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REUNION D`INFORMATION

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1. 101tests 159 m decins g n ralistes de l Indre participent et ont sign la convention L indemnisation des m decins 10 20 tests 60 21 50 tests 180 51 100 tests 430 Plus de 100 tests 1030 Les exclusions m dicales du d pistage Elles proviennent de 3 sources gt m decins traitants fiches de non remise de test renvoy es au Credep gt patients coupon r ponse au dos de la lettre d invitation renvoy par la personne gt Gastro ent rologues compte rendu de coloscopie AU TOTAL 8200 exclusions enregistr es au 31 07 2011 environ 13 de la population cible Les principales causes d exclusions m dicales au d pistage organis Pour les exclusions m dicales temporaires Coloscopie de moins de 5 ans 72 Tests h moccult de moins de 2 ans Pour les exclusions m dicales d finitives Ant c dents personnels de polypes 32 Ant c dents personnels de cancer 31 Ant c dents familiaux 15 702 refus de participation au d pistage ont t enregistr s Une invitation sera renvoy e 2 ans plus tard LE TAUX DE PARTICIPATION D finition Nombre de personnes d pist es Population cible INSEE Exclusions m dicales A 22 mois du d but de la campagne le taux de participation est gal 35 r sultat provisoire Le taux de participation augmente avec l ge La pr vision est d atteindre 50 R sultats partiels au 31 07 2011 source Zeu
2. CREDEP REUNION D INFORMATION DEPISTAGE ORGANISE DU CANCER COLORECTAL DANS L INDRE RESULTATS PARTIELS PREMIERE CAMPAGNE OCTOBRE 2009 SEPTEMBRE 2011 ARGENTON SUR CREUSE le 12 octobre 2011 D pistage du cancer colorectal G n ralit s Source Zeus au 30 08 2011 Population cible de l INDRE 73800 personnes de 50 74 ans Invitations programm es 73894 96 11057 Invitations spontan es 3083 270 Total invitations 76977 11327 D pistage du cancer colorectal G n ralit s Source Zeus au 30 08 2011 Relances 1 49835 6878 4 mois suite l invitation Relances 2 26997 4036 8 mois suite l invitation La relance 2 est accompagn e du test H moccult cf cahier des charges national puisque la personne n a pas consult son m decin traitant Phase on reuse du d pistage mais indispensable pour augmenter le taux de participation L objectif est d atteindre un taux de participation de 50 sur la campagne 2 ans Evolution des tests remis par les m decins traitants Source Credep 1400 1200 1000 800 600 400 200 i 0 PR SSP SS SSP PS SP SP PS SN SN SN SP SE e TM S S S lt X RON SS SI S 92 des tests lus sont remis par les m decins traitants Tests remis et lus par les m decins g n ralistes de l INDRE d octobre 2009 ao t 2011 Source Credep 60 50 2009 2010 40 E 2011 30 20 DE pS 0 1 9 tests 10 20 tests 21 50 tests 51 100 tests gt
3. Credep au 31 08 2011 Resultats provisoires Stade des cancers Selon la classification TNM Stade 0 Stade Stade ll Stade lll Stade IV En cours 9 10 9 2 3 5 Tse r f re la profondeur atteinte par la tumeur N selon l envahissement des ganglions M selon la pr sence des m tastases Stade O Tis NOMO Stade I T sous muqueuse NO M ou T2 musculeuse NO MO Stade IT T3 sous s reuse s reuse ou graisse p ri colique NO MO ou TA atteinte des organes adjacents NO MO Stade III Tout T N1 N2 ou N3MO Stade IV Tout T ou N M1 RAPPELS IMPORTANTS S assurer du critere d inclusion Toute personne de 50 74 ans Pas de hors tranche d ge Respecter les criteres d exclusions rappel s dans le carnet de remise Pr ciser vos patients de bien lire le mode d emploi de bien coller leurs tiquettes code barres trop de tests parviennent L IRSA non