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Defibtech DDU-100 Desfibrilador Externo Semi

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1. para indicar al usuario que la unidad sigue funcionando normalmente Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizar el ritmo del ECG del paciente El LED analizando se mantendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Contin e durante 5 4 3 2 17 Detenga RCP Esto indica que el usuario debe dejar de realizar la RCP Esta frase se indica durante los ltimos segundos del periodo de RCP de dos minutos para indicar al usuario que la unidad funciona normalmente y que el periodo de dos minutos est finalizando Pare ahora No tocar al paciente Esto indica que el periodo de RCP de dos minutos ha terminado y que el usuario debe detener la RCP La unidad pasar al modo de An lisis y el LED analizando se iluminar 4 8 RCP Post Descarga Si el DEA DDU 700 ha administrado una descarga la unidad requerir un periodo obligatorio de RCP de dos minutos Durante este periodo no se monitorizara el ritmo del ECG del paciente Una vez finalizado el periodo de dos minutos el DEA continuar en el modo de An lisis Mensajes de voz de RCP Post Descargas Ahora puede tocar al paciente Indica que es seguro que el usuario toque al paciente La unidad no monitorizara el ritmo del ECG del paciente durante este periodo de dos minutos requerido para la RCP El LED no tocar al paciente estar apagado indicando que es seguro tocar al paciente Iniciar RCP
2. Bot n ON OFF DISARM Enciende el dispositivo si est apagado Apaga el dispositivo si est encendido DESARMA el dispositivo cuando est cargado y apaga el aparato Precauci n consultar manual de usuario No exponerlo a altas temperatures o a una llama encendida No incinerarlo Reciclable Consultar instrucciones de manejo No da arlo o romperlo Siga el procedimiento adecuado de eliminaci n Conforme a las exigencies de la directiva Europea de equipos electrom dicos Tiene marca CE 55 DAC 510E SP Rev E Limite de temperatura Utilizado por a o mes Protegido contra desfibrilaci n Conexi n tipo BF Fecha de fabricaci n No reutilizarlo Solo para usuarios en USA N mero de cat logo 56 DAC 510E SP Rev E 10 Contactos Fabricante Defibtech L L C 741 Boston Post Road Guilford CT 06437 Tel fono 203 453 4507 Fax 203 453 6657 Correo electr nico salesOdefibtech com Ventas reporting defibtech com Informes sobre Dispositivos M dicos service defibtech com Servicio T cnico European Authorized Representive Emero Europe Molenstraat 15 2513 BH The Hague The Netherlands Tel 31 70 345 8570 Fax 31 70 346 7299 Representante En Espa a DIAGNISCAN S A Viladomat 162 08015 BARCELONA DAC Departamento de Atenci n al Cliente Tel 902 20 SU 75 Fax 902 20 3U 76 0197 57 DAC 510E SP Rev E
3. el registro de audio se desactivar si se requiere registrar preferentemente informaci n del ECG Si se utiliza una tarjeta de datos DDC parcialmente llena es posible que se registre s lo ECG es decir sin Audio Cada vez que se enciende la unidad se crea un archivo en la tarjeta de datos La tarjeta puede contener hasta un m ximo de 255 archivos Cuando la tarjeta est totalmente llena de datos o archivos el registro en la tarjeta se interrumpira pero el registro interno del ECG continuar 3 5 Visualizador de Episodios Defibview Defibview es un programa inform tico PC que permite revisar los datos ECG y otros par metros del paciente y de funcionamiento del dispositivo tras un episodio de emergencia Defibview funciona en diferentes plataformas Windows incluyendo Windows 98 Windows 2000 y Windows XP Los requisitos m nimos del sistema para un funcionamiento adecuado son los siguientes o Procesador Pentium Il a 300 MHz o 32 Mbytes de Memoria RAM o 100 Mbytes de espacio libre en el disco duro Consultar documentaci n de DefibView para una completa descripci n de la aplicaci n DefibView se halla disponible para su descarga gratuita en el sitio web www defibtech com 54 DAC 510E SP Rev E 9 Glosario de s mbolos Significado Alto voltaje presente Ver instrucciones de Uso Manual de Uso Bot n SHOCK Administra una descarga de desfibrilaci n al paciente cuando el dispositivo est preparado para la descarga
4. que el ritmo cardiaco ha cambiado a uno que no requiere descarga la unidad interrumpir el proceso de carga e indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Asimismo mientras realiza la carga el DESA seguir monitorizando las conexiones de los Electrodos e interrumpira la carga si detecta alg n problema con los Electrodos Tambi n seguir monitorizando por si hay un exceso de movimiento o interferencia e interrumpira la carga 24 DAC 510E SP Rev E si se detecta alguna de estas situaciones El usuario puede interrumpir la carga en todo momento pulsando el bot n ON OFF para apagar la unidad Mensajes de voz relacionados con la descarga Cargando Indica que el DESA DDU 100 ha determinado que se recomienda una descarga y est cargando la unidad en previsi n de una descarga de desfibrilaci n El an lisis continuar durante esta fase y el LED analizando seguir centelleando en verde Se escuchar un tono que indica el proceso de carga Si la unidad detecta que el ritmo cardiaco ha cambiado a uno que no requiere descarga la unidad interrumpir el proceso de carga e indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Despejar area Indica que el DESA DDU 700 est cargando y que el usuario y otros deben mantenerse a distancia del paciente El an lisis continuar durante esta fase y el LED analizando seguir centelleando en
5. Aplicaci n de los Electrodos al Paciente oocccccconnniccccnnnonocconononanonononanncnonannnos 21 4 4 6 Seguir las Indicaciones del DESA DDU 100 onononinininicicininenicinnnnonenenononnonononons 22 4 5 An lisis del Ritmo Cardiaco ooccoccoccocconcccncnnccncnannonannannncnanancnarnnnannananos 23 4 6 Administraci n de la Descarga ccccocccococcccocccconncconncnonnnnonnnnarnnrorncnaranonnns 24 4 7 No se Requiere Descarga cccoccococcococccnocncnncnonnnnonnnncnnnnnnnnnnnnrnnnnencnnennnnens 26 4 8 RCP Post Descarga sccccsceceaceceaeeceaeeceateceaeeneateceaeeneateneateseateneateneaees 27 4 9 Procedimientos Posteriores al USO ooccocccccccccconcnnnonnonancncnacannnarnnannannnos 28 4 10 Entorno Operativo cccoccoccccoccoccocnncnononcnnnncancnnrnnrnnnanrnnnnnannanrnnrannannaraacanos 28 5 Mantenimiento y Diagn stico de Problemas del DESA DDU 100 29 5 1 Autotests setaritosanidrcaico ni od DATA LOU IA o da o ra it o oi hrat rio 29 5 2 Mantenimiento Rutinario otontontvnnnnonnnnnv v en en nn nt tete 30 5 2 1 Comprobaci n del Indicador de Estado Activo ooonnnnnncininicciccononaoaaananonnnnnnns 30 5 2 2 Comprobaci n del Estado de la Unidad y de sus Accesorios ol 5 2 3 Realizaci n de un Autotest Extendido de forma manual osesseu 31 524 Sustituci n de los Electrodos vit ii 32 5 2 5 Comprobaci n de las Fechas de Caducidad de los Electrodos y de la DATO n
6. conector de los los electrodos electrodos est orientado correctamente y completamente insertado en la unidad La unidad emite bips La unidad ha detectado una situaci n Encender la unidad para realizar el peri dicos que requiere la atenci n del usuario autotest de encendido Todos los LEDs centellean la Fallo del aparato Efect e un Autotest de forma manual unidad no funciona devuelva la unidad al servicio t cnico 38 DAC 510E SP Rev E 5 8 Reparaci n El DESA DDU 100 DESA no contiene componentes que puedan ser reparados por el usuario Si el aparato requiere atenci n t cnica avisar al servicio t cnico autorizado Ver la secci n de Contactos para informaci n sobre contactos 39 DAC 510E SP Rev E 40 DAC 510E SP Rev E 6 Accesorios del DESA DDU 100 Este cap tulo describe los componentes y accesorios que pueden usarse con el DESA DDU 100 La informaci n para obtener recambios y accesorios se incluye en la secci n de Contactos 6 1 Electrodos de Desfibrilaci n Monitorizaci n El DESA DDU 100 se utiliza con Electrodos autoadhesivos de desfibrilaci n monitorizaci n para adultos o con electrodos pedi tricos atenuados para ni os Estos Electrodos tambi n denominados parches tienen dos funciones e Permiten que la unidad lea el ritmo del electrocardiograma ECG del paciente e Aplican energ a de desfibrilaci n al paciente cuando se requiere Los Electrodos autoadhesivos de
7. desfibrilaci n monitorizaci n Defibtech vienen en un envase herm tico que permite guardar el dispositivo con los Electrodos conectados Cuando se utiliza el DESA DDU 100 el usuario s lo tiene que extraer el envase de los Electrodos rasgar el envase y encender el aparato para aplicar terapia de desfibrilaci n El DESA tiene una zona prevista en la parte posterior de la unidad que permite guardar un envase de Electrodos cerrado herm ticamente 6 2 Bater as El DESA Defibtech utiliza una Bater a de litio La Bater a contiene la bater a principal de litio un LED indicador de estado y una bater a de litio de 9V Hay disponibles Bater as de distintas capacidades Ver la secci n Bater as para informaci n detallada sobre los paquetes disponibles La Bater a se inserta en el hueco correspondiente en el lateral del DESA quedando fijado en posici n Las bater as principales se basan en una tecnolog a de bater as de litio y proporcionan al DESA una larga vida de conservaci n y en 41 DAC 510E SP Rev E modo de espera La indicaci n de estado de la bater a viene dada por un LED de estado que centellea en verde La alimentaci n del indicador de estado es suministrada por una bater a de litio de 9V sustituible por el usuario 6 2 1 Indicador de Estado Activo de la bater a El Indicador de Estado Activo ASI de la bater a est situado en la cara de la etiqueta de la bater a y sirve para indicar el
8. ejemplo si el parche se ha ca do e No est n secos y que el gel sea pegajoso y se adhiera al paciente e No est n caducados No utilizar los Electrodos tras su fecha de caducidad indicada en el envase da Si no se cumple alguna de estas condiciones utilizar un nuevo juego de Electrodos 4 4 4 Conexi n de los Electrodos de Desfibrilaci n al DESA DDU 100 El DESA DDU 100 est dise ado para ser conservado con el conector de los Electrodos de desfibrilaci n conectado a la unidad 19 DAC 510E SP Rev E mientras los Electrodos en s permanecen sellados en su envase Esto reduce el tiempo necesario para preparar el dispositivo e iniciar el tratamiento en caso de emergencia El DESA Defibtech debe conservarse con el conector de los Electrodos conectado a la unidad No obstante si los Electrodos est n da ados o mal conectados es posible que haya que cambiarlos por un nuevo juego de Electrodos durante una urgencia El conector de los electrodos se encuentra en la esquina del DESA Para quitar un juego antiguo de Electrodos tirar firmemente del conector de los Electrodos No reutilizar los Electrodos usados Insertar el conector de los nuevos Electrodos como se muestra en la figura Este conector s lo puede insertarse de una forma Si el conector no entra girar el conector y volver a intentarlo Insertar el conector firmemente hasta que quede totalmente asentado en la unidad Si no se necesita para uso inmediat
9. el momento en que el DESA se encendi y se conect al paciente hasta que se apag la unidad e Permite a la primera persona que ha atendido al paciente revisar el episodio de emergencia e Permite que Defibtech y el personal oficial puedan reconstruir un episodio cardiaco para revisar el funcionamiento del aparato e Ofrece al personal de mantenimiento informaci n adicional sobre par metros para facilitar el diagn stico de problemas en un aparato que se sospecha que est averiado El Visualizador de Episodios Defibview es una aplicaci n de software independiente no puede usarse mientras funciona el DESA y existe solamente para facilitar el estudio posterior de los datos registrados en una tarjeta de datos DDC o descargarla desde la memoria interna a una tarjeta de memoria externa La tarjeta de datos de un episodio debe transferirse a un departamento m dico junto con el paciente a fin de que los profesionales m dicos puedan revisar los datos Para m s detalles acerca de las caracter sticas y uso de la aplicaci n ver la documentaci n relativa a Defibview 7 1 Tarjetas de Datos Defibtech SI hay una tarjeta de datos DDC instalada en la unidad cada vez que se enciende el DDU 100 se registra la siguiente informaci n en un nuevo archivo en la tarjeta e La hora en que se encendi el DESA e Otros datos como datos ECG datos de tiempo datos de audio s lo tarjetas activadas para audio e hitos de los episodios como detecci n
10. en tarjetas activadas para audio SI hay suficiente espacio disponible en la tarjeta El registro de audio s lo est disponible en unidades que lleven instaladas Tarjetas de Datos Defibtech activadas para audio La documentaci n de episodios almacenada internamente puede descargarse a una tarjeta DDC para su estudio 1 2 El DESA Defibtech DDU 100 A Altavoz El altavoz proyecta las indicaciones de voz cuando el DESA DDU 100 est encendido El altavoz emite asimismo un bip cuando la unidad est en modo de espera y ha detectado una situaci n que requiere la atenci n del usuario B Bot n SHOCK Descarga Este bot n centellea cuando se recomienda la aplicaci n de una descarga Pulsar este bot n para administrar la descarga al paciente Este bot n est desactivado el resto del tiempo C LED de an lisis Este LED verde centellea cuando el DESA DDU 100 est analizando el ritmo ECG del paciente D LED de no tocar al paciente Este LED rojo centellea cuando el DESA DDU 100 detecta movimiento u otra interferencia que impide el an lisis de la se al o cuando el usuario no debe tocar o mover al paciente 2 DAC 510E SP Rev E E LED de comprobando electrodos Este LED rojo centellea cuando el DESA DDU 100 detecta que el contacto de los Electrodos con el paciente es malo o los electrodos est n desconectados FE Bot n ON OFF Pulsar este bot n para encender el DESA DDU 100 Pulsar de nuevo para desactivar y apa
