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X V LISTE DES PAYS

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1. 0 la vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs d s l ge de 1 an qui viennent d un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud GUYANE Fran aise FJ HA Ty HB Il n y a pas de risque de malaria dans les villes de Cayenne et Kourou et le risque de malaria est fortement r duit dans le reste de la r gion c ti re Des mesures pr ventives ne sont pas n cessaires Surtout dans la r gion frontali re avec le Br sil divers foyers le long de la rivi re Oiaopoque et le Surinam divers foyers le long de la rivi re Maroni il y a un risque important de malaria Dans le reste de l int rieur du pays le risque est faible n gligeable FJ la vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour tous les voyageurs d s l ge de 1 an La vaccination contre la fi vre jaune est recommand e pour les voyageurs d s l ge de 9 ois 3 Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques HAITI 4 lt HB Il existe un risque de malaria exclusivement P falciparum la forme dangereuse de la malaria demeure sensible la chloro
2. ch ant se prot ger contre les moustiques COSTA RICA 00 HA Ty HB A Il n existe pas de risque de malaria significatif dans une grande partie du pays Il n y a pas de risque de malaria dans les r gions situ es au dessus de 500 m ni dans les villes Toute l ann e il existe un tr s faible de malaria pour ainsi dire exclusivement b nigne P vivax dans le canton de Matina de la province de Limon Risque n gligeable voire inexistant dans les autres cantons du pays 00 aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe COTE D IVOIRE FJ HA Ty HB S C CROATIE HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans CUBA HA Tv HB DJIBOUTI HA Ty HB C Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques EGYPTE S I gt 4 lt aL 0s un Il n y a pas de risque de malaria pour les voyageurs il y a seulement un risque extr mement limit de malaria dans le district de Sennoris de la r gion de El Faiy m de juin fin octobre depuis 1998 il n y a plus eu aucun cas dans cette r gion Pour les personnes qui passent leurs nuits dans des conditions primitives dans la r gion de El Faiy m les mesures contre les piq
3. ge de 1 an TUNISIE 0 HA Ty HB TURKMENISTAN HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans TURQUIE e Environs HA Ty HB A Il n y a aucun risque de malaria dans la plus grande partie de la Turquie Il y a un d Adana risque limit de malaria uniquement du type b nin P vivax de mai fin octobre fronti re inclus dans les r gions rurales limit es aux provinces de Diyarbakir Mardin et Sanliurfa avec la Syrie dans le sud de la Turquie dans la r gion frontali re avec la Syrie Anatolie du Sud et l Irak En cas de voyage aventureux en r gion rurale les recommandations de pr vention de la malaria de ZONE A sont de mise e Autres r gions HA Ty HB UKRAINE HA Ty Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans URUGUAY HA Ty Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays U 2 a z m D 5 v v E D Q 2 O a Ta D D D n o a Remarques alg S 2 i Kt 5 ra ea VENEZUELA e Etats FJO HA Ty HB C Il y a un risque mod r lev de malaria P falciparum dans certaines r gions de la d Amazonas jungle situ es basse altitude dans les tats Amazonas Alto Orinoco Atabapo Atures et Bolivar Autana Manapiare et Bolivar Angostura Cede o El Callao Heres Gran Sabana Piar Rau
4. international de pays o la FJ existe FJ La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire vu la pr sence de la fi vre o OUGANDA BA E Ty gi S c jaune dans ce pays Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est officiellement requise OUZBEKISTAN HA Ty HB A Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax Des cas sporadiques autochtones sont rapport s dans certains lieux m ridionaux et orientaux du pays R gion Surkhanda rinskaya districts d Uzunsky Sariassiskiy et Shurchinskiy Des mesures anti moustiques suffisent et en cas de fi vre il y a lieu de penser une ventuelle malaria PAKISTAN 00 HA Ty HB C Il n y a pas de risque de malaria dans les r gions au dessus de 2 000 m principalement situ es dans les hautes montagnes de l extr me nord pas non plus dans le centre des grandes villes Dans le reste du pays les recommandations de pr vention de la malaria de ZONE C sont applicables aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe PANAMA e Zone du canal et Panama City 0 HA Ty HWB Il n y a pas de risque de malaria dans la capitale Panama City ni dans la zone du canal Pour la plus r cen
5. lev surtout dans les provinces de Dajab n Elias Pina et San Juan l ouest Sporadiquement on signale des cas de malaria Plasmodium falciparum dans la province d Altagracia m me chez des voyageurs s journant dans des h tels de qualit Punta Cana Il faudra appliquer les mesures anti moustiques du coucher au lever du soleil Les personnes qui passent de nombreuses heures hors de la zone de l h tel apr s le coucher du soleil ou font des excursions la nuit dans des r gions recul es peuvent envisager de prendre de la Nivaquine En cas de fi vre au retour de la R publique Dominicaine il faudra penser d embl e la malaria Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays D v ro D a fam lt m au v v E 2 m 2 2 g w D w o Remarques 5 a v a e q 5 2 RA z re z Ke 5 i 02 REUNION le o HA Ty HB g aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe de la ROUMANIE HA Ty HB E Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans RUSSIE HA Ty HB z Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin fin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax Un
6. ridionales du d sert du Sahara MALTE 00 HA MAROC HA TY HB S MAURICE le HA Ty HB S aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe MAURITANIE FJ00 HA Ty HB S C Il n y a pas de risque de malaria dans les provinces du nord Dakhlet Nouadhibou et Tiris Zemour Il y a un risque r el de malaria en dessous de 22 me parall le de latitude nord et donc dans la capitale Nouakchott Dans les provinces d Adrar et d Inchiri situ s entre les provinces du nord et du sud il y a un risque de malaria pendant la saison des pluies de juillet octobre inclus FJ 0 La vaccination contre la fi vre jaune n est pas requise au d part de la Belgique Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique ou Am rique du Sud la vaccination est obligatoire d s l ge de 1 an La vaccination est strictement conseill e par l OMS pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions m ridionales du d sert du Sahara Pour les autres voyageurs la vaccination n est pas strictement recommand e Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative MAYOTTE HA Ty HB _ c aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Comores fran aises MELANESIE e Fidji les 9 HA Ty HB 3 aussi en cas de transit de plus de
7. sert du Sahara puisque la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays m me apr s un bref transit l a roport o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est requise officiellement et ce d s l ge de 1 an La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que le d sert du Sahara Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques TCHEQUE R publique HA Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans THAILANDE e R gions touristiques HA Ty Il n y a pas de risque de malaria Bangkok ni dans les autres grandes villes les zones urbaines ou les principaux lieux touristiques donc pas non plus Chiang Mai Chiang Rai Pattaya et les les de Phuket amp Ko Phi Phi Ko Samui ou Ko Samet Le risque de malaria est de plus tr s faible dans pratiquement toutes les places touristiques y compris la rivi re Kwa et sur l le de Ko Phangan un risque faible existe sur les les Ko Chang Ko Mak et Ko Kut situ es l est les mesures de protection contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent largement y compris pour les voyages
8. tre soumis une obligation de rappel si la vaccination pr c dente date de 10 ans ou plus FJ La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour ce pays ou pour un certain nombre de r gions voir cartes OMS Le groupe d tude belge de m decine du voyage conseille la vaccination contre la fi vre jaune d s l ge de 9 ou 12 mois sauf s il existe une contre indication m dicale voir chapitre 5 Dans ces territoires le risque d exposition au virus de la fi vre jaune est faible tr s faible La vaccination contre la fi vre jaune est conseill e condition qu il n existe pas de contre indication m dicale relative La vaccination contre la fi vre jaune est certainement recommand e pour les Voyageurs qui ont un risque accru d exposition au virus de la fi vre jaune par exemple en cas de s jour de longue dur e une exposition accrue aux moustiques le jour avec les piq res de moustiques in vitables En envisageant la vaccination contre la fi vre jaune il y a lieu d valuer chez chaque voyageur le risque d exposition au virus de la fi vre jaune les exigences du pays les ventuels voyages futurs vers des r gions fi vre jaune et les facteurs de risque individuels par rapport aux tr s rares effets secondaires s v res lors d primo vaccination Cette probl matique peut tout moment tre discut e dans un centre de vaccination sp cialis Il existe en principe pour
9. vaccination contre l h patite A et ventuellement contre la fi vre typho de est conseill e e Anguilla Saint Kitts Q HA Ty HB 5 e Antigua amp HA Ty HB S Barbuda e Antilles 000 HA HB E N erlandaises e Barbade 9 HA Ty HB _ _ aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Dominique HA Ty HB aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Grenade HA Ty HB aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Guadeloupe 0 CHA Ty HB S aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Martinique HA Ty HB S aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Montserrat HA Ty HB S e Sainte Lucie HA Ty HB S e Vierges les HA Ty HB ARABIE 0 HA Ty HB S C Il existe un risque limit de malaria surtout P falciparum de septembre fin janvier dans des SAOUDITE foyers dans la r gion frontali re avec le Yemen sauf dans les hautes terres de la province d Asir Toutefois il n y a pas de v ritable risque dans cette r gion dans les villes de Jeddah Mekka Taif amp Medina Il n existe pas de risque de malaria dans les autres provinces Eastern Northern and Cen
10. 00 HA Ty HB S A Risque variable mais limit de malaria uniquement dans les autres parties du sud est de la du sud est Chine mais uniquement dans les r gions lt 1 500 m en dehors des villes en dehors des r gions fortement peupl es et des circuits touristiques foyers dans quelques provinces centrales et du sud notamment Anhui Ghuizhou Henan Hubei et Jiangsu Dans le cas pr sent il ne s agit que de la malaria caus e par le P vivax au cours habituellement b nin de juillet fin novembre au dessus de 33 de latitude nord de mai fin d cembre entre 33 et 25 de latitude nord toute l ann e dans les r gions au dessous de 25 de latitude nord plus particuli rement dans la province de Guanxi Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays A U D n fam lt m MU E v v E m FA Le Q k v T D T Duju E Remarques a v a 2 q 5 2 aj Z i z Q 5 re u CHYPRE HA HB COLOMBIE FJ HA Ty HB C Pas de risque de malaria Bogota et environs ni dans les autres grandes villes Egalement pas de risque dans les r gions gt 1600 m dans la Cordillera Occidentale Centrale et Orientale Il n y a pas de risque non plus dans la majeure partie de la c te de la mer des Cara bes except Cordoba ni dans les plaines la fronti re du Venezuela Un risque localement tr s variable existe toute l ann e dans de nombre
