CRYOSUCCESS GUÍA DE APLICACIÓN EN - Dimsa
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1. M s frecuente ser que se presente alg n episodio de dolor tras el tratamiento a las 24 horas del mismo para estos casos el paciente puede tomar su analg sico habitual La duraci n de estos episodios es muy variable en funci n de cada individuo En pacientes con hipersensibilidad al fr o o en casos de una valoraci n por exceso de la lesi n por tanto tras un tiempo de congelaci n demasiado prolongado puede aparecer una reacci n t picamente en forma de ampolla que conviene tratar como una herida m s protegi ndola para evitar mayor dolor y en caso de sangrado o herida abierta con la aplicaci n de un antibi tico para prever una posible infecci n AMPOLLAS Es una complicaci n poco frecuente pero puede darse dentro de las 24 horas tras el tratamiento En general no producen dolor y desparecen en el plazo de 2 semanas No conviene llevar a cabo una limpieza en profundidad de la lesi n incluso aunque sea exudativa pero se puede punzar la misma para vaciarla con una aguja est ril para prevenir su infecci n Finalmente puede cubrirse la lesi n sin comprimirla o simplemente dejarla al aire dimsa Dalven l www dimsa dalven com INSTRUMENTOS M DICOS Y SANITARIOS2. dimsa Dalven CRYOSUCCESS EQUIPO DE CRIOCIRUG A PARA LESIONES CUT NEAS GU A DE APLICACI N EN PODOLOG A Lea detenidamente el MANUAL DE INSTRUCCIONES que viene con su equipo Es especialmente importante prestar atenci n a los siguientes puntos 1 5 6 8 3 8 7 Informe al paciente de aquellos aspectos generales de la aplicaci n para prevenirle de los mismos y que conozca los detalles que le vayan a afectar m s directamente FORMA DE APLICACI N CRYOSUCCESS solamente es efectivo si se aplica directamente sobre la lesi n La pulverizaci n a distancia del gas no tiene absolutamente ning n efecto Por tanto aseg rese de que existe contacto directo entre la punta del equipo y la lesi n Para ello normalmente ser necesario delaminar la zona de la verruga plantar o la lesi n que se deba tratar Cuanto m s querat sica se presente la menciona zona ya sea por su ubicaci n p ej tal n o por cualquier otro motivo m s importancia tendr esta delaminaci n para garantizar el imprescindible contacto directo Sin embargo conviene no presionar en exceso la punta para evitar que el gas se escape por los laterales lo que adem s provocar a una excesiva formaci n de escarcha alrededor de la lesi n Aunque no existe afectaci n real del tejido adyacente a la verruga plantar se observar un halo blanco en la zona inmediata a la misma ello es normal y apenas tendr ning n efecto tras la sesi n A pesar de ello la for
3. maci n de hielo alrededor del punto de aplicaci n especialmente en las aplicaciones m s prolongadas es normal De hecho estos cristales de hielo pueden llegar a salir despedidos por la propia presi n del gas al salir del equipo Puede ser conveniente aplicar una ligera capa de vaselina en el rea adyacente para prevenir que el mencionado hielo se fije sobre la piel cercana de la lesi n que se est tratando Por supuesto como se indica en el Manual de Instrucciones debe usarse guantes durante el tratamiento por higiene y por protecci n TIEMPOS DE APLICACI N Otro factor determinante para el xito del tratamiento con CRYOSUCCESS es el tiempo total de congelaci n es decir la suma del tiempo de las aplicaciones llevadas a cabo en una sesi n El tiempo total de congelaci n de cada una de las aplicaciones variar en funci n de cada lesi n concreta La experiencia pr ctica nos indica para los ejemplos descritos los siguientes TIEMPOS TOTALES DE CONGELACI N Verrugas en ni os o de evoluci n inferior a 6 meses es decir lesiones gt 10 segundos tiernas relativamente peque as y no muy profundas de Congelaci n Total Verrugas inferiores a 1 a o de evoluci n que no se hayan desarrollado 20 segundos f f gt a demasiado hasta unos 5mm de profundidad de Congelaci n Total 30 segundos Resto de casos verrugas grandes ya m s profundas y duras gt a gas amp Y P y de Congelaci n Total Los es
4. rio Es habitual ver un enrojecimiento de la zona tratada incluso alrededor de la propia lesi n ello no es preocupante El resultado final de la aplicaci n del CRYOSUCCESS exigir paciencia pues el proceso de necrosis de la lesi n en especial la verruga plantar cursa en al menos 2 semanas frecuentemente 3 o m s Conviene citar de nuevo al paciente para una revisi n de la evoluci n de su lesi n a los 15 d as aproximadamente Cuanto menor tiempo de evoluci n presentara la lesi n originalmente m s probabilidades hay de que en esa segunda cita la verruga est ya en estado avanzado de necrosis apariencia negra u oscura con costra seca que en el proceso de revisi n podemos ayudar a caer Si la lesi n era mayor lo m s probable es que debamos llevar a cabo una segunda sesi n de aplicaciones tal como se ha descrito m s arriba Esta situaci n puede repetirse hasta 4 sesiones sin problema En casos espor dicos lesiones muy maduras de evoluci n superior a los 2 a os se requerir de hasta 4 5 sesiones aunque hay que tener presente el comentario apuntado antes DOLOR Durante la aplicaci n lo habitual es que el paciente no perciba un dolor excesivamente alto ya que el propio cri geno tiene un cierto efecto anestesiante aunque no se puede descartar ya que se trata de aplicaciones sensiblemente prolongadas de fr o muy intenso Adem s no hay que olvidar que la percepci n del dolor es algo sumamente subjetivo
5. tudios realizados demuestran que es mucho m s efectivo llevar a cabo varias aplicaciones consecutivas en una misma sesi n hasta alcanzar el tiempo total determinado como necesario para cada caso Esta recomendaci n es v lida en todos los casos sugerimos seguir el procedimiento 12 APLICACI N 5 10 MINUTOS DE DESCANSO 22 APLICACI N dimsa Dalven l www dimsa dalven com INSTRUMENTOS M DICOS Y SANITARIOS Es muy importante valorar lo m s exactamente posible la lesi n para aplicar el tiempo total de congelaci n adecuado pues de no ser as y tener que repetir las aplicaciones m s all de 4 sesiones corremos el riesgo de endurecer la verruga y complicar de forma muy notable su eliminaci n definitiva El control del tiempo de aplicaci n se hace directamente sobre el gatillo del equipo cerrando el paso del gas una vez alcanzado el tiempo deseado Para aplicaciones m s prolongadas de 15 segundos adquiere todav a m s importancia la divisi n del tiempo de congelaci n en varias aplicaciones m s cortas p ej 10s 10s 20s o 15s 15s 30s Con ello reduciremos la formaci n de hielo mencionada antes y al mismo tiempo evitaremos llegar a un nivel demasiado elevado de dolor para el paciente derivado de una exposici n tan prolongada a un fr o intenso POST APLICACI N Tras la sesi n conviene proteger la zona tratada con un ap sito El paciente puede hacer vida normal incluyendo su aseo ordina
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