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Annals del Sagrat Cor

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1. agrupar bajo el encabezamiento de T cnica Nota cl nica Es la comunicaci n de observaciones so bre un fen meno cl nico realizadas en un conjunto de menos de 10 casos Son temas de notas cl nicas el estudio de m s de un caso de una enfermedad peculiar descripci n de una semiolog a excepcional por factores diversos estudio familiar o epidemiol gico Normalmente las secciones de M todos y Resultados tambi n se agrupan en un solo apartado que eng lobar la descripci n del caso o casos Caso cl nico es la descripci n de un solo caso con ca racter sticas nicas stas consistir n b sicamente en condi ciones inusuales que merecen descripci n la presentaci n de una enfermedad frecuente una complicaci n desconocida de un tratamiento o procedimiento etc Se deben describir en pocas concisas y precisas palabras Las secciones de M todos y Resultados se engloban en la secci n Caso Cl nico Imagen cl nica Es un att culo pedag gico que depende de la calidad de las im genes El texto suele ser limitado ya que la mayor a del mensaje est contenido en los pies de figu ra El nfasis se encuentra en el valor docente de las im genes Revisi n consiste en el an lisis detallado de los recientes avances en un tema espec fico Sirve para resaltar y estructurar los hallazgos m s importantes que han sido previamente pu blicados Este tipo de trabajo no proporciona nueva informa ci n ni recoge la opini n ni
2. Arboix A Gonzalez Peris Grive E Sanchez MJ Co mes E Cortical Laminar Necrosis related to migrai nous cerebral infarction World J Clin Cases 2013 1 256 259 We present a 29 year old woman with a long history of attacks of migraine with and without visual aura She was a heavy smoker 20 cigarettes d and was currently taking oral contraceptives During a typical migraine attack with aura she developed dysarthria left brachial hemiparesis and hemihy poesthesia and brief and autolimited left clonic facial move ments Four hours after onset vascular headache and focal sensorimotor neurological deficit were the only persisting symptoms and on seventh day she was completely recove red Brain magnetic resonance imaging on day 20 after onset showed a subacute ischemic lesion in the right temporo pa rietal cortex compatible with cortical laminar necrosis CLN Extensive neutological work up done to rule out other known causes of cerebral infarct with CLN was unrevealing Only ten of 3 808 consecutive stroke patients included in our stroke registry over a 19 year period fulfilled the strictly de fined International Headache Society criteria for migrainous stroke The present case is the unique one in our stroke regis try that presents CLN related to migrainous cerebral infarc tion Migrainous infarction can result in CLN Arboix A Sanchez MJ Marti Vilalta JL Pure motor stroke as the most frequent lacunar syndrome A clinical
3. rrasco F Civeira F Ascaso JF Cardiovascular disea se and hypertriglyceridemia a report from the hy pertriglyceridemia registry of the Spanish Atheros clerosis Society Clin Lipidol 2013 8 5 525 32 PL Cardiovascular disease and hypertriglyceridemia a report from the hypertriglyceridemia registry of the Spanish Atherosclerosis Society Results R o Hortega s collected letters include items docu menting the start of his career as a professor and department head and his correspondence with scientific societies and well known histologists pathologists and neurosurgeons in the first half of the 20th century As such his letters can be divided into three large groups 1 official documents 2 co rrespondence with foreign scientists and 3 correspondence with Spanish scientists and intellectuals Discussion By examining P o del R o Hortega s collected letters we can follow social and political events and the scien tific career of one of the most distinguished figures in Spanish histology CAP TOLS DE LLIBRES Arboix A Grau Olivares M Marti Vilalta JL Factores de riesgo cl nica y pron stico del ictus lacunat En Ictus Lacu nat Montaner J ed Marge Medical Books Barcelona 2012 pp 43 61 Grau Olivares M Blanco L Arboix A Alteraciones neuropsi col gicas en los infartos lacunares Ein Ictus Lacunar Monta ner J ed Marge Medical Books Barcelona 2012 pp 125 139 PREMIS SEGON PREMI DE LA SO
4. 8 3 p 0 004 el 14 5 de los pacientes que lo llevaron y siempre durante el primer o segundo ciclo de tratamiento Las variables asociadas signifi cativamente a la apatici n de reacciones fueron neoplasia de pulm n p lt 0 005 esquema docetaxel cisplatino p 0 005 recibir el f rmaco en primera l nea p 0 021 y enfermedad no avanzada p 0 014 Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 45 Conclusiones En nuestro centro hospitalario docetaxel es el taxano que ha provocado m s problemas de seguridad du rante su infusi n Javier Castro I Rami Montero E Lesions cut nies malignes en un pacient infectat pel VIH Circ Farm 2013 71 1 24 28 Autori A Rossinyol T Pons Busom M Estudi de l adequaci de la profilaxi quir rgica del trom boembolisme ven s Circ Farm 2013 71 2 20 6 Andreo L Cami J Diaz P Nasarre C Bacovich I Kistmacher R Grifols M Delas J Aguas M Diaz O Eningo D Que haces cuando no estas conmigo Low Threshold Journal 2013 1 1 1 3 Cami J Andreo L Caballero Q Martin R Pijuan N Aguas M Consumidores de largo recorrido Low Threshold Journal 2013 1 1 4 12 Andreo L Roges J Marco CH Bua A Segador M G mez S Henar E Coromina M Cami J Delas J Diaz O Aguas M Low Threshold Journal 2013 1 1 13 16 CAP TULO DE LIBROS E Rami Montero I Javier Castro Lesions cut nies malignes VPH en pacient infectat pel VIH En Elvi
5. A fin de garantizar la seguridad del paciente en el bloque qui r tgico los equipos de Enfermer a y Anestesia se unieron pata poner en marcha un elemento imprescindible en cual quier hospital con actividad quir rgica el carro de v a a rea dif cil VAD Durante la intervenci n quir rgica bajo anestesia general el correcto manejo de la v a a rea del paciente es uno de los Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 19 puntos clave para el xito de la intervenci n En la visita anes t sica preoperatoria se detectan aquellas situaciones que difi cultan la correcta ventilaci n o intubaci n del paciente En 1993 la Sociedad Americana de Anestesiolog a ASA public la Gu a Cl nica para el manejo de la v a a rea dif cil donde explicitaba que el 28 de las muertes relacionadas con la anestesia correspond a a complicaciones con la ventilaci n e intubaci n del paciente La OMS describe como frecuentes en todo el mundo las muertes por p rdida de v a a rea que se podr an evitar con una planificaci n adecuada teniendo a mano un equipo de emergencia y un miembro del equipo ya sea anestesi logo cirujano o enfermera que preste su ayuda en el momento de la inducci n La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente public en el a o 2008 el Manual de Aplicaci n Lista OMS de Verifi caci n de Seguridad de la Cirug a uno de cuyos puntos con siste en verificar la posibilidad de v a a rea dif cil
6. MR imaging rationale J Neuroradiol 2004 31 3 24 e Confidencialitat El deure de la confidencialitat Oriol Grau Mas Auxiliar administratiu d Arxiu membre del Comit d tica Assistencial CEA Hospital Universitari Sagrat Cor om a treballadors del m n sanitari hem de recon ixer que tenim tend ncia a considerar la confidencialitat i les seves possibles vulneracions m s com un pro blema de naturalesa legal que no pas com a una questi tica La majotia de centres i el nostre hospital no s una excepci sembla preocupar se molt m s per les possibles sancions que pugui rebre per part de PAEPD Agencia Espa ola de Pro tecci n de Datos de l ACPD Autoritat Catalana de Protec ci de Dades i de les administracions a les quals ofereixen serveis concertats que no pas per les vulneracions en si ma teixes Tenim departaments de comunicaci efica os encarre gats de mostrar inter s institucional vers la protecci de les dades dels seus usuaris per aquest inter s a la pr ctica sem bla limitar se a intensos per odes on ens podem trobat sota l atenta mirada de l auditor o de la inspecci oficial La confidencialitat no s una simple questi de compli ment de la legalitat vigent una norma que cal complir conve nientment pet tal d evitar sancions econ miques o problemes legals a la instituci i als professionals que operen sota el seu paraig es s tot aix i molt m s s per damunt de tot dre
7. Representante Legal Copia del poder no tarial o documento equivalente que acredite el nombramiento del representante legal en caso que el Promotor no est establecido en la Comunidad Europea Formulario de solicitud firmado por el solicitante Anexo 1 SOLICITUD DE AUTORIZACI N DE UN ENSA YO CL NICO CON MEDICMANETOS DE USO HUMANO A LA AGENCIA ESPA OLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS Y DE DIC TAMEN POR EL COMIT TICO DE INVESTIGACI N CL NICA EN ESPA NA seg n modelo del RD 223 2004 Una carpeta con la siguiente documen taci n con copia en CD e Protocolo Deber tener en cuenta lo especificado en las gu as de desarrollo de la directiva europea 2001 20 EC y se ajustar en su estructura y contenido a la gu a ICH sobre normas de BPOC CPMP ICH 135 95 Topic E6 Resumen del Ensayo cl nico Manual del Investigador se ajustar en su estructura y contenido a la gu a ICH sobre normas de BPOC CPMP ICH 135 95 Topic E6 Ficha t cnica o resumen de las caractet s ticas del producto Hoja de Informaci n al paciente y Con sentimiento Informado identificados con una fecha y o n de versi n Documento sobre procedimientos y ma terial utilizado para el Reclutamiento de sujetos Documento sobre la idoneidad de las Ins talaciones Documento sobre la idoneidad del inves tigador principal y colaboradores Acuerdo de participaci n firmado por el Jefe de Servicio o Direcci n Enfermer a seg n proc
8. and it should be included in the differential diag nosis of conditions causing recurrent pruritus unresponsive to standard treatments Exp sito Serrano V Sola Casas MA Fischer Levan cini C Umbert Millet P Psoriasis en mucosa labial como primera manifestaci n de una psoriasis en placas Piel 2013 28 375 6 Aldunce Soto MJ Iglesias Sancho M S nchez Re ga a M Umbert Millet P La piel en el contexto de la medicina y sus especialidades Complejo de Car ney Piel 2013 28 2 95 103 El complejo de Carney CNC es una genodermatosis que comprende el s ndrome de neoplasia endocrina m ltiple des crita por el Dr J Aiden Carney en 19851 Es de herencia au tos mica dominante y se caracteriza por presentar mixomas en diferentes localizaciones hiperpigmentaci n cut nea y afectaci n de las gl ndulas endocrinas Anteriormente algu nos pacientes con componentes de este complejo principal mente mixomas cardiacos y trastornos del pigmento hab an sido descritos como s ndrome LAMB lentigos mixoma atrial neurofibroma mixoide y ef lides o s ndrome NAME nevus mixoma atrial y nevus azul aunque hoy se acepta que estos pacientes padec an el CNC Los estudios cl nicos y gen ticos de los pacientes con CNC han revelado una considerable heterogeneidad tanto en las mutaciones como en el espectro del fenotipo Se han identi ficado dos loci asociados a este trastorno ubicados en los cro mosomas 17q22 24 y 2p16 el pr
9. estas circunstancias para intentar subsanarlas lo mejor posible o bien minimizar sus consecuencias La tica asistencial est impl cita en muchos de los mbitos que se desarrollan en el transcurso de nuestras actividades diatias y a veces no somos realmente cons cientes debido a los h bitos de trabajo adquiridos A s tos debemos a adir los cambios tecnol gicos y de actua lizaci n de protocolos que nos hacen modificar constan temente nuestra forma de trabajar Debemos tener presente en cualquier situaci n tanto los derechos como los deberes del paciente versus nues tras actuaciones y decisiones Se ha de valorar el cumpli miento de la defensa de los derechos del paciente por ti ca moral y no por las consecuencias legales Os animamos a que solicit is m s consultas al servi cio del CEA para difundir sus funciones ya que el CEA no es s lo un grupo de trabajo y asesoramiento sino que est al servicio de todos los trabajadores del Hospital Por ltimo agradezco la colaboraci n de los confe renciantes en la aclaraci n de dudas y correcci n de algu nos apartados Q SESSI CL NICA HOSPITALARIA NOCIONS DE PSICOFARMACOLOGIA B SICA HOSPITALARIA Dijous 16 d Octubre Sala d actes de Hospital Universitari Sagrat Cor SERVEI DE PSIQUIATRIA Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 Dra Begofia Eguileor Partearroyo l pasado 30 de mayo nos dej nuestra compa era be Eguileor Partearroyo tr
10. utica dermatol gica actual Revisi n Actas Dermosifiliogr 2013 104 9 738 756 A pesar de la gran cantidad de productos disponibles pro ducidos por la industria farmac utica hoy en d a la formu laci n magistral sigue teniendo un papel muy importante en el tratamiento de las afecciones dermatol gicas Desde los inicios de la Dermatolog a se ha usado siendo muy til en el tratamiento de enfermedades para las que no se dispo n a de preparados farmac uticos espec ficos sin embargo a medida que fueron apareciendo nuevos productos co mercializados se puso en duda la utilidad de la formulaci n cuestionando su seguridad estabilidad y efectividad Esto contrasta con la tendencia actual de recuperar la formula ci n haciendo que vuelva a ocupar su lugar en la pr ctica dermatol gica habitual En el presente art culo revisamos las patolog as en las que se usa con m s frecuencia la for mulaci n sus utilidades e inconvenientes la legislaci n ac tual al respecto en nuestro mbito aportando las ltimas novedades descritas en cuanto a veh culos y principios acti vos disponibles La FM es un tema que sigue generando debate pero cada vez queda m s claro su importante papel y utilidad en la Dermatolog a actual El medicamento personalizado per mite cubrir lagunas terap uticas y facilitar la administraci n Actas Dermosifitiogr 201 104 9 738 756 FM Engl vent volete ot mwa ac men DOYMA RE
11. A number of different articles on the subject were analysed we also conducted interviews with leading neurolo gists whose specialist training predated the MIR system Results Using the resulting array of personal experiences we were able to analyse how neurology was taught before the MIR system had been created Conclusions Prior to the implementation of MIR Spain s specialist residency programme new medical school gradua tes were taught neurology by doctors who had been trained in the French and German schools of neurology Furthermore most training centres were not officially recognised by univer sities Balcells M Cistere V The photographs of Luis Ba rraquer Roviralta Neurosci Hist 2013 1 43 7 Introduction In 1882 Luis Barraquer Roviralta 1855 1928 founded Spain s first neurology department which was known as the Electrotherapeutic Dispensary This dynamic centre for neurological study was created at the same time as Jean Martin Charcot s Chair for Nervous Diseases in La Salp tri re Hospital and The Neurological Institute of Vienna under Heinrich Obersteiner Barraquer Roviralta compiled a vast archive of clinical and anatomical photographs including some 2000 images which he took and developed himself Method In this article we present and analyse the photo graphs of Luis Barraquer Roviralta providing an explana tion of their medical and historical contexts These images are now kept by the Span
12. APORTAR PARA LA SOLICITUD DE MODIFICACION RELEVANTE DE ENSAYO CLINICO 1 Carta de acompafiamiento en la que se soli cita la evaluaci n identificando el ensayo me diante los siguientes datos c digo de protocolo del promotor t tulo n EudraCT e ir firmada pot el solicitante en la que como m nimo de ber hacerse constar ndice de la documentaci n presentada in dicando el documento que se enmienda y documentaci n relacionada con la enmien da e En el caso de ensayos cl nicos multic ntri cos se especificar n todos los centros espa oles donde se propone la realizaci n del ensayo especificando los CEICs implica dos y cu l ser el CEIC de Referencia 2 Anexo 1C Formulario de solicitud europeo de la enmienda relevante 3 Documento justificativo de la enmienda rese ar los cambios principales o hacer un re sumen del objeto de la enmienda 4 Documentos relacionados con la enmien da o modificados por esta Debe presentarse la versi n final y una copia con control de cam bios 5 La documentaci n de enmiendas de en sayos cl nicos multic ntricos con medica mentos debe presentarse una copia en CD y otra en papel CLASIFICACI N DE LAS ENMIENDAS Para clasificar las enmiendas al CEIC idesalud a Ca talunya se seguir n las directrices de la Uni n Euro pea Directrices detalladas sobre la presentaci n a las Autoridades Competentes de la Solicitud de Au torizaci n de un ensayo cl nic
13. Efectivitat Profilaxis Farmacogen mica Altres Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 15 DOCUMENTACI N QUE SE DEBE APORTAR PARA LA PRESENTACI N DE INVESTIGACIONES CL NICAS REALIZADAS CON PRODUCTOS SANITARIOS EN LAS QUE NO RESULTA DE APLICACI N EL RD 223 2004 Carta de acompafiamiento firmada por el solicitante donde ser identificado el estudio mediante c digo de protocolo del promotor y t tulo y donde deber constar la documen taci n propia del estudio Formulario de datos b sicos de la solici tud Se ajustata al modelo previsto en el ane xo B Autotizaci n de investigaciones cl nicas con productos sanitarios FORMULARIO DE DATOS B SICOS DE LA SOLICI TUD de la Circular n 7 2004 Una catpeta con la siguiente documentaci n con copia en CD e Protocolo e Resumen breve del Ensayo cl nico o es tudio Manual del Investigador Se incluir datos del producto sanitario e informaci n so bre investigaciones cl nicas previamente realizadas con el producto o en curso e Ficha t cnica o resumen de las caracter s ticas del producto Hoja de Informaci n al paciente y Con sentimiento Informado identificados con una fecha y o n de versi n Cuaderno Recogida de Datos Documento sobre procedimientos y ma terial utilizado para el Reclutamiento de sujetos Documento sobre la idoneidad de las Instalaciones Documento sobre la idoneidad del in vestigador principal y colabo
14. HPV infection at anal ca nal penile and oral sites in HIV positive men based on their sexual behavior Methods This is a single center prospective cohort study The prevalence clearance and incidence of HPV infection at anal penile and oral sites were studied in HIV positive men who have sex with men MSM and heterosexual individuals using multiplex polymerase chain reaction Risk factors asso ciated with HPV infection were analyzed Results In total 733 patients 558 MSM 195 heterosexual were included in the study between 2005 and 2009 The prevalence clearance and incidence of HPV infection were 73 30 and 36 at anal site 26 56 and 17 at pe nile site and 16 44 and 11 at oral site respectively At anal site MSM had a higher HPV prevalence 84 vs 42 odds ratio 7 3 95 confidence interval CI 5 2 10 6 mainly for multiple 23 HPV types higher incidence rate 324 vs 92 new HPV infected person per 1000 person years hazatd ratio 8 1 95 CL 3 8 17 3 and a lower clearance rate 125 vs 184 cleared HPV infected person per 1000 person years hazard ratio 0 5 95 CI 0 3 0 9 than did heterosexuals Si milar prevalence clearance and incidence rates of penile and oral HPV infection were found between groups The most common high risk HPV type for the 3 body sites studied was the HPV 16 Finally a similar proportion of heterosexuals 7 and MSM 6 presented concurrent HPV infections anal pen
15. HPV was 16 HPV 16 was the most prevalent type 3 7 MSM 7 8 heterosexuals The prevalence of HPV 16 in heterosexuals was associated with CD4 nadir counts 200 cells uL ORadjusted 3 0 95 CI 4 6 3 The overall incidence of HPV was similar between groups 11 but the incidence of HPV 16 was higher in heterosexuals ORadjusted 3 2 95 CI 1 1 9 5 Not only MSM but also HIV infected heterosexual men are at risk of HPV infection Regular and careful oral inspection is needed Ordofiez E Rueda L Cafiadas MP Fuster C Ciri gliano V Evaluation of sample stability and au tomated DNA extraction for fetal sex determina tion using cell free fetal DNA in maternal plas ma Biomed Res Int 2013 2013 195363 doi 10 1155 2013 195363 Epub 2013 Oct 7 Objective The detection of paternally inherited sequences in maternal plasma such as the SRY gene for fetal sexing ot RHD for fetal blood group genotyping is becoming part of daily routine in diagnostic laboratories Due to the low percentage of fetal DNA it is crucial to ensure sample sta bility and the efficiency of DNA extraction We evaluated blood stability at 4 C for at least 24 hours and automated DNA extraction for fetal sex determination in maternal plasma Methods A total of 158 blood samples were collected using EDTA R tubes from women in their 1st trimester of preg nancy Samples were kept at 4 C for at least 24 hours before processing An automated DNA extracti
