MANUAL DE CAPACITACIÓN
Contents
1. 2 Con cuidado coloque el conductor seo en la ap fisis mastoides y mant ngalo en su lugar 3 Coloque la vincha sobre la cabeza hacia la sien contraria 4 Suelte con cuidado y lentamente y compruebe que el vibrador seo y la vincha permanecen en su lugar 5 Si alguno se mueve vuelva a colocarlo hasta que tanto la vincha y el vibrador seo est n seguros Pruebas de Campo de Sonido Los altavoces de Campo de Sonido Campo Libre deben conectarse utilizando el amplificador y los altavoces opcionales o suministrados por el usuario Deben calibrarse anualmente seg n la norma ISO 8253 2 y ubicarse al menos a 1 metro de distancia de la oreja del paciente y a la misma altura Mantenimiento del Dispositivo Se recomienda realizar una calibraci n anual de los transductores utilizados con el Avant A2D Este dispositivo no contiene componentes reparables por el usuario Consulte el Manual de Instalaci n para obtener instrucciones de cuidado y limpieza Los componentes de este sistema M dico El ctrico que hayan sido suministrados por el cliente deben limpiarse y mantenerse de acuerdo con las instrucciones de su fabricante computadoras port tiles amplificadores etc Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 9 En vigencia a partir del 08 11 2014 Realizaci n de Pruebas Audiom tricas La captura de pantalla a continuaci n muestra los controles disponibles en la ventana principal del Audi metro Las seccio2. Move Up by dB E a Move Down by dB fo M Auto Sound Defaut Tone Continuous ka Speech Scoing Standard E Revere Level Controls Default Speec Input File Level Uni v Ato Ance Words li 25 E 5B C 1dB 4 Enable Operator Headset MF Enable Talkback Microphone La pesta a Audiometry establece el aspecto y el comportamiento del audi metro A2D View Audiometry MHA HLS Tymp Scaling 30cc Si su sistema tiene un Timpan metro conectado esta pesta a le permite configurar la apariencia de la pantalla NOTA Recuerde que siempre encontrar m s informaci n disponible en el Sistema Interactivo de Ayuda haciendo clic en el cono Help o pulsando la tecla F1 Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D En vigencia a partir del 08 11 2014 Opciones Avanzadas La pantalla Advanced Options le permite configurar su sistema con el fin de satisfacer sus necesidades cl nicas individuales Tambi n le proporciona soporte t cnico de MedRx con herramientas que lo ayudar n a solucionar problemas t cnicos Puede acceder a esta pantalla desde el Men File en la Pantalla Principal de Avant tal como se muestra a la derecha Avant A2D r Function Help Print Setup Page Setup Clear Session Data Options Advanced Options Exit Las funciones clave de cada pesta a se describen a continuaci n Para obtener m s informaci n detallada consulte el sistema in
3. MANUAL DE CAPACITACI N AVANT A2D Audi metro WWW NA EIRA sa com ndice INTO QUOCION neta eno rai atan Resumen del Software de AVANT M A2D oooccocccccoccccccnccconncnonnnnnc nn narran Opciones del Software de AVANTTM A2DkH oocccccccccccccccccoccnccnncnnncnnnnnrnnnnnnn nn nrn anno Preparaci n para PUEDAS muaa ae Audiometra de TONOS PUTOS uvisosicincinan rabiar tines rides AUdIOmMe tia del aras tosca aid pod sn e E rl RO A Simulador de P rdida AUQMIVA comssrivasnita arre ad Au ud fono Palo meesacinsecnec ore qcprs A e E on e o o E E Garant a Limitada unarna rnanan anaana AEE EEEE AEDADE ALEALEA a Dannar a na CE 0086 Med Ry www medrx usa com eael 1200 Starkey Rd 105 Largo FL 33771 EE UU Tel fonos Gratuitos 888 392 1234 e 727 584 9600 Fax 727 584 9602 e Correo electr nico medrxQOmedrx usa com EC REP Representante Autorizado de MedRx en Europa Solo para asuntos normativos Emergo Europe Molenstraat 15 2513 BH La Haya Pa ses Bajos Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D En vigencia a partir del 08 11 2014 20 21 Introducci n El Audi metro AVANT A2D representa una nueva era en la audiometr a de diagn stico ultra compacta para su consultorio Este sistema compacto y robusto configurado para computadora se alimenta mediante USB y admite todas las pruebas audiom tricas actuales requeridas por el Instituto Nacional Estadounidense de Est
4. El Wodlia N 3 Haga clic en el bot n Word List Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 13 En vigencia a partir del 08 11 2014 Speech audiometry 4 Seleccione Spondee Word Lists A amp B Word Lis de la lista 5 Haga clic en Start Test W 22 List 1 Form A W 22 List 2 Form A W 22 List 3 Form A NU List 1 Form A NU List 2 Form A NUS List 3 Form A PBK 50 List 1 Form A PBK 50 List 2 Form A PBK 50 List 3 Form A coca to iceberg padlock 6 Haga clic en el bot n Play o presione la rari tecla F9 para presentar una palabra La nke palabra se reproducir a trav s del ri transductor elegido y se mostrar en la a pantalla Play ES gt Score 50Z 7 Si el paciente repite correctamente la Total 6 palabra haga clic en el cono Correct Eee bbs Corect 3 icon o presione F7 Start Signal Incorrect 3 8 Si el paciente repite incorrectamente la palabra haga clic en el cono Incorrect icon o presione F8 Tenga en cuenta que la puntuaci n se calcular y se mostrar en la pantalla autom ticamente Si el paciente supera una puntuaci n de un 50 a un nivel de presentaci n determinado detenga la prueba disminuya el nivel en unos 10 dB y repita los pasos anteriores Si el paciente no logra alcanzar una puntuaci n del 50 despu s de seis palabras a un determinado nivel detenga la prueba eleve el nivel en unos 5 dB y repita los pasos anteriores
