Sonopulse Compact 3 MHz Ibramed
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1. 9 USANDO TECLA 41 RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES 42 ELETROM DICOS arara 11 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS 43 CUIDADOS GERAIS COM O 12 REFER NCIAS 53 DANOS DE 12 ACESS RIOS QUE ACOMPANHAM O SONOPULSE Compact 3 INSTALA O CUIDADOS E LIMPEZA 12 E Zoos ee A 55 ORIENTA ES SOBRE COMPATIBILIDADE ACESS RIOS DE REPOSI O 56 ELETROMAGN TICA 15 RESOLU O DE 5 22 4 44 4 57 COMPATIBILIDADE 16 MANUTEN O GARANTIA E ASSIST NCIA T CNICA 57 ESPECIFICA ES 0000 0 23 MANUTENCAO apaguei dd 57 ESPECIFICA ES DO 50 24 enenpugpgp 58 1 1 raras 25 TERMO DE GARANTIA sorna en 58 CONTROLES INDICADORES E CONEX ES 25 ASSIST NCIA T CNICA 59 DEFINI O DOS 6 1 40 28 CEFAI Centro de Estudos Forma o Avan ada ia gelin a spas2. e Nao introduza objetos nos orificios do dispositivo AN ATEN O A CORRETA INSTALAC O DO EQUIPAMENTO PREVINE RISCOS DE SEGURANCA AN O DISPOSITIVO E SUAS PARTES CONSUMIVEIS Limpeza do SONOPULSE Compact 3 MHz e Desligue o equipamento da fonte de alimenta o limpe com DEVEM SER ELIMINADOS AO FIM DA VIDA um limpo umedecido agua sabao antibacteriano UTIL DE ACORDO COM NORMAS FEDERAIS E OU ESTADUAIS E OU LOCAIS DE PAIS e Se for necessaria uma limpeza mais est ril use um pano umedecido com um l quido de limpeza antimicrobiano e N o coloque o sistema em l quidos 13 CUIDADOS GERAIS COM O EQUIPAMENTO Alimentacao el trica O SONOPULSE Compact 3 MHz um equipamento de CLASSE II com parte aplicada de tipo BF de seguranca e protecao O SONOPULSE Compact 3 MHz funciona em tensoes de rede na faixa de 100 240 volts 50 60 Hz Basta ligar o aparelho na rede el trica e ele fara a selecao de tens o de rede automaticamente O cabo de ligac o a rede el trica destac vel O equipamento utiliza o plugue de rede como recurso para separar eletricamente seus circuitos em relac o a rede el trica em todos os p los Observacoes Na parte traseira do SONOPULSE Compact 3 MHz encontra se o fusivel de protec o Para troc lo desligue o aparelho da rede el trica e com auxilio de uma chave de fenda remova a tampa protetora desconecte o fusivel faca
3. y Po gt IBRAMED QUESTAO DE RESPEITO Instru es de Uso LSE mpact 3 MHz terap utico de 3 MHz Fabricado por IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI ANVISA n 10360310025 4 edic o Rev 07 12 Con SUMARIO LISTA DE 5 5 6 3 ACESS RIOS 5 5 2 30 CAIXA DE TRANSPORTE 4 INSTRU ES DE 31 LISTA DE 65 2 5 PREPARANDO O 31 LISTA DE FIGURAS eene ns 5 PREPARA O DO 36 PREF CIO 6 ORIENTA O SOBRE O ULTRASSOM 36 DESCRI O DO PRODUTO 6 T CNICA DE APLICA O DO ULTRASSOM 37 DESEMPENHO ESSENCIAL 6 TERAPIA COMBINADA USANDO SONOPULSE PRECAU ES DE 7 Sa 38 DEFINI ES DE 7 USANDO AS TECLAS 41 INDICA ES PRECAU ES CONTRAINDICA ES E USANDO A TECLA 41 REA ES ADVERSAS 1
4. Ensaio de imunidade Quedas de tens o interrup es curtas e varia es de tensao nas linhas de entrada de alimenta o IEC 61000 4 11 Campo magn tico na frequ ncia de alimenta o 50 60 Hz IEC 61000 4 8 Nivel de Ensaio IEC 60601 lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tens o U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 5 segundos N vel de Conformidade lt 5 U gt 95 de queda de tens o em U por 0 5 ciclo 40 U 60 de queda de tens o em U por 5 ciclos 70 U 30 de queda de tens o em U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de queda de tens o U por 5 segundos Ambiente eletromagn tico orienta es Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico Se o usu rio do equipamento exige opera o continuada durante interrupcao de energia recomendado que o equipamento seja alimentado por uma fonte de alimenta o ininterrupta ou uma bateria Campos magn ticos na frequ ncia da alimenta o deveriam estar em n veis caracter sticos de um local t pico num ambiente hospitalar ou comercial t pico NOTA U a tens o de alimenta o c a antes da aplica o do n vel de ensaio COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orientac o e declaracao do f
5. B cabo conector para terapia combinada Releia todas as precau es da estimula o el trica neuromuscular e as contraindica es nas instru es de uso do equipamento de eletroestimula o da fam lia NEURODYN antes de prosseguir com a terapia combinada O temporizador do SONOPULSE Compact 3 MHz ir controlar o tempo de terapia com o ultrassom por m deve se ajustar o mesmo tempo de terapia no eletroestimulador para a terapia combinada Pressione a tecla START no SONOPULSE Compact 3 MHz no eletroestimulador para come ar o tratamento A intensidade da estimula o el trica ajustada no eletroestimulador enquanto que a intensidade de ultrassom ajustada no SONOPULSE Compact 3 MHz No final do tempo programado as emiss es de ultrassom e de estimula o el trica s o interrompidas e ocorrera um sinal sonoro ao final do tratamento Pressione a tecla STOP para parar o sinal sonoro O equipamento ja pode ser desligado pode ser realizada a mesma programacao ou uma nova programa o 4 TERAPIA COMBINADA USANDO SONOPULSE Compact 3 MHz TECNICA DE APLICAGAO DA TERAPIA COMBINADA Posicionamento do transdutor de ultrassom e eletrodo de eletroestimulacao para terapia combinada figura 9 UM Figura 9 T cnica de aplicacao para terapia combinada 40 USANDO AS TECLAS PROG MENU USANDO A TECLA MENU SELECAO DO IDIOMA A tecla PROG MENU usada para selecionar o idioma Pressione PROG MENU at ouvir tr
6. entre os equipamentos de comunicac o de RF port til e m vel transmissores e o SONOPULSE Compact 3 MHz como recomendado abaixo de acordo com a pot ncia m xima dos equipamentos de comunicacao Pot ncia m xima Distancia de separac o de acordo com a frequ ncia do transmissor nominal de saida do 150 KHz at 80 MHz 80 MHz E 800 MHz 800 MHz at 2 5 GHz d 1 2 1 2 2 4 4P transmissores uma pot ncia maxima nominal de saida listada acima distancia separac o recomendada d em metros m pode ser determinada atrav s da equacao aplicavel para frequ ncia do transmissor onde P a pot ncia m xima nominal de saida em watts W de acordo com o fabricante do transmissor NOTA 1 Em 80 MHz at 800 MHz aplica se a distancia de separac o para a faixa de frequ ncia mais alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Autoriza o de Funcionamento da Empresa 103 603 1 Data de Fabrica o Prazo de Validade 5 anos Respons vel T cnico Maicon Stringhetta CREA 9062850975 2 2 ESPECIFICACOES ESPECIFICACOES DO SISTEMA Faixa de temperatura durante o transporte e armazenamento 5 50 C 41 122 F Dimensoes Largura 27 cm 10 6 in Profundidade 26 6 cm 10 4 in Faixa de
