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La lettre de l`Union - URPS médecins Ile-de
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1. INE VRAIE L ASNA pa ISN A BES i 4 se P Dr grave ANT DE DEMAIN TAU PROJET DE LOI DE SANT fi yik ZU D AL P HILA EHER AAN jh DE ERT ROL sERT LEU HONS POUR Al Ris MARC N U LOI DE SANT IN La lettre de l Union mai 2015 GARO PHANIE OGARO PHANIE Permanence des soins ambulatoire Nouvelle Permanence des soins ambulatoire bilan 3 ans Gr ce au travail de PURPS en concertation avec les acteurs locaux l organisation de la permanence des soins ambulatoire PDSA a t renforc e en octobre 2012 au travers d un cahier des charges r gional publi par l Agence r gionale de sant Cette nouvelle donne permet aux m decins lib raux d tre mieux impliqu s et valoris s dans le dispositif de la PDSA aussi bien dans les missions de r gulation que d effection Voici un premier bilan non programm s de la population aux heures de fermeture habituelle des cabinets lib raux En Ile de France cette a mission de permanence des soins en m decine ambulatoire a pour objet d offrir une r ponse aux besoins de soins mission est assur e de 20 h minuit tous les jours le samedi partir de 14 h et le dimanche jours f ri s et ponts I Participer la Permanence des soins en Ile de France mode d emploi Vous pouvez en tant que m decin lib ral participer la permanence des soins ambulatoire sur des vacations de
2. C est une situation qu on veut changer Si on fait de l ETP uniquement l h pital on ne r pond pas aux besoins du patient Car pour une ducation th rapeutique efficace il n y a rien de tel que la proximit El Questions Dr Jos Clavero m decin g n raliste secr taire g n ral adjoint de l URPS m decins lib raux Pourquoi se saisir de l ETP Les maladies chroniques pour la seule r gion Ile de France repr sentent 2 5 millions de patients La maladie chro nique transforme la vie du patient Il dit au revoir ce qu il tait avant et bonjour la nouvelle personne qu il devient L ducation th rapeutique va l accompagner sur ce chemin Quelle est la place du m decin lib ral Immense Dans notre r gion 85 des programmes autoris s par ARS sont hospitaliers Il faudrait une proportion inverse Depuis 3 ans avec l URPS m decins et les autres URPS nous nous sommes rapproch s de PARS pour financer des projets ambitieux Cela fait trois ans qu on y travaille nous esp rons que cela aboutisse bient t La balle est dans le camp de PARS Sensibilisation et formation l ETP un point clef L ETP est inexistante ou presque dans la formation initiale des m decins Et encore trop rarement propos e en FMC Or on ne se lance pas dans l ETP sans s tre form au pr alable c est le message clef du colloque Car la bonne volont l enthousiasme ne peuvent suffre Pour
3. En cr ant mon cabinet je craignais de ne pas avoir imm diatement une activit de consultation c est pourquoi j ai d cid de participer la r gulation m dicale qui n a apport un compl ment d activit et de r mun ration Je participe la r gulation le soir et je fais des gardes mon cabinet une fois par semaine plus une tous les deux ou trois mois le week end Quel retour d exp rience en tirez vous Excellent la participation aux dispositifs de PDSA est de mon point de vue un engagement utile et volontaire pour les jeunes m de cins g n ralistes Son organisation francilienne permet une participa tion modulaire et quilibr e avec une activit de consultation De plus ma participation au Centre 15 ma permis de me faire conna tre dans le secteur et de mieux conna tre les ressources m dicales existantes PDSA les derniers chiffres de septembre d cembre 2014 Interview du Dr Georges Siavellis coordonnateur PDSA a l URPS m decins lib raux Ile de France notamment de SOS Paris Parmi ces appels 38 des d cisions apport es rel vent d un conseil m dical Quelle est l implication des m decins lib raux dans les gardes La r ponse aux soins programm s en PDSA rel ve majoritairement de l organisation des m decins lib raux Recours une UMH 18472 Recours 7 une ambulance simple 35 343 12 Recours un v hicule de 1 secours 74601 26 D
