Ce Guide “Interactions médica
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1. 6 gt voir 2 1 4 4a Des m dicaments modifient la glyc mie 180 2 4 18 Patients sous b tabloquant gt voir 2 1 5 8 4 1 2 Patients sous insuline 183 nn POLE Sous Soral S f ZS 4 1 3 Patients sous metformine 184 5489 Patients beis phenytoime SEI 4 1 4 Patients sous sulfamide hypoglyc miant 185 2a Patients FAR ad nosine Me 4 1 5 Patients sous acarbose ou miglitol 187 27 Wee 4 1 6 Patients sous ex natide liraglutide ou lixis natide 187 Seet se Sien lsoprenaline tar 4 1 7 Patients sous glitazone 189 2 4 24 Associations d antiarythmiques 147 4 1 8 Patients sous r paglinide 190 2 5 Patients risque de thromboses art rielles 7 SE 191 DONNER 4 10 Patients sous dapagliflozine 194 2 5 1 a augmentent le risque weg 4 1 11 Associations d hypoglyc miants 195 2 5 2 Des m dicaments augmentent le risque AIN Utilisation du glucagon SS h morragique 150 S SH 2 5 3 Patients sous antivitamine K 151 4 2 Patients hypothyro diens 2 5 4 Patients sous dabigatran 153 4 2 1 Gen ele a e 2 5 5 Patients sous rivaroxaban ou apixaban 155 422 Patients Segen 198 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 3 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Sommaire El Patients trait s par antalgique non sp cifique De nombreux m dicaments causent des douleurs Patients sous parac tamol Patients sous AINS dont l aspirine Patients sous opio2. 244 244 244 245 245 245 246 10 Immunod pression 10 1 10 1 1 10 1 2 10 1 3 10 1 4 10 1 5 10 1 6 10 1 7 10 1 8 10 1 9 10 1 10 10 1 11 10 1 12 Patients greff s Effets ind sirables communs aux immunod presseurs Interactions communes aux immunod presseurs Patients sous ciclosporine ou tacrolimus Patients sous cortico de gt voir 18 1 3 Patients sous azathioprine Patients sous acide mycoph nolique Patients sous basiliximab ou daclizumab Patients sous immunoglobulines antilymphocytes Patients sous sirolimus ou v rolimus Patients sous b latacept Patients sous muromonab CD3 Associations d immunod presseurs chez les patients greff s 248 248 249 256 257 258 258 259 264 265 266 PAGE 4 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 D Sommaire 11 Maladies infectieuses 11 9 Patients atteints de mycose invasive 11 9 1 Des m dicaments causent ou aggravent 11 1 Patients infect s par le HIV mycoses 398 11 14 D sdi t e 11 9 2 Patients sous antifongique azol 338 1 r acquise 268 11 9 3 Patients sous amphot ricine B injectable 345 11 1 2 Profil d effets ind sirables communs 11 9 4 Patients sous chinocandine 347 aux antir troviraux 268 11 9 5 Patients sous flucytosine 348 11 1 3 Patients sous inhibit
3. de Patients sous n fopam Associations d antalgiques 202 202 203 206 210 211 6 Gastro ent rologie h patologie 61 6 1 1 6 1 2 6 1 3 6 1 4 6 1 5 6 2 6 2 1 6 2 9 6 2 10 6 2 11 6 2 12 6 2 13 Patients ayant un reflux gastro sophagien Des m dicaments aggravent le reflux gastro sophagien Patients sous antiacide Patients sous inhibiteur de la pompe protons Patients sous antihistaminique H2 Patients sous modificateur de la motricit Patients constip s Des m dicaments causent ou aggravent une constipation Les effets ind sirables de l utilisation des laxatifs et les situations risques Patients sous laxatif de lest Patients sous laxatif osmotique dit sucr ou sous macrogol Patients sous laxatif lubrifiant Patients sous laxatif stimulant Patients sous laxatif osmotique salin base de sels de magn sium Patients sous laxatif osmotique salin base de phosphate de sodium Patients sous laxatif par voie rectale Patients sous prucalopride Patients sous m thylnaltrexone Patients sous linaclotide Associations de laxatifs 214 214 215 217 219 222 223 223 224 225 225 227 227 228 228 229 230 230 8 Gyn cologie contraception 8 1 8 1 1 8 1 4 8 1 5 8 1 6 8 1 7 Patientes sous contraceptif hormonal l ments du m tabolisme des estrog nes et des progestatifs Profil d effets ind sirables des estrog nes et des progest
4. de la pr vention du paludisme 330 12 2 4 Patients sous triptan 378 11 8 Patients atteints de mycose superficielle 127239 fl SC vasoconstnicteur emm 11 8 1 Des m dicaments causent ou aggravent 12 2 6 Patients sous b tabloquant gt voir 2 1 5 qes deeg z ben 12 2 7 Patients sous acide valpro que gt voir 12 1 6 Re Le ptet 12 2 8 Patients sous topiramate gt voir 12 1 10 11 8 3 Patients sous ciclopirox 332 SC S 5 12 2 9 Patients sous flunarizine ox torone 11 8 4 Patients sous amorolfine 333 indoramine ou pizotif ne 381 11 6 5 Patients sous sulfure de s l nium 333 12 210 Patients sous anti m tique gt voir 19 1 11 8 6 Patients sous acide und cyl nique 333 12 2 11 Associations d antimigraineux 381 11 8 7 Patients sous amphot ricine B orale 333 11 8 8 Patients sous nystatine 333 11 8 9 Patients sous terbinafine 333 11 8 10 Patients sous gris ofulvine 334 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 5 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Sommaire El 12 5 2 12 5 3 12 5 4 12 5 5 Patients parkinsoniens Des m dicaments exposent des troubles extrapyramidaux 384 Addition d effets s datifs 385 Patients sous l vodopa 385 Patients sous agoniste dopaminergique 386 Patients sous amantadine 388 Patients sous apomorphine 388 Patients sous entacapone ou tolcapone 388 Patients sous atropinique 389 Patients sous s l giline ou r
5. pr ventive de certains m dicaments antihyperten seurs sur la morbimortalit a t prou v e par des essais comparatifs rando mis s avec des seuils de 160 95 mm Hg chez les patients sans diab te ni complication et de 140 80 mm Hg chez les patients diab tiques ou apr s accident vasculaire c r bral Les nombreuses donn es disponibles convergent pour faire de certains diu r tiques thiazidiques en particulier la chlortalidone et d faut l hydrochlo rothiazide le premier choix pour la majorit des patients hypertendus Viennent ensuite certains inhibiteurs de l enzyme de conversion IEC cer tains inhibiteurs calciques certains antagonistes de l angiotensine II alias sartans et certains b tabloquants qui ont une efficacit tablie en pr ven tion cardiovasculaire sur des crit res cliniques L aliskir ne qui n a pas d montr d efficacit en termes de diminution des accidents cardiovas culaires a une balance b n fices risques d favorable L l vation de la pression art rielle pendant la grossesse est parfois le signe d une maladie du placenta la pr clampsie dont les complications sont graves Pendant la grossesse le lab talol la nif dipine et la m thyldopa sont les anti hypertenseurs pour lesquels on dis pose de donn es rassurantes quant leur utilisation au cours de la grossesse m me au cours du premier trimestre Les inhibiteurs de l enzyme de conver
6. cet l ment doit tre pris en compte C est chaque soignant qu il revient de concevoir les mesures prendre cas par cas avec les patients et en tenant compte de l incertitude qui entoure l ampleur de la plupart des interactions Dans un certain nombre de situations la R daction a n anmoins exprim des conseils sous la forme de Mesure pren dre con us comme des propositions po sitives et pas seulement comme des mes sages d vitement ou des interdictions Les composantes de ces mesures sont en fait peu nombreuses l information du patient relative aux pro bl mes pos s la surveillance clinique ou paraclinique mettre en place en particulier en cas de d s quilibre par arr t d une association quilibr e le choix d un autre m dicament en tenant compte non seulement du moindre risque d interactions mais aussi de la balance b n fices risques du m dicament dans Tat fection trait e Ces Mesures prendre propos es par la R daction sont expos es divers niveaux des chapitres soit globalement pour un type d interaction ou une classe pharma cologique soit ponctuellement pour une interaction pr cise entre deux m dicaments Le Wf e EFFETS INDES BALES Peu de r p titions au sein de chaque chapitre Ce guide est con u pour faire face aux difficult s rencontr es chez des patients souvent soign s en pratique courante Chaque chap
