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2 Installation du Moniteur

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Contents

1. 1 Solution saline normale avec l h parine 2 Extr mit distale au malade 3 Robinet d arr t 3 voies 4 C ble d interface du transducteur de pression 5 Moniteur 6 Transducteur de pression Figure 16 1 Surveillance IBP 16 4 Menu IBP Choisir la touche chaude IBP sur l cran pour acc der au menu IBP 1 2 S LECT comme montr ci dessous IBP 1 2 SELECT REGLAGE IBP IBP PRESSION ZERO CALIBRAGE PRESSION IBP Figure 16 2 Menu IBP SELECT Choisir l article REGLAGE IBP pour mobiliser le menu REGLAGE IBP comme ce qui suit 143 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel REGLAGE IBP 1 2 ALM FILTRER 12 5 HZ NIU ALM MED REGLAGE LIMITE ALM gt gt ENR ALM OFF AJUSTER ECHEL gt gt AJUSTER AMP MANUEL DEFAUT gt gt SWEEP 25 0 UNITE mmHg Figure 16 3 Menu REGLAGE IBP Les articles tablir dans le menu comprennent a ALM Choisir ON pour permettre l alarme rapide pendant l alarme IBP Choisir OFF pour arr ter alarme sonore et faire para tre le symbol c t de IBP num rique AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du malade l usager doit utiliser cette fonction avec prudence NIV ALM utilis pour tablir le niveau d alarme Trois niveaux sont disponibles HAUT MED BAS a ENR ALM Choisir ON pour permettre l enregistrement duran
2. l chelle de mesure Ni Message Cause 2e Solution d alarme LE SENCEUR Le c ble de mesure Bas Vous assurer que le c ble ARR T tombe du moniteur est connect correctement ERR INIT CO ERR INIT 1 CO ERR INIT2 CO Arr ter d utiliser la ERR INIT3 CO fonction de mesure du Module C O l O tifi ERR INIT4 CO 7 Haut moque de D en chou l ing nieur biom dical ou ERR INIT5 CO le personnel du service du ERR INIT6 CO fabricant ERR INIT7 CO ERR INIT8 CO Arr ter d utiliser la E Module C O chou fonction de mesure du ARRET COMM 4 7 module de C O notifier ou cmmunication Haut AE Sn CO b l ing nieur biom dical ou chou e le personnel du service du fabricant Arr ter d utiliser la Module C O chou 3 ne ERR COMM CO ou cmmunication Haut 2294 NAN OUR FEU i l ing nieur biom dical ou chou e f le personnel du service du fabricant Arr ter d utiliser la ae S fonction d alarme TS S curit fonctionnelle Me ERR LMIALMTS Haut notifier l ing nieur chou e es biom dical ou le personnel du service du fabricant Message rapide Alertes g n rales Message Cause Niveau d alarme TS D PASSE La valeur de mesure de TS est au del de Haut 180 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel 18 6 Entretien et Nettoyage AVERTISSEMENT Avant le nettoyage du moniteur ou du transducteur vous assurer que l quipement est
3. A E Figure 3 2 iM8 Moniteur Patient Le moniteur a 5 types de produit iM9 iM9A iM8 iM8A et iM8B MORENS Figure du coquille de Taille LxWxH R a Fonctions i Taille d cran produit Mo a G l TeMp IEP CO COn 1 3 a s 9 322mmx150mmx285mm 12 pouces z AG MA Z G Temp IBP CO CO 1 gt gt Ze J 322mmx150mmx285mm 10 pouces 4e 2 e H te Carr ECG RESP SpO NIBP i 320mmx150mmx 265mm 12 pouces TEMP IBP CO2 WA H te Carr ECG RESP SpO2 NIBP i 320mmx150mmx265mm 10 pouces TEMP IBP CO w H te 10 pouces ECG RESP SpO2 NIBP i 320mmx150mmx265mm Largeur d cran TEMP IBP CO2 10 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction EDAN I 10 24 2007 17 25 32 0 000000 Figure 3 3 iM9 Moniteur patient 0 606006 Figure 3 4 iIM9A Moniteur patient 11 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction c02 SIDE 10 24 2007 17 25 32 e o P Charge Power Y Figure 3 5 iM8 Moniteur patient 10 24 2007 17 25 32 0 00600018 Figure 3 6 iIM8A Moniteur patient 12 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction EDAN 05 Figure 3 7 iM8B Moniteur patient Le moniteur patient peut surveiller ECG RESP SpO NIBP TEMP IBP CO C O AG Fr quence cardiaque HR Forme d onde ECG deux canaux 7 canal 12 canal ECG calculation Arrhythmia cordi
4. ADJUST ONDE POS UP DOWN RETOUR DEFAUT Figure 12 12 MENU D ADJUST ONDE POS D FAUT Cliquer sur l article D FAUT pour mobiliser le cadre de dialogue ECG CONFIG DEFAUT dans lequel vous pouvez choisir l article CONFIG D FAUT D USINE ou CONFIG D FAUT USAGER Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fera appara tre un cadre dialogue demandant votre confirmation ECG CONFIG DEFAUT M CONFIG DEFAUT D USINE M D USAGER DEFAULT CONFIG Figure 12 13 CONFIR D FAUT ECG AVERTISSEMENT Pour les patients porteurs d un stimulateur cardiaque la fonction d analyse des impulsions de stimulation doit tre activ e Dans le cas contraire l impulsion de stimulation risque d tre compt e comme un complexe QRS r gulier ce qui pourrait emp cher la d tection d un v nement d asystole REMARQUE Quand STIMULATION est en marche les v nements Arrhythmia relatifs au PVCs ne seront pas surveill s En m me temps l analyse ST ne sera pas ex cut e Si le moniteur peut faire la survellance du segment ST et celle d arrhythmia pri re de vous reporter la section 12 7 et 12 8 95 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP 12 5 2 ECG 12 d rivations Les moniteurs patient de la s rie iM9 fournissent une fonction d ECG 12 d rivations S lectionnez la touche de raccourci ECG l cran le menu suivant s affiche alors
5. Message Cause AANA Que faire L lectrode ECG V3 n est DERIV V3 plus en contact avec la Bas DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG sont d connect s L lectrode ECG V4 n est DERIV V4 plus en contact avec la Bas DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG Assurez vous que toutes sont d connect s les lectrodes les d rivations et les c bles L lectrode ECG V5 n est patient sont connect s de DERIV VS plus en contact avec la Bas fa on appropri e DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG sont d connect s L lectrode ECG V6 n est DERIV V6 plus en contact avec la Bas DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG sont d connect s 12 7 Surveillance du Segment ST Optonnel La fonction de surveillance de segment ST est arr t e par d faut Vous pouvez la mettre en ON si n cessaire Lorsque la fonction d analyse ST est utilis e les r sultats de cette analyse s affichent sur la droite de l cran principal Veuillez vous reporter la figure 12 15 REMARQUE 1 Lors de r gler ANALYSE ST en marche le moniteur s lectionnera mode DISGNOSTIC Vous pouvez l installer au mode MONITEUR ou le mode OPERER comme exig Cependant la valeur ST a t ce moment l d form e gravement 2 La surveillance ECG RESP devrait choisir le mode DISGNOSTIC m I est disponible de mesurer la variance du segment ST avec l analyse ST sur la trace de forme d onde pour choisir le plomb Le r sultat de la mesure ST correspondante s
6. 212 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Imp dance diff rentielle d entr e Plage du signal d entr e gt 5 MQ 8 mV PP Pr cision de la reproduction du signal d entr e L erreur totale et la r ponse de fr quence sont conformes la norme ANSI AAMI CE13 2002 article 4 2 9 8 arr t d rivations Tol rance du DONO de 1500 mV compensation de l lectrode Courant auxiliaire d tection Electrode active lt 100 nA Electrode de r f rence lt 900 nA Courant de d calage d entr e lt 0 1 uA Temps de r cup ration apr s gas d fibrillation Courant de fuite du patient lt 10 uA Signal d chelle 1 mVPP pr cision de 5 Bruit du syst me lt 30 pVPP Protection ESU Mode Incision 300 W Mode Cong lation 100 W D lai de restauration lt 10 s Conforme la norme ANSI AAMI CE13 2002 article 4 1 2 1 a Suppression du bruit du bistouri Test selon la m thode de test de la norme CE13 2002 articleS 2 9 14 Impulsion de stimulation T moin d impulsion L impulsion est marqu e si les exigences de la norme ANSI AAMI CE13 2002 article 4 1 4 1 sont respect es Amplitude 2 700 mV Largeur 0 1 2 ms Temps croissant 10 100 us 213 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Rejet d impulsion L impulsion est rejet e si les exigences d
7. 104 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Lors d ajuster le point de mesure ST le syst me montrera la fen tre du Point de mesure ST Le syst me affiche le calibre de forme du complexe QRS dans la fen tre Est ajustable la barre de lampe sup rieure dans la fen tre Vous pourrez choisir ISO ou ST mettre en marche le bouton gauche ou droit pour d placer la ligne de curseur Quand le curseur se trouve la position requise vous pourrez s lectionner le point de base ou le point de mesure REMARQUE Le complexe QRS anormal n est pas consid r dans l analyse du segment ST Message d alarme ST REMARQUE Les limites d alarme pour deux mesures ST sont identiques Pas de r glage des limites d alarme peut tre fait pour une voie seulement La table ci dessous d crit les alarmes physiologiques possibles Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme L 1 T ie 1 est au js ST1 TROP HAUTE Fes de S s k 0a 0 Choisir par l usager dessus de la limite sup rieure d alarme L l T ie 1 est au He ST1 TROP BASSE Anse RON 2 de es s Choisir par l usager dessous de la limite inf rieure d alarme L 1 T ie 2 est au a SIROP HAUTE VIU MERE S Dde NON es iepa inpe dessus de la limite sup rieure d alarme L l T ie 2 est au ST2 TROP BASSE RUTE VE gt j E a Si Choisir par l usager dessous de la limite inf rieure d alarme Pour la s rie iM9 si
8. R glage de l alarme ECG HR ALM s lectionnez ON pour activer le message d invite et l enregistrement des donn es pendant l alarme ECG s lectionnez OFF pour d sactiver la fonction d alarme le symbole appara t c t du param tre ECG AVERTISSEMENT Afin d viter de mettre en danger la vie du patient l utilisateur doit utiliser cette fonction avec la plus grande pr caution NIV ALM s lectionnez parmi les options HAUT MOY BAS Le niveau HAUT repr sente le cas le plus s rieux ENR ALM s lectionnez ON pour activer l impression du rapport au d clenchement de l alarme ECG ALM HAU permet de r gler la limite sup rieure de l alarme ECG ALM BAS permet de r gler la limite inf rieure de l alarme ECG L alarme ECG est activ e lorsque la fr quence cardiaque est sup rieure la valeur ALM HAU d finie ou inf rieure la valeur ALM BAS REMARQUE 1 Veuillez r gler les limites d alarme en fonction de l tat clinique de chaque patient La limite sup rieure ne doit pas d passer 20 bpm de plus que la fr quence cardiaque du patient 2 Le temps de r ponse du lecteur de fr quence cardiaque au changement de calcul de la fr quence cardiaque est de moins de 10 s L intervalle de mise jour du type de moyenne effectu e pour calculer la fr quence cardiaque par minute dure 1 s 3 L alarme de tachycardie avec diff rents gains est mise dans les 10 s HRDE ECG SpO gt AUTO et DEUX peuvent
9. AVERTISSEMENT 1 Le fil de l quipement EC lectrochirurgie et le c ble de SpO2 ne doivent pas tre embrouill s ensemble 2 Ne pas mettre le senseur en extr mit s avec le cach ter art riel ou la syringue injection intraveineuse REMARQUE Ne pas ex cuter la mesure de SpO et la mesure de NIBP dans le m me bras la fois car l obstruction de la circulation sanguine pendant la mesure de NIBP peut affecter d favorablement la lecture de la valeur de SpO 116 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance SpO2 13 2 Pr caution Pendant la Mesure de SpO pouls AVERTISSEMENT V rifier la fausse d tection du c ble du senseur avant le commencement de la phase de surveillance D brancher le c ble du senseur SpO de la prise femelle l cran affichera le message erron SENSEUR SpO OFF et l alarme audible est activ e Si le senseur SpOz2 ne peut pas travailler correctement pri re de reconnecter le senseur ou d en changer d un nouveau Ne pas utiliser les senseurs SpO d alimentation st rile si l emballage ou le senseur est endommag et les retourner au vendeur La surveillance prolong e et continue pourrait accro tre le danger d un changement inexp r de condition dermale tel que sensitivit anormale rubescence versicule putr scence r pressive et ainsi de suite Ill est sp cialement important de v rifier la mise en place du senseur sur un nouveau n et un malade de mauvaise per
10. JOUR LE PATIENT Toutes donnees de patient actlment surveille seront supprimees Qui Figure 4 2 Confirmer de mettre jour un nouveau patient Prendre OUI pour supprimer toutes les informations du patient surveill correctement et sortir du menu Prendre NON pour arr ter de mettre jour le patient et le syst me gardera les informations du patient actuelles et sortir du menu REMARQUE En choissant OUI on supprimera toutes les informations sur le patient actuellement surveill e 4 2 D finition du D faut REMARQUE Choisir n importe quel article dans ce sub menu pour annuler la disposition actuelle et utiliser la d finition du d faut choisie 27 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me DEFAUT CONFIG ADU DEFAUT D USINE CONFIG PED DEFAUT D USINE CONFIG NEO DEFAUT D USINE CONFIG ADU DEFAUT D USAGER CONFIG PED DEFAUT D USAGER CONFIG NEO DEFAUT D USAGER STOCKER COURANT CONFIG USAGER Figure 4 3 Menu du default Dans ce sub menu vous pouvez choisir la fois le d faut d fini par l usine et le d faut d fini par l usager Dans ce sub menu galement vous pouvez garder la confirguration actuelle comme la confirguration de d faut d finie par l usager Alors le syst me gardera automatiquement tous les d finitions dans le menu de param re la plomb ECG le gain et la voie du filtre comme la confirguration de d faut d finie par l usager d apr s la type du patient
11. Ne mesurez pas le gaz expir par le patient avec ce module avant d avoir bien connect le bac eau L humidit expiratoire peut fausser les mesures et la dur e de vie du module peut s en trouver affect e Les r sultats peuvent varier si l appareil n a pas atteint sa temp rature de fonctionnement une fois mis sous tension REMARQUE 1 Toute utilisation du moniteur avec des sources lectromagn tiques importantes comme un appareil d lectrochirurgie un appareil IRM etc peut avoir des cons quences n fastes Toute utilisation du moniteur devant le tomodensitom tre peut avoir des cons quences n fastes Utilisez uniquement les canules d chantillonnage fournies par le fabricant Toute utilisation de canules d chantillonnage fournies par d autres fabricants peut entra ner l inexactitude des donn es Toute utilisation du module une temp rature extr mement variable peut entra ner l inexactitude des donn es Il est sugg r d utiliser le module une temp rature stable L administration de gaz anesth sique peut influencer les mesures de fa on minime Veuillez effectuer un talonnage conform ment au protocole ou contacter le fabricant Des facteurs tels qu une occlusion r sultant de canules d chantillonnage tordues ou bloqu es une occlusion importante des filtres ou des bacs eau etc peuvent entra ner l inexactitude des mesures et r duire la dur e de vie du module 155 Manuel d ut
12. 1 Tourner l arr t le robinet d arr t du malade avant de commencer la proc dure de remise z ro 2 Le transducteur doit tre ajust la pression atmosph rique avant la proc dure de remise z ro 3 Le transducteur doit tre plac au m me niveau d hauteur que le c ur appoximativement mi ligne axillaire 4 La proc dure de remise z ro doit tre ex cut e avant de d marrer la surveillance et au moins une fois chaque jour apr s chaque d connexion et connexion du c ble L information rapide concernant la rectification z ro prendre CH1 par exemple CH1 Z RO SUCC S Indique la rectification z ro est termin e donc vous pouvez fermer le robinet d arr t qui a t ouvert la pression atmosph rique et ouvrir la robinet d arr t du malade CH1 Z RO CHOU E Vous assurer que le transducteur n est pas attach au malade CH1 SENSEUR OFF CHOU E Vous assurer que le transducteur n est pas arr t puis proc der remettre z ro IN DEMO CHOU Vous assurer que le moniteur n est pas dans le mode DEMO Contacter le techcien si n cessaire m PRESSION D PASSE GAMME CHOU Vous assurer que le robinet d arr t est ouvert l atmosph re Si le probl me persiste pri re de contacter le technicien du service Rectification IBP Presser le bouton CALIGRAGE PRESSION IBP sur le menu IBP 1 2 S LECT pour mobiliser le menu CALIGRAGE PRESSION IBP
13. 12 9 4 Menu RESP Cliquer sur la touche chaude RESP pour mobiliser le menu suivant REGLAGE RESP ALM ON SWEEP 12 5 NIU ALM MED ONDE AMP Z ENR ALM OFF MAINTENEZ AUTO ALM HAUT 30 MAINTENEZ SUP ALM BAS 8 MAINTENEZ INF APNEA ALM 20S DEFAUT gt gt FIL RESP FIL II Figure 12 22 REGLAGE RESP R glage de l alarme RESP e ALM cliquer sur ON pour permettre le message rapide durant l alarme RESP cliquer sur OFF pour arr ter la fonction d alarme et l y aura un c t de RESP AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du patient l usager doit utiliser cette fonction avec prudence e NIV ALM On peut choisir parmi HAUT MED et BAS Le niveau HAUT repr sente le cas le plus s rieux e ENR ALM Clicher sur ON pour l impression du rapport sur l alarme RESP e ALM HAUT utilis e pour d finir la limite sup rieure d alarme e ALM BAS utilis e pour d finir la limite inf rieure d alarme RESP est activ e quand le rythme respiratoire d passe la valeur de ALM HAUT ou tombe au dessous de ALM BAS e APNEA ALM pour tablir le standard d ajustage d un cas apn Il va de 10 40 secondes augmenter r duire par 5 e SWEEP Les options disponibles pour le balayage de RESP sont 6 25 12 5 25 0 and 50 0 mm s e ONDE AMP l usager peut d finir l amplitude d affichage de la forme d onde de RESP Les s lections sont 0 25 0 5 1 2 3 4 5 e D FAUT cliquer sur cet article pour acc der au cadre de
14. Observer les instructions suivantes fournies par le fabricant du gaz d sinfectant AVERTISSEMENT La temp rature de st rlisation ne doit pas d passer 70 C 158 F Les plastiques dans le transducteur de pression peuvent se d former ou fondre au dessus de cette temp rature 152 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel 17 Mesure CO Optionnel 17 1 G n ralit Ce chapitre fournit des donn es essentielles relatives la surveillance du CO2 Le moniteur dispose des m thodes de flux secondaire et de flux principal pour la surveillance CO2 Le module KM7002 pour la s rie iM8 uniquement ou le module LoFlo CO est utilis pour effectuer la mesure de flux secondaire Le module CO2 Capnostat 5 CS est utilis pour la mesure de flux principal V La mesure de flux secondaire prend un chantillon de gaz respiratoire partir d un d bit d chantillonnage constant dans la respiration du patient et l analyse l aide d un capteur de CO distance Vous pouvez mesurer le CO du flux secondaire l aide de la mesure du CO int gr e au moniteur y La m thode de mesure de flux principal utilise un capteur CO fix un adaptateur de circuit d air directement ins r dans le syst me respiratoire du patient Le module CO peut tre appliqu dans une salle d op ration des unit s de moniteur etc Il peut mesurer la pression partielle ou la concentration en CO des voies respiratoires d
15. alarme i li fi R LECTURE ARR La conpra du calibre de torme QRS Pas d alatn exig e par l analyse Arr est en ex cution REMARQUE le nom d arrhythmia s affiche dans la zone de message d alarme 12 9 Mesure de RESP AVERTISSEMENT Lors de la surveillance respiratoire par imp dance des artefacts d origine cardiog nique peuvent rendre difficile la d tection des respirations ou peuvent tre compt s comme des respirations Dans certains cas la fr quence respiratoire peut galement correspondre la fr quence cardiaque de sorte qu il est difficile de d terminer si le signal est respiratoire ou cardiaque Ne comptez pas sur la surveillance RESP comme unique m thode de d tection d un arr t respiratoire Respectez les directives hospitali res et les meilleures pratiques cliniques relatives la d tection des apn es notamment la surveillance de param tres suppl mentaires indicateurs de l tat d oxyg nation du patient comme l etCO et la SpOz 12 9 1 Comment Mesurer RESP Le moniteur mesure la respiration partir de la quantit de imp dance thoracique entre deux lectrodes ECG Le changement entre ces deux lectrodes cause du mouvement thoracique produit une forme d onde respiratoire sur l cran 111 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP 12 9 2 tablir la Mesure RESP Pour la surveillance RESP il n est pas n cessaire d augmenter des lectrodes mais il est tr s
16. talonnage est termin Test pneum Le test pneumatique est en cours Test pneum term Le test pneumatique est termin R initialisation Le module NIBP est en cours de r initialisation Echec de la r initialisation La r initialisation du module NIBP a chou TEST GONFLAGE Le test de gonflage est en cours FIN TEST GONFLAGE Le test de gonflage est termin TEST DEGONFLAGE Le test de d gonflage est en cours 133 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Message Cause FIN TEST Le test fl tt in DEGONFLAGE e test de d gonflage est termin v MEDEE Le moniteur passe en mode d entretien ENTRETIEN p nig MODE Le moniteur passe en mode de mesure MESURE p D marrer Lancez une autre mesure en appuyant sur ce bouton 14 9 Entretien et Nettoyage AVERTISSEMENT 1 Ne pas reserrer la tube caoutchouc sur le brassard 2 Ne pas permettre au liquide d entrer dans la prise du connecteur sur le front du moniteur 3 Ne pas essuyer la partie int rieure de la prise du connecteur lors de nettoyer le moniteur 4 Quand le brassard r utilisable n est pas connect au moniteur ou tant nettoy placer le couvercle sur le tube caoutchouc de peur de l infiltration du liquide Brassard de tensiom trie r utilisable pour le module M3600 Le brassard ne peut pas tre st rilis mais il peut tre nettoy comme
17. 9 1 Graphique de Tendance m La tendance de 1 heure derni re est affich e chaque seconde ou toutes les cinq secondes m La tendance des 96 derni res heures est affich e toutes les 1 5 ou 10 minutes Cliquer sur GRAPH TEND dans le MENU DE SYST ME pour mobiliser le menu suivant GRAPH TEND BPN 10 06 2008 14 38 13 1004 s 804 60 404 204 0 ln 14 32 13 14 34 13 14 36 13 14 38 13 H M S HR 60 TL 37 2 ST1 0 10 Sp02 99 NS FR 14 T2 37 1 S12 0 15 FR 60 NM PVCs 0 TD 0 1 ND C mmHg SELECT PARA RESOLUTION 15 L DROIT ZOOM CURSEUR ENRG Figure 9 1 Menu de la graphique de tendance Dans la graphique de tendance l axe y se pr sente pour la valeur mesur e et l axe x pour le temps g est le curseur de la graphique de tendance la valeur de param tre de la position point e par le curseur est affich e au dessous de la graphique de tendance et le temps correspondant est affich au dessus Les autres tendances except celle de NIBP sont affich es comme la courbe continue Dans la graphique de tendance NIBP V indique la valeur systolique indique la valeur diastolique et indique la valeur moyenne Choisir la graphiqe de tendance d un param tre sp cifique Cliquer sur l article S LECT PARA et choisir le nom d un param tre demand en tournant le bouton Choisir la graphique de tendance de 1 heure ou de 96 heures Cliquer sur l article RESOLUTION et choisir 1 ou
18. ALARME TMPS DE PAUSE ALM ZMIN SILENCE ALARME ON SCINTIL ALARME TEXT FLASH LIMITE ALARME OFF ALARME DET TOMBE ON ALM LOGUET UNLOGUE Figure 4 14 REGLAGE ALARME m CHOISIR POLICE vous pouvez d finir la police d affichage sur l cran principal sur ARIAL ou ARIALBOLD La police par d faut est ARIALBOLD m AUTRE REGL gt gt Vous pouvez configurer certaines fonctions Voir comme suit AUTRE REGL TYPE HUM 50HZ STATUS HUM ON FILTRE D RIVE RESP ON SONDE TEMP CY F1 APPEL INFM ON Figure 4 15 AUTRE REGLAGES v APPEL INFM Activer ou d sactiver appel infirmi re Quand une nouvelle alarme de param tre physiologique se produit elle donne 3 secondes d alarme APPEL INFM si le syst me d alarme ou l alarme audio est d sactiv e l appel infirmi re n est pas disponible Elle est reli e la prise RJ45 sur le m me port est connect l Ethernet APPEL INFM occupe la 7 me et 8 me broche de RJ45 Quand l alarme se produit Les T mes et 8 mes broches sont en court circuit autrement ils sont d connect s M IP SERV l adresse IP par d faut du serveur est 202 114 4 119 l utilisateur peut la modifier en utilisant l adresse IP du PC install avec le moniteur MFM CMS du fabricant 35 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me PORT SERV R glage port serveur SELECT COULEUR gt gt L utilisateur peut r gler l affichage des couleurs des formes d onde par cet article
19. P riode de mesure maximale Adulte P diatrique 120 s N onatal 90 s P riode de mesure type 30 45s en fonction de la perturbation de la FC du mouvement Protection contre la surpression double protection contre la surpression Adulte 297 3 mmHg P diatrique 240 3 mmHg N onatal 147 3 mmHg Module M3600 M thode Oscillom trique Mode Manuel Auto Continu Intervalle de mesure en mode AUTO 1 2 3 4 5 10 15 30 60 90 min 2 4 8 h Plage FP Mode adulte p diatrique 40 200 bpm Mode n onatal 40 240 bpm Pr cision FP 2 bpm ou 2 des r sultats Type de mesure SYS DIA PAM Type d alarme SYS DIA PAM Plage de mesures Mode adulte p diatrique SYS 60 250 mmHg DIA 40 200 mmHg PAM 45 235 mmHg 219 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Mode n onatal SYS 40 120 mmHg DIA 20 90 mmHg PAM 30 100 mmHg Plage de mesure de pression 0 300 mmHg brassard R solution de la pression 1 mmHg Pr cision de mesure Erreur moyenne maximale 5 mmHg Ecart type maximal 8 mmHg Adulte P diatrique N onatal Etat Condition Etat d fectueux Condition d fectueux normale unique normale j unique Plage de mesure de 300 mmHg 330 mmHg 150 mmHg 165 mmHg pression brassard P riode de mesure Inf rieur
20. Param tres FP ADU PED NEO Source FP SpO2 Commutateur ON d alarme Enregistrement de OFF l alarme Niveau d alarme Moyen Limite d alarme 120 160 200 sup rieure Limite d alarme 50 75 100 inf rieure Volume du pouls 3 Source d alarme FC A3 7 NIBP Param tres NIBP ADU PED NEO Commutateur d alarme ON Enregistrement de l alarme OFF Niveau d alarme Moyen Limite d alarme haute SYS 160 120 90 Limite d alarme basse SYS 90 70 40 Limite d alarme sup rieure 110 90 70 PAM Limite d alarme inf rieure 60 50 25 PAM Limite d alarme haute DIA 90 70 60 Limite d alarme basse DIA 50 40 20 238 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut Valeur du Module EDAN 160 140 100 gontlage Module M3600 180 180 120 Unit mmHg Intervalle Manuel A3 8 TEMP Param tres TEMP ADU PED NEO Commutateur d alarme ON Enregistrement de l alarme OFF Niveau d alarme Moyen Limite d alarme sup rieure 39 0 39 0 39 0 T1 Limite d alarme inf rieure 36 0 36 0 36 0 T1 Limite d alarme sup rieure 39 0 39 0 39 0 T2 Limite d alarme inf rieure 36 0 36 0 36 0 T2 Limite d alarme sup rieure 2 0 2 0 2 0 DT Unit C A3 9 IBP Param tres IBP ADU PED NEO Commutateur d alarme ON Enregistrement de l alarme OFF Niveau d alarme Moyen Unit mmHg Filtre 12 5 Hz SYS DIA PAM SYS DIA
21. Pression barom trique ambiante de fonctionnement 0 40 mmHg erreur suppl mentaire de 1 mmHg 225 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification 41 70 mmHg erreur suppl mentaire de 2 5 71 100 mmHg erreur suppl mentaire de 4 101 150 mmHg erreur suppl mentaire de 5 Erreur de sc nario pessimiste suppl mentaire lorsque la compensation de Pp d O gt de N20 d agents anesth siques ou d h lium est correctement s lectionn e pour les constituants d une fraction de gaz r ellement pr sents Module KM7002 M thode Technique d absorption infrarouge Plage de mesures du CO 0 13 0 100 mmHg Pr cision de mesure du CO lt 5 0 de CO 2 mmHg gt 5 0 de CO lt 6 des r sultats FR 3 150 bpm Pr cision de mesure de la FP 1 ou 1 bpm la valeur la plus lev e pr valant D bit d chantillonnage du gaz 50 250 ml min r glable Dur e de pr chauffage Atteint 97 de l cart d usine dans les 45 s et l cart d usine dans les 10 min Temps de r ponse 10 90 Environ 100 ms 120 ml min bac eau pour adulte 1 5 m de canule d chantillonnage D lai lt 3 s avec un d bit de 120 ml min bac eau pour adulte 1 5 m de canule d chantillonnage Contr le du d bit Etalonnage de l cart automatique Temps de r ponse du syst me 50 250 ml min r glable L t
22. SUR DS cn 5 _ SURI DScm Z2 cm 5 PUR DS cm 5 __9u PURI DScm 2 cm 5 gt LCUCkg n LCY I kgy m m 2 LVSW g m LUSUI g m n 2 _ RCUCkg n _ RCUI kg m m 2 __ u RUSU g m RUSY I g m m 2 BSA m 2 VALEUR ENTR PAUP mmHg E 1 AP MAPCmmHg __ CUP mmHg _ PA MAP mmHg CO 1 min 2 50 __ HT cm E HR E UT kg E LV_D CALCUL ENRG Figure 18 6 FEN TRE HEMOD En tournant le bouton rotatif vous pouvez changer la valeur du param tre auquel le curseur passe en le choisissant Prendre CALCUL apr s avoir entr toutes les valeurs du param tre Les r sulats de calculation seront affich es dans la fen tre Prendre ENRG on peut imprimer tous les r sultats de calculation Valeur des param tres entr s PCAP Pression du coin de l art re pulmonaire Hm TVC Tension veineuse centrale CO D bit cardiaque E HR Fr quence cardiaque E PA PAP Pression art rielle principale E D VG Diam tre ventriculaire gauche E APPAP Pression art rielle pulnonaire principale E HT Hauteur PD Poids IC Indice cardiaque SC Surface corporelle VES Volume d jection systolique IVES Indice de volume d jection systolique RVS R sistance vasculaire syst mique IRVS Indice de r sistance vasculaire syst mique RVP R sistance vasculaire pulmonaire 178 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure d
23. Si les alarmes sont d clench e individuellement elles doivent tre enclench es individuellement Pour les param tres dont l alarme est r gl ON cette alarme doit tre enclench e quand au moins un de ces param tres d passe la limite d alarme Les actions suivantes ont lieu 1 Le message d alarme affiche sur l cran comme d crit dans le mode d alarme 2 Le moniteur met du bruit dans la classe et le volume de l alarme correspondante 3 La lampe d alarme clignote 6 5 Quand une Alarme se Produit REMARQUE Quand une alarme se produit vous devez toujours examiner tout d abord la condition du patient Le message d alarme appara t en haut de l cran au c t droit Il faut identifier l alarme et agire de fa on appropri e suivant la cause de l alarme 1 Examiner la condition du patient 2 Identifier la cause de l alarme 3 Identifier quel param tre est en alarme ou quelle alarme qu on a 4 Quand le probl me causant l alarme a t liquid v rifier que l alarme travaille correctement Vous trouverez les messages d alarme pour le param tre individuel dans le chapitre de leur param tre appropri de ce manuel 54 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme 6 6 Test des alarmes Lorsque vous allumez le moniteur un test automatique d marre Vous devez v rifier que le t moin d alarme s allume et qu une seule tonalit se fait entendre Cela indique que les t
24. affiche de fa on num rique ST1 et ST2 dans la zone Param tre La tendance peut tre examin e avec la forme de table ou de graphique m Unit de mesure du segment ST mv Symbol de mesure du segment ST lever aba iser m Gamme de mesure du segment ST 2 0 mv 2 0 mv 102 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Cliquer sur l article ANAL ST dans le menu REGLAGE ECG pour acc der au sub menu ANAL ST comme montr ci dessous Menu ANALYSE ST ST ANAL ST ANALYS ON ALM HAUT 0 20 ST ALM ON ALM BAS 0 20 NIV ALM MED DEF POINT gt gt ENR ALM OFF Figure 12 14 Analyse ST R glage de l alarme de l anayse ST ST ANALYS L interrupteur pour l analyse ST Le placer ON pour activer l analyse ST ou OFF pour l arr ter ST ALM Cliquer sur ON pour permettre l enregistrement du message et des donn es durant l alarme d analyse ST Cliquer sur OFF pour arr ter la fonction d alarme et il y aura un c t de ST L alarme ST est activ e quand le r sultat d passe la valeur HAUTE ou tombe au dessous de la valeur BASSE AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du patient l usager doit utiliser cette fonction avec prudence NIV ALM utilis poue tablir le niveau d alarme ST Il y a trois s lections HAUT MOYEN et BAS ENR ALM cliquer sur ON pour permettre l impression du rapport sur l alarme d analyse ST REGLAGE LIMITE ALM permet de
25. alarme ARR T Module de mesure Arr ter l utilisation du module CO et COMM chou ou HAUT notifier ing nieur biom dicale ou le CO2 communication chou e personnel du service du fabricant Message rapide Message Cause Niveau d alarme Changer le mode de mesure en TAT PR T CO mode de pr t faire entrer le module Pas d alarme dans l tat d conomiser l nergie 17 5 Entretien et Nettoyage REMARQUE 1 Avant de nettoyer le module il devrait tre d connect du moniteur 2 N immergez pas le module dans un liquide ou le module sera endommag Nettoyage du module LoFlo CO et du module CO C5 1 La ligne de pr l vement est destin e jeter apr s l utilisatiion Ne pas la st riser ou la n ttoyer pour l utilser de nouveau un autre malade 2 Quand le syst me de pr l vement conna t l obstruction v rifier tout d abord les embrouillments de la ligne de pr l vement S il n y en a pas v rifier alors la bouteille hydrophobique apr s avoir d connect la line de pr l vement de la bouteille hydrophobique Quand le message d embrouillement dispara t sur l cran il faut remettre en place la ligne de pr l vement Au cas contraire la bouteille hydrophonique doit tre remplac 3 Pas de recti Nettoyage du fication routine requise sur le module CO module CO KM7002 168 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel 1 La canule d
26. au moyen de l autoclave conventionnel du gaz ou de la radiation de st rilisation dans des fours l air chaud ou bien d sinfect par l immersion dans des solutions de d contamination mais ne pas oubler d enlever le sac de caoutchouc si vous utilisez cette m thode Le brassard ne doit pas tre nettoy sec Le brassard peut tre lav la machine ou par la main La derni re m thode peut prolonger aa vie de service Avant le lavage enlever le sac de caoutchouc de latex et pour le lavage la machine fermer l attache Velcro Il est permis de s cher le brassard compl tement apr s le lavage et ensuite y r ins er le sac de caouthouc 135 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP SS 0v81 IZIS LINQV 9V4 NOLVIANI X31V1 GLVYITVO 44NI ATA J97ououemneg Pour la remise du sac caoutchouc dans le brassard placer d abord le sac en haut du brassard de sorte que les tubes de caoutchouc s alignent avec la large ouverture sur le c t long du brassard Maintenant rouler le sac dans le sens de la longueur et l ins rer dans l ouverture sur le long c t du brassard Tenir les tubes et le brassard et secouer le brassard jusqu ce que le sac soit dans la position Enfiler les tubes de caoutchouc de l int rieur du brassard et les faire sortir travers le petit trou sous le rabat interne Brassards jetables de pression art rielle Les brassards jetables sont destin s
27. important d attacher les lectrodes des positions correctes Certains patients par suite de leur condition clinique dilatent leur poitrine lat ralement causant donc une pression interthoracique n gative Dans ce cas l il est mieux de placer deux lectrodes RESP lat ralement dans les zones de poitrine axillaire droite et lat rale gauche au maximum point de mouvement de battement pour optimiser la forme d onde respiratoire REMARQUE La srveillance RESP n est pas recommand e d tre utilis sur des patients qui sont tr s actifs car cela peut causer de fausses alertes Liste de v rification pour la surveillance RESP 1 Pr parer la peau du patient avant de placer les lectrodes 2 Attacher le clip ou l encliquetable aux lectrodes et attacher les lectrodes au patient comme d crit ci dessous 3 Brancher le moniteur 12 9 3 Installer l lectrode pour la Mesure RESP Placer les lectrodes pour la surveillance respiratoire Figure 12 21 Mise en place des lectrodes 5 plombs REMARQUE Placer les lectrodes rouge et verte diagnonalement pour optimiser la forme d onde respiratoire viter la zone de foe et le ventricules du coeur dans la line entre lectrodes RESP afin d viter la surcharge ou le produit artificiel cardique provenant de la circulation sanguine plusatoire C est particuli rement important pour les nouveaux n s 112 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP
28. re de vous reporter la description dans le chapitre Alarme Dans l cran les messages d alarme physilogiques sont affich s dans la zone d alarme physiologique Les messages d alarmes techniques sont affich s dans la zone d alarme technique Cette section ne d crit pas le contenu sur les analyse Arr et ST Les tables ci dessous d crivent respectivement les diff rentes alarmes possibles qui peuvent avoir lieu pendant la mesure Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme ECG PERDU Pas de signal ECG du patient est d tect HAUT HR TROP La valeur de mesure de HR est au dessus de la Choisir par l usager HAUTE limite sup rieure de l alarme HR TROP La valeur de mesure de HR est au dessous de la Choisir par l usager BASSE limite inf rieure de l alarme Alarmes techniques Prendre le standard am ricain pour exemple Ni Message Cause pe Solution d alarme Plus d une lectrode ECG PLOMB ECG OFF tombent de la peau ou les Vous assurer que c bles ECG tombes du tous les lectrodes moniteur l t c bl BAS p ombs et c bles du Les lectrodes ECG LL patient ne R t t 1 1 connect s de fa on PLOMB ECG LL OFF omben de la peau ou les PR c bles ECG tombes du ppropries moniteur 100 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Niveau enregistreur Message Cause Solution d alarme Les lectrodes ECG L
29. solution Les param res les formes d onde les messages d alarme le num ro du lit le temps l tat du moniteur et d autres donn es du patient peuvent tre refl t s par l cran L cran est divis en trois zones 1 zone d information 2 zone de forme d onde 3 zone de param tre D ADU II fxi DIAGNOSTIC a me Le ps N y 60 Din s2 0 15 I xi PVCsQ S d A Le leu NIBP 15 52 mure kani 118 73 88 MANUEL CH 1 ART IBP 1 2 120 80 93 Z ENF 155 45 O82 0S5 20 8 50 122 0 73 VEILLE 10 06 2008 14 23 59 D Figure 3 8 Affichage principal 14 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction Zone d information DO La zone d informations est en haut et au fond de l cran affichant l tat d op ration du moniteur et l tat du patient La zone d information contient les donn es suivantes Num ro du lit du patient surveill ADU Type du patient trois options Adulte enfant nouveau n Nom Nom du patient surveill Quand l usager entre le nom du patient ce nom sera affich c t droit du type du patient Si l usager n entre pas le nom du patient cette place reste vacante 10 06 2008 Date actuelle 14 23 59 Temps actuel Indique l disposition de l alimentation lectrique principale Signifie que l alimentation lectrique principale est en marche Ka Signifie que l alimentation lectrique principale est en arr
30. t Indique la batterie et sa capacit dans le moniteur Fam Signifie qu il y a une batterie dans le moniteur et la partie verte indique la charge de la battrie m Signifie qu il n y a pas de batterie quip e dans le moniteur Indique que l alarme audio est d sactiv e Indique que l alarme audio est en pause Affich c t de param tre pour indiquer que l alarme est d sactiv e lt gt LEN Ed Indicateur stockage USB VEILLE Choisissez cet article pour entrer en mode veille la bo te de dialogue appara t Mode veille Moniteur entre mode veille Qui Figure 3 9 Mode veille S lectionnez OUI pour entrer en mode veille et afficher le temps actuel s lectionnez NON le moniteur sera de retour l affichage principal D autres fonctions de la zone d information s exercent seulement avec l tat respectif de la surveillance 15 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction H Les signes indiquant les tats d op ration du moniteur et des senseurs sont affich es au c t droit du nom du patient Le message d alarme est affich dans la plus grande partie de la zone droite GELEE apparait quand les formes d onde sont bloqu es Zone de forme d onde Sept formes d onde peuvent tre affich es en m me temps La s quence des formes d onde peut tre ajust e Sous la maximum configuration le syst me peut afficher 2 formes d onde ECG la forme d onde SpO la
31. tement de l enregistreur le tirer vers l ext rieur directement pour lib rer le rev tement m Ins rer un nouveau rouleau de papier dans la cassette de papier le c t d mpression vers le haut m Vous assurer de la position appropri e et de la marge en ordre m Tirer vers l ext rieur le papier d environ 2cm et ensuite fermer le rev tement de l enregistreur REMARQUE Soyez attentif lors d ins rer le papier viter de d t riorer l imprimant rthermo sensitif Sauf lorsque l on ins re le papier ou d panne ne pas laisser ouverte la prise de l enregistreur Rem dier au coin age du papier Quand l enregistreur fonctionne ou fait des bruits anormalement vous devrez ouvrir le rev tement de l enregistreur pour v rifier le coin age du papier Rem dier au coin age du papier dans la voie suivante m Couper le papier d enregistrement du bord d alimentation m Ouvrir le rev tement de l enregistreur m Ins rer de nouveau le papier REMARQUE Si le moniteur n est pas quip d un enregistreur il indique SANS ENREGISTREUR lorsque vous appuyez sur le bouton ENRG 67 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement 9 Tendance et v nement Le moniteur patient fournit les donn es de tandance de 96 heures de tous les param tres avec un stockage de 500 r sultats de mesure NIBP et 60 v nements d alarme Ce chapitre donne des instructions d taill es pour l examen de toutes les donn es
32. tre utilis es au moniteur et vous assurer que le moniteur est en bon tat 2 Si les batteries rechargeables sont fournies chargez les chaque fois apr s avoir utilis le dispositif pour assurer que la pussance lectrique est suffisante 3 L intervalle entre deux fois d appuyer sur POWER doit tre plus grande qu une minute 4 Apr s une dur e de fonctionnement continu de 360 heures pri re de d marrer de nouveau le moniteur pour vous assurer de la performance stable et la longue vie d utilisation du moniteur 2 5 Connecter les Senseurs du Patient Connecter tous les senseurs n cessaires du patient entre le moniteur et le patient REMARQUE Pour les informations sur la connexion corrcete vous ref rer aux chapitres concern s 2 6 V rifier l enregistreur Si votre moniteur est quip d un enregistreur ouvrir la porte de l enregistreur pour v rifier si le papier est install correctement dans la fente S il n y pas de papier voir le Chapitre8 Enregistrement pour les d tails Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction 3 Introduction Ce manuel d utilisation s appuie sur la configuration maximale il est par cons quent possible que votre moniteur ne dispose pas de toutes les fonctions et options d crites ci apr s En outre les illustrations utilis es dans ce manuel ne sont que des exemples et ne refl tent pas n cessairement les r glages de votre moniteur Le contenu affich sur votre
33. 109100 C ble ECG membres 10 d rivations ressort ergot CEI 0 9 m r utilisable C ble ECG thorax 10 d rivations d fib AHA 2 6 m r utilisable 01 57 109101 C ble ECG membres 10 d rivations ressort ergot AHA 0 9 m r utilisable Pour la s rie iM9 uniquement 01 57 471002 C ble ECG 3 d rivations pince d fib CEI 3 5 m r utilisable 01 57 101027 C ble ECG 5 d rivations ressort ergot d fib AHA 3 5 m r utilisable 01 57 471098 C ble ECG 3 d rivations ressort ergot d fib 3 5 m r utilisable 01 57 471099 01 57 471095 C ble ECG 3 d rivations pince d fib CEI 3 5 m r utilisable C ble ECG 3 d rivations ressort ergot d fib AHA 3 5 m r utilisable 01 57 471087 C ble ECG 3 d rivations pince d fib AHA 3 5 m r utilisable 01 57 471089 C ble ECG 5 d rivations ressort ergot d fib CEI 3 5 m r utilisable 01 57 471088 C ble ECG 5 d rivations pince d fib CEI 3 5 m r utilisable 01 57 471096 C ble ECG 5 d rivations ressort ergot d fib AHA 3 5 m r utilisable 01 57 471097 11 57 471056 C ble ECG 5 d rivations pince d fib AHA 3 5 m r utilisable Electrodes ECG adulte jetables 30 pi ces 11 57 471057 Electrodes ECG enfant n o jetables 50 pi ces 11 57 471060 Electrodes ECG
34. 12 5 Ment CCR a eee me ont on one 90 12 5 1 R glages d men E CG Seine RM de Une 90 12 5 2 EC Gr s l2 den Vaton Soa oee RASCA RE VERF CARP ECA ee 96 12 6 Information d alarme ECG num aunet nine Ati 100 12 7 Surveillance du Segment ST Optonnel ss 102 128 Surv ill nce Arr Optionnel seisoin ne et naine 105 12 59 Mesure de RES nee tn nn Re nt Eten 111 12 91 Comment Mesuret RESP nr ant tte 111 12 92 tablir la Mesure RESP niiina 112 12 9 3 Installer l lectrode pour la Mesure RESP 112 12 9 4 Menu RES RE en RAE CR CT ROSAE dns 113 12 9 5 Message dalirme RESP hann 6 2282 One CE Re Un ant eA 114 12 10 Entr tien t Nettoyage ni name an Re tree 114 13 S rveillanc SpO sntinisenentnntienennnniten entente tnsrineno ses oseese 116 13 1 Qu est ce que c est que Surveillance SpO3 rene 116 13 2 Pr caution Pendant la Mesure de SpO pouls cc ccc ccc cici cccccccccccccicccicciccsccsccciccscceccceeeaes 117 13 3 Procedure d Su urvellance s snieni Re AE AT en a 117 134 Men SHO anime Nail nan ant aies ste aa a 119 13 5 Description de LA MEME USA Rs MN te se 120 13 6 Ent Het et N TON AR ue NES A nent ne 121 14 S ryv illanc NIBP eee A Sens etat E tantse 122 2 B L G n rAl S ss 220 en Ant eV ne ed a de ana 122 14 2 Informations de s curit concernant le param tre NIBP cccccicciccicciiiiciiiiii 122 14 3 Procedures de mesUren RE re MN es rm d
35. 16 couleurs peuvent tre s lectionn es S lectionnez DEFAUT peut r gler la configuration des couleurs sur configuration par d faut MENU SELECTCOULEUR DEFAUT Figure 4 16 MENU SELECT COULEUR m CO CHECK gt gt Pour calibrage CO E CALIBRAT GAZ gt gt Pour calibrage gaz avant la surveillance AG Voir comme suit NORA rt SN LA PA CO2 Conc zorog loD 02 Conc EOR A 040 N20 Conc AYS cms 040 AA Conc im ous 51 5 Id agent NON CONF IRM CALIBRATE Figure 4 17 CALIBRAGE ENVERG GAZ ENTRETIEN USINE La fonction d entretien d usine est seulement disponible pour les techniciens d EDAN ou le repr sentant autoris par EDAN 36 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me 4 15 Stockage des Donn es L utilisateur peut stocker les donn es mesur es dans la m moire USB par la function Stockage des donn es et ensuite chercher ou supprimer les donn es dans le menu S lectionner STOCK DONN ES dans le MENU DE SYSTEME pour voir la fen tre de dialogue suivante MENU STOCK DONN ES STOCK DONN ES OFF SELECT DONN ES Suppr USB Figure 4 18 Menu Stockage des Donn es e STOCK DONN ES Configurer sur ON ou OFF pour activer la function de stockage Les donn es seront stock es dans le dossier du patient data patient ID dans la m moire USB Si le ID du patient n est pas cr les donn es seront stock es dans le dossier d faut patient dans la m
