de press o modo P 4 4 4 1 Descri o O modo de ventila o de controle de press o doravante chamado de modo P um modo de ventila o b sico totalmente mec nico No modo P cada vez que a ventila o mec nica come a o sistema envia g s em um fluxo constante com base no Pinsp predefinido na conformidade pulmonar do paciente e na resist ncia das vias a reas fazendo com que a press o nas vias a reas aumente at o Pinsp predefinido durante a inspira o Como o g s enviado em um fluxo constante durante a inspira o quando a press o nas vias a reas atingir o Pinsp predefinido o excesso de g s ser liberado pela v lvula expirat ria para controlar a press o nas vias a reas em Pinsp at que a expira o comece ap s a inspira o O volume corrente fornecido no modo P muda com base na conformidade pulmonar do paciente e na resist ncia das vias a reas No modo P preciso definir o Plimit para impedir que uma alta press o nas vias a reas cause les es no pacien
135. nica 4 1 4 3 Entrada de g s fresco 4 3 1 Configure as entradas de O N20 e de Ar l 2 Conecte as fontes de g s corretamente e verifique a press o adequada do g s poss vel controlar os fluxos de O N20 e de Ar no g s fresco pelos controles de fluxo de O N20 e Ar As leituras do fluxo de g s podem ser vistas nos respectivos medidores de fluxo 4 Os controles de fluxo de O e N20 constituem uma liga o encadeada 4 Gire o controle de fluxo de N O no sentido anti hor rio para aumentar um pouco o fluxo de N20 Depois disso continuar girando o controle de fluxo de N20 far com que o controle de fluxo do O tamb m gire no sentido anti hor rio para aumentar o fluxo de O gt mantendo a concentra o de O no g s misturado abaixo de 25 4 Gire o controle de fluxo de O no sentido hor rio para diminuir um pouco o fluxo de O2 Depois disso continuar girando o controle de fluxo de O far com que o controle de fluxo do N20 tamb m gire no sentido hor rio para diminuir o fluxo de N20 mantendo a concentra o de O no g s misturado abaixo de 25 OBSERVA O Esta m quina de anestesia pode ser usada sozinha como ventilador E poss vel ajustar a concentra o de O no sistema respirat rio pelo controle de fluxo de O A concentra o de O no g s fresco pode ser bastante diferente daquela no sistema respirat rio 4 3 2 Definir o agente anest sico OBSERVA O N o necess rio realizar
136. ns o Se a passagem de oxig nio para o sensor limitada apenas difus o pela barreira de difus o de membrana s lida esse sinal uma medida da press o parcial do oxig nio Estabilidade de sinal O sensor de O2 tem sa das altamente est veis durante seu tempo de funcionamento As taxas de desvio normais do sensor s o de menos de 1 por m s quando o sensor de O2 exposto ao g s em aplica es normais Portanto um sensor com sinal inicial de 12mV em 210mBar de oxig nio normalmente ter um sinal maior do que 10mV ao final de sua vida til Efeitos de umidade Em condi es onde pode ocorrer condensa o de l quido necess rio ter cuidado para que os furos de acesso do g s n o sejam bloqueados Se houver forma o de l quido na regi o do furo de acesso do g s o fluxo de g s para o sensor ser restrito A restri o do acesso do g s resultar em um sinal baixo Se um sensor aparentar estar sendo afetado pela condensa o o funcionamento normal pode ser restaurado secando o sensor com um pano macio Os sensores n o podem ser aquecidos para secar sob nenhuma circunst ncia Mudan as nos n veis de umidade que afetam a press o parcial do O2 alterar o o sinal de sa da da mesma forma Efeitos de press o jo Como o sensor mede a press o parcial do O2 a sa da aumentar e diminuir devido s mudan as de press o que afetarem a press o parcial do O2 Portanto um aumento de 10 da
137. nstaladas corretamente Se o problema persistir entre em contato com o Servi o de atendimento ao cliente Houve um erro no sistema respirat rio ou o ventilador n o forneceu a press o necess ria ao paciente Verifique as conex es do sistema respirat rio Verifique os valores configurados O volume corrente foi menor do que o valor configurado por seis vezes consecutivas Procure por vazamentos no sistema respirat rio Certifique se que seja fornecido volume de corrente suficiente Verifique I E Plimit e o valor configurado de VC Falha da zeragem autom tica do sensor Zere o sensor manualmente ou reinicie a m quina Falha no controle ou na conex o da v lvula de tr s vias A m quina estava funcionando mas com monitoriza o n o confi vel Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar quando for necess rio Configure o endere o de IP novamente Redefini o de software anormal Reinicie a m quina de anestesia Se o problema persistir entre em contato com o Servi o de atendimento ao cliente O VCe maior do que V Ti por seis ciclos consecutivos Verifique o sensor de fluxo VTIi maior em 20 do que valor configurado por seis vezes consecutivas Verifique o fluxo de g s fresco O painel de controle auxiliar detectou um erro na monitoriza o de press o Reinicie a m quina Erro de autoteste da CPU D 7 M dulo Erro 02 hardware de controle m
138. nte 4 6 4 4 3 4 rea de teclas de atalho de configura o de par metros no modo VCV Quando a sele o do modo VCV for confirmada a rea de teclas de atalho de configura o de par metros na parte inferior da tela muda automaticamente para a rea de configura o de par metros nesse modo A figura a seguir mostra todos os par metros relacionados a serem definidos no modo VCV vc mL Freq BPM men 26 Plimit cmrooPPEF mtoo sgo a ore o oe l 2 3 4 5 6 1 VC Volume corrente 2 Freqii ncia Frequ ncia respirat ria 3 LE Raz o do tempo inspirat rio para o tempo expirat rio 4 TIP TI Porcentagem do tempo de plat inspirat rio no tempo Inspirat rio 5 Plimit N vel limite de press o 6 PEFP Press o expirat ria final positiva 4 4 3 5 Configurar par metros no modo VCV Voc pode usar as teclas de atalho e o bot o de controle para definir os par metros no modo VCV A seguir a configura o do VC como exemplo 1 Selecione a tecla de atalho VC 2 Pressione o bot o de controle e gire para definir o VC para o valor apropriado 3 Pressione o bot o de controle ou a tecla de atalho da configura o de par metros do ventilador para confirmar a configura o 4 Configure os outros par metros nesse modo da mesma forma OBSERVA O e Seo valor do par metro for ajustado al m da faixa a rea de mensagens do sistema exibir Config par m fora da frequ
139. ntila o manual para ajudar o paciente a respirar e entre em contado com o servi o de atendimento ao cliente A press o do g s da unidade est muito baixa Monitoriza o n o confi vel Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar e entre em contado com o servi o de atendimento ao cliente A press o do O est baixa Se o suprimento de ar estiver conectado use a ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Certifique se de que o suprimento de O com press o suficiente esteja conectado A press o das vidas a reas maior do que o limite da press o das vias a reas mantida durante 15 segundos Verifique se os tubos est o entortados bloqueados ou quebrados Press o das vias a reas menor do que 10 cmH O Verifique se o paciente est respirando espontaneamente Aumente o fluxo de g s fresco Verifique se h g s de alto fluxo passando pelo AGSS Se houver verifique a v lvula de al vio de press o negativa no receptor Falha na conex o ou no controle da v lvula PEFP Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar A monitoriza o de par metros est habilitada Falha na conex o ou no controle da v lvula inspirat ria Use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar A monitoriza o de par metros est habilitada D 5 Falha valv seguran a PEEP Apenas para monitoramento Substitua o sensor de 02
140. nual cont m as instru es necess rias para operar o produto de forma segura e de acordo com suas fun es e uso previsto Seguir as instru es contidas neste manual um pr requisito para a obten o de um funcionamento e rendimento adequados e garantir a seguran a do paciente e do operador Este manual baseia se na configura o completa do monitor portanto algumas delas podem n o ser aplic veis ao seu produto Em caso de d vida fale conosco Este manual parte integrante do produto e deve ser mantido sempre pr ximo ao equipamento de forma que possa ser facilmente acessado quando necess rio P blico alvo Este manual foi elaborado para profissionais da rea da sa de dos quais se sup e que tenham conhecimento pr tico sobre os procedimentos m dicos as pr ticas e a terminologia exigida para o monitoramento de pacientes gravemente enfermos Ilustra es Todas as ilustra es contidas neste manual servem unicamente como exemplo N o obrigatoriamente representam a configura o ou os dados exibidos na m quina de anestesia Conven es E It lico Neste manual o texto em it lico empregado para citar o cap tulo ou se o a que se faz refer ncia E usado para destacar textos na tela E usado para indicar procedimentos operacionais VII ANOTA ES VIII Conte do SED UTAN A uy u u a Sa ikuy saa assay quas E A ado DE Tudo dada area 1 1 L 1 Informa es sobre
