Renseignements généraux au sujet des
Contents
1. Pilier viss NC TAN droit 0 D 3 5 mm 022 2745 HG 1mm 022 2746 Pilier viss NC TAN droit 0 D 3 5 mm 025 2648 04 Pilier viss NC PLAN POM droit 0 D 3 5mm HG 2 5mm HG 2 5mm Pilier viss NC TAN droit 0 D 3 5 mm 022 2753 HG 4mm Pilier viss NC TAN droit 0 D 4 6 mm 022 2747 HG 1mm Pilier viss NC TAN droit 0 D 4 6 mm Pilier viss NC PLAN POM droit 0 D 4 6mm 022 2748 025 2650 04 HG 2 5mm HG 2 5 mm Pilier viss NC TAN droit 0 D 4 6 mm 022 2754 HG 4mm Pilier viss NC TAN inclin 17 D 4 6mm 022 2749 HG 2 5 mm Type A Pilier viss NC PLAN POM inclin 17 025 2655 04 a260 Pilier viss NC TAN inclin 17 D 4 6mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type A HG 2 5 mm Type B Pilier viss NC TAN inclin 17 D 4 6mm 022 2755 HG 4mm Type Pilier viss NC PLAN POM inclin 17 025 2658 04 T Pilier viss NC TAN inclin 17 D 4 6mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type B HG 4mm Type B Pilier viss NC TAN inclin 30 D 4 6mm 0222751 HG 2 5 mm Type Pilier viss NC PLAN POM inclin 30 025 2653 04 Pilier viss NC TAN inclin 30 D 4 6 mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type A 022 2752 HG 2 5 mm Type B Pilier viss NC TAN inclin 30 D 4 6mm 022 2757 HG 4mm Type A Pilier viss NC PLAN POM inclin 30 025 2660 04 Pilier viss NC TAN inc2. 025 0002 Vis NC RC pour pilier viss TAN 17 30 026 0016 Guide Straumann Pro Arch pour piliers viss s 026 0902 Ensemble de planification CrossFit 026 0000 Ensemble de planification CrossFit vide Annexe Guide Straumann Pro Arch Usage pr vu Le Guide Straumann Pro Arch est utilis pour permettre l orientation visuelle et tridimensionnelle de l angulation de l implant m siale et distale et pour la parall lisation buccale Indication La proc dure chirurgicale et proth tique consiste en la pose d implants mul tiples en combinaison avec des piliers viss s droits ou en angle Description du produit Le Guide Straumann Pro Arch est utilis pour la pose chirurgicale d implants sur les m choires dent es Le mod le du Guide Pro Arch se replie facilement pour s ajuster l arcade dentaire On le fixe en place en forant la symphyse au moyen d un for t pilote de 2 2 mm et en ins rant un tenon dans la m choire La profondeur de forage de la cavit osseuse est de 10 mm Cette profondeur peut tre contr l e visuellement en utilisant les marques de profondeur sur les for ts ou le syst me optionnel de but e de profondeur Le coulisseau est utilis pour positionner le mod le en vue du forage Forez les sites d im plant selon le protocole chirurgical Chaque forage est am nag dans laxe de la surface du mod le et selon l angle de l implant Assurez
3. D 3 5 mm H 5 mm PEEK TAN Coiffe protectrice NC pour pilier viss Tenon d empreinte pour porte emprein te ferm TAN POM pour pilier viss niv du pilier D 3 5 mm 025 2245 Localisateur CARES pour pilier viss 025 0000 D 3 5 mm NC Analogue d implant NC pour pilier viss 023 2754 TAN droit 0 D 3 5 mm D 3 5 mm Ceramicor POM 024 2324 04 i D 3 5mm H 6 5 mm PEEK TAN Coiffe protectrice NC pour pilier viss 024 2325 04 D 3 5 mm H 8 mm PEEK TAN Coiffe NC pour pilier viss 023 2749 Ti pont D 3 5 mm 023 2750 Foie NC pour pilier viss Ti barre D 3 5mm Coiffe NC pour pilier viss 023 2747 Ti couronne D 3 5 mm C3 0232755 Coiffe calcinable NC pour pilier viss POM pont barre D 3 5 mm Coiffe calcinable NC pour plier viss POM Cou 023 2748 ronne D 3 5 mm G Coiffe en or NC pour pilier viss rotationnelle 023 2751 D 3 5 mm Ceramicor POM m Coiffe en or NC pour pilier viss anti rotation 023 2752 nelle D 3 5 mm Ceramicor POM Coiffe en or NC pour pilier viss barre 023 2753 Options de barres d finitives D autres types de barres sont disponibles 26 023 4756 Analogue d implant NC RC pour pilier viss TAN droit 0 D 4 6 mm 023 4757 025 2244 025 2246 Analogue NC RC pour pilier viss TAN angulations 17 30 D 4 6 mm Tenon d empreinte pour porte em preinte perfor TAN
4. Roxolid moins effractif que les implants de plus petit diam tre e Mat riau Roxolid dot d excellentes caract ristiques m caniques e Roxolid pourrait permettre d utiliser des implants de plus petit diam tre et d obtenir le m me rendement clinique que si on avait utilis des implants en titane de diam tre conventionnel e Les implants de plus petit diam tre offrent le potentiel de pr server les structures p ri implan taires et d viter les proc dures effractives de greffe osseuse e Deux implants Roxolid 3 3 suffisent pour fixer une proth se compl te _Le fait d offrir des solutions moins effractives permet de r duire la r ticence des patients l gard du traitement par implants SLActive SLActive une technologie concue pour maximiser les chances de succ s et la pr visibilit du trai tement e l ost o int gration est plus rapide ce qui rehausse la confiance l gard de tous les traitements Temps de cicatrisation r duit auparavant de 6 8 semaines il est maintenant de 3 4 semaines e La pr visibilit est accrue dans les protocoles de traitement o la stabilit est essentielle Conicit apicale adapt e la forme naturelle de la racine de la dent e Aide contourner les restrictions anatomiques e Le filetage complet la base permet l engagement des filets avec la paroi de l ost otomie Combin es la forme conique hybride les encoches de coupe permettent la pose d