16. Societat Catalana de Neurologia
17. Vicente De Sanctis Anest sia dolor Nadia ElHilali Farm cia Francesc Fern ndez Medicina interna Joan Carles Jord Infermeria urg ncies Ana Lozano Medicina interna Joan Massons Neurologia Ignasi Machengs Oncologia Juan Carlos Mart n Cirurgia pedi trica Carles Miquel Cirurgia vascular Montserrat Oliveres Neurologia N ria Parra Doc ncia Olga Parra Pneumologia Antoni Pelegr Nefrologia N ria Pinilla Infermeria Montserrat Pons Farm cia Carme Prat Traumatologia Vicen Querol Radiologia N ria Roca Medicina interna Assumpta Ros Otorrinolaringologia Vicen Ros Cirurgia pl stica Germ n Rosales Traumatologia Jes s Sacrist n Urologia Rosario Salas Medicina interna Montse Salleras Dermatologia Manuel S nchez Regafia Dermatologia Antonio Segade Cirurgia se distribuye bajo una Licencia Juanjo Fibla Cirurgia tor cica Creative Commons Atribuci n Javier Foncillas Cirurgia Joan Segu Psiquiatria 40 Intenacional Caterina Forn s Medicina interna Ricard Solans Medicina intensiva Rosa Garc a Penche Infermeria Juanjo Sope a Pneumologia Maribel Iglesias Dermatologia Dolors Sort Medicina interna Albert Isidro Traumatologia Ignasi Valls Ginecologia CONSELL ASSESSOR Amb el suport de Siraj Bechich Eduard Mauri Cecilia Targa l associaci professional Jos Luis Casaubon Luis Medina Pere Torras de metges i titulats Marta Grau Laure Molins Carles Po
18. del paciente y la presencia de instrumental y equipos de ayuda suficientes en el quir fano La ASA define la v a a rea dif cil como aquella situaci n en que un anestesi logo entrenado experimenta dificultad en la ventilaci n con m scara facial dificultad para la intubaci n endotraqueal o ambas Se define intubaci n dif cil como la situaci n que me diante latingoscopia convencional requiere m s de tres inten tos o diez minutos para la inserci n adecuada del tubo endo traqueal En la literatura existen diferentes algoritmos de manejo de la v a a rea aunque todos ellos siguen unos mismos princi pios y ninguno es de obligado cumplimiento Cada hospital debe adaptarse seg n dispositivos y habilidades del servicio adem s de las caracter sticas del paciente El primer algoritmo de manejo de v a a rea fue descrito por la ASA en 1993 y revisado en 2003 y 2013 a partir de la evidencia cient fica y de entrevistas con diferentes especialis tas Desde un primer momento se describi la mascarilla la r ngea como la soluci n a los casos de dif cil ventilaci n o de no intubaci n En 2003 la ASA destac la importancia de la valoraci n preanest sica a efectos de identificar experiencias anteriores de VAD En aquellos casos en los que fuera pre sumible se deber a poder disponer de una unidad port til de VAD ofreciendo informaci n al paciente y disponiendo de personal de ayuda junto con la observaci n de la importa
19. el camp de la bio tica Tres metges o metgesses un dels quals ha de ser especialista en farmacologia cl nica Un farmac utic a especialista en Farm cia hospi tal ria Un farmac utic a especialista d Atenci primaria Un diplomat diplomada en Infermeria Una persona adscrita a una unitat d atenci a Pusuari Dues persones alienes a les professions sanit ries una de les quals haur de ser jurista especialista en la mat ria Un membre del Comit d tica Assistencial i un de la Comissi d Investigaci en cas que tinguin al centre Els seus membres procediran preferentment del perso nal dels hospitals i seran renovats en cas de set baixa en la plantilla dels mateixos Almenys un dels membres ha de ser ali a Hospital o als centres o institucions de l mbit d actuaci del CEIC NO PERMANENTS Hl personal sanitari en pet ode de formaci espe cialment MIR i FIR que expressi el seu inter s en la formaci i doc ncia en investigaci podr assis tir a determinades reunions del CEIC pr via co municaci a la secretaria e Si el comit ho considera necessari podr dema nar l assessorament de consultors externs a l hora d avaluar un determinat protocol En qualsevol cas no disposaran de vot quan el comit hagi de prendre la decisi i signaran pr viament un com prom s de confidencialitat que quedar reflectit expl cita ment a l acta de la reuni MISSI I FUNCIONS DEL C
20. fica sirve a un determinado pro p sito y es valorada con diferentes criterios Los autores deben preparar los trabajos en el formato m s adecuado a fin de maximizar su contenido y mejorar las opciones de que su manuscrito sea aceptado ABSTRACT The basic structure of a scientific paper is summarised by the acronym IMRAD Introduction Material Results And Discussion Many types of papers are published in medi cal journals These include original articles case reports technical and clinical notes reviews commentaries and editorials Authors should be aware that each type of pa per is specific in nature serve a distinct purpose and is judged by different criteria Authors submitting their work in the most appropriate format will be able to maximise their material and enhance the chances for manuscript acceptance Palabras clave redacci n m dica publicaciones cient ficas y t cnicas formatos de publicaci n Keywords medical writing scientific and technical pu blication publication formats Correspondencia bibhsc g hscor com inna INTRODUCCI N En las revistas biom dicas se pueden encontrar distintos tipos de art culos La mayor a incluye tipos que son comunes aun que cada revista puede tener su propia especificidad Ello es debido a que cada publicaci n constituye un marco diferente con una proyecci n espec fica hacia sus lectores Adem s ni todas las revistas aceptan los mismos tipos de trabaj
21. i Pujol NOVEMBRE Dimarts 4 Quan el pacient s consumidor de drogues no legals Dr Del s servei de Medicina Interna Dimarts 11 Urg ncies Emerg ncies oftalmologia Dr Ortiz servei d Oftalmologia Dimarts 18 TEP Dra R Salas servei de Medicina Interna Dimarts 25 HIV Dra Coll servei de Medicina Interna Reuni extraordin ria HORARI 8 30 Divendres 7 de novembre dins del programa de sessions de la Unitat de malalties vasculars cerebrals de PHUSC Reuni del Co mit d experts en malalties Vasculars cerebrals de la Societat Catalana de Neurologia DESEMBRE Dimarts 2 COT Dr Malic servei de Traumatologia Dimarts 9 COT Dr Malic servei de Traumatologia Dimarts 17 Urg ncies d urologia ID Dr Guti rrez servei d Urologia XX Sessions de la Unitat de Malalties Vasculars Cerebrals de l Hospital Universitari del Sagrat Cor de Barcelona Curs acad mic 2014 2015 Direcci Dr Adri Arboix Amb el suport Societat Catalana de Neurologia i Comit d Experts en Malalties Vasculars Cerebrals de la Societat Catalana de Neurologia PROGRAMA Presentaci Dr Adri Arboix 8 d Octubre de 2014 dimecres horari 13 30h Confer ncia d inauguraci Son realment minor els ictus minor i els AIT Dra Nat lia P rez de la Ossa Servei de Neurologia Hospital Germans Trias Badalona 7 de Novembre de 2014 divendres horari 8 30h Reuni del Comit d Experts en Malalties Vasculars Ce
22. improvements 12 patients wot sened and only in 3 patients the symptoms remitted Conclusions In three of the 91 patients studied the symptoms remitted spontaneously within the five years of treatment Only 42 of the study population had impro ved the symptomatology significantly and this improve ment would reach 60 if clonazepam were associated to psychotherapy Collgros H Iglesias Sancho M Aldunce MJ Exp sito Serrano V Fischer C Lamas N Umbert Millet P Dermanyssus gallinae chicken mite an under diagnosed environmental infestation Clin Exp Der matol 2013 38 4 374 77 Dermanyssus gallinae is a mite that normally parasitizes small birds but may occasionally bite humans We report an unusual case of an 82 yeat old woman who presented with pruritus and bite like lesions over her trunk Other members of the household were also affected On physical examina tion mites lt 1 mm in size were found on the patient s body The family were residing in the city centre and had no pets but there were pigeon nests in close proximity to the house Most dermatologists have difficulties identifying ectoparasi tosis In the case of D gallinae the small size of the mites and the fact that they leave the host after feeding means that they may not be seen at presentation thus such infestations are likely to be underdiagnosed Physicians should be awate that infection with this mite is possible even in patients from urban areas
23. la investigaci n De todas la iniciati vas que hay parece que ORCID Open Research amp contribu tot ID est tomando fuerza PARA INVESTIGADORES PARA ORGANIZACIONES QUI NES somos AYUDA INICIAR SESI N ORCID DIST NGASE EN TRES SENCILLOS PASOS ntificador digital persistente que lo dir ngue a usted de todor los otros invertigadorer y lave come presentaci d y tus actividades profecionales g que su eraba ses reconocido Obtenga m s informaci n un REG STRESE lt ANADA SU INFORMACI N UTILICE SU ORCID iD ORCID es un c digo de 16 d gitos que permite identi ficar inequ vocamente y a lo largo del tiempo la producci n cient fica de un autor Pretende acabar con el problema de las ambig edades y duplicidades a la hora de asignar autor as ya sea frente a nombres similares o cambios de firma a lo largo de la vida productiva de un autor Solicitarlo significa tener un identificador inequ voco otorgado por una organizaci n independiente sin nimo de lucro Se sincroniza con diversas bases de datos bibliogr ficas como Scopus CrossRef Europe Pubmed Central y Web of Knowledge Su uso est recomendado por FECYT AGAUR y para el futuro Portal de Recerca de Catalunya Conseguir un c digo ORCID es gratuito y muy sencillo Los pasos a seguit son 1 Entrat en el enlace de ORCID http orcid org 2 Acceder al registro en el men superior 3 Llena
24. manuscritos permite adecuar el trabajo al formato adecuado e Cada publicaci n tiene sus propias instrucciones para los autores que deber n revisarse para presentar el trabajo en el estilo y forma adecuados a fin de aumentar las posibilidades de publicaci n Hospital Universitari Sagrat Cor Publicacions de Pany 2013 CI NCIES M DIQUES MEDICINE Neurologia Neurology Blanco Rojas L Arboix A Canovas D Grau Olivares M Oliva Morera JC Parra O Cognitive profile in patients with a first ever lacunar infarct with and without silent lacunes a comparative study BMC Neurol 2013 Dec 16 13 1 203 doi 10 1186 1471 2377 13 203 lanco Rojas et el BMC Neurology 2013 13203 http vena bioredcentralcom 1471 2 77 1 20 BMC Neurology RESEARCH ARTICLE Open Access Cognitive profile in patients vvith a first ever lacunar infarct with and without silent lacunes a comparative study Hi ha pocs estudis que hagin analitzat les caracter stiques cl niques dels infarts lacunars IL en les dones El nostre estudi avalua les difer ncies entre sexes home dona en els IL a partir del Registre de Malalties Vasculars Cerebrals de l Hospital del Sagrat Cor de Barcelona Els IL va set diagnos ticat en 310 dones 8 1 i en 423 11 1 homes a partir d una mostra consecutiva de 3 808 pacients amb ictus inclo sos a la nostra base de dades durant un per ode de temps de 19 anys Les dades obtingudes van ser analitzad
25. pez O 2014 EDITORIAL RIPANO S A ISBN 13 978 Cap tulo para el estudio y tratamiento de las enfermeda des del aparato ungueal 2013 Incluye 13 dermat logos latinoamericanos CILAD Representante espa ol Ma nuel S nchez Rega a Y Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 ANESTESIOLOGIA ANESTHESIOLOGY Guitart J Vargas I De Sanctis V Ferreras J Fuen tes J Salazar R Vazquez JM Folch J Moya J Ri bera H Rodelas F Tomas A Arilla M Coma J Aberasturi T Sintes D Lomban E Efficacy and safety of sublingual fentanyl orally disintegrating tablets in patients with breakthrough pain mul ticentre prospective study Clin Drug Investig 2013 33 9 675 83 ORIGINAL RESEARCH ARTICLE Efficacy and Safety of Sublingual Fentanyl Orally Disintegrating Tablets in Patients with Breakthrough Pain Multicentre Prospective Study Jordi Guitart Isabel Vargas Vicente De Sanctis Julia Ferreras r Juan M V zquez Jordi Folch Jordi Moya isco Rodelas Albert Tom s Mar a Arilla eresa Aberasturi Dolores Sintes Ester Lomb n Background and objectives The aim of this study was to evaluate the effectiveness and safety of sublingual fentanyl oral disintegrating tablets sublingual fentanyl OD T for the treatment of breakthrough pain BTP cancer or non cancer related in terms of relief of pain intensity adverse events AEs and patient satisfaction and to further examine the cl
26. presencia de las revistas en bases de datos nacio nales e internacionales Bajo el ep grafe Opini n de los expertos se da a conocer el valor que el conjunto de especialistas de un rea otorga a una determinada revista Se trata de una aproximaci n a la evalua ci n del contenido de la publicaci n El valor de este indica dor se ha obtenido a partir de la encuesta realizada a 11 000 profesores e investigadores durante 2009 El indicador elegido para resumir el impacto cient fico es la tasa de citaci n Dicha tasa es el resultado de dividir el n mero de citas recibidas por las revistas espa olas en el ltimo quinquenio por el n mero de trabajos publicados en dichas revistas en ese mismo quinquenio Y Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 28 Estructura b sica y tipologia de los art culos cientificos Estructura b sica i tipologia dels articles cient fics Basic structure and types of scientific papers M Jos S nchez Jordi Del s Biblioteca Servicio de Medicina Interna Hospital Universitari Sagrat Cor RESUMEN La estructura b sica de un art culo cient fico se resume en el acr nimo IMRYD Introducci n Material Resulta dos Y Discusi n Las revistas biom dicas publican muchos tipos de trabajos entre ellos art culos originales casos cl nicos notas t cnicas y cl nicas revisiones comentarios y editoriales Los autores deben ser conscientes de que cada tipolog a es espec
27. segmento L3 L5 con continuidad extraraquidea hasta tejido subcut neo a trav s de defecto de los elementos posteriores vertebrales T1 sagital T1 sagital Figuras 4 5 y 6 Secuencia T1 A y T2 B en plano axial donde se observa la medula anclada al lipoma posterior y el defecto del arco posterior vertebral C Secuencia T1 sagital que descarta malformaci n de Chiari II la cual se asocia con frecuencia a los disrafismos Indicadores de impacto conoce y mejora el impacto de tus publicaciones Indicadors d impacte coneix i millora Pimpacte de les teves publicacions Impact factor scores explore and improve the impact of your publications M Jos S nchez Biblioteca Hospital Universitari Sagrat Cor RESUMEN La investigaci n cient fica y la comunicaci n de los resul tados de esa investigaci n a trav s de publicaciones se han convertido en un asunto complejo La bibliometr a a veces llamada cienciometr a puede proporcionar una valoraci n r pida y relativamente f cil del impacto de la investigaci n B sicamente la bibliometr a es la aplica ci n del an lisis cuantitativo y la estad stica tanto a pu blicaciones como a los art culos de revista y el n mero de citaciones que generan Los indicadores bibliom tricos m s conocidos incluyen el factor de impacto ndice h y el n mero de citaciones por art culo o publicaci n ABSTRACT Scientific research itself and recording and communi
28. tion were similar in both groups as well as the HPV infection of the penis Conclusions HIV infected MSM had a high prevalence of HPV infection at the anal canal however heterosexual HIV infected men were also at risk for acquiring and sustaining persistent high risk HPV types at the anal and penile site and are at risk for developing dysplasia in the future All HIV in fected men should be recommended for routinely anal HPV screening Vicente A Pau Charles I Gonz lez Ensefiat MA Mufioz Almagro C Cafiadas MP Noguera Julian A Fortuny C High risk alpha human papillomavi rus types detection in HIV infected children with acquired epidermodysplasia verruciformis J Am Acad Dermatol 2013 68 2 343 5 Ordofiez E Rueda L Cafiadas MP Fuster C Ciri gliano V Development and validation of multiplex real time PCR assay for noninvasive prenatal as sessment of fetal RhD status and fetal sex in ma ternal plasma Fetal Diagn Ther 2013 34 1 13 8 Objective Noninvasive prenatal detection of RhD status and fetal sex is becoming part of daily practice in clinical la boratories We evaluated a high throughput procedure for au tomated DNA extraction and developed a multiplex real time PCR tt PCR for the simultaneous detection of three fetal loci in a single reaction to assess fetal sex and RhD status in maternal plasma Methods An automated DNA extraction method was eva luated together with a new multiplex rt PCR assay
29. update World Neurology 2013 3 129 132 Pure motor stroke PMS also known as pure motor he miparesis is the most common of any lacunar form bet ween one half and two thirds of cases depending on the series In an acute stroke registry 733 patients presented a lacunar infarct and PMS accounted for 12 7 n 342 of all first ever stroke patients and for 48 of all lacu nar syndromes The posterior limb of the internal capsu le corona radiata and pons are the most frequent brain topographies Infarcts in the mesencephalus or medullary pyramid have been exceptionally reported This present update is focused on the clinical evidence and mecha nisms underlying the relationship between PMS and diffe rent stroke etiologies SPS3 Study Group Benavente OR Coffey CS Conwit R Hart RG McClure LA Pearce LA Pergola PE Szychows ki JM Blood pressure targets in patients with recent lacu nat stroke the SPS3 randomised trial Lancet 2013 Aug 10 382 9891 507 15 Background Lowering of blood pressure prevents stroke but optimum target levels to prevent recurrent stroke are unk nown We investigated the effects of different blood pressure targets on the rate of recurrent stroke in patients with recent lacunar stroke Methods In this randomised open label trial eligible pa tients lived in North America Latin America and Spain and had recent MRI defined symptomatic lacunar infarctions Patients were recruited between Mar
30. Annals del Sagrat Cor Annals del Sagrat Cot 2014 Volum 21 N mero 1 Publicaci trimestral EDITORIAL Leer AA E AEE 4 La nostra Facultat de Medicina entre les 75 millors del m n Lipomielocele lumbar DEBAT CONFIDENCIALITAT 5 El deure de la confidencialitat Orio Grau Mas La confidencialidad dentro de nuestro mbito hospitala rio Rosa M Batet Masferrer COMIT ETIC D INVESTIGACI CL NICA CEIC VeA ires CE retre 7 NOTA TECNICAS Se e a EAE 19 Dise o e implementaci n del carro de v a a rea dif cil en IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Maria del Mar Mart Ejarque Elena Montalb n Mart nez DIAGN STIC PER IMATGES DEL SERVEI DE 23 RADIODIAGNOSTIC oa seats Lipomielocele Lumbat Ana Mar a Garcia Correa Elisenda Griv Isern ARTICLES ESPECIALS sos isaac 25 Indicadors d impacte coneix i millora l impacte de les teves publicacions M Jos S nchez Redacci m dica Estructura b sica i tipologia dels ar ticles cient fics M Jos S nchez Jordi Del s HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR 31 Publicacions de Pany 2013 eee Ci ncies m diques Neurologia Medicina Interna Cirurgia Cirurgia Tor cica Cirurgia Ortop dica i Traumatologia Dermatologia Anestesiologia Cl nica i laboratori Farm cia SESSION eere ERI EAEE 47 Bio tica y valores INSNIEMORIAMC T d 50 Dra Bego a Eguil
