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Istruzioni per l`uso

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1. Il set per infusione un articolo mono uso e lo si deve eliminare dopo averlo utilizzato secondo protocollo ospedaliero Pulizia del sensore di flusso Prima di utilizzare il sensore di flusso per un nuova infusione e periodicamente durante l uso pulirlo con un panno privo di lanugine leggermente imbevuto di acqua calda e di una comune soluzione disinfettante detergente Fare in modo che il connettore non si bagni Asciugare il sensore di flusso prima dell uso Se il sensore di flusso presenta tracce di sporco ostinate o contaminato o se la maniglia bloccata possibile immergere il sensore di flusso in acqua e sapone La parte interna del meccanismo a molla pu essere riattivata azionandola in immersione nell acqua Dopo la pulizia il sensore deve essere lasciato asciugare perfettamente prima dell uso Spegnere e scollegare sempre la pompa dalla rete di alimentazione CA prima di pulirla Fare attenzione a non u far penetrare liquidi nell alloggiamento della pompa e verificare che non ci siano liquidi in eccesso sulla pompa stessa Non pulire la pompa con sostanze aggressive per evitare di danneggiare le superfici Non pulire la pompa in autoclave non sterilizzare con ossido di etilene e non immergere in liquidi Verificare che la membrana che protegge il meccanismo di pompaggio sia intatta prima di pulirla Qualora risulti difettosa rimuoverla dall uso e farla ispezionare a un tecnico qualificato del servizio assistenza
2. La camma girevole pu essere montata sulla barra rettangolare della Docking Station Workstation o sulla barra normalizzata da 10x25 mm 1 Allineare la camma girevole sul retro della pompa con la barra rettangolare della Docking Station Workstation o della barra normalizzata Barra rettangolare Leva di sgancio premere per rilasciarla 2 Spingere la pompa con decisione sulla barra rettangolare o normalizzata NOTA verificare che avvenga lo scatto di sicurezza quando la pompa viene posizionata sulla guida di montaggio o sulla barra 3 Perrimuovere la pompa spingere la leva di sgancio e tirare in avanti la pompa Camma girevole Stazione di aggancio Alaris DS e Alaris Gateway Workstation Si consiglia di sospendere le sacche per infusione a un gancio direttamente sopra la pompa con la quale verranno O usati Questo minimizza la possibilit di confusione fra i insiemi di infusione quando si utilizzano pi pompe volumetriche La pompa pu essere montata solo sulla sezione orizzontale delle stazioni di aggancio elencate in precedenza 1000DF00551 Numero 4 12 50 Il morsetto di sicurezza Alaris Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Preparazione all impiego Morsetto di sicurezza Alaris Telaio del morsetto di sicurezza Linguetta del morsetto di sicurezza Guida del morsetto di sicurezza Morsetto di sicurezza in posizione di non occlusione Quando si estrae
3. La spina del sensore di flusso non deve essere nell acqua altrimenti potrebbe danneggiarsi Magazzinaggio della pompa Se si prevede di immagazzinare la pompa per un lungo periodo di tempo sempre consigliabile pulirla e caricare completamente la batteria interna Conservare la pompa in un luogo pulito e asciutto a temperatura ambiente riponendola nell imballo originale se disponibile Ad intervalli di 3 mesi durante l immagazzinaggio effettuare le prove funzionali descritte nel Manuale di assistenza tecnica e verificare sempre che la batteria interna sia completamente carica 1000DF00551 Numero 4 40 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Specifiche tecniche Smaltimento Informazioni sullo smaltimento di apparecchiature elettriche ed elettroniche Il simbolo X riportato sul prodotto o nei documenti di accompagnamento indica che le apparecchiature elettriche ed elettroniche non devono essere smaltite come rifiuti comuni Per ulteriori informazioni su come smaltire le apparecchiature elettriche ed elettroniche rivolgersi alla sede o al distributore CareFusion della propria zona Un corretto smaltimento dei rifiuti permette di salvaguardare risorse preziose e di proteggere l uomo e l ambiente da eventuali danni derivanti da uno smaltimento improprio Informazioni sullo smaltimento in paesi non UE Questo simbolo valido solo nell Unione Europea Il prodotto deve essere smaltito nel rispetto dell ambient
4. NOTA se in questa opzione disponibile un solo profilo e tutti gli altri sono disabilitati la schermata CONFERMA PROFILO non viene visualizzata all avvio Standby Questa opzione permette di mettere la pompa in modalit standby Pu essere abilitata disabilitata per mezzo di Alaris Editor 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare STANDBY mediante i tasti GOLD e premere il tasto programmabile OK per confermare 3 Selezionare ANNULLA per tornare alla schermata principale 1000DF00551 Numero 4 21 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Sostituzione del set per infusione 1 Premere per mettere la pompa in ATTESA 2 Chiudere il morsetto di linea e verificare che il dispositivo di accesso del paziente sia isolato 3 Scollegare il set per infusione dal paziente 4 Aprire lo sportello della pompa estrarre il set per infusione della pompa e smaltire il set e il contenitore del liquido seguendo il protocollo in uso nel centro ospedaliero 5 Preparare il nuovo set per infusione caricarlo nella pompa e chiudere lo sportello vedere Caricamento del set per infusione 6 Riavviare l infusione vedere Preparazione all impiego Quando si sostituisce il set per infusione e il contenitore del fluido utilizzare tecniche di asepsi conformi al u protocollo in uso nel proprio centro ospedaliero Si raccomanda di sostituire i set per infusione in conformit a quanto indi
5. SELEZIONA ml h SOLO DOSAGGIO FARMACI ABCDEF GHIJKLM NOPQRS TUVWXYZ SELEZIONACON A wv M DN USCIRE Solo dosaggio 1 Scegliere SOLO DOSAGGIO dall elenco utilizzando i tasti GOLD SELEZIO NA 2 Premere OK per confermare 3 Scegliere le unit di dosaggio dall elenco utilizzando i tasti GOT e premere OK per Ie contenue EE l l FARMACIA E CDEF 4 Immettere il valore QUANT FARMACO utilizzando i tasti S amp e se necessario cambiare le GHIJKLM unit scegliere UNITA per far scorrere le unit disponibili Premere OK per confermare la selezione NOPQRS 5 Utilizzare i tasti SOLCO per scegliere il VOLUME TOTALE quindi premere OK per confermare TUVWXYZ 6 Immettere il PESO utilizzando i tasti e premere OK per confermare 7 Viene visualizzato un riepilogo delle informazioni SOLO DOSAGGIO quindi CONFERMARE premere OK per confermare tutti i dettagli visualizzati In qualsiasi momento possibile utilizzare il tasto programmabile INDIETRO per tornare allo schermo precedente SELEZIONACON A wv OK o USCIRE 1 Visualizzato solo se si utilizzano unit basate sul peso Volume totale Volume farmaco Volume diluente cio Volume totale di fluido nel contenitore dopo che stato aggiunto un farmaco Farmaci Selezionare dall elenco la riga alfabetica FARMACI richiesta utilizzando i tasti GOLD Premere OK per confermare Selezionare il farmaco dall elenco utilizzando i tast
6. e Premere il tasto programmabile OK per confermare e uscire dal menu VELOCIT FINE Velocit di mantenimento accesso venoso KVO VOLUME 0 ml 0h 00m00s VOLUME B VDI Al termine del VDI la pompa visualizza dapprima VDI ESEGUITO INFUSIONE KVO Premere ANNULLA per visualizzare la schermata KVO La pompa continua a infondere a velocit molto bassa predefinita Si utilizza la velocit KVO per mantenere aperto l accesso venoso del paziente onde evitare che si formino dei coaguli o che il catetere si occluda NOTA se la velocit KVO predefinita 5ml h superiore ai parametri di infusione impostati la pompa continua l infusione alla velocit di infusione impostata La velocit KVO lampeggia sullo schermo per indicare che non si tratta della velocit normale Mentre si trova in modalit KVO la pompa suona ogni 5 secondi 1000DF00551 Numero 4 17 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Pressione Per controllare e regolare il livello di pressione premere il pulsante C La visualizzazione cambier per mostrare l attuale livello della pressione di pompaggio e il limite di allarme della pressione Il limite di allarme predefinito della pressione pu essere impostato per mezzo di Alaris Editor PRESSIONE ATTUALE 1 Premere itasti amp ACV per aumentare o diminuire il limite di allarme da LO a L8 Il nuovo limite sar indicato sul display LIVELLO ALLARME 2 Preme
7. CareFusion 10020 Pacific Mesa Blvd San Diego CA 92121 USA Tel 1 800 854 7128 Fax 1 858 458 6179 ZA CareFusion Unit 2 Oude Molen Business Park Oude Molen Road Ndabeni Cape Town 7405 South Africa Tel 27 0 860 597 572 Tel 27 21 510 7562 Fax 27 21 5107567 Rev E 1000DF00551 Numero 4 50 50 Alaris Guardrails IVAC e SmartSite sono marchi registrati di CareFusion Corporation o di una delle sue societ controllate Tutti i diritti riservati Tutti gli altri marchi di fabbrica appartengono ai rispettivi produttori 2009 2013 CareFusion Corporation o una delle sue societ controllate Tutti i diritti riservati Il presente documento contiene informazioni riservate di propriet di CareFusion Corporation o delle sue societ controllate Pertanto la ricezione o il possesso dello stesso non conferisce alcun diritto di riprodurre i contenuti o di produrre vendere i prodotti in esso descritti La riproduzione la divulgazione o l uso per scopi diversi da quelli indicati devono essere autorizzati per iscritto da CareFusion Corporation o dalle sue societ controllate CareFusion Switzerland 317 Sarl ed A One Business Centre Z A Vers La Pi ce n 10 CH 1180 Rolle CareFusion UK 305 Ltd The Crescent Jays Close Basingstoke Hampshire RG22 4BS UK 1000DF00551 Numero 4 carefusion com
8. devono essere effettuati in un luogo idoneo e in conformit con le istruzioni fornite CareFusion non riconosce alcuna responsabilit per eventuali danni derivanti dal mancato rispetto delle istruzioni o delle informazioni fornite Per le istruzioni relative alla manutenzione preventiva e correttiva fare riferimento al manuale tecnico di servizio TSM Tutte le operazioni di manutenzione devono essere effettuate esclusivamente da tecnici di manutenzione qualificati e conformemente alle istruzioni riportate nel TSM importante fare riferimento esclusivamente alla versione pi recente delle Istruzioni per l uso e del Manuale tecnico di servizio per i prodotti CareFusion utilizzati Tali documenti sono consultabili all indirizzo www carefusion com possibile ottenere le copie cartacee contattando il rappresentante CareFusion di zona Per informazioni sui codici di accesso e sulle procedure e i test di calibrazione consultare il Manuale tecnico di servizio Le unit di misura usate per le procedure di calibrazione sono unit SI unit di misura internazionali standard Funzionamento a batteria La batteria interna ricaricabile permette di mantenere in funzione la pompa nel caso in cui l alimentazione CA non sia disponibile ad esempio durante il trasferimento di un paziente o un interruzione dell alimentazione Il tempo medio di scaricamento di una batteria completamente carica almeno di 6 ore Un nuovo pacco bat
9. lasciando sporgere la guida nella posizione di occlusione nella cavit arancione Spingere il cursore del morsetto di sicurezza H pu causare la somministrazione di un flusso incontrollato al paziente Chiudere sempre il roller prima di chiudere il cursore del morsetto di sicurezza 4 Assicurarsi che il set per infusione sia inserito completamente nella guida del tubo 5 Chiudere lo sportello e aprire il morsetto scorrevole Verificare che non ci siano gocciolamenti nella camera di gocciolamento 6 Verificare che tutta l aria sia stata rimossa dal set Collegare il set per infusione al dispositivo di accesso del paziente 1000DF00551 Numero 4 14 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Preparazione all impiego Avvio dell infusione H Riempire e caricare il set vedere Riempimento del set per infusione e Caricamento di un set per infusione 1 Verificare che la pompa sia collegata alla rete di alimentazione CA pu essere anche azionata a batteria 2 Collegare il sensore di flusso se necessario vedere la sezione Funzionamento del sensore di flusso 3 Premere il pulsante D i La pompa esegue un breve test autodiagnostico Verificare che vengano emessi due segnali acustici durante il test Controllare che la data e l ora visualizzate siano corrette Controllare che il display mostri il nome del set di dati e il numero di versione NOTA la pompa si a
10. Alaris Editor per ulteriori dettagli Impostazioni di configurazione del set di dati PROFILE FILTERING UNIT DISPLAY Controlla se l utente in grado di filtrare i profili che saranno disponibili sulla pompa Testo utilizzato per visualizzare le unit Impostazioni generali di confiqurazione della pompa AVVERTENZA MANCANZA TENSIONE CA AUDIO VOLUME AUDIO VOLUME ADJUSTABLE MODALIT NOTTURNA AUTOMATICA AUTO SAVE ICONA BATTERIA TEMPO DI RICHIAMO MODALIT IGNORA FARMACO EVENT LOG REGISTRO EVENTI PRESSURE DISPLAY MOSTRA PRESSIONE QUIET MODE MODALIT SILENZIOSA RATE LOCK BLOCCO VELOCIT TITOLAZIONE MODALIT STANDBY VTBI CLEAR RATE VDI CANCELLA VELOCIT WEIGHT DEFAULT PESO PREDEFINITO WEIGHT SOFT MIN WEIGHT SOFT MAX Controlla se in caso di scollegamento dell alimentazione di rete debba essere generato un avviso per informare l utente che la pompa sta funzionando esclusivamente con alimentazione a batteria Controlla il volume audio della pompa utilizzato per allarmi e avvertimenti Controlla se l utente in grado di regolare il volume audio Controlla se negli orari definiti la pompa passa all utilizzo notturno es con illuminazione ridotta Controlla se quando la pompa viene spenta le impostazioni di infusione attive vengono mantenute per essere ripristinate alla successiva accensione Controlla la visualizzazione dell icona della batteria indicante il livel
11. Bit di avvio 1 bit di start Bit di dati 8 bit di dati Parit Nessuna parit Bit di stop 1 bit di stop 1000DF00551 Numero 4 44 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Specifiche di infusione Specifiche di infusione Accuratezza del sistema L accuratezza della velocit 5 ottenuta in condizioni nominali L accuratezza della velocit 41096 ottenuta in condizioni nominali Limiti allarme di occlusione Ottenuti in condizioni nominali Livello L2 L5 L8 Pressione mmHg 250 519 811 circa Massima pressione di allarme d occlusione 1038 mmHg Bolo di post occlusione Il volume di bolo generato a una velocit di 25 ml h quando viene raggiunto il livello minimo di allarme di occlusione 0 16 ml Il volume di bolo generato a una velocit di 25 ml h quando viene raggiunto il livello massimo di allarme di occlusione 0 95 ml Precisione di volume bolo Valore tipico 4 196 Max 3 2 Min 5 596 1 ml a 10 ml h Valore tipico 1 396 Max 0 9 Min 1 696 100 ml a 1200 ml h Tempo Massimo per l attivazione dell allarme di occlusione Alla pressione massima il tempo nominale per generare l allarme a una velocit di 0 1 ml h 735 50 minuti al massimo 883 min Alla pressione minima il tempo nominale per generare l allarme a una velocit di 0 1 ml h 82 35 minuti al massimo 112 min Alla pressione massima il tempo nom
12. a e e A A i e a A i 5 20 p 154 iv 10 2 sl 3 4 5 t t t 4 t d 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 Tempo minuti Curva a tromba a 25 0ml h periodo iniziale ER 10 T o S sf ou S of sp x a E uo gf 210 15 t t t t 1 0 5 10 15 20 25 30 35 Finestra di osservazione minuti Errore medio BR Errore massimo 7 Errore minimo complessivo 0 696 Nota Errore Errore Errore 30 0 20 0 10 0 0 0 4 10 0 20 0 30 0 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Curve a tromba e di flusso Curva a tromba a 1 0ml h dopo 72 ore Errore massimo 5 10 15 20 25 30 35 Finestra di osservazione minuti Errore medio dii complessivo 1 0 Errore minimo Curva a tromba a 25 0ml h dopo 24 ore Errore massimo 15 0 T 10 0 5 0 5 0 10 0 Finestra di osservazione minuti Errore medio a complessivo 0 4 Errore minimo Curva a tromba a 25 0ml h dopo 72 ore ont F 15 0 Errore massimo 5 10 15 20 25 30 35 Finestra di osservazione minuti Errore medio Ka complessivo 0 7 Errore minimo le curve standard della velocit di infusione e le curve a tromba sono state ottenute usando uno dei set consigliati 1000DF00551 Numero 4 48 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Prodotti e parti di ricambio Sistema per infusione Alari
