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Manuale Utente BM5 - RAM Apparecchi Medicali

1. lt C r lesi ia Alarm Lamp ea di gue m 4 N Q Q A OL MED 1 e Power Key Y CES So lt SECO uw RJ45 LAN Port 9 AOC i Protective Ground ba cad ma i y Terminal re VGA Output Wireless LAN Power desi DC Power Input Port Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 13 Right Side Rev 3 0 ECG CONNECTOR NIBP CONNECTOR SpO2 CONNECTOR TEMPERATURE CONNECTOR EtCO2 CONNECTOR IBP CONNECTOR PRINTER 1 NOZIONI DI BASE 14 5 Manuale Utente Accessori Cavo ECG prolunga Cavo SpOo prolunga Bracciale pressione sanguigna non invasiva prolunga Sensore temperatura Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 15 5 Manuale Utente Simboli dell apparecchio 1
2. 25 Composizione della schemadae libia 25 Sciezione delie lille 26 Ge Be cele ili 26 Z GESTIONE PAZIENTE DATT apnea 30 2 8 7 i Reese 31 Rev 3 0 1 BM5 Manuale Utente ADNMECEYREFIPO RICONVERO bellici 31 DISCHARG rc T 32 U 32 pill ln LS 33 WET adele usu masapas 33 22 ALARM rari Gun enn I INE s 34 Marine appate Ce DO ESL EIECTUS IR 34 IUD muu usay mE 35 ALARM PRIN Gulli 36 ALARM VOLUME cla 37 ALARM REVIEW alal iii 37 ALARM LID Tesne ttem tet a ia 37 SAVING CONDITION ille 39 ECG WAVE SELECT ALARM LIST ECG LEAD SELECT 39 Pri 40 NURSECALE silice 41 SIMFOSIAZIONI dalia 42 42 uo ec 42 SOUS e eec x 42 WAVE ama st 43 SETIDATIE S e 45 SL BIN ORSO 46 SP DUAE uo hse II 46 COLOR SELEG rere 46 a aio 47 OP rierien 48
3. OFF non eseguire diagnosi di eventuali aritmie LETHAL rileva Asys VTAC VFIB e sul cavo selezionato FULL rileva tutte e 13 le tipologie di aritmia L algoritmo di analisi utilizza simultaneamente i canali l II III e V per l analisi ECG e dell aritmia MAIN Ed ARRHYTHMIA ASTE ST MENU LEVEL ON SETTING MAIN Dad ARRHYTHMIA du MONITOR OFF LETHAL PREV ARRHYTH IE ST MENU LEVEL ON SETTING REV 3 0 4 TREND 73 BM5 Manuale Utente MAIN nd PACE ARRHYTHMIA MENU E OFF FULL PREV ARRHYTH n ee ST MENU LEVEL S SETTING ACC VENT Adulto si verifica un accelerazione del battito ventricolare quando si rilevano sei o battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media per battito ventricolare compresa tra 50 e 100 battiti al minuto 0 2 anni si verifica quando si rilevano sei o pi battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media per battito ventricolare compresa tra 60 e 160 battiti al minuto 3 10 anni si verifica quando si rilevano sei o battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media per battito ventricolare compresa tra 60 e 140 battiti al minuto 11 13 anni si verifica quando si rilevano sei o battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media per battito ventricolare compresa tra 60 e 130 battiti al minuto ASYSTOLE Si verifica asistolia ventri
4. 101 RESPIRATION SPERED esta euet iena alia 101 RESPIRATION L 101 II C AR i OUR A M 102 LEAD SEEEBCTu unus nia TTI ATI 102 ALARN I OOO 102 O NIBI i 104 S L le u ini a e CI 104 3 2 Emestra NIBP u iaia 106 5 5 Impostazione dat w 107 PM Suum T 107 E illa 108 UNIbSEBEC Lili alii 108 LL P A Lr Aveo 109 LIL gt NER NER RED 111 9 1 D SCEIZIOBO ssaa He 111 9S2 EmestradattibP Gill iii A iaia 114 Rev 3 0 4 5 Manuale Utente 9 5 Impostazione IBD u uu u E EUR EY eS E M rae E ERE 115 ecc 123 I0 EIntroduzione a asl 123 10 2 Finestra dat EICO LL SSS u u u Sua kaq arde 129 I0 5 Imipostazione dati EtC 2 uuu k ie 130 SWEEP SPEED u T ie 131 APNEA DETEC 135 10 4 RICERCA DEI PROBLEMI E SOLUZIONI 137 ERAT URA alia lan 139 E 139 I2 Tmestra dat temperata alain 140 11
5. CUFF ea ALARM SIZE ADT INFLATION INTERVAL 170mmHg OFF mmHg gt OFF 15MINS MAIN INTERVAL IMIN 20MINS MENU OFF 2MINS 30MINS 8 3MINS 1HR 4MINS 2HRS 5MINS 4HRS 10MINS 8HRS P Verificare periodicamente la circolazione nell arto del paziente distale rispetto al bracciale Eseguire la verifica pi spesso quando si utilizza la funzione automatica di NBP con intervalli di 1 e 2 minuti Non consigliabile prevedere intervalli inferiori a 10 minuti per periodi di tempo prolungati INFLATION Questa funzione consente di impostare il valore massimo della pressione iniziale di gonfiaggio Qui sotto indicato il range di valori per la pressione iniziale di gonfiaggio di BM5 CS CX ADT PED valore numerico pari 80 90 100 110 230 240 Il valore numerico 60 70 80 90 100 110 e 120 CUFF ALARM SIZE ADT A INFLATION INTERVAL 170mmHg OFF mmHg Rev 3 0 8 NIBP 109 5 Manuale Utente CUFF e ALARM SIZE ADT ud INFLATION INTERVAL SELECT OFF mmHg CUFF OU ALARM SIZE ADT 7 T UNIT INFLATION INTERVAL SELECT OFF mmHg 240mmHa Qui sotto indicato il range di valori per la pressione iniziale di gonfiaggio di BM5 CX ADT valore numerico pari a 120 250mmHg PED valore numerico pari a 80 170mmHg Il valore numerico 60 140mmHg CUFF is
6. MAIN MENU gt SET TIME SET DATE PREV MENU pu MAIN MENU SET TIME PREV MENU 10 58 01 SET DATE Serve a impostare la data MAIN MENU SET TIME SET DATE PREV MENU MAIN MENU SET DATE PREV MENU 06 DEC 2007 COLOR SELECT seguente men serve a impostare la forma d onda e selezionare il colore del parametro Contiene la tabella sottostante a dieci colori Il colore del parametro pu essere cambiato con altri dieci colori presi dalla seguente tabella Rev 3 0 BLACK 3 IMPOSTAZIONI 46 5 Manuale Utente amp Da MAIN SET SET MENU PARA I DATE amp TIME ECG 4 Y SWEEP HR PREV COLOR MENU SPEED SELECT SOURCE 25mm s ECG b P COLOR SELECT RETURN WINDOW ON OFF PALE GREEN SKY BLUE HR PR SELECT Questo men viene usato per selezionare la sorgente da cui rilevare il battito e la frequenza cardiaci La scelta tra ECG e 5 2 MAIN SET MENU PARA DATE amp TIME SWEEP COLOR HR PR MENU SPEED SELECT SELECT 25mm s ECG k A d MAIN SET 2 MENU PARA ECG gt ECG 4 lt gt SWEEP SPO2 PREV SPEED 25mm s n Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 47 BM5 Manu
7. altro per trovare una posizione di misurazione non compresa nell elenco qui sotto ETICHETTA DESCRIZIONE VALORE VISUALIZZATO press sistolica diastolica e Pressione arteriosa media press sistolica diastolica media press sistolica diastolica media media media media media media Pressione venosa ombelicale press media SCALE impostazione della dimensione della forma d onda di misurazione Nel presente men possibile impostare il campo di valori di pressione per la forma d onda di misurazione Rev 3 0 7 RESPIRATION 116 BM5 Manuale Utente valori selezionabili indicano il campo di valori massimo per la pressione sanguigna che possibile visualizzare in forma d onda CHANGE 4 ALARM ART ZERO SETTING MAIN SCALE MENU 160 300 80 200 60 gt 160 30 100 Limiti di allarme per ART I limiti di allarme variano a seconda delle posizioni di misurazione Il campo di valori impostabile per la pressione sistolica la pressione diastolica e la pressione media 50 350mmHg Rev 3 0 IBP1 ALARM LIMIT amp LEVEL RETURN UNITS 50 40 50 115 ALARM 70 150 OFF MEDIUM ON MEDIUM ON MEDIUM ON MEDIUM MAIN SCALE MENU NAME 160 ALARM ART ZERO SETTING 9 IBP 117 BM5 Manuale Utente Nella ta
8. a 48 J OP ND agili 48 49 50 SETON ENAME EE 50 SET BEDINUNMIBE Ronn ariana 00 99 0 0 2 55 005200 0 2050 50 ACEILTER sacca SI Rev 3 0 2 BM5 Manuale Utente TOA EA Lee 51 SSI EMA c NEC 51 SERVIZDCOSTRUTTORPD 52 rr EZE 52 4 TREND illeso 53 G 53 GRAPHICTREND alle 54 guum ptd S DH 55 TABULAR TREND r Ee Ian dn Sapu pai A ita tete tarea ecd dite 56 TEMEE INTERVAL aps UAM 57 TREND WINDOW SETUP unamasa n u de 57 TME 58 SET DREND PARS areali ao 59 TREND PRIN Taen N N E 59 ECG 60 S L Introduzione rane 60 Color e standard dete avis eo Eben EM NM Rud 60 Posizione connettore De dE DR dE te HE aq asa 61 Applicazione degli elettrody dl Paziente ira 61 Scelta di un cavo ECG per il monitoraggio dell ariltmia 62 Intormaziontsul eratico BCGr ai liana 63 Posizionamento di TOs
9. Il suono di ogni allarme varia per ordine e volume a seconda dei vari livelli HIGH MEDIUM LOW MESSAGE 47 Vl HIGH C 5 DIG pa 17 Vl MEDIUM 3 P pos LOW ND 250 N Valle MESSAGE 250 N Suoni Suoni allarme NI 250 COS Numero lampeggi Vengono stampati i grafici Spia di allarme lampeggiante Allarme apparecchio La macchina emette suoni di allarme per il suo sistema con un relativo allarme lampeggiante LOW cM N ALARM LIMITS La macchina consente di visionare e variare i limiti di allarme per tutte le funzioni parametriche ALARM PRINT Impostando su ON OFF la relativa informazione viene stampata non appena parta un allarme Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 34 5 Manuale Utente ALARM VOLUME volume di ciascun allarme essere regolato su 10 livelli ALARM LEVEL La priorit di ciascun allarme essere impostata ALARM REVIEW mostra l ordine di priorit per tutti gli allarmi di ogni misurazione NURSE CALL imposta su ON OFF la chiamata infermiera NURSE CALL MAIN ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME 4 OFF PREV joe ALARM ARRHYTH MENU ON i REVIEW LEVEL Pe 4 possibile vedere tutti gli intervalli di allarme e cambiare la funzione di misurazione ALL LIMITS b E ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME ON OFF nani NURSE P
10. 40mmHg APNEA SWEEP DETECT SPEED ON 6 25mm s MAIN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU 1 40mmHg APNEA SWEEP DETECT SPEED OFF 6 25mm s APNEA ALARM utilizzato per impostare la visualizzazione della segnalazione di presenza dell apnea La scritta apnea appare al centro della finestra come mostrato nella figura di seguito e scatta il relativo allarme che perdura fino a quando trascorso trascorso il periodo di apnea impostato Appena si spegne l allarme apnea al posto della segnalazione vengono visualizzati i valori misurati EtCO2 2 EtCO2 50 0 0 0 25 305 Rev 3 0 10 EtCO2 135 5 Manuale Utente ZERO Questa funzione serve per avviare una procedura di azzeramento sul Capnostat Questa procedura di azzeramento serve per correggere eventuali differenze tra le tipologie di adattatori per vie aeree Il Capnostat va azzerato dopo aver rimosso il CO2 MAIN MODULE MODULE MODULE MENU INFO SETUP RESET es N PREV ZERO 1 Impostare l Host per la funzione di azzeramento Collegare il sensore CO2 CAPNOSTAT 5 3 Posizionare il sensore CO2 CAPNOSTAT 5 su un adattatore per CO2 pulito e asciutto esposto all aria ambiente ma lontano da fonti di CO2 ivi compreso il ventilatore il fiato del paziente e il fiato dell operatore 4 la procedura di azzeramento dell adattatore tempo massimo richiesto per la procedura di azzeramento de
11. Rev 3 0 ATTENZIONE Consultare i documenti allegati ACCESSORI TIPO CF Accessorio isolato per applicazione esterna e interna al paziente inclusa l applicazione diretta cardiaca Le palette all esterno del simbolo indicano che l accessorio e a prova di defibrillatore Definizione medicale standard Accessorio di tipo F isolato che soddisfa i requisiti della normativa IEC 60601 1 UL 2601 1 CSA 601 1 Standard medici per garantire un grado di protezione contro gli shock elettrici pi alto di quello per gli accessori di tipo CF ACCESSORI TIPO BF Accessorio isolato per applicazione esterna e interna al paziente esclusa l applicazione diretta cardiaca Le palette all esterno del simbolo indicano che l accessorio e a prova di defibrillatore Definizione medicale standard Accessorio di tipo F isolato che soddisfa i requisiti della normativa IEC 60601 1 UL 2601 1 CSA 601 1 Standard medici per garantire un grado di protezione contro gli shock elettrici piu alto di quello per gli accessori di tipo BF 1 NOZIONI DI BASE 16 5 Manuale Utente Terra Stampante Porta seriale Porta LAN lt Connettore porta AUX Indicatore ingresso DC Indicatore stato batteria O Connettore ingresso DC Rev 3 0 1 NOZIONIDIBASE 17 5 Manuale Utente Accensione Spegnimento Pulsazione cardiaca Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 18 5 Manuale Utente 1 2 Funzione e tasti Funzione esterna
12. Sy PP P _ f 4 v NJ 4 NN 7 NIN ma i 4 e 6 N A S 2 N 2 4 4 REV 9 0 4 63 5 Manuale Utente Posizionamento di 3 elettrodi N NAN NS Y 9 o3 INS 34 ITS 9272 7 P we Y H 4 Ew y 5 DI U 7 p di T e 277287 Applicazione elettrodi a pazienti neonati 64 4 TREND REV 9 0 5 Manuale Utente 5 2 Finestra dati ECG Indicatori EUER Indicatore QRS cerca QRS rilevamento pace maker rileva e mostra sul display il pace maker del paziente lampeggiante Limite di allarme per la frequenza cardiaca stabilisce Frequenza cardiaca mostra limiti di QRS ed aziona schermo i battiti al minuto l allarme se un valore oltre i Il grafico ECG sempre attivo quando il cavo connesso La frequenza cardiaca viene calcolata tramite una media mobile L apparecchio individua 8 battiti consecutivi calcola la media degli intervalli R R degli ultimi 8 battiti e utilizza questo valore per calcolare la frequenza cardiaca corrente Quando viene individuato un nuovo battito la frequenza viene ricalcolata sempre utilizzando gli ultimi 8 battiti La frequenza mostrata a schermo viene aggiornata ogni 3 secondi Nel caso di tachicardia l allarme impostato su un massimo di 5 secondi Controlla
13. TEMP caso una schermata sia disattivata viene saltata Caratteristiche del men Finestra MORE del men Si possono impostare o cambiare funzioni selezionando il men MORE MAIN USER MENU DISPLAY SERVICE T KEY ETE DEMO MAKER MENU i ON SERVICE A Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 26 Ruotare o premere la 5 Manuale Utente Finestra parametri Questa finestra mostra un parametro misurato l impostazione della funzione e i limiti dei valori del parametro Valore parametro Frequenza respiratoria Selezione del Menu Utilizzando la Manopola di Controllo Una rotazione verso destra provoca un movimento in senso orario Una rotazione verso sinistra provoca un movimento in senso antiorario La selezione si esegue premendo la manopola MAIN USER MENU ISBN SERVICE lt gt D lt DEMO MAKER MENU na ON SERVICE Selezione del Men con le Frecce Movimento verso l alto ruota la manopola verso sinistra Movimento verso il basso ruota la manopola verso destra La selezione si effettua premendo la manopola di controllo Uno dei men appare dopo la selezione mul ADMIT REN TYPE DISCHARGE ADT PED 4 PREV NEO MENU P Ogni volta che il quadratino luminoso si muove una lettera o un numero viene evidenziato mostrando a display il suo valore Rev 3 0 1 NOZI
14. 300 36 7 REV 9 0 4 TREND 54 5 Manuale Utente TIME PERIOD E possibile impostare e salvare i dati e il tempo visualizzati a schermo 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUOT111A BPM PVC min P 150 ll X1 ST mm 50 120 80 GRAPHIC TREND 10 MAY 2009 MEDI 80 HR 66 ST 12 4 PVC 0 RR 12 SMR 93 300BPM 20mm 99 150RPM 5 2 22100 10 E 20 10 20 50 0 A ART 120 80 a 80 94 ib I ui 1 1 3 mmHg 30 20 0 BI iss 22 13 22 28 22 43 M 36 7 iis EY L E El EI 30 0 36 7 REV 3 0 55 5 Manuale Utente TABULAR TREND E possibile rivedere i dati e il tempo salvati precedentemente TABULAR TREND 10 MAY 09 12 23 JOHN x1 ST mm TABULAR TREND 10 MAY 1HR 12 06 02 10 80 HR ST 0 0 PVC 0 NIBP 120 NIBP M 93 NIBP D 80 SPO2 99 SPO2 R 80 TEMP1 36 7 TEMP2 36 9 AWRR 20 IBP1 S 128 IBP1 M 94 IBP1 D 82 IBP1 PR 79 2 S 0 IBP2 M 12 IBP2 D 0 IBP2 PR 0 EtCO2 FiCO2 IREL Li REV 9 0 4 56 5 Manuale Utente TIME INTERVAL E possibile salvare i dati e impostare il tempo mg 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUO111A PVC min II X1 ST mm TABULAR TREND 10 MAY c 1HR 12 06 b 80 0
15. MAIN UT MEASUREMENT sudes MENU DSS CONDITION ada p PREV MENU 1 pu d ST MEASUREMENT CONDITION gt RETURN UNITS ISO R ST R me 9 TENPLETE SELECT TEMPLETE SELECT seleziona un cavo rappresentativo del LIVELLO ST La traccia del cavo LEAD selezionato appare nella finestra ST della schermata di popup dei trend POPUP TREND WINDOW REV 9 0 4 76 BM5 Manuale Utente In presenza di 3 conduttori il valore fisso al cavo ll MAIN RUM MEASUREMENT CONDITION ON SER ERI PREV MENU MAN SE ror Vi 1 2 I gt lI V4 PREV aVL V5 aVF V6 PVC ANALYSIS attivazione disattivazione della visualizzazione di PVC V MAIN cod PACE ARRHYTHMIA MENU FULL 1 ARRHYTH RR ST MENU LEVEL SETTING MAIN m PACE ARRHYTHMIA MENU Sq OFF FULL 1 PVC ARRHYTH AMAS e ST MENU LEVEL SETTING ARRHYTH LEVEL Serve per impostare le priorit quando si usa l allarme con funzione diagnostica 3 0 P MAIN em ARRHYTHMIA on MONITOR OFF FULL PREV ARRHYTH ST MENU LEVEL OFF i SETTING 4 TREND BM5 Manuale Utente HEV 9 0 ARRHYTH ALARM LEVEL RETURN MESSAGE ASYSTOLE VTAC VTAC VFIB BIGEMINY BRAD