36. 21 064103 Batterie au lithium ion rechargeable 14 8 V 2 2 Ah pour la s rie iM9 11 21 064116 Batterie au lithium ion rechargeable 14 8 V 4 4 Ah pour la s rie iM9 11 21 064142 Batterie au lithium ion rechargeable 14 8 V 2 1 Ah pour la s rie iM8 206 Accessoires et Information de Commande Pour la s rie iM8 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient R f rence Accessoires 01 21 064143 Batterie au lithium ion rechargeable 14 8 V 4 2 Ah pour la s rie iM8 02 01 101207 PA sans fil pour ASUS WL 330 g EAP 12 01 19084 Imprimante thermique 01 57 78035 Papier d impression 11 21 64056 Inverseur motoris 12 01 30493 Montage mural simple 02 01 30164 Montage mural 02 01 101043 03 28 101952 Panier compatible uniquement avec le montage mural MS3R 30164 Chariot MT 207 02 04 101976 Panier pour chariot partie inf rieure 11 13 114214 C ble de terre 207 Accessoires et Information de Commande Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Garantie et Service 21 Garantie et Service 21 1 Garantie EDAN garantit que ses produits r pondent aux sp cifications sur l tiquette des produits et sont exempt de d fauts de mat riaux et de fabrication qui se produisent dans la p riode de garantie EDAN donne pas de garantie pour les cas suivants a Casse cause de la manipulation pendant l exp dition b
37. 44 Figure 19 4 Ecran Standard cran pour l utilisation de module AION 02 REMARQUE Pour le module AION 02 L AGENT dans CONFIG GAZ doit tre configur ou il m nera aux lectures incorrectes Configuration pour l utilisation du module AION 03 Le module AION 03 peut automatiquement identifier cinq types de gaz anesth sique La configuration par d faut est module AION 02 Alors l utilisateur doit configure le type de module dans le menu Entrer MENU DE SYSTEME gt ENTRETIEN gt ENTRETIEN USINE gt SEL MODULE r glez TYPE MODULE AG sur 03 188 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel REMARQUE ll n est pas n cessaire de r gler cet article dans AUTRE CONFIG pour utiliser le module GAZ AION 02 La configuration par d faut est module AION 02 Apr s installation l utilisateur devrait arr ter le moniteur et le red marrer Apr s POST et entrer dans l interface principal r gler MODE DE TRAVAIL dans CONFIG GAZ de VEILLE MESURE Il y aura sollicitation dans l area de l information sur l interface Comme DEBUT AG PR CHAUFFAGE AG Le module GAZ besoin de 10min pour r chauffer il a besoin de 40 50s apr s le d marrage pour que la ligne de base apparaisse Puis il entre en mode plein pr cision Si l utilisateur commence mesurer quand le pr chauffage n est pas fini avec succ s il peut mener aux lectures erron es REMARQUE Assurez vous que les 10
38. A M dicament B M dicament C M dicament D and M dicament E La calculation pour un type seul peut tre g n ralis e chaque fois REMARQUE A B C D E sont seulement des codes des m dicaments et non leur nom r el Les unit s pour ces cinq groupes sont fixes L op rateur pourrait choisir l unit appropri e suivant la convention d utilisation de ces m dicaments Les r gles pour exprimer ces unit s sont Les unit s de s ries mg sont utilis es fixement pour les m dicaments B et C g mg mcg unit les unit s de s ries sont utilis es fixement pour les m dicaments D unit k unit m mEq est utilis fixement pour le m dicament E 75 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel Poids du patient Apr s l acc s la fen tre CALC DROG l op rateur doit entrer le poids du patient dans le premier ou le second article Le poids entr ne sera utilis comme une donn e ind pendant que pour la calculation de la concentration du m dicament REMARQUE Cette fonction de calculation du m dicament fonctionne seulement comme un calculateur Cela signifie que le poids du patient dans le menu Calculation du m dicament et le poids du patient dans le menu Information du patient sont ind pendants l un de l autre Par cons quent si le poids dans la calculation du m dicament change le poids dans l Information du patient ne
39. ALM BA 2 0 AURR ALM HA 30 FiCO02 ALM HA 0 5 AURR ALM BA 8 FiCOZ ALM BA 0 0 AUTRE REGL gt gt Figure 19 7 Menu REGL ALARME E ALM Quand cet interrupteur est ON si CO a l alarme le syst me donnera l alarme rapide et garder l information d alarme Quand l interrupteur est OUT le syst me ne d clenchera pas l alarme et 1 affichera c t de CO dans la zone de param tre H NIV ALM Il y a trois options HAUT MED BAS HAUT se reporte l alarme la plus grave suivie de MED et BAS dans l ordre de gravit descendante Le changement du NIV affecte seulement les niveaux d alarme physiologique du param tre CO y compris les limites sup rieure et inf rieure d alarme EtCO les limites sup rieure et inf rieure d alarme AWRR Le niveau d alarme d faut est MED M ENR ALM S il est ON quand le param tre CO a l alarme lenregistreur sortira l information d alarme Le d faut est OFF E EtCO ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme EtCO Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme EtCO le message EtCO HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme M EtCO ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme EtCO Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme EtCO le message EtCO BAS est affich su
40. Et le cadre de dialogue montr ci dessous appara tra CONFIRMER CONFIG DEFAUT ENRG Ancien config usager pour ce type patien sera couvert oui Figure 4 4 Confirm garder la confirguration de d faut Prendre OUI pour garder la confirguration du type de patient actuel comme la confirguration de d faut de l usager Prendre NON pour arr ter l op ration 4 3 Marquer l v nement Il y a 4 types d v nements que vous pouvez d finir Choisir l article MARK VMT dans REGLAGE SYST ME pour mobiliser le menu suivant 28 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me MARK EUMT Figure 4 5 Marquer l v nement Pour marquer l v nement utiliser le bouton tournant pour choisir un des v nements A B C et D Il y a le signal pour un v nement choisi Pour annuler votre s lection presser encore une fois le bouton l article choisi Appuyer sur QUIT pour retourner au menu pr c dent Le but d utiliser la fonction de l v nement Diff rencier les v nements du patient qui ont impact sur la surveillance du param tre tels que la pr cision de dose l injection la disposition de th rapie etc L v nement sera affich dans la Graphique de tendance la Table de tendance pour assister l analyse des param tres du patient du temps o l v nement a eu lieu 4 4 Face Choisie Choisir l article CHOIX FACE dans le menu REGLAGE SYST ME pour acc der au ca
41. Gaz Anesth tique optionnel CAL GA CHOU Le module GA n arrive pas rectifier HAUT ERREUR LMT ALM FiCO Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Echec de fonction de s curit Instantan e Message Cause Niveau d alarme GA EST EN COURS DE COMMENCER Charger le module GA Pas d alarme AVERTISSEMENT GA Le module GA est en fonctionnement dans j Pas d alarme COMMENCE tat d avertissement commenc Le module GA est en fonctionnement dans GA pr t a E Pas d alarme l tat pr t 198 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel 19 6 Entretien et Nettoyage Module GA Pour les informations d taill es de nettoyage sur Module GA vous reporter au Chapitre 11 Entretien Nettoyage Filtre bact rie Le filtre bact rie est de type d un arr t c d un filtre cact ria peut seulement tre utilis par un malade Tube de pr l vement Le tube de pr l vement est de type d un arr t Sortie d chappement du gaz La sortie d chappement du gaz est r utilisable Vous devez le remplacer seulement quand elle est endommag e ou a une connexion l che Cette tube peut tre nettoy e et d sinfec
42. HR ou changer leurs emplacements 3 V rifier si la connexion du plomb est correcte avant la surveillance D brancher le c ble ECG de la prise de courant l cran affichera le message erron ECG LEAD OFF et l alarme sonore est activ e REMARQUE Pour prot g ger l environnement les lectrodes us es doivent tre r cytouchees ou on s en d barrasse de fa on appropri e 12 3 2 Installer la plomb ECG REMARQUE Le tableau suivant fournit les correspondances entre les noms de d rivation utilis s en Europe et aux Etats Unis respectivement Les noms de d rivation sont repr sent s par les caract res R L F N C C1 C6 en Europe ce qui correspond aux noms de d rivation aux Etats Unis RA LA LL RL V V1 V6 AHA norme am ricaine CEI norme europ enne AA Couleur Mode de d rivation Couleur RA Blanc R Rouge LA Noir L Jaune LL Rouge F Vert Vert N Noir V Marron C Blanc V1 Marron Rouge C1 Blanc Rouge V2 Marron Jaune C2 Blanc Jaune V3 Marron Vert C3 Blanc Vert V4 Marron Bleu C4 Blanc Marron VS Marron Orange CS Blanc Noir V6 Marron Violet C6 Blanc Violet 83 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Placer les lectrodes pour la surveillance ECG Mise en place de l lectrode pour l ensemble de 3 plombs Figure 12 1 m L lectrode rouge R plac e pr s de l paule droite directement sous la clavicule m L le
43. L quipement est talonn pour l affichage la saturation fonctionnelle en oxyg ne Les photos et interfaces dans ce manuel sont utilis es seulement pour r f rence 1 2 7 Explication des Symboles dans le Moniteur Ce symbole indique que l quipement est de type quipement BF IEC EN 60601 1 l unit affichant ce symbole contient un F Type isolant flottant la partie COL appliqu e au patient assurant un niveau important de protection contre le choc et convient pour l usage pendant le d fibrillation Ce symbole indique que l instrument est de type quipement BF IEC EN 60601 1 l unit affichant ce symbole contient EX un F Type isolant flottant la partie appliqu e au patient assurant un niveau important de protection contre le choc et convient pour l usage pendant le d fibrillation A Attention Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit Consulter les instructions d utilisation Syst me terre quipotentiel En Veille Cela indique que le commutateur ou la position de commutateur dans lesquels une partie du moniteur a t branch e alors que le moniteur est au statut en veille Num ro de s rie 2e Le symbole indique que le dispositif est pleinement 123 conforme la directive europ enne 93 42 CEE REP Repr sentant autoris dans le communaut europ en al Date de fabrication Manufacturer Nu
44. PLETH Sp02 PR l Li l l l El RES Curs VEILLE 10 06 2008 14 36 47 Figure 5 8 SpO2 E Fermer l cran de Grand Face Dans le menu CHOIX FACE choisir d autres crans d op ration pour fermer l cran de Grand Face 47 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme 6 Alarme Ce chapitre donne des informations g n rales sur l alarme et des mesures prendre en cons quence tablissement d alarme et messages rapides sont fournis dans les sections respectives d tablissement des param tres AVERTISSEMENT Il existe un risque potentiel si diff rents r glages d alarme pr d finis sont utilis s pour les m mes quipements ou pour des quipements similaires dans une seule zone par exemple dans une unit de soins intensifs ou dans un bloc op ratoire de chirurgie cardiovasculaire 6 1 Modes d alarme 6 1 1 Niveau d alarme Chaque alarme que ce soit technique ou physiologique a son prepre niveau Pour l alarme de haut niveau quand elle a lieu le syst me la donnera rapidement par plusieures voies Le niveau de certaines alarmes peut tre d fini par l usager travers le logiciel D autres ne peuvent pas tre chang d s qu ils sont d finis par le syst me Les alarmes dans le moniteur multui param tre du patient sont divis es en trois niveaux haut moyen et bas L alarme de haut niveau indique que la vie du patient est en danger ou le moniteur en utilisation a des p
45. PR ALM BA 50 NIV ALM MED SWEEP 12 5 ENR ALM OFF SON PR Z Sp02 ALM HA 100 TEMPS AVG 4S Sp02 ALM BA 90 PITCH TON OFF PR ALM HA 120 DEFAUT gt gt Figure 13 2 TABLISSMENT SpO AVERTISSEMENT R gler la limite sup rieure d alarme SpO2 100 cela revient arr ter l alarme la limite sup rieure Les hauts niveaux d oxyg ne pourraient pr disposer un nourrisson pr matur la fibroplasie r trolentale Donc la limite sup rieure d alarme pour la saturation d oxyg me doit tre choisie avec prudence en accord avec les pratiques cliniques commun ment accept es R glage de l alarme SpO e ALM choisir ON pour permettre un message rapide pendant l alarme SpO choisir OFF pour arr ter la fonction d alarme et il y aura un c t de SpO gt AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du malade l usager doit utiliser cette fonction avec prudence e NIV ALM utilis pour installer le niveau d alarme qu on peut choisir entre HAUT MED et BAS HAUT repr sente le cas le plus grave e ENR ALM cliquer sur ON pour permettre l impression du rapport sur l alarme SpO e L alarne SpO est activ e quand le r sultat d passe la valeur d finie de l SpO2 ALM HAUT ou tombe au dessous de la valeur d finie de l SpO3 ALM BAS Utiliser le bouton pour prendre l article SpO ALM HAUT ou SpO ALM BAS et tourner le bouton pour choisir la limite d alarme d sir e 119 Manuel d utilisateur du Monit
46. Table pour examiner les donn es dans la page pr c dente ou suivante 5 Tourner le bouton pour cliquer sur l article ENRG Apr s avoir press le bouton l enregistreur imprime les donn es affich es dans la Table de titrage actuelle 6 Tourner le bouton pour cliquer sur QUIT et retourner au menu CALC DROG Quantit dose volume taux INF taux DRIP et poids du patient et le nom du m dicament tous sont affich s sur le sommet de la Table de titrage Le sens de chaque identificateur anglais est QUANTIT Quantit du m dicament VOLUME Volume du liquide DOSE min Dose du m dicament TAUX INF Taux de flux TAUX DRIP Taux du m dicament POIDS Poids du patient TT Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Entretien Nettoyage 11 Entretien Nettoyage 11 1 Syst me de V rification Avant l utilisation du moniteur faire ce qui suit m V rifier s il y a tout endommagement m canique m V rifier si tous les c bles ext rieurs les modules ins r s et les accessoires sont dans bonnes conditions m V rifier toutes les fonctions du moniteur pour assurer que le moniteur est dans une bonne condition Si vous avez d couvert tout endommagement dans le moniteur arr tez l utilisation du moniteur sur le patient et contacter imm diatement l ing nieur bio m dical de l h pital ou le service des clients La v rification globale du moniteur y compris la v rification de s curit doit tre effectu e uniquement par
47. Utiliser un chiffon d toffe molle humect dans un liquide mou de savon ou un produit de nettoyage contenant 70 d thanole pour nettoyer l quiment m St rilisation Pour viter d tendre la d t rioration l quipement la st rilisation est seulement recommand e quand elle est d finie n cessaire dans le plan d entretien de l h pital Les quipements de st rilisation doivent tre nettoy s d abord Le mat riau de st rilisation recommand 114 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP e thylate 70 d alcool 70 d isopropanol Ac tald hyde m D sinfection Pour viter d tendre la d t rioration l quipement la st rilisation est seulement recommand e quand elle est d finie n cessaire dans le plan d entretien de l h pital Les quipements de d sinfection doivent tre nettoy s d abord 115 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance SpO2 13 Surveillance SpO 13 1 Qu est ce que c est que Surveillance SpO2 Le moniteur utilize l oxym trie pour mesurer la saturation fonctionnelle de l oxyg ne dans le sang La mesure de pl thymogramme SpO est employ e pour d terminer la saturation d oxyg ne de l h moglobine dans le sang art riel Si par exemple 97 de mol cules d h moglobine dans le globule rouge du sang art riel combinent avec l oxyg ne alors le sang a une saturation d oxyg ne SpO de 97 Le SpO2 num rique sur le
48. assurer que le SENSEUR TEMP 2 OFF TEMP chanel 2 pourrait tre Bas c ble est connect d collect du moniteur correctement 15 4 Attention et Nettoyage AVERTISSEMENT Avant de nettoyer le moniteur vous assurer que l quipement est d branch et d connt de la ligne lectrique Sonde TEMP r utilisable 1 La sonde TEMP ne doit pas chauff e au dessus de 100 C 212 Elle doit n tre soumise bri vement qu une temp rature entre 80 C 176 F et 100 C 212 F 2 La sonde ne doit pas tre st rilis e dans la vapeur 3 Seule les d tergents sans alcool peuvent tre utilis s pour la d sinfection 4 Les sondes rectales devraient tre utilis es en conjonction avec une enveloppe protectrice de caoutchouc 5 Pour nettoyer la sonde tenir le bout avec une main et frotter de l autre main avec un chiffon d toffe mouill e non duverteuse la sonde dans la direction du connecteur REMARQUE 1 Laver la sonde de l eau propre apr s la d sinfection et la st rilisation pour la d barrasser de toute solution r siduelle 2 Ne pas d sinfecter la sonde avec de l eau bouillante Ce produit n a pas t d sinfect l usine Tout r sidu doit tre enlev de la sonde avant la d sinfection et la st rilisation et il ne faut pas lui faire contacter le solvent corrosif Plonger le c ble dans l alcool ou le solvant alcalscent pour long temps peut r duire la flexibilit de l enveloppe du c ble Il e
49. bit cardiaque CI Index cardiaque BSA Zone de surface du corps TB Temp rature du sang TI Temp rature d injection Si n cessaire le changement peut tre effectu dans le menu REGLAGE CO 172 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel 9 Touche de fonction COMM Commencer une mesure STOP Si la temp rature de sang ne peut pas reprendre en un temps tr s long la mesure ne peut pas arr ter automatiquement Utiliser ce bouton pour arr ter la mesure et afficher le r sultat de calculation de C O CI ANNULER Annuler l ex cution de la mesure ou annuler le r sultat apr s la mesure ENRG Imprimer la courbe chel Y Changer la valeur temp rature de l chelle Y Trois modes sont disponbles 0 0 5C 0 1 C 0 2 0 C Ajuster l chelle par les diff rences de temp rature Une chelle plus petite une courbe plus grande chel X Changer la valeur temps de l chelle X Deux modes sont disponibles 0 30s 0 60s Si vous commencer la mesure au mode de 0 30s il sera chang automatiqument au mode 0 60s si la mesure ne peut pas finir en 30 secondes Apr s ce changement aucun nouvel ajustement ne peut tre fait l chelle X DITER Entrer MESURE CO DITER CO QUIT Presser pour sortir la MESURE CO mM Mesurer le d bit cardiaque La mesure doit tre faite quand le message Pr t pour nouvelle mesure appara t sur l cran 2 dans la Figure 18 2 Presser le bouton COMME
50. capteur z ro Exposez le capteur l air ambiant et maintenez le loign de toute source de CO y compris du respirateur de la respiration du patient et de la v tre Lancez le menu REGLAGE CO puis d finissez le param tre MODE TRAVAIL VEILLE sur MESURE Dans le menu REGLAGE CO s lectionnez ZERO CAL Les messages suivants s affichent mise z ro commenc e mise z ro r ussie Une fois l talonnage du z ro termin l utilisateur peut d marrer la surveillance du CO 4 Pour les patients intub s ayant besoin d un adaptateur de voie a rienne Figure 17 5 Adaptateur d air Pour les patients non intub Placez la canule nasale sur le patient 158 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel Figure 17 6 Placez la canule nasale REMARQUE 1 Connectez toujours l adaptateur de voie a rienne la sonde avant d ins rer l adaptateur de voie a rienne dans le circuit de respiration En sens inverse enlevez toujours l adaptateur de voie a rienne du circuit de respiration avant d enlever la sonde Toujours d brancher la canule l adaptateur des voies a riennes ou l chantillon ligne de la sonde lorsqu il n est pas utilis R glage du module CO C5 REMARQUE Vous devez effectuer un talonnage tel que d crit dans cette proc dure chaque fois que vous utilisez un nouvel adaptateur du circuit d air Figure 17 7 Module CO C5 Fixez
51. cardiaque en mesurant et en classifiant l arrhythmia et le battement cardiaque et embrancher l alarme m Le moniteur peut faire jusqu 11 analyses d arrhythmia diff rentes Cliquer sur l article ANALYSE ARR dans le menu REGLAGE ECG pour acc der au sub menu ANALYSE ARR m Le moniteur a un circuit de d tection de stimulation cardiaque en choisir une depuis I IL III aVR aVL aVF and V Chaque voie ECG a le circuit du rejet de stimulation cardiaque et de bande pass e travers le filtre La fr quence de stimutation gt 320m V s RTT AVERTISSEMENT Ce dispositif n est pas pour le traitement REMARQUE La surveillance ECG RESP devrait choisir le mode diagnostic Menu ARR ANALYSE ARR ANALYSE ARR ANAL ON ALM HAUT 10 PUCs ALM ON ARR RAPREND NIV ALM HAUT ARR ALARM gt gt ENR ALM OFF RAPEL ARR gt gt Figure 12 17 ANALYSE ARR m ARR ANAL Cliquer sur ON pendant la surveillance L tablissement par d faut est OFF m PVCs ALM cliquer sur ON pour permettre le message rapide quand l alarme a lieu Cliquer sur OFF pour arr ter la fonction d alarme et il y aura un c t de PVCs AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du patient usager droit utiliser cette fonction avec prudence 106 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP m NIV ALM On peut choisir entre HAUT MED BAS Le niveau HAUT repr sente le cas le plus s rieux m ENR ALM Cliquer sur O
52. change pas Ainsi nous pouvons dire que le menu Calculation du m dicament est ind pendant des autres menus dans ce syst me Tout changement de ce menu n affecte pas d autres informations sur le patient actuellement sous contr le 10 2 Table de Titrage Acc s la Table de titrage Choisir l article Titrage dans le menu CALC DROG pour entrer l affichage de la table de titrage L affichage de la Table de titrage est comme suivant TITRATION Drog B AMOUNT 400 00 mg VOLUME 250 00 ml DOSE nin 2500 00 mcg TAUX INF 93 75 nl hr POIDS 70 00 kg TAUX DRIP 31 25 GTT min DOSE__TAUX INF DOSE__TAUX IN 00 00 10 00 38 0060090609068090909 O0C000000009 Ws H O O OOOO WU WIO UT 4 Q N O DOSE min Figure 10 2 Titrage M M thode d op rer la table de titrage 1 Dans la Table de TITRAGE presser et tourner le bouton pour cliquer sur l article BASIC Appuyer sur et tourner le bouton pour choisir ou bien TAUX INF ou bien DOSE ou bien TAUX DRIP 2 Tourner ensuite le bouton pour choisir l article PAS Appuyer sur et tourner le bouton pour choisir la pas 1 10 sont disponibles pour la s lection avec l augmentation qui est de 1 76 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel 3 Tourner le bouton pour cliquer sur l article TYPE DOSE Presser et tourner le bouton pour choisir l unit dans la liste entr e 4 Utiliser l article UP amp DOWN dans la
53. conducteur d qualisation potentiale est connect au terminal de masse de terre quipotentiale sur le panneau arri re de l instrument et l autre extr mit un point du syst me de mise la terre quipotentiale Le syst me de mise la terre quipotentiale assume la fonction de s curit pour prot ger le conducteur de mise la terre si jamais il y a une cassure dans le syst me de mise la terre protectrice L examen dans ou sur le coeur le cerveau ne doit tre effectu que dans une salle l usage m dicale contenant un syst me de mise la terre quipotentiale V rifier chaque fois avant l utilisation que l instrument est en ordre parfait de travail Le c ble collectant le patient l instrument doit tre exempte d lectrolyte AVERTISSEMENT Si le syst me de mise la terre protectrice protecteur de terre est douteux le moniteur doit tre aliment par l lectricit int reure seule 1 2 5 Condensation Vous assurez que l instrument est exempt de condensation durant l op ration La condensation peut se former quand l instrument est d plac d un b timent un autre de sorte qu il est expos l humidit et la temp rature diff rente 1 2 6 Pr caution pour la s curit Les messages d AVERTISSEMENT et de ATTENTION doivent tre observ s Pour viter la possibilit de l sion personnelle observer les pr cautions suivantes pendant l op ration de l instrument AVERTISSEMENT 1 Le moni
54. d abord Les mat riaux appropri s de st rilisation pour le plomb ECG le senseur SpO la tape de tension art rielle la sonde TEMP le senseur IBP sont trait s respectivement dans les chapitres relatifs ATTENTION Ne pas utiliser gaz EtO ou le formald hyde pour desinfecter le moniteur 11 6 Remplacement du Fusible D visser le capuchon du fusible en sens inverse des aiguilles d une montre remplacer le fusible tube protecteuse et visser le capuchon du fusible dans le sens des aiguilles d une montre Size du fusible D5x20 Valeur valu e T1 6AL 250V REMARQUE D brancher l interrupteur du moniteur patient avant d examiner le fusible 80 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP 12 Surveillance ECG RESP 12 1 Qu est ce que c est la Surveillance ECG La surveillance ECG produit une forme d onde continue de l activit lectrique cardiatique du patient pour permettre l valution exacte de son tat physiologique actuelle Seule la connexion appropri e des c bles ECG peut assurer une mesure satisfaisante Sur l affichage normal le moniteur fournit l affichage des formes d onde ECG de 2 voies m Le c ble du patient consiste en deux 2 parties Le c ble qui conncte le moniteur Le plomb qui connecte le patient m Fn utilisant un ensemble de 3 plombs une forme d onde est affich e sur l cran En utilisant un ensemble de 5 plombs l ECG peut sortir jusqu deux formes d onde
55. d branch et d connect de la ligne lectrique Nettoyage du c ble CO 1 Le r sidue de la bande adh sive doit tre enlev du c ble du transducteur Le dispositif d enlever la bande adh sive double face est efficace et causera un dommage minimum au c ble s il est utilis avec mod ration L ac tone l alcool l ammoniun le chloroforme ou d autres solvents forts ne sont pas recommand s parce qu ils endommageront ventuellement le c blage vinyl 2 ponger le c ble avec l eau ti de et savon ou d autres solutions de nettoyage convenables et le s cher Ne pas l immerger dans l eau 3 Examiner chaque c ble pour la corrosion la fissure et la d t rioration 4 St rilisation du gaz Pour une asepsie plus compl te utiliser le gaz de st rilisation Enlever la contamination vidente en utilisant la prod dure de nettoyage d crite ci dessus Pour inhibiter la formation du glycol d thyl ne quand le gaz d oxide d thyl ne est utilis comme d sinfectant le transducteur doit tre compl tement s ch Suivant les instructions d op ration fournies par la fabriquant du gaz d sinfectant AVERTISSEMENT Ne pas d sinfecter le c ble dans l autoclave ni le chauffer une temp rature au dessus de 75 C 1677 Le c ble doit tre entrepos une temp rature d ambiance entre 20 C et 75C de 68F 167F Il doit tre suspendu ou pos plat pour viter de l endommager 181 Manuel d util
56. d faut usine et config d faut utilisateur Une boite de dialogue s affiche pour confirmer votre choix E VITESSE MESURE pour le module M3600 uniquement RAPIDE et NORMAL sont les deux options disponibles Le mode RAPIDE permet une d flation plus rapide tandis que le mode NORMAL fournit de meilleures performances Ces deux modes permettent de satisfaire aux exigences en mati re de performance m VALEUR GONFLAGE pour le module M3600 uniquement Cette fonction permet de r gler la valeur de gonflage initiale En mode de gonflage non intelligent la valeur de gonflage de la premi re mesure de la tension art rielle est la valeur d finie 14 5 R initialisation du param tre NIBP Lorsque la pression ne fonctionne pas correctement et que le syst me ne parvient pas fournir un message correspondant au probl me rencontr cliquez sur REINITIALISER via ENTRETIEN USER gt ENTRETIEN NIBP pour activer la proc dure d autotest et restaurer le fonctionnement normal du syst me 14 6 Etalonnage du param tre NIBP Le NIBP n est pas talonnable par l utilisateur Les capteurs de pression du brassard doivent tre v rifi s et talonn s tous les ans par un professionnel de maintenance qualifi Pour de plus amples informations reportez vous au manuel d entretien 14 7 Test de fuite Cet l ment est utilis pour effectuer le test de fuite Tournez le s lecteur pour s lectionner TEST DE FUITE dans le menu ENTRETIEN USER gt EN
57. d onde est discut e dans la description de l tablissement de chaque param tre Zone de param tre La zone de param tre est la droite de la zone de forme d onde et les param tres sont affich s en correspondance fondamentalement aux formes d onde ECG Fr quence cardiaque Unit bpm Analyse de ST segment des canaux 1 amp 2 ST1 ST2 Unit mV v nements PVCs Pr maturalit Ventricule contraction Unit event min Saturation d oxyg ne SpO SpO2 Unit NIBP De gauche droite Unit mmHg or kPa Pression systolique Pression moyenne Pression diastolique Unit mmHg ou kPa 16 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction TEMP Temp rature du canal 1 et du canal 2 et leur diff rence de temp rature T1 T2 TD Unit C ou F RESP Rythme respiratoire Unit ampleur min IBP La pression art rielle des canaux 1 et 2 De gauche droite ce sont pression systolique pression moyenne et pression diastolique Unit mmHg ou kPa CO EtCO unit mmHg ou kPa FiCO unit mmHg ou kPa AwRR Unit temps minute C O C O unit liter minute TB unit C ou F AG Rythme respiratoire par voie d air respiration par minute Concentration alv olaire minimale Indicateur d alarme et Disposition d alarme A l disposition normal l indicateur d alarme ne s allume pas Lors d alarm
58. d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Etalonnage barom trique Non requis Compensation de pression R glage utilisateur D lai de l alarme d apn e 10 s 15 s 20 s 25 s 30 s 35 s 40 s 45s valeur par d faut 20 s Interf rences caus es par la vapeur et les gaz sur les valeurs de la mesure EtCO Gaz ou vapeur Niveau de gaz Effet quantitatif Commentaires Protoxyde d azote 60 Gaz sec et satur Halothane 4 0 40 mmHg erreur suppl mentaire de 1 mmHg Enflurane 5 41 70 mmHg erreur suppl mentaire de 2 5 Isoflurane 5 71 100 mmHg erreur suppl mentaire de 4 S voflurane 5 101 150 mmHg erreur suppl mentaire de 5 X non 80 Erreur de sc nario pessimiste suppl mentaire Helium 50 lorsque la compensation de Pp d O gt de N20 d agents anesth siques ou d h lium est correctement Desflurane 15 s lectionn e pour les constituants d une fraction de gaz r ellement pr sents Desflurane La pr sence de desflurane dans le gaz expir des concentrations sup rieures 5 a une influence positive sur les valeurs de dioxyde de carbone jusqu 3 mmHg suppl mentaires 38 mmHg X non La pr sence de x non dans le gaz expir a une influence n gative sur les valeurs de dioxyde de carbone jusqu 5 mmHg suppl mentaires 38 mmHg Pression barom trique sur les valeurs de la mesure EtCO Effet quantitatif
59. de Tendance scia SR eers ARTA a SR Mt Nue 68 9 2 Table der L NdANCe sr et mn teen ln san 69 9 3 Rappel de NIBP 2 2312 nanena a cn CT tte AL ee nt nena 71 9 4 Rappel de l v nement d alarme cccccccccccciccccccccccccicccccccceccccccscceecssccssceeassenes 72 10 Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel ceccocccoccosccocccccooccoecoecooocue 74 10 1 Calculation du M dicament cccciccicciciicicciccicccceccccccciccsccecsecsececcsccecsecseceess 74 102 Table de Titta geu entuke nn ner ani het et lan aan ES AEAT fast leon 76 11 Entretien Netto vases aan nina 78 11 1 Syst me de V rificatiof nasisa n ont inde tts tes 78 11 2 G n ralit sur le NOMADE ES nt 78 LI 3 Produits de NEttOyagetrsss mG Sr Rr R randa 79 LS HHSAMON OO A A a A I E A T E T 79 11 5 D sinfection js mon re ann A ae A R A e e 80 11 6 Remplacement du Fus1ble ceca eas PRE 02 dns red A AFGAN E FAGS LEARN G0 dE 4800 8 80 12 Surveillance ECG RESP 22252254 60252 ne s 0406464062 se40400 660026 seses sesos Ve osais goose esseeri ssai sensoa si ss iosa 81 12 1 Qu est ce que c est la Surveillance ECG ue mn nana Mara 81 12 2 Pr cautions au Cours de Surveillance ECG nt ee net ee 81 12 3 Proc dure de S rveillan cesit irsin anaana enn ee A ee aTeo 82 12 3 1 Pr paration sitin aa a E A E R R R TNR E R ERS 82 12 3 2 Inst ller Ta plomb ECG RUE nn RS rat a ins 83 12 4 Touches Chaudes de l cran ECG nine 89
60. de deux plombs diff rentes Pour le plomb exig vous pouvez choisir depuis le c t gauche de la forme d onde ECG Le moniteur affiche la fr quence cardiaque HR le segment ST et l analysie arrhythmia Tous les param tres ci dessus peuvent tre d finis comme param tres d alarme Commencer le d tection d tecter toutes les lectrodes indiquer les plombs bris s Fonction d anti lectrotome lorsque le moniteur travaille avec un lectrotome de haute fr quence il ne doit pas tre arr t ou red marr Chaque voie ECG a le rejet de stimulation d impulsion et le circuit du filtre band m Fonction de protection contre d fibrillation n cessite des c bles ECG r sistance de 1K en s rie et de fixation du mat riel m Avec diff rents gains l alarme de tachycardie est mise dans les 10 s REMARQUE Dans les r glages par d faut du moniteur les formes d onde ECG sont les premi res formes d onde venue du sommet dans la zone de forme d onde 12 2 Pr cautions au Cours de Surveillance ECG AVERTISSEMENT 1 Ne pas entrer en contact avec le patient la table ou le moniteur pendant la d fibrillation Utiliser seulement le c ble ECG original pour la surveillance Lors de connecter les c bles et les lectrodes vous assurer qu auvune partie n est en contact avec la terre V rifer que toutes les lectrodes ECG y compris les lectrodes neutres sont attach es avec s curit au patient mais pas la partie cond
61. de la planche de mise la terre du dispositif lectrochirurgical autrement il y aura beaucoup d interf rences avec le signal ECG Utiliser un ensemble ECG 5 plombs Vous pouvez r gler le plomb sur ECG CH1 et ECG CH2 selon vos besoins L tiquette du plomb est affich e sur la partie gauche sup rieure de la forme d onde Vous pouvez les r gler suivant l un ou l autre des deux parmi I IL III AVR AVL AVF et V Si vous r glez les deux la m me valeur l un d eux sera ajust une autre option automatiquement Figure12 5 Plomb ECG AVERTISSEMENT Dans le mode 5 plombs la vitesse de d tection 2mV 700mV Dans le mode 3 plombs pour la vitesse de d tection il est recommand de r gler comme Il x lt 2mV 700mV 88 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP REMARQUE 1 Si une forme d onde ECG n est pas pr cise bien que les lectrodes soient troitement attach es essayer de changer le plomb 2 L interf rence venue d un instrument non mise la terre pr s du patient et l Iinterf rence ESU peuvent causer la non pr cision de la forme d onde Le complxe QRS normal doit tre Haut et troit et sans encorche Avec la haute R onde compl tement au dessus ou au dessous de la ligne de base Avec la stimulateur la pointe plus haute que la hauteur de R onde Avec T onde inf rieure une tierce de la hauteur de R onde Avec P onde beaucoup plus petite que la T
62. de tension art rielle Alarme NIBP est activ e quand la pression d passe les limites sup rieures d alarme tablies ou tombe au dessous des limites inf rieures d alarme E RESET Restaurer l tablissement de mesure Cliquer sur cet article pour restaurer le r glage initial de pompe de pression Quand la pression ne travaille pas de fa on appropri e et le syst me n arrive pas donner le message pour le probl me cliquer sur cet article pour activer la proc dure de seft test ainsi restaurer le syst me de la performance anormale E CONTINUEL Commencer la mesure continue Quand on clique sur cet article le menu dispara tra automatiquement UNIT Cliquer sur cet article pour installer l unit de mesure Option mmHg ou kPa E INTERVAL Le temps d intervalle pour la mesure automatique S lection disponible 1 2 3 4 5 10 15 30 60 90 120 240 480 minutes Presser le bouton COMMENCER pour commencer la premi re mesure automatique Choisir la s lection MANUEL dans l article INTERVAL pour tablir le mode de mesure MANUEL m CONTINUEL Cette fonction permet de d marrer la mesure en continu Une fois cette fonction activ e le menu ne s affiche pas l cran et la mesure en continu commence imm diatement E DEFAUT Cette fonction permet d acc der au menu de configuration par d faut de la valeur NIBP 127 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Deux options sont disponibles config
63. dialogue CONF D FAUT RESP dans lequel l usager peut choisir ou bien CONF D FAUT D USINE ou CONF D FAUT 113 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP D USAGER utiliser Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fait appara tre un cadre de dialogue pour la confirmation de l usager AVERTISSEMENT La sensitivit respiratoire descendra apr s l utilisation du c ble de d fibrillation et le mode 4 est recommand dans AMP D ONDE 12 9 5 Message d alarme RESP La table ci dessous d crit les messages d alarmes physiologiques possibles se pr sentant au cours de la mesure respiratoire Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme L 1 RESP est au 1 3 RR TROP HAUT E Vi B i no Tr ARE de Te Choisir par l usager limite sup rieure d alarme RR TROP BAS La valeur de ere RESP est au dessous de la Choisir par l isaser limite sup rieure d alarme RESP ne peut pas tre mesur e en un temps RESP APN d intervalle sp cifique HAUT 12 10 Entretien et Nettoyage AVERTISSEMENT 1 Avant de nettoyer le moniteur ou le senseur vous assurer que l quipement est d branch et est d connect de la ligne lectrique 2 S il y a tout signe que le c ble ECG pourrait tre endommag ou d t rior le remplacer avec un nouveau au lieu de son application continue sur le patient m Nettoyage
64. du personnel qualifi tous les 24 mois et apr s chaque r paration Toutes les v rifications qui n cessitent l ouverture dy moniteur doivent tre effectu es par un techncien qualifi du service des clients La v rification de s curit et d entretien peut tre dirig e par des personnes venues de la soci t Vous pouvez obtenir le mat riel sur le service des clients contarct du bureau de la soci t locale AVERTISSEMENT 1 Si l h pital ou l agence qui est responsable d utiliser le moniteur ne fait pas une plan satisfaisant d entretien le moniteur peut devenir invalide et la sant humaine pourrait tre mise en danger 2 Remplacer les batteries d apr s l instruction de l ing nieur du service REMARQUE Pour allonger la vie de la battere rechargeable il est recommand de la charger une fois chaque mois au moins et il faut faire la charge apr s l puisement de l nergie lectrique 11 2 G n ralit sur le Nettoyage AVERTISSEMENT Avant de nettoyer le moniteur ou le senseur vous assurer que l quipement est d branch et est d connect de la ligne lectrique Le moniteur patient doit tre maintenu d poussi r Le nettoyage r gulier du carter et l cran du moniteur est fortement recommand Utiliser seulement des d tergents non corrosifs tels que savon et eau pour nettoyer le carter du moniteur 78 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Entretien Nettoyage ATTENTION Pri re de
65. es ii l 14 T2 37 1 0 sog j D 0 1 sistesssreseeeereeeseeeeensenereeeneeeenerennerennntes 11 IBP 1 2 mmHg CH Z CVP 40 IBP1 E E HHHH 120 80 93 AE cu 7 a P ee RRR a a Ne EU LS CMP TI 48 155 45 0 82 0 55 60 TT saz x 0 2 20 8 50 1 22 0 73 Ug 4444 ae 13 c 1 8 En VEILLE 10 06 2008 14 34 33 Figure 5 3 cran de tendance M Position de la graphique de tendance La graphique de tendance se trouve la droite de la forme d onde correspondante dans la zone de forme d onde Sa couleur est identique de celle du param tre correspondant M Longueur de tendance La longueur dynamique de tendance est de 2 heures Dans la graphique de tendance l chelle de l extr mit droite de l axe X est de 0 heure tandis que l extr mit gauche esr de 2 heures M Choisir le param tre de tendance Si multiples param tres se trouvent dans la m me position sur la graphique de tendance en s lectionnant la touche chaude correspondante d un param tre sur la graphique de tendance vous pouvez avoir la graphique de tendance de ce param tre affich sur l cran Par exemple dans la graphique de tendance ECG vous pouvez choisir les touches chaudes telles que HR ST ou PVCs alors le syst me affichera respectivement leur graphique de tendance correspondante E Fremer l cran de tendance Dans le menu CHOIX FACE s lectionner les options des autres crans d op ration pour fermer l c
66. fil de l quipement lectrochirugcal et le c ble ECG ne doient pas tre enchev tr s Les plombs ECG de surveillance sont principalement utilis s pour surveiller les signes vitaux du patient Lors d utiliser le moniteur patient avec d autres quipements lectrochirugicaux nous conseillons d utiliser le plomb ECG r sistant la d fibrillation La mise en place des plombs ECG d pendra de la type de chirurgie qui est en cours d tre ex cut e Par exemple avec une chirurgie d ouvrir la poitrine les lectrodes pourraient tre 87 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP plac es lat ralement sur la poitrine ou sur le dos Dans la salle d op ration les articles artificiels peuvent affecter la forme d onde ECG cause de l utilisation de l quipement EC Electrochirurgie Pour aider r duire cet effet vous pouvez placer les lectrodes sur les paules droite et gauche les c t s droit et gauche pr s de l abdomen et le plomb de poitrine sur le c t gauche au milieu de la poitrine viter de placer les lectrodes sur les bras sup reiurs autrement la forme d onde sera trop petite AVERTISSEMENT 1 Lors d utilliser le moniteur patient avec un d fibrillateur ou d autres quipements de haute fr quence pri re d utiliser le plomb ECG r sistant la d fibrillation de peur de la br lure 2 Lors d utiliser l quipement lectrochirurgical EC ne pas placer une lectrode pr s
67. forme d onde respiratoire provenant du module ECG 2 formes d onde IBP et la forme d onde CO2 Dans le menu REGLAGE TRACE toutes les formes d onde sont list es L usager peut choisir la forme d onde afficher et r gler la position d affichage Pour les d tails lire Chapitre4 8 S lection des formes d onde de tra age Le nom de la forme d onde est affich sur la partie sup rieure gauche de la forme d onde Le nom de ECG peut tre choisi par l usager lui m me Le gain et la voie du filtre de ce canal sont affich s galement Une chelle de 1 mv est marqu e sur la droite de la forme d onde ECG L chelle de formes d onde IBP peut aussi tre s lectionn e suivant l exigence actuelle Son chelle est d crite dans la partie Surveillance IBP Dans la zone de forme d onde IBP l chelle de formes d onde est affich e Les trois lignes pointill es pour chaque forme d onde IBP du haut en bas repr sentent respectivement l chelle de limite sup rieure l chelle de r f rence et l chelle de limite inf rieure Les valeurs de ces trois chelles peuvent tre r gl es La m thode sp cifique est donn e dans la parie Surveillance IBP Quand un menu certain est affich des formes d onde deviennent invisibles L affichage principal est restaur quand vous sortez le menu L usager pourrait d terminer la fr quence pour rafra chir la forme d onde La m thode d ajuster la fr quence de refra chissement de chaque forme
68. formes d onde affich es sur l cran Vous pouvez aussi les confirgurer travers le menu Vous r f rer la section relative pour les d tails Dans le menu ENREGISTREMENT l usager peut choisir deux formes d onde imprimer L usager peut d finir une forme d onde ainsi l enregistrement en temps r el imprimera une forme d onde Si deux formes d onde sont d finies l enregistrement en temps r el imprimera seulement les param tres de mesure REMARQUE Quand le syst me est en train d ex cuter une t che d enregistrement le syst me peut commencer ex cuter la t che suivante d enregistrement d alarme seulement lorsqu une t che actuelle est termin e Enregistrement automatique Le moniteur d marre l enregistreur pour 8 secondes suivant le temps d intervalle r gl dans ENRG MINUTEUR du menu ENRG Enregistrement d alarme H Alarme de param tre Le moniteur enregistre les formes d onde 4 8 ou 16 secondes ant rieures et apr s l alarme totalement 8 16 ou 32 secondes qui peuvent tre choisies dans le menu du syst me Toutes les valeurs de param tre durant l alarme sera aussi enregistr es Quand l alarme de param tre a lieu deux formes d onde enregistr es peuvent tre imprim es Pour viter l impression r p t t des formes d onde d alarme Si plus de deux alarmes de param tre sont mises en marche sur une extr mit d clench e simultan ment l enregistreur imprimera celle du niveau le plus hau
69. hommes a Les forces du champs provenues des transmetteurs fixes tels que stations de base pour t l phones radio cellulaires sans fil et radios mobiles de terre radio amateur station de 233 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Informations conseils EMC radio station de TV AM et FM ne peuvent pas tre pr dites th oriquement avec pr cision Pour valuer l environnement lectromagn tique d aux transmetteurs RF fixes une inspection de l emplacement lectromagn tique doit tre consid r e Si la force du champ mesur e dans l emplacement o le Moniteur patient est utilis d passe le niveau de conformit ci dessous de RF appliquable il faut observer le moniteur patient pour v rifier l op ration normale Si la performance anormale est d cel e des mesures suppl mentaires telles que la r orientation ou le transfert du moniteur patient pourraient tre n cessaires Au dessus de la gamme de fr quence de 150kHz 80 MHz les forces du champ doivent tre inf rieures 3 V M A2 4 Distances de s paration recommand es Distances de s paration recommand es entre l quipement portable et mobile de communication RF et le moniteur patient Le moniteur patient est destin l utilisation dans un environnement lectromagn tique o les interf rences de RF d gag e sont contr l es Le client ou l usager du moniteur patient peut aider pr venir contre l interf ren