11. 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Nouvelle 0 HA Ty HB a aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Cal donie e Salomon les 0 HA Ty HB C Il y a un risque important de malaria sur la plupart des les l exception de quelques les l est et au sud e Tuvalu HA Ty HB Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays ro D a a lt oO m alege 5 g 52 ol S 88 r g ES mi Q emarques Na 5 O v Z ra Le oO T 5 i 02 e Vanuatu HA Ty HB C Il y a un risque faible mod r de malaria le risque est de inexistant peu probable sur l le de Futuna MEXIQUE e R gions HA Ty HB z Il n y a pas de risque de malaria dans les r gions au dessus de 1 000 m et donc galement pas touristiques de risque dans le district de la ville de Mexico Dans les r gions touristiques le long de la c te du Mexique le risque est galement inexistant Pour la majorit crasante des voyages touristiques il ne faudra donc pas prendre de comprim s anti malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e R gions isol es HA Ty HB A Le risque de malaria est tr s faible dans les tats de Chihuahua Durango Nayarit Quintana Roo et Sinaloa L O M S ne fait plus ment
12. HB S C Le risque de malaria n existe qu en dessous de 1 800 m La plupart des voyageurs visiteront plusieurs r gions et devront donc prendre des mesures de protection contre la malaria Sur les les de Zanzibar et Pemba il existe un risque de malaria mais dans une bien moindre mesure Sur Zanzibar et Pemba on peut prendre pr ventivement des comprim s contre la malaria ou choisir d utiliser uniquement des produits anti moustiques du coucher au lever du soleil En cas de fi vre il faut toujours penser une ventuelle malaria FJ Le risque de transmission de la fi vre jaune est faible tr s faible Il n y a pas de risque de fi vre jaune sur Zanzibar Pourtant m me pour un vol direct depuis l Europe et lorsqu il n existe pas de contre indication m dicale il est actuellement conseill d administrer le vaccin tant pour la Tanzanie que pour Zanzibar sauf contre indication m dicale Si l on vient d un autre pays aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Afrique Am rique du Sud la vaccination est requise officiellement et ce d s l ge de 1 an Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage TCHAD FJ HA Ty HB S C FJ La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions m ridionales du d
13. aussi en cas de transit a roport de plus de 12h o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud une vaccination officielle est requise Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques GUINEE BISSAU FJ HA lt C GUINEE FJ9000 HA Ty C FJ 0 00 La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire car la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination officielle est requise EQUATORIALE pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination officielle est requise GUYANA Britannique FJ HA Ty HB Il n y a pas de risque de malaria dans les villes de Georgetown et New Amsterdam Il y a toutefois un risque important dans le reste du pays risque le plus lev dans les r gions 1 Barimi Waini 2 Pomeroon Supenaam 4 Demerara Mahaica 7 Cuyuni Mazaruni 8 Potaro Siparuni 9 Upper Takutu Upper Essequibo et 10 Upper Demerara Berbice risque tr s faible dans les r gions 3 Essequibo Islands West Demerara 5 Mahaica Berbice et 6 East Berbice Corentyne FJ
14. certaines circonstances le risque de malaria est encore plus important et il faudra toujours prendre des m dicaments titre pr ventif voir ZONE C 1 pour un s jour de n importe quelle dur e Irian Jaya partie occidentale de la Nouvelle Guin e 2 pour les voyages aventureux risque dans des circonstances primitives dans des r gions recul es de Sumatra Lombok ou sur des les situ es l est telles que Kilamantan ou Born o Flores Moluques le nord de C l bes Timor e a IRAK 000 HA Ty HB A Risque de malaria P vivax de mai fin novembre dans les r gions lt 1 500 m dans les provinces au dessus de 35 latitude nord Duhok Erbil Sulaimaniya Vaccin polio oral exig Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays 0 0 v D n Z lt 5 m K v E Eu ns LE ax o D a Remarques a v a q EE 2 L 5 i u IRAN e Provinces de HA Ty HB C Risque limit de malaria de mars novembre dans les r gions rurales recul es de quelques Sistan provinces du sud est partie tropicale d Iran savoir dans la province Hormozgan et dans la Baluchestan amp partie sud de Sistan Baluchestan et Kerman Possibilit de malaria P falciparum r sistante Hormozgan et la la chloroquine r gion sud du Kerman e Parties HA Ty HB A Risque limit de m
15. cessaire pour les voyageurs qui ne visitent que les r gions l ouest de la zone du canal la ville de Panama la zone du canal proprement dite et les les de Balboa et San Blas o il n existe pas de risque de fi vre jaune e La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs d s l ge de 1 an qui viennent d un autre pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique Am rique du Sud PAPOUASIE HA Ty HB C Risque important de malaria dans toutes les r gions lt 1 800 m NOUVELLE GUINEE Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v U D CL lt 5 aa u v lt v 3g lal 2 n g m v w Remarques 5 O U Z il T a 5 r n PARAGUAY T Dans la majeure partie du Paraguay il n y a aucun risque de malaria et donc il ne faut pas de O OS 1 pe ESS FJ HA Ty HB A mesures anti malaria Il n y a pas de risque dans les villes ni dans les lieux touristiques et leurs Ee E ES environs tels que les chutes de Igua u Il y a seulement un risque limit de malaria presque exclusivement de sa forme b nigne P vivax d octobre mai dans certaines r gions rurales l est la fronti re avec le Br sil dans les d partements d Alto Parana face au Foz do Igua u Caaguazu En cas de nuit es dans des conditions aventureuses les recommandations de la ZONE A sont de mise FJ La vaccination contre
16. contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions au sud du d sert du Sahara puisque la fi vre jaune y est pr sente e La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que le d sert de Sahara et la ville de Khartoum Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative e Si l on vient d un autre pays m me apr s un bref transit l a roport o r gne la fi vre jaune Afrique Am rique du Sud la vaccination est officiellement requise et ce d s l ge de 1 an Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage e Un certificat peut tre requis pour les Voyageurs qui quittent le Soudan SRI LANKA HA Ty HB C Il n y a pas de risque de malaria dans les districts de Colombo Galle Gampaha au nord de Colombo Kalutara Galle amp Matara situ s au sud de Colombo ni dans le district de Nuwara Eliya au centre du pays Des mesures anti moustique du coucher au lever du soleil suffisent Dans le reste du pays dans des r gions en dessous de 800 m et il s agit bien de la majeure partie du territoire il existe un risque variable mais faible de malaria les mesures contre les piq res de moustiques le soir et la nuit suffisent pour les voyageurs qui vont s journer dan
17. de pays o la FJ LIBAN 00 HA Ty HB S s Sausal angas p p i existe LIBERIA FJ HA Ty HB C LIBYE 0 HA Ty HB LITUANIE HA HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax MACAO HA HB Le risque ludisme existe toute l ann e dans tout le pays le risque est faible tr s MADAGASCAR HA Ty HB S C j Huave pa i pay faible dans les r gions centrales hauts plateaux et faible dans le sud Ici on peut prendre des traitements pr ventifs contre la malaria ou seulement opter pour des mesures anti moustiques entre le coucher et le lever du soleil En cas de fi vre il faut toujours penser la possibilit de malaria MALAISIE e Voyage o HA Ty HB Il n y a pas de risque de malaria dans les r gions c ti res les villes les zones urbaines et la touristique dans les r gions c ti res les villes et la plupart des autres r gions touristiques plupart des r gions touristiques Il n y a de risque de malaria que dans certaines r gions recul es Si l on passe la nuit exclusivement dans des villes ou s il s agit d un voyage touristique bien organis avec s jour dans des h tels de luxe les mesures anti moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent largement y compris si l on fait des randonn es
18. il faut appliquer des mesures anti moustiques entre le coucher et le lever du soleil En cas de fi vre il faut toujours penser l ventualit d une malaria e Autres r gions HA Ty HB NEPAL e Zone frontali re HA Ty HB C Il existe un risque de malaria principalement P vivax uniquement dans les zones rurales du troite avec l Inde Terai situ es dans les provinces du sud dans l troite bande frontali re avec l Inde une Tera altitude inf rieure 1 200 m Occasionnellement il peut survenir des pid mies de malaria Plasmodium falciparum entre juillet et fin octobre Le risque de malaria P vivax est galement saisonnier Dans le reste du N pal il n y a pas de risque de malaria et donc galement dans la capitale Katmandu Pour les voyageurs passant la nuit dans des conditions primitives dans le Tera surtout dans les r gions frontali res avec l Inde il est conseill de prendre des comprim s anti malaria except dans le parc national du Chitwan o le risque est n gligeable et o les mesures anti moustiques seules suffisent e Autres r gions et HA Ty HB N B les personnes qui voyagent de fa on aventureuse pendant au moins 4 semaines dans les Katmandou r gions rurales doivent envisager une vaccination contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage NICARAGUA HA Ty HB A Ilya un risque faible de malaria toute l ann e principalement la forme b nig
19. l Argentine avec le Br sil voir carte et le Paraguay Les voyageurs pour les d partements des provinces suivantes doivent tre vaccin s Misiones tous les d partements et Corrientes Ber n de Astrada Capital General Alvear General Paz Ituzaing Itat Paso de los Libres San Cosme San Martin San Miguel Santo Tom voir carte La vaccination est galement strictement recommand e pour les voyageurs visitant les chutes d Iguazu La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs d s l ge de 9 mois qui ne visitent que les d partements suivants situ s lt 2300 m tres d altitude des provinces du Nord Ouest voisines du Paraguay et de la Bolivie Formosa tous les d partements Chaco Bermejo Jujuy Ledesma San Pedro Santa B rbara Valle Grande et Salta Anta General Jos de San Martin Oran Rivadavia voir carte Ici toutefois on peut vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative Un vaccin n est pas n cessaire pour les voyageurs qui visitent toutes les provinces et d partements qui ne sont pas mentionn s ci dessus ou qui ne visitent que les r gions se situant gt 2300 m tres parce qu il n existe aucun risque de fi vre jaune voir carte e Autres HA Ty R gions Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage A ARMENIE HA Ty x Un rap