31. CIETAT CATA LANA DE NEUROLOGIA 2013 A LA COMU NICACIO POSTER neuropsicol giques en els pont ins i la seva afectaci en l aprenentatge i la mem ria Blanco Rojas L Arboix A Oliva JC C novas D Rev Neurol 2013 57 90 Societat Catalana de Neurologia Sitges mar de 2013 Q Alteracions pacients amb infarts llacunars Internal medicine El motivo de este art culo es mostrar las principales caracte t sticas de la enfermedad cardiovascular en los pacientes re clutados en el Registro Espa ol de Hipertrigliceridemia Hay pocos estudios en Espa a sobre la prevalencia de Enfermedad Cardiovascular ateroscler tica Un estudio en poblaci n trabajadora entre 18 y 65 a os mostr que menos del 1 de hombres y mujeres hab an pre sentado un evento vascular Otro estudio en poblaci n general con m s de 10 000 pa cientes de ambos sexos entre 45 y 70 afios evidenci que un 7 5 hab a padecido un evento vascular Un hallazgo importante de nuestro estudio es el inicio en edad temprana de la enfermedad cardiovascular en el paciente con hipertrigliceridemia M s del 62 de los hombres y del Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 36 66 de las mujeres tiene su primer evento isqu mico antes de los 55 y 65 afios respectivamente Esto contrasta con la edad de inicio de enfermedad coronaria en los registros epi demiol gicos Hay que tener en cuenta que en determinados pacientes con HTG el motivo
32. Comit de Recerca idcsalud Hospital General de Catalunya Secret ria Administrativa Sra Maria Luisa Garcia Bonillo Aliena a les professions sanit ries idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Vocals Dr Jamil Ajram Maksoud Pediatr a idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Dr Rafel Azagra Ledesma Farmacolog a Cl nica Profesional ali a la Instituci Dr Jos Javier Bara Casaus Cirurgia Maxil lofacial idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Dra M Estrella Barcel Colomer Farmacologia Cl nica Profesional ali a la Instituci Sra Montserrat Bielsa Ant nez Llicenciada Dret idcsalud Hospital General de Catalunya Dr Francesc Fern ndez Monras Medicina Interna idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Dra Pilar Marcos Pascua Farmacia Hospitalaria idcsalud Hospital General de Catalunya Dr Francisco Javier Ruiz Moreno Medicina Intensiva idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Sra Cristina Sagrera Felip Infermera Comit d tica Asistencial idcsalud Hospital General de Catalunya Sra Olga Manrique Rodriguez Oficina de Farm cia Professional ali a l instituci Dra M8 ngels Rivas Fern ndez Pediatria idcsalud Hospital General de Catalunya Sra Marta T pia Planas Unitat Atenci Usuari idcsalud Hospital General de Catalunya Sr M rius Tr mols Esmel Infermer Comit d tica Asistencial idcsalud Cl nica del Vall s PRINCIPIS B SICS QUE REG
33. IRAN EL FUNCIONAMENT DEL COMIT El CEIC t com a principis b sics Vetlar comprovar i assegurar que els assaigs cl nics i estudis que es duen a terme als centres O institucions de l mbit d actuaci acreditat es re alitzen complint els requisits legals establerts a la normativa vigent Determinar que els drets i la seguretat dels subjec tes que hi participen estiguin degudament prote gits comprovant que s actua d acord amb la nor mativa vigent i les normes de bona pr ctica cl nica vetllant per la correcci tica metodol gica i cien t fica dels protocols d assaigs cl nics i estudis a ava luar aix com fer el seguiment dels assaigs cl nics i estudis aprovats e Conciliar els interessos de l individu que parti cipa en l assaig cl nic i estudis protegint lo de l explotaci a la que pot estat sotm s per l inter s social en l ampliaci de coneixements m dics aco llint se als codis tics i normes legals espec fiques El funcionament del Comit respectar les normes generals recollides en la legislaci vigent i documents de refer n cia a tal efecte i en particular respectar el que contempla l article 14 del RD 223 2004 de 6 de febrer BOE de 7 de febrer de 2004 COMPOSICI DEL COMIT TIC D INVESTIGACI CL NICA El CEIC estar constituit per un m nim de deu membres En tot cas hi formaran part les persones seguents de les quals al menys una ha d acreditar coneixements en
34. NDACIONES Deber amos reparar m s en el aspecto tico y de deber profesional de la privacidad de la informaci n que atafie a los pacientes que en el mero cumplimiento formal de las normas La soluci n a una parte de las situaciones que se han enumerado requerir a efectuar una inversi n econ mica Ello es dif cil de realizar si la instituci n ya est creada si bien est en manos de los profesionales reducir las situa ciones conflictivas o minimizar los dafios cuando se reco nozca que se est vulnerando alg n circuito Lo m s importante es procurar no vulnerar los dere chos del paciente por imperativo moral y de tica profe sional CONTENCIONES Y SUJECIONES M Tr mols Caso cl nico Paciente de 83 afios que est ingresada por un proceso de bronquitis aguda con un Barthel de 45 dependiente incontinente y desorientada Tiene familia que es muy exigente pero le acompa a poco especial mente por la noche Por la noche la desotientaci n se incrementa y precisa de todas indicaciones farmacol gi cas medicaci n estructurales barandas etc A pesar de todo continua muy netviosa llegando incluso a intentar retirarse las v as instauradas y queri ndose levantar Den tro de su estado de desorientado reclama a la familia La enfermera de tutno decide que ser a conveniente la colo caci n de sujeciones para la seguridad y control del pa ciente Avisa al m dico de guardia para que venga a con firmar y pautar
35. OMIT Els comit s tics d investigaci cl nica tenen com a missi vetllar per la protecci dels drets seguretat i benestar dels ssers humans que participen en projectes de recerca que els puguin comportat algun risc f sic o psicol gic i donar ne ga rantia p blica avaluant la correcci metodol gica tica i legal d aquests projectes i fent el seguiment de la seva realitzaci en els centres inclosos en el seu mbit d actuaci Els principis tics que assenten la recerca respecte a la persona la benefic ncia i la just cia deriven en unes aplicacions determinades les quals es diferencien de les de l mbit assistencial en la seva forma d aplicaci e el respecte a la persona deriva en el proc s de con sentiment informat el principi de benefic ncia deriva en la valoraci o el balan dels riscos i beneficis possibles danys a la persona en relaci amb els beneficis per a ella mateixa o per a la societat e el principi de just cia deriva en la selecci de perso nes per a la tecerca Cal que hi hagi un repartiment equitatiu de les c rregues i els beneficis pet evitar que sempre hi participin els grups de poblaci vul nerables i que els beneficis extrets de la recerca re caiguin en els grups de poblaci m s afavorits L mbit de les activitats del Comit ve determinat pel que estableix l art 1 del RD 223 2004 de 6 de febrer d acord amb les definicions de l art 2 del mateix Reial Decret i con s
36. QUE HA SIDO CITADO El n mero de veces que un art culo es citado por otros nos proporciona una indicaci n del impacto del estudio Una serie de herramientas permiten localizar el art culo y nos muestran desde el total de n mero de citas que ha recibido hasta la fre cuencia de citaci n Dichas herramientas incluyen la Web of Science y Scopus donde podemos buscat por localizador de art culo as como Google Scholar o Acad mico que tambi n nos ofrece datos biom tricos Es muy importante tener en cuenta que se obtendr una respuesta diferente dependiendo de la herramienta que se use ya que cada una de ellas utiliza paquetes de datos dife rentes Cuando apuntemos el n mero de citas es una buena idea indicar tanto el indicador utilizado como la fecha de la comprobaci n normalmente el n mero de citas aumenta con el tiempo IMPACTO DE UN AUTOR H INDEX The h index Hirsch index o ndice h pretende indicar el im pacto individual de cada autor utilizando un c lculo basado en el n mero de citas obtenido por cada uno de los art culos publicados por ese autor Pretende combinar en un solo indicador tanto la produc tividad n mero total de publicaciones como el impacto de la producci n cient fica n mero total de citaciones Desde su aparici n en 2005 se ha consolidado como un ndice de referencia para la evaluaci n de los investigadores y su implantaci n va en aumento c C mo se calcula Este estad stic
37. SIONS ees NAO Bioethics and values OBITUARY coiere Dra Bego a Eguileor Partearroyo 19 23 25 31 47 50 ISSN 1695 8942 La nostra Facultat de Medicina entre les 75 millors del m n 1 15 d agost va apar ixer l Academic Ranking of b Universities ARWU 1 2014 prestigiosa llis ta dels 500 millors campus L elabora el Center for World Class Universities at Shanghai Jiao Tong University des de 2003 Presenta cada any les millors 500 universitats del m n seguint una metodologia objectiva que contempla entre altres par metres les publicacions en revistes inter nacionals de reconegut prestigi i les citacions dels treballs dels seus investigadors o impact factor que es descriu en un dels articles d aquest mateix n mero dels Annals La Harvard University pet dotzena vegada apareix com la millor universitat per davant de Stanford MIT Berke ley Cambridge Princeton Caltech Columbia Chicago i Oxford La Universitat de Barcelona es troba entre les 200 millors universitats En l mbit de la medicina la Universi tat de Barcelona de la que forma part el nostre Hospital s una de les 75 millors universitats del m n millorant la situaci de 2013 en que es trobava entre la 75 i 100 En aquest n mero plantegem les publicacions durant el 2013 del nostre Hospital englobat en la prestigiosa Univer sitat de Barcelona de la que s un orgull format hi part des de fa molts a
38. VISI N La formulaci n magistral en la terap utica dermatol gica actual M S nchez Regafia F Llambi Mateos M Salleras Redonnet M Iglesias Sancho H Collgros Totosaus y P Umbert Millet Servicio de Dermatologia Hospital Universitari Sagrat Cor Barcelona Espa a Profesor UT Gal nica Facultad de Farmacia Universidad de Barcelona Presidente de APROFARM Barcelona Espa a Recibido el 10 de octubre de 2011 aceptado el 9 de marzo de 2012 Disponible en Internet el 20 de jutio de 2012 y el cumplimiento de los tratamientos Es responsabilidad del m dico formulador conocer los principios activos su dosificaci n interacciones y propiedades de elaboraci n por lo que es importante una buena comunicaci n con el farmac utico La informaci n menos exhaustiva y la falta de prospectos normalizados en la FM son uno de los prin cipales inconvenientes lo que podr a solventarse con la experiencia del dermat logo formulador y el buen conoci miento de los productos prescritos dando la m xima infor maci n al paciente y estando atentos ante cualquier posible efecto adverso En un futuro podr an elaborarse prospec tos m s detallados de las principales formulaciones que se usan habitualmente y si se consigue su regulaci n e inclu si n en el sistema sanitario p blico los costes podr an ser menotes LIBROS El S ndrome de Boca Ardiente Dra M Eugenia Ro dr guez de Rivera Campillo Dr Jose L pez L
39. a Neurologia a Catalunya De l any 1882 a l any 1949 History of Neurology in Catalonia from 1882 to 1949 Dr Falp s medical topography Es tudio general de la apoplej a feridura en Solsona 1901 General survey of apo plexy stroke in Solsona 1901 and original historical sou rces from the library of the Academy of Medical and Health Sciences of Catalonia and the Balearic Isles Barcelona Results During the period we researched stroke was more common in males than in females and most pa tients were aged between 51 and 60 years There were no records of stroke in patients older than 85 Strokes with loss of cons ciousness and hemiplegia without loss of consciousness are the main clinical types that were record ed Blood letting leeches and galvanic current were routinely employed under certain circumstances Mortality during the acute phase was greater than 57 Conclusions Compared to the situation today strokes 100 years ago were more severe affected younger patients and had a higher mortality rate Arboix A Soler L Fabregat N The Catalan Society of Neurology an overview of its recent history 1973 2007 Neurosci Hist 2013 1 64 70 Introduction With the advances in neuroanatomy and the development of clinical neurology in the second half of the 19th century neurologists began to form associations to dis tance themselves from psychiatry and internal medicine This movement resulted in the foundin
40. ac u tica LC Data d aprovaci CEIC U N EudraCT per assaigs cl nics Q CEIC de Refer ncia IDENTIFICACI DE VERSIONS VIGENTS Inclou l identificaci de les versions de Protocol Consentiment Informat Manual Investigador OOOO Modificacions rellevants i no rellevants DADES ESPEC FIQUES DEL CENTRE Informaci rellevant sobre el desenvolupament del projecte al nostre centre Inclou Situaci actual Investigador Principal Servei Data Inclusi 1 Pacient D DOODO NP de pacients reclutats LC N de pacients rebutjats i en aquest cas especificar el motiu de rebuig C NP de pacients que han abandonat i espe cificar el motiu U N Esdeveniments Adversos a Informaci respecte als Esdeveniments Adversos i els Adversos Greus si Procedeix LC N de pacients que han completat I as saig o estudi CL Data finalitzaci a NP Historia Cl nica dels pacients reclu tats INFORMACI ADDICIONAL Inclou LJ Publicacions o comunicacions resultants del projecte INFORMACI SOBRE ESMENES ESDEVENIMENTS ADVERSOS O AVAN OS CIENT FICS Inclou una petita enquesta per a l investigador res pecte a informaci que se n derivi d aquestes cir cumst ncies i que fan refer ncia a a Metodologia tica O Placebo L Consentiment Informat Disefio e implementaci n del carro de v a a rea dificil en IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Disseny i implementaci del
41. an hospitals have neurology specialists on staff Saludi Conclusions Barcelona s hospitals offering neurological care played a pioneering role in developing and solidifying neurology as a new specialty in the field of medicine Arboix A Manifestaciones cl nicas de los infartos la cunares Salud i Ciencia 2013 20 53 60 Lacunar infarcts small subcortical infarcts result from occlusion of a single penetrating artery and account for one fourth of cerebral infarctions Patients with lacunar infarct usually present pure motor hemiparesis pure sen sory syndrome sensorimotor stroke ataxic hemiparesis or dysarthria clumsy hand and less frequently an atypical lacunar syndrome Hypertension and diabetes mellitus are major risk factors for lacunar infarcts Lacunar infarcts show a paradoxical clinical course with a favorable prog nosis in the short term characterized by low in hospital mortality and reduced functional disability on hospital discharge but with an increased risk of death stroke re currence and dementia in the mid and long term Asymp tomatic progression of the small vessel disease is a typi cal feature of the disease For this reason lacunar infarc tion should be regarded as a potentially severe condition rather than a relatively benign disorder and therefore lacunar stroke patients require adequate and rigorous ma nagement and followup Antiplatelet drugs careful blood pressure control statins and
42. as L Oliveres M Garc a Ero les L Comes E Massons J Clinical characteristics of acute lacunar stroke in women emphasis on gender differences Acta Neurol Belg 2013 Nov 6 Epub ahead of print Arboix A Massons J Garc a Eroles L Grau Oli vares M Targa C Comes E Oliveres M Trends in risk factors clinical characteristics and progno sis in primary intracerebral haemorrhage 1986 2004 Med Clin Barc 2013 Jun 11 doi pii S0025 7753 13 Pelegri A Arboix A Blood Pressure variability and cerebrovascular diseases World J Hypertens 2013 3 27 31 doi 10 5494 wjh v3 i4 000 Variability is an aspect of blood pressure BP relatively unk nown and poorly evaluated systematically in clinical practi ce Although the introduction of intensive BP measurement methods such as ambulatory blood pressure monitoring provided evidence of the importance of BP variability in the short term more recently however emphasis has been pla ced on the relevance of variability of BP in the medium and long term The adverse cardiovascular consequences of high BP not only depend on absolute BP values but also on BP vatiability Independently of mean BP levels BP variations in the short and long term are associated an increased risk of catdiovascular events and mortality Also it has been sugges ted that modulation of such variability may explain the diffe rent level protection exerted by different antihypertensive drug classes
43. as una larga y dura enfermedad que acept en todo momento demos trando gran valent a y serenidad La principal prioridad de Bego a era su familia su marido Pedro y sus hijos Marc Alex y Pedro Desde que perdi a su marido hace cuatro a os se centr en ayudar seguir y prote ger a sus hijos Desempefi su cargo como responsable del Servicio de Far macia desde 1985 hasta que la enfermedad no le permiti seguit con sus obligaciones aunque nunca dej de estar vin culada con nuestro servicio ni con el hospital e p d Servicio de Farmacia Hospital Sagrat Cor Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 50 Sessions Cl niques per als Residents de Medicina Familiar i Comunit ria XVI CURS DE FORMACI CONTINUADA en Medicina Cl nica CURS ACADEMIC 2014 2015 PRIMER TIMESTRE Dimarts 13 30h Lloc sala d actes capella HUSC OCTUBRE Dimarts 7 Posada a punt de P ictus Dr Arboix servei de Neurologia Dimarts 14 Interpretaci d ECG Dra Casa as servei de Cardiologia Dimarts 21 Urg ncies d utologia D Dr Guti rrez servei d Urologia Dimarts 28 Circuit de transfusions Dra Maricel Subir servei d Hematologia Reuni extraordin ria Dimecres 8 d octubre dins del programa de sessions de la Unitat de malalties vasculars cerebrals de l HUSC Conferencia d inauguraci S n realment minor els ictus minor i els AIT Dra N P rez de la Ossa servei de neurologia Hospital Germans Trias
44. ber B Coraz n momifi cado en un individuo del Antiguo Egipto Mummi fied heart of an ancient egyptian Rev Esp Cardiol 2013doi 10 1016 j rec 2013 12 015 G mez Fern ndez JM Mendez L pez JM Grau Gal t s P Caracuel Redondo F Luxaci n palmar del es cafoides carpiano asociado a una luxaci n perilunar dorsal A prop sito de un caso y revisi n de la bi bliograf a Palmar scaphoid dislocation associated with dorsal perilunate dislocation A case report and review of the literature Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2013 Mar Apr 57 2 140 4 La mayot a de las luxaciones del carpo ocurren en el semi lunar o a su alrededor perilunar La luxaci n aislada del es cafoides carpiano es una entidad rara Presentamos un caso cl nico de luxaci n palmar del escafoides asociada con una lu xaci n petilunar dorsal tratado con reducci n abierta y esta bilizado con 2 agujas de Kirschner y reparaci n ligamentosa con buen resultado Abstract Most carpal dislocations occur in the lunate bone or around it perilunate An isolated dislocation of the carpal scaphoid is a rare injury We report a case of a Unitat antropologia LTB Biol gica Actas del XI Congreso Nacional de Paleopatologia Assumpci Malgosa bert isidro Pere mane Gimeno Gemma Prats Medel VETERA CORPORA MORBO AFFLICTA palmar scaphoid dislocation combined with a dorsal peri lunate dislocation which was treated with open reduction fixed
45. ca ting research results through publications has become enormous and complex Bibliometrics sometimes called Scientometrics can provide a quick and relatively easy ranking of research impact Essentially bibliometrics is the application of quantitative analysis and statistics to publications such as journal articles and their accompan ying citation counts Well known metrics include impact factor h index and citation counts Palabras clave bibliometr a bases de datos de citas factor de impacto indicadores de producci n cient fica Keywords bibliometrics citation databases impact fac tor scientific publication indicators Correspondencia bibhsc hscor com Annal NDICES O INDICADORES DE IMPACTO Una cita es una afirmaci n de que por ejemplo dos art culos A y B publicados en diferentes revistas tienen una relaci n entre ellos La relaci n puede ser A se basa en B o bien A refuta B Estas citas permiten analizar la din mica de la in vestigaci n acad mica y si se exploran conjuntos de citas a gran escala se pueden evidenciar relaciones entre investigado res grados de colaboraci n su impacto o la influencia de una investigaci n en su rea tem tica r 2014 Los datos relativos a la cantidad y tipo de citaciones que se conocen como datos bibliom tricos son usados cada vez m s para evaluar el impacto de la investigaci n y la actividad investigadora Publicar un trabajo en una revista d