5. pour pilier viss niv du pilier 0 D 4 6mm Tenon d empreinte pour porte em preinte ferm TAN POM pour pilier viss niv du pilier D 4 6mm 025 0001 Localisateur CARES pour pilier viss D 4 6 mm NC RC 023 4753 Coiffe en or NC RC pour pilier viss rota tionnelle D 4 6 mm Ceramicor POM 023 4754 Coiffe en or NC RC pour pilier viss anti ro tationnelle D 4 6 mm Ceramicor POM 023 4755 Coiffe en or NC RC pour pilier viss barre D 4 6 mm Ceramicor POM 024 4323 04 024 4324 04 Coiffe protectrice NC RC pour pilier viss D 4 6 mm H 5 1 mm PEEK TAN Coiffe protectrice NC RC pour pilier viss D 4 6 mm H 6 6 mm PEEK TAN 024 4325 04 Coiffe protectrice NC RC pour pilier viss D 4 6 mm H 8 1 mm PEEK TAN 023 4751 023 4752 Coiffe NC RC pour pilier viss Ti Pont D 4 6mm Coiffe NC RC pour pilier viss Ti Barre D 4 6 mm 023 4747 023 4758 023 4748 023 4749 Coiffe NC RC pour pilier viss Ti couronne D 4 6mm Coiffe calcinable NC RC pour pilier viss POM pont barre D 4 6 mm Coiffe calcinable NC RC pour pilier viss POM Couronne D 4 6 mm Vis NC RC pour pilier viss TAN droit 0 HG 1 mm 023 4750 Vis NC RC pour pilier viss TAN droit 0 HG 2 5 mm 023 4760 F 023 4763 Vis NC RC pour pilier viss TAN droit 0 HG 4mm Vis occlusale NC RC TAN pour coiffe pilier viss
6. a t ex cut par Darrel Clark CDT Fort Worth Texas Situation de d part Une patiente se pr sente en clinique dentaire avec un pont viss probl matique dans la r gion ant rieure du maxillaire Selon son historique dentaire on opte pour une restauration fixe sur 4 implants ainsi que pour une proth se provisoire imm diate Mod le d tude de cas dispositif de r tention chirurgicale et proth se provisoire fixe pr par s par le laboratoire dentaire N mi Mo t a Eo O mo P D j 4 E g 1 I aji i a Br z l AL peee T nl Lambeau et extraction de dents maxillaires Wia R duction de la cr te maxillaire Pr paration de la cr te Implant RC BL niveau osseux Straumann avec surface SLActive la position 24 D Dispositif de r tention chirurgicale et implants dans la r gion ant rieure i i E Coiffes en titane anti rotationnelles pos es au Coiffes en titane anti rotationnelles pos es au niveau intrabuccal plan facial niveau intrabuccal plan occlusal 19 20 Technique du blocage pour prot ger les Application de Blu Mousse pour identifier canaux de vissage l mergence des coiffes en titane Pose et collecte de la Blu Mousse barbage du mat riau pour prise d empreinte en Mi laboratoire Forage et inscription du mod le d tude Plan occlusal du mod le d tude Blu Mousse est une ma
7. sinus maxillaire nerf maxillaire inf rieur Dans certains cas la situation propre au patient pourrait n cessiter d incliner l implant Les implants post rieurs inclin s fournissent un support distal la proth se Pr requis Retrait de la dentition restante Lambeau ouvert et pr t pour la pose de l implant Dispositif de r tention chirurgicale pr par par le laboratoire dentaire V rification intrabuccale 1 Pour assurer le positionnement ad quat de l implant utilisez le Gui de Straumann Pro Arch 2 2 Pour pr parer la pose du Guide Pro Arch pratiquez une ost otomie de ligne m diane en utilisant la fraise profil e 2 2 mm pour forer jusqu 10 mm de profondeur 3 Placez le guide Pro Arch dans l ost otomie de ligne m diane les mar ques figurant sur le Guide Pro Arch aident aligner l axe de l implant al 4 Pliez le guide Pro Arch Straumann afin de l ajuster l arcade den taire et de pouvoir l utiliser pour s orienter lorsque vous alignerez les piliers avec le canal de la vis occlusale Id alement le canal de la vis occlusale doit tre orient davantage avec la paroi linguale palatale de fa on viter que le canal de la vis ressorte de la bouche Remarque Pour ajuster la plaque de m tal utilisez le tournevis hexagonal 046 421 Une fois la bonne stabilit primaire obtenue 10 Pr paration du
