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Whole Blood Coagulation System RxDx Analysis Module Dosage
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1. m EA ACT a Raves k S Adal He Cale AL MANUAL B2 14 3 Appuyer sur 1 pour modifier les unit s d h parine Hep Units de U ml en mg kg ou vice versa Indiquer la valeur par d faut pour l ACT cible pour les tests HRT PRT ou PDA O 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 5 RxDx Settings Param tres RxDx pour afficher l cran Customize RxDx 3 Appuyer sur 2 pour afficher l cran Target ACT HRT 460 2 PRI i20 PDA 0 120 E7 o 4 S lectionner le test HRT PRT ou PDA O pour l ACT cible 5 Entrer la nouvelle valeur par d faut 6 Appuyer sur YES pour enregistrer la valeur Indiquer le pourcentage par d faut pour l adaptation de la dose Le pourcentage d adaptation de la dose est le facteur par lequel la dose calcul e est augment e avant d tre affich e Les param tres d usine sont de 10 pour l h parine et de 10 pour la protamine Ce sont les m mes que sur le calculateur RxDx mais differents de ceux utilis s par le syst me HEMOCHRON 8000 qui utilise 10 pour l h parine et 30 pour la protamine comme param tres par d faut 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 5 RxDx Settings Param tres RxDx pour afficher l cran Customize RxDx 3 Appuyer sur 3 pour afficher l cran Dose Adjust ute ADOT i Heparin 18 2 Protamine 16 E CSS 4 S lectionner l adaptation de la dose h parine ou protamine modifier 5 Entrer la nouvelle valeur par d faut
2. D cus ZOO 3 Pour une nouvelle op ration ou pour revoir les informations d une op ration stock e entrer la taille le poids et le sexe du patient pour calculer le volume sanguin ou entrer le volume sanguin directement Consulter la proc dure ci dessous 4 Apuyer sur YES L cran RxDx System s affiche pour l op ration Mode h parine RX 1 P i 67 2 H arin Dose mine Dose 4 BRP Selection 5 View 6 Select Assay 7 Select Notes R3 2L Remarque Si l op ration active est une op ration ouverte page 7 le mode de l op ration h parine h parine suppl mentaire ou protamine comme d taill page 2 est indiqu par la lettre correspondante H A ou P dans la barre de titre de l cran RxDx System S lection d une autre op ration ou modification du PID pour l op ration s lectionn e 1 Afficher l cran Patient Info N NEFS 1 i H 89 B Height adei ght M pi pldvols Uni ts VES to Ateept R8 mo n 2 Appuyer sur 1 pour afficher l cran de entr e du PID Entrer le PID d sir et appuyer sur YES 3 Si le PID entr ne correspond pas une op ration stock e le syst me demande l utilisateur s il s agit d une nouvelle op ration cr er Create New Case YES or NO R3 39 PME Remarque Si un PID pour une op ration ouverte est entr cette op ration est s lectionn e et l cran Patient Info s affiche Si un PID pour une op ration ferm e est entr le menu Closed Ca
3. Utiliser un tube essai PRT400 bouchon rouge si la quantit totale d h parine administr e est sup rieure ou gale 6 5 unit s par ml de volume sanguin La quantit d h parine utilis e dans un appareil reli telle qu une pompe peut tre entr e par l utilisateur afin de l inclure dans le calcul pour le choix du tube PRT Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 1 Distribuer l chantillon du patient dans le tube essai PRT et appuyer simultan ment sur la touche START M langer le contenu du tube essai Ins rer le tube essai dans le puits Lors de la d tection du caillot les informations s affichent sur l cran Prot Dose Calc DO etACT 126 anfona 4 Hep 2 durmio VES Eo Save Dose Remarque ProtDose correspond la dose de protamine calcul e Si n cessaire entrer ou modifier l ACT cible la valeur ACT actuelle ou les valeurs PRT mesur es en appuyant sur la touche num rique correspondante pour afficher l cran de modification puis entrer la valeur et appuyer sur YES pour enregistrer la valeur Appuyer sur 4 pour afficher l cran Hep dans d autres unit s mg kg de poids corporel ou unit s ml de volume sanguin Appuyer sur YES Les informations concernant la dose de protamine sont stock es et l cran RxDx s affiche Si l utilisateur
4. cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 1 Pour pr chauffer le tube essai HiTT s lectionner 6 sur l cran RxDx System puis s lectionner 3 sur l cran Select Assay S lectionner le test L cran HiTT Assay Test HiTT s affiche APE eric 1 HiIT POR 2HiTT BL 3 PREHA RM 1 i Remarque Si le tube essai HilT n est pas pr chauff passer l tape 5 2 S lectionner 3 sur l cran HiTT Assay 3 Ins rer le tube essai HiTT dans le puits Le temps restant en secondes jusqu la fin du pr chauffage s affiche Lorsque le pr chauffage est termin 0 s affiche et trois bips retentissent si l instrument est configur pour mettre un signal sonore 4 Retirer le tube essai du puits 5 Distribuer l chantillon patient dans le tube essai et appuyer simultan ment sur la touche START 6 M langer le contenu du tube essai et ins rer celui ci dans le puits Lors de la d tection du caillot les r sultats s affichent PLPET EMA TES Hepa Baal 1 9mg ky HET ei Info 7 Appuyer sur CANCEL pour quitter l cran HiTT Results R sultats HiTT Remarque Appuyer sur 1 pour revoir les informations d mographiques du patient D termination du niveau d h parine circulante en mg kg en utilisantun tube essai HiTT hors du Mode RxDx Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessair
5. 10 Appuyer sur YES pour enregistrer les informations et annuler l affichage de l cran Patient Info Marquage du type de test Si des tests ne portant pas de code barres sont utilis s le type de test peut tre marqu comme suit 1 Afficher l cran RxDx System 2 Appuyer sur 6 pour afficher l cran Select Assay S lectionner le test 3 Appuyer sur la touche num rique correspondant au test s lectionner En fonction du test utilis il est possible qu un autre sous menu s affiche pour demander des informations de s lection du test suppl mentaires 4 Appuyer sur YES pour enregistrer les informations Remarque Si des tests portant un code barres sont utilis s le syst me lit automatiquement le code a barres et identifie le test R alisation d un test ACT de r f rence Afin de calculer la dose bolus d h parine il est n cessaire d obtenir le r sultat d un test ACT de r f rence du patient Remarque Le r sultat d un test ACT pr c demment r alis sur le patient peut tre utilis Ce test doit avoir t commenc dans les 90 minutes pr c dant ou dans les deux minutes suivant le d but du test HRT le plus r cent Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 1 Distribuer l chantillon dans le tube essai ACT et appuyer simultan ment sur