46. carret de via a ria dificil a IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Design and implementation of a difficult airway chart in the IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Mar a del Mar Mart Ejarque Elena Montalb n Mart nez Enfermeras del Bloque Quir rgico de IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor CONCEPTOS CLAVE Formaci n del personal mediante difusi n en sesi n cl nica incluyendo la valoraci n de los signos identifi cativos de riesgo de dificultad en el manejo de la v a a rea Revisi n diaria del contenido del carro por una persona referente encargada de su reposici n y de la resolu ci n de incidencias Elecci n de la ptima ubicaci n que permita la facili dad del transporte y el acceso a todos los quir fanos del bloque KEY POINTS Staff education in didactic clinical sessions including the training in assessment of identifying signs of difficult airway management Daily revision of the content of the chart by a reference person responsible for their replacement and troubles hooting Choosing the optimal location for allowing ease of trans port and access to all the operating rooms Palabras clave Atenci n de enfermer a manejo de la v a a rea quir fanos enfermer a de quir fano Key words Nursing care airway management opera ting rooms operating room nursing Recibido 23 abril 2014 Aceptado 6 mayo 2014 Correspondencia mmmarti hscor com INTRODUCCI N
47. ce of sutgi cal wound complications with the SILS port which can be attributed to increased pressure on the skin and soft tissues surrounding the port and to the fact that this same incision was used for chest drain placement thus increasing the risk for complications o Cirurgia ortop dica Orthopedic surgery Armentano N Mart nez BM Abell P Malgo sa A Isidro A Unilateral cholesteatoma in the first millennium BC Otol Neurotol 2013 doi 10 1097 MA0 0b013e3182203542 Objective To analyze the bone lesions of the ear region from a late Bronze Age individual to establish the most pro bable diagnosis Background There has been evidence of diseases of the ear region since way back in history but few human remains have been recognized The case presented here corresponds to an eat lesion from a prehistoric skeleton found in the archeolo gical site of La Cova des Pas 900 800 cal yr BC located on Minorca island in the western Mediterranean Methods Macroscopic and radiologic iCT analysis had been performed Results The remains belong to an elderly female subject who had a large cavity on the tympanic cavity as a result of the complete erosion of the outer wall of the attic and a large increase in the diameter of the outer ear canal The cavity ex tends posterior to the mastoid Conclusion The diagnosis suggests a probable cholesteato ma being one of the oldest cases in Europe Isidro A Gonzalvez LM Hu
48. ch 2003 and April 2011 and randomly assigned according to a two by two mul tifactorial design to a systolic blood pressure target of 130 149 mm Hg or less than 130 mm Hg The primary endpoint was reduction in all stroke including ischaemic strokes and intracranial haemorrhages Analysis was done by intention to treat This study is registered with ClinicalTrials gov number NCT 00059306 Findings 3020 enrolled patients 1519 in the highet target group and 1501 in the lower target group were fo llowed up for a mean of 3 7 SD 2 0 years Mean age was 63 SD 11 years After 1 year mean systolic blood pressu re was 138 mm Hg 9570 CI 137 139 in the higher target group and 127 mm Hg 95 CI 126 128 in the lower target group Non significant rate reductions were seen for all stroke hazard ratio 0 81 95 CI 0 64 1 03 p 0 08 disabling or fatal stroke 0 81 0 53 1 23 p 0 32 and the composite outcome of myocardial infarction or vascular death 0 84 0 68 1 04 p 0 32 with the lower target The rate of intracerebral haemorrhage was reduced significantly 0 37 0 15 0 95 p 0 03 Treatment related serious adver se events were infrequent Interpretation Although the reduction in stroke was not significant our results support that in patients with recent lacunar stroke the use of a systolic blood pressure target of less than 130 mm Hg is likely to be beneficial Funding National Institutes of Health National Instit
49. cia con su propio cepillo y una vez realizado acabar el proceso en la limpiadora de endoscopias Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 20 CONCLUSIONES El carro VAD es un elemento imprescindible que garanti za la calidad asistencial del hospital La r pida actuaci n y la facilidad de acceso a los materiales necesarios permiten mantener la seguridad del paciente en todo momento La ptima ubicaci n del carro VAD permite ganar tiempo de oxigenaci n y minimizar efectos adversos duran te la anestesia La formaci n del personal es un punto clave pata el xito de este estudio AGRADECIMIENTOS A la Doctora N ria Sierra Medina compa era de trabajo durante el proceso de dise o del Carro VAD A la direc ci n de Enfermer a por confiar en nosotras su nimo y apoyo A todas nuestras compa eras por su inter s y mo mentos dedicados muchas gracias BIBLIOGRAF A 1 Casta eda Pascual M Batllori Gast n M G mez Ayechu M et al Laringoscopio ptico Airtraq Anal Figura 1 3 intentos Laringoscopia Hired PLANA Mejorar posici n cabeza pala y BURP Pedir Utilizaci n de gu as estiletes de intubaci n AYUDA y T cnica con m s Sist Sanit Navarra 2009 32 75 83 Toledano Blanco R La mascarilla lar ngea para el manejo de la v a respiratoria dif cil Metas enfermer a 2009 12 6 10 Guti rrez Mill n LA Conocimiento y actuaciones pr cticas de enfermer a sobre el manejo de la
50. confidencialidad es inconcebible El programa actual Indra de inform tica es de acce so multidisciplinar La mayor a del personal que tiene acceso puede acceder a cualquier historia cl nica de un paciente vulnerando la confidencialidad de los datos aunque no est vinculado ni relacionado con l por cu riosidad De hecho s lo se detecta si se ha entrado en el programa a posteriori porque queda reflejado el lti mo movimiento y quien ha accedido Podemos decir que es un programa que se presta a actuaciones indiscretas o irresponsables En el transcurso de este a o se va a implantar el programa Casiopea el cual tiene los accesos m s restringidos limitados o condicionados en funci n de la relaci n y tarea que se tenga que realizar sobre el paciente Las conversaciones en el ascensor y zonas p blicas es t n a la escucha de todo el que lo utiliza ya sean otros profesionales o el p blico en general En el caso de pacientes que a la vez son trabajadores del hospital es habitual que su situaci n y diagn stico se transmita por diferentes canales vulnerando totalmente su protecci n de datos DILEMA TICO Conflicto de confidencialidad y vulnera la autonom a En materia de confidencialidad se tiene m s en cuen ta lo que concierne a los aspectos legales para evitar san ciones que a la consideraci n del derecho del paciente y nuestro deber profesional de preservar la confidenciali dad REFLEXI N Y RECOME
51. ctar sempre que fer ho s una acci de naturalesa tica no serviran de res campanyes ni inspeccions La nostra vida professional no ser del tot tica si menystenim aspectes com el de la privacitat i la protecci de les dades si no actuem des d una tica de la responsabilitat una tica apli cada que tingui en compte el deure i la responsabilitat que te nim com a membres de la comunitat m dico assistencial s un imperatiu que hem adquirit pel simple fet de desenvolupar la nostra feina amb normalitat no cal haver fet cap jurament hipocr tic amb segles de tradici datrere per donar li obligat compliment Quan entenguem que cal respectar la confiden cialitat simplement perqu s el que hem de fer sabrem que la confidencialitat s ja definitivament un valor que hem fet nostre Q La confidencialidad dentro de nuestro mbito hospitalario Rosa M Batet Masferrer Miembro del comit de tica i enfermera Coordinadora de hospitalizaci n IDCsalud a confidencialidad podr a definirse como el derecho que tiene el paciente de que se respete su intimidad or todos aquellos que lleguen a conocer datos rela cionados con su persona por su participaci n directa o indi recta Toda la informaci n de car cter personal utilizada en este marco ha de quedar restringida a los profesionales y usos relacionados con dicho fin Desde los tiempos m s antiguos se ha considerado que los profesionales de la salud tienen la obli
52. de detivaci n a las Unidades de L pidos no ha sido la HTG sino el haber presentado un evento isqu mico En nuestro estudio observamos que los factores de ries go que se asocian con un incremento de riesgo cardiovascular son los mismos en la poblaci n con HTG que en la pobla ci n general es decir sexo edad diabetes y tabaco No se hall una clara relaci n entre la concentraci n de TGL y la prevalencia de enfermedad vascular sin embargo esta relaci n fue menor en los individuos con cifras elevadas de TGL M s del 25 de los pacientes con cifras muy eleva das de TGL eran grandes consumidores de alcohol Debe remarcarse la fuerte asociaci n entre enfermedad vascular y la existencia de antecedentes en familiares de pri mer grado con enf vascular precoz Asimismo tambi n se asocian de forma independiente con enfermedad vascular aquellos pacientes que cumplen criterios de s ndrome meta b lico Por todo ello un paciente con HTG debe ser considerado de alto riesgo de enfermedad vascular especialmente si tiene antecedentes de enfermedad familiar vascular precoz o si presenta sd metab lico JORDI ARGIMON Unitat Lipids Hospital Universitari Sagrat Cor Aim To show the main clinical features of cardiovascular di seases of patients recorded in the Spanish Registry of Hypet triglyceridemia Materials 8 methods We prospectively recruited 1394 sub jects referred for management to a lipid unit due to hypertri elyc
53. e alto impacto facilita mayor visibilidad lo que a su vez puede repercutir en un ma yor n mero de citas Por ello puede resultar interesante con sultar herramientas que permitan evaluar el factor de impacto de cada publicaci n o comparar algunas revistas entre s Los principales indicadores bibliom tricos se pueden clasificar en dos grupos los indicadores cuantitativos de actividad cient fica donde se incluye el n mero total de publicaciones y los indicadores de impacto basados en el n mero de citas que obtienen los trabajos y que valoran las publicaciones en funci n del reconocimiento otorgado por otros investigadores B sicamente los indicadores de impacto son Impacto de una revista factor de impacto SJRs y SNIPS Impacto de un art culo se mide a trav s de las veces que ha sido citado Impacto de un autor h ndex o ndice de Hirsch IMPACTO DE UNA REVISTA Para medir el impacto de una publicaci n la herramienta m s utilizada es el Journal Impact Factor JIF El ndi ce o factor de impacto mide la repercusi n que ha tenido una revista en la literatura cient fica a partir del an lisis de las citaciones que han recibido los art culos publicados en ella Permite comparar revistas establecer clasificaciones en funci n de este factor y reflejar la relevancia relativa de cada t tulo Adem s de estos indicadores los organismos de evalua ci n tambi n tienen en cuenta la posici n y el cuartil q
54. eda se adjunta modelo Compromiso de los servicios implicados con firma del responsable Certificado de la P liza del seguro de res ponsabilidad espec fico para el ensayo centro e investigador principal Compensaci n a los investigadores Me moria Econ mica Conforme del Investigador Hoja de fit mas del Protocolo Compromiso del Investigador Principal CV Investigador principal y colaborado res DATOS DE LA COMPA A para la factura de evaluaci n del estudio por el CEIC NOTA El investigador principal deber recibir una copia completa de la documentaci n incluyendo p liza y memoria econ mica WA idcsalud ED Cl nica del Vall s Hospital General de Catalunya Hospital Universitari Sagrat Cor FULL DADES T CNIQUES ASSAIGS CL NICS PROMOTOR CODI PROTOCOL EudraCT CODIINTERN CEIC Referencia INVESTIGADOR PRINCIPAL np DISSENY a Assaig Cl nic a Inv Cl nica Producte Sanitari a Observacional EPA a Altres Observacionals Aleatoritzaci Q Aleatoritzat O Noaleatoritzat O Noprocede VARIABLE Assenyala amb negreta a Diagn stic Multicentr a Profilaxi Multicentr a Tractament Mult ncew OU Seguretat Unicentic Eficacia Fase assaig L II MI IV Control a Controlat a Nocontrolat Enmascarament Q Enmascarat Q Noemmascarat a No procedeix Variable a Objectiva Q Subjectiva DDDUU ANNEX N 7 Bioequival ncia Dosis resposta Farmacogenomica Far
55. een 28 and 84 years mean 62 2 years with a PN 20mm mean 9 57mm A total of 55 harpoons wete inserted 3 pa tients had 2 simultaneous harpoons Using the VTC it was observed that 52 harpoons were correctly anchored to the PN There were no complications In the group of 35 patients with an oncology history the nodules were malignant in 26 cases 74 3 and there were 17 70 6 with malignant PN in those with no oncology history The hospital stay varied between 4 and 72h with 19 patients 36 5 included in a one day sutgery program CONCLUSIONS The preoperative identification of pe ripheral pulmonary nodules enables them to be removed di rectly with VIC The insertion of a CT guided harpoon in the PN is a safe and effective procedure that can be perfor med in a one day surgery program RESUMEN Introducci n La resecci n videotoracosc pica VTC de los n dulos pulmonares NP perif ricos requiere en ocasiones la pr ctica de una minitoracotom a para su localizaci n median te palpaci n El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia como m todo de localizaci n preoperatoria de los NP de la colocaci n de un arp n guiado por TAC Material y m todos Desde noviembre de 2004 hasta enero de 2011 52 pacientes fueron programados para localizaci n preoperatoria de 55 NP mediante la colocaci n de un arp n guiado por TAC Resultados Un total de 52 pacientes 31 hombres y 21 mu jetes con edades entre 28 y 84 a
56. elocele lumbar Lumbar lipomyelocele Dra Ana Mar a Garc a Correa Dra Elisenda Griv Isern Residente Radiolog a Neurorradi loga Servicio de Radiodiagn stico Hospital Universitari Sagrat Cor Palabras clave lipomielocele v rtebras lumbares ima gen por resonancia magn tica Key words lipomyelocele lumbar vertebrae magnetic resonance imaging Correspondencia amatia garcia hscor com aciente var n de 58 a os de edad enviado al servicio P la realizaci n de resonancia magn tica RM c r vico dorsal para descartar compresi n posterior por presentar cuadro de arreflexia rotuliana y aquilea bilateral pie vato bilateral hipoestesia algesia supratrotuliana y marcha at xica Sospecha diagn stica S ndrome cordonal posterior Lues Antecedentes patol gicos pies varos dolorosos osteo mielitis de la 1 cufia izquierda DM Tm vesical resecado re secci n de lesi n cut nea cong nita lumbosacra hace m s de 15 afios Se le realiza RM de columna c tvico dorsal en la cual no se objetiva el extremo distal de la m dula Figura 1 por lo que se ampl a el estudio a columna lumbar Figura 1 Imagen en corte sagital secuencia T1 donde se observa la columna c rvico dorsal Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 99 2 Figuras 2 y 3 Disrafismo espinal lumbosacro con lipomielocele en L4 L5 M dula de localizaci n baja flecha anclada a un lipoma posterior flecha en el
57. en la historia cl nica las sujeciones En esos momentos est ocupado y no le es posible acudir a planta pero autoriza telef nicamente su colocaci n Por la mafiana al llegar la familia ve al paciente con las sujeciones puestas y piden explicaciones adem s de de nunciar que no se les ha comunicado este acto y que no se ha firmado el CI DILEMA TICO CONFLICTO ENTRE AUTONOM A Y BENEFICENCIA Con las sujeciones vulneramos la libertad de la persona pero se ha de valorar entre el beneficio perjuicio del pa ciente Estamos hablando que entran en conflicto dos de los principios b sicos de la tica Autonom a Beneficio REFLEXI N Y RECOMENDACIONES Conocer y respetar la ley de autonom a 41 2002 art 4 2 art 4 3 El m dico responsable del paciente debe conocer este hecho y dejat escrito en la histotia la conveniencia de la colocaci n de las sujeciones Enfermer a de todos los turnos debe registrar detalladamente la situaci n del pa ciente en cualquier momento del d a para demostrar por escrito el estado del paciente Debe aplicar correcta mente las sujeciones para evitar da os colaterales Tambi n debe comunicar a la familia el estado de agita ci n de la paciente especialmente por la noche y pedir su colaboraci n en el acompa amiento necesario La familia debe cumplimentar y firmar el documento de CI En cualquier caso la enfermera tiene la facultad de ins taurat las medidas precisas informando p
58. eor Partearroyo ANNALS del SAGRAT COR Publicaci trimestral 4 n meros l any D L B 3794 93 ISSN 1695 8942 Correspond ncia Biblioteca Hospital Universitari Sa grat Cor c Viladomat 288 08029 Barcelona Tel 933 221 111 mail bibhsc hscor com DISPONIBILITAT ELECTR NICA Annals del Sagrat Cor est disponible online a http www annalsdelsagratcor org http issuu com annals sagrat cor LICENCIA DE USO JE Annals del Sagrat Cor por ANNALS DEL SAGRAT COR Fundats el 1993 pel Dr Josep M Puigdollers Col s Director Jordi Del s Coordinaci Mar a Jos S nchez Redactora en cap Luc a Montobbio Campa Disseny i maquetaci Sonia Poch Consell de Redacci Miquel Balcells Jordi Del s Enric Gil de Bernab Eduardo Irache Luc a Mata N ria Miserachs Mar a Jos S nchez CONSELL EDITORIAL Margarita Aguas Farm cia Jamil Ajram Pediatria Rosa Ant n Cirurgia Jos Arag Gastroenterologia Adri Arboix Neurologia Jordi Argim n Medicina interna Isabel Arias Anest sia Joan Ballesta Cirurgia pl stica Santi Barba Cirurgia N ria Barrera Medicina fam lia Xavier Beltr n Cirurgia vascular Antoni Bosch Cirurgia Jes s Broto Cirurgia pedi trica Eleuterio C novas Otorrinolaringologia Margarita Centelles Oncologia Rosa Coll Medicina interna Maria Jos Conde Radiologia Emili Comes Neurologia Frederic Dachs Traumatologia
59. eridemia triglycerides over 200 mg dl at least twice Results A total of 146 patients 10 8 had an ischemic event on the first visit 11 7 of men and 6 9 of women Among patients with vascular disease 68 had a coronary event and 28 had peripheral arterial disease Median in terquartile range age of onset was 50 years 45 58 years for men and 57 years 50 66 years for women At least 60 of men and women had the first event under 55 or 65 years old respectively In multivariate analyses a history of premature ischemic event in first degree relatives and the presence of metabolic syndrome were the strongest factors associated with cardiovascular disease odds ratio 2 67 95 CI 1 70 4 18 and 3 85 95 CI 1 15 9 77 respectively p lt 0 05 Conclusion In patients referred to a lipid unit with hyper triglyceridemia cardiovascular disease was more prevalent than in the general population and appeared prematurely when compared with coronary heart disease registries In addition to traditional risk factors a positive familial history of premature vascular disease and metabolic syndrome crite ria were independently associated with the presence of vas cular disease CIRURGIA SURGERY Cirurgia toracica Thoracic surgery Molins L Mauri E Sanchez M Fibla JJ Gimferrer JM Arguis P Mier JM Catalan M G mez Caro A Sancho JM Ramirez J Localizaci n de n dulos pulmonares con arp n guiado por Tomograf
60. ers o fins i tot treballadors externs tots en algun moment del periple hospitalati del pacient rebran part d aquesta informaci dades relatives al seu historial m dic les m s sensibles dades de car cter financer m tues contractades dades banc ries o de cat cter personal adre ces tel fons DNI Qualsevol d aquestes dades per insig nificant que ens pugui semblat es troba o s hauria de trobar protegida per la confidencialitat Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 5 El compliment d aquesta confidencialitat s tesponsabi litat del centre sanitari i un deure individual de cada un de nosaltres El pacient t un dret i nosaltres tenim el deure de fer lo possible Aix de simple La defensa de la confi dencialitat i de la protecci de dades no ha de veure s reduit a quelcom que fem en moments puntuals per tal d evitar que els nostres departaments o el nostres centres puguin ser amonestats o sancionats No s tant una questi de compliment de la legalitat vigent LOPD sin m s aviat un deure de naturalesa tica un imperatiu categ ric si em prem el vocabulari de l tica kantiana vinculat a la nostra activitat professional s imprescindible una interioritzaci molt profunda per part de nosaltres dels valors de la confidencialitat El pacient mereix que protegim les seves dades i la seva privacitat en tot moment Fins que no tinguem ben present que la privacitat s un dret que cal respe