141. o 4 11 E SIMV PC SIMV PC significa fornecer ventila o controlada por press o para o paciente por fase no intervalo pr ajustado No modo SIMV PC o ventilador espera pela pr xima inspirac o do paciente com base no intervalo de tempo especificado A sensibilidade depende do N vel de acionamento fluxo e press o opcionais Se o N vel de acionamento for atingido dentro do tempo de espera de acionamento chamado de Janela de acionamento s ncrono o ventilador fornecer ventilac o controlada por press o de maneira sincronizada com o Pinsp predefinido e tempo de inspirac o Se o paciente n o inspirar dentro da Janela de acionamento o ventilador fornecer volume controlado por press o para o paciente ao final da Janela de acionamento Respira o espont nea fora da Janela de acionamento pode adquirir suporte de press o Se o N vel de acionamento for atingido fora da Janela de acionamento o ventilador fornecer ventila o suportada por press o com base no Psupp predefinido 4 4 5 2 Formas de onda E SIMV VC As figuras a seguir mostram o formato de onda Cap e o formato de onda de fluxo no modo SIMV VC C Dentro da Janela de Fora da Janela de a acionamento acionamento Nivel de acionamento acionado por press o acionado por press o Fora da janela de Fluxo acionamento N vel de acionamento acionado or fluxo Se n o ocorrer ventila o den
142. o n o opere as pe as pneum ticas N o mova ou pressione especialmente os tubos respirat rios Para calibrar o sensor de fluxo fa a o seguinte I 2 Verifique se a press o do fornecimento de g s est normal Desligue todas as entradas de g s fresco Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o E Remova a bolsa sanfonada do soprador e instale novamente o compartimento do soprador 1 3 5 Conecte a pe a em Y no plug de teste de vazamento para fechar o sistema respirat rio E CR 6 Remova o copo de coleta de gua Para obter detalhes consulte 12 2 11 Copo de coleta de gua 7 Certifique se de que o sistema esteja em espera Se n o estiver pressione a tecla J e selecione Ok no menu suspenso para entrar no status de Espera 8 Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt e selecione Cal sensor fluxo gt gt para abrir o menu Cal sensor fluxo Selecione Iniciar no menu para come ar a calibrar o sensor de fluxo A tela exibe Calibrando 9 Durante a calibra o se voc selecionar Parar a calibra o parada Quando a mensagem Cali parou Cali n o conc exibida Isso indica calibra o inv lida e n o uma falha na calibra o 10 Ap s uma calibra o bem sucedida a tela exibe Calibra o conclu da Caso contr rio a mensagem Falha cali Tente de novo exibida Nesse caso ser preciso refa
143. o carregadas quando a m quina de anestesia estiver funcionando com energia CA ou que a m quina de anestesia opera com energia da bateria quando a energia CA n o estiver conectada A parte s lida representa o n vel de carregamento atual das baterias em propor o ao n vel m ximo m indica bateria fraca e que as baterias precisam ser carregadas m q lt indica bateria muito fraca e que as baterias precisam ser carregadas imediatamente m Indica que n o h baterias instaladas A capacidade da bateria interna limitada Se a capacidade da bateria estiver muito baixa um alarme de n vel alto ser disparado e a mensagem Baixa voltagem da bateria ser exibida na rea de alarme t cnico Nesse caso aplique energia CA m quina de anestesia 2 13 ANOTA ES 2 14 3 Controles e configura es b sicas do sistema 3 1 Controle do visor Sil ncio Alarme VMENTe deslig 0 BFM Liron Piihi EMPZO Psup Emo 300 w 6 or pha lt 7 1 LED de energia CA 4 Aceso quando a m quina de anestesia est conectada fonte de energia CA As baterias est o sendo carregadas se a m quina de anestesia estiver equipada com baterias 4 Apagado quando a m quina de anestesia n o est conectada fonte de energia CA 2 Tecla Espera Pressione para entrar ou sair do modo de espera 3 Tecla Silenciar Para definir o estado silenciado do alarme pressione essa tecla para
144. o no funil de drenagem Gire o frasco para alinhar os encaixes do enchedor com os slots do funil de drenagem e atarraxe o funil de drenagem no frasco vazio 2 Remova a tampa do bloco de enchimento do vaporizador 3 Insira totalmente o funil de drenagem no slot de drenagem encaixado e desatarraxe o buj o de escoamento Drene o vaporizador at que esteja vazio Feche o buj o de escoamento e aperte o depois retire o funil de drenagem 4 Desatarraxe o funil de drenagem do frasco e recoloque as tampas do frasco e do enchedor do vaporizador 11 28 11 4 3 3 Sistema de recipiente com encaixe 1 Verifique se o controle de concentra o do vaporizador A est na posi o desligado 0 2 Siga as etapas de 2 a 5 para encher o vaporizador consulte 0 mas mantenha o frasco abaixo do recipiente 3 Aumente o controle de preenchimento F e deixe que o l quido escoe para o frasco at o final do fluxo 4 Feche o controle de preenchimento F afrouxe o parafuso de reten o D e reinsira o plugue E Aperte o parafuso de reten o D 11 29 11 5 Instalar substituir o cilindro de g s Para instalar trocar um cilindro de g s fa a o seguinte l Gire a al a da v lvula do cilindro no sentido hor rio Feche a v lvula do cilindro a ser substitu do Al a da v lvula do cilindro 2 Gire a al a em T no sentido anti hor rio 3 Afrouxe a al a em T para abrir por completo para abrir a porta de forquilha
145. o o alarme MV amp VCe desligado Exibe o s mbolo de alarme de apn ia APNEAR quando o alarme de apn ia estiver desligado no modo de ventila o n o mec nica O s mbolo de sil ncio do alarme e o tempo 120 s em contagem regressiva durante um per odo de sil ncio do alarme assim como quando o sistema estiver com o status de alarme silenciado rea do rel gio do sistema Exibe o rel gio do sistema da m quina de anestesia rea do alarme t cnico Exibe mensagens de alarmes t cnicos Quando ocorrem v rios alarmes as mensagens s o exibidas de forma c clica rea de s mbolos de status da bateria Exibe o simbolo da bateria Quando a m quina de anestesia estiver equipada com baterias o s mbolo indicar a capacidade da bateria Para obter detalhes consulte 2 3 Baterias Modo vent Usada para selecionar o modo de ventila o mec nica Conf alarme Usada para alterar as configura es de alarme para o ventilador anest sico ou para o m dulo de g s Telas Usada para definir a tela personalizada Conf usu rio Usada para alterar as configura es para compensa o VC fonte de monitoriza o de O2 m dulo de g s tela som etc Manuten o Usada para realizar teste de vazamento calibrar o sensor O2 e o sensor de fluxo visualizar o gr fico de tend ncias a tabela de tend ncias e o di rio de alarme e para definir idioma hora do sistema unidade de press o etc Tempor
146. o ocorre um alarme a m quina de anestesia informa 1sso ao usu rio atrav s de indica es visuais e sonoras E Mensagem de alarme E N meros piscando E Tons de alarme aud veis 9 2 1 Tons de alarme aud veis A m quina de anestesia utiliza diferentes padr es de tons de alarme para corresponder ao seu n vel E Alarmes de prioridade alta bipe triplo duplo triplo duplo E Alarmes de prioridade m dia bipe triplo E Alarmes de prioridade baixa bipe nico OBSERVA O e O som de alarme da m quina de anestesia inferior a 85 dB 9 2 9 2 2 Mensagem de alarme Quando ocorre um alarme uma mensagem de alarme aparecer na rea de alarmes t cnicos ou fisiol gicos A mensagem de alarme usa uma cor de fundo diferente para corresponder ao n vel do alarme E Alarmes de prioridade alta vermelho E Alarmes de prioridade m dia amarelo E Alarmes de prioridade baixa amarelo As mensagens de aviso exibidas na rea de alarmes t cnicos n o possuem cor de fundo Para alarmes fisiol gicos o s mbolo de asterisco antes da mensagem do alarme corresponde ao n vel do alarme da seguinte forma E Alarmes de prioridade alta Kokk E Alarmes de prioridade m dia Xk m Alarmes de prioridade baixa 9 2 3 N meros de alarme piscando Se um alarme disparado por uma viola o do limite do alarme ocorrer o n mero do par metro de medi o no alarme piscar uma vez por segundo 9 2 4 Simbolos de status dos alarm