6. C est pourquoi le suivi de l h parinisation est n cessaire pour pr venir les effets secondaires Les doses d h parine administrer avant et pendant l intervention la dose de protamine administrer apr s l intervention le temps de coagulation du patient et le niveau d h parine r siduelle sont d termin s en r alisant une s rie de tests du temps de coagulation Cette s rie de tests r alis e pour un patient est appel e op ration RxDx Remarque Dans ce manuel le terme op ration fait r f rence aux informations du patient et aux r sultats de la s rie de tests associ s l ID du patient Avant l administration de l h parine des tests du temps de coagulation activ e ACT et du temps de r ponse l h parine HRT sont r alis s sur le syst me de coagulation de sang total HEMOCHRON Response Ces tests mesurent le temps de coagulation de r f rence du patient et permettent de d terminer de quelle mani re le patient r pondra l h parine Le volume sanguin du patient peut donc tre directement entr si disponible ou calcul par le syst me en fonction de la taille du poids et du sexe du patient La dose d h parine initiale appel e dose bolus d h parine est alors calcul e par le syst me Au cours de ce processus l op ration est en heparin mode mode h parine Une fois que le patient a re u la dose d h parine des tests ACT ou du temps de thrombine haute dose HiTT suppl mentaires sont r alis s pour
7. Le chef de service peut galement indiquer si l cran de calcul de l h parine suppl mentaire doit s afficher automatiquement lorsqu un r sultat ACT se situe en dessous de l ACT cible Enfin le chef de service peut effacer toute la base de donn es RxDx effacer une seule op ration relancer une op ration ferm e d sactiver temporairement le module RxDx et restaurer les param tres d usine du RxDx Effacer la base de donn es ou une seule op ration RxDx 1 Afficher la page 3 des oat os menu Supervisor ea ao Erase Case a RSBL BA d 5 Settings 6 gt Defaults 5 E3 47 P M Remarque Le chef de service doit quitter RxDx pour pouvoir afficher le menu Supervisor Appuyer sur 1 pour effacer la base de donn es RxDx Appuyer sur YES pour confirmer Appuyer sur 2 pour effacer une op ration Entrer le PID de l op ration lorsque l invite s affiche et appuyer sur YES 2 3 Relancer une op ration ferm e 14 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 3 Entrer le PID de l op ration lorsque l invite s affiche et appuyer sur YES D sactiver temporairement le module RxDx 1 Afficher la page 3 des options du menu Supervisor 2 Appuyer sur 4 pour passer de RxDx ON activ NO d sactiv ou vice versa Indiquer les unit s d h parine par d faut 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 5 RxDx Settings Param tres RxDx pour afficher l cran Customize RxDx Personnaliser RxDx
8. la touche START 2 M langer le contenu du tube essai 3 Ins rer le tube essai dans le puits Le tube est automatiquement agit dans le puits jusqu ce que la formation d un caillot soit d tect e et que les r sultats s affichent 11 D termination de la dose bolus d h parine Une fois que le r sultat ACT de r f rence pour un patient est connu la dose bolus d h parine peut tre d termin e soit en r alisant un test HRT soit en saisissant une valeur HRT d termin e au pr alable Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 14 Distribuer l chantillon dans le tube essai HRT et appuyer simultan ment sur la touche START 2 M langer le contenu du tube essai 3 Ins rer le tube essai dans le puits 4 Lors de la d tection du caillot les informations s affichent sur l cran Bolus Hep Calc I as RT ax id eu S cae mr O B H T B R E 1 a Remarque Si une valeur pour l ACT de r f rence de 70 250 le HRT de 200 1 500 ou le volume sanguin est entr e par l utilisateur la valeur est suivie d un signe di se sur tous les crans et rapports 5 Si n cessaire entrer ou modifier les valeurs ACT de r f rence HRT ou ACT cible en appuyant sur la touche num rique correspondante pour afficher l cran de modificatio
9. mesurer le niveau de coagulation d terminer l efficacit de l h parine et calculer les doses d h parine suppl mentaires susceptibles d tre n cessaires pour conserver le temps de coagulation cible du patient L op ration est maintenant en additional heparin mode mode h parine suppl mentaire Apr s l intervention de chirurgie cardiaque ou d angioplastie coronaire les effets de l h parine administr e peuvent tre invers s par l administration de protamine Comme l h parine la protamine doit tre administr e la bonne dose pour pr venir des saignements dangereux ou une thrombose Pour cette raison un test du temps de r ponse la protamine PRT est r alis et les r sultats de ce test associ s au test ACT le plus r cent sont utilis s pour d terminer la dose de protamine n cessaire L op ration est maintenant en protamine mode mode protamine Apr s l administration de protamine le temps de coagulation et le niveau d h parine r siduelle du patient sont mesur s en utilisant un test ACT et un test Protamine Dose Assay Orange PDA O pour d terminer le temps de coagulation et le niveau d h parine r siduelle dans le sang du patient Les tests du temps de thrombine et du temps de thrombine neutralis par h parine TT HNTT peuvent galement tre ex cut s apr s l administration de protamine pour identifier une augmentation du taux d h parine ou un dysfonctionnement du fibrinog ne L activateur Celite terr
10. r f rence toute op ration pour laquelle aucun test RxDx n a t effectu sur le syst me au cours des huit derni res heures Aucun test RxDx suppl mentaire ne peut tre ajout une op ration ferm e Remarque Les informations patient provenant d une op ration ferm e peuvent tre r utilis es pour cr er une nouvelle op ration Voir la page 20 pour plus de pr cisions Caract ristiques RxDx Le RxDx system syst me RxDx int gr l HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System fournit un ensemble de fonctions logicielles qui calculent les doses d h parine et de protamine pour les patients avant et pendant les interventions n cessitant une circulation extracorporelle et les proc dures de cath t risme cardiaque Les fonctions du logiciel RxDx incluent e Les informations patient peuvent tre entr es pour calculer le volume sanguin e La base de donn es peut stocker jusqu dix 10 op rations RxDx e RxDx est capable de g n rer diff rents types de rapports voir RAPPORTS e Tout r sultat suivi du signe di se a t entr manuellement par l utilisateur e Tout r sultat suivi du signe tilde a t calcul partir des valeurs entr es manuellement par l utilisateur Caract ristiques de la base de donn es La base de donn es RxDx peut stocker jusqu dix 10 op rations RxDx Les informations suivantes sont stock es pour chaque op ration e PID e ACT de r f rence e Tail