61. es etc UNA NOTA IMPORTANTE SOBRE ATRIBUCI N Es muy importante para los autores crear un perfil nico on line y asegurarse de que sus trabajos les son correctamente atribuidos con la cotrespondiente filiaci n antes de generar el ndice h Son comunes los problemas relacionados con las equi vocaciones en la atribuci n de art culos sobretodo con los apellidos y nombres compuestos de los autores Este problema es mayor en los pa ses en los que empleamos los apellidos paterno y materno Es frecuente que las pu blicaciones de un autor aparezcan recogidas en las dife rentes bases de datos WoS PubMed Medline o Scopus de varias formas diferentes lo que dificulta las b squedas bibliogr ficas y el c lculo de ndices y valores bibliom tri cos La base bibliogr fica Scopus posee herramientas que facilitan la b squeda correcta de las publicaciones de cada autor y la WoS permite un ajuste fino manual de los da tos encontrados Pot ello conviene tesaltat la importancia de emplear siem pre el mismo nombre en las autorias de los art culos En el caso de que usemos ambos apellidos lo m s tazonable es unir con un gui n el apellido paterno con el materno porque las bases bibliogr ficas aplican las reglas de nombres anglosajo nes Igualmente si tenemos un nombre compuesto La identificaci n nica de c digos de autores de publica ciones cient ficas es uno de los mayores problemas todav a a resolver en el mbito de
62. es mitjan ant un an lisi multivatiant Les dones representen el 42 del total d IL n 733 1 P 11 4 del total dels pacients amb infarts isqu mics n 2 704 Es varen trobar difer ncies significa tives en les variables edat 85 anys o m s amb un 20 3 Yo en les dones en front d un 11 1 en els homes P 0 0001 En l an lisi de regressi log stica les seg ents variables obesi tat odds ratio OR 4 24 hospitalitzaci prolongada 712 dies OR 1 59 hipertensi arterial OR 1 50 i edat OR 1 06 estaven associades de forma independent amb les dones mentre que la malaltia vascular perif rica OR 0 51 la malaltia pulmonar obstructiva cr nica OR 0 46 la disfunci renal OR 0 13 i el tabaquisme OR 0 04 estaven associades de forma independent amb els homes En conseq ncia les dones amb IL son de m s edat i presenten m s frequentment obesitat i hipertensi arterial La severitat dels IL en canvi va set similar en homes i dones ADRI ARBOIX Background The detection of early neuropsychological ab normalities as precursors of cognitive decline of vascular ori gin in patients with lacunar stroke is a subject of increasing interest The objective of this study was to assess whether there were differences in the performance of a battery of neuropsychological tests in first ever lacunar stroke patients with and without associated silent multiple lacunar infarctions found
63. estigacions cl niques amb productes Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n r Q O nero 1 sanitaris dels estudis observacionals i dels projectes de recerca que hagin estat aprovats pel Comit e Avaluar els aspectes metodol gics tics i legals dels estudis farmacogen mics i farmacogen tics e Avaluar els aspectes metodol gics tics i legals d altres projectes de recerca biom dica que li vin guin atribuits expressament per la normativa apli cable o que se li puguin sotmetre a avaluaci per la Direcci del Centre Finalment el Comit com a estructura de suport de la Direcci M dica Assistencial desenvolupar totes aquelles funcions que li siguin encomana des per la Direcci del centre a proposta o amb Pautoritzaci previa de Direcci M dica Assisten cial en mat ria de programes i projectes de recerca i les que sense figurar enunciades expressament li vinguin atribuides legalment En el desenvolupament de la seva funci el CEIC de IDC a Catalunya actuar amb plena independ ncia PROCEDIMENT PER A L ADOPCI DE DECISIONS Per a la presa de decisions es requerir la pres ncia de la meitat m s un dels membres del comit entre els quals ha d haver hi almenys un membre ali a la professi sanit ria i un metge o metgessa Un cop constituit v lidament el Comit els acords s han d adoptar preferentment per consens un nime dels assis tents En cas de no arribar a un consens un n
64. fios media 62 2 afios con NP lt 20mm media 9 57mm De ellos 35 tenian historia oncol gica Se colocaron 55 arpones a 3 pacientes 2 arpones simultaneos En la VTC 52 atpones fueron hallados correc tamente anclados al NP No se observaron complicaciones En el grupo de 35 pacientes con antecedentes oncol gicos los n dulos resultaron ser malignos en 26 74 3 En los 17 no oncol gicos fueron malignos el 70 6 La estancia hospi talaria oscil entre 4 y 72 h con 19 pacientes incluidos en un programa de cirug a ambulatoria 36 5 Conclusiones La identificaci n preoperatoria de los NP permite su resecci n VTC directa La colocaci n de un arp n inna guiado por TAC en los NP constituye un procedimiento se guro y efectivo que puede llevatse a cabo en un programa de cirug a ambulatoria Mier JM Chavarin A Izquierdo Vidal C Fibla JJ Mo lins L A prospective study comparing three port vi deo assisted thoracoscopy with the single incision laparoscopic surgery SILS port and instruments for the video thoracoscopic approach a pilot study Surg Endosc 2013 Jul 27 7 2557 60 Background Single incision laparoscopic surgery SILS has proved its advantages in several procedures mainly a shorter hospital stay improved aesthetic results and less postoperati ve pain The authors have used this approach for several tho racic surgical procedures Methods This prospective study compated 20 cases bet ween
65. for the simultaneous detection of exons 5 and 7 of the RHD gene together with the Y chromosome marker DYS14 in maternal plasma The test was evaluated on 60 samples of known fetal genotype obtained from RhD negative pregnant women be fote being applied prospectively on 158 consecutive clinical cases Results were compared with newborn phenotypes Results Automated DNA extraction allowed successful analysis of all samples DYS14 was detected in 118 cases male fetuses and both RHD exon 5 and 7 were detected in 148 samples In 70 samples neither RHD exon 5 nor RHD exon 7 wete detected RhD negative fetuses Absence of all three sequences female RhD negative fetuses was assessed in 33 samples All prenatal results were in concordance with postnatal RhD status and fetal sex without false positive or negative results Conclusion The automated DNA extraction procedure coupled with a novel multiplex rt PCR assay proved accurate efficient and reliable allowing rapid and high throughput no ninvasive determination of fetal sex and RhD status in clinical samples Videla S Darwich L Ca adas MP Coll J Pi ol M Garc a Cuy s F Molina Lopez RA Cobarsi P Clotet B Sirera G HIV HPV Study Group Natural history of human papillomavirus infections involving anal penile and oral sites among HIV positive men Sex Transm Dis 2013 Jan 40 1 3 10 Aim The aim of this study was to characterize the natural history of human papillomavirus
66. g ents e La pertin ncia de l assaig clinic en funci del conei xement disponible La pertinencia del seu disseny per obtenir conclu sions fonamentades amb el nombre adequat de subjectes amb relaci a l objectiu de l estudi e Els criteris de selecci i retirada de subjectes de l assaig aix com la selecci equitativa de la mostra e La justificaci dels riscos i inconvenients en relaci amb als beneficis esperats tant per als subjectes de l assaig com per als pacients i en general per a la comunitat La justificaci del grup control ja sigui placebo o principi actiu e Les previsions per al seguiment de l assaig La idoneitat de dels collaboradors aix com l experi ncia pr via en el Pinvestigador i seus compliment de les normatives tiques 1 procedi mentals de la recerca Laidoneitat de les instal lacions e Laidoneitat de la informaci escrita pels subjectes de l assaig i el procediment d obtenci del consen timent informat i la justificaci de la investigaci en persones incapaces de donar el seu consenti ment informat e Les accions previstes per garantir la confidencia litat tant dels participants en la recerca com en el tractament de les dades e L asseguran a o la garantia financera previstes per a l assaig Les quantitats i en el seu cas les previsions de re muneraci o compensaci per als investigadors i per als subjectes de l assaig El pla previst per al reclu
67. g of independent neuro logical societies in Europe and the USA Early neurological societies in Spain were linked to the field of psychiatry It was not until 1949 that an association dedicated exclusively to cli nical neurology would appear the Spanish Society of Neuro logy or SEN Material and Methods We present a review of historical medical literature and a study of the collections kept in the Spanish Society of Neurology s historical archive AHSEN the Luis Barraquer Ferr Luis Barraquer Bordas collection 1923 1951 the Antonio and Manuel Subirana collection 1929 1990 the Spanish Society of Neurology collection 1949 1979 and the Jos Mar a Espadaler Medina collection 1953 1968 Results We analyse the international neurology scene and review sections of the SEN s statutes and bylaws referring to international cooperation The SEN s attendance of interna tional neurology conferences is also examined Discussion The founding of the SEN was a key moment in the history of neurology in Spain and the Society employed two lines of action to develop the specialty The first focused on obtaining representation for the discipline of clinical neurology in hos pitals and universities The second uses the SEN s corporate role as the Spanish exponent of the study of neurology in or der to promote and transmit its scientific findings to relevant neurological forums whether national or international Arboix A Blanco Roj
68. gaci n tica de man tener el secreto de todo aquello que conocen en el ejercicio de su profesi n En el marco tico de la relaci n sanitario paciente desta can dentro de la confidencialidad el respeto a la autonom a personal Con la entrada en vigor de la ley 41 2002 de 14 de noviembre B sica Reguladora de la autonom a del paciente y Derechos y Obligaciones en Materia de Informaci n y Do cumentaci n Cl nica se recuerda el derecho a la intimidad y confidencialidad de los datos sanitarios datos que afectan de lleno a lo m s personal e intimo de la persona Estos son al gunos puntos que deber an considerarse La confidencialidad es un valor tico y jur dico de la sociedad Fl titular del derecho a la informaci n es el paciente La comunicaci n entre profesional y paciente y la comunicaci n entre profesionales es siempre reset vada Los datos y documentos existentes en las historias Cl nicas son confidenciales Lacustodia dela documentaci n ha de ser segura Informaci n a profesionales y compromiso de confi dencialidad Difundir a los profesionales las normas de confidencialidad establecidas y proporcionar for maci n espec fica en matetia de protecci n de datos Informar a los pacientes y o personas autorizadas en zonas reservadas y adecuadas para ello fuera del al cance de personas ajenas Evitar los comentarios entre profesionales sanitarios sobre pacientes y discusi n de casos cl n
69. i be its genotype distribution using anal cytology and histology specimens from HIV infected populations of MSM and men who have sex with women MSW Design Crosssectional study of the CARH MEN cohort Setting Single center prospective cohort of HIV infected men attending the Outpatient HIV Clinic of Hospital Ger mans Trias i Pujol Spain where they undergo annual scree ning for HPV infection of the anus penis and mouth Patients Four hundred eighty three HIV infected men 341 MSM 142 MSW with no current or previous history of anal condylomata Main outcome measures HPV genotypes detected multi plex PCR cytology results Papanicolaou test and histology results biopsy based Results Cytological abnormalities were detected in 40 of MSM 129 321 95 CI 35 46 and 20 of MSW 26 131 95 CI 13 28 OR 2 7 95 CI 1 7 4 4 All high grade squamous intraepithelial lesions HSIL were positive for HR HPV in both groups High resolution anoscopy was pet formed in 146 patients 120 MSM 26 MSW with abnormal cytological diagnoses Lesions were visualized in 80 MSM 67 and 14 MSW 54 OR 1 7 95 CI 0 7 4 0 Histo logical diagnosis was anal intraepithelial neoplasia AIN 1 in 51 MSM 64 and 6 MSW 43 AIN 2 in 9 MSM 11 and 3 MSW 21 AIN 3 in 7 MSM 9 and 1 MSW 7 and normal in 13 MSM 16 and 4 MSW 29 HPV16 was the most prevalent HR genotype Limitations Study limitations include its crosssecti
70. ia Axial Computeri zada previa a la resecci n videotoracosc pica Expe riencia en 52 casos Locating pulmonary nodules with a computed axial tomography guided harpoon prior to videothoracoscopic resection Experience with 52 cases Cir Esp 2013 Mar 91 3 184 8 CIRUG A NUT CIRUG A ESPANOLA x Mh Original Localizaci n de n dulos pulmonares con arp n guiado por tomograf a axial computarizada previa a la resecci n videotoracosc pica Experiencia en 52 casos Aquest estudi exposa l experi ncia amb la localitzaci pre quir rgica de n duls pulmonars amb arp guiat per TAC del Sagrat Cor i Cl nic Constitueix la s rie m s gran de malalts a nivell nacional amb aquest procediment Aquest estudi tamb va ser la base amb la que el Dr Eduard Mauri va elaborar la seva tesi doctoral JUANJO FIBLA OBJECTIVE Videothoracoscopic VTC resection of peripheral pulmonary nodules PN occasionally requires performing a mini thoracotomy to locate them using pal pation The aim of this study is to evaluate the usefulness of inserting a CT guided harpoon as a method for loca ting PN prior to surgery MATERIAL AND METHODS A study was conducted on a total of 52 patients who were scheduled for locating 55 PN prior to surgery by inserting a CT guided hatpoon from November 2004 to January 2011 RESULTS Of the 52 patients of whom 35 had a histoty of cancer 31 were male and 21 were female with ages bet w
71. ical literature and a study of the collections kept in the Spanish Society of Neurology s historical archive AHSEN the Luis Barraquer Ferr Luis Barraquer Bordas collection 1923 1951 the Antonio and Manuel Subirana collection 1929 1990 the Spanish Society of Neurology collection 1949 1979 and the Jos Maria Espadaler Medina collection 1953 1968 Results We analyse the international neurology scene and review sections of the SEN s statutes and bylaws referring to international cooperation The SEN s attendance of interna tional neurology conferences is also examined Discussion The founding of the SEN was a key moment in the history of neurology in Spain and the Society employed two lines of action to develop the specialty The first focused on obtaining representation for the discipline of clinical neurology in hos pitals and universities The second uses the SEN s corporate role as the Spanish exponent of the study of neurology in or der to promote and transmit its scientific findings to relevant neurological forums whether national or international Balcells M Neurological manifestations of malaria and trypanosomiasis as described by the leaders of the great Central African expeditions Neurosci Hist 2013 1 54 63 Introduction This article describes the great Central African expeditions and compares the neurological signs of malaria and African trypanosomiasis with symptoms desctibed by the eminent explo
72. icos en luga res inadecuados o con interlocutores no adecuados El comit de tica del Hospital Universitatio Sagrat Cot en febrero del 2006 realiz un trabajo sobre la confidenciali dad Campa a para una nueva cultura de confidencialidad presentaci n de p sters en el hospital convocatotias de se siones informativas sesiones de trabajo multidisciplinar con personal asistencial y no asistencial para todos los turnos ma fiana tarde y noche En estas sesiones se realiz una encuesta inicial se entreg un tr ptico y adem s se present un v deo de confidencialidad monitorizando unos indicadores Esta campafia de confidencialidad cont con una gran patticipaci n por parte del personal y con una valoraci n muy positiva La idea principal es que la confidencialidad ata e a cada uno de nosottos vivimos en nuestro d a a d a infinidad de situaciones en las que se plantea esta situaci n Creemos que es un gran paso valorar la importancia del tema de confi dencialidad y comprender que absolutamente todos debemos estar implicados en ella Y Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 6 Comit tic d investigaci cl nica CEIC Comit tico de Investigaci n Cl nica Clinical Research Ethics Committee President Dra Margarita Aguas Compaired Esp Farmacia Hospitalaria idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Secret ria T cnica Sra Montserrat Granados Plaza Infermera Membre
73. ile oral sites History of anal watts was associated with higher HPV prevalence in the 3 body parts Conclusions Although MSM presented the highest risk of anal HPV infection heterosexual men also showed a re matkable prevalence of anal HPV infection and a comparable risk to MSM for penile and oral HPV infection Taking into account all these results the careful inspection of the anal canal penile and oral sites should at least be routine in each clinic visit of HIV infected men independently of their sexual behavior Canadas MP Darwich L Videla S Sirera G Coll J Rafael ML Clotet B HIV HPV Study Group Circum cision and penile human papillomavirus prevalence in human immunodeficiency virus infected men heterosexual and men who have sex with men Clin Microbiol Infect 2013 Jul 19 7 611 6 ORIGINAL ARTICLE EPIDEMIOLOGY Circumcision and penile human papillomavirus prevalence in human immunodeficiency virus infected men heterosexual and men who have sex with men M P Canadas 7 L Darwich Videla G Sirera Study Group Coll MAL A Rafael and B Clotet on behalf of the HIV HPV Male circumcision is associated with a lower risk of pe nile human papillomavirus HPV infection in human immunodeficiency virus HIV uninfected men Few studies have evaluated the role of male circumcision in penile HPV infection in HIV infected men The aim of this cross sectional study was to examine the associati
74. ime caldr el vot favorable de dues terceres parts dels assistents Els vots discrepants de la decisi adoptada es podran fet constar en acta a petici del membre del Comit que el solliciti Els diferents tipus de decisions que pot adoptar el CEIC respecte a un protocol s n les seg ents Informe FAVORABLE La decisi d informar fa vorablement un protocol requerir que s hagin va lorat i ponderat aquells punts que s estableixen en les funcions del CEIC a partit del que disposa l art 10 del RD 223 2004 i la Guia de la Confer ncia In ternacional d Harmonitzaci i quedar recollida en l acta de la reuni corresponent SOLLICITUD D ACLARIMENTS En aquells casos en els quals el CEIC plantegi alguna conside raci i es reflectir en el dictamen DESFAVORABLE La d informar de forma no favorable un protocol Informe decisi quedar recollida a l acta de la reuni correspo nent i quedar reflectit tamb el motiu pel qual no s accepta aquest protocol i s argumentar suficien tment i s especificar el punt o punts del protocol que han motivat aquesta decisi del Comit Les esmenes rellevants veure classificaci modifi cacions rellevants s avaluaran en sessi ordin ria del Comit i seran revisades com a m nim per la secret ria i els membres que haguessin avaluat el projecte inicialment CRITERIS D AVALUACI Per a l avaluaci dels assaigs cl nics el CEIC tindr en compte els aspectes se
75. imer locus contiene un gen que codifica la subunidad reguladora R1A de la prote na cina sa A PRKARIA Esta prote na es un componente clave de la v a celular de sefializaci n del AMPc implicado en la pre sencia de tumorog nesis endocrinol gicas Las mutaciones inactivantes de este gen se encuentran en alrededor del 70 de los pacientes diagnosticados de CNC EL CNC se considera un s ndrome de neoplasia endocrina m ltiple porque los pacientes afectados generalmente presen tan 2 o m s tumores en las gl ndulas endocrinas Existen al gunas manifestaciones caracter sticas de este s ndrome como son los mixomas cut neos y cardiacos la enfermedad adre nocortical nodular pigmentatia primaria primary pigmented nodular adrenal disease PPNAD y el tumor de las c lulas grandes calcificadas de Sertoli large cell calcitying Sertoli cell tumor LCCSCT Las lesiones pigmentatias cut neas son menos espec ficas pero muy frecuentes y pueden ayudar a orientar el diagn stico Es importante saber identificar este complejo en el caso n dice y en los familiares de primer grado por las repercusiones sist micas que este conlleva algunas de riesgo vital como la de los mixomas catdiacos que pueden ocasionar embolismos insuficiencia cardiaca y muerte s bita a edades tempranas S nchez Rega ia M Llamb Mateos F Salleras Re donnet M Iglesias Sancho M Collgros Totosaus H Umbert Millet P La formulaci n magistral en la terap
