Home

Shiley - NBN Group

1. om B M Tou APALPEOTE THY EMLMMPATLKH ppaxmpa Mpood ote mv Awpida owA va Tou aodevi KAL TV Awpida eivat Tondemu vo omv B ON va urope te va Eva SAKTUAO OMV auxevik Awpida kat AUX VA Tou Enund ov odnyies yra owArves pe cuff 53 TMPOOYAAZEIZ O yuatp s va EKTE EOEL TPAXELOTOUS anogeuyet BAGBn cuff atxunp unope va cuff DL PKELA TNG ELOAYWY S va npokal oouv tappo Tia va LEUKOAUVOUJIE Tnv napeuBoA Kat mpo u oupg cuff va Tpunmoe AT TWV cuff np ne va miow Auto unopei va eri teux Bei cuff cuff am Tnv Tnv M EUP Tou arop ATaL ug amp xpnowonoujoete auxunp avrike geva mou
2. MAIAIKOYZ gt TPAXEIOTOMHE ME CUFF ZTOYZ MAKPIOYZ NAIAIATPIKOYZ ME CUFF PLC KAI AIABAZONTAI MPOZEKTIKA AMO THN XPHZH TOY ZOAHNA EINAI MONO EAN TO MPOZTATEYTIKO AEN EXEI ANOIXOEI H 2 gt MHN MPOZMAOHZETE NA ANOZTEIPOZETE TOYZ MAIAIATPIKOYZ H ZOAHNEZ TPAXEIOTOMHZ MHN TOY EKOEZETE OEPMOKPAZIA ANQ TON 49 OTAN XPHZIMONOIHTE AEIZEP ZE ZYNAIAZMO AYTOYZ H gt ZQAHNEZ ME THN AKTINA AEIZEP TETOIA KAI EIAIKA ME THN MAPOYZIA ME OZYF ONO NA EZEAIXOEI ANA AE H TOY ZOAHNA BAABEPEZ OEPMIKEZ KAI KAYZTIKON KAI TO IKON EYAEKTON KAI YAPOXAOPIKOY EMANATONOOETHZH TOY TPAXEIOTOMIAZ NA KONTA KPEBATI TOY AZOENH ZTHN TEXNIKH META Y TPAXEIOTOMIAZ MAIAIKHZ KAI ENHAIKON OA NA EINAI 2 BigAtoypagia 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 TO THX MONAAAZ TPAXEIOTOMIAZ EINAI TIA THN XPH2H TOY Anoote
3. Luer mc dLaoToANG XPNOWOMOLWVTAG o ptyya Emt oy Twv QOUOKWHATOG KAL TOU Cuff CTV Kpion TOU YLATPOU va To cuff YaunAric neons BYGATE apy Tov and m BaABida Luer SLATTOMG xpnoyionowvtac oupiyya 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 ZUOOWPEUNEVEG EKKPLOELG and cuff umope va xperaotei va avappopndouv npiv EEYOLOKWOOUNE TO cuff ue EKT G E V avapp pnon AVTEV ELKVUTAL tou GW KVA TPAXELOGTONLAG MPOEIAONOIHZEIZ MHN XPHZIMONOIHTAI AIAAYMATA ANO AYTA NOY ZYNIZTONTAI FIA TON KAOAPIZMO MEPOZ TOY ZQAHNA TPAXEIOTOMHE MHN EKOETETE ZQAHNA TPAXEIOZTOMIAZ XHMIKEZ ENQZEIZ EKTOZ AMO AYTEZ MOY ZYNIZTONTAI KAOQZ NA BAABH 2TON ZOAHNA MHN KAOAPIZETE TO TMHMA TOY ANOZTPATTIZTIKOY ZOAHNA MHN TON ATIOZTPATTIZTIKO ZQAHNA ZE YNEPO EIAIO 55 Inside Diameter D I Innen Durchmesser D I Di metro interno Di metro interno Binnendiameter In
4. WARNINGS DO NOT USE SOLUTIONS OTHER THAN THOSE RECOMMENDED BELOW TO CLEAN ANY PART OF THE TRACHEOSTOMY TUBE DO NOT EXPOSE THE TRACHEOSTOMY TUBE TO ANY CHEMICAL AGENTS OTHER THAN THOSE RECOMMENDED AS THEY MAY RESULT IN TUBE DAMAGE DO NOT CLEAN CUFFED PORTION OF CANNULA DO NOT SOAK CANNULA IN PEROXIDE CANNULA amp OBTURATOR 1 Clean with hydrogen peroxide half strength household vinegar half strength sterile normal saline or water and mild detergent After cleaning thoroughly rinse with sterile saline to remove any cleaning solution residues Ce mode d emploi s applique aux produits Shiley pour trach otomie num r s ci dessous PED Canule de trach otomie p diatrique NEO Canule de trach otomie n onatale PDL Canule de trach otomie p diatrique longue PDC de trach otomie p diatrique ballonnet PLC Canule de trach otomie p diatrique longue a ballonnet Mode d emploi AVERTISSEMENTS LIRE LES INSTRUCTIONS AVANT EMPLOI CES INSTRUCTIONS NE S APPLIQUENT QU A LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE SHILEY PEDIATRIQUE PED A LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE SHILEY PEDIATRIQUE LONGUE PDL A LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE SHILEY NEONATALE NEO A LA CANULE SHILEY PEDIATRIQUE A BALLONNET PDC ET A LA CANULE SHILEY PEDIATRIQUE LONGUE A BALLONNET PLC ET DOIVENT ETRE LUES ATTENTIVEMENT AVANT TOUTE UTILISATION VERIFIER L INTEGRITE DU PROTECTEUR INDIVIDUEL DE STERILITE SACHET OU B
5. Instructions Additional instructions for cuffed products are given at the end of this section 1 The physician should determine whether Shiley Neonatal or Pediatric tube should be used NOTE A Neonatal tube has the same inner and outer diameter as the Pediatric tube of the same size but has a shorter cannula and neck flange A long Pediatric tube has the same inner and outer diameter as a standard Pediatric tube of the same size but has a longer cannula 2 To provide the maximum airway the largest size tube which will conform to the patient s anatomy should be chosen 3 Expos the anterior tracheal wall using a standard infant tracheostomy technique Reference 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 4 A thin film of water soluble lubricant should be applied to the tube and protruding portion of the obturator to facilitate ease of inserting the tube Insert the tube with the obturator fully seated in place 5 After the tube is properly in place immediately remove the obturator 6 Attach the neck strap to the tube Flex the patient s head forward and tie the neck strap When properly adjusted you should be able to place one finger between the neck strap and the patient s neck Additional Instructions For Cuffed Pediatric Tubes CAUTIONS The physician should perform a tracheostomy procedure that avoids damage to the cuff Avoid sharp edges of cartilage in the i
6. METODEN MELLAN TRAKEOTOMI FOR BARN OCH TRAKEOTOMI FOR VUXNA MASTE NOGGRANT IAKTTAS Referens 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway Saunders Co Philadelphia 1991 s 183 BRUKSANVISNINGEN SKALL LASAS AV ALL VARDPERSONAL SOM HANTERAR TRAKEOSTOMITUBER STERIL Steriliserad med etylenoxid Endast for engangsbruk OBSERVERA Enligt federal lagstiftning USA far denna produkt endast anvandas av lakare eller pa lakares ordination OBSERVERA Shileys trakeostomitub och tillbeh r ar tillverkade av ett latexfritt plastmaterial for medicinskt bruk Forsiktighetsatgarder bor iakttas vid kassering av alla trakeostomituber och tillbeh r Deponering medicin tekniska produkter b r ske i enlighet med nationella foreskrifter for biologiskt riskavfall 35 F rpackningarnas innehall se tabell 1 Beskrivning se tabell 2 t o m 5 ang ende storlekar OBS Storlekarna i tabell 2 o m 4 avser I D innerdiametern vid den smalaste delen avser kanylens ytterdiameter f rutom kuffdelen L ngd avser avst ndet fran patientsidan nackkragen till tubens patient nde matt centerlinjen Beskrivning Shileys trakeostomituber f r pediatriskt och neonatalt bruk har en r ntgentat tub som tillverkad av biokompatibel vinylkloridplast med en inbyggd 15 mm standardkoppling pa den proximala anden av tuben f r direkt uppkoppling till standardmodeller av ventilations och anestesiutrustning Kuffa
7. PED Pediatric Tracheostomy Tube pediatrisk trakeostomitube NEO Neonatal Tracheostomy Tube neonatal trakeostomitube PDL Long Pediatric Tracheostomy Tube lang pediatrisk trakeostomitube PDC Cuffed Pediatric Tracheostomy Tube pediatrisk trakeostomitube med cuff PLC Cuffed Long Pediatric Tracheostomy Tube lang pediatrisk trakeostomitube med cuff Bruksanvisning ADVARSLER LES BRUKSANVISNINGENE NOYE DISSE ANVISNINGENE GJELDER KUN SHILEY PEDIATRISK TRAKEOSTOMITUBE PED SHILEY LANG PEDIATRISK TRAKEOSTOMITUBE PDL SHILEY NEONATAL TRAKEOSTOMITUBE NEO SHILEY PEDIATRISK MED CUFF PDC OG SHILEY LANG PEDIATRISK MED CUFF PLC OG SKAL LESES GRUNDIG F R TUBEN TAS I BRUK KUN STERIL HVIS BESKYTTELSESPAKNINGEN IKKE ER PNET DELAGT ELLER SKADET PR V IKKE RESTERILISERE PEDIATRISKE ELLER NEONATALE TRAKEOSTOMITUBER SKAL IKKE UTSETTES FOR TEMPERATURER OVER 49 VED BRUK AV LASER SAMMEN MED DENNE ELLER ANDRE TRAKEOSTOMITUBER M DET UTVISES STOR FORSIKTIGHET FOR UNNG AT LASERSTR LEN KOMMER I KONTAKT MED TUBEN S RLIG I N RV R AV OKSYGENHOLDIGE BLANDINGER KAN DENNE TYPEN KONTAKT FOR RSAKE RASK FORBRENNING AV TUBEN MED SKADELIGE TERMISKE VIRKNINGER OG AVGIVELSE AV ETSENDE OG GIFTIGE FORBRENNINGSPRODUKTER INKLUDERT SALTSYRE HCI EKSTRA TRAKEOSTOMITUBER B R OPPBEVARES VED SENGEN TIL PASIENTEN V R OPPMERKSOM P OG F LG N YE DE ULIKE ARBEIDSM TENE FOR PEDIATRISKE TRAKEOTOMITUBER OG TRAKEOTOMITUBER FOR
8. cuff Auto anoteAcitat TALPL ZOUV TPAXELAK tot yta Tnv an doon kat veon Tou aodevn mpoguAazers XEIPLOJI TOU OWANVA pe cuff TNG Kai OEon rou OLEUKOAUVOUV OWOTI AELTOUPYLA KAL Oa HELWOOUVE PWYH KAL p oa XELPLOU eivat OXE LAOHEVO HETAGEPEL KAL u po Tou OUOTUATOG TOU nepiBpaxLoviou EUVLOTATE OWA VAS Statnpeitat oe pia 0 on n ENLTPENEL mv TOU aodevn va TEVTWVETAL a ay tou OWANVA oto NEPLAUX VLO Mnv e codo rj 4 owpatidiwv BaABi a Luer TOU HITAAOVLOU EUVLOTWVTAL OUXVEG KAL TAKTIKEG TOU ow va TPAXELOTONI S MPOEIAONOIHZEIZ O NAIAIATPIKOZ TPAXEIOTOMHZ CUFF PDC KAI PLC AEN NOTE OPAZETAI ZKENIAZETAI H XPHZIMONOIHTAI ME BYZMA ANO
9. fornecendo uma vedac o a baixa press o A linha de insuflac o do bal o tem uma v lvula luer com um bal o piloto integral para indicar a insuflac o do bal o Modo de uso Este dispositivo tem a finalidade de fornecer o acesso traqueal para o tratamento das vias a reas PRECAUCAO As c nulas de traqueostomia Shiley est o classificadas como dispositivos m dicos descartaveis fabricante recomenda que uso de uma canula de traqueostomia n o exceda os 29 dias Recomenda se a troca frequente rotineira das c nulas de traqueostomia e dos seus acess rios assim como a sua avalia o pelo m dico especialista Instruc es Instruc es adicionais para produtos com bal o s o fornecidas no final desta secc o 1 O m dico deve determinar a utiliza o entre uma c nula neonatal ou pedi trica Shiley OBSERVACAO uma c nula neonatal tem o mesmo di metro interno e externo que uma c nula pedi trica do mesmo tamanho mas conta com uma c nula e aleta de pescoco mais curtas Uma c nula pedi trica longa tem o mesmo di metro interno e externo que uma c nula pedi trica do mesmo tamanho mas conta com uma c nula mais comprida 2 Para proporcionar um melhor desempenho s vias a reas deve ser escolhido o maior tamanho de c nula que se ajuste anatomia do paciente 3 Exponha a parede traqueal anterior usando uma t cnica de traqueostomia infantil Refer ncia 1 Othersen Jr H B The Pediatri
10. joten putket voidaan yhdist suoraan standardiin hengitys ja anestesialaitteistoon Cuffilla varustetuissa lasten malleissa on ohutsein inen korkeavolyyminen matalapainecuffi joka minimoi trakean sein m n vahingoittumista Cuffin ollessa t ytettyn se mukautuu trakean luonnolliseen muotoon ja toimii tiivisteen matalalla cuffinsis isell paineella Cuffin t ytt linjassa on luer venttiili jonka pilottipallo osoittaa cuffin t yttymisen K ytt tarkoitukset T m v line on tarkoitettu sallimaan p syn trakeaan sek ilmateiden aukipit miseen VAROTOIMENPIDE Shiley trakeostomiaputki on m ritelty kertak ytt iseksi l ketieteelliseksi v lineeksi Valmistaja suosittelee ett putken k ytt ei ylit kahtakymmen t yhdeks 29 p iv Useita ja rutiinimaisia trakeostomiaputken ja sen lis varusteiden vaihtoja suositellaan samoin kuin vastaavan l k rin v lineit koskevia arviointeja Ohjeita Lis ohjeita cuffillisten tuotteiden k ytt varten annetaan t m n jakson lopussa 1 L k rin tulee p tell k ytet nk kussakin tilanteessa lapselle tai vastasyntyneelle tarkoitettua Shiley trakeostomiaputkea HUOM Vastasyntyneelle tarkoitetussa putkessa on sama sis ja ulkomitta kuin samankokoisessa lasten putkessa mutta siin on lyhyempi kanyyli ja kaulus Pitk ss lasten putkessa on sama sis ja ulkomitta kuin samankokoi sessa standardissa lasten putkessa mut
11. CANULE NIET IN AANRAKING KOMT MET DE LASERSTRAAL INDIEN DE CANULE DOOR DE LASERSTRAAL WORDT GETROFFEN KAN DIT VOORAL IN AANWEZIGHEID VAN ZUURSTOFRIJKE MENGSELS LEIDEN TOT SNEL ONTVLAMMEN VAN DE TRACHEACANULE WAT SCHADELIJKE THERMISCHE INVLOEDEN EN VRIJKOMEN VAN CORROSIEVE EN GIFTIGE VERBRANDINGSPRODUCTEN WAARONDER ZOUTZUUR HCI TOT GEVOLG HEEFT ER MOETEN EXTRA TRACHEACANULES B HET BED VAN DE PATIENT VOORHANDEN ZIJN ER MOET NAUWLETTEND REKENING WORDEN GEHOUDEN MET DE VERSCHILLEN IN TECHNIEK VAN TRACHEOTOMIE B PEDIATRIE EN B VOLWASSENEN Literatuur 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 OPHANGEN TEN BEHOEVE VAN AL HET DESBETREFFENDE PERSONEEL STERIEL In ethyleenoxide gesteriliseerd Product is pati nt gebonden LET OP Volgens de Amerikaanse wetgeving mag dit product alleen aan of op voorschrift van een arts verkocht worden LET OP De Shiley tracheacanules en toebehoren zijn vervaardigd van kunststoffen van medische kwaliteit en bevatten geen latex Neem de benodigde voorzorgsmaatregelen in acht wanneer u tracheacanules en toebehoren weggooit Medische producten dienen verwijderd te worden volgens de geldende nationale voorschriften voor het verwijderen van biologisch besmettelijk afval 31 Inhoud van de verpakkingen Zie tabel 1 Beschrijving Zie tabel 2 t m 5 voor afmetingen NB De in tabel 2 t m 4 vermelde afmetingen voor de binnend
12. LIMPE A PORCAO DA CANULA QUE TEM BALAO NAO SUBMIRJA A CANULA EM PEROXIDO CANULA E OBTURATOR 1 Limpe com gua oxigenada dilu da vinagre caseiro semi dilu do solu o salina est ril comum ou gua e detergente brando 2 Ap slimpar passe completamente por solu o salina est ril para retirar quaisquer res duos da solu o de limpeza 30 Deze bijsluiter geldt voor de volgende Shiley tracheostomieproducten PED Tracheacanule voor kinderen NEO voor pasgeborenen PDL Tracheacanule extra lang voor kinderen PDC Tracheacanule met cuff voor kinderen PLC Tracheacanule met cuff extra lang voor kinderen Gebruiksaanwijzing WAARSCHUWINGEN LEES DEZE AANWIJZINGEN ZORGVULDIG DOOR VOOR GEBRUIK DEZE AANWIJZINGEN GELDEN UITSLUITEND VOOR DE SHILEY TRACHEACANULE VOOR KINDEREN PED SHILEY TRACHEACANULE EXTRA LANG VOOR KINDEREN PDL SHILEY TRACHEACANULE VOOR PASGEBORENEN NEO SHILEY TRACHEACANULE MET CUFF VOOR KINDEREN PDC EN SHILEY TRACHEACANULE CUFF EXTRA LANG VOOR KINDEREN PLC 71 MOETEN VOOR GEBRUIK VAN DE CANULE ZORGVULDIG WORDEN DOORGELEZEN ALLEEN STERIEL WANNEER DE DIRECT OM SLUITENDE VERPAKKING GEOPEND OF BESCHADIGD IS TRACHEACANULES VOOR KINDEREN OF PASGEBORENEN NIET OPNIEUW STERILISEREN NIET BLOOTSTELLEN AAN TEMPERATUREN BOVEN 49 C B GEBRUIK VAN EEN LASER IN COMBINATIE MET DEZE OF ANDERE TRACHEACANULES MOET WORDEN GEZORGD DAT DE
