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Guía del usuario de TraumaCad

1. ngulo interlineal mide el ngulo entre dos l neas en una imagen Consulte la p gina 90 para obtener m s informaci n L nea dibuja una l nea sobre la imagen Consulte la p gina 91 para obtener m s informaci n L nea a mano alzada permite trazar una l nea a mano alzada en la imagen Consulte la p gina 91 para obtener m s informaci n 26 r Y Pasos iniciales en TraumaCad Herramienta Flecha dibuja una flecha para indicar una zona en la imagen que requiere m s atenci n Consulte la p gina 91 para obtener m s informaci n Anotaci n texto a ade una nota de texto para que se muestre en la imagen Consulte la p gina 92 para obtener m s informaci n Borrar objeto seleccionado elimina un implante o herramienta de medici n seleccionados que ha a adido a la imagen Copiar implante duplica un implante seleccionado Rotar implante fragmento gira el implante o fragmento seleccionado a la derecha o la izquierda Definir fragmento traza una l nea alrededor de un fragmento Consulte la p gina 71 para obtener m s informaci n Men s contextuales de TraumaCad Los men s contextuales var an en funci n del objeto seleccionado Las siguientes im genes muestran ejemplos de men s que aparecen al seleccionar mediciones plantillas y fragmentos respectivamente Borrar objeto seleccionado Color Borrar objeto seleccionado Mover Zoom Nivel de la ventana Pan Co ar Ajustar a
2. 2 Si hay m s de un estudio haga clic en la fila del paciente para ampliar los estudios y seleccione la casilla para abrirlo Y Cach local Y Quentry Filtro Nombre paciente Descripci n del estudio ID paciente Restablecer Modalidad Y Importar carpeta DICOM A Audit Test 1 Study Hip With_Ball_1 04 Mar 2013 05 48 m CTKNEE 1 Study L J MadarKokodar 04 Mar 2013 05 48 39 Gu a del usuario de TraumaCad 3 Haga clic en el bot n Abrir la selecci n a la derecha Y Cach local Y Quentry Filtro Descripci n del estudio Consultar Nombre paciente Ahrrar o m ID paciente pa Modalidad Y Fecha vY Importar carpeta DICOM 1 Study 04 Mar 2013 05 48 a Hip_With_Ball_1 N A Study Date 21 Dec 2005 DOB N A ID 20495 F Hip_With_Ball_1 40 Manipulaci n de im genes Casos locales Para abrir los casos que ha guardado localmente en su ordenador o en una memoria flash en la carpeta llamada My TraumaCad Cases haga clic en Abrir caso barra de herramientas Se abre la siguiente ventana en la que puede seleccionar el caso que desea abrir Look in E My TraumaCad Cases x ENN My Recent Documents Desktop My Documents My Computer e My Network File name Po Places Files of type TraumaCad Files X Cancel La carpeta My TraumaCad Cases contiene una subcarpeta para cada caso como se muestra a continuaci n P l t Computer Local Disk C My Documents
3. oooooonncnnncnnonnnnnnonononnnnnnonanonnnnonanonnnos 219 AAPP PA 220 Informaci n de contacto y soporte t cnico Si necesita ayuda para utilizar TraumaCad p ngase en contacto con nuestro equipo de soporte t cnico Puede obtener soporte t cnico a trav s de un chat en directo correo electr nico y tel fono Visite el sitio web www voyanthealth com y seleccione Servicios gt soporte t cnico para obtener m s informaci n o para ponerse en contacto con un agente de soporte t cnico en l nea en http www voyanthealth com chat html en horario laboral Durante su sesi n de soporte t cnico puede que se le solicite informaci n sobre su copia de TraumaCad El men Ayuda muestra la versi n del software e informaci n de contacto con el soporte t cnico Si desea obtener una copia impresa de la Gu a del usuario escriba un mensaje a esta direcci n de correo electr nico support Wtraumacad com Aviso importante Avisos sobre los derechos de autor y marcas comerciales Todo el contenido de este documento est protegido por las leyes sobre derechos de autor 2014 Voyant Health Ltd Todos los derechos reservados Las marcas comerciales logotipos y marcas de servicio que aparecen en este documento son propiedad de Voyant Health Ltd o de terceros Los usuarios no est n autorizados a utilizar estas marcas comerciales logotipos y marcas de servicio sin el consentimiento previo por escrito de Voyant Health Ltd o de dichos ter
4. Direcci n del fabricante Voyant Health Ltd 35 Efal Street Petach Tikva Israel 4951132 Tel fono 972 3 929 0929 Fax 972 3 923 6413 www voyanthealth com Gu a del usuario de TraumaCad Acerca de esta gu a Esta gu a est dirigida a los cirujanos que realizan evaluaci n preoperatoria y planificaci n de procedimientos ortop dicos Esta gu a contiene los siguientes cap tulos Cap tulo 1 Pasos iniciales en TraumaCad p gina 12 describe el prop sito de TraumaCad sus requisitos del sistema c mo instalarlo c mo ponerlo en marcha y ofrece un r pido recorrido a trav s de su interfaz Cap tulo 2 Manipulaci n de im genes p gina 33 describe c mo usar TraumaCad para cargar las im genes necesarias especificar su orientaci n anat mica y calibrar las im genes Cap tulo 3 Planificaci n de la cirug a p gina 59 describe c mo usar TraumaCad para la evaluaci n y la planificaci n preoperatoria para varios procedimientos ortop dicos Cap tulo 4 Medici n de la anatom a p gina 88 describe c mo usar las diferentes herramientas proporcionadas por TraumaCad para medir la anatom a representada en una imagen Tambi n describe c mo realizar mediciones anat micas compararlas con los est ndares normativos y simular procedimientos correctivos para el an lisis de alineaci n de miembros Cap tulo 5 Preparaci n de informes p gina 204 describe c mo generar un informe Anexo A Instalaci n
5. Gu a del usuario de TraumaCad 5 Haga clic en Aceptar para cerrar el cuadro de mensaje La ventana tiene ahora este aspecto F Y Trumalad Toddier 2 Vora Observe que las mediciones calculadas aparecen en la tabla en la parte superior de la ficha Mediciones Desde esta ventana tambi n puede mostrar tres mediciones calculadas en la imagen del siguiente modo ngulo Hilgenreiner el ngulo de inclinaci n del techo acetabular osificado se mide en una radiograf a AP de la pelvis Se considera una estimaci n del desarrollo acetabular Supone dibujar una l nea de Hilgenreiner que una los dos m rgenes superiores de los cart lagos trirradiados radiolucentes A continuaci n se dibuja otra l nea desde el margen superior lateral del acet bulo osificado al margen superior lateral del cart lago trirradiado En los neonatos el ngulo de intersecci n normalmente es inferior a 30 y a los dos a os el ngulo suele ser inferior a 20 Seleccione la casilla Mostrar ngulo Hilgenreiner para mostrar esta medici n 128 Medici n de la anatom a ngulo borde central este ngulo se mide desde de una l nea que pasa por el centro de la cabeza femoral y es perpendicular a la l nea horizontal de la pelvis a una l nea que pasa desde el centro de la cabeza femoral al borde lateral Mide la displasia acetabular Seleccione la casilla Mostrar ngulo borde central para mostrar esta medici n ndice de Reim
6. Requisitos del sistema 16 E q Versi n de copa 108 223 Gu a del usuario de TraumaCad Versi n de v stago 110 Vista MPR 82 Vista MIP 84 VoyantMark 52 224
7. Traumatismo Arco de techo La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ya TraenaCad Pepo sle g Ardeo imagen Herramientas b sicas Herrareentas Hedin P z E M F f rip Fir h FL e f Mai t E L 161 Gu a del usuario de TraumaCad Mediciones de columna Se pueden realizar las siguientes mediciones de columna utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad ngulo de Cobb en la p gina 163 ngulo de Cobb doble en la p gina 164 ngulo de Cobb triple en la p gina 165 Etiquetado de v rtebras en la p gina 166 ngulo clavicular en la p gina 168 Equilibrio coronal en la p gina 169 Equilibrio sagital en la p gina 170 ngulo lordosis lumbar en la p gina 171 ngulo radio pelviano en la p gina 172 Oblicuidad sacral en la p gina 174 ngulo de torsi n columna en la p gina 175 Espondilolistesis en la p gina 176 ngulo inclinaci n T1 en la p gina 178 ngulo cif tico tor cico en la p gina 179 Desviaci n tronco tor cico en la p gina 180 162 Medici n de la anatom a ngulo de Cobb La medici n del ngulo de Cobb se utiliza para evaluar las curvas en la escoliosis en una proyecci n radiogr fica AP de la columna Cuando se eval a una curva primero se identifica la v rtebra apical Est
8. El centro de rotaci n de angulaci n CORA es la intersecci n del eje del segmento proximal y el eje del segmento distal El ngulo creado es la magnitud de la deformidad en el plano frontal Ahora puede usar las herramienta CORA para establecer donde se realizar la osteotom a El CORA se puede encontrar estableciendo el eje mec nico o anat mico de cada hueso Se proporcionan diferentes herramientas para cada una de estas opciones Normalmente una herramienta se coloca en el segmento proximal y la otra en el distal El CORA se encuentra en la intersecci n entre las dos herramientas Para varias deformidades recalcule encima y debajo de cada deformidad en el mismo hueso o en huesos diferentes Para cada CORA debe utilizar dos herramientas mec nicas o dos herramientas anat micas Las ilustraciones en la ficha Mediciones le gu an por el proceso Nota En esta fase recomendamos desmarcar la casilla Mostrar an lisis de alineaci n de miembros de manera que no se muestren las l neas de alineaci n de miembros lo que permite que se concentre en buscar el CORA Pb Para utilizar las herramientas CORA 1 En la ficha Mediciones pase el rat n por encima de la parte anat mica de una pierna para mostrar las herramientas CORA correspondientes para esa parte de la pierna como se indica a continuaci n CORA 1 Instrucciones Ubique dos herramientas CORA en la imagen La intersecci n de estas dos herramientas es
9. Gu a del usuario de TraumaCad Estas propiedades entre otras var an en funci n del implante seleccionado Puede que le resulte til bloquear las propiedades de un implante Las propiedades en TraumaCad est n sincronizadas de forma predeterminada Esto significa que cuando se bloquea una propiedad con un valor espec fico las otras propiedades muestran autom ticamente valores que corresponden al valor bloqueado Para bloquear una propiedad haga doble clic en la propiedad en la lista de propiedades Haga doble clic de nuevo en el valor de la propiedad para desbloquearla Las siguientes im genes muestran ejemplos de la propiedad Desplazamiento bloqueada y desbloqueada Corail Stems USA 1x Corail Stems USA Offset Tama o E E Coxa Vara Offset Y Tama o is Type A Attachment A A f A bai A Attachment Collarless as Propiedades bloqueadas Propiedades desbloqueadas A Cambios desplazamiento 0 mm Para a adir otro implante a la imagen simplemente busque el implante que desee y col quelo en la imagen como se describe en el paso 1 m s arriba Para eliminar un implante de la imagen selecci nelo y pulse la tecla Eliminar o la herramienta Borrar objeto seleccionado 66 Planificaci n de la cirug a Confecci n de un kit y una lista de favoritos gt Para confeccionar un kit 1 A ada la plantilla de la copa y v stago preferidos a una imagen 2 Arrastre el cursor a su
10. My TraumaCad Cases KingqMark Caset 2011 12 04 22 49 SA p y y o _ 2 te h Organize New folder a Documents Mame Date modified Type a El My Documents y haie m J Original Images 12 4 2011 10 49 PM File folder E viy lraumatlad Cases ss Da a ds Je Resources 12 4 2011 10 49 PM File folder Y nkle AN AI JA dA 7 AA Je Templated Images 12 4 2011 10 49 PM File folder gt de Casel_WSla 2010 08 31 15 01 So KingMark_Case4 2011 12 04 22 49 12 4 2011 10 49 PM TCC File gt de Casel_WS51b_2010 083115 03 Los casos locales se guardan y gestionan del mismo modo que cualquier otro tipo de archivo y carpeta local Puede usar las opciones Guardar Guardar como y Abrir o hacer doble clic en el archivo del caso con la extensi n tcc para abrirlo en TraumaCad A continuaci n se describen las subcarpetas provistas para cada caso e Original Images Folder Carpeta Original Images contiene las im genes originales en formato jpg Es la imagen original antes de aplicar las plantillas con TraumaCad e Resources Folder Carpeta Resources puede ignorar esta carpeta e Templated Images Folder Carpeta Templated Images contiene las im genes con las plantillas aplicadas en formato jpg Es la imagen original con la plantilla que se a adi utilizando TraumaCad 41 Gu a del usuario de TraumaCad e TraumaCad Case tcc TraumaCad Case tcc este archivo tiene el mismo nombre que el caso Es el caso almacenado localmente c
11. ptimo del programa v Consejo Es un consejo que le proporciona sugerencias e informaci n til 11 Gu a del usuario de TraumaCad Pasos iniciales en TraumaCad 1 Qu es TraumaCad TraumaCad es una herramienta que ayuda a los profesionales sanitarios en la planificaci n preoperatoria de cirug a ortop dica Se necesita tener criterio cl nico y experiencia para usar correctamente este software TraumaCad permite a los cirujanos evaluar y manipular im genes digitales mientras se realizan diferentes tareas de planificaci n quir rgica preoperatoria y evaluaci n de im genes TraumaCad permite aumentar la productividad y mejorar la seguridad de los pacientes El programa incluye una integraci n completa de PACS y una amplia biblioteca de plantillas digitales de los principales fabricantes que se actualiza con regularidad TraumaCad proporciona soluciones f ciles de usar para varias subespecialidades ortop dicas e Cadera e Deformidad e Rodilla e Traumatismo e Miembro superior e Columna e Pie y tobillo e Suite 3D e Pedi trico 12 Pasos iniciales en TraumaCad Flujo de trabajo de TraumaCad A continuaci n se proporciona una descripci n general cronol gica del proceso que se sigue al usar TraumaCad B squeda de un paciente Selecci n de im genes del paciente Selecci n del procedimiento Definici n de la imagen Realizaci n de la evaluaci n y planificaci n preoperator
12. Desagrupar Copiar al portapapeles Girar 90 en sentido horario gira la imagen 90 a la derecha Girar 90 en sentido antihorario gira la imagen 90 a la izquierda Girar 180 gira la imagen 180 Volteo vertical voltea la imagen verticalmente Volteo horizontal voltea la imagen horizontalmente Invertir imagen invierte las zonas de blanco negro en la imagen Agrupar agrupa varios objetos en la imagen para gestionarlos juntos como un solo objeto Consulte la p gina 28 para obtener m s informaci n Desagrupar elimina objetos de un grupo Copiar al portapapeles copia la imagen mostrada al portapapeles incluidos los implantes las anotaciones de texto y las herramientas de medici n que se a adieron 22 Pasos iniciales en TraumaCad Men Herramientas b sicas P Herramientas b sicas Mower Pan Fe 00m Restaurar A L original Fragmentos e Mover mueve un objeto en la imagen arrastrando el rat n Haga clic en esta herramienta haga clic en un objeto que se haya incorporado a la imagen mantenga pulsado el bot n del rat n y a continuaci n mueva el rat n para mover el objeto e Pan mueve la imagen Haga clic en la herramienta haga clic en la imagen y mantenga pulsado el bot n del rat n A continuaci n mueva el rat n para mover la imagen Tambi n puede usar la rueda del rat n para desplazar la imagen si mantiene pulsada la rueda y mueve el rat n e Zoom acerca amplia
13. Se detect bola de calibraci n met lica donde se muestra Tama o bola met lica e E Seleccione otro punto V Quitar marcador despu s de la calibraci n 1 Seleccione el bot n de opci n AP o LAT para especificar la vista correspondiente de la imagen 2 Seleccione el bot n de opci n Derecho o Izquierdo para especificar el lado de la imagen 3 Calibre la imagen como se describe en Calibraci n de la imagen en la p gina 47 4 Haga clic en Aceptar 5 Si hay m s de una imagen despu s de definir la primera imagen se selecciona autom ticamente la segunda Repita los pasos del 1 al 4 para esa imagen 46 Manipulaci n de im genes Calibraci n de la imagen No se pueden realizar mediciones lineales directas en las radiograf as porque no se conoce el factor de ampliaci n inherente en la radiograf a que se est realizando Hay dos formas de determinar el factor de ampliaci n que se indican a continuaci n e Conocer la distancia desde el origen de los rayos X al objeto y la distancia desde el origen a la placa de la radiograf a e Incluir un objeto con un tama o conocido o una regla radioopaca en el plano de inter s ZA Advertencia Las im genes radiogr ficas pueden mostrar mediciones seas incorrectas a causa de un ngulo incorrecto del hueso durante la adquisici n radiogr fica Compruebe que realiza la radiograf a con el hueso en el ngulo correcto Para calibrar una imagen La calibraci
14. en la p gina 190 e Inclinaci n talar en la p gina 191 Asistente osteotom as pie El asistente de osteotom as de pie permite a los cirujanos ortop dicos tomar mediciones anat micas unilaterales o bilaterales comparar los est ndares normativos y simular procedimientos correctivos Los asistentes f ciles de usar ayudan a los cirujanos a producir una amplia gama de mediciones anat micas Cada medici n se compara autom ticamente con los par metros normales indicados en las publicaciones y con la cadera contralateral en el m dulo bilateral lo que proporciona evaluaciones instant neas de la anatom a de los pacientes Las mediciones y evaluaciones se integran en los archivos de los pacientes para que haya una transici n m s f cil a la radiolog a digital gt Para utilizar la herramienta Asistente osteotom as pie 1 Seleccione la opci n Asistente osteotom as pie en la ficha Mediciones 2 Especifique si desea medir de forma unilateral o bilateral seleccionando la opci n adecuada Asistente osteotom as pie o Y Unilateral Bilateral Los pasos que se muestran a continuaci n son los que aparecen en el asistente cuando selecciona Unilateral Para la opci n Bilateral se realizan estos mismos pasos en los dos pies 181 Gu a del usuario de TraumaCad 3 Siga los 14 pasos en el asistente y marque los puntos relevantes en la imagen correspondiente a cada paso Se abre autom ticamente una lupa que aumenta la z
15. ltimos 30 d as o Todas para ver todas las im genes en ese intervalo de tiempo Consultar 2 Haga clic en Restablecer 3 Haga clic en para borrar los campos introducidos con anterioridad Nota Al importar una imagen se muestra el progreso de la importaci n en la barra de estado como se indica a continuaci n Siguiente y 2 Im genes importadas Tama o total 27Mb Normalmente la lista de los resultados de b squeda de ordena primero por apellido luego por nombre y a continuaci n por fecha del estudio Puede desplazarse por la lista u ordenar los pacientes incluidos haciendo clic en la flecha del men desplegable para una columna en la parte superior de la lista y seleccionando el criterio de ordenaci n que desee utilizar 35 Gu a del usuario de TraumaCad Importaci n de im genes e Importar carpeta DICOM importa una carpeta de im genes DICOM a la cach local Para utilizar esta opci n seleccione Importar carpeta DICOM en el men Archivo Esta acci n abre una ventana en la que puede seleccionar la carpeta que contiene las im genes que desea importar e Importar imagen importa una sola imagen en el formato JPG PNG o BMP Para utilizar esta opci n seleccione Importar imagen en el men Archivo Se muestra una ventana en la que puede introducir informaci n del paciente y el estudio relevante para esa imagen y que se almacenar junto a ella Cuando haya terminado haga clic en el bot n
16. n APSAR 98 5 mm Lateral Con versi n LTSAR 8 mm Posterior Conversi n axial SAR 0 2 mm Proximal Alineaci n autom tica Deshacer corte Guardar archi La zona de par metros de planificaci n de TSF muestra todos los par metros calculados para la herramienta Marco espacial Taylor 10 Haga clic en Guardar archivo TSF para guardar los par metros en un archivo 156 Medici n de la anatom a Mediciones de traumatismos Se pueden realizar las siguientes mediciones de traumatismos utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad An lisis de alineaci n de miembros a continuaci n Angulaci n fractura diafisiaria en la p gina 158 Angulaci n fractura metafisiaria en la p gina 159 Buscador l nea central en la p gina 160 L nea simple en la p gina 160 L nea articulaci n en la p gina 160 Arco de techo en la p gina 161 An lisis de alineaci n de miembros gt Para acceder a la herramienta de traumatismos An lisis de alineaci n de miembros Seleccione la opci n An lisis deformidad cadera en la ficha Mediciones Se abre un asistente para guiarle en el uso de la herramienta como se describe en la p gina 139 157 Gu a del usuario de TraumaCad Angulaci n fractura diafisiaria Esta herramienta mide el ngulo entre los ejes largos de dos huesos Los puntos se ajustan a los bordes de los huesos y se mide y muestra el ngulo entre las l neas centrales gt Para acceder a la
17. n de la imagen se realiza en la zona de calibraci n de la ficha Imagen como se muestra a continuaci n Calibraci n Autom tico Manual old Calibraci n autom tica HA 2 Se detect bola de calibraci n met lica donde se muestra Tama o bola met lica 25 4 1 Buuk ME Seleccione otro punto Quitar marcador despu s de la calibraci n Se pueden realizar tres tipos de calibraciones e Autom tico intenta encontrar autom ticamente un dispositivo de marcaci n al abrir la imagen A continuaci n se usa el dispositivo de marcaci n para calibrar la imagen Los dispositivos recomendados son KingMark VoyantMark y OrthoMark para obtener m s informaci n consulte la p gina 50 Este es el m todo de calibraci n predeterminado 47 Gu a del usuario de TraumaCad Cuando se detecta un dispositivo de marcaci n de bola met lica aparece el mensaje Se detect bola de calibraci n met lica donde se muestra en la ficha Imagen y aparece un c rculo en la imagen que indica d nde se encontr el marcador De forma predeterminada el tama o de la bola es de 25 4 mm 1 Este tama o se puede modificar ajustando un nuevo tama o en el cuadro de texto Tama o bola met lica en la ficha Imagen Si es correcto haga clic en Aceptar Cuando se detecta un dispositivo KingMark se muestra el mensaje Se detect autom ticamente un dispositivo de calibraci n KingMark en la ficha Imagen Si es correcto haga cl
18. ndice de Reimer 130 ndice epifisial 135 Men Archivo 19 Men Ayuda 25 Men Herramientas b sicas 23 Selecci n Im genes del paciente 43 Implantes 62 Simulaci n de osteotom as del pie 184 Soporte t cnico 7 Suite 3D 80 Adici n de una plantilla 3D 85 Apertura de una imagen 3D 81 Men Herramientas Medici n 24 Men Imagen 22 Men Ventana 25 Ventana de navegaci n de implantes 87 Vista MIP 84 O Vista MPR 82 Men s contextuales 27 Oblicuidad sacral 174 T Opci n Sobredimensionar 50 Orientaci n anat mica 46 Trabajo con fragmentos seos 71 Osteotom a tibial alta 123 TraumaCad Aplicaci n de plantillas 61 P Barra de herramientas 26 Barra de men s 19 Paciente cliente servidor 14 Buscar 34 Configuraci n de ajustes 32 Placas de compresi n de bloqueo 77 Configuraci n PACS 214 Plantillas 75 Flujo de trabajo 13 Kit 67 Funciones de la plantilla 75 Plantillas 3D 85 Herramientas gen ricas 88 Plantillas de implantes 215 independiente 14 15 B squeda 218 Inicio 17 Cambiar carpeta de plantillas 219 Introducci n r pida 18 Eliminar 219 Men s contextuales 27 Importaci n 215 Pasos iniciales 12 Preparaci n de la imagen 33 Plantillas de implantes 215 Procedimientos 59 60 69 Q TraumaCad Web 14 15 Uso 13 Quentry Casos 38 V Quitar marcador despu s de la calibraci n 52 Varias vistas 45 R Varios servidores 15 Ventana de navegaci n de implantes 87
19. o aleja reduce la vista de la imagen Haga clic en esta herramienta luego haga clic en la imagen mantenga pulsado el bot n del rat n y a continuaci n arrastre el rat n hacia arriba para acercar la imagen o hacia abajo para alejarla Tambi n puede usar la rueda del rat n para aplicar el zoom hacia arriba para acercar la imagen y hacia abajo para alejarla e Nivel ventana mejora la distinci n visible entre las zonas de tejidos en contraste manipulando el brillo y el contraste Coloque el cursor en la imagen y haga clic en la herramienta A continuaci n haga clic en la imagen y arrastre el rat n hacia la derecha o hacia la izquierda para modificar el contraste y hacia arriba o hacia abajo para modificar el brillo e Restaurar A L original devuelve los ajustes de contraste y brillo de la imagen a los valores originales e Submen Fragmentos Consulte las p ginas 72 a 74 para obtener m s informaci n 23 Gu a del usuario de TraumaCad Men Herramientas Medici n Herramientas Medici n Anotaci n texto Mediciones b sicas Cadera Rodilla Pedi trico Traumatismo Columna Pie y tobillo Herramientas CORA Calculadora de crecimiento e Anotaci n texto a ade una nota de texto para que se muestre en la imagen e Submen Mediciones b sicas Consulte las p ginas 88 a 91 para obtener m s informaci n e Submen Cadera Consulte la p gina 93 para obtener m s informaci n e Submen Rodilla Consulte
20. 137 Gu a del usuario de TraumaCad Mediciones de deformidades Actualmente est n disponibles las siguientes herramientas de medici n autom tica de deformidades e An lisis de alineaci n de miembros a continuaci n e Marco espacial Taylor en la p gina 150 An lisis de alineaci n de miembros La herramienta An lisis de alineaci n de miembros permite a los cirujanos ortop dicos medir y mostrar los ejes mec nico y anat mico de los miembros deformados Los ngulos de las articulaciones comunes se calculan autom ticamente se comparan con los est ndares normativos y se usan para simular procedimientos correctivos Las mediciones anat micas pueden ser unilaterales o bilaterales Las mediciones y evaluaciones se pueden integrar en los archivos de los pacientes para que haya una transici n m s f cil a la radiolog a digital La planificaci n previa para la cirug a de correcci n de deformidades de las extremidades inferiores es el proceso de describir las propiedades de la deformaci n y los medios para su correcci n El usuario debe dibujar un modelo que eval e la transferencia de carga desde el punto en el que se aplica al miembro normalmente en el centro de la cabeza femoral a trav s de sus relaciones geom tricas con las principales articulaciones y con el centro del tobillo donde se transfiere al suelo El objetivo de establecer los ejes de carga es poder definir los centros de cualquier deformaci n ana
21. 34 C Calculadora de crecimiento 195 Calibraci n Manualmente 49 Opci n Sobredimensionar 50 Calibraci n Im genes 47 Calibraci n manual 49 Cambios de versi n 15 Captura Im genes 37 Carpeta Original Images 41 Carpeta Resources 41 Carpeta Templated Images 41 Casos locales 41 Centro de rotaci n 109 Colocaci n Implantes 64 Configuraci n PACS 214 Contacto 7 Creaci n de informes 204 D Definici n Fragmentos seos 72 Desviaci n tronco tor cico 180 Distancia art culo trocant rica 134 Doblado de placas 75 Equilibrio coronal 169 Equilibrio sagital 170 Esfera de calibraci n 52 Especificaci n Orientaci n anat mica 46 Propiedades de un implante 65 Regi n anat mica 70 Especificaci n de las propiedades de un implante 65 Espondilolistesis 176 Etiquetado de v rtebras 166 F Fragmentos Aplicaci n de lazos 74 Definici n 72 Reducci n 71 Fragmentos seos Aplicaci n de lazos 74 Definici n 72 Reducci n 71 Funcionalidad cliente servidor 14 Funcionalidad de la versi n independiente 15 Funcionalidad de TraumaCad Web 15 Funciones de plantillas Agrupaci n 76 Doblado de placas 75 221 ndice Placas de compresi n de bloqueo 77 G Gestor de plantillas Cambiar carpeta de plantillas 219 H Herramienta ngulo 90 Herramienta Anotaci n texto 92 Herramienta C rculo 89 Herramienta Discrepancia longitud piernas 105 Herramienta Inte