13. di unit basate sul peso Velocit di dosaggio predefinita per l infusione del farmaco Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Velocit di dosaggio minima consentita che non genera un allarme sulla pompa Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Velocit di dosaggio massima consentita che non genera un allarme sulla pompa La velocit di dosaggio massima per l infusione del farmaco MODALIT BOLO BOLUS DOSE UNITS WEIGHT BASED UNITS BOLUS DOSE DEFAULT BOLUS DOSE SOFT MIN BOLUS DOSE SOFT MAX BOLUS DOSE HARD MAX VELOCIT BOLO PREDEFINITA Impostazioni della pressione Controlla il metodo di somministrazione bolo Queste impostazioni ignorano le impostazioni di configurazione della pompa nel profilo Unit per i parametri di dosaggio bolo Si applica al bolo in modalit manuale o automatica Controlla se abilitato o disabilitato l utilizzo di unit basate sul peso Dosaggio bolo predefinito per il farmaco Si applica al bolo in modalit automatica Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Dosaggio bolo minimo che la pompa consente prima che all utente sia richiesto di confermare la dose bolo selezionata in risposta a un avviso della possibilit di sotto infusione Si applica al bolo in modalit automatica Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Dosaggio bolo massimo che la pompa consente prima che all utente sia richiesto di confermare la dose bolo s
14. essere agganciato pi in basso per consentire all infusione secondaria di proseguire e all infusione primaria di ripartire al completamento dell infusione secondario Contenitore di liquido primario Set per infusione primario ad esempio 63420E con un punto di iniezione a Y superiore valvola senza ago SmartSite Morsetto in linea Valvola anti riflusso Impedisce che l infusione secondaria risalga nel set primario anzich fluire verso il paziente H Assicurarsi che il set primario abbia una valvola di non ritorno a monte del punto di iniezione a Y Contenitore di liquido secondario Normalmente un contenitore pi piccolo ad esempio da 50 ml 100 ml 200 ml o 250 ml Set per infusione secondaria ad esempio 72213N 0006 Normalmente una linea pi corta per raggiungere il raccordo a Y sul set primario Morsetto di linea ad esempio un roller Punto di iniezione a Y superiore valvola senza ago SmartSite sul set per infusione primario Il set secondario va collegato sul raccordo a Y superiore del set per infusione primario H 1000DF00551 Numero 4 23 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Modalit Service Configuration Modalit Service Configuration Questa sezione comprende un elenco di opzioni che possono essere configurate Ad alcune possibile accedere mediante il menu SERVICE della pompa disponibile in modalit di assistenza altre attraverso il software Alar
15. il roller e aprire lo sportello 1000DF00551 Numero 4 15 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Funzioni di base Farmaci e dosaggio Le seguenti opzioni consentono di impostare la pompa per poterla usare con un protocollo di farmaco specifico farmaci sono preconfigurati in Alaris Editor per permettere la scelta rapida del protocollo del farmaco delle unit di dosaggio e della velocit predefinita Per aumentare la sicurezza quando si utilizza un farmaco configurato con Alaris Editor possibile programmare limiti di sicurezza massimi e minimi per concentrazione e dosaggio Quando si regola un infusione utilizzando il dosaggio sul display potrebbe non apparire alcun corrispondente cambiamento nella velocit di infusione in ml h Questo non influisce sulla precisione dell infusione Selezione di PROGRAMMA INFUSIONE 1 Premere innanzitutto il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Le opzioni per farmaci e dosaggi sono disponibili scegliendo PROGRAMMA INFUSIONE dall elenco utilizzando i tasti GOLD 3 Selezionare dall elenco delle opzioni ml h SOLO DOSAGGIO o FARMACI come dettagliato di seguito e premere il tasto programmabile OK per confermare la selezione ml h 1 Scegliere ml h dall elenco utilizzando i tasti amp C 32 se necessario 2 Premere OK per confermare 3 Immettere la velocit in ml h come richiesto sul display nello schermo successivo
16. impostare la velocit di dosaggio o di flusso con incrementi precisi pu essere necessario commutare tra le opzioni di regolazione del dosaggio IMPOSTA DOSAGGI e IMPOSTA ml h Una freccia a sinistra della velocit mostra il cambiamento quando si utilizzano i tasti amp ACV per aumentare diminuire la velocit di infusione Per impostare in modo preciso un dosaggio la freccia deve indicare il dosaggio ad esempio mg kg h la velocit di infusione sar calcolata a partire dal dosaggio Per impostare in modo preciso la velocit di infusione la freccia deve indicare la velocit di infusione ml h il dosaggio sar calcolato dalla velocit di infusione Scelta dell opzione IMPOSTA ml h 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare l opzione IMPOSTA ml h utilizzando i pulsanti amp 27 Y e premere il tasto programmabile OK indicato sullo schermo Questo sceglier l opzione di impostazione per velocit di infusione la freccia sul display sceglier automaticamente la velocit di infusione che potr essere regolata se necessario Scelta dell opzione IMPOSTA DOSAGGIO 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare l opzione IMPOSTA DOSAGGIO utilizzando i tasti GOLD e premere il tasto programmabile OK indicato sullo schermo Questo sceglier l opzione di impostazione per dosaggio la freccia sul display sceglier automaticamente il dosaggio che potr essere regolato s
17. in uso nel proprio centro ospedaliero Chiudere lo sportello e cancellare il messaggio di aria in linea Il riavvio dell infusione riattiva il sistema di rilevamento dell aria in linea che generer un allarme se viene superato il limite di aria in linea preimpostato L ingresso di aria e la formazione di bolle all interno del set di somministrazione rappresenta un noto rischio della terapia di infusione Tale rischio si moltiplica quando a vengono somministrate pi infusioni contemporaneamente e b quando vengono infusi farmaci o liquidi che notoriamente tendono a degasare con un possibile aumento di accumulo di aria nella circolazione del paziente gruppi di pazienti che presentano difetti settali atriali sono a elevato rischio di potenziali conseguenze dovute all ingresso di aria Pertanto per questi gruppi si consiglia di utilizzare nel set di infusione oltre al meccanismo di rilevamento dell aria esistente un filtro di sfiato Consigliamo inoltre di considerare l utilizzo di un filtro di sfiato a per altri gruppi di pazienti ad alto rischio di potenziali conseguenze dovute all ingresso di aria come i neonati b per situazioni caratterizzate da un maggiore rischio di ingresso dell aria come in aree di terapia intensiva pi infusioni in parallelo o quando vengono infusi farmaci o liquidi che tendono a degasare Se non possono essere utilizzati filtri di sfiato considerare l uso di valvole anti sifone 1000DF0055
18. infusione non necessario intervenire NOTA per eventuali chiarimenti sul prodotto o per richiedere materiale informativo sulle valvole senza ago rivolgersi al proprio rappresentante CareFusion di zona Attenersi sempre ai protocolli in uso nel proprio centro ospedaliero Consultare altre organizzazioni che pubblicano linee guida utili allo sviluppo di protocolli per le strutture 1000DF00551 Numero 4 22 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Infusioni secondarie Piggyback Infusioni secondarie Piggyback La modalit di infusione secondaria o piggyback disponibile solo se stata configurata L applicazione di infusioni secondarie dovrebbe essere limitata alla somministrazione intermittente di medicazioni per cui non importante il tempo totale richiesto per completare l infusione H Tipicamente gli antibiotici possono essere infusi utilizzando un infusione secondaria dove l infusione primaria limitata al fluido di mantenimento Se si intende utilizzare la funzione di infusione secondaria l infusione primaria dovrebbe essere riservata al fluido di mantenimento e non indicata per la farmacoterapia L applicazione di infusioni secondarie per la somministrazione di farmaci critici in particolare quelli con emivita breve NON consigliata Questi farmaci dovrebbero essere somministrati attraverso un canale dedicato della pompa In funzione di fattori come la viscosit del fluido la velocit di infusione
19. maggiore impatto come mostra la bocca della tromba Determinare la precisione del sistema con varie finestre di osservazione pu essere utile per la somministrazione di farmaci specifici Poich l impatto delle fluttuazioni di breve termine sulla precisione della velocit dipende dall emivita del farmaco infuso e dal grado di assimilazione intravascolare l effetto a livello clinico non pu essere determinato solo in base alle curve a tromba Le curve di avvio rappresentano il flusso continuo rispetto al tempo di esercizio per due ore a partire dall inizio dell infusione Queste curve mettono in evidenza il ritardo all avvio della somministrazione causato da fattori meccanici e offrono una rappresentazione visiva di uniformit Le curve a tromba si basano sui dati della seconda ora Tutti i test sono stati effettuati in conformit con quanto prescritto dalla normativa IEC EN60601 2 24 Trend di avvio a 0 1ml h periodo iniziale Curva a tromba a 0 1ml h dopo 24 ore 150 00 ET ae is E is o s LA M h di 0 E 5 PRINS n lin m W o w UM SWITTIRT av 5 VI 0 00 ES ais e gt SS 150 00 015 Li Tempo minuti Finestra di osservazione minuti Errore medio Col Errore massimo RES Errore minimo Su complessivo 5 0 Curva a tromba a 0 1ml h periodo iniziale Curva a tromba a 0 1ml h dopo 72 ore 10 150 0 4 100 Pl Si g D 4 Ad Li Ar A
20. o un area di cura specifiche Ogni profilo comprende i seguenti elementi Configurazione pompa Libreria farmaci Per ogni set di dati della pompa possono essere definiti fino a 30 profili Configurazione della pompa Impostazioni di configurazione pompa e unit per il solo dosaggio Libreria farmaci Nomi e concentrazioni dei farmaci per un set di dati con valore predefinito e limiti massimi Fino a 100 nomi univoci di impostazioni di protocolli dei farmaci 2 Elenco principale utilizzando Alaris Editor Elenco farmaci principale Un farmaco definito da CareFusion un aiuto per l utilizzabilit per precompilare i nomi dei farmaci negli elenchi principali dei farmaci Possono essere creati nomi e concentrazioni di farmaci alternativi 3 Esaminare approvare ed esportare il set di dati Esame e approvazione Resoconto del set di dati completo da stampare esaminare e firmare come prova dell approvazione da parte di una persona autorizzata secondo il protocollo dell ospedale Copia stampata e firmata conservata dall ospedale in un luogo sicuro Stato del set di dati da impostare su Approvato e richiesta una password Esportazione Esportazione del set di dati per l utilizzo mediante Alaris Transfer Tool oppure backup del set di dati o suo spostamento in un altro PC 4 Caricare il set di dati sulla pompa mediante Alaris Transfer Tool Nota quando si carica il set di dati sulla pompa volumetrica Alaris GP sar richiesta la s
21. secondaria l altezza della testa tra i contenitori del fluido secondari e primario e l uso dei morsetti durante un infusione secondaria potrebbe verificarsi un flusso dal contenitore del fluido primario Questo potrebbe causare la permanenza del farmaco nel contenitore al termine dell infusione secondaria ritardandone la somministrazione per un periodo di tempo dipendente dalla velocit dell infusione primaria Ad esempio da un infusione secondaria di 250ml a 300ml h potrebbe derivare una rimanenza di circa 33ml la cui somministrazione completa potrebbe richiedere altri 25 minuti nell ipotesi che la velocit di infusione primaria sia di 80ml h con l uso di un set per infusione secondaria 72213N 0006 e del relativo gancio della prolunga Si consiglia quindi di disconnettere dalla pompa i sensori di flusso se utilizzati durante le infusioni secondarie Si consiglia un monitoraggio regolare per rilevare un flusso primario imprevisto Se non desiderato un flusso dal contenitore del fluido primario durante l infusione secondaria e o il paziente sensibile al bilanciamento dei fluidi il morsetto sul set per l infusione primaria dovrebbe essere chiuso Controllare che nella camera di gocciolamento principale non cada alcuna goccia AI termine dell infusione primaria la pompa continua l infusione alla velocit di mantenimento dell accesso venoso KVO Impostazione di un infusione secondaria 1 Assicurarsi che l infusione pri
22. tasti VOLUME VDI programmabili Tasti programmabili Azzeramento del volume infuso Velocit di infusione Velocit di dosaggio Volume da infondere VDI Volume infuso gt VOLUME Icone sul displa Impostazione dell opzione VDI a ATTESA SETTA VELOCIT CON A v Y VELOCIT Se il dosaggio non stato impostato e appare 0 0ml h verr visualizzato il messaggio a ATTESA VELOCIT TROPPO BASSA VELOCIT Se il dosaggio programmato compreso fra 0 0ml h e 0 1ml h esclusivamente nel protocollo del farmaco verr visualizzato il messaggio b ATTESA VELOCIT TROPPO ALTA VELOCIT Se il dosaggio programmato maggiore del DOSAGGIO MASSIMO nel protocollo del farmaco verr visualizzato il messaggio c o meno Simbolo Descrizione Tempo rimanente icona Indica il tempo rimanente prima che il VDI sia completato Se il tempo maggiore di 24 ore verr visualizzato 24 mh Batteria icona Indica il livello di carica della batteria e consente di stabilire se la batteria deve essere ricaricata livello 0 8 Informazioni sulla pressione icona Mostra la pressione dal livello 0 prima barra al livello 8 Limiti di allarme Indica che il valore immesso al di fuori delle soglie di allerta soft alert Guardrails L avviso pu essere ignorato e indica che in uso il pro
23. visualizzare la schermata RIEMPIMENTO Premere e tenere premuto il tasto programmabile lampeggiante RIEMPIMENTO finch il fluido non scorre e il riempimento del set per infusione non stato completato Il volume usato durante il riempimento viene visualizzato ma non viene aggiunto al volume infuso 7 Una volta completato il riempimento rilasciare il tasto programmabile RIEMPIMENTO VOLUME 9 ml 4 TENERE PREMUTO o us Infusioni di bolo Bolo Somministrazione di un volume controllato di liquido o farmaco a una velocit pi elevata a scopo diagnostico o terapeutico Questa operazione pu essere eseguita solo se in corso un infusione e la pompa collegata al paziente i farmaci somministrati con un infusione in bolo possono raggiungere rapidamente livelli di concentrazione elevati La funzione Bolo pu essere usata all inizio o durante un infusione La funzione Bolo pu essere configurata mediante Alaris Editor su a Modalit bolo Disabilitata b Modalit bolo Abilitata i Solo MANUALE ii MANUALE e AUTOMATICA Modalit bolo Disabilitata Se configurata come Disabilitata premendo il pulsante Go non si otterr alcun effetto e la pompa continuer l infusione alla velocit impostata Un Bolo non pu essere somministrato se la funzione disabilitata per il set di dati scelto o per il farmaco specifico Durante il BOLO l allarme del limite di pressione viene temporaneamente aumentato al li