16. C 18 F La perdita di capacit della batteria si declassa significativamente alle alte temperature Con l invecchiamento della batteria la capacit a piena carica della stessa diminuir fino ad esaurirsi completamente Ci comporta una riduzione della quantit di carica immagazzinata e pronta per l utilizzo Linea guida per il ricondizionamento La batteria nel monitor deve essere ricaricata e scaricata completamente ogni sei mesi E inoltre necessario procedere al suo ricondizionamento utilizzando un carica batterie Linea guida per l immagazzinamento Porre la batteria fuori dal monitor a una temperatura tra 20 C e 25 C 68 F 77 F Quando la batteria montata all interno di un monitor alimentato tramite alimentatore a corrente alternata AC la temperatura della cella della batteria aumenta da 15 C fino a 20 C da 59 F a 68 F oltre la temperatura ambiente Questo riduce la durata della batteria Quando la batteria montata all interno di un monitor alimentato continuamente tramite un alimentatore a corrente alternata AC e non alimentato regolarmente da una batteria la durata della batteria pu essere inferiore ai 12 mesi Si consiglia di rimuovere la batteria e di porla accanto al monitor in caso di trasporto Riciclaggio della batteria La batteria deve essere cambiata quando non tiene pi la carica La batteria riciclabile Rimuovere la batteria esaurita dal monitor e seguire le linee guida l
17. Il pannello frontale di questo prodotto comprende uno schermo LCD cinque pulsanti di funzione una manopola Parameter window Tasti di controllo 1 Pulsante di accensione Accende e spegne l apparecchio 2 Pulsante funzione 3 Pulsante pressione Completa manualmente la misurazione della pressione sanguigna 4 Pulsante stampante Stampa i grafici selezionati dal men finch il pulsante non viene premuto per fermare la stampa 5 Pulsante di allarme Ferma l allarme sonoro Alla prima pressione sospende l allarme sonoro per un minuto Alla seconda pressione lo ferma per cinque minuti Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 19 5 Manuale Utente E alla terza lo riporta all impostazione originale 6 Manopola di controllo Questa manopola utilizzata per selezionare il men girandola in senso orario od antiorario per muovere i cursori ae KEY The manual press of external NIBP key can start or stop the operation of NIBP ALL ALARM LIMITS NURSE CALL ON Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 20 5 Manuale Utente 1 3 Accensione standard Alimentazione DC II LED dell alimentazione DC acceso quando il cavo di alimentazione collegato all ingresso sul retro dell apparecchio Premendo il pulsante di accensione la macchina pronta per l uso BACK tm DC Power D Bottom of side gt When pressing the Power key the _
18. MAR TRO A AIA ATA UA LASS DIPL RI e 157 Range Q oqlorrperipammoiu 158 159 45 CARATTERISTICHE TECNICHE siate alare 160 160 EUNZIONILASI IUDAEORUM 160 Speciliehe ambientalr Monitorare 160 Almena O 160 EGO CRM yku a 160 Specchi EL 161 SBECtH6he Io pilaz IOS GS saei ab Face 162 Specicio po allea 162 SDECIHCHE INEDPS ide a al ie 162 SPECIHGHE reiterati 162 ACCCSSOFFINCIUSI siii 164 MM TT M 164 Rev 3 0 6 BM5 Manuale Utente 1 INFORMAZIONI BASE Pericoli Cautele Note Si vuole porre un importanza particolare sul fatto che i concetti importanti per l utilizzo dell apparecchio sono definiti come sotto elencato nel manuale operativo Gli utenti devono utilizzare l apparecchio prestando attenzione a tutti i segnali di pericolo e di cautela Il segnale di attenzione Warning serve per informare che si possono causare la ferita o la morte del paziente danni materiali perdite materiali Il segnale di cautela Caution serve per informare che non c pericolo di vita ma che il pericolo di danno per il paziente Segnala che non vi pe
19. Manuale Utente BM5 Monitor Paziente Rev 3 0 T ALARM P BM5 Manuale Utente Sommario Manuale Utente BM a ie missed e 0 SOMMATO 1 sg gle 7 PoCo C NOD 7 Precauzioni ambiental senile I LO COINMDORBERIL u ui y u u SG ua aap aS ant 11 Presentazione senerale del pro oli u dela 11 Caratteristiche principali del prodotto uuruuu acari 11 Connsuniazione del DEOGOLO a 12 cieli 12 Contieurazione del corpo sulla 13 JAGOOSSOLI 20550 52 2 6266156 900 0820095080 92 94 200 Rat 15 appare Ce M Oaa a 16 1 2 Funzione ELI saga aaa 19 RIVA II RR E RITRAE 19 sdogana I COM UEM M CUM ie iii ea 19 1 3 Accensione standard sss k ilaria 21 IN VISI DC e N E ME 21 1 4 Alimentazione batterie illa 22 baut as pt 22 Impatto della tecnologia agli ioni di litio sulla batteria 24 Linca suida peril incondizionamenio acciaio 24 Linea guida per limimnazazzimamento eee 24 Riciclasoro della a 24 1 5 Caratteristiche dell interfaccia utente
20. ALARM LIMIT Men nel quale si impostano i limiti di SPO2 SWEEP SPEED Men nel quale si imposta la visualizzazione della velocit del grafico SpO2 RATE VOLUME Men nel quale si imposta il volume del battito RATE VOLUME RATE VOLUME Muovere la manopola di comando per selezionare il volume OFF 100 Quando il volume dell ECG selezionato il volume del battito viene spento automaticamente ALARM Due men in questo men sono presenti i men ALARM LIMIT e ALARM L impostazione del valore di allarme essere tra 0 e 100 Quando scatta un allarme nel menu di configurazione appaiono delle segnalazioni sonore o visive 1 Muovere il cursore per selezionare RETURN SPO2 o SPO2 R e premere 2 Dopo aver premuto su SPO2 muoversi su LOW e premere 3 Quando il colore cambiato muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere Rev 3 0 6 SpO2 95 5 Manuale Utente 4 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi ancora per selezionare il valore scelto e premere Muoversi su SPO2 e premere ancora Si procedere anche nell ordine LOW gt HIGH per ottenere il medesimo risultato 5 Dopo aver premuto su SPO2 R muoversi su LOW e premere 6 Quando il colore cambiato muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere 7 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi ancora per selezionare il valore scelto e
21. La funzione implica il processo di trasferimento delle variazioni in segnali elettrici Connettore temperatura e cavo sonda Connettore Temperatura Cavo misurazione temperatura Posizionare saldamente la sonda di temperatura a contatto del paziente Collegare il connettore del cavo al Monitor Rev 3 0 11 139 5 Manuale Utente 11 2 Finestra dati temperatura Unit di misura Indica l unit di misura In Cul espressa la temperatura Temperatura visualizzaizone della temperatura Limiti Temperatura Yaya wu sas aus Indica i limiti della temperatura Il tempo di misurazione minimo richiesto per ottenere una lettura accurata in un punto specifico del corpo di almeno 3 minuti Rev 3 0 11 TEMPERATURE 140 5 Manuale Utente 11 3 Impostazione dati temperatura ALARM impostazione allarme misurazione temperatura UNIT impostazione unit di misura temperatura ALARM Sono presenti i men ALARM LIMIT e ALARM valori impostabili sono tra 15 0 C e 45 0 C 1 Muovere il cursore per selezionare RETURN o TEMP e premere 2 Dopo aver premuto su TEMP muoversi su LOW e premere 3 Quando il colore cambiato muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere 4 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi ancora per selezionare il valore scelto e premere Si pu proce
22. La respirazione attraverso l elettrodo del cavo Il dell ECG rende la zona della pelle del petto allargata causando variazioni della resistenza della pelle Con questa calcola il valore della respirazione al minuto ed effettua la funzione di allarme secondo il valore limite 4 G EORR E Rod Bd d B O G Dod EROE Od RO FRA RF B G d d ROG PARA PE OR E REOR OR Posizione cavo d M sil F Z LUT AN i D i M 555 K MNT n NI F 2 MS Ww i Pc i Posizione s cavo ll 29 A Sp c y y f p y S a j x N Wa EN EM N 1 y 1 lt Rev 3 0 RESPIRATION 98 5 Manuale Utente Connettore di respirazione e cavo sonda Connettore di respirazione Cavo di rilevamento della respirazione Rev 2 0 7 RESPIRAZIONE 99 5 Manuale Utente 7 2 Finestra dati respirazione Indicatore Respiro Indica il respiro i munununuunuuanaanananananananunaunauananaq Limite Apnea Indica il limite Apnea Limiti di Allarme Respirazione Frequenza respiratoria Indica Indica i valori limite della il numero delle respirazioni al respirazione minuto Rev 2 0 7 RESPIRAZIONE 100 5 Manuale Utente 7 3 Impostazione dati respirazione ALARM menu
23. MAXIMUM TRACE IMAGE LIFE la carta termica deve essere riposta separatamente in raccoglitori in fibra legnosa portadocumenti in poliestere o poliammide Rev 3 0 11 TEMPERATURE 147 BM5 Manuale Utente portadocumenti in plastica le buste o i separatori in poliestere polipropilene o polietilene non causano il deterioramento dei tracciati su carta termica in essi riposti Ciononostante questi materiali non proteggono i documenti da sbiancamento dovuto a cause esterne produttori di carta garantiscono che i prodotti termici sono in grado di conservare i tracciati se questi sono stati rilevati correttamente e sono stati immagazzinati per circa 3 5 anni oe le esigenze di conservazione vanno oltre queste linee guida si consiglia di considerare la possibilit di ricorrere a tecniche alternative di conservazione delle immagini Rev 3 0 11 TEMPERATURE 148 5 Manuale Utente 12 2 Sostituzione carta Rev 3 0 Aprire lo sportello della stampante Inserire il rullo di carta fornito con l apparecchio nella stampante Sistemare il rullo in modo che la carta stampata possa uscire verso l alto Chiudere lo sportello della stampante premendo perch si chiuda adeguatamente Se non lo si chiude bene possono verificarsi errori nella stampa o la stampa stessa potrebbe non avere successo 11 TEMPERATURE 149 BM5 Manuale Utente 13 LISTA MESSAGGI LEAD FAULT Il cavo non adeguatamente connesso CHEK PROBE
24. MENU LEAD SELECT ALARM QRS VOLUME OFF PREV MENU DISPLAY 12LEAD ECG ANALYSIS ANALYSIS SETTING lw ALARM LIMIT p LEVEL ALARM RETURN ON OFF MEDIUM MEDIUM MEDIUM OFF 1 0 3 0 4 69 5 Manuale Utente QRS VOLUME Muovere la manopola per selezionare un valore del volume tra OFF 10 e 100 DA QRS MAIN LEAD SELECT ALARM VOLUME OFF PREV ANALYSIS MENU SETTING ANALYSIS MAIN LN gt OFF 6096 VOLUME 1096 7096 MENU 20 80 3090 90 PREV 40 100 50 P DISPLAY Serve a impostare la velocit di passaggio e la dimensione del grafico QRS MAIN LEAD MENU SELECT ALARM VOLUME OFF x 1 12 PREV ANALYSIS MENU DE 505 SETTING ANALYSIS ECG SWEEP SPEED La velocit dell ECG di 25 mm s La velocit pu per essere cambiata in 6 25 12 5 25 50mm s amp b di 25 mm s X1 ZEN PREV MENU b De no SWEEP SPEED 6 25 mm MENU ECG L 25 mm s 12 5 mm s gt 25 FRI 50 m MENU 3 0 4 TREND 70 BM5 Manuale Utente ECG SIZE La dimensione pu essere impostata su X0 5 X1 X2 X4 MENO 25 mm s X1 MENU Pe SWEEP ECG NESSO SPEED
25. PAC Contrazione Atriale Prematura Ciclo corto di PAC Ciclo corto di PJC EAB Escape Atrial Beat EAR Escape Atrial Rhythm HR 50 54 EAR Escape Atrial Rhythm HR lt 50 EJB Escape Juncational Beat EJR Escape Junctional Rhythm Ritmo ventricolare Tachicardia ventricolare Tachicardia ventricolare lenta REV 9 0 4 TREND 81 5 Manuale Utente 314 Tachicardia ventricolare non sostenuta Flutter ventricolare 40 36 Flutter ventricolare non sostenuto PVC contrazione ventricolare prematura Ciclo corto di PVC EVB Escape Ventricular Beat EVR Escape Ventricular Rhythm ICRBBB Blocco di branca destro incompleto CRBBB Blocco di branca destro completo Blocco bifascicolare RBBB Blocco bifascicolare RBBB LAFB LBBB Blocco di branca sinistro Ritardo di conduzione intraventricolare non specifico WPW Preeccitazione ventricolare 92 Deviazione del asse 1 pono _ 66 6H BAE Dilatazione biatriale RAE Dilatazione atriale destra 68 631 LAE Dilatazione atriale sinistra REV 9 0 4 82 5 Manuale Utente 69 641 BVH Ipertrofia biventricolare 650 Probabile RVH 651 661 RVH Ipertrofia ventricolare destra NIN VH Ipertrofia ventricolare sinistra 710 Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca 711 Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca anteroset
26. SIZE x 0 25 25 mm s X1 x 0 5 gt x 2 MENU x4 VIEW ECG Questa funzione serve per configurare il numero di onde ECG Se selezionato un solo canale 1 CH si producono 2 tracciati di dati per il canale selezionato 1 CH per ciscuna onda ECG MAIN VIEW SPEED SIZE 25 mm s 1 lt lt PREV MENU MAIN MEE VIEW s AG MENU cuc ECG 2CH 25 mm s lt 7CH PREV 12CH MENU ANALYSIS SETTING Se si seleziona ANALYSIS SETTING appaiono tre men MAIN LEAD ALARM i MENU SELECT LIMIT OFF 12 j PREV ANALYSIS MENU SOS SETTING ANALYSIS 3 0 SWEEP ECG 5 Manuale Utente ECG FILTER Si pu scegliere tra tre tipi di frequenza per il filtro grafico WAVE FILTER MONITOR MODERATE MAXIMUM DIAGONOSIS PACE Seleziona ON OFF per indicare se il paziente abbia o meno un pacemaker 0 5Hz 40Hz 0 5Hz 25Hz 5Hz 25Hz MAIN Es ARRHYTHMIA 2 MONITOR OFF LETHAL PREV ARRHYTH AY ST MENU 38 SN SETTING mem ECG MAIN MENU FILTER gt MONITOR MONITOR MODERATE MAXIMUM PREV DIAGONOSIS MENU Tale opzione abilita o esclude il programma di individuazione del pacemaker MAIN A ARRHYTHMIA En eus OFF LETHAL PREV a Se x ST MENU LEVEL SE SET
27. 5 3 Impostazione dati ECG Nella finestra parametri ECG appare una finestra per impostazioni nella parte bassa dello schermo quando viene premuta la manopola di controllo La selezione si effettua premendo la manopola di controllo mentre possibile spostarsi all interno del men ruotando la manopola QRS MAIN LEAD MENU ALARM VOLUME 12LEAD ANALYSIS MEN U s SETTING ANALYSIS LEAD SELECT Si selezionano i canali da a V nell ECG conduttori Ill appaiono quando si collegano cavi per ECG a tre conduttori conduttori II III aVR aVL aVF e V appaiono quando si collegano cavi per ECG a cinque conduttori QRS MAIN LEAD l MENU SELECT ALARM VOLUME 4 OFF PREV AE ANALYSIS MENO SETTING d ANALYSIS MAIN TRACE TRACE 11 MENU lt gt lt PREV MENU DI SELEZIONE DEL 1 MAIN TRACE TRACE II MENU 4 lt MENU Pe 4 3 0 4 68 BM5 Manuale Utente MAIN MENU TRACE gt MENU gt aVR aVL aVF MENU DI SELEZIONE DEL CAVO 2 MAIN MENU gt TRACE TRACE 1 Il PREV MENU lt MAIN MENU TRACE II MENU aVR aVL aVF II limite di allarme 0 350 MAIN
28. ANALYSIS MENU REPORT WAVE WAVE gt lt PREV MENU p P 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUOT111A BPM y min 80 P 150 II X1 ST mm 50 8 mman D _ rame mes NORMAL SINUS RHYTHM INTERIOR POSTERIOR INFACT POSSIBLY ACUTE LATERAL INJURY PATTERN PROBABLE RIGHT VENTRICULAR HYPERTROPHY MAIN ANALYSIS AVERAGE ANALYSIS MENU REPORT WAVE WAVE 101 201 30 0 36 7 MENU 42 0 2 30 0 36 oe il quadro del ECG invia un codice diagnostico a nel report e sullo schermo sar 11 3 mmHg visualizzata l interpretazione dei dati come indicato nella tabella seguente NUMERO CODICE DESCRIZIONE Ritmo senoatriale normale Bradicardia senoatriale HR 50 59 Bradicardia senoatriale HR lt 50 Tachicardia senoatriale HR 100 130 Tachicardia senoatriale HR 130 6 12 Aritmia senoatriale REV 9 0 4 80 5 Manuale Utente 131 Pausa senoatriale pausa lt 3 0sec Pausa senoatriale pausa gt 3 0sec 9 185 Blocco senoatriale Tachicardia atriale HR 100 130 Tachicardia atriale HR 130 Tachicardia atriale multifocale Tachicardia atriale non sostenuta Flutter atriale Fibrillazione atriale possibile Flutter atriale con rapporto di conduzione AV 2 1 Tachicardia sopraventricolare nodo AV in base alla tachicardia Tachicardia sopraventricolare non sostenuta
29. Allo stesso tempo le finestre dei parametri mostrano lo stato attuale del paziente Selezionando il menu FREEZE si ripetono di volta in volta le funzioni di FREEZE e RELEASE FREEZE Si esce dalla funzione di FREEZE alle seguenti due condizioni 1 3 minuti dopo aver selezionato il men FREEZE 2 selezionando il rilascio del men FREEZE Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 52 5 Manuale Utente 4 TREND 4 1 TREND TREND mostra i dati salvati a schermo con i valori numerici La durata di registrazione dei dati in tempo reale di 1 minuto La capacit di registrazione in tempo di circa 168 ore TREND WINDOW Va alla pagina principale Muove tra le tabelle EN Muove verso le funzioni di analisi sopra riportate 4 Muove verso le funzioni di analisi sotto riportate EBESHHB Rev 3 0 4 53 5 Manuale Utente GRAPHIC TREND dati grafici possono essere memorizzati secondo le sezioni TREND WINDOW SETUP GRAPHIC TABULAR TREND TREND 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUOT111A BPM PVC min P 150 X1 ST mm 50 120 80 GRAPHIC TREND 10 MAY 2009 E 80 HR 66 ST 12 4 0 RR 12 HR 300BPM 20mm 99 150RPM spo2 lt PR 100 w 30 10 20 50 0 PART a 80 94 1 1 3 mmHg 30 20 0 0 4o 22 13 22 28 22 43 30 0 36 7 Ri EVE ER CE
