apenas para uso com os sistemas de terapia kci vac
Contents
1. TM Grande M8275053 10 10 unidades 15 0 x 3 3 cm 2 Pel culas VA C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa T R A C TM 1 R gua V A C Curativo V A C M8275065 5 5 unidades 1 Curativo GranuFoam com de espuma de Tecnologia Sensa poliuretano 60 x 30 TR A C TM Extra x 1 8 cm Grande 5 Pel culas V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa TRACIM 1 R gua V A C Descri o Curativo V A C GranuFoam M com Tecnologia Sensa TR A C TM Rounde Curativo V A C GranuFoam M com Tecnologia Sensa T R A C TM Thin Curativo V A C GranuFoam Silver com Tecnologia Sensa T R A C Pequeno Curativo V A C GranuFoam Silver com Tecnologia Sensa T R A C IM M dio M8275075 5 M8275075 10 M8275081 5 M8275081 10 M8275098 5 M8275098 10 M8275096 5 M8275096 10 Quantidade por embalagem 10 unidades 10 unidades 10 unidades 10 unidades 173 Conte do das embalagens unit rias de Tyvek 1 Curativo de espuma de poliuretano perfurado 12 7 cm de di metro x 3 2 cm 1 Pel cula V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa TRACIM 1 R gua V A C 1 Espuma de poliuretano 25 6 x 15 x 1 6 cm perfurada 2 Pel culas adesivas V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa T R A C TM mangueira conector 90 5 cm pel cula circular 10 cm 1 R gua 20 x 3 cm 1 Espuma de poliuretano revestida com prata 10 x 7 5 x 3 3 cm 1 Pelfcula V A C 1 Coleto2. a rotulagem espec ficas do produto antes da aplica o 183 CONSIDERA ES PARA A TRANSI O DA TERAPIA V A C PARA ASSIST NCIA DOMICILIAR ADVERT NCIA Pacientes com maior risco de complica es hemorr gicas devem ser tratados e monitorados em uma unidade de terapia considerada apropriada pelo m dico respons vel Al m das contraindica es advert ncias e precau es no uso da Terapia V A C considere o seguinte antes de prescrever Terapia V A C para ambientes de assist ncia domiciliar A situa o do paciente Estado cl nico hem stase adequada e baixo risco de hemorragia ativa e ou de grandes propor es no local da les o Ambiente domiciliar paciente ou membro da fam lia profissional da sa de capaz de ler e entender a rotulagem de seguran a de responder a emerg ncias de seguir as instru es de uso e A ferida do paciente Deve ser avaliada quanto a vasos locais anastom ticos rg os e nervos expostos Prote o adequada deve estar presente sem a necessidade de camada protetora n o aderente colocada entre o curativo V A C e a estrutura exposta com a nica finalidade de proteger essas estruturas consulte Proteger vasos e rg os na se o Advert ncias e Tamanho do Reservat rio do Sistema de Terapia V A C e O reservat rio de 1 000 ml N O se destina a uso domiciliar e Rotulagem e O m dico que fez a prescri o e o cl nico de assist ncia m dica de
3. duas horas Se a terapia estiver desligada h mais de 2 horas remova o curativo antigo e irrigue a ferida Aplique um novo Curativo V A C de uma embalagem est ril fechada e reinicie a Terapia V A C ou aplique um curativo alternativo sob a orienta o do m dico respons vel Adesivo acr lico o Campo V A C possui um revestimento adesivo acr lico que pode representar risco de rea o adversa em pacientes al rgicos ou com hipersensibilidade a adesivos acr licos Se o paciente tiver alergia ou hipersensibilidade conhecida a tais adesivos n o use o Sistema de Terapia V A C Caso apare a algum sinal de rea o al rgica ou hipersensibilidade como vermelhid o tumefa o erup o urtic ria ou prurido intenso interrompa o uso e consulte um m dico imediatamente No caso de broncoespasmo ou sinais mais graves de rea o al rgica procure assist ncia m dica imediata Desfibrila o remova o Curativo V A C se for necess ria desfibrila o na rea da aplica o do curativo A n o remo o do curativo poder inibir a transmiss o de energia el trica e ou a ressuscita o do paciente Exame de Resson ncia Magn tica RM Unidade de Terapia V A a Unidade de Terapia VA C n o segura sob RM N o coloque a Unidade de Terapia V A C no ambiente de RM Exame de Resson ncia Magn tica RM Curativos V A C normalmente os Curativos VA C podem permanecer no paciente em ambie
4. durante a aplica o do campo 10 Aplique o Coletor SensaT R A C TM conforme descrito na se o de Aplica o do Coletor SensaT R A C TM 11 Ative a Terapia V A C a 125 mmHg cont nuos 189 APLICA O DA PEL CULA ADESIVA V A C CUIDADO O estado da pele do paciente deve ser monitorado atentamente consulte Precau es se o Proteger pele perilesional 1 Apare e aplique o Campo V A C de modo que cubra o Curativo de Esponja V A C e uma borda adicional de 3 a 5 cm de tecido perilesional intacto Fig 6 A pel cula adesiva pode ser recortada em v rias pe as para facilitar o manuseio retendo uma parte da Aba Azul de Manuseio em cada pe a Use qualquer excesso da pel cula adesiva para vedar reas dif ceis se necess rio Puxe parcialmente um lado da Camada 1 para expor o adesivo Fig 7 Lembre se de segurar a aba da Camada 1 para evitar que ela grude novamente na pel cula adesiva Coloque a face adesiva voltada para baixo sobre a esponja e aplique o campo cir rgico para cobrir a esponja e a pele intacta assegurando se de que o campo cir rgico cubra no m nimo uma borda de 3 a 5 cm de tecido perilesional intacto Fig 8 Remova a Camada 1 remanescente do material restante e passe levemente a m o sobre a pel cula adesiva para garantir uma veda o oclusiva Remova a Camada 2 de estabiliza o com faixas verdes Fig 9 Remova do campo cir rgico as Abas azuis de manuseio perfurad
5. para promover o contato ideal do tecido com a esponja interface de prata Por m como em todos os Curativos de Esponja V A C o Curativo V A C GranuFoam Silver n o deve ser aplicado diretamente a vasos sangu neos locais anastom ticos rg os ou nervos expostos consulte a se o Proteger vasos e rg os Camadas n o aderentes intervenientes podem ser aplicadas entre o Curativo V A C GranuFoam Silver e a superf cie da les o no entanto esses produtos podem comprometer a efic cia do Curativo V A C GranuFoam Silver na rea coberta pela camada n o aderente Eletrodos e gel condutivo n o permita que o Curativo V A C GranuFoam Silver entre em contato com eletrodos de ECG ou outros eletrodos ou g is condutivos durante o monitoramento eletr nico ou a realiza o de medidas eletr nicas Imagens de diagn stico a Esponja Curativo V A C GranuFoam Silver cont m prata met lica que pode prejudicar a visualiza o em certas modalidades de gera o de imagem Componentes do curativo a Esponja Curativo V A C GranuFoam Silver cont m prata elemental 10 como formula o para libera o sustentada A aplica o de produtos que contenham prata pode causar descolora o tempor ria do tecido Al m destas advert ncias e precau es gerais para Terapia V A C outras advert ncias e precau es se aplicam a certos curativos especializados V A C e Unidades de Terapia V A C Consulte as instru es de uso e
