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LES DEPISTAGES DES CANCERS EN REGION PACA

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1. LES DEPISTAGES syr EN REGION PACA CANCER DU COL DE L UT RUS LIVRET DE L UTILISATEUR Bo te outils sur Les d pistages des cancers en Provence Alpes C te d Azur pour l information et La formation des professionnels relais Contexte Le besoin d outils pour promouvoir les dispositifs de d pistage des cancers La bo te outils que vous avez entre les mains a t r alis e pour r pondre un besoin exprim par les acteurs du d pistage des cancers de la r gion Provence Alpes C te d Azur et leurs partenaires disposer d un outil d intervention et de formation pour faciliter la compr hension des dispositifs de d pistage actuellement propos s la population et au final am liorer la participation du public La participation aux d pistages organis s des cancers demeure faible en r gion PACA et les outils r alis s par les instances nationales ne r pondent pas compl tement aux attentes et aux besoins locaux Cette bo te outils r alis e durant l ann e 2009 2010 est une initiative des structures de gestion des d pistages des cancers ou centres de coordination de la r gion PACA APREMAS pour les Alpes de Haute Provence et Les Alpes Maritimes ADCA 84 pour le Vaucluse ARCADES pour les Bouches du Rh ne ISIS 83 pour le Var ADOC 05 pour les Hautes Alpes Elle a t coordonn e par le Comit r gional d ducation pour la sant CRES PACA et financ e par l Assurance maladie URCA
2. Loquet Val rie Bourgeois Union r gionale des m decins lib raux URML PACA Dr Alice Touzaa Direction r gionale des affaires sanitaires et sociales DRASS PACA Dr C cile Lucas ADOMA 06 Farid Brachemi Remerciements Pour leur contribution la r alisation de cette bo te outils Fabienne Lemonnier charg e de mission Institut national de pr vention et d ducation pour la sant Dr Meryem Belkacemi responsable des formations Comit r gional d ducation pour la sant Ile de France Nathalie Baud directrice de Perspectives et Ressources Aix en Provence Dr Armelle Thibert Daguet m decin de sant publique Nice Nicole Fau journaliste Toulon Conception et r alisation technique EURO RSCG C amp O agence marseillaise Pour toute information T l 04 91 36 569 Coordonn es structures de gestion APREMAS 227 avenue de la Lanterne 06200 Nice o T l 04 92 29 72 81 Mail secretariatQapremas org Site www apremas org ADOC 05 1 cours Ladoucette 05000 Gap T l 04 92 53 91 41 Mail contact dadoc05 org P ARCADES Parc Mure Bat A 16 bd Aci ries 13010 Marseille A T l 09 65 35 74 38 A Mail secretariat colorectalf arcades depistages com Site www arcades depistages com Euro RscG C amp O D cembre 2009
3. M PACA A qui s adresse cette bo te outils Cette bo te outils s adresse tous les intervenants du sanitaire o du social susceptibles d intervenir sur la th matique des cancers et l organisation des d pistages des cancers du sein du colon ou du col de l ut rus l occasion de modules de formations de r unions de sensibilisation de pr sentation orale d interventions en ducation pour la sant d animation de groupes de paroles etc Les participants ces interventions pouvant tre des professionnels relais comme des publics vis s par les d pistages Le r le des intervenants relais vu par les structures de gestion Les structures de gestion des d pistages des cancers ont pour mission d assurer l organisation des principaux d pistages dans leur d partement d pistage organis du cancer du sein propos aux femmes de 50 74 ans d pistage organis du cancer colorectal propos aux hommes et aux femmes de 50 74 ans d pistage exp rimental du cancer du col de l ut rus propos aux femmes de 25 65 ans dans certains d partements Une de leurs missions est de diffuser l information aupr s des publics sur l existence et l importance de ces d pistages Il est donc primordial pour les structures de gestion de travailler en collaboration avec des intervenants pouvant tre des relais d informations aupr s de la population cible En effet chaque personne travaillant dans le dom
4. aine de la sant ou dans le domaine social est au c ur du syst me puisqu il est directement en lien avec les personnes et peut tre amen informer et accompagner le public vers le d pistage Etant donn l importance consid rable de la population vis e par les d pistages les structures de gestion ont besoin des intervenants relais pour relayer une information simple et pr cise De tr s nombreux intervenants peuvent tre des relais 1 Les professionnels m dicaux et param dicaux personnels des Conseils g n raux des permanences d acc s aux soins de sant PASS des tablissements hospitaliers des laboratoires d analyses m dicales des pharmacies de la m decine du travail des centres d examens de sant l ves infirmiers 2 D autres professionnels ou des b n voles IL s agit des assistantes sociales aides domicile tuteurs m diateurs sant b n voles associatifs secr taires m dicales personnels de l assurance maladie des mutuelles des caisses d allocations familiales des centres communaux d action sociale personnel hospitalier personnel des DDASS personnel des CoDES de la Ligue contre le cancer de la Croix Rouge des foyers de travailleurs acteurs des ateliers sant ville des foyers et r sidences sociales appartements th rapeutiques des structures et associations pour le 3eme ge des centres sociaux
