les temps del`enfa ce
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1. Chers parents Un enfant est un tre extraordinaire sur lequel au d but les parents connaissent peu de choses On vous a appris faire un b b ne pas le faire comment ne pas attraper de maladie en le faisant mais gu re de choses sur ce qui se passe quand il arrive la maison Comment s occuper de ce petit tre qui dort ou qui crie dans son berceau Bien s r vous vous tes pr par s l accueillir vous y avez r fl chi vous avez lu des livres ou des revues vous avez connu des peti neveux ou ni ces ou m me un premi M ais voil un petit homme ou un qui arrive et vous allez vous ri r volution qu il va d clenc Un enfant a toujours p vous ne l imaginiez vou cinq mots il en conna t cir beaucoup plus Vous pensi hors d atteinte il en casse t enfant rep rera vos raibles accommodera Un enfant per oit souvent ce qui se passe dans votre t te vous tes angoiss s il le sait vous tes sereins il le per oit Vous lui cachez quelque chose il peut le deviner Vous avez des inqui tudes il explorera la possibilit de les exploiter son b n fice en tant provocateur s il le faut Un enfant comme un parent n est jamais id al en permanence il y aura toujours des minutes des heures des jours ou des ann es qui seront difficiles Ne vous faites pas trop d id es sur le caract re qu il aura sur ce qu il aimera ou sur son avenir car il vous con2. LA la sortie de maternit les yeux qui s ouvrent compositions diff rentes votre m decin saura vous guider Les quantit s approximatives sont de six fois 90 ml le premier mois six fois 120 ml le deuxi me mois cinq fois 150 ml le troisi me mois cinq fois 180 ml le quatri me mois ici aussi soyez souples certains enfants boivent cinq fois 180 ml deux mois Reconstituez le lait comme recommand avec de l eau faiblement min ralis e en utilisant la cuill re mesure de la boite Contr lez toujours la temp rature du lait sur votre main Alimentation Le petit de l homme devrait recevoir le apporte tout le n cessaire jusqu six d veloppement id al le prot ge contf allergies et forme son go t Dans certa profite plus de 90 des nouveau n laits infantiles s est grandement am lior e n Ne r chauffez jamais le biberon au pr parations ne parviendront jamais galer le lait maternel micro ondes Assurez vous de la Certes l allaitement n est pas toujours facile mais m me la propret de vos mains de tous les dur e la plus courte est un plus pour l enfant Faites vous ustensiles et du biberon aider par le personnel de la maternit ou de la PMI ou par votre Dans certains cas votre m decin m decin Au sein l enfant boit la demande en g n ral six vous sugg rera un lait adapt huit fois par jour mais parfois dix soyez souples Attendez des petits probl mes sp cifiques
3. boire avant le coucher mais jamais en s endormant Un rituel r gulier l aidera pr parer le sommeil une berceuse lui caresser la t te puis lui dire bonne nuit mais ce rituel ne sera pas de le bercer jusqu ce qu il s endorme vous ne pourriez plus revenir en arri re y compris lors des r veils nocturnes il est mieux qu il devienne autonome Pas trop de bruit ni de lumi re pas de stimulations au moment du coucher Le doudou prend l toute sa place Attention l enfant va d couvrir qu on peut se r veiller la nuit et obtenir la visite et l attention des parents Attendez un peu avant d y aller v rifiez qu il va bien sans bruit sans allumer la lumi re 18 DE SIX NEUF MOIS rassurez le r p tez le rituel du coucher et repartez ne lui offrez pas d incitations se r veiller et rester veill comme c lins biberon lit des parents S curit Tout va la bouche Noix l gumes crus fruits avec petits noyaux raisins secs c r ales s ches bonbons saucisses etc ne doivent pas tre donn s un enfant de moins de quatre ans Ne laissez pas l enfant seul dans le bain ou sur un matelas langer si vous vous retournez gardez une main sur lui Veillez aux jouets potentiellement dangereux avec petites pi ces Evitez les colliers bracelets bagues et broches Ne laissez pas l enfant sans surveillance dans sa poussette veillez ce qu il soit attach et
4. la changer quand elle s ab me Il faudra apprendre l enfant s en passer entre douze et quinze mois rs Il ne faut pas tirer un par le bras pour l aider sauter un trottoir ou se relever quand il est assis par terre Il existe un risque de d bo tement du coude qui n cessiterait l intervention d un m decin LA g R sistez la te tation de changer de m decin respectez la continuit Si par exemple vous n tes pas satisfaits du r sultat d un traitement soumettez de nouveau le probl me au m me m decin cela l aidera mieux comprendre ce qui se passe plut t que d aller voir quelqu un d autre qui reprendra les choses z ro Ne cherchez pas voir directement un sp cialiste d organe ou de maladie si votre m decin le juge n cessaire il saura vous AB C DAIRE 35 adresser au bon sp cialiste en lui faisant une lettre pour lui d crire le probl me et les examens d j r alis s Cinq consultations aux urgences sont souvent synonymes de cinq m decins diff rents un enfant risque d tre mal soign dans ce cas De plus les m decins ont parfois des avis diff rents vous risqueriez de ne plus vous y retrouver Copyright 2006 M decine et enfance J acek Przybyszewski Pl Li DT Et pa _ Nestle NIDAL 2 Avis important Le lait maternel est pour chaque nourrisson l aliment id al et naturel Toutefois si la maman ne peut pas ou ne souh
5. s accompagne d un changement de comportement de votre enfant s il g mit si son teint est gris si sa peau est marbr e Cela peut tre un signe que la fi vre est mal support e ou qu il s agit d une infection grave A partir de 38 et en dessous de l ge de trois mois quel que soit l tat du b b une consultation est urgente A tous les ges une fi vre de plus de quarante huit heures sans cause apparente doit faire consulter Pour faire baisser la fi vre deux familles de m dicaments sont disponibles En cas de douleur ou de fi vre utilisez de pr f rence le parac tamol bonne dose comme indiqu par votre m decin ou par la notice Attention ne pas doubler la dose en donnant deux m dicaments identiques mais portant des noms diff rents Les autres produits sont r server aux douleurs ou aux fi vres qui r sistent au parac tamol Pour tous ces m dicaments la voie orale est pr f rer aux suppositoires sauf en cas de vomissements Les antibiotiques ne sont pas un traitement de la fi vre elle m me mais de quelques causes pr cises de fi vre m ningite infection urinaire otite Lorsqu il est prescrit un antibiotique ne fait pas effet imm diatement au del de soixante douze heures de fi vre sous antibiotique ou si de nouveaux signes apparaissent il faut consulter nouveau votre m decin La fi vre due un virus dure deux quatr
6. s psychologiques Il est tabli qu il est tr s difficile de revenir en arri re une fois l ob sit install e Parlez en avec votre m decin s il existe des cas dans la famille il peut vous conseiller et surveiller votre enfant de plus pr s Respectez les consignes d alimentation qui vous sont donn es certaines sont destin es lutter contre l ob sit pas trop de prot ines pas de boissons sucr es ni de bonbons Un beau b b n est pas un gros b b La surveillance r guli re de la croissance alertera votre m decin tr s t t si besoin PMI Protection maternelle et ile Les PMI sont des res m dico sociaux plac s s la responsabilit du rtement Conseil g n ral t enfant a un centre sa disposition dans sa zone g ographique La PMI peut vous aider pour tout ce qui concerne la grossesse la sant et le d veloppement de votre enfant Le m decin qui y travaille ne remplace pas votre m decin traitant sa mission est la pr vention y compris par les vaccins mais non les soins Allez y pour obtenir des conseils pour l allaitement poser des questions parler de vos soucis faire peser votre b b le faire vacciner obtenir de l aide participer des ateliers obtenir les coordonn es d une assistante maternelle Une visite n engage rien allez voir ce Mauc Votre centre vous propose atur Certains b b s eNttrop t t ils sont dits matur s s ils ont plus de
7. am lioration douleurs aux oreilles difficult s respiratoires coulement de pus des yeux ou des oreilles vomissements toux importante ts de famille y a des choses importantes r l enfant mais que l on n ose pas lui dire d c s d un a n adoption conception m dicalement assist e placement d un parent l aide sociale l enfance histoire de famille compliqu e On garde son secret pour se prot ger ou prot ger son enfant l arri re plan est parfois la honte ou la culpabilit Il est mieux de dire la v rit mais chaque situation est diff rente Si vous avez quelque chose sur le c ur cutez en avec une personne p tente tion La s paration ou Jrce sont fr quents La paration est une preuve pour vos enfants Ne les prenez pas en otage de vos disputes d adultes vous les perturberiez de fa on profonde et durable R glez vos diff rends en 34 AB C DAIRE dehors d eux sans leur cacher la situation tentez de rester solidaires ou au moins neutres pour leur ducation Respectez l image pr cieuse qu ils ont de chacun de vous Faites vous aider au besoin pour qu ils traversent cette preuve sans trop de dommage S ice des urgences Le sermiee des urgences des h pitaux n est pas un service de consultation gratuit ouvert vingt quatre heures sur vingt quatre Appelez en priorit votre m decin d faut le m decin de garde dans votre quartier Peu de services d urgen