5. Audiometr a Otros ajustes por defecto basados en la pr ctica y procedimientos cl nicos comunes son a O do Derecho b AC Conducci n por V a A rea c Est mulo de Tono d Tono Continuo 3 Indique al paciente que va a escuchar varios tonos pitidos muy silenciosos tranquilos y que debe indicar levantar la mano presionar el bot n de respuesta del paciente etc tan pronto como los oiga Es til tambi n decirle aunque parezca un sonido muy lejano 4 Comience a 1000 Hz en el o do derecho a menos que el paciente informe una mejor audici n en el o do izquierdo 5 Presente un tono a 60 dB pulsando la barra espaciadora o haciendo clic en el bot n 9 Tex 6 Si el paciente no escucha el tono no emite ninguna se al eleve el nivel 5 dB utilizando la flecha hacia arriba del teclado y emita el sonido nuevamente Repita el paso 6 hasta que el paciente indique que oye el tono 8 Cuando el paciente se ale que escucha el tono disminuya el nivel 10dB y emita el tono nuevamente 9 Repita los pasos 6 a 8 hasta que el paciente responda a un tono en el mismo nivel 2 veces con el nivel en ascenso 10 Con la tecla de flecha a la derecha cambie la frecuencia de la prueba a 2000 Hz y repita los pasos 5 a 8 para establecer el umbral en 2000 Hz e NOTA Si el umbral a 2000 Hz tiene una diferencia de m s de 20 dB menor o mayor que el umbral a 1000 Hz repita los pasos 5 a 8 a 1500 Hz la media octava entre 1000 Hz
6. Cuando el paciente logra una puntuaci n de 50 a un nivel determinado la prueba ha sido completada El software traza autom ticamente la puntuaci n en el gr fico del umbral de recepci n del habla SRT por sus siglas en ingl s Discernimiento del Discurso DS El Discernimiento del Discurso DS es un tipo de prueba de discernimiento o reconocimiento que utiliza el habla como est mulo Las pruebas de Discernimiento del Discurso miden el porcentaje de palabras monos labas repetidas de manera correcta de una lista fon ticamente equilibrada A diferencia de la prueba de umbral de recepci n del habla la prueba de discernimiento del discurso se realiza a un nivel fijo de intensidad dB Los pacientes t picos obtendr n sus mejores resultados en las pruebas de discernimiento del discurso a un nivel de entre 35 y 40 dB por encima de su umbral de recepci n del habla Antes de comenzar la prueba indique al paciente que va a escuchar una serie de palabras de una s laba Deber repetir las palabras lo mejor que pueda Si no est seguro de una palabra deber arriesgar una 1 Desde la pantalla principal de Avant A2D haga clic en el bot n Audiometry Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 14 En vigencia a partir del 08 11 2014 2 Haga clic en el bot n DS ubicado en la DS barra de herramientas en la parte i K superior de la pantalla 3 Haga clic en el bot n Word List Word List D Spee
7. air S N 10 5 Itis a band of steel three inches wide S N 05 Y 6 The weight of the package was seen in the high scale S N 00 lt lt Play List 1 gt gt 1 Seleccione una lista de la ventana List Selection de una de las siguientes dos maneras e Haga clic en la lista y a continuaci n haga clic en Select e O haga doble clic en el n mero de lista 2 Reproduzca la primera frase de la lista haciendo clic en el bot n Play Pida al paciente que repita la frase 3 Califique la respuesta del Tracks OCN Score A paciente de una de las y 2 The child crawled into the dense grass y 3 Footprints showed the path he took up the beach y 4 A vent near the edge brought in fresh air y 5 It is a band of steel three inches wide lt lt Play 25 5 TOTAL 7 5 SNR loss Average SNR loss 7 50 SIN 20 SIN 15 SIN 10 SIN 05 DHG The weight of the package was seen in the high scale SIN 00 2 N OUOU a Moderate SNR loss Directional Microphones help Consider array mic The weight of the package was seen in the high scale li R F Left List 1 Unaided AC Level 70 dB SNR loss 7 50 dB siguientes maneras a Haga clic en el casilla de verificaci n de cada z palabra clave correcta Esto registrar la cantidad total de palabras clave correctas en la puntuaci n desplegable p b Anote la cantidad total de z palabras clave correctas mediante la puntuaci n desplegable o presionand
8. causado un conflicto MedRx reparar el producto a un precio que se determinar en el momento del servicio Toda ampliaci n de esta garant a m s all de la garant a inicial de un a o est sujeta a lo siguiente si corresponde 1 Un deducible de 300 por reparaci n 2 La garant a extendida no incluye cables conectores ni perif ricos 3 La garant a extendida del Video Otoscopio cubre solamente la ptica Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 21 En vigencia a partir del 08 11 2014
