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N°95 SEPTEMBRE 2014

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1. La manipulation au travail et dans la vie 25 amp 26 SEPTEMBRE 2014 Paris A F Chaperon Mtre Litzler Entrainement l analyse fonctionnelle 6 OCTOBRE 2014 e Paris Aur lie Docteur Alcool et addictions aujourd hui 17 NOVEMBRE 2014 m Paris A F Chaperon Mtre B Litzler Dr S Guichard Hugly IFA Plus M C Hugly T l 06 61 26 46 66 marieclaire hgly ifaplus fr www ifaplus fr Hypnose m dicale dentaire et techniques de communication Ericksonniennes 2 AU 4 OCTOBRE 2014 Marseille 6 AU 8 NOVEMBRE 2014 Paris 29 NOVEMBRE 2014 Paris Palais des Congr s ADF Drs C Parodi K Kaiser Mr Y Halfon A F H D T l 06 25 51 65 72 Fax 32 87 65 62 38 info hypnoteeth com www hypnoteeth com Hypnose dentaire 2 AU 4 OCTOBRE 2014 13 amp 14 NOVEMBRE 2014 Paris 10 1 Drs P H Mambourg N Uziel Frais d inscription Institut Fran ais d Hypnose T l 01 42 51 68 84 contact ifh fr www hypnose fr nos formations formation hypnose dentiste Le Fil Dentaire 95 septembre 2014 41 Sans suppl ment votre annonce para tra sur notre site www lefildentaire com OFFERT CABINET DENTAIRE Ventes 64 PYR N ES ATLANTIQUES Cause retraite 2014 vends cabinet omnipratique implanto quipement r cent panoramique Digora climatis T l 07 85 51 63 13 N 14 95 CA 1310 EE MAT RIEL SP CIALIS 19 E
2. o po kb nn f f ft ft Gr ii TT hl Bun niet W tee Zeche Pen Le ER ou SE dE P v H I DR A Rss Sofeimplont 10 rue cherkompf 75011 Paris Tel 01 48 05 7188
3. l issue du d lai de r tractation l employeur ou le la salari e adresse une demande d homologation la direction r gionale des entreprises de la concurrence de la consommation du tra vail et de l emploi DIRECCTE avec un exemplaire de la conven tion de rupture Cette demande doit tre formul e au moyen du formulaire r glementaire La DIRECCTE dispose alors d un d lai d instruction de 15 jours ouvrables compter de la r ception de la demande pour s assu rer du respect de la libert de consentement des parties et des conditions pr vues par le Code du travail respect des r gles re latives l assistance des parties au droit de r tractation mon tant minimal de l indemnit sp cifique de rupture convention nelle A d faut de notification dans ce d lai l homologation est r put e acquise homologation implicite gt La validit de la convention tant subordonn e son homolo gation les r gles aff rentes au contrat de travail continuent s appliquer pendant toute la dur e de la proc dure Le recours prud homal Le conseil de prud hommes est seul comp tent pour conna tre des litiges concernant la convention l homologation ou le refus d homologation Le recours juridictionnel devant le conseil de prud hommes doit tre form peine d irrecevabilit avant l expiration d un d lai de 12 mois compter de la date d homo logation de la convention La demande d homolo
4. Un tr pan de taille adapt e est utilis et permet de pr lever un premier anneau Ring Le forage est guid par le poin tage initial Fig 6 L anneau autologue est cliv Fig 7 et une vis auto forante permet un blocage simple et rapide dans le site receveur Fig 8 gt gt gt Dr G r me WATTS DU Parodontologie et Implantologie Clinique Nancy Dr Georges KHOURY Responsable scientifique du DU Clinique de Reconstitution Osseuse Paris 7 Formateur G n ration Implant Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 29 D CONCLUSION Lors de besoin de correction par os autologue de petite tendue la visibilit la facilit de l acc s au site mentonnier et la pr cision du calibrage par des tr pans nous indiquent fortement cette approche qui au bout du compte ne n ces sitera que peu d antalgiques de niveau 1 en g n ral parac tamol seul et correspond bien cet objec tif de chirurgie mini invasive 30 WWW LEFILDENTAIRE COM Greffe Osseuse Autologue mini invasive Suite Un second pr l vement est effectu Fig 9 et son broyat permet le comble ment des espaces p riph riques Fig 10 Le site est sutur par des points simples La laxit tant obtenue par l tendue du d collement 4 mois plus tard l examen clinique pr sente une bonne cicatrisation gingivale Fig 11 et un c ne beam est r alis et objective le nouveau volume disponible Fig 12
5. proximal afin de pouvoir suspendre les sutures dans un positionnement l g rement lingual afin de ne pas perturber l occlusion Fig 2 La pr paration radiculaire est r ali s e l aide de fraises KOMET Bague rouge n 836831401 et bague jaune 368 314016 Fig 3 Aucune pr paration chimique n ayant prouv leur int r t dans le traitement des r cessions Roccuzzo et al 2002 Oates et al 2003 Cortellini amp Pini Prato 2012 seule cette pr paration m canique est r alis e L int r t de l utilisation de ces fraises est multiple Elles permettent de surfacer la partie radiculaire expos e cr er une microconcavit Nous allons inverser le profil convexe de la racine en profil concave favorable la stabi lisation du greffon liminer l pith lium intrasulculaire cela aura pour but de favoriser l change vasculaire et ainsi optimiser l int gration esth tique Pr paration du lit receveur Nous utilisons des microlames Fig 4 afin de pr parer la r alisation des poches en paisseur partielle Celles ci nous permettent en alternant progression apicale m siale et distale d obtenir un rel chement des tissus Fig 2 cr ation des points de contact au composite Fig 3 cr ation d une microconcavite radiculaire Fig 4 micro lames Fig 5 instruments HU FRIEDY Afin de passer la concavit vestibulaire apicale sans risque de d chirure mais galement
6. Un lambeau minima est r alis et la vis simplement retir e Fig 13 Un implant Astra EV 4 2 13 est positionn avec un torque de 52 N cm Fig 14 Ceci pr sente l indication d un seul temps chirurgical et la pose d un pilier de cicatri sation est r alis e Fig 15 16 17 Indications du site de pr l vement l indication du site mentonnier se pose chaque fois qu une greffe par bloc est in diqu e Celle ci imposant la pr sence de m dullaire afin de permettre une bonne revascularisation du greffon Le site r tro molaire ne pr sente que rarement une forte m dullarit et s indique d avantage dans un cadre de greffe d os particul broy En l absence toutefois des 2 molaires mandibulaires ou de grandes arcades un pr l vement par tr pan reste possible en r tro molaire Une distance de s curit de 5 mm des or ganes nobles apex dentaires trou men Indications des tr pans Les tr pans sont indiqu s dans des pertes axiales ou verticales limit es dans le cadre d augmentations de petites tendues Risques associ s au site de pr l vement Le d rapage des incisions peut l ser tonnier rameaux vasculaires sub men taux doit tre observ e La l sion du nerf incisif n a pas de cons quence sur la vitalit des dents adjacentes Tout au plus on peut observer une absence de symptomatologie douloureuse lors de la stimulation des racines sus jacentes La proprioception tant e
7. et la sortie n est possible qu en rente Le PERP est quant lui plus souple car vous pouvez sortir 20 en capital Et m me certains contrats PERP vous autorisent sortir en rente acc l r e au moment de la retraite ce qui vous permet ainsi de r cu p rer presque 50 du capital en 5 ans apr s le d part la retraite Cerise sur le g teau le capital constitu est non impo sable l ISF durant l activit et apr s ga lement si vous avez ouvert ces contrats au moins 15 ans avant la retraite Investissez en nue propri t au comptant car la valeur de la nue propri t n est pas imposable a l ISF La solution loi Malraux La loi Malraux fera votre bonheur d autant plus qu elle a t simplifi e Vous pour rez l encore b n ficier d une conomie d imp ts sur les travaux r alis s L aussi il s agit d acheter un bien ancien c ur de ville et de le r nover Les biens situ s dans une ZPPAUP zone de protection du patrimoine architectu ral urbain et paysager disposent d une r duction d imp t de 22 tandis que les biens situ s dans un secteur sauvegard ou dans un ancien quartier d grad b n ficient d une r duction d imp t de 30 Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 Exemple Le Docteur O ach te un appartement dans le cadre de la loi Malraux Prix d achat tous frais compris 242537 dont 145 165 de travaux Economies d imp tsestim
8. 8 24 EN WWW LEFILDENTAIRE COM Le Coenzyme Q10 M canisme Ou ubiquinone il est assimilable une vitamine et provient en partie de notre nourriture mais est aussi produit par l or ganisme Ce coenzyme est pr sent dans toutes les cellules humaines et intervient dans la transformation de l nergie four nie par l alimentation en nergie utili sable par la cellule r le dans la cha ne res piratoire et la production d ATP De plus il constitue un antioxydant de premier choix permettant ainsi de lutter contre les esp ces r actives de l oxyg ne On le retrouve dans la viande et le poisson Au niveau parodontal Dans les ann es 70 de nombreux travaux ont t publi s quant au r le adjuvant du coenzyme Q10 dans le traitement des pa rodontites Iwamoto et Al 1975 Wilkin son Al 1976 mais ils pr sentaient un niveau de preuve assez faible case L tude de Littaru Al 1971 quant elle mis vidence une d ficience coenzyme Q10 chez les patients atteints de parodontites La m ta analyse de Prakash et Al 2010 annonce clairement que l administra tion orale de coenzyme Q10 augmente la concentration de celui ci dans le paro donte pathologique et agit positivement sur l inflammation parodontale D s lors le coenzyme Q10 un r le d aide au trai tement de la parodontite chronique et permet d augmenter la r sistance des tissus parodontaux
9. L poque de l opacit est totalement r volue Prenez le temps sans agacement de r pondre toutes les questions que les patients pourraient vous poser Faites jouer la concurrence Il est toujours bon de se renseigner ailleurs m me si vous tes tr s content des r sultats de votre laboratoire actuel Chaque laboratoire sa sp cialit N h sitez pas non plus faire appel plusieurs laboratoires Cela vous vite d tre d pendant d un seul et m me proth siste Vous n tes jamais l abri que celui ci rencontre un jour un probl me De plus sachant qu il existe des concurrents il fera tout son possible pour vous offrir de fa on constante un travail de qualit Pensez lt quipe gt Ceci dit replacez le laboratoire au centre d un travail d quipe Il est vital d tablir des relations de confiance Pour cela rationali sez les proc dures entre le cabinet et le laboratoire et d velop pez des routines de communication La cons quence en sera un meilleur service offert vos patients 6 Appliquez le juste prix C t tarifs appliquez des honoraires la hauteur du tarif de la proth se pay e Sinon vous travaillerez avec un faible b n fice En m me temps si vos tarifs sont lev s le volume de patient le sera plus faible Vous devrez faire des choix Dans tous les cas bon laboratoire vous permet de gagner un temps et une effica cit consid rable Cela vous permettra d tablir de
10. montr sur un chantillon de 497 patients non fumeurs que la concentration s rique basse en acide folique constitue un indicateur important du saigne ment gingival chez l adulte Enfin Akman et AI 2013 avaient associ acide folique et vitamine C pour obtenir un effet th rapeutique positif sur le parodonte lors de leurs exp rimentations animales En pratique La dose quotidienne recommand e est de 0 3mg par jour selon L ANSES l Apport Maximal Tol rable d fini par EFSA est de 1mg j et les carences sont principalement pr sentes dans les cas de malnutrition de tabagisme important chez les femmes prenant des pilules contraceptives ou encore chez les patients alcooliques chroniques Enfin il n y a pas de risque de surdosage en vitamine B9 limi nation urinaire d ventuels exc s n anmoins en exc s important apport sup rieur 1 mg par jour elle peut in teragir avec les cyclines AINS m thot rexate L apport Maximal Tol rable est de 1mg J selon L EFSA La vitamine E M canisme Elle existe sous 8 formes naturelles 4 toco ph rols l alpha tant le plus actif biologi quement et le gamma le plus abondant dans l alimentation et 4 tocotrienols Elle est pr sente principalement dans les c Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 r ales et les huiles v g tales Son r le est principalement antioxydant contre les ROS ou d riv s r actifs de l oxyg ne produits entre au
11. 2014 2 Paris 6 NOVEMBRE 2014 me Lyon UFSBD T l 01 44 90 93 94 formation ufsbdi fr www ufsbd fr Sessions de 5 jours de formation en parodontologie 13 AU 17 OCTOBRE 2014 Aix en Provence Drs J Beaulieu M Bezzina Acad mie De Paro T l 0320 340 447 info academie de paro com Cycle de r sidence clinique 16 OCTOBRE 2014 Lyon Clinique du parc C L I O M Claire T l 0472448701 ceidp orange fr Greffes osseuses en implantologie 2 jours 16 amp 17 OCTOBRE 2014 Paris Dr Hadi Antoun IFCIA Mme Isabelle Joessel T l 01 47 23 83 25 ifcia isabelle gmail com www ifcia fr Formation initiale l implantologie 16 amp 17 OCTOBRE 2014 Paris Pr Armand Drs Benhamou Dentsply Ludivine Chatelain T l 06 88 12 96 54 ludivine chatelain dentsply com www dentsplyimplants fr E L Am nagement parodontal des secteurs ant rieurs 16 AU 18 OCTOBRE 2014 m Montpellier SFPIOLR Dr Brenda Mertens T l 04 67 92 87 78 contact sfpiolr www sfpiolr fr De la planification implantaire au guide chirurgical 2 jours 17 amp 18 OCTOBRE 2014 Cannes Dr Laurent Sers Frais d inscription 650 Anthogyr T l 04 50 58 02 37 www anthogyrfr Chirurgie avanc e en implantologie 18 OCTOBRE 2014 Rennes Stade Rennais Dr Mario Beretta Pascale Tabot T l 02 99 31 67 82 docteur pascale tabot wanadoo fr All on 4 allon 6 et
12. 25 SEPTEMBRE 2014 Clermont Ferrand Dr Keller Frais d inscription 300 UDA Facult de Chirurgie Dentaire T l 04 73 17 73 35 claudie camus udamail fr webodonto u clermont1 fr La proth se partielle amovible un clairage nouveau de nouvelles conceptions 25 SEPTEMBRE 2014 Port Marly Les Pyramides Dr G rard Jourda Frais d inscription 310 Acosy FC Dr Cyrille Joubeaux T l 06 88 56 54 01 www acosyfc fr Proth se sur implant 25 SEPTEMBRE 2014 en Lyon Clinique du parc C L I O M Claire T l 04 72 44 87 01 ceidp orange fr Actualisez votre pratique en parodontologie SEPTEMBRE 2014 Strasbourg 16 OCTOBRE 2014 Clermont Ferrand 23 OCTOBRE 2014 Reims 13 NOVEMBRE 2014 Nantes UFSBD T l 01 44 90 93 94 formation ufsbdi fr www ufsbd fr Formez votre assistante dentaire en implantologie 2 jours 25 amp 26 SEPTEMBRE 2014 oss Sallanches Mme Martine Jacquart Frais d inscription assistante 490 Anthogyr T l 04 50 58 02 37 www anthogyrfr Cursus Chirurgie Implantaire l implant et la proth se module 4 5 1 amp 2 OCTOBRE 2014 Paris Pr P Mariani et Drs B Cannas P Limbour T Nguyen Cursus Chirurgie Implantaire l implant et son environnement tissulaire module 5 5 6 amp 7 NOVEMBRE 2014 Paris Drs B Cannas N Boutin J Bitton Sapo Implant C Vidalenc T l 06 17 51 02 94 sapoimplant gmail com www
