Édito - Réseaux de Santé de Champagne
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1. A ce jour 220 patients sont inclus dans le R seau Sport Sant Bien tre et b n ficient d une activit m Dr Emmanuel CONTAMIN Vice Pr sident du R seau Vanessa DE CARVALHO Charg e de mission URPS ML CA FOCUS Dans le cadre de ces sessions d changes pluri disciplinaires le r seau CAR DIAB organise galement une pr sentation du RSSBE Le but du r seau CAR DIAB est d am liorer la qualit des soins apport s aux patients diab tiques en facilitant la coordination des professionnels m dicaux et param dicaux m decins infirmi res di t ticiennes podologues Ces sessions de coordination sont le c ur du r seau elles sont un espace pluriprofessionnel de rencontre de partage et d information Elles participent ainsi au d cloisonnement des pratiques C est dans cette philosophie de travail en quipe que la place d un partenariat entre les deux r seaux est toute naturelle L objectif commun tant de renforcer les offres de soins et le tissage de professionnels de sant autour d un m me patient A ce jour deux sessions avec la participation du r seau RSSBE ont d j t r alis es sur la ville de Reims Les professionnels ont pu se mettre en situation et tester les activit s physiques propos es pour des patients diab tiques La prochaine rencontre sur ce th me aura lieu Chalons en Champagne jeudi 21 juin 2012 de 8h45 12h30 Pour y participer il suffit de contacter le r seau CAR DIAB2. A urps info des m decins lib raux Lettre d E de l Union R gionale des Professionnels de Sant des m decins lib raux de Champagne Ardenne w WE Edito Chers confr res E Sommaire p 1 dito p 2 Bilan d activit 2011 de l URPS ML Voici le num ro de printemps de l URPS Info dans lequel vous trouverez de de Champagne Ardenne nombreux articles concernant notre pratique quotidienne NOS o p 3 3 journ e de l installation le 7 juin 2012 Tout d abord un focus concernant la Permanence Des Soins en Etablissements et en Ambulatoire permettant de mieux en comprendre les m canismes de fonctionnement les enjeux et les buts p 3 Remise du Prix de th se 2011 p 3 PDSES qu saco Ensuite un article concernant les Maisons de Sant Pluridisciplinaires r el int r t ou arnaque Vous trouverez galement des sujets d information et de d pistage D pistage PA Permanence Des Soins R gionale du cancer colorectal avec une nouvelle dition de Mars bleu o a p 4 Maisons M dicales Pluridisciplinaires Informations avec le Coup de Pouce d Addica pour vos patients en difficult Panac e ou Poison d sirant arr ter de fumer et le R seau Sport Sant Bien Etre pour vos patients risque ayant besoin d avoir une activit physique encadr e par des professionnels ayant re u une formation sp cifique qui continue sa tourn e d information r gionale aupr s des professionnels
3. decins traitants personnel de direction quipes soignantes seront dispens es par les partenaires du groupe sant orale Des actions visant am liorer l organisation de l acc s aux soins bucco dentaires en partenariat avec les caisses d Assurance Maladie l Ordre et l URPS des chirurgiens dentistes seront conduites Le groupe de sant orale est constitu de professionnels de sant issus e Du Groupe Hospitalier Aube Marne e De l Union pour la Gestion des Etablissements des Caisses d Assurances Maladie du Nord est UGECAM NE CRFA de Charleville M zi res e Du R seau G riatrique R gional en Champagne Ardenne R G CA e De l antenne r gionale du Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales Est CCLIN L interdisciplinarit a pour objectif d assurer l efficience d une prise en charge de qualit sur les territoires Garantir la sant orale des r sidents n cessite de mobiliser tous les professionnels concern s Fort de cette exp rience un programme analogue sera d ploy l attention des personnes en situation de handicap R f rent Dr Christian Place chirurgien dentiste conseil ARS m Le Groupe de travail Sant orale des r sidents en EHPAD E sd P GHAM al D Agence R gionale de Sant F 5 LE Champagne Ardenne TECON Champagne Ardenne EL Mars bleu 2012 tous mobilis s contre le cancer colorectal La campagne Mars bleu 2012 a t lanc e jeudi 1 m
4. merci de bien vouloir adresser les femmes concern es munies de leur invitation un gyn cologue D marrage de START HPV dans le d partement des Ardennes Nous vous rappelons que la r alisation du frottis cervico ut rin de d pistage au cabinet m dical est dor navant cot e N h sitez pas contacter la Soci t Ardennaise de Canc rologie pour tout renseignement compl mentaire Adresse 6 Avenue Forest 08000 Charleville M zi res T l 03 24 59 27 09 Fax 03 24 59 42 33 E mail sac08 magic fr Site Internet www sacO8 fr m e SOCI T ARDENNAISE DE CANC ROLOGIE Dr Elisabeth ROUSSELOT MARCHE Pr sidente SAC 08 ni Informez vous en ligne sur WWW ur mi ca arga Informer les m decins lib raux ainsi que nos partenaires est une des missions majeures de l URPS ML Le site de l URPS ML CA se veut une source d information disponible en continu pour tous les m decins de la r gion Nous comptabilisons 102 830 visites depuis sa cr ation en mars 2009 avec un record d affluence pour le mois de f vrier 2011 avec 4 426 visiteurs Vous trouverez en page d accueil les derni res actualit s du monde m dical livret Exercer aujourd hui la m decine g n rale guides m thodologiques du Minist re sur les trois sch mas r gionaux liste des logiciels compatibles DMP les v nements venir dans l agenda la documentation class e par th mes ainsi que tous les projets et les action
