Implant Monotype Ceramique Straumann® (IMC)
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1. Nr Protection durant la M Restauration d finitive GA Insertion de l implant phase de cicatrisation Restauration provisoire Prise d empreinte R gle 3 Une attention particuli re doit tre accord e au positionnement optimal de l implant en oro facial car le pilier int gr de l implant Ceramique ne doivent pas tre modifi 3 1 2 AUXILIAIRES DE PLANIFICATION Pour le diagnostic et la pr planification utilisez le T de diagnostic Straumann et l in dicateur de distance pour implants Straumann en vous servant du symbole RN comme r f rence Pour des informations plus sp cifiques veuillez vous reporter aux Informa tions de base sur la proc dure chirurgicale Straumann Dental Implant System gt ul CITES T de diagnostic Straumann Indicateur de distance pour implants Straumann De plus le transparent pour radiographie Straumann 150 215 est utilis pour la comparaison Le transparent pour radiographie aide galement l utilisateur choisir la bonne lon gueur De la m me mani re que des distorsions apparaissent sur les radiographies les dimensions des implants sont indiqu es avec les facteurs de distorsion correspondants 1 1 1 1 l affichage de la sph re de r f rence pour rayons X sur le mod le c t de la r f rence d chelle permet de d terminer plus facilement chaque facteur de grossissement ou chelle F Remarque straumann2. O 049 076V4 5 0 mm O 049 076VA 5 5 mm CIM 4 1 mm RD CIM 4 1 mm RD 049 076V4 7 0 mm C 049 076V4 7 5mm CIM 4 1 mm RD N CIM 4 1 mm RD 0 0 2 4 6 10 12 14 16 CIM Ceramic Implant Monotype RD Regular Diameter 4 8 mm C 049 076V4 6 0 mm C 049 076V4 6 5 mm CIM 4 1 mm RD CIM 4 1 mm RD 0 o 2 2 4 4 6 6 8 8 10 12 Le 14 16 14 16 049 076V4 8 0 mm 049 076V4 8 5 mm CIM 4 1 mm RD L CIM 4 1 mm RD D 0 0 4 Y 2 8 10 12 14 O CE E10313 03 13 REF 150 215 Utilisez uniquement le transparent pour ro diographie sp cifique au type d implant Il convient d appliquer la formule suivante pour calculer le volume osseux disponible Sph re de r f rence pour rayons X 5 mm x volume osseux disponible clich radiologique volume osseux dispo Diam tre de la sph re de nible effectif r f rence sur la radiographie 2 En tenant compte de toutes les structures anatomiques li es l implant par ex le canal mandibulaire le sinus maxillaire etc 7 Pr paration de base du site implantaire Protection durant la 7 Finition de la pr paration w e Insertion de l implant phase d
3. situation individuelle et raccourcissez la coiffe si n cessaire Remarque la coiffe provisoire doit tre prot g e contre les risques d aspi ration 18 j 4 K F de Bridge provisoire Etape 2 Fabrication de la restauration provisoire Utilisez une proc dure standard pour fabriquer la restauration P P q provisoire Les anneaux de r tention assurent une bonne ad h sion m canique du mat riau de restauration la coiffe Le q plateau de la coiffe contribue viter que le mat riau de res tauration ne coule sous l paulement de l implant tape 3 Finalisation de la restauration provisoire Apr s polym risation retirez la restauration provisoire de la bouche Meulez et polissez le profil d mergence afin d obtenir un profil plan Pour viter toute irritation des tissus l interface doit tre lisse et bien plat sur la restauration tape 4 Insertion de la restauration provisoire Retirez le bord du m canisme encliquetable de la coiffe tem poraire pour permettre une extraction correcte de l exc s de ciment Utilisez pour ce faire un scalpel un couteau ou une pi ce main un disque en caoutchouc Appliquez du ciment provisoire dans l intrados de la coiffe et scellez la sur la partie secondaire Remarque m N utilisez pas l al soir Straumann pour les paulements 45 046 243 car cela d t riore la liaison interne de la coiffe provisoire m Maintenez la restauration
4. Les recomman dations suivantes peuvent tre faites a Pour le logiciel Straumann CARES Visual version 7 0 et sup rieure R duisez l g rement les param tres par d faut Cement gap espace de scellement et Horizontal spacer espaceur horizontal pour compenser la couche de spray sp cial scannage b Pour le logiciel Straumann CARES Visual jusqu la version 6 2 R duisez l g rement les param tres par d faut Cement gap espace de scellement Spacer espaceur et Beginning of spacer above Pl gt d but du vernis espaceur au dessus de la PL pour compenser la couche de spray sp cial scannage 4 4 2 PROC DURE AU CABINET DENTAIRE La restauration d finitive est livr e au cabinet du chirurgien dentiste sur le ma tre mod le Insertion finale m Retirez la restauration provisoire m Nettoyez abondamment le pilier int gr de l Implant et liminez toute trace de ciment provisoire m Pr parez la surface du pilier int gr de l implant Monotype Ceramique Straumann et de la superstructure selon les instructions donn es par le fabricant de ciment correspondant m Scellez la superstructure sur le pilier int gr de l implant m Retirez soigneusement tout exc dent de ciment Remarque m Assurez vous que la restauration n est soumise aucune contrainte m Maintenez les contacts occlusaux statiques bas par rapport aux dents adjacentes et vitez les contacts occlusaux dyna
