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1. 28 SONOPEEL Controles indicadores y Conexiones 20 Instrucciones de funcionamiento 33 A Recommend ae we sets a ae ee a et a 39 O A ae ea ee ne a E 40 IBRAMED Limpieza del equipo y sus aplicadores 40 Mantenimiento 40 Asistencia t cnica y localizacion de defectos 41 Certificado de Garantia 42 Accesorios que acompa an al SONOPEEL 44 Caracter sticas T cnicas SONOPEEL 47 Compatibilidad Electromagn tica 49 ATENCI N RIESGO DE DESCARGA EL C TRICA El s mbolo de un rayo dentro de un tri ngulo es un aviso al usuario so bre la presencia de tensiones peligrosas sin aislamiento en la parte in terna del aparato que puede ser fuerte lo suficiente al punto de constituir un riesgo de descarga el ctrica Un punto de exclamaci n dentro de un tri ngulo avisa al usuario sobre la existencia de importantes instrucciones de funcionamiento y de man tenimiento servicio t cnico en el ma
2. Accesorio C digo Cantidad Producto 1 C 008 1 Cable PP Hembra IEC 2 X 0 75 X 1500 MM 2 K 798 1 Kit Cable 114 P Sonopeel Negro 1 v a 1 5 mt 3 K 726 1 Kit transductor peeling ultras nico Esp tula 1 3 mt 4 P 060 1 Placa de aluminio 5 E 115 1 Electrodo conductivo de caucho 3cm x 3cm 6 G 066 1 Garra cocodrilo negra C d GJO705 7 B 013 1 Tubo con gel Cap 100 gramos 8 B 064 1 Bolsa Linea Zafiro 9 M 135 1 Manual de funcionamiento digital Ibramed 10 C 053 1 Empaque de fusible de protecci n 11 F 019 1 Fusible 20AG de 5A 12 E 047 1 Electrodo de pa o vegetal 12cm x 10cm ESP TULA TRANSDUCTORA Y Dentro del transductor esp tula existen cristales piezoel ctricos responsables V por generar ondas ultras nicas Advertimos que el manoseo incorrecto de la esp tula puede afectar sus caracte r sticas Utilice solamente el gel conductor de ultrasonido apropiado Sugerimos que peri dicamente se haga un mantenimiento preventivo de este equipo y su transductor esp tula La esp tula ultras nica no es a prueba de agua Verifique regularmente si no hay grietas hendeduras en la l mina met lica de la esp tula Inspeccione tambi n el cable y conectores de la esp tula Con el tiempo de uso la l mina met lica de la esp tula podr tornarse spera En caso de que ocurra eso el equipo deber ser enviado para mantenimiento pues las caracter sticas t cnicas de la esp tula podr n estar
3. edi o 10 2009 IBRAMED Y El SONOPEEL no debe ser utilizado adyacente o apilado a otro equipo EA Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 ES IBRAMED Orientaci n y declaraci n del fabricante emisiones electromagn ticas El SONOPEEL est destinado para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario de este equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal am biente sc T Ambiente electromagn tico Ensayo de emisi n Conformidad aie orientaciones El SONOPEEL utiliza energia de RF Emisiones de RF s lo para sus funciones internas Sin Grupolll embargo sus emisiones de Rf son NBR IEC CISPR 11 muy bajas y no es probable que cau TEC CISPR 11 sen ninguna interferencia en equipos electr nicos cercanos Emisiones de RF NBR IEC CISPR 11 pasa El SONOPEEL es adecuado para la TEC CISPR 11 utilizaci n en todos los estableci Emisiones de Arm nicos mientos que no sean residenciales y Clase A que no est n directamente conecta IEC 61000 3 2 dos a la red p blica de distribuci n Emisiones debido a la fluc de energ a el ctrica de baja tensi n tuaci n de ten que alimente edificaciones para uti si n centellaci n Clase A lizaci n dom stica IEC 61000 3 3 EE Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 DA qu IBRAMED Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El SONOPEEL est destinado
4. n de tejido Mejora de la tonicidad cut nea Visible mejora de la eficacia de los procedimientos cosm ticos Fortalece los vasos sangu neos estimula la regeneraci n de tejido y acelera el proceso de normalizaci n de cicatrices Elimina arrugas finas y previene su formaci n Clarea ojeras mejorando la disponibilidad de sangre y circulaci n de la linfa Suaviza e hidrata la piel Clareamiento progresivo de manchas de piel Auxilia en los procedimientos anticelulitis aplicado antes favorece la penetra ci n de activos Efecto antiinflamatorio y antiedematoso Analgesia y relajamiento muscular Contraindicaciones So AR Abdomen de embarazo Globo ocular Areas de tromboflebitis rea card aca Dispositivo electr nico implantado se recomienda que un paciente con un dispositivo electr nico implantado ej marcapasos card aco no sea sometido a ME Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED la terapia con ultrasonido o terapia combinada a menos que una opini n m di ca especializada haya sido anteriormente obtenida rganos reproductores Inflamaciones y o infecciones agudas reas tratadas por radioterapia Tumores Epilepsia Acn activo SAK KN ON 1 PEELING ULTRASONICO Modo peeling por ultrasonido con emisi n continua o pulsada 50 Objetivo del tratamiento limpieza profunda Accesorio usado a Esp tula ultras nica posici n de la esp tula ver fig
5. variable de 1 Hz a 500 Hz steps de 10 Hz Forma de onda de la MICROCORRIENTE onda cuadrada con inversi n de polaridad positiva y negativa cada 3 segundos Forma de onda de la MICROGAL V NICA corriente continua Intensidad de la MICROCORRIENTE 0 a 990 uA pico a pico Intensidad de la MICROGALV NICA 0 a 990 pA Dimensiones mm 265 x 275 x 115 Lx Px A Peso aprox sin accesorios 1 Kg Apilamiento maximo 8 cajas Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 a lt q IBRAMED emperatura para transporte y al macenamiento Temperatura ambiente de trabajo 5 a 45 C uA microamperios Hz Hertz VA voltio amperios Nota Este aparato y sus caracteristicas podran sufrir alteraciones sin previo aviso lt me Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A La EE w IBRAMED Compatibilidad Electromagn tica El SONOPEEL fue desarrollado de forma a cumplir los requisitos exigidos en la norma IEC 60601 1 2 de compatibilidad electromagn tica El objetivo de esta norma es Y Garantizar que el nivel de las se ales espurias generadas por el equipo e irra diadas al medio ambiente est n abajo de los l mites especificados en la norma IEC CISPR 11 grupo 1 clase A Emisi n radiada Y Garantizar la inmunidad del equipo a las descargas electrost ticas por contacto y por el aire provenientes del ac mulo de cargas el ctricas est ticas adquiridas por el cuerpo
6. de 15 minutos Encienda el equipo La programaci n default descrita en la p gina anterior ser ejecutada Note el cursor parpadeando en el campo CONT figura 17 Figura 17 Visor de cristal l quido listo para el ajuste de los par metros deseados 1 Escogiendo el modo Pulsado para el peeling por ultrasonido Presione la tecla SET hasta que en el campo PEELING MODE aparezca PULS pul sado En este momento el visor de cristal l quido conforme indicado en la figura 18 lt a Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E 2 q IBRAMED Figura 18 Visor de cristal l quido y ajuste de los par metros adecuados a la terapia PULS ultrasonido pulsado 2 Escogiendo el tiempo de aplicaci n de 15 minutos Presione la tecla NEXT hasta que el cursor parpadee en el campo Timer A trav s de la tecla SET SET escoja 15 minutos En este momento el visor de cristal l quido conforme indicado en la figura 19 Figura 19 Visor de cristal l quido y ajuste del tiempo de tratamiento tiempo progra mado 15 minutos Presione ahora la tecla START para inicio y ejecuci n de la programaci n que se hizo Note que el cursor parpadeante desaparece Escoja ahora a trav s de las teclas UP DOWN PEELING INTENSITY la intensidad Baja Mediana o Alta necesaria a la aplicaci n RECOMENDACIONES Y Sugerimos que los procedimientos de preparo del paciente y la colocaci n se hagan antes de encender y p
7. de programaci n del equipo Note que el campo del par metro PEELING MODE est con un cursor parpadeando encima de la letra C de la palabra CONT continuo Este es el cursor de selecci n de los par metros El mismo estar presente siempre que el aparato est siendo progra mado 5 paso Las teclas de control BACK y NEXT 3 sirven para seleccionar los par me tros necesarios al tratamiento Al apretar la tecla NEXT usted estar avanzando para otro par metro Al apretar la tecla BACK usted estar retrocediendo para el par metro anterior Note que a cada selecci n hecha a trav s de las teclas BACK y NEXT el pa r metro escogido se quedar parpadeando 6 paso Las teclas de control SET y SET 4 sirven para la elecci n de los valores de cada par metro necesarios a la terapia SET valores crecientes y SET valores decrecientes 7 paso Tecla de control START STOP 6 la misma tecla tiene dos funciones START iniciar el tratamiento STOP parar el tratamiento siempre presione en el centro de esta tecla Una vez seleccionado y escogido respectivamente los par metros y sus valores como descrito en los p rrafos anteriores apriete la tecla START Note ahora que el cursor de selecci n de par metro deja de parpadear La programaci n es tar en este momento en ejecuci n Escoja ahora la intensidad de peeling por ultraso nido necesaria al tratamiento o de corriente GMES o MENS Si usted quiere inte rrum
