LA CRECHE - Vallauris Golfe-Juan
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1. de 12 16 kg un suppositoire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg un suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures o En cas de br lure grave concerne un membre entier ou tout le dos le thorax ou l abdomen la face et la t te les r gions autour des orifices Appeler le SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les indications du m decin e En cas de formation d une bulle o Ne pas ouvrir la bulle o Ne rien mettre dessus pas de BIAFINE o Recouvrir de compresses st riles humidifi es au SERUM PHYSIOLOGIQUE Pr venir les parents pour qu ils consultent VO St phanie 31 32 2015 PHARMACIE S LISTE DE MEDICAMENTS Pouvant tre administr s dans les tablissements ou services d accueil DOLIPRANE 2 4 sans sucre suspension buvable DOLIPRANE suppositoire 100 mg DOLIPRANE suppositoire 150mg DOLIPRANE suppositoire 200 mg DOLIPRANE suppositoire 300 mg ARNICA 9 CH SERUM PHYSIOLOGIQUE dosettes BISEPTINE BEPANTHEN pommade _ MYTOSIL pommade DEXERYL VASELINE CAMILIA ADIARIL VENTOLINE spray CELESTENE solution buvable AERIUS sirop 2 5 ml ANAPEN 0 15mg 0 3ml VALIUM injectable 10mg 2ml embout rectal et seringue de 2 ml pour pr lever ROCEPHINE 1g 10ml N B Tout autre m dicament peut tre administr l enfant durant le temps d accueil si et seulement si il ya une prescription par ordonnance du m decin traitant2. Renforcer les mesures d hygi ne lavage des mains avant et apr s tout contact Laver chaque il avec du SERUM PHYSIOLOGIQUE en dosettes et avec des COMPRESSES STERILES 10 X 10 imbiber une compresse de liquide et passer sur l il de dedans vers dehors ne pas frotter jeter la compresse apr s un passage Recommencer jusqu nettoyage complet des deux yeux Poursuivre avec l ordonnance du m decin traitant ms Madame VO St phanie 10 32 2015 Coup de soleil Appliquer DEXERYL cr me insolation ou coup de chaleur Signe d appel forte exposition au soleil ou la chaleur c est une URGENCE Fi vre sup rieure 39 C Somnolence ou agitation Soif intense ou refus de boire Troubles digestifs vomissement diarrh e Conduite tenir APPEL SAMU 15 O DEPUIS UN PORTABLE 112 D shabiller l enfant Prendre sa temp rature et la traiter selon le protocole fi vre L installer dans un endroit bien ventil Le faire boire Lui administrer du DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures ne pas d passer 4 doses 24 heures Si refus du sirop ou vomissement donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 Kg un suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg un suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures de 12 16 kg un supposi
3. b b s avec des linges mouill s des brumisations et des bains d Vo St phanie 12 32 2015 PIQURE D INSECTE Abeille gu pe araign e APPEL SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 Si piqure au niveau du visage au de la bouche En cas de malaise De p leur D ruption cutan e De difficult respiratoire Si le dard est apparent le retirer l aide d une pince piler D sinfecter la Biseptine Appliquer de la glace Surveiller le point de piq re Encas de douleur lui administrer de DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de lenfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24h PIQURE DE MOUSTIQUE SIMPLE Conduite tenir Laver les mains de l enfant S assurer que ses ongles soient courts et propres En cas de d mangeaisons chez l enfant de plus 30 mois uniquement sans aucune allergie connue appliquer la pommade APAISYL sur la zone de piq re si elle est saine non excori e non infect e ne suinte pas En cas de l sions excori es ou infect es demander aux parents une consultation du m decin traitant VO St phanie 13 32 2015 SAIGNEMENT DE NEZ Conduite tenir e Rassurer l enfant e Faire tenir la t te pench e en avant e Comprimer la narine qui saigne 10 minutes sans rel cher entre le pouce et l index e Sile saignement
