Les diapos
Contents
1. ll Psin 11424497 4 hariri 2 3 4 EC CLU LC 63 142 4942 u CORP TES ZT DT TU b Cesk 002001 CD n IEE CEREELECE llamapa 8142 44424 Uniquement sur pr imprim es la charge du prescripteur ou de l tablissement obligatoire depuis 1 juillet 1999 dat e Identification du patient nom pr nom sexe ge Identification de l ordonnance Identification du prescripteur et N ADELI du prescripteur N FINESS si tablissement de soins minist re de la sant Carr pour inscrire le nombre de sp cialit s prescrites Papier filigrane ombr avec le motif du caduc e Un duplicate pharmacien Nom du m dicament et conditions d administration nombre de conditionnements ou dur e du traitement Signature du prescripteur sous la derni re ligne neutralisant le reste de P espace libre Dur e de prescription 7 14 Le d lai court date de prescription doit tre pr sent e dans les 24 heures suivant sa r daction sinon sera ex cut e que pour dur e restante 14 jours morphine orale lt imm diate gt m thadone 7 Jours morphine injectable p thidine Pass e 28 jours elle est invalid e Pas de renouvellements GROUPE HOSPITALIER ASSISTANCE H PITAUX n s PUBLIQUE DE PARIS 46 rue Henri Huchard 75877 PARIS Cedex2. lev pour la sant Toxicit directe effets secondaires interactions marge th rapeutique troite Identifi par cadre blanc entour d un Myolastan 50 mg Uniquement sur ordonnance Liste Ne pas laisser 1 port e des enfants m dicaments ou produits v n neux pr sentant pour sant des risques directs ou indirects Identifi par cadre blanc entour d un AUTONSE 14 310 tupu Les cat gories r glementaires de m dicaments Stup fiants substances risque toxicomanog ne et quelques psychotropes Identifi de fa on identique liste sauf v t rinaire dble filet rouge Les cat gories r glementaires de m dicaments M dicaments en vente libre sans ordonnance M dicaments conseil Pharmacien M dicaments grand publique Nom pr nom Adresse n t l phone Heures de consultation N d inscription la s curit sociale N t l phone en cas d urgence du m decin ou service d urgence Eventuellement Qualifications titres ou fonctions reconnues par le Conseil National de l Ordre des m decins Uniquement sur ordonnance Papier libre ou en t te imprim Identification du prescripteur Date du jour obligatoire Identification du patient nom pr nom ge sexe poids si enfant ou ob sit Nom du m dicament mode et conditions d administrat
3. contr ler ce qui est crit posologie voie interactions m dicamenteuses Responsabilit au niveau p nal civil et disciplinaire Le malade support crit apr s une information orale Le pharmacien qui d livre Les organismes sociaux Doit tre Lisible bien crit informatif pour Une meilleure compr hension Diminuer les risques de surdosage Augmenter l observance viter les refus de d livrances M dicaments remboursables s il y a une ordonnance Ex Doliprane M dicaments prescription obligatoire la plupart listes stup fiants M dicaments prescription restreinte M dicaments en ATU nominative ou cohorte Ordonnances simples Ordonnances s curis es ou infalsifiables Ordonnances b1 zones ALD Ordonnances de m dicaments d exception Hospitali re R gimes particuliers aide sociale pensions militaires concerne l affection mentionn e sur le carnet de soins Types d ordonnances Ordonnance simple ou Classique gt Papter libre ou en t te imprim Types d ordonnances F GROUPE HOSPITALIER O ASSISTANCE H PITAUX Ordonnance prot g e ou Q SERA 75877 PARIS Cedex 18 T l phone 01 40 25 80 80 s curis e ou infalsifiable Age SERVICE DE DERMATOLOGIE pour les stup fiants Num rotation permettant d identifier