7. eventuais repara es do equipamento Isto no entanto n o implica numa autoriza o de repara o N o assumimos nenhuma responsabilidade por reparos efetuados sem nossa expl cita autoriza o por escrito MANUTENCAO GARANTIA E ASSISTENCIA TECNICA GARANTIA A IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI aqui identificada perante o consumidor pelo endereco e telefone Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd It lia Amparo SP fone 19 3817 9633 garante este produto pelo per odo de dezoito 18 meses observadas as condi es do termo de garantia abaixo TERMO DE GARANTIA 1 O seu produto IBRAMED garantido contra defeitos de fabrica o se consideradas as condi es estabelecidas por este manual por 18 meses corridos 2 O periodo de garantia contar a partir da data da compra ao primeiro adquirente consumidor mesmo que o produto venha a ser transferido a terceiros Compreendera a substituicao de pecas e mao de obra no reparo de defeitos devidamente constatados como sendo de fabricacao 3 O atendimento em garantia ser feito exclusivamente pelo ponto de venda IBRAMED pela pr pria IBRAMED ou outro especificamente designado por escrito pelo fabricante 58 4 A garantia nao abrangera os danos que o produto venha a sofrer em decorr ncia de a Na instala o ou uso nao forem observadas as especifica es e recomenda es destas instru es de uso b Acidentes ou agentes da natureza
8. san 60 LISTA DE SIMBOLOS ABAIXO EST O AS DEFINI ES DOS S MBOLOS USADOS NA CAIXA DE TRANSPORTE NO EQUIPAMENTO E CONTIDAS NESTAS INSTRUCOES DE USO NECESSARIO ENTENDER ESSES S MBOLOS E SUAS DEFINICOES ANTES DE UTILIZAR ESTE EQUIPAMENTO COMBINE A Atenc o Consultar documentos acompanhantes THERAPY Entrada para terapia combinada IN choque el trico Equipamento classe II de protecao contra Ligado sem tensao el trica de alimentacao DXI Protegido contra gotejamento de agua Ligado com tens o el trica de alimenta o PX7 Protegido contra efeitos da imers o Equipamento com parte aplicada de tipo BF Indica inicio da a o START Indica t rmino da ac o STOP Tens o el trica perigosa Corrente alternada Transdutor LISTA DE SIMBOLOS NA CAIXA DE TRANSPORTE Fragil Este lado para cima a Limites de temperatura para armazenagem transporte graus celsius 9C Consulte as instru es de uso para uso correto do produto Nome e endereco do fabricante E Mantenha longe da chuva Empilhamento m ximo Nao use se a embalagem estiver danificada LISTA DE ABREVIATURAS LISTA DE FIGURAS MHz Megahertz milhoes de pulsos 10 por segundo Figura Le Vista SUD CIO Ramas Rr ad it a dca 25 ERA rea efetiva de radiac o Effective Radiating Area Figura 2 Vista POSTERIOR serum eis pira a 25 W Watt Fi
9. tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da area de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 46 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 9 3 MHz Protocolo 10 3 MHz Lesao do Joelho ou Tornozelo Valores dos Lesao da Articulac o Valores dos Fase Aguda Par metros Interfalangeana Fase Aguda Par metros Descri o Al vio da dorem les o Descri o Al vio da dor em da articula o interfalangeana aguda fase aguda Frequ ncia de Pulso 100 Hz Frequ ncia de Pulso 100 Hz Intensidade 0 000 0 4 0 4 W m intensidade 0 3 03 Wem 000 tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento les o do joelho ou tornozelo fase 47 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 11 3 MHz Protocolo 12 3 MHz Tendinopatia do Tibial Anterior Patelar ou Calcaneo Fase Aguda Descric o Alivio da dor em Parametros Descri o Alivio da dor em tendinopatia do tibial anterior EN tendinopatia do tibial anterior do natelar ou do calc neo fase aauda patelar ou d
10. tratamento e BIOCOMPATIBILIDADE dos materiais em contato com o paciente ISO 10993 1 A IBRAMED declara que o transdutor de ultrassom e gel de acoplamento fornecidos com o equipamento n o ocasionam rea es al rgicas O transdutor e o gel devem ser somente colocados em contato com a superficie intacta da pele respeitando se um tempo limite de dura o deste contato de 24 horas N o existe risco de efeitos danosos as c lulas nem rea es al rgicas ou de sensibilidade O gel e o transdutor material que constru do n o ocasionam irrita o potencial na pele 36 TECNICA DE APLICACAO DO ULTRASSOM Pos
11. ATEN O Os parafusos do conector o transdutor devem ser fixados firmemente no aparelho Figura 5 A transdutor de ultrassom com ERA de 7 cm B gel condutor neutro 30 INSTRUCOES DE OPERACAO PREPARANDO O EQUIPAMENTO Verifique se o cabo de alimenta o el trica est conectado a fonte de alimenta o na parede Pressione a chave OFF para a posi o ON O visor mostrar a mensagem de apresenta o por alguns segundos que inclui o modelo do equipamento e do software de programacao seguido pela tela padrao do SONOPULSE Compact 3 MHz Figura 6 A 1 IBRAMED gt 4Timer Emissao Modo Cont Freq pulso watts watts cm 0 0 0 0 Sonopulse Compact 3 MHz USO5 VO5 Figura 6 mensagem de apresentacao tela padrao do SONOPULSE Compact 3 MHz Note que ao aparecer a tela padrao uma seta indica a palavra Modo Essa seta indica qual parametro podera ser programado 31 INSTRUCOES DE OPERACAO PREPARANDO O EQUIPAMENTO Selecao de parametros A tecla SELECT permite que voc selecione os parametros necessarios para o tratamento Pressione a tecla SELECT para cima ou para baixo para mover a seta indicativa para o proximo parametro ou retroceder a seta indicativa de volta ao parametro anterior A tecla SET permite a selecao dos valores de cada par metro necessarios para o tratamento Pressione a tecla SET para cima ou para baixo para selecionar os valores Programan
12. IOS QUE ACOMPANHAM O SONOPULSE Compact 3 MHz A utiliza o de acess rios transdutor de ultrassom cabos e eletrodos diferentes daqueles para os quais o equipamento foi projetado pode degradar significativamente o desempenho das emiss es e da imunidade Sendo assim N O UTILIZAR acess rios transdutor de ultrassom cabos e eletrodos do equipamento SONOPULSE Compact 3 MHz em outros equipamentos ou sistemas eletrom dicos Os acess rios eletrodos e cabos descritos nestas instru es de uso s o projetados e fabricados pela IBRAMED para uso somente com o equipamento SONOPULSE Compact 3 MHz ACESS RIOS DE REPOSI O Os acess rios de reposi o s o projetados para uso com o SONOPULSE Compact 3 MHz Ao fazer o pedido fornecer os respectivos c digos descri o e quantidade desejada O uso de acess rios cabos e transdutor que n o os destinados para este equipamento espec fico pode degradar significativamente o desempenho das emiss es e imunidade N o use acess rios cabos e transdutor do SONOPULSE Compact 3 MHz em outros equipamentos ou sistemas eletrom dicos 56 RESOLU O DE ASSIST NCIA T CNICA O que pode inicialmente PROBLEMAS parecer um problema nem sempre realmente um defeito Portanto antes de pedir assist ncia t cnica devem se verificar os itens descritos na tabela abaixo PROBLEMAS O aparelho nao liga 1 O aparelho nao liga 2 O ap
13. a substituicao e recoloque a tampa Colocar sempre os fusiveis indicados pela IBRAMED Usar fus vel para corrente nominal de 5 04 tens o de opera o 250V e acao r pida modelo 20AG corrente de ruptura de 50A O SONOPULSE Compact 3 MHz nao necessita de nenhum tipo de estabilizador de energia Nunca utilize estabilizadores de energia 14 Antes de certifique ligar o SONOPULSE Compact 3 MHz A tensao e frequ ncia de rede local do estabelecimento onde o aparelho sera instalado sao iguais a descrita na etiqueta de caracter stica de tensao e pot ncia de rede localizada na parte traseira do equipamento Para prevenir choques el tricos nao utilizar o plugue do aparelho com um cabo de extensao ou outros tipos de tomada a n o ser que os terminais se encaixem completamente no receptaculo Limpeza e desinfec o sempre devem ser feitas com o plugue do cabo de alimenta o el trica desligado da tomada de rede A manuten o e assist ncia t cnica do SONOPULSE Compact 3 MHz deve sempre ser feita em servi o autorizado somente por t cnicos qualificados AN ATEN O DENTRO DO EQUIPAMENTO EXISTEM TENS ES PERIGOSAS NUNCA ABRA O EQUIPAMENTO ORIENTACOES SOBRE COMPATIBILIDADE ELETROMAGN TICA Nao est previsto o uso desta unidade em locais onde exista risco de explosao tais como departamentos de anestesia ou na presenca de uma mistura anest sica inflam vel com ar oxig nio ou xido nitroso O uso de ca
