Prevention_&_Education_files/Insulinothérapie conseils pratiques
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1. aiguille sur le stylo une fois l injection r alis e Non il est conseill de retirer l aiguille Il est pr f rable de recapuchonner votre aiguille puis de la d visser et de ranger le stylo sans aiguille mont e Ainsi vous viterez l introduction d air dans la cartouche Attention ne recapuchonnez jamais l aiguille d un autre patient diab tique Le risque de transmission de maladie par piq re est trop important Que dois je faire des aiguilles usag es A domicile la loi rend responsable le patient diab tique de ses d chets Vous devez th oriquement mettre vos aiguilles usag es dans un conteneur tanche et vous renseigner aupr s de la mairie sur les centres de collectes adapt s En attendant mettez vos aiguilles usag es dans une bouteille en plastique vide bouteille d eau min rale par exemple une fois qu elle est pleine fermez soigneusement la bouteille La marque BD propose un conditionnement de ses lancettes et aiguilles pour stylo insuline avec un conteneur gratuit il faut le pr ciser au pharmacien les lancettes BD sont compatibles avec tous les autopiqueurs hormis la gamme Softclix de chez Roche les aiguilles BD tant compatibles avec tous les stylos insuline J utilise un stylo rechargeable avec des cartouches que dois je faire CONSEILS PRATIQUESen cas de panne du stylo Le probl me ne se pose pas avec les flacons ou les stylos pr remplis jetables car vous en avez toujours un autre en r ser2. sujet adulte de poids normal l aiguille moyenne de 8 mm vous m nera dans la bonne zone si vous vous piquez perpendiculairement la peau et sans faire de pli Si vous voulez vous pouvez utiliser une aiguille courte pour les piq res faites dans les bras et une aiguille longue pour celles que vous faites dans les fesses Les sujets les plus forts ont int r t utiliser les longues et les plus maigres ou les enfants plut t les courtes O se piquer Les principales zones d injection sont l abdomen le ventre les cuisses les bras et les fesses Dans l abdomen dessinez un cercle imaginaire de la taille d un CD audio sur votre nombril et piquez sur les bords de ce cercle Dans les cuisses piquez sur le cot ext rieur Dans les bras galement sur l ext rieur et sur le haut du bras Dans les fesses piquez sur le cot Les injections dans le dos peuvent tre faites par une tierce personne en particulier de la famille Essayez de garder la m me zone pour la m me heure d injection par exemple pour 4 injections d insuline par jour vous pouvez choisir le matin le ventre le midi les bras le soir les cuisses et les fesses pour le coucher Cela permet l insuline d tre absorb e la m me vitesse pour un m me site d injection Dans une m me zone ne piquez pas toujours au m me endroit alternez les c t s droits et gauches d une semaine sur l autre et espacez les points d injection d un jour l autre en vous d pl
3. CONSEILS PRATIQUES AUX UTILISATEURS D INSULINE Comment conserver l insuline Les r serves d insuline c est dire les flacons cartouches ou stylo pr remplis non entam s doivent se garder dans le r frig rateur entre 4 et 8 C Il ne faut surtout pas les congeler Il est inutile d avoir trop de r serve n ayez pas plus d une bo te de 5 cartouches ou stylos ou 1 2 flacons Si c est le cas attendez d entamer le dernier stylo ou la derni re cartouche ou le dernier flacon avant d en reprendre chez le pharmacien L insuline entam e doit se conserver temp rature ambiante Dans la limite d un mois il n y a pas d effet sur l efficacit Si vous sortez votre insuline du r frig rateur il faut attendre environ une heure avant qu elle retrouve sa pleine efficacit Si vous voyagez prenez dans votre sac de voyage votre quantit d insuline n cessaire pour le s jour en dehors de chez vous cela ne pose aucun probl me pour le trajet que vous soyez en voiture en train ou en avion si vous voyagez en avion ne mettez pas l insuline en soute En arrivant destination vous mettrez vos insulines non entam es au r frig rateur Quelle aiguille choisir courte moyenne ou longue Vous avez le choix entre des aiguilles courtes 5 ou 6 mm des aiguilles moyennes 8 mm et des aiguilles longues 12 ou 12 7 mm La piq re d insuline doit se faire en injection sous cutan e profonde juste avant le tissu musculaire Pour un
4. a ant de quelques centim tres Les injections trop r p t es au m me endroit favorisent l alt ration fibreuse locale du tissu sous cutan lipohypertrophie pouvant g ner l absorption de l insuline Faut il d sinfecter la peau l alcool avant de se piquer Il faut injecter l insuline sur une peau propre avec des mains propres Il est inutile d utiliser de l alcool si ces r gles d hygi ne de base habituelles sont respect es Faut il secouer l insuline avant injection Non pour les insulines limpides en solution c est dire toutes les insulines rapides ACTRAPID NOVORAPID HUMALOG et les anologues lents LEVEMIR ou LANTUS Oui pour les autres insulines les insulines laiteuses en suspension c est dire les NPH et les m langes de rapide et NPH ces insulines contiennent un d p t qu il faut remettre en suspension de fa on tr s homog ne On conseille de rouler les flacons ou d agiter les cartouches au moins une dizaine de fois Il faut contr ler visuellement la bonne remise en suspension L agitation insuffisante est une cause fr quente de variabilit d action de l insuline Dois je attendre avant de retirer l aiguille de ma peau une fois l insuline inject e Oui il est conseill d attendre 5 10 secondes une fois l insuline inject e en maintenant la pression sur le bouton injecteur du stylo Ceci pour que la dose soit bien d livr e et pour viter les fuites ou reflux d insuline Puis je laisser l
5. e Attention les stylos de la gamme OPTISET Sanofi Aventis ne se bloquent pas et il faut vous m fier vous risquez de ne pas faire toute la dose programm e lorsque vous arrivez en fin de stylo Lisez attentivement leur mode d emploi Dr Jean LARY 55 AVENUE DES THERMES 32150 BARBOTAN T L 05 62 69 52 52 06 07 17 80 48
6. ve Dans le cas d un stylo rechargeable il faut avoir en secours soit un deuxi me stylo soit une seringue insuline qui vous permettra de faire votre injection apr s l avoir remplie en piquant dans la cartouche Combien de temps va durer une cartouche ou un stylo jetable Il est bon de se poser cette question pour v rifier si toute la dose passe bien chaque injection Toutes les cartouches de stylos jetables ou rechargeables contiennent 300 unit s Vous divisez donc 300 par le nombre d unit s quotidiennes d insuline th oriquement d livr e par ce stylo et vous obtenez le nombre de jour th orique de dur e de vie d une cartouche Par exemple votre dose quotidienne d insuline NPH est de 30 unit s un stylo doit donc vous durer 10 jours 300 divis par 30 Voyez si c est bien le cas en r alit Si ce n est pas le cas vous avez probablement un probl me de manipulation du stylo Comment savoir ce qu il reste dans mon stylo si j en ai suffisamment pour mon injection Pratiquement tous les stylos se bloquent sur la dose restante d insuline si elle est insuffisante Par exemple votre dose de ce soir est de 30 unit s Le stylo se bloque sur 22 car il ne reste que 22 unit s Vous pouvez vous injecter ces 22 unit s pour ne pas les g cher Il suffit de vous piquer une deuxi me fois avec un nouveau stylo ou cartouche Vous programmerez alors la dose compl mentaire c est dire 30 moins 22 8 unit s dans notre exempl
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