identifi s et non analysables et de ne pas mettre trop de selles sur les plaquettes Ne pas redonner de test suite un non analysable c est le Credep qui renvoie le test la personne Ne pas refaire faire le test si celui ci est positif mais motiver la personne pour la r alisation de la coloscopie Quand vous proposer le test bien expliquer que tout test positif doit tre compl t d une coloscopie pour que le suivi soit assur V rifier les dates de p remption de vos tests Envoyer r guli rement au Credep gt Les feuillets de remise de test
4. dat s nous g rons votre stock gt les feuillets de non remise en cochant la cause de l exclusion et la dur e temporaire ou d finitive pour permettre l enregistrement et viter au Credep d envoyer des relances inutiles gt Les comptes rendus de coloscopie et d histologie d s que vous les recevez des sp cialistes 5 i D PISTAGE DU CANCER COLORECTAL HOMME FEMME D S 50 ANS LE D PISTAGE C EST TOUS LES 2 ANS EN Merci pour votre participation
5. e diagnostic de cancer 112 jours 3 mois 3 Le suivi des positifs donn es provisoires au 31 08 2011 Tests positifs 600 Coloscopies 458 76 5 r alis es N gatives 161 35 Polypes 68 15 hyperplasiques Ad nomes 160 34 Cancers 38 8 30 2 pour mille pour l ensemble de la population d pist e R sultats coloscopies r alis es au31 08 2011 cancers ad nomes lt 10mm Les ad nomes sont de potentielles l sions pr canc reuses surtout ceux gt 10mm composante villeuse La pr sence d un ad nome la coloscopie excluera d finitivement du d pistage organis un suivi coloscopique tant d sormais n cessaire Localisations des ad nomes au31 08 2011 R partition des ad nomes par tranches d ges au31 08 2011 50 54 ans 55 59 ans os ia Y 65 69 ans A gt 70 ans TYPE HISTOLOGIQUE DES ADENOMES Tubuleux Tubulovilleux Villeux Mixte R partition des cancers par tranches d ges et par sexe B femmes E hommes 50 54 ans 55 59 ans 60 64 ans 65 69 ans gt 70 ans La moyenne d ge tous sexes confondus est de 64 ans Resultats provisoires Localisation des cancers selon le sexe 14 13 12 11 10 9 8 7 E femmes 6 E hommes 5 4 3 2 ZE 0 o e Caecum ColonDt Colon Colon G Sigmoide Rectum transverse Resultats provisoires Localisation globale des cancers Source
6. s Ann e Total tests n gatifs positifs Taux Tests NA Taux lus NA non refaits 2009 1078 1042 36 3 34 13 119 2010 9886 9541 345 3 49 188 187 TOTAL 18751 17844 578 3 08 376 1 75 En cas de test NA le CREDEP envoie la personne un test refaire une seule fois en d taillant la cause de NA Principales causes des tests non analysables Mauvais pr l vement par exc s de selles sur les plaquettes 40 D faut d identification 40 Manque de plages D faut de conservation Bien recommander vos patients de lire attentivement le mode d emploi joint de coller leurs tiquettes au dos des plaquettes H moccult Penser v rifier les dates de p remption de vos stocks de tests Evolution des tests non analysables au cours de la lere campagne Passage au test H moccult tryptique D v y NT N ASS O a SS SeS aF LE Evolution de la lecture mensuelle des tests au cours de la 1 campagne Source Credep 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 S S S AS S SS K S S S eS eS es S S 9 Ka IS R K S S e es amp K S Re gt eS ST P g Evolution de la lecture mensuelle des tests positifs au cours de la 1 campagne Source Credep Taux des tests positifs par tranche d ge et par sexe Source Zeus Les d lais moyens Entre l invitation et la lecture 134 jours Entre la remise et la lecture 32 jours Entre la lecture et l

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