8. la piel y remueva enseguida y repita el procedimiento a aproximadamente 4 mm por toda la extensi n de la estr a En caso de estr as anchas puede utilizar la t cnica de punzar en escamas Alta frecuencia 5 min para desinfecci n Evitar la exposici n solar durante el tratamiento No use cremas o pomadas antiinflamatorias sobre el local tratado Con la mejora del cuadro normalmente ocurre un aumento de la sensibilidad Para evitar el dolor puede ser usado anest sico t pico ej Medcaina EMLA Pasar una fina capa sobre el local a ser tratado y ocluir con una pel cula pl stica de PVC algunos minutos antes de iniciar el procedimiento El uso de calenta miento superficial bolsa de agua caliente tambi n puede inhibir la sensaci n dolorosa Se puede potencializar los resultados con la aplicaci n del laser terap utico LASERPULSE cante 600 nm 4 a 6 J cm por toda la extensi n de las estr as inmediatamente tras el electrolifting Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED PROTOCOLO SONOPEEL PARA REJUVENECIMIENTO FACIAL 1 Higienizar la piel con una loci n de limpieza 2 Pelling ultras nico SONOPEEL Seleccione en el aparato a Modo pulsado PULS Terapia combinada OFF b Seleccione el tiempo de tratamiento 10 a 30 min el tiempo var a de acuerdo con las condiciones de la piel divida el tiempo y trabaje por hemifaz c Apriete START y seleccione la intensidad mediana d Arrastre la pu
9. lento del bol grafo m vil Movimien tos del centro hacia la periferia y contra la gravedad 8 Remover todo el gel y aplicar una m scara nutriente de acuerdo con el tipo de piel y con el fabricante o aplicar arcilla verde uniformemente cuando est seca removerla con agua o soluci n fisiol gica 9 Aplicar filtro solar de acuerdo con el tipo de piel PROTOCOLO PARA LIMPIEZA DE PIEL PROFUNDA CON PEELING UL TRAS NICO SONOPEEL 1 Higienizar la piel con una loci n de limpieza 2 Emoliencia emoliente vapor de ozono 3 a 10 min equipo Dermosteam Ibra med 3 Pelling ultras nico SONOPEEL a Modo pulsado PULS b Terapia combinada OFF c Seleccione el tiempo de tratamiento 10 a 30 min el tiempo var a de acuerdo con las condiciones de la piel divida el tiempo y trabaje por hemifaz d Apriete START y seleccione la intensidad alta e Arrastre la punta de la esp tula con un ngulo de 45 de forma lenta y poca presi n f Humedezca la piel con agua constantemente y limpie la esp tula siempre que sea necesario 4 Extracci n por vacuo de los comedones resistentes o tambi n por extracci n ma nual 5 Aplicar loci n calmante normalizadora 6 Alta frecuencia Neurodyn Esthetic 5 min 7 Aplicaci n de dermocosm tico ionizado de acuerdo con tipo de piel u objetivo Seleccione en el aparato a Modo pulsado PULS b Terapia combinada ON sonoforesis iontoforesis c Seleccione el tiempo de tratamiento 10 a 15
10. min Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED 9 2 d Modo de corriente GMES coloque el electrodo dispersivo conector pasador e P banana con adaptador garra cocodrilo y electrodo placa de aluminio con pa o vegetal humedecido en agua en local pr ximo al rea en tratamiento suge rencia debajo del om plato Verifique la polaridad del producto de acuerdo con el fabricante y seleccione en el aparato la polaridad igual a la del producto P o P Con una pipeta o cuentagotas distribuya el producto sobre la regi n en trata miento g Apriete START y deslice lenta y suavemente el dorso de la esp tula por toda la regi n si es necesario roc e un poco de soluci n fisiol gica para facilitar el deslizamiento y mejorar la permeabilidad h Aumente la intensidad de la corriente hasta cerca de 990uA subsensorial Remueva los excesos con una soluci n fisiol gica o agua Aplique filtro solar de acuerdo con el tipo de piel V En caso de necesidad con comedones resistentes haga una extracci n con ven tosas de vidrio Dermotonus Esthetic o Dermotonus Slim o manual Intensi dad de 300 a 600 mmHg Respetar el nivel de sensibilidad del paciente La alta frecuencia oxigena estimula la cicatrizaci n y previene infecciones El serum dermocosm tico debe ser hidrosoluble y ionizable La elecci n de los princ pios activos debe obedecer a las necesidades de la piel El trata
11. n de corriente en el visor de cristal l quido debe ser MENS Eso permite que el SONOPEEL haga Terapia com binada ultrasonido microcorriente MENS Estudios recientes demuestran que la aplicaci n de ultrasonido aumenta la per meabilidad de la piel de drogas un fen meno conocido como sonoforesis Avances significativos se hicieron en la investigaci n sobre sonoforesis en los ltimos a os es pecialmente bajo condiciones de baja frecuencia 20 100 kHz siendo la cavitaci n considerado el principal efecto que favorece la penetraci n de activos por la piel El SONOPEEL permite el uso del ultrasonido asociado a la microcorriente de forma a favorecer la penetraci n de activos en la piel fomentando el incremento de la nutrici n de tejido juntamente con los beneficios fisiol gicos ofrecidos por la microcorriente La microcorriente MENS Microcurrent Electrical Neuromuscular Stimula tion es una modalidad de terapia no invasiva que usa corriente de bajo amperaje en microamperios uA con alternancia de polaridad positiva y negativa cada 3 segundos Sus efectos terap uticos se relacionan al aumento del metabolismo celular est mulo del proceso de reparo y regeneraci n de tejido normalizaci n del pH local aumento ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED de Ia sintesis de proteinas colageno ci n y el rejuvenecimiento de la piel Se trata de una corriente subsensorial o sea no activa no ex
12. para su uso en ambiente electromagn tico especificado a continuaci n El usuario de este equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal am biente Ensayo de in Nivel de Ensayo Nivel Ambiente electromagn munidad IEC 60601 de Conformidad tico orientaciones Descarga elec trost tica ESD IEC 61000 4 2 Transitorios el c tricos r pidos tren de pulsos Burst IEC 61000 4 4 Variaciones TEC 61000 4 5 RR IBRAMED 6 kV por con tacto 8 kV por el ai re 2 kV en las l neas de alimen taci n 1 kV en las l neas de entrada salida 1 kV modo di ferencial 2 kV modo com n Manual de Opera o SONOPEEL 6 kV por contac to 8 kV por el aire 2 kV en las li neas de alimenta ci n 1 kV en las l neas de entrada salida 1 kV modo dife rencial 2 kV modo co m n Pisos deber an ser de ma dera concreto o cer mica Si los pisos son cubiertos con material sint tico la humedad relativa deberia ser de por lo menos 30 La calidad del suministro de energia deberia ser la de un ambiente hospitala rio o comercial t pico La calidad del suministro de energ a deber a ser la de un ambiente hospitala rio o comercial t pico 1 edi o 10 2009 Ensayo de inmu nidad Ca das de tensi n interrupciones cortas y variacio nes de tensi n en las l neas de en trada de alimenta ci n IEC 61000 4 11 Campo magn
13. parte mediana frente nariz y ment n es generalmente m s oleosa debido a la abundancia de gl ndulas seb ceas activas Las zonas m s secas se ubican alrededor de los ojos y en la cara PEELING ULTRAS NICO SONOPEEL PARA PIELES DESVITALIZADAS HIDRATACI N NUTRICI N 1 Higienizar la piel con loci n de limpieza 2 Pelling ultras nico SONOPEEL a Modo pulsado PULS Terapia combinada OFF b Seleccione el tiempo de tratamiento 10 a 30 min el tiempo var a de acuerdo con las condiciones de la piel divida el tiempo y trabaje por hemifaz c Apriete START y seleccione la intensidad alta d Arrastre la punta de la esp tula con un ngulo de 45 de forma lenta y poca presi n e Humedezca la piel con agua constantemente y limpie la esp tula siempre que sea necesario 3 Aplicar loci n calmante normalizadora 4 Desinfecci n con alta frecuencia 5 min equipo Neurodyn Esthetic Ibramed 5 Conectar en el SONOPEEL el cable para microcorriente 6 Distribuir gel neutro por toda la faz 7 Seleccionar en el SONOPEEL a Terapia combinada ON b Tiempo 15 a 20 min c Tipo de corriente MENS d Frecuencia 100 Hz e Intensidad 500 uA f Movimiento de los bol grafos en el sentido de los m sculos faciales con desli zamiento simult neo de ambos bol grafos o con un bol grafo fijo en la inserci n Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Ea 2 q IBRAMED muscular con la aproximaci n en arrastre
14. tico en la frecuencia de alimentaci n 50 60 Hz TEC 61000 4 8 Nivel de Ensa yo IEC 60601 lt 5 U gt 95 de ca da de tensi n en U por 0 5 ci clo 40 U 60 de ca da de tensi n en U r por 5 ciclos 70 U 30 de ca da de tensi n en U r por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de ca da de tensi n en U por 5 se gundos Nivel de Conformidad lt 5 U gt 95 de ca da de tensi n en U por 0 5 ciclo 40 U 60 de ca da de tensi n en U por 5 ciclos 70 U 30 de ca da de tensi n en U por 25 ciclos lt 5 U gt 95 de ca da de tensi n en U por 5 segundos Ambiente electromag n tico orientaciones La calidad del suministro de energ a deber a ser la de un ambiente hospitala rio o comercial t pico Si el usuario del equipo exi ge un funcionamiento continuo durante la inte rrupci n de energ a se recomienda que el equipo sea alimentado por una fuente de alimentaci n ininterrupta o una bater a Campos magn ticos en la frecuencia de la alimen taci n deber an estar en niveles caracter sticos de un local t pico en un am biente hospitalario o co mercial t pico NOTA U es la tensi n de alimentaci n c a antes de la aplicaci n del nivel de ensayo Ms Y A Ma 22 E IBRAMED Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Orientaci n y declaraci n del fabricante inmunidad electromagn tica El S