9. fono Patr n muestra un gr fico con la Ganancia en dB en el eje vertical y la frecuencia en Hz en el eje horizontal El trazado del gr fico representa la ganancia aplicada al Audiograma del paciente Se aplica NAL RP por defecto Se puede seleccionar una nueva regla de la lista en el lado derecho de la pantalla Una barra de ajuste de volumen permite realizar un ajuste manual del nivel de salida El panel de control en el lado derecho de la pantalla ofrece opciones para la fuente de la se al de entrada y los conos de tareas para Normal y Simulado El Aud fono Patr n aplica ganancia por separado para cada o do Si se introducen valores de audiogramas para el o do izquierdo y el derecho se aplicar n las reglas de adaptaci n seleccionadas a cada o do por separado Se pueden ingresar diferentes reglas para diferentes o dos es decir NAL RP para el o do izquierdo y BERGER para el o do derecho Si se ingresa un audiograma solo para un o do la ganancia no se ajustar para el o do opuesto y el sonido para aquel o do ser normal Si se selecciona el modo Binaural el sonido se escuchar desde ambos conductos izquierdo y derecho Si se selecciona el modo Monoaural el sonido se escuchar solo desde el conducto correspondiente al o do activo mientras que el conducto para el otro o do estar silenciado Se al de entrada Live voice micr fono le permite utilizar el micr fono sonda correcto para realizar entradas de voz en vivo a
10. los auriculares El cl nico o el tercero interesado puede hablar en el micr fono para realizar esta actividad Nota hay un retraso de procesamiento entre la entrada y la reproducci n Aseg rese de que el cliente no pueda escuchar la voz directamente sino solo a trav s del auricular Si esto no es posible utilice Recorder descrito m s abajo para simular una entrada de voz File le permite al usuario reproducir archivos de sonido El programa es compatible con archivos MP3 y WAV y viene con un conjunto de archivos predeterminados de MedRx Sounds Sensations Despu s de activar la opci n utilice el panel del reproductor para controlar la reproducci n CD permite que el usuario reproduzca CD de m sica Despu s de activar la opci n utilice el panel del reproductor para controlar la reproducci n El modo de entrada Record permite que el cl nico o el tercero grabe una muestra del habla que luego puede volver a reproducirse para repetir comparaciones bajo diferentes condiciones de amplificaci n para el paciente Consulte el sistema interactivo de Ayuda pulsando F1 o haciendo clic en el cono Help para obtener m s informaci n sobre la grabadora C mo utilizar el Aud fono Patr n k Seleccione el cono Master Hearing Aid MHA de la pantalla principal 2 Introduzca los valores del Audiograma de manera manual si los datos no se importan autom ticamente a esta pantalla 3 Seleccione el tipo de se al de entrada File CD
11. puntas de espuma en los tubos del auricular tal como se muestra Estas puntas est n dise adas para ser utilizadas en un solo paciente y no deben lavarse ni reutilizarse e NOTA Al retirar las puntas de espuma despu s de usar aseg rese de que la boquilla vac a del tubo de pl stico permanezca unida al tubo largo del auricular 2 Comprima cuidadosamente la punta entre los dedos para que pueda encajar en el conducto auditivo del paciente tal como se muestra No ruede la punta entre sus dedos 3 Tire la oreja del paciente hacia atr s para enderezar el canal del o do 4 Coloque la punta de espuma comprimida dentro del canal auditivo 5 Cuando se coloca correctamente la superficie exterior de la punta de inserci n quedar al nivel de la apertura del canal auditivo tal como se muestra Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 8 En vigencia a partir del 08 11 2014 Auriculares Supra aurales 1 Coloque los auriculares en la cabeza del paciente de modo que el centro de los auriculares est posicionado directamente sobre la abertura del canal auditivo 2 Ajuste la vincha para que los auriculares permanezcan en su lugar pero tenga cuidado de que no quede tan fuerte como para causar molestias al paciente Colocaci n del Conductor seo 1 Busque la ap fisis mastoides detr s del pabell n auricular Es el estante seo ubicado justo detr s del lugar donde la oreja se une con la cabeza
12. ricos p e ai MedRyx ES pa AAA y 1200 Starkey Rd 5 ly 33771 USA j A Conecte los perif ricos antes de realizar la prueba a un paciente Utilizando las im genes que se Taea A HL muestran a continuaci n localice cada uno de los e FA accesorios y con ctelo a la unidad tal como se gt muestra aqu LaS Si va a instalar el Audi metro A2D fuera de una AC 2 Left 30 cabina de sonido conecte la Respuesta del Paciente el Micr fono de Transmisi n el Conductor por V a Osea los Altavoces y los cables del Auricular al interior del panel de conexi n y luego conecte los cables de conexi n desde el exterior del panel al A2D tal como se muestra En caso de que su cabina no incluya cables de conexi n estos se consiguen f cilmente en cualquier tienda de electr nica o en MedRx Operator Mic a AC 1 Right AC 1 Left Free Field Line Out Para instalar el Audi metro A2D en el interior de la cabina simplemente revierta los pasos anteriores conectando los cables del lado del operador USB Micr fono y Monitor del Operador al panel de conexiones En la mayor a de las cabinas el cable USB tendr que pasar a trav s de la cabina y deber protegerse con espuma y sellador Consulte a su instalador de cabina para obtener instrucciones espec ficas Auriculares de Auriculares Supra Conductor por V a Micr fono de Inserci n aurales Opcional Osea Transmisi n In