6. ser usado com tubos de drenagem e dispositivos de controle da dor desde que n o seja colocado sobre a pele no local de sa da da tubula o O trajeto dos drenos cir rgicos deve ser feito por baixo da pele fora do limite do curativo e funcionar de forma independente do Sistema de Terapia V A C OBSERVA O Embora o uso concomitante de drenos cir rgicos seja permitido com o Sistema de Terapia VA C o sistema n o deve ser usado como escoadouro ou reservat rio do dreno 188 APLICA O DO CURATIVO NO LOCAL DA INCIS O Poss vel comprimento Dimens es do total do corte para Comprimento curativo faixas do curativo de m ximo da incis o 6 35 cm Curativo Pequeno V A C 10x 7 5 x 3 2 cm 15 2 cm 10 2 cm GranuFoam Produto Curativo M dio V A C 18x 12 5 X 32 Gi 30 5 em 25 A em GranuFoam TM Curativo Grande V A C 26 x 15 x 3 2 cm 43 2 cm 38 1 cm GranuFoam M Curativo V A C RR 50x30x1 5 cm 302 3 cm 297 2 cm 1 Selecione o curativo adequado 2 Limpe a pele ao redor da incis o conforme o protocolo da institui o ou ordens m dicas 3 Aplique o adesivo protetor cut neo sobre a rea ao redor da incis o e aproximadamente 5 1 cm em ambos os lados para auxiliar na integridade da veda o do curativo 4 Proteja a pele intacta em ambos os lados da linha de sutura com a Pel cula adesiva VA C hidrocol ide ou outra pel cula transparente contorne a linha de sutura ou de grampeamento
7. A TERAPIA V A C Os componentes descart veis do Sistema de Terapia V A C s o fornecidos conforme indicado na rotulagem do produto Os reservat rios da Unidade de Terapia V A C v m em embalagem est ril ou em circuito de fluidos est ril e s o isentos de l tex Todos os componentes descart veis do Sistema de Terapia V A C devem ser usados uma nica vez Para ajudar a garantir o uso seguro e eficaz os Curativos V A C GranuFoamTM V A C GranuFoam Silver e V A C WhiteFoam devem ser usados apenas com Unidades de Terapia V A C Todos os componentes descart veis do Sistema de Terapia V A C devem ser usados uma nica vez A reutiliza o de componentes descart veis pode provocar contamina o infec o e ou n o cicatriza o da les o A decis o entre usar t cnica limpa ou est ril ass ptica depende da patofisiologia da les o da prefer ncia do m dico cl nico e do protocolo da institui o IMPORTANTE Assim como para qualquer dispositivo de prescri o m dica deixar de consultar um m dico e de ler e seguir atentamente antes do uso todas as instru es da unidade de terapia e dos curativos bem como as informa es de seguran a pode levar a um desempenho inadequado do produto e a riscos de ferimentos graves ou fatais N o ajuste as configura es da unidade de terapia nem aplique terapia sem a orienta o ou supervis o do m dico respons vel INDICA ES DE USO Os Sistemas de Terapia Act
8. O Consulte a se o Advert ncias para obter informa es adicionais sobre hemorragia A Terapia V A C contraindicada para pacientes com e Malignidade na les o e Osteomielite n o tratada OBSERVA O Consulte a se o Advert ncias para obter informa es sobre osteomielite e F stulas n o ent ricas e inexploradas e Tecido necr tico com presen a de escara OBSERVA O Ap s o desbridamento do tecido necr tico e a completa remo o da escara a Terapia VA C pode ser utilizada e Sensibilidade prata apenas com rela o ao Curativo V A C GranuFoam Silver 176 ADVERT NCIAS Hemorragia a despeito do uso da Terapia V A C certos pacientes apresentam alto risco de complica es hemorr gicas Os tipos de pacientes a seguir apresentam maior risco de hemorragia que se n o for controlada poder ser fatal e Pacientes que apresentem vasos sangu neos debilitados ou fri veis ou rg os nas proximidades da ferida por consequ ncia de mas n o apenas e Sutura do vaso sangu neo anastomose nativa ou enxertos rg o e Infec o e Trauma e Radia o e Pacientes sem hem stase adequada da ferida e Pacientes aos quais tenham sido administrados anticoagulantes ou inibidores de agrega o plaquet ria e Pacientes que n o disponham de cobertura de tecido adequada sobre as estruturas vasculares Se a Terapia V A C for prescrita para pacientes que apresentem maior risco de complica es
9. PORTUGU S INFORMA ES DE SEGURAN A DO SISTEMA DE TERAPIA V A C E INFORMA ES DE APLICA O DOS CURAT IVOS V A C GRANUFOAM M V A C GRANUFOAM SILVER E V A C WHITEFOAM APENAS PARA USO COM OS SISTEMAS DE TERAPIA KCI V A C CONDI ES DE ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE Os Curativos V A C devem ser armazenados e transportados em local seco temperatura ambiente FORMAS DE APRESENTA O COMERCIAL Os Curativos V A C s o embalados unitariamente em bolsa est ril de Tyvek e fornecidos em caixa de papel o ondulado nas seguintes apresenta es Descri o C digos Quantidade por Conte do das embalagem embalagens unit rias de Tyvek Curativo V A C M8275051 5 5 unidadess 1 Curativo GranuFoam com de espuma de Tecnologia Sensa poliuretano 10 x 7 5 TR A C IM Pequeno x 3 3 em 1 Pel cula V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa T R A C 1 R gua V A C M8275051 10 10 unidades 1 Pel cula adesiva VA C perfurada com 5 pel culas adesivas remov veis 26 04 x 38 7 1 R gua 20 x 3 cm Curativo V A C M8275052 5 5 unidades 1 Curativo GranuFoam com de espuma de Tecnologia Sensa poliuretano 18 x T R A C M dio 12 5 x 3 3 cm 2 Pel culas V A C M8275052 10 10 unidades 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa T R A C TM 1 R gua V A C Curativo V A C M8275053 5 5 unidades 1 Curativo GranuFoam com de espuma de Tecnologia Sensa poliuretano 26 x TR A C
