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Manual do Usuário

1. AVISO Alguns tipos de gel e esterilizantes podem provocar rea es al rgicas em algumas pessoas Cuidado Para evitar avarias no transdutor utilize somente os g is recomendados pela FUJIFILM SonoSite O uso de outros tipos de gel pode danificar o transdutor e anular a garantia Caso tenha d vidas quanto compatibilidade do gel entre em contato com a FUJIFILM SonoSite ou X Porte Manual do Usu rio 13 CAP TULO 2 seu representante local Cuidado Limpe o transdutor depois de cada uso Consulte Limpeza e desinfec o na p gina 263 Conex o de transdutores Esta se o oferece instru es para conectar um transdutor com ou sem o Triple Transducer Connect TTC bem como instru es para a remo o de um transdutor Para conectar um transdutor ao TTC O TTC um m dulo de tr s transdutores que permite a conex o de at tr s transdutores simultaneamente ao sistema de ultrassom O TTC j vem inclu do no sistema 1 Puxe a al a do trinco do transdutor para cima e gire a no sentido hor rio 2 Insira o conector do transdutor em uma das tr s portas do conector do TTC na parte inferior do TTC 14 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 3 Confira se o conector est encaixado com firmeza e gire a al a do trinco no sentido anti hor rio 4 Pressione a al a do trinco para cima fixando o conector do transdutor no TTC TTC Para conectar um transdutor ao sistema sem um TTC Se o TTC n o estiver
2. Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 81 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 0 deq zsp cm fc MHz 7 08 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 178 PRF Hz 1717 pr PIIm x MPa 3 60 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 321 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Msq Controle 2 Modo CPD Controle 3 Oti miza o Profundidade M d 2 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Baixo 312 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Pad Estreito a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 332 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 21 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura
3. Cabo de alimenta o do pedestal 3 1 m Painel de toque Triple Transducer Connect Aparelho de ultrassom Mem ria flash USB 16 GB Mem ria flash USB 32 GB Mem ria flash USB 64 GB Transformador isolador somente configura o desktop b Cabo de alimenta o transformador isolador somente con figura o desktop 1 8 m Montagem para pedestal monitor somente configura o desktop Fonte de alimenta o monitor somente configura o desktop 1 8 Fonte de alimenta o aparelho somente configura o desk top 1 2 m Cabos de alimenta o aparelho e monitor somente con figura o desktop 1 m Mouse somente configura o desktop 1 8 m Cabo de v deo digital somente configura o desktop 0 57 m Tabela 8 2 Acess rios e perif ricos compat veis com o sistema de ultrassom X Porte continua o aPara transdutores o comprimento m ximo do cabo medido entre os pontos de tens o Os comprimentos determinado n o incluem os comprimentos do cabo nos seguintes locais abaixo dos pontos de libera o de ten s o dentro da caixa do transdutor ou dentro do conector do transdutor bAntes de montar o X Porte Desktop necess rio configurar as voltagens de entrada e sa da no trans formador de isolamento Ajustes incorretos de voltagem podem causar danos ao equipamento Para ins X Porte Manual do Usu rio 291 CAP TULO 8 tru es consulte Sele es de voltagem
4. Caso contr rio a solu o poder escorrer para dentro do sistema danificando o e anulando a X Porte Manual do Usu rio 263 CAP TULO 7 garantia Cuidado N o use solventes fortes como t ner ou benzeno nem produtos de limpeza abrasivos pois eles danificam as superf cies externas Cuidado Use somente produtos de limpeza ou desinfetantes recomendados Os desinfetantes do tipo imersivo n o foram aprovados para utiliza o nas superf cies do sistema Cuidado Ao limpar o sistema evite que a solu o entre nos controles do sistema ou no compartimento da bateria Cuidado N o arranhe a tela de cristal l quido LCD Limpeza e desinfec o do sistema de ultrassom Limpe o sistema de ultrassom antes de desinfetar para remover part culas ou fluidos corporais Para limpar e desinfetar o sistema de ultrassom 1 Desligue o sistema 2 Desconecte o sistema da fonte de alimenta o Pressione o bot o Ligar Desligar ou a o tom de udio e em seguida desconecte o cabo de ali menta o de entrada CA da base do pedestal Cuidado Desconectar o cabo de alimenta o de CA antes de ouvir o tom pode resultar na perda de dados Se n o ouvir um tom de udio o seu sistema pode estar configurado como mudo para todos os sons Para reativar os sons consulte Configura es de udio na p gina 35 em X PorteAjuda 3 Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de sab o ou detergente suave para limpa
5. Caso esteja utilizando uma impressora local execute qualquer uma das seguintes a es Verifique as conex es da impressora O sistema ir detectar a impressora automaticamente Certifique se de que a impressora local esteja ligada e configurada corretamente Consulte as instru es do fabri cante da impressora se necess rio poss vel imprimir apenas as folhas de trabalho do paciente atual e as imagens e videoclipes armazenados O DVR n o est gravando Assegure se de que o cart o de mem ria USB tenha espa o dispon vel suficiente O sistema n o reconhece o transdutor Desconecte e reconecte o transdutor O cone de manuten o aparece na tela Reinicie o sistema Se o problema persistir pode ser necess rio fazer manuten o no sistema Anote o n mero que aparece entre par nteses na linha C e entre em contato com a FUJIFILM SonoSite ou o representanteFUJIFILM SonoSite O sistema informa que voc deve assegurar se de que o dispositivo USB seja v lido Use o pen drive USB inclu do no sistema Certifique se de que o pen drive USB n o esteja com a prote o por senha ativada e n o esteja com defeito O sistema informa que voc deve assegurar se de que o dispositivo USB contenha dados v lidos Cer tifique se de que os dados estejam presentes no pen drive USB Exporte os dados originais novamente para o pen drive USB Entre em contato com o administrador do sistema O dispositivo USB n o aparece na
6. MAIS 2 Toque em udio na lista da esquerda udio Para especificar configura es de som Na p gina de Configura es de udio siga uma ou ambas as instru es Selecione Cliq bot para que as teclas fa am um som quando forem pressionadas Selecione Alerta beep para que o sistema emita sons Para ajustar o volume dos sons e cliques Na p gina de Configura es de udio arraste a barra deslizante Vol de sons Para desligar o volume para Sons e Cliques toque em Para restaurar o volume toque em T picos relacionados Salvar imagens e clipes de v deo 177 Configura o do sistema 27 Configura o de c lculos Na p gina de configura o C lculos poss vel especificar nomes de medidas que aparecem na lista de c l culos da gera o de imagens de tecido por Doppler TDI e nos relat rios para exames card acos poss vel selecionar autores para tabelas de c lculos obst tricos e importar tabelas personalizadas de c l culos obst tricos X Porte Manual do Usu rio 35 CAP TULO 3 Tamb m poss vel configurar medidas obst tricas personalizadas que aparecem nas listas de c lculos obst tricos e no relat rio para exames obst tricos Para exibir a p gina de configura es de C lculos 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em C lculos na lista da esquerda C lculos Configura o de c lculos card acos Para especificar nomes de m
7. R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 2 3 deq zsp cm fc MHz 6 85 7 15 Dim de Aaprt X cm 1 12 Y cm 0 30 Outras informa es PD s 0 183 PRF Hz 10710 pr PIIm x MPa 0 78 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 3 80 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 11 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Controle 2 Otimiza o Dif Dif Controle 3 Profundidade 4 9 cm 6 0 cm Controle 4 MB Ligado Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 33 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 02 0 02 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa
8. Tabela 9 25 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Doppler DP 337 Tabela 9 26 Modelo de transdutor ICTx Modo de opera o Modo M 338 Tabela 9 27 Modelo de transdutor ICTx Modo de opera o Doppler DP 339 Tabela 9 28 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o 2D 340 Tabela 9 29 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Modo M 341 Tabela 9 30 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Cores CPD 342 Tabela 9 31 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Doppler DP 343 316 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 32 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o 2D 344 Tabela 9 33 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo M 345 Tabela 9 34 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo Cores CPD 346 Tabela 9 35 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Doppler DP 348 Tabela 9 36 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o 2D 349 Tabela 9 37 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Modo M 350 Tabela 9 38 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Cores CPD 351 Tabela 9 39 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Doppler DP 352 Tabela 9 40 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o 2D 353 Tabela 9 41 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Modo M 354 Tabela 9 42 Modelo de transdutor P21xp Modo de
9. X Porte Manual do Usu rio 53 CAP TULO 3 RADIUS Remote Access Dial Up User Service 802 1x Key Exchange Troca de Chaves do Servi o do Usu rio de Dial up de Acesso Remoto 802 1x Os seguintes campos aparecem Tipo de autentica o Selecione uma das seguintes a es EAP TLS Extensible Authentication Protocol Transport Layer Security Seguran a de Camada de Transporte de Protocolo de Autentica o Extens vel Os seguintes campos apa recem Nome do usu rio Nome do usu rio designado Certificado do cliente Selecione a partir da lista de certificados de clientes instalada no sistema Chave privada Uma de duas chaves p blica ou privada que fornecida apenas ao requisitor e nunca compartilhada Senha da chave privada Combina o exclusiva de letras e s mbolos que permite o acesso do usu rio Autoridade de certifica o Valida o servidor de autentica o ou a autoridade do cer tificado A lista composta pelos certificados sem fio importados por voc Consulte Opcional Para importar ou excluir certificados sem fio na p gina 49 Selecione o cer tificado desejado na lista EAP PEAPV0 Nome do usu rio Nome do usu rio designado Senha Combina o exclusiva de letras e s mbolos que permite o acesso do usu rio Autoridade de certifica o Valida o servidor de autentica o ou a autoridade do cer tificado A lista composta pelos certificados sem fio importados por voc Consulte
10. Zwiebel W J Introduction to Vascular Ultrasonography 6a Edi o W B Saunders Company 2012 PI PSV MDV V nenhuma unidade em que PSV velocidade sist lica do pico MDV velocidade diast lica m nima V velocidade de fluxo de TAP pico em m dia de tempo ao longo de todo o ciclo card aco ndice resistivo IR Kurtz A B W D Middleton Ultrasound the Requisites Mosby Year Book Inc 1996 467 IR Velocidade A Velocidade B Velocidade A em medidas em que A cursor de velocidade B cursor de velocidade x M dia do tempo m dio MTM em cm s TAM m dio Tra ado m dio Pico m dio no tempo PMT em cm s PMT pico tra ado do pico Volume Vol Beyer W H Standard Mathematical Tables 28a ed CRC Press Boca Raton FL 1987 131 Volume da bexiga Dicuio M et al Measurements of urinary bladder volume comparison of five ultrasound calculation methods in volun teers Arch Ital Urol Androl 2005 Mar 77 1 60 2 254 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Fluxo de volume FV em ml m Allan Paul L et al Clinical Doppler Ultrasound 4a ed Harcourt Publishers Limited 2000 36 38 Um dos seguintes dependendo da configura o de tra ado ao vivo VF CSA MTM 60 VF CSA PMT 60 Volume do fol culo Raine Fenning N et al Ultrasound in Obstetrics amp Gynecology 2008 Volume 31 Edi o 6 John Wiley amp Sons Ltd
11. b Em VA arraste o cursor para o final da di stole 5 Salve o c lculo toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular o Tempo de Relaxamento Isovol mico IVRT 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculos VM RM toque em IVRT Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada Um cursor vertical exibido 3 Arraste o cursor para o fechamento da v lvula a rtica Um segundo cursor vertical exibido 4 Arraste o segundo cursor para o influxo mitral 5 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida X Porte Manual do Usu rio 211 CAP TULO 5 Para calcular a press o delta Tempo Delta dP dT Para executar as medidas dP dT a escala do Doppler CW deve incluir velocidades de 300 cm s ou superiores no lado negativo da linha basal Consulte Controles em Doppler na p gina 124 1 Em um tra ado espectral Doppler OC congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculos VM RM toque em dP dT Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada Ser exibida uma linha tracejada horizontal com um cursor ativo a 100 cm s 3
12. d Toque em Salvar ou Salvar defini o sob o nome da medida 200 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 C lculos card acos AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 AVISO Movimentar a linha de base rolar ou inverter o tra ado durante o congelamento faz com que os resultados exibidos desapare am No exame card aco poss vel fazer os seguintes c lculos Medidas necess rias para concluir c lculos card acos Nota Esta tabela organizada para mostrar os resultados do c lculo A ordem dos itens nas listas de c lculos do sistema pode diferenciar um pouco Lista de c lculos Nome da medida modo de imagem Resultados VE Di stole 2D ou Modo M RVWd 2D ou Modo M RVDd 2D ou Modo M dSIV 2D ou Modo M LVDd 2D ou Modo M dPPVE 2D ou Modo M S stole RVWs 2D ou Modo M RVDs 2D ou Modo M sSIV 2D ou Modo M LVDs 2D ou Modo M sPPVE 2D ou Modo M FCa necess ria para DC
13. 1 Aaprt gt 1 zbp cm zsp cm 1 40 z Pll 3max cm deq zsp cm 0 17 fc MHz 6 00 Dim de Aaprt X cm 0 60 Y cm 0 30 Outras informa es PD s PRF Hz pr PIIm x MPa deq Pllm x cm 0 16 Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Volume da amostra 7 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 6 Controle 4 PRF 2604 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 32 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 03 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 45 L0 mW 0 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW 344 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9
14. 6 Reinicie o sistema P ginas de configura o do DICOM As p ginas de configura o do DICOM s o as seguintes Local Configura o de rede incluindo configura es para conex o de rede sem fio Tamb m especifica quais dis positivos ser o associados com a rede em quest o Por exemplo configure um local chamado Escrit rio e associe a ele uma impressora e um arquivador poss vel configurar at oito arquivadores Consulte Associa o de dispositivos a locais na p gina 60 50 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Arquivo Configura o para arquivadores PACS dispositivos para armazenar exames dos pacientes ima gens e clipes Somente um arquivador por local pode receber transfer ncias de imagem em progresso Voc pode associar at quatro arquivadores por local Impressora Configura o de impressoras DICOM para imprimir imagens Voc pode associar at duas impressoras por local Armazenamento Configura o de servidores de armazenamento dispositivos respons veis pelo rece bimento e confirma o de recebimento do conte do enviado pelo sistema de ultrassom Lista de trabalho Configura o de servidores de lista de trabalho dispositivos que cont m dados de pro cedimentos programados para o paciente Voc pode importar os dados para o formul rio do paciente con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 MPPS Configura o de servidores MPPS dispositivos que coorden
15. O sistema de ultrassom X Porte n o fica completamente isolado da alimenta o ao pressionar o bot o de energia A nica forma de remover completamente a alimenta o pressionar o bot o de energia desconectar o cabo de ali menta o de entrada de CA da base do pedestal e mudar todos os interruptores de bateria para a posi o Deslig Para isolar o sistema da alimenta o 1 Pressione o bot o de energia 2 Aguarde o tom de udio Cuidado Desconectar o cabo de alimenta o de CA antes de ouvir o tom pode resultar na perda de dados Se n o ouvir um tom de udio o seu sistema pode estar configurado como mudo para todos os sons Para reativar os sons consulte Configura es de udio na p gina 35 em X Porte Ajuda 3 Desconecte o cabo de alimenta o de entrada de CA da base do pedestal 4 Pressione todos os tr s interruptores de bateria para a posi o O que a posi o de Deslig 284 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Seguran a do equipamento Para proteger o sistema de ultrassom transdutores e acess rios observe as seguintes precau es AVISO Ao transportar o sistema para evitar poss veis les es provenientes de instabilidade do sis tema sempre retraia o monitor cl nico e empurre para frente na barra da plataforma em vez de puxar para baixo na barra ou de puxar o monitor cl nico Cuidado Dobrar ou torcer os cabos em excesso pode causar interrup es ou falhas de funcionamen
16. Outras informa es PD s 0 178 PRF Hz 1717 pr PIIm x MPa 3 60 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 321 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Msq Controle 2 Modo CPD Controle 3 Otimiza o 2D P rofundidade M d 2 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Baixo 312 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Pad Estreito a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 31 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global a a 1 2 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa L0 mW 15 6 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm X Porte Manual do Usu rio 343 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt
17. Part 1 Gene ral Requirements for Safety 2nd Edition including Amendment 1 and 2 Requisitos par ticulares para seguran a de equipamento de monitoramento e diagn stico m dico por ultrassom conforme aplicado norma IEC 60601 1 1988 Equipamento eletrom dico Parte 1 Requisitos gerais para seguran a 2 Edi o incluindo Emenda 1 e 2 incluindo todas as diferen as nacionais necess rias para atender certifica o do Sistema IECEE CB IEC 60601 1 1 2000 Medical Electrical Equipment Part 1 1 General Requirements for Safety Section 1 1 Collateral Standard Safety Requirements for Medical Electrical Systems Equipamento m dico el trico Parte 1 1 Requisitos gerais de seguran a Se o 1 1 Padr o cola teral Requisitos de seguran a para sistemas m dicos el tricos IEC 60601 1 4 2000 Medical Electrical Equipment Part 1 4 General Requirements for Safety Section 1 4 Collateral Standard Programmable Electrical Medical Systems Equipamento m dico el trico Parte 1 4 Requisitos gerais de seguran a Se o 1 4 Padr o colateral Sis temas m dicos el tricos program veis EC 60601 1 2005 A1 2012 Medical electrical equipment Part 1 General requirements for basic safety and essential performance Equipamento m dico el trico Parte 1 Requisitos gerais para desem penho essencial e seguran a b sica Tabela 8 6 Padr es de seguran a eletromec nicos X Porte Manua
18. T picos relacionados Configura es de conectividade 43 DICOM 46 Configura o do sistema 27 Configura o de Energia e Bateria Na p gina de configura o Energia e Bateria voc pode especificar o per odo de inatividade antes de o sistema entrar em modo de suspens o ou antes de desligar Para exibir a p gina de configura es de energia e bateria 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Energia e Bateria na lista da esquerda Energia e Bateria 66 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para especificar configura es de energia Na p gina de configura o Energia e Bateria selecione uma op o da lista Suspender Selecione Desligado ou 5 ou 10 minutos para especificar o tempo de ina tividade antes de o sistema entrar no modo de suspens o O sistema ser automaticamente desligado se estiver em modo de suspens o e o n vel de carga da bateria ficar abaixo de 14 Nota O sistema n o entrar em modo de suspens o se voc estiver no modo Pro cedimento consulte Controles em 2D na p gina 103 ou se o sistema esti ver arquivando ou exportando exames Desligar Selecione Desligado ou 15 ou 30 minutos para especificar o tempo de inatividade antes de o sistema ser automaticamente desligado T picos relacionados Configura o do sistema 27 Predefini es A p gina de configura o Predefini es disp e de op es para prefer ncias gerais brilho
19. o Consulte Solu o de problemas e manuten o na p gina 257 Use somente acess rios e perif ricos recomendados pela FUJIFILM SonoSite inclu sive a fonte de alimenta o A conex o de acess rios e perif ricos n o reco mendados pela FUJIFILM SonoSite pode resultar em choque el trico Entre em contato com a FUJIFILM SonoSite ou o representante local para obter uma lista dos acess rios e perif ricos recomendados ou dispon veis na FUJIFILM SonoSite AVISO Para evitar o risco de choque el trico e inc ndio Inspecione regularmente os cabos de for a de CA os cabos e a tomada Certifique se de que n o estejam danificados O conjunto de cabos de alimenta o que conecta a fonte de alimenta o do sistema de ultrassom rede el trica deve ser usado somente com a fonte de alimenta o e n o pode ser usado para conectar outros dispositivos rede el trica AVISO Para evitar ferimentos no operador ou outra pessoa deve se remover o transdutor de qual quer contato com o paciente antes da aplica o de um pulso de desfibrila o de alta voltagem 282 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 AVISO Para evitar um poss vel choque el trico ou interfer ncia eletromagn tica verifique a opera o correta e a conformidade com padr es de seguran a relevantes de todos os equipamentos antes do uso cl nico A conex o de equipamentos adicionais ao sistema de ultrassom constitui a configura o de um sistema m dico
20. A FUJIFILM SonoSite recomenda que o sistema e todas as combina es de equipamentos e acess rios conectados ao sistema de ultrassom sejam verificados quanto conformidade com requisitos de instala o JACHO e ou padr es de seguran a como AAMI ES1 NFPA 99 ou Padr o IEC 60601 1 1 e com o padr o de com patibilidade eletromagn tica IEC 60601 1 2 Compatibilidade eletromagn tica e que sejam certificados de acordo com o Padr o IEC 60950 Information Technology Equipment Equi pamento de Tecnologia da Informa o ITE ou IEC 60601 1 AVISO Como o nico m todo de remover completamente a alimenta o de CA do pedestal des conectar o cabo de alimenta o de entrada de CA da base do pedestal assegure se de posi cionar o pedestal em um local em que seja f cil remover o cabo de alimenta o de entrada de CA se necess rio AVISO Falhas no projeto de seguran a el trica de dispositivos conectados pode resultar em tens o no sistema de ultrassom Para minimizar risco de choque el trico no paciente e ou no ope rador Utilize dispositivos de grau m dico Depois que as conex es foram feitas teste a seguran a el trica utilizando os pro cedimentos de seguran a el trica do departamento biom dico Para prote o adicional use um transformador isolador entre a conex o do dis positivo e a fonte de alimenta o de CA Cuidado N o utilize o sistema se uma mensagem de erro for exibida na tela de imagem anote o c d
21. Ambiente eletromagn tico Descarga ele trost tica ESD IEC 61000 4 2 Contato de 2 0 KV 4 0 KV 6 0 KV Ar de 2 0 KV 4 0 KV 8 0 KV Contato de 2 0 KV 4 0 KV 6 0 KV Ar de 2 0 KV 4 0 KV 8 0 KV O piso deve ser de madeira concreto ou cer mica Caso o piso seja revestido de material sint tico a umi dade relativa dever ser de pelo menos 30 Transientes el tricos r pidos IEC 61000 4 4 2 KV na rede el trica 1 KV em linhas de sinal 2 KV na rede el trica 1 KV em linhas de sinal A qualidade da energia da rede el trica deve cor responder de um ambiente comercial ou hospitalar t pico Surto IEC 61000 4 5 1 KV linha s a linha s 2 KV linha s ao solo 1 KV linha s a linha s 2 KV linha s ao solo A qualidade da energia da rede el trica deve cor responder de um ambiente comercial ou hospitalar t pico Tabela 8 4 Declara o do fabricante Imunidade eletromagn tica X Porte Manual do Usu rio 293 CAP TULO 8 Teste de imu nidade N vel de teste IEC 60601 N vel de com patibilidade Ambiente eletromagn tico Quedas de tens o interrup es breves e varia es de ten s o nas linhas de entrada da fonte de alimenta o IEC 61000 4 11 lt 5 UT queda gt 95 em UT por 0 5 ciclo 40 UT queda de 60 em UT para 5 ciclos 70 UT queda de 30 em UT para 25
22. Ao carregar todos os interruptores de bateria devem estar na posi o LIGADO A execu o de procedimentos de manuten o n o descritos neste documento ou no manual de revis o pode anular a garantia do produto Entre em contato com a assist ncia t cnica da FUJIFILM SonoSite para tirar qualquer d vida sobre manuten o Consulte o Suporte T cnico FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico na p gina 3 Desinfec o Informa es sobre a limpeza do sistema de ultrassom transdutores e acess rios podem ser encontradas em Limpeza e Desinfec o de Produtos X Porte Backups do sistema Para se proteger contra a perda de dados a FUJIFILM SonoSite recomenda seguir uma rotina de backup para Dados do paciente Configura es do sistema Dados do paciente O DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine fornece uma forma de arquivar dados de pacientes conec tando o seu sistema de ultrassom em uma rede de rea local LAN com v rios arquivadores para armazenamento ap s cada exame de paciente A FUJIFILM SonoSite recomenda configurar e usar a transfer ncia DICOM para evitar a perda de dados de paciente no caso da uma falha do sistema Para obter mais informa es consulte DICOM na p gina 46 em X Porte Ajuda 260 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Se voc n o utiliza a rede DICOM ent o a FUJIFILM SonoSite recomenda configurar o sistema para exportar automaticamente os dados de paciente para um cart o de
23. Arraste o primeiro cursor ao longo da onda a 100 cm s Ser exibida uma segunda linha tracejada horizontal com um cursor ativo a 300 cm s 4 Arraste o segundo cursor ao longo da onda a 300 cm s 5 Salve o c lculo toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular a rea da v lvula a rtica AVA Esse c lculo exige uma medida obtida em 2D e duas medidas obtidas em Doppler Ap s as medidas terem sido arma zenadas o resultado aparecer no relat rio do paciente 1 Em 2D me a a partir de VSVE a Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a b Na lista de c lculos VA VSVE IA toque em DVSVE Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada c Para posicionar os cursores basta arrast los d Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida 212 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 2 No Doppler me a VSVE m x ou ITV depois me a VA Vm x ou ITV Para VMAX consulte Para medir a velocidade de pico na p gina 209 Na lista de c lculos VA VSVE IA selecione VMAX sob VA e posicione os cursores no mesmo local Para ITV consulte Para calcular a integral velocidade tempo ITV na p gina 210 Na lista de c lculos VA VSVE IA selecione ITV sob VA e posicione os cursores no mesmo local Para calcular Qp Qs O c lcul
24. CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 328 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o M d Controle 3 Profundidade 2 4 cm Controle 4 MB Ligado Controle 5 Perfil da agulha Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 29 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 2 a a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 3 17 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 0 deq zsp cm fc MHz 6 81 X Porte Manual do Usu rio 341 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 192 PRF Hz 8
25. Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Modo Cores Controle 3 Otimiza o 2D Profundidade M d 3 5 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Alto 6250 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Pad Amplo Alto a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 39 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 0 2 0 2 9 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 21 L0 mW 80 5 80 5 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 00 z Pll 3max cm 0 3 deq zsp cm 0 43 fc MHz 5 28 5 33 5 33 Dim de Aaprt X cm 1 80 1 80 Y cm 0 40 0 40 352 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aap
26. DE 602004023816 3 DE 60034670 6 DE 60029777 2 EP 1589878 EP 1552792 EP 1180971 EP 0875203 EP 0815793 EP 1180970 EP 0881492 ES 2229318 ES 159878 ES 1552792 ES 0881492 FR 158978 FR 1552792 FR 1180970 FR 0881492 FR 0875203 FR 0815793 GB 158978 GB 1552792 GB 1180971 GB 1180970 GB 0881492 GB 0875203 GB 0815793 IT 1589878 IT 1552792 IT 0881492 IT 0815793 JP 4696150 KR 532359 KR 528102 NO 326814 NO 326202 Copyright 2014 FUJIFILM SonoSite Inc Todos os direitos reservados N mero de pe a P14653 02 Data da publica o Maio 2014 iii X PorteManual do Usu rio iv v NDICE CAP TULO 1 Introdu o 1 Sobre o X Porte Manual do Usu rio 1 Bem vindo ao X Porte Manual do Usu rio 2 Conven es do documento 2 Para obter ajuda 3 CAP TULO 2 Primeiros passos 5 Sobre o sistema 5 Acess rios e perif ricos 6 Prepara o do sistema 7 Ligar o sistema 7 Ajuste da altura e do ngulo 8 Dispositivos USB 9 Pen drives USB 9 Intera o geral 10 Monitor cl nico 10 Painel de toque 11 Teclado na tela 12 Prepara o dos transdutores 13 Conex o de transdutores 14 Sele o do transdutor e tipo de exame 17 Gel 20 Bainhas 21 Portas 21 Indicador de carga da bateria 22 Transporte do sistema 22 V deos de Orienta o Visual 23 Utiliza es previstas 25 Contraindica es 26 CAP TULO
27. Idade Gestacional IG pela Data da ltima Menstrua o DUM A idade gestacional derivada da DUM informada no formul rio da paciente Os resultados s o exibidos em semanas e dias e calculados como abaixo IG DUM Data do sistema data DUM X Porte Manual do Usu rio 247 CAP TULO 6 Idade Gestacional GA pela Data da ltima Menstrua o DUMd Derivada da Data de Parto Estabelecida DME Mesma que IG por DEP A idade gestacional derivada da DUM derivada do sistema usando a data estimada do parto informada no formul rio da paciente Os resultados s o exibidos em semanas e dias e calculados como abaixo IG DUMd Data do sistema DUMd Data da ltima Menstrua o DUMd por Data de Parto Estabelecida DEP Os resultados s o exibidos como m s dia ano DUMd DEP DEP 280 dias Tabelas de idade gestacional Circunfer ncia abdominal CA Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 431 University of Tokyo Shinozuka N FJSUM et al Standard Values of Ultrasonographic Fetal Biometry Japanese Jour nal of Medical Ultrasonics 23 12 1996 885 AVISO A idade gestacional calculada pelo sistema FUJIFILM SonoSite n o corresponde idade das medidas de circunfer ncia abdominal CA
28. Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada Um cursor vertical exibido 3 Arraste o primeiro cursor vertical para o pico da pulsa o Um segundo cursor vertical exibido O cursor de medida ativo real ado em verde 214 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 4 Arraste o segundo cursor vertical para o pico da pulsa o seguinte 5 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular o D bito Card aco DC ou ndice Card aco IC Os c lculos de DC e IC exigem os c lculos de volume de eje o e frequ ncia card aca IC tamb m requer a rea da superf cie do corpo BSA Ap s as medidas terem sido armazenadas o resultado aparecer no rela t rio do paciente 1 Somente IC Preencha os campos Altura e Peso no formul rio do paciente A BSA calculada auto maticamente Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 2 Calcule o volume de eje o Consulte Para calcular o volume sist lico VS ou ndice de eje o IE na p gina 213 3 Calcular FC Consulte Para medir a frequ ncia card aca FC na p gina 214 Para medir uma Imagem de tecido por Doppler TDI 1 Verifique se TDI est ativado Consulte Controles em Doppler na p gina 124 2 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer
29. Peso fetal estimado PFE Brenner William E D A Edelman C H Hendricks A standard of fetal growth for the United States of Ame rica American Journal of Obstetrics and Gynecology 126 5 1 de novembro de 1976 555 564 Tabela II Hadlock F et al In Utero Analysis of Fetal Growth A Sonographic Weight Standard Radiology 181 1991 129 133 Jeanty Philippe F Cantraine R Romero E Cousaert e J Hobbins A Longitudinal Study of Fetal Weight Growth Journal of Ultrasound in Medicine 3 Julho de 1984 321 328 Tabela 1 Publicada tamb m por Hansmann Hackeloer Staudach e Wittman Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology Springer Verlag New York 1986 186 Tabela 7 20 Comprimento do F mur CF Chitty Lyn S et al Charts of Fetal Size 4 Femur Length British Journal of Obstetrics and Gynaecology 101 Fevereiro de 1994 135 Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Jeanty P E Cousaert e F Cantraine A Longitudinal Study of Fetal Limb Growth American Journal of Peri natology 1 January 1984 136 144 Table 5 Publicada tamb m por Hansmann Hackeloer Staudach Wittman Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology Springer Verlag New York 1986 182 Tabela 7 17 Circunfer ncia Cef lica CC Chitty Lyn S et al Charts of Fetal S
30. Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 08 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 47 L0 mW 2 6 m n de W 3 mW 346 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 z1 ITA 3 z1 z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 9 deq zsp cm fc MHz 7 77 6 10 Dim de Aaprt X cm 1 00 Y cm 0 30 Outras informa es PD s 0 164 PRF Hz 2424 pr PIIm x MPa 0 78 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 4 34 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 18 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Controle 2 Modo CPD CPD Controle 3 Otimiza o 2D P rofundidade M d 4 2 cm M d 4 9 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Baixo 1250 Hz Baixo 781 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Superior amplo amp curto Inferior padr a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para
31. Toque na medida sob Medida e toque em Excluir Medidas b sicas em 2D Nota poss vel medir atrav s de imagens em Dual apenas com um transdutor linear e somente quando as imagens est o na mesma profundidade e amplia o Para medir a dist ncia entre dois pontos 2D 1 Em uma imagem congelada toque em Dist ncia Dist ncia Aparece um cursor Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Arraste o cursor ativo para o ponto inicial 3 Arraste o outro cursor para o segundo ponto 4 Conforme necess rio toque e arraste cada cursor at que ele fique precisamente posicionado 186 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Para medir uma circunfer ncia ou rea utilizando uma elipse 2D 1 Em uma imagem congelada toque em Elipse Elipse Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Ser exibida uma elipse com tr s cursores 2 Posicione e redimensione a elipse Para posicionar arraste os cursores Para redimensionar arraste os cursores a al a ou ambos Para medir uma circunfer ncia ou rea utilizando tra ado 2D 1 Em uma imagem congelada toque em Tra o Tra o Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Aparece um cursor 2 Arraste o cursor para o ponto de in cio e toque em Definir 3 Arraste o cursor em volta da rea que deseja tra ar
32. Usu rio Institui o e Data e Hora Informa es de gera o de imagem para Modo de dados 2D Doppler Cores ou Modo M 62 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 T picos relacionados Configura o do sistema 27 R tulos poss vel personalizar r tulos predefinidos criar r tulos novos excluir r tulos e definir a prefer ncia por limpar os r tulos quando for descongelar as imagens Para administrar r tulos predefinidos Cada tipo de exame pode ter at 35 r tulos predefinidos 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em R tulos R tulos 2 Toque em um tipo de exame para fazer uma destas coisas Para personalizar um r tulo toque nele e edite o texto na caixa de texto na parte superior do formul rio Toque em Aplicar Aplicar Para criar um novo r tulo toque em um r tulo vazio e digite o novo r tulo na caixa de texto Toque em Aplicar Para excluir um r tulo toque no X ao lado dele Para restaurar os r tulos aos padr es de f brica toque em Rest Rest Para selecionar um novo tipo de exame toque em Tipo de exame Tipo de exame X Porte Manual do Usu rio 63 CAP TULO 3 Para especificar a reten o de r tulos ao descongelar Voc pode especificar para que todos os r tulos sejam removidos de uma imagem quando a imagem for descongelada 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em R tulos R tulos 2 Selecione Limpar r tulos ao desc
33. ajuste de ganho autom tico profundidade intervalo din mico ori enta o da imagem velocidade da varredura defini es de cor tipo de Doppler em cores invers o de Doppler corre o de ngulo de Doppler n vel de filtro de parede escala linha de base n vel do volume de udio otimiza o exibi o de linha central exibi o simult nea de 2D e M Modo M simul t neo e configura es de tra o Para obter mais informa es sobre o Modo M simult neo consulte Controles no Modo M na p gina 120 3 Toque em Salvar tipo de exame Salvar Tipo de exame Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 4 Na janela Salvar exame definido pelo usu rio toque em Novo Novo X Porte Manual do Usu rio 71 CAP TULO 3 5 Digite um nome para o tipo de exame na caixa Exame depois toque em Salvar O tipo de exame deve ter um nome exclusivo Salvar Para modificar um tipo de exame definido pelo usu rio 1 Ajuste os controles de imagens com as novas configura es 2 Toque em Salvar tipo de exame Salvar Tipo de exame Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 3 Na janela Salvar exame definido pelo usu rio toque no tipo de exame e toque em Atualizar Atualizar As configura es atuais se sobrep em s configura es salvas anteriormente Ajustes de perfil de usu rio Para especificar um modo de
34. como formul rios de pacientes folhas de trabalho e miniaturas em revis o Selecionar as imagens anteriores ou as pr ximas em revis o de tela cheia Arrastar Ajustar profundidade ou ganho Movimentar a caixa de zoom ou cores Movimentar os cursores Movimentar a linha D ou a linha M Movimentar a linha de base de Doppler X Porte Manual do Usu rio 11 CAP TULO 2 Gesto A o Com dois dedos ou mais arrastar em qualquer lugar no painel de toque para movimentar ou redi mensionar o objeto ativo como a caixa de cores ou a janela Doppler Movimentar o marcador de profundidade em guia de bi psia Mudar a sele o do ngulo da linha D Movimentar r tulos pictogramas e marcador de transdutor Percorrer os quadros no buffer de imagens Movimentar controles na barra Controles Fazer um panorama de uma imagem em 2D congelada com zoom a fun o panorama fica desa tivada se existirem medidas ou r tulos na imagem congelada com zoom Descongelar uma imagem congelada arrastando a barra deslizante Deslizar para descongelar Toque Congelar Ajustar a profundidade Selecionar os cursores Selecionar a imagem em modo dual lado a lado Selecionar o modo em tela dividida 2D linha D ou tra ado Doppler Dar toque duplo Com dois dedos ou mais tocar duas vezes para congelar ou descongelar Tocar duas vezes com um dedo na caixa de zoom para ampliar Tocar duas vezes com um dedo em uma imagem com zoom ao vivo para tirar o zoom Pin ar ou espa
35. e Pedal D Para configurar controles personalizados Por padr o os quatro controles que aparecem ao lado do controle Congelar na gera o de imagem ao vivo s o GanhoAut Salvar imagem Salvar videoclipe e Finalizar exame Voc pode especificar a fun o desses controles 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio X Porte Manual do Usu rio 73 CAP TULO 3 2 Selecione as op es nas listas Cont pr A Cont pr B Cont pr C e Cont pr D As op es selecionadas para Controle do programa A e Controle do programa B aparecem esquerda do controle Congelar no painel de toque As op es selecionadas para Controle do programa C e Controle do programa D aparecem direita do controle Congelar no painel de toque Para restaurar controles Voc pode restaurar a janela Mais controles para o padr o de f brica Se voc tiver movido os controles da janela Mais controles para a barra Controles eles ir o desaparecer da barra Con troles quando voc restaur los Seguindo a mesma l gica a restaura o retorna os controles que tinham sido movidos da barra Controles para a janela Mais controles 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio 2 Toque em Rest Mais controles Rest Mais controles Para exibir ou omitir o bot o Aprender Voc pode especificar para que o sistema oculte o bot o Aprender
36. ela fica selecionada e disp e dos controles Salvar e Excluir e os cursores aparecem na imagem Para posicionar os cursores basta arrast los O resultado da medida aparece ao lado do nome da medida Depois de salvar as medidas o resultado dos c lculos aparece no monitor cl nico Se houver v rias medidas salvas para um c lculo o sistema as enumera na ordem em que foram feitas na lista de c lculos no lado esquerdo do painel de toque Para selecionar listas de c lculo Se a medida que voc deseja fazer estiver em uma lista diferente voc pode selecionar a lista 1 Toque em no alto da lista atual 2 Toque na lista desejada Para salvar as medidas de c lculo Quando voc salva uma medida aparece uma marca de verifica o ao lado dela indicando que o valor foi salvo Com uma ou mais medidas na tela tome uma das seguintes provid ncias Salvar a medida selecionada Toque em Salvar sob o nome da medi o Salve todas as medidas em determinada defini o Pressione Salvar defini o Salve todas as medidas feitas no c lculo Toque em Salvar tudo Salvar tudo Salve a medida selecionada e a imagem Toque em Salvar imagem e c lculos Se o con trole Salvar imagem e c lculos n o estiver dispon vel configure o sistema para exibi lo consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 X Porte Manual do Usu rio 193 CAP TULO 5 Salvar Imagem e C lculos Para refazer ou excluir uma medid
37. em que z zbp em cent metros zbp 1 69 Aapr t em cent metros zsp Para IM a dist ncia axial em que pr 3 medido Para ITO a dist ncia axial na qual o ITO se encontra em um m ximo global por exemplo zsp zb 3 em cent metros 360 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 X Porte Manual do Usu rio 361 Gloss rio Termos gerais Para termos de ultrassom n o inclu dos neste gloss rio consulte a Recommended Ultrasound Ter minology Terminologia de Ultrassom Recomendada Segunda edi o publicada em 1997 pelo American Ins titute of Ultrasound in Medicine AIUM Instituto Americano de Ultrassom em Medicina AIUM Acr nimo de American Institute of Ultrasound Medicine o m nimo de exposi o necess rio ALARA Os princ pios que nor teiam o uso do ultras som que afirmam que o paciente deve ser man tido com um grau de exposi o m nimo necess rio para obter resultados diagn sticos transdutor de matriz curva Identificado pela letra C curvo ou curvilinear e um n mero 60 O n mero corresponde ao raio da curvatura da matriz expresso em mil metros Os elementos do transdutor s o con figurados eletricamente para controlar as carac ter sticas e a dire o do feixe ac stico Por exem plo C60xp profundidade Refere se pro fundidade da tela Pre sume se uma velo cidade constante do som de 1538 5 metros segundo no c l culo da posi o d
38. lculo biliar 2D Parede da ves cula 2D DBC 2D Ves cula transversa 2D Ves cula longitudinal 2D Trato renal urin rio Rim direito 2D Pedra nos rins Cisto renal Rim esquerdo 2D Pedra nos rins Cisto renal Bexiga 2D Largura Altura Comprimento O volume da bexiga calculado em ML depois que s o medidos a largura a altura e o comprimento Card aco TR m x Doppler Raiz a rtica 2D Di metro da aorta tor cica 2D IVC Di metro m ximo 2D Di metro m nimo 2D Tecido mole MSK Espessura do tecido 2D Di metro de ac mulo subcut neo 2D Ocular Olho DBNO direito 2D DBNO esquerdo 2D Tabela 5 5 C lculos de tratamento agudo continua o X Porte Manual do Usu rio 227 CAP TULO 5 Para realizar um c lculo de cuidados agudos 1 Em uma imagem congelada toque em Tratamento agudo Cuidados agudos Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Execute as a es seguintes para cada medida a Selecione a lista de c lculos que cont m o nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada b Toque no nome da medida c Para posicionar os cursores basta arrast los Se estiver fazendo medida em Doppler arraste o cursor para o pico da onda sist lica e toque em Pr xima Um segundo cursor exibido Arra
39. o de imagens em incrementos de 0 1 O sistema encontra se em conformidade com o padr o de exibi o de sa da para IT e fornece uma exibi o cont nua em tempo real de IT em todos os modos de gera o de imagens em incrementos de 0 1 O IT consiste em tr s ndices selecion veis pelo usu rio e somente um deles exibido de cada vez Para uma exibi o correta do IT e para satisfazer ao princ pio ALARA o usu rio seleciona o IT adequado com base no exame espec fico que est sendo executado A FUJIFILM SonoSite fornece uma c pia do documento Seguran a do ultrassom m dico AIUM que cont m orienta es sobre como determinar o IT adequado consulte Documentos de orienta o rela cionados na p gina 1 Tabela 9 3 IT ou IM 1 0 continua o X Porte Manual do Usu rio 311 CAP TULO 9 Precis o da exibi o da sa da IM e IT O resultado de precis o do IM determinado estatisticamente Com 95 de seguran a 95 dos valores de IM medidos estar o entre 18 e 25 do valor de IM exibido ou 0 2 do valor exibido o que for maior O resultado de precis o do IT determinado estatisticamente Com 95 de seguran a 95 dos valores de IT medidos estar o entre 21 e 40 do valor de IT exibido ou 0 2 do valor exibido o que for maior Os valores equivalem a 1dB a 3dB O valor exibido de 0 0 para IM ou IT significa que a estimativa calculada para o ndice inferior a 0 05 Fatores que contribuem para incerteza de e
40. olhos costas ou outras partes do corpo Por m se tiver sintomas como desconforto constante ou recorrente sensa o desa grad vel pulsa es dor formigamento entorpecimento sensa o de queima o ou retesamento n o ignore esses sinais de alerta Consulte imediatamente um profissional de sa de qualificado Sintomas como esses podem estar vin culados a MSDs Os MSDs podem ser dolorosos e talvez resultem em les es potencialmente incapacitantes para os aMagnavita N L Bevilacqua P Mirk A Fileni e N Castellino Work related Mus culoskeletal Complaints in Sonologists Occupational Environmental Medicine 41 11 1999 981 988 bCraig M Sonography An Occupational Hazard Journal of Diagnostic Medical Sono graphy 3 1985 121 125 cSmith C S G W Wolf G Y Xie e M D Smith Musculoskeletal Pain in Cardiac Ultrasonographers Results of a Random Survey Journal of American Society of Echo cardiography Maio de 1997 357 362 nervos m sculos tend es ou outras partes do corpo Exem plos de MSDs incluem s ndrome do t nel do carpo e ten dinite Embora os pesquisadores n o possam solucionar de forma definitiva muitas d vidas sobre os MSDs h um consenso de que certos fatores est o associados a sua ocorr ncia inclu indo condi es m dicas e f sicas preexistentes sa de geral posi o do equipamento e do corpo durante o trabalho fre qu ncia e dura o do trabalho e outras at
41. r tulos tipos de exa mes e perfil de usu rio Essas configura es podem ser exportadas e importadas Para exibir a p gina de configura es Predefini es 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Predefini es na lista da esquerda Predefini es X Porte Manual do Usu rio 67 CAP TULO 3 Prefer ncias gerais Para definir prefer ncias gerais Na p gina de configura o Predefini es selecione as op es das listas Nota Alterar Escala Doppler ou Unidades limpa todas as medidas e c lculos para o exame atual Escala Doppler Selecionar cm s ou kHz ndice t rmico Selecione ITM ITO ou ITC A configura o retida para a sess o atual Quando um exame finalizado ou um outro transdutor ou tipo de exame selecionado utiliza se a configura o padr o Unidades Unidades para altura e peso do paciente em exames card acos pol p s lbs ou cm m kg Salvar formul rio do paciente automaticamente Quando essa op o est ativada o sistema salva o formul rio do paciente como uma imagem no exame do paciente Gerar ID de Paciente Quando esta op o est ativada o sistema gera automaticamente um ID do paciente nico ap s iniciar um exame no formul rio do paciente a n o ser que o ID do paciente seja inse rido manualmente ou a partir de uma lista de tarefas Essa op o pode ser utilizada para acomodar determinados fluxos de trabalho Prefixo Define um prefixo com
42. trica personalizada e de an lise de cres cimento Depois de inserir tabelas personalizadas no editor voc exporta as tabelas para um pen drive USB e depois importa as tabelas para o sistema X Porte Consulte Exporta o e importa o de medi es e tabelas obs t tricas na p gina 40 Antes de usar o X Porte Editor de tabela personalizada de OB confira se o seu computador atende aos segu intes requisitos Windows Windows Vista 32 bits ou 64 bits ou posterior Microsoft Excel 2007 ou posterior configurado para ativar todas as macros e oferecer acesso ao modelo de objeto de projeto VBA consulte a Ajuda do Excel para obter instru es Mac OS Mac OS X 10 5 Leopard ou posterior Microsoft Excel 2011 ou posterior Para especificar o idioma do editor de tabelas personalizadas OB Na guia Configura o Primeiro do editor selecione um idioma na lista Especifique o idioma O idioma selecionado deve coincidir com o idioma do sistema X Porte para o qual voc importa as tabelas Para configurar tabelas obst tricas no editor de tabelas personalizadas OB poss vel configurar tabelas personalizadas de at 120 entradas tabelas de idade ou 210 entradas tabelas de crescimento Voc deve permitir todas as macros no Excel ao usar o Editor de Tabelas Personalizadas OB no Windows Ao finalizar o uso do Editor de tabela personalizada de OB poss vel reverter as configura es de macro no Excel se desej v
43. vel em Ao vivo Congelada 122 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Atualizar Toque no controle para alternar entre o tra ado e o painel 2D Se o Modo M simult neo estiver ativado tocar neste controle alterna a exibi o de controles e c lculos 2D e Modo M Dispon vel em Ao vivo Congelada Simult neo Liga e desliga o Modo M simult neo Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Dispon vel somente em alguns tipos de exame e transdutores N o est dispon vel com a tecnologia SonoMB Dispon vel em Ao vivo Congelada T picos relacionados Modo M 86 Controles de imagens 101 Controles em cores 113 Controles em Doppler 124 Controles em 2D 103 Varredura 90 Linha M 85 X Porte Manual do Usu rio 123 CAP TULO 4 Controles em Modo M congelado Os seguintes controles est o dispon veis apenas em imagem em Modo M congelada Tempo da dist ncia Dispon vel durante a exibi o do tra ado do Modo M Mostra cursores para medir a dist ncia em cent metros e medir o tempo em segundos Consulte Medidas b sicas em Modo M na p gina 188 Frequ ncia card aca Dispon vel durante a exibi o do tra ado do Modo M Mostra os cursores para medir a frequ ncia card aca Consulte Medidas b sicas em Modo M na p gina 188 Controles em Doppler Na imagem em Doppler voc pode ajustar controles em linha D consulte Cont
44. 0 47 L0 mW 0 5 0 3 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm X Porte Manual do Usu rio 345 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 zbp cm zsp cm 0 95 z Pll 3max cm 1 8 deq zsp cm 0 13 fc MHz 7 57 7 64 7 44 Dim de Aaprt X cm 0 60 0 40 Y cm 0 30 0 30 Outras informa es PD s 0 181 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 0 75 deq Pllm x cm 0 12 Comprimento focal CFx cm 1 95 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 12 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Oft Controle 2 Otimiza o Dif Dif Dif Controle 3 Pro fundidade 2 7 cm 4 5 cm 3 5 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 34 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura
