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Bomba de jeringa IVAC® PCAM® Manual del usuario

Contents

1. Alargaderas est ndar G40015 Alargadera de jeringa de PVC est ndar 150 cm Volumen de purga 2 6 ml G40020B Alargadera de jeringa de PVC est ndar 200 cm Volumen de purga 1 5 ml G402EP Alargadera conectores Luer lock L nea con bandas amarillas de PVC sin DEHP y resistente a la contorsi n Calibre 1 mm Longitud 200 cm Volumen de purga 1 6 ml E j TO EZ ZZ22222Z22ZzZZZZZZZ Z ZZZEXWEXZWAXAXWAXXKKWA A ZZXEHZAXEXAXZEAXAXZANZXAWZAWXEXRXEZEXWAWIZXWAXZXAXEXZXZHXMXZAMEZYIC y EB Alargaderas opacas G40215 Alargadera de jeringa de polietileno mbar 150 cm Volumen de purga 1 2 ml G40320 Alargadera de jeringa de PVC blanca 200 cm Volumen de purga 3 6 ml Alargaderas de baja absorci n G40615 Alargadera de jeringa de polietileno 150 cm Volumen de purga 1 5 ml G40620 Alargadera de jeringa de polietileno 200 cm Volumen de purga 2 ml G40720 Alargadera recubierta de polietileno con pinza 200 cm Volumen de purga 1 5 ml 04105010509 Alargadera de jeringa de polietileno 100 cm Volumen de purga 1 ml Si desea obtener informaci n sobre la disponibilidad de estos productos p ngase en contacto con su representante local de CareFusion ya que no dejamos de desarrollar nuevos sistemas para nuestros clientes Se recomienda que las alargaderas se cambien de acuerdo con el manual del usuario Lea detenidamente el manual del usuario que acompa a a la alargadera antes de usarla Se debe tener en cuen
2. El uso de yodo como Betadine provocar la decoloraci n de la superficie Los productos de limpieza cuyo componente principal es el alcohol isoprop lico concentrado degradan las partes pl sticas La jeringa y la alargadera son desechables de un solo uso y para su eliminaci n deben seguirse las instrucciones del fabricante Si se tiene que almacenar la bomba durante un periodo de tiempo prolongado limpiela primero y cargue completamente la bater a Almac nela en un ambiente limpio y seco a temperatura ambiente y si es posible utilice el embalaje original para su protecci n Durante el almacenamiento lleve a cabo cada 3 meses las pruebas de funcionamiento y de alarmas descritos en el manual de mantenimiento t cnico y aseg rese de que la bater a interna est completamente cargada Apague la bomba y descon ctela de la red antes de limpiarla No permita que entren l quidos en la carcasa y evite que se acumule un exceso de l quidos No utilice detergentes fuertes ya que pueden da ar la superficie de la bomba No esterilice en autoclave ni con xido de etileno ni sumerja la bomba en ninguna clase de l quido Desecho Informaci n acerca de la eliminaci n por parte del usuario de Equipos con residuos el ctricos y electr nicos El s mbolo X en el producto o los documentos adjuntos significa que los productos el ctricos y electr nicos utilizados no deben mezclarse con los residuos municipales Si desea desechar equipo
3. Presenta los iconos de la presi n de bombeo y de dosis m xima NO Se desactivan los iconos 2 Protocolos en uso Protocolos preestablecidos de PCA disponibles Seleccione un n mero de 1 a 10 3 Modificar protocolo 4 Modo de mando de paciente 5 Retraso de la llamada 6 Apagar pantalla 7 Alarmas de silbido 8 Infusiones continuas 9 Dosis de carga 10 L mites m ximos de la dosis 11 Dosificaci n variable 12 N mero identific para las comunic 13 Comunicaciones activadas 14 Llamada enfermera S Permite modificar los protocolos en el modo de programaci n NO Elimina la opci n de modificaci n de protocolo del modo de programaci n MODO A B C PITIDO LOGRADAS TODAS TODAS ILUMINACI N DEL MANDO PCAM DETENIDA APAGADA APAGADA APAGADA PCA DISPONIBLE ENCENDIDA ENCENDIDA ENCENDIDA PCA DISPENSANDO PARPADEO ENCENDIDA PARPADEO PCA BLOQUEADA APAGADA ENCENDIDA ENCENDIDA S La alarma de llamada se puede retrasar entre 10 y 90 minutos NO La llamada se cancelar durante un periodo de hasta 2 minutos o se ampliar hasta 15 Para ampliar alarmas de llamada pulse la tecla 4 y mant ngala pulsada durante 4 segundos S La pantalla se apaga despu s de 2 minutos NO La pantalla sigue encendida durante el funcionamiento S Alarma de silbido durante el uso de la bater a cerca del final NO Sin alarma de silbido S Opci n de infusiones continuas en los protocolos NO La
4. XIMO FIN DE AVISO DE CERCA DEL FINAL DE LA JERINGA JERINGA Jeringa casi vac a con cerca del 6 de su volumen Pulse para silenciar la alarma y proseguir el funcionamiento de la bomba En la pantalla parpadear el mensaje PR XIMO FIN DE JERINGA En la pantalla de alarma tambi n parpadear el mensaje USE BLOQUEO 2 PARA ABRIR TAPA JERINGA VAC A JERINGA VAC A FIN DE LA INFUSI N La bomba ha alcanzado el final de la infusi n En la jeringa quedar aproximadamente un 1 del volumen con lo que se evita la infusi n de burbujas de aire en el sistema de PCA En la pantalla de alarma parpadear el mensaje USE BLOQUEO 2 PARA ABRIR LA TAPA FALLO CORRIENTE AVISO DE DESCONEXI N DE LA RED RED Se ha desconectado la bomba de la red y est funcionando con la bater a Vuelva a conectar la bomba ms n r3 z a la red o pulse para silenciar la alarma y continuar con la bater a En la pantalla se encender el indicador EN BATER A La alarma se cancelar autom ticamente si se vuelve a conectar a la red AVER A AVER A INTERNA El sistema de alarma ha detectado una aver a interna Anote el c digo de la aver a Retire la bomba de servicio para su estudio por personal t cnico especializado DOSIS M XIMA L MITE DE DOSIS M XIMA SUPERADA Se ha superado el l mite de dosis m xima a lo largo del tiempo La infusi n se detiene cuando se activa la alarma Pulse J para cancelar la alarma El icono de dosis m xima parpadear
5. a producir la infusi n del aire que pueda haber en la jeringa Instalaci n de la pinza de sujeci n al palo La pinza de sujeci n al palo de gotero se suministra montada en la parte posterior de la bomba y proporcionar una fijaci n segura a los palos de gotero I V de hasta 40 mm de di metro La pinza de sujeci n tambi n puede fijarse en cuatro posiciones distintas lo que permite disponer la bomba en palos verticales u horizontales rieles y mobiliario hospitalario en distintas orientaciones de funcionamiento seg n resulte m s c modo Es posible ajustar la pinza de sujeci n para su acople a superficies horizontales mediante tornillos de sujeci n que se introducir n en los orificios de sujeci n con los que cuenta tambi n la pinza Asimismo es posible fijar la pinza a la base de la bomba en cuatro posiciones distintas Mando del paciente El mando del paciente suministrado con la bomba est dise ado para su uso con ambas manos y tanto para adultos como para ni os Presenta un indicador luminoso que muestra claramente cuando est disponible la bomba y que puede configurarse para que parpadee cuando se est dispensando una dosis de PCA El indicador del mando del paciente reflejar la configuraci n de la bomba y proporcionar informaci n sobre todas las demandas o s lo sobre las satisfactorias es posible desactivar el indicador luminoso en caso de que la situaci n cl nica lo requiera Si es necesario el
6. continuaci n Registro de sucesos Registro de sucesos desde la selecci n de PACIENTE NUEVO Incluye selecci n y cambios de protocolo demandas del paciente etc tera as como todas las alarmas Todas los sucesos se registran con la fecha hora y el total de f rmaco administrado 1 Para acceder al registro de sucesos pulse la tecla W cuatro veces 01 11 03 REGISTRO DE SUCESOS 16 05 TAPA CERRADA 16 06 50ml BD Plastipak R A 16 20 PCAM EMPEZAR 2 Para volver a la pantalla anterior pulse la tecla ATRAS 16 26 DEMANDA LOGRADA 16 30 DEMANDA FALLIDA 3 Para volver al resumen de protocolo vuelva a pulsar la tecla ua Es posible conectar a la bomba una impresora dotada de puerto serie o un cable con adaptador de paralelo a serie tanto durante el funcionamiento normal de PCA como despu s de su utilizaci n La impresi n del hist rico del paciente proporciona un registro permanente y puede servir para el an lisis fuera de la habitaci n del paciente Es posible imprimir todo el hist rico del paciente incluidos los protocolos y las gr ficas de patr n de demanda de 24 horas y de dosis de f rmaco administradas Cuando la bomba est conectada a la impresora se puede configurar tambi n para que proporcione impresi n continua de todos los sucesos demandas del paciente etc tera a medida que se producen Consulte Opciones generales Para imprimir Conecte la impresora y despu s Informaci n impresa Resum
7. Basingstoke Hampshire RG22 4BS United Kingdom Tel 44 0800 917 8776 Fax 44 1256 330860 HU CareFusion D brentei t r 1 H 1013 Budapest Magyarorsz g Tel 36 14 88 0232 Tel 36 14 88 0233 Fax 36 12 01 5987 IT CareFusion Via Ticino 4 50019 Sesto Fiorentino Firenze Italia T l 39 055 30 33 93 00 Fax 39 055 34 00 24 NL CareFusion De Molen 8 10 3994 DB Houten Nederland Tel 31 30 228 97 11 Fax 31 30 225 86 58 NO CareFusion Solbr veien 10 A 1383 ASKER Norge Tel 47 66 98 76 00 Fax 47 66 98 76 01 31 32 NZ CareFusion 14B George Bourke Drive Mt Wellington 1060 PO Box 14 518 Panmure 1741 Auckland New Zealand Tel 09 270 2420 Freephone 0508 422734 Fax 09 270 6285 SE CareFusion Hammarbacken 4B 191 46 Sollentuna Sverige Tel 46 8 544 43 200 Fax 46 8 544 43 225 US CareFusion 10020 Pacific Mesa Blvd San Diego CA 92121 USA Tel 1 800 854 7128 Fax 1 858 458 6179 ZA CareFusion Unit 2 Oude Molen Business Park Oude Molen Road Ndabeni Cape Town 7405 South Africa Tel 27 0 860 597 572 Tel 27 21 510 7562 Fax 27 21 5107567 Repuestos En el manual de mantenimiento t cnico encontrar una lista exhaustiva de los repuestos correspondientes a esta bomba El manual de mantenimiento t cnico 10005M00017 se encuentra ahora disponible en formato electr nico en la siguiente direcc
8. Compruebe detenidamente que el protocolo sea correcto Pulse OK 7 CONFIRMAR JERINGA Compruebe que el tipo y el tama o de jeringa que se est n utilizando coinciden con los de la pantalla En caso necesario puede cambiarse la marca de la jeringa pulsando la tecla de configuraci n CAMBIO TIPO Pulse OK 8 PURGAR si es necesario Las teclas PURGAR s lo pueden utilizarse si la cubierta est abierta y el interruptor BLOQUEO 1 se encuentra en la posici n FUNCIONAMIENTO Cuando haya TEY Pa dis finalizado el purgado cierre la tapa ewn Lan Q EWI 0 0 i 9 CONEXI N AL PACIENTE Conecte la alargadera de PCA al wO T o dispositivo de acceso al paciente Vuelva a comprobar el protocolo 10 INICIO Pulse la tecla para comenzar el funcionamiento de la bomba Aparecer PCA DISPONIBLE o INFUSION CONTINUA junto con la velocidad las necesidades y la totalidad de la medicaci n Si est seleccionado se dispensar una dosis de 7 carga 11 PROTOCOLO Pulse la tecla PROTOCOLO en cualquier ARRANG EMPEZAR PCA momento para mostrar el resumen del protocolo Para volver a la LETE a pantalla principal pulse SALIR E JERINGA e La bomba utilizar autom ticamente su bater a interna para funcionar en caso de ponerse en marcha sin estar conectada a la red Cada vez que se encienda la bomba compruebe que la alarma emite una se al ac stica en dos 1 0 ocasiones y que todos los segmentos de la pantalla as c