5. cl ture auquel sont invit s nos partenaires institutionnels de la r gion Vous pouvez vous inscrire jusqu au 29 mai en retournant le coupon r ponse joint l invitation re ue par courrier mais galement par T l phone 03 26 85 65 00 Fax 03 26 85 62 60 Mail urpsml ca orange fr Site www urml ca org Nous vous attendons nombreux m V ronique JOSLANT Charg e de mission URPS ML CA 2011 Thomas GUILLARD qui finalise son doctorat Un prix d di aux autres sp cialit s n a pas t attribu faute de postulant L an prochain le jury r compensera la meilleure th se de m decine g n rale et la meilleure pour les autres sp cialit s ayant un lien direct ou indirect avec l exercice m dical lib ral ou les soins ambulatoires soutenues en Champagne Ardenne en cours d ann e Le D partement de M decine G n rale pour les th ses de m decine g n rale et la Commission du 3 cycle de la facult pour les autres sp cialit s ont la charge de pr s lectionner les th ses Le formulaire de candidature ainsi que le r glement sont t l chargeables sur www urml ca org m V ronique JOSLANT Charg e de mission Rappelons que les chirurgiens et anesth sistes avaient obtenu pour certains le paiement d astreintes en guise de revalorisation de leurs activit s exil Londres en 2005 L URPS ML CA qui repr sente tous les m decins lib raux g n ralistes et sp cialistes ne pouvait manquer cett
6. de subdivision de la Facult de m decine effectifs d internes former les sujets du Comit r gional de l Observatoire National de la D mographie des Professions de Sant ONDPS R partition des travaux de L URPS ML en 2011 R seau Sport Sant R seau Urgences Bien tre 2 8 R seau AG 1 P rinat 2 MAIA 1 E N Journ e installation 5 A ISPL1 a R seau G riatrie 1 RemplaCHAMP 1 Prix de th se 1 ORS 1 ONDPS 1 ARS 46 ONCOCHA 6 GCS SISCA 9 Finances 1 DMP 1 Divers 10 D pistage HPV 1 Autres URPS 1 0 CD Bureau 3 Perspectives pour 2012 e 3 journ e de l installation le 7 juin 2012 e Collaboration avec les R seaux de sant de Champagne Ardenne e Poursuite des travaux avec l ARS e Mise en place de services d entraide confraternelle e Exploitation de l outil statistique produit par l Institut Statistique des Professionnels de sant Lib raux ISPL permettant l acc s direct aux donn es de la profession article para tre dans l URPS Info d octobre Les articles de ce num ro d URPS Info vous donneront un aper u des travaux que m ne votre URPS ML m Carole Thiry Bour Directrice Vanessa De Carvalho Charg e de mission secr taire comptable URPS ML CA COLLABORATION CR T LI a 3 journ e Ca de l installation en m decine lib rale Jeudi 7 juin se tiendra la Facult de m decine de Reims la 3 journ e de l
7. e Octobre rose Collaboration avec le R seau Sport Sant Bien Etre Participation la promotion du r seau aupr s des m decins de la r gion Refonte du GCS SISCA projet Emergence Depuis 2007 la Champagne Ardenne a souhait se doter d une structure de ma trise d ouvrage en mati re de syst mes d information de sant le GCS SISCA Groupement de Coop ration Sanitaire Syst mes d informations de Sant Champagne Ardenne L objectif initial du GCS SISCA tait la mise en place d une plateforme r gionale des syst mes d information de sant partag s sur le mod le d autres r gions L volution du contexte national avec la cr ation de l ASIP Sant et de l ANAP et du paysage r gional avec la r cente cr ation de l ARS a conduit r valuer le positionnement du GCS SISCA dans ce nouveau paysage Bilan d activit 2011 de l URPS ML de Champagne Ardenne L objectif du projet permettra de disposer en r gion Champagne Ardenne d une structure de d l gation de ma trise d ouvrage rebaptis e T l sant Champagne Ardenne dot e d une nouvelle gouvernance capable de prendre en charge ou de soutenir des porteurs de projets innovants en mati re de syst mes d information de sant partag s Travaux avec l Agence R gionale de Sant L URPS ML si ge dans l instance de pilotage du Projet R gional de Sant qu est la Conf rence R gionale de Sant et de l Autonomie CRSA ainsi que dans les Conf rences de territo
8. p 5 Sant orale des r sidents en tablissements p 5 Mars bleu 2012 tous mobilis s contre le cancer Information galement sur l activit professionnelle avec le besoin des colorectal g n ralistes de formations sp cifiques en canc rologie exprim lors de notre enqu te de mars 2011 Information enfin sur des services que vous propose l URPS comme la cr ation d une cellule d entraide confraternelle offrant une coute et de l aide ceux d entre nous touch s par le Burn Out p 6 Les m decins g n ralistes demandent plus de formations en canc rologie L URPS ML s int resse galement aux plus jeunes d entre nous avec la remise du Prix de th se 2011 et la 3 dition de la journ e de l installation en m decine lib rale qui se d roulera le 7 Juin la Facult de m decine Reims avec des pr sentations et des tables rondes afin de sensibiliser d aider et de favoriser l installation de nos futurs confr res p 7 R seau Sport Sant Bien tre Le tour de La Champagne Ardenne continue p 8 Pour arr ter de fumer Le Coup de Pouce d ADDICA Comme vous le constatez votre URPS ML est pr sente sur tous les dossiers concernant la d fense le maintien et l volution de la m decine lib rale Tr s bonne lecture tous Bien confraternellement v tre p8 Votre URPS ML Pr Opoa des services a la profession p 8 D marrage de START HPV dans les Ardennes Dr Christophe DANHIEZ R dacteur en chef p 9 In