11. especificado puede producir da os en la unidad 7 DAC 510E SP Rev E 2 2 2 Electrodos A ATENCION A PRECAUCION Utilizar nicamente los Electrodos de desfibrilaci n monitorizaci n autoadhesivos desechables Bater as y otros accesorios suministrados por Defibtech o sus distribuidores autorizados Su sustituci n por accesorios no aprobados por Defibtech puede hacer que el dispositivo funcione incorrectamente Seguir todas las instrucciones de la etiqueta de los Electrodos de desfibrilacion Utilizar los Electrodos de desfibrilaci n antes de su fecha de caducidad No reutilizar los Electrodos de desfibrilaci n Desechar los Electrodos de destibrilaci n tras su uso en caso de que se sospeche el mal funcionamiento de alg n parche devolverlo a Defibtech para su verificaci n 2 2 3 An lisis del Paciente A ATENCION A ATENCION A ATENCION 8 DAC 510E SP Rev E Las frecuencias de RCP por encima de las directrices de la American Heart Association de 100 LPM latidos por minuto pueden causar un diagn stico incorrecto o tard o por el sistema de an lisis del paciente No colocar los Electrodos de desfibrilaci n para adulto en la posici n anterior posterior frontal espalda ya que la decisi n de desfibrilar o no puede darse de forma inapropiada El DESA DDU 100 requiere que los Electrodos de desfibrilaci n para adulto se coloquen en la posici n anterior anterior frontal frontal Al
12. n previstos para un solo uso Los Electrodos deben cambiarse despu s de cada uso o si el envase ha resultado da ado Los Electrodos de desfibrilaci n monitorizaci n del DESA DDU 100 se suministran en una bolsa herm tica con el conector y parte del cable expuesto El DESA est dise ado para ser conservado con el cable de los electrodos ya instalado Esto permite conservar los Electrodos en un estado preconectado para un r pido despliegue durante una urgencia Precauci n NO EXTRAER los Electrodos de desfibrilaci n del envase herm tico hasta que vayan a usarse los Electrodos El envase debe abrirse s lo inmediatamente antes de su uso ya que de lo contrario los Electrodos pueden secarse y perder funcionalidad Primero verificar que el envase de los Electrodos no est caducado Los Electrodos no deben usarse tras la fecha de caducidad indicada debiendo desecharse Insertar el extremo del conector del cable de los Electrodos de desfibrilaci n en la toma de conexi n de los Electrodos en la esquina del DESA DDU 100 como se muestra en la figura Insertar el conector firmemente hasta que quede completamente fijado en la unidad El envase de Electrodos conectado puede entonces almacenarse en la ranura de conservaci n de los Electrodos de la parte posterior del DESA DDU 100 Tras conectar el conector de los Electrodos a la unidad empujar el envase de los Electrodos con las im genes del envase cara al exterior y con el extremo
13. para apagarlo e ASI encendido rojo Se ha detectado un error la unidad se apagar autom ticamente 18 DAC 510E SP Rev E 4 4 Preparaci n 4 4 1 Petici n de Ayuda Al encender el DEA la unidad iniciar al usuario que pida ayuda Esto indica que el primer paso en un rescate siempre debe ser contactar con los servicios de emergencia profesionales Si hay otra persona disponible el usuario debe indicarle que pida ayuda y seguir con el rescate sin m s demora 4 4 2 Preparaci n del Paciente Preparar al paciente quitando todas las prendas de su t rax Secar la humedad del t rax si es necesario las electrodos de desfibrilaci n se adherir n mejor a la piel En caso necesario rasurar el vello excesivo del t rax que puede impedir un contacto eficaz entre los electrodos y la piel del paciente Para asegurar que los parches de los electrodos hagan un buen contacto con la piel del paciente comprobar que no haya joyas u otros objetos en el lugar de aplicaci n de los Electrodos 4 4 3 Apertura del Envase de los Electrodos Extraer el envase de los Electrodos de su ranura de conservaci n en la parte posterior del DESA Abrir el envase de los Electrodos rasgando por la l nea de puntos comenzando en la flecha negra seguir las instrucciones del envase Quitar papel protector de los Electrodos y comprobar que los Electrodos e Est n libres de signos evidentes de da os e _ Esten limpios y exentos de suciedad por
14. que los Electrodos hacen mal contacto con el paciente o se tocan entre s y que la impedancia est fuera de rango para un correcto an lisis del ECG y la administraci n de descargas Comprobar que los Electrodos no se toquen entre s y que el paciente est seco Si las indicaciones persisten intentar cambiar los Electrodos por un juego nuevo El LED comprobando Electrodos centellear en rojo durante este mensaje En pausa para RCP Esto indica que el usuario debe intentar resolver los problemas con los electrodos y evaluar el estado del paciente Se indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Mensajes de voz relacionados con movimiento interferencia Evitar movimiento Indica que el DESA DDU 700 ha detectado movimiento en el paciente Eliminar todo el movimiento del paciente incluida la RCP en respuesta a este mensaje Si el paciente est siendo transportado parar el veh culo para eliminar el movimiento El LED no tocar al paciente centellear en rojo durante este mensaje Eliminar interferencias Indica que el DESA DDU 700 ha detectado interferencia en la se al del ECG Eliminar las fuentes de interferencia de radio o el ctrica Comprobar los Electrodos para verificar que est n bien adheridos al paciente Si el ambiente es muy seco minimizar el movimiento alrededor del paciente para reducir las descargas de electricidad est tica El LED no tocar al
15. redondeado por delante en el compartimiento de los Electrodos de la parte posterior del DESA Una vez totalmente insertado el envase de los Electrodos colocar el cable en el surco situado en la parte posterior de la unidad para mantenerlo en posici n y guardar el exceso de cable tras el envase de los Electrodos Precauci n Los Electrodos est n previstos para un solo uso y deben desecharse tras su uso o si el envase ha sido abierto 5 2 5 Comprobaci n de las Fechas de Caducidad de los Electrodos y de la bater a Es importante que los Electrodos del paciente y las bater as no sean utilizados m s all de sus fechas de caducidad La fecha de caducidad del envase de Electrodos est impresa en el exterior del envase La fecha de instalaci n preferente o de caducidad del paquete de bater as est impresa en la etiqueta del paquete La Bater a debe ser instalado no m s tarde de esa fecha cuando la Bater a est agotada la unidad indicar low battery bater a descargada o replace battery cambiar bater a y el indicador de Estado Activo centellear en rojo Cuando un accesorio haya superado su fecha de caducidad debe ser sustituido inmediatamente Seguir las instrucciones en las secciones Instalaci n y Retirada de la bater a y Conexi n de los Electrodos para cambiar el accesorio por otro con una fecha de caducidad adecuada Los Electrodos del paciente deben desecharse Las bater as deben ser reciclados conv
16. se anunciar al inicio del periodo de an lisis y tambi n si se ha detectado movimiento o interferencia El LED centellear en rojo durante este mensaje An lisis interrumpido indica que el DESA DDU 100 ha determinado que no es posible un an lisis preciso del ECG y ha dejado de analizar Se indica al usuario que resuelva este problema ver secci n de Seguimiento de las Indicaciones del DESA DDU 700 Una vez resuelto el problema la unidad entrar de nuevo en el modo de an lisis El LED analizando no estar iluminado durante este mensaje No se recomienda dar una descarga Indica que el DESA DDU 100 ha determinado que no se requiere aplicar una descarga La unidad no se cargar y el bot n de DESCARGA no estar activado Se indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Se Aconseja dar una descarga Indica que el DESA DDU 100 ha determinado que se recomienda una descarga por lo que la unidad iniciar la carga en preparaci n de una descarga de desfibrilaci n El an lisis continuar y el LED analizando seguir centelleando en verde 4 6 Administraci n de la Descarga Si el algoritmo de an lisis ECG del DESA DDU 700 ha determinado que se requiere una descarga la unidad se cargar autom ticamente en preparaci n para aplicar una descarga Mientras se carga el DESA la unidad continua analizando el ritmo cardiaco del paciente Si la unidad detecta
17. una descarga de la bater a por lo que su ejecuci n reduce la capacidad til de la bater a Adem s cada vez que se inserta un Bater a con una bater a de 9V cargada la unidad realiza un Autotest de inserci n de la bater a Una vez finalizado el test la unidad reporta el estado de la bater a y se apaga La unidad puede entonces utilizarse de forma inmediata 3 7 Conservaci n del DESA DDU 100 El DESA DDU 100 preferiblemente con los Electrodos conectados debe almacenarse en condiciones ambientales dentro del rango de las especificaciones ver la secci n de Caracter sticas Ambientales de las Especificaciones T cnicas La unidad debe conservarse asimismo de modo que el Indicador de Estado Activo pueda verse f cilmente El Indicador de Estado Activo debe centellear peri dicamente con una luz verde Si centellea con una luz roja o no centellea el DESA DDU 100 debe ser revisado por el servicio t cnico Ver la secci n Comprobaci n del Indicador de Estado Activo para m s informaci n 15 DAC 510E SP Rev E 16 DAC 510E SP Rev E 4 Uso del DESA DDU 100 Este cap tulo describe c mo utilizar el DESA DDU 700 El DESA DDU 700 ha sido dise ado para un funcionamiento simple lo que permite que el usuario se concentre en el paciente S lo hay dos botones de control y cuatro LEDs indicadores Mensajes de voz e indicaciones concisas y f cilmente comprensibles gu an al usuario en el uso de la unidad Las s
18. 00 est dise ado para no recomendar descarga para todos los dem s ritmos incluidos Ritmos Sinusales Normales Fibrilaci n Ventricular fina lt 200 uVolts y algunas Taquicardias Ventriculares lentas y As stoles 8 1 5 2 Eficacia del Sistema de An lisis del Paciente Tama o de la Muestra Clase de Ritmo del Ensayo Ritmo Desfibrilable Fibrilaci n Ventricular Ritmo Desfibrilable Taquicardia Ventricular Ritmo No Desfibrilable Ritmo Sinusal Normal Ritmo No Desfibrilable Asistole Ritmo No Desfibrilable Todos los demas ritmos no desfibrilables aca orina O aca orina O L mite Inferior de Confianza del 90 1 De las Bases de Datos de Ritmos de ECGs de Defibtech 2 Automatic External Defibrillators for Public Access Defibrillation Recommendations for Specifying and Reporting Arrhythmia Analysis Algorithm Performance Incorporating New Waveforms and Enhancing Safety American Heart Association AHA Task Force on Automatic External Defibrillation Subcommittee on AED Safety and Efficacy Circulation 1997 90 160 71682 Especificaciones Cumple el requisito de AAMI DF39 y la recomendaci n AHA de Sensibilidad gt 90 Cumple el requisito de AAMI DF39 y la recomendaci n AHA de Sensibilidad gt 75 Cumple el requisito de AAMI DF39 de Especificidad gt 95 y la recomendaci n AHA de Especificidad gt 99 Cumple el requisito de AAMI DF39 y la recomendaci n AHA de Especifici
19. 100 sea operativo El DESA DDU 100 est dise ado para ser conservado en un estado listo Este cap tulo indica como preparar el dispositivo para su uso de modo que cuando sea necesario utilizarlo se requieran pocos pasos para comenzar a usar el dispositivo 3 1 Resumen Con el DESA DDU 100 se incluyen los siguientes componentes y accesorios Los recambios y otros accesorios sustituibles se detallan en la secci n Accesorios del DESA DDU 100 Antes de comenzar identificar cada componente y verificar que el paquete est completo e DDU 100 DESA e Bater a de litio de 9V e Paquete de Electrodosde desfibrilaci n e Bater a e larjeta de Datos Defibtech DDC opcional Defibtech DDU 100 Desfibrilador Externo Semi Autom tico e Manual de Uso 11 DAC 510E SP Rev E 3 2 Instalaci n de la Tarjeta de Datos La Tarjeta de Datos Defibtech DDC se utiliza para almacenar la informaci n de episodios y de audio recogida por el DESA Todos los gt DESAs DDU 100 pueden funcionar sin tarjetas DDC y almacenan la informaci n sobre episodios cr ticos internamente Las distintas versiones de las tarjetas almacenan distintas cantidades de informaci n Las tarjetas de datos est n disponibles en versiones con y sin activaci n del registro de audio Ver las especificaciones t cnicas de cada tarjeta para su capacidad de almacenamiento exacta Las tarjetas de datos pueden revisarse con un paquete separado de softwa