13. D pose des sutures Celle ci s effectue 10 jours Nous pou vons noter une int gration parfaite du 14 EN W W W LEFILDENTAIRE COM prel vement palatin d pose des sutures 10 jours greffon avec une r pith lisation de la partie rest e expos e du greffon Nous prescrivons l utilisation pendant 15 jours d une brosse post chirurgicale 7 100 puis les 15 jours suivants de 15 1007 21 jours post op ratoire on peut noter une int gration optimale associ e un suivi post op ratoire initial 1 an post op ratoire gain de gencive adh rente et une pais seur tissulaire favorable au maintien long terme de r sultat Aucune diff rence n est notable entre la partie greff e et le site receveur On peut noter la qualit du r sultat ob tenu un an postop ratoire ainsi que la stabilit du r sultat gt gt gt 1 ET ECO 2 GAMMES POUR R PONDRE ENCORE MIEUX VOS BESOINS STELLITE Partiel FLEXITE 4 dents 2 d ZIRCONE unit Couronne c ramo m tallique La gamme Eco est fabriqu e dans notre laboratoire en Turquie Sur simple appel service ramassage Frais de transport GRATUIT BS LDF ZA de l Ambr sis 9 av Jean Monnet 77 270 Villeparisis Laboratoire de Proth ses Dentaires N w T y CLINIC FOCUS Approche combin e de stabilisation en Chirurgie Parodontale suite Pr sentation du cas
14. Principe L paisseur gingivale est un crit re essentiel tant au niveau de la qualit du recouvrement que la stabilit long terme de notre intervention Le r le essentiel du greffon n est plus d montrer comparativement au technique de lambeau seul Piniprato 2010 Cairo 2014 Rocuzzo 2002 La pr sence d une paisseur d environ 1mm est garante de la stabilit a long terme Baldi et Pini Prato 1999 De plus les travaux de Jung 2007 ont montr s tout l int r t que pouvait repr senter la pr sence d un tissu pais dans l optique de masquer la co loration du support sous jacent La technique pr sent e est une volution de la technique de tunnelisation pr sent e par Allen en 1984 puis modifi e par Azzi et Etienne 1998 L apport de la microchirurgie et des aides op tiques ont permis certains auteurs dont Zuhr et Coll 2010 d am liorer la technique afin de la rendre plus pr dictible en limitant le caract re invasif de notre intervention Nous nous sommes bas s sur les diff rentes am liorations de cette technique afin de vous en pro poser une nouvelle approche Pr sentation du cas n 1 Patient g de 42 ans pr sente une inflamma tion gingivale g n ralis e ainsi qu une r cession importante sur 43 et 44 Fig 1 Le patient souhaite harmoniser la ligne des collets et diminuer les sensibilit s Cette r cession est de 4mm sur la 43 3 mm sur 44 Apr s entretien examen clinique
15. d acc s difficile en bouche Vous trouverez toutes les propositions actuelles sur notre site www voco fr Dispositif M dical pour soins dentaires r serv aux professionnels de sant non rembours par les organismes o d assurance maladie Lisez attentivement les instructions figurant dans la notice ou sur l tiquetage avant toute utilisation Classe Organisme certificateur lla CE 0482 Fabricant VOCO GmbH EE WO VOCO GmbH Anton Flettner StraBe 1 3 27472 Cuxhaven Allemagne Tel 49 4721 719 0 www voco fr LES DENTALISTES OUR LE FIL BUSH 30 lames pour un finish parfait RUE B Me D d a r ussite d une restauration est troitement li e la pr cision d ajustage la fonction et l esth tique Un bon traitement de surface est d une importance d sicive La soci t BUSCH largit sa gamme actuelle en y ajoutant des fraises finir denture ultra fine avec 30 lames Cette nouvelle g n ration de fraises identiflable par une bague blanche assure une surface remarqua blement lisse de la c ramique des composites et des aliages de m taux pr cieux M me dans la zone critique de l interface mail c ramique il est possible de r aliser un contourage parfait Gr ce la haute concentricit des fraises en carbure BUSCH vous pouvez travailler en toute s curit les zones marginales les plus d licates www busch eu LE CHIFFRE
16. dose journali re recommand e par l ANSES est situ e entre 1 5 2 mg j Apport Maximal Tol rable 5 mg j EFSA La dose journali re recommand e par l ANSES oscille entre 9 et 30 mg j chez l adulte Pas d apport Maximal Tol rable Le seuil limite d fini par l ANSES est de 4 2 10 mg par jour La dose journali re recommand e est alors de 2 3 mg Pas d apport Maximal Tol rable Probl matique M X se pr sente pour remplacement implanto port de la dent 33 Une perte tissulaire est observ e Elle concerne les tissus mous et les tissus durs Fig 1 l anamn se nous apprenons que l indi cation d avulsion tait due une r sorp tion importante de la partie crestale qui int ressait la partie coronaire et radicu laire au niveau m dian Fig 2 L avulsion de cette dent ankylos e avait impos une ost otomie profonde Le traumatisme chirurgical et l absence de saignement l alv ole avaient alors contre indiqu pr servation par comblement de l alv ole Les examens radiologiques Fig 3 4 montrent un effondrement axial et trans versal L absence de septum m sial de la 34 contre indique une greffe axiale E T men T a Kach A Objectifs L indication d augmentation osseuse se pose en vue d un traitement implanto port La nature fortement corticale de ce site mandibulaire et la forte tension labiale nous am nent privil gier une greffe autologue au d
17. et examens compl mentaires Le diagnostic est une banale gingivite avec flore compatible avec sant parodontale et avec un risque faible de d velopper une paro dontite agressive accompagn d un environne ment dento gingival favorable 12 WWW LEFILDENTAIRE COM Fig 1 situation initiale CLINIC FOCUS Plan de traitement Mise en place d un traitement parodon tal et d une motivation l hygi ne visant diminuer l inflammation Suite l obtention d un environnement gingival sain nous allons r aliser la cor rection des r cessions sur 43 et 44 gr ce une greffe tunn lis e modifi e selon la technique pr sent e par Zuhr et Coll 2010 Dans cette technique nous r aliserons une suture double crois e suspendue ajouter cela une pr paration radiculaire et intra sulculaire particuli re que nous allons d crire La zone d intervention se situe dans la courbure mandibulaire De surcro t le patient pr sente un vestibule peu pro fond et une quasi absence de gencive adh rente il nous appara t impossible d envisager un technique de lambeau d avanc e coronaire car les tensions pourraient tre supprimer alt rant ainsi la garantie de succ s Burkhardt 2008 D roulement de l acte chirurgical Apr s anesth sie et limination de la plaque des plots de composites coll s adh sif MR3 sans mordan age pr a lable sont mis en place au niveau inter
18. l Rationale and technique 1994 The Interna tional journal of periodontics amp restorative dentistry 14 216 227 BRUNO J F Connective tissue graft tech nique assuring wide root coverage 1994 The International journal of periodontics amp restorative dentistry 14 126 137 BURKHARDT R amp LANG N P Coverage of localized gingival recessions comparison of micro and macrosurgical techniques 2005 Journal of Periodontology 32 287 293 ROCCUZZO M BUNINO M NEEDLEMAN I amp SANZ M Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions a sys tematic review 2002 Journal of Clinical Periodontol ogy 29 Suppl 3 178 194 discussion 195 176 BURKHARDT R amp LANG N P Role of flap tension in primary wound closure of mucope riosteal flaps 2010 Cinical Oral Implants Research 21 50 54 OATES W ROBINSON M amp GUNSOLLEY J C 2003 Surgical therapies for the treatment of gingival recession A systematic review Annals of Periodontology 8 303 320 PINI PRATO G PAGLIARO U BALDI C M SALETTA D CAIRO F amp CORTELLINI Coronally advanced flap procedure for root coverage Flap with tension versus flap without tension a randomized controlled clinical study 2000 Journal of Periodontology71 188 201 BURKHARDT R PREISS A JOSS A amp LANG N P Influence of suture tension to the tearing characteris
19. lefildentaire com Rotocayfo Carretera de Caldes km 3 0 08130 Santa Perpetua de Mogola Barcelone Espagne Fotolia com Directrice Patricia LEVI 06 03 53 63 98 Act on e Bisico e DHT e CEIDP e Groupe Edmond Binhas e Hypnoteeth e Implant Discount e LDF e Protilab SC Distribution e SIVP Dentaire e Tecalliage e Voco GmbH 4 N 95 SEPTEMBRE 201 U SEPTEMBRE 2014 e Approche combin e de stabilisation en chirurgie plastique parodontale R le de la nutrition en parodontie e Greffe osseuse autologue mini invasive 29 v La Ann e Laboratoires de proth se PLI sachez vous entourer des meilleurs Greffe osseuse autologue mini gt e La rupture conventionnelle du contrat de travail au cabinet dentaire v A ll est encore temps de r duire La rupture conventionnelle du contrat de travail au cabinet dentaire WWW LEFILDENTAIRE COM Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 3 DITO 66 Robin des bois le remake ss es cong s annuels avaient pour nombre d entre vous notamment les juilletistes d marr sur les chapeaux de roue avec la mise en place de la CCAM qui a valu quelques nuits blanches certains La tr ve aura t de courte dur e et le go t subtil des vacances aura rapidement vir l amertume avec le projet de d r gle mentation dont voici la recette On prend 37 professions qui n o
20. n 2 II s agit d une patiente 42 ans venue consulter apr s un lourd traitement orthodontique associ de la chirurgie maxillo faciale La patiente pr sente des r cessions de classe 3 de Miller d environ 5 mm sur 31 et 41 Fig 10 L examen scanner r alis pour la pose d un implant en remplacement de 45 nous permet d appr hender le volume osseux extr mement r duit dans cette zone Fig 11 14 a Fig 10 situation initiale Fig 11 coupe scanner visualisation des volumes osseux Fig 12 axit des tissus Fig 13 positionnement du greffon Fig 14 insertion et suture 16 WWW LEFILDENTAIRE COM Plan de traitement Suite l obtention d un parodonte sain nous allons r aliser la correction des r cessions sur 43 et 44 gr ce une greffe tunn lis e modifi e selon la technique pr sent e par Zuhr et Coll 2010 Comme dans le cas pr c dent nous r alise rons une suture double crois e suspendue Le patient pr sente un vestibule peu profond et une quasi absence totale de gencive adh rente il nous appara t impossible d envisager un technique de lambeau d avanc e coronaire car les ten sions ne pourraient tre supprimer alt rant ainsi la garantie de succ s Burkhardt 2008 Toute technique entrainant une exposition osseuse et radiculaire appa ra t tr s risqu e quant on appr cie le tr s faible volume osseux sur l image scanner D roulement de l acte chir
21. oxyde dismutase incidence sur la sant parodontale Pr venir par l quilibre acide base alimentaire Notre alimentation peut se diviser en deux cat gories d aliments aliments acidifiants et aliments alcalinisants parfois acides au go t Les aliments acidifiants se caract risent par des r sidus acides laiss s dans l organisme r sul tante d une oxydation incompl te des glucides source d acide lactique ou des lipides source r Stoni 2 La dose quotidienne recommand e est de SES ceto ques o Posologie de 20 mg pour 1 adulte selon l ANSES Les aliments dits alcalinisants sont principalement les fruits et l gumes Cette propri t quotidienne provient de leur profil cationique potassium magn sium calcium de leur profil anionique s Apport Maximal Tol rable 300 mg par U i citrate et malate et de la faible repr sentation des anions non organiques jour EFSA Compl ment alimentaire Magn sium Magn sium et Autres oligo l ments Cuivre Le potentiel acidiflant des aliments peut alors tre valu partir de formules s appuyant sur la composition min rale et prot ique des aliments ing r s on parle de formule de PRAL Potential Renal Acid Load En r sum lt l alimentation de sant gt devrait se r partir entre 30 d aliments acidifiants et 70 d aliments alcalinisants ce qui correspond concr tement privil gier l gumes et fruits tout en r duisant
22. plus avantageuse pour l int ress le 1 3 des derniers mois d activit tant entendu que dans ce cas toute prime ou gratification de caract re annuel ou exceptionnel qui aurait t vers e au salari pendant cette p riode ne sera prise en compte que pro rata temporis Arr t de la Cour de cassation du 6 f vrier 2013 Dont le mod le a t fix par l arr t du 8 f vrier 2012 Le Fil Dentaire 95 septembre 2014 35 mm s DEMEURE Ch Ball mamam NS gt pour 2015 bien sur ER Comme pour bon nombre d entre vous les pr visionnels post d clarations fiscales annoncent une note tr s sal e Des solutions existent certes mais attention ne pas faire n importe quoi i vous tes dans les tranches lev es 41 45 il est pr f rable d opter pour les solutions qui ont un impact direct dans votre tranche comme les investissements en d ficit foncier ou en nue propri t Il s agit des solutions particuli rement indiqu es lorsque vous avez des revenus fonciers b n ficiaires importants ce qui est souvent le cas lorsque vous tes d ten teur des murs de votre SCI Dans ce cas si vous ne faites rien pour 100 000 euros encaiss s l imp t sera de 56 500 euros CSG CRDS incluses il ne res tera dans votre poche que 46 500 euros dans la tranche 41 Vous achetez un bien ancien
23. sans risque de l sion de l mergence du nerf mandibulaire nous utilisons des instruments sp cifiques cette technique Les instruments Hu Friedy Black Line Tunneling Knife TKN1X Fig 5 per mettent une p n tration ais e Ces instruments assurent galement un contraste tr s confortable avec l utilisa tion d aide optique fort grossissement Les papilles interdentaires sont elles mobilis es en pleine paisseur l aide des instruments d colleur papille Hu Friedy Black Line Une attention particuli re est port e sur la lib ration de toute tension sur les tissus Il est av r que les tensions r siduelles sont n fastes sur le r sul tat Burckhardt 2010 Piniprato 2000 Nous utilisons la sonde parodontale afin de contr ler l absence de tension r si duelle et la bonne r alisation de cette poche gt sans bride r siduelle gt gt gt Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 13 CLINIC FOCUS Approche combin e de stabilisation en Chirurgie Parodontale suite Le pr l vement palatin est effectu selon la technique de Hurzeler 1999 gr ce une mono incision horizontale perpendiculaire au grand axe des dents La lame est ensuite ins r e le long de cette incision parall lement au grand axe des dents Le d collement du gref fon est effectu en pleine paisseur ou diss qu la lame au contact osseux Le greffon est pr lev l aide de pr celle de microchirurgi
24. using autologous press fit bone cylinders and micro lag screw fixation technical note and initial experience J Craniomaxillofac Surg 2014 Jul 42 5 387 91 doi 10 1016 j jcms 2014 01 011 Epub 2014 Jan 14 Tulasne JF Amzalag G Sansemat JJ Implants dentaires et greffes osseuses Cah Proth se 71 81 101 1990 1994 2014 20 ANS DE FORMATION AE ATTESTATION D ETUDE EN IMPLANTOLOGIE Form otion Post Universit aire 301 20 E Ss ESFONSABLE MARC CHALARD AVEC FRAM IACGQGRHIES CHALARD Gel PR IR AFE VINCENT FAIVRE PRISE EN CHARGE DU PATIENT PR SENTANT UN DENTEMENT mathau BENOM MARIE COTE PHIIIPPE SEMET Formater pew las Pur b profque w di imphaologis Pr requis av Clinique an Impkesiodoe te dentaire Cycle de 4 Modules indissociables de 2 jours jeudi et vendredi de octobre 2014 moi 2015 Valid par un dipl me d Attestation d Etude Implantologie Dentaire Points forts exp rience en implantologie et en enseignement universitaire Support p dagogique documents et photos de choque pr sentation Travaux pratiques radios Pr paration salle Incisions et sutures sur m choires ani males Pose de Mot rioux de comblement Expanseur Ultrason chirurgical Prise d empreinte Support cliniqu
