Detectores DRX Plus: De bueno a excelente
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1. Documento oficial CARESTREAM Detectores DRX Plus Detectores DRX Plus De bueno a excelente Autores Karin T pfer Tim Wojcik Introducci n La introducci n en 2009 del primer detector port til inal mbrico y de tama o cassette el detector CARESTREAM DRX 1 ha cambiado radicalmente el mercado de la radiograf a digital con una soluci n de imagen rentable y vers til Ya disponible el dise o de tercera generaci n del Detector CARESTREAM DRX Plus lleva la radiolog a digital DR a un nuevo nivel Este documento describe con gran detalle muchas de las caracter sticas y ventajas del DRX Plus para demostrar que el DRX Plus ha llevado la radiograf a digital port til con detectores inal mbricos de buena a excelente Excelente rendimiento radiogr fico de forma sistem tica El objetivo fundamental de este equipo es ofrecer de forma sistem tica y fiable im genes excelentes con la dosis m s baja posible para el paciente Ahora el DRX Plus incorpora varias mejoras en su dise o fundamental en relaci n con el DRX 1 con una reducci n del 60 en el ruido oscuro y un aumento del 25 en la sensibilidad lo que produce una notable mejora en la Eficiencia Cu ntica de Detecci n DQE La ventaja de estos desarrollos es una mejor relaci n se al ruido en las im genes en relaci n con los equipos anteriores O la capacidad de reducir la exposici n del paciente al tiempo que se preserva la misma relaci2. espec fica normalmente el centro del detector ya que se utiliza un sensor espec fico para detectar el haz En este caso un haz colimado que se sit e cerca del per metro del rea de imagen no activar el ciclo de captura del detector e Umbrales de exposici n m nima que pueden ser superiores a las t cnicas est ndar ej la colimaci n debe abrirse m s all del tama o del objeto a fin de garantizar que la exposici n adecuada incide en la matriz del detector o los tiempos de exposici n deben ser de al menos 5 ms En algunos casos el usuario debe decidir qu sensibilidad del detector debe utilizarse antes de exponer al paciente Si la sensibilidad elegida es muy baja es posible que la imagen no se capture mientras que una sensibilidad demasiado alta provoca la falsa captura de ruido electromagn tico externo cambios de temperatura o incluso golpes suaves en el dispositivo e Tiempo limitado de listo para capturar en el que s lo se admiten unos pocos segundos desde que el usuario solicita la preparaci n del detector para la captura hasta la recepci n real del haz Esto exige solicitudes frecuentes de preparaci n del detector por parte del usuario La introducci n del detector DRX Plus aporte un nuevo nivel de rendimiento a este modo de captura El dise o de Carestream utiliza toda la rea de captura de la imagen para la detecci n de la se al y ejecuta una activaci n adaptable que garantiza una
3. n La Figura 2 ilustra la DQE del detector DRX Plus 3543 con unas condiciones de haz RQA 5 frente a un equipo de la competencia que indica una DQE similar en su folleto de ventas Tenga en cuenta que aunque el rendimiento de los dos dispositivos es similar en el nivel de exposici n m s elevado y baja frecuencia espacial el rendimiento a frecuencias espaciales m s altas y exposiciones m s bajas es significativamente superior para el DRX Plus Por supuesto la caracterizaci n de la DQE notifica el rendimiento bajo condiciones de laboratorio id neas en lugar de las condiciones extremas del entorno del cliente En particular la uniformidad de la imagen puede verse afectada en gran medida por condiciones tales como el tiempo desde el encendido inicial del equipo hasta la captura O Int a PETT A El rendimiento es similar con una peveseeen O menor frecuencia y una alta pa Pd eXpOS C N ee 0 Dian El DRX Plus es ia ein ciao CI a A ES significativamente superior a con una mayor frecuencia y lid una menor exposici n 1 l 3 10 A aa eee 0 E ERES a dl deta A o A A A LN AA DRX Plus 3543 3 1 uGy A A Panel A 3 1 Gy DRX Plus 3543 0 97 pGy 2 10 IE E O 1 3 4 frecuencia espacial ciclos mm Figura 2 Comparaci n de la DQE con un haz RQA 5 entre el DRX Plus 3543 y el equipo de la competencia A Carestream Documento oficial CARESTREAM Detectores DRX Plus En la Figura 3 se muestra un