9. par t l phone 03 26 82 88 85 ou par email carediab reseau wanadoo fr n H seaux de Sant C ADDICA amp CARG6DIAE BIREBENT Matthieu Chef de projet ADDICA CAR DIAB N1 Depuis le d but de l ann e 2012 gr ce au soutien de l INCA de la ligue contre le cancer et du r seau de canc rologie ONCOCHA le r seau addictions pr carit met disposition des m decins de Champagne Ardenne un nouvel outil pour aider leurs patients arr ter de fumer le dispositif Coup de Pouce La Champagne Ardenne reste l une des r gions de France o l on meurt le plus du cancer En effet les cancers du poumon majoritairement li s la consommation du tabac constituent la premi re cause d ann es de vie perdues et d affections longues dur es chez les hommes et les femmes Dans notre r gion on compte plus de 60 4 nouveaux cas par an pour 100 000 hommes incidence taux standardis e monde du cancer du poumon dans les r gions fran aises en 2005 inca on retrouve deux fois plus de fumeurs parmi les personnes les plus fragilis s Quels sont les patients qui peuvent b n ficier d un Coup de Pouce gt Les personnes isol es et ou en difficult ch mage emploi pr caire revenus faibles personnes isol es ou ayant v cu une rupture gt Souhaitant arr ter de fumer gt Exprimant une crainte relative aux co ts du traitement Rencontre compagnonnage Des m decins lus de l URPS ML proposent sur
10. prix de th se d un montant de 1 500 euros chacun Le jury a r compens le 22 mars dernier la meilleure th se de m decine g n rale soutenue en Champagne Ardenne en 2011 l heureuse laur ate est Florence FABRY PONROUCH pour sa th se intitul e Evaluation de la prise en charge de l anorexie mentale l adolescence en m decine g n rale travers une enqu te men e aupr s des g n ralistes de la Marne La th se est consultable et t l chargeable sur notre site www urml ca org Cette ann e nous avons accueilli dans notre jury le Docteur Yohan N GUYEN actuellement AHU en Virologie et ancien CCA en maladies infectieuses pour juger les travaux de m decine g n rale cette ann e en remplacement de PDSES que saco La r gulation du syst me de prise en charge de l URGENCE a t planifi e par la loi HPST en 2 volets e PDSA Permanence des Soins Ambulatoire dans le but de d sengorger les urgences hospitali res engorg es par d cision minist rielle il y a 15 ans avec la cr ation des UPATOU e PDSES PDS en Etablissement de Sant pour certaines sp cialit s protocole arbitr par les ARS s ils identifient des besoins hospitaliers sp cifiques en termes de Sant Publique Cette ann e Fr d ric PIERRU sp cialiste des politiques de sant et chercheur au CNRS viendra apporter son clairage sur la place et l avenir de la m decine lib rale dans le syst me de sant et nourrir le d bat de
11. programm s Si aujourd hui les m decins r gulateurs ont leur poste de travail au sein des Centres de R ception et de R gulation des Appels CRRA15 le projet pr voit la mise en place d un outil permettant la r gulation d localis e Cet outil soutenu par les membres de la commission PDSA de l URPS ML est en cours d valuation tant technique que financi re par l ARS Le principe de d localisation est la condition sine qua none pour une mutualisation des moyens de qualit Une association r gionale des m decins g n ralistes r gulateurs a t cr e REGULIB CA m Dr Jean Paul Brul Elu URPS ML CA Maisons de Sante Pluridisciplinaires Je n ai pas t en mesure de lire ces documents Les professionnels de sant que j ai contact s m ont parl d un vague engagement purement formel n ayant pas de cons quences juridiques Dans quel syst me veut on engager les professionnels de sant Troisi me point si l on sait comment int grer une MSP personne ne nous dit comment en sortir J ai interrog lors d une r union de la Conf rence Nationale des URPS m decins lib raux CN URPS aucun m decin pr sent venant de toute la France DOM TOM inclus n a apport de r ponse sauf la remarque pleine d humour du Pr sident de la CN URPS les pieds devant Dans ce contexte tr s flou l o c est flou il y a un loup grand m re de Martine AUBRY on ne peut qu inviter les professionnels
12. Aplasie f brile B SIMON Compression m dullaire K MADI Hypercalc mie P SOIBINET Thromboses veineuses profondes Ph NGUYEN D jeuner Le R seau Sport Sant Bien tre RSSBE est toujours sur sa lanc e pour aller pr senter ses outils travers la Champagne Ardenne L int r t du r seau est de rendre possible la pratique d une activit physique et ou sportive R guli re Adapt e S curisante et Progressive e Pour qui Pour toute personne quel que soit son ge s dentaire porteuse ou non de pathologie chronique ob sit diab te hypercholest rol mie hypertension art rielle asthme ou d un handicap physique ou social e O Dans un club sportif de proximit e Avec qui Un ducateur sportif form par le mouvement sportif comit r gional olympique et sportif et ses comit s d partementaux au Sport Sant L objectif est de mettre en lien les patients et leurs m decins avec les offres d ducation et d accompagnement l activit physique et d orienter ces nouveaux pratiquants vers les associations sportives reconnues par le r seau Apr s les soir es de Reims et de Chalons en Champagne c est Charleville M zi res que le R seau Sport Sant Bien tre de Champagne Ardenne en partenariat avec l Union R gionale des Professionnels de Sant des M decins Lib raux URPS ML a organis une soir e de pr sentation du r seau et des outils qu il met la disposition des m decins l