8. site de l implant 5 Forez jusqu la profondeur appropri e et assurez vous que langu lation est ad quate en utilisant les marques du Guide Straumann Pro Arch 6 Posez l implant appropri en suivant le protocole chirurgical Remarque Les implants Roxolid de Straumann seront livr s avec la pi ce de transfert Loxim laquelle se fixe l implant par enclenche ment Une fois l implant ins r on peut d gager la pi ce Loxim la main ou au moyen de brucelles 7 Utilisez les implants PLAN de Straumann au niveau intrabuccal pour d terminer l angulation et la hauteur gingivale HG d finitives du pilier viss Straumann Veuillez noter Les piliers PLAN ne sont offerts que pour les HG de 2 5 mm 8 Utilisez le profileur d os Straumann Bone Level pour pr parer l os coronairement au niveau de l paulement de l implant dans les cas o l os interf re avec le profil d mergence de l implant Pour plus de d tails reportez vous l annexe B Profileur d os Straumann Bone Level 9 Positionnez les piliers d finitifs en appliquant un couple de serrage de 35 Ncm 10 Pour la pose d implants dans la r gion ant rieure r p tez les tapes 4 7 11 Utilisez le dispositif de r tention chirurgicale tout au long de la pro c dure pour vous assurer du positionnement et de l orientation ad quats de l implant Remarque Afin de d terminer s il vous faut la version d implant A ou B se
9. vous que le Guide Pro Arch est d ment assembl propre et st rile N utilisez jamais de composants pouvant tre contamin s Avertissements et pr cautions Prenez les pr cautions suivantes avant ou pendant l inter vention Positionnez le patient de mani re minimiser le risque d aspiration de composants Tous les composants utilis s par voie intrabuccale doivent tre fix s en place pour emp cher qu ils soient aspir s ou aval s N utilisez aucun instrument endommag ou mouss Inspectez toujours les instru ments avant de les utiliser Si les marquages par laser sont illisibles le guide doit tre remplac N utilisez aucun guide plus de 20 fois St rilisation Autoclave technique vide fractionn e ou proc d par gravitation pendant au moins 18 min pour l inactivation du prion 134 C 273 F 27 28 Annexe B Profileur d os Straumann Bone Level Le profileur d os Bone Level sert retirer l os coronairement par rapport l paulement de limplant dans les indications suivantes Implants pos s en profondeur Implants angul s inclin s Cr te alv olaire cannel e ou inclin e Important Utilisez les profileurs d os Bone Level seulement si les parois osseuses font obstacle au profil d mergence du pilier Le syst me de profilage d os Straumann Bone Level comporte les l ments suivants Cylindre de guidage NC pour profileur d os Bone Level BL Cylindre de g
10. al suffisant D cider de la nature de la restauration d finitive fixe ou amovible D cider de la proc dure chirurgicale et de l option de positionnement de l implant Assurer les soins et l entretien postop ratoires long terme La planification appropri e du diagnostic et de la phase du traitement qui tient compte des besoins du patient et la conception de l implant de la proth se fond es sur des preuves veille ront au succ s du traitement Mis ensemble ces facteurs peuvent consid rablement am liorer la qualit de vie des patients La planification et la pr paration de l implant pour les restaurations de dents unitaires et mul tiples peuvent se faire soit par les m thodes conventionnelles soit l aide de logiciels de plani fication num rique Le pr sent guide de traitement pr sente la proc dure conventionnelle avec approche lambeau ouvert Pour de plus amples renseignements sur la chirurgie guid e de Straumann veuillez consulter le manuel Informations de base sur la chirurgie guid e Strauman NAMLIT 1006 Proc dure chirurgicale PR PARATION DE LA CHIRURGIE ET CONSID RATIONS G N RALES En fonction de l option de traitement et de la restauration d finitive choisies d finissez les l ments suivants 1 Positionnement et orientation de l implant en fonction du volume OSsSeUX volume osseux entier jusqu aux molaires pose d un implant droit 1a t IT i volum
11. e avec un produit lastom re conventionnel pour empreinte polysiloxane de vinyle ou caoutchouc poly ther D gagez les vis avant de polym riser le mat riau 6 Une fois le mat riau polym ris desserrez les vis de positionnement et retirez le porte empreinte 7 Pour permettre l identification facile des piliers joignez les composants pour prise d empreinte lorsque vous faites parvenir l empreinte dentaire votre laboratoire dentaire partenaire 8 Au laboratoire dentaire repositionnez et fixez l analogue d implant dans l empreinte en utilisant la vis de positionnement Lo 9 Fabrication du mod le ma tre Pour obtenir une bonne configuration du profil d mergence il convient de toujours utiliser un masque gingival Option de prise d empreinte avec porte empreinte ferm Placez les tenons d empreinte sur les piliers viss s en vous assurant de bien les positionner par rapport aux composants de r tention et enclenchezles coiffes de positionnement sur les tenons d empreinte en permettant une orientation vestibulaire Apr s avoir pris l empreinte faites suivre tous les composants de prise d empreinte au laboratoire dentaire en vue du traitement Au laboratoire dentaire vissez les tenons d empreinte sur les analogues d implants correspondants et enclen chez de nouveau les coiffes de positionnement Veuillez noter Tous les tenons d empreinte sont destin s un usage unique afin de garantir leur ajustem