9. de PCA pulse dos veces la tecla lui FALLID m LOGRAD 2 Para salir de la pantalla pulse la tecla de configuraci n pa T li ATRAS Ez 18 18 00 02 00 10 00 Eh DEMANDAS 3 Para desplazarse hasta la pantalla del siguiente historial pulse la tecla lui F rmaco infundido Registro de la cantidad total de f rmaco administrado al paciente en las ltimas 24 horas En la parte derecha de la pantalla se muestra la ltima hora Esta gr fica muestra una imagen clara del f rmaco administrado realmente incluyendo la dosis de carga las infusiones continuas de base los accesos espec ficos por el m dico y los cambios de protocolo La parte izquierda de la pantalla muestra los contadores acumulativos de dosis y tiempo junto con la hora la masa y el volumen administrado desde el comienzo de la sesi n del paciente o desde la ltima puesta a cero de los contadores Para poner a cero los contadores pulse BORRAR y luego CONFIRMAR Si se utiliza junto con la gr fica de demanda de PCA esta pantalla ayuda a determinar el perfil relativo del patr n de demanda y el f rmaco realmente administrado 1 Para acceder a la gr fica de f rmaco infundido pulse la tecla FARMACO INFUN tres veces TOTAL 01 20h m A Opg 2 Para volver a la pantalla anterior pulse la tecla ATRAS 0 0ml 3 Para desplazarse hasta la pantalla del siguiente historial pulse la tecla lui 1000DF00455 Edici n 2 13 32 Caracter sticas b sicas
10. de la jeringa Este paso es importante para impedir que el comienzo de la infusi n sufra alg n retraso 5 Gire la abrazadera de la jeringa en sentido contrario a las agujas del reloj hasta que se ajuste contra el cuerpo de la jeringa para fijar as sta 6 Compruebe que el mbolo de la jeringa y las aletas est n colocados correctamente en sus ranuras 47 E 7 Compruebe que el tipo y el tama o de jeringa que se est n utilizando coinciden con los de la pantalla En caso necesario puede cambiarse la marca de la jeringa pulsando la tecla de configuraci n CAMBIO TIPO Pulse OK para confirmar la jeringa Para reducir al m nimo el riesgo de una confirmaci n incorrecta de la jeringa se recomienda en los casos en que sea posible bloquear el tipo de jeringa por defecto en solo el tipo de marca utilizada en el hospital Cambio de una jeringa durante una infusi n en el protocolo 1 Al cambiar la jeringa BLOQUEO 1 debe permanecer en la posici n de funcionamiento excepto si es necesario alg n cambio Pulse la tecla 4 para detener la infusi n y colocar la bomba en espera Abra la cubierta utilizando BLOQUEO 2 Cierre la alargadera que va al paciente Cambie la jeringa ajustando la nueva seg n las instrucciones proporcionadas anteriormente SA A lk 2 Siga los pasos 7 a 10 de la secci n Puesta en marcha de la bomba que encontrar en la siguiente p gina 1000DF00455 Edici n 2 10 32 Puesta
11. desarrollar nuevos sistemas para nuestros clientes Se recomienda que las alargaderas se cambien de acuerdo con el manual del usuario Lea detenidamente el manual del usuario que acompa a a la alargadera antes de usarla Se debe tener en cuenta que estos dibujos no est n a escala 1000DF00455 Edici n 2 26 32 Procedimientos rutinarios de mantenimiento Para garantizar que esta bomba se mantiene en buenas condiciones de funcionamiento es importante mantenerla limpia y realizar los procedimientos rutinarios que se describen a continuaci n Todas las operaciones deben ser llevadas a cabo nicamente por personal t cnico especializado y seg n el manual de mantenimiento t cnico Los diagramas de circuitos y las listas de piezas as como cualquier otra informaci n de mantenimiento que sirva de ayuda al personal t cnico especializado para la reparaci n de piezas susceptibles de reparaci n se encuentran disponibles previa petici n a CareFusion Si esta bomba se cae al suelo sufre alg n da o se expone a una humedad o temperatura excesivas ret rela del servicio inmediatamente y env ela para que la revise personal t cnico especializado Todo el mantenimiento preventivo y correctivo as como las actividades correspondientes se realizar n en un espacio de trabajo c modo de acuerdo con la informaci n suministrada CareFusion no ser responsable si no se siguen las instrucciones o informaci n suministradas por CareFusion pa
12. ejemplo durante el periodo de bloqueo de la PCA El acceso espec fico por el m dico constituye una caracter stica especial que puede configurarse seg n la situaci n cl nica concreta Tambi n puede utilizarse en el modo de programaci n para permitir la modificaci n del protocolo PCA preestablecido cuando esta opci n se ha desactivado para el uso normal 1 Gire el interruptor BLOQUEO 1 hasta la posici n CODIGO DE ACCESO CLINICO FUNCIONAMIENTO y aseg rese de que el indicador cop acceso joo zo KO luminoso verde est iluminado en la tecla J 2 Pulse la tecla amp y mant ngala pulsada durante 2 segundos 3 Use las teclas y la tecla SIGUIENTE para introducir el c digo de acceso de tres cifras pre programado del m dico Consulte el manual de mantenimiento t cnico 4 Seleccione BOLO o CONTINUA 3 5 Use las teclas para seleccionar la dosis que sea preciso dispensar cuando se haya especificado el valor BOLO O CONTINUA XXXX correcto pulse OK DOSIS CLINICA 0ml TIEMPO ADMON XXXX 6 Use las teclas para seleccionar el periodo a lo largo ku No del cual hay que dispensar la dosis Pulse OK cuando se haya especificado el valor correcto 7 EMPEZAR BOLO S Se dispensa al paciente el bolo o la infusi n continua establecidos NO Se abandona la programaci n y se vuelve al funcionamiento normal La dispensaci n de una infusi n continua de acceso espec fico por el m dico se detendr autom ti
13. en marcha continuaci n Puesta en marcha de la bomba 1 CONEXI N A LA RED Conecte la bomba al suministro de energ a CA empleando el cable de CA Nota la bomba funcionar con una bater a interna cuando no est conectada a un suministro de CA durante un tiempo limitado bee PACIENTE Nuevo 00 00 00 BORRAR INFORMACION PACIENTE PREVIO Antes de empezar una infusi n desconecte la bomba del suministro de CA y confirme que la bomba contin a funcionando con la bater a Luego vuelva a conectar la bomba a la toma de corriente CA 2 PROGRAMACI N Introduzca la llave en BLOQUEO 1 Gire hasta la posici n de programaci n 3 PACIENTE NUEVO SiserespondeNOse mantendr el hist rico anterior del paciente excepto para el tiempo disponible de bloqueo de PCA que volver a PCA DISPONIBLE Si se responde u Zom 2 se O S el hist rico del paciente se pondr autom ticamente en cero EEE Compruebe que la hora y la fecha sean correctas y responda S o NO 4 SELECCIONAR MODIFICAR PROTOCOLO Compruebe detenidamente el protocolo que se muestra En caso necesario pulse MODIFICAR PROTOCOLO para ajustar el protocolo actual o bien pulse SIGUIENTE PROTOCOLO para seleccionar un protocolo alternativo preestablecido 5 FUNCIONAMIENTO Gire BLOQUEO 1 a la posici n rw FUNCIONAMIENTO y retire la llave de la bomba PA ag paora puey puecomo CARGA DOSIS MAX VEL DOSIS 0 ug 50 0 mg IN 4h STAT 6 CONFIRMAR PROTOCOLO
14. hasta que el nivel de la dosis sea menor que el l mite Puede desactivar esta alarma en Opciones generales 3 PITIDOS AVISO DE LLAMADA ENFERMERA Alarma sin aviso en La bomba permanece encendida durante m s de 2 minutos sin comenzar a funcionar Pulse o pantalla cualquier otro bot n de control para silenciar la alarma durante otros 2 minutos Para cancelar esta alarma durante 15 minutos pulse la tecla y mant ngala pulsada hasta o r 3 pitidos r pidos y consecutivos 1000DF00455 Edici n 2 17 32 Opciones configurables Este men comprende una lista de opciones configurables por el usuario 1 Mientras presiona la tecla e encienda la bomba 2 En la pantalla principal podr ver 000 Introduzca el c digo de acceso para Opciones configurables mediante las teclas E pulsando SIGUIENTE para pasar de un d gito a otro En el manual de servicio t cnico se incluye una lista completa de c digos de acceso 3 Cuando el c digo completo aparezca en la pantalla pulse INTRODUC Aparecer el men de Opciones configurables gt NE Opciones generales Seleccione OPCIONES GENERALES en el men mediante las teclas y pulse INTRODUC Seleccione la opci n que desee activar desactivar o ajustar y pulse MODIFICAR Cuando haya realizado todas las modificaciones deseadas pulse SALIR Seleccione la siguiente opci n de configuraci n del men o apague la bomba volviendo a conectarla cuando sea preciso 1 ICONOS en la pantalla S
15. mando se puede configurar de modo que el paciente no necesite consultar el instrumento para asegurarse de que se est dispensando la PCA o de que est disponible El mando viene provisto de un clip para sujetarlo a las s banas o a la ropa La bomba se basa en el concepto de que puede instruirse al paciente sobre el uso del mando ya que ste contar con toda la informaci n necesaria para el paciente que utilice PCA Este dise o facilita la instrucci n del paciente y simplifica el cambio a dispositivos alternativos utilizados para el tratamiento a largo plazo del dolor cr nico si estuviera indicado El mando del paciente se acopla f cilmente gracias a un conector de uni n que no lo bloquea Para retirarlo basta con sujetar el cuerpo del conector y tirar alej ndolo de la bomba Si el mando se desconecta de la bomba mientras est en funcionamiento o si se conecta a la unidad mientras la tecla PCA est pulsada se activar una alarma Adem s la bomba puede funcionar en modo continuo o en modo de acceso espec fico por el m dico sin que el mando est conectado en caso necesario 1000DF00455 Edici n 2 9 32 Puesta en marcha continuaci n Carga de una jeringa Advertencia para cargar correctamente y confirmar una jeringa siga cuidadosamente los pasos detallados a continuaci n Si se carga incorrectamente una jeringa es posible que se identifique incorrectamente el tipo y el tama o de la misma Si luego se
16. oonbojq ap owu opon d EEE EEE u Bu 6 66 u bn w Bu 6 66 u n 099UUJJPJ ap euIxeul U0I29J U92U02 DO EE u Bu 6 66 w bn L HO w 6w 6 66 uy bn oDewg jap euu Ju UQI29J1 U92U02 REN HETE EEE L y Res ekin Jawa D 0S o uau p pdeq pbpiinbBoas ap se u j So pu pJ soj ep SIAQUION U0I gt N3IJSUJ pD3JIdSOH sons Be sns b 3JUIIPuOdS23AI02 pqu oq bj AP DOIJI29dse UOIIDUIIOJUI D DQIAS Reg S0 030301d soewe 9p 01ISI6OY 22 32 1000DF00455 Edici n 2 Especificaciones INTERVALO DE CONCENTRACI N 1 ug ml 999 ug ml en pasos de 1 ug ml 1 0 mg ml 99 9 mg ml en pasos de 0 1 mg ml MODO DE VOLUMEN La concentraci n tambi n puede establecerse como OFF en cuyo caso no se muestran datos de masa INTERVALO DE DOSIS DE PCA Modo de masa 0 0 pg 99 9 ug en pasos de 1 ug 1 mg 99 9 mg en pasos de 0 1 mg Modo de volumen 0 0 ml 99 9 ml en pasos de 0 1 ml VELOCIDAD DE ADMINISTRACI N DE PCA Velocidad OBLI de 100 ml h m x para jeringas de 30 ml 50 ml y 100 ml y 80 ml h para jeringas de 20ml Opci n para establecer la duraci n de 1 a 60 minutos en pasos de 1 minuto a una velocidad m nima de 0 1 ml h y a la velocidad OBLI como m xima FACTOR DE CONVERSI N DE VELOCIDAD Cuando la bomba est programada en unidades de masa el factor de conversi n es ml h dosis concentraci n tiempo en minutos 60 INTERVALO DE BLOQUEO 0 180 minutos en pasos de 1 minut
