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MANUAL DE UTILIZACIÓN COMPEX 3

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1. diferencia de los programas comunes donde las energias de estimulaci n durante la fase de reposo son gestionadas autom ticamente a trav s del estimulador el modo M acron necesita a menudo un aumento de las energ as de estimulaci n durante dicha fase de reposo activo M tens La funci n permite limitar considerablemente la aparici n de contracciones musculares no deseadas garantizando un m ximo confort y eficacia A la funci n M rews s lo se puede acceder desde los programas TENS TENS modulado Epicondilitis y Rrtralgia Para estos programas la funci n M rems permite controlar las energ as de estimulaci n manteni ndolas a un nivel eficaz al mismo tiempo que disminuye la aparici n de contracciones musculares Durante todo el programa se van efectuando regularmente breves mediciones de 2 a 3 segundos Con cada aumento de las energ as de estimulaci n tiene lugar sistem ticamente una fase de test Para que la toma de datos sea precisa es imprescindible permanecer totalmente inm vil durante ese intervalo de tiempo Seg n los resultados de los test registrados por el aparato las energ as de estimulaci n pueden modificarse ligeramente de forma autom tica NOTA Es importante que se adopte siempre la posici n de estimulaci n m s confortable posible Adem s debe permanecer inm vil y no contraer la musculatura de la regi n estimulada M rance Esta funci n le indica el rango i
2. Figura 17 Fin del programa En funci n de los programas y de las opciones utilizadas se podr n visualizar estad sticas de utilizaci n v anse las Figuras 15 y 16 Sin embargo algunos programas no llevan ninguna estad stica ODoo BJOFF DDD 000 000 000 Figura 18 Al final de la sesi n aparece una bandera y suena una m sica NOTA Para acceder a la pantalla de informaci n de contracci n pulse el bot n Para apagar el estimulador pulse el bot n Encender Apagar F Utilizaci n de la funci n TENS Inteligente Al seleccionar uno de los programas TENS de la categor a Ant lgico accede a una pantalla de opciones 20 o E ca mm ra x 19a 19b 19d 19e Figura 19 El Compex 3 propone 3 sensibilidades de TENS Para adaptar de forma ptima este tratamiento a su paciente puede elegir la sensibilidad deseada o bien activar la funci n TENS Inteligente que mide el umbral de sensibilidad del paciente De esta forma el paciente recibe el programa que mejor se adapta a l 19a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 19b Para activar la funci n TENS Inteligente pulse el bot n del canal 1 En tal caso la indicaci n ON aparece en lugar de OFF en el espacio situado encima del canal 1 19d Con el bot n del canal 3 puede seleccionar la sensibilidad de TENS seg n la siguiente clasificaci n 1 TENS dirigido a pacientes muy sens
3. Sea cual fuere la categor a seleccionada en la etapa anterior aparecer en pantalla una lista con un n mero variable de programas REHRBILITRCION AHIOTROFIE FREYENCI N AHIOTROFIA FORTALECIMIENTO PROTESIS DE CADERA SINDROME FOTULDIARO EE ESS D NENNEN Da ob De Figura 5 5a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar ob Para seleccionar el programa deseado pulse el bot n del canal 1 5e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 4 Algunos programas pueden comenzar inmediatamente despu s mientras que hay otros que permiten a n seleccionar opciones adicionales El bot n i permite acceder al men Top 5 TOP 5 Para que la utilizaci n de su Compex 3 sea m s agradable y m s eficaz el men TOP 5 le permite acceder directamente a los 5 ltimos programas que se han ejecutado Para ello pulse el bot n i antes de seleccionar un programa Es posible acceder a esta funci n a partir de la pantalla de los tipos de utilizaci n Figura 3 la pantalla de las categor as Figura 4 o la pantalla de la lista de programas Figura 5 TOF 5 ESPASTICIAD LEA INSUFICIENCIA VENOSA HODULADO 1 AMPBTRO OFIA 1 EE E EU 6a 6b 6d 6e Figura 6 6a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 6b Para seleccionar el programa de su elecci n pulse el bot n del canal 1 6d Para personalizar e
4. Termine la sesi n y recargue el aparato Si el s mbolo START normalmente visible encima del bot n del canal 4 ha desaparecido y la pila peque a parpadea las bater as est n totalmente gastadas No es posible seguir utilizando el aparato Hec rguelo inmediatamente B Recarga Para recargar el Compex 3 hay que desconectar previamente los cables de electrodos del aparato A continuaci n enchufe el cargador a una toma de corriente y conecte el estimulador al cargador El men de carga que se muestra a continuaci n aparecer autom ticamente u oh omis m um m m Figura 35 En la pantalla se visualiza la duraci n de la carga Una carga completa puede durar entre hora y hora y media con el cargador r pido suministrado con su estimulador Durante la carga el s mbolo de la pila est en movimiento Cuando termina de cargarse la bater a el tiempo total de la carga parpadea y el s mbolo de la pila aparece lleno Basta entonces con retirar el cargador el Compex 3 se apaga autom ticamente NOTA Asimismo puede utilizar la estaci n de recepci n suministrada con el Compex 3 para recargar el estimulador Consulte el cap tulo Software Compex 3 38 ti je C C Q 3 N B D o 5 gt 54 fi Q C E s IN D Es I x 9 Problemas y soluciones A Defecto de electrodos a ne ht 2307 Li IE m x
5. Figura 36 El Compex 3 emite un pitido y muestra de forma alternativa un simbolo representativo de un par de electrodos y una flecha que se ala el canal que presenta un problema En el gr fico anterior el aparato ha detectado un defecto de electrodos en el canal 1 Dicho mensaje puede significar Que no hay electrodos conectados a ese canal Que los electrodos est n gastados o hay un mal contacto pruebe con nuevos electrodos Que el cable de los electrodos est defectuoso compru belo conect ndolo a otro canal Si el problema contin a reemplace el cable Si por alguna raz n su aparato presentara un error diferente a los que se han mencionado anteriormente le rogamos que se ponga en contacto con el servicio de atenci n al cliente certificado por Compex M dical SA B Memoria llena Durante la ejecuci n de un programa sus esta d sticas quedan registradas en la memoria del Compex 3 Cuando la memoria del Compex 3 est llena el aparato propone la pantalla siguiente DEVICE HISTORY FULL Pr EC Ex NE D ES 38a 38b 38e Figura 38 38a Para apagar el aparato pulse el bot n Encender Apagar 38b Para vaciar la memoria del Compex 3 sin conservar los datos almacenados pulse el bot n del canal 1 y acceder a la pantalla de la Figura 39 38e Para utilizar el estimulador Compex 3 sin vaciar la memoria pulse el bot n del canal 4 En este caso no se seguir n registrando los
6. Para conectar un cable SNAP a un electrodo s lo tiene que apoyar el extremo SNAP del cable en el ojal del electrodo y girarlo un cuarto de vuelta Adem s de los cables cl sicos con el Compex 3 se suministran dos cables equipados con el sistema M seuson Gracias a estos cables puede acceder a todas las funciones M de su estimulador Los cables equipados con el sistema M seuson 58 conectan indistintamente a una cualquiera de las cuatro tomas de los canales de estimulaci n situadas en la parte anterior del aparato debe haber dos electrodos conectados al igual que para un cable cl sico B Conectar el l piz de punto motor Utilizar el l piz de punto motor nica y exclusivamente para localizar dicho punto tal y como se describe en las instrucciones del presente manual Antes de utilizar el l piz de punto motor se ha de limpiar y desinfectar la punta del l piz e Conexiones identificaci n de los cuatro canales le aconsejamos respetar el color de los cables de estimulaci n as como el color de las tomas del estimulador verde canal 2 rojo canal 4 azul canal 1 amarillo canal 3 COMPEX 3 sanan Y Utilice el gel Compex para buscar el punto motor El gel debe utilizarse en la zona de b squeda del punto motor para establecer as un contacto confortable entre la piel y el l piz de punto motor El Compex 3 incorpora un l piz de punto motor que le permite localizar exactamente el punto motor
7. a Corriente directa del tipo de utilizaci n Tratamiento espec fico CORRIENTE DIRECTA IT OF OEBELI IHIFEF HIDIELO SS EDEMA EE ES2 25a 25b 25e Figura 25 958 Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 29b Para elegir un programa pulse el bot n del canal 1 20e Para confirmar su elecci n e iniciar el programa pulse el bot n del canal HIF EF HIDE ISIS DEHZID Ima cmzl CET m co m mmm 26a 26c 26e Figura 26 26a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 26c Para elegir un valor de densidad el ctrica diferente al que se recomienda de forma predeterminada pulse el bot n del canal e 26e Para confirmar su elecci n y acceder a una pantalla de confirmaci n pulse el bot n del canal 4 El bot n i permite acceder al diagrama de colocaci n de los electrodos El programa Hiperhidrosis dura 12 minutos y se hace nicamente con el canal 1 Debe utilizar obligatoriamente los electrodos rojos para no dar lugar a un c lculo autom tico err neo de la intensidad de la corriente yj CONFIRMAR 12 CANAL 1 ELECTRODO ROJO DEM ID maz cmzl OEO ES DS DD 2 78 27e Figura 27 27a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 27e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 4 El programa comienza autom ticamente El bot n i pe
8. anula la creaci n de un nuevo paciente Modificar permite modificar la ficha de un paciente que ya existe Eliminar permite eliminar definitivamente la ficha de un paciente borr ndola de la memoria del ordenador Historial permite ver el historial del paciente Para seleccionar un paciente pulse V y seleccione el apellido en la lista desplegable NOTA Tambi n es posible con vistas a facilitar la b squeda teclear la primera letra del apellido o pulsar el bot n secundario del rat n para ejecutar as una b squeda espec fica por apellido nombre o pseud nimo 3 Permite escribir la patolog a del paciente f Permite escribir los comentarios del terapeuta S Permite agregar modificar o eliminar un tratamiento en el protocolo del paciente el tratamiento que se a ade aparece en la zona n mero 6 Agregar permite a adir un nuevo tratamiento Tratamiento amp REHABILITACION PREVENCION AMIOTROFIA FORTALECIMIENTO PROTESIS DE CADERA SINDROME ROTULIANO MANGUITO ROTADORES LCA LESION MUSCULAR PUNTO MOTOR ANTALGICO VASCULAR CORRIENTE DIRECTA DENERVADO AGONIST ANTAGONIST INCONTINENCIA ESPASTICIDAD HEMOFILIA STETICA SPORT FITNESS CROSS TRAINING H E E v En la ventana de la izquierda de esta pantalla se encuentra la lista de los programas est ndar y sus correspondientes categor as as como los programas personalizados en la parte inferior de la
9. E mail info compex medical de ESPA A MediCompex Ib rica S L Rambla Catalunya 2 1 Derecha E 08007 Barcelona Hotline 0900 801 280 n mero gratuito Fax 34 93 342 42 33 E mail info compex es EXPORT DEPARTMENT Compex 19 avenue du Pr de Challes F 74940 Amnecy le vieux T l 33 0 4 50 10 24 80 Fax 33 0 4 50 08 25 70 Email infoGcompex info SUISSE SCHWEIZ SVIZZERA 8 OSTERREICH Compex Medical SA ZI Larges Pi ces A Chemin du D vent CH 1024 Ecublens Fax 41 0 21 695 23 61 E mail info compex ch Suisse Schweiz Svizzera Hotline FR 0848 11 13 12 tarif interurbain Hotline DE 0848 11 13 13 Fernbereich E mail info compex ch Osterreich Hotline 0810 102515 19 Orstarif E mail info at compex nfo Compex M dical SA Switzerland www compexprofessional com SUMARIO ADVERTENCIAS IS belgir kega eelte E O Medidas des e QUO deeds urs td e boe O PRESENTACI N 1 Recepci n del material y accesorios ss 10 A Ee NR SUPE 10 O 11 4 Condiciones de almacenaje y transporte 11 Condi ones de Usore 11 12 E od ee eK 12 A E A normalizados ERE ee a JT stor deenistleds t cnicas t bere den 15 PRINCIPIOS DE UTILIZACI N