25. 00 hommes pendant 11 ans a montr un lien signifi catif entre surdosage 1000 mg par jour au long cours et survenue de calculs r naux L apport Maximal Tol rable est de 2000 mg J selon L EFSA European Food Safety Authority Fig 1 source naturelle de vitamine Au niveau parodontal D s 1948 Glickman a r alis une tude sur l ani mal t moin versus carenc mettant en vidence des d mes et des saignements plus importants pour les sujets carenc s au niveau de sites recou verts de plaque et surtout des d g n rescences collag niques CLINIC FOCUS II appara t alors d s la 1 moiti du 20 si cle que la carence en vitamine C joue un r le de catalyseur dans la maladie parodontale De nombreuses tudes ont ensuite d ve lopp le sujet comme celle de Amaliya et coll 2007 portant sur 128 patients et ce sur une dur e de 3 ans Les sujets ont eu diverses mesures cliniques contr le de plaque B O P mesure perte d attache puis une prise de sang afin de doser la concentration plasmatique en acide as corbique le tout tant renouvel 3 ans apr s Il est alors ressorti une corr lation basse entre concentration plasmatique en acide ascorbique et perte d attache parodontale De nombreuses tudes sui vant celle de Amaliya et coll Confirment ces faits notamment Staudte et AI 2012 Enfin Yan et Al 2013 ont d montr que la vitamine C joue un r le d inducteur dans la diff renciat
26. 057 13742 VITROLLES CEDEX E mail contact binhas com Le Fil Dentaire N 95 septembre 2014 33 CONSEIL MANAGEMENT rires r Lite ile lues Sen Far d 1 UR La rupture conventionnelle GE TOUR ka amp j ha wie IE Mi du contrat de travail au cabinet dentaire Depuis 2008 il est possible pour tout chirurgien dentiste en sa qualit d employeur de convenir d un commun accord avec l un de ses salari s assistantes dentaires des conditions de la rupture de leur relation CDI Rodolphe COCHET Conseil en strat gie d organisation des cabinets dentaires Ma tre Laurent DELPRAT Avocat la Cour Docteur en droit Laur at de l acad mie nationale de chirurgie dentaire 2007 ette solution de rupture amiable est de plus en plus utilis e par les praticiens et leur assistante lorsque les incompati bilit s personnelles et professionnelles l emportent sur l esprit d quipe le sens de la colla boration et le sentiment de pleine confiance de part et d autre Une alternative au licenciement et la d mission La rupture conventionnelle est une proc dure qui permet l employeur et au salari de convenir en commun des conditions de la rupture du contrat de travail qui les lie Cette proc dure alternative au licen ciement ou la d mission n est possible que pour les con
27. 3 sup rieur 1 mg par jour elle peut intera possible gece 5 gt S gir avec les cyclines AINS m thotrexate Risque Surdosage potentialiser l effet d un Maximal Tol rabl Apport Maximal Tol rable 1 mg j EFSA traitement anticoagulant pport Maximal Tol rable e ras Apport NaxIMal 2000 mq i EFSA Pas d Apport Maximal Tol rable Compl ment alimentaire Duo Calcium Vitamine D coEnzyme Q10 Vitamine A Vitamine liposoluble retrouv e dans l alimen tation et synth tis e dans l organisme humain via un d riv du cholest rol sous l action des rayonnements UVB de la lumi re 2 types la D2 ergocalcif rol origine v g tale et D3 chol calcif rol origine animale Elle in Ou ubiquinone assimilable une vitamine et provient en partie de notre nourriture mais est aussi produit par l organisme e Pr sent dans toutes les cellules humaines et intervient dans la transformation de l nergie fournie par l alimentation en Vitamine liposoluble dont la forme la plus utile est le r tinol r le dans la croissance des os et la synth se des pigments de l il tervient notamment dans r sorption osseuse nergie utilisable par la cellule r le dans Dans les aliments d origine animale et via les ost oclastes et doses physiologiques la cha ne respiratoire et la production son pr curseur la b tacarot ne dans les elle permet la f
28. 35 EUR Infos et Inscription www hypnoteeth com Contact 33 6 25 51 65 72 info hvpnoteeth com Formateurs Dr Claude PARODI Chirurgien Dentiste Dr Kenton KAISER GChirurgien Dentiste rpnose M dicale et Dentaire Champ de La Vigne 79220 Champdeniers Agr ment DPC N Formateur 54790096579 SIRET 53330205500017 CLINIC FOCUS R le de la nutrition en parodontie ph nom nes inflammatoires et r le essentiel de l quilibre nutritionnel et acide base suite En cas d insuffisance ou de carence vitaminique D un traitement lt d at taque permet de ramener le taux de 25 OH vitamine D au dessus de la va leur cible de 30 ng ml faire confirmer par le m decin traitant au regard de la fonction r nale On peut ainsi proposer les sch mas d attaque suivants selon le taux de 25 OH D lt 10 ng ml 4 prises de 100 000 UI espac es de 15 jours 10 20 ng ml 3 prises de 100 000 UI espac es de 15 jours 20 30 ng ml 2 prises de 100 000 UI espac es de 15 jours Recommanda tion du Groupe De Recherche et d ln formation sur l Ost oporose Les apports recommand s par ANSES de calcium sont de 900 mg j pour un adulte et augmentent avec l ge 1200 mg pour une femme de plus de 55 ans L EFSA d fini pour la vitamine D Apport Maximal Tol rable de 0 1 mg j et de 2500 mg j pour le calcium o Rte Fig 5 source naturelle de calcium Se iE
29. DU MOIS C est le montant des d penses li es aux soins m dicaux enregistr en France soit 2 843 euros par habitant Cette consommation bien qu en progression de 2 2 par rapport 2012 reste lt nettement inf rieure celle observ e au d but de la d cennie 2000 souligne la Direction de la recherche des tudes de l valuation et des statistiques Drees Dans le d tail pr s de la moiti de ces d penses est r alis e l h pital 86 7 milliards dont 66 8 dans le public et leur croissance en valeur se maintient 2 6 depuis 3 ans Viennent ensuite les soins de ville qui repr sentent plus d un quart des d penses 3 20 5 milliards chez les m decins 10 6 milliards chez les dentistes 1 9 en valeur li e notamment des d passements de tarifs sur les proth ses Source www egora fr 6 EN WWW LEFILDENTAIRE COM SUNSTAR 3eme symposium europ en sur les interrelations entre les maladies parodontales et le diab te epuis 3 ans en Europe a lieu le plus important symposium international consacr au lien entre sant bucco dentaire et diab te le JSDEI Joslin Sunstar Diabetes Education Initiative Ce symposium est conjointement organis par Sunstar PAROEX GUM GUIDOR par le biais de sa fondation et le Joslin Diabetes Center premier centre de recherche et de traitement cli nique du diab te au monde rattach la Harvard Medical School aux Etats Unis Ainsi apr s l
30. ET N 95 SEPTEMBRE 2014 le fil dentaire Le magazine r f rence des professionnels de la sant dentaire J EN WWW LEFILDENTAIRECOM oo vn _ wm rm zm DA amn mm mm wm EN 7 zs wm wm wm CFAO CADCAM pour des travaux de pr cision R alisation des travaux sans aucune sous traitance de 200 000 travaux livr s R oactivit amp Efficacit Une quipe exp riment e et form e en continu pour agir dans les meilleures conditions et les d lais les plus rapides 5 jours ouvr s Ecoute personnalis e Vos demandes sont analys es de mani re quasi instantan e par nos quipes avec la plus grande rigueur et le plus grand professionnalisme 1 200M d unit de fabrication Istanbul 2 laboratoires Paris Barcelone 70 coll bor teurs Une quipe disponible taille humaine _ de 5 000 c ramiques r alis es chaque mois DU SUCCES S r nit Laboratoire doublement certifi ISO 9001 2008 et 13485 2003 Utilisation des meilleurs mat riaux disponibles sur le march europ en Rentabilit Avec un des meilleur rapport qualit prix de la profession optimisez la rentabilit de vos cabinets dentaires tout en maintenant vos exigences de qualit 01 40 54 89 24 www sivpdentaire com Cr ation CO
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32. RNELIUS COMMUNICATION 01 46 22 13 www cornelius communication com 95 rue de Boissy 94370 Sucy en Brie J arso Oj 755 0 contact lefildentaire com Patricia LEVI patricialevi lefildentaire com Une publication de la soci t COLEL SARL de presse RCS 451 459 580 ISSN 1774 9514 D p t l gal parution Dr Norbert COHEN norbertcohen gmail com Agence Klaim Dr Adriana AGACHI Dr Jo l BEAULIEU Catherine BEL Dr Steve Dr Marie Eve BEZZINA Dr Edmond BINHAS Rodolphe COCHET Dr Benjamin CORTASSE Ma tre Laurent DELPRAT Dr Angela GILET Dr Georges KHOURY Dr Val rie POUYSS GUR Dr Jean Guy SABOT Dr G r me WATTS Dr Bernard TOUATI Dr Fabrice BAUDOT endodontie parodontologie Dr Eric BONNET radiologie num rique blanchiment Dr Alexandre BOUKHORS chirurgie sant publique Dr Nicolas COHEN microbiologie endodontie parodontologie Dr Fran ois DURET CFAO De Georges FREEDMAN cosm tique Canada Dr David HOEXTER implantologie parodontologie USA Dr Georges KHOURY greffes osseuses Dr Alexandre MIARA blanchiment Dr Herv PEYRAUD dentisterie p diatrique et prophylaxie Dr Philippe PIRNAY thique Dr Ren SERFATY dentisterie restauratrice Dr Rapha l SERFATY implantologie parodontologie Dr St phane SIMON endodontie Dr Nicolas orthodontie Dr Christophe WIERZELEWSKI chirurgie implantologie lise CZERKIEWICZ elise
33. YGURANDE Cause retraite vends Mire radio petite instrumentation soudeuse sacs st ri casiers fiches meubles copieur T l 05 55 94 30 43 N 14 95 MA 1307 H DIVERS 62 ARRAS Ach te toutes r gions table tournante vitrine m tal dentaire m me abim e ann es 50 T l 06 68 86 07 36 N 14 95 D1 1301 WWW LEFILDENTAIRE COM REES OFFRES D EMPLOI Assistante 83 FORCALQUEIRET Cabinet dentaire centre Var orientation chirurgie gros plateau technique recherche secr taire ou aide dentaire temps plein dynamique rigoureuse et ordonn e sens des responsabilit s esprit d quipe Word excel internet maitris s T l 04 94 86 74 22 N 14 95 0FA 1305 Divers 75 PARIS BISICO FRANCE recherche attach commercial h f CDI sur Paris Entreprenant organis exp rience commerciale mini 3 ans vente terrain Salaire fixe variable primes frais v hicule tablette t l phone CV LM dorine bordes fp groupfr N 14 95 0FD 1314 compter du 1 11 2014 larubrique e PETITESANNONCES dispara t de notre revue papier Vous pourrez continuer d poser gratuitement vospetitesannoncessurnotresite www lefildentaires com SOS UN SOURIRE PROVISOIRE ESTH TIQUE CONFORTABLE AVEC UNE R TENTION MAXIMALE onqp On Un seul oroqulit oour qe mulioles apolicotions G conomique et sans pr paration e Provisoire pour implants cicatrisation optima
34. a cicatrisation et per mettant un maintien du site propre en l absence du brossage D pose des sutures Fig 15 Celle ci s effectue 10 jours Aucune diff rence n est notable entre la partie greff e et le site receveur On peut noter la qualit du r sultat ob tenu un an post op ratoire ainsi que la stabilit du r sultat Fig 17 Nous pouvons noter une int gration parfaite du greffon avec une r pith lisation de la partie rest e expos e du greffon Fig 15 70 jours post op Fig 16 1 mois post op Fig 17 situation 1 an post 0p Cette technique permet d obtenir une augmentation de l paisseur gingivale garante de la p rennit de notre r sultat au fil du temps L obtention de l paisseur est obtenue gr ce un pr l vement optimal et la stabilit initiale du greffon est essentielle durant la phase de cicatrisation Celle ci est assur e par la pr paration radiculaire modifiant le profil et des sutures qui ont pour but de plaquer le greffon dans une position optimale Ce greffon est bien vascularis une surface de contact tendue la partie de l pith lium intra cr viculaire limin gr ce aux instruments rotatifs assurent elles aussi les changes et favorisent l int gration esth tique AZZI R ETIENNE D Recouvrement radiculaire et reconstruction papillaire par greffon conjonctif enfoui sous un lambeau vestibulaire tunnelis et tract coronairement J Par
35. act d apports de calcium vi tamine D sur des terrains de parodontites chroniques sur une cinquantaine de sujets Ils en concluent que cet apport pourrait constituer une voie suppl men taire de la gestion de la pathologie paro dontale ce que confirment les travaux de Garcia 2011 N anmoins des essais cli niques randomis s sont n cessaires afin de valider ces pistes int ressantes En pratique la vitamine D peut tre prescrite seule ou en association du calcium en doses quotidiennes ou en doses espac es l espacement pouvant tre hebdomadaire trimestriel La dose moyenne est de 800 1 200 UI j correspondant 5 600 7 000 UI par semaine pour les prescriptions heb domadaires et 100 000 UI ampoule buvable pour les prescriptions trimes trielles ces derni res tant d conseil l es car risques de calculs r naux et d ost ophytes gt gt gt Formation en Hypnose M dicale et Dentaire www hypnoteeth com vous propose une journ e d initiation gratuite l Hypnose M dicale et Dentaire Programme Pr sentation de l Hypnose M dicale 9h 17h Vid os Cliniques D monstrations en Direct Une journ e PRATIQUE CONCRETE pour vous faire VOTRE id e de ce que l Hypnose peut apporter au quotidien du cabinet dentaire 2 Octobe Lyon 4 Sanary Mer 16 Ck ctee Bordeaux 18 Octobe Toulouse 20 Novembre Nantes 22 Novembre Lille 29 Novembre Paris ADF Lunch et pauses
36. aitement des contextes occlusaux complexes Comment l appliquer au quotidien 25 SEPTEMBRE 2014 Lille Frais d inscription 250 Gad Center Cyril Gaillard T l 06 09 13 52 41 contact gad center com www gad center com La r habilitation esth tique et fonctionnelle 2 modules 4X2 jours 26 amp 27 SEPTEMBRE 2014 Aix en Provence Gad Center Cyril Gaillard T l 06 09 13 52 41 contact gad center com www gad center com Perfectionnement techniques avanc es session 1 Adh sion et couleur groupe 1 9 amp 10 OCTOBRE 2014 mm Aix en Provence Continuum J C Paris A J Faucher Acad mie du sourire B Bretagne T l 0610378688 beatricebretagne academie du sourire com academie du sourire com 40 WWW LEFILDENTAIRE COM Les claircissements Traitements des taches cycle 1 th me 3 10 OCTOBRE 2014 m Paris Drs Gil Tirlet Jean Pierre Attal GRF Anne Laure Simon T l 01 42 53 46 82 cycle esthetique formationgrf com www formationgrf com Esth tique les facettes th orie T P OCTOBRE 2014 Paris Gad Center Cyril Gaillard T l 06 09 13 52 41 contact gad center com Wwww gad center com Congr s MIMESIS rencontre avec Otto Zuhr 16 AU 18 OCTOBRE 2014 Aix en Provence H tel du Roi Ren MIMESIS T l 06 16 52 05 03 beatricebretagne mimesis esthetique com Wwww mimesis esthetique com Dentisterie esth tique comment l appliquer tous l