5. Lorsque vous utilisez la pi ce main tournez la dans le sens des aiguilles d une montre la vitesse recomman d e de 15 rpm tape 2 Orientation correcte de l implant l approche de la position finale de l implant veillez ce que les points sur le porte implant soient bien positionn s en vesti bulaire lingual Les parois du pilier integr seront ainsi plac es parall lement aux dents ou implants adjacent e s ce qui r duira le risque de complications manque d espace interdentaire pen dant la phase de restauration Mise en garde vitez de corriger la position verticale par des rotations dans le sens inverse des aiguilles d une montre Cela pourrait entra ner une perte de stabilit primaire tape 3 Retrait du porte implant 3a Retrait de la cl cliquet de l adaptateur Retirez l adaptar teur verticalement de l implant et d montez le porte implant de l adaptateur 3b Retrait de la pi ce main verticalement et d montage porte implant de l adaptateur pour la pi ce main 13 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire E D Q D 5 a O E D o TOE 7p S 3 Protection durant la phase de cicatrisation Restauration d finitive Restauration provisoire Prise d empreinte 4 PROC DURES PROTH TIQUES POUR L IMPLANT MONOTYPE C RAMIQUE STRAUMANNS la proc dure proth tique pour l Implant Monotype C
6. Protection durant la phase de cicatrisation 2 2 2 2 os g O vN D o Prise d empreinte 4 3 TEMPORISATION 4 3 1 COIFFE PROVISOIRE POUR L IMC STRAUMANN Utilisation pr vue Sert de base aux restaurations provisoires pour l IMC Straumann Bas Deux types de coiffes provisoires sont disponibles s m Couronne provisoire qui s enclenche F S m Bridge provisoire qui ne s enclenche pas Caract ristiques m Rugosit optimale de la surface Coiffe provisoire m le col de la coiffe est tr s lisse ce qui r duit l adh rence de la plaque m la surface de r tention est rugueuse pour une meilleure liaison avec le mat riau de recouvrement m Contr le tactile univoque de la connexion proth tique permettant de v rifier la bonne assise des composants Remarque m Ne pas utiliser pendant plus de 6 mois m Placez la restauration temporaire horsocclusion m les composants sont livr s non st riles et sont con us pour un usage unique lls doivent tre st rilis s avant utilisation m le dispositif doit tre prot g contre les risques d aspiration m Le dispositif peut tre st rilis la vapeur 121 C pendant 20 min ou 134 C pendant 5 min 4 3 2 TEMPORISATION EN CABINET AVEC LA COIFFE PROVISOIRE POUR L IMC STRAUMANN tape 1 Pr paration Enclenchez la coiffe provisoire sur l IMC Straumann dans la bouche du patient Marquez la hauteur appropri e selon la
7. facultatif p ex en cas de faible stabilit prima Utilisez une technique standard pour fabriquer un dispositif pro tecteur sur la coiffe de protection pendant la phase de cicatri sation proth se dentaire thermoplastique crochets attelle de protection etc Conservez un espace de 1 5 2 0 mm entre le dispositif protec teur et la coiffe de protection pour assurer une cicatrisation sans charge de l implant 15 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Insertion de l implant D 2 O m 2 g O N Q AZ Restauration provisoire Prise d empreinte 4 2 PRISE D EMPREINTE 4 2 1 PORTE EMPREINTE FERM Utilisation pr vue Technique de prise d empreinte avec porte empreinte ferm Caract ristiques Simple Composants cod s par couleur correspondant la hauteur du pilier int gr de l implant Aucune autre pr paration du porte empreinte perforations p ex n est requise Fiable Composants de prise d empreinte tr s pr cis reproduisant parfaitement la si tuation intra buccale Contr le tactile univoque de la connexion proth tique permettant de v rifier la bonne assise des composants Remarque m les piliers d empreinte sont pr vus pour un usage unique afin de garantir un ajuste ment optimal et une prise d empreinte pr cise pour chaque patient m Ne st rilisez pas les piliers d e