7. la pharma cologie clinique b Parmi les multiples infor mations r unies dans cet ouvrage on trouve l essentiel des effets ind sirables des m di caments y compris par interactions m dica menteuses Une version mise jour plusieurs fois par an est disponible sur le site www medicinescomplete com acc s payant Stockley Le Stockley ouvrage britan nique en anglais est aussi une source de r f rence dans le domaine des interactions m dicamenteuses L information que d livre cet ouvrage est pond r e tay e par des r f rences pr cises Une version lectro nique mise jour plusieurs fois par an est disponible sur le site www medicinescom plete com acc s payant Sources compl mentaires UpToDate trait de m decine en anglais est une source documentaire dans les domaines de la cli nique de l volution naturelle des maladies de l pid miologie c Une version lectro nique mise jour en continu est disponible sur le site www uptodate com acc s payant Pour r aliser Interactions m dicamen teuses Comprendre et d cider la R daction de Prescrire s appuie principalement sur ces 4 sources documentaires majeures d Cette m thode permet d effectuer de nombreux recoupements entre ces sources et d autres bases de donn es ne citant pas les r f rences les tayant le Th saurus des inter actions m dicamenteuses mis en ligne par l Agence fran
8. tazidine 125 2 6 8 Patients sous levure de riz rouge CS 171 2 3 9 Asssociation d antiangoreux 125 2 6 9 Associations d hypolipid miants 171 2 4 Patients en arythmie cardiaque 2 4 1 Fibrillation auriculaire 128 2 4 2 Autres arythmies 129 2 4 3 Les m dicaments antiarythmiques 130 3 1 Patients ayant une acn Ss Interactions ogs l entetarythmogens 3 1 1 Des m dicaments causent ou aggravent des antiaryihmiques 130 des ruptions acn iformes 174 2 4 5 Interactions li es aux troubles de la S conduction induits par les antiarythmiques 131 3 1 2 Patients sous peroxyde de benzoyle 174 2 4 6 Interactions li es au risque d insuffisance 3 1 3 Patients sous acide az la que 174 cardiaque induite par les antiarythmiques 131 3 1 4 Patients sous r tino de topique 174 2 4 7 Patients sous amiodarone ou dron darone 132 3 1 5 Patients sous antibiotique topique 174 2 4 8 Patients sous vernakalant 136 3 1 6 Patients sous cycline 175 2 4 9 Patients sous quinidine ou hydroquinidine 138 5 1 7 Patients sous rythromycine gt voir 16 1 11 2 4 10 Patients sous disopyramide 141 3 1 8 Patients sous isotr tino ne 177 2 4 11 Patients sous cibenzoline 142 3 1 9 Associations d antiacn iques 178 2 4 12 Patients sous fl ca nide 142 2 4 13 Patients sous propaf none 144 2 4 14 Patients sous lidoca ne injectable 145 2 4 15 Patients sous mexil tine 145 2 4 16 Patients sous ibutilide 146 4 1 Patients diab tiques 2 4 17 Patients sous v rapamil ou 1891 8
9. 12a M dicaments qui abaissent le seuil de convulsion en bref 623 E12b Neuropathies m dicamenteuses en bref 624 126 Crampes m dicamenteuses en bref 625 E12d Rhabdomyolyses m dicamenteuses en bref 626 CP Tics m dicamenteux en bref 627 148 Accroissements des gencives d origine m dicamenteuse en bref 627 E18a Pneumopathies interstitielles m dicamenteuses en bref 628 E19a Comportements violents envers autrui d origine m dicamenteuse en bref 629 E22a R tentions d urine m dicamenteuses en bref 630 Ajout de chapitres au fil des ditions Divers domaines de la th rapeutique ne sont pas encore tudi s sp cifiquement dans cette dition 2015 De nouveaux chapitres et sections seront progressivement ajout s au fil des futures ditions Les chapitres suivants ne figurent pas dans cette dition 7 G riatrie 9 H matologie 14 Odontostomatologie 21 Urgences 23 Toxicologie Soins aux toxicomanes Cependant certains groupes de m dicaments tudi s dans l dition 2015 sont communs plusieurs domaines l index des d nominations communes internationales DCI plac en fin d ouvrage pages 651 655 permet de trouver le chapitre ou la section o ils sont d j d taill s LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 9 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Guide Interactions m dicamenteuses le mode d emploi C e
10. 9 7 1 Personnes qui consomment de l alcool 498 19 1 9 Quelques interactions d ordre 19 7 2 Patients en cours de sevrage alcoolique 504 pharmacocin tique 458 19 7 3 Patients sous acamprosate 508 19 1 10 Associations de neuroleptiques 460 19 7 4 Patients sous naltrexone ou nalm f ne 508 19 7 5 Patients sous disulfirame 510 19 2 Patients bipolaires 19 7 6 Patients sous topiramate 513 19 2 1 Des m dicaments induisent ou aggravent 19 7 7 Patients sous baclof ne 513 des manies ou des d pressions 462 19 2 2 Patients sous lithium 462 19 2 3 Patients sous acide valpro que ou d riv gt voir 12 1 6 19 2 4 Patients sous carbamaz pine gt voir 12 1 5 20 Rhumatologie 19 2 5 Patients sous lamotrigine gt voir 12 1 9 20 1 Patients ayant une polyarthrite rhumato de 19 3 Patients d prim s 20 1 1 Des m dicaments causent des exacerbations 19 3 1 Des m dicaments exposent des d pressions de poiyarthrite rhumato de 516 ou des id es suicidaires 468 20 1 2 Patients sous parac tamol gt voir 5 1 2 19 3 2 Addition d effets s rotoninergiques 20 1 3 Patients sous AINS gt voir 5 1 3 syndrome s rotoninergique 468 20 1 4 Patients sous m thotrexate 517 19 3 3 Addition d effets s datifs 469 20 1 5 Patients sous anti TNF alpha 520 19 3 4 Patients sous antid presseur imipraminique 469 20 1 6 Patients sous anakinra 523 19 3 5 Patients sous antid presseur inhibiteur dit 20 1 7 Patients sous l flunomide 523 s lectif de la recapture de l
11. EVITER LES EFFETS IND SIRABLES INTERACTIONS M DICAMENTEUSES COMPRENDRE ET D CIDER Les effets nocifs des m dicaments font de nombreuses victimes tous les jours Une d marche m thodique simple per met de pr voir un grand nombre de ces effets et de les viter Elle est pr sent e et mise en uvre dans ce Guide 2015 En commen ant avec le patient Qu attend il du traitement Quels sont ses principaux troubles de sant pass s et pr sents y compris ceux li s des m dicaments Quel est son mode de vie Quelle est son autonomie dans la gestion du traitement Etc Ce guide applique cette d marche m thodique pour une s rie de situations Chaque chapitre rappelle d abord tr s bri vement les performances et les limites du traitement de l affection en question et fait le tri entre les m dicaments de choix et les autres Ensuite pour chaque m dicament les l ments d terminants de son devenir dans le corps humain sont r sum s en quelques lignes ses modalit s d absorp tion ses principales voies de transforma tion enzymatique par exemple et delt Ensuite se pose la question des m di caments de choix dans la situation du patient Quels sont les m dicaments dont la balance b n fices risques est connue comme favorable dans cette situation 7 Tous les m dicaments ne se valent pas loin s en faut Autant oser carter ceux qui ne rendront pas grand service Mieux va
12. Guide Interactions m dica menteuses Comprendre et d ci der de Prescrire vise r pondre deux besoins exprim s r guli rement par les abonn s Prescrire comprendre les m canismes qui sous tendent les interactions m dicamen teuses de fa on adopter une d marche et des attitudes appropri es en pratique quotidienne disposer d un aide m moire op ra tionnel listant l essentiel de ce qu il est n cessaire de savoir pour faire face aux situations d licates sans s encombrer la m moire par des num rations fas tidieuses Comme tous les travaux mis en uvre par la R daction de Prescrire ce Guide a t r alis gr ce une pr paration collective soigneuse prolon g e tr s document e Il fait l objet de mises jour annuelles m thodiques et donc d am liorations permanentes Priorit ce qui est utile pour soigner correctement La liste des interactions m dicamenteuses retenues a t volontairement limit e aux interactions qui ont un impact clinique tan gible av r ou vraisemblable compte tenu des donn es disponibles et des incertitudes qui les entourent Nous n avons pas retenu les diverses interactions m dicamenteuses cons quence purement pharmacocin tique sans impact clinique pr visible Nous abordons aussi quelques cas fla grants d id es fausses qui perdurent parfois par exemple en r alit associer un anti inflammatoire non st