22. Brazo corto actual Brazo corto anterior Brazo largo actual Brazo largo anterior x Brazo largo actual Multiplicador espec fico para la edad y sexo seg n tabla miembros superiores 1 Inhibici n 1 brazo corto actual brazo corto anterior brazo largo actual brazo largo anterior P gina de momento de epifisiodesis de rodilla Objetivo sugiere el momento para la epifisiodesis alrededor de la rodilla del miembro largo para igualar la discrepancia en la longitud de los miembros en la madurez F rmulas Multiplicador a la edad correcta para epifisiodesis Longitud actual de pierna larga x Multiplicador actual espec fico para la edad y sexo seg n tabla de miembros inferiores Longitud actual de pierna larga x Multiplicador actual espec fico para la edad y sexo seg n tabla de miembros inferiores Correcci n deseada Kappa Kappa se debe calcula para tres escenarios F mur distal 0 71 Tibia proximal 0 57 F mur distal y tibia proximal 0 67 El multiplicador a la edad correcta para epifisiodesis resultante se debe traducir de nuevo a una edad cronol gica mediante la tabla de multiplicadores de extremidades inferiores espec fica para la edad y sexo P gina de momento de grapado para hemiepifisiodesis Objetivo Sugiere el momento para la hemiepifisiodesis alrededor de la rodilla para corregir las deformidades angulares si no se retirar la grapa F rmulas Multiplicador a la edad correcta
23. Buscador l nea central Linea articulaci n Tipo de ngulo Buscador linea central Relaci n oso y Linea articulaci n i i z Tipo de refi Angulo Tipo de ngulo Relaci n Tipo de relaci n gt Para acceder a la herramienta CORA L nea articulaci n e Seleccione la opci n Herramientas CORA en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen 194 Medici n de la anatom a Calculadora de crecimiento gt Para acceder a la herramienta Calculadora de crecimiento 1 En las herramientas de medici n seleccione Iniciar Calculadora de crecimiento O En el men Archivo seleccione Nuevo caso Seleccione un paciente y haga doble clic en la imagen Haga clic en Siguiente En Seleccionar un procedimiento escoja PEDI TRICO En la ficha Imagen en Seleccione vista AP o Lat En Seleccione lado marque Derecho o Izquierdo 0 N OA Ul A W N Haga clic en Aceptar 9 En la ficha Mediciones seleccione Calculadora de crecimiento i LO OS m ho TraumaCad Multiplicador para ortopedia pedi trica Informaci n del paciente Sexo Edad ID paciente Nombre Fecha de nacimiento gt Mujer g A os y ID paciente O Hombre 7 Meses TC 123456 P gina de predicci n de altura Predicci n de longitud de los brazos P Qu altura tendr este paciente en la madurez Entradas Altura actual 0o 00 Pulgada El Respuesta ar aa rca Altura p
24. Gu a del usuario de TraumaCad Suite 3D opcional El m dulo 3D de TraumaCad permite ver im genes como TC y IRM en tres dimensiones utilizando reconstrucci n multiplanar MPR o proyecci n de m xima intensidad MIP Las im genes se muestran en las vistas axial coronal sagital y oblicua Adem s el usuario puede a adir plantillas tridimensionales a la imagen para realizar la planificaci n preoperatoria Esta secci n describe c mo utilizar el m dulo 3D opcional en TraumaCad de TreomeCad CT Pelvis toi MAA IA A Pa YT DDAIDAO DAA e w i f i DEFORMIDAD L3 Nota 3D es un m dulo que se puede adquirir por separado P ngase en contacto con el departamento de ventas de Voyant Health para obtener m s informaci n 80 Planificaci n de la cirug a Apertura de una imagen 3D Para activar un procedimiento 3D seleccione un estudio con 6 im genes o m s Seleccione el procedimiento 3D en la ventana Selecci n de procedimiento que se muestra en la p gina anterior para que se muestre la siguiente ventana Seleccione la lateralidad Izquierdo o Derecho y haga clic en Aceptar para abrir la serie en la ventana principal L3 Nota Solo se pueden mostrar en el modo 3D las series con orientaci n axial 81 Gu a del usuario de TraumaCad Navegaci n en im genes MPR La serie abierta se muestra inicialmente con las vistas axial coronal y sagital Las l neas amarilla
25. Intormaci n sobre implantes Nombro pl fabricante Mimero de pza Cantisad Proguedades Pweracie Acotabuda Cup Depur 1217 20048 1 i xternal Diameter 48 Corsi Stems USA Decuy AP Vista Mediciones de par metros de cadera Cambios en longaud de pierna 6 mm Caminos Sesplacareento gt 3 mm Prerreducci n La pierna Equierdo es 4 mm m s corta uoci n La pema los mam a Hertarmienta Descrepancis longiud piernas Oilerene La pierna Equaerdo ra Lar Prema canerss 7 mm Prema ho Dm Firma gt Para generar un informe e Seleccione la ficha Informe Se muestra lo siguiente Informe egar al informe Original De plantilla Comentarios E Mostrar informe A Vista preliminar 2 Imprimir informe e s a Guardar caso 205 Gu a del usuario de TraumaCad Se proporcionan las siguientes opciones Imagen original especifica que las im genes originales se incluyen en el informe Im genes de plantilla especifica que las im genes con las plantillas aplicadas se incluyen en el informe Comentarios a ade comentarios espec ficos del usuario al informe Mostrar informe E muestra un informe textual en HTML Debe guardar este informe o imprimirlo antes de abrir otro estudio de caso 2 Imprimir informe PA imprime el informe A Vista preliminar l E ofrece una vista preliminar de la imagen que se guardar del siguiente modo Y a SN de AV 19 mm
26. La p 26 do tiene 2 mm m s corto 206 Preparaci n de informes Guardar caso o cuando guarda un caso se guardan todas las im genes plantillas mediciones e informaci n del caso para que pueda volver a abrirlo m s adelante en TraumaCad Esta opci n abre una ventana en la que puede guardar el caso seleccionando cualquiera de las siguientes opciones Cargarlo en Quentry Usar compresi n con p rdida de datos JPEG cuando se selecciona esta opci n los archivos DICOM en el archivo tcc enviado a Quentry se comprimen con una compresi n con p rdida JPEG Validarlo en PACS Incluir el informe y guardarlo en PACS Guardarlo localmente en la carpeta My TraumaCad Cases Guardarlo en un dispositivo externo que seleccione como una memoria flash 207 Gu a del usuario de TraumaCad Instalaci n de TraumaCad A La instalaci n de TraumaCad se debe realizar en un ordenador conectado a Internet Si no hay disponible una conexi n a Internet para un determinado ordenador se puede completar una activaci n alternativa utilizando un archivo de licencia Para obtener m s informaci n p ngase en contacto con el servicio de asistencia de Voyant Health Despu s de instalar e iniciar por primera vez TraumaCad ya no se tendr que conectar a la red L3 Nota Para las versiones independientes de TraumaCad la configuraci n PACS se debe realizar primero para poder especificar las propiedades de conexi n entre TraumaCa
27. Synergy Cemented Hip System Synergy Hip System 68 Planificaci n de la cirug a Procedimientos de traumatismos TraumaCad est dise ado para satisfacer las necesidades propias de los traumatismos TraumaCad permite definir fracturas o fragmentos seos y mover girar y copiar fragmentos en la imagen para reconstruirlos en el lado sano y restaurar de forma precisa la anatom a en las im genes antes de aplicar las plantillas e Especificaci n de la regi n anat mica para un procedimiento de traumatismo en la p gina 70 e Trabajo con fragmentos seos en la p gina 71 Puede probar diferentes opciones para reducir los fragmentos y seleccionar la m s adecuada e Funciones especiales de la plantilla de traumatismos en la p gina 75 Algunas plantillas de traumatismo de TraumaCad tienen funciones especiales que no est n disponibles en otras plantillas como la capacidad de doblar plantillas de placas en los puntos marcados y determinar las propiedades del tipo de tornillo 69 Gu a del usuario de TraumaCad Especificaci n de la regi n anat mica Para algunos procedimientos puede especificar la regi n anat mica Esta opci n no est disponible para todos los procedimientos gt Para especificar una regi n anat mica del cuerpo 1 Mueva el rat n sobre cada una de las zonas relevantes del cuerpo en la imagen del esqueleto a la izquierda Cuando lo haga ver que se resalta en rojo Esta acci n filtra las plan
28. Voyant Health para solicitar una plantilla e Gu a de usuario muestra la ayuda en l nea de esta Gu a de usuario e Gu a de inicio r pido abre una gu a de ayuda r pida para poder obtener la informaci n principal del flujo de trabajo de TraumaCad e Acerca de presenta la informaci n de licencia y versi n de TraumaCad 25 Gu a del usuario de TraumaCad Barra de herramientas A continuaci n se proporciona una breve descripci n de todas las herramientas disponibles en la barra de herramientas de TraumaCad H A x DY Buscar im genes busca im genes del paciente Nuevo caso abre un nuevo caso de estudio Cambiar procedimiento cambia el procedimiento seleccionado para la planificaci n Abrir caso abre un caso guardado Guardar caso guarda un caso abierto Mover mueve un objeto Pan desplaza toda la imagen Zoom acerca o aleja la imagen Nivel ventana mejora la distinci n visible entre las zonas de tejidos en contraste manipulando el brillo y el contraste Ajustar a pantalla encaja una imagen en el ancho de la pantalla Deshacer y Rehacer deshace y rehace la ltima acci n realizada en TraumaCad Regla mide una secci n de la imagen Consulte la p gina 90 para obtener m s informaci n C rculo mide el di metro de cualquier objeto redondo Consulte la p gina 89 para obtener m s informaci n ngulo mide un ngulo Consulte la p gina 90 para obtener m s informaci n
29. alrededor para seleccionar ambas 3 Haga clic con el bot n derecho del rat n en la selecci n y escoja la opci n Crear un kit del men como se muestra a continuaci n i Borrar objeto seleccionado Crear un kit Conectar a copa Agrupar Color Nombre del kill Aceptar 67 Gu a del usuario de TraumaCad 4 Escriba un nombre y una descripci n para el kit y haga clic en Aceptar El nuevo kit aparecer en la ficha Kits como se muestra a continuaci n i Implantes 7 Kits Usado recientemente Favoritos Charnley Kit Implantcast Kit Kit Name Implantcast Kit Implants in Kit ACCISResurfacing Head ACCISCementless Cup Puede pasar el cursor por encima del kit para mostrar la informaci n sobre las plantillas que incluye 5 Para a adir el kit a la imagen haga doble clic sobre l en la ficha Kits A continuaci n se a aden a la imagen todas las plantillas en el kit vw Consejo Para borrar un kit de plantillas selecci nelo en la imagen y haga clic en Borrar Para borrar un kit de la lista de kits selecci nelo en la imagen y pulse Eliminar en el teclado gt Para guardar un implante en la ficha Favoritos e Seleccione un implante en la lista de implantes Mientras mantiene pulsado el bot n del rat n arrastre el implante y su ltelo en la ficha Favoritos ES Implantes Kits y Corail Stems USA Finnacle Bantam Cup Reflection Cemented All Polyethylene Cups
30. aparece en la imagen 3 Mantenga pulsado el bot n izquierdo del rat n y arrastre cada l nea a la posici n deseada Utilice los puntos rojos seg n sea necesario para ajustar las l neas El ngulo entre las dos l neas se muestra junto a la l nea de puntos que conecta las dos l neas de la herramienta Interlineal en la imagen 90 Medici n de la anatom a Herramienta Linea B Use la herramienta L nea para dibujar una l nea simple en la imagen gt Para utilizar la herramienta L nea 1 Haga clic en R en la barra de herramientas 2 Mantenga pulsado el bot n del rat n y dibuje una l nea sin soltar el bot n Se dibuja una l nea en la imagen como se muestra a continuaci n Herramienta L nea a mano alzada Use la herramienta L nea a mano alzada para dibujar a mano alzada en la imagen No hay ninguna medici n asociada con esta l nea P Para utilizar la herramienta L nea a mano alzada 1 Haga clic en en la barra de herramientas 2 Haga clic en la imagen y mantenga pulsado el bot n del rat n mientras dibuja una l nea a mano alzada con cualquier forma sin soltar el bot n Se dibuja una l nea en la imagen como se muestra a continuaci n Herramienta Flecha MM use la herramienta Flecha para indicar una zona en la imagen que requiere m s atenci n gt Para dibujar una flecha en la imagen 1 Haga clic en ES en la barra de herramientas 2 Arrastre el rat n en la imagen hacia la zona que
31. continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 122 Medici n de la anatom a Osteotom a tibial alta Esta herramienta de medici n se usa para medir el ngulo de correcci n de una osteotom a tibial alta OTA que es el ngulo entre una l nea que se traza desde el centro del f mur al 62 de la coordenada de la rodilla y una l nea desde el 62 de la coordenada al centro de la articulaci n tibiotalar Para acceder a la herramienta Osteotom a tibial alta e Seleccione la opci n Osteotom a tibial alta en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Rodilla Osteotom a tibial alta La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Coloque el c rculo alrededor de la cabeza femoral la l nea central en la meseta tibial y la l nea distal en el plaf n tibial TT Piro TV WR Archive Imagen Herramientas b sica m des i nE gga L y9 aasia PX 123 Gu a del usuario de TraumaCad L nea articulaci n La herramienta de medici n L nea articulaci n permite seleccionar con anterioridad la inclinaci n ubicaci n y orientaci n de la l nea de articulaci n para varias mediciones como la evaluaci n de la deformidad el reemplazo de articulaci n la planificaci n preoperatoria etc Pb Para acceder a la herramienta L nea articulaci n e Seleccione la opci n L
32. de TraumaCad p gina 208 describe c mo instalar TraumaCad para funcionamiento independiente Anexo B Uso de la versi n independiente p gina 213 describe varios procedimientos que pueden ser necesarios en el modo aut nomo Anexo C Gesti n de las plantillas de implantes p gina 215 describe c mo importar y gestionar plantillas en el sistema TraumaCad 10 Destinatarios Destinatarios Esta gu a est dirigida a los cirujanos y otros profesionales m dicos que deseen realizar planificaci n quir rgica preoperatoria y evaluaci n de im genes TraumaCad funciona en tres modos modo independiente modo cliente servidor y modo TraumaCad Web Importante Algunos procedimientos y secciones incluidos en esta gu a est n marcados para indicar si corresponden al modo independiente modo cliente servidor T o modo TraumaCad Web Simbolos de seguridad En esta documentaci n se usan los siguientes s mbolos Preste especial atenci n a los puntos concretos de un procedimiento en los que aparezca uno de los siguientes mensajes ZA Advertencia Una ADVERTENCIA denota un peligro Llama la atenci n sobre un procedimiento que si no se realiza o cumple correctamente podr a provocar lesiones o la muerte No pase de ninguna nota de advertencia hasta que no se hayan comprendido y cumplido todas las condiciones indicadas Y Nota Las notas proporcionan informaci n pertinente para ayudarle a obtener un rendimiento
33. de escala del marcador radiogr fico met lico esf rico de Voyant Health pretende proporcionar una escala para las radiograf as La esfera de escala se debe colocar a la altura del hueso Entonces el hueso y la esfera deben estar a la misma distancia de la placa radiogr fica y la fuente radiogr fica Cuando se escala una imagen radiogr fica utilizando una regla o un objeto simple resulta imposible comprobar si la escala se coloc en el plano correcto en el momento de la realizaci n La ventaja de la esfera es que es tridimensional y su di metro es constante desde cualquier ngulo desde el que se realice la radiograf a Nota Las mediciones que se realicen en las im genes sin calibrar estar n en p xeles mientras que las im genes calibradas estar n en mil metros El marcador de referencia VoyantMark tiene exactamente 25 4 mm o una pulgada a Plano del detector Colocaci n del marcador E Te 4 i j P ri Distancia desde el plano de la pel cula al nivel del hueso v Consejo Para realizar la calibraci n autom tica puede usar VoyantMark o KingMark P ngase en contacto con el representante de Voyant Health si necesita obtener m s informaci n 52 Manipulaci n de im genes KingMark KingMark es un dispositivo de marcaci n doble formado por dos marcadores separados uno se sit a detr s de la pelvis y el otro se coloca en la parte delantera mientras el paciente est estirado sobr
34. de la anatom a Para cada ngulo 3D la medici n muestra el valor del ngulo en el volumen 3D as como su ngulo proyectado en ese marco La proyecci n es el ngulo proyectado en un plano espec fico es decir c mo se muestra el ngulo en la vista del marco actual En el ejemplo anterior la proyecci n en el marco superior derecho es casi id ntica al ngulo 3D real en este caso 92 Cuando se trabaja en el modo MPR puede cambiar de la vista inferior derecha a una oblicua lo que permite girar el marco para mostrar cualquier plano en el volumen Alinear vista oblicua de imagen 3D Haga clic en para mostrar la vista exacta que contiene los tres puntos del ngulo 3D Tenga en cuenta que la vista oblicua resultante el ngulo real y su proyecci n tienen el mismo valor ya que est n en el mismo plano 201 Gu a del usuario de TraumaCad Ja Tiara ad 000001 Wer po n ajer Plarrtidlar fa Pimli inneas Iaforme F Punto del v rbe Punto extremo 1 Selian Punto exbrermo 2 Epl ccrar Ahrcar vila obbcua 202 Agul 3 4 Proy 9g oral de A EF Medici n de la anatom a a Puede definir tantos ngulos como desee Para hacerlo haga clic en el bot n para mostrar otro ngulo en la misma imagen como se muestra a continuaci n La credibilidad de toda la informaci n recibida del software cmo salida debe ser revisada 5000001 clinicamente antes de tratar al el L3
35. despu s de definir el nivel de osteotom a se puede seleccionar el tipo de cu a abierta cerrada neutra a trav s de CORA o Centro de rotaci n colocado manualmente para mover el fragmento 149 Gu a del usuario de TraumaCad Reutilizar l nea crea autom ticamente otra l nea CORA por ejemplo CORA 2 con las mismas definiciones que luego puede modificar Color permite especificar el color de las herramientas en la imagen Marco espacial Taylor El marco espacial Taylor TSF es una fijador externo usado para tratar fracturas complejas y deformidades seas Es un dispositivo hex podo basado en la plataforma Stewart que est formado por dos anillos de aluminio conectados por seis columnas Cada columna se puede alargar o acortar de forma independiente Conectado a un hueso con alambres o clavos el hueso conectado se puede manipular en seis ejes anterior posterior varo valgo alargar acortar Las deformidades angulares de traslaci n rotaci n y longitud se pueden corregir al mismo tiempo con la herramienta TSF En este procedimiento coloca los anillos y la pesta a maestra en las posiciones correctas en dos im genes una imagen AP y una LAT Se necesitan las dos im genes para usar esta herramienta Se calculan todos los par metros necesarios para usar el dispositivo TSF El procedimiento descrito a continuaci n est formado por dos fases e En la primera fase definen las posiciones inicial y final para las
36. determinar el centro de rotaci n y la relaci n anat mica antes y despu s del posicionamiento del implante Las herramientas proporcionan la opci n de la evaluaci n postoperatoria y la comparaci n del estado preoperatorio la planificaci n deseada y los resultados operatorios Se realizan las siguientes mediciones Centro de rotaci n Desplazamiento femoral Desplazamiento medial Desplazamiento ilioisqui tico Altura de la cadera gt Para utilizar el resultado de la cadera preoperatoria 1 Seleccione la opci n Resultado de la cadena en la ficha Mediciones y a continuaci n seleccione Pre Op en el submen O Plantillas Mediciones Informe Valores medidos Centro de rotaci n Desplazamiento femoral Desplazamiento medial Desplazamiento ilioisqui tico Altura de la cadera Paso 1 de 13 Marque la l grima derecha 102 Medici n de la anatom a 2 Siga los 13 pasos en el asistente para marcar los puntos en la imagen Puede arrastrar los puntos para moverlos a una nueva posici n TR mF mH 3 Cuando se muestren la mediciones se recomienda ampliar y realizar un ajuste preciso de las l neas en funci n de la anatom a del paciente 4 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 103 Gu a del usuario de TraumaCad Resultado de la cadera postoperatoria gt Para utilizar el resultado de la cadera postoperatoria 1 Sel
37. el nombre de la plantilla o parte del nombre en la zona de filtro y hace clic en el bot n Ed Buscar plantillas a la derecha Debe seleccionar una de las opciones del men desplegable en el campo derecho en la zona Filtro para especificar si este texto aparece en cualquier parte de la informaci n de la plantilla en la columna Estado Nombre de implante Fabricante procedimiento Clasificaci n o N2 versi n Filtro A E 218 Gesti n de las plantillas de implantes Eliminar plantillas seleccionadas Seleccione las plantillas necesarias haciendo clic en la casilla de verificaci n a la izquierda del nombre de la plantilla y haga clic en el bot n ES Eliminar plantillas seleccionadas para eliminar la plantilla de implante del cliente TraumaCad local Cambiar carpeta de plantillas De forma predeterminada las plantillas se almacenan localmente en su unidad normalmente la unidad C en C Documents and Settings All UserslApplication DatalTraumaCadYTemplates Para modificar la carpeta en la que se guardan haga clic en el bot n M cambiar carpeta de plantillas para mostrar la ventana Examinar carpeta en la que puede seleccionar una ubicaci n diferente para almacenar las plantillas Browse For Folder Select folder For the digital templates Files 5 Microsoft Microsoft Help 5 MyHeritage D NCH Software C regid 1986 12 com adobe ES Schema Skype SolidDacuments ls Traumatad 5 dicomcache 5 Launche
38. hacia adelante de una v rtebra sobre la que le sigue El sistema m s habitual utilizado para clasificar la espondilolistesis es el que propuso Meyerding en 1947 El grado de desplazamiento se mide como un porcentaje de la distancia que se ha movido el cuerpo vertebral hacia adelante en relaci n con la plataforma superior de la v rtebra inferior Las clasificaciones usan el siguiente sistema Grado 0 sin desplazamiento Grado 1 desplazamiento del 1 25 Grado 2 desplazamiento del 26 50 Grado 3 desplazamiento del 51 75 Grado 4 desplazamiento del 76 100 Grado 5 desplazamiento superior al 100 espondiloptosis gt Para acceder a la herramienta espondilolistesis 1 Seleccione la opci n espondilolistesis en la ficha Mediciones o seleccione Herramientas Y Columna Y Espondilolistesis Aparece el siguiente mensaje TraumaCad Espondilolistesis Herramienta Aseg rese de que la imagen tenga la siguiente orientaci n Posterior en el lado izquierdo anterior en el lado derecho rd der Aceptar Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a la derecha De lo contrario haga clic en Voltear izq der para voltear la imagen como corresponda y haga clic en Aceptar La herramienta aparece en la imagen Puede arrastrar los puntos para modificar el ngulo de la herramienta 176 Medici n de la anatom a L
39. indica Se dibuja una flecha en la imagen 91 Gu a del usuario de TraumaCad Anotaci n texto Use la herramienta Anotaci n texto para a adir texto libremente a las mediciones b sicas Cuando se a ade texto a la imagen una l nea muestra la conexi n entre el texto y la parte de la imagen a la que se aplica Puede apartar el texto arrastr ndolo si impide ver correctamente gt Para a adir anotaciones de texto a la imagen 1 Haga clic en B en la barra de herramientas 2 Haga clic en la imagen o en una medici n en la imagen Se muestra la siguiente ventana Ingrese cadena notaci n texto Fuente Color Oo Color de fondo Aceptar Cancelar 3 Escriba el texto en el cuadro 4 Silo desea tambi n puede cambiar el color del texto el tipo de letra o el color de fondo Nota Puede cambiar el ajuste de tipo de letra predeterminado si hace clic en Archivo Ajuste Y Texto y especifica el par metro necesario 5 Haga clic en Aceptar para guardar los ajustes Todos los datos se guardan con la imagen en el PACS y en los informes 92 Medici n de la anatom a Mediciones de cadera Se pueden realizar las siguientes mediciones de cadera utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad Auto Cadera en la p gina 94 An lisis deformidad cadera en la p gina 98 Resultado de la cadera preoperatoria en la p gina 102 Resultado de la cadera postoperatoria en la p gina 104 Herramienta Discrepan
40. inicia TraumaCad desde el escritorio se muestra un icono que le pide que seleccione el servidor TraumaCad que desee utilizar A continuaci n se abre la versi n de TraumaCad que corresponda 15 Gu a del usuario de TraumaCad Requisitos del sistema Hardware 1 GB de RAM o m s Procesador P4 2 8 GHz o superior Disco duro Hasta 75 MB para el software Hasta 2 GB para las plantillas digitales solo versi n independiente Resoluci n m nima de pantalla 1024 x 768 Tarjeta gr fica para Suite 3D Acceso abierto a Internet acceso a Quentry actualizaciones de plantillas solo versi n independiente Software Windows XP professional 32 bits 64 bits el ingl s debe ser el idioma predeterminado del sistema operativo los otros idiomas pueden coexistir Windows XP SP3 Workstation y superior o Windows 7 Actualizaciones de Microsoft Windows todos los parches y revisiones disponibles en Microsoft Windows Update Microsoft NET Framework versi n 2 0 y 3 5 SP1 DirectX 9 0 o superior Internet Explorer 7 0 o superior Directorio 1386 del CD de instalaci n Lector de PDF VNC pcAnywhere o MS Terminal conexi n de escritorio remoto se recomienda para la instalaci n y soporte continuo Requisitos cl nicos Para realizar unas plantillas precisas las im genes deben estar calibradas Los requisitos de imagen pueden diferir en funci n del origen de la imagen Im genes sin calibrar se debe situar un dispositi
41. la derecha De lo contrario haga clic en Voltear izq der para voltear la imagen como corresponda y haga clic en Aceptar Cuando la imagen tenga la orientaci n adecuada la ventana mostrar lo siguiente de TraumaCad gt TY Corel E Artero Imager r a f4 E 5 Detormisd 151 Gu a del usuario de TraumaCad 3 La ventana muestra un anillo que representa el marco superior en las dos im genes Arrastre todo el anillo de manera que asiente exactamente sobre el marco proximal o distal De forma alternativa puede arrastrar los puntos rojos para cambiar el tama o del anillo Debe seleccionar el marco proximal o distal que est m s perpendicular a ambas im genes Sirve de marco de referencia que debe estar perpendicular al plano de la imagen Tenga en cuenta que cuando cambia el tama o del marco en una imagen tambi n se cambia autom ticamente en la otra imagen El marco de referencia solo se puede mover en una imagen cada vez 4 Coloque la pesta a maestra que es el cuadrado peque o naranja 3 situado a la derecha del anillo en el marco de referencia de modo que est situado correctamente en ambas im genes Si mueve la pesta a maestra en una imagen se mover autom ticamente como corresponda en la otra 152 Medici n de la anatom a ad 5 Coloque la l nea de osteotom a l nea naranja 4 en las dos im genes Tenga en cuenta que cuando se mueve en una imagen tambi n se mueve autom tic