76. incidentally on the brain magnetic resonance imaging MRI scan Methods A total of 72 consecutive patients with first ever lacunar infarction were studied 1 month after stroke All pa tients underwent a comprehensive neuropsychological eva luation which included the California Verbal Learning Test CVLT Phonetic Verbal Fluency Test PMR Semantic Ver bal Fluency Test category animals Digit Span Forward and Backward from the Wechsler Adult Intelligence Scale WAIS IID and Mini Mental State Examination MMSE Results A total of 38 patients 52 7 had silent multiple lacunar infatcts with corona radiata as the most frequent topography P lt 0 023 White matter hyperintensities leu koaraiosis were observed in 81 1 of patients with silent multiple lacunar infarcts and in 50 with a single lacunar in farction P 0 007 Patients in both groups showed similar scores in the MMSE but those with associated silent lacunar infarctions shovved a poorer performance in the semantic fluency test P 0 008 and in short delayed verbal memory P 0 001 In both cases however leukoaraiosis was not statistically significant in multivariate linear regression models adjusted by confounding covariates In these models multi ple silent lacunar infarctions and education were independent predictors of poor performance in the semantic fluency test and in short delayed verbal memory Conclusions The presence of silent multiple lacu
77. inical and epidemiological profile of patients with BTP in a clinical setting Methods A multicentre prospective open label study was conducted in 19 pain units from Catalonia hospitals Spain over a 1 month period Opioid tolerant adult patients expe riencing episodes of BTP intensity 25 on a visual analogue scale VAS during the 12 24 h before screening or AEs rela ted to their previous rescue medication for BTP received su blingual fentanyl ODT in the course of routine clinical prac tice and completed a 30 day study period consisting of five assessment points days O baseline 3 7 15 and 30 The effi cacy was assessed by collecting pain intensity and pain relief data at baseline and at each assessment AEs wete recorded by investigators throughout the study during clinic visits and telephone follow ups For all patients titration was begun with an initial dose of 100 ug No more than two doses were allowed to treat an episode and patients might wait at least 4 h before treating another BTP episode with sublingual fentanyl ODT The dose was increased by 100 ug multiples up to 400 ug as needed and by 200 ug multiples up from 400 to 800 ug the maximum titration step Results A total of 182 patients were enrolled and 177 97 2 completed the study 37 had breakthrough cancer pain BTcP and 145 had breakthrough non cancer pain BTncP The mean pain intensity showed a statistically sig nificant improvement at the first assess
78. io Guti rrez ur logo del HSC CONFIDENCIALIDAD Y CIRCUITOS HOSPITALARIOS Oriol Grau Por definici n el paciente tiene derecho a que se respe ten sus datos personales y la entidad est obligada a ga rantizat este derecho Lo ampara la ley LOPD 41 2002 La realidad se escapa un poco al cumplimiento de este dato y conocidos los fallos se deber an poder subsanar o minimizar sus consecuencias Situaciones actuales donde se vulnera la confidencia lidad del paciente En UCIAS la confidencialidad y privacidad del paciente queda protegida durante el proceso de triatge y en la posterior visita se hacen en zonas individuales y apar tadas pero no durante el proceso administrativo de re cepci n En el carro de distribuci n y en las consultas las histo rias quedan al descubierto y al alcance de cualquier cu rioso Las historias tambi n podr an quedar expuestas al acceso de personas no autorizadas durante el proceso de repat to y tecogida en el edificio de Consultas pero cuando se han entregado en la consulta correspondiente est n pro tegidas En hospitalizaci n en ocasiones las historias tambi n quedan fueran del control del personal autorizado como cuando se dejan acumuladas encima del control de en fermer a No existe un lugar adecuado para informar a los usuarios y familiares A menudo se utiliza el pasillo con las puer tas abiertas de otras habitaciones Existen habitaciones dobles donde la
79. ish Society of Neurology s histori cal archive MAH SEN Results Items in the collection can be divided into three ca tegories anatomical pathology clinical radiology and clinical aspects in neurological patients We observe that a substan tial part of the photographic collection is dedicated to cases of tabetic arthropathy which was very prevalent during this period Discussion In the late 19th and early 20th centuries Barra quet Roviralta created a sizeable collection of photographs that he used for illustrating clinical signs providing anato mical and pathological definitions of neurological diseases documenting his publications and research and for teaching purposes Balcells M Cistere V The founding of the Spanish Society of Neurology 1949 in its international context Neurosci Hist 2013 1 94 100 Introduction With the advances in neuroanatomy and the development of clinical neurology in the second half of the 19th century neurologists began to form associations to dis tance themselves from psychiatry and internal medicine This movement resulted in the founding of independent neuro logical societies in Europe and the USA Early neurological societies in Spain were linked to the field of psychiatry It was not until 1949 that an association dedicated exclusively to cli nical neurology would appear the Spanish Society of Neuro logy or SEN Material and Methods We present a review of historical med
80. istir essencialment en l avaluaci d assaigs cl nics amb me dicaments d s hum en investigaci incloent radiof rmacs hemoderivats al lerg gens plantes medicinals i totes aquelles subst ncies considerades com a medicaments en l att 8 de la llei 25 1990 del Medicament aix com les Investigacions Cl niques amb Productes Sanitatis Estudis Observacionals Postautotitzaci amb medicaments EPAs i No EPAS i al tres projectes de recerca biom dica Les funcions del CEIC a partir del que disposa l art 10 del RD 223 2004 i la Guia de la Confer ncia Internacional d Harmonitzaci i d acord amb el que disposa l art 4 del Decret 406 2006 pel qual es regulen els requisits i el pro cediment d acreditaci dels CEIC s n les seg ents e Avaluar els aspectes metodol gics tics i legals i les modificacions rellevants dels assaigs cl nics amb medicament de conformitat amb el que estableix Particle 17 del RD 223 2004 de 6 de febrer pel qual es regulen els assaigs cl nics amb medicaments Avaluar els aspectes tics metodol gics i legals i les modificacions rellevants de les investigacions cl ni ques amb productes sanitaris i dels estudis obser vacionals postautoritzaci amb medicaments que li siguin remesos i d altres projectes de recerca que si guin sotmesos a la seva consideraci de conformitat a la normativa que sigui aplicable en cada cas e Fer un seguiment dels assaigs cl nics amb medica ments de les inv
81. la experiencia personal del autor Editorial pueden tomar diferentes formatos el m s ha bitual suele introducir un comentario o cr tica de los art culos que aparecen en ese n mero de la revista Tambi n pueden servir para destacar temas de inter s general para los lectores Los editoriales son escritos bien por el editor o encargados a petici n de ste Cartas al editor Es una tipolog a que var a mucho de una revista a otra En teor a las Cartas deben ser cortas y pue den versar sobre cualquier tema de inter s en el mbito de la publicaci n incluyendo comentarios de art culos previos co mentarios que deber n ser siempre objetivos y constructivos Otros Hay muchos otros tipos de trabajos art culos es peciales pr cticas basadas en la evidencia art culos docentes hist ricos comunicaciones breves etc Ser necesario con sultar las instrucciones de cada revista para evaluar la perti nencia de enviar o no nuestro trabajo Material no cient fico son aquellas contribuciones que no a aden calidad cient fica a la revista pero en cierta forma definen el car cter de la misma Son aquellas que sirven para informar ense ar o incluso distraer al lector Los ejemplos podr an ser desde revisiones de libros obituarios discursos premios etc o PUNTOS B SICOS e La estructura b sica de un art culo cient fico se resume en el acr nimo IMRYD e Estar familiarizado con la diferente tipolog a de los
82. lo E L pez L pez J Evaluation of the response to treatment and clini cal Evolution in patients with burning mouth syn drome Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2013 May 1 18 3 e403 10 Objective the aim of this study is to investiga te the clinical evolution the spontaneous remission of the symptomatology and the response to different treatments in a group of burning mouth syndrome pa tients Study design the sample was formed by a group of patients that were visited in the Unit of Oral Medicine of the Dentistry Clinic of the University of Barcelona from the year 2000 to 2011 After revising the clinical records of all the patients that had been under control for a period of time of 18 months or longer they were contacted by telephone In the telephone interview they were questioned about the symptomatology evolution and the response to the treatments received noting down the data in a questionnaire previously performed Results the average duration of the symptoms was 6 5 years 2 5 years The most frequent treatments were chlorhexi dine mouthrinses oral benzodiazepines topical clonazepam antiinflamatory drugs antidepressants antifungicals vitamins psycotherapy salivary substitutes and topical corticoids The specialists that were consulted with a higher frequency were dermatologists 30 othorrynolaringologists 10 and psychiatrists 370 In 41 patients the oral symptoms did not improve 35 reported partial
83. macodina Altres Tipus control O Parallel Q Creuat Q Poliet pic Q Factorial Q Altres Tipus Enmascarament Q Simple ciego Q Doble ciego Q Triple ciego Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 11 2 Clinica del Vall s en ides alud Hospital General de Catalunya ap Hospital Universitari Sagrat Cor ANNEX N2 7 POBLACI Edat Poblaci Sexe Mida Mostra INTERVENCI GRUP EXPERIMENTAL Principi Actiu Cod Fco Nom Comercial GAT Via a Producte Sanitari a Oral Q Estomatol gic a Intravenosa a Digestius incl s encins a Subcut nia a Antidiab tics a Intramuscular a Vacunes a T pica a Oftalmol gics a Altres especificar a Altres especificar Descripci Grup Experimental BRAC GRUP CONTROL Tipus control Placebo Tractament actiu Tractament actiu placebo Sense tractament Altres Via control Descripci grup control DURACI TRACTAMENT Anys Mesos Dies Finalitzaci Prevista Nom Avaluador T cnic Data avaluaci Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 12 1 Clinica del valles b l des al ud Hospital General de Catalunya ps Hospital Universitari Sagrat Cor aue INFORME AVALUACI INTERNA ASSAIGS CLINICS J IOL ASSAIGESTUDI DADES ADIENT DUBT S INCORRECTA NO APLICABLE Justificaci de l assaig Definici de l objectiu de l estudi A Criteris de selecci dels subjectes eR EE Enmascorament TL Enmascarament Variable principal de valo
84. madex y lubricantes Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 CAJ N 2 MATERIALES e Venda espatadrapo jeringas 20cc pinzas lentinas anestesia t pica batea y gafas nasales CAJ N 3 VENTILACI N C nulas de guedel del n 1 al 6 e Mascarillas faciales del n 1 al 5 e Mascarilla lar ngea Proseal del n 3 al n 5 e Mascarilla Supreme del n 3 al n 5 Fastrach del n 3 al n 5 Tubo lar ngeo del n 3 al n 5 Jeringa VBM cinta fijaci n del tubo Tubo nasofat ngeo n 5 CAJ N 4 INTUBACI N Tubos endo traqueales del n 4 5 a 8 5 de medio en medio Tubos nasales preformados 6 6 5 y 7 Filtros infantil y de adulto Airtraq n 6 y 7 e Laringoscopio con palas pedi tricas y de adulto Gu as endo traqueales CAJ N 5 FIBROBRONCOSCOPIO Cable de fibra ptica e Mascarillas faciales para fibro broncoscopio del n 2 al 5 e C nula Williams e C nula Vama Cat ter peridural para pasar pot fibrobroncoscopio CAJ N 6 RESCATE e Set de cricotom a Kitde c nula traqueo n 6 Amb 9 pedi trico Amb 9 adulto e Guantes est riles uno de cada n mero Guantes de un solo uso Empapadores e Gasas y tallas LATERAL Sondas aspiraci n Gu as Frova y de intercambio de tubo endrotraqueal Fibrobroncoscopio Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 22 Lipomielocele lumbar Lipomi
85. ment point and at all assessments thereafter p 0 0001 At the end of the study the time lag between administration and first effect of sublingual fentanyl ODT was lt 10 min in 69 0 60 BTcP and 71 2 BTncP The number of daily BTP epi sodes decreased in both groups but it was statistically sig nificant in BTcP 114 patients 62 64 experienced AEs during the study AEs recorded included nausea vomiting somnolence and constipation and seven 4 49 were considered severe No death or discontinuation was consi dered related to AEs Conclusion Sublingual fentanyl ODT provided rapid and consistent relief from BTP both in cancer and non cancer patients It was well tolerated and well accepted by patients in routine clinical practice e CL NICA I LABORATORI CLINICAL amp LABORATORY Darwich L Ca adas MP Videla S Coll J Molina L pez RA Cobarsi P Sirera G Clotet B the Can Ruti HIV HPV Team Oral human papillomavirus type specific infection in HIV infected men a prospective cohort study among men who have sex with men and heterosexual men Clin Mi crobiol Infect 2013 Dec 30 doi 10 1111 1469 0691 12523 Epub ahead of print The natural history of type specific oral infection of hu man papillomavirus HPV was assessed in a cohort of HIV infected men 538 men who have sex with men MSM 195 heterosexuals Risk factors associated with oral HPV infections were examined The overall preva lence of
86. modification of lifestyle risk factors are key elements in se condary prevention after lacunar stroke Resumen Los infartos lacunares son infartos de peque os vasos cerebrales y de topograf a subcortical secundarios a la oclusi n de una arteriola perforante y que cl nicamente suelen ocasionar un s ndrome lacunar cl sico hemiparesia motora pura s ndrome sensitivo puro s ndrome sensitivo motor hemiparesia at xica o disartria mano torpe y con menor frecuencia un s ndrome lacunar at pico La hiperten si n arterial y la diabetes mellitus son los principales facto res de riesgo Los infartos lacunares presentan un curso cl nico parad jico con un pron stico favorable a corto plazo debido a una baja mortalidad y una discapacidad funcional reducida al alta hospitalaria pero con un elevado riesgo de recurrencia del accidente cerebrovascular de demencia e inclusive de muerte a mediano y a largo plazo La pro gresi n asintom tica de la enfermedad de peque os vasos es una caracter stica t pica de la enfermedad de peque os vasos cerebral Por esta raz n el infarto lacunar debe con siderarse como una entidad potencialmente grave en lugar de considerarse un trastorno relativamente benigno que requiere una gesti n sanitaria adecuada y de un correcto seguimiento m dico Los f rmacos antiagregantes plaque tarios el control cuidadoso de la presi n arterial el uso de estatinas y la modificaci n de los factores de riesg
87. n la infusi n de pacli taxel y docetaxel Farm Hosp 2013 37 2 88 94 Objetivo Determinar la incidencia de reacciones a la infu si n de paclitaxel y docetaxel y las posibles causas que pue den desencadenarlas M todo Estudio de cohortes de las infusiones de paclitaxel y docetaxel realizadas en un hospital de tercer nivel desde julio de 2010 hasta diciembre de 2011 18 meses Para cada infusi n se registraron los datos cl nicos del paciente y los referentes al taxano administrado Ante la aparici n de una reacci n durante la infusi n se especific tipo gravedad y si sta oblig a la suspensi n del tratamiento Se consultaron las histotias cl nicas y las rdenes m dicas El seguimiento de las infusiones se realiz contactando con las enfermeras de hos pital de d a Se efectu un estudio descriptivo de las variables m s relevantes incluidas en el seguimiento y se analiz si algu na de ellas pod a influir en la aparici n de reacciones Resultados Durante el periodo de estudio se administraron 357 infusiones de paclitaxel y docetaxel a 92 pacientes media de edad 61 4 a os DE 11 1 50 0 mujeres Se detectaron PUE UTICA Infeccions per Herpes virus actualitzaci del tractament T Infecci per Clostridium aper de la Fidaxomicina Carbapenems an lisi de la seva utilitzaci 9 reacciones infusionales que afectaron a 8 pacientes todas ellas causadas por docetaxel c2
88. nar infarc tions documented on brain MRI scans in patients with first ever lacunar stroke was associated with mild neuropsycho logical abnormalities particularly in the performance of exe cutive functions semantic fluency and short delayed verbal memory According to these findings in the initial stages of small vessel disease mild neuropsychological abnormalities appear to be related to lacunes rather than to leukoaraiosis or petivascular hyperintensities of vascular cause Arboix A Fabregas M G Exactitud en las citas hist ricas R plica Precision in historical quota tions Reply 2013 Neurologia 2013 28 524 doi 10 1016 j nrl 2012 07 010 Arboix A El ictus en pacientes muy ancianos mi tos y realidades Stroke in the very old myths and realities Med Clin Barc 2013 140 68 69 doi 10 1016 j medcli 2012 06 021 EDITORIAL Arboix A Fabregas MG Marti Vilalta Jl Stroke in the late 19th and early 20th centurias a clinical and therapeutic review Neurosci Hist 2013 1 6 11 Introduction This article describes what was known about strokes their clinical manifestations and their treat ment 100 years before the approval of thrombolytic therapy the first effective treatment for ischaemic stroke Methods We performed a literature search on MEDLINE using the following keywords cerebrovascular diseases and history We also referred to the doctoral thesis by M G Fa bregas Hist ria de l
89. ncia de la oxigenaci n durante tres minutos antes de la intubaci n y despu s de la extubaci n para prevenir posibles efectos ad versos En la ltima revisi n de 2013 la ASA destaca la efica cia de los videos laringoscopios que ofrecen soluci n al 80 de los casos OBJETIVOS Tener una unidad centralizada y transportable para asegurar el acceso a los materiales necesarios para el mantenimiento de la v a a rea pot parte de todo el personal del bloque quir rgi co Conocimiento del contenido funcionamiento ubicaci n limpieza y esterilizaci n de todo el material que contiene MATERIAL Y M TODO Los equipos de enfermer a y anestesiolog a del Hospital Universitari Sagrat Cor se unieron para el dise o del ca rro de v a a rea dif cil VAD de su bloque quir rgico Las fuentes de informaci n se basaron en revisi n bi bliogr fica y visita a otro hospital de IDC Salud con ca rro VAD en funcionamiento Se decidi seguir el procedimiento basado en el algo ritmo de manejo de v a a rea de la Societat Catalana de Anestesiolog a Figura 1 A partir del cual se decidi el material necesario y se concret su orden de distribuci n Anexo Una vez terminado el dise o se solicit al servicio de compras la incorporaci n del carro transportable y de los dispositivos m s modernos Se estudi su ptima ubicaci n un lugar que permi tiera el transporte y la facilidad de acceso a todos los qui r fanos del rea q