37. al la rupture conven tionnelle risquera d tre annul e par le juge et de produire les effets d un licenciement sans cause r elle et s rieuse conduisant au versement d in demnit s pour le salari arr t de la Cour de cassa tion du 30 janvier 2013 CONSEIL MANAGEMENT Une proc dure simplifi e 1 entretien pr alable suffit Le g rant du cabinet dentaire et son employ e conviennent du principe d une rupture conventionnelle lors d un ou plusieurs entretiens au cours du ou desquels le la salari e peut se faire assister par un conseiller du salari L employ devra en informer l employeur qui pourra alors galement tre assist par une per sonne de son choix appartenant son organisation syndicale d employeurs ou bien par un confr re Le contenu de la convention indemnit s et date d effet de la rupture La convention de rupture labor e entre l employeur et le salari va d finir les conditions de cette rupture notamment le montant de l indemnit sp cifique de rupture conventionnelle gt qui sera vers e au salari celle ci ne pouvant tre inf rieure l indemnit l gale ou conventionnelle de licenciement L indemnit se cal cule comme suit entre 2 et 4 ans 1 10 de mois de salaire par ann e de pr sence Pour toute ann e incompl te la fraction de l indemnit corres pondante sera proportionnelle au nombre de mois de pr sence partir de 4 ans 1 mois de salaire par
38. ans cette m me optique Sunstar soutient aussi la recherche sur les interrelations entre les maladies syst miques et la sant bucco dentaire par le biais du World Perio Research Awards qui est un prix r compensant les quipes de chercheurs ayant soumis les meilleurs articles scientifiques sur le sujet Ce prix sponsoris par la Fondation Sunstar et en collaboration avec 4 revues scientifiques prestigieuses Journal of Clinical Periodontology Journal of Dental Research Journal of Periodontology et Journal of Periodontal Research a pour objectif d encourager les quipes de chercheurs du monde entier continuer leurs efforts et leurs recherches pour am liorer la sant bucco dentaire et g n rale des patients La soumission des articles vient de commencer et est ouverte jusqu au 28 f vrier 2015 d informations sur nww sunstarawards com World 20Perio 20Award 20 ouncement paf IMPLANT C UN PLAN OUR LE FIL BIOSEPTYL Coup de pouce pour renouveler sa brosse dents temps Et vos patients quand ont ils chang leur brosse dents pour la derni re fois fran aise innove et propose d sormais 2 nouveaux services r volutionnaires l envoi de A vec son tout nouveau site internet BIOSEPTYL la seule marque de brosses dents 100 brosse dents domicile directement en bo te aux lettres ainsi que la formule ment optionnelle et libre de tout engagement Pourquoi un for
39. ation en chirurgie plastique parodontale L objectif des techniques en chirurgie plastique parodontale est d obtenir un recouvrement radiculaire complet ainsi qu un paississement du tissu gingival tout en redessinant un contour gingival harmonieux et esth tique Dr Benjamin CORTASSE Chirurgien dentiste Dipl m de la facult de Montpellier C E S de Parodontologie C E S de Biomat riaux D U de Biomat riaux et Implantologie D U Expertise Maxillo faciale Formateur et Co fondateur de Groupe d tude et de recherche en esth tique et en implantologie Auteur d articles sur l esth tique dentaire et l implantologie ous allons d crire une technique de greffe conjonctive par tunnelisation modifi e impliquant une pr paration radiculaire sp cifique m nageant un profil concave associ e une technique de suture crois e suspendue Ces 2 gestes combin s nous permettent une meil leure stabilit et adaptation du greffon en cr ant apr s la cicatrisation du tissu un profil gingival favorable et pr dictible dans les 3 dimensions Cette technique de chirurgie plastique parodon tale reproductible repr sente un facteur impor tant dans la r ussite et la pr visibilit des traite ments moyen et long terme Elle peut galement tre appliqu e lors des am nagements tissulaires p ri implantaires Cette technique est pr sent e tape par tape au travers de photos cliniques
40. ation cellulaire des cellules desmodontales Hou et coll 2013 Enfin le Mangan se est essentiel la syn th se de Superoxyde dismutases permet tant de lutter contre le stress gt gt gt La bibliographie exhaustive est consultable en ligne sur www lefildentaire com A LIRE 25 CLINIC FOCUS R le de la nutrition en parodontie ph nom nes inflammatoires et r le essentiel de l quilibre nutritionnel et acide base suite Compl ment alimentaire Vitamine B9 Vitamine C Acides gras Omega 3 La vitamine B ou acide folique est Acides gras poly insatur s dits essentiels Ne peut tre synth tis e par le corps malement pr sente dans alimentation car n cessaires pour l organisme mais non humain et poss de des propri t s antioxy pinards salades champignons et dans synth tis s par celui ci MENU dantes l organisme sous forme de folate EE one d action Elle se trouve principalement dans les fruits Elle stimule le syst me h matopo tique en DHA acide et l gumes comme les agrumes les kiwis jouant un r le important dans le renou les fraises les pinards etc vellement cellulaire et dans la synth se Principalement pr sents dans certains pois d h maties sons gras les noix le colza le soja La carence en vitamine C joue un r le de catalyseur dans la maladie parodontale y Effet
41. aux bact ries paro dontopathog nes En r sum la dose d entretien journa lier est de 30 mg j et peut aller de 60 300 mg j en cas de besoin Il n y a pas d Apport Maximal Tol rable d fini par L EFSA La vitamine A M canisme C est une vitamine liposoluble dont forme la plus utile est le r tinol qui joue un r le dans la croissance des os et la synth se des pigments de l il Les besoins quotidiens en vitamine A sont estim s entre 2400 3400 UI chez l adulte On en retrouve principalement dans les aliments d origine animale son pr curseur la b tacarot ne dans les v g taux Cette derni re constitue un antioxydant puissant agissant contre le vieillissement cellulaire L Apport Maxi mal Tol rable est de 10000 UI par jour d apr s l Institute Of Medicine Food and Nutrition Board Au niveau parodontal Seules les carences s v res ont des cons quences significatives sur le pa rodonte donc peu d int r t dans notre pratique quotidienne occidentale d autant plus qu il existe un danger de surdosage iatrog ne naus es vomisse ments En pratique peu d int r t dans notre approche nutritionnelle de la paro dontie Approche biologique de l quilibre acide base Rougier et al 2008 Pour un fonctionnement optimum des organes et de notre r ponse immuni taire notre m tabolisme doit tre sur un terrain organique id al Notre r gime alimentaire actuel l entra ne
42. decine dentaire Laval QUEBEC Formateur l Acad mie de Paro Aix en Provence Avec l aimable Participation du Dr Val rie POUYSSEGUR Laboratoire Sant Buccale et Vieillissement Facult de Chirurgie Dentaire de Nice de la dent Listgarten 1986 our comprendre les facteurs d clenchant les pertes d attache il est n cessaire de s appuyer sur le mod le infectieux de So cransky bas sur 4 conditions conjointes 1 pr sence de bact ries virulentes 2 absence de bact ries protectrices 3 d faillances du syst me immunitaire 4 environnement dento gingival d favorable D faillances du syst me immunitaire lorsque celui ci est sollicit par certaines bact ries viru lentes Porphyromonas Gingivalis et se re tourne dans certaines conditions acquises ou g n tiques contre l h te infect en intensifiant la r ponse inflammatoire et en lt sur produisant gt certaines mol cules qui initialement protec trices deviennent alors destructrices En effet les concentrations abondantes en IL 1 beta TNFal pha et LPS notamment induisent la production de collag nases et de prostaglandines PGE2 par les fibroblastes gingivaux et jouent ainsi un r le majeur dans la pathog nie des pertes d attaches au cours des parodontites Cette contre r ponse auto immune activant une r action inflammatoire exacerb e entra ne une production importante de d riv s r actifs de l oxyg ne soumettant ainsi
43. e griffe courbe Hu Friedy K7 microchirurgie Acad mie de Paro Des sutures simples sont r alis es afin de refermer le trait L tape suivante consiste positionner le greffon Celui ci va tre introduit dans la poche par traction gr ce un fil posi tionn en m sial et un autre l extr mit distale associ e l utilisation d un instrument favorisant l insertion per mettant de positionner le greffon cor rectement Ces 2 fils permettent ensuite de positionner et stabiliser le greffon Les sutures doubles crois es suspen dues sont alors r alis es gr ce au point de composite mis en place Ces sutures ont pouravantages d assurer une traction coronaire une stabilisation des tissus une compression des tissus uner partitiondelatensionsurlestissus Cette r partition des tensions associ es l utilisation de fil de sutures de d cimale 6 0 est garante de la plus faible tension sur les tissus Burkhardt 2008 nous a d montr l in fluence primordiale de l absence de ten sions avant et apr s sutures dans l opti misation des r sultats esth tiques En effet toute tension sera l origine d un manque de recouvrement Traitement post op ratoire Un traitement post op ratoire est donn au patient comprenant de l ibuprof ne 400 Eludril Hyalugel Spray favorisant la cicatrisation et permettant un maintien du site propre en l absence du brossage
44. e v g tale et D3 chol calcif rol origine animale Elle intervient notamment dans la r sorption osseuse via les ost oclastes et doses physiologique elle permet la fixation du calcium sur l os L acad mie de m decine value la dose journali re 30 microgrammes Le calcium quant lui est essentiel pour la mati re organique for mation des os dents et joue aussi un r le essentiel en physiologie cellulaire Au niveau parodontal D s le d but des ann es 2000 le tan dem calcium vitamine D est devenu un centre d int r t pour nous parodontistes En effet de nombreuses tudes ont mis l accent sur le r le important jou par ce bin me sur la sant parodontale Dietrich et coll 2004 ont d montr au travers d une tude pid miologique sur plus de 11000 sujets que la carence en vitamine D est associ e une perte d at tache parodontale En 2009 Dixon et coll ont quant eux mis en vidence qu un apport optimal en vitamine D et calcium diminue la r sorption osseuse et assure une bonne min ralisation osseuse De plus la vitamine D pr sente une action immu nomodulatrice sur la pathologie parodon tale En effet elle pr sente des propri t s anti inflammatoires de par l inhibition de la production de certaines cytokines et induit la production de polypeptides anti microbiens trouv s dans les PMN et les macrophages les cathelicidines Miley et coll 2009 ont quant eux tudi l imp
45. e chez les sportifs les femmes enceintes les patients stress s les ter rains d pressifs Les autres oligo l ments Zinc Cuivre et Fer M canisme Le Zinc principalement retrouv dans la viande rouge le poisson et les c r ales compl tes Une alimentation non qui libr e peut induire une carence ce que l on retrouve souvent chez l enfant et la personne g e Celle ci peut avoir une incidence sur l immunit dans la mesure o le zinc rentre en jeu dans le proces sus inflammatoire et dans la cicatrisa tion La dose journali re recommand e La maladie parodontale constitue une pathologie multifactorielle dont la prise en charge th rapeutique peut s av rer complexe Il para t alors judicieux de prendre compte tous les param tres rentrant en ligne de compte aussi bien dans son tiologie que dans sa pathog nie afin d assurer un succ s th rapeutique C est pourquoi le parodontiste tout comme l omnipraticien doit avoir une approche globale du patient et non rester focalis uniquement sur sa cavit buccale Cela per met de d passer la simple prise en charge m dicale de la parodontite en exploitant l approche essentielle de la nutrition sant On parle alors d approche nutritionnelle dans la th rapeutique parodontale Van der Velden 2011 Le Fil Dentaire 95 septembre 2014 par l ANSES est de 15 mg j N anmoins il para t judicieux de pr f rer une dose de 5 mg j pour d buter af
46. e l paisseur de la gencive k ratinis e ere Encre De nombreuses planches d crivent le temps par temps des diff rents protocoles chirurgicaux ditions Quintessence International 808 pages 4 021 illustrations Prix 285 www quintessence internationalfr zA POH Lab Le Pack Implanto Forfait tout inclus Choix Pilier implantaire Denteo Tous types de piliers disponibles G n rique Premium Nobel Zimmer Straumann Pr paration du Pilier Astra Tech scell e Simplicit Gain de temps Nous choisissons pour vous Inutile de commander vos piliers le pilier ad quat ils sont d j en stock chez nous Pour plus d informations ou recevoir votre kit de d marrage 4 rue Jacques Cartier 75018 PARIS 0153 25 03 80 e F 01 42 80 03 43 contact protilab com OUR LE FIL ANTHOGYR Nouvelle solution packaging pour ses implants Axiom et Anthofit r ce son ergonomie et son design la nouvelle solution Packaging ANTHOGYR pour implants Axiom et Anthofit vise faciliter et s curiser les manipulations des praticiens Du stockage en cabinet la pose en bouche ce nouveau lt concept gt d emballage offre de multiples avantages Son ouverture s effectue d une seule main et le pr l vement de l implant s op re directement avec le contre angle sans porte implant Une vis eg de fermeture fournie ou plot pour l Axiom 2 8 est
47. e succ s des ditions pr c dentes J ce congr s est r it r et Diab te sant bucco se tiendra cette ann e dentaire amp nutrition Francfort en Allemagne Interd pendance Innovations et Interactions le 14 novembre 2014 Vendredi 14 novembre 2014 A l h tel The Westin Grand Francfort Le pa rtenariat entre la 09h00 17h00 cont rences en anglais Fondation Sunstar et le Joslin Diabetes Center qui remonte 2008 a d j permis d organiser plusieurs colloques scientifiques travers le monde mettant en avant la n cessit d une approche pluridisciplinaire du diab te de la prise de conscience de cette interd pendance et de l implication collective des diff rents groupes de professionnels de sant tels que diab tologues endocrinologues m decins g n ralistes chirurgiens dentistes et aussi nutritionnistes Les conf renciers internationaux et de haut niveau y changent les derni res connaissances sur le sujet et soul vent l int r t d une prise en charge globale pour un meilleur traitement des patients qui sont de plus en plus nombreux souffrir de cette maladie m tabolique Thomas Kocher D P ies in the Dental Sct Partenaires Comment s inscrire Merci de nous contacter par mail contact fr sunstar com F Symposium certifi par le et le Plus d informations sur www jsdei seminars com Inscriptions aupr s de contact fr sunstar com D
48. e vid s sur patients de la clini rad e Consultation implontaire Pose d implants Chirur gie augmentation osseuse sinus Mise en st ebe Prise hrs Pose de proth se sur implants SERGE GE RES FF E P Gg F u ee aere e 1 P e TEE Pose d implants por les participants sur pa u e Es SE HI Kee eet 8 has MIT eh Chine C nied d un cos simple encadr Dar des Ce en implantologie dons le service d implansologie Dentaire de lo clinique du Parc LYON CYCLE DE 4 MODULES 3960 e Objectifs en proique l imolontologie dans voire cabinet en toule s curit en appliquant les recommandations de L HAS Pour qui Chirurgien dentiste omniproticien d butant ou confirm Adh sion ornusle oblsganora Cho 456 ir A met DAC weg gege e CHOSE esst mi UV DATES DES SESSIONS OPEN ETES TEE EE SES EEN 2014 2015 T L EMAIL Ib 13 14 11 14 2 gt 04 ET 05 12 14 ADRESSE TR APT EEF NAS EE PRE ELLE 0 EE Pa PU TIM E 1 22 ET 23 01 15 VILLE a 19 20 03 15 JE SOUHAITE M IMSCRIRE CYCLE 4 SESSIONS 2960 CYCLE 5 SESSIONS 450 5 04 06 15 INFORMATIONS PROGRAMME INSCRIPTIONS www formation ceid fr Marc CHALARD 05 71 65 6 32 Mail morc chalard wanadoo fr Ma