147. olume Volume 5 3 5 2 Definir formato de onda de volume l Selecione a rea de formatos de onda para acessar o menu de configura o de formatos de onda 2 Selecione Curva e selecione Volume 3 Selecione Varr e alterne entre 6 25 mm s e 12 5 mm s Quanto maior o valor mais r pida a varredura do formato de onda 4 Selecione Escala e alterne entre 500 1000 e 1500 As faixas de volume correspondentes s escalas de formato de onda s o 4 500 0a500 ml 4 1000 Oa 1000 ml 4 1500 021500ml 5 Selecione para sair do menu atual 5 3 6 Monitoriza o da frequ ncia respirat ria 5 3 6 1 Exibir frequ ncia respirat ria Consulte a se o 5 3 3 1 Exibir par metros Volume corrente e Fregii ncia respirat ria 5 3 6 2 Definir limites de alarme da frequ ncia respirat ria 1 Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt 2 Defina os limites de alarme de Fregii ncia alto e baixo no menu Limites alarme vent 3 Selecione para sair do menu atual ANOTA ES 6 Teste de pr opera o 6 1 Cronograma do teste de pr opera o 6 1 1 Intervalos do teste Realize os testes de pr opera o listados abaixo nos seguintes eventos 1 Antes de cada paciente 2 Quando necess rio depois de um procedimento de manuten o ou reparo A tabela a seguir indica quando um teste deve ser feito Item de teste Testes de tubo Testes
148. one Manuten o gt gt e Manuten o do usu rio 2 Selecione Unidade pre vias a reas e alterne entre cm H20 hPa e mbar Se a m quina de anestesia estiver configurada com o m dulo de CO voc poder ajustar as unidades de exibi o de FiCO2 e EtCO2 Para obter detalhes consulte 8 Monitoriza o de CO2 3 6 3 3 6 Restaurar configura es padr o 3 3 6 1 Restaurar a configura o padr o de f brica do ventilador Para restaurar a configura o padr o de f brica do ventilador fa a o seguinte 1 Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt Manuten o do usu rio gt gt Padr es do ventilador 2 Selecione Ok no menu suspenso Ap s a sele o de OK as seguintes configura es voltar o aos valores padr o Tela personalizada Par metros do ventilador Limites de alarme dos par metros relacionados ao ventilador Volume do som do alarme e volume do som das teclas m m I E Fonte de monitora o de O2 E Brilho da tela E Unidade de exibi o de press o de vias a reas 3 3 6 2 Restaurar a configura o padr o de f brica do m dulo de g s Se a m quina de anestesia estiver configurada com m dulo de CO voc poder restaurar diretamente a configura o padr o de f brica do m dulo correspondente Para obter detalhes consulte 8 Monitoriza o de CO2 ANOTA ES 3 8 4 Operacoes e configuracao da ventilacao NATEN O Antes de
149. ontrole de volume VCV 4 4 3 1 Descri o O modo de ventila o de controle de volume doravante VCV um modo de ventila o b sico totalmente mec nico No modo VCV cada vez que a ventila o mec nica come a o g s enviado ao paciente em um fluxo cont nuo que atinge o VC pr definido no tempo de fornecimento de g s Para garantir um certo volume de VC a press o nas vias a reas resultante Cap muda com base na conformidade pulmonar do paciente e na resist ncia das vias a reas No modo VCV quando Cap for menor que o Plimit e o fluxo de fornecimento de g s estiver constante as expira es se iniciam imediatamente ap s o Plimit ser atingido No modo VCV voc deve ajustar o Plimit para evitar causar danos ao paciente devido a um volume de Cap alto demais Nesse modo voc pode selecionar TIP TI para melhorar a distribui o de g s no pulm o do paciente e PEFP para melhorar a expira o do di xido de carbono final e aumentar a oxigena o do processo respirat rio Para garantir o fornecimento do volume corrente de g s definido o ventilador ajusta o fluxo de g s com base no volume inspirat rio medido compensa dinamicamente a perda de volume corrente vinda da conformidade do circuito e de vazamento do sistema e elimina o efeito do g s fresco Isso chamado de compensa o de volume corrente No modo VCV se a compensa o de volume corrente estiver desligada ou falhar a m quina de anestesia
150. opriados e os coloque de acordo com as instru es fornecidas pelo fabricante O monitor volta ao normal 10 segundos ap s a desfibrila o O fluxo de g s fresco nunca deve ser desligado antes do vaporizador O vaporizador nunca deve ser deixado ligado sem fluxo de g s fresco O vapor de agente anest sico em alta concentra o pode entrar nos tubos da m quina e no ar ambiente resultando em les es pessoais ou danos ao equipamento 1 2 NATEN O Conforme exigido pelas regras e regulamenta es internacionais correspondentes a monitoriza o da concentra o do agente anest sico deve ser realizada quando a m quina de anestesia for usada no paciente Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com essa fun o de monitoriza o use um monitor que esteja em conformidade com as regras e regulamenta es internacionais correspondentes ISO 11196 1996 e ISO 21647 2004 Os tubos de amostragem de g s do monitor devem estar conectados pe a em Y do sistema respirat rio da m quina de anestesia 1 1 3 Mensagens de aten o NAVISO Para garantir a seguran a do paciente use somente os componentes e acess rios especificados nesse manual No final da vida til o equipamento e seus acess rios devem ser descartados de acordo com a regulamenta o vigente para o tipo de produto Campos el tricos e magn ticos podem interferir no desempenho do equipamento Por esse motivo assegure se de que todos os dis
151. partimento O g s de acionamento fora da bolsa purgado para o AGSS at o fim da expira o Durante a ventila o o ventilador monitora em tempo real a press o das vias a reas Cap e o volume corrente VC Se a press o das vias a reas ou o VC estiver fora dos limites do alarme predefinido pelo usu rio haver um alarme sonoro e visual Quando a press o das vias a reas for mais alta do que o limite o ventilador entra em estado expirat rio automaticamente para evitar dano ao paciente Al m disso o ventilador tem uma v lvula de press o de seguran a 12 no tubo da unidade de g s que se abre quando a press o inspirat ria excede um valor aproximado de 110 cmH O 10 kPa para evitar que a press o das vias a reas seja mantida A 4 A 2 Estrutura do sistema el trico A 2 1 Diagrama do bloco el trico wasa CS VS a mo s s gs 7 I I I I I Ha F9 GI i I 5 4 J 25 A 2 2 Lista de pe as transformador de isolamento de alimenta o Interruptor de temperatura do A o 26 V lvula de tr s vias transformador de isolamento Ventilador para o transformador de 27 Placa de backlight retroilumina o do isolamento medidor de fluxo Placa de convers o de for a Console de controle de luz de mesa 10 Placa de energia Chave em forma de nave 11 Conjunto da bateria Interruptor do sistema Interruptor da ventila o por Ventilador da placa de energia 31 l es compartimento mec nica 4 Monitor TFT
152. positivos externos funcionando nas proximidades do equipamento atendam s exig ncias de compatibilidade eletromagn tica Telefones celulares aparelhos de raio X e dispositivos de IRM podem ser fontes de interfer ncia j que emitem altos n veis de radia o eletromagn tica Este sistema opera corretamente nos n veis de interfer ncia el trica identificados neste manual N veis mais altos podem causar alarmes inc modos que podem parar a ventila o mec nica Preste aten o a alarmes falsos causados por campos el tricos de alta intensidade Antes de conectar o equipamento energia el trica verifique se a voltagem e a frequ ncia da rede el trica s o as mesmas do tubo indicadas na etiqueta do equipamento ou neste manual Sempre instale ou transporte adequadamente o equipamento evitando danos causados por quedas impactos fortes vibra es ou outras for as mec nicas A m quina de anestesia se mant m est vel com uma inclina o de 10 na configura o t pica N o pendure objetos dos dois lados da m quina de anestesia para evitar inclina o 1 3 1 1 4 Observa es OBSERVA O Coloque o equipamento em um local onde seja poss vel ver a tela e acessar os controles facilmente Mantenha este manual pr ximo ao equipamento para que ele possa ser facilmente acessado quando necess rio O software foi desenvolvido em conformidade com a norma IEC 60601 1 4 o que reduz as possibilidades de