4. de l indication th rapeutique et de la posologie par un groupe d experts Efficacit fortement pr sum e Traitement des maladies graves sans alternative th rapeutique m decin traitant hospitalier Sous sa responsabilit dans le cadre de l indication th rapeutique mise disposition du m dicament avant AMM pr c de obtention de AMM iption Populations particuliers Sujet Ag Une pharmacocin tique modifi e ou d une diminution des r ponses hom ostatiques Parfois de modifications dans la vitesse de r sorption Masse corporelle maigre et eau corporelle r duites absolue et relative Diminution de l albumine qui fixe de nombreux m dicaments Changements dans les r actions de phase par le syst me microsomal oxydative mixte Maladies qui affectent la fonction h patique insuffisance cardiaque congestive plus fr quentes Diminution naturelle de la capacit fonctionnelle du rein donc d limination tr s importante Comme l enfant et la femme enceinte peu repr sent s dans les essais cliniq Mais surtout joue la qui conduit la effets ind sirables risque interactions 1 Noter soigneusement les ant c dents de prise de m dicaments 2 Ne prescrire que pour une indication sp cifique et rationnelle 3 D finir un objectif au traitement puis d buter avec des posologies faibles et adapter la posologie l effet d sir 4 Maintenir une attention
5. le lot d ordonnances Identification du prescripteur pr imprim e en bleu teinte et intensit sp cifique adresse et n ADELI prescripteur n t l urg Carr pr imprim en micro lettres pour indiquer le nombre de m dicaments prescrits Production par entreprises certifi es liste AFNOR Types d ordonnances Ordonnance bi zone Affection Longue Dur e Prescriptions relatives au traitement de l affection de longue dur e reconnue liste ou hors liste 1 zone pour les prescriptions en rapport avec la Prescriptions SANS RAPPORT avec l affection de longue dur e MALADIES INTERCURRENTES pathologie prise en charge 100 2 zone r serv e pour les La priscription concourt traftement d une Ce longue dur e mentionn e protocole sp cial J Docteur este que la prescription du m dicament concernant le patent susd sign est conforme aux indications de la d infonnation th rapeutique en vigueur le date de la pr sents ordonnance 4 1 m La pasabis d amende fox qana rend coupable de baies ov de PALETI du Codi ML MIT AC PR S3326 Les cat gories r glementaires de m dicaments Liste I Liste II Stup fiants M dicaments en vente libre sans ordonnance Substances pr parations et m dicaments pr sentant un risque
6. par fait fol mentaires PS SO ANSE CAS Substances pr parations et m dicaments pr sentant un risque lev pour la sant Toxicit directe Effets secondaires Interactions Marge th rapeutique troite Identifi par cadre blanc entour d un m dicaments ou produits v n neux pr sentant pour la sant des risques directs ou indirects Identifi par cadre blanc entour d un substances risque toxicomanog ne et quelques psychotropes dentifi de fa on identique liste sauf v t rinaire dble filet Posologie et nombre d unit s Renouvellement Validit de la prescription Quantit d livr e Destin e de l ordonnance R gles de d livrance Ordonnance s curis e En lettres Non renouvelable 28 j sauf IV Chevauchement interdit sauf mention compl ment de Pour 7 28 j selon les produits Conserv e par pharmacien Copie au malade Liste Il Indiff rent En chiffres Renouvelable x fois lt 12 mois sauf interdiction Non Renouvelable sauf mention renouveler x fois 3 mois apr s r daction Limit e 12 mois 30 jours Contraceptifs 3 mois Conserv e par le malade Liste des stup fiants Stup fiant ou toxicomanog ne Risque de cr er une d pendance Pas de renouvellement partir de la m me prescription Dur e de prescription Analg siques fent
