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TPN - Cas pratiques - Euro
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1. k 1 munhu ATELIER TPN EUROPHARMAT 16 Octobre 2014 _ jBjli Gcawww Recommandations d utilisation avec g n rateur fixe mobile ou usage unique avec r servoirs 2 Pansement avec g n rateur fixe mobile ou usage unique avec r servoir 1 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE 2 Conseils trucs et astuces 3 Pansement TPN complexe avec g n rateur fixe mobile usage unique avec r servoir Technique du Pont de mousse pour relier deux plaies 4 Pansements TPN d une seule pi ce avec g n rateurs usage unique Recommandations d utilisation R alisation de la pose par qui Et O m decin ou IDE form e bloc op ratoire ou au lit du malade Relais en HAD possible Surveillance par le prescripteur ou l infirmi re sous responsabilit prescripteur Renouvellement Renouvellement du pansement toutes les 48 72h Changement de r servoir quand il est plein ou 1 fois par semaine 2 En cas de renouvellement du r servoir au changement du pansement 1 Recommandations de la HAS 2 Notice des fabricants Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Recommandations d utilisation Combien de temps 9 Jusqu l obtention d un tissu de bourgeonnement suffi
2. tubulure de drainage peut faciliter le retrait de la mousse Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 G n rateur fixe ou mobile ou lt usage unique gt avec r servoir Conseils Trucs et astuces Astuce 1 Protection des berges saines Utilisation de plaques d hydrocolloide film adh sif ou joint silicon avec applicateur OBJECTIFS Efficacit sans l sion de la peau p ri l sionnelle Prot ger les berges sqines Faciliter la d coupe de la mousse de plaies aux bords irr guliers Eviter des points d appuis sources d escarres provoqu s par les tuyaux aspiratifs Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Astuce 2 Utiliser une seule et m me machine Connecteur Y OBJECTIFS Utiliser 1 seule machine pour 2 plaies Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Astuce 3 Utilisation de bande adh sive ou joint silicon avec applicateur OBJECTIFS Garantir une meilleure tanch it sur les zones difficiles appareiller Cr er une barri re pour viter aux fluides corporels de ne gagner la peau p ri l sionnelle et de provoquer de la mac ration ex plaie sacrale chez une personne incontinente Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 G n rateur fixe ou mobile ou lt usage unique avec r servoir Pansement MOUSSE Pansements complexes Technique du Pont de mousse Alternativ
3. OURS IFR bi NON EXHAUSTIF DU HARTMANN gt smith amp nephew ur ls Dpt t 00 2 Y 7 gt M L N LYC KE HEALTH CARE T The Clinical Advantage Europharmat Ateliers TPN Mentions obligatoires RENASYS GO unit d aspiration pour Traitement par Pression N gative Destination RENASYS GO est indiqu chez les patients pouvant b n ficier d un dispositif d aspiration traitement des plaies par pression n gative en vue de cicatriser la plaie par aspiration des liquides dont les liquides corporels et d irrigation de la plaie et les substances infectieuses Plaies indiqu es chroniques aig es traumatiques plaies subaigu s et d hiscentes escarres ulc res diab tiques br lures du deuxi me degr lambeaux et greffes Classe Organisme notifi DQS n 0297 Mandataire Smith amp Nephew Medical Limited RENASYS F Kit de pansement en mousse st rile avec Soft port pour Traitement par Pression N gative Destination Les kits de pansements en mousse RENASYS F avec Soft Port sont con us pour tre utilis s en association avec les syst mes de traitement des plaies par pression n gative TPN Smith amp Nephew Le syst me est indiqu chez les patients pouvant b n ficier d un dispositif d aspiration en vue de cicatriser la plaie par aspiration des liquides dont les liquides corporels et d irrig
