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appalto per la realizzazione di una sala operatoria iort relazione
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1. Diafanoscopio superficie di osservazione almeno pari a 800x400mm Luminosit regolabile in modo continuo Possibilit di regolare il campo luminoso in base alle dimensioni della lastra da osservare tramite sistema di restringimento a tendine Eventuali protezioni ai monitor dovranno essere realizzate con pannelli tecnici in vetro completi di sistema di illuminazione Riprese d aria Canali di ripresa d aria dovranno essere portate in basso sfruttando l intercapedine della parete in cartongesso in precedenza citata con flange sia nella parte superiore che nella parte inferiore dei pannelli per l inserimento delle griglie di ripresa dell aria quest ultime comprese Il fondo APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 12 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli inferiore del canale dovr essere in pendenza Ciascuna ripresa dovr essere dotata di serrande di taratura portata dell aspirazione Orologio a doppio quadrante analogico completamente incassato Il contasecondi dovr essere dotato di movimento sincrono alimentato dalla rete a 220VAC 50Hz Porte automatiche di sala operatoria e sala controllo Porta ad azionamento elettrico realizzata con struttura dell anta tamburata facilmente lavabile e decontaminabile costituita da due gusci in acciaio nichel cromo con spessore indicativo pari almeno a 1 00mm risvoltati s
2. b Protezioni Protezione dai rischi di microshock elettrocuzione La protezione dai rischi di microshock deve essere garantita mediante sistema di alimentazione separata ottenuta con trasformatori di isolamento per uso medicale dotato di un dispositivo di controllo dell isolamento al quale devono collegarsi tutti i dispositivi elettromedicali che entrano nella zona dell operando ad esclusione delle altre apparecchiature e o dispositivi elettromedicali gi caratterizzati da meccanismi di sicurezza anti elettrocuzione tale sistema di alimentazione prescritto per i locali ad uso medico di gruppo 2 al quale appartengono le sale operatorie equalizzazione del potenziale ottenuta con nodo equipotenziale al quale devono essere collegati tutti i conduttori di protezione le masse estranee eventuali schermi contro le interferenze elettriche e lo schermo metallico del trasformatore di isolamento APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 15 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli le prese di corrente posizionate sulle travi attrezzate e sui pensili devono essere dotate di protezione singola individuale per le sovracorrenti tutte le prese non alimentate dal trasformatore d isolamento devono essere protette mediante interruttore differenziale con Idn lt 0 03 A da scegliere tra quelli di tipo A o B in funzione del tipo p
3. i quadri di distribuzione devono essere installati in posizione segnalata e protetta dall incendio facilmente accessibile al personale tecnico per quanto possibile nelle zone a pi basso controllo della contaminazione ambientale inoltre le aree antistanti quadri elettrici prese ed interruttori devono essere mantenute sgombre ed accessibili devono essere adottate caratteristiche circuitali che consentano la manutenzione ed il sezionamento di parti senza compromettere la funzionalit del gruppo operatorio i dispositivi elettromedicali devono essere dimensionati in modo da garantire la selettivit delle protezioni in caso di guasto all interno delle sale operatorie le condutture devono essere non a vista i trasformatori di isolamento ad uso medicale devono essere installati preferibilmente all esterno delle sale operatorie le prese a spina alimentate attraverso il trasformatore d isolamento non dovranno essere intercambiabili con le prese alimentate da altri sistemi presenti all interno della sala operatoria ad esempio utilizzando colori differenti per l illuminazione di sicurezza si fa riferimento alle norme UNI EN 1838 2000 in caso di mancanza di illuminazione ordinaria il necessario illuminamento minimo dovr essere ottenuto mediante un sistema ausiliario di sicurezza in locali ad uso medico di gruppo 2 almeno il 50 degli apparecchi di illuminazione deve essere alimentato dal sistema ausiliario di sicurezza
4. sono di riferimento per tale classificazione le Recommendations e Consensus Statements del Coordination of Notified Bodies Medical Devices NB MED on Council Directives 90 385 EEC and 93 42 CEE Allocazione e numero minimo delle unit terminali L installazione delle prese dei gas medicali dovr essere realizzata conformemente alla normativa di riferimento Devono essere in numero adeguato alla tecnologia utilizzata alla struttura alla complessit dell attivit operatoria e posizionate in modo da evitare ostacoli o intralci da parte dei cavi e o tubi di collegamento con l apparecchiatura di utilizzo E auspicabile in ogni caso l installazione di una doppia presa dei gas medicali per situazioni di emergenza Risulta opportuno predisporre prese supplementari per gas in relazione allo sviluppo delle tecnologie e delle metodiche future ad esempio gas come la CO2 per interventi endoscopici o gas per elettrobisturi Impianto di evacuazione degli agenti anestetici Per poter condurre un appropriata gestione del suddetto impianto richiesto che lo stesso sia un sistema attivo dotato anche di prese ad alta portata al fine di espletare un appropriata tutela della salute dei soggetti presenti in sala operatoria in aderenza al menzionato D Lgs 81 08 e succ modif ed integraz nei confronti degli agenti inquinanti APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 17 ISTITUT
5. Fondazione Pascale di Napoli Impianto rete telematica e sistema di controllo accessi Sistema di fonia in sala operatoria con apparecchi fissi a parete ed integrato nel sistema telefonico del presidio ospedaliero La rete informatica Dovr essere garantito il monitoraggio delle operazioni in Sala Operatoria dall attigua sala di controllo Realizzazione e distribuzione entro la sala operatoria nell area di preparazione pazienti e nella sala controllo di punti rete con classificazione CAT 6 classificazione identica a quella in uso all interno del comparto operatorio la distribuzione avviene dall armadio dati esistente affiancando un nuovo armadio La distribuzione dei cavi avviene entro canale dedicato e ai punti terminali entro tubazione Sistema di controllo accessi deve limitare l ingresso agli aventi diritto pur non ostacolando le attivit del personale Antincendio Tra gli impianti speciali deve essere incluso l impianto di rilevazione e spegnimento incendi che dovr essere conforme alle indicazioni del Decreto del Ministero dell Interno del 18 settembre 2002 inerente la normativa antincendio nelle strutture sanitarie L impianto rivelazione e spegnimento dovr essere realizzato ex novo in funzione della destinazione d uso dei locali oggetto d intervento a seguito della redazione del progetto antincendio ed approvazione degli enti competenti Dovranno essere installati rivelatori di fumo sia a soffitto che nell event
