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Mode d`emploi - Regional Office for the Eastern Mediterranean

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1. Installations Un bureau de programme typique offre des informations pertinentes sur l action du programme les modes de vie sains l environnement et les soins de sant I doit tre confortablement meubl et poss der les quipements ad quats Le bureau doit galement tre accessible la communaut Il doit contenir une salle de conf rences adapt e et un centre de ressources ou bien une biblioth que qui sont des lieux propices la diffusion de messages de sant aux membres de la communaut Personnel ll est imp ratif que le bureau du programme ait un personnel administratif et de soutien plein temps En fonction de la situation locale de l ampleur des activit s du programme et d autres crit res sp cifiques les demandes d initiatives en mati re de d veloppement communautaire par exemple et les besoins en gestion de l information recherche action de sensibilisation et communication d autres types de personnel peuvent tre n cessaires Administration Un bureau de programme efficace s appuie sur des proc dures administratives simples claires et bien adapt es ses fonctions et aux pratiques locales Il doit avoir des heures de travail appropri es satisfaisant la fois les besoins de l administration et ceux du public Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Responsabilit s Le bureau du programme de la ville sant fait le lien entre les diff rente
2. La Journ e mondiale de la Sant 2010 a offert l occasion de faire avancer le programme d action en faveur de l urbanisation et de la sant en obtenant l engagement politique de plus de deux cents villes de la R gion Elle a galement encourag la participation communautaire et la collaboration intersectorielle dans le domaine des actions pour la sant Le d vouement des villes et leur soutien actif au programme d action en faveur de l urbanisation et de la sant doivent tre confirm s par leur adh sion au r seau r gional des villes sant L entr e dans ce r seau d pend de certains crit res qui doivent tre remplis pour qu une ville puisse pr tendre au statut de ville sant L objectif de ce guide est de fournir aux membres des comit s de coordination des villes sant formateurs du programme des villes sant partenaires locaux organisations non gouvernementales parties prenantes et principaux agents de sant et des services sociaux des proc dures et des m thodes pratiques visant mettre en uvre efficacement le programme Le Bureau r gional entend tirer parti des exp riences pass es pour unitier tous les processus de mise en uvre du programme et am liorer ainsi l quit en sant et la qualit de vie des communaut s urbaines 1 Etablissement des villes sant 1 1 Introduction Le programme des villes sant s av re tre un outil efficace d am lioration de l quit en sant dans les zones
3. Fa Juge w PES v zF 4 OOO IOOOY t ia 51 IC cing _ LR Progra AN ly Organisation Y mondiale de la Sant Bureau r gional de la M diterran e orientale Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sante EN Organisation 47 mondiale de la Sant Catalogage la source Biblioth que de l OMS Bureau r gional de la M diterran e orientale Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Bureau r gional de la M diterran e orientale p Edition anglaise au Caire ISBN 978 92 9021 731 2 ISBN 978 92 9021 732 9 en ligne 1 Sant en zone urbaine 2 Urbanisme 3 Mise en oeuvre plan sanitaire 4 Services de sant en milieu urbain 5 Directives Titre ll Bureau r gional de la M diterran e orientale ISBN 978 92 9021 752 7 Classitication NLM WA 380 ISBN 978 92 9021 754 1 en ligne Organisation mondiale de la Sant 2010 Tous droits r serv s Les appellations employ es dans la pr sente publication et la pr sentation des donn es qui y figurent n impliquent de la part de l Organisation mondiale de la Sant aucune prise de position quant au statut juridique des pays territoires villes ou zones ou de leurs autorit s ni quant au trac de leurs fronti res ou limites Les lignes en pointill sur les cartes repr sentent des fronti res approximatives dont le trac peut ne pas avoir fait l objet d un accord d finitif La men
4. quit en sant et sensibiliser la communaut e Renforcer les services de sant scolaire dans l aire de d veloppement mod le de la ville sant e Constituer des r seaux de communication et de soutien reliant les populations et les institutions concern es par le d veloppement sanitaire urbain Cf annexe 4 pour des exemples de propositions de projets Obtenir l approbation du comit de la ville l approbation d une proposition par le comit de coordination de la ville sant constitue une reconnaissance officielle du programme de la ville sant en tant que partie int grante du syst me national Elle est aussi signe de d termination et d adh sion politiques officielles La proposition approuv e permet de disposer d un outil important pour l tablissement de partenariats locaux et la mobilisation de ressources sur place Suite son approbation le programme acquiert un statut officiel en tant qu l ment de d veloppement local et de la politique de sant publique en cons quence de futures actions peuvent tre planiti es Mobiliser des fonds pour la mise en uvre du programme Les fonds peuvent provenir de nombreuses sources notamment les budgets municipaux le gouvernement les partenaires les allocations des administrations les cr dits conjoints des Nations Unies et les ressources communautaires Les groupes d entreprises et les industriels locaux int ress s par le d veloppement d
5. Lettre de collaboration Cette lettre de collaboration sign e le date entre le gouverneur maire de nom de la ville et le Repr sentant de l Organisation mondiale de la Sant OMS pr sente le programme des villes sant qui fait partie de la campagne sur le th me urbanisation et sant lanc e durant la Journ e mondiale de la Sant 2010 Le programme des villes sant qui a recours une m thode participative fond e sur les partenariats place au centre de ses pr occupations la lutte contre les probl mes de sant caus s par une urbanisation rapide Actuellement de nombreuses villes de la R gion OMS de la M diterran e orientale sont confront es une croissance rapide ce qui a des cons quences n fastes sur la sant cause des dangers environnementaux d une mauvaise alimentation de modes de vie d favorables la sant de l existence de bidonvilles d un nombre insuffisant d coles d une circulation dense et d embouteillages oppressants des facteurs de tension de la vie quotidienne d une hausse des maladies non transmissibles des accidents de la route des autres traumatismes et des probl mes sociaux li s la sant En bref il est n cessaire de s attaquer au manque de services quitables de soins de sant pr ventifs et curatifs ainsi qu aux effets n gatifs des d terminants sociaux de la sant si l on veut prot ger la sant et le bien tre des citadins Reconnaissant que les autorit s nationa
6. taux net de scolarisation et taux d analphab tisme par sexe e Taux de mortalit imputable des accidents et des traumatismes taux de mortalit des enfants de moins de cina ans principales causes de la mortalit infantile et existence de plans municipaux de pr paration aux catastrophes et de riposte celles ci e Faibles poids de naissance ob sit malnutrition et allaitement maternel exclusif e Grossesses pr coces et acc s des accoucheuses qualifi es e Couverture de la vaccination e Acc s des installations sportives et des espaces verts et taux d utilisation de ces installations Toutes les donn es enregistr es doivent si possible tre diff renci es selon le sexe l annexe 3 pr sente un exemple d enqu te initiale aupr s des m nages Analyser les donn es collect es ll faut analyser les informations relatives la situation locale pour d terminer un ensemble de donn es de r f rence partir desquelles laborer des strat gies adapt es et r alisables visant modifier les politiques de sant et lancer de nouvelles initiatives Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Pr parer une proposition de projets La proposition de projets doit tre pr par e avec l aide technique du groupe de soutien principal fond e sur la m thode des villes sant elle doit tre conforme toutes ses strat gies et proc dures importantes El
7. Pr sident du comit de d veloppement communaut aire Point focal de la ville sant Nom signature et date Nom signature et date Nom signature et date Annexe 4 Proposition de projet g n rateur de revenu La proposition de projet doit tre pr par e par le comit de coordination de la ville sant avec l appui des membres de l quipe de soutien intersectoriel technique des secteurs concern s et en consultation avec le coordonnateur du programme des villes sant La proposition de projet doit tre pr par e conform ment au mod le ci apr s qui peut tre adapt en fonction des besoins locaux et de ceux du projet individuel Mode d emploi Note la demande du b n ficiaire fera partie du document du projet Projet Le titre du projet doit d crire le type et la nature du projet Introduction L introduction doit fournir des informations g n rales qui illustrent la n cessit du projet pour la communaut Si des projets similaires ont t mis en uvre pr c demment les r alisations et les r sultats pertinents doivent tre mentionn s Objectifs Les objectifs doivent tre en rapport avec la sant et l urbanisation et viser l am lioration de la situation socio conomique des familles et de la communaut Les objectifs doivent tre sp cifiques mesurables atteignables r alistes et ex cut s en temps opportun SMART Dans l id al il ne devrait pas y avoir plus de trois ou qua
8. conserv hors du site de mise en uvre du programme Les repr sentants de groupes et les volontaires de sant ont t form s sur les points suivants plan de pr paration aux situations d urgence modes de gestion de ces situations et fourniture des premiers secours en temps et en lieu opportuns Un plan d urgence a t pr par et communiqu aux autorit s locales comp tentes des fins de mobilisation des ressources et d adoption des mesures n cessaires La communaut conna t le plan d urgence sait ce qu elle doit faire qui elle doit communiquer les informations et qui fera quoi pendant une situation d urgence L emplacement des groupes vuln rables femmes enceintes personnes ayant des incapacit s physiques patients atteints de maladies chroniques personnes malnutries g es ou pr sentant des troubles mentaux etc a t report sur une carte et ces informations ont t communiqu es aux autorit s comp tentes avant la survenue d une situation d urgence G ducation et alphab tisation 63 R sultats Tous les enfants remplissant les crit res sont scolaris s et aucun d entre eux n a abandonn ses tudes Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Des donn es probantes existent Des donn es probantes existent Pas de donn es probantes Pas de donn es probantes Annexe 2 64 Les directeurs d tablissements scolaires
9. cr dits aux stagiaires des centres de formation professionnelle 71 Les centres de formation professionnelle sont autofinanc s et autog r s par la communaut ou les ONG locales 72 Un centre de formation informatique des cours de langues des installations sportives etc ont t mis en place ils sont autog r s et autofinanc s par la communaut ou des ONG locales 73 Les personnes innovantes ont t identifi es soutenues et encourag es Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant Activit s de micro cr dit Pas de donn es probantes Des donn es probantes existent R sultats 74 Les membres pauvres et d favoris s de la communaut ont t identifi s selon des crit res sp cifiques ayant fait l objet d un accord au sein de l quipe de coordination de la ville ils sont prioritaires pour l octroi de pr ts g n rateurs de revenu 75 Des liens ont t tablis entre comp tences locales centres de formation professionnelle et activit s de microcr dit pour assurer l volution de la ville vers l autosuttisance 76 Tous les probl mes financiers sont enregistr s conserv s et sont l objet d un suivi du secr taire aux finances du comit de coordination de la ville sant 77 Les emprunts sont rembours s r guli rement et un m canisme de suivi cr par le comit de coordination de la ville sant ou un syst me de banque locale a t m
10. de la Informations question R ponse suppl mentaires Explication 4 Eau de boisson 4 1 La famille a t elle acc s de l eau de boisson propre tout au i ee Avoir acc s signitie que l eau disponible doit long de l ann e 2 tre situ e moins de 15 minutes de marche 5 SA La famille poss de t elle des latrines hygi niques dans la i aa maison OZ Y a t il une douche dans la maison i 7 30 Existe t il un syst me convenable de ramassage des ordures i ai ou un r cipient ordures dans le foyer 6 Moyens de subsistance 6 1 Type de moyens de subsistance Cocher toutes Agriculture les PEPA Petit commerce pertinentes Travail technique Ouvrier Employ 2 La famille gagne t elle moins de 1 USD par personne et par i os Tenir compte de toutes les sources de revenu jour l Alimentation et nutrition 7 1 La famille consomme t elle de la viande du poisson des ufs du lait des fruits et des l gumes au moins deux fois par semaine 7 2 La famille a t elle acc s physiquement et financi rement des march s sant et ou des magasins sant Ts Dans le foyer nombre de nourrissons d entants g s de plus de 6 mois ayant t exclusivement allait s Annexe 3 N de la Informations question R ponse suppl mentaires Explication 8 Sant 8 a t il eu des naissances vivantes dans le foyer au cours des i w Garcons douze derniers mois 8 2 Si oui qui a aid la parturiente lors de son accoucheme