13. OBS Fyllnadssvolymer r endast f r test ndam l R dfr ga l karen eller hemsjukv rdspersonal betr ffande korrekt fyllnadssvolym f r tuben placerad inuti trakea 37 2 Fyll lagtryckskuffen genom att med en spruta injicera luft genom luerventilen p pilotballongen Val av rutin f r att fylla eller t mma kuffen g rs av l kare Referenser 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 s 993 108 2 Shapiro B mfl Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 s 254 257 261 280 3 T m lagtryckskuffen genom att l ngsamt aspirera ut luft genom inflationsslangens luerventil med en spruta 4 Ansamlat sekret ovanf r kuffen kan beh va sugas bort innan kuffen t ms med en spruta utom i s dana fall d sugning r kontraindicerad V rd av trakeostomituber OBSERVERA I ANVAND INTE ANDRA LOSNINGAR DE SOM REKOMMENDERAS VID RENG RING AV N GON DEL AV TRAKEOSTOMITUBEN UTSATT INTE TRAKEOSTOMITUBEN FOR NAGRA KEMISKA MEDEL ANNAT AN DE SOM REKOMMENDERAS EFTERSOM DE KAN SKADA TUBEN RENGOR INTE DEN KUFFORSEDDA DELEN AV KANYLEN BLOTLAGG INTE KANYLEN PEROXID KANYL OCH OBTURATOR 1 Reng r med v teperoxid halv styrka hush lls ttika halv styrka steril fysiologisk koksaltl sning eller med vatten och ett milt reng ringsmedel 2 Efter reng ringen sk lj noggrant med steril koksaltl sning
14. S LO SON APLICABLES A LA C NULA DE TRAQUEOSTO M A PEDI TRICA SHILEY PED A LA CANULA DE TRAQUEOSTOM A PEDI TRICA LARGA SHILEY PDL A LA C NULA DE TRAQUEOSTOM A NEONATAL SHILEY NEO A LA C NULA PEDI TRICA CON BAL N SHILEY PDC Y A LA C NULA PEDI TRICA LARGA CON BAL N SHILEY PLC Y DEBEN LEERSE DETENIDA MENTE ANTES DE USAR LA C NULA EST RIL NICAMENTE SI EL ENVASE BOLSA O BANDEJA NO EST ABIERTO DANADO ROTO NO INTENTE REESTERILIZAR LAS CANULAS DE TRAQUEOSTO M A PEDI TRICA O NEONATAL NO EXPONER A TEMPERATURAS SUPERIORES A LOS 49 CUANDO SE USE UN APARATO L SER JUNTO CON STA O CON OTRAS C NU LAS TRAQUEALES HAY QUE TENER CUIDADO EN EVITAR TODO CONTACTO DEL RAYO L SER CON LA CANULA DICHO CONTACTO SOBRE TODO EN PRESENCIA DE MEZCLAS DE OX GENO ENRIQUECIDO PODR A ORIGINAR UNA R PIDA COMBUSTI N DE LA C NULA CON EFECTOS T RMICOS NOCIVOS Y EMISI N DE PRODUCTOS DE COMBUSTI N CORROSIVOS Y T XICOS INCLUSO CIDO CLORH DRICO HCL DEBEN TENERSE C NULAS DE TRAQUEOSTOM A DE REPUESTO JUNTO A LA CAMA DEL PACIENTE LAS DIFERENCIAS ENTRE LAS T CNICAS DE TRAQUEOTOM A PEDI TRICA Y ADULTA TIENEN QUE ACATARSE ESTRICTAMENTE Referencia 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 183 COL QUELO EN UN LUGAR VISIBLE PARA TODO EL PERSONAL INVOLUCRADO EN CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMIAS EST RIL Esterilizado con xido de etileno Para un solo pacie
15. THE TUBE STERILE ONLY IF THE PROTECTIVE PACKAGE IS NOT OPEN DAMAGED OR BROKEN DO NOT ATTEMPT TO RESTERILIZE PEDIATRIC OR NEONATAL TRACHEOSTOMY TUBES DO NOT EXPOSE TO TEMPERATURES ABOVE 120 F 49 C WHEN USING A LASER IN CONJUNCTION WITH THIS OR OTHER TRACHEAL TUBES CARE MUST BE TAKEN TO AVOID CONTACT OF THE LASER BEAM WITH THE TUBE SUCH CONTACT ESPECIALLY IN THE PRESENCE OF OXYGEN ENRICHED MIXTURES COULD RESULT IN RAPID COMBUSTION OF THE TUBE WITH HARMFUL THERMAL EFFECTS AND WITH EMISSION OF CORROSIVE AND TOXIC COMBUSTION PRODUCTS INCLUDING HYDROCHLORIC ACID HCL REPLACEMENT TRACHEOSTOMY TUBES SHOULD BE KEPT AT THE PATIENT S BEDSIDE THE DIFFERENCES IN TECHNIQUE BETWEEN PEDIATRIC AND ADULT TRACHEO TOMIES MUST BE STRICTLY OBSERVED Reference 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 POST FOR USE BY ALL TRACHEOSTOMY CARE PERSONNEL STERILE Sterilized with ethylene oxide For single patient use only CAUTION Federal law U S A restricts this device to sale by or on the order of a physician CAUTIONS The Shiley Tracheostomy Tube and Accessory Products are composed of medical grade plastics which do not contain latex material Precautions should be taken when discarding any of the tracheostomy tube devices and accessories Disposal of medical devices should be made in accordance with applicable national regulations for biologically hazardous waste Con
16. baja presi n con pared delgada y alto volumen para minimizar el da o a la pared traqueal Al inflarse el bal n se adapta a la forma natural de la tr quea ajust ndose as a una baja presi n interna La l nea de inflado del bal n cuenta con una v lvula Luer equipada con un bal n piloto integral para indicar el inflado del bal n Indicaciones de uso Los dispositivos est n dise ados para proporcionar acceso traqueal en el manejo de las v as a reas PRECAUCI N La c nula de traqueostom a Shiley est clasificada como dispositivo m dico desechable El fabricante recomienda que el uso de una c nula de traqueostom a no exceda de veintinueve 29 d as Se recomienda el cambio frecuente y rutinario de las c nulas de traqueostom a y sus accesorios debiendo ser evaluado por el m dico prescriptor 23 Instrucciones Las instrucciones adicionales para el producto con bal n se dan al final de esta secci n 1 El m dico deber determinar si se debe usar una c nula pedi trica o neonatal Shiley NOTA Una c nula neonatal tiene los mismos di metros internos y externos que la c nula pedi trica del mismo tama o pero la c nula y la brida para el cuello son m s cortas Una c nula pedi trica larga tiene los mismos di metros interno y externo que una c nula pedi trica de longitud est ndar del mismo tama o pero la c nula es m s larga 2 Para proporcionar el m ximo conducto de aire debe se
17. f r att avl gsna alla rester av reng ringsmedel 38 Denne indl gsseddel geelder for folgende Shiley tracheostomiprodukter PED P diatrisk tracheostomitube NEO Neonatal tracheostomitube PDL Lang peediatrisk tracheostomitube PDC P diatrisk tracheostomitube med cuff PLC Lang peediatrisk tracheostomtube med cuff Brugsanvisning OBS LES FOLGENDE ANVISNINGER GRUNDIGT INDEN TUBEN TAGES BRUG ANVISNINGERNE G LDER KUN FOR SHILEY PAEDIATRISK TRACHEOSTOMITUBE PED SHILEY LANG PAEDIATRISK TRACHEOSTOMITUBE PDL SHILEY NEONATAL TRACHEOSTOMITUBE NEO SHILEY PAEDIATRISK MED CUFF PDC OG SHILEY LANG P DIATRSK MED CUFF PLC OG B R L SES GRUNDIGT INDEN TUBEN BRUGES STERIL MEDMINDRE PAKNINGEN HAR V RET ABNET ELLER ER BLEVET BESKADIGET KASSERES EFTER BRUG P DIATRISKE ELLER NEONATALE TRACHEOSTOMITUBER MA IKKE RESTERILISERES MA IKKE UDS ETTES FOR TEMPERATURER OVER 49 C VED ANVENDELSE AF LASER FORBINDELSE MED DENNE ELLER ANDRE TRACHEALTUBER BOR UDVISES FORSIGTIGHED KONTAKT MELLEM LASERSTRALE OG TUBE IS R VED TILSTEDEV ERELSE AF ILTM TTEDE BLANDINGER KAN RESULTERE I HURTIG FORBR NDING AF TUBEN MED DERAF FOLGENDE SKADELIGE TERMISKE VIRKNINGER OG AFGIVELSE AF TSENDE OG TOKSISKE FORBR NDINGSPRODUKTER INCL SALTSYRE HCL TRACHEOSTOMITUBER TIL UDSKIFTNING BOR LIGGE VED PATIENTENS SENG DE TEKNIKSKE FORSKELLE MELLEM PAEDIATRISK OG VOKSEN TRACHEOTOMI BOR NOJE IAGTTAGES Litteraturhenvisning 1 Oth
18. inflado empleando para ello una jeringa Antes de desinflar el bal n con una jeringa tal vez sea necesario aspirar las secreciones que se hayan acumulado sobre el mismo a menos que dicha aspiraci n sea contraindicada Cuidados que deben darse a la c nula de traqueostom a ADVERTENCIAS NO UTILIZAR SOLUCIONES EXCEPTO LAS RECOMENDADAS A CONTINUACI N PARA LIMPIAR CUALQUIER PARTE DE LA CANULA DE TRAQUEOSTOMIA NO EXPONER LA C NULA DE TRAQUEOSTOM A A AGENTES QU MICOS EXCEPTO LOS RECOMENDADOS YA QUE ESTO PUEDE DA AR LA C NULA NO LIMPIAR LA PORCI N DE C NULA DONDE SE ENCUENTRA EL BAL N NO SUMERGIR LA CANULA EN PER XIDO CANULA Y OBTURADOR 1 Limpiar con per xido de hidr geno potencia media vinagre casero diluido a la mitad soluci n salina est ril normal o agua detergente suave Despu s de limpiarla enjuagar a conciencia con soluci n salina est ril para eliminar cualguier residuo de la solud n usada en la limpieza 26 Estas instruc es aplicam se aos seguintes produtos de traqueostomia Shiley PED C nula de traqueostomia pedi trica NEO de traqueostomia neonatal PDL C nula de traqueostomia pedi trica longa PDC C nula de traqueostomia com cuff pedi trica PLC C nula de traqueostomia com cuff pediatrica longa Instruc es de uso AFIXAR EM LUGAR VISIVEL PARA QUE SEJA LIDO POR TODO O PESSOAL QUE CUIDA DE TRAQUEOSTOMIAS ESTAS INSTRUG ES APLI
19. sob receita m dica PRECAUCOES As c nulas de traqueostomia Shiley os seus acess rios sao fabricados com plastico de qualidade m dica isento de latex Deve se tomar as devidas precauc es ao descartar qualquer das c nulas de traqueostomia seus acess rios Deve se efectuar descarte de dispositivos m dicos de acordo com as regulamentac es nacionais que se apliquem a residuos biol gicos nocivos 27 Conte do das embalagens Consultar a tabela 1 Descric o Consultar as tabelas 2 a 5 para saber as dimens es dos diferentes modelos OBSERVACAO as dimens es conforme relacionadas na tabela 2 ou 4 referem se ao 1 0 como di metro interno do menor local O D o di metro externo da c nula n o induindo osas caracter sticas do bal o O comprimento a dist ncia da placa do pescoco na lateral do paciente at extremidades da c nula no paciente medido na linha do centro Descric o As c nulas de traqueostomia pedi trica e neonatal Shiley t m uma c nula radiopaca fabricada de doreto de polivinil biocompat vel com um conector de 15 mil metros normalizado embutido na extremidade proximal da c nula para ligac o directa a equipamentos de ventilac o e anestesia igualmentenormalizados Os modelos pedi tricos com bal o possuem um bal o com parede fina de alto volume e baixa press o para minimizar os danos parede traqueal Quando insuflado o bal o adapta se ao formato natural da traqueia
20. trachea 41 2 lavtrykscuffen op ved at spr jte luft ind i luer ventilen pa oppustnings slangen med en spr jte Valg af cuff oppustnings og tomningsprocedure foretages efter laegens skon Litteraturhenvisninger 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 3 Treek langsomt luft tilbage fra luer ventilen oppustningsslangen ved hj lp af en spr jte for at tomme lavtrykscuffen for luft 4 Sugning af ophobet sekret oven over kan v re n dvendig inden cuffen t mmes med en spr jte medmindre sugning er kontraindiceret Vedligeholdelse af tracheostomitube ADVARSLER BRUG IKKE ANDRE OPL SNINGER END DE NEDENFOR ANGIVNE TIL RENG RING AF TRACHEOSTOMITUBEN UDS T IKKE TRACHEOSTOMITUBEN FOR ANDRE KEMISKE MIDLER END DE ANBEFALEDE DA DE KAN RESULTERE 1 BESKADIGELSE AF TUBEN RENGOR IKKE DEN CUFFEDE DEL AF KANYLEN KANYLEN MA IKKE L GGES I BLOD I PEROXYD KANYLE OG OBTURATOR 1 Renggres med brintoverilte halv styrke husholdningseddike halv styrke sterilt fysiologisk saltvand eller vand og mild seebe 2 Efter renggring skylles grundigt med sterilt saltvand for at fjerne eventuelle rester af renggringsmidler 42 Dette anvisningskortet gjelder folgende Shiley trakeostomiprodukter
21. 1979 pp 254 257 261 280 Per lo sgonfiaggio della cuffia inserire una siringa nella valvola Luer in modo da effettuare la lenta fuoriuscita dell aria Potrebbe essere necessario aspirare le secrezioni accumulate sopra la cuffia prima di sgonfiare la stessa a meno che l aspirazione non sia controindicata Pulizia della cannula tracheostomica ATTENZIONE PER PULIRE TUTTE LE PARTI DELLA CANNULA UTILIZZARE SOLAMENTE LE SOLUZIONI CONSIGLIATE QUI DI SEGUITO PER EVITARE EVENTUALI DANNI NON ESPORRE LA CANNULA AD AGENTI CHIMICI AD ECCEZIONE DI QUELLI CONSIGLIATI NON PULIRE LA PARTE CUFFIATA DELLA CANNULA NON IMMERGERE LA CANNULA IN ACQUA OSSIGENATA OTTURATORE E CANNULA 1 Pulire acqua ossigenata diluita per meta aceto d uso comune diluto per meta soluzione fisiologica sterile acqua detergente delicato Dopo la pulizia sciacquare completamente con soluzione fisiologica per rimuovere ogni residuo di detergente 21 Las instrucciones de este folleto conciernen a los siguientes productos Shiley para traqueostomias PED C nula de traqueostomia pedi trica NEO de traqueostomia neonatal PDL C nula de traqueostom a pedi trica larga PDC de traqueostomia pedi trica con bal n PLC C nula de traqueostom a pedi trica larga con bal n Instrucciones de uso PRECAUCIONES LEA CUIDADOSAMENTE ESTAS INSTRUCCIONES ANTES DE USAR EL PRODUCTO ESTAS INSTRUCCIONES
22. 83 4 For at lette tubeindf ring p f res tuben og den del af obturatoren der stikker ud en tynd film af vandopl seligt sm remiddel Indf r tuben med obturatoren siddende p plads 5 N r tuben ligger korrekt fjernes obturatoren jeblikkeligt 40 6 Fastg r halsstroppen til tuben Baj patientens hoved fremad og bind halsstroppen Nar halsstroppen er justeret korrekt skal man kunne have en finger mellem halsstroppen og patientens hals Yderligere anvisninger til Peediatriske tuber med cuff FORSIGTIGHEDSREGLER Lagen bor udfgre tracheotomi der undg r beskadigelse af cuffen Undg skarpe bruskkanter i incisionen da s danne kan perforere cuffen under indf ring og for rsage l kage Cuffen b r tilspidses for at lette indf ring og for at undg at den beskadiges af skarpe bruskkanter Dette opn s ved f rst at puste cuffen op Flyt dern st forsigtigt cuffen v k fra kanylens distale ende mod halspladen efterh nden som residualluften fjernes ved t mning Brug ikke skarpe instrumenter s som t nger eller arterieklemmer der vil kunne beskadige cuffen ved tilspidsning Dette produkt er fremstillet af bl de materialer der tilpasser sig trachealv vet med henblik p ydeevne og patientkomfort Enkle forholdsregler ved h ndtering af Shiley p diatrisk tracheostomitube med cuff under indf ring og efter placering vil g re korrekt funktion lettere og mindske rifter og brud p oppustningssystemet Undg