10. Preparaci n de los elementos que se van a transferir al Compex 3 Aceptar confirma el n mero de planes Cancelar abandona la pantalla sin guardar los cambios NOTA Es pr ctico trabajar en modo multiplanes si desea tener planes diferentes en aparatos diferentes Si no el modo de un nico plan permite sincronizar varios estimuladores con el mismo plan Reiniciar el aparato permite restaurar el estimulador a su configuraci n original antes de la primera sincronizaci n Se elimina la lista de pacientes del estimulador as como los programas personalizados Por otra parte se elimina el bloqueo del estimulador consulte C Sincronizaci n punto 1 Reiniciar el aparato Se reiniciar el aparato e Seeliminar la lista de pacientes e Se borrar n los programas personalizados e Sedesbloquear el aparato Aceptar Cancelar Aceptar confirma la restauraci n de la configuraci n original Cancelar anula la restauraci n de la configuraci n original y vuelve a la pantalla anterior permite acceder a los distintos manuales del Compex 3 manual de utilizaci n Gu a Pr ctica o v deo de colocaci n de los electrodos 38 ti je Q z 3 N B D o 5 SS 2 54 fi Q C E s IN D Es E j x 3 Utilizaci n del estimulador Compex 3 Al realizar la primera sincronizaci n entre el estimulador Compex 3 y el software Compex 3 se transferir n al estimulad
11. a Pr ctica que viene con el estimulador 2 Medidas de seguridad Lo que nunca debe hacer con el Compex 3 y el sistema M No utilizar el Compex 3 ni el sistema M sensor dentro del agua ni en un lugar h medo sauna hidroterapia etc No utilizar el Compex 3 ni el sistema M senson en un ambiente cargado de ox geno No efectuar nunca una primera sesi n de estimulaci n en una persona que se encuentre de pie Los primeros cinco minutos de estimulaci n siempre deben realizarse a una persona en posici n sentada o tumbada En raras Ocasiones algunas personas muy emocionales pueden tener una reacci n vagal del nervio vago Esta reacci n de origen psicol gico tiene mucho que ver con el miedo a la estimulaci n y a la sorpresa de ver uno de sus m sculos contray ndose sin un control voluntario Esta reacci n vagal se manifiesta por una sensaci n de debilidad con tendencia sincopal lipotimia y por una disminuci n de la frecuencia card aca y de la presi n arterial En estos casos basta con interrumpir la estimulaci n y recostar al paciente con las piernas en alto de a 10 minutos hasta que desaparezca la sensaci n de debilidad No permitir nunca el movimiento resultante de una contracci n muscular durante una sesi n de estimulaci n Es necesario estimular siempre el m sculo de forma Isom tri No utilizar el Compex 3 ni el sistema M senson en un paciente conectado simult neamente a un eq
12. conectado a un electrodo adhesivo cuando se realice una sesi n de estimulaci n M sensonr Se trata de un peque o sensor que conecta el estimulador a los electrodos M sewsor es un peque o sensor que permite medir determinadas caracter sticas fisiol gicas del m sculo analizarlas y adaptar los par metros de estimulaci n Tal adaptaci n realizada en cada sesi n se traduce en una clara mejora de la comodidad de estimulaci n y por lo tanto de la eficacia terap utica de los distintos programas el sistema M M sca n Justo antes de iniciar una sesi n de electroestimulaci n neuromuscular M scan analiza las caracter sticas de excitabilidad del m sculo que se somete a estimulaci n M scan detecta la cronaxia del m sculo en 12 segundos aproximadamente y permite al estimulador adaptar la duraci n del impulso al valor de cronaxia que ha obtenido El hecho de que la duraci n del impulso utilizado se corresponda con la cronaxia del m sculo permite utilizar el m nimo de energ a el ctrica y obtener la misma respuesta muscular NOTA La funci n M scan entra en funcionamiento en el momento en que un cable de estimulaci n equipado con el sistema M seusorn se conecta al estimulador El Compex 3 puede llegar a efectuar hasta 4 mediciones de cronaxia por sesi n para 4 grupos musculares diferentes El n mero de mediciones de cronaxia se determina en funci n del n mero de sensores conectados al estimulador C
13. del Compex 3 y manteni ndolo pulsado durante unos segundos ENGLISH FRANCAIS DELITZCH ITALIANO EZFHFEUL MEDERLANOS e ce me inn ea eb ec od ee Figura 2 eb Para seleccionar el idioma deseado pulse el bot n del canal 1 ec Para ajustar el contraste de la pantalla pulse el bot n del canal 2 ed Para ajustar el volumen del sonido pulse el bot n del canal 3 2e Para ajustar la luminosidad pulse el bot n del canal 4 On la iluminaci n en pantalla est activa todo el tiempo Off la iluminaci n en pantalla est inactiva todo el tiempo Auto La pantalla se enciende cada vez que se pulsa un bot n 2a Para confirmar los par metros seleccionados pulse el bot n Encender Apagar Su estimulador registra las opciones Est preparado para funcionar con los ajustes que le ha asignado 4 Programas de neuroestimulaci n La existencia de material de osteosintesis o de cualquier otro implante met lico intracorporal no constituye una contraindicaci n para utilizar los programas del Compex Las corrientes el ctricas de neuroestimulaci n del Compex 3 est n especialmente concebidas para no tener ning n efecto pernicioso sobre el material de osteosintesis Para poner en marcha el estimulador pulse el bot n Encender Apagar Antes de poder seleccionar el programa de su elecci n es indispensable seleccionar el tipo de utilizaci n y la categor a del programa NOTA Al fi
14. la compra del aparato Esta garant a se aplica al estimulador y a los cables de estimulaci n equipados con el sistema Mi sensor piezas y mano de obra y no cubre acumulador cables ni electrodos Nuestra garant a cubre todos los defectos que sean resultado de una mala calidad del material o de una fabricaci n defectuosa La garant a no se aplicar si el aparato se da a por un golpe un accidente una manipulaci n incorrecta una protecci n insuficiente contra la humedad al entrar en contacto con el agua o debido a una reparaci n no efectuada por nuestro servicio posventa 642110 1 juego de electrodos de iontof resis 842303 1 manual de utilizaci n con 820002 1 carpeta 841403 1 modo de empleo 841303 1 gu a pr ctica 880042 1 folleto con indicaciones para la colo caci n de los electrodos 880307 1 folleto de instalaci n del software estaci n de recepci n 880308 1 folleto de EMC Compex 3 880041 1 CD Software Compex 3 980020 1 l piz de punto motor 602047 1 bote de gel de 260g 690001 1 funda protectora 949000 1 clip para el cintur n 680031 1 estuche para el transporte e Garant a o lo la presentaci n del comprobante de compra permitir hacer uso de ella Los derechos legales no se ven afectados por la presente garant a No se debe esterilizar el aparato Para limpiar el aparato utilice un trapo suave y un producto de limpieza a base de alcohol sin disolventes No permita que el Compex 3 quede expu
15. lista Para abrir el men desplegable y acceder as a los detalles de la estructura en forma de rbol pulse en las pesta as Una vez que haya seleccionado un programa pulsando en el nombre puede definir las opciones de utilizaci n pulsando en las flechas que hay a tal efecto para los distintos s mbolos consulte el cap tulo Programa de neuroestimulaci n Personalizaci n de un programa en p gina 23 a Elegir el grupo muscular b Elegir el calentamiento c Elegir el nivel de trabajo d Elegir la opci n TENS e Elegir la opci n M acton 0 TENS personalizado f Elegir el n mero de veces que desea hacer el tratamiento seleccionado Aceptar confirma la creaci n de un nuevo tratamiento Cancelar abandona la pantalla sin guardar los cambios Modificar permite modificar los par metros del tratamiento seleccionado en el protocolo Eliminar permite eliminar el tratamiento seleccionado en el protocolo Programas est ndar Categor a REHABILITACION Tratamiento AMIOTROFIA GRUPO MUSCULAR CALENTAMIENTO NIVEL DE TRABAJO OPCIONES DE TENS IL MI ACTION Aceptar Cancelar G En esta ventana se puede cambiar el orden de los tratamientos por el m todo de pulsar y arrastrar Seleccione el tratamiento que desea desplazar mant ngalo seleccionado y despl celo a la posici n deseada NOTA Al protocolo se le
16. nivel que se ha utilizado 38 ti a Q z Q 3 N B D o 2 5 gt 16 Manual de utilizaci n COMPEX 3 9 Alternancia entre sesiones de estimulaci n y La mayor a de las veces las sesiones de estimulaci n se llevan a cabo durante una sesi n de rehabilitaci n En general cuando efectuamos una sesi n de rehabilitaci n con un trabajo muscular voluntario combinado con una sesi n de electroestimulaci n se recomienda anteponer rehabilitaci n activa la sesi n de trabajo muscular voluntario a la sesi n de electroestimulaci n De esta manera el ejercicio voluntario no se realiza con las fibras musculares ya cansadas IV LA TECNOLOG A M Esta tecnolog a permite tener en cuenta las especificidades de cada uno de los m sculos del paciente ofreciendo as una estimulaci n adaptada a sus caracter sticas La transmisi n de estos datos al estimulador se efect a autom ticamente 1 Normas pr cticas al utilizar Para acceder a las funciones de la tecnolog a M es imprescindible haber conectado al menos un cable de estimulaci n equipado con el sistema M seusor al estimulador antes de poner el aparato en funcionamiento Hay que evitar conectar el cable de estimulaci n equipado con el sistema M sewsoR mientras el Compex 3 est funcionando Para que pueda funcionar correctamente el sistema M seuson no debe comprimirse ni sufrir presiones El sistema l sewson debe estar siempre
17. pueden agregar un m ximo de 50 tratamientos 7 Permite personalizar la totalidad del protocolo del paciente Men de opciones accesible esta opci n activada de forma predeterminada permite al usuario del estimulador acceder a la pantalla de las opciones de un tratamiento y cambiarlas grupo muscular calentamiento nivel de trabajo Si desea impedir el acceso desmarque la casilla Orden de ejecuci n forzada esta opci n desactivada de forma predeterminada permite utilizar los tratamientos en el orden deseado Si marca esta casila los tratamientos se aplicar n obligatoriamente en el orden de la lista comenzando por el primer tratamiento de la lista Ejecuci n obligatoria del tratamiento al 100 esta opci n desactivada de forma predeterminada permite contabilizar en el historial del paciente s lo los tratamientos que se han realizado por completo Si marca esta casilla el tratamiento tendr que llevarse a cabo al 100 para ser contabilizado en caso contrario el 10 de su ejecuci n es suficiente Esta opci n es especialmente til en el caso de que preste la m quina a un paciente para su uso a domicilio 38 ti a 03 C 3 N B is o 2 SS 2 50 fi Cr C E s IN D D D O 5 x B Preparaci n de los elementos que se van a transferir al Compex 3 Despu s de crear una lista de pacientes en el software Compex 3 se recomienda transferir al est
18. 1524 hembra 3 polos Longitud 750 mm 601160 2 cables de electroestimulaci n equipados con el sistema M seuson Conector m quina 6 polos Conector electrodo SNAP hembra Longitud 1500 mm 601162 cable USB Conector m quina 4 polos Conector PC USB Longitud 1500 mm IPXO ndice de protecci n IEC 60529 Il PRINCIPIOS DE UTILIZACI N Los principios de utilizaci n expuestos en este apartado se consideran normas generales nicamente para los programas de neuroestimulaci n Los programas Denervado lontoforesis y Edema obedecen reglas propias En cualquier caso se recomienda leer atentamente la informaci n y los consejos de utilizaci n que figuran en la Gu a Pr ctica 1 Colocaci n de los electrodos programas de neuroestimulaci n Se recomienda respetar la colocaci n de los electrodos aconsejada Para los programas de neuroestimulaci n consulte el folleto sobre colocaci n de los electrodos Un cable de estimulaci n se compone de dos polos e un polo positivo conexi n roja e un polo negativo conexi n negra Se debe conectar un electrodo distinto a cada uno de los polos NOTA en algunos casos es muy posible y normal que no se utilice una de las dos conexiones de los electrodos grandes Dependiendo de las caracter sticas del programa el electrodo conectado al polo positivo conexi n roja puede tener un emplazamiento estrat gico Para todos los programas de electr