11. de sant publique sont subordonn es la capacit concevoir des projets innovants apportant des solutions aux probl mes de la communaut La r ussite par l innovation d pend de l organisation d un environnement propice la transformation et au changement Permettre l laboration d une politique de sant publique Le r sultat le plus important d une mise en uvre r ussie du programme est sans doute l laboration d une politique locale de sant publique Cette derni re utilise les pouvoirs publics et les ressources de la ville pour cr er des environnements plus sains pour la vie quotidienne des habitants dans les maisons les tablissements scolaires les lieux de travail les tablissements de sant et toute la ville L objectif ultime du programme est de garantir que les politiques publiques locales contribuent effectivement la constitution d un environnement urbain promouvant la qualit de vie et favorisant la sant de ses habitants 2 Organisation de la ville sant Le succ s de tout programme d pend de sa structure organisationnelle ainsi que des aptitudes et du d vouement de ceux qui y sont impliqu s Pour garantir la r alisation des objectifs du programme sa structure organisationnelle doit tre compatible avec l infrastructure publique et les normes sociopolitiques du pays Afin de pr server son uniformit il est fortement recommand de cr er les structures suivantes Au niveau n
12. dures du pays et de situations particuli res Il est pr f rable qu il soit enregistr aupr s des services juridiques du pays La demande et la proposition de projet doivent galement tre jointes ce document Noms des partenaires Les noms complets de l autorit mettrice du pr t et du b n ficiaire doivent tre indiqu s Projet Le nom du projet tel qu il figure dans la proposition de projet doit tre mentionn Lieu ll est n cessaire de pr ciser le lieu dans lequel le projet propos sera mis en uvre Montant du pr t Le montant du pr t doit tre crit en chiffres et en lettres dans la devise locale ch ancier du pr t Le montant des remboursements chelonn s et les dates d ch ance doivent tre communiqu s Frais Si des frais ou des int r ts sont impos s ils doivent tre inclus dans l accord contractuel Engagement du b n ficiaire Le b n ficiaire doit s engager par crit rembourser le pr t dans les d lais et respecter les clauses et conditions types fix es par le pays Signataires Les signatures qui seront appos es sont celles des partenaires qui concluent l accord ainsi que les suivantes le garant le pr sident du comit de coordination de la ville sant et le point focal de la ville sant en tant que partenaires auxiliaires L administrateur du programme apposera galement sa signature au nom de l autorit mettrice du pr t celle ci peut cependant s
13. personnalit s pouvant faire partie du comit de coordination sont e le gouverneur ou le maire en tant que pr sident e le coordonnateur de la ville sant en tant que secr taire e les principaux responsables des op rations locales dans les services de la sant de l ducation de l environnement de la circulation routi re de la police du logement et de l urbanisme ainsi que les services SOCIAUX e les repr sentants des groupes de la communaut e les repr sentants du secteur priv et des organismes professionnels qui lui sont li s Le les repr sentants des groupes de femmes et de jeunes les repr sentants des m dias en ligne et sur papier comit de coordination ex cute les t ches suivantes Conduire et g rer les activit s du programme Etablir des liens avec les personnes les partenaires et les parties prenantes et coordonner les activit s communes Encourager la participation des groupes de la communaut et des organisations non gouvernementales Faciliter le recueil et l analyse des informations pertinentes ainsi que la pr paration du profil sanitaire de la ville Pr parer le plan de sant de la ville les plans de travail individuels et les propositions d interventions en faveur du d veloppement Obtenir l approbation par le conseil municipal du document du projet des plans strat giques et des propositions d interventions Fournir un appui tec
14. recensementdesbesoins lesrecommandations des volontaires au plan local et l approbation du comit de d veloppement communautaire Le coordonnateur de la ville sant doit tudier les demandes et aider les membres de la communaut pr parer les propositions en suivantle mod le susmentionn La proposition doit tre appuy e par une tude de faisabilit fournissant des informations d taill es sur les exigences du projet L approbation de la demande a lieu au niveau du district Tous les d caissements de pr ts doivent faire l objet d un accord contractuel entre le comit de coordination de la ville sant qui se porte garant et les b n ficiaires conform ment au mod le en question Les b n ficiaires doivent mettre en uvre le projet avec le soutien du comit de coordination de la ville sant et sous son contr le Le processus de mise en uvre ne doit commencer qu une fois que les documents n cessaires ont t remplis Demande de projet g n rateur de revenu Mode d emploi Les b n ficiaires doivent utiliser un formulaire type de demande qui sera transmis par les volontaires au comit de coordination et au coordonnateur de la ville sant La demande doit contenir des informations de base sur la famille du demandeur Renseignements Les renseignements fournir comprennent le nom du b n ficiaire ainsi que celui du p re ou du mari son ge son sexe sa profession son adresse son n
15. sant 6 le b n ficiaire autorisera le coordonnateur de la ville sant et son quipe collecter des donn es sur ce projet et visiter son site au fur et mesure des besoins 7 l accord prendra effet lors du d caissement des fonds ce qui permettra l ex cution du projet Signataires Toutes les clauses de l accord de la proposition de projet de l tude de faisabilit et de la proposition budg taire ci jointes nous ont t lues et nous nous engageons nous y conformer Le comit de coordination de la ville sant et le garant consentent rembourser les frais du pr t si le b n ficiaire manque son engagement ou reporte le paiement des remboursements chelonn s B n ficiaire Pr sident Comit de coordination Point focal de la ville sant de la ville sant Nom signature et date Nom signature et date Nom signature et date Nom signature et date Annexe 5 Volontaires et membres du comit choix et responsabilit s e Les volontaires sachant lire et crire peuvent tre lus par la communaut pour prendre en charge un groupe de 40 50 foyers Les volontaires seront impliqu s suivant les besoins dans des activit s et des interventions favorisant le bien tre social et la sant et demanderont l aide du coordonnateur de la ville sant et des autres membres de l quipe intersectorielle locale Les volontaires seront form s pour recenser les besoins de la communaut labore
16. termination d une communaut urbaine am liorer la sant de ses membres gr ce au d veloppement durable Il impose d inscrire l quit en sant pour tous dans toutes les politiques de sant et de d veloppement Cette initiative a t introduite dans les six r gions de l Organisation mondiale de la Sant OMS notamment dans la R gion de la M diterran e orientale en 1990 d abord mise en uvre en R publique islamique d Iran elle a t tendue ult rieurement l Afghanistan l Arabie saoudite Bahre n l Iraq Oman au Pakistan et au Soudan I n existe pour l heure aucune approche syst matique et universelle guidant la mise en uvre du programme des villes sant les pays l appliquent donc en fonction de leurs propres centres d int r t et de la connaissance qu ils en ont En 2007 un manuel de formation a t labor l intention des formateurs et des membres des comit s de coordination des villes sant dans le but de fournir des indications claires aux urbanistes et aux membres de la communaut au moyen d une formation sur le programme Le r sultat de la Journ e mondiale de la Sant 2010 qui a eu lieu le 7 avril et les excellentes suites que lui ont r serv es les maires gouverneurs et urbanistes de 209 villes de la R gion ont encourag le Bureau r gional r diger un guide clair concis simple et pratique pour aider les pays standardiser leurs m thodes dispositifs et processus de mise en uvre
17. urbaines en particulier dans les milieux d favoris s et ne disposant que d un faible revenu Jouant un r le dans la formation d alliances politiques professionnelles et techniques visant atteindre les objectifs d am lioration de la sant il aide cr er un environnement propice des actions innovantes en faveur du d veloppement local dans le cadre d une approche globale et int gr e l approche des villes sant implique l laboration d initiatives syst matiques et de grande ampleur pour lutter contre les in galit s en mati re de sant en ciblant la pauvret urbaine et en privil giant les besoins des groupes vuln rables Elle s attaque aux causes profondes des probl mes de sant qu elles soient sociales conomiques ou environnementales et place la sant au c ur de la reprise conomique et du programme d action en faveur du d veloppement urbain Pour pr tendre au statut de ville sant une ville doit passer par trois tapes 1 Rejoindre le mouvement r gional pour la sant et l urbanisation Les 209 villes de la R gion qui se sont inscrites dans le mouvement mondial 1000 villes 1000 vies lors de la Journ e mondiale de la Sant 2010 ont franchi cette tape en prenant l engagement d am liorer la sant dans les milieux urbains et de mettre en uvre des activit s de sensibilisation la sant Rejoindre le r seau r gional des villes sant Les 209 villes inscrites
18. a Journ e mondiale de la Sant 2010 a offert l occasion de faire avancer le programme d action en faveur de l urbanisation et de la sant en obtenant l engagement politique de plus de deux cents villes de la R gion Mais l int gration au r seau r gional des villes sant est subordonn e a la satisfaction de certains crit res qui donnent droit au titre de ville sant Ce guide succinct simple et pratique est con u pour aider les pays standardiser leurs m thodes dispositifs et processus de mise en uvre du programme des villes sante il s adresse en particulier aux membres des comit s de coordination de ces villes aux formateurs du programme et ses partenaires Pour plus de renseignements veuillez contacter Initiatives communautaires Organisation mondiale de la Sant Bureau r gional de la M diterran e orientale BP 7608 Cit Nasr 1371 Le Caire gypte T l 20 0 2 2670 2535 2276 5029 T l copie 20 0 2 2670 2492 4 Courriel chi emro who int 9 qu 8 O 2 oe 2 pja T Oe 7
19. ate Annexe 4 Propositions de projets g n rateurs de revenu Dans la communaut les individus comme les groupes coop ratits ont la possibilit de solliciter des projets g n rateurs de revenu si les urbanistes sont d accord et si les fonds sont disponibles par l interm diaire de pr ts bancaires etc Le comit de coordination de la ville sant et le coordonnateur doivent analyser les exigences du projet la lumi re des exigences d ensemble du programme Les l ments d appr ciation des propositions de projets g n rateurs de revenu sont les suivants Pr paration et demande sociale Attitude de participation positive de la part de la communaut e Respect et mise profit des traditions de la culture et des capacit s sp cifiques de la communaut locale e Effets sur les besoins des individus et de la communaut e Comp tences traditionnelles ou h rit es actuelles e Existence de mati res premi res ou de ressources au plan local Faisabilit Cr ation d emplois Opportunit s de commercialisation Existence de conseils techniques de haut niveau e Promotion de la sant des personnes et de la communaut ainsi que de la salubrit de l environnement Les demandes de projets g n rateurs de revenu soumis par les b n ficiaires doivent tre pr sent es conform ment au mod le en page 43 Les d cisions d acceptation de projets doivent tre fond es sur l enqu te de
20. ational e Un groupe de soutien principal e Un point focal national Au niveau de la ville e Un coordonnateur de la ville sant e Un comit de coordination de la ville sant e Des sous comit s et ou groupes sp ciaux et ou groupes de travail e Un comit de d veloppement communautaire l annexe 5 offre une description plus d taill e des responsabilit s du personnel des volontaires et des comit s et pr sente les crit res de s lection 2 1 Structures nationales Groupe de soutien principal Le groupe de soutien principal de la ville sant est d abord constitu au niveau national puis tendu ult rieurement pour comprendre des experts et les pouvoirs publics locaux ainsi que des personnalit s locales influentes Il peut tre identifi comme groupe de soutien ou comme quipe de la ville sant Le groupe de soutien principal de niveau national comprend du personnel de l OMS d autres institutions apparent es des Nations Unies du minist re de la Sant et des repr sentants de divers secteurs et des autres organisations concern es Apr s la prise de contacts initiale au plan national les partenaires parviennent un accord officiel sur la mise en route du programme et la collaboration commence entre les principaux d entre eux c est dire l OMS le minist re de la Sant et les autres autorit s gouvernementales Le soutien est ensuite tendu la ville et offert aux services municipaux respo