4. d shydratation APPEL SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 1 Perte de poids de plus de 5 2 L enfant est mou ou ne bouge plus 3 Somnolence 4 Fontanelle creus e 5 yeux cern s 6 L vres s ches 7 Pli cutan persistant Surveiller et noter La fr quence des selles et leur aspect L apparition de signes d shydratation cf ci dessus Docteur Vo St phanie 7 32 2015 VOMISSEMENTS Conduite tenir Pr venir les parents D shabiller l enfant et le peser Noter le poids pour avoir un poids de r f rence Le communiquer aux parents quand ils viennent chercher l enfant Prendre la temp rature et la traiter selon le protocole Fi vre La communiquer aux parents quand ils viennent chercher l enfant Si vomissement isol le signaler aux parents Si vomissement r p t s demander la consultation du m decin traitant Proposer sans forcer une solution de r hydratation entre les repas ADIARIL 1 sachet dans 200ml d eau administrer 30 ml par 30 ml toutes les 5 minutes La solution de r hydratation doit tre conserv e au frais dans le bas du frigo Renforcer les mesures d hygi ne habituelles Si l tat g n ral est alt r ou signes de d shydratation APPEL SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 1 Perte de poids de plus de 5 2 L enfant est mou ou ne bouge plus 3 Somnolence 4 Fontanelle creus e 5 yeux cern s 6 L vres s ches 7 Pli cutan persistant Surveiller
5. et noter La fr quence des vomissements et si une diarrh e est associ e L apparition de signes d shydratation cf ci dessus W Docteur Vo St phanie 8 32 2015 ERYTHEME FESSIER Pour un ryth me fessier simple Se laver les mains Changes d s que n cessaire Lavage l eau courante et au savon doux o au LINIMENT OLEOCALCAIRE Ne pas utiliser de lingettes S cher soigneusement en tamponnant d licatement Si si ge simplement rouge appliquer la pommade BEPANTHEN Si si ge rouge suintant appliquer la pommade MYTOSIL En cas d ryth me fessier important ou des plis Se laver les mains Changes d s que n cessaire Lavage l eau courante et au savon doux ou au LINIMENT OLEOCALCAIRE Ne pas utiliser de lingettes S cher soigneusement en tamponnant d licatement Ne rien appliquer dessus demander une consultation du m decin traitant En cas de douleur donner du DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de Venfant Ne pas d passer 4 doses 24h Docteur VO St phanie 9 32 2015 CONJIONCTIVITE D finition inflammation au niveau de l il tr s contagieuse Signes d appel Yeux rouges larmoyants S cr tions purulentes dans les yeux Parfois d mangeaisons Conduite tenir Pr venir les parents demander une consultation du m decin traitant sous 48 heures
6. le corps tranger s il est visible et accessible Si le corps tranger n a pas t expuls et que l enfant est toujours conscient poursuivre l s tapes dorsales et les compressions Si l enfant est ou devient inconscient e _L allonger et ouvrir sa bouche Si et seulement si un corps tranger est visible tenter de l extraire avec un seul crochetage du doigt Puis d buter une r animation cardio puimonaire classique avec 5 insufflations initiales puis une alternance de 30 compressions thoraciques et 2 insufflations en attendant l arriv e des secours m dicalis s VO St phanie 18 32 2015 Sn is nn rt mp ee ee ps baraa Brard REACTION ALLERGIQUE L enfant a un protocole d accueil individualis l appliquer L enfant n a pas un protocole d accueil individualis 3 cas possibles 1 URTICAIRE 2 OFDEME DE QUINCKE 3 CHOC ANAPHYLACTIQUE 1 URTICAIRE Signes plaques rouges sur le corps d mangeaisons possibles Conduite tenir L enfant a un protocole d accueil individualis appel du 15 et appliquer le protocole L enfant n a pas un protocole d accueil individualis appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions du m decin Habituellement AERIUS SIROP 2 5 ml e 1cuill re mesure 1 fois par jour quelque soit l ge de l enfant e CELESTENE solution buvable 10 gouttes par kilo e En cas d aggravation des signes malgr le traitement rappe