13. DICA CAREDIAB Votre URPS ML propose des services la profession qui saura vous orienter Cette entraide concerne galement le versant juridique de votre profession N h sitez pas nous contacter 03 26 85 65 00 Des outils d aide la gestion de la carri re sont galement consultables et t l chargeables sur notre site http www urml ca org m L Association d Aide Professionnelle aux M decins Lib raux AAPML propose aux m decins lib raux en difficult psychologique dans l exercice de leur profession un service d aide t l phonique anonyme par des psychologues cliniciens disponibles 24h 24h 7 jours 7 Les lus de l URPS ML CA ont d cid de soutenir cette action Contactez le 0826 004 580 Pour plus de d tails sur l AAPML consultez le site www aapml fr Les premi res invitations des femmes de 25 65 ans r sidant dans les Ardennes n ayant pas r alis de frottis cervico ut rin depuis au moins 3 ans viennent d tre envoy es par la Soci t Ardennaise de Canc rologie dans le cadre de l tude START HPV d pistage primaire du cancer du col de l ut rus par recherche HPV l adh sion de tous les praticiens m decins g n ralistes gyn cologues est vivement souhait e pour la r ussite de ce programme de d pistage organis exp rimental innovant financ par l Institut National du Cancer INCa et la R gion Champagne Ardenne Pour ceux d entre vous qui ne souhaitent pas effectuer les frottis
14. ars lors d une conf rence de presse organis e au minist re de la Sant L occasion de rappeler l importance du d pistage de ce cancer l origine de plus de 17 000 d c s chaque ann e Le COLON TOUR 2012 en Champagne Ardenne Le R seau r gional de canc rologie de Champagne Ardenne ONCOCHA en partenariat avec les structures de gestion des cancers des quatre d partements de la r gion l URPS ML CA l ARS le Conseil r gional et avec le soutien de la Ligue Nationale contre le cancer la Soci t Fran aise d Endoscopie Digestive S FE D et la fondation d Aide et Recherche en Canc rologie Digestive A R CA D ont organis des journ es d information sur la place du d pistage et de la pr vention du cancer colorectal gr ce l exposition d un c lon gonflable g ant e e 21 mars 2012 Troyes e le 22 mars 2012 Chaumont e le 23 mars 2012 Chalons e le 24 mars 2012 Sedan REPORTAGE Une journ e sur Le COLON TOUR 2012 avec le Dr Didier JOSEPH m decin g n raliste Chalons en Champagne et lu URPS ML CA 9 heures Par une superbe matin e ensoleill e chacun s affaire ses occupations le responsable du mat riel est arriv d s 6 heures du matin afin de monter le chapiteau protection obligatoire du colon en cas d intemp ries Le voil install pr t accueillir les visiteurs Les employ s municipaux venus pour baliser et s curiser la place Foch regardent un peu tonn s ce dr
15. de sant candidats int grer une MSP avec la plus grande prudence m Dr Jean Marc WINGER Vice Pr sident URPS ML CA Sante orale des r sidents en tablissements De nombreuses tudes sur l tat de sant bucco dentaire des personnes g es r sidents en tablissement concluent une hygi ne bucco dentaire insuffisante et des besoins en soins dentaires m connus et non satisfaits Elles soulignent le retentissement d un tat bucco dentaire m diocre sur l tat de sant g n ral et la qualit de vie des personnes g es La d gradation de la sant orale des r sidents perturbe leurs capacit s relationnelles et psycho sociales La r gion Champagne Ardenne compte 143 tablissements accueillant des personnes g es d pendantes avec une capacit d environ 11000 lits Afin de r pondre aux besoins de cette population r sidente en tablissement l Agence R gionale de Sant ARS a d cid de mettre en place un programme de sant publique en partenariat avec les tablissements et les professionnels de sant Ce programme de sant publique a pour objectif l am lioration de la sant bucco dentaire des r sidents en tablissements Il int gre toutes les dimensions de la probl matique pr vention hygi ne et acc s aux soins Il place au centre de sa strat gie le r sident et l quipe soignante Des r unions de sensibilisation et d information la sant orale destin s aux m decins coordonnateurs m
16. e jeudi 5 avril 2012 20h30 au Centre M dico Sportif Cette soir e a t une nouvelle fois l occasion de pr senter et d expliquer le dispositif mis en place permettre au m decin d informer ses patients ayant une pathologie chronique de la possibilit de r aliser une activit physique La particularit du Centre M dico Sportif de Charleville est qu ils ont la possibilit de r aliser sur place une preuve d effort la demande du m decin traitant si celle ci tait n cessaire Une vingtaine de m decins g n ralistes et sp cialistes ont particip cette r union Une r union d information du RSSBE est en cours de pr paration pour la ville d Epernay septembre 2012 Pour tous renseignements compl mentaires contactez le Dr Nicolas JOVENIN M decin coordonnateur ONCOCHA T l 03 26 36 94 07 Email jovenin oncocha org Courrier Oncocha 3 rue de l Universit BP 2081 51093 Reims cedex Les bulletins d inscriptions ce congr s sont disponibles sur le site Internet de l URPS ML www urml ca org e Vanessa DE CARVALHO Charg e de mission URPS ML CA Q R seau Sport Sant Bien tre Be Le tour de La Champagne Ardenne continue La bo te outil du R seau votre disposition Des outils pour valuer le niveau d activit physique questionnaire RICCIEGAGNON ou la motivation du patient questionnaire PROCHASKA DI CLEMENTE faire du sport sont votre disposition dans la bo te outil
