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Orthopantomograph® OP100 D Orthoceph
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1. Encienda el PC Arranque Windows Inicie el software CliniView Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView e Seleccione el paciente para el que desee tomar una imagen de prueba en la base de datos de pacientes e Presione el bot n Tomar una imagen panor mica para preparar el equipo para una exposici n O O O D 5 Presione el bot n de exposici n y mant ngalo as La unidad de rotaci n se mantendr estacionaria mientras se realiza la exposici n con valores kVp mA cada vez mayores 6 La imagen QA aparece en la pantalla del PC 7 Compruebe que dispone de 15 bloques en la imagen y que su densidad aumenta suavemente de claro a oscuro Si no ve estos bloques o la imagen no aparece en la pantalla cambie la configuraci n de contraste del CliniView Si aun esto no funciona p ngase en contacto con su proveedor local Instrumentarium Dental 67 8 Caracter sticas especiales Fig 8 2 Imagen QA 8 Si la disposici n que aparece es la descrita significa que el sistema funciona correctamente 9 Configure el colimador primario a la posici n panor mica e inserte el bloque de mordida 10 Realice una comprobaci n si piensa que hay alg n error en las im genes 8 2 CONTADOR DE EXPOSICI N El n mero total de exposiciones que ha realizado el sistema queda registrado autom ticamente para que este dato pueda consulta
2. 7452 Cubierta del apoyo 20204 Fusible de fusi n para la sien 200 lenta de 15 A para piezas una tensi n de l nea de 110 V 7453 Cubierta del apoyo 20154 Fusible de fusi n para la nariz 100 lenta de 10 A para piezas una tensi n de l nea de 230 V CA 8915 Cubierta para el 20912 L mpara hal gena apoyo auricular de repuesto 20 piezas 68662 Herramienta de alineaci n del haz 18 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D 2 6 PIEZAS PRINCIPALES DE LA 0C100 D NH 2 BOAR a E 7 E e LS 4 AF L gt C a I cT 5 G gt 2 Z Z D 2 Z 2 Z Z a CA AD A A m AZ CA SP CA s I z A Z Z Z 2 A A A A Z Z 2 Z S S GF S Ur S INN LL a Cabezal del cefalostato Botones de contro C mara CCD Ranura secundaria Barra para la oreja Apoyo para la nariz NO 701 BD O N Bloqueo para la rotaci n del apoyo auricular Cabezal del tubo Panoramic QA Cephalostat collimator collimator Q Y Deslice la palanca para seleccionar el colimador El extremo derecho se utiliza para las im genes cefalom tricas mientras que el izquierdo se utiliza para im genes panor micas Para tomar una imagen QA seleccione en primer lugar la posici n panor mica y a continuaci n eleve la palanca 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 19 2 Control
3. 8 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView Fig 4 17 Modo Test a A Si desea mostrarle el movimiento al ni o puede utilizar el sistema sin radiaci n configur ndolo en el modo Test A tal fin presione la tecla E abajo para mover la luz parpadeante hasta el modo manual M A continuaci n presione la tecla derecha una vez para mover la luz hasta el modo Test T Si presiona el interruptor de exposici n el sistema ejecutar un ciclo de exposici n pero sin radiaci n Para volver al estado de funcionamiento presione la tecla izquierda una vez para mover la luz parvadeante hasta el modo Manual M 4 3 P3 EXPOSICI N PANOR MICA MEJORADA DE LA ZONA ORTO Fig 4 18 P3 Capas de im genes de zona orto 36 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas 43 AN Fig 4 19 Modo P3 y AEC El programa de zona orto produce dos geometr as de escaneado diferentes combinadas en la misma imagen La primera geometr a n 1 y n 3 en la figura empieza con el centro de rotaci n mucho m s posterior que en las vistas panor micas normales por ejemplo Programas P1 y P2 El resultado de esta ubicaci n de escaneado permite obtener vistas de la articulaci n TM sin sombras redundantes del lado opuesto que puedan oscurecer la imagen En los paciente
4. hasta que la unidad se detenga Aseg rese de que la posici n del paciente no cambie cuando la unidad de rotaci n se mueva hasta su posici n de inicio Observe siempre las directrices de control de radiaci n durante el ciclo de exposici n 18 Pulse el bot n de exposici n Utilice el bot n de exposici n remota o coloque el panel de control de exposici n en una posici n que se encuentre al menos a 2 metros del paciente o detr s de una pantalla protectora Tras verificar que la luz Preparado Ready est encendida presione el bot n de exposici n y mant ngalo presionado El bot n de exposici n debe mantenerse presionado hasta el final del ciclo de exposici n que se indica mediante una se al luminosa y una ac stica Instrumentarium Dental 33 4 Procedimientos de im genes panor micas gt T Fr Qe NS AD MN W u Fig 4 13 Bot n de exposici n Fig 4 14 Bot n de exposici n del remota panel de control a J Vigile al paciente y la adquisici n de im genes en tiempo real de CliniView durante la exposici n Si surge alg n problema por ejemplo si el paciente se mueve o si no se logra obtener la imagen puede interrumpir la exposici n inmediatamente soltando el interruptor de exposici n Retome la exposici n ea A Si no puede iniciarse la exposici n y aparece un c digo de error en el panel de control de exposici n consulte la secci n Diagn sticos de error para obt
5. n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Factores t cnicos en la adquisici n de im genes ATM corpulento 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 6 3 mA 10 mA 13 mA 16 mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 6 j 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la dl unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente i 5 Quite la horquilla de mordida su barra el apoyo para la barbilla y el apoyo para el seno Instale el apoyo ATM para la nariz 2 modelos disponibles la cubierta higi nica y el puntero ATM 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 41 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes f E y Fig 5 3 Accesorios de Fig 5 4 Los accesorios de posicionamiento ATM del posicionamiento de paciente paciente instalados apoyo ATM instalados apoyo para para la nariz corto la nariz largo 6 P dale al paciente que se quite cualquier objeto met lico como gafas joyas aparatos bucales dentaduras postizas no fijas aud fonos cadenas etc de la zona de la cabeza y el cuello Las sombras causadas por estos objetos opacos pueden dificultar el diagn stico 7 Asimismo se recomienda que se proporcione al paciente un delantal de protecci n contra la radiaci n 8 Dirija al paciente hacia la m quina e ind quele que permanezca en la posici n m s recta y erguida posible P dale qu
6. n a la posici n de posicionamiento del paciente 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 37 4 Procedimientos de im genes panor micas D Coloque al paciente y siga los pasos 5 al 16 del procedimiento de exposici n panor mica est ndar Omita el paso 15 Realice la exposici n seg n se indica en los pasos 17 a 20 del procedimiento de exposici n panor mica est ndar Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 4 4 P4 EXPOSICI N ORTOGONAL Si se selecciona el programa de exposici n ortogonal es posible obtener una vista optimizada de la dentici n con angulaci n optimizada y radiaci n reducida 1 Prepare el equipo y el sistema PC seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica Seleccione el programa de exposici n ortogonal en el panel de control de exposici n Presione la tecla derecha tres veces para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar P1 a la posici n ortogonal P4 Fig 4 20 P4 Capa de 38 imagen ortogonal Fig 4 21 Modo P4 y AEC Es aconsejable utilizar el modo AEC para seleccionar autom ticamente los factore
7. quiz deba tomar medidas adicionales como reorientar o cambiar la ubicaci n del Orthopantomograph6 OP100 D Sobre el rango de frecuencia de 150 kHz a 80 MHz las intensidades de campo son inferiores a V V m Las distancias de separaci n recomendadas se enumeran en la tabla siguiente Nota se trata de pautas que pueden no aplicarse a todas las situaciones La propagaci n electromagn tica se ve afectada por la absorci n y reflexi n de estructuras objetos y personas Table 17 3 Inmunidad de RF de sistema o equipos que no sean de soporte vital IEC 60601 1 2 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 117 17 Especificaciones t cnicas 118 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 18 Mantenimiento 18Mantenimiento 61086 IMG rev 3 Esta unidad est dise ada para proporcionar un rendimiento fiable y satisfacci n de sus clientes durante mucho a os Con el fin de asegurar el funcionamiento seguro de este equipo de rayos X debe establecerse un programa de mantenimiento preventivo Es responsabilidad del propietario de proporcionar u organizar este servicio Consulte a su proveedor de Orthopantomograph para acordar este servicio Programa de mantenimiento El servicio de mantenimiento del Orthopantomograph OP100 D se recomienda en el momento de la instalaci n y despu s de cada 2 000 exposiciones Este mantenimiento peri dico se explica en el Manual de servicio de mantenimiento del OP100 D Estos procedimientos de ma
8. x de calor 28 kJ del nodo Contenido m ximo de 385 kJ calor del tubo de rayos X Disipaci n m xima 38 W continua de calor de la unidad del tubo de rayos X Filtraci n total 2 5 mm Al Factores t cnicos de 85 kV 1 5 mA fuga Conexiones el ctricas Tensi n de red nominal 110 230 VCA 10 Compensaci n autom tica de tensi n de red Frecuencia de potencia 50 60 Hz de entrada Corriente nominal 10A a 230 VCA 15A a 110 VCA Fusibles 326 Littelfuse fusi n lenta 10A a 230 VCA MDA 15 COOPER BUSSMAN con retardo 15A a 110 VCA Consumo de energ a 2 3kVA a 230 VCA 1 65kVA a 110 VCA Impedancia m xima del 100 conductor 106 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas Luces de posicionamiento Programas del seno Tungsteno hal geno maxilar y ATM y panor mica Luz l ser de cefalostato Clase FH Los s mbolos de aviso est n situados cerca de las luces y la etiqueta que describe la clasificaci n del l ser est situada dentro del armario lateral del carro Los modelos de EE UU y Canad poseen diferentes tipos de etiquetas adhesivas de l ser de acuerdo con las normativas locales EN 60825 1 A2 2001 IEC 60825 1 Ed 1 1 2001 08 Generador de rayos X Potencia nominal 1 2 kW Tensi n del tubo 57 85 kV Corriente del tubo 2 16 mA Frecuencia de la 75 150 kHz alimentaci n Compensaci n de la Incremento de intervalos de 0 a 2 mA columna vertebral m x
9. 16 mA Modo de compensaci n Autom tico ASC Preprogramado vertebral Interfaz de usuario Selecci n de factores Panel de control bot n de exposici n t cnicos y de programa auxiliar desmontable con 10m de control de exposici n cable Nota opcional en EE UU Canad Posicionamiento del Panel de posicionamiento integrado paciente Conexi n al PC Comunicaci n a trav s de fibra ptica n r Cable de conexi n Fibra ptica 10 m o 20 m OP100 D PC 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 107 17 Especificaciones t cnicas Programas panor micos y factores t cnicos Panor mica para adulto 57 85 kV 2 16 mA 17 6 s est ndar Programa 1 Panor mica pedi trica P2 57 85 kV 2 16 mA 16 8 s Zona orto P3 57 85 kV 2 16 mA 16 8 s Panor mica ortogonal P4 57 85 kV 2 16 mA 16 8 s Panor mica de arco ancho 57 85kV 2 16mA 174s P5 Vista lateral ATM P6 57 85 kV 2 16 mA 10 8 s Orto ATM P6 opcional 57 85 kV 2 16 mA 10 8 s Vista PA ATM P7 57 85 kV 2 16 mA 8 0s Seno maxilar P8 57 85 kV 2 16 mA 15 6s Garant a de calidad QA 57 kV 2 mA 85 kV 8 mA PO 12 7 s 15 valores Control de exposici n Control de exposici n autom tica AEC P1 P5 Iconos preprogramados para todos los programas Compensaci n vertebral autom tica Programas cefalom tricos y factores t cnicos Vista lateral P9 60 85 kV 3 2 16 mA 8 20 s PA AP vistas oblicuas y 60 85 kV 3 2 1
10. 18 mm en sentido posterior respecto al procedimiento panor mico est ndar Para colocar esta capa a 10 mm en sentido posterior o anterior pulse las teclas de correcci n de la oclusi n La posici n de la capa central se selecciona pulsando la tecla de oclusi n normal De este modo la unidad se ajustar durante la exposici n Instrumentarium Dental 49 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes Fig 5 20 Panel de posicionamiento ubicado en la parte izquierda Teclas de ajuste de la capa del seno 10 mm anterior 22 central 23 10 mm posterior 24 P1O0LAYER Fig 5 21 P8 Capas de la vista del seno frontal anterior central trasera posterior 10 Indique al paciente que cierre los labios y trague De este modo la lengua se elevar hasta el paladar Pida al paciente que respire por la nariz y se mantenga quieto durante la exposici n 11 Tras colocar al paciente presione el bot n de inicio y espere hasta que la unidad se detenga Aseg rese de que la posici n del paciente no cambie cuando la unidad de rotaci n se mueva hasta su posici n de inicio 12 Presione el bot n de exposici n y mant ngalo as El sistema ejecutar un ciclo y expondr la regi n del seno maxilar 13 Suelte el bot n de exposici n abra el apoyo para la sien y gu e al paciente hacia el exterior Quite la horquilla de mordida y su barra y a continuaci n vuelva a colocar el apoyo para la barbilla y la horq
11. 82 Modo de programaci n del usuario coocncocccnccnonnccnononenonnnenanorenannnennnns 83 tal Generalidades ria a 83 12 2 Programas de instalaci n y configuraci n de la Unidad ccccconcnccnoocnnccnnonno 83 12 3 Programas que afectan a la calidad de la imagen oooccccconcccncncccnonnccncnnnnoninnnes 84 24 OVOS Programas Plesaicaerii iS 84 C mo utilizar el modo de programaci n del usuario ccoooccconanionnoo 85 Funciones de los programas de usuario 0cccooncconnccononcnnanenoncnnnnnnnnnannnnas 87 14 1 PR 51PUS valores de encendido caidos 87 14 2 PR 52 CCO contraste constante y valores occcconncnciocnconccononnnnoncnnonanenennnnnnnnnnos 88 14 3 PR 53 NOR reanudar los valores normalesS coooocccconcnncconcncnconconononenonnnnnnnnnnos 89 14 4 PR 54 ARN autorretorno de la unidad rotatoria ooccoonccccconcncccocccconnncnncnnncnnnns 90 14 5 PR 58 CON compensaci n de la sombra vertebral ccccoonccnnccnccnccconnnnnnnos 91 14 6 PR 59 PSE recordatorio sobre el mantenimiento preventiVO ooccccccocconccommmmo o 92 14 7 PR 60 DER pido del Panels since lali 93 14 8 PR 61 CLC poner a cero el contador de exposiciones cccocccccccnconocncononcnncnonnnos 93 14 9 PR G2 ERR timo c digo de tall vaccine 94 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 14 10Pr 66 COU contadores de exposici n ccoooncncccoccccononcnnnnnconcnnononcnnnccnnnnnnrnnonanennnns 94 15 Lista de CoMprobaciON iia ici 97 16 I
12. 93 42 CEE AR gt DO gt M qe ad N Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 1 Introducci n AN5SIEL La unidad tiene marcados UL estos se refieren a las y UL directivas UL 2601 1CSA C22 2 N 601 1 G US Este s mbolo indica que el equipo el ctrico y electr nico no debe tirarse con los desechos dom sticos y debe tratarse por separado Contacte con el representante local del fabricante para obtener m s informaci n sobre la forma de desechar el equipo 1 3 TIPO Y VERSI N El tipo y la versi n de la OP100 D aparecen en la etiqueta principal de la unidad que se encuentra en la placa inferior del carro vertical junto al interruptor de encendido y apagado del equipo as como en la etiqueta situada en la columna de la unidad La unidad es de clase tipo B y con protecci n IP20 Fig 1 1 Ubicaci n de la etiqueta principal y del marcado CE Model OP100D 1 1 2 SERNO 76333 Date of manufacture January 2000 10 A 230V 50 60Hz 2300 VA 15 Anov 50 60Hz 1650 VA Ec 6011 P 20 AN Made in Finland by INST RUMENTARI M CORP MAGING DIVISION P OBox 20 FIN 04301 T TUUSUL A o 03537 Fig 1 2 Etiqueta principal y marcado CE TYPE OP100D 1 1 2 CODE Date of f manufacture January 2000 urec in Finland a Fig 1 3 Etiqueta de la columna Instrumentarium Dental 3 1 Introducci n Etiqueta de la Fig 1 4 Ubicaci n de la etiqueta de la columna El
13. 96 metanol alcohol met lico jab n BIREXse No permitidos Benceno clorobenceno acetona ter ac tico agentes que contengan fenol cido parac tico per xido de hidr geno y otros agentes de separaci n de ox geno hipoclorito s dico y agentes de separaci n de yodo 3 2 2 Desinfecci n Por ejemplo utilice etanol al 96 para desinfectar el equipo Acl relo manualmente con un pa o limpio humedecido en soluci n desinfectante No utilice nunca desinfectantes corrosivos ni disolventes Todas las piezas y superficies deben secarse antes de usarlas de nuevo O A P ngase guantes u otro equipo de protecci n durante el proceso de descontaminaci n No utilice aerosoles desinfectantes puesto que el vapor podr a inflamarse y en consecuencia causar lesiones a las personas de alrededor Las t cnicas de desinfecci n para la unidad y la sala deber n cumplir todas las leyes y regulaciones vigentes en la jurisdicci n en la que se encuentre la unidad 3 2 3 Esterilizaci n Algunos de los componentes extra bles que se encuentran en contacto con el paciente pueden esterilizarse en autoclave Estos componentes son Horquillas de mordida 4401 2648 62958 bloque de mordida 62942 y apoyos para la nariz 62906 62904 22 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 3 Preparaci n del equipo 3 2 3 1 Autoclave Las piezas esterilizables pueden meterse en un autoclave Si se realiza la
14. El OP100 D tiene una funci n para informar al usuario sobre los servicios preventivos cada 2000 exposiciones Cuando se activa aparece autom ticamente un mensaje de petici n de mantenimiento preventivo Ch 8 PSE despu s de la secuencia del encendido cuando se han realizado 2000 exposiciones acumulativas y se muestra de nuevo hasta que se borra con este programa Este mensaje no tiene ning n efecto sobre el funcionamiento de la unidad Programaci n Seleccione el programa Pr 59 PSE La pantalla de tiempo muestra OFF on o rES Si se mostr OFF esta funci n no se est utilizando Pulse el bot n FER derecho para activar esta funci n Se muestra ON Si se mostr on puede pulsar el bot n izquierdo si no quiere utilizar 9 esta funci n Se muestra OFF 92 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 14 Funciones de los programas de usuario Pulse el bot n derecho para reajustar este contador y borrar el mensaje de servicio Ch 8 PSE Se muestra rES El siguiente mensaje de servicio Ch 8 PSE aparecer despu s de 2000 exposiciones Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del OK programa de usuario 14 7 PR 60 BEP PITIDO DEL PANEL Activa el pitido de respuesta cuando se pulsa cualquier bot n en los paneles del OP100 Esta funci n se puede desactivar si es necesario para el mantenimiento y prueba Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 60 bEP La pantalla de tiempo muestra O
15. Indicador del contador de valores S de exposici n Iconos de los factores t cnicos preprogramados con luces indicadoras a na Ni o Adolesce Adulto Adulto nte corpulent Instrumentarium Dental 13 2 Controles de la unidad OP100D Botones de selecci n de funci n Mueve el indicador parpadeante a izquierda o derecha disminuye o aumenta el valor de la pantalla Mueve el indicador intermitente hacia arriba o E 2 hacia abajo a la siguiente fila de selecci n P1 P10 Muestra el valor del contador de OK exposici n o restablece el error del usuario Ch En el modo de programaci n Entrar y salir del modo de Programaci n Aceptar la selecci n mostrada O de servicio y usuario Consulte el cap tulo sobre programas del usuario del Manual de usuario para obtener m s detalles al respecto Advertencia de radiaci n l Se 2 3 PANELES DE POSICIONAMIENTO La tecla OK tiene funciones especiales en el modo de programaci n ma aw 2m e wa WIEN Fig 2 6 Panel de posicionamiento lado izquierdo Teclas del panel de control de posici n en cada modo Tecla Panor mica P1 P5 Seno maxilar P8 20 Movimiento vertical del carro ascendente descendente 21 mueve la capa de la imagen mueve la capa de la imagen durante la exposici n 3 mm durante la exposici n en sentido anterior 10 mm en sentido anterior respecto a la posici n nominal oclusi n normal posici n de posici n nominal rest
16. Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario a J Si cambia los par metros y olvida pulsar OK o apaga demasiado pronto los cambios no se guardar n 8 Pulse el bot n OK durante unos segundos para salir del modo de programaci n de usuario Se oir un tono cuando se regrese a la pantalla normal Otra manera de salir del modo de programaci n de usuario es apagar el OP100 D esperar 15 segundos y encenderlo de nuevo Instrumentarium Dental 85 13 C mo utilizar el modo de programaci n del usuario EJEMPLO 1 un usuario desea cambiar un ajuste de dosis constante del programa de formaci n de im genes 3 P3 Imaging User Imaging Technique value Programs Programs factors gt P2 Pr541 PUS 4 P3 Pr 52 Ccto P4 Keep Pr 53 nor 6 PS OK a fow Pr Am f P6 seconds Pr 58 Con 3 P7 hanai Pr 59 PSE I P8 Pr 60 bEP 10 P9 Pr61 CLC 11 P10 lt Pr62Er 12 P11 Pr 66 COU 13 P12 14 15 Pulse y mantenga pulsado el bot n OK para entrar en el modo de programaci n de usuario Se oir un tono al pulsar el bot n Utilice los botones arriba y abajo para seleccionar Pr 52 Cco y pulse OK En un primer momento el LED del programa de formaci n de im genes 1 P1 parpadea mientras se muestran los valores kV y de densidad A continuaci n se selecciona el ltimo programa utilizado Desde P1 use el bot n derecho para seleccionar
17. Temperatura de 107 40C Humedad relativa m x funcionamiento 99 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 111 17 Especificaciones t cnicas Equipo inform tico recomendado PC Pentium Il o equivalente 700 MHZ o superior Plataforma Procesador Disco duro CD ROM Sistema operativo Memoria principal RAM Resoluci n de pantalla y tarjeta gr fica Tama o del monitor en color Conexi n de tarjeta PCI Copia de seguridad 20 GB HDD m nimo 32X CD ROM m nimo Windows 2000 Windows XP 256 Mb SVGA 1024x768 16 7 millones de colores 24 bits tarjeta gr fica con 4 Mb m nimo 17 o superior 15 m nimo Ranura PCI CDR DAT lomega Jaz MOD Modelo personalizado OP100 D Posicionamiento del paciente ind quelo Controles en el lado izquierdo de la unidad Vista del lado izquierdo del operador para posicionamiento del paciente en imagen panor mica Brazo cefalost tico en la izquierda Los controles y el brazo cef pueden invertirse posteriormente Controles en el lado derecho de la unidad Vista del lado derecho del operador para posicionamiento del paciente en imagen panor mica Brazo cefalost tico en la derecha Los controles y el brazo cef pueden invertirse posteriormente Controles en el lado izquierdo de la unidad Vista del lado izquierdo del operador para posicionamiento del paciente en imagen panor mica Brazo cefalost tico en la derecha Los contro
18. afectar a los siguientes programas de usuario on Pr 51 PUS P1 parpadea modo AEC densidad en el medio Pr 52 CCO P1 P4 66 5 P5 66 5 P6 P7 P8 P9 66 5 Pr 58 CON P1 P4 LO Pr 59 PSE on Estos par metros deben comprobarse al configurar el OP100 D para uso diario 4 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 14 4 PR 54 ARN AUTORRETORNO DE LA UNIDAD ROTATORIA Despu s de la exposici n la unidad se puede detener de tal manera que el paciente pueda salir con facilidad de la misma El movimiento de retorno de la unidad rotatoria despu s de la exposici n puede activarse o desactivarse Tenga en cuenta que la unidad rotatoria siempre puede volver pulsando el bot n de posicionamiento del paciente en el panel del mismo nombre Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 54 Arn La pantalla de tiempo muestra OFF u on 2 Seleccione autorretorno despu s de la exposici n Pulse el bot n derecho hasta que se muestre on En este caso la unidad rotatoria se mueve de tal modo que el paciente pueda salir f cilmente de la unidad 3 Pulse el bot n izquierdo si no desea que la unidad rotatoria vuelva a la posici n del paciente m s pr xima despu s de la exposici n Se muestra OFF En este caso el soporte del cassette se queda detr s del paciente despu s de la exposici n 4 Pulse OK para guardar estos cambios en la memoria del OP100 D 90 Instrumentarium Dental
19. controlado por un programa inform tico para la obtenci n de im genes digitales de alta calidad de la dentici n y las articulaciones temporomandibulares El software est dividido en dos partes Los programas de usuario Pr a los que el usuario puede acceder que tienen funciones para configurar la unidad para el uso diario y para cambiar los factores t cnicos y mejorar la calidad de la imagen Los programas de mantenimiento y servicio Sr para que los t cnicos realicen instalaciones y reparaciones Se necesitan herramientas para acceder a los programas Sr a I d I II Este manual incluye las caracter sticas de los programas Pr del software OP100 D Consulte el Manual de programa de servicio de OP100 D para obtener informaci n sobre las caracter sticas del programa Sr 12 2 PROGRAMAS DE INSTALACI N Y CONFIGURACI N DE LA UNIDAD PROGRAMAS DE USUARIO PR VALORES DE ENCENDIDO Seleccione el programa de imagen y el modo de control de exposici n para la pantalla del panel de contro despu s del encendido del OP100 D AUTORRETORNO DE LA UNIDAD ROTATORIA La unidad rotatoria se vuelve hacia la posici n de salida del paciente m s pr xima despu s de la exposici n y facilita la salida de ste Instrumentarium Dental 83 12 Modo de programaci n del usuario 12 3 PROGRAMAS QUE AFECTAN A LA CALIDAD DE LA IMAGEN PROGRAMAS DE USUARIO PR VALORES DE ENCENDIDO
20. de comprobaci n Mensaje de servicio preventivo Pr 59 PSE OFF on res reajustado ltimo mensaje de error Pr 62 Err No error kV mA S Yy O Aseg rese de que la corriente del tubo seleccionada no incumple los c digos de radiaci n locales ni los registros de aprobaci n del producto por ejemplo EE UU m x 16 mA La garant a del producto quedar anulada y el fabricante no asumir responsabilidad alguna si la corriente del tubo se establece en contra de lo establecido en dichos c digos o registros 98 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 16 Informaci n para el usuario 16Informaci n para el usuario 61086 IMG rev 3 Las instrucciones de uso del Orthopantomograph OP100 D y las medidas preventivas forman parte del Manual del Usuario del OP100 D Factores t cnicos de la radiaci n de fuga La tensi n nominal m xima del tubo es 85 kVp con una corriente nominal m xima continua de 1 5 mA 1 5 mA es la corriente nominal m xima continua equivalente del tubo para 13 mA con un factor de trabajo de 1 7 El factor de trabajo se calcula autom ticamente por el software de forma que la siguiente exposici n no excede la capacidad t rmica del nodo La ecuaci n utilizada por el software es mA s kVp capacidad de calor inicial J tasa de enfriamiento del nodo J s 3600 s donde mA s kVp Entrada de energ a m xima durante una hora Capacidad de calor inicial 28000 Julios J par
21. el programa 3 P3 Use los botones arriba y abajo para seleccionar el valor de dosis cuando la pantalla de tiempo comienza a parpadear Establezca el valor de densidad deseado con los botones derecho e izquierdo Use el bot n OK para almacenar los cambios Pulse y mantenga pulsado el bot n OK para entrar en el modo de funcionamiento normal 86 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 14 Funciones de los programas de usuario 14Funciones de los programas de usuario 61086 IMG rev 3 14 1 PR 51 PUS VALORES DE ENCENDIDO El usuario puede ajustar el programa de im genes y el modo de control de exposici n para que el panel de control aparezca despu s de encender el OP100 D Esto facilitar a n m s el uso del OP100 D y reducir el tiempo de imagen total cuando se selecciona autom ticamente el programa de imagen que se utiliza con m s frecuencia y el modo AEC o Manual y el operador puede concentrarse en colocar al paciente Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 51 PUS y pulse el bot n OK El panel de control muestra la pantalla de encendido actual por ejemplo Est seleccionado el procedimiento panor mico est ndar programa 1 El control de exposici n autom tico A y el valor de dosis en el medio est n seleccionados 2 Cambie el valor de encendido Seleccione uno de los programas de imagen del programa 1 al 9 Utilice los botones derecho e izquierdo 3 Seleccione el modo de control de exposi
22. la unidad pueden llevarse a cabo sin radiaci n Esto puede resultar til para ni os y pacientes poco cooperativos pues as es posible mostrarles el funcionamiento del aparato antes de realizar la exposici n 1 Seleccione el programa de formaci n de im genes P1 P10 del que desea hacer la demostraci n 2 Para poner la unidad en modo de prueba pulse primero la tecla abajo para cambiar la luz intermitente de la posici n de la posici n del programa de formaci n de im genes a la posici n AEC A o la posici n Manual M A continuaci n presione la tecla derecha dos veces para mover la luz parpadeante al modo Test T Fig 7 10 Modo Test 3 Presione el bot n de exposici n para demostrar los movimientos La unidad se pondr en funcionamiento pero sin emitir rayos X 4 Para volver al modo AEC A presione la tecla izquierda dos veces 7 7 MEDICIONES EN LA IMAGEN En el modo panor mico normal la dimensi n vertical de la imagen debe dividirse entre un factor de 1 3 Las dimensiones horizontales no deben medirse puesto que el aumento horizontal s lo es exacto en el centro de la apertura focal 1 3 en los modos panor mico y ATM lateral y 1 8 en el modo ATM PA y cambia r pidamente al alejarse de la apertura focal O El software CliniView corrige autom ticamente la proporci n de ampliaci n Consulte el Manual de usuario del software CliniView 64 Instrumentarium Dental 000 61086 IMG rev 3 61086 I
23. n de im genes legal de este modelo de cefalostato y Antes de tomar la imagen del carpo aseg rese de que este m todo de formaci n de im genes cuenta con la aprobaci n de las autoridades locales o del pa s Instrumentarium Dental 57 6 Procedimientos cefalom tricos opcional 58 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 7 T cnica de adquisici n de im genes 7 T cnica de adquisici n de im genes 0O 61086 IMG rev 3 7 1 CONTROL DE EXPOSICI N AUTOM TICA AEC Cuando se enciende la OP100 D sta se configura de manera predeterminada en el modo panor mico est ndar con control de exposici n autom tica El software controla la cantidad de radiaci n que recibe la c mara CCD y configura autom ticamente los factores de exposici n en la dosis apropiada Tras la exposici n los valores ajustados se muestran en la pantalla El AEC permanece activado en los dem s procedimientos panor micos a menos que se configure en modo manual P1 a P5 La relaci n se al a ruido puede cambiarse aun manteniendo conectada la funci n AEC 1 La relaci n se al a ruido pueden ajustarse con s lo restablecer la escala de densidad de exposici n autom tica en el panel de control Predeterminado Un paso y medio m s clara Medio paso m s oscura Dos pasos m s oscura Fig 7 1 Escala de densidad AEC 2 Presione la tecla abajo dos veces para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est n
24. no resulta apto para los componentes de la OP100 D Comprobaci n Por ejemplo puede utilizar una soluci n de per xido de hidr geno al 2 para verificar que se han eliminado las prote nas de la unidad La soluci n forma burbujas si entra en contacto con la sangre o Instrumentarium Dental 23 3 Preparaci n del equipo sustancias proteicas Si observa alguna burbuja significa que el proceso de descontaminaci n debe realizarse de nuevo 3 3 CONEXI N Y DESCONEXI N DE LA C MARA CCD La unidad OC100 D puede estar equipada con una o dos c maras Si la unidad est equipada con una c mara cefalostato la misma c mara se puede utilizar para im genes pan y cef Otra posibilidad consiste en utilizar dos c maras en el lugar todo el tiempo En este caso la unidad est equipada con una c mara pan y un cef C mara panor mica Para quitar la c mara CCD de la unidad de rotaci n tire del anillo hacia abajo Figura 1 Empuje la c mara ligeramente desde abajo Figura 2 de modo que sobresalga de la parte superior Eleve la c mara un poco y tire hacia afuera Figura 3 Para volver a instalar la c mara en la unidad de rotaci n proceda tal como se ha descrito antes pero en el orden inverso Sin embargo en lugar de tirar del anillo empuje la parte superior de la c mara hacia la unidad de rotaci n O A Al instalar la c mara aseg rese de que est conectada correctamente para ello aseg rese de que no cae de
25. paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Factores t cnicos en la adquisici n de im genes panor micas pedi tricas Adolescent Adulto Adulto corpulento 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 5 mA 8 mA 10 mA 13mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66kV Densidad 5 j 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente j 5 Instale el apoyo para la barbilla y la horquilla de mordida con su barra ni os con sus cubiertas higi nicas correspondientes Abra los apoyos para la sien Coloque un adaptador para ni os en el apoyo para la cabeza en caso necesario Presione los extremos del adaptador entre s con los dedos deslice el adaptador hacia el apoyo para la cabeza y suelte dichos extremos Los pasadores mantendr n el adaptador sujeto 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 35 4 Procedimientos de im genes panor micas 6 Coloque al paciente y realice la exposici n seg n se indica en los pasos 6 al 20 del procedimiento de exposici n panor mica est ndar 7 Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar
26. panel de control a J Si desea configurar los factores de densidad AEC a un valor m s claro o m s oscuro o si desea definir los factores t cnicos en funci n del tama o del paciente o de forma manual consulte el cap tulo T cnica de adquisici n de im genes Fig 4 1 P1 Capa de Fig 4 2 Modo P1 y AEC imagen 4 Es aconsejable utilizar el modo AEC para seleccionar autom ticamente los factores de t cnica correctos Si es necesario es posible configurar los factores t cnicos manualmente en funci n del tama o del paciente para ello seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Instrumentarium Dental 29 4 Procedimientos de im genes panor micas Factores t cnicos en la adquisici n de im genes panor micas est ndar Adolescente Adulto Adulto corpulento 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 5 mA 8 mA 10 mA 13 mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 5 5 Instale el apoyo para la barbilla y la horquilla de mordida con su barra para adultos o ni os con sus cubiertas higi nicas correspondientes Abra los apoyos para la sien Fig 4 3 Accesorios de posicionamiento panor mico est ndar del paciente instalados 6 P dale al paciente que se quite cualquier objeto met lico c
27. poco n tidos oclusiva del reas molar y premolar canal focal fijada ensombrecidas Las filas demasiado atr s de dientes est n 2 Nose ha comprimidas observado la luz de la capa de imagen 3 No se ha utilizado el bloque de mordida g A A a A arae ie i a NS A o q NAC B i Feran AA di DP m vpn ib ada al e Correcci n oclusiva del canal focal fijada demasiado hacia adelante Incisivos y caninos anchos y poco n tidos Las filas de dientes est n ensanchadas No se ha observado la luz de la capa de imagen No se ha utilizado el bloque de mordida Instrumentarium Dental 1 Compruebe la colocaci n del paciente en relaci n a las l neas de luz y los botones de correcci n de oclusi n Compruebe la colocaci n del paciente en relaci n a las l neas de luz y los botones de correcci n de oclusi n Inserte el bloque de mordida Compruebe la colocaci n del paciente en relaci n a las l neas de luz y los botones de correcci n de oclusi n Compruebe la colocaci n del paciente en relaci n a las l neas de luz y los botones de correcci n de oclusi n Inserte el bloque de mordida 17 11 Problemas en la calidad de las im genes de diagn stico Problema Posible causa Soluci n Los dientes aparecen m s anchos en un lado y m s estrechos en el lado opuesto La anchura de las ramas es diferente en los lados opuestos Sobre los molares maxilares apare
28. que aparece cuando el cabezal del tubo est demasiado caliente Esto es normal que ocurra cuando se realizan muchas exposiciones en un entorno c lido Los errores Er no pueden restablecerse Apague la unidad y vuelva a encenderla con el fin de comprobar si el fallo era o no transitorio Fig 10 1 Panel de posicionamiento del paciente 74 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 10 Diagn sticos de error 10 6 C DIGOS DE ERRORES M LTIPLES En caso de errores m ltiples presione la tecla OK para mostrar otros c digos de error Significado Ch 1 PC SISTEMA PC El sistema no est preparado para realizar una exposici n Ch 3 COL COLIMADOR El colimador no est en la posici n correcta TENSI N DE L NEA La tensi n de l nea ha sobrepasado los l mites La tensi n de l nea aproximada se muestra en la pantalla Ch 6 POS POSICI N El sistema no est en la posici n de Inicio El bot n de inicio no se ha pulsado antes del procedimiento de QA o El colimador est en la posici n QA al tomar una exposici n panor mica Ch 7 rEL INTERRUPTOR DE EXPOSICI N El operador ha soltado el bot n de exposici n antes de tiempo La pantalla parpadeante tambi n indica el tiempo de exposici n en la pantalla Ch 8 POS SERVICIO PREVENTIVO Recordatorio de servicio preventivo despu s de 2000 exposiciones Ch 9 rEo EXPOSICI N REMOTA La exposici n se inici desde el panel de control aunque se
29. tubo Y y 3 P dale al paciente que se quite cualquier objeto met lico como gafas joyas aparatos bucales dentaduras postizas no fijas aud fonos cadenas etc de la zona de la cabeza y el cuello Las sombras causadas por estos objetos opacos pueden dificultar la diagnosis 4 Realice los preparativos necesarios en el ordenador en funci n de lo dispuesto en el Manual de usuario de CliniView Instrumentarium Dental 51 6 Procedimientos cefalom tricos opcional 6 2 P9 PROYECCI N LATERAL Incline el apoyo Nasion a un lado Presione el bot n de j posicionamiento del paciente para dirigir la unidad hacia la posici n de posicionamiento del paciente i dl Aseg rese de que el apoyo Nasion no golpea el colimador secundario mientras las barras para la oreja giran Cambie las barras para la oreja hacia la posici n de proyecci n lateral y bloqu elas girando el asa del cabezal del cefalostato O Si gira el asa 180 se modifica el estado de las barras para la oreja bloqueado desbloqueado independientemente de la direcci n de giro Compruebe que la luz que hay debajo del programa 9 P9 en el panel de control est encendida O Fig 6 1 Modo P9 y manual Ponga las cubiertas higi nicas opcionales sobre las barras para la oreja y el apoyo Nasion Coloque al paciente debajo del cefalostato Ajuste el cefalosta