8. cing semaines d avance Ces enfants peuvent poser des probl mes sp cifiques dans leurs premi res semaines L quipe qui soigne votre enfant vous expliquera pendant le s jour l h pital et la sortie les particularit s du d veloppement de la croissance de l alimentation des vaccinations d un pr matur Un enfant pr matur doit tre suivi jusqu six mois au moins par Ce va se faire nt dans les premi res ann es de vie et au plus tard la pubert Vous risquez de faire mal et d entra ner au contraire un r tr cissement plus important si vous forcez Si le pr puce para t tr s serr qu il gonfle quand l enfant urine et que le jet d urine est faible parlez en avec votre m decin sychologues ou hiatres ne s occupent pas es malades mentaux Ce surtout des professionnels s aider les gens dans rs difficult s Avoir et lever un enfant n est pas toujours chose facile et les occasions de demander conseil sont nombreuses Votre m decin de famille ou votre p diatre joue tr s bien ce r le pour la plupart des probl mes mais ne craignez pas de demander une aide plus sp cialis e pour vos soucis plus graves ou durables li de couple de parents ou d enfants Vos r actions face votre enfant aux col res l ducation l alimentation sont grandement influenc es par ce que vous avez v cu auparavant Si vous avez l impression que vos r actions sont difficileme
9. de temps en temps la place du berceau dans la chambre et la place du b b dans le berceau Langage B b gazouille fait des areu C est bien de lui parler mais aussi de l couter de lui r pondre Il va apprendre la conversation o chacun parle son tour DE TROIS SIX MOIS 15 Famille Souvent la maman reprend son travail ce qui peut tre une source de difficult s Il faut trouver un mode de garde pour le b b assistante maternelle nom officiel de la nourrice ou cr che Il faut toujours pr f rer une assistante maternelle agr e qui est form e et contr l e Les places en cr che sont souvent rares au point que dans certains endroits il existe une liste d attente o l on s inscrit avant la naissance L inconv nient de la cr che est l change de virus entre les enfants son avantage est le moindre co t et les effets de la socialisation Pasfatiguedes d buts s estompe un peu pour la m re B b dort encore s r le dos ventuellement dans la chambre des parents Si c est encore le cas il faut penser le faire dormir dans sa chambre d ici quelques semaines ou mois en l habituant progressivement y jouer puis y faire la sieste avant d y dormir la nuit Prenez r guli rement du temps pour votre couple sans enfant Gastroent rite Le seul facteur de risque d attraper une gastroent rite virale est de rencontrer quelqu un qui en a une Lavez vous les mains c est
10. est destin e fournir ce qui est n cessaire l enfant et pr parer les r serves pour l allaitement ainsi les femmes qui allaitent perdent plus rapidement du poids apr s la naissance Il faut donc veiller la quantit et la qualit de ce que vous mangez avant et pendant la grossesse Un exemple l alimentation actuelle est souvent d ficiente en graisses appel es om ga 3 quise mettent en r serve dans le corps de la maman pour pr parer le AVANT LA NAISSANCE 7 d veloppement du f tus et l allaitement Il est recommand pendant la grossesse et l allaitement mais aussi dans les six mois pr c dant la conception de consommer de l huile de colza ou de noix et de manger des poissons gras maquereau sardine hareng saumon r guli rement H berger un futur b b Tout ce qui concerne la grossesse elle m me est du ressort de votre m decin traitant et de l obst tricien Pendant la grossesse certains m dicaments sont tr s dangereux pour le b b surtout les trois premiers mois Les radiographies doivent tre limit es Si vous pensez qu il est possible que vous soyez enceinte signalez le lors de toute prescription de traitement ou d examen ne prenez pas de m dicaments sans avis m dical Votre m decin vous prescrira la surveillance et les traitements qui sont n cessaires fer et vitamine D entre autres Il vous dira si vous devez surveiller particuli rement votre alimentation pour viter
11. grossit et n est pas malade inutile d tre aussi scrupuleux dans votre surveillance de sa sant Votre decin vous guidera phone Retenez le 15 ou 2 au niveau europ en Le 119 est fait pour signaler un enfant maltrait le 18 pour les pompiers Notez pr s du t l phone le num ro de votre m decin ventuellement celui du centre antipoison et aussi celui o l on peut vous joindre au cas o vous feriez garder votre enfant par une baby si on La t l vision n est pa mode de garde pour les enfants quel que soit leur ge Si certaines missions sont int ressantes m me pour le plus jeune ge un flot continu d images et de sons n est pas souhaitable pour un enfant Evitez absolument qu un enfant ait une t l vision dans sa chambre Int ressez vous ce qu il regarde regardez parfois avec lui pour en discuter Ne le laissez jamais regarder des films pour adultes Veillez ce qu il ne se tienne pas trop pr s de l cran T tine Son int r t est discut parlez en avec votre m decin pas conseill de oser une t tine avant p quatre semaines chez l enfant allait il est formellement d conseill de la tremper dans du sucre ou du miel Faites en un usage mod r c est dire seulement aux moments o b b en a besoin puis enlevez la doucement Ne l attachez pas avec un cordon autour du cou du b b c est dangereux Pensez la nettoyer l eau claire et
12. la meilleure mesure de pr vention Le jeune nourrisson peut tre atteint de diarrh es virales qui peuvent le mettre en danger Quand la diarrh e augmente les pertes d eau et que des vomissements emp chent de compenser ces pertes la d shydratation peut tre rapide Il vous faut absolument avoir la maison une bo te de solution de r hydratation orale Ces produits sont en vente libre dans les pharmacies et rembours s sur ordonnance Si une diarrh e se d clenche avant m me de consulter votre m decin donnez ce produit boire volont votre b b certains enfants ont besoin de petites quantit s tous les quarts d heure Un sachet se m lange 200 ml d eau La solution de r hydratation orale ne soigne pas la diarrh e mais traite ou vite la d shydratation Il n y a pas de risque en donner quel que soit l ge 16 DE TROIS SIX MOIS Consultez votre m decin en cas de diarrh e chez votre nourrisson S il vomit perd du poids change de comportement a les yeux cern s a du sang dans les selles la consultation est urgente il faudra peut tre l hospitaliser quelques heures ou jours pour le r hydrater Des m dicaments peuvent aider raccourcir une gastroent rite mais ils ne remplacent pas la solution de r hydratation L allaitement maternel doit tre poursuivi Si vous utilisez un lait artificiel il est possible que votre m decin vous conseille un lait sp cifique Bronchiolit
13. qu il r clame l enfant d couvre ainsi qu il a faim et que le lait de votre enfant risque d allergie calme ce besoin Attention n interpr tez pas tous les pleurs r gurgitations probl me de transit comme des pleurs de faim par exemple Discutez avec votre Certains m dicaments passent dans le lait parlez en votre m decin avant de choisir une m decin pr paration base de soja onne L allaitement maternel n est pas toujours possible et pas les appelle pas laits toujours souhait Dans ce cas l aliment de cet ge est la Evitez absolument le lait de vache pr paration pour nourrissons qui s appelait auparavant lait et d autres mammif res ou les premier ge Il existe de nombreux produits avec des produits qui ne r pondent ni la r glementation ni aux besoins du nourrisson quoi qu en disent les vendeurs laits de noisette 10 DE LA NAISSANCE TROIS MOIS d amande de ch taigne de riz Ces pseudo laits peuvent tre responsables de carences graves J usqu quatre mois au moins b b n a besoin de rien d autre que du lait et certaines vitamines La vitamine K est n cessaire en cas d allaitement maternel la vitamine D dans tous les cas Votre m decin vous les prescrira De l eau pure peut tre propos e au b b s il fait tr s chaud Sommeil Couchez le obligatoirement sur le dos Ne vous attendez pas avoir des nuits calmes avant deux ou trois mois B b ne fait
14. se perfectionnent et se d placent pour une histoire r les organes Une prise m me unique si elle est ante peut avoir des cons quences Le plus simple est ae pas accepter d alcool si tes enceinte ou susceptible son corps isagez de d buter une toute maladie doit tre votre m decin la esse am liore parfois les as existantes mais les rave dans certains cas Votre decin devra peut tre changer ou interrompre certains traitements avant m me la conception Si vous avez la notion d une maladie particuli re dans votre famille surtout si vous savez qu elle est g n tique parlez en votre m decin longtemps l avance S il existe des allergies dans la famille signalez le aussi dans ce cas il est entre autres conseill d viter de manger des arachides pendant la grossesse et l allaitement Un manque de fer est traiter car vos besoins vont augmenter pendant la grossesse Un suppl ment d une vitamine l acide folique est utile pendant trois mois avant la conception parlez en votre m decin II est temps de v rifier aussi les vaccinations sont elles jour Un rappel de vaccin contre la coqueluche sera utile si le pr c dent est ancien la vaccination contre la rub ole est tr s importante La nourriture vous permet de vivre elle contr le pour une part la sant et le poids La prise de poids pendant la grossesse est normale dans certaines limites elle
