Pansement alginate - Fiche bon usage - Euro
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1. Commission technique Euro pharmat Fiche Bon Usage Date de r actualisation 08 06 2010 Pansement alginate C est la description m thodique et chronologique des op rations successives effectuer pour le bon usage du produit Domaine d application Soins D finition abr viations Ces pansements sont compos s majoritairement gt 50 d alginates avec ou sans carboxym thylcellulose CMC Les alginates sont des polym res d acides alginiques obtenus partir d algues caract ris s par leurs capacit s d absorption et leurs propri t s h mostatiques Ils existent sous forme de compresses ou de m ches Classification Cladimed F51BCo1 02 99 GMDN 43186 dressing hydrophylic gel forming Pansement primaire Marquage CE classe Ilb ou III R f rentiels Les r f rentiels r glementaires et normatifs existants HAS ANAES conf rence de consensus pr vention et traitement des escarres de l adulte et du sujet g novembre 2001 avis de la Commission d Evaluation des produits et prestations CEPP 7 Mars 2007 avis de la Commission Nationale d Evaluation des Dispositifs M dicaux et des Technologies de Sant CNEDIMTS 12 Janvier 2010 Les recommandations de la notice d utilisation du fabricant Les bonnes pratiques de soci t s savantes Fiches techniques des fournisseurs Soci t Fran aise et Francophone des Plaies et Cicatrisations Composition et d2. rom Mac PC Le pied diab tique de l valuation du pied risque la prise en charge des plaies Coordonn par Pr A Avignon et Pr F Bonnel Intrasense Multim dia Juin 2006 CD rom Mac PC Plaies et pertes de substance Coordonn par Dr L T ot et Pr F Bonnel Intrasense Multim dia 2006 Meaume S Perez J Les alginates Journal des Plaies et Cicatrisations 1999 16 24 29 Centre de Documentation OCP L actualit documentaire Les dossiers du Pharmacien Pansements et cicatrisation 139 p 2004 Documents de travail hospitaliers Montpellier Toulouse Bagn res de Bigorre Joffre Dupuytren Lille Clermont Ferrand Lyon Amiens Paris Grenoble Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT
3. escription du produit dans son ensemble Mat riaux Alginates de calcium et ou de sodium polysaccharides naturels extraits d algues brunes carboxym thylcellulose CMC Encha nement d unit s d acide mannuronique et d acide guluronique en proportion variable d termine la vitesse d absorption le degr de g lification et la qualit du retrait du pansement Donn es g om triques E Compresse et m che propri t s Au contact des exsudats les fibres d alginate lib rent les ions Ca et fixent les ions Na pour les alginates de calcium seulement Il r sulte de cet change Na Ca entre la plaie et le pansement une g lification des fibres d alginates Maintien d un environnement humide E Capacit d absorption tr s lev e 10 15 fois son poids par diffusion passive et par capillarit Activit h mostatique lib ration des ions Ca qui d clenchent l activation plaquettaire et la cascade de la coagulation Contr le de la contamination microbienne pi geage des bact ries Indications Pansement primaire Plaies mod r ment fortement exsudatives Plaies aigu s ou chroniques escarres ulc res sites donneurs de greffes moignons d amputation fistules Stade de la plaie phase de d tersion plaie fibrineuse Utilisable sur les plaies infect es les plaies ecz matis es condition que le pansement secondaire qui le recouvre ne soit pas l
4. s ne pas mettre de pansement secondaire occlusif ou semi occlusif film de polyur thane ou hydrocollo de e En fonction des exsudats maximum 2 3 jours Peut rester en place 5 7 jours sur les sites donneurs on attend que le pansement tombe Ne pas associer des solutions alcalines de type Dakin incompatibilit physico chimique avec l alginate de calcium en cas d exposition rincer abondamment avec du s rum physiologique Remarques Pour faciliter son retrait irriguer l alginate avec du s rum physiologique ou de l eau D coupable Dans une plaie cavitaire s assurer de la possibilit du retrait complet du pansement lors de sa r fection notamment en cas de pertuis ou sinus risque d emprisonnement distal d alginate et ou de CMC susceptible de g n rer un granulome inflammatoire Donn es bibliographiques Dossier du CNHIM d cembre 2003 XXIV 6 Guide des soins des stomies et des plaies Journal Plaies Cicatrisations septembre 2005 X 50 p 60 220 Pansement et objets de pansements ADPHSO PHARMAT 1991 Hygi ne des plaies et pansements C CLIN Ouest Mai 2004 p 1 95 Meaume S Partie 4 Les alginates et les hydrofibres Soins N 679 Octobre 2003 pp25 26 HAS avis de la Commission d Evaluation des produits et prestations CEPP 7 Mars 2007 T ot L Meaume S Dereure O Plaies et cicatrisations Masson Ed Paris 2005 Chap 10 Pansements d tersion mise en d charge P 231 247 CD
5. ui m me occlusif Plaies h morragiques Prise de greffe Pansement secondaire Q Aucune indication Contre indications Plaies faiblement exsudatives s ches Plaies n crotiques s ches M chage apr s chirurgie rhino sinusale Effets ind sirables RAS Mode d emploi et ou pr cautions d emploi Nettoyer la plaie avec eau savon Rincer avec du s rum physiologique Bien s cher le pourtour de la plaie par tamponnement compresse st rile ou non R aliser ventuellement une d tersion m canique de la plaie Humidifier au s rum physiologique au pr alable si plaie mod r ment exsudative application s che si plaie tr s exsudative Appliquer la compresse directement sur la plaie en laissant ventuellement d passer d au moins 1 cm facilite la pr hension de la compresse lors de son retrait En cas de plaie cavitaire privil gier l utilisation de la forme m che en comblant sans tasser Toutes les informations contenues dans ce document sont communiqu es titre purement informatif et ne peuvent en rien engager la responsabilit d EURO PHARMAT 5 6 Recouvrir d un pansement secondaire compresses st riles pansement am ricain syst me de maintien bande de cr pe ou bande coh sive film de polyur thane semi perm able Fr quence de changement le renouvellement est effectuer e Tous les jours en cas de plaie infect e ou fortement exsudative Dans ce ca
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