20. 183 D498 848 6 577 102 This product and its accessories are manufactured and sold under license to at least one or more of the following United States patents 5 591 213 5 593 427 5 601 612 560 454 5 611 815 5 6 17 853 5 620 470 5 662 690 5 735 879 5 749 904 5 749 905 5 7 76 166 5 800 460 5 803 927 5 836 978 5 836 993 5 879 374 6 016 059 6 047 212 6 075 369 6 438 415 6 441 582 Indice 1 Introducci n al DESA Serie DDU 100 u z u zuunauunaunaunnnuunannnunnannn 1 A ono A PR o Z AA Id 1 1 2 El DESA Defibtech DDU 100 aa aa a aa nn nn nn nn 2 EMS Sk eh R S EN AA 4 1 4 Contraindicaciones ostnnovnnnnnnnnnno es tt tn 4 1 5 Requisitos de Instrucci n del Usuario ttrttttntnnovnovnnn o ener 4 2 Peligros Advertencias y Precauciones uusauunaununauunnannnannunannnnunnnunnnnn 5 2 1 Descarga Riesgo de Incendio Explosi n zururrununnnnnnnnnnnnnnnnnnunnnnn nn nen 5 ot ee ee 5 212 DA ee ee ee 5 213 Entona de r 6 2 14 Desfibrilaci n Administraci n de Descargas 2222222002020000onnnnn een 6 215 Mantenimiento tesit o 7 2 2 Funcionamiento Incorrecto del Aparato occcoccccccccccnncccnnnccccnananannnnncnnnnnnnnns 7 22 ENomode USO ee 7 222 VCC O GOS PAI A o o nn e 8 2 2 3 An lisis del PACIEN O AAA AAA oo 8 2 2 4 Administraci n de DescargaS cccooocccicoconcccccononncconnnnnnonnnnnnnonnnnononan
21. Defibtech DDU 100 Desfibrilador Externo Semi Autom tico Manual de Uso Software v2 0 DAC 510E SP Rev E DAC 510E SP Rev E DAC 510E SP Rev E DAC 510E SP Rev E Notas Defibtech no se responsabilizar de los errores contenidos en el presente manual ni de los da os incidentales o consecutivos que puedan producirse en relaci n con el suministro funcionamiento o uso de este material La informaci n contenida en el presente documento est sujeta a posibles cambios sin previo aviso Los nombres y datos utilizados en los ejemplos son ficticios a menos que se indique lo contrario Garant a Limitada La informaci n contenida en el Manual de Uso del DESA Defibtech no constituye garant a alguna respecto al DESA Defibtech o cualquier producto relacionado La Garant a Limitada que se otorga con los productos DESA Defibtech es la nica y exclusiva garant a otorgada por Defibtech L L C con respecto a dichos productos Copyright Copyright 2001 2004 Defibtech L L C Todos los derechos reservados Esta documentaci n no puede ser reproducida o transmitida en modo alguno total o parcialmente sin el expreso consentimiento escrito de Defibtech L L C N PRECAUCION La ley restringe la venta de este dispositivo a m dicos o por prescripci n facultativa Patents Pending This product and its accessories are manufactured and sold under one or more of the following United States patents D514 951 6 955 864 D499
22. J 360J para las monof sicas La desfibrilaci n se defini como la finalizaci n de la FV durante gt 5 segundos sin consideraci n de factores hemodin micos 8 1 6 3 Resultados De 338 pacientes con un paro cardiaco fuera del hospital 115 ten an etiolog a cardiaca presentaban fibrilaci n ventricular y fueron desfibrilados con unos de los DESAs asignados aleatoriamente No hab a diferencias estad sticas entre los grupos monof sico y bif sico en t rminos de edad sexo dolencias cardiacas estructurales primarias causa o localizaci n del paro testigos presenciales del paro o tipo de participante En la tabla siguiente se presenta un resumen de los resultados N mero de Pacientes N mero de Pacientes Bif sicos Monofasicos Eficacia de Desfibrilaci n 1 descarga lt 2 descargas lt 3 descargas 52 54 96 36 61 59 lt 0 0001 52 54 96 39 61 64 lt 0 0001 53 54 98 42 61 69 lt 0 0001 Pacientes desfibrilados 54 54 100 49 58 84 0 003 RDCE 21 64 170 38 61 540 Supervivencia al Ingreso en el 33 54 61 31 61 51 ma Supervivencia al Alta del Hospital al Alta del Hospital 15 54 28 28 19 61 31 8 1 6 4 Conclusi n Se desfibrilaron m s pacientes con una descarga bif sica inicial que con una monofasica y en ltimo t rmino la onda bif sica desfibril a frecuencias superiores que la onda monof sica Un mayor porcentaje de pacientes alcanzaron el retorno de la circul
23. N61000 4 3 1998 Nivel 3 Compatibilidad Electromagn tica Inmunidad Intensidad de campo 10V m rango de frecuencia portadora 26 MHz to 1 GHz modulaci n AM ndice 80 por ciento a 3 frecuencias 1 5 y 20 Hz Compatibilidad Electromagn tica Emisi n DAC 510E SP Rev E 8 1 3 Desfibrilador Nominal 150 J aplicada sobre una carga de 50 ohmios Ni os 50 J nominales suministrados a 50 ohm de carga Control de carga Autom tico por el Sistema de An lisis del Paciente Normalmente lt 6 segundos con un Bater a DBP 2800 fresco y lt 9 segundos con un Bater a DBP 1400 fresco El tiempo de carga puede aumentar al final de la vida de las bater as o en temperaturas inferiores a 10 C e El bot n SHOCK centellea Tiempo de carga desde descarga aconsejada Indicaci n de carga completa e Mensaje de voz Pulse el bot n de descarga Administraci n de descarga La descarga se administra pulsando un solo bot n SHOCK e Si el Sistema de An lisis del Paciente decide que el ritmo ya no es desfibrilable o e En 30 segundos tras finalizar la Carga si el usuario no ha Autom tica pulsado el bot n de descarga SHOCK o DESACTIVACION ie e Si los Electrodos de desfibrilaci n se desconectan del paciente o de la unidad e Si el usuario pulsa el bot n OFF DISARM en cualquier Manual Se momento para desactivar apagando el dispositivo 8 1 4 Especificaciones de las Ondas El DESA DDU 100 DESA administra ond
24. Normalmente hasta 5 a os Bater a del indicador de Estado Activo Si Litio Di xido de Manganeso 9VCC 1200 mAh desechable reciclable no recargable Duraci n de la Bater a del ASI antes de la o Normalmente gt 5 a os instalaci n Duraci n de la Bater a del ASI tras de la _ Normalmente 1 a o instalaci n 52 DAC 510E SP Rev E 8 3 Electrodos Autoadhesivos de Desfibrilaci n Monitorizaci n Utilizar s lo Electrodos Defibtech con el DESA DDU 100 Los Electrodos autoadhesivos de destibrilaci n monitorizaci n tienen las siguientes caracter sticas CTN rr A Nota En caso de que se sospeche un defecto en un parche los Electrodos deben rotularse claramente con la indicaci n No Usar y ser devueltos a Defibtech LLC para su an lisis Ver la secci n de Contactos para informaci n sobre contactos 8 4 Tarjetas de Datos Defibtech DDC Utilizar s lo Tarjetas de Datos Defibtech en el DESA DDU 100 Las Tarjetas de Datos Defibtech pueden ser de los tipos siguientes Tarjetas de Datos DDC Est ndar DDC 6 Hasta 6 horas de datos ECG DDC 12 Hasta 12 horas de datos ECG Tarjetas de datos DDC con Audio activado DDC 50AE Hasta 50 minutos de Audio y 1 hora de datos ECG DDC 100AE Hasta 1 hora y 40 minutos de datos de Audio y ECG 53 DAC 510E SP Rev E Nota El DDU 100 intentar registrar al menos una hora de datos ECG si es posible En las tarjetas de datos DDC con audio activado
25. OCK si el DESA detecta un ritmo desfibrilable e Indica al usuario que pulse el bot n SHOCK cuando el dispositivo est listo y se recomiende una descarga e Administra una descarga una vez el dispositivo ha determinado que se requiere una descarga y se ha pulsado el bot n SHOCK e Repetir el proceso si se requieren descargas adicionales El DESA Defibtech NO APLICA descargas de forma autom tica al paciente s lo informa al usuario El bot n SHOCK est activado s lo cuando se detecta un ritmo desfibrilable y el dispositivo est cargado y listo para aplicar un descarga La carga se produce autom ticamente cuando el dispositivo detecta un ritmo desfibrilable El usuario debe pulsar el bot n SHOCK para iniciar la desfibrilaci n El DESA DDU 100 utiliza dos Electrodos autoadhesivos de desfibrilaci n monitorizaci n para monitorizar las se ales del ECG y si es necesario administrar energ a de desfibrilaci n al paciente Estos Electrodos tambi n denominados parches se suministran en un paquete desechable de un solo uso 1 DAC 510E SP Rev E El DESA DDU 100 determina el contacto adecuado entre el electrodo y el paciente monitorizando la impedancia entre los dos Electrodos la impedancia var a con la resistencia el ctrica del cuerpo del paciente Indicaciones visuales y sonoras alertan al usuario de posibles problemas de contacto con el paciente Mensajes de voz e indicaciones visuales avisan del estado del DESA y del pacien
26. SP Rev E A ATENCION A ATENCION Un uso inadecuado puede causar lesiones Utilizar el DESA DDU 100 s lo seg n lo indicado en el Manual de Uso El DESA DDU 100 administra energ a el ctrica que puede causar la muerte o lesiones si se utiliza o descarga inadecuadamente No descargar si los Electrodos de desfibrilaci n se tocan o la superficie del gel est expuesta Desconectar todo el equipo que no sea a prueba de desfibriladores del paciente antes de la desfibrilaci n con el fin de evitar el riesgo de descarga el ctrica y posibles da os al equipo 2 1 5 Mantenimiento A ATENCION Riesgo de descarga el ctrica Presencia de voltajes e intensidades elevados y peligrosos No abrir la unidad abrir las tapas o intentar su reparaci n El DESA DDU 100 no contiene componentes que deban ser sustituidos o reparados por el usuario El servicio t cnico debe ser realizado nicamente por personal t cnico cualificado 2 2 Funcionamiento Incorrecto del Aparato 2 2 1 Entorno de Uso ATENCION PRECAUCION Las interferencias de radiofrecuencias RF de aparatos como tel fonos m viles y sistemas de comunicaci n por radio pueden causar un funcionamiento incorrecto del DESA Conforme a la norma IEC 801 3 se recomienda mantener una distancia de 2 metros 6 pies entre los aparatos de RF y el DESA DDU 100 Aunque el DESA DDU 100 est dise ado para una amplia variedad de condiciones de uso un manejo brusco m s all de lo
27. aci n espont nea RDCE tras descargas bif sicas Los ndices de supervivencia al ingreso y alta en el hospital no difirieron estad sticamente entre las dos ondas 51 DAC 510E SP Rev E 8 2 Bater as 8 2 1 Bater a de Litio de Gran Capacidad AJ Litlo Di xido de Manganeso 15VCC 2800 mAh desechable Tipo de bateria principal reciclable no recargable Una nueva bater a suministra normalmente 300 descargas o 16 Capacidad horas de funcionamiento a 25 C Tiempo de carga paquete fresco Normalmente lt 6 segundos Duraci n antes de la instalaci n Normalmente gt 5 a os Normalmente hasta 7 a os nota pre instalaci n m s post instalaci n vida total de 10 a os Bater a d indicador de Estado Anio en Litio Di xido de Manganeso 9VCC 1200 mAh desechable reciclable no recargable Duraci n de la Bater a del ASI antes de la 7 Normalmente gt 5 a os instalaci n Duraci n de la Bater a del AS tras de la e i D Normalmente 1 a o instalaci n 8 2 2 Bater a de Litio Est ndar ra Litlo Di xido de Manganeso 15VCC 1400 MAh desechable Tipo de bater a principal reciclable no recargable l Una nueva bater a suministra normalmente 125 descargas u 8 Capacidad E horas de funcionamiento a 25 C Tiempo de carga paquete fresco Normalmente lt 9 segundos Duraci n tras la instalaci n Duraci n antes de la instalaci n Normalmente gt 5 a os Duraci n tras la instalaci n
28. ahora Esto indica que el usuario debe realizar la RCP durante dos minutos Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizara el ritmo del ECG del pa ciente El LED analizando se mantendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Continue durante x segundos o Contin e durante 1 minuto x segun dos Esto indica que el usuario debe continuar la RCP si es necesario durante x segundos m s o durante 1 minuto y x segundos m s respectivamente Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizar el ritmo del ECG del paciente El LED analizando se man tendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Contin e Esto indica que el usuario debe continuar la RCP Esta frase se escucha entre las indicaciones contin e durante x segundos o continue durante 1 minuto x segundos para indicar al usuario que la unidad sigue funcionando normalmente Durante este periodo de RCP de 27 DAC 510E SP Rev E dos minutos la unidad no monitorizar el ritmo del ECG del paciente El LED analizando se man tendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Contin e durante 5 4 3 2 17 Detenga RCP Esto indica que el usuario debe dejar de administrar la RCP Esta frase se indica durante los ltimos segundos del periodo de RCP de dos minutos para indicar al usua
29. al del ECG La se al del ECG y los datos del espectro de energ a son luego procesados por las rutinas de an lisis de la se al del ECG Estas rutinas realizan un an lisis espectral y temporal para evaluar la forma y el car cter del espectro de energ a del ECG y computar la frecuencia cardiaca del paciente El proceso de detecci n de arritmias determina si se aconseja o no desfibrilar al paciente examinando los resultados de dichos an lisis una vez por segundo durante un periodo de ba 7 segundos El proceso de detecci n de arritmias utiliza una serie de par metros para determinar si un ritmo es desfibrilable 8 1 5 1 Criterios de Ritmo Desfibrilable Cuando se aplica a un paciente que cumple los criterios de las indicaciones de uso el DESA DDU 100 est dise ado para recomendar la aplicaci n de una descarga de desfibrilaci n si detecta una impedancia adecuada en los Electrodos y una de las siguientes condiciones Amplitud pico pico m nima de 200 uVolts Fibrilaci n Ventricular A Atenci n Algunos ritmos de FV de muy baja amplitud o baja frecuencia pueden no ser interpretados como desfibrilables Frecuencia de ritmo cardiaco de al menos 180 lpm y amplitud pico pico Taquicardia Ventricular minima de 200 uVolts incluido fl ter ventricular y TV n gt polim rfica A Atenci n Algunos ritmos de TV de muy baja amplitud o baja frecuencia pueden no ser interpretados como desfibrilables 49 DAC 510E SP Rev E El DESA DDU 1
