Santé-sécurité en buanderie
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1. L Pr venir les risques la place de travail dans les tablissements de sant Sant s curit en buanderie i Sas 221 y aeara sanra ra El 17 N Eu a T 7 7 il e E 1 r 1 4 n 2 el qiia r g z m ah a 2 er Anim par Pascal Ramaciotti E Photo AP HP R f 9 140 Aur lia Pellaux ERGOrama SA 1 SOHF 3 septembre 2009 gt Plan de la pr sentation 1 Analyse des accidents 2 Description de l activit et des principaux risques 3 Pr vention des risques 4 Conclusion ERGOrama SA 2 SOHF 3 septembre 2009 Q gt La sant et la s curit au travail Obligations et responsabilit s L employeur doit pr venir les accidents et prot ger la sant de ses employ s Les employ s doivent suivre les consignes et signaler tout danger l employeur ERGOrama SA 3 SOHF 3 septembre 2009 T gt Pour pr venir les risques la place de travail ilfaut Comprendre et d composer pr cis ment l activit du travailleur son poste Il est donc obligatoire d effectuer des observations sur le terrain analyse de risques gt m thode d analyse priori Etudier et analyser les statistiques des accidents pour en d terminer les causes arbre des causes m thode d analyse post riori ERGOrama SA 4 SOHF 3 septembre 2009 L a 1 Analyses des accidents Exemples de2. D ie yes LIU tap Est LU LES D sd o Co G ERGOrama SA 32 SOHF 3 septembre 2009 16 L ON Stockage des produits incompatibilit s Peuvent tre stock s ensemble Ne doivent tre stock s ensemble que dans certaines conditions Ne doivent pas tre stock s ensemble ERGOrama SA 33 SOHF 3 septembre 2009 gt Pr vention du risque chimique 1 Voies d absorptions e inhalation dans les p n tration cutan e ingestion par la bouche poumons dans le tube digestif l estomac et l intestin ERGOrama SA 34 Source DFI SOHF 3 septembre 2009 17 amp gt Transvasage manuel des produits Port de lunettes et de gants lors de la manipulation de concentr s nettoyants ERGOrama SA 35 SOHF 3 septembre 2009 gt Pr vention du risque chimique 2 Substitution des produits Ventilation adapt e des locaux Syst mes de remplissage automatique des produits EPI adapt s y Gants lunettes masques tabliers de protection v Mise disposition v rification du port v rification de l tat remplacement v Information du personnel ERGOrama SA 36 SOHF 3 septembre 2009 18 L ot Syst me de remplissage automatique des produits ERGOrama SA 37 SOHF 3 septembre 2009 gt Principales sources d information Etiquette Mode d emploi
3. ERGOrama SA 42 SOHF 3 septembre 2009 21 gt Quels types de gants El fr Ei 3 a a F les gants en latex fins sont utiliser des gants r sistants perm ables de nombreuses aux produits de sa profession substances ERGOrama SA 43 Source www 2mains ch SOHF 3 septembre 2009 T gt Exemple de recherche de gants adapt s Recherche de gants adapt s pour les produits Relatex VanBaerle dans une buanderie d EMS 1 Inventaire des produits utilis s 2 Les FDS de chaque produit Relatex utilis recommandent des gants en nitrile 3 Demande au fournisseur VanBaerle recommandation de plusieurs mod les de 2 types gants fins usage unique et gants r utilisables plus pais ERGOrama SA 44 SOHF 3 septembre 2009 22 gt Risques biologiques Taille E coli env 1 micron Taille VHB 0 02 micron FFP2 ou FFP3 1 d cs s D Dec is Bact rie E coli La diff rence se joue au niveau du degr de filtrage du masque le masque FFP3 est efficace 98 pourcentage de particules arr t es mesur e avec un a rosol de 0 6 micron de diam tre moyen et des particules de 0 01 1 micron contre 92 pour le masque FFP2 Virus h patite B VHB ERGOrama SA 45 SOHF 3 septembre 2009 gt Pr vention des risques biologiques 1 Exemple l h patite B VHB Qu est ce C est un virus qui entra ne une inflammat
4. s de maladies infectieuses ont t publi s fi vre Q salmonellose h patite A varicelle mycose ERGOrama SA 17 SOHF 3 septembre 2009 Etiquetage du linge Ph nom nes dangereux dus aux Produits chimiques p n tration dans l organisme claboussures incendie explosion ERGOrama SA 18 SOHF 3 septembre 2009 Chargement des machines Ph nom nes dangereux dus aux bandes de roulement happements coincements crasements ruptures d organes porteurs chutes d objets ERGOrama SA 19 SOHF 3 septembre 2009 Repassage 1 Ph nom nes dangereux dus aux Le Surfaces chaudes vapeur contraintes thermiques des locaux bruits des machines clairage ERGOrama SA 20 SOHF 3 septembre 2009 10 T Repassage 2 ph nom nes dangereux dus aux Machines lectriquement mal isol es coincements crasements ERGOrama SA 21 SOHF 3 septembre 2009 T Pliage ph nom nes dangereux dus aux mouvement de rotation des cylindres cisaillements coincements ERGOrama SA 22 SOHF 3 septembre 2009 11 D tachage ph nom nes dangereux dus aux L va k produits de d tachage solvants appliqu s par pulv risation main nue sur des tissus chaud ERGOrama SA 23 SOHF 3 septembre 2009 Stockage du linge propre Ph nom nes dangere
