Numéro 9 - Centre hospitalier Jacques Lacarin
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1. Maladie coronaire Ob sit adultes Ob sit jeunes A 43 i TII 1 AN Risques cardiovasculaires PRHEUM 800 Ex CIN E CH Li CRIE ps MAISON D ENFAN i i T LA mum m L L 1A NOU POLE SANTE N E i f CH HENRI MONDO R SEAU CANTAL DIABETE 7 4 fi OC NN ec cx R adaptation cardiovasculaire Bassins de sant interm diaires Limites d partementales 4 3 EMILE RO g Dans le dernier St thoscoop nous vous proposions cette nouvelle rubrique Aujourd hui l exemple de ce jeu de plateau et poster sorti de l imagination des infirmi res de L H pital De Jour de r adaptation cardiaque construit avec l aide de l UTEP 11 s agit d un outil concret ludique et interactif qui aide les patients atteindre cet objectif qu est de mieux connaitre son traitement pour le c ur Et si tous les noms de g n riques parais sent r barbatifs de prime abord c est dans la bonne humeur et l change que chacun apprivoise tout au long d un atelier de 2 h son ordonnance quotidienne DE L UTEP FORMATION PERMANENTE ALLER PLUS LOIN Tout au long de l ann e 2012 pr s de 40 soignants ont h n fici de la journ e de sensibilisation l ducation th2. chographe d di l chographie ost o articulaire dans le service de Rhumatologie M decine Interne Les docteurs Abdelkrim KABCHOU et Baptiste GLACE d tenteurs du dipl me d chographie ost o articu laire pratiqueront les examens vis e diagnostique et th rapeutique sur cette chographe d di H Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 A9 UUU UNITE TRANSVERSALE POUR L DUCATION TH RAPEUTIQUE DU PATIENT L DUCATION TH RAPEUTIQUE EN AUVERGNE AUJOURD HUI RESSEMBLE avec la ville de Vichy pour am liorer les circuits de pr vention de l ob sit du diab te et du risque cardio vasculaire avec la maison de sant de Lapalisse qui ouvrira ses portes en 2013 pour d localiser certains des ateliers ducatifs propos s l h pital Deux points vont enrichir cette carte celui du programme propos par le CIDAG pour les patients atteints du VIH celui du programme propos autour du diab te de l adulte par le service des Maladies M taboliques Pour l instant la plupart des programmes sont d velopp s avec des acteurs de l H pital mais la collaboration avec le territoire 10 se d veloppe petit petit Q C Cardiopathie isch mique L OUTIL EDUCATIF DE LA PAGE EURE 3 L Diab te adultes Diab te jeunes Hypertension art rielle Insuffisance cardiaque chronique
3. coll gues de travail Des portraits des sc nes de la vie du Bloc le r sultat est surprenant mou vant sans compromis mais toujours empreint de v rit et d une profonde humanit Du 21 d cembre 2012 au 18 janvier dernier le Centre Hospitalier a propos au grand public une exposition photographique consacr e son Bloc Op ratoire L auteur de cette exposition le photographe local Andr Quillien poss de la particularit d exercer a profession d Infirmier anesth siste dans ce m me bloc DD Par le Dr Baptiste GLACE L imagerie en rhumatologie connait depuis quelques ann es un essor consid rable Les proc dures pouvant tre r alis es par chographie dans un but diagnostique sont nombreuses qu elles concernent la pathologie inflammatoire ou d g n rative avec une sensibilit compa rable l IRM C est un examen non irradiant et accessible applicable toutes les articulations et aux r gions ab articulaires V ritable prolongement de l examen clinique l chographie ost o articulaire permet un diagnostic rapide et pr cis d anomalies suspect es lors de l examen physique Elle permet d am liorer la prise en charge des patients dans le cadre des pathologies inflammatoires par la d tection de synovites infra cliniques pr dictives d une aggravation structurale du rhumatisme lorsqu elles sont vascularis es au doppler fig 1 Fig 1 Coupe longitudinale dors