11. sup rieure 500 mg un message d avertissement s affiche Si la dose de protamine calcul e est sup rieure 800 mg le message Dose gt 800 mg s affiche la place de la dose de protamine Calcul du niveau d h parine Le niveau d h parine est calcul automatiquement chaque fois qu un test PRT PDA O ou HiTT est r alis Pour les tests PRT et PDA O cela suppose un potentiel de neutralisation moyen de l h parine de 118 unit s mg de protamine Les concentrations en h parine pour le test HiTT s appuient sur un dosage quantitatif chromog ne faisant appel l inhibition du facteur Ia thrombine Voir la notice du produit HITT pour des informations d taill es Pour le test HiTT le niveau d h parine exprim sous forme d unit s d h parine ml de sang s affiche lorsque la valeur est inf rieure 10 unit s ml Les niveaux d h parine peuvent galement tre exprim s en mg kg Le test HiTT donne des niveaux d h parine situ s entre 1 5 et 7 0 mg kg Statut de l op ration Dix op rations peuvent tre stock es dans le syst me Chaque op ration est identifi e par son PID Une op ration active est l op ration qui est en cours d analyse Une op ration ouverte fait r f rence toute op ration pour laquelle au moins un test RxDx a t effectu sur le syst me au cours des huit derni res heures Des tests RxDx suppl mentaires peuvent tre r alis s et ajout s une op ration ouverte Une op ration ferm e fait
12. test 1 2 3 4 Distribuer l chantillon dans le tube essai PDA O et appuyer simultan ment sur la touche START M langer le contenu du tube essai Ins rer le tube essai dans le puits Lors de la d tection du caillot les r sultats s affichent Appuyer sur YES Les informations sont enregistr es et l cran PDA O Dose Calc s affiche Dee 132 Mg dee EE 8 6u ml YES to Save Dose 1311 14 Si n cessaire entrer ou modifier l ACT cible et ou l ACT actuel en appuyant sur 1 ou 2 pour afficher l cran de modification puis entrer la valeur et appuyer sur YES pour enregistrer la valeur Appuyer sur 4 pour afficher l cran Hep dans d autres unit s mg kg de poids corporel ou unit s ml de volume sanguin Appuyer sur YES La dose de protamine calcul e est stock e et l cran RxDx System s affiche 16 Ajout de remarques utilisateur Des remarques utilisateur peuvent tre ajout es un r sultat d analyse pour donner des informations suppl mentaires Lorsqu une remarque est ajout e le chiffre correspondant cette remarque s affiche sur l cran et le rapport d op rations RxDx La remarque compl te est stock e dans la base de donn es Response g n rale Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation HEMOCHRON Response pour obtenir des instructions concernant la d finition d une remarque 14 Afficher l cran RxDx System 2 Appuyer sur 7 pour afficher l cran des remarques Hote 1 HEMOL YES Sele
13. tre activ Remarque Le num ro de s rie est indiqu sur l tiquette situ e l arri re de l instrument 2 Contacter le Service client d ITC par t l phone au 1 732 548 5700 par t l copie au 1 732 248 1928 pour obtenir le code d activation sp cifique au num ro de s rie pour le syst me 3 Appuyer sur MENU pour afficher la premi re page du menu principal 4 Appuyer sur 1 pour afficher les s lections d identifiants 5 Appuyer sur 4 pour afficher l cran du RxDx System Rube Go de Ei 48 h 6 Entrer un code neuf chiffres maximum Remarque Ce code peut tre entr avec ou sans z ros pr alables 7 Appuyer sur YES pour terminer l activation 8 Les param tres par d faut du RxDx peuvent tre configur s dans le menu Supervisor Se r f rer aux OPTIONS DE PARAM TRAGE DU CHEF DE SERVICE ci dessous pour obtenir des instructions Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation de l HEMOCHRON Response pour obtenir les instructions d utilisation compl tes Se r f rer aux sections Options de configuration et Options de param trage du chef de service du Manuel d utilisation de l HEMOCHRON Response pour savoir comment entrer les bonnes date et heure et configurer l instrument OPTIONS DE PARAM TRAGE DU CHEF DE SERVICE Le chef de service peut indiquer les valeurs par d faut pour les unit s d h parine l ACT cible les adaptations de dose d h parine et de protamine ainsi que la taille et le poids du patient
14. HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System RxDx Analysis Module Dosage de l h parine et de la protamine Compl ment au HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System Manuel d utilisation Frangais TABLE DES MATIERES UTILISATION PR VUE eee 2 RESUME ET EXPLICATIONS 2 PRINCIPES DE FONCTIONNEMENT onses 3 ETIQUETTE DE MISES EN GARDE 6 INTRODUCTION Nan nn nr den tu ne 6 OPTIONS DE PARAM TRAGE DU CHEF DE SERVICE 7 FONCTIONNEMENT eee 9 CONTR LE QUALIT QC 2 2228 un nn 18 GESTION DES RESULTATS seiseeieeeeieeerieeeireeereerrren 19 PROP SC MR nn nn nt Aer nt 21 R F RENCES eee 22 INDES nd nd nina 23 Ce manuel est publi par International Technidyne Corporation ITC pour tre utilis avec HEMOCHRON Response v 2 00 ou plus r cente Toute question ou commentaire relatif au contenu de ce manuel peut tre envoy l adresse figurant au dos de ce manuel ou votre repr sentant ITC HEMOCHRON et RxDx sont des marques d pos es d ITC Celite est une marque d pos e de Celite Corporation 92003 2004 Ce document est la propri t d ITC et ne peut tre copi ou reproduit sous quelque forme que ce soit sans autorisation pr alable ITC se r serve le droit d apporter des am liorations techniques ces quipements et la documentation sans avis pr alable dans le cadre de son programme de d veloppement continu UTILISATION PR VUE Le HEMOCHRON RxDx Analysis Module module
