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Fabius

1. Dr ger cf IS mo O pa E 5 7 Y 07937440 08037440 Funcionamiento Lavado de nitr geno si procede Durante la inducci n de la anestesia el aire gue contiene alrededor del 79 de nitr geno N2 permanece en el sistema respiratorio compacto y en los pulmones del paciente Cuando vaya a usar la unidad con flujos bajos lave primero el contenido de nitr geno con un flujo elevado de gas fresco O2 N20 y durante un per odo de tiempo limitado pues de este modo se asegurar de que la desnitrogenizaci n es correcta Ajuste de la composici n del gas fresco 1 Con las v lvulas de medici n Establezca el flujo de gas fresco para O2 N20 y AIRE Ajuste del Vapor 2 Bloquee la unidad Vapor que no est en uso moviendo la palanca hasta la ltima posici n en direcci n a la unidad Vapor que no est en uso en este ejemplo la parte izquierda de la unidad Vapor est bloqueada Mantenga presionado el bot n 0 y al mismo tiempo Gire la rueda manual en el sentido contrario a las agujas del reloj hasta ajustar la concentraci n deseada de agente anest sico Compruebe peri dicamente el nivel de llenado en el tubo de indicaci n del nivel Cuando el nivel llegue a la marca de llenado m nimo llene la unidad Vapor con agente anest sico Consulte las Instruccion
2. 00537440 00637440 Fabius de montaje en carro CE con dos vaporizadores sistema respiratorio compacto ventilador y unidad de control con interruptor Cono A y sistema respiratorio Magill versi n de 2 gases Fabius de montaje en techo con sistema respiratorio compacto dos vaporizadores ventilador y unidad de control versi n de 3 gases Configuraciones t picas del Fabius u 200 0 ja gomom w NOJB 00937440 01037440 Componentes Componentes Configuraciones de la m guina Fabius de anestesia por inhalaci n Ventilador de anestesia Sistema respiratorio compacto Vaporizadores de agente anest sico Dr ger Vapor Monitor de las v as respiratorias anat micas con unidad de control Ventilador de anestesia La m quina Fabius puede equiparse con un ventilador para ventilaci n controlada durante la anestesia para adultos y ni os El ventilador recibe alimentaci n el ctrica est controlado por un temporizador y presenta volumen constante Sistema respiratorio compacto Este sistema de reinhalaci n con absorci n de CO2 ha sido opt
3. STANDEY 15 02237446 02337440 02437446 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor Botones de los par metros de ventilaci n Botones situados debajo de la ventana de presentaci n je 2 gt 4 T TE 5 Tip Ti s 16 Bot n gue se utiliza para ajustar la presi n m xima de ventilaci n IPPV Bot n gue se utiliza para ajustar el volumen corriente Bot n gue se utiliza para ajustar la frecuencia de ventilaci n Bot n gue se utiliza para ajustar la relaci n de tiempo entre las fases inspiratoria y espiratoria Bot n gue se utiliza para ajustar la pausa inspiratoria relativa Bot n gue se utiliza para ajustar la presi n positiva al final de la espiraci n PEEP durante la ventilaci n autom tica en el modo IPPV 02537440 Botones de funci n 1 2 3 Tecla Desactivaci n de la alarma Desactiva el sonido de la alarma durante aproximadamente dos minutos El LED amarillo de este bot n se enciende mientras las alarmas ac sticas est n suspendidas Todos los mensajes nuevos se identifican mediante la secuencia apropiada de tonos Bot n Pantalla est ndar Selecciona la pantalla est ndar La presi n de ventilaci n se indica gr fica
4. 01837440 01937440 Monitor de v as respiratorias anat micas con unidad de control Dispositivo para medir y monitorizar los par metros de ventilaci n durante la anestesia Se muestran los siguientes par metros Presi n de las v as respiratorias anat micas Paw presi n de pico Peak presi n positiva al final de la espiraci n PEEP y presi n media Pmean Volumen minuto espirado VM volumen corriente VT y frecuencia respiratoria f Concentraci n de oxigeno inspiratorio FiO 2 En la monitorizaci n se utilizan los par metros siguientes Presi n de las v as respiratorias anat micas Paw Concentraci n de oxigeno inspiratorio FiO 2 Volumen minuto espirado VM El monitor se entrega con una unidad de control que se utiliza para configurar y ajustar todos los par metros de ventilaci n tal como se indica en la tabla siguiente Componentes loo m jE 500000000 o JI O OO Presi n m xima Pmax 10 a 70 hPa Volumen corriente VT 50 a 1400 mL Frecuencia respiratoria fIPPV 6 a 60 L min Relaci n de tiempo insp esp 1 3a2 1 Ti TE Pausa inspiratoria TiP Ti 5a50 Presi n positiva al final de la Oa 15 hPa espiraci n PEEP 13 02037440 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monit
5. EB EM Fabius Fabius 00337440 00437440 Configuraciones t picas del Fabius Fabius de montaje en carro pin index con dos vaporizadores sistema respiratorio compacto ventilador y unidad de control versi n de 3 gases Fabius de montaje en carro pin index con dos vaporizadores sistema respiratorio compacto ventilador unidad de control y monitor de gas PM 8050 versi n de 3 gases oO O 00 0 000500 00 O g eola a OA ooo O mas O0 0 DD0O000 O0 O 5
6. 04837446 Cilindros con conectores roscados En la parte posterior de la unidad Coloque los cilindros llenos en los soportes correspondientes y aseg relos en su posici n O Instale los reguladores de presi n en las v lvulas de los cilindros e Conecte las mangueras de gas comprimido a los reguladores de presi n y a los conectores inferiores del bloque de entrada de gas O Abra las v lvulas de los cilindros Las v lvulas de los cilindros s lo deben abrirse cerrarse manualmente No utilice nunca ninguna herramienta para ello Cilindros con el montaje de seguridad Pin index Al conectar un cilindro verifique que s lo haya una arandela entre el cilindro y la entrada de gas del yugo El uso de varias arandelas inhibir el sistema de seguridad Pin index Antes de instalar un cilindro aseg rese de que las espigas de seguridad se encuentren presentes No trate nunca de anular el sistema de seguridad Pin index 1 Para conectar un cilindro de gas a su yugo proceda tal como se indica a continuaci n 2 Retire la arandela antigua e instale una nueva en el lugar de alojamiento del conector de entrada del yugo 3 Compruebe que hay dos espigas situadas 4 debajo de la entrada de gas 5 Inserte el cabezal del cilindro de gas en el yugo comenzando desde abajo e Compruebe que la salida del gas y los orificios de seguridad del cabezal del cilindro queden alineados con la entrada de gas y 6 las espigas d
7. Aseg rese de que todas las juntas t ricas se encuentran en la posici n correcta del montaje del compartimento Instale los tres tornillos de montaje M 5 x 16 mm y las arandelas que sostienen el montaje del compartimento en la carcasa del sistema respiratorio compacto Cada uno de estos tornillos se suministra con cuatro arandelas tipo belleville y una arandela plana Tenga en cuenta que las arandela tipo belleville son arandelas de resorte curvado por lo que deben instalarse en posici n opuesta entre s La arandela plana se instala a continuaci n No apriete demasiado estos tornillos Levante con cuidado el sistema respiratorio y col quelo en el adaptador de montaje Apriete el tornillo de montaje Conecte los tubos los sensores y las l neas de control Retire la v lvula APL Conecte la m quina Fabius a la fuente de alimentaci n el ctrica y a la canalizaci n central de suministro de gas Instale el compartimento del absorbedor Aseg rese de que este compartimento est lleno de absorbente de CO2 fresco Equipo adicional Prepare un equipo adicional tal como se indica en las Instrucciones de uso espec ficas Precauci n Si se colocan monitores y otros equipos encima de la m quina Fabius aumentar el riesgo de da o en la unidad especialmente al rodar sobre umbrales de puertas etc Precauci n Retire todos los monitores y equipos que haya 36 encima de la m quina Fabius antes de mover la unidad
8. Conexi n del dispositivo de inhalaci n Magill Para uso con la m scara Atornille el conector Magill en la salida de gas fresco Conecte la bolsa respiratoria Conecte el tubo respiratorio E 110 cm Acople la m scara en el conector de la m scara ISO OG ARON Conecte el tubo de muestreo para monitorizaci n al conector Magill Para uso con el tubo O Retire el conector de la m scara ISO e Utilice el conector ISO e Acople el conector del tubo traqueal en el conector ISO Precauci n El circuito Magill no puede conectarse al ventilador Fabius Preparaci n Acople el conector de m scara ISO en el tubo respiratorio 31 06837440 11737440 Preparaci n Conexi n del sensor de O2 Inserci n de una nueva c psula del sensor de O2 1 o Afloje la tapa atornillada de la carcasa del sensor Extraiga la nueva c psula del sensor de su envase o bien utilice una c psula de sensor desinfectada Inserte la c psula en la carcasa con el conductor en forma de anillo colocado contra los contactos de la carcasa Apriete manualmente la tapa roscada Instalaci n del tubo de eliminaci n de gas anest sico en el sistema respiratorio compacto 32 Conecte el tubo de transferencia al puerto de gas de desecho del sistema respiratorio compacto y a la l nea de eliminaci n de g
9. e Presione los puntos marcados PRESS y retire a la vez el filtro del puerto La condensaci n puede aumentar la resistencia al flujo de los filtros lo que dificultar la respiraci n Monitorice cuidadosamente la presi n de las v as respiratorias anat micas Observe las Instrucciones de uso espec ficas de los filtros bacterianos Conexi n de los tubos respiratorios Nota e Tenga cuidado de no da ar los tubos respiratorios O Al conectar y desconectar sostenga siempre los tubos respiratorios por el manguito del extremo no por el refuerzo en espiral En caso contrario el refuerzo en espiral puede rasgarse por ejemplo en el manguito del extremo Lostubos que tengan da ado el refuerzo en espiral pueden doblarse lo que a su vez producir a la interrupci n de la respiraci n del paciente Antes de cada utilizaci n compruebe que los tubos respiratorios no est n da ados 1 Coloque un tubo respiratorio sobre los conos inspiratorio y espiratorio o sobre los filtros bacterianos 2 Conecte ambos tubos respiratorios a la pieza en Y 3 Conecte la bolsa de respiraci n manual al tubo respiratorio de la bolsa a trav s del puerto doble 4 Conecte el tubo de la bolsa al puerto en L del sistema respiratorio compacto 28 9 06137440 06237440 06337440 Conexi n del sensor
10. Opcionalmente con dos conexiones de botella adicionales O2 N20 Fabius de montaje en pared con vaporizador nico y sistema respiratorio Magill versi n de 2 gases figura con un soporte o de vaporizador le 00137440 FO O7 Fabius gt Fabius de montaje en pared con dos vaporizadores sistema respiratorio compacto ventilador y unidad de control 5 mam st A versi n de 3 gases i al Fool Alternativa montaje en carro de transporte CE sin figura 1 EE EL Fabius EE 00237440 Fabius de montaje en pared con dos vaporizadores sistema respiratorio ventilador unidad de control y monitor de gas PM 8050 versi n de 3 gases Alternativa montaje en carro de transporte CE sin figura Fabius de montaje en carro pin index con vaporizador nico y sistema respiratorio Magill versi n de 2 gases Configuraciones t picas del Fabius ooo i h Da ma mgn mm ODOO00 DO
11. Volumen suministrado a 500 kPa m x 70 L min a 270 kPa min 28 L min 80 kPa 5 kPa en la salida de gas para el aspirador de secreci n de 300 a 500 kPa auto cierre m x 20 L min Sistema enchufable de cambio r pido Dr ger Vapor para dos vaporizadores de agente anest sico En cuanto se retira la unidad Vapor las conexiones se cierran y sellan autom ticamente frente a la atm sfera Vapor de halotano Vapor de enflurano Vapor de isoflurano Vapor de sevoflurano Devapor D Vapor o D Tec para desflurano Para los datos t cnicos de los vaporizadores de agente anest sico ver las instrucciones de uso espec ficas Observe las condiciones de uso para equipos adicionales El campo de aplicaci n del sistema global se puede ver limitado por ellos hPa mbar 58 Monitorizaci n y medici n Intervalo Paw Presi n de las v as de 9 a 99 hPa respiratorias anat micas Ve Volumen minuto de 0 a 99 9 L min espirado Volumen corriente de 40 a 9995 mL espirado f Frecuencia respiratoria de O a 60 min FiO2 Medici n de O2 enel de 5a 100 Vol flujo de gas principal Tiempo de respuesta Vida til de la c lula del sensor Inferior a 15 segundos 300 00 Vol h Use una monitorizaci n adecuada del CO2 y del agente anest sico Velocidad m xima de muestreo 250 mL min Conecte la l nea de muestreo a la pieza en Y mediante un adaptador o bien inserte una pieza en T en la conexi n del pacien
