Projet Gestactiv
Contents
1. Comment Pr cisions sur l activit Groupes Ressources O Lieu si d placement Fig 5 interface de l outil Gestactiv Phase d exp rimentation de l outil formation appropriation ajuste ment Avant de commencer le d ploiement de l outil trois mois d exp rimentation ont t men s afin d ajuster puis de valider l application sur le fond et sur la forme Par forme on entend toutes les caract ristiques techniques de l outil permettant la prise en main ais e de celui ci et par fond la capacit des activit s choisies refl ter le travail au jour le jour des professionnels La r ussite de l outil d pend de la capacit de l quipe travailler sur ces deux aspects permettant la bonne appropriation de l outil par les professionnels Cette phase d exp rimentation a t pr c d e d une campagne de communication et de sessions de formation dans chacune des 9 structures pilotes Celle ci a permis d avoir un premier retour d un chantillon d utilisateurs une centaine Il s agissait surtout d un processus interpr tatif de n gociation et de construction l int rieur duquel les professionnels ont questionn labor et r invent l outil propos Les informations collect es ont permis d am liorer l ergonomie mais aussi les fonctionnalit s de l outil favorisant son appropriation par les professionnels L adh sion des professionnels l int grat2. Au del des activit s d accompagnement de l usager on attache une attention particuli re int grer la part de travail r alis e par un professionnel de la structure mais non imputable un usager en particulier La classification des activit s obtenue constituera le socle de la proc dure de recueil permettant de r colter l ensemble des informations pertinentes autour de l activit Dans ce sens le projet est focalis sur l laboration d un mod le de processus de r f rence qui puisse contenir les sp cificit s des activit s r alis es dans chaque type de structure Le mod le doit tre suffisamment g n rique pour convenir aux diff rents types de structures mais il doit pouvoir agr ger des modes de fonctionnement sp cifiques qui sont propres chaque structure Pour obtenir ce mod le de processus complet il faut au pr alable la connais sance fine des processus existants des diff rents types de structures ainsi qu un outil permettant de collecter l in formation autour de l activit Mod le de r f rence des processus m tiers Le propre d un mod le de r f rence est qu il permet chacun de se reconnaitre dans un cadre qui ne lui est pourtant pas sp cifique Une attention particuli re est port e sur la minimisation des carts entre les mod les labor s de chaque structure et le mod le de r f rence tout en int grant les contraintes pos es par le consensus autour des bonnes pratiques D autre part il conv
3. 69 77 Brandenburg H et J P Wojtyna 2006 L approche processus mode d emploi ditions Eyrolles Chon P F Evain L Wilner et E Yilmaz 2014 R forme du financement des h pitaux publics quel impact sur leur niveau d activit Insee Analyses 15 janvier 2014 4p Dafny L 2005 How do hospitals respond to price changes The American Economic Review 95 5 64 74 Kaplan R et Norton D 2001 Transforming the Balanced Scorecard from Performance Measurement to Stra tegic Management Part Accounting Horizons 15 1 87 104 Le Lay K R Launois et N Chemali 2006 La tarification l activit T2A ou la recherche de l efficience comme imp ratif d ontologique l h pital La Lettre de l infectiologue 21 2 62 72 Le Luyer B P Le Roux et E Briquet 2005 La T2A des fantasmes la r alit l exemple du Groupe Hospitalier du Havre Revue internationale de p diatrie 337 4 12 Lorino P 2007 Un d fi pour les sciences de gestion le tournant paradigmatique du mod le de la d cision au mod le de l activit collective In Science du Management Epist mique Pragmatique et Ethique PARIS FRANCE 69 83 Martello M J G Watson et M J Fischer 2011 Implementing a Balanced Scorecard in a not for profit organi zation Journal of Business 8 Economics Research 6 9 Moisdon J C 2010 L valuation du changement organisationnel par l approche de la recherche intervention L exemple des