15. a dose d h parine administr e comme d crit par Bull et al 2 La dose d h parine suppl mentaire est calcul e si les valeurs ACT post bolus ACT de r f rence ACT cible et ACT actuel sont comprises dans ces plages e L ACT post bolus doit tre sup rieur l ACT de r f rence e L ACT cible doit tre sup rieur l ACT actuel Remarque Si les valeurs se situent en dehors de ces plages un message s affiche Calcul de la dose de protamine Mode Protamine La dose de protamine est calcul e en utilisant les valeurs PRT ou PDA O l ACT le plus r cent l ACT cible et le volume sanguin du patient comme d crit par Bull et al 2 Lorsqu un test PRT est effectu la dose de protamine est calcul e si les valeurs PRT actuelles et ACT se situent dans ces plages e Le PRT actuel doit tre compris entre 70 et 800 secondes e Le temps ACT doit tre compris entre 200 et 1 500 secondes et sup rieur la valeur PRT Remarque Si les valeurs se situent en dehors de ces plages un message d erreur s affiche Lorsqu un test PDA O est effectu la dose de protamine est calcul e si les valeurs PDA O actuelles et ACT se situent dans ces plages e La valeur PDA O actuelle doit tre comprise entre 70 et 300 secondes e Le temps ACT doit tre compris entre 150 et 1500 secondes et sup rieur la valeur PDA O Remarque Si les valeurs se situent en dehors de ces plages un message d erreur s affiche Si la dose de protamine calcul e est
16. a taille au poids et au sexe du patient en utilisant l algorithme d crit par Allen et al Si le volume sanguin du patient est entr par l utilisateur cette valeur est utilis e de pr f rence Si le poids entr est inf rieur 20 kg le message OUT OF RANGE WEIGHT Poids hors plage s affiche Le volume sanguin du patient doit tre entr manuellement Calcul de la dose bolus d h parine Mode H parine La dose bolus d h parine est calcul e en utilisant les valeurs de r f rence ACT HRT ACT cible et le volume sanguin du patient en fonction des techniques standard de r ponse la dose d crites par Bull et al 2 La dose bolus d h parine est calcul e si les valeurs de r f rence ACT et les valeurs HRT actuelles sont comprises dans les plages suivantes e L ACT de r f rence doit tre compris entre 70 et 250 secondes e Le HRT actuel doit tre compris entre 200 et 1 500 secondes et tre sup rieur l ACT de r f rence d au moins 100 secondes Remarque Si une valeur entr e par l utilisateur se situe hors de ces plages un message d erreur s affiche Si la dose bolus d h parine calcul e est sup rieure 6 7 unit s par ml de volume sanguin ou 5 mg kg de poids corporel un message d avertissement s affiche Calcul de la dose bolus d h parine Mode H parine suppl mentaire Apr s l administration de la dose bolus d h parine toute dose d h parine suppl mentaire peut tre calcul e en utilisant l ACT actuel et l
17. aleur r elle est entr e si elle diff re de la valeur calcul e 7 Appuyer sur YES Les informations sur la dose d h parine suppl mentaire sont enregistr es et ajout es la quantit totale d h parine administr e pour l op ration L cran RxDx System s affiche alors Entr e de l h parine en pompe L h parine utilis e dans un appareil telle une pompe peut tre ajout e pour l identification ad quate du tube PRT 1 Afficher l cran RxDx System 2 Appuyer sur 4 L cran Total Heparin Given Quantit totale d h parine administr e s affiche TOTA HEP VEN Potties Beisa Use PRT YES to Accept R11 38 3 Appuyer sur 1 pour afficher l cran de modification de l h parine en pompe 4 Entrer la quantit d h parine en unit s d h parine utilis e dans l appareil 5 Appuyer sur YES Les informations sur l h parine en pompe sont stock es et ajout es la quantit totale d h parine administr e pour l op ration L cran RxDx System s affiche alors 13 D termination de la dose de protamine Ala fin de l intervention chirurgicale un test PRT est r alis Les r sultats de ce test et le test ACT le plus r cent sont utilis s pour d terminer la dose de protamine n cessaire pour inverser les effets de l h parine administr e Remarque Utiliser un tube essai PRT200 bouchon p che si la quantit totale d h parine administr e est inf rieure ou gale 6 5 unit s par ml de volume sanguin
18. arine suppl mentaire en unit s Addl Hep Base ACT ACT de r f rence en secondes Bld Vol Blood Vol Volume sanguin en ml Bolus Hep Dose bolus d h parine en unit s CalcDse Dose d h parine calcul e en unit s Cur ACT R sultat ACT le plus r cent EstBV Volume sanguin estim en ml Hep Gvn Dose d h parine donn e au patient en unit s Hep Lvl Niveau d h parine du patient en unit s ml ou en mg kg HiTT Temps de thrombine haute dose HRT Temps de r ponse l h parine R HRT480P R HRT480PK OID Num ro d identification de l utilisateur Pat Info Informations patient PDA 0 Test Protamine Dose Assay Orange PDAO PDAOK PID Num ro d identification du patient PIN Num ro d identification personnel de l utilisateur PostBolusACT R sultat ACT apr s l administration de la dose bolus d h parine ProtDose Dose de protamine en mg PRT Temps de r ponse la protamine R PRT200 R PRT200K R PRT400 R PRT400K Pump Hep Quantit d h parine ajout e dans la pompe en unit s QC Contr le qualit Tot Hep THep Dose d h parine totale administr e au patient y compris la dose bolus d h parine dans la pompe et l h parine suppl mentaire administr e en unit s Calcul du volume sanguin Le volume sanguin peut tre directement entr si disponible ou calcul par le syst me en fonction de la taille du poids et du sexe du patient Le syst me calcule automatiquement le volume sanguin apr s entr e des donn es relatives l
19. ct HO Next CANCEL _ Quit Hotes Entered 6 57 3 Appuyer sur NO jusqu ce que la remarque s affiche 4 Appuyer sur YES pour s lectionner la remarque 5 R p ter les tapes 3 et 4 pour s lectionner les remarques suppl mentaires Seuls les deux derniers num ros de remarque entr s sont stock s avec les r sultats d analyse 6 Appuyer sur YES pour entrer les remarques dans l op ration Quitter RxDx 1 Appuyer sur la touche CANCEL jusqu ce que l cran Exiting RxDx Quitter RxDx s affiche EAT TING RADA Are you sure YES to Exit RxDx R3 21P6 2 Appuyer sur YES pour quitter RxDx Remarque L cran Exiting RxDx comprend galement une option vous permettant de mettre Jin au test non RxDx si un tube essai non RxDx ex APTT est analys pendant que RxDx est actif Appuyer sur 1 pour mettre fin au test non RxDx ou appuyer sur YES pour quitter RxDx Toutes les conditions de verrouillage CQ sont r activ es lorsque l utilisateur quitte RxDx 17 CONTR LE QUALIT QC Les tests de contr le qualit de routine doivent tre int gr s un programme d assurance qualit complet Le test du contr le qualit des tubes essai HEMOCHRON RxDx est d crit dans les notices des diff rents tubes essai et du produit liquide de contr le qualit Les exigences en mati re de QC et les verrouillages sont d sactiv s lorsqu une op ration RxDx est s lectionn e L utilisateur doit quitter RxDx afin de lancer un test QC R
