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1. Re W A Ste Maxime g CanEs Rouet py ropez e MARSEILLE 5 b o ee Z s are causse j O Ve des Crete ar A a A CuvalMre sur Mer F la Ciotat sur Ne le Lavandou Pa a f Ti cs Mi DE Six Fe op yne CaF iranne 2 0 10 20 km les Plag o SUr Mer Giga la Tour Fondue pan A e Ua amp 5 Hii Presqu le de Gens g y uerais ZPM de Port Cros a E LE Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse 4 DISPOSITIF LEGISLATIF ET REGLEMENTAIRE Le dispositif l gislatif et r glementaire a t modifi en 2004 par la loi relative aux libert s et aux responsabilit s locales qui transf re aux d partements de larges comp tences notamment en mati re de lutte op rationnelle contre les moustiques Les principaux textes applicables sont les suivants 4 1 Loi n 2004 809 du 13 08 2004 relative aux li bert s et responsabilit s locales _ article 72 gt Modifie le Code de la Sant Publique articles L 3114 5 Article L 3114 5 Un arr t du ministre charg de la sant tablit et tient jour la liste des d partements o est constat e l existence de conditions entra nant un risque de d veloppement de maladies humaines transmises par l interm diaire d insectes et constituant une menace pour la sant de la population Dans ces d partements la d finition des mesures de lutte n cessaires rel ve de la comp tence de l Etat Un d cret pris apr s avis du Conseil su
2. une capacit tr s importante d implantation de cette maladie d s lors que le moustique qui la transmet est pr sent et que la population n est pas immunis e Cette maladie comme la dengue est transmise l homme par les moustiques du genre Aedes qui se concentrent dans les zones urbanis es Ces maladies p nibles et souvent tr s invalidantes provoquent des douleurs articulaires pouvant durer plusieurs mois dans le cas du chikungunya Aucun vaccin ni traitement curatif sp cifique ne sont aujourd hui disponibles Des cas de complication m dicale ont t rapport s et quelques d c s leur sont imputables Le moustique Aedes albopictus a connu une expansion rapide de son aire g ographique dans les trente derni res ann es la faveur du d veloppement des transports internationaux notamment de pneus En France ce moustique est pr sent et durablement install dans les dans les collectivit s de l oc an indien et du Pacifique et les d partements fran ais d Am rique En m tropole sa pr sence a t confirm e dans des d partements du pourtour m diterran en Le risque que des personnes en incubation ou malades transportent ces virus est li au fait que le nombre de pays touch s est important et en progression et que les changes internationaux ne cessent de cro tre Le d clenchement d une pid mie dans une population sans aucune immunit ne d pend pas seulement de la pr sence du vecteur dans un territoire
3. G n ral en concertation avec le Pr fet l ARS et avec l appui des communes Cibles population g n rale incluant les responsables de l ensemble des tablissements susceptibles d abriter des g tes larvaires Supports plaquettes d information presse locale sites internet des partenaires Contenu des actions s Diffusion des plaquettes d information s Utilisation des relais et des partenariats de communication mairies centres sociaux postes etc Aupr s des maires du d partement Objectif rappeler l importance de la mobilisation communautaire pour lutter contre la prolif ration du moustique et informer en d but de saison toutes les communes de la mise en place du dispositif de surveillance entomologique pose de pi ges pondoirs de sa finalit et des territoires concern s Informer les maires sur pr vention de la prolif ration des moustiques et une utilisation efficace et raisonn e des biocides anti moustiques Responsables de l action le Pr fet l ARS PACA Contenu des actions s Transmission des messages sur la conduite tenir pour viter la prolif ration du vecteur Pr fet ARS s Utilisation des rencontres bilat rales Pr fet Maire pour les rappels d information Pr fet ARS s Utiliser les diff rentes campagnes campagnes d informations sur les risques estivaux pour rappeler le risque vectoriel Pr fet ARS Signalement aux mairies concern es des zones de prospecti
4. d une transmission obligatoire de donn es individuelles l autorit sanitaire 7 4 4 D cret n 2005 1763 du 30 12 2005 pris pour l application des articles 71 et 72 de la loin 2004 809 13 08 2004 nn ann nan tn ns nent den en een 7 4 5 Arr t interminist riel du 26 ao t 2008 modifi fixant la liste des d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant de la population 7 4 6 R glement sanitaire d partemental de Vaucluse pris par arr t pr fectoral du 19 septembre 1979 modifi titre VI section IV lutte contre les rongeurs les insectes et ES AUME SN CI URS E Re ne a ae Dee Le ie men oo it 8 4 7 Circulaire n DGS RI1 2011 du 19 juin 2011 relative aux modalit s de mise en uvre du plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue en m tropole sssssseeessssssssseersssss 8 5 PLAN D ACTIONS 2012 POUR LE VAUCLUSE sssssssssssssssrsssssssrssssssssses 9 5 1 Surveillance pid miologique Niveaux d alerte 1 2 3 4 et 5 9 52 Surveillance MOMOIO QUES is rt nr os NRA NN eu 11 39 UT COMIT TC MOLSLIQUE ed a nes danse ne ete are idee ere eee 12 5 4 Information du grand public et des professionnels de sant 13 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse 1 CONTEXTE L mergence en 2005 du chikungunya dans les les de l Oc an indien dont la R union et Mayotte et son extension progressive nombre de pays t moignent d