6. eccezione della Brachiterapia sono controsoffittate l altezza netta varia dai 2 75 m delle aree visita e controllo ai 2 55 m del corridoio di servizio locali sono dotati di pavimentazione e rivestimento delle pareti in Pvc impianto di rilevazione incendi ed illuminazione ad incasso La ditta appaltatrice dovr a propria cura e spese provvedere alle demolizioni ed al successivo trasporto e conferimento a discarica autorizzata delle tramezzature dei pavimenti dei rivestimenti esistenti e di tutta l impiantistica elettrica e di climatizzazione attualmente a servizio dei locali oggetto d appalto sos scs scs cs osceno out A 04 derrate RADIOTERAPIA R y alli I TON r i Li Li 7 1 A Li E p E E que F FIN lieti dt Figura 2 Stato di fatto Piano Primo Seminterrato Ingresso Radioterapia APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale I N T Fondazione Pascale di Napoli Deposito Cavedia A i DE x wep La D 2 3 er r e Ate 1 a T a IJ ui Pra si E gia i AJ Brachiterapia ATTESA petto RADIOTERAPIA Ei DL Ufficio r ti INGRESSO BRACHITERAPIA Sala visite Sala visite Figura 3 Stato di fatto Piano Primo Seminterrato Brachiterapia L area oggetto d intervento accessibile dalla sola sala d attesa della Radioterapia sita al piano primo semin
7. indipendente dalla loro chiusura e quindi garantir una maggiore certezza della continuit della protezione del nucleo asettico stesso Tale soluzione inoltre consente un Recovery time della sala molto pi rapido periodo di tempo necessario dopo ogni operazione e la relativa pulizia della sala perch l impianto di condizionamento diluisce la contaminazione presente nell aria fino a rientrare nella classe di qualit prevista La sala dovr quindi tornare alla sua operativit in brevissimo tempo per poter essere utilizzata con maggiore frequenza La diffusione di aria dovr essere a bassa velocit e a temperature omogenee su tutta la superficie filtrante e di poco inferiori di quella ambiente assicurando un elevato comfort per gli operatori Ci consente di immettere aria a 18 C attraverso il soffitto filtrante per avere 20 C in sala Non sono ammessi sistemi di diffusione turbolenta dell aria Soffitto filtrante a flusso unidirezionale Dovr avere le seguenti caratteristiche minime e Zona protetta 2 0 m x 2 0 all altezza del tavolo operatorio area paziente Si considera che per proteggere questa zona sia indispensabile un soffitto di dimensioni 2 4x2 4 m Il soffitto filtrante deve avere forma regolare per permettere la massima protezione con la minima superficie e quindi minima portata aria e rumorosit operativa e Il soffitto potr avere delle cortine laterali che scendono dal soffitto per favorire il contenimento later
8. parte preferenziale Dovranno essere previste le compartimentazioni REI del Reparto Operatorio verificando le aree attigue alla sala d attesa della Radioterapia V Muto la confinante terapia metabolica e la sala mensa ldonee compartimentazioni REI dovranno inoltre essere realizzate nel cavedio e nel locale tecnico confinante Dovranno essere installate le serrande tagliafuoco dei canali a servizio del Reparto Impianto idrico sanitario Le caratteristiche dell impianto idrico sanitario devono comprendere impianto di distribuzione dell acqua potabile fredda e calda impianto sezionabile per blocchi di utenze deposito dell acqua potabile di riserva sistema di potabilizzazione di emergenza rubinetteria inox smontabile e sterilizzabile comando non manuale per i lavabi servizi igienici posti fuori zona filtro dotati di doccia d emergenza vuotatoio realizzato nel deposito sporco Lo sviluppo delle tubazioni dell impianto dovr essere tale da non ostacolare l eventuale fissaggio di dispositivi all interno del blocco operatorio e non dovr comunque interessare la sala operatoria La realizzazione dell impianto dovr esse fatta a regola d arte ed il materiale delle tubazioni nei blocchi di nuova realizzazione dovr essere PVC o similari APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 24 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Nap
9. Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli richiesto poi che tramite opportuna maniglia di stop e rilascio il box porta utenze possa venire facilmente posizionato anche nelle posizioni intermedie Il box porta utenze dovr avere le seguenti dotazioni Lato Gas 2 prese O2 2 prese aria 4 bar 2 prese Vuoto 1 presa evacuazione gas anestetici Lato bassa alta tensione 8 prese elettriche singolarmente protette 4 pin equipotenziali 2 prese dati RJ45 cat 6 Il braccio di supporto infusionale dovr essere fissato ad uno dei due ulteriori assi del sistema di ancoraggio e dovr essere dotato di doppio braccio di estensione minima 800 600 mm con colonna verticale adibita al supporto delle pompe infusionali anche impilabili e supporto sacche Dotazione della colonna 12 prese elettriche IEC 2 prese dati RJ45 Predisposizione per un ulteriore braccio che dovr poter essere equipaggiato in qualsiasi momento anche dopo l installazione con una delle seguenti opzioni braccio con lampada scialitica braccio supporto monitor Flat Screen braccio supporto telecamera full HD braccio supporto elettrobisturi Tavolo operatorio Sar fornito dalla stazione appaltante L offerente dovr provvedere al suo corretto collegamento ed installazione Le specifiche tecniche saranno fornite in sede di sopralluogo obbligatorio delle aree oggetto d intervento Il sistema deve permettere una assistenza remota al software per minimizzare i tempi
10. ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i l IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli Aa N Po n w 3 Ricerca SRE CEP PON e Competitivit Wsie AA Bhsssison Mistero A J amna UNIONE EUROPEA hi Fondo europeo di sviluppo regionale AD Fhvesnsdela e dello Hives I steppe cessrercetvo APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT ISTITUTO NAZIONALE TUMORI IRCCS Fondazione Pascale RELAZIONE TECNICA APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli INDICE 1 OGGETTO DELL APPALTO 03 2 STATO DEI LUOGHI 05 3 PROGETTO 07 4 FORNITURA DI APPARECCHIATURE ELETTROMEDICALI E DISPOSITIVI MEDICI 25 5 NORME DI RIFERIMENTO 28 APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli CAPITOLO 1 OGGETTO DELL APPALTO Oggetto dell appalto la realizzazione di una nuova sala operatoria integrata con lapparecchiatura IORT in dotazione della Stazione Appaltante da realizzarsi al piano seminterrato della palazzina ospedaliera edificio degenze presso la S C Radioterapia diretta dal Dott Paolo Muto Figura 1 I N T Fondazione Pascale di Napoli Si precisa che e la Stazione appaltante propone con gli elaborati di gara un proprio progetto prel