13. y 2000 Hz Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 11 En vigencia a partir del 08 11 2014 11 Repita los pasos 5 a 8 para 4000 Hz 8000 Hz 500 Hz y 250 Hz 12 Repita los pasos 5 a 11 en el o do opuesto NOTA El software calcula autom ticamente el Promedio de Tonos Puros PTA por sus siglas en ingl s de 3 frecuencias que se muestra arriba y dentro de la leyenda de la siguiente manera PTA Fight 60d6 Air Conduction 4 0 PTA4 60 Audiometr a de Tonos Puros a trav s del Conductor por V a sea 1 Siguiendo las instrucciones de la p gina 9 coloque el Conductor seo en la ap fisis mastoides detr s del o do con mejor umbral de conducci n a rea tal como se midi m s arriba Si los umbrales son iguales coloque el Conductor Oseo en la ap fisis mastoides detr s del o do derecho 2 Establezca los umbrales de conducci n sea tal como se describi anteriormente ver p gina 11 pasos 5 a 8 para 1000 Hz 2000 Hz y 4000 Hz 500 Hz y 250 Hz 3 Si el umbral de Conducci n Osea BC por sus siglas en ingl s a una frecuencia dada es menor mejor que el umbral de Conducci n por V a A rea AC por sus siglas en ingl s en 15 dB o m s debe confirmar el umbral realizando un enmascaramiento Enmascaramiento para Audiometr a de Tonos Puros Existen varios m todos aceptados para realizar el enmascaramiento Este manual no promover uno sobre otro Sin embargo para utilizar la funci n de enmascaramie
14. Mic o Record 4 Seleccione Monoaural o Binaural 5 Seleccione el cono Normal que enviar la se al de entrada a trav s de los insertos sin realizar modificaciones El paciente est escuchando la se al sin ning n beneficio de amplificaci n Seleccione el cono Simulate para modificar la se al de entrada de acuerdo a la regla seleccionada Esta selecci n permite que el paciente oiga los beneficios de la amplificaci n Alterne estas selecciones seg n sea necesario 6 Sila respuesta de frecuencia simulada necesita ajustarse en base a los comentarios del paciente edite de manera manual la respuesta haciendo clic en la curva de ganancia en la frecuencia deseada Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 19 En vigencia a partir del 08 11 2014 y el nuevo nivel de ganancia La curva de ganancia del o do seleccionado para examinar en el panel de control se puede editar Para editar el otro o do primero haga clic en el cono apropiado del o do a examinar en el panel de control Sugerencia Utilice el cono track return del panel de control del reproductor para reproducir una pista de manera continua Time 00 00 ai E La opci n Reset restaura la regla a su estado original Utilice esta opci n si ha modificado la regla pero desea deshacer los cambios Impresi n Imprimir dentro del software de Avant A2D es muy simple o y di 5 5 a E Avant A2D Audiometry Audiog En el men File haga clic en una de la
15. Selector de Salida HN Avant A2D Audiometry Qui imulus Options Tools Help o Haga clic en el bot n al Stenger f QuickSIN QuickSIN ubicado en la parte superior de la pantalla de Audiometr a Selector de Lista Visualizador de Pista Control de Pista Selector de Tipo de Prueba e C t File Function Ear Output Audio Stimulus Options Tools Help Audiomely SAT WR Stenger QuiekSIN z7 54 List 1 Tracks 89 1 A white silk jacket goes with any shoes 9 2 The child crawled into the dense grass 9 3 Footprints showed the path he took up the beach 3 4 A vent near the edge brought in fresh air 5 9 5 Itis a band of steel three inches wide D 6 The weight of the package was seen in the high scale S N 00 MOE Score 7 Let Right Both 4 EARTone TOH39 ll List 1 List 2 List 3 List 4 4 Lit 5 List 6 List 7 List 8 List 9 List 10 lt lt Play gt gt n 25 5 TOTAL 25 5 SNR loss 6 i A Select gt DusckSiN HFE Select a sentence Score 7 O 545 R q Let Right No PTA available Please perform Tone Audiometry test Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D En vigencia a partir del 08 11 2014 16 HFE List 1 Tracks S N Score gt 1_A wit silk jacket goes with any shoes ER 2 The child crawled into the dense grass S N 20 3 Footprints showed the path he took up the beach S N 15 4 A vent near the edge brought in fresh
16. a del Habla La Audiometr a del habla eval a qu tan bien puede o r y entender el habla el paciente La bater a de pruebas t pica incluye pruebas del umbral del habla y pruebas de discriminaci n del habla Las siguientes secciones detallan c mo realizar estas pruebas en el Audi metro AVANT A2D Umbral de Recepci n del Habla SRT por sus siglas en ingl s El Umbral de Recepci n del Habla SRT se define como el nivel de m s bajo en el que el paciente puede repetir palabras de dos s labas con un 50 de precisi n Se trata de palabras de dos s labas que tienen acento vocal igual en cada una de las s labas como por ejemplo b isbol Indique al paciente que va a escuchar una serie de palabras de dos s labas que ir n reduciendo su volumen a medida que avance la prueba El paciente deber repetir las palabras lo mejor que pueda incluso si suenan desde una distancia lejana Si no est seguro de una palabra deber arriesgar una El Umbral de Recepci n del Habla suele arrancar a 10 20 dB m s o menos del Promedio de Tonos Puros del paciente que se muestra en la parte inferior izquierda de la pantalla Ajuste el nivel de la se al para la prueba a 10 dB por encima del Promedio de Tonos Puros y siga los pasos a continuaci n 1 Desde la pantalla principal de Avant A2D haga clic en el bot n susan Audiometry 2 Haga clic en el bot n SRT ubicado en la barra de herramientas en la parte E ke superior de la pantalla