10. Remova a esponja da les o com delicadeza ADVERT NCIA Consulte a se o Remo o da Esponja em Advert ncias h Descarte os materiais descart veis de acordo com as regulamenta es da institui o ou do pa s OBSERVA O Se o curativo aderir les o considere introduzir gua est ril ou solu o salina normal no curativo aguardando de 15 a 30 minutos para ent o remover cuidadosamente o curativo da les o Considere colocar uma nica camada de material em malha larga e n o aderente antes de aplicar o Curativo de Esponja V A C para reduzir se poss vel ader ncia futura ou considere trocar os curativos com mais frequ ncia Para o Curativo VA C GranuFoam Silver consulte Precau es adicionais para o Curativo V A C GranuFoam Silver se o Camada de Prote o para obter mais informa es Se o paciente se queixar de desconforto durante a troca de curativo considere pr medica o o uso de uma camada n o aderente interposta antes de aplicar a esponja usando V A C WhiteFoam para cobrir a les o ou controlando o desconforto conforme prescrito pelo m dico respons vel Consulte a se o Controle da dor das Diretrizes Cl nicas da Terapia VA C para obter recomenda es espec ficas 3 Desbride todo tecido necr tico n o vi vel inclusive ossos escaras ou crostas endurecidas conforme prescrito pelo m dico 4 Fa a uma limpeza completa da rea da les o e da rea perilesional segundo a o
11. TERILE R esteriliza o e Proteja contra umidade Radia o Circuito de Fluido STERILE R Est ril por Radia o Usar at N o usar se a embalagem estiver danificada ou aberta a Data de Fabrica o EO Usar apenas uma vez N mero do lote O N o reesterilizar Fabricante O Resterilize Cont m FTALATOS Tubula o Consulte as instru es do Coletor SensaT R A C de uso E lt CUIDADO a legisla o federal EUA restringe Rx Only a venda o aluguel deste dispositivo por um m dico Each ou a seu pedido Representante Autorizado na N z mero de cat logo EC REP Comunidade Europeia REF 9 ES Informa es do conte do Em conformidade com a Diretiva de Dispositivos M dicos 93 42 EEC e 0473 sujeito aos procedimentos de conformidade estabelecidos na diretiva do Conselho Ag 10 cont m prata elementar 10 como formula o para libera o sustentada en P Sempre conte e registre o n mero de sf vactherapy w pe as de esponja utilizadas na les o 194 Informa es de contato do cliente Em caso de d vidas relacionadas ao produto suprimentos ou manuten o ou para obter informa es adicionais sobre os produtos e servi os da KCI entre em contato com a KCI com um representante autorizado ou Nos Estados Unidos ligue para 1 800 275 4524 ou acesse www kcil com Fora dos Estados Unidos acesse www kci medical com Fabricante Distri
12. a a terapia No in cio da terapia tamb m devem ser considerados a configura o de press o negativa e o modo de terapia utilizado Deve se ter cautela no tratamento de les es extensas que possam conter vasos ocultos que talvez n o sejam facilmente percept veis O paciente deve ser monitorado atentamente quanto hemorragia em uma unidade de tratamento considerada apropriada pelo m dico respons vel 177 e Vasos sangu neos infeccionados infec o pode erodir vasos sangu neos e debilitar a parede vascular o que pode aumentar a suscetibilidade a danos aos vasos por abras o ou manipula o Vasos sangu neos infeccionados t m risco de complica es inclusive hemorragia que se n o for controlada poder ser fatal Deve se ter extrema cautela quando a Terapia V A C for aplicada muito pr xima de vasos sangu neos infeccionados ou possivelmente infectados Consulte a se o Proteger vasos e rg os acima O paciente deve ser monitorado atentamente quanto a presen a de hemorragia em uma unidade de tratamento considerada apropriada pelo m dico respons vel e Hem stase anticoagulantes e inibidores de agrega o plaquet ria pacientes sem hem stase adequada da les o apresentam risco acentuado de hemorragia que se n o controlada pode ser fatal Tais pacientes devem ser tratados e monitorados em uma unidade de terapia considerada apropriada pelo m dico respons vel Deve se ter cautela no tratamento de pacientes
13. a pe a cont nua para minimizar o risco de redu o da circula o distal Deve se tomar extremo cuidado para n o esticar ou puxar a pel cula adesiva ao fix la preciso fix la com folga e estabilizar as bordas com uma tira el stica se necess rio Ao usar aplica es de campo cir rgico circunferencial crucial palpar os pulsos distais de maneira sistem tica e recorrente para avaliar o estado circulat rio distal Se houver suspeita de comprometimento circulat rio interrompa a terapia remova o curativo e entre em contato com o m dico respons vel Excurs es da press o na Unidade de Terapia V A C em raras ocorr ncias bloqueios na tubula o da Unidade de Terapia V A C podem produzir breves excurs es de v cuo a uma press o negativa superior a 250 mmHg Resolva as condi es de alarme imediatamente Consulte o Guia ou o Manual da Unidade de Terapia ou entre em contato com o representante da KCI para obter mais informa es 182 PRECAU ES ADICIONAIS PARA O CURATIVO V A C GRANUFOAM SILVER Solu es ou agentes t picos ao usar a Esponja Curativo V A C GranuFoam Silver n o use solu es ou agentes t picos que possam ter intera es adversas com a prata Por exemplo solu es salinas podem comprometer a efic cia da Esponja Curativo V A C GranuFoam Silver Camada protetora para m xima efic cia o Curativo V A C GranuFoam Silver deve ser aplicado diretamente superf cie da les o
14. a se o Manter a Terapia VA C ligada OBSERVA O O Curativo VA C GranuFoamTM Bridge Ponte cont m outros materiais sint ticos que podem representar riscos durante a oxigenoterapia hiperb rica OHB PRECAU ES Precau es convencionais para reduzir o risco de transmiss o de pat genos sangu neos aplique em todos os pacientes as precau es convencionais para controle de infec es segundo o protocolo da institui o a despeito de diagn stico ou estado presumido da infec o Al m de luvas use jaleco e culos de seguran a se houver probabilidade de exposi o a fluidos corporais Incis es cir rgicas fechadas Para se obter o m ximo de benef cio o Sistema de Terapia V A C deve ser aplicado imediatamente ap s a cirurgia para que seja poss vel limpar as feridas fechadas por meios cir rgicos Sua aplica o deve ser cont nua por um m nimo de dois dias at o m ximo de sete dias Os Sistemas de Terapia ActiV A C InfoV A C VA C ATS e VA C Freedom podem ser aplicados em casa pelo paciente Por m todas as altera es no curativo devem ser efetuadas sob supervis o m dica direta O Sistema de Terapia V A C n o trar efeito em casos de complica es associadas s seguintes condi es e Isquemia na incis o ou na rea da incis o Infec o n o tratada ou tratada inadequadamente e Hem stase inadequada da incis o e Celulite da rea de incis o Terapia V A C Co