17. permanecer en un modo seguro detendr debidamente la infusi n y avisar al usuario mediante la generaci n de una combinaci n de alarmas sonoras y visuales Si alguna condici n de alarma persiste incluso despu s de la intervenci n del usuario se recomienda sustituir esa bomba determinada y ponerla en cuarentena a la espera de ser reparada por parte de personal t cnico con la formaci n adecuada Consulte el manual de mantenimiento t cnico para obtener m s informaci n e Existe riesgo de explosi n si la bomba se utiliza en presencia de anest sicos inflamables Tenga la precauci n de situar la bomba lejos de este tipo de fuentes e Voltaje peligroso Existe el riesgo de descarga el ctrica al abrir o retirar la carcasa de la bomba Dir jase al personal t cnico especializado para cualquier asistencia t cnica e No abra la cubierta de protecci n RS232 cuando no est en uso Es necesario tomar precauciones frente a descargas electroest ticas DEE al acoplar el conector RS232 Si se tocan los pines de los conectores se Aza puede provocar un fallo de protecci n frente a las DEE Se recomienda que sea personal debidamente cualificado el que se haga cargo de todas estas acciones e Siesta bomba se cae al suelo se expone a una humedad o temperatura excesivas o si se sospecha que ha sufrido alg n da o ret rela del servicio y env ela para que la revise personal t cnico especializado Cuando se transporte o se almacene la b
18. Bomba de jeringa IVAC PCAM Manual del usuario es Page Introducci n iii dd ias 2 Acerca deest manual nvidia a ia 2 Caracter sticas de la bOMba ocococcccncncnccrnnnno e EE E al a yd ka rr rr 3 Controles Indicadores iuris a 4 Definici n de los simbolos ssi na Ran aaa ao ad 5 Caracter sticas de la pantalla principal sssrini aa s s ra aya kal ak a k irar OEE S RNS 6 Precauciones de fUNcCiONAMIENTO e keka ak al We kane ai terai ey kula aleke ne C E En a EEE e 7 Puesta en maTclta sk yh a W bana 9 Caracteristicas D siCAS aca n bi le kalen bit l l n ba ba hah ln ba h le n sk Kan l spas nenas da 12 Alas ii A AA AA 17 Opciones confgurablES aerer raid AA Ad ad dana 18 Registro de opcionescornfidura Dl s s yy delk ka al dek ka a dka k ya a rre rr 21 Registro de f rmacos y DIOtOCO 0S s 4c ss au uldla d kuna n k da d awan l keda d Aa rre kh kk AW a AQ W k W 22 ESPECIA CACIONES ow 23 L mites de presi n de OcClUSI N oooooocooococonrncn rr 24 J ringas compatibles x i A54 33u xara na a b na Way aaay dm n w a ada n hlnl ao d m laka na da n derya 24 Alardad laseO0mpatiDl sc i clan ia sanan na a sal Anan corroe 25 Mantenimiento vs mimica aaa ra a TA A da aa a aa 27 Especificaci n de RS232 y de llamada enfermera ooooococccccccnccnccncnn cn ka aal a k
19. E CONFIGURACION 11 53 1 NUMRES FARMACO Y LIMIT SEGURID 2 OPCIONES GENERALES 3 FIJAR PROTOCOLO POR DEFECTO 4 RELOJ INTRODUC Pulse MODIFICAR F RMACO para modificar el resumen del f rmaco Use las teclas para seleccionar los valores que desee Cuando el campo est correcto pulse OK para almacenar la selecci n C MODIFICAR SIGUIENTE FARMACO FARMACO NOMBRE use las teclas para fijar la letra resaltada Pulse SIGUIENTE para avanzar al siguiente car cter hasta un m ximo de doce letras Pulse OK cuando haya terminado MODO DOSIS use las teclas para cambiar el modo de dosis Al cambiar el modo de dosis los par metros de f rmaco se restablecen en los valores por defecto y tambi n se restablecen los protocolos que utilizan dicho f rmaco Para cambiar el modo de dosis pulse CONFIRMAR Pulse OK cuando haya terminado Nota MODO DOSIS no se mostrar si la opci n Combine los modos de masa y volumen est desactivada en Opciones generales CONCENTRACI N M NIMA DEL F RMACO use las teclas para establecer la concentraci n m nima En el modo de volumen la concentraci n puede establecerse como OFF el valor m s bajo Pulse OK cuando haya terminado CONCENTRACI N M XIMA DEL F RMACO use las teclas para establecer la concentraci n m xima Pulse OK cuando haya terminado Si CONCENTRACI N M NIMA DEL F RMACO est establecida como OFF este par metro no aparecer PERIODO M NIMO DE BLOQUEO use las teclas para estab
20. Los contadores acumulativos de la pantalla de historia del f rmaco infundido se actualizan en tiempo real Revisi n de 24 horas Registro horario de las ltimas 24 horas que muestra las demandas de PCA logradas y totales junto con la dosis y el volumen totales por hora Esta informaci n proporciona el patr n exacto de la demanda y de los valores infundidos del f rmaco a partir de los cuales se derivan otras gr ficas 1 Para acceder a la revisi n de 24 horas pulse la tecla u una vez HORA LOGRAD T MASS h VOL h 2 Para volver a la pantalla anterior pulse la tecla ATR S 190051950 goug som 14 00 1459 5 0ug 5 0ml 15 00 1559 9 0ug 9 0ml 16 00 16 59 7 0ug 7 0mi 17 00 17 59 5 0ug 5 0ml 3 Para desplazarse hasta la pantalla del siguiente historial pulse la tecla ua 18 bos NOW 50H Gomi EN KA Demandas de PCA Registro de las demandas de PCA logradas y fallidas que han tenido lugar durante las ltimas 24 horas La secci n sombreada de la gr fica indica las demandas logradas mientras que la secci n clara determina las fallidas En la parte derecha de la pantalla se muestra la ltima hora Esta gr fica proporciona una imagen clara de las demandas de PCA logradas y fallidas as como un patr n del uso de los pacientes Si se usa junto con la gr fica de demandas dePCA ayuda a determinar si el protocolo de PCA precisa modificaci n y cu ndo finalizar el tratamiento 1 Para acceder a la gr fica de demanda
21. S A n 15 15 0 10 20 30 0 10 20 30 Ventana de observaci n mins Ventana de observaci n mins Curva de trompeta a 5 0 ml h Curva de trompeta a 5 0 ml h 15 15 10 O A a a xala ax a a a a a a a ae a a l aa aa a na 10 Xi na E E Br rre A A 0J C355 0 nx n n ss SS TT B dd una O Ta KK KK KK KK IO nale aa n n a lalik a nad al n a bb 0 ALATE t ye lea A o 15 5 r 0 10 20 30 0 10 20 30 Ventana de observaci n mins Ventana de observaci n mins Rendimiento con jeringas BD Plastipak B Braun Omnifix Monoject Once 2 minutos Rendimiento con jeringas IVAC Zeneca Terumo Nipro Fresenius B Braun Perfusor y m nimo m ximo 5 a 5 0 ml h Precisi n media a largo plazo 2 adem s del JMS 2 minutos m nimo m ximo 7 5 a 5 0 ml h Precisi n media a largo plazo error de porcentaje de la curva de trompeta 2 adem s del error de porcentaje de la curva de trompeta La evaluaci n en un intervalo de 100 mm Hg a 100 mm Hg equivalente a una altura de agua de 1 3 m generar curvas de trompeta con los l mites que se muestran arriba 1000DF00455 Edici n 2 30 32 Servicios t cnicos Para el mantenimiento de la unidad p ngase en contacto con la oficina o distribuidor local asociado AE CareFusion PO Box 5527 Dubai United Arab Emirates Tel 971 4 28 22 842 Fax 971 4 28 22 914 AU CareFusion 3 167 Prospect Highway PO Box 355 Seven Hills N
22. SW 2147 Australia Tel 61 2 9838 0255 Fax 61 2 9674 4444 BE CareFusion Leuvensesteenweg 248 D 1800 Vilvoorde Belgium Tel 32 2 267 38 99 Fax 32 2 267 99 21 CA CareFusion 235 Shields Court Markham Ontario L3R 8V2 Canada Tel 1 905 752 3333 Fax 1 905 752 3343 CH CareFusion Switzerland 221 S rl Critical Care A One Business Centre Zone d activiti s Vers la Pi ce n 10 1180 Rolle Switzerland Ph 0848 244 433 Fax 0848 244 100 Hist rico del documento CN CareFusion Shanghai Representative Office Suite A Floor 24 Shanghai Times Square Office Building No 500 Zhangyang Road Shanghai 200122 China Tel 86 21 58368028 Fax 86 21 58368017 DE CareFusion Pascalstr 2 52499 Baesweiler Deutschland Tel 49 2401 6040 Fax 49 2401 604 121 DK CareFusion Firskovvej 25 B 2800 Lyngby Danmark TIf 45 70 20 30 74 Fax 45 70 20 30 98 ES CareFusion Edificio Veganova Avenida de La Vega n 1 Bloque 1 Planta 1 28108 Alcobendas Madrid Espa a Tel 34 902 555 660 Fax 34 902 555 661 FR CareFusion Parc d affaire le Val Saint Quentin 2 rue Ren Caudron 78960 Voisins le Bretonneux France T l 33 1 30 05 34 00 Fax 33 1 30 05 34 43 Revisi n N solicitud de modificaci n Fecha 1 9685 2 10654 noviembre 2009 June 2010 1000DF00455 Edici n 2 GB CareFusion The Crescent Jays Close
23. a corresponde CON IBM CON IBM al usuario del equipo El programa debe incluir 9 PINES 25 PINES la detecci n de la desconexi n y otros fallos del PIN 3 TXD PIN 2 RXD2 PIN 2 TXD cable RS232 El protocolo se detalla en el manual de mantenimiento t cnico y sirve nicamente PIN 2 RXD PIN 3 TXD2 PIN 3 RXD como informaci n general PIN 5 GND PIN 5 GND zz PIN7 GND Cualquier componente conectado anal gico PIN 7 RTS PIN 4 RTS o digital debe cumplir la especificaci n IEC EN60950 para el procesado de datos e IEC PINES CTS PIN 5 CTS EN60601 para dispositivos m dicos Cualquier PIN 4 DTR PIN 20 DTR persona que conecte dispositivos adicionales a la entrada o a la salida de la se al se convierte en PIN 6 DSR PIN 6 DSR un configurador del sistema y ser responsable de cumplir las exigencias del est ndar IEC EN60601 1 1 BOMBA PIN 1 ALM1 RESP ALARM BOMBA IMPRESORA 25 PINES PIN 9 TXD1 PIN 3 RX PIN 4 PWR1 PIN 5 CTS PIN 5 GND PIN 7 GND PIN 8 CTS1 PIN 20 DTR GND PWRI TXD2 RXD2 ALMIN 9 8 7 6 TXDI CTSI1 NC NC 1000DF00455 Edici n 2 29 32 Curvas de trompeta y curvas de arranque Con esta bomba como con todos los sistemas de infusi n la acci n del mecanismo de bombeo y las variaciones en las jeringas individuales producen breves fluctuaciones de la exactitud del flujo En las siguientes curvas el funcionamiento t pico del sistema se muestra de dos formas 1 midiendo el retraso e
24. a de administraci n ERROR JERINGA ERROR EN EL TAMA O DE LA JERINGA NO CORRECTAMENTE ACOPLADA Se ha acoplado un tama o de jeringa que no es correcto la abrazadera de la jeringa no se ha colocado correctamente o se ha movido durante el funcionamiento o el mbolo no est colocado en la abrazadera del mbolo Use BLOQUEO 2 para desbloquear y abrir la cubierta compruebe el tama o de la jeringa y la posici n de la abrazadera de la jeringa de la jeringa y del mbolo FALLO EN EL MANDO FALLO EN EL MANDO DE PACIENTE DE PACIENTE El mando del paciente se ha estropeado o se ha desconectado durante el funcionamiento de la bomba Compruebe el funcionamiento y la conexi n del mando de paciente a la bomba Pulse Gi para continuar si es necesario que la bomba funcione sin el mando del paciente BATER A BAJA AVISO DE BATER A BAJA DE CARGA Bater a con carga baja con un m ximo de 30 minutos de funcionamiento El indicador de la bater a parpadear y despu s de 30 minutos una alarma ac stica continua indicar que la bater a est agotada Vuelva a conectar la bomba a la red para que siga funcionando y cargue la bater a interna BATER A VAC A BATER A AGOTADA Bater a interna agotada Para silenciar la alarma gire BLOQUEO 1 a la posici n de apagado OFF y vuelva a conectar la bomba a la red Inicie de nuevo el funcionamiento con la bomba conectada a la red mientras se carga la bater a interna Cambie a la posici n de funcionamiento PR