13. Profil d effets LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 13 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 D Mode d emploi Priorit aux interactions les plus importantes Les interactions pr sent es sont class es selon le m canisme dans la mesure o il est connu Les paragraphes s encha nent dans un ordre adapt chaque m dica ment de fa on mettre en avant les inter actions aux effets les plus importants Exem ple addition d effets ind sirables puis diminution ou augmentation de l effet du m dicament associ puis diverses inter actions d ordre pharmacocin tique Pour chaque affection les m dicaments sont pr sent s de pr f rence dans un ordre de pertinence clinique en commen ant par les m dicaments dont le r le est impor tant le mieux prouv et en terminant par les m dicaments ayant un r le secondaire voire non tay dans l affection Puis sont expos s les risques li s des associations de m dicaments couramment r alis es pour traiter l affection consid r e par exemple les associations de m dica ments du diab te sucr ou de l asthme Pour exprimer les mesures prendre ont t pris en compte le b n fice clinique de ces associations et le stade de l affection auquel il est justifi de r aliser ces associa tions Les associations qui n ont pas de raison d tre ain
14. a ment est d crit de fa on sch matique seuls les principaux effets ind sirables caract ristiques sont cit s afin de rep rer et de retenir l essentiel sur le m dicament Le profil d effets ind sirables du m dica ment est hi rarchis Les axes de hi rarchi sation sont la fr quence de l effet ind si rable sa gravit l organe atteint et les m canismes pharmacologiques La fr quence d un effet ind sirable n est pas mentionn e elle est difficile estimer et souvent inconnue Elle d pend des con ditions de prise du m dicament et pour une large part des caract ristiques du patient Ainsi les hyponatr mies li es aux antid presseurs IRS sont rares Elles de viennent relativement fr quentes chez un patient g surtout s il prend plusieurs m dicaments hyponatr miants Dans les fiches Effets ind sirables pages 602 630 la d marche est dif f rente il s agit d aider la mise en vi dence de l ventuelle origine m dica menteuse d un trouble Sont cit s les m dicaments connus pour exposer un trouble donn y compris quand ce trouble est trop peu souvent observ avec ces m dicaments pour tre consid r comme une composante retenir de leur profil d effets ind sirables Par cons quent cer tains m dicaments apparaissent dans les fiches comme exposant un trouble mais le trouble en question n appara t pas dans leur profil d effets ind sirables principaux
15. a s rotonine IRS 472 20 1 8 Patients sous hydroxychloroquine 526 19 96 FAO sous venlafaxihe lo 20 1 9 Patients sous sulfasalazine m salazine 19 3 7 Patients sous milnacipran 476 ou olsalazine 527 19 3 8 Patients sous dulox tine gt voir 22 1 3 20 1 10 Patients sous abatacept 528 19 3 9 Patients sous mians rine ou mirtazapine 476 20 1 11 Patients sous rituximab 528 19 83 10 Patients sous tianeptine 477 20 1 12 Patients sous tocilizumab 529 19 38 11 Patients sous antid presseur IMAO 477 20 1 13 Patients sous ciclosporine gt voir 10 1 3 19 3 12 Patients sous millepertuis 479 20 1 14 Patients sous azathioprine gt voir 10 1 5 19 3 13 Patients sous agom latine 480 20 1 15 Patients sous cyclophosphamide gt voir 1 2 2 19 3 14 Associations et successions 20 1 16 Patients sous p nicillamine ou tiopronine 530 d antid presseurs 20 1 17 Patients sous sels d or 530 e 5 e 20 1 18 Associations de traitements 19 4 Patients insomniaques antirhumatismaux 531 19 4 1 Des m dicaments g nent le sommeil 481 19 4 2 Patients sous benzodiaz pine ou apparent 482 20 2 Patients ayant une ost oporose 19 4 3 Patients sous antihistaminique H1 gt voir 24 1 2 20 2 1 Des m dicaments causent une ost oporose 19 4 4 Patients sous m latonine ou ramelt on 484 ou des fractures 535 19 4 5 Patients sous m probamate 484 20 2 2 Patients sous vitamine D 535 19 4 6 Patients sous barbiturique gt voir 12 1 8 20 2 3 Patients sous calcium 537 20 2 4 Patients sous diphosph
16. aise du m dicament ansm sante fr et le British National Formulary disponible sur le site www medicinescomplete com acc s payant Prescrire a Les archives de Prescrire sont accessibles aux abonn s sur le site www prescrire org et dans la Biblioth que lectronique Prescrire b La 34 dition a t pr sent e en d tail dans le n 259 de Prescrire pages 229 230 c Une analyse d UpToDate a t pr sent e dans le n 349 de Prescrire pages 864 866 d Dans quelques rares cas nous avons pr cis cer tains points partir des r sum s des caract ristiques des m dicaments PAGE 14 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 S Mesure prendre au cas par cas Face une possible interaction il y a peu de certitudes Les donn es d valuation clinique comparative sont quasi absentes Les mesures prendre d pendent du b n fice pr visible de l association m dica menteuse envisag e du niveau de risque d effets ind sirables encouru gravit fr quence et de facteurs li s au patient ou son entourage Certains risques sont acceptables si le patient son entourage les soignants sont en mesure d assurer une surveillance efficace de d celer les premiers signes cliniques ou paracliniques et d agir en cons quence Ce n est pas toujours le cas et
17. asagiline 390 Associations d antiparkinsoniens 391 Patients ayant une maladie d Alzheimer Des m dicaments aggravent les troubles cognitifs 393 Patients sous anticholinest rasique 394 Patients sous m mantine 398 Patients sous Ginkgo biloba 399 Patients sous neuroleptique 399 13 Nutrition ob sit 13 1 13 1 1 13 1 2 13 1 3 13 1 4 13 1 5 Patients ob ses Des m dicaments causent des prises de poids 402 Patients en cours de traitement amaigrissant 402 Patients sous orlistat 402 Patients sous sibutramine 403 Patients sous lorcas rine C3 405 15 Ophtalmologie 15 1 15 1 1 15 1 2 15 1 3 15 1 4 15 1 5 15 1 6 15 1 7 15 1 8 15 1 9 Patients ayant un glaucome angle ouvert Des m dicaments augmentent la pression intraoculaire 410 Patients sous collyre base de b tabloquant 410 Patients sous collyre base de latanoprost travoprost bimatoprost ou tafluprost 410 Patients sous collyre base de dorzolamide ou brinzolamide 410 Patients sous brimonidine 410 Patients sous dipiv frine 410 Patients sous pilocarpine 411 Patients sous ac tazolamide 411 Patients sous apraclonidine 413 Patients ayant un angle iridocorn en troit Des m dicaments causent des crises de glaucome aigu Patients sous ac tazolamide Patients sous pilocarpine gt voir 12 5 et 15 1 415 416 16 ORL 16 1 16 1 1 16 1 2 16 1 3 16 1 4 16 1 5 16 1 6 16 1 7 16 1 8 16 1 9 16 1 10 16 1 11 16 1 12 P
18. asocons tricteur ou une r tention d eau et de sodium Les m dicaments qui augmentent la pression art rielle selon divers m ca nismes sont surtout les anti inflammatoires non st ro diens AINS y compris les coxibs et l aspirine forte dose les cortico des le t tracosactide entra nent une r tention d eau et de sodium D autre part les AINS s opposent aux pros taglandines qui ont des effets vasodilata teurs les contraceptifs estroprogestatifs provo quent chez la majorit des femmes une discr te l vation de la pression art rielle qui r gresse apr s l arr t de la prise de l estroprogestatif des antid presseurs inhibiteurs de la recapture de la noradr naline et de la s ro tonine tels que la venlafaxine le milnaci pran la dulox tine des amph taminiques tels que la sibu tramine la bupropione alias amf buta mone le m thylph nidate la phenter mine un anxiolytique la buspirone les antid presseurs inhibiteurs de la monoamine oxydase IMAO un inhibiteur de la recapture de la nora dr naline utilis dans les hyperactivit s avec d ficit de l attention l atomox tine les po tines Et aussi la l vothyroxine et autres hormones thy ro diennes les antiandrog nes non st ro diens le flutamide le bicalutamide le nilutamide l enzalutamide un inhibiteur de la synth se des andro g nes l ab