4. Permanence des 6 Devenir ma tre ducation th rapeutique O Machaon 2015 soins ambulatoire de stage des universit s du patient Les prix de th se Bilan de la nouvelle En m decine g n rale Quel r le pour le m decin en m decine lib rale organisation en et dans d autres sp cialit s lib ral de l URPS Ile de France La lettre de P SURPS LE D E ILE DE FRANCE M decins Lib raux k VOISIN PHANIE L v nement Manifestation historique contre le projet de loi de sant Dimanche 15 mars jamais le corps m dical ne s tait mobilis avec une telle ampleur pour d fendre la m decine lib rale et ses valeurs au premier rang desquelles la libert ce projet et sa mesure embl matique le tiers payant g n ralis et obligatoire n Ile de France tous les syndicats de votre URPS sont unanimes et s opposent d rive bureaucratique qui menace le fondement m me de l exercice lib ral 3 que q Suite page 2 Trimestriel n 8 Mai 2015 R sistance Le passage devant le Parlement du projet de loi dite de Sant de Marisol Touraine se fait de mani re presque implacable contre l avis de tous les m decins lib raux Son objectif est avant tout politique s appuyant sur des concepts d pass s d un autre temps La v ritable modernisation dont aurait besoin l organisation de l offre de soins la fran aise qui s appuie aussi sur la m decine lib rale n est s rement
5. Prix 3000 euros Dr Julie Jouenne Rocher Sujet de th se Repr sentation et ressenti de l examen gyn cologique et du frottis cervico ut rin par les femmes non participantes au d pistage du cancer du col ut rin Facult Paris 12 Paris Est Cr teil Directrice de th se Dr Laurence Compagnon 3 Prix 1 500 euros Dr Laura Gastellier Sujet de th se La prise en charge de la fi vre de l enfant par les parents des repr sentations aux pratiques comment le recours l ibuprof ne s inscrit il tude qualitative Facult Paris 5 Paris Descartes Directrice de th se Pr Mirna Salloum Inscription Machaon 2015 m nscription en ligne avant le 30 septembre 2015 Nos missions d finies par la loi L URPS m decins lib raux Ile de France participe notamment 1 la pr paration et la mise en uvre du projet r gional de sant 2 l analyse des besoins de sant et de l offre de soins en vue notamment del laboration du sch ma r gional d organisation des soins 3 l organisation de l exercice professionnel notamment en ce qui concerne la permanence des soins la continuit des soins et les nouveaux modes d exercice 4 des actions dans le domaine des soins de la La lettre de l Union mai 2015 pr vention de la veille sanitaire de la gestion des crises sanitaires de la promotion de la sant et de l ducation th rapeutique 5 la mise en uvre des contrats pluria
6. g n ralistes les autres sp cialit s de ville sont pour autant actives sur ce th me et les m decins lib raux soucieux d accueillir et de participer la formation de leurs jeunes confr res Larticle 15 de l arr t du 4 f vrier 2011 relatif l agr ment l organisation au d roulement et la validation des stages des tudiants en troisi me cycle des tudes m dicales pr voit la possibilit pour des praticiens exer ant en milieu ambulatoire d encadrer des internes dans un cabinet lib ral Cette avanc e l gislative permet de concr tiser des projets en cours d exp rimentation En cardiologie En cardiologie les sp cialistes de ville du Grand Ouest ont d velopp avec l accord et le soutien de certaines facult s des stages de sensibilisation l exercice en ville Les internes DES en 5 et 6 semestres r alisent un stage d observation en cabinet lib ral Le principe de ce stage a t valid par les ARS Pays de la Loire et Bretagne par les doyens et directeurs des CHU de Nantes et de Rennes La dur e de ce stage d observation sera de 3 5 journ es d compt es sur les 12 journ es de formation semestrielles des internes DES Les internes ne seront pas consid r s comme exer ant et aucune r mun ration ne leur sera attribu e La liste des ma tres de stage volontaires a t valid e par le syndicat des cardiologues lib raux et le coordonnateur local du DES Le stage est encad