30. 6 mA 8 20 s faciales P10 Vista del carpo P10 60 85 kV 3 2 16 mA 8 20 s Control de exposici n Ajuste autom tico de tejidos blandos mediante la configuraci n manual de Nasion Contorno facial autom tico CFA Iconos preprogramados para todos los programas Factor de aumento Almacenamiento y recuperaci n de imagen PNG 16 bi JPG 1255 Compresi n de archivo PNG sin p rdida JPG calidad del 100 60 108 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas Almacenamiento y recuperaci n de imagen Tama o de archivo Unos 2 4 MB PNG de 16 bits panor mico t pico Tama o de archivo 3 5 MB PNG de 16 bits cefalom trico t pico Base de datos del Estaci n de trabajo independiente paciente Servidor de red de rea local LAN Est ndares de DICOM 3 0 por uni n impresi n comunicaci n almacenamiento importaci n exportaci n lista de trabajo de paciente con versi n CliniView DICOM opcional Posicionamiento panor mico del paciente Funcionamiento Lado derecho o izquierdo de la unidad Movimiento del carro motorizado Ayudas de Apoyo para la barbilla bloque de posicionamiento mordida apoyo para la cabeza de 3 puntos Espejo curvado 3 l mparas de posicionamiento de tungsteno hal geno botones de correcci n de oclusi n Posicionamiento del paciente en im genes cefalost ticas Funcionamiento Soporte del brazo a la derecha o izquierda de la unidad C ma
31. 61086 IMG rev 3 14 Funciones de los programas de usuario 14 5 PR 58 CON COMPENSACI N DE LA SOMBRA VERTEBRAL En los programas panor micos P1 a P5 se puede compensar la sombra de la columna vertebral Este modo de compensaci n para cada programa panor mico se ajusta utilizando este programa Cuando se utiliza esta funci n el valor kV mA se ajusta autom ticamente en la columna vertebral para eliminar la sombra de las v rtebras Esta caracter stica tiene la misma funci n tanto en el control de exposici n Autom tico como Manual La caracter stica m s avanzada es ASC Automatic Spine Compensation compensaci n vertebral autom tica que permite controlar autom ticamente la cantidad de compensaci n Tenga en cuenta que esta compensaci n no puede superar el voltaje m ximo del tubo de rayos X de 85 kV PR 58 CON COMPENSACI N SOMBRA VERTEBRAL Programa panor mico Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 58 Con Se enciende uno de los indicadores del programa panor mico P1 a P5 y la pantalla de tiempo muestra el modo de compensaci n actual para este programa ASC HI LO u OFF 2 Pulse el bot n derecho o izquierdo para cambiar el modo de 9 compensaci n de este programa de imagen JFF OFF desactiva esta funci n Se puede seleccionar para pacientes pedi tricos Cuando est desactivada el valor de exposici n constante se utiliza durante el ciclo de exposici n TE LO compensa la sombra de la columna
32. 9 pulgadas 200 mm imagen en la vista PA 5 LP mm cefalom trico Transmisi n de datos Velocidad de transmisi n del cable de fibra ptica 160 Mbps Medidas f sicas del OP100 D 19 2 pulgadas 487 mm Panor mica SID 110 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas Medidas f sicas del OP100 D Instalaci n Montaje de pared est ndar con articulaci n en ngulo de 45 Base opcional para unidades independientes Aumento 30 nominal en procedimientos ATM panor micos y laterales 80 nominal en procedimientos ATM PA Altura x Anchura x 87 3 x 32 7 x 39 4 pulgadas M x Profundidad pulgadas 2225 x 830 x 1000 columna est ndar mm 84 0 x 32 7 x 39 4 pulgadas M x 2135 x 830 x 1000 opci n de columna corta 175 kg 385 lbs Panor mica Medidas f sicas del OC100 D distancia fuente imagen 68 7 pulgadas 1745 mm SID distancia fuente objeto 60 pulgadas 1524 mm SOD Aumento 14 nominal en procedimientos cefalom tricos Instalaci n Montaje de pared est ndar con articulaci n en ngulo de 45 base opcional para unidades independientes Altura x Anchura x 87 6 x 74 8 x 39 4 pulgadas M x 2225 Profundidad pulgadas x 1900 x 1000 columna est ndar mm 84 0 x 74 8 x 39 4 pulgadas M x 2135 x 1900 x 1000 opci n de columna corta 210 kg 465 Ibs Cefalom trico Temperaturas ambiente Transporte y 10 50C almacenamiento
33. E reinici el recuento de exposiciones desde el ltimo recordatorio de mantenimiento preventivo LEASE Este contador s lo se utiliza si se ha activado el per odo de arrendamiento Sr 71 PAY InStALL Este contador muestra el n mero de exposiciones tomadas nicamente en el modo de servicio Cuando las exposiciones se realizan en el modo de servicio ste no afecta a los contadores de usuario servicio ni arrendamiento 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 95 14 Funciones de los programas de usuario 96 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 15 Lista de comprobaci n 15Lista de comprobaci n 61086 IMG rev 3 INFORMACI N GENERAL Modelo OP100 D Posicionamiento del paciente desde el lado izquierdo desde el lado derecho Pulse OK Contador de valores de exposici n Panel de valores de encendido Pr 51 PUS Marque el programa de formaci n de im genes 1 a 12 y el Control de exposici n AMT Marque el valor de dosis AEC o el s mbolo de tama o del paciente Marque los factores t cnicos del modo Manual Valores de Contraste constante y Dosis Pr 52 CCo Program P1 P2 P3 P4 P5 P7 a contrast e ec AO AO O O IO O S S Program P10 P11 P12 a s Modo de compensaci n vertebral Pr 58 CON P1 ASC HI LO OFF P2 ASC HI LO OFF P3 ASC HI LO OFF P4 ASC HI LO OFF P5 ASC HI LO OFF Instrumentarium Dental 97 15 Lista
34. FF u on 2 Pulse el bot n izquierdo si no desea o r el pitido despu s de pulsar los botones del panel Se muestra OFF 3 Pulse el bot n derecho si desea activar la se al de pitido despu s de pulsar los botones del panel Se muestra on 4 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 14 8 PR 61 CLC PONER A CERO EL CONTADOR DE EXPOSICIONES Los botones izquierdo y derecho alternan entre cero y el recuento de exposici n actual que puede ponerse a cero contador del usuario medidor de desconexi n El recuento de exposici n es el mismo que se muestra al entrar en el modo de programaci n de usuario Al cambiar a 0 y pulsar OK el recuento de exposici n se pondr a cero Programaci n 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 93 14 Funciones de los programas de usuario 1 Seleccione el programa Pr 61 CLC Las pantallas de mA y tiempo muestran el n mero total de exposiciones desde la ltima vez que se puso a cero este contador 2 Pulse el bot n izquierdo para poner el valor del contador a cero despu s de la instalaci n o el mantenimiento Se muestra 0 exposiciones a cero El n mero de exposiciones tomadas se muestra en la pantalla de tiempo 3 Pulse el bot n derecho si no desea poner el valor del contador de 4 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 14 9 PR 62 ERR LTIMO C DIGO DE FALLO El OP100 D almacen
35. IVS obtenida con el cefalostato Si no se Instrumentarium Dental 43 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes dispone de dicha imagen puede utilizarse una media estad stica de 18 a20 Exponga procese y trace una imagen de v rtice submental Determine el ngulo del eje largo del c ndilo en relaci n a la l nea de referencia lateral Este ser el ngulo de correcci n Observe atentamente la posici n del paciente mientras toma la IVS Aseg rese de que el plano ala trago del paciente sea vertical de lo contrario esto puede dar lugar a una medici n angular incorrecta Si los c ndilos izquierdo y derecho tienen ngulos muy diferentes se pueden necesitar dos vistas de articulaciones corregidas 2 Prepare el equipo seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica Seleccione el programa de adquisici n de im genes para proyecciones ATM laterales corregidas en el panel de control de exposici n Con la OP100 D presione la tecla dos veces para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar P1 ala posici n ATM orto P6 Fig 5 7 P6 Capa de Fig 5 8 ngulos laterales de los imagen c ndilos NO Fig 5 9 P6 y modo manual 4 44 El sistema est en el modo de control de exposici n manual Para configurar los factores t cnicos en funci n del tama o del paciente seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogram
36. La densidad del modo AEC o los factores t cnicos del modo Manual del panel de control se muestran despu s del encendido del OP100 D CONTRASTE CONSTANTE Y DOSIS Establece los factores t cnicos para todos los programas de formaci n im genes COMPENSACI N DE SOMBRA VERTEBRAL Compensaci n mA en la columna vertebral para los programas de formaci n de imagen de 1 a 4 OFF sin compensaci n LO compensaci n por un paso de mA HI compensaci n por dos pasos de mA ASC Compensaci n de columna autom tica 12 4 OTROS PROGRAMAS PR PROGRAMAS DE USUARIO PR REANUDAR VALORES NORMALES Restablece los par metros de memoria del programa de usuario de los programas Pr seleccionados MENSAJE DE SERVICIO PREVENTIVO Borra desactiva o activa el mensaje de petici n de servicio preventivo despu s de la instalaci n mantenimiento o reparaci n PONER A CERO EL CONTADOR DE EXPOSICIONES Pone a cero el contador de exposiciones LTIMO C DIGO DE FALLO Muestra el ltimo c digo de fallo que puede almacenarse de esta unidad PITIDO DEL PANEL Activa o desactiva el pitido de respuesta cuando se pulsa cualquier bot n en los paneles CONTADORES Reinicia y muestra varios contadores de exposici n 84 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 13 C mo utilizar el modo de programaci n del usuario 13C mo utilizar el modo de programaci n del usuario 61086 IMG rev 3 Para comenza
37. MG rev 3 7 T cnica de adquisici n de im genes En im genes panor micas las ampliaciones horizontal y vertical son iguales en apertura focal El fabricante declina toda responsabilidad respecto a la precisi n de las medidas obtenidas a partir de la imagen radiogr fica La angulaci n del objeto del que se est tomando una imagen afecta a la precisi n dimensional de dicha imagen Instrumentarium Dental 65 7 T cnica de adquisici n de im genes 66 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 8 Caracter sticas especiales 8 Caracteristicas especiales 61086 IMG rev 3 8 1 GARANT A DE CALIDAD La unidad Orthopantomograph OP100 D puede producir im genes de autodiagn stico para comprobar el funcionamiento correcto del sistema digital OP100 D de la unidad OP100 D del hardware del PC con las conexiones y del software CliniView Quite la horquilla de mordida junto con su barra 2 Configure el colimador primario en la posici n QA mueva la palanca hacia la izquierda y tire de la misma La selecci n QA aparece en el panel de control con los valores kV mA m nimos 57 kV 2 mA y un indicador m vil dentro de la escala de densidad AEC C Y Fig 8 1 Selecci n del colimador QA de la OP100 D 3 Presione el bot n de inicio en el panel de posicionamiento del paciente La unidad de rotaci n gira hacia la columna Preparaci n del ordenador
38. Orthopantomograph6 OP100 D Orthoceph OC100 D Manual del usuario y especificaciones t cnicas orthopantomograph oP100 D 6 INSTRUMENTARIUM 61086 IMG rev 3 Copyright Manufacturado por C digo 61086 IMG rev3 Fecha 11 October 2006 Codigo De Documento 61086 IMGTPH 1 rev 3 Copyright 10 2006 por PaloDEx Group Oy Todos los derechos reservados 053 Orthopantomograph y Orthoceph son marcas comerciales registradas de Instrumentarium Dental Patentes EE UU 4 641 336 5 016 264 5 425 065 5 444 754 6 731 717 y 6 829 326 Patente alemana 4 344 745 Patentes Finlandia 112594 y 114383 Windows es una marca comercial registrada de Microsoft Corporation Pentium es una marca comercial registrada de Intel Corporation lomega Jaz es una marca comercial registrada de lomega Corp La documentaci n marca comercial y el software est n sujetos a copyright con todos los derechos reservados De acuerdo con la legislaci n sobre copyright la documentaci n no puede copiarse fotocopliarse reproducirse traducirse o reducirse por cualquier medio electr nico o mec nico de manera parcial o total sin un permiso previo por escrito de Instrumentarium Dental El idioma original de este documento es el ingl s codigo 60979 IMG rev 3 En caso de controversias de interpretaci n se aplica el texto ingl s La empresa Instrumentarium Dental se reserva el derecho de efectuar modificaciones en las especificacione
39. a electricidad a edificios empleados para fines dom sticos Fluctuaciones de Cumplimiento El modelo Orthopantomograph6O OP100 D es adecuado tensi n para su uso en todo tipo de emplazamientos incluidos emisiones de los dom sticos y aquellos directamente conectados a la oscilaci n red el ctrica p blica de baja tensi n que suministra electricidad a edificios empleados para fines IEC 61000 3 3 dom sticos Table 17 1Emisiones electromagn ticas IEC 60601 1 2 Ed2 114 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas entorno electromagn tico especificado El comprador o usuario del Orthopantomograph68 OP100 D deber garantizar que se utiliza en el entorno electromagn tico descrito a continuaci n Prueba de IEC 60601 1 2 Nivel de Entorno electromagn tico inmunidad Nivel de prueba cumplimiento El modelo Orthopantomograph6S OP100 D es adecuado para uso en el Descarga electrost tica ESD IEC 61000 4 2 R fagas alteraciones transitorias r pidas IEC 61000 4 4 Sobretensiones IEC 61000 4 5 Ca das de tensi n interrupciones breves y variaciones de voltaje en las l neas de entrada del suministro el ctrico IEC 61000 4 11 Frecuencia de potencia 50 60 Hz campo magn tico IEC 61000 4 8 2 4 6 kV para descarga de contacto 2 4 8 kV para descarga a rea 2 kV para l neas de suministro de energ a 1 kV para l neas de entrada salida 1 kV modo dife
40. a cero 23 hacia atr s 24 13 D gale al paciente que cierre suavemente las mand bulas 14 Tras colocar al paciente presione el bot n de inicio y espere hasta que la unidad se detenga Aseg rese de que la posici n del paciente no cambie cuando la unidad de rotaci n se mueva hasta su posici n de inicio 15 Presione el bot n de exposici n y mant ngalo as El sistema ejecutar un ciclo y expondr nicamente las dos ATM 16 Suelte el bot n de exposici n abra el apoyo para la sien y gu e al paciente hacia el exterior Retire el puntero ATM el apoyo para la barbilla ATM y el indicador de ngulo ATM 17 Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar Retire los accesorios ATM orto 18 Elimine las cubiertas desechables y desinfecte la unidad 46 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 o 5 Procedimientos especiales de adquisici n de 19 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 5 3 P7 ATM PROYECCI N POSTEROANTERIOR 4 2 Prepare el equipo seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica Seleccione el programa de adquisici n de im genes para la proyecci n ATM PA e
41. a corriente de l nea m xima durante la exposici n es 15 A en el modo de reserva como m ximo 1 A Los fusibles de alimentaci n del sistema son del tipo de 15 A con retardo Cooper Bussman MDA 15 Con sistemas de fuente de alimentaci n de 230 VCA la corriente de alimentaci n m xima durante la exposici n es de 10 A y el modo de reserva como m ximo de 1 A Los fusibles de l nea son de 10 A y de fusi n lenta series Littelfuse 326 Potencia de salida general y ciclo de trabajo Los siguientes gr ficos representan factores t cnicos que pueden utilizarse con la tensi n de l nea seleccionada Uno de los tres factores t cnicos es siempre fijo Los procedimientos panor micos y especiales utilizan tiempos de exposici n fijos mA mA 8604000000 ER 16000 PAPAA 1310600 000600000 13n oo d 110600000000 106000000090 80 00 E0E6E6 PB P 8010600000000 63 40 BEBE6EBE6 CO 63 00 00e06006 VU00509 5006000060000 0 50000000000 40 0006000060000 40000000000 32 06000000090 321000000000 2510600000000 2510600000000 2014000000000 20000000000 57 60 63 66 70 73 77 81 85 kVp e T A 57 60 63 66 70 73 77 8185 kVp Fig 16 1 Factores t cnicos Fig 16 2 Factores t cnicos posibles posibles con 230 VCA con 110 VCA Las exposiciones se limitan autom ticamente durante los tiempos de enfriamiento del ciclo de trabajo como m nimo 15 s Mantenimiento Para que el equipo cumpla las normas del DHHS debe realizarse el siguiente protocol
42. a el tipo de tubo D 051S Tasa de enfriamiento del nodo 120 Julios s J s para el tipo de tubo D 051S 3600 1 hora de tiempo de observaci n s Dispositivo de limitaci n del haz compatibilidad con la carcasa del tubo La carcasa del tubo THA 100 es compatible con el dispositivo de limitaci n del haz BDP138 o BDC184 Informaci n de equipamiento para la carcasa del tubo La tensi n m xima de funcionamiento es de 85 kVp El punto focal efectivo es de 0 5 mm IEC 336 1982 Tubo de rayos X Toshiba D 0515S Para obtener informaci n adicional consulte los folletos de especificaciones t cnicas del tubo Desviaci n m xima de los valores indicados Tensi n del tubo 57 85 kVp 5 kVp Corriente del tubo 2 16 mA 1 mA 10 el que sea mayor Tiempo de 16 8 17 68 0 1 s 10 exposici n pan el que sea mayor Instrumentarium Dental 99 16 Informaci n para el usuario Par metros Valor indicado Desviaci n Tiempo de 8 15 6 S 0 1 s 10 exposici n ATM el que sea mayor seno Tiempo de 0 1 s 10 exposici n el que sea mayor cefalom trica Requisitos de la fuente de alimentaci n Tensi n nominal 110 230 VCA 50 60 Hz monof sica Los intervalos de la tensi n de l nea son 99 121 VCA y 207 253 VCA Regulaci n autom tica de todos los voltajes dentro del intervalo de la tensi n de l nea Corriente de l nea m xima Con sistemas de fuente de alimentaci n de 110 VCA l
43. a en la memoria la informaci n del ltimo c digo de error almacenable Un nuevo OP100 D puede que ya tenga un c digo de error en esta memoria y esto se considera normal Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 62 Err El OP100 D muestra el ltimo c digo de error Si no hay c digos de error almacenados en la memoria la pantalla muestra Ch 00 2 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 3 Si es necesario es posible borrar clr el ltimo c digo de fallo de la memoria Para borrar el valor pulse el bot n izquierdo y pulse OK cuando aparezca el texto clr J Los c digos de error Ch no se guardar n excepto Ch 05 oo Los c digos de error Sy se guardar n excepto Sy 20 y Sy 26 EEP 14 10PR 66 COU CONTADORES DE EXPOSICI N El OP100 D incluye varios contadores de exposici n Este programa se utiliza para comprobar los valores del contador 94 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 14 Funciones de los programas de usuario Programaci n 4 Seleccione el programa Pr 66 COU El OP100 D muestra un contador de usuario O 2 Pulse el bot n abajo para ver el siguiente contador Pulse el bot n OK para salir del modo de programaci n de usuario Contador de desconexi n que puede ponerse a cero totAL Contador de exposici n total No puede ponerse a cero Contador de exposici n del tubo No puede ponerse a cero SErvicE Pr 59 PS
44. abezal del tubo En la OP100 D ajuste la palanca hacia la derecha Uno de los programas panor micos se seleccionar autom ticamente en el panel de control 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 25 3 Preparaci n del equipo Fig 3 1 Movimiento del soporte del cabezal hacia el espejo y L Y Fig 3 2 Selecci n del colimador panor mico 4 Preparaci n del ordenador Encienda el PC Arranque el software Windows Inicie el software CliniView Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView Abra la base de datos del paciente y seleccione el paciente o bien escriba los datos que necesite del mismo para tomar una imagen Presione el bot n Tomar una imagen panor mica para preparar el equipo para una exposici n a No pierda de vista al paciente ni a los factores t cnicos durante la exposici n y est atento por si escucha el tono de advertencia en el caso de que ste se produzca De este modo si se produce un fallo en el funcionamiento o cualquier tipo de alteraci n podr interrumpir inmediatamente la radiaci n soltando el bot n de exposici n 5 Consulte el cap tulo Procedimientos de im genes panor micas para saber c mo tomar im genes panor micas o el cap tulo Procedimientos especiales de im genes para saber c mo toma