20. la fi vre jaune est strictement conseill e n cessaire pour tous les voyageurs g s de plus de 9 mois La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que la ville d Asunci n La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour tous les voyageurs d s l ge de 1 an aui viennent d un autre pavs o la fi vre iaune est pr sente Afriaue Am riaue du Sud e Autres r gions FJ HA Ty HB PEROU e Provinces c ti res FJ HA Ty HB C Il y a surtout un risque de malaria notamment dans sa forme dangereuse Plasmodium septentrionales et falciparum 1 dans les d partements septentrionaux de la r gion c ti re longeant l Oc an moiti Pacifique avoisinant l Equateur Tumbes Piura Lambayeque et 2 dans les d partements septentrionale de dans la r gion Amazone surtout dans les d partements de Loreto dans les faubourgs de la la r gion ville d Iquitos San Mart n Ucayali et les provinces basses des d partements Amazonas r gion amazonienne Chachapoyas incluse Cajamarca et Jaen Les recommandations pour la ZONE C sont au dessus du applicables 10 me degr FJ La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e n cessaire latitude sud pour les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans la jungle du versant est de la Cordill re des Andes sous 2 300 m Les voyageurs qui ne visitent que la ville de Cuzco et Machu Picchu
21. relative La vaccination contre la fi vre jaune n est pas n cessaire pour les voyageurs qui se rendent exclusivement dans des r gions gt 2300 m d altitude y compris la ville de Bogot et le d partement San Andres y Providencias qu il n y a aucun risque de fi vre jaune Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage COMORES z HA Ty HB C CONGO FJ HA Ty HB S C BRAZZAVILLE CONGO FJ HA Ty HB S C KINSHASHA COREE N Q HA Ty HB Un risque tr s faible de malaria existe uniquement la forme b nigne P vivax dans quelques R publique Populaire D mocratique foyers isol s dans le sud de la Cor e du Nord une chimio prophylaxie n est pas n cessaire le cas ch ant se prot ger contre les moustiques Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v e lt 3 m S v A v E ELA p Q 2 j g D w a Remarques 5 a v a 2 a q O 5 A Z i T Ke 5 ra ea COREE S HA Ty HB Un risque mineur de malaria exclusivement sous la forme b nigne P vivax existe dans 5 quelques foyers recul s dans le Nord de la Cor e du Sud au nord ouest de la rivi re Imjin R publique l dans les provinces du Nord de Gyeonggi do et de Gangwon Do et dans les r gions voisines du Sud de la Cor e du Nord une chimio prophylaxie n est pas n cessaire le cas
22. risque de transmission de la fi vre jaune par l OMS indiqu e dans la liste des pays par le sigle FJ ou FJ souvent m me apr s un bref transit l a roport Directives OMS d taill es http www who int ith ITH_ country _list pdf ua 1 000 Un certificat de vaccination de moins de 10 ans est n cessaire d s l ge de 6 mois si l on vient d un pays risque de transmission de la fi vre jaune d sign par FJ ou FJ dans la liste des pays souvent m me apr s un bref transit l a roport Directives OMS d taill es http www who int ith ITH_country_list pdf ua 1 H patite A HA Risque lev vaccination fortement recommand e n cessaire ind pendamment des conditions de voyage ou de la dur e Protection vie apr s une vaccination compl te HA Risque mod r faible l indication de vaccination d pendra de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages et des conditions de s jour Protection vie apr s une vaccination compl te Fi vre typho de Ty Pays risque relativement lev l indication de vaccination d pendra de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages et des conditions de s jour Ty Pays risque mod r faible l indication de vaccination d pendra de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages et des conditions de s jour H patite B HB Pays forte pr valence de porteurs du virus de l h patite B l indication de vaccin
23. sous 1 500 m surtout dans les quatre provinces centrales hauts plateaux Dak Lak Dak Nong Gia Lai et Kon Tum pas Da Lat qui se trouve 1500m d altitude 2 dans la province de Binh Phuoc 3 dans les r gions occidentales des provinces c ti res de Quang Tri Quang Nam Ninh Thuan et Khanh Hoa Pour un voyage bien organis de ville en ville il ne faut donc pas de comprim s les mesures de pr vention contre les piq res de moustiques suffisant entre le coucher et le lever du soleil et en cas de fi vre il faut penser galement la malaria Pour les autres voyageurs les recommandations de pr vention contre la malaria de la ZONE C sont de mise D autre part dans la partie centrale entre le 15 et le 11 parall le nord et jusqu la fronti re du Cambodge il existe une importante r sistance au Lariam de sorte que la Malarone ou la doxycycline sont indiqu es YEMEN HA Ty HB S C Il n y a pas de risque de malaria dans la capitale San a Dans le reste du pays il y a un risque de malaria qui est toutefois faible de mars fin ao t de sorte que les mesures anti moustiques entre le coucher et le lever du soleil sont g n ralement suffisantes cette p riode Seulement de septembre fin f vrier les recommandations de pr vention contre la malaria sont de mise pour un s jour dans des conditions primitives Sur l le de Socotra le risque est limit de mars ao t et les mesures contre les piq res de mo
24. tr s faible risque de malaria est possible dans certaines r gions du fait de flux migratoires intenses depuis les r gions m ridionales du Commonwealth of Independent States Des mesures pr ventives ne sont pas indiqu es RWANDA FJ HA Ty HB S C SAINTE HA Ty HB HELENE UK SAO TOME FJ o HA Ty HB S c aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe amp PRINCIPE SENEGAL FJ90 HA Ty HB S C FJ 0 La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois vu que la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est officiellement requise et ce d s l ge de 9 mois SERBIE HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans MONTENEGRO amp MACEDOINE SEYCHELLES HA Ty HB a SIERRA LEONE FJ HA Ty HB S C SINGAPOUR o HA L HB L aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe SLOVAQUIE HA i z Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v n z lt z cn S 5 8 6 8 5 1 g n A ni Sl 5 Remarques v 5 2 A Z i a 5 ra
25. ventives contre les piq res de moustiques suffisent Uniquement dans les d partements de Tarija et Chuquisaca dans les r gions rurales basses situ es la fronti re du Paraguay et de l Argentine les recommandations pour la ZONE A sont d application Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v D un lt 5 m S a S 2 AE g el g pi 8 Remarques d F gt T 2 LL z0 O LL un BOSNIE HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans HERZEGOVINE BOTSWANA e R gions HA Ty HB S C Risque de malaria de novembre mai juin dans les provinces frontali res du nord au dessus septentrionales de 21 de latitude sud savoir les sous districts de Boteti Chobe Ngamiland Okavango au dessus de 21 Tutume De juin fin octobre il faut toutefois appliquer des mesures anti moustiques entre le de latitude sud coucher et le lever du soleil En cas de fi vre il faut toujours penser l ventualit d une malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Autres r gions 0 HA Ty HB S BRESIL e R gion FJ09 HA Ty HB S C Il y a risque de malaria dans les r gions bois es en dessous de 900 m des 9 tats de la Legal amazonienne Amazonia Region Acre Amapa Amazonas Maranhao seulement dans la partie occidenta
26. B Schistosomiase Malaria Remarques EQUATEUR FJ HA Ty L es 1 C Pas de risque de malaria dans les r gions gt 1 500 m ni dans les grandes villes notamment Quito quartiers r sidentiels de Guayaquil ni sur les les Galapagos Il existe un risque moyen de malaria dans les provinces c ti res Il y a un risque lev dans la province Esmeraldas Les recommandations pour la ZONE C sont valables pour les nuit es dans des circonstances primitives en dessous de 1 500 m FJ 0 Il existe un risque de fi vre jaune dans la moiti est du pays la vaccination est strictement conseill e e Il n y a pas de risque et donc pas de vaccin n cessaire pour les voyageurs qui ne visitent que des r gions au dessus de 2300 m les villes de Guayaquil Quito et les les Gal pagos e La vaccination n est g n ralement pas recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que les provinces suivantes en dessous de 2300 m l ouest des Andes Esmeraldas Guayas Los Rios Manabi et les r gions d sign es d Azuay Bolivar Canar Carchi Chimborazo Cotopaxi El Oro Imbabura Loja Pichincha et Tungurahua La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs en provenance d autres pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud et ce d s l ge de 1 an Les citoyens et toute personne habitant l Equateur sont oblig s de se faire vacciner contre la f
27. IT HA Ty HB z LAOS HA Ty HB S C Il n y a pas de risque de malaria dans la capitale Vientiane et le risque est faible dans la ville de Luang Prabang Pour la plupart des voyages organis s avec des nuit es uniquement en h tels de luxe les mesures pr ventives contre les piq res de moustiques sont suffisantes et donc la prise des antipalud ens n est pas n cessaire En cas de fi vre il faut toujours penser une malaria En outre il existe un risque de malaria dans tout le pays N B pour les personnes qui entreprennent des voyages aventureux de minimum 4 semaines en r gion rurale les vaccinations contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage doivent tre envisag es LESOTHO 00 HA Ty HB z aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v D n E lt m Eu 5 v v E au GS 2 2 v w 5 w Remarques S a v a q 5 0 ra zZ i a KO z 5 i 07 LETTONIE HA Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax i en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international
28. Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage X V LISTE DES PAYS Fi vre jaune Voir les cartes OMS http www itg be itg GeneralSite MedServ Images Gele 20koorts 20Afrika 2002 jpg http www itg be itg GeneralSite MedServ Images Gele 20koorts 20Zuid 20Amerika 2002 jpg La vaccination contre la fi vre jaune n est jamais requise FJ La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour tous les voyageurs partir de l ge de 9 ou 12 mois Directives OMS d taill es http www who int ith ITH_country_list pdf ua 1 FJ La vaccination contre la fi vre jaune est strictement conseill e voire n cessaire pour tous les voyageurs partir de l ge de 9 ou 12 mois le pays ne l exige pas mais la fi vre jaune est pr sente ou peut tre pr sente dans ce pays Directives OMS d taill es http www who int ith ITH_ country list pdf ua 1 Il existe en principe pour certains de ces pays un certificat de vaccination unique En principe pour toute une s rie de pays une seule dose de fi vre jaune suffit certificat l appui il n y a pas de rappel n cessaire apr s 10 ans sauf pour des indications m dicales sp cifiques voir section 5 discuter avec le m decin du centre de vaccination contre la fi vre jaune Il ne faut pas perdre de vue le fait que les voyageurs qui franchissent des fronti res vers un pays o un certificat de vaccination est exig pourront