7. 2 WH 111444 1144008 n pr 4 t de Dr G rard Lyon Dr Awatef Ben Hamouda Dr Julie Jouenne Rocher Dr Laura Gastellier et Dr Jos Clavero le 9 d cembre 2014 our leur 12 dition les prix de th se Machaon d cern s par PURPS m decins lib raux Ile de France ont r com pens la qualit des travaux de trois jeunes m decins g n ralistes les docteurs Ben Hamouda Jouenne Rocher et Gastellier Sous la direction du Dr Jos Clavero pr sident du jury et du DrG rard Lyon pr sident du comit de lecture le jury a d cern le premier prix au projet innovant Gestaclic site internet de suivi de grossesse pour les m decins g n ra listes cr par deux jeunes internes en m decine g n rale Awatef Ben Hamouda et Julie Bercherie de la facult de m decine Paris Diderot L URPS m decins lib raux remercie les 42 candidats qui ont postul en 2014 et les 40 m decins composant le comit de lecture assurant une double lecture des th ses Th ses des Machaon en ligne Les th ses des laur ats et de l ensemble des candidats sont disponibles sur notre site www urps med idf org s E lt 1 Prix 6000 euros Dr Awatef Ben Hamouda Sujet de th se GESTACLIC Cr ation et valuation d un site Internet d aide au suivi de grossesse en m decine g n rale Facult Paris 7 Denis Diderot Directeur de th se Dr Dan Baruch Le site www gestaclic fr GESTACLIC 2
8. 4 heures minimum sur la base du volontariat de mani re ponctuelle ou r guli re Participer la permanence des soins fait partie de nos missions d accompagnement et de notre engagement aupr s des patients Notre participation est utile compter de quelques heures et suffit maintenir une effcience de la permanence des soins ambulatoire Elle peut se combiner avec un exercice en cabinet et vous permet d exercer ponctuellement dans un environnement diff rent adapt et s curis contre une r mun ration satisfaisante Vous pouvez participer la PDSA dans votre d partement D En tant que r gulateur au Centre 15 Vous ne connaissez pas la r gulation m dicale au Centre 15 et souhaitez faire un test Profitez du forfait d couverte r gulation pour tre accueilli par vos confr res Vous pourrez vous rendre sur la plateforme de r ception des appels du Centre 15 de votre d partement deux reprises pendant 4 heures afin de d couvrir le fonctionnement de la plateforme et le r le du m decin r gulateur Ces 2 demi journ es sont r mun r es Vous pourrez ensuite dans un deuxi me temps si vous le souhaitez b n ficier LA R GULATION VOUS INT RESSE VENEZ D COUVRIR L ACTIVIT LIB RALE AU CENTRE l5 PROFITEZ DU FORFAIT 9 D COUVERTE La lettre de l Union mai 2015 d une session de formation de 8 heures Cette formation est propos e ceux qui le souhaitent mais n est pa
9. avec encore plus de lourdeur administrative sous la tutelle des ARS du service territorial de sant au public qui risque de remettre en cause la libert de choix de leurs m decins par les patients gt opposition formelle une labellisation du service hospitalier public qui serait jug plus vertueux que l exercice des m decins lib raux dans les cliniques priv es gt opposition formelle au tiers payant g n ralis et obligatoire EE mesure embl matique d une vision politique dogmatique RE NN Les lus l URPS m decins lib raux Ile de France ont tous convenu de mani re tout aussi unanime qu il fallait au plus vite obtenir une revalorisation de tous les actes pour toutes les sp cialit s de la m decine g n rale la chirurgie en ville en cabinet seul en groupe ou en tablissements priv s Le parcours de soins coordonn commence par la reconnaissance et la GARO PHANIE valorisation du r le de chacun des m decins dans le trajet des patients du 1 recours au 2 recours E FRANCE ML Aa Du k Ma La etant SYNDICAT MEDECINS lle de France lle de France lle de France Dr Bruno Dr Fr d ric Dr Fran ois Dr Patricia Dr Bertrand Dr Abraham Silberman Prudhomme Wilthien Lef bure de Rochambeau Sabbah En La lettre de l Union mai 2015 AAA AS IL et s gt 2 CAT y cis 4 a sY ite rau OF c A W W smf QU uns MOBILIS POJISNIH o Ac Q