70. la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtO mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FiN20 mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiN20 mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtN20 mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtN gt 0 mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FIDES mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiDES mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtDES mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie 195 Niveau d alarme S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel Message Cause La valeur EtDES mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FIHAL mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiHAL mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La va
71. la limite inf rieure d alarme de EtCO Si la valeur de mesure est plus petite que la limite inf reiure d alarme CO2 CO2 TROP BAS appara t sur l cran Apr s que la valeur de mesure revient la valeur normale cette information dispara t FiCO ALM HA pour ajuster la limite inf rieure d alarme de FiCO2 Si la valeur de mesure est plus grande que la limite inf reiure d alarme FiCO FiCO2 TROP HAUT appara t sur l cran Apr s que la valeur de mesure revient la valeur normale cette information dispara t AWRR ALM HA pour ajuster la limite sup rieure d alarme de AwRR Si la valeur de mesure est plus grande que la limite sup reiure d alarme AwRR AwWRR TROP HAUT appara t sur l cran Apr s que la valeur de mesure revient la valeur normale cette information dispara t AWRR ALM BA pour ajuster la limite inf rieure d alarme de AwRR Si la valeur de mesure est plus petite que la limite inf reiure d alarme AwRR AwRR TROP BAS appara t sur l cran Apr s que la valeur de mesure revient la valeur normale cette information dispara t MODE TRAVAIL pour changer le mode de travail de CO avec s lection possible de mode MESURE ou de mode PR T Le mode par d faut est mode PR T Quand il est requis de serveiller CO gt vous devez choisir le mode MESURE Le mode PR T arr te la pompe d air au module de courant secondaire ainsi r duit la cons
72. le connecteur du capteur au connecteur CO2 du moniteur Attendez deux minutes ce qui permet au capteur d atteindre la temp rature de fonctionnement et de parvenir un tat thermique stable Choisissez l adaptateur de circuit d air appropri et connectez le la t te du capteur L adaptateur du circuit d air s embo te en position lorsqu il est correctement enfich 159 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel Figure 17 8 Capteur de connexion 4 Pour mettre le capteur z ro Exposez le capteur l air ambiant et maintenez le loign de toute source de CO y compris du respirateur de la respiration du patient et de la v tre Lancez le menu REGLAGE CO puis d finissez le param tre MODE TRAVAIL VEILLE sur MESURE Dans le menu REGLAGE CO s lectionnez ZERO CAL Les messages suivants s affichent mise z ro commenc e mise z ro r ussie Une fois l talonnage du z ro termin l utilisateur peut d marrer la surveillance du CO2 5 Installez l adaptateur du circuit d air sur l extr mit proximale du circuit entre le coude et la section en Y du respirateur Figure 17 9 Connexion de l adaptateur du circuit d air 160 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel AVERTISSEMENT 1 La pr cision de la mesure est influenc e par la temp rature et la pression barom trique 2 Il est interdit d ins rer ou de retir
73. les C bles Electriques Proc dure de connexion du fil lectrique de CA HM Vous assurer que l alimentation lectrique en CA se conforme la sp cification suivante 100 240 VAC 50 60 Hz M Appliquer le fil lectrique fourni avec le moniteur Brancher le fil lectrique l interface ENTREE du moniteur Connecter l autre extr mit du fil lectrique une masse de terre trois phases REMARQUE Connecter le fil lectrique au jack sp cial pour l usage hospitalier m Connecter au fil de masse si n cessaire Vous r r rer au Chapitre1 2 Conseil pour la s curit pour les d tails REMARQUE Quand la configuration de la batterie est fournie la batterie doit tre charg e apr s le transport ou l entreposage du dispositif Brancher mais non connecter l allimentation sie Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Installation du Moniteur lectrique cela pourrait causer le non fonctionnement du dispositif Brancher l allimentation lectrique en CA peut charger la battarie sans probl me si le moniteur est sous tension 2 4 Brancher le Moniteur Une fois branch e l information LOGO sera affich e sur l cran AVERTISSEMENT Si un signe de dommage quelconque est d cel ou le moniteur affiche certains messages erron s ne pas l utiliser sur un patient Contacter imm diatement l eng nieur biom dical dans l h pital ou le centre de service des clients REMARQUE 1 V rifier toutes les fonctions pouvant
74. les valeurs ST sont trop lev es ou trop faibles le moniteur d clenche des alarmes pour ces param tres Type de d rivation Param tres des valeurs ST 3 d rivations ST ST II ST 5 d rivations ST I ST II ST III ST AVR ST AVL ST AVF ST V 12 d rivations ST I ST II ST III ST AVR ST AVL ST AVF ST V1 ST V2 ST V3 ST V4 ST V5 ST V6 12 8 Surveillance Arr Optionnel Analyse arrhythmia L algorithm arrhythmia est utilis pour surveiller ECG du patient nouveau n et adulte dans la clinique d tecter le changement de la fr quence cardiaque et le rythme ventriculaire et aussi pour rem dier aux v nements arrhythmia et produire les informations d alarme L algorithm arrhythmia peut surveiller les patients sous la stimulation cardiaque ou non sous la stimulation cardiaque Un personnel qualifi peut utiliser l analyse arrhythmia pour valuer les conditions 105 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP d un patient telles que fr quence cardiaque fr quence PVCSs rythme et ectopie du battement et d cider le traitement En dehors de d tecter le changement d ECG l algorithm arrhythmia peut aussi surveiller les patients et donner des alarmes appropri es pour l arrhythmia m La surveillance de l arrhythmia est arr t e par d faut Vous pouvez le permettre si n cessaire m Cette fonction peut aiguiser l attention du docteur sur la fr quence
75. minutes de pr chauffage ont finis avec succ s puis il entre en mode plein pr cision Il est recommand de mesurer au mode plein pr cision dans la surveillance clinique pour la pr cision de mesure Lors de l utilisation du module AION 03 il peut afficher AX1 et AX2 sur l interface Voir la figure suivante En 311 0 10 512 0 15 I xi FVCsQ RESP TEMP G TL 37 2 coz 14 172 37 1 0 T 0 1 pat 118 73 88 a MANUEL 0 dig N gais A 2 z G m IBP 1 2 mmHg 120 80 93 aii Sp02 co C 02 50 RE EE RS mn 22224 ee CORRE GR 372 H W C02 7 z 7 N20 H L y ENF y7 99 B37 0 m 4 8 45 0 82 0 55 GAZ n 02 208 50 122 0 73 lis 43 w18 RE Cars VEILLE 10 06 2008 14 55 53 Figure 19 5 Ecran Standard pour l utilisation du module AION 03 REMARQUE De temps en temps il affiche la ligne droite dans l area de la forme d onde GAZ e il est d au calibration automatique du z ro du module 189 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel Calibration Entrer MENU DE SYSTEME gt ENTRETIEN gt ENTRETIEN UTILISATEUR gt AUTRE REGL gt CALIBRAGE ENVERG GAZ pour la calibration GAZ Cette calibration est op r e par l utilisateur La concentration de gaz calibr de gaz anesth sique devrait tre sup rieur 1 5 le CO est sup rieur 1 5 N2O est sup rieure 40 O2 est sup rieure 40 L cran principal est c
76. moins d alarme visuels et sonores fonctionnent correctement Pour effectuer des tests plus pouss s sur les alarmes de mesures individuelles effectuez les mesures sur vous m me ou bien utilisez un simulateur D finissez les limites d alarme puis v rifiez que le comportement ad quat est observ 6 7 Plage r glable des limites d alarme Les limites d alarme ECG sont r pertori es de la fa on suivante unit bpm Type de patient ALM HAU ALM BAS ADU 300 15 FC PED 350 15 NEO 350 15 Les limites d alarme ST sont r pertori es de la fa on suivante unit mV ALM HAU ALM BAS ST 2 0 2 0 Les limites d alarme PVC sont r pertori es de la fa on suivante ALM HAU PVC 10 Les limites d alarme RESP sont r pertori es de la fa on suivante unit rpm Type de patient ALM HAU ALM BAS ADU 120 6 PED 150 6 NEO 150 6 Les limites d alarme SpO sont r pertori es de la fa on suivante unit Les limites d alarme FR sont r pertori es de la fa on suivante unit bpm ALM HAU ALM BAS FR ALM HAU 300 ALM BAS 30 55 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Les limites d alarme NIBP sont r pertori es de la fa on suivante unit mmHg Module EDAN Type de patient ALM HAU ALM BAS ADU SY
77. moire USB Chaque document de donn es est nomm par le temps Il peut enregistrer la tendance des donn es pendant 96 heures de resolution de 1 minute la tendance des donn es pendant 1 heure de r solution de 1 seconde 60 groupes d v nements d alarme 60 groupes de donn es Arrythmie 500 groupes de donn es NIBP 120 secondes de trac et information du patient e Suppr USB l utilisateur doit supprimer la m soire USB dans le menu avant de l enlever Apr s la selection de Suppr USB si les donn es sont en cours d tre supprim es il indique Transmission veuillez patienter si la m moire USB est supprim e compl tement il indiquera Suppr USB r ussie Vous pouvez enlever la m moire USB quand l ic ne USB est disparu MENU STOCK DONN ES STOCK DONN ES ON SELECT DONN ES Suppr USB Suppr USB r ussie Figure 4 19 Supprimer USB 37 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me e SELECT DONN ES s lectionner pour chercher les donn es La fen tre de dialogue s affichera comme suivant SELECT DONN ES patient TOUT SUPP Figure 4 20 S lection des donn es TOUT SUPP l utilisateur peut supprimer toutes les donn es du patient s lectionn UP DOWN l utilisateur peut tourner la page L ID du patient peut tre affich sur des pages S lectionner l ID du patient pour voir la fen tre de dialogue pour s lectionner les donn es SELECT DONN E
78. par la forme d onde de gaz anesth tique sur l cran OFF Pas d affichage pour cette forme d onde RT ENRG TMPS repr sente Temps r el d enregistrement dont deux choix sont disponibles CONTINU et 8S CONTINU signifie une fois qu on presse le bouton ENRG sur le panneau frontalal l enregistreur imprime continuellement la forme d onde ou les param res jusqu ce que le bouton ENREG soit prss encore une fos ENRG MINUTEUR repr sente le temps d intervalle entre deux temps de minutage de l enregistrement 10 s lections sont dsponibles OFF 10MIN 20MIN 30MIN 40MIN 50MIN 1HEURE 2HEURES 3HEURES and 4HEURES Cela signifie que le syst me enclenche l op ration d enregistrement suivant le temps d intervalle choisi Le temps d enregistrement est fix 8 secondes REMARQUE TPS ENRG est prioritaire par rapport ENRG MINUTEUR TAUX ENRG 25 0mm s ou 50 0mm s Effac mission enrg peut tre utilis pour arr ter l enregistreur qui a imprim avec trop de t ches REMARQUE 1 L enregistreur est une partie optionnelle 2 Si deux formes d onde identiques sont choisies une d entre elles est chang e automatiquement en une forme d onde diff rente ae Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me 4 7 tablissement du Module Choisir l article REGLAGE MODULE dans le menu REGLAGE SYST ME pour mobiliser le menu suivant REGLAGE MODULE ECG IBP 1
79. patient et la connexion du 100 la mesure brassard La pression du brassard C19 ERREUR a d pass 300 mmHg en Bas V rifiez la connexion du brassard PRESSION mode adulte 150 mmHg et l absence de torsion 131 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Niveau Solution Message Cause alarme L t C20 SIGNAL ka A e Bas V rifiez l tat du patient ou le bon POULS FAIBLE j Por i E positionnement du brassard faible pour tre mesur Le brassard s lectionn n est pas adapt au C21 VERIF patient Par exemple un R essayez deux fois Confirmez le TAILLE brassard n onatal est Bas type de patient et la taille du BRASSARD utilis pendant le brassard s lectionn gonflage en mode adulte Une erreur critique s est ERREUR produite dans le module X k Bas Arr tez la mesure INTERNE NIBP de mesure de la pression art rielle Le brassard n a pas BRASSARD enroul correctement ou Bas Enrouler convenablement le D SSERR pas de brassard qui brassard exsiste CE FUITE D AIR connecteur est Bas Y du Ro SE Se l ing nieur biom dical ou le H Eri personnel du service du fabricant Le b d t t 22 SIGNAL s E EE Utiliser d autres m thodes pour l che ou le pouls du Bas a FAIBLE i mesurer la pression art rielle malade est trop faible Var RAE U MOUN men Vous assurer que le malade sous MOUVEMENT du bras le bruit du signal Bas eliane pi bite olis
80. plus lev e qu en cas d utilisation sur des adultes 221 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Fr quence du pouls Plage de mesures 20 300 bpm R solution 1 bpm Pr cision 3 bpm 20 250 bpm Capteur Longueur de trac environ 660 et 900 nm Energie lumineuse mise lt 15 mW A1 2 11 TEMP Canal 2 Type de capteur YSI 10K et YSI 2 252K Plage de mesures 0 C 50 C R solution 0 1 C Pr cision sans capteur 0 1 C D lai d actualisation Toutes les 1 2 s A1 2 12 IBP en option Canal 2 Libell PA PAP PVC PAD PAG PIC P1 P2 Capteur de pression Sensibilit 5 uV V mmHg Imp dance 300 Q 3 000 Q Plage de mesures de pression statique 50 mmHg 300 mmHg Pr cision de pression statique 2 ou 1 mmHg la mesure la plus lev e pr valant 222 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Plage de mesures de dynamique pression 50 mmHg 300 mmHg Pr cision pression dynamique 2 ou 1mmHg la mesure la plus lev e pr valant R ponse de fr quence c c 12 5 Hz ou 40 Hz D placement de volume de la MSI 7 37 mm 100 mmHg Plage de mesures PA 0 300 mmHg PAP 6 mmHg 120 mmHg PVC PAD PAG PIC 10 mmHg 40 mmHg P1 P2 50 mmHg 300 mmHg Plage
81. pr ter une attention particuli re aux points suivants 1 viter d utiliser des d tachants de base ammoniac ou de base ac tone comme l ac tone 2 La plupart des produits de nettoyage doivent tre dilu s avant l utilisation Suivre les instructions du fabriquant soigneusement de peur de d t riorer le moniteur Ne pas utiliser le mat riel broyant tel que l acier etc Ne pas laisser le produit de nettoyage entrer dans le ch ssis du syst me 5 Ne pas abandonner les produits de nettoyage n importe quelle partie de l quipement PHO 11 3 Produits de Nettoyage Les d sinfectants qui peuvent tre utilis s sur le carter de l instrument sont list s ci dessous m Eau ammoniaque dilu e m Hyoichlo de sodium dilu agent d colorant REMARQUE 1 L hyoichlo de sodium dilu de 500ppm 1 100 agent d colorant 5000ppm 1 10agent d colorant est tr s efficace La concentration de l hyoichlo de sodium dilu d pend de combien d organisme sang mucus sur la surface du ch ssis nettoyer 35 37 de formald hyde dilu 3 de peroxyde d hydrog ne Alcool Isopropanol N H H H UH La surface du moniteur patient et celle du seuseur peuvent tre nettoy s avec l thanol d usage hospitalier et s ch s en l air ou avec un chiffon d toffe sec et propre 3 La soci t n est pas responsable pour l efficacit du contr le des maladies infectieuses en utilisant ces agents chimiques Pri re de contacter les e
82. progressivement consomm pendant le processus et galement lorsque l appareil n est pas utilis et doit tre remplac intervalles r guliers L analyseur doit effectuer des mesures de r f rence du z ro intervalles r guliers pour maintenir la pr cision des mesures de gaz Une mesure de r f rence est effectu e toutes les quatre heures dans des conditions d tat stable 19 3 Limites de mesure Les facteurs suivants peuvent avoir une influence sur la pr cision de la mesure des fuites ou la dissipation interne du gaz chantillonn un choc m canique une pression cyclique jusqu 10 kPa 100 cmH 0 d autres sources d interf rences le cas ch ant 19 4 Menus 19 4 1 Menu CONFIGURATION GAZ Voici deux mani res pour entrer au menu CONFIG GAZ 1 2 Utilisez le bouton rotatif pour s lectionner la touche directe de GAZ dans le secteur de param tre pour appeler le menu CONFIG GAZ Appuyez sur le bouton CONFIG sur le module de GAZ pour appeler le menu CONFIG GAZ 186 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel CONFIG GAZ AGENT ENF compen 02 OFF UNITE COZ 2 SWEEP 12 5 UNITE 02 z MODE TRAVAIL MESURE UNITE N20 7 REGLAGE ALARM gt gt UNITE 7 AJUSTEZ ONDE AMP gt gt TAUX POMPE MED DEFAUT gt gt Figure 19 3 CONFIG GAZ Les informations d taill es au sujet de chaque article dans le menu CONFIG GAZ sont H AGENT ut
83. suit Eliminez les salet s de la surface l aide d une solution d alcool isopropylique 30 50 ou l aide d une solution d alcool 70 Ou bien immergez le brassard dans une solution d tergente douce pour le nettoyer N oubliez pas de retirer la poche en caoutchouc si vous utilisez cette m thode Le brassard ne doit pas tre nettoy sec Le brassard peut galement tre lav en machine ou la main cette derni re m thode peut prolonger la dur e de vie du brassard Avant le lavage retirez la poche en caoutchouc et en cas de lavage en machine fermez l attache auto agrippante Laissez le brassard s cher compl tement apr s le lavage puis r ins rez la poche en caoutchouc 134 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Pour replacer la poche en caoutchouc dans le brassard commencez par placer la poche sur le brassard de fa on ce que les tubes en caoutchouc soient align s avec la grande ouverture situ e sur le c t long du brassard Ensuite roulez la poche dans le sens de la longueur et ins rez la dans l ouverture du c t long du brassard Maintenez les tubes et le brassard puis secouez le brassard complet jusqu ce que la poche soit en place Enfilez les tubes en caoutchouc situ s l int rieur du brassard et faites les sortir par le petit orifice situ sous le rabat interne Brassard de tensiom trie r utilisable pour le module EDAN Le brassard peut tre st rilis
84. utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme FiN20 Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme FiN20 le message FiN20 BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme EtAA ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme EtAA Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme EtAA le message EtAA HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme EtAA ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme EtN20 Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme EtAA le message EtAA BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme FiAA ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme FiAA Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme FiAA le message FiAA HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme FiAA ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme FiAA Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme FiAA le message FiAA BAS es
85. v nement est marqu A B C ou D le type de l v nement correspondant sera affich sur l axe de temps de la graphqiue de tendance comme a El ou D Exemple d op ration Pour examiner la graphique de tendance NIBP de 1 derni re heure M Appuyer sur le bouton Menu sur la droite inf rieure de l cran M Cliquer sur l article GRAPH TEND dans le MENU DE SYST ME E Choisir le param tre cliquer sur l article PARA et tourner le bouton jusav l apparition de NIBP M Choisir 1S ou 5S dans l article R SOLUTION Cliquer sur le bouton L DROITE et tourner le bouton pour examiner le changement du temps de la graphique de tendance et la courbe de tendance M Arr ter la section du temps exig de tendance pour l examen soigneux Prendre le bouton ZOOM pour r gler la graduation d affichage si n cessaire M Pour mesurer le r sultat d un temps sp cifique cliquer sur CURSEUR pour d placer le curseur au point le temps et la valeur correspondants s afficheront alors au dessus et au dessous respectivement mM Cliquer sur QUIT pour retourner l affichage de la graphqiue de tendance 9 2 Table de Tendance M Les donn es de la table de tendance des 96 derni res heures peuvent tre affich es toutes les 1 5 10 30 ou 60 minutes Cliquer sur TABLE TEND dans le MENU DE SYST ME pour sortir le menu suivant 69 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement TABLE TEND HR PUC
86. 0 Sensibilit de mesure 0 3 Q imp dance de ligne de r f rence de 200 4 500 Q Plage d imp dance de la ligne de base 200 2 500 Q r sistance du c ble 0 K 2 200 4 500 Q r sistance des d rivations de 1 KQ Imp dance diff rentielle d entr e gt 2 5 MQ Largeur de bande du trac 0 2 2 5 Hz 3 dB Plage de mesures RR Adulte 0 120 rpm 217 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification N o P d 0 150 rpm R solution 1 rpm Pr cision 2 rpm S lection du gain x0 25 x0 5 x1 x2 x3 x4 x5 A1 2 9 NIBP Module EDAN M thode Oscillom trique Mode Manuel Auto Continu Intervalle de mesure en mode AUTO 1 2 3 4 5 10 15 30 60 90 120 240 480 min Continu Type de mesure 5 min avec un intervalle de 5 s SYS DIA PAM FP Type d alarme Plage de mesures SYS DIA PAM Mode adulte Mode p diatrique SYS 40 270 mmHg DIA 10 215 mmHg PAM 20 235 mmHg SYS 40 200 mmHg DIA 10 150 mmHg PAM 20 165 mmHg Mode n onatal SYS 40 135 mmHg DIA 10 100 mmHg PAM 20 110 mmHg Plage de mesure de pression 0 300 mmHg brassard R solution de la pression 1 mmHg 218 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Erreur moyenne maximale 5 mmHg Ecart type maximal 8 mmHg
87. 0 mm s CAL DERIV Pour la fonction 3 d rivations cet l ment peut tre r gl sur I IL III Pour la fonction 5 d rivations cet l ment peut tre r gl sur I IL HI AVR AVL AVE V Pour la fonction 12 d rivations cet l ment peut tre r gl sur I H HI AVR AVL AVE V1 V2 V3 V4 V5 V6 TYPE FIL Pour cet l ment les utilisateurs peuvent s lectionner 3 FILS 5 FILS ou 12 FILS ECG AFFICH variable en fonction du param tre TYPE FIL Lorsque TYPE FIL est r gl sur 3 DERIV ECG AFFICH peut tre r gl sur AFFICHE NORMALE et le moniteur peut afficher un trac ECG sur l cran principal Lorsque TYPE FIL est r gl sur 5FILS ECG AFFICH peut tre r gl sur AFFICHE NORMALE MULTI FILS AFFICH ou AFFICH MULTI DERIV DEMI ECRAN S lectionnez AFFICHE NORMALE pour afficher deux trac s ECG sur l cran principal s lectionnez MULTI FILS AFFICH pour afficher sept trac s ECG occupant la zone de sept trac s sur l cran principal s lectionnez AFFICH MULTI DERIV DEMI ECRAN pour afficher sept trac s ECG l cran occupant la zone de quatre trac s Lorsque TYPE FIL est r gl sur 12FILS ECG AFFICH peut tre r gl sur AFFICHE NORMALE ou AFFICH 12 DERIV S lectionnez AFFICHE NORMALE pour afficher deux trac s ECG sur l cran principal s lectionnez AFFICH 12 DERIV pour afficher des trac s ECG 12 canaux Si vous s lectionnez ANALYSE ST la liste des r sultats ST s affi
88. 100 240 V 50 60 Hz REMARQUE La fonction VGA est en option pour la s rie iM8 uniquement 3 5 Batterie Rechargeable Incorpor e 3 5 1 Informations de s curit concernant la batterie AVERTISSEMENT Avant d utiliser la batterie au lithium ion rechargeable la batterie dans le pr sent manuel lisez attentivement le manuel d utilisation et les consignes de s curit N ins rez pas la batterie dans le moniteur avec les signes et dans le mauvais sens Ne branchez pas les bornes positive et n gative des objets m talliques et ne placez pas la batterie au contact d un objet m tallique au risque de causer un court circuit 22 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction 10 11 12 13 14 AVERTISSEMENT Ne d branchez pas la batterie en cours de surveillance Ne chauffez pas la batterie et ne la jetez pas au feu N utilisez pas la batterie et ne la laissez pas proximit d un feu ou dans un endroit dont la temp rature est sup rieure 60 C N immergez pas ne jetez pas et ne mouillez pas la batterie dans de l eau douce ou de l eau de mer Ne d truisez pas la batterie vous ne devez pas percer la batterie avec un objet pointu comme une aiguille frapper la batterie avec un marteau marcher dessus la jeter pour causer un choc important d monter la batterie ou la modifier Utilisez la batterie uniquement avec le moniteur Ne soudez pas directement le c ble
89. 15 040186 Sonde de temp rature rectale orale adulte 3 m r utilisable 20 5 Accessoires IBP R f rence Accessoires 01 57 471014 C ble d interface du transducteur de pression BD 01 57 471013 C ble d interface du transducteur de pression EDWARD 01 57 471027 C ble d interface du transducteur de pression Hospira 01 57 471028 C ble d interface du transducteur de pression Utah 11 57 40121 Kit de transducteurs de pression IBP BD jetable BD DT 4812 20 6 Accessoires CO R f rence Accessoires Remarque 12 08 078137 Module EtCO flux secondaire Respironics 1022054 12 08 078166 Support de fixation de module LoFIoTM Respironics 1027730 11 57 078139 11 57 078151 Canule nasale CO jetable adulte Respironics 3468ADU 00 Kit d adaptateur circuit d air avec tube de d shumidification adulte p diatrique Respironics 3473ADU 00 11 57 078154 Kit de tubulure d chantillonnage jetable avec tube de d shumidification Respironics 3475 00 11 15 040143 Module EtCO2 CAPNOSTAT 5 flux principal Respironics 1015928 11 57 471019 Adaptateur circuit d air adulte p diatrique r utilisable 7007 01 204 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande R f rence Accessoires Remarque 11 57 471020 Adaptateur circuit d air n onatal nourrisso
90. 2 RESP CO TEMP GAS Sp02 NIBP Figure 4 9 REGLAGE MODULE Vous pouvez choisir de ce menu le param tre que vous avez besoin de surveiller dafin que vous puissiz lever l efficacit d affichage et viter l interf rence provenue des autres messages 4 8 S lection des Formes d onde de Tra age S lectionner l article REGLAGE TRACE dans le menu de REGLAGE SYST ME pour mobiliser le menu suivant REGLAGE TRACE ECG1 H GAS COZ ECGZ H nzo RESP H oz Sp02 H HAL IBP1 GAS IBP2 Figure 4 10 Disposition de trace Vous pouvez d finir les traces affich es sur l cran dans ce menu Les formes d onde disponibles pour la s lection sont celles dont les modules ont t s lectionn s dans le menu de REGLAGE MODULE 32 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me 4 9 Version du Moniteur Prendre VERSION pour montrer l information de la version du logiciel de ce moniteur 4 10 Volume d alarme Le syst me fournit 5 niveaux de volume d alarme et une fonction de silence d alarme Le syst e donnera l audio alarme message y compris pas de son d alarme bas e sur la s lection L usager peut choisi l alarme de niveau diff rent de volume d apr s l exigence clinique La m thode est list e ci dessous Presser l article REGL ALARME dans le menu REGLAGE SYST ME pour mobiliser le sub menu REGL ALARME comme montr ci dessous dans lequel l usager peut tabli le volume d alarme et
91. 2 voies d obtenir la temp rature de l injecteur ON Le syst me obtient la temp rature d injecteur travers le pr l vement OFF affiche directement la temp rature d injecteur obtenue de l article INJ TEMP INJ TEMP Quand INJ TEMP FROM est OFF l usager peut d finir la temp rature d injecteur entre 0 27 C avec l accroissement qui est de 0 1 C UNIT TEMP C pour degr celsius F pour degr Fathenheit INT TEMPS aux Elle se reporte l inervalle minimum du temps entre deux mesures Elle est dans la seconde unit La gamme d ajustement est de 5 300 secondes avec un accroissement de 5 secondes D FAUT Prendre cet article pour acc der au cadre de dialogue CONFIG D FAUT CO dans lequel l usager peut choisir ou CONFIG D FAUT USINE ou CONFIG D FAUT USAGER utiliser Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fera appara tre le cadre de dialogue demandant la confirmation de l usager QUIT Utilis pour sortie le menu et retourner l cran principal 18 4 Calculation H modynamique M Calculation H MO Choisir CALCUL H MOD dans la fen tre FEN TRE D DITION CO pour afficher la valeur du param tre entr et lister les r sultats de calculation 177 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel FENETRE HEMOD RESULTAT CALCUL CI 1 min m 2 EF 7 SV ml __ SUI ml m 2 _
92. 5 Recyclage de la batterie Lorsque la batterie ne conserve pas de charge elle doit tre remplac e Retirez la batterie usag e du moniteur et proc dez son recyclage dans les r gles 24 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction 3 5 6 Maintenance de la batterie Pour maintenir la dur e de vie d une batterie il convient de la conditionner r guli rement gt Retirez les batteries du moniteur si elles ne sont pas utilis es pendant une p riode prolong e En outre rechargez les batteries au moins tous les six mois lorsqu elles sont stock es D chargez compl tement la batterie une fois par mois 25 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me 4 Menu du Syst me Le moniteur patient est caract ris de configurations flexibles Vous pouvez former diff rents aspects du moniteur y compris les param tres surveiller la vitesse de balayage des formes d onde le volune du signal audidif et la sortie du contenu Appuyer sur le bouton MENU sur le panneau frontal pour mobiliser le menu MENU DE SYST ME L examen de la graphique de tendance table de tendance et la mesure NIBP seront d crites dans le Chapitre9 Tendance et v nement 4 1 tablissement des Information du Patient Prendre REGLAGE PATIENT dans MENU DE SYST ME pour mobiliser le menu suivant REGLAGE PATIENT NO PAT ss enssesisssensssscssseses NAISS NO LIT HAUTEUR cn DOC TEUR nono sons sons nee PO IDS kg N
93. 5 sec pour la graphique de tendance de 1 heure et 1 5 ou 10 min pour la graphique de tendance de 96 heures 68 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement Visiter les autres courbes de tendance Quand appara t la partie droite de l cran Cliquer sur L DROITE tourner le bouton dans le sens des aiguilles d une montre pour examiner les courbes ult rieures de tendance Quand appara t la partie gauche de l cran cliquer sur le m me article et tourner le bouton en sens inverse des aiguilles d une montre pour examiner la courbe ant rieure de tendance Changer la graduation d affichage Cliquer sur le bouton ZOOM pour r gler la graduation de l axe y et changer alors la courbe de tendance en proportion La valeur au dessus de la valeur maximum sera repr sent e par la valeur maximum Obtenir la donn e de tendance d un temps sp cifique Le temps sur lequel le curseur pointe changera quand le bouton tourne Le param tre ce temps est affich au dessous de l axe x Quand appara t sur la partie droite de l cran la graphique de tendance est tourn e pour laisser la place la courbe de tendance ult rieure quand le curseur se d place jusqu ici Quand appara t sur la partie gauche de l cran la graphique de tendance retourne l arri re pour laisser la place la courbe de tendance ant rieure quand le curseur se d place jusqu ici Marquer l v nement Si un
94. 50 mmHg Enfant 50 mmHg Nouveau n 45 mmHg Limite inf rieure d alarme EtCO quand la valeur du param tre est plus petite que la limite inf rieur il y aura l alarme pour d passer la limite inf rieure D faut Adulte 15 mmHg Enfant 0 mmHg Nouveau n 30 mmHg Limite sup rieure d alarme FiCO quand la valeur du param tre d passe cette limite il y aura l alarme pour d passer la limite sup rieure D faut Adulte 4 mmHg Enfant 4 mmHg Nouveau n 4 mmHg Limite sup rieure d alarme AWRR quand la valeur du param tre d passe cette limite il y aura l alarme pour d passer la limite sup rieure D faut 166 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel Adulte 30 rpm Enfant 30 rpm Nouveau n 100 rpm Limite inf rieure d alarme AwRR quand la valeur du param tre est plus petite que la limite inf rieur il y aura l alarme pour d passer la limite inf rieure D faut Adulte 8 rpm Enfant 8 rpm Nouveau n 30 rpm Temps APNEA Les s lections sont de10S 40S D faut 20S Mode de travai Pr t Mesure D faut Pr t M thode de compensation G n ral O2 N20 TOUT M thodes d faut G n ral Vitesse de pompage 100 200 ml min D faut 100 ml min Unit mmHg kPa D faut mmHg Balayge de forme d onde 25 0 12 5 6 25 mm s D faut 12 5 mm s Gamme de forme d onde BAS HAUT D faut BAS 17 4 Information d alarme et Message Parmi les al
95. 61 Grand masque pour adulte flux principal 9960LGE 00 Bande flux principal 8751 00 11 12 078162 Fente d insertion flux principal 6934 00 205 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient R f rence Accessoires Remarque 11 57 471034 Connecteur en L 11 57 471035 11 57 471038 Canule d chantillonnage uniquement Coupelle de r tention d eau 20 7 Accessoires C O DC R f rence Accessoires 01 57 471012 C ble DC 3 0 m 11 13 40119 Sonde en ligne de temp rature de l injectat BD 684056 SP4042 11 57 40120 Boitier de sonde en ligne de temp rature de l injectat BD 680006 SP5045 11 57 100175 Seringue de contr le Medex MA387 20 8 Accessoires AG R f rence 11 57 100217 Accessoires Tubulure d chantillonnage DRYLINETM adulte 2 5 m Artema 60 15200 00 11 57 100218 Tubulure d chantillonnage DRYLINETM n onatal 2 5 m Artema 60 15300 00 11 12 031446 Adaptateur circuit d air DRYLINETM droit Artema 60 14100 00 11 12 031447 11 57 100214 Adaptateur circuit d air DRYLINETM coude Artema 60 14200 00 Pi ge eau DRYLINETM adulte Artema 60 13100 00 11 15 040138 Capteur oxyg ne galvanique OXIMATM Artema 60 10351 00 11 57 100216 Pi ge eau DRYLINETM n onatal Artema 60 13200 00 20 9 Autres accessoires R f rence Accessoires 11
96. A tombent de la peau ou les PLOMB ECG LA OFF 9 CERA c bles ECG tombes du moniteur Les lectrodes ECG RA Vous assurer que tous PLOMB ECG RA OFF tombent de la peau ou les les lectrodes plombs c bles ECG tombes du BAS et c bles du patient moniteur sont connect s de Les lectrodes ECG V tombent fa on appropri s PLOMB ECG V OFF de la peau ou les c bles ECG tombes du moniteur BRUIT ECG Le signal de mesite ECG est beaucoup interf r Le signal ne peut pas tre vean la SIGNAL ECG PEU eels vendent la ge di Haur connexion du plomb SOLIDE ps p et les conditions du temps d tablissement patient Avertissez le personnel L utilisateur a appuy sur le du service apr s vente SANS bouton ENRG alors que le Ba du fabricant afin qu il ENREGISTREUR moniteur ne dispose pas d un installe et qu il configure l enregistreur Le moniteur dot de la fonction d ECG 12 d rivations dispose des alarmes suivantes Message Cause eran Que faire L lectrode ECG V1 n est DERIV V1 plus en contact avec la Bas DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG Assurez vous que toutes sont d connect s les lectrodes les d rivations et les c bles L lectrode ECG V2 n est patient sont connect s de DERIV V2 plus en contact avec la Bas fa on appropri e DEBRANCHEE peau ou les c bles ECG sont d connect s 101 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP
97. A A E A E A A AT tu 218 AF210 SPO RE nn med RAR TEE 220 AL TEMP nn GR PA ER en Ce 222 A1 2 12 IBP AED OPLO ris amende nan denis 222 AL213 COS RODHOMIE ES NRA RTE See fe NN EE 223 A2 T4 CO DC En 0pt101 Sun Rad dN C Tr tease 227 A2 IS AG EN OpHON Rte nt ea sn tease 227 Appendice II Informations conseils EMC cecccecccocccocccccccccocccocccooccooccooccoooccoocceosccosccooccosccesos 231 A2 1 mission lectromagn tique sn 231 A2 2 Immunit L MENTS Se ES en 231 A2 3 Immunit l ctromagnetique less ne ch Re St tin 232 A2 4 Distances de s paration recommand es ss 234 Annexe ITI Param tres par d faut co0cc0c00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 235 A3 1 Param tres par d faut des informations patient 235 A3 2 Param tres par d faut des alarmes cccccccccccccccccecccccccccsccccccsccscccesceecseoceens 235 A3 3 Param tres par d teste ein tee area nette 235 RE NT De DR A NS 237 DII SPO otras e Ndio tei denied ai 237 A3E6 D 22 A2 252 T Reece e 2 0 N R EN AE E AA N AE EES D E And 0 D ele 238 AS TNA PR a no tal re e NI APE ait 238 A38 TEMP oen Me a a de Re ne ne ne 239 76 723151 Eternal eds en Re ea 239 AIO COS asie e A en E A r R A ERS 240 AAG ea e a a a e D E D TO OR ERE D J D EE DA 1 241 IX Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit 1 Utilisation Cibl e et Guide de S curit 1 1 Utilisat
98. ADU ARR ARRPEND IT i DIAGNOSTIC 1m 6 0 PACEOFF 1mV 11 0 10 S12 0 15 PCSO 1 V A nd nlro pull 120 80 93 V in NIBP 14 38 mmHg a 118 73 88 hy Ps Pa PP a MANUEL RESP Sp02 co C 2 50 PRI NA NL NA F 99 337 0 AMER reo ORRE sia E pi y N 4 d LI LI UT la E Gaz BN z DZ x 0 y g gt rr D 6 1 4 8 155 45 0 82 055 n 0 2 20 8 50 1 22 0 73 mme 13 w 1 8 FE Gam VEILLE 10 06 2008 14 44 08 Figure12 11 Cascade ECG ECG CAL Cliquer sur cet article pour d marrer le processus de calibrage Cliquer encore une fois sur cet article ou changer le nom du plomb sur l cran peut terminer le processus de calibrage Les utilisateurs peuvent activer ou d sactiver le filtre de la fr quence d alimentation de 50 Hz ou 60 Hz en mode DIAGNOSTIC Ce filtre peut utiliser une tension normalis e pour d finir la largeur de l affichage pour un signal de 1 mV Par exemple X1 correspond 10 mm X2 correspond 20 mm 94 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP ADJUST ONDE POS Utilis pour ajuster la position de forme d onde ECG sur l cran Cliquer sur cet article pour mobiliser le cadre de dialogue ADJUST ONDE POS L usager pourrait utiliser l article CH NOM pour s lectionner la voier ajuster UP DOWN pour ajuster la position de la voie sur l cran DEFAUT pour laisser la forme d onde revenir la position de z ro sur l cran
99. Casse cause d une mauvaise utilization ou entretien c Casse cause de la modification ou reparation par personne non autoris e par EDAN d Casse cause des accidents e Remplacement ou suppression des etiquette de num ro de s rie et des etiquettes du fabrication Si un produit couvert par cette garantie est d termin tre d fectueux en raison de mat riel d fectueux et composants ou de fabrication et la demande de garantie est effectu dans la p riode de garantie EDAN sa discr tion r pare ou remplace la pi ce d fectueuse s gratuitement EDAN ne fournira pas un produit de remplacement utiliser quand le produit d fectueux est sous r paration 21 2 Information du contact Si vous avez des questions concernant la maintenance specifications techniques ou mauvais fonctionnement des appareils veuillez contacter votre distribueur local Aussi vous pouvez envoyer le email au department SAV de EDAN cette adresse support edan com cn 208 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Appendice I Sp cification A1 1 Classification Type antichoc lectrique quipement classe I et quipement d alimentation lectrique interne Type EMC Degr antichoc lectrique Classe A ECG RESP TEMP IBP C O CF SpO gt NIBP CO2 AG BF Degr d tanch it au liquide nuisible IPX1 M thode de d sinfection St rilisation Se reporter aux Chapit
100. Choisir par l usager la limite sup rieure La val t au 7 SpO gt TROP BAS a valeur de mesure de SpO est au dessous de Chpt la limite inf rieure La val PR est au d de 1 2 PR TROP HAUT ane 3 S gs Ne CEA Ghost par l usager limite sup rieure PR TROP BAS La valeur de mesure de PR est au dessous de la ne limite inf rieure 120 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance SpO2 Alarmes techniques Ni Message Cause e Solution d alame SENSEUR L nn SpO2 serait Vous assurer que le moniteur d connect du malade ou du Bas et le malade ont une SpO gt OFF moniteur connexion correcte du c ble Assurez vous e le SANS Le capteur SpO2 n est pas ue AUS 7 moniteur et le capteur sont CAPTR correctement connect ou il Bas i bien connect s reconnectez SpO2 y a un faux contact le capteur Si le pouls ne s affiche pas RECHERC au bout de 30 s v rifiez la Il se peut que le capteur connexion du capteur au POULS SpO2 soit d connect du Bas niveau du doigt du patient SO patient ou du moniteur reconnectez le capteur ou p 2 connectez le sur une autre partie du corps Reconnectez le capteur de SpO et changez de site de Basse Le signal de pouls est trop mesure Si le probl me perfusion faible ou la perfusion du site Bas persiste veuillez avertir SpO2 de mesure est trop basse l ing nieur biom dical ou le personnel du service apr s vente du
101. D 0 2 ETOZ 13 ETA 14 T2 37 UP amp DOWN RAPEL ONDE ARR TEMPS 10 06 14 43 No ST2 0 15 PCs 0 0 1 C Sp02 99 PR 60 15 5 FI0Z 20 8 ETINZ20 45 0 82 FIA3 1 22 1of 4 D 76 10 06 14 38 D 80 DE ECG CH II 2 1 0 dh d 2 L DROIT Figure 12 20 RAPPEL DE L ONDE ARR Cette alarme est enchench e quand un arrhythmia se pr sente Si PALM est ON l alarme sonne et l indicateur d alarme clignote Alarmes physiologiques Applicabl 7 5 Ni Message pprisa n Condition de la pr sence j TER type du patient d alarme ASYSTOLIE Tous les patients Ped ORS est d tect pour 4 secondes Chori par cons cutives l usager Tachycardie ventriculaire L onde de fibrillation pour 4 secondes ou EE E Le nombre des battements cardiaques Cho dar VFIB VTAC continus est plus grand que la limite p cardiaque To l usager sup rieure des battements cardiaques du group gt 5 L intervalle du RR est inf rieur 600 ms timulat hoisi VT gt 2 pane v lt nomre du groupe de PVCs lt 5 ne cardiaque l usager S timulat j Choisi COUPLET es s 2 PVCs cons cutifs oisit par cardiaque l usager timulat hoisi EYS d lea 7 VEn CHOISIS pat cardiaque l usager 109 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Applicabl Ni Message ppu cab CR Condition de la pr sence nets type du patient d alarme S
102. D ALARME REMARQUE Quand l utilisateur configure dans REGLAGE NIBP gt PR NIBP sur ON le parameter PR s affichera dans RAPEL ALARM s il est configur sur OFF le param tre PR ne s affiche pas Pour examiner toutes les formes d ondes pendant le processus d alarme Cliquer sur L DROIT et tourner le bouton pour examiner toutes les formes d ondes enmagasin es pendant 8 16 32 secondes Pour examiner les autres v nements d alarme Les v nements jusqu u nombre de 60 sont list s chronologiquement depuis les plus r cents jusqu aux plus anciens Prendre le bouton UP amp DOWN et le tourner pour examiner le dernier v nement ou l v nement plus ancien Enregistrement Cliquer sur ENREG pour imprimer toutes les donn es et formes d ondes de cet v nement T73 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel 10 Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel Le moniteur patient fournit les fonctions d affichage de calculation du m dicament et la table de titrage et produit le contenu de la table de titrage sur l enregistreur 10 1 Calculation du M dicament Les m dicaments don t le syst me peut ex cuter par la calculation sont AMINOPHYLLINE DOBUTAMINE DOPAMINE EPINEPHRINE HEPARIN ISUPREL LIDOCAINE NIPRIDE NITROGLYCERIN et PITOCIN En plus du M DICAMENT A les M DICAMENT B M DICAMENT C M DICAMENT D et M DICAMENT E sont aussi fourn
103. DES EtISO FilSO EtHAL FiHAL EtSEV FiSEV EtENF FiENF FRA Dur e apn e ALM HAU 13 0 13 0 100 0 100 0 100 0 100 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 100 rpm 40s ALM BAS 0 0 0 0 18 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 rpm 20 s 59 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Type de patient NEO FiCO EtCO FiO2 EtO gt FiN20 EtN O EtDES FiDES EtISO FilSO EtHAL FiHAL EtSEV FiSEV EtENF FiENF FRA Dur e apn e ALM HAU 13 0 13 0 100 0 100 0 100 0 100 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 18 0 100 rpm 40s ALM BAS 0 0 0 0 18 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 rpm 20 s 60 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Blocage 7 Blocage 7 1 G n ralit Lors de la surveillance d un patient vous pouvez figer les trac s qui vous int ressent afin de les examiner attentivement En g n ral vous pouvez consulter un trac fig correspondant un maximum de 12 minutes La fonction Geler de ce moniteur poss de les caract ristiques suivantes M L tat de blocage peut tre activ sur n importe quel cran H En m me temps d entrer l tat de blocage le syst me sort toutes les autres menus d op ration De plus le syst me bloque toutes les for
104. E SORTIE utilis pour fermer le menu REGLAGE ALARM Apr s la s lection de l article AUTRE REGLAGE gt gt dans le menu AUTRE REGLAGE le menu REGL ALARME appara t REGL ALARME EtN20 ALM HA 5 ETAA ALM BA 0 0 EtN20 ALM BA 0 FiAA ALM HA 6 0 FiN20 ALM H 53 FiAA ALM BA 0 0 FiN20 ALM BA 0 APNEA ALM 20S ETAA ALM HA 8 0 Figure 19 8 REGL ALARME EtN20 ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme EtN20 Quand 192 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme EtN2O le message EtN20 HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message disparait quand la valeur mesur e est au dessus de la limite sup rieure d alarme EtN20 ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme EtN20 Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme EtN 0 le message EtN20 BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme FiN20 ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme FiN20 Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme FiN2O le message FiN gt 0 HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme FiN20 ALM BA
105. ECG2 CGLECO forme d onde ECG est actuellement affich e sur l cran ces articles ne peuvent pas tre choisis Pl thysmogramme SpO S il y a pas de forme d onde SpO cet article Spo ne peut pas tre choisi Mais dans le mode d affichage de Plomb pleine 2 ECG cet article peut tre choisi quoique pas de forme d onde SpO soit actuellement affich e sur l cran 30 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me RESP Forme d onde RESP S il n y a pas de forme d onde RESP cet article ne peut pas tre choisi Mais dans le mode d affichage de Plomb pleine ECG cet article peut tre choisi quoique pas de forme d onde RESP soit actuellement affich e sur l cran IBP1 IBP2 Formes d onde IBP1 et IBP2 S il n y a pas de forme d onde IBP cet article ne peut pas tre choisi Mais dans le mode d affichage de Plomb pleine ECG cet article peut tre choisi quoique pas de forme d onde IBP soit actuellement affich e sur l cran CO AG Affichage des formes d onde de gaz anesth tiques ou de forme d onde CO S il n y a pas de forme d onde CO nous ne pouvons pas la choisir Mais dans le mode d affichage de Plomb pleine nous pouvons le choisir bien que nous ne puissions pas la voir O2 Affichage de formes d onde de gaz anesth tiques N20 Affichage de formes d onde de gaz anesth tiques AA Il reste valable pour la forme de l agent anesth tique remplac