25. a tecla e encienda la bomba 2 En la pantalla principal podr ver 000 Especifique el c digo de acceso correspondiente al nombre del hospital mediante las teclas e pulsando SIGUIENTE para pasar de un d gito a otro En el manual de servicio t cnico se incluye una lista completa de c digos de acceso 3 Cuando el c digo completo aparezca en la pantalla pulse INTRODUC Aparecer la opci n de nombre de hospital gt Use las teclas para ajustar los caracteres que aparecen en pantalla pulsando SIGUIENTE para desplazarse a la siguiente posici n 5 Cuando aparezca el nombre correcto gire BLOQUEO 1 a la posici n de apagado OFF 1000DF00455 Edici n 2 19 32 Opciones configurables continuaci n Nombres de los f rmacos y l mites de seguridad Si est activada la opci n en Opciones generales es posible configurar el modo de dosificaci n de un f rmaco como masa o volumen Si la opci n est desactivada todos los f rmacos y protocolos se computan en unidades de dosis de masa En todas las pantallas de par metros del f rmaco excepto en la de nombre del F RMACO pulse ATR S para volver al par metro anterior 1 2 3 4 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Gire BLOQUEO 1 a la posici n de programaci n mientras mantiene presionada la tecla e Especifique el c digo de acceso mediante las teclas a Seleccione NOMBRES F RMACO Y L MIT SEGURID en el men Pulse INTRODUC OPCIONES D
26. ala al k a kal a ka al k a kal 29 Curvas de trompeta y curvas dearranqUe sl saa nanan al Wa a a a naw adah a W Had m dal Wad ay6 30 SerVicio5 T CNICOS 45 wana Hae aw ba n b la n k Wy h A WW iio 31 Hist rico del doc mahto mita ii e 31 RepUEsStOS msi A a EE E AEE ERE cada a 32 1000DF00455 Edici n 2 1 32 Introducci n El sistema de bomba de jeringa IVAC PCAM a partir de ahora bomba permite que el paciente mantenga un nivel constante de alivio del dolor al permitirle la autoadministraci n de la dosis de analg sico prescrita por el m dico en la forma y en el momento necesarios Cuando se hace funcionar el mando del paciente y la petici n est dentro de los par metros programados por el m dico la bomba administra autom ticamente una dosis exacta del analg sico en forma de bolo Con objeto de mejorar la monitorizaci n y el tratamiento del dolor agudo postoperatorio la bomba proporciona una pr ctica analgesia controlada por el paciente PCA del ingl s Patient Controlled Analgesia e informaci n detallada a pie de cama acerca del uso que los pacientes hacen de la PCA Esencial para una analgesia eficaz la bomba mejora el tratamiento del dolor favorece un uso m s eficaz de los recursos asistenciales aporta bienestar al paciente y puede contribuir a una recuperaci n m s r pida Uso previsto La bomba est dise ada para cumplir los requisitos de infusi n dent
27. ar una llave en la alargadera o en activar una pinza que impida el flujo Si se combinan distintos equipos o instrumentos con alargaderas y otras l neas por ejemplo a trav s de llaves de 3 v as el funcionamiento de la bomba puede verse afectado por lo que debe vigilarse atentamente Montaje de la bomba No monte la bomba en posici n vertical con la jeringa apuntando hacia arriba ya que ello podr a producir la infusi n del aire que pueda haber en la jeringa Para prevenir la introducci n de aire el usuario debe monitorizar regularmente el desarrollo de la infusi n la jeringa la alargadera y las conexiones al paciente as como seguir el procedimiento de purgado que se especifica en este manual Entorno de funcionamiento Se recomienda poner especial cuidado al utilizar cualquier bomba de infusi n junto con otras bombas o dispositivos que requieran acceso vascular Las sustanciales variaciones de presi n dentro del sistema vascular que puedan crear dichas bombas pueden ocasionar una administraci n err nea de medicaci n o fluidos Ejemplos t picos son las bombas utilizadas en di lisis bypass o en aplicaciones de asistencia cardiaca Esta bomba es adecuada para su utilizaci n en entornos hospitalarios y cl nicos que no sean establecimientos dom sticos ni conectados directamente a la red p blica de suministro el ctrico de CA de una sola fase que suministre a edificios utilizados para fines dom sticos No obstante puede ut
28. camente mientras se est administrando un bolo establecido por el m dico o por el paciente Para cancelar el acceso espec fico por el m dico durante la dispensaci n pulse la tecla y pulse la tecla de configuraci n S Durante la dispensaci n del bolo el nivel de alarma de l mite de presi n se aumenta temporalmente al m ximo 1000DF00455 Edici n 2 12 32 Caracter sticas b sicas continuaci n Hist rico del paciente Cada vez que se encienda la bomba se preguntar si se trata de un nuevo paciente Si se pulsa S se ofrecer la oportunidad de poner a cero el hist rico del paciente Si se pulsa NO se contin a con el protocolo actual y se conservan todos los registros del protocolo el hist rico de sucesos los gr ficos etc Sin embargo todos los tiempos de bloqueo de PCA se borrar n y la demanda de PCA estar disponible inmediatamente La bomba retiene los sucesos en una memoria rodante Despu s de seleccionar un nuevo paciente sigue siendo posible acceder en el modo t cnico al hist rico de pacientes anteriores que a n contin an en la memoria Es posible acceder al hist rico del paciente en cualquier momento pulsando la tecla ua La bomba proporciona representaciones gr ficas de 24 horas del patr n de demanda de PCA y del f rmaco administrado al paciente Las gr ficas se actualizan al pulsar el bot n de hist rico y se obtienen los valores correspondientes a cada hora completada y a la hora actual
29. ci n de la carga se degradar paulatinamente Cuando la retenci n de la carga sea cr tica la bater a interna se deber sustituir cada 3 a os Se recomienda que la sustituci n de la bater a se realice exclusivamente por personal t cnico especializado Para m s informaci n sobre la sustituci n de la bater a consulte el manual de mantenimiento t cnico Pruebas de rutina Las pruebas de rutina se han dise ado para permitir confirmar muchas de las funciones de la bomba fallos y calibraciones sin necesitar una inspecci n interna No representan una comprobaci n de calibraci n completa Consulte la lista completa de procedimientos de prueba c digos de acceso y procedimientos de calibraci n en el manual de mantenimiento t cnico 1000DF00455 Edici n 2 27 32 Mantenimiento continuaci n Limpieza y almacenamiento Antes de utilizar la bomba con un paciente nuevo y peri dicamente durante su uso l mpiela con un pa o que no suelte pelusa ligeramente humedecido con agua caliente y con una soluci n desinfectante detergente normal Limpiadores recomendados Marca Concentraci n Hibiscrub 20 v v Virkon 1 p v No utilice los siguientes tipos de desinfectantes No se deben utilizar los desinfectantes que se sabe son corrosivos para el metal entre los que se incluyen e NaDcc como Presept Hipocloritos como Clorosol Aldeh dos como Cidex e Surfactantes cati nicos como cloruro de benzalconio
30. confirma esto puede dar lugar a una inexactitud significativa en el flujo de infusi n y es posible que tambi n afecte al funcionamiento de la bomba Utilice solamente una jeringa del tipo especificado en la bomba o en este manual La utilizaci n de una jeringa inadecuada puede afectar negativamente a la exactitud de la infusi n y al funcionamiento de la bomba Cuando se cargue inicialmente la jeringa se debe tener en cuenta el volumen de fluido contenido en la alargadera y el restante en la jeringa al final de la infusi n ya que este volumen muerto no se infundir Coloque la bomba en una superficie horizontal estable o aseg rela como se ha descrito anteriormente Co Prepare cargue y purgue una jeringa desechable de un solo uso y la alargadera utilizando t cnicas as pticas est ndar DD gt o 1 Para abrir la cubierta gire la llave en Bloqueo 2 E A 2 Apriete la pinza de liberaci n de la abrazadera del mbolo y deslice el mecanismo hacia la izquierda Levante la abrazadera de la jeringa y g rela en el sentido de las agujas del reloj 3 Inserte la jeringa en las ranuras de la abrazadera del mbolo 4 Apriete la pinza de liberaci n de la abrazadera del mbolo y deslice el mecanismo hacia la derecha hasta que las aletas de la jeringa se encuentren en la ranura en V Haga avanzar con cuidado la jeringa hasta que las aletas toquen la parte delantera de la ranura en V situada m s cerca de la abrazadera
31. e de la interfaz serie Debe haber comunicaci n cada 15 segundos Normal 7 V se al 7 V l mite o se activar una alarma en la bomba se avisar de fallo de con una toma de tierra de 3 kQ comunicaci n y se detendr la infusi n Esto protege frente a fallos Rango de voltaje de en las comunicaciones incluyendo la retirada del cable RS232 entrada RXD 15V a 15 V m x Umbrales de entrada RXD Bajo 0 6 V m nimo alto 3 0 V m ximo La interfaz de llamada enfermera proporciona j 3 SR un apoyo remoto a la alarma ac stica interna Resistencia de entrada RXD 3 kQ m nimo No se debe utilizar para sustituir a la alarma Aislamiento del conector bomba interna 4 kV pico de CC o CA Consulte el manual de mantenimiento t cnico Velocidad en baudi os 9600 baudios para obtener m s informaci n sobre la interfaz Bits de arranque 1 bit de arranque RS232 Dada la posibilidad de controlar la Bits de datos Sbit de dato bomba de jeringa mediante la interfaz RS232 a cierta distancia y por tanto de control Paridad Paridad impar remoto por parte del paciente se confiere la Bits de detenci n 1 bit de detenci n responsabilidad del control de la bomba al i ft levita el sist d irol Rel s de contacto de software que ejecute el sistema de contro llamada enfermera Pines6y7 inform tico La evaluaci n de la idoneidad de cualquier programa utilizado en la cl nica para controlar COMPATIBLE BOMBA COMPATIBLE o para recoger datos de la bomb