153. quantidade de luz IR transmitida ap s ter passado pela amostra de g s respirat rio medida com um fotodetector A concentra o de CO calculada partir da quantidade de luz IV medida As medidas fornecem 1 Formato de onda de CO 2 Valor do CO no final da respira o FtCO valor de CO medido no final da fase de expira o 3 Fra o do CO inspirado FiCO o valor do CO medido durante a inspira o OBSERVA O e Conforme exigido pelas regras e regulamenta es internacionais correspondentes a monitoriza o da concentra o de CO2 precisa ser realizada quando a m quina de anestesia for usada no paciente Se a sua m quina de anestesia n o estiver configurada com essa fun o de monitoriza o use um monitor de paciente qualificado para a monitoriza o da concentra o de COZ 8 1 8 2 Preparar a medi o de CO2 l Fixador do coletor Conecte o coletor de gua ao fixador do coletor de gua e conecte os componentes de CO2 conforme mostrado abaixo de gua Tubo de amostragem Coletor de gua aim o o E qe NS EO Por padr o o m dulo de CO2 est no modo de medi o A mensagem In cio CO2 aparece na tela quando o m dulo de CO2 est instalado Depois que a inicializa o terminada a mensagem Aquecim CO2 exibida O m dulo de CO est no modo de precis o de ISO Se voc realizar medidas de CO durante a inicializa o a p
154. r 8 2 5 Calibrar o sensor Para o m dulo de CO2 uma calibra o deve ser executada uma vez por ano ou quando o valor medido apresentar um grande desvio 8 6 9 Alarmes 9 1 Introdu o Os alarmes disparados por um sinal vital que pare a anormal ou por problemas t cnicos da m quina de anestesia s o indicados para o usu rio por meio de indica es sonoras de alarme OBSERVA O Quando a m quina de anestesia inicializada o sistema detecta se os tons de alarme aud veis est o funcionando normalmente Se estiverem o equipamento emite um bipe Caso contr rio n o use o equipamento e entre em contato conosco imediatamente Quando alarmes de diferentes n veis s o registrados simultaneamente a m quina de anestesia seleciona o de n vel mais alto e emite indica es sonoras e visuais correspondentes a esse n vel 9 1 1 Categorias de alarmes Os alarmes da m quina de anestesia s o classificados em tr s categorias de acordo com sua natureza alarmes fisiol gicos alarmes t cnicos e mensagens de aviso l Alarmes fisiol gicos Os alarmes fisiol gicos tamb m chamados de alarmes de status do paciente s o disparados por um valor de par metro monitorado que viole os limites definidos do alarme ou por uma condi o anormal do paciente As mensagens de alarme fisiol gico aparecem nessa rea Alarmes t cnicos Os alarmes t cnicos tamb m chamados de alarmes de status do sistema s o
155. r as configura es atuais e sair do menu atual selecione Cancelar ou pressione a tecla Menu 4 17 4 4 5 6 Faixa do par metro e valor padr o no modo SIMV _ I w I Modo Parametro Faixa Varia o Predefinido SIMV 40 a 100 ml 5 ml SIMV VC 100 a 300 ml VC 40 a 1500 ml 10 ml 500 ml 300 a 1 500 ml 25 ml 5 cmH2O a SIMV PC Pinsp cmH2O 15 cmH2O 60 cmH2O e SMV a 60 bpm bpm SIMV VC Tm s Es 20 L mina Finsp 1 L min 60 L min 85 L min o 10 cmH2O a Plimit cmH2O 30 cmH2O 100 cmH2O 5 cmH2O a Psupp cmH2O 15 cmH2O 60 cmH2O DESLIGADO PEFP 1 cmH2O 4a TT cmH2O Acionar Acionarjanela 5 a 90 50 56 25 20 a 1 cmH2O 1 cmH2O 2 cmH2O Acionar n vel 0 5 L min a Fluxo 0 5 L min 3 L min a L min N v term insp N v term insp PSV 5 5a60 o SM 25 4 5 Iniciar a ventila o autom tica Ap s a configura o dos par metros relacionados poss vel entrar no modo de ventila o mec nica pressionando a tecla Espera O no painel e selecionando Ok no menu suspenso para sair do status de espera O sistema trabalhar no modo de ventila o mec nica selecionado OBSERVA O e Antes de iniciar um novo modo de ventila o mec nica verifique se todos os par metros relacionados est o definidos corretamente 4 18 4 6 Configurar o temporizador 4 6 1 Iniciar o temporizador Gire o bot o de controle e selecione o s mbolo de temporizador Selecione Iniciar no m
156. radas para suprimento de ar estilo americano DISS um 082 000126 00 conector Conjunto de entradas para suprimento de O2 estilo americano DISS um 082 000128 00 conector Conjunto de entradas para suprimento de N20 estilo americano DISS um 082 000127 00 conector Conjunto de entradas para suprimento de ar estilo americano DISS 082 000136 00 conector duplo Conjunto de entradas para suprimento de O2 estilo americano DISS 082 000138 00 conector duplo Conjunto de entradas para suprimento de N20 estilo americano DISS 082 000137 00 conector duplo Cabo de alimenta o Cabo de alimenta o estilo europeu 5m 0000 10 11215 Cabo de alimenta o estilo brit nico 5m 009 000093 00 Cabo de alimenta o estilo americano 110V 5m 009 000094 00 Cabo de alimenta o estilo americano 250V 5m 009 000130 00 Cabo de alimenta o estilo indiano 5m 009 000131 00 Bateria Bateria de l tio DK MR 644 MO05 010001 06 Conjunto de tubos de transfer ncia do AGSS tubo que conecta a m quina de anestesia unidade principal do AGSS Comprimento do tubo 0611 30 67693 aproximadamente 0 5 m Conjunto de tubos de purga ativa AGSS tubo que conecta o sistema de descarte de res duo de g s do hospital unidade principal do AGSS 0611 30 67692 Comprimento do tubo aproximadamente 4 m Conjunto de tubos de purga passiva AGSS 115 002015 00 13 4 A Teoria de opera o A 1 Sistema do circuito pneum tico
157. recis o da medida poder ficar comprometida Depois que o aquecimento estiver terminado o m dulo de CO entra no modo de precis o total OBSERVA O Para prolongar a vida til do coletor de gua e do m dulo de CO2 desconecte o coletor de gua e defina o modo de trabalho do m dulo para modo de espera quando n o for preciso monitorizar CO2 NAvISO O coletor de gua recolhe gotas de gua condensadas evitando assim que entrem no m dulo Se a gua coletada atingir um determinado volume deve se esco la para n o comprometer as vias a reas O coletor de gua tem um filtro que evita a entrada de bact rias vapor e secre es do paciente no m dulo Ap s um longo per odo de uso p ou outras subst ncias podem comprometer o desempenho do filtro ou at mesmo bloquear as vias a reas Nesse caso substitua o coletor de gua Recomenda se trocar o coletor de gua uma vez por m s Ou substitua o coletor de gua quando for detectado vazamento danos ou contamina o 8 2 8 2 1 Configura es do CO2 Pressione a tecla Menu e selecione a Conf usu rio Em seguida selecione Config m d g s gt gt para fazer os ajustes de CO2 descritos abaixo 8 2 1 1 Configurar o modo de trabalho O modo de trabalho padr o do m dulo de CO2 Medida quando a m quina de anestesia ligada pela primeira vez Se o m dulo de CO2 atual estiver no modo de Espera pressione a tecla Menu e selecione Conf usu r
158. rente e tente esse passo novamente Se o problema persistir o defeito est no sistema de anestesia N o use esse sistema 5 Teste cada vaporizador conforme os passos acima OBSERVA O e N o realize testes no vaporizador quando o controle de concentra o estiver entre DESLIGADO e a primeira gradua o acima de 0 zero j que a quantidade de droga anest sica liberada muito pequena nessa faixa 6 8 Testes do sistema respirat rio NATEN O e Objetos no sistema respirat rio podem parar o fluxo de g s para o paciente Isso pode causar les es ou a morte Verifique se n o h plugs de teste ou outros objetos no sistema respirat rio e N o use um plug de teste pequeno o suficiente para cair no sistema respirat rio 1 Verifique se o sistema respirat rio est conectado corretamente e n o est danificado 2 Verifique se as v lvulas de reten o no sistema respirat rio est o funcionando corretamente 4 A v lvula de reten o inspirat ria abre durante a inspira o e fecha no in cio da expira o 4 A v lvula de reten o expirat ria abre durante a expira o e fecha no in cio da inspira o 6 8 1 Teste do soprador 1 Ajuste o sistema para o modo Espera 2 Ajuste o interruptor da ventila o por compartimento mec nica para a posi o de ventila o mec nica 3 Ajuste todos os controles de fluxo para o m nimo 4 Feche o sistema respirat rio na conex o
159. resco Faixa da v lvula de 1 L min a 100 L min fluxo Par metros monitorizados do ventilador O a 100 L min 0 a 1500 ml 0 cmH2O a 100 cmH2O 0 cmH2O a 100 cmH2O 0 cmH2O a 100 cmH2O 4 1 a 1 10 0 a 100 bpm 18 a 100 O JE Pm dia Pplat Freq ncia Concentra o de O2 Par metro monitorizado de PEFP Faixa 0 a 30 cmH 0 B 8 B 8 Precis o do ventilador Precis o de controle lt 75 ml 15 ml gt 75 ml 20 ml ou 10 do valor configurado o que for maior Plimit 4 0 cmH2O ou 10 do valor configurado o que for maior 3 0 cmH2O ou 8 do valor configurado o que for maior 2 0 cmH20 ou 10 do valor mostrado o que for maior 1 bpm ou 5 do valor configurado o que for maior Precis o de monitoriza o VC lt 75 ml 15 ml gt 75 ml 20 ml ou 10 do valor configurado o que for maior 3 0 cmH2O ou 8 do valor configurado o que for maior PEFP 2 0 cmH20 ou 10 do valor mostrado o que for maior 1 bpm ou 5 do valor configurado o que for maior Configura es de alarme FiO2 limite m nimo 2 a 100 O limite alto 18 a limite m ximo 2 especificado deve x o sempre ser VCe limite m nimo 5 a 1600 ml A NN superior ao limite O a limite m ximo 5 ml ss s mV Limite m ximo 0a 15 limite m nimo 0 2 a 15 15 a 100 limite m nimo 1 a 100 Limite m nimo 0 a 15 0 a limite m ximo 0 2 15 a 100 15 a limite m ximo 1 no 5