49. en pour le patient et pour le laboratoire lui m me Sans parler des cons quences judiciaires ventuelles La pleine connaissance des l ments de tra abilit et de confor mit des mat riaux utilis s nous permet d assurer qualit s curit des soins proth tiques pour nos patients Tout cela ne s improvise pas Dans un premier temps n h sitez pas visiter le laboratoire et rencontrer le chef de laboratoire Cette visite vous permettra de conna tre le niveau d hygi ne et de qualit Demandez galement des noms de praticiens qui tra vaillent avec eux Ensuite s curisez vos prescriptions en mati re de dispositifs m dicaux et de proth ses dentaires via un kit de transparence que vous mettrez en place en collaboration avec le laboratoire d claration de conformit du dispositif m dical sur mesure l engagement du proth siste sur divers aspects de sa produc D autre part le nouveau devis conventionnel instaure l obligation d indiquer aux patients le prix d achat la proth se et de fournir le certificat de fabrication mis par le fabricant L objet ici n est pas d entrer dans le d bat du lieu de fabrication de la proth se Il est dans l obligation de respecter les normes de tra abilit et d tre transparent sur l origine et le co t d achat de cette proth se Ainsi totalement et loyalement inform le patient sera en mesure de faire un choix en toute connaissance de cause
50. es 43 947 les 3 premi res ann es Co t d acquisition estim 164934 Effort d pargne sur 153 mois les 9 ann es d engagement de location Et l ISF Les mesures prendre Joindre l utile l agr able notamment si vous risquez de basculer dans l imposi tion l ISF en 2015 ou si vous souhaitez r duire son montant tout en consti tuant un capital pour votre retraite par exemple Quelques conseils prendre tant qu il est temps Investissez en nue propri t au comp tant car la Valeur de la nue propri t n est pas imposable l ISF Exemple Le Dr S aura 1 420 438 un patrimoine imposable de 2015 Achat en nue propri t 172 000 d un bien Paris en 2014 Assiette imposable l ISF 1248438 apr s investissement Le Dr S n est plus imposable l ISF La solution existe galement en nue pro pri t de SCPI murs de boutiques et bu reaux Sans oublier bien s r les contrats Madelin et PERP Notre conseil Autant de solutions qu il conviendra d adapter bien s r chaque situation pour tre encore plus efficace CONTACT Patrimoine Premier CIF r f sous n A043000 par la CIP assoc agr e par l AMF 32 avenue de Friedland 75008 Paris Catherine Bel T l 01 45 74 01 05 catherinebel patrimoinepremier com 37 AU FIL DU TEMPS Tous vos rendez vous Parodontologie implantologie Gestion des tissus p ri implantaires
51. es jours au cabinet 6 amp 7 NOVEMBRE 2014 Q Nice H tel Westminster J Faucher O Etienne Frais d inscription 768 Acad mie du sourire B Bretagne T l 06 10 37 86 88 beatricebretagne academie du sourire com wwWw academie du sourire com Dentisterie num rique cycle 2 th me 3 13 amp 14 NOVEMBRE 2014 me Paris Drs G Tirlet J P Attal GRF Anne Laure Simon T l 01 42 53 46 82 cycle esthetique formationgrf com www formationgrf com Esth tique du sourire mail ou gencive faut il choisir 15 NOVEMBRE 2014 een Palavas les flots Palais des Congr s Drs Caroline Fouque Gauthier Weisrock SFPIOLR Dr Brenda Mertens T l 04 67 92 87 78 contact sfpiolr www sfpiolr fr Omnipratique Les patients risque au cabinet dentaire 25 SEPTEMBRE 2014 me Perpignan 9 OCTOBRE 2014 m Biarritz Dr LC Fricain Labophare Formation Audrey Falkenrodt T l 05 56 34 93 22 audrey falkenrodt acteongroup com ER Fj Mettre jour vos connaissances en anesth sie Se former aux nouvelles techniques 25 SEPTEMBRE 2014 Clermont Ferrand 25 OCTOBRE 2014 Lille AFPAD Sophie T l 02 41 56 05 53 Fax 02 41 56 41 25 mail afpad com Urgences m dicales et r animation 2 OCTOBRE 2014 es Cahors Dr Jacques Pouget Labophare Formation Audrey Falkenrodt T l 05 56 34 93 22 audrey falkenrodt acteongroup com Efficacit clinique
52. et manag riale au cabinet dentaire 2 OCTOBRE 20142 Lyon Espace de l Ouest 6 NOVEMBRE 2014 Nice H tel Negresco Drs M Abbou N Bella che R Zeitoun S Vial Frais d inscription 280 SICT Mieux S Rodrigues T l 06 95 30 85 28 contact sictmieux com AU FIL DU TEMPS Renouvellement formation PCR Personne Comp tente en Radioprotection 2 ET 3 OCTOBRE 2014 Paris Dr Philippe Rocher CD2 conseils T l 06 07 10 47 38 contact cd2 conseils com www cd2 conseils com Biphosphonates et chirurgie dentaire Soigner l ost oporose sans risque odonto stomatologique 9 OCTOBRE 2014 Le Chesnay EFS Pr P Orcel Dr B Ruhin Frais d inscription 310 ACOSY FC Dr C Joubeaux T l 06 88 56 54 01 www acosyfc fr Los Oft 20 Tumeurs b nignes maxillaires l sions muqueuses 9 OCTOBRE 2014 SE Clermont Ferrand Prs I Barthelemy J M Mondie Frais d inscription 280 Uda Faculte De Chirurgie Dentaire T l 04 73 17 73 35 claudie camus udamail fr webodonto u clermont1 fr Enseignement d hom opathie odonto stomatologique 9 AU 11 OCTOBRE 2014 Lyon H tel Best Western Charlemagne Drs Helfenbein Labesse Pissoat Rannou Dejaune Tillich Vian Frais d inscription 410 460 210 tudiant retrait ANPHOS T l 04 42 92 67 57 Email contact anphos fr Site www anphos fr Proth ses adjointes compl tes 16 OCTOBRE 20714 S
53. extractions multiples 23 OCTOBRE 2014 Paris Drs B Cannas N Boutin Frais d inscription 480 Sapo Implant C Vidalenc T l 06 17 51 02 94 sapoimplant gmail com www sapoimplant com Formation syst me Weldone soudure en bouche 23 amp 24 OCTOBRE 2074 Mulhouse Dr Collavini Frais d inscription 1 000 Dentsply Ludivine Chatelain T l 06 88 12 96 54 ludivine chatelain dentsply com www dentsplyimplants fr GROUPE EDMOND SINHAS EE RAMM QUI VOUS A e Dr E Binhas Pr sident amp Fondateur Une m thode de dentiste pour des dentistes lt Une m thode compl te personnalis e et pratique Une volution en douceur syst me par syst me Klek PROCHAINS S MINAIRES OMNIPRATIQUE ESTH TIQUE er PARIS 11 amp 12 septembre 2014 BORDEAUX 4 septembre 2014 GROUPI NANTES 18 amp 19 septembre 2014 PARIS 11 amp 12 d cembre 2014 w EDMONC MONTPELLIER 9 amp 10 octobre 2014 KY BINHAS 660060060000 Pour une vie professionnelle plus panouie appelez nous au 33 0 4 42 108 108 contact binhas com AU FIL DU TEMPS parodontale avec T P 6 NOVEMBRE 2014 enn Clermont Ferrand Dr Marika Gadeau Frais d inscription 300 UDA Facult De Chirurgie Dentaire T l 04 73 17 73 35 claudie camus udamail fr webodonto u clermont1 fr Formation cone beam optimiser votre diagnostic 6 NOVEMBRE 2014 Lyon Clinique du parc Dr Gil Mura
54. fondeur de sondage moindre et une diminution de la perte d attache chez les patients de plus de 40 ans Par cons quent l apport Magn sium permet une meilleure sant parodontale aussi sur Prevotella Intermedia et Prevotella Nigrescens La litt rature avance que des carences en Zinc Cuivre et Fer constituent un facteur de risque sur la survenue de parodontopathies En effet Zinc et Cuivre jouent un r le d inhibiteur sur la coaggr gation de Porphyromonas Gingivalis et donc sur sa pathog nicit mais Le Fer quant lui joue un r le cl dans la diff rentiation cellulaire des cellules desmodontales Enfin le Mangan se est essentiel la syn th se de Superoxyde dismutases permettant de lutter contre le stress oxydant cellulaire transmission d action de l influx nerveux et la r gulation du rythme cardiaque Il est principa lement retrouv dans les c r ales et le chocolat Incidence niveau parodontal L apport journalier quotidien recommand est de 375 mg j revu la Posologie hausse chez les sportifs les femmes enceintes lit les patients stress s les terrains d pressifs Apport Maximal Tol rable 250 mg j 28 WWW LEFILDENTAIRE COM La dose journali re re command e par l ANSES est de 15 mg j il para t judicieux de pr f rer 5 mg j pour d buter afin de tester la suscep tibilit m tique Apport Maximal Tol rable 25 mg j La
55. gation d une rupture conventionnelle peut tre effectu e sur internet Accessible l adresse www teleRC travail gouv fr ce nouveau service en ligne propose une saisie assist e du formulaire d homologation et le t l chargement au format PDF du formulaire rempli de pou voir l imprimer et le signer Une fois sign par l employeur et le salari ce formulaire doit tre envoy par courrier l issue du d lai de r tractation de 15 jours calendaires au service comp tent dont les coordonn es sont indiqu es la fin de la saisie La demande d homologation de la rupture est instruite par ce service compter de la r ception du formulaire papier Enfin une attestation d homologation peut tre t l charg e sur le site et imprim e l issue du d lai d instruction 15 jours ouvrables compter de la r ception de la demande Source Min Trav communiqu 1 f vr 2013 AUTEUR Rodolphe Cochet 7 rue Nicolas Houel 75005 Paris T l 01 43 31 1267 E mail info rh dentaire com demande audit Conseil en management et organisation des cabinets dentaires www rh dentaire com 1 Articles L 1237 11 L 1237 16 du Code du travail loi n 2008 596 du 25 juin 2008 portant modernisation du march du travail JO du 26 juin Le salaire prendre en consid ration pour le calcul de l indemnit est le 1 12 de la r mun ration totale brute des 12 derniers mois pr c dant le licenciement ou selon la formule la
56. hez jen i i oi l adulte HEC IE Contre indiqu chez l insuffisant r nal chro S SE e est F moi AE SR N pi de calcul et peut aller de 60 500 mg J en cas de Danger de surdosage iatrog ne nau quotidienne nique et patients a risques de calculs besoin recommand e Apport Maximal Tol rable Vit D 0 1 mg j EFSA NDS sees vomissements Les apports recommand s par l ANSES de calcium sont de 900 mg j pour un adulte et aug mentent avec l ge 1200 mg pour une femme de plus de 55 ans Apport Maximal Tol rable Calcium 2500 mg EFSA 26 wwwLEFILDENTAIRE coM Pas d apport Maximal Tol rable Apport Maximal Tol rable 10000 UI Institute of Medicine Food and Nutrition Board restaurations directes ei indirectes une technique simplifi e une restauration invisible Enamel Plus HR e Le concept Enamel Plus permet e rempiscement des sm N par dos MARGE optiquemont gMimisies ot appii jalon i do la dent naturelle Enamel Men HRI est Casa o Ans ocum Enr Plus HG ot HER Funcion an G ft bs CNE QUE Ces kan sont dus pitak rtr ENEE r giments qa portent gu frire Se PRE be og ec vire ke des voie kona asi dao W e Peut aga remove par a crains danses Pha HH 7 75 W kragas cheque courtois du Pr L War 120 all e de la Coudoulette 13680 Lan on de Pro
57. ie entre une semaine et 45 jours selon la demande du praticien et l anciennet de la cr ance Certains praticiens font appel moi par principe afin d instaurer des automatismes et surtout pouvoir se d dier leur vocation premi re soigner les patients gt www rgcsante fr INFO MT Le Programme M T Dents ne fait pas sa rentr e En effet quelques jours apr s la rentr e scolaire l UFSBD Union Fran aise pour la Sant Bucco Dentaire d couvre avec stup faction la lecture de COG 2014 2017 Convention d Objectif et de Gestion entre l Etat et la CNAMTS que l ensemble des fonds attribu s aux mesures d ducation la sant bucco dentaire en milieu scolaire dans le cadre du Programme M T Dents est purement et simplement supprim pour les trois prochaines ann es d s cette rentr e Et ceci alors que le projet de Loi de Sant Publique identifie la pr vention et la promotion de la sant en milieu scolaire comme un moyen indispensable de soutien des jeunes pour l galit des chances en sant et alors que les discussions autour de ce projet de loi d butent prochainement au parlement L UFSBD est choqu e par cette d cision qui montre l vidence les discordances entre les propos du gouvernement transparaissant dans les recommandations du projet de loi et ses actes et s interroge sur la fa on dont pourra tre mise en uvre la Loi de Sant Publique si les budgets allou s la pr vention et
58. ificative les concentra tions gingivales de PGE2 PGF2alpha dans des parodontites exp rimentales Kesavalu et al 2006 mais aussi Bendyk et Al 2009 se sont concentr s sur les pertes osseuses et om ga 3 chez lani mal et il en ressort que la perte osseuse alv olaire est inversement li e aux concentrations tissulaires en Omega 3 Concernant les tudes sur l humain les niveaux de preuve sont encore insuf fisants faibles chantillons mais les tudes de El Sharkawy et al 2010 Elk houli 2011 et Figueredo et Al 2013 ouvrent des perspectives int ressantes 22 EN WWW LEFILDENTAIRE COM quant une suppl mentation en Ome ga 3 pour optimiser le succ s de la th ra peutique parodontale En r sum dans la mesure o ANSES recommande 5 Omega 6 pour 1 Ome ga 3 rapport inf rieur 6 et que l ali mentation moderne est riche en Omega 6 15 pour un Omega 3 une suppl mentation de 1 2 g j est conseill e n anmoins il para t important de rap peler qu en cas de surdosage il y potentialisation de l effet des traite ments anticoagulants Fig 4 exemple de suppl mentation en Om ga 3 Le duo calcium vitamine D M canisme La vitamine D est une vitamine liposoluble retrouv e dans l alimentation et synth ti s e dans l organisme humain via un d riv du cholest rol sous l action des rayonne ments UVB de la lumi re On en distingue 2 types la D2 ergocalcif rol origin
59. in rale et prot ique des aliments ing r s on parle de formule de PRAL Potential Re nal Acid Load Fig 6 exemples de compl ments alimentaire s En r sum lt l alimentation de sant gt devrait se r partir entre 30 dali ments acidifiants et 70 d aliments alcalinisant ce qui correspond concr tement privil gier l gumes et fruits tout en r duisant la part de prot ines animales des fromages affin s et des graisses satur es Le magn sium M canisme Le magn sium est un oligo l ment mi n ral qui joue un r le majeur dans la com munication cellulaire la transmission de l influx nerveux et la r gulation du rythme cardiaque Il est principalement retrouv dans les c r ales et le chocolat Au niveau parodontal Meisel et coll 2005 34 ont tudi l impact du manque de magn sium sur la mala die parodontale En se basant sur plus de 4000 sujets g s de 20 80 ans il a t d montr de mani re significative que l augmentation du rapport s rique en Calcium Magn sium entraine une pro fondeur de sondage moindre et une diminution de la perte d attache chez les patients de plus de 40 ans Par cons quent l apport de Magn sium per met une meilleure sant parodontale ce que confirme l tude de Merchant 2006 o le Magn sium diminuerait le risque de maladie parodontale En pratique l apport journalier re command est de 375 mg j revu la hauss