20. d analyse RxDx est un module compl mentaire du HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System syst me de coagulation de sang total qui fournit des calculs automatis s pendant les interventions chirurgicales n cessitant une circulation extracorporelle ainsi que dans les proc dures de cath t risme cardiaque Ces calculs sont utilis s pour d terminer les doses d h parine administrer avant et pendant ces interventions la dose de protamine n cessaire pour inverser les effets de l h parine apr s l intervention le temps de coagulation du patient et le niveau d h parine r siduelle apr s l administration de protamine Les r sultats obtenus sont enregistr s dans une base de donn es interne et peuvent tre imprim s ou t l charg s vers un ordinateur Remarque Se r f rer au manuel d utilisation du HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System pour plus d information sur l utilisation pr vue et les instructions d utilisation du HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System R SUM ET EXPLICATIONS L h parine est utilis e pour maintenir l h mostase lors d interventions de chirurgie cardiaque et d angioplastie coronaire Cependant son administration peut constituer un risque significatif pour le patient tant donn que la sensibilit des patients l h parine peut varier de un douze un surdosage en h parine peut entra ner des saignements dangereux alors qu un sous dosage peut aboutir une thrombose
21. e de diatom es tant sensible la pr sence d inhibiteurs de prot ases s rines tels l aprotinine il est recommand d utiliser des tubes essai au kaolin au lieu de tubes activ s par Celite lorsque le syst me contient de l aprotinine PRINCIPES DE FONCTIONNEMENT Se r f rer au manuel d utilisation du HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System pour une description compl te du syst me Une fois que le HEMOCHRON RxDx Analysis Module est install sur le HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System une op ration RxDx est automatiquement lanc e chaque fois que l utilisateur effectue un test HRT PRT ou PDA O ou qu il s lectionne manuellement le menu RxDx La tra abilit de chaque op ration RxDx est assur e par un identifiant num rique pour chaque patient Patient ID PID Une fois le PID entr il est appliqu aux tests dans les deux puits Lors du lancement de l op ration l utilisateur entre le PID ainsi que la taille le poids et le sexe du patient pour calculer le volume sanguin Les calculs effectu s par le syst me pour d terminer le volume sanguin du patient la dose bolus d h parine la dose d h parine suppl mentaire et la dose de protamine sont r sum s ci dessous D finitions et terminologie Les acronymes et abr viations suivants sont utilis s dans ce manuel les crans de l instrument et les impressions ACT Temps de coagulation activ e FTCAS10 FTK ACT AdditionalHepDose Dose d h p
22. e et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 1 Pr chauffer et r aliser le test HiTT Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation HEMOCHRON Response pour obtenir des instructions 2 Lors de l insertion du tube essai dans le puits l cran HiTT Selects S lections HiTT s affiche Mitt SELECTS 1 Porcine 2Beef Lung 3 RxDx Mode BL CCS 15 3 4 5 S lectionner 3 Le syst me passe en mode RxDx et invite l utilisateur entrer le PID Enter PID YES to Accept 511 2 Entrer le PID de l op ration d sir e et appuyer sur YES pour afficher l cran Patient Info pour l op ration Entrer les informations requises le cas ch ant et appuyer sur YES pour prendre connaissance des informations du patient Le niveau d h parine circulante calcul s affiche sur l cran HiTT Results PLDET ESA yas HAAA Sum i 35mg kg 1 Rev Pat Info ii Appuyer sur CANCEL pour quitter l cran HiTT Results R sultats HiTT D termination de la n cessit d une dose de protamine suppl mentaire Apr s l administration de la dose de protamine le niveau d h parine r siduelle peut tre mesur et une dose de protamine suppl mentaire peut tre administr e si n cessaire Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du
23. entre 0 et 30 6 Appuyer sur YES pour enregistrer la valeur Indiquer les valeurs par d faut pour la taille et le poids du patient 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 5 RxDx Settings Param tres RxDx pour afficher l cran Customize RxDx 3 Appuyer sur 4 pour modifier les unit s et passer des m kg aux ft in Ib ou vice versa S lectionner l affichage de l cran de calcul de l h parine suppl mentaire 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 5 RxDx Settings Param tres RxDx pour afficher l cran Customize RxDx 3 Appuyer sur 5 pour modifier l affichage et passer de AUTO MANUAL ou vice versa Restaurer les param tres d usine RxDx 1 Afficher la page 3 du menu Supervisor 2 Appuyer sur 6 Les param tres d usine sont restaur s D finir une remarque Il est possible de d finir jusqu neuf remarques personnalis es Deux de ces remarques maximum peuvent tre s lectionn es et annex es un rapport de test par l utilisateur lors de la r alisation du test Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation de l HEMOCHRON Response pour obtenir des instructions concernant la d finition d une remarque FONCTIONNEMENT Entr e dans RxDx Pour entrer dans le mode de fonctionnement RxDx il faut soit e S lectionner RxDx partir du menu ID Selections S lections d identifiants e Ins rer un tube portant un code barres HRT PRT ou PDA O dans l un des puits e S lectio