12. n de la palanca Cono A 43 Selectatel 1 cze 4x4 HW erii a a aa 12 Se al de escasez de O2 corte de N20 61 Sevollurano caia a ea dik dis 12 Sistema de eliminaci n para Fabius ooooo 33 Sistema Dr ger Vapor lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 12 Sistema respiratorio compacto 5 8 10 26 Sistema respiratorio compacto vista frontal 54 Sistema respiratorio compacto vista posterior 55 Sistema respiratorio Magill ooooooommmm o 9 Sistema respiratorio semiabierto compacto 10 S ORC Sensitive Oxygen Ratio Controller 61 SPONT 2 comino 5 Suministro de gaS 0000 22 Suministro de gas procedente de los cilindros suplementarios de O2 y N20 56 Suministro el ctrico lt 4 lt lt 4 lt 44444 24 Sustituci n del absorbente de CO2 44 Sustituci n del absorbente usado sistema compacto 44 Tecla Desactivaci n de la alarma o o oommmmmm o 17 Tonos de advertencia lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 444 14 Tornillo moleteado ooccccooooccccrr 27 Tubo d GONIFO 6 4 us 4004 6 dara Kk ao R 27 Tubo de gas fresco ooococcccocoroorcrrn aian aana 27 Tubo de suministro de gas m dico 4 5 Tubo de transferencia cooooooocccccnrr 32 Tubo reSpiratorio erase cora 27 Tubos de suminist
13. sin ocupaci n sin ocupaci n sin ocupaci n sin ocupaci n 9600 baudios Paridad par 8 bits de datos 1 bit de arranque 1 bit de parada 8085 Fabius Caracter sticas de seguridad La m quina de anestesia por inhalaci n Fabius cuenta con las siguientes caracter sticas de seguridad Limitador de la presi n positiva de ventilaci n 75 5 hPa V lvula de seguridad de presi n negativa v lvula de aire adicional 4 2 hPa Se al de escasez de O2 corte de N20 L mite de alarma Se al de aviso en cuanto la presi n desciende por debajo de 1 8 bar Se al de alarma Tono continuo de m n 7 segundos No puede desactivarse Durante un fallo de O2 se corta tambi n el N20 S ORC Sensitive Oxygen Ratio Controller Controlador sensible de proporci n de ox geno El S ORC es un elemento de control que garantiza una concentraci n m nima de O2 en el flujo de gas fresco Partiendo de un flujo aproximado de 300 mL min la concentraci n de N20 en el gas fresco puede encontrarse entre el O y el 75 seg n se desee Durante la escasez de O2 el S ORC limita la concentraci n de N20 en el gas fresco de modo que la concentraci n de O2 no desciende por debajo de 21 Vol V lvula de regulaci n de N20 abierta y v lvula de regulaci n de O2 cerrada o flujo de O2 0 2 L min El S ORC impide el flujo de N20 Durante un fallo de N20 Puede seguir suministr ndose O2 No se produce ninguna alarma El flotador del cauda
14. Fabius 8 El puerto horizontal del interruptor Cono A se conecta al sistema respiratorio alternativo 9 El puerto vertical inferior del interruptor Cono A se conecta a los sistemas respiratorios compacto o compacto semiabierto respectivamente de la m quina Fabius Preparaci n B T 1 ho O 3 1 Na 81 ji E O O Fabius 33 11837440 07337440 07437440 Preparaci n Instalaci n del adaptador semiabierto 34 Desconecte la m quina Fabius de la fuente de alimentaci n el ctrica Desconecte la m quina Fabius de la canalizaci n de tubos de suministro de gas Cierre todos los cilindros de gas si procede Retire todos los tubos todos los sensores y todas las l neas de control del sistema respiratorio compacto Retire la v lvula APL Retire el compartimento del absorbedor y almac nelo en un lugar adecuado Afloje el tornillo de bloqueo que asegura el sistema respiratorio compacto al pivote de montaje Levante con cuidado el sistema respiratorio y col quelo boca abajo sobre una
15. Mandos giratorios lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 114 14 Pantallas coiiiprrar odv d A dm de k od 14 Tonos de advertencia lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 4 14 Configuraci n de la pantalla ooom m m o o o o 15 Botones de selecci n de modo 15 Botones de los par metros de ventilaci n 16 Botones de funci n lt lt lt lt 4 17 Ajuste de los l mites de alarma ooooooooooooo 19 Calibraci n del sensor de ox geno lt 19 Calibraci n del sensor de flujo oooooooo mmo m o 20 Bot n Men de presentaci ne 20 Men Configuraci n lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt c lt lt lt lt 21 Men Selecci n de ldi0Ma ooooooccocoooomomo 21 Men Configuraci n de la compensaci n del gas 21 Preparaci n oooococccccc 22 Precauciones durante el transporte o o oooomoo 22 Suministro de GAS oooccoccccccccccnccncn 22 Cilindros con conectores roscados lt 23 Cilindros con el montaje de seguridad Pin index 23 Suministro el ctrico 0ooooooocorrcrrrnrrcrcro 24 Conexi n equipotencial ooocccccccccccccca 24 Conexi n de la bolsa de ventilaci n manual 25 Preparaci n del ventilador o ooooooooooommm 25 Instalaci n del absorbedor de CO2 en
16. a cabo las siguientes operaciones Reemplace la bater a recargable de gel de plomo correspondiente al suministro de alimentaci n de reserva Reemplace las juntas t ricas y el diafragma del ventilador Despu s de 6 a os de uso M quinas de anestesia Fabius e P ngase en contacto con el Servicio T cnico para que realice una puesta a punto general del regulador de presi n Intervalos de mantenimiento Eliminaci n Eliminaci n Este dispositivo cumple con la Directiva 2002 96 CE RAEE de la UE No est homologado su uso en mbitos privados y no se puede desechar en los puntos municipales de recogida de residuos de aparatos el ctricos y o electr nicos Dr ger Medical ha autorizado una empresa para que se encargue de la recogida y destrucci n correcta del aparato P ngase contacto con su representante local de Dr ger Medical si desea recibir m s informaci n Pilas o bater as recargables y sensores de O2 O Las bater as deben eliminarse de acuerdo con las regulaciones locales de eliminaci n de desechos Los sensores de O2 gastados pueden devolverse a Dr ger Medical AG 8 Co KG Moislinger Allee 53 55 23542 L beck O No fuerce el aparato para abrirlo pues existe el peligro de que se produzcan quemaduras qu micas No incinere ning n componente pues existe el peligro de explosi n Filtro antibacteriano e Este filtro debe eliminarse como desecho especial infeccioso Puede incinerarse a tem
17. correctamente Compruebe el diafragma y cierre la cubierta Seleccione el modo de espera y vuelva a la ventilaci n con presi n positiva intermitente IPPV ERROR DE MEMORIA Se han perdido los datos internos del aparato Apague la m quina y vuelva a encenderla P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger FALLO DE RED La m quina presenta un defecto P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger FiO2 ALTA La ducha de O2 est en uso La concentraci n de O2 inspiratorio Compruebe el valor de O2 establecido excede el limite superior de alarma en el caudal metro FiO2 BAJA La concentraci n de O2 inspiratorio se Compruebe el suministro de O2 encuentra por debajo del l mite inferior de alarma Compruebe el valor establecido en el caudalimetro 47 Fallo Causa Soluci n Pantalla Causa Soluci n FiO2 INOP El sensor de O2 no est calibrado Calibre el sensor de O2 correctamente Se ha reemplazado el sensor de O2 ono Calibre el sensor de O2 se ha calibrado El sensor de O2 est gastado Reemplace la c psula del sensor y cal brelo El sensor de O2 est desconectado Reemplace la canalizaci n de tubos del sensor de O2 El cable del sensor est defectuoso Cambie el cable del sensor FLUJO INOP El sensor no se ha calibrado Calibre el sensor El sensor est defectuoso Reemplace el sensor y cal brelo P ngase en contacto con el Servic
18. de O2 1 Introduzca el sensor de O2 en el puerto de la v lvula inspiratoria y 2 a continuaci n ac plelo en el conector de la parte posterior de la unidad de control Conexi n del sensor de presi n 3 Introduzca la sonda de la l nea reguladora de presi n en el z calo de la parte inferior del sistema respiratorio compacto hasta que quede encajado en su posici n 4 Conecte el tubo de la linea reguladora de presi n al filtro bacteriano y suj telo firmemente al puerto situado en la parte posterior de la unidad de control Preparaci n SS o lt gt 2 l Z n y 29 06437440 06537440 Preparaci n Conexi n del sensor de flujo 1 Acople los tubos de medici n en los puertos de conexi n del sensor de flujo y en la parte posterior de la unidad Observe que las conexiones son distintas 30 06637440
19. empleo Dr ger no responde de los da os que se produzcan por incumplimiento de las anteriores advertencias Lo arriba expuesto no ampl a las condiciones de la prestaci n de garant a y de la responsabilidad civil establecidas en las Condiciones de Venta y Suministro de Dr ger Dr ger Medical AG 8 Co KG Uso previsto Fabius es una m quina de anestesia por inhalaci n con un flujo continuo de gas fresco que puede utilizarse con pacientes que tengan un peso corporal no inferior a 5 kg La m quina Fabius ha sido concebida para utilizarse en quir fanos y en salas de recuperaci n Puede utilizarse con O2 N20 y AIRE que se suministran mediante un sistema de tubos de gas m dico o mediante cilindros de gas montados externamente La m quina Fabius puede equiparse con un sistema respiratorio compacto que ofrece desacoplamiento del gas fresco PEEP presi n positiva al final de la espiraci n y limitaci n de la presi n El equipo ofrece las siguientes opciones de ventilaci n e Ventilaci n autom tica IPPV ventilaci n con presi n positiva intermitente e Ventilaci n limitada por presi n IPPV PLV Ventilaci n manual MAN Ventilaci n espont nea SPONT Fabius puede estar provisto de un ventilador accionado el c tricamente y controlado electr nicamente que vigile tanto la presi n de las v as respiratorias Paw el volumen V como la concentraci n de oxigeno inspiratorio FiO2 En c
20. lt lt lt lt lt 4 lt 4444 17 Botones de los par metros de ventilaci n 16 Botones de selecci n de modo 15 Calibraci n del sensor de flujo oooooommmo o 20 Calibraci n del sensor de ox geno oooooommmoo 19 Canalizaci n central de suministro de gas 36 C psula del sensor de O2 ne 32 Caracter sticas de rendimiento ooooooommmm o o 58 Caracteristicas de Seguridad 4444 5 Carro pin index ooooooccccccccccccocoo 7 8 Cisie ire ati ad 45 Cilindros con conectores roscados 23 Cilindros con el montaje de seguridad Pin index 23 Circuito de ventilaci n Magill ooooo o 11 Clase de equipO ooocococccccccnoooo or 56 Clasificaci n iia aia 59 Codigo Clave iii aid A no e B re 21 C digo UMDNS 45s 04 gb area paa a e e 59 COM rn n sv ed db od sody deo 55 60 Compatibilidad electromagn tica CEM 57 Composici n del gas fresco lt lt 4444 37 Comprobaci n de la disponibilidad para el funcionamiento 4 rr 52 Concentraci n de oxigeno FiO2 oooooommmmmo 5 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor lt lt 14 Condiciones ambientales 44444 56 Conectar un cilindro de gas a SU yugo oooooooooo 23 Conexi n de los tubos respiratorios ooooo o 28 Con
21. opuesta entre s No apriete demasiado estos tornillos Vuelva a colocar el adaptador semiabierto en el pivote de montaje a continuaci n apriete el tornillo de bloqueo Conecte los tubos los sensores y las l neas de control Instale la v lvula APL Conecte la m quina Fabius a la fuente de alimentaci n el ctrica y a la canalizaci n central de suministro de gas Extracci n del adaptador semiabierto e instalaci n del adaptador de CO2 Desconecte la m quina Fabius de la fuente de alimentaci n el ctrica Desconecte la m quina Fabius de la canalizaci n de tubos de suministro de gas Cierre todos los cilindros de gas si procede Retire todos los tubos todos los sensores y todas las l neas de control del sistema respiratorio compacto Retire la v lvula APL Afloje el tornillo de bloqueo que asegura el sistema respiratorio compacto al adaptador de montaje Levante con cuidado el sistema respiratorio y col quelo boca abajo sobre una superficie estable Le recomendamos que lo coloque en una superficie blanda como puede ser una toalla para impedir que la unidad sufra alguna rozadura u otro da o Retire los tres tornillos de montaje M 5 x 80 mm y las arandelas que sostienen el adaptador del sistema respiratorio semiabierto en la carcasa del sistema respiratorio compacto Preparaci n 35 07737440 07837440 Preparaci n
22. superficie estable Le recomendamos que lo coloque en una superficie blanda como puede ser una toalla para impedir que la unidad sufra alguna rozadura u otro da o Retire los tres tornillos de fijaci n M 5 x 16 mm y las arandelas que fijan el soporte del absorber a la carcasa del sistema compacto Aseg rese de retirar todas las juntas t ricas del soporte del absorbedor Almacene este paquete de montaje as como el hardware y las juntas t ricas con el compartimento del absorbente c 1 1 E Ho O A OE H Dr ger _ 3 dl 2 4 07537440 07637440 Prepare el adaptador semiabierto y aseg rese de que las juntas t ricas est n en la posici n adecuada Estas juntas t ricas se suministran con el adaptador No utilice las juntas t ricas del montaje del compartimento compacto puesto que no son intercambiables Coloque el adaptador en el sistema respiratorio compacto y aseg relo con los tres tornillos suministrados M 5 x 80 mm con el adaptador Cada uno de estos tornillos se suministra con una arandela plana y cuatro arandelas tipo belleville Las arandelas tipo belleville se colocan en primer lugar y a continuaci n se coloca la arandela plana Tenga en cuenta que las arandela tipo belleville son arandelas de resorte curvado por lo que deben instalarse en posici n