60. in de tester la lt sus ceptibilit m tique gt Le Cuivre oligo l ment indispensable la vie au niveau cellulaire le cuivre se re trouve impliqu dans plusieurs cascades enzymatiques et est pr sent dans certains superoxyde dismutases capitales dans la lutte contre les radicaux libres La dose journali re recommand e par l ANSES est situ e entre 1 5 2 mg j Le Fer cet oligo l ment rentre dans la composition de l h moglobine des h ma ties et est par cons quent vital pour la respiration cellulaire c est dire le trans port de l oxyg ne vers les organes cibles La dose journali re recommand e par ANSES oscille entre 9 et 30 mo j chez l adulte Le Mangan se le mangan se est n cessaire la sant mais devient toxique lorsque sa consommation est trop impor tante En effet le seuil limite d fini par l ANSES est de 4 2 10 mg par jour La dose journali re recommand e est alors de 2 3 mg Au niveau parodontal La litt rature avance que des carences en Zinc Orbak et coll 2007 Cuivre et Fer constituent un facteur de risque sur la survenue de parodontopathies En effet Zinc et Cuivre jouent un r le d inhibiteur sur la coaggr gation de Porphyromonas Gingivalis et donc sur sa pathog nicit Tamura et coll 2009 mais aussi sur Prevotella Intermedia et Prevo tella Nigrescens Tamura et coll 2005 Le Fer quant lui joue un r le cl dans la diff renci
61. ion du desmo donte mais aussi dans l hom ostasie l os alv olaire De plus Akman et Al 2013 ont mis vidence l int r t de la vitamine C comme outil th rapeutique chez l animal permet tant une inhibition de la r sorption de l os alv olaire et de la destruction du tissu parodontal La dose pr ventive ou th rapeutique optimale se situerait entre 120 et 240mg j jusqu 65 ans puis 240 500mg j partir de cet ge Les cures sont recommand es par p riodes de 3 semaines tous les 3 mois jusqu 65 ans puis de 3 semaines tous les 2 mois de 65 75 ans et enfin de 3 se maines par mois partir de cet ge VITAMIN DALY SUIPPLEMENTS Fig 2 exemples de vitamine C en vente La vitamine B9 M canisme La vitamine B ou acide folique est norma lement pr sente dans l alimentation pi nards salades champignons et dans l or ganisme sous forme de folate Elle stimule le syst me h matopo tique en jouant un r le important dans le renouvellement cellulaire et dans la synth se d h maties Au niveau parodontal La vitamine B joue un r le de cofacteur dans le processus de cicatrisation En ef fet l tude de Neiva et AI 2005 a permis de d montrer que les gains d attache cli nique suite une th rapeutique parodon tale taient importants chez les patients suppl s en acide folique comparative ment un placebo Esaki al 2010 ont quant eux d
62. ixation du calcium sur l os d ATP v g taux Cette derni re constitue un Le calcium quant lui est essentiel pour la Constitue antioxydant de premier antioxydant puissant agissant contre le mati re organique formation des os dents choix permettant ainsi de lutter contre les vieillissement cellulaire et joue aussi un r le essentiel en physiologie esp ces r actives de l oxyg ne cellulaire On le retrouve dans la viande et le poisson Patients atteints de parodontites d fi La ee os D Ee associ e une cience en Coenzyme Q10 Geen ae Gre Mes SE L administration orale coenzyme Q10 Seules les carences s v res ont des Incidence La Wi AE D pr sente une action augmente la concentration de celui ci cons quences significatives sur le paro se yaa modulatice sur la pathologie O Obi e ek donte done peu d int r t dans notre Son apport pourrait constituer une voie positivement sur I Inilammation pratique quotidienne lt occidentale gt suppl mentaire de la gestion de la pathologie tale ilpermet d augmenter la r sistance parodontale des tissus parodontaux aux bact ries parodontopathog nes Objectif maintien d un taux gt 30 ng mL Dose moyenne satisfaisante 800 1000 UI soit apports quotidiens de 800 4000 UI en Vit D2 ou D3 Les besoins quotidiens en vitamine A tous les 1 2 3 mois de 100 000 UI sont estim s entre 2400 3400 UI c
63. la part de prot ines animales des fromages affin s et des graisses satur es Mangan se Le magn sium est un oligo l ment min ral qui joue un r le majeur dans la communication Principalement retrouv dans la viande rouge le poisson et les c r ales compl tes Une alimenta tion non quilibr e peut induire une carence sou vent chez l enfant et la personne g e Celle ci peut avoir une incidence sur l immunit dans la mesure o le zinc rentre en jeu dans le processus inflammatoire et dans la cicatrisation Oligo l ment indispen sable la vie au niveau cellulaire le cuivre se retrouve impliqu dans plusieurs cascades enzymatiques et est pr sent dans certaines superoxyde dismutases capitales dans la lutte contre les radicaux libres Cet oligo l ment rentre dans la composition de l h moglobine des h maties et est par cons quent vital pour la respiration cellulaire c est dire le transport de l oxyg ne vers les organes cibles Joue un r le rant au sein de l orga nisme car il permet l uti lisation des glucides et des lipides De plus il est utile dans la lutte contre les radicaux libres et peut m me des fois se substi tuer au magn sium chez certaines enzymes qui en ont besoin N anmoins il devient toxique lorsque sa consommation est trop importante L augmentation du rapport s rique en Calcium Magn sium entraine une pro
64. la promotion de la sant en milieu scolaire sont d ores et d j supprim s pour les trois prochaines ann es suivre wuu ufsbd fr SuiperCharged Tout en puissance Avec une intensit lumineuse de 2000 mW cm embout 7 5mm 3000 mW cm embout 5 5 Mini LED SuperCharged est la lampe monoled la plus puissante du march Cette puissance doubl e d un spectre large 420 480 nm permet de polym riser 3 secondes pratiquement tous les composites du march Camphoroquinone PPDet PAB Les 3 modes disponibles pleine puissance intermittent et progressif permettent au praticien de ma triser tous Les param tres de l acte clinique de polym risation Ce dispositif m dical est class lla selon la Directive Europ enne applicable en vigueur Il porte le marquage CE Organisme notifi LNE GMED 0459 Ce dispositif m dical pour soins dentaires est r serv aux personnels de sant il n est pas rem bours par Les organismes d assurance maladie Ce mat riel a t con u et fabriqu selon un syst me d assurance qualit certifi EN ISO 13485 Lire attentivement le manuel d utilisation disponible sur www satelec com documents Fabricant SATELEC France 1408SCHLEFILDPMOO1 17 av Gustave Eiffel BP 30216 33708 MERIGNAC cedex France Tel 33 0 556 34 06 07 E mail satelec acteongroup com e www acteongroup com SATELEC CLINIC FOCUS Approche combin e ds stabilis
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66. les tissus parodon taux un stress oxydant Parodontie m dicale Charon 2009 Ainsi outre la prise en charge parodontale tio logique locale qui s impose afin de stopper les pertes d attaches et retrouver la sant du paro donte il para t judicieux de s int resser aux po tentiels adjuvants d ordre g n ral par exemple l aspect nutritionnel Le parodontiste pourrait alors int grer dans son plan de traitement global un protocole de pr vention nutrition afin de potentialiser la r ponse immunitaire saine de l h te aux th rapeutiques locales Le but de cet article est donc de faire le point sur les diff rents compl ments alimentaires susceptibles de pr ve nir et ou d optimiser le traitement parodontal 20 WWW LEFILDENTAIRE COM La vitamine C M canisme La vitamine C ou acide ascorbique ne peut tre synth tis par le corps humain et poss de des propri t s antioxydantes permettant entre autres de neutraliser les radicaux libres limitant ainsi le vieillissement de l organisme et renfor ant le syst me immunitaire De plus elle est indispen sable la formation de collag ne La dose quoti denne recommand e par l ANSES est de 93 mg j Elle se trouve principalement dans les fruits et l gumes comme les agrumes les kiwis les fraises les pinards etc Il n y a pas de toxicit av r e cas surdosage n anmoins l tude prospective de Thomas et Al 2013 portant sur 200
67. lle assur e par le desmodonte et son r seau nerveux les mergences du mentonnier ou ses rameaux source de paresth sies ou de dysesth sies secondaires Bibliographie Buser D Bragger U Lang NP Nyman S Regeneration and enlargement of jaw bone using guided tissue regeneration Clin Oral Implants Res 1990 1 22 32 Fontana F Complications in guided bone r g n ration and their management J Periodontol Oral Implant 2007 26 79 88 Khoury F Khoury CH Mandibular bone blocks grafts instrumentation harvesting technique and application J Periodontol Oral Implant 2006 25 15 34 Lindhe J Clinical periodontology implant dentistry Copenhagen Blackwell Munskgaard 2003 889 Misch CE Judy KWM Classification of partially edentulous arches for implant dentistry Int J Oral Implant 4 7 12 1987 Misch CE Divisions of available bone in implant dentistry Int J Oral Implant 7 9 17 1990 7 Monje A Monje F Hernandez Alfaro F Gonzalez Garcia R Suarez F Galindo Moreno P Montanero Fernandez J Wang HL Horizontal Bone Augmentation using Autogenous Block Grafts and Particulate Xenograft in the Severe Atrophic Maxillary Anterior Ridges J Oral Implantol 2014 Apr 4 Pikos MA Mandibular block autografts for alveolar ridge augmentation Atlas Oral Maxillofac Clin North Am 2005 13 91 107 Streckbein P K hling C Wilbrand JF Malik CY Schaaf H Howaldt Streckbein R Horizontal alveolar ridge augmentation
68. log e dans le capuchon de protection et s extrait d une simple traction Un code de six couleurs aide identifier les diff rents dia m tres d implants Bas sur un syst me breve t de pinces en titane qui permettent d immobiliser limplant lorsque le capu chon est ferm transport et si n cessaire de le reposi tionner dans son tube pen dant le temps op ratoire Solution particuli rement emballage carton adapt appr ci e pour la pose rangement en cabinet d implant sur un site post l dispose d une ouver extractionnel ou lorsqu il ture frontale pr d coup e est n cessaire d adapter le inviolabilit du syst me forage de l alv ole ainsi que de 4 tiquettes de tra abilit reposition nables pour le suivi du dos sier patient Ceci permet d optimiser l organisation des stocks en termes d es pace et de lisibilit une Le packaging implant est log dans un blister transparent puis dans un Les pinces en titane offrent une pr servation totale des propri t s physico chimiques surfaces fonc tionnelles pr serv es ab sence de pollution du DMI Le design pr sente une couleur par diam tre un base plus large et donc une pictogramme par implant stabilit renforc e sur le L emballage d exp dition a champ op ratoire aussi t repens pour offrir encore plus d ergonomie et de confort Il se r v le ga lement tr s pratique en cabi net pour le rangement des implant
69. mule Abonnement Les derni res tudes de l UFSBD Union Fran aise de la Sant Bucco Dentaire r v lent qu en France une brosse dents est remplac e en moyenne 2 fois par an face aux 4 fois pr conis es Un constat faire grincer des dents Changer sa brosse dents tous les 1 2 ou 3 mois sans se prendre la t te c est ce que propose le tout nouveau site internet de BIOSEPTYL Le principe est simple les abonn s peuvent sourire tranquille ils s lectionnent leurs LIRE Guide clinique d odonto Par Rodolphe Zunzarren Pr face V ronique Dupuis brosses dents directement sur le site web et ne s occupent de rien d autre L envoi est automatique livr directement dans la bo te aux lettres La cerise sur le g teau les frais de port sont offerts et l abonnement est libre de tout engagement Un coup de pouce sur le chemin d une bonne pratique bucco dentaire www labrosseriefrancaise net www bioseptylfr logie Guide cigu d dontoioqe C et ouvrage unique en son genre regroupe en un seul volume tous les aspects de l exer cice quotidien du chirurgien dentiste Les dif f rentes situations que l on peut rencontrer en omnipratique les protocoles indispensables conna tre ainsi que de nombreuses recomman E di D m dations y sont d taill s Son approche pratique et didactique offre acc s rapide et sch matique l information lecture
70. nnel et acide base suite Les acides gras w 3 ont des effets anti inflammatoires qui expliqueraient leur action protectrice contre les maladies cardiovasculaires et le diab te de type 2 En effet l acide icosapenta no que EPA et l acide docosahexa no que se lient un r cepteur GPR120 inhibant l expression de certains signaux inflam matoires Young et Al 2010 Au niveau parodontal tant donn ce potentiel anti inflamma toire accord au rapport Om ga 3 Ome 6 de nombreuses tudes se sont pen ch es quant leur impact sur ces patients atteints de parodontites L tude de Naqvi et Al 2010 s est int ress e ce lien se concentrant sur un chantillon de 9182 personnes Ces sujets ont alors b n fici d un examen clinique parodontal et ont rempli un questionnaire nutritionnel tr s pr cis ll en est ressorti que les apports Omega 3 surtout en DHA et EPA sont inversement proportionnels l appari tion de parodontites ceux ci auraient un r le protecteur par modulation de l inflammation Iwasaki et al 20101 D autres tudes se sont pench es sur le r le des Omega 3 dans le cadre de la th rapeutique parodontale afin d va luer leur r le en compl ment alimentaire pendant la p riode de traitement Vardar et Al 2004 ont ainsi tudi sur l animal l impact de ces acides gras poly insatur s ressort que ces derniers ont diminu de mani re sign
71. nt en commun que le seul fait d tre r glement es que nous pla ons dans un m me panier On agite et on observe que 25 d entre elles induisent des d penses non d lib r es par les consommateurs Pour s assurer WWW D en f as er ne du ph nom ne on interroge la vox populi sur des questions du I type pensez vous que votre dentiste est cher Ou encore les honoraires de votre serrurier vous paraissent ils la hauteur du service fourni Et l on obtient un rapport point pour que chacune de ces professions se voient d une liste de propositions cens e g n rer une baisse de 10 20 de ces d penses contraintes et ainsi permettre une augmentation du pouvoir d achat des personnes revenus les plus bas S agissant des chirurgiens dentistes on part du postulat que ce sont des professionnels de sant et non des commer ants le seul logiciel qui vous permet de e Cr er e Personnaliser Num riser Comparer S agissant des chirurgiens dentistes on part du postulat que ce sont des professionnels de sant et non des commer ants et il y aurait donc l une logique les exempter du r le d inter m Animer m diaire qu ils jouent actuellement en vendant des proth ses leurs patients L envers du d cor si on sort du politiquement Montrer correct c est que les dentistes soup onn s de pallier aux tarifs de soins devenus trop bas endosse