24. er sur 2 L cran Heparin Dose s affiche 3 Appuyer sur 2 L cran Additional Heparin Calculation Calcul de l h parine suppl mentaire 1 ee s affiche P 1 Base ACT 120 2 Bol Hepiend s 3 PostBolus 4 8 4 Targe tact 466 5 CurentacT 476 YES to Accept Rii 35 Remarque Si AutoCalc est s lectionn dans le menu de configuration et que la valeur ACT est inf rieure la valeur ACT cible les tapes 2 et 3 ne sont pas n cessaires 4 Si n cessaire entrer ou modifier l ACT de r f rence la dose bolus d h parine administr e l ACT post bolus l ACT cible ou l ACT actuel en appuyant sur la touche num rique correspondante pour afficher l cran de modification entrer la valeur et appuyer sur YES pour enregistrer la valeur 5 Appuyer sur YES Les informations sont enregistr es et l cran Additional Heparin Dose s affiche Pre HEP es 1 Hep EEE Use PRT200 EE REC CIE SE Remarque AddlHep correspond la dose d h parine suppl mentaire calcul e en unit s d h parine Le tube essai PRT qui doit tre utilis pour d terminer la dose de protamine est galement indiqu 6 Sila dose d h parine suppl mentaire administr e est diff rente de celle calcul e appuyer sur 1 pour afficher l cran de modification puis entrer la valeur HepGvn et appuyer sur YES pour stocker la valeur r elle Important La valeur HepGvn est utilis e pour indiquer la quantit totale d h parine administr e S assurer que la v
25. iew 3 Appuyer sur 2 pour visualiser la liste des op rations Case List 1 5 OPEN 11 29 10723 2 123456789 OPEN 11 33 10723 3 866601111 DONE 16 16 16 22 4 866001724 DONE 22 33 16 22 Remarque DONE Fait d signe une op ration ferm e dans la liste des op rations 4 Appuyer sur la touche num rique utiliser le 0 pour le nombre 10 correspondant une op ration pour visualiser les informations se rapportant cette op ration 19 Impression des l ments Test Record Historique des tests Patient Record Historique du patient Operation List Liste des op rations ou Bolus Dose Report Historique des doses bolus 1 Revenir au menu RxDx principal et appuyer sur la touche PRINT pour afficher le menu RxDx Print impression 2 Appuyer sur 1 ou sur 2 pour imprimer l historique de la derni re analyse dans le Puits 1 ou le Puits 2 respectivement 3 Appuyer sur 3 pour imprimer l historique du patient pour l op ration 4 Appuyer sur 4 pour imprimer la liste des op rations 5 Appuyer sur 6 pour imprimer le Bolus Dose Report Historique des doses bolus Remarque Ce rapport n est disponible qu apr s qu une dose a t calcul e Remarque Appuyer sur 5 pour interrompre l impression R vision cr ation d une nouvelle op ration partir d une op ration ferm e ou effa age d une op ration ferm e Remarque Une op ration ferm e est d sign e par DONE dans la liste des op rations 1 Affiche
26. ine La dose de protamine calcul e et administr e plus le niveau d h parine et les informations utilis es pour ce calcul HiTT Les r sultats du test HiTT et le niveau d h parine circulante PDA 0 Les r sultats du test PDA O post intervention plus la dose de protamine ventuelle le niveau d h parine et les informations utilis es pour ce calcul Chacun des sept types de rapports contient les m mes informations dans l en t te du rapport e OID e PID e Case Starting Date Date de d marrage de l op ration e Case Starting Time Heure de d marrage de l op ration e Patient Height Taille du patient e Patient Weight Poids du patient e Patient Gender Sexe du patient e Patient Blood Volume Volume sanguin du patient Un exemple de rapport Quantit totale d h parine administr e figure ci dessous PAPAS PANELIST VE TARA TA TAN Total Heparin Given Oper ID 9875 Pat ID 123456789 Date 12 12 1999 Time 12 55 Height 1 6m eight 100kg Gender Female Blood Vol 3500ml BolusDose 4 000u PumpHep 5 000u AddlHep 5 000u TotHepGiv 35 200u UserSelected DADLAAAAAAAAAWN Remarque Sur tous les rapports un signe di se appara t pr s de chaque l ment entr manuellement et un tilde figure apres tout calcul bas sur une entr e manuelle 21 Affichage et impression d un rapport Afficher et ou imprimer divers rapports comme indiqu ci dessous Rapport Description Patient Record Histori
27. le e Quantit totale d h parine administr e e Poids e Statut ACT e Sexe e Dose de protamine e Volume sanguin e R sultats de tous les tests RxDx effectu s pendant l op ration e Dose bolus d h parine e L OID la date et l heure sont enregistr s pour tous les r sultats e ACT cible pour HRT des tests e ACT cible pour PRT e Si un type de tube PRT non recommand est utilis les r sultats sont signal s par une balise Les r sultats des tests provenant d une op ration RxDx sont stock s la fois dans la base de donn e RxDx et dans la base de donn es de l HEMOCHRON Response La dose et d autres calculs sont uniquement stock s dans la base de donn es RxDx TIQUETTE DE MISES EN GARDE Une tiquette de mises en garde l arri re de l instrument HEMOCHRON Response avertit l utilisateur de se r f rer aux documents d accompagnement Avant d utiliser l instrument HEMOCHRON Response l op rateur doit lire attentivement le contenu de ce Manuel d utilisation Manipuler et ouvrir le r cipient avec pr caution INTRODUCTION Le logiciel du RxDx Analysis Module Module d Analyse RxDx est charg sur le syst me HEMOCHRON Response pendant la fabrication Le logiciel doit tre activ avant de pouvoir tre utilis Activation du logiciel du RxDx Analysis Module Module d analyse RxDx 1 Obtenir le num ro de s rie de l HEMOCHRON Response version 2 00 et plus r cente sur lequel le logiciel du RxDx Analysis Module doit
28. m e 7 restaurer les param tres d usine 8 Quitter RADN nr EERS 17 Rapports 21 affichage 122 dose bolus d h parine 21 dose de protamine 00 cece 21 dose d h parine suppl mentaire 21 historique du patient saal HITT 21 impression wd PDA Ont eines 21 quantit totale d h parine administr e 21 Remarques utilisateur 17 Revoir les informations patient 10 RxDx ACtiVATION 22225 rennes 6 Terminologie 3 Volume sanguin 11 Calculs nn 4 www itcmed com 8 Olsen Avenue Edison NJ 08820 USA tel 732 548 5700 fax 732 248 1928 a subsidiary of Thoratec Corporation HR1613 7 05
29. n entrer la valeur et appuyer sur YES pour enregistrer la nouvelle valeur Remarque Appuyer sur 4 pour mettre jour les informations patient Le PID ne peut tre modifi ce niveau 6 Appuyer sur YES Les informations sont stock es et l cran Bolus Heparin Dose s affiche iO LU HEP DG P Calcbse 25466 i Hep Gyn 25466 YES to Save Dose 11 65 Remarque CalcDse est le calcul de la dose bolus d h parine en unit s d h parine Les valeurs calcul es sont indiqu es par un tilde sur l cran et dans les rapports si elles sont bas es sur des valeurs entr es manuellement Les valeurs entr es manuellement sont indiqu es par un signe di se 7 Si la dose bolus d h parine administr e est diff rente de clle calcul e appuyer sur 1 pour afficher l ecran de moficiation entrer la valeur HepGvn et appuyer sur YES pour enregistrer la valeur r elle Important La valeur HepGvn est utilis e pour indiquer la quantit totale d h parine administr e S assurer que la valeur r elle est entr e si elle diff re de la valeur calcul e 8 Appuyer sur YES Les informations concernant la dose bolus d h parine sont enregistr es et l cran RxDx System s affiche 12 Calcul de la dose d h parine suppl mentaire Apr s calcul et administration de la dose bolus d h parine le test ACT est recommenc pour d terminer si une dose d h parine suppl mentaire est n cessaire 1 Afficher l cran RxDx System 2 Appuy