21. au statut de ville sant 1 3 Mise en uvre du programme Lors de la mise en place du programme des villes sant dans un pays ou une ville donn e il est important d adapter celui ci afin qu il comble les besoins locaux sp cifiques Etablissement des villes sant Aucune m thode standard n est impos e mais la mise en uvre du programme de fa on m thodique est recommand e Le cadre de r f rence pour la mise en uvre du programme comprend trois tapes 1 Pr paration initiale 2 Organisation 3 Mise en place des actions 1 4 tape pr paration initiale L tape initiale de la mise en uvre commence par la cr ation d un groupe de soutien principal et la communication d informations toutes les parties concern es sur l approche de la ville sant Elle se termine par l approbation de la proposition de projets et la mobilisation de fonds L tape 1 comprend les t ches ci dessous Constituer un groupe de soutien principal Lors de l introduction du programme dans une ville donn e un comit de soutien technique de niveau national ou un groupe de soutien principal compos d experts de la sant publique et de formateurs exp riment s doit tre mis sur pied Il sert obtenir le soutien du gouvernement aux niveaux national et local et fournit toute l aide technique n cessaire l information des responsables politiques le recensement des besoins la planification la fixation des priorit
22. d encourager la coordination intersectorielle et d obtenir la participation de la communaut aux activit s du programme Mettre en place des comit s Le groupe de soutien principal et le point focal national facilitent le processus d organisation du comit de coordination de la ville sant qui est compos de repr sentants de la sant des autres secteurs et de la communaut Ce comit est responsable de l laboration des strat gies de la planification de la prise de d cision et du suivi concernant la mise en uvre des activit s du programme D autres sous comit s groupes sp ciaux et groupes de travail peuvent tre constitu s dans le but de s atteler des t ches et activit s plus sp cifiques Le choix des coordonnateurs du programme des villes sant aux niveaux national et local est galement une condition pr alable Ouvrir un bureau du programme Ce bureau qui servira de point tocal pour le coordonnateur de programme le comit de coordination et les sous comit s facilitera la participation efficace de la communaut aux activit s du programme Les exp riences pass es montrent que les municipalit s manifestent souvent de l int r t pour la fourniture d un espace pouvant accueillir le bureau du programme Ce dernier doit galement faire le lien entre les partenaires ainsi qu entre les r seaux de la ville sant au plan local Toute la correspondance avec les m dias les officiels du gouverne
23. dicieuses en mati re de sant publique ce qui son tour contraint les divers services municipaux adopter des mesures appropri es Un sous comit pour la sensibilisation la sant peut tre form y prendraient part les m dias locaux les enseignants les responsables ducatifs les ONG les prestataires de soins de sant et les gestionnaires de la sant les membres de la communaut et des repr sentants des groupes de jeunes et de femmes Ce sous comit doit tre dot de t ches sp cifiques assorties de responsabilit s claires Il est aussi n cessaire de mettre au point un plan annuel complet pour la sensibilisation aux questions de sant tenant compte des besoins de la communaut et sattaquant aux principaux probl mes sanitaires et sociaux Pr coniser une planification strat gique Des plans strat giques doivent tre labor s ceux ci doivent comprendre des objectifs atteindre sur une p riode de 3 5 ans lls doivent fournir des orientations sur les activit s long terme tre flexibles atin de permettre de r agir aux changements et tenir compte des situations d urgence Mobilisation des partenariats et mise en place d actions intersectorielles l une des obligations essentielles du programme est de cr er des structures organisationnelles et des m canismes administratifs permettant la mise en place d actions intersectorielles et aidant les secteurs concern s en leur fournissant
24. dies ci apr s a t elle d j t diagnostiqu e i bees Veuillez pr ciser chez un membre de la famille cardiopathie maladie r nale maladie du foie diab te hypertension art rielle cancer 8 15 L un des membres du foyer souttre t il d incapacit s 2 COUR Non Veuillez pr ciser 8 16 Un ou des d c s est sont il s d j survenu s dans la famille i bees Veuillez pr ciser la suite d une cardiopathie d une maladie r nale d une maladie du foie du diab te d une hypertension art rielle d un cancer ou d un accident 9 Prestation de services sociaux et acc s ceux ci 9 1 Le foyer a t il acc s des tablissements de sant situ s moins de 30 minutes de marche 0 2 La famille est elle satisfaite des services de sant fournis par l tablissement de sant le plus proche 9 3 Le foyer a t il acc s des installations sportives 2 9 4 Les membres du foyer participent ils des activit s physiques i Lee Si oui veuilez hebdomadaires pr ciser la fr quence hebdomadaire 75 Le foyer a t il acc s des espaces verts 2 9 6 Les membres du foyer sont ils satisfaits des routes du logement des infrastructures de l approvisionnement en eau du dispositif d assainissement et des autres services fournis par la municipalit 2 oT La famille peut elle acc der aux moyens de transport locaux en moins de 30 minutes de marche 9 8 Un ou des membre s de la famille a ont il s co
25. doivent signer une lettre de collaboration pour s engager dans le programme des villes sant et rejoindre le r seau Elles doivent d finir d un commun accord un ensemble d activit s qui am lioreront la situation sanitaire et sociale de leurs habitants et favoriseront l quit en sant en particulier dans les bidonvilles urbains Demander une valuation pour pouvoir pr tendre au statut de ville sant du monde et recevoir un certificat du Bureau r gional Les villes doivent organiser des activit s et remplir les crit res qui les aideront tre reconnues en tant que ville sant Elles doivent s assurer que tous les indicateurs de contr le ct Annexe 2 exposant les 80 crit res de s lection des villes sant ont t mis en place et qu ils sont pr ts pour permettre l examen par l quipe d valuation commune aux niveaux r gional et national 1 2 Adh sion au r seau r gional des villes sant Quelle que soit sa situation sanitaire et sociale actuelle toute ville peut demander rejoindre le r seau r gional des villes sant et tre compt e au nombre des villes sant du monde l l ment d appr ciation le plus important est sa volont et d termination politiques am liorer la situation sanitaire et sociale de ses habitants et sa disposition r allouer ses ressources et adopter les politiques structures organisationnelles et processus n cessaires pour tre une ville sant la lu
26. e appara tre le co t d investissement et les charges r currentes La proposition doit pr senter le co t des diverses composantes du projet Les sources de financement potentielles et les attentes vis vis de chaque partenaire doivent tre consign es Signataires La proposition doit tre envoy e au pr sident du comit de coordination de la ville sant afin qu elle soit discut e et approuv e durant une r union de ce comit La proposition approuv e doit tre sign e et soumise par le coordonnateur de la ville sant et les repr sentants de la communaut ou le pr sident du comit de coordination de la ville sant Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Annexe 4 Modele de demande de projet social Introduction br ve situation actuelle en rapport avec le projet raison pour laquelle ce projet est n cessaire Objectifs SMART Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant Composantes Institutions des Autres partenaires Communaute Nations Unies Co t d investissement EC RS A S SE CT SE S ES Co t d investissement total 1 Charges r currentes Fournitures de bureau et Impressions Autres fournitures SE Charges d exploitation Charges r currentes totales 2 Total Total 1 2 Noms et signataires Pr sident Comit de coordination de la ville sant Coordonnateur de la ville sant Date D
27. e dans les projets communautaires de recherche collective Un sous comit du comit de coordination de la ville sant a t cr pour g rer et encadrer les services locaux de soins de sant Tous les m dicaments essentiels les vaccins et les instruments m dicaux selon les besoins du syst me de sant local sont disposition dans les tablissements de sant urbains La qualit des services de soins de sant la satisfaction des clients vis vis des services le niveau de formation du personnel de sant et les relations entre les prestataires de soins de sant et la communaut sont valu s des mesures sont prises en fonction des r sultats Toutes les fammes enceintes b n ficient de soins pr natals en temps opportun notamment la vaccination par l anatoxine t tanique Un plan pour un accouchement sans risque a t pr par pour toutes les femmes enceintes au cours de leur troisi me trimestre de grossesse et toutes les femmes peuvent accoucher dans un lieu s r et propre o elles b n ficient de la pr sence d accoucheuses qualifi es Toutes les m res re oivent des soins postnatals pendant 40 jours au moins apr s leur accouchement Tous les enfants ont t compl tement vaccin s contre les maladies vitables par la vaccination avant l ge d un an Tous les nouveau n s sont enregistr s par les repr sentants de groupes et les volontaires de sant et vaccin s la naissance et pendant leur pr
28. e la ville sont une autre source de fonds potentiels Les organisations ne pouvant fournir des ressources financi res ont la possibilit de soutenir les activit s du programme en apportant des ressources humaines et des services techniques Les activit s de collecte de fonds expositions spectacles de vari t s et v nements culturels par exemple peuvent constituer un moyen efficace pour mobiliser des ressources afin de financer le co t du projet Il est galement possible d avoir recours un fonds de la zakat don caritatif islamique sur autorisation des responsables religieux Diff rentes propositions de projets peuvent tre pr par es l aide du mod le pr sent en annexe puis communiqu es aux bailleurs de fonds et partenaires int ress s L laboration et la pr sentation de la proposition requi rent des comp tences particuli res et une connaissance approfondie du projet lui m me Tous les responsables de l administration et tous les urbanistes doivent tre form s ces comp tences faut noter que lorsqu une communaut r ussit provoquer un changement m me t nu dans sa situation l aide des ressources locales ce succ s devient un instrument pour l obtention de ressources par d autres bailleurs de fonds 1 5 tape 2 organisation L tape 2 d bute avec la formation de structures organisationnelles et de dispositifs administratifs permettant d assurer la direction des op rations
29. elle du programme Il doit donc exister une strat gie claire en vue du respect de cette obligation et du renforcement des capacit s Le syst me de pr sentation de rapports doit permettre de disposer de comptes rendus explicites et r guliers des d cisions activit s et r sultats Des valuations d impact sur la sant doivent en outre tre r alis es r guli rement et un rapport annuel sur la situation sanitaire doit tre r dig 1 6 tape 3 mise en place des actions La mise en place des actions peut commencer lorsque des responsables comp tents ont t choisis pour le programme des villes sant et que les capacit s organisationnelles ont t renforc es Il est essentiel d insister sur l importance des partenariats dans le programme et sur le besoin de sinc rit et de motivation chez les partenaires La sensibilisation aux questions de sant et une promotion forte des politiques et strat gies de sant publique sont aussi des composantes importantes de cette phase Sensibiliser sur les questions de sant le programme favorise une approche globale de la sant qui cherche agir sur les d terminants physiques mentaux et sociaux L quit socio conomique et l acc s des soins de sant de qualit sont capitaux pour l am lioration de l tat de sant La sensibilisation aux questions de sant est un puissant moteur de changement car elle cr e dans l opinion une demande de politiques ju
30. emi re ann e conform ment au calendrier du Programme largi de vaccination national Le comit de coordination de la ville sant les repr sentants de groupes et les volontaires de sant sont activement impliqu s dans les campagnes de lutte contre la poliomy lite le cas ch ant Pas de donn es probantes Annexe 2 43 Tous les enfants Gg s de moins de cing ans ont acc s des services de soins de sant suivi de la croissance compris et en b n ficient r guli rement un syst me de suivi fonctionnel est en place 44 Les enfants malnutris et les m res souffrant de carences en vitamine A et d an mie ferriprive fer ont t identifi s et re oivent un traitement et des soins de suivi 45 La strat gie DOTS traitement de br ve dur e sous surveillance directe de lutte contre la tuberculose est mise en uvre avec des repr sentants de groupes ou des volontaires form s comme partenaires du traitement 46 Si besoin est le programme de lutte antipaludique est mis en uvre avec l implication active des repr sentants de groupes ou des volontaires sous la direction des comit s locaux de d veloppement communautaire 47 Les repr sentants de groupes et les volontaires de sant signalent tous les cas suspects de tuberculose paludisme VIH et autres maladies transmissibles l tablissement de sant le plus proche et effectuent des activit s de suivi conform ment la formation que leur a dispen