4. il croyait ardemment La synergie de toute ces comp tences a permis de recevoir un avis favorable de la part des tutelles d s 1987 et d inscrire la construction de ce b timent dans ce qui fut le premier projet d tablissement du centre hospitalier de Vichy Il faut tout d abord souligner que ce projet fond sur une r flexion ancienne mais activ e en 1986 n aura mis que 6 ans se r aliser Apr s les phases indispensables de r flexion et de concertation avec les nombreux acteurs impliqu s la premi re pierre du b timent a t pos e en 1991 Il aura suffit de deux ann es de travaux avant d inaugurer officiellement ce nouveau plateau technique le 4 d cembre 1992 Il a t tr s fort Le centre hospitalier de Vichy tait en retard sur de nombreux sujets il venait de rattraper son retard La mise disposition de ce superbe outil de travail a remotiv l ensemble du corps m dical et soignant elle a cr er une vraie dynamique et pas seulement en chirurgie a a t le point de d part d une re de modernisation pour l h pital qui depuis ne s est jamais arr t e L E Inauguration officielle le 4 d cembre 1992 Le Bloc Op ratoire constitue un l ment essentiel du plateau technique du Centre Hospitalier Jacques Lacarin en raison de sa haute technicit de l investissement financier qu il repr sente de l importance de la ressource humaine qu il mobilise des enjeux en te
5. la semaine de s curit du patient diverses op rations de sensibilisation du public et un stand d information sur la douleur ont t mis en place dans votre Centre Hospitalier ei AC 18 T rassembl encore une fois un grand nombre d enfants autour du P re No l Le spectacle Zi Omnibus et l atelier maquillage ont eu beaucoup de succ s 174 E Dans le cadre du Festival Tintamarre le duo Moustache Loukoum Th tre a donn le 21 novembre 2012 un spectacle pour les enfants du service p driatrie Information m dicale sur la mise en place d un protocole profil AVC de prise en charge des urgences neuro vasculaires au C r monie des v ux et de remise des m dailles d honneur r gionale d partementale et communale le 18 janvier 2013 e gt yg LE BLOC OP RATOIRE A 20 Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 Lorsque j ai pris la direction du Centre Hospitalier de Vichy en 1986 le premier probl me soumis mon atten tion fut le ou devrais je dire les blocs op ratoires En effet le plateau technique de l poque datait des ann es 70 les blocs taient v tustes dispers s en diff rents lieux et sur plusieurs niveaux selon les sp cialit s il n y avait pas de salle de r veil quant aux circuits d acces c tait la cour des miracles Il pouvait arriver que le malade endormi sur son brancard res
6. relation de soin EM BIBLIOTH QUE l ww L DUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS L DUCATEN Tid EAP UTIUUE DIES NOUVELLES APPROCHES DE LA MALADIE CHRONIQUE LACROIX J P ASSAL partir de l exemple du diab te un m decin et une psycho logue pr sentent le fruit de leur exp rience Ce livre se fonde sur la r alit v cue par les patients et propose aux praticiens et aux divers membres des quipes m dicales la perspective EM d approches adapt es aux affections chroniques Actuelle ment l ducation th rapeutique s est largement d velopp e Mais d autres rep res sont n cessaires pour donner sens et coh rence nos pratiques telle l thique cette fille de la philosophie qui incite questionner ce que nous croyons savoir et ce que nous croyons pouvoir Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 H 96 0 0 11 P analyse des accidents du travail montre que pour pr s de 20 d entre eux il s agit d un acci dent d exposition au sang AES Ces blessures accidentelles avec du mat riel souill de sang peuvent tre res ponsables de la transmission de maladies infectieuses chez le personnel soignant notamment le VIH le VHB et le VHC Les projections cutan o muqueuses sont moins fr quentes et moins risque de contamination Les piq res avec des aiguilles souill es sont les accidents les plus fr quents et les plus risque de cont
7. remercier de votre diligence de votre disponibilit de votre douceur 15 Je me souviens de l coute et de la d licatesse dans les r ponses apport es mes nombreuses interrogations de la part des internes et des m decins Je me souviens des aides soignants discrets et pr venants face ma d tresse Je me souviens des infirmiers et des infirmi res disponibles m expliquant comment approcher mon poux endormi Je remercie toute l quipe d avoir su jusqu au bout tre pr sente et attentive mes demandes Je sais que l on attribue des toiles aux h tels et aux restaurants J aimerais que vous soyez comme eux autant face ma d tresse reconnus et r compens s pour votre magnifique travail et l aide que vous avez su m apporter Merci Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 Hsc 0 0 r Iia RE M MN V Al VI WEN EVE 9 r DA mm p Em m E gu E A pa EM BE P a 7 Is L 9 n 71 1815 n i i4 i NUN A en E NU wu B E 8 Em ent d accue u bureau des entr es i S il est un m tier de premi re ligne l h pital c est bien celui qu exercent les agents administratifs du Bureau des Entr es Accueil information et gestion sont autant de missions confi es ces agents qui m ritaient bien un clairage particulier Ils sont le premier contact qu a