24. 0 20 30 74 Fax 45 70 20 30 98 ES CareFusion Edificio Veganova Avenida de La Vega n 1 Bloque 1 Planta 1 28108 Alcobendas Madrid Espafia Tel 34 902 555 660 Fax 34 902 555 661 FR CareFusion Parc d affaire le Val Saint Quentin 2 rue Ren Caudron 78960 Voisins le Bretonneux France T l 33 01 30 02 81 41 Fax 33 01 30 02 81 31 GB CareFusion The Crescent Jays Close Basingstoke Hampshire RG22 4BS United Kingdom Tel 44 0800 917 8776 Fax 44 1256 330860 HU CareFusion D brentei t r 1 H 1013 Budapest Magyarorsz g Tel 36 1 488 0232 Tel 36 1 488 0233 Fax 36 1 201 5987 IT CareFusion Via Ticino 4 50019 Sesto Fiorentino Firenze Italia T l 39 055 30 33 93 00 Fax 39 055 34 00 24 NL CareFusion De Molen 8 10 3994 DB Houten Nederland Tel 31 0 30 2289 711 Fax 31 0 30 2289 713 NO CareFusion Fjordveien 3 1363 H VIK Norge Tel 47 66 98 76 00 Fax 47 66 98 76 01 Indirizzi dei centri di assistenza NZ CareFusion 14B George Bourke Drive Mt Wellington 1060 PO Box 14 518 Panmure 1741 Auckland New Zealand Tel 09 270 2420 Freephone 0508 422734 Fax 09 270 6285 PL CareFusion ul Rzymowskiego 53 02 697 Warszawa Polska Tel 48 225480069 Fax 48 225480001 SE CareFusion Hammarbacken 4B 191 46 Sollentuna Sverige Tel 46 8 544 43 200 Fax 46 8 544 43 225 US
25. 0 ml h 2 ml Il morsetto di sicurezza Alaris Dispositivo Morsetto di sicurezza basato sul set e attivato dalla pompa per evitare il flusso incontrollato Note 1a 1b Le condizioni nominali sono definite come segue Velocit impostata 1 1200 ml h Prodotto monouso raccomandato 60593 Ago calibro 18 x 40 mm Tipo soluzione acqua deionizzata e degassata Temperatura 23 C 2 C Prevalenza 300 30 mm Contropressione 0 10 mmHg Le condizioni di flusso ridotto sono definite come Velocit impostata meno di 1 0 ml h Prodotto monouso raccomandato 60593 Ago calibro 18 x 40 mm Tipo soluzione acqua deionizzata e degassata Temperatura 23 C 2 C Prevalenza 300 30 mm Contropressione 0 10 mmHg L accuratezza del sistema cambier secondo le seguenti percentuali Temperatura nominalmente 5 7 1 5 a 5 C e nominalmente 0 3 1 7 a 40 C Prevalenza nominalmente 3 4 1 3 a 0 5 m e 0 0 1 1 a 0 5m Durata nominalmente 1 1 0 2 oltre 24 ore di uso continuo Contropressione nominalmente 2 0 1 3 a 100 mmHg 13 4 1 8 a 800 mmHg rispettivamente Pressione atmosferica 5 a 25ml h a 700hPa Collaudata con acqua distillata 20 lipidi 50 glucosio 0 9 normale soluzione salina e 5 soluzione alcolica L accuratezza della pressione di occlusione del sistema cambier nel modo seguente Temperatura impostazione bassa nominalmente 7 12 mmHg a 5 C
26. 1 Numero 4 33 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzionamento del sensore di flusso opzionale Funzionamento del sensore di flusso opzionale Quando il sensore di flusso staccato chiudere sempre l interfaccia con l apposito coperchio Il sensore di flusso fa H scattare l allarme della pompa se verifica uno scostamento significativo dalla velocit di infusione Il sensore di flusso fa scattare l allarme della pompa se verifica uno scostamento significativo dalla velocit di infusione impostata Per questo motivo sempre consigliabile utilizzarne uno ovunque sia possibile tranne per le infusioni secondarie Sensore di flusso IVAC Modello 180 A Tirare indietro l impugnatura di gocciolamento Interfaccia del sensore di flusso 1 Innestare il sensore di flusso nell apposita interfaccia predisposta sul lato sinistro della pompa 2 Collegare il sensore di flusso IVAC Modello 180 alla camera di gocciolamento del set per infusione tirando indietro le maniglie Fare riferimento all illustrazione 3 Procedere con le operazioni di installazione priming e impostazione come descritto nel capitolo Preparazione all impiego NOTA verificare che la camera di gocciolamento sia piena a met e in posizione verticale Connettere sempre il sensore di flusso prima di avviare un infusione Evitare l utilizzo del sensore di flusso con luce solare diretta Assicurarsi sem
27. CONFERMA premere S e Per annullare CONFERMA premere NO PESO INFERIORE AL LIMITE MINIMO Pompa in attesa Il peso del paziente impostato inferiore alla soglia di allerta Guardrails e Controllare l impostazione del peso Per confermare CONFERMA premere S e Per annullare CONFERMA premere NO DOSE BOLO NON PERMESSA DOSE BOLO SUPERIORE A L infusione continua L infusione continua La dose bolo immessa maggiore del limite invalicabile impostato come dose bolo massima La dose bolo impostata supera una soglia d allerta Guardrails e Controllare l impostazione del bolo e impostare una dose pi appropriata e Controllare l impostazione del bolo e Per confermare OLTREPASSARE LIMITE premere S e Per annullare OLTREPASSARE LIMITE premere NO DOSE BOLO INFERIORE A L infusione continua La dose bolo impostata inferiore a una soglia d allerta Guardrails e Controllare l impostazione del bolo Per confermare OLTREPASSARE LIMITE premere S Per annullare OLTREPASSARE LIMITE premere NO 1000DF00551 Numero 4 32 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Riavvio dell infusione dopo un allarme di aria in linea Riavvio dell infusione dopo un allarme di aria in linea Per riavviare la pompa aprire lo sportello rimuovere l aria dall area tubi e dal set per infusione sul lato paziente IT della pompa se necessario seguendo la prassi
28. DF00551 Numero 4 13 50 Montaggio di un set per infusione Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Preparazione all impiego Montaggio di un set per infusione morsetto di sicurezza Alaris in posizione di NON OCCLUSIONE FLUSSO PRESENTE durante l uso H Accertarsi di aver selezionato il set per infusione corretto per il liquido farmaco da somministrare Seguire le istruzioni fornite con il set per infusione utilizzato Utilizzare solo set per infusione per pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails Posizionare il contenitore del fluido evitando gocciolamenti sulla pompa Verificare che il tubo sia inserito a fondo nel fermo superiore e nell apposita guida per evitare che possa allentarsi Adattatore sul set per infusione blu Fermo superiore blu Sensore di pressione A MONTE Meccanismo di pompaggio Sensore di pressione A VALLE orsetto di sicurezza Alaris arancione avit per il morsetto di sicurezza arancione Sensore aria in linea Guida del tubo e Rimuovere il set di infusione dal pacchetto e chiudere il morsetto scorrevole Inserire il perforatore per sacca nel contenitore del fluido e appenderlo nel modo appropriato a un altezza minima di 300 mm sopra la pompa Riempire la camera di gocciolamento fino alla linea di riempimento se appare Fare riferimento alla sezione sulle precauzioni operative Utilizzo di sacche in plastica flaconi di v
29. E NOT PERMITTED OCCLUSIONE A VALLE ARIA NELLA LINEA BLOCCATO VELOCIT NON CONSENTITA OCCLUSIONE A MONTE REGOLAZIONE NUOVO FARMACO n LAE GREEN NESSUN FLUSSO REG OROLOGIO ERRORE NEL FLUSSO BLOCCO VELOC FLUSSO LIBERO ERRORE LOG BATTERY EMPTY BATTERIA SCARICA ME NUMEROSERIE MORSETTO SICUREZZA NEAR END OF INFUSION SET MAL POSIZIONATO PROSS FINE INFUSIONE SENSOR FLUSSO SCOLLEGATO SET ERRATO CHIUS SPORTEL INCOMPLETA NON USARE LEVA SPORTEL APERTA PESO INFERIORE AL LIMITE MINIMO CONCENTRAZIONE NON PERMESSA DOSE BOLO NON PERMESSA DOSE BOLO SUPERIORE A DOSE BOLO INFERIORE A 1000DF00551 Numero 4 43 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Specifiche IrDA RS232 e Chiamata infermiere Specifiche IrDA RS232 e Chiamata infermiere Funzione IrDA RS232 Chiamata infermiere La funzione IrDA o RS232 Chiamata infermiere opzionale una funzione della pompa volumetrica Alaris GP che permette di collegare la pompa a un dispositivo esterno per la trasmissione di dati difettoso L interfaccia di chiamata infermiere fornisce una ripetizione in remoto dell allarme acustico interno Non dovrebbe O fare affidamento su di essa per sostituire il monitoraggio dell allarme interno Per ulteriori informazioni sull interfaccia RS232 vedere il manuale tecnico di servizio L idoneit di qualsiasi software usato in ambiente clinico per cont
30. Fusion non si applica nel caso in cui la pompa volumetrica Alaris ha subito danni usura anticipata o guasti oppure si riscontra un funzionamento non corretto a causa dell utilizzo con un gruppo di batterie non prodotto da CareFusion 1000DF00551 Numero 4 39 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Pulizia e conservazione Pulizia e conservazione Pulizia della pompa Prima di utilizzare la pompa per un nuovo paziente e periodicamente durante l uso pulirla con un panno privo di lanugine leggermente imbevuto di acqua calda e di una comune soluzione disinfettante detergente detergenti consigliati sono Marca Concentrazione Hibiscrub 2096 v v Virkon 196 w v Non usare i seguenti tipi di disinfettanti Disinfettanti che notoriamente corrodono i metalli come e NaDcc ad esempio Presept lpocloriti ad esempio Chlorasol e Aldeidi ad esempio Cidex Tensioattivi cationici ad esempio benzalconio cloruro Loiodio ad esempio Betadine pu provocare lo scolorimento delle superfici l alcool isopropilico ad elevate concentrazioni danneggia le parti in plastica Pulizia dello sportello Vedere il manuale di assistenza tecnica per informazioni su come rimuovere la porta per semplificare le operazioni di pulizia del percorso fluidi Questa operazione richiede l uso di un cacciavite torx e deve essere eseguita solo da tecnici qualificati del servizio assistenza Pulizia e magazzinaggio dei set per infusione
31. Pompa volumetrica Ee Alaris GP Guardrails con software Plus Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Sommario Pagina Introduzione ccv SEENEN EXE CCUDFE CERE CO OC VERRE TO OK E REEF COSI EE EENEFCOPU EE EPA EEUU QE MER 2 Informazioni sulmantuale 52 uote da vote eda der tote dee eoe e deret a ardeo P qu EA 2 Creazione dil nset di dati ces nee mene ee ere t etre TET Deu YR LP ER AR y 3 Caratteristiche della pompa volumetrtca i 4 Comandie indicatori iaia e ai ae iii 5 Definizione dei simboli xo SO EE ESO ER ENEE EE EE ai aa 6 Funzioni principali del display 7 Precauzioni diieserciziO 4 ole eit RR R C RR ERROR aa a vndc eb ta eC RUN 8 Preparazione all implego 3 scere ure rex ea x PEDRO El ERE e 11 Funzioni di base ege ue Zeg ig ee Ge ebe Ge e Ech dee dd e Ed Ed A E 16 Infusioniisecondarie Piggyback 3 esee resa esae re he EEN rebrI kr e x reRri er Rx PeP Pera EEN EA E 23 Modalit Service Configuration eee eme heme hem heme hehehe 24 Configurazione della pompa disponibile per mezzo del software Alaris Editor ne 25 Libreria di farmaci disponibile per mezzo del software Alaris Editor L snn 27 EN U UM 28 ndn aaa EEA EETA E TESO EE A EAEE eD 30 rte 31 AVVISI acetone alleato iaia ir eie ed ec uei us dirlo es dues 32 Riavvio dell infusione dopo un allarme di aria in linea ssssssnnunnennne enne rernnnnernerrr
32. VC rivestiti internamente in polietilene da cop Lunghezza 270cm 63260NY e Tubi in PVC rivestiti internamente in polietilene q m x N Senza filtro M Lunghezza 295cm B a P 2 porte per valvola senza ago SmartSite 60103E Filtro da 0 2 micron mg m D Lunghezza 265cm P p Set per infusione con adattatore per siringa Alaris GP 63280NY Lunghezza 270cm oq a us N IT Limitato a una velocit di infusione massima di P J 150ml h We Set per infusione per oncologia Alaris GP 5 itat dms gt gt fr 5 porte per valvola senza ago SmartSite A N 60950E Filtro da 15 micron PN NH Lunghezza 260cm EIS T I K LT EE 3 porte per valvola senza ago SmartSite ino ut 60951E Filtro da 15 micron J Lunghezza 260cm me 2 5 porte per valvola senza ago SmartSite p au d po Filtro da 15 micron 60952E Per Farmaci Fotosensibili Lunghezza 260cm Set per infusione secondaria Alaris GP 72213N 0006 72951NE Per l uso con 60950E Luer maschio e gancio di sospensione Lunghezza 76cm porta per valvola senza ago SmartSite e Luer maschio con valvola antireflusso Lunghezza 35cm Non utilizzare la pompa in modalit di infusione secondaria quando si esegue l infusione di farmaci critici Illustrazioni non in scala 1000DF00551 Numero 4 37 50 Darraaialitatiza Aisir O D A rail ON ompa volumetrica Alaris GP Guardrails Pr
33. a Chiudere il set per infusione utilizzando il roller ERRORE NEL FLUSSO Se e Controllare il sensore di flusso interrotta e la quantit prevista bs SR di gocce e Controllare il livello del liquido nella camera di gocciolamento Appendereil contenitore secondario sopra il primario ERRORE FLUSSO solo in modalit di infusione secondaria L infusione viene interrotta Rilevate gocce impreviste e Controllare che le gocce provengano dal contenitore secondario durante l infusione Si consiglia di staccare il sensore di flusso FLUSSO LIBERO L infusione viene interrotta Possibile flusso incontrollato e Chiudere il set per infusione utilizzando il roller e Rimuovere la pompa dal servizio BATTERY EMPTY BATTERIA SCARICA L infusione viene interrotta Indica che la batteria interna completamene scarica La pompa si spegner automaticamente dopo un breve intervallo di tempo e Collegare alla rete di alimentazione immediatamente o spegnere la pompa MORSETTO SICUREZZA Pompa in attesa Morsetto di sicurezza rotto o mancante Chiudere il set per infusione utilizzando il roller Sostituire il set per infusione Individuare la causa e rimontare correttamente il set SET MAL POSIZIONATO Pompa in attesa Set montato in modo scorretto Chiudere il set per infusione utilizzando il roller Individuare la causa e rimontare correttamente il
34. a interna verificare che il simbolo OG si illumini Il software Alaris Editor pu essere utilizzato per creare un set di dati approvato che pu essere caricato nella pompa Tuttavia nella pompa gi installato un set di dati predefinito vedere i dettagli di seguito La pompa viene alimentata automaticamente dalla batteria interna se viene accesa senza essere stata prima collegata alla rete di alimentazione Se la pompa non funziona correttamente riporla nell imballo originale e farla ispezionare da un tecnico qualificato Set di dati predefinito in fabbrica La pompa viene fornita con il seguente set di dati predefinito in fabbrica Parametro Impostazione predefinita in Unit predefinite abilitate solo fabbrica per dosaggio Avvertenza mancanza tensione CA Abilitata Hg min Audio Volume Volume audio Medio ug 24h Volume allarme regolabile Disabilitato mg 24h e eaa E unit 24h Pressure Max L8 mmol 24h Titolazione Disabilitato ml kg min Massima velocit di infusione 1200ml h ng kg h Rate Lock Blocco velocit Disabilitato ug kg min Modalit bolo Solo manuale ug kg h Velocit bolo predefinita 500ml h mg kg min Velocit massima di infusione in bolo 1200ml h mg kg h Volume bolo massimo 5 ml g kg min Weight Default Peso predefinito 1kg unit kg min Soglia d allerta peso minima 1kg mm
35. alterare gravemente il funzionamento della pompa Consultare le raccomandazioni del produttore per conoscere la distanza di sicurezza e le altre precauzioni necessarie Per ulteriori informazioni contattare il rappresentante CareFusion di zona Apparecchiature per la risonanza magnetica MRI la pompa contiene materiali ferromagnetici che sono soggetti a interferenze con il campo magnetico generato dalle apparecchiature MRI La pompa non pu quindi essere considerata intrinsecamente compatibile con MRI Se l utilizzo della pompa in un ambiente MRI inevitabile CareFusion raccomanda vivamente di assicurare la pompa a distanza di sicurezza dal campo magnetico fuori dalla zona identificata come Area ad accesso controllato per evitare qualsiasi interferenza magnetica sulla pompa o distorsione delle immagini MRI La distanza di sicurezza dovrebbe essere stabilita conformemente alle raccomandazioni del produttore in materia di interferenze elettromagnetiche EMI Per ulteriori informazioni fare riferimento al manuale di supporto tecnico TSM del prodotto In alternativa contattare il rappresentante CareFusion di zona per ulteriori istruzioni Accessori non utilizzare alcun accessorio se non raccomandato per la pompa La pompa stata collaudata ed conforme alle relative dichiarazioni EMC solo con gli accessori consigliati L utilizzo di qualsiasi accessorio trasduttore o cavo diverso da quelli specificati da CareFusion pu portare a un a