15. transmisores y el SONOPEEL como es recomendado a continuaci n de acuerdo con la potencia m xima de los equipos de comunicaci n Distancia de separaci n de acuerdo con la frecuencia del transmi sor m Potencia m xima nominal de salida o KHz hasta 80 80 MHz hasta 800 800 MHz hasta 2 5 del Mes do MHz MHz GHz d 1 2VP d 0 35 P d 0 7VP ara transmisores con una potencia m xima nominal de salida no alistada arriba la distancia de separaci n recomendada d en metros m puede ser determinada a trav s de la ecuaci n aplicable para la frecuencia del transmisor donde P es la potencia m xima nominal de salida en watts W de acuerdo con el fabricante del transmisor NOTA 1 En 80 MHz hasta 800 MHz se aplica la distancia de separaci n para la faja de frecuencia m s alta NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones La propa gaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos se Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 RR IBRAMED he A ae a IBRAMED Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009
16. BA Indica la correcta posici n para el tranporte del embalaje LIMITES DE TEMPERATURA Indica las temperaturas l mites para el transporte y almacenamiento del embalaje transportado bajo la lluvia APILAMIENTO M XIMO N mero m ximo de embalajes id nticos que 08 pueden ser apilados uno sobre los otros En este equipo el n mero l mite de Ml apilamiento es 8 unidades oe MANTENGA LEJOS DE LA LLUVIA El embalaje no debe ser o io Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 gt Y a IBRAMED Observaciones Preliminares El SONOPEEL es un equipo para limpieza de la piel remoci n de impurezas y c lulas muertas a trav s del peeling con ultrasonido de est mulo celular y permeaci n de activos por terapia combinada ultrasonido asociado a corrientes el ctricas terap uticas Utiliza tecnolog a de microcomputadores o sea es microcontrolado Se trata de una t cnica no invasiva sin efecto sist mico no causa dependencia y no tiene efectos colaterales indeseados Consiste en la aplicaci n de microvibraciones ultras nicas sobre la piel de manera agradable r pida y efectiva asociadas o no a las corrientes el ctricas terap uticas En cuanto al tipo y al grado de protecci n contra descarga el ctrica el SONOPEEL corresponde a EQUIPO DE CLASE II con parte aplicada de tipo BF de seguridad y protecci n Debe ser manejado solamente por profesionales calificados y dentro de los departamentos m dicos fi
17. Descarga Electrost tica IEC 61000 4 2 Y Garantizar la inmunidad del equipo cuando sometido a un campo electromagn tico incidente a partir de fuentes externas Inmunidad a RF Irradiado IEC 61000 4 3 Precauciones Y El SONOPEEL se acoge a las normas t cnicas de compatibilidad electromag n tica y precisa ser instalado de acuerdo con las informaciones contenidas en este manual de instrucciones Y El funcionamiento a corta distancia 1 metro por ejemplo de un equipo de te rapia por ondas cortas 0 microondas puede producir inestabilidad en la salida del aparato Y Equipos de comunicaci n por radiofrecuencia m viles o port tiles pueden causar interferencia y afectar el funcionamiento del SONOPEEL Y Se recomienda no tocar los pasadores del conector identificado con el s mbolo de advertencia contra descarga electrost tica A Atad Y El SONOPEEL se acoge a las normas t cnicas de compatibilidad electromag n tica si es utilizado con los cables y otros accesorios suministrados por la IBRAMED descritos en estas instrucciones de uso cap tulo Accesorios que acompa an al SONOPEEL Y El uso del cable y otros accesorios de otros fabricantes y o diferentes de aque llos especificados en estas instrucciones de uso as como la sustituci n de componentes internos del SONOPEEL puede resultar en un aumento de las emisiones o disminuci n de la inmunidad del equipo ame Manual de Operag o SONOPEEL 1
18. La propa gaci n electromagn tica es afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos personas ad blecidas por los transmisores fijos tales como esta ciones de radio base tel fono celular inal mbrico y radios m viles terrestres radio g EE Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 RR IBRAMED 56 aficionado transmisi n radio AM y FM y transmisi n pueden ser previstos te ricamente con precisi n Para evaluar el ambiente electromagn tico debido a transmisores de RF fijos se recomienda una inspecci n electromagn tica en el local Si la medida de intensidad de campo en el local en que el equipo es usado excede el nivel de conformidad utilizado arriba el aparato debe ser observado para verificar si el funcionamiento est normal Si se observa un desempe o anormal procedimientos adicionales pueden ser necesarios tales como la reorientaci n o reubicaci n del equi po Arriba de la faja de frecuencia de 150 KHz hasta 80 MHz la intensidad del campo debe ser menor 10 V m Distancias de separaci n recomendadas entre los equipos de comunicaci n de RF port til y m vil y el SONOPEEL El SONOPEEL est destinado para su uso en un ambiente electromagn tico en el cual perturbaciones de RF son controladas El usuario de este aparato puede ayudar a pre venir interferencia electromagn tica manteniendo una distancia m nima entre los equi pos de comunicaci n de RF port til y m vil
19. ONOPEEL est destinado para su uso en un ambiente electromagn tico especifi cado a continuaci n El usuario de este equipo debe asegurarse que sea utilizado en tal ambiente Nivel de Nivel Ensayo de Conformi IEC 60601 dad Ambiente electromagn tico orientaciones Ensayo de in munidad quipos de comunicaci n de R port til y m vil no deben ser utili zados cercanos a ninguna parte del SONOPEEL incluyendo cables con distancia de separaci n menor que la recomendada calculada a artir de la ecuaci n aplicable a la recuencia del transmisor Distancia de separaci n recomen dada 3 Vrms d 1 2VP 150 kHz d 0 35 P 80 MHz hasta 800 RF Conducida hasta 80 MHz IEC 61000 4 6 MHz d E 0 7 P 800 MHz hasta 2 5 Z Donde P es la potencia m xima RF Radiada 10 V m nominal de salida del transmisor IEC 61000 4 3 80 MHz en watts W de acuerdo con el hasta 25 fabricante del transmisor y d es la distancia de separaci n recomen GHz dada en metros m Se recomienda que la intensidad de campo establecida por el transmisor de RF como determi nada a trav s de una inspecci n electromagn tica en el local sea menor que el nivel de conformi dad en cada faja de frecuencia Puede ocurrir interferencia alrede dor del equipo marcado cop el i guiente cio 5 NOTA 1 En 80 MHz y 800 MHz se aplica la faja de frecuencia m s alta NOTA 2 Estas directrices pueden no ser aplicables en todas las situaciones
20. RAMED Figura 2 Transductor esp tula para peeling ultras nico en la posici n para exfolia ci n deslizamiento de la punta de la esp tula inclinada en un ngulo de 45 Figura 3 Transductor esp tula en la posici n para sonoforesis terapia combinada o terapia aislada deslizamiento lento y uniforme Ventajas del peeling ultras nico lt S Indoloro y limpia r pidamente la piel lt S Puede ser realizado con seguridad sobre la piel sensible y de rica vasculariza ci n Emulsiona y remueve el sebo de la piel y es eficaz en el tratamiento del acn Auxilia en el tratamiento de manchas de hiperpigmentaci n Prepara la piel para procedimientos est ticos Aumenta la capacidad de absorci n de la piel E SS Refresca renueva y regenera la piel de forma notable Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 AH La C SA IBRAMED V v V Y Oxigena e hidrata profundamente la piel ptimos resultados se obtienen cuando son seguidos de terapia combinada ul trasonido MENS o ultrasonido GMES Bajo costo de funcionamiento Puede ser aplicado en todos los tipos de piel incluso en las m s delicadas Efectos esperados V Y SN RS SN x SS Remoci n de impurezas y c lulas muertas Aumenta la permeabilidad de las membranas celulares permitiendo la absor ci n de sustancias terap uticas Activa la microcirculaci n Favorece el drenaje y la desintoxicaci
21. SONOPEEL Manual de Funcionamiento 1 edicao Peeling Ultrasonico 10 2009 ATENCION ESTE MANUAL DE INSTRUCCIONES ES REFERENTE AL EQUIPO SONOP EEL FABRICADO POR LA IBRA MED SOLICITAMOS QUE SE LEA CUIDADOSAMENTE ESTE MANUAL DE INSTRUCCIONES ANTES DE UTILIZAR ESTE APARATO Y QUE SE HAGA REFERENCIA AL MISMO SIEMPRE QUE SURJAN DIFICULTADES MAN T NGALO SIEMPRE A SU ALCANCE ame Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E 2 lt lt IBRAMED INDICE Cuidados Generales con el Equipo 5 Explicaci n de los s mbolos utilizados 6 A A Descripci n del SO NOP EE Li 9 SONOPEEL Desempe o Esencial gt coccion 9 SONOPEEL Alimentaci n El ctrica jo Esp tula Wiles pena ii Ventajas del Peeling Tira tido 10 Efectos esperados MN CTIS E Contradicciones 13 Peeling Ultras nico ESSE eeemenemm id Ultrasonido de baja frecuencia iA DA itd E 15 Cuidados y contraindicaciones con el uso de corrientes 20 Sugerencia de protocolos SONOPEEL Referencias Bibliogr ficas