17. ch Audiometry 4 Seleccione la lista de palabras que ES desee usar Las listas W 22 o NU 6 son ara Saada Word Lit buenas opciones para los pacientes A adultos t picos Al realizar la prueba en NULE Lal 2 om ni os deben usarse las listas PBK PESO La 1 Fom A 5 Haga clic en Start Test PBK 50 List 2 Fom A PBK 50 List 3 Fom A Cancel Hep T 6 Haga clic en el bot n Play o presione la Pee o tecla F9 para presentar una palabra La yl palabra se reproducir a trav s del transductor elegido y se mostrar en la pantalla ES ES gt Score 150 7 Si el paciente repite correctamente la pad lie Total E palabra haga clic en el cono Correct o i dln X Correct 3 presione F7 Start Signal Incorrect 3 8 Si el paciente repite incorrectamente la palabra haga clic en el cono Incorrect o presione F8 Tenga en cuenta que la puntuaci n se calcular y se mostrar en la pantalla autom ticamente La prueba estar completa una vez que se hayan presentado todas las palabras en la lista El software trazar autom ticamente la puntuaci n en el gr fico de discernimiento del discurso 9 Haga clic en el bot n Advance gt gt o zo pulse la tecla F10 para presentar la siguiente palabra Califique de acuerdo a lo descrito m s arriba QuickSIN Opcional Prop sito de QuickSIN La principal queja de las personas con discapacidad auditiva es la dificultad para o r los sonidos y ruidos de fondo La medici n de
18. de Salida 13 Interrumpir y Hablar 7 Interruptor escondido y selector de enrutamiento 14 Texto Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 10 En vigencia a partir del 08 11 2014 Audiometr a de Tonos Puros La Audiometr a de Tonos Puros mide la sensibilidad auditiva perif rica del paciente o los niveles m s suaves a los cuales puede o r los tonos puros en una variedad de frecuencias Estos umbrales se trazan en un gr fico est ndar llamado audiograma El software del Audi metro AVANT A2D controla el hardware almacena los datos en caso de que se ejecute dentro de NOAH o TIMS e imprime un informe est ndar de audiograma La Audiometr a de Tonos Puros se puede realizar a trav s de auriculares o un Conductor Oseo Conducci n Osea Requisitos previos e Antes de realizar una audiometr a se debe llevar a cabo una inspecci n cuidadosa del canal auditivo La mejor forma de hacer esto es mediante una video otoscop a Despu s de asegurarse de que el canal auditivo est en condiciones coloque el transductor apropiado en el paciente como se muestra en las p ginas 8 y 9 Audiometr a de Tonos Puros a trav s de Auriculares Auriculares de Inserci n Eartone 3A o Supra aurales 1 Desde la Ventana Principal de A2D haga clic en el bot n e que se encuentra en la barra de men de la derecha a z r Audomety a 2 Por defecto se seleccionar el bot n una vez que ingrese a la pantalla principal de
19. de o r c mo se distorsiona por la p rdida auditiva su propia voz cuando se utiliza la opci n de entrada Record El Simulador de P rdida Auditiva requiere los datos del Audiograma del cliente Estos datos se pueden ingresar de manera manual en la pantalla de Audio de esta o de cualquier otra tarea C mo llevar a cabo la tarea del Simulador de P rdida Auditiva mb Seleccione la pesta a Hearing Loss Simulator en la barra de herramientas 2 Introduzca los valores del Audiograma de manera manual si los datos no se importan autom ticamente a esta pantalla 3 Seleccione el tipo de se al de entrada Mic File o Record Seleccione la pista y pulse el bot n Play en el panel de control Vea a continuaci n para obtener instrucciones sobre c mo utilizar la opci n de Grabaci n La salida del simulador de p rdida auditiva HLS por sus siglas en ingl s se dirige a los altavoces de campo libre 4 Seleccione Normal para reproducir la se al de entrada como la percibir a una persona con audici n normal Seleccione Simulated para activar la simulaci n de la p rdida auditiva del cliente Alterne estas selecciones seg n sea necesario 5 La opci n Reset restaura el audiograma a su estado original Utilice esta opci n si ha modificado el audiograma mientras est en modo simulado pero desea deshacer los cambios Los cambios en el Audiograma que se hicieron en la pantalla del simulador de p rdida auditiva son temporarios y no afectar n
20. el sistema de nuevo a su due o tan pronto como sea posible No hay ning n costo para el env o de la reparaci n o la devoluci n siempre y cuando el sistema tenga un a o o menos y no haya sido utilizado incorrectamente abusado o da ado Dicho da o incluye entre otros ca da exposici n a calor excesivo mayor que 100 F y da os por agua l quidos La reparaci n o sustituci n del sistema de conformidad con lo dispuesto en esta garant a es un recurso nico y exclusivo del comprador MedRx no ser responsable por da os consecuentes o incidentales o por incumplimiento de alguna garant a expresa o impl cita Excepto en la medida de la ley vigente toda garant a impl cita comerciabilidad o idoneidad de este producto est limitada a la duraci n de esta garant a MedRx a su criterio proveer servicios de reparaciones de productos fuera de garant a a petici n del comprador cobrando lo correspondiente por las piezas y la mano de obra necesarias La garant a limitada se considerar nula si el software o el hardware que est instalado en este producto no hubiere sido pre aprobado por MedRx Inc El software aprobado incluye los m dulos aprobados de programaci n del fabricante de aud fonos denominados NOAH y HIMSA MedRx Inc no es responsable de los problemas derivados de la instalaci n de un software o hardware no autorizado En el caso de que se haya instalado un software o un hardware no aprobado en el sistema que haya