11. LE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli dovr essere tale da non disturbare il personale velocit dell aria in uscita pari a 0 25m s In pi dovr essere possibile il passaggio del canotto della lampada scialitica assicurandone la chiusura ermetica e contemporaneamente la facile ispezionabilit dall interno della sala operatoria stessa Fornitura _in opera di rivestimento e pavimenti del tipo elettro conduttivo sala operatorie zona preparazione risveglio Per la zona dello sporco pavimenti antiscivolo consentito il solo uso di materiali ecologici e non contaminati A tal fine si applicano le leggi e normative vigenti in materia nell ultima versione Tutti i materiali utilizzati devono essere privi di formaldeide Il trattamento superficiale della struttura portante va realizzato protetto da corrosione secondo le normative vigenti in materia APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 14 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli 3 2 IMPIANTI Gli impianti elettrici devono essere certificati come da D M 22 gennaio 2008 n 37 Per i locali ad uso medico la norma tecnica di riferimento la CEI 64 8 7 2007 a Caratteristiche Norma Tecnica CEI 64 8 7 2007 La progettazione e lesecuzione degli impianti elettrici del Reparto Operatorio devono essere certificati In particolare
12. O NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli Impianto di ventilazione e condizionamento a contaminazione controllata VCCC L impianto di ventilazione e condizionamento a contaminazione controllata VCCC del reparto ha le seguenti funzioni a mantenere condizioni termoigrometriche idonee allo svolgimento delle attivit previste conciliando le esigenze di benessere del personale con quelle primarie dell utente b fornire una aerazione agli ambienti idonea a mantenere le concentrazioni ambientali di agenti anestetici e o di altri inquinanti gassosi al di sotto dei limiti prefissati la presenza di un impianto VCCC non elimina in ogni caso la necessit di un sistema di evacuazione degli agenti anestetici e il corretto uso e manutenzione del sistema di anestesia c contenere la concentrazione del particolato e della carica microbica aeroportata in modo tale da non recare danno alla salute dei soggetti presenti nell ambiente della sala operatoria d mantenere determinati gradienti di pressione tra i vari ambienti costituenti il Reparto Operatorio Attualmente la ventilazione del bunker della Brachiterapia garantita da n 2 fori delle dimensioni 15x60 cm mentre la sala attigua dotata di un foro delle dimensioni 15x60 cm Requisiti generali impiantistici Tutti i componenti dell impianto compresa l Unit di Trattamento Aria devono essere progettati ed installati in modo da facilitare la pul
13. TTESA RADIOTERAPIA E deposito r pa sporco ca D Estemporanea 2 E 7 uomini Sogo TOTI ET RT o EeT Cavedio DE G I donne a J Vestizione verde 7 fi Locale Tecnico doao i sca Vestizione verde A Pali E j gT j pesta f Ze n i a Filtro Ingresso Preparazione Risveglio Pazienti Figura 6 Progetto Reparto Operatorio E o Postazione di Controllo APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 11 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli 3 1 FINITURE INTERNE E RIVESTIMENTI Le strutture interne e le pareti tecniche dovranno essere di tipo modulari prefabbricate per i locali sala operatoria realizzate nella soluzione tecnologica ritenuta pi opportuna dal concorrente comunque in un contesto di elevata qualit e tecnologia complessiva in relazione alla costruzione alla realizzazione di impianti alla fornitura di apparati ed arredi alla realizzazione delle finiture estetico funzionali Il sistema di prefabbricazione deve permettere l introduzione nelle intercapedini strutturali di tutte le utenze impiantistiche e l integrazione di tutti i sistemi in una soluzione dall aspetto fortemente tecnico e pratico In particolare verranno privilegiate soluzioni che favoriscano e flessibil
14. a operatoria IORT dovr essere realizzata nell attuale bunker della Brachiterapia in considerazione della particolare destinazione d uso e delle future applicazioni Costituisce l ambiente confinato dove viene eseguito l intervento chirurgico e deve presentare le caratteristiche di seguito riportate porte scorrevoli con comandi non manuali illuminazione generale non sporgente dal soffitto pareti pavimenti controsoffitti raccordati a sguscio Le sala controllo annessa alla Sala operatoria di progetto dovr essere realizzata nel locale confinante attuale bunker della Brachiterapia E auspicabile che siano inoltre individuati un deposito pulito dedicati a deposito dispositivi elettromedicali deposito dispositivi medici deposito farmaci soluzioni e disinfettanti Lo strumentario chirurgico sterile deve essere conservato in armadio chiuso a tenuta o in ambiente ad atmosfera controllata serie norme UNI EN ISO 11607 2006 Parte 1 e 2 La progettazione la realizzazione e la gestione dei sistemi impiantistici e tecnologici qui descritti deve sempre tenere conto dei criteri prestazionali al fine di raggiungere livelli ottimali di qualit in ogni fase del processo APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 10 LU ISTITUTO NAZIONALE TUMORI IRCCS Fondazione Pascale I N T Fondazione Pascale di Napoli Area non oggetto d intervento A
15. ale dell aria Tali elementi non dovranno creare fastidi al personale medico e paramedico impegnato negli interventi operatori In ogni caso non dovr essere ridotta l espulsione dell aria dai punti pi critici della contaminazione endogena paziente e equipe chirurgica Eventuali cortine dovranno essere realizzate con materiale tale da garantire la pulizia e la disinfezione senza degrado Non dovranno inoltre intralciare le manovre dei pensili o la visibilit del campo operatorio APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 20 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli filtri assoluti dovranno essere di tipo ad efficienza H14 saranno modulari e facilmente asportabili per poter consentire la manutenzione e sostituzione Essi dovranno poter coprire per intero la superficie del soffitto unidirezionale ed avere la minima possibile perdita di carico filtri assoluti dovranno avere maggiore media filtrante nella parte centrale del soffitto in modo da ridurre le perdite di carico ed ottenere una velocit centrale dell aria un po pi elevata e garantire maggiore effetto di espulsione della contaminazione Dovranno essere previsti sistemi di protezione dei filtri in modo da evitare il bypass dell aria in caso di una guarnizione danneggiata o mal installata La velocit media di uscita dell aria dal sistema di laminazione deve esse
16. ale di Napoli 28 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli e CEI 0 5 Dichiarazione CE di conformit Guida all applicazione delle Direttive Nuovo Approccio e della Direttiva Bassa Tensione e CEI 64 8 Impianti elettrici utilizzatori a tensione nominale non superiore a 1000 V in corrente alternata e a 1500 V in corrente continua e CEI 64 8 SEZ 7 10 Impianti elettrici in ambiente ad uso medico e CEI 64 56 Edilizia ad uso residenziale e terziario Guida per l integrazione degli impianti elettrici utilizzatori e per la predisposizione di impianti ausiliari telefonici e di trasmissione dati negli edifici Criteri particolari per locali ad uso medico IN MATERIA DI IMPIANTI DI VENTILAZIONE E CONDIZIONAMENTO e UNI 10339 Impianti aeraulici ai fini di benessere e UNI ENV 12097 Requisiti relativi ai componenti atti a facilitare la manutenzione delle reti di condotte e PROGETTO DI NORMA UNI lt E02058560 IMPIANTI DI VENTILAZIONE E CONDIZIONAMENTO A CONTAMINAZIONE CONTROLLATA VCCC PER IL BLOCCO OPERATORIO IN MATERIA DI RISPARMIO ENERGETICO Legge n 10 del 9 01 91 D P R 412 93 D P R 551 99 regolamenti e decreti successivi relativamente alle Norme per l attuazione del piano energetico nazionale in materia di uso nazionale dell energia di risparmio energetico e di sviluppo delle fonti Rinnovabili di energia D L 19 08 2005 n 192 Attuazione della dirett