15. ada Proteja osso intacto com uma nica camada de material n o aderente Proteja tend es ligamentos e nervos tend es ligamentos e nervos devem ser protegidos a fim de evitar contato direto com Curativos de esponja V A C Essas estruturas podem ser cobertas com tecido natural material em malha n o aderente ou tecido de bioengenharia para ajudar a minimizar o risco de desseca o ou les o Coloca o da esponja sempre utilize Curativos V A C de embalagens est reis que n o estejam abertas ou danificadas N o coloque curativos de esponja em cavidades cegas inexploradas O curativo V A C WhiteFoam pode ser mais apropriado para uso em t neis explorados N o force os curativos de esponja em nenhuma rea da les o pois isso pode danificar o tecido alterar a aplica o de press o negativa ou prejudicar a remo o de exsuda o e da esponja Sempre conte o n mero total de esponjas usadas na les o Documente a quantidade de esponjas e a data da troca do curativo na pel cula adesiva ou na etiqueta de quantidade de esponjas se dispon vel e no registro de dados cl nicos do paciente Os Curativos de Esponja V A C s o radiolucentes n o detect veis por Raios X 179 Remo o da esponja os curativos de esponja V A C n o s o bioabsorv veis Sempre conte o n mero total de esponjas removidas da les o garantindo que seja igual ao n mero de pe as colocadas Esponjas deixadas na les o por per odo maior d
16. as Fig 10 190 APLICA O DO COLETOR SENSAT R A C M Disco Central Camada de Estabiliza o do Coletor OBSERVA O N o corte o coletor nem insira a tubula o diretamente no curativo de esponja Isso pode obstruir o tubo e provocar alarme na Unidade de Terapia VA C 1 Escolha o local de aplica o do coletor Preste particular aten o ao fluxo de fluido e ao posicionamento do tubo para permitir o fluxo ideal e evitar coloca o sobre proemin ncias sseas ou em dobras no tecido Pince o campo cir rgico e corte um orif cio de 2 5 cm e n o uma fenda no campo Fig 11 O orif cio deve ser grande o bastante para permitir a remo o de fluido e ou exsuda o N o necess rio cortar a esponja OBSERVA O corte um orif cio e n o uma fenda j que esta ltima pode se autovedar durante a terapia Aplique o coletor que possui um disco central e uma borda adesiva externa circundante a Remova as camadas posteriores 1 e 2 para expor o adesivo Fig 12 b Coloque a abertura do coletor no disco central diretamente sobre o orif cio do campo cir rgico Fig 13 c Aplique press o delicadamente sobre o disco central e a borda adesiva para garantir a completa ades o d Puxe a lingueta azul para remover a camada de estabiliza o do coletor Fig 14 OBSERVA O Para evitar macera o perilesional em les es menores do que o disco central do coletor muito importante que o disc
17. buidor Importado e distribu do por KCI USA Inc KCI Brasil Importadora e Distribuidora 12930 IH10 West San Antonio de Produtos para Sa de Ltda Texas 78249 EUA Rua Caramuru 417 Conj 51 Fabricado e distribu do por CEP 04138 001 S o Paulo SP KCI MANUFACTURING CNPJ 10 918 419 0001 80 IDA Business amp Technology Park Fone Fax 2577 6230 Dublin Road Athlone Co Westmeth Resp T c Alexandre Linhares Vieira Rep blica da Irlanda CREA SP 5062138172 Registro ANVISA MS n AVAILMED S A de CV Ave Paseo Reforma N 8950 Interior do Edif cio B1 C1 E1 E2 F2 G1 local A B C G H La mesa Tijuana Baja Calif rnia 22116 M xico Leonardo Rodrigues da Cunha Alexandre Linhares Vieira Respons vel Legal Respons vel T cnico ud CE see 0473 KCI Medical Products UK Ltd KCI USA Inc 11 Nimrod Way 12930 IH10 West Wimborne Dorset San Antonio TX 78249 USA BH21 7SH 1 800 275 4524 United Kingdom www kcil com www kci medical com Todas as marcas comerciais e marcas de servi o aqui designadas s o propriedade da KCI Licensing Inc suas afiliadas e licenciadores Este produto est patenteado e ou com dente hr DRAFT 10 17 14 v1 2014 KCI Licensina Inc Todos os direitos reservados XXXXX Rev A 195 KCI dl CE EG REP KCI USA Inc KCI Medical Products UK Ltd San Antonio TX 78249 USA 11 Nimrod Way 1 800 275 4524 Wimborne Dorset www kcil com BH21 7SH United Ki
18. cas les es com f stulas ent ricas exigem precau es especiais para otimizar a Terapia V A C Terapia V A C n o recomendada quando se tem por nico objetivo o controle ou a conten o de efluentes de f stulas ent ricas Proteger pele perif rica les o considere usar um produto de prepara o da pele para proteger a pele perif rica les o N o deixe que a esponja entre em contato com a pele intacta Proteja a pele perilesional fr gil fri vel com Campo V A C adicional hidrocol ide ou outra pel cula transparente e V rias camadas de Campo V A C podem diminuir a taxa de transmiss o de vapor de umidade o que pode aumentar o risco de macera o Se aparecerem sinais de irrita o ou sensibilidade ao campo cir rgico esponja ou unidade de tubula o interrompa o uso e consulte um m dico Para evitar trauma pele perilesional n o puxe nem estique o campo cir rgico sobre o curativo de esponja durante a aplica o do campo e Deve se ter cuidado extra em rela o a pacientes com etiologias neurop ticas ou comprometimento circulat rio Aplica o de curativos circunferenciais evite usar curativos circunferenciais exceto na presen a de anasarca ou extremidades excessivamente exsudativas onde possa ser necess ria uma t cnica de campo cir rgico circunferencial para estabelecer e manter uma veda o Considere usar v rios peda os pequenos de pel cula V A C em vez de um