5. dont la mobilisation de leurs administr s Les autorit s a ropottuaites L ensemble des acteurs pr cit s chacun pour ce qui le concerne est en charge de l information et la communication ARTICLE 5 Modalit s d intervention de l op rateur public sur les propri t s priv es En fonction des r sultats li s la surveillance entomologique et pid miologique il peut tre n cessaire de r aliser des interventions autour des lieux fr quent s par des cas autochtones ou suspects import s vir miques cas de menace pour la sant humaine En cas de n cessit de proc der aux actions qui leur incombent les agents de l op rateur public EID sont autoris s p n trer avec leur mat riel dans les propri t s publiques et priv es m me GT GER NPD SRI REA RSR ROIS RARES NE GRETA SOSEA TSI TERRES SRE ARR SO S RIE ES ORNE RSA RADARS TARA N E PAASA ASK RAR AEAEE EAAS NET ER DIR ALCATEL AN habit es apr s que les propri taires locataires exploitants ou occupants en ont t avis s En cas de refus ou de difficult d acc der une propri t priv e une mise en demeure pr fectorale est faite en maitie et lintervention des agents de l op tateut public peut tre r alis e l expiration d un d lai de 24 heures L acc s dans les lieux par un agent de direction ou d encadrement du service du d partement ou de l op tateur public EID est permis avec assistance du maite et du commissaire de police
6. la p riode suppos e de contamination notamment d sinsectisation autour de la ou des r sidence s et des propri t s avoisinantes Information du Pr fet le DGARS InVS DGS tant inform s en amont isolement domicile du cas pendant la phase vir mique information du cas sur la n cessit de se prot ger des piq res du moustique pendant la phase vir mique r pulsifs v tements couvrants moustiquaires etc information de l entourage du cas sur la n cessit de se prot ger des piqures de moustiques r pulsifs v tements couvrants moustiquaires car 1l existe un risque de contamination autochtone information et sensibilisation du voisinage sur le risque de contamination autochtone sur l limination des g tes larvaires potentiels et sur les traitements antilarvaires ou adulticides qui seront conduits dans le quartier 10 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse sensibilisation particuli re par courrier des m decins lib raux et hospitaliers ainsi que des biologistes du secteur afin de d tecter d autres cas Mise en place d une recherche active de cas dans l entourage g ographique du patient L objectif est d identifier d autres cas autochtones qui n auraient pas t signal s gt Sir sultats biologiques n gatifs l alerte est lev e 5 2 Surveillance entomologique Les objectifs sont doubles 1 Survei
7. pr sence contr l e observation d introduction suivie de traitement puis d une limination ou d une non prolif ration du moustique gt Niveau albopictus 1 Aedes albopictus implant s et actifs gt Niveau albopictus 2 Aedes albopictus implant s et actifs et pr sence d un cas humain autochtone confirm de transmission vectorielle de Chikungunya ou de Dengue gt Niveau albopictus 3 Aedes albopictus implant s et actifs et pr sence d un foyer de cas humains autochtones D finition de foyer au moins 2 cas group s dans le temps et l espace gt Niveau albopictus 4 Aedes albopictus implant s et actifs et pr sence de plusieurs foyers de cas humains autochtones foyers distincts sans lien pid miologique n1 g ographique entre eux Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse gt Niveau albopictus 5 Aedes albopictus implant s et actifs et pid mie 5 a r partition diffuse de cas humains autochtones sans foyers individuali s 5 b pid mie sur une zone largie avec un taux d attaque lev qui d passe les capacit s de surveillance pid miologique et entomologique mises en place pour les niveaux ant rieurs et n cessite une adaptation des modalit s de surveillance et d action Tous les d partements m tropolitains sont concern s par cette circulaire toutefois les zones g ographiques pr sentant un potentiel de d veloppement lev d Aed
8. ARRETE PREFECTORAL RELATIF AUX MODALITES DE MISE EN UVRE DU PLAN ANTI DISSEMINATION DU CHIKUNGUNYA ET DE LA DENGUE Vaucluse Agence R gionale de Sant Paca Sant Environnement il d a Ace R gionale de Sanli A Provence Alpes F C te d Azur Se EE Libert galit Fraternit R PUBLIQUE FRAN AISE PREFET DE VAUCLUSE Agence r gionale de sant de Provence Alpes C te d Azur D l gation territoriale P le sant environnement et s curit sanitaire Affaire suivie par Caroline CALLENS T l 04 13 55 85 60 T l copie 04 90 27 25 41 ars paca dt84 sante environnement ars sante fr F Environnement_Exterieur MOUSTIQUES AP miseenoeuvreplanchikdengue doc ARR T N 2012181 0003 Relatif aux modalit s de mise en uvre du plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le d partement de Vaucluse LE PR FET DE VAUCLUSE CHEVALIER DE LA L GION D HONNEUR VU le code de la sant publique et notamment les articles L 31 14 5 L 3114 7 et R 3114 9 VU la loi n 64 1246 du 16 d cembre 1964 relative la lutte contre les moustiques modifi e notamment par l article 72 de la loi n 2004 809 du 13 ao t 2004 relative aux libert s et aux responsabilit s locales VU le d cret n 65 1046 du 1 d cembre 1965 modifi pris pour l application de la loi n 64 1246 du 16 d cembre 1964 susvis e VU Parr t interminist riel du 26 ao t 2008 modifi fixant
9. but des signes pas de mesures particuli res enregistrement simple du signalement apr s v rification de la date des premiers signes et de la date d arriv e en France gt Patient suspect de chikungunya ou dengue arriv vir mique dans le Vaucluse Investigation du patient sur les diff rents lieux fr quent s depuis son arriv e dans le Vaucluse Conseils donn s au patient de rester confin ou de se prot ger des moustiques pendant la phase vir mique Information par l ARS du Conseil G n ral et de l EID sur l ensemble de ces d placements L EID en fonction de sa connaissance du terrain propose des prospections entomologiques sur les lieux fr quent s par le patient suspect import vir mique Si d cision de traitement par l EID de tout ou partie de ces lieux l EID en informe le conseil g n ral et la d l gation territoriale du Vaucluse de l ARS L ARS informe son tour le maire de ou des communes concern es afin qu il soit proc d une information des riverains des quartiers concern s B Cas suspect autochtone Investigation du patient v rification du bon envoi des s rologies au CNR Attente des r sultats biologiques gt Si r sultats biologiques positifs Pr sence d un cas autochtone de chikungunya ou de dengue information imm diate du Conseil G n ral et de l EID afin de mettre en place des actions autour des lieux fr quent s par le cas depuis