45. 1 Valor do ndice m ximo global 1 0 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 42 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 0 9 deq zsp cm fc MHz 6 08 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 606 PRF Hz 783 pr PIIm x MPa 2 92 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 328 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o M d Controle 3 Profundidade 2 4 cm Controle 4 MB Ligado Controle 5 Perfil da agulha Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 330 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 19 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor
46. 240 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 trio Aorta Esquerda AE AO Feigenbaum H Echocardiography Philadelphia Lea and Febiger 1994 206 Figura 4 49 Volumes Finais do Ventr culo Esquerdo Teichholz em ml Teichholz L E T Kreulen M V Herman et al Problems in echocardiographic volume determinations echocardiographic angiographic correlations in the presence or absence of asynergy Problemas em deter mina es de volume ecocardiogr fico correla es ecocardiogr ficas angiogr ficas na presen a ou aus n cia de assinergia American Journal of Cardiology 1976 37 7 VSFVE 7 0 DVES 3 2 4 DVES em que VSFVE Volume Sist lico Final do Ventr culo Esquerdo DSVE Di metro Sist lico do Ventr culo Esquerdo VDFVE 7 0 DVED3 3 2 4 DVED em que VDFVE Volume Diast lico Final do Ventr culo Esquerdo DDVE Di metro Diast lico do Ventr culo Esquerdo Massa do Ventr culo Esquerdo em gm para 2D Schiller N B P M Shah M Crawford et al Recommendations for Quantification of the Left Ventricle by Two Dimensional Echocardiography Journal of American Society of Echocardiography Setembro outubro de 1998 2 364 Massa VE 1 05 5 6 A1 a d t 5 6 A2 a d em que A1 rea do eixo curto di stole Epi A2 rea do eixo curto di stole Endo a semi eixo maior ou longo d semi eixo maior truncado do di metro mais lar
47. 3 Configura o do sistema 27 Configura es de administra o 28 Sobre configura es de seguran a 29 Gerenciamento da conta de administrador 29 Prote o de informa es do paciente 30 Adi o e gerenciamento de contas de usu rio 31 Acesso 34 Configura es de udio 35 Configura o de c lculos 35 Configura o de c lculos card acos 36 Configura o de c lculos obst tricos 36 Especificando a idade gestacional e a an lise de crescimento 36 Criando medidas obst tricas personalizadas 37 Visualizando tabelas de c lculos obst tricos 38 Configurando tabelas obst tricas personalizadas 39 Exporta o e importa o de medi es e tabelas obst tricas 40 Excluindo tabelas obst tricas personalizadas 41 Configura o de relat rio CDA 41 Configura es de conectividade 43 Importa o e exporta o de configura es de conectividade 44 Configura o de data e hora 46 DICOM 46 Configura o do sistema para transfer ncia DICOM 47 Conex o rede 48 P ginas de configura o do DICOM 50 Campos de configura o 52 Associa o de dispositivos a locais 60 Configura o Informa o na tela 62 R tulos 63 Registros 64 Configura o Status da rede 66 Configura o de Energia e Bateria 66 Predefini es 67 Prefer ncias gerais 68 Brilho 68 R tulos 68 Tipos de exame 70 Personaliza o de tipos de exame
48. 691 696 Volume do ov rio Balen A H Laven J S Tan S L Dewailly D Ultrasound assessment of the polycystic ovary international consensus definitions Human Reproduction Update 2003 Vol 9 No 6 pp 505 514 Volume uterino Wiener J J and Newcombe R G Measurements of uterine volume a comparison between mea surements by ultrasonography and by water displacement J Clin Ultrasound 1992 20 7 457 460 X Porte Manual do Usu rio 255 CAP TULO 6 256 X PorteManual do Usu rio X Porte Manual do Usu rio 257 CAP TULO 7 Solu o de problemas e manuten o Esta se o cont m informa es para ajud lo a corrigir problemas com a ope ra o do sistema inserir uma licen a de software e tomar os cuidados ade quados com o sistema os transdutores e os acess rios Solu o de problemas Se tiver alguma dificuldade com o sistema use as informa es desta lista para tentar corrigir o problema Se o problema persistir entre em contato com o Suporte T cnico da FUJIFILM SonoSite consulte o Suporte T cnico FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico na p gina 3 O sistema n o liga Verifique todas as conex es de energia Desconecte e conecte novamente os cabos da fonte de alimenta o de CA e CC sistema desktop Verifique se todos os tr s interruptores de bateria est o na posi o LIGADO indicado pelo s mbolo e assegure se que as baterias estejam carregadas sistema pedest
49. B Harrist Y Shah e S K Park The Femur Length Head Circumference Relation in Obstetric Sono graphy Journal of Ultrasound in Medicine 3 Outubro de 1984 439 442 Raz o CC CA Campbell S Thoms Alison Ultrasound Measurements of the Fetal Head to Abdomen Circumference Ratio in the Assessment of Growth Retardation British Journal of Obstetrics and Gynaecology 84 Mar o de 1977 165 174 Refer ncias gerais Raz o x ou S D x Velocidade A Velocidade B em que A cursor de velocidade B cursor de velocidade x ndice de acelera o ACL Zwiebel W J Introduction to Vascular Ultrasonography 4a ed W B Saunders Company 2000 52 ACL abs velocidade delta tempo delta Tempo decorrido TD TD tempo entre os cursores de velocidade em milissegundos ng Quad Raz o d D Graf R Fundamentals of Sonographic Diagnosis of Infant Hip Dysplasia Journal of Pediatric Orthopedics Vol 4 No 6 735 740 1984 252 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Morin C Harcke H MacEwen G The Infant Hip Real Time US Assessment of Acetabular Deve lopment Radiology 177 673 677 dezembro de 1985 Redu o percentual da rea Taylor K J W P N Burns P Breslau Clinical Applications of Doppler Ultrasound Raven Press N Y 1988 130 136 Zwiebel W J J A Zagzebski A B Crummy et al Correlation of peak Doppler frequency with lumen nar rowing in
50. Opcional Para importar ou excluir certificados sem fio na p gina 49 Selecione o cer tificado desejado na lista 54 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 WPA ou WPA2 Acesso protegido por Wi Fi Os seguintes campos aparecem Autentica o Caso selecione PESSOAL o campo Passphrase aparecer insira a Chave compartilhada WPA usada no roteador de configura o Criptografia Protocolo de criptografia para o roteador Tipo de autentica o Selecione uma das seguintes a es EAP TLS Extensible Authentication Protocol Transport Layer Security Seguran a de Camada de Transporte de Protocolo de Autentica o Extens vel Os seguintes campos aparecem Nome do usu rio Nome do usu rio designado Certificado do cliente Selecione a partir da lista de certificados de clientes ins talada no sistema Chave privada Uma de duas chaves p blica ou privada que fornecida apenas ao requisitor e nunca compartilhada Senha da chave privada Combina o exclusiva de letras e s mbolos que permite o acesso do usu rio Autoridade de certifica o Valida o servidor de autentica o ou a autoridade do certificado A lista composta pelos certificados sem fio importados por voc Con sulte Opcional Para importar ou excluir certificados sem fio na p gina 49 Sele cione o certificado desejado na lista EAP PEAPv0 Extensible Authentication Protocol Protected Extensible Authentication Pro tocol Os seguintes ca
51. Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 61 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 3 deq zsp cm fc MHz 5 30 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 493 PRF Hz 1084 pr PIIm x MPa 3 31 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 427 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame PPS Controle 2 Otimiza o M d Controle 3 Profundidade 4 8 cm Controle 4 MB Ligar desligar Controle 5 Perfil da agulha Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 326 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 15 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 2 a a b
52. Para modificar um usu rio 1 Na p gina de configura o Acesso de administra o acesse como usu rio com privil gios administrativos 2 Em Lista de usu rios selecione o usu rio 3 Fa a altera es nas entradas Nome Usu rio ou Acesso admin 4 Toque em Salvar Salvar 32 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 5 Toque em Pronto Pronto Para trocar a senha de um usu rio 1 Na p gina de configura o Acesso de administra o acesse como usu rio com privil gios admi nistrativos 2 Em Lista de usu rios selecione o usu rio 3 Digite a nova senha nas caixas de texto Senha e Confirmar 4 Toque em Salvar Salvar 5 Toque em Pronto Pronto Para permitir que os usu rios troquem a pr pria senha 1 Na p gina de configura o Acesso de administra o acesse como usu rio com privil gios admi nistrativos 2 Sob Lista de usu rios toque em Administrador 3 Selecione Trocas de senha 4 Toque em Salvar Salvar 5 Toque em Pronto Pronto X Porte Manual do Usu rio 33 CAP TULO 3 Para excluir um usu rio 1 Na p gina de configura o Acesso de administra o acesse como usu rio com privil gios administrativos 2 Selecione o usu rio na Lista de usu rios 3 Toque em 4 Toque em Sim 5 Toque em Pronto Pronto Acesso Se for necess rio o acesso de usu rio a tela de acesso do usu rio ser exibida ao inicializar o sistema Co
53. Para ver imagens ou clipes de v deo em tela cheia toque em Tela cheia Mova para a esquerda ou para a direita para ver o item anterior ou o seguinte Tela cheia Para voltar para a exibi o de v rias imagens toque em Miniaturas Miniaturas X Porte Manual do Usu rio 169 CAP TULO 4 3 Apenas clipes de v deo Fa a uma destas coisas Para dar uma pausa no videoclipe toque em Para assistir ao videoclipe toque em Para selecionar a velocidade de exibi o toque em Para avan ar um quadro de cada vez toque em Para retroceder um quadro de cada vez toque em 4 Opcional Execute qualquer uma das seguintes a es Rotular uma imagem ou um quadro de videoclipe Consulte Rotulagem durante a revis o na p gina 153 Ver um relat rio Consulte Folhas de trabalho e relat rios na p gina 228 Excluir uma imagem ou videoclipe selecione a imagem ou videoclipe e em seguida toque em Excluir Excluir 5 Volte para a lista de pacientes tocando em List pac ou retorne para a gera o de imagens tocando em Pronto List pac Pronto 170 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Impress o de imagens Para obter informa es sobre a impress o de folhas de trabalho e relat rios ou sobre a impress o DICOM consulte Impress o de relat rios e planilhas na p gina 233 e Arquivamento de exames na p gina 172 Para imprimir durante a captura de imagem 1 Confira se o
54. Toque para selecionar a orienta o Superior direito Superior esquerdo Inferior esquerdo Inferior direito Dispon vel em Ao vivo Congelada Otimiza a imagem aplicando um grupo espec fico de configura es como zonas focais tamanho da abertura frequ ncia centro e largura de banda densidade de linha e onda X Porte Manual do Usu rio 105 CAP TULO 4 Nota A apar ncia e o n mero das configura es de otimiza o para este bot o s o determinados pelo trans dutor e tipo de exame selecionados Em geral use a otimiza o M dia configura o m dia ou esquerda Use a otimiza o direita Dif cil se o exame exigir penetra o adicional Se tr s otimiza es estiverem dispon veis e a resolu o for mais importante do que a penetra o use a otimiza o esquerda f cil Toque para selecionar outra configura o de otimiza o Dispon vel em Ao vivo Congelada Dual Exibe imagens em 2D lado a lado para as quais voc pode ajustar alguns controles por exemplo Profundidade e Ganho de maneira independente Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Com o recurso Dual imagens lado a lado ativado tocar na imagem da direita ou da esquerda ou tocar em Atualizar faz com que a imagem fique ativa Consulte Dual na p gina 90 Dispon vel em Ao vivo Congelada GanhoAut Ajuste Configura n veis para o controle GanhoAut ajust
55. Verlag 1986 431 Tabelas de an lise do crescimento Circunfer ncia Abdominal CA Chitty Lyn S et al Charts of Fetal Size 3 Abdominal Measurements British Journal of Obstetrics and Gynaecology 101 Fevereiro de 1994 131 Appendix AC Derived Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Jeanty P E Cousaert e F Cantraine Normal Growth of the Abdominal Perimeter American Journal of Perinatology 1 Janeiro de 1984 129 135 Publicada tamb m por Hansmann Hackeloer Staudach Wittman Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gyne cology Springer Verlag New York 1986 179 Tabela 7 13 Di metro Biparietal DBP Chitty Lyn S et al Charts of Fetal Size 2 Head Measurements British Journal of Obstetrics and Gynaecology 101 Janeiro de 1994 43 Appendix BPD Outer Inner Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 250 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Jeanty P E Cousaert e F Cantraine A Longitudinal Study of Fetal Limb Growth American Journal of Peri natology 1 January 1984 136 144 Table 5 Publicada tamb m por Hansmann Hackeloer Staudach Wittman Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology Springer Verlag New York 1986 176 Tabela 7 8
56. Voc tamb m pode salvar imagens enquanto o sistema est congelado T picos relacionados Configura es de udio 35 Revis o 165 Arquivamento e exporta o 172 Salvar imagens Para evitar misturar imagens salvas de diferentes pacientes confira a ID do paciente exibida antes de salvar a imagem Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 e Configura o Informa o na tela na p gina 62 Para salvar uma imagem Se o controle Salvar imagemou Salvar imagem e c lculos n o estiver dispon vel configure o sistema para exibi lo Consulte Para configurar controles personalizados na p gina 73 Execute qualquer uma das seguintes a es Para salvar s a imagem toque em Salvar imagem Salvar Imagem X Porte Manual do Usu rio 177 CAP TULO 4 Para salvar a imagem e o c lculo atual no relat rio do paciente toque em Salvar imagem e c lculos Salvar Imagem e C lculos Nota Voc tamb m pode configurar o pedal para salvar consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Salvar clipes de v deo Para configurar os controles de clipes de v deo 1 Toque em Configura es do videoclipe Configura es de videoclipe Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Defina as seguintes op es conforme desejado M todo de clipe Prospectivo captura quadros depois que voc toca em Salvar videoclipe O sistema captura qua
57. X Porte Manual do Usu rio 239 CAP TULO 6 Orif cio Regurgitante Efetivo ORE em mm2 Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 455 ORE 6 28 r2 Va RM Vel em que r raio Va velocidade de aliasing Fra o de Eje o FE percentual Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Lippincott Williams and Wilkins 1999 40 FE VDFVE VSFVE VDFVE 100 em que FE Fra o de Eje o VDFVE Volume Diast lico Final do Ventr culo Esquerdo VSFVE Volume Sist lico Final do Ventr culo Esquerdo Tempo decorrido TE em ms TD tempo entre os cursores de velocidade em milissegundos Frequ ncia card aca FC em batidas por minuto bpm FC valor de 3 d gitos inserido pelo usu rio ou medido em imagem do Modo M e Doppler no ciclo card aco Espessamento Fracional do Septo Interventricular SIV percentual Laurenceau J L M C Malergue The Essentials of Echocardiography Le Hague Martinus Nijhoff 1981 71 EFSIV SIVS SIVD SIVD 100 em que ESSIV Espessura Sist lica do Septo Interventricular EDSIV Espessura Diast lica do Septo Interventricular Tempo de Relaxamento Isovol mico IVRT em ms Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 1993 146 tempo a tempo b
58. a linha M ou a linha D estiverem localizadas pr ximas lateral da ima gem elas podem ficar escondidas Alterne o tra o para exibir a linha M ou a linha D T picos relacionados Doppler 89 Cores 87 Modo M 86 2D 84 Dual 90 Controles em 2D 103 Controles em cores 113 Controles em Doppler 124 Controles no Modo M 120 Linha M 85 Linha D 87 2D 1 Execute uma destas a es Toque em 2D Em transdutores amp exames toque em VARREDURA 2 Ajuste os controles conforme necess rio Consulte Controles em 2D na p gina 103 X Porte Manual do Usu rio 91 CAP TULO 4 Imagem 1 Toque em Cores CORES Aparece a caixa de cores 92 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 2 Posicione e redimensione a caixa de cores conforme necess rio Para reposicion la fa a o seguinte Arraste a caixa Com dois dedos ou mais arraste em qualquer lugar no painel de toque Para redimension la fa a o seguinte Pince ou espalhe a caixa Arraste a al a dela Uma demarca o verde mostra que o status da altera o est ativo No monitor cl nico a demarca o atual continua em cinza at voc parar de movimentar ou soltar o dedo Para direcionar apenas transdutores lineares siga uma destas a es Mova para a esquerda ou para a direita Toque em Direcionam e selecione um ngulo Direcionam 3 Ajuste os controles conforme necess rio Consulte C
59. aplicativo Lista de tarefas Hoje Ontem hoje amanh Todos 58 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Somente esse dispositivo Restringe a consulta aos procedimentos de pacientes que est o programados para o sistema com base em seu T tulo AE Modalidade US Ultrassom o tipo de procedimento padr o Endere o de IP Identificador exclusivo do servidor da lista de trabalho Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM Consulta autom tica Ativa desativa a consulta autom tica Frequ ncia Em uma consulta autom tica o per odo entre as atualiza es autom ticas Hora de in cio Em uma pesquisa aut ntica a hora de in cio da atualiza o autom tica exibida em 24 horas Pingar Toque na tela para determinar se o endere o de IP acess vel O sistema exibir OK ou Falha MPPS Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome do host da rede do servidor MPPS Alias Nome que identifica o local da rede do sistema MPPS T tulo AE T tulo da entidade do aplicativo DICOM Endere o de IP Identificador nico do servidor MPPS Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM Pingar Toque na tela para determinar se o endere o de IP acess vel O sistema exibir OK ou Falha X Porte Manual do Usu rio 59 CAP TULO 3 Associa o de dispositivos a locais Para cada loc
60. associar um exame a uma sele o de rota durante um exame ou ap s o encerramento de um exame Para associar uma sele o de rota durante um exame 1 Toque em PACIENTE PACIENTE 2 Selecione uma ou mais sele es de rota da se o Sele o de rota do formul rio do paciente Para associar uma sele o de rota ap s um exame Quando a sele o de rota alterada ap s o encerramento de um exame o sistema atualiza o relat rio do paciente 1 Toque em REVER REVER 76 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 2 Toque em Lista de Pacientes List pac 3 Selecione a caixa de sele o ao lado do exame e toque em Rota do exame Rota Exame 4 Selecione um ou mais pacientes na se o Sele o de rota Especifica o de arquivadores DICOM educacionais Quando se associa a sele o de rota Educacional certifica o a um arquivador DICOM o sistema arquiva exa mes associados sele o de rota Educacional certifica o nesse arquivador Os arquivadores que n o s o especificados como educacionais s o procedural arquivadores faturamento O sistema arquiva exames associados s sele es de rota Diagn stico e Procedimental a esses arquivadores Se n o for especificado um arquivador como educacional os exames associados sele o de rota Edu cacional certifica o tamb m ser o enviados para o arquivador procedimental faturamento Se um exame for associado a mais de uma sele o de rota o
61. bot o de ligar desligar da impressora est na posi o de ligado 2 Com a imagem exibida toque em Imprimir Imprimir Nota Voc tamb m pode configurar o pedal para imprimir consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Para imprimir uma imagem salva a partir de um exame atual ou conclu do 1 Confira se o bot o de ligar desligar da impressora est na posi o de ligado 2 Toque em REVER REVIS O X Porte Manual do Usu rio 171 CAP TULO 4 3 Execute uma destas a es Selecione a caixa de sele o para uma imagem de um exame atual Selecione uma imagem de um exame j finalizado Toque em Lista de pacientes toque em exame toque em Miniaturas depois selecione uma caixa de sele o para uma imagem List pac Miniaturas 4 Toque em Tela cheia Tela cheia 5 Toque em Imprimir Imprimir T picos relacionados Arquivamento e exporta o 172 Revis o 165 Folhas de trabalho e relat rios 228 Arquivamento e exporta o As imagens e os clipes de v deo salvos nos exames do paciente s o organizados na lista de pacientes Voc pode arquivo exames da lista de pacientes em um servidor de arquivo DICOM para imprimi los em uma impressora DICOM Voc pode exportar exames em um pen drive USB Arquivamento de exames Se voc tiver configurado o sistema para transfer ncia DICOM o sistema ir automaticamente arquivar as imagens sal vas e os clipes de v deo junto com
62. card acos e resultados continua o X Porte Manual do Usu rio 203 CAP TULO 5 Lista de c lculos Nome da medida modo de imagem Resultados VT TR TR M x Doppler Vm x GrPm x Press o RAc PSVD E Doppler A Doppler E E PG A GrP A E A PHT Doppler PHT AVT Desacel VT ITV Doppler ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d VP VMAX Doppler Vm x GrPm x VP ITV Doppler TA Doppler ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d TA DC VSVE Di m 2D FC Doppler VA ITV Doppler DC IC FC ITV Tabela 5 2 C lculos card acos e resultados continua o 204 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Lista de c lculos Nome da medida modo de imagem Resultados Veia P A Doppler Adur Doppler S Doppler D Doppler Vm x hora Vm x Raz o S D Vm x PISA Raio Cor RM ITV Doppler Di m Ann 2D vm ITV Doppler rea PISA VAlias ORE VM Volume regurgitante Fra o regurgitante Vm x GrPm x Qp Qs VSVE Di m 2D DVSVD 2D VSVE ITV Doppler VSVD ITV Doppler DVSVE TFVD D ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d VS Qp Qs TDI e sep Doppler a sep Doppler e lat Doppler a lat Doppler e inf Doppler a inf Doppler e ant Doppler a ant Doppler E VM raz o e Tabela 5 2 C lculos card acos e resultados continua o a poss vel incluir a medida da FC no formul rio do paciente pela medida Doppler consulte Pa
63. carotid stenosis Stroke 3 1982 386 391 Redu o da rea 1 A22 A1 cm2 100 em que A1 rea original do vaso em cm quadrado A2 rea reduzida do vaso em cm quadrado Redu o percentual do di metro Handa Nobuo et al Echo Doppler Velocimeter in the Diagnosis of Hypertensive Patients The Renal Artery Doppler Technique Ultrasound in Medicine and Biology 12 12 1986 945 952 Redu o do Di metro 1 D2 cm D1 cm 100 em que A1 di metro original do vaso em cm A2 di metro reduzido do vaso em cm Gradiente de press o GPr em mmHg Oh J K J B Seward A J Tajik O sistema n o fornece a raz o ACM AU The Echo Manual 2a Edi o Lip pincott Williams and Wilkins 1999 64 4 Velocidade 2 Gradiente de press o do pico E GP E GrP E 4 PE2 Gradiente de press o do pico A GP A GP A 4 PA2 Gradiente de press o do pico GPm x PGm x 4 PV2 Gradiente de press o m dio GPm dio GPm dio 4 Vm x2 X Porte Manual do Usu rio 253 CAP TULO 6 ndice de pulsabilidade PI Kurtz A B W D Middleton Ultrasound the Requisites Mosby Year Book Inc 1996 469 PI PSV VFD V em que PSV velocidade sist lica do pico VDF velocidade diast lica final V velocidade m dia do fluxo durante todo o ciclo card aco Nota Quando se usa a Medi o auto a velocidade m dia do fluxo o PMT Pico m dio no tempo
64. cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 356 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 43 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 1 3 3 7 2 8 Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 15 L0 mW 204 3 82 3 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW 126 9 z1 cm 3 1 zbp cm 2 8 zsp cm 3 90 z Pll 3max cm 1 4 deq zsp cm 0 71 fc MHz 2 07 2 09 2 09 2 08 Dim de Aaprt X cm 2 10 2 10 0 33 Y cm 1 30 1 30 1 30 Outras infor ma es PD s 1 195 PRF Hz 1562 pr PIIm x MPa 2 37 deq Pllm x cm 0 49 Comprimento focal CFx cm 14 01 1 30 CFa cm 9 0 9 0 IPA 3 MIm x W cm2 184 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Abd Crd Abd Abd Controle 2 Volume da amostra 0 mm 14 mm 14 mm 7 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 1 Zona 8 Zona 8 Zona 0 Controle 4 PRF 1562 Hz 1562 Hz 1562 Hz 1953 Hz
65. ciclos lt 5 UT queda gt 95 em UT por 5 s lt 5 UT queda gt 95 em UT para 0 5 ciclo 40 UT queda de 60 em UT para 5 ciclos 70 UT queda de 30 em UT para 25 ciclos lt 5 UT queda gt 95 em UT por 5 s A qualidade da energia da rede el trica deve cor responder de um ambiente comercial ou hospitalar t pico Se o usu rio do sistema de ultrassom FUJIFILM SonoSite exigir opera o cont nua durante as interrup es de energia recomend vel alimentar o sistema de ultrassom FUJIFILM SonoSite por bateria ou atrav s de uma fonte de ali menta o ininterrupta Campo magn tico de frequ ncia de pot ncia EC 61000 4 8 3 A m 3 A m Em caso de distor o da imagem talvez seja neces s rio posicionar o sistema de ultrassom da FUJIFILM SonoSite mais distante de fontes de campos mag n ticos de frequ ncia de pot ncia ou instalar blin dagem magn tica O campo magn tico de frequ ncia de pot ncia deve ser medido no local pre visto da instala o para garantir que seja sufi cientemente baixo Tabela 8 4 Declara o do fabricante Imunidade eletromagn tica continua o 294 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Teste de imu nidade N vel de teste IEC 60601 N vel de com patibilidade Ambiente eletromagn tico RF conduzida IEC 61000 4 6 3 Vrms 150 kHz a 80 MHz 3 Vrms Os equipamentos m veis e port teis de comu nica o em RF devem ser mantidos a uma
66. cie 4 Aplique a solu o em um pano e n o diretamente na superf cie 5 Enx gue com gua ou limpe com um pano umedecido em gua e em seguida enxugue com um pano seco Para desinfetar um transdutor usando o m todo de limpeza 1 Limpe o transdutor 2 Misture a solu o desinfetante compat vel com o transdutor seguindo as instru es presentes no r tulo do desin fetante para saber o n vel de concentra o da solu o e a dura o do contato do desinfetante 3 Limpe as superf cies com a solu o desinfetante 4 Se as instru es do desinfetante inclu rem enx gue enx gue com gua ou limpe com um pano umedecido em gua Em seguida seque com ar ou com um pano limpo 266 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 5 Verifique se h danos no transdutor e no cabo como rachaduras rasgos ou vazamentos de fluidos Se houver evid ncia de danos n o use o transdutor e entre em contato com a FUJIFILM SonoSite ou o representante local Para desinfetar um transdutor usando o m todo de imers o 1 Limpe o transdutor 2 Misture a solu o desinfetante compat vel com o transdutor seguindo as instru es presentes no r tulo do desinfetante para saber o n vel de concentra o da solu o e a dura o do contato do desin fetante 3 N o fa a a imers o do transdutor na solu o desinfetante a mais de 31 46 cm do ponto onde o cabo entra no conector Siga as instru es contidas no r tulo do
67. cursor vertical exibido 3 Arraste o segundo cursor para o pico da pulsa o seguinte Ao salvar a medida da frequ ncia card aca no relat rio do paciente qualquer frequ ncia card aca inserida anteriormente no formul rio do paciente substitu da Medidas b sicas em Doppler As medidas b sicas que podem ser executadas na gera o de imagem por Doppler s o velocidade cm s gradiente de press o tempo decorrido raz o x ndice resistivo IR e acelera o O tra ado da onda pode ser efetuado de forma manual ou autom tica Para medidas Doppler a escala Doppler deve ser configurada em cm s Consulte Prefer ncias gerais na p gina 68 188 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Para medir a Velocidade cm s e o Gradiente de Press o Doppler 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em Velocidade Velocidade Um nico cursor exibido Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Arraste o cursor para o pico da onda de velocidade Essa medida envolve um cursor nico da linha de base Para medir Velocidades Tempo Decorrido Raz o x ndice Resistivo IR e Acelera o Doppler 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em Velocidade Velocidade Um nico cursor exibido Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Arraste o cursor para o pico da onda sist lica
68. da esquerda Informa es do sis tema T picos relacionados Configura o do sistema 27 Configura o USB Na p gina de configura o USB poss vel visualizar informa es sobre dispositivos USB conectados inclu sive disponibilidade de espa o Tamb m poss vel especificar o formato de arquivo e op es para imagens e clipes de v deo em exames de pacientes exportados para um pen drive USB al m de ativar a exporta o autom tica de exames j encer rados Para exibir a p gina de configura es de USB 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em USB na lista da esquerda USB Para especificar op es de exporta o 1 Na p gina de configura o USB selecione um Tipo de exp Exporta o DICOM cria arquivos DICOMDIR que podem ser lidos por uma leitora DICOM DICOM um recurso opcional Exporta o multim dia organiza arquivos em uma estrutura padr o de pastas Os clipes de v deo s o exportados em v deo MJPEG salvos como AVI Para v los a FUJIFILM SonoSite recomenda Windows Media Player ou QuickTime 7 0 ou posterior 2 Selecione um Formato de imagempara o tipo de exporta o Para o formato de imagem JPEG sele cione tamb m uma compress o de JPEG Uma compress o alta tem um tamanho de arquivo menor mas esse arquivo apresenta menos detalhes Consulte Limita es do formato JPEG na p gina 80 O formato de imagem afeta imagens est ticas e clipes de
69. da inter fer ncia Reoriente ou troque de lugar a fonte da interfer ncia Aumente a dist ncia entre a fonte da interfer ncia e o sistema de ultrassom Procure usar frequ ncias pr ximas s frequ ncias do sistema de ultrassom Remova os aparelhos altamente suscet veis a IEM Reduza a pot ncia de fontes internas dentro do controle da instala o como por exemplo sis temas de pagers Identifique com r tulos os aparelhos suscet veis a IEM Ensine a equipe cl nica a reconhecer poss veis problemas relacionados IEM Elimine ou reduza a IEM com solu es t cnicas como blindagem Restrinja o uso de comunicadores pessoais celulares computadores em reas com aparelhos suscet veis a IEM Compartilhe informa es relevantes sobre a IEM com outras pessoas principalmente ao avaliar a compra de novos equipamentos que possam gerar IEM Compre aparelhos m dicos que estejam de acordo com os Padr es CEM IEC 60601 1 2 Cuidado N o empilhe outro equipamento sobre o sistema de ultrassom ou use outro equipamento muito pr ximo ou adjacente ao sistema de ultrassom Se empilhar ou usar outro equipamento muito pr ximo for ine vit vel voc deve observar o sistema para verificar se est funcionando normalmente Transmiss o sem fio O sistema de ultrassom X Porte cont m um transmissor IEEE 802 11 que utiliza as bandas de frequ ncia ISM de 2 412 a 2 484 GHz ou de 4 915 a 5 824 GHz Ele implanta quatro m todos
70. de 20 0 cm e 30 0 cm na refer ncia mencionada acima O algoritmo imple mentado extrapola a idade gestacional da inclina o da curva de todas as medidas da tabela em vez de diminuir a idade gestacional para uma medida de CA maior indicada na tabela referida Isso faz com que a idade gestacional sempre aumente com o aumento de CA Di metro biparietal DBP Chitty L S e D G Altman New charts for ultrasound dating of pregnancy Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 10 1997 174 179 Tabela 3 Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 440 Osaka University Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 20 de julho de 1990 98 University of Tokyo Shinozuka N FJSUM et al Standard Values of Ultrasonographic Fetal Biometry Japanese Jour nal of Medical Ultrasonics 23 12 1996 885 248 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Cisterna Magna CM Mahony B P Callen R Filly e W Hoddick The fetal cisterna magna Radiology 153 Dezembro de 1984 773 776 Comprimento craniocaudal CCN Hadlock F et al Fetal Crown Rump Length Re evaluation of Relation to Menstrual Age 5 18 weeks with High Resolution Real Time Ultrasound Radiology 182 Fevereiro de 1992 501 505 Hansman
71. de at 50 a partir da superf cie do transdutor Com uma inclina o maior do que 50 a agulha pode parecer menos real ada O perfil de agulha tem pouco ou nenhum benef cio em procedimentos fora do plano O perfil de agulha destinado somente a procedimentos dentro do plano Figura 4 3 Tamanho da agulha e ngulo 1 Agulha 2 Transdutor Para obter melhores resultados poss vel inclinar a agulha em um ngulo de at 50 a partir da superf cie do transdutor Recomenda es adicionais Evite selecionar um ganho muito alto ao usar o perfil de agulha uma vez que um ganho desnecessariamente alto pode provocar o aparecimento de artefatos na imagem Al m disso os movimentos respirat rios e card acos na imagem podem provocar o aparecimento de artefatos brilhantes e pulsantes Rotulagem de imagens poss vel rotular imagens ao vivo congeladas ou j salvas Pode se rotular em 2D de tela cheia tra ado em tela cheia dual ou duplex Voc pode colocar texto inclusive r tulos predefinidos setas ou figuras Para definir prefer ncias para r tulos incluindo r tulos com texto predefinido consulte Predefini es na p gina 67 Dica Se voc selecionar Limpar r tulos ao descongelar na p gina de configura o Predefini es o sis tema ir apagar todos os r tulos da imagem quando ela for descongelada Texto Voc pode colocar o texto manualmente ou adicionar um r tulo predefinido Nota Se voc der um z
72. de imagens 171 C lculos de tratamento agudo 225 C lculos card acos 201 C lculos obst tricos 218 Arquivamento e exporta o 172 Planilha de c lculo Para exibir a planilha de c lculos 1 Toque em PLANILHAS PLANILHAS 2 Exame arterial ou card aco Toque em Resumo ou C lculos na lista Planilha c lculos A m dia dos itens em detalhe usada no relat rio resumido Voc pode alternar entre essas visualiza es conforme necess rio Para sair da planilha de c lculo e retornar gera o de imagens toque em Pronto Pronto Para excluir valores de c lculo da visualiza o do relat rio 1 Exiba a planilha de c lculo 2 Exame arterial ou card aco Toque em C lculos 3 Selecione o valor e em seguida selecione Excluir Excluir A exclus o de algumas medidas tamb m exclui medidas relacionadas Medidas exclu das n o cons tam nos dados do resumo X Porte Manual do Usu rio 229 CAP TULO 5 Relat rios arteriais e card acos Arterial Para modificar a raz o ICA CCA 1 Exiba a planilha de c lculo arterial 2 Toque em Resumo 3 Selecione as medidas para a raz o ACI ACC para os lados direito e esquerdo na lista Raz o Card aco Para ajustar a press o RA 1 Exiba a planilha de c lculo card aco 2 Toque em Resumo 3 Selecione o valor desejado na lista RA Alterar a press o do RA do valor padr o de 5 MmHG afeta o resultado do c lculo de PSVD Relat r
73. de transformadores Toroid Superior s rie W IsoBox inclu do com o trans formador de isolamento Declara o do fabricante As tabelas nesta se o documentam o ambiente para a utiliza o prevista e os n veis de compatibilidade com CEM do sis tema Para o m ximo desempenho certifique se de utilizar o sistema no ambiente descrito na tabela abaixo O sistema deve ser usado no ambiente eletromagn tico especificado a seguir Teste de emiss es Compatibilidade Ambiente eletromagn tico Emiss es de RF CISPR 11 Grupo 1 O sistema de ultrassom X Porte utiliza energia de RF apenas para o seu funcionamento interno Portanto suas emiss es de RF s o muito baixas e n o causam qualquer interfer ncia em equipamentos eletr nicos pr ximos Emiss es de RF CISPR 11 Classe A O sistema de ultrassom X Porte adequado para uso em todos os esta belecimentos com exce o dos residenciais ou daqueles diretamente conectados rede el trica p blica de baixa tens o que alimenta os pr dios residenciais Emiss es de har m nicas IEC 61000 3 2 Classe A Flutua es de ten s o emiss es ins t veis IEC 61000 3 3 Compat vel Tabela 8 3 Declara o do fabricante Emiss es Eletromagn ticas O sistema deve ser usado no ambiente eletromagn tico especificado a seguir 292 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Teste de imu nidade N vel de teste IEC 60601 N vel de com patibilidade
74. de transmiss o diferentes IEEE 802 11a 4 915 a 5 824 GHz com Multiplexa o de Divis o de Frequ ncia Ortogonal OFDM em 11 dBm 1 5 dBm e 54 Mbps IEEE 802 11b 2 412 a 2 484 GHz com Multiplexa o de Divis o de Frequ ncia Ortogonal OFDM em 16 dBm 1 5 dBm e 11 Mbps IEEE 802 11g 2 412 a 2 484GHz com Multiplexa o de Divis o de Frequ ncia Ortogonal OFDM em 13 dBm 1 5 dBm e 54 Mbps IEEE 802 11n 2 412 a 2 484 GHz ou 4 915 a 5 824 GHz com Multiplexa o de Divis o de Fre qu ncia Ortogonal OFDM em 10 dBm 1 5 dBm 802 11an ou em 12 dBm 1 5 dBm 802 11gn Descarga eletrost tica Cuidado A descarga eletrost tica ESD ou choque est tico um fen meno que ocorre naturalmente A ESD comum em condi es de baixa umidade causadas pelo calor ou pelo ar con dicionado A descarga eletromagn tica uma descarga da energia el trica de um corpo car X Porte Manual do Usu rio 287 CAP TULO 8 regado para outro menos carregado ou totalmente descarregado O grau de descarga pode ser forte o suficiente para causar dano a um transdutor ou a um sistema de ultrassom As segu intes precau es podem ajudar a reduzir a ESD utilizar spray antiest tico nos tapetes e nas passadeiras e usar capachos antiest ticos AVISO A menos que os procedimentos de precau o ESD sejam seguidos n o conecte ou toque com o corpo ou ferramentas manuais os pinos contatos dos conectores com o r tulo de
75. de usu rio na p gina 72 Se M todo de clipe estiver configurado como Retrospectivo o sistema ir capturar os quadros pr salvos pelo n mero de segundos especificados na lista Tempo e se o Alerta beep estiver ativado consulte Configura es de udio na p gina 35 um som ser emitido quando a aquisi o estiver completa Se o M todo de clipe estiver configurado como Prospectivo o sistema ir emitir um som se o Alerta beep estiver ativado consulte Configura es de udio na p gina 35 ir capturar os quadros pelo n mero de segundos especificados na lista Tempo e depois ir emitir um som novamente Toque em Parar videoclipe para encerrar a captura antes do n mero de segundos especificado na lista Tempo Se a op o Visualizar videoclipe estiver selecionada em Configura es do videoclipe o vide oclipe come ar a ser exibido automaticamente no monitor cl nico X Porte Manual do Usu rio 179 CAP TULO 4 3 Opcional apenas para Visualizar videoclipe Edi o do videoclipe a Toque em b Arraste as barras deslizantes de edi o para remover os quadros dos lados esquerdo e direito do vide oclipe c Toque em Salvar Salvar Nota Tocar em Pronto faz com que o videoclipe seja descartado Gerenciamento de espa o de armazenamento interno O cone de armazenamento na rea de status do sistema indica a percentagem de espa o utilizado no arma zenamento interno Para receber alertas q
76. dist ncia recomendada de qualquer componente do sistema de ultrassom FUJIFILM SonoSite inclusive cabos Essa dist ncia calculada a partir da equa o apli c vel frequ ncia do transmissor Dist ncia recomendada d 1 2 P RF irradiada IEC 61000 4 3 3 V m 80 MHz a 2 5 GHz 3 V m d 1 2 P 80 MHz a 800 MHz d 2 3 P 800 MHz a 2 5 GHz Em que P o valor nominal m ximo da pot ncia de sa da do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor e d a dist ncia reco mendada em metros m As intensidades dos campos dos transmissores de RF fixos conforme determinado por um estudo ele tromagn tico do locala devem ser inferiores ao n vel de compatibilidade em cada faixa de frequ nciab Poder ocorrer interfer ncia nas proximidades dos equipamentos marcados com este s mbolo IEC 60417 No 417 IEC 5140 Fonte de radia o n o ionizante Nota Nota UT a tens o da rede de corrente alternada antes da aplica o do n vel de teste Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a faixa de frequ ncia mais alta Essas diretrizes n o se aplicam a todas as situa es A propaga o eletromagn tica afe tada pela absor o e pelo reflexo de estruturas objetos e pessoas Tabela 8 4 Declara o do fabricante Imunidade eletromagn tica continua o Mensagem de cuidado da FCC Altera es ou modifica es n o aprovadas expressamente pela parte res pons vel pela conformidad
77. do par metro para reduzir o IM Aumentar ou elevar o ajuste do par metro para reduzir o IM Tabela 9 2 Diretrizes para redu o de IT ITM ITC ITO Exibi o da sa da O sistema encontra se em conformidade com o padr o de exibi o de sa da AIUM American Institute of Ultrasound in Medicine para IM e IT consulte Documentos de orienta o relacionados na p gina 312 A tabela a seguir indica para cada transdutor e modo de opera o quando o IT ou IM superior ou equivalente a 1 0 e dessa forma requer exibi o Modelo do transdutor ndice Modo 2D M CPD Cores Doppler DP Doppler DC C60xp IM Sim Sim Sim Tabela 9 3 IT ou IM 1 0 310 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Modelo do transdutor ndice Modo 2D M CPD Cores Doppler DP Doppler DC ITC ITO ou ITM Sim Sim Sim HFL38xp IM Sim Sim Sim ITC ITO ou ITM N o N o Sim HFL50xp IM Sim Sim N o ITC ITO ou ITM N o N o Sim HSL25xp IM Sim Sim N o ITC ITO ou ITM N o N o Sim ICTxp IM Sim N o Sim ITC ITO ou ITM N o N o Sim L25xp IM Sim Sim N o ITC ITO ou ITM N o N o Sim L38xp IM Sim Sim Sim ITC ITO ou ITM Sim N o Sim P21xp IM Sim Sim Sim N o ITC ITO ou ITM Sim Sim Sim Sim Mesmo quando o IM inferior a 1 0 o sistema fornece uma exibi o cont nua em tempo real do IM em todos os modos de gera
78. do procedimento selecionado Para alterar o procedimento poss vel selecionar um procedimento diferente do procedimento programado 1 Em Procedimento executado no formul rio do paciente selecione o procedimento desejado na lista C digo A defini o do procedimento exibida no campo Significado 2 Se quiser modificar a lista C digo toque em Editar e fa a um dos seguintes Nota Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Adicionar um item Toque em Adicionar novo depois preencha os campos C digo Nome esquema de c digo e Significado depois toque em Salvar Excluir um item Selecione o item desejado e em seguida toque em Atualizando e pesquisando a lista de tarefas A lista de trabalho ser atualizada automaticamente se configurada para uma consulta autom tica de lista de trabalho consulte DICOM na p gina 46 Voc pode tamb m atualizar manualmente a lista de trabalho e consultar o servidor de lista de trabalho em busca de um procedimento de paciente correspondente X Porte Manual do Usu rio 159 CAP TULO 4 A tabela a seguir mostra os par metros utilizados em consultas da lista de trabalho Voc define os par metros na p gina de configura o da lista de trabalho consulte DICOM na p gina 46 Consulta ao manual do paciente Atualiza o do manual a partir da lista de trabalho Atualiza o da con sulta autom tica Dados do paciente Intervalo de datas Somente
79. e IC Se medidas foram tomadas no Modo M DC IC FE VS IE VSFVE VDFVE SIV EFPPVE FEVE Massa VE Tabela 5 2 C lculos card acos e resultados X Porte Manual do Usu rio 201 CAP TULO 5 Lista de c lculos Nome da medida modo de imagem Resultados Ao AE Ao 2D e Modo M Ao AE Ao AE 2D e Modo M AE AE Ao AAo 2D AAo DVSVE 2D DVSVE rea VSVE SCA Modo M SCA TEVE Modo M TEVE VM inclina o E F Modo M INCLINA O E F SSPE Modo M SSPE VM RM VM E Doppler A Doppler E GrP E A GrP A E A PHT Doppler PHT AVM Desacel vm ITV Doppler ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d IVRT Doppler hora Adur Doppler hora RM dP dTb CW Doppler dP dT Tabela 5 2 C lculos card acos e resultados continua o 202 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Lista de c lculos Nome da medida modo de imagem Resultados rea AVM 2D rea VM AVA 2D rea VA Vol VE A4Cd 2D A4Cs 2D A2Cd 2D A2Cs 2D Vol VE rea VE FE DC VS IC IE Biplano d Biplano s Massa CV Epi 2D Endo 2D Apical 2D Massa CV rea Epi rea Endo D Apical VA VSVE IA VA VMAX Doppler Vm x GrPm x VA ITV Doppler ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d AVA VSVE VMAX Doppler ITV Doppler DVSVE 2D ITV Vm x GrPm x Vm dia GrPm d DVSVE IA PHT Doppler IA PHT inclina o IA Tabela 5 2 C lculos
80. e ent o toque na lista desejada 3 Arraste o cursor para onde deseja iniciar o tra ado e em seguida toque em Definir 4 Usando o dedo trace a rea desejada Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada 5 Execute uma destas a es Para salvar a medida e fechar o tra ado toque em Salvar Para fechar o tra ado toque em Fechar Para calcular a massa VE 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs 208 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Execute as seguintes a es para Epi e para Endo Na lista de c lculos Massa VE toque no nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada Arraste o cursor para onde deseja iniciar o tra ado e em seguida toque em Definir Usando o dedo trace a rea desejada Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada 3 Toque em Salvar sob o nome da medida para salvar o c lculo e fechar o tra ado 4 Na lista de c lculos Massa VE toque em Apical 5 Posicionando os cursores me a o comprimento ventricular 6 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para medir a velocidade de pico Para cada medida card aca o sistema armazena at cinco medidas individuais e calcula a sua m dia Se tirar mais de cinco medidas a mais r
81. em Ao vivo Congelada R tulo Oferece ferramentas que permitem colocar texto pictogramas e setas em uma imagem Consulte Rotulagem de imagens na p gina 148 Dispon vel em Ao vivo Congelada X Porte Manual do Usu rio 129 CAP TULO 4 Controles em linha D congelada Os seguintes controles est o dispon veis apenas em imagem em Linha D congelada Dist ncia Mede a dist ncia entre dois pontos Consulte Medidas na p gina 185 Elipse Usa uma elipse para a medi o da circunfer ncia ou rea de uma regi o Consulte Medidas na p gina 185 Tra o Permite o tra ado manual para medir um formato irregular Consulte Medidas na p gina 185 Calcs Consulte Sobre c lculos na p gina 192 130 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Cuidados agudos Os c lculos de tratamento agudo fazem parte do recurso licenciado de tratamento agudo Consulte C lculos de tratamento agudo na p gina 225 Controles no deslocamento Doppler Alguns controles aparecem apenas quando a imagem encontra se congelada Consulte Controles em des locamento Doppler congelado na p gina 138 X Porte Manual do Usu rio 131 CAP TULO 4 DP DC DP TDI Selecione DP Doppler de onda puls til CW Doppler de onda cont nua ou TDI DP Imagens de tecido por Doppler CW e TDI DP est o dispon veis apenas no tipo de exame card aco Dispon vel em Ao vivo Congelada Escala Define a
82. em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista tero fa a o seguinte para cada medida desejada Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Na lista tero toque no nome da medida b Para posicionar os cursores basta arrast los c Salve a medida Medi o dos ov rios Voc pode tomar at tr s medidas de dist ncia D em cada ov rio O sistema tamb m calcula o volume com base nas tr s medidas Para medir os ov rios 1 Na imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 216 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 2 Na lista de c lculos Ov rio fa a o seguinte para cada medida desejada Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Toque no nome da medida sob Ov rio direito ou Ov rio esquerdo b Para posicionar os cursores basta arrast los c Salve a medida Medi o de fol culos De cada lado voc pode salvar at tr s medidas de dist ncia por fol culo num total de at 10 fol culos O sis tema capaz de exibir at oito medidas de cada vez Se voc medir um fol culo duas vezes a m dia ser exibida no relat rio Se voc medir um fol culo tr s vez
83. esse dis positivo Ativar desativar con sulta autom tica Frequ ncia Hora de in cio Tabela 4 1 Par metros de consulta Para atualizar manualmente a lista de trabalho 1 No formul rio do paciente toque em Lista de tarefas Lista de tarefas 2 Toque em Atualizar Atualizar Para efetuar uma consulta manual 1 Em um novo formul rio do paciente fa a um dos seguintes Preencha qualquer um dos seguintes campos da consulta Sobrenome Nome 2 nome Acesso ou ID A consulta feita com base nos caracteres fornecidos Por exemplo Smith retorna Smith Smithson Smithy 160 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Em Par m consulta de lista de trabalho adic especifique qualquer um dos seguintes Modalidade Selecione um tipo de procedimento na lista US Ultrassom o padr o ID procedim solic Digite um ID de procedimento 2 Toque em Consulta Consulta A lista de trabalho exibida com os resultados da consulta O n mero de resultados aparece na tela inferior direita A hora da ltima consulta aparece abaixo da lista de trabalho 3 Realce o procedimento de paciente desejado e toque em Selecionar Selecionar O sistema importa as informa es para o formul rio do paciente Finalizar o exame Nota Embora n o seja poss vel adicionar imagens e clipes de v deo a um exame que tenha sido finalizado pode se iniciar automaticamente um novo exame con tendo as mesmas informa es do
84. exame OB OB Controle 2 Volume da amostra 1 mm 12 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 2 Zona 3 Controle 4 PRF 1302 Hz 1562 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 28 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 0 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 42 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 0 9 deq zsp cm fc MHz 6 08 340 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 606 PRF Hz 783 pr PIIm x MPa 2 92 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm
85. exame em cada transdutor consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 Para calcular o volume Execute as seguintes a es para cada imagem a Na imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 196 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 b Na lista de c lculo Volume 1 Volume 2 ou Volume 3 fa a o seguinte para cada medida que deseja tomar i Toque no nome da medida ii Para posicionar os cursores basta arrast los iii Salve a medida C lculo de fluxo de volume AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Os c lculos de fluxo de volume est o dispon veis nos seguintes tipos de exame abd men arterial Para ver a lista de tipos de exame em cada transdutor consulte Utiliza es previstas na p gina 25 Medidas necess rias C lculos lista Nome da medida modo de imagem C lcu
86. instalado no sistema voc poder conectar um transdutor diretamente no sistema X Porte Manual do Usu rio 15 CAP TULO 2 1 Puxe o trinco do transdutor para cima e gire o no sentido hor rio 2 Insira o conector do transdutor na porta do transdutor abaixo da plataforma do pedestal 3 Confira se o conector est encaixado com firmeza e gire a al a do trinco no sentido anti hor rio 4 Pressione o trinco para cima fixando o conector do transdutor no sistema 16 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Para remover um transdutor Cuidado Para evitar danos ao equipamento os quais poderiam levar degrada o da qualidade da imagem n o desconecte o transdutor enquanto estiver em uso Congele a imagem ou mude para outro transdutor antes de desconectar 1 Puxe o trinco do transdutor para cima e gire o no sentido hor rio 2 Puxe o conector do transdutor para remov lo do sistema Sele o do transdutor e tipo de exame AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos no paciente use o transdutor correto para a aplica o A capacidade de diagn stico difere para cada transdutor tipo de exame e modo de gera o de imagens Os transdutores foram desenvolvidos segundo os crit rios espec ficos de cada aplica o f sica Esses crit rios incluem requisitos de biocompatibilidade preciso com preender os recursos do sistema antes de us lo Antes do exame selecione um transdutor e tipo de exa
87. lista Verifique se o dispositivo USB foi inserido corretamente em um slot USB dis pon vel Use o pen drive USB inclu do no sistema O sistema exibe o alerta o dispositivo de armazenamento interno est cheio Libere espa o de arma zenamento interno finalizando o exame atual arquivando ou exportando exames de pacientes e em seguida excluindo os do sistema Imposs vel acessar formul rio do paciente Imposs vel acessar List pac Certifique se de efetuar o acesso como usu rio n o como convidado O sistema n o exporta ou transfere videoclipes DICOM Nas configura es do Archiver da configura o DICOM certifique se de que a op o Enviar imag apenas n o esteja selecionada Ao posicionar o cursor no painel de toque ele aparece acima do ponto em que voc realmente tocou Reposicione o cursor visando a parte inferior do c rculo azul 258 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Licen a do software O software FUJIFILM SonoSite controlado por uma chave de licen a Ap s a instala o do novo software o sistema solicita uma chave de licen a preciso obter uma chave de licen a para cada sistema e pacote de transdutor que utiliza o software O software funcionar por um breve per odo o per odo de cortesia sem uma chave de licen a Durante esse per odo todas as fun es do sistema estar o dispon veis Quando esse prazo expirar o sistema s poder ser utilizado se for digitada uma chave d