23. ADIGUNG NICHT AUSZUSCHLIESSEN MANSCHETTENTEIL DER AUSSENKANULE NICHT REINIGEN KANULE NICHT IN PEROXID EINWEICHEN KANULE UND OBTURATOR 1 Mit Wasserstoffperoxid halbe Starke Haushaltessig halbe Starke steriler isotonischer Kochsalzl sung oder Wasser und mildem Reinigungsmittel reinigen 2 Nach dem Reinigen gr ndlich mit steriler Kochsalzl sung sp len um etwaige Reste der Reinigungsl sung zu entfernen 17 Questo inserto delle istruzioni riguarda i seguenti prodotti tracheostomici Shiley PED Cannula tracheostomica pediatrica NEO Cannula tracheostomica neonatale PDL tracheostomica pediatrica lunga PDC Cannula tracheostomica pediatrica cuffiata PLC Cannula tracheostomica pediatrica cuffiata lunga Istruzioni per l uso ATTENZIONE PRIMA DELL USO LEGGERE ATTENTAMENTE LE ISTRUZIONI QUESTE ISTRUZIONI SONO APPLICABILI SOLAMENTE ALLE SEGUENTI CANNULE TRACHEOSTOMICHE CANNULA TRACHEOSTOMICA SHILEY PEDIATRICA PED CANNULA TRACHEOSTOMICA SHILEY PEDRIATICA LUNGA PDL CANNULA TRACHEOSTOMICA SHILEY NEONATALE NEO CANNULA SHILEY PEDRIATICA CUFFIATA PDC E CANNULA SHILEY PEDRIATICA LUNGA CUFFIATA PLC LA STERILITA DEL PRODOTTO GARANTITA SOLTANTO SE LA CONFEZIONE SACCHETTO O VASSOIO NON STATA APERTA DANNEGGIATA OPPURE ROTTA NON RISTERILIZZARE NON SOTTOPORRE A TEMPERATURE SUPERIORI Al 49 NEL CASO QUESTO PRODOTTO O ALTRE CANNULE TRACHEOSTOMICHE VENGANO UTILIZZATI
24. CAM SE SOMENTE PARA AS CANULAS DE TRAQUEOSTOMIA PEDIATRICA SHILEY PED PEDIATRICA LONGA SHILEY PDL NEONATAL SHILEY NEO PEDIATRICA COM CUFF SHILEY PDC E PEDIATRICA COM CUFF LONGA SHILEY PLC E DEVEM SER LIDAS CUIDADOSAMENTE ANTES DO USO DA CANULA ESTERIL SOMENTE SE A EMBALAGEM INTERNA NAO ESTIVER ABERTA DANIFICADA OU PARTIDA NAO TENTE ESTERILIZAR NOVAMENTE AS C NULAS DE TRAQUEOSTOMIA PEDIATRICA OU NEONATAL NAO EXPONHA A TEMPERATURA SUPERIOR 49 C QUANDO USAR UM LASER EM CONJUNTO COM ESTA OU OUTRAS CANULAS TRAQUEAIS EVITE CONTACTO DO FEIXE DE LASER COM A CANULA TAL CONTACTO ESPECIALMENTE NA PRESENCA DA MISTURA DE GASES RICOS EM OXIGENIO PODE RESULTAR EM COMBUSTAO RAPIDA DA CANULA COM EFEITOS T RMICOS PREJUDICIAIS SUBSEQUENTES E A EMISSAO DE PRODUTOS DA COMBUSTAO T XICOS E CORROSIVOS INCLUSIVE A FORMACAO DE CIDO CLOR DRICO HCL AS C NULAS DE TRAQUEOSTOMIA PARA SUBSTITUI O DEVEM SER MANTIDAS AO LADO DA CAMA DO PACIENTE AS DIFERENCAS EM T CNICAS ENTRE AS TRAQUEOTOMIAS PEDI TRICA E ADULTA DEVEM SER OBSERVADAS CRITERIOSAMENTE Refer ncia 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 AFIXAR EM LUGAR VISIVEL PARA QUE SEJA LIDO POR TODO O PESSOAL ENCARREGADO DE TRAQUEOSTOMIAS EST RIL Esterilizado com xido de etileno Para uso num s paciente PRECAUCAO A lei federal EUA restringe a comercializac o deste dispositivo somente a m dicos ou
25. CON APPARECCHIATURE LASER NECESSARIO EVITARE CHE IL RAGGIO LASER VENGA A CONTATTO CON LA CANNULA POICH SOPRATTUTTO IN PRESENZA DI MISCELE RICCHE DI OSSIGENO SI PU VERIFICARE UNA RAPIDA COMBUSTIONE DELLA CANNULA CON GRAVI CONSEGUENZE PER IL PAZIENTE TALI CONSEGUENZE SONO DOVUTE SIA ALLO SVILUPPO DI CALORE CHE ALL EMISSIONE DI SOSTANZE CORROSIVE E TOSSICHE TRA LE QUALI ACIDO CLORIDRICO HCL TENERE SEMPRE DELLE CANNULE DI RICAMBIO ACCANTO AL LETTO DEL PAZIENTE OSSERVARE SCRUPOLOSAMENTE LE DIFFERENZE TRA LE VARIE TECNICHE DI TRACHEOTOMIA DISPONIBILI Rif bibliografico 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 183 DA AFFIGGERE PER L USO DA PARTE DI TUTTO IL PERSONALE ADDETTO ALLA TRACHEOSTOMIA STERILE Sterilizzato con ossido di etilene Da utilizzare monopaziente PRECAUZIONE La legge federale statunitense limita la vendita di questo dispositivo solo dietro prescrizione medica PRECAUZIONE Le cannule tracheostomiche e gli accessori della Shiley sono composti da plastiche di grado medicale e non contengono lattice L eliminazione di presidi medicali deve essere eseguita in conformit alle vigenti norme nazionali 18 Contenuto delle confezioni vedere la tabella 1 Descrizione vedere le tabelle da 2 a 5 per i dimensionamenti NOTA le dimensioni illustrate nelle tabelle da 2 a 4 si riferiscono a D I quale diametro interno nel punto pi piccolo I
26. ED UNDER NO CIRCUMSTANCES SHOULD MORE THAN 25 mm OF Hg AIR PRESSURE BE USED TO INFLATE THE CUFF OVER INFLATION OF THE CUFF MAY CAUSE TRACHEAL DAMAGE AND MAY INHIBIT VENTILATION 1 Always test the cuff and inflation system for leakage before inserting the tube This test can be performed as follows Inflate the cuff with the volume of air indicated in Table 4 Then either observe for deflation over several minutes or immerse the tube in sterile saline and observe for air leakage Deflate the cuff prior to insertion NOTE Inflation volumes are for test purposes only Consult the physician or Home Health Care Provider for the appropriate inflation volume when the tube is positioned within the trachea 2 3 Inflate the low pressure cuff by injecting air into the luer valve of the inflation line using a syringe Selection of a cuff inflation and deflation procedure is left to the discretion of the physician References 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 To deflate the low pressure cuff withdraw air slowly from luer valve of the inflation line using a syringe Accumulated secretions above the cuff may need to be suctioned before deflating the cuff with syringe unless suctioning is contraindicated Tracheostomy Tube Care
27. EINGERISSEN IST TRACHEOSTOMIEKANULEN FUR KINDER ODER NEUGEBORENE NICHT WIEDERSTERILISIEREN KEINEN TEMPERATUREN UBER 49 C AUSSETZEN WIRD ZUSAMMEN MIT DIESER ODER ANDEREN TRACHEOSTOMIEKANULEN EIN LASER VERWENDET SO IST SORGFALTIG DARAUF ZU ACHTEN DASS DER LASERSTRAHL NICHT MIT DER KANULE IN BER HRUNG KOMMT DIES KONNTE VOR ALLEM BEIM VORHANDENSEIN VON SAUERSTOFFANGEREICHERTEN GEMISCHEN DIE KANULE SOFORT IN BRAND SETZEN WAS ZU VERLETZUNGEN DURCH HITZEEINWIRKUNG F HREN WURDE UND WOBEI AUSSERDEM ZERSETZENDE UND GIFTIGE VERBRENNUNGSPRODUKTE EINSCHLIESSLICH SALZSAURE HCL ANFALLEN BETT DES PATIENTEN SOLLTEN ERSATZ TRACHEOSTOMIEKANULEN BEREITGEHALTEN WERDEN DIE UNTERSCHIEDE BEI DEN VORGEHENSWEISEN IN DER PADIATRISCHEN UND DER ERWACHSENEN TRACHEOTOMIE SIND STRENG ZU BEACHTEN Quellenhinweise 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 S 183 DIESE HINWEISE MUSSEN DEN MIT DER PFLEGE BETRAUTEN PERSONEN BEKANNT GEGEBEN WERDEN STERIL Mit Athylenoxid sterilisiert Nur zum Gebrauch fiir einen Patienten bestimmt 13 HINWEIS Nach amerikanischem Bundesgesetz darf dieser Artikel auf Rezept eines Arztes abgegeben werden HINWEIS Die Shiley Tracheosto an le und Zubeh rprodukte bestehen aus Kunststoffen f r medizinische Anwendungen und enthalten kein Latex Die Entsorgung der Tracheostomiekan len und des Zubeh rs darf nur entsprechend den geltenden Bestimm
28. MOJA JA SE SAATTAA MY S EST ILMANVAIHTOA 1 Testaa cuffi ja t ytt systeemi vuodon varalta aina ennen putken paikalleen asentamista T m testi voidaan suorittaa seuraavanlaisesti t yt cuffi taulukossa 4 osoitetulla ilmavolyymilla Sitten joko pid putkea silm ll usean minuutin ajan tai upota putki steriiliin suolaliuokseen todetaksesi vuotaako putkesta ilmaa Tyhjenn ilma putkesta ennen sen paikalleen asentamista HUOM Annetut t ytt volyymit ovat ainoastaan testi varten Neuvottele l k rin tai kotihoidosta vastaavan henkil n kanssa siit mik on asianmukainen t ytt volyymi silloin kun putkea asennetaan trakeaan 2 Matalapainecuffi t ytet n injektoimalla ilmaa ruiskulla cuffin t ytt kanavassa olevaan luer venttiiliin Cuffin t ytt ja ilmanpoistotoimenpiteet on j tett v l k rin arvioitavaksi Viitteet 1 Morrison ML Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 3 Matalapainecuffi tyhjennet n vetam t ytt kanavassa olevasta luer venttiilista Imaa hitaasti ruiskulla 4 Cuffin yl puolelle ker ntyneet eritteet on mahdollisesti tarpeen poistaa imulla ennenkuin ilma poistetaan cuffista ruiskulla paitsi josimutoimenpidett ei jostain syyst voida suorittaa Trakeostomiaputken huolto
29. OITE AVANT EMPLOI NE PAS TENTER DE RESTERILISER LES CANULES DE TRACHEOTOMIE PEDIATRIQUES OU NEONATALES NE PAS EXPOSER A DES PERATURES SUPERIEURES A 49 C LORS DE L EMPLOI D UN APPAREIL LASER AVEC LES CANULES DE TRACHEO TOMIE VEILLER A EVITER TOUT CONTACT DU RAYON AVEC LA CANULE CAR UN TEL CONTACT SURTOUT EN PRESENCE DE MELANGE RICHE EN OXYGENE RISQUERAIT D ENTRAINER UNE COMBUSTION RAPIDE DE LA CANULE ACCOM PAGNEE D EFFETS THERMIQUES NOCIFS AVEC EMISSION DE PRODUITS DE COM BUSTION CORROSIFS ET TOXIQUES Y COMPRIS ACIDE CHLORHYDRIQUE HCL PRENDRE LA PRECAUTION DE PLACER DES CANULES DE TRACHEOTOMIE DE RECHANGE AU CHEVET DU MALADE RESPECTER SCRUPULEUSEMENT LES DIFFERENCES ENTRE LES TECHNIQUES DE TRACHEOTOMIE DES ENFANTS ET DES ADULTES R f rence 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 CE DOCUMENT EST A DIFFUSER A TOUT LE PERSONNEL PARTICIPANT A LA TRACHEOTOMIE STERILE St rilis l oxyde d thyl ne Dispositif m dical a n utiliser que pour un seul patient ATTENTION La loi f d rale des Etats Unis stipule que ce dispositif ne peut tre vendu que sur ordre d un m decin ATTENTION La canule de trach otomie Shiley et ses accessoires sont constitu s de mati res plastiques a usage m dical ne contenant pas de latex Prendre toutes les pr cautions n cessaires lors de la destruction des canules et accessoires pour trach otomie La de
30. PLEARSE UNA PRESI N SUPERIOR A 25mm Hg PARA INFLAR EL BAL N SU INFLADO EXCESIVO PUEDE CAUSAR DA OS EN LA TRAQUEA E INHIBIR LA VENTILACI N 1 Antes de insertar la c nula deben probarse siempre el bal n y el sistema de inflado para verificar que no haya fugas Esta prueba se puede llevar a cabo de la manera siguiente inflar el bal n con el volumen de aire indicado en la tabla 4 Despu s observarlo durante varios minutos para verificar que no se desinfle sumergirlo en una soluci n salina est ril en busca de cualquier fuga de aire El bal n debe desinflarse antes de su inserci n NOTA Los vol menes de inflado se dan solamente con el fin de realizar pruebas Consulte a su m dico o profesional de atenci n a domicilio para ver cu l es el volumen apropiado de inflado cuando la c nula est colocada dentro de la tr quea 25 Inflar el bal n de baja presi n inyectando aire en la v lvula unidireccional de la linea de inflado utilizando para ello una jeringa La elecci n del procedimiento de inflado y desinflado se deja a discreci n del m dico Referencias 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 pp 93 108 2 Shapiro B et al Clinical Application of Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 Para desinflar el bal n de baja presi n extraer lentamente el aire a trav s de la v lvula Luer de la l nea de
31. RISQUERAIT DE L ENDOMMAGER NE PAS NETTOYER LA PARTIE BALLONNET DU TUBE NE PAS LAISSER TREM PER LE TUBE DANS DU PEROXYDE 11 TUBE ET INTRODUCTEUR 1 Nettoyer avec une solution de peroxyde d hydrog ne ou de vinaigre de cuisine 50 du s rum physiologique st rile ou de l eau et du d tergent doux 2 nettoyage rincer abondamment avec du s rum physiologique st rile pour liminer toute trace de la solution de nettoyage 12 Diese Anweisungen gelten nur fiir folgende Shiley Tracheostomieprodukte PED Tracheostomiekan le f r Kinder NEO Tracheostomiekan le f r Neugeborene PDL Tracheostomiekan le lang f r Kinder PDC Tracheostomiekan le mit Niederdruckmanschette f r Kinder PLC Tracheostomiekan le mit Niederdruckmanschette lang f r Kinder Gebrauchsanweisung WARNHINWEISE MACHEN SIE SICH VOR GEBRAUCH DIESES ARTIKELS MIT DEN NACHSTEHENDEN ANWEISUNGEN GRUNDLICH VERTRAUT DIE ANWEISUNGEN BEZIEHEN SICH AUSSCHLIESSLICH AUF DIE SHILEY TRACHEOSTOMIEKANULE F R KINDER PED AUF DIE SHILEY TRACHEOSTOMIEKANULE FUR KINDER LANG PDL DIE SHILEY TRACHEOSTOMIEKANULE FUR NEUGEBORENE NEO DIE SHILEY TRACHEOSTOMIEKANULE FUR KINDER MIT MANSCHETTE PDC UND DIE SHILEY TRACHEOSTOMIEKANULE FUR KINDER LANG MIT MANSCHETTE PLC UND SIND VOR GEBRAUCH DER KANULE SORGFALTIG DURCHZULESEN DIE STERILITAT IST NUR GEWAHRLEISTET WENN DIE SCHUTZPACKUNG NICHT OFFEN BESCHADIGT ODER
32. Shiley 0123 PED NEO PDL PDC PLC English 4 Francais 8 Deutsch 13 Italiano 18 Espanol 22 Portugu s 27 Nederlands 31 Svenska 35 Dansk 39 Norsk 43 Suomi 47 EAMVKG 51 Symbols 56 Healthcare Assembled in Mexico Table 2 PED amp PDL Table 3 NEO Cha gth el I D OD Len mm mm mm 0 45 30 3 Table 4 PDC amp PLC E TS Q Ep Ak Product Size LD OD Length Leak Test Cuff Resting mm mm mm Inflation Volume Diameter 4 0 5 9 41 mm Table 5 Product Size A mm Product Size 3 0 NEO y 4 5 PED amp PDC 3 5 NEO 5 0 PED amp PDC 4 0 NEO 5 5 PED amp PDC 4 5 NEO 5 0 PDL amp PLC 3 0 PED d 5 5 PDL amp PLC 3 5 PED 6 0 PDL amp PLC 4 0 PED amp PDC 6 5 PDL amp PLC This instruction insert applies to the following Shiley Tracheostomy products PED Pediatric Tracheostomy Tube NEO Neonatal Tracheostomy Tube PDL Long Pediatric Tracheostomy Tube PDC Cuffed Pediatric Tracheostomy Tube PLC Cuffed Long Pediatric Tracheostomy Tube Instructions for Use WARNINGS CAREFULLY READ THESE INSTRUCTIONS PRIOR TO USE THESE INSTRUCTIONS ARE APPLICABLE ONLY TO THE SHILEY PEDIATRIC TRACHEOSTOMY TUBE PED SHILEY LONG PEDIATRIC TRACHEOSTOMY TUBE PDL SHILEY NEONATAL TRACHEOSTOMY TUBE NEO SHILEY PEDIATRIC WITH CUFF PDC AND SHILEY LONG PEDIATRIC WITH CUFF PLC AND SHOULD BE READ CAREFULLY BEFORE USING