4. respuesta excepcional para los detectores port tiles La implementaci n del DRX Plus una integraci n de la se al continua de manera que no hay p rdida de exposici n algunos equipos de la competencia requieren varios milisegundos de tiempo de detecci n de se al con la p rdida de exposici n asociada El detector DRX Plus de Carestream ha demostrado capturas fiables en una gama completa de t cnicas de exposici n con colimaci n m nima 4 x 10 cm tama os de captura de imagen situados en cualquier parte de la superficie del detector y condiciones ambientales de todo tipo El algoritmo de activaci n del haz inteligente de Carestream rechaza las falsas activaciones de golpes y ruidos externos a la vez que mantiene una gran sensibilidad radiol gica Una vez activado el detector DRX Plus puede esperar la recepci n del haz de rayos X durante varios minutos seg n criterio del usuario a trav s de un tiempo de espera programable Carestream recomienda encarecidamente el uso de la sincronizaci n Direct Connect ya que ofrece la mejor calidad de imagen la m s larga duraci n de carga de la bater a y el funcionamiento m s seguro con la prevenci n positiva de la exposici n cuando el detector no est a n preparado Sin embargo si la situaci n del emplazamiento exige una sincronizaci n Beam Detect Detecci n del haz el m todo utilizado en los detectores DRX Plus proporcionar un excelente rendimiento y fiabilida
5. ejemplo de la uniformidad de imagen del DRX Plus en comparaci n con un detector de la competencia con una diferencia de 10 C entre la temperatura de funcionamiento y la temperatura de calibraci n Los dos equipos se calibraron a una temperatura de 25 C Figura 3 Comparaci n de imagen de campo plano DRX Plus 3543 frente a equipo de la competencia A a 35 C calibrado a 25 C la amplitud de ventana es el 5 del nivel de ventana Por ltimo la naturaleza los sensores de imagen de silicio amorfo requiere una atenci n especial a las ondas de funcionamiento del panel onda que incluyen el encendido la actualizaci n la integraci n de se al y la captura de se al Carestream ha dominado este aspecto del dise o de detectores tal como se ha demostrado en la excelente uniformidad y estabilidad desde la primera imagen hasta la ltima en un estudio del paciente En la Figura 4 se ilustra la uniformidad de la primera imagen tomada inmediatamente despu s de encender el equipo en los detectores DRX Plus en comparaci n con un equipo de la competencia El problema de estabilidad de la primera imagen se contempla en el manual de usuario de un equipo de la competencia en el que se afirma que no hay ninguna garant a de que la imagen obtenida pueda utilizarse para fines de diagn stico El flujo de trabajo se ve afectado por la necesidad de desechar la primera imagen Carestream Documento oficial CARESTREAM Detector
6. n se al ruido en la imagen visualizada La Figura 1 ilustra la mejora en el ruido de la imagen para una exposici n fija que da como resultado un ndice de exposici n de 135 Figura 1 Comparaci n de una imagen expuesta con una velocidad de 800 Detector DRX Plus 3543 frente a imagen de un modelo de mano del DRX 1 con una ampliaci n 2x Documento oficial CARESTREAM Detectores DRX Plus Varios competidores afirman una DQE relativa o una mejora del 20 en la DQE en sus propias promociones de ventas pero no indican en relaci n a qu par metro lo que lo convierte en una medici n sin fundamento Los posibles compradores deben comparar los n meros absolutos DQE con la norma internacional reconocida IEC 62220 Equipos el ctricos m dicos Caracter sticas de los dispositivos de radiolog a digital Adem s hay que tener en cuenta que la DQE no es un n mero nico tal como se representa en muchos documentos comerciales es una respuesta multivariable que refleja las condiciones del haz de rayos X el nivel de exposici n y el contenido de frecuencia espacial El est ndar IEC 62220 exige la elaboraci n de informes del rendimiento de una manera que cubra este espacio de respuesta por lo que los clientes deben insistir en ver un conjunto de datos completo al comparar los equipos El rendimiento del DRX Plus es muy competitivo para detectores port tiles inal mbricos y los compradores deben realizar esa comparaci