29. alaria dans les r gions gt 2 000 m pas de risque Addis Abeba FJ 0 La vaccination est recommand e de fa on stricte voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois puisque la fi vre jaune peut tre pr sente ou est pr sente dans ce pays La vaccination n est pas strictement recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que les provinces orientales d Afar et de Somalie Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative Si l on vient d un autre pays o aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est requise officiellement et ce d s l ge de 1 an FALKLAND les HA Ty HB Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v L lt x z m D a v v E S a 2 Q oj w 2 Remarques 5 a v a 2 a q O 5 2 A Z i T Ke 5 iI u GABON FJ HA Ty HB S C GALAPAGOS HA Ty F les GAMBIE FJ500 HA Ty HB S C FJ900 La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire car la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud une vaccination officielle est requise G ORGIE HA Ty HB Un rappel contre
30. alaria de mai novembre dans les provinces d Ardebil et de l East Azerbijan m ridionales des dans l extr me nord au nord de la cha ne de montagnes Zagros exclusivement induit par la provinces de forme b nigne P vivax Fars Kohgiluyeh Boyar Lorestan Chahar Mahal Bakhtiari et Khuzestan ISRAEL HA Ty HB JAMAIQUE o HA Ty HB L A no en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ JAPON di JORDANIE 0 HA Ty HB KAZAKHSTAN HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques KENYA GK HA lt HB S C Normalement le risque est absent ou tr s faible Nairobi Il existe un risque important dans toutes les r gions sous 1 500 m et le risque est plus faible mais fortement variable et certainement pas nul au dessus de 1 500 m Il n y a pas de risque dans les r gions au del de 2 500 m dans les provinces suivantes Central Eastern Nyanza Rift Valley Eastern Nyanza et Western Provinces La plupart des voyageurs traverseront cependant plusieurs r gions et devrontdonc prendre des mesures de protection contre la malaria FJ9 0 La vaccination est strictement conseill e voire n cessa
31. antes le territoire complet des tats Acre Amap Amazones Distrito Federal y compris la capitale Bras lia Goi s Maranh o Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Par Rond nia Roraima Tocantins et des r gions sp cifiques des tats Bahia Paran Piau Rio Grande do Sul Santa Catarina et S o Paulo La vaccination est galement strictement recommand e aux voyageurs visitant les chutes d Igua u La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs en provenance d un autre pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud et ce d s l ge de 9 mois BRUNEI 0 HA Ty HB __ Vaccination contre la polio pour les VOYASEUES qui viennent d un pays nademiguepoha o aussi DARUSSALAM en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe BULGARIE HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans BURKINA FASO FJ HA Ty HB S C BURUNDI FJ HA Ty HB S C CA MANS les i Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays E 8 g am lt fa m z alig E g vol D T 2 Remarques S a v A D d gt T 2 L aei O i 07 CAMBODGE Q HA Ty HB S C Un risque de malaria existe dans tout le pays voir http www cambodia net malaria malaria area map l exception des r gions suivant
32. aria est tr s faible surtout la partie est Les mesures anti moustiques suffisent pour les s jours en de bonnes circonstances et en cas de fi vre penser galement une malaria ede juin novembre dans les r gions rurales des provinces Magwe et Sagaing D autre part dans la partie est du pays il y a une forte r sistance au Lariam de sorte que l Atovaquone Proguanil Malarone ou la doxycycline y est indiqu e aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v L lt z m D 3 v lt v E ELA b 2 p ol D a Remarques a v a 2 Au q Ke 5 2 A Z i E K 5 ra un NAMIBIE e R gion du Nord 0 HA Ty HB S C Il existe un risque de malaria uniquement dans la moiti nord du pays Ovambo 5 i 1 toute l ann e dans une bande de 100 150 km le long de la fronti re avec l Angola savoir dans la province de Caprivi la province d Okavango r gion au sud de la rivi re Kavango et la r gion de Kunene le long de la rivi re Kunene 2 de novembre juin inclus dans les provinces nordiques restantes d Oshana Oshikoto Omusati et Ohangwena et dans les provinces plus au centre d Omaheke et Otjozondjupa A l Etosha National Park il y a un risque de malaria de novembre mai juin De juin fin octobre
33. as de risque de malaria dans les grandes villes zones urbaines de toutes les les indon siennes sauf dans la r gion occidentale de la Nouvelle Guin e Si on s journe uniquement dans celles ci aucune mesure suppl mentaire n est n cessaire outre l ventuelle protection contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil Il n y a pratiquement pas de risque de malaria dans les r gions touristiques importantes OMS tourist resorts Java Bali et au sud ouest de Sulawesi Il existe un risque de malaria toute l ann e dans la plupart des r gions des 5 provinces orientales d East Nusa Tenggara Maluku North Maluku Papouasie Occidentale et Orientale West Irian Jaya Dans le reste de l Indon sie le risque est variable dans certains districts Si on s journe uniquement dans les r gions touristiques de Java Bali et le sud ouest de Sulawesi ou si on entreprend un voyage touristique bien organis dans une autre r gion avec des nuit es uniquement en h tels de luxe les mesures pr ventives contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil sont essentielles mais suffisantes comme protection contre la malaria En cas de fi vre il faut toujours penser une malaria Pour les personnes qui passent la nuit dans des circonstances primitives dans les campagnes il est conseill d utiliser une moustiquaire impr gn e et on peut galement envisager la prise de m dicaments pr ventifs Dans
34. ation d pendra d abord de la probabilit d un comportement risque sur place et aussi de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages Protection vie apr s une vaccination r ussie anticorps d tect s une seule fois apr s une vaccination compl te HB Pays pr valence moyenne de porteurs du virus de l h patite B l indication de vaccination d pendra d abord de la probabilit d un ventuel comportement risque sur place et aussi de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages Protection vie apr s une vaccination r ussie anticorps d tect s une seule fois apr s une vaccination compl te L indication de vaccination d pend tout d abord du comportement risque sur place galement dans une moindre mesure de la destination de voyage de la dur e du voyage ou de la fr quence des voyages Protection vie apr s une vaccination r ussie anticorps d tect s une seule fois apr s une vaccination compl te Schistosomiase S Il y a risque de schistosomiase mais cela ne signifie pas n cessairement que le risque soit homog ne dans tout le pays C est principalement en Afrique et sur la c te orientale du Br sil que le risque est r el voir Chapitre IX pour l valuation du risque Directives conformes aux recommandations du Groupe d Etude Scientifique de M decine du Voyage de Belgique la derni re mise jour est syst matiquement disponible l adresse
35. be gt m decine de voyage Pays v v D n Z lt 5 m vj v a SE gl s 0 T v g emarques i z E 5 i 0 SWAZILAND HA Ty HB S C Risque de malaria uniquement dans les basses terres de la moiti est du pays surtout Big Bend Mhlume Simunye et Tshaneni SYRIE HA Ty HB S Il y a un risque de malaria tr s limit focalis dans certaines r gions rurales de l El Hasaka Governorate dans la r gion frontali re du nord est avec Irak plus de cas signal s depuis 2005 seulement de mai fin octobre exclusivement par la malaria b nigne P vivax Pour le reste il n y a pas de risque de malaria Des mesures pr ventives contre la malaria ne sont pas recommand es par l OMS Vaccin polio oral pour les voyageurs qui viennent de r gions end miques Afghanistan Nigeria Pakistan TADJIKISTAN HA Ty HB C Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forma b nigne P vivax R gions frontali res du sud r gion de Khatlon et dans plusieurs zones du Centre Dushanbe de l Ouest Gorno Badakhshan et du Nord Leninabad Dans les r gions du sud de la malaria P falciparum r sistante la chloroquine a t signal e TAIWAN HA Ty HB S TANZANIE FJ HA Ty
36. certains de ces pays un certificat de vaccination unique En principe pour toute une s rie de pays une seule dose de fi vre jaune suffit certificat l appui il n y a pas de rappel n cessaire apr s 10 ans sauf pour des indications m dicales sp cifiques voir section 5 discuter avec le m decin du centre de vaccination contre la fi vre jaune Il ne faut pas perdre de vue le fait que les voyageurs qui franchissent des fronti res vers un pays o un certificat de vaccination est exig pourront tre soumis une obligation de rappel si la vaccination pr c dente date de 10 ans ou plus La vaccination contre la fi vre jaune n est pas requise si l on part directement de Belgique sans escale dans un pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud La fi vre jaune n est pas pr sente dans ce pays Un certificat de vaccination de moins de 10 ans est n cessaire d s l ge de 12 mois si l on vient d un pays risque de transmission de la fi vre jaune d sign par FJ ou FJ dans la liste des pays souvent m me apr s un bref transit l a roport Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Directives OMS d taill es http www who int ith ITH_ country _list pdf ua 1 00 Un certificat de vaccination de moins de 10 ans est n cessaire partir de l ge de 9 mois si le voyageur vient d une r gion consid r e
37. ctobre fin mai et aussi l en hiver dans les r gions s ches de la savane en dehors des grandes villes D octobre s Partie situee au mai la prise de comprim s contre la malaria est recommand e m me pour les s jours de nord et nord est a courte dur e De juin septembre on peut galement prendre des comprim s soit ne pas en la fronti re du prendre mais il faut de toute fa on appliquer des mesures anti moustiques du coucher au Botswana lever du soleil et penser une malaria en cas de fi vre Zimbabwe et Mozambique soit Voir la carte pour les d tails les r gions basses http www malaria org za Malaria_Risk Risk_Maps risk_maps htm de la Northern FJ an la La fi vre jaune n existe pas dans le pays La vaccination contre la fi vre jaune n est pas i requise si l on part directement de Belgique sans escale dans un pays o la fi vre jaune peut partie nord est de Ere peente ea it ex Si l on vient d un autre pays m me lors d un bref transit ind pendamment du temps pass Transvaal y l a roport o la fi vre jaune peut tre pr sente m me pour les pays faible risque compris le Parc Erythr e Sao Tome et Principe Somalie Tanzanie Zambie une preuve de vaccination datant Kr ger la partie de moins de 10 ans est officiellement hord est d requise et ce d s l ge de 1 an Les voyageurs qui ne satisfont pas ces exigences se voient Kwazulu Natal refuser l acc s l Afrique du Sud o