30. alada la Bater a en la unidad el indicador de estado activo del DESA DDU 100 debe centellear en verde peri dicamente Mota La unidad puede funcionar sin una bater a de 9V instalada pero no habr indicaci n de estado activo ni autotests autom ticos El estado puede comprobarse encendiendo la unidad 34 DAC 510E SP Rev E 5 4 Limpieza Limpiar peri dicamente el DESA DDU 100 de suciedad o contaminantes en la caja y el conector A continuaci n se detallan una serie de directrices que deben seguirse para limpiar el aparato e La Bater a debe estar instalado para limpiar el DDU 100 e No sumergir el DDU 100 en l quidos ni dejar que entren l quidos en la unidad Utilizar un pa o suave para limpiar la carcasa e No utilizar materiales abrasivos o disolventes fuertes como acetona o agentes limpiadores a base de acetona Para limpiar la caja y el conector del DDU 100 se recomiendan los siguientes agentes limpiadores Agua jabonosa Limpiadores a base de amoniaco Agua oxigenada Alcohol isopropilico soluci n al 70 por ciento Lej a 30 ml litro de agua e Verificar que el conector est totalmente seco antes de volver a conectar el cable de los electrodos Tras limpiar el aparato y antes de devolverlo al uso encender siempre la unidad durante unos segundos lo que har que la unidad realice un autotest est ndar de carga O O O O 5 5 Conservaci n El DESA DDU 100 debe colocarse en un lugar f cilmente accesibl
31. as Exponenciales Truncadas Bif sicas de 150J a los pacientes con impedancias comprendidas entre 25 y 180 ohmios 48 DAC 510E SP Rev E La onda se ajusta para compensar la impedancia del paciente medida del modo siguiente Impedancia Paciente Fase A Duraci n Fase B Duraci n Energ a Administrada Ohmios mseg mseg Julios Duraci n 5 Energ a 12 Yo 8 1 5 Sistema de An lisis del Paciente El Sistema de An lisis del Paciente del DDU 100 asegura que la impedancia entre los Electrodos y el paciente est en el rango adecuado y analiza el ritmo cardiaco del ECG del paciente para determinar si se requiere aplicar una descarga En una fase inicial de acondicionamiento de la se al del ECG se reciben los datos del ECG y se realiza su proceso digital para eliminar la fluctuaci n de la l nea de referencia y el ruido de alta frecuencia Una etapa de proceso de la se al del ECG identifica y elimina los artefactos de la se al del ECG del paciente los artefactos pueden provenir de una serie de fuentes como ruido movimiento del paciente respiraci n contracciones musculares y marcapasos Si en la se al del ECG hay presentes excesivos artefactos que impiden que el DESA DDU 100 determine de forma precisa el ritmo del ECG del paciente el sistema de proceso de se ales informa al usuario de que se ha detectado interferencia o movimiento La etapa de proceso de la se al computa asimismo el espectro de energ a de la se
32. auci n NO EXTRAER los Electrodos de desfibrilaci n del envase herm tico hasta que vayan a usarse los Electrodos El envase debe abrirse s lo inmediatamente antes de su uso ya que de lo contrario los Electrodos pueden secarse y perder funcionalidad Nota El DESA DDU 100 DESA est dise ado para ser conservado con el conector de los Electrodos ya instalado Esto simplifica el procedimiento de preparaci n y utilizaci n del dispositivo en caso de emergencia Primero verificar que el envase de los Electrodos no est caducado Los Electrodos no deben usarse tras la fecha de caducidad indicada debiendo desecharse Insertar el extremo del conector del cable de los Electrodos de desfibrilaci n en la toma de conexi n de los Electrodos en la esquina superior izquierda del DESA DDU 100 como se muestra en la figura Insertar el conector firmemente hasta que quede completamente fijado en la unidad El envase de Electrodos conectado puede entonces almacenarse en la ranura de conservaci n de los Electrodos de la parte posterior del DESA DDU 100 Tras conectar el conector de los Electrodos 14 DAC 510E SP Rev E a la unidad empujar el envase de los Electrodos con las figuras del envase cara al exterior y con el extremo redondeado por delante en el compartimiento de los Electrodos de la parte posterior del DESA Una vez totalmente insertado el envase de los Electrodos colocar el cable en el surco situado en la parte posterior de la unidad
33. dad gt 95 Cumple el requisito de AAMI DF39 y la recomendaci n AHA de Especificidad gt 95 Schneider T Martens PR Paschen H et al Estudio multic ntrico randomizado y controlado comparando la aplicaci n de descargas de 150J de un Desfibrilador bif sico frente a descargas de 200 a 360 Julios de un Desfibrilador monof sico sobre pacientes que sufrieron un episodio de muerte s bita fuera del Hospital Publicado en Circulation 2000 102 1780 1787 50 DAC 510E SP Rev E 8 1 6 Estudio Cl nico El DESA DDU 100 utiliza una onda Exponencial Truncada Bif sica con especificaciones que son sustancialmente equivalentes a las especificaciones de las ondas del dispositivo utilizado en el estudio indicado abajo El DESA DDU 100 no ha sido objeto de un estudio cl nico publicado 8 1 6 1 Introducci n El objetivo de este estudio fue la comparaci n DESAs que administran descargas bif sicas de 150J con DESAs que administran descargas monof sicas de alta energ a 200 3603 8 1 6 2 M todos Los DESAS fueron asignados aleatoriamente de forma prospectiva seg n la onda de desfibrilaci n para su uso diario en cuatro servicios de urgencias Los participantes utilizaron DESAs bifasicos de 150J o DESAs de ondas monof sicas entre 200J y 360J en v ctimas en las que la desfibrilaci n estaba indicada Se administr una secuencia de hasta tres descargas de desfibrilaci n 150J 150J 150J para las unidades bif sicas y 200J 200
34. de descarga la unidad detecta un cambio de ritmo a un ritmo no desfibrilable la unidad cancelar la descarga Asimismo si no se pulsa el bot n de descarga en 30 segundos de la indicaci n inicial de Pulse el 25 DAC 510E SP Rev E bot n de descarga intermitente la unidad cancelar autom ticamente la descarga Nota El DESA DDU 100 no administrar autom ticamente la descarga El usuario debe pulsar el bot n SHOCK Mota En todo momento durante el proceso de carga o tras la carga del DESA el usuario puede desarmar la unidad pulsando el bot n ON OFF 4 7 Nose Requiere Descarga Si el algoritmo de an lisis del ECG del DEA DDU 700 determina que no se requiere una descarga la unidad no se cargar y el bot n de DESCARGA no se activar Se indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizara el ritmo cardiaco del paciente Durante este periodo de dos minutos el DEA no indicar al usuario que hay que evitar el movimiento incluso si lo hay Durante el periodo de dos minutos el DEA anunciar el tiempo restante en intervalos de 15 segundos Al final del periodo de dos minutos la unidad pasar al modo de An lisis normal Mensajes voz de No se Requiere Descarga Ahora puede tocar al paciente Indica que el algoritmo de an lisis del DESA DDU 100 ha determinado que no se requiere descarga La unidad n
35. de movimiento descargas aconsejadas informaci n sobre las descargas administradas Esta informaci n puede visualizarse con el Visualizador de Episodios Defibtech 45 DAC 510E SP Rev E 7 2 Descarga del Registro de Datos Interno Independientemente de si hay instalada una tarjeta de datos DDC en la unidad hay cierta informaci n que se registra internamente en el DESA DDU 100 La informaci n registrada se limita a La hora en que se encendi el DESA Otros datos como datos ECG datos de tiempo datos de audio s lo tarjetas activadas para audio e hitos de los episodios como detecci n de movimiento descargas aconsejadas informaci n sobre las descargas administradas Ocho segundos de datos del ECG inmediatamente antes de una decisi n de descarga no descarga ocho segundos inmediatamente despu s de cada descarga y todos los datos ECG durante los periodos de carga y de espera para descarga Nota Los datos de audio no se registran internamente Para descargar la informacion registrada internamente realizar el procedimiento siguiente Insertar una tarjeta de datos DDC en blanco en la unidad Encender la unidad Una vez encendida la unidad apagarla en el modo de descarga de datos manteniendo pulsado el bot n ON OFF durante al menos cinco segundos Dejar que la unidad escriba el contenido del registro interno en la tarjeta esperando a que la unidad se apague autom ticamente El DDU 100 escribir el contenido d
36. e Problemas del DESA DDU 100 Este cap tulo describe los procedimientos de mantenimiento y el diagn stico de problemas del DESA DDU 100 En l se describen los autotests realizados por el dispositivo junto con la frecuencia y la naturaleza del mantenimiento peri dico del que debe encargarse el propietario o el usuario Se facilita una gu a de diagn stico de problemas para ayudar a diagnosticar los problemas solucionables por el usuario El DESA DDU 100 no contiene componentes que deban ser sustituidos o reparados por el usuario excepto la bater a de 9V del Indicador de Estado Activo ASI 5 1 Autotests Los autotests de carga de bater a se realizan cada vez que la unidad se enciende y comprueban el funcionamiento b sico de la unidad La unidad tambi n realiza autom ticamente autotests diarios semanales mensuales y trimestrales cuando hay instalada una bater a de 9V con carga los tests se realizan sin intervenci n del usuario Los autochequeos iniciados de forma manual pueden usarse para comprobar las funciones del DDU 100 incluyendo la carga y capacidad de suministrar descargas la descarga se disipa de forma interna es decir no habr voltaje en los electrodos en cualquier momento En todo momento pueden ejecutarse Autotests Extendidos iniciados manualmente para comprobar los sistemas del DDU 100 incluidas las funciones de carga y aplicaci n de descargas la carga se disipa internamente es decir no hay voltaje presente e
37. e en una orientaci n en la que el Indicador de Estado Activo de la esquina superior de la unidad pueda ser observado f cilmente En general la unidad debe conservarse en un lugar limpio y seco y a una temperatura moderada Verificar que las condiciones ambientales del lugar de conservaci n est n dentro de los rangos indicados en la secci n de Caracter sticas Ambientales 35 DAC 510E SP Rev E 5 6 Lista de Comprobaci n del Usuario La siguiente lista puede usarse como base para una Lista de Comprobaci n del Usuario La tabla debe copiarse y rellenarse en el modo recomendado en la secci n de Mantenimiento Rutinario Al ir completando cada uno de los puntos deben tacharse de la lista Lista de Comprobaci n del Usuario Defibtech DDU 100 Defibtech DDU 100 N de Serie Defibtech DDU 100 Ubicaci n Comprobar la unidad y sus accesorios por si hay da os suciedad o contaminaci n Limpiar o sustituir seg n proceda Comprobar que haya disponible una Bater a y Electrodos de repuesto Comprobar que la Bater a y los Electrodos no est n caducados A que el Indicador de Estado Activo ASI A en verde i ii Inspecci n realizada por iniciales o firma Pt 36 DAC 510E SP Rev E 5 7 Diagn stico de Problemas La siguiente tabla detalla los s ntomas comunes de problemas su posible causa y las posibles acciones correctivas Ver las otras secciones del manual del usuario para explicacion
38. ecci n de Mantenimiento para m s informaci n sobre bater as de repuesto La bater a de 9V se instala en la Bater a en el compartimiento para la bater a de 9V Para instalarla retirar la tapa que cubre el compartimiento de la bater a de 9V empuj ndola lateralmente A La tapa se deslizar y desprender de la bater a Insertar la K 12 DAC 510E SP Rev E bater a de 9V en su compartimiento de modo que los contactos de la bater a toquen los contactos de la bater a La orientaci n de los contactos de la bater a se muestra en el dibujo del fondo del compartimiento de la bater a de 9V Volver a colocar la puerta del compartimiento de la bater a de 9V coloc ndola en la posici n de casi cerrada y luego deslizandola hasta cerrarla Si la bater a se almacena fuera de la unidad durante un periodo de tiempo prolongado se recomienda extraer la bater a de 9V para prolongar su vida til N tese que en una situaci n de emergencia la bater a puede usarse sin la bater a de 9V En caso necesario puede tambi n usarse una bater a de 9V que no sea de litio pero la duraci n de la indicaci n de estado se ver reducida Una vez instalada la bater a de 9V fresca el LED de estado de la bater a debe centellear peri dicamente para indicar que el paquete est en estado listo Si el indicador no centellea la bater a est descargado o la bater a de 9V est agotada Una vez instalado la bater a en la unidad el indicador de es
39. eeseeaneaneaneanees 54 9 Glosario de simbolos auusuunauunununuunnnunnunnnnnnnunannnnnnunnnunnmunnnnnnen 55 TO Gontatto S sissi AAEE EaR 57 DAC 510E SP Rev E DAC 510E SP Rev E 1 Introducci n al DESA Serie DDU 100 Este Manual de Uso proporciona informaci n para guiar a los usuarios debidamente instruidos en el uso y mantenimiento del Desfibrilador Externo semi Autom tico DESA y sus accesorios Este cap tulo incluye un resumen del DESA una discusi n de cu ndo debe y no debe utilizarse e informaci n sobre la instrucci n requerida por los usuarios 1 1 Resumen El DESA DDU 100 es un Desfibrilador Externo semi Autom tico DESA dise ado para un facil uso port til y alimentado a bater as S lo tiene dos controles del usuario los botones ON OFF y SHOCK Descarga Los mensajes de voz e indicadores visuales proporcionan una ayuda sencilla al usuario El DESA DDU 100 es capaz de registrar informaci n sobre episodios que incluye el ECG datos de audio opcionales y recomendaciones sobre si aplicar descarga o no SHOCK NO SHOCK Cuando se conecta a un paciente que est inconsciente y no respira el DESA DDU 100 realiza las siguientes tareas e Indica al usuario que realice las acciones necesarias para permitir el an lisis e Analiza autom ticamente el ECG del paciente e Determina si hay presente un ritmo destfibrilable e Carga el condensador de desfibrilaci n y activa el bot n SH