14. abricante imunidade eletromagn tica O SONOPULSE Compact 3 MHz destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usuario do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de N vel de Ensaio Nivel _ m E _ _ _ Ambiente eletromagnetico orienta es imunidade IEC 60601 de Conformidade Equipamentos de comunicacao de RF port til e movel nao devem ser utilizados pr ximos a qualquer parte do SONOPULSE Compact 3 MHz incluindo cabos com distancia de separacao menor que a recomendada calculada a partir da equacao aplicavel a frequ ncia do transmissor Distancia de separa o recomendada d 1 2 JP 3 d 1 2 80 MHz at 800 MHz d 2 4 800 MHz at 2 5 GHz RF Conduzida 3 Vrms IEC 61000 4 6 150 kHz at 80 MHz Onde P a pot ncia maxima nominal de saida do transmissor em watts W De acordo com o fabricante do transmissor e d a distancia de separa o recomendada em metros recomendada que intensidade de campo estabelecida pelo transmissor de RF como determinada atraves de uma inspecao eletromagnetica no local seja menor que o nivel de conformidade em cada faixa de frequ ncia Pode ocorrer interfer ncia ao redor do equipamento marcado com o seguinte s mbolo te RF Radiada 3 V m IEC 61000 4 3 80 MHz at 2 5 GHz 3 V m 19 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA NOTA 1 Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mai
15. arelho est ligado mas n o executa a fun o SOLU O O cabo dealimenta o est devidamente conectado Caso n o esteja preciso conecta lo Verifique tamb m a conex o com a tomada na parede Voc verificou o fusivel de prote o Verifique se n o h mau contato Verifique tamb m se o valor est correto como indicado nas instru es de uso Voc seguiu corretamente as recomenda es das instru es de uso do aparelho Verifique e refa a os passos indicados no item sobre controles indicadores e conex es e no item instru es de opera o 57 UTENCAO GARANTIA E MANUTENCAO Sugerimos que o usuario faca uma inspecao e manutencao preventiva na IBRAMED ou nos postos autorizados t cnicos a cada 12 meses de utilizac o do equipamento Como fabricante a IBRAMED se responsabiliza pelas caracter sticas t cnicas esegurancadoequipamentosomente nos casos onde a unidade foi utilizada de acordo com as instru es de uso contidas no manual do propriet rio onde manutencao reparos e modificacoes tenham sido efetuados pela f brica ou agentes expressamente autorizados e onde os componentes que possam ocasionar riscos de seguranca e funcionamento do aparelho tenham sido substitu dos em caso de avaria por pecas de reposi o originais Se solicitado a IBRAMED poder colocar disposi o a documenta o t cnica esquemas dos circuitos lista de pe as e componentes etc necess ria para
16. bos eletrodos e outros acess rios de outros fabricantes e ou diferentes daqueles especificados neste manual bem como substituicao de componentes internos do SONOPULSE Compact 3 MHz pode resultar em aumento das emissoes ou diminuicao da imunidade do equipamento O SONOPULSE Compact 3 MHz destinado para utiliza o apenas por profissionais da rea da sa de O SONOPULSE Compact 3 MHz pode causar radio interfer ncia ou interromper opera es de equipamentos nas proximidades Poder ser necess rio adotar procedimentos de mitiga o tais como reorienta o ou realoca o do equipamento ou a blindagem do local Equipamentos de comunica o por radiofrequ ncia m veis ou port teis podem causar interfer ncia e afetar o funcionamento do SONOPULSE Compact 3 MHz 15 INTERFER NCIA ELETROMAGN TICA POTENCIAL Quanto aos limites para perturba o eletromagn tica o SONOPULSE Compact 3 MHz um equipamento eletrom dico que pertence ao Grupo 1 Classe A A conex o simult nea do paciente ao SONOPULSE Compact 3 MHz e a um equipamento cir rgico de alta frequ ncia pode resultar em queimaduras no local de aplica o do transdutor ultrass nico e poss vel dano ao aparelho A opera o a curta dist ncia 1 metro por exemplo de um equipamento de terapia por ondas curtas ou microondas pode produzir instabilidade na saida do aparelho Para prevenir interfer ncias eletromagn ticas sugerimos que se utilize um grupo de rede el
17. cao a emissao de ultrassom nao desejada PRECAUCOES DE SEGURANCA e Para se proteger contra o risco de inc ndio use apenas fusiveis de reposi o do mesmo tipo e classifica o e Certifique se a unidade esta aterrada ligando o a uma tomada el trica aterrada em conformidade com os c digos el tricos nacionais e locais aplic veis Antes do tratamento do paciente necessario conhecer os procedimentos operacionais para cada modo de tratamento dispon veis bem como as indica es contraindica es advert ncias e precau es Consulte outros recursos para obter informa es adicionais sobre as aplica es da eletroterapia e Para evitar choque el trico desligue o aparelho da fonte de alimenta o antes de realizar qualquer procedimento de manuten o e O tratamento com ultrassom nao deve ser aplicada sobre as reas inchadas infectadas e inflamadas ou erup es da pele tais como flebite tromboflebite varizes etc e O tratamento com ultrassom nao deve ser aplicada sobre ou pr ximo a les es cancer genas e Pacientes com um dispositivo de neuroestimula o ou marca passo implantado nao devem ser tratados ou devem estar distantes de qualquer diatermia de ondas curtas diatermia de micro ondas diatermia de ultrassom terap utico ou diatermia a laser em qualquer lugar de seu corpo A energia de diatermia ondas curtas micro ondas ultrassom e laser pode ser transferida atrav s do sistema de neur
18. cionado para o tratamento 51 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 19 3 MHz E Valores dos Pos Operatorio Tardio Parametros Descri o Tratamento para p s Protocolo 20 3 MHz Sonoforese Est tica valores dos Parametros Descric o Permeac o de principios ativos por meio do ultrassom para tratamento est tico Modo Tempo de Tratamento 1 30 min operat rio tardio Intensidade 0 8 W cm Tempo de Tratamento 1 30 min Prog 1 a 20 Protocolos Particulares O tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radiac o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 52 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Amirez A Schwane J A Mcfarland C Starcher B The effect of ultrasound on collagen synthesis and fibroblast proliferation in vitro Medicine amp Science in Sports amp Exer cise March 1997 29 3 326 332 Bailey M R Khokhlova V A O A Sapozhnikov S G Kargl and L A Crum Physical Mechanisms of the Thera peutic Effect of Ultrasound A Review Acoustical Physics Vol 49 No 4 2003 pp 369 388 From Akusticheski I Zhurnal Vol 49 No 4 2003 pp 437 464 Cameron M Ultrasound In Cameron M Physical Agents in Rehabilitation 1999 Philadelphia W B Saunders C