17. e pass allo tu peux voir mon patient 2 court circuitant ainsi la belle m canique on reuse mise en place par la Tutelle PDSES Cependant nous restons tr s mobilis s sur ce dossier de tr s haute importance pour le secteur lib ral m Le groupe de travail PDSES URPS ML CA R gionale visites pendant les heures de PDSA sous r serve d une r gulation m dicale pr alable Le concept d effecteur mobile donne satisfaction dans les r gions o il a t mis en place il permet la r alisation des visites dites incompressibles La mission de l ARS est d assurer l organisation des transports vers les points fixes de garde et ce d autant que le regroupement des secteurs peut contraindre le m decin effecteur r aliser des d placements importants R gulation m dicale R gionale Il est apparu n cessaire de mutualiser en r gion la r gulation m dicale afin que tout patient puisse tre pris en charge par un m decin g n raliste r gulateur aux heures de PDSA et que tout m decin g n raliste puisse participer la r gulation quel que soit son lieu d implantation dans la r gion En effet il n existe pas ce jour une harmonisation dans les quatre d partements de la r gion de la r ponse une demande de soins ressentie non urgente Pour que le projet puisse tre men son terme selon les d partements un renforcement des quipes de r gulation et ou une cr ation d association de r gulateurs sont
18. e r organisation Pourtant si elle fut facilement int gr e l organisation de la PDSA il fut bien difficile d investir le champ de la PDSES chasse gard e des f d rations hospitali res publique FHF et priv e FHP Elle int gra cette n gociation tardivement pour d couvrir un projet tr s hospitalo centr public II fallait s y attendre Hormis les cliniques r moises fort bien structur es et de longue date aucune des douze cliniques de la r gion Champagne Ardenne ne semblerait tre associ e la PDSES exclusivement r serv e aux h pitaux publics Une proposition de n gociations locales entre praticiens d h pital et de cliniques dans le but de mettre en pratique ce que la Tutelle ne cesse de r clamer mutualisation des moyens humains surtout s est trouv e transform e en participation sur le site de l h pital public des Permanence des soins La mission de Permanence Des Soins pr vue selon le Code de la Sant Publique a pour objectif de garantir tous les habitants de la r gion un gal acc s aux soins de qualit en dehors des heures usuelles d ouverture des cabinets m dicaux Elle est mise en place avec les m decins lib raux sur la base du volontariat en coordination avec la permanence des soins hospitali re et les dispositifs d urgence mis en place par les pouvoirs publics Pour les lib raux cette permanence des soins est dite Permanence Des Soins Ambulatoire r pondant aux b
19. esoins de soins non programm s de la population Les besoins de soins imm diats susceptibles d engager le pronostic vital et ou fonctionnel rel vent de l aide m dicale urgente Depuis plus d un an l ARS labore le cahier des charges r gional de la Permanence Des Soins Elle fait appel aux professionnels de sant tant lib raux que publics investis et ou instruits sur le sujet Cette PDSA a deux volets la sectorisation d partementale permettant une effection organis e et la r gulation m dicale l acc s au m decin de permanence fait l objet d une r gulation m dicale t l phonique Sectorisation L ARS par l interm diaire des CODAMUPS propose une refonte de la sectorisation dans chaque d partement court terme puis moyen terme 5 ans Il appara t que dans nombre de secteurs le peu d actes effectu s lors de la PDSA n incite pas le volontariat ni terme l installation de jeunes confr res en rural Le regroupement des secteurs l initiative des m decins g n ralistes locaux permettra une conomie tant humaine que financi re Parmi les d partements qui r duisent leur nombre de secteurs celui de l Aube propose la cr ation de trois secteurs centr s sur des maisons m dicales de garde avec la mise en place d un dispositif d effection mobile assurant les Panac e ou Poison Les Maisons de Sant Pluridisciplinaires MSP nous sont pr sent es comme la panac e tous nos maux notamment d mographique
20. formez vous en ligne sur www urml ca org Dr Elisabeth ROUSSELOT MARCHE Buresi Champagne Ardenne Dr Jean Marc WINGER ROBE 64 Chauss e St Martin Vanessa DE CARVALHO Pr sident Dr Elisabeth ROUSSELOT MARCHE 51100 REIMS R dacteur en chef V ronique JOSLANT Vice Pr sident Dr Matt o ACCARRINO T l 03 26 85 65 00 Fax 03 26856260 gt Dr Christophe DANHIEZ H l ne MICHEROLLI Vice Pr sident Dr Jean Marc WINGER Mail urpsml ca orange fr o Carole THIRY BOUR Tr sori re Dr Mich le PIERON PETRON Site Internet www urml ca org i Comit de R daction Tr sorier Adjoint Dr Nicolas HENON Permanence de l accueil t l phonique o Mathieu BIREBENT Equipe administrative Secr taire Dr Bernard CARETTE De 10h 16h s e DrJean Paul BRULE Directrice Carole THIRY BOUR Secr taire Adjoint Dr Bernard LLAGONNE Maquette et mise en page Dr Bernard CARETTE Charg es de mission V ronique JOSLANT e Dr Emmanuel CONTAMIN Vanessa DE CARVALHO Union R gionale des Professionnels si ewww smartson fr e Fabien GAVAGE Secr taire de direction H l ne MICHEROLLI RER SMARTSON Dr Didier JOSEPH de Sant des m decins lib raux de i 1 L URPS ML de Champagne Ardenne est n e le 25 novembre 2010 Elle est issue de la loi H pital Patients Sant et Territoire HPST Les Unions R gionales des Professionnels de Sant URPS M decins Lib raux remplacent les Unions R gionales des M decins Lib rau