38. dans ces r gions y compris pour les personnes qui font une randonn e pied organis e au d part de Chiang Mai ou de Chiang Rai pour visiter les tribus montagnardes avec plusieurs nuit es sur place la prise de comprim s contre la malaria est indiqu e De plus dans les r gions frontali res avec le Myanmar et le Cambodge il existe une importante r sistance au Lariam de sorte qu ici l Atovaquone Proguanil Malarone ou la doxycycline sont indiqu es Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays P v z lt z cn S ol S 2 EJ g ol S D t 2 w Remarques a v a 2 v q Ke 2 A z i T Ke 5 ra u TIMOR EST 0 HA Ty HB C TOGO FJ HA Ty HB S C e iaiia FJ90 RA Ty FJ 0 La vaccination contre la fi vre jaune est strictement conseill e pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui visitent Trinidad mais pas pour les voyageurs qui ne TOBAGO A S visitent que les r gions urbaines de Port d Espagne les passagers de bateaux de croisi re qui ne quittent pas le bateau et pour les passagers a riens en transit On peut aussi se faire vacciner s il n existe aucune contre indication pour les voyageurs qui ne visitent que Tobago la vaccination n est pas indiqu e Si vous venez d un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est officiellement obligatoire et ce d s l
39. diurnes dans la jungle il est conseill dans ce cas de se munir d un anti moustique repellent pour la peau utiliser le soir ou t t le matin aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage e Voyage HA Ty HB S c Il existe un risque plut t faible de malaria en cas de voyage aventureux avec 2 ou davantage aventureux de nuit es dans des circonstances primitives dans la jungle de l arri re pays des tats de Sarawak et de Sabah Malaisie orientale sur l le de Born o et dans les provinces du centre de la presque le de Malakka Malaisie occidentale Kelantan Perak et Pahang et aussi au Teman Negara National Park mais pas dans les p les d attraction touristiques des Cameron Highlands MALAWI HA Ty HB S C o aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe MALDIVES 0 HA Ty HB Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v o v D FL lt x 5 aa Eu v v E 2 aek ax wo 5 5 w 2al Remarques 5 a v a 2 q 0 5 L RA z i E KO 5 i 07 MALI FJ HA Ty HB S C FJ La vaccination est dans tous les cas strictement conseill e par l OMS pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions m
40. du Sud Est asiatique la m floquine n est plus suffisamment efficace ___ Dans de nombreuses r gions d Am rique latine et d Asie pas pour l Afrique pour les voyageurs aventureux apr s une longue conversation informative avec un m decin sp cialis avec valuation pr cise du risque de malaria en fonction des modalit s de s jour on peut d cider de ne pas appliquer de chimio prophylaxie moyennant des mesures strictes contre les piq res de moustiques du coucher au lever de soleil et en emportant un traitement d urgence contre la malaria Atovaquone Proguanil Malarone Eurartesim Riamet avec un mode d emploi d taill Pays E e lt 5 m S pu alg J a 2 v R 2 A Remarques gt Q g Q T a T gt 2 L KO E z rl u AFGHANISTAN HA Ty HB C Risque de malaria de mai fin novembre dans des r gions sous 2 000 m caus e principalement par la malaria P vivax b nigne mais il y a galement la malaria dangereuse falciparum Il n y a donc pas de risque de malaria dans la partie centrale et orientale du pays qui se situe au dessus de 2000 m tres Il n y pas de risque notoire de malaria dans la capitale Kaboul Les recommandations pour la pr vention de la malaria ne sont valables que pour un s jour dans une r gion risque la campagne AFRIQUE DU SUD HA Ty HB S C Risque de malaria toute l ann e surtout durant les mois d t d o
41. e 9 mois La vaccination contre la fi vre jaune n est g n ralement pas recommand e pour les voyageurs qui visitent uniquement les zones de faible tr s faible risque qui sont tous les territoires des Etats d Aragua Carabobo Miranda Vargas et Yaracuy et le Distrito Federal voir carte et voir la fiche compl te sur la FJ La vaccination n est pas n cessaire pour les voyageurs qui ne visitent que les territoires suivants l ensemble du territoire de l Etat de Falcon et de Lara Isla Margarita et les villes de Caracas et Valencia car ici le risque de fi vre jaune existe est inexistant voir carte et fiche compl te sur la FJ Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v v D FL lt 5 m S l v lt v ELA 32 Q res v w D w aj Remarques a o a eo q U 5 KA aj i Ki a y i un Il n ri e de la malari ns tout le s mais ns les ndes villes telle e VIETNAM o HA Ty HB y a un risque de la malaria da ou pays mais pas da grandes vi s qu Hanoi Danang Nha Trang Ho Chi Minh etc ni dans le delta de la Rivi re ni dans le delta du Mekong et sur les les de Dao Phu Quoc Dao Tho CHu Pas de risque non plus dans les plaines c ti res du Vietnam central au nord depuis Nha Trang Risque r el de malaria 1 dans l arri re pays au sud du 18 degr de latitude nord sur les plateaux et dans les r gions collines bois es
42. en de bonnes circonstances dans la r gion de la rivi re Kwai et sur les les cit es Pour la grande majorit des voyages touristiques il ne faut donc pas prendre de comprim s contre la malaria en cas de fi vre il est important de penser galement la malaria de plus il est conseill de toujours avoir en poche un insectifuge applicable sur la peau pour le soir ou t t le matin La prise de comprim s n est pas non plus n cessaire en cas de randonn e d un jour dans une r gion paludique bois e et s jour en h tel de qualit comme par exemple pour un s jour Chiang Mai ou Chiang Rai et leurs environs imm diats Pour les lots de Ko Chang Ko Mak et Ko Kut situ s l est en cas de nuit es des conditions aventureuses la prise de comprim s anti malaria Malarone ou doxycycline est conseill e comme pour un voyage pied au d part de Chiang Mai Rai vers les peuplades montagnardes voir ci dessous e Fronti re avec le Myanmar et le Cambodge HA Ty HB C Il y a un risque lev dans un certain nombre de provinces frontali res dans les r gions frontali res du nord avec le Myanmar surtout partir de la province Tak et la fronti re avec le Cambodge surtout dans la province Trat il peut y avoir localement un risque tr s lev de malaria avec r sistance importante au Lariam Pour les s jours avec nuit es dans des conditions aventureuses primitives en r gion rurale
43. encore possible La zone c ti re est exempte de malaria except dans certaines zones c ti res de l Etat de Rahkine Dans ces zones sans malaria aucune mesure pr ventive n est n cessaire Il y a un risque variable de malaria dans les r gions loign es rurales et bois es en dessous de 1 000 m e Pour les voyageurs passant la nuit dans les grands endroits touristiques en de tr s bonnes conditions h tels de luxe exclusivement les mesures contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent et en cas de fi vre penser galement la malaria e Pour les autres voyageurs des mesures compl mentaires sont indiqu es en fonction de la r gion risque a toute l ann e dans l tat Karen Kayin la fronti re avec la Tha lande on y note une r sistance la m floquine b risque saisonnier e de mars d cembre dans les tats occidentaux de Kachin Kayah et Shan on note une r sistance la m floquine dans les autres tats de Chin Mmon Rakhine les provinces de Pegu Hlegu et Hmawbi et les communes de Taikkyi de la province de Yangon pr c demment Rangoon e d avril d cembre dans les r gions rurales de la province Tenasserim e de mai d cembre dans Irrawaddy Div et les r gions rurales de la province Mandalay Dans ces r gions tr s visit es de la plaine centrale entre Mandalay et Yangon Rangoon irrigu es par la rivi re Irrawady le risque de mal
44. es o le risque est quasi inexistant dans la capitale Phnom Penh et les environs en aval partir de Phnom Penh le long du fleuve M kong et de son grand affluent Tonl Bassac jusqu la fronti re du Vietnam en amont partir de Phnom Penh le long de la rivi re Tonle Sap jusqu au lac Tonl Sap et dans les environs imm diats Dans ces r gions le risque est extr mement faible voire inexistant dans la ville de Siem Riep il n y a pas de risque ou le risque est quasi nul et galement dans la r gion d Angkor Wat le risque de malaria est devenu n gligeable dans la plupart des chefs lieux des provinces l exception de Prey Vihar Rattanakiri Mondolkiri o il existe un risque Le risque est faible la c te donc galement entre le coucher et le lever du soleil sur des plages comme Kep et Sihanoukville et sur les les pr s de la c te Ko Kong Ko Rung Ko Rung Sanloem Pour les voyages bien organis s avec nuit es exclusivement dans des h tels de luxe il suffit d appliquer les mesures de pr vention contre les piq res de moustiques et il ne faut pas prendre de m dicaments contre la malaria Dans les autres cas il faudra prendre des comprim s anti malaria En cas de fi vre il faut toujours penser une malaria Dans les provinces occidentales du Cambodge la fronti re de la Tha lande il existe une r sistance au Lariam et l emploi de Atovaquone Proguanil Malarone ou de la doxycycline doit
45. http www itg be en fran ais Medecinesdesvoyages ou en n erlandais Reisgeneeskunde Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage MALARIA _ Pas de pr vention ZONE A Risque absent faible dans le centre des grandes villes risque g n ralement limit aux zones rurales Risque le plus souvent faible tr s faible Risque souvent saisonnier _ Essentiellement malaria de type vivax la chimio prophylaxie pr vient la maladie mais pas la contamination Voir la liste des pays pour plus de d tails S jour dans les grandes villes uniquement avec excursions ventuelles dans des r gions end miques Voyages aventureux en r gion rurale ou dans la banlieue des grandes villes avec h bergement dans des conditions primitives et donc avec exposition la malaria le soir ou la nuit Mesures contre les piq res de moustiques Mesures contre les piq res de moustiques Nivaquine chimio prophylaxie 300 mg 1x semaine ou Mesures contre les piq res de moustiques Nivaquine traitement d urgence Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage ONE C Atovaquone Proguanil Malarone chaque jour en cas d utilisation prolong e discuter des aspects financiers Ou Doxycycline chaque jour Ou Lariam chaque semaine test de tol rance Dans un certain nombre de pays
46. i vre jaune pour tout d part vers un autre pays o la fi vre jaune est parfois pr sente Afrique Am rique du Sud ERYTHREE FJ 0 HA Ty Risque de malaria dans les r gions lt 2 000 m pas de risque dans la capitale Asmara FJ 0 Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage La vaccination n est pas requise si vous partez directement d Europe sans escale dans un pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Si vous partez d un autre pays m me apr s un bref transit l a roport o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique Am rique du Sud la vaccination est requise officiellement et ce d s l ge de 1 an Il existe un risque tr s faible dans les tats situ s au nord la fronti re avec l Ethiopie et le Soudan Anseba Debub Gash Barka Mae Kel et Semenawi Keih Bahri La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs visitant ces tats Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative La vaccination n est pas recommand e pour les autres tats que ceux mentionn s ci dessus y compris les les de Dahlak Archipelago ESPAGNE amp Iles HA Canaries ESTONIE HA Ty Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans ETHIOPIE FJ HA Ty HB S C Pas de risque de m