30. FiCO2 EtCO2 Valore limit alore limite 50 2 superiore inferiore di allarme Tempo rilevamento APNEA 2 S visualizza l impostazione del tempo di apnea in secondi Valore limite superiore inferiore di allarme visualizza l impostazione di allarme del range di valori relativo alla concentrazione di EtCO visualizza il valore di concentrazione del biossido di carbonio RR visualizza il numero di respiri al minuto FICO2 visualizza il valore della concentrazione del biossido di carbonio durante l inspirazione La forma d onda dell EtCO sempre visualizzata se collegato il cavo Rev 3 0 10 EtCO2 129 BM5 Manuale Utente 10 3 Impostazione dati EtCO2 ALARM LIMITS utilizzato per impostare il limite di allarme STANDBY utilizzato per impostare lo stato di risparmio energetico del modulo EtCO2 SCALE utilizzato per impostare la scala della schermata della forma d onda misurata SETTINGS utilizzato per gestire le informazioni relative al segnale EtCO2 WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU 40mmHg APNEA SWEEP DETECT SPEED ON 6 25mm s LIMTE ART valore del limite superiore inferiore d allarme Il valore del limite superiore inferiore d allarme varia a seconda della posizione di misurazione range d impostazione di base dei valori d allarme diverso per EtCO2 FiCO2 RR e APNEA 4 MAIN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU 2 40mmH
31. Il dito del paziente fuori dalla sonda LEAD FAULT Il cavo non adeguatamente connesso RESP LEAD FAULT Il cavo non adeguatamente connesso APNEA L APNEA aziona l allarme SpO2 Il tubo flessibile del bracciale INFLATION FAILURE CHECK CUFF adeguatamente connesso OVER PRESSURE La pressione del bracciale eccessiva NIBP DEFLATION FAILURE Il bracciale piegato impedisce la OVER TIME CUFF PRESSURE deflazione MEASUREMENT ERROR Il tempo di misurazione eccessivo Errore di misurazione segnale saturo TEMP LEAD FAULT Il cavo non adeguatamente connesso Il volume dell allarme spento ALARM VOL OFF Il pulsante Allarme stato premuto una SILENCED volta ALARM PAUSE 5MIN Il pulsante Allarme stato premuto due volte TREND NO PATIENT DATA Non sono stati inseriti i dati del paziente Rev 3 0 13 MESSAGE LIST 150 5 Manuale Utente 14 IMPOSTAZIONI DI FABBRICA 1 Modalit Adult ICU adulti Livello di allarme e HR 104 mo I mo 1 coc O Rev 3 0 14 DEFAULT SETTING VALUE 151 5 Manuale Utente wm _ LOW Range di valori per i parametri we 09 3 T1 C F 42 0 107 6 T2 F 42 0 107 6 IBP1 2 S 70 150 IBP1 2 M 115 IBP1 2 D 100 IBP1 2 S 300 IBP1 2 M 15 IBP1 2 D 300 Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 152 5 Manuale Utente Visualizzazioni Patient Age Primary ECG Arrhythemia Detect Pace Print W
32. ai MEDIUM PREV gt HIGH MENU ECG WAVE SELECT ALARM LIST ECG LEAD SELECT Imposta il cavo ECG LEAD indicato nell elenco degli allarmi salvato Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 39 5 Manuale Utente ALARM ALARM an PRINT VOLUME ON OFF PREV MENU ON i REVIEW LEVEL A ARRHYTH LEVEL Questo livello di allarme scatta nelle analisi di aritmie MAIN ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME OFF OFF ii NURSE PREV CALL ALARM ARRHYTH MENU ON i REVIEW LEVEL pe ARRHYTH ALARM LEVEL ASYSTOLE VTAC VTAC VFIB BIGEMINY ACC VENT COUPLET IRRGULAR PAUSE PVC RONT TRIGEMINY V BRADY SHORT RUN HIGH HIGH HIGH MESSAGE MESSAGE MESSAGE LOW LOW MESSAGE MESSAGE MESSAGE MEDIUM MEDIUM 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 5 Manuale Utente NURSE CALL Quando un allarme scattato questa funzione attiva la chiamata infermiera NURSE CALL Peri ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME ON OFF C T NURSE PREV C AD ALARM ARRHYTH MENU m REVIEW LEVEL DA E di UM TAN ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME ON OFF 3 NURSE 1 PREV CALLE ALARM ARRHYTH MENU SER REVIEW LEVEL Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 41 BM5 Manuale Utente 3 IMPOSTAZIONI 3 1 IMPOSTAZIONI DISPLAY Men per l impostazione del dis
33. cardiaca superiore al limite massimo impostato per la frequenza cardiaca Il limite impostato per la tachicardia corrisponde al limite superiore della frequenza cardiaca Se si varia il limite superiore della frequenza cardiaca anche il limite impostato per la tachicardia cambia TRIGEMINY Si verifica ogniqualvolta si rilevano due o pi fasi di trigeminia un battito ventricolare seguito da due battito non ventricolare V BRADY Adulto si verifica bradicardia ventricolare ogniqualvolta si rileva una serie di tre o pi battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media inferiore o uguale a 50 battiti al minuto 0 2 3 10 e 11 13 anni si verifica ogniqualvolta si rileva una serie di tre o pi battiti ventricolari con una frequenza cardiaca media inferiore o uguale a 60 battiti al minuto VFIB VTAC Si verifica fibrillazione ventricolare ogniqualvolta la forma ECG indica un aritmia ventricolare caotica 3 0 4 TREND 75 5 Manuale Utente ST SETTING segnale e impostazione ST nel men ST MAIN Ped PACE ARRHYTHMIA MENU MONITEUR OFF FULL mm PVC PREV ARRHYTH ARA ST MENU LEVEL SRO SETTING ST ANALYSIS Accensione spegnimento del segnale di analisi ST N Y MAIN mu MEASUREMENT sedia MENU 2 CONDITION DLE 4 PREV MENU 1 DI P MEASUREMENT CONDITION Impostazione delle condizioni di misurazione di ST d BA
34. di impostazione dell allarme respirazione RESP SIZE Men per impostare il grafico Wave Display SWEEP SPEED Men per impostare il grafico Wave Display della velocit APNEA DETECT Men per impostare l allarme APNEA MAIN SWEEP RESP MENU ALARM SPEED SIZE 25mm s X2 APNEA LEAD DETECT SELECT ON Il RESPIRATION SPEED La velocit dello schema a 6 25 12 5 e 25 mm s SWEEP RESP ae ALARM SPEED SIZE 12 5mm is X2 APNEA LEAD DETECT SELECT ON Il SWEEP SPEED 12 5mm s De UE gt 12 5 mm s APNEA 25 mm s DETECT ON RESPIRATION Men per impostare la dimensione del grafico X2 X10 SWEEP RESP nu ALARM SPEED SIZE 12 5mm s X2 APNEA LEAD DETECT SELECT ON Il RESP ALARM SIZE gt X2 MENU XA X2 X6 APNEA X8 DETECT X10 ON Rev 2 0 7 RESPIRAZIONE 101 5 Manuale Utente APNEA DETECT Men per attivare disattivare la funzione di allarme Apnea MAIN SWEEP RESP MENU ALARM SPEED SIZE 12 5mm s X2 APNEA LEAD DETECT SEINE p ON Il SWEEP RESP SPEED SIZE 12 5mm s X2 APNEA LEAD DETECT Il LEAD SELECT Serve per cambiare il cavo LEAD di riferimento per la respirazione E possibile
35. di pressione PRESS ST TEMP RUSSI UNIT UNIT UNIT MENU E mmHg mV lt gt PREV MENU PRESS ST TEMP UNIT UNIT UNIT kPa mV E gt lt gt PREV MENU Men di selezione del LIVELLO ST l PRESS ST TEMP MS UNIT UNIT UNIT MENU a mmHg mV C gt lt gt PREV MENU PRESS ST TEMP Ca UNIT UNIT UNIT MENU mmHg mm C gt lt gt PREV MENU Men di selezione dell unit temperatura enna PRESS ST TEMP uA UNIT UNIT UNIT MENU mmHg mV C gt lt PREV MENU A PRESS ST TEMP BI UNIT UNIT UNIT MENU mmHg mV F gt lt gt PREV MENU Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 49 5 Manuale Utente SERVIZI UTENTE L utente pu impostare la modalit comunicazione il tipo di filtro per l alimentazione e l et del paziente MAIN USER MENU DISPLAY SERVICE PREV DEMO MAKER MENU i ON SERVICE ON 1 SET SET BED ci UNIT NUMBER NAME 00 SYSTEM FILTER ES 5OHZ SET UNIT NAME Serve a inserire un nome per la macchina SET SET BED UNIT NUMBER NAME 001 2 lt PREV AC FILTER W LAN MENU SYSTEM 50HZ ON MAIN SET UNIT MENU NAME di PI PREV MENU SET BED NUMBER Serve a inserire il numero del letto del paziente La numerazione pu andare da 1 a 255 SET SET BED UNIT NUMBER NAME 001 lt PREV AC FILTER W LAN MENU SYSTEM 50HZ
36. modo da evitarne lo schiacciamento quando si piega il gomito La manutenzione va eseguita ogni due anni Procedere secondo quanto indicato nell elenco sotto per verificare che il dispositivo funzioni sempre correttamente e in sicurezza 1 Verificare che il bracciale sia della misura corretta 2 Verificare che il bracciale non abbia aria residua al suo interno rimasta da una precedente misurazione 3 Assicurarsi che il bracciale non stringa troppo o non sia troppo lento 4 Assicurarsi che il bracciale sia allo stesso livello del cuore altrimenti la pressione idrostatica compenser il valore NIBP 5 Assicurarsi che il paziente non si muova durante la misurazione 6 Assicurarsi che non si verifichino casi di polso paradosso 7 Verificare l eventuale presenza di perdite dal bracciale o dai tubi 8 Assicurarsi che il paziente non abbia il polso debole Rev 3 0 8 105 5 Manuale Utente 8 2 Finestra dati Limite Indica i limiti di allarme della pressione sanguigna A TT guig Valore sistolico Indica il limite massimo della pressione sanguigna display en 1505 60 ADT Valore diastolico Indica il limite minimo pri iii a Bella pei Ora di misurazione Indica l ora di completamento della misurazione 0 54 Tempo di intervallo I
37. personale qualificato in ingegneria biomedica ha stabilito che non esistono pericoli per il paziente l operatore o l ambiente Nei casi in cui invece sussitono elementi di dubbio sulla sicurezza dei dispositivi collegati l utilizzatore dovr contattare i costruttori interessati o altri esperti informati per ottenere da loro le istruzioni d uso corretto In tutti i casi comunque bene verificare il funzionamento sicuro e corretto facendo riferimento alle istruzioni d uso fornite dal Costruttore ed necessario rispettare le norme IEC 60601 1 1 EN 60601 1 1 Elettrobisturi Y A Gli elettrobisturi ESU producono grandi interferenze RF Se il monitor utilizzato insieme a un elettrobisturi il suo funzionamento potrebbe essere condizionato da eventuali interferenze RF v quindi necessario posizionare il monitor il pi lontano possibile dall elettrobisturi Se possibile bene installare monitor e unit sui lati opposti del tavolo operatorio Y A Collegare il monitor e l elettrobisturi a diverse prese a corrente alternate collocate alla maggior distanza possibile l una dall altra monitor utilizzato insieme a un elettrobisturi la placca paziente di cui dispone e gli elettrodi di monitoraggio devono essere saldamente applicati al paziente Se la placca paziente non applicata correttamente potrebbe ustionare la cute del paziente nel punto di attacco degli elettrodi HEV 9 0 4 TREND 67 5 Manuale Utente
38. selezionare i cavi LEAD o LEAD II SWEEP RESP ne ALARM SPEED SIZE 25mm s X2 APNEA LEAD DETECT SELECT ON SWEEP RESP ALARM SPEED SIZE 25mm s X2 APNEA LEAD DETECT SELECT ON Il Men ALARM LIMIT e ALARM SWEEP RESP e ALARM SPEED SIZE 12 5mm s X2 LEAD DETECT SELEC ON Il 7 RESPIRAZIONE 102 BM5 Manuale Utente limiti di allarme della respirazione hanno valori che vanno da 5 a 150bpm mentre quelli per l apnea vanno da 3 a 30sec Quando si verifica un ALLARME di respirazione scatta una segnalazione acustica o visiva e appaiono le impostazioni di attivazione 1 Muovere il cursore per selezionare RETURN RESP o RESP A e premere 2 Dopo aver premuto su RESP muoversi su LOW e premere 3 Quando il colore cambiato muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere 4 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi ancora per selezionare il valore scelto e premere Muoversi su RESP e premere ancora Si pu procedere anche nell ordine LOW HIGH per ottenere il medesimo risultato 5 Dopo aver premuto su RESP A muoversi su LOW e premere 6 Quando il colore cambiato muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere 7 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi ancora per selezionare il valore scelto e premere Muoversi su RESP A e premere ancora 8 Per uscire dalla fine
39. temperatura spesso quella ambiente o inferiore questo parametro imposta il timeout dei mancati respiri rilevati Per timeout si intende il periodo di tempo dall ultimo respiro rilevato espresso in secondi durante il quale il sensore Capnostat segnaler la mancata rilevazione di respiri 02 COMPENSATION ANESTHETIC AGENT BALANCE GAS questo parametro corregge la compensazione della miscela di gas somministrata al paziente L anestetico non viene considerato quando il gas di bilanciamento impostato sull elio CURRENT ETCO2 TIME PERIOD Rev 3 0 questo parametro imposta il periodo di calcolo del valore dell ETCO 2 Il valore del biossido di carbonio di fine respirazione il valore di picco del CO di tutte le espirazioni fine del respiro nel periodo selezionato Se nel periodo selezionato sono 10 EtCO2 133 5 Manuale Utente CURRENT CO2 UNIT ZERO GAS TYPE DISABLE SAMPLING PUMP Rev 3 0 presenti meno di due respiri il parametro equivarr al valore massimo di ETCO per gli ultimi due respiri i comandi per la modalit della forma d onda in continuo il comando della forma d onda del CO2 comando 80h e il comando della modalit della forma d onda del CO2 O2 comando 90h DEVONO ESSERE disattivati quando si usa questo comando altrimenti esso sar ignorato e l impostazione rimarr invariata SLEEP MODE la modalit di riposo Sleep mode utilizzata per risparmiare energia q
40. un allarme scattato gli allarmi e i grafici dei dati possono essere rivisti Impostare la priorit di ciascun parametro d allarme mal ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME OFF OFF Y NURSE PREV SE ALARM ARRHYTH MENU REVIEW LEVEL SAVING ECG WAVE i ti CONDITION SELECT HIGH 1 MENU ALARM LIST Quando si attiva un allarme mostra l ordine degli allarmi SAVING ECG WAVE CONDITION SELECT HIGH 1 MENU Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 5 Manuale Utente 10 MAR 2007 12 23 John O min 0 ST mm 0 0 P 80 Il x2 ALARM REVIEW 2007 03 10 10 22 45 2007 03 08 12 25 34 2007 03 06 23 32 10 2007 03 05 09 12 36 2007 03 04 13 52 42 2007 03 03 18 18 38 2007 03 02 20 12 36 2007 03 01 22 25 56 2007 03 01 09 12 15 2007 02 26 14 52 38 2007 02 24 09 12 36 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 38 BM5 Manuale Utente 10 MAR 2007 12 23 llan 467 22 21 10 02102512 1 36 7 SAVING CONDITION Determina l ordine nel quale vengono salvati gli allarmi scattati Se il livello pi alto di allarme scatta prima del livello di allarme precedentemente determinato i dati saranno salvati nella lista allarmi MAIN ALARM 1 MENU LIST HIGH 2E PREV MENU b MAIN ALARM Lia CONDITION MESSAGE MENU LIST HIGH LOW
41. 0 PVC NIBP S 120 120 NIBP M 93 NIBP D 80 SPO2 99 SPO2 R 80 TEMP1 36 7 TEMP2 36 9 AWRR 20 IBP1 S 128 IBP1 M 94 IBP1 D 82 IBP1 PR 79 IBP2 S 0 IBP2 M 12 IBP2 D 0 IBP2 PR 0 Ti EtCO2 42 0 T1 FiCO2 30 0 36 7 42 0 T2 36 7 AWBBOED 2 TREND WINDOW SETUP Serve a impostare la finestra di visualizzazione del trend dove appare il grafico in tempo reale TREND WINDOW SETUP REV 9 0 4 TREND 5 5 Manuale Utente 10 MAY 09 12 23 JOHN Il X1 ST mm 5002 x2 160 30 ART CVP P2 27 TIME PERIOD Serve a impostare il tempo visibile sullo schermo REV 9 0 MAIN UE SET TREND MENU PERIOD PARA 30MINS 4 PREV MENU TIME gt 30MINS u PERIOD 60MINS 30MINS 90MINS 3HOUR PREV 6HOUR MENU 12HOUR 4 TREND 58 5 Manuale Utente SET TREND PARA Serve a impostare i parametri della visualizzazione a schermo MAIN MENU TIME PERIOD 3OMINS SET TREND PARA 1 PREV MENU Pu PARAMETER WINDOW SET RETURN ON OFF TREND PRINT HR ST PR ON ON ON ON ON ON ON ON ON Grafico selezionare il numero identificativo di un trend grafico e premere print per stamparlo Table selezionare il numero della tabella da stampare e preme
42. 3 Impostazione dati temperatura 141 Rael lella 141 via 142 I2 ST 4M PA EHI INI EM II IM M 143 k iaia 143 SAMPAN e Cina DETTA 225225 0c012525094 0 9 0 9090585500009 PIO ALLA A DAL Iu de 9 20041 019 Alani 143 Menu funzione IMPOSTAZIONI allaccia 144 iii ill e iii i de lidi i i 146 Is MHz Qin d cc 146 Stoccaggio della carta termica arri 147 Ib LISTA MESSAGGI ac LA aa 150 14 IMPOSTAZIONI DI FABBRIGA 151 1 Modalit Adult ICU adulti 151 Isa sec dr valon per parame seenen a 152 N islializz2uz O dilata 153 2 Modalit Neonate ICU neonati 154 v llodiqlkpim lella iii 154 per uu u u 155 Man EM M 156 3 0 5 5 Manuale Utente 3 Modalit Pediatric ICU pediatrico 157 Civello di sao duni RIEN