4. usager dans une p riode de temps d termin e Au del de ces fonctionnalit s l outil permet d am liorer la connaissance sur les circuits d accompagnement de lusa ger et les modalit s de prise en charge de celui ci long terme la capitalisation des activit s en utilisant Gestactiv ainsi que les indicateurs multiniveaux permettra de relever d une fa on plus fine l offre dont l ensemble des struc tures disposent Conclusions et perspectives L approche de suivi et de pilotage de l activit propos e r pond la n cessit d une meilleure connaissance du fonctionnement des structures m dico sociales dans les quatre principaux types de structures pr sents au sein d OVE SESSAD IME Foyer d h bergement ESAT L utilisation d une approche par processus fournit une repr sentation structur e des activit s r alis es au sein des structures sur laquelle se fonde un outil de suivi d activit Celui ci a t exp riment pendant 3 mois sur 9 structures pilotes pour sa validation ll est utilis par XX structures depuis XX et a permis de recueillir plusieurs A terme les mesures collect es partir de la combinaison du r f rentiel des activit s et de l outil de suivi offrent la possibilit de r pondre des questions au niveau op rationnel autour de l accompagnement et des consomma tions des ressources Elles tablissent une base sur laquelle des axes d am liorations peuvent tre d velopp s des tableaux de bord pros
5. alisation 95 et les retours positifs des professionnels par rapport la logique l interface le processus de r f rence et l accompa gnement la prise en main de l outil Une g n ralisation en 2015 65 structures de la Fondation OVE est pr vue Tableau de bord multiniveaux L ensemble des donn es de suivi issues du recueil des activit s a vocation alimenter un tableau de bord multini veau donnant acc s des indicateurs de performances L agr gation des mesures doit permettre aux acteurs de positionner leurs actions par rapport l ensemble des projets coexistant OVE Ces projets peuvent tre indivi duels comme le PIA ou collectifs comme le projet d tablissement L utilisation d un mod le de r f rence am ne centraliser la prise des d cisions sur la base d un langage commun adapt l ensemble des structures Finale ment c est sur cette base que les indicateurs sont remont s suivant plusieurs niveaux de lecture en fonction du public vis personne accompagn e et son entourage professionnel responsable de dispositif direction g n rale et de l horizon de d cision Un exemple de tableau de bord est pr sent sur les figure 6 niveau de la structure et 7 niveau du professionnel Q Rechercher w 2013 2014 2015 2016 2 T4 janv f vr mars VAY mai juin juil ao t sept oct nov d c 85 contractualis Nature des activit s Mois G 6 awr e Zv 2014 e Gei Sen Dur e en heure Dur e
6. en vom ZO a Ove Delta 01 Individualit SE nature 100 766 4 h Individuel Valeur ajout e Collectif Activit s de pilotage OVE ARS Ove Appartement ducatif S e A nature Ove Bat iviyiade Vavix En 2 NS Owe Foyer D H bergement Et Ove Foyer De Faverges Ove Ime Aline Renard o No Ove Ime Guy Yver Nb usager r el 42 Ove Ime Jacques Rochas RB Nb usager contractualis 44 Metier z i Nb jour d ouverture r el 20 Activit s de pilotage Nb jour d ouverture contractualis 21 Valeur ajout e Professionnel Usager d 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 WWW D ati Dur e M tier Lieux d exercice M tier Lieu d exercice Individualit Type geg TURIA PSYCHOLOG 54 74 Dans la structure 51 40 Collectif 33 83 5 de sasa ERGOTHERA 36 36 Domicile Milieu 48 60 kk ai LE SORTE MEDECIN NE Autres Fig 6 Tableau de bord multiniveaux Vision structure suit we C CERCLH als 2013 DES 2015 Taux d absent isme 2016 TI T2 T3 T4 janv f vr mars VAY mai juin juil Ove Appartement ducatif Ove Association Ove Cafs De Nantes Ove Centre Les Vilanelles Ove Cmpp Les Andelys Ove Cmpp Ren Mile Ove Deat 69 VS vtargain Julie oualita Lotfy 24 Absences Medjaldi Idriss Benaldjia Messaouc a Z Graphique en bloc Sem jour activite H ACCOM npagnement Ge la structure Accompagnements en milieu ordinaire campagne e
7. es formalis es Fig 2 M thode utilis e pour la construction d un mod le de r f rence des processus m tiers Op rateurs de transformation Mod le de r f rence vo av mr wii 2 cercin Projet Gestactiv Pour d tailler les processus de la cartographie comme un ensemble d activit s ordonn es nous avons utilis le langage BPMN Wohed 2006 Un comparatif men sur les diff rentes plateformes disponibles nous a amen s choisir ADONIS du groupe BOC pour des crit res d accessibilit de convivialit de repr sentation graphique int gration d interfaces de processus La figure 3 illustre la structure de la cartographie ainsi que le principe de d composition des processus niveau 0 en succession d activit s niveau 1 Processus de contr le Suivi du projet d Processus valeur ajout e A AdImIssion Accompagnement di Sortie V lea Ke A Ae gt 4 RH X Admin aaa V j Naranagement yo e Proc ssus support Processus Niveau 0 Activit s Niveau 1 Fig 3 Cartographie des processus m tiers et d tail d un processus avec BPMN Se pose alors la question de ce que l on consid re comme tant une activit mesurer et sur laquelle on souhaite rendre compte il s agit ici de proposer une classification des activit s par une tude des diff rent processus dans l ensemble des structures de la fondation