32. e corriente sigue sin iluminarse retire el equipo de servicio Se recomienda que la sustituci n de los fusibles del enchufe se realice exclusivamente por parte del servicio t cnico especializado Para m s informaci n sobre la sustituci n de fusibles internos consulte el manual de mantenimiento t cnico Si los fusibles contin an fundi ndose puede existir un fallo el ctrico Procure que personal t cnico especializado revise la bomba y el suministro el ctrico Funcionamiento con bater a La bater a interna recargable permite continuar el funcionamiento cuando no se dispone de corriente el ctrica por ejemplo durante el traslado de un paciente o en caso de fallo de corriente Una bater a completamente cargada permite la infusi n durante 6 horas con flujos de infusi n normales Desde que se produce la alarma de bater a baja se necesitan unas 24 horas de conexi n a la red para recargarla por completo tanto si se utiliza la bomba como si no La bater a no necesita mantenimiento es de plomo cido sellada y no requiere revisiones Sin embargo para obtener un funcionamiento ptimo aseg rese de que la bater a est completamente cargada despu s de una descarga completa antes de su almacenamiento y a intervalos regulares de 3 meses una vez almacenada CareFusion recomienda verificar que la bomba funciona con la bater a una vez desconectada del suministro de CA Consulte la secci n Puesta en marcha de la bomba La reten
33. e la bomba Estas lecturas y valores se incluyen exclusivamente a efectos ilustrativos Donde se indique el flujo m nimo de infusi n se refiere a un flujo nominal de 1 0 ml h y el flujo intermedio de infusi n se refiere a un flujo nominal de 5 0 ml h El rango completo de velocidades de infusi n lecturas y valores se presenta en la secci n Especificaciones 1000DF00455 Edici n 2 2 32 Caracter sticas de la bomba BLOQUEO 2 en el lateral de la cubierta Tecla CUBIERTA Tecla INICIO Pantalla PURGAR BLOQUEO 1 Teclas M S MENOS Tecla IMPRIMIR Conector del Conector RS232 Teclas con Tecla mando FLECHAS HIST RICO Controles e indicadores Controles Descripci n INICIO Pulse esta tecla para iniciar la infusi n El LED verde parpadear durante la infusi n STOP Pulse esta tecla para poner la infusi n en espera Mientras est en espera el LED mbar estar iluminado PURGAR Pulse y mantenga pulsadas ambasteclas para purgar la alargadera durante la programaci n Consulte Caracter sticas b sicas para obtener m s informaci n HIST RICO Pulse esta tecla para mostrar gr ficas hist ricas de f rmaco suministrado y demandas de PCA registro de sucesos y revisiones de 24 horas IMPRIMIR Pulse esta tecla para imprimir el historial del paciente Nota Es preciso que haya una impresora adecuada conectada a la bomba M S MENOS Use estas teclas para mover el cursor y aumentar o disminui
34. en de protocolo Gire BLOQUEO 1 hasta la posici n de Toda la informaci n de protocolo se imprimir con programaci n el encabezado del paciente Pulse la tecla Hist rico del paciente Pulse la tecla Toda la informaci n de protocolo los totales de demanda y de f rmaco los registros y las gr ficas de 24 horas se imprimir n con el encabezado del paciente Registro de sucesos Pulse la tecla t hasta que se muestre el Seimprimir ntodos los sucesos desde la informaci n registro de sucesos que aparezca en pantalla en adelante con la hora fecha y encabezado del paciente Use las teclas para situar la pantalla en el punto de inicio de los sucesos que haya que imprimir e Pulse la tecla Registro de sucesos de nuevo A Se imprimir n todos los sucesos del registro de Pulse la tecla paciente sucesos del paciente Active la impresi n continua seleccionando S en Opciones generales 1 Conecte la impresora 2 Seimprimir n todos los sucesos a medida que se produzcan Modo Ense ar Aprender Al programar la configuraci n de una bomba del modo convencional a partir de las teclas del panel frontal es posible copiar la configuraci n a otras bombas mediante los modos ense ar y aprender En el modo aprender la bomba aceptar series de informaci n procedentes de una bomba preconfigurada que se encuentre en modo ense ar En el modo ense ar la bomba envia
35. es se almacena en la bomba todo el hist rico del nuevo paciente Una vez cambiado el reloj la bomba forzar una respuesta de S la pr xima vez que aparezca la pantalla PACIENTE NUEVO De esta forma se borrar el hist rico del paciente Por lo tanto conviene siempre registrar y en caso necesario imprimir el hist rico del paciente antes de cambiar el reloj Programaci n de los protocolos preestablecidos 1 Seleccione PROTOCOLO POR DEFECTO en el men Opciones configurables y pulse INTRODUC 2 Pulse MODIFICAR PROTOCOLO para mostrar el resumen del protocolo actual Use las teclas para resaltar un campo pulse ALTERAR para acceder al campo y las teclas para seleccionar los valores necesarios 3 Cuando el campo est correcto pulse CONFIRMAR Pulse OK para volver al resumen del protocolo Es posible seleccionar uno de los diez f rmacos programados en Nombres de los f rmacos y l mites de seguridad para cada protocolo Asimismo se puede seleccionar un f rmaco por defecto con l mites establecidos en los extremos si F rmaco gen rico est activado en Opciones generales Los f rmacos por defecto se denominan MASA FARM y VOL FARM Los nombres indican el modo de dosis subyacente Nombre del hospital Esta opci n permite al usuario introducir el nombre del hospital de la unidad o del departamento Aparecer en las pantallas de encendido y reposo de estar activado en Opciones generales 1 Mientras presiona l
36. ga por defecto Na NO Tipo de jeringa no bloqueado a la jeringa por defecto 19 Modo silencioso S Modo silencioso activado 20 F rmaco gen rico permitido S Permite establecer protocolos para usar un f rmaco gen rico que se preajusta a unos l mites de seguridad m ximos NO No permite el uso de un f rmaco gen rico 21 Alarma de l mite de dosis S Se activa la alarma cuando se alcanza el l mite de dosis m ximo m ximo NO No se activa la alarma cuando se alcanza el l mite de dosis m ximo 22 Combine los modos de masa S Permite la combinaci n de modos de dosis de masa y volumen para f rmacos y protocolos y volumen NO Todos los f rmacos y protocolos usan el modo de dosis de masa Para reducir al m nimo el riesgo de una confirmaci n incorrecta de la jeringa se recomienda en los casos en que sea posible bloquear el tipo de jeringa por defecto en solo el tipo de marca utilizada en el hospital Ajuste del reloj 1 Seleccione RELOJ en el men Opciones configurables y pulse INTRODUC 2 Use las teclas para ajustar la fecha y la hora que aparecen en pantalla pulsando SIGUIENTE para acceder al siguiente campo 3 Cuando se muestren la hora y la fecha correctas pulse OK para volver al men Opciones configurables El reloj interno es la referencia seg n la cual la bomba almacena los sucesos y el hist rico del paciente Al cambiar el reloj se restablecen autom ticamente las fechas seg n las cual
37. i n www carefusion com alaris intl Son necesarios un nombre de usuario y una contrase a para acceder a nuestros manuales P ngase en contacto con el representante local de atenci n al cliente para obtener los datos detallados para la conexi n 1000DF00455 Edici n 2 32 32 Alaris PCAM IVAC e SmartSite son marcas registradas de CareFusion Corporation o una de sus filiales Las dem s marcas comerciales pertenecen a sus respectivos propietarios 2000 2010 CareFusion Corporation o una de sus filiales Reservados todos los derechos Este documento contiene informaci n de marca registrada de CareFusion Corporation o una de sus filiales y el hecho de recibirla o disponer de ella no conlleva ning n derecho a reproducir su contenido ni a fabricar o vender ninguno de los productos descritos Queda estrictamente prohibida su reproducci n revelaci n o uso distinto del previsto sin la autorizaci n espec fica de CareFusion Corporation o una de sus filiales ul CareFusion Switzerland 317 S rl CH 1180 Rolle CareFusion U K 305 Ltd RG22 485 UK 1000DF00455 Edici n 2 carefusion com
38. icativo si se utilizan protocolos de PCA preestablecidos Cuando BLOQUEO 1 se gira hasta la posici n de programaci n la bomba mostrar autom ticamente el PROTOCOLO A preestablecido si se hab a seleccionado PACIENTE NUEVO o el protocolo anterior si no se hab a seleccionado PACIENTE NUEVO Con el interruptor BLOQUEO 1 en la posici n de programaci n el usuario puede modificar el protocolo preprogramado mediante la tecla MODIFICAR PROTOCOLO y seleccionar otro protocolo preprogramado mediante la tecla SIGUIENTE PROTOCOLO Para modificar un protocolo preestablecido 1 Pulse la tecla MODIFICAR PROTOCOLO que aparece en pantalla Dosis de PCA Inactiv Flujo Continuo Carga 2 Podr ver el resumen del protocolo Use las teclas para 1 0 ml 5 mins 2 0ml h 2 0 ml resaltar un campo pulse ALTERAR para especificar dicho MAX 50 0ml MODIFICAR SIGUIENTE campo y las teclas para seleccionar los valores que IN 4h EROTOCOL PROTOCOL desee 3 Cuando el campo est correcto pulse CONFIRMAR o CANCELAR 4 Se mostrar la pantalla Protocolo A Nombre F rmaco F rmac X Concen F rmaco 1 0 mg ml Dosis de PCA 1 0 mg 1 0 ml Periodo inact 5 mins Nivel oclusi n 4 Flujo continuo 0 ug h 0 0 ml h Dosis de carga 0 ug 0 0 ml L mite m ximo 50 mg 50 0 ml Duraci n l mite 4 horas Administ PCA OBLI 5 Pulse OK para volver a la pantalla Notas Un protocolo modificado no posee una letra preprogramada Para utilizar esta fu
39. ilizarse en establecimientos dom sticos bajo supervisi n de profesionales m dicos si se toman las medidas apropiadas necesarias Consulte el manual de mantenimiento t cnico a personal t cnico con la formaci n adecuada o a CareFusion para obtener m s informaci n Esta bomba no est dise ada para utilizarse en presencia de mezclas de anest sicos inflamables con aire ox geno u xido nitroso Presi n de funcionamiento sta es una bomba de presi n positiva que ha sido dise ada para lograr una administraci n muy exacta de fluidos compensando autom ticamente la resistencia que se encuentra en el sistema de infusi n El sistema de alarma de la presi n de bombeo no est dise ado para evitar o detectar complicaciones IV que puedan producirse Condiciones de alarma Determinadas condiciones de alarma detectadas por esta bomba har n que se detenga la infusi n y se generen alarmas sonoras y visuales El usuario debe llevar a cabo pruebas peri dicas para garantizar que la infusi n se est desarrollando correctamente y que no se ha activado ninguna alarma 1000DF00455 Edici n 2 7 32 Precauciones de funcionamiento continuaci n Interferencias y compatibilidad electromagn tica e Esta bomba est protegida frente a los efectos de interferencias externas incluyendo emisiones de radiofrecuencia campos magn ticos y descargas electrost ticas de alta energ a por ejemplo las generadas por equipos de electrocirug a