42. la herramienta ngulo tibiofemoral e Seleccione la opci n ngulo tibiofemoral en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ngulo tibiofemoral e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones je TreemiCad gt Poll Lengih 136 Medici n de la anatom a ngulo metafisiario diafisiario El ngulo metafisiario diafisiario es el ngulo creado por la intersecci n de una l nea por el plano transversal de la met fisis tibial proximal con una l nea perpendicular al eje largo de la di fisis tibial Este ngulo representa el grado de deformidad del extremo proximal de la tibia en un paciente con deformidad genu varo cl nica y permite una diferenciaci n precoz entre la tibia vara infantil y el genu varo fisiol gico antes de que aparezcan cambios radiogr ficos de tibia vara gt Para acceder a la herramienta ngulo metafisiario diafisiario e Seleccione la opci n ngulo metafisiario diafisiario en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ngulo metafisiario diafisiario e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ya TraumaLad Fall Lengihl
43. men s A continuaci n se describen las opciones de men disponibles en la barra de men s de TraumaCad Men Archivo Archivo M Nuevo caso Abrir caso Guardar caso Guardar caso como Descargar plantillas Buscar im genes Cambiar procedimbento Importar imagen Importar carpeta DICOM Exportar a carpeta DICOM Exportar a Excel Borrar cach Captura de pantalla Ajustes Configuraci n FATS Idiorna Salir e Nuevo caso cuando inicia TraumaCad se abre un nuevo estudio de caso Solo se puede abrir un caso al mismo tiempo Cuando se abre un nuevo caso se cierra el caso actual y se eliminan todas las im genes que se muestran Antes de iniciar un nuevo caso compruebe que ha guardado el caso actual e Abrir caso abre un caso local que se almacen en el ordenador en una carpeta llamada My TraumaCad Cases o en una memoria flash Los casos almacenados localmente tienen la extensi n tcc Consulte la p gina 41 para obtener m s informaci n 19 Gu a del usuario de TraumaCad e Guardar caso cuando guarda un caso se guardan todas las im genes plantillas mediciones e informaci n del caso para que pueda volver a abrirlo m s adelante en TraumaCad Esta opci n abre una ventana en la que puede guardar el caso seleccionando cualquiera de las siguientes opciones Guardar caso Guardar en Quentry Conectar PACS Carpeta local Nombre del caso Anotaci n Abajo izquierda Quentry carga el caso
44. pantalla i j y Copiar implante Borrar imagen rm Woltear implante 5 Trasponer vista AP lt gt LAT Cerrar imag en Men contextual de mediciones Men contextual de plantillas Men contextual de im genes Las herramientas disponibles en estos men s se describen en las p ginas 19 y 27 Y Nota La opci n Color est disponible en los men s contextuales de plantillas y mediciones Esta opci n permite cambiar el color de la plantilla herramienta de medici n Marque esta opci n para abrir una ventana en la que pueda seleccionar el color que desee para la plantilla herramienta de medici n 27 Gu a del usuario de TraumaCad Interfaz de pantalla t ctil TraumaCad identifica de forma autom tica si se ha conectado una pantalla t ctil y activa las capacidades para esta pantalla Requisitos del sistema La pantalla t ctil es compatible con Windows 7 y Windows 8 Barra de herramientas de la pantalla t ctil La barra de herramientas de la pantalla t ctil es parecida a la barra de herramientas de TraumaCad pero con botones m s grandes para que resulten m s f ciles de pulsar Para obtener m s informaci n sobre todas las herramientas de la barra de herramientas consulte Barra de herramientas en la p gina 26 Funcionalidad de la pantalla t ctil e Haga un gesto de acercamiento o alejamiento con 2 dedos para alejar o acercar la imagen e Deslice el dedo hacia la izquierda o hacia la derecha p
45. resultante se debe traducir de nuevo a una edad cronol gica mediante la tabla de multiplicadores de extremidades inferiores espec fica para la edad y sexo Tablas crecimiento CDC Los gr ficos de crecimiento est n formados por una serie de curvas porcentuales que ilustran la distribuci n de las mediciones corporales seleccionadas en ni os de Estados Unidos Los gr ficos de crecimiento de 1977 fueron desarrollados por el Centro Nacional de estad stica Sanitaria NCHS como herramienta cl nica para que los profesionales sanitarios pudieran determinar si el crecimiento de un ni o era adecuado Los gr ficos de 1977 tambi n fueron adoptados por la Organizaci n Mundial de la Salud para su uso en todo el mundo Cuando los gr ficos de la NCHS de 1977 se desarrollaron por primera vez la NCHS recomend que se revisaran peri dicamente en funci n de las necesidades Ahora disponemos de datos nacionales m s recientes y amplios adem s de mejores procedimientos estad sticos por lo que se han revisado los gr ficos de crecimiento de 1977 y se han actualizado para que resulten una herramienta cl nica a n m s valiosa para los profesionales sanitarios Los gr ficos de CDC de 2000 representan la versi n revisada de los gr ficos de crecimiento de la NCHS de 1977 La mayor a de los datos usados para confeccionar estos gr ficos provienen de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrici n NHANES que ha recopilado de forma peri d
46. sarna eo ici 192 Hala e P P N e E A E 192 Linea articUlaciON PO OAOU 0 0 PO O ENEE EEDE EEN 192 Herramientas CORA usos 193 Buscador linea central irracional 193 Enea ar culaci Nina a 193 Calculadora de COCINE O ssersonisirisonrine ptr EE an EEE 195 Herramientas 3D ossessi aE aaraa 200 O NEE NAE AAEE A E E 200 Preparaci n de informes sesesesesesesesesesssecesssssesssssssssssososososososceosososseosososo 204 Creaci n de INTO MES amina danna aE EAA Sea 204 Gu a del usuario de TraumaCad instalacion de TraUMaCad meridia RAR reas 208 Como mstalar Trauma Cad icono oir 209 instalaci n desde Interneteca incoada 212 Uso de la versi n independiente oococcccnocncnncnccaconcncnncnacnccncnccaroncnccncnacnana 213 Ajuste de la configuraci n de PACS opcional ooooocccocnocooconcnoccoronccononoso 214 Gesti n de las plantillas de implantes ooooroococnorocnornccncnacnccnrnccocnncncnnos 215 Importaci n de plantillas de implantes ooooococcocooconcnococcoronconcnccnocoronos 215 Administrador plantillas esesesesososcesesesesesessecesesesesessececececeseseseseseseececececese 216 Otras opciones del administrador de plantillas ooooooooromommmm mm o 218 Busqueda de plantilla usina 218 Eliminar plantillas seleccionadas cooocnccnnccnnnonnnnnnonanonnnnnnannnnnnnnonanocnnnnnnanos 219 Cambiar carpeta de plantillas
47. superficies articulares del tobillo de la tibia y el talus gt Para acceder a la herramienta Inclinaci n talar e Seleccione la opci n Inclinaci n talar en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo Inclinaci n talar e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 191 Gu a del usuario de TraumaCad Mediciones de miembros superiores Se pueden realizar las siguientes mediciones de miembros superiores utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad e Buscador l nea central a continuaci n e L nea simple a continuaci n e L nea articulaci n a continuaci n Buscador l nea central gt Para acceder a la herramienta de miembros superiores Buscador l nea central e Seleccione la opci n Buscador l nea central en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la secci n Buscador l nea central en la p gina 121 Linea simple gt Para acceder a la herramienta de miembros superiores L nea simple e Seleccione la opci n L nea simple en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la secci n L nea simple en la p gina 122 L nea articulaci n gt Para acceder a la herramienta de miembros superiores
48. A A A AAA AAA AAA AAA AA 4 lraumaCad Versi n 2 4 GU A DE USUARIOS 4 gt VOyant HEALTH Gu a del usuario de TraumaCad ndice Informaci n de contacto y soporte t cnico coococccccoconcnncncnnconccaroncncccacorcnronos 7 A e e A 7 Acerca de esta ll iniaraninaranis asno cc 10 DEStanata MOS nes 11 Pasos iniciales en TraumaCad sesesesecececesesesesesesesesesesesescscecececececececececececes 12 QUE es Tra maC ad nta ose 12 Flujo de trabajo de TraumaCad siii iii 13 Cliente servidor independiente o TraumaCad Web sssssssssssssesosesossoseesssssseoe 14 Requisitos del Sistemas aran aaa 16 imao A o E aN 17 Introducci n r pida a la interfaz de TraumaCad sessesesesesesecscossscsesesesecesesecese 18 Barra de MENUS eis E 19 Barra de Dean Seoane 26 Men s contextuales de TraumaCad ccoocccnccncccnccnacnncnonaconnnnnccnnnnncnnnonncnnnnonaronnnns 27 Interfaz de pantalla t ctil coccooooonnncncnonanonnnnnnannnnnnnnonancnnnnnnnnnnnnnnonanonos 28 Agrupaci n de ObjetoS ooccccccccocconnnccononcnnnnnnnnncnnnnnnnncnnnnnnnnnnnonnnonnnrnnnnnonaneninnnnnns 31 Ajustes de Traimatad ansia ninia 32 Manipulaci n de im genes sesesesesesesesesesssssssesssssssssssosssosososososososceosososososo 33 Carga de im genes desde un PACS sesesessesesesesecsececscscsesesssesesesesesececeoscseseseseseo 34 B squeda de UN paciente cooocccnncccnnccnnnnncnnnnnnnnnnnnnnonnnonnncnnnnnnononcn
49. Equilibrio sagital 170 Espondilolistesis 176 222 Etiquetado de v rtebras 166 Oblicuidad sacral 174 Mediciones de deformidades 138 Mediciones de la columna ngulo de torsi n columna 175 ngulo lordosis lumbar 171 Mediciones de miembros superiores 192 Buscador l nea central 192 L nea articulaci n 192 L nea simple 192 Mediciones de pie y tobillo 181 ngulo articular metatarsiano distal 190 ngulo articular metatarsiano distal DMAA 189 ngulo hallux valgo 186 ngulo interfal ngico hallux valgo 187 ngulo intermetatarsiano 188 Asistente osteotom as pie 181 Inclinaci n talar 191 Simulaci n de osteotom as del pie 184 Mediciones de rodilla 112 An lisis de alineaci n de miembros 117 Buscador l nea central 121 L nea articulaci n 124 L nea simple 122 Osteotom a tibial alta 123 Mediciones de traumatismo Buscador l nea central 160 Mediciones de traumatismos 157 An lisis de alineaci n de miembros 157 Angulaci n fractura diafisiaria 158 Angulaci n fractura metafisiaria 159 Arco de techo 161 L nea articulaci n 160 L nea simple 160 Mediciones pedi tricas 125 An lisis de alineaci n de miembros 129 An lisis deformidad cadera 126 ngulo de torsi n cabeza di fisis 133 ngulo di fisis cuello 132 ngulo metafisiario diafisiario 137 ngulo tibiofemoral 136 ngulo VCA de Lequesne 131 ndice Distancia art culo trocant rica 134 S ndice acetabular 129
50. Importar imagen para buscar la imagen Apellido Nombre de pila E CQTQ DOB Dr derivante Estudio Fecha Tiempo Acceso 111520153 E 12 58 14 PM Descripci n del estudio EE Importar imagen Cerrar I A Advertencia Cuando importe una imagen o use una imagen de la cach local compruebe que importa los datos del paciente correcto y que usa la imagen adecuada para el paciente Al importar una imagen se muestra el progreso de la importaci n en la barra de estado como se indica a continuaci n MN gt a 2 Im genes importadas Tama o total 27Mb Nota Seleccione Archivo gt Borrar cach para borrar las im genes de la cach en el ordenador local 36 Manipulaci n de im genes Captura de im genes de la pantalla Seleccione la opci n Captura de pantalla en el men Archivo para capturar en TraumaCad cualquier imagen que se muestre en la pantalla Se muestra la siguiente ventana TraumaCad Captura de pantalla Instrucciones Arrastre la herramienta Buscador sobre una ventana para seleccionarla luego suelte el bot n del mouse Herramienta Buscador Arrastre la Herramienta Buscador E sobre la imagen que desee capturar A continuaci n se a ade a TraumaCad y puede incluirla en PACS m s adelante si lo desea 37 Gu a del usuario de TraumaCad Carpetas de pacientes en Quentry Quentry es un entorno web en el que el personal m dico puede cargar y almacena
51. L nea articulaci n e Seleccione la opci n L nea articulaci n en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la secci n L nea articulaci n en la p gina 193 192 Medici n de la anatom a Herramientas CORA Buscador l nea central Pb Para acceder a la herramienta CORA Buscador l nea central e Seleccione la opci n Herramientas CORA en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la secci n Buscador l nea central en la p gina 121 L nea articulaci n La herramienta de medici n L nea articulaci n permite seleccionar con anterioridad la inclinaci n ubicaci n y orientaci n de la l nea de articulaci n para varias mediciones como la evaluaci n de la deformidad el reemplazo de articulaci n la planificaci n preoperatoria etc Puede ajustar el ngulo deseado como se muestra a continuaci n Buscador linea central Linea articulaci n Tipo de Tambi n puede ajustar la orientaci n superior inferior y la direcci n derecha izquierda Buscador l nea central Linea articulaci n AM 90 Tipo de ngulo ngulo derecho abajo Ea 0 5 ngulo izquierdo abajo Tipo de relaci n ngulo derecho arriba Angulo izquierdo arriba Y la relaci n entre los dos miembros de la l nea de articulaci n como se muestra a continuaci n 193 Gu a del usuario de TraumaCad
52. Nota 3D es un m dulo que se puede adquirir por separado P ngase en contacto con el departamento de ventas de Voyant Health para obtener m s informaci n 203 Gu a del usuario de TraumaCad Preparaci n de informes ls ZA Advertencia Compruebe que guarda el caso del paciente para no perder los datos que contiene Consulte la p gina 21 para obtener m s informaci n Creaci n de informes Un informe contiene las im genes seleccionadas con las plantillas o mediciones que se agregaron adem s de informaci n de texto que describe al paciente las mediciones el procedimiento quir rgico que se va a realizar o el implante que se va a emplear y cualquier texto que el cirujano desee a adir ZA Advertencia El material generado por el programa es bidimensional Antes de realizar un procedimiento confirme que el hueso real coincide con la imagen producida por el software 204 Preparaci n de informes A continuaci n se muestra un ejemplo de un informe en HTML Se puede imprimir introducir en PACS guardar localmente o cargar en Quentry para consultarlo m s adelante B CAL AppDa Locah Temp Dr O X i E TirumaCad informe dz TraumaCad Informe de planificaci n preoperatoria TraumaCad Detalles del paciente informaci n del Dr derivante 10 paciente Nombre paciente Fecha de necirmento Sexo Acceso Creado por esttuci n RX 01 ingiiar Cased 11 0001 ss cso IRANLAM aa Comentarios
53. a deformidad de la cadera midiendo el ngulo entre el centro de la di fasis y el centro del cuello del f mur El ngulo di fisis cuello femoral habitual en ni os cambia con la edad es de aproximadamente 150 al nacer y se reduce gradualmente hasta acercarse al valor adulto de 130 Es importante que la radiograf a se realice con el paciente colocado correctamente con la pierna en una posici n neutra y la r tula hacia delante ya que una rotaci n externa de la pierna aumenta el ngulo di fisis cuello proyectado y una rotaci n interna lo disminuye gt Para acceder a la herramienta ngulo di fisis cuello e Seleccione la opci n ngulo di fisis cuello en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ngulo di fisis cuello e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 132 Medici n de la anatom a ngulo de torsi n cabeza di fisis El ngulo cabeza di fisis torsi n de Southwick se ha usado para caracterizar la gravedad de la torsi n en epifisi lisis de la cabeza femoral El ngulo se mide en una radiograf a en posici n de rana lateral de la pelvis Se dibuja una l nea entre las puntas anterior y posterior de la ep fisis al nivel de la fisis A continuaci n se dibuja una l nea perpendicular a esta l nea fisiaria Entonce
54. a del cuerpo a la izquierda de la imagen Voltear izq der Aceptar Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a la derecha De lo Woltear izq der contrario haga clic en para voltear la imagen como corresponda y haga clic en Aceptar La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia y 9 Eca Calibrada Sobredime 169 Gu a del usuario de TraumaCad Equilibrio sagital Esta herramienta mide la alineaci n de la columna en el plano sagital Se mide y se muestra la distancia horizontal entre los puntos centrales del cuerpo C7 a la esquina posterior superior del sacro en una radiograf a lateral de chasis largo vertical de la columna gt Para acceder a la herramienta Equilibrio sagital 1 Seleccione la opci n Equilibrio sagital en la ficha Mediciones o seleccione Herramientas Columna Equilibrio sagital Aparece el siguiente mensaje TraumaCad Herramienta Equilibrio sagital Aseg rese de que la imagen tenga la siguiente orientaci n Posterior en el lado izquierdo anterior en el lado derecho Woltear izq der Aceptar Cancelar 2 Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a la derecha De lo contra
55. a es probablemente la v rtebra que est desplazada y rotada con la plataforma menos inclinada A continuaci n se identifican las v rtebras finales transicionales por la curva superior e inferior Las v rtebras finales son las situadas en la parte superior e inferior que est n menos desplazadas y rotadas y tienen la plataforma m s inclinada Se dibuja una l nea por la plataforma superior de la v rtebra del extremo superior y una segunda l nea por la plataforma inferior de la v rtebra del extremo inferior Se mide el ngulo entre estas dos l neas como ngulo de Cobb En las escoliosis con forma de S donde hay dos curvas contiguas la v rtebra del extremo inferior de la curva superior representa la v rtebra del extremo superior de la curva inferior En algunos casos puede que haya una tercera curva contigua Como regla general un ngulo de Cobb de 10 se considera como la angulaci n m nima para definir la escoliosis gt Para acceder al asistente ngulo de Cobb 1 En la ficha Mediciones seleccione ngulo de Cobb Columna e F Z ri gt e gt O E AS Informe y Paso 1 de 4 Marque la placa terminal superiorizquierda de la v rtebra girada m s alta 2 Siga los 4 pasos en el asistente para marcar los puntos de medici n en la imagen Cuando haya terminado podr ajustar las mediciones si arrastra los puntos a una nueva posici n 163 Gu a del usuario de TraumaCad Calibrada Sobredimen
56. a herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones P Y mM la la A rectida del cofre como Sl dba or revisada dinicamenta A ION t paciente 177 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo inclinaci n T1 Esta herramienta mide el ngulo entre una l nea a lo largo de la plataforma cef lica de T1 a una l nea perpendicular al borde vertical de la radiograf a gt Para acceder a la herramienta ngulo inclinaci n T1 e Seleccione la opci n ngulo inclinaci n T1 en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna ngulo inclinaci n T1 e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones WEN JD j 178 Medici n de la anatom a ngulo cif tico tor cico Esta herramienta mide la angulaci n convexa posterior de la columna lumbar La medici n recomendada de la cifosis tor cica desde una radiograf a lateral es el ngulo entre la plataforma superior de la v rtebra tor cica m s alta que se pueda medir normalmente T 2 o T 3 y la plataforma inferior de T 12 gt Para acceder a la herramienta ngulo cif tico tor cico e Seleccione la opci n ngulo cif tico tor cico en la fic
57. a p gina 137 125 Gu a del usuario de TraumaCad An lisis deformidad cadera Cuando utilice esta herramienta de medici n primero seleccione el m dulo que corresponde a la edad sea del paciente de acuerdo con la fase de osificaci n de la cabeza femoral Las opciones son e Cart lago trirradiado fusionado e Cabeza femoral total parcialmente osificada e Cabeza femoral no osificada gt Para utilizar la herramienta An lisis deformidad cadera para mediciones pedi tricas 1 Seleccione la opci n An lisis deformidad cadera en la ficha Mediciones 2 Seleccione el m dulo adecuado en la lista desplegable Aparece una ventana como esta Troumatad Td oa nen gt fechivo imagen Herramientas h i La herramienta de medici n An lisis deformidad cadera es un asistente formado por 10 pasos L3 Nota Yolver a lista de mediciones l l Haga clic en el bot n A para salir del asistente y volver a la lista de herramientas de medici n Este bot n no est disponible en todos los asistentes de las herramientas de medici n 126 Medici n de la anatom a 3 Siga los pasos en el asistente y marque los puntos relevantes en la imagen correspondientes a cada paso Se abre autom ticamente una lupa que aumenta la zona relevante para ayudarle a situar los puntos Despu s de completar el paso 9 aparece una ventana como esta de Traumatad Toddler 2 E 4 Introduzca la ltima d cima medici n 127
58. aca de crecimiento cuello cabeza Pb Para acceder a la herramienta Distancia art culo trocant rica e Seleccione la opci n Distancia art culo trocant rica en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico Distancia art culo trocant rica e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ye Trenes Toddler 2 allg 134 Medici n de la anatom a Indice epifisial El ndice epifisial es el cociente entre el ancho mayor y la altura mayor del n cleo epifisiario medido en la placa radiogr fica y mostrado como porcentaje de esferidad Esto proporciona una indicaci n del grado de planeidad del n cleo epifisiario inducido por necrosis o deformidad mec nica gt Para acceder a la herramienta ndice epifisial e Seleccione la opci n ndice epifisial en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ndice epifisial e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 135 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo tibiofemoral El ngulo tibiofemoral es el ngulo creado por la intersecci n de los ejes anat micos del f mur y la tibia gt Para acceder a
59. ad pueden omitir este paso porque se realiza en el servidor como se describe en la Gu a del administrador de TraumaCad gt Para realizar la configuraci n de PACS 1 En la barra de men s seleccione Archivo Configuraci n PACS Se muestra la ventana Configuraci n PACS het Po JO mesa Propiedades del cliente DICOM SCU Invocando t tulo AE Propiedades del servidor DICOMSCP Nombre del servidor Puerto Q R DICOM 104 Agregar servidor Direcci n IP servidor E Puerto env o DICOM 104 m T servidor T tulo AE invocado PACS Fuji Apellido T tulo AE servidor Puerto Q R servidor Direcci n del servido Puerto env o servidor Enviar como predeterminad QueryRoot Fuji Servidor Q R predeterminado Servidor env o sisia Eliminar servidor Integraci n Versi egraci n Cancelar 2 Escriba la informaci n de conexi n de PACS relevante en los campos adecuados El administrador de red debe poner esta informaci n a su disposici n 3 Haga clic en Aceptar para aplicar los ajustes 214 Gesti n de las plantillas de implantes Gesti n de las plantillas de implantes C TraumaCad ofrece una amplia biblioteca de plantillas digitales para una amplia gama de procedimientos quir rgicos ortop dicos Para las versiones de cliente servidor y TraumaCad Web de TraumaCad estas im genes de plantillas se importan y actualizan autom ticamente en el ordenador desde el servidor TraumaCad Para la ve
60. agen p lvica AP real con una rotaci n neutra de la articulaci n de la cadera De lo contrario se calcular de forma incorrecta la ante retroversi n medida gt Para acceder a la herramienta Versi n de v stago e Seleccione la opci n Versi n de v stago en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Cadera Versi n de v stago La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones El ngulo de v stago define la cantidad de giro del v stago comparado con el plano AP de la imagen Para calcular la rotaci n del v stago necesita saber el ngulo entre el eje del v stago y el eje de su conexi n con la copa El ngulo predeterminado es de 135 Para modificar el ngulo haga clic para abrir los valores de ngulos ngulo 4350 Wersi n de w stago 110 Medici n de la anatom a 111 Gu a del usuario de TraumaCad Mediciones de rodilla Se pueden realizar las siguientes mediciones de rodilla utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad e L neas de resecci n AP en la p gina 113 e L nea de resecci n de pierna larga en la p gina 115 e An lisis de alineaci n de miembros en la p gina 117 e Resultado de rodilla en la p gina 118 e Buscador l nea central en la p gina 121 e L nea simple en la p gina 122 e Osteo
61. algo e Sia lt 90 varo Vista LAT e Femoral Flexi n femoral e Tibial Inclinaci n posterior si a lt 90 anterior si a gt 90 posterior 119 Gu a del usuario de TraumaCad 7 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 120 Medici n de la anatom a Buscador l nea central La herramienta de medici n Buscador l nea central se usa para localizar la l nea central de los huesos largos Despu s de ajustar los cuatro puntos a los bordes del hueso se muestra la l nea central Pb Para acceder a la herramienta Buscador l nea central e Seleccione la opci n Buscador l nea central en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Rodilla Buscador l nea central e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 121 Gu a del usuario de TraumaCad Linea simple Utilizando esta herramienta se dibuja una l nea en la imagen que se puede manipular Si la l nea cruza una segunda l nea como la l nea central o de articulaci n se calcula el ngulo entre estas gt Para acceder a la herramienta L nea simple e Seleccione la opci n L nea simple en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Rodilla L nea simple e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a
62. amente en la otra 6 Los puntos de estructura en riesgo SAR aparecen en la l nea de osteotom a A Puede definir los SAR mediante una de las siguientes opciones Autom ticamente seleccione el bot n de opci n Autom tico en la zona de Estructura en riesgo para colocar autom ticamente los SAR en el lado de osteotom a que se tiene que mover m s Cuando selecciona esta opci n siempre se coloca el tri ngulo SAR al final de la l nea naranja como se muestra en la imagen anterior Manualmente seleccione el bot n de opci n Manual para colocar los SAR en el punto que elija en la imagen Cuando marca esta opci n el tri ngulo SAR se puede mover independientemente de la l nea naranja 7 Acontinuaci n defina las posiciones finales Para definir la posici n final puede usar opcionalmente las herramientas CORA y las opciones Cambios de longitud deseados para obtener asistencia en el posicionamiento autom tico haciendo clic Alineaci n autom tica despu s de realizar el corte o puede omitir estos pasos y definir la posici n final manualmente despu s de realizar el corte Para el posicionamiento autom tico utilice las herramientas CORA predeterminadas y col quelas correctamente Para obtener m s informaci n sobre las Herramientas CORA consulte la p gina 144 153 Gu a del usuario de TraumaCad Si selecciona esta opci n tambi n debe especificar el cambio de longitud necesario en el campo Cambios
63. antilla 3D a la imagen es el mismo que para a adir una plantilla 2D Para obtener m s informaci n consulte la p gina 61 Para las vistas MPR el contorno de la plantilla se muestra de acuerdo con la ubicaci n y orientaci n de los cortes Para las vistas MIP la plantilla se muestra como una proyecci n completa del implante Las plantillas aparecen de forma predeterminada en color pero se pueden cambiar a escala de grises Suite 3D Ver tipo BS ver 9 MIF Coronal Sagital Mostrar ventana denavegaci n Imp Mostrar implante en escala de grises e Ubicar implante MFTO ES d Mediciones Informe Fabricante Tipo de implante Stryker W stagos Buscar 2 i Pa b Buscar en toda la biblioteca de plantillas n Implantes r Kits 0 i Usado recientemente Accolade TMZF 3D Cuando est disponible la opci n de suite 3D aparecer n los siguientes dos botones como se muestra a continuaci n e Ubicar plantilla desplaza todas las vistas a la ubicaci n de la plantilla lo que significa que la plantilla se muestra en todas las vistas e Iniciar AQnet abre la vista 3D en el visor Terarecon Este bot n solo se muestra cuando se ha definido una integraci n con Terarecon 85 Gu a del usuario de TraumaCad El implante tambi n se muestra en una ventana de navegaci n separada para poder orientarlo y girarlo con mayor facilidad Imagen Plantillas Medciones form Fabricante Tipo de imp