8. es caract ristiques ergonomiques et techniques de l outil sont un facteur majeur d acceptation L inter face de l outil doit tre intuitive facile prendre en main et mobiliser le professionnel sur un temps court pour la saisie ReGARDE tait peu intuitive et n cessitait beaucoup de temps pour le relever des activit s D autre part les entretiens men s sur le terrain ont permis de collecter des informations par rapport l interface souhait e la logique de l outil les aides ala saisie et les mat riaux n cessaires au bon renseignement de l outil qui ont t reprise dans un cahier des charges d taill de l outil de suivi D velopp dans sa premi re version en septembre 2013 l outil a pu tre ensuite exp riment avant le d ploiement sur l ensemble des structures L inter face de l outil Gestactiv est pr sent e sur la figure 5 Accueil Param trage Administration X Weekend W 2 Geovanny Osorio OVE D connexion z Kees EES Filtre Usager Filtre Professionel Enregistrer Dupliquer Supprimer Invalider Quoi Qui Avec Qui Intitul de l activit Professionnels participants z x 4 Aujourd hui b 3 7 Mars 2014 Semaine Jour e enzo A x j Type d activit OJ memurx PICCONATTO Cassandra x x FONTAINE Nicolas x Lundi 3 Mardi 4 Mercredi 5 Jeudi 6 Vendredi 7 x l e PIVIER Justine x Nombre de repas Date de d but e SILVAIN Kassandre x 05 03 2014 09 30
9. ient de d finir le niveau de granularit du mod le de r f rence tel qu il soit capable de convenir aux diff rentes structures tout en permettant un niveau de d tail plus fin de contenir des sp cificit s et en m me temps suffisamment pr cis pour d crire de mani re claire les activit s r alis es La cartographie des processus du mod le de r f rence est pr sent e sur la figure 4 WU 2 C cercin S Projet Gestactiv Fig 4 Mod le de r f rence cartographie des processus Outil de recueil pour l obtention des donn es de suivi d activit L objectif de Gestactiv l outil d velopp par OVE et int gr a sa suite d application m tiers est de collecter les informations relatives aux activit s m tiers formalis es dans le mod le de r f rence qui sont effectu es dans l ensemble des structures Ce relev d information a vocation alimenter des tableaux de bords qui servent l analyse des pratiques et au pilotage diff rents niveaux Cet outil est capable de mesurer les activit s qui sont faites en direction et autour des usagers au sein des structures avec comme support une planification des activit s Il s agit de lier galement aux activit s des attributs relatifs aux participants professionnels et usagers aux res sources utilis es au lieu g ographique de la r alisation au temps pass la date de r alisation Sans oublier que cet outil doit tre simple d utilisation et doit pou
10. impacts de la T2A Revue fran aise des affaires sociales 1 2 213 226 Porter M E 2011 Competitive advantage Creating and sustaining superior performance Simon and Schuster Proulx S 2002 Trajectoires d usages des technologies de communication les formes d appropriation d une culture num rique comme enjeu d une soci t du savoir In Annales des t l communications 57 180 189 Schwartz Y et P Champy Remoussenard 2013 En qu te du travail cach enjeux scientifiques sociaux p da gogiques Octares Toulouse WU Ki C cercin S