47. ination contre la fi vre jaune n est pas n cessaire pour les voyageurs que ne visitent que des r gions au dessus de 2300 m La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs qui viennent d un autre pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique Am rique du Sud e R gions de FJ HA Ty HB C Il y s vit une malaria falciparum r sistante la Nivaquine Santa Cruz et la fronti re avec l Amazonie le Br sil dans les d partements situ s au nord de Pando et de Beni dans un couloir de la r gion amazonienne tropicale situ la fronti re avec les tats br siliens de Acre et de Rondonia surtout dans des lieux comme Guayaramerin et Riberalta FJ o La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e pour les voyageurs qui visitent les r gions risque suivantes les provinces Beni Cochabamba Santa Cruz et la partie sous tropicale du d partement de La Paz Ceci ne vaut pas pour les villes de La Paz et de Sucre o il n existe pas de risque de fi vre jaune La vaccination contre la fi vre jaune est obligatoire pour les voyageurs venant d un autre pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique Am rique du Sud e R gions FJ00 HA Ty HB A Toute l ann e il existe un risque faible tr s faible de malaria dans les r gions en dessous de lt 2 500 m 2 500 m mais pas au centre des grandes villes dans les autres r gions de la Bolivie les mesures pr
48. ion de protections anti moustiques Il existe un faible risque de malaria P vivax dans des foyers limit s dans certaines r gions rurales de l tat du Chiapas Costa L O M S ne fait plus mention de protections anti moustiques aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe MICRONESIE e Guam HA Ty HB e Kiribati HA Ty HB e Mariannes les HA Ty HB e Marshall les HA Ty HB e Nauru HA Ty HB e Palau HA Ty HB e Wake le HA Ty HB MOLDAVIE HA Ty HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans MONGOLIE 7 HA Ty ne 7 Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax MOZAMBIQUE HA Ty HB S C Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays J 2 g lt 5 m pe 3 v E v E 2 p Q T di gt a e D g o F G D lt Remarques i F E 5 iL a MYANMAR Birmanie HA Ty HB C Il n y a pas de risque de malaria dans les villes et les zones urbaines et certainement pas Yangon Rangoon et Mandeley Le risque est de inexistant faible dans les plaines centrales et les r gions s ches mais ici et l dans quelques petits foyers la transmission de la malaria est
49. ire d s l ge de 9 mois car la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Il y a toutefois un risque non existant tr s faible dans les villes de Nairobi et Mombasa et dans certaines r gions orientales savoir toutes les provinces du nord est les tats de Kilifi Kwale Lamu Malindi et Tanariver dans la province c ti re La vaccination contre la fi vre jaune n est pas recommand e de fa on stricte pour les voyageurs qui ne visitent que ces r gions tr s faible risque Jci on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative Si vous venez d un autre pays o la fi vre jaune peut exister Afrique Am rique du Sud une preuve officielle de vaccination sera demand e KIRGHIZSTAN 9 HA Ty HB A Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin fin octobre quasi exclusivement induit par la forme b nigne P vivax dans certaines parties du sud et dans l ouest du pays surtout dans les r gions de Batken Osh et Jalal Abad dans les r gions frontali res avec le Tadjikistan et l Ouzb kistan et dans les faubourgs de Bishkek Des mesures anti moustiques suffisent et en cas de fi vre il faut penser l ventualit d une malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe KOWE
50. itions primitives les recommandations de la ZONE C sont de mise N B pour les personnes qui entreprennent des voyages aventureux de minimum 4 semaines en r gion rurale les vaccinations contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage doivent tre envisag es Pas de risque de malaria dans les hautes montagnes gt 2 000 m dans les r gions montagneuses des tats du Nord que sont le Cachemire Jammu Sikkim et Himachal Pradesh Le risque de malaria r sistante P falciparum est plus lev dans les tats du nord est dans la r gion d Assam situ e entre le Bangladesh la Chine et le Myanmar sur les les Andaman et Nicobar et dans les tats de Chhattisgarh Goa Gujarat Jharkhand Karnataka l exception de Bangalore Madhya Pradesh Maharashtra l exception de Mumbai Nagpur Nasik et Pune Orissa et Ouest Bengale l exception de Kolkata Ici les mesures pour la ZONE C sont applicables N B les personnes qui voyagent au moins 4 semaines de fa on aventureuse en r gion rurale doivent envisager de se faire vacciner contre l enc phalite japonaise et la rage Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de r H patite B Schistosomiase Malaria Remarques INDONESIE e Voyage 00 touristique e Voyage 00 aventureux HA HA Ty HB HB se Il n y p
51. l Leoni Rocio Sifontes et Sucre situ s au sud du fleuve Orinoco la fronti re avec le Br sil Eventuellement Lors d h bergements dans des conditions primitives les recommandations pour la ZONE C seront d application aussi pour Angel Falls et Canaima National Park e Etats d Apure FJ0 X HA Ty HB E A Dans certaines r gions rurales des provinces Apure Anzo tegui Delta Amacuro Antonia Diaz zAnzo tegui Delta Casacoima Pedernales autour du delta de l Orinoco Monagas Sucre et Zulia au nord de la Amacuro rivi re Orinoco il y a un risque limit de malaria P vivax b nigne En cas de nuit es dans des Monagas Sucre en conditions aventureuses et primitives les recommandations pour la ZONE A sont de mise Zulia La majeure partie du territoire est exempte de malaria Il n y a pas de risque de malaria dans Majeure partig EI HA Ty HB S 7 les villes Il n y a pas de risque de malaria sur l le Marguerite Dans les provinces restantes il n y a donc aucun risque de malaria Cela signifie que pour la plupart des voyages touristiques bien organis s m me vers certaines r gions de la jungle il ne faut pas prendre de comprim s les mesures anti moustiques suffisant en cas de nuit es dans des conditions primitives dans certaines parties de la jungle entre le coucher et le lever du soleil FJ La vaccination contre la fi vre jaune n est pas obligatoire mais strictement conseill e par l OMS d s l ge d
52. la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax Dans quelques villages du sud est du pays Des mesures anti moustiques suffisent GHANA FJ HA Ty HB S C GRECE HA Risque tr s limit de malaria P vivax de mai octobre dans les villages du delta de l Eurotas dans le district de Laconie une r gion de 20 km2 une zone agricole avec de nombreux immigrants Dans les zones touristiques il n existe pas de risque de malaria GROENLAND HA HB GUATEMALA HA Ty HB A Il n y a pas de risque de malaria dans la capitale ni dans les r gions gt 1 500 m Le risque de malaria principalement P vivax la forme la plus b nigne de malaria n existe que dans les r gions rurales de basse altitude en dessous de 1 500 m Risque moyen dans les d partements Escuintla et Izabal faible risque dans les d partements Alta Verapaz Baja Verapaz Chiquimula Pet n Suchitep quez et Zacapa C est seulement si l on fait un s jour aventureux dans les zones rurales de la zone frontali re avec le Mexique et le Belize Pet n que les recommandations de la ZONE A sont d application GUINEE FJ50 HA Ty HB S C FJ90 La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire car la fi vre jaune est Conakry pr sente dans ce pays Si l on vient d un autre pays
53. le Mato Grosso uniquement dans le nord donc pas dans Mato Grosso do Sul Para sauf dans la ville de Bel m Rond nia Roraima et Tocantins au nord de Goias Il n y a pas de risque dans la ville de Belem Par mais il existe un risque limit dans les agglom rations des grandes villes comme Porto Velho Rondonia Boa Vista Roraima Macapa Amapa Manaus Amazonas Santar m Par Cuiaba Mato Grosso Rio Branco amp Cruzeiro do Sul Acre et Maraba Par Le Parc National Pantanal est situ dans une r gion risque faible au Sud de Mato Grosso et ici la prise pr ventive de comprim s n est pas n cessaire Pour une visite aux chutes de Foz de Igua u les mesures pr ventives contre les piq res de moustiques peuvent suffire entre le coucher et le lever du soleil vaccination contre la fi vre jaune pour Foz de Igua u S schistosomiase uniquement Maranhao FJ voir ci dessous e Minas Gera s FJ02 HA Ty HB S FJ voir ci dessous Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays TD un lt 5 mn SG p v v E que 5 amp 5 29 ls Remarques Pr n Le q Ne a Q g SO L O U 2 gt ZT 5 ZT O A O Hir LL un 5 gt a SL D he 3 FJ 0 La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour Fortaleza tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui visitent les r gions suiv
54. les districts quasiment uniquement par la souche de malaria P vivax toutefois d une r gion l autre Il y a un risque est mod r dans certaines r gions du district Stan Creek Ailleurs risque n gligeable BENIN FJ HA Ty HB BERMUDA Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage BHOUTAN HA Ty HB C Pas de risque de malaria dans les r gions gt 1 700 m ni dans la capitale Thimbu risque uniquement dans les r gions rurales de 5 provinces du sud la fronti re avec l Inde Chhukha Samchi Samdrup Jongkhar Geylegphug et Shemgang plus particuli rement dans les r gions lt 1 700 m aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe BI LORUSSIE HA TY HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans BOLIVIE e R gions FJ HA Ty HB Il n y a pas de malaria dans les grandes villes ni dans les r gions situ es au dessus de 2 500 gt 2 500 m m Cela signifie concr tement que le risque est inexistant dans les territoires suivants situ s en altitude dans le sud est le d partement d Oruro dans un certain nombre de provinces situ es au sud est du d partement de La Paz notamment dans les provinces d Ingavi de Los Andes d Omasuyos et de Pacajes dans les parties au sud et au centre du d partement de Potosi FJ90 la vacc
55. miase Malaria Remarques INDE e Majeure partie ainsi que les les Andaman et Nicobar e Hautes montagnes du Nord e R gion d Assam r gion entre le Bangladesh et Myanmar 000 000 000 HA HA HA Ty Ty HB HB HB C Carte de la malaria en Inde http www itq be ITG Uploads MedServ India2010 pdf En Inde il y a des chances de contagion par la malaria y compris sur les les Andaman et Nicobar mais la probabilit varie fortement d une r gion l autre et en fonction de la saison et de l ann e Il est cependant impossible d valuer le risque actuel dans les tats et les r gions selon l endroit et ou la saison car il n y a pas de donn es fiables Pour les voyageurs qui passent leurs nuits exclusivement dans de tr s bonnes conditions h tels de luxe uniquement les mesures contre les piq res de moustiques suffisent entre le coucher et le lever du soleil pour tous les autres voyageurs par exemples les voyageurs sac dos ceux qui voyagent de nuit qui font des trekkings entre h tels et lodges les recommandations de la ZONE C sont de mise Le risque est g n ralement tr s faible voir inexistant dans le centre des grandes villes Le risque est galement beaucoup plus faible dans la pointe sud du continent indien plus particuli rement au sud de la ligne qui r unit Madras Bangalore et Mangalore Pour les voyageurs qui passent la nuit dans des cond