72. nt l explosion du prix des proth ses Trop de rentabilit Cr ez pour vos patients les plans Pour assurer le coup de ma tre la recette pr conise un accroisse ment de la concurrence gt via la suppression du numerus clausus de traitement 3D interactive Si le mode d emploi est ex cut el sur mesure en 1 minute la lettre le r sultat permettrait un surcro t d activit pouvant atteindre jusqu 0 3 points du PIB Qui dit mieux pour un gouvernement en mal de rem de Produit distribu par Le Fil Dentaire T l 01 75 48 66 68 contaci lefildentaire com Je me pince est ce un songe qui m a transport e dans une adaptation d un Robin des Bois des temps mo dernes H las C est la rentr e 2014 et Patricia Levi joue cette fable sous nos yeux Courage et bonne rentr e tous de la publication WWW LEFILDENTAIRE COM LE KA m 5 bE NET EEN RN dech nl EU MATERIAU VERRE IONOMERE POUR lonoStar Molar OBTURATIONS SANS COMPROMIS e Consistance modifiable selon temps de m lange NOUVEAU e Adaptation parfaite au joint marginal et application facile e Peut tre model imm diatement apr s l application et ne colle pas l instrument e R sistance lev e la compression et l abrasion Bum m de em Le nouveau design de la capsule permet un acc s plus facile aux petites cavit s et aux endroits
73. ntr l in fluence primordiale de l absence de ten sion avant et apr s sutures dans l opti misation des r sultats esth tiques En effet toute tension sera l origine d un manque de recouvrement gt gt gt NOUVEAU QuicKkSleever Disponible d s le 17 septembre efficace sur les molaires mandibulaires et Photo S Rivi re confortable pour votre patient confortable pour vous Molaires mandibulaires pulpites multi secteurs enfants Avec le nouveau QuickSleeper 5 toutes vos anesth sies sont simples et efficaces Elles sont aussi indolores rapides et sans engourdissement Pour plus d informations sur QuickSleeper DENTAL HI TEC contactez nous mail dentalhitec com ou 02 41 56 41 91 Notre sp cialit l anesth sie dentaire D velopp et fabriqu I I 1007 EN en en France DENTAIRE 199 1 CLINIC FOCUS Approche combin e de stabilisation en Chirurgie Parodontale suite Nous prescrivons l utilisation pendant 15 jours d une brosse post chirurgicale 7 100 puis les 15 jours suivant de 15 100 1 mois post op ratoire on peut noter une int gration optimale associ e un gain de gencive adh rente et une pais seur tissulaire favorable au maintien long terme de r sultat Fig 16 Traitement Post op ratoire Un traitement post op ratoire est donn au patient comprenant de l ibu prof ne 400mg Eludril Perio Hyalugel Spray favorisant l
74. odontol Implantol Orale 1998 17 71 7 BALDI ET PINIPRATO Coronally Advanced flap procedure for root coverage Is flap thickness a relevantpredictor to achieve root coverage 19 case series J Parodontol1999 70 1077 1084 JUNG RE SAILER l HAMMERLE H ATTIN amp SCHMIDLIN P In vitro color change of soft tissues caused by restorative materials 2007 The International journal of periodontics amp restorative dentistry 27 251 257 CORTELLINI amp PINI PRATO G Coronally advanced flap and combination therapy for root coverage Clinical strategies based on sci entific evidence and clinical experience 2012 Peri odontology 200059 158 184 A LIRE 18 WWW LEFILDENTAIRE COM PINI PRATO G PAGLIARO U BALDI M SALETTA D CAIRO F amp CORTELLIN Coronally advanced flap procedure for root coverage Flap with tension versus flap without tension a randomized controlled clinical study 2000 Journal of Periodontology 71 188 201 ZUBR O amp HUERZELER Plastic Esthetic Periodontal and Implant Surgery A Microsur gical Approach 2012 td Quintessence Publishing Co CAIRO PAGLIARO U NIERI M Treatment of gingival recession with coronally advanced flap procedures a systematic review 2008 Journal of Clinical Periodontology 35 136 162 ALLEN A L Use of the supraperiosteal envelope in soft tissue grafting for root cover age
75. on sourire clatant et am liorer voire transformer sa vie au quotidien Pas forc ment de ne chercher que le moins cher 32 WW W LEFILDENTAIRE COM CONSEIL ORGANISATION ujourd hui votre r ussite passe obligatoirement par la satisfaction du patient v ritable consommateur de sant I attend d sormais de nous une qualit de soins irr prochable et la pointe du progr s C est pourquoi le laboratoire de proth se doit tre un partenaire totalement fiable Quoi de pire qu un laboratoire qui vous livre toujours en retard qui r alise des proth ses de qualit moyenne dont les couronnes sont une fois sur deux en surocclusion etc Vous devez pouvoir avoir confiance en quelqu un qui connait vos pr f rences en mati re d occlusion de points de contact de forme des embrasures et d ajustage g n ral Vous devez pouvoir exiger r activit disponibilit et qualit de la part de ce fournis seur particulier L innovation le professionnalisme un tr s haut niveau de service et de qualit voil ce que vous tes en mesure d attendre d un laboratoire Voici donc quelques pistes pour vous aider choisir un laboratoire dans le contexte actuel Exigez la plus grande transparence Malgr tous les efforts faits il demeure encore un manque de transparence et de communication entre les laboratoires den taires les praticiens et les patients Cette absence peut ner des probl mes de stress pour le pratici
76. quotidien nement vers un terrain acide pouvant aboutir une suracidose m tabolique latente Cette derni re ne se caract rise pas par un changement de pH sanguin ni par une baisse des taux de bicarbo nate circulant mais plut t par une aug mentation d acidit excr t e dans les urines M me si cette forme d acidose n a pas de r percussions symptoma tiques imm diates ses effets d l t res sont impliqu s sur le long terme en ins tallant des terrains chroniques fatigue faiblesse immunitaire r ponses auto immunes locales inflammations tissu laires ayant une incidence sur la sant parodontale CLINIC FOCUS Pr venir par l quilibre acide base alimentaire Notre alimentation peut se diviser en deux cat gories d aliments aliments acidifants et aliments alcalinisant par fois acides au go t Les aliments acidifiants se caract risent par des r sidus acides laiss s dans l or ganisme r sultante d une oxydation incompl te des glucides source d acide lactique ou des lipides source de corps c toniques Les aliments dits alcalinisant sont princi palement les fruits et l gumes Cette pro pri t provient de leur profil cationique potassium magn sium calcium de leur profil anionique citrate et malate et de la faible repr sentation des anions non organiques Le potentiel acidifiant des aliments peut alors tre valu partir de formules s appuyant sur la composition m
77. r nover bien situ en c ur de ville et vous r alisez les travaux de r no vation afin de le louer ensuite Les travaux sont en g n ral r alis s sur deux ou trois ans et sont d duc tibles de vos revenus fonciers puis de votre revenu global dans la limite de 10 700 euros Au del vous WWW LEFILDENTAIRE COM pouvez reporter le surplus de d ficit foncier durant 10 ans sur les autres revenus fonciers Vous pouvez galement optimiser fiscalement en achetant ce bien en cr dit in fine ce qui aura pour effet d ampli fier le m canisme R sultat des revenus fonciers gomm s sur plusieurs ann es Le Dr M ach te un appartement dans Bordeaux financ en cr dit in fine dans le cadre du d ficit foncier dans un quartier fort potentiel proxi mit imm diate de la future gare LGV Paris Bor deaux en 2 heures et le tram au pied Prix d achat 236335 dont 140 993 de travaux 117886 conomies d imp ts sur 12ans estim es Co t d acquisition estim 141 808 Effort d pargne sur 12 ans estim 695 mois CONSEIL CO La solution de la nue propri t Un bien comporte deux droits la nue pro pri t et l usufruit Vous achetez que la nue propri t avec une d cote car vous renoncez aux revenus ou l occupation durant 12 15 ou 17 ans donc pas d im p ts Vous les r cup rerez en plus value non taxable au terme des 12 15 ou 17 ans pour votre retraite pa
78. r exemple Ainsi l usufruit rejoindra gratuitement la nue propri t et formera ainsi votre profit la pleine propri t C est plut t une b n diction compte tenu du traitement fiscal des revenus fonciers Il est recommand d amplifier le proces sus en finan ant l op ration en cr dit in fine et ainsi vous pourrez d duire les int r ts d emprunt des autres revenus fon ciers existants Exemple Le Dr F ach te un appartement Levallois en nue propri t et en cr dit in fine Prix d achat 352 050 avec d cote de 45 conomies sur 17 ans 124711 Valeur du bien 640 091 en pleine propri t Bien s r il est important galement de voir s il n y a pas lieu de revendre certains biens notamment ceux qui ne b n ficient plus d avantages fiscaux S ils rec lent une plus value alors pourquoi ne pas en profi ter pour vendre et r cup rer des capitaux souvent importants que vous pourriez replacer de mani re plus efficace Notam ment dans le cadre d une fiscalit net tement plus favorable telles la location meubl e l assurance vie Les solutions Loi Madelin PERP Tout aussi efficace pour les tranches le v es Tout versement sera d duit dans votre tranche Ainsi un versement de 10 000 euros vous permettra de r aliser une conomie d imp ts de 4 100 euros Nous conseillons toutefois de ne point abuser en la mati re surtout en Loi Made lin car le capital est ali n
79. rie Claire PANDOLFO 04 72 44 01 Fox 04 72 dd Mol clio cliniqueduparclron com COLL GE LYONNAIS D IMPLANTOLOGIE ORALE ai 1901 ganim da conse pay la N 07692081482 Sp h WWW FORMATION CEID ER CLINIQUE DU PARC LYON 155 ter bd Stalingrad 69006 LYON N IO C CORRE Fondateur du groupe Edmond Binhas Laboratoires de prothese M me si la r alisation d une proth se est un geste quotidien pour nous en cabinet il n en reste pas moins un acte m dical complexe ll constitue par ailleurs un enjeu de taille dans la satisfaction et la fid lisation de vos patients C est pourquoi m me s il s agit d un acte r current gardons nous de le r duire la simple vente d un produit de consommation En cette p riode o l Etat envisage de laisser le patient r gler voire r aliser sa proth se directement au laboratoire il est plus que temps de rappeler la difficult de ces actes complexes Evaluation de l tat de sant diagnostic pronostic analyse conception du traitement puis r alisation de l ensemble des phases en bouche tout cela rel ve d un tr s haut niveau de formation Aussi est il plus que n cessaire d duquer tous nos patients aux enjeux de la r alisation d un traitement de qualit dans un contexte totalement s curis L objectif pour lui est de maintenir sa bouche saine s
80. s anti inflammatoires rapport w 6 Possible association n gative entre w 3 qui expliqueraient leur action protec kanata Ae eg SE asco R le de cofacteur dans le processus de trice contre les maladies cardiovasculaires Incidence ne E x ES omtale cicatrisation et le diab te de type 2 La vitamine C joue un r le d inducteur La concentration s rique en acide folique Diminution significative des concentra parodontal dans la E constitue un indicateur important du tions gingivales de PGE2 PGF2alpha dans Ne SES saignement gingival chez l adulte des parodontites exp rimentales a Perte osseuse alv olaire inversement li e Inhibition de la r sorption de l os aux concentrations tissulaires en Omega 3 alv olaire et de la destruction du tissu parodontal GE Seed en ou th rapeutique opti Alimentation moderne trop riche en I 0 3 mg par jour selon L ANSES omega 6 15 omega 6 pour 1 omega 3 entre 120 et 240 mg j jusqu 65 ans Das de ri d d tamineno alors que L ANSES recommande 5 omega 6 I puis 240 500 mg j partir de cet ge pe QE SUCOSATE EN VIAMINE pour 1 omega 3 rapport lt 6 Posologie limination urinaire d ventuels exc s Ten Cures par p riodes de 3 semaines tous les n anmoins en exc s important apport Suppl mentation de 1 2g j d omega 3 quotidienne A Ge p app Duppl mentation 29 J a omega recommand e EE e
81. s et des futurs blis ters des pi ces proth tiques Les bo tes sont dispos es de fa on permettre une lecture rapide et facile des r f rences gr ce un picto gramme sur la tranche repr sentant le composant www anthogyr fr 10 WWW LEFILDENTAIRE COM NOUVEAU IMPAY S les bons comptes font les bons patients h ques sans provision interdits bancaires patients ind li cats le risque d impay s n est pas prendre la l g re car il peut fragiliser la tr sorerie d une structure telle qu un cabinet Upp 6 Te di L I Lennalisser ous um d gut unii doiiae partir de Farrrelaire ee iea bare de En effet en p riode de crise ces d faillances n pargnent pas les professions lib rales Pour recouvrer ces impay s certains se font aider par des professionnels comme les compagnies d assu rances les filiales d affacturage des banques ou encore quand les cr ances sont plus anciennes par des avocats ou des huissiers C est dans le but d accompagner les professions lib rales que Steve Manai expert en recouvrement ayant appartenu un groupement d huissiers a fond RGC Sant une soci t parisienne de recouvrement d di e aux chirurgiens dentistes Son offre de contentieux adapt e aux TPE est assez large lt Nous traitons m me les dettes d un montant de 30 euros Le d lai de traitement var
82. s honoraires quitables N oubliez pas le patient La relation entre le cabinet et le laboratoire peut renforcer la confiance des patients sur la nature et la qualit des traitements r alis s Le laboratoire doit prendre un int r t personnel la satisfaction du patient en vous fournissant syst matiquement la meilleure qualit Dans le cadre d une information compl te je vous invite fortement expliquer aux patients les diff rentes tapes de la r alisation d un traitement 3 Misez sur la technologie Aujourd hui les innovations qui arrivent sur le march vous per mettre de maintenir un avantage permanent pour votre cabinet D sormais les empreintes optiques r volutionnent les rapports cabinet laboratoire Pensez la technologie sans forc ment en devenir tributaire ou subir l volution des techniques En testant un nouveau laboratoire vous aurez peut tre une nouvelle vi sion des derniers progr s possibles en dentisterie Il est important de prendre le temps d tablir un bon relationnel avec son laboratoire de proth se C est un acteur de la cha ne qui prendra un int r t personnel la satisfaction de votre pa tient en vous fournissant de la qualit En cette p riode d licate sachez vous aussi vous entourer des meilleurs CONTACT Groupe Edmond Binhas Rejoignez nous sur notre Centre de Ressources www binhas com Institut BINHAS Claudette T l 04 42 108 108 5 rue de Copenhague BP 20
83. sapoimplant com Formations assistantes dentaires 2 OCTOBRE 2014 m Paris M Garnier Allirol Frais d inscription 300 Dentsply Ludivine Chatelain T l 06 88 12 96 54 ludivine chatelain dentsply com www dentsplyimplants fr Les traitements de l dent complet en implantologie extraction et mise en charge imm diate All on 6 on 4 quand et pourquoi 2 amp 3 OCTOBRE 200 Sallanches Dr Damien Carrotte Frais d inscription 950 Anthogyr T l 04 50 58 02 37 www anthogyr fr Chirurgie plastique parodontale A OCTOBRE 2014 Lan on de Provence Dr Alain Borghetti Frais d inscription 490 CFOP Nadia Denard T l 04 90 44 73 77 Fax 04 90 42 92 61 nadia denard fip groupfr www cfop fr w 38 EN WWW LEFILDENTAIRE COM Anthogyr Simeda l association gagnante pour une solution CFAO globale 9 OCTOBRE 2014 Rosheim Dr Christophe Foresti Frais d inscription 390 Anthogyr T l 04 50 58 02 37 www anthogyr fr Comprendre et ma triser les maladies parodontales 9 OCTOBRE 2014 Toulouse Dr Jacques Charon Labophare Formation Audrey Falkenrodt T l 05 56 34 93 22 audrey falkenrodt acteongroup com Attestation d tude en implantologie pratique et clinique 9 amp 10 2014 sen Lyon Clinique du parc C L I O M Claire T l 04 72 44 87 01 ceidp orange fr P rennit implantaire 9 OCTOBRE 2014 Limoges 23 OCTOBRE