88. m dia de uma duas ou tr s medidas de dist ncia por m a equa o de idade gestacional de Nyberg requer as tr s medidas de dist ncia para uma estimativa precisa Tokyo University Gestational Weeks and Computation Methods Ultrasound Imaging Diagnostics 12 1 1982 1 X Porte Manual do Usu rio 249 CAP TULO 6 Circunfer ncia Cef lica CC Chitty L S e D G Altman New charts for ultrasound dating of pregnancy Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 10 1997 174 191 Tabela 5 182 Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 431 mero UM Jeanty P F Rodesch D Delbeke J E Dumont Estimate of Gestational Age from Measurements of Fetal Long Bones Journal of Ultrasound in Medicine 3 Fevereiro de 1984 75 79 Di metro occipital frontal DOF Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 431 T bia Jeanty P F Rodesch D Delbeke J E Dumont Estimate of Gestational Age from Measurements of Fetal Long Bones Journal of Ultrasound in Medicine 3 Fevereiro de 1984 75 79 Di metro Transversal do Tronco DTT Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer
89. mW 40 1 24 3 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 0 40 z Pll 3max cm deq zsp cm 0 25 fc MHz 7 22 7 22 Dim de Aaprt X cm 0 12 0 12 Y cm 0 40 0 40 Outras informa es PD s PRF Hz pr PIIm x MPa deq Pllm x cm 0 25 Comprimento focal CFx cm 4 68 CFa cm 2 5 IPA 3 MIm x W cm2 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame PPS PPS Controle 2 Volume da amostra 6 mm 1 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 11 47 mm Zona 7 28 mm Controle 4 PRF 1563 Hz 1563 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 325 CAP TULO 9 Tabela 9 14 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a b
90. mem ria USB ap s cada exame Para obter mais informa es consulte DICOM na p gina 46 em X Porte Ajuda Configura es do sistema Al m dos dados de pacientes a FUJIFILM SonoSite recomenda o backup das configura es do sistema de ultrassom denominadas predefini es ap s voc ter configurado completamente o sistema e sempre que estas configura es forem alteradas Estes backups preservam suas configura es personalizadas no caso de uma falha no sistema Para obter mais informa es consulte Predefini es na p gina 67 em X Porte Ajuda Revis o O seu aparelho de ultrassom pode ser reparado ou substitu do a crit rio do fabricante Se a revis o for neces s ria ent o ser preciso remover o aparelho de ultrassom Antes que o aparelho seja removido e enviado para um local de revis o preciso tomar precau es a fim de proteger os dados de pacientes e preservar suas con figura es personalizadas Cuidado Para proteger a privacidade dos pacientes todas as informa es de procedimentos em paci entes devem ser exportadas para um pen drive USB ou arquivadas em um reposit rio seguro via transfer ncia DICOM e ent o exclu das da Lista de pacientes Cuidado Para preservar as suas configura es exporte as Predefini es para um pen drive USB e armazene o dispositivo em um local seguro Para preparar o seu sistema para revis o 1 Finalize quaisquer procedimentos em progresso 2 Exporte todas as
91. nica para o paciente a qual organiza certos fluxos de trabalho Para mais informa es consulte Pre fer ncias gerais na p gina 68 Data de nascimento G nero 162 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Acesso Insira um n mero se aplic vel Indica es Insira o texto desejado Exame Exame Os tipos de exame dispon veis dependem do transdutor Consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 Um asterisco pr ximo ao tipo de exame indica que um tipo de exame definido pelo sistema consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 PS Exame card aco ou arterial press o sangu nea FC Exame card aco ou arterial Frequ ncia Card aca Insira os batimentos por minuto Salvar a fre qu ncia card aca usando uma medida substitui esta entrada Altura Exame card aco A altura do paciente em p s e polegadas ou metros e cent metros Para alterar as unidades consulte Predefini es na p gina 67 Peso Exame card aco O peso do paciente em libras ou quilos Para alterar as unidades consulte Predefini es na p gina 67 BSA Exame card aco rea da superf cie do corpo Calculada automaticamente ap s inserir a altura e o peso G meos Exame obst trico Selecione a caixa de sele o G meos para exibir as medidas G meo A e G meo B no menu de c lculos e para acessar as telas G meo A e G meo B para obter dados ante riores do exame DUM ou DEP Exame obs
92. nio quatern rio cloreto de benzalc nio propano 1 2 diol Dynacide PA Isopropanol Endosporine Glutaralde do Per xido de hidrog nio 3 Per xido de hidrog nio Incidin Plus 1 Glucoprotamina Medzyme Mikrobac Forte 2 Cloretos benzilalquidimetilam nio N N dodecilpropano 1 3 diamina Sanicloth HB Am nio quatern rio Steranios 2 Glutaralde do Steranios 20 Glutaralde do Trigene Advance Wipes Am nio quatern rio hidrocloreto de biguanida polim rico Wex Cide Ortofenil fenol orto benzil para clorofenol Tabela 7 1 Desinfetantes compat veis com o sistema de ultrassom continua o Transdutores AVISO Para evitar choque el trico desconecte o transdutor do sistema antes de limp lo Cuidado A limpeza dos transdutores deve ser realizada ap s cada uso necess rio limpar os trans dutores antes de desinfet los Siga as instru es do fabricante ao utilizar desinfetantes X Porte Manual do Usu rio 265 CAP TULO 7 Cuidado N o use escovas cir rgicas para limpar transdutores Mesmo o uso de escovas macias pode danificar o transdutor Use um pano macio Cuidado O uso de uma solu o de limpeza ou desinfetante n o recomendado com o n vel de con centra o incorreto ou a imers o mais profunda do transdutor ou por um per odo al m do recomendado podem danificar ou descolorir o transdutor e anular sua garantia Cuidado N o deixe que a solu o de limpeza ou o desinfetante
93. no painel de toque Se voc ocultar o bot o Aprender ainda assim conseguir acessar os guias visuais selecionando Aprender no menu Mais 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio 2 Desmarque Exibir bot o Aprender Importa o e exporta o Quando ocorre uma importa o ou exporta o na p gina de configura o Predefini es s o importados e exportados todos os r tulos tipos de exame contas de usu rio e configura es de sistema exceto as configura es de conec tividade Nota necess rio ter privil gios administrativos para importar ou exportar r tulos tipos de exame contas de 74 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 usu rio e configura es do sistema Para importar ou exportar Quando voc importa da p gina de configura o Predefini es todas as prefer ncias do sistema s o subs titu das pelas prefer ncias importadas Quando voc exporta da p gina de configura o Predefini es todas as prefer ncias do sistema presentes no pen drive USB s o substitu das pelas prefer ncias exportadas 1 Insira um pen drive USB 2 Na p gina de configura o Predefini es siga uma destas instru es Para importar r tulos tipos de exames contas de usu rio e configura es do sistema toque em Importar depois toque em Sim Importar Selecione o pen drive USB desejado e toque em Importar Importar Todos os r tul
94. o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 347 CAP TULO 9 Tabela 9 35 Modelo de transdutor L25xp Uso oft lmico Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 19 0 26 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 42 L0 mW 6 8 6 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 0 90 z Pll 3max cm 0 8 deq zsp cm 0 40 fc MHz 6 00 6 01 6 01 Dim de Aaprt X cm 1 20 1 20 Y cm 0 30 0 30 Outras informa es PD s 2 586 PRF Hz 1562 pr PIIm x MPa 0 50 deq Pllm x cm 0 34 Comprimento focal CFx cm 4 68 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 6 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Oft Controle 2 Volume da amos tra 2 mm 3 mm 3 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 2 Zona 11 Zona 11 Controle 4 PRF 1562 Hz 5208 Hz 5208 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados
95. o relat rio do paciente em dispositivos DICOM Se voc tiver configurado o sistema para se conectar a uma impressora DICOM os exames tamb m ser o impressos quando forem arquivados 172 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 O sistema arquiva imagens e clipes de v deo durante o exame ou no final do exame conforme as configura es escolhidas em Transferir imagens na p gina de configura o Localiza o Os exames s o impressos somente no final Voc pode tamb m arquivar os exames manualmente O cone de Arquivamento em progresso ficar com anima o quando os exames do paciente estiverem sendo arquivados Os exames pendentes s o arquivados a partir do in cio da lista de pacientes Para verificar se os exames transferiram 1 Toque em REVER REVER 2 Toque em Lista de Pacientes List pac A coluna mostra o status de transfer ncia do exame O exame do paciente arquivado O exame do paciente arquivo suspenso Pode ser que as configura es de conex o de rede estejam erradas consulte Conex o rede na p gina 48 ou pode haver algum pro blema na rede ou no servidor O exame precisa ser arquivado manualmente consulte Para arquivar os exames manualmente na p gina 174 O armazenamento foi realizado com xito O armazenamento desse exame est suspenso Os exames sem nenhum marcador s o arquivamentos pendentes Para exibir informa es sobre um exame Voc pode exibir i
96. outra Para tornar uma imagem ativa toque nela ou em Atualizar Nota O formato Tela inteira 2D Varredura completa n o est dispon vel durante o Modo M simul t neo Dispon vel em Ao vivo Congelada Linha de base Ajusta a posi o da linha de base Toque nesse controle e toque em Para cima ou Para baixo Dispon vel em Ao vivo Congelada X Porte Manual do Usu rio 135 CAP TULO 4 Inverter Alterna a dire o exibida do fluxo ajudando a reduzir a necessidade de reposicionamento do transdutor Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Dispon vel em Ao vivo Congelada Corrigir ngulo Corrige o ngulo Toque neste controle depois arraste a barra deslizante ou selecione uma configura o 0 60 ou 60 Nota Voc tamb m pode ajustar o ngulo tocando nas setas de ponta dupla na linha D Consulte Varredura na p gina 90 Dispon vel em Ao vivo Congelada Tra ado autom tico Especifica a configura o do tra ado Doppler para as medidas Toque nesse controle depois toque em Desligado Pico pico m dio no tempo ou M dia m dia do tempo m dio Depois de tocar em Pico ou M dia na imagem ao vivo voc pode escolher entre Acima Abaixo ou Todos para con trolar a exibi o em rela o linha de base Enquanto Pico e M dia est o dispon veis tanto durante a gera o de ima gens ao vivo quanto quando a imagem es
97. pen drive USB e que gravem o v deo exibido no monitor cl nico em um pen drive USB inserido no DVR consulte Grava o em DVR na p gina 180 1 Na p gina de configura o de Acesso de administra o fa a acesso como usu rio com privil gios administrativos 2 Toque em Administrador na Lista de usu rios 3 Selecione Desabilitar exporta o por USB 4 Toque em Salvar Salvar Adi o e gerenciamento de contas de usu rio poss vel adicionar at 20 contas de usu rio incluindo a conta de Administrador padr o X Porte Manual do Usu rio 31 CAP TULO 3 Para adicionar um novo usu rio Nota Quando um novo usu rio adicionado n o poss vel editar o nome do usu rio 1 Na p gina de configura o de Acesso de administra o fa a acesso como usu rio com privil gios admi nistrativos 2 Toque em Novo Novo 3 Em Info do usu rio preencha as caixas de texto Nome Senha e Confirmar Para garantir a seguran a escolha uma senha com letras mai sculas A Z letras min sculas a z e n meros 0 9 As senhas diferenciam mai sculas e min sculas 4 Opcional Na caixa de texto Usu rio digite o nome do usu rio Essa informa o aparece por padr o no campo Usu rio no formul rio do paciente e no monitor cl nico 5 Opcional Marque Acesso admin para permitir o acesso a todos os privil gios de administra o 6 Toque em Salvar Salvar 7 Toque em Pronto Pronto
98. penetre no conector do transdutor Cuidado N o permita que o desinfetante entre em contato com as superf cies met licas Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de limpeza suave ou compat vel para remover res duos de desinfetante das superf cies met licas Cuidado As tentativas de desinfetar um transdutor ou um cabo de transdutor atrav s de m todos dife rentes do indicado aqui podem danificar o transdutor e anular a garantia Limpe o transdutor antes de desinfetar para remover part culas ou fluidos corporais Para desinfetar o transdutor e o seu cabo use o m todo de imers o ou de limpeza com pano Voc pode desinfetar o transdutor a superf cie de varredura e o cabo usando um desinfetante ou dispositivo desinfetante compat vel Para obter os desinfetantes compat veis com os transdutores padr o consulte Desinfetantes compat veis com transdutores padr o na p gina 267 Para obter os desinfetantes compat veis com transdutores especiais como o ICTxp consulte Desinfetantes compat veis com transdutores especiais na p gina 271 A FUJIFILM SonoSite recomenda o uso de desin fetantes de alto n vel com transdutores especiais como o ICTxp Limpeza e desinfec o dos transdutores Para limpar um transdutor 1 Desconecte o transdutor do sistema 2 Remova qualquer bainha do transdutor 3 Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de sab o ou detergente suave para limpar a super f
99. personalizado Con sulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 GanhoAut O sistema equilibra automaticamente o ganho cada vez que voc toca nesse controle Voc pode ajustar o n vel de ganho autom tico usando o controle GanhoAut Ajuste consulte Controles em 2D na p gina 103 Para ajustar o ganho utilizando os seletores de ganho Arraste a barra deslizante para a esquerda ou para a direita para diminuir ou aumentar o ganho res pectivamente 140 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Em Cores ou Doppler arraste a barra deslizante de ganho C Cores ou D Doppler na parte inferior do painel de toque Em 2D ou no Modo M toque na barra deslizante ou na barra deslizante M do Modo M na parte inferior do painel de toque Duas outras barras deslizantes aparecem O seletor superior ajusta o ganho pr ximo da imagem 2D controlando a intensidade da tela no campo pr ximo mais pr ximo ao transdutor O seletor do meio ajusta o ganho afastado da imagem 2D controlando a intensidade da tela no campo afastado mais afastado do transdutor O seletor inferior ajusta o ganho geral Nota Pr ximo e Distante correspondem aos controles de compensa o de ganho de tempo TGC encontrados em outros sistemas de ultrassom Congelamento visualiza o de quadros e zoom Congelando a imagem Antes de realizar determinadas tarefas tais como ver o buffer de imagens ou fazer alguma medi o deve se parar a imagem
100. real 2D e Modo M Em uma pesquisa de 1988 e 1990 com equipamentos de Doppler puls til foram obtidas estimativas computadorizadas dos limites superiores de eleva o da temperatura durante varreduras tran sabdominais A grande maioria dos modelos gera limites superiores de menos de 1 e 4 C para expo si es de tecido fetal do primeiro trimestre e de osso fetal do segundo trimestre respectivamente Os maiores valores obtidos foram de aproximadamente 1 5 C para o tecido fetal do primeiro trimestre e 7 C para o osso fetal do segundo trimestre As estimativas de eleva es m ximas de temperatura aqui apresentadas se referem a um modelo de tecido de trajet ria fixa e s o feitas para todos os dis positivos que tenham valores ISPTA superiores a 500 mW cm2 As eleva es de temperatura para osso e tecido fetal foram calculadas com base em procedimentos de c lculo apresentados nas se es 4 3 2 1 a 4 3 2 6 em Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound AIUM 1993 X Porte Manual do Usu rio 315 CAP TULO 9 Tabelas de sa da ac stica As tabelas nesta se o indicam a sa da ac stica para as combina es de sistema e transdutor com IT ou IM igual ou supe rior a um Essas tabelas s o organizadas por modelo de transdutor e modo de gera o de imagens Para uma defini o dos termos usados nas tabelas consulte Terminologia em tabelas de sa da ac stica na p gina 363 Tabela 9 6 Modelo de transdutor C60xp Mod
101. redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 02 0 02 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 47 L0 mW 0 5 0 3 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 0 95 z Pll 3max cm 1 8 deq zsp cm 0 13 fc MHz 7 57 7 64 7 44 Dim de Aaprt X cm 0 60 0 40 Y cm 0 30 0 30 Outras informa es PD s 0 181 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 0 75 deq Pllm x cm 0 12 Comprimento focal CFx cm 1 95 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 12 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Oft Controle 2 Otimiza o Dif Dif Dif Controle 3 Pro fundidade 2 7 cm 4 5 cm 3 5 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 335 CAP TULO 9 Tabela 9 24 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO IT
102. sistema arquivar tanto no arquivador pro cedimental faturamento quanto no educacional Para especificar um arquivador educacional Nota Se o arquivador for especificado como educacional exames que n o estiverem associados a uma sele o de rota n o ser o transferidos para nenhum arquivador Pode se associar um exame a uma sele o de rota ap s o encerramento do exame Consulte Para associar uma sele o de rota ap s um exame na p gina 76 1 Confira se o sistema est configurado para transfer ncia DICOM Consulte DICOM na p gina 46 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS X Porte Manual do Usu rio 77 CAP TULO 3 2 Toque em Conectividade Conectividade 3 Na p gina de configura o do sistema Conectividade toque em Config DICOM Config DICOM 4 Toque em Config Config 5 Na lista DICOM selecione a p gina de configura o Arquivar para o arquivador 6 Selecione Educacional 7 Toque em Pronto Pronto Configura o Informa es do sistema A p gina de configura o Informa es do sistema exibe vers es de hardware e software do sistema patentes e infor ma es sobre a licen a Consulte tamb m Licen a do software na p gina 259 Para exibir a p gina de configura es Informa es do sistema 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 78 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 2 Toque em Informa es do sistema na lista
103. somente acess rios e perif ricos recomendados pela FUJIFILM SonoSite A conex o de acess rios e perif ricos n o recomendados pela FUJIFILM SonoSite poder resultar em problemas no fun cionamento do sistema de ultrassom ou de outros equipamentos eletrom dicos na rea Entre em con tato com a FUJIFILM SonoSite ou o representante local para obter uma lista dos acess rios e perif ricos recomendados ou dispon veis na FUJIFILM SonoSite Consulte Acess rios e perif ricos compat veis na p gina 289 Cuidado Equipamentos m dicos el tricos exigem precau es especiais com rela o CEM e devem ser ins talados e operados de acordo com as instru es fornecidas a seguir poss vel que os altos n veis de interfer ncia eletromagn tica IEM da radiofrequ ncia RF conduzida ou irradiada por equipamentos m veis ou port teis de comunica o em RF ou decorrentes da proximidade ou intensidade de outras fontes de radiofrequ ncia venham a interferir no desempenho do sistema de ultrassom A interfer ncia pode ficar evidenciada na degrada o ou distor o da imagem em leituras imprecisas na parada da 286 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 opera o do equipamento ou em outros funcionamentos incorretos Caso isso ocorra inspecione o local para identificar a fonte da interfer ncia e tome as seguintes medidas para eliminar a s fonte s Desligue e ligue todos os equipamentos nas proximidades para identificar a fonte
104. toque puxe o para frente ou empurre o para tr s at o ngulo desejado Recolhimento do monitor cl nico Recolha o monitor cl nico antes do transporte do sistema 1 Ajuste o ngulo do painel de toque na posi o mais baixa 2 Segurando o monitor cl nico dos dois lados alinhe o reto acima do painel de toque 8 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 3 Dobre o monitor cl nico para baixo acima do painel de toque Figura 2 3 Monitor cl nico retra do para transporte do sistema Dispositivos USB As portas USB do sistema podem ser usadas para conex o de dispositivos como impressora USB ou pen drive USB Para obter uma lista de dispositivos suportados consulte Acess rios e perif ricos compat veis na p gina 289 Uma das portas USB que ficam na parte de tr s do sistema serve apenas para grava o em DVR Consulte Portas na p gina 21 e Grava o em DVR na p gina 180 Pen drives USB O pen drive USB pode ser usado para exportar exames de pacientes importar e exportar registros e con figura es e para importar tabelas personalizadas de c lculos obst tricos Nota O sistema n o compat vel com pen drives USB protegidos por senha Verifique se o pen drive USB utilizado n o est com a op o de prote o de senha ativada Cuidado Para evitar danos ao pen drive USB ou a perda de dados de pacientes nele contidos siga as sugest es abaixo N o remova o pen drive USB nem desligue o si
105. uma sequ ncia de caracteres que vinculada ao in cio da ID do paciente gerada automaticamente O procedimento permite que voc busque facilmente uma ID do paciente no sistema de armazenamento de imagens posteriormente Essa op o est dispon vel somente quando a op o Gerar ID do paciente est ativada Brilho poss vel ajustar o brilho do monitor cl nico no painel de toque para compensar o n vel de luz na sala na qual o sistema est localizado Para ajustar o brilho Siga uma ou ambas as instru es na p gina de configura o Predefini es Arraste a barra deslizante Brilho do monitor O intervalo de 0 10 Arraste a barra deslizante Brilho do painel de toque O intervalo de 2 10 R tulos poss vel personalizar r tulos predefinidos criar r tulos novos excluir r tulos e definir a prefer ncia por limpar os r tulos quando for descongelar as imagens 68 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para administrar r tulos predefinidos Cada tipo de exame pode ter at 35 r tulos predefinidos 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em R tulos R tulos 2 Toque em um tipo de exame para fazer uma destas coisas Para personalizar um r tulo toque nele e edite o texto na caixa de texto na parte superior do formul rio Toque em Aplicar Aplicar Para criar um novo r tulo toque em um r tulo vazio e digite o novo r tulo na caixa de texto Toque em Aplicar Para excl
106. zoom ou toque em Diminuir o zoom Diminuir o zoom Para aplicar zoom no modo de cores 1 Posicione a caixa de Cores sobre a rea na qual quer dar zoom 2 Toque em Zoom Zoom Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a A rea da caixa ampliada Nota Para alterar a amplia o preciso primeiro encolher a caixa de cores Para sair do zoom toque duas vezes na caixa de zoom ou toque em Diminuir o zoom Diminuir o zoom 144 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Para aplicar zoom a uma imagem congelada 1 Toque em Zoom Zoom Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em 4x ou 2x Para diminuir o zoom toque em Deslig Arraste a barra deslizante Para diminuir o zoom arraste a barra deslizante para 1 0 3 Opcional D uma panor mica na imagem arrastando para a esquerda para a direita para cima ou para baixo Nota N o ser poss vel dar panor mica na imagem se existirem medidas textos setas ou r tulos nela Visualiza o de agulhas AVISO Para evitar o posicionamento incorreto da agulha quando o perfil da agulha estiver ativado Usando movimentos e inje o de fluidos verifique a localiza o e a trajet ria da ponta da agulha O perfil da agulha aprimora estruturas lineares dentro de uma varia o de ngulos selecionada no plano no u
107. 0 a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Precis o e incerteza da medida ac stica Todas as entradas da tabela foram obtidas nas mesmas condi es operacionais que resultaram no valor de ndice m ximo presente na primeira coluna da tabela O grau de precis o e incerteza das medidas de energia press o inten sidade e outras quantidades utilizadas para derivar os valores presentes na tabela de sa da ac stica apresentado na 358 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 tabela a seguir De acordo com a Se o6 4 do Output Display Standard Padr o de tela de sa da os seguintes valores do grau de precis o e incerteza s o determinados pela realiza o de medi es repetidas e indica o do desvio padr o sob a forma de porcentagem Tabela 9 45 Precis o e incerteza da medida ac stica Quantidade Precis o do desvio padr o Incerteza n vel de confian a de 95 Pr 1 9 11 2 Pr 3 1 9 12 2 Wo 3 4 10 fc 0 1 4 7 PII 3 2 12 5 a 16 8 PII 3 3 2 13 47 a 17 5 Terminologia em tabe
108. 0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 2 deq zsp cm fc MHz 5 93 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 629 PRF Hz 6649 pr PIIm x MPa 3 35 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 398 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame PPS Controle 2 Modo CVD Controle 3 Otimiza o 2D P rofundidade M d 4 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Alto 7812 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Pad Amplo e alto a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 328 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 17 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo g
109. 00 pr PIIm x MPa 3 98 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 408 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o Dif Controle 3 Pro fundidade 3 1 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 30 Modelo de transdutor L25xp Modo de opera o Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 81 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 0 342 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 deq zsp cm fc MHz 7 08 Dim de Aaprt X cm Y cm
110. 1 Circunfer ncia Cef lica CC Circunfer ncia abdominal CA 251 C lculos da raz o 252 Raz o CF CA 252 Raz o CF DBP 252 Raz o CF CC 252 Raz o CC CA 252 Refer ncias gerais 252 CAP TULO 7 Solu o de problemas e manuten o 257 Solu o de problemas 257 Licen a do software 259 Manuten o 260 Desinfec o 260 Backups do sistema 260 Dados do paciente 260 Configura es do sistema 261 Revis o 261 Limpeza e desinfec o 263 Introdu o 263 Sistema de ultrassom 263 Limpeza e desinfec o do sistema de ultrassom 264 Desinfetantes compat veis com o sistema de ultrassom 264 Transdutores 265 Limpeza e desinfec o dos transdutores 266 Desinfetantes compat veis com transdutores padr o 267 Desinfetantes compat veis com transdutores especiais 271 Acess rios 272 x NDICE Limpeza e desinfec o dos acess rios 272 Limpeza e desinfec o do pedestal ou Triple Transducer Connect TTC 273 Limpeza do interruptor de p ou do cabo de ECG 273 Desinfetantes compat veis com acess rios 274 CAP TULO 8 Seguran a 279 Seguran a ergon mica 279 Posi o do sistema 280 Sua posi o 280 Fa a pausas exerc cios e diversifique as atividades 281 Seguran a el trica 281 Classifica o de seguran a el trica 283 Isolamento do sistema de ultrassom X Porte da alimenta o 284 Seguran a do equipamento 28
111. 1 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 0 4 deq zsp cm fc MHz 7 22 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 194 PRF Hz 7977 pr PIIm x MPa 2 16 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 62 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o M d Controle 3 Pro fundidade 3 5 cm Controle 4 Perfil da agu lha Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 322 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 11 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 2 a a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 1 58 L0 mW m n
112. 1 1 2 2007 Voc pode usar esses acess rios FUJIFILM SonoSite e perif ricos de terceiros com o sistema de ultrassom X Porte AVISO O uso de acess rios com sistemas m dicos que n o o sistema de ultrassom X Porte pode resultar em aumento de emiss es ou redu o da imunidade do sistema m dico X Porte Manual do Usu rio 289 CAP TULO 8 AVISO O uso de acess rios que n o os especificados pode resultar em aumento de emiss es ou redu o da imunidade do sistema de ultrassom Descri o Comprimento m ximo do cabo Transdutor HSL25xpa 2 3 m Transdutor L25xpa 2 3 m Transdutor L38xpa 1 7 m Transdutor P21xpa 1 8 m Transdutor ICTxpa 1 7 m Transdutor HFL38xpa 1 7 m Transdutor HFL50xpa 1 7 m Transdutor C60xpa 1 7 m Leitor de c digo de barras 1 5 m Baterias conjunto de 3 Monitor cl nico Unidade de acoplamento DVR com mem ria flash USB 64 GB Eletrodos do ECG 0 6 m EUA Jap o 0 6 m RU M dulo ECG 1 8 m EUA 1 8 m Jap o 1 8 m RU Cabo Ethernet 3 m Pedal 3 m Cabo de seguran a Kensington 1 8 m Pedestal de Acoplamento PowerPark Tabela 8 2 Acess rios e perif ricos compat veis com o sistema de ultrassom X Porte 290 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Descri o Comprimento m ximo do cabo Impressora monocrom tica Unidade de gerenciamento de energia do pedestal SPMU Stand Power Management Unit Pedestal
113. 2 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Limpeza e desinfec o do pedestal ou Triple Transducer Connect TTC Para limpar e desinfetar o pedestal ou o TTC Voc pode limpar e desinfetar a superf cie exterior do pedestal ou do TTC usando um produto de limpeza ou desinfetante recomendado 1 Execute uma destas a es Se for limpar o pedestal desconecte a fonte de alimenta o desconecte todos os cabos do sistema e remova o sistema Se for limpar o TTC remova o da plataforma do sistema 2 Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de sab o ou detergente neutro para lim par as superf cies Aplique a solu o em um pano e n o diretamente na superf cie 3 Limpe as superf cies com a solu o desinfetante Siga as instru es do fabricante para a solu o desin fetante incluindo o tempo de exposi o e a temperatura para uma desinfec o eficaz 4 Seque com ar ou com um pano limpo Limpeza do interruptor de p ou do cabo de ECG Para limpar o interruptor de p Siga as recomenda es de desinfec o contidas nas instru es do fabricante de perif ricos ao desinfetar o interruptor de p Cuidado Para evitar danos ao interruptor de p n o o esterilize Ele n o se destina ao uso em um ambi ente est ril 1 Umede a um pano n o abrasivo com um dos seguintes produtos lcool isoprop lico Sab o e gua Hipoclorito de s dio a 5 25 alvejante dilu do 10 1 2 Tor a o p
114. 2a Edi o Boston Little Brown and Company 1999 59 IC DC BSA em que CO D bito Card aco ASC rea de Superf cie Corporal 238 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 D bito card aco DC em l min m2 Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Lippincott Williams and Wilkins 1999 59 DC VS FC 1000 em que CO D bito Card aco VS Volume Sist lico FC Frequ ncia Card aca rea da se o transversal CSA em cm2 Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 383 CSA 0 785 D2 em que D di metro da anatomia de interesse Tempo de desacelera o em ms Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 453 tempo a tempo b Press o Delta Tempo delta dP dT em mmHg s Otto C M Textbook of Clinical Echocardiography 2a ed W B Saunders Company 2000 117 118 32 mmHg intervalo de tempo em segundos Raz o E A em cm s E A velocidade E velocidade A Raz o RaE Ea Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 225 Velocidade E velocidade Ea em que Velocidade E Velocidade E da V lvula Mitral Ea velocidade anular E tamb m conhecida como E prime
115. 3 Digite a nova senha na caixa de texto Senha e na caixa de texto Confirmar Para garantir a seguran a escolha uma senha com letras mai sculas A Z letras min sculas a z e n meros 0 9 As senhas diferenciam mai sculas e min sculas 4 Toque em Salvar Salvar Prote o de informa es do paciente Para exigir o acesso do usu rio poss vel configurar o sistema para exigir um nome de usu rio e uma senha durante a inicializa o Se voc exigir acesso de usu rio tamb m ter que configurar contas de usu rio Consulte Adi o e gerenciamento de contas de usu rio na p gina 31 1 Na p gina de configura o de Acesso de administra o fa a acesso como usu rio com privil gios admi nistrativos 2 Selecione Ativar na lista Acesso do usu rio 30 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 3 Toque em Pronto Pronto Para ocultar informa es do paciente Voc pode optar por n o mostrar o nome do paciente e n mero de ID no monitor cl nico e por remov lo das imagens exportadas e clipes de v deo 1 Na p gina de configura o de Acesso de administra o fa a acesso como usu rio com privil gios administrativos 2 Toque em Administrador na Lista de usu rios 3 Selecione Desabilitar cabe alho do paciente 4 Toque em Salvar Salvar Para desabilitar a exporta o e grava o dos dados do paciente Voc pode evitar que os usu rios exportem dados de pacientes para um
116. 3 Toque em Velocidade Um segundo cursor exibido 4 Arraste o segundo cursor para o final da onda diast lica Para medir o tempo de dura o Doppler 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em Tempo Tempo Um cursor vertical exibido Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Arraste o cursor at o local desejado 3 Arraste o segundo cursor at o local desejado X Porte Manual do Usu rio 189 CAP TULO 5 Para tra ar manualmente Doppler 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em Tra ado manual Tra o Manual Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Um nico cursor exibido 2 Arraste o cursor para o in cio da onda desejada e em seguida toque em Definir Quando os cursores n o s o posicionados corretamente o resultado impreciso 3 Arraste o cursor para tra ar a onda Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada 4 Toque em Fechar Os resultados da medida ser o exibidos Para medir automaticamente Doppler Ap s medir automaticamente verifique se o limiar gerado pelo sistema est correto Se n o estiver satisfeito com o tra ado obtenha um tra ado de Doppler de alta qualidade ou use a ferramenta de medida manual 1 Em um tra o espectral Doppler congelado toque em Medi o auto Medi o auto Se este controle estiver o
117. 5 Seguran a cl nica 285 Materiais perigosos 286 Compatibilidade eletromagn tica 286 Transmiss o sem fio 287 Descarga eletrost tica 287 Dist ncia de separa o 289 Acess rios e perif ricos compat veis 289 Declara o do fabricante 292 Requisitos de teste de imunidade 296 Identifica o dos s mbolos 296 Especifica es 301 Dimens es 301 Limites ambientais 302 Condi es 302 Transporte e armazenamento 302 Especifica es el tricas 302 Modos de gera o de imagem 302 Capacidade de armazenamento de imagens e videoclipes 303 Padr es 303 Padr es de seguran a eletromec nicos 303 Classifica o de padr es CEM 304 Padr o DICOM 304 Padr o HIPAA 305 xi NDICE CAP TULO 9 Sa da ac stica 307 Princ pio ALARA 307 Aplicando o princ pio ALARA 308 Controles diretos indiretos e de receptor 308 Artefatos ac sticos 309 Diretrizes para redu o de IM e IT 309 Exibi o da sa da 310 Fatores que contribuem para incerteza de exibi o 312 Precis o da exibi o da sa da IM e IT 312 Documentos de orienta o relacionados 312 Aumento de temperatura da superf cie do transdutor 313 Medida da sa da ac stica 313 Intensidades In Situ te rica e de valor na gua 314 Modelos de tecido e pesquisa de equipamento 315 Tabelas de sa da ac stica 316 Precis o e incerteza da medida ac stica 358 Terminolo
118. A sele o ativa destacada Administra o udio C lculos Relat rio CDA Conectividade Data e hora Informa o na tela Status da rede Energia e Bateria Predefini es Informa es do sistema USB Registros Configura es de administra o Na p gina de configura o Administra o poss vel configurar o sistema para exigir que os usu rios efetuem o acesso e digitem senhas O acesso obrigat rio ajuda a proteger as informa es dos pacientes Tamb m poss vel adicionar e excluir usu rios e trocar senhas 28 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para exibir a p gina de configura es Acesso de administra o 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Administra o na lista da esquerda Administra o Sobre configura es de seguran a AVISO Os prestadores de servi os de sa de que mant m ou transmitem informa es m dicas s o obrigados pela Health Insurance Portability and Accountability Act HIPPA Lei de Por tabilidade e Responsabilidade em Seguros de Sa de de 1996 e pela European Union Data Protection Directive Diretiva de Prote o de Dados da Uni o Europ ia 95 46 EC a imple mentar os procedimentos adequados para garantir a integridade e o sigilo das informa es e para proteger contra quaisquer amea as ou riscos seguran a ou integridade das infor ma es que possam ser razoavelmente previstos ou contra
119. Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global a a 1 2 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa L0 mW 15 6 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 40 z Pll 3max cm deq zsp cm 0 17 fc MHz 6 00 Dim de Aaprt X cm 0 60 Y cm 0 30 Outras informa es PD s PRF Hz pr PIIm x MPa deq Pllm x cm 0 16 Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Volume da amostra 7 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 6 Controle 4 PRF 2604 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 333 CAP TULO 9 Tabela 9 22 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura A
120. C Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 08 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 47 L0 mW 2 6 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 9 deq zsp cm fc MHz 7 77 6 10 Dim de Aaprt X cm 1 00 Y cm 0 30 Outras informa es PD s 0 164 PRF Hz 2424 pr PIIm x MPa 0 78 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 4 34 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 18 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Controle 2 Modo CPD CPD Controle 3 Otimiza o 2D P rofundidade M d 4 2 cm M d 4 9 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Baixo 1250 Hz Baixo 781 Hz 336 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Superior amplo amp curto Inferior padr a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m xi
121. Controle 5 TDI Desligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 357 CAP TULO 9 Tabela 9 44 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Doppler DC R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global a 1 1 4 0 2 6 Par metro ac stico associado pr 3 MPa L0 mW 113 2 110 9 113 2 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 25 z Pll 3max cm deq zsp cm 0 52 fc MHz 2 0 2 00 2 00 Dim de Aaprt X cm 0 72 0 85 0 72 Y cm 1 30 1 30 1 30 Outras informa es PD s PRF Hz pr PIIm x MPa deq Pllm x cm 0 47 Comprimento focal CFx cm 1 30 1 30 CFa cm 9 0 9 0 IPA 3 MIm x W cm2 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Crd Crd Crd Controle 2 Volume de amostra Zona 0 Zona 1 Zona
122. Controles em Doppler 124 Linha D 87 X Porte Manual do Usu rio 89 CAP TULO 4 Dual A op o Dual exibe imagens 2D lado a lado O sistema exibe informa es independentes sobre cada imagem por exem plo profundidade mapas de cores e marcadores de orienta o Voc pode alternar entre as duas imagens e ajustar alguns controles por exemplo profundidade e ganho de modo independente poss vel ver quadros no buffer de ima gens para as duas imagens separadamente A op o Dual est dispon vel em 2D e em Cores Para obter instru es de varredura consulte Dual na p gina 93 T picos relacionados Varredura 90 Doppler 89 Cores 87 Modo M 86 2D 84 Varredura X Porte oferece quatro modos diferentes de imagem 2D consulte 2D na p gina 91 Cores consulte Imagem na p gina 92 Doppler consulte Doppler na p gina 95 e Modo M consulte Modo M na p gina 98 poss vel exibir os 90 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 modos 2D e Modo M simultaneamente consulte Controles no Modo M na p gina 120 tamb m poss vel visualizar imagens 2D ou a cores em Dual consulte Dual na p gina 93 Para obter informa es sobre como trabalhar com controles consulte Controles de imagens na p gina 101 Nota Ao alterar os formatos de exibi o por exemplo de imagem nica para o modo Duplo ou ao alterar o Formato de exibi o as imagens podem ficar sobre postas Se
123. Dim de Aaprt X cm 3 98 0 31 Y cm 1 30 1 30 Outras informa es PD s 1 233 PRF Hz 1302 pr PIIm x MPa 2 89 deq Pllm x cm 0 45 Comprimento focal CFx cm 15 90 CFa cm 6 50 IPA 3 MIm x W cm2 239 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame OB OB OB Controle 2 Volume da amos tra 1 mm 12 mm 12 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 2 Zona 10 Zona 0 Controle 4 PRF 1302 Hz 1302 Hz 2604 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 10 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 1 17 L0 mW X Porte Manual do Usu rio 321 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt
124. Dispositivos Sen s veis ESD Se o s mbolo estiver em uma borda circundando v rios conectores o s mbolo pertencer a todos os conectores dentro da borda Os procedimentos de precau o ESD incluem o seguinte Toda a equipe envolvida deve receber treinamento sobre ESD incluindo no m nimo o seguinte uma explica o sobre o s mbolo de aviso de ESD descarga eletrost tica procedimentos de precau o contra a ESD introdu o f sica da carga eletrost tica os n veis de tens o que podem ocorrer na pr tica normal e os danos que podem ocorrer aos componentes eletr nicos se o equipamento for tocado por um indiv duo que esteja eletrostaticamente carregado IEC 60601 1 2 se o 5 2 1 2 d Evite o ac mulo de carga eletrost tica Por exemplo use umidifica o coberturas condutivas no piso roupas n o sint ticas ionizadores e materiais de redu o do isolamento Descarregue seu corpo no solo 288 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Use uma pulseira para ligar seu corpo ao sistema de ultrassom ou ao solo Dist ncia de separa o Dist ncias recomendadas de separa o entre os equipamentos de comunica o por RF port teis e m veis e o sistema de ultrassom X Porte O sistema de ultrassom X Porte destina se a uso em um ambiente eletromagn tico no qual os dist rbios de radiofrequ ncia RF irradiados s o controlados O cliente ou o usu rio do sistema de ultrassom X Porte pode evitar a interfe
125. Endere o IP M scara de sub rede e Gateway Padr o permanecem inativos Endere o de IP Identificador exclusivo da localiza o do sistema de ultrassom N o pode estar entre 127 0 0 0 e 127 0 0 8 M scara sub Identifica uma subdivis o da rede O valor padr o 255 255 0 0 Gateway padr o Endere o IP de onde a rede se conecta a uma outra rede N o pode estar entre 127 0 0 0 e 127 0 0 8 Transferir Imagens Especifica quando transferir imagens durante ou no final de um exame Compress o JPEG Selecione Alta M dia ou Baixa Uma compress o alta tem um tamanho de arquivo menor mas esse arquivo apresenta menos detalhes Para obter melhor qualidade de imagem selecione Baixa Consulte Limita es do formato JPEG na p gina 80 Sem fio Selecione se estiver configurando um local sem fio Os seguintes campos s o disponibilizados para conex es de rede sem fio Nome do perfil Nome do perfil configurado para este local Para cada local sem fio voc pode ter at 10 perfis Nome da rede SSID Identificador do conjunto de servi os do nome da rede Pol tica de Seguran a Tipo de seguran a que autentica a rede Aberta Sem seguran a WEP ou WEP compartilhado Os seguintes campos aparecer o Criptografia Tipo de chave de criptografia 64 bits ou 128 bits ndice de chaves ndice de chaves WEP 1 4 Local da rede onde uma chave espec fica armazenada Chave Valor da chave WEP usado para criptografar dados
126. FILM SonoSite pode provocar danos ao sis tema Cuidado Se voc desfibrilar um paciente com o m dulo de EXG conectado ao sistema o sinal do ECG pode ser exi bido incorretamente e o m dulo de ECG pode precisar ser substitu do Para monitorar o ECG 1 Selecione o tipo de exame card aco no transdutor P21xp Consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 2 Ligue o cabo de ECG porta ECG do sistema de ultrassom O monitoramento de ECG ligado automaticamente Nota O sinal ECG pode levar at um minuto para se estabilizar novamente ap s o uso de desfibrilador no paciente Figura 4 4 Porta ECG 3 Toque em ECG ECG Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 182 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 4 Siga uma destas a es na janela Configura es do ECG Para exibir o tra o do ECG selecione Exibir Para ajustar o valor do ganho de ECG arraste a barra deslizante Ganho Para definir a velocidade de rolagem do ECG selecione Baixa M dia ou R pida sob Velo cidade de Varredura Se o tra ado do Doppler ou Modo M estiver ativo a velocidade de rolagem do ECG ser a mesma da velocidade de varredura do tra ado Para mover o tra ado de ECG para cima ou para baixo verticalmente toque em Para cima ou Para baixo sob Posi o 5 Toque em Pronto Pronto X Porte Manual do Usu rio 183 CAP TULO 4 184 X PorteMan
127. GELAR CONGELAR 94 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 4 Execute qualquer uma das seguintes a es Arraste a barra deslizante Direita para frente e esquerda para tr s Toque em ou para avan ar ou retroceder pelos quadros um de cada vez O n mero do quadro atual aparece no painel de toque O n mero do quadro alterado con forme voc move para frente ou para tr s Toque na imagem da direita ou da esquerda ou toque em Atualizar para alternar entre as imagens da direita e da esquerda Nota Ao ajustar uma imagem no modo Duplo congelado a imagem pode ser exibida incorretamente Para resolver esse problema fa a um movi mento lateral na imagem ou arraste o bot o deslizante de buffer de ima gem Doppler 1 Toque em Doppler DOPPLER X Porte Manual do Usu rio 95 CAP TULO 4 A linha D exibida 96 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Ajuste os controles conforme necess rio Consulte Controles em Doppler na p gina 124 Posicione a linha D arrastando a Ajuste o tamanho da janela pin ando ou espalhando Corrija o ngulo Toque nas setas de ponta dupla na linha D e depois siga uma destas a es Toque em 60 0 ou 60 Arraste a al a redonda de modo circular Nota Tamb m poss vel corrigir o ngulo usando o controle Corrigir ngulo Consulte Controles em Doppler na p gina 124 Figura 4 1 Corr
128. ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm 354 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 zsp cm 5 00 z Pll 3max cm 4 1 deq zsp cm 0 36 fc MHz 1 85 1 99 2 26 Dim de Aaprt X cm 2 10 0 79 Y cm 1 30 1 30 Outras informa es PD s 1 134 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 2 63 deq Pllm x cm 0 35 Comprimento focal CFx cm 2 25 CFa cm 9 00 IPA 3 MIm x W cm2 240 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Crd Abd OB Controle 2 Otimiza o M d M d Dif Controle 3 Profundidade 9 0 cm 11 cm 5 0 cm Controle 4 THI Ligado Ligado Desligado Controle 5 Simult neo Desligado Desligado Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 42 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem
129. Imaging and Communications in Medicine Imagens e Comunica es Digitais na Medicina o sistema de ultrassom capaz de realizar as seguintes tarefas 46 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Transferir dados de exames de pacientes para um arquivador impressora DICOM ou servidor de armazenamento Consulte Arquivamento e exporta o na p gina 172 Importar dados do paciente de uma lista de trabalho Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Exportar dados de exame como arquivos DICOMDIR para um dispositivo de armazenamento USB Consulte Configura o USB na p gina 79 DICOM um recurso licenciado O sistema est em conformidade com o padr o DICOM como especificado em X Porte Declara o de Conformidade DICOM dispon vel em www sonosite com A X Porte Declara o de Conformidade DICOM fornece informa es sobre o prop sito caracter sticas con figura o e especifica es das conex es de rede suportadas pelo sistema O sistema conectado por uma rede local LAN aos seguintes equipamentos Arquivadores Picture Archive and Communication Systems PACS Servidores de lista de trabalho Servidores Modality Performed Procedure Step MPPS Impressoras DICOM Servidores de armazenamento O sistema efetua transfer ncias para um ou mais dispositivos e conecta se a diferentes redes dependendo das configura es O registro do DICOM coleta erros de rede e eventos tipicamente para auxil
130. Instruments Ultrassom para diagn stico Prin c pios e instrumentos 7a ed W B Saunders Company 17 de outubro de 2005 Diretrizes para redu o de IM e IT A seguir as diretrizes gerais para a redu o de IM ou IT Se forem apresentados m ltiplos par metros os melhores resultados poder o ser obtidos por meio da minimiza o desses par metros simultaneamente Em alguns modos alterar esses par metros n o afeta os valores de IM ou IT Altera es em outros par metros tamb m podem resultar na redu o dos valores de IM e IT Observe os valores de IM e IT no lado direito da tela Transdutor Profundidade C60xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp ICTxp L25xp L38xp P21xp Reduzir ou baixar o ajuste do par metro para reduzir o IM Aumentar ou elevar o ajuste do par metro para reduzir o IM Tabela 9 1 Diretrizes para redu o de IM X Porte Manual do Usu rio 309 CAP TULO 9 Trans dutor Configura es CPD Pro fundidade Largura da caixa Altura da caixa Profundidade da caixa PRF Profundidade Otimizar C60xp pro fundidade HFL38xp pro fundidade HFL50xp pro fundidade HSL25xp pro fundidade ICTxp pro fundidade L25xp pro fundidade L38xp pro fundidade P21xp PRF Reduzir ou baixar o ajuste
131. K J B Seward A J Tajik The Echo Manual Boston Little Brown and Company 1994 43 44 FEVE DVED DVES DVED 100 em que DDVE Di metro Diast lico do Ventr culo Esquerdo DSVE Di metro Sist lico do Ventr culo Esquerdo Fra o de Eje o VE Schiller N B Shah P M Crawford M et al Recommendations for Quantification of the Left Ventricle by Two Dimensional Echocardiography Journal of American Society of Echocardiography Setembro outubro de 1989 2 364 EF Volume diast lico final Volume sist lico final Volume diast lico final 100 Espessamento fracional da parede posterior do ventr culo esquerdo EFPPVE percentual Laurenceau J L M C Malergue The Essentials of Echocardiography Le Hague Martinus Nijhoff 1981 71 EFPPVE PPVES PPVED PPVED 100 em que ESPPVE Espessura Sist lica da Parede Posterior do Ventr culo Esquerdo EDPPVE Espessura Diast lica da Parede Posterior do Ventr culo Esquerdo Velocidade M dia Vm d em cm s Vm dia velocidade m dia rea da V lvula Mitral AVM em cm2 Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 391 452 AVM 220 PHT em que PHT meio tempo de press o X Porte Manual do Usu rio 243 CAP TULO 6 220 uma constante derivada empiricamente e pode n o predizer com precis o a rea da v l
132. LO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Dim de Aaprt X cm 2 10 Y cm 1 30 Outras informa es PD s 1 134 PRF Hz 2933 pr PIIm x MPa 2 63 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 18 94 CFa cm 9 00 IPA 3 MIm x W cm2 240 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Crd Crd Controle 2 Otimiza o M d Dif Controle 3 Pro fundidade 9 0 cm 35 cm Controle 4 MB THI Desl Lig Desl Lig Controle 5 Tamanho do setor Cheio Estreito a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 41 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 a 1 9 1 9 Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 02 L0 mW 61 1 133 3 m n de W 3 z1
133. Manual do Usu rio CAP TULO 3 4 Toque em Importar Importar 5 Selecione o pen drive USB que cont m o arquivo CSV depois toque em Importar Importar O sistema ser reiniciado Excluindo tabelas obst tricas personalizadas N o poss vel excluir as tabelas obst tricas definidas pelo sistema 1 Na p gina de configura o C lculos toque em Tabelas 2 Selecione Idade gestac ou An lise do crescimento depois selecione Medida e Autor para a tabela que deseja excluir 3 Toque em Excluir Configura o de relat rio CDA Quando selecionar Incluir CDA na p gina de configura es Arquivadores do DICOM o sistema de ultras som arquiva o relat rio do paciente DICOM no formato CDA Clinical Document Architecture Arquitetura de documento cl nico Encapsulado usando o perfil especificado na p gina de configura es Relat rio CDA Algumas configura es de relat rio CDA aparecem no relat rio do paciente consulte Exibi o de relat rios e folhas de trabalho ap s o t rmino do exame na p gina 233 Por exemplo o Nome Organiza o pro vedora de cust dia aparece na faixa do relat rio poss vel configurar at quatro perfis CDA no sistema X Porte Manual do Usu rio 41 CAP TULO 3 Para exibir a p gina de configura es do relat rio de CDA 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Relat rio CDA na lista da esquerda Relat rio CDA Para configur