19. atients ayant une infection ORL courante Patients sous antalgique non sp cifique 419 Patients sous vasoconstricteur d congestionnant 419 Patients sous antihistaminique H1 420 Patients prenant des antiseptiques locaux 420 Patients prenant des anesth siques locaux 420 Patients prenant des d riv s terp niques 420 Patients sous expectorant mucolytique 420 Patients sous antitussif 420 Patients sous amoxicilline 421 Patients sous p nicilline V 422 Patients sous macrolide 422 Patients sous sulfam thoxazole trim thoprime 426 18 Pneumologie 18 1 18 1 1 18 1 2 18 1 3 18 1 4 18 1 5 18 1 6 18 1 7 18 1 8 18 1 9 18 1 10 18 1 11 18 1 12 18 2 18 2 1 18 2 2 18 2 3 18 2 4 18 2 5 18 2 6 18 2 7 18 2 8 18 2 9 Patients asthmatiques ou bronchitiques chroniques Des m dicaments provoquent des bronchospasmes 430 Patients sous b ta 2 stimulant 430 Patients sous cortico de 432 Patients sous bronchodilatateur atropinique 436 Patients sous th ophylline ou d riv 437 Patients sous cromone 439 Patients sous mont lukast 439 Patients sous k totif ne 439 Patients sous omalizumab 439 Patients sous almitrine 440 Patients sous roflumilast 440 Associations de m dicaments antiasthmatiques 442 Patients ayant une pneumopathie bact rienne Des m dicaments causent ou aggravent des pneumopathies bact riennes 444 Patients sous amoxicilline gt voir 16 1 9 Patients sous macrolide gt voir 16 1 11 Patients s
20. atifs Des m dicaments diminuent l efficacit des contraceptifs hormonaux Les contraceptifs hormonaux antagonistes de l effet d autres m dicaments Addition d effets ind sirables Les contraceptifs hormonaux modifient l effet d autres m dicaments par interaction d ordre pharmacocin tique Drospir none risque d hyperkali mie 231 231 232 232 233 234 235 8 2 8 2 1 8 2 2 8 2 3 8 2 4 8 2 5 8 2 6 8 5 1 8 5 2 8 5 3 8 5 4 8 5 5 8 5 6 8 5 7 8 5 8 8 5 9 8 5 10 8 5 11 8 5 12 8 5 13 8 5 14 Patientes m nopaus es Des m dicaments aggravent les sympt mes de la m nopause Patientes sous hormonoth rapie substitutive de la m nopause Patientes sous tibolone Patientes sous phytoestrog nes soja et tr fle Patientes sous Cimicifuga Autres Patientes ayant une infection vulvovaginale ou du col ut rin Des m dicaments aggravent ou favorisent une infection vulvovaginale Patientes sous antifongique azol Patientes sous nystatine Patientes sous nitro imidazol s Patientes sous cycline Patientes sous azithromycine et rythromycine Patientes sous p nicilline G Patientes sous c phalosporine Patientes sous spectinomycine Patientes sous fluoroquinolone Patientes sous polymyxine B Patientes sous povidone iod e Patientes sous chlorquinaldol Patientes sous association d anti infectieux 237 237 238 238 238 238 241 241 241 241 243 243 243
21. cortico de gt voir 18 1 3 22 2 9 Patients sous gentamicine ou autre aminoside 568 24 1 5 D sensibilisation par extraits allerg niques 594 22 2 10 Patients sous jus de cranberry 569 24 1 6 Patients sous adr naline 594 22 3 Patients ayant une nur sie nocturne 22 3 1 Des m dicaments causent ou aggravent des nur sies nocturnes 571 22 3 2 Patients sous desmopressine 571 22 3 3 Patients sous antid presseur imipraminique gt voir 19 3 4 N oublie pas ce qu a dit le m decin cinq gouttes La posologie a s appelle Et de la posologie au veuvage c est une question de gouttes Michel Audiard PAGE 8 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 D Sommaire CEE M1 Le syndrome atropinique en bref 631 Biologie M2 Les sympathomim tiques en bref 632 B1 Hyperuric mies m dicamenteuses en bref 596 S E SS B2 Hyperkali mies m dicamenteuses en bref 596 B3 Hypokali mies m dicamenteuses en bref 597 B4 Hyponatr mies m dicamenteuses en bref 598 85 Hypercalc mies m dicamenteuses en bref 599 EE B6 An mies m dicamenteuses en bref 600 1 Le cytochrome P450 en bref 636 Pia inhibiteurs et substrats de CYP 3A4 637 P1b inhibiteurs et substrats de CYP 2D6 638 Effets ind sirables Pic inhibiteurs et substrats de CYP 1A2 639 E2a Insuffisances cardiaques m dicamenteuses 11 deiere et substra
22. e l angiotensine 11 alias sartan l ments du m tabolisme des IEC ou des sartans Profil d effets ind sirables des IEC et des sartans Addition d effets ind sirables M dicaments dont l limination r nale est diminu e Antagonisme d effets Et aussi Patients sous inhibiteur calcique l ments du m tabolisme des inhibiteurs calciques Profil d effets ind sirables des inhibiteurs calciques Addition d effets cardiaques Addition d autres effets ind sirables Interactions d ordre pharmacocin tique Et aussi Patients sous b tabloquant l ments du m tabolisme des b tabloquants Profil d effets ind sirables des b tabloquants Addition d effets cardiovasculaires Addition d autres effets ind sirables R duction des m canismes de compensation d effets ind sirables d autres m dicaments Antagonisme d autres m dicaments Interactions d ordre pharmacocin tique mal connues Et aussi 2 1 6 2 1 6 1 2 1 6 2 2 1 6 3 2 1 6 4 2 1 6 5 2 1 6 6 2 1 6 7 2 1 6 8 2 1 6 9 2 1 7 2 1 7 1 2 1 7 2 2 1 7 3 2 1 7 4 2 1 7 5 2 1 7 6 2 1 7 7 2 1 7 8 2 1 7 9 2 1 7 10 2 1 7 11 2 1 8 2 1 9 2 1 10 Patients sous aliskir ne l ments du m tabolisme de l aliskir ne Profil d effets ind sirables de l aliskir ne Addition de risques d insuffisance r nale Addition de risques de reflux gastro sophagien Addition d effets hyperuric miants Addition d effets hyperkali miants M dicaments abaissant
23. eptane la naphazoline la ph nyl phrine un sympathomim tique alpha la mido drine la desmopressine la vasopressine etc Certains m dicaments causent une r tention d eau et de sodium Ce sont notamment des anti inflammatoires non st ro diens AINS dont l aspirine forte dose des cortico des le t tracosactide des hypoglyc miants la rosiglitazone et la pioglitazone des antiandrog nes le flutamide le bica lutamide le nilutamide l abirat rone des cytotoxiques l estramustine le doc taxel l imatinib un m dicament utilis dans la thrombo cyt mie l anagr lide vasodilatateur le minoxidil les inhibiteurs calciques du groupe des dihydropyridines les inhibiteurs de la phosphodiest rase de type 5 le sild nafil le tadalafil le vard nafil l avanafil etc D autre part certains m dicaments con tiennent des quantit s de sodium dont il faut tenir compte dans le r gime hyposod notamment les formes effervescentes Par exemple un comprim d Efferalgan 500 mg base de parac tamol contient 412 mg de sodium un sachet de Spagulax poudre effervescente base d ispaghul contient 120 mg de sodium Lire le chapitre 2 1 Patients hyperten dus 2 1 2 Patients sous diur tique Les diur tiques thiazidiques sont les m dicaments de premier choix pour le trai tement de
24. eur nucl osidique ou 11 9 6 Patients sous association d antifongiques 349 nucl otidique de la transcriptase inverse 268 11 1 4 Patients sous inhibiteur de la prot ase du HIV 274 11 1 5 Patients sous inhibiteur non nucl osidique 12 N logi de la transcriptase inverse 283 11 1 6 Patients sous enfuvirtide 288 11 1 7 Patients sous maraviroc 288 12 1 Patients pileptiques 11 1 8 Patients sous ralt gravir elvit gravir 12 1 1 Des m dicaments abaissent le seuil ou dolut gravir 289 de convulsion 352 11 1 9 Patients sous cobicistat 290 12 1 2 Certains anti pileptiques sont inducteurs 11 1 10 Associations d antir troviraux 290 enzymatiques 353 tee R 353 d pi tig Patients tubereuleux 12 1 4 Des m dicaments modifient absorption 11 2 1 Des m dicaments majorent le risque digestive des anti pileptiques 354 d tuberculose P92 12 1 5 Patients sous carbamaz pine 354 er Patients SE 12 1 6 Patients sous acide valpro que 357 11527 Patients sous Sonjazide 293 12 1 7 Patients sous ph nyto ne ou fosph nyto ne 359 D24 Fatentsisous pyrazinamide SS 12 1 8 Patients sous ph nobarbital ou primidone 362 Ge Patients sous thambutol 299 12 1 9 Patients sous lamotrigine 364 1 Patients sous rifabutine 300 12 1 10 Patients sous topiramate ou zonisamide 364 ie Patients sous aminoside 301 12 1 11 Patients sous gabapentine ou pr gabaline 366 11228 Patients Sous fluoroquinolone 01 12 1 12 Patients sous l v tirac tam 366 ee Patients s