22. SONOPEEL se encuentra el fusible de protecci n Para cambiarlo desconecte el aparato de la toma de red y con el auxilio de un destornillador peque o remueva la tapa protectora desconecte el fusible haga la sustituci n y recoloque la tapa en su lugar Colocar solamente fusibles indicados por la IBRAMED Usar fusible para corriente nominal de 5 0A tensi n de funcio namiento 250V y acci n r pida modelo 20AG corriente de rup tura de 50A RIESGOS DE SEGURIDAD PODR N OCURRIR SI EL EQUIPO NO ES DEBIDA MENTE INSTALADO Observaciones 1 Dentro del equipo existen tensiones peligrosas Nunca abra el equipo 2 El SONOPEEL no necesita ning n tipo de estabilizador de fuerza Nunca utilice un estabilizador de fuerza Antes de conectar el SONOPEEL aseg rese de v La tensi n y frecuencia de red local del establecimiento donde el aparato se r instalado son iguales a la descrita en la etiqueta de caracter stica de ten si n y potencia de red localizada en la parte trasera del equipo E A Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Y Para prevenir descargas el ctricas no utilizar el enchufe del aparato con un cable de extensi n u otros tipos de toma a no ser que los terminales se enca jen completamente en el recept culo Y Limpieza y desinfecci n siempre deben hacerse con el enchufe del cable de fuerza desconectado de la toma de red Y El mantenimiento y asistencia t cnica de
23. SORIOS QUE ACOMPANAN AL SONOPEEL A Los accesorios electrodos cables y transductor esp tula utilizados con este So E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED equipo estan de acuerdo con las electromagn tica para emisiones e inmunidad prescripciones La utilizaci n de accesorios transductor esp tula electrodos y cables dife A rentes de aquellos para los cuales este equipo fue proyectado puede degradar significativamente el desempefio de las emisiones y de la inmunidad Siendo asi NO UTILIZAR accesorios transductor espatula electrodos y cables del equipo SONOPEEL en otros equipos o sistemas electrom dicos Los accesorios descritos en estas instrucciones de uso son proyectados y fabricados por la IBRAMED para su uso solamente con el equipo SONOPEEL Recuerde El uso de cables transductor esp tula y otros accesorios diferentes de aque llos de este manual de instrucciones especificados puede resultar en un aumento de las emisiones o disminuci n de la inmunidad del equipo SONOPEEL Lista de accesorios transductor esp tula electrodos cables y sus largos proyectados con el equipo SONOPEEL para acogerse a los requisitos de compatibilidad electro magn tica accesorios 1 al 3 y lista de los dem s accesorios que no afectan los requi sitos de compatibilidad electromagn tica accesorios 4 al 12 Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 AH La m w IBRAMED
24. Teclas de control UP y DOWN CURRENTE INTENSITY uA intensidad de la corriente MENS microcorriente o de la corriente GMES microgalv nica 8 Indicador luminoso amarillo del canal de corriente MENS o GMES de la pre sencia de una intensidad de corriente de salida para el paciente Siempre que el aparato est con intensidad de corriente este indicador se quedar continuamente encendido 9 Teclas de control UP y DOWN PEELING INTENSITY intensidad de la emi si n del peeling por ultrasonido Son tres Steps de intensidad Bajo Mediano y Al to 10 Conexi n del cable del paciente canal color negro para electroest mulo por co rriente MENS o GMES 11 Conexi n del transductor esp tula de peeling por ultrasonido 12 Conexi n del cable de fuerza a ser conectado a la red el ctrica 13 Portafusible Ver cap tulo SONOPEEL Alimentaci n el ctrica 14 Placa de caracter sticas de tensi n de red Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 a lt q IBRAMED 15 Etiqueta con las caracter sticas del SONOPEEL 16 Etiqueta de caracter sticas generales 17 Etiqueta Atenci n No abrir Riesgo de descarga el ctrica 18 Accesorio transductor esp tula INSTRUCCIONES DE FUNCIONAMIENTO Todos los par metros son programados por teclado de toque e indicados en un visor de cristal l quido Figura 14 Sigue a continuaci n la descripci n y los pasos ne cesarios para manejar este equ
25. alteradas lt a Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E 2 q IBRAMED Y Evite tambi n golpes y cho ques mec nicos en la esp tula En caso de que ocurra eso el equipo deber ser enviado para mantenimiento pues las caracter sticas t cnicas de la esp tula podr n estar alteradas ACCESORIOS OPCIONALES QUE SE ADAPTAN AL SONOPEEL El SONOPEEL permite la adaptaci n de accesorios opcionales que pueden ser adquiridos aparte Figura 20 Accesorio opcional bol grafo puntas esferas para microcorriente tonifica ci n y rejuvenecimiento Figura 21 Accesorio opcional bol grafo para electrolifting tratamiento de arrugas y estr as Lg AE Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E A Mi 2 GO IBRAMED SONOPEEL Caracteristicas t cnicas El SONOPEEL es un equipo monof sico de CLASE II con parte aplicada de tipo BF de seguridad y protecci n proyectado para el modo de funcionamiento continuo Alimentaci n 100 240 voltios 50 60 Hz Potencia de entrada Consumo m x 50 VA Frecuencia de trabajo de la esp tula por ultrasonido 26 5 KHz 10 Modo de emisi n del PEELING ULTRAS NICO Continuo Pulsado Frecuencia de repetici n del pulso de 10 Hz Factor de Trabajo Duty Factor 50 Intensidad del PEELING ULTRAS NICO Bajo Mediano o Alto Faja de frecuencia de repetici n de pulso FREQ a 50 de la amplitud m xima de la MICROCORRIENTE
26. cido en agua para el cierre del campo el ctrico dispersivo En este caso la intensidad del ultrasonido debe ser aumentada de acuerdo con los objetivos terap uticos Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Sm IBRAMED 4 TERAPIA AISLADA Siguiendo los mismos principios t cnicos de la terapia combinada SONOPEEL donde la parte met lica de la esp tula ultras nica act a como un electrodo y un cable de co nexi n fijado a un electrodo para el cierre del campo el ctrico Sin embargo en el caso de la TERAPIA AISLADA la intensidad del ultrasonido debe ser nula permitiendo la emisi n aislada solamente de electroestimulo con MENS o con GMES de acuerdo con el objetivo cl nico Electroest mulo solamente por microcorriente MENS Figura 6 Electroest mulo aislado por MENS Esp tula ultras nica dorso de la esp tu la cable conector con extremidad pasador banana para conexi n del electrodo elec trodo de caucho conductivo para el cierre del campo el ctrico y gel neutro conductor En este caso la intensidad del ultrasonido debe ser cero Se debe solamente ajustar la intensidad de la corriente de acuerdo con los objetivos terap uticos Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 AH La Sm IBRAMED Electroestimulo solamente por microgalvanica GMES polaridad positiva o ne gativa Figura 7 Electroest mulo aislado por GMES Esp tula ultras nica dorso de la esp
27. cita la inervaci n perif rica Efectos esperados del est mulo el ctrico por microcorriente MENS Aumento de la producci n de ATP hasta 500 Estimula la s ntesis de prote nas Aumento de la captaci n de O en el local tratado Aumento del transporte de amino cidos Favorece el transporte de membranas Restablecimiento de la bioelectricidad de tejido SH NS SS Accesorios usados a Esp tula ultras nica b Cable de conexi n para el cierre del campo el ctrico c Electrodo de caucho conductivo d Gel neutro Figura 4 Terapia combinada ultrasonido MENS Esp tula ultras nica dorso de la esp tula cable conector con extremidad pasador banana para conexi n del electrodo electrodo de caucho conductivo 5 x 3 cm para el cierre del campo el ctrico y gel neu tro conductor Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A E Z Sm IBRAMED b Ultrasonido asociado a la microgalvanica GMES polaridad positiva o negativa El ultrasonido terap utico es usado para la transferencia de activos a trav s de la piel y la cavitaci n parece ser el principal efecto que favorece el aumento de permeabi lidad de la barrera cut nea En esta modalidad de tratamiento la parte met lica de la esp tula ultras nica SONOPEEL act a tambi n como un electrodo es utilizada juntamente con el cable conector para el cierre del campo el ctrico y la opci n de corriente en el visor de cris tal l quido debe
28. deje en cero la intensidad del ultrasonido as usted tendr solamente salida de corriente Para la aplicaci n de la terapia combinada con GMES el cable de conexi n del electrodo para el cierre del campo el ctrico con encaje pasador banana debe ser conectado al adaptador garra cocodrilo y fijada al electrodo placa de alumi nio pa o vegetal humedecido en agua que ser fijado al paciente pr ximo al lo cal del tratamiento El electrodo ACTIVO siempre ser la esp tula y el electro do DISPERSIVO siempre ser el electrodo garra cocodrilo Para aplicar terapia aislada siga el mismo procedimiento solamente deje en cero la intensidad del ultrasonido as usted tendr solamente salida de co rriente La elecci n de la polaridad en el panel del equipo si la polaridad es P positi va o P negativa es igual con la polaridad del gel melange o serum aplicado y es determinada por el fabricante del producto 4 paso Bot n enciende apaga 1 Al encender el equipo el visor de cristal l quido 5 mostrar durante algunos segundos los siguientes mensajes Figura 15 Figura 15 Visor de cristal l quido con los mensajes de presentaci n Tras esta presentaci n el visor 5 entrar en funcionamiento indicando la p gina de fault de programaci n del equipo Figura 16 So E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E 2 lt lt IBRAMED Figura 16 Visor de cristal l quido y campos default