21. la grabaci n original de la audiometr a del cliente 6 Una barra de ajuste del control de volumen permite modificar el audio para ajustar de manera manual el nivel de salida de los altavoces de campo libre Esto permite que el profesional pueda demostrar las mejoras a la p rdida de audici n con la amplificaci n o lo que sucede cuando se produce una mayor p rdida de audici n del o do 7 Para detener la reproducci n seleccione el bot n Stop en el reproductor Nota Se recomienda que utilice una variedad de pistas de la lista para demostrar la p rdida auditiva Opci n de entrada de Grabaci n Esta opci n le permite grabar y reproducir la voz de un tercero Nota La opci n LSM aparece en la mitad inferior de la pantalla Esto sucede para el paciente y los terceros interesados puedan visualizar simult neamente los resultados con y sin asistencia Aud fono Patr n El Aud fono Patr n es una alternativa a la utilizaci n de un aud fono en stock para demostrar los beneficios de la amplificaci n a un usuario inexperto El sistema aplica las reglas de ajuste de manera predeterminada en el audiograma del paciente y simula un aud fono El paciente escucha esta se al a trav s de los auriculares Se proporcionan opciones para editar la ganancia aplicada al audiograma Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 18 En vigencia a partir del 08 11 2014 Acerca de la visualizaci n del Aud fono Patr n La pantalla del Aud
22. la p rdida de SNR p rdida de la relaci n se al ruido es importante ya que la comprensi n del habla en ruido no puede predecirse de manera confiable mediante el audiograma de tonos puros Killion amp Niquette 2000 La prueba QuickSIN se desarroll para e Proporcionar una estimaci n de un minuto de la p rdida de la relaci n se al ruido e Proporcionar una forma r pida para que los m dicos puedan cuantificar la capacidad de un paciente para escuchar en un ambiente con ruido Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 15 En vigencia a partir del 08 11 2014 e Determinar si el nfasis con una alta frecuencia extendida mejora o degrada la comprensi n del habla dentro de un ambiente con ruido e Ayudar a los profesionales en la elecci n de la amplificaci n apropiada y otras tecnolog as de asistencia e Demostrar que los aud fonos con micr fonos direccionales mejoran la inteligibilidad del habla en ambientes con ruido e Proporcionar una gran cantidad de listas de pruebas equivalentes que puedan utilizarse en trabajos cl nicos y de investigaci n e Proporcionar informaci n til para asesorar a los pacientes en relaci n con expectativas realistas Funcionamiento de QuickSIN Desde la pantalla principal de Avant A2D haga clic en el cono Audiometry La captura de pantalla a continuaci n muestra las caracter sticas principales de QuickSIN e Bot n de Calibraci n e Selector de O do e
23. ndares ANSI por sus siglas en ingl s y la Comisi n Electrot cnica Internacional IEC por sus siglas en ingl s En este manual se asume que el hardware el software y los controladores del sistema est n instalados y funcionan correctamente Consulte el Manual de Instalaci n del Audi metro AVANT A2D de MedRx para obtener ayuda El Manual de Instalaci n est incluido en el embalaje original del audi metro AVANT A2D en formato impreso y en PDF El objetivo de este manual es hacer que usted pueda comenzar a utilizar de manera r pida y f cil el Sistema del Audi metro AVANT A2D Consulte el Sistema interactivo de Ayuda que se encuentra dentro del software para obtener informaci n m s detallada acerca de las caracter sticas y la funcionalidad Para acceder a esta herramienta pulse la tecla F1 en cualquier momento o haga clic en el cono Help o en el men de texto Acceda a los mismos haciendo clic en la pesta a Help que se encuentra en la parte superior de la pantalla y seleccionando Help Topics Seleccione un elemento de la lista en la pesta a Index y haga clic en Display Esta unidad es un audi metro AE de Tipo 2 que cumple con los requisitos de las normas establecidas por ANSI 53 6 IEC 60645 1 e IEC 60645 2 Dichas normas especifican la precisi n requerida que alcanza AVANT A2D El margen de incertidumbre de la medici n es de 1 dB Este dispositivo y los transductores est n dise ados para ser utilizados en frecuencia