19. de baixa Emiss es devido tens o que alimente edifica es para utiliza o dom stica flutua o de tensao cintila o 61000 3 3 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Orientac o e declaracao do fabricante imunidade eletromagn tica O SONOPULSE Compact 3 MHz destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de imunidade Descarga eletrostatica ESD IEC 61000 4 2 Transitorios el tricos r pidos trem de pulsos Burst IEC 61000 4 4 Surtos IEC 61000 4 5 Nivel de Ensaio IEC 60601 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada saida 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum N vel de Conformidade 6 kV por contato 8 kV pelo ar 2 kV nas linhas de alimenta o 1 kV nas linhas de entrada saida 1 kV modo diferencial 2 kV modo comum 1 Ambiente eletromagn tico orientac es Pisos deveriam ser de madeira concreto ou cer mica Se os pisos forem cobertos com material sint tico a umidade relativa deveria ser de pelo menos 30 Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial tipico Qualidade do fornecimento de energia deveria ser aquela de um ambiente hospitalar ou comercial t pico COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA
20. de controle SELECT para selec o dos parametros 14 Etiqueta de caracter sticas t cnicas 4 Teclas de controle SET incremento ou decremento de 15 Aviso de lei Federal somente para os EUA valores dos par metros 16 Informa es t cnicas gerais 5 Visor de cristal liquido alfanum rico 6 Teclas de controle para iniciar ou parar o tratamento START STOP 7 Teclas de controle UP e DOWN incremento ou decremento da intensidade do ultrassom 8 Teclas de controle PROG MENU PROG Sele o dos protocolos pr programados MENU Sele o de idioma 9 Conex o para terapia combinada com outro equipamento da IBRAMED 10 Conex o de saida do transdutor do ultrassom 11 Conex o do cabo de alimenta o el trica 2 DEFINI O DOS S MBOLOS 4Timer Emissao Cont vFreq pulso watts watts cm 0 0 0 0 Tecla usada para iniciar ou parar o tratamento Sempre pressione o centro da tecla Tecla com dupla fun o PROG sele o e programa o de novos protocolos 20 protocolos particulares MENU sele o do idioma Portugu s English ou Espanol 26 DEFINICAO DOS SIMBOLOS Tecla SELECT selecao dos parametros do ultrassom Tecla SET selecao dos valores dos parametros Teclas UP e DOWN incremento ou decremento da intensidade 0 1 a 3 0 W cm 29 ACESSORIOS USADOS ULTRASSOM 3 MHz Transdutor de ultrassom com ERA de 7 cm acompanha gel condutor neutro Figura 5 AN
21. de sua publica o Estas instru es podem ser atualizadas a qualquer momento a crit rio do fabricante Visite nosso site para atualiza es a DESCRICAO DO PRODUTO DESEMPENHO ESSENCIAL O SONOPULSE Compact 3 MHz um equipamento microcontrolado de ultrassom terap utico na frequ ncia de 3 MHz desenvolvido para utilizacao em fisioterapia e est tica O SONOPULSE Compact 3 MHz apresenta a ERA rea Efetiva de Radiac o de 7 cm A pot ncia m xima de saida do ultrassom de 21 Watts para a ERA de 7 portanto a pot ncia maxima de 3 W cm O modo de emissao do ultrassom pode ser ajustado em cont nuo ou pulsado sendo o modo pulsado com frequ ncia de repeti o do pulso de 100 Hz 48 Hz ou 16 Hz e com razao de pulso de 1 2 50 e 1 5 20 O SONOPULSE Compact 3 MHz possui ainda uma tecla denominada PROG que permite a escolha de programas pr programados de tratamento gravados na memoria do aparelho O SONOPULSE Compact 3 MHz deve ser usado com gel de acoplamento O comprimento de onda de 3 MHz atinge uma profundidade aproximada de 1 a 2 cm no tecido O equipamento deve ser usado somente sob prescri o e supervisao de um profissional licenciado PRECAUCOES DE SEGURANCA DEFINICOES DE PRECAUCAO As instru es de precau o encontradas nesta secao e ao longo destas instru es de uso s o indicadas por sim bolos espec ficos necess rio entender esses s mbolos e suas definicoes antes de o
22. do o tempo de tratamento Programe o tempo desejado da sessao Ao final do tempo programado voc ouvir um sinal sonoro indicando que sessao de tratamento foi finalizada Pressione botao STOP para que o sinal sonoro seja desativado O equipamento voltar ao status de programacao 32 Iniciar o Tratamento Pressione a tecla START para Iniciar a terapia START Tratamento STOP Pressione a tecla STOP para finalizar a terapia Intensidade de ultrassom A intensidade do ultrassom pode ser ajustada antes de pressionar de tecla START usando as teclas UP ou DOWN A intensidade do ultrassom pode ser aumentada ou diminuida a qualquer momento durante a sessao INSTRUCOES DE OPERACAO MENSAGENS DE PROTEGAO DO TRANSDUTOR SENSOR DE TEMPERATURA Dentro do transdutor de ultrassom do SONOPULSE Compact 3 MHz existe um sensor de temperatura que verifica e mant m a temperatura de trabalho do cristal piezoel trico e consequentemente a da face de aluminio do transdutor o que evita ao paciente aquela sensac o desagrad vel de calor excessivo Este sensor est programado para que a temperatura no alum nio nunca ultrapasse a 41 graus cent grados Durante o tratamento principalmente quando o gel de acoplamento utilizado n o de boa qualidade a temperatura poder se elevar acima dos 41 graus Quando isto acontecer o equipamento congela o tempo programado no timer e desliga a emissao do ultrassom Neste mome
23. e ser aplicado sobre areas nao diagnosticada de tromboflebite trombose venosa profunda mbolos e e O ultrassom terap utico n o deve ser aplicado sobre reas aterosclerose grave neopl sicas ou sobre reas onde o tumor foi removido e O ultrassom terap utico nao deve ser aplicado em casos eO ultrassom terap utico nao deve ser aplicado sobre os de suspeita de doenca infecciosa grave e doenca em que olhos aconselhavel para fins m dicos gerais suprimir calor ou eO ultrassom terap utico ndo deve ser usado sobre reas febres isqu micas onde o suprimento sanguineo pode ser incapaz de suprir a demanda metab lica e resultar em necrose e O ultrassom terap utico nao deve ser aplicado sobre epifises REA ES ADVERSAS osseas ainda em crescimento e Recomenda se que um paciente com um dispositivo eletr nico e O ultrassom terap utico quando aplicado com movimentos implantado ex marca passo card aco dispositivo de circulares cont nuos pode causar sensa o de formigamento estimula o cerebral profunda n o seja sujeito terapia e ou de calor Se no entanto o aplicador mantido em por ultrassom um mesmo local por mais de alguns segundos em altas e N o aplicar ultrassom sobre reas previamente tratadas com energias pode tornar se desconfort vel radioterapia e O ultrassom n o deve ser aplicado sobre as g nadas para evitar o aquecimento 10 RESPONSABILIDADE DE USO DE EQUIPAMENTOS ELETROMEDICOS O us
24. ensibilidade reduzida nao sao capazes de notificar o profissional caso haja algum desconforto durante o tratamento e em pacientes com circulacao comprometida podem ter um ac mulo de calor excessivo na rea de tratamento Deve se ter cuidado no tratamento de pacientes com ultrassom terap utico que t m diateses hemorragicas ou disturbios hemorr gicos Os operadores nao devem rotineiramente expor se a ultrassom terap utico Os aplicadores foram projetados para permitir que o profissional nao exponha as m os ao ultrassom ao realizar tratamentos subaquaticas Se um paciente se queixa de dor periosteal profunda durante o tratamento de ultrassom a intensidade deve ser reduzida para um nivel confortavel O aquecimento na artrite fase aguda ou subaguda deve ser evitado Outros tratamentos com equipamentos eletr nicos ou de hidromassagem que possam entrar em contato com o paciente durante o tratamento com ultrassom terap utico devem ser devidamente testados para garantir a seguran a da opera o Durante a aplica o o operador deve manipular o aplicador somente pela empunhadura INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS CONTRAINDICACOES e O ultrassom terap utico nao deve ser aplicado em gestantes e O ultrassom terap utico n o deve ser aplicado sobre a ou sobre o tero potencialmente gr vido area card aca e O ultrassom terap utico n o deve ser usado para tratar dor e O ultrassom terap utico nao dev