5. des services de m diation Les pr requis l utilisation de cette bo te outils Les professionnels relais souhaitant utiliser cette bo te outils dans le cadre de leurs interventions pourront au pr alable tre form s son utilisation Ils peuvent se rapprocher pour cela des comit s d ducation pour la sant CoDES de la r gion PACA qui proposent depuis 2010 dans leur catalogue de formation annuel un atelier de pr sentation de cet outil d intervention En cas de besoin ils peuvent galement se rapprocher des m decins et personnels des structures de gestion des d pistages des cancers qui s engagent fournir les informations compl mentaires ventuelles L utilisation de cette bo te outils n cessite galement que les professionnels relais disposent de pr requis p dagogiques lls s engagent ainsi respecter les principes p dagogiques et thiques de l ducation pour la sant L ducation pour la sant vise modifier les connaissances des individus dans le but de favoriser l adoption de comportements favorables la sant Elle s appuie sur l action communautaire prend en compte les besoins et repr sentations des publics auxquels elle s adresse et encourage leur participation L accompagnement des publics s effectue dans la proximit et la dur e L ducation pour la sant n utilise pas les leviers tels que la stigmatisation l injonction la culpabilisation ou l infantilisation Elle reconna t la
6. documents ont pour objectif de l aider valuer l volution des connaissances et attitudes du public auquel il s est adress Deux questionnaires sont distribu s aux professionnels relais diffusion le jour de l intervention diffusion J 2 mois Deux questionnaires sont destin s aux publics b n ficiaires des campagnes de d pistage diffusion avant l intervention diffusion apr s l intervention Des ressources documentaires Une s lection de sites internet de r f rence est propos e aux utilisateurs de la bo te outils Une liste de r f rences bibliographiques pour en savoir plus est galement disponible sur les th mes suivants les valeurs de l ducation et promotion de la sant l pid miologie des cancers le d pistage organis la participation et les freins au d pistage des cancers 11 R alisation de La bo te outils Comit r gional d ducation pour la sant Provence Alpes C te d Azur Zeina Mansour Lisbeth Fleur Centre de coordination du d pistage des cancers APREMAS Dr Claire Granon Association pour le d pistage des cancers en Vaucluse ADCA 84 Dr Claude Pierre Gautier Association pour la recherche et le d pistage des cancers ARCADES Dr Laurence Leretraite Association ISIS 83 Dr Marie Dominique Harmel Association d pistage organis des cancers ADOC 05 Myriam Rousselle Union r gionale des caisses d assurance maladie URCAM PACA Ludovique
7. ider le professionnel relais animer sa formation sont disponibles en fichiers PDF imprimer a gt LY pe r Les r ponses aux questions les plus fr quemment pos es Qu est ce que le cancer Quels sont les principaux facteurs de risque Y a t il des risques se faire d pister Quels sont les signes permettant de suspecter un cancer du sein Un cancer du colon Un cancer du col de l ut rus Un m lanome Autant de questions fr quemment pos es par Le public auxquelles il sera d sormais possible de r pondre en des termes simples fiables et valid s par Les structures de gestion responsables des d pistages des cancers en r gion PACA 50 questions r ponses ont ainsi t trait es et sont disponibles sur le CD ROM ainsi que sous forme de jeu de cartes qui peut servir initialiser la s ance de formation ou viter de laisser dans l ombre certains sujets sens Les Densr Les Densr LES DEnSr LES Den LES DE STAGES d EN REGION Pi EAN ENREGIONPACA LAS AA A E 4 Durant Ovestions suri Questions sur 4 Quels Pourqui existed Le testin Quels si Quels Si Pourqui Sur quel terrain facteu tranch examen pasd facteurs signes tranch se d veloppent 2s d tecter ades alerter cancers du sein colorect prise de Les utilisateurs de la bo te outils trouveront sur le CD Rom deux fiches techniques permettant la mise en pratique de techniques d animation couramment util