33. VA TNV nAsup TOU aoBevh NWG HETP TE omv VONT Ot Kat veoyvikoi cwArveg SHILEY xouv va AKTLVOOKLEPO OWANVA BLoouuBat xAwpLo xo MOAUBLVUALO pe TIPOKATAOKEVAOJIEVI o v eon TWV 15 XLALOOTWV TOU aneube as oc pyava Kat avato0no a Ta pe cuff xouv Eva pe Toixwua Oykou kat xaunA s yl va HELWOEL TUX V BAGBN Tou TPAXELAKOU oto E XLOTO To mepiBAnpa rav EIVAL PoUCKWHEVO QUOLKO ox ua TNS Kal nap xel oe YaunAr O TOU repiBA aros EXEL BAABida Luer pe E0WTEPLK moto yta VOELEN Ev ei amp ets xprions H mpoopiZetat xp on omv npoon Aaon TNG vra SLAXELPLON TWV aepaywyav ZwArjvas OVOKEUT O KATAOKEVAOTNS Xp on TOU owArjva unv Eenepv 29 nu pe H ouxvn owArjva TPaXELOTOUNG Kat eEaprn
34. VAROITUKSIA 2 AN ALA KAYTA MUITA KUIN ALLAOLEVIA MAINITTUJA NESTEITA MINKAAN TRAKEOSTOMIAPUTKEN OSAN PUHDISTAMISEEN ALA ALTISTA TRAKEOSTOMIAPUTKEA MUILLE KUIN SUOSITETUILLE KEMIALLISILLE AINEILLE KOSKA NE SAATTAVAT VAHINGOITTAA PUTKEA ALA PUHDISTA KANYYLIN CUFFILLISTA OSAA ALA LIOTA KANYYLIA VETYPEROKSIDISSA KANYYLI amp SISAANVIEJA 1 Puhdista vetyperoksidilla puoliksi laimennettuna talousetikalla puoliksi laimennettuna normaalilla steriilill suolaliuoksella tai vedell ja miedolla saippualla 2 Huuhtele huolellisesti steriilill suolaliuoksella puhdistamisen j lkeen poistaaksesi kaikki mahdolliset puhdistusainej nn kset 50 To o nywwv aneud veta Shiley PED ZwAnvag Tpaxeiotoung NEO lt waArvac Tpaxetotopuns Neoyv v PDL gt Tpaxetorou PDC gt pe PLC gt Tpaxe otoung pe MepiBAnua Odnyies MPO YAAZEIE AIABAZTE MPOZEKTIKA TIZ OAHTIEZ NPIN XPHZH AYTEZ Ol OAHTIEZ E APMOZONTAI MONO 2TOYZ TIAIAIATPIKOYZ TPAXEIOTOMHZ PED TOYZ MAKPIOYZ TPAXEIOTOMHE PDL ZTOYZ TPAXEIOTOMHZ NEO
35. VOKSNE Kilde 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 side 183 HENGES OPP TIL BRUK FOR PERSONALET STERIL Sterilisert med etylenoksyd Kun til bruk for n pasient FORSIKTIG If lge amerikansk lovgivning skal salg av dette produktet kun foreg direkte eller ved bestilling fra legen FORSIKTIG Shiley trakeostomituber og tilleggsprodukter er laget av plast som er beregnet p medisinsk bruk og som ikke inneholder lateksmateriale Utvis forsiktighet ved kassering av trakeostomitubeutstyr og tilleggsutstyr Medisinsk utstyr skal kastes i henhold til gjeldende nasjonale bestemmelser for skadelig biologisk avfall Innhold i pakken Se tabell 1 Beskrivelse Se tabell 2 t o m 5 vedr rende st rrelser 43 MERK Storrelsene i tabell 2 til 4 viser til 1 D innvendig diameter p det smaleste punktet O D er den utvendige diameteren til kanylen uten cuff tilbehgr Lengden viser til avstanden mellom pasientsiden av halsplaten til pasientenden av tuben malt pa midtslangen Beskrivelse Shiley pediatriske og neonatale trakeostomituber har et rtg tett rar framstilt med biokompatibelt polyvinylklorid med et innbygd standard 15 mm tilkoblingsstykke i den proksimale enden av rgret slik at det kan kobles direkte til standard ventilasjon og narkoseapparater Pediatriske modeller med cuff har en lavtrykkscuff med tynn vegg og stort volum slik at skade pa trakealveggen redusere
36. ZTPATTIZHZ FIATI TOY AEPAT OT OY NA MHN EINAI APKETH FIA NA AZOENHZ AKOMA KAI AN TO CUFF EINAI gt ZEGOYZKOTO ZE KAMIA AEN H NOY XPHZIMOTIOIHTAI FIA CUFF EINAI MANO ANO 25 mm Hg TOY CUFF NA TIPOKAAEZEI KATAZTPOOH THE TPAXEIAZ KAI NA EMMOAIZH 1 To cuff kat yta mpiv ELOAYETAL TO owAnva umops va wc eEhG Atace dete cuff pe 54 Tou a pa nou EV EIKVUTAL 4 TO yta MOTE va evtonicete TUX V amp BUBLOTE OWANva oc ANOOTELPWHEVO OPO KAL NAPATNPNOTE TO MOTE va EVTONLOETE ZEPOLOKWOTE To cuff mv stoaywy ZHMEINZH Ot yta povo ZupPouAcuteite YLATP Mpoundeum Ouxtax yuqa TOV KATGAANAO tagro OWANVAG EIVAL p oa omv tpaxe a cuff nleong a pa om
37. aunders Co Philadelphia 1991 s 183 T M VAROITUS ON ASETETTAVA TRAKEOSTOMIAHOIDOSSA MUKANA OLEVAN HENKIL KUNNAN NAHTAVAKS JA LUETTAVAKSI STERIILI Steriloitu etyleenioksidilla Kertak ytt inen 47 VAROITUS Liittovaltion laki U S A n m r ett n it v lineit saa myyd vain l k ri tai l k rin valvonnassa VAROITUKSIA Shiley trakeostomiaputki ja siihen kuuluvat lis varusteet on valmistettu l ketieteen vaatimuksia vastaavista muovimateriaaleista eiv tk ne sis ll lateksia Kaikkien trakeostomiaputkien ja niidei varusteiden k yt st poistamisessa on noudatettava huolellisuutta ja varovaisuutta L ketieteellisten v lineiden h vitt misess on noudatettava kia valtakunnallisia biologisesti vaarallisen j tteen k sittely koskevia s n Pakkausten sis lt Katso taulukkoa 1 Kuvaus Katso taulukoita 2 5 mittojen ja kokojen valitsemiseksi HUOM Kokoja esitt viss talukoissa 2 41 D viittaa putken pienimm n kohdan sis mittaan O D on kanyylin ulkomitta Pituus on et isyys potilaan puoleisesta kauluksesta potilaan puoleiseen putken p h n keskiviivasta mitattuna Kuvaus Lapsia ja vastasyntyneit varten valmistetut Shiley trakeostomiaputket ovat r ntgens teit l p isem tt mi putkia jotka on valmistettu biologisesti mukautuvasta polyvinyylikloridista ja niiss on standardi 15mm n yhdist j putken proksimaalip ss
38. c Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 28 4 Deve se aplicar uma pel cula fina de lubrificante sol vel em gua c nula e por o sobressalente do obturador para facilitar a inser o da mesma Introduza a c nula com o obturador completamente assente no lugar 5 Ap sa c nula estar no lugar adequado retire imediatamente o obturador 6 Coloque a tira para o pesco o na c nula Flexione a cabe a do paciente para frente e amarre a tira para o pesco o Quando ajustada adequadamente deve haver uma folga de um dedo entre a tira e o pesco o do paciente Instru es adicionais para c nulas com bal o pedi tricas ADVERT NCIA O m dico deve executar um procedimento de traqueostomia que evite danos c nula Evite pontas afiadas de cartilagem durante a incis o pois elas podem perfurar o bal o durante a inser o e causar o vazamento Para facilitar a inser o e para proteger o bal o de perfura es causadas por fragmentos cortantes de cartilagem este dever ser fixado parte posterior da c nula Isto pode ser efectuado insuflando se primeiro o bal o Em seguida move se com cuidado o bal o at placa do pesco o afastando o da ponta distal da c nula ao mesmo tempo que retira o ar desinsuflando o N o use instrumentos afiados tais como f rceps ou hemostatos que possam danificar o bal o quando este est fixo Este produto composto por materiais macios que se adaptam ao teci
39. de pediatriska tuber har en tunnv ggig h g volyms lagtryckskuff f r att minimera risken f r skada p trakealvaggen Nar kuffen r fylld anpassas den till luftstrupens naturliga form s att t tning bildas vid l gt tryck inuti kuffen Kuffens inflationsslang r f rsedd med en luerventil med inbyggd pilotballong som visar fyllningen av kuffen Indikationer Produkten r avsedd att fria luftv gar genom tilltr de till trakea vid ventilation av luftvagarna FORSIKTIGHET Shileys trakeostomituber klassas som medicinsk tekniska engangsartiklar Tillverkaren rekommenderar att en trakeostomitub anvands h gst tjugonio 29 dygn Rutinm ssiga ofta terkommande byten av trakeostomitub och tillbeh r rekommenderas och bor ske efter utvardering av ansvarig l kare Anvisningar Ytterligare anvisningar betr ffande produkter f rsedda med kufff ges vid slutet av detta avsnitt 1 L karen b r avg ra om en Shileytub f r neonatalt eller pediatriskt bruk ska anv ndas OBS En neonatal tub har samma inre och yttre diameter som en pediatrisk tub av samma storlek men har en kortare kanyl och nackfl ns En l ng pediatrisk tub har samma inre och yttre diameter som en standard pediatrisk tub av samma storlek men har en l ngre kanyl 2 F r att stadkomma en maximal fri luftv g b r den st rsta storleken p den tub som passar patientens anatomi v ljas 3 Blotta den fr mre takealv ggen genom anv ndnin
40. dje en de hals van de pati nt kunnen steken Aanvullende aanwijzingen voor pediatrische canules met cuff LET OP De arts moet bij het verrichten van de tracheotomie voorkomen dat de cuff beschadigd raakt Voorkom scherpe kraakbeenranden bij de incisie omdat deze de cuff tijdens het inbrengen kunnen beschadigen en lekkage kunnen veroorzaken Om het inbrengen te vergemakkelijken en om te voorkomen dat de cuff beschadigd raakt door scherpe randen van het kraakbeen dient deze te worden teruggevouwen Dit wordt gedaan door de cuff eerst te vullen Beweeg de cuff vervolgens voorzichtig van de distale tip van de canule vandaan in de richting van de flens terwijl de resterende lucht wordt opgezogen Gebruik geen scherpe voorwerpen zoals een forceps o i d die de cuff tijdens het terugvouwen kunnen beschadigen Dit product is vervaardigd van zachte materialen zodat het zich conformeert naar het tracheaweefsel voor betere prestatie en groter comfort van de pati nt Enige eenvoudige voorzorgsmaatregelen bij het hanteren van de Shiley pediatrische tracheacanules met cuff tijdens en na het inbrengen zullen ervoor zorgen dat het product goed functioneert en dat scheuren of afbreken van het insufflatiesysteem zoveel mogelijk wordt voorkomen Trek zo min mogelijk aan het insufflatiekanaaltje en manipuleer deze zo min mogelijk dit kanaaltje is onderdeel van het cuffinsufflatiesysteem en alleen bedoeld om lucht door te verplaatsen en vast te houden Po
41. do traqueal para desempenhar a sua fun o e para o conforto do paciente Precau es simples no manuseamento das c nulas de traqueostomia pedi trica com bal o Shiley durante a inser o e quando a mesma estiver no paciente facilitar o funcionamento e minimizar rasgos e quebras no sistema de insufla o Evite puxar ou manipular o tubo de insufla o pois o mesmo foi projectado para conduzir e manter o ar como parte do sistema de insufla o de bal o Recomenda se que o tubo de insufla o seja mantido numa posi o que permita a mobilidade do paciente sem tencionar a jun o entre o tubo e a aleta Evite que fiapos ou outras part culas entrem na v lvula luer do bal o piloto Recomenda se mudan as frequentes e rotineiras da c nula de traqueostomia ADVERT NCIA A C NULA DE TRAQUEOSTOMIA PEDI TRICA COM BAL O PDC E PLC NUNCA DEVE SER TAPADA OU COBERTA POIS PODE N O HAVER AR SUFICIENTE PARA O PACIENTE RESPIRAR MESMO QUANDO O BAL O ESTIVER COMPLETAMENTE DESINSUFLADO SOB NENHUMA CIRCUNST NCIA SE DEVE APLICAR PRESS O DE AR SUPERIOR A 25 mm DE Hg PARA INSUFLAR O BAL O A INSUFLA O EXCESSIVA DO BAL O PODE CAUSAR DANOS TRAQUEIA PODENDO INIBIR A VENTILA O 29 1 Teste sempre o bal o e o sistema de insuflac o quanto a fugas antes de inserir a c nula Este teste pode ser desempenhado da seguinte maneira insufle o balao volume de ar indicado na Tabela 4 Observe se mesmo esva
42. e la punta distal de la c nula hacia la placa para el cuello al tiempo que se elimina el aire residual por desinflado No deben utilizarse instrumentos afilados tales como los forceps pinzas hemostaticas ya que podrian da ar el bal n al replegarlo Este producto est compuesto de materiales blandos que se adaptan a los tejidos traqueales para un mejor comportamiento del producto y una mayor comodidad del paciente Algunas sencillas precauciones en el manejo de las c nulas de traqueostomia pediatrica con bal n Shiley durante su colocaci n permanencia facilitar n un funcionamiento correcto y minimizar n los riesgos de desgarros y roturas en el sistema de inflado Se debe evitar manipular o tirar de la l nea de inflado ya que est dise ada para conducir y retener el aire como parte del propio sistema de inflado Se recomienda que la l nea de inflado se mantenga en una posici n que permita la movilidad del paciente sin provocar tensi n en la uni n entre la l nea y la c nula Debe evitarse que se introduzcan gasas u otras part culas en la v lvula Luer del bal n piloto Se recomienda cambiar la c nula de traqueostom a con frecuencia ADVERTENCIAS LA CANULA DE TRAQUEOSTOM A PEDI TRICA CON BAL N Y PLC NUNCA DEBE TAPONARSE NI TAPARSE PORQUE PODR A NO HABER SUFICIENTE CONDUCTO DE AIRE PARA QUE EL PACIENTE PUEDA RESPIRAR A N CON EL BAL N COMPLETAMENTE DESINFLADO BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA DEBE EM
43. e procedure voor het vullen en legen van de cuff wordt overgelaten aan de arts Literatuur 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 Om de lagedruk cuff te legen zuigt u met behulp van een injectiespuit langzaam lucht op via het Luer ventieltje van het insufflatiekanaaltje Het kan nodig zijn om secretie die zich boven de cuff verzameld heeft af te zuigen wanneer dit niet contra ge ndiceerd is voordat de cuff met behulp van een injectiespuit leeggezogen wordt Verzorging van de tracheacanule LET OP VOOR HET REINIGEN VAN DE TRACHEACANULE GEEN ANDERE OPLOSSINGEN GEBRUIKEN DAN DIE WELKE HIERONDER ZIJN AANBEVOLEN DE TRACHEACANULE NIET AAN ANDERE CHEMISCHE MIDDELEN BLOOTSTELLEN DAN DIE WELKE AANBEVOLEN ZIJN OMDAT DIT BESCHADIGING VAN DE CANULE TOT GEVOLG KAN HEBBEN HET GEDEELTE VAN DE CANULE WAAR DE CUFF ZIT NIET REINIGEN DE CANULE NIET IN PEROXIDE LATEN WEKEN CANULE EN OBTURATOR 1 Maak deze schoon met waterstofperoxide halve sterkte verdude azijn voor huishoudelijk gebruik halve sterkte een steriele normale fysiologische zoutoplossing of water met een niet agressief reinigingsmiddel Na het reinigen moeten de canule en de obturator goed worden gespoeld met steriele fysiologische zoutoplossing om eventue
44. e validade ano m s Expiratiedatum jaar maand Anv nd f re r m nad Anvendes senest r m ned Utlapsdato r m ned Viimeinen k ytt p iv m ra vuosi kuukausi STERILE EO Iuepounvia MENG eroc unvac STERILE Sterilized with ethylene oxide STERILE St rilis l oxyde d ethylene STERIL Sterilisiert mit thylenoxydgas STERILE Sterilizzato a ossido di etilene ESTERIL Esterilizado con xido de etileno EST RIL Esterilizado com oxido de etileno STERIEL Gesteriliseerd met Ethyleenoxyde STERIL Steriliserad med etylenoxid 51 ERIL Steriliseret med ethylenoxid STERIL Sterilisert med etylenoksid STERIILI Steriloitu etyleenioksidilla ANOZTEIPOZH AnooTterpwp vo pe 0861510 aLduAeviou Single use Do not reuse A usage unique Jeter apr s usage Zum einmaligen Gebrauch Nicht wiederverwenden Monouso Gettare dopo l uso Desechable Tirar despu s del uso Descart vel Eliminar ap s utiliza o Voor malig gebruik Na gebruik weggooien Eng ngsartikel Kastas efter anv ndning Engangsbrug Skall kasseres efter brug Til engangsbruk Kasseres efter bruk Kertak ytt inen k yt n j lkeen xp onc Met amp te uerg m xenon 58 59 tyco Healthcare Tyco Healthcare Group LP Nellcor Puritan Bennett Division Pleasanton CA U S A 1 800 NELLCOR 60 Authorized Re