106. ECRAN STANDARD M ECRAN TENDANCE M ECRAN oxyCRG GRAND FONT FACE gt gt Figure 5 1 Face choisie 5 2 Ecran Standard Dans le menu CHOIX FACE choisir CRAN STANDARD optionnel pour entrer dans l cran standard L cran standard nous affiche les param tres dans la zone de param tres et les formes d onde surveill es en cours Cet cran est l cran d op ration fondamentale du moniteur 41 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie II x1 DIAGNOSTIC U PACEOFF s12 0 15 I xi PYCsQ Lite la ad Iny NES E pe NIBP 10 23 mmHg fins 118 73 88 RESP Sp02 C0 C z co2 50 ANAA XI NA in Biia Iz au ie Rime a 6 o c T E o OEE a A TT MOTS RESP Tion 1 4 12713741 s w 0 1 ORE 120 80 93 0 ir gg gs n gp ee pp i x 4 8 15 5 45 0 82 0 55 GAZ Fi 0 2 20 8 50 122 0 73 13 mc 1 8 a VEILLE 10 06 2008 14 33 56 Figure 5 2 cran standard 5 3 cran de Tendance E Entrer CRAN DE TENDANCE Dans le menu CHOIX FACE choisir CRAN TENDANCE pour entrer dans l cran de tendance 42 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie II 1 DIAGNOSTIC z T T TT V Ea PACEOFF Hi 60 512 0 15 30 E ar D E aan 255 T FVCsQ NIBP NIBP 10 23 mmHg a TF PLETH IL 118 178 88 Sp02 1 RESP Sp02 co C LT 99 2 co2 50 d TTT _ 337 0 T T EEE RR 44 447 P RESP TEMP c CH 1 ART 175 ER es
107. EDAN S rie iIM8 iM9 Moniteur Patient Version 1 0 C 0123 CEE US A propos de ce manuel R f 01 54 455655 10 Date de publication Juillet 2012 Copyright EDAN INSTRUMENTS INC 2012 Tous droits r serv s Avis Ce manuel est con u pour vous aider mieux comprendre le fonctionnement et la maintenance du produit Nous vous rappelons que le produit doit tre utilis en stricte conformit avec ce manuel Toute utilisation non conforme ce manuel risque d entra ner un dysfonctionnement ou un accident pour lequel EDAN INSTRUMENTS INC ci apr s nomm e EDAN ne pourrait tre tenue pour responsable EDAN est propri taire des droits d auteur relatifs ce manuel Sans consentement pr alable crit de la part d EDAN le contenu de ce manuel ne doit en aucun cas tre photocopi reproduit ou traduit dans d autres langues Ce manuel contient des donn es prot g es par la loi sur le copyright notamment les informations confidentielles de nature technique ou relatives aux brevets l utilisateur ne doit en aucun cas divulguer de telles informations quelque tierce partie non concern e que ce soit L utilisateur doit comprendre qu aucun l ment de ce manuel ne lui octroie explicitement ou implicitement ni droit ni licence concernant l utilisation de toute propri t intellectuelle appartenant EDAN EDAN d tient le droit de modifier ce manuel de le mettre jour et de fournir des explication
108. N pour permettre l impression du rapport sur l alarme PVCs m Alarme PVCs est activ e quand PVCs d passe la valeur d finie de PALM HAUT Alarme PVCs et nmessage rapide La table ci dessous d crit les alarmes physilogiques possibles se produisent durant la mesure PVCs Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme La val P t au d E PVCs TROP HAUTE Aa a pe LS RESE Choisir par l usager de la limite sup rieure ARRRAFREND Cliquer sur cet article pour d marrer une proc dure de lecture u ARRALARM Cliquer sur cet article pour acc der au cadre de dialogue ARR ALARM pour tablir les param tres d alarme arrhythmie ARR ALARM ALM NIV ENRG ASYSTOLE HAUT OFF VFIB VTAC ON HAUT OFF TOUS ALM ON R ON T ON MED OFF UT gt 2Z ON MED OFF TOUS ALM OFF COUPLET ON MED OFF PUC ON MED OFF TOUS ENR ON BIGEMINY ON MED OFF TRIGEMINY ON MED OFF TOUS ENR OFF TACHY ON MED OFF BRADY ON MED OFF NIV ALM MISSED BEATS ON MED OFF MED Figure 12 18 Menu Alarme ARR Vous pouvez cliquer sur TOUS ALM ON pour activer tous les types arrhythmia et cliquer sur TOUS ALM OFF pour arr ter cette fonction De m me vous pouvez cliquer sur TOUS ALM ON pour permettre la fonction d enregistrement pour tous les types d arrhythmia et cliquer sur TOUS ALM OFF pour arr ter cette fonction Changer NIV ALM peut remettre le niveau d alarme de tous les types d arrhythmie la m me valeur 107 Manuel d utilisa
109. NCER et l injection commence alors La courbe de thermodilution la temp rature actuelle du sang et la temp rature d injectateur sont affich es durant la mesure Le dessin de courbe s arr tera automatiquement quand la mesure est achev e et le CO et CI 4 et 5 dans la Figure 18 2 seront calcul s et affich s sur l cran Le moniteur affichera aussi le C O dans la zone de param tre aussi longtemps que le temps restant la mesure suivant 2 dans la Figure 18 2 Pour assurer la pr cision de la mesure il est sugg r d avoir un intervalle raisonnable entre deux mesures cons cutives La longueur de l intervalle peut tre d finie dans le menu REGLAGE C O unit de temps seconde Le compteur du temps d intervalle 2 dans la Figue 18 2 est affich sur l cran La mesure suivante ne peut pas tre ex cut e avant la r duction du temps z ro et alors un message rapide appara t Pr t pour nouvelle mesure REMARQUE 1 Il est fortement recommand que l usager doit pousser l injecteur en quatre secondes apr s avoir press le bouton COMMENCER 2 Il est fortement recommand que vous attendez au moins 1 minute ou plus suivant la condition clinique du malade avant de commencer la mesure suivante Continuer r p ter cette proc dure jusqu ce que vous ayez achev les mesures que vous avez besoin de faire Vous pouvez faire au maximun 6 ditions de mesure Si vous faites des mesures 173 Manuel
110. OM HSE be dseneebenmesss SANG SEX NOUV PATIEN Figure 4 1 Disposition du patient Vous pouvez d finir les informations suivantes du patient D PT Le d partement dans lequel le patient re oit le traitement NO PAT No du patient NO LIT Num ro de lit du patient Gamme 1 254 DOCTEUR Nom du docteur NOM Nom du patient Caract res valides A Z 0 9 Longueur max 12 caract res SEX Genre du patient Options disponibles F pour f minin M pour masculin 26 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me TYPE PAT ADU Type du patient Options disponibles Adulte Enfant et Nouveau n ADMIS Date du d but d hospitalisation Format Jour Mois Ann e NAISS Date de naissance du patient Format Jour Mois Ann e HAUTEUR cm Taille du patient Augmenter ou diminuer par 0 5cm ou 0 5 inch par revirement POIDS kg lb Poids du patient Augmenter ou diminuer par 0 5 kg ou 0 5 Ib par revirement SANG Groupe sanguin du patient prendre A B O AB ou N N repr sente le groupe sanguin non connu NOUV PATIEN Admission du nouveau patient Toujours dans ce menu l usager peut choisir l article NOUV PATIEN pour acc der au cadre de dialogue CONFIRMER POUR METTRE A JOUR LE PATIENT comme montr ci dessous dans laquelle l usager d cide de surveiller ou non un nouveau patient CONFIRMER POUR METTRE
111. PAM SYS DIA PAM Limite d alarme sup rieure 160 90 110 120 70 90 90 60 70 PA P1 P2 Limite d alarme inf rieure 90 50 70 70 40 50 55 20 35 PA P1 P2 239 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut 240 Limite d alarme sup rieure 35 16 20 60 4 26 60 4 26 PAP Limite d alarme inf rieure 10 0 0 24 4 12 24 4 12 PAP PAM PAM PAM Limite d alarme sup rieure 10 4 4 PVC PAD PAG PIC Limite d alarme inf rieure 0 0 0 PVC PAD PAG PIC A3 10 CO Param tres CO2 ADU PED NEO Commutateur d alarme ON Enregistrement de l alarme OFF Niveau d alarme Moyen Mode de travail Veille Unit mmHg Dur e apn e 20 s Compensation O2 16 Anesth siant 0 Limite d alarme sup rieure 50 50 45 EtCO Limite d alarme inf rieure 15 20 30 EtCO Limite d alarme sup rieure 4 4 4 FiCO Limite d alarme sup rieure 30 30 100 FRA Limite d alarme inf rieure 8 8 30 FRA Balayage 12 5 mm s Amplitude Bas Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut A3 11 AG Param tres GA ADU PED NEO Commutateur d alarme ON Enregistrement de l alarme OFF Niveau d alarme Moyen Mode de travail Mesure Dur e apn e 20 s Unit Compens
112. RON BRASSARD N 1 bras 12 18cm largeur 7 cm LATEX CE 01 57 471079 01 57 102100 BRASSARD OMRON BRASSARD N2 bras 17 23 cm largeur 9 cm LATEX CE BRASSARD OMRON BRASSARD N 3 bras 23 33 cm largeur 12cm LATEX CE 01 57 471080 01 57 471081 BRASSARD OMRON BRASSARD N 4 bras 30 40 cm largeur 14cm LATEX CE Brassard OMRON jetable n onatal BRASSARD N 10 bras 3 5 6 cm largeur 2 5 cm CE 01 57 471082 01 57 471083 Brassard OMRON jetable n onatal BRASSARD N 11 bras 5 7 5 cm largeur 3 cm CE Brassard OMRON jetable n onatal BRASSARD N 12 bras 7 5 10 5 cm largeur 4 cm CE 01 57 471084 01 59 473003 Brassard OMRON jetable n onatal BRASSARD N 13 bras 8 5 13 cm largeur 5 cm CE Tube de raccordement pour brassard n onatal compatible uniquement avec un tube n onatal jetable ou un tube NIBP TUBULURE POUR BRASSARD N 3 longueur 3 5 m CE 203 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande 20 4 Accessoires de contr le de la temp rature R f rence Accessoires 01 15 040185 Sonde de temp rature cutan e adulte 3 m r utilisable 01 15 040187 Sonde de temp rature cutan e adulte 3 m r utilisable 01 15 040184 Sonde de temp rature rectale orale adulte 3 m r utilisable 01
113. S ABC 2008 01 05 09 30 TABLE TEND SUPPRIMER ID UP DOUN Figure 4 21 Selection des donn es Apr s la selection du temps les donn es peuvent tre importees de la m moire USB dans le moniteur Il indique des infomations suivantes 38 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me SELECT DONN ES ABC 200 INFO WIN Importation attendez svp TAB Figure 4 22 Importation des donn es TABLE TEND l utilisateur peut choisir cet article apr s l importation des donn es la ligne du cadre deviant une ligne en pointill S lectionner les contenus suivants pour l affichage TABLE TEND GRAPH TEND RAPEL NIBP INFO PATIENT RAPEL GEL RAPEL ARR ou LISTE ALARME SUPPRIMER ID l utilisateur peut supprimer toutes les donn es du ID actuel La fen tre de dialogue s affiche INFO WIN CONFIRMER SUPRESSION OUI NON Figure 4 23 Confirmer la suppression Apr s la suppression complete il indique SUPPRESSION ACCOMPLIE REMARQUE Les donn es du patient en cours d tre surveill ne peut pas tre supprim es Si les donn es n ont pas t stock es correctement cause d une mauvaise alimentation ou d un mauvais stockage dans la m moire USB quand l utilisateur fait la recherch des donn es le message suivant s affiche 39 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me INFO WIN DONN E INVALID OUI NON Figur
114. S 270 40 DIA 215 10 PAM 235 20 PED SYS 200 40 DIA 150 10 PAM 165 20 NEO SYS 135 40 DIA 100 10 PAM 110 20 Module M3600 Type de patient ALM HAU ALM BAS SYS 250 60 ADU PED DIA 200 40 PAM 235 45 SYS 120 40 NEO DIA 90 20 PAM 100 30 Les limites d alarme TEMP sont r pertori es de la fa on suivante ALM HAU ALM BAS TI 50 0 C T2 50 0 C TD 50 C dE 56 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Les limites d alarme IBP sont r pertori es de la fa on suivante unit mmHg PA PAD PAG PIC PVC PAP P1 P2 Les limites d alarme CO sont r pertori es de la fa on suivante ALM HAU ALM BAS EtCO 100 mmHg 0 FiCO2 100 mmHg 0 FRA 150 rpm 0 rpm ST Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Les limites d alarme GA sont r pertori es de la fa on suivante Type de patient ALM HAU ALM BAS ADU FiCO2 13 0 0 0 EtCO2 13 0 0 0 FiO 100 0 18 0 EtO 100 0 18 0 FiN gt 0 100 0 0 0 EtN 0 100 0 0 0 EtDES 18 0 0 FiDES 18 0 0 EtISO 18 0 0 FiISO 18 0 0 EtHAL 18 0 0 FiHAL 18 0 0 EtSEV 18 0 0 FiSEV 18 0 0 EtENF 18 0 0 FiENF 18 0 0 FRA 100 rpm 0 rpm Dur e apn e 40 s 20 s 58 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Type de patient PED FiCO EtCO FiO2 EtO gt FiN20 EtN O EtDES Fi
115. SWEEP 25 0 ALM HAUT 122 ANALY ST gt gt ALM BAS 50 ARR ANALYSE gt gt HR DE ECG AUTRE REGL gt gt Figure 12 8 tablissement ECG 90 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP R glage de l alarme ECG e HR ALM Cliquer sur ON pour permettre le message rapide et l enregistrement des donn es pendant l alarme ECG Cliquer sur OFF pour arr ter la fonction d alarme et il y aura un c t d ECG AVERTISSEMENT Pour viter la d t rioration de la vie d utilisation des parties l usager doit utiliser ces fonctions avec prudence e NIV ALM On peut choisir HAUT MED BAS Le niveau HAUT repr sente le cas le plus s rieux e ENR ALM Cliquer sur ON pour permettre d imprimer le rapport sur l alarme ECG e ALM HAUT utilis e pour d finir la limite sup rieure de l Alarme ECG e ALM BAS utilis e pour d finir la limite inf rieure de l Alarme ECG L alarme ECG est activ e quand le battement du coeur d passe la valeur de ALM HAUT d finie ou tombe au dessous de la valeur de ALM BAS REMARQUE Pri re d tablir les limites d alarme d apr s les conditiona cliniques du patient individuel La limite sup rieure ne d passera pas 20 battements min plus haute que la fr quence cardiaque du patient m HRDE ECG SpO AUTO et BOTH peuvent d celer la fr quence cardiaque AUTO distinque la source de fr quence cardiaque d apr s la qualit du signal Quand la qualit
116. TRETIEN NIBP pour d marrer le test de fuite d air Lorsque cet l ment est s lectionn il indique ARRET TEST DE FUITE Si vous s lectionnez nouveau l l ment le syst me arr te le test de fuite d air L l ment indique nouveau TEST DE FUITE AVERTISSEMENT Ce test pneumatique en dehors de ce qui est sp cifi dans le standard EN1060 1 sert l usager de d terminer avec simplicit s il y a fuites d air dans le tuyau d air de NIBP Si la fin du test le syst me donne le message que le tuyau d air de NIBP a des fuites d air pri re de contacter le fabricant pour la r paration Proc dure du test de fuite Raccordez fermement le brassard la prise de l orifice pour l air NIBP Positionnez le brassard autour d un cylindre de taille appropri e 128 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Acc dez ENTRETIEN USER gt ENTRETIEN NIBP Tournez le s lecteur jusqu l l ment TEST DE FUITE et s lectionnez le Ensuite l invite Test Fuite En Cours s affiche indiquant que le syst me a commenc r aliser le test de fuite Le syst me remplit automatiquement le circuit d air jusqu environ 180 mmHg Au bout de 20 secondes le syst me ouvre automatiquement la vanne de d gonflage ce qui indique la fin d une mesure pneumatique Si l invite Test Fuite OK s affiche le circuit d air est en bon tat et il n y a aucune fuite d air Cependant si le message d alarme Fuite Br
117. UE 1 Pour la calculation du m dicament la condition pr alable est que l op rateur doit tout d abord entrer le poids du patient et le nom du m dicament Le syst me donne d abord un groupe de valeurs initiales al atoires qui ne peut pas tre utilis es par l op rateur comme la r f rence de calculation Ainsi il doit entrer un nouveau groupe de valeurs suivant l instruction du docteur 2 Chaque m dicament a son unit ou ses s ries d unit s fix es L op rateur doit choisir l unit propre suivant l instruction du docteur Si le r sultat d passe la gamme d finie par le syst me il y a l affichage de 3 Apr s l entr e d une valeur un voyant appara tra promptement dans le menu demandant l op rateur de confirmer l exatitude de la valeur entr e La valeur correcte est la garantie pour la fiabilit et la suret des r sultats calcul s 4 Pour chaque valeur entr e le syst me donne toujours un cadre de dialogue demandant l usager la confirmation Vous devez tre prudent lors de r pondre chaque cadre Le r sultat calcul n est fiable qu apr s que la valeur entr e est confirm e correcte Choisir le nom du m dicament Tourner le bouton pour cliquer sur l article NOM DROG dans le menu CALC DROG L usager pourrait choisir le nom du m dicament dans la liste entr e comprenant AMINOPHYLLINE DOBUTAMINE DOPAMINE EPINEPHRINE HEPARIN ISUPREL LIDOCAINE NIPRIDE NITROGLYCERIN PITOCIN M dcament
118. a bouteille hydrophobique m me de la fente d eau du module de gaz anesth tique D le module CO et le couvercle de l entr e du papier de l enregistreur 19 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction Figure 3 11 Panneau droit C t gauche du moniteur Les connecteurs pour c bles et senseurs sont comme montr s dans la Figure 3 12 Connecteur du senseur CO2 Connecteur du transduceur IBP1 Connecteur du c ble ECG Connecteur de manchette NIBP Connecteur de sonde TEMP1 Connecteur de sonde TEMP2 Connecteur de transduceur IBP2 Connecteur du senceur C O SO 799 ON ED Connecteur du senceur SpO2 20 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction amp h s oo 2 o Q O oO 19 E g e Q 3 e oo Figure 3 12 Panneau gauche Panneau arri re Figure 3 13 Panneau arri re de iM9 et iM9A 21 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction 6 OCT i i T A a I OSN M NEA pss Figure 3 14 Panneau arri re de iM8 iM8A et iM8B Interface du r seau R serv Prise de courant Standar RJ45 Interface VGA en option Port USB Terminal de mise la terre quipotentiale pour connexion avec le syst me de mise la terre de l h pital Cadre de fusibles utils e pour mettre les fusibles dedans Prise d alimentation lectrique AC
119. a peau et l alignement optique sont corrects Si la qualit de la peau a chang positionnez le capteur sur un autre site Changez de site d application au moins toutes les quatre heures REMARQUE Les colorants inject s tels que le bleu de m thyl ne ou les dysh moglobines intravasculaires telles que la m th moglobine et la carboxyh moglobine peuvent donner lieu des mesures inexactes Des interf rences peuvent tre provoqu es par une lumi re ambiante forte des lumi res stroboscopiques ou des lumi res clignotantes telles que les lampes d alarme incendie Conseil couvrez le site d application l aide d un mat riau opaque les bruits lectriques haute fr quence issus notamment des appareils lectrochirurgicaux et des d fibrillateurs les injections de colorants intravasculaires des concentrations significatives d h moglobine dysfonctionnelle comme la carboxyh moglobine et la m th moglobine un exc s de vibrations et de mouvements du patient une application incorrecte du capteur une perfusion basse ou une forte att nuation du signal le pouls veineux le positionnement du capteur sur un membre portant un brassard de tensiom trie un cath ter art riel ou une ligne intravasculaire 118 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance SpO2 13 4 Menu SpO Choisir la touche chaude de SpO pour mobiliser le menu REGLAGE SpO REGLAGE Sp02 ALM ON
120. accessoires Le dispositif et les accessoires r utilsables peuvent tre renvoy s au fabricant pour le r cyclage ou une disposition propre apr s leur vie d utilisation Enlever imm diatement du moniteur une batterie dont le cycle de vie est expir Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit ATTENTION 8 viter l claboussement du liquide et la temp rature excessive La temp rature doit tre maintenue entre 5 C et 40 C lors du travail Et elle doit tre maintenue entre 20 et 55 C pendant la transport et le magasinnage 9 Avant l utilisation l quipement le c ble du patient et les lectrodes etc doivent tre v rifi s Le remplacement devraient tre fait s il y a des d fectibilit s videntes ou des symptomes de vieillessement qui pourraient affecter la s curit ou la performance REMARQUE 1 Le moniteur ne peut tre utilis que sur un patient la fois 2 Le moniteur peut tre incompatible avec certains mod les de cl USB Il est recommand d utiliser les cl s USB fournies par EDAN 3 En cas d humidit sur le moniteur mettez le dans un endroit sec et laissez le s cher NN OO Oo F jusqu ce qu il fonctionne normalement Si du liquide est renvers sur le moniteur veuillez contacter le service technique EDAN La dur e de vie du moniteur propos e par le fabricant est de 5 ans Ce moniteur n est pas un appareil destin au traitement des patients
121. adulte jetables 100 pi ces 201 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande 20 2 Accessoires SpO gt R f rence Accessoires EDAN 02 01 210119 Capteur SpO2 de doigt adulte 2 5 m r utilisable patient gt 40 kg 02 01 210120 Capteur SpO2 de doigt adulte 1 m r utilisable 01 13 210001 C ble prolongateur SpO2 2 m 01 13 036336 C ble prolongateur SpO2 4 m 02 01 210122 Capteur SpO2 de doigt embout silicone souple adulte 1 m r utilisable patient gt 50 kg 02 01 210123 02 01 210121 Capteur SpO2 de doigt embout silicone souple adulte 1 m r utilisable patient gt 50 kg Capteur SpO2 de doigt embout silicone souple p diatrique 1 m r utilisable patient de10 50 kg 01 57 040196 Capteur SpO2 adulte 0 5 m jetable patient gt 30 kg 01 57 040197 Capteur SpO2 p diatrique 0 5 m jetable patient de 10 50 kg 01 57 040198 Capteur SpO2 nourrisson 0 5 m jetable patient de 3 20 kg 01 57 040199 Capteur SpO2 n onatal 0 5 m jetable patient lt 3 kg NELLCOR pour la s rie iM9 uniquement 11 15 30043 Capteur SpO2 Nellcor adulte r utilisable DS 100A OxiMax 11 15 40096 Capteur SpO2 Nellcor adulte n onatal r utilisable OXI A N OxiMax 11 1330131 C ble prolongateur SpO2 Nellcor compatible avec le module SpO2 OXI Max Nellcor
122. aire fonctionner le module CO une temp rature inf rieure 32 F 0 C ou sup rieure 104 F 40 C 8 En pr sence des dispositifs lectromagn tiques par ex lectrocauteur la surveillance du malade pourrait tre interrompue cause de linterf rence lectromagn tique Le champ lectromagn tique jusqu 20V m n affectera pas d favorablement la performance du module 9 Le moniteur patient sera endommag si la quantit d eau pr sente dans le pi ge eau atteint la limite 10 L appareil sera endommag si une tubulure provenant du module CO est d branch e ou si la tubulure d air l entr e d air la sortie d air est bouch e par de l eau ou autre REMARQUE Apr s le d clenchement de l alarme de batterie faible veuillez ne pas d marrer la mesure du CO car le moniteur risquerait de s teindre 17 2 Proc dure de Surveillance Le principe de mesure CO est tout d abord bas sur le fait que le mol cule CO peut absorber les rayons infrarouges de 4 3um L intensit de l absorption est proprortionnelle la concentration CO du malade au pr l vement La concentration CO informatisera de par la d tection de l intensit de l absorption de CO du malade au pr l vement La relation entre la pression partielle et la concentration CO est donn e ci dessous P mmHg Pourcentage x Pamp Pression ambiante R glage du module CO KM7002 Avant toute utilisation de ce module veuillez cons
123. alonnage est automatiquement effectu en fonction de la dur e et de la temp rature Dur e 5 8 secondes Somme de la dur e de pr chauffage et de la dur e du d lai Compensation de pression barom trique Compensation automatique 226 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification A1 2 14 C O DC en option M thode Technique de thermodilution Plage de mesures DC 0 1 l min 20 l min TB 23 C 43 C TInjec 1 C 27 C R solution DC 0 1 l min TB TI 0 1 C Plage d alarme TB 23 C 43 C Pr cision DC 5 out 0 2 l min la valeur la plus lev e pr valant TB 0 1 C TInjec 0 1 C Param tres de sortie DC Calculs h modynamiques A1 2 15 AG en option Technologie Caract ristique d absorption infrarouge Mise jour de la fr quence Une fois par seconde Etalonnage Une fois par an 227 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Temps croissant 10 90 D bit du gaz d chantillonnage 120 ml min CO lt 250 ms dur e descendante 200 ms N20 lt 250 ms O2 lt 600 ms Hal Iso Sev Des lt 350 ms D bit du gaz d chantillonnage 200 ml min D bit d chantillonnage du gaz CO lt 250 ms dur e descendante 200 ms NO lt 250 ms O2 lt 500 ms Hal Iso Sev Des lt 300 ms Enf lt 350 ms D lai m
124. ance d passe la limite d alarme sans compter qu employer les trois mani res mentionn es ci dessus de donner le message d alarme de sollicitation le moniteur donne aussi l alarme en faisant la police ou l arri re plan de param tre surveillance flash dans la fr quence de 1Hz r f rez vous Chapitre6 1 3 Disposition d alarme Les ic nes pour le param tre d passant la limite d alarme Niveau d Alarme Ic ne HAUT Moyen BAS Affichage de l cran Quand le param tre mesur d passe ses limites d alarme et engendre une alarme physiologique la valeur correspondante du param tre clignotera Le signal appara t sur l cran indiquant la pr sence d une alarme rouge indique l alarme de haut niveau jaune indique l alarme de niveau moyen et jaune indique l alarme de bas niveau L alarme technique ne provoquera pas le signal 49 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Lumi re de lampe Les alarmes de haut niveau niveau moyen bas niveau sont indiqu es par le syst me dans les diff rentes voies visuelles que voici Niveau d alarme Message visel Haut L indicateur d alarme clignote en rouge avec une fr quence lev e Moyenne Le t moin d alarme clignote en jaune basse fr quence Bas Le t moin d alarme s allume en jaune Alarme sonore Les alarmes de haut niveau niveau moyen bas niveau sont indiqu es pa
125. ans le menu REGLAGE SYSTEME pour appeler le menu REGLAGE ALARME menu par d faut comme montr ci dessous Dans l article ALM SEL l utilisateur peut installer les informations sur la configuration commune d alarme et l installation d alarme de chaque param tre REGL ALARME ALM SEL REGLER ALM COMMUN VOL ALARM 4 TMPS ENRG ALM 8S Figure 6 1 R glage d alarme E REGLER ALM COMMUN S lectionnez la s lection REGLER ALM COMMUN dans l article ALM SEL Cette op ration peut appeler la bo te de dialogue comme celle par d faut VOLALARM r gler l alarme volume de ce point la plage valide va de 1 10 TMPS ENRG ALM cet article peut tre plac 8S 16S et 3285 H Configuration d alarme pour chaque param tre Dans le menu REGLAGE ALARM s lectionnez l article ALM SEL pour installer l information d alarme pour les param tres suivants Il y a HR ST PVCs SpO2 NIBP IBP 1 2 RESP TEMP CO C O et GAZ Par exemple M thode pour installer les informations d alarme HR Etape 1 S lectionnez l option REGLER ALM HR dans l article ALM SEL Alors le menu affiche seulement les articles d installation HR Etape 2 Vous pouvez installer cinq articles dans ce menu qui sont ALM HR Marche Arr t du commutateur d alarme NIV ALM niveau alarme ENR ALM commutateur d enregistrement d alarme ALM HAUT une limite plus lev e d alarme d heure ALM BAS limite inf rieure d alarme d heure Vo
126. armes phisiologiques celles appartenant au type dont les param tres ont d pass les limites peuvent activer l enregistreur de sortir automatiquement le param tres et les formes d onde relatives mesur es quand les alarmes ont lieu condition que l interrupteur d enregistrement d alarme dans le menu relatif est ON La table ci dessous d crit les alarmes physiologiques possibles les alarmes techniques possibles et les messages rapides se produisant au cours de la mesure de CO Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme La valeur de mesure EtCO est au dessus de CO gt TROP HAUT Dose R la limite sup rieure d alarme S lection par l usager La valeur de mesure EtCO est au dessous COUR9K BA Tou ee ne S lection par l usager 167 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel Message Cause Niveau d alarme FiCO TROP La valeur de mesure inCO est au dessus de en te HAUT la limite sup rieure d alarme a AwRR TROP La valeur de mesure AwRR est au dessus de E E E HAUT la limite sup rieure d alarme F L 1 AWwRR est au d A AwRR TROP BAS it de G ap CSE au dessous S lection par l usager de la limite inf rieure d alarme Dans l invervalle de temps pas de RESP APNEA CO za HAUT peut tre d tect en utilisant le module CO2 Alarmes techniques Ni Message Cause AR Solution d
127. assard s affiche il indique que le circuit d air peut pr senter des fuites d air Dans ce cas l utilisateur doit v rifier qu aucune connexion n est desserr e Apr s avoir v rifi que les connexions sont bien serr es l utilisateur doit refaire le test pneumatique Si le message d chec apparait encore veuillez contacter le fabricant pour faire r parer l appareil Moniteur Ie Brassad Figure 14 2 Diagramme du test de fuite d air NIBP 14 8 Message d alarme NIBP et Message Rapide Les tables ci dessous d crivent les alarmes physiologiques alarmes techniques possibles et les messages rapides qui se produisent au cours de la mesure NIBP Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme La valeur de mesure sue syst me NS TROP HAUT NIBP est au dessus de la limite S lectionner par l usager sup rieure d alarme La valeur de mesure sue syst me NS TROP BAS NIBP est au dessous de la limite S lectionner par l usager inf rieure d alarme 129 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Message Ca use Niveau d alarme ND TROP HAUT La valeur de mesure sue syst me NIBP DIA est au dessus de la limite sup rieure d alarme S lectionner par l usager ND TROP BAS La valeur de mesure sue syst me NIBP DIA est au dessous de la limite inf rieure d alarme S lectionner par l usager NM TROP HAUT La valeur de mesure sue sy
128. ation O2 OFF Anesth siant HAL Limite d alarme sup rieure 8 0 8 0 8 0 EtAA Limite d alarme inf rieure 0 0 0 0 0 0 EtAA Limite d alarme sup rieure 6 0 6 0 6 0 FiAA Limite d alarme inf rieure 0 0 0 0 0 0 FiAA Limite d alarme sup rieure 55 55 55 EtN20 Limite d alarme inf rieure 0 0 0 EtN20 Limite d alarme sup rieure 53 53 53 FiN20 Limite d alarme inf rieure 0 0 0 FiN20 Limite d alarme sup rieure 90 0 90 0 90 0 EtO2 Limite d alarme inf rieure 18 0 18 0 18 0 EtO2 Limite d alarme sup rieure 88 0 88 0 88 0 FiO Limite d alarme inf rieure 18 0 18 0 18 0 FiO Balayage 12 5 mm s Amplitude 2 241 P N 01 54 455655 10 Repr sentant autoris dans la Communaut europ enne Shanghai International Holding Corp GmbH Europe Adresse Eiffestrasse 80 D 20537 Hamburg Germany www edan com cn T l 49 40 2513175 Fax 49 40 255726 E mail antonjin yahoo com cn Fabricant EDAN INSTRUMENTS INC Adresse 3 F B Nanshan Medical Equipment Park Nanhai Rd 1019 Shekou Nanshan Shenzhen 518067 PR CHINA Email info edan com cn T l 86 755 2689 8326 Fax 86 755 2689 8330
129. atterie DY Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction OPEN Figure 3 15 Couvercle de la fente de batterie 3 5 3 V rification des performances de la batterie Il est possible que les performances des batteries rechargeables se d gradent avec le temps La maintenance des batteries selon les indications du pr sent manuel permet de ralentir ce processus 1 D connectez le patient du moniteur et arr ter totalement la surveillance et la mesure 2 Mettez le moniteur sous tension et chargez la batterie pendant plus de 6 heures en continu 3 D connectez le moniteur de l alimentation secteur et laissez le en marche jusqu ce que la batterie soit totalement d charg e et que le moniteur s teigne 4 La dur e de fonctionnement de la batterie refl te les performances de celle ci Si la dur e de fonctionnement est inf rieure de mani re flagrante la dur e sp cifi e remplacez la batterie ou contactez l quipe de maintenance 3 5 4 Remplacement de la batterie Pour installer ou remplacer la batterie suivez la proc dure ci dessous 1 Abaissez le volet de la batterie pour l ouvrir selon les indications figurant sur le volet 2 Tirez sur la pi ce de retenue m tallique jusqu ce que la batterie puisse tre retir e 3 Ins rez la nouvelle batterie dans le compartiment des batteries 4 Abaissez la pi ce de retenue m tallique pour mettre la batterie en place et fermez le volet de la batterie 3 5
130. au fabricant afin d tre recycl s ou pour une mise au rebut ad quate Les batteries constituent des d chets dangereux Ne les jetez pas avec les ordures m nag res Lorsqu elles sont usag es d posez les batteries dans un point de collecte pr vu pour le recyclage des batteries Pour de plus amples informations sur le recyclage de ce produit ou de la batterie veuillez contacter votre municipalit ou le revendeur aupr s duquel vous l avez achet L emballage doit tre mis au rebut conform ment aux r glementations locales ou de l h pital en raison des risques de contamination de l environnement qu il repr sente Placez l emballage hors de la port e des enfants Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit 12 13 14 15 16 17 18 19 20 AVERTISSEMENT Seuls le c ble patient et les autres accessoires fournis par EDAN peuvent tre utilis s Dans le cas contraire les performances et la protection contre les chocs lectriques ne pourront tre garanties au risque de blesser le patient L usager doit v rifier le moniteur et les accessoires avant l utilisation Vous assurer que toutes les lectrodes ont t connect es au patient correctement avant l op ration Ne pas toucher le patient le lit ou l instrument pendant la d fibrillation Pri re de r gler l alarme suivant la situation individuelle du patient de peur de retarder le traitement Vous assurer qu il y au
131. ause alarme il donnera l alarme si la sonde outre des conditions d alarme est active ALM LOGUET l utilisateur peut le configurer sur UNLOGUET ou ALM LOG S il est configur sur ALM LOG quand il y a une alarme le moniteur donnera un message audio et un message visuel le BK FLASH ou TEXT FLASH ne sont pas actives Quand l v nement de l alarme est termin et les param tres mesur s se remettent en conditions normales le moniteur continue donner le message d alarme Il faut appuyer le boutong Silence ou configurer sur UNLOGUET pour arr tre le message d alarme Quand il est configure sur UNLOGUET s il y a une alarme le moniteur donnera un message audio et un message visual le BK FLASH ou TEXT FLASH ne sont pas actives Diff rent du mode ALM LOG le moniteur ar te de donner le message d alarme quand l v nement d alarme est termin 6 2 Cause d alarme L alarme a lieu quand 1 l alarme physilogique est voqu e 2 l alarme pour l erreur du syst me alarme technique est voqu e 3 P Alerte g n rale a lieu Conditions activant les alarmes du param tre Quand la valeur de mesure d passe la limite s alarme et que l alarme est r gl e ON L alarme n activera pas si elle est r gl e OFF Conditions activant les alarmes du syst me alarme technique Sur l erreur du syst me le moniteur provoque l alarme imm diatement y Alerte g n rale Dan
132. ax lt 4 s Pr cision ISO 45 secondes Pr cision maximale Temps de pr chauffage 10 minutes 70 200 10 ml min ou 10 la valeur la plus lev e pr valant Plage de mesures Pr cision maximale CO 0 30 O2 0 105 N20 0 105 FRA 2 100 rpm Halothane 0 30 Isoflurane 0 30 Enflurane 0 30 S voflurane 0 30 Desflurane 0 30 228 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Plage Pr cision ABS a REL 0 l 0 1 1 5 0 2 CO 5 7 0 3 7 10 0 5 gt 10 Ind termin 0 20 2 N20 20 100 3 0 25 1 O2 25 80 2 80 100 3 0 l 0 15 HAL ENF 1 5 0 2 ISO gt 5 Ind termin 0 l 0 15 1 5 0 2 SEV 5 8 0 4 gt 8 Ind termin 0 l 0 15 1 5 0 2 5 10 0 4 DES 10 15 0 6 15 18 gt 18 Ind termin 229 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification FRA Plage rpm 2 60 gt 60 Pr cision rpm 1 Ind termin D lai de l alarme d apn e 20 40 secondes 20 secondes par d faut Environnement Temp rature 10 55 C POORER FR RE o ma Altitude 700 1 200 hPa Temp rature 40 70 C Stockage Humidit relative 5 100 avec condensation Altitude 700 1 200 hPa 230 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Informations c
133. ban Enregistrement en temps r el continu Enregistrement en temps r el de 8 secondes Enregistrement automatique de 8 secondes Enregistrement d alarme Enregistrement de forme d onde bloqu e Enregistrement de graphique de tendance de table de tendance Enregistrement de calculation et de titrage du m dicament Enregistrement de l examen NIBP Enregistrement de mesure C O Enregistrement du r sultat de calculation h modynamique REMARQUE 1 Quand des formes d onde d ECG sont choisies pour l impression avec le gain de x1 x0 5 or x0 25 3 canaux forme d onde peuvent tre imprim e cependant avec le gain de x2 seulement 2 canaux de forme d onde peuvent tre imprim e pour viter le recouvrement des formes d onde et la troisi me forme d onde sera omise 63 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Enregistrement Optionnel 2 Les 3 canaux de forme d onde peuvent tre imprim es seulement dans l enregistrement en temps r el alors qu elle n est pas disponible dans d autres modes d enregistrement tels que l enregistrement de revue d alarme enregistrement d clench par alarme Enregistrement en temps r el Enregistrement en temps r el commence quand vous pressez le bouton Enregistrement sur l enregistreur Les formes d onde pour l enregistrement en temps r el continu et l enregistrement en temps r el de 8 secondes sont r gl s automatiquement par le moniteur en g n ral les deux premi res
134. c s ECG occupant la zone de sept trac s sur l cran principal s lectionnez AFFICH MULTI DERIV DEMI ECRAN pour afficher sept trac s ECG l cran occupant la zone de quatre trac s ARR ARRPEND ECG 1ny PACEOFF 512 0 15 a te sa slash w sia 1m M IBP 1 2 mmHg DIAGNOSTIC 1 i 120 80 93 NIBP 14 39 nnHa AUR as Las bi ben Lun L a 118 73 88 MANUEL AUL A A pe Sp02 co ec 99 z 2 50 AUF eo OEE in hia ass L qu RESP TEMP C 11 37 2 1 T2 37 1 0 1 Y TD 1mV GAZ s 13 nc 1 8 Ta VEILLE 10 06 2008 14 43 05 Figure 12 9 AFFICHE MULTI FILS 92 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP DIAGNOSTIC PACEOFF st2 0 15 I 4 pe ki A E PYcsQ mmHg IBP 1 2 AUR un it 120 80 93 AUF UT TT 14 38 mna dit de de abe L 118 73 88 PLETH MANUEL RESP Sp02 a C 99 737 0 coz o gg PROIN n E OEE 7 iii RESP TI az L 14 23 GAZ FN coz Z 2 N20 zo HL z W z D 0 1 Et 4 8 45 0 82 0 55 paz Fi 0 2 20 8 50 1 22 0 73 R 1 3 a 1 8 A VEILLE 10 06 2008 14 43 40 Figure 12 10 Affichage DEMI SCN MULTI FILS REMARQUE Si 3 FILS est s lectionn dans le menu REGLAGE ECG seulement AFFICHAGE NORMALE peut tre s lectionn pour l article AFFICHAGE ECG dans le sous menu m ANALYSE ST S lectionnez cet l ment pour acc der ANALYSE ST Pour de plus amples informations veuil
135. cage le syst me renvoyera l tat de blocage effacera les formes d onde de l cran et reprendra l afficharge des formes d onde du temps r el Dans l cran de mode de rafra chir le syst me balayera les formes d onde de gauche droite dans la zone de formes d onde 61 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Blocage 7 3 Menu de Blocage Presser le bouton Blocage sur le panneau de commande le menu GELEE appara tra sur la partie de bouton de l cran En m me temps le syst me entre l tat de blocage H ENR CRBE cette option peut tre d finie pour des trac s de 8 s comme IBP1 CO PLETH etc Elle peut galement tre d finie sur OFF RAPPEL Utilis pour examiner les formes d onde bloqu es ENRG cette option permet d enregistrer le r glage du trac sous ENR CRBE QUIT Apr s avoir press le bouton le syst me ferme le menu BLOQU et sort de l tat de blocage REMARQUE Presser le bouton Blocage plusieurs reprises en un laps de temps il en r sultera les formes d onde discontinues affich sur l cran 7 4 Examiner la Forme d onde Bloqu e En d pla ant le trac vous pouvez rappeler un trac de 12 minutes avant qu il soit fig Pour un trac de moins de 12 minutes la partie restante prend la forme d une ligne droite Utilisez le bouton rotatif du panneau de commande pour d placer le curseur jusqu l option RAPEL du menu GELEE Appuyez sur le bouton En tournan
136. cceeceess 22 3 5 2 Etat de la batterie sur l cran principal cccciiccicciiccicciccccccccccccccccecccicceeceess 23 3 5 3 V rification des performances de la batterie 02c000000000000000eens 24 3 5 4 Remplacement de la batterie ccccccccccccccccccccicccccsccccccseccecceecseoneees 24 3 5 5 Recyclage de la DAS SSSR sta 24 III 3 5 6 Maintenance de la batterie srca 82222240 222 APREN A2 A N R sed ads tee 25 4 Menu du Syst me rennais en tintin dens cve v ve canebe s E 26 4 1 tablissement des Information du Patient 26 4 2 DEfinition du DE faut s c Te PR R REA E TPE EOE Tai 27 4 3 Marquer l v nement tn RM ons 28 44 Face CHOISIS ns en rate anti a e fie 29 AS Pr cision du TEMPS Re ER de a ce uen 29 46 Cr ationde RT DIS MONtE nee nent NN Rennes 30 4 7 tablissement du Modules nes Sn ne ee a tan 32 4 8 S lection des Formes d onde de Tra age 32 4 9 Version AU MONIHEUTS RSR TS A nee e fe SC E d e 33 4 10 Volume d alarme 124048320 a E ed Ne R DAR Aaa en a A Gea aE aa AES EAEE a iat 33 At Touche d Vollime sus ea ae nine ns 33 4 12 Calculationdu M dicament hs her sn er ne Ace DE 34 4 13 D monstration de la Forme d onde ssieteneenennner een 34 HE 3 34 048512 SU mnt ut ie 34 4 15 Stockage des DONNEES men aim cene EAE EAE A E ER CABRI 37 S Face CHOISIE entres 4 4 E E R ee T 1 41 5 1 S lection d
137. ce lectromagn tique par le maintien d une distance minimum entre l quipement portable et mobile aux communication RF transmetteurs et le moniteur patient comme recommand e ci dessous suivant la sortie maximum de l lectricit de l quipement de communications A z Distance de s paration d apr s la fr quence du transmetteur m Evaluation de la p p q m maximum du A2 r d Vr d Zr transmetteur W V E E 0 01 0 1167 0 1167 0 2334 0 1 0 3689 0 3689 0 7378 1 1 1667 1 1667 2 3334 10 3 6893 3 6893 7 3786 100 11 6667 11 6667 23 3334 Pour les transmetteurs valu s une sortie lectrique maximum non list ci dessous la distance de s paration recommand e d un m tre m peut tre estim e en utilisant l quation applcable la fr quence du transmetteur o P est la sortie lectrique maximum de l valuation de transmetteur en watts W d apr s le fabricant du transmetteur REMARQUE 1 A 80 MHz et 800Mhz s applique la gamme de fr quence plus haute REMARQUE 2 Ces conseils ne pourraient pas s appliquer toutes les situations La propagation lectromagn tique est affect e par l absorption et la r flexion provenues des structures objets ou hommes 234 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut Annexe ITI Param tres par d faut Cette annexe d crit les param tres par d faut importants du moniteur tel qu il est fourni la sor
138. chantillonnage du module KM7002 est usage unique Ne la st rilisez pas et ne la nettoyez pas pour la r utiliser sur un autre patient En cas d occlusion du syst me d chantillonnage v rifiez que la canule d chantillonnage n est pas tordue Si tel n est pas le cas v rifiez le pi ge eau apr s avoir d branch la canule d chantillonnage du pi ge eau Si le message en cas d occlusion s affiche l cran la tubulure d chantillonnage doit tre remplac e Si le message en cas d occlusion reste l cran le pi ge eau doit tre remplac Aucun talonnage de routine n est requis pour le module CO 169 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel 18 Mesure de C O optionnel 18 1 G n ralit La mesure du d bit cardiaque C O est ex cut e en utilisant la m thode thermodilution Le moniteur du malade peut d terminer la temp rature du sang mesurer le d bit cardiaque et fait les calculations h modynamiques E Vous pouvez avoir l injection glac e en utilisant ou bien le courant travers le syst me ou bien le seringue injecteur indviduel Vous pouvez ex cuter jusqu 6 mesures avant de r aliser la moyenne du d bit cardiaque Le message rapide sur l cran vous dira quand vous avez besoin d injecter 18 2 Proc dure de Surveillance 18 2 1 Proc dure de Mesure de C O 1 Brancher le c ble d interface C O la prise de C O dans le panneau f
139. che sur le c t droit Veuillez vous reporter l image suivante REMARQUE En mode AFFICH 12 DERIV le mode de filtre peut tre r gl sur DIAGNOSTIC uniquement et ne peut pas tre r gl sur MONITEUR ou CHIRUR RAPEL permet de rappeler les r sultats des analyses 12 d rivations 50 jeux de r sultats peuvent tre rappel s au maximum Les r sultats d analyse et un trac de 10 secondes peuvent tre enregistr s dans le menu RAPEL 97 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP ENRG permet d enregistrer le trac en temps r el de 12 canaux chaque trac peut tre enregistr pendant 10 secondes QUITTER permet de quitter le mode AFFICH 12 DERIV et de revenir l cran d affichage normal ANALYSE permet de d marrer une analyse 12 d rivations les r sultats apparaissent une fois l analyse termin e veuillez vous reporter la figure 12 16 REMARQUE 1 Pendant l analyse si d autres menus sont affich s l cran le menu des r sultats ne s affichera pas mais il peut galement tre stock et rappel dans le menu 2 Sile moniteur n est pas quip d un enregistreur il indique SANS ENREGISTREUR lorsque vous appuyez sur le bouton ENRG S lectionnez HAUT BAS pour afficher les r sultats de l analyse sur diff rentes pages Les utilisateurs peuvent ensuite s lectionner SUPP pour supprimer les r sultats actuellement affich s ou ENRG pour les enre
140. comme montr ci dessous 146 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel CALIBRAGE PRESSION IBP VAL CAL CH1 200 CALIBRATE 00 00 0000 00 00 00 VAL CAL CH2 200 CALIBRATE 00 00 0000 00 00 00 Figure 16 6 CALIBRAGE PRESSION IBP Rectifier le transducteur Tourner le bouton pour choisir l article VAL CAL CH1 presser et tourner le bouton pour s lectionner la valeur de pression rectifier pur le chanel 1 Puis tourner le bouton pour s lectionner l article RECTIFIER pour commencer rectifier le chanel 1 Tourner le bouton pour choisir l article VAL CAL CH2 presser et tourner le bouton pour s lectionner la valeur de pression rectifier pur le chanel 2 Puis tourner le bouton pour s lectionner l article CALIGRAGE pour commencer rectifier le chanel 2 M La rectification de pression du moniteur portable du malade 7 1 Manom tre hydrargyrique 2 Connecteur 3 voies 3 Rabinet d arr t 3 voies 4 transducteur de pression 5 C ble d interface du transducteur de pression 6 Moniteur Figure 16 7 Rectification IBP 147 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel ATTENTION La rectification de mercure doit tre ex cut e par le d partement d ing nierie biom dicale chaque fois qu un nouveau transducteur est utilis oU aussi fr qu
