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Incubadora 8000 SC - Frank`s Hospital Workshop

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1. 37 Conservaci n Desmontaje Cubierta superficie de reposo conducci n de aire 1 Abrir las ventanas basculantes Retirar las juntas de las ventanas de paso de las manos y volver a cerrar las ventanas basculantes Si se ha utilizado la opci n de regulaci n de la temperatura cut nea e Desenchufar el conector del sensor de temperatura cut nea e Retirar el sensor de temperatura cut nea del interior de la incubadora 2 Retirar todas las gu as de paso de tubos flexibles 3 Abrir la cubierta inclin ndola hacia atr s hasta el tope 4 Retirar el colch n de la superficie de reposo 5 Levantar la superficie de reposo Desenroscar el tornillo en el soporte del tubo de ventilaci n y retirar el soporte Quitar la ampliaci n de la superficie de reposo 6 Retirar hacia arriba los brazos de sujeci n de la superficie de reposo Quitar la placa de cubierta 8 Quitar la turbina del ventilador 9 Levantar la bandeja y retirar la de la incubadora 38 1 IE W Desinfecci n limpieza esterilizaci n Utilice para la desinfecci n preparados del grupo
2. Funcionamiento Regulador de nivel de agua Colocaci n del ni o en la incubadora En caso de uso de un regulador de nivel de agua opcional Preparar una bolsa de agua destilada g e Desinfectar las manos Preparar un instrumental de infusi n nuevo 1 Cerrar la abrazadera en el instrumental de infusi n 2 Enroscar la conexi n Luer Lock del instrumental de 5 infusi n en la boquilla en el regulador de nivel de agua 3 Enganchar el tubo de infusi n en el soporte 4 Pasar el tubo de infusi n por la escotadura en la pared posterior y cerrar la pared posterior No aplastar el tubo 4 Introducir la punta de conexi n del instrumental de infusi n en la tubuladura de la bolsa de agua destilada Utilizar nicamente bolsas originales cerradas con agua destilada pura Volumen de la bolsa m x 3 litros No utilizar aditivos No confundir con las soluciones de infusi n 5 Suspender la bolsa de agua destilada en el gancho de la cubierta No suspender la bolsa en otros puntos p ej en el soporte de infusi n de lo contrario se pueden producir confusiones con las soluciones de infusi n No suspender bolsas con soluciones de i
3. Humidificaci n Regulador de nivel de agua e Marcar la fecha mediante un rotulador indeleble en el recuadro previsto al efecto 1 Abrir la pared posterior de la incubadora 2 Enchufar firmemente el regulador de nivel de agua en la boquilla de conexi n del calefactor 3 Curvar la manguera hacia arriba y enchufarla en la boquilla superior en el regulador de nivel de agua Montaje de los accesorios Observe la carga m xima de 25 kg que se puede aplicar sobre el aparato Soporte para tubuladuras de ventilaci n e Abrir la puerta frontal e Levantar la superficie de reposo y extraerla de la incubadora e Apartar el colch n ligeramente hacia un lado Colocar el soporte en el orificio previsto en el lado izquierdo o derecho e Colocar el tornillo moleteado desde la parte inferior y apretarlo e Volver a colocar la superficie de reposo en la incubadora y cerrar la puerta frontal Aspirador bronquial Observar las instrucciones de uso del aparato Montaje en la incubadora e Montar el soporte en el lateral izquierdo o derecho del carro de transporte utilizando los orificios de montaje previstos e Colocar el soporte de botellas e Fijar el eyector en el riel mediante la garra de riel e Conectar las mangueras Placa portaobjetos para peque os utensilios e Enganchar y fijar la placa en el riel Atenci n carga m xima 2 kg Preparaci
4. Preparaci n Accesorios para la oxigenoterapia Cables y mangueras 13 Prueba de la disposici n de funcionamiento Antes de la puesta en servicio inicial Antes de cada uso Prueba de la disposici n de funcionamiento Antes de la puesta en servicio inicial e Verificar que la tensi n el ctrica de alimentaci n coincide con la indicada en la placa de caracter sticas de la incubadora Antes de cada uso e Comprobar que la incubadora haya sido desinfectada e Verificar la alimentaci n de gas y comprobar que es apropiada y suficiente para los equipos utilizados e Comprobar que tanto los accesorios utilizados como los equipos de terapia se encuentran en perfectas condiciones Utilizar nicamente elementos correctamente preparados Verificar la disposici n para el funcionamiento con forme a las correspondientes instrucciones de uso e Verificar la ausencia de fisuras golpes en la incubadora e Comprobar que se encuentren intactas las bisagras y cierres de la carcasa de la incubadora e Verificar el tendido correcto y seguro de los cables y tubos flexibles e Conectar la incubadora a un enchufe de pared Si se ha extra do la doble pared posterior comprobar si existe la
5. q Preparaci n Accesorios Montaje de la columna de soporte Para el montaje de accesorios p ej bombas de infusi n O placas portaobjetos fijaci n para botellas de infusi n e Montaje seg n las instrucciones de montaje Para el transporte ajustar la incubadora a la altura m Il E LS C de trabajo m s baja lt l OA Lea Len E Fijaci n para botellas de infusi n e Introducir la garra de fijaci n para botellas de infusi n en la columna de soporte y apretar el tornillo gt 0 i d E a Bandeja giratoria Para peque os utensilios carga m xima 3 kg e Introducir la garra de fijaci n de la bandeja giratoria Es en la columna de soporte y apretar el tornillo de muletilla Prestar atenci n a que el espacio para el giro de la bandeja est despejado L A oh le Le Unidad de cajones giratorios
6. C LUFT AIR Control pl C gt 37 C C dy T gt 37 C 1 5 C Reset o Control Sensor i 4 Indicaci n de error Causa Soluci n El LED rojo 1 5 C parpadea La indicaci n del valor real parpadea Suena la alarma ac stica intermitente La temperatura del aire en la incubadora difiere en m s de 1 5 C del valor nominal Por debajo del valor nominal cerrar las aperturas de la cubierta y esperar que se caliente la incubadora Por encima del valor nominal evitar fuentes de calor adicionales l mparas radiadores radiaci n solar esperar que se enfr e la incubadora El LED rojo l parpadea La indicaci n del valor real parpadea Suena la alarma ac stica intermitente Temperatura del aire superior a 38 C margen nominal hasta 37 C Temperatura del aire superior a 40 C margen nominal hasta 39 C Evitar fuentes de calor adicionales l mparas radiadores radiaci n solar esperar que se enfr e la incubadora Tras bajar la temperatura pulsar la tecla Fy El LED rojo E parpadea La indicaci n del valor real parpadea Suena la alarma ac stica permanente Turbina del ventilador sin montar Turbina del ventilador no gira o va demasiado despacio Montar la turbina del ventilador Comprobar la uni n entre la turbina del ventilador y el rbol de transmisi n Llamar al Servicio T cnico Dr ger El LED rojo Sensor parpadea
7. 3 La indicaci n alterna c clicamente entre el valor medido de la temperatura del aire y la palabra SEt valor nominal 4 Con la indicaci n intermitente del valor nominal de la temperatura del aire el equipo propone el valor nominal 33 0 C 5 Pulsar brevemente una de las teclas o para introducir el valor propuesto La indicaci n pasa de intermitente a permanente Ajuste del valor nominal de temperatura en el margen de 28 C a 37 C El valor nominal puede modificarse en pasos de 0 1 C 6 Pulsando la tecla se reduce el valor nominal 7 Pulsar la tecla se aumenta el valor nominal e Pulsar una de las teclas O hasta que se alcance el valor nominal deseado 8 El piloto LED verde M parpadea indicando la fase de calentamiento de la incubadora 22 C LUFT AIR o E 3 O O O O E O o4 0 o 35 LJLJ IL 201 C LUFT AIR o ES O O O O EAS C LUFT AIR 0000 JO Funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire Ampliaci n del margen nominal de temperatura de 37 C a 39 C iS lo bajo prescripci n m dica iMedir muy cuidadosamente la temperatura corporal del paciente 1 Pulsar la tecla de desenclavamiento de la temperatura f S 2 Se ilumina el piloto LED amarillo de control gt 37 C O El l mite de alarma para la sobretemperatura se eleva ETA o o de 38 C a
8. 1 8 Tecla para la verificaci n de las indicaciones los 48 pilotos LED y la alarma ac stica Qu es qu M dulo de regulaci n de la temperatura del aire nn LA 2 1 Tecla para la conexi n de la regulaci n de la temperatura del aire s lo cuando se disponga de Se ER 2 5 regulaci n de la temperatura cut nea 26 Cowo INES E 2 2 Tecla de desbloqueo para el margen ampliado de szo 2 3 valores nominales hasta 39 C l 3 2 7 DA T gt 37 C 2 2 2 3 Piloto LED amarillo gt 37 C se enciende mientras est activado el margen 2 8 5 C P Reset ampliado de valor nominal 29 m i H fe eel d 2 4 Piloto LED verde MA indica la fase de calentamiento 210 211 212 2 5 Piloto LED verde Control se enciende mientras est conectado el control de temperatura del aire s lo cuando se disponga de regulaci n de la temperatura cut nea 2 6 Indicaci n del valor real valor medido de la temperatura del aire 2 7 Indicaci n del valor nominal de la temperatura del aire a su izquierda tecla para la reducci n del valor nominal a su derecha tecla para el aumento del valor nominal 2 8 Piloto LED rojo 1 5 C parpadea se enciende cuando el valor real de la temperatura del aire difiere en m s de 1 5 C del valor nominal 2 9 Piloto LED rojo Sensor parpadea si el sensor de temperatura del aire est defectuoso 2 10 Piloto LED ro
9. Les La Para montar una unidad de cajones giratorios adicional A T e Fijar el soporte de la unidad de cajones e Introducir el tornillo Allen desde abajo a trav s de la unidad de cajones y enroscarlo en el soporte de la unidad e Colocar los elementos de clasificaci n adicionales e Equipar las cajas giratorias con el material necesario No colocar objetos debajo de la unidad de cajones C UA giratorios O D O 11 Preparaci n Preparaci n de los accesorios para la oxigenoterapia Preparaci n de los accesorios para la oxigenoterapia para el enriquecimiento con ox geno en el interior de la incubadora para el enriquecimiento con ox geno de una caperuza e Seguir las instrucciones de uso del aparato que se utilice e Vigilar la concentraci n de ox geno Medidor de flujo de O2 e Montar el medidor de flujo de O2 en el riel de soporte e Conectar el tubo flexible a la boquilla en el medidor de flujo de O2 y 2 ala conexi n de ox geno en el lado inferior de la incubadora e Enchufar el conector en la toma de alimentaci n central de ox geno en la posici n de aparcamiento Limitador de ox geno Si se utiliza un limitador de ox geno e Desenroscar la boquilla de conexi n en el medidor de flujo de O2 y enroscar el limitador de ox geno e Conectar las mangueras Monitor
10. O gt C HAUT SKIN PEAU PIEL C LUFT AIR O MN gt MU O O 3 3 I2 O o UDI s UOICOs y X C LUFT AIR O O O O o4 O O CIJ AS J x C LUFT AIR o O O O O O O ME a EN so 17 Funcionamiento Medidas de precauci n Funcionamiento Medidas de precauci n Antes del uso debe observarse el tiempo de calentamiento p gina 20 Los orificios de salida de aire en la tapa deben mantenerse siempre libres para evitar riesgos de quemaduras o de enfriamiento excesivo del paciente Las teclas de mando est n cubiertas con una tapa para evitar la modificaci n accidental de los valores de ajuste Para la conexi n del aparato la modificaci n de los valores nominales y la identificaci n de las alarmas la tapa debe ser abatida Volver a cerrarla a continuaci n Control de la temperatura de la incubadora El aumento hasta la temperatura deseada se produce con mucha rapidez gracias a la gran potencia t rmica La temperatura desciende m s lentamente debido al aislamiento t rmico Deber n evitarse las fuentes de calor externas adicionales tales como radiaci n solar radiadores t rmicos focos mantas el ctricas etc Aumentan la temperatura del aire en el interior de la incubadora de forma incontrolada Valor nominal de la temperatura del aire de la incubadora El ni o experimenta m
