Día Mundial de la Sepsis
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1. Farma f5 ferrer Hospital D a Mundial de la Sepsis La sepsis tiene un ndice de mortalidad superior al infarto de miocardio o el ictus e En sus formas de sepsis grave shock s ptico y s ndrome de disfunci n multiorg nica la sepsis constituye en la actualidad la primera causa de mortalidad en las unidades de cuidados intensivos e Expertos destacan la importancia del diagn stico precoz para lograr una respuesta eficaz al tratamiento e En Espa a se estiman 45 000 casos de sepsis grave al a o con una mortalidad del 25 Madrid 13 de septiembre de 2012 _ La sepsis es una enfermedad grave que se caracteriza por una respuesta inflamatoria sist mica del organismo ante una infecci n El 29 de las sepsis se transformar n en graves y el 9 en shock s ptico Esta patolog a termina con la vida de 1 400 personas al d a a nivel mundial y tiene un aumento anual de hasta un 13 Cabe destacar el papel relevante que ha jugado nuestro pa s en la campa a internacional Surviving Sepsis Campaign y el estudio EDUSEPSIS a nivel nacional para mejorar la implementaci n de las recomendaciones internacionales en el tratamiento de la sepsis El resultado de ambos resultado ha sido la disminuci n significativa de la mortalidad de esta enfermedad desde el 35 hasta el 25 hoy en d a Aunque la mortalidad por sepsis ha disminuido en los ltimos a os debido a los avances terap uticos la tasa de fallecimientos sig2. as vasoactivas p lt 0 001 mejora la funci n respiratoria p 0 049 y mejora la funci n renal p lt 0 01 Seg n el Dr Shoji un adecuado diagn stico de la patolog a y un inicio temprano del tratamiento con este dispositivo son claves para seleccionar adecuadamente al paciente apropiado que obtendr el m ximo beneficio del tratamiento Toraymyxin continu el investigador nip n es un cartucho que contiene el antibi tico Polimixina B inmovilizado en fibras de materiales especiales para eliminar las endotoxinas que originan la sepsis en la sangre por medio de un sistema de hemoperfusi n extracorp rea Este dispositivo ha sido utilizado en la pr ctica cl nica desde 1994 en Jap n y recientemente se ha lanzado en algunos pa ses de Europa y Asia con buenos resultados en cuanto a la seguridad de los pacientes Se estima que han sido tratados m s de 100 000 pacientes con Toraymyxin hasta la fecha a adi el experto japon s El tratamiento ha demostrado claros efectos beneficiosos en la recuperaci n de constantes hemodin micas de los pacientes as como en el nivel de oxigenaci n de los mismos tal y como se ha publicado en diversas revistas cient ficas internacionales Tambi n se ha observado una mejor a en el funcionamiento de diversos rganos lo que podr a conducir a las mejoras en supervivencia de los pacientes que tambi n se ha observado en algunos estudios concluy el Dr Shoj
3. i Estos estudios a los que el Dr Shoji hace referencia son dos el estudio EUPRATES EE UU y el estudio ABDOMIX Francia que confirman los datos positivos del estudio inicial italiano de la adsorci n de endotoxina con Toraymyxin Para m s informaci n Cariotipo MH5 Jaime Negredo Mar a Real 672 098 256 672 098 283 jnegredoO cariotipomh5 com mariarealOcariotipomh5 com
4. rticipaci n del Dr Antonio Artigas director del Centro de Cr ticos del Hospital de Sabadell Barcelona el Dr Hisataka Shoji director general del rea de Medicina Cr tica de Toray Medical Co Ltd Jap n el Dr Claudio Ronco director del Departamento de Nefrolog a del Hospital San Bortolo de Vicenza Italia y el Dr Didier Payen del Departamento de Anestesiolog a y Cuidados Intensivos del Hospital Lariboisi re de Par s Francia entre otros Avances terap uticos en sepsis El diagn stico de la sepsis se realiza a menudo muy tarde porque los s ntomas son poco reconocibles Sin embargo el establecimiento de un r pido diagn stico es importante ya que la situaci n del paciente puede empeorar con rapidez y desencadenar un shock lo que hace imprescindible un tratamiento inmediato Actualmente existen diferentes opciones terap uticas para el abordaje de la sepsis Seg n los expertos reunidos en esta jornada los profesionales pueden utilizar un nuevo dispositivo m dico cartucho de hemoperfusi n y adsorci n que incorpora un potente antibi tico polimixina B y que es capaz de retener las endotoxinas liberadas por g rmenes Gram negativos Farma f gt ferrer Hospital Este dispositivo Toraymyxin reduce el riesgo relativo de mortalidad a 28 d as en un 64 p 0 01 y el riesgo relativo de mortalidad hospitalaria en un 57 incrementa la Presi n Arterial Media p lt 0 001 reduce la necesidad de amin
5. ue siendo muy elevada De hecho estudios epidemiol gicos recientes estiman que esta enfermedad es responsable de m s muertes que el infarto de miocardio o el ictus y que los c nceres de mama colon recto p ncreas y pr stata juntos Farma f gt ferrer Hospital En los ltimos a os un mejor conocimiento de su fisiopatolog a y la puesta en marcha de un conjunto de medidas encaminadas a una r pida detecci n y un inmediato tratamiento de los pacientes s pticos han demostrado que pueden disminuir la mortalidad As mismo se sigue investigando en modular la respuesta inflamatoria y limitar la acci n da ina de los productos bacterianos sobre el sistema inmune Fruto de esta investigaci n se han desarrollado dispositivos adsorbentes de endotoxina siendo sta uno de los principales desencadenantes de todo el fen meno inflamatorio de la sepsis Sin embargo una de las claves para la eficacia de estos dispositivos debiera ser su utilizaci n precoz cuando todav a sigue habiendo endotoxina circulante que va a mantener la amplificaci n de la respuesta inflamatoria uni ndose a sus receptores Durante la jornada Nuevas perspectivas en el manejo de la Sepsis organizada por Ferrer con motivo del D a Mundial de la Sepsis se ha revisado la utilidad y modo de empleo que estos dispositivos de depuraci n de endotoxinas pueden tener como tratamiento coadyuvante del S ndrome s ptico Esta sesi n ha contado con la pa
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