17. alimentazione del microprocessore alla tensione di 24 Volt Morsetti per la remotizzazione di un segnale cumulativo di allarme della macchina Morsetti predisposti per l avviamento arresto della macchina a distanza Dovr essere posizionato nella sala un pressostato differenziale per individuare la pressione interna alla sala e confrontarla con la esterna e gestire la sovrappressione o depressione in funzione della tipologia di operazione impostata dal microprocessore Regolazione e controllo Il sistema dovr rilevare mediante set point di temperatura e umidit i valori termoigrometrici della sala consentendo l archiviazione dei dati storici e la stampa su planimetrie o in formato excel Dovranno inoltre essere rilevabili portata aria pressione o depressione quantit di aria esterna se presente la serranda di ricircolo soglie di allarme alta e bassa umidit produzione massima richiesta di vapore scarico manuale dell umidificatore Il quadro di regolazione dovr essere alloggiato nelle vicinanze del quadro elettrico nel locale tecnico del prefabbricato Inverter Per mantenere la portata aria costante al procedere dello sporcamento dei filtri e ridurla durante la fase di stand by notturno l impianto sar dotato di inverter che sar posizionato nel locale tecnico APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 22 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T
18. ambientali dei reparti operatori IN MATERIA DI ISOLAMENTO TERMICO DEI COMPONENTI componenti prefabbricati dei moduli in gara ed i moduli stessi dovranno ottemperare alle richieste minime di legge in materia di isolamento termico In particolare dovranno sottostare ai requisiti dei seguenti dispositivi di legge e Direttiva 2010 31 UE del 19 maggio 2010 sulla prestazione energetica nell edilizia e Decreto 26 giugno 2009 Linee guida nazionali per la certificazione energetica degli edifici IN MATERIA DI PREVENZIONE INCENDI Le separazioni verticali ed orizzontali devono in ogni caso sottostare ai minimi di legge imposti dal e D M 18 Settembre 2002 Approvazione della regola tecnica di prevenzione incendi per la progettazione costruzione ed esercizio delle strutture sanitarie pubbliche e private e dispositivi per la rilevazione dei fumi devono inoltre essere conformi alla normativa in materia UNI EN 54 2 3 4 5 7 10 11 12 17 18 20 21 Sistemi di rivelazione e di segnalazione d incendio L offerente dovr provvedere ad ottemperare a quanto previsto al punto 68 dell allegato del decreto D P R 1 agosto 2011 n 151 IN MATERIA DI IMPIANTI ELETTRICI e CEI 0 2 Guida per la definizione della documentazione di progetto degli impianti elettrici e CEI 0 3 D M 37 2008 Guida per la compil della dichiarazione di conformit e relativi allegati APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pasc
19. attualmente presenti si reso indispensabile annettere circa 27 mq dell attuale sala d attesa della Radioterapia Questa soluzione non pregiudica ne i posti a sedere considerando una nuova distribuzione delle sedute ne le eventuali vie di accesso fuga considerando rispettati i percorsi d esodo attualmente presenti Figura 4 Render di Progetto Sala d attesa Radioterapia APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale I N T Fondazione Pascale di Napoli In questa nuova area filtro sono stati localizzati i servizi igienici con doccia di emergenza il deposito sporco con un vuotatoio dedicato e il locale a servizio dell Estemporanea da consentire la successiva installazione di una cappa a flusso laminare ed un banco di lavoro dotato di un punto acqua Questa configurazione potr garantire una sensibile riduzione dei processi L area in argomento dovr essere dotata di porte e murature REI 120 con idonea ventilazione cosi da fungere da filtro antincendio secondo quanto previsto dalle normative vigenti di settore L uso del servizio igienico da parte del personale comporta nuovamente il passaggio attraverso la zona filtro per il rientro nel Reparto Operatorio pertanto i servizi igienici devono essere localizzati prima della zona filtro La successiva area filtro di entrata dovr essere di accesso agli operandi consentendo la mo
20. di intervento che deve avvenire mediante una connessione sicura e protetta messa a disposizione dall Istituto Si precisa che il software dovr interagire ed essere compatibile con i sistemi attualmente presenti in Istituto Trave portautenze per preparazione paziente Sistema composto da una trave a muro in grado di servire la postazione di preparazione paziente la trave deve poter sostenere mediante opportune mensole un monitor paziente Caratteristiche richieste trave orizzontale costituita da un unico corpo in estruso di alluminio con portata atta a garantire la configurazione offerta e almeno e 3 pannelli porta utenze due frontali per predisposizioni bassa e alta tensione e 12 prese elettriche singolarmente protette 6 per lato ed altrettanti pin equipotenziali e 8 prese gas medicali normalizzate ad innesto rapido 3 x 02 2 x aria medicale 4 bar 3 x vuoto e 3 prese dati RJ 45 cat 6 e 1 mensola con superficie utile di 500 x 500mm dotata di rail perimetrale su 2 lati con 2 cassetti Portata della mensola non inferiore a 40 Kg APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 26 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli e 2 aste singole porta pompe infusionali di lunghezza non inferiore a 1000 mm agganciate alla trave dotate di ganci porta flebo e Luci ambientali a led integrate nel profilo con regolatore di intensit posto sulla pa
21. e centraline telefoniche e di trasmissione dati UPS di nuova fornitura Protezione dei circuiti di sicurezza conduttori dei circuiti di sicurezza dovranno essere protetti dalle sovracorrenti mediante i seguenti dispositivi interruttori automatici magnetotermici interruttori automatici con solo rel magnetico in questo caso necessario verificare la lunghezza limite protetta della linea APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 16 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli Impianto di erogazione di gas medicali e del vuoto ed impianto di evacuazione degli agenti anestetici L offerente dovr prevedere a realizzare l Impianto di erogazione di gas medicali e del vuoto ed impianto di evacuazione degli agenti anestetici a servizio del nuovo reparto operatorio IORT requisiti tecnici riguardanti le installazioni complete per gas medicali compressi per vuoto e per l evacuazione degli agenti anestetici sono specificati nelle norme UNI EN ISO 7396 2007 Tali impianti e il sistema di evacuazione degli agenti anestetici sono dispositivi medici ed in quanto tali soggetti al D Lgs 46 97 Attuazione della direttiva 93 42 CEE concernente la sicurezza dei dispostivi medici Questi dispositivi e le singole parti che li costituiscono sono classificabili in classe 2A o in classe 2B a seconda della loro natura e della destinazione d uso
