Prélèvements capillaire pour surveillance glycémique V1
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1. Ins rer la bandelette dans le lecteur e lecteur se d clenche automatiquement Piquer sur le c t du doigt a pulpe du doigt le pouce et l index seront pr serv s Approcher l extr mit sup rieure de la bandelette de la goutte de sang PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE R f rence PT LAB 003 A Page Page 4 sur 6 Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour CHc Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re S assurer que le sang monte jusqu l extr mit de l lectrode Si la fen tre ne se remplit pas ne pas ajouter de sang jeter la bandelette et recommencer le test Attendre 5 secondes et lire le r sultat qui reste enregistr en m moire Appliquer un coton sec sur le doigt ponctionn en effectuant une l g re pression Retirer la bandelette de l appareil en prenant les pr cautions afin d viter tout AES Oter les gants et liminer les d chets dans le container DASRI D sinfecter le mat riel utilis conform ment aux protocoles Effectuer une friction hydro alcoolique Noter le r sultat la date et l heure du recueil de la donn e biologique sur les supports sp cifiques 4 ENTRETIEN DU LECTEUR cf annexe Apr s chaque utilisation entre 2 patients et syst matiquement si traces de sang r aliser l aide d une compresse impr gn e de la solution de nettoyage pour DM HEXANIOS 5 SURVEILLANCE ET EVALUATIONS La glyc mie capillaire adult2. Pharmacie accompagn de la fiche de suivi des Dispositifs M dicaux R utilisables cf annexe e Les bandelettes r actives One Touch Ultra2 sont fournies par la Pharmacie e En cas de changement de lecteur un manuel d utilisation adapt sera fourni Bandelettes r actives et solution de contr le utilisation stockage manipulation et pr cautions e V rifier la date de p remption inscrite sur les flacons PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE d R f rence PT LAB 003 A Page Page 6 sur 6 A Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour Tunc Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re e Eliminer le flacon de bandelettes trois mois apr s la date d ouverture inscrite sur le flacon eNe pas utiliser de bandelettes r actives provenant d un flacon endommag e Ne pas utiliser les flacons si la date de p remption ou la date d limination inscrite sur les flacons est d pass e e Agiter la solution de contr le avant l ouverture e Conserver les flacons une temp rature inf rieure 30 C
3. particuli re Surveillance d un patient risquant de pr senter une hypergl c mie traitement pathologie PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE R f rence PT LAB 003 A Page Page 3 sur 6 Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour CHcC Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re 3 DESCRIPTION DE L ACTIVITE 3 1 Pr paration du mat riel Gants non st riles Solution hydro alcoolique ANTOSGEL Lecteur de glyc mie One Touch Ultra manuel d utilisation fourni avec appareil Bandelettes r actives compatibles avec lecteur de glyc mie Autopiqueurs r tractables s curis s UU ACCU CHEK SAFE PRO PLYS 036033539150 236G Coton compresses Plateau d sinfect Savon doux liquide Solution pour DM HEXANIOS Container aiguilles Container d chets DASRI 3 2 D roulement du soin Pr venir le patient V rifier l identit du patient V rifier la date d limination not e sur le flacon de bandelettes V rifier le code du lecteur et des bandelettes r actives et le bon fonctionnement du lecteur Faire r aliser au patient un lavage de mains eau chaude savon suivi d un s chage correct V rifier la bonne installation du patient Se laver les mains ou effectuer une friction hydro alcoolique Enfiler les gants Installer le mat riel sur une surface propre et d sinfect e au pr alable Sortir une bandelette et refermer aussit t le flacon
4. PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE af R f rence PT LAB 003 A Page Page 1 sur 6 Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour CHcC Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re Objet Ce protocole appartient au processus de soins Il a pour objet de codifier et optimiser la qualit du pr l vement capillaire pour une surveillance glyc mique Mots cl s Dispositifs m dicaux DM Glyc mie capillaire Pr l vement Surveillance Documents de r f rence Crit res HAS V2007 14a c 24b D cret infirmier n 2004 802 du 29 juillet 2004 Lettre circulaire DIV 02 60 AFSSAPS du 24 mai 2002 Lavage simple des mains PT HYG 001 B Traitement hygi nique des mains par friction PT HYG 003 A Elimination des D chets d Activit de Soins Risques Infectieux DASRI PR DEC 001 A Traitement des Dispositifs M dicaux R utilisables PT HYG 005 A Entretien des locaux zone 2 PR HYG 003 B Proc dure de dotation du chariot d urgence PR PHA 003 A Conduite tenir en cas d AES ou des produits biologiques et leur surveillance PR HYG 008 A Annexes jointes proc dure d entretien du lecteur de glyc mie Validation R daction Cellule de biologie Approbation Comit de Lutte contre les Infections Nosocomiales CLIN Commission M dicale d Etablissement CME Validation Directeur de la Qualit et de la Certification Date d application 26 03 2010 Diffusion Pour application Unit
5. e jeun se situe entre 0 8 1 1 g l soit 3 3 5 5 mmol l La glyc mie capillaire adulte postprandiale entre 1 17 1 30 g l soit 6 5 7 25 mmol l Varier la zone de protection si pr l vements fr quents Surveiller l tat cutan des doigts Intervenir aupr s du m decin dans le cas d une glyc mie perturb e PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE R f rence PT LAB 003 A Page Page 5 sur 6 Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour CHc Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re 6 RISQUES ET EVALUATIONS Erreur de lecture Piles usag es Manipulation de la bandelette avec des mains souill es ou mouill es Usure endommagement date de p remption date d limination du mat riel utilis Contamination crois e entre patients Utilisation de mat riel usage partag Risque d alt ration cutan e et de la perte de la sensibilit Finesse de l aiguille choix de la profondeur 1 3mm 1 8mm 2 3mm cf annexe 7 CONTR LE QUALITE Lecteur e Chaque service est dot de deux lecteurs l un pour la surveillance quotidienne l autre rang dans le chariot d urgence v rifier r guli rement selon la proc dure de dotation du chariot d urgence e Chaque lecteur est quip de deux piles alimentant le lecteur de glyc mie et le r tro clairage de l cran e En cas de dysfonctionnement du mat riel utilis ecteur ou bandelettes le ramener au service
6. s d hospitalisation unit s temps complet et h pitaux de jour Centres M dico Psychologiques CMP Service M dico Psychologique R gional SMPR Appartement th rapeutique de Cluny Maisons d Accueil Sp cialis e Sainte Luce Anses d Arlets Foyers d Accueil M dicalis Surcouf Cabanis Equipe Mobile de Rue et d Insertion EMRI Pour classement Direction Commission M dicale d Etablissement CME Comit de Lutte contre les Infections Nosocomiales CLIN Direction du Service des Soins Equipe Op rationnelle d Hygi ne EOH Direction de la Qualit et de la Certification PRELEVEMENT CAPILLAIRE POUR SURVEILLANCE GLYCEMIQUE R f rence PT LAB 003 A Page Page 2 sur 6 2 Date de validation 13 12 2009 Date de remise jour CHc Date de diffusion 26 03 2010 Edition 1 re Evaluation Nombre de pannes des lecteurs de glyc mie enregistr es par an Audit sur les pratiques de pr l vement capillaires 1 DEFINITION La glyc mie capillaire est une technique de lecture instantan e de la glyc mie vasculaire capillaire qui permet une adaptation imm diate du traitement et ou de l alimentation L IDE est responsable du contr le de la glyc mie capillaire Elle est r alis e sur Prescription M dicale sauf en cas de malaises sueur p leur et perte de connaissance 2 INDICATIONS Surveillance d un patient diab tique D pistage d un trouble tiologique Prescription m dicale
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