7. parer ANAPEN 0 15 0 3mil Pr venir les parents VO St phanie 21 32 2015 NI PURPURA FULMINAS C est une URGENCE VITALE D finition association e D une fi vre temp rature sup rieure 38 C e et d un purpura taches blaut es ou ros es qui ne disparaissent pas la pression Conduite tenir e appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions du m decin Pr parer Rocephine 50mg kg sans d passer 16 et suivre les instructions du m decin du SAMU Habituellement administration en IV ou IM e Entourer les l sions au stylo bille e Surveiller l enfant en attendant l arriv e du SAMU conscience coloration respiration Pr venir le m decin de cr che o PMI si m decin de cr che non joignable qui pr viendra l ARS pour tablir les diff rentes mesures mettre en place au sein de la cr che e L enfant est transf r d urgence l h pital avec un transport SAMU VO St phanie 23 32 2015 DETRESSE VITALE s Sj perte de connaissance ou malaise Siinhalation d un corps tranger apr s chec des man uvres d expulsion e Sih morragies digestive Si arr t cardiaque ou respiratoire Conduite tenir Suivre les tapes d crites sur la fiche d urgence qui se trouve pr s du t l phone dans chaque service o Appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 122 et suivre les instructions de m decin e Pendant qu une autre personne d bite les man uvres de premiers seco
8. Docteur VO 2 32 VIE COURANTE A LA CRECHE 2015 SV Docteur VO St phanie 3 32 2015 FIEVRE D finition Temp rature sup rieure ou gale 38 La prise de temp rature de pr f rence sous le bras Prise sous le bras Essuyer l aisselle de l enfant Soulever le bras de l enfant et placer le thermom tre dans le creux axillaire Bien repositionner le bras le long du corps Ajouter 0 57 pour obtenir la temp rature corporelle selon notice du thermom tre En cas de discordance avec l inconfort observ v rifier par la prise rectale Prise rectale Expliquer le geste l enfant Placer un embout jetable sur le thermom tre Mettre dessus un lubrifiant VASELINE Introduire le thermom tre et attendre le signal sonore Prise tympanique ne pas l utiliser chez l enfant de moins de 3 mois Placer un embout jetable sur le thermom tre Tirer doucement l oreille en arri re Introduire d licatement la sonde du thermom tre dans le conduit auditif et prendre la mesure En cas de discordance avec l inconfort observ v rifier par la prise rectale Conduite tenir D shabiller laisser en body Rechercher des signes de gravit petites taches rouges o h matomes qui ne s effacent pas lorsque l on appuie dessus Si pr sence appeler le 15 cf Fiche purpura fulminans Informer les parents et s informer si un traitement a t donn lequel quelle heure Donner du DOLIP
9. RANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant Si temp rature sup rieure 38 5 Cou Si temp rature entre 38 C et 38 5 C et que l enfant parait inconfortable Docteur VO St phanie 4 32 2015 Administrer de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24 heures Si refus du sirop ou vomissement donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 kg 1 suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg 1 suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures de 12 16 kg 1 suppositoire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg 1 suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures Proposer boire r guli rement Surveiller La temp rature Le comportement app tit les selles La peau rechercher petites taches rouges ou h matomes qui ne s effacent pas lorsqu on appuie dessus Appeler le SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 si L enfant ne bouge plus Si vomissements en jet Si taches rouges qui ne s effacent pas lorsqu on appuie dessus cf Purpura fulminans Si temp rature gt 40 C Si convulsions Si g ne respiratoire Si l enfant est agit et pleure anormalement Consultation urgente si l enfant moins de 3 mois Docteur VO St phanie 5 32 2015 DOULEURS Signes Pleurs inhabituels Comportement inhabituel Troubles du sommeil Conduite te