23. y el tubo respiratorio Oo Extraiga todos los filtros bacterianos y prep relos de acuerdo con las Instrucciones de uso espec ficas Retire el tubo respiratorio O Retire el tubo de gas fresco del sistema respiratorio El tubo de gas fresco puede permanecer en la m quina O Retire el tubo de eliminaci n de gas anest sico e Desconecte el tubo de regulaci n de presi n del sistema respiratorio Tire del manguito de acoplamiento y retire el tubo y el filtro de la parte posterior de la unidad de control O Retire los tubos reguladores de flujo de la parte posterior de la unidad de control Los tubos reguladores permanecen en el sensor de flujo O Retire el electrodo del sensor de O2 e Extraiga el sistema respiratorio compacto Desmontaje de la v lvula inspiratoria Desatornille la tuerca de retenci n e Extraiga la tapa de inspecci n e Extraiga el disco de la v lvula Desmontaje de la v lvula espiratoria e Desatornille la tuerca de retenci n e Extraiga la tapa de inspecci n e Extraiga el disco de la v lvula Desmontaje del sensor de flujo e Afloje el empalme del puerto espiratorio e Extraiga el sensor de flujo Desmontaje de la v lvula de limitaci n de presi n e Desatornille la tuerca de retenci n O Retire la v lvula de limitaci n de presi n e Desatornille el puerto de salida de gas de desecho Desmontaje del compartimento del absorbente Gire el absorbedor en el sentido contrario a l
24. 49 Desmontaje de la v lvula inspiratoria 49 Desmontaje de los componentes del ventilador 50 Desmontaje del compartimento del absorbente 49 Desmontaje del dispositivo de inhalaci n Magill 50 Desmontaje del sensor de flujo oooo m mmmo o o 49 Desmontaje del sistema respiratorio compacto Fabius 49 Diagramas vii ad ide 62 Dimensiones y peso coccococcccnccnn 56 Dr ger VaporB cocconccccccccn k 12 D chade OZ 4 zs sbo iaa io ada e e 43 Eliminaci n de las bater as usadas y de los sensores d O2 lt ws rr a kk R A 53 Eliminaci n del filtro bacteriano 0oooooooooo 53 EN 740 Estaciones de anestesia y sus m dulos Requisitos particulares lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 4444 5 ENT UFANO corria ae e 12 Entrada de gas de la canalizaci n de suministro de gas Medico 1 3 9443 minime tia A Bod d aE d na 56 Esterilizaci n zs 4 i kona 4 stor api sea v po le 52 Fabius de montaje en techo lt lt 9 Fallo Causa Soluci n lt lt lt lt lt 444 47 Falsas alarMaS 2 38 39 Flujo de gas fresco lt lt lt 44 4 5 11 37 Flujo m nimo de anestesia lt lt lt lt lt lt 444444 50 Fuente de alimentaci n o occoccoooccccccc o 15 56 Funci n de seguridad del ventilador 25 Funcionamiento rr 37 FUSIDISS
25. 54 3 vse ace A Brda du 57 71 ndice alfab tico Garant a de funcionamiento o aver as respectivamente Halotano Idioma Inserci n del sensor de flujo Instalaci n de los filtros bacterianos Instalaci n del adaptador semiabierto Interfaz Interfaz de usuario Interruptor Cono A Intervalos de mantenimiento IPPV Isoflurano Lavado de nitr geno L mite inferior de alarma para O2 L mite superior de alarma para Paw MAN Mandos giratorios M scara ISO Medibus Mensajes Men Configuraci n Men Configuraci n de la compensaci n del gas Men Selecci n de Idioma Modo Modo est ndar Modos de ventilaci n Monitor de las v as respiratorias anat micas con unidad de control Monitor de v as respiratorias anat micas con unidad de control Monitorizaci n de O2 Monitorizaci n y medici n No utilice nunca ninguna herramienta para ello Palanca selectora Pantalla Alarmas activas Pantalla Configuraci n del ventilador Pantallas PEEP Pin index PM 8050 Pmax Precauciones durante el manejo de cilindros de O2 Precauciones durante el transporte Preparaci n Preparaci n del ventilador Presi n de las v as respiratorias Paw Presi n m xima de ventilaci n Puerto espiratorio Puerto inspiratorio 72 Reactivaci n de la alarma de escasez de O2 61 Respiraci n espont nea 0oooocccccccc ro 38 RSDEZ iiion Dra Ba dls 55 Salida de gas fresco 0 ooocccocooroncccrr 56 DOQUIdAd wind aa dica e le 4 Selecci
26. 55 D 23542 L beck 49 451 8 82 0 FAX 49 451 8 82 20 80 EB http www draeger com 90 37 446 GA 5330 400 es Dr ger Medical AG amp Co KG 5 edici n Enero 2006 5th edition January 2006 Nos reservamos el derecho de modificaci n
27. 8 4 08337440 08437440 Ventilaci n manual En la unidad de control 1 Presione el bot n i 2 Confirme su selecci n presionando el mando giratorio 3 Coloque la v lvula de limitaci n de presi n en la posici n MAN 4 Gire la palanca hasta que en la escala aparezca el valor deseado para el l mite de presi n Administre una cantidad suficiente de gas fresco 5 Ventile manualmente con la bolsa de ventilaci n manual Para evitar que se produzcan falsas alarmas la funci n de monitorizaci n puede reducirse a los siguientes par metros durante la ventilaci n manual L mite inferior de alarma para O2 L mite superior de alarma para Paw Si se precisan otras alarmas v ase Ajuste de los l mites de alarma en p gina 19 Funcionamiento 39 08537440 08637440 Funcionamiento Ventilaci n autom tica En la unidad de control establezca los siguientes controles a los valores deseados 1 Pmax VT f TI TE Tip Ti y PEE
28. Dr ger medical A Dr ger and Siemens Company Fabius CE MT_3375_2003 M quina de Anestesia por Inhalaci n Software 4 n Instrucciones de uso Emergency Care Perioperative Care Critical Care Perinatal Care Home Care Because you care ndice Indice Para su seguridad y la de sus pacientes 4 USO previsto ooooococnococonora 5 Caracter sticas de seguridad oooooooommmmmmcmcocoo 5 Notas del copyright marcas registradas y advertencia legal 5 Configuraciones t picas del Fabius 6 COMPONENTES 00 iii A 10 Configuraciones de la m quina Fabius de anestesia por inhalaci n lt lt lt lt lt lt lt lt lt 10 Ventilador de anestesia lt lt lt lt lt 444444 10 Sistema respiratorio compacto lt lt lt lt lt 10 Adaptador semiabierto lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 10 Circuito de ventilaci n Magill 44 11 Interruptor Cono A ieia toatime pinet k n k 11 Vaporizador de agente anest sico Dr ger Vapor dabas 12 Sistema Dr ger Vapor lt lt 12 Dr ger Vapor cali O da 12 Selectatec 0 kk 12 Monitor de v as respiratorias anat micas con unidad de control 40 13 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor 14 Interfaz de usuario 444444 4 14
29. Fabius retire los monitores y todo equipo ajeno a la unidad y que no se encuentre fijado a ella de forma permanente Tenga cuidado al rodar la m quina sobre umbrales de puertas y obst culos similares Suministro de gas Los gases m dicos deben estar secos y no contener polvo ni aceite Vista posterior de la versi n para 3 gases sobre carro de transporte CE con cinco conexiones de gas Tubos de suministro de gas m dico O2 N20 y AIRE 1 4 Conecte la manguera de O2 al conector de la m quina Fabius y a la unidad terminal de pared del sistema de tubos de gas m dico Conecte la manguera de N20 al conector de la m quina Fabius y a la unidad terminal de pared del sistema de tubos de gas m dico Conecte la manguera de AIRE al conector de la m quina Fabius y a la unidad terminal de pared del sistema de tubos de gas m dico Precauciones durante el manejo de cilindros de O2 No engrase las v lvulas del cilindro de O2 ni el regulador de presi n de O2 No toque estas reas con los dedos llenos de grasa pues de hacerlo existe riesgo de explosi n Si las v lvulas del cilindro presentan fugas o dificultades para abrirse o cerrarse deben repararse seg n las especificaciones del fabricante Aun en el caso de que el suministro de gas est conectado a un sistema de tubos de gas m dico los cilindros deben permanecer en el dispositivo a modo de reserva 22 Awans 99 1 02 2 N20 3 AIRE
30. L 50 10 1 2 10 15 5 1000 19 440 50 10 1 2 5 15 5 1000 19 440 50 10 1 1 10 15 5 1000 17 390 50 10 1 1 5 15 5 1000 17 390 5 25 1 2 10 15 5 100 a 150 15 40 5 25 1 2 5 15 5 100 a 150 15 40 5 25 1 1 10 15 5 100 a 150 15 40 5 25 1 1 5 15 5 100 a 150 15 40 41 123 122 Funcionamiento Seg n la configuraci n del ventilador VT f Ti TE y la com pliancia del paciente es posible gue en la v lvula espiratoria se supere notablemente el l mite establecido de Pmax Oo Ajustar el l mite de la alarma Paw alta en Pmax 5 mbar Uso del sistema respiratorio Magill Nota Con el sistema Magill los gases anest sicos se escapan a 1 trav s de la v lvula de alivio No obstante esto puede representar un peligro para la salud por lo que es preciso asegurarse de que se suministra la ventilaci n adecuada e Establezca el flujo de gas fresco de O2 N20 en los caudalimetros de la m quina Fabius El flujo de gas fresco debe ser igual al menos a 2 3 veces el volumen minuto pues as se evita el riesgo de reinhalaci n y de que en consecuencia el CO2 se acumule en el gas inspiratorio Un flujo menor de gas fresco puede ocasionar una disminuci n del gas respiratorio o una reinhalaci n parcial 2 En consecuencia la bolsa respiratoria puede desinflarse y el paciente puede sofocarse Ponga en marcha el vaporizador Mantenga presionado el bot n de liberaci n y seleccione la concentraci
31. NDO Bater a carg ndose con la alimentaci n el ctrica BATER A Fabius est funcionando con alimentaci n de bater a COMPROBACION Comprobaci n de bater a en progreso BAJA Bater a descargada La pantalla Men de presentaci n muestra la ltima alarma Configuraci n Configura la m quina seleccione y confirme girando y presionando el mando rotatorio Idioma Selecciona el idioma seleccione y confirme girando y presionando el mando rotatorio Configuraci n de la compensaci n del gas Seleccione el intervalo de mezcla de gas fresco m s cercano a la configuraci n 20 STANDEY T Sensor z 21 Sensor Oz 100 Sensor de flujo y D IPPU D onfi9uraci n Idioma Regulaci n Yas clase EI lleno 4 Ultimo aviso Sin entrada 03937446 04037440 04137446 Men Configuraci n C digo clave S lo para el servicio Dr ger Tiempo de espera de la pantalla Transcurrido este tiempo la pantalla est ndar se establece autom ticamente Configuraci n de encendido ULTI ltima configuraci n utilizada o ESTR valores predeterminados En el modo est ndar ESTR al encender la m quina se activan los par metros siguientes Pmax 25 hPa VT 600 mL fIPPV 12 min TiTE 1 2 TIP TI 10 PEEP 0 hPa FiO2 high FiO2 low 21 VM alta 12 L min VM bajo 3 L min Paw
32. P A continuaci n siga estos pasos 2 Presione el bot n Le 3 Confirme su selecci n presionando el mando giratorio Pantalla de solicitud de confirmaci n para la IPPV 4 Coloque la v lvula de limitaci n de presi n en la posici n SPONT IPPV 3 Confirme su selecci n presionando el mando giratorio Nota Si el usuario no confirma que la v lvula APL se encuentra en la posici n IPPV se mantendr el modo que estaba activo antes de presionar el bot n IPPV en el panel frontal Este mensaje de selecci n del valor de IPPV se considera como una PRECAUCI N por lo que los LED amarillos se iluminan moment neamente y se emite un tono ac stico de precauci n Administre una cantidad suficiente de gas fresco 40 Dr ger CI W 05050 oo 2 XA STANDE Y 08737440 08837446 08937440 Ventilaci n limitada por presi n Funcionamiento PLV ventilaci n limitada por presi n Presi n Fabius CE dispone de una limitaci n de presi n ajustable La A limitaci n de presi n establecida Pmax es v lida para la v l Pmax a vula espiratoria R lt PPeak Con Pmax es posible ventilar co
33. Sustituci n del absorbente usado sistema compacto Cierre Desconecte el vaporizador del agente anest sico Dr ger Vapor Cierre de los caudal metros Desconexi n del ventilador de anestesia Desconexi n del suministro de gas fresco Despresurizaci n de la m quina de anestesia Apagado de la unidad de control Retire el sensor de O2 Fallo Causa Soluci n Desmontaje Desmontaje del sistema respiratorio compacto para la preparaci n Desmontaje de la v lvula inspiratoria Desmontaje de la v lvula espiratoria Desmontaje del sensor de flujo Desmontaje de la v lvula de limitaci n de presi n 49 Desmontaje del compartimento del absorbente 49 Flujo m nimo de anestesia lt lt 4 4 44444 50 Desmontaje del dispositivo de inhalaci n Magill 50 Desmontaje de los componentes del ventilador 50 Preparaci n occocccccoc 51 Desinfecci n CON UN PA O lt lt lt lt lt lt lt 44444 51 Desinfecci n y limpieza oooococcccccccccccccco 51 Desinfecci n Limpieza autom tica de la m quina 52 Esterilizaci n auaiasen ra pai 52 Comprobaci n de la disponibilidad para el funcionamiento 52 Intervalos de mantenimiento 53 Eliminaci Nienie aaa e e a T 53 Qu es QU 2 54 Sistema respiratorio compacto vista frontal 54 Sistema respiratorio compacto vist