7. ansmitida a trav s del generador sin demora 2 La Petici n de exposici n ajusta el detector en el modo de integraci n tras la finalizaci n del ciclo de actualizaci n La Exposici n se env a cuando el detector integra la se al y funciona correctamente 3 Realizaci n del ciclo de integraci n en tiempo fijo Volver al estado de baja potencia tras la captura de la imagen 4 Vista previa y datos de imagen transmitidos la consola de captura Figura 6 Sincronizaci n del haz radiol gico Direct Connect Carestream Documento oficial CARESTREAM Detectores DRX Plus Las ventajas que ofrece este m todo incluyen e Garantiza que el detector est listo para la adquisici n antes de realizar una exposici n en el paciente e Mantener el detector en un estado de bajo consumo de energ a el mayor tiempo posible para maximizar la duraci n de la bater a e Proporcionar la m xima calidad de imagen posible y sin p rdida de exposici n Sin embargo se admite que determinadas situaciones excluyen la posibilidad de conectarse a las se ales de preparaci n exposici n en un sistema radiol gico existente As pues el concepto de Activado sensible al haz o Detecci n del haz ha sido implementado por varios fabricantes Hay una serie de conceptos para ofrecer esta funcionalidad cada uno con sus propias virtudes y carencias Las limitaciones de los sistemas de la competencia incluyen e Necesidad de exponer una parte
8. ctores DRX Plus Figura 5 Im genes de la carga en el cilindro DRX Plus frente al Detector C Opciones de sincronizaci n de la exposici n para las instalaciones adaptadas A El m todo actual de adaptaci n Direct Carestream sigue ofreciendo equipos fiables Connect de Carestream utiliza una simple y seguros con m s de 11 000 unidades interrupci n de las conexiones en el bot n DRX 1 1C instaladas con xito en los de preparaci n exposici n del interruptor centros de trabajo de nuestros clientes En manual para garantizar que el ciclo de el caso de la adaptaci n de un sala de captura del detector est sincronizado con rayos X anal gica O CR a un sistema DR la exposici n Esto se ilustra en la Figura 6 Carestream ha desarrollado soluciones de sincronizaci n de exposici n de Direct Connect Conexi n Directa en m s de 160 sistemas radiol gicos anal gicos diferentes Solicitud de preparaci n j G dor OM Solicitud de exposici n pos de Prep Rpa preparaci n y panel de exposici n o Interruptor OM control manual EA Fuentes de rayos X Caja de la interfaz USB del sistema Colimador Interfaz Consola de captura ididiin Comunicaci n inal mbrica por cable Paciente e 4 AL AL i Ret cula opcional LE E E EEEE EEEEEE E DRX 1 1C Funcionamiento 1 Detector situado en un estado de alta potencia con actualizaci n iniciada a trav s del bot n de preparaci n Se al de preparaci n tr
9. d Carestream Documento oficial CARESTREAM Detectores DRX Plus X Factor Smart Carestream admite el intercambio y el uso compartido de los detectores DRX 1 1C y los nuevos detectores DRX Plus en un amplio conjunto de sistemas port tiles e instalados en sala radiol gica as como en sistemas readaptados Esto ofrece al usuario una alta flexibilidad en la optimizaci n del flujo de trabajo los detectores se instalan donde m s se necesitan redundancia inherente para obtener el m ximo tiempo productivo y eliminaci n de la obsolescencia Esto ofrece al usuario una alta flexibilidad en la optimizaci n del flujo de trabajo los detectores se instalan donde m s se necesitan redundancia inherente para obtener el m ximo tiempo productivo y eliminaci n de la obsolescencia El DRX Plus tiene funciones que ser n compatibles con los futuros modos de radiolog a avanzada a la vez que se mantiene la compatibilidad con los equipos DRX 1 1C anteriores Adecuado para hoy preparado para el futuro DRX Plus de bueno a formidable Carestream ha sido el pionero en el concepto de detectores DR port tiles inal mbricos y de tama o chasis Este liderazgo ha permitido a la empresa ser testigo de las ventajas del detector DRX 1 original a la vez que ha podido aprender para aplicar mejoras en sus sistemas El DRX Plus representa la 3 generaci n del detector de Carestream que refleja la integraci n de sus conocimientos y exp