5. Fiche de donn es de s curit R sume les Indique au client informations comment utiliser le Fournit des essentielles sur produit informations le produit correctement et d taill es sur les sans danger risques l utilisation et les mesures de protection ERGOrama SA 38 Sources DFI OFSP SOHF 3 septembre 2009 19 L os Inventaires des produits et des moyens de protection Produit 1 Br lures A BASE peau yeux F R action violente Ne pas stocker ni C Corrosif avec un acide m langer avec un ACIDE Produit 2 Irritations CS peau yeux O Es Nocif en cas Xn Nocif d ingestion Exemples d instruction pour le personnel illustrant les risques li s l utilisation des produits ERGOrama SA 39 SOHF 3 septembre 2009 gt utilisation des EPI Formation du personnel l utilisation des EPI V rification des dates de validit des cartouches des masques gaz ERGOrama SA 40 SOHF 3 septembre 2009 20 gt Stockage et utilisation a ration r tention zones Ex Ne stocker aux places de travail que la quantit min n cessaire ERGOrama SA 41 SOHF 3 septembre 2009 gt Protection de la peau Eviter le contact avec le produit mains nues porter des gants adapt s ne pas toucher les substances toxiques et allergisantes mains nues
6. cas L employ s est cogn contre une caisse linge genou s est encoubl sur un chariot et est tomb paule a fait un faux mouvement en voulant soulever une caisse dos s est piqu en triant le linge main a re u l lastique qui tenait les sacs sur le visage en tirant un sac de linge d un chariot il ERGOrama SA 5 SOHF 3 septembre 2009 L Les causes des accidents en buanderie 36 tre heurt heurter 11 1 NS E 29 3 se piquer s se couper glisser faire un faux pas 14 3 tre coinc tre cras ERGOrama SA 6 SOHF 3 septembre 2009 2 Description de l activit et des principaux risques ERGOrama SA 7 SOHF 3 septembre 2009 Le cycle du linge UTILISATION LINGE PROPRE jol ERGOrama SA 8 embre 2009 Collecte et pr tri du linge 1 gt Personnel hospitalier La qualit du pr tri conditionne la s curit et la protection des personnes tout au long de la fili re du linge sale Au moment du change du linge e ter tous les objets ne devant pas aller en blanchisserie appareils dentaires ou auditifs stylos et autres mat riels vuln rants Ces objets d t riorent les machines et repr sentent un risque pour les personnels de blanchisserie ERGOrama SA 9 SOHF 3 septembre 2009 L os Collecte et pr tri du linge 2 Personnel hospitalie
7. e sec ED 6025 INRS 2008 ERGOrama SA 60 SOHF 3 septembre 2009 30
8. endie explosion 2 Utilisation de solvants recommand s par le constructeur de la machine de nettoyage sec et de qualit contr l e Entretien r gulier des machines Eviter tout point chaud ou flamme nue proximit des machines ou du stockage de produits inflammables Stockage des produits inflammables dans des r cipients ferm s dans un local ventil sp cifique ou une armoire de s curit ventil e adapt e au risque incendie explosion ERGOrama SA 49 Source L activit de nettoyage sec ED 6025 INRS 2008 SOHF 3 septembre 2009 T gt Pr vention du risque incendie explosion 3 Extincteurs eau pulv ris e Y en nombre suffisant y accessibles en tout temps v contr l s une fois tous les 3 ans par le fournisseur contrat de maintenance et plus r guli rement par le personnel de l tablissement Formation du personnel l utilisation des extincteurs et au comportement adopter en cas d incendie Ne rien entreposer sur les acc s aux sorties de secours ERGOrama SA 50 SOHF 3 septembre 2009 25 gt Incendie et vacuation ERGOrama SA 51 SOHF 3 septembre 2009 gt Pr vention du risque lectrique 1 Conformit des installations lectriques LSIT V rifications de la mise terre lors de la mise en service des machines et apr s chaque modification Les machines et les prises de courant dans les