64. ar marcador despu s de la calibraci n e Para usar la herramienta Regla mantenga pulsado el bot n izquierdo en la imagen donde desee empezar a medir y arrastre el rat n sin soltar el bot n hasta el final de la secci n que desee medir El tama o de la l nea se muestra en la imagen y cambia a medida que dibuja y modifica el tama o de la l nea 5 mm Cuando la l nea cubra exactamente la extensi n del marcador en la imagen haga clic en Aceptar e Para usar la herramienta C rculo haga clic en el marcador en la imagen Se dibuja autom ticamente un marcador circular Arrastre el anclaje hasta el borde exterior de la imagen del marcador 49 Gu a del usuario de TraumaCad Arrastre el c rculo para que cubra exactamente el marcador Ajuste el tama o del c rculo para que cubra exactamente la imagen del marcador colocando arrastrando de forma manual cada uno de los tres anclajes signos m s rojos del c rculo hasta el borde exterior de la imagen del marcador Puede cambiar el tama o del c rculo modificando manualmente el valor en el campo Tama o del marcador Seleccione los par metros de tama o mm o pulgada Cuando el c rculo cubra exactamente la extensi n del marcador en la imagen haga clic en Aceptar Uso de la opci n Sobredimensionar La opci n permite escalar la imagen de su tama o original Normalmente las im genes se ampl an un 110 115 del tama o original Para cambiar el tama
65. ara desplazar una imagen lateralmente e Deslice el dedo hacia arriba o hacia abajo para realizar un desplazamiento vertical e Se abre autom ticamente un teclado virtual parcialmente oculto en el extremo izquierdo de la pantalla cuando se puede escribir texto Arrastre el teclado hacia a la pantalla para escribir Si el teclado queda oculto p ngase en contacto con el administrador del sistema 28 Men s contextuales j e El men contextual aparece como un bot n 53 en la imagen Toque el bot n para abrir el men contextual Archivo Imagen Herramientas b sicas Herramientas Medici n Ventanas Ayuda m A o _ A MER my os aer A gt s Auto Cadera Imagen Plantillas Mediciones informe Mediciones de par metros de cad a Usar DLP medida clinicamente asari nas cora i Cambios desplazamiento 6 mm Cambios en longitud de pierna 9 La Pierna izquierda es 4 mm Prorreducci r r m s corta Posreducci n Fabricante po de implante o Buscar en toda la biblioteca de plantillas Implantes Kits Usado recientemente Favoritos Copiar implante e Para seleccionar varios objetos toque Selecci n m ltiple en la barra de herramientas y toque el bot n del men contextual Aparece el men contextual de selecci n m ltiple A A e UE dsicar Herramientas Medici n WVentana Ayuda MER 1ny42 80 00 MB Autol cada E sanii dnin imagen Plantillas Mediciones Informe Mediciones de par m
66. ara evaluar la posici n de los implantes tibial y femoral en el reemplazo total de rodilla en una imagen postoperatoria para las vistas AP y LAT gt Para acceder al Resultado de rodilla postoperatorio 1 En la ficha Mediciones seleccione Resultado de rodilla Vista AP rodilla IX F Imagen i Plantillas 4 Mediciones ngulos medidos Alineaci n anat mico femoral AP Alineaci n tibial AP EL A Marque un punto en la corteza externa femoral proximal lateral derecha 2 Siga los 12 pasos en el asistente para marcar los puntos en la imagen Cuando haya terminado y se muestren las mediciones en la imagen puede arrastrar los puntos para moverlos a una nueva posici n 3 Si tambi n desea evaluar la vista LAT seleccione la imagen LAT En la ficha Mediciones haga clic en Volver a la lista de mediciones y seleccione Resultado de rodilla 5 Siga los pasos en el asistente para marcar los puntos en la imagen Cuando haya terminado y se muestren las mediciones en la imagen puede arrastrar los puntos para moverlos a una nueva posici n 118 Medici n de la anatom a gt Vista LAT Rodilla Z Imagen SEE gt Mediciones ngulos medidos Flexi n femoral Inclinaci n posterior Paso 1 de 12 Marque un punto en la corteza anterior del f mur proximal 6 Los resultados aparecen en la ficha Mediciones Vista AP e Femoral Alineaci n femoral AP e Tibial Alineaci n tibial AP e Sia gt 90 v
67. auma lt H 2480 plantillas seleccionadas de 2480 La ventana Descargador de plantillas incluye las plantillas almacenadas localmente y las que se encuentran en el servidor TraumaCad de Voyant Health Cada fila en la tabla representa una plantilla de implante Cada fila contiene los siguientes apartados e Estado muestra el estado actual de la plantilla de implante en el cliente TraumaCad El Estado se determina al comparar la lista de plantillas del cliente de TraumaCad con la lista almacenada en el servidor TraumaCad e Nombre de implante el nombre de la plantilla del implante e Fabricante el fabricante de la plantilla del implante 216 Gesti n de las plantillas de implantes Procedimiento el procedimiento TraumaCad para el que se puede usar la plantilla del implante Clasificaci n el tipo de plantilla del implante seg n lo definido en el servidor TraumaCad N2 versi n el n mero de versi n de la plantilla del implante en el servidor TraumaCad ltima modificaci n la fecha de la ltima modificaci n de la plantilla del implante en el servidor TraumaCad 217 Gu a del usuario de TraumaCad En la lista desplegable Seleccionar puede especificar si desea escoger todas las plantillas o solo algunas Cuando selecciona una opci n se marcan las casillas de las plantillas de implante correspondientes en la tabla Las opciones disponibles son e Nueva y actualizada selecciona plantillas de implantes que
68. aumaCad Puede cambiar el procedimiento en cualquier momento si selecciona el icono Cambiar procedimiento en la barra de herramientas Tenga en cuenta que si cambia el procedimiento se borrar n las mediciones y la planificaci n que hubiera realizado hasta el momento 60 Planificaci n de la cirug a Aplicaci n de plantillas TraumaCad optimiza el uso de plantillas para las osteotom as y reconstrucciones complejas as como para los reemplazos primarios est ndar TraumaCad ofrece una amplia biblioteca de plantillas que resulta f cilmente accesible Esta biblioteca se actualiza constantemente de forma autom tica a trav s del servidor o manualmente en la versi n independiente Consulte los siguientes apartados para obtener una descripci n de los pasos principales incluidos en estos procedimientos Selecci n de un implante en la p gina 62 Colocaci n de una plantilla en la p gina 64 Especificaci n de las propiedades de un implante en la p gina 65 Confecci n de un kit y una lista de favoritos en la p gina 67 Funciones especiales de la plantilla de traumatismos en la p gina 75 61 Gu a del usuario de TraumaCad Selecci n de un implante El proceso que se debe seguir para la aplicaci n de las plantillas para cada uno de los procedimiento cadera rodilla miembro superior pedi trico deformidad traumatismo columna y pie y tobillo es bastante parecido Evidentemente la biblioteca de
69. cen en la ficha Mediciones Valores femorales medial y lateral Valores tibiales medial y lateral ngulo anat mico ngulo anat mico a mec nico ngulo varo valgo el ngulo varo valgo del f mur a la tibia 3 Seleccione si desea mostrar L neas de resecci n L neas de alineaci n o Ejes mec nicos en la imagen De forma predeterminada se muestran todas las l neas 4 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 116 Medici n de la anatom a An lisis de alineaci n de miembros El an lisis de la alineaci n de los miembros de la rodilla permite a los cirujanos ortop dicos tomar mediciones anat micas unilaterales o bilaterales comparar los est ndares normativos y simular procedimientos correctivos Los asistentes f ciles de usar ayudan a los cirujanos a producir una amplia gama de mediciones anat micas Los pasos que se deben seguir para usar esta herramienta son los mismos descritos en el apartado Marcaci n de puntos anat micos en la p gina 139 Consulte este apartado y sus subapartados para obtener m s informaci n Pb Para acceder a la herramienta de la rodilla An lisis de alineaci n de miembros e Seleccione la opci n An lisis de alineaci n de extremidades en la ficha Mediciones Se abre el asistente como se describe en la p gina 139 117 Gu a del usuario de TraumaCad Resultado de rodilla Resultado de rodilla se usa p
70. ceros que pueden ser sus propietarios Licencia Limitada Voyant Health Ltd por la presente otorga licencia para revisar estos documentos nicamente para su uso no comercial dentro de su organizaci n siempre y cuando no modifique el contenido de los documentos y siempre que los ejemplares conserven todos los avisos sobre derechos de autor y el resto de avisos de propiedad contenidos en los mismos La informaci n contenida en estos documentos se ofrece con el fin de proporcionar a los usuarios informaci n de apoyo para los productos de Voyant Health Ltd No se autoriza ning n otro uso de la informaci n proporcionada a continuaci n Nada de lo contenido aqu ser interpretado como concesi n de manera impl cita expl cita o de otro tipo de cualquier licencia o derecho sobre alguna patente o marca comercial de Voyant Health Ltd o de cualquier tercero Con excepci n de lo expresado anteriormente nada de lo contenido aqu ser interpretado como concesi n de licencia o derecho sobre cualquier derecho de autor de Voyant Health Ltd o de terceras partes Gu a del usuario de TraumaCad Limitaci n de responsabilidad La informaci n proporcionada en este documento se proporciona TAL CUAL y se ofrece sin garant a de ning n tipo ya sea expresa o impl cita incluyendo sin limitaci n las garant as de comerciabilidad adecuaci n para un prop sito particular y no infracci n Voyant Health Ltd realiza esfuerzos razonables para incl
71. cho de los anclajes y las l neas de las herramientas de medici n Texto define los colores y los tipos de letra del texto Fragmentos define los colores y el tama o del anclaje para los fragmentos Implantes define los colores y el tama o del anclaje para los implantes Guardar caso especifica la ubicaci n predeterminada para almacenar los casos as como d nde se deben colocar las anotaciones de texto en las im genes planificadas Modo 3D define los colores tama os del anclaje y l neas cuando se trabaja en el modo 3D Informe permite incluir un logotipo que se muestra en los informes 32 Manipulaci n de im genes Manipulaci n de im genes 2 TraumaCad es compatible con DICOM y permite importar y exportar cualquier archivo PACS radiograf as TC o RM desde un sistema PACS central un CD o una estaci n de trabajo local Tambi n se pueden importar im genes JPG de esc ner o c mara digital y se puede capturar cualquier imagen de la pantalla para usarla en TraumaCad Se proporcionan las siguientes opciones para importar im genes e Carga de im genes desde un PACS en la p gina 34 e Importaci n de im genes en la p gina 36 e Captura de im genes de la pantalla en la p gina 37 e Carpetas de pacientes en Quentry en la p gina 38 33 Gu a del usuario de TraumaCad Carga de im genes desde un PACS B squeda de un paciente TraumaCad ofrece diferentes opciones para buscar un paciente conc
72. ci n que desee medir Suelte el rat n La medici n aparece en p xeles o mil metros 4 Haga clic y arrastre los puntos rojos en los extremos de la l nea para ajustar el tama o Herramienta Circulo O Use la herramienta C rculo para medir el di metro de los objetos en la imagen Para utilizar la herramienta C rculo 1 Haga clic en O en la barra de herramientas 2 Haga clic en la imagen en la zona de trabajo La herramienta C rculo aparece en la imagen 3 Mantenga pulsado el bot n izquierdo del rat n dentro del c rculo y arr strelo a la posici n deseada 4 Haga clic y arrastre los puntos rojos para ajustar el tama o del c rculo Se muestra la medici n del di metro si est calibrado en mil metros 89 Gu a del usuario de TraumaCad Herramienta ngulo La herramienta k mi ngulo mide el ngulo entre dos l neas gt Para utilizar la herramienta ngulo 1 Haga clic en b i en la barra de herramientas 2 Haga clic en la imagen en la zona de trabajo Se muestra la herramienta ngulo 3 Arrastre los anclajes de la herramienta a la secci n que se debe medir La medici n aparece en grados junto al ngulo Herramienta ngulo interlineal La herramienta ES Interlineal mide el ngulo entre dos l neas en una imagen gt Para utilizar la herramienta Interlineal 1 Haga clic en E en la barra de herramientas 2 Haga clic en la imagen en la zona de trabajo La herramienta Interlineal
73. cia longitud piernas en la p gina 105 ndice acetabular en la p gina 106 ngulo VCA de Lequesne en la p gina 107 Versi n de copa y an lisis DLP en la p gina 108 Centro de rotaci n en la p gina 109 Versi n de v stago en la p gina 110 93 Gu a del usuario de TraumaCad Auto Cadera La planificaci n previa digital para la cirug a de reemplazo de cadera es un procedimiento quir rgico ortop dico habitual utilizado para realizar una estimaci n del tama o del implante determinar la relaci n geom trica postoperatoria entre el f mur y el acet bulo la longitud de la pierna resultante y los cambios de desplazamiento y predecir las discrepancias geom tricas y las dificultades preoperatorias El procedimiento Auto Cadera es un m dulo de software para la marcaci n autom tica de puntos espec ficos en la imagen radiogr fica de pelvis anterior posterior El procedimiento Auto Cadera se usa exclusivamente para procedimientos preoperatorios y no funcionar en im genes postoperatorias en las que se haya colocado un implante Se definen una serie de puntos de referencia anat micos en una radiograf a AP de la pelvis de manera que determina el tama o del v stago femoral y su posici n estable esperada en el canal femoral Los puntos de inter s son la l nea central del f mur y el di metro de su canal las puntas de los troc nteres mayores las puntas de los troc nteres menores y la l nea tangencial inf
74. cionar cualquier elemento que desee dentro de una plantilla agrupada El elemento seleccionado se resalta en verde oscuro Solo puede modificar el tama o de un elemento cuando est resaltado Elemento seleccionado 76 Planificaci n de la cirug a gt Para crear un grupo de plantillas 1 A ada dos o m s plantillas a una imagen as como la fragmentaci n de la imagen 2 Haga clic en una de las plantillas para seleccionarla y mientras mantiene pulsada la tecla May s haga clic en otra plantilla para seleccionarla tambi n Puede a adir tantos elementos como desee a un grupo 3 Haga clic con el bot n derecho del rat n en una de las plantillas seleccionadas y escoja Agrupar Ahora las plantillas ya est n agrupadas Los elementos permanecen agrupados hasta que los desagrupa f sicamente mn Y LM e Borrar objeto seleccionado Crear un kit Conectar a copa Agrupar Color Nota Las plantillas agrupadas de este modo solo quedan agrupadas para esta imagen pero no para el resto de la biblioteca de plantillas de TraumaCad Manipulaci n de tornillos en las placas de compresi n de bloqueo Las placas de compresi n de bloqueo LCP pueden usar dos tipos diferentes de tornillos e Tornillos bloqueados Los tornillos utilizados en la posici n de bloqueo se ajustan con un ngulo respecto a la plantilla y este ngulo no se puede modificar Este tipo de tornillos tienen cabeza roscada En estos casos es i
75. correctos Tambi n puede voltear el implante con la herramienta Voltear implante A y cambiarlo de AP a LAT y viceversa usando la herramienta Transponer vista w en el men contextual del implante El implante seleccionado aparece autom ticamente en la nueva orientaci n 64 Planificaci n de la cirug a Especificaci n de las propiedades de un implante Despu s de seleccionar la plantilla puede especificar m s propiedades del implante como el tama o el desplazamiento y el n mero de anclajes gt Para especificar las propiedades de un implante 1 Despu s de seleccionar una plantilla aparece junto a ella en la imagen la ventana Propiedades del implante como se muestra a continuaci n Corail Stems US Pinnacle Bantam Cup Re iecuon Cemented A Polyethylene Cups Synergy Cemented Hp System Synergy Mp System O Puede cerrar la ventana Propiedades del implante haciendo clic en la X situada en la esquina superior derecha si es necesario E Para volver a abrir la ventana haga clic en J situado en la parte superior derecha del implante 2 Especifique las propiedades del implante para que coincidan con el procedimiento quir rgico por ejemplo El tama o del implante en el campo Tama o Lalongitud del implante en el campo Longitud E desplazamiento lateral de la cabeza femoral en el campo Desplazamiento Lalongitud del cuello de los anclajes del implante en el campo Anclajes 65
76. cular a la tangente de la plataforma sacra y una l nea que conecta el centro de la junta de cadera media y el centro de la plataforma sacra Inclinaci n p lvica PT que representa el ngulo entre una l nea que conecta el centro de la articulaci n de cadera habitual y el centro de la plataforma sacra a la l nea de referencia vertical SS PI y PT son muy parecidos y los tres son m todos adecuados para evaluar la morfolog a p lvica gt Para acceder a la herramienta ngulo radio pelviano 1 Seleccione la opci n ngulo radio pelviano en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna ngulo radio pelviano Aparece el siguiente mensaje TraumaCad Angulo radio pelviano Herramienta Aseg rese de que la imagen tenga la siguiente orientaci n Posterior en el lado izquierdo anterior en el lado derecho Woltear izq der Aceptar 172 Medici n de la anatom a Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a la derecha De lo contrario haga clic en Voltear izq der para voltear la imagen como corresponda y haga clic en Aceptar P Tisumelad Spine E ig umin La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 173 Gu a del usuari
77. d y el sistema PACS Normalmente solo se tiene que configurar una vez por el administrador del sistema despu s de la instalaci n inicial de TraumaCad El administrador del sistema debe comprobar que introduce las propiedades de conexi n pertinentes en el sistema PACS para que reconozca TraumaCad Para obtener m s informaci n consulte la p gina 214 208 Instalaci n de TraumaCad C mo instalar TraumaCad El programa de instalaci n de TraumaCad comprobar si Windows Net est instalado en el ordenador De lo contrario los descargar e instalar A continuaci n se le pide que reinicie el ordenador Si instala el programa desde un CD no lo saque de la unidad Pb Para instalar TraumaCad 1 Se muestra la ventana del Contrato de licencia End user license agreement Fa x TraumaCad 1 END USER LICENSE AGREEMENT GRANT OF LICENSE Subject to the payment of the applcable license fees and all the terms and conditions of this End User License Agreement EULA Voyant Health Ltd Voyant Health grants to you a limited non exclusive non transferable non sublicensable license to use in binary executable form the Voyant Health product Product that accompanies this EULA If the Product is licensed as a suite or bundled with more than one specified Product this license apples to all such specified Products subject to any restrictions or usage terms specified on the applicable Purchase Order that app
78. de longitud deseados Alargamiento Cambios de longitud deseados mm Estructura en riesgo 9 Autom tico ELE Realizar corte 154 Medici n de la anatom a A continuaci n realice el corte haciendo clic en Realizar corte Esto saca un fragmento del segmento en la osteotom a que despu s coloca en la ubicaci n correcta en la imagen E informe Par metros sep S Par metros do deformidad Par metros de estructura en riesgo El fragmento se puede mover de forma autom tica o manual Para colocar autom ticamente el fragmento haga clic en Alineaci n autom tica Esta opci n sit a el fragmento en la imagen en funci n de la colocaci n de las l neas CORA y los Cambios de longitud deseados como se han definido antes de realizar el corte De forma alternativa puede situar manualmente el fragmento si lo arrastra lo mueve o lo gira para colocarlo en la posici n correcta 155 Gu a del usuario de TraumaCad Deformidad F Imagen Plantillas a al l Par metros de planificaci n TSF Par metros de deformidad Angulaci n AP 3 Valgus Conversi n AP 0 1 mm Medial Angulaci n LT 3 Apex Anterior Conversi n LT 0 0 mm Anterior Conversi n axial 12 6 mm Short Par metros de montaje Desplazamiento marco AP 1 4 mm Medial Desplazamiento marco LT 20 3 mm Anterior Desplazamiento marco axial 49 6 mm Proximal Rotaci n marco 34 Internal Par metros de estructura en riesgo Conversi
79. do los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Y TrusmaCas FOOT 1 5 186 Medici n de la anatom a ngulo interfal ngico hallux valgo Esta herramienta mide el ngulo entre los ejes longitudinales de la falange proximal y la falange central del hallux gt Para acceder a la herramienta ngulo interfal ngico hallux valgo e Seleccione la opci n ngulo interfal ngico hallux valgo en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo ngulo interfal ngico hallux valgo e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 187 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo intermetatarsiano Esta herramienta mide el ngulo entre los ejes longitudinales del primer y segundo hueso del metatarso gt Para acceder a la herramienta ngulo intermetatarsiano e Seleccione la opci n ngulo intermetatarsiano en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo ngulo intermetatarsiano e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ye TrumaCad FOOT1 188 Medici n de
80. e Lumbar designada con L en la imagen gt Para utilizar la herramienta Etiquetado de v rtebras 1 Seleccione la opci n Etiquetado de v rtebras en la ficha Mediciones 2 Haga clic en el bot n Craneal para empezar a etiquetar de las v rtebras craneales superiores a las caudales inferiores o haga clic en el bot n Caudal para etiquetar las v rtebras en el sentido contrario 3 Seleccione la primera v rtebra que desee etiquetar en la lista desplegable Primera v rtebra como se muestra a continuaci n Iniciar Craneal Caudal Primera v rtebra Aceptar 4 Haga clic en el bot n S o No como corresponda para indicar si hay v rtebras anormales Si selecciona S escoja los botones de opci n adecuados para las v rtebras anormales 166 Medici n de la anatom a Wertebra anorma Haga clic en Aceptar para etiquetar la primera v rtebra Haga clic en la primera v rtebra que desee etiquetar como se describe en el paso 3 anterior La etiqueta se agrega a la imagen Repita el paso 6 tantas veces como sea necesario para etiquetas las v rtebras adyacentes en la direcci n definida en el paso 2 TraumaCad etiqueta autom ticamente la siguiente v rtebra Tambi n tiene en cuenta las v rtebras anormales en este proceso Calibrada Sobredinve Despu s de haber etiquetado las v rtebras en la imagen haga clic en Finalizar Puede mover las etiquetas en la imagen utilizando los m todos de TraumaCad habit
81. e la espalda El marcador anterior es una correa flexible que sujeta bolas radioopacas en intervalos regulares El marcador posterior es un almohadilla radiolucente con varillas de acero incorporadas en una fila vertical El m todo de marcador doble de KingMark proporciona las siguientes ventajas e Resulta f cil y r pido de aplicar correctamente el paciente est estirado centrado en la almohadilla posterior La banda de bolas anterior se sit a en la l nea central sobre la zona suprap bica e La calibraci n precisa no depende de la colocaci n exacta que realice un experto formado e Seve claramente en la radiograf a cu ndo los marcadores est n colocados de forma incorrecta por lo que no existe la posibilidad de que los cirujanos se equivoquen e La t cnica para la correcta colocaci n es igual para los pacientes de todos los tama os incluso los pacientes muy grandes lo que permite un uso c modo y no invasivo TraumaCad detecta autom ticamente la presencia de KingMark en una radiograf a determina el porcentaje de ampliaci n y mide la imagen correctamente Si se necesita realizar una calibraci n manual en radiograf as con KingMark se pueden obtener valores de ampliaci n precisos con KingMark Calculator hay detalles disponibles en www voyanthealth com kingmark 53 Gu a del usuario de TraumaCad En los ensayos cl nicos se vio que KingMark es cuatro veces m s eficaz que los marcadores convencionales de u
82. e que las mediciones calculadas aparecen en una tabla en la parte superior de la ficha Mediciones Gu a del usuario de TraumaCad Desde esta ventana tambi n puede mostrar tres mediciones calculadas en la imagen haciendo clic en la casilla asociada ngulo pronunciado medido desde una horizontal p lvica a la altura de la l grima hasta el margen acetabular superior lateral borde lateral Esto mide la inclinaci n del acet bulo despu s de la fusi n del cart lago trirradiado ngulo borde central se mide desde una l nea que pasa por el centro de la cabeza femoral que es perpendicular a la l nea horizontal de la pelvis a una l nea que pasa desde el centro de la cabeza femoral al borde lateral Esto mide la displasia acetabular Seleccione la casilla Mostrar ngulo borde central para mostrar esta medici n 100 Medici n de la anatom a ndice de Reimer porcentaje de migraci n de la cadera se dibujan l neas verticales a trav s de los bordes de la cabeza femoral y el borde lateral del acet bulo El ndice se calcula dividiendo la parte no cubierta de la cabeza entre todo el ancho de la cabeza Esto mide la cobertura acetabular de la cabeza femoral Seleccione la casilla Mostrar ndice de Reimer para mostrar esta medici n 101 Gu a del usuario de TraumaCad Resultado de la cadera preoperatoria El resultado de la cadera preoperatoria y postoperatoria definen las mediciones anat micas geom tricas para
83. eccione la opci n Resultado de la cadena en la ficha Mediciones y a continuaci n seleccione Post Op Plantillas Mediciones Valores medidos F Imagen Centro de rotaci n Desplazamiento femoral zamiento medial zamiento ilioisqui tico Altura de la cadera Alineaci n de v sta v stago F Paso 1 de 17 Marque la l grima izquierda 2 Siga los 17 pasos en el asistente para marcar los puntos en la imagen Puede verlos a una nueva posici n arrastrar los puntos para mo 3 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 104 Medici n de la anatom a Herramienta Discrepancia longitud piernas La herramienta de medici n Discrepancia longitud piernas permite medir la discrepancia entre la longitud de las piernas Se dibuja una l nea tangencial seleccionando los dos puntos situados en la parte inferior en la tuberosidad isqui tica A partir de esta l nea de referencia se deber an dibujar dos l neas verticales hacia unos puntos de referencia anat micos id nticos en cada f mur proximal el centro del troc nter menor la parte superior del troc nter mayor etc gt Para utilizar la herramienta Discrepancia longitud piernas 1 Seleccione la opci n Discrepancia longitud piernas en la ficha Mediciones o 2 Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia para medir la discrepancia entre la