29. dermatology 2 5 1138 1144 2003 CLARKE G STENNER L The Therapeutic Use of Ultrasound Physiotherapy 62 6 185 190 1976 ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 moy 2 que IBRAMED FRICK A Microcurrent Electrical Therapy Journal of Equine Veterinary Science 25 10 418 422 2005 HIKIMA T OHSUMI S SHIROUZU K TOJO K Mechanisms of Synergistic Skin Penetration by Sonophoresis and lontophoresis Biological amp Pharmaceutical Bulletin 32 5 905 909 2009 MERNAGH WARD D CARTWRIGHT J Health and beauty therapy a practical approach for NVQ level 3 Ultrasonic Peeling Cheltenham United Kingdom p 193 194 2004 MITRAGOTRIA S KOST J Low frequency sonophoresis A review Advanced Drug Delivery Reviews 56 589 601 2004 PALIWAL S MENON G K MITRAGOTRI S Low Frequency Sonophoresis Ul trastructual Basis for Stratum Corneum Permeability Assessed Using Quantum Dots www jidonline org 1095 1101 2006 ROBERTSON VJ KERRY G BAKER KG A Review of Therapeutic Ultrasound Ef fectiveness Studies Physical Therapy 81 7 1339 1350 2001 SANTOIANN P NINO CALABRO G Intradermal drug delivery by low frequency sonophoresis 25KHz Dermatology Online Journal 10 2 p 24 2004 SCARPONIC NASORRIF PAVANL2 F MADONNA S SESTITO R SI MONACCI M DE PIT O CAVANI A ALBANESI C Low Frequency Low Intensity Ultrasounds do not Influence the Survival and Immune Function
30. do con las instrucciones de uso contenidas en este manual del pro pietario donde mantenimiento reparos y modificaciones hayan sido efectuados por la fabrica 0 por agentes expresamente autorizados y donde los componentes que puedan ocasionar riesgos de seguridad y funcionamiento del aparato hayan sido sustituidos en caso de averia por piezas de repuesto originales Si es solicitado la IBRAMED podr colocar a disposici n la documentaci n t cnica esquemas de los circuitos lista de piezas y componentes etc necesaria para eventua les reparos del equipo Esto sin embargo no supone una autorizaci n de reparo No asumimos ninguna responsabilidad por reparos efectuados sin nuestra expl cita autori zaci n por escrito ASISTENCIA T CNICA Cualquier duda o problema de funcionamiento con su equipo entre en contacto con nuestro departamento t cnico Llame al 19 3817 9633 LOCALIZACI N DE DEFECTOS Lo que puede inicialmente parecer un problema ni siempre es realmente un defecto Por tanto antes de pedir una asistencia t cnica verifique los items descritos en la tabla a continuaci n PROBLEMAS SOLUCI N El aparato no enciende e El cable de alimentaci n est debidamente conectado 1 En caso de que no est es preciso conectarlo Verifique tambi n la toma de fuerza en la pared El aparato no enciende Usted verific el fusible de protecci n 2 Verifique si no hay un mal contacto Verifique tambi n si
31. e la esp tula lenta y suavemente por toda el rea tratada Mo vimientos del centro hacia la periferia y contra la gravedad 6 Remueva el gel y aplique una loci n calmante normalizadora 7 Desinfecci n con alta frecuencia 5 min equipo Neurodyn Esthetic Ibramed 8 Aplique filtro solar de acuerdo con el tipo de piel e El tratamiento puede extenderse al cuello y regazo evitando la terapia combina da o corrientes sobre la gl ndula tiroides e Evitar la exposici n solar durante el tratamiento e Se puede potencializar los resultados con la aplicaci n del laser terap utico LASERPULSE cante 600 nm 4 a 6 J cm por toda el rea tratada inmediata mente tras el electrolifting REFERENCIAS BIBLIOGR FICAS ALLEN K BATTYE C Performance of Ultrasonic Therapy Instruments Physio therapy 64 6 174 179 1978 ANTICH T J Phonophoresis Journal of Orthopaedic amp Sports Physical Thera py 4 2 99 103 1982 CHENG N VAN HOOF H BOCKX E et al The effects of electric currents on ATP generation protein synthesis and membrane transport of rat skin Clinical Orthopae dics and Related Research 171 264 272 1982 CHOI EH KIM MJ YEH B AHN SK LEEW SH Iontophoresis and sonopho resis stimulate epidermal cytokine expression at energies that do not provoke a barrier abnormality lamellar body secretion and cytokine expression are linked to altered epi dermal calcium levels The journal of investigative
32. el valor est correcto como fue indicado en las instruc ciones de uso El aparato est encen e Usted sigui correctamente las recomendaciones de las dido pero no ejecuta la instrucciones de uso del aparato funci n Verifique y haga de nuevo los pasos indicados en el tem sobre controles indicadores y operaci n x E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A Aaa IBRAMED CERTIFICADO DE GARANTIA 1 2 3 4 5 IBR Su producto IBRAMED est garantizado contra defectos de fabricaci n si son consideradas las condiciones establecidas por este manual por 18 meses corridos El periodo de garant a contar a partir de la fecha de la compra al primer adqui riente consumidor aunque el producto venga a ser transferido a terceros Abarcar la sustituci n de piezas y mano de obra en el reparo de defectos debidamente cons tatados como siendo de fabricaci n La atenci n en garant a se har exclusivamente por el punto de venta IBRAMED por la propia IBRAMED u otro espec ficamente designado por escrito por el fabri cante La garant a no abarcar los da os que este producto venga a sufrir como conse cuencia de a En la instalaci n o uso no se siguen las especificaciones y recomendaciones de estas instrucciones de uso b Accidentes o agentes de la naturaleza conexi n a sistema el ctrico con voltaje impropio y o sujetos a fluctuaciones excesivas o sobrecarga
33. empre el gel neutro de buena cali dad Y Despu s de usar los electrodos l mpielos con agua corriente Limpie siempre los electrodos antes de guardarlos APLICADORES BIOCOMPATIBILIDAD ISO 10993 1 La IBRAMED declara que el material utilizado en los aplicadores transductor esp tula y electrodos suminis trados con el equipo no ocasiona reacciones al rgicas y no ocasiona irritaci n poten cial a la piel Deben ser solamente colocados en contacto con la superficie intacta de la piel respetando un tiempo l mite de duraci n de este contacto de 24 horas No existe riesgo de efectos da inos a las c lulas ni reacciones al rgicas o de sensibilidad ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Durabilidad de los electrodos de caucho conductivo Es normal el desgaste con el tiempo de utilizaci n de los electrodos de silic n Un electrodo desgastado perder la homogeneidad de la conducci n a la corriente el ctri ca dando la sensaci n de que el aparato est d bil Podr haber tambi n la formaci n de puntos de conducci n el ctrica donde la densidad de corriente ser muy alta pu diendo causar una sensaci n inc moda al paciente Sustituir los electrodos de silic n como m ximo cada seis meses aunque no sean utilizados o hasta mensualmente en caso de uso intenso Cuando aparezcan fisuras el electrodo debe ser sustituido inme diatamente LIMPIEZA DEL EQUIPO Y SUS APLICADORES Para lim
34. fecci n de accesorios que entran en contacto con el paciente utilice s lo algod n humedecido con digluconato de clorexidina 0 2 soluci n acuosa ense guida secar con papel toalla ag lt m Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Explicaci n de los s mbolos utilizados N ATENCI N Consultar y observar exactamente las insrucciones de uso contenidas en el manual de funcionamiento O Equipo CLASE I Equipo en el cual la protecci n contra descarga el ctrica no se fundamenta s lo en el aislamiento b sico sino que incorpora tambi n precauciones de seguridad adicionales como aislamiento doble o reforzado no admitiendo recursos de aterramiento para protecci n ni dependiendo de condiciones de instalaci n Equipo con parte aplicada de tipo BF AN Riesgo de descarga el ctrica IPX1 Protegido contra goteo de agua Indica sensibilidad a la descarga electrost tica Indica inicio de la acci n START Indica Apagado sin tensi n el ctrica de alimentaci n Alas Y Indica t rmino de la acci n STOP Indica Encendido con tensi n el ctrica de alimentaci n V Voltios en corriente alternada Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED line Red el ctrica de corriente alternada En la Caja de Transporte FRAGIL El contenido de este embalaje es fr gil y debe ser transportado con cuidado ESTE LADO PARA ARRI