11. Monitorizaci n de la temperatura opcional Para analizar mejor el estado t rmico del ni o se recomien da la medici n de la temperatura central y perif rica Ambas temperaturas pueden representarse gr ficamente y docu mentarse por medio de un software y hardware adicional La evaluaci n muestra el avance de la terapia y las inter venciones terap uticas en el ni o En la incubadora son necesarios los siguientes elementos Segundo casquillo de conexi n para el sensor de temperatura cut nea perif rica Panel de mando con tecla Interfaz BabyLink y cable de conexi n MediCable opcional Observar las correspondientes instrucciones de uso La visualizaci n de los datos de monitorizaci n de la temperatura se realiza en los siguientes equipos Monitor de paciente Babyguard 8000 Pantalla BabyScreen BabyScreen 2 con el programa ThermoView El notebook utilizado tiene que cumplir los requisitos de compatibilidad electromagn tica y utilizarse con una fuente de alimentaci n conforme a los requisitos de EN 60601 1 IEC 601 1 con respecto a la seguridad el ctrica Observar las correspondientes instrucciones de montaje y de uso Conexi n del sensor de temperatura cut nea perif rica 1 Enchufar el sensor blanco de temperatura cut nea en el casquillo blanco en la pared izquierda de la incubadora 2 Pasar el cable del sensor por uno de los orificios para tubos flexibles 3 Retir
12. A A IO o o C LUFT AIR o o o 7 o o o o Eta Si el m dulo Regulaci n de la temperatura cut nea est funcionando se puede volver al modo de funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire 1 Pulsar la tecla oreo 2 El piloto LED verde de indicaci n de funcionamiento Control se enciende El modo de funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire vuelve a estar activo Como valor nominal para la temperatura del aire se adopta el ltimo valor nominal determinado por el sistema Aplicaci n del control de la temperatura cut nea opcional No debe usarse en ni os en estado de shock La temperatura cut nea es claramente inferior a la normal En este caso la regulaci n de la tempera tura cut nea aumentar a demasiado la temperatura en el interior de la incubadora y pondr a en peligro al paciente Aplicar la regulaci n de la temperatura del aire p gina 22 No debe usarse en ni os con fiebre La temperatura cut nea es claramente superior a la normal Los ni os quedar an enfriados excesivamente Medir regularmente la temperatura corporal del ni o Conexi n del sensor de temperatura cut nea 3 Enchufar el conector amarillo del sensor en la base de conexi n amarilla situada en el lateral izquierdo de la incubadora 4 Pasar el cable del sensor por una de las gu as flexibles de la carcasa 5 Quitar la l mina de protecci n del anillo adhesivo y colocar e
13. Cada alarma individual se indica adem s a trav s del piloto LED de la alarma central para permitir la identificaci n ptica de la alarma con la tapa abierta Si durante la supresi n de la alarma ac stica se produce una nueva alarma la alarma ac stica se reactiva Seg n el tipo de aver a tambi n esta alarma ac stica puede silenciarse nuevamente El tiempo para la reconexi n autom tica de la primera alarma ac stica se alarga en el intervalo de tiempo entre las dos alarmas Ergonom a La altura de trabajo puede optimizarse seg n la estatura del usuario mediante el dispositivo el ctrico de ajuste de altura La forma ovalada de los orificios de paso de las manos proporciona la m xima libertad de movimiento con una m nima superficie de apertura La incubadora puede transportarse con facilidad gracias a sus ruedas orientables Dos de las ruedas pueden bloquearse En las asas laterales pueden montarse los aparatos auxiliares Una unidad de cajones giratorios opcional facilita la colocaci n de distintos accesorios Higiene Todos los elementos de la incubadora que entren en contacto con el gas respiratorio del ni o pueden extraerse de la unidad b sica para su desinfecci n Descripci n Jerarqu a de alarmas Ergonom a Higiene 55 Lista para pedidos Lista para pedidos Denominaci n Ref N Denominaci n Ref N Unidad base Equipo de fototerapia 4000 2M 21 000 Incubadora 8000 SC FR 0005
14. En el centro de la indicaci n del valor real parpadean tres trazos Suena la alarma ac stica permanente Temperatura de la incubadora inferior a5b C Temperatura de la incubadora inferior a5 C Sensor de temperatura del aire defectuoso Esperar a que se caliente la incubadora Conectar el sensor de clima Llamar al Servicio T cnico Dr ger 43 Anomal as causas y soluciones M dulo de regulaci n de la temperatura cut nea M dulo de regulaci n de la temperatura cut nea opcional C HAUT SKIN PEAU PIEL Control Check Control 0 5 C 36 C Sensor 0 1 Indicaci n de error Causa Soluci n EI LED rojo 0 5 C parpadea La indicaci n del valor real parpadea Suena la alarma ac stica intermitente La temperatura cut nea difiere en m s de 0 5 C del valor nominal Por debajo del valor nominal comprobar la colocaci n del sensor en el paciente Por encima del valor nominal medir la temperatura corporal del paciente y avisar inmediatamente al m dico El LED rojo Sensor parpadea En el centro de la indicaci n del valor real parpadean tres trazos Suena la alarma ac stica intermitente Conector del sensor de temperatura cut nea sin enchufar Sensor de temperatura cut nea defectuoso Comprobar la conexi n y corregirla en caso de necesidad Cambiar el sensor En la indicaci n de valor real parpadea
15. aire Par metros de funcionamiento Conexi n a la red el ctrica Potencia calor fica a 230 V Aire Calefactor Consumo de corriente a 230 V Fusible del dispositivo de ajuste de altura Caracter sticas de rendimiento Tiempo de calentamiento Ca da de temperatura con una temperatura ambiente de 25 C y una temperatura de 36 C en el interior de la incubadora Con dos ventanas abiertas Con la puerta frontal abierta Humidificaci n Velocidad del aire sobre la superficie de reposo Aportaci n de aire fresco Eliminaci n del CO2 seg n EN 60 601 2 19 105 1 Concentraci n m xima de CO2 en el interior de la incubadora Inclinaci n de la superficie de reposo Nivel de ruido en el interior de la cubierta Filtro de aire fresco 52 20 C a 30 C 900 a 1100 hPa 15 a 95 sin condensaci n 0 Ca60 C 700 a 1100 hPa 15a 95 220 V 230 V a 240 V CA seg n pedido 50 Hz 60 Hz seg n pedido 400 W 100 W 48A 3 15 A IEC 127 2 11l 2 unidades 35 minutos de 20 C a 31 C con sin humidificaci n del aire lt 1 C lt 5 C Vaporizaci n de agua destilada o desmineralizada lt 8 cm segundo pared doble lt 10 cm segundo pared sencilla 30 L min 0 2 hacia la derecha o hacia la izquierda sin escalonamiento hasta un ngulo de inclinaci n de 10 o en ambos lados simult neamente lt 49 dB A con 50 Hz lt 56 dB A con 60 Hz Clase de part culas P2 seg n DIN 3181 factor d
16. confirmar valores nominales A continuaci n e volver a girar la tapa hacia arriba de lo contrario es posible que los valores nominales sean alterados accidentalmente Desconectar la se al ac stica intermitente con la tapa abierta e Pulsar la tecla en la tapa Ajuste de la altura de trabajo e Conectar el enchufe de red 1 Pisar el pedal derecho la incubadora sube 2 Pisar el pedal izquierdo la incubadora baja e Ajustar la altura de trabajo m s c moda Los tubos flexibles y los cables deben tener la longitud suficiente para que no se produzcan estrangulamientos ni obstrucciones de ning n tipo Evitar la presencia de cualquier objeto debajo de los cajones giratorios Conexi n del sensor de temperatura del aire e Introducir el conector del sensor de temperatura del aire en el interior de la incubadora a trav s de la ranura inferior 3 Enchufar el conector en la base de conexi n enclav ndolo correctamente 4 Colocar el cable del sensor en las gu as 2 1
17. de 2M 18 810 alimentaci n central con garra Piezas de recambio y consumibles Filtro de aire fresco 84 02 926 Colch n 2M 20 907 Funda para colch n 2M 21 272 Elemento de clasificaci n unidad de 2M 20 642 cajones giratorios Juego de ventanas basculantes 2M 19 550 derecha e izquierda Junta para ventana basculante izquierda 2M 19 469 Junta para ventana basculante derecha 2M 19 470 Gu a para paso de tubo flexible 2M 20 434 ventana basculante Gu a para paso de tubo flexible 2M 19 511 lado frontal Gu a para paso de tubo flexible angular 2M 22 143 Junta para el paso de brazos soporte 2M 19 595 en la bandeja Dep sito de agua con tapa y tubo flexible 2M 20 644 Regulador de nivel de agua unidad 2M 22 130 Bolsa de agua destilada 3 litros p ej Baxter Alemania GmbH Instrumental de infusi n Botella de infusi n vac a Junta para botella de infusi n Tubo flexible de conexi n Soporte de botellas Tuerca moleteada para soporte de botellas Sensor de temperatura cut nea central amarillo 10 unidades Sensor de temperatura cut nea perif rica blanco 10 unidades corriente en el mercado corriente en el mercado 13 40 697 2M 16 045 2M 20 464 2M 19 561 2M 06 004 2M 21 916 2M 21 915 Denominaci n Ref N Anillos adhesivos de recambio 2M 21 734 100 unidades Anillos adhesivos de recambio 2M21 735 20 unidades Aceite para el motor del ventilador 2M 78 39 C psula sensora de O2 68 50 64
18. de O2 La concentraci n de O2 puede mantenerse bajo vigilancia mediante un monitor de O2 con l mites de alarma p ej Dr ger Oxydig e Montar el aparato de medida de O2 Oxydig junto con su soporte en el riel de soporte e Colocar la c psula sensora en la incubadora e Pasar el cable del sensor a trav s de una gu a flexible para tubo y enchufar el conector del sensor en la base del Oxydig hasta que se escuche el ruido de enclavamiento 12 Suministro de ox geno a trav s de una caperuza e Enchufar el sensor del Oxydig con el anillo adaptador en el manguito recortado en forma de estrella e Enchufar el conector en el aparato de medida 1 Conectar la manguera a la campana Distribuidor de ox geno e Acoplar el distribuidor de ox geno n de referencia 2M 18 810 en el riel de soporte Colocaci n de cables y tubos flexibles e Tender los cables o tubos flexibles a trav s de las gu as flexibles e Enclavar los tubos de ventilaci n y los cables en las fijaciones que se encuentran en el extremo del soporte del tubo de ventilaci n
19. de asistencia t cnica as como para las reparaciones recomendamos dirigirse al Servicio T cnico Dr ger Emplear nicamente piezas originales Dr ger durante los trabajos de conservaci n Observar el cap tulo de Intervalos de mantenimiento Accesorios Emplear nicamente los accesorios expuestos en la lista de accesorios Evitar el funcionamiento del aparato en zonas con peligro de explosiones El aparato no deber ser utilizado en zonas con peligro de explosiones Acoplamiento sin riesgo con otros aparatos el ctricos El acoplamiento el ctrico con aparatos no mencionados en estas instrucciones de uso s lo se llevar a efecto previa consulta a correspondiente fabricante o a un perito Para su seguridad y la de sus pacientes Garant a de funcionamiento o aver as respectivamente La garant a de funcionamiento se extingue pasando la responsabilidad al propietario o usuario cuando se realizan en el aparato trabajos de mantenimiento o de reparaci n por personas ajenas al Servicio T cnico Dr ger cuando es mantenido o reparado el mismo inadecuadamente o es objeto de manejo que no corres ponda al dispuesto para su empleo Dr ger no responde de los da os que se produzcan por incumplimiento de las anteriores advertencias Lo arriba expuesto no ampl a las condiciones de la prestaci n de garant a y de la responsabilidad civil establecidas en las Condiciones de Venta y Suministro de Dr ger Dr ger Medi