12. e osseux suffisant dans la r gion ant rieure jusqu aux pr AN leleb ATU W A i ni o fm juu a a Qu ak a molaires pose d un implant inclin dans la r gion post rieure 1b 2 Positionnement de l implant tenant compte de l cart ant rieur pos t rieur A P pour assurer la stabilit biom canique 3 Angulation de l implant angulation max 30 cart A P sup rieur pour une stabilit accrue 4 Prise d empreinte selon le niveau de la restauration planifi e a pour une restauration au niveau du pilier choisir une empreinte au niveau du pilier pour une restauration au niveau de l implant choisir une em preinte au niveau de l implant mesure galement recomman d e dans le cas des implants inclin s b pour une restauration d finitive effectu e au moyen des solutions Straumann CARES utiliser une empreinte au niveau du pilier pour assurer des r sultats optimaux 5 En collaboration avec le laboratoire dentaire fabriquez un guide chirurgical en r sine acrylique pour v rifier l axe de l implant la posi tion du pilier de la coiffe et les canaux de vissage tout au long de la proc dure PROC DURE CHIRURGICALE PROC DURE LAMBEAU OUVERT POSE DU PILIER ET TEMPORISATION IMM DIATE Assurez vous que la planification de la chirurgie et de la proth se sont toutes deux termin es et que les sites anatomiques critiques ne sont pas compromis
13. en du logiciel Straumann CARES _ Visual Faites suivre le projet usinage Un mod le en pl tre avec tissus mous est requis pour traiter l armature Faites suivre l armature et le mod le en pl tre au installations d usinage 5 La restauration d finitive est fabriqu e sur l armature usin e sur mesure 6 6 Au cabinet dentaire placez la restauration d finitive dans la bouche du patient Le logiciel CARES Visual offre actuellement les mod les d armatures suivants pour restaurations viss es Ponts viss s CARES Barre usin e CARES Barre fixe CARES de base Barre fixe CARES de pointe Pour de plus amples renseignements sur les produits et services Straumann CARES veuillez consulter les brochures suivantes Solutions proth tiques personnalis es Straumann CARES NAMLIT 1004 NAMLIT 1002 STRAUMANNS CARES SCAN amp SHAPE Les laboratoires qui ne disposent ni du num riseur ni du logiciel peuvent recourir au service CARES Scan amp Shape 1 Fabriquez un mod le ma tre partir d une empreinte dentaire 2 Faites suivre la fiche de commande d empreinte et tout autre mat riel requis au service CARES Scan amp Shape 3 La restauration d finitive est fabriqu e sur l armature usin e sur mesure 4 Au cabinet dentaire placez la restauration d finitive dans la bou che du patient Pour de plus amples renseignement
14. ent optimal et d assurer une prise d empreinte pr cise pour chaque patient Remarque En raison de sa faible r sistance au d chirement un hydrocolloide n est pas indiqu pour cet usage PROTH SE D FINITIVE FIXE INCLUANT LA PRISE D EMPREINTE NUM RIQUE ET DES BARRES USIN ES SUR MESURE Pr requis Implants pos s et compl tement ost oint gr s Piliers pos s Disponibilit de la proth se provisoire fixe Pour la proc dure num rique empreinte num rique prise partir du mod le dentaire en utilisant les mono localisateurs Straumann CARES pour piliers viss s et import s dans le logiciel Straumann CARES Visual EMPREINTE NUM RIQUE SUR UN MOD LE DENTAIRE AU MOYEN DE LOCALISATEURS Si vous optez pour une armature CARES usin e sur mesure veuillez proc der comme suit 1 Fabriquez un mod le ma tre partir d une empreinte dentaire 2 Placez les mono licalisateurs CARES pour piliers viss s sur les piliers du mod le dentaire 3 Num risez la situation dentaire au moyen du num riseur Strau mann Les cliniciens doivent consulter un laboratoire Straumann CARES pour conna tre la marche suivre obligatoire pour la restauration d finitive Les laboratoires dentaires doivent consulter les guides d utilisation ou le respon sable de Straumann pour leur territoire pour de plus amples d tails 15 16 E 4 Concevez l armature au moy