35. ipo Figura 14 Visor de cristal l quido del SONOPEEL Campo destinado a la selecci n del MODO DEL PEELING por ultraso AU nido continuo o pulsado 50 a Campo destinado para habilitar la TERAPIA COMBINADA que permite alas seleccionar terapia combinada LIG encendido o DES apagado Campo destinado a la selecci n de la INTENSIDAD DEL PEELING PEELING Na POR ULTRASONIDO en tres niveles steps Bajo Mediano y Alto Campo destinado a la elecci n del par metro TIEMPO DE APLICA CI N TIMER que puede variar de 1 a 30 minutos Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E 2 q IBRAMED Campo destinado a la elecci n del par metro TIPO DE CORRIENTE que permite la selecci n del est mulo el ctrico por microcorriente MENS o microgalv nica GMES Campo destinado a la elecci n del par metro POLARIDAD que permite dani seleccionar la polaridad de la corriente microgalv nica GMES P po laridad positiva y P polaridad negativa Campo destinado a la elecci n del par metro FRECUENCIA Hz que se refiere a la frecuencia de repetici n de los pulsos Habilitado s lo para la mi crocorriente MENS y var a de 1 Hz a 500 Hz ma Campo destinado a la elecci n del par metro INTENSIDAD DE CO e RRIENTE Indica la intensidad de corriente en uA microamperios para la corriente MENS y GMES Variable de 0 a 990 uA steps de 10 WA 1 paso Retirar el equipo de la caja de transpo
36. l SONOPEEL debe siempre hacerse en un servicio autorizado solamente por t cnicos calificados Esp tula ultras nica El transductor en un lenguaje bastante simplificado es un dispositivo que con vierte un tipo de energ a en otro El transductor esp tula ultras nica convierte energ a el ctrica en energ a mec nica ac stica Esos dispositivos utilizan cristales de cer mi ca sint tica piezoel ctrica que cuando recibe corriente alternada apropiada generan ondas de ultrasonido en la frecuencia determinada por el cristal La parte met lica de la esp tula ultras nica SONOPEEL act a tambi n como un electrodo eso permite el paso de corrientes producidas por el generador del equipo microcorriente MENS y microgalv nica GMES y puede actuar como TERAPIA COMBINADA con emisi n simult nea de ultrasonido de baja frecuencia MENS o emisi n simult nea de ultrasonido de baja frecuencia GMES polaridad negativa o polaridad positiva o tambi n puede actuar como TERAPIA AISLADA emitiendo so lamente MENS o solamente GMES y en este caso basta no aumentar la intensidad del ultrasonido Figura 1 Transductor esp tula para peeling ultras nico modo ultrasonido sonofo resis terapia combinada ultrasonido con microcorriente MENS o ultrasonido con microgalv nica GMES o terapia aislada con microcorriente MENS o con micro galv nica GMES TN Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A La my 2 wae IB
37. miento puede extenderse para el cuello y regazo evitando la terapia combinada o corrientes sobre la gl ndula tiroides PEELING ULTRAS NICO SONOPEEL ASOCIADO A PMES o GMES EN EL TRATAMIENTO DE ESTR AS Higienizar la piel con clorexidina alcoh lica 0 5 Pelling ultras nico SONOPEEL a b c Seleccione en el aparato Modo pulsado PULS Terapia combinada OFF Seleccionar el tiempo de tratamiento 5 a 15 min el tiempo var a de acuerdo con el rea a ser tratada AME Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 LE T IBRAMED d e P Apriete START y seleccione la intensidad mediana Arrastrar la punta de la esp tula con un ngulo de 45 de forma lenta y poca presi n Humedezca la piel con agua constantemente y limpie la esp tula siempre que sea necesario 3 Conectar en el aparato el bol grafo para electrolifting para tratamiento de estr as accesorio opcional adquirido aparte a b c d e f g 4 lt S Seleccionar en el aparato Terapia combinada ON Tiempo 20 a 30 min Tipo de corriente GMES coloque el electrodo dispersivo cable de un s lo alambre con adaptador garra cocodrilo y electrodo placa de aluminio con pa o vegetal humedecido en agua en local pr ximo al tratado Polaridad P Intensidad 100 a 150 uA Haga clic en START Con el bol grafo aguja perpendicular a la piel penetre la aguja superficialmen te eleve por algunos segundos la aguja estirando
38. nizada con clorexidina 2 entre cada sesi n Y Los productos dermocosm ticos utilizados en los protocolos deben estar basa dos en la clasificaci n de los tipos de piel Y Los protocolos son sugerencias es decir pueden sufrir modificaciones de acuerdo con la necesidad de la clienta o disponibilidad de los equipos comple mentarios sugeridos CLASIFICACI N DE LOS TIPOS DE PIEL PARA ORIENTACI N EN EL USO DE LOS DERMOCOSM TICOS 1 Piel Normal Aspecto liso y terciopelado relieve fino no es brillante Flexible y el stica Las gl ndulas seb ceas funcionan normalmente y tienen un buen grado de hidrata ci n 2 Piel Seca En general fina irritable con tendencia a enrojecerse Tendencia para arrugas l neas y estr as de deshidrataci n Las secreciones seb ceas pueden ser retardadas y por tanto el equilibrio hidrof lico perturbado Vulnerable al aire seco fr o o caliente 3 Piel Oleosa En general espesa de aspecto brillante con poros dilatados Presenta a veces puntos negros o acn Transpiraci n excesiva Puede presentar enrojecidos y ser irritable cuando es sometida a tratamientos agresi vos lt a Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 moy 2 quer IBRAMED La inflamaci n de los tejidos es consecuencia de la oxidaci n excesiva de material graso 4 Piel Mixta No se trata de un tipo de piel definido sino una alternancia de zonas secas y oleosas La
39. nta de la esp tula con un ngulo de 45 de forma lenta y poca presi n e Humedezca la piel con agua constantemente y limpie la esp tula siempre que sea necesario 3 Desinfecci n con alta frecuencia 5 min equipo Neurodyn Esthetic Ibramed Seleccione en el aparato a Terapia combinada OFF b Seleccione el tiempo de tratamiento 5 a 10 min c Tipo de corriente GMES coloque el electrodo dispersivo pasador banana co nectado al adaptador garra cocodrilo y electrodo placa de aluminio con esponja vegetal humedecida en agua en local pr ximo al tratado sugerencia debajo del om plato d Polaridad P e Intensidad 80 a 100 pA f Con el bol grafo aguja para electrolifting accesorio adquirido aparte per pendicular a la piel penetre la aguja superficialmente eleve por algunos se gundos la aguja estirando la piel y remueva enseguida Repita el procedimiento a intervalos de aproximadamente 4 mm por toda la extensi n de la arruga o se puede escarificar la arruga con la aguja a 90 o solamente deslizar la aguja perpendicular al canal de la arruga 4 Con un pincel chato distribuya gel neutro conteniendo activos por toda la faz Seleccione en el aparato a Terapia combinada ON sonoforesis microcorrientes b Tiempo 15 a 20 min c Tipo de corriente MENS d Frecuencia 100 Hz Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 O IBRAMED e Intensidad 500 uA f Deslice el dorso d
40. nual de instrucciones que acom pa a al aparato ATENCI N Para prevenir descargas el ctricas no utilizar el enchufe del aparato con un cable de extensi n u otros tipos de toma a no ser que los terminales se encajen completamente en el recept culo Desconecte el enchufe de alimentaci n de la toma cuando no utilice el aparato por largos periodos A Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Cuidados Generales con el Equipo El SONOPEEL no necesita providencias o cuidados especiales de instalaci n Sugeri mos s lo algunos cuidados generales Evite locales sujetos a vibraciones Instale este aparato sobre una superficie firme y horizontal en un local con perfecta ventilaci n En caso de armario empotrado aseg rese de que no haya impedimento a la libre circulaci n del aire en la parte trasera del aparato No lo apoye sobre alfombras cojines u otras superficies suaves que obstruyan la ventilaci n Evite locales h medos calientes y con polvo Ubique el cable de red el ctrica de modo que quede libre fuera de locales donde pueda ser pisoteado y no coloque ning n mueble sobre el mismo No introduzca objetos en los orificios del aparato y no apoye recipientes con l qui do 4 No use sustancias vol tiles bencina alcohol ti er y solventes en general para lim piar el gabinete pues pueden damnificar el acabado Use s lo un pa o suave seco y limpio 4 Para la desin
41. o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Equipos de comunicaci n por radiofrecuencia m viles o port tiles pueden causar in terferencia y afectar el funcionamiento del Sonopeel Descripci n del SONOPEEL El SONOPEEL es un equipo que posibilita tratamientos en el rea m dica es t tica y cosm tica que no presenta efectos colaterales sist micos y no causa dependen cia El SONOPEEL es microcontrolado y fue proyectado siguiendo las normas t cni cas existentes de construcci n de aparatos m dicos NBR IEC 60601 1 y NBR IEC 60601 1 2 DESEMPE O ESENCIAL El SONOPEEL es un equipo para limpieza de la piel remoci n de impurezas y c lulas muertas a trav s del peeling con ultrasonido que posibilita tambi n la aplicaci n simult nea de terapia combinada o sea emisi n del ultrasonido juntamente con el est mulo el ctrico que puede ser microcorriente o mi crogalv nica para favorecer la renovaci n y el reequilibrio de la piel o permear activos ionizados Se trata de un generador de ultrasonido en la frecuencia de 26 5 KHz y de co rrientes el ctricas para electroestimulo La intensidad necesaria al tratamiento depende de la sensaci n del paciente y de acuerdo con los objetivos cl nicos El SONOPEEL es un equipo que estimula la piel a trav s del peeling ultras nico aplicado de forma suave segura y agradable Promueve una renovaci n profunda y r pida de la piel La selecci n de las funciones y par metros del a