31. es donn es collect es e Lors de l enqu te chaque famille de la ville doit se voir attribuer un num ro qui sera Utilis pour la gestion du programme ainsi que pour la planification et la mise en uvre des projets e Les enqu teurs doivent se pr senter dans chaque maison et collecter les informations requises aupr s des membres de la famille et par observation personnelle selon la nature de la question ou de l item de l enqu te e Le coordonnateur de la ville sant et les membres du comit de coordination de la ville sant doivent encadrer le processus de l enqu te et veiller la qualit et la validit des informations collect es Les enqu teurs doivent remettre les questionnaires compl t s leurs superviseurs d sign s par le coordonnateur de la ville sant qui recouperont les informations collect es Enqu teurs et superviseurs doivent rassembler les donn es ensemble en fonction des groupes de la communaut d abord puis au niveau de la ville En sus de l enqu te proprement dite il faut collecter des informations g n rales sur la ville conform ment au questionnaire par exemple sur les quipements ducatifs et sanitaires les d chetteries les installations sportives les espaces vers et les organisations sociales Les personnes interrog es doivent tre des membres du comit de coordination de la ville sant des repr sentants de groupes des personnalit s important
32. es et des responsables de la communaut des fonctionnaires ou toute autre personne connaissant bien la situation d ensemble Les informations collect es seront pr cieuses en particulier pour la fixation des priorit s et la pr paration du profil de d veloppement de la ville e Elles seront galement utiles pour le contr le des progr s accomplis dans le cadre du programme et l valuation des r sultats obtenus par les interventions tablissement des priorit s Pour classer par ordre de priorit les probl mes r v l s par l enqu te les mesures suivantes doivent tre prises e R pertorier les besoins identifi s exprim s et non exprim s e valuer la port e et l ampleur du probl me e Analyser les risques engendr s e Explorer les ressources disponibles et potentielles en rapport avec le probl me e R aliser une estimation des futurs besoins e Affecter un num ro de priorit chaque besoin et probl me e Classer les solutions propos es et fixer l ordre et le calendrier des actions futures Les crit res utiliser pour classer les besoins par ordre de priorit sont les suivants e l ampleur du probl me c est dire son tendue en termes de nombre de personnes concern es e ses effets sur la sant de la communaut et de la famille par exemple la propagation d une maladie par des mouches ses cons quences socioculturelles cons quences n fastes de pr
33. es informations cl s gr ce des groupes de discussion r unissant des responsables des prestataires de soins de sant des repr sentants des m dias et des membres de la communaut et des ONG Il est possible que certaines donn es doivent tre recueillies par questionnaire et qu une enqu te rapide de recensement des besoins soit n cessaire pour compl ter les informations disponibles Ce processus qui doit tre limit dans le temps porte sur les points suivants e Acc s de l eau de boisson saine et un dispositif d assainissement par exemple pourcentage de maisons disposant d un approvisionnement par canalisation pourcentage de maisons raccord es un r seau d assainissement existence d un syst me appropri de gestion des d chets solides pourcentage des d chets solides recycl s pourcentage de l eau us e trait e tendue de la pollution de l air ambiant et de l air l int rieur des locaux taux d espaces verts pour 1000 habitants taux d quipements sportifs pour 1000 habitants qualit des routes et des trottoirs etc e Existence de transports publics locaux et d tablissements de sant moins de 30 minutes de marche e Satisfaction des citoyens l gard des services municipaux et des services de sant e Participation de la communaut aux lections locales et historique des contributions financi res aux services SOCIAUX e Nombre d tablissements scolaires
34. es plus importantes sont les suivantes solides comp tences en communication et en n gociation exp rience et performances lev es au niveau municipal une attitude respectueuse et tol rante une bonne connaissance des dossiers socio conomiques et politiques impartialit flexibilit capacit de planification strat gique et aptitude obtenir un large soutien Le coordonnateur de la ville sant exerce les responsabilit s suivantes e Mettre en uvre le programme conform ment aux approches et strat gies r gionales et nationales e Diriger l quipe et les agents de la ville sant et superviser les op rations courantes e Etablir des liens avec le point focal national et le comit de coordination de la ville sant e Fournir un appui aux sous comit s la communaut et aux autres groupes de travail e Coordonner les activit s multisectorielles et les projets de d veloppement e Intervenir en qualit de m diateur dans les partenariats locaux les tavoriser et les faciliter Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant G n rer un soutien et mobiliser des ressources financi res D finir concevoir et mettre en uvre des solutions innovantes aux probl mes sous jacents Rejoindre les r seaux national et r gional de la ville sant et changer des informations avec les autres r seaux nationaux r gionaux et mondiaux Administrer le bureau du progra
35. es repr sentants des autres secteurs doivent soutenir et aider la formulation des propositions Il est recommand d inclure dans la pr sentation des projets sociaux un rapport de faisabilit et un r sum du plan de mise en uvre La proposition doit d montrer que le projet social s appuie sur une approche ax e sur les besoins e est compatible avec les normes culturelles et sociales de la communaut e am liore les services sociaux rel ve la qualit de vie et accro t l quit en sant dans les aires urbaines peut permettre d atteindre certains r sultats en termes d am lioration des indicateurs sanitaires et sociaux e a une action de sensibilisation l ve le taux d alphab tisation et d veloppe les comp tences techniques e favorise un d veloppement social durable encourage l autonomie et l autosuffisance et provoque un sentiment d adh sion e a un effet positif sur la propret de la vie et sur la sant le bien tre social le bonheur et la satisfaction des habitants est r alisable et g rable par la communaut et les responsables du programme de la ville sant peut garantir la mobilisation de ressources locales b n ficie du soutien technique de l quipe intersectorielle li e au comit de coordination de la ville sant Demande de projet social Mode d emploi Titre du projet Le titre du projet doit indiquer clairement la nature du proj
36. es responsabilit s en tant que point focal national Les principales fonctions du point tocal national sont les suivantes e Favoriser la collaboration entre le gouvernement les services municipaux et l OMS e Pr parer les propositions de projets et mobiliser des ressources e Adopter les mesures n cessaires pour mettre en ceuvre le programme e Veiller ce que les activit s fonctionnent r ellement dans les zones o le programme des villes sant a t mis en UVre e Assurer la direction administrative et technique des zones du programme et leur fournir un soutien dans ces m mes domaines e Suivre les progr s accomplis et g rer toutes les informations pertinentes e Cr er un r seau national de la ville sant e Echanger des informations et des exp riences avec les autres pays 2 2 Structures locales Coordonnateur de la ville sant Toute ville appliquant le programme doit avoir un coordonnateur de la ville sant Ce dernier doit de pr f rence appartenir aux bureaux locaux de services centraux comme la sant la municipalit ou le bureau du gouverneur poss der un bon niveau d tudes et une solide connaissance de la m thode du programme et tre capable de mettre en uvre ses activit s Il ou elle doit montrer un int r t marqu pour la sant publique les activit s d action sociale l environnement l am nagement urbain et la r flexion strat gique Les exigences l
37. et et l endroit ou la localit dans lequel laquelle il sera r alis Introduction La proposition doit contenir des informations g n rales sur les besoins les plus urgents de la communaut les interventions pr c dentes et leurs r sultats ainsi que sur les raisons motivant la proposition de ce projet Objectifs Les objectifs doivent avoir un rapport avec l urbanisation et les probl mes sanitaires et sociaux de la communaut Les objectifs qui doivent tre clairs et ne pas d passer le nombre de trois ou quatre doivent tre sp cifiques mesurables atteignables r alistes et ex cut s en temps opportun SMART R sultats escompt s La proposition doit offrir une vision tr s claire des r sultats escompt s Les objectifs et cibles doivent constituer la base partir de laquelle les r sultats seront valu s Calendrier Le calendrier des activit s du projet doit tre adapt aux cibles et aux actions propos es La dur e n cessaire pour toutes les activit s doit tre indiqu e Conditions Il peut exister des conditions financi res logistiques ou autres qui doivent tre remplies avant que le projet puisse tre mis en uvre celles ci doivent tre mentionn es La collaboration intersectorielle et l implication active de la communaut sont une condition imp rative de tous les projets con us pour le programme de la ville sant Co ts Le co t du projet doit tre calcul et fair
38. hnique et une aide la r alisation des activit s du programme Apporter un soutien intersectoriel et mobiliser des ressources G rer et contr ler les ressources financi res et les autres ressources du programme e Suivre et tudier l tat d avancement du programme et la r alisation de ses objectifs e Entreprendre des valuations de l impact et des risques pour la sant e Prendre les d cisions courantes au sujet des op rations du programme et des t ches des sous comit s et du bureau du programme l annexe 2 pr sente un aper u des crit res permettant de pr tendre au statut de ville sant Celui ci peut tre utilis par la communaut et les membres du comit de coordination de la ville sant pour valuer la situation et s assurer que tous les crit res sont remplis Une ville doit pr senter au moins 80 des points expos s dans cette annexe pour tre reconnue comme ville sant Sous comit s Pour fonctionner efficacement le comit de coordination de la ville sant d signe habituellement un groupe restreint de personnes s lectionn es parmi ses membres pour servir de comit de direction Ceux ci se rencontrent plus fr quemment et sont directement impliqu s dans la planification des activit s du programme et dans la prise de d cision au jour le jour Les sous comit s rassemblent des informations sur les questions pertinentes concoivent des solutions aux probl mes identifien
39. igner elle m me ult rieurement Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Annexe 4 Modele d accord contractuel entre 1 Autorit mettrice du pr t 2 B n ticiaire du pr t Projet Lieu Montant du pr t ch ancier du pr t Frais En ce qui concerne la proposition de projet du b n ficiaire et la demande ci jointe engag es et recommand es par le comit de coordination de la ville sant la demande de celui ci celle ci 1 le b n ficiaire s engage entreprendre le projet susmentionn conform ment au document du projet ci joint et aux accords administratifs et financiers stipul s 2 les responsables du programme de la ville sant consentent octroyer le pr t la communaut sous la forme de la somme susmentionn e qui sera rembours e conform ment l ch ancier convenu et aux clauses et conditions types du document de projet 3 le b n ficiaire paiera des frais si le programme des villes sant l exige 4 le b n ficiaire respectera toutes les clauses et conditions types expos es dans la proposition de projet et s efforcera d atteindre les buts et objectifs du projet 5 le b n ficiaire ne renoncera pas au projet ne le c dera pas des tiers et ne le vendra pas il ne moditiera pas non plus son emplacement sans en informer le comit de coordination de la ville sant et en recevoir la permission de l autorit mettrice du pr t li au programme de la ville
40. ille sant pour le faire fonctionner Doter le bureau d un personnel et de ressources en quantit suffisante et d une connectivit lectronique valuer les besoins et laborer des plans court terme et long terme pour combler les carts Effectuer une enqu te de Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant recensement des besoins en accordant une attention particuli re aux d terminants sociaux de la sant Puis laborer des plans court terme et long terme pour combler les carts identifi s pendant l valuation e Mettre en uvre les activit s planifi es suivre les r alisations et r unir des informations leur sujet et partager les donn es Suivre les activit s et les r alisations et rassembler des informations leur sujet Etre dispos communiquer des informations sur l analyse initiale de la situation l avancement des travaux le processus de mise en uvre et les enseignements tir s de l exp rience avec les partenaires et les autres villes du r seau des villes sant dans et hors de la R gion l annexe 2 pr sente une liste t pe des crit res permettant de pr tendre au statut de ville sant Elle peut tre utilis e par la communaut et les membres du comit de coordination de la ville sant pour valuer la situation et s assurer que tous les crit res sont remplis Une ville doit remplir au moins 80 de ces crit res pour pouvoir pr tendre