84. edimiento 44 Manipulaci n de im genes Varias vistas Se pueden mostrar hasta cuatro im genes al mismo tiempo en la zona de trabajo principal La imagen activa tiene un marco rojo Se puede mostrar un n mero ilimitado de miniaturas en la barra lateral situada a la izquierda de la ventana Para que una imagen sea la activa haga clic en la imagen en la zona de trabajo principal Marco rojo que indica que es la imagen activa Imagen activa Haga doble clic en una imagen para seleccionarla para la vista nica Haga doble clic de nuevo para volver a las vistas de varias im genes 45 Gu a del usuario de TraumaCad Definici n de la imagen Despu s de seleccionar las im genes y determinar el procedimiento se muestra la zona de trabajo de TraumaCad De forma predeterminada se abre la ficha Imagen para definir la orientaci n y calibraci n de la imagen Como estos pasos son obligatorios para todas las im genes seleccionadas se desactiva el resto de fichas hasta que se han completado todos los pasos e Especificaci n de la orientaci n de la imagen y lado del cuerpo a continuaci n e Calibraci n de la imagen en la p gina 47 Especificaci n de la orientaci n de la imagen y lado del cuerpo gt Para especificar la orientaci n de la imagen y el lado del cuerpo del paciente AE AAA p Imagen Seleccione vista Seleccione lado e PUE gry e o el Calibraci n Autom tico Calibraci n autom tica
85. efinir fragmentos La en la barra de herramientas o Herramientas b sicas Fragmentos Y Definir fragmento en la barra de men s Realice una serie de clics en el borde exterior del fragmento que desea mover 2 Cierre el dibujo del borde exterior del fragmento haciendo doble clic Ahora tiene una forma cerrada que puede arrastrar a una nueva posici n Centro de rotaci n Cuadro de selecci n 72 Planificaci n de la cirug a Puede recolocar o ajustar la selecci n del fragmento como desee utilizando cualquiera de las siguientes opciones Puede girar un fragmento utilizando el tirador amarillo de rotaci n El punto rojo en el centro del fragmento que ha trazado indica el centro de rotaci n Haga clic en el tirador y mu valo para girar el fragmento Tambi n puede arrastrar este punto a una nueva posici n y a continuaci n girar el fragmento Puede voltear el fragmento utilizando la herramienta Rotar implante fragmento A Puede duplicar este fragmento haciendo clic con el bot n derecho 5 y seleccionando la herramienta Duplicar fragmento Y Para eliminar el fragmento utilice la herramienta Borrar x Esta opci n solo borra el fragmento i tambi n desea eliminar el espacio en blanco donde estaba el fragmento su posici n original haga clic con el bot n derecho del rat n sobre l y haga clic en Borrar de nuevo Devuelva el fragmento a la posici n y orientaci n originales haciend
86. en Quentry Utilice la opci n Conectar para conectarse a Quentry si a n no lo ha hecho Usar compresi n con p rdida de datos JPEG cuando se selecciona esta opci n los archivos DICOM en el archivo tcc enviado a Quentry se comprimen con una compresi n con p rdida de datos JPEG Seleccionar destinatario Podr seleccionar la cuenta a la que se van a subir los archivos Su propia cuenta La cuenta de un contacto o del Equipo de atenci n a la que se le hayan dado permisos de carga 20 Pasos iniciales en TraumaCad PACS validar el caso en PACS Incluido informe cuando se selecciona esta opci n las im genes se convierten del formato HTML a im genes DICOM para incluirlas en los informes No se puede incluir HTML en PACS Carpeta local guarda el caso localmente en la carpeta My TraumaCad Cases Mis casos de TraumaCad o en cualquier otra ubicaci n que desee incluyendo una memoria flash Puede cambiar la ubicaci n predeterminadas de los casos utilizando men Archivo Ajustes Guardar caso Anotaci n selecciona la posici n y orientaci n del texto en la imagen guardada Guardar caso como permite guardar el caso en otra ubicaci n en el ordenador con el nombre que se desee El archivo contin a siendo un archivo TraumaCad con la extensi n tcc Descargar plantillas descarga plantillas de implantes del repositorio global de Voyant Health a su ordenador Buscar im genes busca y a ade una i
87. entas Medici n Cadera Centro de rotaci n La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones M AA IEA ASES TADO AA TA Fadera 7 is paa f Y HES i PF war ii la debi f 1500 Despu s de situar el centro de rotaci n en la imagen y ajustarlo a la ubicaci n correcta puede ir a la ficha Plantillas y seleccionar las plantillas de copa Si hace doble clic en la plantilla de copa se colocar autom ticamente en la ubicaci n correcta con el tama o adecuado en la imagen 109 Gu a del usuario de TraumaCad Versi n de v stago Cuando se realiza una ante retroversi n del componente femoral de un reemplazo total de cadera el ngulo entre la di fisis y el cuello proyectado cambia en consonancia El nuevo ngulo entre la di fisis y el cuello proyectado se puede traducir matem ticamente a la ante retroversi n del v stago Primero defina el ngulo de la di fisis y el cuello del v stago seleccionado en la lista desplegable A continuaci n se sit a un buscador de l nea central en el v stago femoral se colocan dos marcadores rojos en el cuello femoral y tres marcadores rojos en los bordes de la cabeza implantada Despu s la protecci n del ngulo de la di fisis cuello se traduce a la ante retroversi n del v stago Debe ser una im
88. er porcentaje de migraci n de la cadera se dibujan l neas verticales a trav s de los bordes de la cabeza femoral y el borde lateral del acet bulo El ndice se calcula dividiendo la parte no cubierta de la cabeza entre todo el ancho de la cabeza lo que mide la cobertura acetabular de la cabeza femoral Seleccione la casilla Mostrar ndice de Reimer para mostrar esta medici n An lisis de alineaci n de miembros gt Para acceder a la herramienta pedi trica An lisis de alineaci n de miembros e Seleccione la opci n An lisis de alineaci n de miembros en la ficha Mediciones Se abre un asistente para guiarle por el uso de la herramienta como se describe en la p gina 139 ndice acetabular gt Para acceder a la herramienta ndice acetabular pedi trica e Seleccione la opci n ndice acetabular en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ndice acetabular Para obtener m s informaci n consulte la p gina 106 129 Gu a del usuario de TraumaCad ndice de Reimer El ndice de Reimer mide el porcentaje de migraci n de la cadera Se ajusta un c rculo a la cabeza femoral osificada A continuaci n se coloca la l nea vertical continua al borde lateral del acet bulo El ndice se calcula dividiendo la parte lateral del c rculo entre el di metro del c rculo Esto mide la cobertura acetabular de la cabeza femoral gt Para acceder a la herramienta ndice de Reimer e Seleccione
89. er mediciones cuantitativas primero se debe calibrar la imagen como se describe en Calibraci n de la imagen en la p gina 47 L3 Nota Yolver a lista de mediciones Todos los asistentes de medici n contienen el bot n que permite salir del asistente y volver a la lista de herramientas de medici n Para cancelar la ltima acci n y volver al paso anterior en el asistente haga clic en el bot n Deshacer en la barra de herramientas Herramientas gen ricas TraumaCad incluye varias herramientas gen ricas que se pueden usar para complementar las herramientas espec ficas de los procedimientos e Herramienta Regla en la p gina 89 e Herramienta C rculo en la p gina 89 e Herramienta ngulo en la p gina 90 e Herramienta ngulo interlineal en la p gina 90 e Herramienta L nea en la p gina 91 e Herramienta L nea a mano alzada en la p gina 91 e Herramienta Flecha en la p gina 91 e Anotaci n texto en la p gina 92 88 Medici n de la anatom a Herramienta Regla PA La herramienta Regla mide las partes seleccionadas de una imagen en p xeles para las im genes sin calibrar o en mil metros para las im genes calibradas Para acceder a la herramienta Regla 1 Despu s de cargar la imagen haga clic en la herramienta Regla PA en la barra de herramientas 2 Mantenga pulsado el bot n izquierdo en la imagen donde desee empezar y arrastre el rat n sin soltar el bot n hasta el final de la sec
90. erior a las curvas tuberosas isqui ticas visibles Pb Para utilizar la herramienta Auto Cadera 1 Seleccione el procedimiento Cadera Ca 2 Enla ficha Imagen especifique la vista lado y calibraci n de la imagen Para obtener m s informaci n consulte la p gina 46 y 47 respectivamente 3 En la ficha Plantillas seleccione la casilla Usar el modo de planificaci n autom tica 4 Seleccione las plantillas adecuadas que se muestran en la ficha Implantes Se recomienda empezar la planificaci n con el componente de v stago 5 Arrastre y suelte o haga doble clic en una plantilla en la ficha Implantes para a adirla a la imagen La aplicaci n detecta de forma autom tica las regiones anat micas en la imagen Se a ade una herramienta de discrepancia de longitud de las piernas a la imagen y el v stago seleccionado se coloca en el canal femoral de acuerdo con el lado seleccionado derecho o izquierdo Esta funci n define autom ticamente un fragmento de acuerdo con la l nea de osteotom a de la cabeza del f mur 94 Medici n de la anatom a COR Anatomical Stem Offset Standard Medial i Tpl a pierna Izquierdo tiene 3 mm m s corto Incluso si la herramienta selecciona y coloca autom ticamente el v stago se recomienda ajustar la posici n rotaci n y tama o en la ventana Propiedades del implante Adem s la herramienta DLP Discrepancia en la longitud de las piernas se puede ajustar arrastrando los ancla
91. etros de cad m Usar DLP medida c aamen 5 aA i ma quierda es 4 mm ae le pa o LAR pa rerradwcci n Pra eri dd NA Cambios desplazamiento 6 mm i s a Cambios e longitud de pierna 9 mm Fabricante ipo de implante Domar objeto seleccionado v 7 a Buscar en toda la biblioteca de plantillas Conectar d copa Implantes Kits Usado recientemente Favoritos Gu a del usuario de TraumaCad Haga clic con el bot n derecho en un fragmento para obtener el siguiente men Archivo Imagen E Herramientas a i yu mm LS E Auto Cadera Imagen Plantillas Mediciones Informe ciones de par metros de cad Usar DLP medida cl nicamente MN gt MT Cambios desplazamiento 6 mm J PEMA TAQUIEITS ES 4 mM Cambios en longitud de pierna 9 mm i m s corta Fabricante Tipo de implante Buscar Restablecer segmento Duplicar fragmento a Buscar en toda la biblioteca de plantillas Agrup ar Implantes Kits Usado recientemente Favoritos La Pierna izquierda es 4 mm m s corta 30 Pasos iniciales en TraumaCad Agrupaci n de objetos TraumaCad le permite agrupar varios tipos de objetos en un grupo incluidas las mediciones los fragmentos y las plantillas Una vez agrupados los objetos incluidos en el grupo se pueden mover y girar como un solo objeto TraumaCad tambi n proporciona opciones especiales para agrupar plantillas Consulte la p gina 76 para obtener m s informaci n gt Para a
92. formaci n personal en la ventana que se muestra y haga clic en Aceptar Se abre la aplicaci n TraumaCad y puede empezar la planificaci n 17 Gu a del usuario de TraumaCad Introducci n r pida a la interfaz de TraumaCad Esta secci n proporciona una breve descripci n general de las funciones de la aplicaci n TraumaCad y describe su ventana principal barra de men s y barra de herramientas La ventana principal muestra una lista de los pacientes y sus im genes Tambi n sirve como zona de trabajo principal en la que medir anatom a seleccionar un implante adecuado o planificar una operaci n MATA EAS To FE FA ES Barra de herramientas lt pi D O i Panel izquierdo Lista de pacientes jedy L Nota Cuando se selecciona una imagen la interfaz muestra lo que se indica en la p gina 60 donde se selecciona el procedimiento que se debe realizar La ventana principal contiene las siguientes zonas e Barra de men s en la p gina 19 e Barra de herramientas en la p gina 26 e Men s contextuales de TraumaCad en la p gina 27 e Interfaz de pantalla t ctil en la p gina 28 e B squeda de un paciente en la p gina 34 e Importaci n de im genes en la p gina 36 e Barra de estado indica el estado de la aplicaci n v Consejo Se puede acceder a todas las opciones de TraumaCad desde la barra de men s y desde la barra de herramientas 18 Pasos iniciales en TraumaCad Barra de
93. grupar objetos en TraumaCad 1 Mantenga pulsado el bot n del rat n y trace un cuadro de selecci n alrededor de los objetos que desee agrupar Un cuadro de uni n amarillo rodea los objetos que ha seleccionado De forma alternativa puede seleccionar varios objetos si mantiene pulsada la tecla May s AE EA ra Tirador Cuadro de uni n del grupo 2 Haga clic con el bot n de la derecha del rat n en uno de los objetos dentro del cuadro de uni n y seleccione Agrupar Ahora los objetos est n agrupados y se pueden mover y girar como un solo objeto Para girar el grupo haga clic en el tirador en la parte superior del cuadro de uni n y tire en la direcci n en la que desea mover el grupo Los elementos permanecer n agrupados hasta que los desagrupe mediante el men contextual o el men Imagen 31 Gu a del usuario de TraumaCad Ajustes de TraumaCad La ventana Ajustes permite configurar varios par metros que se utilizan en la aplicaci n TraumaCad Seleccione Archivo Ajustes para abrir la ventana Ajustes Herramientas Medici n Texto Fragmentos Utilice el color fijo para herramientas de me Implantes Guardar cazo Modo 3D Informe Ancho de linea Color de anclas Tama o de ancla Modo Blanco y negro Quitar marcador de calibraci n Restaurar valores Aceptar Cancelar z P predeterminados Esta ventana contiene los siguientes apartados Herramientas Medici n define los colores el an
94. ha Mediciones o Herramientas Medici n Columna ngulo cif tico tor cico e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 179 Gu a del usuario de TraumaCad Desviaci n tronco tor cico Esta herramienta mide la desviaci n del tronco desde el centro de una l nea a la altura de la v rtebra tor cica apical a la l nea vertebral sacra central gt Para acceder a la herramienta Desviaci n tronco tor cico e Seleccione la opci n Desviaci n tronco tor cico en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna Desviaci n tronco tor cico e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 180 Medici n de la anatom a Mediciones de pie y tobillo Se pueden realizar las siguientes mediciones de pie y tobillo utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad e Asistente osteotom as pie a continuaci n e ngulo hallux valgo en la p gina 186 e ngulo interfal ngico hallux valgo en la p gina 187 e ngulo intermetatarsiano en la p gina 188 e ngulo articular metatarsiano distal AAMD en la p gina 189 e ngulo articular metatarsiano proximal AAMP
95. herramienta Angulaci n fractura diafisiaria e Seleccione la opci n Angulaci n fractura diafisiaria en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Traumatismo Y Angulaci n fractura diafisiaria e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones e Tieumelad gt Frocb re Tibia res imagen Herramientas b sicas Plranclan Sabredimensto 158 Medici n de la anatom a Angulaci n fractura metafisiaria Esta herramienta mide el ngulo entre el eje largo de un hueso largo y la l nea de articulaci n del hueso Los puntos se ajustan a los bordes del hueso y se mide y muestra la superficie articular y el ngulo b Para acceder a la herramienta Angulaci n fractura metafisiaria e Seleccione la opci n Angulaci n fractura metafisiaria en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Traumatismo Y Angulaci n fractura metafisiaria e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 159 Gu a del usuario de TraumaCad Buscador l nea central Pb Para acceder a la herramienta de traumatismos Buscador l nea central e Seleccione la opci n Buscador l nea central en la ficha Mediciones La her
96. ia Informes y almacenamiento A Advertencia Consulte la lista de pacientes en la cach local en PACS o en Quentry haciendo clic en los botones de opci n aplicables que hay en la parte superior de la vista principal Consulte la p gina 34 para obtener m s informaci n Seleccione la imagen que desee evaluar haciendo clic en su miniatura Para seleccionar varias im genes haga clic en las im genes que desee una despu s de otra Consulte la p gina 43 para obtener m s informaci n Seleccione el procedimiento quir rgico o anal tico pertinente que se deba realizar para determinar las plantillas y herramientas de medici n espec ficas que se pueden usar en la aplicaci n Consulte la p gina 59 para obtener m s informaci n Para cada imagen se debe especificar la orientaci n vista y lado y calibraci n Consulte la p gina 46 y la p gina 47 para obtener m s informaci n TraumaCad ofrece una amplia biblioteca de plantillas de f cil acceso junto con una suite de herramientas y ortop dicas y asistentes para medir la anatom a real en una imagen Se genera un informe completo que se puede almacenar con las im genes manipuladas en el archivo PACS del paciente de forma local o cargado en Quentry cuando se guarda el caso Consulte la p gina 204 para obtener m s informaci n Compruebe que guarda el caso del paciente para no perder los datos que contiene Consulte la p gina 21 para obtener m s informaci
97. ic en Aceptar Cuando no se detecta un dispositivo de marcaci n aparece el mensaje No hay dispositivos de calibraci n Seleccione otro m todo de calibraci n en la ficha Imagen AENA No hay dispositivos de calibraci n Seleccione otro m todo para calibrar Tama o bola met lica 25 4 o AER Seleccione otro punto En este caso debe calibrar la imagen utilizando las opciones Manual o Sobredimensionar como se describe en las p ginas 49 y 50 respectivamente Para realizar una calibraci n autom tica utilizando un marcador de c rculo que aparece en la imagen pero que a n no se haya detectado puede hacer clic en Seleccione otro punto y a continuaci n hacer clic en el interior del marcador en la imagen para detectar todo el marcador esf rico e Manual le permite calibrar manualmente la imagen como se describe en la p gina 49 e Sobredimensionar le permite escalar la imagen como se describe en la p gina 50 48 Manipulaci n de im genes Indicaci n manual del marcador en la imagen gt Para indicar manualmente la posici n del marcador Manual 1 Haga clic en el bot n 2 Seleccione el m todo de calibraci n que desee utilizar Regla o C rculo Calibraci n Autom tico Manual Sobred Calibraci n manual Trace el marcador arrastrando el mouse sobre la imagen Luego seleccione el tama o del marcador O Regla Y Circulo 9 mm Tama o del marcador 25 4 MENE Quit
98. ica informaci n sobre la altura el peso y otros elementos sobre la poblaci n de EE UU desde la d cada de los 60 199 Gu a del usuario de TraumaCad Herramientas 3D ngulo 3D La herramienta ngulo 3D se usa para determinar la medici n de un ngulo 3D incluido los dos puntos finales y el v rtice Esta herramienta permite calcular el ngulo entre tres puntos del cuerpo del paciente En el procedimiento 3D seleccione la ficha Mediciones para mostrar la opci n ngulo 3D Imagen Plantillas Informe ngulo 1 N D Punto del v rtice Punto extremo 1 mj Punto extremo 2 Para ajustar un punto para el ngulo 3D haga clic en el bot n Seleccionar y haga clic en la imagen para ajustarlo en este marco Los tres puntos que definen el ngulo 3D se pueden colocar en diferentes marcos de im genes y no tiene que estar situados en una sola imagen Use el bot n del rat n para desplazarse por los diferentes marcos de la imagen 3D Al hacerlo compruebe que se desplaza antes de hacer clic en un bot n Seleccionar Repita este procedimiento para establecer los otros dos puntos en la imagen Haga clic en el bot n Ubicar para localizar el punto asociado en un marco de la imagen El punto seleccionado se muestra en todas las vistas El mecanismo de localizaci n se desplaza por todas las vistas hasta el marco donde est situado el punto El punto seleccionado se muestra siempre en rojo 200 Medici n
99. ice acetabular ssassnnonnossnssnesnnesnnenessresnnesnresnnssrennrinnrisninnniasniasnisninsnresnren 129 Indice de ReIMEr sssssssrsrsostsrssisssiceiirsiicnai nidara in in banere nanii aeaa 130 ngulo VCA de LequesN cooooccconcnoncononnonncnnncnnonononnnnnnononcnnann nono nn ncnn cra nana ranas 131 ngulo di fisis cuello saciar 132 ngulo de torsi n cabeza di fisiS oooooonnnnnnnninnnnonononanonanonononononcnrnrna nono nnnnos 133 Distancia art culo trocant rica occoocccnccnnncnnnacnnonccnnaronanononcnnnonanarononocanarananinnns 134 Indice erase liceos 135 o o ISA 136 ngulo metafisiario diafisiario o nonnnnnnnnnnnnnnnncanoncnannononancnn cnn nono nonrnnona nono 137 Mediciones de deformidades ooocooccocnccnccoconcnncnccncnoroncnoccocoronroncnccccnnanoronos 138 An lisis de alineaci n de miembros oocconccnnncnnncnnnacnnnnononaconanonononanananarananicnnacnns 138 Marco espacial Talara eta an 150 Mediciones de traumatismos sssssesesesesesescesececesesecescececececesesesescscecececececese 157 An lisis de alineaci n de miembros ooccccccnnccnnncnnnnccnnncnnnaronaconnncnonononacananccnnacnns 157 Angulaci n fractura diafisiaria occoocoooonccnnnncnonnnnnnnnnanonnnnonananonnnnonanonnnnnnos 158 Angulaci n fractura Metalicas 159 Buscador lined CENT cocaina ica 160 ENET a A O Po O E 160 Mie o A E E 160 A E o E E E EA 161 Mediciones de columna ococcccocccconcccoccnncncocc
100. ido Y Nombre de pila Y Fecha del estudi Y Descripci n del estudi Y ID paciente Y Fecha de nacimiento Y Pelvic 3 22 2005 10 14 08 PELVIS TC1234 04 10 1927 2 hai clic en el bot n Descripci n serie N mero de im genes Modalidad Parte del cuerpo UID serie e a serle para mostrar AP CR PELVIS 2 16 840 1 113669 632 3 11820 las im genes que contiene HIP CR PELVIS 669 632 3 15877 3 Haga doble clic en una imagen para seleccionarla Se muestra una miniatura de la imagen Nota Normalmente seleccionar todo el estudio del paciente gt Para seleccionar im genes de un paciente 1 Haga doble clic en el estudio o en la imagen para recuperarla de PACS y mostrarla en la ventana de TraumaCad Cuando las im genes se han recuperado de PACS o de cualquier otra ubicaci n aparecen en la barra lateral en el panel izquierdo 43 Gu a del usuario de TraumaCad hE Egu w PE SI EIA T V A Fracture Tibia a 4 m g EL a l e a a a Lo a a a p H n a H e am E A a k g Bm E g E a E DR B E a r 4 2 Haga clic en las im genes con las que desee trabajar para seleccionarlas Las im genes seleccionadas se muestran en la ventana principal A j cea a 3 Despu s de seleccionar las im genes haga clic en el bot n gente e que hay en la parte inferior del panel izquierdo para pasar a la fase de selecci n del proc
101. iente servidor solo se cambia la versi n de la aplicaci n en el servidor y desde ah se distribuye autom ticamente a los clientes Antes de iniciar un cliente TraumaCad se actualiza autom ticamente y se inicia de forma normal Las actualizaciones de plantillas para la versi n cliente servidor se realizan autom ticamente a trav s de la web Para TraumaCad Web se cambia de versi n o se actualiza la versi n TraumaCad del usuario autom ticamente para reflejar todas las actualizaciones de la aplicaci n Para la versi n independiente si hay una actualizaci n para la aplicaci n el usuario recibe un mensaje que le ofrece la posibilidad de actualizar la aplicaci n TraumaCad El usuario puede indicar si desea o no actualizar en este momento Si selecciona que no el usuario puede realizar las actualizaciones m s adelante seleccionando Ayuda Buscar actualizaci n en la barra de men Uso de varios servidores Se pueden instalar varias versiones de TraumaCad en el mismo ordenador para que cada versi n pueda trabajar con un servidor TraumaCad diferente En estos casos cada servidor TraumaCad instala su propia versi n de TraumaCad Por ejemplo si un m dico trabaja en dos hospitales diferentes cada uno con su propio servidor TraumaCad La flexibilidad de TraumaCad permite que el m dico pueda llevar su port til de un hospital a otro y conectarse al servidor TraumaCad propio de cada hospital En estos casos cuando el m dico
102. implantes var a para cada regi n anat mica Se muestra una ventana como la siguiente cuando selecciona plantillas la TraurnaLad Mark Allen ym rara T abria daba par vial b i i Ti F A Ml buscar en toda la biblioteca de plantillas Implantes Hits 0 U Usado recientemente Favorib FACTIS Comente Cup ACI Comenlaz Eup ACCIS Head INACCIS Medular Cup RACEIS Hodula r Hrad PACES Escurfasing Carrera Cu ACCIS Resurfaci n Head Sedam Humeral Stem Apta Unnar Shir Waccalade Cam nted Hg bbas Accolade HFx Hip Stem Daccolage H accolade THEF 30 Acc lade TMEF Hip Si m Pace J Smm Cancalated Snes ACE dimm Canmi Corbeal Lag SeT ALE 5 Grim E arre d anou Log Hrera AGE ia 42m Cana Lance ent ACE 6 5 A imm Flat Washer ACE Cannulated 4 3rim Corbeal Bane Lorena cea Piatej ACOR Arabamital stem ACS Smm ofset Stem ADG FB Tibia FE Insert ACS PA ia Fh bra perfilan As El proceso de identificaci n del implante necesario se conoce tambi n como aplicaci n de las plantillas Durante este proceso selecciona el implante adecuado a partir del inventario disponible lo coloca en la imagen en la anatom a adecuada y ajusta el tama o y otro conjunto de propiedades Se muestran estas cuatro fichas secundarias bajo la ficha Plantillas Implantes muestra una lista de los resultados de b squeda de las plantillas Consulte la p gina 62 para obtener m s informaci n Kits permite definir
103. it an tres marcadores rojos en el borde de la copa A continuaci n la proyecci n de la elipse se traduce a la ante retroversi n de la copa La imagen debe ser una aut ntica imagen p lvica AP De lo contrario se calcular de forma incorrecta la ante retroversi n medida Tambi n se a ade una herramienta Discrepancia longitud piernas DLP a la imagen Para obtener m s informaci n consulte la Herramienta Discrepancia longitud piernas en la p gina 105 gt Para acceder a la herramienta Versi n de copa e Seleccione la opci n Versi n de copa en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Cadera Versi n de copa y an lisis DLP La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 108 Medici n de la anatom a Centro de rotaci n La herramienta de medici n Centro de rotaci n ayuda a encontrar el centro de rotaci n aproximado del acet bulo lesionado localizando el centro de rotaci n de la cadera contralateral Se sit a una l nea horizontal en la pelvis entre las dos l grimas A continuaci n ajuste el c rculo en el acet bulo de la cadera sana y la herramienta sit a un c rculo coincidente en la cadera lesionada Pb Para acceder a la herramienta Centro de rotaci n Seleccione la opci n Centro de rotaci n en la ficha Mediciones o Herrami