10. cologiques qui lui sont favorables Ainsi en Italie l esp ce est devenue une v ritable nuisance dans tout le Nord du pays Sa forte agressivit envers l homme fait de lui un redoutable insecte Les r actions cutan es la piq re ne devraient cependant pas tre plus importantes sauf lors des premiers contacts en terrain allergique Si ce moustique est un vecteur reconnu de divers arbovirus en zone tropicale en particulier des virus chikungunya et de 3 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse la dengue l absence d agent pathog ne transmissible en Europe ne lui permet pas actuellement de jouer un r le vectoriel 2 3 Surveillance d Aedes albopictus Le moustique Aedes albopictus est surveill en m tropole depuis 1998 dans le cadre de la mission confi e par le Minist re de la sant Direction G n rale de la Sant DGS au Comit de surveillance mis en place sous le couvert de l ADEGE Agence nationale pour la d moustication et la gestion des espaces naturels d moustiqu s et associant l IRD Institut de recherche pour le d veloppement l Institut Pasteur de Paris et le CHU de Nice Cons cutivement l introduction d Aedes albopictus en France m tropolitaine a t mise en vidence d s 1999 En 2006 le plan national anti diss mination du chikungunya et de la dengue pour la m tropole a organis le renforcement de la surveillance entomologique et pi
11. cter par les habitants Conseil G n ral EID M diterran e s Informations sur les produits utilis s leurs impacts sur la sant humaine et animale ainsi que sur l environnement ARS EID M diterran e s Information sur la conduite tenir face des signes cliniques ARS Ces documents seront tablis en concertation avec l ARS 15 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse 16 Coordonn es des services Sant Environnement de l Agence R gionale de Sant Provence Alpes C te d Azur D l gation territoriale des Hautes Alpes Responsable Yves LACHARNAY Parc Agroforest 5 rue Silos 05 000 Gap 04 92 52 54 54 ars paca dt05 sante environnement ars sante fr D l gation territoriale du Vaucluse Responsable Caroline CALLENS D l gation territoriale des Alpes de Haute Cit administrative Provence Cours Jean Jaur s Responsable Fran ois Xavier JOUTEUX 84 044 Avignon Cedex 09 04 13 55 85 50 Rue Pasteur ars paca dt84 sante environnement ars sante fr lt BP 229 04 103 Digne les Bains Cedex 04 92 30 88 00 ars paca dt04 sante environnement ars sante fr D l gation territoriale des Alpes Maritimes Responsable Gilbert FONTES D l gation territoriale des Bouches du Rh ne 32 Avenue Fran ois Berenger Responsable Brigitte MOISSONNIER 06 704 Saint Laurent du Var Cedex 04 93 72 27 27 132 boulevard de Paris ars paca dt06 sante environnem
12. d miologique afin de permettre la d tection pr coce de la pr sence du vecteur Aedes albopictus et de patients potentiellement vir miques et la mise en uvre rapide et coordonn e de mesures de contr le du vecteur et de protection des personnes Une convention tat EID M diterran e 2009 2011 mise jour en cours pour 2012 d finit la participation de l tat au financement de la surveillance des moustiques exotiques import s potentiellement vecteurs de maladies humaines ne concerne que les d partements class s un niveau inf rieur au niveau 1 d crit infra 4 7 Elle fait tat d un programme de surveillance des moustiques exotiques et notamment Aedes albopictus qui vise d tecter la pr sence ventuelle de ces moustiques dans des stockages de pneus usag s et en cas de pr sence conduire des op rations de d moustication destin es viter toute prolif ration irr versible de ces esp ces ou a minima de ralentir sa progression Le risque que repr sente l apparition du chikungunya et de la dengue en m tropole est un l ment nouveau qui incit la DGS solliciter une adaptation du programme de surveillance ainsi qu une d clinaison des mesures de contr le pouvant tre envisag es Lorsqu un d partement est class par arr t interminist riel parmi les d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant de la population le Conseil G n ral g n ralement aid d un o
13. d a ration des fosses d aisances doit tre prot g par un quipement identique Les pi ces d eau telles que mares fosses eau voisines des habitations sont l objet de mesures larvicides r guli res telles que d sherbage destruction par poisons pandage de produits larvicides agr s Les fosses d aisances les fosses septiques et appareils analogues sont soumis un traitement larvicide les produits sont utilis s concentrations telles que les ph nom nes bact riens ne sont pas g n s Les appareils doivent tre munis des dispositifs protecteurs sp ciaux pr vus par la r glementation particuli re des fosses septiques et appareils analogues Pendant les p riodes de non utilisation un traitement larvicide devra tre effectu dans les piscines 4 7 Circulaire n DGS RI1 2011 du 19 juin 2011 rela tive aux modalit s de mise en uvre du plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue en m tropole Cette circulaire vise pr ciser les modalit s concr tes associ es au plan et d crit les mesures de surveillance et de gestion mettre en uvre en France m tropolitaine Ces mesures ont pour objectif la r alisation rapide et coordonn e d actions de contr le du vecteur quand il est pr sent et de protection des personnes de fa on graduelle et proportionn e au risque Cette circulaire classe le risque en 6 niveaux de 0 5 gt Niveau albopictus 0 0 a absence Aedes albopictus 0 b