8. DE P LE Dr R gine MOUSSIER DUBOST Unit s de Soins de Longue Dur e USLD quipe Mobile de soins et d Accompagnement EMSA Prises en charge g riatriques Soins de Suite et de R adaptation SSR SSR orientation M decine Maison de retraite EHPAD H lios P LE DE PSYCHIATRIE CHEF DE P LE gt Dr Georges BERTHON Unit de Psychiatrie Vichy Intersecteur de psychiatrie Est adulte Unit de Psychiatrie Vichy Unit de G ronto Ouest Psychiatrie ACTIVIT S ADMINISTRATIVES P LE MANAGEMENT amp RESSOURCES HUMAINES CHEF DE P LE gt M Cyril GUAY Direction de la Strat gie de l Offre de Soins et des Affaires M dicales Direction des Soins Direction de la Qualit de la Gestion des Risques et des Relations avec les Usagers Service Social Direction des Ressources Humaines et des Instituts de Formation P LE TRAVAUX ACHATS LOGISTIQUE CHEF DE POLE gt M Pascal FRUCQUET Travaux Services Logistique Techniques S curit Restauration Biom dical GIP Blanchisserie Achats March s P LE D PARTEMENT INFORMATION M DICALE ENTR ES FINANCES INFORMATIQUE DEFI CHEF DE P LE Dr G raud MANHES D partement d Information M dicale et Archives M dicales Direction des Affaires Financi res du Syst me d Information et des Entr es Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 ER C 0 0 Actus en images Du 26 au 30 novembre 2012 a eu lieu
9. La litt rature a aussi inspir T HOOPER qui r alise la com die musicale des Mis rables avec H JACKMAN R CROWE et A HATHAWAY 6 f vrier Enfin les amateurs de com dies cocasses se r jouiront avec 40 ans Mode d emploi de J APATOW qui signe ici sa 4 com die 13 mars SDD Par Paula BERGER Litt rature La rentr e litt raire est galement pleine d int r ts on les d couvre d abord avec LE SERMON SUR LA CHUTE DE ROME Ferrari Prix Goncourt attribu J FERRARI pour son Sermon sur la chute de Rome Le lecteur se retrouve embarqu ici en Corse travers trois histoires entrem l es o chaque personnage s in terroge sur ce qu est le monde Ferrari d peint cette occa sion la d composition d un monde qui leur semblait id al et parfait faisant cho au sermon qu Augustin pronon a pour consoler ses fid les d avoir surv cu la fin du monde Le monde est comme un homme il na t il grandit et il meurt ditions Actes Sud 208 pages 18 05 On se passionnera aussi avec Peste et Chol ra prix Femina attribu P DEVILLE avec la biographie romanc e du bact riologue ALEXANDRE YERSIN disciple de Pasteur et grand oubli des comm morations D agr ables moments seront aussi l horizon avec les autres prix litt raires Le Prix Nobel de litt rature MO YAN pour l ensemble de son uvre Grenouille Le Ma tre a de plus en plus d humour Le Grand prix du r
10. aduit par des incivilit s verbales Aux Urgences cet nervement est exacerb par l angoisse et la panique ressenties par le malade qui peut deve nir tr s agressif m me physiquement Cette violence subie nous avons de plus en plus de mal la supporter Heureusement il y a des situations beaucoup plus dr les voire cocasses par exemple cette femme se croyant l h tel et nous demandant de monter ses bagages cet homme un peu d sorient nous commandant deux ballons de rouge et un paquet de cigarettes enfin plus r guli rement des mes sieurs glissant leur carte de visite des agents f minins visiblement leur go t 38 V ronique et Sandrine agents d accueil au bureau des entr es GESTION ADMINISTRATIVE Le m tier comporte un volet adminis tratif dense et vari constitution du dossier d hospitalisation ou de soins externes de chaque patient mise jour des cartes vitales et des informations du malade pour assurer la facturation attribution du t l phone encaisse ments sont autant de t ches exigeantes et n cessitant une bonne connais sance des r glementations en vigueur En effet les personnels d accueil du bureau des entr es programm es ou en urgence ne constituent pas un simple dossier administratif g n rique mais un v ritable dossier d identit et de couverture sociale Ces t ches ne sont pas aussi simples et anodines qu il y parait Une erreur de facturatio