11. ion de cet outil de suivi dans leur quotidien qui peut facilement tre vu comme une contrainte suppl mentaire dans leur exercice passe essentiellement par l int r t que chaque utilisateur en retire pour son propre travail au del de l alimentation de tableaux de bord Le fait de relever l activit en utilisant l outil permet de la mettre distance de l abstraire du contexte imm diat pour en faire un objet d analyse Lorino 2007 wii 2 cercin S Projet Gestactiv Notre objectif ici est de faire passer le message suivant l outil n est pas un moyen de viser l exhaustivit du recueil du travail des services ou d une valuation de la charge de travail des professionnels Il permet aux utilisa teurs soit le directeur ou les professionnels de se questionner sur sa pratique mais aussi sur son organisation valuation du dispositif et r sultats L valuation du dispositif a repos sur une exp rimentation en vraie grandeur 9 structures pilotes comportant 93 professionnels et 348 usagers Le mod le des processus m tiers s est r v l robuste par rapport la r alit de la mise en uvre des activit s sur le terrain Cela se traduit par l importante appropriation de l outil dans les routines des professionnels Les principaux indicateurs sont le taux des activit s saisies en pr visionnel 43 des activit s pr vues au moins 3 jours l avance le degr de validation de l activit l issue de sa r
12. ma ov FONDATION Tableau de bord 77777 Projet Gestactiv Geovanny OSORIO et Christian VIALLON OVE Octobre 2014 geovanny osorio fondation ove fr Projet Gestactiv R sume L am lioration de la performance du secteur m dico social n cessite des outils de pilotage aptes donner rapide ment et de fa on synth tique une vision claire et quantifi e des activit s r alis es en direction des usagers Or il n existe pas aujourd hui d outils satisfaisants permettant un pilotage des activit s au niveau de chaque structure mais galement au niveau de l organisme gestionnaire Le projet Gestactiv propose de concevoir des outils pour l aide au pilotage et au suivi des activit s dans le secteur m dico social Ce travail n cessite 1 de construire un mod le de r f rence des processus m tiers et 2 de connecter la r alisation de ces processus un outil permettant de relever des indicateurs de performance diff rents niveaux d cisionnels Contexte et enjeu Le dispositif l gislatif et r glementaire instaur par les lois des 2 janvier 2002 11 f vrier 2005 et 21 juillet 2009 conduit le secteur m dico social changer de paradigmes substituant la culture du r sultat la culture des moyens Dans un contexte o ces derniers sont de plus en plus contraints l am lioration de la performance est au c ur des pr occupations des acteurs Ceux ci se doivent de r agir en mettant en uvre de nouvelles strat gie
13. ment en amaire Accompagnement a pd jo Aa s la pr sence de Projet Gestactiv e ao t sept oct nov d c Activit usager D tail activit s intitule faits 5 Soutien Scolaire Entretien Famille Pec Educative Accompagnement Social accompagnement Pec Psychologique Accompagnement E Accompagnement Pec Educ El Entretien Famille Pec Educ Pec Educative Concertation Educpsy on ation Partenaires Echanges Entre Professio B PIA Dur e de l activit 2 3 Z 8 a 5 s n 3 Oraanisation Sortie Et Poi Cannillo yes 143 inscriptions des activit s YO Activit 100 r union u PIA 52 0 Accompagnement sans la pr se sag 50 0 Accompagnement d a structure 43 50 Accom naire 33 0 repas 2 6 Gestion adminis STUS P 8 0 es fa d 2 0 27 ilan et pe 1 0 Coordination ducateur re al f Suivi 1 0 Type d encadrement des activit s d Activit pluri pro f ager Activit pluri pro mono usager pann Si Activit mono pro Has ager Activit en t te a t te geg ou d Encadrement Fig 7 Tableau de bord multiniveaux Vision professionnel La r ussite de la mise en uvre de l outil passe par l int r t que chaque professionnel peut en tirer L outil permet aux professionnels d avoir une vision globale de son activit ainsi que de suivre le ou les usager s dont il est en charge Il permet galement d avoir un planning de chaque
14. pectifs BSC outils et m thodes pour aider la gestion des structures du secteur m dico social flux de processus manuel de bonnes pratiques etc Cette approche de pilotage permettra de traduire la strat gie vers des plans d action op rationnels tous les niveaux de l organisation en mettant disposition l information sur les performances de chaque entit utile pour le pilotage de celles ci A ce stade de la d marche on peut indiquer que l outil est per u non seulement comme un outil de management destination de la direction g n rale et des cadres mais aussi comme un outil personnel d organisation et de planification des professionnels enfin comme un aide pour objectiver le parcours de l usager et r actualiser son projet d accompagnement l chelle nationale l adoption d un mod le d activit s de r f rence et la mesure de ces activit s sur des structures pilotes permettraient de caract riser une politique de financement fid le aux pratiques du secteur m dico social C cercin sui Sp Projet Gestactiv EE i Cette notice reprend tr s succinctement le contenu d un article propos en vue de la 7 me conf rence de Gestion et Ing nierie des Syst mes Hospitaliers GISEH qui a t d roul Li ge Belgique du 7 au 9 juillet 2014 et r dig par Osorio Montoya Geovanny jd Trilling Lorraine Monteiro Thibaud Viallon Christian t Al bert Fr d ric 1 Fondation OVE 19 rue Marius G