15. implants dans des sites insuffisamment pr par s BARRES ET PONTS VISS S STRAUMANN CARES e Armatures usin es sur mesure pour la restauration d finitive e Barres et ponts offerts dans une vari t de designs e Barres et ponts au niveau du pilier ou de l implant ou les deux e Accessibilit tous les laboratoires yi PILIERS VISS S STRAUMANN e Profil effil con u pour permettre la gestion optimale des tissus e Disponible pour toutes les plates formes de la gamme d implants Bone Level pour niveau osseux e Piliers angul s 17 et 30 avec choix de hauteur gingivale de 2 5 mm et 4 mm e Piliers droits avec choix de hauteur gingivale de 1 mm 2 5 mm et 4 mm e La connexion CrossFit guide l assemblage pour assurer le bon positionnement du pilier Plus qu une simple r habilitation fixe une solution intelligente assortie d une complexit r duite La nouvelle solution Pro Arch de Straumann pour restaurations fixes sur m choires dent es regroupe plusieurs tapes du traitement afin de r duire la complexit de l intervention sans en compromettre le r sultat Depuis la planification de l intervention jusqu la restauration d finitive en passant par la pose de l implant le traitement s ex cute sans difficult pour le patient Planification de l implant Planification 2D conventionnelle de l implant et de la proth se via TDM faisceau conique ou radiographie Planification 3D num riq
16. irurgical en r sine acrylique cr selon la situation du patient et pr par par le laboratoire dentaire Restauration provisoire pr par e par le laboratoire dentaire Implants pos s et serr s en appliquant un couple de 35 Ncm Une fois la bonne stabilit primaire obtenue 12 Posez des coiffes anti rotationnelles en titane sur les piliers ant rieurs et post rieurs 13 Veillez au bon positionnement des coiffes en titane sur les piliers Veillez ne laisser aucun espace entre la coiffe en titane et l implant 14 Utilisez le guide en r sine acrylique pour v rifier l alignement et la position ad quats des coiffes en titane Une fois le bon positionne ment confirm assurez vous que la disposition occlusale est ajust e la proth se pr par e Utilisez du mat riel de prise d empreinte pour fixer les coiffes en titane au guide en r sine acrylique 15 Utilisez le guide en r sine acrylique pour transf rer la situation cli nique au laboratoire dentaire Les tapes 16 18 peuvent tre r alis es au cabinet dentaire en pr sence du patient m thode directe ou par un laboratoire dentaire externe m thode indirecte 16 Le laboratoire dentaire ajuste la restauration provisoire selon toute l information qu il a re ue Assurez vous d am nager un espace suf fisant sur la restauration provisoire pour pouvoir y poser les coiffes en titane 17 l int rieu
17. lin 30 D 4 6 mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type B 022 2758 HG 4mm Type B 0224745 Pilier viss RC TAN droit 0 D 4 6mm HG 1mm Pilier viss RC TAN droit 0 D 4 6 mm Pilier viss RC PLAN POM droit 0 D 4 6 mm 022 4746 025 4648 04 HG 2 5 mm HG 2 5 mm 0224751 Pilier viss RC TAN droit 0 D 4 6 mm HG 4mm Pilier viss RC TAN inclin 17 D 4 6mm 022 4747 HG 2 5 mm Type Pilier viss RC PLAN POM inclin 17 025 4649 04 Pilier viss RC TAN inclin 17 D 4 6mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type A 022 4748 HG 2 5 mm Type B Pilier viss RC TAN inclin 17 D 4 6mm 022 4752 HG 4mm Type Pilier viss RC PLAN POM inclin 17 025 4650 04 Pilier viss RC TAN inclin 17 D 4 6mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type B 022 4753 HG 4mm Type B Pilier viss RC TAN inclin 30 D 4 6mm 022 4749 HG 2 5 mm Type a Pilier viss RC PLAN POM inclin 30 0224750 Pilier viss RC TAN inclin 30 D 4 6mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type A HG 2 5 mm Type B Pilier viss RC TAN inclin 30 D 4 6mm 022 4754 HG 4mm Type Pilier viss RC PLAN POM inclin 30 025 4660 04 Pilier viss RC TAN inclin 30 D 4 6 mm D 4 6 mm HG 2 5 mm Type B 022 4755 HG 4mm Type B Tenon d empreinte pour porte emprein te perfor TAN pour pilier viss niv du pilier 0 D 3 5 mm 025 2243 024 2323 04 Coiffe protectrice NC pour pilier viss