20. de fototerapia 4000 30 cm Observar la distancia m nima en caso de modificaci n posterior de la altura de trabajo o de la altura de la superficie de reposo La temperatura corporal del ni o tiene que monitori zarse con una especial atenci n durante la fototerapia La aportaci n de fluidos al ni o tiene que aumentarse para compensar la mayor p rdida de agua que se produce durante la fototerapia por ejemplo mediante infusi n parenteral La l mpara de fototerapia y la cubierta de la incuba dora no deben cubrirse con pa os hoja de aluminio o similares para reforzar el efecto fototerap utico Colapso t rmico La incubadora no puede refrigerarse adecuadamente con el aire ambiente Peligro de sobrecalentamiento del ni o Funcionamiento Colch n de vac o Fototerapia Ejemplo Aparato de fototerapia 4000 30 cm min 35 Funcionamiento Interfaz Utilizaci n del interfaz BabyLink9 opcional A trav s del interfaz BabyLink los datos de estado de la incubadora valores reales valores nominales alarmas se emiten a trav s de un interfaz enserie Existen las siguientes posibilidades de visualizaci n Monitor pedi trico Dr ger Babyguard 8000 Pantalla Dr ger BabyScreen PC con sistema operativo Windows con el programa ThermoView El protocolo del interfaz forma parte del BabyLink9 82 90 607 Conexi n del notebook a la incubadora e Preparar la incubadora par
21. de los desinfectantes de superficie Por razones de compatibilidad del material son especialmente apropiados los desinfectantes basados en los siguientes productos aldehidos compuestos de amonio cuaternario Para evitar da os al material no deber n usarse desinfectantes basados en los siguientes compuestos compuestos que liberen hal genos cidos org nicos fuertes los compuestos que liberen ox geno s lo son aptos con reservas Generalmente al elegir el preparado se deber observar la recomendaci n del fabricante ste responde de las indicaciones acerca del mbito de aplicaci n y de eventuales da os materiales causados por estos preparados No se deben utilizar desinfectantes y productos de limpieza que contengan alcohol Para los usuarios de la Rep blica Federal de Alemania se recomienda el uso de desinfectantes que se encuentren catalogados en la lista actual de la Sociedad Alemana de Higiene y Microbiolog a DGHM La lista DGHM mhp Verlag GmbH Wiesbaden menciona tambi n la base activa de cada desinfectante Para aquellos pa ses en los que no se conozca la lista DGHM se aplica la recomendaci n de bases activas mencionada m s arriba Se pueden recomendar por ejemplo los siguientes desinfectantes de superficie Dismozon pur Bode Chemie GmbH Co Hamburg Incidur Henkel Hygiene GmbH D sseldorf Sekusept pulver Henkel Hygiene GmbH D sseldorf Observar
22. las instrucciones de uso del fabricante Conservaci n Desinfecci n limpieza esterilizaci n 39 Conservaci n Desinfecci n limpieza esterilizaci n Desinfecci n por frotamiento Cubierta de la incubadora por dentro y por fuera paredes internas abatidas o extra das colch n superficie de reposo y ampliaci n de la superficie de reposo brazos de soporte de la superficie de reposo placa de cubierta bandeja carcasa de la incubadora por dentro y por fuera sensor de clima superficie del regulador de nivel de agua e Eliminar la suciedad visible con un pa o de un solo uso y detergente e Realizar la desinfecci n por frotamiento de todas las superficies e No debe penetrar humedad al interior del sensor de clima e No debe penetrar l quido o suciedad al interior del regulador de nivel de agua e Una vez transcurrido el tiempo de actuaci n del desinfectante limpiar todas las superficies con un pa o h medo y limpio y secar Esterilizaci n a 120 C Turbina del ventilador juntas gu as de los tubos flexibles tubo flexible de agua soporte de botellas dep sito de agua alimentaci n de agua e Desinfectar todas las piezas por inmersi n Una vez transcurrido el tiempo de actuaci n del desinfectante aclarar con agua limpia y secar e Lavar todas las piezas con detergente y aclarar con agua limpia o e esterilizar a 120 C programa para guantes Esterilizaci n a 1
23. n de ox geno 33 Funcionamiento Aplicaci n de ox geno a trav s de la caperuza B scula para beb s Aplicaci n de ox geno a trav s de la caperuza Accesorio e Preparaci n seg n p gina 13 e Colocar el paciente boca arriba 1 Colocar la caperuza por encima de la cabeza la caperuza est aplicada en el colch n No estanqueizar la zona del cuello 2 Ajustar el ox geno en el medidor de flujo 0 5 a 4 l minuto 3 Monitorizar la concentraci n de ox geno con el monitor Oxydig Despu s de la aplicaci n e Quitar la caperuza del paciente e Cerrar la v lvula en el medidor de flujo de O2 girandol en sentido horario e Desmontar y preparar los equipos terap uticos Utilizaci n de la b scula electr nica para beb s Accesorio 4 Mediante los mandos laterales ajustar la superficie de reposo a la altura m xima e Abrir la puerta frontal 5 Deslizar la b scula debajo de la superficie de reposo hasta hacer tope Situar las gu a de la b scula a lo largo de los nervios de la placa de base Introducir el brazo de la unidad de control en el orificio de paso inferior e Volver a cerrar la puerta frontal y bajar la superficie de reposo a la posici n m s baja e El pesaje se lleva a cabo conforme a las instrucciones de uso de la b scula para beb s Seca Incscale Una vez terminado el pesaje e Ajustar la superficie de reposo a la altura m xima e A
24. nea 60 Estas instrucciones de uso son v lidas nicamente para Incubadora 8000 SC con el n mero de fabricaci n Sin el n mero de fabricaci n inscrito por Dr ger estas instrucciones nicamente son para informaci n general sin com promiso CES Directriz 93 42 CEE sobre productos m dicos Dr ger Medizintechnik GmbH Alemania Moislinger Allee 53 55 23542 L beck 0451 882 0 5 268070 FAX 04 51 8 82 20 80 EB http www draeger com 90 29 277 GA 6141 241 s O Dr ger Medizintechnik GmbH 1a edici n Febrero 1998 Nos reservamos el derecho de modificaci n ARM J F001
25. nimos valores de p rdida de calor por convecci n debido a la baja velocidad del aire sobre la superficie de reposo p rdida de calor por conducci n t rmica a trav s del colch n p rdida de calor por evaporaci n como consecuencia del elevado grado de humedad existente en la incubadora p rdida de calor por radiaci n t rmica con las paredes dobles insertadas Por esta raz n en comparaci n con otras incubadoras p ej la Incubadura 6000 7000 se puede ajustar una temperatura nominal ligeramente inferior para el aire en la incubadora La temperatura interna del ni o tiene que monitorizarse de forma continua sobre todo al principio de los cuidados en la incubadora Las conclusiones a tomar de las temperaturas cut neas medidas corresponden al mbito de responsabilidad del m dico El control de la temperatura cut nea no debe Usarse en ni os con shock o con fiebre Monitorizaci n de la temperatura del gas de respiraci n En caso de aplicar ventilaci n se puede producir un calen tamiento adicional de los tubos de respiraci n por el aire calentado en circulaci n en el interior de la incubadora Monitorizar la temperatura del gas de respiraci n 18 Reducci n de la temperatura interna de la incubadora El tiempo de enfriamiento depende del dise o y puede acelerarse reduciendo la temperatura exterior si es posible reduciendo el ajuste de humedad No se a
26. 01 1 2 53 Descripci n Funcionamiento Descripci n Funcionamiento La corriente de aire caliente y humedecido entra en la cubierta en todo el lado frontal Sube por la puerta frontal pasa por el lado superior de la cubierta y llega a la pared posterior donde se hace descender por medio de un sistema de extracci n Como consecuencia el ni o se mantiene en una zona tranquila con una reducida velocidad de flujo lo cual reduce al m nimo las p rdidas t rmicas por convecci n Al abrir la puerta frontal o las ventanas basculantes se mantiene una eficaz cortina de aire caliente que reduce el enfriamiento en el interior de la incubadora El colch n est fabricado de una espuma pl stica suave envuelta en l mina con bajas p rdidas de calor por transmisi n t rmica Humedad del aire La humidificaci n higi nica del aire de la incubadora tiene lugar mediante la evaporaci n de agua de un dep sito La humedad puede ajustarse de forma manual en el margen de 1 a 10 En la posici n O la regulaci n de la humedad est desactivada Dispositivos de seguridad Despu s de la conexi n del aparato se lleva a cabo un autochequeo en el cual se comprueban todas las memorias del sistema de control por microprocesador y el perfecto funcionamiento de los distintos segmentos de programa El funcionamiento de los accionadores las se ales de confirmaci n y las indicaciones se comprueban mediante su activaci n y desactivaci
27. 2 el piloto LED rojo 0 5 C 3 La indicaci n parpadea y suena la alarma ac stica intermitente La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante 10 minutos 4 Pulsar la tecla A 5 El piloto LED amarillo A y el piloto LED rojo Alarma se encienden Cuando el valor medido se sit a de nuevo dentro del margen de 0 5 C e el piloto LED 0 5 C y el piloto LED Alarma se apagan La alarma ac stica intermitente desaparece e Elpiloto LED A se apaga Si se desconecta el conector del sensor o el sensor est defectuoso 6 En el centro de la indicaci n aparecen 3 trazos Al cabo de 15 segundos e Suena la alarma ac stica intermitente 6 Los 3 trazos en el centro de la indicaci n parpadean 7 El piloto LED rojo Alarma y 8 el piloto LED de alarma rojo Sensor se encienden En este caso e Enchufar inmediatamente el conector del sensor o cambiar el sensor de temperatura cut nea La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante 10 minutos e Pulsar la tecla A el piloto LED y el piloto LED rojo Alarma se encienden Funcionamiento Regulaci n de la temperatura cut nea Alarmas C HAUT SKIN PEAU PIEL C LUFT AIR MN E TN e EE C HAUT SKIN PEAU PIEL C LUFT AIR Ele e DUO OA PAY OOO 29 Funcionamiento Monitorizaci n de la temperatura
28. 3 Soporte para equipo de fototerapia 2M 21 190 con regulaci n de la temperatura del aire Regulaci n de la humedad y ajuste de altura Papy Ion ZOPO ENSA Humidificador nebulizador 2M 85 835 Opciones Aspiraci n bronquial Regulaci n de temperatura cut nea Carcasa con tapa frontal dividida Aspirador bronquial 0 5 bar completo 2M 85 045 horizontalmente Referencia Tani Eyector d 0 5 Cubierta con paredes dobles extra bles bajo i uN cara Pa Ven Interfaz BabyLink consulta Aspirador bronquial 1 bar completo 2M 85 040 ThermoMonitoring Eyector de aspiraci n 1 bar M 26 270 ThermoView ss Juego de modificaci n Regulaci n de 2M 21 846 Carcasa de conexi n con garra 2M 85 006 nivel de agua 2 reguladores de nivel de de riel O2 Aire a leas bolsa de Filtro antibacteriano 757 St 5 unidades 67 23976 t t Icon Tapa de botella con flotador y manguito 2M 85011 Flotador M 26 007 Accesorios j f Manguito M 26 008 Unidad de cajones giratorios con un 2M 20 638 i T juego de clasificaci n para accesorios Bastidor de soporte con recipiente de 2M 85 056 i secreciones botella de lavado Juego de montaje para unidad de 2M 21 362 y accesorios de aspiraci n cajones giratorios La Recipiente de secreciones 2M 85 594 Soporte tubular 38 mm para el botella de lavado montaje en la carcasa 2M 21 380 id ais MOAGE Tubo de aspiraci n M 25 780 andeja giratoria para el montaje mo en el soporte tubular Mirilla de secreciones M 07 582 So
29. 34 C Regulador de nivel de agua en estado montado Deber n utilizarse nicamente los productos de limpieza y desinfectantes recomendados De lo contrario existe el riesgo de la formaci n de fisuras en el plexigl s y el macrol n p ej en caso de uso de alcohol El sensor de clima no debe desinfectarse por pulverizaci n o por inmersi n Evitar la aplicaci n de radiaciones ultravioleta a la incubadora existe la posibilidad de formaci n de fisuras en los elementos de plexigl s El regulador de nivel de agua no debe desinfectarse por inmersi n Los restos de desinfectante se evaporar an en el calefactor produciendo efectos perjudiciales para el paciente 40 Conservaci n Antes de la nueva utilizaci n Antes de la nueva utilizaci n con el paciente e Volver a montar la incubadora siguiendo los pasos del apartado Desmontaje p gina 37 e Comprobar las juntas en la bandeja en cuanto a su asiento m vil Insertar las juntas en las ventanas de paso de las manos e Abrir las ventanas basculantes e Insertar la junta marcada con L en el orificio izquierdo e Insertar la junta marcada con R en el orificio derecho e Apoyar la pesta a en la bisagra El borde de cierre gt parte fina del perfil debe colocarse hacia fuera UDS e Cerrar de nuevo las ventanas basculantes gt Im e Verificar la disposici