45. eggen Nar cuffen er pustet op tilpasser den sig tracheas naturlige form og forsegler trachea ved et lavt cufftryk Cuffens lufttilfgrselsslange har en luer ventil med en integreret pilotballon til indikation af cuffoppustning Indikationer Denne anordning er beregnet til brug for at skabe tracheal adgang til luftvejene FORSIGTIG Shiley tracheostomituber er klassificerede som medicinsk udstyr til engangs brug Producenten anbefaler at tracheostomituben hgjst bruges i niogtyve 29 dage Hyppige og rutinemeessige udskiftninger af tracheostomitube og tilbehor anbefales og bor vurderes af patientens l ge Brugsanvisning Der findes yderligere anvisninger vedrgrende produkter med cuff i slutningen af dette afsnit 1 Det er l gens afg relse om der skal bruges en Shiley neonatal eller p diatrisk tube BEM RK En neonatal tube har samme indvendige og udvendige diameter som en p diatrisk tube af samme storrelse men har en kortere kanyle og halsflange En lang peediatrisk tube har den samme indvendige og udvendige diameter som en standard p diatrisk tube af samme storrelse men har en leengere kanyle 2 Den storste tube der vil tilpasse sig patientens anatomi bor v lges for at give maksimal lufttilf rsel 3 Frilaeg den forreste trachealv g ved hj lp af standardteknikken til spaedbarnstracheotomi Litteraturhenvisning 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 1
46. en Aanvullende aanwijzingen voor de uitvoeringen met cuff staan vermeld aan het einde van deze paragraaf 1 De arts moet bepalen of een Shiley canule voor pasgeborenen of voor kinderen moet worden gebruikt NB Een canule voor pasgeborenen heeft bij gelijke maat dezelfde binnen en buitendiameter als die voor kinderen maar heeft een kortere canule en flens De extra lange canule voor kinderen heeft bij gelijke maat dezelfde binnen en buitendiameter als de standaarduitvoering voor kinderen maar heeft een langere canule 2 Om maximale toegang tot de luchtwegen te verkrijgen moet de canule worden gekozen met de grootste maat die mogelijk is voor de anatomie van de pati nt 3 Maak de anterieure tracheawand vrij volgens standaardtechnieken voor tracheotomie bij kinderen Literatuur 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 32 4 Er moet een dun laagje in water oplosbaar glijmiddel op de canule en het uitstekende deel van de obturator worden aangebracht om het inbrengen van de canule te vergemakkelijken Breng de canule in met de volledig op zijn plaats zittende obturator 5 Wanneer de canule goed in positie is gebracht moet de obturator onmiddellijk worden verwijderd 6 Bevestig het fixatiebandje aan de canule Buig het hoofd van de pati nt naar voren en knoop het fixatiebandje vast Wanneer het fixatiebandje goed is afgesteld moet u n vinger tussen het fixatieban
47. ersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 H NGES OP SOM VEJLEDNING FOR PERSONALET STERIL Steriliseret med ethylenoxid Kun til brug pa en og samme patient OBS I henhold til amerikansk lov ma denne anordning kun ordineres af en l ge Shiley tracheostomituber og tilbehor er fremstillet af plastmaterialer beregnet til medicinsk brug og indeholder ikke latex Ved bortskaffelse af tracheostomituber og tilbehor tages de nodvendige forholdsregler Bortskaffelse af medicinalprodukter bor ske i henhold til geeldende nationale bestemmelser om farligt biologisk affald 39 Pakkeindhold Se tabel 1 Beskrivelse Se tabel 2 5 ang dimensioner BEM ERK Dimensionerne der er noteret i tabel 2 til 4 henviser til som den indvendige diameter pa det mindste sted U D er den udvendige diameter pa kanylen omfatter ikke cuffen L ngden er afstanden fra den side af halspladen der skal vende mod patienten til den yderste ende pa patientsiden af tuben malt pa midterlinien Beskrivelse Shiley peediatriske og neonatale tracheostomituber er rontgenfaste fremstillet af biokompatibelt polyvinylklorid og udstyret med en standardkonnektor pa 15 mm pa den proksimale ende af tuben med henblik pa direkte tilslutning til standard ventilations og anaestesiudstyr Paediatriske modeller med cuff har en tyndvaegget lavtrykscuff med h jt volumen for at minimere beskadigelse af trachealva
48. g av en standardteknisk metod f r anl ggning av trakeostomi p sm barn Referens 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 s 183 4 Ett tunt lager av vattenl sligt glidmedel b r strykas p tuben och p obturatorns utskjutande del f r att underlatta ins ttning av tuben S tt in tuben med obturatorn fullst ndigt insatt i tuben 5 Avl gsna obturatorn s snart tuben r korrekt placerad 36 6 Fixera nackbandet p tuben B j patientens huvud fram t och knyt nackbandet Nar bandet korrekt justerat bor du kunna placera ett finger mellan nackbandet och patientens nacke Ytterligare anvisningar for pediatriska tuber med kuff OBSERVERA L karen b r utf ra ett trakeostomiingrepp som undviker skada pa kuffen Undvik skarpa broskkanter i snittet eftersom de kan perforera kuffen under inf randet och fororsaka l ckage For att underl tta ins ttningen och for att skydda kuffen fran att perforeras skarpa broskkanter bor kuffen g ras avsmalnande Detta kan stadkommas genom att f rst fylla kuffen Skjut sedan f rsiktigt kuffen fr n kanylens distala spets mot halskragen medan kvarvarande luft aspireras ut Anv nd inte n gra vassa instrument som t ex pincetter eller peanger som kan skada kuffen vid detta moment Denna produkt best r av mjuka material som anpassas till trakealv vnaden f r b sta funktion och patientkomfort Enkla f rsiktighets tg rder vid han
49. he de lubrifiant hydrosoluble sur la canule et la partie saillante de l introducteur Ins rer la canule avec l introducteur bien en place 5 Une foisla canule correctement install e retirer imm diatement l introducteur 6 Rattacher la lani re collier la canule Indiner la t te du patient en avant et attacher la lani re Lorsque celle ci est correctement ajust e il devrait tre possible de glisser un doigt entre la lani re et le cou du patient Restrictions suppl mentaires pour les canules p diatriques ballonnet ATTENTION Le m decin proc dant la trach otomie doit veiller suivre une proc dure mi isant les risques de rupture du ballonnet Lors de l incision viter les asp rit s du cartilage qui risquent de perforer le ballonnet lors de l insertion et peuvent tre l origine de fuites Pour faciliter l insertion et viter d endommager le ballonnet sur les cartilages ou les instruments il faut tirer le ballonnet vers l arri re Proc der comme suit gonfler l g rement le ballonnet et le tenir tir vers la plaque cervicale pendant le d gonflage Ne pas utiliser d instruments susceptibles d endommager le ballonnet Ce produit est constitu de mat riaux souples qui permettent une adaptation maximale au tissu trach al ainsi que le confort du patient Afin de faciliter le fonctionnement de la canule pour trach otomie p diatrique ballonnet Shiley et d viter les dechirures et cassure
50. heostomica ATTENZIONE LA CANNULA TRACHEOSTOMICA PEDIATRICA CUFFIATA PDC E PLC NON DEVE MAI ESSERE CONNESSA A TAPPI IN QUANTO LA RESPIRAZIONE SPONTANEA POTREBBE ESSERE INSUFFICIENTE ANCHE A CUFFIA COMPLETAMENTE SGONFIA NON GONFIARE MAI LA CUFFIA AL DI SOPRA DEI 25 mm Hg cv IL GONFIAGGIO ECCESSIVO PUO LEDERE LA TRACHEA ED IMPEDIRE LA VENTILAZIONE 1 Prima di inserire la cannula collaudare sempre la cuffia per verificare che non ci siano perdite Il controllo pu avvenire come segue gonfiare la cuffia con il volume d aria indicato nella Tabella 4 controllando per un periodo di tempo sufficientemente lungo che non si sgonfi oppure immergere la cannula in una soluzione fisiologica sterile e verificare la presenza di bolle d aria Sgonfiare la cuffia prima dell introduzione 20 NOTA I volumi di gonfiaggio suggeriti servono solo a scopo di prova Consultare il medico il personale addetto alla cura dom re del paziente per determinare il corretto volume di gonfiaggio della cuffia in trachea Gonfiare la cuffia a bassa pressione iniettando aria con una siringa nella valvola Luer della linea di gonfiaggio La scelta del metodo di gonfiaggio e di sgonfiaggio a discrezione del medico Rif bibliografici 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp CO Boston 1979 pp 93 108 2 Shapiro B et al Clinical Application of Respiratory Care Year Book Medical Publisher Chicago
51. iameter hebben betrekking op de binnendiameter op de nauwste plaats De buitendiameter is de buitendiameter van de canule waarbij de cuff niet is inbegrepen De lengte is de afstand van de halsplaat pati ntenzijde tot het distale uiteinde van de canule gemeten over de middenlijn Beschrijving De Shiley tracheacanules voor kinderen en voor pasgeborenen zijn r ntgen contrasterend en zijn vervaardigd van biologisch compatibel polyvinylchloride ze zijn voorzien van een standaard 15 mm connector aan het proximale uiteinde voor directe aansluiting aan standaard beademings en anesthesieapparatuur De pediatrische uitvoeringen met cuff hebben een dunwandige high volume low pressure cuff om beschadiging van de tracheawand te minimaliseren Wanneer de cuff gevuld is past hij zich aan de anatomie van de trachea aan en geeft dan afdichting onder een lage druk Het insufflatiekanaaltje heeft een Luer ventieltje met een ge ntegreerd controleballonnetje voor indicatie van de cuffvulling Toepassing Dit product biedt toegang tot de trachea ten behoeve van airway management LET OP De Shiley tracheacanule wordt geclassificeerd als een medisch product voor eenmalig gebruik Gebruik van de tracheacanule langer dan negenentwintig 29 dagen wordt door de fabrikant afgeraden Frequent en routinematig vervangen van de tracheacanule en toebehoren wordt aanbevolen en dient door de behandelende arts beoordeeld te worden Aanwijzing
52. inige Minuten auf eventuellen Luftverlust beobachten oder die Kan le in sterile Salzl sung tauchen und auf Luftblasenbildung achten Vor dem Einsetzen die Luft aus der Manschette ablassen 16 HINWEIS Die Blockervolumen dienen lediglich zu Testzwecken Das entsprechende Blockervolumen ist bei Positionierung in der Trachea vom medizinischen Fachpersonal zu erfragen 2 Um die Niederdruckmanschette zu blocken wird ber das Luer Ventil mit einer Spritze Luft in das Blockerlumen injiziert Wieviel Luft ein und ausgelassen wird bleibt dem Arzt berlassen Quellenhinweise 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 S 93 108 2 Shapiro B et al Clinical Application of Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 S 254 257 261 280 3 Zum Entblocken der Niederdruckmanschette die Luft mit einer Spritze langsam aus dem Luer Ventil des Blockerlumens ablassen 4 Oberhalb der Manschette angesammelte Sekrete m ssen gegebenenfalls abgesaugt werden bevor mittels einer Spritze Luft aus der Manschette abgelassen wird es sei denn ein Absaugen ist nicht ratsam Pflege der Tracheostomiekan le WARNHINWEISE a I DIE TRACHEOSTOMIEKAN LE BZW TEILE DAVON D RFEN NUR MIT DEN IN DER NACHSTEHENDEN TABELLE EMPFOHLENEN LOSUNGEN GEREINIGT WERDEN DIE TRACHEOSTOMIEKAN LE DARF NUR MIT DEN EMPFOHLENEN CHEMISCHEN MITTELN IN BERUHRUNG KOMMEN ANDERNFALLS IST EINE BESCH
53. ipwpevo pe Fra Evav aodevn Kat pias xprjons 51 MPOZOXH U S A ovoke n va TIOUANBE YLATP pe Tnv EVTOA EwAriva Tpaxeiotoung Shiley kat Ta arote o vraL AT nou dev MEPL XEL UALK AT KAOUTOOUK va ma pvovrat npopuAdEEL owArjva TpaxElotopns TWV LATPLKWV OUOKEUWV va YIVETAL pe Ebappoop voug EOVLKOUG Kavoviopous YLA ETILKIV UVES Neptexopeva mv ox uq 1 ox pa 2 p ypi 5 yta Laotaoets peyedwv ZHMEIOZH Ol taor ogt avap povtaL OTOUG 2 KAL 4 avap povrat omv EOWTEPIKI EOWTEPIKI OMV EAAXLOTN EOWTEPIKI TNG TonoBEoiac siva n EEWTEPIKI O D Tou ANOOTPAYYLOTLKOU owAfva xwp c va XAPAKTNPLOTLK Tou cuff H KOG op izetal am mv TOU AUXEVIKOU e opatog Mv T EUP TOU H XPL TO TEAOG TOU OWAN
54. l D O invece il diametro esterno della cannula le caratteristiche della cuffia non comprese La lunghezza la distanza dal lato del collare orientabile del paziente all estremit del tubo del paziente misurata lungo l asse Descrizione Le cannule tracheostomiche Shiley sono costruite in polivinildoruro radiopaco e biocompatibile sono dotate di un connettore standard da 15 mm integrato all estremit prossimale per il collegamento diretto ai circuiti respiratori I modelli cuffiati sono caratterizzati da una cuffia molto sottile ampio volume bassa pressione grazie alla quale le possibilit di danno tracheale si riducono al minimo Quando viene gonfiata la cuffia si adatta alle pareti tracheali creando una tenuta perfetta a bassa pressione La linea di gonfiaggio prowista di una valvola con un palloncino pilota integrato che permette il controllo dello stato di gonfiaggio della cuffia Indicazioni per l uso presidi sono stati progettati per fornire un accesso tracheale alle vie respiratorie PRECAUZIONE La cannula tracheostomica Shiley viene classificata quale dispositivo medico monouso Il fabbricante raccomanda di non usare dette cannule per un periodo superiore a 29 giorni Si raccomanda di cambiare frequentemente e periodica mente le cannule tracheostomiche e gli accessori inoltre tali cambiamenti devono essere valutati dal medico curante Istruzioni Ulteriori istruzioni per i modelli cuffia