7. toute particuli re en ce qui concerne les r actions et interactions m dicamenteuses 5 Simplifier le sch ma d administration autant que possible Utilisation du VIDAL Autres guides de m dicaments DOROSZ etc 5 index ou portes d entr es la d nomination du m dicament telle que d finie l article R5000 du CSP accompagn e du dosage et de la forme telle qu elle figure dans l AMM le du des principe s exprim en DCI ou D nomination Commune Fran aise ou appellation traditionnelle VIDAL 2 5 index ou portes d entr es e le nom de l ou des excipient s le nom du laboratoire exploitant le m dicament la classe pharmacoth rapeutique reprend le R sum des Caract ristiques du Produit d livr par Agence fran aise de s curit sanitaire des produits de sant ou l Agence europ enne du m dicament lors de l octroi de l autorisation de mise sur le march rectificatif de chaque sp cialit pharmaceutique L ensemble des monographies est mis jour selon les rectificatifs publi s par l AFSSAPS ou l EMEA VIDAL ajoute le prix du m dicament le l admission au remboursement et l agr ment aux collectivit s Les RCP de certains m dicaments qui ne diff rent que par la forme pharmaceutique la pr sentation et ou le dosage peuvent tre regroup s dans une seule monographie Dans ce cas 1l n y a pas r duc
8. 18 T l phone 01 40 2580 80 FANESS 750100232 Date N II Nom Pr nom patient Age SERVICE DE DERMATOLOGIE Chef de Service Pr B atrice CRICKX Hossaolisetion TeL 0140257106 Hipstel de Jour T4 0140357160 des render voxs de consultation T l 01 40 25 8240 Accueil de consalistion Ta 6144258435 N Adeli Wawa GROUPE HOSPITALIER ASSISTANCE H PITAUX n s PUBLIQUE DE PARIS 46 rue Henri Huchard 75877 PARIS Cedex 18 T l phone 01 40 2580 80 FANESS 750100232 Date N IIIIIIIIIIIII asispa Age SERVICE DE DERMATOLOGIE Chef de Service Pr B atrice CRICKX Hossaolisetion TeL 0140257106 Hipstel de Jour T4 0140357160 des render voxs de consultation T l 01 40 25 8240 Accueil de consalistion 06 02828 N Adeli Wawa les m dicaments la prescription est r dig e par un m decin hospitalier et la d livrance est effectu e par un pharmacien hospitalier Ces m dicaments sont disponibles la dispensation pharmaceutique hospitali re externe D P H E les m dicaments la premi re prescription doit obligatoirement tre faite par un m decin hospitalier son renouvellement par n importe quel praticien Les m dicaments sont disponibles dans les pharmacies de qe Ge les m dicaments anticholinest rasiques Liste I Obligation d une prem
9. Cours de pharmacologie PCEM2 R glements concernant l utilisation des m dicaments Heriberto BRUZZONI GIOVANELLI CIC U Paris 7 INSERM 0716 H pital Saint Louis Plan du cours Prescription G n ralit s Le cadre de la prescription Les types d Ordonnances Les cat gories r glementaires de m dicaments Les r gles de la prescription La prescription en DCI L observance du traitement et les populations risque Le Vidal h 21 L LC Le plus trop souvent la th rapeutique fait appel un m dicament Le m dicament est au patient On appelle l acte par lequel un professionnel de sant indique un malade le s m dicament s qu il lui conseille la prescription est un conseil jamais un ordre La prescription est un acte m dical Le m decin d tient le de la prescription Prescrire n est pas une obligation Choix d un objectif th rapeutique Ex les hypocholesterol miants le taux de cholesterol s il n y a pas un risque de pathologie cardiovasculaire Choisir entre un r gime un traitement Choix du m dicament Classe pharmacologique Principe Actif Sp cialit ou g n rique Mono ou polyth rapie e Choix de la voie d administration Malade enfant adulte tat de sant pathologie m dicament e Choix de la posologie e Choix de la dur e de traitement 0 LOS e La prescription est