25. fase aguda pido UO Fo F E CTS de Pulso EC Y Hz tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento da ERA Area Efetiva de Radiac o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 44 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 5 3 MHz Protocolo 6 3 MHz Sindrome Iliotibial Valores dos Sindrome Iliotibial Valores dos Fase Aguda Par metros Fase Cr nica Par metros Descric o Alivio da dor em Descric o Alivio da dor em sindrome iliotibial fase aguda sindrome iliotibial fase cr nica m ia oras 0 4 W cm Frequ ncia de Pulso 10H Hz ntensi intensidade 000 e O tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radiac o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 45 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 7 3 MHz Protocolo 8 3 MHz Les o do Carpo Valores dos Les o do Cotovelo Valores dos Fase Aguda Par metros Fase Aguda Par metros Descric o Alivio dor em Descric o Al vio da dor em les o do carpo fase aguda les o do cotovelo fase aguda Intensidade 0 4 W cm2 Intensidade 0000 0 6 0 6
26. gura 3 Vista TON a conociera 26 W cm Watt s por centimetro quadrado Figura 4 Vista INEO sad as 26 cm Centimetro quadrado Figura 5 A transdutor de ultrassom com ERA de 7 cm VA Volt Amperes B gel apena nasais asa e aj ences 30 BNR Taxa de nao uniformidade do feixe Beam Non Figura 6 A mensagens de apresenta o B tela padr o Uniformity Ratio do SONOPULSE Compact 2 31 Min Minutos Figura 7 T cnica de aplica o do ultrassom 37 Figura8 A entrada paraterapiacombinadadoSONOPULSE Compact 3 MHz B cabo conector para terapia combinada Figura 9 T cnica de aplica o para terapia combinada 40 Figura 10 Mensagem de sele o do idioma 41 Figure 11 Visor para escolha dos protocolos programados e particular SS LEDs da dd aid seis 42 PREFACIO Estas instru es de uso permitem ao usu rio o eficiente uso do ultrassom terap utico SONOPULSE Compact 3 MHz Consulte literatura adequada para obter informacoes adicionais sobre o uso do ultrassom terap utico antes de tentar qualquer tratamento em um paciente Os usu rios devem ler entender e seguir as informa es contidas nestas instru es de uso para cada modalidade de tratamento dispon vel bem como as indica es contraindica es advert ncias e precau es As especifica es e instru es contidas nestas instru es de uso est o em vigor na data
27. ho ou Tornozelo Parametros Interfalangeana Descri o Aumento da Descri o Aumento da amplitude de movimento articular amplitude de movimento articular do joelho ou tornozelo da interfalangeana Intensidade 0 4 W cm Intensidade 0 3 W cm Tempo de Tratamento 1 30 min Tempo de Tratamento 1 30 min tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 50 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 17 3 MHz Protocolo 18 3 MHz Celulite Grau I II e ITI Valores dos P s Operat rio Imediato Valores dos ou Gordura Localizada Par metros Par metros Descric o Tratamento para Descricao Tratamento da p s operat rio imediato lipodistrofia gin ide grau I II e III ou tratamento da gordura localizada Intensidade 2 W cm Tempo de Tratamento 1 30 min Intensidade 3 MHz Pulsado 50 100 Hz Frequ ncia Modo Ciclo de Trabalho Frequ ncia de Pulso 0 8 W cm Tempo de Tratamento 1 30 min O tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radiac o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor sele
28. icionamento do transdutor de ultrassom figura 7 Figura 7 T cnica de aplicac o do ultrassom 37 TERAPIA COMBINADA USANDO SONOPULSE Compact 3 MHz A aplicac o terap utica simult nea de ultrassom e estimulac o el trica funcional pode ser realizada com o SONOPULSE Compact 3 MHz usando um eletroestimulador da familia NEURODYN da Ibramed Nesta t cnica o aplicador libera energia ultrass nica e torna se o eletrodo ativo da eletroestimulac o Siga as instru es abaixo para realizar a terapia combinada Instru o para terapia combinada A terapia combinada pode ser realizada por qualquer eletroestimulador da familia NEURODYN da Ibramed conectado ao SONOPULSE Compact 3 MHz por meio de um cabo especial de conexao preto inserido na entrada para terapia combinada na parte frontal do SONOPULSE Compact 3 MHz Este cabo apresenta um adaptador garra jacar que conectado ao pino banana preto do cabo de eletroestimulac o do equipamento da familia NEURODYN O pino banana dispersivo vermelho da eletroestimulac o ligado a um eletrodo dispersivo que aplicado ao paciente para fechar o circuito el trico Quando a saida de corrente el trica gerada pelo estimulador a corrente flui pela face de aluminio do transdutor por meio desta conexao figura 8 38 TERAPIA COMBINADA USANDO SONOPULSE Compact 3 MHz A B Entrada para Terapia Combinada Figura 8 A entrada para terapia combinada do SONOPULSE Compact 3 MHz
29. inciples and practice 2006 4th edition Ed Butterworth Heinemann ter Haar G Principios eletrof sicos In Eletroterapia de Clayton 10 ed Kitchen S e Bazin S 1998 Editora Manole Unsworth J Kaneez S Harris S Ridgway J Fenwick S Chenery D Harrison A Pulsed low intensity ultrasound enhances mineralization in preosteoblast cells Ultrasound Med Biol 2007 33 9 1468 74 Warden S J Fuchs R K Kessler C K Avin K G Cardinal R E Stewart R E Ultrasound produced by a conventional therapeutic ultrasound unit accelerates fracture repair Physical Therapy August 2006 86 8 Watson T www electrotherapy org Therapeutic ultrasound 2008 Weichenthal M Mohr P Stegmann W Breitbart EW Low frequency ultrasound treatment of chronic venous ulcers Wound Rep Reg 1997 5 1 18 22 Young S R Dyson M The effect of therapeutic ultrasound on angiogenesis Ultrasound in Medicine and Biology 1990 16 3 pp 261 269 ACESSORIOS QUE ACOMPANHAM O SONOPULSE Compact 3 MHz O SONOPULSE Compact 3 MHz cont m acess rios concebidos para satisfazer as exig ncias de compatibilidade eletromagn tica acess rio de c digo 03017006 C DIGO QTD DESCRICAO DO ITEM 03040004 Manual de Operacoes Digital IBRAMED 100511 03026009 Cartela de Fusivel Protecao 03019012 Fusivel 20AG de 5A Bolsa linha Safira 03044001 01 Bisnaga com Gel Cap 100 Gramas Registro ANVISA 9 80122200001 29 ACESSOR