18. nts droits ou incli n s assortie de la nouvelle surface SLActive et des technologies de mat riaux Roxolid Le mariage parfait entre technologie implantaire scientifiquement tay e et composants proth tiques effil s Les nouveaux implants coniques de niveau osseux Straumann Bone Level per mettent une plus grande souplesse dans les situations cliniques et anatomiques difficiles Ils sont la fusion entre les technologies prouv es Bone Level Roxolid et SLActive de Straumann et les avantages de la conception conique Sp cialement con u pour l implantologie dentaire le mat riau Roxolid pr sente d exceptionnelles caract ristiques m caniques En combinant ce mat riau avec la surface SLActive on obtient un excellent syst me d implants dot de propri t s d ost o int gration et de cicatrisation exceptionnelles Les piliers viss s Straumann fournissent un vaste ventail d options proth tiques pour les restaurations viss es Gr ce au profil discret du pilier et aux diverses angu lations et hauteurs gingivales propos es vous disposez de la souplesse requise pour fournir une solution faite sur mesure tous les patients dent s m me lorsqu il s agit de restaurer des implants post rieurs inclin s Divers mod les de barres CARES sont disponibles pour offrir une souplesse accrue lors de la pose des proth ses d finitives LES NOUVEAUX IMPLANTS CONIQUES DE NIVEAU OSSEUX STRAUMANNS BONE LEVEL
19. plants implants n e vitant le nerf maxillaire inf rieur Lors des interventions sur m choires dent es les options amovibles constituent une approche plus simple alors que les options fixes com portant quatre implants ou plus droits ou inclin s constituent une approche plus avanc e Parfois les restaurations simples pourraient ne pas tre viables en rai son des attentes du patient La plupart des patients souhaitent obtenir une solution fonctionnelle et esth tique qui procure le plus haut niveau de confort possible En tant que professionnel des soins dentaires votre d fi consiste donc fournir une solution fixe qui r pondra aux attentes de votre patient Afin de r pondre aux besoins et aux attentes des patients qui sont la recherche de solutions rapides pratiques et fiables pour le rempla cement complet de leurs dents le D Paulo Malo de la clinique MALO CLINIC a mis au point d but des ann es 90 un concept sp cial de traitement appel Protocole MALO CLINIC Ce protocole offre des res taurations imm diates aux patients dent s et ce m me en pr sence d une quantit limit e d os Il est aujourd hui populaire partout dans le monde et a marqu l volution des efforts en vue de r duire la dur e totale du traitement Straumann offre d sormais une nouvelle g n ration de composants proth tiques et chirurgicaux afin de fournir des restaurations fixes pour arcade compl te sur impla
20. r de la bouche fixez les coiffes en titane sur la proth se remani e au moyen de r sine 18 Finalisez et polissez la restauration provisoire au laboratoire den taire 19 Placez la restauration provisoire dans la bouche du patient et serrez les vis occlusales en appliquant un couple de 15 Ncm au moyen du tournevis SCS et de la cl cliquet munie du dispositif dynamom trique PRISE D EMPREINTE AU NIVEAU DU PILIER POUR LA RESTAURATION D FI NITIVE Pr requis Implants piliers et coiffes protectrices en place Site de l implant cicatris Proth se temporaire retir e Prise d empreinte avec porte empreinte perfor 1 Placez le tenon d empreinte avec pr cision dans le pilier et serrez le la main avec la vis de positionnement 2 Veillez ce que les tenons d empreinte soient bien positionn s afin d assurer l ajustement appropri de la restauration Assurez vous que les l ments d enclenchement des composants pour la prise d empreinte sont d ment align s avec les piliers afin d viter de lais ser un quelconque espace 3 Perforez le porte empreinte personnalis r sine photopolym risa ble en fonction de la situation individuelle du patient de sorte que la vis de positionnement du tenon d empreinte ressorte ostensible ment 13 14 EJ 4 Immobilisez les tenons d empreinte au moyen d une petite broche ou d un peu de r sine 5 Prenez l empreint
21. rque d pos e de Parkell Inc U p x 1 Al i AE A Es i barbage du pont provisoire fixe en vue du pr l vement intrabuccal V rification de passivit et d ajustement sur le Coiffes en titane en place et canaux de vissage mod le d tude bloqu s avec de la gutta percha Coiffes ant rieures en titane bloqu es Pr l vement intrabuccal de la r sine acrylique v rif de l acc s et de la passivit 21 22 mF b i E 4 i 1 pi P j i f ii i a s 1 J k A 1 Bz i F CS 14 t a 4 1 L pe s Le la Sa fsi E Piliers post rieurs bloqu s et pr l vement Application de r sine acrylique additionnelle aux sites de pr l vement V rification d ajustement sur le mod le d tude V rification de la s curit du pr l vement intra buccal plan occlusal a pe ae T T EU Proth se provisoire fixe Scellement des orifices Proth se provisoire fixe postop ratoire plan fa cial prendre note du prolongement du bandeau vestibulaire adaptation la cr te maxillaire et relation avec la dentition mandibulaire naturelle d acc s aux vis ne EE it Pour la proth se fixe d finitive des barres Strau Quatre mois plus tard la proth se d finitive est mann CARES sont utilis es comme armature livr e au patient Situation pr op ratoire Situation postop ratoire 23 Apercu des produits