45. ablecimiento 14 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D Teclas del panel de control de posici n en cada modo mueve la capa de la imagen mueve la capa de la imagen durante la exposici n 3 mm durante la exposici n en sentido posterior 10 mm en sentido posterior respecto a la posici n nominal 24 Colocaci n de las luces en on off EN Movimiento de la unidad de rotaci n posici n de inicio Movimiento de la unidad de rotaci n posici n del paciente Teclas del panel de control de posici n en cada modo Cefalom trica P9 P10 ATM P5 P7 Movimiento vertical ascendente del carro 21 No funciona Mueve la capa de la imagen en sentido anterior CEN No funciona Restablece el valor central No funciona Mueve la capa de la imagen en sentido posterior Colocaci n de las luces en on off Movimiento de la unidad de rotaci n posici n de inicio 26 Movimiento de la unidad de rotaci n posici n del paciente 2 4 ACCESORIOS DE POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE Fig 2 7 Accesorios de posicionamiento Fig 2 8 Accesori los de del paciente para exposiciones posicionamiento del panor micas paciente para proyecciones ATM Instrumentarium Dental 15 2 Controles de la unidad OP100D C digo Descripci n de C digo Descripci n de de pieza pieza de pieza pieza 62875 Apoyo para la 62904 Apoyo para la ba
46. ad no est lista para la exposici n 2 El PC no est listo para la exposici n 3 El sistema no est listo para la exposici n 1 La inclinaci n de la cabeza del paciente no es correcta 2 El paciente es demasiado corpulento para la unidad 3 El paciente se ha ca do El paciente es demasiado corpulento para la unidad Hombros anchos 4 Compruebe la selecci n del programa y la c mara CCD Si la unidad sigue sin estar preparada pulse durante unos segundos el bot n de exposici n Aparecer un mensaje de error Tome las medidas correctivas necesarias Inicie el software del PC y de CliniView Presione el bot n de tomar una imagen Pan Compruebe que los cables de fibra ptica est n conectados Si la imagen no es aceptable 4 Compruebe la posici n de la cabeza y vuelva a tomar la imagen Compruebe la posici n del paciente Tome la exposici n incluso aunque la cabeza pueda tocar el cabezal del tubo Compruebe la posici n del paciente Tome la exposici n incluso aunque la cabeza pueda tocar el cabezal del tubo Invierta las manos del paciente en las asas la izquierda en el asa del lado derecho y viceversa Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 12 Modo de programaci n del usuario 12Modo de programaci n del usuario 61086 IMG rev 3 12 1 GENERALIDADES El Orthopantomograph6 OP100 D es un equipo de rayos X para el diagn stico panor mico
47. ados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Los factores t cnicos se encuentran dos pasos por encima en comparaci n con el programa de vista lateral ATM est ndar Consulte el cap tulo T cnica de adquisici n de im genes para obtener m s informaci n Instrumentarium Dental o 61086 IMG rev 3 5 Procedimientos especiales de adquisici n de Factores t cnicos en la adquisici n de im genes ATM orto Adolescent Adulto Adulto corpulento 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 6 3 mA 10 mA 13 mA 16 mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 6 j 5 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la l unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente i 6 Quite la horquilla de mordida su barra el apoyo para la barbilla y el apoyo para el seno Instale el apoyo para la barbilla ATM con su cubierta higi nica 7 Instale el puntero ATM de fibra de carbono con el indicador de ngulo ATM en la ranura que se encuentra sobre la cabeza del paciente Fig 5 10 Accesorios de posicionamiento de ATM orto del paciente instalados 8 P dale al paciente que se quite cualquier objeto met lico como gafas joyas aparatos bucales dentaduras postizas no fijas aud fonos cadenas etc de la zona de la cabeza y el cuello Las sombras causadas por estos objetos opacos pueden dificultar la diagnosis 9 Asimismo
48. apoyo Nasion durante el movimiento Instrumentarium Dental 53 6 Procedimientos cefalom tricos opcional Oriente las barras para las orejas hacia la posici n de proyecci n PA y bloqu elos girando el asa del cabezal del cefalostato Compruebe que la luz que hay debajo del programa 10 P10 en el panel de control est encendida Fig 6 2 Modo P10 y manual Inserte las cubiertas higi nicas opcionales sobre las barras para las orejas Coloque al paciente debajo del cefalostato Ajuste el cefalostato a la altura adecuada e introduzca las barras para las orejas en el conducto auditivo externo Seleccione los factores t cnicos Compruebe que la luz PREPARADO READY est encendida Realice la exposici n presionando el bot n de exposici n Tras la exposici n coloque al paciente abriendo las barras para la oreja y gu ele hacia el interior o el exterior Aseg rese de que el paciente no golpee la ranura secundaria al salir del cefalostato Elimine las piezas desechables 54 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 6 Procedimientos cefalom tricos opcional 6 4 P10 EXPOSICI N DE PROYECCI N TOWNE Oo O N O Ol INVERSA Coloque las cubiertas higi nicas en los tapones para los o dos Incline el apoyo para la nariz lejos del campo de radiaci n Abra los soportes de los tapones para los o dos empuj ndolos desde arriba Abra el cefalostato girando la palanca de cierre hacia la
49. apoyos para la sien 5 x p E a y Pr y ns eme o ji ida s MA e y E IIA ARI GARANTE Fig 4 10 Movimiento del apoyo para la cabeza Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas 15 Confirme la posici n de la apertura focal en relaci n con la oclusi n La luz de la capa de la imagen debe iluminar la zona bucal del canino maxilar o la base de la nariz si no hay diente Si no es as ajuste la apertura focal presionando y una de las teclas de correcci n de la oclusi n Si fig 4 11 La luz de la el paciente tiene progenia presione la tecla que capa de la est m s cerca del espejo Si el paciente tiene imagen prognatismo pulse la tecla que est m s cercana al paciente Fig 4 12 Panel de posicionamiento ubicado en la parte izquierda Teclas de ajuste de la oclusi n progenia 22 normal 23 prognatismo 24 De este modo la unidad se ajustar durante la exposici n Despu s de la exposici n la correcci n de la oclusi n se restablece autom ticamente a la posici n central 16 Indique al paciente que cierre los labios y trague De este modo la lengua se elevar hacia el paladar lo que mejorar la calidad de la imagen Pida al paciente que respire por la nariz y se mantenga quieto durante la exposici n Se le puede pedir al paciente que cierre los ojos Tras colocar al paciente presione el bot n de inicio y espere
50. ato digital A ade im genes cefalost ticas digitales a las im genes panor micas digitales del OP100 D Kit de software ATM orto Software ATM con correcci n axial que sustituye al programa ATM lateral P8 17 1 TABLAS DE COMPATIBILIDAD ELECTROMAGN TICA EMC El modelo Orthopantomograph OP100 D es adecuado para uso en el entorno electromagn tico especificado El comprador o usuario del Orthopantomograph OP100 D deber garantizar que se utiliza en el entorno electromagn tico descrito a continuaci n Prueba de Cumplimiento Entorno electromagn tico emisiones Emisiones de Grupo 1 El modelo Orthopantomograph OP100 D utiliza radiofrecuencia energ a RF exclusivamente para su funcionamiento CISPR11 interno Como consecuencia las emisiones RF son extremadamente bajas y no es probable que provoquen interferencias en el equipo electr nico cercano Emisiones de Clase B El modelo Orthopantomograph OP100 D es adecuado radiofrecuencia para su uso en todo tipo de emplazamientos incluidos CISPR11 los dom sticos y aquellos directamente conectados a la red el ctrica p blica de baja tensi n que suministra electricidad a edificios empleados para fines dom sticos Emisiones IEC 61000 3 2 El modelo Orthopantomograph6 OP100 D es adecuado arm nicas Clase A para su uso en todo tipo de emplazamientos incluidos los dom sticos y aquellos directamente conectados a la IEC 61000 3 2 red el ctrica p blica de baja tensi n que suministr
51. cada dental m s ancha de lo normal se puede obtener una imagen mejorada seleccionando el programa de exposici n de capa ancha 1 Prepare el equipo y el sistema PC seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica de control de exposici n Presione la tecla derecha cuatro veces para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar P1 a la posici n de capa ancha P5 2 Seleccione el programa panor mico de capa ancha en el panel 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 39 4 Procedimientos de im genes panor micas Fig 4 22 P5 Capa de Fig 4 23 Modo P5 y AEC imagen 3 Es aconsejable utilizar el modo AEC para seleccionar autom ticamente los factores de t cnica correctos Si es necesario es posible configurar los factores t cnicos manualmente en funci n del tama o del paciente para ello seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Factores t cnicos en la adquisici n de im genes de arco ancho Adulto corpulento 66 kV 13mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 5 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente 5 Coloque al pac
52. ce la sombra del paladar duro La fila de dientes tiene un aspecto ondulado Las articulaciones TM aparecen expuestas afuera La imagen no est sonriendo La mand bula aparece con mayor nitidez que el maxilar ROE IG d Aa i bo i TA Aer pa EE E AUP Las filas de dientes est n curvadas hacia arriba Los incisivos mandibulares est n poco n tidos Exposici n de las articulaciones TM demasiado alta de forma que con frecuencia se salen de la imagen La imagen sonr e demasiado R S ERR SN 78 1 No se ha observado la l nea media sagital 2 La cabeza del paciente no est en la posici n central La cabeza del paciente est inclinada hacia atr s La cabeza del paciente est inclinada hacia delante 1 Compruebe el plano medio sagital del paciente con la l nea de luz Compruebe que la cabeza del paciente est centrada Comprobar el plano FH Comprobar el plano FH Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 11 Problemas en la calidad de las im genes de Problema Posible causa Soluci n rea media de laimagen 1 El paciente no 1 Estire el cuello demasiado clara y poco ha estirado el del paciente n tida Sombra de la cuello columna vertebral 2 No se ha aumente la utilizado la compensaci n compensaci n kV kV o se ha empleado una compensaci n BAJA en un paciente adulto corpulento 2 Active O Las filas de dientes est n sobreexpuestas La lengua no es
53. ci n AEC Manual o Test Use los botones arriba y abajo 4 Gon el modo AEC seleccione el valor de dosis en la escala de densidad Desde la posici n del medio hay cuatro opciones para obtener m s dosis y cuatro opciones para obtener menos Si se encienden dos luces el valor de dosis est a la mitad entre estos dos valores 5 Con el modo Manual seleccione uno de los s mbolos de tama o del paciente preprogramados u otros factores t cnicos 6 Tenga en cuenta que AEC s lo se puede seleccionar para programas panor micos P1 P5 Mueva la luz parpadeante al programa panor mico que vaya a utilizar m s Generalmente es la selecci n de programa de imagen o selecci n de dosis AEC 7 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario Instrumentarium Dental 87 14 Funciones de los programas de usuario 14 2 PR 52 CCO CONTRASTE CONSTANTE Y VALORES La calidad de imagen del OP100 D se puede controlar ajustando los factores t cnicos de la c mara CCD y las preferencias por cliente Esto se hace indicando los par metros de contraste y dosis para todos los programas de imagen P1 a P10 en este programa de usuario La imagen de garant a de calidad QA se utiliza para garantizar que el equipo OP100 D funciona correctamente Los factores t cnicos del modo AEC y Manual est n relacionados unos con otros la selecci n de contraste nivel kV y densidad nivel de dosis fijar n los factores t c
54. ci n de mand bula cerrada 13 Tras colocar al paciente presione el bot n de inicio y espere hasta que la unidad se detenga Aseg rese de que la posici n del paciente no cambie cuando la unidad de rotaci n se mueva hasta su posici n de inicio 14 Presione el bot n de exposici n y mant ngalo as El sistema ejecutar un ciclo y expondr nicamente las dos ATM 15 Suelte el bot n de exposici n abra el apoyo para la sien y gu e al paciente hacia el exterior Retire el puntero ATM y el apoyo ATM para la nariz 16 Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar 17 Elimine las cubiertas desechables y desinfecte la unidad 18 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 5 2 P6 ATM ORTO PROYECCI N LATERAL CORREGIDA AXIAL OPCIONAL Cuando est en uso este programa opcional sustituye al programa de exposici n de proyecci n lateral ATM P6 en el panel de control El programa ATM orto proporciona una vista axial corregida de capa ancha de las articulaciones temporomandibulares izquierda y derecha del paciente El ngulo de correcci n que debe utilizarse para cualquier paciente en particular puede deducirse al trazar una imagen del v rtice submental
55. ci n de una imagen panor mica ooccccccnncccnnncnncno 25 4 Procedimientos de im genes panor micas ccoocnccccocaninennnncnennnannnnnanns 29 4 1 P1 Exposici n panor mica est ndaF cccconnnccccnncoonnnccnccnonannonnnnncnnnnnonnrononannnnnnnnnns 29 4 2 P2 Exposici n panoramica pediatrica sisariensa a aN 34 4 3 P3 Exposici n panor mica mejorada de la zona OrtO ooccccccnccccocnncccnnncnannnos 36 44A PALEXPOS CON A iS 38 4 5 P5 Exposici n panor mica de Capa ancha coooncncccnnnncccnnnnccnaconncnnnnnnnnncononnnennnns 39 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes 41 5 1 PG ATM Proyecci n lateral ac alaridos 41 5 2 P6 ATM orto proyecci n lateral corregida axial opcional ooccococnoo 43 5 3 P7 ATM proyecci n posteroanterioOr oocccccocccoccnnccnnnnconnncnnnnononannonnnnnonannnnnonons 47 9 4 P8 Vista del se o Malta tir 48 6 Procedimientos cefalom tricos OpciONAl ooccoonionncccnniconccconcronnrnnnnos 51 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental i 11 12 13 14 6 1 Preparaci n para USO e ells is 51 62 a aio MAA 52 6 3 P10 Proyecci n posteroanterior PA occcconccoccnncocccnnccnnnocanononannnconononannnnananons 53 6 4 P10 Exposici n de proyecci n Towne INVerSA occcccoccnccncncccncnnonnnncnnnononanonennnoss 55 6 5 P10 Exposici n de vista de Wa_tersS ooccccoonncccoccnoccnnnocannnononnononononannnonannnnnano
56. dar a la luz central de la escala de densidad de exposici n autom tica 3 Para aumentar la relaci n se al a ruido presione la tecla izquierda a fin de mover la luz parpadeante hacia la derecha Cada cambio aumenta la radiaci n de salida en aproximadamente el 12 4 Para disminuir la dosis de paciente presione la tecla de cursor para mover la luz parpadeante a la izquierda Cada cambio disminuye la radiaci n de salida en aproximadamente el 12 J La densidad del AEC se controla por medios pasos Un medio paso entre dos indicadores se muestra con ambos indicadores encendidos Instrumentarium Dental 59 7 T cnica de adquisici n de im genes 7 2 PRUEBA AEC Para asegurarse de que el control de exposici n autom tica AEC funciona correctamente puede llevar a cabo la siguiente comprobaci n Cubra la fuente de rayos X con plomo Configure la unidad en modo autom tico y elija el programa panor mico est ndar Realice una exposici n y observe los factores t cnicos Los factores t cnicos deben aumentar a los valores m s altos 85 kV 13 mA Quite la cubierta de plomo de la fuente de rayos X y realice la exposici n una vez m s Ahora los factores t cnicos deben disminuir a los valores m s bajos 57 kV 2 mA 7 3 FACTORES T CNICOS DE EXPOSICI N La OP100 D ofrece la posibilidad de usar una amplia variedad de factores t cnicos de exposici n desde 57 kV a 85 kV y desde 2 mA a 16 mA Los valores kV mA ut
57. de factores t cnicos junto a las posiciones donde se encuentran los valores kV mA y s por ejemplo Ch 6 POS El tipo de clasificaci n del c digo de error se muestra al lado de kV Junto a mA se muestra un n mero de c digo de error especial de dos d gitos 10 2 PANTALLA DE KV La pantalla de kV indica la naturaleza del error ya haya sido causado por el usuario por ejemplo el operador ha soltado el bot n de exposici n demasiado pronto por el entorno por ejemplo voltaje de l nea bajo o por los sistemas de protecci n de la unidad por ejemplo cabezal del tubo demasiado caliente o si la unidad presenta un defecto grave que interrumpe el funcionamiento por ejemplo error de memoria del programa h Si la unidad se sigue utilizando er puede dar lugar a que la unidad deje de funcionar Check comprobar Fallo ocasionado por el usuario por ejemplo el operador ha soltado el bot n de exposici n antes de tiempo Safety seguridad Error de funcionamiento transitorio o activaci n del sistema de protecci n de la unidad cuyo origen est en el aparato o el entorno El funcionamiento del aparato est prohibido o se interrumpe para proteger al operador al paciente y a la propia unidad Por ejemplo la temperatura en el ensamblado del cabezal del tubo es demasiado alta debido al uso intensivo Despu s de corregir este fallo se puede utilizar de nuevo la unidad Error La unidad presenta un defecto grave por lo q
58. de potencia se encuentran en los niveles caracter sticos de una instalaci n t pica en entornos hospitalarios y o comerciales t picos NOTA U es la tensi n de red principal de CA antes de la aplicaci n del nivel de prueba Table 17 2 Inmunidad electromagn tica IEC 60601 1 2 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 115 17 Especificaciones t cnicas El modelo Orthopantomograph6O OP100 D es adecuado para uso en el entorno electromagn tico especificado El comprador o usuario del Orthopantomograph6OS OP100 D deber garantizar que se utiliza en el entorno electromagn tico descrito a continuaci n Prueba de IEC Nivel de Entorno inmunidad 60601 1 2 cumplimiento electromagn tico Nivel de prueba No se debe utilizar ning n equipo de comunicaciones por RF port til o m vil a una distancia de ninguna parte del Orthopantomograph OP100 D incluidos cables que rebase la distancia de separaci n recomendada calculada a partir de la ecuaci n apropiada para la frecuencia RF conductiva 3 V del transmisor IEC 61000 4 6 De 150 kHz a 80 MHz Distancia de separaci n recomendada RF irradiada IEC 61000 4 3 E 3 V m d NF 3 V m Y De 80 MHz a 2 5 GHZ 3 5 d WP E De 80 MHz a 800 MHz 7 d VP i De 800 MHz a 2 5 GHz Donde P es la potencia de salida m xima del transmisor en vatios W de acuerdo con el fabricante del transmisor y d es la distancia de separaci n recomendada en metros m Las intensidades d