34. Vapor 19 n Vapor 2000 Tec 5 P O Acoplada sujeta firmemente con la leng eta hacia abajo y colocada verticalmente Rueda manual en la posici n cero y encajada Nivel de llenado entre punto m ximo y m nimo Interbloqueo funci n de bloqueo OK si la hay U U U U O ODO Sistema de llenado de seguridad llave de sellado o espiga insertada y cerrada firmemente si la hay Sistema de llenado r pido o de llenado por conducto tornillo de bloqueo apretado si procede Devapor D Vapor si procede P O Acoplada sujeta firmemente con la leng eta hacia abajo y colocada verticalmente P O Rueda manual en la posici n cero y encajada P I Nivel de llenado entre punto m ximo y m nimo P I Cable de alimentaci n de red enchufado LED Funcionamiento encendido Sistema de llenado de seguridad P O Apertura de llenado en posici n de bloqueo y orientada hacia abajo Selectatec P O Acoplada sujeta firmemente con la leng eta hacia abajo y colocada verticalmente P O Rueda manual en la posici n cero y encajada P I Nivel de llenado entre punto m ximo y m nimo P Interblogueo funci n de bloqueo OK si la hay Comprobaci n del estado del absorbente de CO2 Sistemas de ventilaci n compactos P I El cambio de color no supera la mitad de la columna de absorbente de CO2 Comprobaci n de la ausencia de reinhalaci n del sistema respiratorio compacto semiabierto Desconecte el tubo de gas fresco Coloque el a
35. a posterior 55 Datos t cnicos lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 44 56 Diagram S sucias kere uje d date KZ day end 62 Sistema respiratorio compacto lt lt lt lt lt 4444 62 Sistema respiratorio compacto semiabierto 63 Unidad de suministro de gas versi n de 3 gases 64 Abreviaturas utilizadas ooooooooooo 65 Comprobaciones que deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m quina Fabius 66 ndice alfab tico lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 71 ndice Para su seguridad y la de sus pacientes Para su seguridad y la de sus pacientes Observar las instrucciones de uso Cualquier forma de utilizaci n y aplicaci n del aparato implica el perfecto conocimiento de las correspondientes instrucciones de uso Por otra parte cada aparato es nicamente apropiado para la aplicaci n especificada en el manual de instrucciones de uso Observar las instrucciones de uso de los equipos adicionales utilizados Mantenimiento Inspecciones del equipo mantenimiento y conservaci n nicamente por t cnicos cualificados Para la suscripci n de un contrato de mantenimiento as como para reparaciones recomendamos el Servicio T cnico Dr ger Para el mantenimiento se deben utilizar nicamente piezas originales Dr ger Observar el capitulo Intervalos de man
36. aci n de los fabricantes Para aquellos pa ses en los que no se conozca la lista DGHM se aplica la recomendaci n de bases activas mencionada m s arriba Todos los elementos desmontables tambi n se pueden desinfectar al vapor 93 C 10 minutos O No desinfecte los filtros bacterianos e No desinfecte ni esterilice el sensor de O2 Preparaci n 51 Preparaci n Comprobaci n de la disponibilidad para el funcionamiento Desinfecci n Limpieza autom tica de la m quina S lo con detergente 93 C 10 minutos Los siguientes componentes pueden desinfectarse con calor h medo tubo respiratorio todos los componentes de los sistemas respiratorios compacto compacto semiabierto a excepci n del sensor de O2 cubierta del ventilador diafragma sensor de flujo con tubos de regulaci n tubos de gas fresco Componentes del sistema Magill debe eliminarse el indicador de presi n No agregue desinfectante puesto que puede provocar la corrosi n de estos componentes Esterilizaci n Los componentes siguientes pueden esterilizarse en vapor caliente a 134 C tubo respiratorio todos los componentes de los sistemas respiratorios compactos a excepci n del sensor de O2 cubierta del ventilador diafragma sensor de flujo con tubos de regulaci n Comprobaci n de la disponibilidad para el funcionamiento Informaci n sobre el montaje de Fabius y las comprobacion
37. alta 40 hPa Paw bajo 8 hPa Curva IPPV La curva de presi n puede estar libre LIBR o sincronizada SINC con el ciclo respiratorio Display invert Elecci n del fondo de pantalla claro oscuro activaci n en el modo Standby Men Selecci n de Idioma Idioma principal Idiomas alfab ticos para mostrar mensajes e informaci n en pantalla Idioma adic Mensajes en idiomas no alfab ticos mensajes de alarma Men Configuraci n de la compensaci n del gas Para adaptar la medici n de flujo a la mezcla de gases actualmente utilizada seleccione Regulaci n gas clase y confirme e Con la Mix gas 02 N20 seleccione la composici n de gas que m s se acerque a la configuraci n del gas fresco e Confirme la mezcla seleccionada Si la composici n de gas seleccionada no se acerca a la composici n real del gas los datos de medici n de flujo ser n inexactos Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor IPPU D A130 diservic1o TiemP o de disPlay 20 Ajuste de Pobtenc ULTI Curva de IPP LIBR Pantalla invert No 2 lleno Ultimo aviso APNEA VOLUMEN 04237446 IPPU T on fiduraci n Idioma Redulaci n Jas clase F lleno Ultimo aviso Sin entradas 04337446 IFFU T Ultimo aviso Sin entrada 04437446 21 Preparaci n Preparaci n Precauciones durante el transporte Antes de mover la m quina
38. ano o el sevoflurano Si utiliza desflurano Tensi n de 230 Voltios Devapor D Vapor h Oo O Tensi n de 110 Voltios D Tec D Vapor Devapor y D Tec pueden solicitarse a su representante local de desflurano Sistema Dr ger Vapor Con el doble soporte Vapor se utiliza un sistema de blogueo para garantizar gue s lo se pueda utilizar un vaporizador cada vez Dr ger Vapor Observe gue la palanca selectora aparece en la posici n central De este modo se garantiza gue ambos vaporizadores est n en posici n cerrada Adem s sta es la posici n en la que se recomienda colocar la palanca cuando sea preciso mover la m quina Fabius 1 Para utilizar un vaporizador y dejar el otro bloqueado y fuera de uso mueva la palanca selectora en direcci n opuesta al vaporizador deseado Selectatec El sistema de interblogueo del Selectatec se encuentra incorporado en los vaporizadores Cuando se selecciona un vaporizador los pin index del sistema de interblogueo sobresaldr n de los lados del vaporizador por lo gue no ser posible abrir el vaporizador adjunto M s informaci n sobre Selectatec se encuentra en las instrucciones de uso del vaporizador Selectatec 12 mg Dr ger EAN Fabius O O
39. ar las reas gue puedan aplicarse a la configuraci n espec fica de Fabius Estas comprobaciones deben realizarse todos los d as antes de utilizar el equipo La persona que realice dichas comprobaciones debe conocer y seguir estrictamente las Instrucciones de uso Las comprobaciones marcadas con una P deben realizarse antes de utilizar el aparato con un paciente Le recomendamos que extraiga y copie estas p ginas para mantener un registro diario de las comprobaciones realizadas con la m quina Marque cada una de las funciones cuando las comprobaciones correspondientes se hayan realizado con xito N mero de serie Fabius Condiciones previas O Los intervalos de inspecci n y los accesorios de la m quina son actuales M quina totalmente ensamblada y conectada O O Monitores agente anest sico O2 P V CO2 autotest realizado con xito O L nea de muestreo para monitorizaci n de gas acoplada a la conexi n Luer Lock en la pieza en Y agente anest sico correcto seleccionado P O Unidad Devapor si se est utilizando encendida Comprobaci n de la alimentaci n de reserva P O Compruebe que la bater a est totalmente cargada si la bater a no est totalmente cargada no se garantiza que la bater a pueda funcionar durante 1 5 horas Comprobaci n de las conexiones de gas m dico O Inspeccione visualmente todos los tubos de suministro del sistema de canalizaci n de gas m dico para comprob
40. ar que est n firmemente acoplados y que no presentan fugas O Compruebe que todos los suministros de gas m dico se encuentren dentro de los intervalos de presi n aceptables O Abra los cilindros de gas de reserva si los hay O Presi n de O2 superior a 70 bar O Presi n de N20 superior a 43 bar Cierre los cilindros de gas de reserva Funci n de ducha de O2 O Presione el bot n de ducha de O2 Debe emitirse un fuerte flujo de gas desde la conexi n del paciente 66 Funci n del interruptor Cono A si la hay O Conmute el interruptor Cono A para alternar posiciones O Presione el bot n de ducha de O2 Debe emitirse un fuerte flujo de gas desde la conexi n alternativa del paciente Comprobaci n del sistema de medici n y regulaci n de flujo O Abra completamente la v lvula reguladora de O2 Debe haber al menos un flujo de O2 de 10 L min O Abra completamente la v lvula reguladora de N20 Debe haber al menos un flujo de N2O de 10 L min O Corte el suministro de O2 Retire el conector de O2 o cierre la v lvula del cilindro de O2 La se al de alarma de falta de O2 debe estar activada No debe haber flujo de N20 O Restablezca el suministro de O2 No debe haber flujo de N20 Comprobaci n del sistema de medici n y regulaci n de flujo O Establezca la v lvula reguladora de O2 a 1 5 L min Flujo de N20 3 L min a 5 L min O Cierre la v lvula reguladora de O2 No debe haber flujo de N20 O Abra la v lvula de cont
41. as agujas del reloj y retirelo tirando de l O Retire el absorbente de CO2 gastado y elim nelo como basura dom stica com n Eliminar la cal sodada CO2 de acuerdo con las normativas locales sobre la eliminaci n de desechos Desmontaje 49 Desmontaje Flujo m nimo de anestesia Cuando el flujo de anestesia de larga duraci n cal por debajo de 0 5 L min suele aumentar tambi n la humedad en el tubo de gas fresco Desconecte el tubo de gas fresco y l mpielo antes y despu s de realizar procedimientos a larga duraci n Desmontaje del dispositivo de inhalaci n Magill 1 2 o G0 RO Retire la m scara del conector de la m scara ISO Desconecte el conector de la m scara ISO del tubo respiratorio Desconecte el tubo respiratorio del conector ISO Desconecte la bolsa respiratoria del conector ISO Extraiga el tubo de muestreo Desatornille el conector ISO de la salida de gas fresco de la m guina de anestesia Desmontaje de los componentes del ventilador 7 Abra la puerta del ventilador 8 Afloje los tornillos de bloqueo y quite la cubierta 9 50 Retire el diafragma N Dr ger JE 10337440 10437440 Preparaci n Desinfecte y limpie la unidad todos los d as Si utiliza filtros bacterianos Los siguientes componentes deben limp
42. as anest sico o a un filtro de agente anest sico Necesitar un segundo tubo de transferencia para el sistema respiratorio compacto semiabierto 07037440 07137440 Sistema de eliminaci n de gas anest sico AGS 1 Conexi n de salida del sistema de eliminaci n de gas anest sico 2 Conexi n del puerto de gas de desecho de Fabius al sistema de eliminaci n de gas anest sico 3 Indicador de flujo Durante el uso el flujo debe encontrarse entre las marcas inferior y superior del tubo 4 Conexi n para el sistema respiratorio semiabierto Para obtener m s informaci n sobre el sistema de eliminaci n de gas anest sico consulte las instrucciones de uso espec ficas Conexiones del sistema de eliminaci n de gas anest sico para el sistema respiratorio compacto Ambos puertos de salida de gas 5 uno en el adaptador medio abierto y 6 elotro en la caja del sistema de ventilaci n compacto se tienen que conectar al sistema de eliminaci n de gas anest sico Retire la clavija del sistema de eliminaci n en caso necesario Interruptor Cono A 7 El interruptor Cono A se conecta a la salida de gas fresco a trav s del empalme c nico Debe montarse en posici n paralela a la parte frontal de la m quina
43. ci n MAN y establezca el valor de 70 hPa P O O UU Presione el bot n de ducha de O2 cree una presi n de 25 a 30 hPa y a la vez siga monitorizando la presi n de las v as respiratorias anat micas P O O U Establezca la v lvula reguladora de O2 a 0 12 L min La presi n de las v as respiratorias anat micas debe aumentar o permanecer constante P O HO O Cambie la v lvula de limitaci n de presi n a SPONT La presi n desciende P O HO O Cambie la v lvula de limitaci n de presi n a MAN P O O O Establezca la unidad Vapor a la m nima concentraci n posible que se muestre en la rueda manual P O HO O Presione el bot n de ducha de O2 y deje que la presi n llegue a 30 mbar la presi n aumenta o permanece constante P O O O Restablezca la unidad Vapor a cero P O O U Libere la presi n P O HO O Accione la palanca de la v lvula de limitaci n de presi n P O O T Vuelva a abrir la conexi n del paciente y coloque de nuevo la bolsa de ventilaci n manual 67 Comprobaciones gue deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m guina Fabius Si el sistema no es totalmente estanco es decir si la presi n desciende Compruebe que todos los conectores de enchufe de inserci n y de atornillado est n firmemente acoplados Reemplace todas las juntas que falten o est n da adas En caso necesario p ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger Comprobaci n de estanqueidad del