19. das devem ser monitoradas com frequ ncia e atentamente Nessas feridas os curativos podem precisar ser trocados com mais frequ ncia do que em 48 ou 72 horas os intervalos de troca dos curativos devem ser baseados em uma avalia o cont nua do estado da ferida e do estado cl nico do paciente e n o em uma programa o fixa PREPARA O DA LES O ADVERT NCIA Revise todas as informa es de seguran a do Sistema de Terapia V A C antes de come ar a prepara o da les o 1 Remova e descarte o curativo anterior segundo o protocolo da institui o Verifique minuciosamente a les o para garantir que todos os componentes do curativo foram removidos 185 REMO O DOS CURATIVOS V A C 2 Remova com delicadeza o Curativo V A C aplicado de acordo com o seguinte procedimento a Erga os conectores do tubo acima do n vel da unidade de terapia b Feche a presilha do tubo do curativo c Desconecte a tubula o do reservat rio da tubula o do curativo d Aguarde a unidade de terapia recolher a exsuda o que se encontra no tubo do reservat rio para o reservat rio e em seguida feche a presilha do tubo do reservat rio e Pressione LIGAR DESLIGAR TERAPIA para desativar a Unidade de Terapia VA C Aguarde de 15 a 30 segundos at que a esponja se descomprima f Para remover a pel cula adesiva estire a horizontalmente com delicadeza para que o adesivo se solte da pele N o o retire verticalmente g
20. deixando a linha de sutura exposta 5 Posicione uma camada n o aderente ou seja curativo de emuls o de leo petr leo ou silicone com no m nimo 7 6 cm de largura sobre a incis o Inclua no m nimo 2 5 cm sobre cada extremidade da incis o 6 Corte o Curativo V A C GranuFoam em faixas de no m nimo 6 3 cm Corte as faixas de tamanho suficiente para cobrir toda a incis o com no m nimo 2 5 cm em cada extremidade 7 Posicione as faixas do Curativo V A C GranuFoam sobre toda a extens o da camada n o aderente Se forem utilizadas diversas faixas certifique se de que todas as faixas se encostem umas nas outras de modo que a press o negativa seja aplicada sobre toda a extens o da incis o N o permita que o Curativo V A C GranuFoam toque na pele intacta 8 Corte a Pel cula adesiva V A C em uma largura m nima de 17 8 cm para permitir que cubra o Curativo V A C GranuFoam M e que entre em contato com a pele intacta de 3 a 5 cm Pode ser utilizada mais uma faixa de pel cula adesiva para que seja sobreposta s extremidades a fim de formar a veda o 9 Posicione a Pel cula adesiva V A C suavemente sobre a parte superior o Curativo V A C GranuFoam M fazendo com que as extremidades entrem em contato com a pele intacta Consulte a se o Aplica o da Pel cula adesiva V A C OBSERVA O Para evitar trauma pele perilesional n o puxe nem estique o campo cir rgico sobre a esponja
21. ea perif rica secre o purulenta ou odor forte A infec o pode ser grave e levar a complica es como dor desconforto febre gangrena choque t xico choque s ptico e ou ferimento fatal Alguns sinais de complica es de infec o sist mica s o n usea v mito diarreia dor de cabe a vertigem desmaio garganta inflamada com tumefa o das membranas mucosas desorienta o febre alta hipotens o refrat ria e ou ortost tica ou eritrodermia uma erup o semelhante a queimaduras de sol Se houver qualquer sinal de in cio de infec o sist mica ou infec o avan ada no local da les o contate o m dico respons vel imediatamente para determinar se a Terapia V A C deve ser interrompida Em caso de infec es da les o relativas a vasos sangu neos consulte tamb m a se o intitulada Vasos sangu neos infeccionados Les es infeccionadas com Curativo V A C GranuFoamsSilver em caso de infec o cl nica o Curativo V A C GranuFoamsSilver n o foi concebido para substituir o uso da terapia sist mica ou de outros regimes de tratamento de infec es O Curativo V A C GranuFoam Silver pode ser usado para fornecer uma barreira contra penetra o bacteriana Osteomielite a Terapia V A C N O deve ser iniciada em les es com osteomielite n o tratada Deve se considerar o desbridamento completo de todo tecido necr tico n o vi vel incluindo osso infeccionado se necess rio e a terapia antibi tica apropri
22. hemorr gicas eles dever o ser tratados e monitorados em uma unidade de tratamento considerada apropriada pelo m dico respons vel Se uma hemorragia ativa se desenvolver repentinamente ou em grandes quantidades durante a Terapia V A C ou se sangue vivo vermelho brilhante for visto nos tubos ou no reservat rio interrompa imediatamente a terapia mantenha o curativo aplicado tome medidas para parar o sangramento e procure assist ncia m dica prontamente As Unidades de Terapia e os curativos V A C n o devem ser usados para prevenir minimizar ou interromper hemorragias vasculares e Proteger vasos e rg os todos os rg os e vasos expostos ou superficiais na les o ou em suas proximidades devem ser totalmente cobertos e protegidos antes da administra o da Terapia V A C Assegure sempre que Curativos de esponja V A C n o entrem em contato direto com vasos ou rg os O uso de uma camada espessa de tecido natural deve propiciar a prote o mais eficaz Se uma camada espessa de tecido natural n o estiver dispon vel ou n o for cirurgicamente poss vel v rias camadas de material n o aderente em malha fina ou tecido de bioengenharia poder o ser considerados como alternativa se julgados necess rios pelo m dico respons vel para proporcionar uma barreira protetora completa Se voc utilizar materiais n o aderentes assegure se de que eles sejam fixados de maneira que mantenham sua posi o protetora durante tod
23. iV A C InfoV A C V A C ATS e Sistema de Terapia de Les es com Press o Negativa V A C Freedom s o sistemas integrados de controle de les es para uso em situa es de tratamento agudo intensivo e em ambiente de assist ncia domiciliar Quando utilizados em feridas abertas visam criar um ambiente que promova a cura de les es por inten o secund ria ou terci ria prim ria tardia preparando o leito da les o para o fechamento reduzindo edemas promovendo a forma o de tecido de granula o e perfus o removendo material exsudado e infeccioso Os tipos de feridas abertas incluem les es cr nicas agudas traum ticas subagudas e deiscentes queimaduras de espessura parcial lceras como diab ticas por press o ou insufici ncia venosa enxertos ou retalhos O Curativo V A C GranuFoam Silver uma barreira eficaz contra a penetra o bacteriana e pode ajudar a reduzir a infec o nos tipos de les es acima mencionados Quando utilizadas em incis es cir rgicas fechadas visam controlar o ambiente das incis es cir rgicas que continuam a drenar o fechamento da ferida com sutura ou grampo mantendo um ambiente fechado e removendo os exsudados atrav s da aplica o da terapia de les es com press o negativa 175 CONTRAINDICA ES N o aplique curativos de esponja do Sistema de Terapia V A C diretamente em contato com vasos sangu neos locais anastom ticos rg os ou nervos expostos OBSERVA