19. 1e Colocacion de los electrodos vcr coetu ia 14 ea TOSICIOBWSE HUBER a icu cM 15 3 Ajuste de las energ as de 15 2 Progreson endlos vales are D nr ne 19 o Alternancia entre sesiones de estimulaci n d WipebieilitaciD recu eee see D ena e 16 S 9 Q IV LA TECNOLOG A 1 N T is 1 Normas pr cticas al utilizar el sistema M 16 5 D E V MODO DE EMPLEO TuS SCRID CIO OE A ren O 15 e Conexiones OS Ica ES Etc eret qe 20 B Conectar elap PU 20 o e 3 Ajustes previos AMENA ANDO de pena Re e Bldioma contraste vol men er 22 4 Programas de neuroestimulaci n A Selecci n de un tipo de utilizaci n 2e B Selecci n de una categor a de programas e3 5 Seleccione E DOSE Ide o ea e3 Dji Personalizacion de un programa ee cree 23 E Durante la sesi n de estimulaci n 24 F Utilizaci n de la funci n TENS Inteligente e 9 Corrientes directas A Mee Misc Lite meat TR de ee o IS Loco cher enis 29 meer a a 29 6 Programas de denervado automatico a a T 31 A e act 31 7 Consumo el ctrico y recarga AAN Cedo een cen caro ener dd E MR EL LE aero ic te ico 3g 8 Problemas y solucione
20. 31c 31d 31e Figura 31 GEN aparece encima del canal en el que se est llevando a cabo la b squeda de pendiente EN parece encima de los canales inactivos o desconectados aparece al confirmar los valores de intensidad en el canal 31a Para detener el programa o volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 31b Para confirmar la intensidad de la corriente durante el test de b squeda de pendiente pulse el bot n del canal situado debajo del s mbolo memo La duraci n del paso de la corriente ancho de impulso no cambia durante la b squeda En esta pantalla la b squeda autom tica de pendiente tiene lugar en el canal 1 Cuando se confirma la pendiente aparece el s mbolo v en el lugar de MEMO y en su caso comienza la b squeda en los siguientes canales 31 c d e los botones de los dem s canales est n inactivos durante la b squeda de pendiente Una vez que se han determinado las pendientes de todos los canales utilizados el programa puede comenzar autom ticamente Al aumentar la intensidad de estimulaci n el ancho de los impulsos se adapta autom ticamente para mantener la pendiente apropiada de instalaci n de la corriente B Modo manual Total manual Programa para denervaci n total Aqu se trabaja con impulsos rectangulares para los cuales puede definir las caracter sticas siguientes Ancho de impulso e Per odo Duraci n del programa CANAL 4 ZE z ILidgormz
21. MANUAL DE UTILIZACION COMPEX 3 dompex Professional CE T C Compex M dical SA 01 07 All rights reserved Art 841403 V 1 PREAMBULO Compex recomienda encarecidamente la lectura detenida del presente manual con anterioridad a toda utilizaci n Le rogamos que presten especial atenci n al cap tulo 1 Advertencias del presente manual y que consulten el cap tulo Indicaciones espec ficas de la Gu a Pr ctica El electroestimulador Compex 3 va dirigido a los profesionales de la salud 38 ti Q C N B D o 5 gt Manual de utilizaci n COMPEX 3 Para obtener ayuda FRANCE Compex 19 avenue du Pr de Challes F 74940 Annecy le vieux Hotline 0811 O2 O2 74 prix appel local partir d un poste fixe Fax 33 D 4 50 09 25 70 Email nfo compex fr ITALIA Compex Italia Srl Via Algardi 4 20148 Milano Tel 39 02 30412057 Fax 39 02 30412058 E mail info compex talia it BENELUX Compex 19 avenue du Pr de Challes F 74940 Annecy le vieux Fax 33 0 4 50 09 25 70 Belgique Belgie Hotline 0800 99 104 num ro gratuit gratis nummer E mail info be compex nfo Nederland Hotline 0800 022 2593 Gratis nummer E mail info nl compex nfo Luxembourg Luxemburg Hotline 33 450 10 24 63 E mail info luGcompex info DEUTSCHLAND Compex Medical GmbH Hotline 0185 266 739 0 12 pro Minute Fax 49 0 611 690 7474
22. SINCRO HERRAMIENTAS Programas personalizados COMPEX 3 Historial global Configuraci n de planes PLANT Reiniciar el aparato Ayuda Acerca de Pacientes OPCIONES AVANZADAS Utilizaci n normal O Utilizaci n restrictiva O Sin lista de pacientes Programas personalizados permite crear sus Si pulsa Programas personalizados aparece la propios programas con el prop sito de siguiente pantalla transferirlos al estimulador Compex 3 7 La soluci n Compex 3 PACIENTES COMPEX3 SINCRO HERRAMIENTAS PROGRAMAS PERSONALIZADOS PAR METROS Duraci n del impulso us Duraci n total min Modo continuo E Calentamiento Trabajo 5 Recuperaci n Contracci n Relajaci n Ascenso segl Duraci n segl Descenso seg L 4 4 gt 4 gt 4 gt Xs b Frecuencia Hz COMENTARIO 0 ti a O C Q 3 N B is o 5 SS gt 50 fi Cr C E s IN D D D TD 5 1 Permite agregar o eliminar programas personalizados Agregar programaci n El modo normal predeterminado que prmite crear programas con 3 reg menes calentamiento trabajo y recuperaci n Si los reg menes de calentamiento y recuperaci n no se necesitan basta con desmarcar las casillas correspondientes El modo continuo especialmente adaptado para los programas fint lgico Para activar est
23. TO TOTAL MANUAL PARCIAL MAMUAL EE ES D D 30a 30b 30e Figura 30 30a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 30b Para seleccionar el programa deseado pulse el bot n del canal 1 30e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal A Modo autom tico En modo autom tico el estimulador detecta autom ticamente los canales conectados Total autom tico Denervaci n total con par metros fijos Ancho de impulso 100 ms Per odo 2000 ms Duraci n del programa 8 min NOTA Estos valores son los predeterminados propuestos en el programa Total manual Parcial autom tico Denervaci n parcial con c lculo autom tico de la pendiente de instalaci n de la corriente El ancho del impulso de corriente antes de confirmar la pendiente es de 100 ms Modo de empleo Al iniciar el programa la estimulaci n comienza autom ticamente en el primer canal utilizado En cuanto perciba un inicio de respuesta muscular confirme la pendiente con el bot n del canal en cuesti n El que hay debajo de la indicaci n MEMO El aparato indica el valor de pendiente seleccionado en el canal consulte la Figura 31 a continuaci n e inicia autom ticamente la b squeda de la pendiente en el siguiente canal utilizado El Compex 3 puede calcular y gestionar 4pendientes de instalaci n de corriente diferentes p MA E ES CIL O_o 31a 31b
24. a de la lista pulse el bot n del canal 1 41c Para acceder a un programa no definido en la lista pulse el bot n del canal 2 41d Para acceder al men de opciones del programa pulse el bot n del canal 3 41e Para iniciar el programa pulse el bot n del canal 4 NOTA Para acceder al historial de los tratamientos efectuados al paciente pulse el bot n 1 B Crear un nuevo paciente en el estimulador Compex 3 Esta funci n le permite iniciar un tratamiento de electroterapia para un nuevo paciente y conservar el historial sin crear previamente su ficha de paciente en el ordenador LISTA PACIENTE OFF bi E 42a 42c 42d Figura 42 42a Para apagar el aparato pulse el bot n Encender Apagar 42c Para abandonar la lista de pacientes y acceder a los diferentes tipos de utilizaci n Tratamientos comunes Tratamientos espec ficos y Preparaci n f sica pulse el bot n del canal 2 42d Para confirmar la creaci n de un nuevo paciente y pasar a la pantalla siguiente pulse el bot n del canal 3 PACIENTE 1 EE CCI DS DN 43a 43c Figura 43 43a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 43c Para elegir un nuevo tratamiento para el paciente seleccionado en este ejemplo el paciente 1 pulse el bot n del canal 6 El historial de este tratamiento se guarda en el estimulador bajo el nombre del paciente seleccionado en este ejemplo el pacie
25. ada uno de los canales asociados al que va conectado un cable cl sico recibe los mismos par metros que los recibidos por un canal equipado con un sistema M sewsom de acuerdo con el esquema siguiente LLP EIE a um Esta funci n se materializa al principio del programa a trav s de una breve secuencia durante la cual se realizan unas mediciones una barra horizontal barre la figurita situada a la izquierda de la pantalla Durante la duraci n del test de medici n el paciente debe permanecer estrictamente inm vil y estar totalmente relajado El sistema Mi seuson es muy sensible la menor contracci n o el menor movimiento pueden perturbar las mediciones Durante el test algunos sujetos pueden percibir a veces una desagradable sensaci n de picor Una vez finalizado el test aparece el s mbolo MEN y se puede empezar el programa M acrion Se trata de una forma de trabajo en el que una contracci n voluntaria desencadena una estimulaci n el ctrica La contracci n por electroestimulaci n queda por tanto controlada por la contracci n muscular voluntaria Para conseguir una m xima eficacia el modo de trabajo M acron requiere poseer buenas cualidades musculares Unos m sculos que no est n suficientemente habituados al trabajo muscular en algunos casos pueden dificultar el desencadenamiento de la contracci n electroinducida Los programas utilizados en modo M acron presentan sin duda aut nticas v
26. al EZSMSS TECHNOLOGY a 8937 4 3 Ajustes previos 1b El bot n del canal 1 permite seleccionar el par metro que se desea ajustar en el orden siguiente a o mes d a hora minutos 1c El bot n del canal 2 permite visualizar el valor seleccionado para cada par metro 16 El bot n del canal 4 permite confirmar el valor seleccionado y acceder directamente a la pantalla de las opciones relativas al idioma de utilizaci n del estimulador NOTA En lo sucesivo la hora se ajusta autom ticamente al sincronizar el aparato con el ordenador Se utilizar la hora del ordenador Consulte el cap tulo Software Compex 3 Tambi n deber poner en hora el reloj si cambia de bater a C9 ti a Q C Q 3 N B 5 is o 2 SS 2 54 fi Q C E s IN D Es 5 x B Idioma contraste volumen Antes de utilizar el aparato por primera vez se debe seleccionar el idioma entre las opciones que aparecen en la pantalla Proceder tal y como se explica a continuaci n Despu s para conseguir el m ximo confort el Compex 3 le ofrece la posibilidad de efectuar un determinado n mero de ajustes selecci n del idioma ajuste del contraste de la pantalla ajuste de la luminosidad de la misma y regulaci n del volumen del sonido Para ello hay que visualizar en pantalla las opciones espec ficas pulsando el bot n Encender Apagar situado en la parte izquierda
27. contracci n le permite visualizar en todo momento el n mero de contracciones efectuadas as como la duraci n total Para acceder a dicha informaci n pulse y mantenga pulsado el bot n durante el desarrollo del programa Tiempo de contracci n ii ur CONTRRCTION INFOS 2 z4 TOT TIME 42sec MUMEER 7 r EET ES EE EN ET N mero de contracciones Figura 12 Funci n SKIP En algunos programas la funci n SKIP permite finalizar la secuencia en curso y pasar de forma autom tica a la siguiente secuencia del programa Para acceder a la funci n SKIP primero debe poner el estimulador en modo Pausa 38 ti Q E 3 N B 5 D o 5 SS 2 54 fi Q C E s IN D D O x 2510 558 D 138 184 13e Figura 13 13a Para volver a la lista de los programas de la categor a pulse el bot n Encender Apagar 13d El bot n del canal 3 permite interrumpir una secuencia para pasar a la siguiente El aparato emite un pitido y el cursor situado debajo de la escala progresiva se desplaza hasta el inicio de la siguiente secuencia 13e Para retomar el programa en la secuencia seleccionada pulse el bot n del canal 4 NOTA La funci n SKIP no est disponible en todos los programas Dicha funci n podr a suponer una disminuci n de la eficacia del programa al reducir la secuencia de trabajo de forma demasiado signif