59. derecha Gire el cefalostato desde los soportes de los tapones para los o dos para Fig 6 3 Vista Townes inversa la vista sim trica Gire la palanca de cierre hacia la izquierda para cerrar el cefalostato Coloque al paciente bajo el cefalostato mirando al sensor Coloque suavemente los soportes auriculares en los orificios auditivos externos P dale al paciente que abra la boca al m ximo Seleccione los factores t cnicos Compruebe que la luz PREPARADO READY est encendida Realice la exposici n pulsando el bot n de exposici n Tras la exposici n libere al paciente abriendo los soportes de los tapones para los o dos y gu elo hacia fuera Aseg rese de que el paciente no golpee la ranura secundaria al salir del cefalostato 10 Elimine las piezas desechables 6 5 P10 EXPOSICI N DE VISTA DE WATERS 4 Coloque las cubiertas higi nicas en los tapones para los o dos Incline el apoyo para la nariz lejos del campo de radiaci n Abra los soportes de los tapones para los o dos empuj ndolos desde arriba Abra el cefalostato girando la palanca de cierre hacia la derecha Gire el cefalostato desde los soportes de los tapones para los o dos para la vista sim trica Gire la palanca de cierre hacia la izquierda para cerrar el cefalostato Fig 6 4 Vista de Waters Coloque al paciente bajo el cefalostato mirando al sensor Coloque suavemente los soportes auriculares en los orificios auditivos exter
60. e campo de los transmisores de RF fijos seg n lo determinado por un estudio electromagn tico sobre el terreno son inferiores al nivel de cumplimiento de cada rango de frecuencia Se pueden producir interferencias en las cercan as de equipos marcados con el siguiente s mbolo o Table 17 3 Inmunidad de RF de sistema o equipos que no sean de soporte vital IEC 60601 1 2 116 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas El modelo Orthopantomograph6 OP100 D es adecuado para uso en el entorno electromagn tico especificado El comprador o usuario del Orthopantomograph6S OP100 D deber garantizar que se utiliza en el entorno electromagn tico descrito a continuaci n Prueba de IEC Nivel de Entorno inmunidad 60601 1 2 cumplimiento electromagn tico Nivel de prueba Las intensidades de campo procedentes de transmisores fijos como estaciones base para tel fonos m viles o estaciones terrestres m viles radioaficionados retransmisiones de radio AM y FM y retransmisiones de TV no se pueden estimar con precisi n Para evaluar el entorno electromagn tico provocado por transmisores electromagn ticos fijos se deber realizar un estudio electromagn tico sobre el terreno Si la intensidad de campo medida supera el nivel de cumplimiento RF anterior observe la unidad Orthopantomograph68 OP100 D para garantizar que funciona con normalidad en cada ubicaci n de uso En caso de que detecte un rendimiento anormal
61. e exposici n Consiste en puntos de inicio y finalizaci n que se miden por un monitor de rayos X calibrado en el 70 de la forma de onda de radiaci n m xima kV El valor medio de tensi n alta obtenido tras la medici n con un monitor de rayos X calibrado mAs El valor de la resistencia dividida por la tensi n Un monitor de rayos X calibrado mide la tensi n a trav s de una resistencia con realimentaci n y proporciona un valor en mAS La tensi n nominal de rayos X de 85 kV se obtiene con una corriente de tubo m xima de 13 mA 102 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 16 Informaci n para el usuario o J El valor correcto es 12 6 mA El valor se ha redondeado hacia arriba a 13 mA La corriente nominal del tubo de 16 mA se obtiene con una tensi n m xima del tubo de 77 kV La energ a el ctrica m xima se obtiene con una tensi n del tubo de 77 kV y una corriente del tubo de 16 mA La energ a el ctrica nominal de 1232 W se consigue cuando se aplica un tiempo de carga de 0 1 s y una tensi n del tubo de rayos X de 77 KV Nos reservamos el derecho de efectuar modificaciones t cnicas en cualquier momento Dosis del paciente uSv con panor mica est ndar m mero de programa 1 Instrumentarium Dental 103 16 Informaci n para el usuario Dosis del paciente Sv con panor mica est ndar m mero de programa 1 kV Tiempos Dosis del paciente Sv con programa de cefalostato
62. e se sujete a las manillas altura del carro para que el apoyo ATM para la nariz se encuentre a la altura del paciente Haga que el paciente apoye la nariz sobre el soporte nasal de la ATM Si pulsa el bot n arriba o abajo del panel de posicionamiento ajuste la O Ti cid y y E Fig 5 5 ATM proyecci n lateral 9 Ajuste la cabeza del paciente seg n sea necesario de tal manera que la luz frontal coincida con el plano sagital medio Mueva el apoyo para la cabeza presionando ambos lados hacia el paciente y cierre los apoyos para la sien 42 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 5 Procedimientos especiales de adquisici n de 10 Para ajustar la apertura focal a trav s de la referencia a la ATM se necesita un puntero especial Si presiona el bot n de ajuste de la oclusi n en el panel de posicionamiento mueva el puntero ATM hacia delante hacia el espejo o hacia atr s hasta que el puntero quede alineado con el conducto auditivo externo Fig 5 6 Panel de posicionamiento lado derecho Teclas de ajuste del puntero ATM hacia delante 22 puesta a cero 23 hacia atr s 24 11 Si el se alizador ATM no se pone en l nea con el orificio auditivo externo reemplace el soporte nasal de la AIM con el otro modelo y repita la colocaci n del paciente 12 Diga al paciente que cierre o abra la mand bula Si la mand bula est abierta el puntero ATM est a 10 mm en sentido anterior respecto a la posi
63. en ser considerados como desechos contaminantes Unidad de la fuente de rayos X Todos los circuitos electr nicos Columna de contrapeso Pb 8 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D 2 Controles de la unidad OP100D 61086 IMG rev 3 2 1 0 N O Ol A OO N l A i a Mt 0 O o A OO N O COMPONENTES PRINCIPALES m E u y D n SLIL B Co pa Sl Q O NOAA IS lt S C mara CCD Soporte de la c mara CCD Apoyo principal Unidad de rotaci n Apoyo para la cabeza y para la sien Colimador primario Horquilla de mordida con barra Apoyo para la barbilla Asas Panel de posicionamiento Panel de control Luces indicadoras de exposici n Ajuste de altura de la luz FH Espejo Equipo PC Bot n de exposici n con cable y asa opcional en algunos pa ses Instrumentarium Dental 9 2 Controles de la unidad OP100D Fig 2 1 Equipo PC 16 Fig 2 2 Bot n de exposici n remota 17 18 19 20 Fig 2 3 Placa inferior del carro 10 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D 21 Fig 2 4 Conectores de fibra ptica conector de servicio e interruptor de servicio de la unidad OP100 D Fig 2 5 Conectores de fibra ptica en el PC 17 18 19 20 21 22 23 24 Etiqueta principal Interruptor de alimentaci n ON OFF con
64. ener una explicaci n sobre el mismo y saber c mo corregirlo 19 Al finalizar la exposici n suelte los apoyos para la sien y aleje al paciente de la unidad 20 Elimine las cubiertas desechables y desinfecte la unidad 21 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 4 2 P2 EXPOSICI N PANOR MICA PEDI TRICA En el caso de pacientes pedi tricos las im genes pueden tomarse con una dosis de radiaci n menor y un tiempo de exposici n m s corto Este procedimiento de exposici n tambi n puede utilizarse en pacientes con una mand bula m s estrecha de lo normal 1 Prepare el equipo y el sistema PC seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica 2 Seleccione el programa de exposici n pedi trica en el panel de control Presione la tecla derecha para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar a la posici n pedi trica P2 34 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas Fig 4 15 P2 Capa de Fig 4 16 Modo P2 y AEC imagen 3 Es aconsejable utilizar el modo AEC para seleccionar autom ticamente los factores de t cnica correctos Si es necesario es posible configurar los factores t cnicos manualmente en funci n del tama o del paciente para ello seleccione uno de los iconos de tama o de
65. es de la unidad OP100D 2 7 CAMBIO DE LOS FUSIBLES Tire hacia arriba de la base del fusible y g relo en el sentido contrario a las agujas del reloj mediante el uso de un destornillador El fusible quedar extra do junto con su base Retire el fusible de su base y c mbielo por uno nuevo Repita esto con cada fusible Sujete ambos fusibles tirando de la base hacia arriba y gir ndola en el sentido de las agujas del reloj mediante el uso de un destornillador Utilice nicamente fusibles apropiados 326 Littelfuse 10 A fusi n lenta tensi n de l nea 230 VCA MDA 15 Cooper Bussman 15A con retardo tensi n de l nea 115 VCA 20 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 3 Preparaci n del equipo 3 Preparaci n del equipo 61086 IMG rev 3 3 1 INSTRUCCIONES DE MANTENIMIENTO Los dispositivos de rayos X son productos electr nicos sofisticados que incluyen tecnolog as avanzadas Como tales deben manipularse con sumo cuidado Este documento proporciona instrucciones de mantenimiento para las unidades panor micas y cefalost ticas Orthopantomograph e Es totalmente obligatorio seguir estas instrucciones de mantenimiento para no invalidar la garant a del producto y O Como recomendaci n est ndar limpie la unidad regularmente utilizando agentes de limpieza suaves que se encuentren disponibles en el mercado 3 2 RECOMENDACIONES PARA LA LIMPIEZA La unidad debe limpiarse despu s de cada uso entre pacien
66. esiona la tecla derecha o izquierda puede aumentar o disminuir el valor correspondiente Instrumentarium Dental 00 000 000 61086 IMG rev 3 7 T cnica de adquisici n de im genes 4 Los procedimientos panor mico y especial pueden utilizar las siguientes configuraciones t cnicas Procedimientos de adquisici n de im genes panor micas ATM y del seno Factores t cnicos 57 60 63 66 70 73 77 81 85 2 25 32 4 5 63 8 10 13 16 pares kVp mA 57 2 89 13 Los valores combinados dependen de la configuraci n Pr 52 CCO Tiempo de 8 0 17 6 s Fijo para cada procedimiento de exposici n formaci n de im genes 5 Los factores t cnicos para los s mbolos de tama o del paciente pueden programarse para los procedimientos panor micos y especial Consulte el Manual de programa del usuario secci n Pr52Cco para obtener m s detalles al respecto 6 Estos valores programados tienen s lo car cter orientativo Ajuste el contraste y el brillo con el software CliniView cuando sea necesario 7 Para ajustar la calidad de imagen ptima seleccione un valor de densidad menor o mayor en el control de exposici n autom tica y un nivel superior o inferior de factores t cnicos en el control de exposici n manual y a continuaci n realice una exposici n de nuevo Consulte con su proveedor para obtener informaci n detallada al respecto 7 5 SELECCI N LIBRE DE KV Y MA Los factores t cnicos de la OP100 D se se
67. esterilizaci n en autoclave para estos componentes no es necesario desinfectar mediante inmersi n en soluci n desinfectante durante 10 minutos 3 2 3 2 Esterilizaci n por vapor Los par metros recomendados para los componentes esterilizables son los siguientes Esterilizaci n por vapor con desplazamiento por gravedad Esterilizaci n Flash Temperatura 132 C 270 F Tiempo de exposici n 3 minutos Esterilizaci n por vapor con sistema de prevac o Esterilizaci n Flash Temperatura 132 C 270 F Tiempo de exposici n 3 minutos Esterilizaci n por vapor mediante chorro de vapor a presi n Temperatura 132 C a 135 C 270 F a 275 F Tiempo de exposici n de 3 a 4 minutos 3 2 3 3 Esterilizaci n por xido de etileno Este proceso de esterilizaci n no resulta apto para los componentes de la OP100 D 3 2 4 Otros procesos de esterilizaci n 3 2 4 1 Esterilizaci n por calor seco La esterilizaci n por calor seco s lo puede utilizarse con las horquillas de mordida Los par metros t picos del ciclo son Temperatura 170 C 338 F Tiempo de exposici n 60 minutos Temperatura 190 C 375 F Tiempo de exposici n 6 minutos elementos sin envolver o 12 minutos elementos envueltos 3 2 4 2 Gases esterilizantes qu micos l quidos Este proceso de esterilizaci n no resulta apto para los componentes de la OP100 D 3 2 4 3 Gases esterilizantes qu micos Este proceso de esterilizaci n
68. ha seleccionado la exposici n remota Ch 10 EAr POSICI N DE LAS PINZAS PARA LAS OREJAS La exposici n cefalost tica se inici mientras la posici n de las pinzas para las orejas no coincid a con el programa de formaci n de im genes seleccionado por el panel de control Cefalom trica lateral PA Cef Todos los mensajes de error se explican con detalle en el Manual de soluci n de problemas de la unidad OP100 D y OC100D LED de la tarjeta PCI H1 es el m s alto H5 es el m s bajo LINK_OK La luz est encendida cuando el enlace es correcto ERROR DE EPROM La luz se enciende cuando existe rojo un error de EPROM CEC La luz se enciende con 3 3V A AA Instrumentarium Dental 75 10 Diagn sticos de error LINK_OK La luz est encendida cuando el enlace es correcto RESTABLECIMIENTO La luz se enciende al LOCAL rojo RESTABLECER Fig 10 2 LED de la tarjeta PCI 76 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 11 Problemas en la calidad de las im genes de 11Problemas en la calidad de las imagenes de diagn stico Las im genes de alta calidad con un contraste n tido y detalles precisos proporcionan una informaci n diagn stica ptima Las im genes de menor calidad son con frecuencia resultado de uno o m s problemas habituales que se tratar n a continuaci n 11 1 POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE Problema Posible causa Soluci n 61086 IMG rev 3 Incisivos y caninos 1 Correcci n estrechos y
69. iente y realice la exposici n seg n se indica en los pasos 5 al 20 del procedimiento de exposici n panor mica est ndar 6 Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar 7 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 40 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 5 Procedimientos especiales de adquisici n de 5 Procedimientos especiales de adquisici n de imagenes 5 1 P6 ATM PROYECCI N LATERAL 1 Prepare el equipo seg n la secci n Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica proyecci n ATM lateral en el panel de control de exposici n Con la unidad OP100 D presione la tecla derecha hasta que la luz parpadeante se haya movido desde la posici n panor mica est ndar P1 a la posici n de proyecci n lateral ATM P6 O 2 Seleccione el programa de adquisici n de im genes para la N Fig 5 1 P6 Capa de Fig 5 2 P6 y modo manual imagen 3 El sistema est en el modo de control de exposici n manual Para configurar los factores t cnicos en funci n del tama o del paciente seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci
70. ilizados dependen de la configuraci n del software de la OP100 D es decir la configuraci n del contraste constante en kV definido en Pr 52 CCo y tambi n en la tensi n de l nea En los siguientes diagramas cada esfera representa un par de kV mA que puede utilizarse con el voltaje de l nea seleccionado con los programas de formaci n de im genes P1 al P8 El tiempo de exposici n se fija con los programas P1 al P8 mA mA 6 00000090 230 VAC 165000 gro vac 13 0000000090 13 00 000000 0 04600000000 11 060 0000000 30 000 000 0 0 20 000 0000090 63 40 00000000 63 0400000000 50 000000000 50 0000000090 40 000000000 40 0000000090 3219400000000 321000000000 2504000000090 2510000000090 20 000000000 2010000000090 A O a a a Ta ETT TIT 57 60 63 66 70 73 77 81 85 kVp 57 60 63 66 70 73 77 8185 kVp Fig 7 2 Factores de exposici n Fig 7 3 Factores de exposici n con 230 VCA con 110 VCA 60 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 7 T cnica de adquisici n de im genes il 230 V CCO 73 lt 66 KV 16 4 13 4 10 4 8 0 4 6 3 7 5 0 7 40 4 3 2 2 9 7 2 0 0000090 T T T T T T T T T 57 60 63 66 70 73 77 81 85 kVp O Manual AEC Fig 7 4 Ejemplo Cuando se disminuye kV y se aumenta mA se obtiene el mismo nivel de radiaci n de salida El software OP100 D selecciona autom ticamente los factores de exposici n que aparecen en el panel de control bas ndose en los ajustes que se realizan durante
71. la instalaci n De todos modos estos ajustes pueden cambiarse Consulte el cap tulo sobre Programas de usuario del Manual de usuario de OP100 D Pr 52 CCo para obtener informaci n m s detallada En los siguientes gr ficos se muestran ejemplos de valores de exposici n con diferentes configuraciones del software Una esfera indica un valor kV mA utilizado en el modo manual mientras que una l nea representa los valores kV mA que se pueden seleccionar mediante el control de exposici n autom tica AEC a 230 VAC CCO 70 KV MA 20D LUN 63 KV 16 16 7 13 1a 7 10 4 19 7 8 0 5 0 7 6 3 6 3 7 5 0 7 20 7 4 0 7 4 0 7 3 2 7 sl 25 4 f 0 Ns e 20 00000 207990 pl pl A T T T T T T T T T 57 60 63 66 70 73 77 81 85 KVp 57 60 63 66 70 7377 81 85 kVp O Manual AEC Manual AEC Fig 7 5 Valores posibles de Fig 7 6 Valores posibles de exposici n cuando el exposici n cuando el contraste constante tiene un contraste constante tiene un valor de 70 kV y la tensi n de valor de 63 kV y la tensi n de alimentaci n es de 230 VCA alimentaci n es de 230 VCA 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 61 7 T cnica de adquisici n de im genes 110 VAC CCO 70 KV 110 VAC CCO 63 KV mA mA 16 4 E 16 13 13 7 10 4 10 8 0 8 0 6 3 7 6 3 5 0 y 5 0 y 4 0 4 0 3 2 3 2 25 y E E 25 y i 2000000 20 000 57 60 63 66 70 73 77 8185 kVp 57 60 63 66 70 73 77 8185 kVp O Manual AEC O Man
72. lateral e m e EC m pe e p Formaci n de im genes de carpo en proyecci n PA 104 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas 17Especificaciones t cnicas Fabricante Instrumentarium Dental P O Box 20 FIN 04301 Tuusula FINLANDIA Sistema de calidad De acuerdo con la norma ISO 9001 Sistema de gesti n De acuerdo con la norma ISO 14001 ambiental Seguridad el ctrica y De acuerdo con IEC 601 1 UL y C UL mec nica Archivo E218408 marca CE en conformidad con la Directiva de productos sanitarios 93 42 EEC Nombre del producto ORTHOPANTOMOGRAPHS ORTHOCEPH9 Modelo OP100 D OC100 D Tipo de producto Unidad de rayos X panor mica digital Unidad de rayos X panor mica digital con cefalostato C CI EI CO intermitente Fuente de alimentaci n Enchufe de alimentaci n de red CC Alto voltaje Versi n de software con 1 0 o superior AEC Unidad del cabezal del tubo Tipo de la unidad del THA 100 cabezal del tubo Tipo de tubo Toshiba D 0515S nodo estacionario Tensi n del tubo 57 85 kV Corriente m x del tubo 2 16 mA 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 105 17 Especificaciones t cnicas Unidad del cabezal del tubo Potencia el ctrica de 1 36 kW salida m x ngulo objetivo 5e Punto focal 0 5 mm IEC 336 1982 Potencia nominal de 1 750 W entrada del nodo Eje de referencia Discurre por el medio del rea activa del sensor panor mico Contenido m
73. leccionan por lo general bas ndose en la configuraci n del nivel de destino de kV que se define con el programa de contraste constante Pr 52 CCo donde los valores kV y mA est n enlazados entre s La OP100 D puede configurarse para que los valores de kV y mA puedan seleccionarse de modo independiente en el modo manual Consulte con su proveedor para saber c mo activar esta opci n del software De todos modos aunque dicha funci n no est activada la funci n no tendr efecto en el modo AEC ni en los factores t cnicos preprogramados de 1 kV Cuando el indicador LED relativo a valores kV mA est encendido la primera pantalla kV parpadea Seleccione el valor kV presionando la tecla derecha o izquierda OG En el modo manual el voltaje del tubo puede seleccionarse en pasos O Si presiona la tecla durante m s tiempo los cambios se realizar n en pasos m s grandes A continuaci n presione la tecla abajo la pantalla mA parpadea Seleccione el valor mA 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 63 7 T cnica de adquisici n de im genes Puede selecciona un valor mA correspondiente a uno de los valores fijos incluidos en la tabla 2 0 2 5 3 2 4 0 5 0 6 3 8 0 10 13 y 16 O A Si se aumenta el valor kV cuando se ha seleccionado el valor m ximo de mA ste ltimo valor disminuir autom ticamente si el producto de kV mA supera el ndice permitido para el tubo de rayos X 7 6 MODO TEST Los movimientos de