134. Manual do Usu rio Fabricante FUJIFILM SonoSite Inc 21919 30th Drive SE Bothell WA 98021 USA Tel 1 888 482 9449 ou 1 425 951 1200 Fax 1 425 951 1201 Representante autorizado da Comunidade Euro peia Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH The Hague Holanda Patrocinador na Austr lia FUJIFILM SonoSite Australasia Pty Ltd 114 Old Pittwater Road BROOKVALE NSW 2100 Austr lia Cuidado A lei federal dos Estados Unidos restringe a venda deste aparelho que deve ser feita por m dicos ou sob sua prescri o SonoMB SonoSite Steep Needle Profiling X Porte e o logotipo SonoSite s o marcas registradas da FUJIFILM SonoSite Inc Inc em diversas jurisdi es DICOM uma marca registrada da National Electrical Manufacturers Association Todas as outras marcas comerciais s o de propriedade de seus respectivos propriet rios Patentes US 8 216 146 US 8 213 467 US 8 147 408 US 8 137 278 US 8 088 071 US 8 066 642 US 8 052 606 US 7 819 807 US 7 804 970 US 7 740 586 US 7 686 766 US 7 604 596 US 7 591 786 US 7 588 541 US 7 534 211 US 7 449 640 US 7 169 108 US 6 962 566 US 6 648 826 US 6 575 908 US 6 569 101 US 6 471 651 US 6 416 475 US 6 383 139 US 6 364 839 US 6 203 498 US 6 135 961 US 5 893 363 US 5 817 024 US 5 782 769 US 5 722 412 AU 730822 AU 727381 CA 2 372 152 CA 2 371 711 CN 98108973 9 CN 98106133 8 CN 97113678 5 DE 69831698 3 DE 69830539 6 DE 69730563 5 DE 602004027882 3
135. Medi o dos ov rios 216 Medi o de fol culos 217 C lculos obst tricos 218 Medi o de bolsas gestacionais 223 C lculos de partes pequenas 223 C lculos de tratamento agudo 225 Folhas de trabalho e relat rios 228 Planilha de c lculo 229 Relat rios arteriais e card acos 230 Relat rios obst tricos 230 Gr ficos obst tricos 231 Folhas de trabalho de tratamento agudo e MSK 231 Impress o de relat rios e planilhas 233 Exibi o de relat rios e folhas de trabalho ap s o t rmino do exame 233 CAP TULO 6 Refer ncias de medi es 235 Precis o das medidas 235 Fontes de erro de medida 237 Publica es sobre medidas e terminologia 237 Refer ncias card acas 238 Refer ncias obstetr cias 247 Tabelas de idade gestacional 248 Circunfer ncia abdominal CA 248 Di metro biparietal DBP 248 Cisterna Magna CM 249 Comprimento craniocaudal CCN 249 Comprimento femoral CF 249 ix NDICE rea da se o transversal do tronco do feto ATF 249 Bolsa Gestacional BG 249 Circunfer ncia Cef lica CC 250 mero UM 250 Di metro occipital frontal DOF 250 T bia 250 Di metro Transversal do Tronco DTT 250 Tabelas de an lise do crescimento 250 Circunfer ncia Abdominal CA 250 Di metro Biparietal DBP 250 Peso fetal estimado PFE 251 Comprimento do F mur CF 251 Circunfer ncia Cef lica CC 25
136. Opcional Para importar ou excluir certificados sem fio Se o seu esquema de seguran a assim o exigir voc pode importar certificados de conex o sem fio O sistema aceita os seguintes tipos de arquivos CER PFX e PVK Cuidado Para evitar perder dados ou danificar o dispositivo de armazenamento USB n o remova o USB ou desligue o sistema de ultrassom enquanto o sistema estiver realizando exporta o Al m disso n o bata ou aplique press o no pen drive USB enquanto este estiver conectado ao sistema O conector pode quebrar 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS X Porte Manual do Usu rio 49 CAP TULO 3 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade 3 Na p gina de configura o Conectividade toque em Certificados sem fio Uma lista dos certificados no sistema exibida 4 Execute uma destas a es Importar certificados Conecte um pen drive USB que contenha os certificados consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 Verifique se os certificados do sistema e os certificados do pen drive USB n o excedem 20 certificados ou 200 K de mem ria Exclua os certificados se necess rio Em seguida toque em Importar Importar Nota Os certificados do pen drive USB substituem os certificados do sistema Excluir certificados Selecione os certificados a serem exclu dos e em seguida toque em Excluir Excluir 5 Toque em Pronto Pronto
137. PD Dura o do pulso em microssegundos associada ao padr o de transmiss o que origina o valor relatado do IM Pr 3 Press o rarefacional de pico te rica asso ciada ao padr o de transmiss o que ori gina o valor relatado no IM em Megapascais p r PII m x Press o rarefacional de pico no ponto em que o integral de intensidade de pulso com pico espacial de campo livre est no n vel m ximo em Megapascais PRF Frequ ncia de repeti o do pulso asso ciada ao padr o de transmiss o que ori gina o valor relatado do IM em Hertz Tipo IT ndice t rmico aplic vel para o transdutor o modo de gera o de imagens e o tipo de exame Valor IT Valor de ndice t rmico para o transdutor o modo de gera o de imagens e o tipo de exame X Porte Manual do Usu rio 363 GLOSSARY ITO ndice t rmico sseo ndice t rmico para aplica es nas quais o feixe de ultrassom passa atrav s dos tecidos moles em uma regi o focal que esteja muito pr xima do osso O ITO sem varredura o ndice t r mico sseo no modo sem varredura auto m tica ITC ndice t rmico do osso craniano ndice t r mico para aplica es nas quais o feixe de ultrassom passa pelo osso pr ximo entrada do feixe no corpo ITM ndice t rmico dos tecidos moles ndice t rmico relacionado aos tecidos moles Var redura ITM o ndice t rmico de tecidos moles em um modo de autovarredura O ITM sem var
138. PFE n o ser exibido Nota Se voc alterar o autor do c lculo durante o exame as medidas comuns ser o retidas 218 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Resultado do c lculo Medidas gestacionais OB Autores dispon veis Idade gestacional a SE BG Hansmann Nyberg Tokyo U CCN Hadlock Hansmann Osaka Tokyo U DBP Chitty Hadlock Hansmann Osaka Tokyo U DOF Hansmann CC Chitty Hadlock Hansmann DTT Hansmann U T quiob DTAP U T quiob CA Hadlock Hansmann Tokyo U ATF Osaka CF Chitty Hadlock Hansmann Osaka Tokyo U UM Jeanty TL Jeanty Cereb D CM V lat CC Tabela 5 3 Resultados das medidas obst tricas definidas pelo sistema e autores da tabela X Porte Manual do Usu rio 219 CAP TULO 5 Resultado do c lculo Medidas gestacionais OB Autores dispon veis Estimado Fetal Estimado PFE c CC CA CF Hadlock 1 DBP CA CF Hadlock 2 CA CF Hadlock 3 DBP DTT Hansmann DBP ATF CF U Osaka DBP CA Shepard DBP DTT DTAP CF U T quio Raz es CF CA Campbell CF CA Hadlock CF DBP Hohler CF CC Hadlock Amni tico Amni tico ndice Q1 Q2 Q3 Q4 Jeng Crescimento Tabelas de An lised DBP Chitty Hadlock Jeanty CC Chitty Hadlock Jeanty CA Chitty Hadlock Jeanty CF Chitty Hadlock Jeanty PFE Brenner Hadlock Jeanty CF CA Campbell Tabela 5 3 Resultados das med
139. Par metro ac stico associado pr 3 MPa 3 40 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 1 deq zsp cm fc MHz 7 82 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 230 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 4 51 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 401 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Mam Controle 2 Otimiza o Dif Controle 3 Pro fundidade 1 9 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 327 CAP TULO 9 Tabela 9 16 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 62 L
140. Para conex o com a rede por meio de Ethernet Os dispositivos conectados porta Ethernet do sistema devem obedecer s normas IEC 60601 1 ou IEC 60950 Conecte o cabo Ethernet porta Ethernet na parte de tr s do pedestal consulte Portas na p gina 21 Com o sistema ligado a luz de conex o LAN LED verde pr xima ao conector Ethernet indica a conex o f sica com a rede Para conectar rede com conex o sem fio A conectividade sem fio um recurso licenciado 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade 3 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM Config DICOM 4 Toque em Config Config 48 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 5 Toque em Local 6 Toque em Novo e preencha os campos na p gina de configura o Localiza o DICOM Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Consulte P ginas de configura o do DICOM na p gina 50 Novo 7 Selecione Sem fio na p gina de configura o Local 8 Toque em Configura o sem fio Configura o Sem fio 9 Preencha os campos de conectividade sem fio Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Consulte P ginas de configura o do DICOM na p gina 50 10 Toque em Salvar Salvar O cone de conex o sem fio indica o status da conex o sem fio o n mero de barras brancas indica a for a da conex o
141. Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada 4 Execute uma destas a es Para salvar a medida e fechar o tra ado toque em Salvar Para fechar o tra ado toque em Fechar Para realizar uma medida de Profundidade Alvo 2D poss vel medir a dist ncia desde a linha da pele at um ponto especificado na imagem 1 Em uma imagem 2D toque em Profundidade alvo Profundidade alvo Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Aparece uma linha pontilhada saindo da linha da pele com um nico cursor na ponta 2 Arraste o cursor para o local desejado X Porte Manual do Usu rio 187 CAP TULO 5 Medidas b sicas em Modo M Para medir a dist ncia e o tempo Modo M Voc pode medir a dist ncia em cent metros e o tempo em segundos 1 Em um tra ado congelado do Modo M toque em Temp da dist Temp da dist Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Aparece um cursor 2 Arraste o cursor para o local desejado Um segundo cursor exibido 3 Arraste o segundo cursor para o local desejado Para medir a frequ ncia card aca Modo M 1 Em um tra ado congelado do Modo M toque em Freq card aca Freq card aca Um cursor vertical exibido Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Arraste o cursor para o pico da pulsa o Um segundo
142. Para uso geral aplique uma quantidade generosa de gel entre o transdutor e o corpo Para uso intervencional aplique uma bainha de transdutor 20 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Bainhas AVISO Use bainhas de transdutor e g is de transmiss o esterilizados reconhecidos no mercado para procedimentos transretais transvaginais ou guiados por agulha S aplique o gel de trans miss o ac stica e a bainha para transdutor quando estiver pronto para executar o pro cedimento Ap s o uso remova e descarte a bainha de uso nico e limpe e desinfete o transdutor usando um desinfetante de alto n vel recomendado pela FUJIFILM SonoSite Para aplicar a bainha do transdutor 1 Coloque o gel dentro da bainha Confira se h gel na ponta da bainha 2 Insira o transdutor na bainha 3 Puxe a bainha pelo transdutor e cabo at que esteja totalmente estendida 4 Fixe a bainha usando as fitas que a acompanham 5 Elimine qualquer bolha de ar que possa se formar entre a superf cie do transdutor e a bainha A imagem de ultrassom poder ser afetada se houver bolhas de ar entre a superf cie do transdutor e a bainha 6 Verifique a bainha para garantir a aus ncia de furos ou rasgos Portas O sistema fornece portas para USB entrada de v deo digital entrada de udio DVR E SATA sem suporte e Ethernet Figura 2 6 Portas no pedestal 1 USB 2 Entrada de v deo digital 3 Entrada de udio 4 Atualiza o do software Micro
143. SD DVR 5 Arma zenamento USB DVR 6 E SATA n o suportado 7 USB 8 Ethernet X Porte Manual do Usu rio 21 CAP TULO 2 Indicador de carga da bateria AVISO Conecte o sistema alimenta o CA quando a bateria estiver acabando Periodicamente verifique se a bateria est sendo completamente carregada Se a carga da bateria n o estiver completa entre em contato com a Assist ncia T cnica FUJIFILM SonoSite consulte FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico na p gina 3 Cuidado Use somente baterias FUJIFILM SonoSite com o sistema O indicador de carga da bateria na base do suporte fica piscando enquanto a bateria est sendo carregada O indicador de carga da bateria fica aceso quando a bateria est totalmente carregada cones na rea de status da conex o no moni tor cl nico mostram o status da energia e da bateria A bateria est parcialmente carregada O comprimento da barra azul indica o n vel de carga da bateria Se o Alerta beep estiver ligado consulte Configura es de udio na p gina 35 o sistema emitir um som quando a carga da bateria estiver abaixo de 14 O sistema est ligado somente na fonte de alimenta o CA seja porque as baterias est o desligadas ou por que n o h baterias instaladas O sistema est com alimenta o CA e a bateria est carregada O comprimento da barra azul indica o n vel de carga da bateria Transporte do sistema Se voc precisar transportar o sistema obse
144. THI Desligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 27 Modelo de transdutor ICTx Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 0 a 1 4 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 01 L0 mW 19 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 66 z Pll 3max cm 1 4 deq zsp cm 0 20 fc MHz 4 38 4 36 Dim de Aaprt X cm 0 72 Y cm 0 50 X Porte Manual do Usu rio 339 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Outras informa es PD s 1 144 PRF Hz 1302 pr PIIm x MPa 2 49 deq Pllm x cm 0 19 Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 263 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de
145. VR e exibe um indicador de grava o que fica piscando Nota Se Grav n o estiver dispon vel confira se o DVR est com um pen drive USB inserido e se o pen drive USB n o est cheio 3 Para parar a grava o toque em Grav ou finalize o exame Grav Para copiar grava es do DVR para outro dispositivo 1 Depois de parar a grava o retire o pen drive USB do DVR 2 Insira o pen drive USB em outro dispositivo por exemplo em um computador pessoal 3 Exiba o conte do do pen drive USB e copie as grava es arquivos MP4 para o dispositivo Nota Se o v deo gravado a partir do DVR estiver muito brilhante ao visualiz lo em um computador pessoal poss vel ajustar as configura es de cor do v deo no monitor do PC Por exemplo altere a Intervalo din mico para M ximo Consulte a ajuda do seu computador para obter mais informa es sobre as configura es dispon veis para cores do v deo ECG O monitoramento de ECG requer um m dulo opcional de ECG FUJIFILM SonoSite ECG est dispon vel apenas no tipo de exame card aco AVISO Para evitar diagn sticos incorretos n o use o tra ado de ECG para diagnosticar ritmos car d acos A op o de ECG FUJIFILM SonoSite n o um recurso para diagn stico Cuidado Use somente os acess rios recomendados pela FUJIFILM SonoSite com o sistema A cone X Porte Manual do Usu rio 181 CAP TULO 4 x o de um acess rio n o recomendado pela FUJI
146. X Porte Manual do Usu rio 101 CAP TULO 4 4 Execute as seguintes a es para cada modo de imagem dispon vel No alto da janela toque no modo de imagem por exemplo 2D 2D Modos de gera o m ltipla de imagens est o dispon veis se um deles incluir outro Por exemplo como 2D um subconjunto de Modo M poss vel escolher tanto a partir de controles 2D quanto Modo M ao executar a varredura no Modo M Arraste cada controle para a barra de controles para a posi o desejada poss vel arrastar o controle para cima ou para baixo para outra posi o ou arrast lo de volta para a janela Mais controles Voc pode colocar at sete controles na barra Controles Para fechar a janela Mais Controles toque em Mais Controles ou toque em qualquer lugar fora da janela Mais Controles T picos relacionados Controles em cores 113 Controles em Doppler 124 Controles no Modo M 120 Controles em 2D 103 Predefini es 67 102 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Controles em 2D Para especificar que controles ir o aparecer na barra Controles consulte Controles de imagens na p gina 101 Alguns controles aparecem apenas quando a imagem encontra se congelada Consulte Controles em imagem 2D congelada na p gina 111 THI Liga e desliga o recurso Imagem Harm nica Tecidual THI Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Dispon vel apen
147. a es sobre o uso de imagens que sofreram compress o com perdas consulte a literatura exis tente no mercado Visualizador de imagens eFilm Lite Voc pode incluir uma c pia do visualizador de imagens eFilm Lite com exames que voc exportar para um pen drive USB no formato DICOM consulte Para especificar op es de exporta o na p gina 79 O eFilm Lite permite a visualiza o de imagens formatadas pelo DICOM em um computador com Windows O eFilm Lite vem inclu do com o recurso DICOM licenciado 80 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para iniciar o visualizador de imagens eFilm Lite ap s exportar os exames 1 Insira o pen drive USB no computador 2 Veja o conte do do pen drive USB 3 Clique duas vezes em eFilmLite bat eFilmLite bat inicia o arquivo execut vel na pasta eFilmLite A pasta eFilmLite cont m o software eFilm Lite e os arquivos relacionados Consulte tamb m o Manual do Usu rio do eFilm Lite um arquivo PDF na pasta eFilmLite X Porte Manual do Usu rio 81 CAP TULO 3 82 X PorteManual do Usu rio X Porte Manual do Usu rio 83 CAP TULO 4 Gera o de imagens Esta se o descreve a gera o de imagens com o sistema de ultrassom X Porte Entendendo modos de imagem Esta se o descreve os modos de gera o de imagens dispon veis no sis tema de ultrassom Para obter uma lista de modos de imagem dispon veis por transdutor e tipo de exame consulte Sele o do tr
148. a 9 5 Aumento de temperatura na superf cie do transdutor uso n o externo C Medida da sa da ac stica Desde o in cio da utiliza o do ultrassom para diagn stico t m sido estudados por in meras institui es m di cas e cient ficas os poss veis efeitos biol gicos bioefeitos humanos decorrentes da exposi o ao ultrassom Em outubro de 1987 a AIUM ratificou um relat rio de seu Comit de Bioefeitos Bioeffects Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound J Ultrasound Med setembro de 1988 Vol 7 Suplemento no 9 No rela t rio eventualmente referido como Relat rio Stowe foram analisados os dados dispon veis sobre os poss veis efeitos da exposi o ao ultrassom Outro relat rio Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound de 28 de janeiro de 1993 oferece informa es mais atualizadas X Porte Manual do Usu rio 313 CAP TULO 9 A sa da ac stica desse sistema de ultrassom foi medida e calculada de acordo com o Acoustic Output Measurement Stan dard for Diagnostic Ultrasound Equipment NEMA UD2 2004 e o Standard for Real Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment NEMA UDe3 2004 Intensidades In Situ te rica e de valor na gua Todos os par metros de intensidade s o medidos na gua Como a gua n o absorve a energia ac stica essas medi es na gua constituem o valor da pior condi o poss vel O tecido
149. a In Situ te rico Por exemplo um transdutor com matriz de m ltiplas zonas que tem intensidades de valor m ximo na gua em sua zona mais profunda mas que tamb m tem seu menor fator te rico na mesma zona O mesmo transdutor pode ter sua maior intensidade te rica em uma de suas zonas focais mais superficiais 314 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Modelos de tecido e pesquisa de equipamento Os modelos de tecido s o necess rios para estimar os n veis de atenua o e exposi o ac stica In Situ com base em medidas de sa da ac stica obtidas na gua No momento os modelos dispon veis podem ter limi ta es quanto a sua precis o devido s trajet rias em tecidos inst veis durante as exposi es ao ultrassom para diagn stico e s incertezas produzidas pelas propriedades ac sticas dos tecidos moles Nenhum modelo de tecido isolado adequado para a previs o de exposi es em todas as situa es com base nas medidas obti das na gua sendo necess rios aperfei oamentos e verifica es cont nuas desses modelos para a avalia o da exposi o para tipos de exames espec ficos Geralmente utilizado um modelo de tecido homog neo com um coeficiente de atenua o de 0 3dB cmMHz ao longo da trajet ria do feixe para se estimar os n veis de exposi o O modelo conservador na medida em que superestima a exposi o ac stica In Situ quando a trajet ria entre o transdutor e a regi o de interesse compos
150. a salva 1 Em uma imagem congelada toque em C lcs ou para c lculos de tratamento agudo toque em Tratamento Agudo Calcs Cuidados agudos Se esses controles estiverem ocultos tocar em Mais controles vai fazer com que eles apare am 2 Na lista de c lculos que cont m as medidas tome uma destas provid ncias Para refazer tome a medida de novo Para salvar a nova medida toque em Salvar sob o nome da medida A nova medida salva no relat rio do paciente e inclu da na nova medida na lista de c lculos Para excluir toque em Excluir sob o nome da medida A medida armazenada por ltimo exclu da no relat rio do paciente Se esta for a nica medida o resul tado ser exclu do do relat rio Algumas medidas podem ser exclu das diretamente da planilha de c lculo Consulte Folhas de trabalho e rela t rios na p gina 228 C lculos de redu o percentual AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o corretos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paci ente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Os c lculos de re
151. a todas as medidas e c lculos salvos para o paciente atual Para criar medidas obst tricas personalizadas no sistema 1 Encerre o exame atual 2 Na p gina de configura o C lculos toque em OB OB 3 Na rea Medidas personalizadas de OB toque em Adicionar novo 4 Na caixa Nome digite um nome exclusivo 5 Na lista Tipo selecione o tipo de medida desejado 6 Toque em Salvar Salvar Para criar medidas obst tricas personalizadas no Editor de Tabelas Personalizadas OB Antes de usar o Editor de tabela personalizada de OB confira se o seu sistema atende aos requisitos m nimos do editor e especifique o idioma do editor consulte Configurando tabelas obst tricas personalizadas na p gina 39 X Porte Manual do Usu rio 37 CAP TULO 3 Nota O idioma do Editor de tabela personalizada de OB deve corresponder ao idioma do sistema X Porte para o qual voc importa as medidas 1 Na guia Configura o Primeiro do Editor de tabela personalizada de OB clique em Idade Tabela de usu rio qual voc deseja adicionar uma medida 2 Na c lula Nome da medi o digite um nome exclusivo de at seis caracteres Nota Se voc criar uma medida personalizada com um nome que coincida com o nome de uma medida personalizada que j esteja no sistema o sistema ir sobrescrever a medida per sonalizada do sistema com a nova medida personalizada quando voc a importar 3 Na c lula Tipo de medi o s
152. ade com os requisitos essenciais de desempenho especificados em IEC 60601 1 2 e IEC 60601 2 37 Os resultados de testes de imunidade mostram que o sistema de ultrassom X Porte atende a esses requisitos e est livre de Ru do em forma de onda ou part culas de distor o na imagem ou erro de exibi o de valor num rico que n o podem ser atribu dos a um efeito fisiol gico e que possam alterar o diagn stico Exibi o de valores num ricos incorretos associados ao diagn stico que estiver sendo realizado Exibi o de indica es incorretas relacionadas seguran a Produ o de sa da de ultrassom n o intencional ou excessiva Produ o de temperatura n o intencional ou excessiva da superf cie de montagem do transdutor Produ o de movimentos n o intencionais ou n o controlados da montagem do transdutor destinada ao uso intracorporal Identifica o dos s mbolos Os s mbolos a seguir s o usados nos produtos embalagens e recipientes S mbolo Defini o Corrente alternada CA Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos 296 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 S mbolo Defini o Dispositivo de Classe 1 indicando a declara o de conformidade do fabricante com o Anexo VII da 93 42 EEC Dispositivo Classe 1 que requer verifica o pelo organismo notificado para esteriliza o ou recursos de medida ou a um dispositivo Classe IIa IIb ou III que requer verifica o ou audi toria pelo organismo n
153. ado A op o Inverter fica indispon vel quando Cor est definida como CPD Dispon vel em Ao vivo Congelada X Porte Manual do Usu rio 115 CAP TULO 4 Omitir cor Mostrar cor Mostra e oculta as cores Por exemplo voc pode querer ocultar a cor temporariamente para ver a placa vascular Dispon vel em Ao vivo Congelada Zoom Amplia a imagem Consulte Zoom de aproxima o na imagem na p gina 143 Dispon vel em Ao vivo Congelada Salvar Tipo de exame Consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 Dispon vel em Ao vivo Congelada 116 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Configura es de videoclipe Consulte Para configurar os controles de clipes de v deo na p gina 178 Dispon vel em Ao vivo Congelada Profundidade alvo Mede a dist ncia desde a linha da pele at um ponto especificado na imagem Para obter instru es consulte Medidas na p gina 185 Dispon vel em Ao vivo Congelada R tulo Oferece ferramentas que permitem colocar texto pictogramas e setas em uma imagem Consulte Rotulagem de imagens na p gina 148 Dispon vel em Ao vivo Congelada X Porte Manual do Usu rio 117 CAP TULO 4 T picos relacionados Controles de imagens 101 Controles em Doppler 124 Controles no Modo M 120 Controles em 2D 103 Cores 87 Varredura 90 Controles em imagem em cores congelada Os seguintes cont
154. agnetic Compatibility Requirements and Tests Equipamento m dico el trico Requi sitos gerais para desempenho essencial e seguran a b sica Padr o colateral Compatibilidade ele tromagn tica CISPR 11 2004 Industrial Scientific and Medical ISM Radio Frequency Equipment Electromagnetic Disturbance Cha racteristics Limits and Methods of Measurement Tabela 8 7 Classifica o de padr es CEM A classifica o para o sistema de ultrassom sistema de acoplamento acess rios e perif ricos quando configurados con juntamente Grupo 1 Classe A Padr o DICOM NEMA PS3 15 2000 Digital Imaging and Communications in Medicine DICOM Part 15 Security Profiles O sistema est em conformidade com o padr o DICOM como especificado na Declara o de Conformidade do DICOM do X Porte dispon vel em www sonosite com Esta declara o fornece informa es sobre o prop sito caracter sticas configura o e especifica es das conex es de rede suportadas pelo sistema 304 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Padr o HIPAA O sistema inclui configura es de seguran a que ajudam a atender aos requisitos aplic veis de seguran a rela cionados no padr o HIPAA Os usu rios s o os nicos respons veis por garantir a seguran a e a prote o de todas as informa es de sa de protegidas eletronicamente coletadas armazenadas revisadas e transmitidas pelo sistema Lei de Portabilidade e Responsabilidade e
155. al Conecte o sistema alimenta o de CA para reativar a opera o da bateria se os interruptores de bateria estiverem na posi o Deslig indicado pelo s m bolo sistema pedestal O sistema pedestal A qualidade da imagem do sistema insatisfat ria Ajuste o monitor cl nico para melhorar o ngulo de vis o Ajuste o brilho Ajuste o ganho N o h imagem CPD Ajuste o ganho poss vel usar um controle para ocul tar imagens CPD Assegure se de que este controle n o esteja ativado N o h imagem colorida Ajuste o ganho ou a escala de PRF poss vel usar um controle para ocultar a cor Assegure se de que este controle n o esteja ativado N o h sele o de medidas Assegure se de que o tipo de exame desejado esteja selecionado e a imagem con gelada Toque em Calcs na barra Controles ou em Mais controles Sem som Caso n o ou a os sons do sistema ao usar o sistema no desktop certifique se de ter configurado os ajustes de udio corretamente consulte Configura es de udio na p gina 35 Caso ainda assim n o seja poss vel ouvir os sons reinicie o sistema Mude o seletor liga desliga do transformador de isolamento para a posi o OFF Deslig e em seguida mude para a posi o ON LIGADO A impressora n o funciona Caso esteja utilizando uma impressora DICOM verifique com o seu administrador de sis tema se as configura es DICOM est o corretas e se o seu sistema est conectado rede
156. al selecione em quais dispositivos arquivadores e impressoras voc deseja receber os dados transferidos quais arquivadores deseja designar como MPPS ou servidor de armazenamento e de qual servidor de lista de trabalho deseja receber os dados Ap s concluir as sele es selecione o local que deseja usar Nota Alterar a configura o exige a reinicializa o do sistema Para associar dispositivos a um local necess rio configurar os dispositivos antes de associ los Consulte Para configurar um novo local ou dispositivo na p gina 51 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade 3 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM 4 Na lista Local selecione o local do sistema 5 Na lista de dispositivos marque a caixa de sele o ao lado de um ou mais arquivadores impressoras ou ser vidores de lista de trabalho poss vel selecionar o m ximo de duas impressoras quatro arquivadores e um servidor da lista de trabalho para cada local Somente um arquivador pode ser selecionado para receber transfer ncias em progresso Os dispositivos selecionados t m uma marca de sele o na coluna esquerda 6 Se quiser usar o servi o MPPS associe o servidor MPPS ao arquivador a Marque a caixa de sele o do servidor MPPS desejado Os servidores MPPS aparecem pr ximos do final da lista b Marque a caixa de sele o do a
157. am o envio de informa es detalhadas sobre o exame realizado Voc pode associar um servidor MPPS por local Para configurar um novo local ou dispositivo Nota Alterar a configura o pode exigir a reinicializa o do sistema 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade 3 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM 4 Toque em Config Config 5 Na lista DICOM selecione uma p gina de configura o 6 Toque em Novo Novo X Porte Manual do Usu rio 51 CAP TULO 3 7 Preencha os campos de configura o e toque em Salvar Salvar Para excluir um local ou dispositivo 1 Na p gina de configura o apropriada selecione o nome na lista de locais ou dispositivos 2 Toque em Excluir Excluir 3 Toque em Simpara confirmar a exclus o 4 Toque em Pronto Pronto Campos de configura o Local Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome exclusivo da rede para o sistema de ultrassom O padr o SonoSite Alias Nome que identifica o local da rede do sistema de ultrassom T tulo AE T tulo da entidade do aplicativo DICOM Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM 52 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 DHCP Se desejar selecione para ativar o Protocolo de Configura o de Visitante Din mico Os campos
158. ano at que fique ligeiramente mido e esfregue na rea suja at limp la Para limpar e desinfetar um cabo de ECG usando o m todo de limpeza Cuidado Para evitar danos ao cabo de ECG n o o esterilize 1 Retire o cabo do sistema 2 Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de sab o ou detergente suave para lim par a superf cie Aplique a solu o em um pano e n o diretamente na superf cie 3 Limpe as superf cies com qualquer dos seguintes produtos Alvejante hipoclorito de s dio Sab o verde X Porte Manual do Usu rio 273 CAP TULO 7 4 Seque com ar ou com um pano limpo Desinfetantes compat veis com acess rios Desinfetante Pedestal de Aco plamento PowerPark Cabo de ECG Fonte de ali menta o CA CC Cabo de v deo digi tal Triple Trans ducer Connect Airkem A 33 lcool Etanol lcool isoprop lico 100 lcool isoprop lico 70 Anios Wipes Aniosyme DD1 5 Anioxyde 1000 Asepti HB Asepti Steryl Asepti Wipe II Baxedin Pre Op CaviWipes Cidalkan Cidalkan Lingettes Tabela 7 4 Compatibilidade dos desinfetantes com acess rios FUJIFILM SonoSite acess rios 274 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Desinfetante Pedestal de Aco plamento PowerPark Cabo de ECG Fonte de ali menta o CA CC Cabo de v deo digi tal Triple Trans ducer Connect Cidalkan Wipes Clinell Univ
159. ansdutor e tipo de exame na p gina 17 2D 2D o modo padr o de imagem do sistema O sistema exibe ecos em visualiza o bidimensional atribuindo um n vel de brilho com base na amplitude do sinal de eco Para obter instru es de varredura consulte 2D na p gina 91 T picos relacionados Controles em 2D 103 Varredura 90 Doppler 89 Cores 87 Modo M 86 Dual 90 84 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Linha M Quando voc toca em Modo M a linha M aparece Voc pode arrastar a linha M para a rea de interesse antes de exibir o tra ado do Modo M Para obter instru es de varredura consulte Modo M na p gina 98 T picos relacionados Modo M 86 Varredura 90 Controles no Modo M 120 X Porte Manual do Usu rio 85 CAP TULO 4 Modo M O modo de movimenta o Modo M uma extens o do 2D Ele oferece um tra ado da imagem em 2D exibida espa adamente Um feixe nico de ultrassom transmitido e os sinais refletidos s o exibidos como pontos de diferentes inten sidades que criam linhas na tela Durante o Modo M simult neo os modos 2D e Modo M s o exibidos em sincronia Para obter instru es de varredura consulte Modo M na p gina 98 T picos relacionados Controles no Modo M 120 Varredura 90 Doppler 89 Cores 87 2D 84 Dual 90 Linha M 85 86 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Cores A imagem em Cores mostra a presen a a
160. ao vivo ou congelamento a imagem Quando a imagem congelada poss vel fazer c lculos Consulte Sobre c lculos na p gina 192 Para congelar a imagem 1 Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em CONGELAR CONGELAR Com dois dedos ou mais toque duas vezes no painel de toque V o aparecer mais recursos na imagem Nota Voc tamb m pode configurar o pedal para congelar consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 X Porte Manual do Usu rio 141 CAP TULO 4 Para descongelar a imagem Execute qualquer uma das seguintes a es Arraste ou mova a barra deslizante Deslizar para descongelar para a direita Com dois dedos ou mais toque duas vezes no painel de toque T picos relacionados Sobre c lculos 192 Visualiza o do buffer de imagens Enquanto gera as imagens o X Porte sempre ret m um determinado n mero de quadros no buffer de imagens pos s vel se mover para frente e para tr s no buffer de imagens O sistema limpa o buffer de imagens quando voc descongela a imagem poss vel ver quadros no buffer de imagens no modo Dual lado a lado Consulte Dual na p gina 93 142 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Para ver quadros no buffer de imagens 1 Congele a imagem 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Arraste a barra deslizante Direita para frente e esquerda para tr s Modo M simult neo Enquanto a barra deslizante representa
161. aprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 03 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 45 L0 mW 0 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 2 3 deq zsp cm fc MHz 6 85 7 15 Dim de Aaprt X cm 1 12 Y cm 0 30 Outras informa es PD s 0 183 PRF Hz 10710 pr PIIm x MPa 0 78 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 3 80 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 11 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Controle 2 Otimiza o Dif Dif Controle 3 Profundidade 4 9 cm 6 0 cm Controle 4 MB Ligado Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 334 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 23 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var
162. ar para o lado positivo ilumina as imagens quando voc toca em GanhoAut ajustar para o lado negativo escurece as imagens quando voc toca em GanhoAut Consulte Ganho na p gina 140 O controle s fica dispon vel quando GanhoAut est ativado consulte Ganho na p gina 140 Toque nesse controle e arraste a barra deslizante o intervalo de 6 a 6 ou toque em 3 0 ou 3 106 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 O controle Ajuste GanhoAut fica desativado quando voc realiza qualquer a o que desative GanhoAut como mudan a de profundidade Dispon vel em Ao vivo Congelada Setor Especifica a largura do setor Toque nesse controle e depois toque em Estreito M dio ou Completo Dispon vel somente no tipo de exame Card aco para certos transdutores Dispon vel em Ao vivo Congelada Configura es de videoclipe Consulte Salvar clipes de v deo na p gina 178 Dispon vel em Ao vivo Congelada Agulha Cir rgico X Porte Manual do Usu rio 107 CAP TULO 4 Liga ou desliga as linhas guia para a agulha Para obter mais informa es incluindo uma lista de transdutores com pat veis com a guia de agulha e informa es importantes sobre seguran a consulte o manual do usu rio do transdutor e o FUJIFILM SonoSite Manual do usu rio do suporte e guia de agulha Dispon vel em Ao vivo Congelada ECG Exibe op es de tra ado de ECG ECG est dispon vel apenas no tipo de exam
163. ar um perfil de CDA Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos 1 Na p gina de configura es Relat rio CDA toque em Config Config 2 Na p gina de Relat rio CDA toque em Novo Novo 3 Para mudar o nome do perfil digite um novo nome de perfil na caixa ID do autor sistema O nome de cada per fil deve ser nico 4 Preencha os campos nas se es Organiza o provedora de cust dia e Organiza o de auten tica o autor 5 Para inserir informa es sobre o autenticador selecione Incluir na se o Autenticador e preencha os cam pos na se o Autenticador 6 Toque em Salvar Salvar Para especificar um perfil de CDA Na p gina de configura o Relat rio CDA selecione um perfil na lista Configura o ativa 42 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para excluir um perfil de CDA 1 Na p gina de configura es Relat rio CDA toque em Config Config 2 Selecione o perfil CDA que deseja excluir na Lista CDA e toque em Excluir Excluir T picos relacionados DICOM 46 Configura o do sistema 27 Configura es de conectividade Na p gina de configura o Conectividade poss vel especificar a localiza o do sistema e op es de alertas para quando o armazenamento interno estiver cheio Tamb m poss vel importar e exportar as configura es de conectividade Al m disso voc pode gerenciar certificados de conex o sem fio e especificar configura es p
164. ara DICOM que um recurso opcional Consulte DICOM na p gina 46 Para exibir a p gina de configura es de Conectividade 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade Para especificar o local do sistema A localiza o especificada na configura o Conectividade representa a localiza o ativa do sistema Na p gina de configura o Conectividade selecione um local na lista Local X Porte Manual do Usu rio 43 CAP TULO 3 Para receber alertas de armazenamento Na p gina de configura o Conectividade selecione Alerta de capacidade de armazenamento interno O sistema exibe uma mensagem se o armazenamento interno estiver quase esgotado ao finalizar um exame T picos relacionados Inserir informa es do paciente 156 Configura o Status da rede 66 DICOM 46 Configura o do sistema 27 Importa o e exporta o de configura es de conectividade Voc pode importar e exportar todas as configura es de conectividade e local de e para outro sistema X Porte Essas configura es incluem dados de configura o DICOM para locais configura es de rede sem fio arquivadores impres soras servidores de armazenamento servidores de lista de trabalho e servidores MPPS O sistema n o importa endere os IP nem t tulos AE quando dados de configura o s o importados de outro sistema Cuidado Para evitar perder dados o
165. as em determinados tipos de exames X Porte Manual do Usu rio 103 CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada SonoMB Liga e desliga a tecnologia de gera o de imagens multifeixe SonoMB A tecnologia SonoMB aprimora a imagem 2D observando um alvo a partir de v rios ngulos e em seguida mesclando ou calculando a m dia de todos os dados para melhorar a qualidade geral da imagem e reduzir ru dos e part culas na ima gem Dispon vel apenas em determinados tipos de exames N o est dispon vel no Modo M simult neo Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Dispon vel em Ao vivo Congelada Atualiza o Atualiza a imagem Em Dual imagens lado a lado tocar no controle alterna o lado ativo da esquerda para a direita ou da direita para a esquerda Em Doppler ou Modo M tocar no controle alterna entre tra ado e painel 2D Se o Modo M simul t neo estiver ativado tocar neste controle alterna a exibi o de controles e c lculos 2D e Modo M Dispon vel em Ao vivo Congelada 104 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Agulha Perfil Aprimora estruturas lineares dentro de uma varia o de ngulos e pode facilitar a orienta o da agulha Con sulte Visualiza o de agulhas na p gina 145 Dispon vel em Ao vivo Congelada Orienta o Define a orienta o da imagem possibilitando a voc alinhar a imagem com o transdutor
166. ata e a hora do sistema est o corretas antes de cada uso do sistema O sistema n o se ajusta automaticamente s modifica es de hor rio de ver o AVISO Antes de utilizar verifique se as entradas de dados da tabela obst trica personalizada est o corretas O sistema n o confirma a exatid o dos dados da tabela personalizada digitados pelo usu rio AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o corretos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paci ente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 No X Porte poss vel calcular a idade gestacional a frequ ncia card aca fetal e as velocidades de fluxo sangu neo da art ria cerebral m dia e da art ria umbilical Voc pode selecionar autores para os c lculos obst tricos Consulte Configura o de c lculos obst tricos na p gina 36 e Publica es sobre medidas e terminologia na p gina 237 O PFE calculado somente ap s a conclus o das medidas apropriadas Se qualquer um desses par metros resultar em um DEP superior aos fornecidos pelas tabelas de c lculos obst tricos o
167. biol gico n o absorve a energia ac stica O ver dadeiro valor da intensidade em qualquer ponto depende da quantidade e do tipo de tecido e da frequ ncia do ultrassom que passa pelo tecido O valor da intensidade no tecido In Situ foi estimado com o emprego da seguinte f rmula In Situ gua e 0 23 alf onde em que In Situ valor da intensidade In Situ intensity value gua valor da intensidade na gua e 2 7183 a fator de atenua o dB cmMHz O fator de atenua o a para diversos tipos de tecidos apresentado abaixo c rebro 0 53 cora o 0 66 rim 0 79 f gado 0 43 m sculo 0 55 l linha da pele at a profundidade da medida em cm f frequ ncia do centro da combina o transdutor sistema modo em MHz Como a trajet ria do ultrassom durante o exame provavelmente passar por diferentes comprimentos e tipos de tecido dif cil estimar a verdadeira intensidade In Situ utilizado um fator de atenua o de 0 3 para fins de informa es gerais portanto o valor In Situ geralmente informado usa a f rmula In Situ te rica gua e 0 069 lf Como esse valor n o corresponde verdadeira intensidade In Situ usado o termo te rico para qualific lo O valor te rico m ximo e o valor na gua m ximo nem sempre ocorrem nas mesmas condi es operacionais assim os valores m ximos na gua e te rico informados podem n o estar relacionados pela f rmul
168. c lculos Ao LA toque no nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada 3 Para posicionar os cursores basta arrast los 4 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular o volume VE Regra de Simpson 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 207 CAP TULO 5 2 Execute as seguintes a es para cada medida a Na lista de c lculo Vol VE toque na fase e visualiza o desejada Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada b Posicione o cursor no anel mitral e em seguida toque em Definir para iniciar o tra ado c Use o dedo para tra ar a cavidade ventricular esquerda VE Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada d Complete o tra ado e toque em Definir e Ajuste o eixo conforme necess rio f Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular a rea VA ou VM 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo rea toque em AVM ou AVA Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual
169. cabo de ECG consulte Limpeza do interruptor de p ou do cabo de ECG na p gina 273 Siga as recomenda es de limpeza e desinfec o contidas nas instru es do fabricante de perif ricos ao limpar ou desin fetar os perif ricos AVISO Para evitar choques el tricos sempre desligue a fonte de alimenta o antes de limpar o PowerPark Limpeza e desinfec o dos acess rios Limpe os acess rios antes da desinfec o Voc pode desinfetar a superf cie externa dos acess rios usando um desin fetante recomendado Consulte Desinfetantes compat veis com acess rios na p gina 274 Para limpar e desinfetar acess rios 1 Se necess rio desconecte a fonte de alimenta o e desligue todos os cabos 2 Use um pano macio levemente umedecido em uma solu o de sab o ou detergente suave para limpar as super f cies externas do acess rio e remover part culas ou fluidos corporais Aplique a solu o em um pano e n o diretamente na superf cie 3 Misture a solu o desinfetante compat vel com o acess rio seguindo as instru es presentes no r tulo do desin fetante para saber o n vel de concentra o da solu o e a dura o do contato do desinfetante Consulte Desin fetantes compat veis com acess rios na p gina 274 4 Limpe as superf cies com a solu o desinfetante Consulte Limpeza e desinfec o do pedestal ou Triple Trans ducer Connect TTC na p gina 273 5 Seque com ar ou com um pano limpo 27
170. chocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 400 Qp Qs local VS Qp local VS Qs Os locais de VS variam dependendo da localiza o da deriva o shunt Fra o Regurgitante RF em percentual Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual Boston Little Brown and Company 1999 125 FR RV VM VS em que VR Volume Regurgitante VSM Volume Sist lico Mitral Volume Regurgitante VD em cc Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 396 455 RV ORE RM ITV Press o Sist lica do Ventr culo Direito PSVD em mmHg Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 1993 152 PSVD 4 Vm x TR 2 RAP em que RAP Press o Atrial Direita S D Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Ari zona Heart Institute 2000 217 Velocidade S velocidade V em que Velocidade S Onda S da veia pulmonar Velocidade D Onda D da veia pulmonar X Porte Manual do Usu rio 245 CAP TULO 6 ndice Sist lico IE em cc m2 Mosby s Medical Nursing amp Allied Health Dictionary 4a ed 1994 1492 IE VS BSA em que VS Volume Sist lico ASC rea de Superf cie Corporal Volume Sist lico VS Dopp
171. com que ele apare a 3 Execute as a es seguintes para cada medida a Na lista de c lculos TDI toque no nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada b Para posicionar os cursores basta arrast los c Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida C lculos ginecol gicos AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Os c lculos ginecol gicos incluem medidas do tero ov rios e fol culos X Porte Manual do Usu rio 215 CAP TULO 5 No exame ginecol gico tamb m poss vel calcular o volume consulte C lculo de volume na p gina 196 Medi o do tero poss vel medir o comprimento do tero L a largura W a altura H e a espessura do endom trio Se voc medir o comprimento a largura e a altura o sistema tamb m ir calcular o volume Para medir o tero 1 Na imagem congelada 2D toque
172. compuls ria que atesta a conformidade com padr es nacionais chineses de muitos produtos vendidos na Rep blica Popular da China Siga as instru es de uso Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos continua o 300 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 S mbolo Defini o AVISO Conecte apenas acess rios e peri f ricos recomendados pela FUJIFILM SonoSite AVISO conecte somente acess rios e perif ricos recomendados pela FUJIFILM SonoSite Representante autorizado na Comunidade Europeia Equipotencializa o Proibido empurrar N o empurre o monitor O sistema pode cair caso algu m empurre ou se apoie no monitor Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos continua o Especifica es Para obter informa es sobre acess rios e perif ricos consulte Acess rios e perif ricos compat veis na p gina 289 Dimens es Pedestal Comprimento 67 1 cm Largura 53 8 cm Altura m x 162 6 cm Altura m n 107 2 cm Monitor cl nico Comprimento dimens o exterior 47 8 cm Altura dimens o exterior 36 cm Diagonal rea vis vel 43 cm m n X Porte Manual do Usu rio 301 CAP TULO 8 Painel de toque Comprimento dimens o exterior 40 8 cm Altura dimens o exterior 25 8 cm Diagonal rea vis vel 30 7 cm Limites ambientais Nota Os limites de temperatura press o e umidade se aplicam somente ao sistema de ultrassom e aos trans dutores Cond
173. corrompidos ou incompletos Para can celar uma exporta o em andamento toque em Cancelar Anular A coluna da lista de pacientes indica se o sistema exportou o exame Para exportar automaticamente exames de um paciente para um pen drive USB 1 Confira se a exporta o autom tica est ativada Consulte Para especificar op es de exporta o na p gina 79 2 Insira um pen drive USB em uma porta USB na lateral do sistema 3 Finalize o exame 176 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Salvar imagens e clipes de v deo Voc pode salvar imagens e clipes de v deo no armazenamento interno O sistema toca um som se a op o Alerta Beep estiver ativada consulte Configura es de udio na p gina 35 e o cone Salvar em andamento aparece rapidamente no monitor cl nico O sistema limita o n mero m ximo de imagens e clipes de v deo que pode ser salvo para um nico exame e adverte quando esse limite atingido Tamb m poss vel salvar um quadro rotulado de um videoclipe Consulte Rotulagem durante a revis o na p gina 153 Para revisar as imagens e clipes de v deo salvos para o paciente atual toque em REVISAR Para os pacientes cujos exames j se encerraram voc precisa acessar a lista de pacientes tocando em REVER e em Lista pac Consulte Revis o na p gina 165 Para obter informa es sobre como ver o buffer de imagens consulte Visualiza o do buffer de imagens na p gina 142
174. culto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Um cursor vertical exibido 2 Arraste o cursor para o in cio da onda Quando os cursores n o s o posicionados corretamente o resultado do c lculo impreciso 3 Arraste o segundo cursor para o final da onda e em seguida toque em Pronto Os resultados da medida ser o exibidos Resultados de tra ado autom tico Resultados de tra o autom tico Dependendo do tipo de exame os resultados de tra ado autom tico cont m o seguinte Integral velocidade tempo ITV Velocidade do pico Vm x 190 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Gradiente de press o m dio GPm dio Velocidade m dia no tra ado do pico Vm dia Gradiente de press o GrPm x D bito card aco DC Velocidade sist lica de pico PSV M dia do tempo m dio MTM ou sist lica diast lica S D ndice de pulsabilidade PI Velocidade diast lica final VDF Tempo de acelera o TA ndice resistivo IR Pico m dio no tempo PMT Profundidade da janela O tra ado autom tico deve ser utilizado para calcular a MTM Atribui o de medidas a c lculos poss vel atribuir uma medida a um c lculo que inclua esse tipo de medida Quando voc atribui uma medida a um c lculo aparece uma marca de verifica o ao lado dela indicando que foi salva Para atribuir uma medida a um c lculo 1 Depois de fazer a medida selecione a e toqu
175. de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 0 4 deq zsp cm fc MHz 7 22 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 200 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 2 82 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 121 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Mamas Controle 2 Optimiza o Dif Controle 3 Profundidade 1 9 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 323 CAP TULO 9 Tabela 9 12 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 0 a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 1 08 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zb
176. desinfetante quanto dura o da imers o do transdutor 4 Seguindo as instru es contidas no r tulo do desinfetante enx gue o transdutor at o ponto de imer s o e em seguida seque o com ar ou com um pano limpo 5 Verifique se h danos no transdutor e no cabo como rachaduras rasgos ou vazamentos de fluidos Se houver evid ncia de danos deixe de usar o transdutor e contate a FUJIFILM SonoSite ou o repre sentante local Desinfetantes compat veis com transdutores padr o Dispositivo C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp L25xp P21xp Nanosonics Trophon EPR Aceit vel para utiliza o Para obter informa es e orienta es sobre a efic cia da desinfec o e o uso cl nico apropriado consulte o manual do usu rio do fabricante N o aprovado para uso no Canad Tabela 7 2 Compatibilidade dos dispositivos desinfetantes com transdutores padr o Desinfetante C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp P21xp Accel Intervention Wipes Accel TB Wipes Airkem A 33 Tabela 7 3 Compatibilidade dos produtos desinfetantes com os transdutores padr o X Porte Manual do Usu rio 267 CAP TULO 7 Desinfetante C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp P21xp lcool Reagente Eta nol Anios Wipes Aniosyme DD1 5 Asepti HB Asepti Wipe II Bacoban Baxedin Pre Op Carpe Diem TB Wipes CaviWipes Cidalkan Cidalkan Lingettes Cidex Cidex OPA Cidex Plus Cleanisept W