22. erdita La bacinella dovr avere una inclinazione verso il foro di scarico tale da garantire la non presenza di acqua durante la situazione di macchina ferma per evitare ogni possibilit di deposito acqua e conseguente formazione di alghe pannelli laterali dotati di obl per permettere di verificare senza aprire la macchina e quindi APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 21 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli senza interromperne il normale funzionamento le condizioni dei ventilatori dei filtri aria delle zone di umidificazione e di deumifidificazione apribili tramite serrature a perfetta tenuta per la manutenzione e sterilizzazione dei componenti interni e La sezione di ripresa estrazione dalla sala chirurgica ed espulsione dovr prevedere il recupero di calore con batteria ad acqua Dovranno essere previsti termometri di controllo della temperatura in mandata e in ingresso all UTA pressostati differenziali e termometri sui fluidi in circolazione Quadro elettrico L impianto sar alimentato da un quadro elettrico con interruttore generale con funzione di blocco porta Interruttori magnetotermici sulla alimentazione di potenza Trasformatore monofase con interruttore magnetotermico per la alimentazione del circuito degli ausiliari alla tensione di 48 Volt Trasformatore monofase con interruttore magnetotermico per la
23. ettroliticamente con spessore almeno pari a 5 10 mm La parte visibile dovr essere verniciata a fuoco con vernice poliuretanica con spessore almeno pari a 20 micrometri pannelli dovranno essere angolati in tutti i lati esclusi i pannelli utilizzabili per l aggancio alla parete che dovranno essere angolati su due o tre lati pannelli dovranno essere fissati in direzione longitudinale e tramite guide in acciaio zincato stabili ed autoportanti che assicurino la chiusura ermetica La distanza tra la struttura ed il soffitto dovr essere regolabile Corpi illuminanti per sale operatorie IP65 composta da plafone da incasso con quattro sorgenti luminose a led tipo fluorescente lineare potenza 4 x 18W e protetti da vetro temperato Rapida apertura del telaio mediante ventose per ispezionabilit Il plafone deve essere correlato da due valvole di decompressione Le plafoniere devono risultare facilmente compatibili coni moduli del controsoffitto Ciascuna lampada deve essere provvista di due accensioni separate Sistema di diffusione d aria a flusso unidirezionale e soffitto composto da un plenum di diffusore d aria in alluminio o acciaio inox filtri assoluti di classe H14 1822 S DIN 24184 e telaio di distribuzione Il tutto dovr risultare facilmente apribile ai fini della manutenzione e la velocit dell aria di immissione APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 13 ISTITUTO NAZIONA
24. i locali del Reparto Operatorio pre post intervento lavaggio preparazione chirurghi Circ Min 13011 74 N ricambi con aria esterna N gt 6 h lavaggio strumentario chirurgico substerilizzazione deposito materiale sterile N ricambi con aria esterna N gt 15 h servizi igienico sanitari e spogliatoi Circ Min 13011 74 N ricambi con aria esterna N gt 10 h nei rimanenti locali Circ Min 13011 74 N ricambi con aria esterna N gt 2 h La geometria delle immissioni e delle espulsioni dell aria dagli ambienti deve essere particolarmente curata al fine di ottimizzare le caratteristiche ambientali e minimizzare effetti dannosi quali il by pass tra immissione ed aspirazione sotto raffreddamenti locali causati da velocit residua dell aria immessa troppo elevata formazione di sacche non ventilate Tutto il Reparto Operatorio deve trovarsi in sovrapressione rispetto all esterno Le pressioni relative dei locali varieranno a seconda del loro livello di contaminazione accettato L accesso al reparto da parte del personale dei materiali e dei pazienti avverr per mezzo di bussole dedicate Il personale accede al reparto per mezzo delle bussole spogliatoio nelle quali indossa il vestiario da interno La pressione relativa delle bussole sar superiore rispetto a quella esterna ma inferiore a quella del reparto Il locale per il deposito dei materiali sterili deve essere in ogni caso in sovrapressione rispetto ai loca
25. iminare e la ditta partecipante nelle presentazione dell offerta deve proporre il progetto definitivo che pu essere migliorativo rispetto a quello della stazione appaltante La valutazione di tali eventuali migliorie porter alla assegnazione dei punteggi resi disponibili nell allegato disciplinare di appalto e la progettazione delle nuove opere ed impianti relativi oltre a soddisfare le esigenze specifiche dei vari ambienti interessati dovranno tener contro dello stato di fatto dell edificio pertanto sar compito della ditta appaltatrice operare le eventuali opere di adeguamento antincendio dei APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli locali d intervento previa autorizzazione del Comando provinciale dei VV F competente del territorio e sono altres a carico della ditta appaltatrice ogni eventuale autorizzazione e comunicazione necessaria presso gli Uffici Tecnici Comunali ed Enti competenti per il territorio finalizzate alla realizzazione dell intervento e ogni eventuale prescrizione proveniente dagli Enti preposti dovr essere fatta propria dall Appaltatore senza alcun onere aggiuntivo a carico della S A e le caratteristiche tecniche specificate di seguito non sono vincolanti a titolo esclusivo Ci significa che la loro indicazione ha lo scopo di definire la qualit compless
26. it e modularit e pulibilit e asetticit e manutenibilit ed implementabilit e durabilit nel tempo In particolare il sistema di prefabbricazione dovr essere costituito da Sottostruttura Guida a pavimento soffitto e profilati di sostegno verticali ed orizzontali in acciaio zincato a caldo Tali profilati dovranno consentire il passaggio di tutti gli impianti e l incasso di tutti gli apparecchi accessori necessari al funzionamento della sala operatoria Pannelli di rivestimento pannelli di rivestimento devono essere preformati a guscio semplice con bordo smussato risvoltati sui quattro lati del perimetro Il materiale di rivestimento deve Pvc di tipo elettro conduttivo per Sale operatorie Verranno preferite configurazioni che risultino facilmente asportabili per le periodiche manutenzioni sostituzioni o aggiornamenti senza causare fermi sala prolungati Il sistema deve risultare a tenuta tramite l utilizzo di opportune guarnizioni a celle chiuse Accessori da incasso Dovranno essere inseriti nelle pareti di ogni sala operatoria garantendo comunque la massima complanarit e la massima tenuta Quadro comandi ad incasso nella parete a singola anta sul quale vengono alloggiati i comandi impiantistici di sala ad esempio interfono controllo isolamento pulsantiera orologi accensione iluminazione di sala Sulla scatola ad incasso dovranno essere predisposti fori per il passaggio dei cavi elettrici Dimensioni indicative 500x600mm