21. ier 6 Les diff rents types de contrats Comment exercer 13h e Atelier 7 Je m installe donc je suis Pourquoi les jeunes m decins s installent en lib ral e Atelier 8 l optimisation du temps de travail Comment travailler mieux en tant moins 15h Pause au sein du parc des exposants 15h30 Conf rencier Fr d ric PIERRU Docteur en science politique Chercheur au CRNS 16h D bat de cl ture conf rencier et institutionnels avec la salle Cette journ e d changes de partages d exp riences entre install s rempla ants internes exposants et avec les repr sentants des principales institutions s inscrit dans la continuit des travaux que nous menons depuis 2007 sur la d mographie des professions de sant Elle offre une vision globale de l exercice lib ral La vaste enqu te qualitative men e aupr s des m decins qui se sont install s en 2009 et 2010 par la section sant publique et d mographie m dicale du Conseil National de l Ordre des M decins d montre que les principales motivations d installation sont li es 73 l ind pendance de l exercice et au contact privil gi avec la patient le 91 des m decins participants ont r pondu favorablement la question Seriez vous pr ts recommander un jeune confr re d exercer en secteur lib ral E Remise du Prix de th se Afin d encourager la recherche en m decine lib rale URPS ML d cerne pour la g me ann e cons cutive deux
22. installation en m decine lib rale laquelle participeront tant les tudiants les internes les rempla ants que les m decins install s La journ e s articulera autour de t moignages de m decins install s et d ateliers pour favoriser la r flexion et les changes 5 CIE TRANSITION ORGANISATION Quels sont les acteurs de proximit e Atelier 2 Comment personnaliser sa pratique en la diversifiant autres e Atelier 3 Quelle protection sociale pour les m decins Pr voyance retraite il faut y penser quand on est jeune e Atelier 4 Femme M decin et alors Pour bien concilier sa vie personnelle et professionnelle 8h30 Accueil des participants Mot d accueil 9h 9h30 Dr ROUSSELOT MARCHE Pr sidente de l URPS ML CA T moignages de deux jeunes install s Pourquoi s installer Les pi ges viter 9h30 Pause au sein du parc des exposants 10h e Atelier 1 La m decine g n rale un travail d quipe Sp cialisation possible du g n raliste acupuncture m soth rapie 3eme journ e de l installation en m decine lib rale sur la m decine lib rale afin de permettre aux futurs ou jeunes dipl m s de mieux appr hender leur avenir professionnel Cette journ e a pour objectif premier de donner l envie de s installer 12h Cocktail d jeunatoire au sein du parc des exposants e Atelier 5 Sp cialistes pourquoi s installer en lib ral Pr sentation de la profession e Atel
23. ire Nord et Sud De nombreuses r unions depuis plus d un an ont permis d chafauder le premier socle le Plan Strat gique R gional de Sant PSRS adopt en avril 2011 b ti partir d un tat des lieux des besoins de sant et de l offre de soins ainsi que ses d clinaisons e Le Projet R gional de Sant qui fixe l organisation de l offre de sant pour r pondre au mieux aux enjeux et aux sp cificit s de la r gion en la mati re est d sormais adopt et consultable sur www ars champagne ardenne sante fr et sur http www urml ca org Il est compos outre le PSRS du Sch ma R gional d Organisation des Soins volet hospitalier et ambulatoire du Sch ma R gional de Pr vention du Sch ma R gional de l Organisation M dico Sociale et de quatre programmes d actions le d veloppement de la t l m decine la gestion du risque l accompagnement des handicaps et de la perte d autonomie l acc s la pr vention et aux soins des personnes d munies e D autre part l URPS ML continue de travailler avec l ARS sur e Le cahier des charges de la Permanence Des Soins Ambulatoires e Le cahier des charges de la Permanence Des Soins en Etablissements de Sant e Le R seau des urgences RESURCA e La d mographie des professions de sant via les Contrats d Engagement de Service Public CESP ouverts aux tudiants d s la 2 ann e de m decine la Plateforme d Appui aux Professionnels de Sant PAPS la Commission
24. ladie SNIIRAM en rapport avec leurs missions Votre URPS ML a aujourd hui un peu plus d un an de fonctionnement En 2011 elle a poursuivi les actions de l URML et a largi ses missions Elle est l interlocuteur privil gi de l Agence R gionale de Sant Elle lui apporte sa vision r aliste de l exercice lib ral dans toute sa diversit Les actions phares de l URPS ML en 2011 La journ e de l installation 2 dition de cette journ e organis e la Facult de m decine de Reims le 9 juin 2011 a eu plusieurs objectifs e Faire conna tre l exercice lib ral de la m decine aupr s des tudiants des internes de m decine g n rale et de sp cialit e Cr er un lien interg n rationnel entre les jeunes m decins tudiants et rempla ants et leurs ain s e D construire les id es re ues cerner les attentes ainsi que les freins l installation e Donner envie aux rempla ants et aux tudiants de s installer en lib ral e Rendre attractif l exercice lib ral de la m decine Le Prix de th se Comme chaque ann e et ce depuis 2004 l URML et maintenant l URPS ML attribue un prix de th se pour les g n ralistes et un prix pour les autres sp cialit s dont le sujet traite de l exercice ambulatoire de la m decine Collaboration avec le R seau ONCOCHA e Enqu te sur la Place du m decin traitant dans le traitement du patient atteint de cancer en partenariat galement avec le R seau de soins palliatifs R CAP