40. el paquete hasta el fondo hasta que quede enganchado Si el paquete no entra hasta el fondo lo m s probable es que est 13 DAC 510E SP Rev E colocado al rev s Una vez totalmente insertado la superficie de la bater a debe quedar a ras del lateral del DESA Para extraer la Bater a pulsar el bot n de expulsi n del lateral del DESA Una vez la Bater a haya sido expulsado parcialmente extraerlo con la mano A los pocos instantes de la inserci n si hay instalada una bater a de 9V para el Indicador de Estado Activo el DDU 100 se encender y realizar un autotest de inserci n de la bater a La unidad se apagar autom ticamente una vez realizado el test Posteriormente el Indicador de Estado Activo situado en la esquina superior del DESA DDU 100 centellear peri dicamente si hay instalada una bater a de 9V con carga para el Indicador de Estado Activo en la Bateria Si el indicador centellea en verde el DESA y la Bater a funcionan de manera adecuada Si el indicador centellea en rojo hay un problema Ver la secci n Comprobaci n del Estado del DDU 100 para m s detalles sobre el significado del indicador 3 5 Conexi n de los Electrodos Los Electrodos de desfibrilaci n monitorizaci n del DESA DDU 100 se suministran en una bolsa herm tica con el conector y parte del cable expuesto Esto permite conservar los Electrodos en un estado da preconectado para un r pido despliegue durante una urgencia Prec
41. el registro interno en la tarjeta de datos DDC Esta informaci n puede luego revisarse mediante el Visualizador de Episodios Defibtech 46 DAC 510E SP Rev E 3 Especificaciones T cnicas 8 1 DESA Defibtech DDU 100 8 1 1 Caracter sticas F sicas 22 x 30 x 7 cm 8 5 x 11 8 x 2 7 pulgadas Aproximadamente 1 9 kg 4 2 lbs con la Bater a DBP 1400 Aproximadamente 2 kg 4 4 los con la Bater a DBP 2800 8 1 2 Caracter sticas Ambientales Operaci n Mantenimiento 5 95 sin condensaci n Espera Almacenamiento 5 95 sin condensaci n Altitud Entre 150 y 4500 metros 500 y 15 000 pies seg n MILSTD 810F 500 4 Procedimiento MILSTD 810F 516 5 Procedimiento IV 1 metro Tolerancia a Impactos y Ca das cualquier arista esquina o superficie en modo de espera MILSTD 810F 514 5 Categor a 20RTCA DO 160D Secci n8 8 2 Cat R Zona 2 Curva G Helic ptero RTCA DO 160D Secci n 8 Cat H Zona 2 Curvas B amp R Avi n reactor u IEC60529 clase IP54 A prueba de salpicaduras con Hermeticidad y a protecci n contra polvo Bater a instalado EN61000 4 2 1998 Nivel de Severidad 4 Seguridad El ctrica Descargas al aire de hasta 8 kV o descargas con contacto directo de hasta 6 kV L mites seg n EN60601 1 2 1993 m todo EN55011 1998 Grupo 1 Nivel B No debe exceder 30 dB uV entre 30 Hz y 230 MHz y no debe exceder 37 dB uV entre 230 y 1000 MHz L mites seg n EN60601 1 2 1993 m todo E
42. electrodos como se muestra en el diagrama CS ZOS No xA NL En Adultos y ni os mayores de 8 a os utilice En ni os menores de 8 a os utilice electrodos electrodos de adulto Coloque un electrodo pedi tricos Coloque un electrodo en el centro del inmediatamente por debajo de la clav cula derecha del pecho y el otro en el centro de la espalda como se paciente Coloque el segundo electrodo encima de las muestra en la figura costillas en el lado izquierdo del paciente por debajo del pecho izquierdo como se muestra en la figura 21 DAC 510E SP Rev E 4 4 6 Seguir las Indicaciones del DESA DDU 100 En este punto el DESA DDU 700 comprobar que los Electrodos est n bien conectados al paciente y que se reciba una se al ECG adecuada No tocar al paciente eliminar todo movimiento del paciente e interrumpir la RCP en este momento Si hay alg n problema con la conexi n de los Electrodos movimiento del paciente u otra interferencia el DESA guiar al usuario con indicaciones sonoras y visuales Las indicaciones visuales consistentes en LEDs centelleantes con indicaciones asociadas sirven de refuerzo las indicaciones sonoras y son de ayuda en entornos con elevado ruido ambiental Mensajes de voz relacionados con los Electrodos Conecte los electrodos al equipo Indica que el DESA DDU 100 ha determinado que los Electrodos no est n correctamente conectados a la unidad Comprobar que el conector est bien insertado en la
43. enientemente 5 2 6 Comprobaci n de la Tarjeta de Datos DDC si est instalada Cada vez que se utiliza el DESA DDU 100 se crea un archivo de episodios en la tarjeta de datos DDC si est instalada Si la unidad se ha utilizado para tratar a un paciente la tarjeta de datos DDC de la unidad debe extraerse y entregarse a la persona encargada de los datos de ese paciente Debe instalarse una nueva tarjeta DDC antes del siguiente uso Para extraer la tarjeta de datos DDC extraer primero el paquete de bater a pulsando el bot n de expulsi n en el lateral de la unidad La tarjeta DDC est situada en una ranura directamente encima del hueco de la bater a Para extraer la tarjeta de datos empujar la tarjeta D hasta el fondo y luego soltar La tarjeta ser expulsada parcialmente y podr extraerse tirando de ella Para instalar la tarjeta de datos insertar la tarjeta con el lado de la etiqueta hacia arriba en la ranura estrecha situada en el lateral del DESA encima del hueco de la bater a La tarjeta debe quedar fijada en posici n y quedar a ras de la superficie de la ranura Si la tarjeta no entra del todo puede que haya 33 DAC 510E SP Rev E sido insertada al rev s En ese caso extraer la tarjeta girarla y tratar de insertarla de nuevo Nota La tarjeta de datos DDC no es imprescindible para que funcione el DESA DDU 100 Aunque no haya una tarjeta de datos instalada la informaci n esencial b sica se registrar internam
44. ente El DESA seguir funcionando correctamente incluso tras un mensaje de sustituir Tarjeta de datos 5 3 Sustituci n de la Pila de Litio de 9V del Indicador de Estado Activo La pila de Litio de 9V del Indicador de Estado Activo est situada en la Bater a en su compartimiento correspondiente ver figura Para instalarla retirar la tapa que cubre el compartimiento de la pila de 9V empuj ndola lateralmente La tapa se deslizar y desprender de la pila Insertar la pila de 9V en su compartimiento de modo que los contactos de la pila toquen los contactos de la pila La orientaci n de los contactos de la pila se muestra en la imagen del fondo del compartimiento de la pila de 9V Volver a colocar la puerta del compartimiento de la pila de 9V invirtiendo el procedimiento utilizado para abrirla Si la Bater a se almacena fuera de la unidad durante un periodo de tiempo prolongado se recomienda extraer la pila de 9V para prolongar su vida til N tese que en una situaci n de emergencia la Bater a puede usarse sin la pila de 9V En caso necesario puede tambi n usarse una pila de 9V que no sea de litio pero la duraci n de la indicaci n de estado se ver reducida Una vez instalada la pila de 9V fresca el LED de estado de la bater a debe centellear peri dicamente para indicar que el paquete est en estado listo Si el indicador A no centellea la Bater a est descargada o la pila de 9V Y est agotada Una vez inst
45. es detalladas sobre c mo poner en pr ctica las acciones correctivas Si la unidad sigue sin ser funcional avisar al servicio t cnico para su reparaci n A S ntoma Posible Causa Bater a no insertada Insertar la Bater a La unidad no se enciende Bater a agotada o no funcional Cambiar la Bater a La unidad no es funcional Avisar al servicio t cnico La unidad se apaga Bater a agotada Cambiar la Bater a inmediatamente be ar La unidad no es funcional Avisar al servicio t cnico Indicador de Estado Realizar el Autotest Extendido La unidad ha detectado un error eae Activo en rojo continuo iniciado de forma manual Bateria de 9V descargada Cambiar la bateria de 9V dad A Encender la unidad y realizar el Indicador de Estado A Autotest Extendido de forma manual Activo centellea en rojo Bateria no funcional Cambiar la Bater a Los electrodos no est n preconectados a nidad p Conecte los electrodos a la unidad Bater a de 9V agotada Cambiar la bater a de 9V El Indicador de Estado Activo no se enciende en A Bater a no insertada Insertar la Bater a absoluto Bater a no funcional Cambiar la Bater a La unidad no es funcional Avisar al servicio t cnico Anotar el n mero de c digo y avisar al servicio t cnico Fallo del autotest de encendido c digo de La unidad requiere servicio t cnico servicio xxx Fallo del autotest de E o M ae Anotar el n mero de c digo la bater a c dig
46. estado de la bater a Un LED verde que centellea peri dicamente indica que el estado de la bater a es correcto y que la Bater a est listo para su uso La ausencia de un LED verde intermitente indica que hay alg n problema con la Bater a o que la bater a de 9V est agotada o no est instalada Ver la secci n Comprobaci n del Estado del DESA DDU 100 para informaci n sobre indicaciones del LED de la bater a 6 2 2 Bater a del Indicador de Estado Activo La bater a del Indicador de Estado Activo ASI es una bater a de litio de 9V Proporciona alimentaci n al Indicador de Estado Activo para evitar que la bater a principal de desfibrilaci n se agote por funciones no esenciales Esto prolonga la vida de servicio del DESA y de la bater a ampliando el periodo durante el cual el DESA DDU 100 puede administrar descargas 6 3 Tarjetas de Datos El DESA DDU 100 est dise ado para utilizar opcionalmente Tarjetas de Datos Defibtech DDC El DESA puede funciona con o sin tarjeta de datos DDC pero la instalaci n de una tarjeta de datos DDC aumenta la capacidad de almacenamiento de episodios El DESA DDU 100 acepta tarjetas de datos DDC de distintas capacidades cada una de ellas est dise ada para registrar un conjunto de datos durante un periodo de tiempo dado Por ejemplo el DESA DDU 100 puede registrar m s de diez horas de ECG s lo o aproximadamente una hora y cuarenta minutos de datos de audio y ECG con
47. gar el DESA G Toma de conexi n de los Electrodos Insertar el Conector elemento O en esta toma para conectar los Electrodos al DESA DDU 100 H Bater a La Bater a ofrece una fuente de alimentaci n sustituible para el DESA DDU 100 Hueco de la bater a Insertar firmemente la Bater a en este hueco hasta que el seguro se cierre en posici n J Bot n de expulsi n de la bater a Este bot n libera la Bater a del DESA DDU 100 Para retirar la Bater a pulsar el bot n hasta que la Bater a sea expulsado parcialmente de la unidad K Indicador de Estado Activo ASI Cuando la unidad est apagada este indicador centellea en verde para indicar que la unidad es plenamente operativa y centellea en rojo para indicar que la unidad precisa atenci n del usuario o reparaci n L Electrodos del paciente Son los Electrodos de desfibrilaci n monitorizaci n que se aplican al paciente Los Electrodos pueden almacenarse en el compartimiento correspondiente en la parte posterior de la unidad M Tarjeta de Datos Defibtech DDC Esta tarjeta opcional mejora la capacidad de almacenamiento de datos del DESA DDU 100 N Bater a del Indicador de Estado Activo ASI Se trata de una bater a de litio de 9V que proporciona alimentaci n al Indicador de Estado Activo Se inserta en un compartimiento en la bater a O Conector de los Electrodos del paciente Insertar en la toma de Conexi n de los Electrodos elemento G para conectar los Electrod
48. gunos ritmos de muy baja amplitud o de baja frecuencia pueden no ser interpretados como ritmos de FV desfibrilables Asimismo algunos ritmos de TV pueden no ser interpretados como ritmos desfibrilables A ATENCION A ATENCION La manipulaci n o transporte del paciente durante el an lisis ECG puede causar un diagn stico incorrecto o tard o especialmente si hay presentes ritmos de muy baja amplitud o de baja frecuencia Tras las indicaciones de Shock Advised Descarga Aconsejada el movimiento y la vibraci n del paciente deben minimizarse durante al menos 15 segundos para permitir la reconfirmaci n del an lisis del ECG antes de administrar una descarga Esta reconfirmaci n del an lisis del ECG puede tener como consecuencia una revocaci n inapropiada de una indicaci n de Shock Advised Descarga Aconsejada En pacientes con marcapasos cardiacos el DESA DDU 100 puede tener una sensibilidad reducida y no detectar todos los ritmos desfibrilables Si se sabe que el paciente lleva implantado un marcapasos no colocar los electrodos directamente sobre el dispositivo implantado 2 2 4 Administraci n de Descargas A ATENCION A ATENCION 2 2 5 Mantenimiento A ATENCION No dejar que los Electrodos de desfibrilaci n se toquen entre s o toquen otros electrodos ECG cables ap sitos Electrodos transd rmicos etc Un contacto de este tipo puede causar un arco el ctrico y quemaduras en la piel del pacien