30. n appuie pas sur YES la dose ne sera pas enregistr e D termination du niveau d h parine circulante en utilisant un tube essai PRT ou PDA O Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n cessaire et sur les proc dures d ajout d chantillon de m lange et de r alisation du test 1 2 3 Distribuer l chantillon patient dans un tube essai PRT ou PDA O et appuyer simultan ment sur la touche START M langer le contenu du tube essai Ins rer le tube essai dans le puits Si l analyseur du HEMOCHRON Response ne fonctionne pas en mode RxDx le syst me passe en mode RxDx et invite l utilisateur entrer un PID YES to Accept R18 POM Entrer le PID pour l op ration d sir e appuyer sur YES pour afficher l cran Patient Info pour l op ration et appuyer nouveau sur YES pour prendre connaissance des informations du patient 14 4 Le niveau d h parine circulante calcul s affiche sur l cran Prot Dose Calc 0 arge tACT 128 tatus ACT 466 R 6 159 FC BUTI HIS So 5 Appuyer sur CANCEL pour quitter l cran Prot Dose Calc Remarque Ne pas appuyer sur YES moins qu une nouvelle dose de protamine ne doive tre enregistr e D termination du niveau d h parine circulante en utilisant un tube essai HiTT en mode RxDx Remarque Se r f rer la notice du test appropri pour des informations sur le volume de pr l vement n
31. nner un test HRT PRT ou PDA O partir du menu de test e S lectionner RxDx partir du menu HiTT Remarque chaque fois qu on entre dans RxDx les deux puits sont op rationnels et les r sultats des tests effectu s dans l un ou l autre puits sont copi s dans l op ration Tous les crit res d entr e PID et OID et les conditions de verrouillage CQ sont suspendus jusqu ce que l utilisateur quitte l op ration RxDx 1 Entrer dans RxDx voir ci dessus Un cran invitant entrer un PID s affiche Enter PID Mode de TIT TTT fonctionnement YES to Accept RxDx 8 20 Remarque Un lt R s affiche sur la barre de division de chaque cran pour indiquer que le syst me est en mode de fonctionnement RxDx Remarque L invite PID ne s affiche pas si une op ration RxDx stock e est s lectionn e partir du menu View Visualisation de l cran RxDx System page 22 2 Entrer le PID 9 chiffres maximum de l op ration puis appuyer sur YES L cran Patient Info s affiche pour visualiser ou entrer les informations du patient ke DDWY DD D as Stat pie et et an 2 coept Remarque Si le PID entr ne correspond pas une op ration RxDx stock e une nouvelle op ration est cr e pour ce PID Dix 10 op rations RxDx maximum peuvent tre stock es dans le syst me Si une onzi me op ration est lanc e l utilisateur est averti que l op ration la plus ancienne sera supprim e HEROET z C AAR ga m
32. od Coagulation System Operator s Manual International Technidyne Corporation Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation de HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System pour des informations de d pannage 22 ACT de r f rence 11 Calcul dose bolus d h parine dose de protamine Le dose d h parine suppl mentaire 4 niveau d h parine s s s 5 volume sanguin oo eeceecseeseeseteeseeeseeeeeneees 4 CON a rrates 3 Configuration remarques de l utilisateur 8 D finitions 3 Dose bolus d h parine calcul un ti 4 12 Dose de protamine CALCUL 222248 4 14 Dose d h parine suppl mentaire Gallens nnn 4 13 Entrer dans RxDx 9 Entrer les informations patient 10 H parine administration oo eeseeseeseesteeseeseeeseesneeneeee 2 MOSOSA R 2 H parine en pompe OKS E ID patient Impression Informations patient 3 UML COS cree Sct A ar tt 9 Niveau d h parine circulante CalGul ra ns 14 Niveau d h parine r siduelle Co TEL ERR OEE REE CERES 16 23 Op ration RXDX sssssssssssssssssiriresssssssssssssrrrereeess 2 commencer revoir statut de l op ration 5 Options du chef de service d finir une remarque s 8 d sactiver le module RxDx ucts 7 effacer la base de donn es RxDx ee 7 effacer une seule op ration x indiquer les valeurs par d faut 7 relancer une op ration fer
33. que du patient Afficher l historique du patient page 22 et appuyer sur PRINT lorsque l cran Patient Record ou RxDx s affiche Bolus Heparin Dose Dose bolus d h parine Afficher l cran Bolus Heparine Dose Calculation ou l cran Bolus Heparine Dose page14 et appuyer sur PRINT pendant que l un ou l autre cran s affiche Additional Heparin Dose Dose d h parine suppl mentaire Afficher l cran Additional Heparine Dose page16 et appuyer sur PRINT pendant que l cran s affiche Protamine Dose Dose de protamine Afficher l cran Protamine Dose page16 et appuyer sur PRINT pendant que l cran s affiche Total Heparin Given Quantit totale d h parine administr e Afficher l cran Total Heparine Given page16 et appuyer sur PRINT pendant que l cran s affiche HiTT Afficher les r sultats HiTT page17 et appuyer sur PRINT pendant que l cran s affiche PDA 0 Afficher les r sultats PDA O page17 et appuyer sur PRINT pendant que l cran s affiche R F RENCES 1 Allen T H M T Peng K P Chen T F Huang C Chang and H S Fang 1956 Prediction of Blood Volume and Adiposity in Man from Body Weight and Cube of Height Metabolism 5 328 345 2 Bull B S W H Huse F S Brauer and R A Korpman 1975 Heparin therapy during extracorporeal circulation II The use of a dose response curve to individualize heparin and protamine dosage J Thorac Cardiovasc Surg 69 685 689 3 HEMOCHRON Response Whole Blo