15. rosso 69120 Vaulx en Velin 33 4 72 07 42 00 geovanny osorio ove asso fr christian viallon ove asso fr 2 INSA de Lyon Laboratoire DISP 21 av Jean Capelle 69621 Villeurbanne Cedex 33 4 72 43 70 99 lorraine tril lingQinsa lyon fr thibaud monteiro insa lyon fr 3 CERCLH 27 rue Lucien Lang nieux 42300 Roanne adresse compl te 33 4 77 23 78 57 frederic albert cerclh com ii Le projet Gestactiv fait l objet de la pr paration d une th se de doctorat dans le cadre d une action de re cherche CIFRE ANRT men e conjointement par Fondation OVE INSA de Lyon et CERCLH R f rences bibliographiques Albert F 2006 Int r t du regroupement des plateaux m dico techniques R alisation d un outil de prototy page de plateau technique th se de doctorat de l Universit de Saint tienne ANESM 2008 Recommandation de pratiques professionnelles de l ANESM Expression et participation des usagers dans les tablissements relevant du secteur de l inclusion sociale Blanc D 2008 Sant et social L ISO 9001 votre port e ditions AFNOR Bourigault F 2005 La T2A en Europe entre particularismes nationaux et objectifs communs les exemples italien portugais et suisse Bousquet F P Lombrail et A L Guisset 2006 Les effets de la mise en uvre de syst mes de paiements pros pectifs de type T2A sur la qualit une approche partir de la litt rature internationale Dossiers solidarit et sant 1
16. s Fig 1 Approche d un pilotage centr sur l activit Activit s et modele de processus Pour pouvoir tre pilot e toute activit doit tout d abord tre mesur e Kaplan et Norton 2001 La conception d un tel outil passe par l identification des activit s au sens o c est le monitoring des activit s r alis es par les struc tures qui alimente les tableaux de bord Afin de recueillir l information n cessaire pour la bonne connaissance des circuits de prise en charge et des activit s r alis es par les tablissements nous avons utilis deux sources prin cipales d information 1 les proc dures officielles existantes diagrammes de flux respectant le cadre juridique et un r f rentiel de qualit cr par un ensemble de quatre organismes gestionnaires parmi lesquels OVE et 2 l information extraite d entretiens r alis s aupr s de plusieurs professionnels dans un chantillon de 7 structures de diff rents types IME SESSAD ESAT Foyer d h bergement Fig 2 Lors de ces entretiens une grille QQOQCP qui quoi o quand comment pourquoi a t utilis e collecter les informations sur les activit s et la mani re dont elles s enchainent Yy Formalisation gt 4 weg SS structure n 3 Ki el gi Mod le actuel de la Exigences pour le r f rentiel Mod le actuel de la structure n 2 Mod le actuel de la H Etude sur le terrain bas sl Proc dures existant
17. s de gestion centr es sur les services rendus destination des usagers et parall lement d assurer un pilotage des tablissements et structures m dico sociales ESMS en ad quation avec ces nouveaux paradigmes Le 28 novembre 2012 un rapport conjoint de l Inspection G n rale des Affaires Sociales IGAS et de l Inspection G n rale des Finances IGF a point les difficult s de l tat cerner la pertinence entre l offre en r ponse aux besoins sur l ensemble du territoire et la complexit des modalit s de financement Vachey et Jeannet 2012 Pour un passage r ussi une gestion des tablissements et services m dico sociaux bas e sur l activit il est n cessaire d avoir une bonne connaissance des circuits de prise en charge et des activit s r alis es par les tablissements Constatant qu il n existe pas d outils satisfaisants aptes donner rapidement et de fa on synth tique une vision claire et quantifi e des activit s r ali s es en direction des usagers OVE a t amen e lancer un projet intitul mesure de l activit comme levier de la modernisation de l offre qui s est mat rialis par la r alisation de l application Gestactiv L enjeu soci tal soutenant ce travail est de concevoir une m thode de mod lisation et de suivi des activit s r ali s es dans les diff rents types de structures pour sortir de la vision actuelle trop divis e Au del du pilotage de structures ESMS mettre en place