25. hal es sensations vertigineuses paresth sies rares r actions d hypersensibilit etc Au cours de la grossesse les diur tiques exposent des d s quilibres hydro lec trolytiques et une hypoperfusion placen taire avec des cons quences d l t res pour l enfant na tre Thiazidiques et diur tiques de l anse Les effets ind sirables propres aux diur tiques thiazidiques et aux diur tiques de l anse sont principalement hypokali mies troubles m taboliques hyperglyc mies hyperuric mies avec crises de goutte alcaloses hypochlor miques Patients hypertendus El 2 1 gt Principe n 3 Pour pr venir les cons quences n fastes des interactions mieux vaut viter les associations risques Retrouvez les 7 principes pour une bonne pratique face aux risques d interactions m dicamenteuses pages 19 20 photosensibilisations lithiases r nales Particularit des diur tiques thiazi diques diminution de l excr tion urinaire du calcium Particularit s des diur tiques de Panse augmentation de l excr tion urinaire du calcium hypocalc mie et n phrocalci nose acouph nes et surdit Diur tiques hyperkali miants Les effets ind sirables propres aux diur tiques hyperkali miants sont surtout hyperkali mies et leurs cons quences cardiaques gyn comasties troubles menstruels trou bles sexuels avec la spi
26. irat rone un estrog ne de synth se le di thyistil bestrol des immunod presseurs la ciclosporine le tacrolimus l v rolimus le l flunomide le b latacept un m dicament du sevrage tabagique la nicotine des cytotoxiques dirig s contre le facteur de croissance de l endoth lium vasculaire en anglais VEGF vascular endothelial growth factor le b vacizumab l afliber cept un anticorps monoclonal anticanc reux le rituximab des cytotoxiques inhibiteurs de tyrosine PAGE 90 8 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 kinases le sunitinib le soraf nib le pazo pa ib l axitinib le r goraf nib etc des cytotoxiques taxanes le paclitaxel le doc taxel d autres cytotoxiques le p m trexed le bort zomib le sevrage de b tabloquant des antiviraux le maraviroc le darunavir l os ltamivir etc Les m dicaments vasoconstricteurs sont surtout les triptans certains d riv s de l ergot de seigle vaso constricteurs l ergotamine la dihydroer gotamine des agonistes dopaminergiques tels que la bromocriptine les sympathomim tiques vasocon stricteurs utilis s comme d congestionnants nasaux tels que la pseudo ph drine l oxym tazoline l ph drine le tuamino h
27. itre est en outre con u pour permettre une lecture continue Mais pour viter un trop grand nombre de r p titions des renvois signalent les entr es pour les m dicaments ou groupes de m dicaments utilis s aussi dans d autres affections et d taill s dans un autre chapitre D autres renvois concernent des cons quences cliniques communes de nombreux m dicaments telles que les hypokali mies les hyperkali mies les hyponatr mies le syndrome atropinique etc et conduisent aux fiches qui figurent en fin de Guide pages 595 650 Seules les listes des m dicaments en cause sont ventuellement rappel es titre d aide m moire Exploiter le sommaire g n ral et l index des DCI Plusieurs situations cliniques n ont pas encore t trait es dans cette dition 2015 ainsi par exemple vous n y trouverez pas de chapitre G riatrie Cependant les m dicaments de la maladie d Alzheimer sont tudi s dans un chapitre sp cifique 12 5 les m dicaments de l ost oporose sont tudi s dans le chapitre 20 2 etc La lecture du Sommaire g n ral permet ainsi de situer des groupes de m dicaments qui sont utilis s dans plusieurs domaines th rapeutiques Un index des DCI plac en toute d ou vrage pages 651 655 permet de trouver la principale section du Guide o est tudi e chaque substance Rs gegen mg Bonsoir Voas FENSEREZ Aux Sous LE TAPS 2015 Mode d emp
28. l hypertension art rielle Certains ont une efficacit d montr e en pr vention d accidents cardiovasculaires le bendro flum thiazide la chlortalidone hydrochlo rothiazide les associations hydrochloro thiazide amiloride ou triamt r ne ainsi que l indapamide avec un moins bon niveau de preuves D autres diur tiques sont aussi utilis s Les diur tiques hyperkali miants sont l ami loride la canr none le canr noate de potassium un m tabolite de la spironolac tone l pl r none la spironolactone le triamt r ne Les diur tiques de l anse sont le bum tanide le furos mide le pir tanide le toras mide Les diur tiques inhibiteurs de l anhydrase carbonique tels que l ac tazolamide ne sont pas des traitements de l hypertension art rielle 2 1 2 1 WR l ments du m tabolisme des diur tiques Ce que l on sait du m tabolisme enzymatique des diur tiques ne fait pas pr voir d interactions d ordre pharmacoci n tique except pour l pl r none qui est m tabolis e par l isoenzyme CYP 3A4 du cytochrome P450 2 1 2 2 Profil d effets ind sirables Ge des diur tiques Le profil d effets ind sirables communs aux diur tiques est principale ment constitu de troubles lectrolytiques hyponatr mies d shydratations douleurs musculaires et crampes hypotensions art rielles insuffisances r nales troubles digestifs c p
29. le seuil de convulsion Interactions d ordre pharmacocin tique Et aussi Patients sous moxonidine clonidine ou autre antihypertenseur central l ments du m tabolisme de la moxonidine de la clonidine et autres antihypertenseurs centraux Profil d effets ind sirables de la moxonidine de la clonidine et autres antihypertenseurs centraux Antiparkinsoniens effets alt r s par les antihypertenseurs centraux Antid presseurs crises hypertensives Addition de risques de constipation et d il us Addition d effets bradycardisants Addition d effets s datifs M dicaments abaissant le seuil de convulsion Addition de risques de d pression M dicaments n phrotoxiques surdose de moxonidine et de clonidine Et aussi Patients sous alphabloquant Patients sous minoxidil Associations d antihypertenseurs LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 89 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 2 1 O Patients hypertendus f hypertension art rielle est un facteur de risque de compli cation cardiovasculaire large ment r pandu chez les adultes L efficacit des traitements m dica menteux de l hypertension art rielle doit tre jug e sur leur capacit pr venir au long cours ces complications cardiovasculaires avec une balance b n fices risques favorable long terme et pas seulement sur les chiffres tensionnels L efficacit
30. loi El Signalement des principales volutions par rapport au guide 2014 L ensemble du texte du Guide 2014 a t r vis en vue de ce Guide Prescrire 2015 viter les effets ind sirables par inter actions m dicamenteuses Comprendre et d cider Cette r vision a conduit de tr s nombreuses volutions du texte Seules les principales volutions par rapport au Guide 2014 sont signal es par un filet de couleur orange en marge de la partie modi fi e s agit seulement des volutions nota bles d l ments de profils d effets ind si rables de connaissance de certaines interactions de d tails du m tabolisme et parfois de pr cisions par rapport la ver sion pr c dente En outre les nouveaux chapitres les sections consacr es aux substances nouvellement tudi es les nouvelles fiches sont signal s au niveau du titre et en en t te par ce macaron e E L 4 Am liorer les ditions annuelles suivantes Chaque interaction signal e dans cette dition sera r examin e dans le cadre de la pr paration des ditions ult rieures Nous remercions donc l avance les utilisateurs qui signaleront les manques et les imper fections de cette dition 2015 Bonne tude et bons soins Prescrire a Pour la Belgique le site internet du Centre belge d information pharmacoth rapeutique www chip be permet de conna tre un grand nombre de noms commer ciaux partir des DCI Pour la S