40. inga IVAC de 50 ml y la alargadera G40020B est n seleccionadas Tiempo m ximo Nivel de Velocidad hasta alarma de alarma mi h oclusi n min seg Presi n de alarma Presi n de Volumen de bolo de oclusi n nominal oclusi n m xima m ximo ml o o E ni _ EE ps f _ Oe i Ooo J _ do 1 MA AE 6e 5 sa ps 9 5 do 5 Jeringas compatibles La bomba ha sido calibrada y etiquetada para su uso con jeringas luer lock de un solo uso y desechables Utilice exclusivamente el tama o y el tipo de jeringa que se especifica en la pantalla de la bomba La lista completa de modelos de jeringa permitidos depende de la versi n del iaeaea Bena ctas odee M po _ Json astipak Y v v po feBramommiix Y Y ___ feo Yo y AA ST TI TT po _ Jspwordwice vy Y v _ __ _ Seoras Y po _ Jehama eca Y Y v _ AA EPA A A NE Po Fresenius injectomat BES O O A STI RS porro Yo Y BZ AAA AA BRAUN PERFUSOR BBraunPerfusor v AAA e SE TI SHE a 4l paneo gt frampa Y i r Y gt gt TYCO Healthcare KENDALL MONOJECT slo 1000DF00455 Edici n 2 24 32 Alargaderas compatibles La bomba utiliza alargaderas y jeringas est ndar de un solo uso y desechables con conectores Luer lock El usuario es responsable de verificar la idoneidad del producto utilizado si no es del sistema recomendado por CareFusion
41. lecer el periodo m nimo de bloqueo Pulse OK cuando haya terminado PERIODO M XIMO DE BLOQUEO use las teclas para establecer el periodo m ximo de bloqueo Pulse OK cuando haya terminado DOSIS PCA M NIMA use las teclas para establecer la dosis PCA m nima Pulse OK cuando haya terminado DOSIS PCA M XIMA use las teclas para establecer la dosis PCA m xima Pulse OK cuando haya terminado FLUJO CONTINUO M XIMO use las teclas para establecer el flujo continuo m ximo Pulse OK cuando haya terminado DOSIS DE CARGA M XIMA use las teclas para establecer la dosis de carga m xima Pulse OK cuando haya terminado L MITE DE DOSIS M XIMA use las teclas para establecer el l mite de dosis m xima Pulse OK cuando haya terminado BOLO M XIMO DEL M DICO use las teclas para establecer el bolo m ximo del m dico Pulse OK cuando haya terminado Pulse SIGUIENTE F RMACO para mostrar el nombre del siguiente f rmaco y los l mites de seguridad Los diez protocolos de f rmacos preestablecidos se identifican con n meros del 1 al 10 Pulse SALIR para volver al men de configuraci n Cuando finalice la programaci n gire BLOQUEO 1 a la posici n de apagado para guardar la selecci n y apagar la bomba 1000DF00455 Edici n 2 20 32 Registro de opciones configurables Opciones generales Escriba la informaci n espec fica sobre la bomba para sus registros en una copia de esta p gina n TT mo Y vtorpordatecio Aus ko eya j sg FUI o rao
42. n el inicio del flujo del fluido al comenzar la infusi n curvas de arranque y 2 midiendo la exactitud de la dispensaci n del fluido a lo largo de distintos periodos de tiempo curvas de trompeta En las curvas de arranque el flujo continuo se representa frente al tiempo de funcionamiento desde el inicio de la infusi n Representan el retraso en el inicio de la administraci n debido a la adaptaci n mec nica y proporcionan una representaci n visual de la uniformidad Las curvas de trompeta se obtienen a partir de los datos de la segunda hora Las pruebas se llevan a cabo seg n el est ndar IEC EN60601 2 24 Las curvas de trompeta se denominan as por su forma caracter stica Muestran datos discretos promediados a lo largo de periodos concretos de tiempo o ventanas de observaci n y no datos continuos frente al tiempo de funcionamiento En las ventanas de observaci n grandes las fluctuaciones a corto plazo tienen poco efecto sobre la exactitud como se representa en la parte plana de la curva Al reducirse la ventana de observaci n las fluctuaciones a corto plazo tienen un efecto mayor tal y como se representa en la boca de la trompeta El conocimiento de la exactitud del sistema en distintas ventanas de observaci n puede ser importante cuando se administran algunos f rmacos Las fluctuaciones a corto plazo en la exactitud del flujo pueden tener un impacto cl nico dependiendo de la semivida del f rmaco que se est infundiendo
43. nci n es preciso que MODIFICAR PROTOCOLO est activado en OPCIONES GENERALES Para cambiar a otro protocolo preestablecido Pulse SIGUIENTE PROTOCOLO para avanzar por los distintos protocolos preestablecidos Los protocolos preestablecidos se identifican por las letras A a J Una vez seleccionado el deseado puede utilizarse girando el interruptor BLOQUEO 1 a la posici n de funcionamiento o puede modificarse mediante la opci n MODIFICAR PROTOCOLO Para confirmar un protocolo Cada vez que se seleccione un nuevo protocolo se modifique uno o se gire BLOQUEO 1 a la posici n de programaci n aparecer la pantalla CONFIRMAR PROTOCOLO Si se pulsa OK se registrar de forma autom tica el protocolo y cualquier cambio realizado en el hist rico del REGISTRO DE SUCESOS Los vol menes y los flujos se calculan generalmente con m s decimales que los mostrados Con este fin los valores se redondean a la baja para evitar la impresi n de administrar una sobreinfusi n Las dosis y flujos de dosis se calculan a partir del volumen de flujo que administra la bomba Por lo tanto cuando se configuran protocolos algunas combinaciones de concentraci n de f rmaco y dosis de PCA pueden hacer que el flujo y el flujo de dosis que aparecen en pantalla no concuerden o que la dosis que aparece en pantalla sea incorrecta Consulte los ejemplos de la p gina siguiente 1000DF00455 Edici n 2 15 32 Caracter sticas b sicas continuaci n Pro
44. nua en modo de funcionamiento El usuario puede seleccionar dosis de bolo entre 1 ug 99 9 mg o 0 1 ml a 99 9 ml en modo de volumen administradas a velocidad OBLI 100 ml h o en un periodo de dispensaci n de 1 a 180 minutos Modifique el protocolo de PCA en modo de programaci n Cuando se ha seleccionado la opci n para desactivar MODIFICAR PROTOCOLO FUNCIONAMIENTO CON BATER A 6 horas de funcionamiento con una bater a completamente cargada a 5 0 ml h y 20 C en condiciones normales TIPO DE BATER A Y TIEMPO DE RECARGA Recargable de plomo cido sellada 10 horas desde descargada a un 80 de carga 24 horas desde descargada a un 100 de carga HIST RICO DE SUCESOS Memoria rodante de 2000 sucesos RETENCI N DE LA MEMORIA Toda la informaci n de calibraci n y programaci n se retendr en la memoria de la bomba durante un m nimo de 3 a os EXACTITUD DEL VOLUMEN DEL BOLO La siguiente tabla sirve como indicador de la precisi n con la que se dispensar una infusi n por bolo Prueba realizada seg n las especificaciones de IEC EN60601 2 24 Volumen del bolo Flujo M x positivas N o de muestras del bolo ml h 23 32 L mites de presi n de oclusi n En las siguientes tablas se muestran los valores que pueden darse en el peor de los casos en cuanto a presi n en la l nea tiempo transcurrido hasta que salta la alarma y volumen de bolo que cabe esperar en caso de oclusi n cuando la jer
45. o INTERVALO DE DOSIS DE CARGA Modo de masa 0 ug 999 ug en pasos de 1 ug 0 0 mg 99 9 mg en pasos de 0 1 mg dispensado a velocidad OBLI Modo de volumen 0 0 ml 99 9 ml en pasos de 0 1 ml INTERVALO DE FLUJO CONTINUO Modo de masa 0 ug h 90 ug h en pasos de 10 ug h 0 0 mg h 999 0 mg h en pasos de 0 1 mg h 0 0 ml h 35 0 ml h en pasos de 0 1 ml h L MITE DE DOSIS M XIMA Modo de masa Modo de volumen off 1 ug 999 ug en pasos de 1 jig 1 mg 999 mg en pasos de 1 mg Modo de volumen off 0 1 ml a 999 ml en pasos de 0 1 ml 1 8 horas de duraci n en pasos de 1 hora VELOCIDAD DE PURGA 100 ml h EXACTITUD DEL SISTEMA Linearidad de transmisi n 1 Bolo 0 05 ml Volum trica 2 nominal La exactitud volum trica normal es de 2 por volumen con flujos OBLI y superiores cuando se utiliza la bomba con las jeringas recomendadas Las diferencias en factores tales como el tama o y la presi n del mbolo en jeringas compatibles pueden producir variaciones en la exactitud y en las curvas de trompeta Importante La exactitud volum trica normal del sistema es 2 medido utilizando el an lisis de la curva de trompeta definido en EN60601 2 24 1998 con flujos de 1 0 ml h y superiores cuando se utiliza la bomba con las jeringas recomendadas Las diferencias en factores tales como el tama o y la presi n del mbolo en jeringas compatibles pueden producir variaciones en la exactitud y en las c
46. omba utilice si es posible el embalaje original y respete los rangos de temperatura humedad y presi n indicados en la secci n Especificaciones y en el exterior del embalaje 1000DF00455 Edici n 2 8 32 Puesta en marcha Configuraci n inicial Antes de utilizar la bomba lea detenidamente este manual del usuario 1 Verifique que la bomba est completa sin da os y que el voltaje que se especifica en la etiqueta es compatible con su suministro de CA 2 Esta bomba se suministra con los siguientes elementos e Bomba de jeringa IVAC PCAM e CD de apoyo para el usuario manual del usuario e Cable de conexi n a la red seg n pedido e Embalaje protector 3 Conecte la bomba a la red durante 24 horas con el fin de asegurarse de que la bater a interna se carga por completo compruebe que el indicador 402 est encendido Si la bomba se enciende sin estar conectada a la red funcionar autom ticamente con la bater a interna Antes de utilizarla con la bater a verifique que la bomba contin a funcionando con la bater a una vez desconectada del suministro de CA Si la bomba no funcionara correctamente vuelva a introducirla en su embalaje protector original si es posible y p ngase en contacto con el servicio t cnico especializado para su revisi n No monte la bomba con la entrada de corriente o la jeringa hacia arriba ya que podr a afectar a la seguridad el ctrica en caso de derramarse l quido sobre la bomba o se podr
47. omo los indicadores luminosos verde y mbar se iluminan durante la rutina de autocomprobaci n 1 1 No se recomienda cambiar elinterruptor BLOQUEO 1 de la posici n de apagado a la de programaci n mientras la alargadera de la jeringa est conectada al paciente 1000DF00455 Edici n 2 11 32 Caracter sticas b sicas a d Purgado La tecla permite la dispensaci n de un volumen limitado de fluido a fin de purgar la alargadera antes de conectarla a un paciente S lo puede accionarse la tecla PURGAR con la cubierta abierta y el interruptor BLOQUEO 1 en la posici n de funcionamiento N Pulse simult neamente las teclas hasta que el l quido fluya y se complete el purgado de la alargadera Durante el tiempo en que se utilicen las teclas se oir una se al de alarma y el volumen utilizado durante el purgado aparecer en la pantalla de volumen infundido PURGA 100ml h 0 0ml La funci n PURGAR no se activa si la cubierta est cerrada Aseg rese de que la alargadera est desconectada del paciente antes de purgar la l nea Durante el purgado no se desactiva ninguna alarma El nivel de las alarmas de l mite de presi n se aumenta temporalmente hasta el m ximo ld Acceso espec fico por el m dico La caracter stica de acceso espec fico por el m dico puede utilizarse en el modo de funcionamiento para administrar una dosis adicional en forma de bolo o una infusi n continua de base de una dosis y tiempo limitados por