10. lib ral aujourd hui Ces pratiques sont relativement r centes en ville et encore peu d velopp es le colloque de l URPS a permis de mettre en avant quelques exemples r ussis ou en cours de r ussite L ETP en maison de sant Au sein du cabinet m dical Val de France de Villiers le Bel les vingt professionnels de sant lib raux ont mis au point un programme ETP Le programme vise am liorer l hygi ne de vie des patients les plus risque sur le plan di t tique et sportif et les aider dans la gestion de leur stress Six ateliers ont permis depuis 2013 d inclure 63 patients de comportement t moigne le Dr Sophie Gaudin benjamine g n raliste de la maison de sant et s duite par la mise en place de ces nouvelles pratiques Un tel projet t moigne de l volution de la relation m decin patient avec une information qui n est plus descendante mais se fonde sur lt l change le partage la r ciprocit t moigne le Dr Maria Pia Pringault Desjonqu res Naturellement pour que ces projets fonctionnent ils n cessitent une nergie folle un enthousiasme sans faille Et dans bien des cas au moment de leur conception un investissement qui va au del de leur r mun ration En 2013 LARS nous avait propos 10000 euros on a d demander une rallonge M decin lib ral en tablissement et acteur de l ETP M me son de cloche du c t du Dr Florence Leroy diab
11. pas l enjeu prioritaire de cette loi Le projet du gouvernement vise faire de l h pital public la clef de vo te du territoire contre le secteur priv et mettre tous les m decins lib raux sous la tutelle des caisses ou des mutuelles en instaurant le tiers payant g n ralis obligatoire L URPS m decins lib raux est et sera dans chaque r gion un dernier rempart pour r sister et d fendre quoi qu il arrive le libre choix des patients notre libert de prescription et notre r le de m decin face des ARS encore plus puissantes M me si cette loi dogmatique tait mise en place Dr Bruno Silberman Pr sident La lettre de l Union mai 2015 A Projet de loi de sant BURPS iqu ILE DE FRANCE M decins Lib raux Commun Les syndicats de m decins lib raux unanimes en le de France PURPS 22 12 2014 L ensemble des repr sentants des syndicats r gio naux qui regroupent tous les lus PURPS m decins lib raux Ile de France se sont r unis au si ge de l URPS pour partager leurs analyses sur les enjeux en cours pour la m decine lib rale en particulier la lumi re du projet de texte de Loi de Sant publique pr sent par Madame la Ministre de la Sant Ils se sont positionn s de mani re unanime sur les points suivants gt opposition formelle la d structuration du m tier de m decin gt opposition formelle la d rive bureaucratique
12. tologue Trappes Si le Dr Leroy fait de PETP depuis plus de 20 ans ce n est qu partir de 2010 que le projet se formalise de fa on plus concr te en partenariat avec l h pital priv de Trappes o elle effectue une vacation hebdomadaire f La premi re ann e un financement est demand pour 80 patients mais le recrutement tarde L ann e suivante nous avons demand un financement pour 30 patients on en a inclus 105 En 2014 on a re u 426 patients mais nous tions financ s seulement pour 200 gt CQFD beaucoup d actes ont relev du b n volat La clef du succ s Florence Leroy la r sume en une phrase un m decin lib ral cr atif avec un tablissement r actif Le d fi est encore plus lourd relever quand un g n raliste se lance seul dans l ETP C est pourtant bien seul que le Dr Jean Luc Leymarie g n raliste Rueil Malmaison s est jet dans l aventure Le d clic lorsque nombre de ses patients ob ses ont eu recours la chirurgie bariatrique et se sont mis perdre du poids par dizaines de kilos Je me suis dit qu est ce que cette nouvelle technique et comment les accompagner apr s l op ration gt Car ces patients sont souvent l ch s dans la nature gt De gauche droite Dr Pringault Desjonqu res et Dr Gaudin Dans la pratique ETP ne d pend pas de la sp cialit du m decin mais de sa volont de s investir et du choix de son positionnement d