28. datos del programa realizado NOTA Si utiliza el software Compex 3 podr transferir el conjunto de los datos del Compex 3 al ordenador para archivarlos Consulte Sincronizaci n en el cap tulo Software Compex 3 DEVICE HISTORY FULL _Y EC Ex NE D EA 39a 39b 39e Figura 39 39a Para apagar el aparato pulse el bot n Encender Apagar 39b Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n 39e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 2 Los datos almacenados en el Compex 3 se borran sin ser archivados en su ordenador 55 VI LISTA DE LOS PROGRAMAS TRATAMIENTO COM N Categor as iscan LM Lm E T A E j j s Manual de utilizaci n GOMPEX 3 54 fi Q C E s IN D Es E x TRATAMIENTO ESPECIFICO Canal AAA AA A O R B Loo Jf EC ETS alo ff gt IC Fortalecimiento 2 1 LLL LT E La Wes T PREPARACION F SICA pu Lj Lj jv d LJ y D IS 38 ti je Q z N B D o 5 gt 38 Manual de utilizaci n COMPEX 3 VII SOFTWARE COMPEX 3 El estimulador Compex 3 va acompa ado del software Compex 3 un programa que le permitir gestionar a sus pacientes Dispone de tres funciones principales e Planificar una lista de pacientes en tratamiento e Conservar el historial de un paci
29. de estimulaci n O 999 energ a Paso m nimo 0 5 mA Duraci n de un impulso 60 a 400 microsegundos Carga el ctrica m xima por impulso 96 microculombios 2 x 48 LC compensado Tiempo de subida tipico de un impulso 3 microsegundos entre el 20 y el 80 de la corriente m xima Frecuencia de los impulsos 1 a 150 Hercios C Corrientes denervadas Forma de los impulsos compensados rectagulares o triangulares Corriente m xima de un impulso 30 mA Paso de incremento m nimo de la intensidad 0 25 mA Ancho de un impulso 10 ms 1000 ms Frecuencia 1 30Hz 10Hz D Corrientes directas lontoforesis e Hiperhidrosis Corriente continua Corriente m xima 20 mA Paso de incremento m nimo de la intensidad 0 125 mA Edema Corriente rectangular no compensada ancho del impulso 150 pS Corriente m xima 120 mA Paso de incremento m nimo de la intensidad 1 mA Frecuencia 100 Hz E Caracter sticas t cnicas generales 601131 cables de electroestimulaci n con conexi n SNAP Conector m quina 6 polos Conector electrodo SNAP hembra Longitud 1500 mm 38 ti je C C 3 N B D o 5 gt 14 Manual de utilizaci n COMPEX 3 601132 cables de electroestimulaci n con conexi n de patilla Conector m quina 6 polos Conector electrodo patillas de di metro 2 1 mm Longitud 1500 mm 601161 cable adaptador para sonda Conector m quina 6 polos Conector sonda DIN 4
30. deal de ajuste de las energ as para aquellos programas cuya eficacia depende de la obtenci n de fuertes sacudidas musculares Por lo tanto a la funci n M rance s lo se puede acceder a partir de los programas que trabajan con bajas frecuencias de estimulaci n menos de 10 Hz En aquellos programas que permiten el uso de la funci n M aancs el estimulador controla si est trabajando en el rango de energ a id neo Si se encuentra por debajo del rango apropiado el estimulador le har saber por medio de unos signos MEW en pantalla que debe aumentar las energ as Una vez que el estimulador ha detectado su rango id neo de ajuste aparece un corchete a la derecha del gr fico de barras del canal de estimulaci n al que est conectado el sistema M seusom Dicho corchete le indica el rango de energ a en el que debe trabajar para conseguir una estimulaci n ptima Si ajusta las energ as de estimulaci n por debajo del rango apropiado para el tratamiento el estimulador le vuelve a mostrar la necesidad de aumentar las energ as por medio de un parpadeo continuo de signos V MODO DE EMPLEO A rogamos que lea contraindicaciones y las medidas de seguridad Antes de utilizar el Compex 3 le atentamente las que figuran al inicio del presente manual cap tulo Advertencias 1 Descripci n del aparato 28WISS TECHNOLOGY n dh Li L LL Lil Bot n Encender Apagar B Bo
31. del grupo o grupos musculares que se desean estimular El siguiente diagrama indica c mo conectar este accesorio Debe conectar el polo positivo rojo en el extremo del l piz de punto motor El otro conector SNAP negro debe conectarse a un electrodo negativo colocado previamente en funci n de la colocaci n del m sculo estimulado Para la utilizaci n en s del l piz consulte el cap tulo Indicaciones espec ficas de la Gu a Pr ctica C Conexi n del cargador El Compex 3 es un estimulador port til que funciona con bater as recargables Para recargarlas conecte el cargador suministrado con su aparato directamente a la parte anterior del mismo o bien a la estaci n de recepci n suministrada con su estimulador Enchufe el cargador en una toma de corriente A Fecha y hora El Compex 3 incorpora un reloj que se utiliza para realizar el historial cronol gico de los distintos programas utilizados Consulte el cap tulo Software Compex 3 Debe poner en hora el reloj la primera vez que lo ponga en marcha DATE SETTINGS MM DO Else 01 15 hhmm EB e omm a 1b 1c le Figura 1 Es obligatorio haber desconectado previamente los cables de electrodos del aparato Antes de utilizar por vez primera su estimulador le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la bater a con objeto de incrementar su autonom a y prolongar su duraci n Re 9 Profession
32. duos de aparatos el ctricos y electr nicos RAEE seg n la norma 90419 4 El bot n Encender Apagar es multifuncional simbolo n 5009 Cel 60878 Funciones e Encendido Apagado dos posiciones estables Espera 0 preparativos para una parte del aparato e Apagado puesta fuera de servicio 10 Garacteristicas t cnicas A Generalidades 941210 Alimentaci n bater as de n quel e hidruro met lico recargable 4 8 V 1200 mA h Cargadores los nicos cargadores utilizados para cargar las bater as llevan las siguientes referencias Europa 683010 Type TR1509 06 133A03 Input 90 264 VAC 47 63Hz 0 5A m x Output 9V 1 4A 15W 515 683016 Type TR1509 06 A 133A03 Input 90 264 VAC 47 63Hz 0 5A m x Output 9V 1 4A 15W R U 683012 Type TR1509 06 U 133A03 Input 90 264 VAC 47 83Hz O5A m x Output 9V 1 4A 15W B Neuroestimulaci n Todas las especificaciones el ctricas se dan para una carga comprendida entre 500 y 1000 ohmios por canal Salidas Cuatro Canales independientes regulables individualmente alslados el ctricamente uno de otro y de la tierra Forma de los impulsos rectangular corriente constante compensada para excluir cualquier componente de corriente continua evitando as la polarizaci n residual de la piel Corriente m xima de un impulso 120 mA Paso de incremento de la intensidad Ajuste manual de la intensidad
33. duraci n de los tiempos de contracci n y de reposo activo S lo se visualiza durante la secuencia de trabajo Figura 11 11 b c d e El nivel de las energ as alcanzado durante la fase de contracci n se expresa mediante un gr fico de barras negras mientras que en la fase de reposo activo se representa por medio de un gr fico de barras rayadas NOTA Las energ as de estimulaci n durante la fase de reposo activo se fijan autom ticamente en un 90 de la energ a de estimulaci n de la fase de contracci n Puede modificarlas durante la fase de reposo En dicho caso las energ as de estimulaci n de la fase de reposo activo son totalmente independientes de las energ as de la fase de contracci n 11a Para interrumpir moment neamente el programa pulse el bot n Encender Apagar Para reiniciar la sesi n s lo tiene que pulsar el bot n del canal 4 11e La sesi n se vuelve a poner en marcha con energ as equivalentes al 80 de las que se estaban utilizando antes de la interrupci n NOTA Durante la sesi n el Compex 3 emite un pitido y unos s mbolos comienzan a parpadear por encima de los canales activos El estimulador le sugiere que incremente el nivel de las energ as de estimulaci n Si el paciente no tolera un aumento del nivel de las energ as basta con ignorar este mensaje Informaci n de contracci n Para los programas que causan contracciones musculares la pantalla de informaci n de
34. e le pedir que lo modifique Puede dar el pseud nimo que desee a cada paciente con un l mite de 20 caracteres incluyendo los espacios Los dem s campos son optativos Historial Tratamiento Seleccionar todo permite seleccionar todos los tratamientos del paciente Tambi n puede seleccionar manualmente los tratamientos que le interesan pulsando dos veces en la l nea correspondiente Eliminar permite eliminar los tratamientos seleccionados Visualizar permite ver en detalle los tratamientos seleccionados e El modo normal da acceso a la informaci n del paciente su patolog a los tratamientos realizados y los comentarios del terapeuta e El modo detallado proporciona la misma informaci n que el modo normal y adem s muestra las energ as m ximas medias y los par metros detallados de los programas NOTA Puede imprimir o grabar los archivos visualizados Cerrar permite cerrar la ventana NOTA Puede clasificar los distintos registros por fecha o tratamiento pulsando en el encabezado de las columnas 2 Permite seleccionar un paciente La lista de pacientes recoge el conjunto de las fichas de los pacientes que ha creado en el software Compex 3 Dichas fichas se guardan en su ordenador Con estas fichas usted puede definir los tratamientos de electroterapia que debe realizar a cada paciente tipo de tratamientos y n mero de sesiones Aceptar confirma la creaci n de un nuevo paciente Cancelar
35. e modo marque la casilla correspondiente consulte el punto 2 permite dos modos de 2 Si marca la casilla Modo continuo accede a un modo de programaci n con un r gimen de trabajo compuesto por una nica fase Los reg menes de calentamiento y recuperaci n quedan inactivos 3 Permite seleccionar un programa personalizado para modificarlo NOTA Para que la b squeda del programa resulte m s f cil puede teclear la primera letra del nombre 4 Permite ajustar el ancho del impulso e Permite elegir para los reg menes de calentamiento y recuperaci n La frecuencia La duraci n La soluci n Compex 3 PACIENTES COMPEX3 SINCRO HERRAMIENTAS HISTORIAL GLOBAL B Permite elegir para cada una de las dos fases contracci n y relajaci n del r gimen El tiempo de ascenso de la corriente La duraci n con corriente estable El tiempo de descenso de la corriente La frecuencia La cantidad de repeticiones de la secuencia contracci n relajaci n 7 Permite visualizar la duraci n total del programa La duraci n se calcula directamente en funci n de las opciones que haya establecido fase de calentamiento fase de recuperaci n repeticiones en la fase de trabajo S Permite insertar posibles comentarios Guardar guarda el nuevo programa personalizado que se ha creado Cancelar abandona la pantalla sin guardar los cambios NOTA Con los programas personalizados las funci
36. entajas e Exigen una participaci n activa e incitan al paciente a implicarse al m ximo en su tratamiento e Dejan al paciente la libre elecci n del desencadenamiento de una contracci n y hace de la electroestimulaci n una pr ctica a n m s confortable e Garantizan un trabajo a n m s eficaz ya que combinan ejercicios voluntarios y electroestimulaci n permitiendo as una mayor intervenci n de las fibras musculares e Favorecen la restauraci n del esquema corporal y el reaprendizaje motor en pacientes que presentan una alteraci n del control neuromuscular e Permiten integrar la estimulaci n de los m sculos estabilizadores durante un movimiento global funcional El modo M acron s lo es accesible desde algunos programas que permiten este modo de trabajo Los programas que utilizan el modo M acron siempre van precedidos del test M scan El modo M acron est operativo durante las secuencias de trabajo muscular No lo est durante las secuencias de calentamiento y de relajaci n La primera contracci n muscular de la secuencia de trabajo se desencadena autom ticamente Al final de la primera contracci n comienza una fase de reposo activo que se caracteriza por sacudidas musculares S lo se puede provocar una nueva contracci n despu s de un tiempo m nimo de reposo que var a dependiendo del programa utilizado En el momento en el que ya se puede provocar una contracci n el estimulador emite una