15. suite depuis l ge mois r volus La viande d but e entre cinq et six r fa on progressive un seu et en petites quantit s au pl 20 g un an et 40 g tr Le jaune d uf bien c autoris en m me temp viande mais pas de bla avant un an En cas de risque d allergie parents allergiques la diversification va tout juste commencer Dans ce cas retardez au del de un an le blanc d uf mais aussi poisson crustac s kiwi mangue c leri et vitez les fruits coque jusqu trois ans Vous pouvez envisager de commencer les c r ales contenant du gluten les fromages frais si possible sp cial b b et les graisses v g tales en petites quantit s dans les l gumes colza olive L enfant va pouvoir commencer m cher des aliments cras s des biscuits Il faut savoir que petit petit le repas va devenir un moment relativement salissant Organisez les lieux en cons quence ne vous f chez pas mais faites lui comprendre qu on ne jette pas la cuill re ou la pur e que plonger sa main dans le petit suisse est un d lice pratiquer avec mod ration mentation on ne 00 ml par jour avant l ge de e ou de laitages sp cial er par exemple matin et du lait maternel faites le t t e la fois par un Apr s six mois il faut ncas d allaitement Sommeil Habituellement l enfar lepuis ses deux ou trois mois Couchez le heut tez avec lui quelques minutes donnez lui
16. sur ses avant bras quand il est sur le ventre Il sourit en r ponse Il ouvre les mains palpe griffe attrape suspend son activit en cas de bruit ou lorsqu on lui parle s il ne le fait pas parlez en votre m decin Il suit un objet des yeux sur une courte distance et tend la main sans savoir l attraper Bient t il va rire aux clats quand on le chatouillera il attrapera les objets mais les laissera tomber Il dort quinze dix huit heures par jour Changez l enfant de lieu et de position placez le sur le ventre Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin quand il est veill chantez jouez avec lui Il y a d j des jouets pour cet ge anneau de dentition hochet jouets sonores L enfant peut tre mis dans un fauteuil pour b b quelques minutes quand il est r veill Si votre b b a un strabisme qui persiste au del de trois quatre mois un reflet blanc dans la pupille ou s il ne suit pas des yeux votre visage il faut en parler rapidement votre m decin Parce qu ils bougent peu dans leur berceau certains nourrissons ont l arri re du cr ne aplati Cela ne g ne en rien leur d veloppement Pour viter cela mettez le b b sur le ventre lorsqu il est veill et pour que son regard ne suive pas toujours la m me direction quand il est couch changez
17. IX HUIT MOIS Alimentation L enfant de neuf mois prend quatre repas diversifi s Le matin du lait maternel ou du lait de suite 2 ge avec des c r ales Le midi l gumes viande environ 15 g laitage sp cial b b fruits A seize heures lait ou laitage biscuit pour nourrissons Le soir comme le midi mais sans viande Pas de boissons sucr es sauf un peu de jus de fruit une fois par jour Les boissons sucr es peuvent provoquer des caries importantes Essayez les l gumes cuits et les fruits cras s la fourchette les petits morceaux seront accept s entre neuf et douze mois ainsi que les p tes la semoule et le riz Ne salez pas ne sucrez pas On ne force jamais un enfant manger S il refuse un aliment n insistez pas et r essayez une autre fois le repas doit rester un moment agr able Proposez lui progressivement de devenir autonome donnez lui le verre la cuill re choisissez lui des aliments qu il peut manger avec les doigts morceaux de fruit ou de l gume cuit cubes de fromage cro te de pain Donnez de la vitamine D votre b b jusqu dix huit mois soit sous forme de gouttes tous les jours soit sous forme d une ampoule tous les trois mois Il n a pas besoin d autres vitamines elles sont apport es par l alimentation Sommeil L enfant peut parfois craindre la s paration pleurer au moment du coucher Etablissez une routine bain chanson Favorisez l attachement un do
18. aite pas allaiter le Corps M dical conseillera un lait infantile pour le b b Ne pas changer de lait sans demander l avis du m decin
19. ce que les freins de la poussette fonctionnent Evitez les couffins en osier qui peuvent casser Les voyages en voiture se font dans un si ge auto adapt l ge et bien fix selon le mode d emploi jamais sur les genoux il serait Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin projet travers le pare brise en cas d accident Attention la chaleur ne laissez jamais votre enfant seul dans une voiture pr voyez de l eau pour les longs voyages Commencez am nager votre maison pour l explorateur que votre b b va devenir D veloppement B b peut tenir assis un bref moment sans grande aide Couch il se tourne dans les deux sens il pourra bient t se mettre quatre pattes ou ramper Il passera d ici peu un objet d une main dans l autre Il se retourne si un bruit se produit derri re lui Il imite des sons fait la moue aime les jouets sonores aime faire tomber des objets Organisez l espace pour qu il puisse ramper choisissez des objets qu il puisse serrer d placer frapper Il aimera beaucoup les ustensiles de cuisine souvent plus que des jouets co teux Si vous en achetez prenez des jouets sucer ou empiler des jouets musique B b va bient t craindre le d part de sa maman et de rencontrer des trangers alors que jusqu pr sent il offrait son amiti d
20. ces p diatriques sont quip s pour recevoir tous les enfants malades de leur ville Le bon fonctionnement de ces services vis vis des vraies urgences est perturb par l afflux d enfants peu malades Dans certains cas le temps d attente aux urgences peut de ce fait atteindre plusieurs heures Votre inqui tude n est pas toujours la mesure de la gravit du probl me pos t l phoner au centre 15 peut vous permettre d obtenir des conseils et le cas ch ant la visite d un m decin de garde il Le soleil peut tre ingereux pour les petits Me pour les grands les frissons sont iculi rement fragiles Un nourrisson de moins de un an ne doit pas tre expos au soleil m me masqu par des nuages l gers Prot gez le par tous les moyens parasols chapeaux v tements surtout aux heures risque de onze seize heures Les cancers de la peau sont plus fr quents en cas d exposition abusive au soleil L application d un cran r duit de 75 le risque mais attention les crans solaires ne sont pas recommand s avant l ge de six mois Prot gez galement les yeux surtout dans les situations o le soleil r fl chi eau neige sable ce Ne soyez pas obsessionnels avec votre enfant Certains parents tiennent un cahier o ils notent chaque jour le poids la me temp rature les selles et les 4 repas pendant des mois Ce n est pas utile Si b b sourit mange
21. e Le VRS est un virus agressif pour le jeune nourrisson Il entraine dans les suites d un petit rhume une g ne respiratoire progressivement croissante avec des sifflements Il s agit d une bronchiolite Cette maladie volue sur quelques jours Evitez le contact de votre enfant avec des personnes malades vitez de l emmener dans les endroits tr s fr quent s pour diminuer le risque qu il soit contamin Le meilleur traitement est la kin sith rapie et non des m dicaments faut consulter en urgence si votre enfant fait des arr ts respiratoires ou tousse sans arr t s il change de couleur ou de comportement s il est trop essouffl pour boire ses biberons Il peut avoir besoin dans ce cas d une hospitalisation de quelques jours Les bronchiolites appel es aussi bronchites asthmatiformes peuvent se r p ter Au del de trois on parle dans certains cas d asthme du nourrisson qui doit tre trait diff remment Vaccins Le programme de vaccins a d but deux mois Veillez sa poursuite il faut deux injections un mois d intervalle apr s la premi re injection pour le vaccin combin dipht rie t tanos polio coqueluche h mophilus et le pneumocoque une injection deux mois apr s la premi re pour l h patite B DE SIX NEUF MOIS 17 6 mois le dynamisme tous azimuts Alimentation L enfant de six mois a d j ul alimentation diversifi e n lait de
22. e assis table Donnez lui les raisons de ces consignes Vous pouvez encourager les bons comportements sourire caresse activit avec lui cadeau Ne r compensez pas sans le vouloir les mauvais comportements ne s occuper de lui que lorsqu il fait des b tises abandonner vos exigences parce qu il proteste En cas de mauvais comportement r primandez le de fa on calme pr cise et courte il n est pas accessible au raisonnement en critiquant le comportement et non l enfant Ignorez le dans certains cas donnez une punition en rapport avec la faute ne pas remplacer un jouet bris le priver de tricycle quand il est all avec dans un endroit interdit L int r t de la fess e est tr s discut II s agit d une violence et donc d un mauvais exemple de la part d ducateurs comme pourraient l tre des insultes Si cela se produit il est utile de s excuser en expliquant l enfant que l acte commis vous a mis tellement en col re que vous avez craqu Si vous craignez de devenir violents avec votre enfant parce qu il vous para t difficile ou que vous avez d autres soucis essayez de prendre de la distance sortez avec lui t l phonez quelqu un et plus tard discutez en avec votre entourage demandez de l aide Vaccins II doit avoir re u le rappel de vaccin contre la rougeole la rub ole et les oreillons ab c daire conseils pour tous ide sant C est un nt pr cieux qui