49. igo sirve para indicar al personal del servicio t cnico el tipo de problema que presenta la unidad Solicitar Asistencia T cnica Indica que el DESA DDU 100 ha detectado un error interno no es operativo y requiere atenci n t cnica Bater a descargada Indica que la capacidad de la bater a es baja y debe ser sustituida pronto El DESA podr todav a administrar un m nimo de seis descargas de desfibrilaci n la primera vez que se anuncie el mensaje Sustituir Bater a de inmediato Indica que la bater a est casi descargado y que el DESA no podr administrar descargas de desfibrilaci n La bater a debe ser sustituido inmediatamente Sustituir la pila de 9 voltios Indica que la pila de 9V de la bater a debe ser sustituida En este estado la unidad puede que no de indicaci n de estado activo durante el modo de espera pero el DESA sigue siendo plenamente funcional al encenderlo y puede usarse para tratar pacientes La pila de 9V debe sustituirse lo antes posible Conectar electrodos a equipo Indica que no se detectaron los electrodos durante un autotest 5 2 2 Comprobaci n del Estado de la Unidad y de sus Accesorios Inspeccionar el aparato por si presenta suciedad y contaminaci n especialmente en el conector y alrededor del hueco de la bater a Ver la secci n de Limpieza para una gu a de como limpiar el DESA Inspeccionar el aparto visualmente por si presenta da os Observar si hay fi
50. iguientes secciones describen con detalle c mo utilizar el DESA DDU 700 Los pasos b sicos para su uso son e Encender el DESA DDU 700 pulsando el bot n ON OFF e Conectar los Electrodos al DESA si todav a no est n conectados e Aplicar los Electrodos al paciente seguir las instrucciones en el envase de los Electrodos e Seguir las indicaciones de los mensajes de voz e Pulsar el bot n SHOCK cuando lo indique el DESA 4 1 Resumen Conector de los Parches Y Indicador de Estado Activo Boton ON OFF amp comprobar electrodos LEDs Indicadores no tocar al paciente O analizando Boton de Descarga SHOCK Altavoz OS A wI A TA ee Nav SET 17 DAC 510E SP Rev E 4 2 Comprobaci n del Estado del DESA DDU 100 Cuando hay instalado una Bater a plenamente funcional con una bater a de 9V con carga en el DESA DDU 700 un LED indicador situado en la esquina de la unidad indica activamente el estado de la unidad Si la unidad es plenamente operativa el indicador de Estado Activo ASI centellear en verde si la unidad requiere atenci n centellear en rojo Cada vez que el indicador de estado activo parpadee en rojo y haya una pila de 9V en buen estado instalada la unidad emitir pitidos peri dicos para llamar la atenci n El indicador est alimentado por una bater a de 9V sustituible en el Paquete de Bater a Si la bater a de 9V est descargada la indicaci n de estado activo no es
51. jo la unidad emitir un bip para llamar la atenci n Si el Indicador de Estado no centellea en absoluto la causa m s probable es que la bater a de 9V deba ser sustituida Seguir las instrucciones de la secci n Sustituci n de la Bater a de Litio de 9V del ASI par cambiar la bater a Una vez sustituida la bater a por una nueva el Indicador de Estado debe centellear nuevamente en verde Si no lo hace la Bater a puede ser defectuoso En tal caso la Bater a debe cambiarse Si todav a no centellea tras colocar una Bater a nuevo puede ser indicaci n de que el DESA DDU 100 est averiado y debe ser reparado Si el Indicador de Estado centellea en rojo encender el DESA DDU 100 Si la unidad no se enciende o no emite mensajes de voz el DESA DDU 100 est averiado y debe ser reparado Si la unidad se enciende los mensajes de voz indicar n la naturaleza del problema Mensajes de voz relacionados con el mantenimiento 177 Fallo durante comprobaci n inicial c digo de servicio xxx Indica que el DESA DDU 100 no ha superado el autotest de encendido por lo que no es operativo y requiere 30 DAC 510E SP Rev E atenci n t cnica El n mero de c digo sirve para indicar al personal del servicio t cnico el tipo de problema que presenta la unidad Fallo en la bater a c digo de servicio xxx indica que la bater a del DESA DDU 100 no es operativo y requiere atenci n t cnica El n mero de c d
52. la impedancia est fuera de rango para un correcto an lisis del ECG y la administraci n de descargas Comprobar que los Electrodos est n correctamente colocados y bien adheridos al paciente y que no haya burbujas de aire entre los Electrodos y el paciente Asegurarse de que los Electrodos no hagan contacto entre s SI los Electrodos no se adhieren debido a la humedad secar al paciente Si los Electrodos no se adhieren por exceso de vello rasurar o fijar con un clip el vello Si las indicaciones persisten intentar cambiar los Electrodos por un juego nuevo El LED comprobando electrodos centellear en rojo durante este mensaje 22 DAC 510E SP Rev E Sustituir electrodos indica que los Electrodos no hacen buen contacto con el paciente y que la impedancia est fuera de rango para un correcto an lisis del ECG y la administraci n de descargas Si hay otro juego de Electrodos disponible cambiar los Electrodos de lo contrario comprobar que los Electrodos est n correctamente colocados y bien adheridos al paciente Asegurarse de que los Electrodos no hagan contacto entre s Si los Electrodos no se adhieren debido a la humedad secar al paciente Si los Electrodos no se adhieren por exceso de vello rasurar o fijar con un clip el vello Si las indicaciones persisten intentar cambiar los Electrodos por un juego nuevo El LED comprobando electrodos centellear en rojo durante este mensaje Comprobar Electrodos Indica
53. n los Electrodos Para realizar un Autotest Extendido de forma manual mientras se enciende la unidad mantener pulsado el bot n ON OFF durante al menos cinco segundos La unidad llevar a cabo una serie de autochequeos informar de los resultados y se apagar autom ticamente SI el DESA DDU 100 se requiere para una urgencia pulsar de nuevo el bot n ON OFF para interrumpir los autotests y apagar la unidad y luego volver a pulsar el bot n para encender la unidad en el modo operativo normal Nota Cada Autotest Extendido iniciado de forma manual consume la energ a equivalente a una descarga real de la bater a 29 DAC 510E SP Rev E 5 2 Mantenimiento Rutinario Aunque el DESA DDU 100 est dise ado para requerir un mantenimiento muy bajo el usuario debe realizar algunas sencillas operaciones de mantenimiento de forma regular con el fin de garantizar la fiabilidad de la unidad tt _ que el Indicador de Estado Activo centellee en verde Comprobar las fechas de caducidad de los Electrodos y de la bater a 5 2 1 Comprobaci n del Indicador de Estado Activo El Indicador de Estado Activo ASI est situado en la esquina superior del DESA DDU 100 e indica el estado de disponibilidad operativa de la unidad Peri dicamente centellear en verde para indicar un estado plenamente funcional SI centellea en rojo o no centellea el DESA requiere atenci n o servicio t cnico Cada vez que el Indicador de Estado Activo centellee en ro
54. n nen 4b 7 2 Descarga del Registro de Datos Interno ococococcococconoccononcononconannanannonons 46 3 Especificaciones T cnicas ococonnccnnccnncnnccnncanncenncnncenncanncnnnennnennnnnnnnnnenanannens 47 8 1 DESA Detibtech DDU TOO ius taria k ni kr 47 8 1 1 Caracter sticas F SICAS A ai 47 8 1 2 Caracteristicas Ambientales occccooncccoonnoccnnccoonnonoonconoronnnonnononononrnnonarnonorinonnss 47 ela DSH ee een here 48 8 1 4 Especificaciones de las Ondas ococononeninnnnononononennninennnnnnnnennnnnnninennnnnnnnnonononons 48 8 1 5 Sistema de An lisis del PaCiCnte sscsccscccccccccccceceeveesececeseeseeseeeeveeceseeseesessnanes 49 8 1 5 1 Criterios de Ritmo Desfibrilable ooomnnonicccccnininccnncnnoraonaraccaraninnannano 49 8 1 5 2 Eficacia del Sistema de An lisis del Paciente ooocccoconocinccocononcnoonnonononos 50 2106 Estudio CINCO ii E 51 ETOT o co E PPP 51 SL MELO ame een A AEEA E nS Ee mT Oy EROS EBEN 51 8 16 3 Resultados sivaidn cidcid EDDI MAEI 51 A JE OC e EEN An 51 A A 52 8 2 1 Bater a de Litio de Gran Capacidad cooncccccocnnncicccnnnncccnnonnonanonocnnnnonncnanononnnnns 52 8 2 2 Bater a de Litio ESTAN ida 52 8 3 Electrodos Autoadhesivos de Desfibrilaci n Monitorizaci n 53 8 4 Tarjetas de Datos Defibtech DDC ocococcoccococcnccoccocononnononnononnonannanannnnos 53 8 5 Visualizador de Episodios Defibview cccceceeeeneeeeaeeaeeeee
55. nales correspondientes Aplican grandes multas en caso de desecho no autorizado Los Equipos El ctricos y Electr nicos EEE pueden tener componentes contaminantes y sustancias peligrosas cuya acumulaci n puede suponer un grave riesgo para el medio ambiente y la salud humana Por ello las Administraciones locales disponen de normativas que fomentan la reutilizaci n y el reciclaje y proh ben el desecho de REEE como residuos municipales sin clasificar haciendo necesaria su recogida separada de estos REEE en instalaciones de tratamiento especialmente autorizadas Los fabricantes y distribuidores autorizados est n obligados a facilitar informaci n sobre el tratamiento y desecho seguro de cada dispositivo espec fico Tambi n puede devolverse el equipo al distribuidor al adquirir uno nuevo Por lo que respecta a reutilizaci n y reciclaje a pesar de los l mites impuestos por la naturaleza y uso de este dispositivo el fabricante se esforzar al m ximo para desarrollar procedimientos de recuperaci n Consulte con su distribuidor local para m s informaci n 44 DAC 510E SP Rev E 7 Visualizaci n de Episodios El Visualizador de Episodios Defibview es una aplicaci n de software basada en Windows que lee los datos almacenados en una tarjeta DDC y los muestra en un ordenador El Visualizador de Episodios tiene cuatro funciones principales Defibview e Permite que el personal m dico de urgencias reconstruya un episodio cardiaco desde
56. o el envase de los Electrodos puede guardarse en la ranura al efecto en la parte posterior del DESA DDU 1700 Tras conectar el conector de los Electrodos a la unidad empujar el envase de los Electrodos con las im genes del envase cara al exterior y con el extremo redondeado por delante en el compartimiento de los Electrodos de la parte posterior del DESA Una vez totalmente insertado el envase de los Electrodos colocar el cable en el surco situado en la parte posterior de la unidad para mantenerlo en posici n y guardar el exceso de cable tras el envase de los Electrodos 20 DAC 510E SP Rev E 4 4 5 Aplicaci n de los Electrodos al Paciente La correcta aplicaci n de los Electrodos es esencial para una an lisis eficaz del ritmo cardiaco del paciente y la posterior administraci n de descargas si se requiere Sacar los Electrodos del envase rasgando por la l nea de puntos existente a lo largo de la parte superior del envase Extraer los Electrodos del envase y seguir las instrucciones y el diagrama del envase de los Electrodos que muestra la correcta colocaci n de los Electrodos de desfibrilaci n Quitar papel protector de los Electrodos s lo cuando se est a punto de aplicar cada parche Aplicar los Electrodos con el lado adhesivo contra la piel del paciente siguiendo las indicaciones del diagrama adjunto La colocaci n en ni os menores de 8 a os es diferente que la colocaci n en adultos o ni os mayores de 8 a os Coloque los
57. o de La Bater a requiere servicio t cnico ser nn servicio xxx p Solicitar asistencia l EEE METER t cnica La unidad requiere servicio t cnico Avisar al servicio t cnico Seguramente la unidad no podr administrar descargas cambiar la Bater a de inmediato Mensaje de voz Sustituit La capacidad de la bater a es bater a de inmediato cr ticamente baja La unidad a n puede administrar La capacidad de la bater a es baja descargas cambiar la Bater a lo antes posible Mensaje de voz Bater a baja La unidad todav a puede tratar pacientes cambiar la pila de 9V cuanto antes 37 Mensaje de voz Sustituir La pila de 9V est descargada o no est la pila de 9 voltios instalada DAC 510E SP Rev E Mensaje de voz Conecte los Conector mal conectado Verificar que el conector de los electrodos al equipo Electrodos est correctamente orientado y totalmente insertado Conector de los Electrodos roto Cambiar los Electrodos Conector de la unidad roto Avisar al servicio t cnico Mensaje de voz Aplique Electrodos no conectados al paciente Aplicar los Electrodos al paciente electrodos en el pecho desnudo Los Electrodos no hacen buen contacto Comprobar el contacto de los Electrodos con el paciente con el paciente del paciente Electrodos o cable da ados Cambiar los Electrodos Mensaje de voz Mal contacto Electrodos secos Cambiar los Electrodos de los Electrodos o Presione los Electr
58. o se cargar y el bot n SHOCK no estar activo Se indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos El LED analizando se mantendr apagado para indicar que en ese periodo la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Comprobar v as a reas Comprobar respiraci n Esto indica que el usuario debe comprobar el estado del paciente a fin de determinar si es apropiado realizar la RCP Si es necesario iniciar RCP Esto indica que el usuario debe iniciar la RCP si es necesario durante dos minutos Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizara el ritmo del ECG del paciente El LED analizando se mantendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida Contin e durante x segundos o Contin e durante 1 minuto x segundos Esto indica que el usuario debe continuar la RCP si es necesario durante x segundos m s o durante 1 minuto y x segundos m s respectivamente Durante este periodo de RCP de dos minutos la unidad no monitorizara el ritmo del ECG del paciente El LED analizando se mantendr apagado para indicar que la monitorizaci n del ritmo ha sido suspendida 26 DAC 510E SP Rev E Contin e Esto indica que el usuario debe continuar la RCP en caso necesario Esta frase se escucha entre las indicaciones continue durante x segundos o continue durante 1 minuto x segundos