11. ale du carpe synovite radiocarpienne Doppler positive en doppler puissance Elle peut galement aider au diagnostic d arthrite micro cristalline de pr sentation atypique par la d tection de d p ts de cristaux intra articulaires Enfin elle aide au diagnostic et la prise en charge des tendinopathies et arthropathies d g n ratives L int r t de l chographie pour guider les gestes th rapeu tiques a t d montr Cette approche est de plus en plus utilis e en pratique clinique fig 2 Fig 2 Infiltration sous chographie de la bourse sous acromio deltoidienne Les avantages d int grer l imagerie dans les sp cialit s cliniques sont multiples et incluent des l ments didactiques utiles la formation connaissances anatomiques l aide au diagnostic suite l examen clinique et le guidage des gestes th rapeutiques infiltrations L valuation pr coce de l extension et de la s v rit des l sions articulaires chez les patients avec polyarthrite rhumato de ou autres arthropathies inflammatoires est gale ment cruciale pour mieux s lectionner les cas pour lesquels un traitement co teux et plus agressif devrait tre propos ainsi que pour le suivi de ces patients Dans cette dynamique le Centre Hospitalier Jacques Lacarin qui b n ficie d ores et d j d une sonde articulaire sur l chographe du plateau technique va prochainement s quiper d un
12. amination notamment si l aiguille a t utilis e pour un geste en intravascu laire direct Dans la majorit des cas la piq re survient apr s le geste au retrait de l aiguille lors d un recapuchonnage un mat riel trainant ou d pos tran sitoirement Le conteneur trop plein ou inadapt ou son emplacement sont parfois en cause Les mat riels qui n cessitent une d sadaptation apr s usage augmentent le risque d accident Un pas de plus vers la s curit La pr vention de ce type d acci dents repose sur l application des pr cautions universelles L observance des pr cautions standard repr sente le seuil de s curit minimal pas de recapuchonnage ni de d sadap tation manuelle conteneur port e de main Les changements de comporte ment et la modification des proc dures de soins et des protocoles de r alisation des gestes ne permettent pas eux seuls d obtenir une r duction large des AES Des mat riels int grant la s curit du soignant ont ainsi t conqus pour pr venir le risque de survenue des AES en tablissant une barri re entre le soignant et le produit biologique risque Ce chiffre lev d accidents d exposi tion au sang dans notre tablissement a conduit notre h pital investir dans l achat de nouveaux dispositifs s curis s en compl ment des mat riels s curis s existants Les choix se sont port s sur les dispositifs piquants les plus sou
13. ctuellement utilis s exclusive ment au Smur Ceux ci disposent d une mise en s curit automatique par d ploiement d un syst me de protection du biseau de l aiguille au retrait du mandrin sans geste sp cifique de l utilisateur ce verrouillage de la s curit tant confirm par un clic sonore Remplacement des collecteurs piquants coupants tranchants de 0 6 par des conteneurs de 0 8 1 dont le syst me de fermeture est plus facile mettre en ceuvre En outre ces collecteurs plus grands peuvent accueillir des scalpels Aiguille fistule art rio veineuse prot g e utilis e en h modialyse Lancettes pour glyc mie Owen Mumford la lancette se r tracte automa tiquement apr s le pr l vement RISQUES PROFESSIONNELS 15 Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 E 0 0 14 e I Alors que le souvenir des splendeurs de No l s efface de nos esprits les magiciens du 7 art et les ensorceleurs de la litt rature dot s de leur cam ra ou de leur plume prennent la rel ve pour satisfaire notre imagination Comme chaque fois le choix est corn lien mais puisqu il faut se d cider voici une s lection des r jouissances ne surtout pas manquer La T te en Pair film d animation r alis par LFERRERAS il a re u la mention sp ciale du Festival du Film d Animation d Annecy en 2012 Ce dessin anim pour adultes raconte les tribulations d Emilio
14. es R animation polyvalente CIDDIST Il Unit d Addictologie Urgences p Pr l vements d organes Centre de D pistage Anonyme amp Gratuit CDAG P LE ANESTH SIE BLOC OP RATOIRE CHIRURGIE amp GASTRO ENT ROLOGIE CHEF DE P LE Dr Franck RUIZ Ophtalmologie Anesth sie Bloc op ratoire Chirurgie orthop dique Stomatologie et traumatologique Unit d Hospitalisation de Semaine de Chirurgie Unit M dico Chirurgicale et Anesth sie ambulatoire Chirurgie visc rale et digestive Gastro ent rologie Gyn cologie P LE M DICO CHIRURGICAL CHEF DE P LE gt Dr Enrique DA COSTA Chirurgie urologie Unit Transversale d ducation du Patient UTEP Chirurgie vasculaire M decine interne rhumatologie Service des Maladies M taboliques H pital de Jour et de Semaine de M decine et d Oncologie P LE FEMME ENFANT CHEF DE P LE Dr Andr FAVARD Psychiatrie Infanto Juv nile Centre d Action M dico Sociale Pr coce CAMSP Obst trique P diatrie Cr che Halte garderie Physique et de R adaptation MPR Oto rhino laryngologie ORL Hospitalisation Domicile HAD Unit de consultations polyvalentes P LE M DICO TECHNIQUE CHEF DE P LE gt Dr Christian BROS Biologie m dicale D p t de sang Imagerie M dicale Pharmacie Unit de soins externes et de pr l vements P LE R ADAPTATION amp G RIATRIE CHEF