8. s m thodique et d taill e avant la pose de l implant Une planification proth tique est recommand e et particuli rement importante dans la mesure o il est crucial de choisir un axe parfait pour l insertion de l implant pendant la pr paration du site implantaire Pour la planification pr op ratoire la position de l implant et les auxiliaires de planifi cation fourniront toutes les informations n cessaires pour d terminer la position la mieux adapt e pour l implant et sa reconstruction proth tique 3 1 1 POSITION DE L IMPLANT Pour planifier le positionnement de l implant les trois r gles fondamentales suivantes doivent tre appliqu es voir galement Informations de base sur les proc dures chirurgicales Straumann Dental Implant System gt 1 5mm gt 3 mm i e 1 A F m Fin T tit MS iN 2 LS AAE TEA UT LL 2 TOFOA TOUT R gle 1 R gle 2 Distance par rapport la dent Distance entre les implants adjacents adjacente au niveau osseux Au niveau au niveau osseux la distance minimale osseux il est n cessaire de respecter recommand e entre deux paulements une distance minimale de 1 5 mm de d implants adjacents en m sio distal est l paulement de l implant la dent de 3 mm adjacente en m sial et distal O D D O gt 2 CE ro O 2a OE DS ES Finition de la pr paration du site implantaire
9. G straumann INFORMATIONS DE BASE SUR LES PROC DURES CHIRURGICALES ET PROTH TIQUES Implant Monotype Ceramique Straumann IMC COMMITTED TO SIMPLY DOING MORE FOR DENTAL PROFESSIONALS PROPOS DE CE GUIDE La pr sente proc dure chirurgicale et proth tique d crit les tapes d implantation et de restauration de Implant Monotype Ceramique Straumann implant avec pilier int gr en c ramique IMC Straumann Le syst me d Iimplant Ceramique Straumann est l usage exclusif des cliniciens disposant de comp tences avanc es en chirurgie Il est suppos que la pose d implants dentaires est famili re l utilisateur Toutes les informations d taill es ne figurent pas dans le pr sent guide Il sera fait r f rence des manuels de proc dure Straumann existants tout au long de ce document SOMMAIRE IMPLANT STRAUMANNE IMC IMPLANT AVEC PILIER INT GR EN C RAMIQUE 1 1 Pr sentation de l implant Straumann IMC 1 2 Vue d ensemble de la gamme du syst me IMC CARACT RISTIQUES ET AVANTAGES DE L IMPLANT 2 1 Caract ristiques de la conception 2 2 Surface 2 3 Mat riau PROC DURE CHIRURGICALE POUR L IMC STRAUMANNP 3 1 Planification pr op ratoire 3 2 Pr paration de base du site implantaire 3 3 Finition de la pr paration du site implantaire du site implantaire 3 4 Insertion de l implant PROC DURES PROTH TIQUES POUR L IMPLANT MONOTYPE CERAMIQUE STRAUMANNE 4 1 Protection durant la p
10. ciales et logos de Straumann mentionn s ici sont des marques commerciales o marques d pos es de Straumann Holding AG et ou de ses soci t s affili es Tous droits r serv s 09713 15375071 Les produits Straumann sont estampill s CE
11. de l implant garantit une position correcte et s re m a forme conique offre suffisamment d espace pour une temporisation sans charge m Am nagement des tissus mous facilite la gestion du profil d mergence et maintient l pau lement de l implant exempt de tissus mous offrant ainsi des conditions id ales pour la prise d empreinte m Surface ext rieure lisse pour minimiser la r tention de plaque Remarque m le dispositif doit tre prot g contre les risques d aspiration m les composants sont livr s non st riles et sont con us pour un usage unique m Ne pas utiliser pendant plus de 6 mois m Le dispositif peut tre st rilis la vapeur 121 C pendant 20 min ou 134 C pendant 5 min 14 4 1 1 2 Protection de l IMC Straumann tape 1 Pr paration Nettoyez et s chez le pilier int gr de l implant Veillez ce que l paulement de l implant et la partie sup rieure du col de l implant soient exempts de sang et de tissu gingival tape 2 Mise en place de la coiffe de protection Enclenchez la coiffe de protection Straumann pour implant c ramique sur l IMC Straumann Un clic sonore indique que la coiffe de protection est correctement positionn e Remarque En raison de son adh sion suffisamment lev e l paulement de l implant il n est pas obligatoire de sceller la coiffe de pro tection avec un ciment provisoire tape 3 Fabrication du dispositif protecteur
12. e cicatrisation du site implantaire Restauration d finitive Restauration provisoire Prise d empreinte 3 2 PR PARATION DE BASE DU SITE IMPLANTAIRE la pr paration du site implantaire n cessite l utilisation de la cassette chirurgicale Straumann Un nouvel instrument sp cifique l IMC Straumann int gre la proc dure il est utilis exclusivement pendant la pr paration de base du site implantaire 3 2 1 INDICATEUR DE POSITION 3 2 1 1 Utilisation pr vue Les indicateurs de position IMC sont des instruments utilis s pour assurer le bon positionne ment de l IMC Straumann pendant la pr paration du site implantaire Les indicateurs de position IMC sont en titane Ils sont livr s non st riles et doivent tre st rilis s avant utilisation 3 2 1 2 Caract ristiques Manipulation Repr sentation exacte du pilier int gr de l implant Ceramique aMMa m Permet un retrait facile du site de l implant avec une sonde parodontale ou avec du fil dentaire s il est pass Identification de la hauteur du dans le trou avant l insertion pilier int gr de l implant Ceramique m Marquage en couleur noir AH 4 0 mm blanc AH 5 5 mm m Peut galement servir prot ger contre l aspiration Identification du produit Col de 1 8 mm m R plique de l implant m Plateforme et identification du diam tre endo osseux marqu es au laser Hauteur du pilier int gr AH AH 4 0 mm AH 5 5