43. 40 F Umidit da 20 a 95 Pressione atmosferica da 70 700 106Kpa 1060mbar Alimentazione 100 240V 50 60Hz Adattatore 18 V 2 5 Specifiche Schermo Risoluzione 10 4 a colori TFT 800 x 600 pixel Dimensioni Peso 270 x 250 H x 184 5 D mm circa 4 0 kg Parametri ECG frequenza cardiaca frequenza respiratoria SpO2 pulsazione cardiaca pressione sanguigna sistolica pressione sanguigna diastolica pressione sanguigna media 2 x temperatura 2 x IBP EtCO2 FiCO2 frequenza respiratoria vie aeree 6 forme d onda 2 ECG SpO2 RR o EtCO2 2 IBP elocit di scansione 6 25 12 5 25 50 mm sec Tracciato Allarmi per categoria 3 livelli di priorit spia di allarme Riproduzione sonora del battito cardiaco riproduzione sonora della pulsazione SpO2 Stato batteria LED alimentazione esterna Rev 3 0 14 DEFAULT SETTING VALUE 160 5 Manuale Utente Connettore ingresso DC da 12 a 18VDC 2 5A Uscita sinc defibrillatore livello segnale impulso da 0 a 5V Ampiezza impulso 100 10 ms Uscita digitale LAN per trasferimento dati connessione sistema chiamata infermiera e Uscita DC 5VDC Max Batteria Batteria agli ioni di litio ricaricabile 1 ora di funzionamento in Stampante termica Velocit 25 50 mm sec Larghezza carta 58 mm Inglese Francese Spagnolo Italiano Tedesco Cinese Russo Ceco Bulgaro Portoghese Romeno Ungherese Turco e Polacc
44. 40mmHg APNEA SWEEP SPEED ON 6 25mm s 3 0 10 2 131 BM5 Manuale Utente SETTINGS WAVEFORM SCALE MENU 40mmHg 7 APNEA DETECT ON 50mmHg 60mmHg 80mmHg 100mmHg gt 40mmHg Sono stati predisposti vari men che consentono di intervenire su parametri e dati per la gestione del modulo EtCO2 MAIN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU L 40mmHg APNEA SWEEP DETECT SPEED ON 6 25mm s MAIN MODULE MODULE MODULE MENU INFO SETUP RESET PREV MENU ZERO MODULE SETUP Fornisce dati utili per la gestione del modulo EtCO2 MAIN MODULE MODULE MODULE MENU INFO SETUP RESET 3 0 10 EtCO2 132 BM5 Manuale Utente BAROMETRIC PRESSURE GAS TEMPERATURE NO BREATH DETECT TIMEOUT MODULE INFO SET RETURN CONTENTS BAROMETRIC PRESSURE GAS TEMPERATURE NO BREATH DETECT TIMEOUT O2 COMPENSATION ANESTHETIC AGENT BALANCE GAS CURRENT ETCO2 TIME PERIOD CURRENT CO2 UNIT SLEEP MODE ZERO GAS TYPE DISABLE SAMPLING PUMP 760 mmHg 0 01 0 SEC 21 96 0 0 ROOM AIR 0000 00 00 00 mmHg NORMAL OP ZERO ON N2 NORMAL OP questo parametro imposta la pressione barometrica attuale questo parametro imposta la temperatura della miscela di gas utile durante le prove a banco durante le quali la
45. ALARM SIZE ADT T UNIT SELECT INFLATION INTERVAL 170mmHg OFF mmHg CUFF SIZE ADT IU INFLATION INTERVAL SELECT OFF d Dd CUFF ALARM SIZE ADT i UNIT INFLATION INTERVAL SELECT OFF mmHg 250mmHo A Prestare attenzione a non bloccare il tubo di collegamento quando si collega il bracciale al paziente Rev 3 0 8 NIBP 110 5 Manuale Utente 9 IBP 9 1 Descrizione L IBP svolge una funzione di allarme in base ai valori di allarme massimo e minimo configurati misurando la pressione sanguigna sistolica diastolica e media ed elaborando successivamente 1 segnali elettrici trasformati dalle variazioni d impedenza in base alle variazioni del flusso sanguigno nei vasi Connettori e accessori IBP Connettore ACCESSORI IBP Il kit MEDEX utilizzato per il kit di monitoraggio IBP Kit di monitoraggio e cartucce per trasduttori di pressione LogiCal usa e getta Rev 3 0 111 5 Manuale Utente MX96504A 60 152cm single line monitoring kit MX9602A MX960 transducer mounting plate MX261 LogiCal clamp for transducer bracket Kit di monitoraggio e cartucce per trasduttori di pressione TranStar usa e getta Rev 3 0 9 112 5 Manuale Utente MX9504T TranStar 60 single line monitoring kit MX800 Modular transducer mounting plate MX240 Pole clamp for mounting a transducer plate f
46. C FILTER 60Hz BASE SETUP ON EMG SETUP LPF SETUP REV 9 0 4 86 BM5 Manuale Utente SENSITIVITIY Questo men consente di regolare l ampiezza dell onda dell ECG a 12 canali oono presenti 5 tipi di livelli di sensibilit che vanno da x0 25 a x4 come descritto di seguito fi Da 12 CH MAIN ADMIT MENU ANALYSIS REVIEW INFO RUN lt MENU CLEAR SENSITIVITY 12 AUR ANALYSIS SENSITIVITY gt X0 25 MENU ES X0 5 gt X1 PREV X2 MENU X4 CLEAR Questa funzione serve per cancellare i risultati dell interpretazione Quando si seleziona questo men si cancellano i risultati di relazione di analisi analysis report onda media average wave e analisi d onda analysis wave di IS 12 CH MAIN ADMIT SEI ANALYSIS REVIEW DLE RUN lt PREV CLEAR SENSITIVITY d Visualizzazione del segnale dell apparecchio di rilevamento del battito cardiaco Il segnale dell apparecchio di rilevamento del battito cardiaco appare quando selezionata la modalit PACE La dimensione o la forma del segnale non ha rilevanza clinica Numero di battiti cardiaci Prestare attenzione al paziente cui stato applicato un apparecchio di rilevamento del battito cardiaco dispositivo di rilevamento del battito cardiaco pu continuare a mostrare battiti cardiaci addirittura nel corso di un episodio di aritmia pe
47. DISCONN ALARM MENU appare quando si imposta l etichetta di misurazione su ART FEM e UAP La funzione si attiva quando sono presenti le due condizioni seguenti 1 la pressione media MEAN PRESSURE supera 25 mmHg 2 l allarme di disconnessione impostato su Quando si attiva l opzione DISCONNECT ALARM ALLARME DISATTIVAZIONE viene generata una segnalazione sonora media e sulla schermata dei parametri appare il messaggio di allarme DISCONNECTED DISATTIVATO TRN BP PULSE DISCONN FILTER RATE ALARM OFF OFF OFF PREV MENU 4 3 0 9 IBP 120 5 Manuale Utente BP PULSE DISCONN FILTER RATE ALARM OFF OFF ON MAIN MENU gt MENU De P Risoluzione dei casi di divergenze tra il valore misurato e il valore previsto Descrizione Rimedio Presenza di bolle daria nei tubi bolle Connessione di una prolunga 1 Rimuoverelaprolunga U 1 Verificare la posizione del trasduttore Utilizzo di un trasduttore di pressione con sensibilit diversa Altri casi Eseguire la regolazione dello zero ZERO ART regolazione dello zero Utilizzare l opzione ZERO per impostare lo zero del trasduttore CHANGE MAIN MENU NAME ART SCALE 160 ALARM ZERO SETTING pu 4 Procedure riferimento Zero gt Chiudere il
48. E ANALYSIS 15 M 1 1 MENU REPORT WAVE WAVE 3 mmHg 0 42 0 T1 36 PREV i i 7 36 30 0 2 ANALYSIS WAVE Mostra l onda dell ECG dopo la sua interpretazione per un periodo di tempo pari a 2 5 secondi per ciascuno dei tre canali per un tempo totale di 10 secondi dall inizio dell interpretazione Per esempio il periodo di tempo visualizzato per i canali CH II 0 2 5 secondi quello visualizzato per i canali CH aVR aVL e aVF pari a 2 5 5 secondi quello visualizzato per i canali CH VI V2 e V3 pari a 5 5 secondi mentre quello per i canali CH V4 V5 e V6 pari a 5 10 secondi In questa finestra sono stampati tutti i canali dell ECG REV 9 0 4 85 5 Manuale Utente 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUOTITA BPM PVC min B 150 X1 ST mm ANALYSIS WAVE 00 NEXT PAGE 2008 04 23 22 12 20 kO 5 573 367 30 0 300 36 7 ADMIT INFO Questo men serve per impostare la configurazione della funzione di interpretazione composto da 3 sottomen amp 12 MAIN ADMIT EN ANALYSIS REVIEW NEG RUN ERE CLEAR SENSITIVITY p P CHANGE ADMIT INFORMATION RETURN DESCRIPTION LAST NAME JOHN FIRST NAME WASHINGTON PATIENT ID BM 001 SEX MALE BIRTH DATE 01 JAN 2007 AGE ADULT ST LEVEL AUTO DIAGNOSIS LEVEL PROFESSIONAL A
49. ENU PARA SPO DATE amp TIME PREV SWEEP COLOR HR PR MENU SPEED SELECT SELECT 25mm s ECG MAIN SET 2 d MENU PARA SPO2 RESP SWEEP IBP1 2 90 SPEED IBP2 25mm s 2 Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 43 5 Manuale Utente display parametri con selezionato SpO2 10 JAN 2008 12 23 JOHN 150 50 100 90 99 00001A PVC min ST mm m ODE display parametri con selezionato RESP 10 2008 12 23 Q9 BPM 150 50 60 SpO2 100 90 i 99 BED 001 00001A 5 30 10 205 PVC min ST mm 0 0 RR 1 4 Bi P PZ ET Rev 3 0 BED 001 3 IMPOSTAZIONI 44 display parametri con selezionato EtCO2 MAIN SET ii SET DATE 8 TIME SWEEP Co HR PR WE SPEED tuu SELECT T 25mm s ECG MN WAVE MAIN SET ici gt ECG MENU PARA SPO2 SPO2 RESP C UT 1 SWEEP MENU SPEED IBP2 y 25mm s EtCO2 10 JAN 2008 12 23 0001A 150 50 100 90 min ST mm 0 0 E OO AVER BED 001 SET DATE amp TIME Sono presenti dei sotto men per impostare data e ora d DA MAIN WAVE SELECT SET MENU SEU FARO ECG DATE amp TIME 2 SET HR PR MENU SWEEP SELECT 25mm s ECG x Pu BM5 Manuale Utente Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 45 5 Manuale Utente SET TIME Serve a impostare l ora
50. ON Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 50 5 Manuale Utente d MAIN SET UNIT SET BED MENU NAME NUMBER PREV DU SYSTEM pa AC FILTER L utente potrebbe dover impostare un valore richiesto per evitare problemi dovuti alla differenza di frequenza La frequenza di default 50Hz e 60Hz P SET AC UNIT FILTER 50HZ PREV SYSTEM gt OFF 50HZ 60HZ W LAN La presente funzione serve regolare l alimentazione del modulo W LAN SET SET BED UNIT NUMBER NAME 001 PREV AC FILTER W LAN menu SYSTEM 50HZ ON SISTEMA Sistema per cambiare e verificare la versione dell apparecchio SYSTEM INFO SET RETURN CONTENTS MAIN VER 1 00 BHCDDCB EIA VER 1 01 NBP VER 1 0 CENTRAL ON HOST IP 192 168 030 077 DEVICE IP 192 168 030 100 SUBNET 255 255 255 000 192 168 030 001 00 02 80 00 DISPLAY LCD Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 5 Manuale Utente SERVIZI COSTRUTTORE Menu utilizzato dal costruttore dell apparecchio bd MAIN USER MENU E SERVICE PREV SOUND DEMO MAKER MENU ON SERVICE FREEZE MENU Se mediante un interruttore rotante si seleziona l icona posta all estrema sinistra del men icone la finestra dell onda si congela e si mantiene nello stato precedente
51. ONI DI BASE 27 BM5 Manuale Utente di b N gt OFF 60 QRS VOLUME 20 80 30 90 40 100 MENU 50 S A Men Stringa di Parole La figura seguente mostra la schermata nella quale il men stringa di parole attivato nel men correzione sequenza di parole Qui il cursore si muove sulle parole quando la manopola di controllo viene ruotata in senso orario SET UNIT La figura precedente mostra come il cursore si muova sullo schermo Esso si muove a seconda della direzione in cui viene ruotata la manopola di controllo Per cambiare una lettera che si trovi sullo schermo premere la manopola di controllo MAIN a MENU UNIT NAME MENU P m La figura sopra mostra come il cursore venga selezionato per cambiare una lettera Una rotazione verso destra della manopola di controllo consente la selezione nell ordine A Z 0 9 e infine spazio mentre una rotazione verso sinistra consente la selezione nell ordine inverso Una volta che una lettera od un numero siano selezionati lo schermo ritorna alla condizione nella quale il medesimo processo di selezione pu essere effettuato Per terminare il processo ci si pu spostare sull icona menu sulla sinistra dello schermo e quindi premere la manopola di controllo Dopo il completamento lo schermo torna all immagine precedente Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 28 BM5 Manuale Utente Men di Utilizzo Il v
52. REV ALARM ARRHYTH MENU REVIEW LEVEL d Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 35 BM5 Manuale Utente cow NN NN HR BPM 50 150 ON HIGH 5 2 MEDIUM SPO2 R MEDIUM RESP LOW RESP A HIGH NIBP S MEDIUM NIBP M NIBP D TEMP1 MESSAGE TEMP2 MESSAGE ST MESSAGE PVC MESSAGE IBP1 S MESSAGE IBP1 M MESSAGE IBP1 D MESSAGE IBP2 S 0 MESSAGE IBP2 M MESSAGE IBP2 D MESSAGE EtCO2 MESSAGE FiCO2 MESSAGE EtCO2 A MESSAGE LEAD FAULT MESSAGE LOW BATTERY ALARM PRINT Imposta le funzioni ON OFF automaticamente Quando si attiva l allarme la relativa informazione viene stampata su carta termosensibile Non appena scatta l allarme il livello di allarme superiore al livello MEDIO ma l allarme LEAD FAULT AND LOW BATTERY non attiva la stampa allarme quando l allarme impostato amp b UN ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME ALARM ARRHYTH MENU DNE REVIEW LEVEL Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 36 5 Manuale Utente ALARM VOLUME volume di ciascun allarme essere regolato su 10 livelli MAIN ALARM ALARM MENU ALL ALARM LIMITS PRINT VOLUME OFF OFF i NURSE PREV CALL ALARM ARRHYTH MENU ON REVIEW LEVEL VOLUME 10 70 MENU OFF 20 80 3096 9096 PREV 4096 10096 50 ALARM REVIEW Dopo che
53. STAZIONI DI DEFAULT 156 5 Manuale Utente 3 Modalit Pediatric ICU pediatrico Livello di allarme sr S NIBP M NIBP D SpO SpO Rate RR RR Apnea T1 C Eo _ O O O O IBP1 IBP2 EtCO2 FiCO2 AWRR LEAD FAULT LOW BATTERY Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 157 5 Manuale Utente Range di valori per i parametri mauwa 109 T1 C F 30 0 86 0 T2 C F 42 0 107 6 IBP1 2 S 140 IBP1 2 M 105 IBP1 2 D 90 IBP1 2 S 300 IBP1 2 M 15 IBP1 2 D 300 Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 158 Visualizzazioni 5 Manuale Utente Patient Age PEDIATRIC Primary ECG II Arrhythemia LETHAL Detect Pace Off Print Waveform2 Off Print Waveform3 Off Alarm Print Off NIBP Auto Off NIBP Cuff Size PEDIATRIC RR RESP Lead II Alarm Volume 50 QRS Volume Off Pulse Volume Off ECG Lead Fault Message SpO2 Probe Low Alarm Units for Height cm Units for Weight kg Temperature Units C NIBP Limit Type Systolic ECG Filter Monitoring PVC OFF ST OFF Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 159 15 CARATTERISTICHE TECNICHE Facilit d uso Funzionamento a batteria Stampante allegata Trend tabulari e grafici Funzioni aggiuntive Ingresso diretto DC per necessit di trasporto Connessione LAN Specifiche ambientali del monitor Temperatura di Utilizzo da 15 C a 30 C da 59 F a 86 F Temperatura di Conservazione da 10 C a 60 C da 14 F a 1
54. TE 27 JAN 1978 AGE 29 HEIGHT 177 0 CM WEIGHT 62 0KG DISCHARGE dati del paziente e tutti i valori impostati vengono riportati ai valori base ed il messaggio ALL ALARMS OFF ADMIT PATIENT TO ACTIVE ALARMS appare sullo schermo MAIN ADMIT CHANGE ADMIT INFO DISCHARGE a 1 PREV HEIGHT UNIT REI UNIT MENU CM ADMIT MAIN TYPE DISCHARGE MENU ADT gt HEIGHT YES PREV ua MENU J MAIN ADMIT CHANGE ADMIT INFO ADMIT PREV HEIGHT UNIT UNIT MENU CM ADMIT MAIN TYPE ADMIT MENU 08 gt NO YES EE MENU 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 32 5 Manuale Utente HEIGHT L altezza del paziente viene impostata in cm pollici ADMIT CHANGE mE ADMIT INFO HEIGHT UNIT WEIGHT UNIT KG ADMIT CHANGE ADMIT INFO HEIGHT UNIT WEIGHT UNIT KG Il peso del paziente viene impostato in Kg LBS ADMIT CHANGE ADMIT INFO HEIGHT UNIT e UNIT INCH WEIGHT ADMIT HEIGHT UNIT WEIGHT UNIT INCH LBS Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 33 BM5 Manuale Utente 2 2 ALARM La finestra di allarme divisa in due allarme condizione paziente ed allarme situazione apparecchio L allarme condizione paziente suona quando vengono individuate alcune funzioni diagnostiche ASISTOLE VTAC VFIB
55. TING MAIN Pe PACE ARRHYTHMIA EM sia ON LETHAL PREV Li gt ST MENU LEVEL Rua SETTING Tenere presenti le seguenti osservazioni quando si monitorizza un paziente con pacemaker 3 0 4 TREND BM5 Manuale Utente Pericolo FALSO ALLARME un falso allarme per la frequenza cardiaca bassa o per asistolie pu essere causato da certi pacemaker a causa di sbalzi elettrici MONITORAGGIO DI PAZIENTI CON PACEMAKER il monitoraggio di pazienti con pacemaker viene effettuato solo se l apposito programma attivato PICCO DEL PACEMAKER un picco artificiale del pacemaker viene visualizzato al posto di quello vero Tutti i picchi del pacemaker appaiono uniformi Non fare diagnosi sula dimensione e la forma dei picchi del pacemaker RISCHI PAZIENTE una pulsazione del pacemaker pu essere interpretata come una QRS durante un asistolia anche in modalit pacemaker Tenere i pazienti dotati di pacemaker sotto stretto controllo PAZIENTI CON PACEMAKER i misuratori d intensit cardiaca continuano a contare la frequenza del pacemaker durante casi di arresto cardiaco o alcune tipologie di aritmia Tuttavia non fidarsi completamente degli ALLARMI generati dal misuratori d intensit cardiaca Tenere i pazienti con pacemaker sotto stretta sorveglianza ARRHYTH Seleziona ON OFF ad indicare la ricerca di diagnosi ASYS VIAC VFIB
56. Y COUPLET IRRGULAR PAUSE PVC RONT TRIGEMINY V BRADY gt 2 HIGH HIGH HIGH MESSAGE MESSAGE MESSAGE LOW LOW MESSAGE MESSAGE MESSAGE MEDIUM MEDIUM 4 TREND 78 5 Manuale Utente 12 CH ECG ANALYSIS men per l esame ECG mediante 12 canali composto dai 12 sottomen seguenti 12 LEAD ANALYSIS RUN MAIN LEAD ALARM SUE MENU SELECT LIMIT 12LEAD PREV ANALYSIS MENU DISPLAY ECG SETTING ANALYSIS Y 12 CH MAIN ADMIT MENU ANALYSIS REVIEW INFO RUN lt gt PREV MENU CLEAR SENSITIVITY Si tratta del comando di avvio dell esame ECH 12 CH ECG ANALYSIS REVIEW di b 12 CH MAIN ADMIT MENU ANALYSIS REVIEW INFO RUN amp d PREV MENU CLEAR SENSITIVITY In questa finestra compaiono i risultati dell esame che consentono l interpretazione dell ECG a 12 canali men REVIEW composto da 3 sottomen 3 0 12 MAIN ADMIT ENO ANALYSIS REVIEW RUN lt lt PREV SR CLEAR SENSITIVITY A MAIN ANALYSIS AVERAGE ANALYSIS MENU REPORT WAVE WAVE Q PREV MENU pu 4 TREND 79 5 Manuale Utente ANALYSIS REPORT Mostra l onda media AVERAGE WAVE per ogni canale dell ECG durante la fase di interpretazione eseguita dal modulo MAIN ANALYSIS AVERAGE