25. le d objet Puis arrivent les b n voles sans qui l op ration Mars Bleu ne serait pas Les docteurs THIRION et ARNOLD M decins coordonnateurs de la structure de gestion des cancers de la Marne ADPS 51 d ploient leur caliquot et mettent une derni re main pour ranger le mat riel d information qui sera gracieusement distribu aux visiteurs qui le d sirent 9h30 Je salue le Dr ABDELLI Gastroen t rologue occup rev tir le sweat bleu que chacun mettra signe de reconnaissance des participants cette journ e bient t rejoint par le Dr LOUVET Gastroent rologue 10 heures Tout est pr t Brigitte LAVOL Coordinatrice Administrative ONCOCHA rassemble tout le monde Le Dr ARNOLD pr cise le r le de chacun e les 4 tudiants de Reims School Management seront charg s d attirer le chaland e les b n voles remettront les documents aux patients int ress s les aideront remplir le quizz et leur donneront en guise de remerciement un bracelet bleu ou un stylo azur sign La Ligue e enfin les m decins animateurs b n voles feront visiter le fameux c lon g ant par petit groupe de 2 4 personnes afin de ne pas risquer l occlusion ad FA 10h15 Les choses s rieuses commencent avec l arriv e du premier visiteur bient t suivi par un couple apr s quelques h sitations les choses se mettent rapidement en place et chacun fait en sorte que tout se passe au mieux Les quizz se rem
26. plissent le nombre de visiteurs est not chacun repart avec ses documents son cadeau et les r ponses aux questions qu il se posait ou pas avant de faire le tour du colon 11 heures Comme pr vu un point presse est organis avec Mr BOURG BROC MAIRE de Ch lons en Champagne qui reprend avec clart les buts de cette op ration suivi par le Dr ABDELLI vantant les m rites du d pistage pr coce du cancer colorectal Le Dr THIRION cl ture cette intervention avec le rappel des chiffres du d pistage dans la Marne f licitant les protagonistes pour la 3 place nationale que tient notre d partement en canc rologie Dans notre URPS Info du mois d octobre 2011 nous vous avions fait part des r sultats de l enqu te Place du M decin traitant dans le traitement du patient atteint de cancer Cette enqu te a t men e en mars 2011 l initiative du r seau de canc rologie ONCOCHA du r seau de soins palliatifs R CAP et de l URPS des M decins Lib raux de Champagne Ardenne L objectif tait de conna tre les appr ciations et les attentes d identifier les besoins et les probl mes que les m decins g n ralistes rencontrent au quotidien dans la prise en charge des patients atteints de cancer Les r sultats de cette enqu te ont montr que 2 3 des m decins g n ralistes expriment le besoin d une formation en canc rologie en souhaitant majoritairement une formation de type FMC Les sujets les plus souvent ci
27. rendez vous et b n volement de partager leurs exp riences d accompagner en les conseillant les futurs m decins ayant envie de s installer Entraide professionnelle Besoin d une coute d un soutien d un appui personnalis votre URPS ML vous propose sur rendez vous un accompagnement avec un confr re b n vole Pour arr ter de fumer le Coup de Pouce d ADDICA Quelles sont les aides propos es au patient gt Un soutien financier hauteur de 28 pour l achat des premiers substituts nicotiniques gt Une prise en charge de trois s ances motivationnelles chez un psychologue form en fonction des territoires par le r seau au sevrage tabagique 5 de contribution par s ance restant la charge du patient gt Une orientation sociale Quelles sont les aides apport es au prescripteur gt Un outil d aide la coordination du sevrage tabagique dossier informatique partag gt Un accompagnement du m decin son cabinet la mise en place du Coup de Pouce gt L accompagnement au sevrage tabagique n cessitant une consultation d di e le r seau indemnise de 25 les m decins lib raux en plus de leur consultation classique Si vous souhaitez plus d informations sur ce dispositif vous pouvez contacter Fabien Gavage charg de projet au 06 30 78 85 52 ou l quipe du r seau ADDICA au 03 26 82 88 84 m R seaux de Sant ADDICA amp CAReDIAE Fabien GAVAGE Charg de projet AD
28. s Ne sonnerait on en appliquant ce rem de le glas du lib ral Premier point une instruction de la DGOS pr cisait les r gles d enregistrement des MSP dans le r pertoire FINESS fichier national des tablissements sanitaires et sociaux et la cr ation d un observatoire des MSP confi l agence technique de l information sur l hospitalisation ATIH afin d analyser les exp rimentations des nouveaux modes de r mun ration ENMR compl mentaires ou alternatifs Y a t il volution rampante vers le salariat des professionnels de sant les MSP tant les tablissements employeurs les Nouveaux Modes de R mun ration devenant les salaires des professionnels de sant L analyse du fonctionnement tant remis entre les mains de l ATIH donc de l hospitalier n y aurait il pas volution vers un syst me tatis vers la fonctionnarisation Deuxi me point engagements il est demand aux professionnels de sant de signer des praticiens lib raux Si certaines activit s essentiellement diagnostiques le permettent peut tre les activit s techniques comme les actes chirurgicaux et l imagerie le sont difficilement aides op ratoires auxiliaires m dicaux mat riels chirurgicaux et techniques la QUALITE dont on nous bassine longueur de temps passe pour nous par nos quipes Si les m decins lib raux souhaitent travailler ensemble dans le domaine de l urgence PDS ils le feront comme par l
29. s de l URPS ML travers les commissions et aussi de nombreux documents t l charger URPS Info Prix de th se textes officiels vid os de la Journ e de l Installation du 9 juin 2011 en attendant celle du 7 juin 2012 programmes De nouvelles rubriques ont vu le jour Gestion de carri re mode d emploi regroupe conseils et infos pour ceux qui veulent s installer et s informer tout au long de leur carri re est en ligne galement la bo te outils du R seau Sport Sant Bien Etre N h sitez pas nous faire part de vos questions par le biais de la rubrique Contact nous ne manquerons pas de vous r pondre z Et comme un site vaut mieux qu un long discours nous vous donnons rendez vous sur www urml ca org d s maintenant H l ne Micherolli Secr taire de direction URPS ML