41. is en place 78 Un compte bancaire a t ouvert pour le comit de coordination de la ville sant ou son bureau de programme et toutes les transactions financi res concernant les programmes de micro cr dit se font par l interm diaire de la banque concern e Le coordonnateur du programme et la communaut sont inform s de son existence 79 Une commission de service de 5 10 est pr lev e sur chaque pr t g n rateur de revenu et d pos e sur un compte s par atin de r aliser des activit s de d veloppement social c est dire un fonds de d veloppement social 80 Les repr sentants de groupes s assurent que les b n ficiaires d posent en temps opportun les remboursements mensuels au sein de leurs groupes respectifs et conservent les sommes rembours es dans un fonds de roulement en vue de futures activit s Annexe 3 Enqu te initiale aupr s des m nages l enqu te initiale est un pr requis absolu au commencement d interventions dans le cadre d un programme des villes sant quel que soit le lieu Elle doit comporter les caract ristiques essentielles suivantes Elle doit tre r alis e en porte porte e Toutes les informations n cessaires doivent tre collect es conform ment au questionnaire e Les repr sentants de groupes et les volontaires de sant doivent tre form s par le comit de coordination de la ville sant atin de conna tre le processus de l enqu te et la mise en tableaux d
42. it de coordination de la ville sant qui doit tre efficace influent et enthousiaste et capable de jouer un r le actif dans l valuation des besoins urbains et dans la planification la mise en uvre le suivi et l extension d interventions et de programmes r ussis Le comit doit tre pr sid par le gouverneur ou le maire et comprendre des membres de tous les secteurs de d veloppement les organisations non gouvernementales ONG concern es les universitaires et les responsables communautaires Mettre en place des comit s de d veloppement communautaire Favoriser l organisation et la mobilisation communautaires en cr ant des comit s de d veloppement communautaire et en formant des volontaires de sant et des volontaires sociaux au niveau local Choisir et former des volontaires Les personnes aptes poss dant les qualifications appropri es et un int r t pour la sant publique doivent tre form es conform ment aux directives du programme des villes sant R allouer les ressources disponibles pour les besoins du programme Accorder un degr de priorit lev la sant et l environnement dans les plans de d veloppement de la ville et attribuer des ressources aux activit s visant mobiliser de nombreux secteurs diff rents Ouvrir un bureau de la ville sant et recruter un coordonnateur de la ville sant Ouvrir un bureau de la ville sant et nommer un coordonnateur de la v
43. it de coordination de la ville sant Le pr sident le vice pr sident le secr taire g n ral le secr taire en charge des finances si n cessaire et celui en charge de la communication doivent constituer le noyau dur du comit de coordination de la ville sant Les volontaires peuvent lire le pr sident et les membres du comit de coordination de la ville sant sur un mode d mocratique par un vote bulletins secrets main lev e ou un vote oral Le comit de coordination de la ville sant peut tre enregistr par l administration du district ou les services de protection sociale en tant qu organisation communautaire ou organisation non gouvernementale Ce point peut tre adapt en fonction de la structure organisationnelle du gouvernement Les membres du comit de coordination de la ville sant peuvent tre choisis parmi les volontaires ainsi que les membres de haut rang respect s imaginatifs tol rants et influents dans la communaut Les membres du comit de coordination de la ville sant doivent de pr f rence habiter en permanence dans le quartier tre acceptables aux yeux de la communaut tre instruits d vou s et pr ts travailler en tant que b n voles Mission Aider les volontaires ex cuter leurs t ches et responsabilit s Identifier les probl mes de la communaut hi rarchiser les besoins et planifier des projets r alisables p rennes et d un bo
44. le soutien technique et mat riel n cessaire la mise en uvre des projets L laboration des partenariats doit tre un processus continu et toutes les possibilit s de coop ration doivent tre explor es l objectif tant de limiter la duplication des services et des programmes Chaque projet doit avoir un expert principal qui tablit des rapports r guliers sur les questions techniques et financi res pour le comit de coordination de la ville sant Cet expert peut tre choisi dans la communaut Encourager la participation communautaire En tant que membres des comit s impliqu s dans la formulation de strat gies la planification la prise de d cision et la mise en uvre les repr sentants de la communaut doivent contribuer de mani re directe l am lioration de la situation sanitaire et des conditions de vie Le programme des villes sant s emploie renforcer la participation communautaire tous les niveaux notamment Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant dans ses structures organisationnelles ses m canismes administratifs la fixation des priorit s pour les projets et les processus de suivi et d valuation Promouvoir le changement et l innovation ll est important d laborer et de d velopper en permanence des strat gies de promotion de la sant par la collaboration multisectorielle Les r alisations du programme et la mise au point d une politique
45. le doit refl ter les priorit s en mati re de sant et de d veloppement et proposer des approches innovantes de r solution de probl mes Il est essentiel que ses objectifs soient r alisables et mesurables Apr s analyse de l enqu te initiale les projets ci dessous peuvent tre envisag s e D velopper les modes de vie sains par l implication active des femmes et des jeunes et un acc s accru aux installations sportives aux espaces verts etc e tablir un dispositif durable permettant d augmenter l acc s des populations pauvres aux soins de sant primaires et de cr er des environnements sains comme des espaces verts des restaurants sant privil giant une nutrition saine et la s curit sanitaire des aliments des march s sant des h pitaux cologiques des coles sant et des lieux de travail favorables la sant e Encourager une participation active de la communaut et des actions intersectorielles sur les d terminants sociaux de la sant en fonction des besoins de la population e Fournir tous des services de sant publique en formant et en impliquant des Etablissement des villes sant volontaires locaux atin qu ils effectuent le suivi des d biteurs d faillants collectent des statistiques d tat civil et r alisent un recensement continu des besoins des foyers e Mettre en place des interventions visant tablir des voies de communication avec les m dias au sujet de l
46. le nombre de d c s de traumatismes et d incapacit s dus des accidents 53 Sur le site de mise en uvre du programme aucun crime violence ni discrimination n est commis l encontre des femmes des hommes ou de groupes ethniques 54 La communaut favorise le d veloppement du jeune enfant et a adopt le concept de maisons adapt es aux enfants et de communaut s l coute de leurs besoins 55 56 L initiative des coles sant a t mise en place dans tous les tablissements scolaires des sites de mise en ceuvre du programme Les proc dures relatives la sant et la s curit au travail pour la pr vention des accidents notamment ont t introduites dans tous les lieux de travail les employ s ont facilement acc s des quipements et services de premier secours F Pr paration aux situations d urgence et riposte 57 58 59 60 l 62 R sultats Les situations d urgence les plus fr quemment observ es au cours des vingt derni re ann es sont connues et des informations ont t r unies sur le nombre de victimes et d l ments d infrastructure locale ayant t endommag s ou d truits Un sous comit charg de la pr paration aux situations d urgence et de la riposte celles ci a t tabli des orientations ont t fournies et les t ches ont t affect es ses membres Un profil de la ville a t mis au point un exemplaire de celui ci est
47. les et municipales ont accord la priorit l am lioration de la sant des habitants des villes de nom du pays les signataires approuvent l inclusion de nom de la ville dans le r seau r gional des villes sant et l obtention du titre de ville sant de la R gion Dans le cadre du programme des villes sant les signataires s engagent e Animer une s ance d information et d orientation sur le programme des villes sant qui sera organis e par les autorit s nationales des experts ou une quipe de formation e Constituer un comit de coordination de la ville sant qui soit efficace influent et enthousiaste pr sid par le gouverneur ou le maire comprenant des membres issus de tous les secteurs de d veloppement des organisations non gouvernementales int ress es et dignes de confiance du monde universitaire et des organes de direction de la communaut il doit tre capable de participer activement l valuation des besoins de la ville la planification la mise en uvre le suivi et l extension des interventions et des programmes r ussis Former des volontaires au niveau local Placer la sant en t te des priorit s de d veloppement et de gestion de la ville et allouer les ressources n cessaires au lancement d activit s mobilisant diff rents secteurs et acteurs e Cr er un bureau de la ville sant dot de personnel et de ressources en nombre suffisant d une connectivit lectronique et
48. ment la communaut les institutions des Nations Unies et les bailleurs de fonds doit transiter par ce bureau Le coordonnateur de la ville sant doit pr senter des comptes rendus r guliers au comit de coordination de la ville qui est pr sid par le maire ou le gouverneur Dans certains pays le bureau du programme est situ dans celui du gouverneur Renforcer les capacit s Le renforcement des capacit s est une responsabilit partag e entre le groupe de soutien principal de la ville sant le point focal national le comit de coordination et le coordonnateur Ceux ci doivent planifier en commun des sessions de formation dans le but de renforcer les capacit s de tous les secteurs et personnes impliqu es membres de la communaut inclus de fournir des orientations aux parties prenantes et de d velopper les ressources humaines n cessaires la r alisation des activit s du programme Dans ce domaine l OMS peut jouer un r le cl en offrant son aide technique l organisation des sessions de formation Organiser et mobiliser la communaut La Figure 1 illustre le processus d organisation et d laboration par lequel le programme de la ville sant et les autres initiatives communautaires permettent aux populations pauvres d am liorer leur sant et de relever leur qualit de vie L organisation de la communaut et la promotion de la femme sont cruciaux pour la r duction de Guide succinct pour la
49. mi re des exp riences r gionales et mondiales le Bureau r gional a tabli la liste des t ches et crit res ci dessous l intention des villes souhaitant appliquer le programme des villes sant e Signer la lettre de collaboration Le maire ou le gouverneur d une part et le Repr sentant de l OMS d autre part doivent signer une lettre de collaboration cf Annexe 1 par laquelle ils s engagent am liorer la situation sanitaire et sociale de leur ville par leur participation au programme des villes sant e Informer et guider les urbanistes est conseill d organiser une r union pendant laquelle les autorit s nationales les experts ou l quipe de formation peuvent informer et guider les urbanistes propos du programme des villes sant Choisir un site de mise en ceuvre Les services municipaux doivent choisir la zone de la ville qui deviendra le site de mise en ceuvre du programme des villes sant Le choix sera fond sur la bonne volont et l enthousiasme de la communaut ainsi que sur sa pr c dente implication active dans des activit s d action sociale Lors de la s lection du site les urbanistes doivent consid rer que l un des tacteurs importants est le m diocre acc s aux services sociaux notamment en mati re de sant d ducation de transports d approvisionnement en eau et d assainissement Instituer un comit de coordination de la ville sant Instituer un com
50. mise en uvre du programme des villes sant la pauvret l am lioration des r sultats sanitaires l autonomisation des femmes et le renforcement de l acc s aux services r pondant aux besoins physiques et sociaux de base services de sant nutrition eau de boisson saine assainissement et logement par exemple Les composants essentiels de la plateforme permettant de mettre en route le programme des villes sant sont les suivants e Organisation de la communaut sensibilisation et responsabilisation au moyen de comit s Environnement social culturel conomique et politique INITIATIVES COMMUNAUTAIRES Programme des besoins fondamentaux en mati re de d veloppement Organisation de la communaut D veloppement des comp tences Promotion de la femme pm G n ration de revenu Action sur les d terminants sociaux D veloppement Interventions en social sant publique R duction de la pauvret Figure 1 Initiatives communautaires programme des besoins fondamentaux en mati re de d veloppement Agir sur les d terminants sociaux de la sant gr ce aux initiatives communautaires Etablissement des villes sant de d veloppement communautaire des volontaires de sant des femmes des jeunes d autres comit s sp ciaux et des agents de sant communautaires Recensement des besoins de la communaut r alisation d une enqu te initiale aupr s des habitants fixatio