30. 40 C O O e2 lo 3 Mantener pulsada la tecla o hasta que el NM B a 1 E valor nominal deseado aparezca en la indicaci n 3 3 o o O e teo O d e El ajuste del valor nominal por encima de 37 C hasta 39 C debe hacerse dentro del margen de tiempo de 1 minuto De lo contrario El piloto LED de control gt 37 C se apaga El bloqueo para el margen nominal ampliado est de nuevo activo El l mite de alarma para la sobretemperatura se vuelve a establecer en 38 C Si despu s de una ampliaci n del margen nominal se selecciona una temperatura inferior a 37 C La ampliaci n del margen nominal se anula autom ticamente Si la temperatura real de la incubadora se encuentra a n por encima de 38 C se dispara la alarma de sobretemperatura Recomendaciones para evitar la activaci n de la alarma de sobretemperatura e Ajustar el valor nominal a 37 1 C y esperar hasta que la incubadora se haya enfriado a 37 9 C e A continuaci n si es necesario ajustar el valor nominal a un valor inferior a 37 C 23 Funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire Alarmas Alarmas Alarma central 1 El piloto LED rojo Alarma parpadea y suena la alarma ac stica en correspondencia con el tipo de alarma detectada La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante 10 minutos 2 Pulsar la tecla A 3 el piloto LED amarillo A y 1 el piloto LED rojo Alarma se encienden Si la t
31. 5 Unidad de alimentaci n Incscale 230V 2M 20 640 Acumulador NC 9 V 8 301 856 57 Lista de piezas Lista de piezas Como alternativa a los n meros de referencia indicados en la lista para pedidos se pueden utilizar los siguientes elementos o equipos que ya no est n contenidos en el programa de suministro de Dr ger Denominaci n Ref N Babyguard 57 70 045 Babyscreen 1 2M 21 707 Babyscreen 2 2M 21 166 Dr ger Incscale 2M 19 450 PT 8000 2M 20 520 PT 800 2M 18 800 Limitador de O2 2M 16 010 Aspiradores bronquiales 2M 85 041 Soporte para tubos flexibles 2M 19 630 Soporte para fototerapia 2M 18 780 Distribuidor de O2 con conexi n para botellas 2M 18 828 58 ndice alfab tico Accesorios para la oxigenoterapia ccccomoomimosmm 12 Activaci n del autochequeo ccoomonccccnnonncnccnnnancnanannnnos 17 Ajuste de altura Ajuda 8 Comprobaci n oooocccccnnnoncccnnnnoncnnnnnnnnnncnnnnnannnnnnnnnns 14 Anomal as causas y SO UCIONES oonmocnionnninannnnn 45 Ajuste del valor nominal de temperatura del aire 22 Alarma central hresian EAn 24 Alarmas Regulaci n de la humedad oooooccccconooccccconanncnnnanos 32 Regulaci n de la temperatura cut nea 29 Regulaci n de la temperatura del aire 24 Ampliaci n de la superficie de reposo 7 Anomal as causas y SOJUCIONES ooononicccnconnninacncnnnnns 42 Antes de Cada USO coooconccccnnnoncncnnnnnrnncnnnnnrnrnnnnnnnrrnnnn 14 A
32. D rojo H20 parpadea Falta de agua Rellenar el dep sito con agua La indicaci n de valor de ajuste parpadea Suena la alarma ac stica intermitente La indicaci n Err parpadea Fallo en el humidificador Desconectar el humidificador ajustar el alternando con el valor de Regulaci n de la humedad todav a valor nominal a O ajuste activada El LED rojo Inop en el m dulo principal est encendido Suena la alarma ac stica permanente Las funciones de los m dulos no afectados se mantienen disponibles Llamar al Servicio T cnico Dr ger En la indicaci n aparece Err Fallo en el humidificador Regulaci n de la humedad desactivada Las funciones de los m dulos no afectados se mantienen disponibles Llamar al Servicio T cnico Dr ger Regulador de nivel de agua Indicaci n de error Causa Soluci n Sale agua por el extremo V lvula en el regulador de agua Cerrar la abrazadera en el instrumental de superior del tubo defectuosa infusi n Dejar escurrir el agua restante Cambiar el regulador de nivel de agua Ajuste de altura Indicaci n de error Causa Soluci n Al pisar los pedales la altura Disparo del disyuntor t rmico Esperar hasta que el motor se haya enfriado no var a Incubadora en posici n l mite No es posible pasar del l mite Columna de elevaci n defectuosa Llamar al Servicio T cnico Dr ger 45 Intervalos de mantenimiento Eliminac
33. Err El LED rojo Inop en el m dulo principal est encendido Suena la alarma ac stica permanente Fallo en el m dulo de regulaci n de la temperatura del aire con la regulaci n de la temperatura cut nea activada Conmutar a la regulaci n de la temperatura del aire Llamar al Servicio T cnico Dr ger En la indicaci n de valor real se enciende Err Fallo en el m dulo de regulaci n de la temperatura cut nea regulaci n de la temperatura cut nea desactivada Las funciones de los m dulos no afectados se mantienen disponibles Llamar al Servicio T cnico Dr ger La temperatura de referencia de 36 C queda fuera del margen de tolerancia de 0 1 C al pulsar la tecla Funcionamiento inexacto del dispositivo de medida de la temperatura Llamar al Servicio T cnico Dr ger En la parte superior de la indicaci n de valor real est n encendido tres trazos Temperatura medida superior a 42 C Enfriar la incubadora Avisar inmediatamente al m dico En la parte inferior de la indicaci n del valor real est n encendido tres trazos Temperatura medida inferior a 30 C Comprobar la correcta colocaci n del sensor en el paciente 44 Anomal as causas y soluciones M dulo de regulaci n de la humedad M dulo de regulaci n de la humedad gt FEUCHTE HUMID UN V H20 Indicaci n de error Causa Soluci n El LE
34. Incubadora 8000 SC Instrucciones de uso Software 11 n 1 503 94 ndice ndice P gina P gina Para su seguridad y la de sus pacientes 3 Anomal as causas y SOlUCION S ooccccccccnonoconons 42 Finalidad m dica snoa a R 4 Intervalos de mantenimiento oonooncccnnnnnnnninnnncnnnno 46 Preparaci n siii ii 5 Eiminacende ACI doreS aa 0 Antes de la primera puesta en servicio sama 5 Eliminaci n del equipo coooooccccccnnonncncnnnnanncnnnnnannncnnnnnos 46 A eien i aigat 5 Qu eS GU aie ie aniseed aaiae 47 E A a E Caracter sticas t cnicas 52 Humidificaci n idad 9 Monto de los Escola 9 DESCTIPCI N 200000 tdi 54 Preparaci n de la oxigenoterapia urinario 19 Funcionamiento ccccocnonononcnnncnnnnnncnnnnnnnn cnn nnnnncnnncnnnnnnnnnnns 54 Colocaci n de cables y tubos flexibles 1 11 14 Jerarqu a de alarma Siriu a nano 55 Ergonomia asi a E E E DEED 55 Pa de lg dipo sigon O icia Le Higiene strerroiteate toda datos ali 55 Antes de la puesta en servicio inicial 14 Antes de Cada USO occccocooccccnnnnnnnnnnonnnnnn cnn nnnnnnn nn nn nnnnnn 14 Lista para Pol Otitis 90 Funcionamiento nocononnnononcnnnnnnnncncnocnnnnnnnncnnnnnonnnnnan 18 E e 29 Medidas de precauci n oococcccccnnooncccnnnnnnncnnnnnrannnnnnnnos 18 ndice alfab tico ccoicicinonnnnnnnonnnrnenenncnross 59 Tiempo de calentamiento ooonnnnoccnnnnoccnnnnnnnanannnnnnnnn nn 20 Apl
35. a el paciente 1 Enchufar el cable MEDIBUS n de referencia 83 09 104 en el interfaz BabyLink en la incubadora y 2 enla conexi n del Notebook e Atornillar los conectores Observar las instrucciones de uso del interfaz MEDIBUS para equipos pedi tricos Dr ger El notebook utilizado tiene que cumplir los requisitos de compatibilidad electromagn tica y utilizarse con una fuente de alimentaci n conforme a los requisitos de EN 60601 1 IEC 601 1 con respecto a la seguridad el ctrica 36 ROS Conservaci n Peligro de quemaduras en el m dulo interno de calefacci n Con la incubadora cerrada sigue existiendo peligro de quemaduras en la calefacci n incluso mucho tiempo despu s de la desconexi n del equipo al cabo de 1 hora todav a 70 C Limpiar y desinfectar a fondo la incubadora despu s de cada cambio de paciente por lo menos una vez a la semana Con pacientes s pticos Desinfectar a diario las juntas de las ventanas de paso de las manos Limpiar y desinfectar los accesorios tales como el aspirador bronquial el medidor de flujo y el sensor de temperatura cut nea conforme a sus correspondientes instrucciones de uso Desmontaje e Desconectar el los equipo s Retirar el enchufe de la red y cerrar todas las alimentaciones de gas a presi n e Retirar todos los accesori
36. adas Cuando cambia la temperatura del aire en el interior de la incubadora el equipo adapta la potencia de humidificaci n autom ticamente a las condiciones de temperatura modificadas La humedad relativa del aire se mantiene constante en el valor deseado El valor m ximo seleccionable es del 85 de humedad relativa Curva A Condiciones ambientales con cambios frecuentes en unidades de cuidados intensivos neonatales condiciones normales temperatura ambiente 25 C a 28 C humedad relativa aprox 30 Curva B En caso de humedad del aire reducida o aportaci n de ox geno seco la curva se desplaza hacia abajo a la zona marcada en gris claro p ej 60 de humedad relativa nivel de humedad 6 a 7 Curva C En caso de humedad del aire superior al 30 la curva se desplaza hacia arriba a la zona marcada en gris oscuro p ej 60 de humedad relativa nivel de humedad 1 a 3 Grado de humedad apropiado para cada tipo de prematuro Funcionamiento Regulaci n de la humedad Gew nschte rel Feuchte In 7 max 85 80 70 60 Semanas de Humedad relativa recomendada gestaci n hasta 32 semanas lo m s alta posible m s de 32 semanas 50 aproximadamente hasta el final de la terapia Ejemplo Se desea una humedad relativa del 60 con condiciones normales curva A 1 Seleccionar el nivel de humedad 5 ver p gina 32 Si con condiciones normale
37. alizarse nicamente tras la medida de la presi n parcial de ox geno en sangre del paciente De lo contrario existen riesgos de hiperoxemia da os en los ojos o de hipoxemia da os en el cerebro No se deben nebulizar medicamentos o sustancias similares en el rea pr xima al paciente La precipitaci n de sustancias nebulizadas puede perjudicar el funcionamiento del aparato No se permite el empleo de tel fonos m viles dentro de un radio de 10 metros alrededor de la incubadora Los tel fonos m viles pueden perturbar las funciones de los aparatos de electromedicina con el consiguiente riesgo para el paciente Funcionamiento Medidas de precauci n Fototerapia en la incubadora La absorci n de luz por la piel produce una aportaci n de calor Por esta raz n la temperatura interna puede aumentar Por ello e Reducir el valor nominal de temperatura en unos 2 C 15 minutos antes de iniciar la fototerapia Reducir el valor nominal de humedad La temperatura de la habitaci n tiene que situarse al menos 3 C por debajo de la temperatura del aire en el interior de la incubadora Este valor es v lido para los equipos de fototerapia Dr ger de los tipos 800 8000 4000 Otros equipos de fototerapia sobre todo los que carezcan de ventilador incorporado pueden originar una calentamiento a n mayor de la incubadora La temperatura corporal del ni o tiene que monitori zarse con una especial atenci n durante la
38. ampliaci n de la superficie de reposo p gina 7 Peligro de da os para el paciente No utilizar tomas de enchufe m ltiples En caso de interrupci n de la conexi n de tierra en la toma de enchufe m ltiple se puede sobrepasar el valor l mite admisible para las corrientes de derivaci n con el consiguiente peligro para el paciente y el personal Verificaci n del ajuste de altura e Pisar sucesivamente los dos pedales de modo que la incubadora suba y baje A continuaci n seleccionar la altura de trabajo m s c moda 14 O Comprobaci n del cierre correcto de las ventanas abatibles e Abrir la ventana abatible y volver a cerrarla con cuidado hasta que enclave el pestillo 1 Tirar del borde de la ventana abatible hacia fuera y comprobar que no es posible la apertura Si la ventana no permanece enclavada e Llamar al Servicio T cnico Dr ger Comprobaci n del cierre correcto de la puerta frontal e Abrir la puerta frontal e Volver a bascular la puerta frontal hacia arriba 2 Presionar los pestillos por ambos lados cerrar la puerta frontal y liberar los pestillos Apretar firmemente la puerta frontal para que los pestillos enclaven por completo La marca roja en el pestillo ya no