18. un mod le g n rique transversal toutes les typologies de structures permettra d orienter la connaissance des puissances publiques sur leur fonctionnement et de comparer plus facilement les mod les qui tendent s aligner sur le panel des activit s r alis es dans les structures Cette structuration doit permettre une allocation efficiente des moyens humains mat riels et financiers dans la mesure o ce sont d sor mais les b n fices des activit s du point de vue des usagers qui vont d terminer les d penses Le point d attention se d pla ant de l tablissement vers la personne et son parcours avec un placement de l usager au c ur du dispositif HPST 2009 l individualisation des interpr tations et des prises de d cision issues des tableaux de bord est n cessaire Classifier les activit s et identifier des facteurs influen ant la performance des processus du point de vue des acteurs sollicit s et du niveau de ressource n cessaire est une question capitale N anmoins pour tre g n rateur d une r elle performance il convient de d finir avec soin les nomenclatures des activit s et leurs valorisations intrins ques Objectifs Les objectifs du projet visent optimiser l allocation de ressources aux tablissements et services en mettant en uvre un dispositif institutionnel pour le suivi des activit s r alis es et l aide au pilotage des structures Gestactiv doit prendre en compte l ensemble des processus transversa
19. ux n cessaires la mise en uvre des accompagne ments Le fait de suivre de mani re fine les activit s va conditionner l interpr tation multiniveau de la performance des structures permettant de d velopper des strat gies qui pourront tre mesur es d une facon plus pr cise Fina lement l information collect e est amen e alimenter un ensemble d indicateurs qui sont remont s sous forme de C cercin WU Ki SP Projet Gestactiv tableaux de bord interactifs et partag s au sein de l association La r ussite du projet passe autant par sa r alisation technique que par son appropriation par les utilisateurs leurs diff rents niveaux d intervention direction g n rale direction d ESMS personnels d administration et gestion professionnels de terrain ainsi que les usagers et leur famille Approche d un pilotage centr sur l activit La cr ation d un outil de pilotage et d aide la d cision des structures m dico social a pour but de permettre une meilleure gestion des activit s r alis es en direction et autour de l usager par la mesure de l activit r alis e dans les structures et l agr gation d indicateurs de pilotage sous forme de tableaux de bord qui puissent tre parta g s Fig 1 Pilotage Prise de Interpr tation d cision Structure gestionnaire Tableaux de bord wi la Etablissement Service Professionnel Usager et famille Donn es de SUIVI Recueil Indicateur
20. voir s int grer facilement dans le quotidien des professionnels et leur apporte un b n fice dans l exercice de leur m tier Les professionnels seront amen s saisir en pr visionnel l ensemble des activit s r aliser puis valider le contexte de leur d roul L objectif est d amener par cette approche proactive une autre vision des activit s des structures orient e vers l anticipation du parcours des usa gers Se pose ici les questions 1 du niveau de granularit sur lequel positionner la mesure qui permettra de remonter les donn es d activit s 2 de la conception d taill e de l interface de saisie du mod le de donn es et de son int gration dans l univers de travail des professionnels 3 de l accompagnement dans la mise en place de ce nouvel outil au sein des structures Conception de l application L exp rience de l outil ReGARDE le pr c dent outil de mesure de l activit con u et mis en uvre par OVE a permis de mettre en vidence certains besoins des utilisateurs e Les activit s collecter ne doivent pas se cantonner aux activit s r alis es en lien direct avec l usager Avec une saisie restreinte ce type d activit uniquement excluant les activit s de support et de pilotage les professionnels estiment que leur travail n est pas fid lement refl t l est donc n cessaire d largir le spectre des activit s suivre C cercin SP or t mes de Poc Projet Gestactiv EE e L
Download Pdf Manuals
Related Search