13. e fait entendre lorsque l adap tateur est correctement enclen ch Retirez le porte implant en la poussant sur le c t tape 4a Fixation du porte implant l implant Poussez le porte implant dans le pilier integr de l implant clip sage Un d clic se fait entendre lorsque le porte implant est cor rectement fix 12 tape 3b Fixation de l adaptateur pour la cl cliquet Raccordez au porte implant un adaptateur de longueur adap t e la cl cliquet Un d clic se fait entendre lorsque l adap tateur est correctement enclen ch Retirezle porte implant en la poussant sur le c t tape 4b Fixation du porte implant l implant Poussez le porte implant dans le pilier integr de l implant clip sage Un d clic se fait entendre lorsque le porte implant est cor rectement fix tape 5a Retrait de l implant de l ampoule Attention l implant peut tre d tach de la tige en c rar mique en tournant dans le sens contraire aux aiguilles d une montre tape 5b Retrait de l im plant de l ampoule Attention L implant peut tre d tach de la tige en c rar mique en tournant dans le sens contraire aux aiguilles d une montre 3 4 2 POSE DE L IMPLANT tape 1 Insertion de l implant Ins rez toujours l implant la bonne profondeur l implant est con u pour avoir l paulement plac 1 8 mm au dessus de la cr te osseuse
14. eramique Straumann implique un flux de travail en 4 tapes protection pendant la phase de cicatrisation prise d empreinte temporisation et restauration finale 4 1 PROTECTION DURANT LA PHASE DE CICATRISATION 4 1 1 PHASE DE CICATRISATION Une phase de cicatrisation d au moins 6 semaines est recommand e dans des conditions de bonne quo lit osseuse et en pr sence d une quantit d os ad quate Pour l os de qualit spongieuse une p riode d au moins 12 semaines est recommand e Dans toutes les autres conditions telles que l augmentation osseuse o le contact incomplet avec l os une p riode de cicatrisation plus longue est recommand e En raison de la conception de l implant monobloc le pilier int gr de l implant doit tre prot g de la mastication et des pressions exerc es par la langue et la joue l aide d un dispositif protecteur dans le cas d une faible stabilit primaire Lorsqu une bonne stabilit primaire est obtenue une restauration provisoire hors occlusion peut tre mise en place imm diatement Remarque Les micromouvements perturbent l ost oint gration et peuvent entra ner la perte des implants 4 1 1 1 Coiffe de protection Utilisation pr vue la coiffe de protection pour implants c ramiques Straumann est destin e prot ger le pilier int gr de l implant durant la phase de cicatrisation apr s la pose de l implant Caract ristiques m le m canisme snap on sur le pilier int gr
15. hase de cicatrisation 4 2 Prise d empreinte 4 3 Temporisation 4 4 R alisation et scellement de la restauration finale ENTRETIEN ET NETTOYAGE DE L IMC STRAUMANNE R SOLUTION DES PROBL MES 6 1 Retrait de l implant 6 2 Fracture du pilier int gr de l implant LISTE DE R F RENCES PRODUITS INSTRUCTIONS IMPORTANTES CG ON a NN ND ona 22 22 22 22 23 24 1 IMPLANT STRAUMANN IMC IMPLANT AVEC PILIER INT GR EN C RAMIQUE 1 1 PR SENTATION DE L IMPLANT STRAUMANNP IMC l Implant Monotype Ceramique Straumann se compose d un implant avec pilier in t gr en c ramique base de zircone Ce nouvel implant est un mod le monotype con u partir des caract ristiques des implants Straumann Soft Tissue Level Standard Plus et Straumann Bone level Tous les IMC peuvent tre pos s au moyen de la cassette chirurgicale Straumann existante en utilisant une proc dure chirurgicale tr s semblable L IMC Straumann est disponible dans un diam tre endo osseux de 4 1 mm avec deux hauteurs de pilier int gr 4 0 et 5 5 mm Le syst me IMC utilise le m me code couleur unifi pour les instruments et implants que celui utilis pour les implants en titane Straumann Implant endo osseux de 4 1 mm de diam tre l IMC Straumann est une pi ce monobloc implant avec pilier int gr en c ramique et ne pr sente donc pas de connexion interne Une nomenclature similaire celle des i