30. liga o a sistema eletrico com tensao impropria e ou sujeitas a flutuacoes excessivas ou sobrecargas C O aparelho tiver recebido maus tratos descuido ou ainda sofrer altera es modifica es ou consertos feitos por pessoas ou entidades n o credenciadas pela IBRAMED d Houver remo o ou adultera o do n mero de s rie do aparelho e Acidentes de transporte 5 A garantia legal n o cobre despesas com a instala o do produto transporte do produto at a f brica ou ponto de venda despesas com mao de obra materiais pe as e adapta es necess rias prepara o do local para instala o do aparelho tais como rede el trica alvenaria rede hidr ulica aterramento bem como suas adaptacoes MANUTENCAO GARANTIA E ASSISTENCIA TECNICA 6 A garantia nao cobre tamb m pecas sujeitas ao desgaste natural tais como botoes de comando teclas de controle puxadores e pecas m veis cabo de alimentac o el trica cabos de ao paciente eletrodos condutivos de borracha suportes e gabinetes dos aparelhos 7 Nenhum ponto de venda tem autorizacao para alterar as condicoes aqui mencionadas ou assumir compromissos em nome da IBRAMED ASSIST NCIA T CNICA Qualquer d vida ou problema de funcionamento com o seu equipamento entre em contato com nosso departamento t cnico Ligue 55 19 3817 9633 A RERIGO Nenhuma modificac o neste equipamento permitida Uma modifica o nao a
31. nto um sinal sonoro sera emitido e o visor indicara Timer Modo Freq pulso Excesso de Temperatura O profissional dever continuar movimentando o transdutor pois decorrido alguns segundos a temperatura voltar ao normal O equipamento automaticamente descongela o tempo retomando a programa o original 22 INSTRUCOES DE OPERACAO MENSAGEM DE PROTE O DO TRANSDUTOR EQUIPAMENTO SEM TRANSDUTOR Se o equipamento estiver sem o transdutor ao se aumentar a intensidade de ultrassom um circuito de protecao sera acionado e o visor do aparelho indicara Timer Modo Freq pulso Equipamento sem transdutor Basta conectar transdutor para mensagem desaparecer e o equipamento voltar a sua programa o normal 34 PROGRAMANDO O EQUIPAMENTO Exemplo Vamos supor que a pratica clinica ou literatura existente sugira para determinada patologia os seguintes parametros Modo Pulsado Freq pulso 100 Hz Ciclo de Trabalho 50 Tempo 10 minutos Intensidade de ultrassom 1 W cm2 1 Ligue o equipamento para iniciar a programacao padr o descrita acima Observe o cursor piscando no campo Modo Emissao Cont vFreq pulso watts cm watts 0 0 0 0 2 Com as teclas SELECT e SET percorra os outros par metros selecione os valores mostrados no exemplo 29 3 Pressione as teclas UP ou DOWN para selecionar intensidade de ultrassom necessaria para o tratamento 4 Agora
32. o calcaneo fase cr nica Frequ ncia de Pulso 100 Hz Tempo de Tratamento 1 30 min 0 6 W cm Valores dos Par metros Tendinopatia do Tibial Anterior Patelar ou Calcaneo Fase Cr nica Valores dos Intensidade tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento e da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento D 8 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 13 3 MHz Protocolo 14 3 MHz Rigidez Articular do Carpo Valoras Gos Rigidez Articular do Valores dos Parametros Cotovelo Par metros Descri o Aumento Descri o Aumento da amplitude amplitude de movimento mE do cotovelo Medo 0 4 E Intensidade 0 6 W cm2 Tempo de Tratamento 1 30 min Tempo de Tratamento de movimento articular do carpo tempo de tratamento depende do tamanho da rea de tratamento da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 49 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 15 3 MHz Protocolo 16 3 MHz Valores dos Parametros Rigidez Articular do Valores dos Rigidez Articular da Joel
33. o de equipamentos eletrom dicos se restringe a um m dico ou sob sua ordem a fisioterapeutas ou ainda aos profissionais da sa de devidamente licenciados O profissional devidamente licenciado ser respons vel pelo uso e opera o do equipamento A IBRAMED n o faz representa es referentes a leis e regulamenta es federais estaduais ou locais que possam se aplicar ao uso e opera o de qualquer equipamento eletrom dico O m dico ou sob sua ordem tamb m o fisioterapeuta ou outro profissional da rea da sa de licenciado assume total e pleno compromisso em contatar as ag ncias certificadoras locais para determinar qualquer credencial requerida por lei para o uso cl nico e opera o deste equipamento O uso de equipamentos eletrom dicos deve seguir as normas locais estaduais e federais de cada pais 11 CUIDADOS GERAIS COM O EQUIPAMENTO DANOS DE TRANSPORTE O SONOPULSE Compact 3 MHz enviado completo ao cliente em uma caixa Ap s o recebimento inspecionar a caixa e o equipamento para visualizar possiveis danos Em caso de danos mantenha todos os materiais de transporte incluindo embalagem e entre em contato com o agente respons vel pela entrega da unidade Todas as reclama es relativas a danos durante transporte devem ser apresentados diretamente a eles O fabricante nao sera responsavel por qualquer dano durante o transporte n o realizar ajustes a menos que uma reclamacao formal adequada for apresen
34. oestimula o implantado pode causar danos nos tecidos e pode resultar em ferimentos graves ou morte Dano ferimento ou morte podem ocorrer durante a terapia com diatermia mesmo se o sistema implantado estiver desligado e Equipamento n o adequado ao uso na presen a de uma MISTURA ANEST SICA INFLAM VEL COM AR OXIG NIO ou OXIDO NITROSO Equipamento n o de categoria AP nem APG INDICACOES PRECAUCOES CONTRAINDICACOES E REACOES ADVERSAS INDICACOES O ultrassom terap utico comumente indicado para e Al vio da dor e Reducao dos espasmos musculares e Aumento do fluxo sangu neo local e Aumento da amplitude de movimento de articula es contraturadas usando calor associado t cnicas de alongamento Alivio da dor espasmos musculares e contratura articular podem estar associados a e Capsulite adesiva e Bursites com ligeira calcificacao e Miosite Les o de tecidos moles e Encurtamento de tend es p s les o e cicatriz Al vio da dor cr nica e contraturas articulares resultantes de Tens o capsular e Cicatrizes capsulares PRECAUCOES e O tratamento com ultrassom deve ser evitado sobre o ganglio estrelado medula espinhal ap s laminectomia quando forem realizadas grandes ressec es teciduais sobre o nervo subcutaneo maior e sobre o cr nio O ultrassom nao deve ser aplicado em reas de sensibilidade ou circula o reduzida ou sobre reas anest sicas Os pacientes com s
35. ofissional de todos os seus parceiros e clientes e em disso por meio do conceito HOLD my HAND con vida estudantes e profissionais das areas de reabilitacao f sica est tica fisioterapia dermato funcional e medicina est tica a participarem de seus cursos livres workshops os melhores cursos de P s Gradua o Lato Sensu nas reas de reabilitac o f sica e est tica en acia o 60 y a IBRAMED QUEST O DE RESPEITO IBRAMED Ind stria Brasileira de Equipamentos M dicos EIRELI Av Dr Carlos Burgos 2800 Jd It lia 13901 080 Amparo SP Brasil 19 3817 9633 www ibramed com br ibramed ibramed com br