23. e jours quoi que l on fasse dises est cruel de alement un enfant de s Mais sachez ne pas en avoir toujours la maison cela vous vitera d avoir refuser sans arr t Gardez les pour les f tes les anniversaires Les bonbons ont beaucoup d inconv nients apport de sucres de colorants et d ar mes risque de carie de prise de poids et de manque d app tit pour les repas crands m res Les grands res peuvent tre pr cieuses our vous aider accueillir b sachez leur laisser une place aupr s de votre enfant et b n ficier de leur exp rience tout en gardant votre r le de parents Ayez le sens critique et mettez en balance leurs conseils avec ceux de votre m decin souvent plus jour et plus scientifiquement tay s AB C DAIRE 31 ndicap peut arriver que Votre enfant soit atteint d une maladie chronique ou qu il soit porteur d un handicap Votre m decin saura vous dire quelles seront ses particularit s quant au d veloppement aux vaccins l alimentation l ducation Quelques cueils sont bien connus dans ces situations comme la tendance se consacrer totalement l enfant malade en oubliant sa vie son couple et ses autres enfants Un autre cueil est la tentation de compenser le handicap dont souvent les parent se sentent tort responsables en c dant trop l enfant Or ces enfants comme tous les enfants ont besoin pour tre heureux de savoir c
24. e les interdits pour ne pas dire non sans arr t essayez plut t de l orienter vers une autre activit Une pause de deux minutes dans son parc peut mat rialiser votre m contentement Adultes soyez solidaires vis vis de l ducation l enfant tous les ges est tr s sensible aux contradictions Les deux parents jouent avec b b la m re fait souvent plus de jeux exploratoires et de concentration le p re plus d activit s physiques c est compl mentaire Dans tous les cas il est souhaitable que l enfant ait une r f rence masculine et une r f rence f minine Sant L enfant de neuf mois n est plus prot g par les anticorps de sa m re il d couvre donc tous les virus avec enthousiasme et les change beaucoup avec les autres enfants de la garderie D o des rhumes otites bronchites fr quents cet ge Les infections virales peuvent tre la cause d une fi vre lev e souvent bien support e au moins apr s prise de parac tamol Ne cherchez pas une autre cause aux infections r p t es de cet ge un enfant de moins de trois ans peut faire vingt ou trente infections ORL successives sans raison particuli re autre que les virus Vaccins La premi re dose de vaccin contre la rougeole les oreillons et la rub ole se fait douze mois la deuxi me avant deux ans Si votre enfant est gard en collectivit la premi re dose se fait neuf mois la deuxi me entre do
25. e qui est permis et ce qui ne l est pas Dans ces situations difficiles les parents ont souvent besoin de l aide d une quipe comprenant un ogue ments De uses maladies n ont pas besoin de m dicaments pour gu rir la plupart des angines il existe des tests rapides pour savoir si les antibiotiques sont indiqu s les rhumes les bronchiolites 32 AB C DAIRE certaines otites la toux certaines constipations et diarrh es par exemple Il existe aussi beaucoup de m dicaments dont l efficacit est faible ou pas prouv e mais qui co tent cher et peuvent avoir des inconv nients Sachez accepter de sortir parfois de chez votre m decin sans ordonnance c est plut t un signe qu il fait bien son travail et qu il m rite votre confiance Par exemple beaucoup de parents demandent des antibiotiques en pensant que leur enfant sera ainsi soign plus nergiquement mais en cas d infection virale les antibiotiques n ont que des inconv nients Si votre m decin vous prescrit un m dicament respectez scrupuleusement ce traitement dans sa dose et sa dur e Signalez votre m decin tout v nement inattendu survenant pendant le traitement N utilisez jamais un m dicament qui vous avait t prescrit l occasion ne autre maladie ssit L ob sit est un fl au augmentation dans ays riches Elle raccourcit rance de vie et est la e de nombreux probl mes de sant et de difficult
26. embl e tout le monde Les trangers devront dor navant l apprivoiser Si vous le faites garder le soir pr sentez lui le la baby sitter vitez qu il ne d couvre un e inconnu e s il se r veille cela risquerait de perturber son sommeil ensuite Langage A six mois le b b regarde attentivement une personne qui lui parle r agit bien au non Il commence babiller avec des syllabes dupliqu es baba ou mama C est bien en jouant avec lui de mettre en mots ce quise passe Ce bain de langage est important pour le d veloppement futur de son propre langage Vous lui apprenez le nom des objets Il fait aussi ses propres exp riences et pourra exp rimenter les cris ou le bruit qu il fait en tapant sur la table Croissance B b a plus que doubl son poids de naissance Sa croissance en poids se ralentit un peu pour atteindre environ 450 g par mois Les premi res dents peuvent appara tre au rythme d une par mois environ Lorsqu il fait ses dents b b peut avoir mal aux gencives Mordiller un gros anneau en plastique mou ou un massage de la gencive avec un tissu imbib d eau froide peuvent le soulager Du parac tamol peut l aider passer la p riode des douleurs les plus importantes Otite C est l une des complications fr quentes des rhumes entre six mois et deux ans Elle se manifeste par de la fi vre des douleurs au niveau des oreilles surtout la nuit et parfois des vomisse
27. ements des autres Attention c est l ge du non syst matique et des manifestations parfois un peu agressives ne r pondez pas de m me Il explore son corps et sait en nommer quelques parties Il peut ouvrir les portes monter sur les meubles lancer une balle Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin DEUX ANS 27 II court et peut monter seul les escaliers Il utilise une cuill re et un verre J ouez avec lui jeux de construction pi ces qui s embo tent tableau et craies objets r alistes a roport garage cuisini re t l phone Applaudissez ses r ussites dans tous les domaines Il a parfois des peurs ne le ridiculisez pas mais rassurez le et habituez le aux choses qui l effraient Votre enfant est encore trop jeune pour ob ir aux interdictions ou aux commandes verbales il ne faudra cesser de redire les consignes Des comp tences du dynamisme de la d sob issance et aucun sens du danger c est l ge terrible et passionnant ne le perdez pas de vue Tous les conseils de prudence et de surveillance pr c dents s appliquent et plus encore Attention aux bassins et aux piscines Langage II poss de cinquante cent mots qu il peut associer ensemble II fait des gestes pour se faire comprendre Il s invente des sc narios et compagnons de jeux Montrez lui de
28. et debout II sourit de b atitude quand il a bien mang et fait beaucoup de mimiques dans son sommeil Entre un et deux mois il vous sourira puis commencera vous adresser les fameux areu B b appr cie les caresses le mouvement les bains il aime d couvrir son environnement Changez le d endroit de position Mettez le facilement sur le ventre pendant l veil promenez le R pondez ses pleurs m me si vous ne les comprenez pas toujours Laissez le dormir quand il baille d tourne le regard s agite Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin Langage D s la naissance il est important de parler votre b b Profitez des moments d veil calme pendant le change la toilette la t t e pour lui parler Il ne comprend pas encore les mots mais il aime la voix les musiques reconna t les intonations Croissance A cet ge l enfant prend 1 g par heure soit 25 g par jour environ et 2 5 cm par mois Au cours de la premi re semaine pendant dix jours au plus il peut perdre un peu de poids avant de d marrer sa croissance Pesez le une fois par semaine le premier mois puis une fois par mois jusqu un an Famille L arriv e de b b est une tape marquante pour tout le monde surtout si c est le premier Chacun doit trouver sa nouvelle place ce qui peut prendre d
29. ez que les visites de gens en bonne sant dans les DE LA NAISSANCE TROIS MOIS 13 premi res semaines Demandez leur de se laver les mains avant de prendre b b Les gastroent rites peuvent survenir tout ge voir nos conseils au chapitre 3 mois Vaccins Entre deux et quatre mois votre b b sera vaccin pour tre prot g contre de nombreuses maladies Le programme a t tabli pour que ces vaccinations soient efficaces et bien tol r es A deux mois on vaccine contre la dipht rie le t tanos la poliomy lite la coqueluche et l h mophilus par un seul vaccin C est aussi l ge du vaccin contre la m ningite pneumocoque et du vaccin contre l h patite B En cas de r action un vaccin signalez la au m decin avant l injection suivante Carnet de sant On vous a remis un carnet de sant Il contient des informations pr cieuses lisez le attentivement et apportez le chaque consultation pour que votre m decin puisse le remplir 14 DE TROIS SIX MOIS 3 mois la t te dro te et le sourire Alimentation A trois mois b b ne boit que du lait et re oit ses vitamines L allaittement maternel est poursuivi si cela est possible Les horaires des t t es ou des biberons se r gularisent etleur nombre diminue passant de six cing puis de cinq quatre entre trois et six mois la quantit de lait dans chaque biberon augmente Par exemple vers quatre mois on donne cinq biber