36. astica Procedura per flaconi semi rigidi Seguire i passaggi da 1 a 3 come per i flaconi semi rigidi ma non aprire lo sfiato dell aria 3 4 come detto al passaggio 4 necessario Inserire lo Riempire 2 Aprinela valvola invece eseguire il priming come spiegato nel spike nel digoccio 4 O di sfiato dell aria flacone lamento fino per consentire passaggio 5 Assicurarsi che l uscita della sacca sia completamente forata prima di riempire la camera di gocciolamento alla linea di l equalizzazione della pieno pressione Ora il flacone pronto per l infusione Riempire il set aprendo chiudendo Chiudere il il morsetto roller morsetto roller Ambiente operativo Quando si utilizzano pompe per infusione con altri tipi di pompe o dispositivi che richiedono un accesso vascolare necessario prestare la massima attenzione Una variazione significativa di pressione all interno del sistema di canali di queste pompe pu essere responsabile di una errata somministrazione di farmaci o liquidi Questo tipo di pompe viene generalmente usato durante dialisi interventi di bypass o applicazioni cardiache assistite La pompa progettata per essere impiegata in tutti gli ambienti inclusi quelli residenziali e quelli collegati direttamente a reti elettriche pubbliche a bassa tensione che forniscono alimentazione agli edifici per uso residenziale La pompa non progettata per essere usata in ambie
37. azione lenta Dimensioni 148mm larghezza x 225mm altezza x 148mm profondit Peso circa 2 5 kg escluso cavo di alimentazione Protezione contro l infiltrazione di liquidi IPX3 Protetta dagli spruzzi diretti fino a 60 dalla verticale Specifiche ambientali Condizione Funzionamento Trasporto e immagazzinaggio Temperatura 5 C 40 C 20 C 50 C Umidit 20 90 15 95 Pressione atmosferica 700hPa 1060 hPa 500 hPa 1060 hPa Senza condensa Specifiche della batteria Ricaricabile NiMH nichel metallo idrato La batteria si ricarica automaticamente quando la pompa viene collegata alla rete di alimentazione CA Durata della batteria Con un tempo di carica della batteria di 24 ore la pompa a 25ml h avr un tempo medio di scarica di 6 ore Ricarica della batteria 2 5 ore fino al 95 Conservazione della memoria La memoria elettronica della pompa conserva i dati per oltre 2 anni con un utilizzo normale 1000DF00551 Numero 4 42 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Specifiche tecniche Condizioni di allarme Allarmi Avvisi Messaggi Avvisi ARIA IN LINEA BOLLA AC POWER FAIL SINGOLA ASSENZA ELETTRICIT ATTENZIONE DOSE SUPERIORE A ARIA IN LINEA ACCUMULATA VDI ESEGUITO IMPOSTARE VDI DOSAGGIO INFERIORE A BATTERY LOW DOSE NOT PERMITTED SPORTELLO APERTO BATTERIA INSUFFICIEN SERNONINSERTO DOSAGGIO NON CONSENTITO RAT
38. azione velocit non confermata Confermare o annullare la nuova velocit BLOCCO VELOC ERRORE LOG L infusione continua Pompa in attesa Blocco velocit non confermato Impossibile aggiornare il log eventi Selezionare S o NO secondo le necessit Potrebbe essere necessario un intervento sulla pompa da parte di un tecnico di manutenzione qualificato IMP NUMERO SERIE Pompa in attesa Numero di serie non impostato Contattare un tecnico di servizio qualificato per impostare il numero di serie NEAR END OF INFUSION PROSS FINE INFUSIONE L infusione continua Rimangono meno XX valore configurabile minuti di infusione Impostare un nuovo VDI e Preparare un nuovo contenitore per il fluido fare riferimento alla sezione Sostituzione del contenitore del fluido Se la pompa in attesa l allarme viene attivato ma non viene visualizzato alcun messaggio 1000DF00551 Numero 4 30 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Messaggi Messaggi messaggi hanno lo scopo di avvertire l utente ma potrebbero non interrompere l infusione e vengono segnalati mediante un allarme sonoro una spia gialla lampeggiante e un messaggio visualizzato sul display 1 Leggere il testo del messaggio sul display Premere per tacitare l allarme per un massimo di 2 minuti ANNULLA per cancellare il messaggio 2 Correggere la causa del messaggio o prosegu
39. cato nelle istruzioni per l uso Leggere attentamente le istruzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli L intervallo di sostituzione del set in genere di 72 ore con le seguenti eccezioni Set per trasfusione sangue Set per infusione a basso assorbimento Alaris GP 60953 Set per infusione a basso assorbimento Alaris GP 60033E Set per infusione per oncologia Alaris GP 60950E Sostituzione del contenitore del liquido 1 Premere per mettere la pompa in ATTESA 2 Rimuovere il perforatore per sacca del set per infusione dal contenitore vuoto usato Eliminare il contenitore vuoto usato secondo protocollo ospedaliero 3 Infilare lo spike nel nuovo contenitore Premere la camera di gocciolamento per riempirla circa a met di liquido oppure sino alla linea di riempimento se contrassegnata 5 Farripartire l infusione vedere Preparazione all impiego Quando si sostituisce il set per infusione o il contenitore del fluido usare tecniche di asepsi conformi al protocollo O in uso nel proprio centro ospedaliero Si raccomanda di sostituire i set per infusione in conformit a quanto indicato nelle Istruzioni per l uso Leggere attentamente le istruzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli SmartSite Istruzioni per il sistema senza ago Valvola senza ago SmartSite progettata per permettere un flusso sicuro per gravit e automatico iniez
40. ccettabili quali la via endovenosa IV sottocutanea o irrigazione di spazi occupati da fluidi Le pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails sono indicate per l uso su pazienti adulti e pediatrici Controindicazioni Le pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails sono controindicate per terapie enterali o epidurali Informazioni sul manuale Acquisire familiarit con tutte le caratteristiche della pompa descritte in questo manuale prima di usarla La pompa presenta minime differenze di funzionalit rispetto alle pompe a siringa Alaris GH CC Guardrails Tutte le illustrazioni contenute in questo manuale si riferiscono a impostazioni e valori tipici utilizzabili per programmare le funzioni della pompa Questi valori e queste impostazioni vengono forniti solo a titolo di esempio La gamma completa di valori e impostazioni riportata in dettaglio nella sezione Specifiche tecniche importante fare riferimento esclusivamente alla versione pi recente delle Istruzioni per l uso e del Manuale tecnico di servizio per i prodotti CareFusion utilizzati Tali documenti sono consultabili all indirizzo www carefusion com possibile ottenere le copie cartacee contattando il rappresentante CareFusion di zona Convenzioni utilizzate in questo manuale GRASSETTO Usato per i nomi delle schermate i comandi software i comandi e gli indicatori contenuti nel manuale ad esempio Indicatore
41. di batteria SPURGO pulsante ON OFF Virgolette singole Utilizzate per indicare i riferimenti incrociati ad altre sezioni del manuale Corsivo Usato quando si fa riferimento ad altri documenti o manuali nonch per dare enfasi Informazioni importanti quando viene mostrato questo simbolo viene riportata una nota importante Queste note evidenziano aspetti relativi all uso di cui l utente deve essere al corrente nell utilizzare la pompa 1000DF00551 Numero 4 2 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Creazione di un set di dati Creazione di un set di dati Per creare un set di dati per la pompa l ospedale dovr prima svilupparlo esaminarlo approvarlo e caricarlo secondo la procedura indicata di seguito Fare riferimento all help in linea di Alaris Editor per ulteriori dettagli e precauzioni operative 1 Creare il set di dati per l area di cura mediante Alaris Editor Set di dati Esistono due tipi di set di dati che possono essere creati 1 Setdi dati non Guardrails Crea un nuovo set di dati non Guardrails per le pompe di infusione Alaris da modificare nell applicazione 2 Set di dati Guardrails Crea un nuovo set di dati Guardrails per le pompe di infusione Alaris GP Guardrails da modificare nell applicazione Un set di dati Guardrails contiene funzioni di sicurezza aggiuntive Profilo Serie univoca di configurazioni e direttive sulle prassi ottimali per una popolazione una tipologia di paziente
42. do di protezione contro le scosse elettriche Protetta dagli spruzzi diretti fino a 60 dalla verticale Corrente alternata Dispositivo conforme ai requisiti della Direttiva CE 93 42 CEE secondo la rettifica 2007 47 CE Data di fabbricazione Produttore Connettore per il sensore di flusso Non indicato per lo smaltimento come rifiuto urbano Caratteristiche elettriche dei fusibili Rappresentante autorizzato per la Comunit Europea 1000DF00551 Numero 4 6 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni principali del display Funzioni principali del display Schermata principale se il valore VDI non impostato necessario l uso di un sensore di flusso Stato dell infusione gt Nome farmaco Nome profilo Primaria o secondaria solo con infusione secondaria abilitata nel set di dati ATTESA VELOCIT Velocit di infusione 3 25 0 mn 50 0 mi Identificatori dei tasti C vOLUME 1 BT programmabili Azzeramento del volume infuso Volume infuso gt VOLUME Schermata principale se il valore VDI impostato Impostazione dell opzione VDI Stato dell infusione Nome farmaco Nome profilo Primaria o secondaria solo con infusione secondaria abilitata nel set di dati ADRENALINE VELOCIT Dn mih 16 ugkgi24h 450 m p 500 ml Tempo residuo gt 1h 48m 00s Identificatori dei
43. e 24 17 mmHg a 40 C rispettivamente Impostazione normale nominalmente 4 16 mmHg a 5 C e 41 18 mmHg a 40 C rispettivamente Impostazione alta nominalmente 4 14 mmHg a 5 C e 38 21 mmHg a 40 C rispettivamente H La precisione indicata pu non essere mantenuta se le condizioni riportate sopra non sono rispettate vedere le note da 1 a 4 1000DF00551 Numero 4 46 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Curve a tromba e di flusso Curve a tromba e di flusso In questa pompa come in tutti i sistemi per infusione l azione del meccanismo pompante e le variazioni causano fluttuazioni a breve termine nella precisione della portata Le curve che seguono mostrano le prestazioni tipiche del sistema mediante due tipi di misurazioni 1 la precisione della somministrazione del liquido riferita a vari periodi di tempo curve a tromba e 2 il ritardo all avvio del flusso quando inizia l infusione curve di avvio Le curve a tromba prendono il nome dalla loro forma Queste curve visualizzano una media discreta dei dati riferiti a periodi di tempo specifici chiamati finestre di osservazione ovvero dei dati non continui rispetto al periodo di esercizio Nelle finestre di osservazione di lunga durata le fluttuazioni a breve termine hanno scarso effetto sulla precisione come mostra la porzione piana della curva Tuttavia se si riduce la finestra di osservazione queste fluttuazioni hanno un
44. e Per evitare ogni possibile rischio o pericolo rimuovere la batteria interna ricaricabile e la batteria all idruro metallo nichel dal pannello di controllo e smaltirle conformemente alle disposizioni locali vigenti Smaltire tutti gli altri componenti in modo sicuro e nel rispetto delle normative locali 1000DF00551 Numero 4 41 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Specifiche tecniche Specifiche tecniche Protezione elettrica Classe I Tipo CF a prova di defibrillazione Sicurezza elettrica e meccanica Conforme alle normative IEC EN60601 1 e IEC EN60601 2 24 Compatibilit elettromagnetica EMC Conforme alle normative IEC EN60601 1 2 e IEC EN60601 2 24 Sicurezza elettrica Corrente di dispersione a terra standard 78uA Corrente di dispersione a terra standard del contenitore in condizioni normali OuA Resistenza della protezione di terra standard 2 32 mOhm Le precedenti misurazioni vengono fornite solo a titolo indicativo limiti specificati nella normativa IEC EN60601 1 sono i seguenti Corrente di dispersione a terra in condizioni normali 500 pA Corrente di dispersione a terra del contenitore in condizioni normali lt 100 uA Resistenza della protezione di terra 200 mOhm Classificazione Dispositivo portatile progettato per il funzionamento in modalit continua Alimentazione CA 100 230 VCA 50 60Hz 60VA max Tipo di fusibile 2 fusibili T da 1 25 A ad
45. e VOLUME INFUSO azzerata 2 Premere il tasto programmabile AZZERA per azzerare il volume infuso Premere il tasto programmabile USCIRE per mantenere il volume VDI 1500ml 1000ml 250ml 200ml 100ml 50ml Dm OFF SELEZIONA CON A A MM Y Questa funzionalit permette di impostare un volume specifico da infondere possibile anche impostare la velocit al termine VELOCIT FINE del VDI selezionandola fra STOP KVO o CONTINUA per l infusione continua alla velocit impostata 1 Utilizzo dei tasti amp SCV a Premere il tasto programmabile VDI sulla schermata principale per accedere alla schermata di immissione del volume da infondere b Immettere il volume da infondere premendo i tasti e premere OK per confermare c Selezionare la VELOCIT FINE utilizzando i tasti amp 227 32 per scorrere le scelte sul display d Premere il tasto programmabile OK per confermare e uscire dal menu VELOCIT FINE OPPURE 2 Usandoil tasto programmabile SACCHE a Premere il tasto programmabile VDI sulla schermata principale per accedere alla schermata di immissione del volume da infondere b Scegliere il tasto programmabile SACCHE selezionare il volume della sacca utilizzando i tasti GOCD e premere OK per confermare la selezione c Premere OK per confermare di nuovo oppure regolare il VDI usando i tasti amp DC quindi premere OK d Selezionare la VELOCIT FINE utilizzando i tasti per scorrere le scelte sul display
46. e massimo 150ml h BOLO abilitato MANUALE e AUTOMATICO Il bolo AUTOMATICO viene somministrato con un unica pressione del tasto programmabile lampeggiante BOLO La velocit e il volume del bolo sono sui valori predefiniti e possono essere cambiati Il volume predefinito del bolo 0 1ml 1 Durante l infusione premere una volta il pulsante Ca per visualizzare la schermata TIPO BOLO 2 Premere il tasto programmabile S per accedere alla schermata bolo AUTOMATICO o premere MANUALE per passare al bolo MANUALE vedere la sezione precedente 3 Usare itasti per regolare la DOSE del bolo se necessario Se necessario premere il tasto programmabile VELOCIT per regolare la velocit di somministrazione del bolo 4 Premere una volta il tasto programmabile BOLO per iniziare l infusione del bolo preimpostato Il display visualizza il bolo somministrato oltre al volume e al tempo rimanente alla fine del bolo e torna alla schermata principale al completamento del bolo 5 Perterminare la somministrazione di un bolo in corso premere il tasto programmabile STOP L infusione in bolo viene terminata e la pompa continua l infusione alla velocit di infusione pre impostata Premere il tasto per interrompere l infusione del bolo e mettere in attesa la pompa NOTA se il volume del bolo raggiunge il limite di volume del bolo impostato l infusione in bolo si arresta la pompa torna alla velocit di infusione impostata e continua l inf
47. e necessario Riepilogo del dosaggio Per visualizzare informazioni sul dosaggio correntemente selezionato 1 Premere innanzitutto il tasto C22 per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare l opzione RIEPILOGO DOSAGGIO premendo i tasti amp AC Y quindi premere il tasto programmabile OK 3 Controllare le informazioni quindi premere il tasto programmabile USCIRE Imposta farmaco disponibile solo durante l infusione Premere il tasto C22 per accedere al menu delle opzioni Selezionare l opzione METTI FARMACO premendo i tasti amp ACV quindi premere il tasto programmabile OK Effettuare la selezione in FARMACI A Z dall elenco visualizzato utilizzando i tasti amp amp 32 quindi premere OK per confermare Selezionare il nome del farmaco usando i tasti SOLD premere OK per confermare e seguire i messaggi sul display secondo le necessit Je pU pac Programmazione dell infusione Per cambiare la programmazione dell infusione fare riferimento alla sezione Funzioni di base Farmaci e dosaggio Selezione di PROGRAMMA INFUSIONE 1000DF00551 Numero 4 20 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Impostazione infusione primaria Se stata gi configurata un infusione secondaria vedere la sezione Infusioni secondarie Piggyback l accesso all infusione primaria il seguente 1 Premere per mettere la pompa in ATTESA 2 Premere il tasto per accedere al menu delle opz