104. jes rojos y el fragmento Seleccione un plantilla de copa La copa se coloca autom ticamente en la zona del acet bulo Haga clic con el bot n derecho en el v stago y seleccione Conectar a copa El v stago y el fragmento se conectan autom ticamente a la copa de manera que el punto de anclaje del v stago est colocado en la parte superior del punto de anclaje de la copa como se muestra a continuaci n 95 Gu a del usuario de TraumaCad ambios desplazamiento 10 mm Cambios en longitud de pierna 6 m Cambios desplazamiento 10 mm nhios en longitud de pierna 6 m Copiar implante Trasponer vista AP lt gt LAT T Voltear implante Y Nota Cuando la copa y el v stago se colocan autom ticamente el fragmento se mueve en consonancia como se ha mostrado antes Se selecciona autom ticamente un punto de anclaje predeterminado En caso necesario puede seleccionar un punto de anclaje diferente en la ventana Propiedades del implante en la imagen Los Cambios desplazamiento y Cambios en longitud de pierna aparecen autom ticamente Las mediciones de reducci n previa y reducci n posterior aparecen en la parte superior de la ficha Plantillas La diferencia entre la longitud de las piernas se puede medir autom ticamente si se utiliza la herramienta DLP o manualmente si se marca la casilla Usar DLP medida cl nicamente e introduciendo un valor 96 Medici n de la anatom a Plantillas Mediciones I
105. la anatom a ngulo articular metatarsiano distal AAMD Esta herramienta mide el ngulo complementario a 90 para un ngulo entre el eje longitudinal del primer metatarso y su superficie articular distal gt Para acceder a la herramienta ngulo articular metatarsiano distal AAMD Seleccione la opci n ngulo articular metatarsiano distal AAMD en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo ngulo articular metatarsiano distal AAMD La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se 189 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo articular metatarsiano proximal AAMP Esta herramienta mide el ngulo complementario a 90 para un ngulo entre el eje longitudinal del primer metatarso y su superficie articular proximal gt Para acceder a la herramienta ngulo articular metatarsiano proximal e Seleccione la opci n ngulo articular metatarsiano proximal AAMP en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo ngulo articular metatarsiano proximal AAMP e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 190 Medici n de la anatom a Inclinaci n talar Esta herramienta mide el ngulo entre las
106. la nueva CORA creada Herramientas CORA Y Neutra BELE Antes de pasar el rat n 144 CORA 1 Instrucciones Ubique dos herramientas CORA en la imagen La intersecci n de estas dos herramientas es la nueva CORA creada Herramientas CORA Linea de articulaci n tibial proximal Cu a e Abierta l WGT Y Cerrada Despu s de pasar el rat n Medici n de la anatom a 2 Haga clic para seleccionar la primera herramienta La herramienta aparece en la imagen 3 Pase el rat n sobre la ilustraci n de nuevo para seleccionar la segunda herramienta Las dos herramientas aparecen en la imagen como se muestra a continuaci n 4 Ampl e la imagen para ver mejor la intersecci n de las l neas El CORA y las l neas de osteotom a se indican en la intersecci n entre las herramientas y se muestra el ngulo del bisector que es de 16 en este ejemplo Las dos l neas aparecen una encima de la otra de forma predeterminada Puede mover la l nea de osteotom a donde prevea realizar la osteotom a De forma predeterminada se coloca en el CORA L nea CORA L nea de osteotom a 145 Gu a del usuario de TraumaCad 5 En la secci n Cu a de la ficha Mediciones seleccione la cu a de osteotom a Abierta Neutra o Cerrada Tambi n puede hacer clic con el bot n derecho en la l nea de osteotom a y seleccionar la opci n eje de rotaci n ACA Definido por el usuario y as se puede mover el pun
107. la opci n ndice de Reimer en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ndice de Reimer e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 130 Medici n de la anatom a ngulo VCA de Lequesne El ngulo del borde anterior central VCA cuantifica la cobertura anterior de la cabeza femoral Se consideran anormales los ngulos inferiores a 20 El ngulo VCA se calcula a partir de una vista radiol gica de falso perfil de la pelvis El paciente est de pie en un ngulo de 65 oblicuo al haz de rayos X con el pie del lado afectado paralelo al chasis de rayos X Una l nea vertical por el centro de la cabeza femoral delimita el ngulo VCA conectando con una segunda l nea por el centro de la cadera y el aspecto externo del acet bulo gt Para acceder a la herramienta pedi trica ngulo VCA de Lequesne e Seleccione la opci n ngulo VCA de Lequesne en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ngulo VCA de Lequesne e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 131 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo di fisis cuello Se puede evaluar l
108. la p gina 112 para obtener m s informaci n e Submen Pedi trico Consulte la p gina 125 para obtener m s informaci n e Submen Traumatismo Consulte la p gina 157 para obtener m s informaci n e Submen Columna Consulte la p gina 162 para obtener m s informaci n e Submen Pie y tobillo Consulte la p gina 181 para obtener m s informaci n e Submen Herramientas CORA Consulte la p gina 193 para obtener m s informaci n e Iniciar Calculadora de crecimiento abre la calculadora de crecimiento Consulte la p gina 195 para obtener m s informaci n 24 Pasos iniciales en TraumaCad Men Ventana at EE a5 Ajustar a pantalla Dise o e Ajustar a pantalla vuelve al tama o de imagen original despu s de aplicar el zoom e Dise o especifica el dise o de m s de una imagen en la pantalla e Lupa muestra una imagen ampliada de la zona alrededor del rat n en una ventana separada La ampliaci n se puede ajustar e Ventana de navegaci n dibuja un cuadro en la ventana Navegaci n para seleccionar la zona espec fica de la imagen que se debe mostrar en la zona principal Men Ayuda Ir en linea Buscar actualizaci n Solicitar plantilla Gu a de usuario Gu a de inicio r pido Acerca de e Iren l nea muestra el sitio web de Voyant Health e Buscar actualizaci n comprueba si hay alguna actualizaci n disponible para la aplicaci n e Solicitar plantilla accede al sitio web de
109. lante Implantes K Accolade THZF 30 Y Nota Cuando se mueve o gira el implante en una de las vistas esto afecta a la posici n y orientaci n en todas las vistas 86 Planificaci n de la cirug a Uso de la ventana de navegaci n de implantes La ventana Navegaci n de implantes muestra el implante de acuerdo con la orientaci n de la vista actualmente activa Para modificar la orientaci n haga clic con el bot n del rat n y arr strelo a la ventana Navegaci n de implantes Los cambios se reflejan en las vistas principales Cuando se colocan varias plantillas 3D en las im genes la ltima plantilla seleccionada se muestra en la ventana Navegaci n de implantes Ventana de navegaci n de implantes Se puede cambiar el tama o de la ventana y para hacerla m s grande solo hay que arrastrar la esquina con el rat n 87 Gu a del usuario de TraumaCad Medici n de la anatom a 4 Puede acceder a la mayor a de herramientas de medici n de TraumaCad desde el men Herramientas Medici n y desde la ficha Mediciones Tambi n puede acceder a las herramientas que se usan con mayor frecuencia desde la barra de herramientas y haciendo clic con el bot n derecho del rat n en la imagen Todas las herramientas se describen en las secciones a continuaci n y est n organizadas por el procedimiento de TraumaCad Se pueden usar digitalmente del mismo modo que se usan para las mediciones f sicas L3 Nota Para obten
110. longitud de las piernas es decir la tuberosidad isqui tica y el centro del troc nter menor El texto bajo la l nea horizontal indica la discrepancia entre el lado derecho e izquierdo y la distancia entre los dos puntos Si no hay ninguna discrepancia se muestra el n mero 0 105 Gu a del usuario de TraumaCad ndice acetabular El ngulo de inclinaci n del techo acetabular osificado se mide en una radiograf a AP de la pelvis Se considera una estimaci n del desarrollo acetabular El m todo m s habitual para medir el ngulo es el de Caffey Supone dibujar una l nea horizontal que una los dos m rgenes superiores de los cart lagos trirradiados radiolucentes A continuaci n se dibuja otra l nea desde el margen superior lateral del acet bulo osificado al margen superior lateral del cart lago trirradiado En los neonatos el ngulo de intersecci n normalmente es inferior a 30 y a los dos a os el ngulo suele ser inferior a 20 Pb Para utilizar la herramienta ndice acetabular 1 Seleccione la opci n ndice acetabular en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Cadera ndice acetabular Ye Trumatad Toddler 2 a ia az 2 La herramienta aparece en la imagen anterior Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 106 Medici n de la anatom a ngulo VCA de Lequesne El ngulo del bo
111. ly to any of such Products individually PRECAUTIONS AND PERMITTED USES The Product may he used onnlv for the intended uses x Lea el contrato seleccione este bot n y haga clic en Aceptar Se muestra la siguiente ventana TraumaCtad Installation TraumaCad Estracting TraumaLad 2 3 1 32 Implantinterface dll deploy Estracting Traumatad 2 3 1 34 ImplantParzer dll deploy Estracting TraumaLad 2 31 32 Implant5 elector dll deploy Estracting TraumaLad 2 31 34 nfragistics2 Shared v6 1 dll deploy Esxtracting TraumaLad 2 31 34 Inftragistics24 mm Misc v6 1 dll deploy Extracting Traumatad 2 3 1 32 infragistics2 Win UlrawinD atas ource v6 1 dll deploy Estracting Trauma adsz 3 1 32 nfragistica win UlrawinD ock 6 1 dll deploy Estracting TraumaLad 2 3 1 32 anfragietics Win Ukraine ditore 6 1 dll deploy Estracting TraumaLad 2 3 1 32 nfragistica2 Win Ultra inEsplorerB ar 6 1 dll deploy E i stracting Traumatads2 31 34 Infragisticl win Ultra Anrd B 1 dll deplop Destination holder CUserstronit ppDatas Local TempiTraumaCad rrtallat Installation progress Cancel 209 Gu a del usuario de TraumaCad 2 Cuando se muestre la siguiente ventana haga clic en Install Application Install Security Warning Do you want to install this application Name Traumatad From Hover over the string below to see the full domain Callsers ron AppData Local Temp TraumaCadI
112. magen mientras se realiza un procedimiento Cambiar procedimiento cambia el procedimiento quir rgico o anal tico para un paciente concreto despu s de seleccionar el procedimiento inicial para ese paciente Consulte la p gina 60 Importar imagen importa un solo archivo de imagen Consulte la p gina 36 Importar carpeta DICOM importa una carpeta de im genes DICOM a la cach local Consulte la p gina 36 Exportar a carpeta DICOM guarda la imagen DICOM en el PC local como una carpeta DICOM Exportar a Excel exporta las mediciones a una hoja de Excel Esta opci n resulta especialmente adecuada para la investigaci n ya que cada medici n se a ade como una fila en el archivo de la hoja Excel especificado Borrar cach borra las im genes de la cach en su ordenador local Captura de pantalla captura en TraumaCad cualquier imagen que se muestre en la pantalla Consulte la p gina 37 Ajustes define los ajustes para la aplicaci n TraumaCad de acuerdo con lo que se describe en la p gina 32 Configuraci n PACS configura las propiedades de conexi n entre TraumaCad y el sistema PACS Consulte la p gina 214 Idioma selecciona el idioma para la interfaz de TraumaCad Salir cierra la aplicaci n 21 Gu a del usuario de TraumaCad Men Imagen Imagen z Girar 90 en sentido horario Girar 90 en sentido antihorario Girar 180 Wolteo vertical Wolteo horizontal Invertir imagen Agrupar
113. mente una lupa que aumenta la zona relevante para ayudarle a situar los puntos 139 Gu a del usuario de TraumaCad A continuaci n se muestra un ejemplo de la imagen despu s de marcar el s ptimo punto Y Trama Cad Full Length ps E Archivo imagen Herri Mica h MES 5 Y p fi EEN 140 Medici n de la anatom a Despu s de completar el octavo punto la ventana tiene este aspecto de TraumaCad Full Lengthi A OM ria imagen Herraruerndal harias Herrarmetrial Medir Angulo Lanartid ime RD pa MLPA 106 F mur e J J Tiban Meis de alineaci n de roermbras mMMPTA 75 mMLOTA A07 n Ahora puede realizar un ajuste m s preciso de la posici n de los puntos de medici n ampliando la imagen y arrastrando los puntos 141 Gu a del usuario de TraumaCad Si por alg n motivo desea omitir esta fase y realizar la simulaci n de osteotom a en una ubicaci n predeterminada haga clic en el bot n Omitir Asistente en la ficha Mediciones y marque solo dos puntos de referencia para la cabeza femoral y la articulaci n del tobillo como se muestra en la siguiente imagen pen Pianbllas Mediciones infor H Pre EE ngulo A Mormal er rg TLFFA ES q0 JLCA Longitud mm Der I Discrepancia HAD Pre Post i i i i i E i i h 4 i HE 1i e k A A L3 Nota Si la imagen solo muestra una parte de la pierna por ejemplo cuando la cabeza femoral no es
114. mportante que el orificio en la placa en la que se introducen tenga exactamente el mismo tama o que el tornillo 77 Gu a del usuario de TraumaCad Tornillos desbloqueados Un tornillo en la posici n de desbloqueo se puede girar movimiento axial lo que supone que puede modificar el ngulo que presenta en la imagen pero el punto de conexi n permanece constante En las placas LCP los orificios m s peque os en la placa son para los tornillos bloqueados y los de mayor tama o son para los tornillos desbloqueados d na Tornillo bloqueado Tornillo desbloqueado Los tornillos bloqueados y desbloqueados aparecen de forma diferente en la imagen Tornillo Tornillo bloqueado desbloqueado En las plantillas LCP hay disponibles varias opciones para manipular los tornillos Puede Bloquear un tornillo Desbloquear un tornillo Quitar un tornillo Quitar todos los tornillos 78 Planificaci n de la cirug a Desbloquear tornillo Quitar tornillo Quitar todos los tornillos Para utilizar una de estas opciones simplemente haga clic con el bot n derecho del rat n en un tornillo en la plantilla y seleccione la opci n correspondiente en el men contextual Si quita un tornillo de una plantilla puede volver a acoplarlo si hace clic con el bot n derecho en el orificio donde se debe fijar el tornillo y selecciona Reinstalar tornillo en el men contextual Reinstalar tornillo 79
115. mula Altura prevista Altura actual x Multiplicador altura espec fico para la edad y sexo seg n tabla normal P gina de predicci n de la longitud de las piernas Objetivo predice la longitud de las piernas en la madurez F rmula Longitud prevista en la madurez Longitud actual x Multiplicador espec fico para la edad y sexo seg n tabla miembros inferiores Crecimiento restante Longitud actual Longitud prevista P gina de predicci n de la longitud de los brazos Objetivo predice la altura de un brazo en la madurez F rmula Longitud predicha en la madurez Longitud actual x Multiplicador espec fico para la edad y sexo Crecimiento restante Longitud actual Longitud predicha 196 Medici n de la anatom a P gina de predicci n de discrepancia en la longitud de las piernas cong nita Objetivo predice la discrepancia en la longitud de las piernas en la madurez para este paciente con DLP cong nita Cong nita deficiente femoral cong nita hemimelia fibular hemimelia tibial hemihipertrofia hemiatrofia arco tibial posteromedial F rmula Discrepancia en la longitud prevista en la madurez Discrepancia en la longitud actual x Multiplicador espec fico para la edad y sexo seg n tabla miembros inferiores P gina de predicci n de discrepancia en la longitud de las piernas en desarrollo Objetivo predice la discrepancia en la longitud de las piernas en la madurez para este paciente co
116. n 13 Gu a del usuario de TraumaCad Cliente servidor independiente o TraumaCad Web TraumaCad se instala y se ejecuta localmente en su equipo e interact a con un sistema PACS o Quentry Hay disponibles tres versiones de TraumaCad cliente servidor versi n independiente y TraumaCad Web La versi n de cliente servidor de TraumaCad est formada por una aplicaci n servidor configurada por el administrador y aplicaciones cliente que se ejecutan en los ordenadores La versi n independiente de TraumaCad se ejecuta solo en un ordenador concreto y almacena todos sus archivos como las plantillas de implante y la configuraci n TraumaCad Web se inicia desde Quentry y es una aplicaci n en la nube que se ejecuta desde cualquier ordenador Estos tres tipos de aplicaciones funcionan de manera muy parecida y solo presentan peque as diferencias de funcionalidad que se describen a continuaci n L3 Nota Todas las versiones de TraumaCad se pueden ejecutar en una m quina virtual Windows Mac TraumaCad Web se ejecuta autom ticamente en Mac a trav s de Citrix Funcionalidad cliente servidor de TraumaCad Toda la funcionalidad descrita en esta gu a est disponible en la versi n cliente servidor excepto por los elementos incluidos a continuaci n Las funciones que no est n disponibles las realiza el administrador Algunas de estas funciones de administrador se aplican a todas las aplicaciones TraumaCad que se ejecutan en una
117. n DLP en desarrollo En desarrollo Ollier polio detenci n del crecimiento tambi n funciona para discrepancias cong nitas despu s del alargamiento F rmulas Discrepancia en la longitud prevista en la madurez Diferencia actual 1 Pierna corta actual Pierna corta anterior Pierna larga actual Pierna larga anterior x Pierna larga actual Multiplicador espec fico para la edad y sexo seg n tabla miembros superiores 1 Inhibici n 1 pierna corta actual pierna corta anterior pierna larga actual pierna larga anterior P gina de predicci n de discrepancia en la longitud de los brazos cong nita Objetivo predice la discrepancia en la longitud de los brazos en la madurez para este paciente con DLP cong nita Cong nita hemihipertrofia hemiatrofia F rmula Discrepancia en la longitud predicha en la madurez Discrepancia en la longitud actual x Multiplicador espec fico para la edad y sexo seg n tabla miembros superiores 197 Gu a del usuario de TraumaCad P gina de predicci n de discrepancia en la longitud de los brazos en desarrollo Objetivo predice la discrepancia en la longitud de los brazos en la madurez para este paciente con DLP en desarrollo En desarrollo Ollier polio detenci n del crecimiento tambi n funciona para discrepancias cong nitas despu s del alargamiento F rmulas Discrepancia en la longitud predicha en la madurez Diferencia actual 1
118. na bola porque resulta m s f cil colocarlo correctamente y se utiliza la misma t cnica para los pacientes de todos los tama os i r l f La correa sujeta la Peai La banda de bolas banda de bolas a ao contiene 5 bolas la parte frontal del pr radioopacas paciente SS El peso ayuda a mantener la banda de bolas y la correa contra el cuerpo del paciente Fa j La Base se coloca bajo las caderas cuando el paciente est estirado sobre la espalda en la mesa radiogr fica La base contiene varillas radioopacas El soporte de pared no se muestra permite colgar y almacenar KingMark cuando no se Usa 54 Manipulaci n de im genes gt Para montar el dispositivo KingMark 1 Pase la correa por las ranuras del peso como se muestra a continuaci n El peso se debe colocar en el extremo opuesto de la sujeci n de velcro y se debe desplazar libremente por la correa 2 Pase la correa por la ranura en la banda de bolas como se muestra a continuaci n La banda de bolas se debe mover con libertad por la correa Importante Las bolas deben est n orientadas hacia abajo colocadas bajo la correa 3 Pase la correa por la ranura de la base como se muestra y f jela con la sujeci n de velcro Importante Aseg rese de que la correa est situada de manera que las bolas est n orientadas hacia abajo colocadas bajo la correa 55 Gu a del usuario de TraumaCad gt Para que KingMark
119. nado Para obtener m s informaci n consulte el Cap tulo 4 Medici n de la anatom a en la p gina 88 e Informe genera informes proporciona previsualizaciones de la planificaci n y guarda el caso Consulte la p gina 204 para obtener m s informaci n 2 Imagen Plantillas Mediciones Informe Usar modo de planificaci n autom tica Fabricante Tipo de implante Seleccionar me Buscar fe e gun i Buscar en toda la biblioteca de plantillas Pa Implantes M Kits B Usado recientemente o Favoritos Se proporcionan las siguientes opciones para planificar la cirug a e Procedimientos en la p gina 60 e Aplicaci n de plantillas en la p gina 61 e Procedimientos de traumatismos en la p gina 69 e Suite 3D opcional en la p gina 80 59 Gu a del usuario de TraumaCad Procedimientos La aplicaci n TraumaCad se centra en los procedimientos Esto significa que debe seleccionar el procedimiento quir rgico o anal tico adecuado que desee llevar a cabo en el paciente Se muestran solamente las plantillas y mediciones correspondientes al procedimiento seleccionado Haga clic en el icono correspondiente al procedimiento quir rgico o anal tico que desee realizar ES AA IIA AAA EI Seleccionar procedimiento ES RODILLA MIEMERO SUPEROA PIE Y TOBILLO PEDI TRICO DOFORAMIDAS Despu s de seleccionar el procedimiento la imagen del paciente se abre en la ventana principal de Tr
120. nconconcononconcnroncoronconnccancncancnnnnss 162 Angulo de A 163 ngulo de Cobb doble sacarosa oros rote acin te orinando 164 ngulo de Cobb triples aran tenes ninas 165 Etguctado de verte DaS senin E E 166 Angulo clavicula i AA e UE ER E E OR 168 POUDRO COLONA diari oia 169 o A E A 170 ngulo lordosis Umberto ais 171 Angulo radio Ped iia 172 Oblicuidad sacral anna ii 174 ngulo de torsi n COLUMNA ococcncncononunonncnnncnncnnncnncnononn nao nonononncnnannonnrcnncnancnons 175 Espondilolistesis rsnicorinonican iris 176 ngulo inclinaci n Tila anibal topisetss 178 Angulo cif tico TOA o 179 Desviaci n tronco tor cico cccooccccconccnncnnocnnnnnnnonnnnononnnnanonnonanonononanonnonanonnnnanonanos 180 Mediciones de pie y tobillo siii iii 181 Asistente osteotom as pie ccccccocncnnncononnnnnnnnononcnnnnononononnnonnncnnnnnnnnnnrnnnnonancnnnnonos 181 ngulo hallo dd 186 ngulo interfal ngico hallux valgo ooocononnnnnnonanoninncanananona conan non conc ron corona nono 187 ngulo intermetatarsianO ooonoccncnnonononinnnnnnonncnnncononononn nr nona non n rana rna nar anna narco 188 ngulo articular metatarsiano distal AAMD ooonconconocononononcnnnonnncno nina ninnnonos 189 ngulo articular metatarsiano proximal AAMP oooonnccocononcnnononcnncnnananananinn no 190 INEIRACION Urraca 191 Mediciones de miembros Superiores esesessssesesecececesesescscecececesesescscececeseseseee 192 Buscador linea Central
121. nea articulaci n en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Rodilla L nea articulaci n e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones de tenme Detorma Poll Lencih Puede ajustar el ngulo preferido su orientaci n superior inferior la direcci n derecha izquierda y la relaci n entre los dos miembros de la l nea de articulaci n Consulte la p gina 193 para obtener m s informaci n ngulo gps Tipo de ngulo ngulo derecho abajo Relaci n 0 5 Linea articulaci n ngulo izquierdo abajo Tipo de relaci n ngulo derecho arriba ngulo izquierdo arriba 124 Medici n de la anatom a Mediciones pedi tricas Se pueden realizar las siguientes mediciones pedi tricas utilizando las herramientas de medici n de TraumaCad An lisis deformidad cadera en la p gina 126 An lisis de alineaci n de miembros en la p gina 129 ndice acetabular en la p gina 129 ndice de Reimer en la p gina 130 ngulo VCA de Lequesne en la p gina 131 ngulo di fisis cuello en la p gina 132 ngulo de torsi n cabeza di fisis en la p gina 133 Distancia art culo trocant rica en la p gina 134 ndice epifisial en la p gina 134 ngulo tibiofemoral en la p gina 136 ngulo metafisiario diafisiario en l
122. nforme Mediciones de par metros de c Usar DLP medida cl nicamente EW mm m s cort x Pi La Pierna derecho es 5 mm ma s SO corta Posreducci n Nota si desea planificar manualmente el reemplazo de cadera deseleccione la casilla Usar el modo de planificaci n autom tica en la ficha de plantillas TraumaCad recuerda sus preferencias y guarda el modo de planificaci n que ha seleccionado para la siguiente vez que seleccione el procedimiento de cadera Auto Cadera Usar modo de planificaci n autom tica Fabricante Tipo de implante Seleccionar Buscar 97 Gu a del usuario de TraumaCad An lisis deformidad cadera Pb Para utilizar el asistente An lisis deformidad cadera 1 Seleccione la opci n An lisis deformidad cadera en la ficha Mediciones Imagen Plantillas Mediciones Informe v 2 La herramienta de medici n An lisis deformidad cadera es un asistente formado por 10 pasos Sigas los pasos en el asistente y maque los puntos relevantes en la imagen correspondientes a cada paso La herramienta Lupa se abre para ayudarle a realizar ajustes y comprobar que los marcadores est n situados exactamente en la posici n correcta 98 Despu s de completar el paso 9 aparece la siguiente ventana Introduzca la ltima d cima medici n La ventana tiene ahora este aspecto de TresmaCad Toddler 2 lt ASA O SAA pa Auto Cadera y Observ
123. ngulos mec nicos de los ejes en la columna Post de la ficha Mediciones como se muestra a continuaci n Deformidad dl X EA AS Informe ngulo Te Normal Fost mLFFA mLOFA mMPTA mLOTA JLCA Longitud mm Pre Narmal MAD Fa F mur 447 Tibia 355 Longitud total 798 Mostrar an lisis de alineaci n de miembros Mostrar l neas CORA 9 Alineaci n total Solamente rotaci n os Alineaci n autom tica Alineaci n autom tica Deshacer corte 10 Compruebe los resultados que aparecen en la ficha Mediciones Los valores normales aparecen en verde y los valores anormales en rojo Medici n de la anatom a El ngulo y el ancho de la cu a se indican a continuaci n 9 8 mm 16 4 A L3 Nota El bot n Deshacer corte devuelve la imagen al estado que ten a antes de hacer clic en el bot n Finalizar y cortar 11 En cualquier momento puede alinear manualmente los fragmentos del f mur y la tibia haciendo clic en los fragmentos y movi ndolos como convenga Se proporcionan las siguientes opciones al hacer clic con el bot n derecho en el CORA Eliminar CORA Deshabilitar osteotomia Ocultar l neas CORA Reutilizar linea Color Eliminar CORA elimina el CORA seleccionado de la imagen Deshabilitar osteotom a oculta la l nea de osteotom a en la imagen pero deja el CORA Ocultar Mostrar l neas CORA oculta muestra las l neas CORA de la imagen Eje de rotaci n ACA
124. nifica que los resultados se filtrar n en funci n del procedimiento seleccionado Cuando use esta opci n de b squeda puede dejar en blanco los campos Fabricante y Tipo de implante De lo contrario la b squeda se filtra en funci n de estos campos Fabricante o Tipo de plantilla Para especificar que la b squeda no depende del procedimiento marque la casilla Buscar en toda la biblioteca de plantillas Haga clic en la flecha desplegable Buscar para mostrar un historial de las b squedas anteriores 63 Gu a del usuario de TraumaCad loteca de plantillas 4 Seleccione un implante en la lista Implantes Haga doble clic en el nombre del implante o arr strelo desde la lista y su ltelo en la imagen Colocaci n de una plantilla Debe colocar el implante en la imagen en funci n de las consideraciones quir rgicas Se proporcionan varias opciones para facilitar el posicionamiento del implante en la imagen gt Para mover un implante e Haga clic en el implante arr strelo hasta la posici n deseada y su ltelo De forma alternativa puede seleccionar la herramienta Mover hp usar las teclas de flecha para mover el implante en peque os incrementos gt Para girar un implante e Elimplante seleccionado se indica con un marco amarillo que tiene un tirador de rotaci n Tirador de rotaci n Bisagra Haga clic en el tirador de rotaci n y mu valo a la derecha o a la izquierda hasta conseguir los grados