27. iva 2002 91 CE relativa al rendimento energetico nell edilizia e relative note di corredo Decreto Legislativo 29 12 2006 n 311 Disposizioni correttive ed integrative al decreto legislativo 19 08 2005 n 192 recante attuazione della direttiva 2002 91 CE relativa al rendimento energetico nell edilizia IMPIANTI GAS MEDICINALI Progetto di Norma UNI EN 11100 2011 Guida all accettazione e alla gestione degli impianti di distribuzione dei gas medicali e del vuoto e degli impianti di evacuazione dei gas anestetici Direttiva Dispositivi Medici 93 42 CEE 47 2007 CEE UNI EN ISO 7396 1 2007 Impianti di distribuzione dei gas medicali Parte 1 Impianti di distribuzione dei gas medicali compressi e per vuoto UNI EN 737 03 IN MATERIA DI RADIOPROTEZIONE D lgs n 230 del 17 3 1995 Attuazione direttive EURATOM in materia di radiazioni ionizzanti APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 29
28. iva e specifica dell intervento ma non ha lo scopo di individuare caratteristiche obbligatorie a pena di esclusione Le ditte quindi potranno offrire prodotti o tecnologie migliorative senza per questo venire escluse dalla competizione di gara La commissione giudicatrice a proprio insindacabile giudizio assegner i punteggi di valutazione di ognuna delle proposte APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli CAPITOLO 2 STATO DEI LUOGHI Le aree oggetto d intervento sono ubicate al piano seminterrato della palazzina ospedaliera dell IRCSS Pascale di Napoli e sono descritti ed indicati nella presente relazione tecnica e negli allegati grafici compiegati alla presente procedura Sono accessibili dal Reparto di Radioterapia diretto dal Dott Paolo Muto precisamente dalla sala d attesa ed ospitano attualmente alcuni uffici sale visite e la Brachiterapia dell Istituto locali del piano sovrastante l area di realizzazione del reparto operatorio sono climatizzati mentre i locali sottostanti sono aree tecniche non climatizzate a servizio dell Istituto Allo stato attuale gli ambienti risultano essere in buono stato di conservazione L altezza disponibile nei locali oggetto d intervento variabile dai 3 02 m dell attuale bunker della Brachiterapia ai 3 60 m dei locali attigui Tutte le aree ad
29. izia la gestione il controllo e la manutenzione inclusa la sostituzione degli elementi filtranti La filtrazione assoluta dovr essere assicurata a livello terminale rispetto al canale aeraulico cio con installazione dei filtri assoluti direttamente nei soffitti o controsoffitti degli stessi locali ventilati subito prima delle griglie di immissione L installazione deve essere dotata di sistemi di misura dei parametri indicativi del suo corretto funzionamento al fine di rivelare precocemente andamenti predisponenti a condizioni di rischio Deve essere prevista l installazione di dispositivi di visualizzazione dei parametri di temperatura umidit portata d aria e pressioni relative in grado di evidenziare il superamento dei limiti anche se gli stessi siano immediatamente percepiti dagli operatori L impianto VCCC deve essere sottoposto ad alimentazione di sicurezza in grado di garantire almeno l unit di ventilazione ed il sistema di controllo della temperatura anche in caso di interruzione della fornitura elettrica Attenzione particolare va posta sul posizionamento delle prese di aria esterna di rinnovo La presa d aria deve essere posizionata lontano da qualsiasi sorgente inquinante distante da bocchette di estrazione dell aria esausta e comunque orientata in posizione tale da non generare cortocircuiti con la fuoriuscita di fumi gas ed altri contaminanti provenienti da altre emissioni Le canalizzazioni dev
30. li con cui confinante APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 19 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli Funzionamento dell impianto in condizioni non operative La quantit di aria immessa specie quella di rinnovo pu essere ridotta al fine di contenere i consumi energetici quando i locali non sono occupati Anche in tali condizioni l impianto deve garantire le condizioni igieniche previste Ci comporta il mantenimento delle pressioni differenziali tra locali collegati ed un quantitativo di aria immessa sufficiente ad asportare il particolato emesso dalle pareti e dalle suppellettili presenti negli ambienti Ovviamente in queste condizioni l accesso ai locali deve essere proibito a chiunque e tutte le aperture devono essere tenute perfettamente chiuse Impianto di trattamento aria L impianto di condizionamento dovr essere del tipo per sale chirurgiche ad altissimo livello di qualit dell aria ISO 5 con soffitto unidirezionale statico che impedisce che il particolato possibile vettore di contaminazione virologica o batterica possa arrivare a contatto con la ferita o con gli strumenti chirurgici e quindi garantisce la massima protezione del paziente AI contrario della sovrappressione prevista dall impiantistica tradizionale che dipende dalla chiusura delle porte la sovrappressione dinamica del nucleo asettico sar
31. medicinali alla montante dell Istituto e fornirne le relative apparecchiature e fornire le apparecchiature elettromedicali ed i sistemi integrati richiesti comprensive di manutenzione per un periodo di 24 mesi successivi al collaudo e realizzazione di impianto di rilevazione e spegnimento incendi dedicato alla destinazione dei locali APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i IRCCS Fondazione Pascale I N T Fondazione Pascale di Napoli e predisposizioni impianti e successivo collegamento delle apparecchiature IORT tavolo operatorio lampada scialitica in dotazione all Istituto e redazione e presentazione di tutte le pratiche autorizzative presso gli enti preposti Le specifiche tecniche descritte nel progetto preliminare devono considerarsi indicative del livello minimo qualitativo atteso dalla Stazione appaltante a riguardo dei lavori e delle forniture In fase di progettazione preliminare la Stazione Appaltante ha provveduto in osservanza alla dotazione minima di ambienti per il Reparto Operatorio stabilita dal D P R 14 1 1997 ad individuare le seguenti aree a spazio filtro di entrata degli operandi b zona filtro personale addetto d e zona risveglio c zona preparazione personale addetto zona preparazione operandi f sala operatoria g deposito e strumentario chirurgico h deposito materiale sporco Considerando gli spazi
32. oli CAPITOLO 4 APPARECCHIATURE ELETTROMEDICALI E DISPOSITIVI MEDICI Per la fornitura delle apparecchiature elettromedicali e dispositivi medici vengono qui di seguito indicate i requisiti minimi cui la fornitura dovr rispondere Lampade scialitiche Fornita dalla stazione appaltante dovr essere installata a cura dell appaltatore Le caratteristiche tecniche saranno rese disponibili in sede di sopralluogo obbligatorio Pensile chirurgo Unit pensile destinata all alloggiamento di strumenti per chirurgia tipo elettrobisturi ecc con possibilit di regolazione in altezza costituito da 2 bracci e 3 snodi con portata netta del pensile superiore a 100 kg lunghezza totale bracci minima 1500 mm sistema di frenatura elettromeccanico o pneumatico con pulsanti di sblocco in prossimit delle maniglie di manovra struttura portante e bracci in profilato in alluminio estruso trattati con vernice atossica ignifuga e resistente a sostanze disinfettanti detergenti geometria priva o protetta da spigoli vivi disponibilit di canali interni per il passaggio cavi video per future implementazione della gestione integrata delle apparecchiature in un numero maggiore di sale possibilit di aumentare il numero di prese in qualsiasi momento prese elettriche n 2 blocchi da 5 prese ciascuno con le seguenti caratteristiche prese di tipo schuko universali con ogni presa dotata di fusibile di sicurezza e connettore di terra addizionale alimen