177. devidamente aterrados Haver risco de choque el trico se a fonte de alimenta o n o for devidamente aterrada A confiabilidade do ater ramento s poder ser assegurada quando o equipamento estiver conectado a uma tomada marcada com Somente para uso hospitalar Grau hospitalar ou equi valente O fio terra n o deve ser removido nem desativado Este equipamento deve ser conectado apenas a tomadas de alimenta o com pro te o por aterramento N o permita que qualquer parte do sistema incluindo o leitor de c digo de barras fonte de alimenta o ou conector da fonte de alimenta o com exce o do trans dutor ou eletrodos do ECG toque o paciente N o toque na fonte de alimenta o e no paciente ao mesmo tempo N o toque em nenhum dos itens abaixo Conectores de entrada sa da de sinal na parte posterior do sistema de ultras som Conector do transdutor do sistema quando o transdutor ou o Triple Trans ducer Connect TTC estiver desconectado Qualquer conector n o utilizado do transdutor TTC quando o TTC estiver desconectado N o conecte a fonte de alimenta o do sistema a uma MPSO ou a uma extens o Antes de usar o transdutor inspecione sua superf cie sua carca a e seu cabo Caso o transdutor ou o cabo esteja danificado n o utilize o transdutor Desligue o aparelho para limp lo N o use transdutores que tenham sido imersos al m dos n veis especificados para lim peza ou desinfec
178. do ndice m ximo global 1 2 a a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 3 17 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 0 deq zsp cm fc MHz 6 81 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 192 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 3 98 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 408 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o Dif Controle 3 Pro fundidade 3 1 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 331 CAP TULO 9 Tabela 9 20 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Modo Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a b
179. do Ligado a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 8 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Modo Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem var redura Sem var redura A aprt 1 A aprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 2 1 0 b Par metro ac stico asso ciado pr 3 MPa 1 99 L0 mW 81 3 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 4 4 X Porte Manual do Usu rio 319 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem var redura Sem var redura A aprt 1 A aprt gt 1 deq zsp cm fc MHz 2 63 2 63 Dim de Aaprt X cm 0 81 Y cm 1 3 Outras infor ma es PD s 1 415 PRF Hz 2645 pr PIIm x MPa 2 96 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm 2 71 CFa cm 6 5 IPA 3 MIm x W cm2 346 Condi es de controle de o
180. dros pelo n mero de segundos especificado na lista Tempo Retrospectivo captura quadros de dados pr salvos antes de voc tocar em Salvar videoclipe O sis tema captura quadros pr salvos pelo n mero de segundos especificado na lista Tempo O sistema exibe na rea de status do sistema quando voc salva um videoclipe de modo pros pectivo Se a op o Retrospectivo estiver selecionada em Configura es do videoclipe o sistema exibir na rea de status do sistema Tipo de clipe O recurso Tempo faz a captura com base no n mero de segundos Selecione a dura o na lista Tempo O recurso ECG faz a captura com base no n mero de batimentos do cora o Selecione Contagem ondas R Visualizar videoclipe Selecione essa op o para automaticamente reproduzir e opcionalmente editar o videoclipe o vide oclipe n o salvo automaticamente no armazenamento interno Se essa op o for cancelada o vide oclipe ser salvo no armazenamento interno e os controles de edi o n o ficar o dispon veis 178 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 3 Toque em Pronto Pronto Para capturar e salvar um videoclipe 1 Confira se as configura es do videoclipe est o definidas conforme desejado Consulte Para con figurar os controles de clipes de v deo na p gina 178 2 Toque em Salvar videoclipe Salvar videoclipe Nota Voc tamb m pode configurar o pedal para salvar o videoclipe consulte Ajustes de perfil
181. du o percentual est o dispon veis nos seguintes tipos de exame Abd men Arterial Mus culoesquel tico e Pequenas Partes 194 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Para ver a lista de tipos de exame em cada transdutor consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 Para calcular a redu o percentual da rea 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculos Redu o da rea fa a o seguinte para A1 e depois para A2 Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Toque no nome da medida b Arraste o cursor para o ponto de in cio do tra ado e toque em Definir c Trace a rea desejada Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada d Conclua o tra ado e siga uma das instru es abaixo Para salvar a medida e fechar o tra ado toque em Salvar Para fechar o tra ado toque em Fechar O resultado de redu o percentual da rea aparece no monitor cl nico e salvo no relat rio do paci ente Para calcular a redu o percentual do di metro 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 195 CAP TULO 5 2 Na lista de c lcul
182. e o do ngulo da linha D X Porte Manual do Usu rio 97 CAP TULO 4 Para direcionar a linha D siga uma destas a es Mova para a esquerda ou para a direita Toque em Direcionam Direcionam 3 Para exibir o tra ado espectral fa a o seguinte a Toque em Iniciar ou em Atualizar Atualizar b Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em Parar e em Iniciar para parar e iniciar o tra ado espectral Toque em Velocidade de varredura e em seguida toque em uma velocidade de varredura R pida M dia ou Baixa Velocidade de varredura Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Ative o tra ado ou a imagem 2D tocando neles ou toque em Atualizar para alternar entre o pai nel de tra ado e de 2D Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Ajuste os controles conforme necess rio Consulte Controles em Doppler na p gina 124 Modo M 1 Toque em Modo M MODO M 98 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 A linha M exibida 2 Arraste a linha M para a posi o desejada X Porte Manual do Usu rio 99 CAP TULO 4 3 Para exibir o tra ado do Modo M fa a o seguinte a Ajuste a profundidade conforme necess rio Consulte Ajuste de ganho e profundidade na p gina 139 b Toque em Iniciar Se o Modo M simult neo estiver desligado poss vel tocar em Atualizar como al
183. e Consulte Folhas de trabalho e rela t rios na p gina 228 Existem tr s tipos de c lculo C lculos b sicos que ficam dispon veis em v rios tipos de exames C lculos de volume C lculos de fluxo de volume C lculos de redu o percentual C lculos especializados que s o espec ficos de um tipo de exame C lculos arteriais C lculos card acos C lculos ginecol gicos C lculos obst tricos C lculos de pequenas partes C lculos de tratamento agudo inclu dos com o recurso licenciado de folhas de trabalho de tratamento agudo T picos relacionados Congelando a imagem 141 Vis o geral Os c lculos s o acessados a partir das listas de c lculo que s o exibidas quando voc toca no controle Calcs para c l culos b sicos e especializados ou no controle Atendimento Agudo para c lculos de trat agudo tipicamente em uma imagem congelada Calcs 192 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Cuidados agudos Se esses controles estiverem ocultos tocar em Mais controles vai fazer com que eles apare am Depois de tocar no controle aparece uma lista de c lculo no lado esquerdo do painel de toque Se a medida que voc deseja fazer estiver em uma lista diferente voc pode selecionar a lista consulte Para selecionar lis tas de c lculo na p gina 193 Tocar em faz o conte do da lista se recolher Tocar em faz com que ele se expanda Depois de selecionar o nome de uma medida
184. e ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 37 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 1 5 2 0 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 3 37 L0 mW 66 8 66 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 0 z Pll 3max cm 1 2 deq zsp cm 0 62 fc MHz 5 22 4 40 4 40 Dim de Aaprt X cm 2 40 2 40 Y cm 0 40 0 40 Outras informa es PD s 0 277 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 4 18 deq Pllm x cm 0 62 Comprimento focal CFx cm 7 02 CFa cm 1 50 IPA 3 MIm x W cm2 538 350 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Ven V
185. e verifique se a chave foi inserida cor retamente Se a tela de atualiza o da licen a continuar aparecendo entre em contato com a Assis t ncia T cnica da FUJIFILM SonoSite Consulte o Suporte T cnico FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico na p gina 3 X Porte Manual do Usu rio 259 CAP TULO 7 Para inserir a licen a durante a Configura o do sistema 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema 2 Toque em Info do sistema na lista esquerda 3 Insira a chave de licen a nas caixas Entrar com a senha na se o Licen a do sistema ou Licen a do cabe ote 4 Toque em INSERIR Manuten o AVISO N o permitida qualquer modifica o a este equipamento exceto como descrito neste manual ou no X Porte Manual de Servi o AVISO N o execute procedimentos de revis o ou manuten o no sistema enquanto este estiver em uso com um paciente N o h uma frequ ncia recomendada de manuten o peri dica ou preventiva para o sistema o transdutor ou os aces s rios que n o seja a limpeza e a desinfec o do transdutor ap s o uso Consulte o Limpeza e Desinfec o de Produtos X Porte para obter informa es sobre limpeza e desinfec o do sistema de ultrassom N o h componentes internos que requeiram teste ou calibra o peri dicos Al m de limpar e desinfetar o transdutor a FUJIFILM SonoSite recomenda conectar o sistema quando este n o estiver em uso para carregar as baterias completamente
186. e Servi o FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico Telefone EUA ou Canad 877 657 8118 Telefone fora dos EUA ou do Canad 425 951 1330 ou contate o representante local Fax 425 951 6700 E mail service sonosite com Web www sonosite com Centro de manuten o da Europa Principal 31 20 751 2020 Suporte em ingl s 44 14 6234 1151 Suporte em franc s 33 1 8288 0702 Suporte em alem o 49 69 8088 4030 Suporte em italiano 39 02 9475 3655 Suporte em espanhol 34 91 123 8451 Centro de manuten o da sia 65 6380 5589 Impresso nos EUA X Porte Manual do Usu rio 3 CAP TULO 1 4 X PorteManual do Usu rio X Porte Manual do Usu rio 5 CAP TULO 2 Primeiros passos AVISO N o use o sistema se ele mostrar um comportamento err tico ou inconsistente Esse tipo de comportamento indica uma falha de hardware Entre em contato com o Suporte T cnico da FUJIFILM SonoSite Sobre o sistema O X Porte um dispositivo port til que obt m e exibe imagens de ultrassom de alta resolu o em tempo real Os recursos dispon veis dependem da con figura o do seu sistema do transdutor e do tipo de exame Figura 2 1 X Porte vis o frontal 1 Monitor cl nico 2 Painel de toque 3 Plataforma 4 Gancho 4 5 Conector do transdutor 6 Roda de trava 4 7 Pedal de ajuste da altura 8 Cesto 9 Portas USB 3 10 Bot o de energia Figura 2 2 X Porte vis o posterior 1 Porta
187. e card aco Consulte ECG na p gina 181 Dispon vel em Ao vivo Congelada Procedimento Modo Permite visualizar a imagem ininterrupta por exemplo durante um procedimento de inser o da agulha Quando esse controle ativado o seguinte desativado Caixas de di logo ou outros elementos do sistema que bloqueiam a imagem Modo de suspens o e desligamento autom tico Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apagado Dispon vel em Ao vivo Congelada 108 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Intervalo Din mico Ajusta a escala de cinza Toque no controle depois toque em Para cima ou Para baixo para selecionar uma configura o 3 2 1 0 1 2 ou 3 A configura o selecionada aplicada tanto ao modo 2D quanto Modo M O intervalo positivo aumenta e o negativo reduz o n mero de grada es de cinza exibidos Dispon vel em Ao vivo Congelada Salvar Tipo de exame Consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 Dispon vel em Ao vivo Congelada Profundidade alvo Mede a dist ncia desde a linha da pele at um ponto especificado na imagem Para obter instru es consulte Medidas na p gina 185 Dispon vel em Ao vivo Congelada X Porte Manual do Usu rio 109 CAP TULO 4 R tulo Oferece ferramentas que permitem colocar texto pictogramas e setas em uma imagem Consulte Rotulagem de ima gen
188. e em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Nota Se a op o C lcs n o estiver dispon vel significa que a medida n o est dispon vel para ser salva em um c lculo Aparece uma lista de c lculos junto com uma lista de outras listas dispon veis 2 Toque na lista de c lculos desejada 3 Toque no nome da medida desejada na lista de c lculos 4 Salve a medida Toque em Salvar sob o nome da medida Aparece uma marca de verifica o ao lado do nome da medida X Porte Manual do Usu rio 191 CAP TULO 5 Sobre c lculos AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o corretos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paci ente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 AVISO Para evitar erro no diagn stico ou preju zo ao resultado do paciente n o use c lculos isolados como o nico crit rio de diagn stico Use os c lculos em conjunto com outras informa es cl nicas No X Porte voc pode fazer c lculos e salvar os resultados no relat rio do pacient
189. e exporta o do exame X Porte Manual do Usu rio 165 CAP TULO 4 Para exibir a lista de pacientes 1 Execute uma destas a es Toque em REVER e depois em List pac REVIS O List pac Toque em Paciente e depois em List pac PACIENTE Para classificar a lista de pacientes Por padr o a lista de pacientes organizada por data e hora com o paciente mais recente na primeira posi o pos s vel reorganiz la Toque no cabe alho da coluna que deseja usar para classificar Toque novamente para organizar na ordem inversa Para selecionar todos os exames da lista de pacientes Toque em Selec tds Selecionar todos Para cancelar a sele o de todos os exames toque em Limpar todos Para excluir um exame 1 Na lista de pacientes marque a caixa de sele o de um ou mais exames 2 Toque em Excluir Excluir 166 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Para visualizar as informa es de um exame 1 Toque em um exame na lista de pacientes 2 Toque em Informa es Informa es Para editar informa es de pacientes da lista de pacientes Se o exame estiver terminado mas ainda n o tiver sido exportado ou arquivado ser poss vel editar as infor ma es do paciente na lista de pacientes em vez de faz lo no formul rio de informa es do paciente 1 Toque em um exame na lista de pacientes 2 Toque em Editar Editar 3 Preencha as caixas e toque em Pron
190. e g meos a lista FC do g meo A ou a lista FC do g meo B Para o Doppler a lista Medidas em Doppler ou em caso de g meos a lista Medidas em Doppler do G meo A ou a lista Medidas em Doppler do G meo B Um cursor vertical exibido Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada 4 Arraste o cursor vertical para o pico da pulsa o Um segundo cursor vertical exibido 5 Arraste o segundo cursor vertical para o pico da pulsa o seguinte 6 Toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular a raz o S D o IR ou o IP da Art ria Cerebral M dia ACM ou a Art ria Umbilical AU Dop pler 1 Confira se o tipo de exame Obst trico est selecionado 2 No formul rio do paciente selecione DUMou DEP Selecione G meos em caso de g meos 3 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 4 Execute as seguintes a es para cada medida a Na lista de c lculos Medidas em Doppler toque no nome da medida sob AMC ou AUmb b Posicione os cursores Para S D IR arraste o primeiro paqu metro para o formato de onda da s stole de pico Toque em Avan ar e arraste o segundo cursor para o final da di stole na onda da imagem Para S D IR IP arraste o cursor para o in cio da onda desejada e toque em Configurar Trace a
191. e licen a v lida O tempo em que o sistema est desligado ou suspenso n o computado no per odo de cortesia O tempo restante exibido na tela de atualiza o da licen a Cuidado Quando o per odo de cortesia expirar todas as fun es do sistema exceto as de licen ciamento ficar o indispon veis at que seja introduzida uma chave de licen a v lida Para obter a chave de licen a 1 Ligue o sistema 2 Navegue para Info do sistema para obter informa es sobre a vers o a Toque em MAIS e em Config do sistema b Toque em Info do sistema na lista esquerda e use o controle de rolagem para exibir a Licen a do sistema e a Licen a do cabe ote 3 Informa es de contato do Suporte T cnico da FUJIFILM SonoSite consulte o Suporte T cnico FUJIFILM SonoSite Suporte T cnico na p gina 3 Ser o solicitadas as seguintes informa es de Info do sistema a Seu nome b N mero de s rie do sistema c N mero de s rie da placa d Vers o do pacote do transdutor 4 Ap s obter uma chave de licen a ela deve ser inserida no sistema poss vel inseri la durante a ini cializa o ou na configura o do sistema Para inserir a chave de licen a durante a inicializa o 1 Ligue o sistema A tela de atualiza o de licen a exibida 2 Insira a chave de licen a na caixa Entrar com a licen a 3 Toque em Pronto 4 Se a tela de atualiza o de licen a for exibida novament
192. e podem anular a autoridade do usu rio para operar o equipamento X Porte Manual do Usu rio 295 CAP TULO 8 Este dispositivo est em conformidade com a parte 15 das Regras da FCC Opera o sujeita s duas condi es seguin tes Este dispositivo n o deve causar interfer ncia prejudicial Este dispositivo deve aceitar qualquer interfer ncia recebida incluindo interfer ncia que pode causar uma ope ra o indesejada aAs intensidades dos campos de transmissores fixos como esta es base para radiotelefones celulares sem fio e r dios m veis fixos radioamador radiodifus o AM e FM e transmiss o de TV n o podem ser previstas na teoria com pre cis o Para avaliar o ambiente eletromagn tico em fun o da presen a de transmissores de RF fixos deve se considerar a possibilidade de realizar um estudo eletromagn tico do local Se a intensidade do campo medida no local de uso do sis tema de ultrassom FUJIFILM SonoSite exceder o n vel aplic vel de compatibilidade RF acima o sistema FUJIFILM SonoSite dever ser observado para verificar se est funcionando normalmente Caso seja observado um desempenho anormal talvez sejam necess rias medidas adicionais como reorientar o sistema de ultrassom FUJIFILM SonoSite ou troc lo de lugar bNa faixa de frequ ncia de 150kHz a 80MHz as intensidades dos campos devem ser inferiores a 3V m Requisitos de teste de imunidade O sistema de ultrassom XX Porte est em conformid
193. e pro babilidade de ocorrer complica es s rias as mais comuns s o pneumot rax perfura o arterial e malposicionamento do fio guia AVISO Para evitar danos ao dispositivo ou ferimentos ao paciente n o use o suporte de guia de agu lha P21xp em pacientes com marcapasso ou implantes eletr nicos m dicos O suporte de guia de agulha para os transdutores P21xp cont m um m usado para garantir que o suporte est orientado corretamente no transdutor O campo magn tico muito pr ximo do marcapasso ou implante m dico eletr nico pode causar um efeito adverso AVISO Para evitar a aplica o de n veis de tens o inseguros no paciente enquanto um dispositivo esti ver conectado porta VGA externa n o toque no sistema de ultrassom e no paciente simul taneamente Materiais perigosos AVISO Os produtos e acess rios podem conter materiais perigosos Ao descartar produtos e acess rios seja ambientalmente respons vel e atenda aos regulamentos federais e locais para o descarte de materiais perigosos Compatibilidade eletromagn tica O sistema de ultrassom foi testado e considerado de acordo com os limites de compatibilidade eletromagn tica CEM da IEC 60601 1 2 2007 para aparelhos m dicos Esses limites foram criados para fornecer uma prote o razo vel contra a interfer ncia prejudicial em instala es m dicas AVISO Para evitar o risco de aumento das emiss es eletromagn ticas ou de redu o da imunidade use
194. ecente substitui a mais antiga Se uma medida for exclu da do relat rio a pr xima medida efetuada substituir a que foi exclu da 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo VM RM VT TR TDI ou Veia P fa a o seguinte para cada medida que deseja tomar Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Toque no nome da medida b Posicione os cursores c Salve o c lculo toque em Salvar ou Salvar defini o 3 Se quiser tomar outras medidas toque um dos seguintes e posicione os cursores Avan ar para avan ar para o pr ximo item na lista de c lculo O nome da medida na lista de c lculos X Porte Manual do Usu rio 209 CAP TULO 5 Para calcular a integral velocidade tempo ITV Esse c lculo computa outros resultados al m do ITV Consulte Medidas necess rias para concluir c lculos card acos na p gina 201 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo VM RM VA VSVE IA VT TR ou VP toque em ITV Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada 3 Arraste o cursor
195. edidas card acas 1 Na p gina de configura es C lculos toque em Card aco Card aco 2 Sob Paredes TDI selecione um nome para cada parede 3 Toque em Pronto Pronto Configura o de c lculos obst tricos Especificando a idade gestacional e a an lise de crescimento Para especificar idade gestacional e an lise do crescimento 1 Na p gina de configura o C lculos toque em OB OB 2 Selecione os autores desejados ou selecione Nenhum na lista de medidas em Idade gestacional e An lise do crescimento A sele o de um autor de idade gestacional coloca a medida associada na lista de c lculos 36 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 3 Para restaurar aos padr es de f brica os autores para as listas de medidas Idade gestacional e An lise do crescimento toque em Rest Rest Criando medidas obst tricas personalizadas Voc pode criar at cinco medidas personalizadas para aparecer nas listas de c lculos obst tricos na lista de medidas personalizadas na configura o C lculos e no relat rio obst trico As medidas personalizadas podem ser criadas no sistema ou no X Porte Editor de Tabelas Personalizadas OB um arquivo do Microsoft Excel dispon vel em www sonosite com Os dados da tabela s podem ser associados a uma medida personalizada se a medida for criada no Editor de tabela personalizada de OB AVISO Quando uma medida obst trica criada removida ou importada o sistema limp
196. el Para obter instru es consulte a Ajuda do Excel As entradas do editor de tabelas n o podem ser negativas e n o podem conter barra asterisco par ntese v r gula nem ponto e v rgula AVISO Antes de utilizar verifique se as entradas de dados da tabela personalizada est o corretas O sistema n o confirma a exatid o dos dados da tabela personalizada digitados pelo usu rio 1 Abra o editor no Excel 2 Apenas Mac OS Clique em Ativar macros 3 Na guia Configura o Primeiro clique na tabela Crescimento ou Idade que deseja editar 4 Digite um nome exclusivo com no m ximo 24 caracteres no campo Autor N o permitido usar nomes de autores que aparecem em tabelas de c lculo de OB definidas pelo sistema X Porte Manual do Usu rio 39 CAP TULO 3 5 Execute uma destas a es Tabelas de crescimento Insira valores nos campos Semanas M n M d e M x Os valores da coluna Semanas devem aumentar Tabelas de idade Insira valores nos campos Valor Idade semanas Idade dias Intervalo semanas e Intervalo dias Os valores da coluna Valor e os totais dos valores das colunas Idade semanas e Idade dias devem aumentar 6 Uma representa o gr fica dos valores inseridos aparece direita das c lulas em cada guia 7 Salve os dados Exporta o e importa o de medi es e tabelas obst tricas Para exportar tabelas obst tricas personalizadas e medidas a partir do editor de tabelas
197. elecione o tipo de medida desejado 4 Digite os dados da tabela Depois de ter criado medidas personalizadas no editor de tabela personalizada poss vel exportar o editor para um pen drive USB e depois importar as medidas personalizadas do editor para o sistema consulte Exporta o e importa o de medi es e tabelas obst tricas na p gina 40 Para excluir uma medida obst trica personalizada 1 Encerre o exame atual 2 Na p gina de configura o C lculos toque em OB OB 3 Na rea Medidas personalizadas de OB toque em ao lado da medida que deseja excluir 4 Toque em Simpara confirmar a exclus o A medida e a tabela associada s o removidas do sistema Visualizando tabelas de c lculos obst tricos poss vel ver tabelas de c lculos obst tricos no sistema incluindo tabelas que voc importou usando o Editor de tabelas personalizadas de OB N o poss vel modificar nem excluir tabelas de c lculo obst trico padr o definidas pelo sistema Para visualizar as tabelas de c lculos obst tricos 1 Na p gina de configura o C lculos toque em Tabelas Tabelas 2 Selecione o tipo de tabela e a medida autor desejados 38 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Configurando tabelas obst tricas personalizadas poss vel usar o X Porte Editor de tabela personalizada de OB um arquivo Microsoft Excel dispon vel em www sonosite com para configurar tabelas de idade gestacional obst
198. em Pronto Pronto 4 Arraste a figura para o local desejado 152 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 5 Posicione e oriente o cone de orienta o do transdutor Para posicionar o cone arraste o Para orientar o cone arraste a borda do c rculo Para remover a figura selecione a e toque em Excluir na lista Figuras Excluir Configura o da posi o inicial A posi o inicial aquela na qual o sistema coloca os r tulos por padr o Para reiniciar a posi o inicial 1 Coloque texto em uma imagem 2 Arraste o r tulo para a posi o inicial desejada 3 Toque em Conf in c na lista R tulo Conf in c Rotulagem durante a revis o Voc pode rotular as imagens durante a revis o Tamb m pode rotular um quadro de um videoclipe durante a revis o Para rever imagens e clipes de v deo Toque em REVER para fazer uma destas coisas REVER X Porte Manual do Usu rio 153 CAP TULO 4 Rever o exame atual Rever um exame j conclu do Toque em Lista de Pacientes Na lista de pacientes selecione o exame e toque em Miniaturas List pac Miniaturas Para rotular na revis o 1 Em Rever toque na imagem ou no videoclipe que deseja rotular Para ver a imagem ou videoclipe anterior ou o pr ximo toque em Anterior ou Pr ximo Anterior Pr xima 2 Apenas clipes de v deo Toque em depois arraste a barra deslizante para o quadro que deseja rotu lar 3 Toq
199. en Controle 2 Otimiza o Dif Dif Dif Controle 3 Profundidade 4 0 cm 9 0 cm 9 0 cm a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 38 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o Cores CPD R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 a b Par metro ac s tico associado pr 3 MPa 3 20 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 1 deq zsp cm fc MHz 4 63 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras infor ma es PD s 0 578 PRF Hz 5064 pr PIIm x MPa 3 78 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 678 X Porte Manual do Usu rio 351 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1
200. enta o da FCC relevante para dispositivos eletr nicos Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos continua o 298 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 S mbolo Defini o Fr gil GEL Gel Esterilizado usando radia o Esterilizado usando xido de etileno Quente Dispositivo emite um campo magn tico est tico CC Radia o n o ionizante Reciclar papel Tipo de n mero de s rie do n mero de controle Limite de temperatura Limite de press o atmosf rica Limita es de umidade Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos continua o X Porte Manual do Usu rio 299 CAP TULO 8 S mbolo Defini o Pode ser imerso Protegido contra efeitos de imers o tempor ria Equipamento prova d gua Protegido contra efeitos de imers o prolongada Manuseie o transdutor com cuidado Siga as instru es do fabricante em rela o ao tempo de desinfec o Desinfetar transdutor Pe a aplicada ao paciente do tipo BF B corpo F parte flutuante aplicada Pe as aplicadas do tipo CF prova de desfibrila o Logotipo do Underwriter s Laboratories Logotipo do controle de polui o Aplic vel a todas as pe as produtos listados na tabela de divulga o RoHS da China Esse logotipo pode n o aparecer na parte externa de algumas pe as produtos devido a limita es de espa o Marca de Certifica o Compuls ria de Produtos CCC da China Uma marca de seguran a
201. eo e outras informa es salvas durante o exame s o vinculadas a esse paciente Voc s pode inserir informa es do paciente Manualmente Consulte Inserir informa es do paciente manualmente na p gina 157 Importando informa es de um servidor de lista de trabalho DICOM Consulte Inser o de informa es sobre o paciente a partir de uma lista de tarefas na p gina 157 Digitalizando o c digo de barras do paciente e obtendo informa es do paciente em um servidor de lista de tra balho Consulte Para inserir informa es do paciente a partir de uma lista de trabalho com um scanner de c digo de barras na p gina 158 Digitalizando o c digo de barras do paciente para obter a ID do paciente consulte Manual do Usu rio do Leitor de C digo de Barras T picos relacionados Configura es de conectividade 43 DICOM 46 Sele o de rota 76 Folhas de trabalho e relat rios 228 Edi o de informa es do paciente Se o exame n o tiver sido arquivado ou exportado e se as informa es do paciente n o tiverem vindo de uma lista de tra balho poss vel edit las Para editar informa es do paciente 1 Toque em PACIENTE PACIENTE 2 Efetue as altera es desejadas 156 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 3 Toque em Pronto Pronto 4 Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em Modificar para salvar as altera es do paciente atual Toque em Novo para
202. er avaliada pelo cl nico Os valores de precis o exigem que voc possa colocar os cursores de medidas sobre um pixel Os valores n o consideram ano malias ac sticas do corpo Os resultados de medi es de dist ncia linear em 2D s o exibidos em cen t metros com uma casa decimal se a medida for maior ou igual a dez ou duas casas decimais se a medida for inferior a dez Os componentes da medida de dist ncia linear t m o grau de precis o e o intervalo indicados nas tabelas a seguir Grau de precis o e intervalo de medidas em 2D Toler ncia do Sis temaa Grau de precis o por M todo de testeb Intervalo cm Dist ncia axial lt 2 mais 1 da escala completa Aquisi o Espectro 0 a 26 cm Dist ncia lateral lt 2 mais 1 da escala completa Aquisi o Espectro 0 a 35 cm Dist ncia diagonal lt 2 mais 1 da escala completa Aquisi o Espectro 0 a 44 cm reac A precis o da rea definida usando a seguinte equa o toler ncia 1 erro lateral 1 erro axial 1 100 0 5 lt 4 mais 2 da escala com pleta menor dimen s o 100 mais 0 5 Aquisi o Espectro 0 01 720 cm2 Circunfer nciad O grau de precis o da circunfer ncia definido como o grau maior entre os graus de precis o lateral ou axial e pela seguinte equa o toler ncia 2 m ximo de 2 erros 100 0 5 lt 3 mais 1 4 da escala com pleta menor dime
203. erro lateral 1 erro axial 1 100 0 5 dO grau de precis o da circunfer ncia definido como o grau maior entre os graus de precis o lateral ou axial e pela seguinte equa o de toler ncia 2 m ximo de 2 erros 100 0 5 eA escala completa para o tempo envolve o tempo total exibido na imagem do gr fico de rolagem fFoi usado um equipamento especial de testes da FUJIFILM SonoSite gA escala completa para frequ ncia ou velocidade envolve a frequ ncia total ou magnitude da velocidade exibida na imagem gr fica de rolagem Fontes de erro de medida De modo geral podem ser introduzidos dois tipos de erros em uma medida Erros de aquisi o Incluem erros introduzidos pelos circuitos eletr nicos do sistema de ultrassom relativos a aquisi o do sinal convers o do sinal e processamento do sinal para exibi o Al m disso erros de c lculo e de exibi o podem ser introduzidos pela gera o de um fator de escala de pixel aplica o desse fator s posi es do cursor de medidas na tela e exibi o da medida Erro de algoritmo Trata se de erro introduzido por medidas que s o inseridas para c lculos de ordem supe rior Esse erro est associado matem tica de ponto flutuante versus a de n meros inteiros que est sujeita a erros decorrentes do arredondamento versus truncamento de resultados para exibi o em um determinado n vel de d gito significativo no c lculo Publica es sob
204. ersal Sani tising Wipes Clorox Germicidal Wipe Control III Coverage Germicidal Surface Wipes Coverage Plus Ger micidal Surface Wipes Coverage Plus Wipes Coverage Spray DisCide Ultra Disin fecting Towelettes Dynacide PA Echo Clean Lingettes End Bac II Endosporine Envirocide Gluco Chlor Wipes Tabela 7 4 Compatibilidade dos desinfetantes com acess rios FUJIFILM SonoSite acess rios continua o X Porte Manual do Usu rio 275 CAP TULO 7 Desinfetante Pedestal de Aco plamento PowerPark Cabo de ECG Fonte de ali menta o CA CC Cabo de v deo digi tal Triple Trans ducer Connect Per xido de hidrog nio 3 Incidin Plus 1 Incidin Plus 3 Madacide 1 Medzyme Mikrobac Forte 2 Nu Cidex PerCept RTU Wipes Rely On PeraSafe Sani Cloth Bleach Wipes Sani Cloth HB Sani Cloth Plus Simple Chlor Sporicidin Staphene Tabela 7 4 Compatibilidade dos desinfetantes com acess rios FUJIFILM SonoSite acess rios continua o 276 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Desinfetante Pedestal de Aco plamento PowerPark Cabo de ECG Fonte de ali menta o CA CC Cabo de v deo digi tal Triple Trans ducer Connect Steranios 2 Steranios 20 Super Sani Cloth T Spray T Spray II Trigene Advance Wipes Tristel Solo Tristel Wipes Virex 256 Virex II 256 Virex TB Virox 5 RTU Wi
205. es a m dia e um c lculo de volume ser o exibidos no relat rio Os volumes tomam como base as medidas de dis t ncia um dois e tr s Para medir fol culos 1 Na imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculos Fol culo direita se estiver medindo no lado direito ou Fol culo esquerda se estiver medindo no lado esquerdo fa a o seguinte para cada medida desejada Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Toque no nome da medida Os nomes das medidas aparecem sob 1 2 3 e assim por diante relativos aos c lculos dos 10 fol culos dispon veis b Para posicionar os cursores basta arrast los c Sob o nome da medida toque em Salvar defini o ou para medir outro fol culo toque em Pr ximo Aparece um n mero antes do nome da medida e na imagem Na primeira medida usado o n mero 1 Na segunda medida usado o n mero 2 e assim por diante X Porte Manual do Usu rio 217 CAP TULO 5 C lculos obst tricos AVISO Verifique se voc selecionou o tipo de exame Obst trico e o autor de c lculos obst tricos para a tabela de c lculos obst tricos que pretende utilizar Consulte Configura o de c lculos obst tricos na p gina 36 AVISO Para evitar c lculos obst tricos incorretos verifique se a d
206. ess o M x Densidade m xima do valor preto em cent simos de densidade ptica DO M n Densidade m nima do valor branco em cent simos de densidade ptica DO Borda Densidade das reas ao redor e entre as imagens de filme em cent simos de densidade ptica DO Vazio Densidade da imagem vazia em cent simos de densidade ptica DO Amplia o Tipo de interpola o utilizada durante a impress o X Porte Manual do Usu rio 57 CAP TULO 3 Configurar Valor da configura o espec fica da impressora Se forem utilizadas configura es de impressora gen ricas nenhum valor de configura o ficar dispon vel Armaz Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome exclusivo da rede para o servidor de armazenamento O padr o SonoSite Alias Nome que identifica a localiza o na rede do servidor de armazenamento T tulo AE T tulo da entidade do aplicativo DICOM Endere o de IP Identificador nico do servidor de comprometimento de armazenamento Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM Pingar Toque na tela para determinar se o endere o de IP acess vel O sistema exibir OK ou Falha Lista de tarefas Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome do host da rede do servidor da lista de trabalho Alias Nome personalizado do servidor da lista de trabalho T tulo AE T tulo da entidade do
207. ex o de dispositivos 1 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM 2 Selecione o dispositivo que deseja verificar e toque em Verificar para confirmar se os dispositivos associados est o conectados Se a op o Verificar estiver indispon vel verifique as conex es sem fio e dos cabos Reinicie o sistema caso tenha alterado as configura es Se o problema persistir entre em contato com o administrador do sistema Verificar O status da conex o dos dispositivos exibido na coluna Status Falha DICOM n o consegue se comunicar com o dispositivo Sucesso DICOM consegue se comunicar com o dispositivo Desconhecido O dispositivo n o compat vel com C ECHO por exemplo verificar comando de con sulta Configura o Informa o na tela Na p gina de configura o Informa o na tela poss vel especificar os detalhes que ser o exibidos no monitor cl nico durante a gera o de imagens Para exibir a p gina de configura es Informa o na tela 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Informa o na tela na lista da esquerda Informa o na tela Para especificar os detalhes que aparecem no monitor cl nico Na p gina de configura o Informa o na tela selecione as configura es das seguintes se es Cabe alho do paciente Informa es que aparecem no cabe alho do paciente incluindo o Nome do Paci ente ID do Paciente ID do Departamento
208. frequ ncia de repeti o de pulso PRF Toque nesse controle e toque em Para cima ou Para baixo Dispon vel em Ao vivo Congelada Volume 132 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Ajusta o volume do alto falante do Doppler Toque nesse controle depois toque em Para cima para aumentar o volume ou Para baixo para diminuir o volume Dispon vel em Ao vivo Congelada Tamanho da janela Toque em Para cima para aumentar o tamanho da janela Toque em Para baixo para diminuir o tamanho da janela Dispon vel em Ao vivo Congelada Parede Filtro Ajuda a filtrar ecos de sinais de baixa frequ ncia Toque para selecionar a intensidade do filtro Baixa M dia ou Alta Dispon vel em Ao vivo Congelada Varredura Velocidade X Porte Manual do Usu rio 133 CAP TULO 4 Configura a velocidade de varredura Toque nesse controle e ent o selecione a velocidade Lenta M dia ou R pida Dispon vel em Ao vivo Congelada Atualizar Toque no controle para alternar entre a linha D e o tra ado Dispon vel em Ao vivo Congelada 134 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Formato da tela Permite o controle do formato nas imagens 2D e de varredura Toque nesse controle e toque no formato espe cificado Varredura 1 3 2D 2 3 Varredura 1 2 2D 1 2 Varredura 2 3 2D 1 3 Lado a lado Tela inteira 2D Varredura completa poss vel ajustar as imagens independentemente uma da
209. gia em tabelas de sa da ac stica 359 Gloss rio 361 Termos gerais 361 Terminologia em tabelas de sa da ac stica 363 xii NDICE X Porte Manual do Usu rio 1 CAP TULO 1 Introdu o Esta se o introduz o sistema de ultrassom X Porte e este manual do usu rio Sobre o X Porte Manual do Usu rio O X Porte Manual do Usu rio destina se a usu rios familiarizados com ultras som Ela n o oferece treinamento em sonografia ultrassom nem pr ticas cl nicas Antes de usar o sistema de ultrassom X Porte voc deve completar o treinamento Bem vindo ao X Porte Manual do Usu rio Conven es do documento Um AVISO descreve as precau es necess rias para evitar ferimentos ou morte Um Cuidado descreve as precau es necess rias prote o dos produtos As etapas numeradas e com letras devem ser executadas em uma ordem espec fica As listas com marcadores apresentam informa es em formato de lista mas n o implicam em uma sequ ncia 2 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 1 Para ver a descri o dos s mbolos de etiquetas que aparecem no produto consulte Identifica o dos s m bolos na p gina 296 Para obter ajuda Al m de X Porte Manual do Usu rio est dispon vel o seguinte V deos com Orienta es Visuais Consulte V deos de Orienta o Visual na p gina 23 No sistema Ajuda toque em MAIS e ent o toque em Ajuda X Porte Guia de Introdu o Manual d
210. go do eixo curto at o plano anular mitral t espessura do mioc rdio Massa ventricular esquerda em g para o Modo M Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Boston Little Brown and Company 1999 39 Massa VE 1 04 LVID PWT IVST 3 LVID3 0 8 0 6 em que X Porte Manual do Usu rio 241 CAP TULO 6 LVID Dimens o interna PWT Espessura da parede posterior IVST Espessura do septo interventricular 1 04 Peso espec fico do mioc rdio 0 8 Fator de corre o Volume do Ventr culo Esquerdo M todo biplano em ml Schiller N B P M Shah M Crawford et al Recommendations for Quantitation of the Left Ventricle by Two Dimen sional Echocardiography Journal of American Society of Echocardiography Setembro outubro de 1989 2 362 em que V Volume em ml a Di metro b Di metro n N mero de segmentos n 20 L comprimento i Segmento Volume do Ventr culo Esquerdo M todo de plano nico em ml Schiller N B P M Shah M Crawford et al Recommendations for Quantitation of the Left Ventricle by Two Dimen sional Echocardiography Journal of American Society of Echocardiography Setembro outubro de 1989 2 362 em que 242 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 V Volume a Di metro n N mero de segmentos n 20 L comprimento i Segmento Encurtamento fracional do di metro do ventr culo esquerdo DVE percentual Oh J
211. i es Sistema e transdutor 10 C a 40 C 50 104 F 15 a 95 U R 800 a 1 060 hPa 0 79 a 1 05 ATM Transporte e armazenamento Sistema e transdutor 35 a 60 C 15 a 95 U R 500 a 1 060 hPa 0 5 a 1 05 ATM Especifica es el tricas Entrada da fonte de alimenta o 100 240 V 50 60 Hz 6 0 A m ximo Modos de gera o de imagem 2D 256 tons de cinza Doppler colorido CPD 256 cores Doppler colorido Cores 256 cores Modo M Doppler de onda cont nua DC Adicionalmente o sistema inclui tecnologias de gera o de imagens avan adas Imagem de tecido por Doppler TDI Imagem harm nica tecidual THI 302 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Capacidade de armazenamento de imagens e videoclipes O n mero de imagens e videoclipes que podem ser armazenados depende do modo de gera o de imagem e do formato de arquivo Padr es Padr es de seguran a eletromec nicos Padr o Descri o IEC 60601 1 1988 Medical Electrical Equipment Part 1 General Requirements for Safety 2nd Edition inclu ding Amendment 1 and 2 Norma Europeia Equipamento M dico El trico Parte 1 Requisitos gerais de seguran a 2 Edi o incluindo as Emendas 1 e 2 IEC 60601 2 37 2001 Amendment A1 2004 Emenda A1 2004 Particular requirements for the safety of ultrasonic medical diagnostic and monitoring equipment as applied to IEC 60601 1 1988 Medical Electrical Equipment
212. iar em diag n sticos consulte Registros na p gina 64 T picos relacionados Registros 64 Inserir informa es do paciente 156 Folhas de trabalho e relat rios 228 Configura o de relat rio CDA 41 Arquivamento e exporta o 172 Configura o Status da rede 66 Configura es de conectividade 43 Sele o de rota 76 Configura o do sistema para transfer ncia DICOM Para configurar o sistema para transfer ncia DICOM realizam se as seguintes tarefas geralmente con duzidas por um administrador de rede ou gerente PACS 1 Backup das configura es DICOM padr o em um pen drive USB mantido em local seguro poss vel retornar s configura es padr o se necess rio Consulte Importa o e exporta o de con figura es de conectividade na p gina 44 2 Conex o rede Consulte Conex o rede na p gina 48 X Porte Manual do Usu rio 47 CAP TULO 3 3 Preenchimento das p ginas de configura o com locais e dispositivos Consulte P ginas de configura o do DICOM na p gina 50 4 Associa o de dispositivos a locais Consulte Associa o de dispositivos a locais na p gina 60 Conex o rede Antes de configurar o sistema para transfer ncia DICOM preciso fazer a conex o rede Voc pode conectar por Ethernet ou sem fio Se a conex o for por Ethernet o sistema de ultrassom X Porte deve estar conectado a uma rede Ethernet 10 100 1000 padr o
213. idas obst tricas definidas pelo sistema e autores da tabela continua o aA Idade gestacional automaticamente calculada e exibida ao lado da medida obst trica selecionada A m dia dos resultados obtidos a IMU S calculada a m dia para medidas do mesmo tipo bPara U Tokyo utilizam se somente DTAP e DTT para o c lculo de PFE Nenhuma tabela de idade ou crescimento associada a essas medidas cO c lculo de peso fetal estimado PFE utiliza uma equa o que consiste em uma ou mais medidas biom tricas fetais O autor das tabelas obst tricas que sele cionado na p gina de configura o do sistema determina as medidas que devem ser feitas para obter um c lculo de PFE As sele es individuais para as equa es 1 2 e 3 PFE de Hadlock n o s o determinadas pelo usu rio A equa o selecionada determinada pelas medidas que foram salvas no relat rio do paciente com a prioridade dada na ordem listada anteriormente 220 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 dAs tabelas de An lise do crescimento s o usadas pelo recurso de Gr ficos de relat rio Tr s curvas de crescimento s o desenhadas usando os dados da tabela para o par metro de crescimento selecionado e autor publicado As tabelas de crescimento est o dispon veis somente para usu rios que informaram a DUM ou DEP Para medir o crescimento gestacional 2D Para cada medida obst trica em 2D exceto ILA o sistema armazena at tr s medidas individ
214. ie do corpo BSA Ap s as medidas terem sido armazenadas o resultado aparecer no relat rio do paciente X Porte Manual do Usu rio 213 CAP TULO 5 1 Somente IE Preencha os campos Altura e Peso no formul rio do paciente A BSA calculada auto maticamente Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 2 Me a VSVE a Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a b Na lista de c lculos VA VSVE IA toque em DVSVE Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada c Posicione os cursores na rea VSVE arrastando os d Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida 3 Medidas da aorta Doppler Consulte Para calcular a integral velocidade tempo ITV na p gina 210 Na lista de c lculos VA VSVE IA selecione IVT sob VA Para obter informa es sobre a ferramenta de tra ado autom tico consulte Para medir automaticamente Doppler na p gina 190 Para medir a frequ ncia card aca FC A frequ ncia card aca encontra se dispon vel em todos os pacotes card acos Ela n o calculada pelo tra ado ECG 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo DC toque em FC
215. igo de erro entre em contrato com a FUJIFILM SonoSite ou com seu representante local man tenha pressionado o interruptor de alimenta o at que o sistema desligue Cuidado Para evitar a eleva o da temperatura do sistema e do conector do transdutor n o bloqueie o fluxo de ar para os orif cios de ventila o na frente e na traseira do sistema Classifica o de seguran a el trica Equipamento Classe I O sistema de ultrassom classificado como equipamento Classe I quando energizado pela fonte de alimenta o ou montado sobre o pedestal pois a fonte de alimenta o possui ater ramento de prote o Classe I Nota Os perif ricos alimentados por CA que podem ser usados com o sistema s o de Classe I e disp em de aterramentos de prote o individuais O teste de aterramento pode ser conduzido em cada um dos perif ricos alimentados por CA Equipamento de alimenta o interna Sistema de ultrassom n o conectado a uma fonte de alimenta o de CA Pe as aplicadas do tipo BF Transdutores de ultrassom X Porte Manual do Usu rio 283 CAP TULO 8 Pe as aplicadas do tipo CF M dulo ECG fios do ECG IPX 7 Transdutores de ultrassom IPX 8 Pedal N o AP APG Fonte de alimenta o do sistema de ultrassom sistema de acoplamento e perif ricos O equi pamento n o adequado para utiliza o na presen a de anest sicos inflam veis Isolamento do sistema de ultrassom X Porte da alimenta o
216. indica es de gravidez de alto risco incluem entre outras gesta o m ltipla hidropsia fetal anormalidades placent rias assim como hipertens o diabete e l pus materno As ferramentas de gera o de imagens em Cores e CPD n o se destinam como um meio nico de diagn stico nem como um m todo nico de avalia o de gravidez de alto risco AVISO As imagens CPD ou em Cores podem ser utilizadas como um m todo auxiliar n o como um instrumento de rastreamento para a detec o de anomalias estruturais card acas do feto e como um m todo auxi liar n o um instrumento de rastreamento para o diagn stico de Crescimento Intrauterino CIR AVISO Para evitar ferimentos ou diagn sticos incorretos n o use este sistema para amostragem sangu nea umbilical percut nea ASUP ou fertiliza o in vitro FIV O sistema n o foi validado para comprova o de uso eficiente nesses dois tipos de uso Aplica es para gera o de imagens de pequenas partes mama estruturas musculoesquel ticas nervos superficiais e pulmonares Podem ser avaliados mama tireoide test culos g nglios linf ticos h rnias estruturas mus culoesquel ticas estruturas de tecidos moles estruturas oft lmicas e estruturas anat micas adjacentes quanto pre sen a ou aus ncia de patologias Pode ser detectado o movimento normal do pulm o quanto presen a ou aus ncia de patologias Pode ser demonstrado o fluxo sangu neo em estruturas anat micas
217. informa es de procedimento do paciente para um pen drive USB ou arquive as em um dispositivo DICOM Para obter instru es completas consulte o t pico intitulado Arquivamento e exporta o na p gina 172 na X PorteAjuda 3 Para excluir todos os dados de pacientes toque em Paciente e em Lista de pacientes 4 Toque em Selec tds e em Excluir 5 Exporte os itens a seguir para um pen drive USB Prefer ncias de sistema ou seja predefini es Arquivo de registro do sistema Arquivo de registro de afirma o Nota Exportar o arquivo de registro de afirma o requer acesso de administrador Arquivo de registro do usu rio Arquivo de registro DICOM somente para usu rios DICOM Configura es DICOM somente para usu rios DICOM Para obter informa es sobre importa o e exporta o consulte Importa o e exporta o na p gina 74 e Importa o e exporta o de configura es de conectividade na p gina 44 X Porte Manual do Usu rio 261 CAP TULO 7 Para retirar o aparelho do pedestal Cuidado Desligue o sistema antes de remover o aparelho de ultrassom do pedestal Remover o sistema de ultras som do pedestal com o sistema ligado pode prejudicar o pedestal Cuidado Desconecte todos os dispositivos conectados ao aparelho de ultrassom tais como Triple Transducer Connect cart es de mem ria USB transdutores cabos de alimenta o ou cabos ECG antes de remov lo do pedestal 1 Local
218. inicializa o Voc pode especificar o modo em que o sistema estar quando voc o iniciar encerrar um exame ou fizer acesso 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio 72 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 2 Selecione uma op o na se o In cio Sele o de tela inicial Exibe a tela inicial que oferece a op o de digitalizar inserir infor ma es do paciente selecionar um transdutor e tipo de exame ou ver os guias visuais Varredura Exibe a tela de imagem em 2D Sele o de exame transdutor Exibe as op es para selecionar os transdutores e os tipos de exames Informa es do paciente Exibe o formul rio do paciente Para pesquisar automaticamente a lista de tarefas a partir de um escaneador de c digo de barras Voc pode especificar para que o sistema consulte a lista de trabalho para obter informa es do paciente quando for digitalizar o c digo de barras com a ID do paciente 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio 2 Selecione Busca Autom tica por C digo de Barras Para programar o pedal poss vel especificar a fun o dos pedais esquerdo e direito Nenhuma Salvar videoclipe Gravar Con gelar Salvar imagem ou Imprimir 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Perfil do usu rio Perfil do usu rio 2 Selecione as op es nas listas Pedal E