48. egnere Lingua Questa opzione permette di impostare la lingua in cui vengono visualizzati i messaggi del display della pompa 1 Selezionare LANGUAGE dal menu CONFIGURATION mediante i tasti e premere il tasto programmabile OK Usare i tasti per scegliere la lingua 2 3 Dopo aver selezionato la lingua desiderata premere il tasto programmabile OK per tornare al menu CONFIGURATION 4 Premere QUIT per tornare al menu principale SERVICE e premere per uscire e spegnere Retroilluminazione e Contrasto Questa opzione viene utilizzata per impostare la retroilluminazione e il contrasto sul display della pompa 1 Selezionare BACKLIGHT amp CONTRAST dal menu CONFIGURATION mediante i tasti e premere il tasto programmabile OK 2 Usarei tasti per regolare BACKLIGHT RETROILLUMINAZIONE CONTRAST Contrasto e DIMMING Intensit luminosa Il contrasto del display cambier scorrendo i numeri Utilizzare PARAM per scorrere le opzioni 3 Quando il valore richiesto stato raggiunto premere il tasto programmabile OK quindi QUIT per tornare al menu SERVICE e premere per uscire e spegnere 1000DF00551 Numero 4 24 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Configurazione della pompa disponibile per mezzo del software Alaris Editor Configurazione della pompa disponibile per mezzo del software Alaris Editor Le seguenti opzioni sono configurabili solo per mezzo del software Alaris Editor basato su PC vedere il file di help di
49. elezionata in risposta a un avviso della possibilit di sovra infusione Si applica al bolo in modalit automatica Dose bolo massima consentita per il farmaco Si applica al bolo in modalit manuale o automatica Velocit bolo predefinita per il farmaco OCCLUSION ALARM LEVEL Visualizzazione unit Il livello dell allarme di occlusione pu essere impostato da LO a L8 Le unit sono selezionate mediante Alaris Editor microgrammi possono essere visualizzati come mcg o ug in funzione della configurazione in Alaris Editor Le unit possono essere visualizzate come U or unit in funzione della configurazione in Alaris Editor 1000DF00551 Numero 4 27 50 Allarmi Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Allarmi Gli allarmi fermano l infusione e sono indicati da una combinazione di un suono udibile indicatore di allarme rosso lampeggiante e un messaggio sul display 1 Controllare se sul display comparso un messaggio di allarme e consultare la tabella per individuare causa e rimedio Premere per tacitare l allarme per un massimo di 2 minuti ANNULLA per cancellare il messaggio 2 Quando la causa dell allarme stata corretta premere il tasto riprendere l infusione Le eccezioni sono NON USARE e BATTERY EMPTY Display Stato dell infusione Causa Azione ARIA IN LINEA L infusione viene interrotta Singola bolla d aria oltre il limite di allarme Set non inserito corr
50. elezione di un profilo 5 Verificare che nella pompa sia caricato il set di dati corretto e accettarlo 6 Spegnere la pompa 7 Accendere la pompa e verificare che nella schermata della versione del software sia visualizzata la versione corretta del set di dati Ora la pompa pronta per l uso I trasferimenti dei set di dati dovrebbero essere eseguiti solo da personale tecnico qualificato O Il numero di serie della pompa e il nome dell ospedale sono memorizzati nel registro eventi e possono essere ottenuti anche con l opzione DETTAGLI POMPA fare riferimento alla sezione Dettagli pompa I parametri dei farmaci devono essere conformi alla normativa locale e alle informazioni di prescrizione 1000DF00551 Numero 4 3 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Caratteristiche della pompa volumetrica Caratteristiche della pompa volumetrica Indicatore di allarme Display Tasti programmabili Frecce Avvio Tacitazione Bolo Attesa Pressione Opzione Indicatore livello batteria On Off Leva dello sportello Indicatore di alimentazione CA Maniglia Connettore del Leva di sgancio per camma sensore di flusso o o girevole gt Connettore RS232 Chiamata D A 2 ci coperchio rimosso per chiarezza Camma girevole per Morsetto dell asta fissaggio su barre ripiegato orizzontali rettangolari Coperchio fusibili Interfaccia alimentazione di
51. etro e contenitori semirigidi Aprire il roller e riempire lentamente il set per evitare bolle d aria assicurandosi che tutta l aria sia rimossa Per utilizzare la pompa per il riempimento fare riferimento alla sezione Riempimento del set per infusione Chiudere il roller Accendere la pompa Aprire lo sportello e montare il set per infusione come segue Montare l adattatore blu del set per infusione sul fermo superiore blu Inserire il morsetto di sicurezza arancione nella cavit di fissaggio arancione Assicurarsi che il set per infusione sia inserito completamente nella guida del tubo Chiudere lo sportello e aprire il morsetto scorrevole Verificare che non ci siano gocciolamenti nella camera di gocciolamento Verificare che tutta l aria sia stata rimossa dal set Collegare il set per infusione al dispositivo di accesso del paziente Montaggio di un set per infusione morsetto di sicurezza Alaris in posizione di OCCLUSIONE ASSENZA DI FLUSSO Morsetto di sicurezza Alaris arancione in posizione di occlusione vedere pagina precedente uida del tubo All occorrenza seguire le operazioni dei precedenti punti dala4 Verificare che il roller sia chiuso Accendere la pompa Aprire lo sportello e montare il set per infusione come segue Montare l adattatore blu del set per infusione sul fermo superiore blu Inserire il morsetto di sicurezza arancione
52. ettamente nel sensore di aria in linea e Valutare la quantit di aria rilevata dal rivelatore aria in linea e Aprendo lo sportello pu accadere che una bolla d aria salga nel set Controllare l aria nel set Estrarre l aria seguendo le prassi in uso nel proprio centro ospedaliero e Verificare che il set sia collegato correttamente al rivelatore aria in linea Controllare il livello del liquido nel contenitore e Controllare che la camera di gocciolamento contenga una quantit di liquido sufficiente e Riavviare l infusione ARIA IN LINEA L infusione viene interrotta Accumulo di bolle d aria oltre il limite di allarme Pi bolle pi piccole del limite di allarme per una singola bolla rilevate in un periodo di 15 minuti e gt 1ml e Controllare la presenza di bolle d aria nel set e prendere gli opportuni provvedimenti e Controllare il livello del liquido nel contenitore Controllare che la camera di gocciolamento contenga una quantit di liquido sufficiente e Riavviare l infusione SPORTELLO APERTO L infusione viene interrotta Lo sportello stato aperto durante l infusione e Chiudere lo sportello o bloccare il set per infusione utilizzando il roller Riavviare l infusione OCCLUSIONE A VALLE L infusione viene interrotta stata rilevata un occlusione a valle e Controllare il percorso del liquido tra la pompa e il paziente ispezionando morsetti e conn
53. ettori per verificare che non ci siano ostruzioni o tubi attorcigliati e Verificare che non vi siano segni di complicanze sul sito di iniezione arrossamento gonfiore dolore o calore OCCLUSIONE A MONTE L infusione viene interrotta Si verificato un blocco a monte della pompa Contenitore probabilmente vuoto Controllare il set a monte della pompa Controllare tutti i morsetti a monte della pompa Controllare il livello del liquido nel contenitore e Verificare che la camera di gocciolamento sia piena per met e Verificare che il perforatore sia correttamente inserito nella sacca e Verificare che l apertura di sfiato dell aria sulla camera di gocciolamento sia aperta in tutti i contenitori in vetro o semirigidi 1000DF00551 Numero 4 28 50 Pom pa volumetrica Alaris GP Guardrails Allarmi Display Stato dell infusione Causa Azione NESSUN FLUSSO L infusione viene interrotta Il sensore di flusso non ha rilevato alcun flusso e Controllare il sensore di flusso e Controllare il livello del liquido nel contenitore e Verificare che tutti i morsetti a monte della pompa siano aperti e Verificare che la camera di gocciolamento sia piena per met e Verificare che il perforatore sia correttamente inserito nella sacca e Verificare che il sensore di flusso sia pulito L infusione viene Differenza significativa tra la quantit rilevat
54. i amp amp Si premere OK per confermare Immettere il valore QUANT FARMACO utilizzando i tasti amp 227 32 e premere OK per SELEZIONA ml h SOLO DOSAGGIO Dom FARMACI ABC DEF GHIJKLM NOPQRS TUVWXYZ SELEZIONACON A wv M confermare la selezione 5 Utilizzare i tasti amp 9 amp 32 per immettere il VOLUME TOTALE quindi premere OK per confermare 6 Immettere il PESO utilizzando i tasti e premere OK per confermare 7 Viene visualizzato un riepilogo delle informazioni FARMACO quindi CONFERMARE premere OK per confermare tutti i dettagli visualizzati In qualsiasi momento possibile utilizzare il tasto programmabile INDIETRO per tornare alla schermata precedente Visualizzato solo se si utilizzano unit basate sul peso Volume totale Volume farmaco Volume diluente cio Volume totale di fluido nel contenitore dopo che stato aggiunto un farmaco 1000DF00551 Numero 4 16 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Azzeramento del volume infuso Quando stato impostato un nuovo farmaco o un nuovo dosaggio e il precedente volume infuso non stato azzerato sar visualizzato il messaggio DOSE INFUSA STATA AZZERATA VOLUME VOLUME INFUSO 374 E A ZERA USCIRE Impostazione di un VDI Questa opzione permette di azzerare il volume infuso 1 Premere il tasto programmabile VOLUME sul display principale per visualizzare l opzion
55. iatamente dal servizio e farla ispezionare da un tecnico qualificato Per trasportare o immagazzinare la pompa usare sempre l imballo originale se possibile e rispettare i limiti di temperatura umidit e pressione indicati nella sezione Specifiche tecniche e sull imballo esterno Qualora si rilevino problemi di funzionamento rimuovere la pompa dal servizio e farla ispezionare a un tecnico qualificato del servizio assistenza Fare attenzione che i cavi di alimentazione e RS232 non presentino rischi di incespicamento Fare attenzione durante il posizionamento dei cavi di alimentazione e RS232 per evitare che vengano accidentalmente strattonati 1000DF00551 Numero 4 10 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Preparazione all impiego Preparazione all impiego 0 Prima di usare la pompa leggere attentamente le istruzioni per l uso riportate in questo manuale Installazione iniziale 1 Verificare che la pompa sia integra non danneggiata e che la tensione specificata sull etichetta sia compatibile con quella della rete di alimentazione CA utilizzata 2 componenti forniti sono Pompa volumetrica Alaris GP o Alaris GP Guardrails e Istruzioni per l uso CD e Cavo di alimentazione CA se ordinato Imballo di protezione Alaris Editor Software e o Alaris Transfer Tool per ospedale 3 Collegare la pompa alla rete CA e lasciarla collegata per almeno 2 ore e mezza per caricare completamente la batteri
56. iente per il calcolo delle dosi di farmaco basate sul peso del paziente prima di avvisare l utente Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Peso massimo del paziente per il calcolo delle dosi di farmaco basate sul peso del paziente prima di avvisare l utente 1000DF00551 Numero 4 25 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Configurazione della pompa disponibile per mezzo del software Alaris Editor Impostazioni di confiqurazione dei volumi massimi della pompa LIMITE AIL MODALIT BOLO VELOCIT BOLO PREDEFINITA VELOCIT MASSIMA DI INFUSIONE IN BOLO VOLUME BOLO MASSIMO OCCLUSION ALARM PRESSURE PRESSIONE ALLARME DI OCCLUSIONE PRESSURE MAX MASSIMA VELOCIT DI INFUSIONE KVO RATE VELOCIT KVO PROSSIMO PUNTO DI FINE INFUSIONE VDI PRIMARIO MASSIMO VELOCIT DI PRIMING VOLUME PRIMING MASSIMO INFUSIONE SECONDARIA SEC MASSIMA VELOCIT DI INFUSIONE SEC VTBI MAX VDI MASSIMO Impostazione allarme AIL per bolla singola Controlla se la pompa consente o no il metodo di somministrazione bolo Valori predefiniti per le velocit bolo Massima velocit bolo ammissibile Massimo volume di bolo ammissibile Livello di allarme di occlusione predefinito Limite di occlusione massimo consentito Massima velocit di infusione ammissibile Velocit di infusione massima per la somministrazione KVO Punto definito in termini di tempo restante in cui l infusione viene riten
57. in attesa se la titolazione disabilitata L infusione continua se la titolazione abilitata La velocit di infusione dosaggio impostata al di sotto della soglia di allerta Guardrails e Controllare l impostazione dell infusione Per confermare CONFERMA FARMACO premere S e Per annullare CONFERMA FARMACO premere NO DOSE NOT PERMITTED DOSAGGIO NON CONSENTITO Pompa in attesa se la titolazione disabilitata L infusione continua se la titolazione abilitata La velocit di dosaggio immessa maggiore dell impostazione invalicabile della velocit di dosaggio massima e Controllare l impostazione e specificare la velocit richiesta corretta RATE NOT PERMITTED VELOCIT NON CONSENTITA Pompa in attesa se la titolazione disabilitata L infusione continua se la titolazione abilitata La velocit di infusione impostata supera un limite invalicabile e Controllare l impostazione e specificare la velocit richiesta corretta CONCENTRAZIONE NON AUTORIZZATA Pompa in attesa La concentrazione impostata supera il limite invalicabile massimo oppure inferiore al limite invalicabile minimo e Controllare la concentrazione e impostare un valore pi appropriato PESO SUPERIORE AL LIMITE MASSIMO Pompa in attesa Il peso del paziente impostato supera la soglia di allerta Guardrails e Controllare l impostazione del peso Per confermare
58. inale per generare l allarme a una velocit di 1 0ml h 65 4 minuti al massimo 95 min Alla pressione minima il tempo nominale per generare l allarme a 1 0 ml h 5 6 2 minuti al massimo 10 min Alla pressione massima il tempo nominale per generare l allarme a una velocit di 25ml h 119 7 secondi al massimo 3 min Alla pressione minima il tempo nominale per generare l allarme a 25 ml h 10 8 5 6 5 minuti al massimo 18 5 sec Somministrazione di un bolo Parametro Range Velocit bolo 10 1200 ml h in incrementi di 10 ml h Volume bolo visualizzato 0 0ml 100 0ml in incrementi di 0 1ml Avvio impostazione dell infusione Parametri di infusione Range 0 1 99 9ml h in incrementi di 0 1ml h e Velocit di infusione Da 100 a 999ml ora con incrementi di 1ml ora 1000 1200 ml h in incrementi di 10 ml h VDI principale 0 SPENTO 1 9999ml VI totale 0 1 9999ml 1000DF00551 Numero 4 45 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Sensore aria Specifiche di infusione Sensore integrato a ultrasuoni Rilevazione aria in linea Bolla singola configurabile 50 ul 100 ul 250 ul e 500 ul Accumulo di bolle 1 ml in un intervallo di 15 minuti Volume critico Il volume massimo infuso a seguito di una singola condizione di errore per velocit 10 ml h 0 25 ml velocit 100 ml h 0 5 ml velocit 210
59. ione e aspirazione dei liquidi senza uso di aghi tramite connettori Luer lock e Luer slip Precauzioni u Scartare se la confezione non intatta o non sono presenti i cappucci di protezione La perforazione della valvola senza ago con un ago in situazioni di emergenza pu danneggiarla e provocare perdite Sostituire immediatamente la valvola senza ago Le valvole senza ago sono sconsigliate per i sistemi con cannule in plastica rigida NON lasciare mai incustodite le siringhe Luer Slip ISTRUZIONI Usare una tecnica asettica 1 Prima di ogni accesso disinfettare per 1 2 secondi con alcool isopropilico al 70 la parte superiore della valvola senza ago e lasciarla asciugare per circa 30 secondi ls NOTA il tempo di asciugatura dipende dalla temperatura dall umidit e dalla ventilazione dell ambiente 2 Riempire la porta della valvola Ove opportuno collegare la siringa alla porta della valvola senza ago e aspirare minuscole bolle d aria 3 Quandosi usa con set di somministrazione fare sempre riferimento alle istruzioni per l uso individuali del set in quanto l intervallo di sostituzione pu variare in base all applicazione clinica ad esempio per infusioni di sangue prodotti ematici ed emulsioni a base di lipidi NOTA durante l uso delle valvole senza ago possibile che si accumuli del liquido tra l alloggiamento e il pistone blu Poich il liquido non in grado di penetrare nel percorso dei liquidi della linea d