16. it du m me taraudage que celui utilis pour les implants Bone level Ceci est une tape optionnelle qui offre au chirurgien la flexibilit lui per mettant d ajuster le protocole chirurgical la classe osseuse afin d obtenir une stabilit primaire optimale de l implant Pour de plus amples informations veuillez vous reporter aux lt In formations de base sur la proc dure chirurgicale Straumann Dental Implant System Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire or D 2 2 D u Protection durant la phase de cicatrisation Restauration d finitive Restauration provisoire Prise d empreinte 3 4 INSERTION DE L IMPLANT 3 4 1 OUVERTUREDE L EMBALLAGE DE L IMPLANT tape 1 Ouverture du blister et retrait de l ampoule Remarque le blister garantit la st rilit de l implant Ne l ouvrez que juste avant la pose de l implant Etape 2 Ouverture de l ampoule Tenez la base de l ampoule en pla ant deux doigts au centre Soulevez le couvercle l aide de l autre main l implant est tenu par une tige en c ramique Remarque Le porte implant n est pas pr mont L IMC Strau mann peut tre pos soit manuellement l aide de la pi ce main soit avec la cl cliquet tape 3a Fixation de l adaptateur pour la pi ce main Raccordez au porte implant un adaptateur de longueur adap t e la pi ce main Un d clic s
17. milaire une surface SLAS Cette surface est con ue pour offrir une structure adapt e adh sion cellulaire Des tudes r alis es sur des animaux ont mon tr une ost oint gration comparable celle obtenue avec le Ti SLAS en ce qui concerne la densit osseuse p ri implantaire et la proportion de CIO EL ne CARTONS Per LA i CA 4 t A Fi lt T EN L EL Surface ZLATM Surface SLA 2 3 MAT RIAU l IMC Straumann est en zircone stabilis e l yttrium YTZP Ce mat riau est utilis depuis longtemps en orthop die et donne de bons r sultats Mod d lasticit R sistance MPa 680 lastique gt 1200 r sistance la flexion de 4 points Avertissement Ne meuler aucune partie de l implant ou du pilier int gr Le meulage peut entra ner des micro issures dans le mat riau pouvant r duire significativement la r sistance de l implant 4 Gahlert et al In vivo performance of zirconia and titanium implants Clin Oral Impl Res 23 2012 28 1 286 3 PROC DURE CHIRURGICALE POUR Ll IMC STRAUMANNE la proc dure chirurgicale pour F IMC Straumann implique un flux de travail en 4 tapes la planification pr op ratoire la pr paration de base du site implantaire la finition de la pr paration du site implantaire et l insertion de l implant 3 1 PLANIFICATION PR OP RATOIRE La conception monotype de l Implant Monotype Ceramique Straumann n cessite une pla nification tr
18. miques m Le retrait incomplet de l exc dent de ciment peut favoriser la formation d un biofilm responsable d inflammations et d infections 21 Planification L z O OL 2 Pr paration de base du site implantaire Protection durant la i Finition de la pr paration Insertion de l implant du site implantaire phase de cicatrisation Restauration d finitive 2 2 2 2 L g O vN D o 9 ENTRETIEN ET NETTOYAGE DE L IMC STRAUMANN l entretien proth tique r gulier de l IMC Straumann est n cessaire comme pour tous les syst mes d implants Dans la mesure o les facteurs individuels tels que l hy gi ne buccale du patient la coop ration etc jouent un r le important dans l entretien proth tique r guli re celui ci doit tre adapt chaque patient la zircone pr sente une tr s faible affinit avec la plaque Une prophylaxie r guli re et adapt e est n anmoins recommand e Pour nettoyer l IMC Strau mann utilisez exclusivement des curettes et des ins truments d tartrer manuels base de T flon les solutions de rin age base de chlorhexidine et ou d alcool peuvent tre utilis es temporairement sans r serve Ces solutions ne sont pas recomman d es pour un usage continu en raison d une possible d coloration des tissus dures de la dent ainsi que des espaces de scellement N utilisez pas d outils de nettoyage m talliques ul
19. mm Diam tre endo osseux Les indicateurs de positions pr sentent tous une longueur de 8 mm 3 2 2 PR PARATION DU SITE IMPLANTAIRE Apr s ouverture de la gencive la pr paration de base du site implantaire commence par la pr paration de la cr te alv olaire tape 1 et le marquage du site d implantation avec une fraise boule tape 2 Suit la pr paration du site implantaire avec les forets pilotes et h lico daux tapes 3 5 en fonction du diam tre endo osseux de l implant 4 1 800 tr min max 800 tr min max 800 tr min max tape 1 Pr paration de la cr te alv olaire R duisez et lissez d licatement une cr te l g rement amincie avec une grande fraise boule Cette tape permet de cr er une surface osseuse plane suffisamment large Dans les situations festonn es veillez obtenir un espace suffisant pour le col vas tape 2 Marquage du site d implantation l aide de la fraise boule de 1 4mm marquez le site d im plantation d termin lors de la planification de l emplacement de l implant l indicateur de distance pour implant peut tre utilis cet effet largissez et corrigez le cas ch ant l emplacement de la marque avec une fraise boule de 2 3 mm ou 3 1 mm tape 3 Marquage de l axe de l implant et pr paration du site implantaire 2 2 mm Avec un foret pilote de 2 2 mm marquez l axe de l implant en forant une profondeur d environ 6 mm I