160. reutilize a esponja do recipiente de absorvedor de CO2 ela deve ser substitu da sempre que o recipiente de absorvedor de CO2 for substitu do e A esponja do recipiente de absorvedor de CO2 deve estar no lugar para evitar que poeira e part culas entrem no sistema respirat rio e Ao reinstalar o recipiente de absorvedor de CO2 ap s troc lo certifique se de que o recipiente esteja seguramente travado e instalado na posi o correta 11 17 OBSERVA O e Oabsorvedor colocado n o pode exceder o n vel MAX marcado no recipiente de absorvedor de CO2 11 2 Instalar os tubos de respira o OBSERVA O e Ao instalar o tubo de respira o segure as duas extremidades do tubo para evitar que ele se danifique N o reutilize o filtro para evitar contamina o cruzada Instale o filtro como descrito neste manual para evitar que poeira e part culas entrem nos pulm es do paciente e contamina o cruzada 1 A figura a seguir mostra o filtro na conex o com o paciente 2 Conecte as duas extremidades dos tubos de respira o aos conectores de inspira o expira o no sistema respirat rio 11 18 3 Conecte filtro pe a em Y 11 3 Instalar a bolsa manual Conecte a bolsa manual entrada da bolsa manual no sistema respirat rio 11 4 Instalar o vaporizador NATEN O e Seo vaporizador for incompat vel com a m quina de anestesia o desempenho do agente anest sico ser prejudica
161. rifique se 4 Os fluxos de N20 e de O param O fluxo de O p ra por ltimo 4 O fluxo de ar continua se o fornecimento de g s estiver dispon vel 4 Alarmes de fornecimento de g s ocorrem no ventilador Gire todos os controles de fluxo completamente no sentido hor rio fluxo m nimo Conecte novamente a fonte do tubo de O ou abra a v lvula do cilindro de O Ajuste o sistema para o modo Espera 6 7 Teste de press o traseira do vaporizador NATEN O 2 0 o Selecione apenas os vaporizadores da s rie Selectatec Verifique se os vaporizadores est o bloqueados durante o teste Durante o teste o agente anest sico sai da sa da de g s fresco Use um procedimento seguro e aprovado para remover e coletar o agente Para impedir danos gire os controles de fluxo completamente no sentido hor rio fluxo m nimo ou DESLIGADO antes de usar o sistema Antes do teste verifique se os vaporizadores est o instalados corretamente Para obter detalhes sobre a instala o do vaporizador consulte 11 4 Instalar o vaporizador l 2 x Conecte a fonte do tubo de O ou abra a v lvula do cilindro de O Gire o controle de fluxo de O e ajuste o fluxo de O para 6 L min Verifique se o fluxo de O gt se mant m constante 6 8 4 Ajuste a concentra o do vaporizador de O para 1 Certifique se de que o fluxo de O2 n o diminua mais que 1 L min na capacidade total Caso contr rio instale um vaporizador dife
162. ros de press o Na tela normal os par metros relacionados press o s o exibidos conforme mostrado abaixo crnH20 embed emb E Pico de press Pico de press o E Pplat Press o de plat E PEFP Press o expirat ria final positiva 5 3 2 2 Exibir formato de onda Cap oe ECO 5 3 2 3 Definir formato de onda Cap 1 Selecione a rea de formato de onda Cap para acessar o menu Conf forma onda pre vias a reas 2 Selecione Curva e selecione Cap 3 Selecione Varr e alterne entre 6 25 mm s e 12 5 mm s Quanto maior o valor mais r pida a varredura do formato de onda 4 Selecione X para sair do menu atual 5 Defina a escala do formato de onda A escala do formato de onda Cap automaticamente ajustada com base no Plimit definido Voc pode ajustar a escala do formato de onda Cap apropriadamente ajustando o Plimit 5 8 5 3 2 4 Definir unidade de press o das vias a reas 1 Pressione a tecla Menu Selecione Manuten o gt gt e Manuten o do usu rio 2 Selecione Uni pre vias a reas e alterne entre cmH20 hPa e mbar 3 Selecione X para sair do menu atual 5 3 2 5 Rever tend ncia de pico de press o Para obter detalhes sobre como rever a tend ncia de pico de press o consulte 10 Tend ncia e Di rio 5 3 2 6 Definir os limites de alarme de Cap 1 Pressione a tecla Menu Selecione Config alarme gt gt e selecione Ventilador gt gt 2
163. s es e N o submirja em l quido nem esterilize em autoclave o sistema respirat rio e o sensor de 02 e Verifique se nenhuma pe a apresenta deteriora o Substitua as se necess rio Todas as pe as do sistema respirat rio podem ser limpas e desinfetadas Os m todos de limpeza e desinfec o s o diferentes para cada pe a E necess rio selecionar o m todo apropriado para limpar e desinfetar as pe as baseando se em situa es reais para evitar contamina o cruzada A tabela a seguir cont m os m todos de limpeza e desinfec o que recomendamos para cada uma das pe as do sistema respirat rio 12 16 Desinfec o de n vel intermedi rio Desinfec o de n vel alto a Om e I G o e O OS mm MKT mm IA Mn Conjuntos das v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias E SS a Conjunto do recipiente a Conjunto do bloco de conex o do RR z ET L E SS k Indica que esse m todo de desinfec o aplic vel A Limpe com um pano mido com um detergente neutro e remova o detergente restante com um pano seco que n o solte fiapos B Lave primeiramente com gua em seguida submirja em gua com uma solu o de limpeza recomendamos que a temperatura da gua seja de 40 C por aproximadamente tr s minutos e limpe com etanol 70 C Autoclave a vapor a no m ximo 134 C 12 17 12 3 1 Sistema respirat rio 1 Consulte os m todos recomendados na tabela de 12
164. s de atalho de configura o de par metros no modo SIMV Quando a sele o do modo SIMV for confirmada a rea de teclas de atalho de configura o de par metros na parte inferior da tela mudar automaticamente para a rea de configura o de par metros nesse modo Os par metros espec ficos variam dependendo dos modos SMIV a saber SIMV VC e SIMV PC Sua diferen a nica est no primeiro par metro que VC para SIMV VC e Pinsp para SIMV PC E Teclas de atalho de configura o de par metros no modo SIMV VC 2 3 4 5 6 7 Freq SIMY BPM Tinsp s Finsp Limin Piimit omt20 Psup cm2O PREF omH2o O is ep 30 5 Orr 3 4 5 6 VC Volume corrente Freq SIMV Frequ ncia de SIMV Tinsp Tempo de inspira o Finsp Fluxo de inspira o Plimit N vel limite de press o Psupp N vel de suporte de press o PEFP Press o expirat ria final positiva E Teclas de atalho de configura o de par metros no modo SIMV PC Pinsp e a un gt omH20 Freg SIMY EPM Tinsp s Finsp Limin Plimit Su Psup cmHA2O PPEF omH20 j 10 15 60 39 15 OFF 2 3 4 5 6 gi Pinsp N vel do controle de press o da inspira o Freq SIM V Frequ ncia de SIM V Tinsp Tempo de inspirac o Finsp Fluxo de inspira o Plimit N vel limite de press o Psupp N vel de suporte de press o PEFP Press o expirat ria final positiva 4 15 OBSERVA
165. s de atalho de configura o de par metros no modo P Quando a sele o do modo P for confirmada a rea de teclas de atalho de configura o de par metros na parte inferior da tela mudar automaticamente para a rea de configura o de par metros nesse modo A figura a seguir mostra todos os par metros relacionados a serem definidos no modo P Pinsp cmH20 Fred BP TIP TI O Plimit emH20O PPEF cmH2o l 2 3 l Pinsp Nivel do controle de press o da inspira o 2 Freqii ncia Frequ ncia respirat ria 3 kE Raz o do tempo inspirat rio para o tempo expirat rio 4 TIP TI Porcentagem do tempo de plat inspirat rio no tempo inspirat rio essa tecla de atalho fica desativada no modo P 5 Plimit N vel limite de press o 6 PEFP Press o expirat ria final positiva 4 4 4 5 Configurar par metros no modo P Voc pode usar as teclas de atalho e o bot o de controle para definir os par metros no modo P A seguir a configura o da Pinsp como exemplo 1 Selecione a tecla de atalho Pinsp 2 Pressione o bot o de controle e gire para definir a Pinsp para o valor apropriado 3 Pressione o bot o de controle ou a tecla de atalho da configura o de par metros do ventilador para confirmar a configura o 4 Configure os outros par metros nesse modo da mesma forma 4 10 OBSERVA O e Seo valor do par metro for ajustado al m da faixa a rea de mensagens do sistema e