9. ion du foie La transmission du virus se fait par l interm diaire du sang des liquides et s cr tions biologiques Les modes de transmission dans notre cas sont les aiguilles bistouris tout mat riel m dical et dentaire piquant ou tranchant utilis par les soignants et le contact avec les liquides biologiques ERGOrama SA 46 SOHF 3 septembre 2009 23 amp gt Mesure de pr vention des risques biologiques 2 Formation du personnel en chambre salle d op ration mesure organisationnelle avant la source D tecteur de m taux avant le tri manuel mesure technique et collective la source Ventilation des locaux de triage de haut en bas afin de limiter la pr sence d a rosols dans la zone respiratoire du personnel mesure technique et collective la source Equiper le personnel de gants r sistants et de masques mesure individuelle Vaccination contre les maladies infectieuses transmissibles par le sang mesure individuelle Nettoyage et d sinfection des plaies mesure curative ERGOrama SA 47 SOHF 3 septembre 2009 L a Pr vention du risque d incendie et d explosion le triangle du feu 1 ENERGIE COMBURANT Court circuit Oxyg ne pur Cigarette Oxyg ne gaz Chalumeau Exemple air COMBUSTIBLE Bois Carton Mat riaux de synth se Plastique ERGOrama SA 48 SOHF 3 septembre 2009 24 T gt Pr vention du risque inc
10. it pas d passer 24h Local sp cifique Le transport est r alis sur des chariots conteneurs r serv s cet usage nettoyage quotidien Stockage secondaire v Doit tre limit dans le temps 48 72h maximum ERGOrama SA 12 SOHF 3 septembre 2009 T gt Rappel sur la multiplication bact rienne Dans un milieu favorable humidit chaleur aliments une bact rie donne naissance en 20 minutes deux bact ries identiques oS AE E 1 bact rie 1x2x2x2x2x2x2x2x2x2x2x2x2 4 096 bact ries soit 12 multiplications en 4 heures ERGOrama SA 13 SOHF 3 septembre 2009 amp gt Ramassage et transport Personnel de buanderie transfert vers la buanderie par camion sp cifique ERGOrama SA 14 SOHF 3 septembre 2009 gt En buanderie Respect de la marche en avant v Zone sale risque pour le personnel et l environnement Zone propre risque de contamination du linge trait ERGOrama SA 15 SOHF 3 septembre 2009 Tri du linge 1 Ph nom nes dangereux dus aux Q gt manutentions de charges mouvements r p titifs postures p nibles travail debout ERGOrama SA 16 SOHF 3 septembre 2009 Tri du linge 2 Ph nom nes dangereux dus aux agents infectieux sang excr ments liquides biologiques Dans le cas des agents infectieux seuls quelques cas isol
11. ivent tre tenus en parfait tat de propret Les surfaces sols tables doivent tre imputrescibles Les locaux de la zone sale doivent tre en d pression par rapport ceux de la zone propre Ils doivent tre suffisamment ventil s selon les normes en vigueur dans les buanderies OLT3 Une r gulation doit permettre de maintenir une temp rature acceptable OLT3 Les all es de circulation doivent permettre le passage des personnes et des quipements chariots linge ERGOrama SA 29 SOHF 3 septembre 2009 gt Pr vention des risques de chutes Chute de plain pied v Etat des sols viter les diff rences de niveaux trous y Sols mouill s viter les coulement des machines sur le sol v Circulation organiser la co activit les voies de passage ERGOrama SA 30 SOHF 3 septembre 2009 15 L os Conception et am nagement des locaux 2 Points d eau disposition proximit des postes de travail pour le lavage des mains Douches disposition du personnel Syst mes de lavement des yeux et point d eau au plus pr s des zones d utilisation des produits Zones de stockage des produits chimiques s par es et dot es de syst mes de r tention des fuites afin d viter le m lange de produits chimiques incompatibles ERGOrama SA 31 Source L activit de nettoyage GBE ED SM BmMbRS2008 gt Stockage des produits
12. locaux humides sont quip es de FI dispositif de protection courant de d faut Les prises de courant et les installations lectriques doivent tre install es au dessus du niveau de projection d eau Signaler et liminer toute d fectuosit des c bles lectriques ERGOrama SA 52 SOHF 3 septembre 2009 26 gt Exemples Mise terre C bles des machines d fectueux FI ERGOrama SA 53 SOHF 3 septembre 2009 amp gt Pr vention des TMS d marche globale Recherche de solutions diff rents niveaux compl mentaires 1 Limitation de la charge physique mat riel d aide la manutention alternance des t ches travail deux 2 Organisation du travail processus de travail type de mat riel hauteurs de travail travail sur les effectifs etc 3 Formation du personnel gestes et postures ERGOrama SA 54 SOHF 3 septembre 2009 27 gt Travail hauteur adapt e Chariot Table de tri et arrivant la pliage hauteur hauteur des r glable hublots ERGOrama SA 55 SOHF 3 septembre 2009 gt Mat riel d aide la manutention Chariots fond relevant ERGOrama SA 56 SOHF 3 septembre 2009 28 gt confort thermique Maintien d une temp rature et d un taux d humidit agr ables v Extraction d air au niveau des points chauds v Apport d air frais correctement di