55. la ventilation ATTENTION La canule de trach otomie Shiley a re u la classification de dispositif m dical jetable n utiliser que pour un seul patient Le fabricant recommande de ne pas l utiliser pendant plus de vingt neuf 29 jours Les remplacements de cette canule et de ses accessoires intervalles fr quents et r guliers sont recommand s et devront tre valu s par le m decin traitant Mode d emploi Les canules ballonnet font l objet d instructions suppl mentaires la fin de cette section 1 La s lection du mod le canule n onatale ou p diatrique Shiley utiliser est laiss e l appr ciation du m decin REMARQUE La canule n onatale a les m mes diam tres int rieur et ext rieur que la canule p diatrique de la m me taille mais le tube et la plaque cervicale sont plus courts La canule p diatrique longue a les m mes diam tres int rieur et ext rieur que la canule p diatrique de longueur standard de la m me taille mais le tube est plus long 2 Pour assurer une ventilation maximale il convient de choisir une canule de la plus grande taille pouvant s adapter la morphologie du patient 3 Exposer la paroi ant rieure de la trach e suivant une technique de trach oto mie infantile standard R f rence 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Philadelphia 1991 183 4 Pour faciliter l insertion il est conseill d appliquer une mince couc
56. le restanten van het reinigingsmiddel te verwijderen 34 Denna bruksanvisning g ller f ljande trakeostomiprodukter fran Shiley PED Trakeostomitub f r pediatriskt bruk NEO Trakeostomitub f r neonatalt bruk PDL Lang trakeostomitub f r pediatriskt bruk PDC Trakeostomitub med kuff f r pediatriskt bruk PLC Lang trakeostomitub med kuff f r pediatriskt bruk Bruksanvisning OBSERVERA LAS DESSA ANVISNINGAR NOGA FORE ANVANDNING ANVISNINGARNA G LLER ENDAST SHILEYS TRAKEOSTOMITUB FOR PEDIATRISKT BRUK PED SHILEYS LANGA TRAKEOSTOMITUB FOR PEDIATRISKT BRUK PDL SHILEYS TRAKEOSTOMITUB FOR NEONATALT BRUK NEO SHILEYS TRAKEOSTOMITUB MED KUFF FOR PEDIATRISKT BRUK PDC OCH SHILEYS LANGA TRAKEOSTOMITUB MED KUFF FOR PEDIATRISKT BRUK PLC OCH ANVISNINGARNA BOR LASAS NOGGRANT FORE ANVANDNING AV TUBEN PRODUKTEN AR STERIL ENDAST OM SKYDDSPASEN AR OOPPNAD OSKADAD OCH OBRUTEN OMSTERILISERA INTE TRAKEOSTOMITUBER FOR PEDIATRISKT ELLER NEONATALT BRUK PRODUKTEN FAR UTSATTAS FOR TEMPERATURER OVER 49 VID ANVANDNING AV LASER SAMBAND MED DENNA ELLER ANDRA TRAKEALTUBER AR DET VIKTIGT ATT UNDVIKA KONTAKT MELLAN LASERSTRALEN OCH TUBEN OM SA SKER KAN SPECIELLT NARVARO AV SYREANRIKADE BLANDNINGAR SNABB FORBRANNING AV TUBEN UPPSTA MED SKADLIG VARMEUTVECKLING OCH UTSLAPP AV FRATANDE OCH TOXISKA FORBRANNINGSPRODUKTER INKLUSIVE SALTSYRA HCL TRAKEOSTOMITUBER FOR UTBYTE BOR FINNAS TILLGANGLIGA VID PATIENTEN SKILLNADERNA
57. leccionarse la c nula del tama o m s largo que se adec e a la anatom a del paciente 3 Exponga la pared anterior traqueal utilizando una t cnica est ndar para traqueostom as en lactantes Referencia 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 4 Debe aplicarse una capa delgada de lubricante hidrosoluble en la c nula y en la parte saliente del obturador para facilitar la inserci n de la c nula Inserte la c nula con el obturador perfectamente colocado en su lugar 5 Una vez que la c nula se encuentre debidamente colocada retirese el obturador de inmediato 6 Coloque la cinta para sujeci n al cuello Encorve la cabeza del paciente y fije la cinta para sujeci n al cuello Cuando sta se ajusta en la forma adecuada usted deber poder poner un dedo entre la cinta de sujeci n para el cuello y el propio cuello del paciente 24 Instrucciones adicionales para las c nulas pedi tricas con bal n PRECAUCIONES El m dico debe a cabo un procedimiento de traqueostomia que evite cualquier da o al bal n En la incisi n evitense las puntas cartilaginosas ya que stas pueden perforar el bal n durante su inserci n causar fugas Para facilitar su inserci n evitar la posible perforaci n provocada por los bordes cortantes de cartilagos hay que reducir el volumen del bal n Esto puede lograrse inflandolo primeramente y luego replegandolo suavemente desd
58. middel p tuben og den utstikkende delen av obturatoren for gjore det lettere fore inn tuben For inn tuben med obturatoren pa plass Etter at tuben er satt inn pa riktig mate fjernes obturatoren umiddelbart 6 Juster halssnoren til tuben Bay pasientens hode forover og knytt snoren rundt halsen Snoren er riktig justert n r du kan stikke en finger inn mellom snoren og halsen til pasienten 44 Ytterligere anvisninger for pediatriske tuber med cuff OBS Legen ber utfore en trakeostomiprosedyre som ikke p forer skade p cuffen Unnga skarpe bruskkanter under incisjonen siden slike kan perforere cuffen under innfgringen og fore til lekkasje Cuffen borl tilspisses for gj re innf ringen enklere og for hindre at skarpe bruskkanter perforerer cuffen Dette kan gj res ved f rst fylle cuffen og deretter f re cuffen forsiktig vekk fra distale enden p kanylen og mot den halsplaten isamtidig som overfl dig luft slippes ut Det skal ikke benyttes skarpe instrumenter slik som tenger eller arterieklemmer som vil skade cuffen n r den tilspisses Dette produktet er framstilt av myke materialer som former seg etter trakealvevet slik at tuben fungerer bedre og er mer behagelig for pasienten Enkle forholdsregler ved innf ring og bruk av Shiley pediatrisk trakeostomitube med cuff bidrar til riktig funksjon og reduserer faren for rifter og brudd p inflasjonssystemet til et minimum Unng trekke eller bevege pilo
59. ncision because they may perforate the cuff during insertion and cause leakage To ease insertion and to guard against cuff perforation from sharp edges of cartilage the cuff should be tapered back This can be accomplished by first inflating the cuff Then gently move the cuff away from the distal tip of the cannula towards the neck plate as the residual air is removed by deflation Do not use any sharp instruments such as forceps or hemostats that would damage the cuff when tapering it This product is composed of soft materials which conform to tracheal tissue for performance and patient comfort Simple precautions in handling of the Shiley Cuffed Pediatric Tracheostomy Tube during insertion and while in place will facilitate proper function and minimize tears and breaks in the inflation system Avoid pulling or manipulation of the inflation line as it is designed to conduct and hold air as part of the cuff inflation system It is recommended that the inflation line be maintained in a position allowing for patient mobility without placing tension on the line to flange junction Prevent lint or other particulates from entering the luer valve of the pilot balloon Frequent and routine changes of the Tracheostomy Tube are recommended WARNINGS THE CUFFED PEDIATRIC TRACHEOSTOMY TUBE PDC AND PLC SHOULD NEVER BE PLUGGED OR CAPPED BECAUSE THERE MAY NOT BE SUFFICIENT AIRWAY FOR THE PATIENT TO BREATHE EVEN WITH THE CUFF COMPLETELY DEFLAT
60. nisches Ein Patienten Produkt Einwegprodukt Der Hersteller empfiehlt die selbe Tracheostomiekan le h chstens neunundzw anzig 29 Tage lang zu verwenden H ufiges und routinem iges Auswechseln der Tracheostomiekan le und des Zubeh rs werden empfohlen und sollten vom zust ndigen Arzt berwacht werden 14 Anwendung Weitere Anweisungen f r Produkte mit Manschetten sind am Ende dieses Abschnitts zu finden Die Entscheidung ob eine Shiley Kan le f r Neugeborene oder f r Kinder verwendet werden soll liegt im Ermessen des Arztes HINWEIS Eine Kan le f r Neonaten hat denselben Innen und AuBendurchmesser wie die Kinder Kan le derselben Gr e weist jedoch eine k rzere Kan le und einen k rzeren Halsflansch auf Eine lange Kinder Kan le hat denselben Innen und AuBendurchmesser wie eine Kinder Kan le mit Standardlange derselben ist jedoch mit einer l ngeren Kan le ausgestattet F r den maximalen Zugang auf die Luftwege sollte die gr te Kan le gew hlt werden die sich f r die Anatomie des Patienten eignet Die vordere Trachealwand gem einer standardm igen Tracheostomie Technik f r Kleinkinder freilegen Quellenhinweis 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 S 183 Um das Einf hren der Kan le zu erleichtern sollte auf die Kan le und den freiliegenden Teil des Obturators eine d nne Schicht eines wasserl slichen Gleitmit
61. nschette w hrend und nach dem Einf hren garantieren eine sichere Funktion und vermeiden Risse in der Manschette und Br che im Bef llungssystem Vermeiden Sie Zug oder sonstige Manipulationen am Blockerlumen da dieses als Teil des gesamten Systems dazu vorgesehen ist Luft zuzuf hren und die Manschette in geblocktem Zustand zu halten Es wird empfohlen das Blockerlumen in eine Position zu legen die dem Patienten volle Mobilitat erlaubt ohne da Zug auf die Eintrittstelle des Schlauches am Kan lenk rper ausge bt wird Vermeiden Sie das Eindringen von Fusseln oder sonstigen Partikeln in das Luer Ventil des Kontrollballons H ufiges und routinem iges Auswechseln der Tracheostomiekan le wird empfohlen WARHINWEISE DIE PADIATRIE TRACHEOSTOMIEKANULE MIT CUFF PDC UND PLC DARF NIEMALS ZUGEST PSELT ODER MIT EINER KAPPE ABGESCHLOSSEN DA DEM PATIENTEN TROTZ VOLLIG ENTBLOCKTER MANSCHETTE UNTER UMSTANDEN NICHT GENUGEND LUFTWEG ZUM ATMEN ZUR VERFUGUNG STEHT AUF KEINEN FALL DARF BEIM BLOCKEN DER MANSCHETTE EIN HOHERER DRUCK ALS 25 mm Hg AUFGEWENDET WERDEN WIRD DIE MANSCHETTE ZU PRALL GEBLOCKT KANN DIE LUFTROHRE BESCHADIGT UND DIE ATMUNG BEHINDERT WERDEN 1 Vor dem Einsetzen der Kan le sind die Manschette und der F llmechanismus stets auf ihre Dichtheit zu berpr fen Der Test wird wie folgt durchgef hrt Manschette langsam mit der in der Tabelle 4 angegebenen Luftmenge blocken Danach entweder die Manschette e
62. nte 22 PRECAUCION La ley federal UU restringe la venta de este producto por personal m dico bajo su prescripci n PRECAUCION Las c nulas de traqueostomia Shiley sus accesorios estan fabricados con plasticos de grado m dico que no contienen latex Se deber n tomar las debidas precauciones cuando se desechen las c nulas de traqueostomia sus accesorios El desecho de dispositivos m dicos debera hacerse siguiendo las correspondientes normativas nacionales referentes a la eliminaci n de residuos biol gicos peligrosos Presentaci n Referenciada en la tabla 1 Descripci n Referenciada en las tablas 2 a 5 para las dimensiones NOTA Las dimensiones de los tama os indicados en las tablas 2 4 se refieren al D I como el di metro interior en el lugar m s peque o D E representa el di metro exterior de la c nula sin las caracter sticas del bal n La longitud es la distancia desde el lado del paciente en la placa para cuello hasta el extremo del tubo en el paciente midi ndose por la l nea central Descripci n Las c nulas de traqueostom a pedi trica y neonatal Shiley tienen una c nula radiopaca que se fabrica a partir de cloruro de polivinilo biocompatible y tienen un conector est ndar de 15mm en el extremo proximal de la c nula para una conexi n directa a los equipos de ventilaci n y de anestesia est ndar Los modelos pedi tricos con bal n tienen un bal n de
63. nyylin distaalik rjest kaulusta kohti j ljell olevan ilman tyhjentyess samanaikaisesti T ss yhteydess ei saa k ytt mink nlaisia ter vi v lineit jotka saattaisivat vahingoittaa cuffia T m tuote koostuu pehmeist materiaaleista jotka mukautuvat trakean kudokseen varmistaen v lineen toimivuuden ja potilaan mukavuuden Yksinkertaiset varotoimenpiteet Shiley cuffillista lasten trakeostomiaputkea k sitelt ess sis nviennin aikana ja putken ollessa asennettuna paikalleen helpottavat v lineen asianmukaista toimintaa ja minimoivat t ytt systeemin vaurioutumista ja rikkoutumista V lt t ytt kanavan vet mist ja manipulointia koska se on suunniteltu johtamaan ja pit m n ilmaa osana cu ytt suositeltavaa ett t ytt kanavaa pidet n asennossa joka sallii potilaan liikkuvuuden aiheuttamatta j nnitett putken ja laipan yhtym kohdassa Varmista ettei pilottipallon luer venttiiliin p se nukkaa tai muita hiukkasia Useat ja rutiinimaiset trakeostomiaputken vaihdot ovat suositeltavia 49 VAROITUKSIA CUFFILLISTA LASTEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA PDC JA PLC El TULISI KOSKAAN SULKEA TAI KAYTTAA KORKIN KANSSA KOSKA POTILAALLA El SILLOIN MAHDOLLISESTI OLE TARPEEKSI ILMATIETA VAIKKA CUFFI OLISIKIN TAYSIN TYHJENNETTY MISSAAN TAPAUKSESSA El TULE KAYTTAA KUIN 25 mm Hg ILMAN PAINETTA CUFFIN TAYTTAMISEEN CUFFIN LIIALLINEN T YTT MINEN VOI AIHEUTTAA HENKITORVEN VAM
64. p twv Kal va E EYXOVTAL LATP OAHFIEZ 52 o nyiec vra pe cuff Sivovtat TEAOG Tou 1 ka op er np net Xonotuonotn8e owArvac O owArvac Exel TNV EOWTEPIKI UE TOV Tou L IOU a pe KOVTUTEPO AMOOTPAYYLOTLK OWA VA KAL meprauy vio O TAL LATPIK G owArvac EXEL TNV OLA EOWTEPIKI KAL EEWTEPIKI TWG O KAVOVIK G TIAL LATPIK G OW NVaG TOU L LOU HEY BOUG HE HOKP TEPO ANOOTPAYYLOTIK 2 nap xouge To H YLOTO aspaywyou va feyad tepo mou Ba TaLPL CEL omv avatop a Tou Anokah wpte TO TPAXELAK TOLXWHA XPNOWIOTTOL VTAG TNV Tpaxe otoung Bp pouc BiBALoypagia 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 183 Enaheiyte Eva U ATO LAAUTOU ALMAVTIKO OTO OWANVA KAL TO TIPOEEEXOV TOU KAAUMMATOG YLA va LEUKOAUVETE TNV ELOAYWYN TOU oo vo ELOGYETE Tov owArva pe TONoBEMU VO OTN B on TOU owANvag