24. nes del manual que siguen explican c mo utilizar estas herramientas para realizar ex menes utilizando su Audi metro A2D EJ Avant A2D Audiometry Audiogram y o x File Function Ear Output Audio Stimulus Options Tools Help Audiometiy SRT DS Stenger BS 4 19 Test 105 dB Si Left Ear Right Ear HL dB HL dB 500Hz 105dB i sE an Sy 0 EARTone BC FF 10 20 NS MCL 30 A 40 a P Tir t lt 9 a 50 ARRA x vi E E ESES FEEN AR E 70 Pulse 80 90 a m E 110 pe 17 f 120 T j I j I 125 250 500 7501k 15k2k 3k 4k Ek 8k 250 500 7501k 15k2k 3k 4k Ek 8k s5 545 Makia Y Frequency Hz Frequency Hz 9 a PTA Left 36dB PTA Right 36dB Test i Air Conduction Al 35 PTA 36 SARAT DS Unaided DS Aided MCL UCL Bone conduction PTA 35 Left Uncomfortable lewel E Right 5 1 Air Conduction 41 35 PTAe36 Bone conduction PT4 33 Both Uncomfortable lewel Ca 2000 2003 ine 1 Barra de herramientas de selecci n de pruebas 8 Bot n de Sin Respuesta 2 Selecci n del o do 9 Interruptor de la Prueba 3 Selector de salida 10 Volver 4 Selector de Tipo de Prueba 11 Ayuda 5 Selectores de Tipo de Tono 12 Descartar 6 Potenci metros de Nivel
25. nto en el Audi metro AVANT A2D siga los siguientes pasos 1 Haga clic en el bot n Masking Aparecer una luz roja indicando que el enmascaramiento est encendido Masking Y ls 2 Utilice el rat n para ajustar el control deslizante del Nivel de Enmascaramiento que se i i muestra a la izquierda al nivel i i adecuado en funci n de su m todo preferido de enmascaramiento Test Mask 85 dB 50 dB UN 1 3 Si desea mantener el equilibrio de la se al y el enmascaramiento por ejemplo enmascarando E fa EN siempre 30 dB por encima de la se al haga clic en el bot n Lock despu s de ajustar los niveles de enmascaramiento y de la se al SET Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 12 En vigencia a partir del 08 11 2014 4 El valor predeterminado para la PM audiometr a de tonos puros es emitir bandas estrechas de enmascaramiento al o do contrario al cual se est examinando Si desea utilizar un est mulo diferente o usar la misma ruta de enmascaramiento en ambos o dos haga clic en la flecha a la derecha del bot n Same Ear Masking On Both Ears 5 Utilice el rat n para seleccionar el nuevo tipo de enmascaramiento y w Marrow Band Noise A de enrutamiento para su Speech Weighted Moise li ez fi a aplicaci n espec fica 6 Cuando haya terminado de v EARTone realizar cambios en el dii enmascaramiento haga clic en ai Close FF Close Audiometr
26. o las teclas del 1 al 5 en el teclado 4 Haga clic en la siguiente frase y luego haga clic en Play o en gt gt Esto har avanzar y reproducir 5 Repita los pasos 2 a 4 hasta que se hayan reproducido y calificado las seis frases de la lista List 1 Tracks SIN Score y 2 The child crawled into the dense grass SIN20 4 E U na vez q ue se h ayan y 3 Footprints showed the path he took up the beach SIN15 3 Ifi 1 y 4 A e near the edge E in pe SIN 10 2 cal ifi cado las sel S frases J se y 5 Itis a band of steel three inches wide SINO5 1 m ost ra ran los SIg u lentes A 2 resultados Ely e P rdida total de relaci n 25 5 TOTAL 10 5 dl p ades SNR loss AN se al ru ido en d B Moderate SNR loss Directional Microphones help Consider array mic F e Recomendaciones The weight of the package was seen in the high scale Score E E E A Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D En vigencia a partir del 08 11 2014 17 Podr encontrar informaci n adicional sobre la interpretaci n de QuickSIN en el sistema interactivo de ayuda Para acceder a esta informaci n haga clic en el cono Help o pulse la tecla F1 Simulador de P rdida Auditiva El Simulador de P rdida Auditiva muestra el efecto de la p rdida auditiva del cliente para un tercero interesado El programa aten a una se al de entrada para simular el audiograma Este tercero escuchar los altavoces de campo libre El tercero pue
27. s de prueba entre 125 Hz y 8000 Hz El Audi metro AVANT A2D es un instrumento electr nico destinado a la prueba de la audici n humana utilizando audiometr as del Tono y del Habla Este dispositivo cumple con las especificaciones y tolerancias para audi metros y niveles de umbral de referencia est ndar para transductores audiom tricos tales como auriculares supra aurales circumaurales y de inserci n vibradores seos y altavoces seg n se define en las normas ANSI S 3 6 e IEC 60645 Los Audi metros AVANT A2D suelen utilizarse para medir la p rdida de audici n del paciente el grado de p rdida auditiva y para crear audiogramas que el fabricante de aud fonos utilizar para ajustar los niveles de ganancia adecuados para varias frecuencias El Audi metro AVANT A2D cumple con la directiva RoHS 2011 65 UE cuando se utiliza con los accesorios suministrados Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 3 En vigencia a partir del 08 11 2014 Resumen del Software del Audi metro AVANT A2D Resumen General El software del Audi metro AVANT A2D puede ejecutarse de forma independiente o desde adentro del Sistema NOAH o del Sistema TIMSY NOAH compatible con Office C mo iniciar el Software Ejecutado de Forma Independiente NOAH mi N Kaan AVANT A2D Hoah 4 T V e Haga doble clic en el acceso directo de AVANT que se encuentra en el Escritorio de Windows Inicie NOAH e Inicie el m dulo Avant A2D sig