60. ioni 3 Selezionare IMPOSTA PRIMARIA e premere il tasto programmabile OK per confermare Apportare le modifiche alla configurazione primaria secondo le necessit Impostazione infusione secondaria Per impostare un infusione secondaria fare riferimento alla sezione Infusioni secondarie Piggyback Impostazione VDI nel tempo Questa opzione consente di specificare il VDI e il tempo di somministrazione massimo 24 ore Viene calcolata e visualizzata la velocit necessaria per somministrare il volume desiderato nel tempo specificato 1 Interrompere l infusione Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare l opzione IMPOSTA VDI E TEMPO premendo i tasti KDC VD quindi premere il tasto programmabile OK 3 Regolare il volume da infondere utilizzando i tasti amp DTD oppure selezionare il tasto programmabile SACCHE per impostare il VDI Quando il volume desiderato stato raggiunto premere il tasto programmabile OK 4 Inserire mediante i tasti AAC V l intervallo di tempo in cui deve essere infuso il volume La velocit di infusione viene calcolata automaticamente 5 Premere il tasto programmabile OK per immettere il valore o ANNULLA per tornare al VDI Regolazione del volume di allarme Questa opzione se abilitata consente di regolare il volume 1 Premere il tasto C per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare REGOLA VOLUME ALARME mediante i tasti GG 2 e premere il tasto program
61. ire con la massima cautela Display Stato dell infusione Causa Azione La pompa stata lasciata Controllare la configurazione della pompa ATTENZIONE Pompa in attesa in attesa per 2 minuti senza Iniziare l infusi avvisa l intacigne niziare l infusione o spegnere la pompa IMPOSTARE VDI Pompa in attesa Sensore di flusso VDI non Impostare VDI o montare il presenti sensore di flusso SET NON INSERITO Pompa in attesa Set per infusione non inserito Inserire il set per infusione Tentativo di modifica della Sbloccare la velocit per regolare BLOCCATO L infusione continua BA doe velocit con blocco attivo le impostazioni di infusione Premere per accedere al necessario selezionare un menu asle pabi NUOVO FARMACO L infusione continua Selezionare FARMACI A Z farmaco premendo i tasti GOLD Premere OK per confermare 1000DF00551 Numero 4 31 50 Avvisi Display Stato dell infusione Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Causa Avvisi Azione DOSE SUPERIORE A Pompa in attesa se la titolazione disabilitata L infusione continua se la titolazione abilitata La velocit di infusione impostata supera la soglia d allerta Guardrails e Controllare l impostazione dell infusione e Per confermare CONFERMA FARMACO premere S Per annullare CONFERMA FARMACO premere NO DOSAGGIO INFERIORE A Pompa
62. is Editor Immettere il codice di accesso della pompa per la modalit SERVICE quindi selezionare CONFIGURATION vedere il Manuale di assistenza tecnica per i dettagli Utilizzare Alaris Editor per impostare la configurazione della pompa l elenco dei farmaci e le unit abilitate per ogni set di dati H I codici di accesso devono essere utilizzati solo da personale qualificato Data e ora Selezionare DATE amp TIME dal menu CONFIGURATION mediante i tasti GOLD e premere il tasto programmabile OK Premere il tasto programmabile OK per confermare Usare i tasti per regolare la data visualizzata premendo il tasto programmabile NEXT per accedere al campo successivo Quando la data e l ora visualizzate sono corrette premere il tasto programmabile OK per tornare al menu CONFIGURATION Premere il tasto programmabile QUIT per tornare al menu SERVICE e premere per uscire e spegnere Un deca NE S Riferimento della pompa Questa opzione viene utilizzata per aggiungere un testo di riferimento da visualizzare sul display all avvio della pompa 1 Selezionare PUMP REFERENCE dal menu CONFIGURATION mediante i tasti e premere il tasto programmabile OK 2 Usareitasti SGOCD per immettere il testo e NEXT per passare al carattere successivo 3 Dopo aver selezionato il testo desiderato premere il tasto programmabile OK per tornare al menu CONFIGURATION 4 Premere QUIT per tornare al menu principale SERVICE e premere per uscire e sp
63. lo di carica Tempo che pu trascorrere tra l ultima interazione registrata dell utente con la pompa e la generazione di un allarme di richiamo Always Per qualsiasi modifica apportata alla velocit di dosaggio che al di fuori delle soglie d allerta Guardrails sar necessaria la conferma prima di avviare l infusione Smart La conferma dell impostazione sar necessaria alla prima velocit di somministrazione al di fuori delle soglie di allerta Guardrails Per qualsiasi modifica successiva non sar necessaria alcuna conferma se non dopo che la velocit dose di somministrazione viene impostata all interno dei limiti Guardrails Soft Alert Controlla se l utente pu ispezionare o meno il contenuto del log eventi usando il display e la tastiera della pompa Controlla la visualizzazione della pressione a valle mediante grafico a barre Controlla se la pompa pu operare o meno in una modalit che minimizza la generazione di suoni Controlla se la funzione Blocco velocit disponibile per l uso Permette la regolazione della velocit di infusione mentre la pompa in infusione senza mettere la pompa in attesa Controlla se la modalit standby disponibile o no sulla pompa Controlla se la pompa deve forzare l utente a definire una nuova velocit al completamento della somministrazione di un VDI precedente Peso predefinito del paziente Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Peso minimo del paz
64. mabile OK per confermare 3 Selezionare ALTO MEDIO o BASSO mediante i tasti amp amp x 4 Premere il tasto programmabile OK per confermare o USCIRE per uscire dallo schermo Event Log Registro eventi Questa opzione permette di rivedere la registrazione degli eventi 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare LOG EVENTI mediante i tasti amp amp V e premere il tasto programmabile OK per confermare 3 Visualizzare gli eventi usando i tasti amp DCV 4 Selezionare ANNULLA per tornare alla schermata precedente se necessario Dettagli pompa Per esaminare le informazioni sulla pompa 1 Premere il tasto C per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare DETTAGLI POMPA mediante i tasti amp amp Y e premere il tasto programmabile OK per confermare 3 Controllare le informazioni quindi premere il tasto programmabile USCIRE Filtro profilo disponibile solo sulla pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Questa opzione consente di filtrare i profili selezionati nella vista Pu essere abilitata disabilitata per mezzo di Alaris Editor 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare FILTRO PROFILO mediante i tasti e premere il tasto programmabile OK per confermare 3 Selezionare il profilo da filtrare mediante i tasti GOLD 4 Premere CAMBIA per disabilitare il profilo e premere OK per confermare o USCIRE per tornare alla schermata principale
65. maria sia impostata in ml in h velocit Oml h 2 Premere per mettere la pompa in ATTESA Premere per accedere alla schermata OPZIONI 4 Selezionare IMPOSTA SECONDARIA quindi premere OK per confermare 5 Selezionare ML H o FARMACI A Z Premere OK per confermare l una o l altra selezione 6 Immettere la VELOCIT secondaria utilizzando i tasti amp amp DC Si 7 Premere OK per confermare 8 Impostare il VDI utilizzando i tasti SOC fare riferimento alla sezione Impostazione di un VDI 9 Premere OK per confermare 10 Esaminare il riepilogo dell impostazione PRIMARIA SECONDARIA Di Infusioni secondarie tipiche 11 Se corretto premere OK per continuare o ANNULLA per regolare il VDI o la VELOCIT della modalit SECONDARIA 12 Premere per avviare l infusione in modalit secondaria Viene visualizzata una schermata ATTENZIONE ACCERTARE APERTURA SET D INFUSIONE SECONDARIA 13 Premere OK per iniziare l infusione alla velocit visualizzata Impostazione di un infusione secondaria successiva Al completamento del VDI secondario la pompa passa automaticamente all infusione primaria producendo un BEEP udibile 1 Premere per mettere l infusione primaria in ATTESA 2 Seguire le istruzioni da 3 a 13 di Impostazione di un infusione secondaria Asta IV Gancio della prolunga circa 26cm Fornito normalmente con il set per infusione secondario Il contenitore del fluido primario deve
66. messaggio di avviso Premere per tacitare l allarme per un massimo di 2 minuti ANNULLA per cancellare il messaggio 2 Correggere la causa dell avviso oppure procedere con cautela Display Stato dell infusione Causa Azione BATTERY LOW BATTERIA INSUFFICIEN L infusione continua La batteria ha un autonomia di carica inferiore a 30 minuti Collegare alla rete di alimentazione Controllare il cavo di alimentazione AC POWER FAIL ASSENZA ELETTRICIT L infusione continua Scollegamento o interruzione dell alimentazione CA e Ricollegare alla rete di alimentazione VDI ESEGUITO Infusione KVO La funzione VDI prevista stata completata e Impostare un nuovo valore VDI o azzerare quello esistente ARIA NELLA LINEA Pompa in attesa Aria rilevata nel set per infusione all avvio dell infusione Set non inserito correttamente nel sensore di aria in linea e Verificare che il set sia collegato correttamente al rivelatore aria in linea e Verificare che non ci sia aria nel set per infusione e Controllare il livello del liquido nella camera di gocciolamento e Controllare il livello del liquido nel contenitore REG OROLOGIO Pompa in attesa Data ora non impostate La data ora deve essere impostata da un tecnico di servizio qualificato e Premere il tasto programmabile di annullamento per continuare REGOLAZIONE L infusione continua Regol
67. nterna Se la pompa viene collegata a una fonte di alimentazione esterna necessario usare sempre una linea di distribuzione a tre conduttori fase neutro terra Se l integrit del conduttore di terra esterno di protezione risulta compromessa si deve staccare la pompa dall alimentazione in c a e farla funzionare mediante la batteria interna 1000DF00551 Numero 4 9 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Precauzioni di esercizio Pericoli L uso della pompa in presenza di anestetici infiammabili pu provocare esplosioni In questo caso occorre adottare la massima cautela e posizionarla lontano da queste fonti Tensioni pericolose l apertura o la rimozione dell alloggiamento della pompa pu esporre l utente al rischio di scosse elettriche Far eseguire tutte le operazioni di riparazione da personale tecnico qualificato Non aprire la copertura di protezione del dispositivo R 232 Chiamata infermiere se non in uso Prestare particolare attenzione alle scariche elettrostatiche durante il collegamento del dispositivo RS232 Chiamata infermiere Il contatto con i pin dei connettori pu rendere nulla la protezione contro le scariche elettrostatiche consigliabile far eseguire tutte le operazioni da personale debitamente qualificato In caso di caduta accidentale della pompa presenza di condensa eccessiva perdite di liquidi umidit o temperatura elevata o se si sospetta che possa aver subito danni rimuoverla immed
68. nti in cui sono presenti sostanze anestetiche infiammabili contenenti miscele di aria o ossigeno o protossido d azoto Pressione di esercizio e Il sistema di allarme della pressione di pompaggio non concepito per rilevare o per offrire protezione o comunque rilevare eventuali complicazioni come stravasi o invasione dei tessuti 1000DF00551 Numero 4 8 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Precauzioni di esercizio Condizioni di allarme Molte condizioni di allarme rilevate da questa pompa interrompono l infusione e generano allarmi visivi e sonori Pertanto necessario effettuare controlli regolari per accertarsi che l infusione stia procedendo correttamente e non vi siano segnalazioni di allarme Compatibilit e interferenze elettromagnetiche Questa pompa protetta contro gli effetti derivanti dalle interferenze esterne comprese le emissioni in radiofrequenza ad alta energia i campi magnetici e le scariche elettrostatiche ad esempio quelle generate da apparecchiature elettrochirurgiche e di cauterizzazione motori di grandi dimensioni radio portatili telefoni cellulari e cos via ed progettata per garantire la sicurezza in presenza di livelli eccessivi di interferenza Apparecchiature di radioterapia non utilizzare la pompa nelle vicinanze di qualsiasi apparecchiatura di radioterapia livelli di radiazioni generati dalle apparecchiature di radioterapia come gli acceleratori lineari possono
69. odotti associati Stazione di aggancio Alaris DS e Alaris Gateway Workstation Prodotti associati 1000DF00551 Numero 4 38 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Manutenzione Manutenzione Procedure di manutenzione ordinaria Per un funzionamento ottimale della pompa indispensabile tenerla pulita ed effettuare regolarmente le operazioni di manutenzione ordinaria descritte di seguito Intervallo Procedura di manutenzione ordinaria Conformemente alla prassi in uso Pulire accuratamente le superfici esterne della pompa prima e dopo un lungo periodo di nell ospedale immagazzinaggio A ogni utilizzo 1 Verificare che la spina e il cavo di alimentazione CA non siano danneggiati 2 Ispezionare l involucro la tastierina e il meccanismo per individuare eventuali danni 3 Controllare che il test automatico all avvio venga eseguito correttamente Prima del trasferimento della pompa Pulire la pompa con un panno privo di lanugine leggermente inumidito con acqua calda e a un nuovo paziente e quando una soluzione disinfettante detergente normale necessario In caso di caduta accidentale danni eccessiva presenza di condensa o temperature troppo elevate rimuovere u immediatamente la pompa dal servizio e farla ispezionare da un tecnico della manutenzione qualificato Tutte le operazioni di manutenzione preventiva e correttiva oltre agli interventi di questo tipo
70. ogrammazione dell infusione Solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails sono disponibili le soglie di allerta Guardrails che possono essere oltrepassate in base ai requisiti clinici La pompa volumetrica Alaris GP Guardrails con un set di dati caricato genera allarmi automatici ogni volta che viene superato un limite di dosaggio un limite di bolo un limite di concentrazione o un limite di peso Questi allarmi di sicurezza sono disponibili senza che sia necessario collegare la pompa a un PC o a una rete Il set di dati definito dall ospedale viene sviluppato e approvato immettendo i dati farmaceutici e clinici quindi trasferito nella pompa da personale tecnico qualificato Destinazione d uso prevista Le pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails sono destinate all uso da parte di personale clinico per controllare la velocit e il volume di infusione Condizioni per l uso Le pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails devono essere utilizzate solo da personale clinico competente nell uso di pompe volumetriche automatiche e nella gestione della terapia di infusione Il personale medico deve determinare l idoneit del dispositivo nella propria area di cura per lo scopo previsto Indicazioni Le pompe volumetriche Alaris GP e Alaris GP Guardrails sono indicate per l infusione di fluidi medicinali nutrizione parenterale sangue ed emoderivati attraverso vie di somministrazione clinicamente a