15. et de ses joyeux camarades de maison de retraite qui luttent pour viter son transfert l tage des causes perdues car sa m moire d faille peu peu tout ceci avec humour et tendresse Sortie le 30 janvier Gangster Squad de R FLEISCHER avec un casting pour le moins int ressant SEAN PENN RYAN GOSLING et JOSH BROLIN le r a lisateur s illustre ici dans un genre tout fait nouveau pour lui celui d un thriller haletant Il d peint la ville de Los Angeles dans les ann es 50 les trafics en tous genres la corruption ambiante et la r sistance d une petite brigade officieuse 9 BN Jj m Sortie le 6 f vrier Djeca Enfants de Sarajevo de A BEGIC il a recu la mention sp ciale du Jury d Un Certain Regard Cannes 2012 Dans cette 3 production A BEGIC nous fait partager le quotidien de Rahima 23 ans et de son jeune fr re de 14 ans deux orphelins de la guerre de Bosnie vivant dans une soci t en pleine transition compl tement indiff rente leur d tresse jusqu au jour Sortie le 20 mars noter aussi le biopic Lincoln r alis par S SPIELBERG 30 janvier et celui de Camille Claudel 1915 r alis par B DUMONT avec J BINOCHE dans le r le titre 13 mars Petits et grands pourront galement se divertir avec le film d animation H tel Transylvanie de G TARTAKOVSKY mettant en sc ne un Dracula papa poule tout fait charmant 6 f vrier
16. ex 04 70 97 33 33 www ch vichy fr
17. le malade avec l h pital la premi re impression La premi re mission du bureau des entr es c est bien s r l accueil et l information du public Pour cela 16 agents se relaient de 7h45 18h15 r partis sur deux sites le rez de chauss e du b timent m dico chirurgical et le hall d entr e du b timent Femme Enfant pour les Consultations Polyvalentes Une autre quipe compos e de 6 agents assure plus sp cifiquement l accueil admi nistratif de 8h 22h des malades se pr sentant dans le service d Urgence Difficult s d orientation recherches d interlocuteurs ou simple besoin d information sont autant de situations qui peuvent selon le moment de la journ e emboliser la file d attente compos e galement de consultants ou de personnes venant r aliser leur dossier avant hospitalisation certains pics d attente peuvent avoir un impact direct sur l organisation des services de soins retard pour la consulta jf tion malade se pr sentant sans bon de consultation Une r flexion institution nelle est actuellement en gag e afin d am liorer ce point UN M TIER DE CONTACT Etre le premier contact du malade avec l h pital c est la particularit de ce m tier et il n est pas rare que les agents de l accueil soient la cible de certaines humeurs comme nous le confient V ronique et Sandrine Nous faisons souvent face l aga cement de certains usagers et cela se tr
18. n attach temps plein dans les services de soins de suite et r adaptation P le r adapta tion et g riatrie Docteur Georges KOSMADAKIS praticien attach associ temps plein dans le service des maladies m taboliques dialyse P le m dico chirurgical Docteur Sebastiaan LAMBERT praticien contractuel dans le service de chirurgie visc rale et digestive P le anesth sie bloc op ratoire chirurgie et gastro ent rologie raison de deux demi journ es hebdomadaires le mercredi RENDEZ VOUS Le Centre Hospitalier Jacques Lacarin signera son Contrat Pluriannuel d Objectifs et de Moyens CPOM avec l ARS d Auvergne en pr sence de M Fran ois DUMUIS directeur g n ral de l ARS et M le Dr Claude Malhuret maire de Vichy le vendredi 15 mars 2013 C EST DIRE T moignage Le Centre Hospitalier Jacques Lacarin re oit r guli re ment des lettres de patients ou de membres de famille de patient souhaitant faire part de leurs observations durant leur s jour ou celui de leur proche Des t moi gnages souvent tr s touchants qui m ritent d tre repris dans ces pages et d tre ainsi partag s Certains services ou certains professionnels de sant se reconnaitront probablement en lisant ces lignes Le 26 septembre 2012 Il y a quatre mois mon poux d c dait dans votre service malgr vos Soins vos comp tences votre vigilance votre attention Ces quelques mots pour vous