37. ente e Crear programas personalizados A Planificar una lista de pacientes El software Compex 3 le permite crear en su ordenador una lista de pacientes a quienes podr asignar a su vez una lista de tratamientos a realizar Si posteriormente transfiere esta informaci n al estimulador podr acceder en este ltimo a los cuidados que deben efectuarse con prioridad Al trabajar de esta forma se garantiza la conformidad de los tratamientos efectuados con la terapia de su elecci n independientemente de la persona que intervenga en el tratamiento un colega o un colaborador Asimismo gracias a la lista de tratamientos por paciente puede comenzar la sesi n de electroterapia sin necesidad de consultar la carpeta del paciente en el ordenador 1 Objeto B Conservar el historial de un paciente Los tratamientos efectuados a un paciente quedan registrados en el estimulador y se transfieren al historial del paciente archivado en el ordenador De esta forma puede conservar un historial del paciente y al mismo tiempo conocer las estad sticas de uso del estimulador o los tratamientos m s frecuentes C Crear un programa personalizado El software Compex 3 tambi n le permite crear sus propios tratamientos Estos programas nuevos pueden instalarse en el estimulador Compex 3 y utilizarse como un programa est ndar NOTA El software Compex 3 es opcional y no es en absoluto imprescindible para que el estimulador Co
38. ente conectado al estimulador Para evitar cualquier tipo de perturbaci n hay que permanecer estrictamente inm vil y estar totalmente relajado durante toda la duraci n del test Si el cable M seuson est activo el test comienza inmediatamente despu s de seleccionar y personalizar el programa NOTA Este test queda anulado autom ticamente en aquellos programas que no necesitan que se elija un grupo muscular DDO OO0 oon o0 9a ge ET il Figura 9 9e El logo M encima del canal 4 indica que el cable M senson est activado y conectado a dicho canal La representaci n cifrada que aparece encima del canal 4 var a autom ticamente durante el test para las necesidades de las distintas mediciones en proceso NOTA Si se utilizan varios sensores el test M scan se llevar a cabo de forma sucesiva en cada uno de los canales conectados a un cable M sensom En ese caso el logo M y los valores aparecer n sucesivamente encima del canal en cuesti n durante la realizaci n del test Los botones de los cuatro canales de estimulaci n permanecen inactivos durante la realizaci n del test 9a El bot n Encender Apagar permite detener el test Si desea realizar de nuevo un test completo s lo tiene que pulsar cualquiera de los botones de los cuatro canales Si pulsa por segunda vez el bot n Encender Apagar volver a la lista de los programas Cuando se acaba el test acceder autom ticamente a la
39. esto a un exceso de l quido El usuario no debe efectuar ninguna reparaci n en el aparato ni en sus accesorios No desmontar nunca el Compex 3 la estaci n de recepci n ni el cargador ya que contienen zonas de alto voltaje que pueden causar descargas el ctricas Compex M dical SA rechaza toda responsabilidad por da os y consecuencias resultantes de un intento de abrir modificar o reparar el aparato o cualquiera de sus componentes a cargo de una persona o servicio no autorizado oficialmente por Compex M dical SA a tal efecto El estimulador Compex 3 no necesita calibraci n Las caracter sticas est n sistem ticamente verificadas y validadas en la fabricaci n de cada aparato Estas caracter sticas permanecen estables y no 3 Mantenimiento sufren modificaciones si se utilizan en condiciones normales oin embargo si bien el Compex 3 es un aparato el ctrico de calidad su vida til depende en gran medida del uso que se haga del mismo as como del cuidado y el mantenimiento proporcionados En cualquier caso 5 constatara signos de desgaste en determinadas piezas de su aparato o un funcionamiento incorrecto p ngase en contacto con el servicio de consumidores mencionado y certificado por Compex M dical SA consulte la p gina 4 del presente manual para que podamos llevar a cabo la reparaci n del aparato Los profesionales m dicos y de la salud deben referirse a la legislaci n local para cualquier informaci
40. etener el programa o volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 29 b c d e Para confirmar el umbral motor pulse el bot n de los canales activos Una vez que se ha confirmado el umbral el programa comienza autom ticamente con la energ a de estimulaci n ptima NOTA Si no hay ning n canal conectado en la pantalla aparece el s mbolo de defecto de electrodos 6 Programas de denervado Los programas de Denervado del Compex 3 se encuentran en el tipo de utilizaci n Tratamientos espec ficos Si bien estas corrientes no se utilizan en el t rax con fines terap uticos las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicaci n de los electrodos en el t rax incrementa el riesgo de fibrilaci n cardiaca La existencia de material de osteosintesis o de cualquier otro implante met lico intracorporal no constituye una contraindicaci n para utilizar los programas de Denervado del Compex 3 Los programas de Denervado s lo se utilizan con cables de patilla de 2 1 mm cables de color gris suministrados con el Compex 3 y electrodos de carbono de color negro suministrados con el Compex3 Se aconseja aplicar gel conductor a los electrodos antes de utilizarlos Los cables de tipo SNAP y los electrodos autoadhesivos no son aptos para la estimulaci n con los programas de Denervado Existen 4 tipos de tratamientos de Denervado DENERVADO TOTAL AUTO PARCIAL AU
41. ficacia de la estimulaci n se deteriora de forma progresiva En algunas personas con una piel muy sensible se puede observar tras una sesi n de estimulaci n la aparici n de manchas rojas bajo los electrodos En general estas rojeces son totalmente benignas y desaparecen al cabo de 10 20 minutos De todos modos mientras no hayan desaparecido no se reiniciar otra sesi n de estimulaci n en ese mismo lugar Antes de utilizar el l piz de punto motor limpiar y desinfectar la punta del l piz 38 ti a Q z Q 3 N B D o 5 gt 10 Manual de utilizaci n COMPEX 3 PRESENTACI N 1 Recepci n del material y accesorios El paquete se entrega con 513000 1 estimulador 683028 1 estaci n de recepci n 683010 1 cargador 601131 1juego de cables negros para electrodos con conexi n SNAP e indicadores de colores azul verde amarillo rojo 601132 1 juego de cables grises para electrodos con conexi n por patilla de 2 1 mm e indicadores de colores azul verde amarillo rojo 601161 1 cable adaptador para sonda 601160 4 cables de electrodos negros equipados con el sistema M seuson 601162 1 cable USB 602076 3 bolsitas de electrodos peque os 602077 3bolsitas de electrodos grandes 5x10 cm 602110 1 juego de electrodos de denervado El estimulador Compex 3 est cubierto contractualmente por una garant a de 2 a os La garant a Compex entra en vigor el d a de
42. ibles 2 TENS dirigido a pacientes con una sensibilidad normal 3 TENS dirigido a pacientes poco sensibles 19e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 4 Puede dar comienzo al programa anti lgico TENS con el tipo de sensibilidad elegida e O bien iniciar la detecci n del umbral de sensibilidad por medio de la funci n TENS Inteligente Funcionamiento de TENS Inteligente Una vez que ha activado la funci n TENS Intelligent en la pantalla de opciones y ha confirmado su elecci n comienza autom ticamente la b squeda de sensibilidad En la pantalla aparece el s mbolo MEMO encima de los canales activos NOTA Si no hay ning n canal conectado en la pantalla aparece el s mbolo que indica defecto de electrodos partir del momento en que su paciente comience a sentir las primeras sensaciones parest sicas pulse cualquier tecla MEMO del teclado El programa comienza autom ticamente EST p E GE Es MU O22 023 OZS 20a 20b 20d 20e Figura 20 20a Para interrumpir el programa pulse el bot n Encender Apagar 20 b d e Para confirmar el umbral de sensaci n de parestesia del paciente pulse los botones de los canales activos en nuestro ejemplo el canal 2 no est conectado El programa comienza autom ticamente Mientras se aplica el tratamiento TENS se pueden ajustar las energ as de estimulaci n en cada canal a trav s de los botones de los canales conec
43. icativa Estad sticas El estimulador incluye un men de estad sticas que le permite visualizar la informaci n importante de un programa Para acceder a la pantalla de estad sticas debe poner primero el estimulador en modo Pausa o bien esperar a que acabe el programa Ha uu u mi ENERGY MAX 125 113 144 140 NENNEN ECLU 75e Figura 15 3 Z D 0 sar RANGE 186 Figura 16 Figura 15 Programas de electroestimulaci n neuromuscular El indicador MAX se ala el nivel m ximo de energ a alcanzado por cada canal durante las fases de contracci n El indicador AVG se ala el nivel medio de energ a de todos los canales utilizados durante las fases de contracciones Fig 16 En los programas de baja frecuencia la funci n M rance representada por un corchete indica el porcentaje de tiempo de estimulaci n que ha pasado usted en la zona ideal de ajuste de las energ as 15 16e Para retomar el programa en el punto de interrupci n pulse el bot n del canal 4 NOTA En los programas personalizados el bot n permite consultar los par metros utilizados a partir de la pantalla de pausa En tal caso aparece la pantalla siguiente Duraci n del programa Duraci n de la contracci n Duraci n del reposo E Ss Ss 27 3 A El mox 7 Frecuencia de contracci n y frecuencia de reposo
44. imulador Compex 3 los pacientes que realmente sigan un tratamiento en el momento de la transferencia as como el protocolo de tratamiento BE La soluci n Compex 3 PACIENTES COMPEX3 SINCRO HERRAMIENTAS COMPEX 3 PLANT Pacientes Si pulsa el bot n COMPEX 3 aparece la siguiente pantalla Programas personalizados OPCIONES AVANZADAS Utilizaci n normal O Utilizaci n restrictiva O Sin lista de pacientes 1 Permite visualizar los pacientes que se van a transferir al estimulador en la pr xima sincronizaci n Los pseud nimos de los pacientes utilizados en esta lista aparecen tambi n en la pantalla del Compex 3 Selecci n de paciente NOTA Al Compex 3 se le pueden agregar un m ximo de 50 pacientes Modificar permite modificar esta lista ya sea agregando o eliminando pacientes dd Nombre Pseud nimo A Aceptar Cancelar Para seleccionar los pacientes que desea transferir al estimulador pulse dos veces en la l nea correspondiente los pacientes seleccionados aparecen en la zona n mero 1 Para eliminar un paciente de la lista s lo tiene que desmarcar su casilla Aceptar confirma la elecci n de paciente Cancelar abandona la pantalla sin guardar los cambios Selecci n de programas personalizados Calentamiento 2 Permite visualizar los programas personalizados que van a transferirse al estimulador en la pr xima sincro
45. l J Li1iaormsa l 3 JT L iddim FEFIODCO E TIEMPO min EE ESA A 32a 32b 32c 316 Figura 32 32a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 32b Para seleccionar el par metro que desea modificar pulse el bot n del canal 1 ancho de impulso en cada canal per odo duraci n del programa 32c Para modificar el valor del par metro seleccionado pulse el bot n del canal 32e Para confirmar el inicio del programa pulse el bot n del canal 4 NOTA Los valores predeterminados del programa Total manual son los mismos que los del programa Total autom tico Parcial manual Denervaci n parcial con elecci n de los par metros de estimulaci n para definir la pendiente deseada 38 ti je C C N B 5 D o 2 5 gt 54 A Q C s IN D Es I x Modo de empleo Para utilizar la pendiente deseada lo primero que debe seleccionar es el ancho del impulso de corriente en el canal utilizado A continuaci n y tras haber confirmado ese par metro obtendr la pendiente deseada aumentando la intensidad de estimulaci n hasta el nivel apropiado CANAL 1 L E l1 100 LLL 100 d lL 100 ml FERICOO sc 2 0 TIEMF min EE ESA 33a 33b 33c 33e Figura 33 33a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 33b Para seleccionar el par metro