141. cseeescss40cecco800260t44e4c043s04606s0 604400846 a one 153 12 E 61314 1 022 4721 E A E A 2 N E 2 7112 POLE 153 17 2 Proc dure de SUrveillance SR ST mnt 154 17 3 Men u CO REGLAGE akeno 2444500041 nine ee attenante ta diet ain 161 17 4 Information d alarme et Message ns nn en Re te nes 167 17 5 Entretien et Nettoyage in Minnie a a aa 168 18 Mesure de C O optionnel oss o ccocccocscccsseocsccocccorecesseccovecocececvscosvovsscccsccccecsvcvsvosvsvevccvscccescisoves 170 81 C M TANLR RES RES AUS Le SN dd ns 170 18 2 Proc dur de SUNEANEe SE Sn se Re ee ne de ne 170 18 3 Menu REGLAGE CO ins EAR P re e nan ee eee 175 18 4 Calculation H modynamique entire andreas dents 177 18 5 Information et Message d arme nn anni 179 VII 18 6 Entretien et Neto Vans share nu As an se Anne 181 19 Mesure du Gaz Anesth tique optionnel ccecccocccccosccocco0co0ce0e0000000000000000000000000000000000000000 182 191 G n ralit s iei ue Ua en nn Ni nent an en tee tt ei at te 182 19 2 Principe de Mesure et Processus d op rations nus nes inn Nan tes ide 183 19 3 Limites de MESUEO tte int RU tente NES 186 LOA MONS 558 Ha MN ee PAR In TM Gi food te Ro MEN nt nn tite 186 19 4 1 Menu CONFIGURATION GAZ ccccccccccciccccicccsccicicecciceccccececscsecececscsasscsasanens 186 1942 Menu REGL ALARME 2 s s sa0 er mc motions 190 19 4 3 Menu REGLAGE D AJUSTER ONDE cn noires 193 19 4 4 Menu D FAUT 2 2 ris 0 ded Re A SN et eue 194 19 5 Informa
142. ctrode jaune L plac e pr s de l paule gauche directement sous la clavicule m L lectrode verte F plac e sur l hypogastrium gauche Cale L amp R AA Figure 12 1 Mise en place de l lectrode pour un ensemble de 3 plombs Mise en place de l lectrode pour un ensemble de 5 plombs Figure 12 2 m L lectrode rouge R plac e pr s de l paule droite directement sous la clavicule L lectrode jaune L plac e pr s de l paule gauche directement sous la clavicule L lectrode noir N plac e sur l hypogastrium droit L lectrode verte F plac e sur l hypogastrium gauche L lectrode blanche C plac e sur la poitrine comme illustr e dans la Figue 12 3 84 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP L Jaune R Rouge N F Noir Vert Figure 12 2 Mise en place de l lectrode pour un ensemble de 5 plombs REMARQUE Pour assurer la s curit du patient tous les plombs doivent tre attach s au patient Pour un ensemble de 5 plombs attacher l lectrode C V l une des positions indiqu es ci dessous Figure 12 3 VI V2 V3 V4 VS V6 V3R V7IR VE V7 V7R Sur la 4e espace intercostale la marge droite de sternum Sur la 4e espace intercostale la marge gauche de sternum Au milieu entre les lectrodes V2 et V4 Sur la 5e espace intercostale la ligne gauche claviculaire Sur la line axillaire ant eure gauche ho
143. d tecter la fr quence cardiaque AUTO distingue la source de la fr quence cardiaque en fonction de la qualit du signal Lorsque la qualit du signal ECG et du signal de SpO est identique l ECG est prioritaire par rapport la SpO2 En cas de s lection de l ECG le moniteur demande la fr quence cardiaque et active le signal sonore de la fr quence cardiaque En cas de s lection de la SpO le moniteur demande le POULS et active le signal sonore du pouls En cas de s lection de la SpO les alarmes de fr quence cardiaque ou de fr quence du pouls sont 96 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP disponibles et le message d alarme s affiche dans la zone d information mais les limites et les t moins d alarme sont diff rents Le mode DEUX affiche la fr quence cardiaque et la fr quence du pouls simultan ment En cas de s lection de cet l ment le param tre de fr quence du pouls est affich droite de la SpO2 Quant au signal sonore des param tres de fr quence cardiaque et de fr quence du pouls en mode DEUX la fr quence cardiaque est prioritaire c est dire que si la fr quence cardiaque est disponible le signal sonore de ce param tre retentit mais si ce n est pas le cas le signal sonore de fr quence du pouls retentit Pr voyez un d lai de stabilisation de 20 s avant chaque mesure de l ECG SWEEP Les options disponibles pour le param tre BALAY ECG sont 6 25 12 5 25 0 et 50
144. d alarme PA 0 mmHg 300 mmHg PAP 10 mmHg 120 mmHg PVC PAD PAG PIC 10 mmHg 40 mmHg P1 P2 10 mmHg 300 mmHg R solution 1 mmHg Plage du z ro 200 mmHg A1 2 13 CO en option Module C5 M thode Technique d absorption infrarouge Unit mmHg kPa Plage de mesures EtCO 0 mmHg 150 mmHg FiCO 3 mmHg 50 mmHg 223 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification FRA 0 rpm 150 rpm R solution EtCO gt 1 mmHg FiCO 1 mmHg FRA 1 rpm Pr cision EtCO 2 mmHg 0 40 mmHg 5 de la mesure 41 70 mmHg 8 de la mesure 71 100 mmHg 10 de la mesure 101 150 mmHg Pr cision FRA 1 rpm D lai de l alarme de 10 s 15 s 20 s 25 s 30 s 35 s 40 s valeur par d faut 20 s suffocation D bit d chantillonnage du gaz 50 ml min Stabilit D rive court terme D rive sup rieure 4 h lt 0 8 mmHg D rive long terme Compensation O2 P riode de 120 h Plage 0 100 R solution 1 Conf d faut 16 Dur e d initialisation La valeur est affich e dans les 15 s et r pond aux exigences en mati re de pr cision de mesure dans les 2 min Flux principal La valeur est affich e dans les 20 s et r pond aux exigences en mati re de pr cision de mesure dans les 2 min Flux secondaire Temps de r ponse 60 ms flux principal 224 Manuel
145. d alarme ont besoin d examiner Les s lections comprennnent TOUS v nement d alarme de tous les param tres ECG REST SpO2 NIBP PR NIBP IBP TEMP CO2 CO HR _H gt 180 la valeur de HR est plus haute que le limite sup rieure d alarme HR _L lt 60 la valeur HR est inf rieure la limite inf rieure d alarme SpO2 lt 90 IBP_H gt 200mmHg IBP_L lt 40mmHg RR H gt 40 RR L lt 10 TEMP_H gt 40 C TEMP L lt 34 C Apr s avoir tabli toutes les conditions de rappel presser le bouton RAPEL ALARM pour acc der la fen tre RAPEL ALARM RAPEL D ALARME La fen tre de RAPEL ALARME est montr e ci dessous dans laquelle sont affich es les donn es suvantes Envergure du temps Format mois jour ann e minute mois jour ann e heure minute Type d v nement No de s rie Format NO xx de xx La valeur au temps d alarme Le r sultat de NIBP est avec le temps Deux formes d onde de 8 16 32 secondes 272 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement RAPEL ALARM D INTERU TMPS 10 06 2008 14 16 TEMPS ACTL EUMT TYPE TOUS x ETOZ 15 5 TEMPS 10 06 14 39 No 1of 1 HR 60 FRR 14 STL 0 10 ST2 0 15 PVCs O T1 37 2 C T2 37 1 C TD O 1 C Sp02 99 PR 60 4 8 FiC02 0 2 Et02 15 5 Fi02 20 8 EtN20 45 50 AuRR 13 EtHil 0 82 FiHAL 1 22 S 114 M 88 D 76 10 06 14 38 S 120 M 93 D 80 IBP2 mmHg M 10 D UP amp DOWN L DROIT Figure 9 5 Menu du RAPPEL
146. d autres fabricants 3 N utilisez pas un accessoire st rilis si son bo tier est endommag REMARQUE Les transducteurs et les capteurs ont une dur e de vie limit e Reportez vous l tiquetage de l emballage Il est possible que les c bles ci dessous ne soient pas disponibles dans tous les pays Assurez vous de leur disponibilit aupr s du fournisseur EDAN local Le tableau ci dessous r pertorie la configuration en option du moniteur 20 1 Accessoires ECG R f rence Accessoires Remarque 01 57 471024 C ble ECG thorax 3 d rivations d fib CEI 2 6 m r utilisable C ble ECG membres 3 d rivations pince CEI 0 9 m r utilisable C ble ECG thorax 5 d rivations d fib CEI 2 6 m r utilisable 01 57 471025 01 57 040206 C ble ECG membres 5 d rivations ressort ergot 01 57 040207 CEI 0 9 m r utilisable C ble ECG membres 5 d rivations pince CEI 0 9 m r utilisable C ble ECG thorax 5 d rivations d fib AHA 2 6 m r utilisable 01 57 040208 01 57 471022 200 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande R f rence Accessoires Remarque 01 57 471023 C ble ECG membres 5 d rivations ressort ergot AHA 0 9 m r utilisable 01 57 040202 C ble ECG thorax 10 d rivations d fib CEI 2 6 m r utilisable 01 57 040203 01 57
147. d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel suppl mentaires la mesure la plus ancienne sera supprim e chaque fois Si aucune courbe dans la fen tre d dition n est s lectionn e pour la calculation exclue de la moyenne des calculations cette place sera remplac e par la nouvelle mesure diter la mesure C O Prendre le bouton DIT pur acc der la FEN TRE D DITION CO comme montr ci dessous Tm lle AVERAGE CDO 1 min 2 50 CALCUL HEMOD gt gt FEN TRE D EIDTION CO M 2 50 z 2 50 ee A Wo CI 1l min m 2Z 0 2 Figure 18 3 FEN TRE POUR DITER C O Les contenus affich s dans la fen tre 1 Six courbes de 6 mesures et la valeur de C O 09 Valeur moyenne de C O Valeur moyenne de CI Bouton de fonction dans la fen tre dit Op ration d diter La moyenne des valeurs des mesures s lectionn es peut tre obtenue et enmagasin e l article C O dans le menu HEMOD en tant que base pour les calculations h modynamiques Lors d entrer d abord la fen tre DIT les courbes et les valeurs C O des mesures valides sont soulign es indiquant que ces valeurs sont tre prises en moyenne Vous pouvez d placer le curseur la courbe des mesures discutables et presser le bouton rotatif les formes d onde et les valeurs C O non soulign es seront exclues de la calculation en moyenne 174 Manuel d utilisateur du Moniteur Patie
148. de EXCESSIF est trop grand ou le p A S mouvement pouls n est pas r gulier Mesurer encore si la faillance on PAT E persiste arr ter l utilisation de la SUR nn de Bas fonction de mesure du module PRESSION NE pe NIBP et notifier l ing nieur s curit sp cifi e LT biom dical ou le personnel du service du fabricant SIGNAL Moins Bas Faire arr ter le mouvement au SATUR j malade 132 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP Niveau Solution Message Cause alarme dr de A You V rifier et remplacer les parties FUITE S n E T E ayant la fuite et si exig notifier PNEUMATIC pr R Les l ing nieur biom dical ou le d cel e j i personnel du service du fabricant TYPE Le type du brassard ne Zu 4 h le t d INCORRECT se conforme pas au type Bas Re ONE PRESSE SRE DU RASSARD du malade j Le temps de mesure a TEMPS NIBP d pass 120 secondes Bas Mesurer de nouveau ou utiliser PASS adulte ou 90 secondes autre m thode de mesure nouvea n Message rapide Affichage dans la zone de message au dessous de la valeur NIBP Message Cause Mesure manuelle Une mesure manuelle est en cours Mesure contn Une mesure continue est en cours Mesure automatique Une mesure automatique est en cours Fin de mesure La mesure est termin e Calibrage L talonnage est en cours Fin talonnage L
149. de mesure DIA de chenal 1 est au dessous de la limite inf rieure d alarme S ctionner par l usager IM1 TROP HAUT La valeur de mesure MAP de chenal 1 est au dessus de la limite sup rieure d alarme S ctionner par l usager IM1 TROP BAS La valeur de mesure MAP de chenal 1 est au dessous de la limite inf rieure d alarme S ctionner par l usager La valeur de mesure SYS de chenal 2 est au dessous de la limite inf rieure d alarme IS2 TROP HAUT z cti P au dessus de la limite sup rieure d alarme RU AU La val Y henal 2 IS2 TROP BAS nes REA gs lt Rea A S ctionner par l usager au dessous de la limite inf rieure d alarme La val DIA henal 2 est j ID2 TROP HAUT ASPENS D M 3 a eSt S ctionner par l usager au dessus de la limite sup rieure d alarme La val DIA henal 2 a ID2 TROP BAS nn a Fa Es i S ctionner par l usager au dessous de la limite inf rieure d alarme La val IM2 TROP HAUT pute tes VE eu ui S ctionner par l usager au dessus de la limite sup rieure d alarme La val IM2 TROP BAS a valeur de mesure MAP de chenal 2 est enone a TRR 150 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel Alarmed techniques Message Cause Niveau Solution d alarme SENSEUR IBP1 OFF C ble IBP de chenal 1 Bas Vous assurer que le ble tombe du moniteur est correctement connecte SENSEUR IBP2 OFF C ble IBP d
150. dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme FiCO ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme FiCO2 Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme FiCO le message FiCO HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme FiCO ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme FiCO2 Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme FiCO le message FiCO BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme AWRR ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme AWRR Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme AwRR le message AWRR HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme AWRR ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme AwRR Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme AwRR le message AWRR BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme AUTRE REGLAGE gt gt utilis pour entrer les autres menus REGLAGE ALARM
151. donn e ci dessous tiquette IBP choisissable depuis ART PA CVP RAP LAP ICP P1 P2 m HI Valeur IBP de limite haute c est la gamme de mesure de la pression actuelle REMARQUE La valeur HI doit tre plus haute que la valeur BA m BA Valeur IBO de limite basse c est la gamme de mesure de la pression actuelle REMARQUE La valeur BA doit tre plus basse que la valeur HA m VAL Valeur IBP de gamme de r f rence entre HA et BA 149 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel REMARQUE Quand change le niveau HAUT le niveau bas ou la gamme de r f rence de forme d onde IBP et les formes d onde correspondantes sont affich es sous la fen tre du menu la forme d onde viendra de fa on p n trante travers la fen tre de menu pour observation 16 5 Information d alarme La table ci dessous d crit les alarmes physiologiques techniques possibles qui se produisent pendant la mesure IBP Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme IS1 TROP HAUT IS1 TROP BAS La valeur de mesure SYS de chenal 1 est au dessus de la limite sup rieure d alarme La valeur de mesure SYS de chenal 1 est au dessous de la limite inf rieure d alarme S ctionner par l usager S ctionner par l usager ID1 TROP HAUT La valeur de mesure DIA de chenal 1 est au dessus de la limite sup rieure d alarme S ctionner par l usager ID1 TROP BAS La valeur
152. dre de dialogue comme montr ci dessous dans lequel cinq s lections sont disponibles CRAN STANDARD CRAN TENDANCE CRAN oxyCRG et GRAND FONT FACE gt gt Chaque fois seule une s lection peut tre choisie CHOIX FACE ECRAN STANDARD M ECRAN TENDANCE M ECRAN oxyCRG GRAND FONT FACE gt gt Figure 4 6 Face choisie 4 5 Pr cision du Temps S lectionner REGLAGE TMPS dans le menu REGLAGE SYSTEME pour entrer le sous menu de REGLAGE TMPS comme le tableau ci dessous Le temps du syst me a trios formats MOIS JOUR ANNEE JOUR MOIS ANNEE ANNEE MOIS JOUR S lectionner et puis tourner le bouton pour modifier S lectionner SORTIE pour retourner sur le menu pr c dent 29 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me REGLAGE TMPS DATE 1 31 2009 TEMPS 18 25 4 Format de la date MOIS JOU AN Figure 4 7 Pr cision du temps 4 6 Cr ation de l enregistrement Choisir ENRG dans le menu REGLAGE SYST ME pour mobiliser le menu suivant ENRG ENRG ONDE1 ECG1 ENRG ONDEZ ECG2 ENRG ONDE3 PLETH RT ENRG TMPS 85 ENRG MINUTEUR OFF TAUX ENRG 25 0 Effac mission enrg Figure 4 8 Enregistrement Dans le sub menu l usager pourrait choisir les formes d onde sortir dans ENRG ONDE 1 ENRG ONDE 2 et ENRG ONDE 3 Forme d onde ECG1 et Forme d onde ECG2 Il y aura 7 formes d onde ECG sur l cran lors de l affichage de plomb pleine S il n y a pas de ECG1
153. du signal ECG et celle du signal SpO sont identiques ECG a la priorit SpO En prenant ECG le moniteur mesure HR et fait un signal sonore pour HR En prenant SpO le moniteur mesure le pouls et fait un signal sonore pour le pouls Le mode BOTH affiche HR et PR simultan ment quand ces articles sont pris le param tre PR est affich au c t droit de SpO2 Pour le son de PHR ou de PR dans le mode BOTH HR est donn e priorit par exemple si HR est disponible ses sons seront mis mais si HR n est pas disponible les sons seront alors pour PR SWEEP Les options disponibles pour ECG SWEEP sont de 6 25 12 5 25 0 et 50 0 mm s u HR CANAL CH1 pour compter la fr quence cardiaque par la forme d onde de CH1 CH2 pour compter la fr quence cardiaque par la forme d onde de CH2 m TYPE FIL Utils pour s lectionner ou bien 5 FILS ou bien 3 FILS 91 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP m ECG AFFICH variable en fonction du param tre TYPE FIL Lorsque TYPE FIL est r gl sur 3DERIV ECG AFFICH peut tre r gl sur AFFICHE NORMALE et le moniteur peut afficher un trac ECG sur l cran principal Lorsque TYPEDERIV est r gl sur 5FILS AFFICHECG peut tre r gl sur AFFICHE NORMALE MULTI FILS AFFICH et AFFICH MULTI DERIV DEMI ECRAN S lectionnez AFFICHE NORMALE pour afficher deux trac s ECG sur l cran principal s lectionnez MULTI FILS AFFICH pour afficher sept tra
154. e Inf rieure 180 s Inf rieure Inf rieure maximale 160 s 80 s 90 s Module EDAN Plage de mesures 0 100 Plage d alarme 0 100 R solution 1 Pr cision Adulte p diatrique compris 2 70 100 de SpO2 Non d fini 0 69 de SpO2 N onatal 3 70 100 de SpO2 220 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Fr quence du pouls Non d fini 0 69 de SpO2 Plage de mesures 25 300 bpm Plage d alarme 30 300 bpm R solution 1 bpm Pr cision 2 bpm P riode de mise jour des donn es Is Capteurs Longueur de trac Lumi re rouge 660 3 nm Lumi re infrarouge 90545 nm Energie lumineuse mise lt 15 mW Module Nellcor Plage de mesures 1 100 R solution 1 P riode de mise jour des donn es Is Type de capteur Pr cision MAX FAST MAX A MAX AL MAX N MAX MAX I 2 70 100 de SpO OxiCliq A OxiCliq P Pr cision OxiCliq N n onatal OxiCliq I OxiCliq N adulte 2 5 70 100 de SpO2 OXI P I D YS nourrisson adulte DS 100A OXI A N 3 70 100 de SpO D YS avec clip d oreille D YSE D YS avec clip de mesure ponctuelle D YSPD 3 5 70 100 de SpO Lorsque le capteur est utilis sur des nouveau n s conform ment aux recommandations la plage de pr cision sp cifi e est toujours 1
155. e 4 24 Donn e invalid Si l utilisateur veut faire la recherche ou supprimer les donn es sans s lectionner les donn es le message suivant s affiche INFO WIN SUP choisir donn es f OUI NON Figure 4 25 S lectionner les donn es Si la m moire USB est pleine il indique PAS D ESPACE DANS LA MEMOIRE USB sur l cran REMARQUE 1 La fonction de stockage des donn es peut tre configur e sur ON ou OFF dans ENTRETIEN D USINE par le fabricant ou le repr sentant autoris par EDAN 2 Enlever la m moire USB pendant la suppression des donn es peut endommager la m moire USB ou entra ner la perte des donn es 40 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie 5 Face Choisie Le moniteur a 4 crans d op ration diff rente qui sont CRAN STANDARD CRAN TENDANCE CRAN oxyCRG et GRAND FONT FACE gt gt D apr s l exigence vous pouvez choisir les crans d op ration diff rent pour des informations n cessaires Nous explorions ces 4 crans d op ration diff rentes un un 5 1 S lection de l cran d op ration Dans le MENU DE SYST ME choisir CHOIX FACE optionnelle dans le menu REGLAGE SYST ME pour mobiliser le cadre de dialogue comme montr dans la figure ci dessous Il y a 4 options dans le dialogue qui sont CRAN STANDARD CRAN TENDANCE CRAN oxyCRG et GRAND FONT FACE gt gt Seul un article peut tre choisi chaque fois CHOIX FACE
156. e C O optionnel IRVP Indice de r sistance vasculaire pulmonaire TCG Travail cardiaque gauche ITDG Indice de travail cardiaque gauche TCD Travail cardiaque droit ITCD Indice de travail cardiaque droit TSVG Travail systolique du ventricule gauche ITSVG Indice de travail systolique du ventricule gauche TSVD Travail systolique du ventricule droit ITSVD Indice de travail systolique du ventricule droit FE Fraction d jection 18 5 Information et Message d alarme Parmi les alarmes physilogiques celles appartenant au type dont le param tre a d pass les limites peuvent actver l enregistreur de sortir automatiquement les param tres et les formes d onde mesur es relatives quand l alarme se produit condition que l interrupteur de l enregistrement d alarmee dans le menu int ress est ON Les tables ci dessous d crivent les alarmes physiologiques les alarmes techniques possibles et les messages rapides se produisant pendant la mesure C O Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme TS TROP HAUTE az h limite sup rieure d alarme La valeur de mesure de TS est au dessus de la S lection par l usager TS TROP BASSE TOP la limite inf rieure d alarme La valeur de mesure de TS est au dessous de S lection par l usager 179 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel Alarmes techniques
157. e chenal 1 Bas Vous assurer que le tombe du moniteur est correctement connecte 16 6 Entretien et Nettoyage AVERTISSEMENT Avant de nettoyer le moniteur ou le transducteur vous assurer que l quipement est d branch et d connect de la ligne lectrique Nettoyer de transducteur IBP r utilisable L op ration du moniteur IBP achev e enlever le tuyau et le d me du transducteur et essuyer le diaphramme du transducteur avec l eau Les trember et ou les essuyer avec savon On peut nettoyer le transducteur et le c ble avec l eau ou les produits de nettoyage que voici C tilcide Wavicide 01 Wescodyne Cidex Lysol Vesph ne Ne pas immerger le connecteur dans n importe quel liquide Apr s le nettoyage s cher le transducteur soignesement avant de le magasiner La d colaration l g re ou l augmentation temporaire croissante du collage de la surface du c ble ne devrait pas tre consid r anormale Le r sidue de la bande adh sive doit tre enlev du c ble du transducteur Le dispositif enlever la bande adh sive double face est efficace et causera seulement un dommage minimum au c ble si l on l utilise mod r ment L ac tone l alcool l ammonia et le chlorforme ou autres solvents forts ne sont pas recommand s parce qu la longue le c blage vinyl sera endommag par ces agents REMARQUE 1 Les transducteurs ou d mes jeter ne doivent pas tre r st rlis s ou r utlis s 2 Pour prot g
158. e d absorber les rayons infra rouges En outre chaque gaz a sa propre caract ristique d absorption D abord le gaz mesurer est conduit dans une cellule de pr l vement Puis le filtre optique infrarouge s lectionne les rayons infra rouge avec une longueur d onde sp ciale pour p n trer ce gaz Pour un volume donn plus haute est la concentration du gaz plus de rayons infra rouges sont 183 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel absorb es Cela signifie que plus haute est la concentartion des rayons infra rouges absorb es moins de rayons infra rouges ont p n tr le gaz Nous pouvons mesurer la quantit des rayons infra rouges qui ont p n tr le gaz et ensuite calculer la concentration du gaz travers une formule sp cialis e Si vous d srez mesurer plusieurs gaz vous devrez installer de diff rents filtres infra rouges dans le module GA Principe pour mesurer l oxyg ne l int rieur de la gamme des longueus d onde mentionn es plus haut l oxyg ne n absorbe pas les rayons infra rouges Par cons quent nous avons mesurer la concentration de l oxyg ne en exploitant l avantage de sa caract ristique paramagn tique A l int rieur du senseur du module d oxyg ne il y a deux balles de verre remplies de nitrog ne Ces deux balles de verre sont suspendues dans le champ magn tique sym trique non uniforme indiquant la direction loin de la partie la plus intensive du cham
159. e du malade requis Choisir un mode de mesure dans le menu REGLAGE NIBP Vous reporter aux paragraphes suivants Chapitre1 2 Conseils d operation pour les d tails Presser le bouton Commencer sur le panneau frontal pour commencer la mesure Conseils d op ration 1 Commencer la mesure automatique Acc der au menu REGLAGE NIBP et clicher sur l article INTERVAL dans lequel l usager peut choisir les s lections autres que MANUEL pour tablir l intervalle de temps pour la mesure automatique Apr s presser le bouton Commencer sur le panneau frontal pour d marrer la mesure automatique d apr s l intervalle de temps choisie 124 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP AVERTISSEMENT Les mesures prolong e de pression art rielle non invasive au mode AUTO pourraient tre associ es avec le purport l ischemie et la neuropathie dans le membre portant le brassard Lors de surveiller un malade examiner les extr mit s du membre fr quemment pour la couleur normale la chaleur et la sensitivit Si un cas anormal quelconque est d cel arr ter la mesure de la tension art rielle 2 Arr ter la mesure automatique Pendant la mesure automatique appuyer de tout temps sur le bouton Commencer sur le panneau frontal pour arr ter la mesure automatique 3 Commencer une mesure manuelle E Acc der au menu REGLAGE NIBP et clicher sur l article INTERVAL Choisir l article MANUEL Ensuite presser le bouton Comm
160. e l crand Op ATIOME anne sers nl res et nn de 41 59 Ecran Standard een VAN nr nd TA rs 41 53 Ecran de Tendances nc Ann nr LR nat Arr te 42 S ANCES AL D RU ul 43 5 5 cran de Large Ponte nie tn UN Ne nn 45 GAMEME san 120131 tonne end n EE 48 6 l Mo desd alanemine eee ca cons 48 GEL NIVEAU 48 6 12 Mod s d a EME nes A A nn de ne ne ede 49 6 1 3 Reglage alimente ae n re SR Te 51 6 2C use d alarme sisi a ardent A Ada E A 53 63 SILENCE dr de Ut 53 IV 6 4 Alarme de Param tr si2 nine the ee N TN RANA A RSA MAA es LA ERA M ne 54 6 5 Quand une Alarme se Produit SSSR RSR en ne CR 54 6 6 T st des Ales nn nr E tnt etat er Ei 55 6 7 Plage r glable des limites d amende nee ane en me ie re ee 55 ED 53 FOT G TT AA EIEE A A Me M ERA RE SR A L ARE 61 PI Generates en CRE ER E E A a e n iaa 61 7 2 Entrer sortir l tat de BIOCADE Sen dde md 61 7 3 Mende BIOS sn Re on ana Tite 62 7 4 Examiner la Forme d onde BIGqu S nas ie nes ns Te 62 8 Enregistrement Optionnel cceccceccccocccocccooccooccooocecoccco0ccooccooccoocoeococooccosccosccosecessocesvocscceus 63 8 1 Information G n rale sur l enregistrement nssssessessseseesseesresrosseesresrressesstssressessresresseesees 63 8 2 Type d enregistrement neirinne en ten Nine Se 63 3 Commencement d le ntesistrement ete ennui 65 8 4 Op rations d enregistrement et l tat de Messages 67 9 Tendance et v nement c nt ne 68 9 1 Graphique
161. e l indicateur d alarme s allume ou clignote La couleur de la lumi re repr sente le niveau d alarme Pour les d tails voir Chapitre6 Alarme Vous r f rez au contenu relatif du param tre pour information d alarme et message Indicateur de charge et l disposition de charge Pour indiquer l disposition de charge quand la batterie est en charge la couleur de la lumi re deviendra orange 3 3 Fonction des Boutons Toutes les op rations du moniteur patient peuvent tre ex cut es par plusieurs boutons et un bouton tournant Figure 3 10 Boutons mi Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction OMenu Appuyer pour appeler le MENU DE SYSTEM Referez au Chapitre4 Menu de Systeme et Chapitre9 Tendence et Ev nement pour plus de d tail 2 Commencer Appuyer pour remplir l air dans la manchette et pour commencer mesurer le sang Pendant le processus de mesure appuyez sur le bouton pour arr ter la mesure Enregistrement Appuyer pour commencer un enregistrement en temps r el Le temps d enregistrement est plac dans RT ENRG TMPS dans le sous menu ENRG Silence OBlocage Lorsque MENU DE SYSTEME gt ENTRETIEN gt ENTRET D USAGER gt REGLAGE ALARME est activ Appuyer sur ce bouton pour mettre l alarme en silence Tout les alarmes audio seront ferm es Au m me temps Pause Alarme xx s et EA seront affich s dans l area d information Quand vous r appuy
162. e la norme ANSI AAMI CE13 2002 article 4 1 4 1 sont respect es Amplitude 2 700 mV Largeur 0 1 2 ms Temps croissant 10 100 us Vitesse de minimale balayage d entr e gt 2 5 V S Fr quence cardiaque Plage ADU 15 300 bpm PED NEO 15 350 bpm Pr cision 1 ou 1 bpm la valeur la plus lev e pr valant R solution 1 bpm Sensibilit gt 300 uVPP PVC Plage ADU 0 300 ESV min PED NEO 0 350 ESV min R solution 1 ESV min Valeur ST Plage 2 0 2 0 mV Pr cision La valeur maximale 0 02 mV ou10 0 8 0 8 mV la valeur la plus lev e pr valant R solution 0 01 mV M thode de calcul de la moyenne FC M thode 1 Normalement la fr quence cardiaque est calcul e en excluant les valeurs minimale et maximale des 12 derniers intervalles RR et en faisant la des 10 intervalles RR restants moyenne 214 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification M thode 2 Si chacun des trois intervalles RR cons cutifs est sup rieur 1200 ms les quatre derniers intervalles RR servent calculer la fr quence cardiaque moyenne Plage de rythme sinuso dal et VS Tachycardie ADU 120 300 bpm PED NEO 160 350 bpm Normale ADU 41 119 bpm PED NEO 61 159 bpm Bradycardie ADU 15 40 bpm PED NEO 15 60 bpm Plage de rythme ventriculaire Tachycard
163. emment que possible d apr s la d cision de la politique de prc dures de votre h pital Le but de la rectification est d assurer que le syst me vous donne des mesures pr cises Avant de commencer une rectification de mercure une proc dure de remise z ro doit tre ex cut e Si vous voulez ex cuter vous m me cette proc dure vous aurez besoin des pi ces suivantes de l quipement Sphygmomanom tre standard Robinet d arr t 3 voies Tuyau long de 25 cm approximativement AVERTISSEMENT Vous ne devez jamais ex cuter cette proc dure quand le malade est en cours d tre surveill La proc dure de rectification Voir Figure 16 7 10 11 Pour la rectification de z ro fermer le robiner d arr t qui a t ouvert la pression atmosph rique Attacher le tuyau au sphygmomanom tre Vous assurer que la connexion qui conduirait au malade n existe plus Connecter le connecteur 3 voies au robinet d arr t 3 voies qui n est pas connect au cath ter du malade Ouvrir le port du robinet d arr t 3 voies au sphygmomanom tre S lectionner le chanel rectifier dans le menu et choisir la valeur de pression laquelle IBP est ajuster Gonfler pour faire lever la colonne de mercure pour tablir la valeur de pression Ajuster toujours jusqu ce que la valeur dans le menu soit gale la valeur de pression montr e par la rectification de mercure Presser le bouton Commencer et l appare
164. encer sur le panneau frontal pour d marrer une mesure manuelle M Pendant la p riode d soeuvr e du processus de mesure automatique presser le bouton Commencer sur le panneau frontal tout moment pour commencer une mesure manuelle et le syst me continue d ex cuter le prgramme d auto mesure d apr s l intervalle de temps choisie 4 Commencer une mesure manuelle au cours du mode AUTO Presser le bouton Commencer sur le panneau frontal 5 Arr ter une mesure manuelle Appuyer de nouveau sur le bouton Commencer sur le panneau frontal AVERTISSEMENT Les mesures prolong e de pression art rielle non invasive au mode AUTO pourrait tre associ es avec le purport l ischemie et la neuropathie dans le membre portant le brassard Lors de surveiller un malade examiner les extr mit s du membre fr quemment pour la couleur normale la chaleur et la sensitivit Si un cas anormal quelconque est observ arr ter la mesure de la tension art rielle 6 Commencer une mesure continue Acc der au menu REGLAGE NIBP et cliquer sur l article CONTINUEL pour commencer une mesure continue La mesure continue durera 5 minutes 7 Arr ter une mesure continue Durant la mesure continue presser le bouton Commencer sur le panneau frontal de tout temps pour arr ter la mesure continue REMARQUE Si vous doutez de l exatitude de toute lecture v rifier les signes vitaux du malade par une m thode alternative avant de v rifier le fonctionneme
165. ent adulte enfant ou nouveau n 12 Ne placez pas le brassard sur le membre porteur d un dispositif d injection ou d un cath ter intraveineux au risque d endommager les tissus se trouvant proximit du cath ter si l injection est ralentie ou bloqu e pendant le gonflage du brassard 13 Assurez vous que la canalisation d air entre le brassard de tensiom trie et le moniteur n est ni bloqu e ni enchev tr e Si l air situ l int rieur du brassard ne peut pas tre vacu cela peut entra ner un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins en raison d un manque de sang dans les membres REMARQUE 1 Veuillez confirmer le r sultat en vous r f rant l tat du patient si la mesure choue ou est contestable 2 En cas de d passement des limites de mesure ou de d t rioration de l tat du patient v rifiez si le tube est tordu ou bloqu 14 3 Proc dures de mesure Brancher dans le tuyau d air et mettre en marche le syst me Appliquer le brassard de pression art rielle sur le bras ou la jambe du malade suivant les instructions ci dessous Figure 14 1 Vous assurer que le brassard est compl tement d gonfl Utilisez une taille de brassard appropri e au patient pour de plus amples informations sur la taille du brassard reportez vous la section Accessoires NIBP Assurez vous que le symbole D se trouve au dessus de l art re approprite Assurez vous que le brassard ne serre pas excessivement le membre Un ser
166. ent de table de Acc dez au menu TABLE TEND puis appuyez sur le bouton tendance Enregistrement pour lancer l enregistrement Enterez au menu REGLAGE ECG par le raccourci clavier Enregistrement d sc SEE LE s lectionnez ARR ANALYSE gt RAPEL ARR puis appuyez d arythmie 7 sur le bouton Enregistrement pour lancer l enregistrement Enregistrement de revue Acc dez au menu RAPEL ALARM puis appuyez sur le d alarme bouton Enregistrement pour lancer l enregistrement Enregistrement de revue Acc dez au menu RAPEL NIBP puis appuyez sur le bouton NIBP Enregistrement pour lancer l enregistrement Acc dez au menu CALC DROG partir du menu MENU DE SYSTEME S lectionnez le bouton TITRATION dans le E ist t de tabl Egede a Die de menu pour acc der la fen tre TITRATION S lectionnez le titrage f an ee bouton Enregistrement pour imprimer la titration actuellement affich e dans la fen tre Enregistrement d un trac Un trac fig de 8 secondes peut tre enregistr 2 trac s fig peuvent tre s lectionn s REMARQUE 1 Vous pouvez presser le bonton Enregistrement sur le panneau de commande pour arr ter le processus actuel d enregistrement 2 Lorsque des trac s ECG sont s lectionn s pour tre imprim s avec un gain de x1 x0 5 ou 0 25 x0 125 un trac 3 canaux peut tre imprim cependant avec un gain de x2 x4 seul un trac 2 canaux peut tre impri
167. er l environnement les transducteurs ou d mes jeter doivent tre r cytouches ou abandonn s de fa on appropri e 151 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel St rilisation St rilisation par liquide chimique liminer la contamination vitante en utilisant la proc dure de nettoyage d crite pr c demment Choisir un agent st rilisant que votre h pital ou institution a trouv efficace pour la st rilisation par liquide chimique des quipements de salle d op ration Le buffered glut rald hy par ex Cidex ou hospisept a t trouv efficace Ne pas utiliser des d tergents cationiques quaternaires tels que z phiran chloride Si l unit enti re doit tre st rilis e immerger le transducteur mais non le connecteur lectrique dans l agent st rilisant pour la p riode de st rilisation recommand e Vous assurer que le d me est enlev Puis rincer toutes les parties du transducteur except le connecteur lectrique avec de l eau st rilis e ou saline Le transducteur doit tre compl tement s ch avant l entreposage St rilisation par gaz Pour l as pisie plus compl te utiliser la st rilisation par gaz liminer la contamination vitente en utilisant la proc dure de nettoyage d crite pr c demment Pour inhiber la formation du glycol d thyl ne quand le gaz d oxide d thyl ne est utilis comme le d sinfectant le transducteur devra tre compl tement s ch
168. er le module alors que le moniteur est en cours de fonctionnement au risque d entra ner une instabilit du syst me Si vous le faites par inadvertance veuillez imm diatement teindre le module l aide du menu Le module entre en mode VEILLE si vous le reconnectez au moniteur alors que ce dernier est allum Si les lectures sont inexactes effectuez un talonnage REMARQUE 1 Si la canule est d sactiv e pendant la mesure veuillez effectuer un talonnage du z ro apr s l avoir branch e et avant de red marrer la mesure 2 Remplacez l adaptateur du circuit d air si vous observez un exc s d humidit ou de s cr tions dans la tubulure ou si le trac CO change de fa on inattendue sans qu il n y ait de changement au niveau de l tat du patient 3 Afin d viter toute infection utilisez uniquement des adaptateurs de circuit d air st rilis s d sinfect s ou jetables 4 Inspectez les adaptateurs du circuit d air avant utilisation N utilisez pas l adaptateur du circuit d air s il para t tre endommag ou cass V rifiez p riodiquement que le capteur de d bit et la tubulure ne pr sentent pas une accumulation excessive d humidit ou de s cr tions 5 Connectez toujours l adaptateur du circuit d air au capteur avant de l ins rer dans le circuit respiratoire A l inverse retirez toujours l adaptateur du circuit d air du circuit respiratoire avant de retirer le capteur 17 3 Menu CO REGLAGE Tourner le bouton rota
169. er ou le temps de pause est termin le syst me reprendra le statut normal de surveillance et Pause d alarme xx s et l ic ne dispara tront Appuyer sur ce bouton plus que 3 secondes peut d sactiver l alarme audio est affich dans l area d information Appuyer encore sur le bouton peut reprendre l alarme REMARQUE Si une alarme sera remise z ro d pend du statut de la cause de l alarme Mais par en appuyant sur le bouton Silence suspendez l alarme peut de mani re permanente couper le son audio du fil d sactiv de ou de la sonde d sactiv des alarmes Ainsi l utilisateur peut sortir le statut silence d alarme par l alarme technique En mode normale appuyez sur ce bouton pour geler toutes les formes d onde sur l cran En mode GELEE appuyez pour reconstituer la r g n ration de forme d onde Principal Pressez pour retourner l interface principale Bouton tournant L utilisateur peut employer le bouton rotatoire pour choisir l article de menu et pour modifier l installation Il peut tre tourn dans le sens des aiguilles d une montre ou en sens inverse des aiguilles d une montre et tre press L utilisateur peut employer le bouton pour r aliser les op rations sur l cran dans la liste des transactions syst me et le menu de param tre M thode d utiliser le bouton rotatif pour op rer sur l cran La marque rectangulaire sur l cran qui se d p
170. es donn es mesur es La proc dure d taill e est d crite dans les pages suivants AVERTISSEMENT Vous assurez que la constante de compulation pour la mesure est appropri e au cath ter utilis REMARQUE L alarme de temp rature du sang ne fonctionnera pas pendant la mesure du C O Elle reprendra automatiquement quand la mesure est termin e 171 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel 18 2 2 Mesure du C O L accessoire doit viter le contact avec le coprs m tallique conductif quand il est connect ou appliqu Fen tre de mesure C O Entrer la fen tre MESURE CO et commencer la mesure C O Si le transducteur C O n est pas connect le moniteur donnera sur l cran le message Pas de senseur incapable de mesurer AVERTISSEMENT Vous assurer que l accessoire appliqu est en conformit avec Exigences pertinentes de s curit du dispositif m dical 00 98 co FEN TRE DE MESURE DEBUT 2 0 C CO 1 min 2 50 CI 1 min m 2 0 2 D BSA m Z2 TB C 37 00 508 TICC 0 00 Temps de mesure com STOP ANNULER ENRG 14 51 Eche X Eche Y EDITER gt gt Figure 18 2 FEN TRE DE MESURE C O E Les contenus affich s dans la FEN TRE DE MESURE DEBUT DONS D De Courbe de mesure Pour la zone de messure rapide vous reporter Mesurer le d bit cardiaque pour le d tail Commencer lemps de mesure CO D
171. est utilis dans un tel environnement Test de Niveau de test IEC Niveau de Environnement lectromagn tique l immunit 60601 conformit conseils RF conduit 3 Vms 3 Vans L quipement portable et mobile de TEC 150 kHz 80 MHz communication RF ne doit tre 61000 4 6 utilis pr s d aucune partie du moniteur patient y compris c ble par RF mis 3 V m 3 V m cons quent est recommand e la TEC 80 MHz 2 5 GHz distance de s paration calcul e 61000 4 3 depuis l quation applicable la fr quence du transmetteur Distance de s paration recommand e d Vr L V 35 1 a hr 80 MHz 800 MHz d FF 800 MHz 2 5 GHz 1 o P est l valuation de la sortie maximum du courant du transmetteur en watts w d apr s le fabricant du transmetteur et d est la distance de s paration recommand e en m tre m Les forces du champ provenues des transmetteurs RF comme d termin es par une tude du site lectromagn tique doivent tre inf rieures au niveau de conformit dans lequel se trouve la fr quence L interf rence peut se produire aux environs de l quipement marqu avec le symbol suivant Co REMARQUE 1 A 80 MHz et 800Mhz applique la gamme de fr quence plus haute REMARQUE 2 Ces conseils ne pourraient pas s appliquent toutes les situations La propagation lectromagn tique est affect e par l absorption et la r fletion provenues des structures objets et
172. et la borne de la batterie Si du liquide qui s chappe de la batterie p n tre dans vos yeux ne vous frottez pas les yeux Lavez les avec de l eau propre et consultez imm diatement un m decin Si du liquide qui s chappe de la batterie clabousse votre peau ou vos v tements lavez les imm diatement avec de l eau fra che Eloignez imm diatement la batterie du feu en cas de fuite ou si une odeur inhabituelle est per ue Cessez d utiliser la batterie si Une chaleur une odeur une d coloration une d formation ou une condition anormale est d tect e lors de l utilisation de la charge ou du stockage Conservez la batterie loin du moniteur N utilisez pas une batterie tr s ab m e ou d form e 3 5 2 Etat de la batterie sur l cran principal Le moniteur patient est quip d une batterie rechargeable incorpor e Lors de mettre en marche l alimentation lectrique CA la batterie sera charg automatiquement jusqu ce que l nergie lectrique soit pleine Il y a un signe dans le coins gauche inf rieur de l cran pour montrer l tat de charge et la partie verte est l nergie lectrique de la batterie Si le moniteur n est pas quip de batterie l tat de batterie sera montr comme le signe ETES qui signifie pas de batterie Une batterie peut supporter le travail du moniteur Au dessous des connecteurs de c ble est le couvercle de la fente de batterie Voir Figure 3 16 couvercle de la fente de b
173. et le capteur Nellcor 20 3 Accessoires NIBP R f rence Accessoires EDAN 01 59 036118 Tube NIBP 3 m 01 59 36036 01 57 471021 Tube NIBP 3 m Tube NIBP pour brassard n onatal 3 m 01 57 040210 Brassard NIBP adulte grande taille 33 47 cm r utilisable 01 57 040205 Brassard NIBP adulte 25 35 cm r utilisable 202 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande R f rence Accessoires 01 57 040211 Brassard NIBP enfant 18 26 cm r utilisable 01 57 040212 Brassard NIBP nourrisson 10 19 cm r utilisable 01 57 40074 Brassard NIBP adulte grande taille 33 47 cm r utilisable 01 57 40029 Brassard NIBP adulte 25 35 cm r utilisable 01 57 40018 Brassard NIBP enfant 18 26 cm r utilisable 01 57 40020 Brassard NIBP nourrisson 10 19 cm r utilisable 01 57 471157 Brassard NIBP n onatal n 1 3 6 cm jetable 01 57 471158 Brassard NIBP n onatal n 2 4 8 cm jetable 01 57 471159 Brassard NIBP n onatal n 3 6 11 cm jetable 01 57 471160 Brassard NIBP n onatal n 4 7 13 cm jetable 01 57 471161 M3600 pour la s rie iM9 un Brassard NIBP n onatal n 5 8 15 cm jetable iquement 01 59 102099 01 57 471078 Tube NIBP OMRON 3 5 m TUBULURE POUR BRASSARD N 1 longueur 3 5 m CE BRASSARD OM
174. ettre l alarme rapide et l entreposage des donn es au cours de l alarme TS S lectionner OFF pour arr ter l alarm sonore et provoquer le symbol c t de la TS num rique AVERTISSEMENT Pendant la proc dure de mesure du d bit cardiaque les alarmes de temp rature du sang ne seront pas activ es ENR ALM Choisir ON pour permettre l enregistrement pendant l alarme TS NIV ALM On peut choisir niveau HAUT niveau MOYEN ou niveau BAS Le niveau HAUT repr sente le cas le plus grave TB ALM HA et TB ALM BA utilis es pour tablir les limites sup rieure et inf rieure d alarme pour TB L alarme a lieu quand TB mesur e d passe la limite sup rieure d alarme d finie ou tombe au dessous de la limite inf rieure d alarme L TB ALM BA temperature sanguine par d faut est de 36 0 C l TB ALM HA par d faut est de 39 0 C Limites d alarme de TB Alarme haute max Alarme basse min Marche TB 43 23 0 1 C CO CONST Il repr sente la constante de computation relative apparent e au cath ter et le volume de l injecteur Apr s la remise en place du cath ter vous devez ajuster cette constante suivant l instructon 176 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel AVERTISSEMENT Vous assurez que la constante de computation pour la mesure est appropri e au cath ter utilis INJ TEMP FROM Choisir ON ou OFF pour s lectionner
175. eur Patient Surveillance SpO2 e L alarme PR est activ e quand le pouls d passe la valeur d finie de l PR ALM HAUT ou tombe au dessous de la valeur d finie de PR ALM BAS Utiliser le bouton pour prendre l article PR ALM HAUT ou PR ALM BAS et tourner le bouton pour choisir la limite d alarme d sir e m SWEEP Les options disponibles pour le balayge SpO sont 6 25 12 5 et 25 0 mm s SONPR Volume du battement de pouls Options sont 0 5 m SENSIBILITE HAUT MOY et BAS sont les trois options disponibles m TEMPS AUG 4S 8S 16S repr sentent les temps avec lesquels la valeur moyenne de SpO est compt e m PITCH TON Quand ON est en fonction le syst me fournira un son rapide avec un ton diff rent pour le clinique sous un environnement complexe de surveillance bas e sur la variance de valeur de SpO2 u D FAUT Clicher sur cet article pour acc der au cadre de dialogue CONFIG D FAUT SpO dans lequel l usager pourra choisir ou CONFIG D FAUT USINE ou CONFIG D FAUT USAGER utiliser Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fait appara tre un cadre de dialogue demandant la confirmation de l usager 13 5 Description de l alarme La table ci dessous d crit les alarmes physiologiques les alarmes techniques possibles qui ont lieu durant la mesure de SpO2 Alarme physilogique Message Cause Niveau d alarme La val t au E SpO2 TROP HAUT 0e d ais de PRO ARR