30. glot tr s impressionnants pour un parent dent de taupe iumeurs disent qu un lle ou telle mati re s probl mes de ts chez le nourrisson Si rien n est prouv dans ce domaine il est par contre certain qu il existe un risque d tranglement si le collier s accroche Le risque est le m me pour les cha nettes Dans le pays de Caux mais peut tre ailleurs aussi AB C DAIRE 29 les ges certains parents attachent une dent de taupe dans un petit sac aux v tements de l enfant C est l pingle nourrice utilis e pour l accrocher qui pose probl me dans ce cas l enfant peut l ouvrir et se blesser voire l avaler Donc pas de collier de bracelet ni de broche chez le jeune enfant ipation Des d f cations ses conduisent se retenir ce qui aggrave les douleurs la selle suivante C est le point de d part de constipations souvent prolong es et parfois tr s g nantes Ne laissez pas un enfant avoir mal en allant la selle Voyez votre m decin s il a de grosses selles dures s il se retient et plus tard s il a des fuites de selles alors qu il a pass l ge de la propret II ne le fait pas expr s et les cons quences sont d autant plus importantes que cela se prolonge dans le temps ps trangers xication br lures Les enfants mettent tout la che S ils avalent quelque chose il peut y avoir des risques surtout pour les piles 30 AB C DAIRE et les objets vo
31. ion des sons mis par les parents Langage A douze mois il dira papa et maman il comprendra les ordres simples donne attends II montrera les objets qu il veut Ne parlez pas b b avec lui vous retarderiez ses progr s en langage Nommez des objets ou des parties de son corps lisez lui des livres en lui montrant les images jouez faire coucou et bravo Il est tr s important de lui dire le nom des choses qui l int ressent de traduire avec des mots et des phrases ce qu il veut exprimer Il a besoin d tre cout et compris Cela lui donne envie de communiquer C est ainsi qu il apprend sa langue le vocabulaire les phrases Croissance La croissance en poids se ralentit un peu cet ge l app tit peut donc para tre diminuer Education Eh oui on en parle d j Il n est pas trop petit pour comprendre certaines choses D s cet ge et pendant toute l enfance les 22 DE NEUF DIX HUIT MOIS parents montrent le chemin tout en adaptant leurs exigences l ge de l enfant II va commencer explorer son environnement vous pouvez le guider en lui disant ce qui est permis et ce qui ne l est pas Encouragez le pour les bons comportements exprimez votre r probation pour les mauvais Il est cependant trop jeune pourse discipliner Aussi c est vous d adapter l environnement pour viter les dangers et les d g ts Votre enfant ne comprend pas encor
32. ir le risque de caries dentaires et de d s quilibre nutritionnel favorisant l ob sit Mais surtout l enfant risque de prendre l habitude de ne boire que cela S il faut mettre du sirop dans l eau pour qu il la boive c est tout simplement qu il n a pas soif Qu il vous r clame du sirop ou une boisson au cola n est pas une raison suffisante pour la lui donner C est vous de le guider vers de bonnes habitudes Ces boissons contiennent environ 100 g de sucre par litre et n ont aucun int r t nutritionnel n en ayez pas chez vous r servez les pour les jours de f te si votre enfant aime a Les jus de fruits sont naturellement sucr s utilisez les mod r ment un demi verre par jour par exemple au petit d jeuner ou au go ter apr s un an mais non comme boisson de tous les instants Exemple Vous tes le premier mod le pour votre enfant le premier et celui qui a le plus d influence Si vous buvez du soda avec vos frites la mayonnaise si vous grignotez toute la journ e des bonbons si vous fumez si vous vous mettez en col re pour un rien ou tes violents attention de petits yeux vous regardent Vous aurez du mal faire passer les messages que vous ne respectez pas La temp rature peut e par un thermom tre re ou tout simplement ie rectale Si votre enfant e la fi vre proposez lui plus souvent boire II faut vous inqui ter et consulter un m decin en urgence si la fi vre
33. lumineux ou agressifs Si l enfant tousse apr s avoir mis quelque chose dans sa bouche consultez d urgence m me si la toux para t s am liorer apr s quelques minutes l objet peut avoir t inhal et tre coinc dans les voies a riennes Si votre enfant avale un produit potentiellement toxique ne le faites pas boire ni manger ni vomir ne lui donnez pas de lait appelez le 15 En dehors des m dicaments les produits les plus dangereux la maison sont les solvants white spirit les d tartrants pour wc les d boucheurs de canalisation et les lessives pour lave vaisselle maintenir absolument hors de port e c est vital En cas de br lure ne mettez aucun produit sur la r gion atteinte mais passez la au moins quinze minutes sous l eau froide puis enveloppez la dans un linge propre et allez ce La courbe de Stun outil a urveillance re enfant quel que soit son ge Il grandit il grossit son p rim tre cr nien augmente puis il fait sa pubert Pendant toute l enfance le rapport entre la taille et le poids permet de d pister un enfant qui p se trop ou pas assez lourd et d agir en cons quence Toutes ces mesures doivent tre suivies et inscrites r guli rement sur le carnet de sant par votre m decin de tous les mois chez le jeune on tous les ans chez fant et l adolescent le boisson est l eau L habitude de boire des boissons sucr es fait cour
34. maison Les locaux demandent tre am nag s pour accueillir b b Les objectifs sont de rendre la maison saine et s re Exemples les barres aux fen tres le rangement des produits m nagers la pr vention des allergies le lit du b b sa chambre ses habits les animaux Il faut peut tre aussi commencer r fl chir au mode de garde du futur b b Pensez au mat riel la liste est longue mais n achetez pas tout ce qui existe au prix fort Demandez la liste conseill e par votre maternit et n h sitez pas vous faire pr ter par exemple une poussette charge de revanche Ne partez pas dans la voie de l enfant roi pour qui rien n est trop beau trop neuf et trop cher De l attention et de l amour pendant toute son enfance lui apporteront bien plus que les plus luxueux et abondants objets Prendre la d cision d allaiter Il faut prendre le temps de r fl chir ce choix important avant la naissance Pourquoi ignorons nous l vidence Rien ne peut remplacer le lait maternel c est gratuit c est chaud c est adapt la croissance et au d veloppement du petit de l homme la composition change de jour en jour et m me entre le d but et la fin d une t t e L allaitement contribue la pr vention de l allergie est plus convivial et plus doux qu une t tine en plastique Bref que des avantages Nous en reparlerons quand b b sera l DE LA NAISSANCE TROIS MOIS 9
35. ments et de la diarrh e Votre m decin vous prescrira parfois des antibiotiques devant une otite d clar e mais il n est pas du tout recommand d en donner d s le moindre rhume pour tenter d viter une otite amp DE SIX NEUF MOIS 19 Sant B b peut avoir de la fi vre lors des infections virales Ne le couvrez pas trop dans ce cas m me s il para t avoir froid proposez lui boire et donnez lui ventuellement un m dicament contre la fi vre que vous aura prescrit votre m decin S il change de couleur s il g mit s il est difficile r veiller s il n a pas son comportement habituel consultez en urgence Vous pouvez commencer lui nettoyer les dents avec une brosse souple et une toute petite quantit de dentifrice sp cial b b pas trop riche en fluor b b avale le dentifrice Les vingt dents de laits vont appara tre entre six mois et deux ans Pensez d s maintenant prendre les habitudes qui vitent les caries pas de grignotage de biberons ou de t tines sucr s brossage des dents matin et soir Vous m me vitez de sucer la t tine du b b avant de la lui remettre dans la bouche vous lui donneriez ainsi vos microbes Demandez votre m decin si vous devez donner du fluor votre enfant cela d pend de l ge du dentifrice utilis de l eau de boisson Pour les gastroent rites les conseils donn s trois mois s appliquent toujours 20 DE NEUF D
36. mmeil Recouchez le calmement mais fermement s il se rel ve ou vous demande quantit de choses pour retarder le coucher Ces consignes sont valables aussi s il se rel ve la nuit Ne le prenez jamais dans votre lit vous seriez probablement condamn s le faire chaque soir ce qui n est pas souhaitable Apr s deux ans l enfant peut passer du berceau au lit Vous pouvez mettre le matelas par terre au d but ou mettre des coussins au pied du lit pour amortir d ventuelles chutes Si votre enfant ronfle en permanence pendant son sommeil signalez le votre m decin Hygi ne Encouragez l enfant se laver les mains apr s passage aux toilettes et avant chaque repas Apprenez votre fille s essuyer la vulve et l anus de l avant vers l arri re aux toilettes pour viter les rougeurs ou infections vulvaires Evitez les bains moussants Brossez les dents de votre enfant avec une brosse souple et une petite quantit de dentifrice taille d un petit pois jusqu ce qu il soit capable de recracher Voyez un dentiste lorsque l enfant aura ses vingt dents de lait vers deux ans et demi A deux ans vous pouvez apprendre votre enfant se moucher une narine la fois D veloppement Il a une nergie et une curiosit in puisables donnez lui l occasion de se d penser donnez lui d s maintenant le go t de l activit physique Son vocabulaire augmente chaque jour ainsi que sa capacit d imiter les comport