4. SE ou GAZE Application du dispositif d aspiration 5 2 Enlever le feuillet protecteur et appliquer le dispositif d aspiration directement sur l orifice pratiqu sur le film transparent Lisser l g rement autour du port d aspiration pour assurer une bonne tanch it Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Connexion au r servoir exsudats Fixer le r servoir au g n rateur de pression n gative Relier la tubulure du port d aspiration celle du r servoir exsudats Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE D marrage du traitement Mettre le g n rateur de pression n gative en marche S lectionner le mode intermittent ou continu et ajuster l appareil la pression prescrite D marrer le traitement Se reporter la notice d utilisation du fabricant pour la mise en marche de la pompe contr le de la d pression activation des alarmes Avant de quitter la chambre du patient penser verrouiller le g n rateur Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Arr t du traitement et r fection du pansement Appuyer sur le bouton STOP puis teindre la machine Il est conseill d arr ter la machine 30 min 1h avant le changement de pansement Une irrigation au s rum physiologique sur la mousse ou au travers de la
5. ation l exsudat de la plaie et les substances infectieuses Plaies indiqu es chroniques aigu s traumatiques plaies subaigu s et d hiscentes escarres ulc res diab tiques br lures du deuxi me degr lambeaux et greffes Classe Organisme notifi DQS n 0297 Mandataire Smith amp Nephew Medical Limited RENASYS G Kit de pansement de gaze avec Soft port pour Traitement par Pression N gative Destination Les kits de pansements de gaze RENASYS avec Soft Port sont con us pour tre utilis s en association avec les syst mes de traitement des plaies par pression n gative Smith amp Nephew Le syst me est indiqu chez les patients pouvant b n ficier d un dispositif d aspiration en vue de cicatriser la plaie par aspiration des liquides dont les liquides corporels et d irrigation l exsudat de la plaie et les substances infectieuses Plaies indiqu es chroniques aigu s traumatiques plaies subaigu s et d hiscentes escarres ulc res diab tiques br lures du deuxi me degr lambeaux et greffes Classe llb Organisme notifi DQS n 0297 Mandataire Smith amp Nephew Medical Limited PICO syst me de traitement des plaies par pression n gative usage unique Destination Patients susceptibles de b n ficier d un dispositif d aspiration traitement des plaies par pression n gative dans la mesure o ce syst me peut favoriser la cicatrisation des plaies par le retrait de quantit s fai
6. bles mod r es d exsudat et de mati res infectieuses Plaies indiqu es plaies aigu s plaies chroniques lambeaux de peau et greffes sites d incision chirurgicalement ferm s br lures du deuxi me degr plaies subaig es et d hiscentes plaies traumatiques ulc res diab tiques escarres Classe Organisme notifi British Standards Institution n 0086 Fabricant Smith amp Nephew Medical Limited Pour une Information compl te consulter la notice d utilisation Mentions obligatoires Les unit s de th rapie ActiV A C InfoV A C et V A C Ultoa TM et leurs consommables associ s sont indiqu es dans le traitement des plaies par pression n gative Merci de lire attentivement et respecter les informations figurant dans les Recommandations Cliniques V A C Therapy ainsi que le manuel d utilisation de ces produits Ilb AMTAC 0473 KCI USA Inc L unit de th rapie par pression n gative et ses consommables associ s est indiqu e dans la fermeture temporaire de la paroi abdominale Merci de lire attentivement et respecter les informations figurant dans les Recommandations Cliniques pour la prise en charge efficace de l abdomen ouvert l aide des syst mes ainsi que le manuel d utilisation de ce produit lla AMTAC 0473 USA Inc m L unit de pression n gative VivanoTec est utiliser uniquement avec les composants du syst me TPN Vivano kits et mousses VivanoMed r servoir
7. e un connecteur en Y OBJECTIFS Utiliser 1 seule machine pour 2 plaies Pr conisations Que les plaies soient sur le m me membre jambe fesses etc Si une des plaies est infect e viter cette technique La peau p ri l sionnelle doit tre saine Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Technique du Pont de mousse Alternative un connecteur en Y Prot ger l espace entre les deux plaies pour viter le contact de la mousse avec la peau p ri l sionnelle Cette protection peut tre r alis e soit avec un hydrocolloide fin ou un film adh sif Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Technique du Pont de mousse Alternative un connecteur en Y Pour relier les deux plaies gt R aliser un pont de mousse Placer la connexion entre les deux plaies Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement TPN d une seule pi ce avec g n rateur lt Usage unique gt Pansement TPN avec g n rateur lt Usage unique gt a Appliquez le pansement Insertion suivant les dispositif d un r servoir tape Non syst matique Connectez la tubulure du pansement la tubulure du dispositif Vissez pour assurer la connexion Scellez tous les bords du pansement l aide des bandes de fixation adh sives fournies dans le kit tape Non syst matique Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014