176. euvent pas tre mesur s en raison d une lectrode d fectueuse ou pour d autres raisons le moniteur peut passer d autres DERIVATIONS pour collecter un trac ECG VOLUM BEEP Les utilisateurs peuvent r gler cet l ment sur 0 1 2 3 4 ou 5 5 indique le volume maximal 0 indique qu aucun son n est mis MPAS R glez cet l ment sur ON le signal d tect sera alors maqu du symbole au dessus du trac ECG R glez cet l ment sur OFF en cas de patient non stimul REMARQUE 1 Lorsqu un patient porteur d un stimulateur cardiaque est sous surveillance r glez MPAS sur ON Lorsqu un patient non porteur d un stimulateur cardiaque est sous surveillance r glez MPAS sur OFF Si MPAS est r gl sur ON le syst me n effectue pas certains types d analyse d arythmie Pour de plus amples informations veuillez vous reporter la Section Alarmes ARR CASCADE permet d activer ou de d sactiver le mode d affichage CASCADE Lorsqu il est d fini sur ON le trac ECG est affich en 2 canaux Cette fonction est disponible uniquement pour AFFICHE NORMALE dans ECG AFFICH ECG CAL S lectionnez cet l ment pour d marrer la proc dure d talonnage de l ECG S lectionnez cet l ment une nouvelle fois pour terminer la proc dure d talonnage Les utilisateurs peuvent activer ou d sactiver le filtre de la fr quence d alimentation de 50 Hz ou 60 Hz en mode DIAGNOSTIC Ce filtre peut utiliser une tension n
177. fabricant 13 6 Entretien et Nettoyage AVERTISSEMENT 1 Avant le nettoyage du moniteur ou du senseur vous assurez que l quipement est d branch et d connect du fil lectrique 2 Ne pas soumettre le senseur au nettoyage dans l autoclave Ne pas immerger le senseur dans n importe quel liquide Ne pas utiliser n importe quel senseur ou c ble qui serait endommag ou d t rior Pour nettoyer HM Utiliser une boule de coton ou un chiffon d toffe molle humect e avec l thanol d usage l h pital pour essuyer la surface du senseur et ensuite le s cher avec une toffe Cette m thode de nettoyage peut appliqu e aussi l unit de luminotron et de r ception H Le c ble peut tre nettoy avec 3 de dioxyde d hydrog ne 70 d isopropanol ou autre r agent actvant Mais le connecteur du senseur ne sera pas soumis telle solution 121 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP 14 Surveillance NIBP 14 1 G n ralit s Le moniteur utilise la m thode oscillom trique pour la mesure du param tre NIBP Elle peut tre utilis e chez l adulte en p diatrie et en n onatalogie Les appareils de mesure oscillom trique permettent de mesurer l amplitude des changements de pression dans le brassard occlusif quand le brassard se d gonfle partir d une pression sup rieure la pression systolique L amplitude augmente soudainement lorsque le pouls arrive passer travers l occlusion de l ar
178. fusion ou de dermogramme immature par la collimation des lumi res et l attachement correcte conform ment strictement aux changements de la peau Des examens plus fr quents doivent exig s pour des malades diff rents Lors d utilser un senseur SpO r utilisable changer la posotion d examen une intervalle du temps moins de 4 heures chaque fois Seul le senseur SpO2 du nouveau n peut tre utilis quand le besoin est pas plus que 20 min chaque fois REMARQUE 1 2 3 Vous assurer que le clou couvre la fen tre de lumi re Le fil ne doit pas tre sur le dos de la main La valeur SpOz s affiche toujours la m me position Le pouls s affichera quand HR DE est tablie SpO z Il n y pas de signal quand HR DE est tablie Auto La forme d onde SpO n est pas proportionnelle au volume de pouls N utilisez pas le dispositif de test de la saturation fonctionnelle pour valuer la pr cision de la mesure de SpO2 13 3 Proc dure de Surveillance Mesurer le pl thysmogramme SpO2 1 2 3 Brancher le moniteur Attacher le senseur l endroit appropri du doigt du malade Ins rer le connecteur du c ble prolongateur du senseur dans la prise femelle SpO sur le module SpO2 117 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance SpO2 Figure 13 1 Montage du Senseur AVERTISSEMENT Inspectez le site d application toutes les deux ou trois heures afin de vous assurer que la qualit de l
179. gistrer S lectionnez ONDE pour rappeler le trac 12 d rivations veuillez vous reporter l image suivante S lectionnez HAUT BAS pour afficher le trac de l analyse stock e sur diff rentes pages s lectionnez L DROIT pour d caler l affichage du trac s lectionnez ENRG pour enregistrer les trac s ECG 12 canaux actuellement stock s pendant 10 secondes s lectionnez SUPP pour supprimer les r sultats actuellement affich s S lectionnez RESULTAT pour revenir au menu des r sultats pour 12 d rivations S lectionnez QUIT pour quitter le menu actuel RAPPEL ANALYSE 12 DERIV En mode ECG 12 d rivations s lectionnez cet l ment pour afficher les r sultats de l analyse Lorsqu aucun r sultat n est stock le moniteur indique AUCUN RESULTAT D ANALYSE Ce menu est identique au menu RAPPEL ANALYSE 12 DERIV ci dessus ANALYSE ST S lectionnez cet l ment pour acc der au menu ANALYSE ST Pour de plus amples informations veuillez vous reporter la Section 12 7 ARR ANALYSE S lectionnez cet l ment pour acc der au menu ARR ANALYSE Pour de plus amples informations veuillez vous reporter la Section 12 8 AUTRE REGL S lectionnez cet l ment pour acc der REGLAGE ECG comme suit 98 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Dans le sous menu les fonctions suivantes sont disponibles D riv OFF en mode 5 FILS 12 FILS si CH1 et CH2 ne p
180. ice m canique la sonde et au c ble 15 2 Menu de lPREGLAGE TEMP Choisir la touche chaude TEMP sur l cran pour mobiliser le menu REGLAGE TEMP comme montr ci dessous REGLAGE TEMP ALM ON TZ ALM HA 39 0 NIU ALM MED TZ ALM BA 36 0 ENR ALM OFF TD ALM HA 2 0 T1 ALM HA 39 0 UNITE TEMP C T1 ALM BA 36 0 DEFAUT gt gt Figure 15 1 REGLAGE TEMP 137 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance de TEMP ALM Choisir ON pour permettre le message rapide pendant l alarme TEMP choisir OFF pour arr ter cette fonction d alarme et provoquer le signal Bad x c t de la TEMP num rique AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du malade l usager doit utiliser cette fonction avec prudence H NIV ALM utilis pour tablir le niveau d alarme et on peut choisir HAUT MED ou BAS H ENR ALM utilis pour commencer arr ter l enregistrement des alarmes TEMP Choisir ON pour permettre l impression du rapport sur l alarme TEMP E L alarme pour T1 T2 TD se produit quand la temp rature mesur e d passe la limite sup rieure tablie de l alarme ou tombe au dessous la limite inf rieure d alarme T1 repr sente la TEMP de chanel 1 T2 repr sente la TEMP de chanel 2 TD repr sente la diff rence de TEMP entre T1 et T2 UNIT TEMP pour d finir l unit de temp rature C ou F D FAUT Choisir cet article pour acc der au cadre de dialogue CONF D FAUT TEMP dans lequel l u
181. ichage de forme d onde CO de size d chelle pleine avec la s lection possible de BAS ou HAUT La valeur par d faut est BAS PRESS BAROMETR pour placer la valeur de pression barom trique Pour gagner les lectures pr cises vous devriez placer cette pression barom trique correctement 163 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel nie TT M res mmHg rive dem 760 _ Emma o SS 2286 2 T8 C aes oo o aS RES oo TA 6096 704 EE 702 0 C oas o or 10668 665 e 68 ES 0401 1524 628 O C erea M C sss ooo o a o 19812 593 OE Es Oo o 2286 5O O C assa 560 2590 8 549 om2 PS ES C oas o o eS 32004 509 C 33528 Ooo ooo C 35052 ooo 36576 480 O C 380 ooo o am C ewa TS 41148 45A O C PS O E T C an TS 1 A244 420 O C 48768 ___ Ooo mo C 50292 1 51206 400 Tableau 17 1 a COMPENSATION O pour ajuster la concentration O2 compens selon le choix de l utilisateur Entrez la valeur O2 compens appropri selon la concentration O2 du gaz inhal a AGENT ANESTHESI pour ajuster la concentration anesth sique compens selon le choix de l utilisateur La concentration s chelonne entre 0 2 0 Entrez la valeur appropri e de la concentration selon la concentration en gaz anesth sique du gaz inhal 164 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel a GAZ EXCIP pour qu
182. ie ventriculaire L intervalle des 5trac s ventriculaires cons cutifs est inf rieur 600 ms Rythme ventriculaire L intervalle des 5 trac s ventriculaires cons cutifs est compris entre 600 et 1 000 ms Bradycardie ventriculaire L intervalle des 5trac s ventriculaires cons cutifs est sup rieur 1 000 ms Heure de d but de la tachycardie Tachycardie ventriculaire Gain de 1 0 10 s 1 mV 206 bpm Gain de 0 5 10 s Gain de 2 0 10 s Tachycardie ventriculaire Gain de 1 0 10 s 2 mV 195 bpm Gain de 0 5 10 s Gain de 2 0 10 s Temps de r ponse du lecteur de fr quence cardiaque au changement de fr quence cardiaque Plage FC 80 120 bpm Plage 7 8 s valeur moyenne 7 5 s Plage FC 80 40 bpm Plage 7 8 s valeur moyenne 7 5 s 215 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification fr quence cardiaque et r ponse un rythme irr gulier Rejet de l onde T haute D passe l amplitude minimale de 1 2 mV pour le trac T recommand e par la norme ANSI AAMI EC13 2002 article 4 1 2 1 C Pr cision du lecteur de Conforme la norme ANSI AAMI CE13 2002 article 4 1 2 1 e La valeur FC s affiche apr s une p riode stable de 20 s Big minisme ventriculaire 80 bpm 1 bpm Big minisme ventriculaire alternation lente 60 bpm 1 bpm Big minisme ventriculaire alternation rapide 120 bpm 1 bpm Systoles bidirectionne
183. ih iaa 123 VI T44 Menu REGLAGE NIBP arr Re En Ne en nn deals 127 14 5 R initialisation du param tre NIBP sise 128 14 6 Etalonnage du param tre NIBP cccccccciicciiicciicciiciicicciiccicciccciccicceccecccicsecceeeeees 128 14 7 Test dE fuites tenras 222 e ERR 27 DIRA R E RGA ERE NER ELE N 128 14 8 Message d alarme NIBP et Message Rapide ccccccciiccciciiciicciicciccicceccciccicceeeeees 129 14 9 Entretien et Nettoyage nantais nt iris 134 15 Surveillance de TEMP eeee ceccccecccccccocosco0co0o00o000000000000000o0eosoouooso0coscoseosoouossoscocososcoscosoovossoscouoss 137 15 11Surveillance de TEMPS de EN dm NAN PANDA 137 15 2 Men de V REGLAGE TEMPS ee det A RNE FR ds TS Ae 137 15 3 Message d alarme TEMP 27 3 indien dinnnn denis a aa 138 15 4 Attention et Nettoyage ER A2 tr en 139 16 Surveillance IBP Optionnel ccecccocccocccoocccocccoocccooccosccooccoooocooocceoeceooccosccosccosecessocesvccvccss 141 K DD Ferrero LDT ko e Ne ne E nn E ee 141 16 2 Pr cautions au Cours de la Surveillance IBP ccccicciicciiiiciicciiciiccccciicciccicceeeeen 141 16 3 Proc dure de SurveillanCe cccicciciiciicicciiciccicicciccicseciccecceceecsccsccecsecsecessecsecees 142 16 4PMEnu IBR SRE RSR RO NN ne ni 143 16 5 Information d alarme siinon nn en ren AR erne A pA 150 16 6 Entretien et NettOYagec caosindnn A NT ne te nee 151 17 Mesure CO gt Optionnel 422cocsecsscece
184. il cmmencera rectifier Attendre le r sultat Vous devez prendre des mesures correspondantes bas es sur l information rapide Apr s la rectification d sassembler le tuyau de pression art relle et la valve 3 voies attach e 148 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel L information rapide concernant la rectification prendre CH1 par exemple CH1 RECT R USSIE Indique que CHI travaille normalement vous pouvez utiliser CH1 pour surveiller le malade m CH1 RECT CHOU E Vous assurer que la valeur de pression montr e par le manom tre hydrargyrique CH1 SENSEUR OFF CHOU E Vous assurer que le senseur n est pas arr t alors proc der la rectification u IN DEMO CHOU Vous assurer que le moniteur n est pas au mode DEMO Contacter le technicien si n cessaire m PRESSION D PASSE GAMME CHOU Vous assurer que vous avez s lectionn la valeur du transducteur dans IBP RECT puis proc der la rectification Sub menu AJUSTER ECHEL IBP AJUSTER ECHEL IBP HI BA VAL CH 1 ART 175 0 87 CH Z CVP 40 0 20 QUIT Figure 16 8 Menu AJUSTER ECHEL IBP La forme d onde et le gamme correspondante apparaient dans la zone de forme d onde IBP avec 3 lignes dot es repr sentant du sommet au fond limite haute limite de r f rence et limite basse Les valeurs de ces trois gammes peuvent d finies par l usager suivant l instruction
185. ilibrer les op rations compensatrices de gaz Choisissez les diff rents types compensateurs pour l quilibrage de gaz Les types de compensation sont AIR CHAN N20 et H LIUM a VAPEUR d termine de faire ou non la comensation de vapeur d eau La compensation de vapeur d eau explique l effet de vapeur d eau sur les caract ristiques d absoprion de CO IR infra rouge L usager peut arr ter cette compensation sous certaines situations Duant l op ration normale les mesures CO sont ajust es math matiquement la compensation pour cet effet L h te peut choisir d arr ter cette compensation lors d ex cuter les mesures de gaz sec dans lesquelles le gaz ne contient pas la vapeur d eau La vapeur d eau est ON par d faut et peut tre activ e ou arr t e travers une commande du syst me d h te m BTPS L usager final peut avoir besoin de choisir de corriger ou pas les valeurs pour le gaz qui est la temp rature du corps la pression d ambiance et est satur avec vapeur d eau BTPS ou qui est la temp rature et la pression d ambience et est sec ATPD La compensation BTPS temp rature du corps et pression satur est une compensation pouvant tre choisie par l usager qui explique la diff rence entre la voie d air pr l vement et CO du poumon profond Comme l intention est de signaler le CO du poumon profond o le pr l vement est 37 C et tout fait satur BTPS co
186. ilis pour choisir le nom des gaz anesth siques pour tre surveill Si vous utilisez le module AION 02 ce qui peut seulement identifier un genre de gaz vous devriez r gler cet article Mais vous n avez pas besoin de r gler lors de l utilisation de module AION 03 qui permet d identifier cinq types d agents UNITE CO utilis pour s lectionner l affichage de l unit CO2 UNITE Ox utilis pour s lectionner l affichage de l unit O UNITE N20 utilis pour s lectionner l affichage de l unit N20 UNITE AA utilis pour s lectionner l affichage de l unit GAS le gaz anesth sique surveiller TAUX POMPE utilis pour s lectionner le taux de pompe appropri Compen O Commutateur de la compensation O2 Quand la concentration Oz est plus grande que le 60 et l O n est pas surveill mettez en marche le commutateur Cet article est utilis pour l oxyg ne paramagn tique Servomex de la sonde Ici nous utilisons la sonde galvanique de l oxyg ne ainsi cet article n a pas besoin d tre r gl E SWEEP utilis pour s lectionner la vitesse de num risation de l cran des formes d onde E MODE TRAVAIL pour surveiller le gaz anesth sique s lectionnez l option MESURE Autrement choisissez l option VEILLE REMARQUE Pour prolonger la dur e de vie de la sonde oxyg ne l utilisateur devrait r gler le MODE TRAVAIL sur VEILLE avant d teindre le moniteur de sorte que le gaz restant dans le
187. ilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel 7 Une densit du CO excessivement haute ou basse en raison d une insuffisance respiratoire grave comme une densit de l EtCO inf rieure 1 ou sup rieure 10 peut entra ner l inexactitude des mesures 8 Des fuites d air au niveau de la canule quelle qu en soit la cause auront un impact significatif sur la pr cision de la mesure et l affichage des trac s 1 Fixez le module CO KM7002 sur le support du moniteur puis connectez le pi ge eau si vous utilisez le module CO KM7002 Ajoutez une canule d chantillonnage pour r duire davantage l impact de la vapeur d eau 2 Mettez le syst me sous tension lancez le menu REGLAGE CO et d finissez le param tre MODE TRAVAIL VEILLE sur MESURE pour de plus amples informations reportez vous REGLAGE CO 3 Apr s la surveillance du CO veuillez r gler le module CO sur le mode VEILLE comme il se doit Ligne de pr l vement Bouteille hydrophobique _ Figure 17 1 Connexion du module CO KM7002 Figure 17 2 Pi ge eau pour le module CO2 KM7002 156 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel AVERTISSEMENT 1 N utilisez pas les accessoires s ils sont endommag s ou si l emballage est endommag et renvoyez les au distributeur 2 La canule d chantillonnage est jetable et ne doit pas tre r utilis e sur diff rents patients 3 Lors de l utilisat
188. ion Cibl e Le moniteur permet de surveiller des param tres tels que l ECG possibilit de s lectionner 3 5 ou 12 d rivations la respiration RESP la saturation fonctionnelle art rielle en oxyg ne SpO la pression art rielle invasive ou non invasive double IBP NIBP la temp rature double TEMP le d bit cardiaque DC le CO expiratoire et le gaz anesth sique AG 1 2 Conseil de S curit 1 2 1 Environnement Suivre les instructions ci dessous pour assurer une installation lectrique compl tement s re L environnement o sera utilis le moniteur patient doit tre raisonnablement exempte de vibration de poussi res de gaz corrosifs ou explosifs de temp rature et d humidit extr mes etc Pour un cabinet monter l installation il faut pr voir une salle suffisante l avant pour l op ration et une salle suffisante l arri re pour la r vision avec le cabinet d acc s par porte ouverte Le moniteur patient fonctionne dans les sp cifications une temp rature ambiente entre 5 C et 40 C La temp rature d ambiance d passant ces limites affecte la pr cision de l instrument et cause le dommage aux modules et aux circuits Pr voir un d gagement de 2 inches 5cms au moins autour de l instrument pour la circulation d air propre 1 2 2 Exigences des sources d alimenattion lectrique Se reporter APPENDIX I 1 2 3 Mise la terre du moniteur Pour prot ger le patient et le personne
189. ion du module KM7002 le moniteur sera endommag si une tubulure est d branch e ou si la tubulure d air l entr e d air ou la sortie d air est bouch e par de l eau ou autre Veuillez remplacer le pi ge eau avant qu il ne soit plein 5 La pr cision de la mesure de CO d pend des l ments suivants obstruction importante du circuit d air fuite d air de la connexion du circuit d air ou variation rapide de la temp rature ambiante 6 Ne d marrez pas le module CO si le pi ge eau n est pas branch afin d viter d endommager l appareil par l introduction d impuret s dans la tubulure 7 Lors de l utilisation du module KM7002 l eau du pi ge eau ne doit pas atteindre le fond du tuyau de drainage au risque d endommager le moniteur Configuration du Module LoFlo CO REMARQUE Vous devez effectuer un calibrage z ro comme d crit dans cette proc dure chaque fois que la temp rature ambiante se transforme de plus de 10 C par exemple pendant le transport Figure 17 3 module LoFlo CO 157 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel 1 Branchez le c ble de sonde au connecteur d entr e CO du moniteur Accordez la sonde un temps de pr chauffage de deux minutes 2 Connectez la canule l adaptateur de voie a rienne ou un chantillon en ligne le cas ch ant la sonde Il cliquera quand il sera en place correctement Figure 17 4 Connexion module LoFlo 3 Pour remettre le
190. ion est tanche lors de l installation du filtre Toute fuite du syst me risque d entra ner des r sultats incorrects car l air ambiant se m lange alors au gaz du patient Le gaz vacu doit tre trait de fa on appropri e afin de ne pas contaminer l air ambiant l int rieur et autour de l instrument h te Le gaz doit tre filtr ou renvoy au syst me de recyclage Une r solution appropri e des erreurs doit tre mise en place au niveau de l instrument h te afin de minimiser les risques suivants donn es de gaz incorrectes en raison d un d bit de gaz incorrect ou d une alimentation lectrique inappropri e mesure de r f rence du z ro incorrecte en raison d une occlusion de l entr e de r f rence du z ro capteur d oxyg ne en fin de vie d faillances logicielles ou mat rielles Le pi ge eau la tubulure d chantillonnage et l adaptateur du circuit d air doivent tre mis au rebut conform ment aux r glementations locales relatives aux mat riaux contamin s et biologiquement dangereux N utilisez pas de pi ge eau et ou de tubulure d chantillonnage pour adulte sur des nouveau n s afin d viter un d bit d chantillonnage lev La tubulure d chantillonnage ne doit pas tre branch e au circuit patient pendant l talonnage de la pression du capteur d oxyg ne galvanique Si la quantit d eau atteint l chelle gradu e du pi ge eau nettoyez imm diatement ce dernier Toute autre pressio
191. ionner l article REMISE Z RO alors le syst me respirera automatquement l air propre de CO chapp de la salle l admission d air du module CO Voir Figure 1 5 REMARQUE 1 Si l article Compensatin n est pas tabli correctement suivant les condition sd op ration le r sultat sera logn de la valeur actuelle conduisant donc au disgnostic s v rement erron 2 Le d faut de compensation de vapeur d eau est ON Le tourner OFF lors de mesurer le gaz sec comme pendant l ex cution de l entretien r gulier ou la mesure de validation en utilisant le gaz rectifi 3 Le d faut de BTPS est ON Le tourner ON lors de mesurer le gaz humide satur e de VA sous la temp rature du corps et la pression d ambiance et le tourner OFF lors de mesurer le gaz sec sous temp rature et pression d ambience 4 Op rer en observant strictement la m thode d op ration de compensation D FAUT Choisir cet article pour acc der au cadre de dialogue CONFIG D FAUT CO dans lequel l usager peut s lectionner ou la CONFIG D FAUT USINE ou CONFIG D FAUT USAGER utiliser Apr s la s lection de lun ou l autre rticle et la sortie du cadre de dialogue le syst me fera appara tre le cadre de dialogue demandant la confirmation de l usager Limite sup rieure d alarme EtCO quand la valeur du param tre d passe cette limite il y aura l alarme pour d passer la limite sup rieure D faut Adulte
192. iquer sur UP DOWN pour examiner les autres courbes de tendance jusqu 500 r sultats Quand vous appuyez sur le bouton ENRG l enregistreur imprimera les donn es m triques de la fen tre actuelle REMARQUE Quand l utilisateur configure dans REGLAGE NIBP gt PR NIBP sur ON le parameter PR s affichera dans RAPEL NIBP s il est configure sur OFF la zone du parameter PR reste 7 lie Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement 9 4 Rappel de l v nement d alarme Le moniteur patient peut afficher les 60 derniers l ments d alarme M Choisir RAPEL D ALARME dans le MENU DE SYST ME pour acc der la CONDITION DE RAPEL D ALARM CONDITION DE RAPEL D ALARM TEMPS RAPEL ALARME COMM 2008 10 6 14 16 FIN C TEMPS ACTL M AUTO DEF IN EUNT RAPEL D ALARM TOUS RAPEL ALARM gt gt Figure 9 4 Condition du rapel d alarme Dans ce menu l usager pourrait choisir les conditions que voici pour l examen de l alarme 1 D but et fin de l examen L usager pourrait choisir le temps du d but de l examen dans l article D BUT Puis l usager pourrait choisir le temps de fin de l examen Deux s lections sont disponibles temps actuel et temps d fini par l usager Pour le temps de fin d fini par l usager l usager peut utiliser le bouton pour la s lection 2 VNT RAPEL D ALARM Dans la liste d VNT RAPEL D ALARM l usager peut choisir le param re dont les v nements
193. is pour remplacer flexiblement n imprte quel m dicament Choisir CALC DROG dans le MENU DE SYST ME et appara t l affichage de la CALC DROG suivant CALC DROG ADU NOM DROG Drog B TAUX INF 93 75 nl hr POIDS 70 0 kg TAUX DRIP 31 25 GTT nin AMOUNT 400 00 ng VA GOUTTE 20 00 GTT nl VOLUME 250 00 nl DUREE 2 67 hr CONCENTRAT 1 60 mg ml DOSE min 2500 00 mcg SUP verifiez avec soin DOSE hr 150 00 mg I information entree DOSE kg min 35 71 mcy DOSE kg hr 2142 86 mcg TITRATION gt gt Figure 10 1 Calculation du m dicament Les formules suivantes sont appliqu es pour la calculation de la dose Concentrat Quantit Volume Taux INF DOSE Concentrat Dur e Quantit Dose Dose TauxxConcentrat Taux DRIP Taux INF 60xSize da M DICAMENT M thode d op ration Dans la fen tre de Calculation du m dicament l op rateur doit tout d abord choisir le nom du m dicament calculer et puis confirmer le poids du patient Et apr s l op rateur doit aussi entrer 74 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Calculation du M dicament et Table de Titrage Optionnel les autres valeurs connues Tourner le bouton pour choisir la valeur de l article calculer Tourner le bouton pour changer la valeur Quand c est la valeur exig e presser le bouton pour examiner le r sultat de la calculation Chaque article a sa gamme de calculation Si le r sultat d passe la gamme il y a l affichage de cc LE REMARQ
194. isateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel 19 Mesure du Gaz Anesth tique optionnel 19 1 G n ralit Le module GAZ est utilis pour mesurer les gaz respiratoires et anesth siques d un patient pendant l anesth sie Ce module fournit et extr mit de mar e des valeurs et des valeurs inspir es de divers gaz num r s ci dessous CO2 Ici il repr sente la valeur EtCO mesur e gaz maximum expir valeur maximum de gaz expir valeur de gaz examin e au cours de la p riode d expiration N20 Oxyde nitreux O Fonction facultative AWRR Temps de respiration par minute Le syst me peut simultan ment montrer les formes d onde de 4 gaz anesth siques CO2 N20 O2 et une forme d onde de GAZ La valeur par d faut est de montrer la forme d onde de CO2 Les param tres qui peuvent tre montr s simultan ment sont CO2 N20 O2 et un AA il se rapporte la valeur anesth sique de gaz DES ISO ENF SEV HAL En outre des valeurs inspir es et expir es sont montr es en m me temps et MAC concentration alv olaire minimale ou BAL balance gaz et AwRR D finitions de param tre CO Le dioxyde de carbone N20 Oxyde nitreux Oz Oxyg ne AWRR Taux respiratoire de voie a rienne temps de respiration par minute Halothame HAL Isoflurane ISO Enflurane ENF Sevoflurane SEV Desflurane DES Il y a deux types de modules de GAZ pour la configuration facultative La configura
195. l environnement lectromagn tique sp cifi ci dessous Le client ou l usager du moniteur patient doit assurer qu il est utilis dans un tel environnement La Niveau de test Niveau de Environnement Test d immunit B p ata A IEC 60601 conformit lectromagn tique conseils D charge 6 kV contact 6 kV contact Le plancher doit tre en bois en lectrostatique DES 8 kV air 8 kV air b ton ou en carreaux IEC 61000 4 2 c ramiques Si le plancher est recouvert de mat riel synth tique l humidit relative doit tre au moins de 30 231 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Informations conseils EMC Transcient fuite 2 kV pour les 2 kV pour La qualit lectrique du secteur rapide lectrique lignes les lignes doit tre celle d un IEC 61000 4 4 d alimentation d alimentation environnement typique lectrique lectrique commercial ou hospitalier 1 KV pour le TY PURS f signal senal d entr e sortie d entr e sortie Ph nom ne de 1 kV pour mode 1 kV pour La qualit lectrique du secteur pompage differentiel mode doit tre celle d un IEC 61000 4 5 2 kV pour mode differentiel environnement typique cout 2 kV pour commercial ou hospitalier mode commun Fr quence lectrique 3A m 3A m Les champs magn tiques de 50 60Hz fr quence lectrique doivent Champ magn tique tre aux niveaux TEC61000 4 8 caract ristiques d un emplacemen
196. l utilisation d un malade seul Ne pas utiliser le m me brassard sur tout autre malade Ne pas st riliser les brassards jetables ou utiliser l autocrave pour eux Les brassards jetables peuvent tre nettoy en utilisant la solution de savon afin de pr venir l infection REMARQUE Pour pret ger l environnement les brassards jetables de pression art rielle doivent tre r cytouches ou jet s correctement 136 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance de TEMP 15 Surveillance de TEMP 15 1 Surveillance de TEMP Deux sondes TEMP peuvent tre utilis es simultan ment pour mesurer deux donn es de TEMP et obtenir la temp rature diff rente tablissement de la surveilllance TEMP Avec une sonde TEMP r utilisable vous pouvez mettre la sonde directement dans le moniteur Appliquer les sondes TEMP solidement au malade Mettre en marche le syst me AVERTISSEMENT V rifier le d faut de d tection des c bles de sonde avant de commencer la phase de surveillance D brancher de la prise femelle le c ble de sonde de temp rature de chanel 1 l cran affichera le message erron TEMP1 SENSEUR OFF et l alarme sonore est activ e Il en est de m me pour les autres chanels Prendre la sonde TEMP et le c ble avec prudence Si vous ne les utilisez plus vous devez enrouler la sonde et le c ble dans un cercle ample Si le fil l int rieur du c ble est tr s tendu il pourrait causer un pr jud
197. l e et Guide de S curit ecc0c000020000000000000000000000000000000000000000000000000000000000e 1 LL Utilisation C1ibl e ES Sr Ne Ne se 1 1 2 Conseilide SECRET VEN E AEREA EN EIRE FR S 1 1 2 1 Environnement 4 Mn aan t tanie ded Gd EA SCAR E44 80 1 1 2 2 Exigences des sources d alimenattion lectrique 1 1 2 3 Mise Ja terre du Monteur metiers nel nan rules 1 1 2 4 Mise la terre quipotentiale is es A ner nent en ad nt 2 1 2 5 Condensation sentent melange 2 1 2 6 Pr caution pour la s c rit diner a EER a 2 1 2 7 Explication des Symboles dans le Moniteur 5 2 Installation du Moniteur oce00c000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000e0ses 7 2 1 0 vrir embase VESTE e a a ARG a E e J 2 2 Installation du moniteur sur UN MUT 42400000 rene Andersen dde dante 7 2 3 Connecter les C bles FleCITIQUESS Rs A NRA SE d A A Ce 7 XA Brancher le MONITEUR dre nn ni aan AE ARE AREAS 8 2 5 Connecter les Senseurs du Patent unes re raide at sen En 8 2 6 V rifier L NT BISITEUR Rae mienne Re 2264 nt en 8 J 1178 010 LITE 01 1 A Eee et nn 9 2 l Information G nerale Le en nest 9 3 2 Affichagede 0 22 1e PO RS TS 14 33 Fonctiomdes Boutons repta NS EN ee ne de a pn 17 34 Int TACE LE NN a 0 a A E E T TE 19 3 5 Batterie Rechargeable Incorpor e RE RS Re 22 3 5 1 Informations de s curit concernant la batterie cccciccccccccceccci
198. l de l h pital le cabinet du moniteur patient doit avor la mise la terre En cons quence le moniteur patient est quip d un c ble d tachable 3 conducteurs qui quipe l instrument du fil de masse protecteur de terre quand il est branch une prise de courrant 3 conducteurs Si une prise de courrant 3 conducteurs n est pas disponible consulter l lectricien de l h pital Connecter le fil de masse au terminal quipotential de mise terre sur le syst me principal Si d apr s les sp cifications de l instrument il n est pas vident si une particuli re combinaison de l instrument est dangereuse ou non par exemple cause de l accumulation de la fuite du courant l usager doit consulter le fabricant concern ou un expert de la sp cialit pour s assurer que le la s curit n cessaire de tous les instruments concern s ne sera pas affect e par la combinaison propos e Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit 1 2 4 Mise la terre quipotentiale Protection pas1 Les instruments sont d j compris dans le syst me de mise la terre protecteur de terre de la salle par le moyen de contacts de mise la terre dans la prise de courant Pour les examens internes sur le coeur ou le cerveau le moniteur patient doit avoir une connexion s par e au syst me de mise la terre quipotentiale Une extr mit du c ble de masse de terre quipotentiale
199. lace avec la rotation du bouton est appel e curseur L op ration peut tre ex cut e toute position o le curseur peut rester Quand le curseur est dans la zone de forme d onde l usager pourrait modifier imm diatement 18 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction l tablissement actuel Quand le curseur est dans la zone de param tre l usager pourrait ouvrir le menu d tablissement du module du param tre correspondant afin de d terminer l article du menu du module M thode op ratoire m D placer le curseur l article o l op ration est necessit e m Presser le bouton rotatif m Une de ces quatre Dispositions suivantes pourraient appara tre 1 Le curseur avec couleur d arri re plan peut devenir dans le cadre sans la couleur d arri re plan ce qui suppose que le contenu dans le cadre peut changer avec la rotation du bouton 2 La fen tre menu ou mesure pourrait appara tre sur l cran ou le menu original est remplac par le nouveau menu 3 Une marque de v rification V appara t la position indiquant que l artcle est confirm 4 Le syst me ex cute imm diatement une certaine fonction 3 4 Interface Pour la commodit de l op rateur les interfaces de fonction diff rente sont dans des sites diff rents du moniteur Il y a un port USB sur le panneau pour connecter le stockage USB C t droit du moniteur Au c t droit du monteur il y a le tasseau de l
200. les autres informations d alarme Voir le Chapitre6 Alarme pour les d tails REGL ALARME ALM SEL REGLER ALM COMMUN VOL ALARM 4 TMPS ENRG ALM 8S Figure 4 11 tablissement d alarme Prendre VOL ALARM pour r gler le volune des sons d alarme en tournant le bouton rotatif Les s lection sont 1 10 4 11 Touche de Volume Choisir l article SELECTION dans le menu REGLAGE SYSTEME pour mobiliser le sub menu SELECTION comme montr ci dessous S lectionner l article VOL CLAV r gler le volume Les s lections sont FERM BAS MED HAUT SELECTION VOL CLAV MED Figure 4 12 S lection 233 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me 4 12 Calculation du M dicament Le moniteur patient fournit la fonction d affichage de la calculation du m dicament et la table de titrage pour quinze m dicaments diff rents Pour les d tails vous r f rez au Chapitrel0 Calculation du m dicament et table de titrage 4 13 D monstration de la Forme d onde Choisir l article DEMO dans MENU DE SYST ME pour mobiliser ENTR E TOUCHE D M Apr s avoir entr le mot de passe le syst me entre D monstration de l tat de la forme d onde Le but de la d monstration de la forme d onde est seulement pour d monstrer la performance de la machine et pour le but d entrainement Dans l application clinique cette fonction n est pas recommand e car le DEMO induira en erreur le personnel de l h pital p
201. leur EtHAL mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtHAL mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FiISO mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiISO mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtISO mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtISO mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FiSEV mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiSEV mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtSEV mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtSEV mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FiENF mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiENF mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur FIENF mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie 196 Niveau d alarme S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager S lection par l usager Man
202. lez vous reporter la Section 12 7 Surveillance des segments ST m ARR ANALYSE S lectionnez cet l ment pour acc der ARR ANALYSE Pour de plus amples informations veuillez vous reporter au Chapitre 12 8 Surveillance ARR m AUTRE REGL Cliquer sur cet article pour acc der au menu REGLAGE ECG Dans le sub menu les fonctions suivantes sont disponibles D riv OFF en mode de 5 d rivations si le CH1 et CH2 ne peuvent pas mesurer cause de la d connexion des derivations ou d autres raisons il peut se d place vers d autres d rivations pour acqu rir un trac ECG VOLUM BEEP Six choix sont disponibles 0 1 2 3 4 5 5 indique le volume maximum 0 indique pas de son 93 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP MPAS ON Le signal d tect sera marqu e par au dessus de la forme d onde ECG OFF Pour la non stimulation des patients REMARQUE En surveillant un patient avec stimulateur Mettre MPAS sur ON En surveillant un patient sans stimulateur Mettre PAS sur OFF Si MPAS est ON le syst me ne performera pas quelques types de ARR ANALYSE Pour des informations d taill es r f rez vous la section ARR ALARM CASCADE Tournez on ou off l affichage CASCADE Lorsqu il est place sur ON la forme d onde ECG est affich sur 2 canaux Cette fonction est disponible seulement pour un AFFICHAGE NORMAL dans l AFFICHAGE ECG
203. lles 91 bpm 1 bpm 16 analyses d arythmie Patient non stimul Patient stimul diff rentes ASYSTOLE R sur T ASYSTOLE VFIB VTAC PVC TACHYCARDIE COUPLET TACHYCARDIE BRADYCARDIE VT gt 2 BRADYCARDIE PNC BIGEMINISME PAUSE PNP BATTEMENTS TRIGEMINISME IRR VENT VBRADY Sortie analogique ECG Bande passante 3 dB D lai de transmission maximal Sensibilit Diagnostic 0 05 100 Hz Moniteur 0 5 40 Hz Chirurgie 1 20 Hz 500 ms en mode Diagnostic et avec filtre bruit d sactiv 1 V mV 10 Rejet renforcement de la stimulation Sans renforcement rejet de la stimulation 216 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Trac de sortie Impulsion de synchronisation du d fibrillateur Pouls carr Imp dance de sortie et le d but du pouls 50 Q D lai entre la cr te de l onde R 35 ms Amplitude Niveau lev 3 5 5 V fournissant un courant de sortie maximum de 1 mA Niveau bas lt 0 5 V recevant un courant d entr e maximal de 5 mA Amplitude de l onde R minimale requise 0 5 V Dur e d impulsion 100 ms 10 Courant limit Puissance de 15 mA de d croissance Temps croissance et de lt ms A1 2 8 RESP M thode Imp dance transthoracique R F RA LL R L RA LA Trac de l excitation respiratoire lt 300 uA sinusoode 62 8 kHz 1
204. lyse OFF Niveau d alarme ESV Moyen Commutateur OFF d alarme ESV Enregistrement des OFF alarmes ESV Param tres d alarme Commutateur Niveau d alarme Enregistrement de d arythmie d alarme l alarme ASYSTOLE ON Haut OFF VFIB VTAC ON Haut OFF RONT ON Moyen OFF VT gt 2 ON Moyen OFF COUPLET ON Moyen OFF PVC ON Moyen OFF BIGEMINY ON Moyen OFF TRIGEMINY ON Moyen OFF TACHY ON Moyen OFF 236 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut BRADY ON Moyen OFF MISSED BEATS ON Moyen OFF IRR ON Moyen OFF PNC ON Moyen OFF PNP ON Moyen OFF VBRADY ON Moyen OFF VENT ON Moyen OFF A3 4 RESP Param tres RESP ADU PED NEO Commutateur ON d alarme Enregistrement de OFF l alarme Niveau d alarme Moyen Limite d alarme 30 30 100 sup rieure Limite d alarme 8 8 30 inf rieure Dur e apn e 20 s Type de calcul Auto Type Resp II Balayage 12 5 mm s Amplitude 2 A3 5 SpO2 Param tres SpO2 ADU PED NEO Commutateur ON d alarme Enregistrement de OFF l alarme Niveau d alarme Moyen Limite d alarme 100 100 95 sup rieure 237 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut Limite d alarme 90 90 88 inf rieure Tonalit OFF Balayage 12 5 mm s A3 6 FP
205. m afin d viter tout chevauchement des trac s le troisi me trac sera alors omis Le trac 3 canaux ne peut tre imprim qu en mode d enregistrement en temps r el il n est pas disponible dans les autres modes d enregistrement comme l enregistrement d un rappel des alarmes et l enregistrement d clench par les alarmes Acc der au menu ENRG du menu MENU DE SYSTEME Puis prendre le bouton Effac mission enrg pour arr ter toutes les t ches d enregistrement 66 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Enregistrement Optionnel 8 4 Op rations d enregistrement et l tat de Messages Exigences pour le papier d enregistrement Seul le papier d enregistrement thermosensitif stantard peut tre utilis autrement l enregistreur n ex cuterait pas la fonction la qualit d enregistrement pourrait tre mis rable et l imprimant thermosensitif pourrait tre endommag Op ration appropri e m Quand l enregistreur est en travail le papier d enregistrement va stablement Ne pas tirer vers l ext rieur avec force le papier autrement l enregistreur sera endommag Ne pas faire fonctionner l enregistreur sans papier d ennregistrement Manque de papier Quand l alarme ENRGTREUR SANS PAPIER est affich e l enregistreur ne peut pas d marrer Pri re d ins rer le papier d enregistrement de fa on appropri e Insertion du papier m Placer les doigts sous les deux c t s du bord du rev
206. m ro de la pi ce Recyclage Ce symbole indique qu apr s sa dur e de vie l appareil doit tre confi une structure de r cup ration et de recyclage appropri e x L 5 En vertu de la r glementation am ricaine U S A la vente Rx only de ce produit n est autoris e que sur prescription m dicale Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Installation du Moniteur 2 Installation du Moniteur REMARQUE 1 Les r glages du moniteur doivent tre sp cifi s par le personnel hospitalier agr 2 Pour assurer que le moniteur travaille correctement pri re de lire le chapitre1 2 Conseil pour la s curit 2 1 Ouvrir l emballage et V rifier Avant de d baller l appareil proc dez un examen visuel de l emballage Si vous constatez des d g ts ou si vous pensez que le colis a t manipul sans pr caution contactez le transporteur pour obtenir un d dommagement Ouvrir l emballage et sortir le moniteur et les accessoires soigneusement Garder l emballage pour la transportation ou l entreposage possible dans le futur V rifier les cmposants d apr s le bordereau d envoi M V rifier s il y a tout endommagement m canique M V rifier tous les c bles modules et accessoires S il y a probl me Contacter le distributeur imm diatement 2 2 Installation du moniteur sur un mur Reportez vous la rubrique Instructions d assemblage du support de montage mural 2 3 Connecter
207. mes d onde dans la zone de forme d onde de l cran de base et aussi bloque les formes d onde ECG de plomb pleine et les extra formes d onde dans l interface ECG de full lead s il y en a N anmoins la zone de param tre rafra chit normalement M Les trac s fig s peuvent tre consult s et enregistr s 7 2 Entrer sortir l tat de Blocage m Entrer l tat de blocage Dans l tat de non blocage presser le bouton Blocage sur le panneau de commande du moniteur pour laisser le syst me sortir le menu en cours d afficher si disponible puis entrer l tat de blocage et afficher le menu BLOQU apparu Dans l tat de blocage toutes les autres formes d onde sont bloqu es En d autres termes le syst me ne rafra chira plus aucune autre forme d onde m Sortir l tat de blocage Dans l tat de blocage l ex cution de l une des op rations suivantes ordonnera le syst me de sortir l tat de blocage S lectionner l option QUIT sur le menu GELEE Appuyer de nouveau sur le bouton Blocage sur le panneau de commande Presser le bonton non ex cution imm diate comme un bonton une fois press un menu appara tra pour vous afin de s lectionner de nouveau une option sur le panneau frontal et le bouton de syst me et le bouton principal Ex cuter tout op ration qui peut provoquer l ajustement de l cran ou l affichage d un nouveau menu Apr s la sortie de l tat de blo
208. moniteur d pend de la fa on dont il a t personnalis pour votre h pital 3 1 Information G n rale Il integratee la fonction de module de mesure des param tres d affichage d enregistrement et de sortie pour constituer un dispositif compact et portable Sa batterie rempla able incorpor e fournit la commodit pour le mouvement du patient Sur l cran d affichage de haute r solution 7 formes d ondes et tous les param tres de surveillance peuvent tre affich s clairement L interrupteur POWER sur la gauche du panneau frontal Figure3 1 3 2 L indicateur POWER s allume quand le moniteur est sous courant Figure3 1 3 2 L indicateur CHARGE montre l disposition de charge Figure3 1 3 2 L indicateur ALARM clignote quand l alarme est d clench e Figure3 1 3 2 Les prises femmeles de diff rents senseurs sont sur le pannaeu gauche Les autres prises femelles et la fiche lectrique sont sur le panneau arri re L enregistreur est sur le panneau droit Le moniteur patient est un dispositif amical de l usager avec des op rations command es par quelques boutons et un bouton rotatif sur le panneau frontal Figure3 1 3 2 Vous r f rez aux Chapitre3 3 Fonctions des boutons is LS dl P pre 60 a ete home 99 16 0124 10 7 se sP lt A a a A e pos 0 1 r em um me e D Figure 3 1 iM9 Moniteur Patient Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction
209. moniteur lira 97 Le SpO2 num rique montre le pourcentage de mol cules d h moglobine qui ont combin avec les mol cules d oxyg ne pour former l oxyh moglobine Le param tre SpO2 PLETH peut aussi fournir un signal de pouls et une onde de pl thymogramme Comment travaille le param tre SpO PLETH m La saturation art rielle d oxyg ne est mesur e par une m thode appel e l oxim trie de pouls C est une m thode continue non invasive bas e sur l absorption diff rente du spectre de l h moglobine et l oxyhemoglobine r duites Elle mesure combien de lumi res envoy e des sources lumineuses sur un c t du senseur sont transmises travers les tissus comme un doigt ou une oreille du malade un r cepteur d un autre c t m La quantit des lumi res transmises d pend de beaucoup de facteurs dont la plupart sont constantes Pourtant une de ces facteurs la circulation sanguine dans les art res varie avec le temps car elle est palpitante En mesurant l absorption des lumi res durant une pulsation il est possible de trouver la saturation d oxyg ne du sang art riel La d tection de cette pulsation donne une PLETH forme d onde et un signal de pouls m La valeur SpO et la PLETH forme d onde peut tre affich e sur l interface principale AVERTISSEMENT L oxim trie de pouls peut surestimer la valeur SpO en pr sence de Hb CO Met Hb ou de dilution chimique de teinture Surveillance de SpO pouls
210. moniteur sera nettoy Ou le gaz sera laiss l int rieur de moniteur quand il est arr t au mode de MESURE E REGLAGE ALARM gt gt utilis pour entrer au sous menu REGLAGE ALARM E AJUSTEZ ONDE AMP gt gt utilis pour entrer au sous menu AJUSTEZ ONDE AMP dans lequel vous pouvez choisir l amplitude appropri e de l affichage de la forme d onde 187 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel H DEFAUT gt gt utilis pour entrer au sous menu CONFIG GAZ PAR DEFAUT vous pouvez utiliser l information de ce sous menu pour initialiser tous les menus Configuration pour l utilisation du module AION 02 Le module AION 02 peut seulement identifier un type de gaz anesth sique alors l utilisateur doit r gler l AGENT dans CONFIG GAZ La configuration par d faut est module AION 02 R glez le MODE TRAVAIL dans CONFIG GAZ sur MESURE la surveillance GAZ peut tre ex cut e Il affiche seulement AX1 pour un type de gaz anesth sique L ECRAN STANDARD est ADU I x1 DIAGN STIC 1mV PACEOFF SAPE db di t 60 sT2 0 15 xi FVCsQ ia PS 7 RESP TEMP De maA co2 T2 37 1 5 0 D 0 1 CC E e ad Amdos 118 73 88 MANUEL 02 x ara PR aid r IBP 1 2 7 gt 120 80 93 bu Sp02 co z 02 50 g a E Anan SES dan S nan CR rt T 99 _ x370 Et 4 8 15 5 45 0 82 GAZ n 0 2 20 8 50 1 22 sa 49 m db RES En VEILLE 10 06 2008 14 53