14. des agents infectieux aux traitements d autre part la surveillance entomologique des insectes vecteurs et en particulier la surveillance de la r sistance de ceux ci aux produits insecticides enfin la surveillance des animaux susceptibles d tre contamin s par des agents pathog nes transmis par des insectes vecteurs selon les modalit s fix es par un arr t du ministre charg de l agriculture 2 Aux fins de r duire la prolif ration des insectes vecteurs d une part la mise en uvre d actions d information et d ducation sanitaire de la population et d autre part lorsque les insectes sont des moustiques la prescription dans les zones d limit es conform ment au 1 de l article ler de la loi n 64 1246 du 16 d cembre 1964 modifi e des mesures de prospection de traitement de travaux et contr les au sens du dernier alin a de cet article 3 En cas de menace pid mique ou aux fins de limiter l extension d une pid mie l investigation autour des cas humains de maladies mentionn es au 1 comprenant si n cessaire le d pistage clinique et biologique 4 Dans le cas ou pour les fins mentionn s au 3 la mise disposition de moyens permettant le traitement par prophylaxie du paludisme 5 Dans le cas ou pour les fins mentionn s au 3 la prescription de mesures de lutte contre les insectes et lorsque ces insectes sont des moustiques des mesures mentionn es au 2 6 En tant que de besoin la vacc
15. ent ars sante fr 13 003 Marseille 04 13 55 80 10 ars paca dt13 sante environnement ars sante fr D l gation territoriale du Var Responsable Jo l WEICHERDING Cit sanitaire Avenue Lazare Carnot 83 076 Toulon 04 94 09 84 00 ars paca dt83 sante environnement ars sante fr Agence R gionale de Sant Provence Alpes C te d Azur Direction Sant Publique et Environnementale D partement Sant Environnement 4 he Responsable Philippe ALESANDRINI 4 132 boulevard de Paris D Agence R gionale de Sant D 13 003 Marseille Provence Alpes g 04 13 55 80 10 C te d Azur ars paca sante environnement ars sante fr
16. ervice communal d hygi ne et de sant d Avignon les maires sont charg s chacun en ce qui les concerne de l ex cution du pr sent arr t Fait Avignon le y4 9 JUIN 2012 N Le pr fet mer eu Fran ois BURDEYRON TT PARISIEN SPAIN IAYO ARTT ETES ETER ESASEN AANA RON ARS EONE DNS SEE PSE DETENTE END RAR PAS SON E A e A SE SE RA NY ANVAR ETEEN EEE SAAS oriai Libert galit Fraternit R PUBLIQUE FRAN AISE Annexe l arr t pr fectoral en date du 29 Juin 2012 PLAN ANTI DISSEMINATION DU CHIKUNGUNYA ET DE LA DENGUE dans le d partement de Vaucluse POUR 2012 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse SOMMAIRE L CONTEXTE Ce 2 2 AIS TORIOQE RS he andere 2 2 1 Onsmectdissemninon du MOUSUQAU erene Os 2 2 2 Paruicula rit s d CMOUSUQUE ETC sn renard E E E 3 25 Velneo ACCES AIDOPDICIUS Sn EON 4 3 SITUATION la fin de 2011 dans le Vaucluse 4 4 DISPOSITIF LEGISLATIF ET REGLEMENTAIRE sssesssssssssssssssssssssssssssssssssssss 6 4 1 Loi n 2004 809 du 13 08 2004 relative aux libert s et responsabilit s locales AC SR E T E A 6 42 Loi n 64 1246 du 16 d cembre 1964 relative la lutte contre les moustiques CONSONAC AU TO CCM 200 ranse a N a te de 6 4 3 D cret n 2006 473 du 24 avril 2006 compl tant la liste des maladies faisant l objet
17. es albopictus sont en particulier les r gions Provence Alpes C te d Azur Languedoc Roussillon et Corse Cette circulaire d finit notamment les mesures de gestion en fonction des niveaux de risque D s le classement du d partement de Vaucluse dans la liste des d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant de la population le Vaucluse sera plac au niveau 1 du plan 5 PLAN D ACTIONS 2012 POUR LE VAUCLUSE Le plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue est compos de plusieurs axes de travail la surveillance pid miologique la surveillance entomologique la lutte contre le moustique et la communication 5 1 Surveillance pid miologique Niveaux d alerte 1 2 3 4 et 5 Cette surveillance poursuit plusieurs objectifs rep rer pr cocement les cas suspects de chikungunya ou de dengue viter la survenue de cas secondaires et la constitution de foyers pid miques autochtones Le d cret n 2006 473 du 24 avril 2006 ajoute le chikungunya et la dengue la liste des maladies d claration obligatoire pour l ensemble du territoire en dehors des zones d pid mie de la R union et de Mayotte Cette d claration joue un r le important dans la d tection des premiers cas afin de contr ler les risques de diss mination du chikungunya et de dengue D s le classement du Vaucluse en niveau 1 du plan un dispositif local d alerte est mis en uvre pour signaler les ca
18. es d adultes densification du r seau de pi ges pondoirs ou par des prospections sur le domaine public ou priv s Information permanente de l ARS DT de Vaucluse des services du Conseil G n ral ainsi que des services des villes concern es de la pr sence et des densit s vectorielles observ es s Transmission en fin de saison d un bilan relatif cette surveillance renforc e Cette disposition sera mise en uvre dans le Vaucluse en 2012 5 3 Lutte contre le moustique Les objectifs sont sur les communes o la pr sence du vecteur est av r e 1 Limiter la densification et l expansion g ographique du moustique en vue de prot ger la population des risques vectoriels gt ma triser la densit vectorielle afin de r duire le risque de transmission virale en cas de circulation du virus du chikungunya ou de la dengue 2 Agir autour des cas import s ou autochtones suspects ou confirm s de dengue ou de chikungunya en vue d viter l apparition et l installation de cas autochtones Responsable des actions Le Conseil G n ral de Vaucluse Contenu des actions a Prospection d s le classement du d partement de Vaucluse dans la liste des d partements o la pr sence du moustique pr sente une menace pour la sant le prestataire du Conseil G n ral met en place un dispositif de surveillance par pi ges pondoirs en dehors des zones d j reconnues infest es Lorsque le relev de ces pi ges confirme la pr