13. Sur la p riode du dernier quadrimestre 2014 on d nombre environ 157000 prises en charge dont 108 000 rel vent d une visite domicile et 49000 de consultations en Maison M dicale de Garde ou garde post e Sur ces 157 000 prises en charge environ 25 manent d une demande orient e par les centres de r gulation Appel un effecteur mobile 26 603 0 9 gt e Appel un effecteur post 2575 Conseils 108 159 38 Tableau de bord r gulation CRRA 15 lle de France Donn es cumul es septembre d cembre 2014 La lettre de l Union mai 2015 Devenir ma tre de stage Formation Accueillir un stagiaire en cabinet lib ral En m decine g n rale mais aussi en p diatrie en chirurgie en imagerie La ma trise de stage en lib ral un besoin de d veloppement dans toutes les sp cialit s pour permettre aux jeunes m decins de d couvrir la pratique en cabinet lib ral et favoriser les installations de proximit La tendance fortement initi e par les m decins g n ralistes s largit aux autres sp cialistes en ville a r forme des tudes de m de cine et l volution de la d mo graphie m dicale entra nent un besoin croissant de terrains de stage chez les m decins lib raux notam ment dans la r gion Ile de France Les ma tres de stage c est dire les m decins qui accueillent un tudiant ou un interne et lui proposent un enseignement pratique dans le cadre de leu
14. ans cette d marche ducative CETP est une pratique dont les m decins lib raux doivent se saisir en relation avec leurs patients vos t moignages sont convaincants Dr Bruno Silberman Dr Luc R fabert p diatre pr sident de PURPS m decins lib raux et lu de PURPS m decins lib raux La lettre de l Union mai 2015 k a A Dr Leroy M Aguilar Dr Leymarie Dr Bouillot et M Evin apr s l intervention Le Dr Leymarie a d abord contact des coll gues questionn essay de comprendre Peu peu la solution est arriv e Par hasard J ai eu vent d une FMC sur l ob sit J y ai appris l existence du r seau ROMDES ROMDES a aid porter le projet Seul avec une consultation 20 ou 30 patients par jour on a du mal tout g rer avoue le Dr Leymarie Peu peu un groupe s est constitu deux di t ticiennes une ducatrice m dico sportive une psychologue clinicienne une logisticienne et un m decin Le projet est en cours il d butera courant septembre et sera d velopp en relation avec l Amicale des m decins de Rueil Malmaison De telles exp riences sont encore rares Dans son discours de cl ture Claude Evin rappelait que PARS Ile de France a valid 706 programmes sur la r gion essentiellement des programmes hospitaliers la plupart sur Paris et la petite couronne Sur 706 programmes 297 sont port s par l AP HP rappelle t il
15. des internes Le MSU doit tre pr sent son cabinet en m me temps que l interne et organiser progressivement les diff rentes phases du stage gt Le stage de niveau 2 ou stage ambulatoire de soins primaires en autonomie supervis e SASPAS Ce stage est pour l instant facultatif et ne concerne que la moiti un tiers de chaque promotion Il consiste accueillir un interne qui consulte en l absence du MSU une plusieurs demi journ es par semaine Un temps doit obligatoirement tre programm le jour m me ou dans les jours suivants pour la supervision par le ma tre de stage de tous les patients vus seuls par l interne gt Qu apporte la fonction de ma tre de stage universitaire au m decin lib ral Etre ma tre de stage procure la satisfaction de transmettre ses U connaissances et le savoir faire de son m tier le plaisir d enseigner et d offrir aux jeunes g n rations un lieu de formation Une r mun ration directe est attach e cette fonction sous la forme d indemnit s p dagogiques raison de 600 euros par mois pour un interne et 300 euros par mois pour un externe partager entre les diff rents MSU d une m me maquette de stage Vous b n ficiez galement d une r mun ration indirecte les honoraires g n r s par les consultations en supervision indirecte assur es par les internes Mais surtout l accueil d un interne permet d en