42. oest mulo Embarazo evite la aplicaci n en embarazadas No estimular sobre los senos carotideos puede exacerbar reflejos auton mico vagal Cuidados en las aplicaciones en ni os pacientes seniles y epil pticos Equipos de monitoreo Evite el uso de electroest mulo en salas de recuperaci n postquir rgicas cuando el paciente est siendo monitoreado por un monitor car d aco o cualquier otro tipo de monitoreo electr nico Condiciones de la piel El uso continuo del est mulo el ctrico puede ocasionar irritaci n peligrosa de la piel Si una erupci n u otro s ntoma raro aparece apa gue el equipo y remueva los electrodos No coloque los electrodos sobre la boca o cuello Espasmos musculares pueden ocurrir y ocasionar el bloqueo de las v as respiratorias Aversi n al uso del est mulo el ctrico A algunas personas el est mulo el ctri co les parece extremamente desagradable Estos pacientes probablemente debe r n ser excluidos del tratamiento por est mulo el ctrico Atenci n El est mulo el ctrico sobre el rea card aca puede aumentar el riesgo de fibrila ci n Su E Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Ea moy 2 quer IBRAMED SUGERENCIA DE PROTOCOLOS SONOPEEL ORIENTACIONES BASICAS Y Los resultados del tratamiento con SONOPEEL son visibles en la primera se si n Y La secuencia ideal de tratamiento son de 6 a 12 sesiones 1 vez por semana v La esp tula debe ser higie
43. parato se hace v a teclado de toque con las informaciones presentadas en un visor de cristal l quido El SONO PEEL posee controles independientes para la intensidad del ultrasonido y el electroes t mulo El SONOPEEL posibilita los siguientes modos de funcionamiento 1 Modo peeling por ultrasonido con emisi n continua o pulsada 50 punta de la esp tula 2 Modo ultrasonido con emisi n continua o pulsada 50 sonoforesis dorso de la esp tula 3 Terapia combinada ultrasonido de baja frecuencia electroest mulo dorso de la esp tula Ultrasonido microcorriente MENS A Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Ultrasonido microgalv nica GMES polaridad positiva o negativa 4 Terapia Aislada solamente electroest mulo dorso de la esp tula Electroest mulo solamente por microcorriente MENS Electroest mulo solamente por microgalv nica GMES polaridad positiva o negativa SONOPEEL ALIMENTACI N EL CTRICA El SONOPEEL es un equipo monof sico pudiendo ser conectado a las ten siones de red en la faja de 100 240 voltios 50 60 Hz La selecci n de la ten si n de red es autom tica por tanto no es necesario preocuparse con la ten si n de red local El cable de conexi n a la red el ctrica es separable Este equipo utiliza el enchufe de red como recurso para separar el ctricamente sus circuitos en relaci n a la red el ctrica en todos los polos En la parte trasera del
44. piar el gabinete y partes de este use solamente un pa o suave seco y limpio No use sustancias vol tiles bencina alcohol ti er y solventes en general para limpiar el gabinete pues pueden damnificar el acabado Despu s de usar los electrodos para est mulo el ctrico o el transductor esp tula ultras nica l mpielos con agua co rriente Si es necesario para la desinfecci n de estos utilice s lo algod n humedecido con digluconato de clorexidina 0 2 soluci n acuosa enseguida seque con papel toa lla PROTECCI N AMBIENTAL El SONOPEEL es un equipo electr nico y posee metal pesado como el plomo Siendo as existen riesgos de contaminaci n al medio ambiente asociados a la eliminaci n de este equipo y accesorios al final de sus vidas tiles El SONOPEEL sus partes y ac cesorios no deben ser eliminados como residuos urbanos Contacte al distribuidor local para obtener informaciones sobre las normas y leyes relativas a la eliminaci n de resi duos el ctricos equipos electr nicos y sus accesorios MANTENIMIENTO Sugerimos que el usuario haga una inspecci n y mantenimiento preventivo en la IBRAMED o en los puestos autorizados t cnicos cada 12 meses de utilizaci n de este equipo Como fabricante la IBRAMED se responsabiliza por las caracter sticas t cni cas y seguridad del equipo solamente en los casos donde esta unidad fue utilizada de ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED acuer
45. pir la aplicaci n basta apretar la tecla STOP los par metros volver n a parpadear y una nueva programaci n deber ser realizada Al t rmino del tiempo programado se oir una se al sonora varios bips y la emisi n del peeling por ultrasonido o de co rriente ser interrumpida Apriete la tecla STOP para que la se al sonora sea desconec tada y el equipo vuelva a la condici n de programaci n Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED 8 paso Teclas de control UP DOWN 7 canal naranja CURRENT INTENSITY uA una vez presionada la tecla START el equipo pasa a ejecutar los parametros es cogidos por el operador En este momento estas teclas UP DOWN color naranja pa san a funcionar para aumentar o disminuir la intensidad de corriente MENS o GMES Teclas de control UP DOWN 9 canal azul PEELING INTENSITY una vez pre sionada la tecla START el equipo pasa a ejecutar los par metros escogidos por el ope rador En este momento estas teclas UP DOWN color azul pasan a funcionar aumentando o disminuyendo la intensidad de peeling por ultrasonido Tres steps Bajo Mediano y Alto Como fue visto hasta aqu el panel del SONOPEEL es autoexplicativo basta algunos minutos de manoseo para familiarizarse con la manera de programarlo Ejemplo Vamos a suponer que en la pr ctica cl nica o literatura exista una sugerencia para PEELING ULTRAS NICO pulsado con un tiempo de aplicaci n
46. rogramar el aparato TN Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A La my 2 wae IBRAMED ELECTRODOS RECOMENDACIONES El SONOPEEL posibilita el est mulo el ctrico por microcorriente MENS y micro galv nica GMES Para eso utilizamos electrodos de caucho conductivo y electrodos placa de aluminio pa o vegetal especiales que son suministrados con el equipo El tama o rea en cm de los electrodos utilizados en electroest mulo es muy impor tante Y Recomendamos usar solamente electrodos que son suministrados como acceso rios en el tama o 3 cm X 5 cm El m todo de aplicaci n de estos electrodos es muy sencillo De manera general los electrodos utilizados de 3 cm X 5 cm se acomodan perfectamente a las varias partes del cuerpo ocasionando un efecto profundo en los tejidos y un tratamiento confortable al paciente Y Si el usuario quiere utilizar otro tipo de electrodo recomendamos siempre los de tama o mayor que los suministrados como accesorio Y Los valores m ximos de corriente de salida para el paciente suministrados por este equipo no sobrepasan el l mite de densidad de corriente especificado por la norma NBR IEC 60601 2 10 Siendo as con los electrodos recomendados este equipo puede ser manejado con la salida al m ximo en caso de que sea necesa rio Y Algunos productos qu micos gel cremas etc pueden causar da os a los elec trodos disminuyendo su vida til Utilice si
47. rte y del saco pl stico de protecci n Conectar el cable de fuerza separable 12 y conectar el equipo a la toma de red el c trica local 2 paso Para realizar PEELING ULTRAS NICO o SONOFORESIS o TERA PIA COMBINADA o TERAPIA AISLADA conectar el transductor esp tula a la co nexi n 11 localizada en la parte frontal del SONOPEEL El canal azul es para la co nexi n del transductor esp tula de peeling por ultrasonido y el conector de fijaci n del cable de la esp tula posee tornillos que deben ser fijados al conector de salida Siem pre apriete los tornillos de fijaci n de este conector 3 paso En caso de que escoja la TERAPIA COMPINADA o TERAPIA AISLA DA coloque tambi n el cable de conexi n para electroest mulo al conector de salida CURRENT localizado en la parte frontal del equipo Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 E A E IBRAMED Para realizar la TERAPIA COM DA o TERAPIA AISLADA es necesa rio fijar el conector con la extremidad tipo banana y sus respectivos adaptadores y o electrodos de acuerdo con el tipo de corriente escogida si MENS o GMES Para la aplicaci n de la terapia combinada con MENS el cable de conexi n del electrodo para el cierre del campo el ctrico con encaje pasador banana y debe ser conectado al electrodo caucho conductivo gel que ser fijado al paciente pr ximo al local del tratamiento Para aplicar la terapia aislada siga el mismo procedimiento solamente