20. mplants en titane Straumann est utilis e pour identifier les l ments auxiliaires de la gamme IMC Tous ces composants peuvent tre identifi s l aide du code RD Regular Diameter qui correspond un diam tre d paulement de 4 8 mm a e Hauteur du pilier int gr AH AH 4 0 mm AH 5 5 mm Diam tre d paulement i fe 1 8 mm _ Q NN Diam tre endo osseux 031 0225 031 0025 Longueur 031 0235 oi 0235 031 0245 0310045 1 2 VUE D ENSEMBLE DE LA GAMME DU SYST ME IMC Le syst me IMC Straumann comprend seulement quelques composants m Implant Analogue m Indicateur de position Coiffe d empreinte Coiffe de protection Coiffe provisoire 2 CARACT RISTIQUES ET AVANTAGES DE L IMPLANT 2 1 CARACT RISTIQUES DE LA CONCEPTION Conception du pilier int gr pour restaurations sceller Teinte ivoire pour un aspect naturel Col usin de 1 8 mm e Filetage conique dans la r gion coronaire E d j pr sent sur les implants Bone Level Topographie de surface ZLA _ comparable Straumann SLAS A Pas de vis de 0 8 mm identique e l implant Straumann Bone Level Extr mit apicale d j pr sente sur les implants Bone Level Tapered Effect 2 2 SURFACE La surface Straumann ZLA M pr sente une topographie caract ris e par une macro et micro rugosit si
21. mpreinte Afin d viter toute d t rioration perte d lasticit ou friabilit ceux ci ne doivent pas tre expos s des rayonnements trop intenses de lumi re ou de chaleur m les pi ces peuvent tre d sinfect es au besoin l aide de produits de d sinfection usuels pour articles en mati re plastique consultez les consignes du fabricant 4 2 2 PORTE EMPREINTE FERM PROC DURE AU CABINET DENTAIRE tape 1 Pr paration Code couleur noir pour pilier int gr de l implant de 4mm de hauteur Code couleur blanc pour pilier int gr de l implant de 5 5 mm de hauteur 16 Retirez la coiffe de protection Straumann pour implant c ramique Nettoyez minutieusement le pilier int gr de l implant l paulement de l implant et la partie sup rieure du col de l implant et veillez ce que la zone soit exempte de sang des tissus etc avant de commencer la prise d empreinte Si du ciment provisoire a t utilis pour sceller la coiffe de protection veillez ce que tous les r sidus soient bien limin s N oubliez pas que le sulcus gingival peut s af laisser rapidement apr s le retrait de la coiffe de protection tape 2 Positionnement de la coiffe d empreinte Choisissez la bonne coiffe d empreinte l aide du code couleur noir pour le pilier int gr de l implant de 4mm de hauteur et blanc pour le pilier int gr de l implant de 5 5 mm de hauteur Enclenchez la coiffe d empreinte
22. n Vous pouvez vous procurer des documents d taill s sur les Produits Straumann aupr s de votre repr sentant Straumann Copyright et marques commerciales La reproduction ou la diffusion partielle ou int grale des documents Straumann n est autoris e qu avec l accord crit de Straumann Straumann et ou les autres marques commerciales et logos de Straumann mentionn s ici sont des marques commerciales ou marques d pos es de Straumann Holding AG et ou de ses soci t s affili es 24 Explication des pictogrammes figurant sur tiquettes et modes d emploi REF Rx only Num ro de lot R f rence catalogue St rilis par plasma Limite inf rieure de temp ratures Limite sup rieure de temp ratures Limites de temp ratures Attention la loi f d rale limite la vente de ce dispositif par un professionnel dentaire ou sur commande de ceux ci Ne pas r utiliser Non st rile Attention consulter les documents joints utiliser avant Tenir l abri du soleil Les produits Straumann portant la marque CE sont conformes aux exigences de la directive 93 42 EEC applicable au mat riel m dical Voir le mode d emploi WWW sSfraumann com International Headquarters Institut Straumann AG Peter Merian VVeg 12 CH 4002 Basel Switzerland Phone 41 0J61 965 11 11 Fax 41 0j61 965 11 Ol Institut Straumann AG 2013 Tous droits r serv s Straumann et ou les autres marques commer
23. n avec la jauge de pro fondeur de 2 8 mm tape 5 largissement du site de l implant au 3 5 mm Continuez avec le foret h lico dal PRO de 3 5 mm Straumann et v rifiez la profondeur de la pr paration finale avec la jauge de profondeur de 3 5 mm Apr s v rification de la profondeur avec la jauge de profon deur ins rez l indicateur de position pour implant monotype de 3 5 mm afin de v rifier la position l angle et la possibilit de restauration de l implant La pr paration de base du site implantaire se termine ici 3 3 FINITION DE LA PR PARATION DU SITE IMPLANTAIRE La finition de la pr paration du site implantaire consiste fraiser avec la fraise profil e et tarauder 300 tr min max m ETAT en ls aF TF 3 M MiM 1 E nl En a EE En D D En tape 1 Utilisation de la fraise profil e La fraise profil e pr pare le site implantaire pour l IMC Strau mann et doit tre utilis e pour s assurer qu aucune force exces sive n est appliqu e sur l implant ou le site implantaire pendant l insertion Pour l IMC Straumann il convient d utiliser une fraise profil e Straumann Bone Level Ins rez la fraise profil e jusqu la pro fondeur d insertion pr vue de l implant tape 2 Taraudage du filetage dans un os dense le taraudage pr pare le site implantaire un type de filetage sp cifique dans le cas de IMC Straumann il s ag