10. au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24h e Surveillance pendant 48h a D une somnolence anormale s D un comportement anormal e De naus es vomissements s De troubles visuels troubles de la parole e D une asym trie des pupilles De c phal es intenses e Saignement de nez ou d oreille e Difficult s la marche Convulsions ou perte de connaissance e R veiller l enfant toutes les 2 heures pendant la sieste durant les 8 heures qui suivent le traumatisme cr nien En cas d anomalie appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et pr venir les parents VO St phanie 27 32 2015 L TRAUMATISME SANS PLAIE Conduite tenir a Rassurer l enfant e Placer des gla ons dans un gant de toilette et les appliquer ou une poche r frig r e e Administrer 3 granules d ARNICA 9 CH sauf en cas d allergie ou d intol rance au lactose cras es et dilu es dans un peu d eau si l enfant ne peut les laisser fondre sous la langue TRAUMATISME AVES PLAIE Conduite tenir e Rassurer l enfant Se laver les mains l eau et au savon e Mettre des gants jetables e Nettoyer l eau claire et retirer les corps trangers e D sinfection la BISEPTINE sauf si plaie du visage et avec des compresses st riles e Sila plaie est superficielle la recouvrir d un pansement en informer les parents Sila plaie est profonde pr venir les parents pour une consultation aux urgences
11. de l enfant Date EOI O S AA 9 Signature VO St phanie 32 32 2015
12. e qui se soul ve 10 fois Renouveler ensuite l op ration VO St phanie 16 32 2015 araa katimi ree re 2 LARYNGITE Signes dyspn e inspiratoire avec toux rauque et voix modifi e Conduite tenir s Laisser l enfant en position demi assise s Appeler SAMU 15 ou DEPUIS UN PORTABLE 112 e Suivre les prescriptions du m decin urgentiste Habituellement CELESTENE solution buvable 10 gouttes par kilo 3 BRONCHIOLITE Pr vention de la transmission du virus Selaver les mains avant et apr s chaque soin l enfant Nettoyage soigneux des s cr tions nasales avec des mouchoirs en papier usage unique jet s dans une poubelle recouverte d un couvercle e Lavage soigneux des surfaces jouets et autres objets pr sents dans les lieux fr quent s par l enfant malade o A rer les locaux et maintenir une temp rature ambiante si possible 19 C Conduite tenir e Pr venir les parents pour consulter le m decin traitant de mani re urgente si Tenfant a moins de 3 mois INHALATION DE CORPS ETRANGER Si respiration normale ou toux efficace e Surtout ne rien tenter et laisser l enfant dans la position o il se sent le mieux assise g n ralement o Appeler SAMU 15 O DEPUIS UN PORTABLE 112 dans tous les cas m me si l enfant expulse le corps tranger e Encourager l enfant tousser et continuer le surveiller de mani re continue en attendant les secours Si cyanose ou arr t respiratoire ou t
13. itoire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg un suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures DOIGT SECTIONNE Conduite tenir e Rassurer l enfant e Comprimer imm diatement au niveau de la plaie et faire un pansement compressif e Appeler le SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 R cup rer le doigt sectionn le placer dans un sac plastique et placer le sac plastique dans un autre sac contenant des gla ons e Pr venir les parents Ne pas donner boire ou manger VO St phanie 29 32 2015 CU CORPS ETRANGER DANS L OEIL Conduite tenir e Rincer l il abondamment avec du SERUM PHYSIOLOGIQUE pendant 10 minutes su possible e Maintenir l il ferm dans la mesure du possible e Pr venir les parents pour qu ils consultent VO St phanie 30 32 201 5 W BRULURE Conduite tenir e D shabiller imm diatement l enfant sauf la derni re couche de v tement si elle reste coli e la peau e Refroidir faire couler de l eau fra che courante pendant 10 15 minutes 10 cm de la br lure e Recouvrir d un linge propre e Si douleur administrer du DOLIPRANE de pr f rence fa forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24h s Sirefus du sirop donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 kg un suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg un suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures
14. ler le SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions de m decin e Pr venir les parents 2 OEDEME DE QUINCKE Signes d me de la face rapidement extensif avec g ne respiratoire Conduite tenir e Ne pas allonger l enfant le laisser en position demi assise e S il y a un projet d accueil individualis l appliquer et appeler le SAMU 35 e S iln a pas de projet d accueil individualis appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions du m decin o Pr parer ANAPEN 0 15 0 3ml a Pr venir les parents VO St phanie 19 32 2015 2015 20 32 VO St phanie r re a 3 CHOC ANAPHYLACTIQUE C est une forme grave de r action allergique Elle se d finit par l association d au moins atteintes parmi lesquelles e atteinte cutan o muqueuse urticaire d me de visage rash e atteinte respiratoire e laryng e toux rauque dyspn e inspiratoire e asthme toux sifflante dyspn e expiratoire e atteinte digestive vomissements diarrh es douleurs abdominales violentes atteinte cardio vasculaire malaise syncope tachycardie Elle est suffisante au diagnostic chez un patient allergique connu Conduite tenir Allonger l enfant et sur lever les pieds S ilya un projet d accueil individualis appeler le 15 SAMU et l appliquer e S iln ya pas de projet d accueil individualis appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions de m decin o Pr
15. malement liquides et ou en quantit anormalement abondante plus de 3 selles liquides par jour Conduite tenir Pr venir les parents D shabiller l enfant et le peser Noter le poids pour avoir un poids de r f rence Le communiquer aux parents lorsqu ils viennent chercher leur enfant Prendre la temp rature et la traiter selon le protocole Fi vre Noter la temp rature et la communiquer aux parents lorsqu ils Viennent chercher leur enfant Proposer boire une solution de r hydratation entre les repas ADIARIL un sachet dans 200ml d eau administrer 30 mi par 30 ml toutes les 5 minutes La solution de r hydratation doit tre conserv e au frais dans le bas du frigo Alimentation Enfant non diversifi poursuivre le lait habituel et suivre les consignes du m decin traitant Enfant diversifi r gime anti diarrh ique suivre l avis du m decin traitant Renforcer les mesures d hygi ne habituelle au moment du change Lavage soigneux des mains et application d une solution hydro alcoolique Manipulation de tout objet ou mat riel souill par les selles avec des gants jetables Les placer dans des sacs herm tiques ferm s afin qu ils soient lav s d sinfect s ou jet s Mettre les couches souill es dans un sac plastique qu on met imm diatement dans une poubelle herm tique Nettoyage soigneux des matelas de change ou de lits souill s Si l tat g n ral est alt r ou signes de
16. nir Pr venir les parents Donner du DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamoi document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24 h Si refus du sirop donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 kg un suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg un suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures de 12 16 kg un suppositoire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg un suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures DOULEURS DENTAIRES Conduite tenir Si n cessaire administrer CAMILIA 1 unidose Peut tre renouvel e 1 fois par jour sans d passer 3 jours de traitement Si pleurs persistants donner du DOLIPRANE Sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24 h Si refus du sirop donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 kg un suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg Un suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures de 12 16 kg un suppositoire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg un suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures L e Docteur VO St phanie 6 32 2015 04 16 DIARRHEE SANS VOMISSEMENTS D finition les selles sont anor