33. ono essere realizzate con materiali resistenti alla corrosione coibentate esternamente e con perdite d aria inferiori al 5 della portata nominale quando provate a 1 5 volte la pressione nominale di esercizio APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 18 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli Le bocchette e le griglie di immissione e ripresa dell aria devono essere di tipo smontabile e lavabile Controsoffitto a tenuta Soffitto filtrante a flusso unidirezionale vedi impianto di trattamento aria Caratteristiche ambientali principali La temperatura e l umidit relativa media negli ambienti devono essere mantenute alle condizioni di benessere per il personale Il livello di rumore trasmesso dall impianto di ventilazione ai locali serviti in condizioni di portata nominale dovr essere tale da non creare disagio agli operatori Gli ambienti del Reparto Operatorio devono essere tenuti a pressione relativa positiva rispetto ai reparti confinanti All interno del reparto le pressioni relative varieranno da locale a locale in funzione del grado di pulizia del locale stesso Il D P R 14 1 1997 prescrive per la sala operatoria un numero di rinnovi orari Nn 15 solo aria esterna Questo flusso svolge la funzione essenziale di contenere la concentrazione di agenti anestetici e di altri contaminanti ambientali In altr
34. ossibile di corrente di guasto Protezione dalle influenze esterne Devono essere valutati e prese adeguate misure contro i rischi di interferenze elettromagnetiche Incendio esplosione le prescrizioni per l uso di apparecchi elettromedicali in presenza di gas e vapori infiammabili sono contenute nella sezione 6 della norma CEl 62 5 Deve essere impedita la formazione di cariche elettrostatiche Le prese a spina e gli interruttori devono essere distanti dalle prese dei gas medicali almeno ad una distanza orizzontale di 0 2 m Alimentazione di sicurezza Deve essere disponibile una alimentazione di sicurezza con un tempo di intervento non superiore a 0 5 s o anche inferiore classe 0 ed autonomia di 3 h autonomia che pu essere ridotta ad 1 h nel caso che il carico possa essere commutato su un altra alimentazione di sicurezza ad esempio gruppo elettrogeno per gli apparecchi di illuminazione dei tavoli operatori e per dispositivi elettromedicali con funzioni vitali Deve essere disponibile una alimentazione di sicurezza con un tempo di intervento superiore a 0 5 s comunque inferiore a 15 s ed autonomia adeguata non inferiore a 24 h per almeno una unit di ventilazione e il sistema di controllo della temperatura minima dell impianto di ventilazione e condizionamento a contaminazione controllata gli apparecchi per erogazione gas medicali i dispositivi per l evacuazione degli agenti anestetici la TV a circuito chiuso l
35. re di circa 0 25 m s Almeno 15 vol h di aria esterna mentre il resto potr essere ricircolato La velocit puntuale dell aria in uscita dal sistema di laminazione potr avere uno scostamento massimo del 20 rispetto alla media dei vari punti La ripresa dell aria avverr attraverso griglie poste negli angoli delle sale la cui superficie utile sar distribuita per 1 3 in alto e 2 3 in basso Esse saranno dotate di filtri con efficienza F5 Unit Trattamento Aria L unit di trattamento aria dovr essere alloggiata nel locale tecnico ubicato al secondo piano seminterrato Dovr essere dimensionata per i volumi richiesti dalla tipologia di sala ISO 5 ed essere realizzata con pannelli isolati con finitura interna in acciaio inox precoibentati e struttura in alluminio Non saranno ammesse Unit posizionate all esterno La sezione di mandata dovr prevedere una serranda di regolazione una sezione di filtri a tasche rigide con efficienza F6 una sezione con batteria di preriscaldo ad acqua una sezione con batteria freddo ad acqua una sezione di umidificazione a vapore con separatore di gocce una sezione con batteria post riscaldo ad acqua doppio Ventilatore di tipo Plug Fan sezione di mandata con filtrazione F9 bacinella raccogli condensa in acciaio inossidabile integrata nella struttura della macchina con sistema di drenaggio direttamente collegato all esterno senza saldature per evitare ogni possibile punto di p
36. rte frontale della trave APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 27 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli CAPITOLO 5 NORME DI RIFERIMENTO Le componenti impiantistiche progettate per i moduli oggetto di gara dovranno sottostare ai requisiti minimi di legge dettati dalla Comunit Europea e dallo Stato Italiano l intervento in oggetto dovr essere conforme alla normativa nazionale in materia di edilizia ospedaliera e sanitaria e a quella regionale in materia di accreditamento delle strutture pubbliche e private al SSN In particolare dovranno essere rispettati i vincoli della seguente normativa DPR 14 GENNAIO 1997 Approvazione dell atto di indirizzo e coordinamento alle regioni e alle province autonome di Trento e di Bolzano in materia di requisiti strutturali tecnologici ed organizzativi minimi per l esercizio delle attivita sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private DELIBERAZIONE N 7301 AREA GENERALE DI COORDINAMENTO SVILUPPO PIANO SANITARIO ASSISTENZA SANITARIA BURC n 02 dell 11 gennaio 2002 Regione Campania Decreto legislativo 9 aprile 2008 n 81 Attuazione dell articolo 1 della legge 3 agosto 2007 n 123 in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro LINEE GUIDA ISPESL Dipartimento di Igiene del lavoro Linee guida per la definizione degli standard di igiene e sicurezza
37. tazione separata dei due blocchi di prese completo delle seguenti prese per gas medicinali presa per 02 secondo UNI presa aria medicale 4 bar secondo UNI vuoto secondo UNI una presa di aria compressa tecnica a 8 bar una presa di evacuazione gas anestetici sistema dotato di almeno 2 ripiani per l alloggiamento delle apparecchiature ripiani dovranno avere barre universali sui due lati per l aggancio di ausili quali aspiratori cestelli o aste porta flebo possibilit di ispezione interna per attivit di manutenzione e verifica periodica ampia libert di regolazione verticale dei ripiani Pensile porta utenze per anestesia Pensile per adduzione utenze gas elettriche dati e video ancorato a soffitto tramite sistema di ancoraggio con braccio adibito a supporto infusionale Struttura portante e braccio privi di spigoli vivi dovranno essere realizzati in lega leggera costituita da estruso di alluminio verniciato con vernici atossiche e non intaccabili da sostanze disinfettanti e detergenti Il braccio dovr consentire una rotazione minima di 330 sull asse centrale con possibilit di impostare dei fine corsa almeno ogni 15 E richiesto altres che lo stesso braccio abbia una movimentazione basculante UP DOWN 400 mm assistita da un pistone per ammortizzare il ritorno in posizione APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 25 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS
38. terrato della palazzina ospedaliera dell IRCSS Pascale di Napoli pertanto onde evitare interferenze con le attivit ospedaliere si rende necessario operare nel massimo rispetto degli utenti e dei lavoratori presenti APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli CAPITOLO 3 PROGETTO Tutti i lavori propedeutici per la costruzione della nuova sala operatoria sono da considerarsi completamente a carico della Ditta Appaltatrice lavori propedeutici individuati nella presente relazione tecnica negli elaborati grafici e nel capitolato tecnico dovranno essere realizzati secondo le vigenti normative in materia di costruzioni sicurezza e igiene sul lavoro e nel pieno rispetto delle attivit sanitarie adiacenti La Ditta Appaltatrice tenuta in fase di gara alla presentazione del progetto definitivo corredato di cronoprogramma dei lavori per la realizzazione dei lavori propedeutici all interno del quale dovranno essere vagliate tutte le criticit inerenti l attivit sanitaria adiacente e le modalit con cui queste saranno affrontate La stazione appaltante sottolinea che l attivit di assistenza sanitaria non dovr mai subire rallentamenti o fermi forzati durante tutta l attivit di cantiere se non in giorni e con modalit concordate precedentemente con la Direzione Sanitaria e comunicati dal Dire
39. ttore Lavori lavori da realizzare sono e Lavori edili ed impiantistici necessari al completo adeguamento dei locali oggetto d intervento e Fornitura UPS dimensionato e dedicato da ubicare nel locale tecnico comprensivo di armadio batteria con un autonomia di almeno 1h e Fornitura di un gruppo frigorifero per produzione acqua refrigerata da installare nella centrale frigorifera dell Istituto e Fornitura di un unit UTA a servizio del Blocco operatorio e Realizzazione impianto gas medicinali dedicato e Realizzazione impianto rilevazione e spegnimento incendi e Allacciamenti impiantistici alle reti tecnologiche esistenti dell Istituto Si precisa che gli elementi strutturali e non dovranno presentare caratteristiche di resistenza al fuoco almeno REI 120 si rimanda alla piena osservanza del D M 18 settembre 2002 Approvazione della regola tecnica di prevenzione incendi per la progettazione la co struzione e l esercizio delle strutture sanitarie pubbliche e private Pi in dettaglio la Ditta Appaltatrice dovr e realizzare le opere edili necessarie compresi eventuali componenti prefabbricati completi e comprensivi di impianti finiture interne ed esterne nonch apparecchiature fisse a corredo della Sala Operatoria per darla completa e funzionante e realizzare gli allacciamenti impiantistici alle reti tecnologiche esistenti rete idrica energia elettrica al punto di fornitura posto in cabina rete TD al server di piano gas
40. uale controsoffitto dotati di gemma di segnalazione per rivelatori non esterni Saranno da prevedere inoltre alcuni pulsante di emergenza a rottura di vetro Le condutture del presente impianto dovranno essere separate dalle altre condutture relative ad altri impianti elettrici A titolo indicativo di riportano le posizioni ove dovranno essere istallati i rivelatori secondo il proprio raggio di azione Sala operatoria n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Sala controllo n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Area preparazione n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Vestizione verde n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Corridoio pulito n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Corridoio sporco n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Locale tecnico n 1 rilevatori 1 nel controsoffitto Locale estemporanea n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Deposito pulito n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Deposito sporco n 1 rivelatore 1 nel controsoffitto Locale UPS UTA n 1 rivelatore pulsanti in involucro con vetro frangibile per allarme manuale saranno ubicati filtro n 1 APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli 23 ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli area Preparazione n 2 vestizione verde n 1 locale tecnico n 1 locale UPS UTA n 1 L alimentazione dell impianto avverr da quadro elettrico generale
41. ui quattro lati del perimetro con finitura laccata con trattamento analogo a quello delle pareti Devono essere previste sulle porte visive a doppio vetro di opportune dimensioni Il sistema di apertura deve garantire la massima scorrevolezza silenziosit sia nella versione manuale che in quella automatica L automazione realizzata con motore elettrico e relativi sistemi di comando in grado di garantire apertura parziale apertura totale con chiusura temporizzata e fermo porta aperta Dovr inoltre essere dotata di batteria di alimentazione di sicurezza per apertura di emergenza in caso di mancanza di tensione per consentire l uscita del personale ed il trasferimento del paziente Dovr essere dotata di dispositivo di sicurezza in caso di urti accidentali in fase di chiusura comando di apertura totale a barra pneumatica con possibilit di azionamento a gomito o ginocchio comando di apertura parziale tramite pulsante maniglia verticale per l apertura manuale in acciaio inossidabile Il dispositivo di scorrimento dovr essere facilmente ispezionabile per eventuali manutenzioni l accesso alle parti componenti l automatismo dovr essere garantito da apertura Dovr essere prevista la possibilit di applicare serigrafie sull anta della porta con immagini a scelta della Committenza Il tipo di motorizzazione da adottare dovr essere sottoposto ad approvazione alla D L Controsoffitto costituito da pannelli in acciaio zincato verniciato el
42. vimentazione della barella e del personale Si precisa che il Reparto Operatorio IORT dovr avere porte di accesso ad entrata controllata personale dovr avere una zona di vestizione a verde con accesso indipendente distinto per sesso con relativi spazi per deposito vestiario del personale e oggetti personali deposito scarpe pulite deposito indumenti ed altri dispositivi per la vestizione del personale La successiva zona preparazione e lavaggio chirurgico delle mani deve essere contigua alla sala operatoria e prevedere spazio adeguato per almeno 2 persone un lavabo adeguato alla funzionalit delle procedure di lavaggio antischizzo con due erogatori a comando non manuale vaschetta lavaocchi Figura 5 Render di Progetto Reparto Operatorio APPALTO PER LA REALIZZAZIONE DI UNA SALA OPERATORIA IORT INT Fondazione Pascale di Napoli ISTITUTO NAZIONALE TUMORI i f IRCCS Fondazione Pascale LN T Fondazione Pascale di Napoli L area di preparazione e l area risveglio degli operandi sono state individuate nell attuale sala visite questa verr divisa in due zone separate con accessi indipendenti e dovranno essere garantite per entrambe le postazioni illuminazione generale indiretta testaletto completo di prese di utilizzo gas medicali vuoto prese elettriche luci e mensole spazio per illuminazione locale mobile spazio per armadietti o carrelli per medicazioni farmaci ecc La Sal
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