19. ination contre la fi vre jaune Celle ci est obligatoire sauf contre indication m dicale pour toutes les personnes g es de plus d un an et r sidant en Guyane ou y s journant 4 5 Arr t interminist riel du 26 ao t 2008 modifi fixant la liste des d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant de la population Cet arr t classe les d partements des Alpes Maritimes des Alpes de Haute Provence du Var de Haute Corse de Corse du Sud des Bouches du Rh ne du Gard de l H rault et de Vaucluse dans la liste des d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse 4 6 R glement sanitaire d partemental de Vaucluse pris par arr t pr fectoral du 19 septembre 1979 modifi titre VI section IV lutte contre les rongeurs les insectes et les autres vecteurs Article 121 Insectes Les bassins d ornement et d arrosage vases auges pour animaux et r cipients divers doivent tre vid s compl tement et nettoy s une fois par semaine au moins Les bassins de relais des eaux autres que les eaux potables doivent tre recouverts Les citernes inutilis es doivent tre supprim es il en est de m me pour les r servoirs abreuvoirs abandonn s Les citernes doivent tre s par es du tuyau de chute par un siphon le tuyau d a ration doit tre muni d une toile m tallique inoxydable Le tuyau
20. la liste des d partements o les moustiques constituent une menace pout la sant de la population VU l arr t interminist riel du 7 septembre 2009 fixant les prescriptions techniques applicables aux installations d assainissement non collectif recevant une charge brute de pollution organique inf rieure ou gale 1 2 Kg j de DBO VU Parr t pr fectoral du 19 septembre 1979 modifi portant r glement sanitaire d partemental et notamment l article 121 VU l avis du conseil d partemental de l environnement des risques sanitaires et technologiques du 19 avril 2012 SE ASSAS EE Consid rant le bilan annuel de la surveillance entomologique du moustique Aedes albopictus tabli par Entente Interd partementale pour le D moustication du littoral m diterran en EID dans le cadre de la convention la liant la Direction G n rale de la Sant Consid rant l extension d une pr sence av r e du moustique Aedes albopictus sur le tertitoire du d partement de Vaucluse Consid rant qu il convient d anticiper une ventuelle prolif ration du moustique et ses cons quences possibles sur la sant humaine SUR proposition de la Secr taire G n rale de la pr fecture de Vaucluse ARRETE ARTICLE 1 Le plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue est mis en uvre dans le d partement de Vaucluse La totalit du d partement est d finie en zone de lutte contre le mousti
21. lisation de ces op rations un organisme de droit public les agents de cet organisme disposent pour l exercice de ces missions des m mes comp tences que les agents du d partement Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse 4 3 D cret n 2006 473 du 24 avril 2006 compl tant la liste des maladies faisant l objet d une transmission obligatoire de donn es individuelles l autorit sanitaire Ce d cret modifie l article D 3113 6 du code la sant publique en int grant le chikungunya et la dengue dans les maladies d claration obligatoire 4 4 D cret n 2005 1763 du 30 12 2005 pris pour l a pplication des articles 71 et 72 de la loi n 2004 809 du 13 08 2004 gt Modifie le Code de la Sant Publique articles R 3112 8 9 gt Modifie l article 1 du d cret du 01 12 1965 Article R 3114 9 D cret n 2005 1763 du 30 d cembre 2005 art 2 Journal Officiel du 51 d cembre 2005 Dans les d partements o s appliquent les dispositions de l article L 3114 5 les mesures susceptibles d tre prises par le pr fet en vue de lutter contre les maladies humaines transmises par l interm diaire d insectes sont les suivantes 1 Aux fins de d terminer et d valuer la strat gie de lutte contre ces maladies d une part le recueil de donn es pid miologiques sur les cas humains de maladies transmises par les insectes et en tant que de besoin sur les cas de r sistance
22. ller la progression g ographique du moustique par un r seau de pi ges pondoirs sentinelles mis en place dans l ensemble du d partement du Vaucluse 2 Dans les zones reconnues colonis es valuer le degr d implantation du moustique par une surveillance renforc e gt Surveillance de la progression g ographique du moustique vecteur Responsable de l action Le prestataire du Conseil G n ral de Vaucluse en vertu des responsabilit s conf r es aux collectivit s territoriales en mati re de d moustication et plus particuli rement de prospection Contenu de l action s Suivi de la progression g ographique du moustique au moyen de pi ges pondoirs sentinelles s Transmission la DGS et l ARS PACA D l gation Territoriale de Vaucluse chaque mois entre le ler mai et le 30 novembre d un bilan relatif la surveillance de l Aedes albopictus permettant d adapter les zones de lutte la r alit de la pr sence du vecteur Saint Saturnin l s Avignon Le Pontet Un total de 61 pi ges sera d ploy sur 26 communes 11 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse gt Surveillance renforc e Responsable de l action Le prestataire du Conseil G n ral de Vaucluse Contenu de l action s Surveillance renforc e par valuation du degr d implantation du moustique dans les zones reconnues colonis es par mesures d indices larvaires captur