48. s c El aparato ha recibido maltratos descuido o ha sufrido alteraciones modifica ciones o reparos hechos por personas o entidades no acreditadas por la IBRA MED d Hay la remoci n o adulteraci n del n mero de serie del aparato e Accidentes de transporte La garant a legal no cubre gastos con la instalaci n de este producto transporte del producto hasta la f brica o punto de venta gastos con mano de obra materia les piezas y adaptaciones necesarias para la preparaci n del local para la instala ci n de este aparato tales como red el ctrica alba iler a red hidr ulica aterra miento as como sus adaptaciones ME Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 AMED 6 La garant a no cubre tampoco piezas sujetas a desgaste natural ta les como botones de mando teclas de control tiradores y piezas m viles adhesivo del panel transductor de ultrasonido transductor esp tula ultras nica bol grafo para electrolifting bol grafo puntas esferas para microcorriente electrodo conduc tivo de caucho y de aluminio para electroest mulo cables conectores y gabinetes del aparato 7 Ning n punto de venta tiene la autorizaci n para alterar las condiciones aqu men cionadas o asumir compromisos en nombre de la IBRAMED Aparato N mero de serie Registro ANVISA M S Fecha de fabricaci n Plazo de validez 5 anos Ingeniero responsable Maicon Stringhetta CREA 5062850975 ACCE
49. s of Cultured Keratinocytes and Dendritic Cells Journal of Biomedicine and Biotechnology 1 2 2009 TERAHARA T MITRAGOTRI S KOST J LANGER R Dependence of low frequency sonophoresis on ultrasound parameters distance of the horn and intensity International Journal of Pharmaceutics 235 35 42 2002 _ E ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 m O LE IBRAMED gt gt 5 gt 9 3 Efeito da aplicac o de microcorrente el trica na restaurag o de pele de ratos exposta a ac o de radicais livres 21 Congresso Brasileiro de Engenharia Biom dica Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 A La C SA IBRAMED CONTROLES INDICADORES Y CONEXIONES Figura 8 Vista superior del SONOPEEL Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Figura 10 Vista posterior del SONOPEEL 17 16 Figura 12 Vista inferior del SONOPEEL Figura 13 Esp tula para peeling ultras nico sonoforesis terapia combinada y terapia aislada j Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 my mi IBRAMED 1 Bot n enciende apaga 2 Indicador luminoso de la condici n equipo apagado 3 Teclas de control BACK y NEXT 4 Teclas de control SET y SET 5 Visor de cristal l quido alfanum rico 6 Teclas de control START STOP La misma tecla tiene dos funciones START ini ciar el tratamiento STOP parar el tratamiento 7
50. ser GMES Eso permite que el SONOPEEL haga Terapia combinada ultrasonido electroest mu lo con corriente micropolarizada que puede ser positiva P o negativa P de acuer do con el activo a ser ionizado y debe ser informado por el fabricante del producto Para eso se debe cerrar el campo el ctrico con el cable espec fico con la extre midad en pasador banana acoplado al adaptador garra cocodrilo conectado a un elec trodo placa de aluminio pa o vegetal humedecido en agua dispersivo El electrodo dispersivo debe ser colocado pr ximo al rea de tratamiento y la polaridad del elec trodo activo esp tula debe ser igual al del activo que se pretende ionizar La corriente microgalv nica GMES Galvanic Microcurrent Electrical Stimu lation de baja intensidad en microamperios uA puede ser indicada para ionizaci n de activos polarizados Tras el peeling ultras nico y consecuentemente la limpieza pro funda y remoci n de c lulas muertas de la capa c rnea la piel est apta a absorber con mayor facilidad los nutrientes vitaminas y dem s sustancias usadas para la prevenci n y tratamiento de arrugas y fotoenvejecimiento La iontoforesis o ionizaci n tambi n denominada de transferencia i nica es la penetraci n de sustancias v a transd rmica piel de forma conservadora por medio de una corriente polarizada que impulsa la sustancia ionizada por el flujo el ctrico unidi reccional La iontoforesis usa el principio de la repul
51. si n de cargas iguales denomina do electrorrepulsi n de cargas para transportar la sustancia de la superficie de la piel para capas m s profundas El activo incorporado a la soluci n o gel melange debe ser polarizado es decir tener carga definida y ser depositado bajo el electrodo activo y ambos electrodo activo y melange deben tener la misma polaridad ame Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 IBRAMED Estudios demuestran que las dos modalidades de energia ultrasonido de baja frecuencia sonoforesis y corriente polarizada iontoforesis pueden tener efectos si n rgicos cuando aplicados simult neamente potencializando la permeabilidad de acti vos en la piel Eso es posible por supuesto asociados al desarrollo de f rmulas ade cuadas para un aumento de la eficiencia de la corriente consecuentemente la amplia ci n de la cantidad de activo liberado tanto en la piel como a trav s de ella Accesorios usados a Esp tula ultras nica b Cable con extremidades pasador tipo banana para conexi n garra cocodrilo c Adaptador garra cocodrilo para fijaci n de los electrodos placas de aluminio con pa o vegetal d Placa de aluminio e Pa o vegetal Pai ej Figura 5 Terapia combinada ultrasonido GMES Esp tula ultras nica dorso de la esp tula cable conector con extremidad pasador banana para conexi n del adaptador garra cocodrilo electrodo placa de aluminio y pa o vegetal humede
52. sioterap uticos y est ticos debidamente acreditados El profesional debidamente licenciado ser responsable por el uso y funcionamiento del equipo La IBRAMED no hace representaciones referentes a leyes y reglamentos federales estatales o locales que puedan aplicarse al uso y funcionamiento de cualquier equipo electrom dico No est previsto el uso de estas unidades en locales donde exista riesgo de explosi n tales como departamentos de anestesia o en la presencia de una mezcla anest sica inflamable con aire ox geno u xido nitroso INTERFERENCIA ELECTROMAGN TICA POTENCIAL En cuanto a los l mites para perturbaci n electromagn tica el SONOPEEL es un equipo electrom dico que pertenece al Grupo 1 Clase A La conexi n simult nea del paciente al SONOPEEL y a un equipo quir rgico de alta frecuencia puede resultar en quemaduras en el local de la aplicaci n y un posible da o al equipo El funcionamiento a corta distancia 1 me tro por ejemplo de un equipo de terapia con ondas cortas o microondas puede produ cir inestabilidad en la salida del aparato Para prevenir interferencias electromagn ti cas sugerimos que se utilice un grupo de la red el ctrica para el SONOPEEL y otro grupo separado para los equipos de ondas cortas o microondas Sugerimos tambi n que el paciente el SONOPEEL y los cables de conexi n sean instalados a por lo me nos 3 metros de los equipos de terapia con ondas cortas o microondas ame Manual de Operag
53. tu la cable conector con extremidad pasador banana para conexi n del adaptador garra cocodrilo electrodo placa de aluminio y pa o vegetal humedecido en agua para el cie rre del campo el ctrico dispersivo En este caso la intensidad del ultrasonido debe ser cero Se debe solamente ajustar la intensidad de la corriente de acuerdo con los objeti vos terap uticos CUIDADOS Y CONTRAINDICACIONES CON EL USO DE CORRIENTES Las precauciones y contraindicaciones para corriente MENS o GMES no son diferen tes de otras formas de corriente para est mulo el ctrico Algunas precauciones deben ser tomadas Y No aplicar en dolores no diagnosticados puede motivar una actividad f sica m s vigorosa antes que una lesi n est recuperada o disfrazar una enfermedad grave Manual de Operag o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Sm IBRAMED Dispositivo electr nico im plantado se recomienda que un pa ciente con un dispositivo electr nico implantado por ejemplo un marcapasos card aco no sea sometido al est mulo a menos que una opini n m dica especializada haya sido anteriormente obtenida Aparatos auditivos aparatos auditivos deben ser removidos durante la sesi n Si son sometidos al est mulo el ctrico los aparatos auditivos pueden sufrir da os y presentar irregularidades de funcionamiento Pacientes card acos pueden presentar reacciones adversas Tome mucho cuida do y redoble la atenci n durante el electr
54. ura 2 Orientaciones generales Y La piel debe ser previamente limpiada con una soluci n o leche de limpieza Y Proteger los ojos con gasa humedecida en soluci n fisiol gica Y Pulverizar la piel con agua constantemente Y Limpiar la esp tula a intervalos regulares o siempre que haya necesidad 2 ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA SONOFORESIS Modo ultrasonido con emisi n continua o pulsada 50 Objetivo del tratamiento permeabilidad de activos con ultrasonido de baja frecuen cia Accesorio usado a Esp tula ultras nica posici n de la esp tula ver figura 3 Manual de Opera o SONOPEEL 1 edi o 10 2009 Ea moy 2 quer IBRAMED Orientaciones generales Y Recurso aplicado generalmente tras el peeling ultras nico para favorecer la permeabilidad de activos Y Puede ser usado en el modo continuo donde los efectos mec nicos son asocia dos a efectos t rmicos producci n de calor y vasodilataci n Y Puede ser usado en el modo pulsado donde existe predominio de los efectos mec nicos Y El deslizamiento de la esp tula debe ser lento y la piel debe ser mantenida h meda 3 TERAPIA COMBINADA a Ultrasonido de baja frecuencia asociado a la microcorriente MENS Para esta modalidad de tratamiento la parte met lica de la esp tula ultras nica SONOPEEL que act a tambi n como un electrodo es utilizada juntamente con el ca ble conector para el cierre del campo el ctrico La opci

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