219. iniciar um novo exame do paciente Toque em Cancelar para descartar as altera es Inserir informa es do paciente manualmente Para digitar informa es do paciente manualmente 1 Finalize o exame anterior consulte Finalizar o exame na p gina 161 2 Toque em PACIENTE PACIENTE 3 Toque em uma caixa de texto e preencha os campos Consulte Campos do formul rio do paciente na p gina 162 4 Toque em Pronto Pronto Inser o de informa es sobre o paciente a partir de uma lista de tarefas Usando a lista de trabalho voc pode importar informa es de pacientes do sistema de informa es do hos pital ou do sistema de informa es de radiologia A lista de trabalho DICOM um recurso licenciado A lista de trabalho estar dispon vel ap s voc fazer o seguinte Conectar o sistema rede Configurar o sistema para transfer ncia DICOM X Porte Manual do Usu rio 157 CAP TULO 4 Selecionar um servidor de lista de trabalho para o local ativo Consulte DICOM na p gina 46 Para inserir informa es do paciente a partir de uma lista de trabalho com um scanner de c digo de barras Voc pode especificar para que o sistema consulte a lista de trabalho para obter informa es do paciente quando for digi talizar o c digo de barras com a ID do paciente 1 Na p gina de configura o de Perfil do Usu rio selecione Busca Autom tica por C digo de Barra consulte Ajustes de perfil de us
220. ios obst tricos Nos relat rios de c lculos obst tricos h um espa o dispon vel para assinatura dos relat rios impressos Para exibir a visualiza o do relat rio obst trico de g meos Na visualiza o do relat rio obst trico siga uma das instru es abaixo Para exibir uma visualiza o dos relat rios individuais de g meos toque em G m A ou G m B Para exibir os dois g meos em uma nica visualiza o de relat rio toque em Comparar Para preencher a lista de verifica o de anatomia obst trica poss vel inserir documentos na anatomia examinada 1 Na visualiza o do relat rio obst trico toque em Lista de verifica o de anatomia 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Marque as caixas de sele o Insira a Posi o do feto Insira a Local da placenta e selecione o m todo de classifica o 0 I II ou III na lista correspondente Selecione o Sexo Para completar o perfil biof sico obst trico Na visualiza o do relat rio obst trico selecione os valores sob Perfil biof sico A pontua o total calculada quando os valores s o selecionados O NST teste n o stress opcional 230 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Gr ficos obst tricos Voc pode exibir gr ficos obst tricos se as caixas de texto DUM ou EDP estiverem preenchidas no formul rio do paciente e se um autor de an lise de crescimento tiver sido selecionado para a medida consulte C
221. ipes Clinell Universal Sani tising Wipes Tabela 7 3 Compatibilidade dos produtos desinfetantes com os transdutores padr o continua o 268 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Desinfetante C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp P21xp Clorox Germicidal Wipes Control III Coverage Germicidal Surface Wipes Coverage Plus Ger micidal Surface Wipes Coverage Spray DisCide Ultra Disin fecting Towlettes Dispatch Wipes Dynacide PA Echo Clean Lingettes End Bac II Endosporine Envirocide Gluco Chlor Wipes Per xido de hidro g nio 3 Incidin Plus 1 Incidin Plus 3 Tabela 7 3 Compatibilidade dos produtos desinfetantes com os transdutores padr o continua o X Porte Manual do Usu rio 269 CAP TULO 7 Desinfetante C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp P21xp Korsolex Extra Madacide 1 Medzyme Metricide OPA Plus MetriSponge Mikrobac Forte 2 Mikrobac Tissues Oxivir TB Wipes PerCept RTU Wipes Protex Spray Protex Wipes Sani Cloth AF Sani Cloth AF3 Sani Cloth Bleach Wipes Sani Cloth HB Sani Cloth Plus Sekusept Tabela 7 3 Compatibilidade dos produtos desinfetantes com os transdutores padr o continua o 270 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Desinfetante C60xp L38xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp P21xp Staphene Steranios 2 Trigene Advance Wipes Tristel Solo T Spray T Spra
222. ique During Pregnancy The Journal of Reproductive Medicine 35 7 julho de 1990 674 677 Idade m dia por ultrassom IMU O sistema fornece uma IMU derivada das medidas de componente das tabelas de medida A data estimada do parto DEP por Idade m dia por ultrasson IMU Os resultados s o exibidos como m s dia ano DEP data do sistema 280 dias IMU em dias A data estimada do parto DEP por data da ltima menstrua o DUM A data inserida nas informa es da paciente quanto DUM deve anteceder a data atual Os resultados s o exibidos como m s dia ano DEP data DUM 280 dias Peso fetal estimado PFE Hadlock F et al Estimation of Fetal Weight with the Use of Head Body and Femur Measurements A Pros pective Study American Journal of Obstetrics and Gynecology 151 3 1 de fevereiro 1985 333 337 Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 154 Osaka University Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 20 de julho de 1990 103 105 Shepard M J V A Richards R L Berkowitz et al An Evaluation of Two Equations for Predicting Fetal Weight by Ultrasound American Journal of Obstetrics and Gynecology 142 1 1 de janeiro 1982 47 54 University of Tokyo Shinozuka N FJSUM et al Standard Values of Ultrasonographic Fetal Biometry Japanese Journal of Medical Ultrasonics 23 12 1996 880 Equation 1
223. is pr ximo poss vel de voc Posicione se para frente Evite torcer a cabe a ou o corpo Movimente todo o seu corpo da frente para tr s e posicione o bra o que far a varredura junto ao seu corpo ou ligeiramente frente 280 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 8 Fique de p em exames dif ceis para minimizar o esfor o de esticar se Posicione o monitor diretamente sua frente Encontre posi es confort veis para os ombros e os bra os Mantenha seu cotovelo ao lado do corpo Relaxe os ombros em uma posi o nivelada Apoie o bra o em uma almofada ou travesseiro ou ent o descanse o no leito Encontre posi es confort veis para as m os dedos e pulso Segure o transdutor suavemente com os dedos Minimize a press o aplicada no paciente Mantenha seu pulso na posi o reta Fa a pausas exerc cios e diversifique as atividades Minimizar o tempo de varredura e fazer pausas podem ser provid ncias eficazes para permitir que seu corpo se recupere da atividade f sica o que pode ajud lo a evitar MSDs Algumas tarefas de ultras sonografia requerem pausas mais longas ou mais frequentes Contudo uma simples mudan a de tarefa pode ajudar o relaxamento de alguns grupos musculares enquanto outros permanecem ativos ou entram em atividade Trabalhe de forma eficiente usando os recursos de software e hardware corretamente Mantenha se em movimento Evite permanecer na mesma posi o variando a pos
224. ividades f sicas que possam desencadear os MSDs a Esta se o oferece dire trizes que podem ajud lo a trabalhar de forma mais con fort vel e a reduzir o risco de MSDsbc aWihlidal L M and S Kumar An Injury Profile of Practicing Diagnostic Medical Sonographers in Alberta International Journal of Industrial Ergonomics 19 1997 205 216 bHabes D J and S Baron Health Hazard Report 99 0093 2749 University of Medicine and Dentistry of New Jersey 1999 cVanderpool H E E A Friis B S Smith and K L Harms Prevalence of Carpal Tunnel Syndrome and Other Work rela ted Musculoskeletal Problems in Cardiac Sonographers Journal of Medicine 35 6 1993 605 610 Posi o do sistema Minimize o esfor o visual e do pesco o Se poss vel coloque o sistema ao seu alcance Ajuste o ngulo do monitor cl nico ou do painel de toque de forma a minimizar o reflexo da ilumina o Ajuste a altura para que o monitor cl nico fique no n vel dos seus olhos ou pouco abaixo deles Sua posi o Apoie suas costas durante um exame Use uma cadeira que tenha apoio para a regi o lombar que se ajuste altura da sua superf cie de trabalho e per mita uma postura natural do corpo e ajustes r pidos de altura Sempre fique sentado ou de p em posi o ereta Evite curvar se ou inclinar se Minimize esfor os para esticar se ou torcer o corpo Use um leito com ajuste de altura Posicione o paciente o ma
225. ize 2 Head Measurements British Journal of Obstetrics and Gyna ecology 101 Janeiro de 1994 43 Appendix HC Derived Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Jeanty P E Cousaert e F Cantraine A Longitudinal Study of Fetal Limb Growth American J of Peri natology 1 January 1984 118 128 Table 3 Publicada tamb m por Hansmann Hackeloer Staudach Wittman Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology Springer Verlag New York 1986 176 Tabela 7 8 Circunfer ncia Cef lica CC Circunfer ncia abdominal CA Campbell S Thoms Alison Ultrasound Measurements of the Fetal Head to Abdomen Circumference Ratio in the Assessment of Growth Retardation British Journal of Obstetrics and Gynaecology 84 Mar o de 1977 165 174 X Porte Manual do Usu rio 251 CAP TULO 6 C lculos da raz o Raz o CF CA Hadlock F P R L Deter R B Harrist E Roecker e S K Park A Date Independent Predictor of Intrauterine Growth Retardation Femur Length Abdominal Circumference Ratio American Journal of Roentgenology 141 Novembro de 1983 979 984 Raz o CF DBP Hohler C W e T A Quetel Comparison of Ultrasound Femur Length and Biparietal Diameter in Late Pregnancy American Journal of Obstetrics and Gynecology 141 7 1 Dez 1981 759 762 Raz o CF CC Hadlock F P R
226. ize duas alavancas de trava cinzas abaixo das laterais esquerda e direita do pedestal Figura 7 1 Duas alavancas de trava cinzas abaixo das laterais esquerda e direita do pedestal 2 Simultaneamente puxe cada trava para fora em dire o contr ria ao aparelho e em dire o s extremidades externas do pedestal O aparelho ejetado do pedestal 3 Retire o aparelho da extremidade posterior e erga para frente e para tr s para longe da parte superior do pedes tal 262 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Para remover um transdutor 1 Puxe a alavanca do transdutor para baixo afastando a do alojamento do conector e gire a no sentido hor rio 2 Puxe o conector do transdutor para remov lo do sistema Limpeza e desinfec o Introdu o A FUJIFILM SonoSite testa desinfetantes e dispositivos desinfetantes para uso com seus sistemas trans dutores e acess rios Este documento inclui instru es para limpeza e desinfec o do sistema de ultrassom FC do sistema de ultrassom X Porte e de transdutores e acess rios Este documento n o cont m as seguintes informa es de regulamenta o para desinfetantes Listas e registro na FDA dos EUA libera o 510 k e ou registro EPA Aprova o CE Antes de usar um desinfetante confirme se o status da regulamenta o o indica como apropriado para uso em sua jurisdi o Verifique as datas de validade dos produtos qu micos Ao descartar produtos qu micos siga as rec
227. l do Usu rio 303 CAP TULO 8 Padr o Descri o IEC 60601 2 37 2007 Medical electrical equipment Part 2 37 Particular requirements for the basic safety and essential performance of ultrasonic medical diagnostic and monitoring equipment as applied to IEC 60601 1 2005 A1 2012 Medical electrical equipment Part 1 General requirements for basic safety and essential performance 3rd Edition including Amend ment 1 including all national differences necessary to meet IECEE CB Scheme cer tification Equipamento m dico el trico Parte 2 37 Requisitos particulares para seguran a de equipamento de monitoramento e diagn stico m dico por ultrassom con forme aplicado ao 60601 1 2005 A1 2012 Equipamento m dico el trico Parte 1 Requisitos gerais para desempenho essencial e seguran a b sica 3 Edi o incluindo Emenda 1 incluindo todas as diferen as nacionais necess rias para atender cer tifica o Sistema IECEE CB IEC 61157 2007 Standard Means for the Reporting of the Acoustic Output of Medical Diagnostic Ultrasonic Equipment Meios padr o para informe de sa da ac stica de equipamentos de ultrassom para diagn stico m dico Tabela 8 6 Padr es de seguran a eletromec nicos continua o Classifica o de padr es CEM Padr o Descri o IEC 60601 1 2 2007 Medical Electrical Equipment General Requirements for Basic Safety and Essential Performance Collateral Standard Electrom
228. lanilha de Cuidados Agudos ou de MSK poss vel editar folhas de trabalho no sistema at o encerramento do exame 1 Digite as informa es na folha de trabalho Indica es Folhas de trabalho de tratamento agudo Selecione v rias indica es ou selecione Outras indica es para inserir mais informa es Planilhas MSK Insira as indica es na caixa de texto Indica es Apenas folhas de trabalho de tratamento agudo Visualiza es Selecione op es que reflitam as visu aliza es obtidas Selecione Outras visualiza es para inserir mais informa es Apenas folhas de trabalho de tratamento agudo Resultados Voc pode fazer v rias sele es na se o Resultados Selecione Outros resultados para inserir mais informa es Apenas folhas de trabalho de tratamento agudo Interpreta o Voc pode fazer v rias sele es na se o Interpreta o Selecione Outras interpreta es para inserir mais informa es Apenas folhas de trabalho MSK Detalhes de proced e conclus es Voc pode fazer v rias sele es na se o Detalhes de procedimento e conclus es Digite coment rios na caixa de texto Comen t rios 2 Apenas folhas de trabalho de tratamento agudo Para excluir o valor de um c lculo selecione o valor e depois toque em Excluir Excluir 232 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 3 Toque em Pronto Pronto Impress o de relat rios e planilhas Pode se imprimir a p gi
229. las de sa da ac stica Aaprt rea da abertura ativa medida em cm2 deq z Di metro do feixe equivalente em fun o da dist ncia axial z e igual a onde ITA z a intensidade da m dia temporal em fun o de z em cent metros d eq PII m x Di metro do feixe equivalente no ponto em que o integral de intensidade de pulso com pico espacial de campo livre est no n vel m ximo em cent metros Dim de Aaprt Dimens es da abertura ativa para os planos de azimute x e de eleva o y em cent metros fc Frequ ncia central em MHz CF Comprimento focal ou os comprimentos de azimute x e de eleva o y se forem medidos de forma diferente em cent metros I pa 3 MIm x Intensidade m dia de pulso te rica no IM m ximo em unidades de W cm2 I SPTA 3 Intensidade m dia temporal de pico espacial te rica em miliwatts cm2 I SPTA 3 z1 Intensidade m dia temporal de pico espacial te rica na dist ncia axial z1 miliwatts por cent metro qua drado X Porte Manual do Usu rio 359 CAP TULO 9 IM ndice mec nico PD Dura o do pulso em microssegundos associada ao padr o de transmiss o que origina o valor rela tado do IM Pr 3 Press o rarefacional de pico te rica associada ao padr o de transmiss o que origina o valor relatado no IM em Megapascais p r PII m x Press o rarefacional de pico no ponto em que o integral de intensidade de pu
230. ler em ml Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Lippincott Williams e Wilkins 1999 40 59 62 VS CSA ITV em que AST rea da Se o Transversal do orif cio rea VSVE ITV Integral Tempo Velocidade da v lvula a rtica Volume Sist lico VS 2D e Modo M em ml Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Boston Little Brown and Company 1994 44 VS VDFVE VSFVE em que VS Volume Sist lico VDF Volume Diast lico Final VDFVE Volume Sist lico Final rea da V lvula Tric spide AVT Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 55 391 452 AVT 220 PHT Integral velocidade tempo ITV em cm Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 383 VTI velocidades absolutas de pico integradas entre dois pontos no tempo expressadas em unidades de cm Ao usar Medi o auto ITV sempre se baseia no tra o de pico e representa a dist ncia cm que o sangue desloca no intervalo de tempo representado pelos delimitadores presumivelmente um per odo de eje o 246 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Refer ncias obstetr cias ndice de L quido Amni tico ILA Jeng C J et al Amniotic Fluid Index Measurement with the Four Quadrant Techn
231. lhar Volume da amostra Redimensionar a caixa de zoom ou cores Teclado na tela Voc pode inserir texto nas caixas de texto por exemplo no formul rio do paciente usando o teclado da tela Para inserir um texto utilizando o teclado da tela 1 Tocar na caixa de texto por exemplo no formul rio do paciente Aparece o teclado na tela 2 Toque nas telas conforme necess rio 12 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Figura 2 5 Teclado na tela Legenda 1 Teclas alfab ticas Toque e n o desencoste das teclas alfab ticas para revelar as op es de sele o de vers es real adas dos caracteres 2 Tecla shift Muda as teclas alfab ticas para mai sculas e caracteres internacionais 3 Pula para a caixa de texto anterior 4 Avan a para a caixa de texto seguinte 5 Barra de espa os 6 Exibe as teclas de n meros s mbolos e caracteres especiais Nota Para exibir caracteres internacionais no teclado toque em em seguida toque na tecla shift 7 Fecha o teclado 8 Inicia um nova linha ou avan a para a caixa de texto seguinte 9 Exclui o caractere esquerda do ponteiro Prepara o dos transdutores AVISO Algumas bainhas para transdutor cont m l tex de borracha natural e talco que podem pro vocar rea es al rgicas em algumas pessoas A FUJIFILM SonoSite recomenda identificar os pacientes sens veis a l tex e talco e se preparar para tratar rea es al rgicas rapidamente
232. lista desejada c Para posicionar os cursores basta arrast los d Toque em Salvar sob o nome da medida 2 Fa a a medida Doppler a Em imagem de tela cheia inicie e congele o tra ado espectral Doppler b Na lista de c lculos Fluxo de volume toque em MTM ou em PMT Um cursor vertical exibido c Arraste o cursor vertical para o in cio da onda Um segundo cursor vertical exibido Quando os cursores n o s o posicionados corretamente o resultado do c lculo impreciso d Arraste o segundo cursor vertical para o final da onda e em seguida toque em Pronto e Se voc precisar reposicionar algum cursor toque nele ou no nome dele na lista de c lculos para torn lo ativo arraste o para o local desejado e depois toque em Pronto f Toque em Salvar sob o nome da medida Os resultados aparecem no monitor cl nico e s o salvos no relat rio do paciente 198 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 C lculos baseados em exames C lculos arteriais AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se
233. lobal a 1 0 a 1 5 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa L0 mW 33 7 23 0 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 1 68 z Pll 3max cm deq zsp cm 0 19 fc MHz 6 00 5 99 Dim de Aaprt X cm 1 20 0 72 Y cm 0 40 0 40 Outras informa es PD s PRF Hz pr PIIm x MPa deq Pllm x cm 0 18 Comprimento focal CFx cm 4 68 CFa cm 2 50 IPA 3 MIm x W cm2 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame PPS PPS Controle 2 Volume da amostra 6 mm 1 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 11 Zona 7 Controle 4 PRF 1562 Hz 1953 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo X Porte Manual do Usu rio 329 CAP TULO 9 Tabela 9 18 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt
234. los resultado Fluxo de volume Di m 2D Fluxo vol Fluxo de volume ml min Nota Para calcular o fluxo de volume voc deve medir o di metro do vaso Considera es Considere os seguintes fatores ao efetuar medidas de fluxo de volume Voc deve seguir a pr tica m dica atual para as aplica es de c lculo de fluxo de volume A precis o do c lculo do fluxo de volume amplamente dependente da t cnica do usu rio Os fatores identificados na literatura que afetam a precis o s o Uso do m todo do di metro para rea 2D Precis o na coloca o do cursor de medida Dificuldade em garantir uma inclus o uniforme do vaso X Porte Manual do Usu rio 197 CAP TULO 5 Para obter mais informa es sobre as considera es e o grau de precis o para as medidas e c lculos de fluxo de volume consulte a seguinte refer ncia Allan Paul L et al Clinical Doppler Ultrasound 4a Ed Harcourt Publishers Limited 2000 36 38 Calculando o fluxo de volume Para calcular o fluxo de volume 1 Ao medir o di metro em vez de usar o volume da amostra realize a medi o em 2D a Em uma imagem 2D congelada de tela inteira ou imagem dupla toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a b Na lista de c lculos Fluxo de volume toque em Di m Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na
235. lso com pico espacial de campo livre est no n vel m ximo em Megapascais PRF Frequ ncia de repeti o do pulso associada ao padr o de transmiss o que origina o valor relatado do IM em Hertz Tipo IT ndice t rmico aplic vel para o transdutor o modo de gera o de imagens e o tipo de exame Valor IT Valor de ndice t rmico para o transdutor o modo de gera o de imagens e o tipo de exame ITO ndice t rmico sseo ndice t rmico para aplica es nas quais o feixe de ultrassom passa atrav s dos tecidos moles em uma regi o focal que esteja muito pr xima do osso O ITO sem varredura o ndice t rmico sseo no modo sem varredura autom tica ITC ndice t rmico do osso craniano ndice t rmico para aplica es nas quais o feixe de ultrassom passa pelo osso pr ximo entrada do feixe no corpo ITM ndice t rmico dos tecidos moles ndice t rmico relacionado aos tecidos moles Varredura ITM o ndice t rmico de tecidos moles em um modo de autovarredura O ITM sem varredura o ndice t r mico de tecidos moles no modo sem varredura autom tica L 3 z1 Pot ncia ultrass nica te rica na dist ncia axial z1 em unidades de miliwatts Wo Energia ultrass nica exceto para ITMvarredura em cujo caso a energia ultrass nica passa atrav s de uma janela de um cent metro em miliwatts z1 Dist ncia axial correspondente localiza o do m n m ximo W 3 z1 ITA 3 z x 1 cm2
236. ltrassom Estruturas lineares fora da varia o de ngulos selecionada ou do plano do ultrassom como uma agulha dobrada podem ser menos aparentes Observe que as estruturas lineares s o aprimoradas apenas em um trecho demar cado dentro da imagem A rea n o demarcada permanecer igual X Porte conta com a tecnologia Perfil da agulha inclinado que pode facilitar na orienta o da agulha durante a coloca o de cateter e procedimentos de bloqueio de nervo Essa tecnologia aprimora estruturas lineares den tro de uma rea demarcada na tela As estruturas lineares ficam mais aprimoradas quando perpendiculares guia de ngulo X Porte Manual do Usu rio 145 CAP TULO 4 Figura 4 2 Imagem com Perfil Acentuado da Agulha ativado A rea dentro da demarca o trapezoidal a rea de apri moramento O Perfil da agulha inclinado est dispon vel em gera o de imagens de tela cheia 2D e nos seguintes tipos de exames Transdutor Arterial Mamas Musculoesquel tico Nervo Pequenas partes Venoso HFL38xp 146 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Transdutor Arterial Mamas Musculoesquel tico Nervo Pequenas partes Venoso HFL50xp HSL25xp L25xp L38xp Para utilizar Perfil Acentuado da Agulha passos b sicos 1 Em imagens em 2D toque em Perfil da agulha Perfil da agulha Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Confira se o alvo est dent
237. ltrassom Os con troles do sistema dividem se em tr s categorias os que afetam diretamente a sa da os que afetam indiretamente a sa da e os receptores Controles diretos indiretos e de receptor Controles diretos O sistema n o possui um controle de usu rio direto para sa da Em vez disso o sistema foi desen volvido para ajustar automaticamente a sa da para assegurar que os limites ac sticos e t rmicos n o sejam excedidos em todos os modos de gera o de imagens Como n o h controle de usu rio direto o ecografista deve se basear no con trole do tempo de exposi o e na t cnica de varredura para implementar o princ pio ALARA O sistema n o ultrapassa uma intensidade m dia temporal de pico espacial IMTPE de 720 mW cm2 para todos os modos de gera o de imagens Os valores de ndice mec nico IM e ndice t rmico IT podem ultrapassar 1 0 em alguns transdutores em determinados modos de gera o de imagens Para o exame oft lmico ou orbital a sa da ac stica se restringe aos seguintes valores IMTPE at 50 mW cm2 IT at 1 0 e IM at 0 23 Os usu rios de ultrassom podem monitorar os valores de IM e IT no lado direito do monitor cl nico e implementar o princ pio ALARA adequadamente Para obter mais informa es sobre IM e IT consulte o documento BS EN 60601 2 37 2001 Anexo HH Controles indiretos Os controles que afetam indiretamente a sa da s o os controles que afetam o modo de gera o de imagens o congela
238. m Consulte Zoom de aproxima o na imagem na p gina 143 Dispon vel em Ao vivo Congelada Salvar Tipo de exame Consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 X Porte Manual do Usu rio 127 CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada Configura es de videoclipe Consulte Para configurar os controles de clipes de v deo na p gina 178 Dispon vel em Ao vivo Congelada Formato da tela Permite o controle do formato nas imagens 2D e de varredura Toque nesse controle e toque no formato especificado Varredura 1 3 2D 2 3 Varredura 1 2 2D 1 2 Varredura 2 3 2D 1 3 Lado a lado Tela inteira 2D Varredura completa poss vel ajustar as imagens independentemente uma da outra Para tornar uma imagem ativa toque nela ou em Atu alizar Nota O formato Tela inteira 2D Varredura completa n o est dispon vel durante o Modo M simult neo Dispon vel em Ao vivo Congelada 128 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Atualizar Atualiza a imagem Em Dual imagens lado a lado tocar no controle alterna o lado ativo da esquerda para a direita ou da direita para a esquerda Em Doppler ou Modo M tocar no controle alterna entre tra ado e painel 2D Dispon vel em Ao vivo Congelada Profundidade alvo Mede a dist ncia desde a linha da pele at um ponto especificado na imagem Para obter instru es consulte Medidas na p gina 185 Dispon vel
239. m Planos de Sa de Pub L N m 104 191 1996 45 CFR 160 Requisitos Gerais Administrativos 45 CFR 164 Seguran a e Privacidade X Porte Manual do Usu rio 305 CAP TULO 8 306 X PorteManual do Usu rio X Porte Manual do Usu rio 307 CAP TULO 9 Sa da ac stica Esta se o cont m as informa es sobre o princ pio ALARA as low as rea sonably achievable o m nimo de exposi o necess ria o padr o da tela e tabelas de pot ncia e intensidade ac sticas Elas se aplicam ao sistema de ultrassom transdutores acess rios e perif ricos Princ pio ALARA ALARA o princ pio que norteia o uso de ultrassom para diagn stico Eco grafistas e outros operadores de ultrassom qualificados usando o bom senso e seus conhecimentos determinam o grau de exposi o m nimo necess rio N o existem regras definidas para determinar a exposi o correta para cada situa o O operador de ultrassom qualificado determina a forma mais apro priada de manter um n vel baixo de exposi o e o m nimo de bioefeitos durante um exame diagn stico necess rio um amplo conhecimento dos modos de imagem dos recursos do transdutor da configura o do sistema e da t cnica de exame O modo de gera o de imagens determina a natureza do feixe de ultrassom Um feixe estacion rio resulta em uma exposi o mais concentrada do que um feixe de varredura que espalha a exposi o pela rea em quest o Os recursos do transduto
240. magem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 224 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 2 Fa a o seguinte em Quadril direito e depois de novo em Quadril esquerdo Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Em Raz o d D toque em Cb Fmr cabe a femoral Ser exibida uma elipse com os cursores b Posicione e redimensione a elipse arrastando os cursores c Toque em Lbase A linha de base aparece automaticamente d Posicione a linha de base arrastando o cursor C lculos de tratamento agudo AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Os c lculos de tratamento agudo fazem parte do recurso licenciado de tratamento agudo Os resultados dos c lculos de tratamento agudo aparecem nas folhas de trabalho de tratamento agudo Consulte Folhas de tra balh
241. me Para selecionar um transdutor e tipo de exame 1 Execute uma destas a es Na sele o de tela inicial toque em SELECIONAR se a op o estiver presente Para con figurar a sele o de tela inicial consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Toque em TRANSDUTORES E EXAMES na parte superior do painel de toque TRANSDUTORES E EXAMES Aparecem os cart es para os transdutores dispon veis consulte Conex o de transdutores na p gina 14 2 No cart o do respectivo transdutor siga uma destas a es Toque duas vezes no tipo de exame Toque no tipo de exame e em VARREDURA ou toque em Cancelar para cancelar Para exibir itens ocultos basta rolar a lista de tipos de exame Tamb m poss vel selecionar o tipo de exame no formul rio do paciente Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 X Porte Manual do Usu rio 17 CAP TULO 2 Transdutor Exame tipo Modo de imagem 2D Modo M CPD Cores DP Doppler DC Doppler C60xp Abd men Ginecologia Musculoesquel tico Nervo Obstetr cia HFL38xp Arterial Mamas Musculoesquel tico Nervo Pequenas partes Venoso HFL50xp Mamas Musculoesquel tico Nervo Pequenas partes Tabela 2 1 Modos de gera o de imagens e tipos de exames nos transdutores 18 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Transd
242. mento USB n o remova o USB ou desligue o sistema de ultrassom enquanto o sistema estiver realizando exporta o Al m disso n o bata ou aplique press o no pen drive USB enquanto este estiver conectado ao sistema O conector pode quebrar 1 Conecte um pen drive USB consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 2 Na p gina de configura es Registros toque no registro 3 Na p gina de configura es Registros toque em Exportar Exportar exibida uma lista de dispositivos USB 4 Selecione o pen drive USB correto e toque em Exportar Exportar 5 Toque em Simpara confirmar a exporta o Cinco segundos ap s a conclus o da exporta o voc poder remover com seguran a o pen drive USB Para limpar um registro 1 Na p gina de configura es Registros toque no registro 2 Toque em Limpar para excluir todo o texto Limpar 3 Toque em Simpara confirmar a exclus o T picos relacionados DICOM 46 Configura o do sistema 27 X Porte Manual do Usu rio 65 CAP TULO 3 Configura o Status da rede A p gina de configura o Status da rede exibe informa es sobre o endere o de IP o local a m scara de sub rede o gateway padr o e o endere o de MAC Ethernet Para exibir a p gina de configura es Status da rede 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Status da rede na lista da esquerda Status da rede
243. mento e a profundidade O modo de gera o de imagens determina a natureza do feixe de ultrassom O congelamento interrompe qualquer sa da de ultrassom mas continua a exibir a imagem mais recente na tela O con gelamento pode ser usado pelo usu rio do ultrassom para limitar o tempo de exposi o ao estudar uma imagem e man ter a posi o da sonda durante uma varredura Alguns controles como o de profundidade apresentam uma leve correspond ncia com a sa da e podem ser usados como uma forma geral de reduzir indiretamente o IM ou IT Consulte Diretrizes para redu o de IM e IT na p gina 309 308 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Controles do receptor Os controles do receptor s o os controles de ganho n o afetam a sa da Devem ser usados se poss vel para melhorar a qualidade da imagem antes do uso dos controles que afetam direta ou indiretamente a sa da Artefatos ac sticos Um artefato ac stico a informa o presente ou ausente em uma imagem que n o indica corretamente a estrutura ou o fluxo que est sendo exibido Existem artefatos teis que auxiliam no diagn stico e aqueles que ocultam a interpreta o correta Exemplos de artefatos incluem sombreamento transmiss o direta aliasing reverbera es e caudas de cometa Para obter mais informa es sobre como detectar e interpretar artefatos ac sticos consulte a seguinte refe r ncia Kremkau Frederick W Diagnostic Ultrasound Principles and
244. misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 Os c lculos arteriais que voc pode realizar est o listados na tabela abaixo No exame arterial voc tamb m pode calcular a raz o ACI ACC volume fluxo de volume e redu o per centual Consulte C lculo de volume na p gina 196 C lculo de fluxo de volume na p gina 197 e C lculos de redu o percentual na p gina 194 Lista de c lculos Nome da medida Direito ACC Proximal Meio Distal Bulbo ACI Proximal Meio Distal ACE Proximal AV Tabela 5 1 C lculos arteriais X Porte Manual do Usu rio 199 CAP TULO 5 Lista de c lculos Nome da medida Esq ACC Proximal Meio Distal Bulbo ACI Proximal Meio Distal ACE Proximal AV Tabela 5 1 C lculos arteriais continua o Os resultados de c lculo para cada medida incluem s sist lica e d diast lica Para realizar um c lculo arterial 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs 2 Execute as a es seguintes para cada medida a Selecione a lista de c lculo que cont m o nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada b Arraste o cursor para o pico da onda sist lica e toque em Pr xima Um segundo cursor exibido c Arraste o cursor para o final da onda diast lica
245. mo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 25 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 0 17 0 19 0 26 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 0 42 L0 mW 6 8 6 8 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 0 90 z Pll 3max cm 0 8 deq zsp cm 0 40 fc MHz 6 00 6 01 6 01 Dim de Aaprt X cm 1 20 1 20 Y cm 0 30 0 30 Outras informa es PD s 2 586 PRF Hz 1562 pr PIIm x MPa 0 50 deq Pllm x cm 0 34 Comprimento focal CFx cm 4 68 CFa cm 2 70 IPA 3 MIm x W cm2 6 X Porte Manual do Usu rio 337 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Oft Oft Oft Controle 2 Volume da amostra 2 mm 3 mm 3 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 2 Zona 11 Zona 11 Controle 4 PRF 1562 Hz 5208 Hz 5208 Hz a Este ndice n o exigido para este mod
246. mpos aparecem Nome do usu rio Nome do usu rio designado Senha Combina o exclusiva de letras e s mbolos que permite o acesso do usu rio Autoridade de certifica o Valida o servidor de autentica o ou a autoridade do certificado A lista composta pelos certificados sem fio importados por voc Con sulte Opcional Para importar ou excluir certificados sem fio na p gina 49 Sele cione o certificado desejado na lista Arquivador Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome do host da rede de um arquivador Alias Nome personalizado de um arquivador X Porte Manual do Usu rio 55 CAP TULO 3 T tulo AE T tulo da entidade do aplicativo DICOM do arquivador Imagens Define como as imagens s o enviadas ao arquivador RGB descompactado Mono descompactado ou JPEG Tipo de imagem Lista de tipos de imagem de arquivadores com base no modo de captura Endere o de IP Identificador exclusivo do arquivador Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM Pingar Toque na tela para determinar se o endere o de IP acess vel O sistema exibir OK ou Falha Excluir clipes Se a caixa de sele o estiver selecionada apenas imagens e n o clips de v deo ser o transferidas Dispon vel somente se Tipo de imagem estiver definido como Ultrassom Incluir CDA Selecione esta caixa de sele o para enviar o relat rio de CDA para o ar
247. n s o 100 mais 0 5 Aquisi o Espectro 0 01 a 96 cm Tabela 6 1 Grau de precis o e intervalo de medidas em 2D Precis o das medidas e inter valos no Modo M Toler ncia do sistema Grau de pre cis o por M todo de teste Intervalo Dist ncia lt 2 mais 1 da escala completaa Aquisi o Espectrob 0 a 26 cm Tempo lt 2 mais 1 da escala completa c Aquisi o Espectro d 0 01 10 s Frequ ncia card aca lt 2 mais Escala completae Fre qu ncia card aca 100 Aquisi o Espectrof 5 923 bpm Tabela 6 2 Medidas no Modo M e grau de precis o e intervalos de c lculos 236 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 Precis o das medidas e inter valos no modo Doppler Toler ncia do sis tema Grau de pre cis o por M todo de teste f Intervalo Cursor de velocidade lt 2 mais 1 da escala completag Aquisi o Espectro 0 01 cm s 550 cm s Cursor de frequ ncia lt 2 mais 1 da escala completag Aquisi o Espectro 0 01 kHz 20 8 kHz Tempo lt 2 mais 1 da escala completae Aquisi o Espectro 0 01 a 10 s Tabela 6 3 Medidas no modo Doppler DP e grau de precis o e intervalo de c lculos aA escala completa para dist ncia envolve a profundidade m xima da imagem bFoi utilizado um espectro modelo RMI 413a com atenua o de 0 7 dB cm MHz cO grau de precis o da rea definido pela seguinte equa o de toler ncia 1
248. n M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 439 Osaka University Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 20 de julho de 1990 20 e 96 Tokyo University Gestational Weeks and Computation Methods Ultrasound Imaging Diagnostics 12 1 1982 1 24 25 Tabela 3 Comprimento femoral CF Chitty L S e D G Altman New charts for ultrasound dating of pregnancy Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 10 1997 174 179 Tabela 8 186 Hadlock F et al Estimating Fetal Age Computer Assisted Analysis of Multiple Fetal Growth Parameters Radiology 152 1984 497 501 Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 431 Osaka University Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 20 de julho de 1990 101 102 University of Tokyo Shinozuka N FJSUM et al Standard Values of Ultrasonographic Fetal Biometry Japanese Journal of Medical Ultrasonics 23 12 1996 886 rea da se o transversal do tronco do feto ATF Osaka University Ultrasound in Obstetrics and Gynecology 20 de julho de 1990 99 100 Bolsa Gestacional BG Hansmann M et al Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology New York Springer Verlag 1986 Nyberg D A et al Transvaginal Ultrasound Mosby Yearbook 1992 76 As medidas da bolsa gestacional fornecem uma idade gestacional baseada na
249. na atual de uma planilha de c lculo ou folha de trabalho ou toda a planilha de c lculo ou folha de trabalho Para imprimir uma planilha de c lculos ou folha de trabalho 1 Exiba a planilha de c lculo ou folha de trabalho 2 Execute uma destas a es Para imprimir toda a planilha de c lculo ou folha de trabalho toque em Imprimir tudo Imprimir tudo Para imprimir a p gina atual toque em Imprimir p g Imprimir p g Exibi o de relat rios e folhas de trabalho ap s o t rmino do exame Ao finalizar um exame o sistema salva o relat rio do paciente com todas as medidas e c lculos feitos durante o exame incluindo dados da folha de trabalho de tratamento agudo ou MSK se dispon veis Para exibir o relat rio ap s o t rmino do exame 1 Toque em REVER REVER X Porte Manual do Usu rio 233 CAP TULO 5 2 Toque em Lista de Pacientes List pac 3 Selecionar um exame 4 Toque em Miniaturas 5 Toque em Relat rio Relat rio O sistema exibe o relat rio somente leitura e quaisquer planilhas associadas 6 Toque em Pronto para retornar lista de pacientes Pronto 234 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 X Porte Manual do Usu rio 235 CAP TULO 6 Refer ncias de medi es Esta se o oferece informa es sobre precis o das medidas publica es e terminologia Precis o das medidas As medidas do sistema s o de uma propriedade f sica como dist ncia a s
250. nforma es sobre um exame incluindo detalhes da transfer ncia X Porte Manual do Usu rio 173 CAP TULO 4 1 Toque em REVER REVER 2 Toque em Lista de Pacientes List pac 3 Na lista de pacientes selecione o exame 4 Toque em Informa es Informa es Para arquivar os exames manualmente 1 Verifique o seguinte Se a localiza o correta est selecionada Consulte Para receber alertas de armazenamento na p gina 44 No caso de sistema conectado rede por uma conex o Ethernet confira se a luz de link LAN LED verde pr xima ao conector Ethernet est acesa Para uma conex o sem fio o cone de conex o sem fio exibido na rea de status do sistema do monitor cl nico 2 Toque em REVER REVER 3 Toque em Lista de Pacientes List pac 4 Marque a caixa de sele o de um ou mais exames 174 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 5 Toque em Arquivar O sistema remove os marcadores de status Arquivo Para descontinuar o MPPS de um exame Voc pode descontinuar o MPPS de um exame antes de concluir o exame No formul rio do paciente toque em Descontinuar Interromper Exportar exames Cuidado Para evitar perder dados ou danificar o dispositivo de armazenamento USB n o remova o USB ou desligue o sistema de ultrassom enquanto o sistema estiver realizando exporta o Al m disso n o bata ou aplique press o no pen drive USB enquanto este estiver c
251. nsulte Para exigir o acesso do usu rio na p gina 30 Para efetuar o acesso como usu rio 1 Ligue o sistema 2 Na tela de acesso do usu rio digite seu nome e senha e toque em OK Para acessar como convidado Os convidados podem fazer varredura salvar imagens e clipes ver folhas de trabalho e acessar a Ajuda e os v deos com Orienta es Visuais Os convidados n o podem acessar informa es do paciente nem configura es do sistema exceto Brilho do monitor e Brilho do painel de toque Quando voc acessa como convidado o sistema sempre mostra a tela de imagem em 2D seja qual for o modo de ini cializa o especificado nas configura es de perfil de usu rio consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 1 Ligue o sistema 2 Na tela de acesso toque em Convidado Para alterar sua senha Voc s conseguir trocar sua senha se o administrador tiver habilitado trocas de senhas Consulte Para permitir que os usu rios troquem a pr pria senha na p gina 33 1 Ligue o sistema 2 Na tela de acesso toque em Trocar senha 3 Digite a senha antiga e a nova confirme a nova senha e toque em Trocar 34 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Configura es de udio Na p gina de Configura es de udio poss vel especificar configura es de udio e ajustar o volume dos sons Para exibir a p gina de Configura es de udio 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema
252. o X Porte Manual do Usu rio 25 CAP TULO 2 Aplica es para gera o de imagens em ginecologia e infertilidade Pode ser feita uma avalia o transabdominal ou transvaginal do tero dos ov rios dos anexos e das estruturas anat micas adjacentes quanto presen a ou aus n cia de patologia Pode se fazer uma avalia o transabdominal ou transvaginal do fluxo sangu neo nos rg os p lvicos Aplica es na gera o de imagens em departamento intervencional O sistema pode ser usado para fornecer ori enta o por ultrassom em procedimentos de bi psia e drenagem instala o de via intravascular anestesias perif ricas amniocentese e outros procedimentos obst tricos Aplica es para gera o de imagens obst tricas Pode ser feita uma avalia o transabdominal ou transvaginal da anatomia fetal da viabilidade do peso fetal estimado da frequ ncia card aca fetal da posi o fetal da idade gestacional do l quido amni tico e das estruturas anat micas adjacentes quanto presen a ou aus ncia de patologia Pode ser feita uma avalia o do fluxo sangu neo do feto da placenta do cord o umbilical e das estruturas maternas adja centes As ferramentas de gera o de imagem de Doppler colorido CPD e Doppler colorido com velocidade CVD destinam se a avaliar o fluxo sangu neo do feto da placenta do cord o umbilical e das estruturas maternas adjacentes em todos os casos incluindo gravidez de alto risco As
253. o Qp Qs exige duas medidas obtidas em 2D e duas em Doppler Ap s as medidas terem sido arma zenadas o resultado aparecer no relat rio do paciente 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Execute as seguintes a es para a medida do DVSVE e novamente para o TFVD D a Na lista de c lculos Qp Qs selecione DVSVE ou TFVD D Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada b Para posicionar os cursores basta arrast los c Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida 3 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs 4 Execute as seguintes a es para a medida do VSVE ITV e novamente para o TFVD ITV a Na lista de c lculos Qp Qs selecione DVSVE ITV ou TFVD ITV b Toque em Definir para iniciar o tra ado c Usando o dedo trace a onda Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada d Toque em Fechar para completar o tra ado e Salve o c lculo toque em Salvar sob o nome da medida Para obter informa es sobre a ferramenta de tra ado autom tico consulte Para medir automaticamente Doppler na p gina 190 Para calcular o volume sist lico VS ou ndice de eje o IE Os c lculos de VS e IE exigem uma medida em 2D e uma em Doppler IE tamb m requer a rea da superf c
254. o conjunto completo de dados de imagens coletados a tela de rolagem exibe somente um ciclo de dados de imagens por vez O marcador verde CINE indica uma nica coluna na tela de rolagem que cor responde no tempo imagem exibida Toque em ou para avan ar ou retroceder pelos quadros um de cada vez Modo M simult neo Tocar nesses controles move o marcador verde CINE mostrando uma coluna na tela de rolagem e a sua imagem correspondente Outros modelos O n mero do quadro atual aparece no painel de toque O n mero do quadro alterado conforme voc move para frente ou para tr s Zoom de aproxima o na imagem poss vel dar zoom em uma imagem em 2D nos modos de gera o de imagem 2D Modo M Doppler e Cores Voc pode congelar ou descongelar a imagem ou alterar o modo de gera o de imagens enquanto d zoom Quando voc d zoom em uma imagem o cone de Zoom aparece na imagem Para aplicar zoom captura de imagem ao vivo 1 Toque em Zoom Zoom Aparece uma caixa de zoom Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 143 CAP TULO 4 2 Dimensione e posicione a caixa de zoom sobre a rea na qual quer dar zoom Para dimensionar pince ou espalhe a caixa ou arraste Para posicionar arraste a caixa 3 Toque duas vezes na caixa de zoom ou toque em Zoom Zoom Para sair do zoom toque duas vezes na caixa de
255. o de opera o 2D 317 Tabela 9 7 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Modo M 318 Tabela 9 8 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Modo Cores CPD 319 Tabela 9 9 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Doppler DP 320 Tabela 9 10 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o 2D 321 Tabela 9 11 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Modo M 323 Tabela 9 12 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Cores CPD 324 Tabela 9 13 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Doppler DP 325 Tabela 9 14 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o 2D 326 Tabela 9 15 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Modo M 327 Tabela 9 16 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Cores CPD 328 Tabela 9 17 Modelo de transdutor HFL50xp Modo de opera o Doppler DP 329 Tabela 9 18 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o 2D 330 Tabela 9 19 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Modo M 331 Tabela 9 20 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Modo Cores CPD 332 Tabela 9 21 Modelo de transdutor HSL25xp Modo de opera o Doppler DP 333 Tabela 9 22 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o 2D 334 Tabela 9 23 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo M 335 Tabela 9 24 Modelo de transdutor HSL25xp Uso oft lmico Modo de opera o Modo Cores CPD 336
256. o de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 26 Modelo de transdutor ICTx Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 1 a a b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 46 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 4 deq zsp cm fc MHz 4 64 Dim de Aaprt X cm Y cm 338 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Outras informa es PD s 0 322 PRF Hz 1600 pr PIIm x MPa 3 07 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 347 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Gin Controle 2 Otimiza o Dif Controle 3 Profundidade 4 1 cm Controle 4
257. o e relat rios na p gina 228 Voc pode fazer qualquer um destes c lculos em qualquer tipo de exame As medidas de dist ncia est o em mm Lista de c l culos Nome da medida modo de imagem Aorta abdo minal Di metro m x da aorta 2D Tabela 5 5 C lculos de tratamento agudo X Porte Manual do Usu rio 225 CAP TULO 5 Lista de c l culos Nome da medida modo de imagem Obst trico p lvico Seio endod rmico 2D Bolsa gestacional 2D Espessura do miom trio 2D CCN 2D DBP 2D FC fetal Modo M Anexos Cisto no ov rio direito 2D Cisto no ov rio esquerdo 2D Calcula uma idade gestacional Consulte C lculos obst tricos na p gina 218 para ver informa es relacionadas Usa a tabela selecionada de idade gestacional Consulte Configura o de c lculos na p gina 35 N o obs t trico p lvico Endom trio 2D Fibroide uterino 2D Anexos direitos Tamanho do ov rio 2D Comprimento Largura Altura Cisto no ov rio direito ndice resistivo Doppler Anexos esquerdos Tamanho do ov rio 2D Comprimento Largura Altura Cisto no ov rio esquerdo ndice resistivo Doppler O volume calculado em ML depois que s o medidos o comprimento a largura e a altura Tabela 5 5 C lculos de tratamento agudo continua o 226 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Lista de c l culos Nome da medida modo de imagem Biliar C
258. o eco da imagem in situ Na posi o natural ou original LCD Tela de cristal l quido transdutor de matriz linear Normalmente iden tificado pela letra L linear e um n mero 38 O n mero cor responde ao raio da lar gura da matriz expresso em mil metros Os elementos do transdutor s o con figurados eletricamente para controlar as carac ter sticas e a dire o do feixe ac stico Por exem plo L38xp ndice mec nico IM Uma indica o da pro babilidade de ocor r ncia de bioefeitos mec nicos quanto maior o IM maior a pro babilidade de bioefeitos mec nicos Consulte Sa da ac stica na p gina 307 para obter uma descri o mais completa do IM IM IT Consulte ndice mec nico IM e ndice t r mico IT matriz de fase Um transdutor pro jetado principalmente para varredura car d aca Forma a imagem de um setor dire cionando e focalizando o feixe eletronicamente Tecnologia SonoMB Um subconjunto do modo de gera o de imagens em 2D no qual a imagem aprimorada observando um alvo a partir de v rios ngulos e em seguida mes clando ou calculando a m dia de todos os dados de varredura para melhorar a qua lidade geral da imagem e paralelamente redu zir ru dos e part culas na imagem profundidade alvo Profundidade da tela que corresponde inter face do transdutor pele ndice t r mico TI A propor o da energia ac s
259. o negativo reduz o n mero de grada es de cinza exibidos 120 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada ECG Exibe o tra ado ECG ECG est dispon vel apenas no tipo de exame card aco Consulte ECG na p gina 181 Toque nesse controle para exibir as op es de ECG Dispon vel em Ao vivo Congelada Salvar Tipo de exame Consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 Dispon vel em Ao vivo Congelada Varredura Velocidade Dispon vel durante a exibi o do tra ado do Modo M Configura a velocidade de varredura Toque nesse con trole e ent o selecione a velocidade Lenta M dia ou R pida X Porte Manual do Usu rio 121 CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada Formato da tela Permite o controle do formato nas imagens 2D e de varredura Toque nesse controle e toque no formato especificado Varredura 1 3 2D 2 3 Varredura 1 2 2D 1 2 Varredura 2 3 2D 1 3 Lado a lado Tela inteira 2D Varredura completa poss vel ajustar as imagens independentemente uma da outra Para tornar uma imagem ativa toque nela ou em Atu alizar Nota O formato Tela inteira 2D Varredura completa n o est dispon vel durante o Modo M simult neo Dispon vel em Ao vivo Congelada R tulo Oferece ferramentas que permitem colocar texto pictogramas e setas em uma imagem Consulte Rotulagem de ima gens na p gina 148 Dispon
260. o uso n o autorizado ou divul ga o de informa es A p gina Configura es de administra o inclui configura es de seguran a que permitem atender aos requi sitos aplic veis de seguran a relacionados na norma HIPAA Os usu rios s o os nicos respons veis por garantir a seguran a e a prote o de todas as informa es de sa de protegidas eletronicamente coletadas armazenadas revisadas e transmitidas pelo sistema Gerenciamento da conta de administrador Para acessar como administrador O nome de acesso padr o do Administrador Administrador Se n o tiver a senha de administrador entre em contato com a FUJIFILM SonoSite Consulte Para obter ajuda na p gina 3 Qualquer usu rio com privil gios de adminstrador pode acessar o sistema como administrador 1 Na p gina de configura o de Acesso de administra o digite na caixa de texto Nome o nome de acesso do usu rio com privil gios administrativos 2 Digite a senha do nome de acesso na caixa de texto Senha X Porte Manual do Usu rio 29 CAP TULO 3 3 Toque em Acesso Acesso Para sair da sess o como Administrador Execute uma destas a es Toque em qualquer outra p gina de configura o Desligue ou reinicie o sistema Para trocar a senha do administrador 1 Na p gina de configura o Acesso de administra o acesse como usu rio com privil gios administrativos 2 Sob Lista de usu rios toque em Administrador