48. por lo que el efecto cl nico no se puede determinar nicamente a partir de las curvas de trompeta Las curvas de arranque y de trompeta pueden no ser indicativas del funcionamiento bajo presi n negativa Las diferencias de factores tales como el tama o y presi n del mbolo de jeringas compatibles fabricadas por otros fabricantes pueden producir variaciones en la exactitud y en las curvas de trompeta en comparaci n con las representadas Hay disponibles previa petici n curvas adicionales correspondientes a otras jeringas compatibles Para las aplicaciones en las que la uniformidad de flujo sea importante se recomiendan flujos de 1 0 ml h o superiores Tendencia de arranque BD Plastipak 50ml a 1 0 ml h Curva de trompeta BD Plastipak 50ml a 1 0 ml h 2 0 15 10 5 2 5 10 J Geo r i j 15 A 0 30 60 90 120 0 10 20 30 Tiempo mins Ventana de observaci n mins Tendencia de arranque BD Plastipak 50 ml a 5 0 ml h Curva de trompeta BD Plastipak 50 ml a 5 0 ml h 10 0 E 50 5 3 E 0 0 7 E 15 E 0 30 60 90 120 0 10 20 30 Tiempo mins Ventana de observaci n mins Los valores de curva de trompeta muestran un error de tasa de porcentaje m ximo en 2 minutos y precisi n a largo plazo Curva de trompeta a 1 0 ml h Curva de trompeta a 1 0 ml h 15 15 O A A Tn a KDE MTDMZ M2 MZMD E A AS _ O a pa e NER SS E E O II NN E r vk E E r azzd Er yT a D RR az DD rc a aa aaa w WD A ek EW
49. producto TSM O bien p ngase en contacto con su representante local de CareFusion si desea m s detalles e Accesorios No utilice con la bomba ning n accesorio distinto de los recomendados La compatibilidad de la bomba con las caracter sticas de EMC pertinentes s lo se ha comprobado utilizando los accesorios recomendados El uso de cualquier accesorio transductor o cable diferente de los especificados por CareFusion puede resultar en un aumento de emisiones o una disminuci n de la inmunidad de la bomba e Esta bomba es un dispositivo CISPR 11 Grupo 1 Clase A y utiliza energ a de RF nicamente para su funcionamiento interno en la configuraci n normal del producto Por tanto sus emisiones de RF son muy bajas y no es probable que provoque interferencias a los equipos electr nicos cercanos Sin embargo esta bomba emite un determinado nivel de radiaci n electromagn tica que se encuentra dentro de los niveles especificados por IEC EN60601 1 2 e IEC EN60601 2 24 En caso de que la bomba interfiera con otro equipo se deben tomar las medidas adecuadas para reducir al m nimo los efectos por ejemplo cambi ndola de posici n o de ubicaci n e Bajo determinadas circunstancias la bomba puede verse afectada por una descarga electrost tica a trav s del aire a niveles cercanos o superiores a 15 kV o por la radiaci n de la radiofrecuencia a niveles cercanos o superiores a 10 V m Si la bomba se ve afectada por esta interferencia externa
50. r a trav s de la interfaz de comunicaciones una secuencia de todas las series de informaci n necesarias para configurar otra bomba Para configurar una bomba en su integridad es preciso enviar 22 series completas de informaci n tal y como se describe en los protocolos el ciclo ntegro lleva unos 22 segundos Las dos bombas deben estar conectadas mediante un cable de demostraci n RS232 Ambas bombas deben contar con la misma versi n de software y de revisi n y deben tener configurado un n mero de identificaci n de comunicaciones com n consulte Opciones generales La bomba configurada debe estar en modo ense ar y la bomba por configurar debe estar en modo aprender para establecer los modos es preciso usar los c digos de acceso mencionados en el manual de mantenimiento t cnico La bomba en modo aprender mostrar ACEPTADO o NO ACEPTADO por cada serie de informaci n que se reciba del dispositivo en modo ense ar Las bombas deben funcionar al menos durante una secuencia completa de las series de informaci n despu s hay que apagar primero la bomba en modo aprender y a continuaci n la bomba en modo ense ar Despu s de utilizar este m todo es responsabilidad del usuario comprobar que la configuraci n se ha copiado correctamente 1000DF00455 Edici n 2 14 32 Caracter sticas b sicas continuaci n Protocolos de PCA preestablecidos El funcionamiento de la bomba se simplifica de modo signif
51. r los valores que se muestren en la pantalla principal Teclas FLECHA selas como teclas de configuraci n junto con los mensajes que se muestren en la pantalla BLOQUEO 1 Inserte la llave en el interruptor BLOQUEO 1 y g rela a la posici n de apagado programaci n o funcionamiento APAGADO Apaga la bomba PROGRAMACI N Utilice esta posici n para seleccionar o modificar protocolos y para acceder a rutinas de configuraci n y de test FUNCIONAMIENTO Utilice esta posici n para comenzar la infusi n Nota Si se pasa del modo de funcionamiento al de programaci n sin pulsar previamente la tecla STOP la infusi n se detendr autom ticamente BLOQUEO 2 Inserte la llave en el interruptor 2 y g rela en el sentido de las agujas del reloj para abrir la cubierta de la jeringa Este interruptor de llave se encuentra en el lateral izquierdo de la bomba Descripci n BATER A Cuando est iluminado la bomba est funcionando con la bater a interna Cuando parpadea la capacidad de la bater a es baja y quedan menos de 30 minutos de uso CONEXI N A RED Cuando se ilumina la unidad est conectada a la red y la bater a interna se est cargando 1000DF00455 Edici n 2 4 32 Definici n de los s mbolos S mbolos de etiquetado Descripci n Atenci n consulte documentos adjuntos Conector de ecualizaci n de potencial EP Conector RS232 de llamada a enfermera opcional Equipo Clase Il Pie
52. ra aclararlo 1000DF00455 Edici n 2 16 32 Las alarmas se indican mediante una combinaci n de alarma ac stica el parpadeo de la luz mbar de STOP y un mensaje descriptivo en la pantalla 1 En primer lugar pulse la tecla SILENCIAR para silenciar la alarma durante un m ximo de 2 minutos a continuaci n compruebe en la pantalla la existencia de mensajes de alarma Pulse Us para cancelar el mensaje de alarma 2 Si la infusi n se ha detenido rectifique la causa de la alarma y seguidamente pulse la tecla e para continuar la infusi n Mensaje Descripci n y soluci n de problemas TRANSMISI N TRANSMISI N DE LA BOMBA DESACOPLADA DESACOPLADA El sistema de transmisi n se ha desacoplado durante el funcionamiento Use BLOQUEO 2 para desbloquear y abrir la cubierta Compruebe las pinzas de liberaci n y la posici n de la jeringa TAPA ABIERTA TAPA ABIERTA DURANTE EL FUNCIONAMIENTO Se ha abierto la cubierta durante el funcionamiento Compruebe la cubierta y BLOQUEO 2 OCLUSI N EN LA PRESI N DE BOMBEO EXCESIVA LINEA La presi n de bombeo ha alcanzado el l mite de alarma Use BLOQUEO 2 para desbloquear y abrir la cubierta apriete la pinza de liberaci n de la abrazadera del mbolo para soltar el mecanismo de transmisi n y libere cualquier exceso de presi n existente en la jeringa y en la alargadera Antes de volver a iniciar la infusi n identifique y elimine la causa de la oclusi n en la transmisi n en la jeringa o en el sistem
53. ra realizar cualquiera de estas acciones Consulte el c digo de acceso a las caracter sticas de mantenimiento t cnico en el manual de mantenimiento t cnico Intervalo Procedimientos rutinarios de mantenimiento Seg n la pol tica del Limpie a fondo las superficies externas de la bomba antes y despu s de un periodo largo de almacenamiento hospital Al menos una vezala o 1 Inspeccione el cable y el enchufe por si hay da os Consulte el manual de mantenimiento t cnico para identificar 3 Ponga la bomba en funcionamiento con la bater a hasta que salte la alarma de bater a baja despu s cargue la las piezas bater a para confirmar que funciona y que se carga 2 Realice las pruebas de funcionamiento como se describe en el manual de mantenimiento t cnico Consulte el manual de mantenimiento t cnico para obtener informaci n sobre los procedimientos de calibraci n Las unidades de medida utilizadas en el procedimiento de calibraci n son unidades del SI Sistema internacional de unidades est ndar Sustituci n de los fusibles Si en la bomba se ilumina permanentemente el s mbolo de la bater a y el indicador luminoso de la red el ctrica no se ilumina cuando la bomba se conecta a la red y se enciende es probable que se haya fundido el fusible de toma de corriente en el enchufe si est instalado o los fusibles internos En primer lugar compruebe el fusible del enchufe si est instalado Si el indicador luminoso d
54. rcoosanuso T TT TTT TT TT moore norxoo mo a MET ayar AENA O TT TOCINA ICC ETT AAN TT xwas pesto mo TT Te TT ATC j sg A TT osom Te AECI unes vax perso sano TTTT T TTT TT ruuospepossvnaas so A oe goven comme ano comunicaciones across simo e TTT Tu TT TT AECI so TT Te a ACI RETO AI TT BD PLASTIPAK FRESENIOUS INJECT IVAC RAPIJECT TERUMO PHARMA JECT B BRAUN OMNIFIX JERINGA POR DEFECTO ve BD RLASTIPAK MONOJECT BRAUN PERFUSOR R R PRONTO JANPOL BD WORLDWIDE con kit de opciones ONCE acoplado METER TT AI TT METI o AI 2 MENTRE ETT AE TT TT Awa dure pos wx so EI J cowa vovosmasavo sing o o T T wes 7777 A muvrarsoa 77 TT TJ a TT A Nombre del hospital N de serie Versi n de software Aprobado por Ajustado por Fecha Fecha 1000DF00455 Edici n 2 21 32 91DMIJOS IP U91S149 9119S p OJSVUINN DU934 4od opp snfvy _ _____jj g oppow DU234 10d opoqoldy YDd 2p UONesuadsig ayu UONeIng OUJIXPUJ 93117 0 0 gt 0304d ap 033349p 10d u pu o Bo d u 6 66 uu 10 Bu 6 66 BN L O gt IP3U 9p owxu ojog JU 666 u 0 0 Bw 666 Br 0 oUJIXBUJ ayu JU 66 u 0 0 bu 6 66 Brl 0 euIxeu ebie ap s soq y u S U JU 0 0 y Bu 0 666 y Bn 0 ouwIxeu Onunuo ofnj4 lul 6 66 w 0 0 bu 6 66 bno WId P ewe SISOQ istro de f rmacos y protocolos Iu 6 66 u 0 0 Bw 6 66 Bn 0 Yd 2 ewu sisog P So nu u 081 0 soynuIu 081 0
55. ro del entorno operativo especificado en este manual del usuario incluidas las unidades de hospitalizaci n los servicios de cuidados intensivos neonatos quir fanos y servicios de urgencias Esta bomba puede ser utilizada por m dicos y enfermeras con la formaci n adecuada La bomba resulta apropiada para suministrar sueros y medicaciones por v a intravenosa epidural y subcut nea Sirve de apoyo a terapias de fluidos transfusiones de sangre y alimentaci n parenteral Es compatible con una amplia gama de jeringas Luer lock est ndar de un solo uso y desechables Acepta jeringas de tama os que oscilen entre los 20 ml y los 100 ml Consulte la secci n Jeringas compatibles para obtener una lista completa de dichas jeringas e Protocolos de PCA configurados por el usuario e Registro hist rico detallado e Formato grande de presentaci n de gr ficos e Llave con dos posiciones para separar los procedimientos de enfermer a y de programaci n 10 protocolos preestablecidos de PCA hospitalaria e Excepcional mando electr nico de paciente con indicador del estado O Interfaz avanzada de comunicaciones y de llamada enfermera Acerca de este manual El usuario debe estar perfectamente familiarizado con la bomba de jeringa IVAC PCAM descrita en este manual antes de utilizarla Todas las ilustraciones que se presentan en este manual muestran lecturas y valores normales que pueden utilizarse al programar las funciones d