59. odos con firmeza Conexi n parcial de los Electrodos Comprobar que los Electrodos est n bien aplicados al paciente Menaje de voz Comprobar los Los Electrodos se tocan Separar los Electrodos y aplicarlos Electrodos correctamente al paciente Mensaje de voz Evitar Se ha detectado movimiento del Eliminar el movimiento del paciente movimiento paciente Mensaje de voz Eliminar A o ha detectado interferencia externa Eliminar la Din externa interferencias Mensaje de voz An lisis iia dl ha detectado movimiento o Eliminar el movimiento o la A interuumpido interferencia Mensaje de voz Descarga El rimo ECG del paciente ha cambiado No es necesaria ninguna acci n cancelada No se ha pulsado el bot n de descarga Pulsar el bot n de descarga antes de 30 en 30 segundos segundos Mensaje de voz Descarga no Bater as descargadas insuficiente para Cambiar la Bater a administrada poder cargar Fallo del aparato Realizar el Autotest Extendido manualmente devuelva la unidad al servicio t cnico Mal contacto de los Electrodos con el Comprobar que los Electrodos est n paciente bien aplicados al paciente Electrodos secos Cambiar los Electrodos Mensaje de voz Sustituir Tarjeta de datos DDC llena Cambiar la tarjeta de datos DDC por una Tarjeta de datos que no est llena Fallo de la tarjeta de datos DDC Cambiar la tarjeta de datos DDC Mensaje de voz no se detectan Electrodos no conectados Aseg rese que el
60. ononnonanononananes 9 225 Mantenimiento r 9 e 10 3 Preparaci n del DDU 100 DESA iii 11 o uacesetceaiaarate 11 3 2 Instalaci n de la Tarjeta de Datos cccoccccccccoccoconconocnonannnnannnrannnnncnnnannnons 12 3 3 Instalaci n de la Bater a de 9V del Indicador de Estado Activo 12 3 4 Instalaci n y Extracci n de la bater a ooococccococcoccocconancncnnonanoncannannannnnns 13 3 5 Conexi n de los Electrodos coccoccoccocoocncnnccnccncnonnnnannncnnonanancnanannannnnnannas 14 3 6 Realizaci n de Autotests Iniciados Manualmente ooccccccoccoccnoconcnancnnnannos 15 3 7 Conservaci n del DESA DDU 100 ccocccccoccccconccoccnocancnnncnnnnarnnrnnnnnnnnannnnnas 15 4 Uso del DESA DDU 100 RR RR RR RR RSS SOR SS RRA nen 17 4 1 Resumen wessen r dn Eton ks ras 17 4 2 Comprobaci n del Estado del DESA DDU 100 cccceeeeeeeeeeeeeeeeaeenees 18 4 3 Encendido del DESA DDU 100 o cece cece nn nan nn 18 DAC 510E SP Rev E DAC 510E SP Rev E 4 4 PEEDANAGION 2er seen nee ee oo atea 19 441 Petici n de Ayla nennen essen 19 4 4 2 Preparaci n del Paci nite ccssserccrsesencsseversersesenecsenersenansenssansensenansenseannenses 19 4 4 3 Apertura del Envase de los Electrodos oocccccnnnccocnnnoconnnoonnnonanononanonnanononans 19 4 4 4 Conexi n de los Electrodos de Desfibrilaci n al DESA DDU 100 19 4 4 5
61. os al DESA DDU 100 m a 3 DAC 510E SP Rev E 1 3 Indicaciones El DESA DDU 100 est indicado para uso en v ctimas de paro cardiaco s bito PCS cuando el enfermo e Est inconsciente y no responde a est mulos e No respira En pacientes menores de 8 a os utilice electrodos de desfibrilaci n infantiles o pedi tricos No retrase el procedimiento por determinar la edad o el peso exacto del paciente El DESA DDU 100 debe usarse siempre por rden o bajo prescripci n de personal m dico 1 4 Contraindicaciones El DESA DDU 100 no debe usarse si el paciente presenta alguno de los siguientes signos e Esta consciente y o responde a est mulos e Respira espont neamente e iene un pulso detectable 1 5 Requisitos de Instrucci n del Usuario Para poder utilizar de forma segura y eficaz el DESA DDU 100 una persona debe cumplir los requisitos siguientes e Se requiere formaci n en el uso del DESA Defibtech DDU 100 y o se requiere formaci n en t cnicas de desfibrilaci n seg n las normas locales o nacionales e Toda formaci n adicional requerida por el m dico supervisor e Amplio conocimiento y comprensi n del material presentado en este Manual del Usuario 4 DAC 510E SP Rev E 2 Peligros Advertencias y Precauciones Este cap tulo incluye una lista de mensajes de peligro advertencia y precauci n relativos al DESA Defibtech DDU 100 y sus accesorios Muchos de estos mensajes se repiten en otros punto
62. paciente centellear en rojo durante este mensaje En pausa para RCP Esto indica que el usuario debe intentar resolver los problemas con movimiento interferencia y evaluar el estado del paciente Se indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos 4 5 An lisis del Ritmo Cardiaco Una vez el DESA DDU 700 ha determinado que los Electrodos hacen buen contacto con el paciente se inicia el an lisis del ritmo del ECG La unidad analiza la se al del ECG y determina si hay presente un ritmo desfibrilable o no desfibrilable Durante el an lisis el DESA sigue 23 DAC 510E SP Rev E monitorizando las conexiones de los Electrodos e interrumpe el an lisis si detecta alg n problema con los Electrodos Tambi n contin a monitorizando por si hay un exceso de movimiento o interferencia e interrumpe el an lisis si se detectan tales condiciones Mensajes de voz relacionados con el an lisis Analizando el ritmo cardiaco Indica que el DESA DDU 1700 est analizando activamente la se al del ECG del paciente El DESA continuar analizando hasta haber determinado si un ritmo es desfibrilable o no o hasta que el an lisis se interrumpa por cualquier motivo El LED analizando centellear en verde durante este periodo No tocar al paciente Indica que el DESA DDU 100 est intentando analizar el ritmo cardiaco del paciente y que el usuario no debe tocar al paciente Este mensaje
63. para mantenerlo en posici n y guardar el exceso de cable tras el envase de los Electrodos Precauci n Los Electrodos est n previstos para un solo uso y deben desecharse tras su USO O sl el envase ha sido abierto 3 6 Realizaci n de Autotests Iniciados Manualmente Aunque el DESA DDU 100 realiza autom ticamente autotests diariamente si hay instalada una bater a de 9V con carga cada vez que se realice uno de lo procedimientos descritos en este cap tulo se recomienda encender el DESA DDU 100 lo que provoca la ejecuci n del Autotest de Encendido El DESA realizar una serie de autotests para asegurar que la unidad es operativa N tese que el DESA puede usarse normalmente en este momento Si la unidad no va a usarse conviene apagarla unos segundos despu s Para realizar un Autotest Extendido de forma manual mientras se est encendiendo la unidad pulsar el bot n ON OFF durante al menos cinco segundos hasta que el DESA entre en el modo de Autotest Extendido En este modo el DESA DDU 100 realizar una serie de tests internos incluidos tests de carga y descarga Una vez finalizados los tests la unidad indicar su estado y se apagar La unidad puede luego utilizarse de forma inmediata pulsando de nuevo el bot n ON OFF El Autotest Extendido iniciado de forma manual puede interrumpirse pulsando el bot n ON OFF lo que apagar la unidad Nota Los Autotests Extendidos iniciados de forma manual consumen aproximadamente la energ a de
64. r internamente La informaci n de episodios registrada internamente puede descargarse para su revisi n externa insertando una tarjeta de datos DDC vac a y siguiendo el procedimiento de Descarga de Datos Ver la secci n Descarga del Registro Interno de Datos 6 4 Informaci n de reciclado Al final de su vida util recicle el desfibrilador y sus accesorios 6 4 1 Ayuda en el reciclado Si requiere ayuda en el reciclado contacte con su distribuidor Defibtech local Recicle siguiendo las regulaciones locales y nacionales de su pa s 6 4 2 Preparaci n Las diferentes partes deben estar limpias y descontaminadas antes de proceder a su reciclado Cuando se vayan a reciclar electrodos usados siga los procedimientos cl nicos de su pa s 6 4 3 Empaquetado El envoltorio debe ser reciclado siguiendo la normativa local y nacional 43 DAC 510E SP Rev E 6 4 4Aviso para los Clientes de la Uni n Europea gt NU El s mbolo del cubo de basura tachado LO en este dispositivo indica que este equipo se comercializ despu s del 13 de agosto de 2005 y que se incluye en el mbito de la Directiva 2002 96 CEE sobre residuos de equipos el ctricos y electr nicos REEE y los decretos nacionales que adaptan las disposiciones de dicha directiva Al final de su vida este dispositivo s lo puede desecharse siguiendo las disposiciones de la mencionada directiva europea y posibles revisiones posteriores as como los reglamentos nacio
65. r iaa 33 5 2 6 Comprobaci n de la Tarjeta de Datos DDC si est instalada 33 5 3 Sustituci n de la Pila de Litio de 9V del Indicador de Estado Activo 34 5 4 LIMPIEZA cercos isc iaa ae reisen 35 AR A e e e O bok dil ni o 35 5 6 Lista de Comprobaci n del Usuario ottrtovnnvnnnvnnvn vn a aa aa anana nn 36 5 7 Diagn stico de Problemas un aa sd en 37 A to tb iban 39 6 Accesorios del DESA DDU 100 iii nn 41 6 1 Electrodos de Desfibrilaci n Monitorizaci n ccccceeeeeeeeeeeeaneaeeaeeneaes 41 6 2 DOT MAS stilo AE O ENERO 41 6 2 1 Indicador de Estado Activo de la bater a cccomococonooosonnccinnnncncnononoranoannnns 42 6 2 2 Bater a del Indicador de Estado ACtiVO iiseccccceccccscccceeveeeeeseesesseesnenenennesesseeeess 42 6 3 Tarjetas de DAS morosidad 42 6 4 Informaci n de reciclado ocococccoccoccccncnancnnnncnnnancnnnncnnnnarnnnnanannanannannas 43 6 4 1 Ayuda en el r CiCIAdO ccsssesesesesesenenenccceceeecececesecneneneneneneteneseseseseseseseesesesesees 43 BAD A ee ee ee eRe oe Dee NERS eisen a 43 643 EMPAQUE bate ene 43 6 4 4Aviso para los Clientes de la Uni n Europea ccceeceeeeeeeeeeneceeaeeaeeneees 44 7 Visualizaci n de EpISOdI0S s1zsoi cu os s ah c sl s sau os cusa n sbob nisko dauia s vun k 45 7 1 Tarjetas de Datos Defibtech oo0otnnvnnn vn ono nn n
66. re para PC Ver la secci n Visualizaci n de Episodios Para instalar la tarjeta de datos extraer la Bater a y empujar la tarjeta con el lado de la etiqueta hacia arriba en la ranura estrecha situada en el lateral del DESA encima del hueco de la bater a La tarjeta debe quedar fijada en posici n y quedar a ras de la superficie de la ranura Si la tarjeta no entra del todo puede que haya sido insertada al rev s En ese caso extraer la tarjeta girarla y tratar de insertarla de nuevo Para extraer la tarjeta de datos empujar la tarjeta hasta el fondo y luego soltar La tarjeta ser expulsada parcialmente y podr extraerse tirando de ella 3 3 Instalaci n de la Bater a de 9V del Indicador de Estado Activo Una bater a de litio de 9V sustituible por el usuario proporciona alimentaci n al Indicador de Estado Activo ASI Esta bater a auxiliar se utiliza para suministrar alimentaci n al indicador de espera independientemente de la bater a principal de litio contenida en la Bater a lo que permite que el paquete principal de bater as tenga una vida considerablemente m s larga en conservaci n y en modo de espera La unidad funciona sin que haya una bater a de 9V instalada en la bater a pero no se dar indicaci n del estado activo Si no hay instalada una bater a de 9V el estado puede comprobarse encendiendo la unidad Como sustituci n debe usarse nicamente una bater a de litio de 9V fresca Ver la s
67. rio que la unidad funciona normalmente y que el periodo de dos minutos est finalizando SP AA Pare ahora No tocar al paciente Esto indica que el periodo de RCP de dos minu tos ha terminado y que el usuario debe detener la RCP La unidad pasar al modo de An lisis y el LED analizando se iluminar 4 9 Procedimientos Posteriores al Uso Tras utilizar el DESA DDU 700 en un paciente la unidad debe limpiarse siguiendo los procedimientos en la secci n de Limpieza y prepararse para el siguiente uso Deben realizarse los pasos siguientes e Extraer la Bater a e Extraer la tarjeta de datos DDC si est instalada Sustituir por un tarjeta nueva e Volver a insertar la Bater a Comprobar que se pase el test de inserci n de las bater as e Conectar un nuevo juego de Electrodos comprobar en el envase que no est n caducados e Mantener pulsado el bot n ON OFF durante al menos cinco segundos para iniciar el Autotest Extendido de forma manual La unidad reportar el estado del autotest y se apagar e Verificar que el Indicador de Estado Activo centellee en verde 4 10 Entorno Operativo El DESA Defibtech est dise ado para funcionar en una amplia gama de condiciones ambientales Para asegurar su fiabilidad y seguridad en un entorno dado ver la secci n de Caracter sticas Ambientales para una lista detallada de las condiciones ambientales 28 DAC 510E SP Rev E 5 Mantenimiento y Diagn stico d
68. s de este Manual de Uso as como en el DESA DDU 100 y accesorios Aqu se presenta la lista completa para m s comodidad PELIGRO Peligros inmediatos que pueden tener como consecuencia una lesi n personal grave o la muerte ADVERTENCIA Situaciones riesgos o pr cticas inseguras que pueden tener como consecuencia una lesi n personal grave o la muerte PRECAUCION Situaciones riesgos o pr cticas inseguras que pueden tener como consecuencia una lesi n personal leve da os en el DESA DDU 100 o la p rdida de datos 2 1 Descarga Riesgo de Incendio Explosi n 2 1 1 Electricidad A Se al el ctrica peligrosa Este egulpo debe ser usado nicamente por PELIGRO personal cualificado 2 1 2 Bateria A Seguir todas las instrucciones de las etiquetas de la bater a No instalar PRECAUCION Bater as tras la fecha l mite de instalaci n o de caducidad A Las bater as de litio no son recargables Si se intenta recargar una ATENCION Bater a de litio puede producirse un incendio o una explosi n A No sumergir la Bater a en agua u otros l quidos ya que puede producirse un incendio o una explosi n ATENCION 5 DAC 510E SP Rev E A ATENCION A PRECAUCION 2 1 3 Entorno de Uso A PELIGRO A PELIGRO A PRECAUCION A PRECAUCION No intentar recargar cortocircuitar pinchar o deformar las bater as No exponer las bater as a temperaturas de m s de 50 C 122 F Retirar las bater as del apara