10. age CE Les monographies reprennent les principales caract ristiques des produits pr sentation composition propri t Informations utiles R pertoire des groupes g n riques de l AFSSAPS Liste indicative des sp cialit s pharmaceutiques et pr sentations nouvellement disponibles sur le march Liste indicative des sp cialit s pharmaceutiques et pr sentations supprim es depuis le 1 01 2000 Liste des m dicaments supprim s pour pharmacovigilance depuis 1993 Informations utiles Calendrier vaccinal Liste indicative des sp cialit s pharmaceutiques fran aise contenant des produits dopants Modalit s de prescription et de d livrance des m dicaments Centres antipoison et centres de toxicovigilance Centres r gionaux de pharmacovigilance Centres d valuation et d information sur les pharmacod pendances Associations de malades Fiches de transparence et Avis de la commission de transparence nteractions m dicamenteuses consid r es comme cliniquement pertinentes par le groupe de travail ad hoc de P AFSSAPS Certains m dicaments sont des m dicaments r cents dont l ensemble des interactions n a pu tre tudi par le groupe de travail ad hoc de l AFSSAPS D autres produits sont des m dicaments dont les interactions sont valuer selon la gravit et l urgence Seule l information officielle diffus e
11. anyl inj alfentanil sufentanil ramifentanil Anesth siques morphine amp dextromoramide Palfium oxycodone Antalgiques Eubine pentazocine Fortal p thidine Dolosal Morphine Orale Kapamol injectable avec syst me de perfusion Fentanyl transdermique Durog sic prescription initiale en centre sp cialis pour 14 jours renouvellement r seau m decin Pharmacien de ville M th n 5 S ee e d livrance maximum 7 jours quotidienne si n cessaire Triazolam Halcion Flunitraz pam Rohypnol Dolson Atrium M pronizine Noctran Havlane Ivadal Stilnox Imovane Lexomil Xanax Tranx ne Urbanyl Temesta Seresta Lysanxia amu mam a em ma e Pas de chevauchement e Validit de l ordonnance Doit tre pr sent e dans les 24 heures suivant sa r daction sinon sera ex cut e que pour dur e restante Pass e 28 jours elle est invalid e
12. exception Si la prescription patient n est pas r dig e sur ce document le m dicament ne sera pas d livr Partie remplir par le Ce r r ex specialiste ja patent ads esi conforma Bx 08 en aia N cessite une comp tence particuli re prascer Quastcason ou tira du presciptaur idantitcator Go prsscen Prescription par un sp cialiste Modafinil Modiodal narcolepsie neurologue aux Eds girare un nerendcoupabie de baudes ou de S ciortions et de pour les donn es CORRE apria de pa L 377 3 du Code a 1 MIS du Code PES S3326 votre craie Tara Ce masha Erytropoyetine recombinante S affranchir des variations commerciales Effort ventuel payant long terme S curit sur le principe actif prescrit associations redondantes international etc Politique des g n riques Principe actif Forme mol culaire fraction active acide base d riv sel ester Dosage en principe actif ou en quivalent pour un d riv Voie administration et forme th rapeutique Posologie mode 4 emploi S1 plusieurs principes actifs et dosage pour chacun Autorisation d livr e par PAFSSAPS e Utilisation ou importation de m dicaments n ayant pas AMM e Validation
13. i re prescription hospitali re Modifications du traitement au niveau hospitalier Renouvellement possible par un m decin de ville D livrance pour un mois dans les pharmacies de ville Ordonnance bi zone r r 4 Va 6 na l aya 7 gt A cac c KK ME B I 4 NT RAIVA 66 LELO s A A 2 s 2 s O A Z Interf ron 2 Laroferon Roferon Introna Antir troviraux Immunosuppresseurs Prograf Rapamune Anticholinest rasiques Aricept donepesil Alzheimer identification du prescripteur Prescriptions relatives au traitement de l affection de longue dur e reconnue liste ou hors liste AFFECTION EXONERANTE Prescriptions SANS RAPPORT avec l affection de longue dur e MALADIES INTERCURRENTES ee les m dicaments n cessitant une la prescription est subordonn e une surveillance biologique ex num ration sanguine NFS carnet de surveillance en raison d une toxicit particuli re les m dicaments n cessitant une l ordonnance est une gt Si prescription n est pas r dig e sur document le m dicament ne sera pas d livr M dicaments n cessitant une comp tence particuli re ORDONNANCE DE MEDICAMENTS D EXCEPTION in i 24 5 5 RENSEIG CONCI NTU Ordonnance de m dicaments Partie remplir par le d