211. mpense pour la variance du contenu de vapeur d eau cause de la temp rature La compensation BTPS du module CO est ON par d faut a TAUX POMPE permet d ajuster le d bit de la pompe d air du module CO en s lectionnant l une des valeurs suivantes SOml min 100 ml min 150 ml min ou 200 ml min La valeur par d faut est 50 ml min TAUX POMPE est uniquement disponible dans le module KM7002 a COMPENSER pour ex cuter les diff rentes op rations de compensation selon la s lection de l usager Les s lections sont G N RAL O2 N20 et TOUT Les conditions de travail pour culculer la compensation sont montr es dans la table suivante Ici c est la m thode d op ration D abord choisir la compensation de gaz utiliser cmprenant compensation g n rale compensation O2 compensation N20 et compensation TOUT Ensuite d terminer de faire la compensation VA et la comprensation BTPS Conditions de travail pour calculation de la compensate de CO3 VA uy ag Modification N20 Conditions de travail G n ral OFF OFF O2 20 sans N20 O2 ON OFF O2 80 sans N20 TOUT OFF ON O2 60 N20 40 N20 ON ON O2 40 N20 60 a Z RO CAL utilis e pour ex cuter la z ro rectification du module CO gt Lors d un changement dynamique dans la mesure CO ou quand l exatitude de lecture est 165 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel suspect par le clinicien pri re de s lect
212. n r utilisable 7053 01 11 59 078155 Adaptateur circuit d air CO2 adulte jetable 6063 00 11 59 078156 11 57 078142 Adaptateur circuit d air CO2 n onatal nourrisson p diatrique 6312 00 Canule nasale d chantillonnage de CO2 avec administration d O2 adulte Respironics 3469ADU 00 11 57 078143 Canule nasale d chantillonnage de CO2 avec administration d O2 p diatrique Respironics 3469PED 00 11 57 078144 11 57 101019 Canule nasale d chantillonnage de CO2 avec administration d O2 nourrisson Respironics 3469INF 00 Canule nasale orale d chantillonnage de CO2 adulte Respironics 3470ADU 00 11 57 101020 Canule nasale orale d chantillonnage de CO2 p diatrique Respironics 3470PED 00 11 57 101021 01 12 031598 Canule nasale orale d chantillonnage de CO2 avec administration d O2 adulte Respironics 3471ADU 00 Kit d adaptateur circuit d air adulte p diatrique Respironics 3472ADU 00 11 57 078140 Canule nasale CO jetable p diatrique Respironics 3468PED 00 11 57 078141 Canule nasale CO jetable nourrisson Respironics 3468INF 00 11 57 078152 Kit d adaptateur circuit d air avec tube de d shumidification p diatrique nourrisson Respironics 3473INF 00 11 57 078158 Masque p diatrique flux principal 9960PED 00 11 57 078159 Masque standard pour adulte flux principal 9960STD 00 11 57 078160 11 57 0781
213. n est de m me pour le connecteur 5 Apr s la surveillance d sinfecter la sonde suivant l instruction d crite dans le manuel d usager 139 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance de TEMP 6 Il est sugg r seulement d utiliser la sonde de temp rature de cavit l int rieur du rectum Ne pas pousser la sonde de temp rature de cavit contre la r sistance quand elle est ins r e dans le corps humain De m me il n est pas recommand de l utiliser dans une partie saignante ou une partie ulc reuse du corps humain 140 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel 16 Surveillance IBP Optionnel 16 1 Introduction Le moniteur du malade mesure la pression art rielle directe SYS DIA et MAP d un vaisseau sanguin choisi travers deux chanels et affiche la pression art rielle directe SYS DIA et MAP de mesures de deux formes d onde BP Les tiquettes de pression disponibles sont tiquette D finition ART Pression art rielle PA Pression d art re pulmonaire CVP Pression veineuse centrale RAP Pression auriculaire droite LAP Pression auriculaire gauche ICP Pression intracr ne P1 P2 pression alternatifs non 16 2 Pr cautions au Cours de la Surveillance IBP AVERTISSEMENT 1 L op rateur doit viter de contacter les parties conductive de cette installation quand elle est connect e et alliment e 2 Quand le monite
214. n partielle d H20 ambiante entra nera une dilution de l chantillon gazeux dans diff rentes mesures r sultant en une erreur de mesure relative Dans des conditions de fonctionnement types en revanche cet effet n est pas notable Une augmentation de la pression partielle de l H20 ambiante 30 hPa soit 28 C 80 d humidit relative ou 33 C 60 d humidit relative entra nera une erreur g n rale pour tous les gaz de seulement 2 REL 185 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel 14 15 16 AVERTISSEMENT Pour prot ger le module de toute contamination utilisez toujours un filtre bact ries sans quoi des bact ries et du liquide pourraient p n trer directement dans le module GA et entra ner la contamination du syst me une obstruction ou un r sultat incorrect Afin d viter toute obstruction mettez le filtre au rebut apr s chaque utilisation sur un patient N essayez pas de d sinfecter ou de nettoyer un filtre usag Utilisez uniquement la canule d chantillonnage sp cialement recommand e pour le syst me Toute utilisation d autres canules d chantilonnage peut r duire les performances et la fiabilit du module GA Si la canule d chantillonnage est emm l e ne l utilisez pas car elle pourrait tre obstru e ou pr senter des fuites REMARQUE 1 Etant donn que la mesure implique une r action chimique le capteur d oxyg ne galvanique est
215. notent en meme temps TEXT FLASH Quand le parameter mesur d passe les limites d alarme le fond de la valeur du parameter et des limites d alarme clignotent en meme temps Pour l alarme Haut le fond clignote en rouge pour l alarme M dium le fond clignote en jaune pour l alarme Bas le fond devient jaune et ne clignote pas H LIMITE ALARME Configuration sur ON ou OFF Quand il est configur sur ON les limites d alarme pour chaque param tre sera affich c t du param tre sur l interface principal Il y a des differences pour l affichage des limites d alarme de NIBP et de IBP Quand la condition d alarme n est pas activ e les limites d alarme de SYS sont affich es sur l interface Si un de ces trois param tres SYS MAP DIA de NIBP ou IBP est en condition d alarme les limites d alarme seront affich es sur l interface Si les trios parameters sont tous en conditions d alarme le moniteur affichera les limites 52 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme d alarme de SYS si deux parmi ces trios sont en condition d alarme les parameters s afficheront en function de leurs priorit s La priorit de haut en bas est SYS MAP DIA ALARME DET TOMBE Activer ou d sactiver la sonde d alarme Quand cet article est ON appuyer sur le bouton SILENCE sur le panneau avant peut faire une pause d alarme audio Et appuyer encore pour reprendre l alarme audio dans l tat p
216. ns du patient Les mesures peuvent tre incorrectes en cas d utilisation de la mauvaise taille de brassard Les mesures peuvent tre incorrectes si le brassard n est pas fix la position appropri e c est dire la hauteur du c ur du patient Un cart de 10 cm en hauteur peut entra ner un d calage de 7 8 mmHg lors des mesures de la tension art rielle Les mesures peuvent tre incorrectes si le patient bouge ou parle Les mesures peuvent tre incorrectes si le patient porte trop de v tements Les mesures peuvent tre incorrectes si la manche retrouss e d un v tement comprime le bras 126 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP 14 4 Menu REGLAGE NIBP S lectionnez la touche de raccourci NIBP sur l cran principal pour ouvrir REGLAGE NIBP H R glage de l alarne NIBP e ALM Cliquer sur ON pour permettre le message rapide durant l alarme NIBP cliquer sur OFF pour arr ter la fonction d alarme et il y aura un c t de NIBP AVERTISSEMENT Afin d viter de mettre en daner la vie du malade l usager doit utiliser cette fonction avec prudence e NIV ALM On peut choisir HAUT MED et BAS HAUT repr sente le cas le plus grave e ENR ALM Cliquer sur ON pour permettre l impression du rapport sur l alarme NIBP e SYS ALM HA SYS ALM BA MAP ALM HA MAP ALM BA DIA ALM HA DIA ALM BA servent l usager d tablir la limite d alarme pour chaque type
217. nt Mesure de C O optionnel REMARQUE Les courbes non soulign es peuvent tre prises et inclues dans la calculation en moyenne 18 2 3 Surveillance de la temp rature du sang H La surveillance de la temp rature du sang peut fonctionner quand la mesure C O n est pas faite La temp rature du sang est mesur e par la thermistance situ e dans l extr mit distale du cath ter de flotation dans l art re pulmonaire Voir le diagramme ci dessous H La fonction d alarme de la temp rature du sang ne travaillera pas lors de la mesure du C O Quand la mesure finit la fonction reprendra automatiquement M La temp rature actuelle du sang est affich e dans la zone de param re C O Cath ter de flottation Pulmonaire Cellule d air Thermal Atrium droit Droite Figure 18 4 Emplacement du cath ter de thermodilation 18 3 Menu REGLAGE C O M tablissement et ajustement du C O Prendre la touche chaude C O sur l cran pour mobiliser le menu S LECT CO ensuite prendre le bouton REGLAGE C O pour acc der au sub menu comme montr ci dessous 175 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel RGLAGE C 0 ALM INJ TEMP FROM NIV ALM MED INJ TEMP ENR ALM OFF UNITE TEMP TB ALM HA 39 0 INT TEMPS s TB ALM BA 36 0 DEFAUT gt gt CO CONST 0 542 E maentnnes Da CR N EA ES EEE Figure 18 5 Menu REGLAGE C O M tablissement Alarme TS ALM S lectionner ON pour perm
218. nt Surveillance IBP Optionnel USAGER utiliser Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fera appara tre le cadre de dialogue demandant la confirmation de l usager QUIT utilis pour sortir le menu et retourner l interface principale AVERTISSEMENT Avant d tablir les limites d alarme confirmer le choix de l tiquette correcte REGLAGE LIMITE ALM IBP SYS MAP DIA CH 1 ART ALM HAUT 160 110 90 CH 1 ART ALM BAS 90 70 50 CH 2 CUP ALM HAUT _ 10 TE CH 2 CUP ALM BAS 0 Zaz Figure 16 4 REGLAGE LIMITE ALM IBP Remise z ro du transducteur IBP Presser le bouton IBP PRESSION Z RO sur le menu S LECT IBP pour mobiliser le menu IBP PRESSION Z RO comme montr ci dessous IBP PRESSION ZERO Une fois pret appuyer sur Zero CH1 ZERO 00 00 0000 00 00 00 CH2 ZERO 00 00 0000 00 00 00 Figure16 5 REMISE PRESSION IBP A Z RO REMARQUE C est la responsabilit de usager de s assurer qu une proc dure de remettre z ro a t faite sur le transducteur autrement il n y aura pas la valeur r cente et valide de z ro pour l instrument utiliser ce qui pourrait donner lieu des r sultats inexacte de la mesure 145 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel Rectification z ro du trasconducteur S lectionner CH1 IBP1 retourne z ro S lectionner CH2 IBP2 retourne z ro ATTENTION
219. nt du moniteur 125 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP AVERTISSEMENT Si un liquide est clabouss par m gard sur l quipement ou ses accessoires ou il pourra entrer dans le conduit ou l int rieur du moniteur contacter le Centre du service des clients Limitations de la mesure Aux conditions diff rentes du malade les mesures oscillm triques a des limitations La mesure est la recherche du pouls de tension art rielle r guli re Dans ces circonstances quand la condition du malade la rend difficile de d tecter la mesure devient peu fiable et le temps de mesure augmente L usager doit tre conscient que les conditions suivantes pourraient contrecarrer la mesure la rendre peu fiable ou plus longue trouver le r sultat Dans certains cas la condition du malade rend une mesure impossible Dans les cas suivants l tat du patient ne permettra pas d effectuer une mesure Toute mesure sera impossible en cas de mauvaise circulation p riph rique tension art rielle basse ou temp rature corporelle basse Toute mesure sera impossible si le patient souffre fr quemment d une arythmie cardiaque Toute mesure sera impossible si le patient est plac sous c ur poumon artificiel Dans les cas suivants les mesures peuvent tre incorrectes Les mesures peuvent tre incorrectes en cas de mouvement caus par un massage cardiaque des tremblements constants externes ou des convulsio
220. nte est disponible et l article le plus gauche indique que la page pr c dente est disponible 70 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Tendance et v nement Marquer l v nement Si un v nement est marqu A B C ou D le type de l v nement correspondant sera affich sur l axe de temps de la graphqiue de tendance Exemple d op ration Pour examiner une table de tendance NIBP M Cliquer sur Menu la droite inf rieure de l cran pour acc der au MENU DE SYST ME Cliquer sur TABLE TEND Cliquer sur L DROITE et arr ter NIBP en tournant le bouton Cliquer sur R SOLUTION pour s lectionner l intervalle exig e du temps Cliquer sur UP DOWN et tourner le bouton pour examiner les donn es de tendance NIBP du temps diff rent M Cliquer sur QUIT pour retourner au MENU DE SYST ME 9 3 Rappel de NIBP Le moniteur patient peut examiner les donn es de mesure des 500 derni res mesures NIBP Cliquer sur RAPEL NIBP dans le MENU DE SYSTEME pour invoquer le r sultat et le temps des 15 dermi res mesures comme indiqu es dans la figure ci dessous RAPEL NIBP 2008 10 06 14 38 36 2008 10 06 14 38 35 2008 10 06 14 38 35 2008 10 06 14 38 34 2008 10 06 14 38 34 2008 10 06 14 35 39 No 6 UNITE mmHg UP DOWN ENRG Figure 9 3 Rappel NIBP Les donn es sont list es chronologiquement depuis les plus r centes jusqu aux les plus anciennes 15 mesures peuvent tre affich es dans un cran Cl
221. ommation lectrique et prolonge les cycle de vie de source IR et de tout le module CO REMARQUE Quand on n utilise pas la fonction de surveillance il est sugg r de l ajuster au mode PR T UNIT pour changer les unit s de CO et les param tre de FiCO mmHg et kPa are disponibles for s lection APNEA ALM Apr s la s lection du temps d alarme pour APNEA Il y a 7 niveaux qui sont 10S 15S 20S 25S 30S 35S et 40S L information de CO2 APNEA appara tra sur 162 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel l cran apr s le temps correspondant s lectionn Le niveau d alarme est HAUT SWEEP pour ajuster la fr quence d affichage des formes d onde CO avec 6 25 mm s 12 5 mm s 25 0 mm s ou 50 0mm s qu on peut choisir QUIT pour fermer le menu REGLAGE CO REMARQUE 1 APNEA ALM ne peut pas tre annul e 2 Quand plusieurs alarmes se produisent simultan ment l information d alarme du plus haut niveau sera affich e sur l cran du moniteur a AUTRE REGLAGE Choisir cet article dans le menu pour mobiliser le sub menu des autres en dehors de l tablissement de CO REMARQUE Lors de l utilisation du module KM7002 les l ments PRESS BARO COMPENS O AGENT ANESTH et GAZ EXCIP sont indisponibles Maintenant nous vous introduisons dans les fonctions de chaque article dans le sub menu REGLAGE CO ECHE COURB pour ajuster la zone d aff
222. omme suit CALIBRAGE ENVERG GAZ z 7 COZ Conc mm sees gt 1 5 02 Conc m sess gt 40 N20 Conc mmm sess gt 40 AA Conc 2 nee 01 5 Id agent NON CONF IRM CALIBRATE le 242 3 4 s5 e a 9 pex ox Figure 19 6 CALIBRAGE ENVERG GAZ Remplissez la concentration de gaz calibr dans le vide correspondant comparez la la concentration mesur e si les deux valeurs ont une anomalie s lectionnez CALIBRAGE pour faire la calibration Si les deux valeurs sont identiques choisi CONFIRM pour sortir de menu REMARQUE 1 Assurez vous que l anomalie du gaz de calibrage est moins que 1 2 Le flux de gaz devrait tre plac entre 10 50ml min 3 La concentration de gaz calibr de gaz anesth sique devrait tre sup rieur 1 5 le CO est sup rieur 1 5 N20 est sup rieure 40 O2 est sup rieure 40 4 Configurer le menu selon le module 02 le module ou 03 5 L anomalie entre la valeur calibr e et la valeur mesur e est moins de 15 6 La calibration devrait tre faite avant la mesure de la concentration lev e O2 19 4 2 Menu REGL ALARME Dans le menu REGLAGE ALARME s lectionner l article ALARME pour faire appara tre le menu REGL ALARME 190 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel REGL ALARME ALM ON Et02 ALM HA 90 0 NIV ALM MED Et02 ALM BA 18 0 ENR ALM OFF Fi02 ALM HA 88 0 EtCOZ ALM HA 6 6 Fi02 ALM BA 18 0 EtCOZ
223. on Param tre de nom et de valeur Temps d enregistrement Nom de forme d onde Gamme de forme d onde pour la forme d onde ECG Plomb ECG chelle mode de filtre s il y a formes d onde ECG elles seront imprim es en premi re seconde ou lors de changer la plomb le gain et le mode de filtre pendant l enregistrement en temps r el chelle IBC forme d onde IBP en premi re seconde chelle CO forme d onde CO la premi re seconde Date et temps 8 3 Commencement de l enregistrement Vous pouvez commencer l enregistrement par les voies suivantes Enregistrement continu en temps r el Appuyez sur le bouton Enregistrement pour lancer arr ter l enregistrement Enregistrement 8 secondes temps r el Appuyez sur le bouton Enregistrement pour lancer l enregistrement Il s arr tera automatiquement en 8 secondes 65 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Enregistrement Optionnel Enregistrez les trois formes d onde choisies dans le menu Enregistrement automatique ENRG selon l intervalle de temps d installation dans le menu ENRG Il s arr tera automatiquement en 8 secondes Lorsque l Lorsque l enregistrement alarme est active il Enregistrement d alarme commence automatiquement quand l alarme se produit Enregistrement de tendance Acc dez au menu GRAPH TEND puis appuyez sur le graphique bouton Enregistrement pour lancer l enregistrement Enregistrem
224. onde 0 5 Figure 12 6 ECG forme d onde standard 12 4 Touches Chaudes de l cran ECG DIAGNOSTIC Figure 12 7 La touche chaude pour ECG Plombs de voie 1 1 Les d rivations I II III AVR AVL AVF V1 V6 sont disponibles 2 Les plombs sur l onde ECG ne doivent pas avoir le m me nom Autrement le syst me changera automatiquement le nom de forme d onde ECG qui a le m me nom que la forme d onde qui est actuellement ajust un autre nom Gain de forme d onde de voie 1 utilis pour ajuster la dimension des formes d onde ECG L amplification et le gain du signal ECG voie 1 12 bits 500Hz peuvent s lectionner la valeur de gain pour chque voie depuis x0 125 x0 25 x0 5 x1 x2 x4 et auto Sous le mode auto le moniteur choisit un niveau appropri automatiquement Une chelle de 1mv s affiche sur le c t droit de chaque voie ECG La hauteur de 1mV bar est directement proportionnelle l amplitude de la forme d onde 89 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP REMARQUE Quand les signaux entr s sont trop larges la pointe de forme d onde ne pourrez pas tre affich e Dans ce cas l l usager peut changer manuellement la m thode d installation de la forme d onde d apr s la forme d onde actuelle afin d viter la pr sence de la ph nom ne non favorable M thode de filtre utilis e pour l affichage plus clair de la forme d onde plu
225. onseils EMC Appendice Il Informations conseils EMC Et d claration du fabricant A2 1 mission lectromagn tique pour tous les QUIPEMENTS et SYST MES Conseils et d claration du fabricant mission lectromagn tique Le moniteur patient est destin l utilisation dans l environnement lectromagn tique sp cifi ci dessous Le client ou l usager du moniteur patient doit assurer qu il est utilis dans un tel environnement Test d mission Conformit Environnement lectromagn tique conseils Le moniteur patient utilise l nergie RF seulement pour sa fonction interne Par cons quent ses RF missions CISPR 11 Groupe 1 missions RF sont tr s basses et ne sont probables de causer aucune interf rence dans l quipement lectronique voisin RF missi ISPR 11 l A SEE Ao Ela SE Le moniteur est con u pour l utilisation dans tous Emissions harmoniques Classe les tablissements sauf des tablissements IEC 61000 3 2 domestiques et ceux lies directement au r seau d alimentation publique de bas voltage qui alimente les b timents utilis s pour les objectifs domestiques Fluctuations du voltage missions de vacillation Conformit s IEC 61000 3 3 A2 2 Immunit lectromagn tique pour tous les QUIPEMENTS et SYST MES Conseils et d claration du fabricant immunit lectromagn tique Le moniteur patient est destin l utilisation dans
226. ormalis e pour d finir la largeur de l affichage pour un signal de 1 mV Par exemple X1 correspond 10 mm X2 correspond 20 mm DEFAUT S lectionnez DEFAUT pour afficher la bo te de dialogue CONFIG DEFAUT ECG dans laquelle vous pouvez s lectionner CONFIG DEFAUT USINE ou CONFIG DEFAUT UTILISATEUR Une fois la s lection des l ments termin e et la bo te de dialogue ferm e le syst me affiche une bo te de dialogue de confirmation AVERTISSEMENT Pour les patients porteurs d un stimulateur cardiaque la fonction d analyse des impulsions de stimulation doit tre activ e Dans le cas contraire l impulsion de stimulation risque d tre compt e comme un complexe QRS normal ce qui entra nerait l impossibilit de d tecter une erreur de type PERTE ECG 99 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP REMARQUE Lorsque MPAS est sur ON les v nements d arythmie li s des PVC ne sont pas surveill s Par ailleurs l analyse ST n est pas r alis e non plus Si le moniteur peut effectuer la surveillance des segments ST et la surveillance de l arythmie veuillez vous reporter la Section 12 7 et la Section 12 8 12 6 Information d alarme ECG Message d alarme Les alarmes qui ont lieu dans le processus de mesure ECG ont deux types alarme physiologique et alarme technique Pour les caract ristiques audidif et visuel durant l apparition de ces alarmes dans le processus de mesure ECG pri
227. our traiter la forme d onde et les param tres comme des donn es actuelles du patient qui peut entra ner un retard de traitement ou un traitement erron 4 14 Entretien Choisir l article ENTRETIEN dans MENU DE SYST ME pour mobiliser le cadre de dialogue ENTRER NIP ENTRETIEN comme montr ci dessous dans lequel vous pouvez entrer le mot de passe et puis commencer le r glage d entretien Vous ne pouvez pas ex cuter la fonction d entretien de l usine qui est seulement disponible pour les eng niers du service de notre soci t ENTRER NIP ENTRETIEN NIP USAGER NIP USINE CONF IRM CONF IRM Figure 4 13 Entrer mot de passe d entretien ENTRETIEN utilisateur Entrez le mot de pass A B C dans la boite ENTRER NIP ENTRETIEN et appuyez sur CONFIRM Le menu ENTRET D USAGER apparait dans lequel vous pouvez d finir les articles suivants E LANGUE Vous pouvez d finir la langue d affichage sur l interface REMARQUE S il vous pla t red marrer le moniteur apr s avoir chang la langue 34 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Menu du Syst me E Naming Fil Vous pouvez s lectionnez AHA ou EURO Pour conna tre la diff rence entre ces deux styles reportez vous au Chapitre12 Surveillance ECG RESP NO LIT LOCAL Nombre physique de moniteur REGLAGE ALARM gt gt Vous pouvez d finir les param tres d alarme Pour plus de d tails reportez vous au Chapitre6 Alarme REGL
228. p Ce dispositif est encercl par l oxyg me ayant la caract ristique paramagn tique Par ce moyen le dispositif est r ellement pouss plus loin hors du champ par l oxyg me ayant la caract ristique paramagn tique relativement plus intensive Le moment de force agissant sur ce dispositif est proportionnel l intensit paramagn tique du gaz encerclant et donc aussi proportionnel la concentration de l oxyg ne Malade lt Module GA D Y Ligne d chappement Ao Malade Tube de pr l vement b Voie d air lt Endotracheal Figure 19 2 Diagramme de connection pour la mesure du gas GA 184 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel 10 11 12 13 AVERTISSEMENT Le capteur d oxyg ne galvanique puis ou endommag et le temps de r ponse prolong r sultant d un fonctionnement incorrect peuvent produire des r sultats incorrects Le capteur d oxyg ne galvanique doit tre talonn avant la premi re utilisation Lorsque le capteur est correctement fix il effectue automatiquement l talonnage de la pression et l talonnage du gain Le capteur d oxyg ne de remplacement doit tre talonn Il est recommand d utiliser 100 d O2 lors de l talonnage afin d am liorer la pr cision de la mesure d O2 dans un environnement forte concentration Le capteur doit tre talonn pour mesure d O2 forte concentration Assurez vous que la connex
229. par cardiaque e peut pas tre p E E 300 ms STIMULATEUR NON FONCTIONNEL a Avec stimulateur apr s le complexe QRS aucune stimulation S lectionnab PNP ne siai e par cardiaque n est d tect e pendant 1 75 fois l intervalle PR l utilisateur BRADYCARDIE VENTRICULAIRE FC Sans stimulateur du patient irr guli re et inf rieure 60 bpm S lectionnab VBRADY E i le par cardiaque V rifiez l tat du patient les lectrodes les l utili l be utilisateur c bles et les d rivations 110 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Applicabl j Ni Message pp ica pis Condition de la pr sence a type du patient d alarme RYTHME VENTRICULAIRE la A Sans stimulateur fr quence cardiaque du patient est S lectionnab VENT ne N nee Le i le par cardiaque irr guli re v rifiez l tat du patient les aC j Lou l utilisateur lectrodes les c bles et les d rivations Type du patient Tous les patients Se reporter la r alisation de l analyse Arr sur les patients avec stimulateur cardiaque ou sans stimulateur cardiaque Sans stimuateur cardiaque Vous reporter la r alisation de l analyse Arr seule sur les patients sans stimulateur cardiaque Avec stimulateur cardiaque Vous reporter la r alisation de l analyse Arr seule sur les patients avec stimulateur cardiaque Message rapide Message Cause Niveau d
230. r gler les limites sup rieure et inf rieure de l alarme ST Le param tre ALM HAUT peut tre r gl entre 0 2 mV et 2 0 mV et le param tre ALM BAS peut tre r gl entre 2 0 mV et 0 2 mV Le r glage de la limite ALM HAUT doit tre sup rieur celui de la limite ALM BAS DEF POINT Cliquer sur cet article pour acc der la fen tre DEF POINT dans laquelle la position d ISO et le point ST peuvent tre tablis o ISO Point bas Le d faut est de 80 ms o ST Point de mesure la d faut est de 108 ms 103 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP DEF POINT ST 108 ms Figure 12 15 Fen tre de POINT DEF Cette op ration peut ajuster la position des points de mesure la fois d ISO et de ST tablir le point de r f rence du point de mesure ST pour le point de Cime de l onde R Voir la Figure 12 15 Onde R Ne Valeur ST ooms 108 ms Figure 12 16 POINT DEF La mesure ST pour le complexe de chaque battement est la diff rence verticale entre les deux points de mesure REMARQUE 1 Le point de mesure ST doit tre ajust si limorphologie de HR ou ECG du patient change consid rablement 2 Concernant l algorithme de l analyse ST la pr cision des donn es des segments ST a t test e La signification des changements au niveau des segments ST doit tre d termin e par un m decin o Ajuster ISO ST Ces deux points peuvent tre ajst s en tournant le bouton
231. r d entr e du signal ou au connecteur de sortie du signal forme un syst me m dical et assume donc la responsabilit que le syst me se conforme aux exigences de la version valide du standard de syst me IEC 60601 1 1 Si on est dans le doute consultez notre d partement de service technique ou votre distributeur local Le moniteur est quip d une interface r seau sans fil via PA permettant de recevoir de l nergie lectromagn tique RF En cons quence tout autre quipement en conformit avec les exigences en mati re de rayonnement CISPR peut galement interf rer avec la communication sans fil et risquer de l interrompre En cas d humidit sur le moniteur mettez le dans un endroit sec et ne le faites pas fonctionner jusqu ce que son utilisation soit approuv e Si du liquide est renvers sur le moniteur par inadvertance contactez le service technique autoris par EDAN Lors de la surveillance le moniteur sera arr t si l alimentation lectrique est teinte et qu aucune batterie n est disponible pour le mode veille Dans ce cas seuls les informations patient et les r glages de l alarme peuvent tre enregistr s Apr s avoir reconnect l alimentation lectrique l utilisateur doit allumer le moniteur pour effectuer la surveillance L appareil et les accessoires doivent tre limin s conform ment aux r glementations locales apr s leur dur e de vie utile lls peuvent galement tre rapport s au revendeur ou
232. r l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme M FiCO ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme F1CO Quand la valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme FiCO le message FiCO HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme M FiCO gt ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme F1CO Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme FiCO le message FiCO BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme M EtCO ALM HA utilis pour ajuster la limite sup rieure d alarme EtCO Quand la 191 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel valeur mesur e est plus grande que la limite sup rieure d alarme EtCO le message EtCO HAUT est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessous de la limite sup rieure d alarme EtCO gt ALM BA utilis pour ajuster la limite inf rieure d alarme EtCO2 Quand la valeur mesur e est plus petite que la limite inf rieure d alarme EtCO le message EtCO BAS est affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message
233. r le syst me dans les diff rentes voies auditives que voici Niveau d alarme Message auditif Haut Le mode est DO DO DO DO DO DO DO DO DO DO qui est provoqu une fois toutes les 5 secondes Le mode est DO DO DO qui est provoqu une fois toutes les 20 Moyenn secondes Bas Le mode est DO qui est provoqu une fois toutes les 25 secondes La plage sonore pour des signaux d alarme audibles s tend de 45 85 dB AVERTISSEMENT Ne comptez pas uniquement sur le syst me d alarme sonore pour la surveillance des patients Le r glage du volume sonore un niveau faible ou la d sactivation de l alarme lors de la surveillance du patient peut constituer un danger pour le patient N oubliez pas que la m thode la plus fiable pour surveiller le patient est celle combinant une surveillance personnelle rapproch e et une utilisation correcte de l quipement de surveillance REMARQUE 1 Le moniteur n a pas la function de Retard d alarme pour les alarmes en meme temps 2 Quand les alarmes de diff rents niveaux se pr sentent en m me temps le moniteur en lance une de niveau le plus haut 3 Sile moniteur est arr t et puis red marr la configuration d alarme peut reprendre celle r gl e avant l arr t de l appareil 50 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme 6 1 3 Reglage alarme R glage d alarme dans le menu REGLAGE ALARME Appuyer sur le bouton REGLAGE ALARME d
234. ra l alarme sonore rapide lors de donner l alarme Les dispositifs connect s avec le moniteur doivent tre quipotentiaux Quand le moniteur et le dispositif lectro chirurgicale sont utilis s ensemble l usager m decin ou infirmi re doivent garantir la s curit du patient Cet quipement n est pas pr vu pour un usage familial Ne retirez pas la cl USB pendant le stockage des donn es Si les donn es endommag es suite au retrait de la cl USB pendant le stockage des donn es ne peuvent pas tre supprim es du moniteur l utilisateur peut les supprimer du PC ATTENTION En vertu de la r glementation am ricaine U S A la vente la distribution et l utilisation de ce produit n est autoris e que sur prescription m dicale Interf rence lectromagn tique Vous assurer que l environnement dans lequel est install le moniteur patient n est sujet aucune source de l interf rence lectromagn tique telle qu metteurs de radio t l phones mobiles etc Garder l environnement propre viter la vibration loigner le dispositif du m dicament corrosif de la zone poussi reuse de l environnement de haute temp rature et d humidit Ne pas immerger le transducteur dans le liquide Lors de l utilisation des solutions utiliser des chiffons st riles pour viter de verser des fluides directement sur le transducteur Ne pas utiliser l autoclave ou le gaz pour st riliser le moniteur l enregistreur ou tout autre
235. rage excessif peut provoquer une d coloration ou une ventuelle isch mie des membres 123 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP A M R L N Figure 14 1 Application du brassard REMARQUE La largeur du brassard devrait ou bien 40 de la circonf rence du membre 50 pour le nouveau n ou bien 2 3 de la longueur du bras sup rieur La partie gonflable du brassard devrait suffisamment long pour entourer 50 80 du membre La dimension incorrecte du brassard peut causer des lectures erron es Si la dimension du brassard est en question utiliser alors un brassard plus large 6 Vous assurer que le bord du brassard r pond la gamme de marque lt gt Si non utiliser un brassard plus large ou plus petit qui s adapte mieux Connecter le brassard au tuyau d air Le membre choisi pour faire la mesure doit tre plac au m me niveau que le coeur du malade Si ce n est pas possible vous devez faire les corrections suivantes pour les valeurs mesur es Si le brassard est plac plus haut que le niveau du coeur augmenter 0 75 mmHg 0 10 kPa pour chaque inch de diff rence Si le brassard est plac plus bas que le niveau du coeur r duire 0 75 mmHg 0 10 kPa pour chaque inch de diff rence V rifier si le mode du malade est choisi de fa on appropri e Acc der au menu REGLAGE PATIENT du MENU DE SYST ME et cliquer sur l article PAT TYPE et tourner le bouton pour s lectionner le typ
236. ran de tendance 5 4 cran oxyCRG M Entrer l CRAN oxyCRG Dans le menu CHOIX FACE choisir l option CRAN oxyCRG pour entrer CRAN oxyCRG 43 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie 11 xi pimGnostic ER inv PACEOFF t sT2 0 15 EN S PYCsQ co co2 50 PLETH 99 z Elat t fa RP Ps a y 37 0 _ JE xA RESP TEMP C gt gt mP 1 4 T2 37 1 Sp02 C ri 20 8 50 122 __0 73 J S oxyCRG vents jus Le s m z 120 80 93 a be urme 10 23 mmHg i _ _ EEE 1118 773 88 NU MANUEL imin 355 p S NA XA T r 1MIN RESP ONDE B ls 1 3 mac 1 8 3 am VEILLE 10 06 2008 14 34 58 Figure 5 4 CRAN oxyCRG M Graphique de tendance de l cran oxyCRG Situ la partie inf rieure de l cran l cran consiste en trois tendances tendance HR tendance SpO et tendance HR ou forme d onde de respiration compress e M Choisir la langueur de tendance CRG Il y a deux touches chaudes la partie du fond de l cran oxyCRG qui sont 4MIN 2MIN 1MIN et HR ONDE RESP Par l utilisation des touches chaudes pour le temps de tendance vous pouvez choisir d aficher les garphiques de tendance de 3 longueurs diff rentes savoir 1 min 2 min et 4 min M Choisir la tendance HR ou la forme d onde de resp compress e Par l utilisation des touches chaudes pour HR ONDE RESP vous pouvez choisir ou bien la graphique de tendance HR ou bien l onde de
237. rant 1 0 0 5A FUSIBLE T 1 6AL 250 V iM9 iM9A Courant 1 0 0 5A FUSIBLE T 1 6AL 250 V A1 2 3 Affichage Ecran 10 1 pouces 10 4 pouces 12 1 pouces LCD TFT multicolore 10 1 pouces r solution 800 x 480 10 4 pouces 12 1 pouces r solution 800 x 600 Messages Un maximum de 13 trac s Une DEL d alimentation verte Une DEL d alarme jaune rouge Une DEL de charge jaune verte Trois modes indicateurs correspondent au mode d alarme 210 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification A1 2 4 Batterie Capacit iM8 iM8A iM8B 2 1 Ah 4 2 Ah iM9 iM9A 2 2 Ah 4 4 Ah Tension 14 8 V c c Conditions de iM8 iM8A iM8B iIM9 iM9A En 2 1 Ah pendant 80 min 2 2 Ah pendant 80 min ypes 4 2 Ah pendant 180 min 4 4 Ah pendant 180 min Pile neuve pleine charge a 25 C en mode de mesure de la SpO continue et en mode de mesure automatique de la NIBP 15 minutes d intervalle enregistrement 10 minutes d intervalle Conditions de iM8 iM8A iM8B iIM9 iM9A recharge 2 1 Ah pendant 150 min 2 2 Ah pendant 150 min 4 2 Ah pendant 360 min 4 4 Ah pendant 360 min Moniteur sous tension ou en veille A1 2 5 Enregistreur Optionnel Largeur de l enregistrement 48 mm Vitesse de d filement du papier 25 mm s 50 mm s Trace 1 27 3 en option Types d enregistrement Enregistrement continu en temps r el Enregistrement en temps r el de 8
238. re 12 chapitre 19 pour d tails Syst me de travai quipement de fonctionnement continu Conformit les standards de s curit avec A1 2 Sp cifications A1 2 1 Poids IEC EN 60601 1 1990 A1 A2 IEC EN 60601 1 8 IEC EN 60601 1 2 2001 A1 IEC EN 60601 2 25 IEC EN 60601 2 27 IEC EN 60601 2 30 IEC EN 60601 2 34 IEC EN 60601 2 49 ISO 9919 EN 12470 4 EN 1060 I A I EN 1060 3 A1 EN 1060 4 ISO 21647 ANSI AAMI SP10 ANSI AAMI EC13 ANSI AAMI ECS3 ANSI AAMI EC57 Poids 5 kg A1 2 2 Environnement Le moniteur peut ne pas satisfaire aux exigences en mati re de performances mentionn es dans le pr sent document s il est stock ou utilis hors des plages de temp rature et d humidit sp cifi es Lorsque le moniteur et les produits connexes ont des besoins diff rents en mati re d environnement la plage de fonctionnement doit tre commune l ensemble des produits 209 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification Temp rature Fonctionnement 5 C 40 C Transport et stockage 20 C 55 C Humidit Fonctionnement 25 80 sans condensation Transport et stockage 25 93 sans condensation Altitude Fonctionnement 860 1 060 hPa Transport et stockage 700 1 060 hPa Alimentation lectrique 100 240 V 50 Hz 60 Hz iM8 iM8A iM8B Cou
239. re 19 10 Menu CONFIG D FAUT GAZ CONFIG D FAUT D USINE utiliser la configuration d faut d usine pour initialiser les articles du menu D USAGER D FAUT CONFIG utiliser la configuration d faut d usager pour initialiser les articles du menu QUIT utiliser pour sortir ce menu 19 5 Information et Messages d alarme Quand l interrupteur de l enregistrement d alarme est ON les alarmes physiloques caus es par la valeur de param tre d passant les limites d alarme d clenchera l enregistreur dpour sortir automatiquement cette valeur de param tre et ses formes d onde mesur s relatives Les alarmes physiologiques et techniques et les messages qui peuvent appara tre durant la 194 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel surveillance de GA sont list s dans les tables ci dessous Alarmes physiologques Message Cause FiCO gt HA EtCO gt HA La valeur F1CO mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiCO mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtCO gt mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur EtCO gt mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur F1CO mesur e d passe la limite sup rieure d alarm d finie La valeur FiO mesur e est au dessous la limite inf rieure d alarm d finie La valeur EtCO gt mesur e d passe
240. respiration Elles se trouvent la m me position Par cons quent si vous choisissez HR la position affiche la tendance dynamique de HR Si vous choisissez ONDE RESP la position affiche l onde resp compress e E Fremer oxyCRG Dans le menu CHOIX FACE choisissez l option des autres crans d op ration pour fermer P cran oxyCRG 44 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie 5 5 cran de Large Font L cran de Large Font est une esp ce d cran d op ration bien ressemble l cran standard l cran de tendance et les autres crans d op ration Il est utilis par le client pour r pondre aux exigences d affichage diff rent dans la surveillance H Entrer l cran de Large Font Choisir GRAND FONT FACE dans le menu CHOIX FACE pour entrer l cran de Large Font GRAND FONT FACE S LECTIONNEZ M ECG Sp02 NIBP H Sp02 NIBP H spoz Figure 5 5 cran de Large Font 1 ECG SpO NIBP x1 DIAGNOSTIC Eca PACEOFF Ai di di dje 60 _ A pe Sp02 PLETH NIBP 14 35 DIA rer MANUEL En VEILLE 10 06 2008 14 35 44 Figure 5 6 ECG SpO NIBP 45 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie 2 SpO NIBP PLETH Sp02 z PR _ _ NIBE sys 14 35 MAP DIA nnHg MANUEL Css VEILLE 10 06 2008 14 36 12 Figure 5 7 SpO2 NIBP 46 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Face Choisie 3 SpO
241. rieur du module GA est contamin par l eau condens e L cran affichera aussi le message disant que la voie d air est obstru e La m thode optimale de supprimer l obstruction de la sorte est tape 1 Comme d habitude v rifier l entr e ou la sortie pour les obstructions et les enlever tape 2 Si l obstruction persiste toujours apr s tape 1 vous devez r fl chir sur l existance de l obstruction de l int rieur Dans cette situation contacter le fabricant 199 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Accessoires et Information de Commande 20 Accessoires et Information de Commande Vous pouvez commander des accessoires aupr s du service de fournitures EDAN sur le site www edan com cn ou consulter le repr sentant local EDAN pour plus d informations AVERTISSEMENT 1 Ne r utilisez jamais des transducteurs des capteurs ou des accessoires jetables ni leur bo tier car ils sont Usage unique ou bien utilisez les sur un seul et m me patient La r utilisation peut compromettre les fonctionnalit s du dispositif et les performances du syst me et entra ner un danger potentiel 2 Utilisez uniquement des accessoires approuv s par EDAN L utilisation d accessoires non approuv s par EDAN peut compromettre les fonctionnalit s du dispositif et les performances du syst me et entra ner un danger potentiel Il n est pas recommand d utiliser des accessoires fournis par EDAN avec des moniteurs patient
242. rizontale l lectrode V4 Sur la line axillaire ant eure gauche horizontale l lectrode V4 Sur le c t droit de la poitrine en position correspondante celle sur la gauche Au dessus de la position xipho de Sur l espace de la 5e espace intercostale la ligne axillaire post rieure gauche du dos Sur l espace de la 5e espace intercostale la ligne axillaire post rieure droite du dos 85 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP Figure 12 3 C Mise en place de l lectrode pour un ensemble de 5 plombs Positionnement des lectrodes pour un jeu 12 d rivations Selon la norme am ricaine par exemple les lectrodes 12 d rivations doivent tre positionn es sur les membres et la poitrine Les lectrodes des membres doivent tre positionn es sur la peau des jambes et des bras et le positionnement des lectrodes de la poitrine doit correspondre la recommandation du m decin Veuillez vous reporter la figure 12 4 86 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP SN Figure 12 4 Positionnement des lectrodes pour un jeu 12 d rivations Mise en place du plomb ECG recommand pour le patient chirurgical AVERTISSEMENT Lors d utiliser l quipement d lectrochirurgie EC les plombs doivent tre plac s dans une position distance gale de lectrotome d lectrochirugie et la planche de mise la terre pour viter la br lure Le
243. robl mes s rieux dans le domaine technique C est l alarme la plus s rieuse L alarme de nveau moyen signifie un avertissement s rieux L alarme de bas niveau est une alarme g n rale Les alarmes sont class es en trois cat gories qui sont alarme physiologique alarme technique et alarme g n rale L alarme physiologique se reporte aux alarmes d clench es par la disposition physiologique qui pourrait tre consid r e dangereuse sa vie telles que fr quence cardiaque HR d passant la limite d alarme alarmes de param tre L alarme technique se reporte la d faillance du syst me qui peut rendre techniquement parlant impossibles certains processus de surveillance ou rendre le r sultat de surveillance incroyable L alarme technique est aussi appel e message erron du syst me L alarme g n rale appartient telles dispositions qui ne peuvent pas tre cat goris e dans les deux cas ci dessus mais elle n cessite toujours d y pr ter certaine attention Le moniteur patient a p vu d avance le niveau d alarme pour les param tres Vous pouvez aussi modifier le niveau d alarme en utilisant la m thode d crite dans ce chapitre Le niveau d alarme du message erron du syst me alarme technique est pr install dans le syst me Tous les niveaux d alarme technique et niveaux d alarme g n rale et certains niveaux d alarme physiologique sont pr install s dans le syst me et ne peuvent pas
244. rontal 2 Attacher le connecteur de sonde d injection et le comnnecteur de la termistance de cath ter la partie appropri e du c ble d interface du d bit cardiaque Voir la figure 18 1 suivante 3 Choisir la cl chaude C O dans la zone de param re sur l cran pour activer le menu S LECTION CO et si n cessaire changer la constante de computation en une autre constante appropri e au cath ter et au volume du fluid utilis s REMARQUE En cas de remplacer la thermistance du cath ter pri re d entrer le coefficient de compulation du cath ter dans l article CONS CO d apr s l instruction 4 Choisir l article MESURE CO dans le menu S LECT CO pour acc der MESURE CO REMARQUE Vous devez tablir de fa on appropri e l interrupteur d injection car la calculation du C O se fera suivant ON ou OFF de l interrupteur d injection lors de l ex cution de la mesure Apr s la mise OFF de l interrupteur aucun changement ne sera effectu 170 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure de C O optionnel 1 Moniteur 2 cath ter de thermodilution 3 c ble du d bit cardiaque 4 Logement du senseur d injection 5 Injecteur 6 Syst me de d livrance 7 Sonde de temp rature d injecteur en ligne Figure 18 1 Connexion du senseur C O 5 Vous pouvez effectuer plus d une mesure requise 6 Apr s l ach vement de s mesure s acc der la fen tre MESURE CO pour EDIT CO afin d diter l