37. n mais aussi de repousser le c rumen qui doit s vacuer naturellement D veloppement L enfant de neuf mois r agit l appel de son nom Il craint les trangers Il fait bravo et au revoir avec ses mains Il tourne la t te vers un bruit m me faible Il passe de la position couch e la position assise sans aide et tient assis le dos droit Il peut ramper ou marcher quatre pattes et aimera bient t se mettre debout prenez plut t des chaussons ou des chaussettes avec semelle antid rapante que des chaussures rigides Le trotteur ou youpala n a pas sa place la maison Il sait tendre un objet le passer d une main dans l autre le tenir entre le pouce et l index le retrouver en soulevant un tissu qui le cache Un peu plus tard laissez le froisser du papier feuilleter des revues Faites lui les bruits des animaux donnez lui des jouets pousser des jeux de construction grosses pi ces des poup es Consultez votre m decin s il se cache un il pour regarder s il plisse des paupi res si ses yeux coulent ou s il les frotte s il se cogne souvent ou bute sur les marches Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin Un probl me d audition se manifesterait cet ge par une absence de r action un bruit derri re lui une absence de babillage et de tentative d imitat
38. nt contr lables n h sitez pas consulter un psychologue qui pourra vous aider voir plus clair sans LI S Ce serait trop S i S il suffisait d appliquer des recettes Ne cherchez pas faire entrer votre enfant dans un moule Il aura sa propre personnalit ses propres r actions Il vous faudra naviguer vue et vous adapter Ayez une id e de ce qui vous attend des conseils essayer de mettre en pratique et des pi ges viter N ayez pas un livre de pu riculture dans une main et l enfant dans l autre comme le t l phone portable au volant cela vous emp cherait de prendre garde aux choses importantes l originalit et aux dons particuliers de votre enfant par virale la plus fr quente chez l enfant Elle s attrape par contact avec des personnes infect es ou des objets qu elles ont touch s Elle se manifeste par des ternuements une fi vre un coulement de s cr tions claires puis paisses et color es venant du nez de raccourcir un rhume n exigez pas de votre m decin ou pharmacien un sirop ou des gouttes d efficacit douteuse Des lavages de nez sont utiles avant les biberons et au coucher votre m decin vous les prescrira Les antibiotiques n ont aucune action Le pharyngite est AB C DAIRE 33 parac tamol peut tre donn en cas de fi vre mal support e Voyez votre m decin sile rhume n volue pas bien reprise de la fi vre apr s
39. oissance ou de laitages sp cial b b jusqu trois ans I mange des petits morceaux pas plus de 30 g de viande uf ou poisson par jour Vous pouvez mettre un peu de sel pour la cuisson mais n en ajoutez pas pour servir A deux ans l enfant est encore habituellement dans la p riode agr able o il aime tout Sachez que vers trois ans ce sera fini il se m fiera des nouveaut s et essaiera de ne plus aimer les choses qu il aimait Il faudra les lui proposer plusieurs fois au moins une dizaine avant qu il ne se remette les manger sans probl me Sachez aussi qu il aime plus que tout refuser si cela vous fait de l effet N ayez pas peur qu il tombe malade s il ne mange pas un repas Ne soyez pas pr ts tout pour qu il mange ne lui donner que ce qu il aime chansons marionnettes ou vid os ce serait lui donner une r compense quand il refuse de manger Eviter les menus de substitution ou le grignotage Si vous tes fermes il comprendra les r gles et cela est sans risque pour sa sant Si vous c dez le r gime risque d tre d s quilibr pour longtemps Sommeil Jusqu quatre ou cinq ans l enfant a souvent besoin d une sieste en milieu de journ e mais les dur es varient beaucoup d un enfant l autre Pour la nuit couchez le heure fixe mais un peu plus t t s il est fatigu Ne l excitez pas avant le coucher pas de t l vision mais tablissez un rituel qui le pr pare au so
40. ons d environ 180 ml Laissez b b d cider du rythme et de la quantit L alimentation commencera tre diversifi e entre quatre et six mois cet ge commencez les fruits et les l gumes plut t six mois en cas d allergies importantes dans la famille Les petits pots de fruits vous para tront peu sucr s les pots de l gumes peu sal s c est parfait pour b b La diversification est faite sans forcer un aliment la fois en commen ant par de petites quantit s Il est possible de commencer directement la cuill re plut t que dans le biberon Si l enfant refuse la cuill re n insistez pas et essayez de nouveau un peu plus tard La quantit de lait du repas de midi sera diminu e au fur et mesure que la quantit de l gumes augmentera Ensuite il sera fait de m me pour le repas du soir Entre quatre et six mois des c r ales adapt es l ge peuvent tre ajout es en petites quantit s au biberon du matin une ou deux cuill res caf pour commencer puis quatre cinq Ce n est cependant pas indispensable Avant l ge de six mois il est pr f rable d viter le gluten responsable de certaines allergies prendre des c r ales sans gluten viter le pain et les biscuits sucer La boisson donn e en suppl ment pendant et entre les repas est toujours et ne sera toujours que de l eau pure D veloppement B b commence tenir sa t te droite et se redresse
41. ous pouvez utiliser des l gumes frais ou surgel s en galets ou des petits pots qui permettent de varier facilement les menus Pas de grignotage ni de boissons sucr es ni de biberon au coucher Votre m decin continuera prescrire de la vitamine D jusqu cinq ans mais seulement en hiver S curit B b marche et est en plein dans l ge des b tises Il n a aucun sens du danger et la surveillance doit tre constante Pensez tourner la queue des casseroles vers le mur loignez le du four chaud Attention en ouvrant et en fermant les portes qu il n y ait pas une t te ou des doigts dans les environs Pensez faire le tour de la maison g eur pour d placer tout ce qui peut tre dangereux ou Z aux acc s possibles aux fen tres et aux escalie jamais votre enfant seul la maison dans u son bain avec un animal ou un autre enfant Evite coure avec un objet dans la bouche qu il ait acc plastique Dans certaines vieilles maisons des peintures ancie contenant du plomb s caillent et leur go t sucr peut les enfants R agissez imm diatement si vous le voyez mettre la bouche des cailles de peinture et parlez en votre m decin Sachez que beaucoup d accidents surviennent dans des circonstances inhabituelles c est le jour o l on fait des travaux la maison que la bouteille de solvant pour peinture est accessible redoublez de vigilance Attention aussi la maison des grands parent
42. pas la diff rence entre le jour et la nuit Vous pouvez favoriser son sommeil en faisant peu de bruit et en mettant peu de lumi re lors des r veils nocturnes Des c r ales pour b b appel es autrefois farines sont parfois donn es d s six semaines aux enfants non allait s sachez que ce n est pas recommand et que cela ne fera pas dormir plus votre enfant la nuit Profitez des siestes de b b pour dormir aussi A tout ge respectez votre b b et son sommeil vitez le bruit et les r veils intempestifs parce que des amis en visite veulent voir ses yeux II peut tre en sommeil l ger faire quelques mouvements des membres et des grimaces sans pour autant se r veiller S curit A la maison b b peut dormir dans la chambre des parents mais jamais dans leur lit La temp rature des pi ces est si possible de 19 environ B b dort sur le dos absolument ni sur le ventre ni sur le c t Cette position de sommeil est respecter pour diminuer le risque de mort subite du nourrisson B b ne doit pas tre expos au tabac pour la m me raison mais aussi pour m nager ses poumons Dans le lit ne mettez pas de couettes ni de couvertures utilisez une gigoteuse ou une turbulette Le matelas doit tre adapt la taille du lit et pas trop mou Ne laissez pas d animaux chiens ou chats seuls avec le b b Ne laissez jamais un jeune enfant sans surveillance dans une baignoire ou dans une voit
43. poser un biberon ou le sein chaque pleurs Faites vous aider si vous sentez que vous risquez de perdre patience il est extr mement dangereux de secouer un b b risque de l sions graves du cerveau comme sont tent s de le faire certains parents bout de nerfs Ces pleurs vont diminuer avec le temps Sant Toute temp rature sup rieure 38 chez un enfant de moins de trois mois est un signe d alerte ne pas n gliger car les enfants sont vuln rables aux bact ries Il faut consulter rapidement un m decin qui proposera souvent un bilan l h pital pour d terminer la cause et donner le traitement antibiotique adapt s il est besoin Durant les premi res semaines si votre enfant vous para t diff rent de l ordinaire n h sitez pas prendre sa temp rature M me en l absence de fi vre si le comportement de votre b b est modifi s il est mal color p le sombre bleut s il est essouffl ou en sueur en buvant s il vomit s il tousse consultez un m decin Le cordon ombilical tombera entre deux et quatre semaines consultez s il suinte ou s il a une odeur d sagr able Demandez un avis m dical si votre b b est jaune au del de quinze jours beaucoup de b b s le sont les premiers jours A cet ge le b b ne sait respirer que par le nez il para t donc tr s g n quand il a un simple rhume des lavages de nez seront parfois prescrits par votre m decin N autoris