261. omenda es do fabricante e os regulamentos locais AVISO Os desinfetantes e m todos de limpeza listados s o recomendados pela FUJIFILM SonoSite para fins de compatibilidade com os materiais do produto e n o por sua efic cia biol gica Con sulte as instru es do r tulo do desinfetante para obter orienta es sobre a efic cia da desin fec o e sobre os usos cl nicos apropriados O n vel de desinfec o necess rio para um dispositivo determinado pelo tipo de tecido com o qual entrar em contato durante o uso Para evitar infec es certifique se de que o tipo de desinfetante e a concentra o e a dura o do contato com a solu o estejam corretos para esse equipamento Para obter mais informa es consulte as instru es no r tulo do desin fetante e as recomenda es da Association for Professionals in Infection Control and Epi demiology APIC e da FDA AVISO Para evitar infec es Sempre use prote o para os olhos e luvas ao executar procedimentos de limpeza e desinfec o Certifique se de que a solu o ainda esteja em seu prazo de validade Sistema de ultrassom O sistema de ultrassom inclui o pedestal o monitor cl nico X Porte o painel de toque o sistema aparelho copos e ganchos do cabo AVISO Para evitar choque el trico desconecte o sistema da fonte de alimenta o antes de limp lo Cuidado N o borrife produtos de limpeza ou desinfetantes diretamente nas superf cies do sistema
262. omenda identificar os pacientes sens veis a l tex e talco e se preparar para tratar rea es al rgicas rapidamente AVISO Execute os procedimentos de ultrassonografia com prud ncia Use o princ pio ALARA o m nimo de exposi o necess rio e siga as informa es de uso prudente do IM e IT AVISO A FUJIFILM SonoSite n o recomenda nenhuma marca espec fica de isoladores ac sticos Se for utilizado um isolamento ac stico ele deve oferecer uma atenua o m nima de0 3dB cm MHz AVISO Use bainhas de transdutor e g is de transmiss o esterilizados reconhecidos no mercado para procedimentos transretais transvaginais ou guiados por agulha S aplique o gel de trans miss o ac stica e a bainha para transdutor quando estiver pronto para executar o pro cedimento Ap s o uso remova e descarte a bainha de uso nico e limpe e desinfete o X Porte Manual do Usu rio 285 CAP TULO 8 transdutor usando um desinfetante de alto n vel recomendado pela FUJIFILM SonoSite AVISO Para evitar ferimentos ou reduzir o risco de infec o no paciente observe o seguinte Siga as Precau es universais ao inserir um dispositivo m dico para procedimentos intervencionais e realizar a sua manuten o necess rio treinamento apropriado em procedimentos intervencionais de acordo com as atuais pr ticas m dicas relevantes bem como treinamento na opera o do sis tema de ultrassom e do transdutor Durante o acesso vascular h grand
263. on figura o de c lculos obst tricos na p gina 36 Para exibir os gr ficos obst tricos 1 Toque em PLANILHAS PLANILHAS 2 Toque em Gr ficos 3 Na lista Gr fcs selecione a medida e o autor desejado O gr fico para a medida selecionada exibido No caso de g meos ambos os conjuntos de medidas s o desenhados no mesmo gr fico 4 Opcional Toque em Salvar para salvar a p gina atual do gr fico como uma imagem que voc pode revisar como parte de um exame Consulte Revis o na p gina 165 Salvar 5 Opcional Toque em Imprimir p g para imprimir a p gina do gr fico atual Imprimir p g 6 Toque em Pronto para retornar gera o de imagens ao vivo Pronto Folhas de trabalho de tratamento agudo e MSK As folhas de trabalho de tratamento agudo e MSK musculoesquel ticas s o recursos licenciados que incluem informa es do paciente caixas de texto e informa es do procedimento com o sistema de ultrassom As folhas de trabalho de tratamento agudo incluem resultados de medidas e c lculos feitos com as listas de c lculo de tratamento agudo X Porte Manual do Usu rio 231 CAP TULO 5 Para exibir uma planilha de Cuidados Agudos ou de MSK 1 Toque em PLANILHAS PLANILHAS 2 Toque em Planilhas de tratamento agudo ou Planilhas MSK 3 Toque em uma folha de trabalho da lista Para sair da planilha e retornar gera o de imagens toque em Pronto Pronto Para editar uma p
264. onectado ao sistema O conector pode quebrar Voc pode exportar exames de pacientes se eles tiverem terminado e se o administrador do sistema n o tiver desativado a exporta o USB consulte Finalizar o exame na p gina 161 e Configura es de administra o na p gina 28 Os exames incluem imagens clipes de v deo e o relat rio do paciente O pen drive USB utilizado para armazenar imagens e clipes temporariamente Arquive os exames dos paci entes com regularidade Para exportar manualmente exames de um paciente para um pen drive USB 1 Especifique o formato de arquivo para imagens exportadas Consulte Configura o USB na p gina 79 2 Toque em REVER REVER X Porte Manual do Usu rio 175 CAP TULO 4 3 Toque em Lista de Pacientes List pac 4 Conecte um pen drive USB consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 5 Na lista de pacientes marque a caixa de sele o de um ou mais exames 6 Toque em Exportar para USB exibida uma lista de dispositivos USB Exportar USB 7 Selecione o pen drive USB Se voc deseja ocultar informa es do paciente cancele a sele o de Incluir infor ma es do paciente em imagens e clipes de v deo 8 Toque em Exportar Exportar A exporta o dos arquivos conclu da cinco segundos ap s a anima o USB Remover o pen drive USB ou des ligar o sistema durante a exporta o pode gerar arquivos exportados
265. ongelar Registros Na p gina de configura es Registros podem ser vistos os seguintes registros Usu rio Coleta informa es sobre o acesso de usu rios e cria o de usu rios bem como informa es sobre quando o registro foi exportado ou apagado DICOM Coleta erros de rede e eventos tipicamente para auxiliar em diagn sticos consulte DICOM na p gina 46 Afirma o Coleta exce es do processador e afirma es geradas pelo software para oferecer suporte ao diag n stico O registro de afirma es fica vis vel somente para usu rios com privil gios administrativos Sistema Coleta erros e eventos para oferecer suporte ao diagn stico O registro do sistema fica vis vel somente para usu rios com privil gios administrativos Os registros s o arquivos de texto que podem ser abertos em um aplicativo de edi o de texto ex Bloco de Notas ou TextEdit Voc pode exportar os registros para um pen drive USB e l los em um PC O conte do do registro vai sendo salvo medida que as entradas s o geradas Os registros t m espa o limitado e sobres crevem as informa es existentes quando cheios Para exibir a p gina de configura es de Registros 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Registros na lista da esquerda Registros 64 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Para exportar um registro Cuidado Para evitar perder dados ou danificar o dispositivo de armazena
266. ontroles em cores na p gina 113 Dual A op o Dual est dispon vel em 2D e em Cores 1 Toque em Dual Quando a op o Dual est ativada o controle fica real ado Dual Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 93 CAP TULO 4 2 Siga uma destas a es para que a imagem fique ativa Toque na imagem da direita ou da esquerda Toque em Atualizar para alternar entre as imagens direita e esquerda Atualizar Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Quando voc alterna entre as imagens na gera o de imagens ao vivo a imagem selecionada adota as configura es da imagem previamente selecionada 3 Ajuste os controles conforme necess rio Consulte Controles em 2D na p gina 103 e Controles em cores na p gina 113 Toque em Dual novamente para desativar essa op o Para ver quadros no buffer de imagens no modo Dual poss vel ver buffers de imagens independentes para imagens lado a lado no modo Dual 1 Toque em Dual Quando a op o Dual est ativada o controle fica real ado Dual 2 Siga uma destas a es para que a imagem fique ativa Toque na imagem da direita ou da esquerda Toque em Atualizar para alternar entre as imagens direita e esquerda Atualizar Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 3 Toque em CON
267. oom ou panorama na imagem o sistema ir remover as setas e os r tulos do texto da imagem 148 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Para colocar um texto em uma imagem 1 Toque em R tulo R tulo Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 149 CAP TULO 4 2 Toque em Texto para fazer uma destas coisas Texto Para especificar que o texto e os r tulos predefinidos fiquem ligados quando voc for inseri los em vez de ficarem separados toque em Toque em para inserir texto e r tulos predefinidos separadamente Para inserir texto manualmente toque no campo na parte superior do formul rio digite o texto e toque em Pronto Pronto Para acrescentar um ou mais r tulos predefinidos toque neles e toque em Pronto Dica Para substituir um r tulo que voc inseriu por outro r tulo toque no r tulo inserido no campo na parte superior do formul rio depois toque no r tulo com o qual deseja subs tituir o r tulo adicionado Para colocar texto manualmente e inserir um r tulo predefinido digite o texto no campo na parte supe rior do formul rio toque no campo novamente e toque em um ou mais r tulos predefinidos Toque em Pronto Para limpar o texto ou r tulos predefinidos toque em Limpar Limpar Para desfazer as altera es e voltar para a imagem toque em Cancelar Anular Para desfazer as altera es e volta
268. opera o Cores CPD 355 Tabela 9 43 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Doppler DP 357 Tabela 9 44 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o Doppler DC 358 Tabela 9 45 Precis o e incerteza da medida ac stica 359 Tabela 9 6 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 3 a b Par metro ac s tico associado pr 3 MPa 2 15 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 4 4 deq zsp cm fc MHz 2 73 Dim de Aaprt X cm Y cm X Porte Manual do Usu rio 317 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Outras infor ma es PD s 0 517 PRF Hz 6027 pr PIIm x MPa 3 26 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 322 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Nrv Controle 2 Otimiza o Dif Controle 3 Pro fundidade 9 9 cm Controle 4 MB THI Ligar desligar a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este tran
269. os tipos de exames contas de usu rio e configura es do sistema s o subs titu dos pelos que est o no pen drive USB Para exportar r tulos tipos de exames contas de usu rio e configura es do sistema toque em Exportar depois toque em Sim Exportar Selecione o pen drive USB desejado e toque em Exportar Exportar Uma c pia de todos os r tulos tipos de exames contas de usu rio e configura es do sis tema salva no pen drive USB As senhas das contas de usu rio s o criptografadas X Porte Manual do Usu rio 75 CAP TULO 3 Sele o de rota A sele o de rota permite controlar onde os exames dos pacientes s o arquivados Voc pode associar uma ou mais sele es de rota a um exame O sistema aceita tr s sele es de rota Diagn stico Educacional certifica o Procedimental Voc pode associar a sele o de rota Educacional certifica o a um dispositivo de arquivo DICOM consulte Espe cifica o de arquivadores DICOM educacionais na p gina 77 T picos relacionados Revis o 165 DICOM 46 Inserir informa es do paciente 156 Associa o de sele es de rota a exames Ao associar uma ou mais sele es de rota com um exame o sistema reflete as sele es de rota no relat rio do paciente e na Planilha de Tratamento Agudo se a op o de licen a Planilhas de tratamento agudo estiver instalada Consulte Folhas de trabalho e relat rios na p gina 228 Pode se
270. os Redu o do di metro fa a o seguinte para D1 e depois para D2 Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Toque no nome da medida b Para posicionar os cursores basta arrast los c Salve a medida O resultado de redu o percentual do di metro aparece no monitor cl nico e salvo no relat rio do paciente C lculo de volume AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o corretos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo paciente e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paci ente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 O c lculo de volume envolve tr s medidas de dist ncia em 2D altura largura e comprimento poss vel calcular o volume em uma duas ou nessas tr s medidas de dist ncia Ap s as medidas terem sido salvas o resultado aparecer no monitor cl nico e no relat rio do paciente O c lculo de volume est dispon vel nos seguintes tipos de exame abd men arterial mama ginecol gico mus culoesquel tico nervo pequenas partes e superficial Para ver a lista de tipos de
271. os mais usados na barra Controles que fica no lado direito do painel de toque poss vel colocar controles para a imagem congelada e para a imagem ao vivo Os demais controles continuam acess veis pela janela Mais controles Os controles dispon veis dependem do modo de imagem da configura o do sistema e se a imagem ao vivo ou se est congelada Para acessar um controle na janela Mais Controles 1 Toque em Mais controles 2 Se necess rio toque no modo de imagem por exemplo 2D no alto da janela Mais controles O con trole do modo de imagem ativo azul 2D Modos de gera o m ltipla de imagens est o dispon veis se um deles incluir outro Por exemplo como 2D um subconjunto de Modo M poss vel escolher tanto a partir de controles 2D quanto Modo M ao executar a varredura no Modo M 3 Toque no controle 4 Caso necess rio feche o controle toque no X no canto superior esquerdo do controle ou toque em qualquer lugar na janela Mais controles Para fechar a janela Mais Controles toque em Mais Controles ou toque em qualquer lugar fora da janela Mais Controles Para colocar os controles na barra Controles 1 Inicie o modo de imagem cujos controles voc deseja colocar consulte Varredura na p gina 90 2 Se estiver colocando os controles para imagem congelada congele a imagem consulte Para con gelar a imagem na p gina 141 3 Toque em Mais controles Aparece a janela Mais controles
272. otificado de acordo com o s Anexo s aplic vel is da 93 42 EEC Aten o consulte o manual do usu rio Dispositivo compat vel com a regulamenta o australiana relevante para dispositivos ele tr nicos C digo de partida c digo de data ou tipo do c digo de lote do n mero de controle de Risco bio l gico Risco biol gico Dispositivo compat vel com a regulamenta o brasileira relevante para dispositivos m dicos eletr nicos Marca de certifica o da Canadian Standards Association Associa o Canadense de Padr es Os indicadores C e US ao lado desta marca significam que o produto foi avaliado pelos padr es CSA e ANSI UL aplic veis para uso no Canad e nos EUA respectivamente Marca de certifica o de componente da Canadian Standards Association Associa o Cana dense de Padr es N mero do cat logo Tabela 8 5 Identifica o dos s mbolos continua o X Porte Manual do Usu rio 297 CAP TULO 8 S mbolo Defini o Descartar separadamente de outros dejetos do estabelecimento consulte European Com mission Directive 93 86 EEC Consulte a regulamenta o local para descarte Reciclar corrugado Data de fabrica o Fabricante e se co localizado data de fabrica o Corrente cont nua CC N o molhar N o empilhar mais de unidades em que representa o n mero no r tulo Dispositivos sens veis eletrost tica Dispositivo compat vel com a regulam
273. ou VM ITV b Arraste o cursor para o ponto de in cio da onda e em seguida toque em Definir para iniciar o tra ado c Usando o dedo trace a onda Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada d Toque em Fechar para completar o tra ado e Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para medir DVE e SVE 1 Em uma imagem congelada 2D ou tra ado do Modo M toque em C lcs Calcs 206 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo VE toque no nome da primeira medida que deseja tomar Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada 3 Para posicionar os cursores basta arrast los 4 Se quiser tomar outras medidas toque um dos seguintes e posicione os cursores Avan ar para avan ar para o pr ximo item na lista de c lculo O nome da medida na lista de c lculos Se voc quiser refazer uma medida selecione o nome da medida e toque em Excluir 5 Salve o c lculo Toque em Salvar defini o sob o nome da medida O sistema salva todas as medi das da tela para o c lculo Para medir Ao AE Aao ou Di m VSVE 1 Em uma imagem congelada 2D ou tra ado do Modo M toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de
274. p cm zsp cm z Pll 3max cm 0 4 deq zsp cm fc MHz 7 22 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras informa es PD s 0 193 PRF Hz 6640 pr PIIm x MPa 1 97 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 51 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Nervo Controle 2 Modo Cores Controle 3 Otimiza o 2D P rofundidade M d 4 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Alto 7812 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Pad Amplo a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 324 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 13 Modelo de transdutor HFL38xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global a 1 1 1 6 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa L0
275. paciente Consulte Para adicionar imagens e clipes de v deo a um exame do paciente na p gina 167 Quando voc encerra um exame o sistema restaura as configura es de imagem para o padr o do tipo de exame selecionado 1 Verifique se voc salvou as imagens e outras informa es a serem mantidas Consulte Salvar ima gens e clipes de v deo na p gina 177 X Porte Manual do Usu rio 161 CAP TULO 4 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em PACIENTE e depois em Fin exam PACIENTE Finalizar exame Toque em Fin examem imagem em revis o ou em folhas de trabalho O sistema retorna para o local de in cio conforme especificado nas configura es de Perfil do usu rio consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Finalizar exame Se a op o Finalizar exame n o estiver vis vel na imagem especifique para que apare a como um dos quatro controles personalizados Consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Campos do formul rio do paciente Descri es de campo Os campos dispon veis do formul rio do paciente dependem do tipo de exame Em alguns campos poss vel inserir s m bolos e caracteres especiais Consulte Para inserir um texto utilizando o teclado da tela na p gina 12 Paciente Sobrenome Nome Nome do meio do paciente ID N mero de identifica o do paciente Nota A op o Gerar ID do paciente permite que o sistema gere automaticamente uma ID
276. para o ponto de in cio da onda e em seguida toque em Definir 4 Usando o dedo trace a onda Para fazer uma corre o volte o tra ado na linha pontilhada 5 Complete o tra ado e toque em Definir 6 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para calcular a press o sist lica ventricular direita PSVD 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo VT TR toque em TR m x 3 Para posicionar o cursor basta arrast lo 4 Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida Para ajustar a press o RA consulte Card aco Para ajustar a press o RA na p gina 230 A altera o da press o do RA 5 afeta o c lculo de PSVD no relat rio do paciente 210 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 Para calcular o meio tempo de press o PHT em VM IA ou VT 1 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Na lista de c lculo VM RM VA VSVE IA ou VT TR toque em PHT Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada 3 Arraste o primeiro cursor para o pico Um segundo cursor exibido 4 Posicione o segundo cursor a Em VM arraste o cursor junto inclina o FE
277. pendendo da sua configura o Para especificar a localiza o desse comando consulte Predefini es na p gina 67 2 No alto da tela das Orienta es Visuais toque em uma categoria por exemplo B sico A sele o atual fica destacada 3 Toque em uma sele o de v deo em um dos cart es que aparecem 4 Toque nos controles da esquerda e da direita para mostrar mais cart es O reprodutor de v deo aberto Toque em para reproduzir sua sele o 24 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 5 Execute qualquer uma das seguintes a es Reinicie ou pause o v deo usando os controles na parte inferior do player Toque no controle de volume para desligar o som Toque de novo para ligar o som Arraste a barra deslizante de volume para ajustar o volume Toque em Ocultar para ocultar o player Voc pode tocar em APRENDER para mostrar o player de novo Toque em outro v deo na lista para reproduzi lo Toque em APRENDER para voltar para a tela das Orienta es Visuais Utiliza es previstas O sistema usado com um transdutor conectado e alimentado por bateria ou energia el trica de CA O m dico fica posicionado ao lado do paciente e coloca o transdutor sobre o corpo do paciente onde necess rio para obter a imagem de ultrassom desejada O sistema transmite energia de ultrassom ao corpo do paciente para obter imagens de ultrassom como apre sentado a seguir Para saber o tipo de transd
278. pera o Controle 1 Tipo de exame ABD OB Controle 2 Otimiza o Cores Cores Controle 3 Otimiza o 2D THI Profundidade M d Ligado 11 cm M d Desligado 6 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Alto 3049Hz Baixo 414Hz Controle 5 Tama nho posi o da caixa de cores Pad Ampl amp Alto Pad Estreito a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 9 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Doppler DP R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 1 1 3 2 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 44 L0 mW 66 9 m n de W 3 mW 84 1 320 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 z1 ITA 3 z1 z1 cm 3 9 zbp cm 3 8 zsp cm 0 40 z Pll 3max cm 1 9 deq zsp cm 0 45 fc MHz 2 64 2 67 2 67
279. personalizadas OB Quando voc exporta tabelas personalizadas do editor todo o conte do de todas as guias incluindo medidas per sonalizadas inclu do no arquivo CSV exportado 1 Insira um pen drive USB no computador 2 Clique em Exportar em qualquer guia no editor 3 Na janela Selecione a pasta de arquivo de exporta o navegue at o pen drive USB e clique em OK N o poss vel mudar o nome do arquivo exportado Nota N o modifique o arquivo CSV exportado O sistema n o importar os dados do arquivo CSV se ele tiver sido modificado Para importar tabelas e medidas obst tricas personalizadas Durante a importa o o sistema ir atualizar as tabelas personalizadas e as medidas personalizadas AVISO Ao importar medi es e tabelas obst tricas personalizadas o sistema substitui as tabelas existentes com tabelas do Editor de tabela personalizada de OB AVISO Quando uma medida obst trica criada removida ou importada o sistema limpa todas as medidas e c l culos salvos para o paciente atual AVISO Antes de utilizar verifique se as entradas de dados da tabela personalizada est o corretas O sistema n o confirma a exatid o dos dados da tabela personalizada digitados pelo usu rio 1 Encerre o exame atual 2 Insira em uma porta USB na lateral do sistema um pen drive USB que contenha o arquivo CSV exportado 3 Na p gina de configura o C lculos toque em Tabelas Tabelas 40 X Porte
280. pes Wet Task Wipes Wex Cide Wipes Plus Disinfecting Wipes Tabela 7 4 Compatibilidade dos desinfetantes com acess rios FUJIFILM SonoSite acess rios continua o X Porte Manual do Usu rio 277 CAP TULO 7 Desinfetante Pedestal de Aco plamento PowerPark Cabo de ECG Fonte de ali menta o CA CC Cabo de v deo digi tal Triple Trans ducer Connect Wood Wyant Ultra Wipes Aceit vel para utiliza o Tabela 7 4 Compatibilidade dos desinfetantes com acess rios FUJIFILM SonoSite acess rios continua o 278 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 X Porte Manual do Usu rio 279 CAP TULO 8 Seguran a Esta se o cont m informa es de seguran a gerais que se aplicam ao sis tema de ultrassom transdutores acess rios e perif ricos Seguran a ergon mica O objetivo dessas diretrizes de varredura ajudar voc a utilizar o sistema de ultrassom de forma confort vel e eficaz AVISO Para evitar dist rbios musculoesquel ticos siga as ins tru es desta se o O uso de um sistema de ultrassom pode estar vinculado a dis t rbios musculoesquel ticos MSDs abc O uso de um sistema de ultrassom definido como a inte ra o f sica entre o operador o sistema de ultrassom e o transdutor Ao usar um sistema de ultrassom como acontece com mui tas atividades f sicas semelhantes voc pode sentir um certo desconforto nas m os dedos bra os ombros
281. presen a a velocidade e a dire o do fluxo sangu neo a Imagem Harm nica Tecidual THI usa as frequ ncias mais altas recebidas para reduzir o desarranjo os artefatos e melhorar a resolu o da imagem bidi mensional 2D A compreens o da natureza do modo de imagem que est sendo utilizado permite que o operador de ultrassom qualificado aplique o princ pio ALARA O uso prudente do ultrassom significa limitar o uso a situa es em que ele seja medicamente til e restringir a exposi o do paciente ao ultrassom mais baixa pot ncia do ultrassom pelo menor per odo de tempo necess rio para se obterem resultados diagn sticos aceit veis Embora n o existam controles de usu rio diretos para sa da ac stica os usu rios podem controlar indiretamente a sa da variando a profundidade Tudo depende do tipo de paciente tipo de exame his t rico do paciente facilidade ou dificuldade de obten o de informa es teis para o diagn stico e aquecimento loca lizado potencial do paciente devido temperatura da superf cie do transdutor Consulte Aumento de temperatura da superf cie do transdutor na p gina 313 Em caso de defeito do aparelho controles redundantes limitam a pot ncia do transdutor Isso poss vel gra as a um projeto el trico que limita tanto a corrente quanto a voltagem da fonte de ali menta o ao transdutor O ecografista utiliza os controles do sistema para ajustar a qualidade da imagem e limitar a sa da do u
282. quivador Incluir SR Selecione esta caixa de sele o para enviar o relat rio estruturado para o arquivador Educativo Selecione esta caixa de sele o para associar o arquivador sele o de roteamento Educacional Consulte Sele o de rota na p gina 76 Impressora Campos obrigat rios s o marcados com asteriscos Nome Nome do host da rede para uma impressora Alias Nome personalizado da impressora Endere o de IP Identificador exclusivo da impressora 56 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Porta N mero da porta do dispositivo A porta IP 104 normalmente atribu da para o DICOM T tulo AE T tulo da entidade do aplicativo DICOM da impressora Pingar Selecione para determinar se o endere o de IP acess vel O sistema exibir OK ou Falha Modelo Lista de modelos de impressoras Agfa Codonics e Kodak Caso o seu modelo n o esteja listado selecione um modelo gen rico no final da lista Tamanho Filme Tamanhos de filme suportados pela impressora Tipo Filme M dia de filme suportada pela impressora Destina o Local onde o filme colocado depois de impresso Formato N mero de colunas e linhas na impress o da imagem Orienta o Layout do filme Configura es Define como as imagens ser o enviadas impressora tanto imagens coloridas RGB quanto mono crom ticas C pias N mero de c pias a imprimir de cada imagem Prioridade Import ncia do trabalho de impr
283. r ncia eletromagn tica mantendo uma dist ncia m nima entre os equipamentos de comu nica o por RF port teis e m veis transmissores e o sistema de ultrassom X Porte conforme recomendado abaixo de acordo com a sa da m xima de pot ncia dos equipamentos de comunica o Pot ncia m xima de sa da nominal do transmissor Watts Dist ncia de separa o de acordo com a frequ ncia do transmissor m 150 kHz a 80 MHz d 1 2 P 80 MHz a 800 MHz d 1 2 P 800 MHz a 2 5 GHz d 2 3 P 0 01 0 12 0 12 0 23 0 1 0 38 0 38 0 73 1 1 2 1 2 2 3 10 3 8 3 8 7 3 100 12 12 23 Para transmissores com pot ncia m xima de sa da nominal n o listada acima a dist ncia de separa o d em metros m pode ser estimada usando se a equa o aplic vel frequ ncia do transmissor sendo P a pot ncia de sa da m xima nominal do transmissor em watts W de acordo com o fabricante do transmissor Nota Em 80 MHz e 800 MHz aplica se a dist ncia de separa o para intervalos de frequ ncia mais altos Essas diretrizes n o se aplicam a todas as situa es A propaga o ele tromagn tica afetada pela absor o e pelo reflexo de estruturas objetos e pessoas Tabela 8 1 Dist ncia de separa o Acess rios e perif ricos compat veis A FUJIFILM SonoSite testou o sistema de ultrassom X Porte com os seguintes acess rios e perif ricos e demonstrou conformidade com os requisitos da IEC 6060
284. r as super f cies externas e remover part culas ou fluidos corporais Aplique a solu o em um pano e n o diretamente na superf cie 4 Misture a solu o desinfetante compat vel com o sistema seguindo as instru es presentes no r tulo do desin fetante para saber o n vel de concentra o da solu o e a dura o do contato do desinfetante Consulte Desin fetantes compat veis com o sistema de ultrassom na p gina 264 5 Limpe as superf cies com a solu o desinfetante 6 Seque com ar ou com um pano limpo Desinfetantes compat veis com o sistema de ultrassom Voc pode desinfetar a superf cie externa do sistema de ultrassom usando qualquer um dos seguintes desinfetantes qui micamente compat veis aprovados em sua localidade A superf cie externa inclui o pedestal o monitor cl nico o painel de toque o sistema aparelho copos e ganchos do cabo Desinfetante Princ pio ativo Airkem A 33 Am nia quatern ria Tabela 7 1 Desinfetantes compat veis com o sistema de ultrassom 264 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 7 Desinfetante Princ pio ativo Anios Wipes Am nia quatern ria lcool isoprop lico Aniosyme DD1 5 Am nio quatern rio Anioxide 1000 cido perac tico per xido Asepti HB Am nio quatern rio Asepti Steryl Ortofenilfenol amilfenol paraterci rio etanol Asepti Wipe II Am nio quatern rio Cidalkan Lingettes Etanol Clinell Universal Sanitizing Wipes Am
285. r dependem da frequ ncia da penetra o da resolu o e do campo de vis o do mesmo As configura es padr o do sistema s o rede finidas a cada novo atendimento O que determina as configura es do sis tema durante o exame a t cnica de varredura do operador de ultrassom qualificado juntamente com as caracter sticas do paciente As vari veis que afetam a maneira como o usu rio de ultrassom qualificado implanta o princ pio ALARA incluem o tamanho do corpo do paciente o local do osso relativo ao ponto focal a atenua o no corpo e o tempo de exposi o ao ultrassom O tempo de exposi o uma vari vel particularmente til pois pode ser controlada pelo operador de ultrassom qualificado A habilidade de limitar a exposi o ao longo do tempo est de acordo com o princ pio ALARA Aplicando o princ pio ALARA O modo de gera o de imagens do sistema selecionado pelo operador de ultrassom qualificado determinado pelas infor ma es de diagn stico necess rias A gera o de imagens bidimensionais oferece informa es anat micas a gera o de imagens de CPD fornece informa es sobre a energia ou amplitude do sinal Doppler ao longo do tempo em um dado local anat mico e usada para detectar a presen a de fluxo sangu neo a gera o de imagens em cores fornece infor ma es relativas energia ou amplitude do sinal do Doppler ao longo do tempo em uma determinada regi o anat mica e usada para detectar a
286. r para a imagem em 2D toque em 2D 3 Arraste o r tulo de texto para o local desejado 150 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 4 Efetue as altera es necess rias Para editar o texto selecione o na lista R tulo e toque em Editar Editar Para remover o texto selecione o na lista R tulo e toque em Excluir Excluir Para remover todos os r tulos de texto toque em Remover todo o texto na lista R tulo Setas poss vel adicionar uma seta para ressaltar uma parte espec fica da imagem O sistema exclui as setas da ima gem quando voc d zoom faz panor mica ou descongela a imagem Para colocar uma seta em uma imagem 1 Toque em R tulo R tulo Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Toque em Seta Seta X Porte Manual do Usu rio 151 CAP TULO 4 3 Posicione e oriente a seta Para posicionar a seta arraste a Para orientar a seta arraste a borda do c rculo Para remover a seta selecione a e toque em Excluir na lista Seta Excluir Figuras O conjunto de figuras dispon vel depende do transdutor e do tipo de exame Cada figura colocada inclui um cone de ori enta o do transdutor Para colocar um pictograma em uma imagem 1 Toque em R tulo R tulo Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Toque em Figuras Figura 3 Toque na figura desejada e toque
287. ra medir a frequ ncia card aca FC na p gina 214 ou pela medida do Modo M consulte Para medir a frequ ncia card aca Modo M na p gina 188 bRealizada a 300 cm s no lado negativo da linha de base cEspecificada no relat rio card aco do paciente X Porte Manual do Usu rio 205 CAP TULO 5 Para calcular a rea de Superf cie de Isovelocidade Proximal PISA O c lculo PISA exige uma medida obtida em 2D uma em cores e duas em Doppler espectral Ap s todas as medidas terem sido armazenadas o resultado aparecer no relat rio do paciente 1 Medidas de Ann D a Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a b Na lista de c lculo PISA toque em Ann D Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada c Para posicionar os cursores basta arrast los d Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida 2 Medidas do raio a Em uma imagem congelada em cores toque em C lcs b Na lista de c lculo PISA toque em Raio c Para posicionar os cursores basta arrast los d Salve o c lculo Toque em Salvar sob o nome da medida 3 Em um tra ado espectral Doppler congelado toque em C lcs 4 Execute as a es seguintes para a medida RM ITV e novamente para VM ITV a Na lista de c lculo PISA toque em RM ITV
288. re medidas e terminologia As se es seguintes listam as publica es e terminologia utilizadas para cada resultado de c lculo A terminologia e as medidas seguem as normas publicadas pelo American Institute of Ultrasound in Medicine AIUM Instituto Americano de Ultrassom em Medicina X Porte Manual do Usu rio 237 CAP TULO 6 Refer ncias card acas Acelera o ACL em cm s2 Zwiebel W J Introduction to Vascular Ultrasonography 4a ed W B Saunders Company 2000 52 ACL abs velocidade delta tempo delta Tempo de acelera o TA em ms Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Lippincott Williams and Wilkins 1999 219 rea da V lvula A rtica AVA pela Equa o de Continuidade em cm2 Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 393 442 A2 A1 V1 V2 em que A2 Ao rea da v lvula A1 rea VSVE V1 VSVE velocidade V2 Ao velocidade da v lvula VSVE Via de Sa da do Ventr culo Esquerdo AVA VPVSVE VPAO CSAVSVE AVA ITVVSVE ITVAO CSAVSVE rea de superf cie corporal BSA em m2 Grossman W Card aco Catheterization and Angiography Philadelphia Lea e Febiger 1980 90 BSA 0 007184 Peso0 425 Altura0 725 Peso quilogramas Altura cent metros ndice Card aco IC em l min m2 Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual
289. rea desejada e toque em Fechar Se os cursores n o forem posicionados com exatid o o resultado do c lculo ser impreciso 5 Salve o c lculo Somente um c lculo S D RI ou S D RI PI pode ser armazenado Medidas necess rias para a ACM ou AUmb 222 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 C lculos lista Cabe alho da se o Nome da medida Resultados Medidas Doppler AMC Sist lica Diast lica S D IR SD IR Sist lica Diast lica S D IR IP SD IR IP AUmb Sist lica Diast lica S D IR IR SD Sist lica Diast lica S D IR IP SD IR IP O c lculo requer uma medida de tra ado Tabela 5 4 C lculos e resultados de AMC ou AUmb T picos relacionados C lculos card acos 201 Configura o de c lculos 35 Folhas de trabalho e relat rios 228 C lculos de tratamento agudo 225 Medi o de bolsas gestacionais poss vel realizar mais de uma medi o da bolsa gestacional na mesma imagem congelada toque em Avan ar fa a uma medi o adicional e ent o toque em Salvar Para executar uma nica medi o da bolsa gestacional toque em Salvar ap s a medi o C lculos de partes pequenas AVISO Para evitar c lculos incorretos verifique se os dados do paciente a data e a hora est o cor retos AVISO Para evitar diagn sticos incorretos ou ferimentos ao paciente inicie um novo formul rio do paciente antes de iniciar o exame de um novo pacien
290. redura o ndice t rmico de tecidos moles no modo sem varredura autom tica L 3 z1 Pot ncia ultrass nica te rica na dist ncia axial z1 em unidades de miliwatts Wo Energia ultrass nica exceto para ITMvar redura em cujo caso a energia ultrass nica passa atrav s de uma janela de um cen t metro em miliwatts z1 Dist ncia axial correspondente loca liza o do m n m ximo W 3 z1 ITA 3 z x 1 cm2 em que z zbp em cent metros zbp 1 69 Aapr t em cent metros zsp Para IM a dist ncia axial em que pr 3 medido Para ITO a dist ncia axial na qual o ITO se encontra em um m ximo glo bal por exemplo zsp zb 3 em cen t metros 364 X Porte Manual do Usu rio GLOSSARY P14653 02 P14653 02
291. rma es do paciente 156 Edi o de informa es do paciente 156 Inserir informa es do paciente manualmente 157 Inser o de informa es sobre o paciente a partir de uma lista de tarefas 157 Atualizando e pesquisando a lista de tarefas 159 Finalizar o exame 161 Campos do formul rio do paciente 162 Imagens e clipes 165 Revis o 165 Lista de pacientes 165 Rever imagens e clipes de v deo 168 Impress o de imagens 171 Arquivamento e exporta o 172 Arquivamento de exames 172 Exportar exames 175 Salvar imagens e clipes de v deo 177 Salvar imagens 177 Salvar clipes de v deo 178 Gerenciamento de espa o de armazenamento interno 180 Grava o em DVR 180 ECG 181 CAP TULO 5 Medidas e c lculos 185 Medidas 185 Cursores 185 Visualiza o e exclus o de resultados de medidas 186 Medidas b sicas em 2D 186 Medidas b sicas em Modo M 188 Medidas b sicas em Doppler 188 Resultados de tra ado autom tico 190 Atribui o de medidas a c lculos 191 Sobre c lculos 192 viii NDICE Vis o geral 192 C lculos de redu o percentual 194 C lculo de volume 196 C lculo de fluxo de volume 197 Medidas necess rias 197 Considera es 197 Calculando o fluxo de volume 198 C lculos baseados em exames 199 C lculos arteriais 199 C lculos card acos 201 C lculos ginecol gicos 215 Medi o do tero 216
292. ro da rea de aprimoramento quer dizer dentro da demarca o e se a agulha quando inserida fica pr xima guia de ngulo linha tracejada perpendicularmente Toque em Esquerda ou Direita se precisar virar a imagem horizontalmente Toque em Superficial M dia ou ngreme para selecionar o ngulo da agulha O ngulo da agulha define a guia de ngulo linha tracejada em ngulo Transdutor linear Utilize a configura o que melhor forne a uma interse o perpendicular guia de ngulo Dentro da rea de aprimoramento quanto mais perpendicular uma estrutura linear for em rela o guia de ngulo mais ela ser real ada Como consequ ncia quanto menos perpendicular e mais paralela uma estrutura linear for em rela o guia de ngulo menos ela ser real ada 3 Insira a agulha na guia de agulha 4 Opcional Toque em Desligar para desativar o perfil da agulha Desligar temporariamente o perfil da agulha pode ajudar a identificar artefatos e outras estruturas de menor interesse Toque em Ligar para ativ lo novamente X Porte Manual do Usu rio 147 CAP TULO 4 Tamanho e ngulo da agulha Use uma agulha entre os tamanhos 17 e 25 recomendado Os resultados de aprimoramento podem depender do tipo e da marca da agulha utilizada Para mais informa es consulte a literatura m dica referente visibilidade da agulha em procedimentos orientados por ultrassom Voc pode inclinar a agulha em um ngulo
293. roles em linha D na p gina 125 e em deslocamento Doppler consulte Controles no deslocamento Doppler na p gina 131 Para especificar que controles ir o aparecer na barra Controles consulte Controles de imagens na p gina 101 124 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Controles em linha D Alguns controles em linha D aparecem apenas quando a imagem encontra se congelada Consulte Controles em linha D congelada na p gina 130 DP DC X Porte Manual do Usu rio 125 CAP TULO 4 DP TDI Selecione DP Doppler de onda puls til CW Doppler de onda cont nua ou TDI DP Imagens de tecido por Doppler CW e TDI DP est o dispon veis apenas no tipo de exame card aco Dispon vel em Ao vivo Congelada Direcionamento Apenas transdutores lineares Determina o ngulo da linha D Dispon vel em Ao vivo Congelada Corrigir ngulo Dispon vel apenas em Doppler DP Corrige o ngulo Toque neste controle depois arraste a barra deslizante ou selecione uma configura o 0 60 ou 60 Nota Voc tamb m pode ajustar o ngulo tocando nas setas de ponta dupla na linha D Consulte Varredura na p gina 90 126 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada Tamanho da janela Toque em Para cima para aumentar o tamanho da janela Toque em Para baixo para diminuir o tamanho da janela Dispon vel em Ao vivo Congelada Zoom Amplia a image
294. roles est o dispon veis apenas em imagem em cores congelada Dist ncia Mede a dist ncia entre dois pontos Consulte Medidas na p gina 185 Elipse Usa uma elipse para a medi o da circunfer ncia ou rea de uma regi o Consulte Medidas na p gina 185 Tra o Permite o tra ado manual para medir um formato irregular Consulte Medidas na p gina 185 Calcs 118 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Consulte Sobre c lculos na p gina 192 Cuidados agudos Os c lculos de tratamento agudo fazem parte do recurso licenciado de tratamento agudo Consulte C lculos de tratamento agudo na p gina 225 X Porte Manual do Usu rio 119 CAP TULO 4 Controles no Modo M No Modo M de imagens voc pode ajustar os seguintes controles al m da maioria dos controles 2D os controles 2D est o dispon veis em linha M consulte Linha M na p gina 85 e Controles em 2D na p gina 103 Para especificar que controles ir o aparecer na barra Controles consulte Controles de imagens na p gina 101 Alguns controles apa recem apenas quando a imagem encontra se congelada Consulte Controles em Modo M congelado na p gina 124 Intervalo Din mico Ajusta a escala de cinza Toque no controle depois toque em Para cima ou Para baixo para selecionar uma con figura o 3 2 1 0 1 2 ou 3 A configura o selecionada aplicada tanto ao modo 2D quanto Modo M O intervalo positivo aumenta e
295. rquivador c Marque a caixa de sele o na coluna MPPS do arquivador 60 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 7 Se quiser usar o servi o de armazenamento associe o servidor de armazenamento ao arquivador a Marque a caixa de sele o do servidor de armazenamento desejado Os servidores de arma zenamento aparecem no final da lista b Marque a caixa de sele o do arquivador c Marque a caixa de sele o na coluna SC do arquivador 8 Realize as tarefas de configura o adicionais e toque em Pronto Pronto Para desassociar dispositivos de um local 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Conectividade na lista da esquerda Conectividade 3 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM 4 Na lista Local selecione o local 5 Execute qualquer uma das seguintes a es Para desassociar uma impressora um arquivador ou um servidor de lista de trabalho mar que a respectiva caixa de sele o Para desassociar um servidor MPPS de um arquivador marque a caixa de sele o do ser vidor MPPS Para desassociar um servidor de armazenamento de um arquivador marque a caixa de sele o do servidor de armazenamento Para desassociar um arquivador de todos os servidores desmarque e marque novamente a respectiva caixa de sele o 6 Toque em Pronto Pronto X Porte Manual do Usu rio 61 CAP TULO 3 Para verificar o status da con
296. rt 1 Aaprt gt 1 Outras informa es PD s 1 201 PRF Hz 1562 pr PIIm x MPa 2 33 deq Pllm x cm 0 40 Comprimento focal CFx cm 7 02 CFa cm 1 5 IPA 3 MIm x W cm2 210 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Nrv Nrv Nrv Controle 2 Volume da amos tra 1 mm 3 mm 3 mm Controle 3 Posi o do volume de amostra Zona 0 Zona 11 Zona 11 Controle 4 PRF 1562 Hz 1562 Hz 1562 Hz a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 40 Modelo de transdutor P21xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 a 2 0 Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 02 L0 mW 146 2 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 4 1 deq zsp cm fc MHz 1 85 2 09 X Porte Manual do Usu rio 353 CAP TU
297. rve o seguinte Retraia o monitor cl nico Consulte Recolhimento do monitor cl nico na p gina 8 Para girar o sistema empurre para frente na barra da plataforma em vez de empurrar para baixo na barra ou de empurrar o monitor cl nico Cuidado Assegure se de desligar os interruptores da bateria antes de transportar o sistema Abra a porta do com partimento da bateria localizado na base e pressione os tr s interruptores da bateria para o s mbolo O que a posi o DESLIGADO 22 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Figura 2 7 Interruptores da bateria na posi o de desligado V deos de Orienta o Visual A biblioteca de Orienta es Visuais cont m v deos animados em 3D que descrevem as t cnicas de varredura terminologia e muito mais A varredura fica ativa enquanto um v deo reproduzido de modo que voc pode praticar t cnicas de varredura junto com os guias visuais X Porte Manual do Usu rio 23 CAP TULO 2 Figura 2 8 V deo com Orienta es Visuais Nota Alguns v deos de Orienta o Visual podem exibir representa es incorretas da X Por teinterface de usu rio devido ao uso de vers es diferentes do software Para reproduzir o v deo de Orienta o Visual 1 Exiba a seguinte tela dos Orienta es Visuais seguindo uma destas a es Toque em APRENDER na tela inicial No canto superior direito do painel de toque toque em APRENDER ou toque em MAIS e depois toque em APRENDER de
298. s 71 Ajustes de perfil de usu rio 72 Importa o e exporta o 74 Sele o de rota 76 Associa o de sele es de rota a exames 76 vi NDICE Especifica o de arquivadores DICOM educacionais 77 Configura o Informa es do sistema 78 Configura o USB 79 Limita es do formato JPEG 80 Visualizador de imagens eFilm Lite 80 CAP TULO 4 Gera o de imagens 83 Entendendo modos de imagem 83 2D 84 Linha M 85 Modo M 86 Cores 87 Linha D 87 Doppler 89 Dual 90 Varredura 90 2D 91 Imagem 92 Dual 93 Doppler 95 Modo M 98 Controles de imagens 101 Controles em 2D 103 Controles em imagem 2D congelada 111 Controles em cores 113 Controles em imagem em cores congelada 118 Controles no Modo M 120 Controles em Modo M congelado 124 Controles em Doppler 124 Controles em linha D 125 Controles no deslocamento Doppler 131 Ajuste de ganho e profundidade 139 Profundidade 139 Ganho 140 Congelamento visualiza o de quadros e zoom 141 Congelando a imagem 141 Visualiza o do buffer de imagens 142 Zoom de aproxima o na imagem 143 Visualiza o de agulhas 145 vii NDICE Tamanho e ngulo da agulha 148 Recomenda es adicionais 148 Rotulagem de imagens 148 Texto 148 Setas 151 Figuras 152 Configura o da posi o inicial 153 Rotulagem durante a revis o 153 Inserir info
299. s na p gina 148 Dispon vel em Ao vivo Congelada Zoom Amplia a imagem Consulte Zoom de aproxima o na imagem na p gina 143 Dispon vel em Ao vivo Congelada Linha central Liga ou desliga o gr fico de linha central O gr fico da linha central alinha se com a marca central do transdutor se hou ver e serve como marca de refer ncia para o centro da imagem exibida Esta refer ncia til para manter o alinhamento do transdutor com a anatomia de interesse Esta refer ncia n o implica em alinhamento com objetos que n o sejam trans dutores e imagem Ao realizar procedimentos fora do plano o usu rio deve tomar cuidado para compreender o alinhamento de uma agulha em rela o ao transdutor O movimento da agulha e do transdutor afeta a interse o com o gr fico da linha central se a agulha for erguida fora do plano atrav s da linha central perpendicular ao plano de varredura a agulha n o interceptar o gr fico da linha central 110 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Toque neste controle para ligar ou desligar Dispon vel apenas com determinados transdutores N o dispon vel durante o modo zoom ou quando linhas guia s o exibidas Guia de agulha Dispon vel em Ao vivo Congelada T picos relacionados 2D 84 Controles de imagens 101 Controles em cores 113 Controles em Doppler 124 Controles no Modo M 120 Varredura 90 Controles em imagem 2D congelada Os seguinte
300. s controles est o dispon veis apenas em imagem 2D congelada Dist ncia Mede a dist ncia entre dois pontos Consulte Medidas na p gina 185 Elipse Usa uma elipse para a medi o da circunfer ncia ou rea de uma regi o Consulte Medidas na p gina 185 Tra o X Porte Manual do Usu rio 111 CAP TULO 4 Permite o tra ado manual para medir um formato irregular Consulte Medidas na p gina 185 Calcs Consulte Sobre c lculos na p gina 192 Cuidados agudos Os c lculos de tratamento agudo fazem parte do recurso licenciado de tratamento agudo Consulte C lculos de tra tamento agudo na p gina 225 112 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Controles em cores Para especificar que controles ir o aparecer na barra Controles consulte Controles de imagens na p gina 101 Alguns controles aparecem apenas quando a imagem encontra se congelada Consulte Controles em imagem em cores congelada na p gina 118 Cores Permite selecionar Cor Imagem de Doppler Colorido CPD ou Varia o No transdutor P21xp no tipo de exame card aco Varia o fica dispon vel em vez de CPD CPD mostra a amplitude e til para estados de fluxo muito baixo Varia o exibe um mapa de cores que mostra turbul ncia de jato regurgitante As velo cidades mais altas aparecem em verde X Porte Manual do Usu rio 113 CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada Estado de fluxo Permite aju
301. s de consulta de lista de trabalho adicional ID do procedimento solicitado ID do pro cedimento 164 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Imagens e clipes Revis o poss vel rever imagens e clipes de v deos dos exames atuais e dos j encerrados Cuidado Se o cone de armazenamento n o for exibido na rea de status do sistema o arma zenamento pode estar com defeito Informa es de contato do Suporte T cnico da FUJIFILM SonoSite Consulte Para obter ajuda na p gina 3 Lista de pacientes As imagens e os clipes de v deo salvos nos exames do paciente s o organizados na lista de pacientes Voc pode organizar a lista de pacientes ver e excluir os exames editar as informa es do paciente e incluir ima gens e clipes de v deo em um exame existente Na lista de pacientes tamb m poss vel exportar exames para um pen drive USB selecionar uma rota para associar a um exame ou arquivar exames em um servidor DICOM Para obter mais informa es consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 Para associar uma sele o de rota ap s um exame na p gina 76e Arquivamento de exames na p gina 172 Os cabe alhos das colunas na lista de pacientes indicam Nome Nome do paciente ID ID do paciente Data hora A data e a hora do exame O usu rio que fez o exame O n mero de imagens e clipes de v deo salvos com o exame O status de arquivamento do exame O status d
302. s do pedestal 2 Conector do cabo de ali menta o 3 Indicador de carga da bateria 4 Portas do pedestal necess rio ter uma chave de licen a para ativar o software Consulte Licen a do software na p gina 259 Etapas b sicas de opera o 1 Conecte um transdutor Consulte Conex o de transdutores na p gina 14 2 Ligue o sistema Consulte Ligar o sistema na p gina 7 3 Selecione o transdutor e o tipo de exame ou use as sele es padr o Consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 4 Opcional Insira as informa es do paciente Consulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 5 Exame Consulte Varredura na p gina 90 Acess rios e perif ricos O sistema compat vel com v rios acess rios e perif ricos Consulte Acess rios e perif ricos compat veis na p gina 289 6 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Prepara o do sistema Ligar o sistema AVISO Verifique se a tens o da alimenta o do hospital corresponde faixa de tens o da fonte de ali menta o AVISO Ligue o sistema somente a uma tomada de padr o hospitalar aterrada AVISO Use somente os cabos de alimenta o recomendados pela FUJIFILM SonoSite com o sis tema Cuidado N o utilize o sistema se for exibida no monitor cl nico uma mensagem de erro Anote o c digo do erro e desligue o sistema Ligue para a FUJIFILM SonoSite ou seu representante local Cuidado Ao u