71. ol kg min Soglia d allerta peso massima 150kg mmol kg h Limite AIL 100 ul VDI primario massimo 9999ml Infusione secondaria Disabilitato Fare riferimento al paragrafo Visualizzazione delle unit di queste DFU per le unit configurabili H Il set di dati predefinito non ha limiti Guardrails correlati ai farmaci Per impostare i limiti utilizzare il software Alaris Editor Fare attenzione nello specificare i limiti Guardrails Disponibile solo sulla pompa volumetrica Alaris GP Guardrails 1000DF00551 Numero 4 11 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Preparazione all impiego Installazione del morsetto per l asta Il morsetto per l asta montato sul retro della pompa garantisce un fissaggio sicuro dei dispositivi per somministrazione endovenosa ai pali verticali con diametro compreso tra 15 e 40 mm 1 Tirare il morsetto verso l esterno e allentarlo lasciando uno spazio sufficiente per l inserimento del palo 2 Montare la pompa sul palo e serrare il morsetto fino a fissarla saldamente Incavo Non montare la pompa in una posizione che appesantisca o renda instabile l eventuale stativo per l infusione H endovenosa Verificare che il morsetto per l asta sia ripiegato e inserito nell apposito incavo sul retro della pompa prima di collegarla a una stazione di aggancio workstation o se si prevede di non usarla Installazione sulla stazione di aggancio workstation o sulla quida di montaggio
72. ola antireflusso e Nessun filtro Lunghezza 285cm Set per infusione sangue Alaris GP 60393E 2 porte per valvola senza ago SmartSite Filtro da 200 micron Lunghezza 275cm 60895 e Filtro da 200 micron e Lunghezza 270cm 60894 1 punto di iniezione Filtro da 200 micron Lunghezza 295cm 60980 e Doppio perforatore 1 Punto di iniezione Filtro da 200 micron Lunghezza 295cm 63477E e 2 Perforatori senza sfiato e Filtro da 180 micron Lunghezza 305 cm 1 porta per valvola senza ago SmartSite Set per infusione opachi Alaris GP 60643 Filtro da 15 micron Lunghezza 250cm Illustrazioni non in scala 1000DF00551 Numero 4 36 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Set per infusione Set per infusione a buretta Alaris GP CR 2 porte per valvola senza ago SmartSite e IEEE a 60103E 1 buretta 150 ml A ru D d Lunghezza 275cm X 4 porte per valvola senza ago SmartSite rune 63441E 1 buretta 150 ml REENEN Lunghezza 330 cm J FT ii Et 60953 Filtro da 15 micron e Tubi in P
73. pre che la lente sia pulita Coperchio x Y dell interfaccia CO del sensore di flusso H Coprire sempre l interfaccia del sensore di flusso con l apposita copertura quando questo scollegato 1000DF00551 Numero 4 34 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Set per infusione Set per infusione La pompa utilizza set per infusione standard monouso Prima di utilizzare prodotti non specificatamente indicati da CareFusion sempre necessario verificarne l idoneit Vengono continuamente sviluppati nuovi set per la clientela Per la disponibilit contattare il rappresentante CareFusion di zona Prima di scegliere un set per infusione controllare i materiali del set per infusione e la compatibilit con i farmaci Si raccomanda di sostituire i set per infusione seguendo le istruzioni fornite nel paragrafo Sostituzione del set per infusione Leggere attentamente le istruzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli Set per infusione standard Alaris GP 60093E e 2 porte per valvola senza ago SmartSite Filtro da 15 micron e 1 Valvola antireflusso Lunghezza 270cm 60123E 2 porte per valvola senza ago SmartSite Filtro da 1 2 e 15 micron Lunghezza 275cm 60293E 2 porte per valvola senza ago SmartSite 1 valvola antireflusso Senza filtro Lunghezza 270cm 60693 1 punto di iniezione Filtro da 15 mic
74. r O aei S x o WE o o o 9 di 50 E E 100 150 0 T T T 1 ha pa RA Ra a 0 5 10 15 20 25 30 35 Finestra di osservazione minuti Finestra di osservazione minuti Errore medio Errore medio Erroremassimo Errore minimo complessivo 6 0 BR Errore massimo ce Errore minimo EE complessivo 4 096 Trend di avvio a 1 0ml h periodo iniziale Curva a tromba a 1 0ml h dopo 24 ore 207 30 4 184 164 20 EE 30 9 124 O T 5 10 e a 4 3 o LA La A de e 0 8 5 g oe 201 pa 0 4 LU E 024 207 T me 30 j i i i gt 02 t j t j j j j t t i 0 5 10 15 20 25 30 35 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 Tempo minuti Finestra di osservazione minuti Errore medio Cal Errore massimo S Errore minimo er complessivo 0 796 Nota le curve standard della velocit di infusione e le curve a tromba sono state ottenute usando uno dei set consigliati L intervallo di plottaggio stato aumentato a 150 per consentire la visualizzazione del grafico 1000DF00551 Numero 4 47 50 Curva a tromba a 1 0ml h periodo iniziale 30 T 20 T ise We m DL Ac dr B E A e E 4041 LU 20 30 1 0 5 10 15 20 25 30 35 Finestra di osservazione minuti Errore medio Errore massimo 7 Errore minimo complessivo 0 796 Trend di avvio a 25 0ml h periodo iniziale 50 7 T x 45 E dol S a b 30 4 E 25 Mea eaa
75. re OK per uscire dallo schermo e Velocit maggiori generano pressioni di pompaggio pi elevate Per evitare fastidiosi alarmi i livelli LO e L1 non dovrebbero essere utilizzati per velocit superiori a 200ml h MODIFICA CON v Se OK e valori di pressione e gli allarmi di occlusione devono essere interpretati da personale clinico a seconda dell applicazione livelli di occlusione della pompa volumetrica sono configurati in Alaris Editor per profilo e per farmaco Priming del set per infusione H Prima di riempire il set assicurarsi che al paziente non sia collegato il set per infusione e limiti della velocit e del volume di riempimento sono configurati nel set di dati tramite Alaris Editor Se stato abilitato il blocco della velocit la pompa non pu riempire il set Durante il RIEMPIMENTO il limite di allarme della pressione viene temporaneamente aumentato al livello massimo L8 Il pulsante Da permette la somministrazione di un volume limitato di liquido per riempire il set per infusione prima di collegarlo a un paziente 1 Premere il tasto G9 per accendere la pompa 25 0 2 Caricare il set per infusione Vedere la sezione Caricamento di un set per infusione y V ml h 3 Seguire le indicazioni della sezione Avvio dell infusione ma NON connettere il set per infusione al paziente finch il set non stato riempito Aprire il roller Premere il tasto C9 per
76. rollare o ricevere i dati trasmessi dalla pompa deve essere accertata dall utente Il software usato deve essere in grado di stabilire anche se il cavo RS232 staccato o Tutti i componenti analogici o digitali collegati devono essere conformi alle norme IEC EN60950 per l elaborazione dati e alle norme IEC EN60601 per i dispositivi medicali Il collegamento di eventuali dispositivi aggiuntivi all ingresso o all uscita del segnale deve essere effettuato da personale esperto nella configurazione di sistemi e in conformit con le norme IEC EN60601 1 1 Per connettersi alla porta RS232 usare il cavo RS232 codice 1000SP01183 Dati tecnici della connessione RS232 Chiamata infermiere Specifiche Chiamata infermiere Connettore Tipo D da 9 pin TXD RXD Norma EIA RS232 C Velocit di trasmissione dati 115k Baud Bit di avvio 1 bit di start Bit di dati 8 bit di dati Parit Nessuna parit Bit di stop 1 bit di stop Contatti rel dell interfaccia Chiamata infermiere Pin 1 8 4 9 30V CC 1A nominale Dati di connessione tipici Chiamata infermiere rel normalmente chiuso Uscita trasmissione dati TXD Ingresso ricezione dati RXD DTR gt DSR 6 Terra GND DSR gt DTR 4 Non usato Chiamata infermiere rel normalmente aperto Chiamata infermiere rel comune 1O 0p NI O ur Row oo GND DTR RXD TXD NCC 5 4 IrDA Velocit di trasmissione dati 115k Baud
77. rollato possono verificarsi se il set per infusione non correttamente isolato dal paziente per esempio chiudendo un rubinetto sul set o attivando un morsetto sulla linea o un morsetto a rullo e Leet di infusione CareFusion sono muniti di un morsetto in linea utilizzabile per chiudere il tubo nel caso in cui sia necessario arrestare il flusso La pompa una pompa pressione positiva progettata per essere impiegata con set per infusione dotati di connettori Luer lock o equivalenti e Perl infusione da una buretta chiudere il morsetto roller sopra la buretta e aprire il morsetto sullo sfiato in cima alla buretta Scartare i set per infusione se la confezione non integra o il cappuccio di protezione stato rimosso Assicurarsi che i set non siano attorcigliati dato che ci potrebbe bloccare i tubi Utilizzo di sacche in plastica flaconi di vetro e contenitori semirigidi Se si utilizzano flaconi in vetro o contenitori semirigidi raccomandabile aprire il foro per lo sfiato dell aria sul set d infusione per ridurre il vuoto parziale che si forma man mano che il liquido viene infuso dal contenitore In questo modo l unit potr mantenere la precisione volumetrica durante lo svuotamento del flacone L apertura della valvola di sfiato nei flaconi semi rigidi deve essere eseguita successivamente all inserimento dello spike nel flacone e al priming della camera di gocciolamento Istruzioni per l uso delle sacche in pl
78. ron Lunghezza 255cm 60693E 1 porta per valvola senza ago SmartSite Filtro da 15 micron Lunghezza 255cm 60793 2 punti di iniezione Filtro da 15 micron Lunghezza 255cm 60793E e 2 porte per valvola senza ago SmartSite Filtro da 15 micron Lunghezza 255cm 60903 Filtro da 15 micron Lunghezza 265cm 60593 e Filtro da 15 micron Lunghezza 265cm 60173E 1 porta per valvola senza ago SmartSite Senza filtro Lunghezza 265cm 63120V e 2 punti di iniezione suddivisi da diaframma 1 valvola antireflusso e Senza filtro Lunghezza 305cm Illustrazioni non in scala 1000DF00551 Numero 4 35 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Set per infusione Set per infusione standard Alaris GP 63200NY 63110V Senza filtro Lunghezza 260cm e 2 punti di iniezione suddivisi da diaframma Senza filtro Lunghezza 290cm a Tm n 3 X Ee haaa EN 63401E 1 porta per valvola senza ago SmartSite Senza filtro Lunghezza 275cm 63402BE 1 porta per valvola senza ago SmartSite 1 Valvola antireflusso e Nessun filtro Lunghezza 265cm 63420E e 2 porte per valvola senza ago SmartSite 1 Valvola antireflusso e Nessun filtro Lunghezza 295cm 63423BE 3 porte per valvola senza ago SmartSite 1 Valv
79. rrrr serene 33 Funzionamento del sensore di flusso Opzionale L mn 34 Kell UE le TEE 35 Prodotti associati nane due lariana aiar 38 Manutenzione D EE e EE ee BEER Pe nope ep Peer PE CES eX RE 39 Pu liziae c nserva EE 40 Specifiche le len TEE 42 Specifiche IrDA R 232 e Chiamata infermiere sisse eee 44 Specifiche di infusione rure gege Er Ene an 45 curve a tromba e di flusso ore EE ENEE E EE RE EELER UE DE EE CHERE ER HEAR e 47 Prodotti e parti di ricambio cero Decret fu e orte roe e cid bep dert ereptus die 49 Indirizzi dei centriidi assistenza cia ree ada ger Deb CPU RR DOPO AT dre 50 1000DF00551 Numero 4 1 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Introduzione Introduzione La pompa volumetrica Alaris GP e la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails di seguito denominate pompa sono pompe infusionali volumetriche piccole e leggere che consentono di somministrare infusioni a varie portate in modo preciso e affidabile Il software Alaris Editor un accessorio del dispositivo medico che permette all ospedale di sviluppare un set di dati di pratiche ottimali per le direttive di dosaggio delle somministrazioni intravenose per specifiche aree di cura dei pazienti definite come profili Ogni profilo contiene una specifica libreria di farmaci e un appropriata configurazione della pompa Un profilo contiene anche limiti invalicabili hard che non possono essere oltrepassati durante la pr
80. s Prodotti e parti di ricambio La gamma della famiglia dei sistemi per infusione Alaris comprende i seguenti prodotti Codice articolo Descrizione 8002MEDO1 Pompa a siringa Alaris GH con software Plus 8003MEDO1 Pompa a siringa Alaris CC con software Plus 80043UNO01 Pompa a siringa Alaris TIVA 80053UNO01 Pompa a siringa Alaris PK 8003MEDO1 G Pompa a siringa Alaris CC Guardrails con software Plus 8002MED01 G Pompa a siringa Alaris GH Guardrails con software Plus 9002MEDO1 Pompa volumetrica Alaris GP con software Plus 9002MED01 G Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails con software Plus 80203UNSOx xx Alaris Gateway Workstation Per le workstation contattare un locale rappresentante del servizio clienti per ottenere le configurazioni disponibili e i codici prodotto Parti di ricambio L elenco completo delle parti di ricambio contenuto nel manuale di assistenza tecnica Il Manuale di assistenza tecnica 1000SM00013 ora disponibile in formato elettronico sul Web all indirizzo www carefusion co uk alaris technical Per accedere al sito necessario immettere un nome utente e una password Contattare un rappresentante locale del servizio clienti per ottenere i dettagli di accesso Codice articolo Descrizione 1000SP00487 Serie di batterie interne 1000SP01183 Cavo RS232 1001FAOPT91 Cavo di alimenta
81. set SENSOR FLUSSO SCOLLEGATO L infusione viene interrotta Sensore di flusso scollegato durante l infusione e Controllare sostituire il sensore di flusso o impostare il VDI SET ERRATO Pompa in attesa Morsetto di sicurezza non rilevato Chiudere il set per infusione utilizzando il roller e Controllare il set e chiudere lo sportello Sostituire il set per infusione se necessario CHIUS SPORTEL INCOMPLETA Pompa in attesa Morsetto di sicurezza in posizione di non occlusione con sportello aperto o ostruito Chiudere il set per infusione utilizzando il roller ndividuare la causa e rimontare correttamente il set Chiudere lo sportello Pompa in attesa NON USARE e i Errore interno e Rimuovere la pompa dal servizio infusione interrotta e Controllare la leva dello sportello LEVA SPORTEL APERTA L infusione viene La leva dello sportello e Controllare i ganci della leva interrotta aperta Verificare che la leva sia libera di muoversi e in caso contrario rimuovere l ostruzione 1000DF00551 Numero 4 29 50 Avvertimenti Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Avvertimenti Gli avvertimenti hanno lo scopo di avvertire l utente ma potrebbero non interrompere l infusione e vengono segnalati mediante un allarme sonoro una spia gialla lampeggiante e un messaggio visualizzato sul display 1 Controllare se sul display vi un
82. solo per la pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Se stato filtrato un profilo nella schermata di selezione del profilo sar mostrata l opzione di selezione TUTTI Selezionando TUTTI verranno visualizzati i profili filtrati se abilitati 6 Selezionare ml h SOLO DOSAGGIO o FARMACI A Z e premere OK per confermare SE LEZIONA Seguire quindi i messaggi come richiesto fare riferimento alla sezione Funzioni di base Farmaci e dosaggio i DOSAGGIO 7 Se necessario azzerare il VOLUME infuso fare riferimento alla sezione Azzeramento del FARMACI ABCDEF volume infuso questa operazione consigliata quando la pompa viene usata per un nuovo GHIJKLM paziente o quando viene impostata una nuova infusione NOPQRS 8 IMMETTERE VDI se necessario selezionando il tasto programmabile VDI sul display TUVWXYZ principale Impostare il VDI utilizzando l opzione SACCHE e o i tasti e premere OK per SELEZIONACON A A_M yY confermare fare riferimento alla sezione Impostazione di un VDI o Impostazione VDI nel S Wiel tempo 9 Immettere o regolare la VELOCIT se necessario utilizzando i tasti amp DCV 10 Premere il tasto per avviare l infusione Sul display appare INFUSIONE NOTA il LED verde di avvio inizia a lampeggiare indicando che in corso l infusione Se l infusione deve essere arrestata immediatamente possibile compiere le seguenti operazioni premere il tasto operazione consigliata chiudere