44. r sentez cet apprentissage comme quelque chose de naturel et de valorisant pour l enfant Proposez encouragez mettez des mots sur ces fonctions naturelles pipi caca adaptez les locaux et le mat riel son ge Langage B b comprend que les sons ont un sens Il commence dire ses premiers mots parfois difficiles comprendre limit s souvent une seule syllabe Il faut le f liciter lui r p ter le mot juste le placer dans une petite phrase Il est important de lui parler de ce qui l int resse qu il sente bien que c est un plaisir de parler S il r clame des objets avec le doigt mettez des mots sur ces objets et dites lui que ce serait bien plus facile s il demandait avec la parole Croissance Parfois b b grossit un peu moins cet ge il d pense tellement d nergie d couvrir le monde de son point de vue et chercher les b tises faire du point de vue des parents A tous les ges s il perd du poids ou arr te de grossir consultez votre m decin Education B b va tester son autorit par rapport celle de ses parents plut t que de l affronter et de s ent ter quand il s oppose essayez de lui offrir un autre sujet d int r t L objectif est qu il devienne capable de se diriger lui m me Favorisez les routines des r gles fixes et r fl chies qui ne doivent pas tre trop nombreuses et que vous respectez vous m mes Par ordre de priorit respect de la s curit p
45. rit et mange ne vous en inqui tez pas V rifiez son alimentation avec votre m decin parfois les d s quilibres de l alimentation vus ci dessus sont en cause Ne faites pas de r gime abusif pour essayer de lutter contre cette diarrh e qui va passer avec le temps Par contre si b b ne grossit pas est triste et mange peu consultez un bilan est probablement n cessaire Sant B b est encore l ge des rhinopharyngites et des otites Il arrive que lors d une forte fi vre l enfant de un trois ans fasse une convulsion f brile C est tr s impressionnant mais habituellement ce n est pas grave L enfant perd connaissance et peut avoir des mouvements non contr l s des quatre membres Allongez le sur le c t veillez ce qu il n ait rien dans la bouche restez avec lui pendant que quelqu un appelle un m decin G n ralement cela c de spontan ment en quelques minutes Une br ve hospitalisation est souvent n cessaire Votre m decin vous donnera des conseils pour viter que cela ne se reproduise Vaccins Entre seize et dix huit mois c est l ge du rappel des premiers vaccins dipht rie t tanos polio coqueluche h mophilus pneumocoque et h patite B 26 DEUX ANS 24 mois l entrep Alimentation L alimentation du jeune enfant est sp cifique et n est pas celle de l adulte A vingt quatre mois elle est diversifi e avec toujours 500 ml par jour de lait de cr
46. rticale le menton appuy sur votre paule il avale de l air avec le lait et a besoin de l vacuer Les rots les hoquets et les gaz sont des choses normales Certains b b s r gurgitent plus que d autres cela n est pas inqui tant et passe avec l ge dans certains cas le m decin vous prescrira un lait pr paissi Par contre inqui tez vous en cas de vomissements d butant brutalement surtout s ils contiennent du sang du liquide vert ou jaune il faut consulter imm diatement Un rhume et surtout une toux peuvent rendre les r gurgitations plus importantes et plus fr quentes Les coliques Le nouveau n pleure peu mais les pleurs deviennent plus fr quents et prolong s vers deux ou trois mois Chez certains enfants la dur e quotidienne des pleurs peut d passer trois heures Si votre enfant grossit sourit dans les intervalles et que votre m decin trouve un examen normal il peut s agir des fameuses coliques du premier trimestre C est difficile pour les m decins qui ne savent pas vraiment les faire dispara tre et difficile pour les parents qui supportent mal de voir b b pleurer ainsi Rassurez vous relayez vous pour vous reposer Essayez de trouver ce qui le g ne couche mouill e soif chaud envie de dormir de trouver le truc qui va am liorer les choses t tine change musique massage bain tour du quartier Sachez que ce n est pas de la faim r sistez la tentation de pro
47. s livres d images faites lui couter de la musique nommez les objets qui l entourent Corrigez ses erreurs sans l obliger r p ter Appelez un chat un chat et non un miaou II est curieux s int resse tout Il pose d j des questions et il est important de prendre le temps de lui r pondre Croissance Votre m decin continue surveiller la croissance de votre enfant A cet ge les enfants sont souvent cambr s donnant une impression de gros ventre et leurs jambes paraissent cart es par rapport aux genoux C est normal regardez les jeunes enfants dans les catalogues d habits ils sont pareils Education II va faire des col res N essayez pas de les calmer aussit t Restez calmes en lui disant que vous comprenez ne lui accordez pas trop d attention Reprenez la discussion quand la 28 DEUX ANS crise est pass e et revenez sur la cause et la mani re d viter la col re la prochaine fois Essayez de pr venir la crise en annon ant cinq minutes l avance ce qui f che en transformant en jeu votre demande en lui donnant un choix autre que oui ou non s il ne veut pas mettre son pull demandez je te mets ton pull rouge ou ton pull vert Entendez vous entre adultes sur les quelques r gles appliquer et dites votre enfant ce que vous attendez de lui de fa on courte et claire explicite s il ne tient pas en place table ne dites pas sois gentil mais rest
48. s ou des voisins qui n a sans doute pas t am nag e pour accueillir en s curit un petit diable imaginatif Veillez ce que votre si ge auto soit adapt l ge 24 DE DIX HUIT MOIS DEUX ANS D veloppement B b marche de fa on mal assur e au d but ce qui va donner lieu de nombreuses chutes Il va explorer tout son environnement et faire toutes les tentatives imaginables Il boit seul au verre monte une marche en tant tenu par la main fait une tour de deux cubes Chezle m decin il peut pleurer et se d battre proposez de le garder dans vos bras une partie de l examen Il est temps d envisager de le sevrer de sa t tine s il en a une Elle risque d entraver le d veloppement de son langage et la mise en place de ses dents B b d signe du doigt joue faire semblant vous imite r pond un sourire Si ce n est pas acquis dix huit mois signalez le votre m decin Propret II ne faut pas commencer trop t t l ducation la propret de jour et ne jamais insister pour l obtenir Il sera propre en moyenne au del de deux ans Vous pouvez proposer le pot vers dix huit mois deux ans le f liciter si a marche ne pas le punir dans le cas Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfants En cas d inqui tude parlez en votre m decin contraire vous essaierez un peu plus tard P
49. tredira ou pir A laissera influencer jusqu ce qu il se lib saoer aa un ant a besoin de limites m me s il pleure quand il les d couvre Enfin un petit enfant est fragile sans d fenses dans beaucoup de domaines les accidents les intoxications et les maladies le guettent plus qu u adulte ou diff remment A certains ges il faut avoir un il dessus en perm vous aider dans remi res ann es ent comme celui p diatre ou votre er les services de ez des livres Une l me soit m dical ducatif n h sitez pas la solliciter Elever un enfant n est pas toujours facile mais c est une mission qui en vaut la peine Bravo et bon courage Dr Olivier Mouterde p diatre centre hospitalier de Rouen Comit scientifique Dr J ean Paul Blanc Dr V ronique Brossard Pr Bertrand Chevallier Dr Simone Gerber Pr Jean Louis Ginies Pr Eric Mallet Dr Michel Plusquellec Dr J ean Michel Thiron Dr J r me Valleteau de Moulliac Dr Louis Dominique Van Egroo Avant la naissance naissance trois mois De trois six mois neuf mois Les temps de l enfance voque des particularit s de chaque ge de la naissance trois ans Il peut permettre aux parents de suivre et d anticiper les tapes de la vie de leurs enfants dans tous les domaines Les tapes du d veloppement sont donn es titre indicatif il existe de grandes variations selon les enfan
50. ts En cas d inqui tude parlez en votre m decin Les conseils donn s dans ces pages sont tr s brefs il ne s agit que de r sumer ceux donn s par votre m decin Ce dernier peut avoir un avis un peu diff rent sur un point ou un autre la m decine n est pas une science exacte et fig e Dans ce texte nous disons b b enfant nourrisson faute de pouvoir dire lui ou elle tout propos mais bienvenue aux filles comme aux gar ons Autre chose ce livret ne s adresse pas seulement la maman Certains conseils donn s un seul ge s appliquent en fait plusieurs Il est donc mieux de lire l ensemble du livret De neuf a dix huit mois 23 De dix huit mois deux ans 6 AVANT LA NAISSANCE de panique de ces consel Que peut on fa grossesse Eviter les intoxications Quelle bonne id e d arr ter le tabac que votre corp n appr cie pas et celui de b b encore moins Continuer fumer c est entre autres prendre le risque d un plus petit poids de naissance et augmenter le risque de mort subite du nourrisson Cela est vrai pour une maman qui fume ou qui respire la fum e des gens qui fument autour d elle Papa devrait donc arr ter aussi ou fumer dehors Les drogues ont bien entendu des r percussions sur le f tus sur son d veloppement et sa sant L alcool est toxique pour le f tus tout au long de la grossesse Les cellules sont fabriqu es puis