74. les y el brazo cef pueden invertirse posteriormente 112 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 17 Especificaciones t cnicas Posicionamiento del paciente ind quelo Controles en el lado derecho de la unidad Vista del lado derecho del operador para posicionamiento del paciente en imagen panor mica Brazo cefalost tico en la izquierda Los controles y el brazo cef pueden invertirse posteriormente Opciones del programa pedido aparte ATM orto Programa inform tico de ATM con correcci n axial Sustituye al programa ATM lateral P6 Opci n de cef pedido aparte Opciones Descripci n C mara CCD Cef con La unidad presenta la misma c mara OP100 D CCD como la unidad cef Ahorro de costes en actualizaci n posterior a cefalostato digital Opciones de instalaci n para OP100 D pedido aparte Columna corta Columna 9 cm m s corta Permite su utilizaci n en habitaciones de techo bajo Kit de ventilador de En casos de gran utilizaci n m s de refrigeraci n 50 im genes OP100 D al d a o lugares con temperatura ambiente elevada Placa base de OP100 D Base para OP100 D Instalaci n independiente para pan Placa base universal Placa base plana de acero Instalaci n independiente OP100 D y OC100 D Actualizaciones para el modelo OP100 D Actualizaci n Descripci n 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 113 17 Especificaciones t cnicas Actualizaciones para el modelo OP100 D Kit Cefalost
75. n el panel de control de exposici n Con la unidad OP100 D presione la tecla una vez para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar P1 a la posici n de proyecci n ATM PA P7 Fig 5 14 P7 Capa de Fig 5 15 P7 y modo manual imagen 3 El sistema est en el modo de control de exposici n manual lt Fig 5 16 Proyecci n ATM PA Utilice los factores t cnicos tal como se indica en el apartado dedicado a la proyecci n lateral ATM Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente Coloque al paciente como en la vista ATM lateral y siga los pasos Mueva el puntero AIM 70 mm en sentido anterior con respecto a la posici n cerrada de la mand bula A A lr EHA E AL A e as S A A 4 Indique al paciente que abra la mand bula Tras colocar al paciente presione el bot n de inicio y espere hasta que la unidad se detenga Aseg rese de que la posici n del paciente no cambie cuando la unidad de rotaci n se mueva hasta su posici n de inicio Instrumentarium Dental 47 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes 8 Presione el bot n de exposici n y mant ngalo as El sistema ejecutar un ciclo y expondr nicamente lo necesario para mostrar las ATM en proyecci n PA 9 Suelte el bot n de exposici n abra el apoyo para la sien y gu e al paciente hacia el exterior Retire el pu
76. nformaci n para el usuario onccccnncccnnnccccnnccenancncnnnnccnnnnnrnnanrrnnanrrnaannnnas 99 17 Especificaciones tecnicas iia 105 17 1 Tablas de compatibilidad electromagn tica EMO cooocccccccnccccncononnccnnononanonos 114 PPP 119 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental ili Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 1 Introducci n 1 Introducci n 61086 IMG rev 3 1 1 GENERALIDADES El Orthopantomograph OP100 D de Instrumentarium Dental es un equipo de rayos X para el diagn stico panor mico dental controlado por un programa inform tico para la obtenci n de im genes digitales de ala calidad de la dentici n las articulaciones temporomandibulares ATM y el cr neo Para tomar im genes con el OP 100 D necesita disponer de un hardware de PC adecuado conectado a la unidad OP100 D as como del software CliniView correspondiente para manejar las im genes El Orthopantomograph OP100 D puede llevar a cabo los siguientes procedimientos Exposici n panor mica est ndar Exposici n panor mica pedi trica Exposici n panor mica de la zona orto Exposici n panor mica de capa ancha Exposici n panor mica ortogonal Seno maxilar ATM proyecci n lateral o ATM orto proyecci n lateral corregida axial opcional ATM proyecci n PA Orthoceph OC100 D es una unidad panor mica m s equipada que incluye una opci n de exposici n cefalom trica Adem s de las funciones de la OP100 D la OC100 D puede lleva
77. nicos del Modo Manual y AEC Los s mbolos de tama o de paciente preprogramados son s lo una referencia que est ligada a los valores de AEC La relaci n de los factores t cnicos entre los s mbolos de tama o del paciente es fija PR 52 CCO CONTRASTE Y DENSIDAD Programa Pantalla kV de valor de Nivel de densidad de imagen contraste constante Pantalla de tiempo predeterminado predeterminada Programaci n 1 Seleccione el programa Pr 52 CCo y pulse OK Seleccione los valores de programa de imagen mediante los botones arriba Seleccione el programa de imagen por ejemplo P1 mediante el bot n izquierdo 88 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 14 Funciones de los programas de usuario 2 La pantalla KV muestra el nivel kV del contraste constante actual E 9 nivel kV Seleccione el valor de contraste del programa de formaci n de im genes seleccionado pulsando el bot n abajo Utilice los botones izquierdo o derecho para cambiar este valor 3 La pantalla de tiempo de exposici n muestra la referencia de E 9 dosis Seleccione el nivel de dosis del programa de formaci n de im genes seleccionado pulsando el bot n abajo Utilice los botones izquierdo o derecho para cambiar este valor Cuanto mayores sean los n meros mayor ser la relaci n se al a ruido a A Estos valores t cnicos son orientativos Si las im genes del paciente tienen menos resoluci n de lo deseado puede cambiar el cont
78. nos P dale al paciente que abra la boca Seleccione los factores t cnicos Instrumentarium Dental 55 6 Procedimientos cefalom tricos opcional Compruebe que la luz PREPARADO READY est encendida Realice la exposici n pulsando el bot n de exposici n Tras la exposici n libere al paciente abriendo los soportes de los tapones para los o dos y gu elo hacia fuera Aseg rese de que el paciente no golpee la ranura secundaria al salir del cefalostato 10 Elimine las piezas desechables 6 6 P10 PROYECCI N DEL CARPO Gire el chasis rotatorio para que el apoyo Nasion se encuentre orientado en el sentido contrario al soporte de la c mara Gire el soporte Nasion hacia un lado y fije el apoyo para el carpo al soporte del apoyo Nasion Presione la palanca blanca para acoplar firmemente el apoyo para el carpo Pida al paciente que se quite cualquier objeto met lico y coloque la mano contra el apoyo para el carpo Seleccionar los factores t cnicos manualmente 56 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 6 Procedimientos cefalom tricos opcional Factores t cnicos necesarios para la adquisici n de im genes del carpo 11 Compruebe que la luz PREPARADO READY est encendida Presione el bot n de exposici n para realizar la exposici n o Para EE UU Esta secci n no es v lida en EE UU hasta que se apruebe el m todo de formaci n de im genes de carpo como m todo de formaci
79. ntales en la imagen CEPH Rect ngulo sin exposici n en la imagen CEPH La vista lateral presenta las 2 pinzas del soporte auricular 11 Problemas en la calidad de las im genes de Delantal de plomo mal colocado El paciente se ha movido durante la exposici n El hombro del paciente est en contacto con partes del equipo El bot n de exposici n se ha soltado antes de tiempo El procedimiento ortogonal se ha aplicado equivocadamente El bloque para morder se dej en su sitio Problema de c mara CCD El colimador cefalostato no se ha seleccionado correctamente 1 El cierre del cefalostato no est bloqueado Los apoyos auriculares est n mal alineados Instrumentarium Dental Problema Posible causa Soluci n Compruebe la colocaci n del delantal de plomo Vuelva a tomar la imagen Compruebe la posici n del paciente Vuelva a tomar la imagen Seleccione el procedimiento panor mico correcto Retire el bloque de mordida Consulte con el proveedor Seleccione la colimaci n correcta 1 Ci rrelo 2 Llame la servicio t cnico 81 11 Problemas en la calidad de las im genes de diagn stico 11 4 FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD READY Preparado no iluminado La nuca del paciente est tocando el tubo de rayos X durante la exposici n Los hombros del paciente est n tocando el tubo de rayos X o la c mara CCD 82 1 La unid
80. ntenimiento deben realizarse por un t cnico cualificado Adem s del mantenimiento peri dico cualquier alteraci n en el funcionamiento normal debe comunicarse inmediatamente al proveedor S lo debe permitirse la manipulaci n de las partes internas del equipo a personal de servicio debidamente formado y cualificado Inspecci n mensual por el usuario El usuario debe realizar mensualmente la siguiente inspecci n mensual Comprobar visualmente que todas las etiquetas visibles est n intactas y son legibles Comprobar visualmente que la luz del indicador de exposici n est encendida durante el tiempo de realizaci n de la exposici n Confirmar que el indicador ac stico suena durante el tiempo de realizaci n de la exposici n Comprobar que el bot n de exposici n se mantiene pulsado de forma continua durante el ciclo de exposici n Comprobar que la exposici n se interrumpe y que aparece un c digo de error cuando se suelta el bot n de exposici n antes de tiempo Comprobar todas las funciones del panel de control y del panel de posicionamiento Recordatorio preventivo El equipo dispone de una funci n especial que muestra un mensaje Ch 8 PSE en la pantalla de tiempo despu s de cada 2 000 exposiciones Consulte el cap tulo relativo al programa de usuario en el Manual del usuario del OP100 D para obtener informaci n detallada Instrumentarium Dental 119 18 Mantenimiento O J Si d
81. ntero ATM y el apoyo para las ATM 10 Vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar 11 Elimine las cubiertas desechables y desinfecte la unidad 12 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 5 4 P8 VISTA DEL SENO MAXILAR 1 Prepare el equipo seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica 2 Seleccione el programa de adquisici n de im genes correspondiente a la vista del seno maxilar en el panel de control gt de exposici n Presione la tecla derecha seis veces para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar P1 a la posici n del seno maxilar P8 Fig 5 17 Modo P8 y manual 3 El sistema est en el modo de control de exposici n manual Para configurar los factores t cnicos en funci n del tama o del paciente seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Utilice factores t cnicos de un nivel superior en comparaci n con las im genes ATM Factores t cnicos en la adquisici n de im genes del seno maxilar 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 5 mA 8 mA 10 mA 13mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO C
82. o de mantenimiento 100 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 16 Informaci n para el usuario Si se realizan 40 exposiciones por semana debe revisarse el aparato cada 12 meses Si se realizan 40 100 exposiciones por semana debe revisarse el aparato cada 6 meses Consulte el cap tulo Mantenimiento de este manual para obtener m s detalles al respecto Prestaciones del tubo Gr fico de rendimiento m ximo Rectificador de onda completa multipico Sistema de inversi n HF Punto focal 0 5 mm IEC 336 1982 TUBE CURRENT mA A mO LN ol h O NS O EXPOSURE TIME 5 Fig 16 3 Caracter sticas nominales del tubo Caracter sticas t rmicas del nodo del tubo D 051s5 HEAT STORACE 1 TIME min Fig 16 4 Caracter sticas t rmicas del nodo del tubo D 05185 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 101 16 Informaci n para el usuario Curva de enfriamiento de la unidad de cabezal del tubo temperature C 80 ARN 60 Sl 50 0 30 20 10 O O 100 200 300 400 500 600 700 800 time min 050293 PJ Fig 16 5 Curva de enfriamiento de la unidad de cabezal del tubo La ubicaci n del punto focal est marcada en la cubierta del cabezal del tubo he o fa q f 0 uo 16 6 Punto focal TA Fig Criterios de medici n del tiempo de exposici n Tiempo d
83. omo gafas joyas aparatos bucales dentaduras postizas no fijas aud fonos cadenas etc de la zona de la cabeza y el cuello Las sombras causadas por estos objetos opacos pueden dificultar la diagnosis 30 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas 7 Asimismo se recomienda que se proporcione al paciente un delantal de protecci n contra la radiaci n 8 Dirija al paciente hacia la unidad e ind quele que permanezca en la posici n m s recta y erguida posible P dale que se sujete a las manillas paciente se ajusta la altura del carro para que el apoyo para la barbilla quede a la altura del paciente Haga que el paciente apoye la barbilla en el soporte para la misma A Al presionar el bot n arriba o abajo del panel de posicionamiento del 9 Muestre al paciente las ranuras de la horquilla de mordida y coloque sta en la boca del paciente Fig 4 4 Manos en las asas y la barbilla en el apoyo para la barbilla o A El paciente puede estar de pie sentado o en una silla de ruedas Si no puede utilizar la horquilla de mordida debido a una maloclusi n o a que al paciente le falta alg n diente retire la horquilla de mordida con la barra A reajuste el apoyo para la barbilla B y utilice rollos de algod n para separar la mordida y gt y ca Fig 4 5 Instalaci n del apoyo para la Fig 4 6 Uso del apoyo para la barbilla barbilla siro 10 Las l
84. ontraste constante 66 kV Densidad 5 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la gt unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente l 48 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 6 5 Procedimientos especiales de adquisici n de Quite la horquilla de mordida su barra y el apoyo para la barbilla Instale la horquilla de mordida con la barra correspondiente sobre el apoyo para el seno Instale las cubiertas higi nicas correspondientes Fig 5 18 Accesorios de posicionamiento del seno maxilar del paciente instalados Dirija al paciente hacia la m quina e ind quele que permanezca en la posici n m s recta y erguida posible P dale que se sujete a las manillas Si presiona el bot n arriba o abajo del panel de posicionamiento 2 E ajuste la altura del carro para que el apoyo del seno se encuentre a la altura del paciente Haga que el paciente apoye la barbilla en el soporte del seno 7 9 Fig 5 19 Posicionamiento de la vista del seno Muestre al paciente las ranuras de la horquilla de mordida y coloque sta en la boca del paciente Ajuste la cabeza del paciente seg n sea necesario de tal manera que la luz frontal coincida con el plano sagital medio Mueva el apoyo para la cabeza hacia la frente del paciente y cierre los apoyos para la sien Ba Eia E 5 Ajuste la apertura focal cuanto sea necesario La capa de la imagen se encuentra a
85. os de posicionamiento del paciente coooncccconccnonnccnoncnconanncnncnnnnnncnnns 15 2 5 Fungibles y accesorios desechables cccoccccconncococococccnncnnncncannnononononannnnonanons 17 2 6 Piezas principales de la OC100 D oococccncncccnnccoccnccconcnnonancononnnconononnnnnnoncnnonanenonns 19 2 Camblo de OS TUSDIOS ia 20 3 Preparaci n del equipo 00cccocncccccncccccnnccnncnccconnrcnonnccnnnnnrnnnnnrrnannrnnaanrrnanns 21 3 1 Instrucciones de Mantenimiento vesisnicnic iii ias 21 3 2 Recomendaciones para la limpieza ccconcnccocnccccnnncocnnonannnononononarononanonnnnnnnns 21 Sal EMPIEZA ria 21 322 IDESMIECCON a d 22 3 2 3 JESTONIZaciO Pesvceramna irte 22 323 O A e 23 3 2 0 2 ESIenliZaci n Por VADO evita I 23 3 2 3 3 Esterilizaci n por xido de etileno ccccoonnccncoconncococcoconocononncnnnonanenonononons 23 3 2 4 Otros procesos de esterilizaci n coooccconnccccnoccncconnononncnaninnnnonanocnanocnnnonunnnnos 23 3 2 4 1 Esterilizaci n por calor Seco ooocccccnnnncccnnocoocononocononoconnnnonanononanononanencnnananinas 23 3 2 4 2 Gases esterilizantes qu micos l qUIdOS oocccccoconnconccooncnnconannnnononanonononnos 23 3 2 4 3 Gases esterilizantes QU MICOS oooccccccconccnnncconnnncocnncnnncnnancnnnonannnnonnnanannnnnnos 23 3 3 Conexi n y desconexi n de la c mara CCD occccccccccnccconcncccocononononnnnnnononanenenns 24 3 4 Preparativos para la adquisi
86. ptimos CliniView El contraste y el brillo no son ptimos El valor de la densidad es demasiado alto en Pr 52 CCo al utilizar los s mbolos del paciente Los factores t cnicos manuales usados son demasiado altos Error de ajuste del control AEC CliniView El contraste y el brillo no son ptimos kV utilizado es demasiado alto 11 3 ARTEFACTOS Artefactos o sombras claros e irregulares SUE US ETR w E 53 y EPT AN GE o HE 80 El paciente lleva alg n objeto met lico como pendientes collares etc Instrumentarium Dental 1 Ajuste contraste y brillo Ajuste contraste y densidad Ajuste la densidad a un valor m s bajo Disminuya los factores t cnicos Llame al servicio t cnico 3 Ajuste contraste y brillo 4 Reduzca el valor kV Consulte Pr 52 CCo Manual de programa del usuario para obtener m s informaci n Indique al paciente que se quite estos objetos 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 Se muestra un rea sin exponer en la parte inferior media de la imagen Falta parcial de detalles y artefactos de movimiento L neas claras verticales irregulares en la imagen L neas oscuras verticales en la imagen Un lado de la imagen aparece sin exposici n Las partes derecha e izquierda de la imagen aparecen sin exposici n No se muestran las articulaciones TM QA L nea horizontal clara en la imagen L neas horizo
87. r im genes del seno y de la ATM y Manipule la c mara y de acuerdo con las instrucciones de este manual La c mara no debe caerse ni exponerse a impactos Un indicador de impactos integrado en la c mara mostrar si sta ha sido sometida a un impacto excesivo 26 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 3 Preparaci n del equipo o J Si est utilizando el sistema en un entorno electromagn tico extremadamente alto la calidad de la imagen puede verse afectada por las interferencias Si esto ocurre p ngase en contacto con su proveedor local Instrumentarium Dental 27 3 Preparaci n del equipo 28 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas 4 Procedimientos de im genes panor micas 61086 IMG rev 3 4 1 P1 EXPOSICI N PANOR MICA EST NDAR Prepare el equipo seg n la secci n 3 3 y 3 4 2 Compruebe que la luz que hay debajo del programa 1 P1 en el panel de control est encendida 3 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente Al encender el sistema ste se coloca autom ticamente en el modo panor mico est ndar con la configuraci n del modo AEC Automatic exposure control control de exposici n autom tica Si lo desea tambi n puede seleccionar diferentes configuraciones de encendido No es necesario realizar ninguna otra configuraci n en el
88. r a cabo los siguientes procedimientos cefalom tricos e Vista lateral e Vistas posterior anterior PA y anterior posterior AP La unidad OP100 D b sica se puede actualizar posteriormente a la unidad Orthoceph OC100 D El fabricante recomienda encarecidamente leer este manual antes de la puesta en marcha de esta unidad a La OP100 D debe ser instalada por un t cnico cualificado de acuerdo con lo dispuesto en el Manual de instalaci n y ajustes de la OP100 D S lo debe permitirse el acceso a esta unidad a personal debidamente formado Instrumentarium Dental 1 1 Introducci n 1 2 SE ALES Y S MBOLOS GR FICOS En este manual se utilizan los s mbolos siguientes O J Contiene informaci n de utilidad para el lector acerca de la unidad y de su uso Yy Contiene instrucciones importantes Si no se observan estas instrucciones pueden producirse aver as en la unidad o da os materiales Contiene advertencias e instrucciones acerca de la seguridad de la unidad Si no se respetan el paciente y el usuario pueden estar expuestos a riesgos y sufrir lesiones En la OP100 D se utilizan los s mbolos siguientes Control radiogr fico Toma de tierra tierra Equipo de tipo B Voltaje peligroso Encendido Alimentaci n Apagado Alimentaci n Atenci n consulte los documentos adjuntos Si la unidad tiene una marca CE est marcado CE seg n las Directrices de Dispositivos M dicos