13. r e r partir le linge dans les sacs de couleur du chariot de pr tri plac la sortie de la chambre en tenant compte des diff rentes cat gories de linge CAT GORIES Coureur ou ARTICLES RESPECTER Sacs IDENTIFICATION Draps Al ses BLEU Al ses Barri res Al ses fauteuils VERT Chemises malades Chemises de nuit Linge de corps JAUNE interlocks Serviettes de toilette Gants de toilette Bavoirs Serviettes de table Mouchoirs liteaux Taies d oreillers GRIS Guvertures Couvre lits Pyjamas Robes lainages BLANC Chaussettes Peignoirs Pantalons mm ss ROUGE hamps et capots Bloc op ratoire ERGOram SOHF 3 septembre 2009 amp gt Conditionnement du linge Personnel hospitalier Utiliser des sacs propres tanches munis de syst me de fermeture en bon tat Afin d viter les manipulations lors du lavage il faut collecter le linge souill par des liquides biologiques infect s dans un sac s par en plastique sacs bande soluble Remplir les sacs aux 2 3 poids id al lt 10kg Utiliser un chariot de linge l ger et facile d entr Chariot mixte propre sale est d conseill ERGOrama SA 11 T gt Evacuation et stockage du linge Personnel hospitalier vacuation au fur et mesure des sacs vers le local de stockage du service Le stockage du linge sale au niveau du service ne devra
14. stribu v Calorifugeage des circuits de vapeur v Eviter courants d air d sagr ables ERGOrama SA 57 SOHF 3 septembre 2009 Q gt Eclairage Valeurs d clairement suffisantes et adapt es au type d activit art 15 OLT3 et commentaire Eclairage homog ne et non blouissant Eviter les sources de type incandescent et halog ne pour viter les l vations de temp rature et tout point chaud en pr sence de solvants Favoriser l clairage naturel avec vue sur l ext rieur ERGOrama SA 58 SOHF 3 septembre 2009 29 T gt 4 Conclusion Malgr toutes les directives les analyses priori et posteriori r alis es les taux d accidents restent lev s dans les buanderies Il faut donc continuer chercher des solutions satisfaisantes en collaboration avec toutes les parties de l entreprise direction cadres ouvriers fixer des mesures r alisables raisonnables conomiquement viables ne mettant pas en danger le personnel ERGOrama SA 59 SOHF 3 septembre 2009 gt R f rences bibliographiques Pr vention des maladies professionnelles dans les buanderies des tablissements sanitaires r f 2869 28 f suva 95 L accident n arrive pas par hasard r f 6232 f CFST 2006 Lingeries Liste de contr le r f 6805 f CFST 2007 Ling re linger et quipier dans l h tellerie ED 6033 INRS 2008 L activit de nettoyag
15. ux physiques dus aux L port de charges postures contraintes lors du rangement du linge hauteur des rayonnages ERGOrama SA 24 SOHF 3 septembre 2009 12 gt R capitulation des dangers Dangers m caniques Contraintes li es la Dangers lectriques charge physique Dangers thermiques Contraintes psychologiques Substances chimiques RONE Contraintes dangers li s l organisation Substances biologiques nocives Incendie explosion Contraintes li es l environnement de travail ERGOrama SA 25 SOHF 3 septembre 2009 La 3 Pr vention des risques ERGOrama SA 26 SOHF 3 septembre 2009 13 gt Pr vention des risques Conception et am nagement des locaux Pr vention du risque chimique et biologique Pr vention du risque incendie explosion Pr vention du risque lectrique Pr vention des TMS Confort thermique Eclairage ERGOrama SA 27 SOHF 3 septembre 2009 R gles de base en pr vention sant et s curit au travail Le Hi rarchie des mesures de lutte liminer le danger la source Confiner le danger h Bo D ES Cas Traiter le danger r siduel EPI r A Equipement de Protection Individuelle RI ERGOrama SA 28 SOHF 3 septembre 2009 14 Lot Conception et am nagement des locaux 1 Les locaux do
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