90. ns superiors C sar Morcillo Luis M P rez Varela ACAD MIA DELS ANNALS Luis Hern ndez Fani Labori N ria Queralt Elisabeth S nchez Eduardo Basilio Bonet Pau Umbert Millet Cayetano Alegre de Miquel Joan Barcel Gonzalo Vidal L pez Annals del Sagrat Cor 2014 Volum 21 Issue 1 EDITORIAL PEE iaa Our School of Medicine among the 75 best of the world Lumbar lipomyelocele DISCUSSION CONFIDENTIALITY coconccncccnccnnnonnaninnncnnnnonnnons Oriol Grau Mas Rosa M Batet Masferrer CLINICAL RESEARCH ETHICS COMMITTEE Mem TECHNICAL NOTE eeeeeeeeeeeeeeeee eene enne Design and implementation of a difficult airway chart in the IDCsalud Hospital Universitari Sagrat Cor Maria del Mar Mart Ejarque Elena Montalb n Mart nez DIAGNOSTIC IMAGING eeeeeeeee esee Lumbar lipomyelocele Ana Mar a Garcia Correa Elisenda Griv Isern SPECIAL ARTICLES sisssccsssssicssncdecteassncsscsscssestoassnevenesetsconssasece Impact factor scores explore and improve the impact Of your publications M Jos S nchez Medical writing Basic structure and types of scientific pa pers M Jos S nchez Jordi Del s HOSPITAL UNIVERSITARI SAGRAT COR PUBLICATIONS 2013 ee etetet sese tton vearsa Medicine Neurology Internal medicine Surgery Thoracic Surgery Orthopedics Surgery Dermatology Anesthesiology Clinical Laboratory Pharmacy SES
91. nys i que contribueix a donat nom al nostre Hospital Universitari del Sagrat Cot A m s de publicacions hi ha altres coses que fan excellent la nostra Facultat de Medicina com la dedicaci de les persones que fan possible la doc ncia i que en el nostre cas inclou a la totalitat del personal del nostre Hos pital Sovint ens fixem en classificacions internacionals en el camp de l esport art espectacles o de l economia Amb no menys inter s ens podem sentit reflectits en aquesta llista de millors universitats en un mbit selectiu rigor s com s el de les Ci ncies de la Salut Ara ens estem preparant pel curs 2014 15 volem re bre i formar de la millor manera possible els estudiants d infermeria farm cia psicologia i medicina Els investi gadors del nostre centre segueixen els seus treballs que es divulgaran tamb durant el present any Aquests estudiants que poblaran el nostre Hospital han de saber que estan en una de les millors 100 facultats de medicina Aix no s improvisa ni s aconsegueix d un any per l altre Aix s un orgull i una responsabilitat per tot el personal de la Facultat i tamb del nostre Hospital Univer sitari del Sagrat Cot que ben segur tindrem present en la nostra feina di ria http www shanghairanking com index html Annal Lipomielocele lumbar es d Annals del Sagrat Cor celebrem la partici D paci del Servei de Diagn stic per la imatge que presenten un interessant cas de malf
92. o ni to das los llaman de la misma manera as que resulta imprescin dible consultar y seguir con atenci n las instrucciones de cada publicaci n A fin de decidit c mo podemos publicar nuestro conteni do resulta recomendable conocer la estructura de cada tipo log a ya que cada una tiene reglas espec ficas sirve a diferen tes prop sitos y por ello es juzgada con diferentes criterios Todas las revistas tienen su propia gu a de estilo detallada en las Instrucciones o gu a para los autores y si bien la ma yot a de revistas biom dicas siguen los requisitos de uniformi dad del International Committee of Medical Journal Editors www icmje org muchas de ellas introducen sus propias mo dificaciones ESTRUCTURA B SICA La estructura b sica de un art culo cient fico podemos resu mitla en el acr nimo IMRYD IMRAD en ingl s Tabla 1 Tabla 1 IMRYD representa Introducci n Qu pregunta nos hemos planteado M todos C mo lo hemos estudiado Resultados Qu es lo que hemos encontrado Y Discusi n Qu significan nuestros hallazgos Esta estructura es com n a todo trabajo cient fico est n dar Otros componentes incluyen p gina del t tulo resumen palabras clave tablas gr ficos figuras agradecimientos y re ferencias Estudiaremos los diferentes componentes IMRYD de manera individualizada en futuros art culos de esta setie TIPOLOG A DE ART CULOS El mate
93. o de un medicamento para uso humano la notificaci n de modificaciones relevantes y la comunicaci n de finalizaci n del en sayo 210 C82 01 Las enmiendas se clasifican en relevantes y no relevantes Enmiendas relevantes Se considera que una enmienda es relevante cuando tiene un impacto significativo e En la Seguridad o integridad f sica o mental de los participantes En el valor cient fico del estudio Ejemplos e Enmiendas al Manual del Investigador que son relevantes nuevos datos toxicol gicos o farmacol gicos o la interpretaci n de da tos toxicol gicos o farmacol gicos de rele vancia se debe justificar porqu la enmien da es relevante Cambios relativos a la informaci n de se guridad del Informe Anual El CEIC idcsalud a Catalunya tambi n conside ra enmienda relevante los siguientes casos e Materiales obsequios a los pacientes e Material publicitario Cambio de CEIC Referencia Enmiendas No Relevantes No cumplen con los criterios de enmienda rele vantes pero se informa al CEIC sobre cambios en el estudio No requieren evaluaci n y s lo hay que notificatlas Por ejemplo e Aclaraciones menores en el protocolo e Correcciones tipogr ficas e Cambios de CRO Annals c rat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 17 INFORME DE SEGUIMENT DADES GENERALS Dades generals del assaig o estudi Inclou a T tol L Codi Protocol L Promotor en cas de ind stria farm
94. o refleja el n mero de publicaciones N en un conjunto de datos que tienen N o m s citaciones As un h ndice de 20 nos indica que 20 publicaciones de ese autor han sido citadas 20 veces cada una Es til porque descuenta el peso desproporcionado tanto de las publicaciones muy citadas como de aquellas que toda v a no han recibido citas Por ejemplo la media de citas de un grupo de 5 publicaciones puede ser 12 20 pero el h ndex es 2 porque s lo 2 de las 5 han recibido al menos 2 citaciones Un ejemplo tomado de Grupo Scimago aclarar este con cepto En la tabla 1 vemos un autor que tiene 10 publicacio nes rango 10 la m s citada de las cuales presenta 6 citas y las que menos ninguna En este caso 4 ya que en ese valor se cruzan las distribuciones Esto equivale a decir que el autor tiene 4 publicaciones con al menos 4 citas Tabla 1 Ejemplo de c mo calcular el ndice de un autor Rango Citas 1 6 W 0 JD USBI WIN ojjoj jr r r nN a ajou mm o D nde encontratlo 1 Las bases de datos Web of Knowledge y Scopus per miten creat un perfil de investigador buscando por el nombre y entre los datos que aporta figura el n dice h 2 Publish or Perish programa gratuito y de f cil manejo Se puede descargar e instalar r pidamen te Analiza una gran cantidad de factores de ca lidad a partir de los datos obtenidos en Google Scholar Se puede buscar por autor t
95. o vascular cerebral y del estilo de vida son elementos clave en la pre venci n secundaria del ictus lacunar Balcells M Medical and neurological referen ces in the Sherlock Holmes stories Neurosci Hist 2013 1 137 43 Introduction A study of the medical references in the sto ries about Sherlock Holmes the literary character created by Sir Arthur Conan Doyle in the late 19th century Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 Methods Analysis of the author s biography and his comple te works featuring Sherlock Holmes 56 short stories and 4 novels focusing on medical references especially those rela ted to neurology We compare these fragments with the me dical texts of that time and with current knowledge Results The analysed stories othen feature characters displa ying different neurological processes cerebrovascular acci dents drug addiction catalepsy etc A number of treatments are also mentioned Conclusions We found resemblances between the symp toms presented in Conan Doyle s works and the Manual of Diseases of the Nervous System written by his contemporaty W R Gowers Balcells M Rosell M Neurological training in Spain prior to the MIR residency system Neurosci Hist 2013 1 144 52 Introduction There were no formal guidelines for speciali sing in neurology until the MIR residency system was imple mented in 1984 Neurologists were mainly trained in France and Germany Method
96. on between male circumcision and the prevalence of penile HPV infection among HIV infected men both men who have sex with men MSM and hetetosexual men Samples from 706 consecutive men included in the CARH MEN cohort overall 24 circumcised 26 of MSM 1870 of heterosexual men wete examined by Multi plex PCR In the overall group all HIV infected men included the prevalence of any penile HPV infection was 22 in circumci sed men and 27 in uncircumcised men 1 0 95 CI 0 6 1 6 adjusted analysis In the circumcised group the OR overall prevalence of HPV infection was 22 in MSM and 24 in the heterosexual men whereas in the uncircumcised group the prevalence was 26 and 28 respectively The prevalence of high risk HPV types tended to be lower in the 0 088 but it was 0 6 95 CI 0 3 1 1 p circumci sed MSM 14 vs 21 OR similar in the heterosexual men 18 in circumcised vs 20 in uncircumcised These results suggest that male circumcision may be asso ciated with a lower prevalence of oncogenic high risk penile HPV infection in HIV infected MSM FARMACIA PHARMACY Pi N Pons M Garcia G Morla G Ballesteros G Aguas M An lisi de la utilitzaci de carbapenems en un hospital de tercer nivel Cir Farm 2013 71 1 15 9 Javier Castro I Pons Busom M Ballesteros Cabafias GI Rami Montero E lvarez M ndez A de Castro Chivato R Centelles Ruiz M Estudio de las reaccio nes adversas relacionadas co
97. on was evaluated and its efficiency was compared with a standard manual pro cedure The SRY marker was used to quantify cfDNA by real time PCR Results Although lower cf DNA amounts were obtained by automated DNA extraction mean 107 35GE mL versus 259 43 GE mL the SRY sequence was successfully detected in all 108 samples from pregnancies with male fetuses Conclusion We successfully evaluated the suitability of stan dard blood tubes for the collection of maternal blood and assessed samples to be suitable for analysis at least 24 hours later This would allow shipping to a central reference labora tory almost from anywhere in Europe Darwich L Videla S Ca adas MP Pi ol M Garcia Cuy s F Vela S Molina L pez RA Coll J Sirera G Clotet B Can Ruti HIV HPV Team Distribution of human papillomavirus genotypes in anal cytolo gical and histological specimens from HIV infec ted men who have sex with men and men who have sex with women Dis Colon Rectum 2013 Sep 56 9 1043 52 Background Anal cancer is caused by human papillomavi rus HPV Moreover human immunodeficiency virus HIV is an additional risk factor for anal cancer Therefore when designing preventive protocols for HIV infected men it is important to detect high risk HR oncogenic HPV genoty pes present in their anal canals However most studies have focused only on men who have sex with men MSM Objective To estimate the prevalence of HPV and descr
98. onal de sign Conclusions Anal cancer screening should be offered to all HIV infected men regardless of their sexual orientation Darwich L Ca adas MP Videla S Coll J Molina L pez RA Sirera G Clotet B Can Ruti HIV HPV Team Prevalence clearance and incidence of human pa pillomavirus type specific infection at the anal and penile site of HIV infected men Sex Transm Dis 2013 Aug 40 8 611 8 Background We studied the type specific infection of hu man papillomavirus HPV at the anal canal and penile site in a cohort of HIV infected men Methods Prevalence clearance and incidence of specific HPV types in the anal canal and penis were determined in 733 HIV infected men from the Spanish CAn Ruti HIV Men CARH MEN cohort 538 men who have sex with men MSM and 195 heterosexual men Results In both groups the most prevalent high risk type was HPV 16 anal canal 31 6 MSM 6 8 heterosexual and penis 4 8 MSM 6 8 heterosexual The most pre valent low risk type was HPV 6 anal canal 23 2 MSM 12 8 heterosexual penis 8 1 MSM 8 9 heterosexual Anal prevalence was significantly higher in MSM as was inci dence except for HPV 16 which was similar between male groups 5 9 new cases per 1000 person months 95 confi dence interval 4 3 7 9 in MSM 4 4 95 confidence interval 2 5 7 2 in heterosexual men P 0 05 The anal clearance rate of the different HPV types and retention time of infec
99. ormaci con g nita de la medulla espinal o disrafisme espinal en una persona de 58 anys Com s obvi es diagnostiquen m s frequentment en nens per m s rarament com en aquest cas es descriuen tamb en adults Les malformacions espinals es consideren obertes quan hi ha un defecte de pell i el teixit neural est exposat a l exterior Mentre que les tancades estan cobertes per la pell Les formes obertes s n m s freq ents compor ten el 98 dels casos i el diagn stic s cl nic mentre que les formes tancades entre les que es troba lipomieloce le lumbar s acostumen a diagnosticar per Resson ncia Magn tica En el cas en questi es suma a la raresa de presentaci en un adult l infrequent tipus de malformaci mielocele Les malformacions espinals es poden acompanyar d altres malformacions com Chiari H i hidrocef lia s per aix que en el present cas es varen fer exploracions cranials i cervicals per descartar ho s a dir molt interessant cas el que presenten en l actual n mero d Annals les doctores Ana Mar a Garc a Correa i Elisenda Griv Isern 1 Garc a Correa AM Griv Isern E Lipomielocele lum bar Annals Sagrat Cor 2014 21 1 2 M ndez Garrido S S nchez Gardu o JJ Merchante Garcia E et al Algoritmos clinicorradiol gicos para su diagn stico Poster Congreso de la SERAM 2012 24 28 de mayo DOT 10 1594 seram2012 S 1180 3 Rossi A Cama A Piatelli G et al Spinal dysraphism
100. r el formulario 4 Confirmar el registro SE recibir un correo de ORCID a fin de que confirme el registro y donde se indicat el identificador otorgado ANEXO Para las reas de humanidades y ciencias sociales no anglosajonas se puede recurrir a otras herramientas que ofrecen tambi n ndices de impacto IN RECS ndice de impacto de las revistas espa olas de Ciencias Sociales http ec3 ugr es in recs IN REC ndice de Impacto de las Revistas Espa olas de Ciencia Jur dica IN RECH ndice de Impacto de las Revistas Espa olas de ciencias humanas Desde enero de 2014 han dejado de actualizatse pero ofrecen informaci n relevante de 1996 a 2011 que no contie nen otras herramientas como pot ejemplo el ndice de im pacto la posici n y el cuartil que ocupa la revista RESH Revistas Espa olas de Ciencias Sociales y Humanida des es un sistema de informaci n que integra indicadores de calidad para las revistas cient ficas espafiolas de Ciencias So ciales y Humanidades http epuc cchs csic es resh Los indicadores que ofrece e integra esta plataforma son por una parte aquellos que CNEAI ANECA y Latindex tie nen en cuenta en sus respectivos sistemas de evaluaci n se trata de indicadores de calidad editorial sistema de evaluaci n de originales apertura institucional de los rganos de gesti n editotial internacionalidad etc Otro tipo de indicador ofrecido es el de difusi n medido a trav s de la
101. ra Rami Marta Massanes coordinadores Casos Cl nics de Residents en Farm cia Hospital ria Curs de formaci continuada 2011 2012 de la Socie tat Catalana de Farm cia Cl nica SCFC Barcelona Ergon 2013 p 67 78 e Ivan Javier Castro Elvira Rami Montero Vertu gas interdigitales malignas en paciente infectado por VIH En Elvira Rami Marta Massanes coordinado res Casos Cl nics de Residents en Farm cia Hospita l ria Curs de formaci continuada 2011 2012 de la Societat Catalana de Farm cia Cl nica SCFC Barce lona Ergon 2013 Y Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 Bio tica y valores Casos cl nicos 11 de mayo de 2014 CEA Gloria Palac n Vitalla DUE hospitalizaci n y miembro del CEA 1 pasado d a 8 de mayo 2014 se desarroll en la Es de actos del hospital Sagrat Cor una sesi n cl nica organizada por el comit de tica CEA con el objetivo de suscitar un debate y reflexi n entre los asistentes a trav s de la exposici n de unos casos cl nicos y sus actuaciones Los ponentes miembros del CEA de sarrollaron los temas 1 Confidencialidad y circuitos hospitalarios Oriol Mas licenciado en Humanidades Actual mente desarrolla su trabajo en el servicio de at chivo 2 Caso cl nico y sujeciones o contenciones M rius Tr mols DUE y coordinador de la Cl ni ca del Valles 3 Caso cl nico dilema entre el m dico paciente familia Dr Anton
102. raci A n n en AAA P rdues serena arenos 000000 I E Compliment normes de bona pr ctica cl nica Adequaci del placebo Selecci equitativa de la mostra Biblografia A e a Compensaci per danys asseguranca de risc Minimitzaci dels riscs ES Full d informaci pels pacients Compet ncia de l equip investigador Idoneitatdelesinstaliacions Especificar motivo Observacions Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 13 DOCUMENTACI N QUE SE DEBE PRESENTAR EN LOS ESTUDIOS POSTAUTORIZACI N CON MEDICAMENTOS EPAS Carta de presentaci n en la que se solicita la evaluaci n identificando el estudio me diante los siguientes datos c digo de proto colo y t tulo en la que como m nimo se debe r de hacer constar un ndice de documenta ci n presentada Clasificaci n de la Agencia Espa ola de Medi camentos y Productos Sanitarios en caso de EPA Delegaci n de representaci n Promotor CRO Si el solicitante no es el promotor au torizaci n para actuar en su nombre Dict menes de otros CEICs si existen Una carpeta con la siguiente documentaci n y copia en CD Protocolo del estudio Manual del investigador o ficha t cnica del medicamento o medicamentos del estudio En caso de productos sanitarios marcado CE y manual de instrucciones Cuaderno de Recogida de Datos Documento de Compromiso del investiga dot principal y colabo
103. radores Acuerdo de participaci n firmado por el Jefe de Servicio o Direcci n Enfermet a seg n proceda se adjunta modelo CV Investigador principal y colaboradores Memotia Econ mica P liza de Seguro si procede DATOS DE LA COMPAN A para la factura de evaluaci n del estudio por el CEIC NOTA El Investigador Principal deber recibir una co e Resumen del estudio pia completa de la documentaci n incluyendo memoria e Consentimiento Informado incluyendo econ mica Hoja de Informaci n al paciente Identifi cados con una fecha y o n de versi n A idcsalud a Cl nica del Valles Hospital General de Catalunya Hospital Universitari Sagrat Cor ANNEX N2 9 FULL DADES T CNIQUES ESTUDIS EPAsi ALTRES ESTUDIS TITOL ASSAIG ESTUDI PROMOTOR CODIPROTOCOL EudraCT CODI INTERN CEIC Referencia INVESTIGADOR CIP SERVEI DADES TECNIQUES EPA LA EPA AS EPA SP EPA OD Altres Altres Observacionals DOODUOU VARIABLE Patologia Variable POBLACI Edat Poblaci Mida Mostra DURACI ESTUDI Anys Mesos Finalitzaci Prevista Nom Avaluadors T cnics Data avaluaci Assenyala amb negreta Tipus Centres a Multicentric Europeu a Multicentric Internacional a Objectiva a Subjectiva Objectius DODOODODODO Investigaci resultats salut Seguretat Estudis d utilitzaci medicaments Epidemiologia de la malaltia Prevenci Prim ria Secund ria Qualitat vida
104. radores Acuerdo de patticipaci n firmado por el Jefe de Servicio o Direcci n Enfermer a seg n proceda se adjunta modelo Certificado de la P liza del seguro de responsabilidad espec fico para el estu dio centro e investigador principal Compensaci n a los investigadores Me moria Econ mica Conforme del Investigador Hoja de fir mas del Protocolo Compromiso del Investigador Principal y de todos los colaboradores que pattici pen en el ensayo CV Investigador principal y colaborado res DATOS DE LA COMPAN A para la factura de evaluaci n del estudio por el CEIC DOCUMENTACI N A PRESENTAR EN OTROS PROYECTOS DE INVESTIGACION Carta de presentaci n donde se ha de hacer constat como m nimo e Listado de la documentaci n presentada e En caso de delegar la monitorizaci n del estudio incluir carta y o poder de repre sentaci n Una carpeta con la siguiente documenta ci n y copia en CD Resumen del estudio e Protocolo del estudio e Consentimiento Informado incluyendo Hoja de Informaci n al paciente Identificados con una fecha y o n de versi n Manual del investigador Cuaderno Reco gida de Datos Documento de Compromiso del investi gador principal y colaboradores Acuerdo de participaci n firmado por el Jefe de Servicio o Direcci n Enfermer a seg n proceda se adjunta modelo Memoria Econ mica si procede P liza de Seguro si procede DOCUMENTACI N QUE SE DEBE