83. somministrato a regime accelerato Lapompa sta eseguendo l infusione Al paziente collegato un set per infusione volume infuso VI viene aggiunto al volume infuso totale visualizzato Pulsante OPZIONI Premere per accedere alle caratteristiche opzionali Pulsante PRESSIONE Utilizzare questo tasto per visualizzare la pressione di pompaggio e regolare il limite di allarme eG Pulsanti FRECCIA Singoli o doppi utilizzabili per incrementare o ridurre pi o meno velocemente i valori visualizzati sul display d d TASTI PROGRAMMABILI NON ASSEGNATI Questi tasti possono essere usati insieme ai messaggi visualizzati sul display Q Indicatori Simbolo Descrizione Indicatore di ALIMENTAZIONE CA Se acceso indica che la pompa collegata alla rete CA e che la batteria in carica Indicatore livello BATTERIA Se acceso indica che la pompa alimentata dalla batteria interna Se lampeggia indica che la batteria ha un autonomia di carica inferiore a 30 minuti 3g 1000DF00551 Numero 4 5 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Definizione dei simboli Definizione dei simboli Simboli delle etichette Simbolo Descrizione Attenzione consultare i documenti accompagnatori Connettore PE per equalizzazione potenziale Connettore RS232 Chiamata infermiere Parte applicata di tipo CF a prova di defibrillazione gra
84. spositivo medico MDI Presa alimentazione Porta di comunicazione a infrarossi Connettore PE per equalizzazione potenziale 1000DF00551 Numero 4 4 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Comandi e indicatori Comandi e indicatori Comandi Simbolo Descrizione Pulsante ON OFF Premere il pulsante una volta per accendere la pompa Tenere il tasto premuto per Circa 3 secondi per spegnere la pompa Pulsante AVVIO Premere questo pulsante per iniziare l infusione Il LED verde lampeggia durante l infusione Pulsante ATTESA Premere questo pulsante per sospendere l infusione Il LED giallo si accende quando la pompa in attesa Pulsante TACITAZIONE Premere questo pulsante per tacitare l allarme per circa 2 minuti configurabile Al termine dell intervallo l allarme si riattiva Tenere il pulsante premuto fino a quando non vengono emessi tre segnali acustici a indicare una tacitazione della durata di 15 minuti se abilitato mediante Alaris Editor e gas Pulsante BOLO RIEMPIMENTO Premere per accedere al tasto programmabile RIEMPIMENTO o BOLO Tenere premuto il tasto programmabile per azionare RIEMPIMENTO riempie il set di infusione con il fluido quando si imposta un infusione per la prima volta La pompa in attesa Il set per infusione non collegato al paziente volume infuso VI non viene aggiunto al volume infuso totale visualizzato BOLO fluido o farmaco
85. ta la velocit pu essere regolata solo mentre la pompa in ATTESA 1 Premere il tasto per mettere la pompa in ATTESA 2 Selezionare la nuova velocit premendo i tasti amp DC Si 3 Premere il tasto per iniziare l infusione alla nuova velocit 1000DF00551 Numero 4 19 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Blocco velocit se abilitato Se il Blocco velocit abilitato il relativo messaggio appare sulla schermata principale quando si avvia l infusione dopo avere impostato la velocit o dopo un infusione in bolo Per selezionare la funzione di blocco della velocit premere il tasto programmabile Sl Premere il tasto programmabile NO se il blocco velocit non necessario Quando il blocco della velocit abilitato non sono disponibili le seguenti opzioni Modifica della velocit di infusione titolazione Bolo Riempimento Spegnimento della pompa e Infusioni con impostazione del VDI rispetto al tempo Infusioni secondarie se abilitate Per disattivare il blocco velocit 1 Premere il tasto C per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare l opzione SBLOCCO VELOCIT e premere il tasto programmabile OK Per attivare il blocco velocit 1 Premere il tasto per accedere al menu delle opzioni 2 Selezionare BLOCCO VELOCIT e premere il tasto programmabile OK Adattamento di infusioni esistenti basate su dosaggio o di protocollo IMPOSTA ml h IMPOSTA DOSAGGIO Per
86. terie collegato alla rete di alimentazione CA raggiunge lo stato di massima carica indipendentemente dal fatto che la pompa sia in uso o meno dopo 4 ore La batteria una batteria sigillata all idruro metallo nichel che non richiede manutenzione Tuttavia per garantire un funzionamento ottimale sempre opportuno accertarsi che la batteria venga ricaricata al 10096 dopo un ciclo completo di scarica prima di immagazzinarla e ad intervalli regolari di 3 mesi durante l immagazzinaggio La capacit di mantenere la carica pu deteriorarsi Nei casi in cui il mantenimento della carica di importanza vitale necessario sostituire la batteria interna ogni 3 anni sempre consigliabile far sostituire la batteria da un tecnico qualificato Per ulteriori informazioni sulla sostituzione delle batterie consultare il manuale tecnico di servizio Il gruppo di batterie utilizzato in questa pompa volumetrica Alaris prodotto da CareFusion e contiene una scheda a circuiti stampati PCB esclusiva progettata specificatamente per la pompa volumetrica Alaris questa unitamente al software della pompa volumetrica Alaris controlla l uso la carica e la temperatura della batteria L utilizzo di qualsiasi gruppo di batterie non prodotto da CareFusion nella pompa volumetrica Alaris a rischio dell utente e CareFusion non fornisce alcuna garanzia o approvazione per qualsiasi gruppo di batterie non prodotto da CareFusion La garanzia del prodotto Care
87. tocollo di sicurezza Guardrails Indica che il valore immesso al di fuori dei limiti invalicabili Il limite NON pu essere oltrepassato Questo simbolo viene utilizzato anche per chiedere all utente di impostare la velocit HH Guardrails Indica che la pompa sta funzionando a una velocit inferiore frecce verso il basso a una soglia d allerta tttt Indica che la pompa sta funzionando a una velocit superiore frecce verso l alto a una soglia d allerta Guardrails 1000DF00551 Numero 4 7 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Precauzioni di esercizio Precauzioni di esercizio Set per infusione Per garantire un funzionamento corretto e preciso usare solo i set per infusione monouso CareFusion Te descritti in queste istruzioni per l uso p L Si raccomanda di sostituire i set per infusione seguendo le istruzioni fornite nel paragrafo Sostituzione del set per infusione Leggere attentamente le istruzioni per l uso fornite con i set per infusione prima di usarli L uso di set per infusione diversi da quelli specificati potrebbe compromettere il funzionamento della pompa e la precisione dell infusione e L uso combinato di pi apparecchiature e o strumenti con set per infusione e altri tipi di tubi come i rubinetti a 3 vie o infusioni multiple pu influire sulle prestazioni della pompa e comportare la necessit di monitorarla con attenzione Problemi di flusso incont
88. umento delle emissioni o a una riduzione dell immunit della pompa In alcuni casi la pompa pu essere esposta a scariche elettrostatiche pari o superiori a 15 kv o a radiazioni in radiofrequenza pari o superiori a 10 v m Se esposta a queste interferenze esterne la pompa imposta la modalit di sicurezza arresta prontamente l infusione e avverte l utente con una serie di allarmi visivi e acustici Se la condizione di allarme persiste anche dopo l intervento dell utente consigliabile sostituire la pompa e isolarla in modo che possa essere ispezionata da personale tecnico qualificato Questa pompa un dispositivo CISPR 11 Gruppo 1 di Classe B e utilizza energia in radiofrequenza solo per le sue funzioni interne nella configurazione standard Pertanto le emissioni RF sono molto basse e non interferiscono generalmente con le apparecchiature elettroniche installate nelle vicinanze Tuttavia questa pompa emette un certo grado di radiazioni elettromagnetiche che rientrano nei livelli specificati nelle normative IEC EN60601 2 24 ed IEC EN60601 1 2 Se la pompa interferisce con altre apparecchiature necessario adottare idonee misure per minimizzare gli effetti ad esempio installandola in un altra ubicazione o posizione Conduttore di terra La pompa un dispositivo di classe 1 che deve pertanto essere collegato a terra quando connesso a una sorgente di alimentazione CA Questa pompa dispone anche di una sorgente di alimentazione i
89. un nuovo set per infusione dalla confezione il morsetto di sicurezza sar in questa posizione Morsetto in POSIZIONE DI NON OCCLUSIONE FLUSSO PRESENTE Morsetto di sicurezza in posizione di occlusione Dopo il caricamento del set di infusione nella pompa l apertura della porta attiva i ganci della porta che estraggono la guida del Morsetto di sicurezza come visualizzato Morsetto in POSIZIONE DI OCCLUSIONE NESSUN FLUSSO Azionamento manuale del morsetto di sicurezza Per spostare manualmente la guida in posizione di non occlusione tirare la linguetta del morsetto di sicurezza verso l alto e spingere la guida del morsetto a fondo nel telaio 1 Tirare verso l al E to 2 Spingere il morsetto scorrevole sul set Premendo sulla guida del morsetto di sicurezza si abilit il flusso incontrollato verso il paziente Per precauzione sempre consigliabile chiudere anche il morsetto scorrevole Per eseguire un infusione per gravit spingere la linguetta e la guida del morsetto di sicurezza sul telaio per consentire al liquido di fluire correttamente La velocit dell infusione per gravit pu essere regolata utilizzando Di seguito viene citato come morsetto di sicurezza Questa operazione necessaria per evitare che il tubo venga danneggiato durante la conservazione per una sterilizzazione corretta e per consentire un riempimento immediato 1000
90. usione NOTA la velocit pu essere limitata con BOLUS RATE MAX VELOCIT MASSIMA BOLO configurabile in Alaris Editor NOTA se il BOLO supera la soglia di allerta solo pompa volumetrica Alaris GP Guardrails o il limite invalicabile appare un messaggio NOTA la velocit del bolo verr impostata automaticamente sulla velocit di infusione corrente quando la velocit di infusione in bolo predefinita inferiore alla velocit di infusione corrente Non possibile configurare la velocit del bolo inferiore alla velocit di infusione corrente NOTA quando viene programmato pi di un bolo senza azzerare la programmazione dell infusione la velocit del bolo verr impostata sulla velocit del bolo precedente per tutte le infusioni di bolo successive TITOLAZIONE PREMI AVVIO lt gt CONFERMA VELOCIT 25 0 mih 16 7 ug kgi24h Vbi 45 0 mi VOLUME 500 ml 1h 48m00s Se la Titolazione dosaggio abilitata per mezzo di Alaris Editor la velocit di infusione o la velocit di dosaggio se disponibile pu essere regolata durante l infusione 1 Selezionare la nuova velocit premendo i tasti Il messaggio lt TITOLAZIONE PREMI X CONFERMA gt lampegger sullo schermo e la pompa continuer l infusione alla velocit originale 2 Premere il tasto per confermare la nuova velocit di infusione e iniziare l infusione alla nuova velocit Se la Titolazione dosaggio disabilita
91. uta prossima alla fine cio quasi completa Volume VDI massimo per le infusioni primarie Velocit a cui viene effettuato il riempimento Determina il volume massimo che pu essere spurgato come parte di una data operazione di riempimento Permette l uso di un infusione secondaria Piggyback nello stesso canale Impostazione massima ammissibile per la velocit di infusione per le infusioni secondarie Impostazione massima ammissibile per il volume da infondere per le infusioni secondarie 1000DF00551 Numero 4 26 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Libreria di farmaci disponibile per mezzo del software Alaris Editor Libreria di farmaci disponibile per mezzo del software Alaris Editor seguenti parametri dei farmaci sono configurabili solo per mezzo del software Alaris Editor basato su PC vedere il file della guida di Alaris Editor per ulteriori dettagli Impostazioni di concentrazione CONCENTRATION UNITS UNIT DI CONCENTRAZIONE CONCENTRATION MIN CONCENTRATION MAX Unit dei parametri di concentrazione Concentrazione minima ammissibile per il farmaco Concentrazione massima ammissibile per il farmaco Impostazioni velocit di dosaggio DOSING RATE UNITS WEIGHT BASED UNITS DOSE RATE DEFAULT DOSE RATE SOFT MIN DOSE RATE SOFT MAX DOSE RATE HARD MAX Impostazioni bolo Unit per i parametri della velocit di dosaggio Controlla se abilitato o disabilitato l utilizzo
92. vello massimo L8 1000DF00551 Numero 4 18 50 Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Funzioni di base Modalit Bolo abilitata SOLO MANUALE e MANUALE e AUTOMATICA AA MM 80 un VOLUME 0 0 ml A TENERE PREMUTO EOR o gt TIPO BOLO AUTOMATICO Titolazione BOLO abilitato Solo MANUALE In bolo MANUALE premere e tenere premuto il tasto programmabile Bolo lampeggiante per somministrare il bolo richiesto La velocit del bolo pu essere regolata Il volume del bolo limitato nella configurazione per mezzo di Alaris Editor 1 Durante l infusione premere una volta il pulsante Ca per visualizzare la schermata TIPO BOLO 2 Usareitasti GOCD per regolare il dosaggio del bolo se necessario 3 Persomministrare il bolo premere e tenere premuto il tasto programmabile BOLO Durante il bolo viene visualizzato il volume infuso Quando il volume del bolo richiesto stato somministrato o stato raggiunto il limite di volume del bolo lasciare il tasto programmabile Il volume del bolo viene aggiunto al volume totale di infusione visualizzato Se durante la somministrazione di un bolo viene raggiunto il volume da H infondere VDI viene attivato l allarme VDI completo Premere per tacitare l allarme o ANNULLA per confermare l allarme Vedere la sezione VDI per maggiori dettagli sul funzionamento di VDI Quando si utilizza il set per infusione 63280NY il dosaggio di infusion
93. vvia e visualizza le impostazioni precedenti 4 AZZERA SETUP Selezionando NO le precedenti impostazioni di velocit e volume verranno mantenute passare al punto 7 Selezionando S le precedenti impostazioni di velocit e volume verranno automaticamente azzerate e apparir la schermata CONFERMA PROFILO ml h Protocollo farmaco e Primaria Secondaria Solo dosaggio Protocollo farmaco AZZERA SETUP AZZERA SETUP AZZERA SETUP PROFILO NOME PROFILO NOME PROFILO NOME CONCENTRAZ IMPOSTA PRIMARIA 0 50mg 50ml VELOCIT 300 ml h VELOCIT 300ml h VDI 46 5ml 0 01mg ml VDI 50 0 ml VELOCIT 150ml h VOLUME 3 5ml 0 00mg kg min IMPOSTA SECONDARIA voi 100mI VELOCIT 150 min 1 00mg VDI 95 0 ml VISUALIZZA CON v VISUALIZZA CONA v v VISUALIZZA CON v v ET O SI OO NN SI O 5 LA SCHERMATA CONFERMA PROFILO mostra il nome del set di dati il numero di versione e il nome del profilo a Premere il tasto programmabile S per confermare il profilo corrente e passare al punto 6 b Selezionando NO appare lo schermo di selezione del profilo selezionare il profilo con i tasti GOLCD e premere il tasto programmabile OK per confermare Quando appare di nuovo la schermata del profilo premere il tasto programmabile Sl per visualizzare la schermata SELEZIONA quindi passare al punto 6 NOTA la schermata di CONFERMA PROFILO viene visualizzata solo se nel set di dati disponibile pi di un profilo
94. zione CA Regno Unito 1001FAOPT92 Cavo di alimentazione CA Europa Software Alaris Editor Codice articolo Descrizione 1000SP01462 Kit software Alaris Editor e Alaris Transfer Tool 1000SP01463 Kit software Alaris Transfer Tool 1000DF00551 Numero 4 49 50 Indirizzi dei centri di assistenza Pompa volumetrica Alaris GP Guardrails Per richiedere assistenza rivolgersi alla sede o al distributore della propria zona AE CareFusion PO Box 5527 Dubai United Arab Emirates Tel 971 4 28 22842 Fax 971 4 28 22914 AU CareFusion 3 167 Prospect Highway PO Box 355 Seven Hills NSW 2147 Australia Tel 61 1800 833 372 Fax 61 1800 833 518 BE CareFusion Leuvensesteenweg 248 D 1800 Vilvoorde Belgium Tel 32 0 2 267 38 99 Fax 32 0 2 267 99 21 CA CareFusion 235 Shields Court Markham Ontario L3R 8V2 Canada Tel 1 905 752 3333 Fax 1 905 752 3343 CH CareFusion A One Business Centre Zone d activiti s Vers la Pi ce n 10 1180 Rolle Switzerland Ph 0848 244 433 Fax 0848 244 100 CN CareFusion BERRI PELLET 500 5 EER 322 88 AA B A 24 IS Bid 200122 Biz 86 21 58368018 IER 86 21 58368017 DE CareFusion Pascalstr 2 52499 Baesweiler Deutschland Tel 49 931 4972 837 Fax 49 931 4972 318 DK CareFusion Firskovvej 25 B 2800 Lyngby Danmark TIf 45 7

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