57. adulti da 20 a 260 mmHg Pressione pazienti pediatrici da 20 a 230 mmHg Pressione pazienti neonati da 20 a 120 mmHg Precisione Errore medio inferiore a 5 mmHg Deviazione standard inferiore a 8 mmHg Compatibilit Sonde di temperature serie YSI Rev 3 0 162 BM5 Manuale Utente Precisione 100mmHg t1mmHg GREEN UU 1 di lettura Scala della frequenza gt Da 0 a 300bpm Bilanciamento dello Scala x200mmHg zero Precisione x1mmHg Drift x1mmHg su 24 ore Sensibilit trasduttore 5uV mmHg Scala della frequenza gt 0 a 300bpm E 41 76 mmHg 5 di lettura 77 99 mmHg 10 di lettura Scala respirazione 0 a 150 respiri al minuto Scala misurazione Da 0 a 150 mmHg 0 a 19 Precisione 0 40mmHg 2 mmHg 41 70mmHg 5 di lettura cardiaca 71 100mmHg 8 di lettura 101 150mmHg 10 di lettura Da 2 a 150 respiri al minuto Precisione respirazione 1 respiro al minuto Scala misurazione Da 0 a 150 mmHg 0 a 19 Scala respirazione Precisione 0 40mmHg 2 mmHg 41 70mmHg 5 di lettura 71 100mmHg 8 di lettura Rev 3 0 163 5 Manuale Utente 10 di lettura Scala respirazione 0 a 150 respiri al minuto Precisione respirazione 1 respiro al minuto Accessori inclusi 1 Corpo principale del monitor BM5 CS CX 2 Cavo ECG a 5 conduttori MECAS AHA MECES IEC 3 Tubo 1EA 4 Bracciale adulto r
58. ale Utente SET SWEEP Serve impostare la velocit di visualizzazione del grafico del segnale nella finestra MAIN SET SET MENU PARA DATE amp TIME ECG PREV NEE COLOR HR PR SELECT 25mm s ECG _ MAIN SET SET MENU SWEEP gt 6 25 DATE amp TIME 12 5 mm s 25 mm s HR PR pei 50 mm s SELECT ECG DEMO Serve a impostare su ON OFF la dimostrazione DEMO della macchina KEY MAIN l USER MENU DISPLAY VIE SERVICE lt PREV UNIT DEMO MAKER MENU SELECT ON SERVICE KEY SOUND ll seguente men serve per l accensione lo spegnimento ON OFF del KEY SOUND KEY MAIN USER MENU DISPLAY Eco SERVICE _ PREV UNIT DEMO MAKER MENU SELECT ON SERVICE KEY MAIN USER MENU DISPLAY SOUND SERVICE OFF ZEE PREV UNIT DEMO MAKER MENU SELECT ON SERVICE Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 48 BM5 Manuale Utente UNIT SELECT Il seguente men serve per la conversione delle unit di misura di 5 possibile convertire le unit dei parametri di pressione LIVELLO ST e temperatura KEY MAIN USER MENU DISPLAY SOUND SERVICE OFF n PREV UNIT DEMO MAKER MENU SELECT ON SERVICE P Men di selezione dell unit
59. allarme stampante dal men MORE attivare l allarme durante la stampa A gt ALARM gt ALARMPRINT gt 4 sono stampati nella forma selezionata del grafico con le informazioni personali del paziente Stampati su 3 grafici B PRINTER ECG RESP 5 2 IBP1 IBP2 EtCO2 Rev 3 0 11 TEMPERATURE 144 5 Manuale Utente Rev 3 0 b TAS PRINTER PRINTER WAVE ENTM SPEED KEY FORM1 25mm s REAL TIME I SI WAVE WAVE PRINTER 2 TIME SPO2 RESP 30SEC MAIN Ed gt OFF V1 Il RESP V3 EtCO2 aVR VA PREV IBP1 aVL v5 Eo IBP2 aVF V6 lt m T PRINTER PRINTER WAVE MENU SPEED KEY FORM 1 25mm s REAL TIME I 75 WAVE WAVE PRINTER FORM2 TIME 2 RESP 30SEC FORM2 SPO2 Il V2 MENU SPO2 RESP V3 EtCO2 aVR VA PREV IBP1 aVL v5 MEL IBP2 aVF V6 lt E PRINTER PRINTER WAVE MENU SPEED KEY FORM 1 e 25mm s REAL TIME T WAVE WAVE PRINTER der FORM2 TIME u SPO2 RESP 30SEC _ FORM3 SPO2 Il V2 MENU RESP RESP V3 EtCO2 aVR VA PREV IBP1 aVL V5 MENU IBP2 aVF V6 11 TEMPERATURE 145 BM5 Manuale Utente PRINTER TIME E utilizzato per configurare il tempo di stampa in modalit normale di stampa Se non si ferma manualmente la stampa premendo il tasto di stampa PRINTER KEY BM5
60. alore impostato cambia senza una selezione quando il men viene mosso CHANGE ADMIT INFO WEIGHT UNIT CHANGE ADMIT INFO WEIGHT UNIT KG Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 29 5 Manuale Utente 2 GESTIONE PAZIENTE DATI Impostazioni addizionali vengono effettuate per ciascuna funzione parametrica Pu essere effettuata un impostazione generale per l intero sistema del monitor Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 30 BM5 Manuale Utente 2 1 ADMIT CHANGE ADMIT INFO DISCHARGE HEIGHT UNIT WEIGHT UNIT MENU TYP E ADMIT DISCHARGE PREV HEIGHT WEIGHT MENU CM KG ADMIT TYPE TIPO RICOVERO Imposta l ambiente operativo dell apparecchio in modalit di dimissione ADU ICU ADULTO PED ICU PEDIATRICO NEO ICU NEONATO TU ADMIT CHANGE Sa Qy TYPE ADMIT DISCHARGE ADT INFO lt 4 PREV HEIGHT WEIGHT MENU CM KG Y ADMIT sa TYPE ADMIT L PED lt PREV NEO MENU CHANGE ADMIT INFO Cognome e Nome per un massimo di 11 lettere cadauno Sesso Maschio Femmina Data di DISCHARGE nascita Peso Altezza ed ID paziente 11 caratteri ADMIT ADMIT INFO Ae HEIGHT UNIT WEIGHT UNIT un KG Rev 3 0 2 GESTIONE PAZIENTE DATI 31 5 Manuale Utente CHANGE ADMIT INFORMATION gt RETURN DESCRIPTION LAST NAME JOHN FIRST NAME WASHINGTON PATIENT ID APC001 SEX MALE BIRTH DA
61. aveform2 Print Waveform3 Alarm Print NIBP Auto NIBP Cuff Size RR RESP Lead Alarm Volume QRS Volume Pulse Volume ECG Lead Fault SpO Probe Units for Height Units for Weight Temperature Units NIBP Limit Type ECG Filter PVC ST Rev 3 0 150 50 II LETHAL Off Off Off Off Off Adult II 50 Off Off Message Low Alarm cm kg c Systolic Monitoring OFF OFF 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 153 5 Manuale Utente 2 Modalit Neonate ICU neonati Livello di allarme sr e HR NIBP S NIBP M NIBP D SpO SpO Rate RR RR Apnea T1 C O O O O IBP1 IBP2 EtCO2 FiCO2 AWRR LEAD FAULT LOW BATTERY Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 154 5 Manuale Utente Range di valori per i parametri mauwa 109 T1 C F 30 0 86 0 T2 C F 42 0 107 6 IBP1 2 S 100 IBP1 2 M 70 IBP1 2 D 50 IBP1 2 S 300 IBP1 2 M 15 IBP1 2 D 300 Rev 3 0 14 IMPOSTAZIONI DI DEFAULT 155 Visualizzazioni 5 Manuale Utente Patient Age NEONATE Primary ECG II Arrhythemia LETHAL Detect Pace Off Print Waveform2 Off Print Waveform3 Off Alarm Print Off NIBP Auto Off NIBP Cuff Size NEONATE RR RESP Lead II Alarm Volume 50 QRS Volume Off Pulse Volume Off ECG Lead Fault Message SpO2 Probe Low Alarm Units for Height cm Units for Weight kg Temperature Units C NIBP Limit Type Systolic ECG Filter Monitoring PVC OFF ST OFF Rev 3 0 14 IMPO
62. bella di seguito sono elencati i valori dei limiti di allarme standard e le scale parametriche per l impostazione delle etichette Adulto Parametro lt T 30 3 e PAP D 5 30 25 50 gt PAP PR cvs 0 30 0 800 o 300 0 30 __ o 300 0 30 x m 0 300 0 wwo taes 0 300 0 30 LAP M 0 300 0 30 0 30 0 30 UVP D wem o 30 0 30 5 0 30 0 s0 x 0 30 0 30 300 0 30 o 30 0 3 BPT BP2 PR Rev 3 0 9 IBP 118 BM5 Manuale Utente IMPOSTAZIONI IBP impostazione di diverse funzioni Gli altri men presenti sono utilizzati in applicazioni particolari per elaborare i segnali di pressione in diversi modi MAIN SCALE IER NAME yn ALARM ART gt ZERO SETTING BP MENS FILTER OFF PREV MENU Impostando tre etichette ovvero ART FEM e per visualizzare la PULSAZIONE CARDIACA tra le altre etichette si aggiungono le funzioni di visualizzazione della pulsazione cardiaca PULSE RATE DISPLAY e degli allarmi di disattivazione DISCONNECT ALARM we MAIN BP PULSE DISCONN MENU FILTER RATE ALARM OFF OFF OFF PREV MENU 4 BP FILTER utilizzato per filtrare le forme d onda selezionando tre bande di frequen
63. chi medicali dell ospedale Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 9 5 Manuale Utente Nota BM5 CS CX classificato come segue BM5 CS CX classe I BF 8 CF riguardo a shock elettrici E vietato usare l apparecchio vicino ad anestetici o solventi infiammabili livello di disturbo di classe secondo la normativa IEC EN 60601 1 e di livello secondo la normativa IEC EN60601 1 2 Connessione dell apparecchio Per misurazioni sul cuore o in prossimit dello stesso consigliamo di collegare il monitor al sistema di equalizzazione del potenziale Utilizzare il cavo equalizzatore verde e giallo collegandolo al polo contrassegnato dal simbolo XY Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 10 BM5 Manuale Utente 1 1 Componenti Presentazione generale del prodotto Il monitor BM5 CS CX un prodotto usato per monitorare informazioni biologiche e ci che accade al paziente Le sue funzioni principali sono la visualizzazione su schermo LCD di informazioni come ECG respirazione SpO2 NIBP e temperatura i parametri di monitoraggio e un sistema di allarme Pu anche fornire tramite stampante grafici e parametri Caratteristiche principali del prodotto BM5 CS CX un apparecchio multifunzionale di piccole dimensioni per il monitoraggio di un paziente progettata per un facile uso durante il movimento E caratterizzato da un sistema di auto alimentazione DC 10V 16V e da un alimentatore DC DC 18V per l installazio
64. colare ogniqualvolta la frequenza cardiaca visualizzata scende a Zero BIGEMINY Si verifica ogniqualvolta si rilevano due o pi fasi di bigeminia un battito ventricolare seguito da un battito non ventricolare BRADY Il termine bradicardia indica la media degli otto intervalli RR pi recenti con frequenza cardiaca inferiore al limite minimo impostato per la frequenza cardiaca Il limite impostato per la bradicardia corrisponde al limite inferiore della frequenza cardiaca Se si varia il limite inferiore della frequenza cardiaca anche il limite impostato per la brachicardia cambia HEV 9 0 4 74 BM5 Manuale Utente COUPLET Si verifica ogniqualvolta si rilevano due battiti ventricolari e questi ultimi hanno battiti non ventricolari prima e dopo l accoppiamento L intervallo di accoppiamento deve essere inferiore a 600 millisecondi IRREGULAR Si verifica ogniqualvolta sei intervalli RR normali variano di 100 o pi millisecondi PAUSE Si verifica ogniqualvolta l intervallo tra due battiti consecutivi superiore a tre secondi PVC Casi isolati di complessi ventricolari prematuri si verificano ogniqualvolta si rileva un battito ventricolare prematuro preceduto e seguito da battiti non ventricolari RONT Si verifica ogniqualvolta si rileva un complesso ventricolare all interno del periodo di ripolarizzazione di un battito non ventricolare TACHY Il termine tachicardia indica quattro intervalli RR con frequenza
65. continua a stampare per il tempo impostato dopo aver premuto il tasto di stampa PRINTER KEY Il tempo di stampa ha quattro possibili configurazioni CONTINUOUS 10 sec 20 sec e 30 sec La configurazione del tasto di stampa PRINTER KEY in tempo reale in differita applicata in fase di stampa alla configurazione del tempo di stampa PRINTER TIME MAIN PRINTER PRINTER WAVE MENU SPEED KEY FORM 1 25mm s REAL TIME Il J Ss WAVE WAVE PRINTER MENU FORM2 FORM TIME SPO2 RESP 3OSEC bd MAIN PRINTER PRINTER MENU SPEED TIME CONT 25mm s 30SEC 10SEC 2 WAVE 20SEC REN FORM2 30SEC 5 02 PRINTER KEY Questo men consente di Impostare un eventuale ritardo nella stampa in modalit normale di stampa Sono disponibili due men per la configurazione del tempo in tempo reale e in differita Tempo reale questa configurazione consente di stampare 1 dati pi recenti dopo aver premuto il tasto di stampa Printer Key Differita questa configurazione consente di stampare 1 dati 5 secondi dopo aver premuto 1 pulsante di stampa Printer Key Rev 3 0 PRINTER PRINTER WAVE HR SPEED KEY FORM1 25mm s REAL TIME I WAVE WAVE PRINTER enn FORM2 TIME SPO2 RESP 30SEC 11 TEMPERATURE 146 5 Manuale Utente lt mani PRINTER PRINTER WAVE SPEED KEY FORM1 un 25mm s DELAY Se
66. deale per il monitoraggio di deumidificatori pazienti con ET Dimensioni dei tubi 24 0 mm 347 3INF 00 m Adattatore vie Peso 5 8 grammi D aeree Spazio morto circa 1 cc di spazio Kit provvisto di morto in pi tubi Ideale per il monitoraggio di deumidificatori pazienti con ET Dimensioni dei tubi 24 0 mm Connessione del kit di campionamento LoFlo 1 La cella di campionamento del kit di campionamento deve essere inserita nell apposita presa del modulo CO2LoFlo come indicato nella Figura 1 L emissione di un suono click avverte che la cella stata inserita in modo corretto Sample Cell Figure 2 Rev 3 0 10 EtCO2 124 BM5 Manuale Utente 2 L inserimento della cella di campionamento nella relativa presa avvia automaticamente la pompa di campionamento mentre la sua rimozione causa lo spegnimento della pompa 3 Per togliere la cella di campionamento del kit di campionamento dalla propria presa esercitare pressione sulla linguetta di chiusura ed estrarre la cella di campionamento dalla presa Rev 3 0 10 EtCO2 125 5 Manuale Utente Posizione connettore EtCO2 e accessori Mainstream Respironics Connettore EtCO2 3 IBP2 4 Sensore e connettore CO2 mainstream CAPNOSTAT 5 Sensore mainstream Connettore per sensore mainstream Rev 3 0 10 EtCO2 126 5 Manuale Utente Accessori EtCO2 per applicazioni mainstream Il dispositivo di monitoraggio dell EtCO2 utilizza de
67. dere anche nell ordine LOW HIGH per ottenere il medesimo risultato 5 Per uscire dalla finestra selezionare RETURN Rev 3 0 11 TEMPERATURE 141 BM5 Manuale Utente TEMP ALARM LIMIT amp LEVEL ALARM MEDIUM MEDIUM UNIT SELECT Serve a selezionare l unit di misura tra C e F UNIT SELECT C UNIT SELECT Rev 3 0 11 TEMPERATURE 142 12 STAMPA 12 1 Stampa Stampante e carta termica La stampante per stampare i dati su carta termica disponibile come optional Misura del rullo di carta termica larghezza 580mm x 380mm di diametro Si pu usare una qualsiasi carta termica con queste misure Vista laterale della STAMPANTE Rev 3 0 12 STAMPA 143 BM5 Manuale Utente Menu funzioni e impostazioni PRINTER PRINTER WAVE MENU SPEED KEY FORM 1 A 25mm s REAL TIME Il J WAVE WAVE PRINTER MENU FORM2 FORM3 TIME SPO2 RESP 305 WE A 1 Premere il pulsante PRINT per la stampa continua 2 Selezionare la velocit di stampa 25mm sec o 50mm sec v PRINTER PRINTER WAVE SPEED KEY FORMI1 L 2 25mm s REAL TIME Il WAVE WAVE PRINTER MENU FORM2 FORM3 TIME SPO2 RESP 30SEC A A mm PRINTER PRINTER WAVE MENU SPEED KEY FORM 1 04 50mm s REAL TIME f PREV WAVE WAVE PRINTER MENU FORM2 FORM3 TIME SPO2 RESP 30SEC 3 Impostare l
68. deve essere inferiore in altezza di 1 3 del grafico R v Il grafico P deve essere inferiore in altezza di 1 5 del grafico R Linee guida per pazienti con pace maker in aggiunta a quelle sopra riportate Y Non pi largo che il normale QRS v complessi di QRS devono essere come minimo il doppio dell altezza delle pulsazioni del pace maker v Deve essere abbastanza largo da essere individuato senza ripolarizzazione Per prevenire disturbi nella registrazione il livello minimo di QRS deve essere impostato su 0 15mV La regolazione della dimensione del grafico ECG sul monitor non interessa il segnale ECG usato per l analisi dell aritmia Se il segnale ECG troppo piccolo si potrebbero rilevare falsi allarmi di asistolia HEV 9 0 4 62 5 Manuale Utente Informazioni sul grafico ECG Twave 1k 6 F_ e Q 8 4 QOTinteral p Segnale ECG di 80bpm durata T wave di 180ms e intervallo QT di 350ms Posizionamento di 10 elettrodi IEC i E F b 4222 NENTI T 55666 SS 2 S n p Posizionamento di 5 elettrodi 4 l H i 75 k 224 N P 4 j N f y 1 w k 0 P ar Amr NN 7 x A p EL W lt D LT
69. do ed estrarre lo stesso 3 Rimuovere il foglio il foglio protettivo dall elettrodo prestando attenzione a non toccare la parte adesiva 4 Applicare l elettrodo usa e getta alla pelle preventivamente pulita Evitare zone in cui la pelle non sia in buono stato o sia rugosa 5 Collegare all elettrodo il cavo gi connesso al monitor 6 Bloccare il cavo dell elettrodo sulla pelle con nastro chirurgico lasciando cavo abbondante tra il nastro e l elettrodo Questo evita problemi in caso di movimento del paziente v Per ottenere una buona adesione tra l elettrodo e la pelle controllare che il gel dell elettrodo non sia secco REV 9 0 4 TREND 61 5 Manuale Utente In caso che l adesione dell elettrodo peggiori sostituirlo immediatamente con uno nuovo Altrimenti non si pu ottenere un ECG corretto Se l adesione cattiva anche prima della data di scadenza dell elettrodo sostituirlo comunque con uno nuovo Per ottenere un grafico ECG stabile strofinare la pelle con la preparazione skin Pure o con Benzion tinture Utilizzare solamente elettrodi usa e getta certificati CE Scelta di un cavo ECG per il monitoraggio dell aritmia E molto importante selezionare un cavo adeguato per il monitoraggio dell aritmia Linee guida per pazienti senza pace maker v QRS deve essere alto e stretto ampiezza raccomandata gt 0 5mV v Il grafico R deve essere sopra o sotto la linea base ma non bifasico v grafico T