89. r la configuraci n encienda la unidad OP100 D Espere un momento mientras que el OP100 D realiza una autocomprobaci n Despu s de un tono en el panel de control se muestra un modo de funcionamiento normal que incluye informaci n de la capa de la imagen Dicha informaci n se define en el programa de usuario Pr 51 PUS cuyas directrices se describen en el pr ximo cap tulo o A Er 45 InP se mostrar si se pulsa el bot n de exposici n cualquiera de los botones del panel de posicionamiento del paciente o cualquiera de los botones del panel de control al encender la unidad OP100 D Q Pulse y mantenga pulsado el bot n OK hasta que aparezca el modo de programaci n de usuario despu s del tono por ejemplo Pr 52 CCO Tenga en cuenta que si suelta el bot n demasiado pronto el programa reanuda su modo de funcionamiento normal Vuelva a empezar desde el paso tres o Si suelta el bot n demasiado pronto el programa reanuda su modo de funcionamiento normal En tal caso comience de nuevo desde el paso 3 000 00 00 Utilice los botones arriba y abajo para seleccionar uno de los programas Pr Pulse el bot n OK para confirmar la selecci n Se mostrar n los par metros del programa Utilice los botones arriba y abajo para seleccionar la opci n del programa Utilice los botones izquierdo y derecho para seleccionar los ajustes Siga las directrices de los programas Pr descritas en el siguiente cap tulo
90. ra con c mara CCD pan cef acoplada Teclas de carro motorizado en la unidad del cabezal del cefalostato Bloqueo para la rotaci n del apoyo auricular Ayudas de Apoyos auriculares apoyo Nasion con posicionamiento escala milim trica vertical l mpara l ser para el plano de Frankfort horizontal Placa de contacto vista Carpo y espejo de posicionamiento del paciente en cefalostato izquierdo Exploraci n del cefalostato M todo de exploraci n Esc ner horizontal c mara CCD sincronizada y movimiento de la ranura secundaria 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 109 17 Especificaciones t cnicas Exploraci n del cefalostato Receptor de imagen panor mica Unidad de c mara C mara pan o c mara pan cef intercambiable Tecnolog a Dispositivo de carga acoplada Charged Couple Device CCD Tama o del pixel de la 96 x 96 um imagen Altura del campo de la 5 4 pulgadas 138 mm 1440 p xeles imagen Resoluci n Pan 5 5 LP mm Transmisi n de datos Velocidad de transmisi n del cable de fibra ptica 160 Mbps Receptor de imagen cefalom trica Unidad de c mara C mara cef independiente o c mara pan cef intercambiable Tecnolog a Dispositivo de carga acoplada Charged Couple Device CCD Tama o del p xel de la 96 x 96 um imagen Altura del campo de la 7 2 pulgadas 190 mm 1980 p xeles imagen Ancho del campo de la 10 2 pulgadas 260 mm m ximo imagen en la vista lateral Ancho del campo de la 7
91. raste y O la dosis de acuerdo con las preferencias del usuario Ejemplo Si P1 tiene un contraste 66 y una dosis 5 en la exposici n Program P1 AEC con escala de dosis media el sistema mide para el paciente los valores 66 kV 10 mA dependiendo del tama o del paciente En el modo de control manual los s mbolos de tama o del paciente preprogramados tienen los valores 66 5 66 8 66 10 como AEC y 66 13 E ESB Si desea cambiar el contraste y la dosis de otros programas repita los pasos 1 2 y 3 4 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 14 3 PR 53 NOR REANUDAR LOS VALORES NORMALES Se pueden reanudar los valores normales de todos los par metros Esto se puede hacer despu s de la reparaci n o en casos de problemas de memoria de la tarjeta de la CPU No est n afectados los contadores de error y exposici n oO E Programaci n 97 1 Seleccione el programa Pr 53 nor La pantalla de tiempo muestra OFF u on Si entra en este programa accidentalmente seleccione OFF para salir sin realizar cambios Se recomienda registrar los valores Pr antes de utilizar este programa 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 89 14 Funciones de los programas de usuario 2 Pulse el bot n izquierdo si no desea reanudar los valores predeterminados de f brica Se muestra OFF 3 Pulse el bot n derecho para reanudar los valores normales de f brica Se muestra on Este programa
92. rbilla nariz largo 62895 Apoyo sinusal 62906 Apoyo para la nariz corto 62942 Bloque de mordida 60477 Puntero ATM 10 piezas 62985 Horquilla de 64665 Indicador de mordida ngulo ATM corta 56 mm opci n ATM orto 62988 Horquilla de 62943 Apoyo para la mordida 71 mm barbilla ATM opci n ATM orto 62958 Horquilla de Puntero ATM para mordida unidades Ortho larga 80 mm Trans opcional no se muestra 50076 Adaptador para ni os 6722 Apoyo para la barbilla 62965 Posicionador de mordida sin dientes opcional 68696 Unidad de espejo 68722 Apoyo para el carpo 16 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D a J Las partes marcadas con un asterisco pueden esterilizarse en autoclave Adem s el carro vertical dispone a ambos lados de recept culos para guardar accesorios peque os y elementos desechables Fig 2 9 Cabinas izquierda y derecha 2 5 FUNGIBLES Y ACCESORIOS DESECHABLES El equipo dispone de los accesorios elementos desechables y herramientas siguientes _8915 Fig 2 10 Elementos desechables Instrumentarium Dental 17 2 Controles de la unidad OP100D 20154 20204 Fig 2 11 Fungibles Descripci n de C digo Descripci n de pieza pieza 6644 Cubierta de la 69980 Maniqu de esfera y horquilla de mordida patilla 200 piezas 7451 Apoyo para la barbilla 60215 Tornillos Allen 100 piezas unidad m trica
93. rencial 2kV modo com n lt 5 U gt 95 de ca da en U para 0 5 ciclos 40 U 60 de ca da en U para 5 ciclos 70 U 30 de ca da en Uy para 25 ciclos lt 5 U gt 95 de ca da en U 2 4 6 kV para descarga de contacto 2 4 8 kV para descarga a rea 2 kV para l neas de suministro de energ a 1 kV para l neas de entrada salida 1 kV modo diferencial 2kV modo com n lt 5 U gt 95 de ca da en U para 0 5 ciclos 40 U 60 de ca da en U para 5 ciclos 70 U 30 de ca da en Uy para 25 ciclos lt 5 U gt 95 de ca da en U Los suelos deben ser de madera hormig n o cer mica o bien deben estar cubiertos de material sint tico y la humedad relativa debe ser del 30 como m nimo La calidad de la red el ctrica debe ser similar a la de instalaciones hospitalarias o comerciales t picas La calidad de la red el ctrica debe ser similar a la de instalaciones hospitalarias y o comerciales t picas La calidad de la red el ctrica debe ser similar a la de instalaciones hospitalarias y o comerciales t picas Si el usuario del modelo Orthopantomograph6O OP100 D debe utilizar la unidad de forma continuada durante las interrupciones del suministro el ctrico se recomienda alimentar el Orthopantomograph6O OP100 D mediante un sistema de alimentaci n ininterrumpida o una bater a Los campos magn ticos de frecuencia
94. resultan adecuados para su uso dentro del entorno de paciente Este producto cumple las normativas de seguridad m dica IEC601 1 1 pero para que el sistema que tambi n incorpora un PC cumpla las normas O BIEN el PC tiene que ser un PC m dico O el PC debe estar ubicado a 1 5 metros de distancia de la unidad OP OC100 D Tanto el instalador como el usuario del sistema deber n confirmar que se ha cumplido al menos uno de los requisitos anteriores Un PC es apto para uso m dico si cumple el est ndar IEC 601 1 esto se indica en los documentos que acompa an al PC a J Para poder mantener la seguridad y el correcto funcionamiento de la OP100 D s lo se deben utilizar los accesorios homologados y El uso de controles ajustes o procedimientos distintos de los que no est n especificados aqu pueden dar lugar a una exposici n de radiaci n peligrosa Los siguientes manuales y documentos se entregan con el OP100 D e Manual de instalaci n y ajustes de la OP100 D OC100 D e Manual del usuario del OP100 D OC100 D e Manual de instalaci n y usuario del software CliniView Se pueden solicitar a Instrumentarium Corporation estos manuales y las futuras actualizaciones Instrumentarium Dental 5 1 Introducci n 1 6 NORMAS PARA LA PROTECCI N CONTRA LA RADIACI N Si se utiliza incorrectamente el equipo de rayos X ste puede causar lesiones Para utilizar la unidad Orthopantomograph OP100 D es preciso seg
95. rium Dental 61086 IMG rev 3 9 Interpretaci n de la imagen de la 9 Interpretaci n de la imagen de la unidad OP100 D unidad OP100 D 61086 IMG rev 3 Fig 9 1 Ilustraci n de la radiograf a de la OP100 D con estructuras y regiones anat micas Radiograf a de la OP100 D t pica con estructuras y regiones anat micas 0 J OHKH 0 BO NN N N a db dd dd l dh dh d O A OOO JO Uy ON Oo hueso hioides ngulo de la mand bula l nea oblicua externa tuberosidad maxilar ap fisis estiloides fosa craneal media arco cigom tico paladar cavidad orbitaria septos del seno maxilar seno maxilar pterigoides ap fisis coronoides eminencia articular c ndilo mandibular fosa glenoidea v rtebras l bulo de la oreja canal mandibular foramen mental Silla turca Instrumentarium Dental 71 9 Interpretaci n de la imagen de la unidad OP100 D 72 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 10 Diagn sticos de error 10Diagn sticos de error 61086 IMG rev 3 El OP100 D dispone de varias funciones de seguridad y caracter sticas que permiten al equipo funcionar con toda seguridad En el caso de determinados fallos del usuario o funcionamiento incorrecto del sistema la unidad no producir rayos X y aparecer un c digo de error en el panel de control 10 1 MENSAJES DE ERROR En caso de funcionamiento incorrecto la unidad mostrar un mensaje de error Aparecer n varias letras y cifras en la pantalla
96. rse siempre que se desee Encienda la unidad OP100 D y espere a que aparezca la pantalla normal Aseg rese de que se ha seleccionado uno de los programas P1 P10 Pulse la tecla OK En el panel de control aparecen varios n meros durante unos segundos mientras que los dem s indicadores est n desactivados El n mero total de exposiciones se lee de arriba abajo En el valor superior hay 99 999 exposiciones Reanude el funcionamiento normal 8 3 RECORDATORIO SOBRE EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO El contador de exposiciones tambi n proporciona un m todo para recordarle cu ndo debe realizarse el mantenimiento del equipo Cada 2 000 exposiciones al encender el aparato en la pantalla aparece durante unos segundos el mensaje CH 8 PSE Este mensaje indica que el usuario debe ponerse en contacto con su proveedor para realizar el mantenimiento programado Recomendamos realizar peri dicamente esta operaci n para garantizar el rendimiento y la fiabilidad del aparato Consulte el 68 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 8 Caracter sticas especiales cap tulo Mantenimiento de este manual para obtener m s detalles al respecto La presentaci n del mensaje no afecta el funcionamiento del equipo Desaparecer despu s de haber realizado el servicio de mantenimiento correspondiente aunque tambi n puede ser borrado por el usuario Instrumentarium Dental 69 8 Caracter sticas especiales 70 Instrumenta
97. s 55 6 6 P10 Proyecci n del ca DO odiada 56 T cnica de adquisici n de IM JenNesS cocccccccncccnnncccnancncnnnnnenancnnnnnnnenas 59 7 1 Control de exposici n autom tica AEC occcccccoccnncconcncoconnnnnononoconanonncnanononononos 59 Pa USA leo de 60 7 3 Factores t cnicos de expoSICI N ooccccccncnccconcnnoconcncnonnnnonanononnnnonononnnnononcnnonuncnnnns 60 A A A esns 62 Tio eleccion Dre de kV Y MA ati id 63 6 MOJO TOS tattoo inicios 64 TA Mediciones enla image ca noO 64 Caracter sticas especiales ooonccccnnnccccnnccoccnccononnncnnnncnnnannnenannnrnannnnnnanns 67 91 Garantia de callas cb 67 8 2 Gontador de expOSICON singen 68 8 3 Recordatorio sobre el mantenimiento preventiVO cooonccconcnconcnnconcononannconaconnnanos 68 Interpretaci n de la imagen de la unidad OP100 Do ooccccnnnnciccnnnccncnnnno gt 71 DIagnosticos de error sio a 73 10 1 Mensajes CE e le e eee dd 73 102 Pamala G amp RKV ss es tol ie alli 73 TOS PAN AAA O A RE e 74 104 Pantalla de Me MO mad 74 10 53 Revertir el codigo de error ia da 74 106 Godlgos de errores Muller di 75 Problemas en la calidad de las im genes de diagn stico 77 11 1 Posicionamiento del paciente msi ir niii 77 11 2 Brillo y contraste de la IMagen oocccccoccncccnncccocnnononnoconononannnonannnnnnnnnnnrononannnons 80 11 3 AMelaciO statistic 80 11 4 Funcionamiento de la Unidad occccoccncccnnccconnnononononannnonannnonnnnonanononanncnannnons
98. s con c ndilos prot sicos u otros objetos radiopacos posteriores pueden conseguirse im genes satisfactorias del lado contrario La segunda vista n 2 en la figura produce una imagen de la regi n anterior con una capa de enfoque muy ancha aprox 35 mm Esta vista puede ser de gran ayuda cuando se diagnostican traumatismos suturas de alambre pacientes con gravedad de clase lll y que no cooperan 1 Prepare el equipo y el sistema PC seg n se explica en el cap tulo Preparativos para la adquisici n de una imagen panor mica exposici n Presione la tecla derecha para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar a la posici n de zona orto P3 2 Seleccione el programa de zona orto en el panel de control de 3 Si el modo AEC no se utiliza es posible configurar los factores t cnicos en funci n del tama o del paciente para ello seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte el cap tulo T cnica de adquisici n de im genes para obtener m s informaci n Factores t cnicos en la adquisici n de im genes de la zona orto a Adolescent corpulento 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 5 mA 8 mA 10 mA 13mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 5 A 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci
99. s de t cnica correctos Si es necesario es posible configurar los factores t cnicos manualmente en funci n del tama o del paciente para ello seleccione uno de los iconos de tama o de paciente preprogramados o introduzca manualmente uno de los valores sugeridos en la tabla que se incluye a continuaci n Consulte la secci n T cnica de formaci n de im genes para obtener m s informaci n Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 4 Procedimientos de im genes panor micas Factores t cnicos en la adquisici n de im genes de la zona Nian Adolescent Adulto corpulento 230 VCA 66 kV 66 kV 66 kV 66 kV 5 mA 8 mA 10 mA 13mA Nota Ejemplo con Pr 52 CCO Contraste constante 66 kV Densidad 5 j 4 Presione el bot n de posicionamiento del paciente para girar la unidad de rotaci n a la posici n de posicionamiento del paciente i 5 Coloque al paciente y realice la exposici n seg n se indica en los pasos 5 al 20 del procedimiento de exposici n panor mica est ndar 6 Tras la exposici n vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar presionando las teclas de cursor a fin de mover la luz parpadeante hasta la posici n de programa est ndar 7 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 4 5 P5 EXPOSICI N PANOR MICA DE CAPA ANCHA Si el paciente presenta una ar
100. s y caracter sticas aqu mostradas o suspender en cualquier momento la fabricaci n del producto descrito sin previo aviso u obligaci n alguna P ngase en contacto con su representante de Instrumentarium Dental para obtener la informaci n m s actualizada Instrumentarium Dental P O Box 20 FI 04301 Tuusula FINLANDIA Tel 358 45 7882 2000 Fax 358 45 7882 2506 Para servicio p ngase en contacto con su distribuidor local Tabla de contenido T INTO dUCCIO Nino iads 1 tl Generalidad nadando 1 1 2 Se ales y simbolos graficos viii di 2 To CUPO VES un os Vol aaa 3 14 Version del SotWate asia princi lean 5 1 5 Opciones accesorios y Manuales ccccooccncococnnncconnnconononononnnnnnnnnononanenennannnnonaness 5 1 6 Normas para la protecci n contra la radiaci n occccoccccoocncccnnconnnnonnnnnanicnnnonanos 6 1 6 1 Protecci n mediante la distancia oocococccccnncccncconncconononncnannnonnonnnnonnnonnnnnnnnnonos 6 1 6 2 Control desde el rea protegida cccooccccconconcconnncnonnnnononconononnncnnannnonnnrnnononcnnnns 7 1 7 Responsabilidad del fabricante oooccccconncoccnocooncnocannnonanoconanononnnnonannnnnnanonos 7 tS Eliminacion de desechos erroen E RE EN 8 2 Controles de la unidad OP100D coooncoconnccocococancononccnonananrananancnnranananenns 9 2 1 Componentes principales siii aa 9 22 Panelde CONTO Laia dcen 12 23 Paneles de posicionamieNl Orsa 14 2 4 Accesori
101. sde la parte superior al empujarla desde abajo C mara cefalostato Para quitar la c mara CCD del cabezal del cefalostato presiones el bot n del asa y g relo 360 en el sentido contrario a las agujas del reloj Figura 1 Presione los clips de ambos lados de la c mara Figura 2 y baje la c mara 24 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 3 Preparaci n del equipo y O Sujete la c mara mientras presiona los clips de modo que la c mara no se caiga La c mara no debe caerse ni exponerse a impactos Para volver a instalar la c mara en el cabezal del cefalostato levante la c mara hacia el soporte hasta que oiga un clic A continuaci n empuje el bot n hacia el asa y g relo 360 grados en el sentido de las agujas del reloj y O Manipule la c mara y de acuerdo con las instrucciones de este manual La c mara no se debe dejar caer ni exponer a impactos Un indicador de impactos integrado en la c mara mostrar si sta ha sido sometida a un impacto excesivo 3 4 PREPARATIVOS PARA LA ADQUISICI N DE UNA IMAGEN PANOR MICA 1 Localice el interruptor de potencia que se encuentra debajo del carro Coloque el interruptor de encendido a la posici n I Tardar varios segundos en encenderse 2 Ajuste la c mara CCD en el soporte de c mara panor mica Consulte el cap tulo Conexi n y desconexi n de la c mara CCD 3 Mueva el soporte del cabezal hacia el espejo y seleccione el colimador panor mico del c
102. se recomienda que se proporcione al paciente un delantal de protecci n contra la radiaci n 10 Dirija al paciente hacia la m quina e ind quele que permanezca 2 E en la posici n m s recta y erguida posible P dale que se agarre a las asas Si pulsa el bot n arriba o abajo del panel de posicionamiento del paciente ajuste la altura del carro para que el apoyo de la barbilla ATM se encuentre a la altura de la barbilla del paciente P dale al paciente que coloque la barbilla en el apoyo para la barbilla ATM 11 Ajuste la cabeza del paciente seg n sea necesario de tal manera que la luz frontal coincida con el plano sagital medio Mueva el 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 45 5 Procedimientos especiales de adquisici n de im genes apoyo para la cabeza presionando ambos lados hacia el paciente y cierre los apoyos para la sien E gt y Fig 5 11 Posicionamiento del paciente ATM orto Fig 5 12 Ajuste del indicador de ngulo 12 Para ajustar el ngulo del haz de rayos x al ngulo condilar del paciente se utiliza el puntero ATM y el indicador del ngulo ATM Si presiona el bot n de ajuste de la oclusi n en el panel de posicionamiento del paciente mueva el indicador de ngulo ATM hacia delante o hacia atr s hasta que el ngulo deseado aparezca por encima del c ndilo del paciente 1 A o Fig 5 13 Panel de posicionamiento lado izquierdo Teclas de ajuste del puntero ATM hacia delante 22 puesta