17. ou Appeler SAMU 15 O DEPUIS UN PORTABLE 112 TRAUMATISME DENTAIRE e Sident cass e ou fractur e ou lux e dent mobile ou d plac e e Conduite tenir o Rassurer l enfant e Ne pratiquer aucun geste Pr venir les parents pour une consultation de chirurgien dentiste N B Si la dent est tomb e la conserver dans un r cipient contenant du s rum physiologique et refroidir de r cipient avec un sachet contenant des gla ons Un traumatisme d une dent temporaire n cessite une surveillance clinique et radiologique long terme du fait de la proximit du germe de la d finitive VO St phanie 28 32 2015 DOIGT COINCE Conduite tenir e Rassurer l enfant a Refroidir mettre le doigt sous l eau froide e Observer la mobilit du doigt e Pr venir les parents pour consulter e Sil ongie est arrach le mettre dans une compresse st rile mouill e par du s rum physiologique d sinfecter le doigt la BISEPTINE et mettre un pansement En cas de douleur donner du DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop a DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant au poids de l enfant toutes les 6 heures Ne pas d passer 4 doses 24h s Sirefus du sirop donner DOLIPRANE suppositoire lt 8 kg un suppositoire de 100 mg toutes les 6 heures de 8 12 kg un suppositoire de 150 mg toutes les 6 heures de 12 16 kg un suppos
18. oux inefficace peu audible pas de son troubles de la conscience OBSTRUCTION COMPLETE DES VOIES AERIENNES Appeler SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 s Effectuer les gestes de premiers secours appris lors des formations Images explicatives VO St phanie 17 32 l 2015 Image ci contre Man uvre de Heimlich pour l enfant de plus Texte explicatif s Sil enfant est toujours conscient R aliser 5 tapes dans le dos o Coucher le nourrisson t te pench e en avant califourchon sur la cuisse de fa on ce que sa t te soit plus basse que le thorax et facilite la sortie du corps tranger Maintenir d une main le thorax et de l autre donner 5 claques dans le dos entre les deux omoplates avec le plat de la main ouverte s Apr s les claques dans le dos si le corps tranger n a pas t rejet et que l enfant est encore conscient proc der 5 compressions Pratiquer 5 compressions lt 1 an Le retourner sur le dos tout en le maintenant fermement l allonger t te basse sur votre avant bras et votre cuisse compressions thoraciques avec 2 doigts au milieu de la poitrine sur la moiti inf rieure du sternum sans appuyer sur son extr mit inf rieure quivalentes 5 massages cardiaques externes mais plus prononc es et plus lentes e gt an compressions abdominales avec le poing man uvre de Heimlich V rifier que le corps tranger n est pas dans la bouche d licatement retirer
19. persiste APPEL SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et pr venir les parents VO St phanie 14 32 2015 CONVULSIONS Signes ph nom nes moteurs s accompagnant o non d une perte de contact Souvent on retrouve une r vulsion oculaire et une cyanose p ri buccale Apr s la crise une phase d hypotonie et de respiration bruyante Conduite tenir Pendant la crise Garder son calme Eloigner les autres enfants et les objets risquant de blesser l enfant qui convulse S curiser l enfant qui convulse placer un coussin sous la t te Ne pas emp cher les mouvements ne pas tenter d ouvrir la bouche avec les doigts ou un objet pendant la crise Appeler le SAMU 15 DEPUIS UN PORTABLE 112 e Pr ciser s il ya un PAI avec accord du centre 15 suivre le PAI S iln ya pas de PAI suivre les instructions du m decin du SAMU e Heure de d but et de fin de crise s Heure d administration de valium le cas ch ant e R ponse motrice de l enfant sur ordre simple ou stimulation Si la crise dure plus de 5 minutes rappeler le SAMU et suivre les indication du m decin Habituellement VALIUM intra rectal 0 1 ml kg s Casser l ampoule au niveau du point color e Pr lever la totalit de ampoule dans la seringue de 2 ml Ne garder que la dose appropri e au poids de l enfant o 0 7 mlsi l enfant p se 7 kg o 08ml 8 kg o 09ml 9 kg o 1ml 10 kg o 11ml 11 kg o 12ml 12 kg o 13ml 13 kg o 14mi 14 kg e Adapter la canule la