31. m dicaments qui interagissent avec l affection elle m me et influencent le traitement m me en l ab sence d interaction avec un autre m dica ment Cet aspect du probl me est un l ment important de l adaptation du traitement Les l ments d terminants pour comprendre et pr voir Chaque groupe de m dicaments con cern s est ensuite tudi Sont expos s d abord les l ments qui permettent de comprendre et d anticiper les risques d in teractions car les cons quences cliniques des interactions d coulent toujours soit d une diminution ou d une augmentation de l activit th rapeutique du ou des m dicaments consid r s soit d une addi tion d effets ind sirables Mode d emploi El PS l ments cl s 48 du m tabolisme Ki Pour permettre de pr voir les prin cipaux risques d interaction d ordre pharma cocin tique une premi re section mentionne d abord les l ments cl s du m tabolisme connu du m dicament consid r Elle mentionne ensuite le cas ch ant les effets du m dicament consid r sur les syst mes enzymatiques ou de transport impliquant d autres m dicaments ind sirables NT Une deuxi me section r sume le profil d effets ind sirables du m dicament pour pr voir les risques d interactions pharmacodynamiques par exemple les additions d effets ind sirables et les con s quences cliniques des interactions Le profil d effets ind sirables du m dic
32. onate 538 19 5 Patients en cours de sevrage tabagique 20 2 5 Patientes sous raloxif ne baz doxif ne 19 5 1 Patients encore tabagiques 485 ou lasoroxirene 540 19 5 2 Patients sous nicotine 486 20 2 6 a SEN 541 19 5 3 Patients sous var nicline 486 20 2 7 Patients Stegen 543 E Patients sous buproplone 289 20 2 8 Patientes sous hormonoth rapie substitutive de la m nopause 545 19 6 Patients anxieux 20 2 9 Patients sous calcitonine 545 19 6 1 Des m dicaments causent des manifestations 20 2 1410 Patients sous d nosumab 545 d anxi t 492 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 7 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Sommaire O 20 3 Patients goutteux 22 4 Patients g n s par une hypertrophie 20 3 1 Des m dicaments causent une hyperuric mie 548 b nigne de la prostate 20 3 2 Patients sous AINS gt voir 5 1 3 22 4 1 Des m dicaments aggravent les troubles caus s 20 3 3 Patients sous colchicine 548 par une hypertrophie b nigne de la prostate 573 20 3 4 Patients sous cortico de gt voir 18 1 3 22 4 2 Patients sous alpha 1 bloquant 574 20 3 5 Patients sous allopurinol 551 22 4 3 Patients sous inhibiteur de la 5 alpha r ductase 576 20 3 6 Patients sous f buxostat 552 RE Patients sous 577 20 3 7 Patients sous prob n cide 554 SEH GE Pygeum africanum Sp WEEN Patierits sous ganakinymab AS 354 22 4 6 Associations de m dicaments de l hyper
33. ous acide para aminosalicylique 301 12 1 13 Patients sous oxcarbaz pine ou eslicarbaz pine 367 11 2 10 Patients sous cyclos rine 302 12 1 14 Patients sous thosuximide 369 11 2 11 Patients sous b daquiline 302 42 46 Patients sous felbamate 369 11 2 12 Associations d antituberculeux 303 12 1 16 Patients sous tiagabine 370 12 1 17 Patients sous vigabatrine 370 1 i i h patit PALENIE IRIS 12 1 18 Patients sous clonaz pam clobazam ou 11 5 1 Des m dicaments aggravent ou exposent diaz pam 371 une h patite 906 12 1 19 Patients sous stiripentol 371 11 5 2 Patients sous interf ron alfa p gyl ou non 306 15 120 Patients sous rufinamide 371 E E Sie 12 1 21 Patients sous lacosamide 371 11 5 4 Patients sous boc pr vir ou t lapr vir 313 12 1 22 Patients sous r tigabine 371 12 1 23 Patients sous p rampanel 5 374 11 7 Voyageurs sous chimioprophylaxie du paludisme 12 1 24 Patients sous corticoide voir 18 1 3 11 7 1 Pants cuis EEN 320 12 1 25 Associations d anti pileptiques 374 11 7 2 Patients sous proguanil 320 12 2 Patients migraineux Gier Patiorits geg Ge 12 2 1 Des m dicaments d clenchent des crises 11 7 4 Patients sous chloroquine 326 migraineuses ou entretiennent des c phal es 378 11 7 5 Patients sous doxycycline 330 12 2 2 Patients sous parac tamol gt voir 5 1 2 11 7 6 Associations des m dicaments 12 2 3 Patients sous aspirine ou autre AINS gt voir 5 1 3
34. ous c phalosporine 444 Patients sous fluoroquinolone gt voir 22 2 2 Patients sous aminoside gt voir 22 2 9 Patients sous vancomycine ou t icoplanine 447 Patients sous cycline gt voir 3 1 6 Patients sous lin zolide 448 PAGE 6 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 D Sommaire 19 Psychiatrie et troubles psychiques 19 6 2 Patients sous benzodiaz pine gt voir 19 4 2 19 6 3 Patients sous buspirone 493 19 6 4 Patients sous antid presseur gt voir 19 3 19 6 5 Patients sous anti pileptique gt voir 12 1 11 19 1 Patients psychotiques 19 1 1 Des m dicaments causent ou aggravent des troubles psychotiques 452 19 6 6 Patients sous b tabloquant gt voir 2 1 5 19 1 2 l ments du m tabolisme des neuroleptiques 453 19 6 7 Patients sous neuroleptique gt voir 19 1 19 1 3 Profil d effets ind sirables 19 6 8 Patients sous antihistaminique H1 gt voir 24 1 2 des neuroleptiques 453 19 6 9 Patients sous m probamate gt voir 19 4 5 19 1 4 Addition d effets ind sirables neuropsychiques 453 19 6 10 Patients sous tifoxine ou captodiame 496 19 1 5 Addition d effets ind sirables cardiovasculaires 455 19 1 6 Addition de risques de constipation et d il us 456 19 7 Personnes qui consomment de l alcool 19 1 7 Addition d autres effets ind sirables 457 et patients alcoolod pendants 19 1 8 Antagonisme d effets 458 1
35. ous di thylstilbestrol Patients sous doc taxel gt voir 1 2 6 Patients sous cabazitaxel Patients sous mitoxantrone gt voir 1 2 3 et 1 2 11 Patients sous estramustine Patients sous anti m tique Patients sous dexam thasone Patients sous s tron Patients sous m toclopramide ou autre neuroleptique Patients sous apr pitant ou fosapr pitant Patients sous facteur de croissance h matopo tique Patients sous facteur de croissance granulocytaire Patients sous po tine 56 57 59 60 60 62 65 68 68 68 70 70 74 76 76 78 79 80 83 83 85 86 2 Cardiologie 2 1 2 1 1 2 1 2 2 1 3 2 1 4 2 1 5 2 1 6 2 1 7 2 1 8 2 1 9 2 1 10 Patients hypertendus Des m dicaments modifient la pression art rielle Patients sous diur tique Patients sous inhibiteur de l enzyme de conversion IEC ou antagoniste de l angiotensine Il alias sartan Patients sous inhibiteur calcique Patients sous b tabloquant Patients sous aliskir ne Patients sous moxonidine clonidine ou autre antihypertenseur central Patients sous alphabloquant Patients sous minoxidil Associations d antihypertenseurs 90 91 95 98 102 105 106 107 107 107 PAGE 2 LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 D Sommaire 2 2 Patients insuffisants cardiaques chroniques 2 5 6 Patients so
36. ro dien AINS avec un dispositif intra ut rin st rilet ne diminue pas l efficacit contraceptive Le patient au centre des pr occupations Le patient ses caract ristiques le les trouble s pour lequel lesquels il est trait sont au centre de la d marche globale de pr vention des effets ind sirables par inter actions m dicamenteuses Et de ce fait les principaux chapitres abordent les interactions par types de patients atteints de telle ou telle affection pages 21 594 Les chapitres initiaux pr sentent des concepts et des principes de base pages 16 20 Les fiches apportent des l ments explicatifs communs diverses interactions pages 595 650 Une pr sentation standardis e des chapitres Face un patient en particulier la d marche interactions exige un raison nement en plusieurs tapes avant d ajouter ou d ter un m dicament ceux que le patient prend d j sur prescription ou en autom dication ou avant d examiner une ordonnance au moment de la dispensation Chaque chapitre est donc structur de mani re identique de fa on faciliter cette d marche L introduction pr sente sch matiquement les probl mes qui se posent le type de patients concern s le retentissement de l affection les m dicaments habituellement utilis s dans le traitement en mettant en avant ceux dont la balance b n fices risques est la plus favorable Sont ensuite expos s les