125. nnnnnnnncnnnnonaninos 34 Importaci n de iM geneS sesesesesessssesesesecececesecececsosesesesecscecececeseesesesececececesese 36 Captura de im genes de la pantalla s ssesesesesesececsscscsesesssesesesesesecececsoscsesessseo 37 Carpetas de pacientes en Quentry ssssssssscecececesesesesesoscecececesesesoscsceceseseseseeee 38 CONEXION a QUERY vincia ad 38 Selecci n de carpetas de paci ntes smaonarcinnisninnnarian circa 39 Casos OC iio iaa 41 Selecci n de im genes del paciente oooccocnocnonnccnccocnoroncnccncnoronroncnccnonoronnonos 43 MAMAS VISTAS ir didas 45 Definici n de la Mate isis ici di ie 46 Especificaci n de la orientaci n de la imagen y lado del cuerpo ccoooccccc 46 Calibraci n dela Imagen arranca reia 47 Indicaci n manual del marcador en la iMagen ccccccoocccncnononnnnnnnnnnanononnnnanononos 49 Uso de la opci n SobrediMensiONATF ccccccooccnnnncnonnnnnnnnnnnncnnnnnnnncnnnnnonanenononenanonnnss 50 VoyantMark esfera de calibraci n ooocccnnccnononcnnnncnanonnnnonanonononcnnanonnnnnnonoos 52 AP e o PO O RO O E 53 Planificaci n de la cirug a oocoococnococnornccarnocncnarnoccnorncnarnccncnarnccncnccacnncoconans 59 polio ip pao A 60 Aplicaci n de plantillas ooooocoscnocnoroconcononocnorononcononoroorononcononorononconcnoronoss 61 Selecci n de UN Implante msc 62 Colocaci n de una plantilla coocccooonnnnnnnnnnon
126. nstallation 2 3 1 32Traumatad Publisher Voyant Health Don t Install While applications can be useful they can potentially harm your computer If you do not trust the source do not install this software More Information Installing Traumatad This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation Name TraumaCad From CillsersironfAppDatalLocaliTemplTraumatadInstallation2 3 1 32 Traumatad A Downloading 15 2 MB of 43 4 MB 210 Instalaci n de TraumaCad 3 Alfinal del proceso de instalaci n se muestra la ventana Activaci n de licencia F nm License Activation l Introduzca el n mero 9 Enter activation key l1 2ED5 de la clave de activaci n y haga clic en Activar Cancel 4 Escriba una clave de activaci n v lida y haga clic en Activar 211 Gu a del usuario de TraumaCad Instalaci n desde Internet Si realiza la instalaci n a trav s de Internet inicie Internet Explorer y escriba la URL del servidor de la organizaci n que ejecuta el servidor TraumaCad Se muestra la siguiente advertencia de seguridad Application Install Security Warning Do you want to install this application Name Traumatad on Q452008 From Hover over the string below to see the full domain qas2008 32 01 orthocrat test Publisher Voyant Health While applications from the Internet can be useful they can potentially harm your computer If yo
127. o clic con el bot n derecho en el fragmento y seleccionando Restablecer segmento Para enviar el fragmento hacia adelante o hacia atr s en la imagen haga clic con el bot n derecho del rat n en el fragmento y seleccione Fragmento Traer al frente o Fragmento Enviar atr s 73 Gu a del usuario de TraumaCad Aplicaci n de lazos a los fragmentos Aplicar el lazo a los fragmentos significa simplemente dibujar una l nea alrededor de la zona de la imagen que contiene los fragmentos que desee mover gt Para aplicar lazos a los fragmentos 1 Seleccione Herramientas b sicas Fragmentos Herramienta Lazo en la barra de men s 2 Mantenga pulsado el bot n del rat n y arr strelo alrededor de la zona que desee mover Se dibuja una l nea mientras mueve el rat n Debe completar el contorno para crear el fragmento Despu s de reducir la fractura puede a adir implantes para fijarla Para obtener informaci n sobre c mo realizar este procedimiento consulte las siguientes secciones Selecci n de un implante en la p gina 62 Colocaci n de una plantilla en la p gina 64 Especificaci n de las propiedades de un implante en la p gina 65 74 Planificaci n de la cirug a Funciones especiales de la plantilla de traumatismos Algunas plantillas de TraumaCad tienen funciones especiales que incluyen e Doblado de placas a continuaci n e Agrupaci n de plantillas en la p gina 76 e Manipulaci n de
128. o de TraumaCad Oblicuidad sacral Esta herramienta mide la desviaci n angular del sacro desde la l nea trazada paralela a la l nea entre las cabezas femorales en una vista AP supina del sacro Pb Para acceder a la herramienta Oblicuidad sacral e Seleccione la opci n Oblicuidad sacral en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna Oblicuidad sacral e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 174 Medici n de la anatom a ngulo de torsi n columna Esta herramienta mide el ngulo que se forma extendiendo una l nea a lo largo de la plataforma superior del cuerpo de L5 hasta que intersecciona con una l nea perpendicular a la l nea trazada a lo largo del borde posterior del cuerpo de la primera v rtebra del sacro gt Para acceder a la herramienta ngulo de torsi n columna e Seleccione la opci n ngulo de torsi n columna en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna ngulo de torsi n columna e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones a 175 Gu a del usuario de TraumaCad Espondilolistesis La espondilolistesis es el desplazamiento
129. o de la imagen haga clic en el bot n Sobredim e introduzca el porcentaje de modificaci n en el cuadro de texto Se puede ampliar o reducir el tama o de una imagen en relaci n con su tama o original Cuando haya terminado haga clic en Aceptar CSobredim Redimensione manualmente la imagen ingresando un porcentaje a continuaci n Sobredimensionar imagen a 100 Do 50 Manipulaci n de im genes 3 Nota Si no hay disponibles datos de calibraci n en la imagen DICOM por ejemplo si la imagen es un jpeg la opci n Sobredimensionar no se podr utilizar Sobredim La calibraci n de sobredimensionamiento est eshabilitada porque la imagen no contiene datos de escala Seleccione otro m todo de calibraci n Al final del proceso de CANARIO haga clic en Si no hay datos de calibraci n en la imagen cuando se realiza una calibraci n autom tica o manual la imagen indica el valor de PPP como parte de su estado de calibraci n como se muestra a continuaci n 51 Gu a del usuario de TraumaCad L3 Nota Si la opci n Quitar marcador despu s de la calibraci n est marcada en la secci n Calibraci n las mediciones en el marcador se eliminar n despu s de la calibraci n y este aparecer como estaba antes de la calibraci n por ejemplo del siguiente modo Puede volver a la ficha Imagen en cualquier momento y volver a calibrar la imagen VoyantMark esfera de calibraci n El dispositivo
130. on la extensi n tcc Esta imagen est codificada y protegida con contrase a Este tipo de archivo est asociado en Windows con TraumaCad y se abre autom ticamente en la interfaz de TraumaCad e Informe HTML se crea un informe autom ticamente para cada caso Proporciona un resumen de la planificaci n previa que muestra todas las im genes de origen las im genes con las plantillas aplicadas y proporciona detalles sobre la plantilla su posici n y todas las mediciones como se muestra a continuaci n him ad informe de pranticaci n prooperatona Traumaad Chetalldn del puihi indcrm ci n del 0 derrinte Firma Nota Seleccione Archivo Borrar cach para borrar las im genes de la cach en el ordenador local 42 Manipulaci n de im genes Selecci n de im genes del paciente Cuando haya encontrado el paciente que le interesa puede seleccionar si desea ver las im genes relevantes toda una serie o un estudio completo Haga doble clic en la fila correspondiente o haga clic en el signo m s l para ver las series en un estudio y repita esta acci n para ver las im genes que forman la serie Haga doble clic en el estudio o en la imagen para recuperarla de PACS y mostrarla en la ventana de TraumaCad El siguiente diagrama muestra c mo expandir los elementos y seleccionar una imagen concreta en la serie de un estudio 1 Haga clic en un estudio para mostrar las series que contiene Apell
131. on las mismas para los pacientes de todos los tama os Dado que KingMark se sit a en la l nea central siempre aparece en la radiograf a incluso en pacientes muy grandes Retire o aplane la ropa que pueda hacer que la banda de bolas no encaje en el cuerpo del paciente Intente que todas las bolas de la banda de bolas toquen al paciente o est n lo m s cerca posible de la piel Sin embargo no sujete la correa ni la banda de bolas de manera que comprima de forma significativa la piel del paciente o el tejido adiposo 58 Planificaci n de la cirug a Planificaci n de la cirug a Cuando planifique la cirug a primero seleccione el procedimiento adecuado La biblioteca de plantillas y las mediciones relevantes est n disponibles en funci n del procedimiento seleccionado Despu s de seleccionar las im genes y determinar el procedimiento ya puede empezar la planificaci n La ventana de planificaci n de TraumaCad est formada por una serie de fichas en el panel izquierdo y la zona principal a la derecha que muestra las im genes En el panel izquierdo se muestran las siguientes fichas e Imagen se usa para definir la orientaci n y la calibraci n de la imagen Consulte las p ginas 46 y 47 para obtener m s informaci n e Plantillas aplique plantillas a la imagen Consulte la p gina 61 para obtener m s informaci n e Mediciones muestra diferentes herramientas y asistentes relevantes para el procedimiento seleccio
132. ona relevante A continuaci n se muestra un ejemplo de la imagen despu s de marcar el punto n mero trece Ye TraumaCad FOOT1 STANDING 182 Medici n de la anatom a Aparece una ventana como esta Las mediciones anat micas aparecen en la esquina superior izquierda de la ficha Mediciones Se calculan las siguientes mediciones con el asistente ngulo hallux valgo AHV el ngulo entre los ejes longitudinales del metatarso y la falange proximal del hallux ngulo intermetatarsal AIM el ngulo entre los ejes longitudinales del primer y segundo hueso del metatarso ngulo articular metatarsiano distal AAMD el ngulo complementario a 90 para un ngulo entre el eje longitudinal del primer metatarso y su superficie articular distal Seleccione la casilla Guardar mediciones preoperatorias para almacenar las mediciones asociadas Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 183 Gu a del usuario de TraumaCad Simulaci n de osteotom as del pie Despu s de completar las mediciones de deformidades del pie se puede realizar una simulaci n de osteotom as Compruebe que ha almacenado las mediciones del Asistente osteotom as pie antes de continuar Para las osteotom as defina los fragmentos utilizando la herramienta Definir fragmento a la que se puede acceder desde la barra de herramientas o desde la barra de men
133. onnnononononnnnnnanocnnnnnnancnnnnos 64 Especificaci n de las propiedades de un implante cccoooccnccnccnnnnnnncnnnnnnonnnonass 65 Confecci n de un kit y una lista de favoritoS ooocccconocnnnnnnnnnnnnanonnnonacononanonoss 67 Procedimientos de traumatismoS ssssessossssssessososessosossssssoseososessssosessosososeo 69 Especificaci n de la regi n anat mica ooccccnccconccnnnncnanononnnononononnnonanonnnnnonanonnnss 70 Trabajo con fragmentos SeosS occccccccnoccnnnncnoncnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnononncnnnnnnnncnnnnnnnnoos 71 Funciones especiales de la plantilla de traumatismos ccccoocccnnonncnnnnnnncnnnnnas 75 Suite 3D Opcional laicas 80 Apertura de una imagen 3D ccoooccnccnnccnnnnncnnnnonanononnnnnnnonanonnnnnnnnnnnnonnnnnnanannnnananoss 81 Adici n de una plantilla 3D cccccccoonncnnnnnnnnnnnnnonanocnnnnnonancnnnnnonanonnnnnnnns 85 Medici n de la anatom a sseseosesessssecessesecsecessssecsesesecsececsssecsesecscsecessesecses 88 Herramientas BeneriCAS urinarias 88 Herramienta Reglas ciclo cocidas 89 ai An 89 Herramienta ngulo oooncccoconoccnnononcnncananonono conan nnnonnnrononn cnn n cana nn anar rana nn naar cnn c cines 90 Herramienta ngulo interlineal ononnnnnnnnnnnnnnonanoncnncnancna corra nana n cano rnonaccnnonns 90 Herramienta Udala 91 Herramienta L nea a mano alzada cccoocccnconnnonnnonannnnnnnncnnnnaronononaroncnnanonnnns 91 Herramien
134. organizaci n como la biblioteca de plantillas de implantes y otras son espec ficas del usuario en funci n del usuario que se conecta al cliente e No hace falta especificar las propiedades de conexi n entre TraumaCad y el sistema PACS Por lo tanto la opci n Configuraci n PACS no se puede aplicar a la versi n cliente e Todas las organizaciones que ejecutan la versi n cliente servidor tienen asignado un determinado n mero de licencias y la cantidad de aplicaciones TraumaCad que se ejecutan al mismo tiempo usuarios concurrentes viene determinada por esta licencia e Eladministrador activa desactiva los siguientes elementos para los clientes Opci n Importar imagen Opci n Importar carpeta DICOM Bot n Consultar Opci n Descargar plantillas Opci n Captura de pantalla Opci n Guardar en carpeta local 14 Pasos iniciales en TraumaCad Funcionalidad de TraumaCad independiente La versi n independiente contiene toda la funcionalidad descrita en esta gu a Nota Para poder usar la versi n TraumaCad independiente primero debe instalar la aplicaci n Consulte la p gina 208 para obtener m s informaci n Y Nota En la versi n independiente la compresi n de la im genes viene predeterminada y no se puede configurar Funcionalidad de TraumaCad Web La versi n TraumaCad Web contiene toda la funcionalidad descrita en esta gu a Actualizaciones y cambio de versi n autom ticos Para la versi n cl
135. para hemiepifisiodesis Longitud actual de hueso x Multiplicador actual espec fico para la edad y sexo seg n tabla de miembros inferiores Longitud actual de hueso x Multiplicador actual espec fico para la edad y sexo seg n tabla de miembros inferiores Ancho de la placa de crecimiento x Correcci n deseada 57 Kappal Kappa se debe calcular para uno de dos escenarios posibles f mur distal 0 71 tibia proximal 0 57 El multiplicador a la edad correcta para hemiepifisiodesis resultante se debe traducir de nuevo a una edad cronol gica mediante la tabla de multiplicadores de extremidades inferiores espec fica para la edad y sexo 198 Medici n de la anatom a P gina de momento de remoci n de grapa para hemiepifisiodesis Objetivo sugiere el momento para retirar una grapa insertada para hemiepifisiodesis alrededor de la rodilla para corregir deformidades angulares suponiendo que el grapado se realiz antes de la madurez del esqueleto F rmulas Multiplicador a la edad correcta para retirar grapa de hemiepifisiodesis Longitud actual de hueso x Multiplicador actual espec fico para la edad y sexo seg n tabla de miembros inferiores Longitud actual de hueso Ancho de la placa de crecimiento x Correcci n deseada 57 Kappal Kappa se debe calcular para uno de dos escenarios posibles f mur distal 0 71 tibia proximal 0 57 El multiplicador a la edad correcta para retirar grapa de hemiepifisiodesis
136. para su comodidad y referencia nicamente Dicha informaci n no est bajo el control de Voyant Health Ltd y Voyant Health Ltd no es responsable de ninguno de los contenidos de dicha informaci n La inclusi n de esta informaci n no implica ninguna asociaci n con sus operadores o ning n respaldo de las terceras partes mencionadas por parte de Voyant Health Ltd A AA Exenci n de responsabilidad El software est dise ado como un sistema de soporte de decisi n para las personas que han recibido una formaci n m dica adecuada y no debe ser utilizado como una base nica para tomar decisiones cl nicas relacionadas con el diagn stico el cuidado o la gesti n del paciente Toda la informaci n derivada del software se debe revisar cl nicamente respecto a su veracidad antes de su uso en el tratamiento de los pacientes Cualquier desviaci n de la aplicaci n de la informaci n m dica del programa que no sea el dise o original o la utilizaci n prevista en ella no se recomienda y se considera un mal uso del producto de software Para obtener una orientaci n adicional consulte los estudios publicados N mero de cat logo MK2U00557_D_TC_2 4 UserManual_ES CE 0344 Este dispositivo cumple con los requisitos de la Directiva 93 42 CEE relativa a los productos sanitarios Direcci n del representante autorizado CEpartner4U B V Esdoornlaan 13 3951 DB Maarn Pa ses Bajos Tel fono 31 343 442 524 Fax 31 343 442 162
137. proporcione una calibraci n precisa 1 Coloque la base de KingMark en la mesa radiogr fica posicionada para una radiograf a de cadera Las cruces naranjas deber an mirar hacia arriba 2 3 Mueva la base o el paciente de manera que la cruz horizontal est situada aproximadamente en l nea con las puntas del troc nter mayor y la cruz vertical est aproximadamente en la l nea central del paciente 4 Pase la correa sobre el paciente y col quela para que cubra m s o menos las puntas del troc nter mayor 56 Manipulaci n de im genes 5 Deslice la banda de bolas a lo largo de la correa que est situada en la l nea central sobre la regi n suprap bica del paciente 6 Utilice el peso para mantener la correa y la banda de bolas sujetas al paciente Coloque el peso a un lado del paciente fuera de la zona de la imagen radiogr fica 7 Yaest preparado para realizar la radiograf a Deber a aparecer la radiograf a resultante que se muestra a continuaci n Una de las cinco bolas deber a estar alineada con la cabeza femoral de la cadera y las varillas deber an pasar por la l nea central de la pelvis Si los marcadores est n muy desviados del centro y no est n colocados entre las articulaciones de la cadera se debe repetir la radiograf a 57 Gu a del usuario de TraumaCad Siga los consejos que se indican a continuaci n cuando trabaje con el dispositivo KingMark Las t cnicas de colocaci n s
138. r 3 Templates e gt Cancel 219 Gu a del usuario de TraumaCad ndice A Actualizaciones autom ticas 15 Administrador plantillas 216 B squeda de plantillas 218 Eliminar plantillas seleccionadas 219 Agrupaci n Objetos 31 Plantillas 76 Ajustes Configuraci n 32 An lisis de alineaci n de miembros 117 129 138 157 Marcaci n de puntos anat micos 139 An lisis deformidad cadera 98 126 Angulaci n fractura diafisiaria 158 Angulaci n fractura metafisiaria 159 ngulo de torsi n cabeza di fisis 133 ngulo 3D 200 ngulo articular metatarsiano distal 189 ngulo articular metatarsiano proximal 190 ngulo cif tico tor cico 179 ngulo de Cobb 163 ngulo de Cobb doble 164 168 ngulo de Cobb triple 165 ngulo de torsi n columna 175 ngulo di fisis cuello 132 ngulo hallux valgo 186 ngulo inclinaci n T1 178 ngulo interfal ngico hallux valgo 187 ngulo intermetatarsiano 188 ngulo lordosis lumbar 171 ngulo metafisiario diafisiario 137 ngulo radio pelviano 172 220 ngulo tibiofemoral 136 ngulo VCA de Lequesne 107 131 Apertura de una imagen 3D 81 Aplicaci n de lazos Fragmentos seos 74 Aplicaci n de plantillas 61 Colocaci n de un implante 64 Selecci n de un implante 62 Arco de techo 161 Asistente osteotom as pie 181 B Barra de herramientas 26 Barra de men s 19 Buscador l nea central 121 160 192 193 212 Buscar pacientes
139. r las carpetas de sus pacientes en una ubicaci n segura Los m dicos pueden gestionar las carpetas de los pacientes incluidas las im genes los anclajes y cualquier otro archivo en una cuenta privada y compartirlos con sus colegas en l nea Conexi n a Quentry gt Para iniciar la sesi n en Quentry 1 Seleccione el bot n de opci n Quentry en la pantalla principal para acceder a los datos de pacientes guardados en Quentry como se muestra a continuaci n Cach local 1 Quentry m Filtro Nombre paciente ID paciente Restablecer Modalidad Importar carpeta DICOM Haga clic aqui para iniciar sesi n en Quentry 2 Haga clic en el enlace Haga clic aqu para iniciar sesi n en Quentry Se muestra la ventana de inicio de sesi n Introduzca su ID de Brainlab y contrase a tal y como se los proporcion el equipo de Voyant Health Conexi n a Quentry E Braimlab IC Recordarme en esta computadora Conectar Cancelar Abrir Quentry con 38 Manipulaci n de im genes Selecci n de carpetas de pacientes 1 Seleccione el bot n de opci n Quentry en la pantalla principal para acceder a los datos de pacientes cargados en Quentry Y Cach local Y Quentry Filtro Nombre paciente Descripci n del estudio E Consultar ID paciente Restablecer Modalidad Y Importar carpeta DICOM Audit Test 1 Study Hip_With_Ball_1 04 Mar 2013 05 48 MALT 1 Study Madar Kokodar 04 Mar 2013 05 48
140. ral proximal lateral derecha i 2 Siga los 12 pasos en el asistente para marcar los puntos de referencia anat micos en la imagen M s adelante en cualquier momento puede recolocar los puntos arrastr ndolos hasta una nueva posici n Los resultados aparecen en la ficha Mediciones Valores femorales medial y lateral Valores tibiales medial y lateral ngulo anat mico ngulo anat mico a mec nico 113 Gu a del usuario de TraumaCad 3 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 114 Medici n de la anatom a L nea de resecci n de pierna larga La herramienta Resecci n de pierna larga se usa para im genes AP donde se muestra la longitud completa gt Para acceder a la herramienta Resecci n de pierna larga 1 En la ficha Mediciones seleccione Resecci n de pierna larga Imagen EI a Informe Valores medidos Walores delf mur Walores tibiales ngulos medidos Angulo anat mico Angulo varo valgo Faso 1 de 13 Marque el centro de la cabeza femoral derecha 115 Gu a del usuario de TraumaCad 2 Siga los 13 pasos en el asistente para marcar los puntos de medici n en la imagen Cuando haya terminado podr ajustar las mediciones si arrastra los puntos a una nueva posici n E Trauma ed aimada bii LEG Archiv Imag v y Mizr Hedi a 7 E y hG AE AO e A gt IE Los resultados apare
141. ramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la p gina 121 Linea simple gt Para acceder a la herramienta de traumatismos L nea simple e Seleccione la opci n L nea simple en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la p gina 122 L nea articulaci n Pb Para acceder a la herramienta de traumatismos L nea articulaci n e Seleccione la opci n L nea articulaci n en la ficha Mediciones La herramienta aparece en la imagen La herramienta funciona como se describe en la p gina 193 160 Medici n de la anatom a Arco de techo El concepto de arco de techo fue descrito por primera vez por Matta Ayuda a determinar la cantidad de la c pula acetabular intacta y es un m todo til para saber si se necesita cirug a Las mediciones se realizan en las vistas AP oblicua il aca y del obturador del siguiente modo Se dibuja una l nea vertical en el centro geom trico del acet bulo Se dibuja otra l nea por el punto donde la l nea de la fractura intersecta con el acet bulo y de vuelta al centro geom trico del acet bulo Los ngulos dibujados de esta manera representan los arcos de techo medial anterior o posterior como se ve en las vistas AP il aca u oblicua del obturador respectivamente Pb Para acceder a la herramienta Arco de techo Seleccione la opci n Arco de techo en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n
142. rde anterior central VCA cuantifica la cobertura anterior de la cabeza femoral Se consideran anormales los ngulos inferiores a 20 El ngulo VCA se calcula a partir de una vista radiol gica de falso perfil de la pelvis El paciente est de pie en un ngulo de 65 oblicuo al haz de rayos X con el pie del lado afectado paralelo al chasis de rayos X Una l nea vertical por el centro de la cabeza femoral delimita el ngulo VCA conectando con una segunda l nea por el centro de la cadera y el aspecto externo del acet bulo gt Para acceder a la herramienta ngulo VCA de Lequesne e Seleccione la opci n ngulo VCA de Lequesne en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Cadera ngulo VCA de Lequesne La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones e Traumatad Hip 7 calar agan He eria a m r h M E e FA Aute Cadera 107 Gu a del usuario de TraumaCad Versi n de copa y an lisis DLP Cuando se ve en ngulo el componente acetabular de un reemplazo total de cadera se proyecta como una elipse Se puede demostrar que esta proyecci n sigue la f rmula general de la elipse y se puede traducir a la ante retroversi n Se dibuja una l nea de referencia horizontal en la pelvis entre las tuberosidades isqui ticas las l grimas etc y se s
143. redicha Altura actual x Multiplicador altura espec fico para la edad y sexo seg n tabla normal D Acciones lt Guardar en archivo Cargar de archivo Exportar a Excel Acerca de Salir TraumaCad La Calculadora de crecimiento incluye 11 fichas y cada una proporciona diferentes opciones para predecir el crecimiento de una anatom a concreta en ortopedia pedi trica como se describe a continuaci n Puede navegar por las diferentes fichas con el bot n de flecha en el lado derecho de las fichas 195 Gu a del usuario de TraumaCad Empiece introduciendo informaci n descriptiva sobre el paciente como su nombre sexo fecha de nacimiento e ID de paciente en los campos correspondientes en la parte superior de la ventana A continuaci n seleccione la ficha adecuada en la ventana introduzca la informaci n necesaria y haga clic en Ed Respuesta Hay disponibles los siguientes botones en la parte inferior de la ventana a z Guarda los datos de la Calculadora de crecimiento como un archivo XML Importa los datos de la Calculadora de crecimiento guardados de archivo anteriormente como un archivo XML Guarda los datos de la Calculadora de crecimiento como un archivo CSV Muestra informaci n sobre la versi n de la Calculadora de crecimiento EN el p Cierra la Calculadora de crecimiento P gina de predicci n de altura Objetivo predice la altura del paciente y su madurez F r
144. reto TraumaCad est perfectamente integrado con PACS y permite un acceso completo a las im genes de los pacientes Si TraumaCad est integrado en su PACS lo nico que tiene que hacer para acceder a una imagen es mostrarla en el PACS y seleccionar la opci n TraumaCad AA Advertencia Cuando importe una imagen desde el sistema PACS compruebe que importa los datos del paciente correcto y que usa la imagen adecuada para el paciente gt Para buscar un paciente 1 Realice una de las siguientes acciones da TrramaCad EIC h m maal yA A a A I II AA O Cach local Y E i i A A g pi Hie g i B g f E m F B f E f r a a B ln a gt ln a a e Introduzca seleccione una parte o toda la informaci n del paciente en los campos ID paciente Nombre paciente y Acceso Tambi n puede introducir parte de la ID o del nombre del paciente 34 Manipulaci n de im genes e En el men desplegable Modalidad seleccione el tipo de modalidad del sistema Las modalidades predeterminadas seleccionadas para la b squeda son CR DX DR Tenga en cuenta que OT consulta los casos de TraumaCad almacenados en PACS Estos casos incluyen el estudio original y por lo tanto los resultados de las consultas tambi n incluir n la imagen CR incluso si esta no se seleccion en la b squeda e Enel men desplegable Fecha seleccione la opci n Hoy Ayer ltimos 7 d as ltimos 14 d as
145. rio haga clic en Voltear izq der para voltear la imagen como corresponda y haga clic en Aceptar 3 La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 170 Medici n de la anatom a ngulo lordosis lumbar Esto mide la angulaci n convexa anterior de la columna lumbar La medici n recomendada de la lordosis lumbar a partir de una radiograf a lateral es el ngulo entre la plataforma superior de L 1 y la plataforma superior de S 1 Para acceder a la herramienta ngulo lordosis lumbar e Seleccione la opci n ngulo lordosis lumbar en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Columna ngulo lordosis lumbar e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ye TisumaCad Spine 171 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo radio pelviano Se usan tres mediciones diferentes para describir la morfolog a p lvica en funci n de las mediciones radiogr ficas del plano sagital Pendiente del sacro SS que representa el ngulo entre una l nea tangente a la plataforma sacra y la l nea de referencia horizontal Incidencia p lvica PI representa el ngulo formado entre la perpendi