84. sus Il est av r que les tensions r siduelles sont n fastes sur le r sultat Burkhardt 2010 Piniprato 2000 Nous utilisons la sonde parodontale afin de contr ler l absence de tension r siduelle et la bonne r alisation de cette poche sans bride r siduelle Fig 13 Le pr l vement palatin est effectu se lon la technique de Hurzeler 1999 pr c demment d crite L tape suivante consiste positionner le greffon Le bon positionnement du greffon est essentiel il convient de le visualiser en le disposant sur les tissus afin de d finir le bon positionnement des points dis taux et m siaux Fig 14 ZUHR 2014 Celui ci va tre introduit dans la poche par traction gr ce un fil positionn en m sial et un autre l extr mit distale associ e l utilisation d un instrument favorisant l insertion permettant de positionner le greffon correctement Ces 2 fils permettent ensuite de posi tionner et stabiliser le greffon Les sutures doubles crois es suspen dues sont alors r alis es gr ce au point de composite mis en place Ces sutures ont pour avantages d assurer une traction coronaire une stabilisation des tissus une compression des tissus une r partition de la tension sur les tissus Cette r partition des tensions associ es l utilisation de fil de sutures de d cimale 6 0 est garante de la plus faible tension sur les tissus Fig 14 Burkhardt 2008 nous a d mo
85. synth tique illustr e de nombreux tableaux sch mas et photos cliniques Ces pas pas d taill s de l acte r alis Cette dition reprend et met jour les chapitres de la premi re dition la consultation les pathologies m dicales les urgences bucco dentaires les prescriptions m dicamenteuses la parodontologie l endodontie et l odontologie conservatrice p diatrique l orthop die dentofaciale les proth ses Cette nouvelle dition s enrichit des bases de l implantologie d un chapitre sur la gestion des urgences m dicales du malaise vagal l arr t cardio respiratoire et d une mise jour des codages reprenant la Classification Commune des Actes M dicaux CCAM Elsevier Masson Collection Pratique Dentaire 316 pages 63 7 07 71 16 52 14 v arbib elsevier com WWW LEFILDENTAIRE COM Chirurgie esth tique mucogingivale Par Zuccelli G C e superbe ouvrage d crit les tech niques de chirurgie mucogingivale adapt es aux situations de r cessions gingivales souvent associ es aux abra sions et ou caries cervicales sion passive alt r e de d nudations cer vicales proth tiques ou implantaires et aux augmentations des cr tes dent es L objectif envisag est de r pondre Chirurgie esth tique aux demandes esth tiques des patients et au renforcement de l environnement parodontal par augmentation de la hauteur et d
86. t C L I O M Claire T l 04 72 44 87 01 ceidp orange fr Formation pratique en pr vention parodontologie et p ri implantologie 6 amp 7 NOVEMBRE 2014 Beaune Dr Christine Romagna Frais d inscription 1 000 CHRG Formation A Jublot T l 06 79 28 17 98 chrgformation orange fr www christine romagna formation com Proc dures d augmentation et am nagement des tissus mous 6 amp 7 NOVEMBRE 2014 ee en Allemagne Pr Khoury Dentsply Ludivine Chatelain T l 06 88 12 96 54 ludivine chatelain dentsply com www dentsplyimplants fr 2014 O en sommes nous en augmentations pr implantaires 14 NOVEMBRE 2014 Paris Dr Georges Khoury Frais d inscription 390 Anthogyr T l 04 50 58 02 37 www anthogyrfr Pose d implants en volume osseux r duit 20 amp 21 NOVEMBRE 2014 93939959665 Lyon Clinique du parc CELLO M Claire T l 04 72 44 87 01 ceidp orange fr Des solutions proth tiques illimit es 21 NOVEMBRE 2014 Rueil M Delestrade Dentsply Ludivine Chatelain T l 06 88 12 96 54 ludivine chatelain dentsply com www dentsplyimplants fr Formation clinique et ratique en implantologie a proth se partielle 25 NOVEMBRE 2014 Lyon Cabinet Dr Patrick Exbrayat Study Club Dentaire et Implantaire Dr Patrick Exbrayat T l 04 72 78 58 64 Fax 04 72 78 58 66 infos scdi asso fr www scdi asso fr Esth tique De l esth tique la fonction tr
87. tics of the soft tissues an in vitro experiment 2008 Clinical Oral Implants Research 19 314 319 HURZELER M B amp WENG D A single incision technique to harvest subepithelial connec tive tissue grafts from the palate 1999 The International journal of periodontics amp restor ative dentistry 19 279 287 ZUHR O BAEUMER D HUERZELER M The addition of soft tissue replacement grafts in plastic periodontal and implant surgery critical elements in design and execution Clin Periodontol2014 41 Suppl 15 S123 S142 doi 10 1111 jcpe 12185 Vous avez la fibre laser lt yneron DENTAL LASERS Nous avons le laser sans fibre Marc Gianelli www marcgianelli com SCDistribution L I TE TO L J C H C dric Bouchereau 06 08 22 08 42 Laser rbium YAG Serge Mah 06 62 21 75 78 CLINIC FOCUS R le de la nutrition en parodontie ph nomenes inflammatoires et r le essentiel de l quilibre nutritionnel et acide base Les parodontites sont des l sions du parodonte profond d tiologie infectieuse et manifestation inflammatoire entra nant la destruction des tissus de soutien Dr Jean Guy SABOT Chirurgien Dentiste Nice Ancien Interne des h pitaux de Nice Assistant Hospitalo Universitaire Dr Marie Eve BEZZINA Dr en Chirurgie Dentaire Parodontiste Exclusive Formatrice l Acad mie de Paro Aix en Provence Dr Jo l BEAULIEU Dr en M
88. tranche de 4 ans de pr sence ou fraction de 4 ann es sup rieure 2 ans Exemples partir de 4 ans de pr sence l indemnit est gale 1 mois de salaire au dessus de 6 ans r volus de pr sence l indemnit est gale 2 mois de salaire apr s 8 ans de pr sence l indemnit est gale 2 mois de salaire Cette convention fixe galement la date de rupture du contrat de travail qui ne peut intervenir avant le lendemain du jour de l homologation de la convention par l autorit administrative Un exemplaire de la convention est remis chacune des parties employeur et salari sous peine de nullit de la rupture Sauf accord express des parties le contrat de travail continue de s ex cuter normalement pendant toute la dur e de la proc dure d laboration et d homologation de la convention et jusqu la date fix e pour sa rupture Attention au d lai de r tractation Il existe un d lai de r tractation de 15 jours calendaires entre la date de la signature de la convention et celle de sa transmis sion l autorit administrative pour homologation ce afin de permettre chaque partie de revenir sur sa d cision La partie souhaitant se r tracter doit alors l indiquer l autre par lettre re command e avec demande d avis de r ception ou lettre remise en main propre contre d charge mentionnant la date de remise L homologation de la convention de rupture conventionnelle
89. trasbourg O H e Berteretche Labophare Formation Audrey Falkenrodt T l 05 56 34 93 22 audrey falkenrodt acteongroup com Conserver plut t qu extraire 16 OCTOBRE 2014 Paris 7 Maison de la Chimie S Dahan D F Raux Frais d inscription 245 ou 295 membres 325 ou 375 Non membres Soci t Odontologique de Paris T l 01 42 09 29 13 Fax 01 42 09 29 08 WWW asso fr Endodontie Endo du mythe la r alit clinique 6 NOVEMBRE 2014 Nantes Serge Bal Labophare Formation Audrey Falkenrodt T l 05 56 34 93 22 audrey falkenrodt acteongroup com Orthodontie Analyse architecturale amp structurale cr nio faciale du Professeur Jean Delaire 25 SEPTEMBRE 2014 u a s Paris 14 Novotel Paris Porte d Orl ans Dr Antoine Haroun Frais d inscription 475 570 UNIODF Nathalie T l 06 07 03 88 10 uniodf uniodf org www uniodf org PSB propulseur sans bielles 26 SEPTEMBRE 2014 Paris 14 Novotel Paris Porte d Orl ans Dr Antoine Haroun Frais d inscription 475 membre 570 non membre UNIODF Nathalie T l 06 07 03 88 10 uniodf uniodf org www uniodf org Traitement pr coce du prognathisme Stage clinique en cabinet 27 SEPTEMBRE 2014 Perpignan Dr Jean Louis Raymond Frais d inscription 550 Empresa Mie E Lopez T l 04 68 28 68 28 Fax 04 68 28 00 50 elisa seminaires orange fr www orthoclusion fr OD
90. trats de travail dur e ind termin e CDI et ne peut tre impos e par l une ou l autre des parties Elle r sulte d une convention sign e par le prati cien g rant et son employ e Afin de pr venir tout abus cette rupture ob it une proc dure sp cifique entretien entre les deux parties homologation de la convention et est entour e d un certain nombre de garanties pour le salari et lui ouvre droit dans les conditions de droit commun activit pr alable suffisante recherche active d emploi au b n 34 EN WWW LEFILDENTAIRE COM fice de l allocation d assurance ch mage C est ef fectivement tout l int r t d envisager une rupture conventionnelle non seulement l assistante ou la secr taire est exempt e de toute ventuelle faute professionnelle mais encore elle pourra facilement exercer ses droits percevoir son ch mage Un consentement r ciproque Le praticien g rant ne peut pas forcer son assis tante accepter une rupture conventionnelle et inversement l assistante dentaire ou la secr taire sauraient imposer leur patron de formaliser une telle rupture en particulier si des motifs fond s de licenciement pour faute peuvent tre retenus C est pourquoi si des l ments laissent supposer que la rupture est intervenue dans un contexte ne garan tissant pas l ind pendance ou la libert de consen tement du salari comme par exemple dans une situation de harc lement mor
91. tres par l oxydation des acides gras et dans les parodontopathies par Por phyromonas Gingivalis notamment Fig 3 source naturelle de vitamine E Au niveau parodontal Peu d tudes l heure actuelle traitent de la vitamine E mais si l on se r f re celles exp rimentales sur l animal de Nelson et 1966 et Parrish et Al 1977 il n y a pas de lien entre d ficience en vitamine E et aggravation de parodontites N anmoins l tude de Singh et coll 2014 d montr un int r t de cette vitamine pour notre pratique en parodon tie elle am liore la cicatrisation de par son r le antioxydant afin de compen ser en partie les concentrations plus basses de super oxyde dismutase En pratique la dose quotidienne re command e est de 20 mg pour 1 adulte et l Apport Maximal Tol rable d fini par l EFSA est de 300 mg Les acides gras Omega 3 M canisme Ce sont des acides gras polyinsatur s dits essentiels car n cessaires pour l orga nisme mais non synth tis s par celui ci Is sont principalement pr sents dans certains poissons gras les noix le colza le soja La ration quotidienne recom mand e est de 500mg par jour si l on se r f re l tude Gebauer 2006 11 n y a pas d Apport Maximal Tol rable d apr s l EFSA gt gt gt 21 CLINIC FOCUS R le de la nutrition en parodontie ph nom nes inflammatoires et r le essentiel de l quilibre nutritio
92. triment d une r g n ration osseuse Dans un objectif de simplification des pro c dures et de diminution de la morbidit li e au site de pr l vement une approche mini invasive par tr pans est indiqu e Le pr l vement tout naturellement s oriente dans ce cas vers la zone mentonni re La disponibilit osseuse de ce site est valu e et confirme la possibilit de pr l vement cortico spongieux D crit tort comme responsable de forte pr valence de paresth sies se condaires nous consid rons que ces paresth sies quand elles surviennent sont en premier associ es une mau vaise approche du site par des incisions non conformes Aucune paresth sie labio mentonni re du territoire cutan o muqueux ne peut tre li e au site de pr l vement osseux Le seul nerf pouvant tre concern est le nerf incisif respon sable de la vitalit des dents de son ter ritoire Protocole Une incision crestale sur le site de greffe est tendue en m sial jusqu au collet de la dent 43 Et en distal de 34 une d charge limit e est r alis e pour ne pas interf rer avec le nerf mentonnier Fig 5 Le lambeau est d coll de pleine paisseur L espace m sio distal est alors valu Un pointage est r alis sur le site de pr l vement en tenant compte des racines des dents adjacentes La surface du site receveur est aplanie par un tr pan plein afin de pr parer le futur logement du greffon
93. urgical Apr s anesth sie et limination de la plaque des plots de composites coll s ne seront pas n cessaires dans ce cas En effet la contention orthodontique nous permet de suspendre les sutures sans perturber l occlusion s La pr paration radiculaire est r ali s e l aide de fraises KOMET Bague rouge n 836831401 et bague jaune n 368EF314016 Aucune pr paration chimique n ayant prouv leur int r t dans le traitement des r cessions Roccuzzo et al 2002 Oates et al 2003 Cortellini amp Pini Prato 2012 seule cette pr paration m canique est r alis e Pr paration du lit receveur Nous utilisons des microlames afin de pr parer la r alisation des poches en paisseur partielle Celles ci nous permettent en alternant progression apicale m siale et distale d obtenir un rel chement des tissus Fig 12 Afin de passer la concavit vestibulaire apicale sans risque de d chirure mais galement sans risque de l sion de l mergence du nerf mandibulaire nous utilisons des instruments sp cifiques cette technique Les instruments Hu Friedy Black Line Tunneling Knife TKN1X permettent une p n tration ais e Le contraste apport par ces instru ments associ s la finesse des tissus nous permet de v rifier la p n tration sous contr le visuel gr ce l utilisation d aide optique Une attention particuli re est port e sur la lib ration de toute tension sur les tis
94. vence T l 04 90 42 92 92 www bisico fr CLINIC FOCUS R le de la nutrition en parodontie ph nom nes inflammatoires et r le essentiel de l quilibre nutritionnel et acide base suite Compl ment alimentaire Vitamine C Approche Biologique de l quilibre Acide Base 8 formes naturelles 4 tocoph rols et 4 tocotrienols principalement dans les Pour un fonctionnement optimum des organes et notre r ponse immunitaire notre m tabo lisme doit tre sur un terrain organique id al c r ales et les huiles v g tales Notre r gime alimentaire actuel l entra ne quotidiennement vers un terrain acide pouvant action SE ir une sur aci m li latente rni re n ract ri run R le principalement anti oxydant contre aboutir une sur acidose tabo que latente Cette de re ne se caract rise pas par un lO OS O t GE changement de pH sanguin ni par une baisse des taux de bicarbonate circulant mais plut t yg par une augmentation d acidit excr t e dans les urines Incidence Am liore la cicatrisation de par son r le M me si cette forme d acidose n a pas de r percussions symptomatiques imm diates ses DEE antioxydant afin de compenser en partie effets d l t res sont impliqu s sur le long terme en installant des terrains chroniques fatigue EE EC les concentrations plus basses de super faiblesse immunitaire r ponses auto immunes locales inflammations tissulaires ayant P

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