69. suras u otros signos de da os en la carcasa especialmente cerca del conector y de las juntas Si se observan fisuras u otros signos de da os retirar el DESA del uso y avisar al servicio t cnico autorizado 5 2 3 Realizaci n de un Autotest Extendido de forma manual El DESA DDU 100 realiza un Autotest de Encendido cada vez que se enciende la unidad para comprobar su funcionamiento b sico La unidad tambi n realiza autotests autom ticos diarios semanales y mensuales cuando hay instalada una bater a de litio de 9V con carga 31 DAC 510E SP Rev E El usuario tambi n puede ejecutar un autotest iniciado por el usuario en cualquier momento Para iniciar el Autotest Extendido pulsar el bot n ON OFF durante al menos cinco segundos hasta que el DESA entra en modo Autotest La unidad realiza los tests durante unos 10 segundos e informa de su estado antes de apagarse autom ticamente Nota El Autotest Extendido iniciado de forma manual puede interrumpirse pulsando de nuevo el bot n ON OFF para apagar la unidad La unidad puede utilizarse inmediatamente para tratar a un paciente Nota Cada vez que se realiza el Autotest Extendido iniciado de forma manual la unidad realiza un test de descarga interna Este test reduce la capacidad de la bater a en el equivalente a una descarga 5 2 4 Sustituci n de los Electrodos A ES ZA 32 DAC 510E SP Rev E Los Electrodos de desfibrilaci n monitorizaci n est
70. tado activo del DESA DDU 100 debe centellear en verde cada cinco segundos 3 4 Instalaci n y Extracci n de la bater a La Bater a proporciona alimentaci n al DESA DDU 100 Antes de insertar la bater a en el DESA debe instalarse la bater a de litio de 9V en la Bater a del modo descrito en la secci n anterior En una emergencia la Bater a puede usarse sin bater a de 9V pero en condiciones operativas normales la bater a de 9V debe estar instalada No instalar la bater a despu s de la fecha l mite de instalaci n o de caducidad indicada en la etiqueta La Bater a no es recargable Un Indicador de Estado Activo verde situado en el lado de la etiqueta de la bater a centellear peri dicamente para indicar que la Bater a est listo para su uso Si el indicador e estado no centellea puede que la bater a de estado de 9V est descargada o que la Bater a ya no sea adecuado para ser usado Si el indicador no centellea tras instalar una nueva bater a de 9V la Bater a no debe seguir us ndose y debe ser descartado Cuando la Bater a est instalado en el DESA un bip avisa de que la capacidad de la bater a de 9V es baja y que debe ser sustituida Para insertar la Bater a en el DESA DDU 100 orientar la Bater a de modo que la etiqueta quede cara arriba Verificar que el hueco de la bater a en el lateral del DESA est limpio y libre de objetos extra os Insertar la Bater a en el hueco lateral del DESA Deslizar
71. tar disponible En este caso la bater a de 9V debe ser sustituida inmediatamente con el fin de restablecer la indicaci n de estado activo Si s lo est descargada la bater a de 9V el DESA DDU 700 seguir siendo plenamente funcional al encenderse y puede usarse de forma normal Apagado La Bater a no est instalada el DESA es defectuoso o la bater a de 9V est descargada Instalar una Bater a funcional o cambiar la bater a de 9V de la bater a Indicador Verde continuo El DESA DDU 700 est encendido y funciona de normalmente Estado Verde intermitente El DESA DDU 1700 est apagado y listo para funcionar normalmente Rojo intermitente El DESA DDU 700 est apagado y el DESA o la Bater a requiere atenci n Activo Rojo continuo El DESA DDU 700 est encendido y ha detectado un error 4 3 Encendido del DESA DDU 100 Pulsar el bot n ON OFF para encender el DESA DDU 700 La unidad emitir un bip y todos los LEDs se iluminar n temporalmente El bot n ON OFF se iluminar en verde siempre que el DESA est encendido Los mensajes de voz gu an al usuario en el uso de la unidad Para apagar la unidad pulsar de nuevo el bot n El Indicador de Estado Activo ASI indicar el estado de la unidad e ASI apagado o intermitente El aparato est apagado Pulsar el bot n verde ON OFF para encenderlo ON OFF e ASI encendido verde El aparato est encendido Pulsar el bot n verde ON DISARM OFF
72. te al usuario El DESA DDU 100 tiene dos botones de control y varios LEDs indicadores La energ a de desfibrilaci n se administra en forma de una onda exponencial bif sica truncada compensada El dispositivo aplica 150 Julios sobre una carga de 50 ohmios cuando se utilizan electrodos de adulto o 50 J de energ a de desfibrilaci n con una carga de 50 ohm cuando se utilizan electrodos atenuados infantiles o pedi tricos La energ a administrada no cambia significativamente con la impedancia del paciente aunque la duraci n de la onda generada variar El DESA Defibtech est dise ado para administrar hasta 150 J de energ a de desfibrilaci n a trav s de un rango de impedancia del paciente de 25 180 ohmio o 50 J de energ a de desfibrilaci n cuando se usan electrodos infantiles o pedi tricos La energ a el ctrica para la desfibrilaci n y el funcionamiento es suministrada por un Bater a de litio no recargables que permite una larga duraci n en estado de espera y un funcionamiento con bajo mantenimiento Las bater as se hallan disponibles en varias configuraciones optimizadas para su uso en aplicaciones espec ficas Cada paquete lleva indicada la fecha l mite de instalaci n o de caducidad El DESA DDU 100 registra los episodios documentados internamente y opcionalmente en Tarjetas de Datos Defibtech DDC La tarjeta DDC opcional se conecta en una ranura del DESA y permite registrar los episodios documentados y el audio s lo
73. te durante la desfibrilaci n asi como desviar la energ a de destibrilaci n del coraz n Durante la desfibrilaci n las bolsas de aire entre la piel y los Electrodos de desfibrilaci n pueden causar quemaduras en la piel del paciente Para evitar las bolsas de aire asegurarse de que los Electrodos de desfibrilaci n autoadhesivos se adhieran por completo a la piel No utilizar Electrodos de desfibrilaci n secos o caducados Los autotests peri dicos iniciados por el usuario y autom ticos est n dise ados para evaluar si el DESA DDU 100 est listo para su uso No obstante estos tests no pueden garantizar el perfecto funcionamiento ni detectar abusos da os o defectos ocurridos tras la realizaci n del test m s reciente 9 DAC 510E SP Rev E A ATENCION A PRECAUCION 2 3 General 10 DAC 510E SP Rev E A PRECAUCION El uso de equipos o accesorios da ados puede hacer que el dispositivo funcione incorrectamente o producir lesiones al paciente o al usuario Un mantenimiento inapropiado puede hacer que el DESA DDU 100 no funcione Mantener el DESA DDU 100 en el modo descrito en el Manual del Usuario El DESA no contiene componentes que deban ser sustituidos o reparados por el usuario No abrir la unidad La ley restringe la venta de este dispositivo a m dicos o por prescripci n facultativa 3 Preparaci n del DDU 100 DESA Este cap tulo describe los pasos requeridos para hacer que el DESA Defibtech DDU
74. to cuando est n agotadas Reciclar o desechar las bater as de litio de acuerdo con las leyes federales estatales o locales Para evitar riesgos de incendio y explosi n no quemar ni incinerar las bater as Posible riesgo de explosi n si se utiliza en presencia de anest sicos inflamables u ox geno concentrado El DESA DDU 100 no ha sido evaluado o aprobado para uso en lugares peligrosos seg n lo definido en la norma National Electrical Code En cumplimiento con su clasificaci n IEC el DESA DDU 100 no debe usarse en presencia de sustancias inflamables mezclas de aire No sumergir ninguna parte de este producto en agua u otros l quidos No dejar que entren l quidos en el aparato o sus accesorios Las salpicaduras pueden da ar el DESA DDU 100 o producir un riesgo de incendio o descarga No esterilizar en autoclave ni con gas el DESA DDU 100 o sus accesorios El DESA DDU 100 debe almacenarse y utilizarse s lo dentro del rango de condiciones ambientales especificadas en las especificaciones t cnicas 2 1 4 Desfibrilacion Administraci n de Descargas La corriente de desfibrilaci n puede producir lesiones al usuario o a las A personas presentes No tocar al paciente durante la desfibrilaci n No tocar el equipo conectado al paciente o los objetos met licos en contacto con ATENCION el paciente durante la desfibrilaci n Desconectar el DESA DDU 100 del paciente antes de utilizar otros desfibriladores 6 DAC 510E
75. una tarjeta de datos DDC grande Hay disponibles tarjetas con y sin activaci n de registro de audio La tarjeta de datos DDC se inserta en una ranura situada encima del hueco de la bater a del DESA ver la secci n de Instalaci n de la Tarjeta 42 DAC 510E SP Rev E de Datos Para aumentar al m ximo el tiempo de registro se aconseja utilizar una tarjeta de datos DDC nueva e inicializada cada vez que se utilice el DESA Cada vez que se enciende el DESA se crea un nuevo archivo de episodios en la tarjeta registr ndose la siguiente Informacion las tarjetas de datos DDC pueden contener un m ximo de 255 archivos de episodios e La hora en que se encendi el DESA e Otros datos como datos ECG datos de tiempo datos de audio s lo tarjetas activadas para audio e hitos de los episodios como detecci n de movimiento descargas aconsejadas informaci n sobre las descargas administradas Cuando una tarjeta de datos DDC tiene un espacio de almacenamiento reducido el DESA deja de registrar los datos de audio menos cr ticos para dejar espacio para datos ECG adicionales en un intento de registrar al menos una hora del ECG el tiempo de registro total est limitado por el espacio disponible en la tarjeta de datos DDC Los datos de los episodios anteriores NO se borran Si la tarjeta de datos DDC se llena por completo el DESA seguir siendo operativo y la documentaci n de los episodios m s cr ticos de la sesi n actual se registra
76. unidad Si las indicaciones persisten intentar desconectar y volver a conectar el conector de los Electrodos o probar con un nuevo juego de Electrodos El LED comprobando electrodos centellear en rojo durante este mensaje Extraiga los electrodos de la bolsa situada detr s del desfibrilador Esto indica que el usuario debe extraer y abrir el paquete de electrodos situado en la parte posterior de la unidad Aplique Electrodos en el pecho desnudo del paciente como se muestra Indica que el DESA DDU 700 ha determinado que los Electrodos no est n colocados sobre el paciente Colocar los Electrodos sobre el paciente siguiendo las instrucciones del envase de los Electrodos Si las indicaciones persisten intentar cambiar los Electrodos por un nuevo juego El LED comprobando electrodos centellear en rojo durante este mensaje Conecte y aplique los Electrodos Indica que el DESA DDU 700 ha determinado que los Electrodos no est n conectados y no est n aplicados al paciente Comprobar que el conector est totalmente insertado en la unidad Si las indicaciones persisten intentar desconectar y volver a conectar el conector de los Electrodos o probar con un nuevo juego de Electrodos El LED comprobando electrodos centellear en rojo durante este mensaje Mal contacto de los Electrodos al paciente Presione los electrodos con firmeza Indica que los Electrodos no hacen buen contacto con el paciente y que
77. verde Se escuchar un tono que indica el proceso de carga Si la unidad detecta que el ritmo cardiaco ha cambiado a uno que no requiere descarga la unidad interrumpira el proceso de carga e indicar al usuario que inicie la RCP si es necesario durante un periodo de dos minutos Pulsar el bot n intermitente de descarga Indica que el DESA DDU 100 est totalmente cargado que el algoritmo de an lisis de ritmo indica todav a que se aconseja la descarga y que la unidad est lista para administrarla El usuario debe pulsar el bot n SHOCK para aplicar la descarga El bot n SHOCK centellear durante esta fase e Apagado Descarga no aconsejada El bot n est SHOCK desactivado al pulsarlo no ocurre nada e Intermitente Descarga aconsejada El aparato est Descarga cargado y listo para la descarga El bot n est activo Pulsar el bot n para aplicar la descarga Descarga x suministrada Indica que el DESA DDU 100 ha administrado la descarga x Indica el n mero de descargas administradas desde que se encendi la unidad nota si la unidad administra m s de 15 descargas durante un periodo de encendido la cuenta volver a uno en la decimosexta descarga Despu s de cada descarga el DEA entrar en el modo de RCP Post descarga vea a continuaci n Descarga cancelada Esto indica que el DEA DDU 100 ha interrumpido el modo de descarga y ha disipado la carga internamente Si antes de que se pulse el bot n

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