70. e WAVE WAVE PRINTER MERU FORM2 FORM3 TIME 2 RESP 30SEC Se mancano i fogli per la stampa appare l icona seguente ad indicare la mancanza di fogli Stoccaggio della carta termica Seguire le precauzioni sotto elencate per evitare l eventuale sbiancamento o deterioramento dei tracciati Le precauzioni descritte di seguito sono da adottare sia per la carta inutilizzata che per quella gi utilizzata dalla stampante Riporre in luogo fresco e buio in cui la temperatura deve essere inferiore a 27 C 80 F e l umidit relativa deve essere compresa tra 40 e 65 Evitare l esposizione alla luce intensa o a fonti di raggi ultravioletti quali luce del sole luce fluorescente e simili che potrebbero causare l ingiallimento della carta o lo sbiancamento dei tracciati EVITARE IL CONTATTO CON fluidi detergenti e solventi quali alcool chetoni esteri etere ecc NON RIPORRE LA CARTA TERMICA CON NESSUNO DEI SEGUENTI ELEMENTI moduli autoricalcanti o carta carbone carta non termica o altri prodotti contenenti tributilfosfato dibutilftalato o altri solventi organici Queste sostanze chimiche sono presenti in molte tipologie di carta per uso medico o industriale carpette portadocumenti buste e separatori contenenti cloruro di polivinile o altri cloruri di vinile EVITARE L USO DI forme di montaggio nastri autoadesivi o etichette contenenti adesivi a base di solventi Per assicurare la massima durata del tracciato
71. e la sonda sia sicura e che il campione di tessuto non sia troppo spesso La pulsazione cardiaca viene determinata dal grafico di SPO2 che pu essere modificato da disturbi della pressione emodinamica Un movimento della sonda viene evidenziato da dei picchi nel grafico vedi figura seguente e stato notato che far vedere al paziente il grafico SPO2 permette a quest ultimo di ridurre i disturbi causati dal suo movimento Forma d onda SPO2 con artefatto Rev 3 0 6 SpO2 93 BM5 Manuale Utente Stabilit dei valori di SPO2 La stabilit dei valori di SPO2 visualizzati pu essere anche interpretata come indicazione della validit del segnale Bench la stabilit sia un termine relativo con un po di pratica possibile iniziare a comprendere in quali casi i cambiamenti sono dovuti al movimento della sonda e in quali sono invece fisiologici e la loro velocit Il monitor visualizza alcuni messaggi per aiutare l utente nel monitoraggio di SPO2 ATTENZIONE Durante il monitoraggio del paziente la coincidenza di diverse condizioni avverse causare la non rilevazione di un disturbo In tale situazione cause differenti possono causare un parametro di lettura plausibile e il monitor non far partire l allarme Per assicurare un monitoraggio corretto del paziente la sonda e la qualit del segnale devono essere controllati a intervalli regolari Rev 3 0 6 8 02 94 5 Manuale Utente 6 3 Impostazione dati SpO
72. e sostituire la linea di campionamento ZERO REQUIRED richiesto azzeramento Causa richiesta una procedura di azzeramento o si verificato un errore di azzeramento Soluzione per eliminare l errore verificare l adattatore per le vie aeree e pulirlo se necessario l errore comunque persiste eseguire una procedura di azzeramento dell adattatore Se necessario ripetere questa procedura volte potrebbe essersi verificato un errore hardware CO2 OUT OF RANGE valore CO2 esterno ai valori di riferimento Causa il valore calcolato maggiore del limite superiore di CO2 150mmHg Soluzione se persiste eseguire una procedura di azzeramento CHECK AIRWAY ADAPTER verifica adattatore vie aeree Causa questo messaggio si genera quando si toglie l adattatore per vie aeree dal Capnostat oppure quando si verifica un blocco ottico sulle finestre dell adattatore per vie aeree Pu inoltre essere dovuto all impossibilit di eseguire una procedura di azzeramento del Capnostat in seguito al cambiamento della tipologia di adattatore Soluzione per eliminare l errore pulire l adattatore per vie aeree in caso di evidente presenza di muco o umidit Se l adattatore pulito eseguire una procedura di azzeramento del Capnostat Rev 3 0 10 EtCO2 138 11 11 1 Introduzione Questa funzione serve ad indicare i cambiamenti della resistenza generati dalle variazioni di resistenza
73. g APNEA SWEEP DETECT SPEED ON 6 25mm s ETCO2 ALARM LIMIT amp LEVEL ALARM RETURN UNTS LOW HIGH nore LEVEL 25 50 OFF MEDIUM MEDIUM MEDIUM 0 5 ON 10 30 ON 0 20 ON MEDIUM La tabella di seguito indica il limite d allarme standard per ciascun parametro e il valore Rev 3 0 10 EtCO2 130 5 Manuale Utente d impostazione della scala quando si imposta l etichetta x Aduto Neonato Parametro SWEEP SPEED La velocit dell EtCO2 pari a 6 5 mm s Questa velocit pu essere modificata in 6 25 12 5 e 25 mm s MAIN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU 40mmHg APNEA SWEEP DETECT SPEED lt d ON 6 25mm s SWEEP ALARM SPEED 6 25mm s gt 6 2b5mm s 12 5mm s Sira 25mm s WAVEFORM SCALE impostazione della scala della forma d onda misurata In questo parametro possibile impostare il range di valori della forma d onda misurata rispetto alla pressione Il valore numerico selezionabile indica il valore massimo del range di pressione visualizzato insieme alla forma d onda La pressione dell interruttore e la selezione del valore desiderato consente di visualizzare il valore di riferimento di pressione selezionato sotto la riga tratteggiata superiore fra due righe tratteggiate alla sinistra della finestra centrale della forma d onda EN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU L
74. generata nella sonda passa attraverso il tessuto e viene convertita in segnale elettrico L apparecchio elabora il segnale elettrico e visualizza a schermo un grafico e i valori di 5 2 e pulsazione cardiaca L apparecchio individua l 5pO2 in modo da trasmettere i raggi rossi ed infrarossi nel vaso capillare per prendere la pulsazione E inoltre disponibile la funzione di allarme secondo i valori impostati Posizione del Connettore SpO del Cavo Sonda Connettore SpO opO cavo sonda Rev 3 0 6 SpO2 91 5 Manuale Utente Nota La porta di ingresso del segnale ad alto isolamento e a prova di defibrillatore RI L ingresso isolato assicura la sicurezza del paziente e protegge l apparecchio durante le operazioni di defibrillazione e di elettrochirurgia 6 2 Finestra dati SpO Limite di Allarme SpO2 Indica un limite di allarme SpO2 vu Tee EM gg i Indicatori a griglia SpO2 Indica onse Indicatori a griglia 5 2 Indica la la griglia SpO2 in un grafico a griglia SpO2 in un grafico a strisce strisce Il valore corrente di SPO2 e la pulsazione cardiaca RATE derivata sono visualizzati a schermo La barra a griglia indica la qualit del segnale venti linee indicano il segnale pi forte Le misurazioni di SPO2 sono mediate ogni 6 secondi La visualizzazione sul monitor viene aggiornata ogni secondo La caratteristiche del monitoraggio di SPO2 si trovano nel men corrispondente Tali caratteris
75. gli accessori per il sensore microstream CapnoStat 5 della societ Respironics Adattatori vie aeree per applicazioni di intubazione mainstream 6063 00 a Adattatore vie aeree per l utilizzo parte di un solo 4 i bai paziente 6312 00 Sas Adattatore vie aeree per l utilizzo da parte di un solo d p paziente 7007 00 Adattatore aeree riutilizzabile 7053 00 z Adattatore vie aeree riutilizzabile Connessione del sensore 2 CAPNOSTATO 5 al sistema host 1 Inserire il connettore del sensore CAPNOSTAT 5 CO2 nella presa sul monitor host come indicato in Figura 1 CAPNOSTAT 5 CAPNOSTAT 5 connector receptacle Figure 1 2 Assicurarsi che le frecce sul connettore siano sulla parte superiore dello stesso e allineare le due linguette sul connettore con la presa A questo punto procedere all inserimento 3 Per togliere il connettore afferrare il corpo del connettore e farlo arretrare fino ad averlo estratto Rev 3 0 10 EtCO2 127 BM5 Manuale Utente Nota non togliere tirando il cavo La figura di seguito mostra la connessione del sensore CO2 CAPNOSTAT 5 a un adattatore Novametrix per CO2 della Respironics CAPNOSTAT 5 Sensor Connect Slides on Clicks into place Remove Slides off CAPNOSTAT 5 sensor Elbow Alrway adapter Patient connector 3 0 10 EtCO2 128 10 2 Finestra dati EtCO2 RR EtCO2
76. ilizzare componenti e accessori usa e getta Evitare di utilizzare confezioni scadute di soluzione salina Evitare di utilizzare kit di misurazione riposti in confezioni danneggiate Premere la confezione di soluzione salina per togliere l aria presente all interno della stessa altrimenti potrebbero verificarsi errori nella banda della pressione sanguigna e l aria potrebbe inserirsi nei vasi sanguigni Rev 3 0 9 IBP 122 5 Manuale Utente 10 EtCO2 10 1 Introduzione Il dispositivo ETCO2 End Tidal CO2 utilizzato per verificare la concentrazione di biossido di carbonio di fine respirazione mediante una metodologia di misurazione che si basa sull assorbimento di CO2 non disperso mediante raggi infrarossi prelevando campioni di una porzione di aria espirata durante la respirazione attraverso un tubo Posizione connettore EtCO2 e accessori Sidestream Respironics Connettore EtCO2 IBP1 JF IBP 4M Sensore e connettore CO2 sidestream LoFlo Sensore sidestream Connettore per sensore sidestream Rev 3 0 10 EtCO2 123 5 Manuale Utente Accessori EtCO2 per applicazioni sidestream Il dispositivo di monitoraggio dell EtCO2 utilizza degli accessori per il modulo sidestream LoFlo della societ Respironics Adattatori vie aeree per applicazioni di intubazione sidestream 347 3ADU 00 Adattatore vie Peso 4 5 grammi Spazio morto circa 7 cc di spazio Kit provvisto di morto in pi tubi I
77. ional Sonda temperatura Cavo di collegamento all ECG a conduttori Cavo di collegamento all ECG a 10 conduttori MECA10 AHA MECE10 IEC Kit IBP Modulo EtCO2 Per evitare shock elettrici non aprire la copertura dell apparecchio La macchina deve She Di essere smontata solo da personale autorizzato L utente deve fare attenzione alla connessione con apparecchi ausiliari tramite la porta LAN o la chiamata infermiera Tenere sempre in considerazione la perdita di corrente e controllare che i macchinari ausiliari rispettino la normativa IEC 60601 1 o consultare l ingegnere biomedico dell ospedale Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 12 5 Manuale Utente Configurazione del corpo principale n Al 4 Silence Alarm Key Print Go Stop 2 e Key ee loi NIBP Go Stop Key F e Function Key Power Key Trim Knob C 5 Control Key
78. its 3 4 to 1 1 2 LV pole MX4810 C Fusor 1000ml Pressure Infusor complete unit with squeeze bulb and pressure gauge Rev 3 0 9 IBP 113 5 Manuale Utente 9 2 Finestra dati IBP A schermo appaiono diverse finestre dati in base alle posizioni di misurazione Posizione di misurazione posizione di misurazione della pressione sanguigna PR RA Pressione sistolica indicazione del valore max della pressione sanguigna Pressione diastolica RT 1 20 90 sil indicazione del valore della pressione sanguigna 50 mem Hg OA EM Pressione media indicazione del valore medio della pressione sanguigna Frequenza della pressione indicazione della pulsazione cardiaca Valore limite di allarme n i indicazione del valore di allarme configurato per la pressione S indicazione del t valore di riferimento della pressione sistolica spa Posizione di misurazione posizione di misurazione della pressione sanguigna Pressione media indicazione del valore medio della pressione sanguigna Valore limite di allarme indicazione del valore di allarme configurato per la pressione Rev 3 0 7 RESPIRATION 114 5 Manuale Utente 9 3 Impostazione dati IBP Ogni men riporta una descrizione delle etichette indicanti le posizioni di misurazione CHANGE NAME utilizzato per cambiare la posizione di misurazione SCALE utilizzato per impostare la dimensione della forma d onda di
79. iutilizzabile NIBP 1EA 5 Cavo sensore 5 1 EA 6 Sensore SpO adulto riutilizzabile 7 Adattatore DC con cavo di alimentazione 18VDC 2 5A KA1803F52 8 Manuale operatore 9 Rotoli di carta PAPER 400 2 rotoli Optional 1 Sonda temperatura riutilizzabile a contatto pelle 2 Set trasduttori IBP usa getta riutilizzabili 1 SET Stazione per capnografia Microstream EtCO gt Oridion 1 SET 4 Modulo sidestream EtCO2 Respironics 1 SET 5 Modulo mainstream EtCO2 Respironics 1 SET 6 Kit di campionamento adattatore vie aeree microstream EtCO T Kit di campionamento adattatore aeree sidestream EtCO 8 Adattatore aeree mainstream EtCO2 9 Cavo ECG 3 conduttori MECES IEC 1EA 10 Cavo ECG a 10 conduttori MECA10 AHA MECE10 IEC 1 EA Rev 3 0 164
80. l CAPNOSTAT a 40 secondi tempo tipico di esecuzione della procedura di azzeramento 15 20 secondi Per ottimizzare il risultato collegare il sensore CO2 CAPNOSTAT 5 a un adattatore e attendere 2 minuti prima di procedere con la procedura di azzeramento dell adattatore Se si esegue una procedura di defibrillazione contemporaneamente al monitoraggio del rimuovere la linea del filtro di CO2 dal paziente Il contatto con il cavo del sensore senza aver prima rimosso la linea del filtro pu causare ustioni elettriche gravi scosse o lesioni dovute all energia di scarica Rev 3 0 10 EtCO2 136 5 Manuale Utente Nelle condizioni di monitoraggio elencate di seguito i valori misurati potrebbero risultare imprecisi Leggere i valori misurati con molta attenzione 1 Durante l utilizzo in un ambiente con presenza di ossido di azoto in alte concentrazioni 2 Durante l utilizzo in un ambiente con presenza di sbalzi improvvisi della temperatura 3 Durante l utilizzo in un ambiente con presenza di alti livelli di umidit Quando si usa l apparecchio con pazienti che presentano respirazione molto veloce o irregolare i valori misurati potrebbero essere imprecisi Quando si misura il CO2 in un paziente anestetizzato verificare l apparecchio all arrivo della miscela di gas Il risultato rilevato potrebbe essere impreciso Quando si usa una macchina per anestesia con anestetico volatile i valori di CO2 po
81. leirod BR assale ao aaa 63 Posizionamento dr ele HEOGE oc ta ted eaten rete ai ie ta a 63 Posiziondmentoxir ele EOGE alle lp 64 Applicazione elettrodia pazienti neonall a sillaba 64 5 2 Finestra dati ECG aaa 2 65 5 3 Impostazione dati EC 2 68 n unun 70 DISPL A Y upan umayki tav aa d 70 ECG SWEBEBPSPEED ile 70 BOC SD laicato en vel m 71 s 71 3 0 3 BM5 Manuale Utente NUI SS coitus e 79 IO 91 GT EHEEOGQUZIOHG u uuu uuu u u DM ME E MM DE 91 6 2 Finestra b a S uwa G aiar 92 e dA e 93 6 5 Impostazione Spy yuyu 95 RAFEXWOEUME Redditi 95 ie 95 Condizione LEAD iii 97 97 RESPIRAZIONE csi 98 7A 98 7 2 Finestra dati FeSDIFAZIOBR inu aS 100 7 5 Impostazione dati respIrazione ceo
82. lizzo di un dispositivo esterno per l esecuzione del monitoraggio ECG AVVERTENZE ARITMIE VENTRICOLARI Il programma di analisi delle aritmie stato realizzato per rilevare eventuali aritmie ventricolari Non rileva invece le aritmie atriali o sopraventricolari Sono possibili occasionalmente falsi positivi negativi ovvero il dispositivo rileva scorrettamente la presenza o l assenza di un aritmia Proprio per questo motivo necessario che un medico analizzi le informazioni rilevate in associazione ad altri risultati clinici SOSPENSIONE DELL ESAME REV 9 0 4 TREND 88 BM5 Manuale Utente Esistono alcune condizioni che causano la sospensione dell esame In questi casi non avviene la rilevazione delle condizioni di aritmia e non scattano gli allarmi associati alle aritmie Le segnalazioni di avvertimento circa le condizioni che causano una sospensione dell esame sono le seguenti ARR OFF ARRHYSUSPEND LEADS FAIL ALARM PAUSE ALL ALARMS OFF e DISCHARGED RICERCA GUASTI E SOLUZIONI Problema Frequenza cardiaca imprecisa e o falsa asistolia Soluzione Controllare il segnale ECG proveniente dal paziente 1 verificare sistemare la posizione del cavo 2 verificare preparare la cute 3 verificare sostituire gli elettrodi Controllare l ampiezza della forma d onda dell ECG 1 selezionare l etichetta del parametro ECG 2 selezionare DISPLAY LEAD visualizza cavo 3 far passare tutti i cavi dell ECG e verifica