37. ronolactone le can r noate de potassium la canr none et l pl r none du fait de leur effet antiandro g ne lithiases des voies urinaires hyperuric mies avec le triamt r ne effet antifolique avec le triamt r ne h morragies digestives hautes avec la spironolactone LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 91
38. si que les associations qui exposent des risques majeurs sont signal es R f rences solides mais non affich es Ce Guide est une synth se concise Pour faciliter la lecture nous avons choisi de ne pas faire figurer pr cis ment les r f rences de chaque assertion Mais les assertions sont tir es de Prescrire jusqu au num ro 369 du Martindale ou du Stock ley consult s via internet lire ci contre Ces sources permettent de retrouver les donn es primaires via leurs index et de s y reporter Tout en DCI La d nomination commune internationale DCI est la seule utilis e les noms com merciaux ne figurent pas Les abonn s peuvent retrouver les noms commerciaux dans Prescrire ou dans des catalogues appropri s par exemple pour la France dans le Dictionnaire Vidal ou sa version internet ou sur le site de la banque de donn es Th riaque a Les m dicaments retenus sont princi palement ceux commercialis s en France mi 2014 ou dont l arriv e sur le march est annonc e Certains m dicaments non commercialis s en France sont cit s s ils sont utilis s dans des pays voisins Des m dicaments qui ne sont plus commer cialis s en France restent cit s pour rappel d autant qu ils sont parfois encore com mercialis s ailleurs Sources documentaires Les sources documentaires principales relatives aux interactions des m dicaments sont en g n ral peu nombreuses La m thode de tra
39. sion IEC les sartans et l aliskir ne sont bannir tout au long de la gros sesse en raison de divers risques notamment malformatifs 2 1 1 Des m dicaments modifient la pression art rielle Des m dicaments qui diminuent ou aug mentent la pression art rielle exposent des interactions avec les traitements de l hypertension art rielle 2 1 1 1 Les m dicaments qui diminuent la pression art rielle augmentent l effet des antihypertenseurs Divers m dicaments diminuent la pres sion art rielle et exposent une hypoten sion art rielle notamment orthostatique Pour certains m dicaments l effet anti hypertenseur est utilis en traitement de l hypertension art rielle les diur tiques thiazidiques les inhibiteurs de l enzyme de conversion les inhibiteurs calciques les antagonistes de l angiotensine alias sartans certains b tabloquants les antihypertenseurs d action centrale les alphabloquants etc Pour d autres m dicaments l hypotension est un effet ind sirable les antid presseurs imipraminiques la vodopa et les agonistes dopaminer giques l avomorphine la bromocriptine la cabergoline le lisuride le pergolide le pramipexole le ropinirole la rotigotine des inhibiteurs de la monoamine oxydase IMAO B la s l giline la rasagiline les neuroleptiques du fait de leur effet alphabloquant un m
40. t fosine 42 1 3 Patients ayant un cancer colorectal 1 3 1 Patients sous fluorouracil gt voir 1 2 5 1 3 2 Patients sous irinot can 44 1 3 3 Patients sous oxaliplatine 45 1 3 4 Patients sous t gafur uracil ou sous cap citabine 45 1 3 5 Patients sous raltitrexed 46 1 3 6 Patients sous r goraf nib CC 47 1 3 7 Patients sous c tuximab 49 1 3 8 Patients sous b vacizumab 50 1 3 9 Patients sous aflibercept 52 1 3 10 Patients sous panitumumab 53 1 4 1 1 4 2 1 4 3 1 4 4 1 4 5 1 4 6 1 4 7 1 4 8 1 4 9 1 4 10 1 5 1 5 1 1 5 2 1 5 3 1 5 4 1 5 5 1 5 6 1 5 7 1 5 8 1 5 9 1 5 10 1 5 11 1 10 1 10 1 1 10 2 1 10 3 1 10 4 1 11 1 11 1 1 11 2 Patients ayant un cancer bronchique non petites cellules Patients sous cisplatine Patients sous vinorelbine ou vind sine Patients sous doc taxel ou paclitaxel gt voir 1 2 6 Patients sous gemcitabine gt voir 1 2 9 Patients sous p m trexed Patients sous ifosfamide Patients sous g fitinib ou erlotinib Patients sous crizotinib Patients sous b vacizumab gt voir 1 3 8 Patients sous porfim re Patients ayant un cancer de la prostate Des m dicaments exposent au d veloppement du cancer de la prostate Patients sous agoniste ou antagoniste de la gonador line Patients sous antiandrog ne non st ro dien flutamide nilutamide bicalutamide Patients sous cyprot rone Patients sous abirat rone Patients sous enzalutamide Patients s
41. trophie 20 3 9 Patients sous p gloticase ou rasburicase 555 b nigne de la prostate 577 22 5 Patients ayant une insuffisance 22 Uron phrologie de la fonction rectile 22 5 1 Des m dicaments causent des insuffisances de la fonction rectile 580 CH d d H 1 22 1 Patients ayant une incontinence d urine 22 5 2 Addition de risques d rection prolong e 22 1 1 Des m dicaments causent ou aggravent ou de priapisme 581 les incontinences d urine 557 22 5 3 Patients sous vasodilatateur inhibiteur 22 1 2 Patients sous m dicament atropinique 558 de la phosphodiest rase de type 5 581 22 1 3 Patients sous dulox tine 559 22 5 4 Patients sous alprostadil 585 22 5 5 Patients sous yohimbine 585 22 2 Patients ayant une infection urinaire 22 2 1 Des m dicaments exposent des cystites non infectieuses ou des infections urinaires 562 22 2 2 Patients sous fluoroquinolone 562 24 Autres situations 22 2 3 Patients sous sulfam thoxazole trim thoprime gt voir 16 1 12 24 1 Patients allergiques 22 2 4 Patients sous sulfam thizol 565 24 1 1 Des m dicaments augmentent 22 2 5 Patients sous fosfomycine trom tamol 566 les r actions allergiques 588 22 2 6 Patients sous nitrofuranto ne 566 24 1 2 Patients sous antihistaminique H1 588 22 2 7 Patients sous acide pip midique ou flum quine 567 24 1 3 Patients sous cromoglicate de sodium 594 22 2 8 Patients sous b talactamine gt voir 16 1 9 et 18 2 4 24 1 4 Patients sous
42. ts E Geng en bref 602 Pie inhibiteurs et substrats de CYP 2C19 640 E2b Angors m dicamenteux en bref 604 Inhibiteurs et substrats de CYP 2C8 640 E2c Thromboses et embolies m dicamenteuses 19 Inhibiteurs et substrats de CYP 286 641 en bref 606 Pih Inhibiteurs et substrats de CYP 2E1 641 E2d Torsades de pointes m dicamenteuses en bref 608 Wl Inhibiteurs et substrats de CYP 3A5 642 E2e Bradycardies m dicamenteuses en bref 609 P2 Les inducteurs enzymatiques en bref 643 529 Fibrillations auriculaires m dicamenteuses P3 Fixation de substances et formation en bref 610 de complexes en bref 644 E2h Hypotension art rielle m dicamenteuse en bref 611 P4 Rein et m dicaments en bref 645 52 Hypertension art rielle m dicamenteuse en bref 612 P5 La glycoprot ine P en bref 648 Hypertension art rielle pulmonaire P6 Des syst mes de transport d anions m dicamenteuse en bref 613 ou de cations organiques en bref 649 2 Valvulopathies m dicamenteuses en bref 614 P7 Glucuroconjugaison des m dicaments en bref 650 E3a Photosensibilisations m dicamenteuses en bref 615 E3b Retards de cicatrisation m dicamenteux en bref 616 568 H patites aigu s m dicamenteuses en bref 617 651 655 Eh Pancr atites aigu s m dicamenteuses en bref 618 B zoards m dicamenteux en bref 619 6 Constipations m dicamenteuses en bref 620 108 Neutrop nies et agranulocytoses m dicamenteuses en bref 621 E