24. icar se o ritmo do vazamento de ar est abaixo do limite de alarme Se houver qualquer evid ncia de falta de integridade verifique as veda es do Coletor SensaT R A C TM as conex es de tubula o a inser o do reservat rio e mantenha as presilhas abertas Prenda o excesso do tubo para prevenir interfer ncia na mobilidade do paciente OBSERVA O Consulte o guia ou manual do usu rio espec fico da unidade e ou o guia de refer ncia r pida para obter informa es sobre alarmes OBSERVA O Se uma fonte de vazamento for identificada vede a com a pel cula adesiva adicional para garantir a integridade do lacre OBSERVA O Se a les o estiver sobre uma rea ssea proeminente ou em reas onde a sustenta o de peso possa exercer press o adicional ou tens o nos tecidos subjacentes um dispositivo ou uma superf cie de redistribui o de press o al vio de press o deve ser usado para aliviar a carga do paciente ADVERT NCIA Nunca deixe um Curativo V A C aplicado sem Terapia V A C ativa por mais de duas horas Se a terapia estiver desligada h mais de 2 horas remova o curativo antigo e irrigue a ferida Aplique um novo Curativo V A C de uma embalagem est ril fechada e reinicie a Terapia V A C ou aplique um curativo alternativo como uma gaze umedecida conforme aprovado nos momentos de extrema necessidade do cl nico respons vel 192 193 EXPLICA O DOS S MBOLOS USADOS M todo de a S
25. nexploradas Os Curativos V A C GranuFoamTM e VA C GranuFoam Silver podem ser usados em les es com cavidades superficiais ou t neis cujo aspecto distal esteja vis vel OBSERVA O Se materiais adjuntos forem utilizados sob o Curativo VA C eles dever o ser em malha ou fenestrados para permitir a remo o eficaz de exsuda es e a aplica o da press o negativa Documente os na pel cula adesiva ou na Etiqueta de Quantidade de Esponjas se houver e no registro de dados cl nicos do paciente para assegurar a remo o nas trocas de curativo subsequentes Recorte o Curativo de Esponja V A C em dimens es que permitam inseri lo delicadamente na les o sem que se sobreponha pele intacta Fig 1 CUIDADO N o corte a esponja sobre a les o para que n o caiam fragmentos sobre ela Fig 2 Longe do local da les o esfregue as bordas da esponja para remover quaisquer fragmentos soltos que possam cair ou ser esquecidos na les o no momento da remo o do curativo 187 3 Coloque delicadamente a esponja na cavidade da les o garantindo o contato com todas as superf cies da les o Fig 3 N o force o Curativo de Esponja V A C contra nenhuma rea da les o OBSERVA O Garanta que haja contato de esponja com esponja entre as pe as de esponja adjacentes para uma distribui o uniforme da press o negativa OBSERVA O Suturas superficiais ou de reten o devem ser cobertas com uma nica camada de mate
26. ngdom www kci medical com Somente sob prescri o Todas as marcas comerciais aqui designadas pertencem KCI Licensing Inc suas afiliadas e seus licenciadores 2014 KCI Licensing Inc Todos os direitos reservados 415158 Rev XC 10 2014 196
27. nt nua versus Intermitente recomenda se Terapia V A C cont nua e n o intermitente sobre estruturas inst veis como parede tor cica inst vel ou f scia n o intacta para minimizar o movimento e estabilizar o leito da les o Terapia cont nua tamb m geralmente recomendada para pacientes com maior risco de hemorragia les es altamente exsudativas enxertos e retalhos frescos e les es com f stulas ent ricas agudas Tamanho e peso do paciente devem se considerar o tamanho e o peso do paciente ao prescrever Terapia V A C Beb s crian as alguns adultos pequenos e pacientes idosos devem ser monitorados atentamente quanto perda de fluido e desidrata o Al m disso pacientes com les es altamente exsudativas ou grandes em rela o ao tamanho e ao peso corporais devem ser monitorados atentamente pois apresentam risco de perda de fluido excessiva e desidrata o Ao monitorar a sa da de fluido considere o volume de fluido no tubo e no reservat rio Les o na Medula Espinhal LME caso um paciente sofra disreflexia aut noma mudan as repentinas na press o arterial ou na frequ ncia card aca em resposta estimula o do sistema nervoso simp tico interrompa a Terapia V A C para ajudar a minimizar a estimula o sensorial e procure assist ncia m dica de imediato Bradicardia para minimizar o risco de bradicardia n o se deve colocar Terapia V A C nas proximidades do nervo vago 181 F stulas ent ri
28. nte de RM com risco m nimo presumindo se que o uso do Sistema de Terapia V A C n o seja interrompido por mais de duas horas consulte a se o Manter a Terapia V A C ligada acima O Curativo V A C GranuFoam Silver comprovadamente n o apresenta riscos conhecidos em ambiente de RM sob as seguintes condi es de uso e Campo magn tico est tico de 3 Tesla ou menos e Campo gradiente espacial de 720 Gauss cm ou menos Taxa de absor o espec fica TAE SAR m xima m dia de corpo inteiro de 3 W kg por 15 minutos de exame Testes n o cl nicos sob essas mesmas condi es produziram uma eleva o de temperatura de lt 0 4 C A qualidade da imagem de RM poder ser comprometida se a rea de interesse for a mesma ou estiver relativamente pr xima posi o do curativo V A C GranuFoam Silver 180 enoterapia Hiperb rica OHB n o coloque a Unidade de Terapia V A C em uma c mara de oxig nio hiperb rica A Unidade de Terapia V A C n o foi projetada para esse ambiente e deve se considerar o perigo de inc ndio Ap s desconectar a Unidade de Terapia V A C i substitua o Curativo V A C por outro material compat vel com OHB durante o tratamento hiperb rico ou ii cubra a extremidade sem presilha da Tubula o V A C com gaze seca Para a terapia OHB o tubo V A C n o pode estar com presilha Nunca deixe um Curativo V A C aplicado sem Terapia V A C ativa por mais de duas horas consulte