16. eraient suivre un stage en structure lib rale notamment pour apprendre l imagerie ost o articulaire et la s nologie suivre C1 Vous envisagez de devenir ma tre de stage des universit s La lettre de l Union mai 2015 ducation th rapeutique du patient Quel r le pour le m decin lib ral dans l ducation th rapeutique du patient Quelle place dans nos pratiques lib rales pour l ducation th rapeutique des patients Faut il et comment l int grer dans notre quotidien Prescripteur acteur valuateur le m decin lib ral peut jouer divers r les Autant de questions d battues lors du y colloque ETP organis le 14 avril Paris par PURPS m decins lib raux f Nous constatons un engouement de nos patients I sont satisfaits d avoir a A acquis de nouvelles connaissances et nous rapportent avoir chang D L ETP c est quoi Nous avons tous l impression d en faire gt k pour autant P ducation th rapeutique du l Y patient ETP repose sur des techniques et comp tences qui d passent le cadre de la consultation classique L ducation th rapeutique comprend des activit s organis es con ues pour rendre les patients conscients et inform s de leur maladie des soins et des comportements li s la sant et la maladie avec pour objectif principal de maintenir et am liorer leur qualit de vie gt Qui fait de ETP en
17. le nouveau service de Soigner en Ile de France VOus Cherchez un CE SERVICE VOUS OFFRE Q O un calendrier pr cis des p riodes et jours de remplacement de larges crit res de choix la possibilit d diter le contrat de remplacement la conservation de vos donn es pour modifier autant que vous le souhaitez vos p riodes de remplacement www soignereniledefrance org WI II I La lettre de l Union mai 2015 Professionnels de sante Exercer en Seine Saint Denis ou en Seine et Marne Samedi 6 juin 2015 de 9h00 14h00 la Facult de m decine de Bobigny Paris 13 A L URPS m decins lib raux organise la prochaine journ e d couverte destin e sensibiliser les jeunes m decins l exercice en Ile de France Cette matin e sera Professionh els ge santet l occasion unique de rencontrer les m decins et professionnels de sant ayant un projet d installation en Seine Saint Denis ou en Seine et Marne les collectivit s Venez nous rencontrer locales mairies et institutions porteuses de projets de sant et d opportunit s s Samedi juin 2015 d exercice vari es de Sh 14h Interprofessionnelle elle s adresse Pha d infowrmatsens pt brorta si wiwa SEPT ON Hegedriod Dig A tous les professionnels Aux professionnels de sant la recherche de sant en fin de formation d une reconversion d un lieu d installation n d a
18. nnuels d objectifs et de moyens avec les r seaux de sant les centres de sant les maisons de sant et les p les de sant ou des contrats ayant pour objet d am liorer la qualit et la coordination des soins mentionn s l article L 4135 4 6 Au d ploiement et l utilisation des syst mes de communication et d information partag s 7 la mise en uvre du d veloppement professionnel continu et r glement sur www urps med idf org URPS m decins lib raux Ile de France 12 rue Cabanis 75014 Paris T l 0140641470 Fax 0143218034 Email secretariat urps med idf org www urps med idf org Directeur de la publication Dr Bruno Silberman Secr taire de r daction Sylvie Courboulay Num ro ISSN En cours D p t l gal parution Conception r alisation et Impression humancom 48 rue Dantzig 75015 Paris T l 0156566767
19. r par des objectifs p dagogiques et r glement par une convention entre le ma tre de stage la facult de m decine et le CHU r f rent de l interne En p diatrie Les stages en p diatrie ambulatoire sont d j exp riment s en Ile de France Avec le soutien de PAFPA et de PURPS m decins 12 p diatres lib raux ont t form s et agr s la ma trise de stage dans notre r gion Les internes en p diatrie peuvent donc dor navant choisir de faire un stage en cabinet ce qui a t le cas des deux derniers choix de stage suscitant un fort int r t et la satisfaction des m decins ma tres de stage et des stagiaires En imagerie Comme dans les autres sp cialit s l augmentation du nombre d internes de radiologie n cessite le d veloppement de terrains de stage ambulatoires Dans certaines r gions il est parfois difficile pour les internes d acc der aux stages dans un service de radiologie Pour autant l int r t des stages ambulatoires ne se limite pas une variable d ajustement mais permet aux internes d avoir une vision diff rente de la pratique et de se former en compl ment de l h pital Les internes de radiologie sont tr s demandeurs sans conna tre pour autant les possibilit s d j existantes de stages La majorit des internes pensent qu un stage en structure lib rale est plus int ressant pour un interne en fin de cursus partir de la 3 ann e Ils souhait