46. l ctrica Desconectar inmediatamente el cargador si el Compex 3 emite un pitido continuo en caso de un calentamiento o de un olor anormal o si sale humo del cargador o del Compex 3 No recargar la bater a en un espacio reducido estuche etc Existe riesgo de incendio o de descarga el ctrica Mantener el Compex 3 y sus accesorios fuera del alcance de los ni os No permitir que ning n cuerpo extra o tierra agua metal etc se introduzca en el Compex 3 en el compartimiento de la bater a en la estaci n de recepci n ni en el cargador Un cambio brusco de temperatura puede provocar la formaci n de gotas de condensaci n en el aparato Utilizar nicamente el aparato cuando haya alcanzado la temperatura ambiente No utilizar el Compex 3 mientras conduce o trabaja con maquinaria No utilizar el aparato en la monta a a una altura superior a 3000 metros D nde no deben aplicarse nunca los electrodos ni el l piz de punto motor En la cabeza De forma contralateral no utilizar los dos polos de un mismo canal a ambos lados de la l nea media del cuerpo Gercanos o sobre lesiones cut neas de cualquier tipo llagas inflamaciones quemaduras irritaciones eccemas etc A Precauciones al utilizar el sistema M sensor Para acceder a las funciones de la tecnolog a Mm de Compex 3 es imprescindible haber conectado el cable de estimulaci n equipado con el sistema M seuson antes de poner el aparat
47. l programa pulse el bot n del canal 3 Ge Para iniciar de inmediato el programa pulse el bot n del canal 4 D Personalizaci n de un programa No todos los programas cuentan con una pantalla de opciones Sin cable M seusor Si no hay ning n cable conectado al estimulador equipado con el sistema M sewsoR en determinados programas deber seleccionar el grupo muscular que se desea estimular La zona en la que se va a aplicar el tratamiento aparece marcada en negro en una figurita que se visualiza por encima del canal 1 2 AN TIE EN Er ES 2 7a 7b 7c 7d 76 Figura 7 7b Para seleccionar la zona en la que se aplicar el tratamiento pulse el bot n del canal 1 Tiene 7 opciones Las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicaci n de los electrodos en el t rax incrementa el riesgo de fibrilaci n card aca 38 ti 3 Q z Q 3 N B D o 5 gt 54 fi Q C E s IN D D O 5 x 25 gm o ACTION 3333 OFF 14 8a ab 8 Visualizaci n de la duraci n de la sesi n en min Gd 8e Figura 8 Con cable M seusor Si hay un cable M sensor conectado al aparato la selecci n del grupo muscular se realiza de forma autom tica Aviso En aquellos programas que necesitan la funci n M scan esta funci n se activa de forma autom tica si hay al menos un cable M sensor conectado al estim
48. l seleccionado y modificar los valores predeterminados del par metro seleccionado densidad duraci n 23e Para confirmar su elecci n y acceder a una pantalla de confirmaci n pulse el bot n del canal 4 _ CONFIRMAR CANAL ELECTR C 1 ROJO E nn Gua S ui EE cl mm m al 24a 24e Figura 24 24a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 24e Para confirmar su elecci n e iniciar autom ticamente el programa pulse el bot n del canal 4 NOTA El c lculo autom tico de la intensidad de la corriente se hace en funci n de la superficie de los electrodos La superficie del electrodo viene determinada por su color Compruebe sin falta el color de los electrodos antes de dar inicio al programa El bot n permite acceder a los par metros del programa a partir de la pantalla de estimulaci n o de la pantalla de fin de programa B Hiperhidrosis Antes de utilizar este programa consulte el cap tulo Hiperhidrosis de la Gu a Pr ctica a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa NOTA El programa Hiperhidrosis debe llevarse a cabo siempre en el canal 1 con los electrodos grandes de lontoforesis de color rojo que se suministran con el aparato Para conectar dichos electrodos utilice los cables de patilla de 2 1 mm Color gris El programa Hiperhidrosis se encuentra en la categor
49. lizados Cu ndo sincronizar varios estimuladores Compex 3 En caso de utilizaci n de varios estimuladores Compex 3 le recomendamos que sincronice los aparatos peri dicamente para mantener actualizado el historial de utilizaci n de los tratamientos En tal caso realice una primera sincronizaci n de todos los estimuladores para asignar los distintos historiales de utilizaci n A continuaci n realice una segunda sincronizaci n de los aparatos para asegurarse de que todos contengan los mismos datos Sincronizaci n en otro ordenador En el caso de una sincronizaci n del estimulador con un ordenador diferente del que utiliza normalmente con el software Compex 3 aparece la siguiente pantalla Atenci n Este aparato se ha sincronizado anteriormente con otro PC Cancelar la sincronizaci n O Sincronizar el historial del aparato no se guardar en el PC Aceptar Cancelar Puede optar entre abandonar la sincronizaci n o bien sincronizar el estimulador en cuyo caso perder el historial de utilizaci n desde la ltima sincronizaci n y el estimulador se sincronizar con el contenido del software Compex 3 utilizado en este ordenador NOTA El software Compex 3 s lo es compatible con el estimulador Compex 3 No es posible sincronizarlo con ning n otro estimulador D Herramientas Si pulsa el bot n HERRAMIENTAS aparece el siguiente men desplegable La soluci n Compex 3 PACIENTES COMPEX3
50. mpex 3 funcione 2 Modo de funcionamiento Al instalar el software Compex 3 en su ordenador aparece en pantalla la siguiente barra de herramientas Dicha barra de 7 La soluci n Compex 3 PACIENTES SINCRO HERRAMIENTAS herramientas permite acceder a las diferentes funcionalidades del software Compex 3 COMPEX 3 A Creaci n de fichas de pacientes Si pulsa el bot n PACIENTES aparece la siguiente pantalla 7 La soluci n Compex 3 PACIENTES COMPEX3 SINCRO HERRAMIENTAS PACIENTE Nombre Apellido Fecha de nacimiento N de referencia Pseud nimo PATOLOG A COMENTARIOS DEL TERAPEUTA PROTOCOLO 5 Opci n 8 Orden 5 100 1 Permite agregar modificar o eliminar un paciente o bien consultar su histori Datos paciente Fecha de nacimiento Nombre Apellidos N de referencia Pseud nimo Agregar permite crear una ficha para un paciente nuevo Aceptar Cancelar c i S C S IN D 5 3 5 SS 54 fi Q C s IN D D je 5 x Necesita dos campos para poder crear una nueva ficha de paciente el nombre del paciente el pseud nimo que se va a utilizar en el estimulador De forma autom tica se propone un pseud nimo compuesto por el apellido y la primera letra del nombre del paciente En caso de que el pseud nimo ya exista el softwar
51. n relacionada con el mantenimiento Normalmente estas leyes requieren una verificaci n peri dica de los resultados y la seguridad del dispositivo utilizado 4 Condiciones de almacenaje y transporte El Compex 3 incluye un bloque de bater as recargables Por ello las condiciones de almacenaje y transporte no deben superar los valores siguientes Temperatura de a 40 c Humedad relativa de 3096 a 7596 Presi n atmosf rica de 700 hPa a 1060 hPa No utilizar en un rea con riesgo de explosiones Temperatura de almacenaje y transporte de 20 C a 45 C Humedad relativa m xima 7596 Presi n atmosf rica de 700 hPa a 1060 hPa 5 Condiciones de uso 38 ti je Q z Q 3 N B D o 5 gt Gp A Q C s S IN D Es E S La Directiva 2002 96 CEE RAEE tiene por objetivo en primer lugar evitar la generaci n de residuos de aparatos el ctricos y electr nicos y adem s la reutilizaci n el reciclado y otras formas de valorizaci n de dichos residuos a fin de reducir su eliminaci n El pictograma de basura tachada significa que el equipo no se puede tirar a la basura sino que debe someterse a un reciclaje selectivo El Compex 3 dirigido a los profesionales de la salud responde a las normas m dicas vigentes Para garantizar la seguridad del usuario la concepci n la fabricaci n y la distribuci n del Compex cumplen con las exigencias de la Direc
52. nal 1 21e Para confirmar su elecci n y pasar a la pantalla de selecci n de un programa pulse el bot n del canal 4 5 Corrientes directas CORRIENTE DIRECTA HIFERHIDROSIE EDEMA EE ES2 D D DLL 22a 22b 22e Figura 22 22a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 22b Para seleccionar el programa deseado pulse el bot n del canal 1 20e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 4 El programa lontoforesis del Compex 3 le permite seleccionar el n mero de canales que necesite as como la superficie de los electrodos que desea utilizar Dispone de 3 tama os de electrodos Color rojo verde y amarillo Asimismo es posible modificar los par metros predeterminados aconsejados por Compex Duraci n y Densidad el ctrica CANAL 1 55 ELE ie ERUNT ECT ET gp m DEHZID mza cmz 0 0S0 TIEMPO mi E EE ESA CES EE 23a 23b 23c 23e Figura 23 998 Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 23b Para seleccionar el par metro que le interesa pulse el bot n del canal 1 el canal que desea utilizar la densidad y la duraci n de la sesi n En nuestro caso s lo est activado el canal 1 con los electrodos rojos La densidad el ctrica es de O 05 ma y la duraci n es de 6 minutos 23c El bot n del canal 2 permite elegir la superficie color de los electrodos que desea utilizar para el cana
53. nal del presente manual encontrar una tabla recapitulativa de los distintos programas as como las funciones disponibles en cada uno de ellos A Selecci n de un tipo de utilizaci n a T Tratamiento com n Pa Tratamiento espec fico Ci Preparaci n f sica De forma predeterminada los tratamientos seleccionados son los COMUNES TRATAMIENTO COMUN El A E BjorF RE HE HES EX Sa 3b 3d 3e Figura 3 Sa El aparato se apaga con el bot n Encender Apagar 3b 3d Para seleccionar un tipo de utilizaci n diferente pulse los botones de los canales 1 y 3 Tratamientos espec ficos o Preparaci n f sica 3e Para confirmar el tipo de utilizaci n seleccionado y pasar a la pantalla de selecci n de la categor a de programa pulse el bot n del canal 4 El bot n permite acceder al men Top 5 B Selecci n de una categor a de programas TRATAMIENTO COMUN EEHHBEILITHBCIAOF ANTALGIL D VASCULAR EEE ESA D 4a 4b 4e Figura 4 4a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 4b Para seleccionar la categor a deseada pulse el bot n del canal 1 4e Para confirmar el valor seleccionado y pasar a la pantalla de selecci n de un programa pulse el bot n del canal 4 El bot n i permite acceder al men Top 5 C Selecci n de un programa NOTA Para la selecci n del programa resulta especialmente til consultar la Gu a Pr ctica
54. nizaci n Los pseud nimos de los pacientes utilizados en esta lista aparecen tambi n en la pantalla del Compex 3 NOTA Al Compex 3 se le pueden agregar un m ximo de 100 programas personalizados Modificar permite modificar esta lista ya sea agregando eliminando programas personalizados Duraci n del impulso us Duraci n total min Trabajo npa Contracci n Relajaci n Ascenso seg Duraci n seal Descenso seg Frecuencia Hz N de repetici n Aceptar Cancelar Para seleccionar los programas que desea transferir al estimulador Compex 3 y visualizar al mismo tiempo sus par metros pulse dos veces en la l nea correspondiente Se puede acceder a estos programas a partir de la categor a Programas personalizados del tipo de utilizaci n Tratamientos espec ficos del estimulador Compex 3 Para eliminar un programa de la selecci n s lo tiene que desmarcar la casilla de verificaci n correspondiente Aceptar confirma la elecci n de paciente Cancelar abandona la pantalla sin guardar los cambios 3 Permite seleccionar las opciones avanzadas del plan Los elementos que van a transferirse al Compex 3 forman parte de un plan Dicho plan puede configurarse gracias a las opciones siguientes Utilizaci n normal modo de utilizaci n predeterminado que permite acceder a todas las posibilidades del estimulador y del software Compex 3 El aparato puede funci
55. nte 1 NOTA Cada vez que selecciona un paciente el tratamiento efectuado se guarda en su historial Para ver el historial de los tratamientos efectuados para el paciente pulse el bot n i Cuando sincronice el estimulador con el ordenador se le pedir que d un nombre al paciente nuevo en nuestro ejemplo el paciente 1 con el prop sito de crearle una ficha de paciente en la base de datos del software Compex 3 El historial de este nuevo paciente se guarda en el ordenador Los tratamientos que ya se han llevado a cabo se van descontando del protocolo establecido para dicho paciente 38 ti C Q z 3 N B D o 5 gt