8. is es en ducation pour la sant Le focus groupe et Le photoexpression Ces deux techniques permettent de faire merger les repr sentations des participants sur la sant et le cancer par exemple de favoriser la participation de tous et de transmettre de l information et des connaissances Elles sont disponibles sur le CD Rom en fichiers PDF imprimables Chacune de ces techniques n cessite au minimum de disposer pour un groupe moyen de 10 15 personnes d une 3 heures La pr sentation de deux techniques d animation Le focus groupe et Le photoexpression 50 photographies La bo te outils contient un jeu de 50 photographies imprim es Elles sont destin es servir de support au photoexpression d crit dans la rubrique sur les techniques d animation Elles sont utiliser accompagn es de leur fiche technique disponible en PDF sur le CD Rom 3 planches anatomiques Les planches anatomiques repr sentant un sein un colon ou gros intestin et un col de l ut rus pourront tre utilis es pour aider les participants localiser Les cancers d pist s et mieux comprendre le r le des d pistages Elles sont disponibles sur le CD ROM en fichiers PDF imprimables en couleur de pr f rence et en version papier 1 J A Les utilitaires disponibles Des questionnaires d valuation L utilisateur de la bo te outils trouvera sa disposition 4 questionnaires d valuation Ces
9. libert de choix de chacun Par ailleurs une bonne connaissance du public qui l intervenant va s adresser est requise taille du groupe profil ma trise de la langue fran aise ainsi que la prise en compte des contraintes mat rielles et techniques sur le lieu de l intervention pr sence d un paperboard d un r troprojecteur P Les objectifs La bo te outils a pour objectif principal de fournir aux professionnels des outils d intervention cl s en mains pour faciliter l information et l ducation des populations cibl es par les d pistages des cancers Elle constitue un support technique la pr paration et l animation de s ances d information ou de formation aupr s de diff rents publics Ses objectifs p dagogiques sont les suivants mettre jour et am liorer les connaissances m dicales scientifiques et pid miologiques sur les cancers et Les d pistages am liorer Les connaissances relatives l organisation des d pistages existants mieux faire conna tre les modalit s pratiques des d pistages et les r sultats actuels des d pistages en r gion PACA proposer des r ponses simples aux questions les plus fr quemment pos es faire merger les repr sentations des participants sur le cancer et mettre en commun les connaissances et exp riences individuelles La r alisation Cette bo te outils a t r alis e durant l ann e 2009 2010 dans le cadre d
10. tionnaires d valuation des ressources documentaires sites internet utiles et liste de r f rences bibliographiques Rep re une session de sensibilisation d une demie journ e peut tre organis e autour d une technique d animation 1h 1h30 d une intervention partir du diaporama de formation 1h 1h30 2 4 Les outils disponibles Un diaporama de formation Ce diaporama est disponible sur le CD Rom fourni dans la bo te outils Il est compos de diapositives chacune tant accompagn e d un commentaire r dig r parties en 6 chapitres A Donn es pid miologiques B Les grands principes du d pistage C Le contexte D Mode d emploi du d pistage organis E Les r sultats en r gion PACA F Les campagnes de communication L utilisateur de la bo te outils peut b tir partir du diaporama propos des interventions de dur e et de contenu variables Deux possibilit s s offrent lui 1 Diaporama la carte Il a acc s La totalit des diapositives qu il peut s lectionner en fonction des th mes qu il souhaite aborder et de la dur e de son intervention 2 Diaporama pr s lectionn En fonction de son profil et de son groupe d appartenance voir plus haut Le classement des utilisateurs potentiels en 2 cat gories l utilisateur choisit les diapositives qui ont t pr s lectionn es Les commentaires des diapositives qui vont a
11. un comit de pilotage qui a r uni Les structures de gestion en charge des d pistages des cancers APREMAS ARCADES ISIS 83 ADCA 84 et ADOC 05 le CRES PACA l Union r gionale des caisses d assurance maladie la Direction r gionale des affaires sanitaires et sociales l Union r gionale des m decins lib raux ADOMA 06 La bo te outils a t r alis e selon les modalit s suivantes identification des professionnels relais et analyse de leurs besoins r alisation d un tat des lieux des outils existants sur le cancer et les d pistages en France et dans les pays francophones formation des membres du comit de pilotage aux grands principes de l ducation pour la sant aux crit res de qualit d un outil p dagogique et aux techniques d animation propos es dans la bo te outils 9 r unions du comit de pilotage pour d finir le contenu de la bo te outils et valider toutes les tapes de sa r alisation Le contenu La bo te outils comprend des outils d intervention un diaporama de formation des r ponses aux questions les plus fr quemment pos es La pr sentation de deux techniques d animation Le focus groupe et Le photoexpression un photoexpression compos de 50 photographies 3 planches anatomiques repr sentant chacun des cancers d pist s sein colon col de l ut rus La bo te outils comprend galement des utilitaires 4 ques

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