20. richir sa pratique et une remise niveau de ses connaissances Il est l occasion de travailler avec l quipe des enseignants du d partement de m decine g n rale DMG La fonction de ma tre de stage prend du temps et n est pas une source d enrichissement financier mais personnel D Comment r agissent les patients Dans immense majorit des cas les patients acceptent tr s bien la pr sence d tudiants dans le cabinet Il suffit de leur signaler leur pr sence affiche en salle d attente message de la secr taire etc et de solliciter leur accord chaque consultation La fonction d enseignant attach e au statut de ma tre de stage est jug e valorisante aux yeux des patients gt Et en termes d organisation L accueil d tudiants peut n cessiter de modifier son organisation aussi bien en termes d agendas consultations plus longues plages horaires pr vues pour la supervision etc que de gestion de l espace pi ce d di e l interne avec poste informatique en r seau et connexion internet La pr sence d un interne permet aussi une meilleure souplesse des consultations d s que celui ci est autonome car il peut effectuer des t ches suppl mentaires consultations ou visites urgentes communication avec l h pital organisation de soins etc La ma trise de stage s largit d autres sp cialit s Sans disposer des m mes avantages et encadrements que les m decins
21. rs consultations hors structure hospitali re sont de plus en plus int gr s aux maquettes universitaires et consid r s ce titre comme enseignant de la facult Devenir ma tre de stage universitaire en m decine g n rale Ce r le diff re selon les niveaux de stage On peut devenir ma tre de stage des universit s MSU pour un ou plusieurs des stages suivants gt Le stage de deuxi me cycle Il s agit d un stage de 3 mois destin aux externes Ce stage permet aux tudiants d appr hender les sp cificit s de la m decine g n rale Il s agit d une occasion unique pour tous les tudiants de d couvrir la m decine g n rale avant les preuves nationales classantes ECN l issue desquelles ils choisiront leur sp cialit Pour certains ce sera leur seule exp rience de m decine ambulatoire La lettre de l Union mai 2015 gt Le stage ambulatoire de niveau 1 Il consiste accueillir un interne de m decine g n rale g n ralement en 3 ou 4 semestre sur les 6 semestres que compte le DES de m decine g n rale Ce stage obligatoire de 6 mois se d roule dans un ou plusieurs sites d exercice raison de 9 demi journ es par semaine seul ou en bin me avec un autre MSU Pour l exercice de la fonction de ma tre de stage en bin me le rattachement de plusieurs ma tres de stage un m me d partement de m decine g n rale sur un secteur donn facilite l accueil
22. s obligatoire pour assurer des vacations de m decins r gulateurs au Centre 15 D En tant qu effecteur selon 2 possibilit s gt Effecteur post vous assurez des consultations partir d un point fixe de garde Maison m dicale de garde proximit de votre lieu d exercice gt Effecteur mobile vous assurez des visites domicile dans le cadre d une association de visite domicile ZI Prenez contact avec votre URPS pour plus de renseignements I S installer et participer la PDSA Interview du Dr C line Antunes Robert m decin g n raliste install e a Courbevoie 92 depuis fin septembre 2013 Quelle est l implication des m decins lib raux dans les Centres 15 en Ile de France Plus de la moiti des appels entrants sont trait s par des m decins lib raux Nous sommes environ 300 m decins lib raux en Ile de France associer notre activit de consultation une activit de r gulation en Centre 15 Dans les quatre derniers mois de l ann e 2014 les Centres 15 franciliens ont enregistr durant les horaires PDSA environ 724000 appels entrants Parmi ces appels 53 sont r gul s par des m decins lib raux participant au Centre 15 de leur d partement dans certains cas avec le soutien des plateformes interconnect es d urgentistes lib raux Vous avez cr votre cabinet en 2013 et d embl e particip la PDSA Quelles sont vos motivations