103. taba colocada contra el paladar Indique al paciente que trague y coloque la lengua contra el paladar 61086 IMG rev 3 Exposici n de las articulaciones 1M en diferentes alturas en la imagen Distorsi n bilateral en regiones molar y premolar Exposici n demasiado alta de las filas de dientes Las articulaciones TM est n cortadas Exposici n demasiado baja de las filas de dientes La mand bula no ha quedado completamente expuesta a la imagen El paciente est inclinado hacia un lado No se ha observado la l nea sagital media La barbilla no reposaba sobre el apoyo para la barbilla La posici n del paciente es demasiado alta El apoyo para la barbilla no se ha utilizado con la horquilla de mordida Instrumentarium Dental Compruebe el plano sagital medio y centre la cabeza del paciente Compruebe el plano sagital medio y centre la cabeza del paciente Compruebe el posicionamien to del paciente y el tipo de barra de la horquilla de mordida Compruebe el posicionamien to del paciente y el tipo de barra de horquilla de mordida Instale el apoyo para la barbilla 79 11 Problemas en la calidad de las im genes de diagn stico 11 2 BRILLO Y CONTRASTE DE LA IMAGEN Problema Posible causa Soluci n Las im genes son demasiado claras Las im genes son demasiado oscuras Falta de contraste en la imagen CliniView El contraste y el brillo no son
104. tes Los elementos y superficies sobre los que no se especifican instrucciones especiales de limpieza desinfecci n o esterilizaci n pueden limpiarse despu s de cada uso con un pa o suave impregnado en desinfectante Desconecte siempre la OP100 D de la alimentaci n o bien apague la alimentaci n antes de limpiar o desinfectar la unidad y O Impida que agua o detergente penetre en el interior de la unidad puesto que pueden producirse cortocircuitos o corrosi n 3 2 1 Limpieza El objetivo de la operaci n de limpieza y lavado es eliminar toda la suciedad visible adherida por ejemplo sangre sustancias proteicas y otros desechos as como reducir el n mero de part culas y microorganismos y disminuir la cantidad de material pir geno y antig nico Instrumentarium Dental 21 3 Preparaci n del equipo Utilice un pa o humedecido con agua jabonosa de fr a a tibia para limpiar la unidad e impedir la coagulaci n pues as eliminar las sustancias proteicas con mayor facilidad A continuaci n limpie la unidad con un pa o humedecido en agua limpia Si lo desea puede utilizar una soluci n de detergente suave No utilice nunca limpiadores ni disolventes de cualquier tipo Si desconoce la naturaleza del agente de limpieza no lo utilice Por ejemplo a continuaci n incluimos una lista de agentes de limpieza permitidos y no permitidos para limpiar los paneles de la unidad Permitidos Etanol alcohol et lico al
105. tipo y la versi n de la unidad aparecen en la etiqueta principal y en los c digos de etiqueta de la columna Las cifras correspondientes al tipo aparecen del modo siguiente OP100 D a bc d S TIPO Y VERSI N OP100 D forma abreviada de ORTHOPANTOMOGRAPHS OP100 D tipo de tubo de rayos X incorporado que se utiliza originalmente 1 Toshiba D 051S n mero de versi n 1 modelos OP100 D 2 modelos OP100 D EMC ed2 desde s n 90000 indicaci n de una versi n Especial marcada s lo en productos que no tienen una modificaci n est ndar tipo de c mara panor mica b y de c mara cefalostato c 0 Sin c mara Sin n mero de tipo 1 c mara PAN fija 2 c mara PAN extra ble 3 c mara CEPH fija 4 c mara PAN CEPH extra ble Por ejemplo OP100 D 1 4 2 es el Orthopantomograph OP100 D con c mara combinada panor mica y cefalostato extra ble con tubo Toshiba D 051S versi n 2 EMC ed2 4 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 1 Introducci n 1 4 VERSI N DEL SOFTWARE Este manual se refiere a las caracter sticas del software de la OP100 D versi n 1 0 o superior Tras encender la unidad la versi n del programa aparece durante unos segundos en la pantalla del panel de control 1 5 OPCIONES ACCESORIOS Y MANUALES Las opciones se enumeran en los ap ndices Los accesorios se enumeran en las secciones 2 4 y 2 5 Todos los elementos est ndar y los accesorios homologados
106. to a la altura adecuada e introduzca las barras para las orejas en el conducto auditivo externo Encienda la luz l ser Coloque al paciente de forma que la luz del plano Frankfort Horizontal FH pase por la abertura del o do y el agujero infraorbitario 52 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 6 Procedimientos cefalom tricos opcional Es seguro mirar a la luz l ser aunque no se recomienda Incline el apoyo Nasion hacia abajo y p ngalo en la posici n Nasion La unidad OC100 D utiliza la informaci n de posici n del apoyo Nasion para realizar el contorno facial autom tico reduciendo los valores de exposici n kV y mA durante la exploraci n a gt ANM 2 Te ES srir Seleccione los factores t cnicos manualmente o utilice los s mbolos de paciente preseleccionados Compruebe que la luz PREPARADO READY est encendida Presione el bot n de exposici n para realizar la exposici n Tras la exposici n coloque al paciente abriendo las barras para la oreja y gu ele hacia el interior o el exterior Aseg rese de que el paciente no golpee el colimador secundario al salir del cefalostato Elimine las piezas desechables 6 3 P10 PROYECCI N POSTEROANTERIOR PA Incline el apoyo Nasion a un lado Presione el bot n de posicionamiento del paciente para dirigir la unidad hacia la posici n de posicionamiento del paciente a J Aseg rese de que el colimador secundario no golpee el
107. tware CliniView El software CliniView se utiliza de acuerdo con el Manual de usuario del software CliniView e Las operaciones de mantenimiento y reparaci n s lo se realizan por un t cnico cualificado experto en el uso de la unidad Orthopantomograph y e s lo se utilizan piezas de repuesto originales o autorizadas Si se lleva a cabo alguna operaci n de servicio en la unidad el t cnico de servicio debe proporcionar una orden de trabajo en la que se describa el tipo y el alcance de la reparaci n Adem s esta orden de trabajo debe contener informaci n relativa a los cambios efectuados en los datos nominales o sobre los trabajos que se hayan llevado a cabo Por otro lado la orden de trabajo debe indicar adem s la fecha de la reparaci n el nombre de la compa a que los realiz y una firma autorizada El usuario deber guardar esta orden de trabajo por si es preciso consultarla en el futuro Instrumentarium Dental 7 1 Introducci n O J Para sistemas PC Instrumentarium Corporation s lo puede garantizar la compatibilidad de la tarjeta PCI OP100 D y de CliniView con otros hardware y software para PC cuando dicha compatibilidad haya sido comprobada por Instrumentarium Corporation Cualquier cambio posterior de equipo o de software puede anular esta prueba 1 8 ELIMINACI N DE DESECHOS Siga las normativas locales sobre la eliminaci n de elementos desechables Por lo menos los siguientes componentes de la OP100 D deb
108. ual AEC Fig 7 7 Valores posibles de Fig 7 8 Valores posibles de exposici n cuando el exposici n cuando el contraste constante tiene un contraste constante tiene un valor de 70 kV y la tensi n de valor de 70 kV y la tensi n de alimentaci n es de 110 VCA alimentaci n es de 110 VCA 7 4 MODO MANUAL Si lo desea los factores t cnicos de exposici n pueden configurarse manualmente con AEC desactivado Los factores t cnicos pueden configurarse en funci n del tama o del paciente o teniendo en cuenta factores kV y mA concretos 1 Para configurar la unidad en modo manual presione primero la tecla abajo una vez para mover la luz parpadeante desde la posici n panor mica est ndar a la posici n AEC A A continuaci n presione la tecla derecha una vez para mover la luz parpadeante a la posici n manual M Fig 7 2 62 9 Modo manual En este momento debe estar encendida la luz situada sobre la opci n relativa al factor de exposici n programado para paciente adolescente Para cambiar la exposici n programada en primer lugar pulse la tecla abajo dos veces hasta que la luz intermitente se encuentre sobre el s mbolo de tama o del paciente Para elevar o bajar la configuraci n presione la tecla derecha o izquierda Para definir factores t cnicos concretos configure primero la unidad en modo manual y a continuaci n presione la tecla abajo una vez hasta que la luz parpadeante est en la secci n kV y mA Si pr
109. uces de posicionamiento se encienden autom ticamente m cuando se mueve el carro Permanecen encendidas durante 45 ToU segundos o hasta que comienza la exposici n En caso Instrumentarium Dental 31 4 Procedimientos de im genes panor micas 11 12 necesario las luces tambi n pueden encenderse y apagarse con la tecla de luz del panel de control de posici n Pida al paciente que d un peque o paso hacia adelante pues as se enderezar n las v rtebras cervicales y se reducir a un m nimo la sombra espinal consulte la figura 4 8 La cara del paciente y las l neas de la luz pueden verse en el espejo curvado Mueva la luz FH para iluminar el agujero infraorbitario del paciente Levante o baje ligeramente el carro y coloque al paciente de forma que la luz del plano Frankfort Horizontal FH pase por la abertura del o do y el agujero infraorbitario Aseg rese de que el paciente no se caiga si el carro se baja Ajuste la cabeza del paciente seg n sea necesario de tal manera que la luz frontal coincida con el plano mesosagital IR I ZAS Fig4 7 LuzFH Fig 4 8 Enderezamiento de las v rtebras 13 14 32 Fig 4 9 Luz frontal cervicales dando un paso adelante Ajuste la cabeza del paciente seg n sea necesario de modo que la luz frontal coincida con el plano sagital medio del paciente Mueva el apoyo para la cabeza presion ndolo en ambos lados hacia el paciente y cierre los
110. ue se prohibe el uso de la misma para proteger al usuario al paciente y a la propia unidad Por ejemplo error en la tarjeta CPU Instrumentarium Dental 73 10 Diagn sticos de error 10 3 PANTALLA MA El indicador mA muestra el c digo de error num rico con un n mero de dos cifras Cada c digo de aver a tiene un n mero nico para diferenciar un defecto de funcionamiento de otro MICA ICC IC OO mM 1a9 13 a 32 40a 45 10 4 PANTALLA DE TIEMPO La pantalla del tiempo de exposici n muestra la explicaci n alfanum rica abreviada del tipo de error producido Esto recuerda al usuario o al t cnico lo que significan los c digos de error num ricos o a veces la informaci n num rica del funcionamiento defectuoso La pantalla tambi n puede parpadear aportando informaci n adicional acerca del fallo por ejemplo en Sy 20 la pantalla parpadeante indica el tiempo de espera necesario para el enfriamiento del cabezal del tubo Pantalla de tiempo PC COL POS rEL PSE rEo o n meros Error Sy HHo ArC Inu FIL AEC EEP Por CCD PoL PoH PoU o n meros 10 5 REVERTIR EL C DIGO DE ERROR Los c digos de error Ch pueden revertirse corrigiendo el motivo que dio lugar al c digo de error Los errores Ch y Sy pueden revertirse pulsando cualquier tecla del panel de control o en el panel de posicionamiento del paciente Si el error Sy aparece repetidamente llame a su distribuidor local La excepci n es el error Sy 20
111. uilla de mordida 14 Vuelva a colocar el sistema en el programa panor mico est ndar 15 Elimine las cubiertas desechables y desinfecte la unidad 16 Proceda a la manipulaci n de las im genes Consulte el Manual de usuario del software CliniView para obtener instrucciones sobre c mo utilizar el software CliniView 50 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 6 Procedimientos cefalom tricos opcional 6 Procedimientos cefalom tricos opcional 61086 IMG rev 3 Los programas P9 y P10 son programas de adquisici n de im genes cefalom tricas En los programas cefalom tricos puede utilizar los s mbolos preprogramados de paciente o los valores de exposici n manual con el fin de controlar la dosis El aumento de la imagen se fija en el 14 El software CliniView compensa este factor de aumento cuando las mediciones se realizan con CliniView Los pasos de posicionamiento mostrados en este manual son para cefalostatos montados a la derecha Los pasos para los cefalostatos montados a la izquierda son similares salvo en lo que se refiere a la excepci n mencionada 6 1 PREPARACI N PARA EL USO 1 Coloque la c mara CCD en el soporte de la c mara del cabezal cef lico si sta a n no se encuentra en dicho lugar La c mara no debe caerse ni exponerse a impactos 2 Coloque el interruptor de encendido en la posici n l Deslice la palanca hasta el borde derecho seleccionando el colimador cefalom trico en el cabezal del
112. uir las instrucciones contenidas en este manual Se deben observar todas las regulaciones gubernamentales y locales relativas a la seguridad sobre radiaci n a Para los EE UU Muchas de las disposiciones de estas regulaciones se basan en las recomendaciones del Consejo Nacional sobre Medidas y Protecci n contra la radiaci n Las recomendaciones para la protecci n radiol gica dental est n publicadas en el informe NCRP N 35 de NCRP Publications 7910 Woodmont Avenue Suite 1016 Bethesda MD 20814 Los dispositivos de monitorizaci n y protecci n de radiaci n est n disponibles y son recomendables para los miembros del personal Tambi n se recomienda que el paciente utilice un delantal de protecci n Consulte al m dico antes de utilizar el aparato con pacientes embarazadas El Orthopantomograph OP100 D no debe utilizarse en habitaciones donde exista peligro de explosi n OP100 D con protecci n de la radiaci n de acuerdo con la norma I1EC601 1 3 1994 1 6 1 Protecci n mediante la distancia En todas las exposiciones el usuario del equipo de rayos X deber a llevar ropa protectora El usuario no necesita estar cerca del paciente durante el uso normal del aparato La protecci n contra la radiaci n lejana puede lograrse utilizando el interruptor manual a m s de 2 metros 7 pies del punto focal y del haz de rayos X El usuario no debe perder de vista al paciente ni los factores t cnicos De este modo si se produce
113. un fallo en el funcionamiento o cualquier tipo de alteraci n podr interrumpir inmediatamente la radiaci n soltando el bot n de exposici n 6 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 1 Introducci n p Fi Y CEN CAUTION X RAYS ATTENTION RAYONS X WARNING This x ray unit may be dangerous to patient and operator unless sate exposure factors and operating instructions are observed Fig 1 5 Informaci n de advertencia en el panel de control 1 6 2 Control desde el rea protegida El usuario no necesita estar cerca del paciente durante el uso normal del aparato El interruptor manual del panel de control y el interruptor manual remoto se pueden utilizar desde un rea que se encuentre protegida del haz de rayos X La longitud del cable en espiral totalmente extendido del interruptor manual del panel de control es aproximadamente de 4 metros 13 pies La longitud del cable del interruptor manual remoto opcional n mero de pieza 69961 es de aproximadamente 10 metros 32 pies 1 7 RESPONSABILIDAD DEL FABRICANTE Como fabricantes s lo podemos responsabilizarmos de un funcionamiento correcto y seguro de la unidad cuando e La instalaci n de la unidad OP100 D se ha realizado seg n el Manual de instalaci n y ajustes de la OP100 D y e la unidad OP100 D se utiliza seg n el Manual de usuario de la OP100 D e El software CliniView PC se ha instalado de acuerdo con el Manual de instalaci n del sof
114. un indicador Fusibles principales con etiqueta Conector para el panel de control Conectores 2 para la comunicaci n a trav s de fibra ptica en la unidad OP100 D 2 fibras pticas Conectores 2 para la comunicaci n a trav s de fibra ptica en el PC 2 fibras pticas Conector de servicio Interruptor de servicio Instrumentarium Dental 11 2 Controles de la unidad OP100D 2 2 PANEL DE CONTROL Control de exposici n Bot n de exposici n ES Luz indicadora de exposici n EA Luz indicadora Preparado PRETO Ready Procedimientos de imagen P1 a P9 con luces indicadoras Panor mica est ndar P1 Panor mica pedi trica P2 Panor mica de zona orto P3 Panor mica ortogonal P4 Panor mica de arco ancho P5 Vista ATM lateral P6 o ATM orto vista ATM lateral corregida axial P6 opcional ATM proyecci n PA P7 Vista del seno maxilar P8 Cefalostato proyecci n lateral P9 Cefalostato proyecci n PA AP P10 P11 Sin utilizar Fa Pe Po P9 7O 7g 7o o 7o Po e N Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 61086 IMG rev 3 2 Controles de la unidad OP100D P12 Sin utilizar Modos de exposici n con luces indicadoras Control de exposici n autom tica Modo Test Control de exposici n manual Predeterminado Un paso y medio m s clara Un paso m s oscura Dos pasos m s oscura Pantalla kVp Pantalla mA Pantalla de tiempo de exposici n Q
115. urante la reparaci n de la unidad se requieren diagramas de conexiones esquemas u otros documentos stos se proporcionar n mediante pedido 120 Instrumentarium Dental 61086 IMG rev 3 La empresa Instrumentarium Dental se reserva el derecho de efectuar modificaciones en las especificaciones y caracter sticas aqu mostradas o suspender en cualquier momento la fabricaci n del producto descrito sin previo aviso u obligaci n alguna P ngase en contacto con su representante de Instrumentarium Dental para obtener la informaci n m s actualizada Copyright O 10 2006 por PaloDEx Group Oy Todos los derechos reservados Instrumentarium Dental Oficina central mundial P O Box 20 FIN 04301 Tuusula Finlandia Tel 358 45 7882 2000 Fax 358 45 7882 2506 Americas Instrumentarium Imaging Inc Milwaukee Wisconsin EE UU Tel 800 558 6120 Fax 414 481 8665 El idioma original de este documento es el ingl s codigo 60979 IMG rev 3 En caso de controversias de interpretaci n se aplica el texto ingl s Orthopantomograph6S OP100 D y Orthoceph OC100 D N ST R U M E N TA R U M User Manual amp Technical Specifications Spanish Manual del usuario y especificaciones t cnicas 61086 IMG rev 3 Impreso en Finlandia 10 2006
116. vertebral en un paso de mA Lo 1 Se selecciona para la mayor a de los pacientes HI compensa la sombra de la columna vertebral en dos pasos de mA Hi 2 Se puede seleccionar para pacientes grandes 61086 IMG rev 3 Instrumentarium Dental 91 14 Funciones de los programas de usuario Seleccione ASC para compensaci n vertebral autom tica 0 lt ASC lt 2 La compensaci n mA se determinar autom ticamente Secuencia de los valores de m 2 0 2 5 3 2 4 0 5 0 6 3 8 0 10 13 16 Ejemplo de uso 1 Para un valor inicial de 66 kV 8 mA a Con la opci n Lo un paso el nuevo valor ser 66 kV 10 mA b Con la opci n Hi dos pasos el nuevo valor ser 66 kV 13 mA Ejemplo de uso 2 Para un valor inicial de 60 kV 13 mA a Con la opci n Lo un paso el nuevo valor ser 60 kV 16 0 mA b Con la opci n Hi dos pasos el nuevo valor ser 63 kV 16 0 mA ya que la secuencia de valores de mA no puede ser superior a 16 0 mA 3 Cambie el modo de compensaci n para otros programas panor micos Pulse el bot n para seleccionar otro programa de E O imagen Pulse el bot n abajo para seleccionar el modo de compensaci n Pulse el bot n derecho o izquierdo para cambiar el modo de compensaci n Hi Lo Asc u Off de este programa de imagen 4 Pulse el bot n OK una vez para guardar los cambios y salir del programa de usuario 14 6 PR 59 PSE RECORDATORIO SOBRE EL MANTENIMIENTO PREVENTIVO
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