43. uide Guide Interactions m dicamenteuses le mode d emploi 13 15 Une d marche pour viter les effets ind sirables par interactions m dicamenteuses 16 18 7 principes pour une bonne pratique face aux risques d interactions m dicamenteuses 19 20 1 Canc rologie 1 1 Patients sous anticanc reux g n ralit s 1 1 1 Profil d effets ind sirables des cytotoxiques 21 1 1 2 Des interactions communes aux cytotoxiques 22 1 2 Patientes ayant un cancer du sein 1 2 1 Des m dicaments exposent un cancer du sein 26 1 2 2 Patientes sous cyclophosphamide 26 1 2 3 Patientes sous doxorubicine 27 1 2 4 Patientes sous pirubicine 28 1 2 5 Patientes sous fluorouracil 28 1 2 6 Patientes sous paclitaxel ou doc taxel 30 1 2 7 Patientes sous vinorelbine gt voir 1 4 2 1 2 8 Patientes sous cap citabine gt voir 1 3 4 1 2 9 Patientes sous gemcitabine 31 1 2 10 Patientes sous ixab pilone 32 1 2 11 Patientes sous mitoxantrone 33 1 2 12 Patientes sous b vacizumab gt voir 1 3 8 1 2 13 Patientes sous trastuzumab 33 1 2 14 Patientes sous trastuzumab emtansine 33 1 2 15 Patientes sous lapatinib 35 1 2 16 Patientes sous ribuline 37 1 2 17 Patientes sous antiestrog ne tamoxif ne tor mif ne fulvestrant 39 1 2 18 Patientes sous inhibiteur de l aromatase anastrozole ex mestane l trozole 41 1 2 19 Patientes sous agoniste de la gonador line 42 1 2 20 Patientes sous diphosphonate gt voir 20 2 4 1 2 21 Patientes sous mil
44. uisse il en est de m me avec le site du Compendium suisse des m dicaments en particulier l adresse www compendium ch search fr pour les DCI en fran ais LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 15 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Patients hypertendus El 2 1 2 Cardiologie 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 2 3 2 1 2 4 2 1 2 5 2 1 2 6 2 1 2 7 2 1 2 8 2 1 2 9 2 1 3 2 1 3 1 2 1 3 2 2 1 3 3 2 1 3 4 2 1 3 5 2 1 3 6 2 1 4 2 1 4 1 2 1 4 2 2 1 4 3 2 1 4 4 2 1 4 5 2 1 4 6 2 1 5 2 1 5 1 2 1 5 2 2 1 5 3 2 1 5 4 2 1 5 5 2 1 5 6 2 1 5 7 2 1 5 8 Patients hypertendus Des m dicaments modifient la pression art rielle Les m dicaments qui diminuent la pression art rielle augmentent l effet des antihypertenseurs Les m dicaments qui augmentent la pression art rielle s opposent aux antihypertenseurs Patients sous diur tique l ments du m tabolisme des diur tiques Profil d effets ind sirables des diur tiques Addition d effets ind sirables r naux Addition d effets ind sirables hydro lectrolytiques Addition d autres effets ind sirables Antagonismes d effets M dicaments dont l limination r nale est diminu e Interactions d ordre pharmacocin tique avec l pl r none Et aussi Patients sous inhibiteur de l enzyme de conversion IEC ou sous antagoniste d
45. us h parine 156 2 2 1 Des m dicaments provoquent ou aggravent 2 5 7 Patients sous d riv de l hirudine 157 l insuffisance cardiaque 109 2 5 8 Patients sous aspirine 158 2 2 2 Patients sous inhibiteur de l enzyme 2 5 9 Patients sous clopidogrel prasugrel de conversion IEC ou antagoniste ou ticlopidine 158 de l angiotensine sartan 110 2 5 10 Patients sous dipyridamole 159 2 2 3 Patients sous diur tique thiazidique 2 5 11 Patients sous abciximab eptifibatide ou diur tique de lanse 110 ou tirofiban 159 2 2 4 Patients sous spironolactone ou pl r none 110 2 5 12 Patients sous ticagr lor 160 2 2 5 Patients sous digoxine 110 2 5 13 Patients sous thrombolytique 163 226 Patients Sous 1 We 2 5 14 Associations d antithrombotiques 163 2 2 7 Patients sous ivabradine 113 2 6 Patients ayant une hyperlipid mie 2 3 Patients ayant un angor 2 6 1 Des m dicaments causent une hyperlipid mie 165 2 3 1 Des m dicaments interagissent avec langor 116 2 6 2 Patients sous statine 166 2 3 2 Patients sous d riv nitr 118 2 6 3 Patients sous fibrate 168 2 3 3 Patients sous b tabloquant 118 2 6 4 Patients sous colestyramine 169 2 3 4 Patients sous inhibiteur calcique 118 2 6 5 Patients sous z timibe 170 2 3 5 Patients sous nicorandil 119 2 6 6 Patients sous acides gras om ga 3 2 3 6 Patients sous ivabradine 119 polyinsatur s 171 2 3 7 Patients sous ranolazine 121 2 6 7 Patients sous acide nicotinique 171 2 3 8 Patients sous trim
46. ut aussi avoir quelques connais sances simples du devenir de ces m di caments dans le corps humain et de leur profil d effets ind sirables Connaissances simples car de m me qu il ny a pas besoin d tre m canicien chevronn pour conduire une automobile il n y a pas besoin d tre pharmacologue pour g rer les m dicaments bon escient Rapprocher ces donn es suffit pr voir les effets auxquels le patient est expos par la prise du m dicament et de deux m dicaments mination r nale par exemple Suit une liste tr s synth tique de ses effets ind sirables pond r e par gravit et par fr quence Fort de cette analyse les interactions deviennent pr visibles entre m dicament et affection et entre deux m dicaments Par addition ou par antagonisme d effets Par augmentation ou par diminution de la pr sence du m dicament dans le corps humain Apr s ce tour d horizon il reste choisir avec le patient la solution la plus adapt e sa situation Pour comprendre et d cider pas besoin d apprendre par c ur des listes intermi nables suffit de suivre une d marche simple mais m thodique et de s appuyer sur une documentation fiable Prescrire LA REVUE PRESCRIRE D CEMBRE 2014 TOME 34 N 374 SUPPL INTERACTIONS M DICAMENTEUSES PAGE 1 Interactions m dicamenteuses Comprendre et d cider 2015 Sommaire El Les nouveaut s de l dition 2015 11 12 T l chargez ce G
47. vail que nous adoptons vise recouper les informations apport es par les principales sources documentaires et la consultation de certaines bases de donn es Do les interactions nous effectuons en permanence une veille documentaire des publications signalant des effets ind si rables par interactions m dicamenteuses Nous rep rons ainsi les publications pri maires rapportant des observations d inter actions m dicamenteuses et les publica tions secondaires qui synth tisent des publications primaires Un groupe de travail analyse ces publications pour retenir les plus pertinentes et d terminer si les infor mations rapport es apportent des l ments nouveaux Les dossiers d valuation des nouveaux m dicaments mis sur le march sont analys s syst matiquement avec les rap ports d agences du m dicament comme source d information importante de par leur acc s aux donn es brutes d essais clini ques Revue Prescrire Nous disposons aussi du socle construit au fil des ann es dans Prescrire a contient un ensemble de synth ses et informations de mise jour labor partir de recherches documen taires sp cifiques de diff rents syst mes de veille des publications sur les m dica ments de la consultation de bases de phar macovigilance etc Martindale Le Martindale The complete drug reference ouvrage britannique en anglais est une autre source documentaire remarquable dans le domaine de
48. yorelaxant utilis aussi dans Tat coolod pendance le baclof ne antiarythmique le vernakalant ad nosine un hypoglyc miant la dapagliflozine un hyperglyc miant le diazoxide un inhibiteur dit s lectif de la recapture de la s rotonine utilis dans l jaculation pr matur e la dapox tine des anti m tiques les s trons les opio des un antiglaucomateux alpha 2 stimulant la brimonidine un antiagr gant plaquettaire le dipyri damole les anesth siques g n raux une interleukine anticanc reuse l a des leukine un cytotoxique taxane le cabazitaxel un m dicament utilis dans la x rostomie postradique l amifostine L alcool en prise aigu abaisse la pression art rielle Les m dicaments vasodilatateurs qui causent ou aggravent une hypovol mie ou une d shydratation abaissent la pression art rielle Lire la section 2 1 1 Des m dicaments modifient la pression art rielle Et aussi le parac tamol par voie intra veineuse uniquement 2 1 1 2 Les m dicaments qui augmentent la pression art rielle s opposent aux antihypertenseurs Certains m dicaments augmentent la pression art rielle En cas d association ils diminuent ainsi l effet des m dicaments antihypertenseurs Les hypertensions art rielles d origine m dicamenteuse sont surtout li es un effet hypertenseur un effet v
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