23. ssoci s ou de successeurs EE Cl L 122 2 e r s Mainor smg mab seri WU Gusan et aux collaborateurs Aux collectivit s territoriales k T k U ON rianas Aisa E r mlel re Mari apan 9h00 Accueil des participants Petit d jeuner 9h15 INTRODUCTION P Jean Luc DUMAS Doyen de la facult de Bobigny M Claude EVIN Directeur G n ral de UARS Ile de France D Bruno SILBERMAN Pr sident de l URPS m decins Ile de France 10h30 Atelier 3 Le remplacement comment s y prendre Atelier 4 Atelier 5 L installation L exercice en en lib ral centre de sant FORUM comment et en PMI quelles s y prendre opportunit s On 11h15 Rencontres avec les i i porteurs tag Atelier 3 Atelier 4 Atelier 5 de projets Le remplacement L installation L exercice en comment en lib ral centre de sant s y prendre comment et en PMI quelles 13h15 s y prendre opportunit s 13h30 Visites des stands du forum Rencontres interprofessionnelles sous reserve Lieu Facult de m decine Inscriptions Contact Avenue de la Convention En ligne sur soignereniledefrance org Ludivine Protin charg e de communication B timent de l Illustration T l 01406456 99 ludivine protin urps med idf ors 93000 Bobigny La lettre de l Union mai 2015 Machaon Prix de th se Prix de th se Machaon Trois jeunes m decins r compens s pour leurs travaux par PURPS m decins lib raux
24. st heureuse de vous pr senter son nouveau service Rembpla en Ile de France e nouveau service REMPLA EN ILE DE FRANCE vous met gratuite ment en contact direct avec le m decin rempla ant qui correspond le mieux vos crit res Toujours gratuites les annonces de remplacement sont d sormais h berg es sur une plateforme s curis e n cessitant votre inscription En contrepartie vous b n ficiez d un service optimis de mise en relation qui vous meten contact direct avec le rempla ant qui correspond le mieux vos crit res Ce service est ouvert aux m decins de toutes sp cialit s Il b n ficie du soutien et du relais des repr sentants franciliens des internes des chefs de clinique assistants et des rempla ants Nous esp rons que ce nouveau service r pondra vos besoins Soigner en Ile de France est un site anim par PURPS m decins Ile de France et le fruit d un partenariat troit de PURPS avec le Conseil r gional de l Ordre des m decins IdE la FHP Idf le SCCAHP le SIHP le SRP IMG et REAGIJIR IdF A N i 4 Le Portail des professionnels de sant MM lI W J REMPLACER SINSTALLER PAREI OLURSUN e Ls che Frane en Bs ce france F rini Les annonces pour les professionnels de sant en Ile de France Actualit s Remplacer en le de France des NOSAN B four ie ns p I Dsieiatdmsk D wama Sribin ft bn akimi a Vous cherchez un rempla ant D couvrez
25. tre capable de proposer des projets construits il faut un minimum de connaissances Pour tre en capacit d inclure ses patients dans un programme d ETP il faut tre convaincu et inform des ressources existantes environnantes et savoir comment y orienter son patient gt Comment se former et s entra ner aux techniques particuli res de ETP gt Quand et comment proposer une ducation th rapeutique un patient gt Qu appelle t on la d marche ducative gt Comment ces activit s peuvent tre r mun r es gt Quelles sont les m thodes utiles en ETP gt O rencontrer d autres professionnels de sant qui sont d j dans un programme q ETP gt Comment int grer dans ses pratiques quotidiennes des activit s d ducation th rapeutique Ces questions vous concernent Renvoyez nous le coupon r ponse pour participer l une de nos prochaines actions de sensibilisation autour de l ETP URPS m decins lib raux Ile de France 12 rue Cabanis 75014 Paris ou par e mail secretariat urps med idf org ou par fax 0140718410 LI Docteur Mme LI M Dr Nom Pr nom Souhai ite participer l une des prochaines actions de sensibilisation de l URPS m decins lib raux autour de ETP T l phone E mail Commune d exercice Code postal Remplacement et installation Le site Soigner en le de France volue et P URPS Soigner en Ile de France m decins lib raux le de France e
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