65. ppe ut luft er overlatt til legen Kilder 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown Co Boston 1979 side 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 side 254 257 261 280 45 3 Lavtrykkscuffen t mmes for luft ved trekke luften sakte ut gjennom luerventilen i pilotslangen ved hjelp av en sprayte 4 Med mindre suging er kontraindikert m oppsamlet sekresjon ovenfor cuffen muligens suges ut far luften i cuffen slippes ut ved hjelp en sprayte Vedlikehold og rensing av trakeostomitube ADVARLSER BRUK IKKE ANDRE OPPLOSNINGER ENN DE SOM ANBEFALES NEDENFOR VED RENGJORING AV ALLE DELER AV TRAKEOSTOMITUBEN TRAKEOSTOMITUBEN SKAL IKKE UTSETTES FOR ANDRE KJEMISKE MIDLER ENN DE SOM ER ANGITT DA SLIK EKSPONERING KAN FORE TIL SKADE PA TUBEN CUFF DELEN AV KANYLEN SKAL IKKE RENGJORES KANYLEN SKAL IKKE BLI LIGGENDE I HYDROGENPEROKSID KANYLE OG OBTURATOR 1 Vask med hydrogenperoksid halv styrke husholdningseddik halv styrke steril normal saltoppl sning eller vann og mildt vaskemiddel 2 Etter vask skylles med steril saltoppl sning for fjerne eventuelle rester vaskemidler 46 ohjeliite koskee allaolevia Shiley trakeostomiatuotteita PED Lasten trakeostomiaputki NEO Vastasyntyneiden trakeostomiaputki PDL Pitka lasten trakeostomiaputki PDC Cuffillinen lasten trakeos
66. presentative Tyco Healthcare UK LTD Gosport PO13 OAS U K 065831A 1002
67. re diameter ndvendig diameter Indre diameter Sis l pimitta EowTtepiki Di metro externo Di metro externo Buitendiameter Yttre diameter Udvendig diameter Ytre diameter Ulkol pimitta E amp wtepukr O Outside Diameter D E AuBen Durchmesser D E Length Longueur L nge Lunghezza e Longitud Compri D mento Lengte L ngd L ngde Lengde Pituus M koc Lt mm Test Inflation Volume Volume de gonflage test Test F llvolumen Volume verifica gonfiaggio Test del volumen de inflado Volume para teste de insuflac o Insufflatievolume t b v testen Test av fyllnadsvolym Inflationsvolumen Testvolum for cuffen Testit ytt volyymi LOYKWOEWC Cuff Resting Diameter Diam tre nominal du ballonnet Residualdurchmesser Diametro nominale cuffia Di metro nominal del bal n Di metro nominal do cuff Nominale diameter van de manchet Ber knad kuff diameter Cuffens hvilediameter Nominell ballongdiameter Cuffin l pimitta At uetpo TNG ev avana oet Obturator Introducteur Obturator Otturatore Obturador Obturador Obturator Obturator Obturator Obturator Sis nviej Enunwnat k gt Neck Strap Cordon de fixation Kan lenhalteband Fettucia di fissaggio Cinta de fijaci n para el cuello Tira para pe
68. re vendu que sur ordre d un m dicin ACHTUNG Nach amerikanischem Bundesgesetz darf dieser Artikel nur auf Rezept eines Arztes abgegeben werden AVVERTENZA La legge federale statunitense consente la vendita del dispositivo solo da parte di un medico dietro prescrizione medica PRECAUCION La ley federal de EE UU establece que este producto s lo puede venderse bajo prescripci n m dica CUIDADO A Lei Federal E U A restringe a venda deste dispositivo que s pode ser feita por um m dico ou mediante a ordem m dico VOORZICHTIG Verkoop van dit artikel is volgens Amerikaanse wetgeving uitsluitend toegestaan nan of op voorschrift van een arts VIKTIGT Federal USA lag begr nsar f rs ljning av denna anordning till av eller p ordination av l kare FORSIGTIG Faderal lov USA begraenser dette produkt til salg ved en l ge eller p ordinering af en l ge FORSIKTIG Faderal amerikansk lov begrenser salget av denne anordningen til eller etter ordre fra lege HUOMIOITAVAA USA n liittovaltiolaki rajoittaa t m n laitteen k yt n ja reseptinkirjoitusoikeuden l k rille O mv auTNG MG OUOKEUAG vo pe TV EVTOAT YLaTpOU 57 Verfallsdatum Jahr Monat Data di scadenza anno mese E Expiration Date year month Date d expiration ann e mois Fecha de caducidad a o mes Data d
69. rger la canule dans du s rum physiologique st rile et v rifier qu il ne se produit pas de fuite D gonfler le ballonnet avant l insertion REMARQUE Les volumes d air indiqu s s appliquent au test uniquement Demander au m decin ou l aide soignante domicile le volume d air n cessaire au gonflage lorsque la canule est plac e dans la trach e 2 Pour gonfler le ballonnet basse pression injecter l air l aide d une seringue par la valve Luer du syst me de gonflage Le choix de la m thode de gonflage et de d gonflage est laiss l appr ciation du m decin References 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 93 108 2 Shapiro B et al Clinical Application of Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 3 Pour d gonfler le ballonnet basse pression utiliser une seringue afin d vacuer l air par la valve Luer du syst me de gonflage 4 Avant de d gonfler le ballonnet l aide d une seringue et si l aspiration n est pas contre indiqu e aspirer les s cr tions accumul es au dessus du ballonnet Nettoyage de la canule pour trach otomie AVERTISSEMENTS POUR NETTOYER TOUT OU PARTIE DE LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE NE PAS UTILISER D AUTRES SOLUTIONS QUE CELLES QUI SONT RECOMMANDEES CI DESSOUS N EXPOSER LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE A AUCUN AUTRE PRODUIT CHIMIQUE QUE CEUX QUI SONT RECOMMANDES CAR CELA
70. s du syst me de gonflage quelques pr cautions simples seront prises pour manipuler la canule lors de son insertion et lorsqu elle est en place Eviter de tirer ou de manipuler la ligne de gonflage qui est con ue pour conduire et maintenir l air dans le syst me de gonflage du ballonnet Il est recommand de maintenir la ligne de gonflage dans une position qui permette les mouvements du patient tout en vitant de tirer sur la jonction de la ligne de gonflage et de la canule Eviter l entr e de coton ou autres particules dans la valve du ballonnet t moin Il est recommand de changer fr quemment et r guli rement les canules de trach otomie 10 AVERTISSEMENTS VEILLER A CE QUE LA CANULE POUR TRACHEOTOMIE PEDIATRIQUE A BALLONNET PDC ET PLC NE SOIT JAMAIS BOUCHEE OU RECOUVERTE D UN CAPUCHON CAR LE PASSAGE D AIR RISQUE DE NE PAS ETRE SUFFISANT POUR PERMETTRE AU PATIENT DE RESPIRER MEME LORSQUE LE BALLONNET EST COMPLETEMENT DEGONFLE NE JAMAIS GONFLER LE BALLONNET A UNE PRESSION SUPERIEURE A 25 mm Hg UN GONFLAGE EXCESSIF DU BALLONNET RISQUE D ENDOMMAGER LA TRACHEE ET D ENTRAVER LA VENTILATION 1 Avant d ins rer la canule v rifier toujours que le ballonnet et le systeme de gonflage ne pr sentent pas de fuite Ce test peut tre effectu comme suit gonfler le ballonnet avec le volume d air indiqu dans le tableau 4 et attendre quelques minutes pour v rifier qu il ne se d gonfle pas ou imme
71. s til et minimum Ved oppbl sing formes cuffen etter formen p trakea slik at man oppn r en forsegling ved lavt intracuff trykk Oppblasingsslangen til cuffen har en luerventil med en innbygd pilotballong som angir oppblasningen av cuffen Bruksanvisning Hensikten med dette produktet er gi trakeal tilgang til luftbehandling FORSIKTIG Shiley trakeostomitube er klassifisert som medisinsk utstyr til engangsbruk Det anbefales skifte trakeostomituben ofte og rutinemessig Produsenten anbefaler ikke bruk av trakeostomituben i mer enn 29 dager Det anbefales ogsa a skifte tilleggsutstyret ofte og rutinemessig Anvisninger Ytterligere anvisninger for produkter med cuff gisi slutten av denne delen 1 Legen skal avgj re hvorvidt en Shiley neonatal eller pediatrisk tube skal brukes MERK En neonatal tube har samme innvendige og utvendige diameter som den pediatriske tuben av samme storrelse men er utstyrt med en kortere kanyle og halsplate En lang pediatrisk tube har samme innvendige og utvendige diameter som en standard pediatrisk tube av samme storrelse men kanylen er lenger 2 S rg for maksimum tilgang til luftveiene ved velge den st rste tuben som pasientens anatomi tillater 3 Blottlegg fremre trakeale vegg ved hjelp av standard trakeostomimetode for spebarn Kilde 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 side 183 4 P f r et lag med vannopploselig sm re
72. sco o Fixatiebandje Nackband Halsbaendel Festeb nd Kiinnitysnauha Aoup REF Catalogue number R f rence Artikel Nummer Numero di codice N mero de cat logo Refer ncia Artikelnummer Artikelnummer Kodenummer Artikkelnummer Koodinumero 8 Katad you 56 instructions d usage l int rieur ACHTUNG Siehe Gebrauchs anweisung der Verpackung ATTENZIONE Vedere istruzioni d uso all interno ATENCION Leer las instrucciones de uso del interior e ADVERTENCIA Precauc o Leia as instru es de utiliza o ATTENTIF Ze gebruiksaanwijzing in de verpakking OBS Se bruksanvisningen i f rpackningen BEMAERK Se vedlagte brugsanvisning OBS Se bruksanvisningen inne i pakningen VAROITUS Katso k ytt ohjeet sis puolelta e 2HMEIQ2H Mpocoxh deite odnyies XP OEWG EVTOG WARNING Caution See instructions for use ATTENTION Voir Quantity Quantit Menge Quantita Cantidad Quantidade Aantal Antal Antal Antall M tr Moc tnta LOT Lot Number Num ro de lot Chargenbezeichnung Numero di lotto N mero de lote N mero de lote Chargenummer Lotnummer Lot nummer Partinummer Er numero Kw uk c Rx ONLY CAUTION Federal U S A law restricts this device to sale by or on the order of a physician ATTENTION La loi f d rale des Etats Unis stipule que ce produit ne peut t
73. sitioneer het kanaaltje op een wijze waarbij de pati nt mobiel is zonder dat er trekbelasting onstaat op de verbinding tussen kanaaltje en de canule Voorkom dat pluis of andere stoffen binnendringen in het Luer ventieltje van het controleballonnetje Frequent en routinematig vervangen van de tracheacanule wordt aanbevolen WAARSCHUWINGEN DE PEDIATRISCHE TRACHEACANULE MET CUFF PDC EN PLC MAG NOOIT WORDEN AFGESLOTEN OMDAT DE MOGELIJKHEID BESTAAT DAT DE PATI NT NIET VOLDOENDE KAN ADEMEN ZELFS WANNEER DE CUFF HELEMAAL LEEG IS VOOR HET VULLEN VAN DE CUFF MAG ONDER GEEN BEDING EEN DRUK VAN MEER DAN 25 mm Hg GEBRUIKT WORDEN OVERVULLEN VAN DE CUFF KAN TRAUMA AAN DE TRACHEA VEROORZAKEN EN DE BEADEMING BELEMMEREN 33 Controleer de cuff en het vulsysteem altijd op lekkage voordat de canule inbrengt Deze test kan als volgt worden verricht vul de cuff met de in tabel 4 vermelde hoeveelheid lucht Kijk vervolgens gedurende enige minuten of de cuff niet leegloopt of dompel de canule onder in een steriele fysiologische zoutoplossing en controleer op lekken Leeg de cuff weer v r het inbrengen NB De aangegeven vulvolumes zijn alleen bestemd voor testdoeleinden Raadpleeg de arts of de medische hulpverlener voor het juiste volume wanneer de canule in de trachea is geplaatst Vul de lagedruk cuff door met een injectiespuit lucht via het Luer ventieltje in het insufflatiekanaaltje te spuiten De uiteindelijke keuze van d
74. struction des mat riels usage m dical doit obligatoirement respecter les r glements nationaux applicables aux d chets biologiquement dangereux Contenu des emballages voir le tableau 1 Description voir les dimensions dans les tableaux 2 5 REMARQUE Dans les tableaux de dimensions 2 4 D I repr sente le diam tre interne l emplacement le plus troit et D E le diam tre externe du tube l ments du ballonnet non compris La longueur repr sente la distance s parant la surface de la plaque mobile du c t patient de l extr mit patient de la canule mesur e le long de l axe Description Les canules pour trach otomie p diatriques et n onatales Shiley comprennent un tube radio opaque en chlorure de polyvinyle biocompatible int grant son extr mit proximale un raccord standard de 15 mm pour connexion directe aux appareils de ventilation et d anesth sie standards Les mod les p diatriques ballonnet comprennent un ballonnet basse pression de grand volume et paroi mince destin r duire au minimum les dommages risquant d tre inflig s la trach e Lorsqu il est gonfl le ballonnet pouse la forme naturelle de la trach e du patient et assure l tanch it sous faible pression Le syst me de gonflage comprend une valve Luer et un ballonnet t moin qui refl te le gonflage du ballonnet Usage Ces canules servent fournir un acc s la trach e pour la r gulation de
75. ta siin on pidempi kanyyli 48 2 Maksimin ilmatiehyen saamiseksi on valittava suurin mahdollinen potilaan anatomiaan mukautuva putki 3 sis sein m tuodaan esille k ytt en standardia pieni lapsia varten kehitetty trakeostomiatekniikkaa Viite 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 s 183 4 Putken p lle ja sis nviej n ulkonevaan osaan on sivelt v ohut kerros vesiliukoista liukastusainetta helpottamaan putken paikalleen asentamista Asenna putki paikalleen sis nviej n ollessa t ysin asettuneena paikalleen Kun putki on kunnolla asennettu poista heti sis nviej 6 Yhdist kiinnitysnauha putkeen Taivuta potilaan p t eteenp in ja kiinnit kiinnitysnauha Jos v line on asianmukaisesti asennettu yhden sormen ty nt minen kiinnitysnauhan ja potilaan kaulan v liin pit isi olla mahdollista Lis ohjeita cuffillisten lasten putkien k ytt varten VAROITUKSIA L k rin tulee tehd trakeostomiatoimenpide siten ettei cuffi vahingoidu Leikkaushaavaa teht ess on v ltett v ruston ter vi reunoja koska ne saattavat puhkaista cuffin asennuksen aikana ja aiheuttaa ilmavuotoa Cuffi on tyhjennett v t ydellisesti asennuksen helpottamiseksi ja jotta estet n ruston ter vi reunoja puhkomasta sit Toimi seuraavasti t yt cuffi ved sitten kaikki ilma pois cuffista Sitten cuffi vedet n pois varovasti ka