10. eriencia en el mercado Karin T pfer es una f sica de imagen en el los laboratorios de investigaci n e innovaci n de Carestream Ella es una experta en calidad de imagen m dica y modelado de alto rendimiento en detectores radiol gicos digitales Adem s dise a ciclos operativos robustos y calibraciones y correcciones de imagen para detectores radiol gicos digitales port tiles Tim Wojcik es el Director del programa de captura de im genes radiogr ficas en los laboratorios de investigaci n e innovaci n de Carestream Tiene m s de 38 a os de experiencia en el desarrollo de productos investigaci n y fabricaci n y ha liderado proyectos en radiograf a digital radiograf a computarizada e impresi n de im genes m dicas carestream com O Carestream Health 2015 CARESTREAM es una marca comercial de Carestream Health CAT 200 0113_ES ES 07 15 Carestream
11. es DRX Plus Figura 4 Primera imagen despu s del encendido DRX Plus frente al equipo de la competencia B ventana del 30 ADC a una resoluci n de 14 bits Velocidad de captura m s alta La radiolog a de proyecci n simple est limitada por el ruido anat mico de las estructuras subyacentes en la proyecci n de la imagen Las aplicaciones avanzadas tales como las t cnicas de captura de Tomos ntesis y Energ a doble permiten una mejor visualizaci n de la patolog a Los detectores DRX Plus se han dise ado para admitir estas aplicaciones avanzadas en el futuro con una frecuencia de im genes de hasta cinco capturas por segundo a m xima resoluci n FINES DE INVESTIGACION No disponible comercialmente Esta mejora de la velocidad tambi n dar como resultado una acceso a las im genes y unos tiempos de ciclo m s r pidos con los procedimientos radiol gicos de proyecci n est ndar Estructura m s ligera y duradera El peso del DRX Plus se ha reducido al mismo tiempo que se ha aumentado la durabilidad Este conjunto de mejoras ha dado como resultado una mayor capacidad de carga tolerancia a las ca das y resistencia a la entrada de l quidos De hecho los detectores DRX Plus cumplen la norma IPX Nivel 7 lo que significa que pueden tolerar la inmersi n en un metro de agua durante 30 minutos sin fallos tal como especifica la norma IEC 60529 Si bien esto ayuda a ilustrar la durabilidad de este dispositivo se recom
12. ienda seguir las pr cticas cl nicas adecuadas por ejemplo el almacenamiento del detector Un punto de atenci n sobre la tolerancia a la carga de los detectores los ex menes con soporte de peso debe producir im genes aceptables La mayor a de los detectores de la competencia en el mercado tienen una tolerancia de peso espec fica pero el nivel indicado es el l mite antes de la rotura en lugar del l mite seg n el cual se homologa el rendimiento radiol gico Un elemento de dise o importante es garantizar que los componentes radiol gicos cr ticos tengan un buen rendimiento bajo carga por ejemplo cuando un paciente est tendido horizontalmente sobre el detector en un procedimiento a pie de cama En la Figura 5 se ilustra la uniformidad de la imagen del detector DRX Plus con un acoplamiento entre el centelleador y el sensor sometido a una carga de 68 kg 150 lb en un cilindro de 4 cm de di metro en comparaci n con un detector de dise o deficiente sometido a una carga de s lo 23 kg 50 lb Las especificaciones de ambos dispositivos indican una tolerancia de carga de 68 kg 150 lb pero observe los puntos de falta de uniformidad en el dispositivo con un acoplamiento deficiente entre el centelleador y el sensor El detector C puede soportar una carga de 68 kg 150 lb pero la calidad de imagen se ve seriamente comprometida con una simple carga de 22 6 kg 50 lb Carestream Documento oficial CARESTREAM Dete
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