36. om pany pp 272 302 Doan N Reher P Meghji S Harris M In vitro effects of therapeutic ultrasound on cell proliferation protein syn thesis and cytokine production by human fibroblasts os teoblast and monocytes Journal of Oral and Maxillofacial Surgery April 1999 57 4 pp 409 419 Drapper D O Prentice W E Ultra som terap utico In Prentice W Modalidades terap uticas para fisioterapeu tas 2004 2a ed Editora Artmed Gebauer D Mayr E Orthner E Ryaby JP Low intensity pulsed ultrasound Effects on nonunions Ultrasound Med Biol 2005 10 pp 1391 1402 Hoogland R Ultrasound Therapy 2005 Delft Holland Enraf Nonius Johannsen F Gam A N Karlsmark T Ultrasound therapy in chronic leg ulceration a meta analysis Wound Rep Reg 1998 6 121 26 Khan Y Laurencin CT Fracture repair with ultrasound clinical and cell based evaluation Journal of bone and joint surgery feb 2008 90 supplement 1 pp 138 45 Leung MC Ng GY Yip KK Effect of ultrasound on acute inflammation of transected medial collateral ligaments Arch Phys Med Rehabil 2004 85 963 6 Liebano R eGomes A C Autilizacaodaeletrotermofototerapia notratamentodosidosos In Funcionalidadeeenvelhecimento Perracini M R e Fl C M 2009 Rio de Janeiro Editora Guanabara Koogan pp441 479 Mason C P Leung Gabriel Y F Ng and K K Yip Therapeutic ultrasound enhances medial collateral ligament repair in rats Ultrasound in Medicine am
37. p Biology March 2006 32 3 pp 449 452 Merrick M A Mihalyov M R Roethemeier J L Cordova M L Ingersoll C D A Comparison of Intramuscular Temperatures During Ultrasound Treatments With Coupling Gel or Gel Pad J Orthop Sports Phys Ther May 2002 32 5 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Mizrahi N Seliktar D Kimmel E Ultrasound Induced Angiogenic Response in Endothelial Cells Ultrasound in Medicine and Biology November 2007 33 11 pp 1818 1829 Mortimer A J and Dyson M The effect of therapeutic ultrasound on calcium uptake in fibroblasts Ultrasound in Medicine amp Biology Volume 14 Issue 6 1988 Pages 499 506 OZGONENEL L AYTEKIN E and OGLU G D A double blind trial of clinical effects of therapeutic ultrasound in knee osteoarthritis Ultrasound in Med amp Biol 2009 35 1 pp 44 49 Weichenthal Schopf E Vanscheidt W Low frequency ultrasound treatment of chronic venous leg ulcers in an outpatient therapy Acta Derm Venereol 1997 77 4 311 14 Poltawski and Watson T Relative transmissivity of ultrasound coupling agents commonly used by therapists in the UK Ultrasound in Med amp Biol 2007 33 1 pp 120 128 Prokop Soltani A and Roy Cavitational mechanisms in ultrasound accelerated fibrinolysis Ultrasound in Med amp Biol 2007 Vol 33 No 6 pp 924 933 54 Robertson V Ward A Low J Reed A Electrotherapy explained Pr
38. perar este equipamento e antes da sessao de terapia AN ATENCAO Texto com o indicador ATEN O refere se a infra es de seguranca em potencial que podem causar lesoes menores a moderadas ou danos ao equipamento AN AVISO Texto com o indicador AVISO refere se a infracoes de seguranca em potencial que podem causar ferimentos graves e danos ao equipamento A IBERIGO Texto com o indicador PERIGO refere se a infracoes de seguranca em potencial que representam uma ameaca imediata a vida e resultam em morte ou ferimentos graves e Ler compreender e praticar as instru es de precau o e opera o Conhecer as limita es e perigos associados com o uso de qualquer estimula o el trica Observe os r tulos de precau o e operacionais colocados na unidade e N o opere esta unidade em um ambiente onde outros dispositivos intencionalmente irradiam energia eletromagn tica de forma desprotegida e Verifique os cabos e os conectores antes de cada utiliza o e O estimulador SONOPULSE Compact 3 MHz nao foi projetado para impedir a infiltra o de gua ou outros l quidos A infiltra o de agua ou outros l quidos pode causar o mau funcionamento dos componentes internos do sistema e portanto promover um risco de dano ao paciente e Desconecte o plugue da tomada quando nao for utilizado durante longos per odos de tempo e O aplicador deve ser operado somente pela empunhadura para evitar a exposi
39. pressione a tecla START para iniciar o tratamento Ap s pressionar a tecla START a imagem do transdutor ir aparecer no display Isso indica que o ultrassom est ativo Agora o paciente est recebendo a energia ultrass nica e o display ir indicar min 10 nm watts watts cm 5 Ap s acionado o START ocorrer um sinal sonoro com 3 bips que indica o tempo para in cio da emiss o do ultrassom pelo transdutor com a dose necess ria No final do tempo programado a emiss o de ultrassom interrompida e ocorrer um sinal sonoro ao final do tratamento 6 Pressione a tecla STOP para parar o sinal sonoro O equipamento j pode ser desligado pode ser realizada novamente a mesma programa o ou uma nova programa o ORIENTACAO SOBRE O ULTRASSOM PREPARAGAO DO PACIENTE eExaminar a pele para ver se ha qualquer ferida e limpar a area de tratamento esfregando a pele com alcool de uso medicinal eAntes de aplicar o ultrassom limpar a rea com agua e sabao para remover o leo e possiveis fragmentos de pele reduzindo assim a dificuldade da passagem de ultrassom atrav s da pele Lavar e secar bem a rea antes de aplicar o ultrassom e impar o aplicador antes de cada sess o de terapia com agua morna e sab o e Aplicar gel condutor sobre a rea de tratamento do paciente e Mover constantemente o transdutor de ultrassom durante a sess o de terapia de forma circular e Examinar a pele novamente ap s o
40. s bips Selecione o idioma desejado Portugu s Espa ol ou English Pressione novamente a tecla PROG MENU para definir o idioma escolhido figura 10 Timer Modo Freq pulso Idioma Portugu s Figura 10 Mensagem de selecao do idioma 41 USANDO A TECLA PROG SELECAO DOS PROTOCOLOS Ligar o equipamento como descrito acima Pressione brevemente a tecla PROG e pressione a tecla SET para selecionar os protocolos PROGRAMADOS A seguir as informa es do primeiro protocolo de tratamento do equipamento irao aparecer no display Use a tecla SET para selecionar outro protocolo veja os detalhes dos protocolos nas tabelas abaixo Se este for o protocolo escolhido pressione a tecla PROG mais uma vez O display mostrara os parametros para o protocolo selecionado incluindo a intensidade de ultrassom desejada Em seguida basta selecionar o tempo de terapia usando a tecla SET e pressionar a tecla START para iniciar a terapia Proceda da mesma forma para selecionar qualquer um dos protocolos disponiveis Basta seguir OS passos acima USANDO AS TECLAS PROG MENU PROGRAMANDO PROTOCOLOS PARTICULARES E o 4 Timer Para programar novos protocolos pressione brevemente amp Modo a tecla PROG e pressione a tecla SET para selecionar os vFreq pulso protocolos PARTICULARES Com a tecla SET escolha um dos 20 protocolos particulares disponiveis Ajuste os par metros Protocolos de acordo com as nece
41. s alta NOTA 2 Estas diretrizes podem n o ser aplic veis em todas as situa es A propaga o eletromagn tica afetada pela absor o e reflex o de estruturas objetos e pessoas b As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos tais como esta es de r dio base telefone celular sem fio e r dios m veis terrestres r dio amador transmiss o radio AM e FM e transmiss o de TV podem ser previstos teoricamente com precis o Para avaliar ambiente eletromagn tico devido a transmissores de RF fixos recomenda se uma inspe o eletro magn tica no local Se a medida de intensidade de campo no local em que o SONO PULSE Compact 3 MHz usado excedeo nivel de conformidade utilizado acima o aparelho deve ser observado para se verificar se a opera o est normal Se um desempenho anormalforobservado procedimentosadicionais podemsernecessarios taiscomoareorientacaoourecolocacaodoequipamento 5 Acima da de frequ ncia de 150 kHz at 80 MHz a intensidade do campo deve ser menor que 3 V m 20 COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Distancias de separac o recomendadas entre os equipamentos de comunicac o de RF port til e m vel e o SONOPULSE Compact 3 MHz O SONOPULSE Compact 3 MHz destinado para uso em ambiente eletromagn tico no qual perturba es de RF s o controladas O usuario do eletroestimulador pode ajudar a prevenir interfer ncia eletromagn tica mantendo uma distancia m nima