166. sia WATO EX 30 d As pot ncias de campo devem ser inferiores a 3 V m entre 150 kHz e 80 MHz C 4 Dist ncia de separa o recomendada entre equipamentos de comunica o port teis e m veis que usam RF e a m quina de anestesia WATO EX 30 A m quina de anestesta WATO EX 30 adequada para a utiliza o em ambientes eletromagn ticos nos quais as interfer ncias de emiss es de RF s o controladas O cliente ou usu rio da m quina de anestesia WATO EX 30 pode ajudar a evitar interfer ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia minima entre os equipamentos de comunica o port til e m vel de RF transmissores e a m quina de anestesta WATO EX 30 como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima de sa da dos equipamentos de comunica o Classifica o Dist ncia de separa o em metros m de acordo com a freqii ncia do das pot ncias transmissor RO 150 kHza 80 150 kHz a 80 80 MHz a 800 800 MHz a 2 5 GHz sa da do MHz MHz MHz transmissor W Fora das faixas Dentro das faixas ISM ISM Para transmissores com classifica o de pot ncia m xima de sa da n o listados acima a dist ncia de separa o recomendada em metros m pode ser determinada usando a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor onde P a taxa m xima de pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor Observa o 1 Em 80 MHz a 800 MHz aplica se a faixa de frequ n
167. ss Sensor de 02 Medidor de press o das vias a reas Sensor de fluxo inspirat rio Paciente Sensor de fluxo expirat rio Copo de coleta de gua V lvula de reten o expirat ria Interruptor da ventila o por compartimento mec nica Bolsa manual V lvula APL M dulo de monitoriza o de g s Soprador V lvula de al vio de press o mec nica 1 kPa 10 cmH20 V lvula de reten o de press o negativa 1 cmH2O Reservat rio de g s Sensor de press o Multideriva o de um vaporizador Alimenta o de O auxiliar V lvula de reten o de respira o livre Sensor de press o AGSS Conector do cilindro de ar A 1 3 Descri o Sistema de g s fresco A m quina de anestesia possui linhas de tubos e cilindros de g s dispon veis Fontes de g s em tubos de O ar e N5O entram no sistema atrav s dos conectores de tubos 1 3 e 4 respectivamente A press o dos tubos varia de 280 a 600 kPa Fontes de g s em cilindros de O ar e N20 entram no sistema atrav s dos conectores de cilindros 2 55 e 5 respectivamente A press o dos cilindros de O ar e N20 varia de 6 9 a 15 Mpa 6 9 a 15 Mpa e 4 2 a 6 Mpa respectivamente que diminui para 400 kPa atrav s do regulador 6 Todos os conectores est o claramente marcados para evitar conex o equivocada Todos os conectores possuem filtros e v lvulas de reten o Medidores com c digo de cores mostram as press es dos tubos e dos cilindros A v lvula de al
168. ss o o monitor de volume expirat rio o sistema respirat rio com sistema de alarme o dispositivo de medi o de press o o sistema de ventila o anest sica os sistemas de transfer ncia e recebimento de purga de g s anest sico o dispositivo de fornecimento de g s anest sico o ventilador anest sico o monitor de 02 o monitor de CO2 e o monitor de GA em conformidade com as normas supracitadas Al m disso O dispositivo de restri o de press o o monitor de volume expirat rio e o sistema respirat rio com sistema de alarme tamb m est o em conformidade com a norma IEC 60601 2 13 O monitor de O2 e o monitor de CO2 tamb m est o em conformidade com a norma IS02 1647 2004 B 1 B 1 Especifica es de seguran a Equipamento classe I com alimenta o el trica interna l i Quando houver d vidas em rela o integridade do sistema de Tipo de prote o contra _ Gt prote o externa aterramento das instala es ou em seus choque el trico I f condutores utilize o equipamento com fornecimento de energia interno baterias Grau de prote o contra I PRONS a BF prova de desfibrila o choque el trico Modo operacional Cont nuo Grau de prote o contra risco Equipamento comum sem prote o contra explos o n o de explos o utilizar com anest sicos inflam veis Grau de prote o contra 2 Equipamento comum sem prote o contra entrada de entrada prejudicial de g
169. ste de imunidade RF conduzida IEC61000 4 6 N vel de teste IEC60601 3 Vrms 150 kHza 80 N vel de conformidade 3 Vrms V1 MHz Fora das faixas ISM 10 Vrms 10Vrms V2 150 kHz a 80 Ambiente eletromagn tico orienta es N o utilize equipamentos de comunica o de RF port teis ou m veis a uma dist ncia inferior recomendada de qualquer componente do equipamento incluindo os cabos A dist ncia de separa o recomendada calculada com base na equa o aplic vel frequ ncia do transmissor Dist ncias de separa o recomendadas MHz Dentro das faixas ISM RF irradiada 10 V m ED IEC61000 4 3 d d d A JP 800 MHz 2 5 GHz Em que P valor nominal m ximo de sa da do transmissor em Watts W de acordo com o fabricante do transmissor d a dist ncia de separa o recomendada em metros m As pot ncias de campo de transmissores de RF fixos segundo determinado por um estudo ra Cc eletromagn tico local devem ser menores que o n vel de conformidade em cada faixa de e A d frequ ncia Nas proximidades dos equipamentos marcados com o seguinte s mbolo pode Ge ocorrer interfer ncia Observa o 1 Em 80 MHz a 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alto para a dist ncia de separa o Observa o 2 poss vel que estas orienta es n o sejam aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica
170. stritamente que a concentra o de CO2 seja monitorizada quando a m quina de anestesia tiver a fun o BYPASS e Antes de instalar um recipiente de absorvedor de CO2 examine a cor do absorvedor no recipiente para determinar quando trocar o absorvedor e Verifique a cor do absorvedor durante a cirurgia ou no final de um caso Quando n o estiver sendo utilizado o absorvedor pode retornar sua cor original Consulte o r tulo do absorvedor para obter mais informa es sobre a mudan a de cor 11 11 NATEN O Precau es adequadas devem ser tomadas para assegurar que o absorvedor no recipiente de absorvedor de CO2 n o fique desidratado Desligue todos os gases sempre que terminar de usar o sistema Se o absorvedor secar por completo poss vel que emita mon xido de carbono CO quando for exposto a agentes de anestesia Por medida de seguran a substitua o absorvedor Limpe o recipiente de absorvedor de CO2 e troque a esponja do recipiente regularmente Caso contr rio o p do absorvedor concentrado no recipiente de absorvedor de CO2 entrar no sistema respirat rio Limpe a boca do recipiente de absorvedor de CO2 regularmente Part culas de absorvedor de CO2 grudadas na boca podem causar vazamento no sistema respirat rio Antes de instalar o recipiente de absorvedor de CO2 verifique se h part culas de absorvedor de CO2 na boca no suporte ou na veda o do recipiente Se houver limpe para evitar vazamento no sist
171. t veis n o podem ser reutilizados A reutiliza o pode degradar o desempenho ou causar contamina o cruzada e Verifique se os acess rios ou suas embalagens est o danificados N o os utilize se detectar qualquer sinal de dano e As pe as que entrar o em contato com pacientes devem estar de acordo com os requerimentos de biocompatibilidade da norma ISO10993 1 para evitar qualquer rea o adversa decorrente desse contato e O descarte dos acess rios deve seguir as regulamenta es de controle de res duos Descri o Conector Cotovelo 22F de PSF 22 15 mm dur vel Y de PSF 22Mx2 22 15 mm dur vel Bolsa manual Bolsa de respira o sem l tex de 1 litros Bolsa de respira o sem l tex de 2 litros Bolsa de respira o sem l tex de 3 litros Bolsa de respira o de silicone de 1 litros com extremidade em loop 22F Bolsa de respira o de silicone de 2 litros com extremidade em loop 22F Bolsa de respira o de silicone de 3 litros com extremidade em loop 22F Tubo de respira o Tubo de respira o de silicone adulto 100 cm Tubo de respira o de silicone pedi trico 100 cm Conjunto de tubo de respira o pedi trico incluindo tubo de respira o conector Y conector L filtro bolsa manual Conjunto de tubo de respira o adulto incluindo tubo de respira o conector Y conector L filtro bolsa manual 13 1 N de peca M6Q 030031 M6Q 030028 M6Q 120030 M6Q