28. s siguientes opciones File Function Ear Output Aud Open l ENE Page Setup Le permite establecer tama os de m rgenes y F el encabezamiento predeterminado para sus informes Clear Session Data l Print Setup Selecciona la impresora a la cual desea enviar el informe Page Setup Print Setup z z E Print Preview Le muestra c mo se ver su informe antes Print Preview i A A de imprimirlo Print Go Back Ctrl Back Print Env a el informe a la impresora Esta opci n abre el Exit Alt F4 cuadro de di logo Windows Print que permite que el usuario seleccione alguna impresora instalada y modifique las propiedades calidad cantidad de copias etc para la tarea de impresi n Manual de Capacitaci n de A2DM I MA2DPT 2 AVANT A2D 20 En vigencia a partir del 08 11 2014 Garantia Limitada MedRx Inc garantiza que este producto est libre de defectos en los materiales y mano de obra durante un a o a partir del momento de la compra Si este sistema no cumple con las funciones tal como se especifican en este per odo el comprador es responsable de llamar a MedRx al 888 392 1234 o al 727 584 9600 El representante de la empresa se comunicar con el propietario para que este devuelva los componentes espec ficos o todo el sistema a MedRx Inc 1200 Starkey Road 105 Largo FL 33771 EE UU MedRx reparar o reemplazar todo dispositivo defectuoso pondr a prueba todo el sistema y o los componentes y enviar
29. teractivo de ayuda que se encuentra dentro del software pulsando la tecla F1 o haciendo clic en el cono Help er Options La pesta a General configura el comportamiento general del Audi metro AVANT A2D con respecto a otros programas de Windows espec ficamente NOAH Advanced Options General Audio Video Tympanometry Otoscope Input Si su sistema incluye un Otoscopio de Video la pesta a Video le permitir seleccionar el controlador de dispositivo apropiado Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D En vigencia a partir del 08 11 2014 a Advanced Options General Audio Video Tympanometry Output Device AAA IS NDS v Input Device Line 2 USB Audio Device A2D e Output Mixer 2 USB Audio Device F Input Mixer 2 USB Audio Device baa Microphone Gain dB 112 y Set Defaults Audio Properties 2 pea eel Utilice el Pesta a Audio para seleccionar el dispositivo de audio adecuado para su Audi metro A2D Esta pesta a tambi n le brinda acceso a los controles de audio de Windows Advanced Options General Audio Video Tympanometr Tympanometer Not Available X Si su sistema tiene un Timpan metro conectado utilice esta pesta a para identificarlo y asegurarse de que el controlador y el software que lo controla est n instalados correctamente Preparaci n para Pruebas Conexi n de los Perif
30. terruptor de Micr fono y Monitor del Cable USB Respuesta del Operador Paciente Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 7 En vigencia a partir del 08 11 2014 Utilice los accesorios suministrados con el Avant A2D Los transductores t picos aceptables se muestran en la p gina de Preparaci n para Pruebas en el manual de capacitaci n Los auriculares de los operadores que se pueden utilizar con Avant A2D deben tener 32 ohmios de impedancia y la potencia del altavoz debe ser de al menos 50 vatios Los transductores de conducci n por v a a rea que se pueden usar con este dispositivo deben tener una impedancia de 10 ohmios La tensi n del altavoz debe coincidir con la tensi n de red local del lugar donde se utilice el dispositivo El operador del dispositivo usa el Auricular del Operador con micr fono para comunicarse con el paciente El paciente podr hablar con el operador utilizando el micr fono de Transmisi n X Colocaci n de los Auriculares en el Paciente La configuraci n est ndar del Avant A2D incluye Auriculares de Inserci n Eartone 3A Tambi n hay disponibles Auriculares Supra aurales a pedido Las siguientes figuras ilustran c mo colocar correctamente los auriculares en el paciente Auriculares de Inserci n Eartone 3A IMPORTANTE Las puntas de espuma utilizadas para los auriculares Eartone 3A son para el USO EN UN SOLO PACIENTE No intente lavarlas y volver a usarlas 1 Coloque un nuevo juego de
31. uiendo los procedimientos de NOAH Opciones de Software Opciones B sicas Hay disponibles varias opciones que le permiten al usuario personalizar el Software de AVANT A2D para satisfacer sus necesidades individuales Puede acceder a estas opciones en el Men Tambi n puede acceder a las File que se encuentra en la Pantalla Principal opciones desde la pantalla Audio de AVANT A2D tal como se muestra a haciendo clic en el men de texto continuaci n Options tal como se muestra a continuaci n E Avant A2D E Function Help E Avant A2D Audiometry Audiogram File Function Ear Output Audio Stimulus Mee Print Setup Clear Session Data Advanced Options Exit Manual de Capacitaci n de A2DM I1 MA2DPT 2 AVANT A2D 4 En vigencia a partir del 08 11 2014 Las capturas de pantalla a continuaci n detallan las Opciones B sicas disponibles en el software de AVANT A2D M Dual Plot Mode Plot Curves Width Medium M Use Plot Antialiasing Revere Eam W Maintain Plot Ratios La pesta a View le permite establecer la apariencia predeterminada para el entorno de la prueba Output Free Field Line Out Default Level 50 HLS Simulation Normal La pesta a MHA HLS establece el aspecto por defecto y el comportamiento del Aud fono Patr n y del Simulador de P rdida de Audici n View Audiometry MHA HLS Tymp Default Level dB 65 Default Output AC 1
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