22. rvez vous des marques de hauteur de la pi ce de transfert Loxim Si les marques de hauteur sont orient es au niveau buccal utilisez des implants de type A Si les marques de hauteur ne sont pas orient es au niveau buccal utilisez des implants de type B Informations additionnelles au sujet des implants viss s Straumann Les implants viss s Straumann NC HG de 1 0 mm 3 5mm et 4 6 mm sont indiqu s pour les restaurations de couronnes uni taires au niveau des incisives centrales et lat rales ainsi que pour les restaurations multiples d incisives et de pr molaires Incisives centrales lat rales Incisives centrales lat rales Remarque Pour de plus amples renseignements au sujet de la pro c dure chirurgicale veuillez consulter le guide Informations de base sur la proc dure chirurgicale pour la pose d implants coniques Strau mann Bone Level NAMLIT 1043 Si la temporisation imm diate est contre indiqu e posez des coiffes protectrices pour implants viss s Straumann directement sur les implants et serrez les la main Remarque Les coiffes protectrices ne doivent pas tre laiss es dans la bouche du patient pendant plus de 30 jours Am nagez un espace suffisant sur le pont temporaire fixe du patient jusqu la pose de la proth se d finitive 11 12 Traitement proth tique TEMPORISATION IMM DIATE AVEC L ASSISTANCE DU LABORATOIRE DENTAIRE Pr requis Guide ch
23. s veuillez communiquer avec le responsable de territoire de votre laboratoire r gional SOIN ET ENTRETIEN Afin d assurer le succ s long terme et l ajustement appropri de la proth se fixe il convient de fournir au patient des directives d taill es et de proc der des v rifications p riodiques II ne sera pas forc ment n cessaire de changer les vis occlusales toutes les visites Lors des visites du patient il convient d examiner soigneusement ce qui suit L tat des tissus p ri implantaires pour y d celer les ventuelles maladies on recherchera notamment la plaque et le tartre les saignements la r cession la perte osseuse et on proc dera des radiographies La superstructure l ajustement occlusal et l articulation l ajustement appropri du pont fixe l usure de la surface occlusale le desserrage des fixations l tat du pilier La fonction de la proth se Pour assurer un soin appropri la maison le patient devrait nettoyer l espace entre la gencive et les ponts fixes particuli rement autour des implants et ce sur une base r guli re La soie dentaire la soie Super Floss et les brossettes interdentaires sont recommand es Offert aux U seulement 17 18 Cas clinique NOUS PR SENTONS ICI UN CAS CLINIQUE IMPLIQUANT UNE RESTAURATION VISS E POUR ARCADE COMPL TE Les images sont une gracieuset des D William Runyon et William Ralstin Le travail en laboratoire
24. solutions fixes pour m choires dent es Guide de traitement straumann simply doing more Table des mati res Maintenant disponible La nouvelle option pour votre portefeuille de traitements pour m choires dent es 2 Le mariage parfait entre technologie implantaire scientifiquement tay e et composants proth tiques effil s 4 Plus qu une simple r habilitation fixe Une solution intelligente assortie d une complexit r duite 6 Cas clinique 18 Apercu du produit 24 Annexe A Guide Straumann Pro Arch 27 Annexe B Profileur d os Straumann Bone Level 28 Maintenant disponible La nouvelle option pour votre portefeuille de traitements pour m choires dent es La pose de restaurations fixes sur les m choires de patients dent s est une proc dure complexe qui n cessite l valuation de plusieurs aspects clini ques et individuels La gamme de produits Straumann propose d sormais plusieurs options de traitement proth tique pour restaurer les m choires dent es le portefeuille de produits pour m choires dent es de Straumann LOCATOR sur 4 implants Restauration fixe viss e sur 4 Restauration fixe viss e sur 8 implants post rieure incli implants n e vitant le sinus LOCATOR sur 2 implants Barre avec pi ces pr fabri Restauration fixe viss e sur Restauration fixe viss e sur qu es personnalis es gt 3 4 implants post rieure incli gt 6 im