56. o en funcionamiento Hay que evitar conectar el cable de estimulaci n equipado con el sistema lW sewson mientras el Compex 3 est conectado a la corriente el ctrica No desconecte el cable de estimulaci n equipado con el sistema M sexsor mientras se est utilizando Para que pueda funcionar correctamente el sistema l sewson no debe comprimirse ni sufrir presiones A Precauciones en el uso de los electrodos y el l piz de punto motor Utilizar exclusivamente los electrodos y el l piz proporcionados por Compex Otros electrodos y l pices podr an tener caracter sticas el ctricas inadecuadas para el estimulador Compex 3 Desconectar el aparato antes de retirar o mover los electrodos durante la sesi n No sumergir los electrodos ni el l piz suministrados en el agua No aplicar ning n tipo de disolvente en los electrodos ni en el l piz sea del tipo que sea Antes de aplicar los electrodos es aconsejable lavar la piel eliminando los restos de grasa y despu s secarla Hay que asegurarse de que toda la superficie de contacto de los electrodos est pegada a la piel Por motivos de higiene muy importantes cada usuario deber disponer de su propio juego de electrodos No utilizar los mismos electrodos en varios pacientes No utilizar un mismo juego de electrodos adhesivos m s de quince sesiones ya que la calidad del contacto entre el electrodo y la piel factor importante del confort y de la e
57. oducen contracciones musculares contracciones tet nicas se recomienda en todo momento trabajar el m sculo de forma isom trica de manera que se eviten los calambres y las 2 Posici n del cuerpo agujetas considerables despu s de la sesi n Por ejemplo durante la estimulaci n del cu driceps el paciente deber estar sentado y con los tobillos sujetos por medio de correas para impedir la extensi n de las rodillas Para los dem s tipos de programas por ejemplo los programas fint lgico que no producen contracciones musculares coloque al paciente de la forma m s c moda posible 3 Ajuste de las energ as de estimulaci n programas de neuroestimulaci n Cuando estimulamos un m sculo el n mero de fibras que trabajan depende de la energ a de estimulaci n Por consiguiente hay que utilizar energ as de estimulaci n significativas para que entre en juego el mayor n mero posible de fibras Por debajo de una energ a de estimulaci n significativa el n mero de fibras que trabajan en el m sculo estimulado es demasiado bajo para permitir una mejora interesante de la calidad muscular El m sculo que se estimula har mayores progresos cuanto mayor sea el n mero de fibras que realizan el trabajo generado por el Compex 3 Si s lo trabaja el 1096 de las fibras de un m sculo en estimulaci n nicamente mejorar dicho 1096 lo que a todas luces se aprecia menos que si el porcentaje de fibras sometidas a la es
58. oestimulaci n muscular es decir para los programas que causan contracciones musculares es importante colocar el electrodo de polaridad positiva en el punto motor del m sculo La elecci n del tama o de los electrodos grande o peque o y su correcta colocaci n en el grupo muscular que se desea estimular son factores determinantes y esenciales para la eficacia de la estimulaci n Por consiguiente at ngase siempre al tamafio de los electrodos representados en los dibujos Salvo prescripci n m dica respete siempre las colocaciones especificadas en los dibujos En caso de necesidad busque la mejor posici n moviendo ligeramente el electrodo de polaridad positiva con objeto de conseguir la mejor contracci n muscular o la colocaci n que resulte m s confortable Desde el punto de vista de una estimulaci n con el sistema Ili sewson todas las colocaciones aconsejadas proponen una disposici n ptima de dicho sistema Por ello se recomienda seguir rigurosamente estas indicaciones Compex rechaza toda responsabilidad en caso de colocaci n en otros puntos distintos Para determinar la posici n de estimulaci n que hay que usar en base a la colocaci n de los electrodos y del programa elegidos consulte los dibujos y pictogramas del folleto de colocaci n de los electrodos La posici n del cuerpo para la estimulaci n depende del grupo muscular que se desee estimular y del programa elegido Para los programas que pr
59. onar con o sin lista de pacientes Se pueden crear pacientes nuevos en el aparato Se puede acceder a los programas est ndar y a los personalizados Utilizaci n restrictiva este modo limita la utilizaci n a una sola lista de tratamientos del paciente o pacientes guardados en el estimulador Compex 3 No es posible crear un paciente nuevo en el estimulador Cuando se alcanza el n mero de sesiones planificadas el tratamiento no puede seguir utiliz ndose Sin lista de pacientes no hay ninguna lista de pacientes guardada en el estimulador Compex 3 No obstante el estimulador propone el acceso a los programas personalizados 38 ti je Q C 3 N B D o 5 SS 2 54 fi Q C s IN DB D E 5 C Sincronizaci n Cuando el estimulador est conectado al ordenador ya sea a trav s de la estaci n de recepci n o directamente con el cable USB se puede intercambiar datos entre el ordenador y el estimulador El software recuperar los datos del estimulador para actualizar la base de datos del ordenador y guardar por tanto el historial de utilizaci n del estimulador desde la ltima sincronizaci n Despu s de la actualizaci n se renueva la lista de pacientes del estimulador de modo que coincida con la lista que hay en el ordenador Si pulsa el bot n SINCERO aparece la siguiente pantalla Sincronizaci n J Bloquear aparato o pl 3 Conecte el apa
60. ones M2 est n inactivas Historial global permite acceder al historial global de utilizaci n de las listas de pacientes del software Compex 3 El historial est clasificado por orden cronol gico Si selecciona Historial global aparece la pantalla siguiente MM Paciente Fecha Tratamiento 2 Puede seleccionar los registros que desea imprimir o eliminar pulsando dos veces en la l nea correspondiente Imprimir permite imprimir la lista de registros seleccionados tal y como aparece en la pantalla Eliminar permite eliminar los registros seleccionados NOTA Puede clasificar los distintos registros por fecha paciente o tratamiento pulsando el encabezado de las columnas Es importante se alar que el historial de un paciente tambi n se puede consultar en la ficha Paciente del programa Compex 3 consulte A Creaci n de fichas de pacientes punto 1 Configuraci n de planes permite configurar y gestionar un m ximo de 8 planes diferentes instalados en ocho estimuladores diferentes Si selecciona Configuraci n de planes aparece la pantalla siguiente Configuraci n de planes E PLANI PLAN 2 PLAN PLANA PLANS PLANG PLAN 7 Cancelar Puede seleccionar los planes que desea transferir al aparato pulsando dos veces en la lnea correspondiente Puede cambiar la denominaci n del plan seleccionando nicamente el nombre Los nuevos planes se insertar n en la pantalla Compex 3 consulte B
61. or los pacientes y los protocolos definidos con anterioridad A Utilizar el estimulador Compex 3 con una lista de pacientes Una vez que se ha realizado la transferencia de la lista de pacientes del software Compex 3 al estimulador aparece la siguiente pantalla LISTA PACIENTE HULLER F SMITH J JOHNSON A BjorF ESA CHJ EE 40a 40b 40c 40d 40e Figura 40 40a Para apagar el aparato pulse el bot n Encender Apagar 40b Para seleccionar un paciente de la lista pulse el bot n del canal 1 40c Para abandonar la lista de pacientes y acceder a los diferentes tipos de utilizaci n Tratamientos comunes Tratamientos espec ficos y Preparaci n f sica pulse el bot n del canal En ese caso el tratamiento utilizado no se guardar bajo el nombre de un paciente 40d Para crear un nuevo paciente pulse el bot n del canal 3 40e Para acceder a la lista de programas del paciente y pasar a la siguiente pantalla pulse el bot n del canal 4 NOTA Si se ha seleccionado el modo de utilizaci n restrictiva los botones del canal 2 y 3 est n inactivos v ase B Preparaci n de los elementos que se van a transferir al Compex 3 punto 3 con lista de pacientes MULLER P AMIOTR OFIA 1 zx FORTALECIMIENTO 1 Ex ENDORFIHILO LE COJ EE BLU 41a 410 41c 41d 41e Figura 41 41a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 41b Para seleccionar un program
62. pantalla est ndar de inicio de programa que le pide que aumente las energ as de estimulaci n Ajuste de las energ as de estimulaci n Cuando se pone en marcha el programa el Compex 3 le invita a aumentar las energ as de estimulaci n elemento clave para una estimulaci n eficaz Visualizaci n de la duraci n de la sesi n en min a 2510 mi EST aon DOO 70a 10b 10c 10d 10e v Ondas que representan la fase de calentamiento Figura 10 10a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 10 b c d e El Compex 3 emite un pitido y los s mbolos de los cuatro canales parpadean pasando de a 000 Los cuatro canales est n en el nivel O de energ a Debe aumentar las energ as de estimulaci n en los canales utilizados para iniciar el programa Para aumentar las energ as pulse el bot n de los canales correspondientes NOTA Si desea aumentar las energ as en los cuatro canales a la vez pulse el bot n 1 Asimismo es posible aumentar las energ as en los tres primeros canales al mismo tiempo pulsando dos veces el bot n i o en los dos primeros canales nicamente pulsando tres veces dicho bot n Los canales incluidos aparecen en caracteres blancos sobre fondo negro Avance del programa Desarrollo de la sesi n Calentamiento Sesi n de trabajo Relajaci n 5 os er ER 2 15 k TT el L AL 11a 11b 11c 11d 11e Barra de
63. que desea modificar pulse el bot n del canal 1 ancho de impulso en cada canal per odo duraci n del programa 33c Para modificar el valor del par metro seleccionado pulse el bot n del canal e 33e Para confirmar su elecci n pulse el bot n del canal 4 NOTA El bot n i si pulsa este bot n durante unos segundos podr acceder a los par metros del programa utilizado a partir de la pantalla de estimulaci n o de la pantalla de fin de programa 7 Consumo el ctrico y recarga No recargar nunca el aparato cuando los cables est n conectados al estimulador No recargar nunca las bater as con un cargador que no sea el que suministra Compex El Compex 3 funciona gracias a unas bater as recargables Su autonom a var a seg n los programas y las energ as de estimulaci n utilizados Antes de utilizar por vez primera su Compex 3 le aconsejamos encarecidamente que lleve a cabo una carga completa de la bater a con objeto de incrementar su autonom a y prolongar su duraci n Si no utiliza el aparato durante un largo per odo de tiempo por favor recargue regularmente la bater a A Consumo el ctrico El s mbolo de una pila peque a indica el nivel de carga de la bater a v P p t un Fa 5 E t Lu E vint um n i 1 LER EX ES 2 Indicador de carga de la bateria Figura 34 Si la pila peque a s lo muestra dos marcas el nivel de carga de las pilas comienza a ser d bil
64. rato al PC compruebe que est encendido y pulse Aceptar Aceptar Cancelar T Permite bloquear el estimulador sistema antirrobo El software Compex 3 puede bloquear la utilizaci n del estimulador despu s de un determinado n mero de d as Para ello s lo tiene que seleccionar la casilla correspondiente y el n mero de d as deseados Si se programa el aparato para que quede bloqueado s lo podr utilizarse durante el n mero de d as establecidos en el momento de la sincronizaci n Pasado este tiempo no podr ejecutar ni un solo tratamiento y deber volver a sincronizar el estimulador para poder determinar un nuevo per odo de utilizaci n de manera que el estimulador vuelva a funcionar En tal caso es indispensable hacer la sincronizaci n en el mismo ordenador que ha bloqueado el aparato Aceptar inicia la sincronizaci n Cancelar anula la sincronizaci n Un mensaje informativo al t rmino de la sincronizaci n confirma que el proceso se ha desarrollado con xito NOTA En modo Multiplanes v ase D Herramientas Configuraci n de planes el programa le pedir que elija el plan que desea sincronizar Cu ndo sincronizar Ser necesario llevar a cabo una sincronizaci n cuando desee modificar en el estimulador Compex 3 la lista de pacientes que est n siendo tratados cuando desee actualizar el historial de los tratamientos que ya se han efectuado o cuando desee transferir nuevos programas persona