51. mme de la ville sant Superviser l enqu te initiale Rassembler toutes les informations relatives au programme les enregistrer et les communiquer au moyen de rappors Suivre la mise en uvre des strat gies et des plans Explorer les opportunit s et cr er des liens avec les agences directions administratives et minist res concern s Contr ler les progr s accomplis tablir des rapports pour le comit de coordination de la ville sant et faire de vrais efforts pour que le programme demeure sur la bonne voie Devenir un l ment moteur de l am lioration de la qualit de vie des habitants et jouer un r le important dans l initiation d un changement durable sur le site de mise en uvre de la ville sant Organisation de la ville sant Comit de coordination de la ville sant Le groupe de soutien principal facilite galement l organisation du comit de coordination de la ville sant au plan local Ce dernier est pr sid par le gouverneur ou le maire et b n ficie de l assistance du coordonnateur de la ville sant Les comit s de coordination varient en taille et en composition cependant le type de membres est en g n ral limit se r duisant aux acteurs importants des secteurs de la sant et du d veloppement Leurs membres sont choisis en fonction de leurs activit s pass es de leur int r t pour les questions de sant publique et de leur capacit obtenir un soutien Les
52. n des priorit s en mati re de d veloppement et de sant et laboration d un profil de la ville Renforcement des capacit s communautaires et planification mise au point de projets sociaux et g n rateurs de revenu d veloppement des comp tences emploi non salari et implication de la communaut dans les soins de sant primaires l approvisionnement en eau l assainissement et l ducation Gestion et appropriation communautaires utilisation efficace des ressources disponibles et implication active de la communaut dans la mise en uvre le suivi la supervision et l extension du programme Mobilisation des ressources communautaires et partenariat tablissement de liens avec les bailleurs de fonds et la soci t civile afin de g n rer des ressources de fonder des organisations locales manant de la soci t civile et d accro tre la p rennit du programme Institutionnalisation int gration du programme des villes sant dans les strat gies politiques et programmes nationaux de d veloppement et de sant l annexe 5 fournit des conseils en vue de la s lection et de l attribution de responsabilit s aux volontaires et aux comit s de d veloppement communautaire Le community based initiative self monitoring tool Outil d autosurveillance des initiatives communautaires doit tre utilis comme liste de contr le permettant de s assurer que les crit res du programme des villes sant sont
53. n rapport co t efficacit tablir une coordination avec l quipe du programme des villes sant pour mobiliser des ressources ainsi qu avec les partenaires potentiels pour obtenir des moyens de production financiers techniques et mat riels Instruire et recommander les projets sociaux et g n rateurs de revenu Rester activement impliqu dans la gestion l encadrement et le suivi des projets le recouvrement des pr ts l exploitation du fonds de roulement la collecte des fonds destin s au d veloppement communautaire et la planification de leur utilisation ainsi que les comptes rendus d ensemble et la conservation des documents financiers Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Contr ler les performances des volontaires et des divers comit s de niveau local tablir des contacts avec les responsables communautaires et les membres lus de la communaut pour tendre le programme de la ville sant Assurer la liaison avec l administration du district ses d partements d ex cution et le comit de coordination de la ville sant pour obtenir leur aide technique Animer la formation des diff rents groupes et faciliter leurs visites sur les sites de mise en uvre du programme des villes sant dans et hors du district Aider ces deux t ches Tenir des r unions mensuelles pour effectuer le suivi des accords et des autres interventions n cessaires Guide
54. nna t les dangers li s la pollution de l air Les urbanistes mettent en uvre des interventions qui pr viennent la pollution de l air Les programmes de logement et de zonage urbains comportent des valuations de l impact de la pollution atmosph rique avant toute approbation Ces programmes garantissent par exemple l acc s des foyers un combustible propre un syst me de ventilation des cuisini res et des appareils de chauffage de meilleure qualit Pas de donn es probantes Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant E D veloppement sanitaire 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 Des donn es probantes existent R sultats Les repr sentants de groupes et les volontaires de sant sont form s aux questions de sant et aux programmes de sant prioritaires Ils jouent un r le actif dans la promotion de la sant et l ducation sanitaire et contr lent l application des proc dures gr ce des contacts r guliers avec les prestataires de soins de sant locaux Les repr sentants de groupes et les volontaires de sant enregistrent et annoncent les naissances d c s et autres statistiques d tat civil Le comit de coordination de la ville sant en collaboration avec les prestataires de soins de sant ont tabli des syst mes d orientation recours p rennes La communaut est form e et activement impliqu
55. nnaissance de la ville en question Cette tape ne n cessite pas de r unir des informations approfondies sur la ville il faut plut t proc der une pr sentation g n rale des donn es d mographiques sanitaires environnementales sociales et conomiques et les communiquer au groupe de soutien principal afin que ses membres puissent acqu rir une connaissance des divers sujets probl matiques de la ville Choisir un emplacement propice un d veloppement local mod le Cette d cision ne doit jamais tre prise sur des bases politiques il faut choisir l emplacement g ographique qui soit la fois le meilleur et le plus ad quat atin que la r ussite soit assur e et que des possibilit s d extension existent Les crit res de choix les plus importants sont e la volont de participation de la communaut locale et sa dynamique sociale e Un acc s m diocre aux services sociaux dans des domaines tels que la sant l ducation les transports l approvisionnement en eau et l assainissement e la pr sence d ONG et de groupes communautaires actifs int ress s et pr ts participer b n volement la cr ation d une zone de d veloppement mod le e l approbation des pouvoirs publics locaux Planifier un recensement rapide des besoins Le groupe de soutien principal propose une strat gie pour effectuer une analyse rapide de la situation en utilisant les donn es existantes et en collectant d
56. nommer un coordonnateur de la ville sant e Recenser les besoins sanitaires et sociaux des habitants et laborer des plans court terme et long terme dans le but de combler les carts en accordant une attention particuli re aux d terminants conomiques et sociaux de la sant e Suivre les r alisations collecter des donn es leur sujet et communiquer des informations sur l analyse initiale de la situation l avancement des travaux le processus de mise en uvre et les enseignements tir s de l exp rience avec les partenaires et les autres villes du r seau des villes sant dans et hors de la R gion Le gouverneur le maire Le Repr sentant de l OMS Date Date Annexe 2 Crit res pour l obtention du statut de ville sant A Organisation de la communaut et mobilisation en faveur de la sant et du d veloppement Pas de donn es probantes Des donn es probantes existent R sultats Les repr sentants de groupes et ou les volontaires sont s lectionn s et form s l valuation des besoins la fixation de priorit s l analyse de donn es la pr paration de projets et les dispositifs de suivi d enregistrement et d tablissement de rapports 2 Le comit de coordination de la ville sant a t constitu et enregistr aupr s des autorit s locales en tant qu organisation communautaire ou ONG et ses membres ont recu des indications sur leurs t ches et responsabilit s 3 Les re
57. nsables politiques d cideurs et repr sentants des diff rents secteurs de la ville Ce processus assure l adh sion et l implication de toutes les parties prenantes Le d vouement des membres vis vis du programme et leurs capacit s sont essentiels Le groupe de soutien principal fournit des orientations motive et mobilise les autorit s nationales et aide choisir un emplacement satisfaisant pour l aire de d veloppement mod le Quant aux autres grandes fonctions de ce groupe elles comprennent les activit s de plaidoyer l obtention d un large soutien la recherche et l analyse la pr paration des propositions de financement de projets l tablissement des modes de mise en uvre des plans de travail et la fourniture d un soutien technique l application du programme Point focal national Le point focal national doit tre nomm par le gouvernement de pr f rence en consultation avec les partenaires pour garantir ses qualifications et sa capacit jouer un r le moteur pour le programme et coordonner efficacement les activit s concern es dans le pays Il ou elle doit occuper un poste lev dans un secteur central comme la sant si possible ou bien tre un fonctionnaire capable d ex cuter efficacement les t ches de la fonction de point focal ayant acc s facilement aux autorit s et aux d cideurs nationaux Le coordonnateur national des initiatives communautaires peut se voir attribuer les m m
58. nt Du personnel form Du personnel sans formation 8 3 Nombre de nouveau n s pesant moins de 2500 g dans la famille 8 4 Tous les enfants de la famille ont ils t vaccin s contre les i vies Conform ment au calendrier national du maladies vitables par la vaccination avant l ge d un an Programme largi de vaccination 8 5 Y a t il eu des d c s d enfants de moins d un an au cours des i PRN i Pr ciser les causes du d c s douze derniers mois dans le foyer 8 6 Y a t il eu des d c s d enfants g s d un an cinq ans au i E i Pr ciser les causes du d c s cours des douze derniers mois dans le foyer 8 7 Y a t il une ou des femme s enceinte s dans le foyer en ce moment 8 8 8 9 8 10 Y a t il eu un ou des d c s de femmes enceintes au cours i m Pr ciser les causes du d c s des douze derniers mois dans le foyer 8 11 a t il des femmes mari es g es de 15 49 ans dans la i _ i OUi ien Si oui veuillez pr ciser famille 8 12 Combien d entre elles utilisent elles une m thode Les m thodes modernes sont les pilules les contraceptive moderne dispositits intra ut rins st rilets les pr servatits les ampoules les capes cervicales et les m thodes chirurgicales Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant N de la Informations question R ponse suppl mentaires Explication Sls Combien de membres du foyer fument ils a 8 14 L une des mala
59. ntribu financi rement aux services sociaux au cours de l ann e pass e Ce formulaire peut tre modifi en fonction des besoins locaux Annexe 4 Propositions de projets pour la ville sant La pr paration d une proposition de projets n cessite des connaissances techniques et un sens lev des responsabilit s Le coordonnateur de la ville sant les repr sentants des secteurs concern s et la communaut doivent tre correctement form s la pr paration des projets de d veloppement dont l objectif est d lever le niveau d quit en sant et d am liorer le bien tre social La faisabilit du projet les responsabilit s les t ches les r sultats attendus le calendrier le budget les indicateurs de suivi et le r le des partenaires dans sa mise en uvre doivent tre trait s dans la proposition de projet Les pays peuvent modifier et interpr ter les outils ci dessous conform ment aux besoins locaux Pour que la proposition de projet soit approuv e il faut que la communaut et ses partenaires aient t int gr s son processus d laboration Propositions de projets sociaux Au niveau local l o les projets seront initi s le coordonnateur de la ville sant et son comit de coordination doivent jouer un r le moteur dans la conception des propositions de projets qui doivent tre fond es sur les r sultats de l enqu te initiale et sur les besoins et exigences de la communaut L
60. obl mes comme les toxicomanies sur les pratiques la dynamique et les valeurs sociales et culturelles ses incidences conomiques et financi res baisse du pouvoir d achat par exemple La communaut et l quipe technique intersectorielle peuvent discuter d un probl me s ils trouvent un moyen de le r soudre l aide des ressources existantes ce probl me doit tre consid r comme prioritaire Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Annexe 3 Enqu te initiale aupr s des m nages Ville Province Etat Num ro du groupe Nom du repr sentant de groupe volontaire de sant Date de l enqu te Enqu teur Num ro de la famille Nom du chef de famille N de la Informations question R ponse suppl mentaires Explication l Donn es ns Dane es Entants _ Gar ons Filles 1 4 Enfants 5 14 ans Gar ons Filles en ge d tre scolaris s 2 Education et alphab tisation 2 1 Nombre d enfants de la famille fr quentant un tablissement Gar ons Filles Enfants g s de 5 14 ans scolaire 22 Nombre de personnes dans le foyer sachant lire et crire 3 Formation et qualifications cm Nombre de personnes qualifi es parmi les membres de la Total Hommes Femmes Le type de qualification doit tre mentionn pour famille chaque personne Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant N