34. r la liste des op rations RxDx 2 S lectionner l op ration ferm e pour afficher l cran Closed RxDx Case Op ration RxDx ferm e T L HA LI H a i Review Case Restart Case S Erase Case 2 Or 3 Appuyer sur 1 pour revoir l op ration 4 Appuyer sur 2 pour cr er une nouvelle op ration partir de cette op ration Important Tous les r sultats d analyse pour une op ration ferm e sont supprim s de cette op ration si une nouvelle op ration est cr e partir de l op ration ferm e 5 Appuyer sur 3 pour effacer l op ration 20 RAPPORTS Les donn es provenant d une op ration RxDx analys e sur l HEMOCHRON Response Whole Blood Coagulation System peuvent tre r cup r es et faire l objet d un rapport tout moment Sept rapports RxDx sont disponibles Rapport Description Patient Record Bolus Heparin Dose Additional Heparin Dose Total Heparin Given Protamine Dose Historique du patient Toutes les informations se rapportant l op ration Dose bolus d h parine La dose bolus d h parine calcul e et administr e plus les informations utilis es pour ce calcul Dose d h parine suppl mentaire La dose d h parine suppl mentaire calcul e et administr e plus les informations utilis es pour ce calcul Quantit totale d h parine administr e La quantit totale d h parine calcul e et administr e plus les informations utilis es pour ce calcul Dose de protam
35. se Op ration ferm e s affiche pour permettre l utilisateur soit de r utiliser les informations patient provenant de cette op ration soit de supprimer l op ration page 23 4 Appuyer sur YES si une nouvelle op ration doit tre cr e Sinon appuyer sur NO pour afficher une invite modifier le PID de l op ration Modify Case PID From 423456789 ss YES or NO R3 39P hE 5 Entrer le nouveau PID et appuyer sur YES Entr e ou r vision des informations patient 1 Afficher l cran Patient Info TUDY B riM 1 cept 2 Appuyer sur 2 pour afficher l cran Enter Height Entrer la taille Enter Height Height oe Bft 22 in 0 3 2 5 1 00 8 03 YES to Accept YES to Accept 19 004 ou 15 BSA Se 3 Utiliser les touches num riques pour entrer la taille du patient de 0 3 2 5 m tres ou de 1 pied 0 pouce 8 pieds 3 pouces en fonction des unit s choisies Si un signe d cimal est utilis il est automatiquement entr 4 Appuyer sur YES pour enregistrer la taille entr e et l afficher sure l cran Patient info Remarque En cas de entr e incorrecte appuyer sur la touche CANCEL NO ou MENU pour annuler la entr e et afficher de nouveau l cran Patient Info 5 Appuyer sur 3 pour afficher l cran Enter Weight Entrer le poids Enter nter Height Weight 111 244 9 ps een kg nnn S 20 300 44 1 661 3 YES to Accept YES to Accept R9 44 ou 9 cs 10 6 Utiliser les to
36. st comme test QC alors que le test est en cours d analyse tapes 1 10 Remarque Se r f rer au Manuel d utilisation de l HEMOCHRON Response pour obtenir plus d instructions sur les tests QC 18 GESTION DES RESULTATS Jusqu dix 10 op rations RxDx peuvent tre contenues sur un HEMOCHRON Response quip d un HEMOCHRON RxDx Analysis Module activ Remarque Si une nouvelle op ration est lanc e sur un syst me contenant d j dix op rations un message d avertissement s affiche pour indiquer que l op ration inactive la plus ancienne sera supprim e si l utilisateur choisit de continuer R vision des informations pour l op ration RxDx active 1 Afficher l cran RxDx System 2 Appuyer sur 5 pour afficher l cran View Voir 1 a PIDH6G 0 L225 1 Patient Record 2 Case List iii 3 Appuyer sur 1 pour afficher l historique du patient o a BaseACT 120s TargetACT 460s BolHerp 25 466u D ml Base CT 126s TargetAcT 4865 CurrntACT ares Da PAGE YH Remarque Pour afficher la page suivante de l historique appuyer sur la touche 0 Pour afficher la page pr c dente appuyer sur la touche 9 Pour imprimer l historique appuyer sur la touche PRINT 4 Appuyer sur YES CANCEL ou NO pour annuler l affichage des informations et revenir l cran RxDx System R vision des informations pour les op rations RxDx stock es 1 Afficher l cran RxDx System 2 Appuyer sur 5 pour afficher l cran V
37. uches num riques pour entrer le poids du patient de 20 300 kilogrammes ou de 44 1 666 3 livres en fonction des unit s choisies Si un signe d cimal est utilis il est automatiquement entr 7 Appuyer sur YES pour enregistrer le poids entr et l afficher sur l cran Patient Info Remarque Si une ou plusieurs valeurs entr es ne sont pas comprises dans les intervalles d finis le message Out of Range Weight Height Taille poids hors plage s affiche pour indiquer que le volume sanguin doit tre entr manuellement 8 Si n cessaire modifier le sexe M ou F en appuyant sur 4 Le sexe s lectionn est stock et affich sur l cran Patient Info Remarque Une fois que les valeurs correspondant la taille au poids et au sexe du patient sont enregistr es le syst me affiche le volume sanguin calcul du patient 9 Si le volume sanguin du patient doit tre entr et non calcul par le syst me appuyer sur 5 pour afficher l cran Enter Blood Volume Entrer volume sanguin Blood Gol ume Deas YES to Accept R4 53Ph Puis utiliser les touches num riques pour entrer le volume sanguin du patient en millilitres de 50 9 999 ml et appuyer sur YES pour enregistrer le volume sanguin entr et l afficher sur l cran Patient Info Remarque Si le volume sanguin du patient est entr par l utilisateur et non calcul par le syst me le volume sanguin est suivi d un signe di se sur tous les crans et rapports
38. xDx Lancement d un test QC pour une analyse RxDx 1 Appuyer sur la touche CANCEL jusqu ce que l cran Exiting RxDx Quitter RxDx s affiche Are you sure YES to Exit RxDx R3 21 6 Appuyer sur YES pour quitter RxDx Afficher la premi re page du menu principal Appuyer sur 2 Le menu QC Selections S lections CQ s affiche Remarque Si l utilisateur actuel n est pas autoris lancer des contr les liquides un message d avertissement s affiche et l utilisateur ne peut poursuivre le processus Appuyer sur 1 ou sur 2 correspondant soit un contr le normal soit un contr le anormal en cours d analyse Le menu QC pour le niveau de contr le s lectionn s affiche Appuyer sur 1 La limite inf rieure actuelle pour la plage de contr le et le curseur se place l endroit o le premier caract re de la nouvelle limite inf rieure doit tre entr Si n cessaire entrer la nouvelle limite inf rieure jusqu 4 caract res Si n cessaire appuyer sur BACKSPACE pour effacer un caract re et en ressaisir un autre Appuyer sur YES Appuyer sur 2 R p ter les tapes 6 et 7 pour la limite sup rieure Appuyer sur 3 Entrer le num ro de lot du contr le Pr parer le mat riel QC et le distribuer comme indiqu dans la notice du produit QC Appuyer simultan ment sur la touche START Remarque L utilisateur peut galement d marrer le test QC RxDx tapes 11 et 12 puis quitter le mode RxDx et marquer le te
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