39. ar la l mina de protecci n del anillo adhesivo y co locar el sensor de temperatura cut nea sobre el anillo e Pegar el sensor con el anillo adhesivo en las extremidades del paciente de preferencia en el pie e Fijar el cable del sensor con esparadrapo Indicaci n del valor medido del sensor de temperatura cut nea perif rica 4 Mantener pulsada la tecla BA El piloto LED amarillo en la tecla se enciende 5 Se indica la temperatura cut nea perif rica 4 Soltar la tecla BA 5 Se vuelve a indicar la temperatura cut nea del primer sensor de temperatura cut nea temperatura central Si en la indicaci n aparecen 3 trazos consultar las p ginas 27 y 30 El valor medido de la temperatura perif rica no tiene ninguna influencia en el proceso de regulaci n de temperatura de la incubadora El sensor de temperatura cut nea perif rica puede desconectarse tanto en el modo de temperatura del aire como en el modo de temperatura cut nea sin que se produzca una alarma Ambas temperaturas cut neas pueden indicarse o consultarse cuando la incubadora funciona en el modo de temperatura del aire 30 MM Em C HAUT SKIN PEAU PIEL aia B O E C LUFT AIR 000 0000 Aplicaci n de la regulaci n de la humedad La temperatura del aire y la humedad relativa est n interrelacion
40. brir la puerta frontal e Retirar la b scula de la gu a o e Dejar la b scula en la incubadora Se puede seguir ajustando la superficie de reposo a una posici n inclinada 34 Uso del colch n de vac o Accesorio El contorno del colch n de vac o puede conformarse libremente y se mantiene en esa forma incluso despu s de haber sido vaciado De esta manera los ni os pueden quedar sujetos en posiciones extremas para tratamientos especiales El colch n est ndar puede permanecer en la incubadora e Abrir la puerta frontal e Insertar el colch n de vac o y adaptarlo a la forma necesaria e Colocar al ni o sobre el colch n y moldearlo a su alrededor e Conectar el tubo flexible de la unidad de aspiraci n al colch n de vac o abrir la v lvula y vaciar de aire el colch n e Cerrar la v lvula y quitar el tubo e Cerrar la puerta frontal Uso del aparato de fototerapia 800 8000 4000 Accesorio Observar las correspondientes instrucciones de uso e Empujar el carro de transporte del aparato de fototerapia debajo del carro de transporte de la incubadora e Ajustar la altura Distancia m nima entre el lado inferior del aparato de fototerapia y el paciente L mpara de fototerapia 800 8000 40 cm L mpara
41. celera reduciendo el ajuste para la temperatura del aire por debajo del valor necesario En casos urgentes abrir la puerta frontal o la ventana basculante Mientras est abierta la puerta o la ventana es imprescindible la supervisi n continua del ni o para que no pueda caerse de la incubadora Durante la terapia en ni os mayores la mayor producci n de calor puede causar el aumento de la temperatura en el interior de la incubadora en este caso deben extraerse las paredes dobles Riesgos de incendio en caso de suministro de ox geno Evitar llamas y cigarrillos encendidos En un ambiente enriquecido con ox geno los materiales textiles los pl sticos y los aceites pueden encenderse con facilidad y se queman rapidamento Todas las grifer as de ox geno y juntas deben mantenerse libres de aceite y grasa Abrir las v lvulas de las botellas de O2 poco a poco y con cuidado No utilizar la incubadora en presencia de gases anest sicos o agentes desinfectantes inflamables Riesgo de explosi n Los l quidos inflamables tales como alcohol ter o acetona no deben usarse ni guardarse en la incubadora No utilizar ning n equipo el ctrico dentro de la incubadora con excepci n de los expresamente dise ados para el uso en mbitos explosivos Observar los riesgos fisiol gicos del ox geno El enriquecimiento de ox geno debe restringirse a las prescripciones m dicas Su aplicaci n debe re
42. ci n de la superficie de reposo e Girar el mando izquierdo para elevar la superficie de reposo por el lado izquierdo Girar el mando derecho para elevar la superficie de reposo por el lado derecho O De este modo ajustar la inclinaci n deseada de la superficie de reposo O i TE 14 TA E D dt Cambio del tope de la superficie de reposo Colocaci n a la izquierda o a la derecha seg n las necesidades e Abrir la puerta frontal 1 Presionar en el centro del tope de la superficie de reposo hasta que salga de la ranura y e volver a insertarlo en el lado opuesto de la superficie de reposo e Cerrar la puerta frontal Pared doble en la puerta frontal p ej para la limpieza de la incubadora e Abrir la puerta frontal 2 Sacar la pared doble de su enclavamiento y 3 bascularla hacia arriba O Despu s de la limpieza volver a enclavar la pared doble presion ndola ligeramente y cerrar la puerta frontal Paredes dobles desmontables opcional En ni os m s majores la mayor producci n de calor puede dar lugar a un aumento de la temperatura en el interior de la incubadora En estos casos retirar las paredes dobles e Abrir la
43. cia delante hasta el tope e Despu s de los cuidados volver a introducir la superficie de reposo por completo y cerrar la puerta frontal Comprobar la inclinaci n de la superficie de reposo 1 Ajustar el lado izquierdo de la superficie de reposo a la altura m xima 2 Presionar con la mano la superficie de reposo elevada sta no debe descender e Al bajar la superficie de reposo tiene que descender uniformemente Si no fuera as comprobar el asiento m vil de la junta en la bandeja Si despu s de la correcci n la superficie de reposo no baja perfectamente e Llamar al Servicio T cnico Dr ger e Comprobar la inclinaci n de la superficie de reposo del mismo modo en el lado derecho 16 N Activaci n del autochequeo del equipo e Abrir la tapa delante del panel de mando 1 Pulsar el interruptor de red hasta enclavarlo en la posici n de conexi n En el autochequeo se verifican las funciones de la incubadora 2 Se enciende el piloto LED verde de indicaci n de funcionamiento 3 En la pantalla de valores reales de los m dulos aparecen trazos En caso de indicaci n Err error consultar las p ginas 42 a 45 Prueba de la alarma de fallo de red y del acumulador NiCd e Soltar el enchufe de red 4 Se il
44. ctal Con el sensor de temperatura cut nea conectado y el modo de funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire activado se indica la temperatura cut nea medida No se produce ninguna regulaci n en base a la temperatura cut nea Si la temperatura se sit a fuera del margen de medici n de 30 C a 42 C en la banda inferior de la indicaci n aparecen 3 trazos temperatura inferior a 30 C en la banda superior de la indicaci n aparecen 3 trazos temperatura superior a 42 C e Ver el cap tulo Anomal as causas y soluciones p gina 44 26 C HAUT SKIN PEAU PIEL O O Sa O O wa C LUFT AIR CLU cua Activaci n de la regulaci n de la temperatura cut nea Dejar el sensor de temperatura cut nea colocado al menos durante 5 minutos para que pueda adaptarse a la temperatura del ni o Cuando el valor visualizado se mantenga constante 1 Pulsar la tecla fo 2 El piloto LED verde de indicaci n de funcionamiento Control se enciende la regulaci n de la temperatura cut nea est activa 3 La indicaci n alterna c clicamente entre el valor medido de la temperatura del aire y la palabra SEt 4 La indicaci n del valor nominal de la temperatura cut nea parpadea 5 Se sigue indicando el valor medido de la temperatura del aire Seg n su estado la incubadora ofrece un valor no
45. de calentamiento previo Esperar un tiempo de unos 35 minutos antes de utilizar la incubadora e Calentar la incubadora en el modo Control de la temperatura del aire Para el uso inmediato de la incubadora en casos urgentes e Poner en funcionamiento la incubadora en el modo Standby Ajustar un valor nominal para la temperatura del aire de 32 C a 36 C p gina 22 Desconectar la regulaci n de humedad p gina 32 Poco antes de colocar el ni o en la incubadora Llenar el dep sito con agua e Desinfectar las manos 1 Quitar la tapa del dep sito de agua y 2 llenar el dep sito hasta la marca con agua limpia destilada o desmineralizada farmacia del hospital No utilizar aditivos Observar el nivel m ximo de agua e Cerrar el dep sito de agua con su tapa e A continuaci n desinfectar las manos En caso de uso de botellas Llenar las botellas de agua e Desinfectar las manos 3 Abrir la pared posterior y abatirla 4 Retirar las botellas de agua vac as de las boquillas y llenarlas con 500 ml de agua limpia destilada o desmineralizada farmacia del hospital No utilizar aditivos e Volver a conectar las botellas de agua llenas a las boquillas y cerrar la pared posterior e A continuaci n desinfectar las manos Utilizar s lo botellas de infusi n ISO 8536 1 IL 500 CL HC1 forma A DIN 58363 IL 500 f1 BK1 20
46. debe estar visible Si la puerta frontal no permanece enclavada e Llamar al Servicio T cnico Dr ger Comprobaci n del filtro de aire fresco 3 Abrir la placa de cubierta del filtro bascul ndola hacia abajo Si ya hay colocado un filtro e Extraer el filtro y controlar la fecha de colocaci n que figura en la etiqueta del borde Si el filtro tiene m s de 2 meses de utilizaci n e Cambiar el filtro por uno nuevo e Anotar la fecha de colocaci n en la etiqueta del filtro nuevo y pegar la etiqueta en el borde del filtro e Acoplar bien el filtro con la junta Observar el sentido de paso del filtro La flecha en el filtro debe apuntar hacia el interior de la incubadora e Cerrar la placa de cubierta del filtro y la pared posterior de la incubadora Prueba de la disposici n de funcionamiento Antes de cada uso 15 Prueba de la disposici n de funcionamiento Antes de cada uso Extracci n de la superficie de reposo Prestar atenci n al sentido de apoyo correcto de la superficie de reposo de lo contrario la extracci n no ser posible e Abrir la puerta frontal e Extraer la superficie de reposo ha
47. e permeabilidad 2 Par metros de medici n y de regulaci n Regulaci n de la temperatura del aire Principio de medici n Margen de medici n Rango de ajuste Regulaci n de la temperatura cut nea Principio de medici n Margen de medici n Rango de ajuste Regulaci n de la humedad del aire Principio de medici n Margen de medici n Interfaz BabyLink opcional ThermoMonitoring opcional Dimensiones Equipo Ancho x Fondo mm Alto mm Superficie de reposo Ancho x Fondo mm Peso Est ndares Clase de protecci n Compatibilidad electromagn tica Caracter sticas t cnicas NTC 2 unidades 10 C 24 9 C 2 C 25 C 45 C 0 5 C 45 1 C 50 C 2 C 28 C 39 C en pasos de 0 1 C NTC 30 C 42 C 0 3 C 35 C 37 C en pasos de 0 1 C capacitivo Los valores de ajuste 1 a 10 producen en la incubadora seg n las condiciones de funcionamiento una humedad relativa aproximada de entre el 30 y 85 Interfaz serial para la salida de los datos de estado de la incubadora valores reales valores nominales alarmas Todas las se ales est n separadas galv nicamente del lado del paciente Resistencia a tensiones el ctricas 1500 V Segundo sensor de temperatura cut nea para la indicaci n de la temperatura cut nea perif rica 960 x 680 1325 1525 650 x 350 89 kg El equipo es conforme a EN 60601 1 y EN 60601 2 19 R Tipo B comprobada seg n EN 606