30. s que propose le RSSBE Cette bo te outils contient galement e La charte du RSSBE e Le bulletin d adh sion au RSSBE du patient comprenant les coordonn es de l ducateur m dico sportif e Le Pass bien tre qui est un carnet de liaison entre l usager le professionnel de sant et le milieu sportif dans lequel volue le patient Vous pouvez retrouver le contenu de cette bo te outil sur le site Internet de l URPS ML www urml ca org Le parcours est le suivant 1 Vous proposez un patient ayant une pathologie chronique de faire une activit physique et ou sportive 2 Vous pouvez vous aider des questionnaires propos s par le r seau dans sa boite outil ou tout simplement adresser votre patient vers l ducateur m dico sportif dont les coordonn es figurent au dos du bulletin d adh sion au RSSBE du patient 3 L ducateur m dico sportif informe value le patient et propose une orientation d activit au M decin traitant du patient 4 Le m decin traitant revoie le patient l issu de ce bilan afin de r aliser le certificat de non contre indication la pratique de l activit physique propos e avec les r serves qui s imposent l tat de sant du patient 5 Le patient s inscrit dans le club choisi et adapt sa pathologie chronique 6 Tous les ans une valuation est effectu e par l ducateur m dico sportif pour faire le point avec le patient et transmettre un rapport au m decin traitant
31. t s sont e Les soins de support en canc rologie les soins palliatifs en canc rologie e la douleur en canc rologie e les urgences en canc rologie e l oncog riatrie Les r seaux Oncocha R CAP et l URPS ML ont inform les Pr sidents de FMC des m decins g n ralistes de la r gion de ces r sultats afin qu ils puissent r pondre aux besoins de formation en canc rologie Les r seaux ont galement Vendredi 8 juin 2012 16h30 19h 16h30 Accueil des participants 17h 18h30 Douleur et Soins palliatifs domicile Douleur soins palliatifs soins de support Une triade supportable Quelques rep res C DEVAUX EMSP St Dizier C COULON EMSP Sud Haute Marne site de Chaumont 18h30 19h Questions r ponses D ner O 12 heures La rel ve se fait avec les Drs GOBERT Gastroent rologue et RIGAU M decin g n raliste qui assureront la permanence du d jeuner avec le Dr ABDELLI Au cours de l apr s midi Les r actions cette manifestation sont toutes tr s positives la peur du d pistage est souvent dissip e et quelques uns en profitent pour avoir un avis sur un probl me personnel La grande majorit des visiteurs ont la cinquantaine voire beaucoup plus les plus jeunes ne se sentent pas encore concern s par le d pistage mais assurent qu ils relaieront les informations aupr s de leurs parents 17 heures Il est temps de ranger le mat riel car demain Mars Bleu est a
32. ttendu Sedan o une nouvelle op ration est pr vue Nous avons vu plus de 200 personnes au cours de cette journ e et souhaitons le m me succ s nos amis des autres d partements de la r gion m Vanessa DE CARVALHO Charg e de mission URPS ML CA Dr Didier JOSEPH M decin g n raliste Elu URPS ML CA Les m decins g n ralistes demandent plus de formations propos leur soutien aux FMC par la pr sence d experts pr ts animer des soir es dans la r gion Par ailleurs un s minaire autour des th mes soins palliatifs et soins oncologiques de support est organis Prise en charge du Cancer a Domicile Soins de supports Soins palliatifs et Soins urgents Vendredi 8 juin 2012 16h30 19h Samedi 9 juin 2012 9h 12h Colombey les Deux Eglises Auditorium du m morial Charles de Gaulle Inscription gratuite obligatoire Organis par S Union R gionale w des Professionnels de Sant q r des m decins lib raux S p de Champagne Ardenne ONCOCHA Samedi 9 juin 2012 9h 12h30 9h 9h30 Introduction Activit Physique et Cancer N Jovenin et les membres du CMES de Chaumont 9h30 10h45 Effets ind sirables des traitements Toxicit dermatologique des bioth rapies cibl es 0 BOUCH Gestion de la fatigue C BRAMI Mucite et candidose R THIVET Naus es vomissements N JOVENIN An mie et cancer M DIAZ 10h45 11h15 Pause 11h15 12H15 Urgences en canc rologie
33. x URML instaur es par la loi Teulade c t des syndicats qui assurent la d fense de la profession et de l Ordre des m decins garant de l thique et de la d ontologie les Unions contribuent l organisation de l offre de sant r gionale Elles participent notamment e la pr paration et la mise en uvre du Projet R gional de Sant e l analyse des besoins de sant et de l offre de soins en vue notamment de l laboration du Sch ma R gional d Organisation des Soins e l organisation de l exercice professionnel notamment en ce qui concerne la Permanence Des Soins la continuit des soins et les nouveaux modes d exercice e des actions dans le domaine des soins de la pr vention de la veille sanitaire de la gestion des crises sanitaires de la promotion de la sant et de l ducation th rapeutique e la mise en uvre des contrats pluriannuels d objectifs et de moyens avec les r seaux de sant les centres de sant les maisons de sant et les p les de sant ou des contrats ayant pour objet d am liorer la qualit et la coordination des soins mentionn s l article L 4135 4 e Au d ploiement et l utilisation des syst mes de communication et d information partag s e la mise en uvre du D veloppement Professionnel Continu Elles peuvent proc der l analyse des donn es agr g es nationales et r gionales issues du Syst me National d Informations Inter R gimes de l Assurance Ma
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