172. te No modo P tamb m poss vel selecionar um PEFP para melhorar a expira o do di xido de carbono final e aumentar a oxigena o do processo respirat rio 4 4 4 2 Formas de onda As figuras a seguir mostram o formato de onda Cap e o formato de onda de fluxo no modo P Cap Tempo de inspira o Tempo de ai gt qu Fluxo expira o Geralmente no modo P o formato de onda Cap aumenta severamente durante a inspira o e permanece no plat por um tempo relativamente longo sem pico O formato de onda de fluxo cai no mesmo per odo No modo P o volume corrente medido em vez de predefinido 4 4 4 3 Iniciar o modo P 1 Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent para abrir o menu Configura o do modo vent 2 Selecione modo P no menu Configura o do modo vent 3 A tecla de atalho a primeira tecla da esquerda para a direita na rea de teclas de atalho de configura o de par metros ficar real ada 4 Certifique se de que a Pinsp esteja configurada corretamente para o paciente Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o e iniciar o modo P 4 9 OBSERVA O e Quando for necess rio alternar para o modo P confirme antes as configura es de Pinsp Caso contr rio o sistema funcionar no modo de ventila o anterior Se a configura o de Pinsp n o for confirmada por 10 s a tela voltar para o modo anterior automaticamente 4 4 4 4 rea de tecla
173. te de press o do sistema respirat rio durante a ventila o manual A escala exibe press es aproximadas Acima de 30 cm H20 voc sentir cliques conforme o bot o gira Gire no sentido hor rio para aumentar Bot o Fluxo O Pressione para fornecer altos fluxos de O gt ao sistema respirat rio Interruptor da SAGC Sa da auxiliar de g s comum A s 4 Selecionea E A bot o estiver ativado g s fresco ser enviado para um sistema respirat rio manual 12 posi o para interromper a ventila o mec nica Quando o externo por meio da SAGC A tela exibir a mensagem SAGC ligada e o s mbolo SAGC O sistema monitora a press o nas vias a reas e a concentra o de O em vez do volume pe a o ME 4 Selecione a posi o Us para aplicar ventila o mec nica ou manual ao paciente via sistema respirat rio Conector do cabo do sensor de O Al a girat ria Recipiente do absorvedor de CO2 A cal sodada dentro do recipiente absorve o CO que o paciente expira o que permite o uso c clico do g s expirado pelo paciente 2 6 2 2 2 Vista posterior Com transformador de isolamento Oo u SO O Pe CO KM ma O 2
174. temporariamente nove ciclos respirat rios ou um minuto o que for menor ap s ter sido configurado Aumente a configura o da frequ ncia respirat ria ou diminua o limite baixo do alarme A press o das vias a reas maior do que Plimit Aumente Plimit ou diminua VC ou a Frequ ncia O valor medido ultrapassou o limite alto do alarme ou caiu abaixo do limite baixo do alarme Verifique as condi es fisiol gicas do paciente Certifique se de que o tipo do paciente e as configura es de limite do alarme estejam corretos N o h baterias tipo bot o no sistema ou a bateria est vazia Substitua a bateria tipo bot o por uma nova Funcionamento incorreto do chip de RT Entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente H A bateria est muito fraca O sistema est operacional Conecte a rede de CA imediatamente Em caso de queda de energia use o modo de ventila o manual para ajudar o paciente a respirar Se as baterias n o puderem ser carregadas por completo em 24 horas entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente A bateria est sendo usada H A voltagem de uma das baterias inferior a 10 2V e a fonte de energia CA n o est conectada Conecte fonte de energia CA imediatamente Em caso de queda de energia aplique ventila o manual no paciente Se as baterias n o puderem ser carregadas por completo em 24 horas entre em contato com o servi o de atendimento ao
175. teste de vazamento do sistema respirat rio ap s reinstalar o recipiente de absorvedor de CO2 11 1 8 2 Trocar o absorvedor OBSERVA O l A mudan a gradual na cor do absorvedor de CO2 indica absor o de di xido de carbono A mudan a na cor do absorvedor apenas um indicador aproximado Monitorize o di xido de carbono para determinar quando trocar o absorvedor de CO2 Siga as regulamenta es locais a respeito do descarte de lixo hospitalar quando o absorvedor de CO2 mudar de cor Se for abandonada por v rias horas poss vel que a cal sodada recupere a cor original dando uma indica o de atividade equivocada TM Recomendamos o absorvedor Medisor Desmonte o recipiente de cal sodada consultando 11 1 8 1 Montar o recipiente de absorvedor de CO2 em ordem inversa 2 3 Descarte o absorvedor que mudar de cor Pressione a trava do suporte do recipiente para remover o suporte do recipiente Substitua a esponja do recipiente de absorvedor de CO2 Suporte do recipiente Esponja do recipiente 11 16 4 Coloque absorvente novo no recipiente de absorvedor de CO2 Ao faz lo evite que o absorvedor caia no orif cio de ventila o do suporte do recipiente o que pode aumentar a resist ncia das vias a reas 5 Instale o suporte do recipiente no recipiente Pressione a trava do suporte para travar o recipiente 6 Monte o recipiente de absorvedor de CO2 NATEN O e N o
176. tro da Janela de acionamento SIMV VC PSV 4 12 E SIMV PC As figuras a seguir mostram o formato de onda Cap e o formato de onda de fluxo no modo SIMV PC Dentro da janela de Fora da janela de Cap acionamento acionamento N vel de acionamento Ciclo SIMV Nivel de acionamento acionado por press o acionado por press o Dentro da janela de Fora da janela de acionamento acionamento Fluxo N vel de acionamento A acionado por fluxo Se n o ocorrer ventila o dentro da Janela de acionamento SIMV PC PSV 4 4 5 3 Iniciar modo SIMV Voc pode selecionar SIM V VC ou SIMV PC conforme requerido Para iniciar o SIMV VC fa a o seguinte 1 Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent para abrir o menu Configura o do modo vent 2 Selecione SIMV VC gt gt no menu Configura o do modo vent 3 Selecione Ok diretamente no menu Configurar SIMV VC Ou voc pode estabelecer o N vel de acionamento e o N vel de t rmino de PSV Insp e selecionar Ok A tecla de atalho a primeira tecla da esquerda para a direita na rea de teclas de atalho de configura o de par metros ficar real ada 4 Certifique se de que o VC esteja configurado corretamente para o paciente Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o e iniciar o modo SIMV VC 4 13 OBSERVA O Voc n o pode configurar a Janela de acionamento quando entrar no men
177. u SIMV VC gt gt pela primeira vez Quando for necess rio alternar para o modo SIMV VCYV confirme antes as configura es do VC Caso contr rio o sistema funcionar no modo de ventila o anterior Se a configura o do VC n o for confirmada por 10 s a tela voltar para o modo anterior automaticamente Para iniciar o SIMV PC fa a o seguinte l Pressione a tecla Menu Selecione Modo vent para abrir o menu Configura o do modo vent Selecione SIMV PC gt gt no menu Configura o do modo vent Selecione Ok diretamente no menu Configurar SIMV PC Ou voc pode estabelecer o N vel de acionamento e o N vel de t rmino de PSV Insp e selecionar Ok A tecla de atalho a primeira tecla da esquerda para a direita na rea de teclas de atalho de configura o de par metros ficar real ada Certifique se de que a Pinsp esteja configurada corretamente para o paciente Pressione o bot o de controle para confirmar a configura o e para iniciar o modo SIMV PC OBSERVA O Voc n o pode configurar a Janela de acionamento quando entrar no menu SIMV VC gt gt pela primeira vez Quando for necess rio alternar para o modo SIMV PC confirme antes da primeira Pinsp Caso contr rio o sistema funcionar no modo de ventila o anterior Se a configura o de Pinsp n o for confirmada por 10 s a tela voltar para o modo anterior automaticamente 4 14 4 4 5 4 rea das tecla
178. ua no gua IPXO IEC 529 monitor Conex es el tricas entre o s S su az Conex es n o el tricas equipamento e o paciente Tipo de equipamento M vel Desinfec o Pode ser esterilizado por autoclave ou desinfetado a vapor B 2 Especifica es ambientais Unidade principal Item Temperatura C Umidade relativa Press o sem condensa o barom trica kPa 024o 15a 95 Toa 106 Transporte e 0 a 60 sensor de O2 20a 10 a 95 50a 106 armazenamento 50 B 2 B 3 Requisitos de energia com transformador de isolamento Rede de corrente alternada rada de comenta atada O sem transformador de isolamento sss sem transformador de isolamento Rede de corrente alternada Voltagem de entrada 100 a 240 V 100 a 120 V Freq ncia de entrada 50 60 Hz 3 Hz 50 60 Hz 3 Hz Fonte de energia auxiliar Voltagem de entrada 100 a 240 V 100 a 120 V Freq ncia de entrada 50 60 Hz 3 Hz 50 60 Hz 3 Hz T2 0AL 250V T20 ALISON Bateria interna Pelo menos 5 min alimentado com baterias novas e Tempo para desligamento completamente carregadas ap s o primeiro alarme de energia baixa 90 min com uma bateria nova rec m carregada temperatura f ambiente de 25 C Tempo de funcionamento f f i 150 min com duas baterias novas e rec m carregadas temperatura ambiente de 25 C B 4 Especifica es fisicas Unidade principal 1375 x 710 x 620 mm altura x largura x profundidade