83. misurazione a schermo LIMITS utilizzato per impostare il valore di riferimento per l attivazione di un allarme SETTING utilizzato per eleborare diversi segnali di pressione ZERO utilizzato per impostare lo zero del trasduttore UNIT SELECT utilizzato per modificare l unit di misura CHANGE NAME impostazione della posizione di misurazione MAIN SCALE MENU NAME 160 ALARM ART ZERO SETTING Ha la funzione di cambiare il nome di una posizione di misurazione che necessario monitorare Le posizioni impostabili sono le seguenti ART FEM PAP UVP CVP ICP OTHER Rev 3 0 gt MAIN sarto SCALE TEU NAME 160 ALARM ART ZERO SETTING MAIN CHANGE gt ART UAP MENU NAME FEM UVP ART PAP CVP RAP ICP LAP 1 OHTER 7 RESPIRATION 115 5 Manuale Utente Elenco e descrizione delle etichette dei parametri di misurazione IBP In base alle etichette Appaiono le seguenti schermate Parameter Window finestra parametri Scales Menu Window finestra men scale oppure Alarm Limits Pop up Menu men popup con i limiti di allarme L IBP visualizza le posizioni di misurazione in base a 10 etichette che sono riportate nella tabella sotto Nella tabella di seguito sono elencati i nomi di ogni etichetta e le descrizioni visualizzate sulla Finestra Parametri Parameter Window Selezionare
84. ndica Valore principale Indica la l intervallo nel quale misura Ora di misurazione pressione sanguigna media la pressione sanguigna Indica l ora della periodicamente misurazione POWER OFF Se viene a mancare l alimentazione in fase di pressurizzazione l aria viene automaticamente espulsa dal BRACCIALE Rev 3 0 8 106 5 Manuale Utente 8 3 Impostazione dati NIBP ALARM Menu per impostare l allarme CUFF SIZE Men per selezionare la dimensione del bracciale UNIT SELECT men per selezionare l unit di misura della pressione INTERVAL Men per selezionare gli intervalli della pressione sanguigna STAT Men per attivare la modalit automatica di monitoraggio per 5 minuti INFLATION Men di impostazione della pressurizzazione iniziale CUFF ene ALARM SIZE ADT UNIT SELECT INFLATION INTERVAL l 170mmHg OFF mmHg ALARM menu disponibili sono ALARM LIMIT e ALARM valori di allarme disponibili per i parametri sistolico diastolico e medio vanno da 10 a 360mmH9g Nel presente men possibile decidere se attivare la segnalazione acustica e visiva quando scatta un allarme di respirazione 1 Muovere il cursore per selezionare RETURN NIBP S NIBP M o NIBPD e premere 2 Premere su NIBP S muoversi su LOW e premere ancora Si pu procedere nell ordine LOW gt HIGH o viceversa per ottenere il medesimo risultato 3 Quando il colore cambiat
85. ne al letto del paziente L apparecchio misura i principali parametri come ECG 5 2 temperatura e pulsazioni visualizzandoli su uno schermo a colori LCD da 10 4 pollici Consente inoltre all utente di controllare grafici e parametri e altri segni vitali tramite la stampante da 58 mm e monitorizza il paziente con un sistema di allarme Consente anche di creare un sistema di monitoraggio centrale collegando gli apparecchi usati per diversi pazienti in modo da poter monitorare piu pazienti contemporaneamente Utilizzare solo gli accessori forniti dal costruttore onde evitare pericoli a persone o cose PRIMA DELL USO Prima di utilizzare l apparecchio controllare tutti i cavi di collegamento Cavi o connettori danneggiati devono essere sostituiti immediatamente Prima dell uso l operatore deve verificare che l apparecchio sia in buono stato e in condizioni ottimali per l utilizzo Periodicamente e ogni qualvolta l integrit della macchina in dubbio testare tutte le funzioni Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 11 BM5 Manuale Utente Configurazione del prodotto 1 Corpo principale del monitor BM5 CS CX 1 EA 2 5 collegamento ECG 1EA 3 Elettrodi usa e getta 10 EA 4 Tubo NIBP 1EA 5 Bracciale adulto pressione sanguigna NIBP riutilizzabile 1EA 6 Cavo estendibile sensore SpO2 1EA 7 Sonda adulto SpO2 riutilizzabile 1EA 8 Alimentatore DC MW160 AULT Ltd 9 Blocco di fogli 2ROLL Prodotti opt
86. o Cavo tipo conduttori 5 conduttori 10 conduttori optional Selezione cavo conduttori 1 II 111 5 conduttori II III aVR aVL aVF V 10 conduttori 1 II aVR aVL aVF V1 V2 V3 V4 V5 V6 Forme d onda ECG 3 conduttori 1 canale 5 conduttori 3 7 canali 10 conduttori 12 canali Scala della frequenza Adulti 30 300 bpm cardiaca Neonati Pazienti pediatrici 30 350 bpm Precisione della 1 o 1 a seconda del valore maggiore frequenza cardiaca Velocit di scansione 6 25 12 5 25 50 mm sec Modalit diagnostica 0 05Hz 150Hz Modalit di monitoraggio 0 5 40 Hz Modalit chirurgica 0 5 25 Hz Campo di rilevamento Da 2 0 a 2 0 mV del segmento S T Esame identificazione ASYSTOLE VTACH VFIB BIGEMINY ACCVENT aritmie COUPLET IRREGULAR PAUSE PVC RONT TRIGEMINY VBRAD Y Rev 3 0 161 5 Manuale Utente Modalit di ricerca Indicatore su display delle forme d onda selezionabile da parte pacemaker dell utilizzatore Protezione Contro l interferenza da elettrobisturi e defibrillatori RA LA RA LL Scala della percentuale 0 100 Precisione di SpO2 da 70 a 10095 2 cifre immi 69 non specificato Scala della frequenza 0 a 254 bpm Precisione della frequenza cardiaca Tecnica Oscillometrica con sgonfiaggio lineare Modalit di Manuale Automatica Continua misurazione Scala di misurazione Pressione
87. o muoversi verso destra o sinistra per selezionare il valore da impostare e premere 4 Premere su HIGH Quando il colore cambiato muoversi verso destra per selezionare il valore scelto e premere 5 Impostare o cambiare i valori di NIBP M e NIBPD nel medesimo modo 6 Per uscire dalla finestra selezionare RETURN N CUFF ALARM SIZE ADT A INFLATION INTERVAL 170mmHg OFF mmHg Rev 3 0 8 NIBP 107 5 Manuale Utente NIBP ALARM LIMIT amp LEVEL ALARM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM CUFF SIZE L utente pu selezionare le opzioni per adulti ADULT o per neonati NEONATAL CUFF KAR ALARM SIZE ADT UNIT SELECT INFLATION INTERVAL i 170mmHg OFF mmHg MAIN CUFF MENU SIZE gt ADT PED UNIT NEO SELECT mmHg UNIT SELECT Questa funzione serve a impostare l unit di misura della pressione Tale unit pu essere in mmHg o kPa CUFF ALARM SIZE ADT CA INFLATION INTERVAL 170mmHg OFF mmHg Rev 3 0 8 108 5 Manuale Utente CUFF oc ALARM SIZE ADT i 1 UNIT INFLATION INTERVAL SELECT kPa 170mmHg OFF INTERVAL Questo men usato per selezionare gli intervalli dopo i quali misurare la pressione automaticamente Gli intervalli selezionabili sono 1min 2 3 4 5 10 15 20 30 1ora 2 4 8
88. ocali per il riciclaggio ATTENZIONE PERICOLO DI ESPLOSIONE NON bruciare la batteria o riporla ad alte temperature Pericolo di lesioni gravi o di morte Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 24 5 Manuale Utente 1 5 Caratteristiche dell interfaccia utente Composizione della schermata Finestra Finestra grafico in parametri tempo reale 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUO111A PVC min P X1 5 x2 160 MAIN USER MENU SORGERE SERVICE Y Y Y 1 420 T PREV UNIT DEMO MAKER 30 0 36 7 MENU SELECT ON SERVICE 42 0 T2 36 7 30 0 Finestre selezione men Finestra grafico in tempo reale Mostra i risultati delle misurazioni in un grafico fino a tre onde Finestre selezione men men appaiono quando queste vengono attivate Finestra parametri dati di misurazione e impostazione vengono mostrati in cinque finestre Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 25 5 Manuale Utente Selezione dei men 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUO111A BPM Y PVC min 150 I 1 ST mm 50 manopola o T dur 30 0 36 7 36 7 Quando la manopola di controllo viene girata i men vengono selezionati nell ordine sopra indicato La schermata qui sopra mostra che selezionato il men MORE men si muovono verso destra nell ordine seguente MORE MENU gt ECG Sp02 gt RESP
89. play TASTO SUONO Men per impostare la generazione dei suoni USER SERVICE Men per l impostazione della connessione con il computer esterno dell utente DEMO Men per impostare la dimostrazione del prodotto MAKER SERVICE Men per l impostazione dei valore di default del prodotto KEY MAIN USER MENU DISPLAY Es SERVICE 2 UNIT DEMO MAKER MENU SELECT ON SERVICE DISPLAY SET PARA Funzione di misurazione selezionata WAVE SELECT Seleziona il grafico da mostrare in modalit LARGE PARAMETER SET DATE amp TIME Imposta o corregge l ora e la data HR PR SELECT Imposta e seleziona la sorgente HR PR COLOR SELECT Seleziona il colore del display SET SWEEP Imposta la velocit di ECG RESP WAVE DISPLAY MAIN SET SER SET MENU PARA DATE 8 TIME 4 ECG PREV a COLOR HR PR MENU SPEED SELECT SELECT N 25mm s ECG SET PARA Serve a selezionare la funzione di misurazione da utilizzare 2 Z b MAIN SET Re SET MENU PARA DATE 8 TIME 4 ECG PREV rcu COLOR HR PR MENU SPEED SELECT SEIBEGIE 25mm s ECG Rev 3 0 3 IMPOSTAZIONI 42 BM5 Manuale Utente PARAMETER WINDOW SET WINDOW ON OFF RETURN WAVE SELECT ECG SPO2 RESP NIBP TEMP IBP IBP 11 ETCO2 ON ON Serve a selezionare il grafico da visualizzare in modalit LARGE PARAMETER SET 2 SET M
90. power is on DC LED is lighted Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 21 5 Manuale Utente Attenzione L apparecchio deve essere collegato soltanto a reti di alimentazione dotate di messa a terra 1 4 Alimentazione a batterie L alimentazione essere fornita dalle batterie per consentire un uso in movimento o durante momenti di interruzione della corrente elettrica Utilizzo 1 I LED batterie acceso quando la macchina in uso 2 L autonomia delle batterie circa di un ora 3 Le batterie vengono automaticamente ricaricate quando si collega la macchina alla presa di corrente L apposito LED nella parte in basso lampeggia e poi rimane acceso 4 4 La condizione delle batterie appare a schermo con 5 box verdi ciascuno dei quali indica un diverso stato di carica 0 gt 25 gt 50 75 gt 100 e Batteria LS1865L2203S1PMXZ 11 1V 2200 ioni di litio La batteria al litio ricaricabile e ciascuna batteria contiene un circuito di protezione di sicurezza 4 e lt lt I 5 La condizione di batteria scarica viene indicata tramite 5 box gialli ciascuno dei quali indica un diverso grado di carica 100 gt 75 gt 50 gt 25 gt 0 Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 22 5 Manuale Utente CC IRC j lt E lt Quando la carica della batteria si riduce al 25 appare a schermo il messaggio Low Battery L alimentazione viene automaticamente
91. premere Muoversi su SPO2 R e premere ancora 8 Per uscire dalla finestra selezionare RETURN SPO2 ALARM LIMIT amp LEVEL ALARM RETURN UNITS IEEE HIGH E ON OFF LEVEL 5 2 MEDIUM SPO2 R MEDIUM Rev 3 0 6 SpO2 96 BM5 Manuale Utente Condizione LEAD FAULT Quando si usa una sonda da dito un sistema di allarme avverte nel caso in cui la sonda si scolleghi dal monitor Il monitor di default ha impostato questa condizione come allarme di sistema ma l utente la pu impostare anche come livello di allarme del sistema accedendo al menu Monitor Defaults Messaggi SPO2 Di seguito riportata una lista di messaggi che appaiono sulla finestra dei parametri di SPO2 durante il monitoraggio CHECK PROBE La sonda dito del paziente si scollegata da paziente Controllare la sonda L impostazione di fabbrica di default per questo allarme MESSAGE ALARM PULSE SEARCH Il monitor non rileva pi la pulsazione Controllare il paziente e la posizione della sonda POOR SIGNAL segnale SPO2 troppo basso Non sono visualizzati dati di SPO2 Questo pu essere dovuto a una bassa pulsazione del paziente al movimento del paziente o ad altre interferenze Controllare il paziente e la sonda LOST SIGNAL dati di SPO2 continuano a essere visualizzati ma la qualit del segnale scarsa Controllare il paziente e la sonda Rev 3 0 6 8 02 97 5 Manuale Utente 7 RESPIRAZIONE 7 1 Introduzione
92. priato AC 100 240V 2 Assicurarsi che l alimentatore sia quello in dotazione DC18V 2 5A 3 Assicurarsi che il cavo di connessione del sistema sia appropriatamente fissato 4 Assicurarsi che l apparecchio sia completamente messo a terra altrimenti potrebbero verificarsi dei problemi 5 L apparecchio non deve essere posizionato vicino a generatori elettrici macchine a raggi X o altri apparati elettrici per eliminare i disturbi elettrici che potrebbero causare risultati errati L apparecchio deve essere collocato lontano da generatori equipaggiamenti a raggi X impianti a radiodiffusione o trasmissione onde in modo da evitare che durante l utilizzo si verifichino problemi elettrici Quando questi apparecchi si trovano vicino all equipaggiamento esso fornire misurazioni inesatte Per BM5 CS CX sia un circuito indipendente che una buona messa a terra sono requisiti indispensabili Nell eventualit che la linea di alimentazione sia in comune con altri macchinari elettronici vi la possibilit che i risultati siano inesatti Non entrare in contatto col paziente durante l uso dell apparecchio per evitare pericoli all utente Utilizzare solo il cavo in dotazione Cavi o accessori diversi da quanto sopra possono condizionare negativamente le prestazioni in termini di compatibilit elettromagnetica Nel caso in cui l apparecchio non funzioni normalmente non utilizzarlo su pazienti e contattare i tecnici degli apparec
93. re print per stampare tutti i dati stampati in essa HEV 9 0 4 TREND 59 5 Manuale Utente 5 1 Introduzione Questa modalit serve a calcolare la frequenza cardiaca tramite l acquisizione del segnale di 3 o 5 elettrodi e ad attivare l allarme a seconda del valore impostato Colori e Standard dei cavi AHA American Heart Association standard U S A IEC International Electrotechnical Commission standard Europeo 3 CONDUTTORI 5 CONDUTTORI rn Braccio destro destro Bianco Rosso vi sio 10 CONDUTTORI Etichetta Codice colore Etichetta Cavo Codice colore AHA Braccio destro destro Bianco Braccio sinistro Nero prede VI Ci AE RM Marrone giallo OO y2 o Bianco Giallo Wawa Marrone Blu v lt JUN c vs Memone rncine vw aem _ ve Bano 8 _ Rev 3 0 o ECG 60 5 Manuale Utente Posizione connettore ECG e cavo sonda Connettore ECG cavo praem AIA AAA Ge d A AA A AAA Applicazione degli elettrodi al paziente 1 Radere i peli in eccesso Con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol pulire la pelle del paziente nella posizione in cui andranno applicati gli elettrodi Evitare zone in cui la pelle non sia in buono stato o sia rugosa Rimuovere l alcol con un batuffolo di cotone asciutto 2 Aprire la confezione dell elettro
94. re che il tempo di ritardo del segnale di uscita allarme massimo 80ms sia compatibile con l intervallo dell apparecchio collegato 3 0 4 TREND 65 BM5 Manuale Utente Precauzioni per la sicurezza Attenzione CAVI far passare i cavi in modo tale che non girino intorno al collo del paziente per evitare possibili strangolamenti CONNESSIONE AGLI ELEMENTI CONDUTTORI Si deve prestare estrema attenzione quando si applicano apparecchiature mediche Molte parti del corpo umano del circuito della macchina come il paziente stesso i connettori gli elettrodi e i trasduttori sono elementi conduttori E molto importante che questi elementi conduttori non entrino in contatto con altri elementi conduttori messi a terra quando sono collegati all ingresso isolato dell apparecchio In caso di contatto si creerebbe un ponte con l isolamento del paziente e sarebbe vanificata la protezione garantita dall ingresso isolato In particolare non deve verificarsi nessun contatto tra l elettrodo neutro e la terra DEFIBRILLAZIONE Evitare qualsiasi contatto con il paziente in fase di defibrillazione in quanto ci causare gravi lesioni o addirittura la morte Per evitare il pericolo di ustioni elettriche gravi scosse elettriche o altre lesioni durante le procedure di defibrillazione necessario allontanare tutti dal letto ed evitare di toccare il paziente o eventuali apparecchiature applicate allo stesso Dopo la defibrilla
95. re che l ampiezza per la misura normale 1X sia 0 5mV l ampiezza per il rilevamento QRS deve essere almeno 0 5mV Per i segnali limite validare sul grafico 4 se i valori di ampiezza sono bassi potrebbe essere necessario riposizionare o sostituire gli elettrodi Problema False chiamate ventricolari Soluzione Controllare il segnale ECG proveniente dal paziente il cavo applicato al petto potrebbe presentare variazioni di polarit che determinano occasionalmente una chiamata imprecisa 1 verificare sistemare la posizione del cavo 2 verificare preparare la cute 3 0 4 89 BM5 Manuale Utente 3 verificare sostituire gli elettrodi se il problema causato dal cavo applicato al petto spostare il cavo in un altra posizione sempre sul petto o sulla gamba Problema Rilevamento impreciso del pacemaker Soluzione Intervenire sui parametri del pacemaker 1 selezionare l etichetta dei parametri ECG 2 visualizzare il cavo dell ECG con l ampiezza maggiore nella posizione della forma d onda superiore 3 selezionare ANALYSIS SETTINGS impostazioni esame 4 selezionare DETECT PACE rileva pacemaker HEV 9 0 4 TREND 90 5 Manuale Utente 6 1 Introduzione Il monitoraggio di SPO2 una tecnica non invasiva utilizzata per misurare la quantit di emoglobina ossigenata e la pulsazione cardiaca misurando l assorbimento delle lunghezze d onda della luce selezionate La luce