303. s para outro sistema X Porte X Porte Manual do Usu rio 45 CAP TULO 3 Configura o de data e hora AVISO A data e a hora precisas s o fundamentais para a precis o dos c lculos obst tricos Verifique se a data e a hora est o precisas antes de cada uso do sistema Para exibir a p gina de configura es Data e hora 1 Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS 2 Toque em Data e hora na lista da esquerda Data e hora Para configurar a data e a hora Na p gina de configura o Data e hora fa a o seguinte Nas caixas Data insira o ano o m s e o dia de hoje Nas caixas Hora digite que horas s o agora hora e minutos Para obter a hora do sistema a partir de um servidor de hora selecione Use hora do servidor de hora e digite o End do servidor Essas op es s ficam dispon veis se o recurso DICOM licenciado ficar ativado no sistema Nota Se voc selecionar Use hora do servidor de hora n o conseguir editar a Data e a Hora Se quiser editar a Data e a Hora desmarque primeiro a op o Use hora do ser vidor de hora Para especificar que o sistema se ajuste automaticamente para mudan as de hor rio de ver o sele cione Hor rio de ver o Essa op o s ficar dispon vel se voc selecionar Use hora do servidor de hora Selecione o fuso hor rio na lista Fuso hor rio T picos relacionados Configura o do sistema 27 DICOM Ao usar dados no padr o DICOM Digital
304. sar alimenta o CA posicione o sistema para permitir f cil acesso quando for des conect lo Para ligar o sistema O sistema pode receber energia da bateria interna ou da alimenta o CA 1 Se estiver operando o sistema usando alimenta o CA conecte o cabo de alimenta o CA base depois conecte o cabo de alimenta o CA a uma tomada de padr o hospitalar aterrada 2 Pressione o bot o liga desliga O bot o liga desliga fica verde quando o sistema est pronto para varredura Caso o sistema n o mantenha a carga esperada da bateria ou se o cone da bateria no monitor cl nico n o exi bir o status de carga da bateria desconecte e reconecte o sistema alimenta o de CA Conecte o sistema alimenta o de CA para manter a carga da bateria principalmente se o sistema n o for usado por v rios dias Para conectar o sistema alimenta o CA bateria em manuten o 1 Desligue o sistema 2 Desconecte o sistema da alimenta o de CA 3 Verifique os interruptores de bateria garanta que todos os tr s interruptores estejam pressionados no s mbolo que a posi o de LIGADO Nota O sistema n o ir carregar e manter as baterias se os interruptores da bateria esti verem pressionados para o s mbolo O que a posi o DESLIGADO 4 Reconecte o sistema alimenta o de CA O indicador de carga de bateria na base do suporte pisca na cor verde e o cone de bateria no monitor cl nico e
305. sdutor n o previsto para uso transcraniano ou cef lico neonatal N o foram relatados dados sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refer ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo Tabela 9 7 Modelo de transdutor C60xp Modo de opera o Modo M R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 a 1 7 b Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 48 L0 mW 55 0 m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm 4 90 z Pll 3max cm 4 2 deq zsp cm 0 34 318 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 fc MHz 2 73 2 16 Dim de Aaprt X cm 1 87 Y cm 1 30 Outras informa es PD s 0 534 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 3 70 deq Pllm x cm 0 33 Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 392 Condi es de controle de opera o Controle 1 Tipo de exame Abd Abd Controle 2 Otimiza o Dif M d Controle 3 Profundidade 7 7 cm 11 cm Controle 4 THI Desliga
306. secund ria A segunda pessoa a obter e interpretar as imagens Obten o interpreta o adicional Qualquer outra pessoa a obter e interpretar as imagens Sele o de rota Ao associar uma ou mais sele es de rota com um exame o sistema reflete as sele es de rota no relat rio do paciente e na Planilha de Tratamento Agudo se a op o de licen a Planilhas de tratamento agudo estiver instalada Consulte Folhas de trabalho e relat rios na p gina 228 Caso tenha especificado um arquivador DICOM como arquivador Educacional a defini o das sele es de roteamento do formul rio do paciente afetam como os exames s o arquivados Para mais informa es consulte Sele o de rota na p gina 76 Procedimental Diagn stico Educacional certifica o Procedimento programado Os campos de procedimento ser o apenas disponibilizados se o recurso de lista de tarefas DICOM for licenciado e con figurado Consulte DICOM na p gina 46 Procedimento programado Nome Procedimento programado Protocolo Protocolo do procedimento selecionado Procedimento programado Significado Defini o do procedimento selecionado Procedimento executado C digo Procedimento desejado Procedimento executado Editar Permite que voc modifique a lista de c digos Procedimento executado Significado Defini o do procedimento executado Par metros de consulta de lista de trabalho adicional Modalidade Tipos de procedimento Par metro
307. sobre esta condi o de opera o uma vez que o valor do ndice m ximo global n o relatado para o motivo apresentado Linha de refe r ncia do valor do ndice m ximo global Os dados n o se aplicam a este transdutor modo 348 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Tabela 9 36 Modelo de transdutor L38xp Modo de opera o 2D R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 a b Par metro ac s tico associado pr 3 MPa 3 32 L0 mW m n de W 3 z1 ITA 3 z1 mW z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 1 1 deq zsp cm fc MHz 4 83 Dim de Aaprt X cm Y cm Outras infor ma es PD s 0 426 PRF Hz 790 pr PIIm x MPa 4 02 deq Pllm x cm Comprimento focal CFx cm CFa cm IPA 3 MIm x W cm2 622 Condi es de con trole de opera o Controle 1 Tipo de exame Ven Controle 2 Otimiza o M d Controle 3 Pro fundidade 3 5 cm Controle 4 MB Ligar desligar X Porte Manual do Usu rio 349 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem varredura Sem var redura Aaprt 1 Aaprt gt 1 Controle 5 Perfil da agu lha Ligado a Est
308. star a sensibilidade dos par metros ou configura es de cores para melhorar o estado de fluxo Inicialmente o sistema seleciona uma configura o com base no tipo de exame Alta otimiza para estados de alto fluxo como card aco A configura o Alta reduz part culas de luz na imagem M dia otimiza para estados de fluxo m dio como fluxo abdominal ou arterial Baixa otimiza para estados de fluxo baixo como mama ou musculoesquel tico Para ter uma configura o mais precisa ajuste o controle Escala Dispon vel em Ao vivo Congelada Escala Define a frequ ncia de repeti o de pulso PRF Toque nesse controle e toque em Para cima ou Para baixo Dispon vel em Ao vivo Congelada Filtro de parede 114 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Ajuda a filtrar ecos de sinais de baixa frequ ncia Toque para selecionar a intensidade do filtro Baixa M dia ou Alta Dispon vel em Ao vivo Congelada Direcionamento Apenas transdutores lineares Determina o ngulo da caixa de cores consulte Imagem na p gina 92 economizando trabalho no repo sicionamento do transdutor Se estiver acrescentando Doppler consulte Controles em Doppler na p gina 124 Dispon vel em Ao vivo Congelada Inverter Alterna a dire o exibida do fluxo ajudando a reduzir a necessidade de reposicionamento do transdutor Toque nesse controle para ativar o recurso cone real ado ou desativ lo cone apag
309. ste o segundo cursor para o final da onda diast lica d Salve a medida Toque em Salvar ou Salvar defini o sob o nome da medida T picos relacionados Folhas de trabalho e relat rios 228 C lculos card acos 201 C lculos obst tricos 218 Folhas de trabalho e relat rios O sistema coleta informa es do paciente resultados de c lculos e resultados da planilha em um relat rio do paciente poss vel ver e editar a planilha de c lculo e as folhas de trabalho a qualquer hora at o final do exame Ap s o t rmino do exame voc pode ver o relat rio do paciente consulte Exibi o de relat rios e folhas de trabalho ap s o t rmino do exame na p gina 233 O valor do c lculo s ser exibido no relat rio se o c lculo tiver sido salvo O sinal jogo da velha indica um valor fora do intervalo por exemplo muito alto ou baixo Valores de c lculo que estejam fora de faixa n o s o inclu dos nos c lculos derivados por exemplo a m dia Os c lculos aparecem na ordem em que foram salvos Quando voc arquiva ou exporta o exame o relat rio inclu do no exame Se as folhas de trabalho de tratamento agudo e MSK estiverem licenciadas no seu sistema elas estar o dispon veis Con sulte Folhas de trabalho de tratamento agudo e MSK na p gina 231 T picos relacionados Revis o 165 228 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 5 DICOM 46 Inserir informa es do paciente 156 Impress o
310. stema de ultrassom enquanto o sis tema estiver exportando N o bata ou aplique press o no pen drive USB enquanto este estiver na porta USB do sistema de ultrassom O conector pode quebrar Cuidado Se o cone USB n o for exibido na tela de status do sistema no monitor cl nico o pen drive USB pode estar com defeito ou protegido por senha Substitua o pen drive USB Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar Insira o pen drive USB em um porta USB consulte Sobre o sistema na p gina 5 X Porte Manual do Usu rio 9 CAP TULO 2 O pen drive USB est pronto quando o cone USB aparece na tela Para ver informa es sobre o dispositivo consulte Configura o USB na p gina 79 Para desconectar um pen drive USB A desconex o do pen drive USB do sistema durante a exporta o pode gerar arquivos corrompidos ou incompletos 1 Se estiver exportando aguarde pelo menos cinco segundos depois que o cone de anima o USB parar 2 Remova o pen drive USB da porta Intera o geral Monitor cl nico AVISO A FUJIFILM SonoSite n o recomenda o uso de um monitor diferente do monitor cl nico for necido pela FUJIFILM SonoSite O uso de um monitor diferente pode resultar na distor o da imagem ou degrada o da qualidade da imagem O monitor cl nico exibe a imagem de ultrassom al m de detalhes sobre o exame e o status do sistema 10 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 Figura 2 4 La
311. superficiais O sistema pode ser usado para fornecer orienta o por ultrassom em procedimentos de bi psia e drenagem instala o de via intravascular e anestesias perif ricas AVISO Para evitar les es no paciente use somente o tipo de exame oftalmol gico ao obter imagens atrav s do olho A FDA estabeleceu limites mais baixos de energia ac stica para uso oft lmico O sistema n o excede esses limites somente quando o tipo de exame oftalmol gico selecionado Contraindica es O sistema de ultrassom X Porte n o possui contraindica es 26 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 2 X Porte Manual do Usu rio 27 CAP TULO 3 Configura o do sistema Configura o do sistema onde voc personaliza o sistema e define as pre fer ncias Nota Nem todas as configura es do sistema ficar o dispon veis se voc acessar o sistema como convidado consulte Acesso na p gina 34 Nota Fun es de restaura o s o oferecidas em algumas p ginas de configura es do sistema Por exemplo voc pode res taurar a janela Mais controles do perfil do usu rio ao padr o de f brica Para mais informa es sobre configura es de perfil do usu rio consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 Para exibir uma p gina de configura es Toque em MAIS e depois em Config do sistema MAIS Quando uma p gina de configura o tocada na lista aparecem as configura es no lado direito
312. surement and Labeling Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment Padr o de medida de sa da ac stica e etiquetas para equipamentos de ultrassom para diagn stico American Institute of Ultrasound in Medicine 1993 Standard for Real Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment Padr o de exibi o em tempo real de ndices t rmico e mec nico de sa da ac stica em equi pamentos de ultrassom para diagn stico NEMA UD3 2004 Orienta o para a interpreta o de IT e IM a ser utilizada para informar o operador Anexo HH BS EN 60601 2 37 reimpresso no P05699 Aumento de temperatura da superf cie do transdutor As tabelas nesta se o listam o aumento de temperatura medido na superf cie dos transdutores utilizados no sistema de ultrassom em rela o temperatura ambiente 23 C 3 C As temperaturas foram medidas de acordo com o documento EN 60601 2 37 onde os controles e ajustes foram posicionados para fornecer tem peraturas m ximas M todo de C60xp HFL38xp HFL50xp HSL25xp L25xp L38xp P21xp Ar parado 14 8 10 4 11 1 13 8 12 8 12 9 14 7 Uso simulado 9 5 10 C 7 0 10 C 9 0 10 C 7 9 10 C 8 6 10 C 9 0 10 C 9 5 10 C Tabela 9 4 Aumento de temperatura na superf cie do transdutor uso externo C M todo de ICTxp Ar parado 8 9 Uso simulado 4 7 lt 6 C Tabel
313. t congelada as configura es Acima Abaixo e Todos est o dispon veis apenas durante a gera o de imagens ao vivo 136 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada ECG Exibe o tra ado ECG ECG est dispon vel apenas no tipo de exame card aco Consulte ECG na p gina 181 Toque nesse controle para exibir as op es de ECG Dispon vel em Ao vivo Congelada Salvar Tipo de exame Consulte Personaliza o de tipos de exames na p gina 71 Dispon vel em Ao vivo Congelada R tulo Oferece ferramentas que permitem colocar texto pictogramas e setas em uma imagem Consulte Rotulagem de imagens na p gina 148 X Porte Manual do Usu rio 137 CAP TULO 4 Dispon vel em Ao vivo Congelada Controles em deslocamento Doppler congelado Os seguintes controles est o dispon veis apenas em deslocamento Doppler congelado Velocidade Exibe medidas de velocidade Consulte Medidas b sicas em Doppler na p gina 188 Tempo Consulte Para medir o tempo de dura o Doppler na p gina 189 Manual Tra o Permite o tra ado manual para medir um formato irregular Consulte Medidas na p gina 185 Medi o auto Consulte Para medir automaticamente Doppler na p gina 190 138 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Calcs Consulte Sobre c lculos na p gina 192 Frequ ncia card aca Mostra os cursores para medir a freq
314. t trico ou ginecol gico Em um exame obst trico selecione DUM ou DEP e em seguida insira a data da ltima menstrua o ou a data de parto estabelecida Em um exame gine col gico insira a data da ltima menstrua o A DUM deve ser anterior data atual do sistema Exames anteriores Exame obst trico Exibe os campos dos cinco exames anteriores A data do exame anterior deve ser anterior data atual do sistema Para g meos selecione G meo A B para alternar entre as telas G meo A e G meo B Se o controle de G meo A B n o aparecer toque em Voltar e certifique se de que a caixa de sele o G meos esteja selecionada Credencial NT Exame obst trico Uma combina o de letras e n meros representando um n mero de ID de credencial de Transluc ncia Nucal NT Por exemplo P12345 Instala o Institui o ID Departamento Usu rio M dico da leitura M dico do encaminhamento Planilhas de tratamento agudo Caso a op o licenciada de Planilhas de Cuidados Agudos esteja instalada em seu sistema o formul rio do paciente exibir estes campos que tamb m aparecer o na planilha de Cuidados Agudos do paciente X Porte Manual do Usu rio 163 CAP TULO 4 N do RM N mero do registro m dico Categoria cl nica A categoria cl nica do exame Visita do exame Inicial ou retorno Obten o interpreta o prim ria A primeira pessoa a obter e interpretar as imagens Obten o interpreta o
315. ta integralmente de tecidos moles Quando a trajet ria contiver volumes significativos de fluidos como em muitas gesta es de primeiro e segundo trimestres submetidas a varredura transabdominal esse modelo poder subestimar a exposi o ac stica In Situ O grau em que tal exposi o subestimada depende de cada situa o espec fica Eventualmente s o utilizados modelos de tecido de trajet ria fixa nos quais a espessura dos tecidos moles mantida constante para estimar a exposi o ac stica In Situ quando a trajet ria do feixe superior a 3 cm e se constitui em grande parte de fluidos Quando esse modelo for usado para avaliar a exposi o m xima do feto durante varreduras transabdominais poder ser usado um valor de 1dB cmMHz em todos os trimestres Os modelos de tecido existentes baseados na propaga o linear podem subestimar as exposi es ac sticas na presen a de satura o significativa decorrente da distor o n o linear de feixes na gua durante a medi o da sa da Os n veis m ximos de sa da ac stica de dispositivos de ultrassom para diagn stico abrangem uma ampla faixa de valores Uma pesquisa de modelos de equipamentos de 1990 resultou em valores de IM entre 0 1e 1 0 em suas configura es de sa da mais altas Sabe se que valores m ximos de IM de aproximadamente 2 0 ocorrem nos equipamentos dispon veis atualmente Os valores m ximos de IM s o semelhantes para a gera o de imagens em tempo
316. te e efetuar c lculos Ao iniciar um novo formul rio do paciente os dados do paciente anterior s o apagados Se o formul rio n o for apagado primeiro os dados do paciente anterior se misturar o aos do paciente atual Con sulte Inserir informa es do paciente na p gina 156 X Porte Manual do Usu rio 223 CAP TULO 5 Os c lculos de pequenas partes incluem ngulo do quadril e raz o do quadril No exame de pequenas partes tamb m poss vel calcular volume e redu o percentual Consulte C lculo de volume na p gina 196 e C lculos de redu o percentual na p gina 194 Para calcular o ngulo do quadril 1 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 2 Fa a o seguinte em Quadril direito e depois de novo em Quadril esquerdo Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada a Sob n Quad toque em Lbase Ser exibida uma linha de base com os cursores b Posicione a linha de base arrastando os cursores c Toque em Linha A linha alfa Aparecem os cursores para a Linha A d Posicione a Linha A arrastando os cursores e toque em Salvar e Toque em Linha B linha beta Aparecem os cursores para a Linha B f Posicione a Linha B arrastando os cursores e toque em Salvar Para calcular a raz o do quadril 1 Em uma i
317. ternativa para exibir o tra o do Modo M Atualizar Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a c Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em Parar e em Iniciar para parar e iniciar o tra ado de Modo M Toque em Simult neo para ligar ou desligar o Modo M simult neo Simult neo Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Para obter mais informa es sobre o Modo M simult neo consulte Controles no Modo M na p gina 120 Toque em Velocidade de varredura e em seguida toque em uma velocidade de varredura R pida M dia ou Baixa Velocidade de varredura Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a Ative o tra o ou a imagem 2D tocando em cada um quando o Modo M simult neo estiver des ligado ou toque em Atualizar para alternar entre o tra o e o painel 2D ou para alternar a exi bi o dos controles e c lculos 2D e Modo M Atualizar Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 4 Ajuste os controles conforme necess rio Consulte Controles no Modo M na p gina 120 100 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Controles de imagens Os controles de imagens permitem ajustar a imagem e os par metros relacionados etiquetas zoom e muito mais Para cada modo de imagem voc pode colocar seus controles preferid
318. tica total em rela o energia ac stica necess ria para elevar a temperatura do tecido em 1 C sob hip teses definidas Consulte Sa da ac stica na p gina 307 para obter uma descri o mais completa do IT ITO ndice t rmico sseo ndice t rmico para apli ca es nas quais o feixe de ultrassom passa atra v s dos tecidos moles em uma regi o focal que est muito pr xima do osso ITC ndice t rmico do osso cra niano ndice t rmico para apli ca es nas quais o feixe de ultrassom passa pelo osso pr ximo entrada do feixe no corpo ITM ndice t rmico de tecidos moles ndice t rmico rela cionado a tecidos moles Imagem de tecido por Doppler TDI Uma t cnica de Doppler de onda puls til usada para detectar movi mento mioc rdico Imagem Har m nica Teci dual Transmite em uma fre qu ncia e recebe em uma frequ ncia har m nica superior para reduzir o ru do e o desarranjo e aumentar a resolu o 362 X Porte Manual do Usu rio GLOSSARY transdutor Um dispositivo que transforma uma forma de energia em outra forma de energia Os transdutores de ultras som cont m elementos piezoel tricos que quando excitados ele tricamente emitem energia ac stica Quando a energia ac s tica transmitida para o corpo ela se propaga at encontrar uma inter face ou altera se nas propriedades do tecido Na interface forma se um eco que re
319. to Cuidado A limpeza ou desinfec o inadequadas de qualquer parte do sistema pode provocar danos per manentes Para obter informa es sobre limpeza e desinfec o consulte Limpeza e Desin fec o de Produtos X Porte Cuidado N o mergulhe o conector do transdutor em solu es O cabo n o imperme vel ap s a inter face conector cabo do transdutor Cuidado N o use solventes como t ner ou benzeno nem produtos de limpeza abrasivos em nenhuma parte do sistema Cuidado N o deixe cair l quidos no sistema Cuidado Posicione o sistema para permitir acesso ao conector do cabo de alimenta o Cuidado Em altas eleva es superiores a 1948 metros acima do n vel do mar sempre opere o apa relho de ultrassom no pedestal Seguran a cl nica AVISO Para evitar ferimentos inspecione todos os fixadores e conex es AVISO Para evitar o risco de queimaduras n o utilize o transdutor com equipamentos cir rgicos de alta frequ ncia Esse risco pode existir na eventualidade de um defeito na conex o do eletrodo neutro do equipamento cir rgico de alta frequ ncia AVISO N o use o sistema se ele mostrar um comportamento err tico ou inconsistente Interrup es no processo de exame indicam uma falha de hardware que deve ser corrigida antes do uso AVISO Algumas bainhas para transdutor cont m l tex de borracha natural e talco que podem pro vocar rea es al rgicas em algumas pessoas A FUJIFILM SonoSite rec
320. to Pronto Para adicionar imagens e clipes de v deo a um exame do paciente Embora n o seja poss vel adicionar imagens e clipes de v deo a um exame que tenha sido finalizado pode se iniciar automaticamente um novo exame contendo as mesmas informa es do paciente Dependendo do seu arquivador os dois exames ser o exibidos como um nico estudo quando forem exportados ou arquivados 1 Toque em um exame na lista de pacientes 2 Toque em Adicion Ap ndice Aparecer um novo formul rio do paciente O formul rio cont m as mesmas informa es constantes do exame selecionado X Porte Manual do Usu rio 167 CAP TULO 4 Rever imagens e clipes de v deo Somente poss vel rever as imagens e clipes de v deo de um paciente por vez O sistema exibe as imagens e os clipes de v deo na ordem em que foram salvos Os clipes de v deo s o executados automaticamente ap s serem carregados O tempo de carregamento depende do tamanho do videoclipe Para rever imagens e clipes de v deo 1 Toque em REVER para fazer uma destas coisas REVER Rever o exame atual Rever um exame j conclu do Toque em Lista de Pacientes Na lista de pacientes toque no exame e toque em Miniaturas List pac Miniaturas 168 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 2 Execute qualquer uma das seguintes a es Para ver a imagem ou videoclipe anterior ou o pr ximo toque em Anterior ou Pr ximo Anterior Pr xima
321. torna para o transdutor onde esta energia ac stica transformada em ener gia el trica processada e exibida na forma de informa es ana t micas varia o Exibe a varia o em ima gens de fluxo de Dop pler colorido dentro de uma dada amostra A varia o mapeada na cor verde e utilizada para detectar tur bul ncia Terminologia em tabelas de sa da ac stica Aaprt rea da abertura ativa medida em cm2 deq z Di metro do feixe equivalente em fun o da dist ncia axial z e igual a onde I TA z a intensidade da m dia temporal em fun o de z em cent metros d eq PII m x Di metro do feixe equivalente no ponto em que o integral de intensidade de pulso com pico espacial de campo livre est no n vel m ximo em cent metros Dim de Aaprt Dimens es da abertura ativa para os pla nos de azimute x e de eleva o y em cent metros fc Frequ ncia central em MHz CF Comprimento focal ou os comprimentos de azimute x e de eleva o y se forem medidos de forma diferente em cen t metros I pa 3 MIm x Intensidade m dia de pulso te rica no IM m ximo em unidades de W cm2 I SPTA 3 Intensidade m dia temporal de pico espa cial te rica em miliwatts cm2 I SPTA 3 z1 Intensidade m dia temporal de pico espa cial te rica na dist ncia axial z1 miliwatts por cent metro quadrado IM ndice mec nico
322. transdutor e tipo de exame marque a caixa de sele o ao lado do tipo de exame na coluna Para reorganizar o tipo de exame toque nele e toque em Para cima ou Para baixo Para voltar para a lista de transdutores e tipos de exames toque em Transdutor 4 Toque em Pronto Pronto 70 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 Personaliza o de tipos de exames poss vel personalizar ou definir qualquer tipo de exame para usar suas configura es preferidas Ao sele cionar o novo tipo de exame ou seja o tipo de exame definido pelo usu rio o sistema usa automaticamente as configura es especificadas O sistema exibe os tipos de exames definidos pelo usu rio junto com os tipos de exames originais nas listas de sele o de transdutor poss vel personalizar at cinco tipos de exames para cada combina o de tipo de exame transdutor Por exemplo voc pode personalizar cinco tipos de exames diferentes para abd men no transdutor P21xp e cinco tipos diferentes de exame para abd men no transdutor C60xp poss vel renomear excluir exportar mostrar ocultar reorganizar e importar tipos de exames definidos pelo usu rio Consulte Predefini es na p gina 67 Para personalizar um tipo de exame 1 Selecione um transdutor e tipo de exame consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 2 Ajuste os controles de imagens com suas configura es preferidas Voc pode configurar o ganho
323. tura da cabe a do pesco o do corpo dos bra os e das pernas Fa a exerc cios direcionados Exerc cios direcionados podem fortalecer os grupos musculares o que poder ajud lo a evitar os MSDs Entre em contato com um profissional de sa de qualificado para determinar os alongamentos e exerc cios adequados ao seu caso Seguran a el trica Este sistema est de acordo com os requisitos de equipamentos de alimenta o interna EN60601 1 Classe I e com os requisitos de seguran a de pe as isoladas Tipo BF transdutores e Tipo CF eletrodos do ECG apli cadas em pacientes Este sistema est de acordo com os requisitos aplic veis de equipamentos m dicos publicados nos padr es de seguran a da CSA Canadian Standards Association Associa o Canadense de Padr es European Norm Harmonized Standards Padr es Harmonizados de Normas Europeias e Underwriters Laboratories UL Consulte Padr es na p gina 303 Para obter o m ximo de seguran a observe os avisos e cuidados a seguir AVISO Para evitar risco de ferimentos n o opere o sistema na presen a de gases ou anest sicos infla m veis Podem ocorrer explos es X Porte Manual do Usu rio 281 CAP TULO 8 AVISO Para evitar risco de choque el trico ou ferimentos n o abra os gabinetes do sistema Todas as trocas e ajustes internos devem ser executados por um t cnico qualificado AVISO Para evitar o risco de choque el trico Use somente equipamentos
324. u ncia card aca Ajuste de ganho e profundidade Profundidade Profundidade refere se profundidade da tela poss vel ajustar a profundidade em todos os modos de gera o de imagem exceto no tra ado do Modo M e no tra ado do Doppler A escala de profundidade vertical no painel de toque lista todos os n veis de profundidade dispon veis para o transdutor atual Os intervalos depen dem do transdutor ativo Para ajustar a profundidade Conforme voc vai ajustando a profundidade o valor da profundidade aparece em um ret ngulo no canto infe rior direito da rea de imagem ou no canto superior direito se a orienta o da imagem estiver de cabe a para baixo Nota O valor da profundidade no canto inferior direito do monitor cl nico sempre a profundidade total adquirida da imagem sem zoom Quando voc usa o zoom o valor permanece o mesmo X Porte Manual do Usu rio 139 CAP TULO 4 Siga um destes procedimentos no painel de toque Toque em um marcador na escala de profundidade Arraste a escala de profundidade Ganho Ganho refere se amplifica o da intensidade das ondas de som que retornam na tela Aumentar o ganho ilumina a ima gem Diminuir o ganho escurece a imagem Existem duas maneiras de ajustar o ganho automaticamente e utilizando os seletores de ganho Para ajustar o ganho automaticamente Toque em GanhoAut Nota O controle GanhoAut s fica presente se estiver habilitado como controle
325. u rio na p gina 72 2 Digitalize o c digo de barras do paciente O sistema consulta a lista de trabalho e importa as informa es para o formul rio do paciente Para inserir informa es do paciente a partir de uma lista de trabalho 1 Toque em PACIENTE PACIENTE 2 Toque em Lista de trabalho Lista de tarefas 3 Para classificar a lista de trabalho selecione o cabe alho da coluna a ser classificada Por padr o a lista de tra balho classificada em ordem crescente 4 Execute qualquer uma das seguintes a es Para selecionar um ou mais procedimentos para o paciente toque no s procedimento s Voc pode selecionar v rios procedimentos apenas para o mesmo paciente Para consultar o servidor usando uma lista de trabalho atualizada toque em Atualizar Atualizar 158 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 5 Toque em Selecionar Selecionar O sistema preenche o formul rio do paciente As informa es do paciente provenientes da lista de tra balho n o s o edit veis Para voltar para o formul rio do paciente sem selecionar um procedimento toque em Voltar Voltar Para visualizar procedimentos programados Os dados do paciente importados da lista de trabalho cont m procedimentos programados No formul rio do paciente consulte as seguintes listas sob Procedimentos programados Nome Procedimentos programados Protocolo Protocolo do procedimento selecionado Significado Defini o
326. u danificar o dispositivo de armazenamento USB n o remova o USB ou des ligue o sistema de ultrassom enquanto o sistema estiver realizando exporta o Al m disso n o bata ou aplique press o no pen drive USB enquanto este estiver conectado ao sistema O conector pode que brar Para importar configura es de conectividade 1 Conecte um pen drive USB que contenha as configura es consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 2 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM Config DICOM 3 Toque em Config Config 4 Toque em Importar Importar 44 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 3 5 Selecione o pen drive USB e toque em Importar Importar O sistema ser reiniciado Todas as configura es do sistema s o substitu das pelos dados impor tados Para exportar configura es de conectividade 1 Conecte um pen drive USB consulte Para conectar um pen drive USB para importar ou exportar na p gina 9 2 Na p gina de configura o Conectividade toque em Config DICOM Config DICOM 3 Toque em Config Config 4 Toque em Exportar Exportar 5 Selecione o pen drive USB e toque em Exportar Exportar Todas as configura es do pen drive USB s o substitu das pelos dados exportados Cinco segundos ap s a conclus o da exporta o voc poder remover com seguran a o pen drive USB e utiliz lo para importar os dado
327. uais e a sua m dia Se forem efetuadas mais de tr s medidas a mais antiga ser exclu da 1 Confira se o tipo de exame Obst trico est selecionado 2 No formul rio do paciente selecione DUMou DEP Selecione G meos em caso de g meos 3 Em uma imagem congelada 2D toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a 4 Execute as a es seguintes para cada medida a Selecione a lista de c lculos que cont m o nome da medida Para selecionar uma lista de c lculo toque em na parte superior da lista atual e ent o toque na lista desejada Para g meos existem dois conjuntos de listas de c lculos Cada lista em um conjunto chamada de G meo A e cada lista no outro conjunto chamada de G meo B b Toque no nome da medida O cursor poder mudar dependendo da medida selecionada por m a posi o permanece constante c Para posicionar os cursores basta arrast los d Toque em Salvar sob o nome da medida Para medir a frequ ncia card aca Modo M ou Doppler 1 Confira se o tipo de exame Obst trico est selecionado 2 Em um tra ado congelado do Modo M ou Doppler toque em C lcs Calcs Se este controle estiver oculto tocar em Mais controles vai fazer com que ele apare a X Porte Manual do Usu rio 221 CAP TULO 5 3 Toque em FC na seguinte lista de c lculos Para o Modo M a lista de c lculos FC ou em caso d
328. ual do Usu rio X Porte Manual do Usu rio 185 CAP TULO 5 Medidas e c lculos Esta se o oferece informa es sobre medidas c lculos planilhas e rela t rios Medidas O X Porte oferece v rios tipos de medidas Voc pode fazer medi es independentes ou fazer uma medi o e depois atribu la a um c lculo Consulte Atribui o de medidas a c lculos na p gina 191 Se quiser salvar uma medida deve atribu la a um c lculo que salva os resultados no relat rio do paciente ou pode salvar a imagem com os cursores exibidos Se preferir iniciar dentro de um c lculo consulte Sobre c lculos na p gina 192 Cursores A maioria das medidas tomada usando se cursores arrastados para a posi o O cursor ativo fica real ado com um c rculo Para ativar paqu metros Toque no cursor Para alternar entre paqu metros Execute qualquer uma das seguintes a es Toque em qualquer cursor Toque em Alternar sob o resultado da medida no lado esquerdo do painel de toque Alternar Toque no cursor abaixo de Medida Visualiza o e exclus o de resultados de medidas O resultado da medida atual aparece no lado esquerdo do painel de toque sob Medida Para atribu lo a um c lculo con sulte Atribui o de medidas a c lculos na p gina 191 Se voc tirar v rias medidas tocar em uma entrada sob Medida ir real ar os cursores correspondentes na imagem Para excluir uma medida
329. uando o armazenamento estiver quase cheio consulte Para receber alertas de armazenamento na p gina 44 Se voc tentar salvar uma imagem ou videoclipe quando houver pouco espa o o sistema ir alert lo sobre a falta de espa o para armazenamento interno e sugerir a exclus o de exames de pacientes armazenados ou programados para armazenamento Se a mem ria estiver cheia o sistema ir exibir o cone de mem ria cheia Grava o em DVR Voc pode gravar um v deo exibido no monitor cl nico em um pen drive USB inserido na porta USB DVR Os clipes s o salvos como arquivos MP4 Voc pode copiar a grava o para outro dispositivo N o ser poss vel gravar v deo se o administrador do sistema tiver selecionado Desabilitar exporta o por USB em configura es de administra o Consulte Configura es de administra o na p gina 28 180 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Para gravar no DVR 1 Certifique se de que um pen drive USB esteja inserido na porta USB DVR A porta USB DVR fica atr s do pedestal da base Consulte Portas na p gina 21 Nota Aguarde pelo menos cinco segundos antes de remover e reinserir um cart o de mem ria USB na porta USB do DVR 2 Toque em Grav no canto superior direito do painel de toque Grav Nota Voc tamb m pode configurar o pedal para gravar consulte Ajustes de perfil de usu rio na p gina 72 O sistema come a a gravar no pen drive USB na porta D
330. ue em R tulos R tulos 154 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 4 Execute uma destas a es Insira o r tulo Para texto consulte Para colocar um texto em uma imagem na p gina 149 Para seta consulte Para colocar uma seta em uma imagem na p gina 151 Para pictograma consulte Para colocar um pictograma em uma imagem na p gina 152 Nota Se voc reproduzir um videoclipe o sistema ir remover os r tulos aplicados ao quadro atual Cobrir um r tulo j existente toque em R tulos e depois em Demarcar O sistema coloca um ret ngulo preto sobre a imagem Demarcar Para reposicionar a caixa de marca o arraste Para redimensionar a caixa Demarcar arraste o bot o redondo no canto da caixa Demarcar Para excluir a caixa Demarcar selecione a caixa Demarcar na lista Demarcar e em seguida toque em Excluir Excluir O sistema exibe a imagem ou videoclipe em modo de tela cheia 5 Toque em Salvar Salvar O sistema salva a imagem com r tulo no exame 6 Toque em Pronto para sair de r tulos e voltar para a revis o Pronto X Porte Manual do Usu rio 155 CAP TULO 4 Inserir informa es do paciente O formul rio do paciente permite que voc insira a identifica o o exame e os detalhes cl nicos para o exame do paciente Essas informa es s o exibidas no relat rio do paciente Depois de iniciar um novo formul rio do paciente todas as imagens clipes de v d
331. uir um r tulo toque no X ao lado dele Para restaurar os r tulos aos padr es de f brica toque em Rest Rest Para selecionar um novo tipo de exame toque em Tipo de exame Tipo de exame Para especificar a reten o de r tulos ao descongelar Voc pode especificar para que todos os r tulos sejam removidos de uma imagem quando a imagem for des congelada 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em R tulos X Porte Manual do Usu rio 69 CAP TULO 3 R tulos 2 Selecione Limpar r tulos ao descongelar Tipos de exame O sistema exibe tanto tipos de exame definidos pelo sistema quanto definidos pelo usu rio organizados por transdutor N o poss vel compartilhar tipos de exames definidos pelo usu rio entre os transdutores Para administrar tipos de exame 1 Na p gina de configura o Predefini es toque em Tipos de exame Tipos de exame 2 Toque no transdutor que inclui o tipo de exame que voc deseja gerenciar Nota Se n o aparecer o transdutor que inclui o tipo de exame que voc deseja gerenciar confira se o transdutor est conectado ao sistema 3 Execute qualquer uma das seguintes a es Apenas tipos de exames definidos pelo usu rio Para renomear o tipo de exame toque no nome do tipo de exame e digite um novo nome Apenas tipos de exames definidos pelo usu rio Para excluir o tipo de exame toque em Para exibir ou ocultar o tipo de exame na lista de
332. utor Exame tipo Modo de imagem 2D Modo M CPD Cores DP Doppler DC Doppler HSL25xp Arterial Mamas Musculoesquel tico Nervo Pequenas partes Venoso ICTxp Ginecologia Obstetr cia L25xp Musculoesquel tico Nervo Superficial Arterial Venoso Oft lmico Pulm o Tabela 2 1 Modos de gera o de imagens e tipos de exames nos transdutores continua o X Porte Manual do Usu rio 19 CAP TULO 2 Transdutor Exame tipo Modo de imagem 2D Modo M CPD Cores DP Doppler DC Doppler L38xp Nervo Pequenas partes Arterial Venoso Pulm o P21xp Abd men Card aco Pulm o Obstetr cia Para o tipo de exame card aco o TDI DP tamb m se encontra dispon vel O sistema usa o Doppler de varia o de cor ao inv s do CPD para o tipo de exame card aco no transdutor P21xp Tabela 2 1 Modos de gera o de imagens e tipos de exames nos transdutores continua o T picos relacionados Utiliza es previstas 25 Gel Use gel de transmiss o ac stica no transdutor durante os exames Embora a maioria dos g is proporcione uma trans miss o ac stica adequada alguns s o incompat veis com determinados materiais do transdutor A FUJIFILM SonoSite recomenda o gel Aquasonic e oferece uma amostra com o sistema
333. utor e os modos de imagens a serem usados para cada tipo de exame consulte Sele o do transdutor e tipo de exame na p gina 17 Aplica es para gera o de imagens abdominais Pode ser feita uma avalia o transabdominal do f gado dos rins do p ncreas do ba o da ves cula biliar dos ductos biliares dos rg os transplantados dos vasos abdominais e das estruturas anat micas adjacentes quanto presen a ou aus ncia de patologia pos s vel avaliar e realizar procedimentos abdominais intervencionais e avaliar o fluxo sangu neo em rg os abdo minais Aplica es para gera o de imagens das art rias e veias As art rias car tidas as veias profundas e superficiais dos bra os e pernas os grandes vasos abdominais e os diversos vasos menores que irrigam rg os podem ser avaliados quanto presen a ou aus ncia de patologia Aplica es para gera o de imagens do cora o Pode ser feita uma avalia o das v lvulas card acas dos grandes vasos do tamanho do cora o da fun o card aca da hemodin mica e das estruturas ana t micas adjacentes quanto presen a ou aus ncia de patologia Voc pode usar a op o ECG para exibir a frequ ncia card aca do paciente ECG est dispon vel apenas no tipo de exame card aco AVISO Para evitar diagn sticos incorretos n o use o tra ado de ECG para diagnosticar ritmos car d acos A op o de FUJIFILM SonoSite ECG n o um recurso para diagn stic
334. v deo Para obter a melhor qualidade de imagem DICOM selecione o formato de imagem RGB e com press o baixa X Porte Manual do Usu rio 79 CAP TULO 3 3 Exporta o multim dia apenas Selecione uma ordem de classifica o na lista Classificar por 4 Selecione Exporta o autom tica para ativar a exporta o autom tica de exames conclu dos Consulte tam b m Para exportar automaticamente exames de um paciente para um pen drive USB na p gina 176 5 Exporta o DICOM apenas Selecione qualquer uma destas op es Incluir eFilm Lite para incluir uma c pia do visualizador de imagens eFilm Lite com exames que voc queira exportar para um pen drive USB Consulte Visualizador de imagens eFilm Lite na p gina 80 Incluir CDA para exportar o relat rio CDA Consulte Configura o de relat rio CDA na p gina 41 Incluir SR para exportar o relat rio estruturado 6 Toque em Pronto Pronto T picos relacionados Dispositivos USB 9 Arquivamento e exporta o 172 Configura o do sistema 27 Limita es do formato JPEG Ao transferir ou exportar imagens em formato JPEG o sistema usa compress o com perdas A compress o com perdas pode criar imagens com menos detalhes absolutos que o formato BMP e que n o s o exibidas exatamente como as ima gens originais Em algumas circunst ncias imagens que sofreram compress o com perdas podem ser inadequadas para uso cl nico Para obter mais inform
335. var redura Sem var redura A aprt 1 A aprt gt 1 Valor do ndice m ximo global 1 5 2 4 2 8 Par metro ac stico associado pr 3 MPa 2 02 L0 mW 141 3 150 9 m n de W 3 mW X Porte Manual do Usu rio 355 CAP TULO 9 R tulo do ndice IM ITM ITO ITC Varredura Sem var redura Sem var redura A aprt 1 A aprt gt 1 z1 ITA 3 z1 z1 cm zbp cm zsp cm z Pll 3max cm 4 1 deq zsp cm fc MHz 1 85 2 03 2 03 Dim de Aaprt X cm 0 33 0 33 Y cm 1 30 1 30 Outras infor ma es PD s 1 134 PRF Hz 800 pr PIIm x MPa 2 63 deq Pllm x cm Com primento focal CFx cm 1 30 1 30 CFa cm 9 0 9 0 IPA 3 MIm x W cm2 240 Condi es de controle de ope ra o Controle 1 Tipo de exame Crd Abd Abd Controle 2 Modo Cores Cores Cores Controle 3 Otimiza o 2D THI Profundidade M d Li gado 9 0 cm M d Des lig 5 0 cm M d Des lig 5 0 cm Controle 4 Otimiza o de cores PRF Baixa 880 Hz Alto 2500 Hz Alto 2500 Hz Controle 5 Posi o tamanho da caixa de cores Sup Curto Amplo Sup Pad Sup Pad a Este ndice n o exigido para este modo de opera o o valor lt 1 b Este transdutor n o previsto para uso transcraniano ou
336. velocidade e o sentido do fluxo sangu neo se aproximando e se afas tando do transdutor No modo em Cores a rea dentro da caixa real ada mostra o fluxo sangu neo em cores Para obter instru es de varredura consulte Imagem na p gina 92 T picos relacionados Varredura 90 Doppler 89 Modo M 86 2D 84 Dual 90 Controles em cores 113 Linha D Quando voc toca em Doppler a linha D aparece Voc pode posicionar a linha D ajustar o tamanho da janela ou corrigir o ngulo da linha D antes de exibir o tra ado do Doppler Para obter instru es de varredura X Porte Manual do Usu rio 87 CAP TULO 4 consulte Doppler na p gina 95 T picos relacionados Doppler 89 Controles em Doppler 124 Varredura 90 88 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 4 Doppler As imagens de Doppler s o uma exibi o de um espectro de velocidades de fluxo ao longo do tempo A ampli tude do sinal indicada como uma sombra de cinza As imagens de Doppler podem ser usadas para exibir qual quer tipo de movimento incluindo fluxo sangu neo e movimento dos tecidos Est o dispon veis imagens de Doppler de onda puls til DP imagem de tecido por Doppler de onda puls til TDI DP e onda cont nua CW O Doppler CW n o tem um alcance espec fico Para obter instru es de varredura consulte Doppler na p gina 95 T picos relacionados Varredura 90 Cores 87 Modo M 86 2D 84 Dual 90
337. vula mitral em pr teses valvulares card acas A equa o de continuidade da rea da v lvula mitral pode ser utilizada em v lvulas card acas arti ficiais para predizer a rea efetiva do orif cio Vaz o VM em cc s Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 396 Fluxo 6 28 r2 Va em que r raio Va Velocidade de aliasing Gradiente de Press o GrP em mmHG Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manuall 2a ed Lippincott Williams and Wilkins 1999 64 PGr 4 velocidade 2 Gradiente de press o do pico E GP E GrP E 4 PE2 Gradiente de press o do pico A GP A GP A 4 PA2 Gradiente de press o do pico GPm x GPm x 4 PV2 Gradiente de press o m dio GPm dio GrPm d m dia dos gradientes de press o dura o do fluxo Meio tempo de press o PHT em ms Reynolds Terry The Echocardiographer s Pocket Reference 2a Edi o School of Cardiac Ultrasound Arizona Heart Institute 2000 391 PHT DT 0 29 em que DT tempo de desacelera o rea da superf cie da isovelocidade proximal PISA em cm2 Oh J K J B Seward A J Tajik The Echo Manual 2a Edi o Boston Little Brown and Company 1999 125 PISA 2 r2 em que 244 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 6 2 6 28 r raio de aliasing Qp Qs Reynolds Terry The E
338. xibe o estado da carga da bateria Para desligar o sistema Nota Se o sistema parar de responder aguarde alguns minutos antes de reinici lo Reiniciar o sis tema durante atividades de uso intenso de dados em segundo plano como ao transferir arqui X Porte Manual do Usu rio 7 CAP TULO 2 vos de pacientes pode resultar em perda de dados dos pacientes Para desligar um sistema que n o responde mantenha pressionado o bot o liga desliga at que o sistema desligue Este procedimento pode levar 5 segundos ou mais Pressione o bot o liga desliga Ajuste da altura e do ngulo AVISO Trave as rodinhas sempre que o sistema estiver parado ou que n o haja ningu m mexendo nele AVISO Para evitar poss veis ferimentos decorrentes da queda do monitor cl nico durante o transporte do sis tema recolha o monitor cl nico antes do transporte do sistema consulte Recolhimento do monitor cl nico na p gina 8 Para elevar ou baixar a plataforma Enquanto estiver pressionando o pedal de ajuste de altura segure os dois lados da plataforma e empurre para baixo ou puxe para cima at a altura desejada Para travar uma roda Pressione para baixo a alavanca da rodinha Para destravar a rodinha pressione para cima o bot o da alavanca Para ajustar o ngulo do monitor cl nico Segurando o monitor cl nico dos dois lados incline o ou gire o Para ajustar o ngulo do painel de toque Segurando nas laterais do painel de
339. xibi o A incerteza l quida dos ndices exibidos origina se da combina o da incerteza quantificada de tr s fontes incerteza de medida variabilidades de sistema e transdutor suposi es e aproxima es de engenharia realizadas ao calcular os valo res de exibi o Os erros de medida dos par metros ac sticos gerados durante a obten o dos dados de refer ncia s o a maior fonte de erro que contribui para a incerteza de exibi o O erro de medi o descrito em Precis o e incerteza da medida ac s tica na p gina 358 Os valores IM e IT exibidos t m como base c lculos que utilizam um conjunto de medidas de sa da ac stica realizadas usando um nico sistema de ultrassom de refer ncia com um nico transdutor de refer ncia que representa os trans dutores de tal tipo O sistema e o transdutor de refer ncia s o selecionados a partir de uma amostra de sistemas e trans dutores tirada de unidades de produ o anteriores e com base em uma sa da ac stica representativa da sa da ac stica nominal esperada para todas as combina es de transdutor sistema que possam ocorrer Toda combina o de trans dutor sistema possui sua pr pria sa da ac stica caracter stica e n o coincidir com a sa da nominal na qual as esti mativas de exibi o se basearam Essa variabilidade entre sistemas e transdutores introduz um erro no valor exibido Efetuando testes de sa da ac stica durante a produ o a quantidade de erro introdu
340. y II Virex II 256 Virex TB Virox 5 RTU Wipes Wet Task Wipes Wet Wipe Disinfection Wipes Plus Disinfecting Wipes Aceit vel para utiliza o Tabela 7 3 Compatibilidade dos produtos desinfetantes com os transdutores padr o continua o Desinfetantes compat veis com transdutores especiais A FUJIFILM SonoSite recomenda o uso de desinfetantes de alto n vel com transdutores especiais Nos EUA os desinfetantes de alto n vel aprovados para 510 k compat veis com os transdutores especiais FUJIFILM SonoSite incluem Cidex Cidex OPA Cidex Plus Metricide OPA Plus e o dispositivo desinfetante Nanosonics Trophon EPR X Porte Manual do Usu rio 271 CAP TULO 7 Compatibilidade do dispositivo desinfetante com transdutores especiais ICTxp O dispositivo desinfetante Nanosonics Trophon EPR aceit vel para uso com transdutores especiais Para obter infor ma es e orienta es sobre a efic cia da desinfec o e o uso cl nico apropriado consulte o manual do usu rio do fabri cante Compatibilidade de desinfetantes com transdutores especiais ICTxp Os seguintes desinfetantes s o aceit veis para uso com transdutores especiais Cidex Cidex OPA Cidex Plus Metricide OPA Plus Acess rios Para limpar e desinfetar o pedestal ou o Triple Transducer Connect TTC consulte Limpeza e desinfec o do pedestal ou Triple Transducer Connect TTC na p gina 273 Para limpar o interruptor de p ou o
341. yout do monitor cl nico Legenda 1 Cabe alho do paciente 2 rea de medida e c lculos 3 Transdutor tipo de exame e valores de IM e IT selecionados 4 Modo ou modos de imagem controles selecionados 5 rea de status do sistema 6 Escala de profundidade 7 Imagem de ultrassom 8 Marcador de orienta o Painel de toque O painel de toque onde voc ajusta as configura es seleciona o tipo de exame o transdutor e o modo de imagens insere informa es do paciente e muito mais medida que voc vai ajustando as configura es ou controles os resultados aparecem no monitor cl nico Quando a imagem fica congelada o painel de controle mostra uma demarca o da imagem A intera o com o painel de toque se d do mesmo modo que com v rios outros dispositivos de tela de toque Mover Mova seu dedo rapidamente pelo painel mais r pido do que arrastar Arrastar Movimente um ou dois dedos atravessando o painel em geral para mover um objeto de um lugar para outro Toque Toque rapidamente no painel uma vez por exemplo para ativar um controle Toque duplo Toque duas vezes rapidamente no painel com um ou mais dedos Pin a ou espalhamento Deslize dois dedos juntos ou separados no painel Use estes gestos para fazer o seguinte Gesto A o Mover Guiar a linha D transdutores lineares apenas Guiar a caixa de cores transdutores lineares apenas Percorrer p ginas em formul rios
342. zida pela variabilidade limitada O teste de amostragem assegura que a sa da ac stica de transdutores e sistemas que estejam sendo fabricados per mane a dentro de uma faixa especificada da sa da ac stica nominal Outra fonte de erro s o as suposi es e aproxima es efetuadas ao derivar as estimativas para os ndices de exibi o A principal dentre essas suposi es que a sa da ac stica e por conseguinte os ndices de exibi o derivados est o line armente correlacionados com a voltagem da unidade de transmiss o do transdutor Geralmente essa suposi o muito boa mas n o exata portanto alguns erros na exibi o podem ser atribu dos suposi o de linearidade de tens o Documentos de orienta o relacionados Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound Systems and Transducers Infor ma es para fabricantes que desejam a libera o comercial para sistemas de ultrassom e transdutores para diag n sticos FDA 1997 Medical Ultrasound Safety Seguran a de ultrassom m dico American Institute of Ultrasound in Medicine AIUM Ins tituto Americano de Ultrassom em Medicina 1994 Uma c pia acompanha cada sistema Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment Padr o de medida de sa da ac stica para equipamentos de ultrassom para diagn stico NEMA UD2 2004 312 X Porte Manual do Usu rio CAP TULO 9 Acoustic Output Mea

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