179. ua para ver se h gua antes de usar a m quina de anestesia Se houver ac mulo de gua remova imediatamente 7 7 7 6 2 Ac mulo de gua limpa O ac mulo de gua dentro do sensor de fluxo resultar em um valor medido impreciso do volume corrente e disparar o alarme Compens VT desativada Se houver gua acumulada no sensor de fluxo remova o sensor e retire a gua Depois instale novamente o sensor para uso NATEN O e Sempre verifique se h ac mulo de gua dentro do sensor de fluxo antes de usar o sistema A gua no sensor de fluxo causar leituras err neas e Certifique se de que todas as pe as do sistema respirat rio estejam secas sempre que o sistema respirat rio for limpo e desinfetado 7 7 Zerar o medidor de press o nas vias a reas Se a ventila o manual ou mec nica parar e o ponteiro do medidor de press o das vias a reas n o for para zero o medidor de press o nas vias a reas indicar press o incorreta Nesse caso voc precisa zerar o medidor de press o nas vias a reas como indicado a seguir 1 Pare a ventila o manual ou mec nica Conecte um tubo respirat rio ao sistema respirat rio e deixe a conex o com o paciente do tubo respirat rio aberta para o ar Verifique se a bolsa sanfonada cai at o fim 2 Remova as lentes desparafusando a presilha das lentes com uma chave de fenda pequena de cabe a chata 7 8 3 Use uma chave de fenda para ajustar o par
180. umento de fluxo Gire os controles de fluxo de N20 e O completamente no sentido hor rio fluxo m nimo Depois gire o controle de fluxo de N O no sentido anti hor rio e ajuste o controle de fluxo de N20 para os valores mostrados na tabela O fluxo de O deve estar de acordo com o requisito listado na tabela a seguir Fluxo de N20 Lmin Fluxo de 02 mio Po E 7 5 6 Teste o sistema de liga o 0 N5O com diminui o de fluxo Gire os controles de fluxo de N20 e O e ajuste o fluxo de N20 para 9 0 L min e o fluxo de O para abaixo de 3 L min respectivamente Depois gire o controle de fluxo de O devagar no sentido hor rio e ajuste o controle de fluxo de N20 para os valores mostrados na tabela O fluxo de O deve estar de acordo com o requisito listado na tabela a seguir Fluxo de NZO Limi Fluxo de 02 min 5 us 1 5 0 6 7 Desconecte a fonte do tubo de O ou feche a v lvula do cilindro de O OBSERVA O e Quando a fonte de O estiver desconectada alarmes para Falha fornec 02 e Baixa press o g s unidade ocorrem conforme a press o de O diminui 8 Ajuste o Interruptor do sistema para a posi o O 6 6 2 Sem monitoriza o da concentra o de O2 Fa a o descrito em 6 9 2 antes do teste Para fazer os testes do sistema de controle de fluxo 1 Conecte as fontes do tubo ou abra as v lvulas do cilindro devagar 2 Gire todos os controles de fluxo completamente no sentido hor rio f
181. uras de CO2 para temperatura e press o corporal g s saturado BTPS que responde pela umidade na respira o do paciente ou para temperatura e press o ambiente g s seco ATPD 1 Acesse o menu Config m d g s e selecione Comp umidade 2 Selecione Molhado para BTPS ou Seco para ATPD dependendo da compensa o aplicada Para CO a compensa o de umidade pode ser definida como Molhado ou Seco l Seco P mmHlg CO vol x P mp 100 2 Molhado P mmHg CO vol x P 47 100 press o parcial vol concentra o de CO2 P press o ambiente e a amb em que Po unidade mmHg Para o m dulo de CO2 a compensa o de umidade ligada ou desligada com base nas situa es reais 8 2 1 6 Restaurar padr es Selecione Padr es no menu Config m d g s gt gt Todas as op es do menu exceto Modo trabalho s o restauradas para as configura es padr o de f brica 8 2 1 7 Configurar o formato de onda de CO2 l Selecione a rea de formatos de onda para acessar o menu de configura o de formatos de onda Selecione Curva e selecione C02 Selecione Varr e configure a velocidade de varredura do formato de com um valor apropriado Quanto maior for o valor mais r pida ser a varredura da onda e mais ampla ser a onda Selecione Escala e alterne entre 4 40 60 e 80 se a unidade for mmHg 4 5 0 7 5 e 10 0 se a unidade
182. xibir Config par m fora da frequ ncia seg e Confirme o ajuste de um par metro antes de ajustar outro par metro Se quiser restaurar o valor antes do ajuste preciso redefinir o valor do par metro 4 4 4 6 Faixa do par metro e valor padr o no modo P 5 cmH20 a 60 cmH2O 15 cmH20 E fadas DESLIGADO 4 a 30 cmH2O 10 cmH2O a Plimit 1 cmH2O 30 cmH2O 100 cmH2O 4 4 5 Ventila o obrigat ria intermitente sincronizada SIMV Esta m quina de anestesia compat vel com dois modos SIMV SIMV controle de volume SIMV VC e SIMV controle de press o SIMV PC 4 4 5 1 Descri o E SIMV VC SIMV VC significa fornecer ventila o controlada por volume para o paciente por fase no intervalo pr ajustado No modo SIMV VC o ventilador espera pela pr xima inspira o do paciente com base no intervalo de tempo especificado A sensibilidade depende do N vel de acionamento fluxo e press o opcionais Se o N vel de acionamento for atingido dentro do tempo de espera de acionamento chamado de Janela de acionamento s ncrono o ventilador fornecer ventila o controlada por volume de maneira sincronizada com o volume corrente predefinido Se o paciente n o inspirar dentro da Janela de acionamento o ventilador fornecer ventila o controlada por volume para o paciente ao final da Janela de acionamento Respira o espont nea fora da Janela de acionamento pode adquirir suporte de press
183. yuq ssh Tas EL asa l s 12 10 12211 Copodecolctade 3502 uuu u ea R E A E AE E os A E EA has sal 12 11 22 12 SISTEMA TES PITA LO FIO deidade auqa AA De de nbs Ud a 0 O 12 12 12 2 13 Sistema de transfer ncia e recebimento AGSS 12 13 12 3 Limpar desinfetar e reinstalar o sistema respirat rlo 12 16 12 31 SISIEMATESPITALOTTO enun A AA TA DA AA AA TA DATA A ATA Da 12 18 1232 Copo de coleta de aca pudendo uu Qasa AA A sas ag qaa masa qas DA 12 18 Po Do SA aa ee a O ETA EO APA OA DATAS 12 18 1234 Mascara de respira o VA A A A pu uuu 12 19 12 3 5 Conjuntos das v lvulas de reten o inspirat rias e expirat rias 12 19 12 3 6 Conjunto do soprador oq L u u peda o e akuspa 12 19 12 3 T Recipiente do absorvedor de COZ ce u u aaa ias 12 20 123 8 Tubos de Tespira o C peca el Yuya k a s Au AA tasas sa AGO Sosa 12 21 123 0 Sensor de IO 22 su taa bu mtu bu A shua aaa 12 21 125 TO Sensores ai am m A a qapa E Shu an 12 22 12 3 11 Sistema de transfer ncia e recebimento AGSS 12 23 13 AG6SS0F1052222222 222222 AU E a E AIDA ida catar nda iai datada dial 13 1 A Teoria DC ODErA O dA a tea E ani isa disse A 1 Al Sistema do CHC ITO Poena Oseere an ATA AA O aa A I As 2 Estrutura do sistema Eletrico tn A A A ma a ad N A 5 B Esp cilica es do produto ss u n a u u u i EA uu nad sao B 1 B Especifica es d
184. zer a calibra o 11 Selecione X para sair do menu atual 7 4 OBSERVA O No caso de falha da calibra o verifique se h alarme de funcionamento incorreto do sensor e solucione o problema se houver Se a falha persistir ou se ocorrer um erro grande de medi o ap s a calibra o selecione Padr es para restaurar os valores de calibra o padr o de f brica Se o erro de medi o ainda for grande substitua o sensor de fluxo e repita a opera o acima Se o erro de medi o ainda for grande entre em contato com o servi o de atendimento ao cliente ou conosco N o calibre o sensor de fluxo quando o sistema estiver conectado ao paciente 7 5 Calibra o sensor 02 NATEN O N o execute a calibra o enquanto a unidade estiver conectada a um paciente O sensor de O deve ser calibrado na mesma press o ambiente na qual ser usado para monitorar o fornecimento de oxig nio no sistema Caso contr rio o valor medido pode ficar fora da faixa estabelecida Desmonte o sensor de O2 antes de calibr lo Reinstale o sensor de O2 depois de verificar se n o h gua acumulada no sensor de O2 ou em sua pe a de instala o A calibra o do O n o necess ria se nenhum sensor de O estiver configurado ou for usado 7 5 1 Calibra o 21 02 OBSERVA O Realize a calibra o do O quando o valor medido da concentra o de O tiver um desvio grande ou quando o sensor de O for substitu do A calibr

Máquina de Anestesia WATO EX

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