245. s Enregistrement intervalle automatique Enregistrement de l alarme de param tre Enregistrement des tendances Enregistrement d un tableau de titration Enregistrement d un trac fig 211 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Sp cification A1 2 6 Rappel Rappel des tendances Tendances Rappel 1 h r solution de 1 s 96 h r solution de 1 min 500 jeux de donn es de mesure NIBP 50 jeux de r sultats de diagnostic ECG 12 d rivations A1 2 7 ECG Mode de d rivation 3 d rivations I II III 5 d rivations I II III aVR aVL a VF V 12 d rivations I II III aVR aVL aVF Vl V2 V3 V4 V5 V6 Trac 3 d rivations trac 1 canal 5 d rivations trac 2 canaux 7 trac s maximum Type de d nomination de ype AHA CEI d rivation Sensibilit de l affichage 1 25 mm mV x 0 125 2 5 mm mV x 0 25 5 mm mV x 0 5 10 mm mV x 1 20 mm mV x 2 40 mm mV x 4 gain automatique Balayage 6 25 mm s 12 5 mm s 25 mm s 50 mm s Bande passante 3 dB Diagnostic 0 05 150 Hz Moniteur 0 5 40 Hz Chirurgie 1 20 Hz Diagnostic gt 95 dB filtrage du bruit d sactiv T siecti EE Moniteur gt 105 dB filtrage du bruit activ commun Chirurgie gt 105 dB filtrage du bruit activ 50 H7 60 Hz possibilit d activer ou de d sactiver Filtre bruit manuellement le filtre bruit
246. s TEMPS EUMT BPM min 06 14 38 60 0 06 14 37 60 0 06 14 36 60 0 06 14 35 60 0 06 14 34 60 0 06 14 33 60 0 06 14 32 60 0 06 14 31 60 0 06 14 30 60 0 06 14 29 60 0 06 14 28 60 0 06 14 27 60 0 RESOLUTION 1MIN UP DOWN L DROIT ENRG Figure 9 2 Table de tendance Le temps en r ponse chaque groupe des donn es de tendance est affich la liste la plus gauche avec la date dans le crochet L v nement marqu corresond au temps marquant Les donn es de tendance de chaque param tre sont divis es en 8 groupes HR PVC ST1 ST2 RR T1 T2 TD SpO PR NIBP NS NM ND IBP1 IBP2 CO FiCO2 AwRR TB Choisir la table de tendance de r solution diff rente Choisir l article R SOLUTION et tourner le bouton pour changer son contenu de sorte changer le temps d intervalle des donn es de tendance Examiner les autres donn es de tendance Quand appara t sur la partie sup rieure de l cran prendre le bouton UP DOWN et le tourner en sens inverse des aiguilles d une montre pour examiner la donn e de tendance Quand J apparait sur la partie inf rieure de l cran cliquer sur le m me article et tourner le bouton dans le sens des aiguilles d une montre pour examiner la donn e ant rieure de tendance Obtenir la donn e de tendance du param tre diff rent Cliquer sur L DROITE pour s lectionner un des 8 groupes de param tres A P gt l article le plus droit indique que la page suiva
247. s certaines circonstances les alertes se conduiront comme l alarme physiologique mais au sens normal nous ne les consid rons pas comme des probl mes relatifs ellement la sant du patient 6 3 SILENCE Appuyer sur le bonton BLOCAGE sur le panneau de commande plus d une seconde le syst me coupera tous les sons La mise z ro des secondes r gl es de nouveau pour la silence d alarme est affich es dans la zone d alarme physiologique And le symbol est affich au c t gauche de la zone d alarme physiologique 53 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme L usager peut r gler le temps pour le silence d alarme dans le menu REGLAGE ALARME Trois lections sont disponibles 1 min 2 min et 3 min REMARQUE Une alarme sera tablie ou non cela d pend de l tat de la cause d alarme 6 4 Alarme de Param tre AVERTISSEMENT 1 Avant de proc der la surveillance assurez vous que les r glages de limite d alarme sont adapt s votre patient 2 Si vous d finissez des limites d alarme sur des valeurs extr mes vous risquez de compromettre l efficacit du syst me d alarme L tablissement pour les alarmes de param tre est dans leurs menus Dans le menu pour un param tre sp cifique vous pouvez v rifier et d finir la limite d alarme l tat d alarme La d finition est isol e l une de l autre Quand une alarme de param tre est arr t e un symbol affiche pr s du param tre
248. s d taill e Il y a trois modes de filtres pour s lection modes DIAGNOSTIC MONITEUR et CHIRURGIE Le mode CHIRURGIE peut r duire la perturbation et l interf rence venues de l quipement lectrochirurgical La m thode de filtre est un article applicable pour les deux voies qui sont toujours affich s la place de forme d onde de forme d onde ECG de voie l REMARQUE Seulement dans le mode Diagnostic le syst me peut fournir des signaux r els non trait s Dans le mode Moniteur ou Chirurgie les formes d onde ECG peuvent avoir la distorsion de l tendue diff rente Dans l un ou l autre des deux derniers modes le syst me peut seulement montrer ECG de base et les r sultats de l analyse ST peut aussi tre affect s gravement Dans le mode Chirurgie les r sultats de l analyse ARR peut tre affect s quelque peu Donc il est sug r que dans l environnement ayant de petite interf rences vous pourrez mieux surveiller un patient dans le mode Diagnostic 4 Plombs de voie 2 vous reportez pour des informations d taill es Gain de forme d onde de voie 2 vous reportez pour des informations d taill es REMARQUE Le signal de stimulation cardiaque d tect est marqu par un sur la forme d onde ECG 12 5 Menu ECG 12 5 1 R glages du menu ECG Cliquer sur la touche chaude ECG sur l cran et le menu suivant appara tra REGLAGE ECG HR ALM HR CANAL CH 1 NIU ALM MED TYPE FIL 5 FILS ENR ALM OFF
249. s dispositifs de surveillance ECG RESP L utilisation simultan e du stimulateur cardiaque ou d autres quipements connect s au patient ne cause pas un danger de s curit 12 3 Proc dure de Surveillance 12 3 1 Pr paration 1 Pr parer la peau du patient avant de placer les lectrodes m La peau est un faible conducteur d lectricit donc la pr paration de la peau du patient est importante pour faciliter le bon contact de l lectrode avec la peau m Raser les cheveux si n cessaires m Laver les emplacements minutieusement avec savon et eau ne jamais utiliser l ther ou l alcool pure car ils accroissent l imp dance de la peau m Frotter la peau vivement pour augmenter le courant du sang capillaire dans les tissus et enlever les pellicules et graisses Attacher le clip ou l encliquetable aux lectrodes avant le placement Mettre les lectrodes sur le patient Avant de les attacher appliquer du gel e conductive sur les lectrodes si les lectrodes ne sont pas d lectrolyte ravitaill e par elle m me Connecter le plomb d lectrode au c ble du patient Vous assurer que le moniteur est pr t l alimentation lectrique 82 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP AVERTISSEMENT 1 Placer soigneusement l lectrode et vous assurer du bon contact 2 V rifier chaque jour s il y a l irritation de peau r sult e des lectrodes ECG Si oui replacer les electrodes toutes les 24
250. s et analyse de ST segment Optionnel Rythme respiratoire RR Forme d onde respiratoire Saturation d oxyg ne SpO2 Pouls P Pl thysmogramme SpO Pression systolique PS Pression diastolique PD Pression moyenne PM Pouls P Temp rature du canal 1 1 T1 Temp rature du canal 1 2 T2 Diff rence de temp rature entre deux canaux DT Canal 1 SYS DIA MAP Canal 2 SYS DIA MAP Formes d onde double IBP End Tidal CO EtCO Fraction inspir e de dioxyde de carbone FiCO Rythme respiratoire par voie d air AWRR Temp rature du sang TS D bit cardiaque C O CO inspir ou expir FICO ETCO N20 inspir ou expir FIN20 ETN20 ie Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Introduction O2 FIO ETO gt inspir ou expir Agent anesth tique inspir ou expir FIAA ETAA HAL Halothame ISO Isoflurane ENF Enflurane SEV Sevoflurane DES Esflurane Rythme respiratoire par voie d air temps de respiration par minute rPM AwRR Concentration alv olaire minimale CAM 4 formes d onde du gaz anesth tique CO2 N20 O2 AA Le moniteur pr sente des fonctions tendues telles que des alarmes sonores et visuelles le stockage des donn es de tendance des mesures de la NIBP des v nements d alarme le calcul du dosage de m dicament une fonction de r seau sans fil etc 3 2 Affichage de l cran Le moniteur patient est quip d un cran LCD TEF multicolor haute r
251. s s y rapportant Responsabilit du fabricant EDAN n assume de responsabilit pour les ventuels effets sur la s curit la fiabilit et les performances de l quipement que dans les cas suivants les op rations d assemblage extensions r ajustements modifications ou r parations sont effectu es par des personnes autoris es par EDAN et l installation lectrique de la salle concern e est en conformit avec les normes nationales et l instrument est utilis conform ment aux instructions d utilisation Sur demande EDAN pourra fournir moyennant une compensation les sch mas des circuits n cessaires ainsi que toute autre information pouvant aider un technicien qualifi effectuer la maintenance ou la r paration de certaines pi ces qu EDAN aura d finies comme pouvant tre r par es par l utilisateur Termes utilis s dans ce manuel Le pr sent guide est con u afin de fournir les concepts cl s concernant les pr cautions de s curit AVERTISSEMENT Le terme AVERTISSEMENT vous pr vient que certaines actions ou situations pourraient entra ner des blessures graves voire mortelles ATTENTION Le terme ATTENTION pr vient que certaines actions ou situations pourraient entra ner des dommages sur l quipement produire des r sultats inexacts ou invalider une proc dure REMARQUE Une REMARQUE fournit des informations utiles concernant une fonction ou une proc dure II Contenus 1 Utilisation Cib
252. sager peut s lectionner ou CONFIG D FAUT USINE ou CONFIG D FAUT USAGER utiliser Apr s la s lection de l un ou l autre article et la sortie du cadre de dialogue le syst me fera appara tre le cadre de dialoque demandant la confirmation de l usager 15 3 Message d alarme TEMP La table ci dessous d crit les alarmes physiologiques les alarmes techniques possibles se produisant au cours de la mesure TEMP Alarmes physiologiques Message Cause Niveau d alarme La val hanel T1 est au T1 TROP HAUTE de dessus de la limite sup rieure d alarme La val hanel T1 est au T1 TROP BASSE ie TS soa S a ob S ction par l usager dessous de la limite inf rieure d alarme La val hanel T2 est au T2 TROP HAUTE 3 Valer E E E a T Ea dessus de la limite sup rieure d alarme La val hanel T2 est au T2 TROP BASSE a valen de E p lt gA das S ction par l usager dessous de la limite inf rieure d alarme La diff ence de temp rature de T1 de T2 TD TROP HAUTE est au dessus de la limite sup rieure S ction par l usager d alarme 138 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance de TEMP Alarmes techniques Nivea Mesage d alarme Cause plin Solution d alarme Le c ble de temp rature de Vous assurer que le SENSEUR TEMP 1 OFF TEMP chanel 1 pourrait tre Bas c ble est connect d collect du moniteur correctement Le c ble de temp rature de Vous
253. st me NIBP MAP est au dessus de la limite sup rieure d alarme S lectionner par l usager NM TROP BAS limite inf rieure d La valeur de mesure sue syst me NIBP MAP est au dessous alarme de la S lectionner par l usager Alarmes techniques affichage dans la zone au dessous de la valeur NIBP Niveau Solution Message Cause alarme Arr tez l utilisation de la fonction ERRLIMTAL Echec de s curit OURS D 2452 dE Haut avertissez l ing nieur biom dical M NM fonctionnel ou le personnel du service apr s vente du fabricant Arr tez l utilisation de la fonction le NIBP et ERRLIMTAL Echec de s curit de DES qu nee AIBE lt Haut avertissez l ing nieur biom dical M ND fonctionnel d A ou le personnel du service apr s vente du fabricant Arr tez l utilisation de la fonction Ech le NIBP le NIBP et ARRET COMM chec it modu e de mesure Ai modul NIBE e NIBP ou chec de Haut avertissez l ing nieur biom dical communication ou le personnel du service apr s vente du fabricant Arr tez l utilisation de la fonction ERR COMM Echec ai manue NIBP de mesure Ji modul NIBE et NIBP ou chec de Haut avertissez l ing nieur biom dical communication ou le personnel du service apr s vente du fabricant 130 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP en mode n onatal Niveau Sol
254. t Si elles sont da m me niveau la derni re alarme sera imprim e Si une alarme a lieu au cours d alarme d un autre param tre elle sera imprim e apr s l enregistrement actuel est termin Si beaucoup d alarmes ont lieu en m me temps certaines formesd onde seront magasin es pour imprimer son tour E Alarme de ST segment Le moniteur enregistre les formes d onde ECG de deux canaux 4 8 ou 16 secondes ant rieures et apr s l alarme totalement 8 12 ou 32 secondes qui peuvent tre choisies dans le menu REGLAGE ECG Toutes les valeurs de param tre durant l alarme sera aussi enregistr es 64 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Enregistrement Optionnel Alarme arrhythgmia Le moniteur enregistre les formes d onde ECG de deux canaux 4 8 ou 16 secondes ant rieures et apr s l alarme totalement 8 16 ou 32 secondes Toutes les valeurs de param tre durant l alarme sera aussi enregistr es Table de titrage Le moniteur peut imprimer le message dans la fen tre actuelle TITRAGE Notes sur l enregistrement Type d enregistrement Rapport du temps r el Rapport p riodique Rapport para Alarme Table de titrage Arrhythmia Rapport Repport arrhythgmia Graphique de tendance Table de tendance Examen de para Alarme Examen de test NIBP Examen de Test C O PARAMETRES HENOCA Rapport d tat Impression du num ro de lit nom sexe taille poids date de naissance date d admissi
255. t e Nettoyage utiliser un chiffon d toffe humect avec l eau ti de de savon pour nettoyer le tube Ne pas l immerger dans le liquide D sinfection utiliser un chiffon d toffe humect avec un d sinfectant chimique froid produit contenant principalement ald hyde thanol ou produit contenant principalement thanol pour nettoyer le tube Ne pas immerger la tube dans le liquide Apr s le nettoyage utiliser une toffe humide pour enlever le d sinfectant et ensuite une toffe s che pour essuyer le tube Solution de l obstruction Si le passage du module GA est obstru l cran affichera le message OBSTRUCTION GA Voici quelques exemples d obstruction que vous pouvez r soudre un un jusqu la disparition du message Obstruction de l entr e Si la partie l entr e telle que filtre tube de pr l vement ou connecteur de voie d air est obstru par l eau condens e l cran affichera le message vous disant que la voie d air est obstru e La m thode optimale de supprimer l obstruction de la sorte est Examiner les obstructions dans les parties de l entr e a Remplacer le filtre bact rie situ l entr e b V rifier le tube de pr l vement pour l obstruction et ou l emp chement Si n cessaire la remplacer c V rifier le connecteur de voie d air pour l eau Si n cessaire dra ner l eau et installer encore une fois le connecteur Obstruction interne Si l int
256. t re Quand la pression du brassard baisse encore l amplitude des pulsations augmente atteint un maximum qui correspond approximativement la pression moyenne puis diminue En modes adulte et p diatrique les mesures de pression art rielle effectu es l aide de cet appareil sont conformes la norme am ricaine relative aux sphygmomanom tres lectroniques ou automatiques ANSI AAMI SP10 1992 en termes d erreur moyenne et d cart type par rapport aux mesures auscultatoires chez une population de patients repr sentative Pour la m thode auscultatoire de r f rence le Se son de Korotkoff a t utilis pour d terminer la pression diastolique En mode n onatal les mesures de pression art rielle effectu es l aide de ce dispositif sont conformes la norme am ricaine relative aux sphygmomanom tres lectroniques ou automatiques ANSI AAMI SP10 1992 en termes d erreur moyenne et d cart type par rapport aux mesures intra art rielles chez une population de patients repr sentative 14 2 Informations de s curit concernant le param tre NIBP AVERTISSEMENT 1 Ne mesurez pas la valeur NIBP des patients atteints de dr panocytose ou des patients souffrant de l sions cutan es ou susceptibles d en d velopper 2 En cas de patient atteint de thrombasth nie il est important de d terminer si la pression art rielle doit tre mesur e automatiquement Cette d cision doit tre fond e sur l valuation clinique 3 Ass
257. t affich sur l cran Dans le mode UNLOGUE le message dispara t quand la valeur mesur e est au dessus de la limite inf rieure d alarme APNEA ALM utilis pour d finir le temps d alarme APNEA REMARQUE Ne jamais arr ter l alarme APNEA Quand plusieurs alarmes ont lieu ensemble l cran affiche seulement le message d alarme du plus haut niveau d alarme 19 4 3 Menu REGLAGE D AJUSTER ONDE Dans le menu REGLAGE GAZ s lectionner l article ADJUST AMP ONDE gt gt pour faire appara tre le menu ADJUST ONDE REGLAGE comme montr dans la figure ci dessous 193 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel ADJUST ONDE REGLAGE c02 ONDE ECHE 2 N20 ONDE ECHE 2 02 ONDE ECHE 2 2 AA ONDE ECHE Figure 19 9 ADJUST ONDE REGLAGE CO ONDE ECHE utilis pour ajuster l amplitude d affichage de la forme d onde CO2 N20 ONDE ECHE utilis pour ajuster l amplitude d affichage de la forme d onde N20 O2 ONDE ECHE utilis pour ajuster l amplitude d affichage de la forme d onde O AA ONDE ECHE utilis pour ajuster l amplitude d affichage de la forme d onde AA QUIT utiliser pour sortir ce menu 19 4 4 Menu D FAUT Dans le menu REGLAGE GAZ s lectionner l article D FAUT pour faire appara tre le menu GAZ CONFIG D FAUT comme montr la figure ci dessous GAZ CONFIG DEFAUT M CONFIG DEFAUT D USINE M D USAGER DEFAULT CONFIG Figu
258. t dans un environnement typique commercial ou hospitalier Bains de tension lt 5 Ur gt 95 lt 5 Ur gt 95 La qualit lectrique du secteur courte coupure et bain dans Ur bain dans Ur doit tre celle d un variations de tension pour 0 5 cycle pour 0 5 cycle environnement typique sur les lignes d entr e 40 Ur 60 40 Ur 60 commercial ou hospitalier Si d alimentation bain dans Ur bain dans Ur l usager du Moniteur patient lectrique pour 5 cycles pour 5 cycles exige une op ration continue IEC 61000 4 11 70 Ur 30 70 Ur 30 pendant la coupure du courant A f du secteur il est recommand bain dans Ur bain dans Ur que le Moniteur patient est pour 25 cycles pour 25 cycles rene facon lt 5 Ur gt 95 lt 5 Ur gt 95 ininterrompue par une source bain dans Ur bain dans Ur lectrique ou une batterie pour 5 secondes pour 5 sec REMARQUE Ur est le tension du secteur du courant alternatif prioritaire pour l application du niveau de test A2 3 Immunit lectromagn tique pour QUIPEMENTS et SYST ME QUI NE SONT PAS RESPIRATEUR ARTIFICIEL Conseils et d claration du fabricant immunit lectromagn tique Le moniteur patient est destin l utilisation dans l environnement lectromagn tique 232 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Informations conseils EMC sp cifi ci dessous Le client ou l usager du moniteur patient doit assurer qu il
259. t l alarme IBP ou OFF pour arr ter la fonction d enregistrement de l alarme a AJUSTER AMP utilis pour ajuster l amplitude de la forme d onde Deux s lections sont disponibles MANUEL AUTO Utiliser AUTO les noms de la pression d IBP deviennent P1 et P2 et la gamme IBP est ajust e par le syst me automatiquement Utiliser MANUEL on peut choisir les noms de pression d IBP parmi ART PA CVP RAP LAP ICP P1 P2 et la gamme d IBP est ajust e par l usager travers l article AJUSTER ECHEL SWEEP utilis pour s lectionner la vitesse du balayage de l onde IBP Deux s lections sont disponibles 6 25mm s 12 5 mm s 25 mm s ou 50 0mm s a UNIT utilis pour choisir l unit de pression mmHg ou kPa a REGLAGE LIMITE ALM utilis pour acc der au sub menu d IBP REGLAGE LIMITE ALM dans lequel l usager peut tablir les limites sup rieure et inf rieure de l alarme de la pression systolique de la pression diastolique et de la pression principale respectivement pour le chanel 1 et le chanel 2 AJUSTER ECHEL utilis pour acc der au sub menu AJUSTER ECHEL IBP dans lequel l usager peut ajuster la position de gamme haute de gamme de r f rence et de gamme basse pour les deux formes d onde affich es sur l cran D FAUT Choisir l article pour acc der au cadre de dialogue CONFIG D FAUT IBP dans lequel l usager peut s lectionner CONFIG D FAUT USINE ou CONFIG D FAUT 144 Manuel d utilisateur du Moniteur Patie
260. t le bouton vers la gauche ou la droite les trac s fig s l cran sont d plac s vers la gauche ou la droite en cons quence A droite du dernier trac une fl che indique le haut A c t de la fl che se trouve galement une chelle de temps 0S est utilis pour marquer le moment o les trac s sont fig s Dans le cas de trac s vers la droite cette marque temporelle devient 1S 2S 3S Ces marques temporelles sont appliqu es tous les trac s l cran 62 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Enregistrement Optionnel 8 Enregistrement Optionnel M Information g n rale sur l enregistrement M Instructions pour la configuration et l enregistrement E Messages d enregistrement 8 1 Information G n rale sur l enregistrement Un enregistreur matrices de point thermal avec copie papier d une largeur de 48mm est utilis pour le moniteur param tre du patient Performance de l enregistreur E L enregistrement de forme d onde est imprim d une fr quence de 25mm s ou 50mm s M peut enregistrer jusqu 2 formes d onde E Impression en anglais E Temps d enregistrement et forme d onde du temps r el peuvent choisis par l usager lui m me H intervalle d enregistrement automatique est r gl par l usager la forme d onde est en accord avec l enregistrement en temps r el 8 2 Type d enregistrement Le moniteur patient fournit plusieurs types d enregistrement en ru
261. teur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP m ARR RAPPEL Clicher sur cet article pour examiner et diter le r sultat de l analyse ARR Les derniers v nements arrhythmie jusqu 60 sont affich s RAPEL ARR MISSED BEATS 10 06 2008 14 39 MISSED BEATS 10 06 2008 14 37 MISSED BEATS 10 06 2008 14 23 UP DOUN CURSEUR ONDE gt gt SUPP RENOMMER Figure 12 19 RAPPEL ARR o UP DOWN observer des listes d autres v nements d une autre page o CURSEUR Choisir l v nement ARR dont le nom est affich dans un cadre saillant o SUPP Supprimer l v nement ARR choisi o RENOMMER Nommer de nouveau l v nement choisi dont le nom est affich dans un cadre concave Mettre en marche le bouton jusqu l apparition du nom que vous voulez o ONDE Pour afficher la forme d onde d arrhythmia le temps et la valeur de param tre o UP DOWN Pour observer les formes d onde des autres v nements d arrhythmia o L DROT Pour observer 8 secondes la forme d onde des v nements d arrhythmia o ENREG Pour imprimer l v nement d arrhythmia affich O QUIT Pour revenir au menu RAPEL ARR de l v nement d arrhythmia 108 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP ALARME ARR x ASYSTOLE HR 60 FR Tl 37 2 C ETCOZ 4 8 FICOZ FIN20 50 AURR TB 37 0 C NIBP mmHg IEPL mmHg IBP2 mmHg S 114 3 120 4 3 ECG CH2 I 4 3 SIl 0 10 1 E T
262. teur patient est fourni pour tre utilis par des m decins qualifi s ou le personnel entra n professionnellement qui doivent tre familiaris s avec les contenus de ce manuel d usager avant l op ration 2 Seules les ing nieurs qualifi s de service peuvent installer cet quipement Et seuls les ing nieurs de service autori s par EDAN penvent ouvrir le carter 3 DANGER D EXPLOSION N utiliser ce dispositif dans une atmosph re inflammable o les concentrations d an sth tiques inflammables ou d autres mat riels pourraient se produire Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Utilisation Cibl e et Guide de S curit 4 10 11 AVERTISSEMENT DANGER DU CHOC La prise femelle doit tre une prise de courant avec mise la terre de trois conducteurs Une prise de courant de pas d h pital est exig e Ne jamais adapter la prise femelle trois conducteurs du moniteur pour ins rer une prise m le de deux fiches DANGER DU CHOC Ne pas essayer de connecter ou d collecter un c ble lectrique avec des mains humides L quipement accessoire connect aux interfaces analogique et digitale doit tre certifi conform ment aux standards IECrespectifs Par exemple IEC 950 pour l quipement traitabnt des donn es et IEC60601 1 pour l quipement m dical De plus toutes les configurations se conformeront la version valide du standard du syst me IEC60601 1 1 Quiconque connecte un quipement additionnel au connecteu
263. tie d usine REMARQUE Si le moniteur a t command avec une pr configuration correspondant vos besoins les param tres lors de l exp dition diff rent de ceux indiqu s dans cette annexe A3 1 Param tres par d faut des informations patient Param tres des informations patient Type de patient Adulte MPAS Off A3 2 Param tres par d faut des alarmes Param tres d alarme Pause de l alarme 120 s Silence Alarme ON Alarme de capteur teint ON Verrouillage de l alarme OFF A3 3 Param tres par d faut ECG Param tres ECG ADU PED NEO Commutateur ON d alarme Enregistrement de OFF l alarme Niveau d alarme Moyen Limite d alarme 120 160 200 sup rieure Limite d alarme 50 75 100 inf rieure MPAS OFF Type de d rivation 5 d rivations Ecran Normal 235 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Param tres par d faut iM8 iM8A iM8B Diagnostic Filtre iM9 iM9A Moniteur D riv OFF OFF Volume cardiaque 2 Analyse ST ADU PED NEO Analyse ST OFF Commutateur OFF d alarme Niveau d alarme Moyen Enregistrement de OFF l alarme Limite d alarme 0 2 sup rieure ST X Limite d alarme 0 2 inf rieure ST X X est utilis pour repr senter I II III aVR aVL aVF V V1 V2 V3 V4 V5 ou V6 ARR Analyse ARR Ana
264. tif pour s lectionner et presser la touche chaude CO sur l cran pour activer CO2 REGLAGE Les articles tablir dans le menu comprennent a ALM Choisir ON pour permettre et stocker l alarme rapide quand les param tres de CO ont l alarme Choisir OFF pour arr ter l alarme et afficher c t de CO3 AVERTISSEMENT Pour viter de mettre en danger la vie du malade l usager doit utiliser cette fonction avec prudence 161 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel ENR ALM Choisir ON pour produire la sortie de l enregistreur chaque fois quand l alarme de param re CO a lieu Le d faut est OFF NIV ALM Choisir parmi HAUT MED et BAS Le niveau HAUT repr sente l alarme le plus grave suivie par le niveau MED et le niveau BAS avec une diminution de gravit Le changement dans NIV ALM ne peut affecter que le niveau d alarme physiologique des param tres CO comprenant la limite sup rieure EtCO la limite inf rieure EtCO la limite sup rieure FiCO la limite sup rieure AwRR et la limite inf rieure AwRR Le niveau d alarme par d faut est MED CO ALM HA pour ajuster la limite sup rieure d alarme de EtCO Si la valeur de mesure est plus grande que la limite sup reiure d alarme CO2 CO2 TROP HAUT appara t sur l cran Apr s que la valeur de mesure revient la valeur normale cette information dispara t CO ALM BA pour ajuster
265. timulat VEs Choisi TRIGEMINY re Un Trigemin vent O cardiaque l usager Un type de PVC unique sous la condition de HR lt 100 L intervalle R R est inf rieure RONT Sans stimulateur 1 3 de la moyenne de l intervalle suivie Choisir par cardiaque par un pause compensatrice de 1 25X la l usager moyenne de l intervalle R R l onde R suivante avance sur l onde T pr c dente PVC Sans stimulateur PVCs unique n appartenant pas au type de Choisir par cardiaque PVCs mentionn ci dessus l usager TACHY nds ae 5 complexe QRS cons cutifs l Intervalle r par RR est inf rieure 0 5s l usager BRADY sites 5 complexe QRS cons cutifs l Intervalle Choisir par RR est inf rieure 1 5s l usager Quand HR est inf rieure 100 battements min pas de battement cardiaque est test pendant la p rode de 1 75 fois de la L MISSED Sans stimulateur gt Choisir par i moyenne d intervall RR ou BEATS cardiaque a A l usager Quand la HR est sup rieure 100 battements min pas de battement est test avec 1 seconde RYTHME IRREGULIER la fr quence j f M ra an AU S lectionnab Sans stimulateur cardiaque du patient est irr guli re v rifiez IRR 1 3 A e par cardiaque l tat du patient les lectrodes les c bles et l utili are utilisateur les d rivations STIMULATION NON CAPTUREE une a Avec stimulateur fois le stimulateur fonctionnel le complexe S lectionnab ENC di QRS n t pas tre d tect pendant x
266. tion de d faut est module AION 02 ainsi si utilisant le module 03 vous devez configurer dans le menu ENTRETIEN Voir les d tails en Chapitre19 3 pour l installation de menu Voici l CRAN STANDARD pour l usage du module AION 02 182 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel I x1 DIAGNOSTIC 1mV PACEOFF 512 0 15 x1 PVCsQ RESP TEMP C TL 3772 coz 1 4 172 37 1 j 5 0 TD 0 1 p NIBP 17 23 mmHg 0 TIS f 3 88 MANUEL Re nee L gt gt s Para 120 80 93 Pen z c02 50 T us an EC dan 99 _ 37 0 Et 4 8 15 5 45 0 82 GAZ a 0 2 20 8 50 1 22 s 12 45 FT Gam VEILLE 10 06 2008 14 53 44 Figure 19 1 Affichage de mesure du GA REMARQUE 1 Le syst me peut seulement afficher la forme d onde et la valeur d un agent anesth tique en une fois 2 L Analyseur d termine les concentrations du dioxide de carbon de l oxyde nitreux de l halothane de l enflurance de l isoflurance de la sevoflurance et de la desflurance dans toute combinaison Il identifie automatiquement quels agents sont pr sents dans une mixture de gaz 19 2 Principe de Mesure et Processus d op ration Principe pour mesurer le gaz anesth tique Le gaz anesth tique peut absorber les rayons infra rouges En utilisant ce principe nous pouvons mesurer la concentration du gaz anesth tique Les gas qui peuvent tre mesur par l utilisation du module GA sont tous capabl
267. tion et Messages d alarme na Na tt 194 19 6 Entretien et Nettoyage ismassene Sn ne End nine Ren 199 20 Accessoires et Information de Commande esse 200 20L Acc ssoires BCE nt Re Se A SR A en ns 200 20 2 Accessoires DOS nn haine tenir nn aimes 202 203 ACCES SOMMES NIB Par Rs nent einer 202 20 4 Accessoires de contr le de la temp rature nement ananas 204 20 5 ACCESSOIRES l ei Ds at A S Nee Re nes RregR este 204 20 6 ACGessoires COren aaa i e i er R ne 204 NEE AT OO XD O E EATE EE EA E T E EA Me re 206 20 8 D ATT Ea E E EE E E E E V A E 206 20 9 Autres actessOITES entr eh dan amenant nat Manet A EAE 206 21 Garantie et Service ner era ends tan ant der ten tee ide terre tee dites seed ondes 208 LA Garantie n aed err e ater sant tan 208 21 2 Information d contact iconii rede deros 208 Appendice I Sp cification ceccocccoccoccooccocoocco0ce0co00c00ce0000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 209 ACTES ICONE En e A A A Re TE D a A 2 R D 209 A2 Sp cifications 2 rend ne and Norte E e E E O a e A ta 209 ATZA POS dame end Me ren ten tresse lee Sea 209 le 2 2 Environnement NE ne Mt Ru a eR Aai 209 VIII AL23 ATHCh aBn ah annee NR nes an se nn 210 AAA Batleni 2 ES RS ER ET den SRC 211 A1 2 5 Enregistre r Optionnel ss nee is tn tnt rates 211 12 GIRaBpDO ln men dan te nr te ta qe mn a ee on en 212 AL2 7TECG 80262 R re N M einen 212 A 2 8 RESP Es de RS ee eta M R Sii aies Res 217 V E22 9N E 32 Re E
268. transducteur un liquide quelconque est clabouss sur l quipement ou ses accessoires ou bien pourrait entrer dans le transducteur ou le moniteur contacter le centre de service de l h pital imm diatement REMARQUE Rectifier l quipement ou bien chaque fois qu un nouveau transducteur est utilis ou bien aussi fr quemment que possible d apr s la d cision de la politique de prc dure de votre h pital 16 3 Proc dure de Surveillance Dispositions pr paratoires pour la mesure IBP 1 Brancher le c ble de pression dans la prise correspondante et v rifier que le moniteur est mis en marche 2 Laver le syst me avec la solution saline normale Vous assurer que le syst me est exempt de bulle d air 3 Connecter le cath ter du malade la ligne de pression en s assurant qu il n y a pas d air dans le cath ter ou la ligne de pression AVERTISSEMENT S il y a bulles d air dans la ligne de pression ou le transducteur vous devez laver le syst me avec la solution infuser 4 Positonner le transducteur de sorte qu il est au m me niveau du c ur du malade approxmativement au milieu de ligne axillaire 5 V rifier si vous avez choisi le nom correct de l quitette Voir la section suivante pour les d tails 6 Remettre z ro la transducteur Voir la section suivante pour les d tails 142 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel
269. tre chang s par l usager 48 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme 6 1 2 Modes d alarme Quand l alarme a lieu le moniteur multi param tre du patient peut aiguiser l attention de l usager par trois voies au moins qui sont message auditif message visuel et description L audio visuel message est donn par le dispositif d affichage TFT le haut parleur sur le dispositif d affichage et l indicateur d alarme La description est affich e sur l cran L alarme physiologique est affich e dans la zone d alarme physiologique La plupart des alarmes techniques sont affich es dans la zone d alarme technique Les alarmes techniques relatives la mesure NIBP sont affich es dans la zone d alarme technique NIBP et au bouton de la zone de param tre NIBP REMARQUE 1 La zone d alarme physiologique est sur la partie droite sup rieure de l cran La zone d alarme technique est au c t gauche de la zone d alarme physiologique 2 Si le moniteur patient est connect au syst me externe de message d alarme par ex Le haut parleur et l indicateur connect s sur le panneau arri re du moniteur quand l alarme a lieu le syst me externe de message d alarme r pond dans la m me voie que le moniteur 3 La pr sentation concr te de chaque message d alarme est racont e au niveau d alarme Comment indiquer que le param tre mesur a d pass ses limites d alarme Lorsque l alarme physiologique des param tres surveill
270. u patient obtenir le CO2 en fin d expiration EtCO2 la fraction inspir e de CO2 FiCO2 et la fr quence respiratoire a rienne FRA et afficher des trac s de la concentration en CO2 Les symboles des param tres affich s l cran sont d finis somme suit CO EtCO FiCO FiCO AWRR fr quence respiratoire a rienne FRA fr q resp min AVERTISSEMENT 1 Le module CO devra viter la collision et la vibration 2 N utilisez pas l appareil dans un environnement contenant des gaz anesth siques inflammables Par exemple ne l utilisez pas dans un environnement o un agent anesth sique inflammable est m lang de l air de l oxyg ne ou du protoxyde d azote L appareil doit tre utilis par du personnel form et qualifi connaissant bien le manuel 3 Oxyde nitreux niveaux d l vation d oxyg ne h lium X non hydrocarbonnes halog n es et pression barom trique peuvent influencer la mesure de CO les niveaux sont fournir par l h te du moniteur 4 Observer les pr cautions pour la d charge lectrostatique DES et l interf rence lectromagn tique IEM 5 Ne positionner pas les c bles du senseur ou le tuyau de mani re qui pourrait causer l emp chement ou l tranglement 153 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel AVERTISSEMENT 6 Ne pas entreposer le module CO une temp rature inf rieure 40 F 40 C ou sup rieure 158 F 70 C 7 Ne pas f
271. uctive ou la terre 4 L utilisation simultan e d un stimulateur cardiaque ou d un autre quipement connect au patient peut entra ner un risque de s curit 81 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance ECG RESP AVERTISSEMENT Pour les patients porteurs d un stimulateur cardiaque la fonction d analyse des impulsions de stimulation doit tre activ e Dans le cas contraire l impulsion de stimulation risque d tre compt e comme un complexe QRS r gulier ce qui pourrait emp cher la d tection d un v nement d asystole PATIENTS PORTEURS D UN STIMULATEUR CARDIAQUE les lecteurs de fr quence peuvent continuer compter la fr quence du stimulateur cardiaque pendant des v nements d arr t cardiaque ou certaines arythmies Ne comptez pas uniquement sur les alarmes des lecteurs de fr quence Maintenez les patients porteurs d un stimulateur cardiaque sous troite surveillance Les lectrodes doivent tre compos es des m mes mat riaux m talliques REMARQUE 1 L interf rence venue d un instrument non mise la terre voisine du patient et l interf rence ESU peuvent causer l impr cision de la forme d onde EN60601 1 2 La protection contre la radiation est 3v m sp cifie que la tensit du champ lectrique d passant 1v m peut causer l erreur de mesure dans plusieurs fr quences En cons quence il est sugg r de ne pas utiliser les quipements qui engendront la radiation lectrique pr s le
272. uel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du Gaz Anesth tique optionnel Message Cause Niveau d alarme La valeur EtENF mesur e est au dessous la S lection par l usager EtENF BA limite inf rieure d alarm d finie La valeur AwRR mesur e d passe la limite S lection par l usager sup rieure d alarm d finie La valeur AwRR mesur e est au dessous la S lection par l usager AWRR BA A limite inf rieure d alarm d finie APNEA ALM La respiration ne peut pas tre d tect e durant GAZ l intervalle de temps mesur e Alarme technique Message Niveau d alarme PAS DE CUVE DE La cuve de d cantation GA se d tache du D CANTATION GA moniteur CHANGER CUVE DE D CANTATION GA Remplacer la cuve de d cantation GA TYPE FAUX DE CUVE Le type de la cuve de d cantation GA en DE D CANTATION GA cours d utilisation n est pas convenable INIT GA CHOU E L chec du module GA HAUT L chec du module GA ou de la ARR T COMM AG et communication La vitesse PUMP actuelle du module GA BSTRUCTION GA OBSTRUCTION G est de lt 20ml min qui d passe 1 seconde L chec de la communication du module ERREUR COMM GA GA ERREUR L chec du mat riel du module GA MATERIEL GA ERREUR LIMITE DONN E GA ERREUR USA GA chec du module GA HAUT ZREF GA CHOU Le module GA tombe z ro HAUT 197 chec du module GA Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure du
273. ulter les informations suivantes AVERTISSEMENT 1 Le module permet de pr senter des donn es sur la densit du CO expir et la fr quence respiratoire uniquement des fins d aide au diagnostic Tout diagnostic doit tre tabli en fonction des sympt mes cliniques 2 Ne r utilisez pas la canule d chantillonnage jetable pour viter toute infection crois e 154 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Mesure CO Optionnel ATTENTION Ce module doit tre utilis par du personnel ayant re u une formation professionnelle ou dans les tablissements m dicaux professionnels Les op rateurs doivent bien conna tre le manuel avant d utiliser ce module Veuillez noter le niveau de l interface de s rie lors de toute communication avec l unit centrale Assurez vous que les exigences de votre commande correspondent vos besoins en termes de niveau TTL ou 232 Si vous choisissez TTL veuillez indiquer le niveau de 5 V ou 3 3 V Il est sugg r de ne pas r utiliser le bac eau avec diff rents patients pour viter tout risque d infection crois e Remplacez le bac eau avant qu il ne soit plein pour viter d endommager le module Assurez vous que la canule d chantillonnage n est pas bloqu e et fonctionne correctement Si la pompe d chantillonnage est en surcharge chronique car la canule d chantillonnage est tordue ou autre la dur e de vie de la pompe et celle du module s en trouveront affect es
274. ur est utilis avec un quipement chirurgical HF le transducteur et les c bles ne doivent pas avoir la connexion conductive l quipement HF afin de prot ger le malade contre la br lure 3 Les transducteur IBP ou d mes jetables ne doivent pas tre utilis s de nouveau REMARQUE Utiliser seulement le transducteur de pression list e dans le chapitre20 Accessoires et information de commande Le transducteur sp cifi est con u pour avoir la capacit sp ciale de prot ger contre le choc lectrique sp cialement pour la fuite du courrant permise et il est prot g contre les effets d une d charge d un d fibrillateur cardiaque Il peut tre utilis dans l op ration chirurgicale Quand le malade est en d fibrillation la forme d onde de la pression art rielle pourrait tre d form e temporairement Apr s la d fibrillation la surveillance continuera normalement et le mode d op ration et la configuration de l usager ne sont pas affect s 141 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance IBP Optionnel AVERTISSEMENT 1 V rifier la fausse d tection des c bles du transducteur avant le commencement de la phase de surveillance D brancher le transducteur de chanel 1 de la prise l cran affichera le message erron IBP1 SENSEUR OFF et l alarme sonore est activ e l en est de m me pour l autre chanel 2 Si part la solution tre infus e dans la ligne de pression ou le
275. urez vous que le mode correct est s lectionn lors de la r alisation de mesures sur des enfants ou des nouveau n s pour de plus amples informations veuillez vous reporter aux sections relatives au r glage des menus Un r glage incorrect du mode patient peut entra ner des blessures pour les patients Chez les enfants et les nouveau n s il peut s av rer dangereux d utiliser une pression lev e L appareil est compatible avec l utilisation d un appareil lectrochirurgical 5 L appareil a la capacit de fournir une protection contre les br lures en cas d utilisation avec un APPAREIL ELECTROCHIRURGICAL 6 L appareil a la capacit de fournir une protection contre les effets de la d charge d un d fibrillateur 122 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Surveillance NIBP AVERTISSEMENT 7 N effectuez pas de mesure en continu ou d talonnage sur des patients n onataux ou p diatriques ni en mode de mesure AUTO 8 Une utilisation continue du mode de mesure automatique au cours de brefs intervalles peut g ner le patient 9 Veillez s lectionner le mode patient correct et le brassard adapt si un fonctionnement incorrect ou une pression excessive risque de causer des dommages 10 La r alisation de mesures r p tition en mode automatique brefs intervalles peut entra ner une g ne au niveau des membres 11 Avant d effectuer Une mesure v rifiez que vous avez s lectionn un r glage appropri votre pati
276. us pouvez d placer le curseur sur l article installer en utilisant le bouton et presser le bouton pour faire l installation La m thode pour r gler l information d alarme d autres param tres est identique HR 51 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Alarme Configuration d alarme dans le menu ENTRETIEN D USAGER Vous pouvez galement installer les param tres d alarme dans MENU DE SYSTEME gt ENTRETIEN gt ENTRETIEN D USAGER gt REGLAGE ALARM Voir comme suit REGL ALARME TMPS DE PAUSE ALM ZMIN SILENCE ALARME ON SCINTIL ALARME TEXT FLASH LIMITE ALARME OFF ALARME DET TOMBE ON ALM LOGUET UNLOGUE Figure 6 2 Configuration d alarme E TMPS DE PAUSE ALM Configurez la dur e du statut de pause d alarme il peut tre plac 1 minute 2 minutes et 3 minutes m SILENCE ALARME Lorsqu il est activ tenez le bouton de silence sur le panneau avant pendant 3 secondes le syst me d alarme sera silencieux Pendant le silence le moniteur donne la basse alarme pour l tat silencieux d alarme par 3 minutes Appuyez sur ce bouton encore pour activer le syst me d alarme m SCINTIL ALARME Configurer la sur BK FLASH ou TEXT FLASH Quand le parameter mesur d passe la limie d alarme le moniteur donne l alarme par flash du caract re ou flash du fond BK FLASH Quand le parameter mesur d passe les limites d alarme le caract re de la valeur du parameter et des limites d alarme clig
277. ution Message Cause alarme La pression du brassard T V rifiez que les connexions sont GH ne Bas bien effectu es et assurez vous du BRASSARD d finie en 60 s 20 s en E bon positionnement du brassard mode n onatal C12 VERIF La pression est tomb e R essayez deux fois V rifiez l tat PAT BRASSAR 10 mmHg 5 mmHg en Bas du patient et la connexion du D mode n onatal brassard a te 7 l i j C13 KA 2 nu R essayez deux fois V rifiez si le MOUVEMENT x ONERE S Bas patient souffre d hyperkyn sie ou ARTIFICIEL d arythmie corporels Gonflez de nouveau le brassard et use r essayez trois fois V rifiez que le C14 PRESSION p r patient ne souffre pas d une BASSE a a a a o ression art rielle excessive o SYSTOLIQUE p a que des mouvements n interf rent pas avec les signaux R fois V rifiez si 1 C15 POULS Un trac oscillom trique Bas 7 E pe is ANORMAL anormal a t d tect p S E E d arythmie Impossible de r aliser la i d a C16 POLLS SE S AU k V rifiez l tat du patient ou le bon bruit caus par une Bas NF FAIBLE A positionnement du brassard arythmie ou des mouvements corporels Recherch 1 fact C17 EXPIR La mesure a dur plus de Ae Ea aa PETAI 1002 A0 ei mode 1828 les mouvements du aient MESURE n onatal p ou une torsion du tube C18 EXPIR Plus de 100 impulsions R essayez une fois V rifiez l tat DELAI FP gt ont t d tect es pendant Bas du
278. xperts de maladies infectieuses dans votre h pital pour les d tails 11 4 St rilisation Pour viter d tendre la d t rioration l quipement la st rilisation est seulement recommand e quand elle est d finie n cessaire dans le plan d entretien de l h pital Les quipements de st rilisation doivent tre nettoy s tout d abord Mat riau recommand de st rilisation tylate et ac tald hyde Les mat riaux appropri s de st rilisation pour le plomb ECG la tape de tension art rielle sont trait s respectivement dans les chapitres relatifs 79 Manuel d utilisateur du Moniteur Patient Entretien Nettoyage AVERTISSEMENT Pri re de st rilser et d sinfecter r guli rement afin de pr venir contre l infection crois e entre les patients ATTENTION 1 Diluer la solution suivant l instruction du fabricant ou adopter la densit la plus faible possible Ne pas laisser le liquide entrer dans le moniteur Aucune partie de ce moniteur n est sujette l immersion dans le liquide Ne pas verser le liquide sur le moniteur lors de st rilisation OO BB N Utiliser un chiffon d toffe humide pour essuyer tout agent rest sur le moniteur 11 5 D sinfection Pour viter d tendre la d t rioration l quipement la d sinfection est seulement recommand e quand elle est d finie n cessaire dans le plan d entretien de l h pital Les quipements de d sinfection doivent tre nettoy s tout

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