44. cia magn tica nuclear RMN De hacerlo es posible que la m quina no funcione correctamente lo cual pondr a en peligro al paciente Precauci n No utilice tel fonos m viles a una distancia inferior a 10 metros de la m quina pues pueden causar interferencias en el equipo m dico el ctrico y poner en peligro la vida del paciente Notas del copyright marcas registradas y advertencia legal Copyright Copyright by Dr ger Reservados todos los derechos Queda prohibida la reproducci n total o parcial de esta publicaci n as como su transmisi n transcripci n o almacenamiento de cualquier forma o por cualquier otro medio ya sea mec nico o electr nico incluyendo la fotocopia y la grabaci n sin el permiso expreso y por escrito de Dr ger Marcas Registradas Dr gerService Fabius Dr ger Vapor Dr gersorb 800 Plus son marcas registradas de la Dr ger Medical AG 8 Co KG Selectatec es una marca registrada de DatexOhmega Configuraciones t picas del Fabius Configuraciones t picas del Fabius Descripci n general La m guina Fabius de anestesia por inhalaci n es un sistema modular gue est formado por un m dulo b sico de suministro de gas y gue permite diferentes componentes y alternativas de configuraci n en funci n de la las necesidades de las diferentes aplicaciones de anestesia Versiones Versiones para 2 gases O2 N20 Versiones para 3 gases O2 N20 aire
45. daptador de prueba en el tubo de gas fresco y con ctelo a la pieza en Y del paciente Obstruya el puerto de salida semiabierto Establezca la v lvula APL a 70 mbar Presione el bot n de ducha de O2 y cree una presi n de 60 mbar 0 0000 00 La presi n de las v as respiratorias anat micas debe aumentar o permanecer constante Si se produce un fallo en el sistema respiratorio compacto compruebe la estanqueidad de ste realizando la prueba de fugas correspondiente corrija cualquier fuga encontrada y por ltimo repita esta prueba En caso necesario p ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger Establezca la v lvula reguladora de O2 a 0 25 L min Comprobaci n de estanqueidad de los sistemas respiratorios compacto y compacto semiabierto Realice la prueba una vez sin la unidad Dr ger Vapor despu s de retirar el vaporizador y otra vez con cada unidad Dr ger Vapor en donde la rueda manual se habr colocado en la posici n cero En la siguiente lista de comprobaci n tenga en cuenta que es preciso marcar tres cuadros para cada elemento Cuadro A Fabius sin vaporizadores Cuadro B Fabius vaporizador simple Cuadro C Fabius con dos vaporizadores A B C P O O O Presione el bot n en la unidad de control P O O O Retire la bolsa respiratoria y el conector P O O O Acople el extremo libre del tubo respiratorio a la pieza en Y P O O O Coloque la v lvula de limitaci n de presi n en la posi
46. daptador para circuito Magill es un adaptador semiabierto que se utiliza en combinaci n con un sistema respiratorio semicerrado o en lugar de un sistema respiratorio semicerrado El sistema respiratorio Magill no realiza complementos para la presi n o monitorizaci n de O2 Interruptor Cono A El interruptor Cono A permite alternar el flujo de gas fresco entre dos circuitos de ventilaci n del paciente sin necesidad de cambiar las conexiones de los tubos de gas fresco La conmutaci n del flujo se logra moviendo hacia la posici n deseada la palanca que se encuentra situada en la parte superior del interruptor Cono A Dicha palanca controla un interruptor accionado por resorte que cuenta con una posici n de ajuste positivo en el lado derecho o el lado izquierdo del interruptor Cono A Este interruptor de resorte garantiza el sellado positivo del flujo de gas fresco en el circuito de ventilaci n seleccionado Componentes ml 11 01637440 01737440 Componentes Vaporizador de agente anest sico Dr ger Vapor El sistema Dr ger Vapor se usa para enriguecer el gas fresco con una cantidad exacta del agente anest sico liquido que se est utilizando como puede ser el isoflurano el halotano el enflur
47. ducha de O2 En el sistema respiratorio compacto se produce un flujo de aproximadamente 50 L min de O2 que fluye hacia el paciente En este caso se evita el paso por el bloque del caudal metro y por el vaporizador de agente anest sico Vapor Aseg rese de que la presi n de las v as respiratorias anat micas no aumente hasta alcanzar valores altos inaceptables Funcionamiento 10 OOQ 43 09237440 09337440 Funcionamiento Sustituci n del absorbente de CO2 Elabsorbente de CO2 del sistema respiratorio compacto debe sustituirse antes de que se produzca un cambio de color en dos terceras partes del absorbente de CO2 Dr ger recomienda el uso de Dr gersorb 800 Plus El cambio de color indica gue el absorbente de CO2 no puede seguir absorbiendo CO2 Dr gersorb 800 Plus cambia de blanco a violeta No duche el absorbente de CO2 con gas seco durante largos per odos de tiempo puesto que de hacerlo el absorbente de CO2 se secar Cuando el contenido de humedad desciende a un nivel inferior al m nimo especificado pueden producirse las siguientes reacciones no deseadas independientemente del tipo de
48. e la v lvula APL en la posici n IPPV SPONT APNEA PRES DESC Se ha desactivado el l mite inferior de presi n en las v as respiratorias anat micas Paw en la ventilaci n con presi n positiva intermitente IPPV Establezca un l mite inferior adecuado APNEA PRESION Hay un suministro inadecuado de gas fresco La respiraci n o la ventilaci n se ha detenido El sistema de tubos presenta fugas Hay una alta presi n permanente Aseg rese de que exista un suministro adecuado de gas fresco Compruebe el ventilador Compruebe el sistema de tubos Accione la palanca de la v lvula APL para liberar el gas APNEA VOLUMEN La respiraci n ventilaci n se ha Compruebe el ventilador detenido y no se ha producido ning n volumen espirado durante 15 segundos Hay un suministro inadecuado de gas Aseg rese de que exista un suministro fresco adecuado de gas fresco El tubo est bloqueado o doblado Compruebe el sistema de tubos El sistema de tubos presenta fugas Compruebe el sistema de tubos BATERIA BAJA La bater a est descargada Conecte el aparato a la alimentaci n el ctrica BATERIA CARGADA El aparato no est conectado a la Conecte el aparato a la alimentaci n alimentaci n el ctrica el ctrica COMP BATERIA La bater a de reserva no funciona Reemplace el fusible P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger COMPR VENTILAD El ventilador no est ensamblado
49. e seguridad del yugo O Ajuste los orificios de seguridad con las espigas 7 Gire el asa del yugo en el sentido de las agujas del reloj sobre el cabezal del cilindro de manera que la punta del perno del asa del yugo quede alineada con el orificio situado en la parte trasera del cabezal del cilindro e Compruebe que la arandela est en su lugar que las espigas de seguridad se encuentren bien encajadas y que el cilindro est en posici n vertical Apriete bien el yugo 8 Cuando sea preciso abra la v lvula del cilindro con 9 la llave para tubos proporcionada 10 Cuando retire un cilindro coloque el tap n del yugo y apri telo Preparaci n 23 11637440 Preparaci n Suministro el ctrico La m guina Fabius puede funcionar con tensiones de red comprendidas entre 100 Vy 127 V o entre 230 Vy 240V Tener en cuenta la placa indicadora en la entrada de la tensi n de red O Inserte la clavija de corriente en la toma de corriente 1 Encienda la m quina El interruptor de encendido y apagado se encuentra en la parte posterior de la m quina 05037440 Conexi n equipotencial Para operaciones intracraneales e intracardiacas M quinas de anestesia de montaje en carros con ruedas 2 Utilice el cable con n de referencia 83 01 349 2 e Conecte el terminal ubicado en la parte p
50. ecte el vaporizador del agente anest sico Dr ger Vapor 1 Gire la rueda manual hasta la posici n O El bot n se encaja en esa posici n Cierre de los caudal metros Cierre la v lvula del N20 O cierre la v lvula de O2 y de AIRE El N20 contamina el ambiente El gas fresco seco reduce el contenido en humedad del absorbente de CO2 Por lo tanto evite suministrar un flujo innecesario de gas fresco Desconexi n del ventilador de anestesia 1 Ponga el ventilador de anestesia en modo de espera standby presionando el bot n O 2 Confirme su selecci n presionando el mando giratorio Fabius est ahora en modo de espera standby Cierre i E A O OOO z i e Dr ger Fabius 45 09637440 09737440 09837440 Cierre Desconexi n del suministro de gas fresco O Retire todas las tomas de gases de las unidades terminales de pared e Cierre todos los cilindros de gas Despresurizaci n de la m quina de anestesia Abra los caudalimetros en el orden que se indica a continuaci n y mant ngalos abiertos hasta que los flotadores de los caudalimetros desciendan al nivel cero Pr
51. el sistema respiratorio COMPAC O ooooocccocccccc 26 Acoplamiento de la v lvula inspiratoria 26 Acoplamiento de la v lvula espiratoria o 26 Acoplamiento de la v lvula de limitaci n de presi n 26 Inserci n del sensor de flujo Acoplamiento del puerto de salida de gas de desecho Conexi n del sistema respiratorio compacto Instalaci n de los filtros bacterianos Conexi n de los tubos respiratorios Conexi n del sensor de O2 Conexi n del sensor de presi n Conexi n del sensor de flujo Conexi n del dispositivo de inhalaci n Magill Conexi n del sensor de O2 Instalaci n del tubo de eliminaci n de gas anest sico en el sistema respiratorio compacto Sistema de eliminaci n de gas anest sico AGS Conexiones del sistema de eliminaci n de gas anest sico para el sistema respiratorio compacto Interruptor Cono A Instalaci n del adaptador semiabierto Extracci n del adaptador semiabierto e instalaci n del adaptador de CO2 annaran Equipo adicional Funcionamiento Lavado de nitr geno si procede Ajuste de la composici n del gas fresco Ajuste del Vapor Modos de ventilaci n del sistema respiratorio compacto y del sistema respiratorio semi abierto Respiraci n espont nea Ventilaci n manual Ventilaci n autom tica Ventilaci n limitada por presi n Uso del sistema respiratorio Magill Selecci n de la palanca Cono A Ducha de O2 Sustituci n del absorbente de CO2
52. es a realizar antes de iniciar el funcionamiento v ase Preparaci n en p gina 22 y Comprobaciones que deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m quina Fabius en p gina 66 52 Intervalos de mantenimiento Limpie y desinfecte la m guina y los componentes antes de efectuar una operaci n de servicio as como antes de remitir el aparato para proceder a su reparaci n Cuando sea preciso Reemplace el sensor de O2 cuando ya no sea posible realizar una calibraci n del mismo Reemplace la l nea de regulaci n de presi n tubo y manguito de goma de silicona el sensor de flujo o la sonda de conexi n si alguno de estos componentes presenta indicios de da os Cada seis meses P ngase en contacto con el personal del Servicio T cnico para que realice una operaci n de mantenimiento en los siguientes componentes Dr ger Medical Inc recomienda Dr gerService Fabius Sistemas respiratorios Unidad Dr ger Vapor Sensores Dr ger Vapor con informe en conexi n con Fabius Todos los a os Reemplace el filtro bacteriano de la l nea de regulaci n de presi n O Reemplace las l neas de medici n de presi n y de flujo O Reemplace el diafragma del ventilador Inspeccione y verifique que los siguientes componentes funcionan correctamente Circuito Magill Despu s de 3 a os de uso P ngase en contacto con el personal del Servicio T cnico para que lleve
53. es de uso espec ficas de la unidad Dr ger Vapor Funcionamiento le A 000 Dr ger 111 ala 4 IM M NN 37 08137440 08237440 Funcionamiento Modos de ventilaci n del sistema respiratorio compacto y del sistema respiratorio semi abierto La m quina Fabius ofrece tres modos de ventilaci n distintos espont neo manual autom tico Respiraci n espont nea En la unidad de control 1 Presione el bot n 2 Confirme su selecci n presionando el mando giratorio 3 Coloque la palanca de la v lvula de limitaci n de presi n en la posici n SPONT IPPV La v lvula est ahora abierta independientemente del l mite de presi n establecido En el sistema respiratorio compacto la presi n no puede aumentar 4 Administre suficiente gas fresco para llenar la bolsa de ventilaci n manual del sistema respiratorio compacto Para evitar que se produzcan falsas alarmas la funci n de monitorizaci n puede reducirse a los siguientes par metros durante la respiraci n espont nea L mite inferior de alarma para O2 L mite superior de alarma para Paw Si se precisan otras alarmas v ase Ajuste de los l mites de alarma en p gina 19 3
54. exi n del sensor de flujo ooooooommmm o 30 Conexi n del sensor de O2 4 29 Conexi n del sensor de presi n 29 Conexi n del sistema respiratorio compacto 27 ndice alfab tico Conexi n equipotencial oooccccccccnccccncnnco 24 Configuraci n Suecia 20 Configuraci n de encendido 44 21 Configuraci n de la compensaci n del gas 20 Configuraci n de la pantalla oo m mo mo o 15 Conmutaci n del flujo oooocccccccnnnnnnanno 11 Control del flujo del agente anest sico 58 Cia PPV siii a add 21 Datos de la m quina oooccccccccccccccccc 56 Datos t CNICOS voii keie a 608 a 56 Datos t cnicos de la interfaz lt lt lt lt lt 44444444 60 Datos t cnicos del ventilador oo o o ooommmoo o 58 Desacoplamiento del gas fresco o 0oooooooommmmo 5 Descripci n general icono a 44 bd sd td Ke 6 Destlurano 1 34 4x44 pa a a datu vbn 12 Desinfecci n con un PA O lt lt lt lt lt lt 44444 51 Desinfecci n y limpieza lt lt lt lt lt 44 51 Desinfecci n y limpieza de la m quina Fabius 51 Desinfecci n Limpieza autom tica de la m quina 52 Desmontaje de la m quina Fabius o oooooomoo 49 Desmontaje de la v lvula de limitaci n de presi n 49 Desmontaje de la v lvula espiratoria o