48. emperatura real del aire difiere de la nominal en m s de 1 5 C e El piloto LED Alarma y 4 el piloto LED rojo 1 5 C parpadean 5 la indicaci n parpadea y suena la alarma ac stica intermitente La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante un tiempo de 10 minutos Cuando el valor medido se sit a de nuevo dentro del margen de 1 5 C e se apagan los pilotos LED 1 5 C y Alarma La alarma ac stica intermitente desaparece Despu s de la conexi n de la incubadora la alarma ac stica queda silenciada autom ticamente durante un tiempo de 30 minutos durante la fase de calentamiento 4 Se encienden el piloto LED rojo 1 5 C e el piloto LED amarillo A y el piloto LED rojo Alarma Si la temperatura del aire es superior a 38 C o con el margen nominal ampliado superior a 40 C e Parpadean el piloto LED rojo Alarma y 6 el piloto LED rojo 4 7 La indicaci n parpadea y suena la alarma ac stica intermitente La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante 10 minutos Cuando la temperatura del aire descienda de nuevo por debajo del valor de alarma Reset E 8 Pulsar la tecla para confirmar la alarma Para m s informaci n sobre las alarmas ver el cap tulo Anomal as causas y soluciones p ginas 42 y 43 24 C LUFT AIR o 6o e U C LUFT AIR o o o 5 O O o o ena
49. equipo Eliminaci n del equipo e Eliminar el equipo conforme a las normas nacionales sobre la eliminaci n de residuos 0 e eliminar el equipo por una empresa especializada 46 Qu es qu Qu es qu Vista frontal 1 Cubierta Enclavamiento de la puerta frontal Puerta frontal Ventana basculante Bloqueo ventana basculante OO AORN Panel de mandos con tapa con las instrucciones de uso resumidas Sensor de temperatura del aire B80 N Gu as para tubos flexibles 8 uds Superficie de reposo con colch n y topes para la superficie de reposo 10 Riel izquierdo y derecho 11 Mando izquierdo y derecho para la inclinaci n de la superficie de reposo 12 Unidad de cajones giratorios derecha 13 Carro con columna de elevaci n y cuatro ruedas dos de ellas bloqueables 14 Pedales para ajuste de altura Vista posterior 15 Soporte para el cable del sensor de la temperatura del aire 16 Conexi n para el sensor de la temperatura del aire 17 Filtro de aire fresco 18 Conexi n para el interfaz RS 232 opcional jl I 19 Cable de red 16 20 Dep sito de agua con tapa alternativa 21 botellas de agua o regulador de nivel de agua 17 l f 20 En el lateral de la incubadora T 21 Conexi n para sensores de temperatura cut nea 18 opciona
50. fototerapia La aportaci n de fluidos al ni o tiene que aumentarse para compensar la mayor p rdida de agua que se produce durante la fototerapia por ejemplo mediante infusi n parenteral La l mpara de fototerapia y la cubierta de la incubadora no deben cubrirse con pa os hoja de aluminio o similares para reforzar el efecto fototerap utico Colapso t rmico La incubadora no puede refrigerarse adecuadamente con el aire ambiente Peligro de sobrecalentamiento del ni o Prevenci n de niveles de ruido elevados Pueden aparecer niveles de ruido molestos para el paciente en caso de uso de caperuzas y suministro de gases a presi n desgaste de los cojinetes del motor para la circulaci n del aire colocaci n de objetos en la carcasa de la incubadora e Observar los intervalos de mantenimiento p gina 46 e No colocar objetos en la carcasa de la incubadora Conectar el equipo nicamente a una toma de pared No utilizar tomas de enchufe m ltiples En caso de interrupci n de la conexi n de tierra en la toma de enchufe m ltiple se puede sobrepasar el valor l mite admisible para las corrientes de derivaci n con el consiguiente peligro para el paciente y el personal Seguridad el ctrica Utilizar nicamente equipos auxiliares de electromedicina que sean conformes a EN 60601 1 Observe la carga m xima de 25 kg que se puede aplicar sobre el aparato 19 Funcionamiento Atenci n al tiempo
51. i n 36 0 1 C M dulo de regulaci n de la humedad 4 1 Indicaci n para el valor de ajuste del nivel de humedad O a 10 O regulaci n de la humedad desactivada a su izquierda tecla para la reducci n del valor de ajuste a su derecha tecla para el aumento del valor de ajuste 4 2 Piloto LED rojo H20 se enciende parpadea en caso de falta de agua 50 C HAUT SKIN PEAU PIEL 1 2 3 3 Control ES ETA E epa 3 7 3 8 a FEUCHTE HUMID 411 7 42 jo o Aspiraci n bronquial 4 0O A O N o 0 N 0 11 Carcasa de conexi n con garra de riel O2 AIR Eyector de aspiraci n 0 5 bar Filtro antibacteriano 767 St Tapa de botella con flotador y manguito Bastidor de transporte con recipiente de secreciones y botella de lavado Tubo 5 x 2 Si 60 Sh Boquilla angular Tubo de aspiraci n Boquilla de secreciones Soporte de pared Soporte de riel para la fijaci n en la incubadora 1 bar 1kPa x 100 Qu es qu al i 9 so El 11 51 Caracter sticas t cnicas Caracter sticas t cnicas Condiciones ambientales En funcionamiento Temperatura Presi n atmosf rica Humedad relativa del aire En almacenamiento transporte Temperatura Presi n atmosf rica Humedad relativa del
52. i n de acumuladores Eliminaci n del equipo Intervalos de mantenimiento Antes de cualquier intervenci n de mantenimiento incluyendo los env os para revisi n realizar la limpieza y desinfecci n de la incubadora Antes de cada mantenimiento desconectar el enchufe el ctrico de la red De lo contrario existe peligro de electrocuci n Filtro de aire fresco Cambiarlo al cabo de dos meses p gina 15 Eliminar como residuo dom stico Juntas de las portillas Cambiarlas cuando el material de paso de las manos se vueave quebradizo o pegajoso o cuando ya no est garantizada la hermeticidad del cierre Gu as de tubos Cambiarlas cuando el material se flexibles vuelva quebradizo o pegajoso o cuando las l minas tengan fisuras Motor del ventilador Lubricaci n cada 6 meses por t cnicos especializados con 10 gotas de aceite 51524 HLP 32 Acumulador de NiCd Cambio anual por t cnicos para la alarma de especializados fallo de red Eliminaci n ver abajo Inspecci n y Cada seis meses por t cnicos mantenimiento de la especializados incubadora Eliminaci n de c psulas sensoras de O2 y acumuladores No arrojarlos al fuego Peligro de explosi n No forzar su apertura Peligro de abrasi n Residuos especiales e Eliminar conforme a las normas nacionales sobre la eliminaci n de residuos Para m s informaci n consultar a las delegaciones oficiales de protecci n medioambiental Eliminaci n del
53. icaci n de la regulaci n de la temperatura delate gort e i a 22 Aplicaci n de la regulaci n de la temperatura CUNERA aiir es 25 Monitorizaci n de la temperatura sses 30 Aplicaci n de la regulaci n de la humedad 31 Aplicaci n de OX GENO ocooooccnooconcncnononnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnn nos 33 Aplicaci n de ox geno a trav s de la caperuza 34 Utilizaci n de la b scula electr nica para beb s 34 Uso del colch n de VaC O ooooccccconooccccconaonncncnnnannnnnnnnnos 35 Uso del aparato de fototerapia oooonocconnoncccnnnnanncnnnnnns 35 Utilizaci n del interfaz BabyLinkO ococicocincininninnoo es 36 SE TA 37 Desmontaje cotorra leas efe 37 Desinfecci n limpieza esterilizaci n ooomm 39 Antes de la nueva utilizaci n con el paciente 41 Para su seguridad y la de sus pacientes Observar las instrucciones de uso Cualquier forma de utilizaci n y aplicaci n del aparato implica el perfecto conocimiento de las correspondientes instrucciones de uso Por otra parte cada aparato es nicamente apropiado para la aplicaci n especificada en el manual de instrucciones de uso Conservaci n El aparato debe ser sometido cada seis meses a una inspecci n y mantenimiento por personal especializado elabor ndose el protocolo correspondiente Las reparaciones en el aparato s lo deber n realizarse por personal capacitado Para la conclusi n de un contrato de servicio
54. idad de cajones giratorios 11 Prepa anama a aae 5 Prueba de funcionamiento Pilotos LED indicaciones y alarma ac stica 17 Prueba de la alarma de fallo de red 17 Prueba de la disposici n para el funcionamiento 14 Prueba de las ventanas basculantes oooooccnconicnnnccnnss 15 O A O NO 47 Regulaci n de la humedad Aplicaci n iioiaicia a 31 Anomal as causas y SOJUCIONES ooccncccccconananananas 45 Regulaci n de la temperatura cut nea ACUVUE anea ai 27 Aplicaci n cio tt dad 25 Regulaci n oooooccccnononcccnnnnonnccnnnnnarnnnnnnnrnrrrnnnnnrnnnn 38 Anomal as causas y SOJUCIONES oooccnnccccnonananancnas 44 Regulaci n de la temperatura del aire Ala MAS cia ada EART 24 Aplicacion einen 22 Anomal as causas y SOJUCIONES oocnncccccconananancnas 43 59 ndice alfab tico Regulador de nivel de agua BEA oarinetaias riinan kipini 37 Anomal as causas y SOJUCIONES ooococcccononananananan 45 Propala GOM deaa r aAA A EAE ER AA PENAS 9 MoNtajOiiiiciniini tii 21 Sensor de temperatura cut nea A OS 25 Colocacion ei n 26 Soporte para tubos de ventilaci n eene 9 Sl A ana era ae epa E a an 20 Supresi n de la alarma ac stica 24 Tendido de cables y tubos flexibles o o mmo o 13 ThermoMonitorinQ oocccccnnnoncccnnnnnancncnnnannncnnnnnnnnnnnnnnnns 30 Tiempo de calentamiento oononoccconnnnoccnnnnncccnnnnnnnancnnnn 20 Valor nominal de temperatura cut
55. je coccion tica card 37 Eliminaci n de acumuladoresS occcionccononoccnnnnnnononnos 46 Eliminaci n Acumuladores saina a e E an E AE ak 46 e erris ioar Ennn AE ena AENT NAERIS ESNA TaN in 46 C psula sensora de Q2 46 ndice alfab tico a A O aeS 32 Filtro de aire fresco ElIMINACI N ooooccccnncncnonocononononoracononononaconnnnnonnnnnnos 46 Comprobaci n y CaMbiO oooocccocccnnnnnnnancninanananananas 15 Finalidad M dICA coomocononcncconocononcnononaconnnnonononcnnnononos 4 Fototerapia comica ri bee 35 FUNCIONAMIENTO cccccccnccncnncncnonanononenononacononanonaranonanonnns 18 Funciona Miente e a cd 54 Inclinaci n de la superficie de reposo Prepara C nicsenek an NE nn rn 6 Comprobaci N ooooccccconnonccccnnnnncnononnnnnnnnnnnnnancncnnnnns 15 Interfaz Baby doi 36 Intervalos de mantenimientO ooooococcccncnnncnccnncanannncnnnnn 46 Jerarqu a de lamina ida 55 Juntas ManteniMientO oococccccccccnonnnanono cnc nnnn nn na ncnnnnnrnn nn 41 Cambira iaa aa iaa A naa 46 Limitador de ox geno Preparaci n macip o e an i aT oA a ENE 12 E e RE E E A E E E EA 33 Lista para p didoS se sridi oe Aa EE a e 56 Manejo de la incubadora oococicconnnnicnomoss 5 Medidas de precauCi N oomoccccnnoonnnccnnnannnnnnnnrnnnnnnnnnnnos 18 Medidor de flujo de ox geno Preparaci n se aota ES AEri Baka ERSE SRSA 12 Ea E E E E E 33 Montaje de aCcCesoriOS oooononncnnncncnnonanananancnanananan anna nos 9 Montaje de la un
56. jo parpadea en caso de fallo del ventilador 2 11 Piloto LED rojo 4 para sobretemperatura parpadea se enciende si la temperatura del aire es o ha sido superior a 38 C 40 C con el margen ampliado de valor nominal o en caso de alarma Inop previa 2 12 Tecla de reposici n para la alarma de sobretemperatura 49 Qu es qu M dulo de regulaci n de la temperatura cut nea 3 1 Tecla para la conexi n y desconexi n de la regulaci n de la temperatura cut nea 3 2 Tecla para la indicaci n de la temperatura cut nea perif rica S lo si existe la opci n de monitorizaci n de temperatura ThermoMonitoring El piloto LED amarillo en la tecla est encendido cuando se indica la temperatura perif rica 3 3 Piloto LED verde Control se enciende mientras est conectada la regulaci n de la temperatura cut nea 3 4 Indicaci n para el valor real valor medido de la temperatura cut nea 3 5 Indicaci n para el valor nominal de la temperatura cut nea a su izquierda tecla para la reducci n del valor nominal a su derecha tecla para el aumento del valor nominal 3 6 Piloto LED rojo 0 5 C parpadea se enciende cuando el valor real de la temperatura cut nea difiere en m s de 0 5 C del valor nominal 3 7 Piloto LED rojo Sensor parpadea se enciende si el sensor de temperatura cut nea est defectuoso o desconectado 3 8 Tecla para la verificaci n del sistema electr nico de medida Indicac
57. l Conector superior amarillo regulaci n de la C temperatura cut nea central Conector inferior blanco monitorizaci n de la temperatura cut nea perif rica 47 Qu es qu Panel de mandos 4 3 2 1 FEUCHTE HUMID C HAUT SKIN PEAU PIEL C LUFT AIR Alarm EA 7 ES n 3 m D iC 95 E gt 37 C A G HO y JN HONE MO m H20 0 5 C Check Cora 15 007 Reset creer Ka EN Control Saen i i onoi 0 1 M dulo principal con interruptor de conexi n y desconexi n y chequeo de errores 2 M dulo de regulaci n de la temperatura del aire M dulo de regulaci n de la temperatura cut nea 4 M dulo de regulaci n de la humedad M dulo principal 1 3 1 1 Interruptor de red S 1 2 Piloto LED verde de indicaci n de funcionamiento 1 4 se enciende cuando la incubadora est conectada eN 15 __ noe 1 3 Piloto LED rojo Alarma Le D se enciende en caso de fallo de un m dulo 1 6 gt A 1 4 Piloto LED rojo Inop 1 7 A 1 2 se enciende en caso de anomal as de mo i A Check funcionamiento de la incubadora 1 8 E 1 1 1 5 Piloto LED rojo gt d se enciende en caso de fallo de la tensi n de red 1 6 Piloto LED amarillo A se enciende mientras est silenciada la alarma ac stica intermitente 1 7 Tecla para la supresi n de la alarma ac stica intermitente durante 10 minutos