29. o central fique apenas na parte superior da esponja Pode ser necess rio aumentar o Curativo VA C que se encontra na les o com um peda o adicional de Esponja VA C cortado 1 a 2 cm maior do que o di metro do disco central Nesse caso assegure se de que a pele perilesional esteja protegida antes de aumentar a esponja Consulte as Diretrizes Cl nicas da Terapia V A C para obter outras t cnicas de aplica o de curativos 191 APLICA O DA TERAPIA V A C 4 ADVERT NCIA Antes de iniciar a Terapia V A C leia todas as Informa es de seguran a do Sistema de Terapia V A C Remova o reservat rio V A C da embalagem inserindo o na unidade de terapia V A C at que ele se encaixe no lugar OBSERVA O Se o reservat rio n o estiver corretamente encaixado a Unidade de Terapia VA C acionar um alarme Conecte a tubula o do Coletor SensaT R A C TM tubula o do reservat rio e certifique se de que o grampo de cada tubo esteja aberto Fig 15 Posicione a presilha longe do paciente Ligue a unidade de terapia V A C e selecione a configura o da terapia prescrita Inicie a Terapia V A C Verifique a integridade da veda o do curativo O curativo deve estar retra do Os Curativos V A C GranuFoam e V A C GranuFoam Silver devem ter uma apar ncia enrugada N o pode haver sons de vazamento Nos Sistemas de Terapia ActiV A C e InfoV A C use a tela SealCheckTM para verif
30. o que o recomendado podem favorecer o encravamento de tecido na esponja dificultar a remo o da esponja da les o ou causar infec o ou outros eventos adversos Se o curativo aderir les o considere introduzir gua est ril ou solu o salina normal no curativo aguardando de 15 a 30 minutos para ent o remover o curativo da les o Seja qual for a modalidade de tratamento o rompimento do novo tecido de granula o durante uma troca de curativos pode provocar hemorragia no local da les o Pequenos sangramentos podem ser observados e considerados previs veis No entanto pacientes com maior risco de hemorragia conforme descrito na p g 4 t m maior potencial de hemorragia grave no local da les o Como medida de precau o considere usar o V A C WhiteFoam ou material em malha larga n o aderente sob o Curativo V A C GranuFoam para ajudar a minimizar a possibilidade de hemorragia durante a remo o do curativo desses pacientes Se uma hemorragia significativa se desenvolver interrompa imediatamente o uso do Sistema de Terapia V A C tome medidas para parar o sangramento e n o remova o curativo de esponja sem antes consultar o m dico ou cirurgi o respons vel N o retome o uso do Sistema de Terapia V A C at obter a hem stase adequada e at que n o haja risco de hemorragia cont nua para o paciente Manter a Terapia V A C ligada nunca deixe um curativo V A C colocado sem Terapia V A C ativa por mais de
31. omponentes do curativo da ferida para n o danificar o tecido ferido com bordas afiadas n o protegidas Reservat rio de 1 000 ml N O USE o reservat rio de 1 000 ml em pacientes com alto risco de hemorragia ou em pacientes incapazes de tolerar a perda de grande volume de fluido incluindo crian as e idosos Considere o tamanho e o peso do paciente o estado do paciente o tipo de les o os recursos de monitoramento e a unidade de terapia ao usar este reservat rio Este reservat rio recomendado exclusivamente para uso em tratamento hospitalar intensivo 178 Les es infeccionadas les es infeccionadas devem ser monitoradas cuidadosamente e podem exigir trocas de curativos com maior frequ ncia em rela o a les es n o infeccionadas dependendo de fatores como estado da les o objetivos do tratamento e par metros da terapia de instila o para o Sistema de Terapia V A C Instill Consulte as instru es de aplica o dos curativos que se encontram nas caixas dos Curativos V A C para obter detalhes sobre a frequ ncia de troca dos curativos Como em qualquer tratamento de les es m dicos e pacientes profissionais da sa de devem monitorar com frequ ncia a les o o tecido perilesional e a exsuda o do paciente em busca de sinais de infec o piora da infec o ou outras complica es Alguns sinais de infec o s o febre moleza vermelhid o incha o coceira erup es calor acentuado na ferida ou r
32. r Sensa T R A C 1 R gua V A C 1 Espuma de poliuretano revestida com prata 18 x 12 5 x 3 3 cm 2 Pel cula VA C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa T R A C TM 1 R gua V A C Descri o Curativo V A C GranuFoam Silver com Tecnologia Sensa T R A C TM Grande Curativo V A C WhiteFoam Pequeno Curativo VA C WhiteFoam Grande Espuma WhiteFoam Pequena Espuma WhiteFoam Grande C digos M8275099 5 M8275099 10 M8275068 5 M8275068 10 M8275067 5 M8275067 10 M6275033 10 M6275034 10 Quantidade por embalagem 10 unidades 10 unidades 10 unidades 10 unidades 10 unidades Conte do das embalagens unit rias de Tyvek 1 Espuma de poliuretano revestida com prata 26 x 15 0 x3 3 cm 2 Pel cula V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa TRA CIM 1 R gua V A C 1 Curativo de espuma de poliuretano 10 x 7 5 x 1 0 cm 1 Pel cula V A C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa TRACIM 1 R gua V A C 1 Curativo de espuma de poliuretano 10 x 15 x 1 0 cm 1 Pel cula VA C 31 8 x 26 cm 1 Coletor Sensa TRACIM 1 R gua V A C Cada embalagem do curativo cont m 1 espuma PVA 10 x 7 5 x 1 cm Cada embalagem do curativo cont m 1 espuma PVA 10 x 15 x 1 em OBS Os Curativos V A C GranuFoam com Tecnologia Sensa T R A C podem ser fornecidos individualmente 174 INFORMA ES DE SEGURAN A D