55. ia nf 2 Alarma continuo 14 02137440 Configuraci n de la pantalla 1 Modo STANDBY IPPV MAN SPONT AUTOTEST 2 Fuente de alimentaci n 1 gt tensi n bater a 3 Mensajes Advertencia Precauci n Consejo 4 Men s especificos de la pantalla Botones de selecci n de modo El modo se selecciona mediante uno de estos botones y se confirma presionando el mando giratorio 5 Para conmutar a una ventilaci n manual o a una respiraci n espontanea 6 Bot n para IPPV Cuando el usuario selecciona el modo IPPV presionando el bot n IPPV del panel frontal aparece otra pantalla despu s de confirmar el cambio de modo En dicha pantalla aparece un mensaje que pregunta si la v lvula APL se encuentra en la posici n IPPV La v lvula APL debe estar conectada en la posici n IPPV por lo que el ventilador no comenzar a funcionar hasta que se confirme la pregunta Si el usuario no confirma que la v lvula APL se encuentra en la posici n IPPV el modo permanece como estaba antes de que el usuario presionara el bot n IPPV en el panel frontal Este mensaje de selecci n de IPPV se considera como una PRECAUCI N por lo que los LED amarillos se iluminan moment neamente y se emite un tono ac stico de precauci n 7 Bot n de modo en espera Standby Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor 1 2 3 Modo gt Mensajes 4
56. iarse o desinfectarse todos los d as tubos respiratorios bolsa respiratoria y pieza en Y e Los siguientes componentes deben limpiarse o desinfectarse todas las semanas sistema respiratorio compacto y sus componentes as como los componentes del ventilador Elimine todas las impurezas con un pa o desechable Desinfecci n con un pa o Los siguientes componentes deben desinfectarse con un pa o Unidad b sica y carro de la m quina Fabius Unidad Dr ger Vapor Tubos de presi n Tubo de gas fresco Desinfecci n y limpieza Utilice desinfectantes de superficie para esta operaci n Para conseguir la compatibilidad entre materiales pueden utilizarse preparados que contengan los siguientes principios activos aldeh dos alcoholes compuestos de amonio cuaternario Dado que pueden provocar da os en los materiales no pueden utilizarse preparados que contengan los siguientes principios activos compuestos que contengan fenoles alquilaminos compuestos que liberen hal genos cidos org nicos fuertes compuestos que liberen oxigeno Para los usuarios en la Rep blica Federal de Alemania recomendamos b sicamente uso de desinfectantes que se encuentren catalogados en la lista actual de la Sociedad Alemana de Higiene y Microbiolog a DGHM La lista DGHM mhp Verlag GmbH Wiesbaden menciona tambi n la base activa de cada desinfectante Observar las instrucciones de aplic
57. imizado para su uso con un flujo reducido de gas fresco con conmutaci n directa desde el modo de respiraci n espont nea al modo manual en la v lvula de limitaci n de presi n La limitaci n m xima de presi n puede realizarse tanto durante la ventilaci n controlada como durante la manual Asimismo existe una funci n PEEP para ventilaci n controlada El volumen de inspiraci n es independiente del flujo de gas fresco puesto que el sistema es gas fresco desacoplado Adaptador semiabierto El sistema respiratorio semiabierto compacto est configurado con un adaptador semiabierto que funciona como un sistema semiabierto sin reinhalaci n El sistema respiratorio se utiliza de la misma manera que el sistema respiratorio compacto excepto en el hecho de que no se utiliza el absorbedor de CO2 El volumen del flujo de gas fresco se debe ajustar a un valor m s alto que el volumen minuto del paciente 10 l a lam Joo ELO je 000000 00 a ug fi ES El b g O OQ O O Dr ger Fabius S 000000 00 0 Do O OO ml 0 bl mH oo Dr ger Fabius 01137440 01237440 01337440 01437440 Circuito de ventilaci n Magill El a
58. io T cnico de Dr ger FUGA VALV ESP La v lvula espiratoria no est cerrada correctamente Compruebe el sistema de tubos de la l nea de control de la espiraci n Calibre el sensor de flujo P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger LIM FiO2 lt 21 El l mite inferior de FiO2 se encuentra entre 18 Vol y 20 Vol Establezca un l mite inferior adecuado PERDIDA AJUSTES Se han perdido los valores de configuraci n y calibraci n Compruebe los valores de calibraci n del sensor y de configuraci n del ventilador PRES ALTA CONT La v lvula APL est en la posici n MAN durante la ventilaci n con presi n positiva intermitente Coloque la v lvula APL en la posici n IPPV SPONT PRESION INOP El sensor est defectuoso P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger PRESION LIMITADA El volumen corriente establecido no se ha aplicado por completo Aumente el valor de Pmax Pvr ALTA Se ha excedido el l mite superior Compruebe el sistema de tubos o la establecido para la presi n de las vias m quina de anestesia respiratorias anat micas el tubo respiratorio est doblado o el paciente presenta estenosis Se ha establecido un l mite de presi n Corrija el valor de Pmax o el valor del demasiado alto l mite de alarma Pvr NEGATIVA No hay suministro suficiente de gas Aumente el flujo de gas fresco fresco S lo se escucha
59. ito de ventilaci n Magill Configure el monitor de acuerdo con el agente anest sico que est utilizando Si hay contacto el ctrico con el paciente establezca una conexi n equipotencial entre las m quinas En el caso de los monitores con medici n de gas de corriente lateral vacie el colector de agua Si no puede realizar alguna de estas comprobaciones con xito no utilice la m quina Comprobaci n de la m quina realizada Nombre Fecha 69 70 ndice alfab tico Abreviaturas utilizadas Acoplamiento de la v lvula de limitaci n de presi n Acoplamiento del puerto de salida de gas de desecho 27 Ajuste de los l mites de alarma ooooooommm o o 19 Ajuste del Vapor cvciaicc aca aca siwan ninoi 37 Anillos de sellado lt lt lt 444444 27 Apretar con la mano ee 27 Arandela sia li 6 a DA 23 Arandelas tipo belleville oooooooooo o 35 Asadelyug errada 23 Bateria sz A KE E DEPDENEA E 56 Bolsa de ventilaci n manual anana 25 Bot n Calibraci n del sensor lt lt lt 4444 19 Bot n de modo en espera Standby 15 Bot n L mites de alarma o ooccccoccoonorccn o 19 Bot n Men xica Bd 84 a iimis 20 Bot n Pantalla est ndar lt lt 4444 17 Bot n Pantallas adicionales 0ooooooommmm m o 17 Botones canvi a a 14 Botones de funci n
60. l absorbente de CO2 y del agente anest sico que se est utilizando halotano enflurano isoflurano sevoflurano o desflurano absorci n reducida de CO2 formaci n de CO absorci n o descomposici n del agente anest sico de inhalaci n aumento de la generaci n de calor en el absorbedor lo que a su vez ocasiona un aumento de la temperatura del gas respiratorio Estas reacciones pueden causar diversos da os al paciente entre las que cabe citar una intoxicaci n con CO una insuficiente profundidad de la anestesia y quemaduras en las v as respiratorias anat micas Consulte las Instrucciones de uso especificas de Dr gersorb 800 Plus Sustituci n del absorbente usado sistema compacto Vacie el absorbente de CO2 gastado que se encuentre en el absorbedor Eliminar la cal sodada CO2 de acuerdo con las normativas locales sobre la eliminaci n de desechos O Llene el absorbedor con absorbente de CO2 fresco e Compruebe que no se hayan depositado polvo ni part culas del absorbente de CO2 entre las juntas y las superficies de sellado Las part culas y el polvo pueden ocasionar fugas en el sistema Dr ger recomienda el uso de Dr gersorb 800 Plus 44 rf Ho E Dr ger m O 09437440 09537440 Cierre Descon
61. la alarma ac stica continua sin ning n indicador El aparato no est conectado a la alimentaci n el ctrica La bater a est descargada La m quina presenta un defecto Conecte el aparato a la alimentaci n el ctrica Recargue la bater a P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger VENTILADOR INOP La m quina presenta un fallo interno El modo IPPV no funciona Apague la m quina y vuelva a encenderla P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger VM ALTO Se ha sobrepasado el l mite superior establecido para el volumen minuto El sensor de flujo no se ha calibrado o Calibre el sensor de flujo est defectuoso Reempl celo en caso necesario VM BAJO El volumen bajo se encuentra por debajo del l mite inferior de alarma El tubo est bloqueado o doblado El sistema respiratorio presenta fugas Existe un volumen reducido debido a la limitaci n de presi n Existe una compliancia reducida de los pulmones El sensor de flujo no se ha calibrado o est defectuoso Compruebe el sistema de tubos Compruebe si existen fugas en el sistema respiratorio Corrija el patr n respiratorio Calibre el sensor de flujo Reempl celo en caso necesario 48 Desmontaje Desmontaje del sistema respiratorio compacto para la preparaci n O Deje el Dr ger Vapor conectado a la m quina O Retire todos los tubos respiratorios O Retire la bolsa respiratoria
62. lene el absorbedor con absorbente de CO2 fresco Dr ger recomienda el uso de Dr gersorb 800 Plus Ajuste el absorbedor gir ndolo hacia la derecha y hacia el interior del sistema respiratorio compacto Compruebe que no se hayan depositado polvo ni part culas del absorbedor de CO2 entre las juntas y las superficies de sellado Las part culas y el polvo pueden provocar fugas en el sistema Acoplamiento de la v lvula inspiratoria 1 2 Coloque el disco de la v lvula en su lugar de alojamiento Coloque la tapa de inspecci n en posici n con respecto al puerto Ajuste firmemente la tuerca de retenci n Acoplamiento de la v lvula espiratoria 4 5 6 Coloque el disco de la v lvula en su lugar de alojamiento Coloque la tapa de inspecci n en su posici n Ajuste firmemente la tuerca de retenci n Acoplamiento de la v lvula de limitaci n de presi n 7 Ajuste firmemente la v lvula de limitaci n en su sitio utilizando la tuerca de retenci n Utilice nicamente v lvulas marcadas como SPONT IPPV y MAN 26 05537440 05637440 05737440 Inserci n del sensor de flujo 1 Afloje y retire el puerto espiratorio 2 Inserte el sensor de flujo Observar el sentido de flujo Acoplamie
63. limetro de N20 desciende a cero Reactivaci n de la alarma de escasez de O2 despu s de cada fallo en el suministro de O2 Una vez restablecido el suministro de O2 se debe aplicar una presi n de suministro de al menos 2 7 bar durante 20 segundos como m nimo antes de que se pueda emitir otra se al de escasez de O2 Durante este periodo no debe activar ning n dispositivo que consuma O2 como puede ser la ducha de O2 el flujo de gas fresco de O2 o la aspiraci n de la secreci n De todos modos el S ORC no es un dispositivo espec fico para la monitorizaci n de ox geno por lo que no brinda protecci n alguna contra los efectos que pueda tener el uso accidental del gas equivocado As pues deber monitorizar en todo momento la concentraci n de O2 Datos t cnicos 61 Diagramas Diagramas Sistema respiratorio compacto u E 02 E 4 AP E V T E Ventilador f Ajuste Pmax PEEP E gt 4 Gas fresco T Desacoplamiento V lvula Gas fresco gt V lvula APL Absorbedor MAN SPONT 2x IPPV m NY Bolsa Evacuaci n 62 11237446 Sistema respiratorio compacto semiabierto Diagramas E T E E Ventilador F Mi Gas fresco gt T Gas fresco Desacoplamie
64. lvula espiratoria se mueve cuando la bolsa respiratoria se suelta P I El pulm n de prueba de la conexi n del paciente se llena y se vac a r tmicamente durante la ventilaci n manual P I No debe haber resistencia durante la ventilaci n manual pues indicar a estenosis 68 V lvula de limitaci n de presi n sistema respiratorio compacto P O Coloque la v lvula APL en la posici n MAN y establezca una valor de 30 mbar Establezca la v lvula de control de flujo de O2 a 5 L min Presentaci n en el monitor de 26 a 35 mbar Comprobaci n del funcionamiento del ventilador P O Presione el bot n en la unidad de control P O Conecte la otra bolsa respiratoria a la pieza en Y de modo que act e como pulm n de prueba P O Compruebe que hay presi n de ventilaci n P I Compruebe que el mbolo del ventilador funciona correctamente P O Controle el funcionamiento de las v lvulas espiratoria e inspiratoria s lo con los sistemas respiratorios compacto compacto semiabierto P O Compruebe que la bolsa respiratoria pulm n de prueba de la pieza en Y est ventilada Monitor de las v as respiratorias anat micas La funci n de alarma puede comprobarse definiendo l mites de alarma a niveles que activar n una alarma con toda seguridad O Compruebe el monitor de FiO2 y el m dulo de alarma O Compruebe el monitor de flujo y el m dulo de alarma O Compruebe el monitor de las v as respiratorias y el m d
