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PPNU - Demande d`élimination -47 - Chambre d`Agriculture de Lot

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1. A PRE INSCRIPTION A DEMANDE D ELIMINATION Cachet ADIVALOR DE PRODUITS PHYTOSANITAIRES NON UTILISABLES Remplissez cette demande et renvoyez la la Chambre d Agriculture PARTIE A REMPLIR PAR L EXPLOITANT Raison sociale de l exploitation Nom et Pr nom du responsable Code client Adresse Code postal CET Commune T l e mail O Actif CO Retrait O Agricole O Non Agricole Pourquoi rapportez vous ce produit Emploi impossible Produit arr t ver interdit culture He fond de d i bidon 9S Produit en mauvais Atteste l exactitude des renseignements ci dessus et demande mon distributeur de me pr venir lorsqu il sera en mesure de prendre en charge les produits list s ci dessus pour en faire assurer une limination r glementaire dans la fili re ADIVALOR A pris connaissance des conditions g n rales d crites au dos du formulaire Date SIGNATURE Cette demande d limination a valeur de PRE INSCRIPTION la prochaine collecte La Chambre d Agriculture assure la centralisation des pr inscriptions Garder un double de votre demande et Renvoyer avant le 31 octobre 2009 par courrier ou fax CHAMBRE D AGRICULTURE Service Territoires 271 rue de P chabout 47008 AGEN CEDEX T l 05 53 77 83 17 Fax 05 53 68 04 70 Demande d limination de PPNU Mode d emploi Ce document est mis la disposition des Utilisateurs Professionne
2. estation de remise de PPNU remplie et cachet e Ce document atteste que les PPNU que vous avez d pos s seront limin s conform ment la r glementation en vigueur 1 Si un exploitant a rempli une premi re demande d limination et qu il d tient de nouveaux PPNU retraits d AMM fond de grange il devra faire une demande compl mentaire Pour les produits refus s par votre distributeur vous pouvez faire appel une entreprise sp cialis e habilit e pour la collecte et l limination des d chets dangereux Consulter par exemple http www adivalor fr collectes produits_phytosanitaires html rubrique collecteurs sp cialis s gt
3. ls exploitants agricoles et autres il est accessible aupr s des distributeurs ou de la Chambre d Agriculture mais peut aussi tre t l charg a partir du site internet www adivalor fr II permet de d clarer leur intention de faire liminer les PPNU qui y sont list s Pour vous inscrire avant la collecte gt Remplir ce document le dater et le signer gt Le renvoyer par courrier ou fax la Chambre d Agriculture du Lot et Garonne gt Conserver un double de ce document il atteste de votre demande d limination de vos PPNU aupr s de la Chambre d Agriculture Vous l am nerez avec vos PPNU le jour de votre apport chez le distributeur site de collecte Conditions d limination des PPNU gt Le port d quipements de protection individuelle EPI adapt s est obligatoire pour manipuler les PPNU V Pr paration des PPNU dans leur emballage d origine transvasements interdits sous peine de sanctions gt Suremballage des PPNU obligatoire pour les emballages ouverts en mauvais tat ou souill s placez chaque emballage dans un sac de suremballage translucide tiquetez le sac avec un autocollant PPNU d truire disponible chez les distributeurs gt Apport des PPNU selon les conditions la date et au lieu indiqu par la Chambre d Agriculture avec votre demande d limination pr alablement enregistr e PRODUITS ACCEPTES produits phytosanitaires tiquet s dans leur emballage d origi
4. ne non dilu s non m lang s usage professionnel et d tenus par des professionnels PRODUITS REFUSES produits phytosanitaires en vrac en m lange dilu s transvas s effluents phytosanitaires oligo l ments m me porteurs du pictogramme engrais semences produits de jardin d sinsectisants d ratisants d sinfectants autres produits chimiques peintures huiles autres produits pharmaceutiques produits v t rinaires gt Co ts d limination Vos produits seront contr l s r ception Leur nature PPNU et la pr sence du pictogramme ADIVALOR sera recherch e Le distributeur ou le prestataire vous indiquera sur place le montant unitaire de la participation aux co ts d limination des PPNU que vous apportez sur la base de la grille ci dessous Nature et cat gorie de produit Co ts d limination avec pictogramme ADIVALOR A PPNU GRATUIT pas les oligo l ments jusqu 100 kg par apport participation partir du 101 kg ZZ PPNU LS sans pictogramme ADIVALOR CRE Participation d s le 1 kg non obligatoirement repris consulter votre distributeur Ars nite de Soude Participation d s le 1 kg gt R glement et facturation Selon les conditions indiqu es par le distributeur ou par le prestataire pr sent sur site gt Attestation d limination Apr s acceptation de vos PPNU le distributeur ou le prestataire pr sent sur site vous remettra votre att

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