146. rlineal 90 Herramienta L nea 91 Herramienta L nea a mano alzada 91 Herramienta Regla 89 Herramientas 3D 200 ngulo 3D 200 Herramientas CORA 144 193 Buscador l nea central 193 212 L nea articulaci n 193 Herramientas gen ricas 88 Im genes Calibraci n 47 Calibraci n manual 49 Captura de im genes de la pantalla 37 Carga desde un PACS 34 Definici n 46 Importaci n de un CD 36 Preparaci n 33 Selecci n 43 Implante Colocaci n 64 Propiedades 65 Selecci n 62 Importaci n Im genes de un CD 36 Inclinaci n talar 191 ndice acetabular 106 129 Gu a del usuario de TraumaCad ndice de Reimer 130 ndice epifisial 135 Informes 204 Inicio TraumaCad 17 Instalaci n TraumaCad 209 212 Introducci n r pida 18 KingMark 53 Kit 67 L L nea articulaci n 124 160 192 193 L nea simple 122 160 192 M Marcaci n de puntos anat micos 139 Marco espacial Taylor 150 Mediciones cadera An lisis deformidad cadera 98 Mediciones de cadera 93 ngulo VCA de Lequesne 107 Centro de rotaci n 109 Herramienta Discrepancia longitud piernas 105 ndice acetabular 106 Versi n de copa 108 Versi n de v stago 110 Mediciones de columna 162 ngulo cif tico tor cico 179 ngulo de Cobb 163 ngulo de Cobb doble 164 168 ngulo de Cobb triple 165 ngulo inclinaci n T1 178 ngulo radio pelviano 172 Desviaci n tronco tor cico 180 Equilibrio coronal 169
147. rsi n independiente de TraumaCad seleccione Archivo Descargar plantillas en la barra de men s para descargar plantillas de implantes del repositorio de Voyant Health al ordenador Cada implante se proporciona en diferentes tama os y propiedades y cada grupo se llama plantilla de implantes Se pueden registrar y comparar diferentes situaciones de implantaci n para encontrar el procedimiento ptimo Cuando se ha seleccionado el implante se puede aumentar y manipular f cilmente Importaci n de plantillas de implantes Antes de usar TraumaCad por primera vez se deben importar las plantillas de implantes Este procedimiento tambi n se debe realizar peri dicamente para actualizar la biblioteca de plantillas 215 Gu a del usuario de TraumaCad 3 Descargador de plantillas Co JO usa Nuevo amp Actualizada Descargando ndice de plantillas digitales del servidor E 311 80 KB Administrador plantillas Despu s de iniciar el descargador de plantillas eval a las plantillas almacenadas localmente y las plantillas m s recientes en el servidor Voyant Health E O Descargador de plantillas Seleccionar Nuevo amp Actualizada v Procedimiento xtended H Plate E S Trauma 1 3mm Straight Plate S S Trauma AAKS 1 3mm T Plate Synthes Trauma Trauma Trauma SIs Trauma 1 5mm Extended H Plate Sy S Trauma 1 5mm H Plate Synthes Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Tr
148. s Haga doble clic en un fragmento para cortarlo A continuaci n seleccione la ubicaci n exacta de la osteotom a en la ventana Ubicaci n de osteotom ia Esta ventana aparece autom ticamente despu s de cortar un fragmento Ubicaci n de osteotom a ES Ingrese ubicaci n de osteotom a Falange proximal Y Primer metatarsiano Y Primer metatarsiano pro Cuneiforme El c rculo rojo que aparece despu s de completar la osteotom a es el eje de rotaci n del fragmento y se debe colocar manualmente en el c rtex medial o lateral del hueso para la cu a de apertura cierre Ahora se puede realizar la simulaci n de las osteotom as girando el tirador de fragmento amarillo o haciendo clic en la tecla Ctrl en el teclado mientras se mueve el fragmento Ahora puede ampliar y medir los par metros de las osteotom as como el ngulo de longitud etc 184 Medici n de la anatom a Las mediciones postoperatorias proyectadas aparecen en una tabla en la ficha Mediciones 185 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo hallux valgo Esta herramienta mide el ngulo entre los ejes longitudinales del metatarso y la falange proximal del hallux gt Para acceder a la herramienta ngulo hallux valgo e Seleccione la opci n ngulo hallux valgo en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pie y tobillo ngulo hallux valgo e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizan
149. s se dibuja una l nea por el eje medio de la di fisis femoral El ngulo entre la fisis y la di fisis es el ngulo formado por la intersecci n de la l nea perpendicular y la l nea de la di fisis femoral Se mide para las dos caderas y la magnitud del desplazamiento de torsi n es el ngulo de la cadera correspondiente menos el ngulo de la cadera normal contralateral Despu s de medir este ngulo el desplazamiento de la ep fisis femoral capital se puede clasificar como leve inferior a 30 moderado de 30 a 50 o severo superior a 50 Si la implicaci n es bilateral se pueden usar 12 como ngulo de control gt Para acceder a la herramienta ngulo de torsi n cabeza di fisis e Seleccione la opci n ngulo de torsi n cabeza di fisis en la ficha Mediciones o Herramientas Medici n Pedi trico ngulo de torsi n cabeza di fisis e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones Ye TrawmaCad Toddler i w E 133 Gu a del usuario de TraumaCad Distancia art culo trocant rica Esta herramienta mide la distancia vertical desde la superficie articular superior de la cabeza femoral al punto proximal del troc nter mayor a lo largo del eje anat mico del f mur Esto permite evaluar el grado de detenci n del crecimiento de la pl
150. s en las im genes representan las l neas del localizador que ayudan a mostrar la ubicaci n de la imagen en relaci n con las otras vistas Para modificar la ubicaci n de cada corte despl cese por la ventana activa con la rueda del rat n o haga clic con el bot n del rat n en las l neas amarillas del localizador y arr strelas Y TraumaCad eoob001 olg A 1wgen Herrarmuertas b tica a a a 153 o M ES fl r Sute 30 informe Implantes Kits Inicialmente la vista inferior derecha muestra la imagen axial Esta vista se puede modificar a la vista utilizando el bot n correspondiente o cambiar a la vista oblicua necesaria utilizando las l neas del localizador de color aguamarina 82 Planificaci n de la cirug a Para modificar la orientaci n de esta vista haga clic en los puntos de sujeci n rojos y gire la l nea aguamarina del localizador a la vista oblicua preferida L3 Nota La orientaci n seleccionada que se debe mostrar en la vista inferior derecha muestra las l neas aguamarinas del localizador en las dos vista ortogonales 83 Gu a del usuario de TraumaCad Modificaci n del tipo de vista a MIP Para modificar la imagen inferior derecha a una vista MIP seleccione el bot n de opci n MIP MPR de mP Wer tip i Implantes Kas 0 Y ad temente z Accolade THZF 30 84 Planificaci n de la cirug a Adici n de una plantilla 3D El procedimiento para a adir una pl
151. seis columnas de la herramienta e En la segunda fase se realizan los c lculos necesarios para mover las columnas con la web SpatialFrame com Despu s de realizar los c lculos con TraumaCad haga clic pu Guardar archivo TSF en el bot n para guardar el caso Entonces los valores del caso se pueden cargar en el sitio web SpatialFrame com para realizar los c lculos necesarios ZA Advertencia Al usar la herramienta TSF en TraumaCad se supone que el paciente ya tiene el dispositivo de fijaci n necesario acoplado al cuerpo y que ya se ha realizado la osteotom a Antes de utilizar la herramienta TSF compruebe que las im genes se tomaron 90 perpendiculares entre ellas o lo m s cerca posible de estos 90 Antes de usar la herramienta TSF compruebe que al menos uno de los dos anillos que son el marco de referencia est lo m s perpendicular posible a las dos im genes AP y lateral 150 Medici n de la anatom a gt Para utilizar la herramienta Marco espacial Taylor 1 Seleccione la opci n Marco espacial Taylor en la ficha Mediciones Aparece la siguiente ventana TraumaCad Marco espacial Taylor Herramienta Aseg rese de que la imagen tenga la siguiente orientaci n Posterior en el lado izquierdo anterior en el lado derecho Woltear izq der Aceptar 2 Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a
152. sic 3 Seleccione la ficha Informe para generar un informe Consulte Creaci n de informes en la p gina 204 ngulo de Cobb doble La herramienta de medici n ngulo de Cobb doble funciona del mismo modo de la herramienta ngulo de Cobb Consulte la p gina 163 para obtener m s informaci n gt Para acceder a la herramienta ngulo de Cobb doble e En la ficha Mediciones seleccione ngulo de Cobb doble e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 164 Medici n de la anatom a ngulo de Cobb triple La herramienta de medici n ngulo de Cobb triple funciona del mismo modo de la herramienta ngulo de Cobb Consulte la p gina 163 para obtener m s informaci n gt Para acceder a la herramienta ngulo de Cobb triple e En la ficha Mediciones seleccione ngulo de Cobb triple e La herramienta aparece en la imagen como se muestra a continuaci n Utilizando los marcadores rojos ajuste la herramienta a los puntos de referencia que se muestran en la ilustraci n en la ficha Mediciones 165 Gu a del usuario de TraumaCad Etiquetado de v rtebras Esta herramienta permite etiquetar las v rtebras de la columna Hay varios tipos de v rtebras que incluyen e Cervical designada con C en la imagen e Tor cica designada con T en la imagen
153. son nuevas o que se han actualizado en el servidor TraumaCaod Es el elemento predeterminado e Nueva selecciona plantillas de implantes que existen en el servidor TraumaCad pero que no existen en el cliente TraumaCad local e Actualizada selecciona plantillas de implantes que se han actualizado en el servidor TraumaCad Existe una nueva versi n m s reciente de la plantilla en el servidor e Existente selecciona plantillas de implantes que existen actualmente en el cliente TraumaCaad Esto significa que la ltima versi n de la plantilla ya existe en el cliente local e Todas selecciona todas las plantillas de implantes en la tabla e Ninguna no selecciona ninguna plantilla de implantes en la tabla Tambi n puede seleccionar plantillas de implante marcando la casilla correspondiente en la columna Seleccionar de la tabla gt Para descargar plantillas al cliente local 1 Seleccione las plantillas necesarias haciendo clic en la casilla de verificaci n a la izquierda del nombre de la plantilla o haga clic en la opci n relevante en la lista desplegable Seleccionar 2 Haga clic en el bot n Descargar plantillas seleccionadas para descargar las plantillas seleccionadas Otras opciones del administrador de plantillas Las opciones descritas a continuaci n tambi n est n disponibles en esta ventana B squeda de plantillas Puede buscar plantillas espec ficas es decir filtrar la lista de plantillas si escribe texto como
154. sus propios kits de plantillas que puede a adir a una imagen Consulte la p gina 67 para obtener m s informaci n Usado recientemente incluye las ltimas 20 plantillas usadas en este procedimiento Favoritos guarda las plantillas en una lista de favoritos 62 Planificaci n de la cirug a L3 Nota Si la biblioteca de plantillas est vac a la ventana contiene un bot n como se muestra a continuaci n Imagen Plantillas f Mediciones i Informe Usar modo de planificaci n autom tica No hay implantes que coincidan con el procedimiento seleccionado o la regi n anat mica Utilice el Asistente de descargas de plantillas para descargar m s implantes Descargar plantillas Haga clic en el bot n Descargar plantillas para descargar la plantilla necesaria Para obtener m s informaci n consulte la p gina 216 Para seleccionar los implantes adecuados 1 En la ficha Plantillas seleccione al fabricante del implante en el campo Fabricante Seleccionar un fabricante determina los tipos de implantes disponibles para la selecci n en el campo Tipo de implante Seleccione el tipo de implante en el campo Tipo de implante Opcional Puede buscar una plantilla espec fica con el campo Buscar Buscar T Buscar en toda la biblioteca de plantillas Introduzca el texto de b squeda en el cuadro de texto Buscar y haga clic en Esta funci n de b squeda depende de cada procedimiento lo que sig
155. t incluida en la imagen y utiliza la opci n Omitir Asistente debe adivinar la l nea a la posici n de la cabeza femoral en la parte superior de la imagen utilizando las herramientas CORA como se describe en la p gina 144 En cualquier momento despu s de marcar la anatom a con el asistente puede marcar la casilla Mostrar an lisis de alineaci n de miembros bajo la tabla para ocultar mostrar las mediciones anat micas en la imagen 142 Medici n de la anatom a Resultados del an lisis de alineaci n de miembros Se calculan las siguientes mediciones unilaterales en una imagen AP e mLPFA ngulo femoral proximal lateral mec nico e mLDFA ngulo femoral distal lateral mec nico e mMPTA ngulo tibial proximal medial mec nico e mLDTA ngulo tibial distal lateral mec nico e JLCA ngulo de conversi n de l nea yuxtaarticular e MAD desviaci n del eje mec nico e F mur longitud total del segmento del f mur e Tibia longitud total del segmento de la tibia e Longitud total longitud total de la extremidad Los resultados aparecen en la ficha Mediciones Deformidad PF Plantillas z E Imagen Angulo mLPFA mLDFA mMPTA mLDTA ILTA Faa s W A 3 al i RIGO Cu 1 Longitud mm Normal MAD F mur Tibia Longitud total En la tabla los valores normales aparecen en verde y los valores anormales en rojo 143 Gu a del usuario de TraumaCad Herramientas CORA
156. t mica por el paso de las estructuras seas calcular su magnitud y sugerir los medios de correcci n m s adecuados El resultado del procedimiento es un plan que describe d nde se deber a seccionar un hueso y el ngulo que se debe girar sobre un determinado centro de rotaci n para poder volver a establecer la longitud correcta y el eje para la transferencia de carga 138 Medici n de la anatom a gt Para realizar un an lisis de alineaci n de miembros 1 Seleccione la opci n An lisis de alineaci n de miembros en la ficha Mediciones Deformidad Marco espacial Taylor O 2 Utilice el asistente para marcar los puntos de referencia anat micos en la imagen para el an lisis de deformidad de la cadera como se describe a continuaci n 3 Utilice las herramientas CORA como se describe en la p gina 144 4 Puede simular osteotom as y fijaci n de implantes como se describe en la p gina 123 Marcaci n de puntos anat micos Seleccione la herramienta de medici n An lisis de alineaci n de miembros en la ficha Mediciones Para una imagen AP especifique si desea producir mediciones unilaterales o bilaterales An lisis de alineaci n de miembros a AS Unilateral Bilateral El asistente le gu a por el proceso de identificaci n y marcaci n de los puntos de referencia anat micos necesarios para realizar el an lisis autom tico de alineaci n de las piernas y marcarlos en la imagen Se abre autom tica
157. ta Pech drid 91 glo rele ed do A EIEEEI pS A 92 Mediciones de Cadera cogio aaa 93 A E E O O E A 94 An lisis deformidad Cadera occccononcncononcnnnonaronconanonnonononnonaononnononennonarennonoresnos 98 Resultado de la cadera preoperatoria occccccooonncnnnononannnnnnonannnnnnnnnnnnnnnnnnnnnons 102 Resultado de la cadera postoperatoria cccccooocccnnconononnnnnnonannnnnnnnnnncnnnnnnnnnnos 104 Gu a del usuario de TraumaCad Herramienta Discrepancia longitud piernaS ooccccccccooccnnnnncnnnnnnnnnnnnncnnnnnnnnonos 105 ndice acetabulat analitica 106 ngulo VCA A A 107 Versi n de copa y an lisis DLP occocoooomossconnnonnosconconoosronconnanosronconoosrccnonos 108 Cento o A 109 Versi n de v stago nsssiaariariancicn iii ias 110 Mediciones de rod ninia iaa raid 112 Herramientas de resecci n de rodilla oooocccnncncnnoncnnnaninnaranonarinonanos 112 An lisis de alineaci n de miembros oocccnccnncccnnccnnncnnnaconnncnnnccnnaconnrcnonccnnarananinos 117 Resultado der alla crac caia oa eodio aa 118 Buscador inea Central orto tcaio ida 121 ME O PP A o qe EN A A E T 122 Osteotom a tibial alta ooncccncnnnncnnnnnnnnononarcnnncnanoncnarononcnonocnnarnnnaranancnnnoss 123 a A TT 124 Mediciones pedi tricas visa aia iii ii 125 Analisis deformidad Cadera sra aan 126 An lisis de alineaci n de miembros ooccccccnnnccnncnnnncnnnncnonaconarononononononacananicnnacnns 129 nd
158. tillas que no se pueden aplicar a esa zona Imagen Plantillas Mediciones Informe Omitir selecci n deregi n anat mica Right Diaphysal Humerus Regi n anat mica H ger Distala femur 2 Haga clic en la parte relevante del cuerpo para acceder a las fichas Plantillas Herramientas Medici n e Informes Y Nota Haga clic en el bot n Omitir selecci n de regi n anat mica para desactivar el filtro de plantillas 70 Planificaci n de la cirug a Trabajo con fragmentos seos Puede definir fragmentos al planificar un procedimiento de reducci n o una osteotom a Se proporcionan varias herramientas y opciones de men para definir y modificar los fragmentos seos en la imagen Definir fragmentos Herramienta Lazo seleccione Barra de men s Y Herramientas b sicas Fragmentos Y Definir fragmento g y Duplicar fragmentos se accede desde el men contextual Se pueden realizar varias osteotom as para el mismo procedimiento Implantes Kit ZA Advertencia Durante la reducci n es obligatorio comprobar la parte real del hueso respecto a la reducci n antes de realizar la operaci n Estos se puede deber a las limitaciones de presentar la anatom a en 2D Es obligatorio evaluar radiograf as adicionales y considerar posibles diferencias in vivo 71 Gu a del usuario de TraumaCad Definici n de fragmentos Para definir fragmentos 1 Seleccione la herramienta D
159. to de cu a a cualquier ubicaci n 6 Para realizar varias ostteotom as puede a adir otro CORA haciendo clic en el bot n Agregar CORA Despu s de a adir otro CORA aparece como una ficha en Mediciones como se muestra a continuaci n CORA 1 CORA 2 Instrucciones Se defini CORA Ubique la l nea de osteotom a anaranjada donde desee cortar el hueso Herramientas CORA NN e 9 Abierta Neutra L METE Se pueden a adir hasta cuatro CORA 7 Haga clic en el bot n Finalizar y cortar A continuaci n se crean autom ticamente fragmentos de la imagen alrededor de la l nea de osteotom a uno en la parte superior y uno en la parte inferior como se muestra en la siguiente imagen 146 Medici n de la anatom a i n E Si desea alinear la pierna autom ticamente seleccione la opci n Alineaci n total o Solamente rotaci n en la ficha Mediciones La alineaci n completa realiza la traslaci n y rotaci n Para alinear autom ticamente la pierna haga clic en el bot n Alineaci n autom tica en la ficha Mediciones Entonces se alinean autom ticamente los fragmentos de imagen de la pierna como se muestra en la siguiente imagen 147 TremiCa gt Pill legh 2 rchivo Imegen Herramientas basicos Herramientas Medici n Wentanas Ayuda r E_E l s AEEA IDEES CEIA T P redi TX rhit TAME ad L rn Full Lengthi 71 NA Se muestran los nuevos
160. tom a tibial alta en la p gina 123 e L nea articulaci n en la p gina 124 Herramientas de resecci n de rodilla Las herramientas de resecci n de rodilla ayudan al cirujano a planificar el corte distal femoral deseado y el corte tibial proximal perpendicular al eje mec nico La herramienta mide el tama o estimado de los cortes seos medial y lateral para la verificaci n in vivo de la l nea de resecci n La herramienta marca el eje mec nico real del hueso en im genes de longitud completa o permite seleccionar un ngulo de corte femoral que se desv e del eje anat mico con una visi n AP de la rodilla limitada Las herramientas de resecci n de rodilla solo est n disponibles para la vista coronal y solo se pueden usar en im genes AP 112 Medici n de la anatom a L neas de resecci n AP La herramienta L neas de resecci n AP se usa para im genes AP donde solo se muestra la articulaci n de la rodilla Se supone que el eje mec nico est a 6 del eje anat mico y aparece como una l nea de puntos El valor se puede modificar arrastrando la l nea de puntos gt Para acceder a la herramienta L nea de resecci n AP 1 En la ficha Mediciones seleccione L nea de resecci n AP Lodilla I X Imagen Plantillas Mediciones Informe Walores medidos Valores delf mur Walores tibiales Angulos medidos Angulo anat mico Paso 1 de 12 Marque un punto en la corteza externa femo
161. tornillos en las placas de compresi n de bloqueo en la p gina 77 Doblado de placas Algunas de las placas utilizadas en los procedimientos de traumatismos se pueden doblar para adecuarse mejor a la curvatura del hueso Estas placas muestran una serie de puntos rojos en la plantilla de la imagen La placa se puede doblar en cada uno de estos puntos seg n convenga Las siguientes im genes muestran ejemplos de la placa antes y despu s de doblarse Punto rojo Antes de doblarse Despu s del doblarse gt Para doblar una plantilla de placa e Haga clic en un punto rojo en la plantilla de la placa en la imagen y mientras mantiene pulsado el bot n del rat n mueva la placa para doblarla a la posici n deseada Repita el procedimiento para los otros puntos de la placa si es necesario 75 Gu a del usuario de TraumaCad Agrupaci n de plantillas Algunas plantillas se agrupan de forma predeterminada En estos casos los elementos del grupo est n rodeados por un cuadro amarillo que indica los l mites del grupo En el siguiente ejemplo la plantilla agrupada contiene una placa y tornillos En una plantilla agrupada puede manipular las propiedades de cada uno de los elementos dentro del grupo de forma individual Las im genes muestran la misma plantilla antes y despu s de modificar el tama o de la placa Tirador Elementos agrupados Placa antes de modificar el tama o Placa despu s de modificar el tama o Puede selec
162. u do not trust the source do not install this software More Information Haga clic en Install Se muestra una barra que indica el progreso de la descarga 315 Installing TraumaCad on QAS2008 Installing Traumatad on QA52008 This may take several minutes You can use your computer to do other tasks during the installation Mame Traumatad on QAS2008 From qas2008 32 01 orthocrat test e Downloading 13 7 MB of 43 4 MB Al final del proceso de instalaci n TraumaCad se inicia autom ticamente 212 Uso de la versi n independiente Uso de la versi n independiente E Este anexo describe varios procedimientos que pueden ser necesarios en el modo independiente e Ajuste de la configuraci n de PACS opcional en la p gina 214 e Importaci n de im genes en la p gina 36 e Captura de im genes de la pantalla en la p gina 37 213 Gu a del usuario de TraumaCad Ajuste de la configuraci n de PACS opcional Este paso opcional solo se aplica a las versiones independientes de TraumaCad Permite q especificar las propiedades de conexi n entre TraumaCad y el sistema PACS Normalmente solo se tiene que configurar una vez por el administrador del sistema despu s de la instalaci n inicial de TraumaCad El administrador del sistema debe comprobar que introduce las propiedades de conexi n pertinentes en el sistema PACS para que reconozca TraumaCad Nota Las versiones cliente servidor de TraumaC
163. uales 167 Gu a del usuario de TraumaCad ngulo clavicular La herramienta ngulo clavicular eval a el equilibrio de los hombros midiendo la inclinaci n horizontal de T1 y el ngulo clavicular gt Para acceder a la herramienta ngulo clavicular 1 En la ficha Mediciones seleccione ngulo clavicular Aparece el siguiente mensaje TraumaCad ngulo clavicular Herramienta Woltear izq der Compruebe que la imagen seleccionada est orientada de manera que la parte posterior est a la izquierda y la parte anterior est situada a la derecha De lo Woltear izq der contrario haga clic en clic en Aceptar para voltear la imagen como corresponda y haga La herramienta aparece en la imagen Puede arrastrar los puntos para modificar el ngulo de la herramienta 168 Medici n de la anatom a Equilibrio coronal Esta herramienta mide la alineaci n de la columna en el plano coronal Se mide y se muestra la distancia horizontal entre los puntos centrales del cuerpo C7 al centro del sacro en una radiograf a PA de chasis largo vertical de la columna gt Para acceder a la herramienta Equilibrio coronal 1 Seleccione la opci n Equilibrio coronal en la ficha Mediciones o seleccione Herramientas Y Columna Equilibrio coronal Aparece el siguiente mensaje TraumaCad Herramienta Equilibrio coronal Aseg rese de que la imagen tenga la siguiente orientaci n Parte izquierd
164. uir informaci n precisa y oportuna en este sitio web y actualiza peri dicamente la informaci n sin previo aviso Sin embargo Voyant Health Ltd no ofrece ninguna garant a o representaci n en cuanto a la exactitud o la exhaustividad de dicha informaci n y Voyant Health Ltd no asume ninguna responsabilidad por errores u omisiones en el contenido de estos documentos La utilizaci n de estos documentos es BAJO SU PROPIO RIESGO En ning n caso y bajo ninguna teor a legal o disposici n Voyant Health Ltd ser responsable ante usted o cualquier otra persona por cualquier da o directo indirecto especial incidental ejemplar o consecuente que pueda surgir por su acceso a o el uso de estos documentos La informaci n del producto est sujeta a cambios sin previo aviso Los cambios en su caso se incorporar n en nuevas ediciones de las publicaciones previstas en dichos documentos Voyant Health Ltd se reserva el derecho de realizar mejoras y o cambios en los productos y o programas descritos en las publicaciones y en la informaci n proporcionada en estos documentos en cualquier momento y sin previo aviso La menci n de productos o servicios que no son de Voyant Health Ltd es nicamente para fines informativos y no constituye ni una promoci n ni una recomendaci n de dichos productos o servicios Informaci n de terceros Estos documentos pueden contener informaci n de terceros que no sean Voyant Health Ltd Esta informaci n se proporciona
165. vo de calibraci n con dimensiones conocidas en el nivel seo antes de tomar la imagen para asegurar unas mediciones y tama os de los implantes adecuados Im genes DICOM con un atributo de calibraci n predefinido adquirido de la modalidad no se necesita un marcador f sico 16 Pasos iniciales en TraumaCad Inicio de TraumaCad Pb Para iniciar TraumaCad 1 Haga doble clic en el icono de TraumaCad que se instal en el escritorio y TraumaCad Si no es la primera vez que se inicia TraumaCad en este ordenador se muestra la ventana principal como se muestra en la p gina 18 Cuando se active por primera vez introduzca la informaci n de activaci n necesaria proporcionada por Voyant Heath Para la activaci n en l nea mediante una clave de activaci n debe estar conectado a Internet Seleccione el bot n de opci n Introduzca clave de activaci n escriba una clave de activaci n v lida y haga clic en Activar Para la activaci n sin conexi n a Internet mediante un archivo de licencia no necesita conexi n a Internet Seleccione el bot n de opci n Archivo de licencia de instalaci n y haga clic en el bot n Explorar para seleccionar el archivo de licencia A continuaci n haga clic en Activar License Activation 0 Enter activation key 1 2ED54 Y Install License File Activate Despu s de introducir una clave de activaci n o un archivo de licencia v lidos se activa el bot n Activar Introduzca su in

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