51. u temps Les fr res et les s urs sont impressionn s captiv s un peu jaloux parfois de l int r t port ce petit bout Ils peuvent avoir tendance faire des b tises pour r cup rer leur droit l attention faire ou dire des choses un peu agressives vis vis du nourrisson Pensez leur r server du temps rien que pour eux et les impliquer dans les soins du b b mais sous surveillance troite 12 DE LA NAISSANCE TROIS MOIS Digestion Les trois premiers mois c est l ge des petits soucis Si b b boit bien grossit bien fait des sourires les petits troubles digestifs ne doivent pas vous inqui ter Au lait de sa m re un nourrisson a des selles jaune d or grumeleuses semi liquides entre huit fois par jour et une fois par semaine Au lait artificiel il a en g n ral une selle par jour B b pousse parfois fort pour mettre ses selles ce n est pas un signe inqui tant M ais si les selles sont dures et s ches qu elles sont aplaties ou de petite taille parlez en votre m decin R gurgitations Les r gurgitations sont fr quentes dues l importante quantit de liquide que b b boit par rapport son poids un adulte devrait boire au moins huit litres s il devait l imiter Les r gurgitations sortent sans effort distinguez les des vomissements mis avec effort Evitez de trop bouger le b b apr s le biberon Faites lui faire ses rots en position ve
52. udou attention de bien le choisir il devra durer Ne prenez pas l enfant dans votre lit s il pleure Trop de r compenses offertes lorsqu il pleure la nuit vont l inciter se manifester tous les soirs S curit L ge des b tises commence Ne le laissez jamais seul m me quelques minutes en dehors de son lit ou de son parc Pour chercher les risques faites le tour de la maison quatre pattes D placez tout ce qui est sa port e et peut faire courir un risque objets tranchants lourds qui cassent m dicaments attention la table de nuit produits m nagers plantes vertes cacahu tes de l ap ritif sacs main des visiteuses Le lit et le parc ne doivent pas pouvoir tre escalad s Pensez ne jamais laisser un prolongateur lectrique branch seulement c t mur mettre des caches aux prises lectriques barrer les escaliers v rifier que les jouets sont adapt s son ge absence de petites pi ces avaler raccourcir les cordons de rideaux DE NEUF DIX HUIT MOIS 21 Hygi ne Nettoyez les dents de votre b b s il en a avec une brosse dents souple et un soup on de dentifrice au fluor sp cifique jeune enfant Ne donnez pas de biberon sucr ni de lait t ter entre les repas et encore moins au coucher il y aurait un risque important de caries N enfoncez jamais de coton tige dans le conduit auditif vous risqueriez de blesser le tympa
53. uis interdiction des DE DIX HUIT MOIS DEUX ANS 25 comportements agressifs vis vis des individus et des objets puis interdiction des comportements d sagr ables geignements col res C est vrai qu il faudra r p ter et r p ter encore les r gles et qu il essaiera encore et encore C der de temps en temps sur les interdits risque de leur faire perdre leur valeur C est vous les chefs la maison Reconnaissez ses sentiments ne d valorisez pas sa personne mais ses actes je sais que tu es en col re mais il ne faut pas donner des coups Dire je t aime mais je n aime pas ce que tu as fait et surtout pas tu es m chant je ne t aime plus Certains enfants bravent les interdits dans une tentative de capter l attention faites donc en sorte d offrir au v tre suffisamment d attention en particulier quand il fait des choses positives Ne criez pas pas de menaces de punition non ex cut es M me si les deux parents doivent participer cette ducation pas d appel l autorit du parent absent quand on se sent impuissant contr ler la situation tu vas voir papa ou maman va te gronder ce soir quand il ou elle rentrera L autorit dans ces cas est durablement compromise Digestion Entre un et trois ans c est l ge du c lon irritable pour certains enfants Ils mettent des selles abondantes naus abondes et contenant parfois des d bris d aliments Si b b grossit sou
54. un parasite appel toxoplasme Si vous avez une fi vre inexpliqu e pendant la grossesse consultez votre m decin Si l un de vos proches a une maladie aigu particuli re signalez le votre m decin il y a parfois des mesures de pr vention prendre Enfin votre m decin vous donnera des conseils pour viter un accouchement pr matur B b pr f re rester au chaud le temps pr vu T chez de dormir au moins huit heures par nuit et de vous allonger une demi heure l apr s midi Faites une demi heure de marche tous les jours ou une activit sportive douce Pr parer sa maisonn e Les futurs parents peuvent discuter lire se faire une id e de ce que repr sente l arriv e d un nouveau n La vie de couple va changer on passe de l tat d amants l tat de p re et m re cette transition est parfois loin d tre vidente Chacun va vivre cela entre autres selon l enfant 8 AVANT LA NAISSANCE qu il a t L enfant peut faire na tre de nouveaux liens dans le couple provoquer ou aggraver des difficult s n h sitez pas dans ce dernier cas demander de l aide Les a n s s il y en a doivent tre tenus au courant quand la grossesse est bien engag e mais sans en faire trop Ils peuvent participer aux pr paratifs pour accueillir celui ou celle qui est attendu avec impatience mais parfois v cu comme un concurrent Avertissez les qu il ne jouera pas avec eux tout de suite Pr parer sa
55. ure Lorsque l enfant est sur une table langer laissez toujours une main pos e sur lui si vous vous retournez Pour la voiture choisissez un berceau auto ou un si ge auto adapt l ge fixez le bien en vitant le sens de la marche la place avant Hygi ne Les changes doivent tre fr quents chaque repas La peau est fragile et sensible aux agressions Evitez les frottements la mac ration N utilisez pas de lingettes sauf de fa on occasionnelle en voyage ou chez le m decin Le bain n est pas obligatoire tous les jours Lavez le b b dans une pi ce chaude 23 avec de l eau 36 37 et en le savonnant doucement sans le d caper s chez le en tamponnant Pensez bien nettoyer et s cher les plis DE LA NAISSANCE TROIS MOIS 11 D veloppement B b dort beaucoup environ vingt et une heures mais ouvre de plus en plus les yeux surtout quand il n y a pas trop de lumi re Il devient petit petit capable de fixer des yeux un visage s il est en face de lui environ trente centim tres Il aime bien les contrastes de couleurs et r agit des bruits brusques Il reconna t l odeur du lait A cet ge il faut lui tenir la t te Sur le ventre il parvient par contre la soulever un bref instant Vers deux mois il soul vera la t te et les paules Lorsqu on fl chit sa t te il carte les bras puis les rapproche II est capable d avancer un pied devant l autre quand on le m
56. uze et quinze mois B b peut avoir un peu de fi vre ou m me une petite ruption quelques jours plus tard Ces vaccins ne sont pas obligatoires mais fortement recommand s le risque d effets secondaires est tr s faible par rapport au risque de laisser votre enfant sans protection contre ces trois maladies Le BCG est obligatoire en collectivit et dans tous les cas avant six ans Si le programme de vaccination a pris du retard il faut voir comment le mettre jour avec votre m decin en particulier le vaccin contre l h patite B qui est bien tol r et qui prot ge long terme contre une maladie grave Alimentation A cet ge les erreurs alimentaires sont fr quentes Les probl mes le plus souvent rencontr s sont l exc s de prot ines de sucre et de sel le d faut de graisses L enfant de douze dix huit mois prend quatre repas diversifi s Le matin du lait de croissance ou du lait de suite qui a la m me composition avec des c r ales jusqu trois ans pas de lait de vache qui est tr s pauvre en fer e en acides gras essentiels et trop riche en prot ines Le midi des l gumes avec une noix de margarine v g tale de la viande ou de l uf 20 g par jour 1 an 30 g deux ans pas plus un laitage sp cial b b des fruits crus ou cuits A seize heures du lait de croissance un biscuit Le soir comme le midi mais sans DIX HUIT MOIS DEUX ANS 23 viande ni uf V
57. vient efait neuf par les rit s de sant C est un outil de suivi de votre enfant tout ge Il s agit d un document m dical que seul un m decin ou un membre du personnel param dical peut vous demander Le personnel de l cole ou la cr che peut vous demander une photocopie des pages concernant la vaccination mais pas plus Lisez bien les conseils qu il contient ils compl tent ceux de ce texte Apportez le chaque consultation pour que le m decin puisse le remplir Cela permettra aux diff rents m decins que vous pourriez rencontrer d assurer une prise en charge suivie de votre enfant e Moyen d action de is enfants pour montrer r m contentement ou pour tenir ce qu il veulent Le secret pour diminuer leur nombre il a le droit d tre en col re de temps en temps comme vous qu il n obtienne jamais ce qu il demande de fa on si bruyante ne satisfaites pas non plus sa demande pour le r compenser de s tre calm C der quand il fait une col re lui montre que ce moyen d action est efficace il risque d en abuser Le mieux est de changer de pi ce en lui disant qu il vous casse les oreilles Certains enfants font des spasmes du sanglot lors de fortes col res Ils bloquent leur respiration et peuvent m me perdre connaissance Gardez un il plus attentif sur lui mais ne c dez pas le fait d obtenir ce qu il demande de cette mani re risque de multiplier les spasmes du san
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