58. l sensor de temperatura cut nea sobre el anillo e Fijar la punta del sensor con el anillo adhesivo en un punto adecuado de la piel del ni o e Fijar el cable del sensor con esparadrapo El sensor de temperatura cut nea corresponde a la clase de aislamiento Tipo B S lo se deber n utilizar aparatos adicionales con la misma seguridad el ctrica Funcionamiento Regulaci n de la temperatura cut nea N C LUFT AIR e2 E O O O O DIO o o UMD O d 25 Funcionamiento Regulaci n de la temperatura cut nea Colocaci n del sensor Si el ni o est tendido boca arriba e Fijar el sensor sobre el abdomen en la regi n lumbar Si el ni o est tendido boca abajo e Fijar el sensor sobre la espalda de preferencia en la regi n renal El sensor no debe fijarse debajo del ni o de lo contrario se medir a y se regular a la temperatura corporal y no la cut nea e Comprobar regularmente la fijaci n correcta del sensor de temperatura cut nea En caso de desprendimiento del sensor de tempera tura cut nea se mide la temperatura del aire con el resultado de que el ni o recibe m s calor del debido De todos modos la temperatura del aire de la incubadora no podr exceder los 39 C e El sensor de temperatura cut nea no debe utilizarse para la medici n de la temperatura re
59. masiado caliente se reduce la temperatura del aire en la incubadora La duraci n de la diferencia entre los valores nominal y real de la temperatura cut nea produce adem s una modificaci n de la temperatura del aire en la incubadora en el sentido que define la diferencia La temperatura cut nea del paciente est sujeta a cambios frecuentes por ejemplo a causa de la alimentaci n o la manipulaci n del ni o Por esto las desviaciones de unas cuantas d cimas de grado son perfectamente normales Por consiguiente El valor nominal de la temperatura cut nea debe modificarse tan s lo si es necesario corregir la temperatura corporal Para verificar las condiciones de operaci n durante el funcionamiento de la incubadora Check 2 Pulsar la tecla el valor de temperatura simulado deber a ser de 36 0 1 C Esta verificaci n debe realizarse a diario 28 C HAUT SKIN PEAU PIEL JO C LUFT AIR 000 Temperatura cut nea Valor nominal Valor real t Regulaci n Temperatura cut nea Valor real Valor nominal y Regulaci n Temperatura del aire Temperatura del aire C HAUT SKIN PEAU PIEL LO o 281 C LUFT AIR 000 Alarmas En caso de diferencias superiores a 0 5 C entre los valores nominal y real de la temperatura cut nea 1 Parpadea el piloto LED rojo Alarma y
60. minal Funcionamiento Regulaci n de la temperatura cut nea C HAUT SKIN PEAU PIEL O i o 4 2 US 1 C LUFT AIR Estado Valor nominal Valor nominal de la temperatura 36 3 C del aire sin confirmar sensor defectuoso o sin conectar Valor real de la temperatura cut nea 35 C inferior a 35 C al conmutar Valor real de la temperatura cut nea Adopci n del entre 35 C y 37 C al conmutar valor real de la temperatura cut nea Valor real de la temperatura cut nea 37 C superior a 37 C al conmutar Confirmar el valor nominal 6 Pulsar brevemente una de las teclas o 4 La indicaci n pasa de intermitente a permanente C HAUT SKIN PEAU PIEL C LUFT AIR a nm n 000 Ii e B 27 Funcionamiento Regulaci n de la temperatura cut nea Ajuste del valor nominal en el margen de 35 C a 37 C 1 Pulsar una de las teclas o hasta que el valor nominal deseado aparezca en la indicaci n Espera del tiempo de regulaci n La diferencia entre los valores nominal y real de la temperatura cut nea regula la temperatura del aire en la incubadora entre un m nimo de 28 C y un m ximo de 39 C Si la temperatura cut nea nominal es superior a la real piel demasiado fr a se aumenta la temperatura del aire Si la temperatura cut nea nominal es inferior a la real piel de
61. n Esta prueba se repite tambi n durante el funcionamiento del equipo en intervalos de diez minutos comprobando todos los m dulos presentes en la incubadora El mensaje de error se indica tambi n si un m dulo defectuoso se encuentra desactivado Los estados de servicio inadmisibles producen la desconexi n autom tica de la calefacci n Un refrigerador de aire adicional produce un enfriamiento eficaz del aire en cuanto el valor real de la temperatura del aire sube por encima del valor nominal 54 Jerarqu a de alarmas La incubadora tiene un sistema de prioridades para las se ales de alarma Las aver as que se produzcan se indican en funci n de su importancia En caso de fallo de funciones no esenciales se mantienen las funciones de importancia vital Se al ac stica permanente No puede silenciarse para aver as que impliquen un mayor potencial de peligro aver a en la incubadora Inop aver a en un m dulo fallo de red sensor de temperatura del aire fallo del ventilador Se al ac stica intermitente Puede silenciarse durante 10 minutos para aver as con un menor potencial de peligro desviaciones del valor nominal sobretemperatura del aire falta de agua sensor de temperatura cut nea defectuoso o desconectado Adem s parpadean los correspondientes pilotos LED de alarma
62. n Humidificaci n Accesorios Preparaci n Accesorios Placa de montaje Soporte para monitor y equipos de ventilaci n con sistema de trinquete para carcasas Dr ger normalizadas 1 2 B p ej Babylog 8000 Atenci n carga m xima 20 kg e Colocar y fijar la placa en el riel Montaje de aparatos en la placa de montaje Ejemplo Babylog 8000 e Quitar las regletas de pata del aparato e Inclinar el respirador unos 45 hacia delante 1 Introducir los trinquetes delanteros en las ranuras de la placa de montaje 2 Bajar el aparato introducir los trinquetes traseros en las ranuras de la placa de montaje y asegurar con los tornillos moleteados en la parte posterior Fijaci n del soporte para notas Atenci n carga m xima 3 kg Montaje del soporte por t cnicos especializados 3 Fijar el soporte en el riel de la incubadora 4 Con el tornillo de muletilla alinear verticalmente el apoyo e Comprobar la fijaci n segura del soporte y el funcionamiento del mecanismo de orientaci n girando y basculando la placa de montaje Soporte para botellas de infusi n e Montar el soporte con su garra de riel en el riel de soporte 10
63. n para el funcionamiento ver p gina 14 ISS Poner en funcionamiento el calefactor de agua en seco para la desinfecci n del calefactor para el control de funcionamiento de la indicaci n Falta de agua e Seleccionar el ajuste de humedad 5 p gina 31 e Dejar funcionar el calefactor de agua hasta que se dispare la alarma Falta de agua p gina 32 e Desconectar la regulaci n de la humedad ajuste de humedad 0 El soporte de botellas s lo debe dotarse de botellas llenas inmediatamente antes de colocar al ni o en la incubadora En caso de uso de un dep sito de agua El dep sito de agua s lo debe llenarse inmediata mente antes de colocar al ni o en la incubadora En caso de uso de un regulador de nivel de agua Comprobar la fecha en el regulador de nivel de agua si el regulador tiene una antig edad de m s de 6 meses sustituirlo por otro nuevo El regulador de agua s lo debe dotarse de un nuevo instrumental de infusi n y una nueva bolsa de agua destilada inmediatamente antes de colocar al ni o en la incubadora Para eliminar posibles restos de desinfectante se recomienda hacer funcionar la incubadora en el modo Standby p gina 20 41 Anomal as causas y soluciones M dulo principal Anomal as causas y soluciones M dulo principal Alarm Inop I
64. ndicaci n de error Causa Soluci n Se enciende el LED rojo Alarma y suena la alarma ac stica Fallo en un m dulo Abrir la tapa delante del panel de mando y localizar el m dulo afectado Consultar Anomal as causas y solu ciones del m dulo en cuesti n Alarma ac stica permanente Se enciende el LED rojo Inop Fallo central en el sistema electr nico de control Desconectar la incubadora y volver a conectarla Si no vuelve a aparecer el mensaje Inop pulsar la tecla y volver a ajustar los valores nominales Si vuelve a aparecer Inop la incubadora no est en condiciones de funcionamiento Llamar al Servicio T cnico Dr ger Alarma ac stica permanente Mensaje adicional Err en un m dulo Se enciende el LED rojo Inop Fallo en el m dulo en cuesti n M dulo de regulaci n de la temperatura cut nea m dulo de regulaci n de humedad Desconectar el m dulo en cuesti n Todas las dem s funciones se mantienen disponibles Llamar al Servicio T cnico Dr ger LED rojo gt encendido Alarma ac stica permanente No hay tensi n de red Fallo en la incubadora Comprobar el enchufe Comprobar la presencia de tensi n en la red Avisar al t cnico de la cl nica Llamar al Servicio T cnico Dr ger 42 M dulo de regulaci n de la temperatura del aire Anomal as causas y soluciones M dulo de regulaci n de la temperatura del aire
65. nfusi n en el gancho de la cubierta 1 Abrir la abrazadera en el instrumental de infusi n e Conectar el m dulo de humedad en la incubadora y ajustar el valor de humedad Cambio de la bolsa de agua Cuando la bolsa de agua destilada est vac a se emite la alarma Falta de agua en la incubadora e Desinfectar las manos 1 Cerrar la abrazadera en el instrumental de infusi n e Cambiar la bolsa y volver a abrir la abrazadera Colocaci n del ni o en la incubadora e Abrir la puerta frontal de la incubadora y extraer la superficie de reposo e Colocar el beb en la superficie de reposo y volver a introducir la superficie de reposo en la incubadora e Cerrar la puerta frontal asegur ndose del correcto enclavamiento de los cierres e Ajustar la inclinaci n de la superficie de reposo seg n las necesidades Ajuste de la altura de trabajo e Modificar la altura de trabajo seg n las necesidades p gina 8 21 Funcionamiento Regulaci n de la temperatura del aire Aplicaci n de la regulaci n de la temperatura del aire Medir regularmente la temperatura corporal del paciente e Abatir la tapa delante del panel de mando 1 Pulsar el interruptor de red hasta que enclave en la posici n de conexi n 2 Se ilumina el piloto LED verde de indicaci n de funcionamiento e Esperar la realizaci n del autochequeo A continua ci n la incubadora pasa autom ticamente a Regulaci n de la temperatura del aire
66. ntes de la puesta en servicio inicial 5 Antes del Nuevo USO coococccccnnnoncnnnnnnnnnnnnnnn nan nnnnnrnnnnn no 41 Antes del primer USO oononccccnnncccccnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnrnnnnnnnos 14 Aplicaci n de ox geno a trav s de la caperuza Preparacion a 13 A A O 34 Aplicaci n de OX geNO coooooccccconnonncccnnnannncnnnnnannnnnnnnnos 33 Aspirador bronquial ooooocccnnnnoniccnnnnccccnnnnanernccnnnnanrnnnnnn 9 Aumento del margen de valor nominal de la temperatura del aran raean TE IAA Enk AET A 23 B scula electr nica para beb sS ococccicinncocnononcnonoss 34 Botellas de agua DeSsMONtO ic iiaiiaca cionado enrii decana idei atia daa 37 Colocaci n e A E ia d 20 Cambio del tope de la superficie de reposo 7 Caracter sticas t CNICAS oooonnnonocnnnnnnccannnnrnnnannnnrnnnnons 52 Colch n de VaClO ooccoonoccccnnonocccnnnnnnnnn nono eiia 35 Colocaci n del ni o en la incubadora 21 Comprobaci n del acumulador de NiCd 17 Comprobar el cierre de la puerta frontal 16 Conexi n del sensor de temperatura cut nea perif riCa ooonnncccnnnnnonocccnnncrcnnnnnnnrrrrnnnnnrrrnnn 30 Conexi n del sensor de temperatura del aire 8 CONSEIVACI N asare ra anea En ahari SEF ra naaa 37 Dejar secar el calefactor s sssssesrissestsiererrrsrrr eeen 41 Dep sito de agua SA ARE 37 Colocaci N sici n co dis dde 20 Desinfecci n limpieza esterilizaci n o 39 Desmonta