56. s el ctricos y electr nicos p ngase en contacto con su distribuidor u oficina de CareFusion para obtener m s informaci n La correcta eliminaci n de este producto ayudar a conservar los valiosos recursos naturales y evitar as cualquier efecto negativo en la salud humana y el medio ambiente que de otro modo podr a surgir como consecuencia de la manipulaci n incorrecta de residuos Informaci n sobre desechos en pa ses fuera de la Uni n Europea Este s mbolo s lo es v lido en la Uni n Europea Para desechar el producto tenga en cuenta los factores ambientales Para evitar riesgos retire la bater a recargable interna y la bater a de litio del panel de control y siga las normas nacionales sobre desechos Los dem s componentes se pueden desechar del modo habitual 1000DF00455 Edici n 2 28 32 Especificaci n de RS232 y de llamada enfermera Funci n RS232 Llamada enfermera Datos de conexi n de RS232 Llamada enfermera Las bombas de jeringa Alaris cuentan con la funci n RS232 Opci n de llamada enfermera Llamada enfermera Permite un control o monitorizaci n remota a E IRE g Conector Tipo D de 9 pines trav s de una central de monitorizaci n o de un sistema inform tico adact ado TXD RXD EIA RS232 C est ndar Cuando la bomba se inicia a trav s de un comando procedente Rango de voltaje de salida TXD j o de la interfaz serie es preciso que haya comunicaci n a trav s M nimo 5 V se al 5 V l mit
57. s infusiones continuas no est n disponibles S La opci n de dosis de carga aparece en los protocolos Para activar esta opci n se debe confirmar PACIENTE NUEVO El protocolo tambi n incluye la dosis de carga Inicie la PCA NO No hay disponibles dosis de carga S La opci n de l mite de dosis aparece en los protocolos NO No hay disponibles l mites de dosis S Permite variar la dosificaci n al modificar el protocolo La dosificaci n puede ser a velocidad OBLI 100 ml h como m ximo o bien puede suministrarse la dosis en un periodo de tiempo de 1 a 60 minutos NO Cada dosis se suministrar a velocidad OBLI sin la opci n de variarla al modificar el protocolo Use las teclas para programar la identificaci n de la bomba entre 000 y 127 con objeto de que utilice comunicaciones remotas S Comunicaciones RS232 activadas NO Comunicaciones RS232 desactivadas S Conector de llamada enfermera activado NO Conector de llamada enfermera desactivado 15 Inversi n llamada enfermera S Inversi n de llamada enfermera activada NO Inversi n de llamada enfermera desactivada 1000DF00455 Edici n 2 18 32 Opciones configurables continuaci n Opciones generales continuaci n 16 Impresi n continua S Permite la impresi n de sucesos a medida que se producen NO Impresi n continua desactivada 18 Bloqueo del tipo de jeringa S Tipo de jeringa bloqueado a la jerin
58. t activada este icono se muestra en la pantalla Constituye un indicador visual de la cantidad de f rmaco administrada durante el periodo l mite que se muestra a la izquierda del icono Si el l mite de la dosis alcanza el nivel de alarma la botella del icono aparecer llena se detendr la infusi n se mostrar un mensaje indicando que se ha alcanzado el l mite de dosis m xima y el icono parpadear hasta que se reduzca la dosis a un nivel inferior al m ximo permitido Siempre es posible el acceso espec fico por el m dico ATR S Indica la tecla de configuraci n que pulsar para volver a la pantalla anterior 1000DF00455 Edici n 2 6 32 Precauciones de funcionamiento Jeringas y alargaderas desechables Esta bomba se ha calibrado para su utilizaci n con jeringas desechables de un solo uso Para garantizar un funcionamiento correcto y preciso utilice nicamente las jeringas Luer Lock de 3 piezas especificadas en la bomba o descritas en este manual La utilizaci n de jeringas o alargaderas no especificadas puede afectar negativamente al funcionamiento de la bomba o a la precisi n de la infusi n Si la jeringa se coloca de forma incorrecta en la bomba se puede producir un flujo incontrolado o una acci n sif n tambi n si la jeringa se retira de la bomba antes de que la alargadera se haya aislado convenientemente con respecto al paciente El aislamiento puede consistir en coloc
59. ta que estos dibujos no est n a escala 1000DF00455 Edici n 2 25 32 Alargaderas compatibles continuaci n La bomba utiliza alargaderas y jeringas est ndar de un solo uso y desechables con conectores Luer lock El usuario es responsable de verificar la idoneidad del producto utilizado si no es del sistema recomendado por CareFusion Sistemas para analgesia controlada por el paciente PCA 30822 Alargadera de jeringa de PVC con pinza 152 cm Volumen de purga 0 5 ml Alargadera de PVC con forma de Y con v lvula anti reflujo y dos pinzas 178 cm Volumen de purga 1 5 ml E es MA H n 30842E Alargadera de jeringa de PVC con v lvula anti reflujo puerto para v lvulas sin aguja SmartSite y pinza 30 cm Volumen de purga 1 4 ml YY Y Alargadera de jeringa de PVC con forma de Y con v lvula antisif n v lvula anti reflujo y 2 pinzas 183 cm Volumen de purga 1 8 ml a 8 gt E Alargadera de jeringa de PVC con v lvula antisif n y pinza 156 cm Volumen de purga 0 6 ml 04102215162 Alargadera de jeringa de PVC con luer giratorio 150 cm Volumen de purga 2 9 ml EHS 04100010162 Alargadera de jeringa de PVC 105 cm Volumen de purga 7 2 ml Si desea obtener informaci n sobre la disponibilidad de estos productos p ngase en contacto con su representante local de CareFusion ya que no dejamos de
60. tocolos de PCA preestablecidos continuaci n Ejemplo 1 El flujo mostrado y el flujo de dosis parecen no concordar Flujo de dosis 30 ug h Concentraci n de f rmaco 44 ug ml Esto producir a un flujo de 0 68181818 ml h La bomba redondear a el c lculo a dos decimales lo que dar a como resultado un flujo de infusi n real de 0 68 ml h mientras que la pantalla muestra un flujo de 0 6 ml h y una flujo de dosis de 29 ug h Ejemplo 2 La dosis mostrada no es la correcta Dosis de PCA 720 ug Concentraci n de f rmaco 500 ug ml Para cada requerimiento de PCA la bomba administrar a 1 4399 ml A efectos del volumen que aparece en pantalla la primera demanda de PCA se cuenta como 1 43 ml 715 ug y el 0 0099 ml restante se traslada a la pantalla de la siguiente demanda La siguiente demanda se mostrar a acumulativamente como 2 87 ml 1 4399 ml 1 4399 ml 2 8798 ml y el 0 0098 ml restante se trasladar a a la pantalla de la siguiente demanda A efectos de la dosis mostrada la primera demanda de PCA se calcula como 715 pg la concentraci n de f rmaco de 500 ug ml multiplicada por la dosis calculada de 1 43 ml La siguiente demanda se mostrar a acumulativamente como 1 43 mg 500 ug ml multiplicada por la dosis calculada de 2 87 ml 1435 ug 1 435 mg que se redondea a la baja y se muestra con dos decimales 1 43 mg Si se observan incoherencias similares p ngase en contacto con su representante local de CareFusion pa
61. urvas de trompeta Consulte tambi n la secci n de curvas de trompeta Especificaciones medioambientales Temperatura de funcionamiento Humedad relativa de funcionamiento Presi n atmosf rica de funcionamiento 10 C 40 C 30 75 700 hPa 1060 hPa Temperatura de transporte y almacenamiento 20 C 50 C Humedad relativa de transporte y almacenamiento 5 95 Presi n atmosf rica de almacenamiento y transporte 600 hPa 1060 hPa 1000DF00455 Edici n 2 MODO DE FUNCIONAMIENTO Continuo VOLUMEN CR TICO La sobredosis m xima que puede darse en caso de funcionamiento defectuoso temporal es de 0 8 ml para jeringas de 20 ml 30 ml y 50 ml y de 1 5 ml para jeringas de 100 ml CONDICIONES DE ALARMA L mite de presi n superado Aviso de bater a baja Transmisi n desacoplada Bater a agotada Jeringa casi vac a Tapa abierta durante el funcionamiento Jeringa vac a Mando del paciente desconectado L mite de dosis m xima con alarma opcional Aver a interna Atenci n Llamada enfermera NIVEL DE ALARMA PRESI N DE BOMBEO Error de jeringa Nivel de alarma por defecto en 375 mm Hg nominal L 4 con 11 niveles de alarma que pueden seleccionarse L 0 a L 10 El nivel l mite de las jeringas debe ser inferior a 10 La presi n m xima que puede desarrollar el sistema al nivel de alarma m ximo que puede seleccionar el usuario es de 1100 mm Hg ACCESO ESPEC FICO POR EL M DICO Bolo o infusi n conti
62. y de cauterizaci n grandes motores radios port tiles tel fonos m viles etc y est dise ada para que contin e siendo segura cuando se encuentren niveles excesivos de interferencias e Equipo de radiaci n terap utica No utilice la bomba en las cercan as de un equipo de radiaci n terap utica Los niveles de radiaci n generados por los equipos de terapia de radiaci n tales como un acelerador lineal pueden afectar severamente el funcionamiento de la bomba Consulte las recomendaciones del fabricante con respecto a la distancia de seguridad y otras precauciones necesarias Si desea m s informaci n p ngase en contacto con su representante local de CareFusion e Imagen por resonancia magn tica IRM La bomba contiene materiales ferromagn ticos que pueden interferir con el campo magn tico generado por los dispositivos de IRM Por lo tanto la bomba no se considera del tipo compatible con IRM Si es inevitable utilizar la bomba en un entorno de IRM CareFusion recomienda encarecidamente fijar la bomba a una distancia segura del campo magn tico y fuera del rea identificada como de acceso controlado a fin de evitar tanto cualquier interferencia magn tica en la bomba como la distorsi n de la imagen de IRM Esta distancia de seguridad deber establecerse de acuerdo con las recomendaciones del fabricante relativas a interferencias electromagn ticas EMI Para m s informaci n consulte el manual de mantenimiento t cnico del
63. za aplicada a paciente de tipo CF grado de protecci n frente a descarga el ctrica IP N 4 Protegido frente a salpicaduras de fluidos grado de hermeticidad Este dispositivo cumple los requerimientos de la Directiva 93 42 CEE del Consejo de la UE modificada por la Directiva 2007 47 CE Fecha de fabricaci n 0086 No desechar en contenedores municipales Informaci n importante Representante autorizado en la Comunidad Europea 1000DF00455 Edici n 2 5 32 Caracter sticas de la pantalla principal Pantalla principal Estado de la bomba Volumen dispensado Hora Masa Volumen Protocolo actual PCA DISPONIBLE Icono de DEMANDAS FARMACO INFUN presi n de Estado de TOTAL 1 1 0 u bombeo demanda de PCA LOGRAD 1 0 1 mi lcono de dosis m xima 0J10 00 Ko A Tipo de jeringa Flujo de infusi n Ver resumen del protocolo Pantalla de resumen de protocolo 10410 0 0 H0 MORPHINE DOSIS DE PCA INACTIV FLUJO CONTINUO 1 0 mg ml 1 0 mg 2 min 0 g h CARGA DOSIS MAX VEL DOSIS oug 50 0 mg IN 4h STAT SALIR Estos iconos no aparecen si las caracter sticas correspondientes est n desactivadas Iconos de pantalla PRESI N DE BOMBEO Este icono aparece en la pantalla cuando la caracter stica est activada Constituye un indicador visual de la presi n actual de bombeo y del nivel de presi n al que se activar la alarma DOSIS M XIMA Cuando la caracter stica es

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