23. mais de sa densit des modes de vie de la capacit des individus et des collectivit s lutter contre la prolif ration des g tes larvaires des moyens individuels permettant de se prot ger contre les piq res de moustiques M me s il est probable que les variables climatiques aient une influence dans l intensit de la transmission on peut consid rer que le risque d extension du chikungunya partir de cas import s de la maladie en m tropole est existant Deux cas de transmissions autochtones de ces maladies ont pu tre observ s en 2010 d montrant la r alit d une cha ne de transmission locale partir de cas import s Ces l ments justifient que des mesures de pr vention soient prises 2 HISTORIQUE Les donn es de ce chapitre sont extraites de rapports d tudes et de points de situation r alis s par la direction recherche et d veloppement du service entomologie de l EID M diterran e 2 1 Origine et diss mination du moustique Originaire d Asie du Sud Est et de l Oc an Indien le moustique tigre Aedes albopictus se propage actuellement dans le monde entier Bien qu ayant d j colonis des les du Pacifique et de l Oc an Indien au cours du 19e si cle son extension s est consid rablement acc l r e depuis la fin des ann es 1970 L arriv e d A albopictus en Am rique du Nord a t constat e d s 1972 Puis il a t signal au Br sil vers 1986 puis dans les les des Ca
24. ment dans les situations o 1l doit tre fait usage des pouvoirs de police du maire en mati re de salubrit et de gestion des d chets c Contr le Le prestataire du Conseil G n ral s assure apr s tout traitement de la bonne r alisation et de l efficacit des mesures entreprises Substances actives utilisables Les substances actives autoris es pour la d moustication figurent dans le tableau suivant Substance active Bacillus thuringiensis anti larvaire biologique utilis en milieu Ubsp israelensis naturel S rotype H 14 Bti agit par ingestion faible diffusion lat rale dans l eau du g te larvaire Deltam thrine anti adultes utilis en milieu urbain utilisation proscrite en direction des plans d eau et en milieu naturel ne pas traiter en p riode de vent fort utiliser selon le mode d emploi du fabricant Esbiothrine anti adultes utilis en milieu urbain utilisation proscrite sur les plans d eau et en milieu naturel Leur emploi est autoris sans avis pr alable En cas de refus d acc s aux propri t s priv es les dispositions r glementaires en vigueur sont mises en uvre et notamment l article 5 de l arr t pr fectoral du 2012 dont ce plan constitue une annexe Les traitements seront cibl s et conduits par voie terrestre Les produits devront tre utilis s selon les r gles de classification et d tiquetage en vigueur et conform ment la Directive biocide
25. on et de traitement anti moustiques de cas suspect s ou confirm s pour que celles c1 facilitent la mise en uvre des actions entomologiques ad quates ARS s Diffusion du r f rentiel r gional pour la pr vention de la prolif ration des moustiques et une utilisation efficace et raisonn e des biocides anti moustiques labor par la DREAL avec l appui de l ARS Pr fet 14 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse Aupr s des professionnels de sant du d partement Objectif mobiliser les professionnels de sant sur le risque de prolif ration des virus par l importation d un ou de plusieurs cas de dengue ou de chikungunya Responsable de l action ARS Paca Contenu des actions s Informations sur les signes cliniques des pathologies transmises par le vecteur s Information sur les conduites tenir face aux cas suspects ou confirm s de dengue et de chikungunya s Information sur les sites institutionnels DGS ARS PACA nVS Aupr s des maires et des habitants des zones faisant l objet de d moustication Objectif informer les maires et les habitants des zones faisant l objet de d moustication Responsable de l action le Conseil G n ral le Pr fet l EID M diterran e l ARS Contenu des actions s Information pr alable de la r alisation des op rations de d moustication motif heures modalit s de mise en uvre consignes respe
26. ou du chef de brigade de gendarmerie ou de leurs d l gu s Proc s verbal sera dress ARTICLE 6 Les responsables des a roports ont obligation de d moustiquer la plateforme a roportuaire de d moustiquer les a ronefs d informer les passagers au d part ou au retour des zones contamin es Ils rendent compte de leurs actions au Pr fet et au directeur g n ral de l agence t gionale de sant au minimum une fois en fin de saison ARTICLE 7 Les installations d assainissement non collectif recevant une charge brute de pollution organique inf rieure ou gale 1 2 Kg j de DBO mettant Pait libre ou conduisant au ruissellement en sutface de la parcelle des eaux us es brutes pr trait es ou trait es sont interdites afin d vitet d amplifier les risques sanitaires li s au d veloppement du moustique vecteur Aedes albopictus ARTICLE 8 Publication et affichage Le pr sent arr t sera affich dans les mairies du d partement du Vaucluse et publi au recueil des actes administratifs de la pr fecture du d partement ARTICLE 9 La secr taire g n rale de la pr fecture de Vaucluse le pr sident du conseil g n ral de Vaucluse le directeur r gional de l environnement de l am nagement et du logement le directeur g n ral de l agence r gionale de sant de PACA la directrice d partementale de la protection des populations le directeur d partemental des territoires le directeur du s