61. ogramme Les sources d eau sont cartographi es et prot g es Un plan de traitement de l eau a t mis au point le comit de coordination de la ville sant en a connaissance Tous les familles ont acc s durablement de l eau de boisson propre et un dispositif d assainissement de base Elles connaissent les dangers li s l utilisation d eau non potable et savent comment la purifier en ayant recours aux moyens disponibles localement Les repr sentants de groupes et ou les volontaires sont form s la pr servation d environnements salubres et de milieux sains accessibles au public comme les march s sant les h pitaux cologiques les coles sant etc ils sont aussi form s aux interventions li es ce sujet La communaut est impliqu e dans la s curit sanitaire des aliments et tous les magasins et ou march s d alimentation sont suivis par les services nationaux sp cialis s dans ce domaine Les march s sant sont facilement accessibles et vendent des produits essentiels comme le sel iod Il est interdit de fumer dans les espaces ferm s et les lieux publics un plan visant mettre en place une ville sans tabac a t labor approuv et mis en place Un centre communautaire de gestion de la qualit de l air impliquant la municipalit a t fond sur le site de mise en uvre de la ville sant pour veiller ce que la pollution atmosph rique soit suivie r guli rement La communaut co
62. organisent des r unions r guli res avec les comit s locaux de d veloppement communautaire les parents et les autres parties prenantes pour valuer la qualit de l enseignement l environnement de l tablissement l tat de sant des l ves ainsi que les relations entre les parents les enfants et les enseignants pour corriger les faiblesses ou r soudre les probl mes 65 Des normes de qualit de l enseignement ont t mises en place dans les tablissements scolaires des sites du programme 66 Un sous comit de l ducation a t form au sein du comit de d veloppement communautaire et les tablissements scolaires font l objet d un suivi r gulier Le sous comit travaille avec les services ducatifs du district 67 Les groupes de jeunes et de femmes sont encourag s devenir des membres b n voles actifs de la campagne d alphab tisation H D veloppement des comp tences formation professionnelle et renforcement des capacit s Pas de donn es probantes Des donn es probantes existent R sultats 68 Les comp tences et les centres d int r t locaux ainsi que les technologies appropri es sont valu s et encourag s 69 Des centres de formation professionnelle li s au march local ont t fond s pour les hommes et les femmes ils sont soutenus par des quipes intersectorielles 70 Le comit de coordination de la ville sant donne la priorit l octroi de micro
63. pour la mise en ceuvre du programme des villes sant Le comit de coordination de la ville sant est constitu et pr sid par le maire ou le gouverneur ses membres sont des repr sentants de tous les secteurs concern s Les comptes rendus de toutes les r unions sont enregistr s et tont l objet d un rapport Un coordonnateur officiel de la ville sant est d sign dans le cadre du programme de la ville sant il dispose de personnel d espaces et d quipements en nombre suffisant Les membres de l quipe intersectorielle rencontrent le comit de coordination de la ville sant et fournissent des conseils et un soutien techniques la communaut Les partenaires potentiels sont situ s et ont t contact s au moins un projet commun est r alis avec eux sur le site de mise en ceuvre de la ville sant Les questions financi res li es aux activit s communes sont enregistr es ont fait l objet d un rapport et ont t communiqu es la communaut dans un souci de transparence Des informations sont rassembl es au sujet des r ussites exemplaires publi es et utilis es des fins de sensibilisation Une strat gie compl te et des outils de sensibilisation tenant compte de la culture locale ont t cr s ils sont mis en uvre par le comit local de d veloppement communautaire Des donn es probantes existent R sultats Un centre d information communautaire a t fond les repr sentan
64. pr sentants de groupes et ou les volontaires sont des partenaires actifs de la planification et des proc dures sanitaires et sociales Ils peuvent aussi garantir l utilisation des services de soins de sant et autres services sociaux dans leurs groupes 4 Le comit de coordination de la ville sant suit et encadre les projets socio conomiques enregistre les r alisations et les obstacles et identifie des solutions locales aux probl mes locaux 5 Le comit de coordination de la ville sant recherche des ressources et construit des relations avec les partenaires potentiels dans un but de d veloppement plus pouss dans leurs aires locales 6 Un centre communautaire a t cr ou est planifi atin de remplir diff rentes fonctions selon les besoins de la communaut tenue de r unions communautaires de sessions de formation professionnelle ou d v nements culturels et religieux locaux et nationaux centre d information communautaire par exemple 7 Des groupes de femmes et de jeunes ont t form s et enregistr s ils contribuent aux interventions en mati re de d veloppement local B Collaboration intersectorielle partenariats et sensibilisation Des donn es Pas de donn es probantes existent probantes 8 Les membres du comit de coordination de la ville sant sont officiellement propos s par diff rents as secteurs R sultats C Centre d information communautaire Guide succinct
65. r des projets prioritaires s assurer que tous les foyers ont acc s des services sociaux par exemple des services sanitaires et ducatifs des routes l approvisionnement en eau l assainissement les transports les parcs et les biblioth ques et qu ils peuvent utiliser ces services Ils peuvent aussi devoir effectuer le suivi des d biteurs d faillants ayant besoin de services sanitaires permanents par exemple les femmes enceintes les enfants g s de moins de cing ans et les patients atteints de maladies chroniques comme le diab te l hypertension art rielle les troubles mentaux etc Les volontaires doivent tre form s sur les questions sanitaires l aide du Manuel de formation destin aux repr sentants de groupes et aux volontaires de sant publi en 2010 Les volontaires resteront en contact permanent avec le comit de coordination de la ville sant dans leur quartier des fins de conseils au sujet des grands probl mes d identification des carts de recherche de solutions utilisant les ressources locales disponibles et d aide la mobilisation de ressources suppl mentaires si n cessaire Certains volontaires peuvent galement tre membres du comit de coordination de la ville sant L un des volontaires peut tre d sign comme repr sentant de groupe en charge de cette zone particuli re Toutes les activit s sont b n voles les volontaires ne peuvent recevoir auc
66. remplis Il est disponible en ligne l adresse suivante http www emro who int chbi publications chi checklist htm D finir des priorit s d action Le coordonnateur de la ville sant doit pr parer une liste claire des priorit s et la pr senter pour approbation au comit de coordination de la ville sant La liste doit proposer des recommandations d actions entreprendre Elle doit galement exposer les plans pour la formulation et la mise en uvre des interventions communautaires visant am liorer la sant des habitants et relever leur qualit de vie Une attention particuli re doit tre accord e aux besoins des groupes vuln rables et des habitants des bidonvilles ne disposant que d un faible acc s aux services sanitaires et SOCIQUX Planifier des strat gies long terme La planification d une ville sant n cessite l tablissement de partenariats et la r daction d un texte de r f rence exposant les strat gies qui seront utilis es pour cr er un environnement plus sain La planification long terme est n cessaire pour encourager les responsables politiques et les d cideurs adopter des politiques publiques saines Dans cet exercice il est essentiel de trouver un quilibre entre des aspirations tr s ambitieuses et des ressources limit es tout en s attaquant aux domaines prioritaires Instituer des m canismes redditionnels L obligation de rendre des comptes est une partie essenti
67. roposition de projet Guide succinct pour la mise en uvre du programme des villes sant Annexe 4 Modele de demande de projet g n rateur de revenu Renseignements l Nombre de personnes Nom du demandeur Age Sexe Nom du p re mari Profession N de carte nationale d identit Adresse dans la famille Type de projet Pr t escompt en devise locale Je Nous d clare ons solennellement que e Je nous respecterai ons les r gles et r glements ainsi que les clauses et conditions types du projet et rembourserai ons le pr t conform ment l ch ancier convenu e Je nous acceptelons le paiement d une p nalit en cas de retard ou d faillance non autoris et d sign comme tel par les responsables du programme de la ville sant e Je nous ferai ons tous les efforts possibles pour am liorer la situation sanitaire ducative et socio conomique de ma notre famille e Je nous participerai ons la mobilisation sociale et soutiendrai ons les autres membres de la communaut dans leurs efforts pour am liorer leur qualit de vie et lutter contre les probl mes de sant dans les aires urbaines Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant V rification et recommandation Je nous accepte ons de garantir le remboursement du pr t la date sp cifi e par le demandeur En cas de retard ou de d faillance je nous serai ons responsable s de l organisation du remboursement du pr t
68. rran e orientale l adresse ci dessus adresse lectronique WAP emro who int Conception et maquette Punto Grafico Impression Bureau r gional de l OMS pour la M diterran e orientale Le Caire Table des mati res PROTO CS a ei mit 1 tablissement des villes sant 7 OO s2ceseecrsasacese seanonacanisereeaastosteeceaemstneesscenanesceaass 7 1 2 Adh sion au r seau r gional des villes sant 4 7 1 3 Mise en uvre du programme 8 1 4 tape 1 pr paration initiale 9 1 5 tape 2 organisation 11 1 6 tape 3 mise en place des actions 13 2 Organisation de la ville sant ceceecececcecceceeeeeceeceeesceeeaes 15 2 1 Structures nationales 15 2 2 Structures locales 5e cesse tenseur 16 Annexe 1 Lettre de collaboration cccccccecceccececcecsececececeecseceeeeeseeeeees 21 2 Crit res pour l obtention du statut de ville sant 23 3 Enqu te initiale aupr s des m nages 31 4 Propositions de projets pour la ville sant 37 5 Volontaires et membres du comit choix et responsabilit s 51 BOO ODA a ee E ad ar doi 53 4 FE i t d t ee 4 2i ore t ev p 4 F M e a A b 4 ae a A e w Ps dr Mt is Pr face Le programme des villes sant exprime la d
69. s e le personnel de l tablissement ils veillent ce que les membres de la famille participent aux activit s physiques hebdomadaires en faveur de la sant 48 Les communaut s poss dent des informations sur les modes de transmission du VIH sida et sur les mesures pr ventives contre cette maladie Toutes les personnes pr sentant un cas diagnostiqu de VIH sida sont soutenues par les repr sentants de groupes et les volontaires de sant 49 Tous les patients atteints de maladies chroniques diab te hypertension maladies cardiovasculaires cancer troubles r naux etc ont t identifi s et leur emplacement a t report sur une carte un plan de suivi a t mis en place par les repr sentants de groupes et les volontaires de sant atin de garantir que ceux ci b n ficient tous d examens m dicaux et re oivent tous des m dicaments en temps opportun 50 Tous les cas de troubles mentaux et de toxicomanies ont t identifi s et les patients sont soutenus et aid s par la communaut Des activit s ducatives ont lieu dans la communaut afin de diminuer la stigmatisation 51 L emplacement de toutes les personnes pr sentant des incapacit s physiques a t report sur une carte et celles ci sont soutenues par la communaut pour qu elles puissent acc der une source de revenus 52 Les zones dangereuses des sites du programme ont t rep r es et des mesures appropri es ont t prises pour diminuer
70. s la mise en uvre le suivi l valuation la r union de documents et l extension du programme Fournir des orientations aux parties concern es Le groupe de soutien principal guide les services municipaux les responsables politiques les m dias les partenaires et les communaut s propos de l approche des villes sant et explique en quoi consistent la philosophie les principes les strat gies la m thodologie et les processus de mise en uvre du programme dans un langage simple et direct L objectif est d atteindre un consensus sur les principales strat gies et les grands domaines d action et galement d explorer les possibilit s de mobilisation des ressources nationales et locales n cessaires la mise en uvre du programme Le manuel de formation sur les villes sant publi par le Bureau r gional en 2007 peut tre utilis commer f rence pourla r alisation de sessions de formation et de cours d introduction Ces derniers doivent aborder de fa on simple et directe les principaux probl mes sanitaires environnementaux sociaux et conomiques de la ville ils doivent aussi encourager la municipalit la communaut et les ONG locales travailler ensemble afin de confronter les probl mes sanitaires environnementaux et sociaux de la cit aux solutions et aux ressources disponibles sur place Commencer connaitre la ville Lors de la mise en route du programme il est essentiel d avoir une bonne co