20. seringue Bien purger la seringue Entrer la canule sans l anus et injecter lentement Puis bien serrer les fesses de l enfant pendant quelques secondes e Puis noter l heure de l arr t de la crise Apr s la crise e l enfant sera confus et d sorient et peut avoir une respiration bruyante ne pas l assimiler un trouble respiratoire Mettre l enfant en position lat rale de s curit Prendre la temp rature rectale de l enfant et la noter e Rassurer l enfant jusqu l arriv e des secours et pr venir les parents Ne pas donner boire ou manger W vo 15 32 2015 GENE RESPIRATOIRE Dans tous les cas laisser l enfant en position demi assise 1 ASTHME Signes sifflement l expiration difficult s reprendre la respiration toux persistante oppression acc l ration de la respiration tirage Conduite tenir e Laisser l enfant en position demi assise S il ya un projet d accueil individualis suivre le protocole tabli e Silny apas de projet d accueil individualis APPEL SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions du m decin du SAMU Habituellement o VENTOLINE SPRAY 100ug avec le BABYHALER 2 bouff es CELESTENE solution buvable 10 gouttes par kilo Mode d emploi du BABYHALER Appliquer le masque du BABYHALER sur le visage de l enfant englobant le nez et la bouche Presser sur le VENTOLINE une fois L enfant doit respirer 10 fois surveiller la soupape bleu
21. toire de 200 mg toutes les 6 heures gt 16 kg un suppositoire de 300 mg toutes les 6 heures VO St phanie 11 32 2015 Recommandations en cas de canicule D finition La temp rature ext rieure atteint 30 C en journ e et ne descend pas en dessous de 20 C La nuit 3 jours de suite Les risques e Le coup de chaleur e La d shydratation Conduite tenir 1 Organisation et mat riel Les volets et les rideaux Si la temp rature ext rieure est sup rieure la temp rature int rieure fermer les volets et les rideaux Si la temp rature ext rieure est inf rieure la temp rature int rieure ouvrir les portes et les fen tres et favoriser les courants d air e Les ventilateurs les placer en priorit chez les b b s En cas de climatisation r gler celle ci de fa on ce que l amplitude thermique entre l int rieur et l ext rieur ne d passe pas 5 C S quiper de brurnisateurs e Proposer des jeux d eau et favoriser les activit s calmes 2 Protection individuelle e Habiller l enfant l g rement ne pas h siter laisser les b b s en simple couche e Sortie ne pas sortir les enfants entre 11 heures et 17 h En cas de sortie les v tir l g rement en pr f rant les v tements amples l gers de couleur claire sans oublier le chapeau et l cran total e Proposer de l eau fraiche mais non glac e aux enfants de fa on r guli re Rafraichir les enfants et particuli rement les
22. urs Et pendant qu une autre personne g re les autres enfants e Pr venir secondairement la directrice de garde et les parents VO St phanie 24 32 2015 INGESTION DE PRODUIT TOXIQUE Conduite tenir e R cup rer l emballage du produit noter l heure et la qualit ing r e Ne donner ni boire ni manger ne pas faire vomir s Appel SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les instructions du m decin et ou le centre antipoison 01 40 05 48 48 Pr venir les parents VO St phanie 25 32 2015 W rs ne ee aeae CS m ss e eer j r a a m m m doen 2015 TRAUMATOLOGIE 26 32 VO St phanie aaa lll aalarm A PP am r e TRAUMATISME CRANIEN Conduite tenir L enfant a perdu connaissance e Mettre l enfant en position lat rale de s curit e Pr venir le SAMU 15 OU DEPUIS UN PORTABLE 112 et suivre les indications s Noterl heure e Surveiller la respiration Pr venir les parents L enfant n a pas perdu connaissance e Rassurer l enfant d inviter se relever e V rifier que l enfant peut bouger spontan ment e En cas d h matome bosse bleue appliquer de la glace dans un gant de toilette ou une poche r frig r e e En cas de douleur donner du DOLIPRANE sauf en cas d allergie au parac tamol document e par le m decin traitant de pr f rence la forme sirop DOLIPRANE suspension buvable une dose correspondant
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