67. o contrario existen riesgos de hiperoxemia da os en los ojos o de hipoxemia da os en el cerebro No se permite el empleo de tel fonos m viles dentro de un radio de 10 metros alrededor de la incubadora Los tel fonos m viles pueden perturbar las funciones de los aparatos de electromedicina con el consiguiente riesgo para el paciente No se deben nebulizar medicamentos o sustancias similares en el rea pr xima al paciente La precipitaci n de sustancias nebulizadas puede perjudicar el funcionamiento del aparato Observe la carga m xima de 25 kg que se puede aplicar sobre el aparato Preparaci n La incubadora se suministra completamente montada Antes de la primera puesta en servicio e Comprobar que se haya retirado todo el material de embalaje Manejo Puerta frontal Apertura de la puerta frontal 1 Presionar los pestillos por ambos lados con los dedos ndice y pulgar y al mismo tiempo abatir la puerta frontal hasta que se apoye sobre la carcasa Cierre de la puerta frontal e Bascular la puerta frontal hacia arriba 1 Presionar los pestillos por ambos lados apretar la puerta frontal y soltar los pestillos Apretar firmemente la puerta frontal hasta que los pestillos queden completamente enclavados La marca roja del pestillo ya no debe ser visible Puerta frontal dividida opcional Apertura de la puerta frontal e Presionar los pestillos por ambos lados y al mismo tiempo girar la secci n su
68. os Vaciar las botellas de agua o el dep sito de agua o eliminar las bolsas de agua de lo contrario existe la posibilidad de proliferaci n de g rmenes Observar las normas de higiene del hospital Botellas de agua e En su caso utilizar guantes de protecci n Abrir la pared posterior O e Dejar que vuelva el agua a las botellas 1 Retirar las botellas de la tubuladura y vaciar el agua O Coger el tubo flexible por la pieza de conexi n y retirarlo de la boquilla de conexi n del calefactor e Desenroscar el soporte de botellas Dep sito de agua e En su caso utilizar guantes de protecci n e Retirar el dep sito hacia arriba de su soporte y vaciar el agua 2 Coger el tubo flexible por la pieza de conexi n y retirarlo de la boquilla de conexi n del calefactor Regulador de nivel de opcional Despu s de la desconexi n de la incubadora esperar 30 minutos Dejar enfriar el agua restante en el calefactor De lo contrario existe peligro de quemaduras con el agua caliente e En su caso utilizar guantes de protecci n 3 Cerrar la abrazadera en el instrumental de infusi n 4 Retirar el tubo flexible para el vaciado de la boquilla superior del regulador de nivel de agua y vaciar el agua restante en un recipiente e Eliminar el instrumental de infusi n y la bolsa de agua destilada 5 Retirar el regulador de nivel de agua de la boquilla de calefactor Conservaci n Desmontaje
69. perior de la puerta hacia arriba y apoyarla sobre la superficie inclinada de la carcasa Ahora se puede atender al paciente Si fuera necesario e Abrir tambi n la secci n inferior de la puerta superando el enclavamiento y abati ndola hasta que se apoye sobre la carcasa Cierre de la puerta frontal e Primero bascular hacia arriba la secci n inferior hasta que quede enclavada e A continuaci n abatir la parte superior presionar los pestillos por ambos lados y empujar la puerta hasta que quede completamente enclavada La marca roja del pestillo ya no debe ser visible Preparaci n Manejo Preparaci n Manejo Ventanas basculantes Apertura de la ventana basculante 1 Presionar el pestillo en la zona estriada la ventana basculante se abre Cierre de la ventana basculante e Empujar la ventana basculante hacia su posici n de cierre asegurando el correcto enclavamiento del pestillo Carcasa Apertura de la carcasa e Abrir la puerta frontal e Bascular la carcasa hacia atr s hasta que haga tope Extracci n de la superficie de reposo Prestar atenci n al sentido de apoyo correcto de la superficie de reposo de lo contrario la extracci n no es posible e Abrir la puerta frontal e Extraer la superficie de reposo hacia delante hasta el tope e Despu s de los cuidados volver a introducir la super ficie de reposo por completo y cerrar la puerta frontal Inclina
70. porte para botellas de infusi n para el 2M 21 514 Bastidor de transporte individual 2M 85 380 montaje en el soporte tubular Soporte de pared 2M 85 010 Garra de riel 2M 21378 Soporte para el montaje en el asa de riel 2M 85 119 Adaptador DIN NIST bajo Para el montaje en el asa de riel consulta S t botellas de infusi 2M 16 520 A N S E Medidor de flujo de O2 0 a 15 l min 2M 85 503 Placa portaobjetos 20 x 30 cm m x 2kg M 24678 con boquilla de conexi n y tubo de silicona e e para Babylog 2M 19 460 Tubo flexible de conexi n de O2 DIN 3m M 29 233 a 3 e PN Tubo flexible de conexi n de O2 NIST 3m M 34 402 t t 71 PEATE O Tubo flexible de conexi n de O2 NIST M 32 037 Dispositivo de sujeci n cierre velcro 2M 20 530 sin conector 5 m Colch n de vac o 2M 16 920 Adaptador de O2 DIN NIST M 32 493 B scula electr nica para beb s 2M 22 150 Manguera corrugada 1 m 2M 17 478 Seca Incscale juego de 5 unidades Funda guardapolvo 2M 06 835 Limitador de O2 s lo en combinaci n 2M 16010 Medi Cable necesario para la conexi n 83 09 104 Con el medidor de flujo 2M 85 503 de equipos perif ricos Caperuza de O2 2M 19 250 Soporte para tubos de ventilaci n 84 11 075 56 Lista para pedidos Denominaci n Ref N Oxydig equipo de medici n de O2 83 04 411 incl c psula sensora Soporte para aparatos de medici n 2M 17 770 de O2 para incubadoras Distribuidor de O2 para sistemas
71. puerta frontal e Desbloquear las grapas de sujeci n superiores y extraer la pared doble Colocaci n e Colocar la pared doble en el soporte previsto bascularla hacia arriba y e enclavarla en las grapas de sujeci n superiores e Cerrar la puerta frontal Ampliaci n de la superficie de reposo Es imprescindible para el funcionamiento sin la pared doble posterior de lo contrario existe peligro de da os en el paciente La ampliaci n de la superficie de reposo no debe utilizarse cuando est insertada la pared doble posterior de lo contrario se producen alteraciones de la temperatura e Abrir la puerta frontal y extraer la superficie de reposo 3 Apretar la ampliaci n de la superficie de reposo en ambos lados ligeramente hacia fuera y 4 acoplarla en el lado posterior de la superficie de reposo Comprobar el asiento firme de la ampliaci n de la superficie de reposo e Volver a insertar la superficie de reposo en la incubadora Preparaci n Manejo O i 1 nol a a o d Preparaci n Manejo Conexi n del sensor de temperatura del aire Tapa delante del panel de mando e Abatir la tapa para conectar el aparato introducir o
72. s se selecciona un nivel de humedad 7 o superior se puede formar condensaci n en las paredes de la incubadora En este caso e Seleccionar el nivel de humedad inmediatamente inferior 01234 6 7 8 9 10 Heizstufe Anfeuchter ausgeschaltet gt FEUCHTE HUMID 1 O 31 Funcionamiento Regulaci n de la humedad Despu s de la conexi n de la incubadora 1 La indicaci n O parpadea regulaci n de la humedad DES DESCONEXION 2 Pulsar brevemente una de las teclas 0 para confirmar el estado DES la indicaci n 0 pasa de intermitente a permanente Modificaci n del valor de humedad seleccionado 3 Pulsando la tecla el valor de ajuste aumenta paso a paso de O a 10 4 Pulsando la tecla el valor de ajuste se reduce paso a paso de 10 a 0 0 DES Alarma por falta de agua 5 El piloto LED rojo Alarma 6 el piloto LED rojo H20 y 7 la indicaci n parpadean Suena la alarma ac stica intermitente e Rellenar el dep sito de agua ver p ginas 20 y 21 La alarma ac stica intermitente puede silenciarse durante 10 minutos 8 Pulsar la tecla A 9 Se iluminar el piloto LED amarillo 32 C FEUCHTE HUMID gt FEUCHTE HUMID 4 3 7 MN B J E C LUFT AIR o z O O O 09 Js O ECOS p Aplicaci n de ox geno Atenci n a los riesgos fisiol gico
73. s del ox geno El enriquecimiento de ox geno debe restringirse a las prescripciones m dicas Su aplicaci n debe realizarse nicamente tras la medida de la presi n parcial de ox geno en sangre del paciente De lo contrario existen riesgos de hiperoxemia da os en los ojos o de hipoxemia da os en el cerebro e Monitorizar la concentraci n de ox geno en la incubadora Utilizar un monitor de O2 p ej Dr ger Oxydig Preparaci n conforme a la p gina 12 e Preparar el medidor de flujo ver p gina 12 e Aplicar el ox geno desde el sistema de alimentaci n central a trav s de un medidor de flujo enchufar el conector por completo 1 Ajustar el flujo de O2 en el medidor de flujo de O2 seg n la concentraci n deseada Valores de ajuste recomendados Concentraci n de 02 en vol 25 30 35 40 45 50 55 60 aprox Flujo de O2 15355575 9 11 13 15 l minuto Colocaci n del limitador de ox geno e Preparaci n seg n p gina 12 El mando del limitador de ox geno tiene 2 posiciones Posici n roja Sin limitaci n del flujo de O2 Posici n blanca Flujo de O2 limitado a 6 l minuto concentraci n de O2 aprox 40 en vol con la v lvula de dosificaci n de O2 abierta al m ximo Si se desea una concentraci n menor seleccionar un flujo de O2 inferior a 6 l minuto 2 Colocar el mando en la posici n que se requiera do Funcionamiento Aplicaci
74. umina el piloto LED rojo gt y suena una alarma ac stica permanente El volumen se mantiene constante durante 30 segundos al menos Si el volumen decae prematuramente e Dejar la incubadora conectada a la red el ctrica durante 24 horas para que se recargue el acumulador e Repetir la prueba Si el volumen de la alarma vuelve a disminuir antes del tiempo descrito e Llamar al Servicio T cnico Dr ger Prueba de los pilotos LED las indicaciones y las alarmas ac sticas Check 5 Pulsar la tecla E Durante unos 2 segundos se mantienen iluminados todos los pilotos LED excepto el LED para el fallo de red en las indicaciones aparecen las cifras 88 8 y suena la alarma ac stica A continuaci n se apagan tanto los pilotos LED como las indicaciones y la alarma ac stica desaparece Al cabo de aprox 2 segundos vuelven a aparecer las indicaciones originales de los valores de medida y ajuste La prueba de funcionamiento puede realizarse igualmente durante el funcionamiento e La prueba de funcionamiento debe realizarse por lo menos una vez al d a En caso de error e Llamar al Servicio T cnico Dr ger La incubadora puede utilizarse una vez realizadas con xito todas las pruebas Prueba de la disposici n de funcionamiento Antes de cada uso Cl 9 E gt EF a li Y
75. zintechnik GmbH Finalidad m dica Finalidad m dica La incubadora 8000 SC es un equipo de destinado para el cuidado intensivo de prematuros y reci n nacidos hasta un peso corporal de 5 kg o una talla de 55 cm Los lugares de aplicaci n son la unidad de reci n nacidos y la unidad de cuidados intensivos pedi tricos La incubadora deber ser utilizada exclusivamente por personal convenientemente instruido bajo la direcci n de personal m dico cualificado y familiarizado con las ventajas y los riesgos actualmente conocidos que conlleva la aplicaci n de la incubadora Terapia y aplicaciones de la incubadora termoterapia a trav s de la regulaci n de la tempera tura del aire o la temperatura cut nea opcional humidificaci n del aire Oxigenoterapia mediante el enriquecimiento con regulador de ox geno cuidados normales e intensivos a trav s de las ventanas para las manos o de la gran puerta frontal superficie de reposo orientable para la colocaci n de la cabeza en posici n alta o baja Las conclusiones a tomar de las temperaturas cut neas medidas corresponden al mbito de responsabilidad del m dico El control de la temperatura cut nea no debe usarse en ni os con shock o con fiebre El enriquecimiento de ox geno debe restringirse a las prescripciones m dicas Su aplicaci n debe realizarse nicamente tras la medida de la presi n parcial de ox geno en sangre del paciente De l

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