65. mente en formato de barra incluyendo los l mites de alarma Bot n Pantallas adicionales Selecciona pantallas adicionales Pantalla Curva Paw y valores medidos Pantalla Configuraci n del ventilador Pantalla Alarmas activas Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor Faw co los a mI oz 21 vo au b 4 1 min 20 Pasar Ippa M P U Lemin a E FEEF O hPa Pear 2 hPa IPPU Tr Pau hPal Val Lemin hFa I Whd Alto Bateria Activa 945 m e Limite FIO2 lt 21 r L2 1min 7 20 Fean 1 hPa a HA PEEP hra 17 02637440 11937440 02837440 02937446 03037446 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor Ejemplo Configuraci n de los par metros del ventilador utilizando la presi n m xima de ventilaci n Pmax como ejemplo 1 Presione el bot n Fr En este ejemplo la configuraci n es 25 El valor sin modificar se muestra en la l nea inferior 2 Defina el nuevo valor girando el mando giratorio En este ejemplo el nuevo valor es 30 El valor original sin modificar de 25 sigue mostr ndose en la l nea inferior 3 Confirme la nueva configuraci n presionando el mando giratorio El valor anterior desaparece de la l nea inferior de modo que el nuevo valor del cuadro Pmax se aplica inmediatamente Si no gira ni presiona el mando gira
66. n de la variante del carro de transporte Dimensiones aprox 960 x 1320 x 670 mm Ancho x Alto x Fondo en funci n de la variante del carro de transporte Fuente de alimentaci n de 230 a 240 V 10 50 60 Hz 0 7 A o tensi n nominal no configurable de 100 a 127 V 10 15 50 60 Hz 1 4 A Bater a recargable 24 V 3 5 Ah Tiempo de funcionamiento con 1 5 horas 56 bater a totalmente cargada Para conseguir un tiempo de funcionamiento completo el tiempo de recarga es de al menos 4 horas con el aparato conectado a la red el ctrica y el interruptor de alimentaci n en ON No deje que la bater a se descargue por completo y en el caso de que esto suceda c rguela inmediatamente As si se produce un corte en el suministro el ctrico la m quina continuar funcionando Cada cinco minutos aparecer el mensaje de advertencia BATER A ACTIVA Fusibles 1 Fusible de red en la parte posterior Para la tensi n de alimentaci n de 230 a 240 V 2 x T1AL 250 V IEC 127 11 Para la tensi n de alimentaci n de 100 a 127 V 2 x T2AL 250 V IEC 127 11 Ubicaci n de fusibles en la tarjeta de circuitos impresos 1 x T4AL 250 V IEC 127 1 1 x T3 15AL 250 V IEC 127 1I 1 x T2 5AL 250 V IEC 127 1I 1 x T1 6AL 250 V IEC 127 1I Fusible interno de bateria 1x T3 15AL 250 V IEC 127 11 Compatibilidad electromagn tica CEM Conforme a EN 60601 1 2 1993 El funcionamiento de este m dulo o de esta estaci n de trabajo para anestesia p
67. n deseada en la rueda manual Para obtener m s informaci n consulte las Instrucciones de uso espec ficas de la unidad Dr ger Vapor Para la respiraci n espont nea 1 Gire la v lvula de alivio en el sentido contrario a las agujas del reloj lo que la deja totalmente abierta Esto da lugar a presi n respiratoria m nima 2 Observe el movimiento de la bolsa respiratoria para comprobar que se produce una respiraci n espont nea Para la ventilaci n manual 1 Regule la v lvula de alivio e Establezca un flujo m ximo de gas fresco adecuado para reducir a un m nimo la cantidad de gas espiratorio reinhalado 2 Suministre una ventilaci n mediante la bolsa respiratoria Precauci n El sistema respiratorio Magill no se debe conectar al ventilador Fabius 42 09037440 Selecci n de la palanca Cono A En lo que respecta al interruptor Cono A cuando la palanca ubicada en la parte superior del interruptor Cono A se encuentra hacia la derecha el flujo de gas fresco se dirige hacia el puerto vertical inferior Cuando la palanca se mueve a la posici n de la izquierda el flujo de gas fresco se dirige hacia el puerto horizontal La palanca selectora del interruptor Cono A se acciona por resorte y confirma que el interruptor se encuentra en la posici n derecha o en la izquierda lo que a su vez garantiza que el flujo de gas se dirige s lo a un puerto cada vez Ducha de O2 1 Presione el bot n de
68. n limitaci n de presi n en el PPlat modo IPPV Con ello la ventilaci n se vuelve inconstante en lo IPPV que al volumen respecta Volumen constante l Pmax gt Ppico o TIP TI Te i m lt 1 ippv Con Pmax es posible realizar una ventilaci n limitada por pre si n PLV Presi n Poner Pmax en la presi n inspiratoria deseada t por ejemplo 15 mbar Pmax eee Poner el volumen corriente VT en un valor superior al volu men corriente acorde con el peso del paciente Limitaci n de presi n en IPP Recomendaci n Poner por ejemplo VT al doble del volumen Volumen inconstante corriente real aplicado i Ppico gt Pmax gt Pmeseta En cuanto se alcance Pmax en la fase de flujo activa Ti TIP l la presi n se vuelve constante y se compensan las fugas debi i i TIP E das por ejemplo a tubos no bloqueados Al mismo tiempo el i T l ME i volumen que todav a queda en el ventilador se conduce hacia a gt la bolsa respiratoria L 1 fippv a Tener en cuenta en el ajuste que el flujo inspiratorio no sea i demasiado alto y que por ello se supere din micamente Pmax El flujo inspiratorio se ve afectado por los par metros VT f Ti TE TIP TI S lo se permite un valor para TiP Ti en el rea del 5 al 10 Valores recomendados de los par metros Compliancia fiPPV Ti Te Tip Ti Pmaxesta PEEP VT estable Pmax efectiva Volumen esp del paciente blecida hPa cido mbar mL mL mbar mbar m
69. nto V lvula Semi abierto compscto Adaptador m Ajuste Pmax PEEP V lvula Bolsa UN Evacuaci n Evacuaci n APL MAN SPONT IPPV la 63 11337446 Diagramas Unidad de suministro de gas versi n de 3 gases Salida de gases com n Fluj metros N2O Vaporizador anest sico 500 150 kPa Puerto de salida a oxigeno Se al indicadora de falta de O2 270 550 kPa E KDO A Ox EE 20000 500 kPa O2 O2 AIRE N2O N20 500 5000 kPa 11437446 64 Abreviaturas utilizadas Abreviatura Descripci n Unidades fippv Frecuencia de ventilaci n 1 min FiO2 Concentraci n de oxigeno Vol inspiratorio FGE Desacoplamiento de gas fresco VM Volumen minuto espirado L min Paw Presi n en las v as respiratorias hPa PEEP Presi n positiva al final de la hPa espiraci n Peak Presi n pico hPa Pmean Presi n media hPa VT Volumen corriente mL Abreviaturas utilizadas 65 Comprobaciones gue deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m guina Fabius Comprobaciones gue deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m guina Fabius Tenga en cuenta gue esta lista de comprobaciones diarias considera todas las configuraciones posibles de la m guina Fabius As pues el m dico s lo deber utiliz
70. nto del puerto de salida de gas de desecho 3 Atornille el puerto de gas de desecho en el sistema respiratorio compacto comenzando desde abajo Conexi n del sistema respiratorio compacto e Los anillos de sellado de los conectores roscados y c nicos deben estar limpios y en buen estado O Ajuste los conectores roscados utilizando s lo la mano No utilice nunca ninguna herramienta para esta labor e Afloje ligeramente el tornillo moleteado del sistema respiratorio compacto 4 Conecte el sistema respiratorio compacto a la espiga de la m quina de anestesia O Apriete el tornillo moleteado 5 Apriete el tubo de gas fresco a la m quina Fabius y al sistema respiratorio compacto 6 Conecte el tubo respiratorio al ventilador y al sistema respiratorio compacto 7 Conecte el tubo de control al puerto de conexi n de la v lvula de espiraci n y al puerto de conexi n del ventilador Preparaci n Dr ger 27 05837440 05937440 06037440 Preparaci n Instalaci n de los filtros bacterianos Empuje los filtros bacterianos hacia el interior de los puertos inspiratorio y espiratorio hasta que oiga un clic Instrucciones para el desmontaje
71. nutos Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor IPPL I 40 20 Pmean o E PEEP l hra MESE i l STANDE I Sensor z 21 Sensor Oz 100 Sensor de flujo y D 19 03537440 03837440 03737440 03937446 Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor Calibraci n del sensor de flujo S lo en modo de espera Antes de calibrar el sensor de flujo verifigue en primer lugar que no haya flujo en el sensor La calibraci n del sensor de flujo dura 1 segundo Simbolos del estado de la calibraci n Y calibrado O calibraci n en proceso O calibraci n fallida sin mediciones ning n s mbolo la medici n usa la antigua calibraci n Nota Si el monitor de gas opcional PM 8050 SW 2 05 se encuentra conectado a la m quina Fabius no se utilizan los botones para establecer los limites de la alarma o para calibrar el sensor de flujo y el de O2 A continuaci n estas funciones se controlan desde el monitor de gas PM 8050 Para obtener m s informaci n sobre el PM 8050 consulte las instrucciones de uso espec ficas Bot n Men de presentaci ne 1 Bot n Men Indicadores del estado de la bater a LLENA Bater a con carga completa CARGA
72. oceda tal como se indica a continuaci n O Abra la v lvula de N20 O Abra la v lvula de O2 O Abra la v lvula de AIRE e Cierre todos los caudal metros Apagado de la unidad de control O Apague la unidad presionando el interruptor que se encuentra en la parte posterior y desconecte el enchufe de electricidad Retire el sensor de O2 O Retire el sensor de O2 de la v lvula inspiratoria y d jelo expuesto al aire Esta precauci n prolonga la vida til del sensor de O2 46 A A KKK K OS K S SAS O2 1 a Oj O OOO i 200 Dr ger Fabius 09937446 10037440 10137440 Fallo Causa Soluci n Fallo Causa Soluci n Pantalla Causa Soluci n ALARMA Vol DESC Se ha desactivado el l mite inferior de volumen minuto en la ventilaci n con presi n positiva intermitente IPPV Establezca un l mite inferior adecuado ALTA TEMPERATURA La temperatura del circuito electr nico es demasiado alta Compruebe las fuentes de calor externas Compruebe el ventilador P ngase en contacto con el Servicio T cnico de Dr ger APL PARA IPPV Se ha seleccionado el modo IPPV ventilaci n con presi n positiva intermitente Coloqu
73. onformidad con la norma EN 740 Estaciones de aneste sia y sus m dulos Requisitos particulares en un equipo Fabius que no est provisto de un ventilador debe realizarse la supervisi n adicional de la presi n de las vias respiratorias Paw del volumen V y de la concentraci n de oxigeno FiO2 Seg n la normativa EN 740 Estaciones de trabajo de Anestesia y sus m dulos Requisitos particulares tambi n es preciso monitorizar la concentraci n de CO2 y el agente anest sico Seg n EN 740 tiene que existir un aparato con bolsa de respiraci n manual de emergencia El vaporizador de anest sico Dr ger Vapor enriquece el gas fresco No utilice agentes anest sicos inflamables tales como el ter el ciclopropano etc Uso previsto Caracter sticas de seguridad O Monitorizaci n de P V FiO2 Alarma autom tica de falta de O2 y corte de N2O S ORC Sensitive Oxygen Ratio Controller controlador de la proporci n de oxigeno sensible incorporado controle el dispositivo para garantizar una concentraci n m nima de O2 de 21 Vol Si se usan tubos respiratorios antiest ticos o conductores de la electricidad en combinaci n con equipos quir rgicos el ctricos de alta frecuencia pueden producirse quemaduras Por lo tanto no se recomienda la utilizaci n de estos tipos de tubos respiratorios Precauci n No utilice la m quina Fabius en ambientes en los que haya equipos de tomograf a por resonan
74. or Concepto de funcionamiento del ventilador y el monitor Interfaz de usuario Tanto el monitor como el ventilador proporcionan una interfaz de usuario mediante botones mandos giratorios pantallas y tonos de advertencia Mandos giratorios g a Dr ger El mando giratorio se utiliza para seleccionar funciones de dos formas girando Al girar este mando se produce un movimiento del cursor o un cambio en los valores mostrados en la pantalla presionando y Al presionar este mando se confirma el valor seleccionado o bien empieza o termina el proceso de selecci n Pantallas Toda la informaci n que resulta necesaria se muestra en la pantalla Los indicadores LED adicionales que se encuentran dentro de los botones muestran el modo o el estado de funcionamiento Los indicadores LED que se encuentran en la esquina superior derecha del panel de control indican el grado de urgencia de las alarmas que est n activas en la actualidad Alarma Rojo intermitente Atenci n Amarillo intermitente Aviso Amarillo fijo Tonos de advertencia Los tonos de advertencia proporcionan una alerta ac stica complementaria al mensaje que se muestra en la pantalla De manera predeterminada cada mensaje tiene asignado un tono o una secuencia de tonos que indica su grado de urgenc
75. osterior del carro de ey m a un punto de conexi n eguipotencial del quir fano 05137440 Variante Pin index 0000 0000 oo 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 0000 05237440 24 Conexi n de la bolsa de ventilaci n manual Por ejemplo Resutator 2000 para ventilaci n de emergencia e Cuelguela bolsa completamente preparada y comprobada en el riel de la derecha Preparaci n del ventilador Utilice nicamente componentes desinfectados o esterilizados Abra la puerta del ventilador Afloje los tornillos de bloqueo y quite la cubierta Inserte el diafragma Coloque la cubierta y asegure los dos tornillos de bloqueo A NONO gt Vuelva a colocar la unidad de ventilador en su posici n Funci n de seguridad del ventilador A V lvula de sobrepresi n B V lvula adicional de aire Preparaci n OOO OOO Dr ger Fabius JE Dr ger 25 05337440 05437440 Preparaci n Instalaci n del absorbedor de CO2 en el sistema respiratorio compacto L