71. s parties du r seau de la ville sant et tend les activit s du programme en d veloppant un large ventail de contacts dans toute la ville Ses responsabilit s et fonctions particuli res sont les suivantes e Fournir un soutien professionnel et administratif au comit de coordination et ses sous comit s e Aider la planification mise en uvre suivi encadrement et contr le des projets e Convaincre les parties prenantes concern es de mettre en uvre les d cisions prises par le comit de coordination e Fournir un appui technique et des conseils e Rassembler des informations sur toutes les activit s mesurer les progr s accomplis et conserver les donn es e Recueillir des informations r aliser des analyses et pr senter leurs r sultats e Aider la communaut constituer des comit s de d veloppement et former ses membres selon leurs besoins e Communiquer avec les membres de la communaut les partenaires et les parties prenantes Organisation de la ville sant e Assurer le tonctionnement du r seau de la ville sant et partager les informations et les exp riences e Promouvoir les strat gies et les plans d action du programme e Servir de centre de ressources pour les questions de sant publique et de d veloppement humain e N gocier avec les partenaires potentiels et coordonner les activit s intersectorielles e Favoriser et soutenir la participation ac
72. st conseill de pr lever une commission de service de 5 10 sur chaque projet g n rateur de revenu qui pourra tre utilis e pour les d penses du bureau de programme Signataires Les signatures du pr sident du comit de coordination de la ville sant et du point focal pour le programme de la ville sant doivent tre appos es sur la demande avant son envoi aux responsables en charge du pr t Guide succinct pour la mise en o u re du programme des villes sant Mod le de proposition pour un projet g n rateur de revenu B n fii ire Pe Introduction analyse de situation et raisons expliquant pourquoi le projet est n cessaire Objectits Informations g n rales P riode du projet Franchise Annexe 4 Exigences budg taires Composante Quantit Co t unitaire P riode Co t total Part du b n ficiaire Pr t Mise en place RS EE S Mat riel et quipement Charges dexploitaton PF Mat riel de suiv oo T S S e Moin d uvre o T S S S Aut ES ee S e TOTAL oo T S S S Calcul des int r ts frais le cas ch ant Cat gorie Taux Montant du remboursement chelonn Noms et signataires Pr sident Comit de coordination de la ville sant Coordonnateur de la ville sant Date Date Accord contractuel Mode d emploi En signant l accord contractuel le b n ficiaire est tenu moralement et juridiquement de rembourser le pr t L accord peut tre adapt en fonction des proc
73. succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant Bibliographie Community based initiatives self monitoring tool 100 point checklist Outil d autosurveillance des initiatives communautaires une liste de contr le en cent points WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean 2009 WHO EM CBI 063 E La Revue de Sant de la M diterran e orientale 2007 vol 13 n 6 p 1244 Healthy cities guidelines for the development for healthy cities projects and activities Directives pour l laboration de projets et d activit s dans le cadre des villes sant WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean 1997 WHO EM PEH 501 E L Training manual for community based initiatives a practical tool for trainers and trainees Manuel de formation sur les initiatives communautaires un outil pratique l usage des formateurs et des stagiaires Cairo WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean 2006 community based initiatives series 1 ISBN 978 92 9021 578 3 Training manual for the healthy city programme Manuel de formation sur le programme des villes sant Cairo WHO Regional Office for the Eastern Mediterranean 2007 WHO EM CBI 058 E LENS ET EE oe Pee ee ee oe FES A Des programmes des villes sant sont mis en uvre dans les pays de la R gion OMS de la M diterran e orientale depuis vingt ans Pourtant il n existe pas de m thode universelle et syst matique pour les appliquer L
74. t les personnes pouvant fournir une aide dans le cadre du programme et pr parent les recommandations pour le comit de coordination de la ville sant Certains sous comit s sont constitu s pour mettre en uvre des projets ou des interventions et pour effectuer le suivi des progr s accomplis Les membres des sous comit s peuvent provenir du comit directeur ou de directions administratives ou organisations qui lui sont li es Bureau du programme de la ville sant Un bureau du programme de la ville sant qui doit tre efficace et situ au lieu d emplacement du projet est n cessaire pour g rer le programme Il doit tre capable d initier des activit s pour le programme d assurer leur continuit et leur suivi et d aider traduire les d cisions et les plans en interventions pratiques Le bureau doit assigner des responsabilit s claires de fa on organis e tre dot d un personnel en nombre suffisant poss der les installations appropri es et tre facilement accessible Emplacement Le bureau du programme doit tre convenablement situ de pr f rence pr s des bureaux de l administration de la ville comme la municipalit le bureau du gouverneur ou les services sanitaires La visibilit et l acc s sont les facteurs essentiels du choix de l emplacement le bureau doit se trouver dans un endroit facilement accessible aux d cideurs importants aux fonctionnaires et aux membres de la communaut
75. tion de firmes et de produits commerciaux n implique pas que ces firmes et ces produits commerciaux sont agr s ou recommand s par l Organisation mondiale de la Sant de pr f rence d autres de nature analogue Sauf erreur ou omission une majuscule initiale indique qu il s agit d un nom d pos l Organisation mondiale de la Sant a pris toutes les dispositions voulues pour v rifier les informations contenues dans la pr sente publication Toutefois le mat riel publi est diffus sans aucune garantie expresse ou implicite La responsabilit de l interpr tation et de l utilisation dudit mat riel incombe au lecteur En aucun cas l Organisation mondiale de la Sant ne saurait tre tenue responsable des pr judices subis du fait de son utilisation Il est possible de se procurer les publications de l Organisation mondiale de la Sant aupr s du Service Distribution et Ventes Organisation mondiale de la Sant Bureau r gional de la M diterran e orientale Bo te postale 7608 Cit Nasr 11371 Le Caire Egypte T l phone 202 2670 2335 T l copie 202 2670 2492 adresse lectronique PAM emro who int Les demandes relatives la permission de reproduire des publications du Bureau r gional de l OMS pour la M diterran e orientale partiellement ou en totalit ou de les traduire que ce soit pour la vente ou une diffusion non commerciale doivent tre envoy es au Bureau r gional de l OMS pour la M dite
76. tive des groupes de la communaut e Entreprendre des valuations de l impact et des risques pour la sant engendr s par les politiques et initiatives du programme e Fournir des informations lorsque le point focal national le minist re de la Sant l OMS et les autres parties prenantes le demandent Annexe Lettre de collaboration Lettre de collaboration entre les gouverneurs et ou maires de et les Repr sentants de pays de l Organisation mondiale de la Sant concernant le programme des villes sant La lettre qui suit n est qu un mod le de lettre de collaboration propos par le Bureau r gional de l Organisation mondiale de la Sant pour la M diterran e orientale Les urbanistes doivent planifier des activit s li es au programme des villes sant qui vise r aliser l quit en sant dans la ville et amener ses habitants vers un tat de bien tre socio conomique L accent doit tre mis sur les d terminants sociaux de la sant et la m thode doit s appuyer sur l adh sion communautaire et une collaboration intersectorielle durable Les villes inscrites dans le mouvement mondial 1000 villes 1000 vies doivent r diger la lettre de collaboration dans leur langue locale et envoyer des copies de l exemplaire sign aux minist res de la Sant et de l Int rieur ainsi qu aux autres organisations partenaires Guide succinct pour la mise en ceuvre du programme des villes sant
77. tre objectifs clairs R sultats escompt s Les r sultats peuvent tre anticip s partir des objectifs et buts du projet Ils ne doivent pas tre irr alistes ni hypoth tiques Caract ristiques g n rales Cette partie doit contenir des informations sur le calendrier du projet la franchise la provenance du pr t son montant et l ch ancier Exigences budg taires La pr paration du budget n cessite des comp tences particuli res et la connaissance du march Le co t de chaque composante doit tre r aliste et satisfaire les besoins du projet Le codt unitaire des diff rents articles mentionn s dans le tableau doit tre comparable aux prix du march Il serait souhaitable que le b n ficiaire et le membre de l quipe du secteur concern explorent d abord le march et se procurent des devis de prix pour les articles requis Le co t total sera partag avec le membre de la communaut qui contribuera hauteur d au moins un quart de ce co t Le montant restant sera couvert par le pr t propos Le montant du pr t n exc dera pas une limite fix e Int r ts et frais Si le comit de coordination de la ville sant impose le paiement d int r ts ou de frais li s au pr t la somme sera calcul e dans la proposition le taux d int r t sera mentionn et le montant mensuel du remboursement chelonn sera fix Le programme des villes sant cherchant voluer vers un autofinancement il e
78. ts de groupes et ou les volontaires et les membres de l quipe intersectorielle sont form s au recueil des informations importantes leur analyse et leur utilisation pour la planification du d veloppement local Les informations importantes sont affich es dans le centre d information communautaire ou le bureau local du programme de la ville sant et communiqu es la communaut et aux autres secteurs et ou partenaires concern s Les informations importantes sont utilis es par le comit local de d veloppement communautaire et les autres parties prenantes dans un but de sensibilisation et de suivi Les formulaires de l enqu te initiale ses r sultats et les informations sur les projets actuels sont collect s actualis s et disponibles aupr s du comit local de d veloppement communautaire et du point focal de la ville sant Un profil de la ville est cr actualis r guli rement et utilis des fins de planification et de suivi Pas de donn es probantes Annexe 2 D Approvisionnement en eau assainissement s curit sanitaire des aliments et pollution de l air 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Des donn es probantes existent R sultats Le site de mise en uvre du programme est propre et dispose d espaces verts en nombre suffisant Un syst me communautaire efficace de gestion des d chets solides a t cr sur le site de mise en uvre du pr
79. um ro de carte nationale d identit le cas ch ant et le nombre de personnes de la famille qui sont sa charge Type de projet Le b n ticiaire doit d crire le type de projet propos et fournir un expos clair sur ce projet ainsi que sur son emplacement Pr t escompt Le b n ficiaire doit indiquer le montant approximatif du pr t n cessaire pour mettre en uvre le projet Engagement du b n ficiaire Le b n ficiaire doit confirmer par crit son engagement respecter le programme de la ville sant et les r gles des initiatives communautaires en garantissant le remboursement du pr t dans les d lais il doit galement confirmer sa d termination participer au d veloppement socio conomique de sa famille et de la communaut V rification et recommandation L tude et la v rification de la demande par les volontaires concern s le comit de coordination de la ville sant et son coordonnateur seront consid r es comme une garantie non officielle de la viabilit de la proposition Ceux ci doivent d terminer si le demandeur remplit les crit res du programme des villes sant et v rifier la fiabilit de la famille et sa capacit r ussir la mise en uvre du projet et rembourser le pr t dans les d lais Le comit de coordination de la ville sant et son coordonnateur doivent aussi examiner et v rifier les informations fournies dans la demande avant la pr paration de la p
80. un salaire Le crit re pour continuer servir en tant que volontaire est la r alisation de bonnes performances Les volontaires doivent conna tre la situation socio conomique et sanitaire des foyers de leur groupe ainsi que leurs conditions de vie Les volontaires doivent tre choisis par les foyers de leur groupe parmi les personnes les plus fiables ll est pr f rable que les volontaires habitent en permanence dans la zone du groupe Mission Cr er des liens durables entre les familles le comit de coordination de la ville sant et l quipe du programme des villes sant et transmettre des informations de et vers la communaut Effectuer des enqu tes aupr s des m nages si n cessaire et aider recenser les besoins et fixer les priorit s Identifier recommander et instruire les demandes de projets sociaux et g n rateurs de revenu Travailler sur des activit s sociales de sensibilisation communautaire et de promotion de la sant notamment en troite collaboration avec la communaut le coordonnateur de la ville sant et les autres secteurs concern s Aider planifier mettre en uvre et suivre les projets le recouvrement des pr ts et la mobilisation de ressources Participer aux autres activit s de d veloppement communautaire en collaboration avec le comit de coordination de la ville sant et l quipe du programme des villes sant S lection du com

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