33. rativos V A C GranuFoamTM V A C GranuFoam Silver ou V A C WhiteFoam a tubula o e o campo cir rgico v m em embalagem est ril e sem l tex Os reservat rios da Unidade de Terapia V A C v m em embalagem est ril ou em circuito de fluidos est ril e s o isentos de l tex Todos os componentes descart veis do Sistema de Terapia V A C devem ser usados uma nica vez Para ajudar a garantir o uso seguro e eficaz os Curativos V A C GranuFoamTM V A C GranuFoam Silver e V A C WhiteFoam devem ser usados apenas com Unidades de Terapia V A C A decis o entre usar t cnica limpa ou est ril ass ptica depende da patofisiologia da les o da prefer ncia do m dico cl nico e do protocolo da institui o Sempre consulte um m dico e leia e siga as Informa es de Seguran a da Terapia V A C as Instru es da Unidade de Terapia V A C e as se es apropriadas das Diretrizes Cl nicas da Terapia VA C antes do uso Quando usar o Sistema de Terapia V A C Instill consulte tamb m as instru es espec ficas que acompanham o dispositivo e os materiais descart veis TROCAS DE CURATIVOS As les es tratadas com o Sistema de Terapia V A C devem ser monitoradas regularmente Em uma les o monitorada e n o infeccionada os Curativos V A C devem ser trocados a cada 48 a 72 horas mas n o menos do que tr s vezes por semana com frequ ncia ajustada pelo cl nico conforme for apropriado Feridas infecciona
34. rdem m dica ou o protocolo da institui o antes de cada aplica o de curativo 5 Garanta a obten o da hem stase adequada consulte Advert ncias se o Hemorragia Hem stase Anticoagulantes e Inibidores de Agrega o Plaquet ria 6 Antes de aplicar a esponja proteja vasos e rg os consulte Advert ncias se o Hemorragia Proteger vasos e rg os 7 Bordas afiadas ou fragmentos sseos devem ser eliminados da rea da les o ou cobertos consulte Advert ncias se o Hemorragia Bordas Afiadas 8 Considere usar um produto de prepara o da pele para proteg la na rea perif rica les o N o deixe que a esponja entre em contato com a pele intacta Proteja pele perilesional fr gil fri vel com Campo V A C adicional hidrocol ide ou outra pel cula transparente 186 APLICA O DE CURATIVOS V A C EM LES ES INDIVIDUAIS Etiqueta de Quantidade de Esponjas Data de aplica o do curativo Pieces N mero de esponjas usadas na les o e a RC a 1 0 cm 4 r vac therapy Consulte as se es apropriadas das Diretrizes Cl nicas da Terapia V A C para obter instru es detalhadas sobre o tratamento dos diferentes tipos de les es e as v rias aplica es em les es 1 Avalie as dimens es e a patologia da les o inclusive a presen a de cavidades ou t neis Use o Curativo V A C WhiteFoam em cavidades exploradas N o coloque curativos de esponja em cavidades cegas i
35. rial n o aderente entre as suturas e a pel cula adesiva VA C 4 Observe o n mero total de esponjas usadas na les o e registre na Etiqueta de Quantidade de Esponjas fornecida na R gua V A C Fig 4 e no registro de dados cl nicos do paciente A Etiqueta de Quantidade de Esponjas pode ser retirada da R gua V A C Fig 5 devendo ser colocada em uma rea vis vel para o pr ximo m dico de plant o isto pr xima tubula o do Coletor SensaT R A C TM no Campo VA C no registro de dados cl nicos do paciente etc APLICA O DO CURATIVO V A C GRANUFOAMTM PARA CONTROLE DE INCIS ES OBSERVA O os Curativos KCI PrevenaTM foram especialmente projetados para controle de incis es e recomendados para incis es cir rgicas Consulte as instru es do Sistema de Controle de Incis es PrevenaTM PREPARA O DO LOCAL DA INCIS O 1 Para melhorar a ader ncia do curativo e a integridade da veda o antes da cirurgia depile ou apare a rea da cirurgia em que o curativo ser aplicado conforme o protocolo da institui o 2 Imediatamente ap s a cirurgia limpe o local da aplica o conforme ordens m dicas 3 Tocando suavemente o local de aplica o seque o com a gaze esterilizada Para garantir a ader ncia adequada o local de aplica o deve estar completamente seco antes da aplica o do curativo TUBOS DE DRENAGEM E DISPOSITIVOS DE CONTROLE DA DOR Os curativos do Sistema de Terapia V A C pode
36. sob doses de anticoagulantes ou inibidores de agrega o plaquet ria devido ao risco acentuado de hemorragia de acordo com o tipo e a complexidade da ferida No in cio da terapia tamb m devem ser considerados a configura o de press o negativa e o modo de terapia utilizado e Agentes hemost ticos aplicados ao local da les o agentes hemost ticos n o suturados por exemplo cera ssea esponja gelatinosa absorv vel ou selante em spray podem se forem expelidos aumentar o risco de hemorragia que se n o for controlada poder ser fatal Evite que tais agentes sejam expelidos No in cio da terapia tamb m devem ser considerados a configura o de press o negativa e o modo de terapia utilizado e Bordas afiadas fragmentos sseos ou bordas afiadas podem puncionar barreiras protetoras vasos ou rg os causando ferimentos Todo ferimento pode causar hemorragia que se n o controlada pode ser fatal Cuidado com poss veis deslocamentos na posi o relativa de tecidos vasos ou rg os na ferida que possam aumentar a possibilidade de contato com bordas afiadas Bordas afiadas ou fragmentos sseos devem ser cobertos ou eliminados da rea da les o para que n o puncionem vasos sangu neos ou rg os antes da aplica o da Terapia V A C Quando poss vel alise totalmente e cubra eventuais bordas residuais para diminuir o risco de ferimento grave ou fatal caso ocorram deslocamentos de estruturas Tenha cautela ao remover c
37. vem estar familiarizados com os materiais de instru o da Terapia V A C que acompanham a unidade de terapia e as caixas dos curativos para assist ncia domiciliar e Um folheto informativo fornecido com a unidade de terapia O m dico prescrevente e ou o cl nico de assist ncia m dica devem examinar esses materiais com aten o juntamente com o paciente e com o profissional de sa de e A KCI oferece programas de treinamento e de servi os internos no local de trabalho sobre o uso da Terapia V A C Entre em contato com seu representante da KCI Nos Estados Unidos ligue para 1 800 275 4524 para agendamento Em caso de d vidas quanto coloca o ou utiliza o apropriada da Terapia V A C consulte as Diretrizes Cl nicas da Terapia V A C para obter instru es mais detalhadas ou entre em contato com o representante local da KCI Para obter informa es adicionais e atualizadas consulte o site da KCI www kcil com ou www kci medical com 184 INSTRU ES DE APLICA O DO CURATIVO V A C IDENTIFICA O DOS COMPONENTES DESCART VEIS V A C lt Coletor Curativo VA C Curativo VA C SensaTR A C IM GranuFoamM WhiteFoam is 1 T T T T T T R gua V A C com duas Etiquetas de Curativo V A C f Quantidade de Esponjas GranuFoam Silver Pel cula adesiva V A C Os componentes descart veis do Sistema de Terapia V A C incluindo os curativos de esponja Cu
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