24. ns rez le petit c t de la jauge de profondeur munie de l indicateur de distance afin de v rifier la profondeur Pr forez le site implantaire la profondeur de pr paration finale avec le foret pilote de 2 2 mm Utilisez le guide de parall lisme de 2 2 mm pour v rifier la profondeur de la pr paration Planification pr op ratoire E D QO D 5 a O D TO 29 3 R Protection durant la Restauration d finitive Nous Insertion de l implant phase de cicatrisation Restauration provisoire Prise d empreinte 600 tr min max 500 tr min max 10 Apr s v rification de la profondeur avec le guide de paral l lisme ins rez l indicateur de position pour implant monotype de 2 2 afin de v rifier la position l angle et la possibilit de restauration de l implant l indicateur de position visualise le diam tre d paulement de l implant de 4 8 mm RD et montre la future position de l paur lement de l implant et du pilier int gr L orifice dans le pilier de l indicateur de position peut tre utilis pour le retrait facile du site implantaire et pour la protection avec un fil dentaire contre l inhalation avalement tape 4 largissement du site de l implant au 2 8 mm Passez la pr paration du site implantaire Si n cessaire cor rigez la position de l implant avec le foret pilote de 2 8 mm V rifiez la profondeur de la pr paratio
25. on que pour un moignon de dent naturelle Ecaillage ou fissuration de couronne Si en cas d ecaillage ou de fissuration d une cou ronne celle ci doit tre retir e veillez ne pas endommager l paulement de l implant ou le pilier int gr de l implant 7 LISTE DE R F RENCES PRODUITS 031 210 O31 211 031 261 OS3T 310 031 311 031 331 IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD IMC 4 1 mm RD Indicateur de position RD Indicateur de position RD Indicateur de position RD Indicateur de position RD Analogue d implant RD Analogue d implant RD Coiffe d empreinte RD Coiffe d empreinte RD Coiffe provisoire RD Coiffe provisoire RD Coiffe de protection RD Coiffe de protection RD AH 4 0 mm L 8 mm AH 4 0 mm L 1Omm AH 4 0mm L 12mm AH 4 0mm L 14mm AH 5 5mm AH 5 5mm L AH 5 5mm AH 5 5 mm 2 2 mm AH 4 0mm L 8 mm 3 5 mm AH 4 0mm L 8 mm 2 2mm AH 5 5mm L 8 mm 3 5 mm AH 5 5 mm L 8 mm AH 4 0 mm AH 5 5 mm TAN AH 4 0 mm POM AH 5 5 mm POM B Pour bridge PEEK AH 4 0 mm PEEK AH 5 5 mm PEEK 2 amp 8 INSTRUCTIONS IMPORTANTES noter Les praticiens doivent avoir acquis les connaissances et la formation n cessaires la manipulation des produits Straumann CADCAM ou d autres produits de Straumann Produits Straumann gt afin d utiliser le
26. ressage pour fabriquer la suprastruc ture de mani re conventionnelle 4 4 1 2 Proc dure num rique Num risation des donn es Le laboratoire dentaire scanne le ma tre mod le en pl tre l aide d un scanner de bureau agr par Straumann tel que Straumann CARES CS2 scan Remarque Un spray sp cial scannage peut tre appliqu Conception de la coiffe Straumann CARES ou de la couronne volume d finitif La restauration est con ue avec un logiciel agr par Straumann tel que Straumann CARES Visual qui est d velopp de fa on garantir que m la conception des restaurations proth tiques Straumann CARES command es aupr s de Straumann r pond aux directives relatives l paisseur de la restauration m La dimension de la restauration est conforme aux exigences de production de Straumann De plus amples informations sur les diff rentes restaurations proth tiques Straumann CARES sont disponibles dans la bro chure Informations de base sur les proc dures des proth ses dento port es Straumann CARESS disponible sur le Straumann CARES Visual Dental Desktop version 70 ou sup rieure et sur le site Internet de Straumann www ifu straumann com Remarque Si un spray sp cial scannage a t utilis pour la num risation des donn es les param tres par d faut des moignons doivent tre l g rement adapt s lors de la cr ation de la restauration proth tique Straumann CARESS