65. rmite acceder al diagrama de colocaci n de los electrodos NOTA Asimismo el bot n i permite acceder a los par metros del programa a partir de la pantalla de estimulaci n o de la pantalla de fin de programa A Antes de utilizar este programa consulte el cap tulo Edema de la Gu a Pr ctica a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa C Edema El programa Edema se encuentra en la categor a Corriente directa del tipo de utilizaci n Tratamiento espec fico 38 ti je Q C Q 3 N B D o 2 5 gt 54 fi Q C E s IN D Es 5 CORRIENTE DIRECTA IT OFORELI HIF E F HIDIE CI I EE ES EE 28a 680 686 Figura 28 28a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 28b Para elegir un programa pulse el bot n del canal 1 28e Para confirmar su elecci n e iniciar el programa pulse el bot n del canal 4 El programa Edema lleva a cabo una b squeda del umbral motor para calcular autom ticamente la intensidad ptima de la corriente y obtener as la m xima eficacia terap utica El s mbolo MEMO aparece en la pantalla encima de los canales conectados Para confirmar el umbral motor pulse el bot n de un canal utilizado en cuanto perciba una respuesta motriz visible o palpable p GEO GE 660 Mad CIE 016 016 016 29 29b 29c 29d 29e Figura 29 29a Para d
66. s A Defecto de electrodos o aoee le tes 34 lena reee e ota dei eit 34 AO hes TERT SOOO RON 35 54 fi Q C E s IN D Es E x VII SOFTWARE COMPEX 3 1 Objeto AJ Planificar una lista de Senes B Conservar el historial de un paciente C sreapuniprogramaelpersonalzadoceec e Modo de funcionamiento A Creaci n de fichas de 5 Preparaci n de los elementos que se van AA NS Sen al OPI Mte M Checa a B EZ o e RR SII ee Mn Rene 3 Utilizaci n del estimulador Compex 3 con lista de pacientes A Utilizar el estimulador Compex 3 con una lista arise br ete 5 Crear un nuevo paciente en el estimulador Compex SE REA a Manual de utilizaci n COMPEX 3 Manual de utilizaci n COMPEX 3 ADVERTENCIAS e Estimulador card aco marcapasos e Epilepsia e Embarazo no aplicar los electrodos en la zona Problemas abdominal circulatorios arteriales importantes en los miembros inferiores Hernia en abdomen o regi n inguinal 1 Gontraindicaciones En todos los casos se recomienda e Utilizar los programas del Estimulador Compex 3 en pacientes que no presenten alteraciones de la sensibilidad y que sean capaces de comunicar la m s m nima molestia e Leer detenidamente el presente manual as como la Gu
67. se al sonora para informar al usuario Dicha se al sonora est constituida de e Una primera se al compuesta por pitidos cada vez m s seguidos se puede desencadenar la contracci n voluntaria e La se al sonora es continua es el momento ideal para desencadenar la fase de contracci n voluntaria e Los pitidos comienzan a espaciarse sigue siendo posible desencadenar la contracci n voluntaria El ritmo de trabajo sigue siendo satisfactorio e Despu s de cierto tiempo que var a en funci n del programa elegido el estimulador pasa al modo pausa autom ticamente si no se produce ninguna contracci n voluntaria 38 t je C C N B D o 2 SS 2 54 fi Q C E s IN D Es 5 NOTA Para un buen funcionamiento el sistema Wi sewson debe registrar las sacudidas musculares de la fase de reposo activo Si las sacudidas no son suficientemente importantes el aparato emite una serie de pitidos durante la fase de reposo y en la pantalla aparece el signo MEW se deben aumentar entonces las energ as de estimulaci n con el fin de obtener buenas sacudidas musculares Por otra parte para poder obtener dichas sacudidas es imprescindible que los m sculos est n bien relajados durante la fase de reposo Al final de cada fase de contracci n es conveniente hacer lo posible por colocarse de nuevo en una posici n que predisponga a la mejor relajaci n muscular posible
68. t n i Permite Aumentar la energ a en varios canales a la vez e Acceder al men del Top 5 los 5 ltimos programas utilizados e Acceder al men de informaci n de contracci n tiempo y n mero de contracciones e Acceder al men de informaci n sobre los par metros de los programas personalizados e Acceder al men de informaci n para la colocaci n de los electrodos nicamente en el men Hiperhidrosis eompexEl X OMPEX C Tomas para los 4 cables de electrodos D Cables de estimulaci n Canal 1 azul Canal 2 verde Canal 3 amarillo Canal 4 rojo E Cables de estimulaci n equipados con el sistema M sensor F Botones de los cuatro canales de estimulaci n G Compartimiento de la bater a H Ranura para insertar un clip para el cintur n 18 Manual de utilizaci n COMPEX 3 54 fi Q C E s IN D Es 5 x A Conexi n de los cables Los cables de estimulaci n se conectan al estimulador por medio de los conectores situados en la parte anterior del aparato Se pueden conectar de forma simult nea cuatro cables a los cuatro canales del aparato Para una utilizaci n m s c moda y una mejor uunuunuus drsussuus DID El juego incluye 4 cables con conector SNAP y 4 cables con conexi n de patilla de 2 1 mm NOTA Los cables de patilla de 2 1 mm est n previstos nicamente para el uso de los programas Denerpado lontoforesis e Hiperhidrosis
69. tados 38 ti je Q z 3 N B D o 5 gt 54 fi Q C E s IN D Es 5 x Las corrientes directas no pueden aplicarse bajo ning n concepto en presencia de material de osteosintesis ni de cualquier otro implante met lico Los programas afectados son lontoforesis Hiperhidrosis y Edema Si bien estas corrientes no se utilizan en el t rax con fines terap uticos las normas internacionales vigentes exigen una advertencia referente a la aplicaci n de los electrodos en el t rax incrementa el riesgo de fibrilaci n cardiaca A lontoforesis Antes de utilizar este programa consulte el cap tulo lontoforesis de la Gu a Pr ctica a fin de adquirir un perfecto dominio de las particularidades del programa NOTA Para llevar a cabo un programa lontoforesis es indispensable utilizar los electrodos de colores rojo verde amarillo que se suministran con el aparato Para conectar los electrodos utilice los cables de patilla de 2 1 mm Color gris El programa lontoforesis se encuentra en la categor a Corriente directa del tipo de utilizaci n Tratamiento espec fico TRAT ESPECIFICO CORRIENTE DIRECTA DEHEFmBDPC AGOHIST ANTAG NIST INCONTINENCIA ESPASTICIDAD EE ES2 D D EX 2la 21b 21e Figura 21 21a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 21b Para seleccionar la categor a deseada pulse el bot n del ca
70. timulaci n fuera de un 60 70 u 8096 Es decisivo trabajar con energ as de estimulaci n m ximas es decir siempre al limite de lo que el paciente sea capaz de tolerar La energ a m xima de la que hablamos no se debe alcanzar en la primera sesi n sino al cabo de 3 sesiones durante las cuales vamos aumentando la energ a progresivamente con el fin de obtener fuertes contracciones musculares e ir acostumbrando al paciente a la t cnica de la electroestimulaci n Tras el calentamiento que debe producir claras sacudidas musculares hay que subir progresivamente la energ a de estimulaci n de contracci n en contracci n mientras dure la secuencia de trabajo Asimismo hay que tratar de ir aumentando la energ a utilizada de una sesi n a la siguiente 4 Progresi n en los niveles Generalmente no se recomienda pasar de nivel con demasiada rapidez ni querer llegar demasiado pronto al nivel m ximo En efecto los diferentes niveles equivalen a una progresi n en la rehabilitaci n mediante electroestimulaci n Es preferible centrarse en las energ as de estimulaci n para hacer trabajar al mayor n mero posible de fibras antes de querer cambiar de nivel Por lo tanto se ha de comenzar por el nivel 1 nivel que deber utilizarse durante un ciclo de estimulaci n completo Se cambiar de nivel al iniciar un nuevo ciclo Al final de un ciclo es conveniente hacer una sesi n de mantenimiento a la semana con el ltimo
71. tiva m dica europea 93 42 CEE Asimismo el Compex 3 cumple la norma relativa a las reglas generales de seguridad de los aparatos electrom dicos IEC 60601 1 Sigue tambi n la norma relativa a la compatibilidad Compex 3 hace uso de varias innovaciones cuyas patentes est n en tr mite de ser depositadas 6 Eliminaci n oe tiene que llevar el equipo a un punto de reciclaje apropiado para el tratamiento Con esta acci n se contribuye a la conservaci n de los recursos naturales y a la protecci n de la salud humana La bater a debe desecharse de acuerdo con las leyes nacionales vigentes sobre desechos de art culos parecidos 7 Normas electromagn tica IEC 60601 1 2 y la norma de las reglas particulares de seguridad para estimuladores de nervios y m sculos IEC 60601 2 10 Las normas internacionales en vigor IEC 60601 2 10 AM1 28001 exigen un cuidado preventivo en relaci n a la aplicaci n de los electrodos en el nivel tor cico riesgo importante de fibrilaci n card aca El Compex 3 tambi n es conforme con la Directiva 2002 96 CEE sobre residuos de aparatos el ctricos y electr nicos RAEE 8 Patentes 9 Simbolos normalizados Advertencia N consulte el manual o las instrucciones de utilizaci n s mbolo n 0434 CEI 60878 El Compex 3 es un aparato de A clase Il con fuente de alimentaci n interna con partes aplicadas de tipo BF simbolo n 5333 CEI 60878 Identificaci n de los resi
72. uipo quir rgico de alta frecuencia ya que existe el riesgo de causar irritaciones O quemaduras cut neas bajo los electrodos No utilizar el Compex 3 ni el sistema M seuson a menos de 1 metro de un aparato terap utico de onda corta o de microondas ya que existe el riesgo de causar inestabilidad en el nivel de las corrientes de salida del estimulador No utilizar el Compex 3 ni el sistema M seuson en un entorno donde se utilicen otros equipos que emitan de manera intencionada radiaciones electromagn ticas sin protecci n Los aparatos de comunicaci n m viles pueden afectar el funcionamiento de los equipos el ctricos m dicos Utilizar nicamente los cables de estimulaci n proporcionados por Compex No desconectar los cables de estimulaci n del estimulador durante una sesi n mientras el aparato siga conectado Debe apagar previamente el estimulador Nunca conecte los cables de estimulaci n a una fuente el ctrica externa Existe un riesgo de descarga el ctrica No utilizar nunca un bloque de bater as que no sea el suministrado por Compex No recargar nunca el aparato cuando los cables est n conectados al estimulador No recargar nunca las bater as con un cargador que no sea el que suministra Compex No utilizar nunca el Compex 3 la estaci n de recepci n ni el cargador si alg n elemento est da ado caja cables etc o si el compartimiento de la bater a est abierto Existe el riesgo de descarga e
73. ulador 8b Para activar la funci n M acnon pulse el bot n del canal 1 En la pantalla aparece la incripci n ON en lugar de OFF Con la funci n M acron activada ON el propio paciente desencadena el inicio de la contracci n Aviso Algunos programas excitomotores no proponen la funci n M acron En tal caso no aparecer ning n tipo de s mbolo en el espacio situado por encima del canal 1 7 8c Para activar la funci n TENS pulse el bot n del canal 2 En este caso a trav s de los canales 1 y 2 se accede al programa seleccionado mientras que los canales 3 y 4 proponen un tratamiento TENS a Programa Tens activado Combinaci n sin programa Tens NOTA Si la funci n TENS est activada no puede activarse la funci n M acrion El indicador Mi action desaparece de pantalla autom ticamente El bot n del canal 2 permite suprimir el calentamiento activado de forma predeterminada 55 Jl Il Sin secuencia de calentamiento Secuencia de calentamiento 7 8d Para elegir el nivel de dificultad del programa pulse el bot n del canal 3 7 8a Para volver a la pantalla anterior pulse el bot n Encender Apagar 7 8e Para confirmar los valores elegidos y lanzar el programa pulse el bot n del canal 4 E Durante la sesi n de estimulaci n Test preliminar M scan El test M scan s lo se ejecuta si el cable de electrodos equipado con el sistema M sensor ha sido previam

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