56. ne P vivax dans un certain nombre de communes dans la Region Autonoma del Atl ntico Norte et encore quelques cas sporadiques dans les communes de Boaca Chinandega Jinoteca L on et Matagalpa Pour un s jour dans des conditions rudimentaires on appliquera les recommandations pour la ZONE A Des cas sporadiques ont t rapport s dans les autres communes dans les d partements centraux et occidentaux mais le risque y est faible n gligeable Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v D n Z lt 5 m 2 v v E Eu GS Q v T 5 w al Remarques S a v a D q v 5 L aj Z i z KO 5 i 0 NIGER FJ HA Ty HB S C La vaccination est obligatoire pour tous les voyageurs d s l ge de 1 an et recommand e d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions m ridionales du d sert du Sahara NIGERIA FJ90 HA Ty HB S C FJ La vaccination est strictement recommand e voire n cessaire du fait que la fi vre jaune est pr sente dans ce pays Si l on vient d une autre pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud une vaccination est officiellement requise NOUVELLE ZELANDE OMAN HA Ty HB 5 Ilya un risque minime de malaria dans certaines r gions recul es L OMS ne conseille pas de mesures pr ventives contre la malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport
57. ne doivent pas tre vaccin s contre la fi vre jaune Dans les r gions plus basses de la province de Cusco il y a des cas de fi vre jaune les voyageurs qui s cartent du circuit Inca classique et descendent en dessous des 2300m doivent donc certainement tre vaccin s Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v U D CL lt x 5 m z 0 v B ka Q 2 pa a D gt D n g a w Remarques 5 Qa v Q 3 2 5 i K 5 i 0 e Moiti FJ HA Ty En cas d h bergement dans des conditions primitives dans un certain nombre de r gions rurales septentrionale de basse altitude dans le reste du pays o il s agit le plus souvent du P vivax b nin dans le la r gion d partement Madre de Dios dans la ville de Puerto Maldonado et dans les provinces basses des amazonienne en d partements La Libertad Ayacucho Pasco Cusco Huancavelica Jun n et Hu nuco les dessous du recommandations de la ZONE A sont d application 10 me degr latitude sud e Autres r gions Les personnes s journant dans des h tels de luxe dans les centres des grandes villes dans ces r gions ne doivent pas prendre de comprim s mais les mesures anti moustiques gardent tout leur int r t et en cas de fi vre penser galement une malaria Il n y a pas de risque de malaria dans les grandes villes donc pas non plus dans la capitale Lima et ses environ
58. nimum 4 semaines en r gion rurale les vaccinations contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage doivent tre envisag es POLOGNE Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v ro D a fam lt 5 mQ 0 z v lt v E a pie p ax pE ou 5 D w ol Remarques 5 a v a 2 q D K 5 D aj Z i z K 5 i u POLYNESIE e Christmas les 0 HA Ty HB e Cook les HA Ty HB e Polyn sie HA Ty HB aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Fran aise e Niou 00 HA Ty HB e Pitcairn HA Ty HB s e Samoa HA Ty HB aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe e Tonga HA Ty HB PORTUGAL amp HA A ores Madeire PUERTO RICO HA Ty HB QATAR HA Ty HB REPUBLIQUE FJ HA Ty HB S C CENTRE AFRICAINE REPUBLIQUE E HA Ty HB S A Dans la majeure partie du pays il n y a pas de risque de malaria Il y a un risque limit de DOMINICAINE malaria dans les r gions rurales En cas de voyage touristique dans des h tels de premi re classe aucune mesure n est n cessaire Dans les provinces voisines de Ha ti le risque de malaria est plus
59. pel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax Le risque de malaria est peut tre encore pr sent dans quelques villages du district de Masis dans la vall e d Ararat la fronti re ouest avec la Turquie plus de cas rapport s depuis 2006 Des mesures anti moustiques suffisent AUSTRALIE Q AZERBA DJAN aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe HA Ty HB A Un rappel pour la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Il existe un faible risque de malaria dans les r gions recul es de juin fin octobre exclusivement induit par la forme b nigne P vivax Dans les zones rurales des r gions situ es entre la rivi re Kura et Arax Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques BAHAMAS Ces derni res ann es la transmission locale sporadique du P falciparum n a t signal e que sur Great Exuma Island la suite d une importation internationale de parasites Pas de risque sur les autres les aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport interna
60. quine ce jour toute l ann e dans tout le pays y compris dans les r gions c ti res et frontali res Le risque est tr s faible dans les principaux quartiers urbains de Port au Prince En cas de nuit es dans des circonstances primitives il faut prendre les mesures pr ventives et avaler des comprim s HONDURAS HA Ty HB A Il n y a pas de risque de malaria dans les grandes villes Il y a un risque de malaria P falciparum forme dangereuse de malaria dans les r gions rurales des d partements de Gracias a Dios Il n y a plus que quelques cas dans les d partements Col n Olancho et YoroYoro Dans les r gions rurales des d partements Gracias a Dios il existe un risque lev de malaria P vivax forme b nigne de malaria le risque est mod r dans les d partements Atlantida Olancho et Yoro e Dans les autres d partements le risque de malaria est minime Il suffit d appliquer lesmesures anti moustiques le soir et la nuit En cas de fi vre il faut penser une malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe HONG KONG HA HB HONGRIE HA Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistoso
61. res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent La vaccination contre la fi vre jaune n est pas requise si l on part d Europe sans escale dans un pays fi vre jaune La fi vre jaune n existe nulle part Si l on vient d un autre pays aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la fi vre jaune peut tre pr sente Afrique y compris la Zambie Am rique du Sud il vous faut tre vaccin et ce d s l ge de 1 an Toute personne venant du Soudan doit poss der un certificat de vaccination valide ou tre en possession d un certificat d livr par une instance soudanaise officielle qui indique que la personne en question n y a pas s journ au sud de 15 de latitude nord durant les 6 derniers jours EL SALVADOR HA Ty HB A Il n existe plus de risque de malaria en El Salvador et certainement pas dans les r gions situ es au dessus de 600 m ni dans les villes C est seulement dans les plaines de la province de Santa Ana la fronti re avec le Guatemala qu un risque mineur de malaria doit tre signal exclusivement P vivax aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe EMIRATS ARABES UNIS HA Ty HB Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite
62. risque de malaria toute l ann e dans les r gions situ es sous 600 m e a la vall e du Zambesi et les chutes Victoria Il y a un risque de malaria de novembre fin juin dans les r gions situ es 600 1 200 m d altitude Pas ou peu de risque Harare et Bulawayo ni sur le haut plateau entre ces deux villes La plupart des voyageurs traverseront cependant diverses r gions et devront donc prendre des comprim s et des mesures pour se pr munir contre la malaria aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe
63. s ni dans toutes les r gions au dessus de 2 000 m Il ne faut pas de mesures pr ventives contre la malaria Dans les r gions c ti res l ouest des Andes sauf dans les r gions mentionn es ci dessus le risque est galement tr s faible n gligeable Pour les nuit es dans des conditions rudimentaires dans des r gions rurales les mesures contre les piq res de moustiques le soir et la nuit suffisent il y a lieu galement de penser la malaria en cas de fi vre PHILIPPINES e Grandes villes r gions gt 600 m et les les Bohol Catanduanes et Cebu e Autres r gions lt 600 m Il n y a pas de risque de malaria Manille et dans les autres r gions urbaines sur l le d Aklan Albay Benguet Bilaran Bohol Camiguin Capiz Catanduanes Cavite Cebu Guimaras Iloilo Leyte du Sud et du Nord Marinduque Masbate Samar de l Est de l Ouest et du Nord Sequijor Sorgoson et Surigoa Del Norte et pas non plus dans les plaines ou les r gions au dessus de 600 m Sur les autres les donc galement Luzon le risque de malaria est variable si l on fait un voyage touristique bien organis avec des nuit es uniquement en h tels de luxe les mesures anti moustiques entre le coucher et le lever du soleil sont essentielles et suffisent se prot ger de la malaria S risque de schistosomiase uniquement Luzon Mindoro Samar Leyte et Mindanao Pour les personnes qui entreprennent des voyages aventureux de mi
64. s de tr s bonnes conditions de logement exclusivement dans des h tels de luxe En cas de fi vre il faut penser l ventualit d une malaria Pour les autres voyageurs les recommandations de pr vention de la malaria de la NOTE C sont de mise aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe SURINAM e Paramaribo et les FJ 0 HA Ty HB S A Paramaribo et dans les sept autres districts c tiers zone au nord du 5 degr de latitude r gions c ti res nord il n y a aucun risque de malaria au nord du 5 degr LN e Int rieur du pays FJ o HA Ty HB C Le risque le plus lev de malaria se retrouve tout le long de la fronti re orientale avec la Guyane fran aise les mesures pour la ZONE C sont applicables Il existe un risque de malaria l int rieur du pays dans les 3 districts du sud au sud du 5 degr de latitude nord mais dans une moindre mesure Ici on peut prendre des traitements pr ventifs contre la malaria ou opter uniquement pour des mesures antimoustiques entre le coucher et le lever du soleil En cas de fi vre il faut aussi toujours penser la possibilit de paludisme FJ La vaccination contre la fi vre jaune est strictement conseill e d s l ge de 9 mois Si l on vient d un autre pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud une vaccination officielle est requise Pour la plus r cente version voir www itg