27. p rateur assure les actions de surveillance du moustique et de lutte anti vectorielle 3 SITUATION FIN 2011 DANS LE VAUCLUSE Dans le cadre de la convention DGS EID une surveillance a t mise en place par pi ges pondoirs dans 14 communes du d partement de Vaucluse en 2011 Liste des communes surveill es dans le Vaucluse en 2011 Apt Avignon Boll ne Carpentras Cavaillon Courth zon Entraigues sur la Sorgue L Isle sur la Sorgue Monteux Mornas Orange Pernes les Fontaines Pertuis Sorgues Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse Ces pi ges pondoirs ont pour vocation de capturer des ufs de moustiques et de trier cette r colte pour voir si elle comporte des ufs d Aedes albopictus Les r sultats des enqu tes entomologiques conduites par l EID M diterran e ont montr s Entre 2009 et 2011 d tection de pi ges pondoirs positifs sur l aire d autoroute de Mornas L s Adrets Plusieurs prospections et traitements y ont t men s efficacement vitant ainsi ce Jour l implantation du moustique cet endroit s Septembre 2011 deux pi ges pondoirs ont t retrouv s positifs pr sence d ufs au niveau de la commune de Sorgues s Octobre 2011 le moustique a galement t d tect dans les communes suivantes o Avignon Montiavet des particuliers ont envoy l EID pour identification des moustiques adultes La prospection
28. p rieur d hygi ne publique de France d termine la nature des mesures susceptibles d tre prises pour faire obstacle ce risque gt Modifie l article 1 de la Loi du 16 12 1964 relative la lutte contre les moustiques 4 2 Loi n 64 1246 du 16 d cembre 1964 relative la lutte contre les moustiques consolid e au 10 d cembre 2004 Article 1 Modifi par la loi n 2004 809 du 13 08 2004 relative aux libert s et responsabilit s locales _ article 72 Des zones de lutte contre les moustiques sont d limit es par arr t pr fectoral pris apr s avis de la commission mentionn e l article L 1416 1 du code de la sant publique 1 Dans les d partements o est constat e dans les conditions d finies l article L 3114 5 du code de la sant publique l existence de conditions entra nant le d veloppement de maladies humaines transmises par l interm diaire d insectes et dont la liste est fix e par arr t du ministre en charge de la sant 2 Dans les d partements o les moustiques constituent une menace pour la sant de la population et dont la liste est fix e par arr t conjoint du ministre en charge de la sant et du ministre en charge de l environnement 3 En cas de besoin A l int rieur de ces zones les services du d partement sont autoris s proc der d office aux prospections traitements travaux et contr les n cessaires cette action Lorsque le d partement confie la r a
29. que vecteur du chikungunya et de la dengue ARTICLE 2 Le plan vis l article 1 est mis en uvre compter de la date de signature du pr sent arr t ARTICLE 3 Ce plan d finit les modalit s de la poursuite des surveillances pid miologique et entomologique li es au moustique tigre Aedes albopictus du renforcement de la lutte contre ce vecteur et de lPinformation des maires du grand public et des professionnels de sant Les modalit s de mise en uvre du plan anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le d partement de Vaucluse figurent en annexe du pr sent arr t et sont valables jusqu au 30 novembre 2012 Un bilan des actions mises en uvre sera dress pour la saison 2012 avant le d but de la saison 2013 ARTICLE 4 Les acteurs de la mise en uvte du plan sont L Agence R gionale de Sant de PACA qui a en charge la veille sanitaire et la surveillance pid miologique des cas suspects ou confirm s de chikungunya et de dengue Le conseil g n ral de Vaucluse qui a en charge la surveillance entomologique et la lutte contre la prolif ration du moustique Aedes albopictus sur le territoire de Vaucluse Le d partement de Vaucluse a confi cette action PEID op rateur public Les communes du Vaucluse qui sont charg es chacune en ce qui concerne son tertitoire respectif des op rations rentrant dans le cadre de la lutte contre la prolif ration du moustique Aedes albopictus
30. ra bes et plus r cemment en Europe Albanie en 1979 Italie en 1990 France en 1999 Belgique en 2000 Serbie et Mont n gro en 2001 Espagne et Suisse en 2003 Croatie et Gr ce en 2004 Bosnie Herz govine Pays Bas et Slov nie en 2005 En Afrique Entente Interd partementale de D moustication Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse continentale il a t observ pour la premi re fois dans le port de Durban en Afrique du Sud en 1989 puis au Nigeria en 1991 o 1l est maintenant abondant Des quipes de l IRD l ont mis en vidence au Cameroun d s 1999 puis en Guin e quatoriale en 2003 Deux ph nom nes sont l origine de cette extension mondiale la biologie de l esp ce et le commerce international La biologie de l esp ce est responsable de sa capacit d adaptation La femelle pond ses ufs sur la partie s che qui jouxte une surface d eau et ceci dans toutes sortes de r ceptacles tels que les vases les f ts d eau de pluie les pneus usag s les pi ges sable des bouches d gouts les creux d arbres en eau La mise en eau de ces g tes par la pluie permet le d veloppement des larves et apr s quelques jours l mergence des adultes l approche de l hiver raccourcissement de la dur e du jour les femelles pondent des ufs qui entrent en diapause l closion n interviendra qu au printemps suivant les ufs tant alors r sistan
31. s N 98 8 CE 5 4 Information du grand public et des professionnels de sant Aupr s des voyageurs Objectif pr venir l importation de cas de dengue ou de chikungunya en d tectant les cas pr cocement import s en sensibilisant les touristes qui vont voyager ou rentrent d un voyage sur la n cessit de signalement des sympt mes un m decin et sur les mesures de protection individuelle ad quates Responsable de l action ARS Paca 13 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse Cibles professionnels publics et usagers en partance vers ou en provenance des pays d end mie en partance de Paca si niveau 3 atteint Supports brochures et affiches r alis es par l INPES et la DGS Ces documents vis e sanitaire seront mis la disposition des voyageurs et professionnels du voyage dans les points d entr e du territoire a roport Contenu des actions s Rencontre avec les gestionnaires de l a roport pour diffusion des consignes s Diffusion des signal tiques et documents adapt s s Rappel des mesures prendre pour l identification de passagers malades ou suspects Aupr s du grand public Objectif Sensibiliser le grand public en d but de saison sur les gestes simples permettant de se prot ger et d viter la prolif ration des moustiques dont le moustique tigre en supprimant les g tes larvaires Responsables des actions Le Conseil