19. n est regrettable mais n a jamais tu personne par contre une erreur d identit peut cr er une con fusion dramatique C est pourquoi le bureau des entr es travaille en troite collaboration avec la cellule d iden titovigilance de l tablissement Lorsque nous demandons la carte d identit au patient il le vit souvent comme un contr le de police nous de lui expliquer la raison de cette pr caution mais c est parfois compliqu nous expliquent V roni que et Sandrine Pour finir voquons galement 1 gestion de l accueil les soirs week end et jours f ri s qui implique entre autres la r ception des familles de patients d c d s et les formalit s d hospitalisation en soins psychiatri ques sans consentement et vous aurez saisi toute la richesse et la complexit du m tier d agent d accueil du bureau des entr es L AVIS DU PSYCHOLOGUE Le m tier d agent administratif au bureau des entr es est complexe sp cifique et diversifi V ritable vitrine du Centre Hospitalier ce poste demande une grande adaptation et une autonomie certaine quant la gestion de t ches simultan es La communication parfois compliqu e avec les patients et l afflux de ces derniers g n rent un stress et une fatigue psychologique non n gligeables qu il faut savoir ma triser M Sami KSIBI Psychologue du travail Bs 0 0 Hospitalier Jacques Lacarin bd Deni re BP 2757 03207 VICHY ced
20. nages extraordinaires d peint l Angleterre de la fin du XVII et du d but du XVIII si cle mais aussi par un jeu de miroir la soci t fran aise du XIX si cle out Le prit de re St thosce0P Docteur Florence GOURDON praticien hospitalier temps plein en maladies infectieuses et maladies tropicales M decin res ponsable de l quipe op rationnelle d hygi ne et coordonnateur de la gestions des risques associ s aux soins Direction de la Qualit de la Gestion des Risques et des Relations avec les Usagers P le management et ressources humaines Consultations CDAG Centre de D pistage Anonyme et Gratuit et CIDDIST Centre d Information de D pistage et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibles P le m decine Urgences Docteur Marie GAUDIN assistante sp cialiste en chirurgie vasculaire P le m dico chirurgical deux demi journ es par semaine du 1 janvier au 30 juin 2013 et temps plein compter du 1 juillet 2013 Docteur Mazen KOUZEZ praticien attach temps plein structure interne de cardiologie et soins intensifs cardiologiques P le m decine Urgences intervient le matin et en fin d apr s midi dans le service d hospitalisation de semaine de cardiologie P le m decine urgences et en premi re partie d apr s midi dans le service de m decine physique et de r adaptation P le r adaptation et g riatrie Docteur Camille BRUNET praticie
21. ne salle de r veil de 10 lits En 2012 de 6500 interventions chirurgicales ont t r alis es au Bloc La prise en charge ambulatoire des diff rentes sp cialit s chirurgicales du CHJL repr sente environ 30 de l activit du Bloc Op ratoire Quinze minutes environ sont n cessaires aux Agents des Services Hospitaliers Qualifi s ASHQ pour nettoyer une salle apr s l intervention En 2011 1087 m3 de mat riels m dicaux ont t st rilis s En 2011 le remplacement de deux tables d op ration orthop diques a co t 137 000 Le d veloppement de l anesth sie locor gionale sous chographie permet une r cup ration plus rapide et plus confortable du patient L ensemble des circulations du bloc a t r nov Le magazine du Centre Hospitalier Jacques Lacarin N 9 C 0 0 du PHOTOGRAPHE Andr Quillien est Infirmier anesth siste au Centre Hospitalier Jacques Lacarin depuis pr s de 30 ans Cet homme de convictions a effectu de nombreuses missions humanitaires avec M decins Sans Fronti res en Afrique centrale Mongolie Une fois son travail d infirmier termin il aime aller la rencontre des populations J apprends d abord les connaitre et ensuite je m autorise les photogra phier Cette approche particuli re Andr Quillien a accept de la mettre en pra tique dans un lieu qu il connait comme sa poche le bloc avec pour sujet ses propres
