SOLICITUD DE HOMOLOGACION
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1. caci n de cada elemento instalado en el siguiente esquema REFORMAS INTERIOR VEH CULO VI VI ENDA Nota Indicar la sujeci n de los elementos el n mero de tornillos de sujeci n y di metro de los tornillos Elemento Instalado Marca Referencia N2 y tornillos Dimensiones mm Camas Fregadero Nevera Microondas Cocina Televisi n Sof Convertidor Corriente Bater a adicional Lavabo Ducha Dep sito s Agua Otros Elementos indicar cu les REFORMAS INTERIOR VEH CULO TALLER Nota Indicar la sujeci n de los elementos el n mero de tornillos de sujeci n y di metro de los tornillos Elemento Instalado Marca Referencia N2 y tornillos Dimensiones mm Compresor Muebles Estanter as Generador Banco Trabajo Caja Herramientas Otros Elementos o Herramientas indicar cu les De los elementos marcados con se necesita foto de la placa de fabricante marcado CE o manual de instrucciones del elemento COMENTARI OS Y OBSERVACI ONES DOCUMENTACI N QUE NECESITAMOS QUE ADJ UNTES 1 Copia de la ficha t cnica del veh culo Copia del permiso de circulaci n 2 Copia certificado de taller 3 Fotograf as del veh culo vista frontal vista lateral vista trasera y vista detalle de todos los elementos modificados 4 Foto de la placa de fabricante marcado CE o manual de instrucciones de los elementos que lo requieren 5 Ticket de pesada de ambos ejes 6 Croquis de distribuci n indicado en2. la solicitud o en un archivo aparte
3. www IMEC El homologaciones y proyectos SOLI CI TUD DE HOMOLOGACI ON Nombre o Raz n Social DATOS DE NIF CIF FACTURACI N Direcci n de facturaci n Calle y n2 c digo postal poblaci n y provincia Forma de pago Contra reembolso 4 Nombre Contacto Direcci n de env o Calle y n2 c digo postal poblaci n y provincia DATOS DE CONTACTO Tel fono Fax Correo electr nico Marca DATOS DEL Modelo VESTE Ne Bastidor Matr cula Nombre o Raz n Social Direcci n Calle y n2 c digo postal poblaci n y DATOS DEL Povincial TALLER N2 Registro Industrial Ne Registro Especial Tel fono Fax Resumen de reformas Indicar la lista de reformas que se quieren homologar O www Naga es Tel 986 231 402 Fax 986 122 053 M vil 663 177 572 inaga inaga es Transferencia Bancaria O DATOS DE REFORMAS REALI ZADAS PESOS Y DI MENSI ONES DESPU S DE LA REFORMA DI MENSI ONES mm A Longitud total B Voladizo delantero C Voladizo trasero D Distancia entre ejes E Ancho de v as delantero F Ancho de v as trasero G Ancho total Sin retrovisores H Altura total PESOS kg En vac o sin conductor y dep sito de combustible al menos al 90 TARA TOTAL TARA EN 1 EJ E TARA EN 2 EJ E CROQUI S DI STRI BUCI N INTERIOR e Adjuntar con la solicitud un croquis aproximado de distribuci n con las dimensiones del mismo e O dibujar la ubi
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