65. te version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v v L lt z m D v g G Ej og vol B 5 w al Remarques S Qa v Q D lt T gt T E LL a i ea Il existe un risque faible de malaria dans les provinces suivantes principalement la forme vAutres paries SR D Ty HB A C b nigne du Plasmodium vivax dans les r gions rurales toute l ann e et ce n est qu ici que en cas de voyage aventureux les recommandations pr ventives contre la malaria sont applicables e A l ouest du canal de Panama en direction du Costa Rica dans les provinces Bocas del Toro y compris Ngobe Bugle Chiriqui Veraguas la partie occidentale de Panama et Colon les mesures de la ZONE A sont applicables e Al est du canal de Panama en direction de la Colombia Darien San Blas y compris Embera Kuna Yala la partie orientale de Panama et Colon les mesures pour la ZONE C sont applicables des cas de P falciparum r sistants la chloroquine ont t rapport s Dans les provinces restantes le risque est absent tr s faible FJ x0 e La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions l est de la zone du canal Comarcas Ember Kuna Yala anciennement San Blas la province Dari n et les territoires des provinces Col n et Panama l est de la Zone du canal Un vaccin n est pas n
66. tional de pays o la FJ existe BAHREIN 00 HA Ty HB o0 aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe BANGLADESH HA Ty HB Le risque de malaria est quasi nul dans les grandes villes comme Dhakka la capitale et Chittagong et les mesures pour se prot ger des piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent Le risque de malaria est tr s important dans les Chittagong Hill Tract districts les districts frontaliers du nord et de l est situ s le long de la fronti re avec la r gion d Assam en Inde et la fronti re birmane Myanmar surtout dans les r gions bois es et les contreforts de la montagne surtout Netrokona Mymensingh Sherpur Kurigram et moins Sylhet Moulavibazar Habiganj Sunaganj Cox s Bazar Bandarban Rangamati Chittagong Khagrachar La prise de comprim s s impose Dans les autres r gions du Bangladesh donc en dehors de la capitale Dhakka et des provinces frontali res d j nomm es le risque est variable Pour les voyageurs passant la nuit en de tr s bonnes circonstances conditions uniquement dans des h tels de luxe les mesures contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent En cas de fi vre il faut penser la malaria BELIZE HA TY HB A Pas de risque de malaria au centre des grandes villes Il existe un risque dans tous
67. tral Provinces Dans les r gions malaria pour un voyage aventureux en r gion rurale les recommandations de pr vention de la malaria de ZONE C sont applicables La vaccination contre la m ningite est obligatoire pour les p lerins de la Mecque Haj Umra Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays r 2 D lt 5 m ao G g E v 5 D 5 Q Remarques A v A D pa q gt 2 LL L 8 i 0 ARGENTINE e Extr me nord FJ HA Ty A Pas de risque de malaria dans la majeure partie de l Argentine des mesures pr ventives ne sont donc pas n cessaires un risque limit de malaria P vivax existe uniquement d octobre fin mai dans l extr me nord de l Argentine seulement dans quelques r gions rurales lt 1 200 m plus particuli rement 1 la fronti re de la Bolivie dans les provinces Salta dans les plaines des d partements Oran et San Martin 2 la fronti re du Paraguay dans les basses terres des provinces Misiones et Corientes Pour un s jour aux chutes de Foz d Iguazu aucune pr vention contre la malaria n est n cessaire et une protection anti moustiques suffit FJ9 La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui se rendent dans les r gions bois es du Nord et du Nord Est en dessous de 2300 m tres et la fronti re de
68. tre envisag N B pour les personnes qui entreprennent des voyages aventureux de minimum 4 semaines en r gion rurale les vaccinations contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage doivent tre envisag es aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe CAMEROUN FJ HA Ty HB S C CANARIES HA HB les Espagne CAP VERT HA Ty HB Risque tr s limit d ao t fin novembre sur l le de Sao Tiago et Boa Vista Si l on passe la nuit de fa on primitive dans ces r gions les mesures anti moustiques suffisent entre le coucher et le lever du soleil la chimio prophylaxie n est plus gu re recommand e par l OMS aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ existe Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays v Q U D n lt 5 m v lt v B 2 Q 2 pa ra D gt D a g 1 Remarques Qa v Q p 0 S KA aj re T K T 5 i 0 CHILI amp HA Ty Ile de P ques CHINE e R gions 00 HA Ty HB S Il n y a pas de risque de malaria dans les grandes villes ni au del de 1 500 m tres dans les touristiques zones touristiques le risque de malaria est mineur voire inexistant les mesures pr ventives contre les piq res de moustiques suffisent largement pour les touristes la prise de pr ca
69. u sont plac s pendant 6jours en quarantaine jusqu la rivi re Par contre les voyageurs avec un waiver m dical valable d claration temporaire Tugela au sud de d exemption m dicale de vaccination sont admis la ville de Richard s Bay e Autres r gions HA Ty HB S Il n y a pas de risque dans la majeure partie du pays Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays A D A S lt 5 ra S a Ig 5 g E lt L i D s 6 Remarques 55 Na O a 2 ra Du K F 5 i un ALBANIE Q HA Ty HB ALGERIE HA Ty HB S Le risque de malaria est absent voire tr s limit jadis quelques petits foyers de Plasmodium vivax ont t signal s dans 6 r gions difficilement accessibles au sud et au sud est wilayas gt savoir Adrar El Oued Ghardaia Illizi Ouargla Tamanrasset exceptionnellement il y a des cas de contamination locale par Plasmodium falciparum dans les r gions wilayas de l extr me sud dans des r gions avec beaucoup de migration transsaharienne Pour les personnes qui passent la nuit dans des conditions primitives les mesures contre les piq res de moustiques du coucher au lever du soleil suffisent aussi en cas de transit de plus de 12h dans un a roport international de pays o la FJ ANGOLA FJ HA Ty HB S C ANTILLES Pour les voyageurs aventureux ou ceux qui r sideront durant longtemps en r gion rurale la
70. un SLOVENIE HA T HB Un rappel contre la dipht rie est conseill quand le dernier rappel date de plus de 10 ans q pp p SOMALIE FJ HA Ty HB S C Il existe un risque de malaria toute l ann e dans tout le pays dans la partie nord du pays le risque est faible et saisonnier le risque est plus important dans les parties centrale et m ridionale du pays FJ X0 e La vaccination contre la fi vre jaune n est en g n ral pas recommand e si l on vient directement d Europe sans escale dans un pays o la fi vre jaune est pr sente Afrique Am rique du Sud e Il y a un tr s l ger risque dans les provinces du Sud la fronti re avec l Ethiopie et le Kenya Bakool Banaadir Bas Juba Bas Shabelle Bay Gado Galgadud Hiran Moyen Juba et Moyen Shabelle Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale relative e Si l on vient d un autre pays m me apr s un bref transit l a roport o r gne la fi vre jaune Afrique Am rique du Sud la vaccination est officiellement requise et ce d s l ge de 1 an Q Il n ri lev malari ns la partie centrale et sud du pays dans la partie nord du SOUDAN FJ HA Ty HB S c y a un risque lev de malaria dans la p pay p pays le risque est faible et saisonnier le risque est le plus lev le long du Nil au sud du lac Nord Soudan Nasser A c te Mer Rouge le risque est tr s limit Sud Soudan FJ 0 e La vaccination
71. uses r gions rurales situ es lt 1600 m Risque l v dans quelques communes des d partements Antioquia Bolivar Cauca Choco Cordoba Guajira Narino et Risaralda Risque faible dans quelques communes des d partements Amazonas Caqueta Guaviare Guainia Meta Putumayo Vaupes et Vichada FJjo e La vaccination contre la fi vre jaune est strictement recommand e voire n cessaire pour tous les voyageurs d s l ge de 9 mois qui visitent les d partements suivants sous 2300 m Amazonas Antioquia Arauca Atl ntico Bolivar Boyac Caldas Caquet Casanare Cauca Cesar C rdoba Cun dinamarca Guain a Guaviare Huila Magdalena Meta Norte de Santander Putumayo Quindio Risaralda San Andr s en Providencia Santander Sucre Tolima Vaup s Vichada Choco seules les communes Acand Jurad Riosucio et Ungu a et La Guajira seules les communes Albania Barrancas Dibulla Distracci n El Molino Fonseca Hatonuevo La Jagua del Pilar Maicao Manaure Riohacha San Juan del Cesar Urumita et Villanueva e La vaccination contre la fi vre jaune n est pas strictement recommand e pour les voyageurs qui ne visitent que les r gions suivantes lt 2300 m l ouest des Andes les d partements Cauca Nari o et Valle de Cauca le Choco du Centre et du Sud les villes de Barranquilla Cali Cartagena et Medell n Ici on peut toutefois vacciner contre la fi vre jaune s il n existe pas de contre indication m dicale
72. ustiques entre le coucher et le lever du soleil suffisent En cas de fi vre il faut penser l ventualit d une malaria Pour la plus r cente version voir www itg be gt m decine de voyage Pays Fi vre jaune H patite A Fi vre typho de H patite B Schistosomiase Malaria Remarques ZAMBIE FJ lt Il n y a pas de fi vre jaune en Zambie Depuis 2011 toutefois le risque de fi vre jaune dans les provinces occidentales et du nord ouest du pays bien que tr s faible n est pas consid r comme inexistant par l OMS Le groupe d tude belge pour la m decine de voyage conseille de vacciner les voyageurs se rendant dans les provinces de l ouest et du nord ouest de la Zambie sauf contre indication m dicale voir carte http www itg be itg GeneralSite MedServ Images Gele 20koorts 20Afrika 2002 jpg Pour les r gions restantes du pays la vaccination n est pas conseill e Si l on passe de la Zambie m me si le temps de transit est tr s court en Afrique du Sud une preuve de vaccination datant de moins de 10 ans est toujours requise d s l ge de 1 an Les voyageurs non compliants se voient refuser l acc s l Afrique du Sud ou sont plac s en quarantaine pendant 6 jours Par contre les voyageurs munis d un waiver m dical valable d claration temporaire de dispense m dicale de vaccination sont admis ZIMBABWE HA Ty HB Il y a un
73. utions n est g n ralement pas n cessaire y compris pour les voyageurs aventureux le long de la route de la soie ou l occasion d une croisi re sur la rivi re Yangtze A la campagne dans la r gion au sud du 33e parall le les mesures de protection contre les piq res de moustiques entre le coucher et le lever du soleil sont certainement suffisantes Il n y a aucun risque dans les provinces du nord Heilongjiang Jilin Nei Monggol Beijing Shanxi Ningxia Qinghai ni dans les provinces de l ouest Gansu Xinjiang except dans la vall e le long de la rivi re Yili et Xizang l exception d un foyer l extr me sud est dans la vall e de la rivi re Zangbo le long de la fronti re avec le Myanmar Les mesures contre les piq res de moustiques suffisent N B pour les personnes qui entreprennent des voyages aventureux d au moins 4 semaines en r gion rurale les vaccinations contre l enc phalite japonaise et ventuellement contre la rage doivent tre envisag es e R gion frontali re 00 HA Ty HB S C Dans certaines r gions m ridionales de la province du Yunnan dans l extr me sud de la Laos Vietnam Chine dans la r gion frontali re avec le Laos le Vietnam et la Birmanie et dans une moindre Myanmar mesure dans un certain nombre de r gions m ridionales sur l le de Hainan uniquement dans les r gions lt 1 500 m et en dehors des grandes villes le risque de malaria existe tout au long de l ann e e Autres provinces

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