27. s Produits Straumann en toute s curit et de mani re appropri e conform ment au mode d emploi le Produit Straumann doit tre utilis conform ment au mode d emploi fourni par le fabricant Il appartient au praticien d utiliser le dispositif conform ment ce mode d emploi et de d terminer si le dispositif est adapt la situation d un patient donn Les Produits Straumann rel vent d un concept global et ne doivent tre utilis s qu avec les composants et les instruments d origine correspondants distribu s par Institut Straumann AG sa soci t m re ultime et toutes les soci t s offili es de cette soci t m re lt Straumann gt sauf stipulation contraire figurant dans le pr sent document ou dans le mode d emploi du Produit Straumann concern Si l utilisation de produits fabriqu s par des tiers n est pas recommand e par Straumann dans le pr sent document o dans le mode d emploi cette utilisation aura pour effet d annuler toute garantie ou toute autre obligation expresse ou implicite de Straumann Disponibilit Certains Produits Straumann num r s dans le pr sent document ne sont pas disponibles dans tous les pays Mise en garde En plus des avertissements contenus dans ce document il est imp ratif de prot ger nos produits contre les risques d aspiration lors d une utilisation intra orale Validit La parution de ce document annule et remplace toutes les versions ant rieures Documentatio
28. sur l IMC Straumann Un clic sonore indique que la coiffe d empreinte est correctement positionn e sur l implant Pour garantir la pr cision de la prise d empreinte n endommagez pas l int rieur de la coiffe d impression Etape 3 Prise d empreinte Prenez l empreinte l aide d un mat riau lastom re de pr cision Apr s la polym risation retirez doucement le porte empreinte La coiffe d empreinte reste dans le mat riau empreinte Remarque En raison de sa faible r sistance au d chirement un hydrocol loide n est pas indiqu pour cet usage 4 2 3 PORTE EMPREINTE FERM PROC DURE EN LABORATOIRE tape 1 Fixation de l analogue S lectionnez le bon analogue l analogue avec la bague blanche est destin la coiffe d empreinte blanche et l ana logue avec la bague noire la coiffe d empreinte noire Enclen chez l analogue correspondant dans l empreinte Un clic sonore indique que la coiffe d empreinte est correctement positionn e sur l analogue tape 2 Fabrication du ma tre mod le Fabriquez le ma tre mod le en utilisant une m thode standard et du pl tre dentaire type 4 DIN 6873 Il faut toujours utiliser un masque gingival afin de s assurer que le profil d mergence de la restauration pr sente un contour optimal 17 Planification pr op ratoire Pr paration de base du site implantaire Finition de la pr paration du site implantaire Insertion de l implant
29. temporaire hors occlusion m les coiffes provisoires ne doivent pas tre laiss es plus de 6 mois en bouche 19 D c gt o o E a O D D O gt 2 ORE ro O Z 0E 2 DES Finition de la pr paration du site implantaire Insertion de l implant Protection durant la phase de cicatrisation D 2 O m 2 g O N O ma Prise d empreinte 4 4 R ALISATION ET SCELLEMENT DE LA RESTAURATION FINALE 4 4 1 PROC DURE EN LABORATOIRE L IMC Straumann doit tre dot de restaurations tout c ramique Utilisez une proc dure conventionnelle ou num rique pour fabriquer la coiffe en c ramique fou une restauration volume d finitif 20 4 4 1 1 Proc dure conventionnelle tape 1 Wax up Pour une planification esth tique optimale r alisez un wax up anatomique complet Utilisez une cl en silicone pour v rifier les distances critiques en occlusal lat ral profil d mergence pour la restauration souhait e Ne modifiez pas la forme de l analogue Remarque Le pilier int gr de l IMC Straumann ne doit en aucun cas tre usin m caniquement le meulage le sablage ou encore le po lissage p ex peuvent d t riorer le produit l extension m siale et ou distale de la restauration n est possible dans aucune cir constance pont cantilever tape 2 Fabrication de la suprastructure Utilisez la technique de p
30. trasons pour nettoyer l IMC Straumann vitez l application d ultrasons travers des metteurs m talliques sur IMC Straumann l utilisation et l application inadapt es d ultrasons peuvent endom mager la surface de fa on d finitive l utilisation d outils de nettoyage m talliques instruments d tartrer ultrasons curettes ou instruments d tartrer manuels induit un risque d abrasion m tallique sur la surface de l implant N utilisez pas de p tes prophylactiques abrasives pour nettoyer l IMC Straumann Les nettoyeurs jet de poudre d eau ne conviennent pas pour le net toyage de l IMC Straumann 6 R SOLUTION DES PROBL MES 6 1 RETRAIT DE L IMPLANT Implant non ost oint gr Le porte implant pour IMC peut tre utilis pour retirer un implant non ost oint gr Avertissement Implant ost oint gr la pr servation de l os est consid r e comme une comp tence essentielle exi g e du clinicien pour le retrait de l implant Ce der nier doit utiliser une technique adapt e l implant et la situation du patient 22 6 2 FRACTURE DU PILIER INT GR DE IMPLANT Si le pilier int gr de l implant se fracture le clinicien devra d cider si une autre restauration peut tre mise en place ou s il faut proc der une explantation de l implant Lorsque vous d terminez si le support et la zone de r tention minimaux sont suffisants utilisez les m mes param tres d valuati
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