22. oman de l Acad mie Fran aise et le Goncourt des Lyc ens J DICKER pour La V rit sur l affaire Harry Quebert nous entra nant dans l enqu te d un crivain en mal d inspiration pr texte pour une repr sentation sans fard de la soci t Le prix M dicis E PIREYRE pour F erie g n rale grande mosa que d histoires enlac es refl tant la complexit du monde contemporain ayant notamment pour devise Une cascade de glace ne peut constituer un mur infranchissable Le Renaudot S MUKASONGA pour Notre Dame du Nil avec le poignant t moignage d une resca p e des massacres des tutsis Rwanda enfin avec L Interalli attribu P DJIAN pour Oh d crivant les relations com plexes d une femme avec sa famille QUI RIT La sortie prochaine d une adaptation cin mato graphique de L Homme qui rit de V HUGO nous donne l occasion de nous re plonger dans ce chef d oeuvre v ritable roman philosophique et baroque on suit les personnages hors normes d Ursus NETS vagabond Gwynplaine orphelin au sourire tourment victime des Comprachicos et de D a la jeune fille fr le C est avant tout une merveilleuse histoire d amour d un homme pour cet enfant amour qui se d multiplie tout en donnant son lecteur des repr sentations de l poque L Homme qui rit est une ceuvre inclassable qui oscille entre plaidoyer politique et digressions rudites qui au travers de ses person
23. ra peutique propos e et anim e par l UTEP l issue de cette journ e la demande la plus souvent exprim e est d aller vers un compl ment d information la fois plus approfondi et plus pratique Nous travaillons actuellement en collaboration avec le CH de Moulins la mise en place d une formation de 40 heures qui validera une comp tence en ducation th rapeutique reconnue par l HAS L valuation des risques profession nels EPP c est le pied 2012 a vu galement d buter la mise en place d une formation sur le th me du pied diab tique s adressant aux aides soignantes Il s agit de la suite logique de l EPP men e cette ann e par le groupe de travail dirig par le Dr DA COSTA et Mme DECHAMBRE Pendant deux heu res un m decin une p dicure podologue et deux infirmi res expliquent comment prendre soin des pieds d un patient diab tique durant son s jour comment l duquer une prise en charge adapt e la maison Deux formations ont permis de former 17 soignants Une nouvelle session sera propos e en mars 2013 d d i mik gi i CONGRES DE L AFDET Les jeudi 7 et vendredi 8 f vrier a eu lieu le congr s de l Association Francaise pour le D veloppement de l ducation Th rapeutique AFDET la Maison de la Chimie Paris Le th me principal de cette ann e tait consacr l art appliqu au champ de l ducation th tre danse et art graphique dans la
24. rmes de s curit des patients et d attractivit de l tablissement La gestion de ce service doit concilier activit programm e et activit en urgence prendre en compte les besoins et les contraintes des chirurgiens des anesth sistes des infirmi res de bloc IBODE et d anesth sie IADE l articulation avec les activit s de st rilisation de brancardage et de logistique approvisionnement en ma t riels divers et enfin la disponibilit de lits d hospitalisation Le Centre Hospitalier Jacques Lacarin a la chance de pouvoir compter sur une quipe m dicale renforc e qui de par son dynamisme et son implication propose une chirurgie souvent la pointe de l innovation dans de nom breuses sp cialit s Nouvelle salle dite hyperaseptique Enfin le Bloc Op ratoire c est avant tout une histoire d hommes et de femmes chirurgiens anesth sistes infirmiers cadres de sant brancar diers agents d entretien mobilis s 7 jours sur 7 24 heures sur 24 pour offrir la meilleure qualit de prise en charge possible la population du bassin vichyssois LE SAVIEZ VOUS Le Bloc Op ratoire en 2012 c est 45 soignants 23 chirurgiens 6 m decins anesth sistes En 20 ans plus de 116 000 patients ont b n fici d une intervention chirurgicale au Bloc Op ratoire du Centre Hospitalier Le Bloc Op ratoire dispose de 6 salles d op ration d une salle de transfert et d u
25. rnera cette fois ci celui d Agent d accueil au Bureau des Entr es Bonne lecture ABE Le comit de r daction Sommaire DOSSIER LE BLOC OP RATOIRE A 20 ANS RISQUES C EST DIRE UN M TIER PROFESSIONNELS L H PITAL CENTRE HOSPITALIER JACQUES LACARIN L H PITAL AU SERVICE DE LA VIE Centre hospitalier Jacques Lacarin bd Deni re BP 2757 03207 VICHY cedex 04 70 97 33 33 www ch vichy fr Directeur de la publication Claude ROTH directeur Coordination J r me BERNARD charg de communication Comit de r daction Jean Paul BAPTISTE Paula BERGER Sylviane COUTIER Th r se DERISBOURG Cyril GUAY Alice LEONAT Serge LITARDI R gine MOUSSIER DUBOST Marie C QUESNEL CHAUMEREUX Conception Service Communication du CHJL Cr dits photos Service Communication Andr QUILLIEN Impression Imprimerie DROUIN Tirage 2300 ex i Imprim sur papier PEFC 10 31 1740 Les poles d activit s Le 1 janvier 2013 le Centre Hospitalier Jacques Lacarin a modifi le nombre et le d coupage de ses p les d activit s passant ainsi de douze dix p les ACTIVIT S M DICALES P LE M DECINE URGENCES CHEF DE P LE gt Dr Xavier MARCAGGI Cardiologie Soins Intensifs Centre de Lutte Cardiologiques Anti Tuberculeuse CLAT Neurologie Centre d Information de D pistage Pneumologie et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibl
26. te coinc dans l ascenseur De plus les cliniques priv es de l poque Jeanne d Arc et La Pergola b n ficiaient d installations flambant neuves et cela posait l h pital un vrai probl me d attractivit m dicale Bref il fallait agir et vite Non cela aurait t techniquement tr s compliqu et n aurait pas r gl l ensemble des probl mes soulev s Seule la cons truction d un nouveau b timent s imposait il faut dire que cette troisi me aile on en parlait depuis longtemps dans l tablissement c tait comme une vidence c EN vi Pr sentation du projet la presse en 1988 Je ne l ai pas port seul Le corps m dical du Centre hospitalier a fait preuve d une grande mobilisation pour faire aboutir cette r flexion beaucoup de jeunes m decins composaient ce corps et tous avaient la volont de d ve lopper de nouvelles techniques n cessaires la vitalit de l tablissement J ai pu galement compter sur le service audiovisuel du centre hospitalier en la personne de Bernard Roche qui j avais confi la mission de r aliser un film sur l tat des lieux des blocs destin aux autorit s de tutelles DDASS DRASS pour appuyer le dossier Directeur du Centre Hospitalier de Vichy de 1986 1995 il revient pour nous sur l histoire d un projet ambitieux la troisi me aile Enfin Jacques Lacarin maire de Vichy en 1986 fut un soutien pr cieux pour ce projet auquel
27. vent pourvoyeurs d AES es soignants C est ainsi que notre panel de mat riels s curis s s est enrichi en 2012 avec la mise disposition d aiguilles prot g es pour stylo injecteur d insuline BD Autoshield Duo avec double syst me d auto verrouillage apr s l injection Cette aiguille est s curis e la fois du c t patient et du c t stylo Les stylos injecteurs d insuline constituent la premi re cause d accident d exposition au sang dans notre tablissement du fait de la fr quence de leur utilisation et d une d sadaptation d aiguille com pliqu e Ce choix devrait logiquement am liorer la s curit et diminuer les situations accidentelles bbb Par BERGER Sont galement mis disposition e Des autopiqueurs s curis s Baby Lance pour le pr l vement de sang capillaire au talon du nouveau n L aiguille pr arm e est enferm e dans une monture en plastique la lame se r tracte d s l application Cette s curit est donc enti rement automatique e Des aiguilles s curis es pour gestes sur chambre implant e aiguilles de Huber de s curit Au retrait le biseau de l aiguille est neutralis dans un cran protecteur en fin de course de l aiguille Le verrouillage de la s curit est confirm par un clic sonore LES PROJETS POUR 2013 tendre l ensemble de l tablisse ment la distribution de cath ters courts s curis s a
28. www ch VI chy fr DOSSIER EJ LE BLOC OP RATOIRE F TE 55 20 ANS ACTUALIT S Les p les d activit s M DICAL L chographie ost o articulaire en rhumatologie UN M TIER L H PITAL Agent d accueil au bureau des entr es J Edit L ensemble du comit de r daction de votre magazine est heureux de vous retrouver pour vous faire partager ce qui lui semble refl ter l actualit et la vie du Centre Hospitalier Jacques Lacarin Au fil de votre lecture vous d couvrirez la nouvelle composition T des p les d activit s de l tablissement ainsi qu un article sur les risques professionnels NE Le dossier principal de ce num ro est consa cr l anniversaire de notre bloc op ratoire qui vient juste de souffler ses vingt bougies l occasion de mieux comprendre l histoire du Insolite b timent qui l accueille la troisi me aile i Alors que l arbre mena ait C t m dical le docteur Glace vous pr sen le b timent administratif tera une technique innovante preuve de la cet lagueur acrobate vitalit de notre offre de soins La d sormais 1 eut raison de lui traditionnelle page ducation et Pr vention pr c dera l actualit litt raire et cin mato graphique de Paula Berger Une nouveaut fait son apparition le t moignage spontan d un malade ou de sa famille apr s hospi talisation au CHJL Enfin le m tier plac l honneur conce
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