105. rebrals de la Societat Catalana de Neurologia Presentaci d un cas cl nic inhabitual Bicis cci de problemes de la pr ctica assistencial di ria Informaci d aspectes singulars cl nics o d imatge Programaci de protocols Programaci d estudis cooperatius multic ntrics 17 de Desembre de 2014 dimecres horari 13 30h Infarts llacunars causes gen tiques i utilitat del trac tament trombol tic2 Dra Dolores Cocho Servei de Neurologia Hospital General de Granollers Granollers 22 d Abril de 2015 dimecres horari 13 30h Aspectes gen tics en els ictus i la seva repercusi assistencial Dr Israel Fern ndez Cadenas Servei de Neurologia Hospital M tua de Terrassa Terrassa Gy Universitat de Barcelona 26 de Maig de 2015 dimecres horari 13 30h Confer ncia de Cloenda Ateromatosis complexa de crossa a rtica Aven os i controv rsies Dr Jorge Pagola Servei de Neurologia Hospital Universitari de la Vall d Hebron Barcelona Cloenda Dr Adri Arboix PONENTS Dra Dolores Cocho Servei de Neurologia Hospital General de Granollers Granollers Dra Nat lia P rez de la Ossa Servei de Neurologia Hospital Germans Trias Badalona Dr Israel Fern ndez Cadenas Servei de Neurologia Hospital M tua de Terrassa Terrassa Dr Jorge Pagola Servei de Neurologia Hospital Universitari de la Vall d Hebron Barcelona WA idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor
106. rers Stanley Livingstone Speke and Burton Methods We studied explorers experiences using historical research and their direct accounts Results Some 120 years after the events analysed here took place malaria is still a major health problem in patts of Cen tral Africa Although these authors clinical accounts are very brief sometimes appearing as mere notes in a diary they are of great historical interest Balcells M The letters of P o del R o Hortega Neu rosci Hist 2013 1 192 7 Introduction In 1918 P o del R o Hortega 1882 1945 developed a new staining technique using ammoniacal sil ver carbonate It was with this technique that he discovered a new type of cell which he named microglia In 1919 he published his study of microglia in four parts and described another type of cell that was later named oligodendroglia He desctibed their mesodermal origin and phagocytic roles in di fferent pathological processes in 1921 Matetial and methods This article showcases a selection of letters and other documents that have been lent to the SEN s historical atchive to be scanned Dating from 1902 to 1945 the collected letters of P o del R o Hortega include 1036 items Part of this collection 1902 1930 is already familiar wheteas content dated 1931 to 1945 has never before been published Medicina interna Valdivielso P Mostaza JM Jarauta E Lahoz C Aran da JL S enz Aranzub a P Argim n Pall s J Ca
107. reviamente al m dico DILEMA ENTRE DECISI N DEL M DICO PACIENTE FAMILIA Dr Guti rrez Esta situaci n se produce con cierta frecuencia en las di ferentes reas y servicios de atenci n medica Relaciona lo que t crees m s conveniente para el paciente en rela ci n a tu tica profesional y lo que decide el paciente su m ndole la decisi n de la familia que act a mediante un acto transitivo Acto transitivo es la acci n de un pacien te informado y aut nomo de hacer part cipe y trasladar la responsabilidad de la toma de una decisi n a un terce ro generalmente la familia directa esposos hijos tutores etc Se establece una l nea de actuaci n complicada entre m dico paciente familia CASO CL NICO Paciente de 77 afios de urolog a con hematurias de repe tici n con muchas morbilidades incluido tratamiento con antiagregantes Despu s del estudio y an lisis del caso se diagnostica tumor vesical recomendando intervenci n quir rgica Esto origina en un primer momento confu si n en el paciente que delega la responsabilidad de de cisi n en el m dico Haga lo que Ud tenga que hacer Pero a posteriori a petici n del paciente mediante un acto transitivo la hija se opone a la intervenci n alegan do justificaciones y adem s recrimina al m dico que haya adoptado una decisi n DILEMA TICO CONFLICTO ENTRE AUTONOM A Y BENEFICENCIA Entra en conflicto la autonom a del paciente y la benefi cencia q
108. rial publicado puede clasificarse de maneras muy di vetsas y aunque el contenido pueda estar influenciado hasta un cierto punto por el tipo de material que la revista recibe para su publicaci n es el editor quien en ltima instancia responde del tipo de trabajos que se publican siempre inten tando encontrar un balance adecuado La tipolog a de los at t culos tambi n depender de la pol tica editorial as como de la misi n y el alcance de cada revista En el presente trabajo resumimos las caracter sticas de los principales tipos de art culos que gozan de mayor aceptaci n en las publicaciones En trabajos posteriores dedicaremos m s detalle a cada una de estas tipolog as aunque ahora pre sentamos un breve apunte de las m s habituales Articulo original Es el tipo de art culo m s importante proporciona nueva informaci n basada en una investigaci n original Esta categor a de trabajo es normalmente prospec tivo y se basa en un profundo an lisis estad stico Las con clusiones deben basarse en los datos proporcionados en la secci n de resultados del propio estudio Se estructuran de acuerdo a la estructura IMRYD Nota t cnica Puede recibir otros nombres como Inno vaci n t cnica etc Este tipo de art culo es una descripci n de una t cnica espec fica o procedimiento de nuevo equipa miento o la modificaci n de una t cnica existente En la nota t cnica las secciones de M todos y Resultados se pueden
109. standard three port video assisted thoracic surgery VATS and the single incision approach using a standard ab dominal SILS system In both groups postsurgical analgesia was provided with 15 ml of bupivacaine 0 5 at 3 h inter vals via a paravertebral catheter The hospital length of stay and chest drain duration in hours were recorded as well as postoperative pain using an analogic visual pain scale AVPS A telephone sutvey was conducted for all the outpatients The Mann Whitney U test was used for statistical analysis Results This study of 20 procedures included 11 lung biop sies 6 pneumothorax procedures 2 mediastinic cystectomies and 1 catamenial pneumothorax procedure No statistically significant difference was reported in hospital length of stay or chest drain duration between the two groups However postoperative pain at 24 h was significantly less in the SILS group AVPS 4 40 than in the VATS group AVPS 6 20 p 0 035 The SILS group reported two minor surgical wound complications and one catamenial pneumothorax recurrence that did not require drainage The VATS group reported one case of skin rash with no identifiable cause Conclusions The use of the SILS port in thoracic surgery results in less postoperative pain This is related to the ports protective effect over the periostium and the intercostal net ve telieving them of direct contact with surgical instruments However the findings showed a higher inciden
110. t i deure dret del pacient usuati que cedeix les seves dades per sonals i les seves dades m diques a la instituci i als seus pro fessionals i deure del centre i dels seus treballadors amb el compliment de la confidencialitat i privacitat de les dades del pacient amb independ ncia de la seva naturalesa La medicina com a professi ja reconeix aquest dret deure d en dels llunyans temps d Hip crates instaurant el secret m dic des dels seus or gens 1 malgrat que l eix fona mental de l atenci sanit ria sigui en darrer terme la relaci metge pacient molts altres collectius es veuen implicats de maneta directa o indirecta en el proc s sanitati assistencial Aix a part del professional m dic ens trobat em amb all que podr em anomenar els confidents necessaris s confident necessari tot aquell que queda justificat per a con ixer dades confidencials d un pacient o usuari degut a que la seva participaci esdev necess tia a l hora d assegurar l atenci sanit ria i els serveis professionals que fan impres cindible recollir informaci confidencial I s que en qualsevol proc s assistencial hospitalari la informaci flueix entre els diversos professionals del centre de vegades de manera frag ment tia de vegades en la seva totalitat per circula sempre per un canal que moltes vegades ni el pacient ni l usuari arri ben a copsar la seva extensi Metges personal d infermeria administratius camill
111. tament dels subjectes Per l avaluaci de la resta de projectes de recerca es tin dran en compte aquests mateixos criteris en la mesura en que resultin d aplicaci SEGUIMENT A fi i efecte de complit amb els requeriments del Real Decret 406 2006 de 24 d octubre pel que fa a la regularitzaci dels Comit s d tica i d Assaigs Cl nics CEIC i la Guia Bones Pr ctiques Cl niques referent al seguiment dels assaigs cl nics i estudis el comit ha de tenit informaci actualitzada de tots aquells realitzats en el seu mbit d actuaci com a m nim anualment i pet tant s necessari que els investigadors aportin informaci dels projectes avaluats Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n mero 1 9 DOCUMENTACI N QUE SE DEBE APORTAR PARA LA PRESENTACI N DE ENSAYOS CL NICOS Carta de acompafiamiento en la que se solicita la evaluaci n es necesario identifi car el ensayo mediante los siguientes datos c digo de protocolo del promotot t tulo n EudraCT y firma del solicitante en la que como m nimo deber hacerse constat ndice de la documentaci n presentada En el caso de ensayos cl nicos mul tic ntricos se especificar n todos los centros espa oles donde se propone la realizaci n del ensayo especificando los CEICs implicados y cu l ser el CEIC de Referencia Delegaci n de representaci n Promo tor CRO Si el solicitante no es el promo tot autorizaci n para actuar en su nombre
112. te comparable con el factor de impacto SJR SCImago Journal amp Country Rank es cl ndice alternativo al factor de impacto Incluye informaci n conte nida en la base de datos Scopus La consulta de este ranking es gratuita no as la de Scopus Utiliza un algoritmo similar al PageRank de Google As asigna mayor valor a citas de re vistas de mayor prestigio Cubre los 3 a os previos y tambi n clasifica las revistas por cuartiles en cada categor a Citas ponderadas de 2013 por art culos publicados en 2010 2011 2012 SJR revista en 2013 Total NO art culos publicados en 2010 2011 2012 SNIP Source Normalized Impact per Paper es un ndice que se basa en la comparaci n de publicaciones dentro de sus campos tem ticos contabilizando la frecuencia con la que los autores citan otros documentos y la inmediatez del impacto de la cita Forma parte de la informaci n facilita da por Scopus M s informaci n en la CIWS de la Universidad de Lei den en http www journalindicators com indicators Google Scholar Metrics Google Acad mico de acceso gratuito ofrece un ndice de impacto de las revis tas cient ficas teniendo en cuenta el n mero de citas de los art culos publicados en los ltimos cinco a os Se basa en el ndice h de la revista Es decir una revista con un ndice h de 12 significa que ha publicado 12 trabajos con al menos 12 citas cada uno de ellos IMPACTO DE UN ART CULO VECES
113. tulo de re vista art culo y obtener el ndice H el ndice G el factor de impacto y muchos otros indicadores basados siempre en Google Scholar Se puede ver y descargar en http www harzing com pop htm Dos puntualizaciones importantes El h index est sujeto a variaciones a lo largo del tiempo debido al previsible aumento de publicacio nes y de citaciones Es inadecuado para comparar investigadores de di ferentes reas cient ficas ya que tambi n depende de la disciplina ALTMETRICS O NDICES DE IMPACTO EN LAS REDES SOCIALES Se trata de una tendencia emergente que pretende utilizar unos indicadores alternativos de bibliometr a que se a adir an a los tradicionales Pueden hacer referencia a la discusi n de un tema por ejemplo en Twitter o a los almacenamientos de citas en herramientas como Mendeley o Delicious o incluso el visionado o tecomendaci n de un art culo Se postula que con ello se obtendr a una representaci n real del impacto en las nuevas redes sociales pero hasta que estas herramientas est n mejor estudiadas lo mejor es utilizar las con precauci n Pata saber m s sobre altmetrics altmettics org ofrece una extensa recopilaci n de informaci n en torno a los indicadores alternativos con enlaces a videos art culos y recomendaciones ImpactStory org permite crear un perfil para seguir las citaciones de los trabajos tanto las tradicionales como las no tradicionales redes social
114. ue el facultativo considera m s adecuada en este caso la intervenci n quir rgica REFLEXI N Y RECOMENDACIONES Existe un dilema entre paciente Familia Medico El m dico deja que la familia decida para respetar la autono m a del paciente pero atenta contra la beneficencia del paciente en relaci n a la opini n profesional del m dico relativo a la conveniencia de practicar una intervenci n Respetar la ley de autonom a 41 2002 art 4 2 art 2 3 Explicar clara y detalladamente la situaci n de beneficen cia al paciente y a la familia que recibe la responsabilidad de decidir en un acto transitivo No se deben producir enfrentamientos defendiendo la opini n experta y pre sentando alternativas si las hay Se ha de dejar claro que se est actuando en beneficio del paciente Dar tiempo a asimilar la situaci n y esperar una respues ta definitiva y teflexionada Esta opci n es tal vez la m s decisiva ya que cabe la posibilidad de que el paciente re capacite sobre su situaci n Se ha de cumplimentar el documento de CI tanto si per mite la intervenci n como si no la admite Las tres situaciones son reales y se producen con cier ta frecuencia Compattiendo experiencias ayudaremos a mejorar las actuaciones y respetar los derechos del pa ciente principalmente en relaci n a lo que concierne a su autonom a y tendremos una v a de acci n com n y de identidad El CEA intenta orientar y asesorar en todas
115. ue ocu pa una revista en la clasificaci n de su especialidad Las publi caciones se ordenan de mayor a menor factor de impacto y se dividen en 4 partes cuartiles Q1 Q2 Q3 y Q4 E Journal Impact Factor JIF ofrecido por el Jour nal Citation Reports JCR es el indicador de calidad m s conocido y m s valorado por los organismos de evaluaci n Este ndice se elabora por Thomson Reuters y forma parte del producto Web of Knowledge WOK que es de suscrip ci n Citas recibidas en 2013 por los art culos publicados en 2011 2012 FI revista en 2013 Total N art culos publicados en 2011 2012 Hay dos ediciones JCR Science Edition revistas del rea tem tica de ciencias y JCR Social Sciences Edition revistas del rea tem tica de ciencias sociales Tambi n proporciona la clasificaci n en cuattiles Ann Otras m tricas adem s del Impact Factor que aparecen en JCR Eigenfactor Score Semejante al Factor de impacto pero mientras ste mide cada una de las citas de una revista por igual el Eigenfactor concede mayor importancia a aquellas citas que proceden de revistas influyentes y excluye las autoci tas Se postula como nuevo m todo de evaluaci n de revistas Tambi n se puede consultar libremente a trav s de Ein genfactor org Este recurso proporciona datos biom tricos de revistas utilizando datos del JCR Adem s del eigenfactor tambi n proporciona el Article Influence score que es direc tamen
116. uir rgica Tras el montaje del carro VAD se procedi a la forma ci n del personal que fue dada de forma espec fica para cada equipo asistencial La enfermera encargada del dise o del carro realiz la formaci n del personal de enfer mer a del bloque quir rgico que consisti en una sesi n cl nica de una hora para cada turno Se bas en los ob jetivos de la implementaci n present los materiales de nueva incorporaci n y explic la valoraci n de los signos descriptivos de riesgo de dificultad en el manejo de la v a a rea con sus par metros dentro del registro de anestesia Se cre la figura de una persona responsable del man tenimiento y teposici n del carro VAD que realizara ins pecci n y registro diarios RESULTADOS El carro VAD centraliza todo el material necesario para el buen manejo de la v a a rea Todo el personal del blo que quir rgico tiene conocimiento de su existencia su funci n y su mantenimiento Signos descriptivos de riesgo Mallampati Distancia tiromentoniana e Movilidad del cuello Dificultad obertura bucal e Signos obstructivos Patolog a asociada Mantenimiento e Pizarra hay que indicar siempre en qu quir fa no se encuentran tanto el carro como el glidos copio Siempre a punto se ha de avisar a la persona res ponsable de si se ha utilizado y qu es lo que se ha utilizado Limpieza y desinfecci n el fibrobroncoscopio debe limpiarse en la zona su
117. ute of Neurological Disorders and Stroke NIH NINDS Arboix A The first neurology departments in Ca talan hospitals and the significance of Barcelona s node of hospitals offering neurological care Neu rosci Hist 2013 1 114 8 Introduction We completed a literature review to analyse the early history of neurology in Catalan hospitals Development The method consisted of analysing and stu dying minutes from the meetings of the Catalan Society of Neurology since 1973 consulting original historical sources in Barcelona s Library of the Academy of Medical Sciences of Catalonia and the Balearic Islands and performing a directed search based on personal historical sources and the doctoral thesis written by Marta Gloria Fabregas Hist ria de la Neu rologia a Catalunya De l any 1882 a l any 1949 Universitat Aut noma de Barcelona 1992 The review confirms that the first hospital neurology programme took shape at Hospital de la Santa Creu 1882 In the first half of the 20th centuty neurology departments were founded in a group of tertiary hospitals that we will call the Barcelona node of hospitals offering neurological care The first hospitals were Hospital Cl nic Hospital del Sagrat Cor Institut Neutol gic Municipal and Hospital del Mar and the node later expanded to inclu de other hospitals in Barcelona Hospital Universitari Vall d Hebron and Hospital de la Creu Roja and referral hospitals in Catalonia At present 54 Catal
118. v a a rea en quir fano Inquietudes Rev Enferm 2008 14 39 4 22 Societat Catalana d Anestesiologia Reanimaci i Tera p utica del Dolor Algoritmo de manejo de la v a a rea dif cil Disponible en http www scartd org seva algoritmes algoritmes algoritmos files algoritmovad cast pdf Citado en Enero 2014 Escobar D J Cu nto podemos predecir la v a a rea dif cil Rev Chil Anest 2009 38 84 90 American Society of Anesthesiologists Practice guide lines for management of the difficult airway Anesthe siology 2003 98 1269 1277 American Society of Anesthesiologists Practice guide lines for management of the difficult airway Anesthe siology 2013 118 251 70 Alianza Mundial para la seguridad del paciente La ci rug a segura salva vidas Lista OMS de verificaci n de la seguridad de la cirug a Manual de Aplicaci n Orga nizaci n Mundial de la Salud 2008 experiencia Mascarilla laringea Fastrach Fibrobroncoscopia FBS Ventilacion POSIBLE Via a rea NO urgente Reintentar anestesi logo m s experiencia Ventitaci n Dificultosa Fracaso iobabali n VENTILAR DESPERTAR COMBITUBE easytube CRICOTIROIDOTOM A ventilaci n jet ANEXO Material del catro seg n su orden por cajones CAJ N 1 MEDICACI N e Agujas carga endovenosa y subcut neo Jeringas 2cc Sec y 10cc Medicaci n Suero Fisiol gico 10cc Lidoca na 2 Adrenalina Betadine Xilonibsa Sugam
119. with two Kirschner wires and ligament repair with a good result LIBROS Malgosa A Isidro A Prats Mufioz G Ib fiez P Ve tera corpora morbo afflicta Actas del XI Congre so Nacional de Paleopatolog a Barcelona Edicions Universitat Aut noma de Barcelona 2013 ISBN 978 84 940187 5 6 Armentano N Nociarova N Piera J Medina G Isidro A Politraumatismo versus osteogenesis imperfecta En Malgosa A Isidro A Prats Mufioz G Ib ez P ed Vetera corpora morbo afflicta Actas del XI Congreso Nacional de Paleopatologia Barcelona Edicions Uni versitat Aut noma de Barcelona 2013 pp 89 98 Armentano N Subirana M Nociarova N Isidro A Escala O Malgosa A Teratoma ov rico en un indi viduo romano de Catalunya Espa a En Malgosa A Isidro A Prats Mu oz G Ib ez P ed Vetera cor pora morbo afflicta Actas del XI Congreso Nacional de Paleopatologia Barcelona Edicions Universitat Aut noma de Barcelona 2013 pp 99 108 e Nociatova N Armentano N Subirana M Isidro A Gal tes I Estudio preliminar de un posible caso de luxaci n erecta en contexto arqueol gico En En Malgosa A Isidro A Prats Mu oz G Ib ez P ed Vetera cor pora morbo afflicta Actas del XI Congreso Nacional de Paleopatologia Barcelona Edicions Universitat Aut noma de Barcelona 2013 pp 471 476 Q Annals del Sagrat Cor 2014 Vol 21 n 39 DERMATOLOGIA DERMATOLOGY Rodr guez de Rivera Campil

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