32. s est r v l e n gative o Le Thor envoi par des particuliers de moustiques adultes la prospection s est galement r v l e n gative o Mori res L s Avignon envoi par des particuliers de moustiques adultes des g tes larvaires ont en revanche t retrouv s chez un particulier et dans le cimeti re o Saint Saturnin les Avignon L EID M diterran e a ainsi conclu un d but d installation du vecteur sur plusieurs communes situ es l Est d Avignon La carte figurant ci dessous permet de visualiser la zone consid rer comme colonis e fin d cembre 2011 gt EID m oirerRAN E TETE TT POTENTIEL TT ET TT COL Jia CRT CLR AO UE NT EE or CET VAUT D cembre 2011 cu Wldohscca gent E RP N SET ile C Limites d partementales Extrapolation de la zone colonis e La ri Etat des pi ges pondoirs d c 2011 D 2011 EM 2007 i Pi ges n gatifs EE 2010 ne a D tection ponctuelle EM 2009 2005 o Pi ges positifs LES AVE VER aE AU lo Le f PARCO ALPI MARITIME j fai RE f 5 pr Moustiers Das ES P te Marie 1 EL ra EN asd E 127 RE er 94 AU TOY Menton A z nm Monaco Ex Dr fBeaulieu sur Mer 3 f f M franche sur Ner i e AANICE 3 TNI 1 b 1 i gt ANTIBES o ne uan les Pins a A Cep d Antibes Le o ann es eme b 5 5 i z z A Ra e Rapha l il StAvquit z D
33. s suspects l Agence r gionale de sant plateforme de veille et s curit sanitaire en lien avec la d l gation territoriale de Vaucluse et acc l rer la confirmation biologique du diagnostic Ce dispositif S appuie sur l ensemble des m decins de ville les m decins sentinelles les m decins hospitaliers les laboratoires d analyses de biologie m dicale de ville les laboratoires hospitaliers les laboratoires CERBA et BIOMNIS et les centres nationaux de r f rence CNR des arboviroses de Marseille IRBA et Paris Institut Pasteur qui re oivent les pr l vements pour analyses Pour toute demande d examen biologique sp cifique de chikungunya ou de dengue s rologie et ou PCR prescrite par un m decin une fiche de confirmation biologique disponible sur le site de PINVS doit tre remplie par les laboratoires en collaboration avec les m decins prescripteurs et fax e imm diatement l Agence r gionale de sant simultan ment son envoi au CNR accompagn e du pr l vement Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse Pour chaque signalement l Agence r gionale de sant va effectuer une enqu te et une valuation des risques De cette analyse vont d couler diff rentes mesures selon les cas A Cas suspects import s gt Patient suspect de chikungunya ou de dengue arriv dans le Vaucluse apr s la p riode de vir mie 5 7 jours environ apr s le d
34. sence du moustique ou lorsque le prestataire du Conseil g n ral est inform de sa pr sence dans un nouveau secteur des prospections compl mentaires peuvent tre r alis es dans l environnement du lieu d identification Ces prospections visent d terminer l implantation spatiale du vecteur Le prestataire du Conseil G n ral informe alors le Conseil G n ral et les services de l ARS DT de Vaucluse des nouvelles localisations de foyers d Aedes albopictus b Travaux et traitements dans les zones o la pr sence du moustique le n cessite Le prestataire du Conseil G n ral entreprend les travaux et traitements de d moustication adapt s s Soit par n cessit d intervention dans l environnement des cas confirm s ou suspects de dengue ou de chikungunya la demande de l ARS DT de Vaucluse traitement des gites larvaires et des adultes cas le plus fr quent s soit le cas ch ant parce que sa densit en zone habit e et la situation pid mique constituent un risque sanitaire suppression ou traitement des gites larvaires cas peu probable en Vaucluse en 2012 12 Plan d partemental anti diss mination du chikungunya et de la dengue dans le Vaucluse Ces interventions peuvent tre mises en uvre tant dans le domaine public que dans le domaine priv Sur proposition du prestataire du Conseil G n ral le Pr fet requiert en tant que de besoin les maires pour r aliser ces interventions notam
35. ts au froid et l ass chement Ces adaptations biologiques conf rent cette esp ce tropicale une facult d adaptation notre climat temp r Le commerce international est quant lui responsable de sa diss mination Le mode de dispersion principal est le transport des ufs dans des pneus usag s stock s ciel ouvert Ce commerce qui concerne les pneus de poids lourds de v hicules de chantier et d avions destin s au rechapage est tr s actif entre l Asie les tats Unis et l Europe Un autre mode de dispersion de l esp ce efficace sur de courtes distances est le transport dans des v hicules terrestres Dans les zones infest es les moustiques femelles la recherche d un repas sanguin suivent les hommes et entrent dans les v hicules Puis ils en ressortent lors des arr ts et s 1ls trouvent des g tes larvaires favorables proximit peuvent prolif rer dans une zone jusque l indemne 2 2 Particularit s du moustique tigre Le moustique tigre se distingue des autres moustiques locaux par sa coloration nettement marqu e de contraste noir et blanc d o son nom Le moustique urbain classique Culex pipiens est enti rement brun roux Par ailleurs les femelles recherchent le repas sanguin au cr puscule mais aussi en journ e principalement l ext rieur des habitations contrairement au Culex qui pique la nuit l int rieur Aedes albopictus colonise rapidement les niches
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