76. tels aufgetragen werden Der Obturator mu einwandfrei festsitzen ehe die Kan le eingef hrt wird Sobald die Kan le richtig sitzt sofort den Obturator entfernen Das Halteband an der Kan le befestigen Den Kopf des Patienten nach vorn biegen und das Halteband befestigen Der Halsgurt sitzt dann richtig wenn ein Finger zwischen das Halteband und dem Hals des Patienten Platz findet 15 Weitere Anweisungen f r P diatrie Kan len mit Manschette VORSICHT Der Arzt sollte beim Luftr hrenschnitt darauf achten da die Manschette unbesch digt eingesetzt werden kann Scharfe Knorpelkanten sind zu meiden da sie die Manschette w hrend des Einsetzens besch digen und ein Leck verursachen k nnen Um das Einf hren der Kan le zu erleichtern und eine Verletzung der Manschette durch scharfe Knorpelkanten zu verhindern ist die Manschette vorsichtig zur ckzustreifen Dies geschieht indem die Manschette geblockt dann vorsichtig vom distalen Ende der Kan le in Richtung der Halsplatte hin verschoben wird w hrend die darin verbliebene Luft entweicht Bitte hierbei keine scharfen Instrumente wie Pinzetten oder Klemmen verwenden da sonst die Manschette besch digt wird Dieses Produkt besteht aus weichem Material das den Eigenschaften des Trachea Epithels entspricht und somit optimale Funktion und Komfort f r den Patienten gew hrleistet Einfache Vorsichtsma nahmen in der Handhabung der Shiley P diatrie Trachostomiekan le mit Ma
77. tents of Packages Refer to Table 1 Description Refer to Tables 2 through 5 For Sizing Dimensions NOTE The sizing dimensions as noted in Tables 2 through 4 refer to the I D asthe inside diameter at the smallest location is the outside diameter of the cannula not including cuff features Length is the distance from the patient side of the neck plate to the patient end of the tube measured on the centerline Description The Shiley Pediatric and Neonatal Tracheostomy Tubes have a radiopaque tube constructed using biocompatible polyvinyl chloride with a built in standard 15mm connector on the proximal end of the tube for direct connection to standard ventilation and anesthesia equipment Cuffed Pediatric models have a thin wall high volume low pressure cuff to minimize tracheal wall damage When inflated the cuff conforms to the natural shape of the trachea providing a seal at a low intracuff pressure The cuff inflation line has a luer valve with an integral pilot balloon to indicate cuff inflation Indications For Use This device is intended for use in providing tracheal access for airway management CAUTION The Shiley Tracheostomy Tube is classified as a disposable medical device The manufacturer recommends that the Tracheostomy Tube usage not exceed twenty nine 29 days Frequent and routine changes of the Tracheostomy Tube and accessories are recommended and should be evaluated by the attending physician
78. tering av Shileys kuff rsedda pediatriska trakeostomitub under inf rande och medan den r p plats underl ttar korrekt funktion och minskar risken f r skador p pilotballongsystemet Undvik att dra i eller manipulera inflationsslangen eftersom den r konstruerad f r att f ra in och beh lla luft som en del av pilotballongsytemet Det r tillr dligt att h lla inflationsslangen i en position som l ter patienten r ra p sig utan att kopplingen mellan slang och fl ns uts tts f r p frestning F rhindra att ludd eller andra partiklar kommer in i pilotballongens luerventil Trakeostomituben b r bytas ofta och rutinm ssigt OBSERVERA TRAKEOSTOMITUBEN MED KUFF F R PEDIATRISKT BRUK PDC OCH PLC B R ALDRIG T PPAS TILL ELLER F RSES MED LOCK EFTERSOM LUFTV GEN D KANSKE INTE BLIR TILLR CKLIG VILKET KAN LEDA TILL ATT PATIENTEN INTE KAN ANDAS ENS MED KUFFEN HELT T MD UNDER INGA OMST NDIGHETER F R KUFFEN FYLLAS MED ETT H GRE LUFTTRYCK N 25 mm Hg EXTREM FYLLNING AV KUFFEN KAN F RORSAKA TRAKEALSKADA OCH F RHINDRA VENTILATION 1 Testa alltid kuffen och pilotballongsystemet f r att uppt cka eventuellt l ckage innan du s tter in tuben Detta test kan utf ras p f ljande s tt Fyll upp kuffen med den luftvolym som angesi tabell 4 Kontrollera sedan under flera minuter om den t ms eller s nk ned tuben i steril koksaltl sning och kontrollera om den l cker luft T m kuffen innan produkten f rsin
79. ti sono fornite alla fine di questo paragrafo 1 La scelta del modello pediatrico o neonatale deve essere effettuata dal medico NOTA il modello neonatale presenta lo stesso diametro esterno ed interno della versione pediatrica di misura corrispondente dalla quale differisce per la cannula e la flangia pi corte La cannula pediatrica lunga presenta lo stesso diametro esterno ed interno della versione pediatrica standard dalla quale differisce per la maggiore lunghezza 2 Al fine di ottenere una ventilazione ottimale scegliere la cannula di dimensioni massime adattabili all anatomia del paziente 3 Eseguire una tecnica di tracheostomia pediatrica che permetta di esporre la parete anteriore della trachea all intubazione Rif bibliografico 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B Saunders Co Philadelphia 1991 p 183 4 Per facilitare l intubazione applicare un sottile velo lubrificante idrosolubile alla cannula ed alla parte emergente dell otturatore Introdurre la cannula mantenendo l otturatore completamente inserito 19 5 Rimuovere immediatamente l otturatore una volta ottenuto il corretto posizionamento 6 Inserire la fascia di fissaggio nella flangia Flettere la testa del paziente in avanti ed allacciare la fascia intorno al collo Il corretto allacciamento della fascia deve permettere il passaggio di un dito tra la fascia ed il collo del paziente Ulteriori istruzioni relative ai modelli pediatrici c
80. tomiaputki PLC Pitka cuffillinen lasten trakeostomiaputki K ytt ohjeet VAROITUKSIA NAMA OHJEET ON LUETTAVA HUOLELLISESTI ENNEN VALINEIDEN K YTT MIST N M OHJEET KOSKEVAT AINOASTAAN SHILEY LASTEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA PED SHILEY PITK LASTEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA PDL SHILEY VASTASYNTYNEIDEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA NEO SHILEY CUFFILLISTA LASTEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA PDC JA SHILEY PITK CUFFILLISTA LASTEN TRAKEOSTOMIAPUTKEA PLC JA OHJEET ON LUETTAVA HUOLELLISESTI ENNEN PUTKEN K YTT V LINEET OVAT STERIILEJ AINOASTAAN SILLOIN KUN SUOJAPAKKAUS ON AVAAMATON EHJ JA VAHINGOITTUMATON L YRIT STERILOIDA UUDELLEEN LAPSILLE TAI VASTASYNTYNEILLE TARKOITETTUJA TRAKEOSTOMIAPUTKIA L ALTISTA L MP TILOILLE JOTKA OVAT KORKEAMPIA KUIN 49 C LASERIA K YTETT ESS T M N TAI MUIDEN TRAKEAPUTKIEN YHTEYDESS ON OLTAVA VAROVAINEN JOTTA V LTET N LASERS TEEN OSUMINEN PUTKEEN JOS LASERIS DE OSUU PUTKEEN JA VARSINKIN JOS L SN ON HAPELLA RIKASTETTUJA SEOKSIA SEURAUKSENA SAATTAA OLLA PUTKEN NOPEA HAPETTUMINEN VAHINGOLLISIN L MP VAIKUTUKSIN SEK SY VYTT VIEN JA MYRKYLLISTEN PALAMISTUOTTEIDEN P ST J KUTEN ESIMERKIKSI KLOORIVETY HAPPOA HCL TRAKEOSTOMIAPUTKIA TULISI AINA PIT VARALLA POTILAAN VUOTEEN L HELL VAIHTOA VARTEN ON KIINNITETT V ERITYIST HUOMIOTA LAPSILLE JA AIKUISILLE TEHT VIEN TRAKEOTOMIATOIMENPITEIDEN V LISEEN EROON Viite 1 Othersen Jr H B The Pediatric Airway W B S
81. tr k i eller manipulation af oppustningsslangen da den er designet til at lede og holde luft som en del af cuffens oppustningssystem Det anbefales at oppustningsslangen holdes i en position der tillader patientbev gelse uden at der kommer stramning af overgangen mellem slangen og flangen Undg at der tr nger fnug eller andre partikler ind i luer ventilen p pilotballonen Hyppige og rutinem ssige udskiftninger af tracheostomituben anbefales ADVARSLER P DIATRISK TRACHEOSTOM ITUBE MED CUFF PDC OG PLC B R ALDRIG LUKKES MED PROP ELLER H TTE FORDI DER M SKE IKKE ER TILSTR KKELIG LUFTTILFORSEL TIL AT PATIENTEN KAN NDE SELV NAR CUFFEN ER FULDST NDIG T MT DER M UNDER INGEN OMST NDIGHEDER BRUGES MERE END ET LUFTTRYK P 25 mm Hg TIL OPPUSTNING AF CUFFEN FOR H RD OPPUSTNING AF CUFFEN KAN FOR RSAGE BESKADIGELSE AF TRACHEA OG H MME VENTILATIONEN 1 Inden indf ring af tuben b r cuff og oppustningssystem altid testes med henblik p l kage Denne test kan udf res som f lger Pust cuffen op med det luftvolumen der er angivet i tabel 4 V r opm rksom p luftl kage ved enten at iagttage cuffen i adskillige minutter eller ved at holde tuben neddyppet i sterilt saltvand for at se om der siver luft ud T m cuffen for luft inden indf ring BEM RK Oppustningsvolumen er kun til testform l Konsult r l gen eller hjemmesygeplejersken med henblik p passende oppustningsvolumen n r tuben er placeret i
82. tslangen siden den er utformet til lede og holde luft som en del av oppblasningssystemet til cuffen Det anbefales s rge for at pilotslangen plasseres slik at pasienten kan flytte p seg uten belaste forbindelsen mellom slangen og flensen Pass p at lo og andre partikler ikke kommer inn i luerventilen i pilotballongen Det anbefales skifte trakeostomituben ofte og rutinemessig ADVARSLER DEN PEDIATRISKE TRAKEOSTOMITUBEN MED CUFF PDC OG PLC SKAL ALDRI TETTES TIL ELLER STENGES MED HETTE FORDI DET ER MULIG LUFTVEIENE IKKE GIR PASIENTEN NOK LUFT SELV N R CUFFEN ER HELT T MT DET SKAL UNDER INGEN OMSTENDIGHET BRUKES MER ENN 25 mm Hg LUFTTRYKK TIL FYLNING AV CUFFEN OVERFYLLING AV CUFFEN KAN FOR RSAKE SKADER I TRAKEA OG FORHINDRE VENTILERING 1 Sealltid etter at det ikke finnes lekkasjer i cuffen og inflasjonssystemet f r innf ring av tuben Dette kan unders kes p f lgende m te Fyll cuffen med luftvolum i henhold til tabell 4 F lg deretter n ye med i flere minutter for se om luften forsvinner eller legg tuben i steril saltoppl sning og se etter luftlekkasje T m cuffen for luft f r innf ring MERK Angivelsene for oppbl singsvolum gjelder kun til testing R df r med legen eller hjemmepleier med hensyn til riktig oppbl singsvolum n r tuben sitter i trakea 2 lavtrykkscuffen ved fylle luft inn i luerventilen med en spr yte Ansvaret for valg av prosedyre for fylle eller sli
83. uffiati AVVERTENZE Il medico dovr realizzare la tracheostomia che eviter danni alla cuffia Durante l incisione avere cura di non creare margini taglienti nelle cartilagini che possano perforare la cuffia durante l inserimento e successiva perdita Per facilitare l inserimento e prevenire la perforazione della cuffia si consiglia di stirare la cuffia Ci si ottiene gonfiandola prima stirandola verso l estremit distale della cannula in fase di sgonfiaggio Successivamente muovere con cura la cuffia dalla estremit distale della cannula verso in direzione della flangia per ottenere la rimozione dell aria residua Non utilizzare strumenti come forcipi che possono danneggiare la cuffia Questo prodotto costituito da materiale morbido che ben si adatta al tessuto tracheale ed ben tollerato dal paziente Nel caso si utilizzi la cannula pediatrica cuffiata devono essere prese semplici precauzioni durante Vintubazione allo scopo di minimizzare il rischio d interruzione della via di insuflaggio della cuffia Evitare manovre errate e strattoni sulla linea di gonflaggio A questo proposito si consiglia di mantenere la via in una posizione tale da consentire liberi movimenti del paziente senza che si creino tensioni nel punto di giunzione con la cannula Prevenire l entrata della garza o di altri corpi estranei nella valvola Luer del palloncino pilota Si raccomandano frequenti e periodiche sostituzioni della cannula trac
84. ungen f r biologisch gef hrliche Abfallstoffe vorgenommen werden Packungsinhalte Siehe Tabelle 1 Beschreibung Siehe Tabellen 2 bis 5 f r Gr enabmessungen HINWEIS Die Gr Benabmessungen wie in den Tabellen 2 bis 4 dargestellt beziehen sich auf den Innendurchmesser 1 D an der ersten Stelle A D ist der AuBendurchmesser der Kan le Manschette ausgenommen Die Lange wird von der Patientenseite der Halsplatte bis zum Patientenende der Leitung entlang der Mittellinie gemessen Beschreibung Die Shiley Tracheostomiekan len f r Kinder und Neugeborene bestehen aus einer r ntgendichten Kan le aus biokompatiblem Polyvinylchlorid mit einem eingebauten 15 mm Standardanschlu amp am proximalen Ende der Kan le f r den direkten Anschlu amp an Standard Beatmungs und An sthesieger te P diatrie Modelle mit Manschette weisen eine diinnwandige Niederdruckmanschette mit hohem Volumen auf wodurch die Verletzungsgefahr der Luftr hrenwand auf ein Minimum herabgesetzt wird In geblocktem Zustand pa t sich die Manschette der nat rlichen Form der Luftr hre an und bildet somit eine Abdichtung bei nur geringem Druck im Manschetteninnern Die F lleitung der Manschette ist mit einem Luer Ventil mit integriertem Kontrollballon zur Anzeige der Manschettenbef llung ausgestattet Indikationen Diese Produkte erm glichen den Zugang zu den Luftwegen und deren Kontrolle HINWEIS Die Shiley Tracheostomiekan le ist ein medizi
85. zia ou submirja c nula em solu o salina est ril observe se ha fugas de ar Esvazie bal o antes da inserc o OBSERVACAO Os volumes de insuflac o s o somente para fins de teste Consulte o m dico ou o provedor de atendimento m dico para saber o volume adequado de insuflac o quando a c nula est posicionada na traqueia Refer ncias 1 Morrison M L Respiratory Intensive Care Nursing Little Brown amp Co Boston 1979 pp 993 108 2 Shapiro B et al Clinical Application for Respiratory Care Year Book Medical Publishers Chicago 1979 pp 254 257 261 280 2 Insufle o bal o de baixa press o injectando ar na v lvula luer da via de insuflac o utilizando uma seringa A escolha do procedimento de insuflac o e desinsuflac o do bal o fica ao crit rio do m dico 3 Para desinsuflar bal o de baixa press o retire o ar vagarosamente da v lvula luer do tubo de insuflac o usando uma seringa 4 Pode ser necess rio aspirar as secre es acumuladas por cima do bal o antes de desinsuflar o bal o com uma seringa excepto nos casos em que a aspirac o de secrec es contra indicada Cuidados com a c nula de traqueostomia ADVERTENCIAS N N UTILIZE OUTRAS SOLUC ES A SER AOUELAS RECOMENDADAS ABAIXO PARA A LIMPEZA DA CANULA DE TRAQUEOSTOMIA NAO EXPONHA A CANULA DE TRAQUEOSTOMIA A QUAISQUER AGENTES QUIMICOS QUE NAO SEJAM AQUELES RECOMENDADOS POIS PODERAO DANIFICAR A CANULA NAO

Shiley - NBN Group

Contents

Download Pdf Manuals

Related Search

Related Contents