76. peraturas superiores a 800 C con una contaminaci n ambiental m nima 53 Qu es qu Qu es qu Sistema respiratorio compacto vista frontal I u MA 1 Sensor de O2 en la v lvula inspiratoria N V lvula inspiratoria Palanca de conmutaci n MAN y SPONT IPPV en la v lvula reguladora de presi n Conector para la bolsa respiratoria Salida de gas fresco Vaporizador de agente anest sico Dr ger Vapor Ducha de oxigeno Bloque de tubos del caudal metro 2 3 gases Ventilador de anestesia O Unidad de control configuraci n de los par metros de ventilaci n y monitorizaci n de las v as respiratorias anat micas 11 Tubo del ventilador a 2 O ONO U A 54 12037440 Sistema respiratorio compacto vista posterior BON al 7 8 9 3 12 Cable de alimentaci n el ctrica Interruptor de encendido y apagado Interfaz interna Conectores para la canalizaci n de suministro de gas m dico Conectores para el suministro del cilindro de gas Puerto de salida de oxigeno para aspirador de secreciones Sensor de flujo Tubo del ventilador Conexi n para regulaci n de presi n 10 L nea de regulaci n de presi n 11 L nea de control PEEP Pmax 12 Interfaz COM Medibus RS 232 13 Conexi n para l nea de control de v lvula PEEP Pmax 14 V lvula de espiraci n Qu es qu 55 12137440 Datos t cnicos Datos t cnicos Condiciones ambientales Duran
77. ro de gas m dico 22 Unidad de suministro de gas 44 4 64 Uso del sistema respiratorio Magill 42 USO PROVISTO acicate e dai dada msn 5 V lvula APL ia mie a a e aara aa a a E 15 36 V lvula de medici n lt lt lt 4 37 V lvula espiratoria lt lt lt lt lt lt lt lt 4444444444 26 V lvula inspiratoria ooooooooocccccccccccn o 26 Vaporizador de agente anest sico 12 Vaporizadores fesos ioe ei aaa e 6 Vaporizadores de agente anest sico Dr ger Vapor 10 Ventilaci n autom tica lt lt lt lt 44444444 40 Ventilaci n autom tica limitada por presi n 40 Ventilaci n limitada por presi n ooo mmmmmmmm o 41 Ventilaci n manual neeaaea 39 Ventilador de anestesia lt lt 44444 10 Versi n de 2 gases lt lt lt lt lt lt lt lt lt lt 4 4 6 7 Versi n de 3 gases lt lt lt lt lt lt lt lt 44 6 7 OA OE R E EE EE E NEEE 5 ndice alfab tico 73 Estas instrucciones de uso son v lidas nicamente para Fabius con el n mero de fabricaci n Sin el n mero de fabricaci n inscrito por Dr ger estas instrucciones nicamente son para informaci n general sin compro miso CE Directriz 93 42 CEE sobre productos m dicos 0123 Dr ger Medical AG 8 Co KG Moislinger Allee 53
78. rol de flujo de AIRE Debe haber al menos un flujo de 10 L min O Cierre todas las v lvulas de regulaci n Calibraci n del sensor Antes de calibrar los sensores de O2 y de flujo espere al menos 5 minutos despu s de encender el aparato para que la unidad alcance la temperatura normal de funcionamiento O Calibre el sensor de O2 O Calibre el sensor de flujo Comprobaci n del tipo de gas O Desatornille el tubo de gas fresco de la m quina Fabius O Establezca la v lvula reguladora de O2 a 3 L min O Retire el sensor de O2 de la v lvula inspiratoria a continuaci n sost ngalo por debajo de salida de gas fresco y permita que fluya un flujo de gas fresco a trav s de dicha salida La unidad de control debe indicar una concentraci n de O2 de aproximadamente 100 Vol O Establezca la v lvula de regulaci n de N20 a aproximadamente 3 L min La concentraci n de O2 mostrada debe ser ahora de aproximadamente 50 Vol de O2 O Vuelva a cerrar todas las v lvulas de regulaci n de O2 y N20 Vuelva a colocar el sensor de O2 en la v lvula inspiratoria Vuelva a colocar el tubo de gas fresco en la m quina Fabius La alarma de falta de O2 est lista para funcionar de nuevo despu s de que haya habido una presi n de funcionamiento de al menos 2 7 bar durante 20 segundos siempre y cuando no se haya utilizado 02 durante ese tiempo Comprobaciones que deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m quina Fabius
79. sistema Magill si procede Realice la pruebe una vez sin la unidad Dr ger Vapor despu s de retirar el vaporizador y otra vez con cada unidad Dr ger Vapor en donde la rueda manual se habr colocado en la posici n cero En la siguiente lista de comprobaci n tenga en cuenta que es preciso marcar tres cuadros para cada elemento Cuadro A Fabius sin vaporizadores Cuadro B Fabius vaporizador simple Cuadro C Fabius con dos vaporizadores A B C P O O O Cierre la v lvula de alivio y selle la conexi n del paciente P O O O Pinche suavemente el tubo de muestreo si procede P O HO O Abra la v lvula de regulaci n de O2 en la unidad de anestesia llene la bolsa respiratoria y a continuaci n cierre la v lvula reguladora de O2 P O D O Labolsa respiratoria no debe desinflarse Si la bolsa se desinfla determine el origen de la fuga y emprenda la acci n correctiva que corresponda P O O0 O Abra la v lvula de alivio y el tubo de muestreo V lvulas inspiratoria y espiratoria sistema respiratorio compacto Establezca la v lvula de limitaci n de presi n a 30 mbar en el modo manual Presione el bot n de ducha de O2 y cree una presi n de 30 mbar P O La bolsa respiratoria para ventilaci n manual se llena P I El O2 del monitor es superior a 80 Vol P O El disco de la v lvula inspiratoria se mueve cuando la bolsa respiratoria se oprime durante la ventilaci n manual P O El disco de la v
80. te de la pieza en Y Sistema respiratorio en pasos de Precisi n 1 hPa 4 del valor medido o 2 hPa encuentra aplicaci n el valor m s alto 0 1 L min 20 5 mL 20 1 min 1 min 1 Vol 3 Vol Sistema respiratorio semiabierto Sistema respiratorio compacto Volumen 0 2 L bolsa Compliancia 0 22 mL hPa en modo autom tico IPPV Volumen 2 8 L bolsa Compliancia 0 22 mL hPa en modo autom tico IPPV Volumen del absorbedor 1500 mL Resistencia del sistema respiratorio Resistencia del sistema respiratorio 5 L min 30 L min 60 L min 5 L min 30 L min 60 L min Resistencia inspiratoria 0 4hPa 1 1hPa 3 0hPa 0 5hPa 1 3hPa 2 8 hPa Resistencia espiratoria 13hPa 3 9hPa 7 1hPa 0 7hPa 2 4hPa 5 3 hPa Clasificaci n llb seg n la Directiva 93 42 CCE Ap ndice IX C digo UMDNS 10 134 Universal Medical Device Nomenclature System Nomenclatura para aparatos de medicina Datos t cnicos Condici n ATPS ATPS referido a la presi n ambiente durante la calibraci n 59 Datos t cnicos Interfaz Interfaz serie COM Protocolo Conector Ocupaci n de pins O0OIDOOIOAON gt Ajustes Device Identification ID Number Name ver GA Medibus for Fabius CE 90 37 975 60 MEDIBUS 9 polos Sub D hembra separaci n galv nica 1 5 KV sin ocupaci n TX transmit RX receive sin ocupaci n GND ground
81. te el funcionamiento Temperatura de 15 a 35 C la m quina debe estar a temperatura ambiente Presi n atmosf rica de 700 a 1060 hPa Humedad relativa de 20 a 80 Durante el almacenamiento Temperatura de 10 a 60 C Presi n atmosf rica de 500 a 1060 hPa Humedad relativa de 0 a 80 Datos de la m quina Entrada de gas de la canalizaci n de suministro de gas m dico Presi n en el conector de la m quina O2 N20 Aire da 270 a 550 kPa Cada entrada se acopla con una NIST o DISS seg n proceda v lvula de no retorno Calidad del gas Punto de roc o gt 5 C por debajo de la temperatura ambiente Contenido de aceite lt 0 1 mg m Part culas Aire libre de polvo filtrado con tama o de poros lt 1 um Suministro de gas procedente de los cilindros suplementarios de O2 y N20 con conectores roscados Presi n en el conector de la m quina O2 N20 500 kPa Cada entrada se acopla con una v lvula de no retorno Suministro de gas procedente de los cilindros suplementarios de O2 y N20 con conectores de seguridad pin index Conexiones del cilindro Yugos colgantes con sistema de seguridad Pin index CGA V 1 1994 Presi n del cilindro de gas O2 AIRE 1900 PSI 13100 kPa cargas llenas t picas a 21 C N20 745 PSI 5130 kPa Salida de gas fresco Cono macho 22 ISO cono hembra 15 ISO rosca para realizar la fijaci n Clase de equipo Clase 1 Tipo B IXPO Dimensiones y peso Peso sin vaporizadores aprox 90 kg en funci
82. tenimiento Accesorios Emplear nicamente los accesorios expuestos en la lista de accesorios 86 06 302 Indice de revisi n 00 Tambi n los accesorios reutilizables p ej despu s de su preparaci n tienen una vida til limitada En base a numerosos factores en la manipulaci n y preparaci n p ej los restos de desinfectantes en el tratamiento en autoclave pueden atacar en mayor medida al material puede aumentar el desgaste y reducirse considerablemente la vida til En caso de sintomas externos de desgaste tales como grietas deformaciones decoloraciones desprendimiento de part culas etc se tienen que cambiar los elementos en cuesti n Evitar el funcionamiento del aparato en zonas con peligro de explosiones El aparato no est homologado para un empleo o aplicaci n en zonas con peligro de explosiones Acoplamiento sin riesgo con otros aparatos el ctricos El acoplamiento el ctrico con aparatos no mencionados en estas instrucciones de uso s lo se llevar a efecto previa consulta a correspondiente fabricante o a un perito Garant a de funcionamiento o aver as respectivamente La garant a de funcionamiento se extingue pasando la responsabilidad al propietario o usuario cuando se realizan en el aparato trabajos de mantenimiento o de reparaci n por personas ajenas al Servicio T cnico Dr ger cuando es mantenido o reparado el mismo inadecuadamente o es objeto de manejo que no corresponda al dispuesto para su
83. torio en el transcurso de 10 segundos el dispositivo abandona el modo de configuraci n y los valores originales se mantienen sin cambios 18 Pr LE hPal 30 Ajustes Ventilador Fi 29 IPPU max hPa 30 600 12 1 20 10 Ajustes ventilador PEEP hPa 03137440 03237446 03337446 03437446 Ajuste de los l mites de alarma 1 Presione el bot n L mites de alarma 2 Seleccione el l mite deseado mediante el mando giratorio 3 Confirme presionando el mando giratorio Ejemplo L mite inferior de alarma para la concentraci n de O2 inspiratorio 2 Para modificar la configuraci n gire el mando rotatorio 3 Para confirmar la nueva configuraci n presione el mando giratorio Calibraci n del sensor de ox geno El sensor de oxigeno puede calibrarse con un 21 de O2 o con un 100 de O2 4 Cambie la unidad de control al modo de espera 5 Presione el bot n Calibraci n del sensor y seleccione la calibraci n que necesite 6 Confirme el modo seleccionado presionando el mando giratorio Para calibrar el sensor de O2 exp ngalo al gas de calibraci n apropiado Calibrado a 21 Vol exponer el sensor al aire ambiente Calibrado a 100 Vol pasar al sensor durante 2 minutos como m nimo ox geno de 100 Vol Nota La calibraci n del sensor dura aproximadamente 2 mi
84. uede verse afectado negativamente por las interferencias electromagn ticas que superen los niveles especificados en EN 60601 1 2 1993 Datos t cnicos T3 15AL P OD T1 6AL DET T2 5AL dd 5AL DV OVO 57 10937440 11037440 11137440 Datos t cnicos Datos t cnicos del ventilador controlado electr nicamente impulsado el ctricamente sin consumo de gas motriz Pmax VT f Ti Te Tip Ti PEEP V lvula de limitaci n de presi n Caracter sticas de rendimiento de 10 a 70 hPa 5 hPa de 50 a 1400 mL m x 5 20 mL No hay correcci n de compliancia de 6 a 60 min 1 min 1 3a2 1 H100 ms Limitaci n de presi n Volumen corriente Frecuencia respiratoria Frecuencia de inspiraci n espiraci n de 5 a 50 100 ms de 0 2 a 15 hPa 2 hPa o 20 Pausa inspiratoria Presi n al final de la espiraci n Modo MAN de5a70hPa 15 Modo SPONT IPPV 1 5 1 hPa 15 Medici n de gas fresco Caudal metros de flujo bajo calibrados para 20 C 1013 hPa O2 O2 N20 N20 Air Ducha de O2 bypass L mite de presi n Salida de O2 Control del flujo del agente anest sico de 0 02 a 0 5 L min 10 de 0 55 a 10 0 L min 10 de 0 02 a 0 5 L min 10 de 0 55 a 10 0 L min 10 de 0 2 a 12 L min 10
85. ulo de alarma Unidades de medici n adicionales si procede O Compruebe el monitor de CO2 y el m dulo de alarma O Compruebe el monitor de gas anest sico y el m dulo de alarma L nea de eliminaci n de gas anest sico P Flotador del caudal metro AGS entre el nivel m ximo y el m nimo P O Compruebe las conexiones de tubos P I Mantenga presionado el bot n de ducha de O2 presi n de las v as respiratorias anat micas lt 10 cm H20 con pieza en Y obstruida Comprobaciones que deben realizarse todos los d as antes de utilizar la m quina Fabius Bolsa de ventilaci n manual para la ventilaci n de emergencia si procede O Bombee la bolsa manualmente para comprobar que sta funciona correctamente O Al oprimir la bolsa debe o rse un ruido correspondiente a la salida de aire por el cono de la m scara al soltar la bolsa sta debe recuperar su forma original O Bloquee el conector de la m scara cono con la yema del dedo pulgar S lo podr apretar la bolsa un poco P O Antes de realizar la conexi n con el paciente Establezca un valor para el volumen corriente y para la frecuencia que se adapte a las necesidades del paciente Establezca los limites de alarma de O2 P V CO2 y gas anest sico que m s se adecuen a las necesidades del paciente Ajustar la v lvula limitadora de presi n seg n las necesidades del paciente compacto o la v lvula de descarga de presi n en caso de uso de los circu

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