42. ssidades terap uticas e pressione Programados set START Os ltimos par metros definidos ser o gravados Particulares set y na mem ria do equipamento Para acessar os protocolos salvos pelo usuario basta selecionar tecla PROG usar tecla SET para escolher o numero do protocolo desejado Figure 11 Visor para escolha dos protocolos programados e particulares 42 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 1 3 MHz Protocolo 2 3 MHz Lesao do Extensor Radial do Valores dos Lesao do Extensor Radial do Valores dos Carpo Fase Aguda Parametros Carpo Fase Subaguda Par metros Descric o Tratamento da les o Descric o Tratamento da les o do m sculo extensor radial do do m sculo extensor longo do carpo fase aguda carpo fase subaguda Intensidade 0 8 W cm2 Intensidade 0000 0 8 0 8 tempo de tratamento depende do tamanho rea de tratamento da ERA Area Efetiva de Radia o do transdutor O operador deve calcular o tempo de tratamento de acordo com o c lculo do valor do tamanho da rea de tratamento dividido pelo valor da ERA do transdutor selecionado para o tratamento 43 PROTOCOLOS PRE PROGRAMADOS Protocolo 3 3 MHz Protocolo 4 3 MHz Fasceite Plantar Valores dos Fasceite Plantar Valores dos Fase Aguda Parametros Fase Cronica Parametros Descricao Alivio da dor em Descricao Alivio da dor em fasceite plantar fase cr nica fasceite plantar
43. tada pelo receptor contra o transportador A caixa na qual o seu SONOPULSE Compact 3 MHz foi entregue foi especialmente concebida para proteger o equipamento durante o transporte Guarde a embalagem de transporte no caso de precisar retornar seu equipamento para manutencao 12 INSTALACAO CUIDADOS E LIMPEZA Instrucoes de instalac o 1 Conecte o cabo de alimentac o el trica na parte de tr s do SONOPULSE Compact 3 MHz 2 Verifique tamb m a conex o com a tomada na parede 100 240V 50 60 Hz 3 Conecte o cabo de ultrassom nas conex es corretas 4 Ligue seu equipamento CUIDADOS GERAIS COM O EQUIPAMENTO Cuidados com seu equipamento Protecao ambiental O SONOPULSE Compact 3 MHz um equipamento ele tr nico e possui metais pesados como o chumbo Sen do assim existem riscos de contamina o ao meio am biente associados a elimina o deste equipamento e seus acessorios ao final de suas vidas uteis O SONOPULSE Compact 3 MHz suas partes e acess rios n o devem ser eliminados como residuos urbanos Contate o distribuidor local para obter informacoes sobre normas e leis relativas a eliminacao de res duos el tricos equipamentos eletr ni COS e seus acess rios e Evite locais sujeitos a vibracoes e Instale o aparelho sobre uma superficie firme e plana e Nao bloquear a ventilacao e Evite ambientes midos quentes e empoeirados e Certifique se que a rea em torno do cabo de alimentacao el trica esta livre
44. temperatura operacional do ambiente Altura 12 5 cm 4 9 in 5 45 C 41 113 F Peso padr o com transdutor 1 4 kg Pot ncia Entrada 100 240 V 50 60 Hz Pot ncia de entrada 100 VA Fusiveis 5A 250 20AG Fast Action Classe El trica CLASSE II Protecao el trica TIPO BF Conformidade Regulamentar IEC 60601 1 IEC 60601 1 2 IEC 60601 2 5 IEC 60601 1 4 23 ESPECIFICACOES ESPECIFICACOES DO ULTRASSOM Frequ ncia 3 3 MHz 10 Obs O equipamento no modo pulsado rea efetiva de radiac o ERA 7 cm mostra os valores de pot ncia de pico Modo Cont nuo os valores m dios s o equivalentes a Pulsado porcentagem de pulsado selecionada por ex Ciclo de trabalho 20 e 50 Frequ ncia de repeti o de pulso 100 Hz 16 Hz e 48 Hz cionado Potencia 21 W Transdutor de 7 cm 3 3 MHz 10 Duty cycle 50 Tempo de tratamento 1 30 min Pot ncia M dia 21 x 0 5 10 5 W Pot ncia de saida Transdutor de 7 cm 0 1 a 3 0 W cm 3 3 MHz Amplitude maxima 7 cm 21 W 20 BNR Cristal de 7cm 3 24 NOMENCLATURA Figura 1 Vista superior Figura 2 Vista posterior 25 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES Figura 3 Vista frontal Figura 4 Vista inferior 26 NOMENCLATURA CONTROLES INDICADORES E CONEXOES 1 Chave liga desliga ON OFF 12 Fusivel de protecao 2 Indicador luminoso da condi o equipamento ligado 13 N mero de s rie 3 Teclas
45. trica para o SONOPULSE Compact 3 MHz e um outro grupo separado para os equipamentos de ondas curtas ou microondas Sugerimos ainda que o paciente o SONOPULSE Compact 3 MHz e cabos de conexao sejam instalados a pelo menos 3 metros dos equipamentos de terapia por ondas curtas ou microondas COMPATIBILIDADE ELETROMAGNETICA Os dispositivos eletrom dicos exigem uma atencao especial em relac o a compatibilidade electromagn tica EMC e devem ser instalados e operados de acordo com as informacoes EMC fornecidas nas tabelas a seguir Orientac o e declaracao do fabricante emiss es eletromagn ticas O SONOPULSE Compact 3 MHz destinado para uso em ambiente eletromagn tico especificado abaixo O usu rio do equipamento deve assegurar que ele seja utilizado em tal ambiente Ensaio de emissao Conformidade Ambiente eletromagn tico orienta es O SONOPULSE Compact 3 MHz utiliza energia de RF apenas Emiss es de RF para suas fun es internas No entanto suas emiss es de NBR IEC CISPR 11 Grupo 1 RF s o muito baixas e n o prov vel que causem qualquer IEC CISPR 11 interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss0es de RF NBR IEC CISPR 11 Classe A IEC CISPR 11 de O SONOPULSE Compact 3 MHz adequado para harmonicos Classe A utilizac o em todos os estabelecimentos que n o sejam 61000 3 2 residenciais e que nao estejam diretamente conectados a rede publica de distribui o de energia el trica
46. utorizada pode influenciar na seguranca de utilizacao deste equipamento Nunca efetue repara es nao autorizadas em quaisquer circunst ncias 59 CEFAI Centro de Estudos e Formacao Avancada Ibramed Os equipamentos IBRAMED cont m mais do que tecno Atencao especial dada aos interessados em visitar a nossa logia cont m conhecimento Cientificidade o diferencial estrutura Estaremos ao seu lado para apoio incondicional valor agregado para efetivamente aproveitar beneficios para o seu desenvolvimento profissional garantir seguranca ao paciente e deste modo potencializar resultados Estamos a disposi o para atend los O acesso a esse conhecimento garantido via CEFAI Cen Contato marketing ibramed com br tro de Ensino e Formac o Avancada IBRAMED cujo objetivo 19 3817 9633 fornecer suporte t cnico cientifico e literatura atualizada sobre as terapias e suas aplicabilidades sempre respeitan Agradecemos do os crit rios cl nicos de escolha de tratamentos O Comit Cient fico IBRAMED atua criando suporte cientifi IBRAMED Quest o de respeito co para o desenvolvimento de novos produtos e servicos e assim todos os nossos equipamentos e a es t m suporte dos mais recentes estudos publicados nos mais importan tes peri dicos cient ficos das reas de biol gicas sa de e exatas C CEFAI FORMA O AVAN ADA l BR A AAE D O CEFAI considera fundamental o desenvolvimento pesso al e pr
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