25. t Donn es internes sur le titane croui et les implants Roxolid de Straumann 3 Wismeijer D et al ITI Treatment Guide Loading protocols in Implant Dentistry Edentulous Patients Volume 4 2010 page 223 Patient Consideration 4 Wismeijer D et al ITI Treatment Guide Loading protocols in Implant Dentistry Edentulous Patients Volume 4 2010 page 54 Treatment Options for the Edentulous Arch 5 If a guided bone regeneration GBR procedure can be avoided 6 Comparativement la surface SLA Si ge social international Si ge social nord am ricain Institut Straumann AG 60 Minuteman Road Peter Merian Weg 12 Andover MA 01810 CH 4002 Basel Suisse T l phone 800 448 8168 U 800 363 4024 CA T l phone 41 0 61 965 1111 T l copieur 978 747 2490 T l copieur 41 0 61 965 11 01 www straumann us WWW straumann ca Straumann USA LLC 2015 Tous droits r serv s Straumann et ou les autres marques de commerce et logos de Straumann figurant aux pr sentes sont des marques de commerce ou des marques d pos es d tenues par Straumann Holding AG et ou ses filiales Tous droits r serv s 3 15 NAMLIT 1060F
26. t le forage gardez le profileur d os et le cylindre guide align s avec l axe et n appliquez aucune force de flexion Poursuivez le forage jusqu ce que le profileur d os atteigne le collet de but e du cylindre 29 30 a 4 Retirez le profileur d os et d vissez le cylindre guide de l implant 5 Placez le pilier et vissez le sur l implant Tableau 1 Les piliers et les profileurs d os Bone Level correspondants a 024 2226 024 2226S 024 2242 024 2242S 024 2244 024 2244S 024 2246 024 2246S 022 2745 022 2746 022 2753 022 2747 022 2748 022 2754 022 2749 022 2750 022 2755 022 2756 022 2751 022 2752 022 2757 022 2758 Ce profileur d os n est utilis que si l implant est pos plus de 3 mm de profondeur sous la cr te autrement utilisez un autre profileur d os 32 Bibliographie 1Benic GI et al Titanium zirconium narrow diameter versus titanium regular diameter implants for anterior and premolar single crowns 1 year results of a randomized controlled clinical study Journal of Clinical Periodontology 2013 Diffusion en ligne avant l impression 2 Norme ASTM F67 prescrit la la r sistance la traction minimale du titane recui
27. ue de l implant pour des r sultats pr visibles et un trai tement efficace Proc dure chirurgicale Implants de niveau osseux Bone Level de Straumann tay s scientifiquement Mat riau Roxolid dot d excellentes caract ristiques m caniques Surface SLActive exceptionnelle con ue pour accro tre la pr visibilit lors des protocoles o la stabilit est essentielle Guide de planification de Straumann pour appuyer la pose d implants inclin s Connexion implant pilier interne CrossFit pour une stabilit long terme Traitement proth tique Piliers profil discret angulations additionnelles des piliers et connecteur de pilier universel Portefeuille de piliers permettant une temporisation imm diate donc une livrai son rapide de la proth se dentaire Restaurations d finitives de pointe avec option de designs usin s sur mesure et de designs pour arcade compl te Planification de l intervention PHASE DE LA PLANIFICATION Afin d assurer des r sultats optimaux et durables il est essentiel que la planification se fasse au service de la proth se La collaboration avec tous les partenaires participant au traitement est donc importante Au cours de la phase de planification il faut tenir compte des aspects suivants Clarifier les attentes du patient S assurer de la bonne hygi ne bucco dentaire du patient Analyser l anamn se du patient densit osseuse volume osseux support labi
28. uidage RC pour profileur d os BL Profileur d os 1 Bone Level Profileur d os 2 Bone Level Profileur d os 3 Bone Level Directives d utilisation Pour obtenir des directives d taill es veuillez consulter le Manuel d instructions fourni avec le produit ou disponible l adresse ifu straumann com 1 Selon le type de connexion d implant RC ou NC vissez le cylindre guide NC 026 0025 ou le cylindre de guidage RC 026 00265 sur limplant au moyen du tournevis SCS Serrez le cylindre guide la LT ff LE ses main 2 Choisissez le profileur d os 1 2 ou 3 selon le profil d mergence du pilier la position de l implant p ex sous le niveau crestal position inclin e et la situation osseuse environnante p ex une cr te can nel e in gale Le tableau 1 pg suivante pr sente le profileur d os qui est g n ralement recommand pour un pilier donn dans les situations d implants ins r s en profondeur sous la cr te 3 Ins rez le profileur d os dans la pi ce main de l implant Sans tour ner le profileur d os placez ce dernier par dessus le cylindre guide et faites le coulisser jusqu ce qu il soit seulement 1 mm de l os Une fois en position forez l os sans d passer la vitesse de rotation maximale de 200 tr min Appliquez la technique de forage intermit tent en irriguant amplement avec une solution physiologique sal e st rile et pr alablement refroidie Important Duran
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