14. ion pendant repas quantit prescrite ou dur e du traitement Si posologie gt celle du codex mentionner je dis bien gt Dur e de prescription lan max 6 mois 1 rembours SS 1 D livrance limit e 3mois apr s r daction ordonnance D livrance par fraction de 1 mois Nombre de renouvellement doit tre indiqu par le prescripteur limite maximale 1 an Commencer le plus haut possible pour viter lt les rajouts gt Rayer le reste de la place disponible Signature du prescripteur Exception Contraceptifs d livrance 12 mois Anxiolytiques prescription 12 semaines max Uniquement sur ordonnance Papier libre ou en t te imprim M mes r gles de r daction que pour la liste I pendant 1 an 6 mois si rembours par la S curit sociale sauf mention contraire ne pas renouveler Le BAF MoL s wT La VE 1 merar Cluxt Tia 5 PARIS Ceda 10 8 4249 4848 11 4249 4 SI Omne hroma Cu po CIC 4584 M labre C LYO 11424444 Rak arkiri 0 701 O 0142444 27 amoo Mariri Yakum 2 Di 11 Po n EL LI 142 29526 katniskir smart ms TL O CCOOP ELLE 0142449440 Ya 1 6 ZDQ KE 9142444 7 Hens 01424444
15. tion de l information mais mise en commun des informations identiques D nomination Forme Composition Indications Posologie et Mode d administration Contre indications Mises en garde VIDAL 4 Pr caution d emploi Grossesse et allaitement Effets ind sirables Pharmacodynamie Interactions m dicamenteuses Pr sentations Renseignements techniques Fiche m dicament Les sp cialit s m dicamenteuses qui ne poss dent pas de monographies solut s massifs solut s pour dialyse conditionnements hospitaliers g n riques sp cialit s d autom dication et d hom opathie fiche m dicament compl te r alis e partir des donn es structur es de la banque de donn es VIDAL M me pr sentation organisation que pour les RCP VIDAL 5 Monographie section saumon Cat gories de produits Accessoires e D sinfection e Di t tique e Hygi ne e Cosm tologie e R actifs et tests Thermalisme e Monographie section saumon 2 Dispositifs m dicaux logo CE De la compresse l appareil IRM en passant par les orth ses de contention Class s selon des crit res de destination d invasivit et d activit R partis en 4 classes Doivent satisfaire des exigences essentielles art R 665 12 du Code de la sant publique Un organisme habilit dit notifi atteste de leur conformit et d livre le marqu
16. un acte m dical elle engage la responsabilit au niveau p nal civil et disciplinaire Les m decins d tiennent le dela prescription et jouissent d une libert de prescription en principe totale Limit e dans certain cas m dicaments prescription restreinte Chirurgien dentiste Sage femme e Directeurs LABM Prescription autoris e d une liste limit e de m dicaments V t rinaire m decine animale La d livrance des m dicaments le pharmacien poss de le monopole de la d livrance des m dicaments d rogations limit es les bretonnes La prescription des m dicaments suit les r gles du suit les r gles du 2 pour les m decins conventionn s Le m decin est libre de ses prescriptions dans le cadre l gal Les prescriptions doivent tre claires et comprises La prescription ne doit pas faire courir un risque injustifi Le m decin doit tenir pour chaque patient une fiche personnelle contenant les l ments th rapeutiques 4 A Aq O ra La prescription des m dicaments se fait sur une L ordonnance peut comporter d autres prescriptions que celle de m dicaments Soins infirmiers Kin Examens diagnostiques biologiques radiologiques Hospitalisation Transports Certificats L ordonnance engage le responsabilit du prescripteur et du pharmacien qui doit
Download Pdf Manuals
Related Search