96. ricolo alcuno ma che bisogna fare attenzione per ottenere adeguate installazione utilizzo e manutenzione dell apparecchio Rev 3 0 1 BASIC 7 BM5 Manuale Utente Precauzioni ambientali generali Non tenere o utilizzare l apparecchio negli ambienti sotto descritti Evitare luoghi umidi e non operare con le mani bagnate Luoghi con escursioni termiche troppo elevate intervallo di temperatura operativo 10 40 C livello di umidit 30 85 96 Luoghi in cui il livello di umidit cresce considerevolmente o dove non vi sia un adeguata ventilazione Luoghi esposti a gas esplosivi chimici L apparecchio deve essere smontato solamente da personale autorizzato altrimenti non si potr richiedere alcun tipo di assistenza Luoghi in cui la macchina sia esposta alla luce diretta del sole Luoghi in prossimit di apparecchi termici elettr Luoghi dove ci sia possibilit di colpi o vibrazioni Assicurarsi di evitare che la polvere specialmente detriti metallici possa entrare Non collegare l impianto alla presa di corrente prima che l installazione sia completata altrimenti si possono causare danni all apparecchio 1 NOZIONI DI BASE 8 5 Manuale Utente Precauzioni generali per la sicurezza elettrica Attenzione Controllare i punti sotto elencati prima di utilizzare l apparecchio 1 Assicurarsi che l impianto AC di alimentazione sia appro
97. rtanto opportuno non fidarsi troppo dell allarme relativo ai battiti cardiaci 3 0 4 87 5 Manuale Utente CAUTELA PREALLARME FDA PER LA SICUREZZA POSTVENDITA Il Centro per i Dispositivi Sanitari e Radiologici dell organismo statunitense di controllo sugli alimenti e i farmaci FDA ha emanato un bollttino di sicurezza in data 14 ottobre 1998 Nel bollettino l organismo sostiene che i pacemaker impiantabili con ventilazione minuto a modulazione di frequenza possono occasionalmente interagire con alcuni dispositivi diagnostici e di monitoraggio cardiaco causando una stimolazione della contrazione cardiaca ai massimi livelli programmati da parte dei pacemakers L FDA consiglia inoltre di adottare delle precauzioni per quei pazienti a cui sono stati applicati i suddetti pacemakers Tra le precauzioni consigliate si ricorda la necessit di disattivare la modalit di modulazione di frequenza e l attivazione della modalit di stimolazione alternata Per ulteriori informazioni vi preghiamo di contattare lente seguente Ufficio di Sorveglianza e Biometrica Office of Surveillance and Biometrics CDRH FDA 1350 Packard Drive Mail Stop HFZ 510 Rockville MD 20850 U S A NOTA Il monitoraggio ECG di pazienti portatori di pacemaker transcutanei non invasivi potrebbe non essere possibile a causa della grandi quantit di energia prodotta da suddetti dispositivi In questi casi potrebbe essere necessario l uti
98. rubinetto del trasduttore sul lato paziente N Aprire il rubinetto di sfiato sul lato aria Premere l interruttore sul monitor C2 Tirare una riga con gli attuali dati di input nella zona IBP della finestra dell onda WAVE WINDOW secondo la linea di base dell onda Wave Base Line Infine allineare la riga d onda con i 5 Impostare i dati a 0 sulla schermata parametri 6 Verificare che sia stato il valore di riferimento dello Zero verificare in particolare il parametro Rev 3 0 9 IBP 121 5 Manuale Utente della pressione sulla finestra delle segnalazioni 7 Chiudere il rubinetto di sfiato sul lato aria 8 Aprire il rubinetto del trasduttore sul lato paziente Nel giro di pochi secondi sulla schermata dei parametri della pressione dovrebbe apparire il valore di pressione Risoluzione dei casi di mancata visualizzazione a schermo del valore della pressione sanguigna Descrizione Rimedio Situazione di misurazione fuori campo Verificare le condizioni di misurazione Danneggiamento del trasduttore della Sostituire il trasduttore danneggiato con uno pressione sanguigna nuovo Tutti i componenti applicati ad eccezione del trasduttore non devono avere propriet conduttive Altrimenti l energia di scarica potrebbe indurre la scossa agli operatori nel corso di cardioversione Verificare che il palloncino del catetere non presenti graffi prima del suo utilizzo Evitare di riut
99. sibile infarto miocardico anterosettale 818 Infarto miocardico posteriore 911 Ritmo pacemaker 912 Ritmo atriale elettrostimolato 918 Ritmo ventricolare elettrostimolato Attenzione Il presente dispositivo si basa su un programma per esami ECG a 12 cavi che pu essere utilizzato come strumento per l interpretazione dei tracciati ECG L interpretazione computerizzata ha tuttavia rilevanza quando utilizzata in associazione ai risultati clinici tracciati generati dal computer devono essere sottoposti all esame di un medico qualificato L uso previsto del presente dispositivo la registrazione di elettrocardiogrammi e vettocardiogrammi mediante l applicazione di elettrodi per ECG sulla superficie corporea del paziente dispositivo al contrario non stato realizzato per posizionare far passare cavi conduttori provvisori per pacemaker ed eseguire pericardiocentesi o altre procedure interne AVERAGE WAVE Mostra londa media AVERAGE WAVE di ciascun canale dell ECG durante la fase di interpretazione eseguita dal modulo dl nd N MAIN ANALYSIS AVERAGE ANALYSIS MENU REPORT WAVE WAVE lt PREV MENU p P A REV 9 0 4 TREND 84 5 Manuale Utente 10 MAY 09 12 23 JOHN MEDICUO111A BPM PVC min 4 80 50 P 80 AVERAGE WAVE RETURN 2008 04 23 22 12 20 SEX MALE AGE 30 e ST mm lt MAIN ANALYSIS AVERAG
100. sospesa dopo 5 minuti dalla comparsa del messaggio La macchina non funziona oltre una volta che il messaggio Low Battery apparso Ricaricare le batterie con il trasformatore fornito Tempo di ricarica della batteria pi di 6 ore Tempo di utilizzo in continuo della batteria da un minimo di 1 ora fino a un massimo di 2 ore di utilizzo continuo Controllare gli elettrodi delle batterie prima di sostituirle 6 Indicazione dello stato della batteria quando la batteria estratta dall apparecchio ed fuori esercizio viene mostrato a schermo il simbolo seguente 7 Alimentazione dall automobile quando si usa l alimentazione dall automobile a 12V 15V l indicatore della batteria scompare e si attiva il simbolo CAR Simbolo dell alimentazione dall automobile Le batterie non vengono ricaricate usando l alimentazione dall automobile Rev 3 0 1 NOZIONI DI BASE 23 BM5 Manuale Utente Impatto della tecnologia agli ioni di litio sulla batteria La batteria agli ioni di litio ha le seguenti caratteristiche principali La batteria si scarica autonomamente anche se non installata in un monitor a causa delle celle agli ioni di litio e alla corrente di polarizzazione richiesta per i sistemi elettronici integrati Le caratteristiche delle celle agli ioni di litio consentono alla batteria di scaricarsi autonomamente Il ritmo di scaricamento autonomo raddoppia ad ogni rialzo della temperatura pari a 10
101. stra selezionare RETURN RESP ALARM LIMIT amp LEVEL ALARM RETURN UNITS LOW LEVEL RPM 11 32 OFF RESP MEDIUM RESP A SEC 0 21 ON MEDIUM Rev 2 0 7 RESPIRAZIONE 103 5 Manuale Utente 8 8 1 Introduzione Questa funzione serve a misurare i valori minimo e massimo e la media della pressione sanguigna utilizzando la pressione dell aria Posizione del connettore NIBP e del bracciale Connettore NIBP Poich il valore del NIBP pu variare a seconda dell et e del sesso del paziente bisogna impostare i dati appropriati nel men parametro Parameter Menu prima della misurazione Rev 3 0 8 104 5 Manuale Utente ATTENZIONE monitoraggio non invasivo della pressione sanguigna consigliato per pazienti con ipotensione ipertensione aritmie o frequenza cardiaca troppo alta o bassa L algoritmo software non puo calcolare il NIBP precisamente in tali condizioni Il valore varia a seconda dell et e del sesso del paziente perci necessario che l utilizzatore imposti i dati corretti nel menu dei parametri prima di procedere alle operazioni di misurazione tubi di collegamento tra il bracciale e il monitor non devono essere schiacciati o bloccati Il cuscinetto pneumatico dovr essere posizionato esattamente sopra l arteria brachiale mentre i tubi dovranno essere collocati all immediata destra o sinistra dell arteria brachiale stessa in
102. tale o B NO Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca anterolaterale 713 Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca anteriore 714 Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca laterale alta 715 Anomalia ST possibile ischemia subendocardiaca inferiore 720 Anomalia ST possibile lesione transmurale Anomalia ST possibile lesione transmurale anterosettale 722 ow w wa ss Anomalia ST possibile lesione transmurale anterolaterale Anomalia ST possibile lesione trans murale anteriore Anomalia ST possibile lesione transmurale laterale alta 125 730 Anomalia ST possibile lesione transmurale inferiore L Inversione dell onda possibile ischemia miocardica Inversione dell onda T in sede anterosettale possibile ischemia miocardica Inversione dell onda T in sede anterolaterale possibile ischemia miocardica Inversione onda T in sede anteriore possibile ischemia miocardica Inversione onda T in sede laterale alta possibile ischemia miocardica E Inversione dell onda T in sede inferiore possibile ischemia a 7 4 miocardica QT prolungato Infarto miocardico anteriore esteso Infarto miocardico anterosettale REV 9 0 4 83 5 Manuale Utente 94 812 Pos
103. tiche includono la regolazione dei limiti di allarme la visualizzazione di RATE e il volume di RATE La dimensione del grafico WAVE SIZE SPO2 cambia automaticamente 3 0 4 92 BM5 Manuale Utente Validit segnale e dati E estremamente importante controllare che la sonda sia collegata correttamente al paziente e che i dati siano affidabili Per effettuare tale controllo il monitor fornisce tre indicazioni di assistenza la barra a griglia la qualit del grafico SPO2 e la stabilit dei valori di SPO2 e importante osservare tutte e tre le indicazioni per verificare la validit di segnale e dati Barra a griglia La barra a griglia presente nella finestra dei valori di SPO2 consta di 20 linee che si evidenziano a seconda della qualit del segnale Le migliori condizioni ambientali e un corretto collegamento della sonda aiutano ad assicurare un buon segnale Qualit del grafico di SPO2 In condizioni normali il grafico SPO2 corrisponde ma non proporzionale al grafico della pressione arteriosa Il grafico SPO2 non solo fornisce un buon grafico ma aiuta l utente a trovare un posizionamento alla sonda con il minor disturbo del segnale La figura seguente rappresenta un grafico SPO2 di buona qualit Grafico SPO2 di buona qualit si rileva un disturbo sul grafico a causa di un cattivo posizionamento della sonda il terminale della stessa non sar a buon contatto con il tessuto Controllare ch
104. trebbero essere imprecisi 10 4 RICERCA DEI PROBLEMI E SOLUZIONI Di seguito fornito un elenco dei messaggi di segnalazione che potrebbero apparire sul monitor durante il monitoraggio del COZ Il messaggio sparisce dopo il ripristino delle normali condizioni di funzionamento o dopo l identificazione di una soluzione SENSOR OVER TEMP eccessiva temperatura del sensore Causa la temperatura del sensore supera 40 C Soluzione assicurarsi che il sensore non sia esposto a temperature eccessive lampada riscaldante ecc SENSOR FAULTY sensore difettoso Causa presente una delle condizioni seguenti mancanza corrente di sorgente al Capnostat Checksum EEPROM difettoso errore hardware Soluzione verificare che il sensore sia collegato correttamente Reinserire il sensore e resettarlo se necessario SENSOR WARM UP riscaldamento sensore Causa il sensore presenta una temperatura bassa la temperatura non stabile la corrente di sorgente non stabile Soluzione questa condizione di errore normale all avvio dell apparecchio ma l errore deve Rev 3 0 10 EtCO2 137 5 Manuale Utente sparire dopo il completamento della fase di riscaldamento CHECK SAMPLING LINE verifica linea di campionamento Causa questo errore si verifica ogniqualvolta la pressione pneumatica esterna al campo di valori previsto Soluzione verificare che la linea di campionamento non sia bloccata o schiacciata Eventualment
105. uando il monitor host in modalit di standby Sono disponibili due modalit di riposo per il Capnostat La modalit Sleep Mode 1 mantiene attive le resistenze consentendo al Capnostat di riavviarsi immediatamente dopo l uscita dalla modalit di riposo La modalit 2 richiede l esecuzione da parte del Capnostat di una sequenza di riscaldamento dopo l uscita dalla modalit di riposo e introduce inoltre un ritardo fino alla stabilizzazione del sistema quando si esegue lo zero con aria ambiente questo parametro deve essere impostato su room air aria ambiente che il valore di default Cambiare la selezione portandola su azoto N2 quando si esegue lo zero con azoto al 100 N2 Questa opzione serve quando si opera in un ambiente di laboratorio questo parametro consente la forzatura della pompa In modalit di funzionamento normale la pompa si accende quando la cella di campionamento collegata e non si rilevano errori nell impianto pneumatico In modalit di pompa disattivata la pompa resta spenta in qualsiasi circostanza 10 EtCO2 134 5 Manuale Utente MODULE RESET Consente di azzerare i parametri di gestione del modulo EtCO2 9 MODULE MODULE MODULE MENU INFO SETUP RESET ZEE PREV MENU ZERO Accende spegne l allarme di rilevamento dell APNEA MAIN WAVEFORM ALARM SETTINGS SCALE MENU
106. za Rev 3 0 OFF 40Hz 12Hz 0Hz 12Hz consigliato in genere per il monitoraggio 20Hz 20Hz utilizzato per elaborare i componenti delle forme d onda con frequenza maggiore Questo filtro consente di aumentare il valore della pressione T BP PULSE DISCONN MENU FILTER RATE ALARM OFF OFF OFF A lt PREV MENU BP DISCONN BN FILTER ALARM OFF DEE OFF d 4 12 Hz h PREV 20Hz MENU 9 119 5 Manuale Utente PULSE RATE imposta la visualizzazione della pulsazione della pressione sanguigna DS BP PULSE DISCONN ASS FILTER RATE ALARM PREV MENU A SERE BP PULSE DISCONN Ed FILTER RATE ALARM CAL TRANSDUC questa funzione consente di regolare l eventuale errore di un trasduttore a monitor Essa consente di regolare un valore di errore in base all altro sfigmometro Operazioni di regolazione 1 Selezionare un men agendo sul commutatore a chiave 2 Misurare la pressione sanguigna con un altro sfigmometro 3 Confrontare i valori mmHg misurati mediante l utilizzo dei due diversi misuratori 4 Regolare il valore di errore sulla schermata del menu parametri agendo sull interruttore 5 Uscire dal men intervenendo nuovamente sul commutatore chiave DISCONN ALARM funzione allarmi disattivazione Il men degli allarmi di disattivazione
107. zione la visualizzazione a schermo si ripristina entro 10 secondi se sono stati utilizzati e applicati gli elettrodi corretti in conformit alle istruzioni del costruttore conduttori per ECG possono danneggiarsi se sono collegati al paziente durante una procedura di defibrillazione Verificare lo stato di funzionamento dei conduttori prima del loro riutilizzo Il picco della scarica sincronizzata del defibrillatore deve essere erogato entro 60 ms dal picco dell onda R Il segnale all uscita sul monitor del paziente ritardato di max Se 30 ms Se la forma d onda dell ECG a schermo cosi instabile da non consentirne la stabilizzazione rispetto al battito cardiaco del paziente a causa di quanto sopra eliminare la causa dell allarme del messaggio di allarme o dell instabilit dell ECG ed utilizzare un cavo stabile per ECG in modo da procedure alla sincronizzazione Y L elettrodo dell ECG staccato o rotto cavo conduttore staccato o rotto v Il cavo conduttore si sposta Interferenza della corrente alternata rumore prodotto dal dispositivo per elettromiografia EMG o sovrapposizione del rumore prodotto dall elettrobisturi ESU 3 0 4 66 5 Manuale Utente v cavo di connessione interrotto andato in corto circuito connettore aderisce poco INTERFACCIAMENTO CON ALTRE APPARECCHIATURE dispositivi possono essere collegati tra loro o a parti del sistema solo dopo che

Manuale Utente BM5 - RAM Apparecchi Medicali

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