8. s exsudats et ports de connexion VivanoTec Unit de Pression N gative DM de classe Il a Fabricant Atmos Medizintechnik Organisme notifi CEO1 24 VivanoTec R servoir exsudats DM de classe st rile Fabricant Atmos Medizintechnik Organisme notifi CEO1 24 VivanoTec Port DM de classe st rile Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi CEO1 23 Hydrofilm DM de classe Il a Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi CEO1 23 VivanoMed Kits de pansement DM de classe Il b Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi CEO1 23 VivanoMed Kits de pansement Abdominal DM de classe Il b Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi CEO1 23 VivanoMed Foam DM de classe Il b Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi CEO1 23 VivanoMed White Foam DM de classe Il b Fabricant Mondomed NV Organisme notifi CE1639 VivanoMed Silicone Layer DM de classe Il b Fabricant Paul Hartmann AG Organisme notifi 23 Lire attentivement les instructions figurant dans la notice et ou sur l tiquetage Date de cr ation mai 2014 0086 BSI L organisme notifi pour l ensemble des produits est le BSI British Standard Institute M lnlycke Helath Care Avance Mepiseal ViewPad Gaze Kerlix AMD TM et Safetac sont des marques et des logos d pos s au niveau mondial par la soci t M lnlycke Health Care Pour plus d informa
9. sant exsudation limit e pouvant tre prise charge par des pansements traditionnels geste de fermeture chirurgicale envisageable greffe lambeau La dur e maximale de traitement recommand e est de 30 jours renouvelable une seule fois par le prescripteur initial 3 Commission technique Euro Pharmat Fiche Bon Usage 14 juin 201 4 Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansements TPN avec g n rateur fixe mobile ou lt usage unique avec r servoir G n rateur fixe ou mobile ou lt usage unique gt avec r servoir Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Au pr alable Pr paration du lit et de l environnement de la plaie Avant la l re application et apr s chaque changement de pansement la plaie doit tre soumise une d tersion nettoy e puis rinc e Pr paration de la peau p ri l sionnelle nettoyage et s chage des tissus Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Au besoin application d une interface non adh rente Utiliser une interface neutre non adh rente perfor e pour viter la colonisation des mousses par le tissu de granulation D couper l interface selon les dimensions de la plaie Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE Application de la Mousse Adapter la surface et ventuellemen
10. t l paisseur de la mousse au contour et la profondeur de la plaie traiter Ne pas laisser de surface l s e non couverte ne pas faire d border la mousse sur la peau p ri l sionnelle Ne pas couper la mousse directement au dessus du lit de la plaie Plusieurs pi ces ou couches de mousse peuvent tre utilis es afin de remplir des plaies plus profondes doivent toutes tre en contact Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec GAZE Application de la Gaze Appliquer une couche de gaze antimicrobienne imbib e de solution saline sur le lit de la plaie Continuer l application en couche jusqu que la gaze remplisse compl tement la plaie viter de tasser la gaze dans la plaie Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Application du film adh sif Retirer les feuillets protecteurs et appliquer le film au dessus de plaie Continuer l application jusqu ce que le pansement soit compl tement tanche Le film doit recouvrir la peau p ri l sionnelle avec une marge d au moins 5 Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUSSE ou GAZE Application du dispositif d aspiration E D couper une ouverture d environ 2 4 au centre du film adh sif Journ es Euro Pharmat Tours 14 15 amp 16 Octobre 2014 Pansement simple avec MOUS
11. tions veuillez vous r f rer la notice d utilisation accompagnant les produits Classe 1 Station d accueil Avance Sac de transport Mepiseal Classe Is ViewPad Kit Avance r servoir tubulure Classe Film Transparent Avance Gaze Kerlix AAD TM Film Avance Pompe Avance Classe llb Kit de pansement mousse Mepitel
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